मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के पुराने और तीव्र रूपों का उपचार। क्रोनिक मेट्रोएंडोमेट्रैटिस का उपचार

क्रोनिक मेट्रोएंडोमेट्रैटिस मुख्य रूप से वयस्क महिलाओं द्वारा सामना की जाने वाली एक आम समस्या है। रोग गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के साथ होता है। अक्सर, चिकित्सा की अनुपस्थिति में, गंभीर जटिलताएं संभव हैं, विशेष रूप से पेरिटोनियम और श्रोणि वाहिकाओं की सूजन, और यहां तक ​​​​कि सेप्सिस भी।

क्रोनिक मेट्रोएंडोमेट्रैटिस: रोग के कारण

ज्यादातर मामलों में, यह रोग के तीव्र रूप के अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप होता है। फिर भी, पुरानी मेट्रोएंडोमेट्रैटिस एक स्वतंत्र, प्राथमिक बीमारी हो सकती है।

भड़काऊ प्रक्रिया का सबसे आम कारण एक जीवाणु संक्रमण है। यह क्लैमाइडिया, गोनोकोकी और अन्य यौन संचारित सूक्ष्मजीव हो सकते हैं। लेकिन इसके अलावा, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता संभव है, जो प्रतिरक्षा रक्षा में स्थानीय या सामान्य कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

जोखिम कारकों में गर्भपात और अन्य स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाएं शामिल हैं। क्रोनिक मेट्रोएंडोमेट्रैटिस अक्सर प्रसवोत्तर जटिलता के रूप में होता है। कभी-कभी गर्भाशय के पॉलीप्स या ट्यूमर को हटाने के बाद रोग प्रकट होता है। किसी भी मामले में, समय पर डॉक्टर को नोटिस करना और परामर्श करना बेहद जरूरी है।

क्रोनिक मेट्रोएंडोमेट्रैटिस: मुख्य लक्षण

दुर्भाग्य से, इस बीमारी का पुराना रूप अक्सर अनुभवहीन लक्षणों के साथ होता है, जो निदान प्रक्रिया को बहुत जटिल करता है। कुछ रोगियों को कमर में दर्द की शिकायत होती है, जो या तो दिखाई देते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। कभी-कभी प्रचुर मात्रा में श्लेष्म या शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति होती है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह बीमारी स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। तथ्य यह है कि संक्रमण पड़ोसी अंगों को प्रभावित करके फैल सकता है। चिकित्सा की अनुपस्थिति में, जटिलताएं हो सकती हैं, विशेष रूप से श्रोणि वाहिकाओं के फेलबिटिस के साथ-साथ पेरिटोनियम की सूजन भी। चूंकि भड़काऊ प्रक्रिया गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में प्रवेश करती है, जैसे ही रोग विकसित होता है, मांसपेशियों के ऊतकों को संयोजी ऊतक तत्वों द्वारा बदल दिया जाता है - अंग सघन हो जाता है, आकार में बढ़ जाता है और अपने मुख्य कार्यों को खो देता है।

क्रोनिक मेट्रोएंडोमेट्रैटिस: उपचार और निदान

बेशक, अंतिम निदान करने के लिए, डॉक्टर को परीक्षण के परिणामों की आवश्यकता होगी। उदाहरण के लिए, रक्त परीक्षण में, आप ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि देख सकते हैं। आगे की प्रयोगशाला संस्कृति के साथ एक योनि स्मीयर रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करता है। सूचनात्मक प्रजनन प्रणाली की अल्ट्रासाउंड परीक्षा है।

चिकित्सा के लिए, इस मामले में, पेनिसिलिन श्रृंखला से एंटीबायोटिक दवाओं सहित जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, रोगियों को विटामिन (एस्कॉर्बिक और फोलिक एसिड, बी विटामिन) और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं निर्धारित की जाती हैं - यह शरीर की रक्षा प्रणाली को सक्रिय करने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद करता है।

फिजियोथेरेपी को भी जरूरी माना जाता है। यह साबित हो चुका है कि यूएचएफ प्रक्रियाओं और अवरक्त विकिरण का प्रजनन प्रणाली की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और सूजन प्रक्रिया को प्रभावी ढंग से समाप्त करता है।

पुरानी सूजन का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। यहां, उचित पोषण, ताजी हवा के संपर्क में आना, फिजियोथेरेपी व्यायाम, जो रक्त परिसंचरण को सामान्य करते हैं और द्रव के ठहराव को खत्म करते हैं, महत्वपूर्ण होंगे। डॉक्टर भी फिजियोथेरेपी और स्पा ट्रीटमेंट की सलाह देते हैं।

मेट्रोएंडोमेट्रैटिस एक संक्रामक स्त्री रोग है जो गर्भाशय की मांसपेशियों की परत (मायोमेट्रियम) और श्लेष्म झिल्ली (एंडोमेट्रियम) की सूजन के साथ होती है। रोग फैलोपियन ट्यूब, योनि या ग्रीवा नहर से संक्रमण के गर्भाशय गुहा में प्रवेश की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के विकास की आवृत्ति पर सामान्य आंकड़े मौजूद नहीं हैं। लेकिन प्रसवोत्तर अवधि में स्त्री रोग विशेषज्ञों के अवलोकन के अनुसार, ऐसी बीमारी वाली महिलाओं की संख्या 3 से 8% तक होती है, और जटिल प्रसव के साथ यह 20% तक बढ़ जाती है। समय पर इलाज न किए गए मेट्रोएंडोमेट्रैटिस से एक प्युलुलेंट-सेप्टिक प्रक्रिया हो सकती है, और बाद में गर्भाशय बांझपन हो सकता है। यही कारण है कि पैथोलॉजी अन्य गंभीर स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों के बराबर है।

संक्रमण के गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने के बाद, श्लेष्म झिल्ली की सूजन विकसित होने लगती है - एंडोमेट्रैटिस। क्षतिग्रस्त म्यूकोसा अंततः रोगजनक सूक्ष्मजीवों को बनाए रखने की अपनी क्षमता खो देता है, और वे गहराई से प्रवेश करना शुरू कर देते हैं। नतीजतन, संक्रमण गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में प्रवेश करता है, जिससे मेट्राइटिस जैसी सूजन संबंधी बीमारी होती है। इस स्तर पर, मेट्रोएंडोमेट्रैटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ स्पष्ट हो जाती हैं।

एक स्वस्थ महिला में, गर्भाशय एंडोमेट्रियम, गर्भाशय ग्रंथियों और ग्रीवा नहर जैसी शारीरिक बाधाओं से मज़बूती से सुरक्षित रहता है। इसलिए, गुहा में प्रवेश करने वाले संक्रमण का जोखिम कम से कम है। पैथोलॉजी का विकास श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति और प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के साथ संभव है। यही कारण है कि मेट्रोएंडोमेट्रैटिस अक्सर बच्चे के जन्म, गर्भपात या स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के बाद विकसित होता है।

इसके अलावा, संक्रमण की गहराई को बढ़ावा देने के लिए, शायद स्व-दवा। बीमारी से छुटकारा पाने के एक स्वतंत्र प्रयास से केवल लक्षणों से राहत मिलती है, लेकिन संक्रमण के स्रोत का विनाश नहीं होता है।

मेट्रोएंडोमेट्रैटिस में भड़काऊ प्रक्रिया तीव्र, सूक्ष्म और पुरानी हो सकती है। पहले मामले में, रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ काफी उज्ज्वल होती हैं और संक्रमण के क्षण से 3-5 दिनों के भीतर दिखाई देती हैं। सबस्यूट रूप को अधिक धुंधली नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता है, इसका निदान करना अधिक कठिन है, और अक्सर यह एक पुरानी प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है।

जीर्ण रूप तब विकसित होता है जब मेट्रोएंडोमेट्रैटिस का उपचार समय पर नहीं किया जाता है। इस मामले में लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं, रोग के तेज होने के क्षणों को छोड़कर।

मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के कारण

गर्भाशय गुहा में मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के विकास का एकमात्र कारण संक्रमण है। चिकित्सा में, रोग को आमतौर पर 2 प्रकारों में विभाजित किया जाता है: विशिष्ट और गैर-विशिष्ट। पहले मामले में, गोनोकोकी और ट्राइकोमोनास जैसे रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा सूजन को उकसाया जाता है। और दूसरे मामले में, संक्रमण स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, एस्चेरिचिया कोलाई और कई अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण विकसित होता है। लेकिन नकारात्मक कारक भी हैं जो किसी बिंदु पर रोग के विकास में योगदान कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

1. नैदानिक ​​जोड़तोड़ के बाद विभिन्न चोटें। गर्भाशय गुहा में एक छोटा सा घाव भी बैक्टीरिया के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन स्थल हो सकता है।
2. गर्भपात के परिणाम। इस प्रक्रिया के दौरान, म्यूकोसा को हटा दिया जाता है, जिसके स्थान पर घाव की एक खुली सतह बन जाती है। और क्षतिग्रस्त वाहिकाओं के माध्यम से, सूक्ष्मजीव आसानी से गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में प्रवेश कर जाते हैं। इसके अलावा, श्लेष्म परत की अनुपस्थिति में संचित रक्त बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए एक आदर्श स्थान बन जाता है।
3. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की गुहा में परिचय। सूक्ष्मजीव इसके धागों के माध्यम से प्रवेश करने में सक्षम हैं।
4. बहुसंख्यक यौन संपर्क।
5. व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने में विफलता, विशेष रूप से प्रसवोत्तर अवधि में।
6. गर्भाशय गुहा में सर्जिकल ऑपरेशन।
7. पॉलीप्स को समय पर नहीं हटाया जाता है। वे गर्भाशय के स्राव में देरी करते हैं, जिससे सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण बनता है।

प्रसवोत्तर अवधि में जोखिम कारक जटिल लंबे समय तक श्रम, खराब श्रम गतिविधि, गर्भाशय से रक्तस्राव और गर्भाशय गुहा में अपरा ऊतक के अवशेष हैं। मेट्रोएंडोमेट्रैटिस का विकास पैल्विक अंगों में मासिक धर्म, एंडोकेर्विसाइटिस और शिरापरक भीड़ में योगदान कर सकता है।

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के लक्षण सीधे इसकी घटना के कारण पर निर्भर करते हैं। लेकिन कई सामान्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं। इसमे शामिल है:

• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
• निचले पेट में दर्द दर्द;
• शरीर के नशा के लक्षण (मतली, उल्टी)।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय के आकार और आकार में बदलाव का खुलासा करता है। सूजन की डिग्री के आधार पर पैल्पेशन पर दर्द मौजूद हो सकता है।

तीव्र मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के मुख्य लक्षण जघन क्षेत्र में गंभीर दर्द, तापमान में तेज वृद्धि और एक विशिष्ट अप्रिय गंध के साथ शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति है। रोग का तीव्र रूप अक्सर अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप (गर्भपात, प्रसव, एक सर्पिल की स्थापना) के 3-5 दिनों के बाद विकसित होता है।

क्रोनिक मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के लक्षणों में गर्भाशय से रक्तस्राव, गर्भाशय में दबाव के साथ तेज दर्द और इसके आकार में उल्लेखनीय वृद्धि शामिल है। स्त्री रोग विशेषज्ञों की टिप्पणियों के अनुसार, एक महिला में प्रजनन समारोह के किसी भी उल्लंघन को रोग की अप्रत्यक्ष नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति माना जा सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भ धारण करने में असमर्थता और गर्भपात।

रोग के पुराने रूप में, मासिक धर्म की शिथिलता जैसे कि एनोवुलेटरी चक्र और मेनोरेजिया अक्सर देखे जाते हैं। क्रोनिक मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के साथी सिस्ट, अंतर्गर्भाशयी सिनेचिया, पैल्विक अंगों में आसंजन और क्रोनिक हो सकते हैं।

निदान के तरीके

मेट्रोएंडोमेट्रैटिस का निदान करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ सबसे पहले गर्भाशय और योनि की जांच करते हैं। फिर डॉक्टर प्रयोगशाला और वाद्य निदान के लिए निर्देश लिखता है:

1. ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) का पता लगाने के लिए एक रक्त परीक्षण। उनकी बढ़ी हुई संख्या सीधे शरीर में सूजन प्रक्रिया को इंगित करती है।
2. अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा)।
3. बकपोसेव स्राव। यह न केवल संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि यह भी निर्धारित करता है कि उपचार में कौन सा एंटीबायोटिक सबसे प्रभावी होगा।
4. योनि स्मीयर का अध्ययन सूजन प्रक्रिया की गंभीरता और माइक्रोबियल संरचना का आकलन करने में मदद करता है।
5. ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड। इस पद्धति का उपयोग करके, आप न केवल गर्भाशय, बल्कि छोटे श्रोणि के अन्य अंगों की स्थिति को भी समझ सकते हैं।

यदि किसी रोगी को सहरुग्णता है तो अतिरिक्त शोध विधियों की आवश्यकता हो सकती है। यदि मेट्रोएडोमेट्रैटिस का निदान मुश्किल है, तो डॉक्टर लैप्रोस्कोपी का सहारा लेता है।

उपचार के तरीके

संदिग्ध मेट्रोएंडोमेट्रैटिस वाली महिलाएं तत्काल अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं। समय पर उपचार की कमी से गर्भाशय से रक्तस्राव हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है।

इस मामले में ड्रग थेरेपी का आधार जीवाणुरोधी दवाएं हैं। उपचार शुरू करने से पहले, एंटीबायोटिक के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता पर एक अध्ययन किया जाता है। यदि ऐसी प्रक्रिया संभव नहीं है, तो डॉक्टर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाओं को निर्धारित करता है। मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के लिए सबसे आम एंटीबायोटिक दवाओं में से एक पेनिसिलिन है। यदि दवा असहिष्णु है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के विवेक पर, इसे मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन या तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन से बदल दिया जाता है।

किसी भी मामले में, डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से दवाओं को निर्धारित करता है, कभी-कभी यह दवाओं का एक पूरा समूह हो सकता है। उपचार का कोर्स औसतन 10-14 दिनों तक रहता है। विषाक्त पदार्थों और शुद्ध संचय को हटाने के लिए, गर्भाशय गुहा को एंटीसेप्टिक्स से धोया जाता है। इसके अतिरिक्त, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, एक विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किया जाता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन) गर्भाशय गुहा में भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने में मदद करती हैं। वे न केवल दर्द से राहत देते हैं, बल्कि ऊतक सूजन को भी कम करते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने के बाद, रोगी को फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। इनमें वैद्युतकणसंचलन, फोनोफोरेसिस, पैराफिन और लेजर थेरेपी शामिल हैं।

याद रखें, उपचार की समाप्ति के बाद एक मासिक धर्म चक्र से पहले यौन गतिविधि को फिर से शुरू करना संभव नहीं है। एंडोमेट्रियम की पूर्ण बहाली के लिए ऐसी सावधानी आवश्यक है, अन्यथा पुन: संक्रमण का जोखिम बहुत अधिक है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

मेट्रोएंडोमेट्रैटिस की रोकथाम में कुछ सरल नियम शामिल हैं। मुख्य में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

• कोई यादृच्छिक कनेक्शन नहीं।
• अंतरंग स्वच्छता के नियमों का अनुपालन, विशेष रूप से मासिक धर्म के दौरान।
• निवारक परीक्षा के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास समय पर जाएँ।
• गर्भ निरोधकों की पसंद के लिए सक्षम दृष्टिकोण।
• पैल्विक अंगों के किसी भी विकृति का समय पर इलाज करें।
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण की स्थापना के बाद और प्रसवोत्तर अवधि में, डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाना चाहिए।
• यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

यदि समय पर उपचार शुरू किया जाता है, तो परिणाम के बिना पूरी तरह से ठीक होने की संभावना काफी बड़ी होती है। चिकित्सा की कमी मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के जीर्ण रूप में संक्रमण में योगदान करती है। न केवल गर्भाशय, बल्कि पड़ोसी अंगों को भी कवर करते हुए भड़काऊ प्रक्रिया आगे बढ़ेगी। इस मामले में, फोड़े, घनास्त्रता और पूर्ण बांझपन से शायद ही बचा जा सकता है। इसलिए आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने में देर नहीं करनी चाहिए और उम्मीद करनी चाहिए कि मेट्रोएंडोमेट्रैटिस अपने आप ठीक हो जाएगा।

मेट्रोएंडोमेट्रैटिस एक महिला रोग है जो एक भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है जो श्लेष्म झिल्ली (एंडोमेट्रियम) और गर्भाशय के मांसपेशी ऊतक (मायोमेट्रियम) की परत को प्रभावित करती है। सूजन सबसे अधिक बार संक्रामक होती है (स्ट्रेप्टोकोकल, स्टेफिलोकोकल, ट्यूबरकुलर या एस्चेरिचिया कोलाई संक्रमण का कारण बन सकती है), लेकिन कभी-कभी यह बच्चे के जन्म, गर्भावस्था के बाद हो सकती है, जो गर्भपात, गर्भपात, या एक सर्पिल की स्थापना में समाप्त होती है जो गर्भाधान को रोकती है।

एटियलजि और रोग के प्रकार

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, मेट्रोएंडोमेट्रैटिस रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा गर्भाशय के एक संक्रामक घाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो इसके श्लेष्म झिल्ली (एंडोमेट्रियम) पर संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनता है। डॉक्टर रोगजनक बैक्टीरिया के दो समूहों में अंतर करते हैं जो रोग के विकास का कारण बन सकते हैं:

• विशिष्ट (क्लैमाइडिया, गोनोकोकल बेसिली, दाद संक्रमण);
• गैर-विशिष्ट (एस्चेरिचिया या स्ट्रेप्टोकोकल बेसिली, क्लेब्सीबेल)।

इस वर्गीकरण के अनुसार, मेट्रोएंडोमेट्रैटिस को आमतौर पर विशिष्ट में विभाजित किया जाता है और, तदनुसार, गैर-विशिष्ट, इस बीमारी की दो उप-प्रजातियों के बीच का अंतर उपचार के लक्षणों और दृष्टिकोणों में निहित है (एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता सीधे सही ढंग से पहचाने गए रोगज़नक़ पर निर्भर करती है) . यह समझा जाना चाहिए कि सूजन न केवल रोगजनक बैक्टीरिया या वायरस द्वारा शरीर के एक संक्रामक घाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होना शुरू होती है, बल्कि गर्भाशय गुहा की रक्षा के लिए तंत्र की गतिविधि (या पूर्ण अनुपस्थिति) में कमी के कारण भी होती है, जो मासिक धर्म के दौरान फैलोपियन ट्यूब के उपकला ऊतक के "डिस्क्वामेशन" के परिणामस्वरूप होता है, योनि माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन, जननांग पथ में विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति, और इसी तरह।

सूक्ष्मजीवों के गर्भाशय में प्रवेश करने के तरीके भी भिन्न हो सकते हैं। आंकड़ों के अनुसार, तीव्र मेट्रोएंडोमेट्रैटिस का सबसे आम कारण गर्भाशय गुहा में आरोही (निचले जननांग अंगों से) या हेमटोजेनस (रक्त के माध्यम से) मार्ग, और क्रोनिक - लिम्फोजेनस द्वारा संक्रमण है।

जोखिम

रोग के विकास के लिए पूर्वगामी कारकों में अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की उपस्थिति, गर्भावस्था (बच्चे के जन्म के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि कम हो जाती है), गर्भाशय गुहा की लगातार जांच और नैदानिक ​​​​इलाज, गर्भपात शामिल हैं। प्रसवोत्तर मेट्रोएंडोमेट्रैटिस अक्सर जननांग अंगों की व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करने या यौन गतिविधि की शुरुआती शुरुआत के कारण होता है, जो तब तक निषिद्ध है जब तक कि गर्भाशय श्लेष्म पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता (1-3 महीने, गर्भावस्था और बच्चे के जन्म के आधार पर) चला गया)।

रोग के मुख्य लक्षण

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति और इसके विकास के कारण पर निर्भर करती हैं। रोग की शुरुआत में, संदिग्ध मेट्रोएंडोमेट्रैटिस वाली महिलाएं (इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति की परवाह किए बिना) सुस्त, निचले पेट में दर्द दर्द, सुस्ती (भूख की कमी, उनींदापन), मासिक धर्म चक्र में व्यवधान (बहुत भारी) की शिकायत करती है। या, इसके विपरीत, कम मासिक धर्म, मासिक धर्म चक्र के बीच में स्पॉटिंग), शरीर के संक्रामक नशा के लक्षण (उल्टी, मतली)। इसके बाद, योनि की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय में वृद्धि, इसके आकार में बदलाव (पर्याप्त उपचार के अभाव में, यह एक गोलाकार आकार प्राप्त कर लेता है) और तालु पर दर्द को नोट करता है।

तीव्र मेट्रोएंडोमेट्रैटिस, एक नियम के रूप में, अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप (गर्भावस्था की समाप्ति, प्रसव, एक सर्पिल की स्थापना) के 3-4 दिनों के बाद विकसित होता है। यह शरीर के तापमान में तेज वृद्धि, जघन क्षेत्र में दर्द, जो त्रिकास्थि को विकीर्ण कर सकता है, और योनि से शुद्ध खूनी निर्वहन की उपस्थिति की विशेषता है जिसमें एक बदबूदार गंध है।

क्रोनिक मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के साथ होने वाले लक्षणों में गर्भाशय रक्तस्राव, गर्भाशय में उल्लेखनीय वृद्धि और इस क्षेत्र पर दबाव डालने पर गंभीर दर्द शामिल हैं। इसके अलावा, क्रोनिक मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के बारे में बात करते हुए, डॉक्टरों का कहना है कि इसके प्रकट होने का एक अप्रत्यक्ष लक्षण महिला की प्रजनन प्रणाली का उल्लंघन है (अलग-अलग समय पर गर्भावस्था की विफलता, बांझपन का संदेह), इसलिए पहले लक्षणों पर इस बीमारी का इलाज करने की सिफारिश की जाती है। इसकी उपस्थिति।

निदान के तरीके

बीमारी का इलाज शुरू करने से पहले, डॉक्टर इसका निदान करते हैं, जिसमें मूल रूप से कोई कठिनाई नहीं होती है। संक्रमण के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए गर्भाशय और योनि की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, अल्ट्रासाउंड और नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के आधार पर निदान किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के लक्षण स्पष्ट नहीं हैं और डॉक्टर को इसी तरह के लक्षणों के साथ एक और बीमारी के विकास का संदेह है, महिला को गर्भाशय गुहा के नैदानिक ​​​​इलाज और एंडोमेट्रियल ऊतक की बायोप्सी का निदान किया जाता है।

कैसे प्रबंधित करें?

संदिग्ध मेट्रोएंडोमेट्रैटिस वाले मरीजों को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है (विशेषकर यदि सूजन तीव्र है और गर्भावस्था के बाद होती है), क्योंकि रोग के लक्षणों में से एक के पर्याप्त उपचार की कमी, जैसे कि गर्भाशय रक्तस्राव, घातक है। डॉक्टर मरीजों के लिए बेड रेस्ट, पेट के निचले हिस्से में कोल्ड कंप्रेस और आहार लेने की सलाह देते हैं। यदि गर्भपात में समाप्त होने वाली गर्भावस्था के बाद एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, तो डॉक्टरों को एक महिला को अंतर्गर्भाशयी लैवेज लिखना चाहिए - सूजन पैदा करने वाले रक्त के थक्कों को हटाने के लिए एंटीसेप्टिक एजेंटों के समाधान के साथ गर्भाशय गुहा को धोना, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को रोकना, और मायोमेट्रियम की सिकुड़ा गतिविधि को उत्तेजित करें।

ड्रग थेरेपी के मूल सिद्धांत

यह देखते हुए कि मेट्रोएंडोमेट्रैटिस एक संक्रामक बीमारी है, इसका उपचार रोगाणुरोधी दवाओं के उपयोग से शुरू होता है - व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स और सल्फोनामाइड्स, और दवाएं जो दर्द से राहत देती हैं (इस उद्देश्य के लिए, डॉक्टर योनि सपोसिटरी के उपयोग को निर्धारित करते हैं, जिसमें संवेदनाहारी घटक शामिल हैं)। जब गर्भाशय से रक्तस्राव होता है, तो एस्कॉर्बिक एसिड या विकासोल निर्धारित किया जाता है।

क्रोनिक मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के उपचार में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं शामिल हैं: प्रकाश चिकित्सा, मिट्टी चिकित्सा, वैद्युतकणसंचलन, चिकित्सा-प्रकार के सेनेटोरियम का दौरा।

क्या लोक उपचार के साथ चिकित्सा संभव है?

इस बीमारी का स्व-उपचार बेहद खतरनाक है, क्योंकि जीवाणुरोधी और हेमोस्टैटिक (गर्भाशय रक्तस्राव के साथ) चिकित्सा की कमी से गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है, लेकिन कभी-कभी (सूजन प्रक्रिया के कम होने की अवधि के दौरान), डॉक्टर सलाह देते हैं कि रोगी ऐसा करें कैमोमाइल, बिछुआ, लाइम ब्लॉसम या सेज (पौधों में बैक्टीरियोस्टेटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी और हेमोस्टेटिक प्रभाव होता है) के घोल से धोना।

ज्यादातर मामलों में रोग के उपचार के लिए रोग का निदान अनुकूल है, लेकिन जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है, क्योंकि अन्यथा भड़काऊ प्रक्रिया आसपास के अंगों में जा सकती है, जिससे सेप्सिस विकसित होने का खतरा होता है, या संकुचन गतिविधि को गंभीर रूप से बाधित करता है। गर्भाशय की।

गर्भाशय के श्लेष्म और पेशीय झिल्ली की सूजन से जुड़े रोग को "मेट्रोएंडोमेट्राइटिस" कहा जाता है। रोग का कारण एक सेप्टिक संक्रमण है जो गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है। यह स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई हो सकता है। रोग का तीव्र रूप तेज बुखार, तेजी से नाड़ी, बादल निर्वहन, सूजन और गर्भाशय की पीड़ा के साथ होता है।

कभी-कभी सूजन पेरिटोनियम और उपांगों में फैल जाती है, और सेप्सिस विकसित हो सकता है। रोग के तीव्र रूप में तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। रोग के पुराने पाठ्यक्रम का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। आमतौर पर फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है: वैद्युतकणसंचलन, कीचड़ के संपर्क में। विटामिन, हार्मोनल और एंटीएलर्जिक दवाएं भी निर्धारित हैं। पुरानी मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के उपचार के लिए, लोक उपचार का भी उपयोग किया जा सकता है। उनमें से बहुत सारे हैं, और हम उनमें से कुछ से परिचित होंगे।

1. बीमारी के मामले में, योनि की सफाई एक साधारण घरेलू उपचार के साथ की जाती है - कैमोमाइल फूल और हंस सिनकॉफिल का जलसेक। यह संग्रह सूजन से राहत देता है और गर्भाशय रक्तस्राव को रोकता है। जलसेक तैयार करने के लिए, जड़ी बूटियों को समान अनुपात में मिलाया जाता है और मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच लिया जाता है, जिसे एक लीटर उबलते पानी में डाला जाता है।

2. कैमोमाइल और लिंडेन फूलों के संग्रह के काढ़े के उपचार गुणों को लंबे समय से जाना जाता है। पौधों को 3:2 के अनुपात में लिया जाता है। फिर 4 बड़े चम्मच कच्चे माल को एक गिलास उबलते पानी से पीसा जाता है। कैसे डालें - योनि सिंचाई के लिए बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है।

3. उपचार में बहुत अच्छे परिणाम औषधीय पौधों के संग्रह से जलसेक के साथ मिलते हैं, जिसमें शामिल हैं: ओक छाल, कैमोमाइल फूल, बिछुआ पत्ता, पक्षी पर्वतारोही घास। उन्हें निम्नलिखित मात्रात्मक अनुपात में लेने की आवश्यकता है: 1:3:3:5। सभी हर्बल सामग्री को मिलाया जाता है और मिश्रण के दो बड़े चम्मच लिए जाते हैं। संग्रह के इस हिस्से को एक लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और काढ़ा करने की अनुमति दी जाती है। योनि टैम्पोन के लिए तनावपूर्ण हर्बल अर्क का भी उपयोग किया जा सकता है।

4. गर्भाशय संग्रह की सूजन के जीर्ण रूप का पूरी तरह से इलाज करता है, जिसमें शामिल हैं: मेंहदी के पत्ते, ऋषि, यारो, ओक की छाल। इस संग्रह में, प्रत्येक पौधे को एक भाग में लिया जाता है, और छाल - दो। अगला, संग्रह का हिस्सा - दो चम्मच - एक अलग कंटेनर में अलग किया जाता है और एक लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है। अर्क को काढ़ा करने की अनुमति दी जाती है और योनि की सफाई और टैम्पोन के लिए उपयोग किया जाता है। आसव एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक है।

5. औषधीय जड़ी बूटियों के संग्रह के जलसेक के साथ douching, जिसमें शामिल हैं: ऋषि, काले बड़बेरी पुष्पक्रम, वन मैलो फूल और ओक की छाल, गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रिया से जल्दी से राहत देता है और निर्वहन को रोकता है। सभी पौधों को समान अनुपात में मिलाया जाता है। 7 पूरे चम्मच घास लें और उसके ऊपर 1 लीटर उबलता पानी डालें। दिन में दो बार डचिंग की सलाह दी जाती है।

6. विलो छाल के तीन भाग और चूने के फूल के दो भाग लें। मिक्स। इसके बाद इस मिश्रण के चार बड़े चम्मच अलग कर लें और इसे 250 मिलीलीटर उबलते पानी में उबाल लें। उसके बाद, उपाय को एक चौथाई घंटे तक पकने दें और फिर छान लें। इस जलसेक के साथ douching दिन में दो बार सलाह दी जाती है।

मौखिक उपयोग के लिए साधन

गर्भाशय के रोग में न केवल बाहर से उपचार करना चाहिए, बल्कि जड़ी-बूटियों के अर्क या काढ़े को भी अंदर लेना चाहिए। उदाहरण के लिए, सेंट जॉन पौधा के काढ़े ने लोक उपचार के साथ मेट्रोएंडोमेट्रैटिस के उपचार में खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है। इसे निम्नानुसार तैयार किया जाता है: 250 मिलीलीटर उबलते पानी में एक चम्मच कच्चा माल डाला जाता है। फिर इसे पानी के स्नान में आधे घंटे तक उबालें, जिसके बाद इसे छानकर निचोड़ लें। अनुशंसित खुराक: 50 मिलीलीटर दिन में तीन बार।

मेट्रोएंडोमेट्रैटिस और प्लांटैन के साथ औषधीय प्रयोजनों के लिए उपयोग किया जाता है। इसमें हेमोस्टैटिक, विरोधी भड़काऊ, जीवाणुनाशक गुण हैं। गर्भाशय के श्लेष्म और मांसपेशियों के ऊतकों को बहाल करने में पौधे की उच्च दक्षता को लंबे समय से नोट किया गया है।

200 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ एक बड़ा चम्मच घास डाला जाता है। इसे सवा घंटे के लिए पकने दें और छान लें। अनुशंसित चिकित्सीय खुराक: एक बड़ा चम्मच। बाहरी चिकित्सा प्रक्रियाओं को लागू करने के लिए हर्बल जलसेक को अंतर्ग्रहण करते समय यह महत्वपूर्ण है: डचिंग, मिट्टी, टैम्पोन।

कैलेंडुला का अल्कोहल टिंचर लगाने से रोग ठीक हो जाएगा। इसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, लेकिन इसे व्यक्तिगत रूप से तैयार करना बेहतर है। ऐसा करने के लिए, 20 ग्राम पौधे के फूलों को 100 मिलीलीटर शराब या चांदनी के साथ डाला जाता है। इसे दो हफ्ते तक पकने दें। मौखिक रूप से दिन में चार बार 10 बूँदें लें। यह उपाय सूजे हुए गर्भाशय को पुनर्स्थापित करता है और एक जीवाणुनाशक दवा के रूप में कार्य करता है।

3. इसमें उच्च विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं, श्रोणि में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, जड़ी-बूटियों के पुराने मेट्रोएंडोमेट्रैटिस संग्रह के लक्षणों को काफी कमजोर या समाप्त करता है: वेलेरियन (2 भाग), कफ घास (3 भाग), नींबू बाम के पत्ते (2 भाग) और डायोइका बिछुआ (3 भाग)। जड़ी बूटियों का मिश्रण मिलाया जाता है, इसके 2 बड़े चम्मच लें और 500 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। अनुशंसित खुराक: हर 4 घंटे में 100 मिलीलीटर।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जितनी जल्दी मेट्रोएंडोमेट्रैटिस का उपचार शुरू किया जाता है, उतनी ही अधिक संभावना पूरी तरह से ठीक होने की होगी। बीमारी को रोकने के लिए, आपको लोक उपचार लेना चाहिए, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए, अपनी प्रतिरक्षा की निगरानी करनी चाहिए और नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।