मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन और इसके कारण। मासिक धर्म संबंधी विकारों का निदान। पैथोलॉजिकल स्थितियां जिनमें मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन होता है

उल्लंघन मासिक धर्मशायद पर लंबे समय तकमहिलाओं के प्रदर्शन को कम करना, गिरावट के साथ प्रजनन कार्य(गर्भपात, बांझपन), तत्काल (रक्तस्राव, रक्ताल्पता, अस्टेनिया) और दीर्घकालिक (एंडोमेट्रियल, डिम्बग्रंथि, स्तन कैंसर) परिणाम और जटिलताएं दोनों।

मासिक धर्म की अनियमितता के कारण

मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन मुख्य रूप से माध्यमिक है, अर्थात यह जननांग (प्रजनन प्रणाली के नियामक प्रणाली और लक्ष्य अंगों को नुकसान) और एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी, विभिन्न के संपर्क का परिणाम है। प्रतिकूल कारकप्रजनन समारोह के neurohumoral विनियमन की प्रणाली पर।

नेतृत्व करने के लिए एटियलॉजिकल कारक मासिक धर्म अनियमितताओं में शामिल हैं:

• विशेष रूप से यौवन के दौरान महिला शरीर के विकास में महत्वपूर्ण अवधियों के दौरान हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के पुनर्गठन में गड़बड़ी;
• महिला जननांग अंगों के रोग (नियामक, प्युलुलेंट-भड़काऊ, ट्यूमर, आघात, विकृतियां);
• एक्स्ट्राजेनिटल रोग (एंडोक्रिनोपैथी, जीर्ण संक्रमण, तपेदिक, रोग कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, हेमटोपोइजिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत, चयापचय संबंधी रोग, न्यूरोसाइकिएट्रिक रोग और तनाव);
• व्यावसायिक खतरे और पर्यावरणीय समस्याएं (जोखिम रासायनिक पदार्थ, माइक्रोवेव क्षेत्र, रेडियोधर्मी विकिरण, नशा, अचानक परिवर्तनजलवायु, आदि);
• आहार और काम का उल्लंघन (मोटापा, भुखमरी, हाइपोविटामिया, शारीरिक अधिक काम, आदि);
• आनुवंशिक रोग।

मासिक धर्म की अनियमितता अन्य कारणों से भी हो सकती है:

• हार्मोन असंतुलन। शरीर में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी अक्सर शरीर में एक हार्मोनल असंतुलन का कारण होती है, जिससे मासिक धर्म चक्र में व्यवधान होता है।
• तनावपूर्ण स्थितियां। तनाव के कारण मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन अक्सर चिड़चिड़ापन, सिरदर्द के साथ होता है, सामान्य कमज़ोरी.
• आनुवंशिक प्रवृतियां। यदि आपकी दादी या माँ को इस तरह की समस्या थी, तो बहुत संभव है कि आपको यह विकार विरासत में मिला हो।
• शरीर में विटामिन, मिनरल्स की कमी, शरीर की थकावट, दर्दनाक पतलापन।
• जलवायु परिवर्तन।
• किसी की स्वीकृति दवाईप्रदान कर सकते हैं खराब असरमासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के रूप में।
• जननांग प्रणाली के संक्रामक रोग।
• शराब का सेवन, धूम्रपान।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि जब तक मरीज डॉक्टर के पास न जाए। एटिऑलॉजिकल फैक्टर की कार्रवाई गायब हो सकती है, लेकिन इसका परिणाम बना रहेगा।

मासिक धर्म चक्र के चरण

फ़ॉलिक्यूलर फ़ेस

मासिक धर्म चरण में मासिक धर्म की अवधि ही शामिल होती है, जो कुल मिलाकर दो से छह दिनों तक हो सकती है। मासिक धर्म के पहले दिन को चक्र की शुरुआत माना जाता है। शुरुआत में फ़ॉलिक्यूलर फ़ेसमासिक धर्म का प्रवाह रुक जाता है और "हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी" प्रणाली के हार्मोन सक्रिय रूप से संश्लेषित होने लगते हैं। रोम विकसित होते हैं और विकसित होते हैं, अंडाशय एस्ट्रोजेन का उत्पादन करते हैं, जो एंडोमेट्रियम के नवीनीकरण को उत्तेजित करते हैं और गर्भाशय को अंडे को स्वीकार करने के लिए तैयार करते हैं। यह अवधि लगभग चौदह दिनों तक चलती है और रक्त में हार्मोन जारी होने पर रुक जाती है, जो फॉलिट्रोपिन की गतिविधि को रोकता है।

अंडाकार चरण

इस अवधि के दौरान, परिपक्व अंडा कूप छोड़ देता है। यह ल्यूटोट्रोपिन के स्तर में तेजी से वृद्धि के कारण है। फिर यह फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है, जहां निषेचन सीधे होता है। यदि निषेचन नहीं होता है, तो अंडा बीस . के भीतर मर जाता है चार घंटे. औसतन, ओव्यूलेटरी अवधि एमसी के 14वें दिन होती है (यदि चक्र अट्ठाईस दिनों तक रहता है)। छोटे विचलन को आदर्श माना जाता है।

ल्यूटिनाइजिंग चरण

ल्यूटिनाइजिंग चरण एमसी का अंतिम चरण है और आमतौर पर लगभग सोलह दिनों तक रहता है। इस अवधि के दौरान, कूप में एक कॉर्पस ल्यूटियम दिखाई देता है, जो प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, जो एक निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवार से जोड़ने को बढ़ावा देता है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो कॉर्पस ल्यूटियम कार्य करना बंद कर देता है, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की मात्रा कम हो जाती है, जो बढ़े हुए प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के परिणामस्वरूप उपकला परत की अस्वीकृति की ओर जाता है। इससे मासिक धर्म पूरा होता है।

एमसी के दौरान होने वाली अंडाशय में होने वाली प्रक्रियाओं को निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है: मासिक धर्म → कूप परिपक्वता → ओव्यूलेशन → उत्पादन पीत - पिण्ड→ कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज का पूरा होना।

मासिक धर्म चक्र का विनियमन

सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-अंडाशय प्रणाली, गर्भाशय, योनि, फैलोपियन ट्यूब. एमसी के सामान्यीकरण के साथ आगे बढ़ने से पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और सभी को पास करना चाहिए आवश्यक परीक्षण. सहवर्ती भड़काऊ प्रक्रियाओं और संक्रामक विकृति के साथ, एंटीबायोटिक उपचार, फिजियोथेरेपी निर्धारित की जा सकती है। मज़बूत करना प्रतिरक्षा तंत्रविटामिन और खनिज परिसरों को लेने की जरूरत है, संतुलित आहार, बुरी आदतों की अस्वीकृति।

मासिक धर्म चक्र की विफलता

मासिक धर्म चक्र की विफलता सबसे अधिक बार किशोरों में मासिक धर्म की शुरुआत के बाद पहले या दो साल में होती है, महिलाओं में प्रसवोत्तर अवधि (स्तनपान के अंत तक) में, और रजोनिवृत्ति की शुरुआत के मुख्य लक्षणों में से एक भी है। और निषेचित करने की क्षमता का पूरा होना। यदि मासिक धर्म चक्र की विफलता इनमें से किसी भी कारण से जुड़ी नहीं है, तो इस तरह के विकार को महिला जननांग अंगों के संक्रामक विकृति, तनावपूर्ण स्थितियों, शरीर में हार्मोनल विकारों से शुरू किया जा सकता है।

मासिक धर्म चक्र की विफलता के बारे में बोलते हुए, मासिक धर्म प्रवाह की अवधि और तीव्रता को भी ध्यान में रखना चाहिए। हाँ बहुत ज्यादा प्रचुर मात्रा में निर्वहनगर्भाशय गुहा में एक रसौली के विकास का संकेत हो सकता है, इसका परिणाम भी हो सकता है नकारात्मक प्रभाव गर्भनिरोधक उपकरण. मासिक धर्म के दौरान जारी सामग्री में तेज कमी, साथ ही निर्वहन के रंग में बदलाव, एंडोमेट्रियोसिस जैसी बीमारी के विकास का संकेत दे सकता है। जननांग पथ से कोई असामान्य खूनी निर्वहन एक अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत हो सकता है, इसलिए यदि मासिक चक्र में कोई अनियमितता है, तो डॉक्टर से परामर्श करने की जोरदार सिफारिश की जाती है।

विलंबित मासिक धर्म

यदि मासिक धर्म अपेक्षित तिथि के पांच दिनों के भीतर नहीं हुआ है, तो इसे मासिक धर्म में देरी माना जाता है। मासिक धर्म न होने का एक कारण गर्भावस्था है, इसलिए यदि आपके मासिक धर्म में देरी हो रही है तो गर्भावस्था परीक्षण सबसे पहले करना है। यदि परीक्षण नकारात्मक हो जाता है, तो उन बीमारियों में कारण की तलाश की जानी चाहिए जो एमसी को प्रभावित कर सकते हैं और इसकी देरी का कारण बन सकते हैं। उनमें से एक स्त्री रोग प्रकृति के रोग हैं, साथ ही अंतःस्रावी, हृदय प्रणाली के रोग भी हैं, मस्तिष्क संबंधी विकार, संक्रामक विकृति, हार्मोनल परिवर्तन, विटामिन की कमी, आघात, तनाव, अतिरंजना, आदि। किशोरावस्था में, मासिक धर्म की शुरुआत के बाद पहले या दो वर्ष में मासिक धर्म चक्र में देरी एक बहुत ही सामान्य घटना है, क्योंकि इस उम्र में हार्मोनल पृष्ठभूमि अभी तक पर्याप्त स्थिर नहीं है। .

मासिक धर्म संबंधी विकार के लक्षण

हाइपोमेनप्रल सिंड्रोम मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है, जो मासिक धर्म की मात्रा और अवधि में कमी के कारण होता है जब तक कि वे बंद न हो जाएं। संरक्षित और टूटे दोनों चक्रों में होता है।

निम्नलिखित रूपों को आवंटित करें हाइपोमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम:

• हाइपोमेनोरिया - अल्प और छोटी अवधि।
• ओलिगोमेनोरिया - मासिक धर्म में 2 से 4 महीने की देरी।
• ऑप्सोमेनोरिया - मासिक धर्म में 4 से 6 महीने की देरी।
• एमेनोरिया - हाइपोमेनस्ट्रुअल सिंड्रोम का एक चरम रूप, 6 महीने के लिए मासिक धर्म की अनुपस्थिति है। और अधिक प्रजनन अवधि में।

यौवन से पहले लड़कियों में, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में, और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में फिजियोलॉजिकल एमेनोरिया होता है।

पैथोलॉजिकल एमेनोरिया को प्राथमिक में विभाजित किया जाता है, जब 16 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में मासिक धर्म प्रकट नहीं होता है, और माध्यमिक, जब एमसी 6 महीने के भीतर ठीक नहीं होता है। पहले मासिक धर्म वाली महिला में।

विभिन्न प्रकार के एमेनोरिया उनके कारणों और प्रजनन प्रणाली में क्षति के स्तर में भिन्न होते हैं।

प्राथमिक रजोरोध

मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, जो कि लॉन्च सुनिश्चित करने वाले कारकों और तंत्रों की कमी है मासिक धर्म समारोह. परीक्षा में 16 वर्षीय (और संभवतः 14 वर्षीय) लड़कियों की आवश्यकता होती है, जो इस उम्र तक स्तन ग्रंथियों का विकास नहीं करते हैं। सामान्य एमसी वाली लड़कियों में, स्तन ग्रंथि में एक अपरिवर्तित संरचना होनी चाहिए, नियामक तंत्र (हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अक्ष) को परेशान नहीं करना चाहिए।

माध्यमिक अमेनोरिया

निदान 6 महीने से अधिक (गर्भावस्था को छोड़कर) मासिक धर्म की अनुपस्थिति में किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह स्थिति हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अक्ष की गतिविधि में गड़बड़ी के कारण होती है; अंडाशय और एंडोमेट्रियम शायद ही कभी प्रभावित होते हैं।

ओलिगोमेनोरिया

यह मासिक धर्म अनियमितता अनियमित यौन जीवन वाली महिलाओं में तब होती है जब नियमित ओव्यूलेशन नहीं होता है। पर प्रजनन अवधिजीवन का सबसे आम कारण पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम है।

अत्यार्तव

प्रचुर मात्रा में खून की कमी।

कष्टार्तव

दर्दनाक माहवारी। यूके में 50% महिलाएं शिकायत करती हैं दर्दनाक माहवारी, बहुत दर्दनाक के लिए 12%।

प्राथमिक कष्टार्तव- की अनुपस्थिति में दर्दनाक माहवारी जैविक कारण. यह मासिक धर्म अनियमितता मासिक धर्म के तुरंत बाद डिम्बग्रंथि चक्र की शुरुआत के बाद होती है; दर्द प्रकृति में ऐंठन कर रहे हैं, पीठ के निचले हिस्से और कमर तक, चक्र के पहले 1-2 दिनों में अधिकतम गंभीरता। प्रोस्टाग्लैंडीन का अत्यधिक उत्पादन गर्भाशय के अत्यधिक संकुचन को उत्तेजित करता है, जो इस्केमिक दर्द के साथ होता है। प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को कम करने के लिए और, परिणामस्वरूप, दर्द के कारण प्रोस्टाग्लैंडीन अवरोधकों का उपयोग होता है, जैसे कि मेफेनैमिक एसिड, मौखिक रूप से हर 8 घंटे में 500 मिलीग्राम की खुराक पर। संयुक्त लेने से ओव्यूलेशन को दबाने से दर्द से राहत मिल सकती है निरोधकों(कष्टार्तव गर्भ निरोधकों को निर्धारित करने का कारण हो सकता है)। गर्भाशय ग्रीवा नहर को खींचकर प्रसव के बाद दर्द कुछ हद तक दूर हो जाता है, लेकिन शल्य चिकित्सा खींचने से गर्भाशय ग्रीवा रिसाव हो सकता है और वर्तमान में उपचार के रूप में इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

माध्यमिक कष्टार्तवपैल्विक अंगों की विकृति के कारण, जैसे एंडोमेट्रियोसिस, क्रोनिक सेप्सिस; में होता है देर से उम्र. यह अधिक स्थिर है, पूरे अवधि में मनाया जाता है और अक्सर गहरी डिस्पेर्यूया के साथ जोड़ा जाता है। सबसे अच्छा तरीकाउपचार - अंतर्निहित बीमारी का उपचार। viutriuterine गर्भ निरोधकों (आईयूडी) का उपयोग करते समय, कष्टार्तव बढ़ जाता है।

इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग

मासिक धर्म की अनियमितता जो चक्र के बीच में एस्ट्रोजन के उत्पादन की प्रतिक्रिया में होती है। अन्य कारण: ग्रीवा पॉलीप, एक्ट्रोपियन, कार्सिनोमा; योनिशोथ; हार्मोनल गर्भनिरोधक (स्थानीय रूप से); नौसेना; गर्भावस्था की जटिलताओं।

संभोग के बाद खून बहना

कारण: गर्भाशय ग्रीवा का आघात, पॉलीप्स, गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर; विभिन्न एटियलजि के योनिशोथ।

रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव

मासिक धर्म की अनियमितता जो 6 महीने बाद होती है अंतिम माहवारी. कारण, जब तक अन्यथा सिद्ध न हो, एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा माना जाता है। अन्य कारण: योनिशोथ (अक्सर एट्रोफिक); विदेशी संस्थाएं, जैसे पेसरी; गर्भाशय ग्रीवा या योनी का कैंसर; एंडोमेट्रियम या गर्भाशय ग्रीवा के पॉलीप्स; एस्ट्रोजन निकासी (डिम्बग्रंथि के ट्यूमर के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ)। रोगी योनि और मलाशय से रक्तस्राव को भ्रमित कर सकता है।

सहेजे गए चक्र के साथ दर्द सिंड्रोम

एक संरक्षित चक्र के साथ दर्द सिंड्रोम - ओव्यूलेशन के दौरान मनाया जाने वाला चक्रीय दर्द, एमसी के ल्यूटियल चरण और मासिक धर्म की शुरुआत में, कई रोग स्थितियों के कारण हो सकता है।

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम एक दर्द सिंड्रोम है जो अंडाशय के हार्मोनल दवा उत्तेजना के साथ होता है, जिसे कुछ मामलों में आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

मासिक धर्म की शिथिलता के प्रकार

मासिक धर्म संबंधी विकारों की डिग्री एमसी के न्यूरोहोर्मोनल विनियमन के उल्लंघन के स्तर और गहराई के साथ-साथ प्रजनन प्रणाली के लक्षित अंगों में परिवर्तन से निर्धारित होती है।

मासिक धर्म संबंधी विकारों के विभिन्न वर्गीकरण हैं: नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुसार, एटिऑलॉजिकल कारकों के अनुसार, प्रजनन प्रणाली (सीएनएस - हाइपोथैलेमस - पिट्यूटरी ग्रंथि - अंडाशय - लक्ष्य अंग) को नुकसान के स्तर के अनुसार।

मासिक धर्म संबंधी विकारों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

• Algodysmenorrhea, या दर्दनाक अवधि, अन्य विकारों की तुलना में अधिक आम है, किसी भी उम्र में हो सकता है और लगभग आधी महिलाओं में होता है। अल्गोमेनोरिया के साथ, मासिक धर्म के दौरान दर्द सिरदर्द, सामान्य कमजोरी, मतली और कभी-कभी उल्टी के साथ जोड़ा जाता है। दर्द सिंड्रोम आमतौर पर कई घंटों से दो दिनों तक बना रहता है।
• कष्टार्तव। इस तरह के उल्लंघन को एमसी की अस्थिरता की विशेषता है - मासिक धर्म में या तो काफी देरी हो सकती है या अपेक्षा से पहले शुरू हो सकती है।
• ओलिगोमेनोरिया मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है, जो मासिक धर्म की अवधि को दो या उससे कम दिनों तक कम करने की विशेषता है। माहवारी, एक नियम के रूप में, अल्प, मासिक धर्म की अवधि पैंतीस दिनों से अधिक हो सकती है।
• एमेनोरिया कई चक्रों के लिए मासिक धर्म की अनुपस्थिति है।

मासिक धर्म की अनियमितता का उपचार

मासिक धर्म संबंधी विकारों का उपचार विविध है। यह रूढ़िवादी, शल्य चिकित्सा या मिश्रित हो सकता है। अक्सर के लिए सर्जिकल चरणइसके बाद सेक्स हार्मोन के साथ उपचार किया जाता है, जो एक माध्यमिक, सुधारात्मक भूमिका निभाता है। इस उपचार को कट्टरपंथी के रूप में पहना जा सकता है, रोगजनक चरित्र, शरीर के मासिक धर्म और प्रजनन कार्यों को पूरी तरह से बहाल करना, और एक कृत्रिम भ्रम पैदा करते हुए एक उपशामक, प्रतिस्थापन भूमिका निभाते हैं चक्रीय परिवर्तनशरीर में।

प्रजनन प्रणाली के लक्षित अंगों के कार्बनिक विकारों का सुधार, एक नियम के रूप में, प्राप्त किया जाता है शल्य चिकित्सा. हार्मोन थेरेपी का उपयोग यहाँ केवल इस प्रकार किया जाता है सहायता, उदाहरण के लिए, गर्भाशय गुहा के synechia को हटाने के बाद। इन रोगियों में, सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है गर्भनिरोधक गोली(ओके) चक्रीय पाठ्यक्रम के रूप में 3-4 महीने के लिए।

पुरुष जनन कोशिकाओं वाले गोनाडों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना दिखाया गया है जरूरकुरूपता के जोखिम के कारण कैरियोटाइप 46XY के साथ गोनैडल डिसजेनेसिस वाले रोगियों में। आगे का इलाजएंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ संयोजन में प्रदर्शन किया।

सेक्स हार्मोन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) केवल एस्ट्रोजेन के साथ पहले चरण में रोगी के विकास (हड्डी के विकास क्षेत्रों को बंद करना) के अंत में निर्धारित किया जाता है: एथिनिल एस्ट्राडियोल (माइक्रोफोलिन) 1 टैबलेट / दिन - 20 दिन 10 दिनों के ब्रेक के साथ , या एस्ट्राडियोल डिप्रोपियोनेट 0.1% घोल 1 मिली इंट्रामस्क्युलर - 3 दिनों में 1 बार - 7 इंजेक्शन। मासिक धर्म की तरह के निर्वहन की उपस्थिति के बाद, वे एस्ट्रोजेन और जेस्टेन के साथ संयुक्त चिकित्सा पर स्विच करते हैं: माइक्रोफोटलिन 1 टैबलेट / दिन - 18 दिन, फिर नोरेथिस्टरोन (नॉरकोलट), डुप्स्टन, ल्यूटेनिल 2-3 टैबलेट / दिन - 7 दिन। चूंकि यह चिकित्सा लंबे समय तक की जाती है, वर्षों से 2-3 महीने के ब्रेक की अनुमति है। उपचार के 3-4 चक्रों के बाद। समान उपचारकिया जा सकता है और ठीक है उच्च स्तरएस्ट्रोजेन घटक - 0.05 मिलीग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल (गैर-ओवलॉन), या रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों के लिए एचआरटी की तैयारी (फेमोस्टोन, साइक्लोप्रोगिनोवा, डिवाइन)।

पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमिक क्षेत्र (सेलर और सुपरसेलर) के ट्यूमर के अधीन हैं शल्य क्रिया से निकालना, या उसके बाद विकिरण (प्रोटॉन) चिकित्सा से गुजरना प्रतिस्थापन चिकित्सासेक्स हार्मोन या डोपामाइन एनालॉग्स।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को हाइपरप्लासिया और अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर वाले रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है, जो अलगाव में या उपचार के पश्चात के चरण के साथ-साथ पोस्टोवेरिएक्टोमी सिंड्रोम में विभिन्न मूल के सेक्स स्टेरॉयड के उत्पादन में वृद्धि करते हैं।

इलाज में सबसे बड़ी दिक्कत विभिन्न रूपएमेनोरिया अंडाशय (डिम्बग्रंथि अमेनोरिया) का प्राथमिक घाव है। चिकित्सा आनुवंशिक रूप(सिंड्रोम समय से पहले थकावटअंडाशय) प्रकृति में विशेष रूप से उपशामक है (सेक्स हार्मोन के साथ चक्रीय एचआरटी)। कुछ समय पहले तक, ऑटोइम्यून मूल (डिम्बग्रंथि प्रतिरोध सिंड्रोम) के डिम्बग्रंथि एमेनोरिया के लिए एक समान योजना प्रस्तावित की गई थी। विभिन्न लेखकों के अनुसार, ऑटोइम्यून ऑओफोराइटिस की आवृत्ति 18 से 70% तक है। इसी समय, डिम्बग्रंथि के ऊतकों के प्रति एंटीबॉडी न केवल हाइपरगोनैडोट्रोपिक में निर्धारित की जाती हैं, बल्कि 30% रोगियों में नॉरमोगोनैडोट्रोपिक एमेनोरिया के साथ भी निर्धारित की जाती हैं। वर्तमान में, ऑटोइम्यून ब्लॉक को हटाने के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की सिफारिश की जाती है: प्रेडनिसोलोन 80-100 मिलीग्राम / दिन (डेक्सामेथासोन 8-10 मिलीग्राम / दिन) - 3 दिन, फिर 20 मिलीग्राम / दिन (2 मिलीग्राम / दिन) - 2 महीने।

वही भूमिका एंटीगोनैडोट्रोपिक दवाओं (गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन एगोनिस्ट) द्वारा 8 महीने तक निर्धारित की जा सकती है। भविष्य में, गर्भावस्था में रुचि के साथ, ओव्यूलेशन उत्तेजक (क्लॉस्टिलबेगिट) निर्धारित हैं। हाइपरगोनैडोट्रोपिक एमेनोरिया वाले रोगियों में, इस तरह की चिकित्सा की प्रभावशीलता बेहद कम है। एस्ट्रोजन की कमी सिंड्रोम की रोकथाम के लिए, उनका उपयोग दिखाया गया है एचआरटी दवाएंरजोनिवृत्ति संबंधी विकार (फेमोस्टोन, साइक्लोप्रोगिनोवा, डिविना, ट्राइसेक्वेंस, आदि)।

शरीर के सबसे महत्वपूर्ण अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग, यौन रोग के लिए माध्यमिक, मुख्य रूप से एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है। सेक्स हार्मोन के साथ थेरेपी की अक्सर आवश्यकता नहीं होती है या यह सहायक प्रकृति की होती है। साथ ही, कुछ मामलों में, उनका समानांतर प्रशासन अंतर्निहित बीमारी के तेज और अधिक स्थिर मुआवजे की अनुमति देता है ( मधुमेह) दूसरी ओर, डिम्बग्रंथि टीएफडी का उपयोग, उपचार के उचित चरण में, मासिक धर्म और प्रजनन कार्यों को बहाल करने और अंतर्निहित बीमारी की भरपाई के लिए रोगजनक प्रभावों के लिए दवा की इष्टतम खुराक का चयन करने की अनुमति देता है।

हाइपोमेनस्ट्रुअल सिंड्रोम के एमेनोरिया चरणों की तुलना में हल्के की थेरेपी एमसी हार्मोनल अपर्याप्तता की डिग्री से निकटता से संबंधित है। रूढ़िवादी के लिए हार्मोन थेरेपीमासिक धर्म समारोह का उल्लंघन, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है।

मासिक धर्म संबंधी विकार: उपचार

मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के मामले में, जो हार्मोनल असंतुलन और प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़ा हुआ है, दवा साइक्लोडिनोन का उपयोग किया जाता है। दवा दिन में एक बार सुबह में ली जाती है - एक गोली या चालीस बूंद एक बार, बिना चबाए और पानी पिए। सामान्य पाठ्यक्रमउपचार 3 महीने है। उपचार के दौरान विभिन्न उल्लंघनमासिक धर्म चक्र, जैसे कि अल्गोडिस्मेनोरिया, एमेनोरिया, डिसमेनोरिया, और रजोनिवृत्ति के साथ भी, दवा का उपयोग किया जाता है। यह हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली के सामान्य कामकाज में योगदान देता है और संरेखित करता है हार्मोनल संतुलन. पहले और दूसरे दिन, दवा को 10 बूँदें या एक गोली दिन में आठ बार ली जाती है, और तीसरे दिन से शुरू होती है - 10 बूँदें या एक गोली दिन में तीन बार। उपचार की अवधि तीन महीने है।

मासिक धर्म की शिथिलता के दवा सुधार के लिए आधुनिक दवाएं

बांझपन के रोगियों में अंतःस्रावी उत्पत्तिपता चला अतिरिक्त आवेदनओव्यूलेशन उत्तेजक।

बांझपन के रोगियों के उपचार के पहले चरण के रूप में, रिबाउंड प्रभाव (वापसी सिंड्रोम) प्राप्त करने के लिए संयुक्त ओसी (गैर-ओवलॉन, ट्रिक्विलर, आदि) को निर्धारित करना संभव है। ओके का उपयोग सामान्य गर्भनिरोधक योजना के अनुसार 2-3 महीने के लिए किया जाता है। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो आपको सीधे ओव्यूलेशन उत्तेजक पर स्विच करना चाहिए।

• एंटीएस्ट्रोजेन - एई की क्रिया का तंत्र गोनैडोट्रॉफ़्स के एलएच-आरएच रिसेप्टर्स की एक अस्थायी नाकाबंदी पर आधारित है, पिट्यूटरी ग्रंथि में एलएच और एफएसएच का संचय, इसके बाद उनकी रिहाई। बढ़ी हुई राशिरक्त में प्रमुख कूप के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए।

क्लोस्टिलबेगिट के साथ उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में, गोनैडोट्रोपिन के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना संभव है।

• गोनैडोट्रोपिन का रोम के विकास, उनके एस्ट्रोजन के उत्पादन और अंडे की परिपक्वता पर सीधा उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।

निम्नलिखित मामलों में मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन का इलाज गोनैडोट्रोपिन के साथ नहीं किया जाता है:

• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• अंडाशय पुटिका;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड और जननांग अंगों के विकास में विसंगतियां, गर्भावस्था के साथ असंगत;
• निष्क्रिय रक्तस्राव;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• पिट्यूटरी ट्यूमर;
• हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया।
• जीएन-आरएच एनालॉग्स - ज़ोलाडेक्स, बुसेरेलिन, आदि - का उपयोग शरीर में एलएच-आरएच के प्राकृतिक आवेग स्राव की नकल करने के लिए किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि कृत्रिम रूप से प्रेरित गर्भावस्था की स्थिति में, ओव्यूलेशन उत्तेजक के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भावस्था को अपने प्रारंभिक, पूर्व-अपरा चरण (प्रोजेस्टेरोन, गर्भाशय, ड्यूप्स्टन, ट्यूरिनल) पर हार्मोनल थेरेपी को संरक्षित करने की अनिवार्य नियुक्ति की आवश्यकता होती है। .

मासिक धर्म - मुख्य विशेषतामहिला शरीर की परिपक्वता, प्रजनन के लिए इसकी तत्परता। जीवन के पहले दिनों से, पहली यौन विशेषताएं लड़की के शरीर में मां के पेट में पैदा होती हैं। वे मानव प्रजनन को जारी रखने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। तो, मासिक धर्म को असफल गर्भावस्था कहा जाता है।

मासिक धर्म की शुरुआत का मतलब है कि गर्भावस्था नहीं हुई है

अस्थिर मासिक चक्र के कारण

शुरुआत से महत्वपूर्ण दिन, महिला समझती है कि इस चक्र में एंडोमेट्रियम की अस्वीकृति से पहले उसके अंडे को निषेचित नहीं किया गया था। इस तरह एक महिला का मासिक धर्म चक्र काम करता है। औसत मासिक धर्म 21 से 35 दिनों की चक्र नियमितता के साथ तीन से सात दिनों तक रहता है।लेकिन, क्या होगा यदि आपका चक्र अलग है और इसमें ये लक्षण हैं:

• मासिक धर्म चक्र की अवधि औसत मूल्यों से भिन्न होती है।
• स्राव में वृद्धि / कमी आई है।
• मासिक धर्म की अवधि ही अत्यधिक छोटी / बड़ी होती है।
• मासिक धर्म के साथ प्रचुर मात्रा में थक्के और काटने / छुरा घोंपने का दर्द होने लगा।

पिछले सभी मामलों का परिणाम मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है।

लेकिन, महिला शरीर में मासिक धर्म की शिथिलता जैसी समस्या के प्रकट होने का क्या कारण है? सबसे अधिक विचार करें संभावित कारणमहिलाओं में इन समस्याओं की घटना।

• व्यावसायिक रोग। हर महिला के जीवन में काम करने में लंबा समय लगता है। गतिहीन जीवन शैली और हानिकारक उत्पादनभी है हानिकारक प्रभावकई महिलाओं के स्वास्थ्य पर।
• भावनात्मक झटका। हर महिला में तनाव के लिए उच्च प्रतिरोध नहीं होता है, जो बदले में अप्रत्यक्ष रूप से मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करेगा।
• हार्मोनल विकार। इस तरह के विचलन का परिणाम महिलाओं के शरीर में हार्मोन का गलत या अपर्याप्त उत्पादन होगा। इस तरह के उल्लंघन के कारण पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस की अस्थिरता पर आधारित हो सकते हैं, या थाइरॉयड ग्रंथि. जननांग प्रणाली के काम में विचलन की अनुमति है।
• परिणाम शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. शरीर द्वारा स्थानांतरित किया गया तनाव महिलाओं के स्वास्थ्य को भी प्रभावित करता है।
• विटामिन असंतुलन। कुछ विटामिन या खनिजों की कमी अनियमित अवधियों के कारणों को छुपाती है।
• भड़काऊ प्रक्रियाएं और संक्रमण। यदि आपको यौन संचारित संक्रमण है या मूत्र तंत्रसूजन विकसित होती है मासिक चक्रके समान ही सामान्य लक्षणऐसी बीमारी। स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद अवश्य लें।
• मौसम की स्थिति में बदलाव। ऐसे समय होते हैं जब एक महिला इसे महसूस किए बिना घबरा जाती है। यह एक छुट्टी या व्यापार यात्रा के लिए एक कदम या निवास के परिवर्तन के कारण हो सकता है। परिवर्तन वातावरण की परिस्थितियाँनींद के पैटर्न और समय क्षेत्र एक महिला के स्वास्थ्य और सामान्य रूप से कार्य करने की उसकी क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। घबराएं नहीं और शरीर को नई परिस्थितियों के अनुकूल होने दें। यदि आपका विचलन केवल "एक बार की कार्रवाई" बन गया है, तो अनिवार्य रूप से चिंता की कोई बात नहीं है।
• उड़ान। कभी-कभी महिलाओं को हवाई जहाज पर अपनी पहली उड़ान पर नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है। विमान में दबाव की बूंदों के कारण, महिला के शरीर में मासिक धर्म का उल्लंघन हो सकता है। लेकिन, ऐसी घटना की संभावना का प्रतिशत नगण्य है।
• अचानक वजन कम होना। शरीर को एक निश्चित भार के लिए डिज़ाइन किया गया है। और अचानक नुकसानकिलोग्राम केवल आपके स्वास्थ्य को खराब करेगा। वजन कम करने के बाद, कई महिलाओं को यौन गतिविधि में कमी, मासिक धर्म संबंधी विकार और हृदय प्रणाली की समस्याओं का अनुभव होता है।
• मोटापा। पिछले कारण की तरह, तेजी से वजन बढ़ना भी अप्रत्यक्ष कारण के रूप में काम करेगा।
• पेशेवर खेल अक्सर कई एथलीटों में मासिक धर्म संबंधी विकारों के लक्षण पैदा करते हैं। तथ्य यह है कि महिला शरीरसक्रिय के लिए इरादा नहीं है शारीरिक व्यायामऔर पूरा शरीर ओवरवॉल्टेज से पीड़ित होने लगता है। वे न केवल चक्र को तोड़ते हैं, बल्कि प्राकृतिक तरीके से बच्चा पैदा करने की संभावना को भी कम करते हैं।
• हार्मोनल दवाओं का अनुचित सेवन। हो सकता है कि हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय आप सुबह गोली लेना भूल गए हों और बहुत देर से याद हो। इस मामले में, आपको इसे सुबह नहीं पीना चाहिए, आहार के अनुसार पीना जारी रखना चाहिए, लेकिन किसी भी स्थिति में इन गोलियों को किसी भी क्रम में नहीं पीना चाहिए। यह आपके हार्मोन को बाधित कर सकता है। ऐसी दवाएं शक्तिशाली हैं और योजना का पालन न करने से समय से पहले मासिक धर्म की शुरुआत हो सकती है, या इसके विपरीत, पेट के निचले हिस्से में दर्द और रक्त के थक्कों का निर्माण हो सकता है। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें कि आप इन दवाओं को कितने समय तक ले सकते हैं, क्या वे उल्लंघन को भड़का सकते हैं और भविष्य में चक्र को कैसे सामान्य कर सकते हैं।
• गर्भावस्था। मासिक धर्म की अनियमितता का सबसे प्राकृतिक कारण। यदि आप निर्धारित पंक्तियों में मासिक धर्म की अनुपस्थिति को नोटिस करते हैं और संभावना है कि आपने ओवुलेशन के दौरान असुरक्षित संभोग किया था, तो बेझिझक फार्मेसी में जाएं। आज अच्छी खबर आपका इंतजार कर रही है।
• गर्भपात या परिणाम श्रम गतिविधि. अगर आपने खर्च किया चिकित्सीय गर्भपात, स्क्रैपिंग या आपका गर्भपात हो गया है। दुर्भाग्य से, खोया हुआ बच्चा अभी भी शरीर में एक गर्भावस्था था और आपको सभी आंतरिक प्रक्रियाओं के बहाल होने तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है।
• ट्यूमर और सिस्टिक फॉर्मेशन. इस तरह के विचलन अक्सर महिलाओं के मासिक धर्म में विफल हो जाते हैं। शरीर में दर्द या अन्य लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान दें।
• उम्र की विशेषताएं। उम्र के आधार पर, लड़कियों और महिलाओं के पास हो सकता है अलग - अलग प्रकारउल्लंघन और उनके लिए उपयोग किया जाता है विभिन्न दवाएंचक्र को विनियमित करने के लिए।

छूटी हुई गोली हार्मोनल गर्भनिरोधकमासिक धर्म में देरी हो सकती है

पहचाने गए कारणों के अलावा, यह इस तरह के उल्लंघन के परिणामों के बारे में बात करने लायक है। दर्द, कम मासिक धर्म या रक्तस्राव महिला शरीर में विकारों के संकेत हैं। दिखावट मासिक - धर्म में दर्दऐसे विचलन भड़का सकते हैं, मतली, सरदर्दऔर दूसरे।

इसके अलावा, चिड़चिड़ापन और अवसाद बढ़ सकता है। मासिक धर्म के दौरान दर्द, भारी रक्तस्राव और कम मासिक धर्म भी गंभीर बीमारी के लक्षण हो सकते हैं।

मासिक धर्म की अनियमितताओं की उम्र से संबंधित विशेषताएं

महिला की उम्र के आधार पर, उसे हो सकता है विभिन्न कारणों सेमासिक धर्म की विफलता। लड़कियों और महिलाओं की सबसे रोमांचक समस्याओं पर विचार करें।

लड़की का शरीर बनाते समय उसका चक्र औसत से बहुत दूर होता है। विभिन्न आवृत्ति और प्रचुरता के साथ मासिक धर्म की उपस्थिति एक नियमित मासिक धर्म चक्र के गठन से जुड़ी होती है। इस मामले में, आपको तुरंत विफलता या उल्लंघन के बारे में बात नहीं करनी चाहिए। जब तक लड़की स्थिर चक्रहै, तो घबराने की जरूरत नहीं है।

लेकिन अगर उसका मासिक धर्म सामान्य था और अचानक बंद हो गया, तो आपको सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। सही निदानयह दर्द के स्रोत की पहचान करने और इसका ठीक से इलाज करने में मदद करेगा। मासिक धर्म की अनियमितताओं में से एक का निदान करने के बाद, उपचार में देरी न करें। अनुपचारित असामान्यताएं हार्मोन, अंडे और के उत्पादन में व्यवधान पैदा कर सकती हैं संभावित जोखिमबांझपन।

कृपया ध्यान दें कि 16 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में मासिक धर्म की अनुपस्थिति में, हम प्राथमिक अमेनोरिया के बारे में बात कर रहे हैं। यदि यह आपके परिवार की आनुवंशिक विशेषता नहीं है, तो आपको तुरंत उपचार शुरू कर देना चाहिए।

यदि आप 40 के दशक में हैं, तो डरो मत। लंबी देरी. शरीर शुरू हो सकता है उम्र से संबंधित परिवर्तनऔर प्रजनन के अवसरों का नुकसान। सेक्स और प्रजनन दोनों के लिए महिलाओं की गतिविधि कम हो जाती है। 40 और 55 की उम्र के बीच 2-3 महीने तक मासिक धर्म का न होना इस बात का संकेत है कि आप मेनोपॉज में प्रवेश कर रही हैं। और यह भी आदर्श है। में कमी के कारण दर्द और माइग्रेन कम हो जाते हैं हार्मोनल पृष्ठभूमि. इस उम्र की महिलाओं का निदान कामेच्छा और हार्मोनल परिवर्तनों में कमी का संकेत देता है।

16 साल तक मासिक धर्म न होने पर हम बात कर रहे हेप्राथमिक अमेनोरिया के बारे में

मासिक धर्म की अनियमितता के प्रकार

मासिक धर्म संबंधी विकारों का निम्नलिखित वर्गीकरण है - मासिक धर्म चक्र के रोग संबंधी विकारों को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• अल्गोमेनोरिया - मासिक धर्म, जिसमें होते हैं दर्दनिकासी के दौरान।
• एमेनोरिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें मासिक धर्म बंद हो जाता है।
• हाइपरमेनोरिया - स्त्री रोग, मासिक धर्म की अधिकता के साथ जुड़ा हुआ है।
• कष्टार्तव एक विकार है जो मासिक धर्म चक्र को बाधित करता है।
• ओलिगोमेनोरिया महिला जननांग अंगों की एक बीमारी है, जो मासिक धर्म की कमी और दुर्लभता में प्रकट होती है।
• पॉलीमेनोरिया - मासिक धर्म जो थोड़े समय के अंतराल के साथ होता है।

ये रोग बताते हैं रोग संबंधी परिवर्तनमहिला शरीर और अनिवार्य और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। यदि किसी प्रकार के मासिक धर्म संबंधी विकार के लक्षण हैं, तो इसे कराने की सलाह दी जाती है आवश्यक परीक्षा. इस मामले में, ऐसे अंगों का निदान करने का प्रस्ताव है जैसे:

• गर्भाशय;
• अंडाशय;
• हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि;
• जिगर, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां;
• थायराइड।

इन अंगों का निदान शरीर में समस्या के "केंद्र" को निर्धारित करने और सही उपचार आहार बनाने में मदद कर सकता है।

यह जानना जरूरी है कि मासिक धर्म का न आना ऐसे का एक लक्षण है खतरनाक रोग, कैसे अस्थानिक गर्भावस्थातपेदिक, गर्भाशय ट्यूमर, अंडाशय, और यहां तक ​​कि मस्तिष्क भी। इस मामले में, तत्काल सहायता की आवश्यकता है।

मासिक चक्र के विकारों के मामले में गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों की जांच की जानी चाहिए।

एनएमसी का उपचार: विशेषताएं

मासिक धर्म संबंधी विकारों का उपचार विफलता के कारण और उसके बाद के निदान को निर्धारित करना है। के बाद नैदानिक ​​विश्लेषण, हार्मोनल परीक्षण और, यदि आवश्यक हो, अल्ट्रासाउंड परीक्षा, निदान निर्धारित किया जा सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट दोनों द्वारा आगे की परीक्षा की जा सकती है।

मासिक चक्र के उल्लंघन का उपचार रोगी के निदान की प्रक्रिया में पहचाने गए समस्याग्रस्त अंग या अंग प्रणाली का इलाज करना है। कारण के आधार पर, महिलाओं में दर्द का इलाज करने के कई तरीके हैं।

• भड़काऊ प्रक्रियाओं और संक्रमणों के लिए दवा उपचार और फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं।
• शरीर की हार्मोनल विफलता की उपस्थिति में, हम हार्मोन थेरेपी के बारे में बात कर रहे हैं।
• शायद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानअगर कारण है कुछ अलग किस्म काट्यूमर।
• विटामिन थेरेपी, सामान्य और संतुलित आहारपोषण, खेल रोकथाम के रूप में निर्धारित हैं। वे कमजोर शरीर को मजबूत करने में मदद करेंगे।

दर्द सहने की जरूरत नहीं है, भले ही वे गंभीर न लगें। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें और वह ऐसी दवाएं लिखेंगे जो समस्या को पूरी तरह से खत्म कर दें!

आज, महिलाओं में सबसे आम स्त्रीरोग संबंधी रोग मासिक धर्म की अनियमितता हैं। आंकड़ों के मुताबिक ये हर दूसरी महिला में होते हैं। मासिक धर्म संबंधी विकार एक बार हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, तनाव के कारण, या वे दीर्घकालिक हो सकते हैं।

एक नियम के रूप में, प्रत्येक महिला के जीवन में पहला मासिक धर्म 12 से 13.5 वर्ष की अवधि में होता है। पहले माहवारी के बाद पहले वर्ष के दौरान, मासिक धर्म चक्र की स्थापना की प्रक्रिया होती है, वर्ष के दौरान औसतन कम से कम आठ चक्र होने चाहिए। 14 वर्ष से अधिक उम्र की लड़की में मासिक धर्म की शुरुआत के अभाव में, किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच करवाना अनिवार्य है। सामान्य चक्र की लंबाई न्यूनतम 21 दिन और अधिकतम 33 दिन होती है। उलटी गिनती एक माहवारी की शुरुआत के पहले दिन से अगले की शुरुआत तक की जाती है। इस मामले में, चक्र नियमित होना चाहिए, रक्तस्राव की अवधि सात दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए, और रक्त की हानि की मात्रा 80-100 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। जो कुछ भी इस विवरण में फिट नहीं बैठता है उसे उल्लंघन माना जाता है।

किसी भी प्रकृति के मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन से यौन या में कोई भी उल्लंघन हो सकता है अंतःस्त्रावी प्रणालीइसलिए स्त्री शरीर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने और शरीर की जांच करने का एक गंभीर कारण है। इस समस्या को गंभीरता से लिया जाना चाहिए, क्योंकि अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मासिक धर्म की अनियमितता स्वाभाविक रूप से बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता पैदा कर सकती है।

सामान्य मासिक धर्म की अनियमितता।
मासिक धर्म चक्र के सभी उल्लंघन दो में विभाजित हैं बड़े समूह: हाइपोमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के प्रकार से या हाइपरमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के प्रकार से। मासिक धर्म अनियमितताओं के सबसे आम रूपों में से एक एमेनोरिया है, जो छह महीने से अधिक समय तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति में व्यक्त किया जाता है। मासिक धर्म चक्र का एक और उल्लंघन ओलिगोमेनोरिया है, जिसमें बहुत दुर्लभ और होते हैं कम मासिक धर्म, जिसके बीच का अंतराल 35 दिनों से अधिक है। इसके अलावा कष्टार्तव - अनियमित माहवारी, मेनोरेजिया - अत्यधिक प्रचुर मात्रा में होने जैसे विकार भी होते हैं मासिक धर्म रक्तस्राव, पॉलीमेनोरिया - बहुत अधिक मासिक धर्म, जिसके बीच का अंतराल 25 दिनों से कम है।

एक अन्य आम मासिक धर्म विकार कष्टार्तव, या दर्दनाक माहवारी है। Algodysmenorrhea के रूप में व्यक्त किया जाता है ऐंठन दर्दमासिक धर्म के दौरान पेट और पीठ के निचले हिस्से में और सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट के साथ। सबसे आम है स्त्री रोग रोग 13-48 वर्ष की आयु की 35-57% महिलाओं में। अल्गोमेनोरिया का उपचार विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ किया जाता है, सामान्य रूप से मजबूत करने वाली दवाएं, एक्यूपंक्चर, लैप्रोस्कोपी निर्धारित हैं।

इसके अलावा, मासिक धर्म की अनियमितताओं में इंटरमेंस्ट्रुअल शामिल हैं गर्भाशय रक्तस्राव, साथ ही विकास प्रागार्तव(पीएमएस)।

मासिक धर्म की अनियमितता के कारण।
आमतौर पर, कारण परेशानमासिक धर्म समान हैं। ये सभी विकार एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन का परिणाम हो सकते हैं जो स्त्री रोग या स्त्री रोग के कारण उत्पन्न हुए हैं। अंतःस्रावी रोग, कुपोषण, मोटापा, कम वजन वाली महिला। मासिक धर्म की अनियमितताओं का एक अन्य कारण महिला प्रजनन प्रणाली में सिस्ट, पॉलीप्स के रूप में नियोप्लाज्म हो सकता है। इस मामले में, उल्लंघन नियोप्लाज्म की गुणवत्ता पर निर्भर नहीं करता है। मासिक धर्म की अनियमितताओं के सबसे सामान्य कारणों को पैल्विक अंगों का संक्रमण, साथ ही योनि या गर्भाशय ग्रीवा में सूजन प्रक्रिया कहा जा सकता है। थायराइड की शिथिलता भी मासिक धर्म की अनियमितता का कारण बन सकती है। दुर्लभ मामलों में, चक्र विकारों का कारण अधिवृक्क ग्रंथियों की खराबी हो सकता है।

मौखिक or . का उपयोग अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधकजो एक महिला के लिए उपयुक्त नहीं हैं, साथ ही तनाव या जलवायु परिस्थितियों में बदलाव से चक्र का उल्लंघन हो सकता है।

स्वयं अंडाशय में हार्मोनल असंतुलन भी चक्र विकारों का कारण बन सकता है। लेकिन यहां सब कुछ इतना आसान नहीं है, क्योंकि सूजन अंदर है इस पलनहीं हो सकता। अक्सर जुकामबारह वर्ष से कम उम्र की लड़की में, भविष्य में, वे हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन का कारण बन सकते हैं, जिससे मासिक धर्म की अनियमितता हो सकती है।

मासिक धर्म की अनियमितताओं का विकास भी आनुवंशिक प्रवृत्ति, बेरीबेरी से कम प्रभावित नहीं होता है। मानसिक आघात, स्त्री रोग संबंधी हस्तक्षेप।

क्या हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता है?
आज तक, लगभग सभी मासिक धर्म विकारों का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। कैसे एक महिला हुआ करती थीमदद लें, इलाज जितना आसान और सफल होगा। क्या हार्मोन थेरेपी का उपयोग करना आवश्यक है, यह डॉक्टर द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि में मामूली परिवर्तन होते हैं, जो छोटी देरी (5-10 दिन) के रूप में प्रकट होते हैं और अंडाशय में कोई विकृति होती है, तो मासिक धर्म चक्र को उपयोग करके बहाल करना अधिक बार संभव होता है होम्योपैथिक दवाएंविटामिन थेरेपी के साथ संयोजन में। फिजियोथेरेपी भी काफी है विस्तृत आवेदनचक्र विकारों के उपचार में।

हालांकि, एक बार का परिणाम प्राप्त करना संभव नहीं होगा, क्योंकि मासिक धर्म की अनियमितताओं का कोई भी उपचार 9-10 महीने तक चलता है।

मासिक धर्म चक्र की विफलता - सामान्य कारणस्त्री रोग विशेषज्ञ के पास महिलाओं का दौरा। ऐसी शिकायतों के साथ, डॉक्टर को रोगी के इतिहास का पता लगाना चाहिए, संभावित पहचान के लिए एक परीक्षा लिखनी चाहिए comorbidities, सहित - कुछ हार्मोन के लिए परीक्षण, और यदि आवश्यक हो, तो उसे अन्य विशेष विशेषज्ञों के परामर्श के लिए देखें, उदाहरण के लिए, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

तथ्य यह है कि मासिक धर्म चक्र की विफलता के कारण विविध हैं, हमेशा एक विशिष्ट बीमारी से जुड़े नहीं होते हैं, इसके अलावा, मासिक धर्म की कमी के कारण हो सकते हैं पूरा परिसरसमस्या। हम इन समस्याओं के केवल एक भाग पर विचार करेंगे, जिनमें से कुछ सबसे सामान्य हैं।

तरुणाई

पहले मासिक धर्म (मेनार्चे) के बाद, एक लड़की को मासिक धर्म चक्र की विफलता के लक्षणों का अनुभव हो सकता है, और यह सामान्य है। मासिक धर्म चक्र नियमित होने में लगभग 2 साल लगते हैं, बिना देर किए। पहले, 2 महीने की देरी की अनुमति है। यह समझा जाना चाहिए कि अनियमित रक्तस्राव के साथ भी किशोर लड़कियों में गर्भावस्था को बाहर नहीं किया जाता है।

डॉक्टर की अनिवार्य यात्रा की आवश्यकता है भारी रक्तस्रावजब 1 सैनिटरी नैपकिन 2 घंटे या उससे भी कम समय तक चलता है। युवा लड़कियों में इस तरह का रक्तस्राव असामान्य नहीं है, लेकिन स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है, जिससे आयरन की कमी से एनीमिया हो सकता है।

दुद्ध निकालना और हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया

एक महिला के जीवन में एक और अवधि जब रक्तस्राव रुक सकता है वह स्तनपान का समय है। प्रसव के बाद मासिक धर्म चक्र की विफलता का निदान अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। स्तनपान के पूरा होने के बाद, यानी बच्चे के जन्म के 2-3 साल बाद भी चक्र को पूरी तरह से बहाल किया जा सकता है। और साथ ही, चक्र की अवधि बदल सकती है, साथ ही साथ निर्वहन की संख्या भी बदल सकती है। स्तनपान के दौरान फोर्जिंग नियमित चक्रहार्मोन प्रोलैक्टिन के साथ हस्तक्षेप करता है, जो कि गठन के लिए आवश्यक है स्तन का दूध. इस बीच, एक युवा मां में मासिक धर्म की अनुपस्थिति में भी गर्भधारण की संभावना होती है।

प्रोलैक्टिन को गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के बाहर भी ऊंचा किया जा सकता है। प्रोलैक्टिन में लगातार वृद्धि, लगभग हमेशा बांझपन की ओर ले जाती है, अक्सर पिट्यूटरी माइक्रोडेनोमा के कारण होती है - अर्बुदमस्तिष्क में। प्रोलैक्टिन के स्तर को सामान्य करने के लिए, साथ ही ट्यूमर के विकास को रोकने के लिए, विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं ("ब्रोमोक्रिप्टिन", "पार्लोडेल", आदि)। डालने के लिए सटीक निदान, उच्च मूल्यों के मामले में डॉक्टर बड़े प्रोलैक्टिन (मैक्रोप्रोलेटिन) और एमआरआई के लिए रक्त परीक्षण लिखने के लिए बाध्य है।

उत्कर्ष

वह अवधि जब एक महिला के प्रजनन कार्य फीके पड़ जाते हैं, हार्मोनल स्तरों में ध्यान देने योग्य परिवर्तन के साथ गुजरता है, और यह एक और कारण है कि 30 वर्ष से अधिक की उम्र में मासिक धर्म चक्र विफल हो जाता है। जल्दी आक्रामकरजोनिवृत्ति सामान्य नहीं है।

तीव्र वजन घटाने

पतलापन, जो अब लोकप्रिय है, न केवल मासिक धर्म की अनियमितताओं को जन्म दे सकता है, बल्कि मासिक धर्म के पूर्ण रूप से गायब होने, बांझपन - के परिणामस्वरूप भी हो सकता है तेज़ गिरावटहार्मोन एस्ट्रोजन का उत्पादन, और यह वसा ऊतक में उत्पन्न होता है। इसके अलावा, 45 किग्रा और उससे कम तक की महिला का वजन कम होने से सभी को गंभीर घाव हो जाते हैं आंतरिक अंग. एक महिला अपनी सुंदरता, युवावस्था, बच्चे पैदा करने की क्षमता और समग्र स्वास्थ्य खो देती है। यह सब बहुत गंभीर है।

तनाव

शरीर में कई प्रक्रियाएं हमारे तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर निर्भर करती हैं। तनाव उम्र बढ़ने में तेजी ला सकता है, हार्मोन को प्रभावित कर सकता है और बालों के सफेद होने का कारण बन सकता है। अक्सर, महिलाओं में घबराहट के झटके मासिक धर्म के गायब होने की ओर ले जाते हैं। लेकिन अक्सर यह प्रतिवर्ती होता है।

थायराइड रोग

यदि मासिक चक्र विफल हो जाए, जो स्थायी है, तो क्या करें? थायराइड रोग से निपटने के लिए आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाने की जरूरत है। डॉक्टर रोगी की जांच करता है, थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड और हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित करता है। थायरोटॉक्सिकोसिस और हाइपोथायरायडिज्म अक्सर मासिक धर्म की अनियमितताओं के कारण होते हैं। ज़रूरी दवा से इलाज. कुछ स्थितियों में, जीवन भर दवाएं ली जाती हैं।

एक निरंतर मासिक धर्म चक्र कुंजी है महिलाओं की सेहत, और इसका उल्लंघन शरीर के कामकाज में उल्लंघन का संकेत देता है। प्रत्येक महिला प्रजनन आयुअपने जीवन में कम से कम एक बार मासिक धर्म की विफलता की समस्या का सामना करना पड़ा। आख़िरकार, महिला शरीरइतना संवेदनशील कि यह आंतरिक और बाहरी नकारात्मक कारकों से प्रभावित हो सकता है।

पीरियड्स फेल होना कई कारणों से हो सकता है।

मासिक धर्म क्या है

मासिक धर्म चक्र एक महिला के शरीर में एक चक्रीय परिवर्तन है जो नियमित अंतराल पर होता है। चक्र की अवधि निर्धारित करने के लिए, आपको एक मासिक धर्म के पहले दिन से अगले एक के पहले दिन तक दिनों की संख्या गिनने की आवश्यकता है। इष्टतम चक्र 28 दिन है, लेकिन यह केवल एक औसत है।

आखिरकार, प्रत्येक जीव व्यक्तिगत है और चक्र सभी के लिए बिल्कुल समान नहीं हो सकता है। इसीलिए, सामान्य अवधिचक्र 21 से 37 दिनों का होता है, लेकिन गति दी जाती है।

एक से अधिकतम तीन दिनों के विचलन को स्वीकार्य माना जाता है। मासिक धर्म की अवधि स्वयं 3 से कम और 7 दिनों से अधिक नहीं होती है। यदि आपका चक्र इन शर्तों को पूरा करता है, तो आप स्वस्थ हैं। लेकिन, अगर आपको कोई विफलता दिखाई देती है, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। चूंकि विफलता के कारण सामान्य रूप से प्रजनन कार्य और स्वास्थ्य के लिए हानिरहित से खतरनाक हो सकते हैं।

तीन दिनों की सीमा में दुर्घटनाएं काफी सामान्य हैं

मासिक धर्म चक्र की विफलता की किस्में

अक्सर, मासिक धर्म चक्र की विफलता को मासिक धर्म में देरी के रूप में समझा जाता है। लेकिन, यह राय गलत है। चूंकि मासिक धर्म चक्र का विश्लेषण करते समय, कई विशेषताओं पर विचार किया जाता है: अवधि, नियमितता, तीव्रता, साथ के लक्षण। इसके आधार पर, विफलता के प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

1. एमेनोरिया 3 महीने से अधिक समय तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति है।
2. पॉलीमेनोरिया एक बहुत ही छोटा मासिक धर्म चक्र है, जो 21 दिनों से कम समय का होता है। पॉलीमेनोरिया के साथ, मासिक धर्म महीने में कई बार जा सकता है।
3. ओलिगोमेनोरिया पॉलीमेनोरिया के बिल्कुल विपरीत है। ओलिगोमेनोरिया के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं: 38 दिनों से अधिक की चक्र अवधि, मासिक धर्म के दौरान कम स्राव।
4. मेनोरेजिया - अत्यधिक रक्त हानिमासिक धर्म के दौरान नियमित मासिक धर्म चक्र के साथ। मासिक धर्म की पूरी अवधि के लिए रक्त की हानि का मान प्रति दिन 50-80 मिलीलीटर और 250 मिलीलीटर से अधिक नहीं है। पहले दो दिनों में सबसे बड़ी रक्त हानि होती है। प्रतिदिन निकलने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है। यदि मासिक धर्म 5 वें दिन पहले दिन के समान मात्रा में डाला जाता है, तो यह आदर्श नहीं है, और इसका कारण निर्धारित करने के लिए, आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा।
5. मेट्रोरहागिया - एक अनियमित अंतराल के साथ लंबे और लगातार निर्वहन, जो प्रचुर मात्रा में और महत्वहीन दोनों हो सकते हैं। मेनोरेजिया की तरह मेट्रोरहागिया, गर्भाशय रक्तस्राव के रूप हैं।
6. मासिक धर्म के बीच गर्भाशय से खून बहना भी मासिक धर्म चक्र की विफलता का लक्षण माना जाता है।
7. कष्टार्तव - बुरा अनुभवया राष्ट्रीय पीएमएस के अनुसार। कष्टार्तव के साथ, लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। सामान्य लक्षणों में घबराहट, मिजाज, गंभीर दर्दपेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से, मतली। महिलाएं उन्हें क्यों बर्दाश्त करती हैं और उनकी पीड़ा को कम करने के लिए मदद नहीं मांगती हैं? ज्यादातर लोग सोचते हैं कि वे सामान्य हैं।

अक्सर, मासिक धर्म के दौरान स्राव रक्त के थक्कों के साथ हो सकता है, जो अशांति को जन्म दे सकता है। लेकिन यह सामान्य घटना, जिसे इस तथ्य से समझाया जाता है कि भारी अवधि के दौरान, योनि में रक्त जमा हो जाता है और थक्का बन जाता है। अधिक बार यह एक सर्पिल वाली महिलाओं द्वारा सामना किया जाता है।

मासिक धर्म साथ हो तो खुश न हों अल्प स्राव. यह बहुत सुविधाजनक है, लेकिन रक्त की थोड़ी मात्रा शरीर में एस्ट्रोजन की कमी को इंगित करती है।

कष्टार्तव - पीएमएस से जुड़ा गंभीर दर्द

मासिक धर्म चक्र की विफलता के कारण

एक बार का अनिर्धारित मासिक धर्म खतरनाक नहीं हो सकता है, बल्कि एक पैटर्न के बजाय नियम का अपवाद हो सकता है। लेकिन, अगर विफलता लंबे समय तक रहती है या दोहराती है, तो उसके लिए अप्रिय कारण हैं।आइए विस्तार से विचार करें कि मासिक धर्म चक्र की विफलता का वास्तव में क्या कारण है।

• यौन संक्रमण (सिफलिस, गोनोरिया, ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया, माइक्रोप्लाज्मा, आदि)। उन्हें पैल्विक संक्रमण भी कहा जाता है। यदि आपका मासिक धर्म चक्र भटक गया है, तो आपको ऐसे परीक्षण करने होंगे जो शरीर में रोगजनकों की उपस्थिति का खंडन या पुष्टि करेंगे। क्योंकि, सभी कारणों का विश्लेषण करते हुए, यह संक्रामक हैं जो अक्सर विफलताओं का कारण बनते हैं। इन संक्रमणों की विशेषता यह है कि ये सभी यौन संचारित होते हैं। इसलिए, यदि आप यौन रूप से सक्रिय हैं, तो आपको सुरक्षा उपायों का ध्यान रखना चाहिए, अर्थात्: एक स्थायी यौन साथी होना, सेक्स के दौरान कंडोम का उपयोग करना। लेकिन, यदि आप पहले से ही संक्रमित हैं, तो आपको सूजन-रोधी उपचार का एक कोर्स करने की आवश्यकता है।
• हार्मोनल असंतुलन। प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज के लिए हार्मोन जिम्मेदार होते हैं, यदि कोई विफलता होती है, तो यह मुख्य रूप से मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करेगा। यह समझने के लिए कि विफलता कहां हुई, आपको अध्ययनों की एक श्रृंखला (थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां, अंडाशय, पिट्यूटरी ग्रंथि) से गुजरना होगा। 25 वर्षों के बाद, एक महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, जिससे प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी आ सकती है।
• स्त्री रोग संबंधी रोग। उनमें से, हम निम्नलिखित पर प्रकाश डालते हैं: अंडाशय और उपांगों की सूजन, पॉलीप्स, एंडोमेट्रियोसिस। इसके अलावा, किशोरावस्था में सूजन से पीड़ित लड़कियों में, मासिक धर्म चक्र अक्सर वयस्कता में भटक जाता है।
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय (पीसीओएस)। हर साल पॉलीसिस्टिक रोग की समस्या सभी को प्रभावित करती है बड़ी मात्राऔरत। पीसीओएस सिंड्रोम का सामना करने पर आपको किससे डरना चाहिए? पॉलीसिस्टिक रोग के साथ, रोम अंडाशय नहीं छोड़ते हैं, लेकिन अपरिपक्व अंडों के साथ विकसित होना बंद कर देते हैं। नतीजतन, महिला ओव्यूलेट नहीं करती है। चिकित्सकीय रूप से, पॉलीसिस्टिक मासिक धर्म चक्र की विफलता में प्रकट होता है और बांझपन का कारण बन सकता है। विफलताओं के अलावा, पीसीओएस निम्नलिखित के साथ है अंतःस्रावी लक्षण: शरीर के बालों की वृद्धि में वृद्धि, तैलीय त्वचाऔर बाल, मुँहासे, बालों का झड़ना, शरीर की चर्बीपेट में।
• पिछला रूबेला या चेचक। ये वायरस खतरनाक होते हैं क्योंकि ये ओवरी में फॉलिकल्स की संख्या को प्रभावित करते हैं।
• वजन की समस्या। से पीड़ित लोग अधिक वजनमासिक धर्म की समस्या है। ये क्यों हो रहा है? जवाब बहुत आसान है। वसा ऊतकएस्ट्रोजेन के उत्पादन के कारण हार्मोनल स्तर के निर्माण में सीधे शामिल होता है। वहीं वजन का कम होना और शरीर की थकावट भी कम खतरनाक नहीं है।
• प्रीक्लाइमेक्स। 45-55 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए, मासिक धर्म की समस्याएं रजोनिवृत्ति के अग्रदूत हैं और उन्हें डॉक्टरों से हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि वे आदर्श हैं। एकमात्र अपवाद गर्भाशय रक्तस्राव है।
• किशोरावस्था। मासिक धर्म की शुरुआत से पहले दो वर्षों में, विफलताएं शरीर की हार्मोनल सेटिंग का संकेत देती हैं।
• जलवायु परिस्थितियों में परिवर्तन। अपने निवास स्थान को बदलते समय या व्यापार यात्रा पर जाते समय, जलवायु क्षेत्र में बदलाव के साथ छुट्टी पर, शरीर के लिए अप्रत्याशित प्रतिक्रिया के लिए तैयार हो जाएं। अनुकूलन प्रक्रिया पूरी होने के बाद, मासिक धर्म चक्र समायोजित हो जाएगा।
• तनाव और शारीरिक गतिविधि। तनाव सभी बीमारियों का सबसे आम और सामान्य कारण है। प्रभाव को कम करना महत्वपूर्ण है नकारात्मक कारकपर भावनात्मक स्थिति. काम या खेल के दौरान भारी शारीरिक परिश्रम को शरीर द्वारा माना जा सकता है तनावपूर्ण स्थितिऔर दुर्घटना। इसलिए, लोड को समान रूप से वितरित करना और नियमित रूप से आराम करना न भूलें।
• दवाएं। अक्सर, मासिक धर्म दवा के प्रभाव में या इसके पूरा होने के बाद खो जाता है। सबसे बड़ा प्रभावहार्मोनल है निरोधकों. इस मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना और एक दवा को दूसरे के साथ बदलना महत्वपूर्ण है।

निरंतर चक्र महिलाओं के स्वास्थ्य और प्रजनन क्षमता का एक प्रमुख संकेतक है।

यदि आपने अपना मासिक धर्म चक्र खो दिया है, तो तुरंत एक योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। आखिरकार, समस्या और उसके कारणों की समय पर पहचान सफल पुनर्प्राप्ति की कुंजी है।

और याद रखें कि स्वस्थ महिलाहर छह महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। आखिरकार, कई समस्याएं तुरंत खुद को महसूस नहीं करती हैं, लेकिन समय के साथ प्रकट होती हैं।