Samostalni rad: Proturječja integracije i prilagodbe u vezi sa socijalnom rehabilitacijom osoba s invaliditetom. Socijalna rehabilitacija invalida

UVOD 3 Poglavlje 1. POJAM INVALIDITETA I SOCIJALNE REHABILITACIJE 5 1.1. Pojam invaliditeta 5 1.2. Pojam socijalne rehabilitacije 10 Poglavlje 2. SOCIJALNI RADNICI U REHABILITACIJI INVALIDNIH OSOBA 15 2.1. Internati 15 2.2. Uloga socijalni radnik 18 ZAKLJUČAK 22 LITERATURA 24

Uvod

Do danas je proces socijalne rehabilitacije predmet istraživanja stručnjaka u mnogim granama znanstvenih spoznaja. Filozofi, psiholozi, sociolozi, socijalni psiholozi, pedagozi itd. otkrivaju različite aspekte ovaj proces, istražiti faze, mehanizme, čimbenike, faze socijalne rehabilitacije. Prema podacima UN-a, u svijetu ima oko 450 milijuna ljudi s poteškoćama u tjelesnom i mentalnom razvoju. To je 1/10 stanovnika planete. Podaci Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) pokazuju da broj takvih ljudi u svijetu doseže 13%. Građani s invaliditetom briga su države koja socijalnu politiku stavlja u prvi plan djelovanja. Glavna briga države u odnosu na osobe s invaliditetom je njihova materijalna potpora (beneficije, naknade, mirovine itd.). Ali građani s invaliditetom ne trebaju samo materijalnu podršku. Važnu ulogu ima i pružanje učinkovite organizacijske, psihološke, fizičke i druge pomoći njima. Invaliditet je društveni fenomen koji nijedno društvo ne može izbjeći, a svaka država, u skladu sa svojim mogućnostima, prioritetima i stupnjem razvoja, oblikuje gospodarsku i socijalnu politiku za osobe s invaliditetom. Opseg invaliditeta ovisi o mnogim čimbenicima; socioekonomski razvoj, razvoj zdravstvenog sustava, zdravstveno stanje nacije. U Ruskoj Federaciji svi ovi čimbenici imaju izražen negativan smjer, što predodređuje značajno širenje invaliditeta u društvu. Predmet kolegija je socijalna rehabilitacija osoba s invaliditetom. Predmet kolegija su socijalni radnici za rehabilitaciju osoba s invaliditetom. Svrha kolegija je utvrditi ulogu socijalnih radnika u rehabilitaciji osoba s invaliditetom. Ciljevi kolegija: - razmotriti pojmove invaliditeta i socijalne rehabilitacije - utvrditi ulogu socijalnih radnika u rehabilitaciji osoba s invaliditetom. U kolegiju su korištene metode teorijskog predviđanja i modeliranja; metode sistemski pristup; metoda dijalektičkog vrednovanja empirijskih podataka. U razumijevanju problema invaliditeta kao društvenog fenomena važno mjesto zauzima pojam društvene norme, koji su iz različitih kutova proučavali R. Merton, M. Weber, T. Lukman, A.I. Kovaleva, V.N. Kudryavtsev i dr. Pitanja socijalne rehabilitacije osobe s invaliditetom u različitim aspektima, problemi njegovog statusa u društvu razmatraju se u radovima takvih istraživača kao što su V.P. Belov, P.K. Anohin, A.A. Dyskin, N.F. Dementieva, V.I. Lagunkina, E.I. Kim, A.I. Osadchikh, A.I. Mukhlaeva, L.P. Khrapylin, itd. U metodološkom smislu, radovi na problemima socijalne pomoći invalidima kao socijalno ugroženoj kategoriji stanovništva takvih znanstvenika kao što su V.G. Bocharova, S.A. Belicheva, I.A. Zimnyaya, L.G. Guslyakova, A.M. Panov, A.V. Martynenko, E.R. Smirnova-Yarskaya, M.N. Reush, E.I. Kholostova, V.N. Shabalin, B.Yu. Shapiro itd.

Zaključak

Invalidnost je stanje pojedinca s mentalnim, mentalnim ili tjelesnim oštećenjima, u kojem postoje prepreke za produktivan rad. Ovaj status utvrđuju posebne ustanove medicinskog i socijalnog vještačenja. Prva skupina zdravstvenih ograničenja. U ovoj kategoriji invaliditet je jako izražena socijalna insuficijencija u kojoj je osobi potrebna pomoć. Invalidi druge kategorije imaju srednje izraženu invalidnost. Često su u stanju brinuti se za sebe i voditi relativno neovisan život, ali im je potrebna zaštita socijalnih službi i pomoć drugih. Treća skupina pripada osobama koje su gotovo potpuno samostalne, koje invaliditet ne sprječava u radu i učenju. Rehabilitacija se odnosi na proces vraćanja zdravlja i sposobnosti za rad koji su narušeni bolešću, ozljedom, fizičkim ili društvenim čimbenicima. Njegov cilj je brz i učinkovit povratak bolesnika u društvo, na posao i kućanske obveze. Socijalna rehabilitacija je proces vraćanja u društvu statusa osobe izgubljene zbog problema ili teških životnih situacija. To uključuje pojavu invaliditeta, migraciju, zatvorsku kaznu, nezaposlenost itd. Socijalna rehabilitacija je skup mjera za tješnju interakciju između pojedinca i društva. S jedne strane, to uključuje metodu prijenosa na pojedince socijalno iskustvo i način uključivanja u sustav odnosa, a s druge strane – osobne promjene. Invalidi kao socijalna kategorija ljudi okruženi su zdravim ljudima u odnosu na njih i trebaju više socijalna podrška, pomoć, zaštita U internatima su najteži tjelesni invalidi. Ovisno o prirodi patologije, odrasle osobe s invaliditetom nalaze se u pansionima općeg tipa, u psihoneurološkim internatima, djeca - u internatima s tjelesnim oštećenjima i mentalno retardiranim osobama. Djelatnost socijalnog radnika određena je prirodom patologije osobe s invaliditetom iu korelaciji je s njegovim rehabilitacijskim potencijalom. Za obavljanje poslova socijalnog radnika u internatima potrebno je poznavanje značajki funkcija i strukture ovih ustanova. Uloga socijalnog radnika je stvarati posebno okruženje u internatu, a posebno u onim odjelima gdje žive mlade osobe s invaliditetom. Terapija okruženja zauzima vodeće mjesto u organizaciji načina života osoba s invaliditetom mlada dob. Glavni smjer je stvaranje aktivnog, učinkovitog životnog okruženja koje bi mlade s invaliditetom poticalo na „amatersku aktivnost“, samodostatnost, odmicanje od ovisničkih stavova i prezaštićenosti.

Bibliografija

1. Galaganov V.P. Organizacija rada organa socijalnog osiguranja u Ruska Federacija(za fakultete). GEF, Izdavač: Knorus. Godina: 2016. 2. Kuzina I.G. Teorija socijalnog rada. Izdavač udžbenika: Prospekt. Godina: 2016 3. Pravo socijalnog osiguranja: udžbenik / V.P. Galaganov. - 2. izdanje, revidirano. i dodatni - M. : KNORUS, 2016. - 510 str. 4. Pravo socijalnog osiguranja: udžbenik / ur. KN Gusova. –. M.: PBOYUL Grachev S.M., 2015. - 328s 5. Pravo socijalnog osiguranja: udžbenik za sveučilišne studente koji studiraju na specijalnosti "Jurisprudencija" / [R.A. Kurbanov i drugi]; izd. R.A. Kurbanova, K.K. Gasanova, S.I. Ozoženko. - M.: Yu NITI-DANA, 2014. - 439 str 6. Pravo socijalnog osiguranja: udžbenik / tim autora; izd. V.Sh. Shaikhatdinov. - M.: YUSTITSIYA, 2016. - 552 str. 7. Pravo socijalnog osiguranja: udžbenik / T.K. Mironov. - M. : KNORUS, 2016. - 312 str 8. Samygin S. I., Tsitkilov P. Ya., Tumaikin I. V. Teorija socijalnog rada za prvostupnike. Udžbenik. GEF, Izdavač: Feniks. Godina: 2016 9. Suleimanova G.V. Pravo socijalnog osiguranja. Izdavač udžbenika: Knorus. Godina: 2016. 10. Tuchkova E. G., Akatnova M. I., Vasilyeva Yu. V. Pravo socijalne sigurnosti Rusije. Radionica. Udžbenik, Izdavač: Prospekt. Godina: 2016.

- 233,50 Kb

Za razliku od starijih osoba s relativno ograničenim potrebama, među kojima su vitalne i povezane s produljenjem aktivnog načina života, mlade osobe s invaliditetom imaju potrebe za obrazovanjem i zapošljavanjem, za ostvarenjem želja u području rekreacije i sporta, za stvaranjem obitelji. itd.

U uvjetima internata, u nedostatku posebnih radnika u osoblju koji bi mogli proučavati potrebe mladih osoba s invaliditetom, te u nedostatku uvjeta za njihovu rehabilitaciju, dolazi do situacije socijalne napetosti i nezadovoljenja želja. Mladi s invaliditetom, naime, nalaze se u uvjetima socijalne deprivacije, konstantno doživljavaju nedostatak informacija. Istodobno se pokazalo da bi samo 3,9% željelo unaprijediti svoje obrazovanje, a 8,6% mladih s invaliditetom željelo bi dobiti zanimanje. Među željama dominiraju zahtjevi za kulturno-masovnim radom (za 418% mladih invalida).

Uloga socijalnog radnika je stvoriti posebno okruženje u internatu, a posebno u onim odjelima gdje žive mlade osobe s invaliditetom. Terapija okruženja zauzima vodeće mjesto u organiziranju životnog stila mladih osoba s invaliditetom. Glavni smjer je stvaranje aktivnog, učinkovitog životnog okruženja koje bi mlade s invaliditetom poticalo na „amatersku aktivnost“, samodostatnost, odmicanje od ovisničkih stavova i prezaštićenosti.

Za realizaciju ideje aktiviranja okoliša mogu se koristiti zapošljavanje, amaterske aktivnosti, društveno korisne aktivnosti, sportska događanja, organiziranje sadržajnog i zabavnog provođenja slobodnog vremena te osposobljavanje u zanimanjima. Takav popis aktivnosti vani trebao bi provoditi samo socijalni radnik. Važno je da svi djelatnici budu usmjereni na promjenu stila rada ustanove u kojoj su smješteni mladi s invaliditetom. S tim u vezi, socijalni radnik treba ovladati metodama i tehnikama rada s osobama s invaliditetom u domovima. S obzirom na takve zadatke, socijalni radnik mora poznavati funkcionalne odgovornosti medicinskog i pomoćnog osoblja. On mora biti u stanju prepoznati zajedničko, slično u svojim aktivnostima i koristiti to za stvaranje terapeutskog okruženja.

Za stvaranje pozitivnog terapijskog okruženja socijalnom radniku potrebno je znanje ne samo psihološko-pedagoškog plana. Često je potrebno riješiti pravna pitanja (građansko pravo, radna regulativa, vlasništvo itd.). Rješenje ili pomoć u rješavanju ovih problema pridonijet će socijalnoj prilagodbi, normalizaciji odnosa mladih s invaliditetom, a po mogućnosti i njihovom socijalna integracija.

U radu s mladima s invaliditetom važno je identificirati voditelje iz kontingenta ljudi s pozitivnom društvenom orijentacijom. Neizravni utjecaj preko njih na grupu doprinosi stvaranju zajedničkih ciljeva, okupljanju osoba s invaliditetom u tijeku aktivnosti, njihovoj punoj komunikaciji.

Komunikacija, kao jedan od čimbenika društvene aktivnosti, ostvaruje se tijekom radnih i slobodnih aktivnosti. Dugotrajni boravak mladih osoba s invaliditetom u svojevrsnom socijalnom izolatoru, poput pansiona, ne doprinosi formiranju komunikacijskih vještina. Pretežno je situacijske prirode, ističe se površinskom, nestabilnošću veza.

Stupanj socijalne i psihičke prilagodbe mladih s invaliditetom u internatima uvelike je određen njihovim odnosom prema svojoj bolesti. Manifestira se ili negiranjem bolesti, ili racionalnim odnosom prema bolesti, ili “odlaskom u bolest”. Ova zadnja opcija se izražava u pojavi izolacije, depresije, u stalnoj introspekciji, u izbjegavanju stvarnih događaja i interesa. U tim slučajevima uloga socijalnog radnika kao psihoterapeuta koji koristi razne metode odvraćajući osobu s invaliditetom od pesimistične procjene svoje budućnosti, prebacuje je na obične interese, usmjerava je na pozitivnu perspektivu.

Uloga socijalnog radnika je da, uvažavajući dobne interese, osobne i karakterne karakteristike obiju kategorija štićenika, organizira društvene i socio-psihološki prilagodba mladih s invaliditetom.

Pomoć pri prijemu osoba s invaliditetom u obrazovnu ustanovu jedna je od važnih funkcija sudjelovanja socijalnog radnika u rehabilitaciji ove kategorije osoba.

Važan dio djelatnosti socijalnog radnika je zapošljavanje osobe s invaliditetom, koje se može provoditi (u skladu s preporukama liječničkog i radnog pregleda) ili u uvjetima uobičajene proizvodnje, ili u specijaliziranim poduzećima, ili kod kuće.

Pri tome se socijalni radnik treba rukovoditi propisi o zapošljavanju, o popisu invalidskih zanimanja i dr. te im pružiti učinkovitu pomoć.

Pri provođenju rehabilitacije osoba s invaliditetom koje su u obitelji, a tim više žive same, važna uloga stječe moralnu i psihološku potporu ovoj kategoriji osoba. Propast životnih planova, nesloga u obitelji, lišavanje omiljenog posla, prekid uobičajenih veza, pogoršanje financijske situacije - ovo je daleko od potpune liste problema koji mogu neprilagoditi osobu s invaliditetom, uzrokovati mu depresivnu reakciju i biti faktor što komplicira cijeli sam proces rehabilitacije. Uloga socijalnog radnika je sudjelovati, proniknuti u bit psihogene situacije osobe s invaliditetom i pokušati otkloniti ili barem ublažiti njezin utjecaj na psihičko stanje osobe s invaliditetom. Socijalni radnik stoga mora posjedovati određene osobne kvalitete i vladati osnovama psihoterapije.

1.3. Oblici i metode rješavanja socijalnih problema osoba s invaliditetom.

Povijesno gledano, pojmovi "invaliditet" i "osoba s invaliditetom" u Rusiji bili su povezani s pojmovima "invaliditet" i "bolestan". Često su metodološki pristupi analizi invaliditeta posuđeni iz zdravstva, analogno analizi morbiditeta. Od početka 90-ih, tradicionalna načela državne politike usmjerena na rješavanje problema invaliditeta i osoba s invaliditetom izgubila su na učinkovitosti zbog teške socioekonomske situacije u zemlji.

Općenito, invalidnost kao problem ljudskog djelovanja u uvjetima

ograničena sloboda izbora, uključuje nekoliko glavnih aspekata: pravni; socio-okolišni; psihološki, socijalno-ideološki aspekt, anatomski i funkcionalni aspekt.

Pravni aspekt rješavanja problema osoba s invaliditetom.

Pravni aspekt podrazumijeva osiguranje prava, sloboda i obveza

osobe s invaliditetom.

Predsjednik Rusije potpisao je savezni zakon „O socijalnoj zaštiti

osobe s invaliditetom u Ruskoj Federaciji”. Time se posebno ranjivom dijelu našeg društva daju jamstva socijalne zaštite. Naravno, temeljne zakonske norme koje reguliraju položaj osobe s invaliditetom u društvu, njezina prava i obveze nužni su atributi svake pravne države. Osobe s invaliditetom imaju pravo na određenim uvjetima za obrazovanje; osiguranje prijevoznih sredstava; za specijalizirane uvjete stanovanja; prioritetno dobivanje zemljišnih čestica za individualnu stambenu izgradnju, održavanje pomoćnih i ljetnih vikendica i vrtlarstvo i drugo. Na primjer, stambeni prostor sada će biti osiguran osobama s invaliditetom, obiteljima s djecom s invaliditetom, uzimajući u obzir zdravstveno stanje i druge okolnosti. Osobe s invaliditetom imaju pravo na dodatni stambeni prostor u obliku zasebne sobe u skladu s popisom bolesti koje je odobrila Vlada Ruske Federacije. Međutim, ne smatra se pretjeranim i plaća se u jednokratnom iznosu. Ili drugi primjer. Predstavljeno posebni uvjeti omogućiti zapošljavanje invalida. Sada se za poduzeća, ustanove, organizacije, bez obzira na oblik vlasništva, s više od 30 zaposlenih utvrđuje kvota za zapošljavanje osoba s invaliditetom - u postotku od prosječnog broja zaposlenih (ali ne manje od tri posto). Druga važna odredba je pravo osoba s invaliditetom da budu aktivni sudionici u svim onim procesima koji se odnose na donošenje odluka o njihovom životu, statusu i sl.

Socio-ekološki aspekt.

Socio-okružni uključuje pitanja vezana uz mikro-socijalno okruženje (obitelj, radni kolektiv, stanovanje, radno mjesto itd.) i makrosocijalno okruženje (gradotvorno i informacijsko okruženje, društvene grupe, tržište rada itd.).

predstavlja obitelj s osobom s invaliditetom, odn starac,

potrebna pomoć izvana. Ovakva obitelj je mikrosredina u kojoj živi osoba kojoj je potrebna socijalna podrška. On je, kao, uvlači u orbitu akutne potrebe za socijalnom zaštitom. Posebno provedeno istraživanje pokazalo je da od 200 obitelji s članovima s invaliditetom njih 39,6% ima osobe s invaliditetom. Za učinkovitiju organizaciju socijalna služba za socijalnog radnika važno je znati uzrok invaliditeta, koji može biti posljedica opće bolesti (84,8%), povezan s boravkom na fronti (ratni vojni invalidi - 6,3%) ili invaliditet od djetinjstva (6,3% ). Pripadnost osobe s invaliditetom jednoj ili drugoj skupini povezana je s prirodom beneficija i privilegija. Uloga socijalnog radnika je iskoristiti svijest o ovoj problematici za lakše ostvarivanje naknada u skladu s postojećim zakonodavstvom. Kada se pristupa organizaciji rada s obitelji s osobom s invaliditetom ili starijom osobom, važno je da socijalni radnik odredi

socijalnu pripadnost ove obitelji, utvrditi njenu strukturu, (potpuna,

nepotpun). Značaj ovih čimbenika je očigledan, metodologija je povezana s njima.

radu s obitelji, o njima ovisi različita priroda potreba obitelji. Iz

Od 200 ispitanih obitelji 45,5% bilo je potpunih, 28,5% nepotpunih (u kojima su pretežno majka i djeca), 26% neoženjenih, među kojima su prevladavale žene (84,6%). Pokazalo se da je uloga socijalnog radnika kao organizatora, medijatora, izvođača najznačajnija za ove obitelji u sljedećim područjima: moralna i psihološka podrška, medicinska skrb, socijalne usluge. Tako

Tako se pokazalo da je najveća potreba za socijalnom zaštitom od svih

anketirane obitelji trenutno su grupirane oko socijalnih problema, najugroženije sa stajališta socijalne zaštite, samohrani građani s invaliditetom trebaju dostavu hrane i lijekova, čišćenje stana, pripajanje centrima za socijalni rad. Nedostatak potražnje za moralnom i psihološkom podrškom obiteljima objašnjava se neformiranim potrebama ove vrste, s jedne strane, i uspostavljenim nacionalnim tradicijama u Rusiji, s druge strane. Oba ova faktora su međusobno povezana. Potrebno je formirati područje djelovanja socijalnog radnika. Uz one dužnosti koje su utvrđene regulatornim dokumentima, kvalifikacijske karakteristike, uzimajući u obzir trenutnu situaciju, važno je ne samo obavljati organizacijske, posredničke funkcije.

Ostale vrste aktivnosti dobivaju određenu važnost, uključujući: svijest stanovništva o mogućnostima šireg korištenja usluga socijalnog radnika, formiranje potreba stanovništva (u tržišnom gospodarstvu) u zaštiti prava i interesa građani s invaliditetom, provedba moralne i psihološke podrške obitelji itd. Dakle, uloga socijalnog radnika u interakciji s obitelji s osobom s invaliditetom ili starijom osobom ima mnogo aspekata i može se prikazati kao niz uzastopnih faza. Početku rada s ovakvom obitelji trebala bi prethoditi identifikacija ovog „objekta“ utjecaja od strane socijalnog radnika. Za potpuni obuhvat obitelji sa starijom osobom i osobom s invaliditetom kojima je potrebna pomoć socijalnog radnika potrebno je koristiti posebno razvijenu metodologiju.

Psihološki aspekt.

socijalna ugroženost ovih skupina stanovništva povezana je s prisutnošću

psihološki faktor, što formira njihov stav prema društvu i otežava adekvatan kontakt s njim.

Psihički problemi nastaju kada su osobe s invaliditetom izolirane od vanjskog svijeta, kako zbog postojećih bolesti, tako i kao posljedica neprikladnosti okoline za osobe s invaliditetom u invalidskim kolicima, kada je uobičajena komunikacija prekinuta zbog odlaska u mirovinu, kada je usamljenost javlja se kao posljedica gubitka supružnika, kada karakterološke značajke kao rezultat razvoja sklerotskog procesa karakterističnog za starije osobe. Sve to dovodi do pojave emocionalno-voljnih poremećaja, razvoja depresije, promjena u ponašanju.

1.3. Oblici i metode rješavanja socijalnih problema osoba s invaliditetom………..21-27
2. Socijalna rehabilitacija kao smjer socijalnog rada.
2.1. Suština, pojam, glavne vrste rehabilitacije………………....28-32
2.2. Pravna potpora socijalnoj rehabilitaciji osoba s invaliditetom………………………………………………………33-40
2.3. Problem socijalne rehabilitacije osoba s invaliditetom i glavni načini i načini njegovog rješavanja danas………………………………………………….41-48
Zaključak…………………………………………………………………….49
Popis korištene literature……………………………………...50-51

Prema mjestu stanovanja (boravišta), sve osobe s invaliditetom mogu se podijeliti u 2 kategorije:

smješteni u internatima;

Živjeti u obiteljima.

Poznato je da su u internatima najteži tjelesni invalidi. Ovisno o prirodi patologije, odrasle osobe s invaliditetom nalaze se u pansionima općeg tipa, u psihoneurološkim internatima, djeca - u pansionima za mentalno retardirane i osobe s tjelesnim oštećenjima.

Djelatnost socijalnog radnika također je određena prirodom patologije osobe s invaliditetom iu korelaciji je s njegovim rehabilitacijskim potencijalom. Za provođenje adekvatnih aktivnosti socijalnog radnika u internatima potrebno je poznavati karakteristike strukture i funkcije ovih ustanova.

Stupanj socijalne i psihičke prilagodbe mladih s invaliditetom u internatima uvelike je određen njihovim odnosom prema svojoj bolesti. Manifestira se ili negiranjem bolesti, ili racionalnim odnosom prema bolesti, ili “odlaskom u bolest”. Ova zadnja opcija se izražava u pojavi izolacije, depresije, u stalnoj introspekciji, u izbjegavanju stvarnih događaja i interesa. U tim slučajevima važna je uloga socijalnog radnika kao psihoterapeuta koji raznim metodama odvraća osobu s invaliditetom od pesimistične procjene svoje budućnosti, prebacuje je na uobičajene interese i usmjerava na pozitivnu perspektivu.

Uloga socijalnog radnika je organizirati socijalnu, obiteljsku i socio-psihološku prilagodbu mladih osoba s invaliditetom, uzimajući u obzir dobne interese, osobne i karakterne karakteristike obje kategorije štićenika.

Pomoć pri prijemu osoba s invaliditetom u obrazovnu ustanovu jedna je od važnih funkcija sudjelovanja socijalnog radnika u rehabilitaciji ove kategorije osoba.

Pritom se socijalni radnik mora rukovoditi propisima o zapošljavanju, o popisu invalidskih zanimanja i dr. te im pružiti učinkovitu pomoć.

U provedbi rehabilitacije osoba s invaliditetom koje su u obiteljima, a još više žive same, važnu ulogu ima moralna i psihološka podrška ovoj kategoriji ljudi. Propast životnih planova, nesloga u obitelji, lišavanje omiljenog posla, prekid uobičajenih veza, pogoršanje financijske situacije - ovo je daleko od potpune liste problema koji mogu neprilagoditi osobu s invaliditetom, uzrokovati mu depresivnu reakciju i biti faktor što komplicira cijeli sam proces rehabilitacije. Uloga socijalnog radnika je sudjelovati, proniknuti u bit psihogene situacije osobe s invaliditetom i pokušati otkloniti ili barem ublažiti njezin utjecaj na psihičko stanje osobe s invaliditetom. Socijalni radnik stoga mora posjedovati određene osobne kvalitete i vladati osnovama psihoterapije.

Trenutno je proces socijalne rehabilitacije predmet istraživanja stručnjaka u mnogim granama znanstvenih spoznaja. Psiholozi, filozofi, sociolozi, učitelji, socijalni psiholozi i dr. otkrivaju različite aspekte ovog procesa, istražuju mehanizme, faze i stupnjeve, čimbenike socijalne rehabilitacije.
Prema podacima UN-a, u svijetu ima oko 450 milijuna ljudi s mentalnim i tjelesnim invaliditetom. To je 1/10 sata stanovnika naše planete.
Podaci Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) pokazuju da broj takvih ljudi u svijetu doseže 13%.
Građani s invaliditetom u svakoj zemlji predmet su brige države koja socijalnu politiku stavlja u prvi plan svog djelovanja. Glavna briga države u odnosu na starije i nemoćne osobe je njihova materijalna potpora (mirovine, doplatci, naknade i dr.). Međutim, građani s invaliditetom ne trebaju samo materijalnu potporu. Važnu ulogu ima i pružanje učinkovite fizičke, psihološke, organizacijske i druge pomoći njima.
Invaliditet je društveni fenomen koji nijedno društvo ne može izbjeći, a svaka država, u skladu sa svojim stupnjem razvijenosti, prioritetima i mogućnostima, oblikuje društvenu i ekonomska politika u vezi s invalidima. Međutim, sposobnost društva da se bori protiv invaliditeta kao društvenog zla u konačnici je određena ne samo stupnjem razumijevanja samog problema, već i postojećim ekonomskim resursima. Naravno, razmjer invaliditeta ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su: zdravstveno stanje nacije, razvijenost zdravstvenog sustava, socio-ekonomski razvoj, stanje ekološkog okoliša, povijesni i politički razlozi, posebice, sudjelovanje u ratovima i vojnim sukobima itd. U Rusiji svi ovi čimbenici imaju izražen negativan trend, što predodređuje značajno širenje invaliditeta u društvu. Trenutno se broj osoba s invaliditetom približava 10 milijuna ljudi. (oko 7% stanovništva) i nastavlja rasti. Rast broja osoba s invaliditetom posebno je značajan u posljednje 3 godine, a vjerojatno neće biti pretjerano reći da Rusiji u ne tako dalekoj budućnosti prijeti “invalidizacija cijele zemlje”, u bilo kojem slučaju cjelokupne populacije u dobi za umirovljenje. Unatoč postojećim makroekonomskim i financijsko-proračunskim ograničenjima s kojima se susreće tranzicijsko gospodarstvo, očito je da si s takvim razmjerima i procesima ruska država ne može dopustiti ignoriranje problema invaliditeta.
Danas postoji akutna potreba prevođenja općehumanitarnih i teorijskih argumenata u ekonomske kategorije. U ovom radu nastoji se sustavno interdisciplinarno analizirati problem invaliditeta i osoba s invaliditetom. Zadatak je bio procijeniti trenutno stanje problema, shvatiti na kojem mjestu moderno društvo zauzimaju osobe s invaliditetom, kakva je uloga i konfiguracija socijalne politike prema osobama s invaliditetom u općoj društvenoj paradigmi ruska država i kakav je njegov učinak.

1. Bit, pojam, glavne vrste rehabilitacije osoba s invaliditetom.

Povjerenstvo SZO (1980) dalo je definiciju medicinske rehabilitacije: rehabilitacija je aktivan proces, čija je svrha postići potpunu obnovu funkcija poremećenih zbog bolesti ili ozljede, ili, ako to nije realno, optimalno ostvarenje. tjelesnog, psihičkog i socijalnog potencijala osobe s invaliditetom, njezina najprikladnija integracija u društvo. Dakle, medicinska rehabilitacija uključuje mjere kojima se sprječava invaliditet tijekom razdoblja bolesti i pomaže pojedincu da postigne maksimalnu fizičku, psihičku, društvenu, profesionalnu i ekonomsku korisnost za koju će biti sposoban u okviru postojeće bolesti. Među ostalim medicinskim disciplinama, rehabilitacija zauzima posebno mjesto, jer ne razmatra samo stanje organa i sustava organizma, već i funkcionalnost osoba u svom svakodnevnom životu nakon otpusta iz zdravstvene ustanove.
Prema međunarodna klasifikacija Svjetska zdravstvena organizacija, usvojena u Ženevi 1980. godine, razlikuje sljedeće razine biomedicinskih i psiho-socijalnih posljedica bolesti i ozljeda, koje treba uzeti u obzir tijekom rehabilitacije: oštećenje (impaiment engleski) - svaka anomalija ili gubitak anatomskih, fizioloških, psiholoških struktura. ili funkcije; disability (eng.) - proizlazi iz oštećenja, gubitka ili ograničenja sposobnosti obavljanja svakodnevnih aktivnosti na način ili u granicama koje se smatraju normalnim za ljudsko društvo; društvena ograničenja (hendikep engleski) - ograničenja i prepreke koje proizlaze iz štete i poremećaja u obavljanju društvene uloge koja se smatra normalnom za određenog pojedinca.
Posljednjih godina u rehabilitaciju se uvodi pojam “kvalitete života povezane sa zdravljem”. Pritom se kvaliteta života smatra integralnom karakteristikom kojom se treba rukovoditi pri procjeni učinkovitosti rehabilitacije bolesnika i invalida.
Ispravno razumijevanje posljedica bolesti od temeljne je važnosti za razumijevanje suštine medicinske rehabilitacije i smjera rehabilitacijskih učinaka.
Štetu je optimalno otkloniti ili potpuno nadoknaditi izvođenjem rehabilitacijski tretman. Međutim, to nije uvijek moguće, te je u tim slučajevima poželjno organizirati život bolesnika na način da se isključi utjecaj postojećeg anatomskog i fiziološkog defekta na njega. Ako je istodobno prethodna aktivnost nemoguća ili negativno utječe na zdravstveno stanje, potrebno je bolesnika prebaciti na takve vrste društvenih aktivnosti koje će najviše pridonijeti zadovoljenju svih njegovih potreba.
Ideologija medicinske rehabilitacije doživjela je značajnu evoluciju posljednjih godina. Ako je četrdesetih godina prošlog stoljeća temelj politike prema kroničnim bolesnicima i invalidima bila njihova zaštita i skrb, onda se od pedesetih godina prošlog stoljeća počeo razvijati koncept integracije bolesnika i invalida u obično društvo; poseban naglasak stavlja se na njihovu obuku i nabavu tehničkih pomagala. U 70-im – 80-im godinama prošlog stoljeća razvija se ideja o maksimalnoj prilagodbi okoliša potrebama bolesnih i invalidnih osoba, sveobuhvatna zakonska podrška osobama s invaliditetom u području obrazovanja, zdravstva, socijalne službe te osiguranje radne aktivnosti. S tim u vezi, postaje očito da sustav medicinske rehabilitacije u velikoj mjeri ovisi o ekonomski razvoj društvo.
Unatoč značajnim razlikama u sustavima medicinske rehabilitacije u različitim zemljama, međunarodna suradnja na ovom području sve se više razvija, sve se više postavlja pitanje potrebe međunarodnog planiranja i razvoja koordiniranog programa rehabilitacije tjelesno hendikepiranih osoba. podignuta. Tako je razdoblje od 1983. do 1992. godine UN proglasio Međunarodnim desetljećem osoba s invaliditetom; Godine 1993. Opća skupština UN-a usvojila je “Standardna pravila za izjednačavanje mogućnosti za osobe s invaliditetom”, koja bi se u zemljama članicama UN-a trebala smatrati referentnom točkom u području prava osoba s invaliditetom. Čini se da je daljnja transformacija ideja i znanstveno-praktičnih zadaća medicinske rehabilitacije neizbježna, povezana sa društvenim i ekonomskim promjenama koje se postupno događaju u društvu.
Opće indikacije u medicinskoj rehabilitaciji prikazane su u izvješću Stručnog odbora Svjetske zdravstvene organizacije o prevenciji invaliditeta u rehabilitaciji (1983.). To uključuje:
značajno smanjenje funkcionalnih sposobnosti;
smanjena sposobnost učenja;
posebna osjetljivost na utjecaje okoliša;
povrede društvenih odnosa;
povrede radnih odnosa.
Opće kontraindikacije za primjenu rehabilitacijskih mjera uključuju popratne akutne upalne i zarazne bolesti, dekompenzirane somatske i onkološke bolesti, izraženi poremećaji intelektualno-mnestičke sfere i duševne bolesti, koje otežavaju komunikaciju i mogućnost aktivnog sudjelovanja bolesnika u procesu rehabilitacije.
U našoj zemlji, prema materijalima Svesaveznog istraživačkog instituta za socijalnu higijenu i zdravstvenu organizaciju nazvan. N.A. Semashko (1980), od ukupnog broja hospitaliziranih u terapijskim odjelima, 8,37 na 10 000 ukupnog stanovništva treba rehabilitacijsko liječenje, 20,91 na 10 000 u kirurškom odjelu i 21,65 na 10 000 u neurološkom odjelu; općenito, od 20 do 30% podliježe naknadnoj njezi, ovisno o glavnom profilu odjela, koji zahtijeva 6,16 kreveta na 10 000 stanovnika. Ambulantna rehabilitacija, prema N. A. Shestakova i sur. (1980), zahtijeva 14-15% onih koji su se prijavili na kliniku, a oko 80% njih su osobe s posljedicama ozljeda mišićno-koštanog sustava. lokomotivnog aparata.
Temeljna načela medicinske rehabilitacije najpotpunije je izložio jedan od njezinih utemeljitelja K. Renker (1980.):
Rehabilitaciju treba provoditi od samog početka bolesti ili ozljede do potpunog povratka osobe u društvo (kontinuitet i temeljitost).
Problem rehabilitacije treba rješavati cjelovito, uzimajući u obzir sve njegove aspekte (složenost).
Rehabilitacija treba biti dostupna svima kojima je potrebna (pristupačnost).
Rehabilitacija mora biti prilagođena stalno promjenjivim obrascima bolesti, kao i tehnološkom napretku i promjenjivim društvenim strukturama (fleksibilnost).
Uzimajući u obzir kontinuitet, razlikuju se bolnički, izvanbolnički, au nekim zemljama (Poljska, Rusija) - ponekad i sanatorijski stupnjevi medicinske rehabilitacije.
Budući da je jedno od vodećih načela rehabilitacije kompleksnost učinaka, rehabilitacijom se mogu nazvati samo one ustanove u kojima se provodi kompleks medicinsko-socijalnih i stručno-pedagoških aktivnosti. Razlikuju se sljedeći aspekti ovih aktivnosti (Rogovoi M.A. 1982.):
Medicinski aspekt - uključuje pitanja liječenja, terapijski-dijagnostički i terapijski-profilaktički plan.
Fizikalni aspekt - pokriva sva pitanja vezana uz korištenje fizikalnih čimbenika (fizioterapija, terapija vježbanjem, mehanička i radna terapija), uz povećanje tjelesne sposobnosti.
Psihološki aspekt je ubrzanje procesa psihičke prilagodbe na životnu situaciju koja se promijenila kao posljedica bolesti, prevencija i liječenje razvoja patoloških psihičkih promjena.
Stručno - za zaposlene osobe - prevencija mogućeg smanjenja ili gubitka radne sposobnosti; za osobe s invaliditetom - ako je moguće, vraćanje radne sposobnosti; To uključuje pitanja utvrđivanja radne sposobnosti, zapošljavanja, profesionalna higijena, fiziologija i psihologija rada, radna prekvalifikacija.
Socijalni aspekt - obuhvaća pitanja utjecaja društvenih čimbenika na razvoj i tijek bolesti, socijalnu sigurnost radnog i mirovinskog zakonodavstva, odnos bolesnika i obitelji, društva i proizvodnje.
Ekonomski aspekt je proučavanje ekonomskih troškova i očekivanog ekonomskog učinka kod različitih metoda rehabilitacijskog liječenja, oblika i metoda rehabilitacije za planiranje zdravstvenih i socioekonomskih aktivnosti.

Oblici i metode rješavanja socijalnih problema osoba s invaliditetom.

Povijesno gledano, pojmovi "invaliditet" i "osoba s invaliditetom" u Rusiji bili su povezani s pojmovima "invaliditet" i "bolestan". Često su metodološki pristupi analizi invaliditeta posuđeni iz zdravstva, analogno analizi morbiditeta. Predodžbe o nastanku invaliditeta uklapaju se u tradicionalne sheme "zdravlje - morbiditet" (iako je, točnije, morbiditet pokazatelj lošeg zdravlja) i "bolestan - invalid". Posljedice takvih pristupa stvorile su iluziju imaginarnog blagostanja, jer su se relativne stope invaliditeta poboljšale u odnosu na prirodni prirast stanovništva, zbog čega nije bilo stvarnih poticaja za traženje pravih uzroka porasta apsolutnog broja invalida. narod. Tek nakon što su se 1992. godine u Rusiji križale granice rađanja i smrti, a depopulacija nacije postala izrazita, praćena stalnim pogoršanjem pokazatelja invaliditeta, pojavile su se ozbiljne sumnje u ispravnost metodologije statističke analize invaliditeta. Stručnjaci već dugo razmatraju pojam „invaliditet“, polazeći uglavnom od bioloških preduvjeta, smatrajući njegovu pojavu uglavnom posljedicom nepovoljnog ishoda liječenja. S tim u vezi, socijalna strana problema sužena je na invaliditet kao glavni pokazatelj invaliditeta. Stoga je glavna zadaća liječničkog i radnog vještačkog povjerenstva bila utvrditi koje profesionalne djelatnosti pregledana osoba ne može obavljati, a koje može - utvrđivalo se na temelju subjektivnih, pretežno bioloških, a ne socio-bioloških kriterija. Pojam "osoba s invaliditetom" sužen je na pojam "smrtno bolesna". Dakle, društvena uloga osobe u postojećem pravnom području i specifičnim ekonomskim uvjetima povučena je u drugi plan, a pojam „osoba s invaliditetom“ nije razmatran sa stajališta multidisciplinarne rehabilitacije pomoću socijalne, ekonomske, psihološke, edukacijske i druge potrebne tehnologije. Od početka 90-ih, tradicionalna načela državne politike usmjerena na rješavanje problema invaliditeta i osoba s invaliditetom izgubila su na učinkovitosti zbog teške socioekonomske situacije u zemlji. Trebalo je stvoriti nove, uskladiti ih s normama međunarodnog prava. Trenutno se osoba s invaliditetom karakterizira kao osoba koja ima zdravstveni poremećaj s trajnim poremećajem tjelesnih funkcija zbog bolesti, posljedica ozljeda ili nedostataka, što dovodi do ograničenja života i uzrokuje potrebu za njegovom socijalnom zaštitom (Savezni zakon). "O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji", 1995). Invaliditet je jedan od najvažnijih pokazatelja socijalne neraspoloženja stanovništva, odražava socijalnu zrelost, ekonomsku održivost, moralnu vrijednost društva i karakterizira narušenost odnosa između osobe s invaliditetom i društva. Uzimajući u obzir činjenicu da problemi osoba s invaliditetom pogađaju ne samo njihove osobne interese, već se u određenoj mjeri tiču i njihovih obitelji, ovise o životnom standardu stanovništva i drugim društvenim čimbenicima, može se ustvrditi da je njihovo rješenje u nacionalnoj, a ne usko resornoj ravni, te u mnogočemu određuje lice socijalne politike države.
Općenito, invaliditet kao problem ljudskog djelovanja u uvjetima ograničene slobode izbora uključuje nekoliko glavnih aspekata: pravni; socio-okolišni; psihološki; društveno-ideološki; proizvodno-ekonomski; anatomski i funkcionalno.

Pravni aspekt rješavanja problema osoba s invaliditetom.

Pravni aspekt podrazumijeva osiguranje prava, sloboda i obveza osoba s invaliditetom.
Predsjednik Rusije potpisao je Savezni zakon "O socijalnoj zaštiti invalida u Ruskoj Federaciji". Time se posebno ranjivom dijelu našeg društva daju jamstva socijalne zaštite. Naravno, temeljne zakonske norme koje reguliraju položaj osobe s invaliditetom u društvu, njezina prava i obveze nužni su atributi svake pravne države. Stoga stupanje na snagu ovog Zakona treba samo pozdraviti. Njegova povijest započela je 1989. Zatim je u prosincu, na prijedlog Središnjeg odbora VOY, na sjednici Vrhovnog sovjeta SSSR-a usvojen Zakon "O osnovama socijalne zaštite invalida". No zbog raspada Unije nije imao priliku raditi za njih. I sada je novi zakon stupio na snagu. Iako sadrži neke pogreške i potrebna su neka poboljšanja. Primjerice, u pogledu raspodjele ovlasti između federalnih vlasti i vlasti konstitutivnih entiteta Federacije. Ali pojava takvog dokumenta značajan je događaj, a prije svega za milijune ruskih invalida koji su konačno dobili "svoj" zakon. Uostalom, da bi preživjeli moraju imati ekonomska, socijalna i pravna jamstva. I objavljeni zakon utvrđuje određenu količinu takvih jamstava. Treba istaknuti tri temeljne odredbe koje čine temelj Zakona. Prvi je da osobe s invaliditetom imaju posebna prava na određene uvjete za obrazovanje; osiguranje prijevoznih sredstava; za specijalizirane uvjete stanovanja; prioritetno dobivanje zemljišnih čestica za individualnu stambenu izgradnju, održavanje pomoćnih i ljetnih vikendica i vrtlarstvo i drugo. Na primjer, stambeni prostor sada će biti osiguran osobama s invaliditetom, obiteljima s djecom s invaliditetom, uzimajući u obzir zdravstveno stanje i druge okolnosti. Osobe s invaliditetom imaju pravo na dodatni stambeni prostor u obliku zasebne sobe u skladu s popisom bolesti koje je odobrila Vlada Ruske Federacije. Međutim, ne smatra se pretjeranim i plaća se u jednokratnom iznosu. Ili drugi primjer. Uvode se posebni uvjeti za osiguranje zapošljavanja osoba s invaliditetom. Sada se za poduzeća, ustanove, organizacije, bez obzira na oblik vlasništva, s više od 30 zaposlenih utvrđuje kvota za zapošljavanje osoba s invaliditetom - u postotku od prosječnog broja zaposlenih (ali ne manje od tri posto). Druga važna odredba je pravo osoba s invaliditetom da budu aktivni sudionici u svim onim procesima koji se odnose na donošenje odluka o njihovom životu, statusu i sl. Sada federalne izvršne vlasti, izvršne vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije moraju uključiti ovlaštene predstavnike javnih udruga osoba s invaliditetom u pripremu i donošenje odluka koje utječu na interese osoba s invaliditetom. Odluke donesene u suprotnosti s ovim pravilom mogu se na sudu proglasiti nevažećima. Treća odredba proklamira stvaranje specijaliziranih javne službe: medicinsko-socijalna vještačenja i rehabilitacija. Osmišljeni su tako da tvore sustav za osiguranje relativno neovisnog života osoba s invaliditetom. Istodobno, među funkcijama dodijeljenim državnoj službi medicinskog i socijalnog vještačenja je utvrđivanje skupine invaliditeta, njegovih uzroka, vremena, vremena nastanka invaliditeta, potreba osobe s invaliditetom u različitim vrstama socijalne zaštite. zaštita; utvrđivanje stupnja gubitka profesionalne sposobnosti za rad osoba koje su zadobile ozljedu na radu ili Profesionalna bolest; stupanj i uzroke invaliditeta stanovništva itd. Zakon upozorava na glavne pravce rješavanja problema osoba s invaliditetom. Posebice se to odnosi na njihovu informacijsku potporu, problematiku računovodstva, izvješćivanja, statistike, potrebe osoba s invaliditetom te stvaranje životnog okruženja bez barijera. Stvaranje rehabilitacijske industrije kao industrijske baze sustava socijalne zaštite osoba s invaliditetom uključuje proizvodnju specijaliziranih sredstava koja olakšavaju rad i život osoba s invaliditetom, pružanje odgovarajućih rehabilitacijskih usluga i, istovremeno, djelomičnu opskrbu invalida. njihovog zaposlenja. Zakon govori o stvaranju cjelovitog sustava multidisciplinarne rehabilitacije osoba s invaliditetom, uključujući medicinski, socijalni i profesionalni aspekt. Dotiče se i problematike osposobljavanja stručnih kadrova za rad s osobama s invaliditetom, pa tako i samih osoba s invaliditetom. Važno je da su ta ista područja već detaljnije razrađena u Federalnom sveobuhvatnom programu "Socijalna podrška osobama s invaliditetom". Zapravo, s objavljivanjem Zakona, možemo reći da je Federalni sveobuhvatni program dobio jedinstveni zakonodavni okvir. Sada treba ozbiljno raditi kako bi Zakon funkcionirao. Pretpostavlja se stvaranje specijaliziranih javnih službi pri Ministarstvu socijalne zaštite.

Socio-ekološki aspekt.

Socio-okolišna uključuje pitanja koja se odnose na mikro-društvenu okolinu (obitelj, radna snaga, stanovanje, radno mjesto itd.) i makro-društvenu okolinu (gradotvorna i informacijska okolina, društvene grupe, tržište rada itd.).
Posebna kategorija objekata usluga socijalnih radnika je obitelj u kojoj se nalazi osoba s invaliditetom ili starija osoba kojoj je potrebna pomoć izvana. Ovakva obitelj je mikrosredina u kojoj živi osoba kojoj je potrebna socijalna podrška. On je, kao, uvlači u orbitu akutne potrebe za socijalnom zaštitom. Posebno provedeno istraživanje pokazalo je da od 200 obitelji s članovima s invaliditetom njih 39,6% ima osobe s invaliditetom. Za učinkovitiju organizaciju socijalnih usluga važno je da socijalni radnik zna uzrok invaliditeta, koji može biti posljedica opće bolesti (84,8%), povezan s boravkom na fronti (ratni vojni invalidi - 6,3%), ili su invalidi od djetinjstva (6,3 %). Pripadnost osobe s invaliditetom jednoj ili drugoj skupini povezana je s prirodom beneficija i privilegija. Uloga socijalnog radnika je iskoristiti svijest o ovoj problematici za lakše ostvarivanje naknada u skladu s postojećim zakonodavstvom. Kada se pristupa organizaciji rada s obitelji s osobom s invaliditetom ili starijom osobom, važno je da socijalni radnik utvrdi socijalnu pripadnost te obitelji, utvrdi njenu strukturu (potpuna, nepotpuna). Značaj ovih čimbenika je očit, s njima je povezana metodologija rada s obitelji, a o njima ovisi i različita priroda potreba obitelji. Od 200 ispitanih obitelji 45,5% bilo je potpunih, 28,5% nepotpunih (u kojima dominiraju majka i djeca), 26% neoženjenih, među kojima su prevladavale žene (84,6%). Pokazalo se da je uloga socijalnog radnika kao organizatora, medijatora, izvođača najznačajnija za ove obitelji u sljedećim područjima: moralna i psihološka podrška, medicinska skrb, socijalne usluge. Kada se procjenjuje potreba za moralno-psihološkom podrškom, od svih vrsta, za sve obitelji najrelevantnijima se pokazalo: organiziranje komunikacije s tijelima socijalne zaštite (71,5%), uspostavljanje kontakata s javnim organizacijama (17%) i obnavljanje veze s radnim kolektivima (17%). 60,4% potpunih obitelji treba organizirati kontakt s tijelima socijalne zaštite, 84,2% nepotpunih obitelji i 76,9% samačkih obitelji. 27,5%, 12,3%, odnosno 3,8% obitelji treba uspostaviti kontakte s javnim organizacijama. 19,8% potpunih obitelji, 5,9% jednoroditeljskih obitelji i 26,9% samaca treba obnoviti veze s radnim kolektivima. Izuzetno mali broj obitelji (4,5%) ispitanih treba ostvariti prava na naknade. Možda je to zbog neosviještenosti članova obitelji o prednostima koje imaju osobe s invaliditetom. U još manjoj mjeri potrebno je eliminirati obitelji s osobama s invaliditetom. konfliktne situacije(3,5%) te u psihološko-pedagoškoj podršci. Čini se da se nedostatak potražnje za ovom vrstom pomoći može objasniti neobičnošću za naše društvo uplitanja u intimno okruženje obitelji, neobičnim postavljanjem pitanja, odnosno neformiranom potrebom. Pri analizi potreba organizacije medicinska pomoć 71% obitelji osjeća potrebu za promatranjem lokalnog liječnika, gotovo polovica obitelji (49,5%) treba konzultacije uskih stručnjaka, a 17,5% - u dispanzerskom promatranju. U potpunim obiteljima rang mjesta u potrebi za ovim vrstama medicinske skrbi nešto su drugačiji: na prvom mjestu (50,7%) je potreba za nadzorom okružnog liječnika, na drugom (40%) - u dispanzerskom nadzoru, u trećem (30,3%) - u konzultacijama uskih stručnjaka. U nepotpunim obiteljima, najveća potreba (37,4%) je u dispanzerskom promatranju, 35,4% obitelji treba konzultacije uskih stručnjaka, a 26,7% - u nadzoru okružnog liječnika. Među usamljenima prevladava potreba za konzultacijama užih specijalista (34,3%) te podjednako (po 22,5%) za nadzorom lokalnog liječnika i dispanzerskim nadzorom.
Utvrđeno je da se najveća potreba anketiranih obitelji odnosi na socijalne usluge. To se objašnjava činjenicom da su invalidni članovi obitelji ograničeni u pokretljivosti, trebaju stalnu vanjsku njegu i vežu za sebe zdrave ljude koji im ne mogu dostaviti hranu, lijekove i pružiti im razne druge kućanske usluge vezane uz izlazak iz kuće. Osim toga, trenutno se to može objasniti socijalnom napetosti, poteškoćama u osiguranju hrane i dobivanju osobnih usluga. U vezi s tim okolnostima, uloga socijalnog radnika naglo raste. Prilikom procjene potreba obitelji u organizaciji socijalnih usluga, pokazalo se sljedeće. Najveća potreba svih ispitanih obitelji odnosi se na usluge pranja rublja (88,5%), kemijskog čišćenja (82,5%) i trgovine obućom (64,6%). Otkrivena je i potreba za čišćenjem stana (27% obitelji), popravkom stana (24,5%), te podjednako (za 20,5% obitelji) potreba za dostavom hrane i lijekova. Usporedna analiza različitih kategorija obitelji pokazala je da samačke obitelji u odnosu na ostale obitelji imaju povećanu potrebu za dostavom hrane (50%), čišćenjem stana (46,2%) i dostavom lijekova (40,4%). Dobiveni podaci pokazuju da su potrebe obitelji koje imaju članove s invaliditetom određene socioekonomskom situacijom u zemlji, s jedne strane, te ograničenim mogućnostima samoopskrbe osoba s invaliditetom, s druge strane. Očigledno, vezano uz socio-ekonomsku situaciju, postoji i potreba anketiranih obitelji za pripajanjem starije osobe centru za socijalnu skrb, gdje dobiva besplatnu prehranu, medicinska pomoć, kao i mogućnost komunikacije. Od svih proučavanih obitelji, njih 33,5% treba takvu pomoć. Najveću potrebu za tim imaju samci, njih gotovo polovica (48,1%) treba posjetiti centar za socijalni rad. Ovu pomoć treba 33,3% nepotpunih obitelji. Uloga socijalnog radnika u ovom potonjem slučaju nije samo identificirati one kojima je potrebna pomoć centra za socijalni rad, već također, uzimajući u obzir financijsku situaciju obitelji, utvrditi učestalost pripajanja starije osobe ovome. institucija. Ove okolnosti ne određuju samo funkcije socijalnog radnika, već i njegov prestiž. Tako se pokazalo da je trenutno najveća potreba za socijalnom zaštitom svih ispitanih obitelji grupirana oko socijalnih problema, socijalno najugroženijima, samcima i nemoćnim građanima, potrebna je dostava hrane i lijekova, čišćenje stana, pospremanje stana, pospremanje stana, čišćenje stana. vezano uz centre za socijalni rad. Nedostatak potražnje za moralnom i psihološkom podrškom obiteljima objašnjava se neformiranim potrebama ove vrste, s jedne strane, i uspostavljenim nacionalnim tradicijama u Rusiji, s druge strane. Oba ova faktora su međusobno povezana. Potrebno je formirati područje djelovanja socijalnog radnika. Uz one dužnosti koje su utvrđene regulatornim dokumentima, kvalifikacijske karakteristike, uzimajući u obzir trenutnu situaciju, važno je ne samo obavljati organizacijske, posredničke funkcije. Ostale vrste aktivnosti dobivaju određenu važnost, uključujući: svijest stanovništva o mogućnostima šireg korištenja usluga socijalnog radnika, formiranje potreba stanovništva (u tržišnom gospodarstvu) u zaštiti prava i interesa građani s invaliditetom, provedba moralne i psihološke podrške obitelji itd. Dakle, uloga socijalnog radnika u interakciji s obitelji s osobom s invaliditetom ili starijom osobom ima mnogo aspekata i može se prikazati kao niz uzastopnih faza. Početku rada s ovakvom obitelji trebala bi prethoditi identifikacija ovog objekta utjecaja od strane socijalnog radnika. Za potpuni obuhvat obitelji sa starijom osobom i osobom s invaliditetom kojima je potrebna pomoć socijalnog radnika potrebno je koristiti posebno razvijenu metodologiju.

Psihološki aspekt.

Psihološki aspekt odražava kako osobnu i psihološku orijentaciju same osobe s invaliditetom, tako i emocionalnu i psihološku percepciju problema invaliditeta u društvu. Invalidi i umirovljenici spadaju u kategoriju tzv. slabo pokretnog stanovništva i najmanje su zaštićeni, socijalno ugroženi dio društva. To je prvenstveno zbog nedostataka u njihovom fizičkom stanju uzrokovanih bolestima koje su dovele do invaliditeta, kao i postojećeg kompleksa popratne somatske patologije i smanjene motoričke aktivnosti, koji su karakteristični za većinu starijih ljudi. Osim toga, u velikoj je mjeri socijalna nesigurnost ovih skupina stanovništva povezana s prisutnošću psihološkog čimbenika koji oblikuje njihov odnos prema društvu i otežava mu adekvatan kontakt s njim. Psihički problemi nastaju kada su osobe s invaliditetom izolirane od vanjskog svijeta, kako zbog postojećih bolesti, tako i kao posljedica neprikladnosti okoline za osobe s invaliditetom u invalidskim kolicima, kada je uobičajena komunikacija prekinuta zbog odlaska u mirovinu, kada je usamljenost javlja se kao posljedica gubitka supružnika, kada karakterološke značajke kao rezultat razvoja sklerotskog procesa karakterističnog za starije osobe. Sve to dovodi do pojave emocionalno-voljnih poremećaja, razvoja depresije, promjena u ponašanju.
Starost je posebno razdoblje u životu osobe, kada se dalekosežni planovi ili uopće ne grade, ili su oštro suženi i ograničeni na vitalne potrebe. Ovo je razdoblje kada se pojavljuju mnoge senilne bolesti, koje su uzrokovane ne samo, a možda i ne toliko prisutnošću kronične somatske patologije. odbiti vitalnost, koji je u pozadini svih vrsta bolesti, uvelike je posljedica psihološkog čimbenika - pesimistične procjene budućnosti, uzaludnosti postojanja. Istodobno, što je dublja introspekcija svojstvena određenoj osobi, to je teže i bolnije psihičko restrukturiranje. Na stanje vitalnosti utječe i način reagiranja na somatske osjete, koji su također povezani s karakteristikama ličnosti starije osobe. Posebno bremenit u ovoj dobi s njegom u bolesti. U pristupu procesima starenja i starosti razmatraju se dva aspekta ovog problema: - značajke psihičke aktivnosti uzrokovane starosnim promjenama moždane aktivnosti, odnosno biološkim procesima starenja; - psihološki fenomeni, koji su reakcije osobe koja stari na te promjene ili na novu (unutarnju ili vanjsku) situaciju koja se razvila pod utjecajem bioloških i društvenih čimbenika. Promjene koje se događaju u starijoj dobi na polju mentalne sfere promatraju se na razne razine : osobno, funkcionalno, organsko. Poznavanje ovih obilježja vrlo je važno za socijalne radnike jer im omogućuje procjenu situacije komunikacije sa starijim osobama, korigiranje njihovih psihičkih reakcija i predviđanje očekivanih rezultata. Osobne promjene, shvaćene kao znakovi biološki uvjetovanog starenja, izražavaju se u jačanju i izoštravanju dotadašnjih osobina ličnosti, s jedne strane, te u razvoju općih, zapravo dobno-nivelirajućih svojstava, s druge strane. Prva skupina promjena očituje se u tome što npr. štedljiv postaje škrt, nevjernik postaje sumnjičav itd. Druga skupina promjena ličnosti izražava se u pojavi rigidnosti, netolerancije, konzervativizma u odnosu na sve novo, uz preispitivanje prošlosti, sklonosti moraliziranju, ranjivosti i ogorčenosti. Senilne promjene osobnosti karakteriziraju osebujni polaritet: tako, uz tvrdoglavost i krutost prosudbi, postoji povećana sugestibilnost i lakovjernost, uz smanjenje emocionalnosti i osjetljivosti - povećana sentimentalnost, slabost, sklonost nježnosti, zajedno s doživljavanjem osjećaja usamljenosti - nespremnost na kontakt s drugima. Osim promjena osobnosti povezanih s procesom starenja, važno je imati na umu i promjene mentalnih funkcija. To uključuje kršenja pamćenja, pažnje, emocionalne sfere, psihomotorne aktivnosti, orijentacije i, općenito, kršenje adaptivnih mehanizama. Od posebne je važnosti u komunikaciji sa starijim osobama poznavanje obilježja poremećaja pamćenja od strane socijalnog radnika. Uz relativno očuvanje sjećanja na događaje od prije mnogo godina, pamćenje na nedavne događaje pati u starosti, kratkoročno pamćenje je poremećeno. To može negativno utjecati na odnos starije osobe sa socijalnim radnikom koji joj pruža usluge, kada postoje pritužbe na kvalitetu usluga, trajanje i broj posjeta i sl. Pažnju u starijoj dobi karakterizira nestabilnost, distraktibilnost. U emocionalnoj sferi prevladava smanjena pozadina raspoloženja, sklonost depresivnim reakcijama, plačljivost i fiksacija na uvrede. Stariju osobu karakterizira usporen tempo mentalne aktivnosti, usporenost i nespretnost motorike te smanjena sposobnost snalaženja u okolini. Slom adaptivnog mehanizma, karakterističan za stariju dob, utječe na nove uvjete (prilikom promjene mjesta stanovanja, poznatog okruženja, ako je potrebno uspostaviti kontakte u neuobičajenom okruženju i sl.). ). U ovom slučaju postoje reakcije neprilagođenosti, koje imaju različit stupanj ozbiljnosti - od osobnih do klinički ocrtanih. Mentalne promjene u starijoj dobi, povezane s patološkim procesima, manifestiraju se u različitim (nozološkim) bolestima karakterističnim za stariju i senilnu dob. To uključuje kliničke manifestacije demencije, deluzije i afektivni poremećaji. Dijagnoza ovih stanja je prerogativ liječnika. Uloga socijalnog radnika koji je u stalnom kontaktu sa starijim osobama je da zna prepoznati znakove bolesti i organizirati stručnu pomoć, uz elementarnu informiranost o takvim stanjima.

Društveno – ideološki aspekt.

Društveni i ideološki aspekt određuje sadržaj praktičnog djelovanja državnih institucija i oblikovanje državne politike u odnosu na osobe s invaliditetom i invaliditet. U tom smislu, potrebno je napustiti dominantno viđenje invaliditeta kao pokazatelja zdravlja stanovništva, te ga doživljavati kao pokazatelj učinkovitosti socijalne politike, te shvatiti da je rješenje problema invaliditeta u interakcija osobe s invaliditetom i društva.
Razvoj socijalne pomoći u kući nije jedini oblik socijalne usluge za građane s invaliditetom. Od 1986. godine počeli su se stvarati tzv. centri za socijalnu skrb za umirovljenike, koji su uz odjele socijalne pomoći u kući uključivali i potpuno nove ustrojstvene odjele – odjele. dnevni boravak. Svrha organiziranja ovakvih odjela bila je stvaranje originalnih centara za slobodno vrijeme za starije osobe, bez obzira žive li u obiteljima ili su sami. Bilo je predviđeno da se u takve odjele dolazi ujutro, a navečer se vraća kući; tijekom dana imat će priliku boraviti u ugodnom okruženju, komunicirati, sadržajno provoditi vrijeme, sudjelovati u raznim kulturnim događanjima, dobiti jednokratne tople obroke i po potrebi prvu medicinsku pomoć. Glavna zadaća takvih odjela je pomoći starijim osobama da prevladaju usamljenost, povučen način života, ispune svoje postojanje novim smislom, formiraju aktivan životni stil, djelomično izgubljen zbog odlaska u mirovinu.
Istraživanje motiva za posjet odjelu dnevnog boravka pokazalo je da je želja za komunikacijom vodeća kod velike većine ljudi (76,3%), a na drugom mjestu je mogućnost dobivanja besplatnog ili sniženog ručka (61,3%). %); treći u hijerarhiji motiva je želja za smislenim provođenjem slobodnog vremena (47%). Motivi kao što su želja da se oslobode procesa kuhanja (29%) i loša materijalna sigurnost (18%) ne zauzimaju vodeće mjesto među glavnim kontingentom onih koji posjećuju odjel. Istodobno, gotovo polovica građana (46,7%) ima i druge motive koji ih privlače u dnevni boravak. Dakle, svakodnevni posjet ih čini u dobroj formi, disciplinira, ispunjava život novim smislom, omogućuje vam opuštanje. Kod nekih građana dugotrajan boravak na odjelu doprinio je značajnom poboljšanju zdravstvenog stanja (smanjenje napadaja bronhijalne astme, vaskularnih kriza i dr.). pozitivan utjecaj na emocionalnu sferu utječe ugodna atmosfera, ljubaznost zaposlenika odjela, kao i mogućnost da u bilo kojem trenutku dobiju medicinsku pomoć, da se uključe u fizioterapijske vježbe.

Smjernice za rehabilitaciju bolesnika s poremećajima kretanja. Uredili A. N. Belova, O. N. Shchepetova M. “Antidor” 1998 str. 11-13.

Smjernice za rehabilitaciju bolesnika s poremećajima kretanja. Uredili A. N. Belova, O. N. Shchepetova M. “Antidor” 1998 str. 13-15

stanje u zemlji, pojava velikog broja izbjeglica iz žarišta bivšeg Sovjetskog Saveza, beskućnici, kao i potreba pružanja hitne socijalne pomoći građani koji se nađu u ekstremnim situacijama zbog elementarnih nepogoda i sl. U skladu s regulatornim dokumentom, Služba hitne socijalne pomoći trebala bi biti smještena u posebno određenoj prostoriji sa svim vrstama komunalnih sadržaja, skladišnim prostorima za pohranu predmeta prirodne pomoći (odjeća, obuća, posteljina, set lijekovi i obloge za pružanje hitne prve pomoći i sl.), imaju telefonski priključak. Glavne djelatnosti Službe su: - pružanje potrebnih informacija i savjeta o pitanjima socijalne pomoći; - osiguranje besplatnih toplih obroka ili prehrambenih paketa (po kuponima u stalnom ugostiteljskom poduzeću; kuponi se mogu izdati za jednu posjetu kantini ili nakon ispitivanja socijalno-životnih uvjeta žrtve u razdoblju od mjesec dana); - opskrba odjećom, obućom i drugim potrepštinama; - pružanje materijalne pomoći; - pomoć u dobivanju privremenog smještaja (u nekim slučajevima, zajedno s imigracijskom službom); - upućivanje građana nadležnim tijelima i službama radi kvalificiranog i potpunog rješavanja njihovih pitanja; - pružanje hitne psihološke pomoći, uključujući telefonsku liniju za pomoć; - pružanje drugih vrsta pomoći zbog regionalnih specifičnosti (uključujući hitnu pravnu pomoć osobama s invaliditetom i starijim osobama koje nisu u mogućnosti koristiti usluge državne pravne službe).

Anatomski i funkcionalni aspekt.

Anatomski i funkcionalni aspekt invaliditeta podrazumijeva stvaranje takvog socijalnog okruženja (u tjelesnom i psihičkom smislu) koje bi imalo rehabilitacijsku funkciju i pridonosilo razvoju rehabilitacijski potencijal onemogućena osoba. Dakle, uzimajući u obzir moderno shvaćanje invalidnosti, predmet pozornosti države u rješavanju ovog problema ne bi smjele biti povrede u ljudskom tijelu, već obnova njegove društvene uloge u uvjetima ograničene slobode. Glavni fokus u rješavanju problema osoba s invaliditetom i invaliditeta pomjera se prema rehabilitaciji, temeljenoj prvenstveno na društvenim mehanizmima kompenzacije i prilagodbe. Dakle, smisao rehabilitacije invalida leži u cjelovitom multidisciplinarnom pristupu vraćanju sposobnosti osobe za svakodnevne, društvene i profesionalne aktivnosti na razini koja odgovara njezinim fizičkim, psihičkim i socijalnim mogućnostima, uzimajući u obzir karakteristike mikro- i makrosocijalno okruženje. Krajnji cilj kompleksne multidisciplinarne rehabilitacije, kao procesa i sustava, je pružiti osobi s anatomskim defektima, funkcionalni poremećaji, društvene devijacije mogućnosti relativno samostalnog života. S ove točke gledišta, rehabilitacija sprječava kršenje ljudskih veza s vanjskim svijetom i obavlja preventivnu funkciju u odnosu na invaliditet.

2. Uloga socijalnih radnika u rehabilitaciji osoba s invaliditetom

Invalidi kao socijalna kategorija ljudi okruženi su zdravim ljudima u odnosu na njih i trebaju više socijalne zaštite, pomoći, podrške. Ove vrste pomoći definirane su zakonskom regulativom, relevantnim pravilnicima, uputama i preporukama, a poznat je i mehanizam njihove provedbe. Treba napomenuti da se svi propisi odnose na naknade, naknade, mirovine i druge oblike socijalne pomoći, koja je usmjerena na održanje života, na pasivno trošenje materijalnih troškova. Istovremeno, osobe s invaliditetom trebaju takvu pomoć koja bi potaknula i aktivirala osobe s invaliditetom te suzbila razvoj sklonosti ovisnosti. Poznato je da je za punopravan, aktivan život osoba s invaliditetom potrebno uključiti ih u društveno korisne aktivnosti, razvijati i održavati veze osoba s invaliditetom sa zdravim okolišem, državnim tijelima različitih profila, javnim organizacijama i upravljačkim strukturama. . U biti, riječ je o socijalnoj integraciji osoba s invaliditetom, što je krajnji cilj rehabilitacije.
Prema mjestu stanovanja (boravišta), sve osobe s invaliditetom mogu se podijeliti u 2 kategorije:
- smješteni u internatima;
- žive u obiteljima.
Ovaj kriterij - mjesto stanovanja - ne treba uzeti kao formalan. Ona je usko povezana s moralnim i psihološkim faktorom, s perspektivom daljnju sudbinu osobe s invaliditetom.
Poznato je da su u internatima najteži tjelesni invalidi. Ovisno o prirodi patologije, odrasle osobe s invaliditetom nalaze se u pansionima općeg tipa, u psihoneurološkim internatima, djeca - u pansionima za mentalno retardirane i osobe s tjelesnim oštećenjima.
Djelatnost socijalnog radnika također je određena prirodom patologije osobe s invaliditetom iu korelaciji je s njegovim rehabilitacijskim potencijalom. Za provođenje adekvatnih aktivnosti socijalnog radnika u internatima potrebno je poznavati karakteristike strukture i funkcije ovih ustanova.
Pansioni općeg tipa namijenjeni su zdravstvenoj i socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom. Primaju građane (žene od 55 godina, muškarce od 60 godina) i osobe s invaliditetom 1. i 2. skupine starije od 18 godina koje nemaju radno sposobnu djecu ili roditelje koji su ih po zakonu dužni uzdržavati.
Ciljevi ovog pansiona su:
- stvaranje povoljnih životnih uvjeta u blizini doma;
- organiziranje skrbi za štićenike, pružanje medicinske pomoći i organiziranje sadržajnog provođenja slobodnog vremena;
- Organizacija zapošljavanja osoba s invaliditetom.
U skladu s glavnim zadacima, pansion obavlja:
- aktivna pomoć u prilagodbi osoba s invaliditetom novim uvjetima;
- uređaj za kućanstvo, koji onima koji su stigli pruža udobno stanovanje, inventar i namještaj, posteljinu, odjeću i obuću;
- catering uzimajući u obzir dob i zdravstveno stanje;
- klinički pregled i liječenje osoba s invaliditetom, organiziranje savjetodavne medicinske skrbi, kao i hospitalizacija potrebitih u zdravstvenim ustanovama;
- zbrinjavanje potrebitih slušni aparati naočale, protetski i ortopedski proizvodi i invalidska kolica;
- sukladno liječničkim preporukama, organizaciju rada koja pridonosi održavanju aktivnog načina života.
Mlade osobe s invaliditetom (od 18 do 44 godine) smještene su u pansione općeg tipa. Oni čine oko 10% ukupnog stanovništva. Više od polovice njih su invalidi djetinjstva, 27,3% - zbog opće bolesti, 5,4% - zbog ozljede na radu, 2,5% - ostali. Njihovo stanje je vrlo ozbiljno. O tome svjedoči prevladavanje osoba s invaliditetom I. skupine (67,0%).
najveća skupina(83,3%) su osobe s invaliditetom s posljedicama oštećenja središnjeg živčanog sustava (rezidualne posljedice djetinjstva). cerebralna paraliza, poliomijelitis, encefalitis, ozljeda leđne moždine itd.), 5,5% su invalidi zbog patologije unutarnjih organa.
Posljedica različitim stupnjevima kršenja funkcije mišićno-koštanog sustava je ograničenje motoričke aktivnosti osoba s invaliditetom. S tim u vezi, 8,1% treba vanjsku njegu, 50,4% kreće se uz pomoć štaka ili invalidskih kolica, a samo 41,5% - samostalno.
Priroda patologije također utječe na sposobnost samoposluživanja mladih osoba s invaliditetom: 10,9% njih ne može se brinuti o sebi, 33,4% se brine o sebi djelomično, 55,7% - potpuno.
Kao što je vidljivo iz navedenih karakteristika mladih s invaliditetom, unatoč težini zdravstvenog stanja, značajan dio njih podliježe socijalnoj prilagodbi u samim ustanovama, au nekim slučajevima i integraciji u društvo. O, veliki značaj usvojiti čimbenike koji utječu na socijalnu prilagodbu mladih s invaliditetom. Prilagodba podrazumijeva postojanje uvjeta koji pogoduju realizaciji postojećih i formiranju novih društvenih potreba, uzimajući u obzir rezervne sposobnosti osobe s invaliditetom.
Za razliku od starijih osoba s relativno ograničenim potrebama, među kojima su vitalne i povezane s produljenjem aktivnog načina života, mlade osobe s invaliditetom imaju potrebe za obrazovanjem i zapošljavanjem, za ostvarenjem želja u području rekreacije i sporta, za stvaranjem obitelji. itd.
U uvjetima internata, u nedostatku posebnih radnika u osoblju koji bi mogli proučavati potrebe mladih osoba s invaliditetom, te u nedostatku uvjeta za njihovu rehabilitaciju, dolazi do situacije socijalne napetosti i nezadovoljenja želja. Mladi s invaliditetom, naime, nalaze se u uvjetima socijalne deprivacije, konstantno doživljavaju nedostatak informacija. Istodobno, pokazalo se da bi samo 3,9% željelo usavršiti svoje obrazovanje, a 8,6% mladih osoba s invaliditetom željelo bi dobiti zanimanje. Među željama dominiraju zahtjevi za kulturno-masovnim radom (za 418% mladih invalida).
Uloga socijalnog radnika je stvoriti posebno okruženje u internatu, a posebno u onim odjelima gdje žive mlade osobe s invaliditetom. Terapija okruženja zauzima vodeće mjesto u organiziranju životnog stila mladih osoba s invaliditetom. Glavni smjer je stvaranje aktivnog, učinkovitog životnog okruženja koje bi mlade s invaliditetom poticalo na „amatersku aktivnost“, samodostatnost, odmicanje od ovisničkih stavova i prezaštićenosti.
Za realizaciju ideje aktiviranja okoliša mogu se koristiti zapošljavanje, amaterske aktivnosti, društveno korisne aktivnosti, sportska događanja, organiziranje sadržajnog i zabavnog provođenja slobodnog vremena te osposobljavanje u zanimanjima. Takav popis aktivnosti vani trebao bi provoditi samo socijalni radnik. Važno je da svi djelatnici budu usmjereni na promjenu stila rada ustanove u kojoj su smješteni mladi s invaliditetom. S tim u vezi, socijalni radnik treba ovladati metodama i tehnikama rada s osobama s invaliditetom u domovima. S obzirom na takve zadatke, socijalni radnik mora poznavati funkcionalne odgovornosti medicinskog i pomoćnog osoblja. On mora biti u stanju prepoznati zajedničko, slično u svojim aktivnostima i koristiti to za stvaranje terapeutskog okruženja.
Za stvaranje pozitivnog terapijskog okruženja socijalnom radniku potrebno je znanje ne samo psihološko-pedagoškog plana. Često je potrebno riješiti pravna pitanja (građansko pravo, radna regulativa, vlasništvo itd.). Rješenje ili pomoć u rješavanju ovih problema pridonijet će socijalnoj prilagodbi, normalizaciji odnosa mladih s invaliditetom, a po mogućnosti i njihovoj socijalnoj integraciji.
U radu s mladima s invaliditetom važno je identificirati voditelje iz kontingenta ljudi s pozitivnom društvenom orijentacijom. Neizravni utjecaj preko njih na grupu doprinosi stvaranju zajedničkih ciljeva, okupljanju osoba s invaliditetom u tijeku aktivnosti, njihovoj punoj komunikaciji.
Komunikacija, kao jedan od čimbenika društvene aktivnosti, ostvaruje se tijekom radnih i slobodnih aktivnosti. Dugotrajni boravak mladih osoba s invaliditetom u svojevrsnom socijalnom izolatoru, poput pansiona, ne doprinosi formiranju komunikacijskih vještina. Pretežno je situacijske prirode, ističe se površinskom, nestabilnošću veza.
Stupanj socijalne i psihičke prilagodbe mladih s invaliditetom u internatima uvelike je određen njihovim odnosom prema svojoj bolesti. Manifestira se ili negiranjem bolesti, ili racionalnim odnosom prema bolesti, ili “odlaskom u bolest”. Ova zadnja opcija se izražava u pojavi izolacije, depresije, u stalnoj introspekciji, u izbjegavanju stvarnih događaja i interesa. U tim slučajevima važna je uloga socijalnog radnika kao psihoterapeuta koji raznim metodama odvraća osobu s invaliditetom od pesimistične procjene svoje budućnosti, prebacuje je na uobičajene interese i usmjerava na pozitivnu perspektivu.
Uloga socijalnog radnika je organizirati socijalnu, obiteljsku i socio-psihološku prilagodbu mladih osoba s invaliditetom, uzimajući u obzir dobne interese, osobne i karakterne karakteristike obje kategorije štićenika.
Pomoć pri prijemu osoba s invaliditetom u obrazovnu ustanovu jedna je od važnih funkcija sudjelovanja socijalnog radnika u rehabilitaciji ove kategorije osoba.
Važan dio djelatnosti socijalnog radnika je zapošljavanje osobe s invaliditetom, koje se može provoditi (u skladu s preporukama liječničkog i radnog pregleda) ili u uvjetima uobičajene proizvodnje, ili u specijaliziranim poduzećima, ili kod kuće.
Pritom se socijalni radnik mora rukovoditi propisima o zapošljavanju, o popisu invalidskih zanimanja i dr. te im pružiti učinkovitu pomoć.
U provedbi rehabilitacije osoba s invaliditetom koje su u obiteljima, a još više žive same, važnu ulogu ima moralna i psihološka podrška ovoj kategoriji ljudi. Propast životnih planova, nesloga u obitelji, lišavanje omiljenog posla, prekid uobičajenih veza, pogoršanje financijske situacije - ovo je daleko od potpune liste problema koji mogu neprilagoditi osobu s invaliditetom, uzrokovati mu depresivnu reakciju i biti faktor što komplicira cijeli sam proces rehabilitacije. Uloga socijalnog radnika je sudjelovati, proniknuti u bit psihogene situacije osobe s invaliditetom i pokušati otkloniti ili barem ublažiti njezin utjecaj na psihičko stanje osobe s invaliditetom. Socijalni radnik stoga mora posjedovati određene osobne kvalitete i vladati osnovama psihoterapije.
Dakle, sudjelovanje socijalnog radnika u rehabilitaciji osoba s invaliditetom je višestruko, što uključuje ne samo svestrano obrazovanje, svijest o zakonu, već i prisutnost odgovarajućih osobnih karakteristika koje omogućuju osobi s invaliditetom povjerenje u ovu kategoriju radnika.

3. Zapošljavanje invalida.

Sve do 1995. godine praktički nije postojao cjeloviti pristup socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom. Odlukom od 16. siječnja 1995. Vlada Ruske Federacije odobrila je savezni sveobuhvatni program "Socijalna podrška osobama s invaliditetom", koji uključuje pet ciljanih potprograma. u studenom 1995. odobren je Savezni zakon "O socijalnoj zaštiti invalida u Ruskoj Federaciji" (u daljnjem tekstu: Zakon). Postavlja temelje pravni okvir socijalna zaštita osoba s invaliditetom, definirani su ciljevi državne politike u ovoj oblasti (pružanje osobama s invaliditetom jednakih mogućnosti s ostalim građanima u ostvarivanju građanskih, političkih, ekonomskih, socijalnih i drugih prava i sloboda predviđenih Ustavom Ruske Federacije) , uzimajući u obzir načela i norme međunarodnog prava usvojene u odnosu na osobe s invaliditetom.
Zakonom utvrđenim sustavom mjera socijalne zaštite stvaraju se pretpostavke za socijalnu prilagodbu osoba s invaliditetom i njihovu integraciju u društvo. Zakon definira da je osoba s invaliditetom osoba koja ima zdravstveni poremećaj s trajnim poremećajem tjelesnih funkcija zbog bolesti, posljedica ozljeda ili nedostataka koji dovode do ograničenja života i zahtijevaju njezinu društvenu zaštitu. Priznavanje osobe kao osobe s invaliditetom provodi Državna služba za medicinsko i socijalno vještačenje.
U Ruskoj Federaciji oko 9 milijuna ljudi prima invalidske mirovine. Oko 70% njih su invalidi I. i II. Porast je broja osoba s invaliditetom od djetinjstva. Ako je 1986. takve djece do 16 godina bilo 91.000 (6,2 na 10.000 djece), onda ih je 1995. bilo 399.000 (11,5 na 10.000 djece). Po svemu sudeći, trend povećanja broja djece s teškoćama u razvoju će se nastaviti iu budućnosti, iako će se zbog smanjenja nataliteta donekle usporiti i stopa rasta broja djece s teškoćama u razvoju.
Od 1. siječnja 1995. godine invalidi od ozljede na radu ili profesionalne bolesti činili su 0,272% radno sposobnog stanovništva zemlje. Prema predviđanjima, broj osoba s invaliditetom ove skupine također će rasti: ako je 1996. godine bilo registrirano 229,6 tisuća ljudi, tada će se 2006. povećati na 245,3 tisuće ljudi. To je zbog pogoršanja ili očuvanja radnih uvjeta.
Na dan 1. siječnja 1995. bilo je 782.000 ratnih vojnih invalida i s njima izjednačenih invalida, od čega 732.000 invalida Velike Britanije. Domovinski rat.
Od 1. siječnja 1995. invalidski umirovljenici od opće bolesti činili su 2,4% ukupnog stanovništva; 1996. godine - 3547,5 tisuća ljudi, do 2006. godine očekuje se broj od 3428,1 tisuća ljudi. Smanjenje broja osoba s invaliditetom zbog opće bolesti povezano je sa smanjenjem broja stanovnika.
Razina zaposlenosti invalida u društvenoj proizvodnji je u stalnom padu i 1980.-1994. pao sa 45% na 17%. Štoviše, samo 30% osoba s invaliditetom u radnoj dobi ima posao. Istodobno, broj invalida neradnog statusa koji imaju preporuke službe medicinsko-socijalnog vještačenja o navedenom načinu i prirodi rada iznosi više od 3,5 milijuna ljudi. Istovremeno, oko 30% njih želi raditi. Međutim, povećani zahtjevi poslodavaca za kvalitetom radne snage, smanjenje proizvodnih kapaciteta i migracijski procesi povećali su poteškoće pri zapošljavanju osoba s invaliditetom i nametnuli donošenje učinkovitih mjera za njihovu profesionalnu rehabilitaciju i zapošljavanje.
Sukladno čl. 10. Zakona temelj stvorenog sustava socijalne zaštite osoba s invaliditetom je savezni temeljni program rehabilitacije osoba s invaliditetom. Približni pravilnik o individualnom programu rehabilitacije osobe s invaliditetom, odobren 14. prosinca 1996. od strane Ministarstva rada i socijalnog razvoja Ruske Federacije, određuje da je individualni program rehabilitacije osobe s invaliditetom (IPR) popis rehabilitacijskih mjera usmjerenih na vraćanje sposobnosti osobe s invaliditetom za kućanske, društvene, profesionalne aktivnosti u skladu sa strukturom njegovih potreba, rasponom interesa, razinom potraživanja, uzimajući u obzir predviđenu razinu njezinog somatskog stanja, psihofiziološka izdržljivost, društveni status i stvarne prilike za društvenu i ekološku infrastrukturu. U slučaju pristanka na rehabilitacijske mjere, osoba s invaliditetom (ili njegov zakonski zastupnik) podnosi zahtjev voditelju ustanove Državne službe za medicinsko i socijalno vještačenje sa zahtjevom za izradu IPR-a, koji se mora formirati najkasnije u roku od mjesec dana od podnošenja navedenog zahtjeva.
Provedbu IRP-a provode organizacije, poduzeća, ustanove, neovisno o organizacijskim i pravnim oblicima i oblicima vlasništva, ustanove državne službe za rehabilitaciju osoba s invaliditetom, nedržavne ustanove za rehabilitaciju i obrazovne ustanove. Mjere rehabilitacije trebaju se pružiti osobi s invaliditetom besplatno u skladu s federalnim temeljnim programom za rehabilitaciju osoba s invaliditetom i uz plaćanje uz sudjelovanje same osobe s invaliditetom ili drugih osoba ili organizacija, bez obzira na organizacijske i pravne oblike. i oblika vlasništva. Međutim, nedostatak razvijenosti mehanizma interakcije između federalnog proračuna i proračuna konstitutivnih entiteta Federacije prilikom pružanja sanacijskih mjera otežava provedbu čl. 11. zakona i drugim propisima o postupku izrade i provedbe pojedinačnih programa rehabilitacije osoba s invaliditetom.
Za osobe s invaliditetom koje žele raditi zaposlenje je vrlo važno. Invalid rada prestaje osjećati svoju inferiornost uzrokovanu fizičkim i drugim zdravstvenim nedostacima, osjeća se punopravnim članom društva i, što je važno, ima dodatna materijalna sredstva. Stoga, kako bi se osigurala mogućnost ostvarivanja prava na rad, osobama s invaliditetom nizom posebnih mjera osiguravaju se jamstva za provedbu radnog zapošljavanja od strane federalnih državnih tijela i državnih tijela konstitutivnih subjekata Ruske Federacije. koji doprinose povećanju njihove konkurentnosti na tržištu rada: 1) provođenje povlaštene financijsko-kreditne politike u odnosu na specijalizirana poduzeća koja zapošljavaju rad osoba s invaliditetom, poduzeća, ustanove, organizacije javnih udruga osoba s invaliditetom; 2) utvrđivanje u organizacijama, neovisno o organizacijsko-pravnim oblicima i oblicima vlasništva, kvote za zapošljavanje osoba s invaliditetom i najmanjeg broja posebnih poslova za njih; rezerviranje poslova za zanimanja najpogodnija za zapošljavanje osoba s invaliditetom; 3) poticanje otvaranja dodatnih poslova (uključujući posebne) od strane poduzeća, ustanova, organizacija za zapošljavanje osoba s invaliditetom; 4) stvaranje uvjeta za rad invalida u skladu s njihovim individualnim rehabilitacijskim programima; 5) stvaranje uvjeta za poduzetničku djelatnost osoba s invaliditetom; organizacija osposobljavanja za svoja nova zanimanja.
Razmotrite koliko su te mjere učinkovite.
Trenutačno su specijalizirana poduzeća društava za osobe s invaliditetom (slijepe, gluhe) u potpunosti oslobođena plaćanja poreza i uplata u mirovinski fond, fondove za zapošljavanje, socijalno i zdravstveno osiguranje. No, po našem mišljenju, iste bi pogodnosti mogle imati sva poduzeća koja zapošljavaju osobe s invaliditetom, ako je njihov udio u ukupnom broju zaposlenih, recimo, 50%. Osim toga, stvaranje povoljnih gospodarskih uvjeta za poduzeća koja zapošljavaju osobe s invaliditetom također se može učiniti na regionalnoj razini, na primjer, u Moskvi i Moskovskoj regiji poduzeća koja zapošljavaju osobe s invaliditetom oslobođena su poreza na dohodak, poreza na imovinu, poreza na prijevoz i poreza o održavanju obrazovnih ustanova, plaćanja za zemljište.
Organizacijama, neovisno o organizacijsko-pravnim oblicima i oblicima vlasništva, u kojima je broj zaposlenih veći od 30 osoba, utvrđuje se kvota za zapošljavanje osoba s invaliditetom u postotku od prosječnog broja zaposlenih (ali ne manje od 3%).
Izvršne vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije imaju pravo uspostaviti višu kvotu za zapošljavanje osoba s invaliditetom. Zapošljavanje na kvotne poslove provodi poslodavac u smjeru državne službe za zapošljavanje. U Primorskom kraju, na primjer, 1996. godine u poduzećima za invalide bilo je kvotno 100 radnih mjesta, ali već 1997. - 596.
U Federalnom programu poticanja zapošljavanja stanovništva za 1996.-1997. navodi se da će uvođenje federalne kvote za zapošljavanje osoba s invaliditetom, kao i rezerviranje određenih vrsta poslova i zanimanja za njih, omogućiti zapošljavanje više od 50 tisuća osoba s invaliditetom. Međutim, praktički je vrlo teško zaposliti osobe s invaliditetom na kvotnim poslovima. Jedan od razloga zašto poslodavci odbijaju zaposliti osobe s invaliditetom je nemogućnost korištenja njihove radne snage za slobodna radna mjesta koja postoje u poduzećima zbog njihovih fizičkih nedostataka i nedostatka slobodnih radnih mjesta.
Zakon "O zapošljavanju u Ruskoj Federaciji" (članak 25) predviđa odgovornost poslodavaca za neispunjenje ili nemogućnost ispunjavanja kvote za zapošljavanje osoba s invaliditetom. U tim slučajevima poslodavci mjesečno plaćaju obveznu naknadu u fond za zapošljavanje za svaku nezaposlenu osobu s invaliditetom unutar kvote. Ali do danas nisu razvijeni nikakvi regulatorni dokumenti za izračun troškova radnih mjesta, a nepostojanje takvih dokumenata ne dopušta primjenu kazni poslodavcima koji odbiju zaposliti osobe s invaliditetom na poslovima kvote. Osim toga, za zapošljavanje osoba s invaliditetom potrebno je otvoriti posebna radna mjesta koja zahtijevaju dodatne mjere za organizaciju rada, uključujući prilagodbu osnovnih i pomoćnih sredstava, tehničke i organizacijske opreme, dopunske opreme i opremanje tehničkim uređajima, uzeti u obzir individualne mogućnosti osoba s invaliditetom.
Posebna radna mjesta za zapošljavanje osoba s invaliditetom stvaraju se na teret saveznog proračuna, proračuna konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, Državnog fonda za zapošljavanje Ruske Federacije (u daljnjem tekstu: Državni fond za zapošljavanje), s iznimka su poslovi za osobe s invaliditetom koje su pretrpjele ozljedu na radu ili profesionalnu bolest. Ali mehanizam za osiguranje zapošljavanja osoba s invaliditetom, uključujući stvaranje minimalnog broja posebnih radnih mjesta, rezerviranje radnih mjesta za zanimanja koja su najpogodnija za zapošljavanje osoba s invaliditetom, još uvijek nije funkcionirao zbog nedostatka potrebnog regulatornog okvira.
U cilju očuvanja i otvaranja radnih mjesta, SFŽ je dio sredstava usmjerio za financiranje aktivnosti koje potiču poslodavce na njihovo otvaranje i očuvanje. Međutim, u saveznom zakonodavstvu nisu postojali kriteriji za dodjelu sredstava za te namjene, već su se njihovi iznosi određivali na temelju internih dokumenata Savezne državne službe za zapošljavanje.
Dakle, 25. srpnja 1994., Savezna državna služba za zapošljavanje Rusije odobrila je "Postupak pružanja financijske pomoći poslodavcima za organiziranje dodatnih poslova za osiguranje zapošljavanja i zapošljavanja nezaposlenih građana". Postupkom su utvrđeni uvjeti i oblici za pružanje financijske pomoći od strane Savezne državne službe za zapošljavanje na konkurentnoj osnovi na teret Državnog fonda poslodavcima (bez obzira na njihove organizacijske i pravne oblike i oblike vlasništva) koji organiziraju dodatne poslove prema ugovorima sklopljen sa zavodom za zapošljavanje.
Ovim Postupkom nije bilo predviđeno izdvajanje sredstava iz Državnog fonda za očuvanje radnih mjesta. Ali 23. svibnja 1996. Ukazom predsjednika Ruske Federacije odobren je Sveobuhvatni program mjera za stvaranje i očuvanje radnih mjesta za razdoblje od 1996. do 2000., koji predviđa poticanje poslodavaca na račun državnog saveznog fonda za stvaranje i očuvanje postojećih radnih mjesta za nekonkurentne građane. Međutim, zbog gašenja mnogih poduzeća, smanjenja broja zaposlenih, mogućnosti su vrlo ograničene ne samo u otvaranju novih radnih mjesta, već iu zadržavanju postojećih.
U svrhu pružanja dodatnih usluga osobama s invaliditetom za zapošljavanje na uobičajenim poslovima (to jest onima koji ne zahtijevaju dodatnu opremu i tehnička sredstva, uzimajući u obzir individualne sposobnosti osobe s invaliditetom), Savezna državna služba za zapošljavanje Rusije, Naredbom od 1. studenoga 1995. odobrena je „Privremena uredba o postupku i uvjetima za dodjelu financijskih sredstava za djelomičnu naknadu troškova poslodavca za plaće invalida. Ovom odredbom je utvrđeno da organi zavoda za zapošljavanje mogu na teret SFZ-a dodjeljivati financijska sredstva organizacijama, neovisno o organizacijsko-pravnim oblicima i oblicima vlasništva, za djelomičnu naknadu poslodavcima za isplatu plaće osobama s invaliditetom po ugovoru. osnova.
Na temelju prethodnog pristanka osobe s invaliditetom za zapošljavanje, nadležni zavod za zapošljavanje je upućuje na razgovor kod poslodavca. Ako poslodavac potvrdi mogućnost zapošljavanja uz uvjete djelomične naknade svojih troškova za plaću osobe s invaliditetom, organ službe za zapošljavanje sklapa s organizacijom ugovor o dodjeli financijskih sredstava za svaku pojedinu osobu s invaliditetom. Trajanje razdoblja za osiguranje financijskih sredstava za djelomičnu naknadu troškova poslodavca za plaću osobe s invaliditetom utvrđuje se u trajanju od šest mjeseci.
Ovisno o stupnju invaliditeta osobe s invaliditetom, rok za osiguranje financijskih sredstava može se produžiti od strane organa zavoda za zapošljavanje za dodatnih šest mjeseci. Prijenos financijskih sredstava za djelomičnu naknadu troškova poslodavca na primicima invalida vrši se u iznosu od 50% stvarno obračunatih iznosa na primicima svake osobe s invaliditetom mjesečno, ali ne može biti veći od prosjeka plaće koji se razvio u Ruskoj Federaciji (republika, teritorij, regija, Moskva i Sankt Peterburg, autonomna oblast, autonomni okrug). Visina prosječne plaće utvrđuje se mjesečno. Ali budući da ova odredba predviđa prijem osoba s invaliditetom u poduzeće iznad utvrđene kvote, a ekonomsko stanje mnogih poduzeća je nestabilno, poslodavci često odbijaju zaposliti osobe s invaliditetom.
Za poticanje poslodavaca koji zapošljavaju osobe s invaliditetom, Savezni program zapošljavanja za 1996.-1997. trebalo je potrošiti 160 milijardi rubalja kako bi se zaposlilo više od 40 tisuća osoba s invaliditetom.
Savezni zakon "O socijalnoj zaštiti invalida u Ruskoj Federaciji" predviđa stvaranje potrebnih radnih uvjeta u organizacijama, bez obzira na organizacijske i pravne oblike i oblike vlasništva, u skladu s individualnim programom rehabilitacije. onemogućena osoba. Tako se za osobe s invaliditetom I. i II. skupine utvrđuje skraćeno radno vrijeme ne duže od 35 sati tjedno uz punu plaću. Uključivanje u prekovremeni rad, rad vikendom i noću dopušteno je samo uz njihov pristanak i pod uvjetom da im takav rad nije zabranjen iz zdravstvenih razloga. Osobama s invaliditetom priznaje se dopust u trajanju od najmanje 30 kalendarskih dana prema šestodnevnom radnom tjednu. Istodobno, kolektivnim ili pojedinačnim ugovorima o radu nije dopušteno utvrđivati uvjete rada osoba s invaliditetom koji pogoršavaju njihov položaj u usporedbi s drugim zaposlenicima.
Organizacija i razvoj individualnih radnih i poduzetničkih aktivnosti osoba s invaliditetom također pomaže povećanju njihove zaposlenosti. U tu svrhu poduzimaju se sljedeće mjere: 1) organiziranje stjecanja srodnih specijalnosti osoba s invaliditetom; 2) određivanje vrsta djelatnosti koje su normativno namijenjene povlaštenom zapošljavanju osoba s invaliditetom; 3) podučavanje osnovama poduzetništva u područjima koja su najprikladnija za različite kategorije osoba s invaliditetom; 4) davanje povlaštene novčane potpore tim osobama na teret Državnog fonda i drugih sredstava; 5) stvaranje u nizu gradova "invabusiness inkubatora" za pružanje podrške osobama s invaliditetom koje započinju poduzetničke aktivnosti.

Postupak organiziranja osposobljavanja nezaposlenog stanovništva za poduzetništvo određen je nizom propisa o državnoj potpori malom gospodarstvu. Poučavanje osoba s invaliditetom osnovama poduzetništva je sastavni dio stručno osposobljavanje, usavršavanje i prekvalifikacija nezaposlenog stanovništva koje djeluje u Rusiji i smatra se jednom od vrsta dodatnog stručnog obrazovanja. Takvom osposobljavanju u pravilu prethode usluge profesionalnog usmjeravanja. Federalni program poticanja zapošljavanja stanovništva za 1996.-1997. planirano je da će utrošak sredstava iz Državnog fonda za te svrhe iznositi 1,5 milijardi rubalja. a planirano je uključivanje u sferu rada

Naredba Ministarstva socijalne zaštite stanovništva RSFSR-a od 4. veljače 1992. br. 21 o odobrenju Pravilnika o Teritorijalnoj službi hitne socijalne pomoći.

O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji. Savezni zakon od 24. studenog 1995. // Rossiyskaya Gazeta. 1995. 2. prosinca.

Federalni program profesionalne rehabilitacije i zapošljavanja invalida za 1994. // Zbirka normativnih dokumenata. Poglavlje 2, Savezni fond za socijalnu zaštitu Rusije. M., 1995. S. 489.

Demografska situacija i stanje radna sredstva u Ruskoj Federaciji, njihov utjecaj na formiranje mirovinskog osiguranja: Izvješće Ministarstva rada Rusije // Socijalna zaštita. 1997. br. 1. str. 148.

Tamo. Od 146.

Federalni program profesionalne rehabilitacije i zapošljavanja invalida za 1994. godinu

Približna odredba o individualnom programu rehabilitacije osobe s invaliditetom, odobrena. Dekret Ministarstva rada i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 14. prosinca 1996. // Bilten Ministarstva rada Ruske Federacije. 1996. 12.

Razvoj Službe za zapošljavanje Primorskog teritorija (1991.-1996.). Vladivostok, 1997. Od 9.

Izvješće o radu Odjela SSPF za Primorski kraj za siječanj-rujan 1997. Tekuća arhiva Odjela SSPF za Primorski kraj. S. 54.

Savezni program za poticanje zapošljavanja stanovništva za 1996.-1997.: pristupi i prioriteti // Čovjek i rad. 1996. 1. Str.21.

Odobren je postupak pružanja novčane pomoći poslodavcima za organiziranje dodatnih poslova radi osiguranja zapošljavanja i zapošljavanja nezaposlenih građana. Naredba Federalnog fonda za socijalnu zaštitu Rusije od 25. srpnja 1994. // Zbirka regulatornih dokumenata. 1. dio. FSS Rusije. M., 1995.

Cjeloviti program mjera za otvaranje i održavanje radnih mjesta 1996.-2000. // Čovjek i rad. 1996. br. 7.

Odobrena Privremena uredba o postupku i uvjetima dodjele financijskih sredstava za djelomičnu naknadu troškova poslodavca za plaće invalida. Naredba Federalnog fonda za socijalnu zaštitu Rusije od 1. studenog 1995. // Ibid. 1995. br.12.

Federalni program poticanja zapošljavanja stanovništva 1996.-1997.: Pristupi i prioriteti. S. 21.

O državnoj potpori malom poduzetništvu u Ruskoj Federaciji. Savezni zakon od 14. lipnja 1995. // Rossiyskaya Gazeta. broj 117. 1995. 20. lipnja; O organizaciji osposobljavanja nezaposlenog stanovništva u osnovama poduzetničke djelatnosti. Uredba Vlade Ruske Federacije od 7. ožujka 1995. // SZ RF. 1995. broj 13. čl. 1052; Odobren Pravilnik o organizaciji osposobljavanja nezaposlenog stanovništva iz osnova poduzetničke djelatnosti. Naredbom Saveznog fonda za socijalnu zaštitu Ruske Federacije od 18. travnja 1996. // Rossiyskie vesti. broj 112. 1996. 19. lipnja. - Vidi također: Ključni problemi razvoj poduzeća i otvaranje radnih mjesta u Rusiji // Čovjek i rad. 1997. broj 7. 1994.

odnosi više od 10 tisuća osoba s invaliditetom. No, profesionalna rehabilitacija osoba s invaliditetom višestruk je problem, a širok raspon čimbenika utječe na njihovu razinu zaposlenosti.
Stoga je liječenje i protetika invalida vrlo važna. U Rusiji trenutno ima oko 700.000 osoba s invaliditetom kojima su potrebne proteze, od kojih je oko 220.000 invalida s potpunim ili djelomičnim nedostatkom donjih udova. Bez proteza su bespomoćni, ne samo da rade, već im postaje nemoguće i kretanje po stanu. U vezi s tim, Savezni zakon "O saveznom proračunu za 1997. Za financiranje troškova opskrbe osoba s invaliditetom protetskim i ortopedskim proizvodima predviđeno je 238,6 milijuna rubalja, ali budući da se zapravo financira samo oko 8% godišnjeg iznosa, u mnogim je regijama to dovelo do praktičkog prestanka pružanja protetskih i ortopedskih proizvoda. skrb o osobama s invaliditetom, obustava djelatnosti protetičkih i ortopedskih ortopedskih društava.
Nakon analize učinkovitosti mjera usmjerenih na povećanje konkurentnosti osoba s invaliditetom na tržištu rada, možemo doći do razočaravajućeg zaključka: Savezni zakon "O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji" ne funkcionira. U uvjetima gospodarske krize nije bilo moguće osigurati prihvatljivu razinu financiranja djelatnosti predviđene kako navedenim zakonom tako i federalnim cjelovitim programom „Socijalna potpora osobama s invaliditetom“. Situacija s pružanjem socijalnih jamstava za osobe s invaliditetom se ne popravlja, provedba Saveznog zakona je ometena i na federalnoj i regionalnoj razini, postoje brojne činjenice izravnog kršenja zakonskih prava osoba s invaliditetom, njihova diskriminacija, nerazumna odbijanje zapošljavanja.
Bilo bi potrebno povećati jamstva za osobe s invaliditetom nakon otkaza na inicijativu poslodavca, kao, na primjer, u Republici Sakha (Yakutia). U čl. 15 Zakona "O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Republici Sakha (Yakutia)" utvrđeno je da je otpuštanje osoba s invaliditetom, roditelja, skrbnika djece s invaliditetom, uključujući smanjenje broja ili osoblja, s osim otpuštanja zbog krivičnih djela, nije dopušteno bez suglasnosti javnih organizacija osoba s invaliditetom. Osim toga, osobe s invaliditetom uživaju pravo prednosti na ostanak na radu kada se smanji broj ili broj zaposlenih u poduzećima i ustanovama, dok prema čl. 34 Zakona o radu Ruske Federacije, preferencijalno pravo na ostanak na poslu u slučaju smanjenja broja ili broja zaposlenih imaju samo ratni invalidi i invalidi u odnosu na koje postoji uzročna veza između nastanka invaliditeta a utvrđena je kontaminacija zračenjem.
Značajna prepreka u osiguravanju socijalnih jamstava za osobe s invaliditetom je nedovoljna financijska sredstva za provedbu mjera predviđenih Saveznim zakonom „O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji“, te je stoga potrebno jasnije uspostaviti mehanizam za financiranje na teret federalnog proračuna i proračuna konstitutivnih entiteta Federacije, lokalnih proračuna, fondova poduzeća, javnih organizacija, dobrotvornih zaklada.
Problem provedbe socijalnih programa na regionalnoj razini ostaje aktualan, što zahtijeva daljnji razvoj socijalne službe i sustavi zapošljavanja.

4. Potrebe osoba s invaliditetom u visokom obrazovanju

Spbniietin je proveo analizu potreba djece s teškoćama u razvoju u strukovnom obrazovanju proučavajući želje roditelja i mišljenja stručnjaka (po razinama i oblicima strukovnog obrazovanja).
Prema stručnjacima većine tinejdžera s invaliditetom, svrsishodno je studirati u specijaliziranim strukovnim školama i tehničkim školama Ministarstva rada - 46,1%; u strukovnim školama, tehničkim školama i sveučilištima općeg tipa - 23,3%. Stručno osposobljavanje kod kuće (uključujući učenje na daljinu) preporučeno je za 7,3% adolescenata, uglavnom onih s ograničenom pokretljivošću i unutarnje bolesti. Nemogućnost stručnog osposobljavanja zbog nedostatka učenja i invaliditeta utvrđena je kod 5,5% adolescenata s invaliditetom ove dobi.
Roditelji djece s teškoćama u razvoju općenito bi voljeli vidjeti svoju djecu na sveučilištima (49,3%), ostali žele da njihova djeca steknu strukovno obrazovanje u specijaliziranim strukovnim školama i tehničkim školama Ministarstva rada (13,7%), u strukovnim školama i opće tehničke škole (12,6%). Samo 2,7% roditelja izrazilo je želju školovati svoju djecu kod kuće. Malo ljudi zna za učenje na daljinu.
Kao rezultat provedene analize mogu se izvući sljedeći zaključci:
- potrebno je što više uključiti djecu s teškoćama u razvoju u masovne obrazovne ustanove uz stvaranje potrebnih uvjeta za to i povećati razinu kućnog obrazovanja kako bi se pripremili za primanje više obrazovanje;
- s obzirom na to da dovoljno veliki udio osoba s invaliditetom može, pa čak i studirati u odgojno-obrazovnim ustanovama općeg tipa, potrebno je stvoriti odgovarajuće uvjete za učenje (individualni način, socio-psihološka podrška, medicinska skrb, individualni pristup, prilagodba okruženja za učenje, obrazovni materijali za učenike s oštećenjem vida i sluha itd.);
- potrebno je razvijati tako perspektivan oblik strukovnog osposobljavanja kao što je učenje na daljinu.
Potrebe osoba s invaliditetom u stručnom osposobljavanju određuju se prema broju invalida koji su završili popravne škole i opće škole, radno sposobnih osoba s invaliditetom, ponovno pregledanih i pregledanih u ITU birou, koji su dobili uputnicu za stručno osposobljavanje ili prekvalifikaciju. .
U Sankt Peterburgu postoji cijela mreža specijaliziranih popravnih obrazovnih ustanova (škola i internata) za djecu s invaliditetom s različitim vrstama poteškoća u razvoju: s poremećajima mišićno-koštanog sustava, intelekta, za gluhe i nagluhe, za slijepe i slabovidna djeca (ukupno 11). Otprilike 185 ljudi svake godine završi specijalne škole. Osim toga, mali dio su djeca s teškoćama u razvoju koja uče kod kuće u masovnim školama (11%, što je oko tisuću ljudi godišnje). Tako svake godine najmanje 1.200 - 1.300 djece s invaliditetom ulazi u radnu dob i treba im stručno osposobljavanje.
U procesu profesionalne dijagnostike u popravnim školama u gradu, otkriveno je da samo 47% maturanata ima profesionalne planove, a samo 26% ih ima odgovarajuće.
Prema Zavodu za medicinsko i socijalno vještačenje Sankt Peterburga 1999. godine, 14,6% novopregledanih i ponovno pregledanih osoba s invaliditetom dobilo je uputnicu za stručno osposobljavanje na sveučilištima.
Godine 1999. gradske službe za zapošljavanje evidentirale su oko 3000 nezaposlenih osoba s invaliditetom. Praćenjem nezaposlenih osoba s invaliditetom u gradu utvrđeno je da ih najviše čine osobe s invaliditetom sa srednjom općom spremom bez stručne spreme (30,5%). Osobe s invaliditetom s osnovnom stručnom spremom čine 26,4%, osobe sa srednjom stručnom spremom 19,3%, a osobe s višom školom 16,2%. Gotovo 20% osoba s invaliditetom nema opće srednje obrazovanje. Ovi podaci govore da je gotovo trećina njih potrebno stručno osposobljavanje.
Uspoređujući razinu obrazovanja s različitim aspektima zapošljavanja nezaposlenih osoba s invaliditetom, pokazalo se sljedeće.
Vrlo je značajan odnos između razine obrazovanja i namjere prekvalifikacije. Otprilike polovica nezaposlenih, koji imaju viši stupanj obrazovanja i imaju zanimanje, spremno je nastaviti školovanje i promijeniti zanimanje. Nemaju negativan stav prema učenju, a pokretljiviji su u potrazi za poslom.
Jasno se uočava ovisnost pozitivnog stava o profesionalnom savjetovanju o stupnju obrazovanja: s rastom stupnja obrazovanja nezaposleni sve više procjenjuju važnost profesionalnog savjetovanja.
Također otkriva jasnu vezu između razine obrazovanja i stava o važnosti zaposlenja: porast želje za pronalaskom posla s porastom razine obrazovanja.
Dobiveni su podaci o povezanosti razine obrazovanja i povjerenja ispitanika u uspješnost zapošljavanja. Veću sigurnost u uspješnost zapošljavanja kod nezaposlenih osoba s invaliditetom možemo konstatirati s povećanjem stručne spreme, a također se može zaključiti da postoji određeni porast nastojanja osoba s invaliditetom da se zaposle s povećanjem razine obrazovanja. obrazovanje i porast pesimizma u pogledu zapošljavanja s padom razine obrazovanja. Velik dio onih koji zauzimaju stav čekanja su pesimisti s prilično niskim stupnjem obrazovanja.
Sumirajući dobivene podatke o utjecaju razine obrazovanja na različite aspekte zapošljavanja nezaposlenih osoba s invaliditetom, možemo zaključiti da je taj utjecaj značajan. S povećanjem stupnja obrazovanja raste i samoprocjena kvalifikacija, spremnost za stjecanje novog zanimanja nastavkom školovanja, pozitivan stav prema stručnim savjetovanjima, pozitivan stav prema zapošljavanju, povjerenje u zaposlenje, a nezaposleni ulažu velike napore da naći zaposlenje.
Pesimisti s prilično niskim stupnjem obrazovanja uglavnom su na čekanju. Nezaposlene osobe s invaliditetom sa stupnjem obrazovanja ispod 9 razreda imaju najniže stope za sve analizirane karakteristike.
Stoga je potrebno povećati motivaciju za učenje među osobama s invaliditetom, promicati njihovu razinu obrazovanja i visoko obrazovanje.

5. Socijalna politika za invalide.

5.1. Dinamika pokazatelja rehabilitacije osoba s invaliditetom

Jedan od glavnih kriterija učinkovitosti socijalne politike u odnosu na osobe s invaliditetom, u teoriji, trebala bi biti njezina usmjerenost na postizanje maksimuma. mogući broj osobe s invaliditetom. Potpuna rehabilitacija znači ukidanje statusa osobe s invaliditetom. Druga dva pokazatelja - djelomična rehabilitacija i pogoršanje invaliditeta (de-rehabilitacija) - odražavaju proces protoka osoba s invaliditetom iz skupine u skupinu. Djelomična rehabilitacija - prijelaz u lakšu skupinu (za treću skupinu, naravno, izostaje). Pogoršanje invaliditeta ili derehabilitacija - prijelaz na težu (prema tome, nemoguće je za prvu skupinu). Pokazatelj varijabilnosti je udio osoba s invaliditetom koje su promijenile svoju skupinu, uključujući i kao rezultat potpune rehabilitacije. I, konačno, ravnoteža je ravnoteža, koja odražava ili prevagu rehabilitacije nad pogoršanjem invaliditeta (u ovom slučaju pokazatelj ima pozitivnu vrijednost), ili obrnuto (predznak je negativan).
Ulazna raspodjela osoba s invaliditetom može se smatrati prilično povoljnom u smislu mogućnosti potpune rehabilitacije, budući da je „teža“ 1. skupina 14-17 puta manja od „najlakše“ 3. skupine. Prema ocjeni lakoće strukture osoba s invaliditetom po grupama težine, koja je definirana kao ponderirani prosječni rezultat (za prvu skupinu - ocjena 1, za drugu - 2, za treću - 3), može se prosuditi odnos udjela 1. i 3. skupine u raspodjeli invalida . Ako su im udjeli jednaki, tada je pokazatelj jednak 2. Ako prevladavaju osobe s invaliditetom 3. skupine, tada je pokazatelj veći od vrijednosti 2. Dakle, što je veći, to je struktura “lakša”. Od 1992. god do 1997. godine ocjena je ostala praktički nepromijenjena - s 2,33 na 2,34.

Tablica 1. Specifični pokazatelji troškova naknada pojedinim kategorijama invalida i raznim skupinama branitelja za 1997. godinu

	Naziv kategorija građana	Procijenjeni specifični pokazatelj troškova svih beneficija po korisniku mjesečno, tisuća rubalja.	Omjer procijenjenog specifičnog pokazatelja troškova svih naknada po primatelju mjesečno i prosječne mirovine, %
1	Invalidi Velikog domovinskog rata	993,5	303
2	Sudionici Velikog domovinskog rata	311,6	95
3	Sudionici Velikog Domovinskog rata koji su postali invalidi zbog opće bolesti, ozljede na radu i drugih razloga	993,5	303
4	Veterani vojnih operacija na području drugih država	214,3	65
5	Invalidi boraca na teritoriju drugih država	993,5	303
6	Vojnici koji su služili vojsku tijekom ratnih godina u pozadini	186,9	57
7	Osobe koje su radile u poduzećima, ustanovama i organizacijama grada Lenjingrada tijekom blokade	227,8	69
8	Osobe koje su radile u poduzećima, ustanovama i organizacijama grada Lenjingrada tijekom blokade, koje su postale invalidi zbog opće bolesti, ozljede na radu i drugih razloga	295,8	90
9	Osobe koje su tijekom Velikog Domovinskog rata radile na objektima protuzračne obrane	159,9	49
10	Domovinski radnici tijekom Velikog domovinskog rata	152,4	46
11	Članovi obitelji poginulih (umrlih) invalida i sudionika Velikog Domovinskog rata, veterani vojnih operacija na teritoriju drugih država	209,5	64
12	veterani rada	186,5	57
13	Bivši maloljetni zatočenici fašizma, priznati invalidi	993,5	303
14	Bivši maloljetni zatočenici fašizma	311,6	95
15	Rehabilitirani građani	398,2	121
16	Osobe pogođene političke represije	160,3	49
17	Članovi obitelji koji žive zajedno s rehabilitiranim osobama i osobama pogođenim političkom represijom	49,9	15

Tablica 2. Specifični pokazatelji aktivne i pasivne politike države prema osobama s invaliditetom u 1997.
(tisuću rubalja.)

	Specifični pokazatelj troška po primatelju
I. Aktivna politika
Medicinska rehabilitacija, liječenje i protetika:
plaćanje lijekova	31,6
korištenje poliklinika	33,4
Protetika	43,1
topličko liječenje	275,5
putne troškove liječenja	128,6
Ukupno:	236,7-512,2
Radna rehabilitacija i poticanje zapošljavanja
stručno osposobljavanje, prekvalifikacija i profesionalno usmjeravanje	140,4
javni radovi	103,0
zadržavanje posla	386,5
stvaranje dodatnih radnih mjesta	646,2
krediti za pokretanje vlastitog posla	83,4
subvencioniranje zapošljavanja nezaposlenih osoba s invaliditetom	260,4
Socijalna rehabilitacija
putne cijene za međugradski prijevoz	81,8
cijene prijevoza	54,0
cijena javnog prijevoza	40,6
osiguranje automobila	297,5
pružanje motornih kočija	166,7
osiguranje invalidskih kolica	125,0
instalacija telefona	113,0
plaćanje telefonskog i radijskog pristupa	3,0
Ukupno:	303,9-589,4
Federalni ciljni programi
“Socijalna zaštita invalida”	0,54
"Djeca s invaliditetom"	12,7
II. Pasivna politika
Mirovinsko osiguranje
prosječni iznos mirovina dodijeljenih invalidima isplate odštete:	343,48
Korisnici starosne mirovine	433,07
primaju invalidske mirovine	333,27
Primanje socijalne mirovine	251,32
iz vojske	356,28
Naknade za vojne invalide Velikog Domovinskog rata i ekvivalentne kategorije	166,8
Dodatak za njegu osobe s invaliditetom I skupine	83,4
Doplatak za njegu djeteta s invaliditetom do 16. godine života	83,4
Ukupno:	251,32-599,87
Zaštita od nezaposlenosti (dohodovna potpora)
Prosječna naknada za nezaposlene	99,7
Stacionarne ustanove
prosječni dnevni trošak držanja jedne osobe s invaliditetom koja boravi u općoj ustanovi	26,0
prosječni dnevni trošak smještaja jedne osobe s invaliditetom koja boravi u neuropsihijatrijskim internatima	29,0
prosječni dnevni trošak držanja jedne osobe s invaliditetom koja boravi u dječjim internatima	38,0

Dinamička analiza strukture osoba s invaliditetom pokazala je da je stupanj potpune rehabilitacije postojano vrlo nizak, au 1. i 2. skupini je gotovo nula (0,2-0,6%). Od rehabilitiranih, 82-87% su bivši invalidi 3. skupine, gdje je razina OKPR-a jedina značajna i iznosi 5-6%.
Svake godine ukupni broj osoba s invaliditetom smanjuje se za samo 2,2-2,3% zbog potpune rehabilitacije. Može se zaključiti: bez obzira tko i iz kojih razloga registrira invalidnost, invalidnost u Rusiji je terminalna pojava, a ne privremena. Značajnije šanse za potpunu rehabilitaciju imaju samo osobe s invaliditetom 3. skupine.
Uz nizak stupanj potpune rehabilitacije u 1-2 skupini težine, moglo bi se nadati da će u prijelazima iz skupine u skupinu, tok prema najlakšoj - 3. skupini, iz koje svaki dvadeseti invalid ima priliku biti rehabilitiran, će prevladati. Ali u omjeru rehabilitacije i derehabilitacije prevladava potonja, tako da je rezultat godišnjih ponovnih pregleda pogoršanje invaliditeta u preostalih 97,8% prema naglom porastu u skupini 1 (3-4 puta) i smanjenju udio grupe 3. Međutim, svih 6 godina od 1992. god. uočena je tendencija poboljšanja ravnoteže, prvenstveno zbog smanjenja stupnja derehabilitacije. No, s obzirom na dinamiku, tada 1995. god. razlikovao od drugih u nizu aspekata.
Usporedbom radnih i neradnih invalida pokazalo se da je rehabilitacija prvih značajno veća nego kod drugih. I to ne čudi, budući da je među radnim ljudima velika većina osoba s invaliditetom treće skupine (83-86%). Upravo u odnosu na donedavnu kategoriju nezaposlenih vrijedi zaključak o potpunom odsustvu rehabilitacije (samo 0,4% 1992.). Ali u šest godina situacija se promijenila. Kod neradnih svi pokazatelji osposobljenosti su porasli, dok su za radne osobe pokazatelji potpune osposobljenosti čak i smanjeni, a djelomične neznatno porasli. Štoviše, ukupna unutarskupinska ravnoteža između rehabilitacije i de-rehabilitacije među nezaposlenima 1997. pokazalo se boljim od onih nezaposlenih. Standardizacija ukupnih pokazatelja potpune i djelomične rehabilitacije potvrdila je da do porasta pokazatelja nezaposlenih i dolazi, štoviše, porast pokazatelja neto intenziteta još je veći. Jednako tako da je stopa potpune rehabilitacije kod zaposlenih zapravo smanjena te da je u strukturnoj komponenti čak precijenjena u odnosu na isti pokazatelj kod nezaposlenih.
Dakle, pokazalo se da svi povoljni trendovi nisu povezani s očitim strukturnim čimbenicima, naprotiv, potonji su u pravilu sprječavali izraženiju manifestaciju tih trendova.
Međutim, poboljšanje rehabilitacije nezaposlenih u uvjetima stagnacije, pa čak i pogoršanja pokazatelja kod invalida rada teško je objašnjivo. Jednostavno pozivanje na to da su kod nezaposlenih svi pokazatelji bili nezamislivo niski, a kod zaposlenih jednako visoki, nije baš konkretno. Stoga i dalje pretpostavljamo da se rast rehabilitacije osoba s invaliditetom ne može povezati s poboljšanjem rada VTEK / BMSE, selektivno usmjerenih na ovu kategoriju osoba s invaliditetom, već sa skrivenim strukturnim promjenama, ulogom od kojih je većina na najbolji način prikladno je smanjenje udjela neodređene dobi za umirovljenje među osobama s invaliditetom s ponovnim pregledom. Obilježja 1995. godine, koja su bila vidljiva iu analizi drugih kontingenata osoba s invaliditetom, daju posrednu osnovu da se takva hipoteza smatra vjerojatnom. Moguće je da je visoka razina rehabilitacije u sljedeće dvije godine posljedica 1995. godine, jer je prilično teško zamisliti da bi uvođenje nove odredbe o kriterijima invalidnosti, u kojoj se po prvi put invalidnost razmatra u društvenom smislu. kontekstu, rezultiralo je povećanjem rehabilitacije osoba s invaliditetom bez rada.

5.2. Profesionalna i radna rehabilitacija (osobe s invaliditetom na tržištu rada)

Jedno od glavnih područja potpore osobama s invaliditetom je profesionalna rehabilitacija, koja je važan dio državne politike u području socijalne zaštite osoba s invaliditetom. Profesionalna rehabilitacija osoba s invaliditetom obuhvaća sljedeće aktivnosti, usluge i tehnička sredstva:

profesionalno usmjeravanje (profesionalno informiranje; profesionalno savjetovanje; strukovna selekcija; strukovna selekcija);
psihološka potpora profesionalnom samoodređenju;
osposobljavanje (prekvalifikacija) po programima osnovnog općeg obrazovanja, srednjeg (potpunog) općeg obrazovanja, osnovnog, srednjeg i višeg stručnog obrazovanja;
trening;
pomoć pri zapošljavanju (pomoć pri zapošljavanju za privremeni rad, za stalni posao, samozapošljavanje i poduzetništvo);
kvote i otvaranje posebnih radnih mjesta za zapošljavanje osoba s invaliditetom;
profesionalna i industrijska prilagodba.

Profesionalna rehabilitacija osoba s invaliditetom uz njihovo naknadno zapošljavanje ekonomski je korisna za državu. Budući da će se sredstva uložena u rehabilitaciju osoba s invaliditetom vratiti državi u obliku poreznih prihoda od zapošljavanja osoba s invaliditetom. U slučaju ograničenja pristupa osoba s invaliditetom profesionalnim aktivnostima, troškovi rehabilitacije osoba s invaliditetom padaju na teret društva u još većem iznosu.

5.3. Dinamika zapošljavanja osoba s invaliditetom

Sužavanje ekonomskih mogućnosti zapošljavanja osoba s invaliditetom u pozadini postupnog razvoja samosvijesti osoba s invaliditetom, kao i u pozadini donošenja dokumenata koji proširuju prava i mogućnosti osoba s invaliditetom na tržištu rada. , zaoštrio je probleme profesionalne rehabilitacije i zapošljavanja osoba s invaliditetom. U Rusiji se broj radno nesposobnih osoba i dalje smanjuje - u posljednje tri godine smanjio se za 10%. Manje od trećine osoba s invaliditetom u radnoj dobi ima posao. Dugi niz godina udio zaposlenih osoba s invaliditetom iznosio je oko 2% prosječnog broja zaposlenih. Najuspješnije godine u pogledu zapošljavanja osoba s invaliditetom bile su 1988.-89., kada je radilo oko 25-28% od ukupnog broja osoba s invaliditetom. Sada se ta brojka kreće između 10-11%, s obzirom da je zaposlenje formalno.
Najdramatičniji događaji razvili su se 1996.-98. u vezi s uvođenjem novog postupka priznavanja statusa nezaposlenih osoba s invaliditetom koje su se prijavile zavodu za zapošljavanje. Ovaj postupak reguliran je Zakonom Ruske Federacije „O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji” i izmjenama i dopunama Zakona „O zapošljavanju u Ruskoj Federaciji”.

Tablica 3. Udio osoba s invaliditetom u ukupnom broju tražitelja zaposlenja i nezaposlenih prijavljenih u Državnom zavodu za zapošljavanje

Od ukupnog broja invalida prijavljenih na zavodu za zapošljavanje, 1996.g. Zaposleno je 21,6 tisuća invalidskih umirovljenika, a 2,8 tisuća invalida prijavljeno je za prijevremenu mirovinu. Ukupan postotak zaposlenih osoba s invaliditetom (oko 30%) od broja prijavljenih osoba s invaliditetom ukazuje da su osobe s invaliditetom još uvijek prilično konkurentne na tržištu rada. Međutim, tekući procesi masovnih otpuštanja iz poduzeća, stečajevi poduzeća dramatično mijenjaju situaciju sa zapošljavanjem osoba s invaliditetom na gore.
Do početka 1997 nezaposlenih osoba s invaliditetom bilo je 48,0 tisuća osoba (1,9% od ukupnog broja registriranih nezaposlenih), od čega je 42,0 tisuće osoba s invaliditetom (87,7%) primalo novčanu naknadu. Godine 1997 Zavodu za zapošljavanje po pitanju zapošljavanja javilo se 62,1 tisuća osoba s invaliditetom, od čega je zaposleno 23,12 tisuća osoba. (37,4%), 1,0 tisuća osoba prijavljeno je za prijevremenu mirovinu. Zbog činjenice da su osobe s invaliditetom najmanje konkurentne na tržištu rada, osobe s invaliditetom koje su prijavljene u Saveznoj državnoj službi za zapošljavanje i priznate kao nezaposlene osobe imaju najduže razdoblje nezaposlenosti u usporedbi s drugim kategorijama građana.

Tablica 4. Raspodjela osoba s invaliditetom prijavljenih na zavodu za zapošljavanje prema trajanju nezaposlenosti

U većini regija usvojeni su programi „Profesionalna rehabilitacija i pomoć pri zapošljavanju osoba s invaliditetom“ koje je izradila služba za zapošljavanje, čije aktivnosti odražavaju sudjelovanje zainteresiranih organizacija u provedbi federalnih programa socijalne zaštite osoba s invaliditetom u smislu profesionalne rehabilitacije i pomoći pri zapošljavanju. U okviru ovih programa usmjereno je na usavršavanje 1997. godine. Školovanje je završilo 2471 osoba s invaliditetom i 1639 osoba s invaliditetom.
Programi se financiraju iz Državnog fonda za zapošljavanje Ruske Federacije (u daljnjem tekstu: Fond za zapošljavanje), lokalnih proračuna i sredstava poslodavaca. U proračunu Državnog fonda za zapošljavanje Ruske Federacije za 1997. planirano je izdvojiti 66,1 milijardu rubalja. za radnu rehabilitaciju osoba s invaliditetom izdvojeno je zapravo 51,9 milijardi rubalja. Izdaci fonda za zapošljavanje za radnu rehabilitaciju jedne osobe s invaliditetom u 1997. godini zapravo, u prosjeku su iznosili 0,5 milijuna rubalja; planira se dovesti do 0,6 tisuća rubalja.

Istovremeno, 57% troškova po ovoj stavci izvršila je Moskva (29,5 milijardi rubalja). Glavninu rashoda Fonda za zapošljavanje za rehabilitaciju nezaposlenih osoba s invaliditetom (64%) čine troškovi 8 regija s razvijenim sustavom profesionalne rehabilitacije i poticanja zapošljavanja osoba s invaliditetom, pružajući cijeli niz usluge

Federalni program poticanja zapošljavanja stanovništva 1996.-1997.: Pristupi i prioriteti. S. 21.

I invalidi čekaju // Čovjek i rad. 1997. br. 7. S. 36.

Socijalna zaštita osoba s invaliditetom // Čovjek i rad. 1997. br. 7. S. 70.

Zbirka zakona Republike Sakha (Yakutia) za 1992. Yakutsk, 1993. S. 123-133; Zbirka zakona Republike Sakha (Yakutia) za 1993. Yakutsk, 1993. S. 19.

(profesionalna dijagnostika, rehabilitacija, osposobljavanje, stvaranje posebnih uvjeta za zapošljavanje osoba s invaliditetom i druge mjere). To uključuje gradove Moskvu i Sankt Peterburg, Voronjež, Lipetsk, Volgograd, Saratov, Čeljabinsk i Tjumensku regiju.

Tablica 5. Troškovi Državnog fonda za zapošljavanje Ruske Federacije za radnu rehabilitaciju osoba s invaliditetom
milijuna rubalja

Tablica 6. Financiranje politike socijalne zaštite invalida iz Državnog fonda za zapošljavanje Ruske Federacije u 1997.
milijardi rubalja

rashodi
Sredstva Fonda za zapošljavanje utrošena su za financiranje aktivnosti poticanja zapošljavanja osoba s invaliditetom ukupno: uključujući:	175,92
za održavanje prihoda uključujući: za beneficije za financijsku pomoć i drugo Pomozite	55,78 0,77
na prof. osposobljavanje, prekvalifikaciju i profesionalno usmjeravanje od toga za stipendije	4,16 1,75
za financijsku potporu uključujući: da sačuva radna mjesta stvoriti dodatna radna mjesta za subvencije za pokretanje vlastitog posla	18,0 25,37 0,37
za socijalnu adaptaciju	7,05
za financiranje javnih radova	0,52
za održavanje i opremanje prof. strukture za rehabilitaciju osoba s invaliditetom	15,07

Trenutno udio invalida rada u njihovom ukupnom broju ne prelazi 11%. Posebno je teška situacija kod zapošljavanja osoba s invaliditetom I. i II. skupine, među kojima je udio zaposlenih manji od 8%.

5.4. Državna politika u području stručnog osposobljavanja osoba s invaliditetom

Zakonodavstvo o osobama s invaliditetom ne uzima u obzir da poslodavac ne treba osobu s invaliditetom, već zaposlenika. Puna radna rehabilitacija sastoji se u stvaranju radnika od osobe s invaliditetom. Međutim, to zahtijeva određene uvjete. Učinkovit slijed je pretvaranje osoba s invaliditetom u radnike i njihovo zapošljavanje, ali ne i obrnuto. Stručno osposobljavanje i strukovno obrazovanje za osobe s invaliditetom bitni su aspekti njihove profesionalne rehabilitacije.
Studija o potrebama osoba s invaliditetom u različitim vrstama rehabilitacije u Moskvi, koju je proveo TSIETIN, pokazala je da 62,6% osoba s invaliditetom treba određene mjere profesionalne rehabilitacije. Potreba za profesionalnom rehabilitacijom posebno je velika kod osoba s invaliditetom mlađe i srednje životne dobi - 82,8% odnosno 78,7% od broja osoba s invaliditetom ovih dobnih skupina. Svaka peta osoba treba profesionalno usmjeravanje, a gotovo svaka deseta osoba s invaliditetom treba stručno osposobljavanje, 25,4% osoba s invaliditetom treba radnu prilagodbu. Utvrđena je velika potreba za zapošljavanjem osoba s invaliditetom (59,5%). Ovo istraživanje obuhvatilo je osobe s invaliditetom koje rade kako u specijaliziranim poduzećima tako iu općem sustavu zapošljavanja.
No, unatoč činjenici da je trećina prijavljenih osoba s invaliditetom mlađa od 45 godina, kako pokazuje praksa i rezultati posebnih studija, samo 2,1% osoba s invaliditetom dobiva preporuku za stručno osposobljavanje ili stručno obrazovanje. Zbog nedostatka financijskih sredstava smanjene su mogućnosti za stručno osposobljavanje osoba s invaliditetom u obrazovnim ustanovama strukovnog obrazovanja sustava Ministarstva rada i socijalnog razvoja Ruske Federacije: u njima studira oko 7 tisuća osoba s invaliditetom, dok MSEC godišnje preporučuje 11-12 tisuća ljudi za studiranje u posebnim obrazovnim ustanovama .osobe s invaliditetom. Posebne obrazovne ustanove ne pružaju obuku za osobe s invaliditetom na razini koja jamči njihovu konkurentnost, a neke od njih školuju stručnjake za koje se očito pokazalo da nisu zatraženi.
To je uglavnom zbog sljedećih razloga:

stručnjaci MSEC-a, koji danas provode profesionalnu orijentaciju osoba s invaliditetom, nemaju informacije o indikacijama i kontraindikacijama za upis u više i druge obrazovne ustanove, fokusirajući se na želje samih osoba s invaliditetom;
osobe s invaliditetom nemaju pristup informacijama o indikacijama i kontraindikacijama za upis u obrazovne ustanove: 98% njih malo zna o svom zanimanju i uvjetima rada;
68% osoba s invaliditetom smatra posebne obrazovne ustanove sustava socijalne zaštite stanovništva neprestižnima i ne pružaju izglede za naknadno zapošljavanje;
odgojno-obrazovne ustanove nisu prilagođene osobama s invaliditetom čije psihosomatske sposobnosti zahtijevaju posebnu prostornu infrastrukturu, posebnu opremljenost odgojno-obrazovnih mjesta i posebne nastavne metode. S obzirom na to, sužava se krug zanimanja za koje se osobe s invaliditetom mogu osposobiti i subjektivno formirane kontraindikacije za upis u obrazovne ustanove;
nerazvijenost regionalne mreže stručnih obrazovnih institucija (30 takvih institucija djeluje u Rusiji). Zbog toga je školovanje u njima za osobu s invaliditetom povezano s preseljenjem iz mjesta stalnog boravka, što nije uvijek prihvatljivo.

5.5. Programi javnih službi za zapošljavanje za osobe s invaliditetom

Opseg stručnog osposobljavanja nezaposlenih osoba s invaliditetom putem zavoda za zapošljavanje je u opadanju. Da, 1996. Zavodi za zapošljavanje uputili su na osposobljavanje 2400 osoba s invaliditetom, što je 1,4 puta manje nego 1995. godine. Istodobno, od ukupnog broja osoba s invaliditetom koje su se stručno osposobljavale (2,6 tisuća osoba), zaposleno je 1,9 tisuća osoba. odnosno 71,3 posto. Usluge profesionalnog usmjeravanja u službi za zapošljavanje dobilo je 30,7 tisuća osoba s invaliditetom.
Profesionalno osposobljavanje nezaposlenih osoba s invaliditetom na regionalnoj razini uglavnom se provodi u okviru programa „Profesionalna rehabilitacija i poticanje zapošljavanja osoba s invaliditetom“. Financiraju se iz Državnog fonda za zapošljavanje, lokalnih proračuna i sredstava poslodavaca. Ipak, u provedbi ovih programa očita je uskost profila stručnog osposobljavanja osoba s invaliditetom: u tehničkim školama osobe s invaliditetom obučavaju se u 16 specijalnosti, au strukovnim školama - u 31 specijalnosti. Među specijalnostima nema zanimanja koja su relativno prestižna za mlade, a dostupna su većini osoba s invaliditetom: podešavač alatnih strojeva i manipulatora s programskim upravljanjem, montažer elektroničke opreme, modelarstvo i dizajn proizvoda potrošačka roba i tako dalje.
Zavod za zapošljavanje provodi stručno osposobljavanje osoba s invaliditetom u centrima za osposobljavanje, ustanovama osnovnog i srednjeg strukovnog obrazovanja te specijaliziranim obrazovnim ustanovama. U nastavi osoba s invaliditetom u nespecijaliziranim obrazovnim ustanovama najčešće se koristi individualna metoda nastave. Što se tiče osposobljavanja osoba s invaliditetom 1. i 2. skupine, uglavnom ga provode specijalizirane obrazovne i obrazovno-industrijske ustanove: strukovni internat za osobe s invaliditetom, obrazovno-industrijska poduzeća Sveruskih društava gluhih i Slijepi.
Stručno osposobljavanje i strukovno obrazovanje (uključujući obuku, prekvalifikaciju, prekvalifikaciju) osoba s invaliditetom poželjno je provoditi ne u posebnim, već u redovnim obrazovnim ustanovama osnovnog, srednjeg i višeg strukovnog obrazovanja, raznim tečajevima. Time će se izbjeći stvaranje segregacijskih stavova među osobama s invaliditetom i pružiti mogućnost za potpuniju integraciju osoba s invaliditetom u društvo.
Drugi značajan nedostatak je što je većina rehabilitacijskih aktivnosti namijenjena samo osobama s invaliditetom s manjim zdravstvenim problemima. Interes poslodavca i službi socijalne zaštite je očit: privid uspješnosti stvara se brzo i učinkovito.
Sljedeći problem je što mnoge osobe s invaliditetom nemaju iskustva u pronalaženju posla. Nastavu o traženju posla treba uključiti u programe rehabilitacije osoba s invaliditetom.
Službe za zapošljavanje nemaju značajnije iskustvo u zapošljavanju osoba s invaliditetom. Ne postoji jasna, zakonski utemeljena interakcija s MSEK-om, zbog čega se osobe s invaliditetom obraćaju zavodu za zapošljavanje s preporukama koje sadrže opće upute o uvjetima rada, a koje su više definicija procijenjenih mogućnosti zapošljavanja osoba s invaliditetom.

5.6. Specijalizirana poduzeća

Najčešći način zapošljavanja osoba s invaliditetom koji ne mogu sudjelovati u glavnom procesu zapošljavanja su specijalizirana poduzeća. U Rusiji trenutno postoji oko 1,5 tisuća takvih poduzeća (radionica, gradilišta) za 240 tisuća radnih mjesta. No, u prosjeku samo trećinu njihovih radnih mjesta zauzimaju osobe s invaliditetom, čime se zapošljava tek 12% od ukupnog broja radno aktivnih osoba s invaliditetom. Glavna stvar je da radeći u specijaliziranim poduzećima, osobe s invaliditetom postoje, takoreći, u vlastitom zatvorenom društvenom sustavu.
Specijalizirana poduzeća obično su namijenjena određenim kategorijama osoba s invaliditetom sa značajnim gubitkom tjelesnih funkcija (slijepi, s poremećajima mentalnog razvoja i motoričkog aparata). Međutim, zapošljavanje osoba s invaliditetom u specijaliziranim poduzećima ne može se smatrati isključivim oblikom zapošljavanja osoba s invaliditetom i temeljem na kojem se temelji cjelokupna politika osiguranja zapošljavanja osoba s invaliditetom.
Prelazak sa specijaliziranog na redovni oblik zapošljavanja trebao bi biti cilj državne politike prema osobama s invaliditetom, što se u stvarnosti događa iznimno rijetko, što se objašnjava sljedećim razlozima:

osobe s invaliditetom često se boje prelaska na redovno tržište rada zbog mogućeg neuspjeha u cjelokupnom procesu zapošljavanja, nakon čega će se ponovno suočiti s problemom dobivanja specijaliziranog posla;
osobe s invaliditetom mogu izgubiti određene beneficije koje su primale radeći u specijaliziranom poduzeću;
menadžeri specijaliziranih poduzeća nerado se odvajaju od radnika čiji su profesionalizam i produktivnost toliko porasli da su postali važni za poduzeće i za njegov prihod i profit;
cilj menadžera specijaliziranih poduzeća može biti postizanje određene razine zaposlenosti osoba s invaliditetom radi ostvarivanja određenih poreznih i drugih olakšica, pa su zainteresirani zadržati te radnike, bez obzira na njihovu produktivnost;
u uvjetima stalno rastuće nezaposlenosti, organizacije nisu baš voljne zapošljavati one koji su prethodno bili zaposleni u specijaliziranim poduzećima.

Procesi u tranzicijskom gospodarstvu imali su prilično negativan utjecaj na specijalizirano zapošljavanje osoba s invaliditetom općenito, budući da mnoga poduzeća smatraju da je financijski nemoguće zadržati radnike s invaliditetom ili isplatiti preostalu čak i minimalnu dopuštenu plaću, osigurati razne beneficije ili nastaviti provesti njihovu profesionalnu rehabilitaciju. To je posebno teško za poduzeća koja nemaju državne potpore. Osim toga, specijalizirana poduzeća imaju velike poteškoće, jer se moraju natjecati s poduzećima koja trenutno provode modernizaciju svoje opreme i istraživanje tržišta, što si ne mogu priuštiti. Specijaliziranim radionicama i poduzećima nedostaje investicijskih sredstava, što ih dovodi do značajnog zaostajanja za konkurentima iz privatnog sektora. Bez obzira na njihova postignuća i nedostatke u procesu zapošljavanja osoba s invaliditetom, specijalizirana poduzeća koja žele postići konkurentnost susrest će se s novim poteškoćama povezanim s razvojem tržišnih odnosa.
Stoga specijalizirano zapošljavanje koje pruža potencijalne prilike za osobe s invaliditetom ima prednosti i nedostatke.
U većini slučajeva za radnika s invaliditetom jedino je specijalizirano radno mjesto prava prilika dobiti plaćeni posao. Istovremeno, za obična poduzeća gdje postoje specijalizirani oblici rada i poslovi za osobe s invaliditetom, ovo je prilika da dobiju osposobljenog i učinkovitog radnika. Postoji mogućnost da država smanji troškove socijalna plaćanja dajući ljudima priliku da se bave plaćenim produktivnim radom.
Glavni nedostaci specijaliziranog zapošljavanja osoba s invaliditetom su:

plaće u specijaliziranim poduzećima obično su vrlo niske zbog nedovoljne ili nepravilne raspodjele subvencija ili zbog zastarjele tehnologije, loših uvjeta rada, nedovoljne pomoći radnicima itd.;
prilično je teško implementirati jednostavan i pravedan sustav za identificiranje onih koji trebaju specijalizirane vrste poslova;
namjere da se osobama s invaliditetom pruže specijalizirane vrste rada mogu biti suprotne želji za povećanjem produktivnosti rada u specijaliziranim poduzećima;
specijalizirani poslovi, iako nužni za određene skupine ljudi, mogu dovesti do izolacije radnika s invaliditetom od ostalih kategorija radnika i stvoriti negativnu sliku ili stereotip o društvu u cjelini.

5.7. Plaće osoba s invaliditetom

Suvremena statistika dohodaka i naknada ne daje mogućnost bilo kakve reprezentativne analize visine i dinamike primanja zaposlenih osoba s invaliditetom. Takvu mogućnost pružaju samo pojedinačna sociološka istraživanja ili ekonomske analize u jednom gospodarskom sektoru. Takav sektor (i vrlo važan sa stajališta naše analize) su VOI poduzeća, barem iz razloga što imaju prilično visoku koncentraciju radnika s invaliditetom.
VOI uključuje oko 2000 strukturnih jedinica, uključujući oko 1300 poduzeća, 140 poslovnih subjekata i više od 500 komercijalnih mjesta u 66 regija Rusije. Godine 1997 zapošljavale su 55 tisuća ljudi, od čega 23 (42%) tisuće ljudi. bili su invalidi, od čega 7% invalidi 1, 56% - 2 i 37% - 3 skupine. Studije pokazuju da su u većini regija plaće osoba s invaliditetom više od dva puta niže od plaća osoba bez invaliditeta zaposlenih u tim poduzećima. Usporedba plaća osoba s invaliditetom s prosječnom plaćom u regiji, odnosno za sva poduzeća u svim gospodarskim sektorima, također pokazuje značajnu diferencijaciju - ovaj omjer varira po teritorijima od 18 do 57%. U pravilu, u poduzećima VOI (ali, očito, kao iu drugim poduzećima), osobe s invaliditetom zapošljavaju se na pomoćnim poslovima.
Ipak, zapošljavanje osoba s invaliditetom donosi im dodatne prihode koji su usporedivi s iznosom mirovina koje primaju. U pogledu ukupnog dohotka, brojni invalidi rada tako su u prednosti u odnosu na, primjerice, umirovljenike koji ne rade, kao i mnoge druge sociodemografske skupine koje tradicionalno spadaju u zonu siromaštva.

5.8. Samozapošljavanje i organiziranje vlastitog posla osoba s invaliditetom.

Velika rezerva u uređenju tržišta rada invalida je njihovo samozapošljavanje i organiziranje vlastitog posla od strane invalida. Međutim, rad s osobama s invaliditetom na podučavanju poduzetničkih vještina, stručnoj pomoći i psihološkoj podršci još nije dao opipljiv učinak.
U svrhu smanjenja socijalne napetosti na tržištu rada za osobe s invaliditetom, stvaranja dodatnih mogućnosti zapošljavanja osoba s invaliditetom, tijela zavoda za zapošljavanje uvode sustav izdvajanja financijskih sredstava poslodavcima za djelomičnu kompenzaciju njihovih izdataka na plaće osoba s invaliditetom. invaliditetima. Godine 1996 provedbom programa subvencioniranja plaća osoba s invaliditetom zaposleno je 1.000 osoba.

5.9. Kvote radnih mjesta

Novi zakon o socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom poslužio je kao polazište za razvoj ideje i provedbu kvotiranja radnih mjesta. Trenutno, u skladu s Akcijskim planom za provedbu Sveobuhvatnog programa mjera za stvaranje i očuvanje radnih mjesta za 1996.-2000., odobren Uredbom Vlade Ruske Federacije 3. kolovoza 1996. 928, nastavlja se rad na nacrtu Uredbe Vlade Ruske Federacije „O postupku utvrđivanja kvote za zapošljavanje osoba s invaliditetom“. Ova rezolucija ima za cilj pružanje dodatnih jamstava za zapošljavanje građanima kojima je priznat invaliditet u skladu s važećim zakonodavstvom, te uspostavlja mehanizam za uvođenje kvote za zapošljavanje osoba s invaliditetom, njezinu veličinu i utvrđuje postupak za utvrđivanje obvezne naknade u slučaju ne- usklađenost.
Sukladno zakonskim propisima, kvota je određena za organizacije, neovisno o organizacijsko-pravnim oblicima i oblicima vlasništva, s više od 30 zaposlenih. Javne invalidske udruge i organizacije u njihovom vlasništvu, poslovna društva i trgovačka društva čiji se temeljni kapital sastoji od udjela javne invalidske udruge izuzete su od obvezne kvote radnih mjesta za invalide. Radna mjesta za zapošljavanje osoba s invaliditetom na teret utvrđene kvote otvaraju se na teret poslodavaca (organizacija) i drugih izvora.
Istodobno, dvojbe su i oko same paradigme kvota zapošljavanja osoba s invaliditetom. Naravno, postoji osnova za ozbiljan sukob interesa između osoba s invaliditetom koje traže zaposlenje, s jedne strane, i poslodavca kojemu je glavni cilj konkurentnost proizvodnje na otvorenom tržištu, što ga a priori potiče na traženje kvalificiranog i odgovarajuću radnu snagu, ali ne i obrnuto – umjetna prilagodba 3% radnih mjesta potrebama pojedinog radnika s invaliditetom. Nije slučajno da važeći zakon Na kvotama je nastala raširena “bypass tehnologija”, kada poslodavac samo formalno zapošljava radnike s invaliditetom kako bi izbjegao sankcije, au stvarnosti su oni nezaposleni.
Zakonski sustav kvota samo se čini kao jednostavno rješenje problema zapošljavanja osoba s invaliditetom. Zapravo, nije baš uspješna, neproduktivna i ne uklapa se u koncept profesionalne rehabilitacije osoba s invaliditetom. Sustav kvota rijetko je usmjeren na podršku osobama s invaliditetom u njihovom napredovanju, fokusirajući se uglavnom na slabo plaćene, nevažne poslove.
Provedba zakona o kvotama za zapošljavanje osoba s invaliditetom prilično je otežana i narušava njegov legitimitet. Još uvijek je malo vjerojatno da stroge procedure provedbe mogu imati veliki utjecaj na promjenu situacije u zapošljavanju osoba s invaliditetom i povećanje udjela radnika s invaliditetom u ukupnom broju zaposlenih u organizacijama. Trenutno tijela državne službe za zapošljavanje koja kontroliraju provedbu zakona o kvotama, zbog nedostatka sredstava i osoblja, nisu u mogućnosti učinkovito pratiti provedbu kvote.
Osim toga, poslodavci mogu ispuniti kvotu pod uvjetom da su same osobe s invaliditetom dovoljno radno aktivne. Pritom postoje vrlo različite ocjene i mišljenja o želji za zapošljavanjem samih osoba s invaliditetom. Većina anketa mišljenja pokazuju da ta želja postoji i da oko polovica svih osoba s invaliditetom želi raditi, ali ne može naći posao u suvremenim uvjetima, iako ovim procjenama treba pristupiti s određenom dozom opreza.
Uvođenje zakonodavstva o zapošljavanju i socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom norme koja predviđa naplatu od poslodavca obvezne mjesečne naknade za svaku osobu s invaliditetom koja nije zaposlena u okviru kvote ako je ne može ispuniti, zapravo je skriveni oblik dodatnog ciljanog “poreza” na poslodavca.
No, sredstva prikupljena ovim “porezom”, sukladno zakonu, mogu se koristiti samo za otvaranje novih radnih mjesta kod poslodavca koji zapošljava osobe s invaliditetom iznad utvrđene kvote ili za otvaranje specijaliziranih poduzeća (radionica, radilišta) javnih udruge osoba s invaliditetom. Ova odredba ne uzima u obzir činjenicu da za zapošljavanje osoba s invaliditetom kvota također zahtijeva, u nekim slučajevima i značajna, sredstva. Nažalost, sukladno zakonu, sredstva od ovog “poreza” ne mogu se koristiti za obavljanje djelatnosti za stručno osposobljavanje ili prekvalifikacije osoba s invaliditetom, prilagoditi radna mjesta za osobe s invaliditetom kod poslodavca koji želi ispuniti kvotu, subvencionirati njihovo zapošljavanje, pružiti potporu za specijalizirane poslove i rehabilitacijske centre koji pomažu u prevladavanju prepreka u radnoj aktivnosti građana ove kategorije. Sve to uvelike otežava rješavanje problema zapošljavanja osoba s invaliditetom. Sredstva koja Fond za zapošljavanje dobije od ovog “poreza” mogla bi se iskoristiti za jačanje procesa rehabilitacije i rješavanje problema zapošljavanja osoba s invaliditetom.
U većini razvijenih zemalja svjetske zajednice politika zapošljavanja osoba s invaliditetom izgrađena je u skladu s konceptom uključivanja osoba s invaliditetom u proces općeg zapošljavanja. Pritom treba imati na umu da je socijalna politika prema osobama s invaliditetom u poslijeratnom razdoblju već prošla kroz nekoliko razvojnih faza. Početna faza je donošenje zakona o kvotama radnih mjesta za osobe s invaliditetom. U različitim zemljama ovo je zakonodavstvo imalo svoje specifične nacionalne karakteristike. U Velikoj Britaniji je takav zakon donesen 1944. godine. Trenutačno se svijet okreće od paternalističke socijalne politike prema osobama s invaliditetom prema konceptu jednakih mogućnosti koji je ugrađen u antidiskriminacijsko zakonodavstvo niza zemalja, zbog čega niz zemalja napušta praksu kvota.

6. Problemi zapošljavanja osoba s invaliditetom u Uralskom saveznom okrugu.

Danas na Uralu federalni okrug akutno je pitanje zapošljavanja osoba s invaliditetom.
Cilj državne politike prema osobama s invaliditetom je osigurati im jednake mogućnosti s ostalim građanima u ostvarivanju građanskih, gospodarskih, političkih i drugih prava i sloboda.
Međutim, država još nije stvorila potpuni sustav koji bi zadovoljio specifične potrebe stanovništva koje proizlaze iz invaliditeta. To u konačnici dovodi do raseljavanja osoba s invaliditetom iz razna područja aktivnosti i njihovu samoizolaciju.
Prema procjenama, samo 15 posto osoba s invaliditetom u radnoj dobi ima posao u Uralskom saveznom okrugu. Oko 20.000 osoba s invaliditetom treba autonomna vozila. U minimalnim količinama, potrebe osoba s invaliditetom zadovoljavaju se tehničkim sredstvima koja im olakšavaju rad i život. Situacija sa stručnim osposobljavanjem osoba s invaliditetom nije najbolja. Ne više od 20 posto osoba s invaliditetom može zadovoljiti svoje potrebe za stručnim osposobljavanjem.
Potreba za visokim obrazovanjem među osobama s invaliditetom u dobnoj skupini (15-25 godina) veća je od 16%, no danas to spoznaje samo 5% osoba s invaliditetom. Oko 2% osoba s invaliditetom bavi se poduzetničkim aktivnostima. U vezi s izmjenama i dopunama Poreznog zakona Ruske Federacije, došla su teška vremena za specijalizirana poduzeća javnih organizacija osoba s invaliditetom. Za njih su ova poduzeća jedan od najaktivnijih oblika zapošljavanja.

7. Programi zapošljavanja za osobe s invaliditetom moskovske vlade

Jedan od kriterija za ocjenu civiliziranosti društva može biti odnos prema osobama s invaliditetom. Nažalost, nemamo se čime pohvaliti: čak ni ljudi koji su stradali na ratištu braneći domovinu nisu okruženi pažnjom i brigom koju svakako zaslužuju.
Kontingent osoba s invaliditetom u društvu prilično je značajan, iznosi oko 10% ukupne populacije. Tako, primjerice, u Moskvi na 8,5 milijuna stanovnika živi više od 960 tisuća osoba s invaliditetom. Od toga je gotovo svaki peti, odnosno najmanje 180 tisuća ljudi radno sposoban. Zadatak je pomoći tim osobama u pronalasku posla i stvoriti uvjete za njihovu profesionalnu rehabilitaciju.
U skladu sa saveznim zakonom o socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom, Vlada Moskve je u lipnju 1999. donijela rezoluciju o osnivanju Državne službe za rehabilitaciju osoba s invaliditetom u Moskvi, koja regulira postupak djelovanja svih zainteresiranih osoba. te odgovorne državne službe osmišljene da osiguraju cjelovitu rehabilitaciju osoba s invaliditetom s ciljem njihove što veće integracije u društveni život grada. Cjelovita rehabilitacija invalida sastoji se od tri dijela: medicinskog, za koji je nadležan Povjerenstvo za zdravstvo, socijalnog - Povjerenstva za socijalnu zaštitu stanovništva zajedno s Povjerenstvom za kulturu i Povjerenstva za tjelesnu kulturu i šport, i stručnog - Povjerenstva za zdravstvo. Rad i zapošljavanje zajedno s Moskovskim odborom za obrazovanje.
Cjelovita rehabilitacija invalida sadržana je u individualnom rehabilitacijskom programu. Državna pomoć u sva tri smjera, osoba može dobiti nakon posebnog pregleda, tijekom kojeg se utvrđuje njegova skupina invaliditeta. Takve preglede provodi Zavod za medicinsko i socijalno vještačenje (ITU) - bivši VTEK. Na istom mjestu razvija se individualni program rehabilitacije osobe s invaliditetom uz njegovo izravno sudjelovanje. Individualni program rehabilitacije ukazuje na prirodu bolesti, skupinu invaliditeta, kao i medicinske indikacije za zapošljavanje svakog građanina. Ovisno o ovoj okolnosti, program može sadržavati dva odjeljka (medicinski i socijalni) ili tri (dodaje se stručni). Individualni rehabilitacijski program osobi s invaliditetom daje mogućnost za rad, ali je nikako ne obvezuje na to. S druge strane, program ne lišava osobe s invaliditetom I. i II.
Sada postoje dvije mogućnosti za osobu s invaliditetom.
Prvi je zapošljavanje na redovnom radnom mjestu prema natječaju zavoda za zapošljavanje, ako tome nisu u suprotnosti preporuke ITU-a. A drugo - zapošljavanje u specijaliziranom poduzeću, u početku usmjerenom na korištenje rada osoba s invaliditetom. Danas u Moskvi postoji četrdesetak takvih poduzeća. Odlukom gradskih vlasti mogu se osigurati specijalizirana poduzeća porezni poticaji, drugi oblici financijske potpore. Odbor za rad i zapošljavanje provodi godišnji natječaj za odabir projekata za otvaranje i održavanje radnih mjesta za osobe s invaliditetom. Istovremeno, Povjerenstvo preuzima polovicu troškova provedbe projekta koji podnese poduzeće i odobri natječajna komisija. Drugu polovicu sredstava tvrtka ulaže sama.
Na primjer, LLP Sezam and Co., koja proizvodi brave za vrata, u velikoj mjeri koristi rad osoba s invaliditetom. Proizvodi ove tvrtke su u dobroj potražnji. Uz aktivno sudjelovanje osoba s invaliditetom, Art Line LLC proizvodi vrlo lijepe, elegantne svjetiljke - podne svjetiljke, svjetiljke, stolne svjetiljke. Ovo je poduzeće također prilično konkurentno. Nemoguće je ne spomenuti Ruski centar za računalne tehnologije, gdje radi oko 70 slabovidnih osoba, a na čelu poduzeća je kandidat koji je oslijepio u djetinjstvu. ekonomske znanosti Sergej Vanšin.
Još jedna prilika za zapošljavanje osoba s invaliditetom jesu specijalizirani poslovi za osobe s invaliditetom u običnim poduzećima. Trenutačno Odbor ozbiljno radi na organiziranju otvaranja takvih specijaliziranih radnih mjesta. Ponekad moramo svladati znatne otpore pojedinih poslodavaca koji radije novac prebacuju u Fond za zapošljavanje nego opremaju vlastito poduzeće poslovima za osobe s invaliditetom. No, zakon je na strani potonjih. Godine 1999. Odbor je otvorio 800 specijaliziranih radnih mjesta za osobe s invaliditetom.
Nema svaka osoba s invaliditetom kojoj je potrebno zaposlenje specijalnost za kojom se traži na tržištu rada. U tom slučaju potrebna je dodatna obuka ili prekvalifikacija. Stručno osposobljavanje provodi se na teret sredstava Fonda za zapošljavanje, kao i isplata stipendija za vrijeme trajanja studija. Među osobama s invaliditetom koje se zapošljavaju uz pomoć Povjerenstva ima programera, pravnika, proizvodnih tehnologa, kontrolora zračnog prometa i drugih visokokvalificiranih stručnjaka. Jasno je da provedba programa njihovog stručnog osposobljavanja zahtijeva znatne napore i sredstva.
Oko 4000 osoba s invaliditetom prijavilo se službi za zapošljavanje glavnog grada s preporukama ITU-a o radu, od čega je gotovo 2000 osoba uspjelo pomoći u pronalaženju posla, uključujući osobe s 1. i 2. skupinom invaliditeta. Prema procjenama, 65-70% osoba s invaliditetom u radnoj dobi, odnosno 120-130 tisuća Moskovljana, teži društveno korisnim aktivnostima. Do danas ih je zaposleno više od 60 tisuća. To znači da oko polovice osoba s invaliditetom u glavnom gradu koje se prijave za zapošljavanje treba našu pomoć i podršku. Ljudi koji su spremni prevladati svoje bolesti imaju pravo na punopravni posao u odabranoj specijalnosti.

S. Smirnov, E. Nikolaenko. “Ekonomika radne rehabilitacije osoba s invaliditetom: iskustvo VOI poduzeća” - Čovjek i rad, 1998., br. 12

No, ovdje treba imati na umu socio-psihološki fenomen: u većini slučajeva ispitanik izražava svoje namjere koje još ne znače da je u stvarnosti spreman za zaposlenje. Dakle, namjere ispitanika nisu iscrpan argument kada se analiziraju njihovi stavovi prema zapošljavanju.

8. Tehnička sredstva za rehabilitaciju osoba s invaliditetom u Rusiji

U sjećanju starijih generacija još su živa vremena kada su se obogaljeni branitelji koji su se vratili s bojišnica Drugog svjetskog rata smjeli kretati po gradovima i selima samo na otvorenim biciklističkim zapregama s dvotaktnim jednocilindričnim motorom tzv. "Kyivlyanki" po gradu porijekla, iako su, prema glasinama, njihov dizajn, pa čak i sastavni dijelovi posuđeni od Nijemaca koji su izgubili rat. Tek desetljeće kasnije ratni vojni invalidi izborili su se za ugradnju ručnih komandi na obične automobile i dobili dozvole za njihovu vožnju.
U starim stambenim objektima prijeratnih zgrada, u barakama industrijskih naselja, u seoskim drvenim kolibama i kasnije u novim "malim" stanovima u peterokatnicama bez lifta, koje je stanovništvu darovao Nikita Hruščov, bez nogu i paraliziran Osobe s invaliditetom, osobito invalidi iz djetinjstva, kretali su se u najgorem slučaju puzeći ili na kolicima s niskim platformama, odgurujući se od poda drvenim "peglama", au najboljem slučaju - u glomaznim stolicama od grubog željeza, šperploče, zamjene za kožu i vate. Na ulicama ruskih gradova, na tržnicama i u blizini crkava često su se mogli vidjeti ljudi u zapregama na tri kotača iz vremena Rusko-japanskog rata 1905. i Prvog svjetskog rata 1914. godine. Zvali su ih "krokodili" ili zbog svoje arhaične prirode ili zbog svoje prljavo zelene boje. Začudo, oni se još uvijek nalaze u udaljenoj pokrajini.
Situacija se počela mijenjati 60-ih godina, kada je glavni komunist Hruščov proglasio zadatak izgradnje materijalne baze komunizma do 1980. godine. Osobe s invaliditetom koje su prošle strogi liječnički pregled mogle su kupiti automobile na ručni pogon. Glavno vozilo koje se veteranima s poteškoćama u hodu izdaje besplatno, a ostalima uz značajan popust i, što je najvažnije, bez čekanja u redu (obični građani, a ne heroji rada, čekali su na red za bilo koji automobil, za deficitarne rezervne dijelove, pa čak i za gume za 5-10 godina ), bio je mali ukrajinski automobil Zaporozhets s 30 konjskih snaga hlađen zrakom. Poznate su dvije njegove modifikacije: ranija, slična starom Fiatu-600, nazvana je "Hunchbacked", a modernija zbog izbočenih usisnika zraka "Eared". Službenici s invaliditetom i imućniji građani koji su stradali na radu mogli su očekivati da će dobiti ili platiti po povlaštenim cijenama automobil Moskvich s tri ručne ručice. Osobe s invaliditetom iz djetinjstva u pravilu su bile zadovoljne dvosjedom i vrlo nepouzdanim, ali naprotiv, jednostavno opasnim u mnogim pogledima, ali s druge strane, besplatnim rabljenim motornim kolicima, koje su nakon korištenja dobili ratni veteran. Ova kolica "Serpukhovka" počela su se proizvoditi čak i ranije od Zaporožceva po posebnom nalogu zapovjednika oklopnih snaga, a za njihov okvir izvorno su korišteni čvrsti dijelovi minobacača preostalih nakon rata.
Industrija protetike u Rusiji dugo se temeljila na mreži tvornica u svakoj od više od 100 regija Sovjetskog Saveza. Proteze su se proizvodile od lipe i metalnih čvorova. Udlažno-navlačne naprave za paralizirane udove leđne moždine i osobe s posljedicama poliomijelitisa izrađivane su, a izrađuju se i dalje od kože i metala. Polimerni materijali nisu korišteni i praktički se ne koriste do danas. Rusija je zemlja šuma, pa su se i štake i štapovi izrađivali od drveta. Modernom europskom ili američkom čitatelju ovi se proizvodi mogu činiti kao vrhunac higijenske i ekološke savršenosti, poput pamučnog donjeg rublja u usporedbi sa sintetičkim, no oni su svejedno bili teški, glomazni i, iznad svega, tanki. Slušni aparati su bili akustički izuzetno nesavršeni i neudobni za nošenje.
Revolucija u proizvodnji invalidskih kolica dogodila se početkom 80-ih, kada je jedna od tvorničkih radionica u srednjoeuropskoj Rusiji u blizini njezine drevne prijestolnice Vladimira, prema odluci Vlade, počela proizvoditi, po licenci njemačke tvrtke Meyra, dva modela zatvorenih i jedan model hodajućih (na polugu) invalidskih kolica i brzo je doveo svoju produktivnost na gotovo 30.000 invalidskih kolica godišnje. I premda su Nijemci prodavali zastarjele i teške uzorke, zahvaljujući njihovoj sposobnosti da poprime oblik, deseci tisuća osoba s invaliditetom sada su mogli ne samo sići niz stepenice i otići u otvoreni svijet njihovim gradovima, ali i putovati s njima u automobilima i liječiti se u odmaralištima. Ta su invalidska kolica izdana na preporuku liječničkih komisija od strane lokalnih odbora Ministarstva socijalnog osiguranja besplatno: sobna invalidska kolica na 7 godina, hodajuća invalidska kolica na 5 godina. Usput, ova su kolica još uvijek najpopularnija i najjeftinija (oko 200 američkih dolara) i isporučuju se u mnoge regije Rusije, a uvjeti njihove uporabe sačuvani su do danas.
Situacija u zemlji dramatično se promijenila Gorbačovljevom perestrojkom, koja je povezana s otvorenošću prema ostatku svijeta i sviješću o tehničkim mogućnostima drugih zemalja u sveobuhvatnoj rehabilitaciji osoba s invaliditetom. U velikim gradovima, uglavnom zahvaljujući aktivnostima dobrotvornih organizacija, počela su se pojavljivati moderna invalidska kolica, slušni aparati i drugi proizvodi. U Rusiji su se smjestila predstavništva vodećih zapadnih proizvođača proteza i opreme za rehabilitaciju, koje, budući da su obični građani nedostupni, naručuju i kupuju imućne obitelji ili, češće, bogata poduzeća u kojima su radili ili nastavljaju raditi invalidi s radom. raditi.
Početkom 90-ih pojavile su se radionice u Moskvi, a zatim u Sankt Peterburgu, u kojima su se, prema zapadnim, uglavnom švedskim uzorima, počela dizajnirati i sastavljati kompaktna lagana invalidska kolica od titana i aluminija, nova za Rusiju, za aktivan stil života. Karakteristično je da su voditelji ovih malih poduzeća (Perodolenie, Katarzyna, Lukor), kao i dizajneri i radnici, sami invalidi, uglavnom para- i tetraplegičari. Njihova su kolica u osnovnim parametrima sasvim usporediva sa svojim zapadnim pandanima, ali tri do četiri puta jeftinija od njih (oko 400 dolara). Unatoč tome, ne mogu ih nabaviti svi regionalni odbori socijalne zaštite, koji imaju svoj neovisni i vrlo ograničen proračun, a još više to mogu sami invalidi, čije su socijalne mirovine u prosjeku 25 puta manje od cijene takvih kolica. kupiti ih vlastitim novcem.
Sada bi kapaciteti triju velikih proizvođača invalidskih kolica u Ufi (glavnom gradu Republike Baškir na Uralu), Sankt Peterburgu i Vladimirskoj regiji mogli zadovoljiti potrebe zemlje u kojoj živi oko 40.000 korisnika invalidskih kolica. Problem je u drugome: nakon decentralizacije federalnog proračuna, odbori za socijalnu skrb u mnogim subvencioniranim regijama nemaju vlastitih sredstava za kupnju invalidskih kolica i druge opreme za rehabilitaciju, pa se u njima čekaju i višegodišnji redovi za besplatna invalidska kolica. Drugi problem je mali asortiman proizvoda: malo je vjerojatno da će broj svih modela domaćih kolica premašiti 3 tuceta. Dječjih kolica ima jako malo, a kolica s elektromotorom praktički i nema, osim nekoliko malih radionica koje izrađuju elektromotore za standardna sobna kolica.
Otprilike ista situacija s dugotrajnim čekanjima u redovima razvila se u Rusiji kada se osobama s invaliditetom daju prilagođena vozila: automobila ima, ali ni stanovništvo ni državna tijela nemaju novca, koji na lokalnoj razini odlučuju kojim prijevozom i s kojim subvencijama osigurati različite socijalne kategorije osobe s invaliditetom. Glavni invalidski automobil u Rusiji postao je dvocilindrični miniautomobil "oka", koji dimenzijama podsjeća na "fiat-uno" i košta oko 1500 američkih dolara (oko 90 mjesečnih mirovina za prosječnu invalidnu osobu). Proizvodi se u gradu Serpukhov u blizini Moskve u tri verzije: za osobe s jednom nogom i s potpunim ručnim upravljanjem, uključujući automatski elektrovakuumski pogon spojke. U nizu regija izdaju se besplatno kao zamjena za nedavno ukinuta motorna kolica, u drugima, posebno u Moskvi, osoba s invaliditetom plaća oko polovicu njihove cijene. Gradske vlasti također nadoknađuju trošak goriva u iznosu od oko 170 litara godišnje (oko 3 tisuće kilometara ili 25% stvarne godišnje kilometraže osobe s invaliditetom u Moskvi).
Drugi prostraniji automobil s zapreminom cilindra od 1500 kubičnih metara. cm, opremljen staromodnim ručnim upravljanjem s polugom, Moskvich se proizvodi u Moskovskoj tvornici automobila Lenjin Komsomol, čije se nekadašnje puno ime u sadašnjoj postkomunističkoj eri sramno skriva u obliku kratice AZLK. U Moskvi se ovaj automobil besplatno daje veteranima Drugog svjetskog rata i invalidima svih nedavnih oružanih sukoba.
Nažalost, prilagođena kontrola za osobe s invaliditetom bez jedne ili obje ruke u Rusiji se uopće prestala proizvoditi.
U posljednjih godinu dana pojavile su se male serije automobila Kineshma s motorom motocikla. Karakterizira ih povećana sposobnost trčanja i pojednostavljen dizajn te su uglavnom namijenjeni ruralnim osobama s invaliditetom.
Većina vozača samostalno instalira ručnu kontrolu na svoje domaće ili transportirane iz susjednih zemalja (uglavnom rabljene) automobile ili koristi praznine iz poluzanatskih privatnih radionica. Istodobno, često se javljaju poteškoće s njihovim licenciranjem u prometnoj policiji. Ali tetraplegičari, kao i osobe koje pate od miopatije, defekta osteogeneze (primjerice, krhke kosti), patuljastog rasta i drugih težih invalida suočavaju se s još većim problemima. Jednostavno im se uskraćuje pravo na upravljanje bilo kakvim vozilom i moraju nezakonito tražiti vozačku dozvolu, voziti ilegalno ili ga registrirati na rodbinu. Ali dobra vijest je da je relativno nedavno dopušteno voziti automobil osobama s oštećenjem sluha.
Bilo bi nepravedno ne spomenuti autobuse opremljene dizalicama za invalidska kolica, koji se izrađuju u Brjansku i zahvaljujući kojima članovi javnih invalidskih organizacija zajednički putuju na sastanke i svečane sastanke i vesele izlete po periferiji svojih gradova. Takvi autobusi postali su dostupni ne samo za metropolitanske ogranke Sveruskog društva invalida, već i za velika regionalna središta.
Posebno se mora naglasiti da moderna Rusija Raslojavanje stanovništva prema materijalnim pokazateljima životnog standarda doseglo je kritičan, pa čak i opasan kontrast. Isto se može primijetiti u vezi s pružanjem osnovnih sredstava za rehabilitaciju osobama s invaliditetom: u pozadini depresivnog siromaštva, osobito u provinciji, postoje ljudi koji su bogati čak i prema zapadnim standardima, voze se uokolo u prestižnim stranim automobilima i skupa električna invalidska kolica, a daleko od toga da su uvijek zarađena vlastitim radom.
Do sada smo govorili o predmetima od primarne važnosti za slobodu kretanja kao što su automobil, invalidska kolica i proteza, a kao što vidimo njihova proizvodnja polako ali sigurno ide stazom napretka. No, proizvodnja manjih, ali ništa manje potrebnih stvari, posebice antidekubitalnih jastuka za para- i tetraplegičare, specijalni uređaji za osobe sa slabim prstima, modernim slušnim aparatima, satovima koji govore i zvučnim signalnim uređajima za slijepe, liftovima za kade, modernim pisoarima za plegičare i vrećama za kolostomu za pacijente s rakom stome itd. praktički stoji.
Ako je prije glavna kočnica u readaptaciji osoba s invaliditetom, uključujući tehnička sredstva, bila u zanemarivanju ove skupine sovjetskih građana, u nespremnosti i nemogućnosti rješavanja nagomilanih problema, sada sve poteškoće u provedbi rehabilitacijskih programa počivaju na nepostojanje ili nedostatak sredstava za to.

Zaključak.

Glavne sfere ljudske aktivnosti su rad i život. Zdrav se čovjek prilagođava okolini. Za osobe s invaliditetom posebnost je ovih sfera života u tome što se moraju prilagoditi potrebama osoba s invaliditetom. Treba im pomoći da se prilagode okolini: da mogu slobodno doći do stroja i na njemu obavljati proizvodne operacije; mogli sami, bez vanjske pomoći, izaći iz kuće, posjećivati trgovine, ljekarne, kina, svladavajući i uspone i nizbrdice, i prijelaze, i stepenice, i pragove, i mnoge druge prepreke. Da bi osoba s invaliditetom sve to mogla prevladati, potrebno je njezinu okolinu učiniti što pristupačnijom, tj. prilagoditi okolinu mogućnostima osobe s invaliditetom, kako bi se osjećala ravnopravnom sa zdravim osobama na poslu, kod kuće i u na javnim mjestima. To se zove socijalna pomoć invalidima, starijima – svima koji pate od fizičkih i psihičkih ograničenja.
Rusija je postavila temelje pravnog okvira za socijalnu zaštitu osoba s invaliditetom i stvorila potrebne preduvjete za pružanje dodatnih jamstava zaposlenja osobama s invaliditetom. Međutim, regulatorni okvir za socijalnu zaštitu osoba s invaliditetom i mehanizam za osiguranje zapošljavanja osoba s invaliditetom potrebno je dodatno unaprijediti. Po našem mišljenju, za to je potrebno poduzeti sljedeće radnje: 1) uvesti u rusko zakonodavstvo norme usmjerene na zaštitu osoba s invaliditetom od diskriminacije, od neopravdanog odbijanja zapošljavanja; 2) utvrditi povećana jamstva i dodatna socijalna davanja za osobe s invaliditetom otpuštene na inicijativu poslodavca; 3) proširuje strukturu i vrste javnih radova, uvjete za njihovo organiziranje, provođenje i financiranje, vodeći računa o uključivanju osoba s invaliditetom u njih; 4) donijeti odgovarajuće propise o obračunu troškova radnih mjesta, koji će dati stvarnu mogućnost primjene kazni za poslodavce koji odbiju zaposliti osobe s invaliditetom na kvotna mjesta; 5) razviti sustav kontinuiranog obrazovanja, uključujući internu obuku za osobe s invaliditetom, šireći mogućnosti za samoučenje; 6) formirati sustav koji će moći omogućiti zapošljavanje i socijalnu prilagodbu osoba s invaliditetom nakon završetka posebnih obrazovnih ustanova; 7) odmah uspostaviti Državnu službu za medicinsko i socijalno vještačenje u cijeloj zemlji, koja će omogućiti osobama s invaliditetom pravodobno podnošenje individualnih programa rehabilitacije potpisanih od MSEC-a tijelima službe za zapošljavanje, kako bi bili priznati kao nezaposleni s pravom na primanje naknade za nezaposlene; 8) provodi tehničku obnovu postojećih protetičkih i ortopedskih poduzeća, razvija industriju opreme za rehabilitaciju osoba s invaliditetom; 9) uvesti sustav poticanja razvoja poduzetništva, malog i srednjeg poduzetništva, samozapošljavanja osoba s invaliditetom; 10) poduzećima koja primarno koriste rad osoba s invaliditetom osiguravaju iste pogodnosti kao i specijaliziranim poduzećima udruga osoba s invaliditetom; 11) stvoriti povoljne gospodarske uvjete za poduzeća koja zapošljavaju osobe s invaliditetom na regionalnoj razini; 12) proširiti izvore formiranja Državnog fonda za financiranje, uvesti novi mehanizam preraspodjele sredstava fonda, uvažavajući u najvećoj mjeri interese osoba s invaliditetom.

Bibliografija.

“Osnove socijalnog rada” Moskva-98, udžbenik;
“Uloga i mjesto socijalnih radnika u pružanju usluga osobama s invaliditetom” N.F. Dementieva, E.V. Ustinova; Tjumenj 1995.;
“Socijalni rad s osobama s invaliditetom” Moskva-96;
“Teorija i metode socijalnog rada”, dio 1, Moskva-94.
Pravilnik o interakciji organa socijalne zaštite stanovništva i milosrdne službe Ruskog Crvenog križa u pitanjima socijalne zaštite skupina stanovništva s niskim primanjima od 15. svibnja 1993. br. 1-32-4.
Dementieva N.F., Boltenko V.V., Dotsenko N.M. Socijalna služba i adaptacija starijih osoba u domovima. / Metodički. preporučeno - M., 1985, 36s. (CIETIN).
Dementieva N.F., Modestov A.A. Pansioni: od milosrđa do rehabilitacije. - Krasnojarsk, 1993, 195 str.
Dementieva N.F., Ustinova E.V. Oblici i metode medicinske i socijalne rehabilitacije osoba s invaliditetom. -M., 1991., 135 str. (CIETIN).
Dementieva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. Organizacijski i metodološki aspekti djelovanja socijalnog radnika. U knjizi; Socijalni rad u zdravstvenim ustanovama. - M., 1992, (Odjel za probleme obitelji, žena i djece Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Centar za univerzalne vrijednosti).
Mateychek "Roditelji i djeca" M., "Prosvjetljenje", 1992.
Praćenje provedbe međunarodnih planova i programa djelovanja. Komisija za društveni razvoj, XXXI 11. sjednica. Beč, 08.-17.02.1993.
Malofeev N.N. Moderna pozornica u razvoju sustava specijalnog obrazovanja u Rusiji. (Rezultati istraživanja kao osnova za konstruiranje razvojnog problema) // Defectology. broj 4, 1997.
Mudrik A.V. Uvod u socijalnu pedagogiju. M., 1997. (monografija).
R. S. Nemov Psihologija, knjiga 1. M., 1998.
Socijalna služba stanovništva i socijalni rad u inozemstvu. - M., 1994, 78 str. (Institut za socijalni rad" Udruga socijalnih radnika).

PAGE_BREAK--1.2 Uloga socijalnih radnika u rehabilitaciji osoba s invaliditetom

Prema mjestu stanovanja (boravišta), sve osobe s invaliditetom mogu se podijeliti u 2 kategorije:

smješteni u internatima;

Živjeti u obiteljima.

Ovaj kriterij - mjesto stanovanja - ne treba uzeti kao formalan. Ona je usko povezana s moralnim i psihološkim faktorom, s perspektivom buduće sudbine invalida.

Poznato je da se u internatima nalaze najteži tjelesni invalidi. Ovisno o prirodi patologije, odrasle osobe s invaliditetom nalaze se u pansionima općeg tipa, u psihoneurološkim internatima, djeca - u pansionima za mentalno retardirane i osobe s tjelesnim oštećenjima.

Pansioni općeg tipa namijenjeni su zdravstvenoj i socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom. Primaju građane (žene od 55 godina, muškarce od 60 godina) i osobe s invaliditetom 1. i 2. skupine starije od 18 godina koje nemaju radno sposobnu djecu ili roditelje koji su ih po zakonu dužni uzdržavati.

Ciljevi ovog staračkog doma su:

Stvaranje povoljnih životnih uvjeta u blizini doma;

Organizacija skrbi za štićenike, pružanje medicinske pomoći i organiziranje sadržajnog provođenja slobodnog vremena;

Organizacija zapošljavanja osoba s invaliditetom.

U skladu s glavnim zadacima, pansion obavlja:

Aktivna pomoć u prilagodbi osoba s invaliditetom novim uvjetima;

Uređaj za kućanstvo, pružajući onima koji su stigli udobno stanovanje, inventar i namještaj, posteljinu, odjeću i obuću;

Organizacija prehrane, uzimajući u obzir dob i zdravstveno stanje;

Medicinski pregled i liječenje osoba s invaliditetom, organiziranje savjetodavne medicinske skrbi, kao i hospitalizacija potrebitih u zdravstvenim ustanovama;

Opskrba potrebitima slušnim pomagalima, naočalama, protetskim i ortopedskim proizvodima i invalidskim kolicima;

Mladi s invaliditetom (od 18 do 44 godine) smješteni su u internate općeg tipa. Oni čine oko 10% ukupnog stanovništva. Više od polovice njih su invalidi iz djetinjstva, 27,3% - zbog opće bolesti, 5,4% - zbog ozljede na radu, 2,5% - drugi. Njihovo stanje je vrlo ozbiljno. O tome svjedoči prevladavanje osoba s invaliditetom I. skupine (67,0%).

Najveću skupinu (83,3%) čine osobe s invaliditetom s posljedicama oštećenja središnjeg živčanog sustava (rezidualne posljedice cerebralne paralize, poliomijelitisa, encefalitisa, ozljeda leđne moždine i dr.), 5,5% su invalidi zbog patologije unutarnjih organa. organa.

Posljedica različitih stupnjeva disfunkcije mišićno-koštanog sustava je ograničenje motoričke aktivnosti invalida. S tim u vezi, 8,1% treba vanjsku njegu, 50,4% se kreće uz pomoć štaka ili invalidskih kolica, a samo 41,5% samostalno.

Priroda patologije također utječe na sposobnost samoposluživanja mladih osoba s invaliditetom: 10,9% njih ne može se brinuti o sebi, 33,4% se brine o sebi djelomično, 55,7% - potpuno.

Kao što je vidljivo iz navedenih karakteristika mladih s invaliditetom, unatoč težini zdravstvenog stanja, značajan dio njih podliježe socijalnoj prilagodbi u samim ustanovama, au nekim slučajevima i integraciji u društvo. U tom smislu od velike su važnosti čimbenici koji utječu na socijalnu prilagodbu mladih s invaliditetom. Prilagodba podrazumijeva postojanje uvjeta koji pogoduju realizaciji postojećih i formiranju novih društvenih potreba, uzimajući u obzir rezervne sposobnosti osobe s invaliditetom.

U uvjetima internata, u nedostatku posebnih djelatnika koji bi mogli proučavati potrebe mladih s invaliditetom, te u nedostatku uvjeta za njihovu rehabilitaciju, dolazi do situacije socijalne napetosti i nezadovoljenja želja. Mladi s invaliditetom, naime, nalaze se u uvjetima socijalne deprivacije, konstantno doživljavaju nedostatak informacija. Istodobno, pokazalo se da bi samo 3,9% mladih s invaliditetom željelo usavršiti svoje obrazovanje, a 8,6% mladih s invaliditetom željelo bi dobiti zanimanje. Među željama dominiraju zahtjevi za kulturnim radom (za 418% mladih osoba s invaliditetom).

Uloga socijalnog radnika je stvoriti posebno okruženje u internatu, a posebno u onim odjelima gdje borave mlade osobe s invaliditetom. Terapija okruženja zauzima vodeće mjesto u organiziranju životnog stila mladih osoba s invaliditetom. Glavni smjer je stvaranje aktivnog, učinkovitog životnog okruženja koje bi mlade s invaliditetom poticalo na „amatersku aktivnost“, samodostatnost, odmicanje od ovisničkih stavova i prezaštićenosti.

Komunikacija, kao jedan od čimbenika društvene aktivnosti, ostvaruje se tijekom radnih i slobodnih aktivnosti. Dugi boravak mladih s invaliditetom u svojevrsnom socijalnom izolatoru, poput pansiona, ne pridonosi formiranju komunikacijskih vještina. Pretežno je situacijske prirode, ističe se površinskom, nestabilnošću veza.

Stupanj socijalne i psihičke prilagodbe mladih s invaliditetom u internatima uvelike je određen njihovim odnosom prema svojoj bolesti. Manifestira se ili negiranjem bolesti, ili racionalnim odnosom prema bolesti, ili “odlaskom u bolest”. Ova zadnja opcija se izražava u pojavi izolacije, depresije, u stalnoj introspekciji, u izbjegavanju stvarnih događaja i interesa. U tim slučajevima važna je uloga socijalnog radnika kao psihoterapeuta koji raznim metodama odvraća osobu s invaliditetom od pesimistične procjene svoje budućnosti, prebacuje je na uobičajene interese i usmjerava na pozitivnu perspektivu.

Pomoć pri prijemu osoba s invaliditetom u obrazovnu ustanovu jedna je od važnih funkcija sudjelovanja socijalnog radnika u rehabilitaciji ove kategorije osoba.

Važan dio djelatnosti socijalnog radnika je zapošljavanje osobe s invaliditetom, koje se može provesti (u skladu s preporukama liječničkog i radnog pregleda) ili u normalnoj proizvodnji, ili u specijaliziranim poduzećima, ili kod kuće.

Pritom se socijalni radnik mora rukovoditi propisima o zapošljavanju, o popisu invalidskih zanimanja i dr. te im pružiti učinkovitu pomoć.

Dakle, sudjelovanje socijalnog radnika u rehabilitaciji osoba s invaliditetom je višestruko, što uključuje ne samo svestrano obrazovanje, svijest o zakonu, već i prisutnost odgovarajućih osobnih karakteristika koje omogućuju osobi s invaliditetom povjerenje u ovu kategoriju radnika.
1.3 Oblici i metode rješavanja socijalnih problema osoba s invaliditetom
Povijesno gledano, pojmovi "invaliditet" i "osoba s invaliditetom" u Rusiji bili su povezani s pojmovima "invaliditet" i "bolestan". Često su metodološki pristupi analizi invaliditeta posuđeni iz zdravstva, analogno analizi morbiditeta. Od početka 90-ih, tradicionalna načela državne politike usmjerena na rješavanje problema invaliditeta i osoba s invaliditetom izgubila su na učinkovitosti zbog teške socioekonomske situacije u zemlji.

Općenito, invalidnost kao problem ljudskog djelovanja u uvjetima

Ograničena sloboda izbora uključuje nekoliko glavnih aspekata: pravni; socio-okolišni; psihološki, socijalni i ideološki aspekt, anatomski i funkcionalni aspekt.

Pravni aspekt rješavanja problema osoba s invaliditetom.

Pravni aspekt podrazumijeva osiguranje prava, sloboda i obveza osoba s invaliditetom.

Predsjednik Rusije potpisao je Savezni zakon "O socijalnoj zaštiti invalida u Ruskoj Federaciji". Time se posebno ranjivom dijelu našeg društva daju jamstva socijalne zaštite. Naravno, temeljne zakonske norme koje reguliraju položaj osobe s invaliditetom u društvu, njezina prava i obveze nužni su atributi svake pravne države. Osobe s invaliditetom imaju pravo na određene uvjete za obrazovanje; osiguranje prijevoznih sredstava; za specijalizirane uvjete stanovanja; prioritetno dobivanje zemljišnih čestica za individualnu stambenu izgradnju, održavanje pomoćnih i ljetnih vikendica i vrtlarstvo i drugo. Na primjer, stambeni prostor sada će biti osiguran osobama s invaliditetom, obiteljima s djecom s invaliditetom, uzimajući u obzir zdravstveno stanje i druge okolnosti. Osobe s invaliditetom imaju pravo na dodatni stambeni prostor u obliku zasebne sobe u skladu s popisom bolesti koje je odobrila Vlada Ruske Federacije. Međutim, ne smatra se pretjeranim i plaća se u jednokratnom iznosu. Ili drugi primjer. Uvode se posebni uvjeti za osiguranje zapošljavanja osoba s invaliditetom. Sada se za poduzeća, ustanove, organizacije, bez obzira na oblik vlasništva, s više od 30 zaposlenih utvrđuje kvota za zapošljavanje osoba s invaliditetom - u postotku od prosječnog broja zaposlenih (ali ne manje od tri posto). Druga važna odredba je pravo osoba s invaliditetom da budu aktivni sudionici u svim onim procesima koji se odnose na donošenje odluka o njihovom životu, statusu i sl.

Društveni i ekološki aspekt.

Posebna kategorija "objekata" usluga socijalnih radnika je obitelj u kojoj se nalazi osoba s invaliditetom ili starija osoba kojoj je potrebna pomoć sa strane. Ovakva obitelj je mikrosredina u kojoj živi osoba kojoj je potrebna socijalna podrška. On je, kao, uvlači u orbitu akutne potrebe za socijalnom zaštitom. Posebno provedeno istraživanje pokazalo je da od 200 obitelji s članovima s invaliditetom njih 39,6% ima osobe s invaliditetom. Za učinkovitiju organizaciju socijalnih usluga važno je da socijalni radnik zna uzrok invaliditeta, koji može biti posljedica opće bolesti (84,8%), povezan s boravkom na fronti (ratni vojni invalidi - 6,3%), ili su invalidi od djetinjstva (6,3 %). Pripadnost osobe s invaliditetom jednoj ili drugoj skupini povezana je s prirodom beneficija i privilegija. Uloga socijalnog radnika je iskoristiti svijest o ovoj problematici za lakše ostvarivanje naknada u skladu s postojećim zakonodavstvom. Kada se pristupa organizaciji rada s obitelji s osobom s invaliditetom ili starijom osobom, važno je da socijalni radnik utvrdi socijalnu pripadnost te obitelji, utvrdi njenu strukturu (potpuna, nepotpuna). Značaj ovih čimbenika je očit, s njima je povezana metodologija rada s obitelji, a o njima ovisi i različita priroda potreba obitelji. Od 200 ispitanih obitelji 45,5% bilo je potpunih, 28,5% nepotpunih (u kojima dominiraju majka i djeca), 26% neoženjenih, među kojima su prevladavale žene (84,6%). Pokazalo se da je uloga socijalnog radnika kao organizatora, medijatora, izvođača najznačajnija za ove obitelji u sljedećim područjima: moralna i psihološka podrška, medicinska skrb, socijalne usluge. Tako se pokazalo da je trenutno najveća potreba za socijalnom zaštitom svih ispitanih obitelji grupirana oko socijalnih problema, socijalno najugroženijima, samcima i nemoćnim građanima, potrebna je dostava hrane i lijekova, čišćenje stana, pospremanje stana, pospremanje stana, čišćenje stana. vezano uz centre za socijalni rad. Nedostatak potražnje za moralnom i psihološkom podrškom obiteljima objašnjava se neformiranim potrebama ove vrste, s jedne strane, i uspostavljenim nacionalnim tradicijama u Rusiji, s druge strane. Oba ova faktora su međusobno povezana. Potrebno je formirati područje djelovanja socijalnog radnika. Uz one dužnosti koje su utvrđene regulatornim dokumentima, kvalifikacijske karakteristike, uzimajući u obzir trenutnu situaciju, važno je ne samo obavljati organizacijske, posredničke funkcije.

Ostale vrste aktivnosti dobivaju određenu važnost, uključujući: svijest stanovništva o mogućnostima šireg korištenja usluga socijalnog radnika, formiranje potreba stanovništva (u tržišnom gospodarstvu) u zaštiti prava i interesa građani s invaliditetom, provedba moralne i psihološke podrške obitelji itd. Dakle, uloga socijalnog radnika u interakciji s obitelji s osobom s invaliditetom ili starijom osobom ima mnogo aspekata i može se prikazati kao niz uzastopnih faza. Početku rada s takvom obitelji trebala bi prethoditi identifikacija ovog “objekta” utjecaja od strane socijalnog radnika. Za potpuni obuhvat obitelji sa starijom osobom i osobom s invaliditetom kojima je potrebna pomoć socijalnog radnika potrebno je koristiti posebno razvijenu metodologiju.

Psihološki aspekt.

Društveni i ideološki aspekt.

Razvoj socijalne pomoći u kući nije jedini oblik socijalne usluge za građane s invaliditetom. Od 1986. godine počeli su se stvarati tzv. centri za socijalnu skrb za umirovljenike koji su uz odjele socijalne pomoći u kući uključivali i potpuno nove ustrojstvene odjele – dnevne boravke. Svrha organiziranja ovakvih odjela bila je stvaranje originalnih centara za slobodno vrijeme za starije osobe, bez obzira žive li u obiteljima ili su sami. Bilo je predviđeno da se u takve odjele dolazi ujutro, a navečer se vraća kući; tijekom dana imat će priliku boraviti u ugodnom okruženju, komunicirati, sadržajno provoditi vrijeme, sudjelovati u raznim kulturnim događanjima, dobiti jednokratne tople obroke i po potrebi prvu medicinsku pomoć. Glavna zadaća takvih odjela je pomoći starijim osobama da prevladaju usamljenost, povučen način života, ispune svoje postojanje novim smislom, formiraju aktivan životni stil, djelomično izgubljen zbog odlaska u mirovinu.

Posljednjih godina u nizu centara za socijalnu skrb pojavio se novi ustrojstveni odjel - Služba hitne socijalne pomoći. Osmišljen je za pružanje hitne pomoći jednokratne prirode, usmjerene na podršku životu građana kojima je prijeko potrebna socijalna podrška. Organiziranje takve službe uzrokovano je promjenom društveno-ekonomske i političke situacije u zemlji, pojavom velikog broja izbjeglica iz žarišta bivšeg Sovjetskog Saveza, beskućnika, kao i potrebom da se pružanje hitne socijalne pomoći građanima koji se nađu u ekstremnim situacijama uslijed elementarnih nepogoda i dr. .

Anatomski i funkcionalni aspekt.

Anatomski i funkcionalni aspekt invaliditeta podrazumijeva formiranje takvog društvenog okruženja (u tjelesnom i psihičkom smislu) koje bi obavljalo rehabilitacijsku funkciju i pridonosilo razvoju rehabilitacijskih potencijala osobe s invaliditetom. Dakle, uzimajući u obzir suvremeno shvaćanje invaliditeta, predmet pozornosti države u rješavanju ovog problema ne bi trebali biti poremećaji u ljudskom tijelu, već obnova njegove društvene uloge u uvjetima ograničene slobode. Glavni fokus u rješavanju problema osoba s invaliditetom i invaliditeta pomjera se prema rehabilitaciji, temeljenoj prvenstveno na društvenim mehanizmima kompenzacije i prilagodbe. Dakle, smisao rehabilitacije invalida leži u cjelovitom multidisciplinarnom pristupu vraćanju sposobnosti osobe za svakodnevne, društvene i profesionalne aktivnosti na razini koja odgovara njezinim fizičkim, psihičkim i socijalnim mogućnostima, uzimajući u obzir karakteristike mikro- i makrosocijalno okruženje.

Sveobuhvatno rješenje problema invaliditeta.

Cjelovito rješavanje problema invaliditeta uključuje niz aktivnosti. Potrebno je krenuti s promjenom sadržaja baze podataka o osobama s invaliditetom u državnom statističkom izvješćivanju, s naglaskom na odražavanje strukture potreba, raspona interesa, razine zahtjeva osoba s invaliditetom, njihovih potencijalnih sposobnosti i mogućnosti društva, uz uvođenje suvremen informacijske tehnologije i tehnike za donošenje objektivnih odluka.

Također je potrebno stvoriti sustav kompleksne multidisciplinarne rehabilitacije usmjerene na osiguranje relativno neovisnog života osoba s invaliditetom. Iznimno je važno razvijati industrijsku osnovu i podgranu sustava socijalne zaštite stanovništva, proizvodeći proizvode koji olakšavaju život i rad invalida. Trebalo bi postojati tržište za rehabilitacijske proizvode i usluge koje određuje potražnju i ponudu za njima, oblikuje zdravu konkurenciju i pridonosi ciljanom zadovoljenju potreba osoba s invaliditetom. Nemoguće je bez rehabilitacijske socijalne i ekološke infrastrukture koja pomaže osobama s invaliditetom prevladati fizičke i psihičke prepreke na putu obnavljanja veza s vanjskim svijetom.

I, naravno, potreban nam je sustav za osposobljavanje stručnjaka koji poznaju metode rehabilitacije i stručne dijagnostike, vraćanje sposobnosti osoba s invaliditetom za svakodnevne, društvene, profesionalne aktivnosti i načine formiranja mehanizama makrosocijalnog okruženja s njima.

Dakle, rješavanje ovih problema omogućit će da se novim sadržajem popune djelatnosti sada stvorenih državnih službi za medicinsko-socijalni pregled i rehabilitaciju invalida.

Nastavak
--PRIJELOM STRANICE--