बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रारंभिक कार्बनिक घावों के परिणाम। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव: कारण और परिणाम

रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क में कोशिका मृत्यु की विशेषता वाली विकृति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक कार्बनिक घाव है। रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, मानव तंत्रिका तंत्र हीन हो जाता है, उसे निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि वह खुद की सेवा नहीं कर सकता, श्रम कर्तव्यों का पालन नहीं कर सकता।

हालांकि, एक कार्बनिक विकार का समय पर पता लगाने के साथ, रोग का निदान काफी अनुकूल है - प्रभावित कोशिकाओं की गतिविधि बहाल हो जाती है। उपचार की सफलता उपचार की जटिलता और उपयोगिता है, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का कार्यान्वयन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति का दूसरा नाम है - एन्सेफैलोपैथी। इसके लक्षण ज्यादातर लोगों में 65-75 साल के बाद और कुछ मामलों में बच्चों में भी देखे जा सकते हैं - सिर की संरचनाओं को विषाक्त क्षति के साथ। सामान्य तौर पर, विशेषज्ञ पैथोलॉजी को जन्मजात और अधिग्रहित रूपों में विभाजित करते हैं - तंत्रिका कोशिकाओं के आघात और मृत्यु के समय के अनुसार।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण:

• उपस्थिति के कारण:अभिघातजन्य, विषाक्त, मादक, संक्रामक, विकिरण, अनुवांशिक, चक्रीय, इस्केमिक।
• उपस्थिति के समय तक:अंतर्गर्भाशयी, प्रारंभिक बचपन, देर से बचपन, वयस्क।
• जटिलताओं की उपस्थिति से:जटिल, जटिल।

तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु के स्पष्ट कारण और इस प्रक्रिया के साथ आने वाले लक्षणों के अभाव में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवशिष्ट कार्बनिक घाव) का एक अस्पष्ट आरओपी होता है। उसी समय, विशेषज्ञ रोग को सही ढंग से वर्गीकृत करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा विधियों की सिफारिश करेंगे।

बच्चों में आरओपी के कारण

एक नियम के रूप में, बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक कार्बनिक घाव एक जन्मजात विकृति है, जो साइट के तीव्र गंभीर या हल्के, लेकिन लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के कारण हो सकता है, जो मस्तिष्क के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान बनता है। अत्यधिक लंबे जन्म। प्लेसेंटा का समय से पहले टूटना - गर्भाशय के अंदर बच्चे को दूध पिलाने के लिए जिम्मेदार अंग. गर्भाशय के स्वर का एक महत्वपूर्ण कमजोर होना और बाद में ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी।

कम बार, भ्रूण की तंत्रिका कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण एक महिला द्वारा किए गए संक्रमण होते हैं - उदाहरण के लिए, तपेदिक, सूजाक, निमोनिया। यदि संक्रामक एजेंटों ने गर्भाशय के सुरक्षात्मक झिल्ली में प्रवेश किया है, तो गर्भावस्था के दौरान उनका बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, खासकर केंद्रीय सिर प्रणाली के गठन के चरण में।

इसके अलावा, बच्चों में अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क घावों की उपस्थिति हो सकती है:

• जन्म आघात - जब भ्रूण एक महिला के जन्म नहर से गुजरता है;
• तंबाकू, शराब उत्पादों का उपयोग करने के लिए गर्भवती मां की प्रवृत्ति;
• एक गर्भवती महिला द्वारा विषाक्त पदार्थों का दैनिक साँस लेना - उच्च इनडोर गैस प्रदूषण वाले खतरनाक उद्योगों में काम करना, उदाहरण के लिए, पेंट और वार्निश कारखानों में।

एक बच्चे में सीएनएस के आरओपी के विकास के तंत्र की कल्पना डीएनए श्रृंखला में टूटने के कारण कोशिका विभाजन के दौरान सूचना के विरूपण के रूप में की जा सकती है - मस्तिष्क संरचनाएं गलत तरीके से बनती हैं, अव्यावहारिक हो सकती हैं।

वयस्कों में कारण

ज्यादातर मामलों में, विशेषज्ञ विभिन्न बाहरी कारणों को अवशिष्ट क्षति के लिए उत्तेजक कारकों के रूप में इंगित करते हैं।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें - उदाहरण के लिए, कार दुर्घटनाएं, घरेलू चोटें। संक्रामक घाव - कॉक्ससेकी, ईसीएचओ, साथ ही हर्पीस वायरस, स्टेफिलोकोसी, एचआईवी संक्रमण की वायरल प्रकृति के मुख्य सूक्ष्मजीव। नशा - मादक पेय, ड्रग्स, तंबाकू का उपयोग, या भारी धातुओं के लवण के साथ लगातार संपर्क, दवाओं के कुछ उपसमूहों को लेना;

संवहनी विकार - उदाहरण के लिए, इस्केमिक / रक्तस्रावी स्ट्रोक, एथेरोस्क्लेरोसिस, मस्तिष्क वाहिकाओं की विभिन्न विसंगतियाँ। डिमाइलेटिंग पैथोलॉजी - सबसे अधिक बार मल्टीपल स्केलेरोसिस का संकेत मिलता है, जो तंत्रिका अंत के म्यान के विनाश पर आधारित है। न्यूरोडीजेनेरेटिव स्थितियां मुख्य रूप से ऐसे सिंड्रोम हैं जो बुढ़ापे में होते हैं।

तेजी से, नियोप्लाज्म - ट्यूमर - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों को जन्म देते हैं। तेजी से बढ़ने की स्थिति में, वे पड़ोसी क्षेत्रों पर दबाव डालते हैं, जिससे कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। परिणाम एक कार्बनिक सिंड्रोम है।

बच्चों में लक्षण

शिशुओं में क्षति के लक्षण जीवन के पहले दिनों से ही देखे जा सकते हैं। ऐसे बच्चों में अशांति, चिड़चिड़ापन, भूख कम लगना और बाधित नींद की विशेषता होती है। गंभीर मामलों में, मिर्गी के एपिसोड संभव हैं।

प्रारंभिक चरण में, एक उच्च पेशेवर न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के लिए भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक कार्बनिक घाव की पहचान करना मुश्किल है, क्योंकि बच्चे की हरकतें अराजक होती हैं, और बुद्धि अभी भी अविकसित होती है। हालांकि, पी माता-पिता की सावधानीपूर्वक जांच और पूछताछ के साथ, आप स्थापित कर सकते हैं:

• बच्चे की मांसपेशियों की टोन का उल्लंघन - हाइपरटोनिटी;
• सिर, अंगों की अनैच्छिक गति - एक ही उम्र के बच्चों की तुलना में अधिक तीव्र;
• पैरेसिस / पक्षाघात;
• नेत्रगोलक के आंदोलनों का उल्लंघन;
• संवेदी विकार।

वर्ष के करीब, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों को लक्षणों द्वारा दर्शाया जाएगा:

• बौद्धिक विकास में पिछड़ रहा है - बच्चा खिलौनों का पालन नहीं करता है, बोलता नहीं है, उसे संबोधित अनुरोधों को पूरा नहीं करता है;
• सामान्य शारीरिक विकास में एक स्पष्ट देरी - अपना सिर नहीं पकड़ता, आंदोलनों का समन्वय नहीं करता, क्रॉल करने, चलने का प्रयास नहीं करता;
• बच्चों की थकान में वृद्धि - शारीरिक और बौद्धिक दोनों, प्रशिक्षण कार्यक्रम को आत्मसात करने में विफलता;
• भावनात्मक अपरिपक्वता, अस्थिरता - तेजी से मिजाज, आत्म-अवशोषण, मनोदशा और अशांति;
• विभिन्न मनोरोगी - गंभीर अवसाद को प्रभावित करने की प्रवृत्ति से;
• व्यक्तित्व का शिशुवाद - माता-पिता पर बच्चे की बढ़ती निर्भरता, यहां तक ​​​​कि घरेलू छोटी-छोटी बातों में भी।

बचपन में सीएनएस घावों का समय पर पता लगाने और व्यापक उपचार से नकारात्मक अभिव्यक्तियों की भरपाई करना और बच्चे का सामाजिककरण करना संभव हो जाता है - वह अपने साथियों के साथ लगभग बराबर अध्ययन करता है और काम करता है।

वयस्कों में लक्षण

यदि वयस्कों में अवशिष्ट सीएनएस क्षति संवहनी परिवर्तनों के कारण होती है, तो यह धीरे-धीरे दिखाई देगी। अन्य लोग किसी व्यक्ति की बढ़ी हुई अनुपस्थिति-दिमाग, स्मृति हानि और बौद्धिक क्षमताओं को देख सकते हैं। जैसे-जैसे पैथोलॉजिकल डिसऑर्डर बिगड़ता है, नए लक्षण और संकेत जुड़ते हैं:

• - खोपड़ी के विभिन्न हिस्सों में लंबा, तीव्र;
• घबराहट - अत्यधिक, अनुचित, अचानक;
• चक्कर आना - लगातार, अलग-अलग गंभीरता का, अन्य विकृति से जुड़ा नहीं;
• इंट्राक्रैनील दबाव में कूदता है - कभी-कभी महत्वपूर्ण संख्या तक;
• ध्यान - बिखरा हुआ, नियंत्रित करना मुश्किल;
• आंदोलनों - असंगठित, अस्थिर चाल, ठीक मोटर कौशल, एक चम्मच, किताब, बेंत को पकड़ने में असमर्थता तक;
• मिर्गी - दुर्लभ और कमजोर से लगातार और गंभीर तक के हमले;
• मनोदशा - हिस्टेरिकल प्रतिक्रियाओं, असामाजिक व्यवहार तक तेजी से बदलता है।

वयस्कों में अवशिष्ट कार्बनिक क्षति अक्सर अपरिवर्तनीय होती है, क्योंकि इसके कारण ट्यूमर, चोट और संवहनी विकृति हैं।

एक व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है - वह अपनी देखभाल करने का अवसर खो देता है, कार्य कर्तव्यों का पालन करता है, एक गंभीर रूप से विकलांग व्यक्ति बन जाता है। इसे रोकने के लिए, समय पर चिकित्सा सहायता लेने की सिफारिश की जाती है।

निदान

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक कार्बनिक घाव के लक्षणों की अभिव्यक्तियों के साथ, एक विशेषज्ञ निश्चित रूप से प्रयोगशाला के आधुनिक तरीकों की सिफारिश करेगा, साथ ही साथ वाद्य निदान भी करेगा:

• रक्त परीक्षण - सामान्य, जैव रासायनिक, संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी के लिए;
• टोमोग्राफी - विभिन्न रेडियोग्राफिक छवियों के माध्यम से मस्तिष्क संरचनाओं का अध्ययन;
• मस्तिष्क के ऊतकों, साथ ही रक्त वाहिकाओं;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी - पैथोलॉजिकल मस्तिष्क गतिविधि के फोकस का पता लगाना;
• न्यूरोसोनोग्राफी - मस्तिष्क कोशिकाओं की चालकता का विश्लेषण करने में मदद करता है, ऊतक में छोटे रक्तस्राव का पता चलता है;
• मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण - इसकी अधिकता / कमी, भड़काऊ प्रक्रियाएं।

व्यक्तिगत जरूरतों के अनुसार, रोगी को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता होगी।

सभी पक्षों से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घाव की जांच करने से ही डॉक्टर को ड्रग थेरेपी की पूरी योजना तैयार करने का अवसर मिलता है। एक नकारात्मक स्थिति के खिलाफ लड़ाई में सफलता उत्तेजक कारणों की समय पर और पूर्ण स्थापना है,साथ ही सभी निर्धारित चिकित्सीय उपायों का कार्यान्वयन।

उपचार रणनीति

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक कार्बनिक घाव को खत्म करना आसान काम नहीं है, जिसके लिए डॉक्टरों और रोगी दोनों के अधिकतम प्रयासों की आवश्यकता होती है। उपचार के लिए समय और प्रयास के साथ-साथ वित्त की आवश्यकता होगी, क्योंकि मुख्य जोर पुनर्वास पर है - स्पा पाठ्यक्रम, विशेष प्रशिक्षण, एक्यूपंक्चर, रिफ्लेक्सोलॉजी।

मस्तिष्क क्षति का मुख्य कारण स्थापित होने के बाद ही, इसे समाप्त करने की आवश्यकता है - रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए, कोशिकाओं के बीच आवेगों के तंत्रिका चालन में सुधार, ट्यूमर या रक्त के थक्के को हटा दें।

दवाओं के उपसमूह:

• स्थानीय और सामान्य रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए साधन - nootropics, उदाहरण के लिए, Piracetam, Phenotropil;
• मानसिक प्रक्रियाओं के सुधार के लिए दवाएं, विकृत इच्छाओं का दमन - फेनोज़ेपम, सोनोपक्स;
• शामक - एक पौधे / सिंथेटिक आधार पर।

अतिरिक्त प्रक्रियाएं:

• मालिश - मांसपेशियों की गतिविधि में सुधार;
• एक्यूपंक्चर - तंत्रिका केंद्रों पर प्रभाव;
• फिजियोथेरेपी उपचार - मैग्नेटोथेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, फोनोफोरेसिस;
• तैराकी;
• मनोचिकित्सा प्रभाव - रोगी और आसपास के लोगों, समाज के बीच संबंध स्थापित करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाएं;
• भाषण सुधार;
• विशेष प्रशिक्षण।

चिकित्सीय उपायों का अंतिम लक्ष्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों वाले व्यक्ति की स्थिति को अधिकतम करना, उसके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना और रोग के अनुकूल होना है। बेशक, ऐसे रोगी की देखभाल का मुख्य बोझ उसके रिश्तेदारों के कंधों पर पड़ता है। इसलिए, डॉक्टर भी उनके साथ काम करते हैं - वे दवाओं को प्रशासित करने का कौशल, जिमनास्टिक की मूल बातें और मनोवैज्ञानिक व्यवहार सिखाते हैं।

उचित परिश्रम के साथ-साथ धैर्य के साथ, एक सकारात्मक परिणाम और वापसी स्पष्ट होगी - अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी की अभिव्यक्तियाँ न्यूनतम होंगी, जीवन सक्रिय होगा, और क्षति के स्तर के लिए आत्म-देखभाल अधिकतम संभव होगी। आरओपी एक वाक्य नहीं है, बल्कि एक गंभीर परीक्षा है जिसे दूर किया जा सकता है और किया जाना चाहिए।

ऐसा होता है कि प्रसूति अस्पताल में या थोड़ी देर बाद, बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर, नवजात बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) की स्थिति के बारे में जटिल निदान दिया जाता है। "हाइपरटेंसिव-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम" या "वनस्पति-विसरल डिसफंक्शन सिंड्रोम" शब्दों के पीछे क्या छिपा है और ये स्थितियां बच्चे के स्वास्थ्य और विकास को कैसे प्रभावित कर सकती हैं? क्या सीएनएस घावों का इलाज संभव है? बाल चिकित्सा पुनर्वास के विशेषज्ञ नताल्या पाइख्तिना इसी नाम के क्लिनिक की प्रमुख हैं।

डॉक्टर को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति के बारे में पहली जानकारी बच्चे के जन्म के पहले मिनटों और घंटों में प्राप्त होती है, यहाँ तक कि प्रसव कक्ष में भी। अपगार पैमाने के बारे में सभी ने सुना है, जिसके अनुसार एक बच्चे की व्यवहार्यता का आकलन पांच मुख्य दृश्य संकेतों से किया जाता है - दिल की धड़कन, त्वचा का रंग, श्वसन, प्रतिवर्त उत्तेजना और मांसपेशियों की टोन।

शिशु की मोटर गतिविधि का सही आकलन करना क्यों महत्वपूर्ण है? क्योंकि यह रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की स्थिति, उनकी कार्यक्षमता के बारे में जानकारी प्रदान करता है, जो समय पर मामूली विचलन और गंभीर विकृति दोनों को पहचानने में मदद करता है।

इस प्रकार, अंग आंदोलनों की समरूपता की डिग्री पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाता है: उनकी गति और मात्रा दोनों पक्षों पर समान होनी चाहिए, अर्थात् बाएं हाथ और बाएं पैर और दाहिने हाथ और पैर, क्रमशः। साथ ही, नवजात शिशु की प्रारंभिक जांच करने वाले डॉक्टर बिना शर्त सजगता की स्पष्टता और गंभीरता को ध्यान में रखते हैं। तो बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के बारे में जानकारी प्राप्त करता है और यह पता लगाता है कि यह सामान्य सीमा के भीतर काम करता है या नहीं।

एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान दो तरह से होता है - गर्भाशय में या बच्चे के जन्म के दौरान। यदि अंतर्गर्भाशयी विकास के भ्रूण चरण के दौरान भ्रूण में विकासात्मक असामान्यताएं उत्पन्न होती हैं, तो वे अक्सर ऐसे दोषों में बदल जाते हैं जो जीवन के साथ असंगत होते हैं, या अत्यंत गंभीर होते हैं और उपचार और सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं होते हैं।

यदि भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव पड़ा हो बाद में, यह बच्चे को स्थूल विकृति के रूप में प्रभावित नहीं करेगा, लेकिन मामूली विचलन का कारण बन सकता है जिसका जन्म के बाद इलाज करना होगा। बाद के चरणों में भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव - बाद में- दोषों के रूप में यह स्वयं को बिल्कुल प्रकट नहीं करेगा, लेकिन सामान्य रूप से बनने वाले बच्चे में बीमारियों की स्थिति में यह उत्प्रेरक बन सकता है।

यह अनुमान लगाना बहुत मुश्किल है कि कौन सा विशिष्ट नकारात्मक कारक और गर्भावस्था की किस अवधि में भ्रूण को अपूरणीय क्षति होगी। इसलिए, गर्भवती मां को गर्भधारण के क्षण से पहले ही बेहद सावधान रहने और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। परिवार नियोजन में गर्भावस्था की तैयारी एक महत्वपूर्ण चरण है, क्योंकि माँ की बुरी आदतों के साथ-साथ उसकी पुरानी बीमारियाँ, कड़ी मेहनत और अस्वस्थ मनोवैज्ञानिक अवस्था बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है।

यह बच्चे के भविष्य के जीवन के लिए महत्वपूर्ण है और वह वास्तव में कैसे पैदा होगा। यह बच्चे के जन्म के समय होता है कि दूसरे तरीके से नुकसान होने का खतरा होता है - आंतरिक रूप से। कोई भी अनुचित हस्तक्षेप या, इसके विपरीत, समय पर सहायता की कमी बच्चे को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने की अत्यधिक संभावना है। जोखिम में समय से पहले जन्म, साथ ही निर्धारित समय पर जन्म होते हैं, लेकिन तेजी से या, इसके विपरीत, लंबे समय तक।

नवजात शिशुओं में सीएनएस क्षति का मुख्य कारण ऑक्सीजन भुखमरी है, जो हाइपोक्सिया और जन्म के आघात की ओर जाता है। कम स्पष्ट और निदान योग्य कारण कम आम हैं: अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की विकृति, वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार या गुणसूत्र विकृति।

डॉक्टर नवजात शिशुओं में सीएनएस पैथोलॉजी के कई सिंड्रोम को अलग करते हैं।

उच्च रक्तचाप-जलशीर्ष सिंड्रोम- यह निलय में और मस्तिष्क की झिल्लियों के नीचे मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक संचय है। एक शिशु में इस सिंड्रोम की पहचान करने के लिए, मस्तिष्क का एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है और इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि पर डेटा दर्ज किया जाता है (इकोएन्सेफलोग्राफी - ईईजी के अनुसार)।

इस सिंड्रोम के स्पष्ट गंभीर मामलों में, खोपड़ी के मस्तिष्क भाग का आकार असमान रूप से बढ़ जाता है। जैसा कि आप जानते हैं, बच्चे खोपड़ी की मोबाइल हड्डियों के साथ पैदा होते हैं, जो विकास के दौरान फ्यूज हो जाते हैं, इसलिए, इस सिंड्रोम की एकतरफा रोग प्रक्रिया के साथ, कपाल टांके का विचलन होगा, टेम्पोरल लोब में त्वचा का पतला होना और ए खोपड़ी पर शिरापरक पैटर्न में वृद्धि।

यदि किसी बच्चे ने इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ा दिया है, तो वह बेचैन, चिड़चिड़ा, आसानी से उत्तेजित और अश्रुपूर्ण होगा। साथ ही, बच्चा ठीक से नहीं सोएगा, आंखे मूंद लेगा और अपना सिर पीछे झुका लेगा। शायद ग्रीफ (पुतली और ऊपरी पलक के बीच एक सफेद पट्टी) के लक्षण का प्रकट होना। अधिक गंभीर मामलों में, तथाकथित "सेटिंग सन" का एक लक्षण भी हो सकता है, जिसमें आंख की पुतली, जैसे सूर्यास्त के समय सूर्य, निचली पलक के नीचे आधा डूबा होता है। कभी-कभी अभिसरण भी दिखाई देता है।

कम इंट्राक्रैनील दबाव के साथ, इसके विपरीत, बच्चा निष्क्रिय, सुस्त और नींद से भरा होगा। इस मामले में मांसपेशियों की टोन अप्रत्याशित है - इसे या तो बढ़ाया या घटाया जा सकता है। सहारा दिए जाने पर शिशु पैर की अंगुली पर खड़ा हो सकता है, चलने की कोशिश करते समय पैरों को पार कर सकता है, जबकि बच्चे में सहारा, रेंगने और चलने की सजगता कम हो जाएगी। कई बार दौरे भी पड़ सकते हैं।

स्नायु स्वर विकार

आंदोलन विकार सिंड्रोम- मोटर गतिविधि की विकृति - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में अंतर्गर्भाशयी असामान्यताओं वाले लगभग सभी बच्चों में निदान किया जाता है। केवल गंभीरता और क्षति का स्तर भिन्न होता है।

निदान करते समय, बाल रोग विशेषज्ञ को यह समझना चाहिए कि घाव का क्षेत्र और स्थानीयकरण क्या है, क्या मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के कामकाज में कोई समस्या है। यह एक मौलिक रूप से महत्वपूर्ण प्रश्न है, क्योंकि स्थापित विकृति के आधार पर उपचार के तरीके मौलिक रूप से भिन्न होते हैं। निदान के लिए भी बहुत महत्व विभिन्न मांसपेशी समूहों के स्वर का सही मूल्यांकन है।

विभिन्न मांसपेशी समूहों में स्वर के उल्लंघन से शिशु में मोटर कौशल की उपस्थिति में देरी होती है: उदाहरण के लिए, बच्चा बाद में पूरे हाथ से वस्तुओं को लेना शुरू कर देता है, उंगली की गति धीरे-धीरे बनती है और अतिरिक्त प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, बाद में बच्चा अपने पैरों पर खड़ा हो जाता है, और निचले छोरों की गिरावट उचित चलने के गठन को रोकती है।

सौभाग्य से, यह सिंड्रोम इलाज योग्य है - ज्यादातर बच्चों में, उचित उपचार के कारण, पैरों में मांसपेशियों की टोन में कमी आती है, और बच्चा अच्छी तरह से चलना शुरू कर देता है। रोग की स्मृति में केवल पैर का ऊंचा आर्च रह सकता है। यह सामान्य जीवन में हस्तक्षेप नहीं करता है, और एकमात्र कठिनाई आरामदायक और अच्छी तरह से फिट होने वाले जूते चुनना है।

वनस्पति-आंत संबंधी विकारों का सिंड्रोमएक बच्चे में बिगड़ा हुआ थर्मोरेग्यूलेशन (बिना किसी स्पष्ट कारण के शरीर का तापमान बढ़ जाता है या गिर जाता है), बिगड़ा हुआ संवहनी समारोह से जुड़ी त्वचा की असाधारण सफेदी, और जठरांत्र संबंधी विकार (regurgitation, उल्टी, कब्ज की प्रवृत्ति, लिए गए संकेतकों की तुलना में अपर्याप्त वजन बढ़ना) की विशेषता है। आदर्श के लिए)।

इन सभी लक्षणों को अक्सर उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम के साथ जोड़ा जाता है और मस्तिष्क के पीछे के हिस्सों में रक्त की आपूर्ति में विकारों से सीधे संबंधित होते हैं, जहां स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सभी मुख्य केंद्र स्थित होते हैं, जो जीवन-सहायक प्रणालियों को नियंत्रित करते हैं। शरीर का - पाचन, थर्मोरेगुलेटरी और कार्डियोवस्कुलर।

ऐंठन सिंड्रोम

बच्चे के जीवन के पहले महीनों में ऐंठन की प्रवृत्ति मस्तिष्क की अपरिपक्वता के कारण होती है। दौरे केवल उन मामलों में होते हैं जहां मस्तिष्क प्रांतस्था में रोग प्रक्रिया का प्रसार या विकास होता है, और इसके कई अलग-अलग कारण होते हैं।

प्रत्येक मामले में, ऐंठन सिंड्रोम के कारण की पहचान डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। एक प्रभावी मूल्यांकन के लिए अक्सर कई अध्ययनों और जोड़तोड़ की आवश्यकता होती है: मस्तिष्क (ईईजी), सेरेब्रल सर्कुलेशन (डॉप्लरोग्राफी) और शारीरिक संरचनाओं (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एमआरआई, एनएसजी), साथ ही साथ जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का एक वाद्य अध्ययन .

स्थानीयकरण के दृष्टिकोण से, आक्षेप समान नहीं होते हैं - वे सामान्यीकृत होते हैं, अर्थात पूरे शरीर को ढंकते हैं, और स्थानीयकृत होते हैं, जो व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों से जुड़े होते हैं।

आक्षेप भी प्रकृति में भिन्न होते हैं: टॉनिक, जब बच्चा एक निश्चित निश्चित स्थिति में थोड़े समय के लिए खिंचाव और जमने लगता है, और क्लोनिक, जिसमें अंगों की मरोड़ होती है, और कभी-कभी पूरे शरीर में।

माता-पिता को जीवन के पहले महीनों में बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि। बच्चों में ऐंठन शुरुआत हो सकती है यदि आप तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क नहीं करते हैं और सक्षम उपचार नहीं करते हैं। माता-पिता द्वारा परिणामी दौरे का सावधानीपूर्वक अवलोकन और विस्तृत विवरण डॉक्टर के निदान की सुविधा प्रदान करेगा और उपचार के चयन में तेजी लाएगा।

सीएनएस क्षति वाले बच्चे का उपचार

सीएनएस पैथोलॉजी का सटीक निदान और समय पर सही उपचार अत्यंत महत्वपूर्ण है। विकास के प्रारंभिक चरण में बच्चे का शरीर बाहरी प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील होता है, और समय पर प्राप्त प्रक्रियाएं बच्चे और उसके माता-पिता के भविष्य के जीवन को मौलिक रूप से बदल सकती हैं, जिससे शुरुआती चरणों में सापेक्ष आसानी से समस्याओं से छुटकारा मिलता है, जो बाद की उम्र में बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है।

एक नियम के रूप में, कम उम्र के विकृति वाले बच्चों को शारीरिक पुनर्वास के साथ संयोजन में ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है। चिकित्सीय व्यायाम (व्यायाम चिकित्सा) सीएनएस घावों वाले बच्चों के पुनर्वास के लिए सबसे प्रभावी गैर-दवा विधियों में से एक है। व्यायाम चिकित्सा का एक उचित रूप से चयनित पाठ्यक्रम बच्चे के शरीर की अनुकूली और प्रतिपूरक क्षमताओं का उपयोग करके, बच्चे के मोटर कार्यों को बहाल करने में मदद करता है।

लेख पर टिप्पणी करें "बच्चों में सीएनएस घाव: वे क्या हैं?"

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का जैविक घाव - मेरे सभी बच्चों में। हर कोई अलग तरह से विकसित होता है। आईएमएचओ, डीडी से एक बच्चे को लेने का मतलब है व्यवहार संबंधी विकारों, खराब अध्ययन, चोरी, नुकसान और चीजों के नुकसान, नखरे के लिए तैयार रहना …. ..

बहस

मेरे सभी बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति। हर कोई अलग तरह से विकसित होता है। आईएमएचओ, डीडी से एक बच्चे को लेने का मतलब है व्यवहार संबंधी विकारों, खराब अध्ययन, चोरी, नुकसान और चीजों के नुकसान, नखरे के लिए तैयार रहना ..... मुझे नहीं पता कि आप शब्द के पूर्ण अर्थों में एक स्वस्थ डीडी पा सकते हैं या नहीं . वे या तो अपने स्वास्थ्य के कारण वहां पहुंचते हैं, या अपने स्वास्थ्य (शारीरिक और मानसिक दोनों) जैव ... क्या शिक्षा के लिए उधार देता है, लाया जाता है, क्या उधार नहीं देता - प्यार में पड़ना) कितना मुश्किल है? - जितना आप तैयार हैं, उतना ही जितना आप इसे किसी के साथ स्वीकार कर सकते हैं (या स्वीकार नहीं कर सकते)

गोद लेने के मुद्दों पर चर्चा, परिवारों में बच्चों की नियुक्ति के रूप, पालक बच्चों की परवरिश, अभिभावक के साथ बातचीत, स्कूल में पालक माता-पिता को पढ़ाना। धारा: दत्तक ग्रहण (एक बच्चे के डिकोडिंग में निदान g96.8)। निदान के लिए संकेत।

बहस

G96.8 - इसका मतलब कुछ भी नहीं हो सकता है। यदि 4 वर्ष की आयु से पहले उन्होंने यह निर्दिष्ट नहीं किया कि वहां क्या मारा गया था ...
सामान्य तौर पर, बस बच्चे को देखें। क्योंकि इस निदान का अर्थ है "नसों में कुछ गड़बड़ हो सकती है".....

मैंने एक बच्चे को "प्रसवकालीन सीएनएस क्षति" के निदान के साथ लिया, दूसरों के बीच, बहुत कमजोर मांसपेशियों की टोन में व्यक्त किया, शरीर का बायां आधा भाग चीर की तरह था, कुछ डॉक्टरों ने कहा कि बच्चा नीचे नहीं बैठेगा, फिर - कि यह नहीं जाएगा ... 4 मालिश पाठ्यक्रम, सामान्य सुदृढ़ीकरण के उपाय - दौड़ना, आप नरक को पकड़ लेंगे, वह मुझसे बेहतर सोचता है))) लेकिन, मुझे लगता है, हमें अभी भी भाषण चिकित्सा में समस्या होगी।
और एक 4 साल का बच्चा पहले से ही खुद को दिखा सकता है: मोटर विकास, भाषण और सोच - सब कुछ पहले से ही खोजा जा सकता है। इसलिए ध्यान दें कि वह कैसे चलती है, कैसे बोलती है, शिक्षकों से बात करती है, वे लड़की के मानसिक विकास के बारे में क्या कहते हैं।

मुझे बताओ, अगर अनाथालय विशिष्ट है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों और मानसिक विकारों वाले बच्चों के लिए, क्या केवल गंभीर निदान वाले बच्चे हैं? संरक्षकता का निष्कर्ष। शुक्रवार को, भगवान की इच्छा, हम ऐसे बच्चों के घर (सिर्फ एक परिचित) जाएंगे।

बहस

हमारे पास ऐसे DR से सेवस्तिन है। वह एक संस्थापक है, जाहिर है, किसी ने अस्पताल में कुछ कल्पना की, जहां उसे तुरंत भेजा गया। या, मुझे नहीं पता।
निदानों में, भाषण के विकास में केवल देरी हुई, यह गंभीर है।

जहां तक ​​मुझे पता है, कोई गैर-विशिष्ट डीआर नहीं हैं ... उन्हें "विशेषज्ञता" के लिए प्रीमियम का भुगतान किया जाता है। तो नक्शा पढ़ें। मेरी बेटी उसी विशेषज्ञता के साथ DR में थी, हालाँकि उसकी कार्डियोलॉजी अर्ध-नकली है। यह उस शहर का एकमात्र DR है)))

मेरे बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक जैविक घाव है। यह सेरेब्रल पाल्सी के हल्के रूप और सीखने में कुछ कठिनाइयों के रूप में व्यक्त किया जाता है। लेकिन वह नियमित स्कूल जाता है, खेलकूद के लिए जाता है। और मेरे बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक जैविक घाव, पैरापैरेसिस और डेढ़ साल से विकलांगता का पता चला था।

बहस

ऐसा लगता है कि हम कल एमआरआई कर रहे हैं। और शुक्रवार को - एक मनोचिकित्सक और एक न्यूरोलॉजिस्ट। डीडी में उन्होंने मुझे बहुत अपराधबोध दिया - आपको ऐसा करने की आवश्यकता क्यों है, ये किस तरह के चेक हैं, आदि। मैं मूर्ख हूँ - अपने दम पर। मेरे दिल के नीचे से धन्यवाद लड़कियों। मुझे खुद इस तरह के समर्थन की उम्मीद नहीं थी और मैं बहुत प्रभावित हुआ। कुछ नया होते ही कैसे और क्या लिखूंगा।

मैं एक चिकित्सक नहीं हूँ। बिल्कुल भी। इसलिए, मेरा तर्क पूरी तरह से परोपकारी है। तो: मेरी राय में, अवशिष्ट कार्बनिक घाव एक बहुत ही सामान्य निदान है। अभिव्यक्तियाँ घाव की सीमा और स्थानीयकरण पर निर्भर होनी चाहिए। और वे "कुछ भी नहीं समझते हैं, लार" (गलतता के लिए खेद है), "कुछ भी ध्यान देने योग्य नहीं है" से हो सकते हैं। पहला विकल्प स्पष्ट रूप से अब लड़की के लिए खतरा नहीं है। बच्चा पर्याप्त है, आज्ञाकारी है, कविता पढ़ता है, भूमिका-खेल खेलता है ... इसलिए, मुझे लगता है, जो कुछ भी गलत हो सकता है वह पहले से ही इस "खराब अध्ययन" में प्रकट हो चुका है। क्या यह आपके लिए महत्वपूर्ण है? क्या होगा अगर अध्ययन करना मुश्किल है? क्या होगा अगर वह विश्वविद्यालय नहीं जाता है? अगर सबसे चरम मामले में सुधार में सीखना होगा?
यह, सिद्धांत रूप में, कई गोद लिए गए बच्चों के लिए एक वास्तविक संभावना है। सच नहीं है, कम उम्र में लिया गया बच्चा, आपको स्कूल में समान समस्याएं नहीं मिलेंगी।
सामान्य तौर पर, चूंकि मेरा बच्चा व्यावहारिक रूप से एक जैसा है (कठिनाई से पढ़ता है, ग्रेड 1 के बाद वह कुछ नहीं कर सका), लेकिन अद्भुत और प्रिय, मुझे लड़की के लिए खेद है। किसी तरह चर्चा में उन्होंने इसे लगभग खत्म ही कर दिया। :(एक अच्छी लड़की। हालाँकि, निश्चित रूप से, यह आपको तय करना है।

छोटे बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अकार्बनिक घाव (0 से 2 वर्ष तक) (शुरुआत)। धारा: दत्तक ग्रहण (बच्चों के उपचार में उच्च रक्तचाप के साथ सीएनएस रोग का निदान)। तो सवाल है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवशिष्ट-जैविक घाव - यह क्या है, पूर्वानुमान क्या हैं और क्या ...

बहस

पृष्ठभूमि पर निर्भर करता है, और इससे भी अधिक परिप्रेक्ष्य पर। कोई भी बच्चा, बीमार या स्वस्थ, अनुकूल मनो-सामाजिक वातावरण में खराब प्रारंभिक परिस्थितियों की तुलना में एक अच्छा व्यक्ति बनने की अधिक संभावना है। स्वास्थ्य समस्याओं वाले बच्चे स्वस्थ बच्चों की तुलना में कम नहीं, और शायद अधिक आनंद भी लाते हैं। जब तक, निश्चित रूप से, चिंताओं, समस्याओं और सर्वोत्तम समाधानों की खोज में पूरी तरह से भंग न हो जाए।

जैसे इंटरनेट पर - भयानक से लेकर योनि, आत्महत्या की प्रवृत्ति आदि तक कुछ भी नहीं। बच्चों को देखो। अगर कुछ आपको परेशान कर रहा है, तो विशेषज्ञों से संपर्क करें। इंटरनेट निदान के लिए क्षमा करें, लेकिन मुझे लगता है कि आपके बच्चे अच्छे दिखते हैं।

सीएनएस क्षति। दवा / बच्चे। दत्तक ग्रहण। गोद लेने के मुद्दों पर चर्चा, परिवारों में बच्चों की नियुक्ति के रूप, शिक्षा कृपया मुझे बताएं कि मानसिक घाव के बिना सीएनएस घाव क्या है। एक इंटरनेट में केवल TsNS की प्रसवकालीन क्षति के बारे में पाया गया है। यह एक है और...

बहस

तैराकी के लाभ निर्विवाद हैं।

लेकिन... अगर बच्चे को एलर्जी, खांसी, अस्थमा का संकेत है, तो मुझे जोश नहीं होगा।
मतलब है कि कीटाणुशोधन के लिए पानी में फेंक दिया जाता है:
1. अपने आप में उपयोगी नहीं, त्वचा के माध्यम से अवशोषित, नाक या मुंह के माध्यम से शरीर में प्रवेश करना, आदि।
2. कार्बनिक पदार्थों के साथ मिलकर, वे कार्सिनोजेन्स बनाते हैं, जो पानी से भी शरीर में प्रवेश करते हैं।

वे। बच्चे को देखो। पानी ही और तैरना बहुत उपयोगी है। आदर्श समुद्र और पूरी गर्मी के लिए।

लाभ हैं, लेकिन बच्चे के लिए एक आरामदायक तापमान होना चाहिए। इसलिए, यदि आपका मतलब लेस्टगफ इंस्टीट्यूट से है (मुझे यकीन नहीं है कि मैंने इसे सही लिखा है), तो उन्होंने यहां लिखा है कि यह बच्चों के लिए ठंडा है। हम जाते हैं क्लिनिक, वहां गर्म पानी डालना बहुत आसान है। हम निष्क्रिय हैं, लेकिन एक साल में मुझे लगता है कि आप अभी भी हाथों और पैरों के पलटा तैराकी आंदोलनों का कारण बन सकते हैं, मेरा स्नान में केवल 3 महीने के बाद हर रोज तैरने के बाद उनके ऊपर हलचल होने लगी खुद, तब हम 10 महीने के थे।

मैं इलुषा की मां से सहमत हूं। यदि सिर की मजबूत वृद्धि नहीं होती है, तो डायकार्ब के बिना करना बेहतर होता है, यह खनिज चयापचय को बहुत बाधित करता है। इसके अलावा, कैविंटन पर आईसीपी में वृद्धि और इसे लेने पर सिर की वृद्धि पर बहुत अधिक डेटा है (हमारे पास यह भी था :-() तो पहली योजना अच्छी है, मैं इसे नहीं बदलूंगा। बस इतना ही इतने छोटे बच्चे के लिए किंडर बायोवाइटल थोड़ा शर्मनाक है, लेकिन अगर कोई एलर्जी नहीं है, तो इसे भी दें।

सीएनएस को जैविक क्षति। लड़कियों, सम्मेलन में सेरेब्रल पाल्सी, ऑटिज्म और उनके जैसे अन्य बच्चे अधिक हैं। क्या ऑर्गेनिक्स वाला कोई है? (ऑर्गेनिक ब्रेन डैमेज) अगर है, तो कृपया हमें बताएं कि आपने बच्चे के लिए क्या किया, क्या बदलाव आए, जो कम से कम किसी तरह वास्तव में मदद कर सके।

बहस

एक मस्तिष्क संस्थान है जहाँ वे ब्रोंनिकोव पद्धति के अनुसार पढ़ाते हैं। मैं बिल्कुल भी खास नहीं हूं, वहां पढ़ाई करने वाले एक दोस्त ने मुझे बताया कि इसके क्या-क्या कमाल के नतीजे हैं। मैं पूछ सकता हूं कि क्या आपकी समस्याओं के लिए वहां जाना इसके लायक है। या हो सकता है कि आप उनके बारे में पहले से ही जानते हों?

ठीक है, हम मान सकते हैं कि हमारे पास एक कार्बनिक घाव भी है, एक मस्तिष्क रक्तस्राव और बाद में हाइड्रोसिफ़लस के बाद, कॉर्पस कॉलोसम का हाइपोप्लासिया है, सफेद पदार्थ को फैलाना नुकसान, आदि। मैं दूसरों के बारे में नहीं जानता, लेकिन आधिकारिक दवा कर सकती है हमें इस उम्मीद में मानक संवहनी चिकित्सा और प्रकाश नॉट्रोपिक्स के अलावा कुछ भी प्रदान नहीं करते हैं कि प्रभावित क्षेत्रों के अवशेष "खुद को सुलझा लेंगे", कार्यों को पुनर्वितरित करेंगे, आदि। इस प्रक्रिया को कुछ हद तक सड़क पर कोरियाई लोगों के व्यवहार से प्रेरित किया गया था। एके पिलुगिन, वैसे, मैंने उनके साथ बच्चों को देखा, जिन्हें सेरिबैलम की भी समस्या है, कुछ प्रगति हुई थी, लेकिन यह सब व्यक्तिगत है। आप किस शहर में रहते हैं?

सीएनएस क्षति। प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के परिणामस्वरूप मेरे दोस्त का समय से पहले बच्चा (32 सप्ताह) हुआ था; गंभीर हाइपोक्सिया का सामना करना पड़ा, वे यहां तक ​​​​कहते हैं कि मस्तिष्क में कुछ लोब्यूल (मुझे अच्छी तरह समझ में नहीं आता कि क्या मतलब है) मर गए हैं।

दुर्भाग्य से, नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार असामान्य नहीं हैं। सभी बच्चों में से 50% तक इस विकार से किसी न किसी हद तक प्रभावित होते हैं।

आज हम नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के प्रसवकालीन घावों के बारे में बात करेंगे, हम आपको बताएंगे कि यह रोग किन लक्षणों की विशेषता है, सीएनएस क्षति के निदान और उपचार के कौन से तरीके मौजूद हैं, और हम यह भी पता लगाएंगे कि परिणाम क्या हैं। इस रोग के हो सकते हैं।

रोग का सार

सीएनएस क्षति का अक्सर निदान किया जाता है, और समय से पहले बच्चों में, यह निदान कई गुना अधिक बार होता है. इस बीमारी में मस्तिष्क और / या रीढ़ की हड्डी को नुकसान की विशेषता वाले कई अलग-अलग निदान शामिल हैं।

ज्यादातर मामलों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार का अनुकूल परिणाम होता है। आइए अब इस बीमारी के कारणों पर करीब से नज़र डालते हैं।

बच्चों में सीएनएस क्षति के कारण

गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी के कारण हो सकते हैं:

• माँ में दैहिक रोग;
• चयापचय विकार;
• कुपोषण;
• प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति;
• मां की उम्र 35 से अधिक या 18 से कम है;
• तीव्र संक्रामक रोग;
• गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स;
• गर्भवती माँ (धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं के उपयोग) के शरीर पर विषाक्त पदार्थों का प्रभाव।

कुछ मामलों में, जन्म प्रक्रिया के दौरान सीएनएस क्षति के कारण आघात और भ्रूण हाइपोक्सिया हैं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के किसी भी घाव को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

सीएनएस को जैविक क्षति

यह निदान सभी उम्र के लोगों में होता है। बच्चों और वयस्कों दोनों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कार्बनिक क्षति मस्तिष्क में रोग परिवर्तनों की विशेषता है।

प्रसवकालीन सीएनएस क्षति

नवजात शिशुओं में निदान किया गया। जिस अवधि में यह घाव हुआ, उसके आधार पर निम्नलिखित प्रकारों को विभाजित किया जाता है:

• प्रसवपूर्व (28 सप्ताह से प्रसव तक अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि);
• इंट्रानेटल (क्षति सीधे बच्चे के जन्म के दौरान होती है);
• नवजात (जीवन के पहले सप्ताह में घाव का निदान किया जाता है)।

कारणों के आधार पर, इस रोग को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

हाइपोक्सिक सीएनएस क्षति

हाइपोक्सिक, या हाइपोक्सिक-इस्केमिक, नवजात शिशुओं में सीएनएस क्षति एक या किसी अन्य कारण से ऑक्सीजन भुखमरी की विशेषता है। यह गर्भ में या बच्चे के जन्म के दौरान श्वासावरोध के कारण भी प्रकट होता है।

घाव

दर्दनाक, या अवशिष्ट, बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान मस्तिष्क में आघात और संरचनात्मक परिवर्तनों के बाद एक अवशिष्ट प्रभाव है।

इस विकृति का जल्द से जल्द निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि शिशुओं में मस्तिष्क की कोशिकाओं में ठीक होने की क्षमता होती है। तदनुसार, भयानक परिणामों से बचा जा सकता है।

बच्चों में सीएनएस क्षति का निदान

एक अनुभवी डॉक्टर बच्चे को एक नज़र में सीएनएस क्षति का निदान कर सकता है। लेकिन अंतिम निदान के लिए, निम्नलिखित शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:

• विभिन्न प्रकार की टोमोग्राफी;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम;

• रक्त वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी के साथ मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड;
• खोपड़ी और रीढ़ की एक्स-रे।

ये अध्ययन छोटे से छोटे रोगियों में भी आसानी से किया जाता है। इसके अलावा, नवजात शिशुओं में एक खुला बड़ा फॉन्टानेल आपको बार-बार मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड करने और गतिशीलता में इसकी स्थिति की निगरानी करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, निदान विधियों में से एक इतिहास का संग्रह और रोग के लक्षणों का अवलोकन है।

रोग के लक्षण

अपने पाठ्यक्रम में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को होने वाली प्रसवकालीन क्षति को तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक अपने स्वयं के लक्षणों की विशेषता है।

तीव्र अवधि

यह अवधि एक महीने तक चलती है और निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता होती है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का सिंड्रोम (हाइपोडायनेमिया, सुस्ती, घटी हुई सजगता, मांसपेशी हाइपोटेंशन);
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अतिसंवेदनशीलता का कम सामान्य सिंड्रोम (बेचैनी और अक्सर सतही नींद, ठोड़ी कांपना, मांसपेशी हाइपरटोनिटी)।

जल्दी ठीक होने की अवधि

यह अवधि दूसरे और तीसरे महीने तक रहती है और तीव्र अवधि के लक्षणों की अभिव्यक्ति में कमी की विशेषता है। उसी समय, घाव का स्थान स्पष्ट हो जाता है। यह घटना निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• खोपड़ी के टांके का विचलन, सिर की परिधि में वृद्धि;
• मोटर गतिविधि का उल्लंघन;
• थर्मोरेग्यूलेशन विकार, संगमरमर की त्वचा का रंग, जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान।

देर से ठीक होने की अवधि

समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में यह अवधि 1 वर्ष तक और समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में 2 वर्ष तक रहती है। इस अवधि के दौरान, स्थिर कार्यों और मांसपेशियों की टोन की बहाली होती है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया प्रसवकालीन अवधि में क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है।

अवशिष्ट अवधि

ज्यादातर मामलों में, इस अवधि के दौरान पूर्ण सभी न्यूरोलॉजिकल कार्यों की बहाली. वहीं, इस अवधि में हर पांचवें बच्चे को न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन के गंभीर परिणाम होते हैं।

रोग का उपचार

महत्वपूर्ण!केवल एक डॉक्टर आवश्यक परीक्षा आयोजित कर सकता है और सही उपचार लिख सकता है।

मध्यम से गंभीर सीएनएस क्षति का उपचार अक्सर गहन देखभाल में किया जाता है, अक्सर महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज का समर्थन करने के लिए विशेष उपकरणों के उपयोग के साथ।

तीव्र अवधि मेंरोग, निम्नलिखित उपचारों का उपयोग किया जाता है:

• सेरेब्रल एडिमा में कमी और आंतरिक अंगों के काम को बनाए रखना;
• दौरे की आवृत्ति में कमी;
• तंत्रिका ऊतक के चयापचय की बहाली;
• कोशिकाओं में ऑक्सीजन चयापचय की बहाली।

पुनर्प्राप्ति अवधि मेंउपरोक्त विधियों के अलावा, निम्नलिखित चिकित्सा का उपयोग किया जाता है:

• उत्तेजक दवाएं;
• बढ़ी हुई उत्तेजना के लिए शामक चिकित्सा;
• मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार के लिए दवाएं;
• मालिश;
• भौतिक चिकित्सा;

कई वर्षों तक एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में वर्ष में तीन बार आगे का उपचार किया जाता है।

सीएनएस क्षति की रोकथाम

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी को भड़काने वाले सभी संभावित कारकों को खत्म करना है। संक्रामक रोगों का समय पर उपचार करें, गर्भवती महिला के ठहरने के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ प्रदान करें और जन्म के समय चोट लगने की संभावना को भी रोकें।
प्रसवकालीन सीएनएस क्षति के बारे में पूरी जानकारी के लिए, हम निम्नलिखित वीडियो देखने का सुझाव देते हैं।

नवजात शिशुओं में सीएनएस क्षति - वीडियो

इस वीडियो से आप सीएनएस क्षति की बारीकियों और इस बीमारी के इलाज के तरीकों के बारे में जानेंगे।

संक्षेप में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि इस विकृति के कारण परिवर्तन काफी प्रतिवर्ती हैं यदि उपचार समय पर शुरू किया जाता है, अर्थात् बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में। पहले लक्षणों को नजरअंदाज न करें। यदि इस रोग के कोई भी संदिग्ध लक्षण दिखाई दें तो तुरंत किसी न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श के लिए संपर्क करें।

क्या आपने अपने बच्चों में सीएनएस क्षति का अनुभव किया है? आपको कौन से उपचार निर्धारित किए गए थे? आपका रिजल्ट क्या था? हमें अपने अनुभव के बारे में कमेंट में बताएं।

इस लेख से आप एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र को नुकसान के मुख्य लक्षणों और संकेतों के बारे में जानेंगे कि एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों का उपचार कैसे किया जाता है और नवजात शिशु में तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति का कारण क्या होता है।

एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र को नुकसान का उपचार

एक्सो एमेंस की पूर्व संध्या पर कुछ बच्चे इतने चिंतित होते हैं कि वे शब्द के सही अर्थों में बीमार हो जाते हैं।

तंत्रिका तंत्र के उपचार की तैयारी

एनाकार्डियम (एनाकार्डियम) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• जैसे ही बच्चा लिखने बैठता है, वह अपना आत्मविश्वास खो देता है और कुछ भी याद नहीं रखता।

अर्जेंटीना नाइट्रिकम (अर्जेंटम नाइट्रिकम) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• परीक्षा की पूर्व संध्या पर, बच्चा जल्दी, उत्तेजित, चिड़चिड़ा और घबराया हुआ होता है।
• परीक्षा से पहले दस्त।
• बच्चा मिठाई मांग सकता है।

Gelsemium (Gelsemium) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• किसी जिम्मेदार घटना या परीक्षा की पूर्व संध्या पर कमजोरी और कांपना।
• संभव दस्त।

पिक्रिक एसिड (पिक्रिक एसिड) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• अच्छे छात्रों के लिए जिन्होंने कठिन अध्ययन किया है लेकिन अब पढ़ाना जारी नहीं रख सकते हैं - वे अपनी पाठ्यपुस्तकों को फेंकना भी चाहेंगे।
• बच्चे को डर है कि वह परीक्षा में सब कुछ भूल जाएगा।
• बच्चा पढ़ाई से बहुत थक जाता है।

संभावित और खुराक की संख्या:

परीक्षा से एक शाम पहले 30 सी की एक खुराक, सुबह में एक और परीक्षा से ठीक पहले एक खुराक।

एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लक्षण

कम उम्र में तंत्रिका तंत्र के अधिकांश रोग साइकोमोटर विकास में देरी के साथ होते हैं। उनके निदान में, न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम की उपस्थिति का आकलन, साथ ही तंत्रिका तंत्र के घावों की पहचान, प्राथमिक महत्व का है।

Hypoexcitability सिंड्रोम - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

हाइपोएक्सिटेबिलिटी सिंड्रोम को बच्चे की कम मोटर और मानसिक गतिविधि की विशेषता है, सभी रिफ्लेक्सिस (जन्मजात सहित), हाइपोरेफ्लेक्सिया और हाइपोटेंशन की घटना के लिए एक लंबी अव्यक्त अवधि। सिंड्रोम मुख्य रूप से मस्तिष्क के डाइएन्सेफेलिक-लिम्बिक भागों की शिथिलता के साथ होता है, जो वनस्पति-आंत संबंधी विकारों के साथ होता है।

Hypoexcitability सिंड्रोम प्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति, कुछ वंशानुगत और जन्मजात बीमारियों (डाउन रोग, फेनिलकेटोनुरिया, आदि), चयापचय संबंधी विकार (हाइपोग्लाइसीमिया, चयापचय एसिडोसिस, हाइपरमैग्नेसीमिया, आदि) के साथ-साथ कई गंभीर दैहिक रोगों के साथ विकसित होता है।

Hyperexcitability सिंड्रोम - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम को मोटर बेचैनी, भावनात्मक अस्थिरता, नींद की गड़बड़ी, जन्मजात सजगता में वृद्धि और ऐंठन की तत्परता के लिए दहलीज में कमी की विशेषता है। इसे अक्सर बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन, तेजी से न्यूरोसाइकिक थकावट के साथ जोड़ा जाता है। Hyperexcitability सिंड्रोम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन विकृति वाले बच्चों में विकसित हो सकता है, कुछ वंशानुगत fermentopathies, और चयापचय संबंधी विकार।

इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप का सिंड्रोम - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

सिंड्रोम को बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की विशेषता है, जिसे अक्सर मस्तिष्क के निलय और सबराचनोइड रिक्त स्थान के विस्तार के साथ जोड़ा जाता है। ज्यादातर मामलों में, सिर के आकार में वृद्धि होती है, शिशुओं में कपाल टांके का विचलन, बड़े फॉन्टानेल का उभार और इज़ाफ़ा, मस्तिष्क और खोपड़ी के चेहरे के हिस्सों (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम) के बीच का अनुपात।

ऐसे बच्चों का रोना चुभता है, दर्द होता है, "दिमाग"। बड़े बच्चे अक्सर सिरदर्द जैसे लक्षण की शिकायत करते हैं, हालांकि यह शिकायत इस सिंड्रोम के लिए विशिष्ट नहीं है। कपाल नसों की छठी जोड़ी को नुकसान, "सेटिंग सन" का एक लक्षण (ऊपरी पलक और परितारिका के बीच श्वेतपटल की एक अलग पट्टी की उपस्थिति, जो नेत्रगोलक के "गिरने" का आभास देती है), स्पास्टिक टेंडन रिफ्लेक्सिस लगातार इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के देर से लक्षण हैं।

खोपड़ी की टक्कर कभी-कभी "फटा हुआ बर्तन" ध्वनि प्रकट करती है। कभी-कभी एक क्षैतिज, ऊर्ध्वाधर या घूर्णी निस्टागमस होता है।

तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति

तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति, प्रसवपूर्व अवधि में, प्रसव के दौरान और जन्म के बाद के पहले दिनों में प्रतिकूल कारकों के भ्रूण (नवजात शिशु) पर प्रभाव के कारण होने वाली रोग स्थितियों का एक समूह है।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के लिए कोई एकल शब्दावली नहीं है। शब्द "प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी", "बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण", "सेरेब्रल डिसफंक्शन", "हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी", आदि आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं।

एक एकीकृत शब्दावली की कमी मस्तिष्क क्षति के विभिन्न तंत्रों में नैदानिक ​​​​तस्वीर की एकरूपता के साथ जुड़ी हुई है, जो नवजात शिशु के तंत्रिका ऊतक की अपरिपक्वता और एडेमेटस-रक्तस्रावी और इस्केमिक के रूप में सामान्यीकृत प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति के कारण होती है। मस्तिष्क संबंधी विकारों के लक्षणों से प्रकट होने वाली घटनाएं।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का वर्गीकरण

वर्गीकरण हानिकारक कारक की कार्रवाई की अवधि के आवंटन के लिए प्रदान करता है, प्रमुख एटियलॉजिकल कारक, रोग की अवधि [तीव्र (7-10 दिन, कभी-कभी बहुत ही अपरिपक्व शिशुओं में 1 महीने तक), प्रारंभिक वसूली (तक) 4-6 महीने), देर से ठीक होने (1-2 साल तक), अवशिष्ट प्रभाव], गंभीरता (तीव्र अवधि के लिए - हल्के, मध्यम, गंभीर) और मुख्य नैदानिक ​​​​सिंड्रोम।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के कारण

भ्रूण और नवजात शिशु में मस्तिष्क क्षति का मुख्य कारण हाइपोक्सिया है, जो गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम, श्वासावरोध के साथ-साथ जन्म की चोटों, तनाव-प्रकार के सिरदर्द, संक्रामक और भ्रूण और नवजात शिशु के अन्य रोगों के दौरान विकसित होता है। हाइपोक्सिया से उत्पन्न होने वाले हेमोडायनामिक और चयापचय संबंधी विकार मस्तिष्क पदार्थ के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घावों और इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के विकास की ओर ले जाते हैं। हाल के वर्षों में, आईयूआई ने प्रसवकालीन सीएनएस घावों के एटियलजि में बहुत ध्यान दिया है। प्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति में यांत्रिक कारक कम महत्वपूर्ण है।

रीढ़ की हड्डी की चोटों का मुख्य कारण बड़े भ्रूण के वजन के साथ दर्दनाक प्रसूति देखभाल, सिर का गलत सम्मिलन, ब्रीच प्रस्तुति, सिर को हटाने के दौरान अत्यधिक घुमाव, सिर द्वारा कर्षण आदि है।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के लक्षण

प्रसवकालीन मस्तिष्क के घावों की नैदानिक ​​तस्वीर रोग की अवधि और गंभीरता (तालिका) पर निर्भर करती है।

तीव्र अवधि में, सीएनएस अवसाद सिंड्रोम अधिक बार विकसित होता है (निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं: सुस्ती, हाइपोडायनेमिया, हाइपोरफ्लेक्सिया, फैलाना मांसपेशी हाइपोटेंशन, आदि), कम अक्सर सीएनएस हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम (सहज मांसपेशियों की गतिविधि में वृद्धि, सतही बेचैन नींद, ठोड़ी और अंग कांपना, आदि)। डी।)।

प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि में, मस्तिष्क संबंधी लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है, और फोकल मस्तिष्क क्षति के लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं।

प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि के मुख्य सिंड्रोम इस प्रकार हैं:

• आंदोलन विकारों का सिंड्रोम पेशी हाइपो, हाइपर डिस्टोनिया, पैरेसिस और पक्षाघात, हाइपरकिनेसिस द्वारा प्रकट होता है।
• हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम सिर की परिधि में वृद्धि, टांके के विचलन, फॉन्टानेल्स के इज़ाफ़ा और उभार, माथे, मंदिरों, खोपड़ी पर शिरापरक नेटवर्क के विस्तार, चेहरे के आकार पर मस्तिष्क की खोपड़ी के आकार की प्रबलता से प्रकट होता है।
• वेजिटोविसरल सिंड्रोम की विशेषता माइक्रोकिरकुलेशन डिसऑर्डर (त्वचा का मुरझाना और पीलापन, क्षणिक एक्रोसायनोसिस, ठंडे हाथ और पैर), थर्मोरेग्यूलेशन विकार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्केनेसिया, हृदय और श्वसन प्रणाली की अक्षमता आदि है।

देर से ठीक होने की अवधि में, मांसपेशियों की टोन और स्थिर कार्यों का सामान्यीकरण धीरे-धीरे होता है। पुनर्प्राप्ति की पूर्णता प्रसवकालीन अवधि में सीएनएस क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है।

अवशिष्ट प्रभावों की अवधि में बच्चों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: पहला - स्पष्ट न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के साथ (लगभग 20%), दूसरा - न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों के सामान्यीकरण (लगभग 80%) के साथ। फिर भी, स्नायविक स्थिति का सामान्यीकरण पुनर्प्राप्ति के बराबर नहीं हो सकता है।

न्यूरोरेफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि, मांसपेशियों की टोन और सजगता में मध्यम वृद्धि या कमी। क्षैतिज निस्टागमस, अभिसरण स्ट्रैबिस्मस। कभी-कभी, 7-10 दिनों के बाद, हल्के सीएनएस अवसाद के लक्षणों को हाथों, ठुड्डी और मोटर बेचैनी के साथ उत्तेजना से बदल दिया जाता है।

आमतौर पर, सीएनएस अवसाद, मांसपेशी हाइपोटोनिया, हाइपोरफ्लेक्सिया के लक्षण पहले दिखाई देते हैं, इसके बाद कुछ दिनों के बाद मांसपेशी हाइपरटोनिटी होती है। कभी-कभी अल्पकालिक आक्षेप, चिंता, हाइपरस्थेसिया, ओकुलोमोटर विकार (ग्रीफ का लक्षण, "सूर्य की स्थापना" लक्षण, क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर निस्टागमस, आदि) होते हैं। अक्सर वनस्पति-आंत संबंधी विकार होते हैं उच्चारण मस्तिष्क (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का तीव्र अवसाद, आक्षेप) और दैहिक (श्वसन, हृदय, गुर्दे, आंतों की पैरेसिस, अधिवृक्क हाइपोफंक्शन) विकार रीढ़ की हड्डी की चोट की नैदानिक ​​तस्वीर स्थान और सीमा पर निर्भर करती है घाव। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और रीढ़ की हड्डी के टूटने के साथ, रीढ़ की हड्डी का झटका विकसित होता है (सुस्ती, गतिहीनता, गंभीर मांसपेशी हाइपोटेंशन, गंभीर अवरोध या सजगता की अनुपस्थिति, आदि)। यदि बच्चा जीवित रहता है, तो घाव के स्थानीय लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं - पैरेसिस और लकवा, स्फिंक्टर फ़ंक्शन के विकार, संवेदनशीलता का नुकसान। जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, संवेदनशील विकारों की सीमा की पहचान करने में कठिनाइयों और केंद्रीय और परिधीय पैरेसिस को अलग करने की कठिनाइयों के कारण क्षति के सटीक स्तर को निर्धारित करना कभी-कभी बहुत मुश्किल होता है।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का निदान

निदान anamnestic (सामाजिक और जैविक कारकों, मां के स्वास्थ्य की स्थिति, उसके प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान) और नैदानिक ​​​​डेटा पर आधारित है और वाद्य अध्ययनों द्वारा इसकी पुष्टि की जाती है। न्यूरोसोनोग्राफी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। खोपड़ी, रीढ़ की एक्स-रे परीक्षा, यदि आवश्यक हो, सीटी और एमआरआई निदान में मदद करते हैं। तो, सेफलोहेमेटोमा के साथ 25-50% नवजात शिशुओं में, एक खोपड़ी फ्रैक्चर पाया जाता है, रीढ़ की हड्डी की जन्म चोटों के साथ - कशेरुक की अव्यवस्था या फ्रैक्चर।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों को जन्मजात विकृतियों, वंशानुगत चयापचय संबंधी विकारों, अधिक बार अमीनो एसिड (जन्म के कुछ महीनों बाद ही दिखाई देते हैं), रिकेट्स [जीवन के पहले महीनों में सिर की परिधि में तेजी से वृद्धि, मांसपेशी हाइपोटेंशन, स्वायत्तता से विभेदित किया जाता है। विकार (पसीना, मार्बलिंग, चिंता) अधिक बार रिकेट्स की शुरुआत से नहीं जुड़े होते हैं, लेकिन उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम और प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी में वनस्पति-आंत संबंधी विकारों के साथ]।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का उपचार

तीव्र अवधि में तंत्रिका तंत्र को नुकसान का उपचार।

तीव्र अवधि (पुनरुत्थान के बाद) में मस्तिष्क परिसंचरण के विकारों के उपचार के मूल सिद्धांत इस प्रकार हैं।

• मस्तिष्क शोफ का उन्मूलन। इस प्रयोजन के लिए, निर्जलीकरण चिकित्सा (मैननिटोल, जीएचबी, एल्ब्यूमिन, प्लाज्मा, लेसिक्स, डेक्सामेथासोन, आदि) की जाती है।
• ऐंठन सिंड्रोम (seduxen, phenobarbital, difenin) का उन्मूलन या रोकथाम।
• संवहनी दीवार पारगम्यता में कमी (विटामिन सी, रुटिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट)।
• मायोकार्डियल सिकुड़न में सुधार (कार्निटाइन क्लोराइड, मैग्नीशियम की तैयारी, पैनांगिन)।
• तंत्रिका ऊतक के चयापचय का सामान्यीकरण और हाइपोक्सिया (ग्लूकोज, डिबाज़ोल, अल्फाटोकोफेरोल, एक्टोवैजिन) के प्रतिरोध में वृद्धि।
• एक सौम्य शासन का निर्माण।

पुनर्प्राप्ति अवधि में तंत्रिका तंत्र को नुकसान का उपचार।

पुनर्प्राप्ति अवधि में, पोस्ट-सिंड्रोमिक थेरेपी के अलावा, मस्तिष्क केशिकाओं के विकास को प्रोत्साहित करने और क्षतिग्रस्त ऊतकों के ट्राफिज्म में सुधार करने के उद्देश्य से उपचार किया जाता है।

• उत्तेजक चिकित्सा (विटामिन बी, बी 6, सेरेब्रोलिसिन, एटीपी, मुसब्बर निकालने)।
• Nootropics (piracetam, phenibut, pantogam, encephabol, cogitum, glycine, limontar, biotredin, aminalon, आदि)।
• सेरेब्रल परिसंचरण में सुधार के लिए, एंजियोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं (कैविंटन, सिनारिज़िन, ट्रेंटल, तनाकन, उपदेश, इंस्टेनॉन)।
• बढ़ी हुई उत्तेजना और ऐंठन की तत्परता के साथ, शामक चिकित्सा की जाती है (seduxen, phenobarbital, radedorm)।
• फिजियोथेरेपी, मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास (एलएफके)।

प्रसवकालीन सीएनएस घावों वाले बच्चों को एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में होना चाहिए। उपचार के आवधिक पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है (कई वर्षों के लिए वर्ष में दो बार 23 महीने)।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों की रोकथाम

रोकथाम में मुख्य रूप से गर्भावस्था के पहले महीनों से शुरू होने वाले अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम शामिल है। इसके लिए प्रतिकूल सामाजिक-जैविक कारकों और महिलाओं की पुरानी बीमारियों के समय पर उन्मूलन, गर्भावस्था के रोग संबंधी पाठ्यक्रम के शुरुआती संकेतों की पहचान की आवश्यकता है। जन्म आघात को कम करने के उपायों का भी बहुत महत्व है।

उपचार रोग का निदान

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के लिए रोग का निदान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की गंभीरता और प्रकृति, चिकित्सीय उपायों की पूर्णता और समयबद्धता पर निर्भर करता है।

गंभीर श्वासावरोध और इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव अक्सर मृत्यु में समाप्त होते हैं। साइकोमोटर विकास के स्थूल विकारों के रूप में गंभीर परिणाम शायद ही कभी बनते हैं (पूर्ण अवधि के 35% में और बहुत समय से पहले के 10-20% बच्चों में)। हालांकि, प्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति वाले लगभग सभी बच्चों में, यहां तक ​​कि हल्के बच्चों में भी, मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता के दीर्घकालिक संकेत होते हैं - सिरदर्द, भाषण विकार, टिक्स, ठीक आंदोलनों के बिगड़ा हुआ समन्वय। उन्हें न्यूरोसाइकिक थकावट में वृद्धि, "स्कूल कुरूपता" की विशेषता है।

बच्चे के जन्म के दौरान रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम चोट की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ, जीवन के पहले दिनों में नवजात शिशुओं की मृत्यु हो जाती है। तीव्र अवधि के बचे लोगों में, मोटर कार्यों की क्रमिक वसूली होती है।

यह निदान वर्तमान में सबसे आम में से एक है। सख्ती से वैराग्य होने पर इसे किसी भी उम्र के 10 में से 9 लोगों पर लगाया जा सकता है। और उम्र के साथ, इस विकार (या बीमारी) से ग्रस्त लोगों की संख्या अधिक से अधिक बढ़ जाती है। यहां तक ​​​​कि जिन लोगों के पास एक मजबूत "किण्वन" था और लगभग कभी बीमार नहीं हुए, अब मस्तिष्क में कुछ बदलावों से जुड़ी एक निश्चित असुविधा महसूस करते हैं।

अपनी शास्त्रीय सामग्री में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) का एक कार्बनिक घाव एक स्नायविक निदान है, अर्थात। न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की क्षमता में है। लेकिन इस निदान के साथ आने वाले लक्षण और सिंड्रोम किसी अन्य चिकित्सा विशेषता का उल्लेख कर सकते हैं।

इस निदान का मतलब है कि मानव मस्तिष्क कुछ हद तक दोषपूर्ण है। लेकिन, अगर "ऑर्गेनिक्स" (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति) की एक हल्की डिग्री (5-20%) लगभग सभी लोगों (98-99%) में निहित है और इसके लिए किसी विशेष चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, तो एक औसत डिग्री (20-50%) ऑर्गेनिक्स न केवल मात्रात्मक रूप से भिन्न स्थिति है, बल्कि तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में गुणात्मक रूप से भिन्न (मौलिक रूप से अधिक गंभीर) प्रकार की गड़बड़ी है।

बेशक, ज्यादातर मामलों में, यह डिग्री भी घबराहट और त्रासदी का कारण नहीं है। और यह वह स्वर है जो डॉक्टरों की आवाज़ में लगता है जो किसी भी रोगी को यह निदान "करते" हैं। और डॉक्टरों की शांति और विश्वास तुरंत रोगियों और उनके परिवारों को स्थानांतरित कर दिया जाता है, इस प्रकार उन्हें लापरवाह और तुच्छ तरीके से स्थापित किया जाता है। लेकिन साथ ही, चिकित्सा के मुख्य सिद्धांत को भुला दिया जाता है - "मुख्य बात बीमारी का इलाज करना नहीं है, बल्कि इसे रोकना है।" और यह वह जगह है जहां यह पता चला है कि मध्यम रूप से स्पष्ट कार्बनिक पदार्थों के आगे विकास के लिए कोई चेतावनी नहीं है और भविष्य में कई मामलों में बल्कि दुखद परिणाम होते हैं। दूसरे शब्दों में, कार्बनिक पदार्थ विश्राम का कारण नहीं है, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के इस व्यवधान के प्रति गंभीर रवैये का आधार है।

जैसा कि अभ्यास से पता चला है, यदि डॉक्टर अलार्म बजाना शुरू करते हैं, तो यह केवल तभी होता है जब कार्बनिक पदार्थ पहले से ही गंभीर डिग्री (50-70%) तक पहुंच चुके हों और जब सभी चिकित्सा प्रयास केवल एक सापेक्ष और अस्थायी सकारात्मक प्रभाव दे सकते हैं। कार्बनिक पदार्थों के कारणों को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है। जन्मजात मामलों में ऐसे मामले शामिल हैं, जब गर्भावस्था के दौरान, अजन्मे बच्चे की मां को कोई संक्रमण (एआरआई, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस, आदि) हुआ, कुछ दवाएं, शराब और धूम्रपान किया। एक एकीकृत रक्त आपूर्ति प्रणाली मां के मनोवैज्ञानिक तनाव की अवधि के दौरान भ्रूण के शरीर में तनाव हार्मोन लाएगी। इसके अलावा, तापमान और दबाव में अचानक परिवर्तन, रेडियोधर्मी पदार्थों और एक्स-रे के संपर्क में, पानी में घुलने वाले विषाक्त पदार्थ, हवा में, भोजन में आदि भी प्रभावित करते हैं।

कई विशेष रूप से महत्वपूर्ण अवधियाँ होती हैं जब माँ के शरीर पर थोड़ा सा भी बाहरी प्रभाव भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है या भविष्य के व्यक्ति के शरीर की संरचना (मस्तिष्क सहित) में इस तरह के महत्वपूर्ण परिवर्तन का कारण बन सकता है, सबसे पहले, कोई हस्तक्षेप नहीं चिकित्सक सही नहीं कर सकते हैं, और दूसरी बात, इन परिवर्तनों से 5-15 वर्ष की आयु तक के बच्चे की समय से पहले मृत्यु हो सकती है (और आमतौर पर माताएँ इसकी रिपोर्ट करती हैं) या बहुत कम उम्र से ही विकलांगता का कारण बन सकती हैं। और सबसे अच्छे मामले में, वे मस्तिष्क की एक स्पष्ट हीनता की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं, जब अधिकतम वोल्टेज पर भी मस्तिष्क अपनी संभावित क्षमता के केवल 20-40 प्रतिशत पर ही काम करने में सक्षम होता है। लगभग हमेशा, ये विकार मानसिक गतिविधि की असंगति की अलग-अलग डिग्री के साथ होते हैं, जब कम मानसिक क्षमता के साथ, चरित्र के सकारात्मक गुणों को हमेशा तेज किया जाता है।

महत्वपूर्ण अवधियों के दौरान उपरोक्त सभी के लिए कुछ दवाओं का सेवन, शारीरिक और भावनात्मक अधिभार आदि भी हो सकते हैं। आदि। लेकिन यह वह जगह है जहां न्यूरोसाइकिक क्षेत्र के भविष्य के मालिक के "दुर्घटनाएं" अभी शुरू हो रही हैं। वर्तमान में, बीस में से केवल एक महिला बिना किसी जटिलता के जन्म देती है। सभी महिलाएं, इसे हल्के ढंग से रखने के लिए, यह दावा नहीं कर सकतीं कि उन्होंने उच्च तकनीकी उपकरणों की स्थिति में जन्म दिया, एक योग्य चिकित्सक और दाई की उपस्थिति। कई बच्चे न तो मानसिक रूप से और न ही शारीरिक रूप से बच्चे के जन्म के लिए तैयार थे। और यह बच्चे के जन्म के दौरान अतिरिक्त कठिनाइयाँ पैदा करता है।

बच्चे के जन्म के दौरान श्वासावरोध (भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी), लंबे समय तक श्रम, प्रारंभिक प्लेसेंटल बाधा, गर्भाशय प्रायश्चित, और दर्जनों अन्य कारण कभी-कभी भ्रूण मस्तिष्क कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद, 3 साल तक के गंभीर संक्रमण (नशे, तेज बुखार आदि के गंभीर लक्षणों के साथ) मस्तिष्क में अधिग्रहित कार्बनिक परिवर्तन को जन्म दे सकते हैं। चेतना के नुकसान के साथ या बिना मस्तिष्क की चोटें, लेकिन बार-बार, न केवल कुछ कार्बनिक परिवर्तनों का कारण बनेंगी, बल्कि एक ऐसी स्थिति पैदा करेंगी जहां मस्तिष्क में उत्पन्न होने वाली रोग प्रक्रियाएं स्वयं काफी गहन रूप से विकसित होंगी और प्रकार और रूप में सबसे विविध का निर्माण करेंगी मानसिक और मानसिक विकारों की मानव गतिविधि (प्रलाप और मतिभ्रम तक)।

लंबे समय तक सामान्य संज्ञाहरण या कम, लेकिन अक्सर, भविष्य में उचित सुधार के अभाव में, कार्बनिक पदार्थ को भी मजबूत करता है।

लंबे समय तक (कई महीने) स्वतंत्र (एक अनुभवी मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक की नियुक्ति और निरंतर निगरानी के बिना) कुछ मनोदैहिक दवाएं लेने से मस्तिष्क के कामकाज में कुछ प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं।

ड्रग्स लेने से न केवल शरीर में शारीरिक परिवर्तन होते हैं, बल्कि मानसिक और मानसिक परिवर्तन भी होते हैं, वस्तुतः मस्तिष्क की कई कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है।

शराब का दुरुपयोग अनिवार्य रूप से मस्तिष्क के सबसे महत्वपूर्ण केंद्रों की क्षमता को कम कर देता है, क्योंकि शराब अपने आप में मस्तिष्क के लिए एक विषैला उत्पाद है। लीवर एंजाइम की बढ़ी हुई गतिविधि वाले बहुत ही दुर्लभ लोग कम से कम नुकसान के साथ शराब का सेवन सहन करने में सक्षम होते हैं। लेकिन ऐसे लोग पहले अधिक पैदा हुए थे, और अब यह दुर्लभ है (1-2 प्रति 1000)। यह उल्लेख नहीं करने के लिए कि शराब का जिगर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, सामान्य रूप से इसकी गतिविधि को कम करता है, इस प्रकार शरीर में शराब को जल्दी और पूरी तरह से बेअसर करने की संभावना कम हो जाती है। इसके अलावा, जितनी जल्दी शराब का सेवन शुरू किया जाता है, इस तरह के शौक के परिणाम उतने ही कठिन होंगे, क्योंकि वयस्कता तक शरीर अपने सबसे महत्वपूर्ण कार्यों के एक स्थिर और स्थिर कार्य के गठन के चरण में होता है और इसलिए किसी के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होता है। नकारात्मक प्रभाव।

ऑर्गेनिक्स का निदान काफी सरल है। एक पेशेवर मनोचिकित्सक पहले से ही बच्चे के चेहरे से कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण कर सकता है। और, कुछ मामलों में, इसकी गंभीरता की डिग्री भी। एक और सवाल यह है कि मस्तिष्क के कामकाज में सैकड़ों प्रकार के विकार होते हैं, और प्रत्येक विशिष्ट मामले में वे एक दूसरे के साथ एक बहुत ही विशेष संयोजन और संबंध में होते हैं।

प्रयोगशाला निदान प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला पर आधारित है जो शरीर के लिए काफी हानिरहित हैं और डॉक्टर के लिए सूचनात्मक हैं: ईईजी - इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, आरईजी - रियोएन्सेफ्लोग्राम (मस्तिष्क वाहिकाओं का अध्ययन), यूजेडडीजी (एम-इकोईजी) - मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड निदान। ये तीन परीक्षाएं इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के रूप में समान हैं, केवल इन्हें किसी व्यक्ति के सिर से लिया जाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी, अपने बहुत प्रभावशाली और अभिव्यंजक नाम के साथ, वास्तव में बहुत कम संख्या में मस्तिष्क विकृति को प्रकट करने में सक्षम है - एक ट्यूमर, एक वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रिया, एन्यूरिज्म (एक मस्तिष्क पोत का पैथोलॉजिकल विस्तार), मुख्य मस्तिष्क कुंडों का विस्तार ( इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ)। सबसे जानकारीपूर्ण अध्ययन ईईजी है।

पुराने दिनों (20-30 साल पहले) में, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट बच्चों और किशोरों के माता-पिता को जवाब देने के लिए इच्छुक थे कि पहचाने गए परिवर्तन बिना किसी विशेष उपचार के उम्र के साथ अपने आप दूर हो सकते हैं। पिछले 20 वर्षों में लेखक की व्यक्तिगत टिप्पणियों के अनुसार, बहुत अलग उम्र और मस्तिष्क के विकारों के रोगियों के एक बड़े समूह के लिए, गंभीरता और प्रकृति में भिन्न, कोई बहुत स्पष्ट और अत्यंत विशिष्ट निष्कर्ष निकाल सकता है कि व्यावहारिक रूप से कोई सीएनएस विकार गायब नहीं होता है स्वयं, लेकिन उम्र के साथ न केवल घटती है, बल्कि मात्रात्मक और गुणात्मक दोनों रूप से बढ़ती है।
और इससे क्या खतरा है, माता-पिता मुझसे पूछते हैं? क्या मुझे चिंतित होना चाहिए? इसके लायक और अभी भी इसके लायक है। आइए इस तथ्य से शुरू करें कि बच्चे का मानसिक विकास सीधे मस्तिष्क की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि मस्तिष्क में कम से कम कुछ दोष है, तो इससे निश्चित रूप से भविष्य में बच्चे के मानसिक विकास की तीव्रता कम होगी। हां, और मानसिक विकास सबसे अच्छे तरीके से दूर होगा। इस मामले में सवाल जरूरी नहीं कि एक मौलिक मानसिक असामान्यता के बारे में है। लेकिन सोचने, याद रखने और याद रखने की प्रक्रियाओं की कठिनाई, कल्पना और कल्पनाओं की दरिद्रता स्कूल में पढ़ते समय सबसे मेहनती और मेहनती बच्चे के प्रयासों को विफल कर सकती है।

एक निश्चित प्रकार के मनोचिकित्सा की गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ, एक व्यक्ति का चरित्र विकृत होता है। कमियां विशेष रूप से बढ़ जाती हैं। हां, और व्यक्तित्व की पूरी संरचना विकृत हो जाती है, जो भविष्य में व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से इसे ठीक करना असंभव होगा।

बच्चे के मनोविज्ञान और मानस में छोटे, लेकिन कई परिवर्तनों की उपस्थिति से उसकी बाहरी और आंतरिक घटनाओं और कार्यों के संगठन में उल्लेखनीय कमी आती है। भावनाओं की दरिद्रता और उनका चपटा होना है, जो प्रत्यक्ष और परोक्ष रूप से बच्चे के चेहरे के भाव और हावभाव में परिलक्षित होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सभी आंतरिक अंगों के काम को नियंत्रित करता है। और अगर यह दोषपूर्ण तरीके से काम करता है, तो बाकी अंग, उनमें से प्रत्येक की व्यक्तिगत रूप से सबसे सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, सिद्धांत रूप में सामान्य रूप से काम करने में सक्षम नहीं होंगे यदि वे मस्तिष्क द्वारा खराब रूप से नियंत्रित होते हैं।

हमारे समय की सबसे आम बीमारियों में से एक - वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया ("न्यूरोस" पुस्तक में वीवीडी पर लेख देखें) कार्बनिक पदार्थों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक अधिक गंभीर, अजीब और असामान्य पाठ्यक्रम प्राप्त करता है। और इस प्रकार, यह न केवल अधिक परेशानी का कारण बनता है, बल्कि ये "परेशानियां" स्वयं अधिक घातक प्रकृति के हैं।
शरीर का शारीरिक विकास किसी भी गड़बड़ी के साथ होता है - आकृति का उल्लंघन हो सकता है, मांसपेशियों की टोन में कमी, शारीरिक परिश्रम के लिए उनके प्रतिरोध में कमी, यहां तक ​​\u200b\u200bकि मध्यम परिमाण का भी हो सकता है।

इंट्राकैनायल दबाव बढ़ने की संभावना 2-6 गुना बढ़ जाती है। इससे सिर के क्षेत्र में बार-बार सिरदर्द और विभिन्न प्रकार की अप्रिय संवेदनाएं पैदा होंगी, जिससे मानसिक और शारीरिक श्रम की उत्पादकता 2-4 गुना कम हो जाती है।
अंतःस्रावी विकारों की संभावना 3-4 गुना बढ़ जाती है, जो मामूली अतिरिक्त तनाव कारकों के साथ, मधुमेह मेलेटस, ब्रोन्कियल अस्थमा, सेक्स हार्मोन के असंतुलन की ओर जाता है, जिसके बाद पूरे शरीर के यौन विकास का उल्लंघन होता है (एक वृद्धि लड़कियों में पुरुष सेक्स हार्मोन और लड़कों में महिला हार्मोन की मात्रा में)।

ब्रेन ट्यूमर का खतरा भी बढ़ जाता है, साथ ही ऐंठन सिंड्रोम (चेतना के नुकसान के साथ स्थानीय या सामान्य आक्षेप), मिर्गी (समूह 2 विकलांगता), मध्यम उच्च रक्तचाप (स्ट्रोक) की उपस्थिति में वयस्कता में मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना, डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम ( अनुचित भय के हमले, शरीर के किसी भी हिस्से में विभिन्न स्पष्ट अप्रिय संवेदनाएं, कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक)।

समय के साथ श्रवण और दृष्टि कम हो सकती है, खेल, घरेलू, सौंदर्य और तकनीकी प्रकृति के आंदोलनों का समन्वय गड़बड़ा जाता है, जिससे सामाजिक और व्यावसायिक अनुकूलन मुश्किल हो जाता है।

ऑर्गेनिक्स, जैसे, किसी व्यक्ति के आकर्षण और आकर्षण, आकर्षण, सुंदरता और बाहरी अभिव्यक्ति की डिग्री को काफी कम कर देता है। और अगर लड़कों के लिए यह एक सापेक्षिक तनाव हो सकता है, तो अधिकांश लड़कियों के लिए यह काफी शक्तिशाली तनाव होगा। जो, आधुनिक युवाओं की बढ़ती क्रूरता और आक्रामकता को देखते हुए, लगभग किसी भी व्यक्ति के जीवन की भलाई की नींव का उल्लंघन कर सकता है।

सबसे अधिक बार, मानव शरीर की सामान्य प्रतिरक्षा में कमी होती है। कई अलग-अलग सर्दी की घटना में क्या व्यक्त किया जाता है - टॉन्सिलिटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण, ब्रोंकाइटिस, ग्रसनीशोथ (गले के पिछले हिस्से की सूजन, लैरींगाइटिस, ओटिटिस मीडिया (कान की सूजन), राइनाइटिस (बहती नाक), पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे), आदि। जो, बदले में, कई मामलों में एक क्रोनिक कोर्स हो जाता है और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (एक जटिल और घातक किडनी रोग), रुमेटीइड गठिया, गठिया, हृदय वाल्व रोग और अन्य अत्यंत गंभीर बीमारियों की ओर जाता है, जो ज्यादातर मामलों में विकलांगता या महत्वपूर्ण रूप से कम हो जाता है। जीवन प्रत्याशा। सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रारंभिक शुरुआत और इसके अधिक गहन विकास (गंभीर मानसिक और मानसिक विकार जिन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है)।

ऑर्गेनिक्स प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से न्यूरोसिस और अवसाद, दमा की स्थिति (सामान्य स्पष्ट कमजोरी), सिज़ोफ्रेनिया (तनाव कारकों के लिए सुरक्षात्मक सीमा कम हो जाती है) के उद्भव में योगदान देता है। लेकिन साथ ही, कोई भी न्यूरोसाइकिएट्रिक डिसऑर्डर या बीमारी असामान्य रूप से, विरोधाभासी रूप से, कई विषमताओं और विशिष्टताओं के साथ आगे बढ़ने लगती है, जिससे उनका निदान और उपचार करना मुश्किल हो जाता है। क्योंकि साइकोट्रोपिक दवाओं के प्रभाव के प्रति शरीर की संवेदनशीलता एक निश्चित सीमा तक (जैविक पदार्थों की मात्रा के अनुपात में) बदल जाती है। एक गोली दो या चार जितना चिकित्सीय प्रभाव पैदा कर सकती है। या चार गोलियाँ - एक के रूप में। और दवाओं से होने वाले दुष्प्रभाव बहुत अधिक और अधिक स्पष्ट (और इसलिए अधिक अप्रिय) हो सकते हैं। व्यक्तिगत लक्षणों और सिंड्रोम के बीच संबंध असामान्य हो जाता है, और गंभीरता में उनकी कमी तब पूरी तरह से अप्रत्याशित नियमों और कानूनों के अनुसार होती है।

पैथोलॉजिकल लक्षण स्वयं दवाओं के प्रभाव के प्रति अधिक प्रतिरोधी हो जाते हैं। और अक्सर एक प्रकार का दुष्चक्र होता है जब एक दवा प्रतिरोधी (प्रतिरोधी) सिंड्रोम के लिए किसी विशेष दवा की उच्च खुराक की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। और इस दवा की कार्रवाई के लिए शरीर की बढ़ी हुई संवेदनशीलता किसी विशेष व्यक्ति को निर्धारित की जा सकने वाली खुराक की मात्रा को बहुत सीमित कर देती है। इसलिए डॉक्टर को न केवल अपनी तार्किक सोच पर जोर देना पड़ता है, बल्कि अपने पेशेवर अंतर्ज्ञान को भी गहनता से सुनना पड़ता है ताकि यह समझ सके कि अपने काम में प्रत्येक विशिष्ट मामले में क्या करने की आवश्यकता है।

जैविक उपचार एक विशेष लेख है। क्योंकि कुछ दवाएं जो कुछ प्रकार के मस्तिष्क विकृति के उपचार के लिए संकेतित हैं, दूसरों के लिए बिल्कुल contraindicated हैं। उदाहरण के लिए, नॉट्रोपिक दवाएं अधिकांश मस्तिष्क केंद्रों की गतिविधि में सुधार करती हैं।
लेकिन, अगर ऐंठन की तैयारी या कुछ मानसिक विकारों या बीमारियों (भय, चिंता, आंदोलन, आदि) की निचली सीमा है, तो इससे ऐसी स्थिति (मिर्गी या मनोविकृति, उदाहरण के लिए) होने का खतरा होता है, जो कई गुना बदतर है और उससे भी अधिक कठिन जिसे हम nootropics की सहायता से ठीक करना चाहते हैं।

ऑर्गेनिक्स का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है, यदि आजीवन नहीं है। कम से कम, आपको 1-2 महीने के लिए वर्ष में दो बार संवहनी तैयारी करने की आवश्यकता है। लेकिन साथ में न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों को भी अपने स्वयं के अलग और विशेष सुधार की आवश्यकता होती है, जिसे केवल एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जा सकता है (किसी भी तरह से एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट नहीं, क्योंकि यह, वास्तव में, उसकी क्षमता नहीं है)। उपचार के एक या दो चक्रों की संभावनाएं बहुत सापेक्ष होती हैं और ज्यादातर मामलों में केवल मामूली लक्षणों की चिंता होती है।

कार्बनिक पदार्थों के उपचार की प्रभावशीलता की डिग्री और मस्तिष्क की स्थिति में परिणामी परिवर्तनों की प्रकृति और परिमाण को नियंत्रित करने के लिए, रिसेप्शन और ईईजी, आरईजी, और अल्ट्रासाउंड में डॉक्टर का नियंत्रण स्वयं का उपयोग किया जाता है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि जैविक रोगी के रिश्तेदार या खुद कितने भी अधीर क्यों न हों, जैविक उपचार की दर सैद्धांतिक रूप से भी काफी नहीं बढ़ाई जा सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि हमारा शरीर एक बहुत ही उत्तम जैव रासायनिक प्रणाली है जिसमें सभी प्रक्रियाएं स्थिर और संतुलित होती हैं। इसलिए, सभी रसायनों की एकाग्रता, दोनों मानव शरीर के प्राकृतिक जैव रासायनिक चयापचय में भाग ले रहे हैं, और जो इसके लिए विदेशी हैं, लंबे समय तक अनुमेय से अधिक नहीं हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति एक साथ ढेर सारी मिठाइयाँ खाता है। शरीर को प्रतिदिन उतने ग्लूकोज की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, शरीर केवल वही लेता है जिसकी उसे आवश्यकता होती है, और बाकी को मूत्र के साथ बाहर निकाल दिया जाता है। एक और सवाल यह है कि यदि बहुत अधिक मीठा खाया जाता है, तो अतिरिक्त चीनी को हटाने में कुछ समय लगेगा। और जितना अधिक ग्लूकोज शरीर में प्रवेश करेगा, उससे छुटकारा पाने में उतना ही अधिक समय लगेगा।

यह वह क्षण है जो इस तथ्य को निर्धारित करता है कि यदि हम शरीर में मस्तिष्क के लिए 5-10 गुना विटामिन की खुराक पेश करते हैं, तो केवल दैनिक खुराक ही फलदायी रूप से अवशोषित होगी, और बाकी को हटा दिया जाएगा। दूसरे शब्दों में, किसी भी चयापचय प्रक्रिया के सुधार का अपना तार्किक क्रम होता है, मस्तिष्क के कुछ महत्वपूर्ण केंद्रों के काम के परिवर्तन का एक स्पष्ट रूप से परिभाषित पैटर्न।

कुछ मामलों में, जब मस्तिष्क की एक तीव्र विकृति होती है (कंस्यूशन, स्ट्रोक, आदि), तो दवाओं की उच्च खुराक को निर्धारित करना अनुमेय और उचित है, लेकिन उनका प्रभाव कम होगा और नए उभरे हुए विकृति को ठीक करने के उद्देश्य से होगा। और पुरानी विकृति - कार्बनिक पदार्थ पहले से ही पूरे शरीर में एक अनुकूली चरित्र है। शरीर में कई प्राकृतिक जैव रासायनिक प्रक्रियाएं लंबे समय से उपलब्ध कार्बनिक पदार्थों को ध्यान में रखती हैं। बेशक, सबसे इष्टतम मोड में नहीं, बल्कि वास्तविक संभावनाओं और जरूरतों के आधार पर (जैविक शरीर में अपनी जरूरतों और संभावनाओं और इन जरूरतों और संभावनाओं का आकलन करने के लिए अपनी प्रणाली को बदल सकते हैं)।

ए अल्टुनिन, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज,
वी.एम. बेखटेरेव के नाम पर चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक केंद्र के मनोचिकित्सक