Dječje psihijatrijske bolesti. Kako saznati da je dijete psihički bolesno. Kako ne propustiti psihički poremećaj kod djeteta i što učiniti u tim slučajevima

Mentalno zdravlje je vrlo osjetljiva tema. Kliničke manifestacije ovise o dobi djeteta i utjecaju određenih čimbenika. Često, zbog straha od budućih promjena u vlastitom životu, roditelji ne žele primijetiti neke probleme s psihom svog djeteta.

Mnogi ljudi se boje uhvatiti poprečne poglede svojih susjeda, osjetiti sažaljenje svojih prijatelja ili promijeniti svoj uobičajeni način života. Ali dijete ima pravo na kvalificiranu, pravovremenu pomoć liječnika, koja će pomoći u ublažavanju njegovog stanja, au ranim fazama određenih bolesti, izliječiti jedan ili drugi spektar.

Jedna od složenih psihičkih bolesti je dječja. Ova bolest znači akutno stanje djeteta ili tinejdžera, što se očituje u njegovoj pogrešnoj percepciji stvarnosti, nesposobnosti da razlikuje stvarno od fiktivnog, nesposobnosti da stvarno razumije što se događa.

Značajke dječjih psihoza

I djeca se ne dijagnosticiraju tako često kao odrasli. Psihički poremećaji javljaju se u različitim vrstama i oblicima, ali kako god se poremećaj manifestirao, kakve god simptome bolest imala, psihoza značajno otežava život djeteta i njegovih roditelja, onemogućuje mu pravilno razmišljanje, kontrolu nad postupcima i izgradnju adekvatne paralele u odnosu na uspostavljene društvene norme.

Psihotični poremećaji u djetinjstvu karakteriziraju:

Dječje psihoze imaju različite oblike i manifestacije, zbog čega ih je teško dijagnosticirati i liječiti.

Zašto su djeca podložna mentalnim poremećajima?

Višestruki uzroci pridonose razvoju psihičkih poremećaja u djece. Psihijatri identificiraju cijele skupine čimbenika:

  • genetski;
  • biološki;
  • sociopsihološki;
  • psihološki.

Najvažniji čimbenik provokacije je genetska predispozicija za. Ostali razlozi uključuju:

  • problemi s inteligencijom (i drugi slični);
  • nekompatibilnost temperamenta bebe i roditelja;
  • nesloga u obitelji;
  • sukobi između roditelja;
  • događaji koji su ostavili psihičku traumu;
  • lijekovi koji mogu izazvati psihotično stanje;
  • visoka temperatura, koja može uzrokovati ili;

To je sve za danas mogući razlozi nisu u potpunosti proučeni, ali studije su potvrdile da djeca sa shizofrenijom gotovo uvijek imaju znakove organskih poremećaja mozga, a pacijentima s autizmom često se dijagnosticira prisutnost, što se objašnjava nasljedni razlozi ili ozljede tijekom poroda.

Psihoza kod male djece može se pojaviti zbog razvoda roditelja.

Rizične skupine

Dakle, djeca su u opasnosti:

  • čiji je jedan od roditelja imao ili ima psihičke smetnje;
  • koji su odgajani u obitelji u kojoj stalno nastaju sukobi između roditelja;
  • prenesen;
  • oni koji su pretrpjeli psihičku traumu;
  • čiji krvni srodnici imaju duševne bolesti, a što je stupanj srodstva bliži, to je veći rizik od razvoja bolesti.

Vrste psihotičnih poremećaja kod djece

Dječje psihičke bolesti dijele se prema određenim kriterijima. Ovisno o dobi, postoje:

  • rana psihoza;
  • kasna psihoza.

Prvi tip uključuje bolesnike od dojenčadi (do godinu dana), predškolske (od 2 do 6 godina) i rane školske dobi (od 6-8). Drugi tip uključuje pacijente predadolescencije (8-11) i adolescencije (12-15).

Ovisno o uzroku bolesti, psihoze mogu biti:

  • egzogeni– poremećaji uzrokovani izlaganjem vanjski faktori;
  • – poremećaji izazvani unutarnjim karakteristikama tijela.

Ovisno o vrsti tijeka, psihoze mogu biti:

  • koje su nastale kao posljedica dugotrajne psihičke traume;
  • - nastati trenutno i neočekivano.

Vrsta psihotične devijacije je. Ovisno o prirodi tijeka i simptomima poremećaja afekta, razlikuju se:

Simptomi ovisno o obliku kvara

Različiti simptomi duševnih bolesti opravdani su različitim oblicima bolesti. Uobičajeni simptomi bolesti su:

  • – beba vidi, čuje, osjeća ono čega zapravo nema;
  • – osoba vidi postojeću situaciju u vlastitoj pogrešnoj interpretaciji;
  • pasivnost, nedostatak inicijative;
  • agresivnost, grubost;
  • sindrom opsjednutosti.
  • odstupanja povezana s razmišljanjem.

Kod djece i adolescenata često se javlja psihogeni šok. Reaktivna psihoza nastaje kao posljedica psihičke traume.

Ovaj oblik psihoze ima znakove i simptome koji ga razlikuju od drugih poremećaja mentalnog spektra u djece:

  • njegov razlog je duboki emocionalni šok;
  • reverzibilnost - simptomi slabe tijekom vremena;
  • simptomi ovise o prirodi ozljede.

Rana dob

U ranoj dobi poremećaj mentalnog zdravlja manifestira se u. Beba se ne smiješi niti na bilo koji način pokazuje radost na licu. Do godinu dana poremećaj se otkriva u odsutnosti pjevušenja, žuborenja i pljeskanja. Beba ne reagira na predmete, ljude ili roditelje.

Dobne krize, tijekom kojih su djeca najosjetljivija na mentalne poremećaje od 3 do 4 godine, od 5 do 7, od 12 do 18 godina.

Mentalni poremećaji rano razdoblje očituju se u:

  • frustracija;
  • kapricioznost, neposlušnost;
  • povećan umor;
  • razdražljivost;
  • nedostatak komunikacije;
  • nedostatak emocionalnog kontakta.

Kasnije dobi do adolescencije

Psihički problemi kod petogodišnjeg djeteta trebali bi zabrinuti roditelje ako dijete izgubi već stečene vještine, slabo komunicira, ne želi igrati igre uloga i ne vodi računa o svom izgledu.

U dobi od 7 godina dijete postaje psihički nestabilno, ima poremećaj apetita, pojavljuju se nepotrebni strahovi, smanjuje se izvedba, javlja se brzo umaranje.

U dobi od 12 do 18 godina, roditelji trebaju obratiti pozornost na svog tinejdžera ako on ili ona razvije:

  • nagle promjene raspoloženja;
  • melankolija, ;
  • agresivnost, sukob;
  • , nedosljednost;
  • kombinacija nespojivog: razdražljivost s akutnom sramežljivošću, osjetljivost s bešćutnošću, želja za potpunom neovisnošću sa željom da uvijek bude blizu mame;
  • shizoidni;
  • odbijanje prihvaćenih pravila;
  • sklonost filozofiji i ekstremnim pozicijama;
  • netrpeljivost skrbništva.

Bolniji znakovi psihoze kod starije djece uključuju:

Dijagnostički kriteriji i metode

Unatoč predloženom popisu znakova psihoze, nijedan roditelj je ne može sam sa sigurnošću i točno dijagnosticirati. Roditelji bi prije svega trebali dijete odvesti psihoterapeutu. Ali čak i nakon prvog sastanka sa stručnjakom, prerano je govoriti o psihičkim poremećajima ličnosti. Malog pacijenta trebaju pregledati sljedeći liječnici:

  • neurolog;
  • govorni terapeut;
  • psihijatar;
  • liječnik koji se bavi razvojnim bolestima.

Ponekad se pacijent prima u bolnicu radi pregleda i potrebnih postupaka i pretraga.

Pružanje stručne pomoći

Kratkotrajni napadi psihoze kod djeteta nestaju odmah nakon nestanka uzroka. Više ozbiljne bolesti zahtijevaju dugotrajnu terapiju, često u bolničkom okruženju. Stručnjaci za liječenje dječje psihoze koriste iste lijekove kao i za odrasle, samo u odgovarajućim dozama.

Liječenje psihoza i poremećaja psihotičnog spektra kod djece uključuje:

Ako su roditelji uspjeli na vrijeme prepoznati psihički poremećaj kod djeteta, obično je dovoljno nekoliko konzultacija s psihijatrom ili psihologom da se stanje popravi. Ali postoje slučajevi koji zahtijevaju dugotrajno liječenje i biti pod nadzorom liječnika.

Psihički neuspjeh kod djeteta, koji je povezan s njegovim fizičkim stanjem, liječi se odmah nakon nestanka osnovne bolesti. Ako je bolest izazvana proživljenom stresnom situacijom, tada čak i nakon poboljšanja stanja, beba zahtijeva poseban tretman i konzultacije s psihoterapeutom.

U ekstremnim slučajevima s manifestacijama jaka agresija bebi se može propisati. Ali za liječenje djece, upotreba teških psihotropnih lijekova koristi se samo u ekstremnim slučajevima.

U većini slučajeva, psihoze proživljene u djetinjstvu ne vraćaju se u odrasloj dobi bez provocirajućih situacija. Roditelji djece koja se oporavljaju moraju se u potpunosti pridržavati dnevne rutine, ne zaboravite na dnevne šetnje, Uravnotežena prehrana a po potrebi i pravodobno se pobrinuti za uzimanje lijekova.

Beba se ne može ostaviti bez nadzora. Ako postoji i najmanji poremećaj u njegovom psihičkom stanju, potrebno je potražiti pomoć stručnjaka koji će mu pomoći da se nosi s nastalim problemom.

Za liječenje i izbjegavanje posljedica za djetetovu psihu u budućnosti, potrebno je slijediti sve preporuke stručnjaka.

Svaki roditelj zabrinut za mentalno zdravlje svog djeteta treba zapamtiti:

Ljubav i briga su ono što svaka osoba treba, posebno mala i bespomoćna.

Djeca, baš kao i odrasli, često pate od raznih akutnih ili kroničnih psihičkih poremećaja koji utječu Negativan utjecaj na normalan razvoj dijete i ovaj rezultirajući zaostatak nije uvijek moguće nadoknaditi.

Međutim, uz pravovremeni kontakt sa stručnjakom u početnim fazama, moguće je ne samo zaustaviti razvoj takvog poremećaja, već ga se, u nekim slučajevima, potpuno riješiti.

Štoviše, prema riječima stručnjaka, mnoge je devijacije lako prepoznati. Svaki ima određene znakove koje će pažljivi roditelj svakako primijetiti.

Danas ćemo na web stranici Popular About Health ukratko pogledati simptome i vrste mentalnih poremećaja kod djece, a također ćemo saznati moguće uzroke njihovog razvoja:

Glavni uzroci poremećaja

Mnogo je čimbenika koji utječu na razvoj psihičkih poremećaja kod djece. Najčešće su to genetska predispozicija, razni poremećaji mentalnog razvoja, ozljede glave, oštećenja mozga itd.

Osim toga, uzrok mogu biti problemi u obitelji, stalni sukobi i emocionalna previranja (smrt voljeni, razvod roditelja itd.) A to još nije puni popis razlozi koji utječu na razvoj psihičkih poremećaja u djeteta.

Vrste poremećaja i njihovi simptomi

Znakovi patologije ovise o njegovoj vrsti. Ukratko nabrojimo glavne mentalni poremećaji kod djece i glavni simptomi koji ih prate:

Poremećaji anksioznosti

Prilično uobičajena patologija. Izražava se u redovitom pojavljivanju osjećaja tjeskobe, koji s vremenom prelazi u pravi problem za dijete i njegove roditelje. Ovaj poremećaj remeti svakodnevni ritam života i utječe na puni razvoj.

DPR - usporeni psiho-govorni razvoj

Među psihičkim poremećajima u djece ovaj poremećaj zauzima jedno od prvih mjesta. Karakterizira ga zakašnjeli govorni i mentalni razvoj. Izražava se u različitim stupnjevima zaostajanja u formiranju osobnosti i kognitivne aktivnosti.

Hiperaktivnost (deficit pažnje)

Ovaj poremećaj definiraju tri glavna simptoma:

Loša koncentracija;
- pretjerana tjelesna i emocionalna aktivnost;
- impulzivno ponašanje, česte manifestacije agresije.

Patologija se može izraziti jednim, dva ili svim opisanim znakovima odjednom.

Poremećaji u prehrani

Anoreksija, bulimija ili proždrljivost su mane prehrambeno ponašanje izravno povezana s psihom. S odsutnošću adekvatno liječenje može predstavljati smrtnu opasnost.

Izraženo u činjenici da dijete koncentrira svu svoju pozornost na vlastitu težinu, ili na hranu i stoga ne može u potpunosti obavljati svoje dužnosti, ne može se koncentrirati ni na što drugo.

Tinejdžeri koji boluju od bulimije i anoreksije gotovo potpuno gube apetit, brzo gube na težini i doživljavaju česti nagon na povraćanje.

Proždrljivost se izražava u stalnoj želji za jelom, brzo biranje težina, koja također onemogućuje djetetu normalan život, puni život.

Bipolarni poremećaj

Izražava se u dugim razdobljima depresije, osjećaja tuge, bezrazložne melankolije. Ili se može odrediti naglim promjenama raspoloženja. U zdravi ljudi Takva stanja se također javljaju, ali u slučaju patologije, ovi znakovi su mnogo ozbiljniji i pojavljuju se i mnogo ih je teže tolerirati.

Dječji autizam

Poremećaj karakteriziraju ograničenja u društvenoj komunikaciji. Karakterističan simptom Ovaj poremećaj je izolacija, odbijanje kontakata s drugima. Takva su djeca vrlo suzdržana u svojim emocijama. Poremećaji u mentalnom razvoju utječu na djetetovu percepciju i razumijevanje svijeta oko sebe.

Glavni obilježje autizam leži u činjenici da takvo dijete odbija kontakt s ljudima oko sebe, suzdržano pokazuje emocije i vrlo je povučeno.

Shizofrenija

Ova patologija kod djece, na sreću, prilično je rijetka - jedan slučaj na 50.000 ljudi. Glavni razlozi uključuju, posebno genetski poremećaji. DO karakteristične značajke uključuju:

Gubitak veze sa stvarnošću;
- gubici pamćenja;
- nedostatak orijentacije u vremenu i prostoru;
- nedostatak sposobnosti za izgradnju međuljudskih odnosa.

Uobičajeni simptomi mentalnih poremećaja

Postoje jasni znakovi kršenja koji bi trebali upozoriti roditelje. Navedimo ih ukratko:

Česte promjene raspoloženja.

Duga razdoblja tuge ili tjeskobe.

Nerazumno izražena emocionalnost, nerazumni strahovi, čudno, opsesivno ponavljanje određenih pokreta.

Vidljiva odstupanja u razvoju mišljenja.

Atipične reakcije u ponašanju, uključujući: kršenje pravila ponašanja, potpuno zanemarivanje istih, česte manifestacije agresije, želju za nanošenjem štete drugima ili sebi, suicidalne tendencije.

Konačno

Ako roditelji primijete netipično ponašanje djeteta, ako postoje gore opisani znakovi ili druge smetnje, potrebno ga je što prije pokazati neuropsihijatru ili psihijatru. Te se patologije također liječe srodni stručnjaci- psiholozi, bihevioralni liječnici, socijalni radnici itd.

Što se prije postavi dijagnoza i propiše liječenje, veće su šanse za punu i zdrav život unaprijediti. Osim toga, pomoć stručnjaka pomoći će u izbjegavanju mogućeg razvoja teških mentalnih poremećaja.

Dječja psiha je vrlo osjetljiva i lako ranjiva, tako da mnogi provocirajući čimbenici mogu uzrokovati mentalne poremećaje u tako mladoj dobi. Klinička težina simptoma, njihovo trajanje i reverzibilnost ovise o dobi djeteta i trajanju traumatskih događaja.

Odrasli često patologiju razvoja i ponašanja pripisuju dobi djeteta, vjerujući da se tijekom godina njegovo stanje može normalizirati. Čudnosti u mentalnom stanju obično se pripisuju hirovima djetinjstva, infantilizmu povezanom s godinama i nedostatku razumijevanja stvari koje se događaju okolo. Iako zapravo sve te manifestacije mogu ukazivati ​​na mentalne probleme.

Uobičajeno je razlikovati četiri skupine psihičkih poremećaja kod djece:

  • poremećaji autističnog spektra;
  • mentalna retardacija;
  • poremećaj pomanjkanja pažnje.

Što može izazvati psihički poremećaj?

Mentalni poremećaji djetinjstvo može biti uzrokovano mnogim razlozima. Na mentalno zdravlje dijete je pod utjecajem psiholoških, društvenih i bioloških čimbenika.

Ovo uključuje:

  • genetska predispozicija za pojavu mentalnih bolesti;
  • organske lezije mozga;
  • sukobi u obitelji i školi;
  • dramatični životni događaji;
  • stres.

Djeca često znaju neurotično reagirati na razvod roditelja. Osim toga, djeca iz obitelji u nepovoljnom položaju imaju veću vjerojatnost da će razviti mentalne probleme.

Imati bolesnog rođaka može dovesti do psihičkih poremećaja. U ovom slučaju, uzrok bolesti može utjecati na taktiku i trajanje daljnjeg liječenja.

Kako se psihički poremećaji manifestiraju kod djece?

Simptomi mentalne bolesti su:

  • strahovi, fobije, povećana anksioznost;
  • živčani tikovi;
  • opsesivni pokreti;
  • agresivno ponašanje;
  • labilnost raspoloženja, emocionalna neravnoteža;
  • gubitak interesa za uobičajene igre;
  • sporost pokreta tijela;
  • poremećaji mišljenja;
  • izolacija, depresivno raspoloženje dva tjedna ili dulje;
  • auto: samoozljeđivanje i pokušaji samoubojstva;
  • koji su popraćeni tahikardijom i brzim disanjem;
  • simptomi anoreksije: odbijanje jesti, izazivanje povraćanja, uzimanje laksativa;
  • problemi s koncentracijom, hiperaktivno ponašanje;
  • ovisnost o alkoholu i drogama;
  • promjene u ponašanju, nagle promjene u karakteru djeteta.

Djeca su sklonija živčani poremećaji tijekom dobnih kriza i to u dobi od 3-4 godine, 5-7 godina i 12-18 godina.

Prije navršenih godinu dana psihogene reakcije rezultat su nezadovoljenja glavnih životnih potreba: sna i hrane. U dobi od 2-3 godine djeca mogu početi patiti zbog pretjerane privrženosti majci, što dovodi do infantilizacije i inhibicije razvoja. U dobi od 4-5 godina mentalna se bolest može manifestirati nihilističkim ponašanjem i protestnim reakcijama.

Također biste trebali biti oprezni ako dijete doživi degradaciju u razvoju. Na primjer, leksikon beba postaje siromašnija, gubi već stečene vještine, postaje manje društvena i prestaje se brinuti o sebi.

U dobi od 6-7 godina škola je stresan faktor. Često se psihički poremećaji kod ove djece manifestiraju psihosomatski pogoršanjem apetita i spavanja, umorom, glavoboljama i vrtoglavicama.

U mladost(12-18 godina) mentalni poremećaji imaju svoje karakteristike simptoma:

  • Dijete postaje sklono melankoliji, tjeskobi ili, obrnuto, agresivnosti i sukobima. Zajednička značajka je emocionalna nestabilnost.
  • Tinejdžer pokazuje ranjivost na tuđa mišljenja, vanjske procjene, pretjeranu samokritičnost ili prenapuhano samopouzdanje te zanemarivanje savjeta odraslih.
  • Šizoidno i ciklično.
  • Djeca pokazuju mladenački maksimalizam, teoretiziranje, filozofiranje i mnoge unutarnje proturječnosti.

Mora se zapamtiti da gore navedeni simptomi ne ukazuju uvijek na prisutnost mentalne bolesti. Samo stručnjak može razumjeti situaciju i odrediti dijagnozu.

Mogućnosti liječenja

Roditeljima se obično jako teško odlučiti na posjet psihoterapeutu. Ispovijed mentalni poremećaji dijete je često povezano s raznim ograničenjima u budućnosti, od potrebe da pohađa posebnu školu do ograničenog izbora specijalnosti. Zbog toga se često zanemaruju promjene u ponašanju, razvojnim značajkama i osobinama ličnosti koje mogu biti simptomi mentalne disfunkcije.

Ako roditelji žele nekako riješiti problem, liječenje često počinje kod kuće korištenjem alternativne medicine. Tek nakon dugotrajnih neuspjeha i pogoršanja zdravlja potomstva dolazi do prvog posjeta kvalificiranom medicinskom stručnjaku.

Duševni poremećaji u djece ili mentalna dizontogeneza su odstupanja od normalnog ponašanja, praćena skupinom poremećaja koji se svrstavaju u patološka stanja. Nastaju zbog genetskih, sociopatskih, fizioloških razloga, ponekad je njihov nastanak olakšan ozljedama ili bolestima mozga. Poremećaji koji nastaju u ranoj dobi postaju uzrok psihičkih poremećaja i zahtijevaju liječenje kod psihijatra.

Formiranje dječje psihe povezano je s biološkim karakteristikama tijela, nasljeđem i konstitucijom, brzinom formiranja mozga i dijelova središnjeg živčanog sustava te stečenim vještinama. Korijen razvoja psihičkih poremećaja kod djece uvijek treba tražiti u biološkim, sociopatskim odn psihološki faktori, izazivajući pojavu kršenja, proces često pokreće skup agenata. Glavni razlozi uključuju:

  • Genetska predispozicija. Pretpostavlja inherentni kvar živčani sustav zbog urođene osobine tijelo. Kada bliski srodnici imaju mentalne poremećaje, postoji mogućnost da se oni prenesu na dijete.
  • Deprivacija (nemogućnost zadovoljenja potreba) u ranom djetinjstvu. Veza između majke i djeteta počinje od prvih minuta rođenja, ponekad ima veliki utjecaj na privrženost osobe i dubinu emocionalnih osjećaja u budućnosti. Svaka vrsta deprivacije (taktilna ili emocionalna, psihološka) djelomično ili potpuno utječe na psihički razvoj osobe i dovodi do mentalne dizontogeneze.
  • Ograničene mentalne sposobnosti također se odnose na vrstu psihičkog poremećaja i utječu na fiziološki razvoj, a ponekad postaju uzrokom drugih poremećaja.
  • Ozljeda mozga nastaje zbog težak porod ili modrice na glavi, encefalopatija je uzrokovana infekcijama tijekom intrauterinog razvoja ili nakon bolesti. Što se tiče prevalencije, ovaj razlog zauzima vodeće mjesto uz nasljedni faktor.
  • Loše navike majke, toksikološki učinci pušenja, alkohola i droga negativno utječu na fetus čak i tijekom trudnoće. Ako otac pati od ovih bolesti, posljedice neumjerenosti često se odražavaju na zdravlje djeteta, pogađaju središnji živčani sustav i mozak, što negativno utječe na psihu.
  • Obiteljski sukobi ili nepovoljno okruženje kod kuće značajan su čimbenik koji traumatizira psihu u razvoju i pogoršava stanje.

    Mentalne poremećaje u djetinjstvu, osobito mlađoj od godinu dana, objedinjuje opće obilježje: progresivna dinamika mentalne funkcije u kombinaciji s razvojem disontogeneze povezane s poremećajem morfofunkcionalnih sustava mozga. Stanje nastaje zbog cerebralnih poremećaja, kongenitalnih karakteristika ili društvenih utjecaja.

    Psihičke bolesti u djece

    Znakovi neuropsihijatrijskih bolesti mogu ostati neotkriveni dugi niz godina. Gotovo tri četvrtine djece s ozbiljnim mentalnim poremećajima (ADHD, poremećaji hranjenja i bipolarni poremećaji), bez pomoći stručnjaka, ostaju sami sa svojim problemima.

    Ako se neuropsihijatrijski poremećaj otkrije u mladosti, kada je bolest u ranoj fazi, liječenje će biti djelotvornije i učinkovitije. Osim toga, bit će moguće izbjeći mnoge komplikacije, na primjer, potpuni kolaps osobnosti, sposobnost razmišljanja i percepcije stvarnosti.

    Od trenutka kada se pojave prvi jedva primjetni simptomi do dana kada se neuropsihički poremećaj manifestira punom snagom obično prođe desetak godina. Ali tada će liječenje biti manje učinkovito ako se takav stadij poremećaja uopće može izliječiti.

    Kako odrediti?

    Kako bi roditelji mogli samostalno utvrditi simptome psihičkih poremećaja i na vrijeme pomoći svom djetetu, psihijatri su objavili jednostavan test koji se sastoji od 11 pitanja. Test će vam pomoći da lakše prepoznate znakove upozorenja koji su uobičajeni za širok raspon mentalnih poremećaja. Dakle, moguće je kvalitativno smanjiti broj oboljele djece pribrajajući ih broju djece koja su već na liječenju.

    Test "11 znakova"

    1. Jeste li kod djeteta primijetili stanje duboke melankolije i izolacije koje traje više od 2-3 tjedna?
    2. Je li dijete pokazalo nekontrolirano, nasilno ponašanje koje je opasno za druge?
    3. Je li bilo želje za ozljeđivanjem ljudi, sudjelovanja u tučnjavama, možda i uz upotrebu oružja?
    4. Je li dijete ili tinejdžer pokušalo ozlijediti svoje tijelo ili počinilo samoubojstvo ili je izrazilo namjeru da to učini?
    5. Možda su se pojavili napadi iznenadnog bezrazložnog sveprožimajućeg straha, panike, dok su se otkucaji srca i disanje ubrzali?
    6. Je li dijete odbijalo hranu? Možda ste našli laksative u njegovim stvarima?
    7. Jesu li one tipične za dijete? kronična stanja tjeskoba i strah koji koče normalnu aktivnost?
    8. Vaše dijete se ne može koncentrirati, nemirno je ili ima loš uspjeh u školi?
    9. Jeste li primijetili da je vaše dijete više puta konzumiralo alkohol i droge?
    10. Mijenja li se raspoloženje vašeg djeteta često, otežava li mu izgradnja i održavanje normalnih odnosa s drugima?
    11. Jesu li se osobnost i ponašanje djeteta često mijenjali, jesu li promjene bile nagle i nerazumne?


    Ova tehnika je stvorena kako bi pomogla roditeljima da utvrde koje se ponašanje djeteta može smatrati normalnim, a koje zahtijeva posebnu pozornost i promatranje. Ako se većina simptoma redovito pojavljuje u djetetovoj osobnosti, roditeljima se savjetuje da potraže više točna dijagnoza specijalistima iz područja psihologije i psihijatrije.

    Mentalna retardacija

    Mentalna retardacija dijagnosticiran od rane dobi, očituje se nerazvijenošću općih mentalnih funkcija, gdje prevladavaju defekti mišljenja. Mentalno retardirana djeca imaju nisku razinu inteligencije - ispod 70, i nisu socijalno prilagođena.

    Simptomi mentalne retardacije (oligofrenije) karakterizirani su poremećajima emocionalnih funkcija, kao i značajnim intelektualnim nedostatkom:

  • kognitivne potrebe su oslabljene ili odsutne;
  • percepcija se usporava i sužava;
  • postoje poteškoće s aktivnom pažnjom;
  • dijete pamti informacije sporo i krhko;
  • siromašan vokabular: riječi se koriste neprecizno, fraze su nerazvijene, govor karakterizira obilje klišea, agramatizama, uočljivi su nedostaci u izgovoru;
  • moralne i estetske emocije su slabo razvijene;
  • nema stabilnih motivacija;
  • dijete je ovisno o vanjski utjecaji, ne zna kontrolirati najjednostavnije instinktivne potrebe;
  • javljaju se poteškoće u predviđanju posljedica vlastitih postupaka.
  • Mentalna retardacija nastaje zbog bilo kakvog oštećenja mozga tijekom intrauterini razvoj fetusa, pri rođenju ili u prvoj godini života. Glavni uzroci oligofrenije su:

  • genetska patologija - "krhki X kromosom".
  • uzimanje alkohola, droga tijekom trudnoće (fetalni alkoholni sindrom);
  • infekcije (rubeola, HIV i drugi);
  • fizičko oštećenje moždanog tkiva tijekom poroda;
  • bolesti središnjeg živčanog sustava, infekcije mozga (meningitis, encefalitis, intoksikacija živom);
  • činjenice socio-pedagoške zapuštenosti nisu izravni uzrok mentalne retardacije, ali značajno pogoršavaju druge vjerojatne uzroke.
  • Može li se izliječiti?

    Mentalna retardacija - patološko stanje, čiji se znakovi mogu otkriti mnogo godina nakon izlaganja vjerojatnim štetnim čimbenicima. Stoga je teško izliječiti oligofreniju, lakše je pokušati spriječiti patologiju.

    Međutim Stanje djeteta može se značajno olakšati posebnom obukom i edukacijom, razvijati kod djeteta s mentalnom retardacijom najjednostavnije vještine higijene i samonjege, komunikacijske i govorne vještine.

    Liječenje lijekovima primjenjuje se samo u slučaju komplikacija, kao što su poremećaji ponašanja.

    Poremećena mentalna funkcija

    S mentalnom retardacijom (MDD), osobnost djeteta je patološki nezrela, psiha se sporo razvija, kognitivna sfera je oštećena i pojavljuju se tendencije obrnutog razvoja. Za razliku od oligofrenije, kod koje prevladavaju intelektualna oštećenja, ZPR utječe uglavnom na emocionalnu i voljnu sferu.

    Mentalni infantilizam

    Mentalni infantilizam često se manifestira kod djece kao jedan od oblika mentalne retardacije. Neuropsihička nezrelost infantilnog djeteta izražena je emocionalnim i voljna sfera. Djeca daju prednost emocionalnim doživljajima i igrama, dok je kognitivni interes smanjen. Infantilno dijete nije u stanju uložiti voljne napore da se organizira intelektualna aktivnost u školi, ne prilagođava se dobro školskoj disciplini. Razlikuju se i drugi oblici mentalne retardacije: usporeni razvoj govora, pisanja, čitanja i računanja.

    Kakva je prognoza?

    Pri predviđanju učinkovitosti liječenja mentalne retardacije potrebno je uzeti u obzir uzroke poremećaja. Na primjer, znakovi duševni infantilizam može se u potpunosti izgladiti organiziranjem edukativnih događaja. Ako je zaostajanje u razvoju uzrokovano ozbiljnim organskim nedostatkom središnjeg živčanog sustava, učinkovitost rehabilitacije ovisit će o stupnju oštećenja mozga uzrokovanog glavnim nedostatkom.

    Kako mogu pomoći svom djetetu?

    Sveobuhvatnu rehabilitaciju djece s mentalnom retardacijom provodi nekoliko specijalista: psihijatar, pedijatar i logoped. Ako je potrebno upućivanje u posebnu rehabilitacijsku ustanovu, dijete pregledavaju liječnici medicinsko-pedagoškog povjerenstva.

    Učinkovit tretman djeteta s mentalnom retardacijom započinje svakodnevnom zadaćom s roditeljima. Potpomognut je posjetima specijaliziranim logopedskim i grupama za djecu s mentalnom retardacijom u predškolskim ustanovama, gdje djetetu pomoć i podršku pružaju kvalificirani defektolozi i pedagogi.

    Ako se školske dobi dijete se nije moglo potpuno osloboditi simptoma kašnjenja neuropsihički razvoj, možete nastaviti studij u posebnim razredima, gdje školski program prilagođene potrebama djece s patologijama. Djetetu će biti pružena stalna podrška, osiguravanje normalna formacija osobnost i samopoštovanje.

    Poremećaj pomanjkanja pažnje

    Poremećaj pažnje (ADD) pogađa mnogu djecu predškolske dobi, školsku djecu i adolescente. Djeca se ne mogu koncentrirati dulje vrijeme, pretjerano su impulzivna, hiperaktivna i nepažljiva.

    ADD i hiperaktivnost dijagnosticiraju se kod djeteta ako:

  • pretjerana ekscitabilnost;
  • nemir;
  • dijete se lako omesti;
  • ne zna obuzdati sebe i svoje emocije;
  • nesposoban slijediti upute;
  • pozornost je ometena;
  • lako prelazi s jednog zadatka na drugi;
  • ne voli tihe igre, preferira opasne, aktivne aktivnosti;
  • pretjerano pričljiv, prekida sugovornika u razgovoru;
  • ne zna slušati;
  • ne zna održavati red, gubi stvari.
  • Zašto se razvija ADD?

    Uzroci poremećaja pažnje povezani su s mnogim čimbenicima:

  • dijete je genetski predisponirano za ADD.
  • došlo je do ozljede mozga tijekom poroda;
  • Središnji živčani sustav oštećen je toksinima ili bakterijsko-virusnom infekcijom.
  • Posljedice

    Poremećaj pažnje je teško liječiti patologija, međutim, koristeći moderne tehnike obrazovanje, s vremenom možete značajno smanjiti manifestacije hiperaktivnosti.

    Ako se ADD stanje ne liječi, dijete bi u budućnosti moglo imati poteškoća s učenjem, samopoštovanjem, prilagodbom u društvenom prostoru, obiteljski problemi. U starije djece s ADD-om, uporaba droga i ovisnost o alkoholu, sukobi sa zakonom, asocijalno ponašanje i razvod.

    Vrste liječenja

    Pristup liječenju poremećaja pažnje treba biti sveobuhvatan i svestran, uključujući sljedeće tehnike:

  • vitaminska terapija i antidepresivi;
  • poučavanje djece samokontroli različitim metodama;
  • “podržavajuća” okolina u školi i kod kuće;
  • posebna dijeta za jačanje.
  • Djeca s autizmom su u stalnom stanju „ekstremne“ usamljenosti, ne mogu uspostaviti emocionalni kontakt s drugima, nisu socijalno i komunikacijski razvijena.

    Autistična djeca ne ostvaruju kontakt očima, pogled im luta, kao u nestvarnom svijetu. Nema izražajnog izraza lica, govor nema intonaciju, a praktički ne koriste geste. Djetetu je teško izraziti svoje emocionalno stanje, posebno za razumijevanje emocija druge osobe.

    Kako se manifestira?

    Djeca s autizmom pokazuju stereotipno ponašanje i teško mijenjaju okolinu. životni uvjeti, na koje smo navikli. I najmanje promjene izazivaju paniku i otpor. Autisti su skloni monotonim govornim i motoričkim radnjama: tresu se rukama, skaču, ponavljaju riječi i zvukove. U bilo kojoj aktivnosti dijete s autizmom preferira monotoniju: postaje vezan i izvodi monotone manipulacije s određenim predmetima, odabire istu igru, temu razgovora, crtež.

    Uočljive su povrede komunikacijske funkcije govora. Autistima je teško komunicirati s drugima i tražiti pomoć od roditelja., međutim, recitiraju sa zadovoljstvom omiljena pjesma, stalno birajući isti rad.

    Kod djece s autizmom uočava se eholalija, neprestano ponavljaju riječi i fraze koje čuju. Zamjenice se nepravilno koriste, mogu se zvati "on" ili "mi". Autistične osobe nikada ne postavljaju pitanja i praktički ne reagiraju kad im se drugi približe, odnosno potpuno izbjegavaju komunikaciju.

    Razlozi za razvoj

    Znanstvenici su iznijeli mnoge hipoteze o uzrocima razvoja autizma, identificirano je oko 30 čimbenika koji mogu izazvati razvoj bolesti, ali nijedan od njih nije neovisni uzrok pojava autizma kod djece.

    Poznato je da je razvoj autizma povezan s formiranjem posebnog kongenitalna patologija, koji se temelji na kvaru središnjeg živčanog sustava. Ova patologija nastaje zbog genetska predispozicija, kromosomske abnormalnosti, organski poremećaji živčanog sustava sa patološka trudnoća ili poroda, na pozadini rane shizofrenije.

    Liječenje autizma je vrlo teško, zahtijevat će ogromne napore, prije svega roditelja, ali i timski rad mnogih stručnjaka: psihologa, logopeda, pedijatra, psihijatra i defektologa.

    Stručnjaci se suočavaju s mnogim problemima koje treba postupno i sveobuhvatno rješavati:

  • ispraviti govor i naučiti dijete komunicirati s drugima;
  • razvijati motoričke sposobnosti uz pomoć posebnih vježbi;
  • korištenjem suvremenih metoda poučavanja prevladati intelektualnu nerazvijenost;
  • rješavati probleme unutar obitelji kako bi se uklonile sve prepreke punom razvoju djeteta;
  • korištenje posebnih lijekova za ispravljanje poremećaja ponašanja, poremećaja osobnosti i drugih psihopatoloških simptoma.
  • Shizofrenija

    Kod shizofrenije dolazi do promjena osobnosti koje se izražavaju emocionalnim osiromašenjem, smanjenjem energetskog potencijala, gubitkom jedinstva mentalnih funkcija i progresijom zatvorenosti u sebe.

    Klinički znakovi

    Sljedeći znakovi shizofrenije uočeni su kod predškolske i školske djece:

  • dojenčad ne reagiraju mokre pelene i osjećaj gladi, rijetko plaču, nemirno spavaju i često se bude.
  • u svjesnoj dobi glavna manifestacija postaje bezrazložan strah, ustupajući mjesto apsolutnoj neustrašivosti, raspoloženje se često mijenja.
  • pojavljuju se stanja motoričke depresije i uzbuđenja: dijete se dugo smrzava u neugodnom položaju, praktički nepokretno, a ponekad iznenada počinje trčati naprijed-natrag, skakati i vrištati.
  • uočavaju se elementi „patološke igre“ koju karakterizira monotonija, monotonija i stereotipno ponašanje.
  • Školarci sa shizofrenijom ponašaju se na sljedeći način:

  • pate od poremećaja govora, koriste neologizme i stereotipne fraze, ponekad se manifestiraju agramatizam i mutizam;
  • čak se i djetetov glas mijenja, postaje "pjevanje", "pjevanje", "šaputanje";
  • razmišljanje je nedosljedno, nelogično, dijete je sklono filozofiranju, filozofira o uzvišenim temama o svemiru, smislu života, smaku svijeta;
  • pati od vizualnih, taktilnih i povremeno slušnih halucinacija epizodne prirode;
  • pojaviti se somatski poremećajiželudac: nedostatak apetita, proljev, povraćanje, fekalna i urinarna inkontinencija.

  • Shizofrenija kod adolescenata manifestira se sljedećim simptomima:

  • glavobolja se manifestira na fizičkoj razini, brza umornost, odsutnost;
  • depersonalizacija i derealizacija - dijete osjeća da se mijenja, boji se sebe, hoda poput sjene, školski uspjeh se smanjuje;
  • javljaju se sumanute ideje, česta fantazija o “tuđim roditeljima”, kada bolesnik vjeruje da roditelji nisu njegovi, dijete misli da su ljudi oko njega neprijateljski raspoloženi, agresivni i omalovažavajući;
  • postoje znakovi mirisnih i slušnih halucinacija, opsesivni strahovi i sumnje koje tjeraju dijete na nelogične postupke;
  • pojaviti se afektivni poremećaji– strah od smrti, ludilo, nesanica, halucinacije i bolni osjećaji u različitim organima tijela;
  • Posebno su mučne vizualne halucinacije, dijete vidi strašne nestvarne slike koje bolesniku ulijevaju strah, stvarnost doživljava patološki, pati od maničnih stanja.
  • Liječenje lijekovima

    Za liječenje shizofrenije koriste se neuroleptici: haloperidol, klorazin, stelazin i drugi. Za mlađu djecu preporučuju se slabiji antipsihotici. U slučaju usporene shizofrenije, glavnoj terapiji dodaje se liječenje sedativima: indopan, niamid itd.

    Tijekom razdoblja remisije potrebno je normalizirati kućno okruženje, koristiti obrazovnu i obrazovnu terapiju, psihoterapiju i radnu terapiju. Također se provodi liječenje održavanja propisanim antipsihoticima.

    Invaliditet

    Pacijenti sa shizofrenijom mogu potpuno izgubiti radnu sposobnost, dok drugi zadržavaju mogućnost rada, pa čak i kreativnog rasta.

    • Invaliditet je dan s kontinuiranom shizofrenijom ako bolesnik ima maligni i paranoidni oblik bolesti. Tipično, pacijenti su klasificirani u II skupinu invaliditeta, a ako je pacijent izgubio sposobnost da se samostalno brine o sebi, onda u I skupinu.
    • Za rekurentnu shizofreniju, osobito tijekom akutnih napada, pacijenti su potpuno nesposobni za rad, pa im se dodjeljuje invalidska skupina II. Tijekom razdoblja remisije moguć je prijenos u III skupinu.
    • Uzroci epilepsije povezani su prvenstveno s genetskom predispozicijom i egzogeni faktori: oštećenje središnjeg živčanog sustava, bakterijski i virusne infekcije, komplikacije nakon cijepljenja.

      Simptomi napada

      Prije napada dijete doživljava posebno stanje– aura koja traje 1-3 minute, ali je svjesna. Stanje je karakterizirano naizmjeničnim motoričkim nemirom i smrzavanjem, pretjeranim znojenjem, hiperemijom mišiće lica. Djeca trljaju ruke preko očiju; starija djeca prijavljuju okusne, slušne, vizualne ili mirisne halucinacije.

      Nakon faze aure dolazi do gubitka svijesti i napadaja grčevitih kontrakcija mišića. Tijekom napadaja prevladava tonička faza, ten postaje blijed, zatim ljubičasto-plavkast. Dijete hripa, na usnama se pojavljuje pjena, možda s krvlju. Reakcija zjenica na svjetlo je negativna. Postoje slučajevi nevoljnog mokrenja i defekacije. Epileptični napadaj završava u fazi sna. Nakon buđenja dijete se osjeća preopterećeno, potišteno i ima glavobolju.

      Hitna pomoć

      Epileptični napadaji vrlo su opasni za djecu, prijete životu i psihičkom zdravlju, pa je hitno potrebna hitna pomoć kod napadaja.

      Kao hitna pomoć koriste se rane mjere liječenja, anestezija i davanje mišićnih relaksansa. Najprije morate ukloniti sve stvari koje stežu dijete: pojas, otkopčati ovratnik tako da nema prepreka za svježi zrak. Umetnite mekanu prepreku između zuba kako biste spriječili dijete da ugrize jezik tijekom napadaja.

      Potreban klistir s otopinom kloral hidrata 2%, kao i intramuskularna injekcija magnezijevog sulfata 25% ili diazepam 0,5%. Ako napadaj ne prestane nakon 5-6 minuta, potrebno je primijeniti polovicu doze antikonvulzivno.


      Na dulje vrijeme epileptički napadaj imenovani dehidracija otopinom aminofilina 2,4%, furomezida, koncentrirane plazme. U u krajnjem slučaju koristi se inhalacijska anestezija(dušik s kisikom 2 prema 1) i hitne mjere za vraćanje disanja: intubacija, traheostomija. Nakon toga slijedi hitna hospitalizacija u jedinica intenzivne njege ili neurološku bolnicu.

      Neuroze kod djeteta manifestiraju se u obliku mentalne neusklađenosti, emocionalne neravnoteže, poremećaja spavanja i simptoma neuroloških bolesti.

      Kako nastaju

      Uzroci nastanka neuroza kod djece su psihogene prirode. Možda je dijete imalo mentalne traume ili su ga dugo progonili neuspjesi koji su izazvali stanje teškog psihičkog stresa.

      Na razvoj neuroza utječu i psihički i fiziološki čimbenici:

    • Dugotrajni psihički stres može rezultirati disfunkcijom unutarnji organi i provocirati peptički ulkus, Bronhijalna astma, hipertenzija, neurodermatitis, koji zauzvrat samo pogoršavaju psihičko stanje dijete.
    • Javljaju se i poremećaji vegetativnog sustava: poremećen je krvni tlak, javljaju se bolovi u srcu, lupanje srca, poremećaji spavanja, glavobolja, drhtanje prstiju, umor i nelagoda u tijelu. Ovo stanje brzo nastupa i dijete se teško oslobađa osjećaja tjeskobe.
    • Na nastanak neuroza značajno utječe razina djetetove otpornosti na stres. Emocionalno neuravnotežena djeca dugo doživljavaju sitne svađe s prijateljima i rodbinom, pa se kod takve djece češće stvaraju neuroze.
    • Poznato je da se neuroze kod djece češće javljaju u razdobljima koja se mogu nazvati "ekstremnim" za dječju psihu. Tako većina Neuroze se javljaju u dobi od 3-5 godina, kada se formira djetetovo "ja", kao i tijekom puberteta - 12-15 godina.
    • Među najčešćim neurotski poremećaji kod djece razlikuju: neurasteniju, histeričnu artrozu, opsesivno-kompulzivnu neurozu.

      Poremećaji u prehrani

      Poremećaji prehrane uglavnom pogađaju tinejdžere, čije je samopouzdanje uvelike podcijenjeno zbog negativne misli o vlastitoj težini i izgledu. Kao rezultat toga, razvija se patološki stav prema prehrani, stvaraju se navike koje su u suprotnosti s normalnim funkcioniranjem tijela.

      Vjerovalo se da su anoreksija i bulimija karakterističnije za djevojčice, no u praksi se pokazalo da dječaci ne manje često pate od poremećaja prehrane.

      Ova vrsta neuropsihijatrijskog poremećaja širi se vrlo dinamično, postupno poprimajući prijeteći karakter. Štoviše, mnogi tinejdžeri svoj problem uspješno skrivaju od roditelja mjesecima, pa čak i godinama.

      Djeca koja boluju od anoreksije muče se od stalni osjećaj stid i strah, iluzije o pretežak te iskrivljen pogled na vlastito tijelo, veličinu i oblik. Želja za mršavljenjem ponekad doseže točku apsurda, dijete se dovodi u stanje distrofije.

      Neki tinejdžeri koriste najteže dijete, višednevni post, ograničavajući broj unesenih kalorija na fatalno nisku granicu. Drugi, pokušavajući izgubiti "višak" kilograma, podnose pretjerano psihička vježba, dovodeći svoje tijelo do opasna razina zamarati.

      Tinejdžeri s bulimijom karakteriziraju periodične nagle promjene težine, jer spajaju razdoblja proždrljivosti s razdobljima posta i čišćenja. Osjećajući stalnu potrebu da jedu sve što im padne pod ruku te istovremenu nelagodu i sram zbog osjetno zaobljene figure, djeca s bulimijom često koriste laksative i sredstva za povraćanje kako bi se pročistila i nadoknadila unesene kalorije.
      Naime, anoreksija i bulimija manifestiraju se gotovo identično, kod anoreksije se dijete može koristiti i metodama umjetnog pročišćavanja hrane koju je upravo pojelo, umjetnim povraćanjem i primjenom laksativa. Međutim, djeca s anoreksijom izrazito su mršava, a bulimičari su često potpuno normalni ili malo pretili.

      Poremećaji u prehrani vrlo su opasni za život i zdravlje djeteta. Takve neuropsihijatrijske bolesti teško je kontrolirati i vrlo ih je teško samostalno prevladati. Stoga će u svakom slučaju biti potrebna stručna pomoć psihologa ili psihijatra.

      Prevencija

      U svrhu prevencije, djeca koja su u riziku trebaju redovito praćenje dječjeg psihijatra. Roditelji se ne bi trebali bojati riječi "psihijatrija". Ne treba zatvarati oči pred odstupanjima u razvoju dječje osobnosti, karakteristikama ponašanja, niti se uvjeravati da se te karakteristike “samo vama čine”. Ako vas nešto zabrinjava u ponašanju vašeg djeteta ili primijetite simptome neuropsihijatrijskih poremećaja, nemojte se ustručavati o tome pitati stručnjaka.


      Konzultacije s dječjim psihijatrom ne obvezuju roditelje da svoje dijete odmah upute na liječenje u odgovarajuće ustanove. Međutim, često se javljaju slučajevi kada rutinski pregled psiholog ili psihijatar pomaže u prevenciji ozbiljnih neuropsihijatrijskih patologija u odrasloj dobi, pružajući djeci priliku da ostanu produktivni i žive zdravim i sretnim životom.

      lecheniedetej.ru

      Dječja psihijatrija

      Opća načela dječje psihijatrije.

      Problem psihičkih poremećaja u djetinjstvu i adolescenciji tema je koja će uvijek biti akutna za psihijatre i roditelje. Želio bih razmisliti opća pitanja ovaj problem i razmotriti pristupe njihovom rješavanju koji danas postoje u medicini kod nas. ovaj posao nije specijalizirani medicinski članak. Namijenjena je širokom krugu čitatelja, roditeljima, njihovoj djeci, kao i svima ostalima kojima je ovaj broj zanimljiv i relevantan.

      Ciljevi i povijest dječje psihijatrije

      Mnogi autori napominju da je psihijatrija iza U zadnje vrijeme uvelike proširio djelokrug svog djelovanja i, izašavši izvan zidova psihijatrijskih bolnica, u svoj djelokrug uključio početne i granične oblike. Međutim, to širenje nije u svim aspektima zašlo dovoljno duboko, a to se prije svega odnosi na neuropsihijatrijske bolesti dječje dobi. Vrlo se malo vodi računa o tome da se u ovoj dobi događa većina promjena koje treba promatrati kao začetke budućih teških bolesti.

      Više pažnje na zdravlje djece

      Općenito, dječja psihijatrija nije izašla iz omalovažavanja kakvom je bila izložena prije rata i revolucije. Od prošlog je postojala nada da će se u svezi s potpunim uključivanjem pitanja odgoja i obrazovanja djeteta promijeniti i položaj dječje psihijatrije. Nažalost, od vrlo širokog programa aktivnosti planiranog na početku, koji se iz različitih razloga nije mogao u potpunosti razraditi, vrlo malo otpada na dječju psihijatriju. Uzrok tome moraju se smatrati ne samo značajnim financijskim poteškoćama, nego i činjenicom da općenito u širim krugovima postoji vrlo malo raširenih ideja o važnosti dječje psihijatrije, njezinim zadaćama i značenju u općoj psihijatriji i medicini. Nažalost, to se odnosi i na mnoge liječnike, posebice liječnike opće medicine, koji često podcjenjuju, a ponekad jednostavno ne žele uočiti smetnje kod djece koje zahtijevaju upućivanje djeteta na konzultacije dječjeg psihijatra. Treba napomenuti da što je pacijent kasnije bio na pregledu kod specijaliste pedijatra, što je kasnije započeto liječenje i korekcija psihičkih poremećaja djeteta, to je liječenje manje učinkovito i potrebno je više vremena da se kompenziraju djetetove tegobe. ne dopuštajući prijelaz bolesti u fazu stabilnih poremećaja, često nepodložnih lijekovima i psihološkoj korekciji.

      Naravno, dječja psihijatrija ima svoje zadaće i svoje karakteristike u odnosu na opću psihijatriju, od kojih su najvažnije da je još više povezana s neurologijom i Interna medicina, složenija je u dijagnostici i prognozi, nestabilnija, ali su zato specijalisti koji svoj život posvećuju ovoj specijalnosti često profesionalci s velikim P.

      Najčešći psihički poremećaji u djece

      Smatram prikladnim svoj članak strukturirati prema sljedećem načelu: prvo, prikazati najčešće psihičke poremećaje u djece i adolescenata koji zahtijevaju promatranje i liječenje dječjeg psihijatra; drugo, razgovarati o generalni principi ispravljanje ovih kršenja; treće, pokušajte opravdati potrebu za liječenjem ovih bolesti i pokušati dati kratka informacija predviđeno za djecu koja primaju, odnosno za djecu koja ne primaju liječenje.

      Odgođeni psiho-govorni razvoj

      Trenutno na prvom mjestu po učestalosti pojavljivanja u ranom djetinjstvu su raznih oblika kašnjenja u psiho-govornom razvoju. Često, u nedostatku značajnih motoričkih poremećaja (dijete se pravovremeno počinje prevrtati, sjediti, hodati itd.), uzrokovanih ranom kombiniranom patologijom trudnoće i porođaja (kronične infekcije kod majke tijekom trudnoće, zlouporaba duhan, alkohol, otrovni i droge, porođajne ozljede različitim stupnjevima težina, nedonoščad, urođene kromosomske abnormalnosti (Downov sindrom i dr.) itd.), problemi nepravovremenog govornog razvoja djeteta dolaze na prvo mjesto.

      Razvojna norma, procjena stupnja razvoja govora djeteta

      Prilično je teško govoriti o prisutnosti bilo kakvih jasnih vremenskih normi razvoja govora, ali ipak vjerujemo da odsutnost pojedinačnih riječi u dobi od 1,5 godina ili nezrelost frazalnog govora (dijete izgovara kratke rečenice koje nose punu semantiku sadržaja) do 2, najviše 2 ,5 godina temelj je za utvrđivanje usporenog govornog razvoja djeteta. Sama činjenica prisutnosti odgođenog razvoja govora može biti posljedica i nasljednih čimbenika ("mama i tata su kasno govorili") i prisutnosti bilo kakvih značajnih mentalnih poremećaja, uključujući autizam u ranom djetinjstvu ili mentalnu retardaciju; ali bit je donijeti odluku, ispravno rješenje o pravim uzrocima ovih kršenja, identificirati korijene problema i ponuditi stvarne, učinkovito rješenje to mogu učiniti samo stručnjaci koji poznaju patologiju ovog kruga i znaju kako je prepoznati i liječiti.

      Često liječnici opće prakse, logopedi općih vrtića, prijatelji i susjedi, koji nemaju potpune specijalizirane informacije, umiruju roditelje izgovarajući fraze koje su svima bolno poznate: „Ne brini, do 5. godine će stići, odrasti, govori”, ali često s 4-5 godina ti isti ljudi kažu roditeljima: “Pa zašto ste toliko čekali, trebali ste se liječiti!” Upravo u ovoj dobi, u dobi od 4-5 godina, djeca najčešće prvi put dolaze dječjem psihijatru, a dolaze s popratnim poremećajima u ponašanju i emocionalnim poremećajima te zaostatkom u intelektualnom i tjelesnom razvoju. Ljudsko tijelo, a posebno djetetovo, jedinstven je sustav u kojem su sve komponente usko povezane, a kada je rad jedne od njih poremećen (u ovom slučaju formiranje govora), postupno druge strukture počinju otkazivati, čineći tijek bolesti teža i pogoršana.

      Simptomi mentalnih poremećaja, dječji autizam

      Kao što je već spomenuto, kašnjenje u razvoju govora i motorike djeteta ne može biti samo neovisna dijagnoza, već i jedan od simptoma značajnijih mentalnih poremećaja. U potvrdu navedenog treba napomenuti da je posljednjih godina u našoj zemlji zabilježen značajan porast učestalosti dječjeg autizma. Tijekom posljednje 3 godine, učestalost otkrivanja ove bolesti u djece od 3-6 godina povećala se više od 2 puta, a to je zbog ne samo i ne toliko poboljšanja kvalitete njezine dijagnoze, već i do značajnog porasta učestalosti općenito.

      Treba reći da je struja ovaj proces danas je postalo znatno teže: danas je u medicinskoj praksi gotovo nemoguće susresti dijete s “čistim” autizmom (socijalnom izolacijom). Ova bolest često kombinira ozbiljne zastoje u razvoju, smanjenu inteligenciju, poremećaje ponašanja s jasnim auto- i heteroagresivnim tendencijama. I u isto vrijeme, što kasnije počne liječenje, što sporije dolazi do kompenzacije, to je gore socijalna adaptacija i teže dugoročne posljedice ove bolesti. Više od 40% dječjih autizama u dobi od 8 do 11 godina razvije se u endogene bolesti, poput shizotipskog poremećaja ili dječjeg tipa shizofrenije.

      Poremećaj ponašanja kod djece, hiperaktivnost

      Posebno mjesto u praksi psihijatra zauzimaju poremećaji ponašanja, pažnje i aktivnosti kod djece. Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti trenutno je vjerojatno najraširenija dijagnoza koju rado postavljaju terapeuti, pedijatri i neurolozi. No malo tko se prisjeća da prema nomenklaturi bolesti ova bolest spada u psihičke poremećaje i najčešće je najučinkovitije liječenje djece s takvim poremećajima kod dječjeg psihijatra i psihoterapeuta, koji u svojoj praksi mogu u potpunosti iskoristiti sve potrebne metode i metode ispravljanja lijekova kršenja podataka.

      Često se blago izraženi poremećaji mogu sami nadoknaditi kako dijete raste i fiziološki sazrijeva, ali često, čak i uz povoljan tijek procesa, rezultati nepažnje na takve poremećaje u ranoj dobi su izražene poteškoće u učenju u školi, kao i poremećaji ponašanja sa sklonošću da se čini sve "negativno" u adolescenciji. Štoviše, treba napomenuti da se ovisnost o svemu “lošem” (razne ovisnosti, asocijalno ponašanje i sl.) kod takve djece događa mnogo brže i dolazi do dekompenzacije stanja s iscrpljivanjem fizioloških kompenzacijski mehanizmi također se javlja brže nego u osoba koje nemaju povijest ove vrste poremećaja.

      Mentalna retardacija u djece

      Visok je postotak djece s dijagnosticiranom mentalnom retardacijom različitog stupnja težine. Ova se dijagnoza, naravno, nikada ne postavlja prije 3 godine, jer Određivanje stupnja intelektualnog oštećenja kod djeteta mlađeg od 3 godine predstavlja određene poteškoće. Kriteriji za postavljanje ove dijagnoze su nedostatak učinka liječenja, nenadoknadivost stanja u pozadini intenzivnog liječenja u ranoj dobi.

      Cilj obrazovanja djece s dijagnosticiranom mentalnom retardacijom nije intelektualna kompenzacija i pokušaj njihovog dovođenja na opću dobnu razinu, već socijalna prilagodba i potraga za onom vrstom aktivnosti, čak i ako nije teška s intelektualnog stajališta, koja može omogućiti im samostalan opstanak u odrasloj dobi i osigurati sebi egzistenciju. Nažalost, to je često moguće samo s blagim (rijetko umjerenim) stupnjem ove bolesti. Kod težih poremećaja, ovi pacijenti zahtijevaju nadzor i skrb rodbine tijekom cijelog života.

      Mentalni poremećaji endogenog kruga, shizofrenija

      Postotak djece i adolescenata s čisto mentalnim poremećajima endogenog kruga prilično je velik. U ovom slučaju riječ je o shizofreniji i njoj sličnim poremećajima kod kojih dolazi do poremećaja misaonih procesa i grube promjene osobnih svojstava. Nepravovremeno prepoznavanje i početak liječenja ovih poremećaja dovodi do vrlo brzog porasta defekta ličnosti i pogoršava tijek ove bolesti u odrasloj dobi.

      Psihičke bolesti djece treba liječiti

      Rezimirajući sve što je rečeno, želio bih napomenuti da ovaj članak predstavlja vrlo kratak i grubi popis glavnih mentalnih bolesti djetinjstva. Možda ćemo, ako se ovo pokaže zanimljivim, u budućnosti nastaviti s nizom članaka i tada ćemo se detaljno osvrnuti na svaku vrstu mentalnog poremećaja, metode za njihovo prepoznavanje i principe učinkovite terapije.

      Ne odgađajte posjet liječniku ako je Vašem djetetu potrebna pomoć.

      Ali sada želim reći jedno: nemojte se bojati posjeta dječjem psihijatru, nemojte se bojati riječi psihijatrija, nemojte se ustručavati pitati što vas brine kod vašeg djeteta, što vam se čini "pogrešnim" za vas, nemojte zatvarati oči pred bilo kojim obilježjima ponašanja i razvojem vašeg djeteta, uvjeravajući se da se "samo čini". Konzultacije s dječjim psihijatrom neće vas ni na što obvezati (tema obrazaca za promatranje u psihijatriji je tema za poseban članak), a pritom često pravovremena žalba psihijatru s djetetom sprječava razvoj teških psihičkih poremećaja u više pozno doba i daje vašem djetetu priliku da živi punim, zdravim životom u budućnosti.

      Psihijatar na odjelu dječjeg dispanzera Centralne moskovske regionalne kliničke bolnice.

      Zdravlje

      Za pomoć djeci koja nemaju dijagnozu mentalni poremećaj, istraživači su objavili popis 11 znakova upozorenja koje je lako prepoznati, koji mogu koristiti roditelji i drugi.

      Ovaj popis ima za cilj pomoći popuniti jaz između broja djece koja boluju od mentalnih bolesti i one koja se stvarno liječe.

      Istraživanja su pokazala da troje od četvero djece s mentalnim problemima, uključujući Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću, poremećaji hranjenja i bipolarni poremećaj, ostati neotkriven i ne dobiti odgovarajući tretman.

      Roditelji koji primijete bilo koji od znakova upozorenja trebaju kontaktirati svog pedijatra ili stručnjaka za mentalno zdravlje radi psihijatrijske procjene. Istraživači se nadaju da će predloženi popis simptoma pomoći će roditeljima da razlikuju normalno ponašanje od znakova mentalne bolesti.

      "Mnogi ljudi ne mogu biti sigurni ima li njihovo dijete problem.“ – navodi dr. Peter S. Jensen(Dr. Peter S. Jensen), profesor psihijatrije. " Ako osoba ima odgovor "da" ili "ne", tada joj je lakše donijeti odluku."

      Identificiranje mentalnog poremećaja u ranoj dobi također će djeci omogućiti ranije liječenje, što ga čini učinkovitijim. Za neku djecu može proći i do 10 godina između trenutka kada se pojave simptomi i početka liječenja.

      Kako bi sastavio popis, povjerenstvo je pregledalo studije o mentalnim poremećajima koje su uključivale više od 6000 djece.

      Evo 11 znakova upozorenja na mentalne poremećaje:

      1. Osjećaj duboke tuge ili povlačenja koji traje više od 2-3 tjedna.

      2. Ozbiljni pokušaji samoozljeđivanja ili samoubojstva ili planovi za to.

      3. Iznenadni, preplavljujući strah bez razloga, ponekad praćen snažnim lupanjem srca i ubrzanim disanjem.

      4. Sudjelovanje u mnogim tučnjavama, uključujući korištenje oružja, ili želju da se nekome naudi.

      5. Nasilno ponašanje izvan kontrole koje može naškoditi sebi ili drugima.

      6. Ne jesti, bacati hranu ili koristiti laksative za mršavljenje.

      7. Ozbiljne tjeskobe i strahovi koji ometaju normalne aktivnosti.

      8. Ozbiljne poteškoće s koncentracijom ili nemogućnost mirnog sjedenja, što vas dovodi u fizičku opasnost ili uzrokuje akademski neuspjeh.

      9. Ponovljeno uzimanje droga i alkohola.

      10. Ozbiljne promjene raspoloženja koje dovode do problema u vezi.

      11. Nagle promjene ponašanja ili osobnosti

      Ovi znakovi nisu dijagnoza, a za točna dijagnoza Roditelji bi trebali konzultirati stručnjaka. Osim toga, znanstvenici su objasnili da se ti znakovi ne moraju nužno pojaviti kod djece s mentalnim poremećajima.

    Povezane publikacije