जल-नमक का आदान-प्रदान संक्षेप में। और पानी का जहर। पोटेशियम - पानी से छुटकारा पाने के लिए

जल चयापचय का नियमन न्यूरोहुमोरल तरीके से किया जाता है, विशेष रूप से, केंद्रीय के विभिन्न विभागों द्वारा तंत्रिका प्रणाली: सेरेब्रल कॉर्टेक्स, डाइएनसेफेलॉन और मेडुला ऑबोंगटा, सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक गैन्ग्लिया। कई अंतःस्रावी ग्रंथियां भी शामिल हैं। में हार्मोन की क्रिया ये मामलायह इस तथ्य पर उबलता है कि वे पानी के लिए कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बदलते हैं, इसकी रिहाई या पुनर्वसन सुनिश्चित करते हैं। शरीर की पानी की आवश्यकता प्यास से नियंत्रित होती है। पहले से ही रक्त के गाढ़ा होने के पहले लक्षणों पर, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कुछ हिस्सों के प्रतिवर्त उत्तेजना के परिणामस्वरूप प्यास उत्पन्न होती है। इस मामले में सेवन किया गया पानी आंतों की दीवार के माध्यम से अवशोषित होता है, और इसकी अधिकता से रक्त पतला नहीं होता है। . से रक्त, यह जल्दी से ढीले के अंतरकोशिकीय स्थानों में चला जाता है संयोजी ऊतक, जिगर, त्वचा, आदि। ये ऊतक शरीर में पानी के डिपो के रूप में काम करते हैं। ऊतकों से पानी के सेवन और रिलीज पर अलग-अलग उद्धरणों का एक निश्चित प्रभाव पड़ता है। Na + आयन कोलाइडल कणों द्वारा प्रोटीन के बंधन में योगदान करते हैं, K + और Ca 2+ आयन शरीर से पानी की रिहाई को उत्तेजित करते हैं।

इस प्रकार, न्यूरोहाइपोफिसिस (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन) का वैसोप्रेसिन प्राथमिक मूत्र से पानी के पुनर्वसन को बढ़ावा देता है, शरीर से बाद के उत्सर्जन को कम करता है। अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन - एल्डोस्टेरोन, डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरॉल - शरीर में सोडियम की अवधारण में योगदान करते हैं, और चूंकि सोडियम केशन ऊतकों के जलयोजन को बढ़ाते हैं, उनमें पानी भी बरकरार रहता है। अन्य हार्मोन गुर्दे द्वारा पानी के उत्सर्जन को उत्तेजित करते हैं: थायरोक्सिन - एक हार्मोन थाइरॉयड ग्रंथि, पैराथाइरॉइड हार्मोन - एक पैराथाइरॉइड हार्मोन, एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन - गोनाड के हार्मोन। थायराइड हार्मोन पसीने की ग्रंथियों के माध्यम से पानी की रिहाई को उत्तेजित करते हैं। ऊतकों में पानी की मात्रा, मुख्य रूप से मुक्त, गुर्दे की बीमारी के साथ बढ़ जाती है, हृदय प्रणाली की शिथिलता , और प्रोटीन भुखमरी, यकृत समारोह (सिरोसिस) के उल्लंघन में। इंटरसेलुलर स्पेस में पानी की मात्रा बढ़ने से एडिमा हो जाती है। वैसोप्रेसिन के अपर्याप्त गठन से डायरिया में वृद्धि होती है, मधुमेह इन्सिपिडस की बीमारी के लिए। अधिवृक्क प्रांतस्था में एल्डोस्टेरोन के अपर्याप्त गठन के साथ शरीर का निर्जलीकरण भी देखा जाता है।

पानी और उसमें घुले पदार्थ, खनिज लवण सहित, शरीर के आंतरिक वातावरण का निर्माण करते हैं, जिसके गुण स्थिर रहते हैं या नियमित रूप से बदलते रहते हैं जब अंगों और कोशिकाओं की कार्यात्मक अवस्था में परिवर्तन होता है। शरीर के तरल वातावरण के मुख्य पैरामीटर हैं परासरण दाब,पीएचतथा मात्रा.

बाह्य तरल पदार्थ का आसमाटिक दबाव काफी हद तक नमक (NaCl) पर निर्भर करता है, जो इस द्रव में उच्चतम सांद्रता में निहित है। इसलिए, विनियमन का मुख्य तंत्र परासरण दाबपानी या NaCl की रिहाई की दर में परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक तरल पदार्थ में NaCl की सांद्रता बदल जाती है, जिसका अर्थ है कि आसमाटिक दबाव भी बदल जाता है। पानी और NaCl दोनों के निकलने की दर को एक साथ बदलकर आयतन नियमन होता है। इसके अलावा, प्यास तंत्र पानी के सेवन को नियंत्रित करता है। पीएच विनियमन मूत्र में एसिड या क्षार के चयनात्मक उत्सर्जन द्वारा प्रदान किया जाता है; इसके आधार पर मूत्र का पीएच 4.6 से 8.0 तक भिन्न हो सकता है। पैथोलॉजिकल स्थितियां जैसे ऊतक निर्जलीकरण या एडिमा, रक्तचाप में वृद्धि या कमी, सदमे, एसिडोसिस और क्षारीय पानी-नमक होमियोस्टेसिस के उल्लंघन से जुड़ी हैं।

आसमाटिक दबाव और बाह्य द्रव मात्रा का विनियमन।गुर्दे द्वारा पानी और NaCl के उत्सर्जन को एंटीडाययूरेटिक हार्मोन और एल्डोस्टेरोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (वैसोप्रेसिन)।वैसोप्रेसिन हाइपोथैलेमस के न्यूरॉन्स में संश्लेषित होता है। हाइपोथैलेमस के ऑस्मोरसेप्टर ऊतक द्रव के आसमाटिक दबाव में वृद्धि के साथ स्रावी कणिकाओं से वैसोप्रेसिन की रिहाई को उत्तेजित करते हैं। वैसोप्रेसिन प्राथमिक मूत्र से पानी के पुनर्अवशोषण की दर को बढ़ाता है और इस प्रकार मूत्रलता को कम करता है। मूत्र अधिक केंद्रित हो जाता है। इस तरह, एन्टीडाययूरेटिक हार्मोन जारी किए गए NaCl की मात्रा को प्रभावित किए बिना शरीर में तरल पदार्थ की आवश्यक मात्रा को बनाए रखता है। बाह्य तरल पदार्थ का आसमाटिक दबाव कम हो जाता है, अर्थात, वैसोप्रेसिन की रिहाई का कारण बनने वाली उत्तेजना समाप्त हो जाती है। कुछ रोगों में जो हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि (ट्यूमर, चोट, संक्रमण) को नुकसान पहुंचाते हैं, वैसोप्रेसिन का संश्लेषण और स्राव कम हो जाता है और विकसित होता है मूत्रमेह।

ड्यूरिसिस को कम करने के अलावा, वैसोप्रेसिन धमनियों और केशिकाओं (इसलिए नाम) के संकुचन का कारण बनता है, और, परिणामस्वरूप, वृद्धि रक्त चाप.

एल्डोस्टेरोन।यह स्टेरॉयड हार्मोन अधिवृक्क प्रांतस्था में निर्मित होता है। रक्त में NaCl की सांद्रता में कमी के साथ स्राव बढ़ता है। गुर्दे में, एल्डोस्टेरोन नेफ्रॉन नलिकाओं में Na + (और इसके साथ C1) के पुन: अवशोषण की दर को बढ़ाता है, जिससे शरीर में NaCl प्रतिधारण होता है। यह उस उत्तेजना को समाप्त करता है जिससे एल्डोस्टेरोन का स्राव होता है। एल्डोस्टेरोन का अत्यधिक स्राव क्रमशः NaCl के अत्यधिक प्रतिधारण और बाह्य तरल पदार्थ के आसमाटिक दबाव में वृद्धि की ओर जाता है। और यह वैसोप्रेसिन की रिहाई के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करता है, जो गुर्दे में पानी के पुन: अवशोषण को तेज करता है। नतीजतन, शरीर में NaCl और पानी दोनों जमा हो जाते हैं; सामान्य आसमाटिक दबाव बनाए रखते हुए बाह्य कोशिकीय द्रव की मात्रा बढ़ जाती है।

रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली।यह प्रणाली एल्डोस्टेरोन स्राव के नियमन के लिए मुख्य तंत्र के रूप में कार्य करती है; वैसोप्रेसिन का स्राव भी इस पर निर्भर करता है। रेनिन एक प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम है जो वृक्क ग्लोमेरुलस के अभिवाही धमनी के आसपास के जूसटैग्लोमेरुलर कोशिकाओं में संश्लेषित होता है।

रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली रक्त की मात्रा को बहाल करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जो रक्तस्राव, विपुल उल्टी, दस्त (दस्त), और पसीने के परिणामस्वरूप घट सकती है। एंजियोटेंसिन II की क्रिया के तहत वाहिकासंकीर्णन रक्तचाप को बनाए रखने के लिए एक आपातकालीन उपाय की भूमिका निभाता है। फिर, पीने और भोजन के साथ आने वाले पानी और NaCl को शरीर में सामान्य से अधिक मात्रा में बनाए रखा जाता है, जो रक्त की मात्रा और दबाव की बहाली सुनिश्चित करता है। उसके बाद, रेनिन जारी होना बंद हो जाता है, रक्त में पहले से मौजूद नियामक पदार्थ नष्ट हो जाते हैं और सिस्टम अपनी मूल स्थिति में लौट आता है।

परिसंचारी तरल पदार्थ की मात्रा में उल्लेखनीय कमी नियामक प्रणालियों के दबाव और रक्त की मात्रा को बहाल करने से पहले ऊतकों को रक्त की आपूर्ति के खतरनाक उल्लंघन का कारण बन सकती है। उसी समय, सभी अंगों के कार्य बाधित होते हैं, और सबसे बढ़कर, मस्तिष्क; शॉक नामक स्थिति उत्पन्न होती है। सदमे (साथ ही एडिमा) के विकास में, एक महत्वपूर्ण भूमिका रक्तप्रवाह और अंतरकोशिकीय स्थान के बीच द्रव और एल्ब्यूमिन के सामान्य वितरण में बदलाव की है। वासोप्रेसिन और एल्डोस्टेरोन जल-नमक संतुलन के नियमन में शामिल हैं, नेफ्रॉन नलिकाओं के स्तर पर कार्य करना - वे प्राथमिक मूत्र घटकों के पुन: अवशोषण की दर को बदलते हैं।

जल-नमक चयापचय और पाचक रसों का स्राव।सभी पाचन ग्रंथियों के दैनिक स्राव की मात्रा काफी बड़ी है। सामान्य परिस्थितियों में, इन तरल पदार्थों का पानी आंत में पुन: अवशोषित हो जाता है; विपुल उल्टी और दस्त का कारण बन सकता है पर्याप्त कटौतीबाह्य तरल पदार्थ की मात्रा और ऊतक निर्जलीकरण। पाचक रसों के साथ द्रव का एक महत्वपूर्ण नुकसान रक्त प्लाज्मा और अंतरकोशिकीय द्रव में एल्ब्यूमिन की सांद्रता में वृद्धि को दर्शाता है, क्योंकि एल्ब्यूमिन रहस्यों के साथ उत्सर्जित नहीं होता है; इस कारण से, अंतरकोशिकीय द्रव का आसमाटिक दबाव बढ़ जाता है, कोशिकाओं से पानी अंतरकोशिकीय द्रव में जाने लगता है, और कोशिका के कार्य गड़बड़ा जाते हैं। बाह्य तरल पदार्थ का उच्च आसमाटिक दबाव भी मूत्र उत्पादन में कमी या समाप्ति की ओर जाता है। , और अगर बाहर से पानी और नमक की आपूर्ति नहीं की जाती है, तो जानवर कोमा का विकास करता है।

जल उत्सर्जन का विनियमन, ऑस्मोरग्यूलेशन

जल-नमक चयापचय शरीर में प्रवेश करने वाले पानी और लवण (इलेक्ट्रोलाइट्स) की प्रक्रियाओं का एक समूह है, उनका अवशोषण, आंतरिक वातावरण में वितरण और उत्सर्जन। दैनिक खपतएक व्यक्ति के पास लगभग 2.5 लीटर पानी होता है, जिसमें से वह लगभग 1 लीटर भोजन से प्राप्त करता है। मानव शरीर में 2/3 कुलपानी इंट्रासेल्युलर द्रव पर और 1/3 - बाह्य पर गिरता है। बाह्य कोशिकीय जल का एक भाग संवहनी तल (शरीर के भार का लगभग 5%) में होता है, जबकि अधिकांश बाह्य जल संवहनी तल के बाहर होता है, यह एक अंतरालीय (मध्यवर्ती), या ऊतक, द्रव (शरीर के भार का लगभग 15%) होता है। . इसके अलावा, मुक्त पानी, तथाकथित सूजन वाले पानी के रूप में कोलाइड द्वारा बनाए गए पानी के बीच अंतर किया जाता है, अर्थात। बाध्य पानी, और संवैधानिक (इंट्रामॉलिक्युलर) पानी, जो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के अणुओं का हिस्सा है और उनके ऑक्सीकरण के दौरान जारी किया जाता है। विभिन्न ऊतकों को मुक्त, बाध्य और संवैधानिक जल के विभिन्न अनुपातों की विशेषता होती है। दिन के दौरान, गुर्दे 1-1.4 लीटर पानी, आंतों से - लगभग 0.2 लीटर उत्सर्जित करते हैं; त्वचा के माध्यम से पसीने और वाष्पीकरण के साथ, एक व्यक्ति लगभग 0.5 लीटर खो देता है, साँस छोड़ने वाली हवा के साथ - लगभग 0.4 लीटर।

जल-नमक चयापचय के नियमन की प्रणालियाँ इलेक्ट्रोलाइट्स (सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम) की कुल सांद्रता और समान स्तर पर इंट्रासेल्युलर और बाह्य तरल पदार्थ की आयनिक संरचना के रखरखाव को सुनिश्चित करती हैं। मानव रक्त प्लाज्मा में, आयनों की सांद्रता उच्च स्तर की स्थिरता के साथ बनी रहती है और (mmol / l में): सोडियम - 130-156, पोटेशियम - 3.4-5.3, कैल्शियम - 2.3-2.75 (आयनित सहित, बाध्य नहीं है) प्रोटीन - 1.13), मैग्नीशियम - 0.7-1.2, क्लोरीन - 97-108, बाइकार्बोनेट आयन - 27, सल्फेट आयन - 1.0, अकार्बनिक फॉस्फेट - 1-2। रक्त प्लाज्मा की तुलना में और मध्य द्रवकोशिकाएं अधिक भिन्न होती हैं उच्च सामग्रीपोटेशियम, मैग्नीशियम, फॉस्फेट आयन और सोडियम, कैल्शियम, क्लोरीन और बाइकार्बोनेट आयनों की कम सांद्रता। में मतभेद नमक संरचनारक्त प्लाज्मा और ऊतक द्रव प्रोटीन के लिए केशिका की दीवार की कम पारगम्यता के कारण होते हैं। पानी-नमक चयापचय का सटीक विनियमन स्वस्थ व्यक्तिआपको न केवल एक निरंतर संरचना बनाए रखने की अनुमति देता है, बल्कि शरीर के तरल पदार्थों की एक निरंतर मात्रा भी रखता है, जो आसमाटिक रूप से सक्रिय पदार्थों और एसिड-बेस बैलेंस की लगभग समान एकाग्रता को बनाए रखता है।

जल-नमक चयापचय का नियमन कई की भागीदारी के साथ किया जाता है शारीरिक प्रणाली. विशेष गलत रिसेप्टर्स से आने वाले सिग्नल जो ऑस्मोटिक रूप से सक्रिय पदार्थों, आयनों और द्रव की मात्रा की एकाग्रता में परिवर्तन का जवाब देते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रेषित होते हैं, जिसके बाद शरीर से पानी और लवण का उत्सर्जन और शरीर द्वारा उनकी खपत तदनुसार बदल जाती है। तो, इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता में वृद्धि और परिसंचारी द्रव (हाइपोवोल्मिया) की मात्रा में कमी के साथ, प्यास की भावना प्रकट होती है, और परिसंचारी द्रव (हाइपरवोल्मिया) की मात्रा में वृद्धि के साथ, यह घट जाती है। परिसंचारी द्रव की मात्रा में वृद्धि के कारण उच्च सामग्रीरक्त में पानी (हाइड्रेमिया) प्रतिपूरक हो सकता है, जो बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के बाद होता है। हाइड्रेमिया संवहनी बिस्तर की क्षमता के लिए परिसंचारी द्रव की मात्रा के पत्राचार को बहाल करने के लिए तंत्रों में से एक है। पैथोलॉजिकल हाइड्रोमिया पानी-नमक चयापचय के उल्लंघन का परिणाम है, उदाहरण के लिए, गुर्दे की विफलता आदि में। एक स्वस्थ व्यक्ति बड़ी मात्रा में तरल लेने के बाद अल्पकालिक शारीरिक हाइड्रोमिया विकसित कर सकता है। गुर्दे द्वारा पानी और इलेक्ट्रोलाइट आयनों का उत्सर्जन तंत्रिका तंत्र और कई हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। पानी-नमक चयापचय के नियमन में गुर्दे में उत्पादित शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थ भी शामिल हैं - विटामिन डी 3 डेरिवेटिव, रेनिन, किनिन, आदि।

शरीर में सोडियम की मात्रा को मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के नियंत्रण में विशिष्ट नैट्रियोरिसेप्टर के माध्यम से होता है। शरीर के तरल पदार्थों में सोडियम सामग्री में परिवर्तन के लिए उत्तरदायी, साथ ही साथ वॉल्यूमोरिसेप्टर और ऑस्मोरसेप्टर, क्रमशः परिसंचारी तरल पदार्थ की मात्रा और बाह्य तरल पदार्थ के आसमाटिक दबाव में परिवर्तन के लिए उत्तरदायी। शरीर में सोडियम संतुलन को भी रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली, एल्डोस्टेरोन और नैट्रियूरेटिक कारकों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। शरीर में पानी की मात्रा में कमी और रक्त के आसमाटिक दबाव में वृद्धि के साथ, वैसोप्रेसिन (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन) का स्राव बढ़ जाता है, जो वृद्धि का कारण बनता है रिवर्स सक्शनपानी में गुर्दे की नली. गुर्दे द्वारा सोडियम प्रतिधारण में वृद्धि से एल्डोस्टेरोन होता है, और सोडियम उत्सर्जन में वृद्धि से नैट्रियूरेटिक हार्मोन, या नैट्रियूरेटिक कारक होते हैं। इनमें एट्रियोपेप्टाइड शामिल हैं जो अटरिया में संश्लेषित होते हैं और एक मूत्रवर्धक, नैट्रियूरेटिक प्रभाव, साथ ही कुछ प्रोस्टाग्लैंडीन, मस्तिष्क में बनने वाला एक ऊबैन जैसा पदार्थ और अन्य होते हैं।

मुख्य इंट्रासेल्युलर हीप ऑस्मोटिक रूप से सक्रिय धनायन और सबसे महत्वपूर्ण संभावित-बनाने वाले आयनों में से एक पोटेशियम है। झिल्ली आराम करने की क्षमता, यानी। सेलुलर सामग्री और बाह्य वातावरण के बीच संभावित अंतर को Na + आयनों (तथाकथित K +, Na + पंप) के बदले ऊर्जा व्यय के साथ बाहरी वातावरण से K + आयनों को सक्रिय रूप से अवशोषित करने की सेल की क्षमता के कारण पहचाना जाता है। ) और उच्च पारगम्यता के कारण कोशिका झिल्ली Na+ आयनों की तुलना में K+ आयनों के लिए। आयनों के लिए गलत झिल्ली की उच्च पारगम्यता के कारण, K + कोशिकाओं में पोटेशियम सामग्री में छोटे बदलाव देता है (आमतौर पर यह एक स्थिर मूल्य है) और रक्त प्लाज्मा झिल्ली क्षमता और तंत्रिका की उत्तेजना में परिवर्तन की ओर जाता है और मांसपेशियों का ऊतक. बनाए रखने में पोटेशियम की भागीदारी एसिड बेस संतुलनशरीर में। कोशिका में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि के साथ इसके द्वारा K+ आयनों की खपत में वृद्धि होती है। शरीर में पोटेशियम चयापचय का नियमन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा किया जाता है। कई हार्मोन की भागीदारी के साथ। महत्वपूर्ण भूमिकाकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, विशेष रूप से एल्डोस्टेरोन, और इंसुलिन पोटेशियम के आदान-प्रदान में खेलते हैं।

शरीर में पोटैशियम की कमी से कोशिकाएं प्रभावित होती हैं और फिर हाइपोकैलिमिया हो जाता है। यदि गुर्दे का कार्य बिगड़ा हुआ है, तो हाइपरकेलेमिया विकसित हो सकता है, साथ में गंभीर विकारसेल फ़ंक्शन और एसिड-बेस स्थिति। अक्सर, हाइपरकेलेमिया को हाइपोकैल्सीमिया, हाइपरमैग्नेसीमिया और हाइपरज़ोटेमिया के साथ जोड़ा जाता है।

पानी-नमक चयापचय की स्थिति काफी हद तक बाह्य तरल पदार्थ में Cl - आयनों की सामग्री को निर्धारित करती है। क्लोरीन आयन मुख्य रूप से मूत्र के साथ शरीर से उत्सर्जित होते हैं। उत्सर्जित सोडियम क्लोराइड की मात्रा आहार, सोडियम के सक्रिय पुनर्अवशोषण, गुर्दे के ट्यूबलर तंत्र की स्थिति, एसिड-बेस अवस्था आदि पर निर्भर करती है। क्लोराइड का आदान-प्रदान पानी के आदान-प्रदान से निकटता से संबंधित है: एडिमा में कमी, ट्रांसयूडेट का पुनर्जीवन, बार-बार उल्टी होना, बढ़ा हुआ पसीनाऔर अन्य शरीर से क्लोरीन आयनों के उत्सर्जन में वृद्धि के साथ हैं। कुछ सैल्यूरेटिक मूत्रवर्धक वृक्क नलिकाओं में सोडियम के पुनर्अवशोषण को रोकते हैं और मूत्र क्लोराइड उत्सर्जन में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण बनते हैं। क्लोरीन की कमी के साथ कई बीमारियां होती हैं। यदि रक्त सीरम में इसकी सांद्रता तेजी से घट जाती है (हैजा के साथ, तीव्र अंतड़ियों में रुकावटआदि), रोग का पूर्वानुमान बिगड़ जाता है। हाइपरक्लोरेमिया के साथ देखा जाता है अधिक खपत नमक, तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, मूत्र मार्ग में रुकावट, पुरानी कमीरक्त परिसंचरण, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता, फेफड़ों का लंबे समय तक हाइपरवेंटिलेशन, आदि।

कई शारीरिक और के साथ रोग की स्थितिपरिसंचारी द्रव की मात्रा निर्धारित करना अक्सर आवश्यक होता है। इस प्रयोजन के लिए, विशेष पदार्थों को रक्त में इंजेक्ट किया जाता है (उदाहरण के लिए, इवांस ब्लू डाई या लेबल एल्ब्यूमिन)। रक्तप्रवाह में पेश किए गए पदार्थ की मात्रा को जानने के बाद, और थोड़ी देर बाद रक्त में इसकी एकाग्रता का निर्धारण करने के बाद, परिसंचारी द्रव की मात्रा की गणना की जाती है। बाह्य तरल पदार्थ की सामग्री उन पदार्थों का उपयोग करके निर्धारित की जाती है जो कोशिकाओं में प्रवेश नहीं करते हैं। शरीर में पानी की कुल मात्रा को "भारी" पानी D2O, ट्रिटियम [pH] 2O (THO), या एंटीपायरिन के साथ लेबल किए गए पानी के वितरण द्वारा मापा जाता है। ट्रिटियम या ड्यूटेरियम युक्त पानी शरीर में निहित सभी पानी के साथ समान रूप से मिश्रित होता है। इंट्रासेल्युलर पानी की मात्रा पानी की कुल मात्रा और बाह्य तरल पदार्थ की मात्रा के बीच के अंतर के बराबर होती है।

रक्त प्लाज्मा और बाह्य तरल पदार्थ की परासरणीयता मुख्य रूप से सोडियम द्वारा निर्धारित की जाती है, क्योंकि सोडियम मुख्य बाह्य धनायन है, और 85% प्रभावी आसमाटिक दबाव सोडियम के साथ आयनों पर निर्भर करता है। शेष आसमाटिक रूप से सक्रिय पदार्थ लगभग 15% के लिए खाते हैं, और तरल पदार्थ की परासरणीयता का विनियमन आंतरिक पर्यावरणवास्तव में पानी और सोडियम के निरंतर अनुपात को बनाए रखने के लिए नीचे आता है। गुर्दे द्वारा पानी का उत्सर्जन नियंत्रित होता है एन्टिडाययूरेटिक हार्मोन neurohypophysis (ADH) और अंततः उन कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है जो ADH संश्लेषण और स्राव की दर और गुर्दे में इसके प्रभाव को प्रभावित करते हैं।

एंटीडाययूरेटिक सिस्टम के संवेदी तंत्र को ऑस्मोरसेप्टर्स द्वारा दर्शाया जाता है उच्च संवेदनशीलरक्त प्लाज्मा की परासरणीयता के विचलन के लिए। अंग्रेजी शरीर विज्ञानी ई. वर्ने द्वारा हाइपोथैलेमस में ऑस्मोसेंसिटिव तत्वों की खोज के बाद, केंद्रीय ऑस्मोरसेप्टर्स के स्थानीयकरण और कार्य के अध्ययन में आगे की प्रगति इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन के विकास और एडीएच की एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए रेडियोइम्यून विधि के कारण थी। विभिन्न जानवरों पर किए गए प्रयोगों में, यह पाया गया कि जब एक कैथेटर के माध्यम से प्रशासित किया जाता है कैरोटिड धमनीया सीधे 2% सोडियम क्लोराइड समाधान के माइक्रोइलेक्ट्रोड के माध्यम से मस्तिष्क में, III वेंट्रिकल के क्षेत्र में स्थित व्यक्तिगत न्यूरॉन्स की गतिविधि बढ़ जाती है। इस तरह के न्यूरॉन्स सुप्राओप्टिक और पैरावेंट्रिकुलर नाभिक के क्षेत्र में स्थित थे, यानी ऑप्टिक ट्रैक्ट चियास्म के ऊपर और तीसरे वेंट्रिकल की दीवार के पास बड़े सेल न्यूरॉन्स के समूह, जिसमें एडीएच संश्लेषित होता है, गुर्दे में पानी के पुन: अवशोषण का उत्तेजक होता है। . मस्तिष्क में ऑस्मोरेसेप्टर्स से विचलन का संकेत देते हैं सामान्य स्तरमस्तिष्क में बहने वाले रक्त की परासरणीयता।

मानव शरीर का सामान्य संचालन कई प्रक्रियाओं का एक अत्यंत जटिल समूह है, जिनमें से एक है जल-नमक विनिमय. जब वह सामान्य अवस्था में होता है, तो व्यक्ति अपने स्वास्थ्य में सुधार करने की जल्दी में नहीं होता है, लेकिन जैसे ही वास्तव में ध्यान देने योग्य विचलन उत्पन्न होते हैं, कई लोग तुरंत विभिन्न उपायों को लागू करने का प्रयास करते हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, पहले से यह पता लगाना सबसे अच्छा है कि पानी-नमक विनिमय क्या होता है, और किस कारण से इसे सामान्य स्थिति में बनाए रखना इतना महत्वपूर्ण है। साथ ही इस लेख में हम इसके मुख्य उल्लंघनों और इसे बहाल करने के तरीकों पर विचार करेंगे।

यह क्या है?

जल-नमक चयापचय शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल पदार्थों का सेवन है, जो एक दूसरे के साथ संयुक्त होते हैं, साथ ही शरीर में उनके आत्मसात और आगे वितरण की मुख्य विशेषताएं हैं। आंतरिक ऊतक, अंगों, वातावरण, साथ ही मानव शरीर से उन्हें हटाने के लिए सभी प्रकार की प्रक्रियाएं।

तथ्य यह है कि लोग स्वयं आधे से अधिक पानी से बने होते हैं, हर व्यक्ति बचपन से जानता है, जबकि यह तथ्य कि हमारे शरीर में तरल पदार्थ की कुल मात्रा बदल जाती है और पर्याप्त रूप से निर्धारित होती है, काफी दिलचस्प है। बड़ी मात्राउम्र सहित कारक, कुल वजनवसा, साथ ही उन्हीं इलेक्ट्रोलाइट्स की संख्या। यदि एक नवजात व्यक्ति में लगभग 77% पानी होता है, तो एक वयस्क पुरुष में केवल 61% और महिलाएँ - यहाँ तक कि 54% भी शामिल होती हैं। महिलाओं के शरीर में पानी की इतनी कम मात्रा इस तथ्य के कारण होती है कि उनका जल-नमक चयापचय थोड़ा अलग होता है, और यह भी पर्याप्त होता है एक बड़ी संख्या कीवसा कोशिकाएं।

प्रमुख विशेषताऐं

में तरल की कुल मात्रा मानव शरीरइस तरह स्थापित करें:

• लगभग 65% इंट्रासेल्युलर तरल पदार्थ के लिए आवंटित किया जाता है, साथ ही फॉस्फेट और पोटेशियम से जुड़ा होता है, जो क्रमशः आयनों और उद्धरण हैं।
• लगभग 35% बाह्य कोशिकीय द्रव है, जो मुख्य रूप से संवहनी बिस्तर में होता है और ऊतक और अंतरालीय द्रव होता है।

अन्य बातों के अलावा, यह ध्यान देने योग्य है कि मानव शरीर में पानी एक स्वतंत्र अवस्था में है, कोलाइड द्वारा लगातार बनाए रखा जाता है, या सीधे प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट अणुओं के निर्माण और टूटने में शामिल होता है। विभिन्न ऊतकों में बाध्य, मुक्त और संवैधानिक जल का एक अलग अनुपात होता है, जो जल-नमक चयापचय के नियमन को भी सीधे प्रभावित करता है।

रक्त प्लाज्मा, साथ ही एक विशेष अंतरकोशिकीय तरल पदार्थ की तुलना में, ऊतक को पर्याप्त मात्रा में मैग्नीशियम, पोटेशियम और फॉस्फेट आयनों की उपस्थिति के साथ-साथ कैल्शियम, सोडियम, क्लोरीन और विशेष बाइकार्बोनेट की इतनी बड़ी एकाग्रता से अलग किया जाता है। आयन यह अंतर इस तथ्य के कारण है कि प्रोटीन के लिए केशिका की दीवार में कम पारगम्यता है।

स्वस्थ लोगों में जल-नमक चयापचय का उचित विनियमन न केवल एक निरंतर संरचना के रखरखाव को सुनिश्चित करता है, बल्कि शरीर के तरल पदार्थों की आवश्यक मात्रा, एसिड-बेस बैलेंस को बनाए रखने के साथ-साथ आवश्यक आसमाटिक रूप से सक्रिय पदार्थों की लगभग समान एकाग्रता को सुनिश्चित करता है।

विनियमन

यह सही ढंग से समझना आवश्यक है कि जल-नमक विनिमय कैसे काम करता है। विनियमन के कार्य कई शारीरिक प्रणालियों द्वारा किए जाते हैं। सबसे पहले, विशेष रिसेप्टर्स आसमाटिक रूप से सक्रिय पदार्थों, आयनों, इलेक्ट्रोलाइट्स, साथ ही साथ मौजूद तरल पदार्थ की मात्रा में सभी प्रकार के परिवर्तनों का जवाब देते हैं। भविष्य में, किसी व्यक्ति के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को संकेत भेजे जाते हैं, और उसके बाद ही शरीर पानी की खपत को बदलना शुरू कर देता है, साथ ही साथ इसकी रिहाई और आवश्यक लवण, और इस प्रकार, पानी-नमक का आदान-प्रदान सिस्टम विनियमित करते हैं।

गुर्दे द्वारा आयनों, पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स का उत्सर्जन तंत्रिका तंत्र और कई हार्मोन के सीधे नियंत्रण में होता है। जल-नमक चयापचय के नियमन की प्रक्रिया में, गुर्दे में उत्पादित शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थ भी भाग लेते हैं। शरीर के अंदर की कुल सोडियम सामग्री को मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा नियमित रूप से नियंत्रित किया जाता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के नियंत्रण में होते हैं, विशेष नैट्रियोरिसेप्टर्स के माध्यम से जो शरीर के तरल पदार्थ के अंदर सोडियम सामग्री में किसी भी परिवर्तन की घटना का लगातार जवाब देते हैं, साथ ही साथ। ऑस्मोरसेप्टर्स और वॉल्यूम रिसेप्टर्स, जो लगातार बाह्यकोशिकीय के आसमाटिक दबाव का विश्लेषण करते हैं, साथ ही परिसंचारी तरल पदार्थ की मात्रा भी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र मानव शरीर के भीतर पोटेशियम चयापचय के नियमन के लिए जिम्मेदार है, जो उपयोग करता है विभिन्न हार्मोनपानी-नमक चयापचय, साथ ही इंसुलिन और एल्डोस्टेरोन सहित सभी प्रकार के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

क्लोरीन चयापचय का नियमन सीधे गुर्दे की गुणवत्ता पर निर्भर करता है, और इसके आयन मूत्र के साथ अधिकांश मामलों में शरीर से उत्सर्जित होते हैं। उत्सर्जित कुल मात्रा सीधे व्यक्ति द्वारा उपयोग किए जाने वाले आहार, सोडियम पुनर्अवशोषण गतिविधि पर निर्भर करती है, एसिड बेस संतुलन, गुर्दे के ट्यूबलर तंत्र की स्थिति, साथ ही साथ अन्य तत्वों का द्रव्यमान। क्लोराइड का आदान-प्रदान सीधे पानी के आदान-प्रदान से संबंधित है, इसलिए शरीर में पानी-नमक चयापचय का नियमन कई अन्य कारकों को प्रभावित करता है। सामान्य कामकाजविभिन्न प्रणालियाँ।

क्या सामान्य माना जाता है?

विभिन्न की बड़ी संख्या शारीरिक प्रक्रियाएंहमारे शरीर के अंदर होने वाली घटनाएं सीधे तौर पर नमक और तरल पदार्थों की कुल मात्रा पर निर्भर करती हैं। फिलहाल, यह ज्ञात है कि पानी-नमक चयापचय के उल्लंघन को रोकने के लिए, एक व्यक्ति को प्रति दिन लगभग 30 मिलीलीटर पानी प्रति किलोग्राम पीने की आवश्यकता होती है। खुद का वजन. यह राशि हमारे शरीर को आवश्यक मात्रा में खनिजों की आपूर्ति करने के लिए काफी है। इस मामले में, पानी फैल जाएगा विभिन्न कोशिकाएं, वाहिकाओं, ऊतकों और जोड़ों, साथ ही भंग और बाद में सभी प्रकार के अपशिष्ट उत्पादों को धो लें। अधिकांश मामलों में, एक व्यक्ति द्वारा दिन के दौरान खपत किए गए पानी की औसत मात्रा व्यावहारिक रूप से ढाई लीटर से अधिक नहीं होती है, और यह मात्रा अक्सर कुछ इस तरह बनती है:

• 1 लीटर तक हमें भोजन से मिलता है;
• 1.5 लीटर तक - सादा पानी पीने से;
• 0.3-0.4 लीटर - ऑक्सीकरण पानी का निर्माण।

शरीर में जल-नमक चयापचय का नियमन सीधे इसके सेवन की मात्रा के साथ-साथ एक निश्चित अवधि में इसके उत्सर्जन के बीच संतुलन पर निर्भर करता है। यदि दिन के दौरान शरीर को लगभग 2.5 लीटर की आवश्यकता होती है, तो इस मामले में, शरीर से लगभग इतनी ही मात्रा निकल जाएगी।

मानव शरीर में जल-नमक चयापचय को विभिन्न न्यूरोएंडोक्राइन प्रतिक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से एक स्थिर मात्रा, साथ ही बाह्य क्षेत्र, और, सबसे महत्वपूर्ण, रक्त प्लाज्मा को बनाए रखना है। इस तथ्य के बावजूद कि इन मापदंडों को ठीक करने के लिए विभिन्न तंत्र स्वायत्त हैं, दोनों का अत्यधिक महत्व है।

इस विनियमन के कारण, आयनों और इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता के सबसे स्थिर स्तर का रखरखाव प्राप्त किया जाता है, जो बाह्य और इंट्रासेल्युलर तरल पदार्थ का हिस्सा हैं। शरीर के मुख्य पिंजरों में, यह पोटेशियम, सोडियम, मैग्नीशियम और कैल्शियम को उजागर करने के लायक है, जबकि आयन बाइकार्बोनेट, क्लोरीन, सल्फेट और फॉस्फेट हैं।

उल्लंघन

पानी-नमक चयापचय में कौन सी ग्रंथि शामिल है, यह कहना असंभव है, क्योंकि यह प्रक्रिया भाग लेती है बड़ी रकमअंगों की एक विस्तृत विविधता। यही कारण है कि शरीर के काम की प्रक्रिया में इस समस्या को इंगित करने वाले विभिन्न प्रकार के उल्लंघन दिखाई दे सकते हैं, जिनमें से निम्नलिखित पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• एडिमा की घटना;
• शरीर के अंदर बड़ी मात्रा में द्रव का संचय या, इसके विपरीत, इसकी कमी;
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन;
• आसमाटिक रक्तचाप में वृद्धि या कमी;
• परिवर्तन ;
• कुछ विशिष्ट आयनों की सांद्रता में वृद्धि या कमी।

विशिष्ट उदाहरण

यह सही ढंग से समझा जाना चाहिए कि पानी-नमक चयापचय के नियमन में कई अंग शामिल हैं, इसलिए, अधिकांश मामलों में, समस्या के विशिष्ट कारण को तुरंत स्थापित करना संभव नहीं है। मूल रूप से, जल संतुलन सीधे इस बात से निर्धारित होता है कि हमारे शरीर से कितना पानी प्रवेश और निकाला जाता है, और इस विनिमय के किसी भी उल्लंघन का सीधे इलेक्ट्रोलाइट संतुलन से संबंध होता है और खुद को जलयोजन और निर्जलीकरण के रूप में प्रकट करना शुरू कर देता है। अतिरिक्त की चरम अभिव्यक्ति एडीमा है, यानी शरीर के विभिन्न ऊतकों, अंतरकोशिकीय रिक्त स्थान और सीरस गुहाओं में बहुत अधिक तरल पदार्थ होता है, जो इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के साथ होता है।

जब, बदले में, दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• समान मात्रा में धनायनों के बिना, जिसमें निरंतर प्यास महसूस होती है, और कोशिकाओं में निहित पानी अंतरालीय स्थान में प्रवेश करता है;
• सोडियम की कमी के साथ जो सीधे बाह्य तरल पदार्थ से आता है और आमतौर पर प्यास के साथ नहीं होता है।

सभी प्रकार के उल्लंघन शेष पानीतब प्रकट होते हैं जब परिसंचारी द्रव की कुल मात्रा घट जाती है या बढ़ जाती है। इसकी अत्यधिक वृद्धि अक्सर हाइड्रैमिया के कारण प्रकट होती है, अर्थात रक्त में पानी की कुल मात्रा में वृद्धि।

सोडियम एक्सचेंज

विभिन्न रोग स्थितियों का ज्ञान जिसमें रक्त प्लाज्मा की आयनिक संरचना में परिवर्तन होते हैं या इसमें कुछ आयनों की एकाग्रता को पूरा करने के लिए पर्याप्त महत्वपूर्ण है क्रमानुसार रोग का निदानरोगों की एक श्रृंखला। शरीर में सोडियम चयापचय में सभी प्रकार की गड़बड़ी इसकी अधिकता, कमी या पूरे शरीर में इसके वितरण में विभिन्न परिवर्तनों द्वारा दर्शायी जाती है। उत्तरार्द्ध सोडियम की सामान्य या परिवर्तित मात्रा की उपस्थिति में होता है।

कमी हो सकती है:

• सत्य। पानी और सोडियम दोनों की कमी के कारण होता है, जो अक्सर शरीर में नमक के अपर्याप्त सेवन के साथ ही प्रकट होता है। भारी पसीना, पॉल्यूरिया, व्यापक जलन, आंतों में रुकावट और कई अन्य प्रक्रियाएं।
• रिश्तेदार। अत्यधिक प्रशासन की पृष्ठभूमि पर विकसित हो सकता है जलीय समाधानगुर्दे द्वारा पानी के उत्सर्जन से अधिक की दर से।

अतिरिक्त भी इसी तरह से प्रतिष्ठित है:

• सत्य। क्या किसी मरीज के आने का कारण है खारा समाधान, साधारण टेबल नमक का बहुत अधिक सेवन, गुर्दे द्वारा सोडियम के उत्सर्जन में सभी प्रकार की देरी, साथ ही अत्यधिक उत्पादन या ग्लूकोकार्टिकोइड्स का अत्यधिक लंबे समय तक प्रशासन।
• रिश्तेदार। अक्सर निर्जलीकरण की उपस्थिति में देखा जाता है और यह ओवरहाइड्रेशन का प्रत्यक्ष कारण होता है और आगामी विकाशसभी प्रकार की सूजन।

दूसरी समस्याएं

पोटेशियम चयापचय में मुख्य गड़बड़ी, जो इंट्रासेल्युलर तरल पदार्थ में लगभग पूरी तरह से (98%) है, हाइपरकेलेमिया और हाइपोकैलिमिया हैं।

हाइपोकैलिमिया अत्यधिक मात्रा में उत्पादन की उपस्थिति में या एल्डोस्टेरोन या ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के बाहरी प्रशासन के मामले में होता है, जो गुर्दे में पोटेशियम के बहुत मजबूत स्राव का कारण बनता है। यह अंतःशिरा प्रशासन के मामले में भी हो सकता है। विभिन्न समाधानया भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले पोटेशियम की अपर्याप्त मात्रा।

हाइपरकेलेमिया आघात, भुखमरी, कम रक्त की मात्रा और विभिन्न पोटेशियम समाधानों के अति-प्रशासन का एक सामान्य परिणाम है।

वसूली

इलेक्ट्रोलाइट्स, पानी और हाइड्रोजन आयनों की कुल सामग्री को बदलने के लिए विशेष रूप से विकसित विशेष दवा तैयारियों का उपयोग करके गुर्दे के पानी-नमक चयापचय को सामान्य करना संभव है। होमोस्टैसिस के मुख्य कारकों का समर्थन और विनियमन उत्सर्जन, अंतःस्रावी और के परस्पर कार्य के कारण होता है। श्वसन प्रणाली. कोई भी, यहां तक ​​​​कि पानी या इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री में सबसे महत्वहीन परिवर्तन काफी गंभीर परिणाम दे सकते हैं, जिनमें से कुछ मानव जीवन को भी खतरे में डालते हैं।

क्या सौंपा गया है?

किसी व्यक्ति के जल-नमक चयापचय को सामान्य करने के लिए, आप निम्नलिखित का उपयोग कर सकते हैं:

• मैग्नीशियम और पोटेशियम शतावरी। अधिकांश मामलों में, यह विशेष रूप से दिल की विफलता की स्थिति में मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त के रूप में निर्धारित किया जाता है, विभिन्न उल्लंघनहृदय गति या रोधगलन। मौखिक रूप से लेने पर यह काफी आसानी से अवशोषित हो जाता है, जिसके बाद इसे गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है।
• सोडियम बाईकारबोनेट। मुख्य रूप से उपलब्ध होने पर दिया जाता है पेप्टिक छाला ग्रहणीऔर पेट, साथ ही जठरशोथ के साथ एसिडिटी, जो तब होता है जब नशा, संक्रमण होता है, या जब मधुमेहसाथ ही पश्चात की अवधि के दौरान। हाइड्रोक्लोरिक एसिड को काफी जल्दी निष्क्रिय कर देता है आमाशय रस, और एक अत्यंत तेज़ एंटासिड प्रभाव भी प्रदान करता है और बढ़ाता है सामान्य चयनस्राव के माध्यमिक सक्रियण के साथ गैस्ट्रिन।
• सोडियम क्लोराइड। यह बाह्य तरल पदार्थ के बड़े नुकसान की उपस्थिति में या इसके अपर्याप्त सेवन की उपस्थिति में लिया जाता है। इसके अलावा, अक्सर, डॉक्टर हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोक्लोरेमिया, आंतों की रुकावट और सभी प्रकार के नशे के लिए इसका उपयोग करने की सलाह देते हैं। यह उपकरणइसका पुनर्जलीकरण और विषहरण प्रभाव होता है, और विभिन्न रोग स्थितियों की उपस्थिति में सोडियम की कमी की बहाली भी सुनिश्चित करता है।
• इसका उपयोग रक्त गणना के स्थिरीकरण को सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है। यह कैल्शियम के लिए एक बांधने की मशीन है, साथ ही हीमोकोएग्यूलेशन का अवरोधक भी है। यह शरीर में कुल सोडियम सामग्री को और बढ़ाता है और रक्त के क्षारीय भंडार को बढ़ाता है, जो सकारात्मक प्रभाव प्रदान करता है।
• हाइड्रोक्सीथाइल स्टार्च। इसका उपयोग ऑपरेशन के दौरान, साथ ही जलने, चोटों के लिए किया जाता है। तीव्र रक्त हानिऔर सभी प्रकार संक्रामक रोग.

इस प्रकार, आप पानी-नमक चयापचय को सामान्य कर सकते हैं और शरीर को काम पर वापस कर सकते हैं। सामान्य हालत. केवल एक उच्च योग्य चिकित्सक को उपचार का एक विशिष्ट कोर्स चुनना चाहिए, क्योंकि आप अपने आप ही स्थिति को काफी खराब कर सकते हैं।

गर्मियों के आगमन के साथ, कई महिलाएं और यहां तक ​​​​कि पुरुष भी सपने देखने लगते हैं कि कैसे वे अपने शानदार रूपों और मांसपेशियों की राहत के साथ मौके पर ही सभी को मार देंगे। लेकिन सर्दियों के अंत में दर्पण, अफसोस, निर्दयता से यह स्पष्ट करता है कि एक आश्चर्यजनक आकृति बनाने के लिए, गंभीर कार्य अपरिहार्य है! व्यायाम तनावबेशक, इस मामले में सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक है, लेकिन आपके चयापचय को क्रम में रखना भी महत्वपूर्ण है। आइए आज बात करते हैं नमक और पानी की!

जल-नमक विनिमय

अद्भुत पानी...

कितने वयस्कों को याद है कि उन्हें स्कूल में क्या पढ़ाया गया था? यदि आप अपनी स्मृति के माध्यम से ध्यान से देखते हैं, तो यह पता चलता है कि इन "अद्भुत वर्षों" में इतना सक्रिय ज्ञान प्राप्त नहीं हुआ है। उदाहरण के लिए, E = mc2 (लेकिन डिक्रिप्शन को कौन याद रखता है?) या कि मानव शरीर 65% पानी है। दुर्भाग्य से, स्कूल में, हम यह महसूस नहीं करते हैं कि ये सभी उबाऊ कानून, स्वयंसिद्ध, कथन जिन्हें आप समझने की कोशिश किए बिना याद करते हैं, जीवन में काफी लागू होते हैं।

अच्छा, कम से कम उतना ही पानी लें। यदि बच्चे मानव शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान के अध्ययन में तल्लीन होने की जहमत उठाते हैं, विशेष रूप से, इसके चयापचय प्रक्रियाएं, आप इस उम्र के लिए भी बहुत सी उपयोगी चीजें सीख सकते हैं। लड़कियों के लिए यह जानना उपयोगी होगा कि पानी वजन बढ़ने का एक कारण हो सकता है। और लड़कों को शायद वाटर पॉइज़निंग के बारे में पढ़ने में दिलचस्पी होगी। सामान्य तौर पर, चूंकि बचपन में ऐसी आवश्यक जानकारी हमारे पास नहीं आई थी, हम अब स्थिति को ठीक कर देंगे।

आइए, हमेशा की तरह, बुनियादी बातों से शुरू करें। लेकिन यह दोहराने लायक नहीं है कि पानी के लिए धन्यवाद, पृथ्वी पर जीवन दिखाई दिया और इसके बिना एक व्यक्ति एक सप्ताह भी नहीं टिकेगा। आइए इस भाग को छोड़ दें। आइए सही व्याख्या करें कि पानी इतना महत्वपूर्ण क्यों है।

1. H2O अधिकांश जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं का एक अनिवार्य तत्व है।

2. पानी एक परिवहन कार्य करता है, अर्थात यह अंगों और ऊतकों तक पहुंचाता है आवश्यक पदार्थऔर शरीर से चयापचय अंत उत्पादों को हटा देता है।

3. यह एक प्रकार का गैसकेट है, जो अंगों और ऊतकों के बीच घर्षण को कमजोर करता है।

4. H2O थर्मोरेग्यूलेशन में शामिल है।

अधिक विशेष रूप से, पर्याप्त पानी के बिना, स्मृति और सिद्धांत रूप में मस्तिष्क लड़खड़ा जाएगा, रोग प्रतिरोधक तंत्रदबाव का सामना नहीं कर सकता रोगजनक जीवाणु, लेकिन के बारे में अच्छा मूडऔर पूरी तरह से भूलने लायक।

प्यास भूख नहीं है

स्वाभाविक रूप से, शरीर को सामान्य रूप से कार्य करने के लिए, इसकी आवश्यकता होती है पर्याप्तएच2ओ. यह खपत किए गए तरल से पानी का मुख्य भाग प्राप्त करता है, और इसे भोजन से "खींचता" भी है। यह ऑन-ड्यूटी जानकारी है जिसे हर कोई जानता है, लेकिन जिसे पूरक किया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि एक व्यक्ति प्रतिदिन जितना प्राप्त करता है उससे अधिक पानी खो देता है। यह सरल के कारण होता है रासायनिक प्रतिक्रिया: H2O अणु प्रोटीन (प्रति 100 ग्राम पानी का 41 ग्राम), वसा (प्रति 100 ग्राम पानी का 107 ग्राम) और कार्बोहाइड्रेट (55 ग्राम पानी प्रति 100 ग्राम) के ऑक्सीकरण के दौरान बनते हैं।

के बारे में दैनिक दरपानी की खपत, अलग आंकड़े हैं। मूल रूप से, वे बल्कि अस्पष्ट हैं: 1.5 से 3 लीटर तक। लेकिन और भी विशिष्ट आंकड़े हैं। H2O का 40 ग्राम शरीर के वजन के 1 किलो पर गिरना चाहिए। यानी मान लीजिए कि 60 किलो वजन वाले वयस्क को प्रति दिन 2.4 लीटर पानी मिलना चाहिए (इस राशि में भोजन में निहित पानी शामिल है)। दुर्भाग्य से, आधुनिक लोग, विशेष रूप से जिनके पास सभ्यता के "लाभों" तक असीमित पहुंच है, वे अक्सर यह नहीं समझ पाते हैं कि शरीर को उनसे क्या चाहिए, और भूख की प्यास की भावना को भूल जाते हैं।

क़ीमती H2O के बजाय कुछ बन को अवशोषित करके, हम पानी-नमक संतुलन को तोड़ते हैं। यह चयापचय में परिलक्षित होता है, जिस पर हमारा वजन सीधे निर्भर करता है। यदि पर्याप्त पानी नहीं है, तो वसा का टूटना धीमा हो जाता है, क्योंकि यकृत गुर्दे की मदद करने के लिए मजबूर होता है। श्रम का यह वितरण उन शेयरों के संचय की ओर जाता है जो आंकड़े को चित्रित नहीं करते हैं। यहां केवल एक ही परिणाम और सलाह हो सकती है: सही मात्रा में पानी का सेवन करें (आपको इसे ज़्यादा नहीं करना चाहिए) और अपनी आंखों के सामने अपना वजन कम करें। वैसे, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि आप प्रत्येक भोजन से पहले एक गिलास H2O के साथ लें, और खाने के बाद केवल एक घंटे बाद ही पियें। इस मोड में, पानी पाचन में सुधार करता है, और इसमें हस्तक्षेप नहीं करता है।

निर्जलीकरण

लगभग किसी भी विषय का सबसे दिलचस्प हिस्सा आदर्श से विचलन है, इसलिए यह निर्जलीकरण और जल विषाक्तता के बारे में बात करने का समय है।

निर्जलीकरण 10% पानी के नुकसान के साथ होता है, लेकिन अगर शरीर 20% H2O से वंचित हो जाता है, तो मृत्यु हो जाती है। आसान डिग्रीअति ताप और गंभीर के साथ निर्जलीकरण संभव है शारीरिक कार्य. इसके अलावा, पानी फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन के दौरान और निश्चित रूप से, कुछ मूत्रवर्धक की कार्रवाई के परिणामस्वरूप शरीर को तीव्रता से छोड़ देता है। पर अपर्याप्त खपतरक्त में H2O की सांद्रता बढ़ जाती है खनिज लवण, और यह पहले से ही शरीर में जल प्रतिधारण की ओर जाता है। प्राकृतिक परिणाम एक परेशान चयापचय है।

निम्नलिखित संकेत पानी की कमी का संकेत देते हैं: तेजी से नाड़ी, सांस की तकलीफ, चक्कर आना; यदि नुकसान अधिक महत्वपूर्ण हैं, दृष्टि और श्रवण बिगड़ा हुआ है, भाषण समस्याएं उत्पन्न होती हैं, प्रलाप प्रकट होता है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय और श्वसन प्रणाली के अपरिवर्तनीय विकार होते हैं। हैरानी की बात यह है कि अगर आप अपनी प्यास बुझाते हैं तो भी डिहाइड्रेशन हो सकता है। तथ्य यह है कि पसीने से शरीर बहुत अधिक नमक खो देता है, इसलिए पीने की इच्छा से छुटकारा पाने के लिए कम H2O की आवश्यकता होती है, हालांकि वास्तव में इसके लिए बहुत अधिक आवश्यकता हो सकती है।

और जल विषाक्तता

निर्जलीकरण की एक हल्की डिग्री लगभग सभी के लिए परिचित है, लेकिन पानी की विषाक्तता बहुत अधिक विदेशी चीज है। फिर भी हमारा शरीर बहुत चालाक है। जब अतिरिक्त पानी शरीर में प्रवेश करता है, तो गुर्दे इसे हटा देते हैं, आवश्यक संतुलन बहाल करते हैं। हालांकि, ए.टी कुछ शर्तेंओवरहाइड्रेशन भी संभव है। यह मतली से प्रकट होता है, पीने के पानी के बाद बढ़ जाता है, नम श्लेष्म झिल्ली में वृद्धि होती है। इसके अलावा, रोगी उनींदापन से पीड़ित होते हैं, सरदर्द, मांसपेशियों में मरोड़, ऐंठन, दिल का काम मुश्किल है, वसा का जमाव देखा जाता है, और फुफ्फुसीय एडिमा भी विकसित हो सकती है। सोडियम क्लोराइड (नमक) के घोल के अंतःशिरा प्रशासन और पानी के सेवन को सीमित करके विषाक्तता से छुटकारा पाएं।

पोटेशियम - पानी से छुटकारा पाने के लिए

जल-नमक चयापचय एक ऐसी प्रक्रिया है जो हमारे लिए वसा, प्रोटीन या कार्बोहाइड्रेट से कम महत्वपूर्ण नहीं है। हमारा मूड और स्वास्थ्य सीधे H2O और खनिजों के सेवन पर निर्भर करता है। लेकिन अगर कम से कम हम अभी भी पानी के बारे में कुछ जानते हैं, तो हमें उन मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स के बारे में लगभग कोई जानकारी नहीं है जिनकी हमें आवश्यकता है। तो, आइए परिचित हों: मैक्रोन्यूट्रिएंट्स - कैल्शियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम, सोडियम, फास्फोरस, क्लोरीन, सल्फर; ट्रेस तत्व - लोहा, कोबाल्ट, जस्ता, फ्लोरीन, आयोडीन, आदि।

ज्यादातर ध्यान आमतौर पर पोटेशियम और सोडियम की एकाग्रता पर दिया जाता है। यह उन पर है कि जल-नमक संतुलन निर्भर करता है। यदि शरीर में अधिक सोडियम होता है, तो H2O बना रहता है। यदि अधिक पोटेशियम है, तो पानी, इसके विपरीत, सक्रिय रूप से उत्सर्जित होता है। इसके अलावा, K संचरण में भाग लेता है तंत्रिका आवेग, शरीर के आंतरिक वातावरण के अम्ल-क्षार संतुलन को बनाए रखता है, हृदय की गतिविधि के नियमन में भाग लेता है, हृदय के संकुचन की लय को दुर्लभ बनाता है, हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना को कम करता है। आमतौर पर भोजन में पोटेशियम पर्याप्त रूप से मौजूद होता है, इसलिए इस तत्व की कमी दुर्लभ है। तंद्रा में K की कमी होती है, कमी होती है रक्त चाप, उदासीनता, हृदय अतालता। पोटेशियम की अधिकता भी उनींदापन और रक्तचाप में कमी में व्यक्त की जाती है, लेकिन भ्रम भी मौजूद है, जीभ में दर्द, और फ्लेसीड मांसपेशी पक्षाघात विशेषता है। यह तत्व अजमोद, अजवाइन, खरबूजे, आलू, हरी प्याज, संतरा, सेब, सूखे मेवे में पाया जाता है। एक वयस्क को प्रति दिन लगभग 3 ग्राम पोटेशियम की आवश्यकता होती है।

सोडियम - H2O . को स्टोर करने के लिए

सोडियम, पोटेशियम की तरह, तंत्रिका आवेगों के संचरण और अम्ल-क्षार संतुलन, जल-नमक चयापचय के नियमन में शामिल है, लेकिन, इसके अलावा, यह गतिविधि को भी बढ़ाता है पाचक एंजाइम. समशीतोष्ण जलवायु में इस तत्व की आवश्यकता प्रति दिन 7-8 ग्राम टेबल नमक है। यदि NaCl को आवश्यकता से अधिक खाया जाता है, तो जल प्रतिधारण होगा, जो गतिविधि को जटिल करेगा। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केऔर रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनता है। यदि सोडियम सामान्य से कम है, तो उनींदापन, मतली, आक्षेप, निर्जलीकरण, मांसपेशियों में कमजोरी, शुष्क मुँह और कई अन्य अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं।

मैग्नीशियम - मन की शांति के लिए

एक और बहुत महत्वपूर्ण तत्व, जिसके बारे में यह कहना असंभव है - मैग्नीशियम। इसमें एक शांत और है वाहिकाविस्फारक क्रिया. आहार में मैग्नीशियम की कमी के साथ, भोजन का अवशोषण बाधित होता है, भूख बिगड़ती है, विकास में देरी होती है, और कैल्शियम रक्त वाहिकाओं की दीवारों में जमा हो जाता है। इसके अलावा, बहुत दर्दनाक ऐंठन होती है। बाजरा, दलिया और एक प्रकार का अनाज, बीन्स, सूखे मेवे, विशेष रूप से सूखे खुबानी में मैग्नीशियम पाया जाता है। एक व्यक्ति को प्रतिदिन लगभग 0.5 ग्राम इस तत्व की आवश्यकता होती है।

झूठी प्यास

व्याख्यान को पूरा करने के लिए, कुछ का उपयोग करना सबसे अच्छा है रोचक तथ्य. उदाहरण के लिए, यह: प्यास सच्ची और झूठी है। सच रक्त में पानी की मात्रा में कमी के कारण होता है। संवहनी रिसेप्टर्स के माध्यम से, इसके बारे में एक संकेत हाइपोथैलेमस को प्रेषित किया जाता है, और इसकी उत्तेजना पीने की इच्छा का कारण बनती है। झूठी प्यास के साथ, मौखिक श्लेष्म सूख जाता है। यह प्रभाव पढ़ने, रिपोर्ट, व्याख्यान के दौरान होता है; उच्च बाहरी तापमान पर; तनावपूर्ण स्थितियां. ऐसे क्षणों में तरल पदार्थ पीने की कोई शारीरिक आवश्यकता नहीं होती है।

हमारे शरीर का सामान्य कामकाज एक अविश्वसनीय रूप से जटिल जटिल है। आंतरिक प्रक्रियाएं. उनमें से एक जल-नमक चयापचय का रखरखाव है। जब यह सामान्य होता है, तो हम अपने स्वयं के स्वास्थ्य को महसूस करने की जल्दी में नहीं होते हैं, जैसे ही उल्लंघन होता है, शरीर में जटिल और काफी ध्यान देने योग्य विचलन होते हैं। यह क्या है और इसे नियंत्रित करना और इसे सामान्य रखना इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

जल-नमक विनिमय क्या है?

जल-नमक चयापचय शरीर में तरल (पानी) और इलेक्ट्रोलाइट्स (लवण) के सेवन की संयुक्त प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है, शरीर द्वारा उनके आत्मसात की विशेषताएं, में वितरण आंतरिक अंग, ऊतक, मीडिया, साथ ही शरीर से उनके उत्सर्जन की प्रक्रियाएं।

यह तथ्य कि एक व्यक्ति आधा या अधिक पानी है, हमें स्कूल की पाठ्यपुस्तकों से पता चलता है। दिलचस्प बात यह है कि मानव शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा अलग-अलग होती है और यह उम्र, वसा द्रव्यमान और समान इलेक्ट्रोलाइट्स की मात्रा जैसे कारकों से निर्धारित होती है। यदि नवजात शिशु में 77% पानी होता है, तो वयस्क पुरुष - 61%, और महिलाएँ - 54%। इसलिए कम मात्रापानी में महिला शरीरउनकी संरचना में बड़ी संख्या में वसा कोशिकाओं के कारण। वृद्धावस्था तक शरीर में पानी की मात्रा संकेतित संकेतकों से भी कम हो जाती है।

मानव शरीर में पानी की कुल मात्रा निम्नानुसार वितरित की जाती है:

• 2/3 छूट कुल गणनाइंट्रासेल्युलर तरल पदार्थ में छुट्टी दे दी; पोटेशियम और फॉस्फेट से जुड़े, जो क्रमशः धनायन और आयन हैं;
• कुल का 1/3 बाह्य कोशिकीय द्रव है; इसका एक छोटा हिस्सा संवहनी बिस्तर में रहता है, और एक बड़ा हिस्सा (90% से अधिक) संवहनी बिस्तर में निहित होता है, और यह अंतरालीय या ऊतक द्रव का भी प्रतिनिधित्व करता है; सोडियम को बाह्य कोशिकीय जल का धनायन माना जाता है, और क्लोराइड और बाइकार्बोनेट को ऋणायन माना जाता है।

इसके अलावा, मानव शरीर में पानी एक स्वतंत्र अवस्था में होता है, जो कोलाइड्स (सूजन पानी या ) द्वारा बनाए रखा जाता है सीमित जल) या प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट (संवैधानिक या इंट्रामोल्युलर पानी) के अणुओं के निर्माण / अपघटन में भाग लेता है। विभिन्न ऊतकों को मुक्त, बाध्य और संवैधानिक जल के विभिन्न अनुपातों की विशेषता होती है।

रक्त प्लाज्मा और अंतरालीय द्रव की तुलना में, कोशिकाओं में ऊतक द्रव में पोटेशियम, मैग्नीशियम, फॉस्फेट आयनों की उच्च सामग्री और सोडियम, कैल्शियम, क्लोरीन और बाइकार्बोनेट आयनों की कम सांद्रता होती है। प्रोटीन के लिए केशिका दीवार की कम पारगम्यता द्वारा अंतर को समझाया गया है। एक स्वस्थ व्यक्ति में जल-नमक चयापचय का सटीक विनियमन न केवल एक निरंतर संरचना बनाए रखने की अनुमति देता है, बल्कि शरीर के तरल पदार्थों की एक निरंतर मात्रा भी रखता है, जो आसमाटिक रूप से सक्रिय पदार्थों और एसिड-बेस बैलेंस की लगभग समान एकाग्रता को बनाए रखता है। .

विनियमन जल-नमक चयापचयजीव कई शारीरिक प्रणालियों की भागीदारी के साथ होता है। विशेष रिसेप्टर्स आसमाटिक रूप से सक्रिय पदार्थों, इलेक्ट्रोलाइट्स, आयनों और द्रव की मात्रा की एकाग्रता में परिवर्तन का जवाब देते हैं। इस तरह के संकेत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रेषित होते हैं और उसके बाद ही पानी और लवण की खपत या उत्सर्जन में परिवर्तन होते हैं।

गुर्दे द्वारा पानी, आयनों और इलेक्ट्रोलाइट्स का उत्सर्जन तंत्रिका तंत्र और कई हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। . नियमन में जल-नमक चयापचयगुर्दे में उत्पादित शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थ भी शामिल होते हैं - विटामिन डी डेरिवेटिव, रेनिन, किनिन, आदि।

शरीर में पोटेशियम चयापचय का नियमन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा कई हार्मोन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, विशेष रूप से एल्डोस्टेरोन और इंसुलिन की भागीदारी के साथ किया जाता है।

क्लोरीन चयापचय का नियमन गुर्दे के काम पर निर्भर करता है। क्लोरीन आयन मुख्य रूप से मूत्र के साथ शरीर से उत्सर्जित होते हैं। उत्सर्जित सोडियम क्लोराइड की मात्रा आहार, सोडियम पुनर्अवशोषण की गतिविधि, गुर्दे के ट्यूबलर तंत्र की स्थिति, एसिड-बेस अवस्था आदि पर निर्भर करती है। क्लोराइड का आदान-प्रदान पानी के आदान-प्रदान से निकटता से संबंधित है।

जल-नमक संतुलन का मानदंड क्या माना जाता है?

शरीर में कई शारीरिक प्रक्रियाएं उसमें द्रव और लवण की मात्रा के अनुपात पर निर्भर करती हैं। यह ज्ञात है कि एक व्यक्ति को प्रति दिन अपने वजन के प्रति 1 किलोग्राम 30 मिलीलीटर पानी प्राप्त करना चाहिए। यह राशि शरीर की आपूर्ति के लिए पर्याप्त होगी खनिज पदार्थ, हमारे शरीर के वाहिकाओं, कोशिकाओं, ऊतकों, जोड़ों के माध्यम से उनके साथ फैलते हैं, साथ ही साथ अपशिष्ट उत्पादों को भंग और धोते हैं। औसतन, प्रति दिन खपत तरल की मात्रा शायद ही कभी 2.5 लीटर से अधिक हो, इस तरह की मात्रा लगभग निम्नानुसार बनाई जा सकती है:

• भोजन से - 1 लीटर तक,
• सादा पानी पीने से - 1.5 लीटर,
• ऑक्सीकरण पानी का गठन (मुख्य रूप से वसा के ऑक्सीकरण के कारण) - 0.3-0.4 लीटर।

द्रव का आंतरिक आदान-प्रदान इसके सेवन और उत्सर्जन की मात्रा के बीच संतुलन द्वारा निर्धारित किया जाता है निश्चित अवधिसमय। यदि शरीर को प्रति दिन 2.5 लीटर तक तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है, तो लगभग उतनी ही मात्रा शरीर से उत्सर्जित होती है:

• गुर्दे के माध्यम से - 1.5 लीटर,
• पसीने से - 0.6 लीटर,
• हवा के साथ साँस छोड़ना - 0.4 लीटर,
• मल के साथ उत्सर्जित - 0.1 लीटर।

विनियमन जल-नमक चयापचयन्यूरोएंडोक्राइन प्रतिक्रियाओं के एक जटिल द्वारा किया जाता है, जिसका उद्देश्य बाह्य क्षेत्र के आयतन और आसमाटिक दबाव की स्थिरता को बनाए रखना है और, सबसे महत्वपूर्ण बात, रक्त प्लाज्मा। यद्यपि इन मापदंडों को ठीक करने के लिए तंत्र स्वायत्त हैं, दोनों ही अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।

इस विनियमन के परिणामस्वरूप, इंट्रासेल्युलर और बाह्य तरल पदार्थ की संरचना में इलेक्ट्रोलाइट और आयन एकाग्रता का एक स्थिर स्तर बनाए रखा जाता है। शरीर के मुख्य धनायन सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम हैं; आयनों - क्लोरीन, बाइकार्बोनेट, फॉस्फेट, सल्फेट। रक्त प्लाज्मा में उनकी सामान्य संख्या निम्नानुसार प्रस्तुत की जाती है:

• सोडियम - 130-156 मिमीोल / एल,
• पोटेशियम - 3.4-5.3 मिमीोल / एल,
• कैल्शियम - 2.3-2.75 मिमीोल / एल,
• मैग्नीशियम - 0.7-1.2 मिमीोल / एल,
• क्लोरीन - 97-108 मिमीोल / एल,
• बाइकार्बोनेट - 27 मिमीोल / एल,
• सल्फेट्स - 1.0 मिमीोल / एल,
• फॉस्फेट - 1-2 मिमीोल / एल।

जल-नमक चयापचय का उल्लंघन

उल्लंघन जल-नमक चयापचयके जैसा लगना:

• शरीर में द्रव का संचय या उसकी कमी,
• एडिमा गठन,
• रक्त के आसमाटिक दबाव में कमी या वृद्धि,
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन,
• व्यक्तिगत आयनों की सांद्रता में कमी या वृद्धि,
• अम्ल-क्षार संतुलन में परिवर्तन (एसिडोसिस या क्षारमयता) .

शरीर में पानी का संतुलन पूरी तरह से शरीर से पानी के सेवन और उत्सर्जन से निर्धारित होता है। जल चयापचय संबंधी विकार इलेक्ट्रोलाइट संतुलन से निकटता से संबंधित हैं और निर्जलीकरण (निर्जलीकरण) और जलयोजन (शरीर में पानी की मात्रा में वृद्धि) द्वारा प्रकट होते हैं, जिसकी चरम अभिव्यक्ति एडिमा है:

• शोफ- शरीर के ऊतकों और सीरस गुहाओं में अतिरिक्त द्रव सामग्री, अंतरकोशिकीय स्थानों में, आमतौर पर कोशिकाओं में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन के साथ;
• निर्जलीकरणशरीर में पानी की कमी होने के कारण इसे निम्न में बांटा गया है:
  • समान मात्रा में धनायनों के बिना निर्जलीकरण, फिर प्यास महसूस होती है, और कोशिकाओं से पानी अंतरालीय स्थान में प्रवेश करता है;
  • सोडियम की कमी के साथ निर्जलीकरण, बाह्य तरल पदार्थ से आता है और प्यास आमतौर पर महसूस नहीं होती है।

जल संतुलन का उल्लंघन तब होता है जब परिसंचारी द्रव की मात्रा घट जाती है (हाइपोवोल्मिया) या बढ़ जाती है (हाइपरवोल्मिया)। उत्तरार्द्ध अक्सर हाइड्रैमिया के कारण होता है, रक्त में पानी की मात्रा में वृद्धि।

विभिन्न रोगों के विभेदक निदान के लिए पैथोलॉजिकल स्थितियों का ज्ञान जिसमें रक्त प्लाज्मा की आयनिक संरचना या उसमें व्यक्तिगत आयनों की सांद्रता में परिवर्तन होता है।

शरीर में सोडियम चयापचय का उल्लंघन इसकी कमी (हाइपोनेट्रेमिया), अधिकता (हाइपरनेट्रेमिया) या पूरे शरीर में वितरण में परिवर्तन द्वारा दर्शाया जाता है। उत्तरार्द्ध, बदले में, शरीर में सोडियम की सामान्य या परिवर्तित मात्रा के साथ हो सकता है।

सोडियम की कमीमें बांटें:

• सच - सोडियम और पानी दोनों के नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है, जो नमक के अपर्याप्त सेवन के साथ होता है, अत्यधिक पसीना, व्यापक जलन के साथ, पॉल्यूरिया (उदाहरण के लिए, पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ), आंतों में रुकावट और अन्य प्रक्रियाएं;
• रिश्तेदार - गुर्दे द्वारा पानी के उत्सर्जन से अधिक की दर से जलीय घोल के अत्यधिक प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

अतिरिक्त सोडियमइसी तरह प्रतिष्ठित:

• सच - रोगियों के लिए खारा समाधान की शुरूआत के साथ होता है, सोडियम क्लोराइड की खपत में वृद्धि, गुर्दे से सोडियम का विलंबित उत्सर्जन, अत्यधिक उत्पादन या बाहर से खनिज और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का लंबे समय तक प्रशासन;
• रिश्तेदार - निर्जलीकरण के दौरान मनाया जाता है और हाइपरहाइड्रेशन और एडिमा के विकास को दर्शाता है।

पोटेशियम चयापचय के विकार, इंट्रासेल्युलर में स्थित 98% और बाह्य तरल पदार्थ में 2%, हाइपो- और हाइपरकेलेमिया द्वारा दर्शाए जाते हैं।

hypokalemiaएल्डोस्टेरोन, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के बाहर से अत्यधिक उत्पादन या परिचय के साथ मनाया जाता है, जिससे अतिरिक्त स्रावगुर्दे में पोटेशियम अंतःशिरा प्रशासनसमाधान, भोजन के साथ शरीर में पोटेशियम का अपर्याप्त सेवन। उल्टी या दस्त के साथ भी यही स्थिति होने की संभावना है, क्योंकि पोटेशियम रहस्यों के साथ उत्सर्जित होता है। जठरांत्र पथ. इस तरह की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तंत्रिका तंत्र की शिथिलता विकसित होती है (उनींदापन और थकान, सुस्त भाषण), मांसपेशी टोन, मोटर कौशल में कमी पाचन नाल, रक्तचाप और नाड़ी।

हाइपरकलेमियाभुखमरी (जब प्रोटीन अणु टूट जाते हैं), चोटों, परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी (ऑलिगो- या औरिया के साथ), पोटेशियम समाधानों के अत्यधिक प्रशासन का परिणाम निकलता है। अपने बारे में बताता है मांसपेशी में कमज़ोरीऔर हाइपोटेंशन, हृदय गति रुकने तक मंदनाड़ी।

शरीर में मैग्नीशियम के अनुपात में उल्लंघन खतरनाक है, क्योंकि खनिज कई एंजाइमी प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है, मांसपेशियों में संकुचन और तंतुओं के माध्यम से तंत्रिका आवेगों का मार्ग प्रदान करता है।

मैग्नीशियम की कमीशरीर में भुखमरी के दौरान और मैग्नीशियम के अवशोषण में कमी, फिस्टुलस, दस्त, जठरांत्र संबंधी मार्ग के उच्छेदन के साथ होता है, जब मैग्नीशियम जठरांत्र संबंधी मार्ग के रहस्यों के साथ छोड़ देता है। एक अन्य स्थिति सोडियम लैक्टेट के सेवन के कारण मैग्नीशियम का अत्यधिक स्राव है। स्वास्थ्य में, यह स्थिति कमजोरी और उदासीनता से निर्धारित होती है, जिसे अक्सर पोटेशियम और कैल्शियम की कमी के साथ जोड़ा जाता है।

अतिरिक्त मैग्नीशियमइसे गुर्दे द्वारा इसके बिगड़ा हुआ स्राव, पुरानी गुर्दे की विफलता, मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म में वृद्धि हुई कोशिका क्षय का प्रकटीकरण माना जाता है। उल्लंघन रक्तचाप में कमी, उनींदापन, श्वसन क्रिया के निषेध और कण्डरा सजगता से प्रकट होता है।

कैल्शियम चयापचय संबंधी विकार हाइपर- और हाइपोकैल्सीमिया द्वारा दर्शाए जाते हैं:

• अतिकैल्शियमरक्तता- शरीर में विटामिन डी के अत्यधिक सेवन का एक विशिष्ट परिणाम, संभवतः रक्त में स्राव में वृद्धि के कारण होता है वृद्धि हार्मोन, इटेंको-कुशिंग रोग, थायरोटॉक्सिकोसिस में अधिवृक्क प्रांतस्था और थायरॉयड ग्रंथि के हार्मोन;
• hypocalcemiaगुर्दे की बीमारी में विख्यात (पुरानी) किडनी खराब, जेड), रक्त में हार्मोन के स्राव को सीमित करते हुए पैराथाइराइड ग्रंथियाँ, प्लाज्मा एल्ब्यूमिन में कमी, दस्त, विटामिन डी की कमी, रिकेट्स और स्पैस्मोफिलिया।

जल-नमक चयापचय की बहाली

मानकीकरण जल-नमक चयापचयपानी, इलेक्ट्रोलाइट्स और हाइड्रोजन आयनों (एसिड-बेस बैलेंस का निर्धारण) की सामग्री को सही करने के लिए डिज़ाइन की गई दवा की तैयारी के साथ किया जाता है। होमोस्टैसिस के इन बुनियादी कारकों को श्वसन, उत्सर्जन और के परस्पर जुड़े कार्य द्वारा बनाए रखा और नियंत्रित किया जाता है अंतःस्रावी तंत्रऔर बदले में उसी कार्य को परिभाषित करें। पानी या इलेक्ट्रोलाइट सामग्री में कोई भी मामूली बदलाव गंभीर हो सकता है, जीवन के लिए खतरापरिणाम। आवेदन करना:

• - दिल की विफलता, रोधगलन, कार्डियक अतालता (कार्डियक ग्लाइकोसाइड की अधिकता के कारण अतालता सहित), हाइपोमैग्नेसीमिया और हाइपोकैलिमिया के लिए मुख्य चिकित्सा के अलावा निर्धारित है; यह आसानी से अवशोषित हो जाता है जब मौखिक रूप से लिया जाता है, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, पोटेशियम और मैग्नीशियम आयनों को वहन करता है, इंट्रासेल्युलर अंतरिक्ष में उनके प्रवेश को बढ़ावा देता है, जहां यह सक्रिय रूप से चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होता है।
• - उच्च अम्लता, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, चयापचय एसिडोसिस के साथ गैस्ट्र्रिटिस के लिए निर्धारित है, जो संक्रमण, नशा, मधुमेह मेलेटस और में होता है पश्चात की अवधि; गुर्दे में पथरी बनने की स्थिति में नियुक्ति उचित है सूजन संबंधी बीमारियांअपर श्वसन तंत्र, मुंह; गैस्ट्रिक जूस के हाइड्रोक्लोरिक एसिड को जल्दी से बेअसर करता है और इसका तेजी से एंटासिड प्रभाव होता है, स्राव के माध्यमिक सक्रियण के साथ गैस्ट्रिन की रिहाई को बढ़ाता है।
• - बाह्य तरल पदार्थ के बड़े नुकसान या इसके अपर्याप्त सेवन (विषाक्त अपच, हैजा, दस्त, अदम्य उल्टी, व्यापक जलन के मामले में) के लिए संकेत दिया गया है, हाइपोक्लोरेमिया और हाइपोनेट्रेमिया के साथ निर्जलीकरण के साथ, आंतों में रुकावट, नशा के साथ; इसका एक विषहरण और पुनर्जलीकरण प्रभाव होता है, विभिन्न रोग स्थितियों में सोडियम की कमी की भरपाई करता है।
• - रक्त की मात्रा को स्थिर करने के लिए उपयोग किया जाता है; कैल्शियम को बांधता है और हीमोकोएग्यूलेशन को रोकता है; शरीर में सोडियम की मात्रा को बढ़ाता है, रक्त के क्षारीय भंडार को बढ़ाता है।
• (ReoHES) - हाइपोवोल्मिया और सदमे की रोकथाम के रूप में संचालन, तीव्र रक्त हानि, आघात, जलन, संक्रामक रोगों में उपयोग किया जाता है; माइक्रोकिरकुलेशन के उल्लंघन के लिए उपयुक्त; अंगों और ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन के वितरण और खपत को बढ़ावा देता है, केशिका दीवारों की बहाली।