Kuidas kontrollida, kas torud on joodetud. Küsimused. Liimimisprotsess vaagnas

Kogenud kirurgi läbivaatus võib paljastada adhesioonid. kuid ainult haiguse kaugelearenenud staadiumis. Kui neid pole väga palju, jäävad kõhuõõne organid liikuma ja seetõttu ei saa neid puudutusega tuvastada. Naiste kleepuvad protsessid väikeses vaagnas saab günekoloog diagnoosida rutiinse läbivaatuse käigus toolil, emakas muutub liikumatuks või passiivseks. Seetõttu on rasestumine mõnikord võimatu, rasestumiseks ja lapse kandmiseks peab emakas olema vaba adhesioonide köidikutest.

Adhesioonide tuvastamiseks kasutatakse ultraheliaparaadi diagnostikat. Kuid ainult uus ja võimas seade saab parandada adhesioonid. Kahjuks sotsiaalpolikliinikutes selline aparatuur puudub. Seetõttu võtke ühendust mis tahes tasulise haiglaga või hankige saatekiri piirkonda diagnostikakeskus. Ultraheliuuring ei saa olla 100% õige diagnostiline meetod, mistõttu ultraheliuuringu järelduse põhjal teile ei tehta kõhuõõne operatsioon adhesioonide eemaldamiseks.

kõige täpsem ja õige tee- laparoskoopia. See toodetakse väikese sisselõike kaudu, kuvab seade suur pilt arvutimonitoril. Kui teile pakutakse sellist tuvastamisviisi adhesioonid- nõus. Õmblused on väikesed ja nähtamatud. Kui teie haigus on kinnitust leidnud, tehakse teile operatsioon liimimisprotsessi eemaldamiseks. Kuid operatsiooni ei ole alati ette nähtud, mõnel juhul need aitavad terapeutilised massaažid ja füsioteraapiat.

Soole adhesioonide sümptomid ja ravi

VASHE ZDOROVIE / 21.06.2015

Enamiku inimeste jaoks seostub sõna "adhesioonid" varasemate kõhuoperatsioonidega. Ja tõsi, adhesioonid tekivad ainult kõhuõõnde ja alles pärast operatsioone. Mis on piigid?

Soole adhesioonid on kõhuorganite vahelised moodustised, mis provotseerivad membraanide omavahelist liimimist või jootmist. Adhesioonide moodustumise ajal soolestikus kleepuvad soolesilmused kokku, mille tulemuseks on iseloomulikud sümptomid.

Soole adhesioonide sümptomid

Soolestiku silmuste kleepumine põhjustab selle liikumise muutumist ja mõnikord peatab soolestiku töö täielikult. Kui inimene on hiljuti läbinud operatsiooni, siis ta tunneb järgmised sümptomid soole adhesioonid:

Valu soolestikus. Valu võib olla tugev või valutav või kramplik. Sageli vajab patsient valuvaigisti annust;

Valu süveneb pärast treeningut ja söömist;

Rohkem ohtlik sümptom soole adhesioonid on soolesulgus.

Kell krooniline iseloom haiguse korral kaotab patsient kiiresti kaalu.

Soole adhesioonide teke blokeerib soolestiku enda tööd. Talumatu valu varjutab iga haige inimese elu. Kuid paraku ei lahustu adhesioonid iseenesest ja tihtipeale tuleb pärast operatsiooni näiteks pimesoolepõletiku eemaldamiseks teha lisaoperatsioon, et eemaldada adhesioonid.

Soole adhesioonide moodustumise põhjused

Teatud määral on soolestiku adhesioonid keha kaitsefunktsiooni ilmingud. Need tekivad löögi tõttu välised tegurid. Liimihaigus ei saa iseenesest areneda. Reeglina tekivad adhesioonid pärast kõhuõõne terviklikkuse rikkumist. See võib tekkida kirurgilise ravi või vigastuse tagajärjel.

Operatsiooni ajal siseneb kirurgiliste kinnaste õhk ja talk kõhuõõnde. Samas tunneb organism ära kirurgi poolt operatsioonil kasutatud õmblusmaterjalid kui võõrkehad, ja algab keha kaitsmise protsess.

Soole adhesioonid võivad tekkida seedetrakti põletikuliste haiguste tagajärjel. sooletrakt millel on äge iseloom. Nendel juhtudel moodustuvad tihedad adhesioonid, mis takistavad põletiku levikut ümbritsevatesse kudedesse. Tutvustati aastal kõhuõõnde ravimid on ka fibriini vabanemise ja adhesioonide tekke provokaatorid.

Soole adhesioonide ravi

AT operatsioonijärgne periood kui soolte adhesioonide teke ei ole veel alanud ka esialgne etapp, patsiendile määratakse füsioteraapia kuur. Elektroforees stimuleerib kõhuõõnde vabaneva fibriini resorptsiooni ja hoiab ära adhesiivse haiguse. Kui adhesioonid on juba tekkinud ja nende suurus on piisavalt suur, eemaldatakse need. kirurgiliselt. Adhesioonid lõigatakse laseri või elektrinoaga.

Praeguseks on olemas meetodid kirurgiliste operatsioonide läbiviimiseks, mis lahkuvad minimaalne kogus jälgi. See meetod on laparoskoopia. See võimaldab mitte ainult adhesioonidest vabaneda, vaid ka nende asukohta välja selgitada.

Ja ka lugeda

Kuidas tuvastada adhesioonid soolestikus?

Kuidas saab määrata soolestiku adhesiooni, muidugi ainult mõningate sümptomite ja tunnuste järgi :

Punetus ja valu kõhus ja naba ümbruses.

Suurenev kõhuvalu pärast füüsilist pingutust ja pärast rasket sööki.

Kõhupuhitus, kõhukinnisus, väljaheide puudub 3 päeva.

Kuid on mõned tegurid, mis provotseerivad soolestiku adhesiooni, ja need on nii :

  • kõhu trauma
  • pärast operatsioone
  • munasarjade, lisandite põletik naistel
  • geneetika

Rohkem täpne määratlus soole adhesioonid aitavad kindlaks teha :

Millised on adhesioonide sümptomid pärast pimesoolepõletikku?

Patsiendid, kellele on tehtud operatsioon umbsoole põletikulise lisa eemaldamiseks, peaksid olema teadlikud võimalikest liimimisprotsessidest pärast kirurgiline sekkumine kõhuõõnde. Olles uurinud adhesioonide sümptomeid pärast pimesoolepõletikku, saate kontrollida oma heaolu ja isegi vähimagi patoloogia kahtluse korral pöörduda tõsiste tüsistuste vältimiseks arsti poole.

Valu pimesoole eemaldamise kohas - adhesioonide sümptomid

Soole adhesioonid pärast operatsiooni

Adhesioonid on kõige sagedamini seotud kõhuõõneoperatsioonidega. Naelud toimivad kõhukelme loomuliku takistusena, et piirata selles põletikulist protsessi. Halb on see, et see häirib tavapärast suhtlemist ja tööd. siseorganid mitte ainult kõhuõõnde, vaid ka vaagnaelundeid. Samuti on juhtumeid, kui sarnasel põhjusel ei ole võimalik rasestuda.

Tähelepanu! Kui rääkida meditsiinikeeles adhesiooni tekkimise mehhanismist, siis palju aspekte adhesiivne haigus jäävad arusaamatuks, kuid me ei pea teadma kõiki nüansse. Oluline on mõista, et igasugune kirurgiline sekkumine kõhuõõnde viiakse läbi isegi kõige rohkem parim kirurg aastal parim haigla võib põhjustada adhesioonide teket.

Arstid ei saa kuidagi vältida adhesioonide teket, kuid nad peavad patsienti sellest teavitama võimalikud sümptomid adhesioonid ja kuidas vähendada nende tekkeriski. Järgige kõiki arsti ettekirjutusi ja kleepuva haiguse tõenäosus väheneb oluliselt.

Mis on piigid?

Adhesioonid pärast pimesoolepõletikku on operatsiooni kõige levinum tagajärg. Kirurgilise sekkumise tõttu tekivad soovimatud moodustised alates sidekoe avaldub mingil määral kolmandikul patsientidest.
Vööndid, nii neid moodustisi nimetatakse, tekivad soolestiku silmuste ja teiste kõhuõõne organite vahel. Sel juhul toimub nende justkui liimimine, splaissimine seroossed membraanid omavahel. Kleepuv haigus aitab kaasa kõhukelme eripärale adhesioonile.

Adhesioonide moodustumine soolestikus

Huvitav teada! Kõhukelme on kest, mitmekordne õhuke seroosne pind, mis ümbritseb elundeid. Selle moodustavad kaks lehte - vistseraalne ja parietaalne, mis lähevad üksteisesse suletud koti moodustamisega - kõhukelme õõnsus, mis on täidetud seroosse sisuga.

Kui mingil põhjusel on põletikuline fookus kõhuõõnes on kõhukelme membraan kindlalt kinnitatud, kleepub põletikulisele kohale, mis takistab patoloogia edasist levikut. Võib öelda, et see on hea kaitsefunktsioon, kuid mõnikord toimub sarnane protsess elundite deformatsioonide ja nende töö rikkumisega. Sageli leitakse pigistamist veresooned, soolestiku ahenemine.

Apenditsiidi põhjused

soole adhesioonid

Tere. Olen 24-aastane ja mul on see probleem. Minu pimesool eemaldati 2 aastat tagasi. Muret teeb valu õmbluse piirkonnas, õmblus ise on ühtlane, kuid siiski maroonpunane, katsudes on väikesed pallid, mis perioodiliselt suurenevad. Konkreetse pingega tool: kas üldse mitte või pole selge, kuidas, parem osa kõht õmbluse kohal on jäik. Tegin kolonoskoopiat ja midagi ei leidnud. Mõnede aruannete kohaselt ei suuda ultraheli ega kolonoskoopia adhesioone tuvastada. Tahaksin väga teada, kuidas teha kindlaks, kas see on naelu või mitte. Ja kuidas neist lahti saada.

Tere Olya! Noored on väga aktiivsed immuunsüsteem ja ta reageerib põletikule väga ägedalt. Seetõttu tekivad sageli kaasnevad probleemid: põletik armi piirkonnas, äratõukereaktsioon õmblusmaterjalid, liimiprotsess kõhus. Pärast mis tahes operatsiooni, mis on tehtud põletikulise protsessi jaoks, moodustuvad adhesioonid. Nende arv ja tihedusega seotud sooleseina deformatsioonid on alati individuaalsed. Ainus meetod, mis võimaldab paigaldada adhesioonid 100% - see on laparoskoopia. Kõik teised meetodid on madalama eraldusvõimega. Kogenud spetsialistid ultraheli - diagnostika järgi - suudavad nad väga täpselt kindlaks teha adhesioonide olemasolu. Sageli on kõiki adhesioone võimatu konservatiivse raviga kõrvaldada. Seetõttu on võimatu öelda, et kõik adhesioonid on võimalikud. Kõva arm ja tihedus armi piirkonnas on põletikulise reaktsiooni tagajärg. Kudede põletik areneb alati vastusena traumale, infektsioonile, võõrkehadele. Põletiku aste ja põletikulise protsessi kestus võivad olla erinevad. Mõne inimese jaoks kestab see aastaid. Samuti on olemas konservatiivsed meetodid selle põletiku raviks. Neid määravad kirurgid. Nende efektiivsus ei ole väga kõrge. Igal juhul on arsti järelevalve kohustuslik. Püüdke olla võimalikult konservatiivne. Hinda tulemust. Planeerige oma tervishoiuteenuse osutajaga järgmised sammud. Kõhukinnisuse korral - laske raviarstil proovida välistada kõhusisene infiltraat. See võimaldab teil dieeti kasutada koos suur kogus kiudaineid. Tugeva kleepumisprotsessiga kõhus - toitumine peaks olema säästlik. Kuid puu- ja köögiviljade kogus peaks olema piisav normaalne töö sooled. Kõik kiudained ei tohi olla jämedad, toitu tuleb põhjalikult närida, kiudaineid tuleb kas termiliselt töödelda või purustada. Peate sööma aeglaselt, vaheldumisi erinevad tüübid toit: lusikatäis salatit, lusikatäis süsivesikuid, lusikatäis liha, jook, jälle salat, jälle lisand, jälle pearoog, jook jne. ja närida kõike põhjalikult ja juua palju vedelikku. Toitu tuleks võtta väikeste portsjonitena 5 korda päevas - hommikusöök - teine ​​hommikusöök - lõunasöök - pärastlõunane suupiste - õhtusöök. Kaaluge oma arstiga ballastlahtistite kasutamist ja välistage düsbakterioos. Sellised soovitused: lahendada armide ravi - seejärel kõhuõõnde adhesioonide ja infiltraatide välistamise küsimus - seejärel kõhukinnisuse ravi. Lugupidamisega Jevgeni Borisovitš Golovko, [email protected]

Nõuanded on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Konsultatsiooni tulemuste põhjal palume pöörduda arsti poole.

Allikad: www.kakprosto.ru, www.zoonoz.ru, www.bolshoyvopros.ru, ozhivote.ru, health.mail.ru

Sait on meditsiiniportaal kõikide erialade laste- ja täiskasvanuarstide veebikonsultatsioonideks. Võite esitada küsimuse selle kohta "kuidas teada saada, kas on naelu" ja saada vabaks online konsultatsioon arst.

Esitage oma küsimus

Küsimused ja vastused teemal: kuidas teada saada, kas on naelu

2015-05-31 01:51:11

Zhenya küsib:

Tere õhtust. Olen 32-aastane. 25-aastaselt kaotas ta süütuse, elas kolm kuud seksuaalelu. Ma pole nüüdseks 7 aastat seksuaalselt aktiivne olnud. pärast tema ainsa partneri kontrollimist pole infektsioone. Aga juba enne seksuaalse tegevuse algust olid mul mitu korda naiste põletikud, niipea kui jalad veidi külmetavad, hakkab kohe valutama. Peale ravi ütles arst, et mul on adhesioonid, kuid nad ei määranud neile mingit ravi. Minu küsimusele surnukeha läbipaistvuse ja hirmu kohta järsku mõjutas see rasestumist, oli vastus, et kes teab.Tahan väga emaks saada. Öelge, kas pärast 32. eluaastat on raske rasestuda ja sünnitada (t, pole ikka veel meest kohanud) Ja mida teha naelu. Esimest korda sain teie saidilt teada, et neid tuleb värskelt ravida. Arstid ütlevad, et avatust ei tasu uurida, kuna see põhjustab sageli hiljem takistusi, eks? Öeldakse, et tuled siis, kui proovid rasestuda.

Vastutav Gumenetsky Igor Jevgenievitš:

Tere Zhenya! Mille põhjal objektiivsed uuringud günekoloog rääkis liimimisprotsessist? Tõepoolest, adhesioonide ensüümpreparaadid on tõhusad, kui need määratakse õigeaegselt kohe pärast ravikuuri. Munajuhade läbilaskvuse uurimine ei saa põhjustada nende ummistumist, kuna uuringu käigus viiakse sisse spetsiaalne põletikuvastane lahus (vajadusel võib lisada antibiootikumi). Samas ei näe ma vajadust sul praegu munajuhasid kontrollida, sest sa ei ela seksuaalselt ega plaani lähiajal rasedust. Muidugi on ikka mõistlik mõelda enne 34. eluaastat rasestumise võimalusele, siis langeb naise viljakus järsult.

2013-02-06 12:17:30

Anatoli küsib:

mõnikord häiritud teravad valud naba piirkonnas - torkekohad - sapipõie kiviga eemaldamise operatsioon oli mitu aastat tagasi. Kuidas teada saada - need on adhesioonid (see koht valutas pikalt pärast torke), või on song - töötan parkettpõrandajana.Sage painutamine, painutamine.

Vastutav Portaali "sait" meditsiinikonsultant:

Tere! Valu põhjust nabapiirkonnas on võimalik kindlaks teha pärast sapipõie eemaldamist alles pärast täiendav läbivaatus, sealhulgas mao ja soolte röntgenkontrastuuringud, FEGDS, OBP ultraheliuuring. Põhjuse sõltumatu selgitamine võib põhjustada probleemi allika enneaegset avastamist ja sellele järgnevaid tüsistusi (kõige ohtlikum on muljutud song, soolesulgus). Kordusuuringuks ja kõige õigustatud ravi määramiseks tuleks pöörduda Teid opereerinud kirurgi poole. Eneseravim võib olla tervisele ja elule ohtlik. Ole tervislik!

2012-07-03 14:59:01

Alena küsib:

Tere!Veebruaris oli mul pleuriit, pumbati välja 2 liitrit vett, peale mida oli positiivne trend ja röntgen oli ka hea.Vedelikust ja rögast ei leitud midagi, raviti tuberkuloosi dispanseris.See tundub, et mul oli rohkem jõudu. Aga temperatuur 37,2 ja 37 on praktiliselt alles siis ei ole nädalaks.Üldist vereanalüüsi ei ole,on hea põletikuline protsess.Kopsus on ebameeldivad valud,kui kõnnin päikese käes siis ei. ' vahet ka.Kaua temperatuur võib püsida,kas piigid annavad valu ja kuidas teada saada mis need on.Ja kas sellises seisundis on võimalik merre minna.Mida veel uurida on vaja? Täname juba ette vastuse eest.

Vastutav Telnov Ivan Sergejevitš:

Tere. Pleura adhesioonid võivad põhjustada kerget valu, kui kehaline aktiivsus ja äkilised muutused kehaasendis. Nende olemasolu saab kinnitada ainult röntgenuuringuga. Temperatuurireaktsioon ei pruugi alati olla põletikulise protsessi tunnuseks. Ja teie kirjelduse järgi otsustades ei kujuta see teie tervisele ohtu.

2011-08-08 13:32:48

Alena küsib:

Tere pärastlõunal, mul on küsimus, mis teeb mulle palju muret, soovin vastust kvalifitseeritud spetsialistilt.
Mul on üle kuu aja hilinenud, juulis ei olnud üldse, nüüd tundub, et lähevad, rinnus valutab ja munasari hakkab ka valutama, mu jutt on pidevalt ravinud igasuguseid infektsioone umbes 5 aastat, siis mükoplasma või uroplasma, see tekkis emakakaela erosiooni taustal, mis arenes düsplaasiaks, tegi kauterisatsiooni, läbis ureoplasma ja mükoplasma ja HPV ravikuuri, pärast ureoplasma ja müko kuuri, see ei tuvastatud, aga ühel pool kaela naas, kraapimine näitas jälle HPV, läbis taas ravikuuri ja abikaasa ka, peale seda veel kontrollimata, ütlesid. inkubatsiooniperiood pole veel tulnud, öeldi, et sa lähed hiljem üle, noh, praegu on hilinemine üle kuu, rasedust pole, kuigi oleme juba kolm kuud üritanud rasestuda, olen väga mures küsimuste kohta viljatuse kohta.
Öelge, milliseid analüüse peaksin uuesti tegema HPV jaoks, kraapima ja määrima? Ja mida partnerile üle anda? Sain teada, et partner võib olla varjatud nakkuse kandja ja ainult teatud analüüsiga koos süstiga saab selle välja, elame vabas õhus, võib-olla on see probleem, et igal aastal olen ravil suguelundite põletikke?
Ja mu paremas munasarjas näitas ultraheli tsüsti, ma ei tea selle olemust, kuna see oli enne menstruatsiooni, kuid pärast selle vähenemist või rebenemist, ma ei tea, kas peaksin enne menstruatsiooni ja pärast seda ultraheli tegema? Kuidas selle olemust tundma õppida.
Tänan teid juba ette, tahan lähiajal rasestuda, aidake mind selles.
Alena, 28

Vastutav Nechidyuk Alla Korneevna:

Kallis Alena, Esiteks, kui sul on diagnoositud HPV, siis ei ole võimalik seda välja ravida.See on viirus, mis võib organismist ise väljutada või taasaktiveeruda, kõik oleneb sinu immuunsüsteemi tasemest. Küsige, miks teid raviti? Ravime juba olemasolevaid sellest viirusest põhjustatud muutusi emakakaelas düsplaasiat ja tugevdame ka immuunsüsteemi.Partner,kui tal ilminguid pole,siis ei ole vaja eriravi.Teiseks vajab uro- ja mükoplasmainfektsioon ka lisauuringut enne ravivajadus ja see on kultuur ja tundlikkus antibiootikumide suhtes.Siin on oluline nende kogus.Kolmandaks saab tsüsti olemust määrata ultraheliga dünaamikas ja vereanalüüsiga CA-125 onkomaariumil.Üldiselt 3 kuud ei ole põhjust mõelda viljatuse peale.

2011-04-19 05:28:26

Roman küsib:

Tere!

Loodan väga teie abile. Kõigi probleemide kohta järjekorras. Ette tänades!

Kondüloomide vastu võitlemisest on möödas juba 7. kuu. Eelmisel sügisel oli mul (25-aastane) ja mu sõbrannal (22-aastane). kondüloomid. Tüdrukule määrati ravi: Lavomax (1,2,4 .., 38 päeva, 1 tab) ja Viferon nr 10 ravimküünlad, üks öösel (kilpnäärme ja neerude tõttu Valtrexi ja Cycloferoni ei määratud teda). Nad kauteriseerisid ta kondüloomid lämmastikuga ja sellest ajast alates on ta seda teinud
see jama ei ilmunud enam. Mulle määrati Lavomax (1,2,4 .., 38 päeva, 1 tab), Valtrex (10 päeva, 2 tab päevas + 20 päeva, üks tablett päevas), Viferon-3 küünlad nr 10, üks kl. öö , pärast mida Cycloferon üks ampull i / m ülepäeviti. Kogu kondüloomide raviperioodi jooksul läbisin 3 sarnast ravikuuri (ja tüdruk lisaks esimesele kuurile ka pluss ühe kuuri
Lavomax, kuna arvasin, et ta peab ka teist korda minu juures olema, kuigi tal enam kondüloomid ei olnud) ja tegin 4 korda elektrokoagulatsiooni, kuna peale igat ravikuuri tekkisid tüükad ikka ja jälle, korra tuli isegi Cauteriseerida 2 korda ühe kuuri jooksul, kuna ravi käigus tekkisid uued tüükad. (Mul on ajalugu 3,5 aastat tagasi sügisel 2-kuulise vahega Nakkuslik mononukleoos, ja siis tuulerõuged.) Just siis, kui nad avastasid, et meil on kondüloomid, tehti süüfilise ja HIV testid (tüdruk pidi neerudega haiglasse minema ja ma läbisin selle ettevõtte jaoks), olid testid negatiivsed . Ja enne uut aastat võtsin 8 infektsiooni kohta ureetrast tampooni, analüüsid olid ka negatiivsed. Tüdruk käib perioodiliselt günekoloogi juures läbivaatusel, teeb määrdeid, kõik on negatiivne.

1. Kas määratud teraapias on midagi valesti? Ma olen vist immuunne. Kuidas panna herpes talveunerežiimi? Kuidas leida oma immuunsüsteemile õige ravi?

2. Kas tüdruk peab perioodiliselt võtma vähemalt Lavomaxi, isegi kui tal ei teki tüükaid, aga minul?

3. Pärast lämmastikuga kauteriseerimist olid tüdrukul häbeme peal harjad, emakakael oli normaalne. Günekoloog ütles, et harjadega pole vaja midagi teha. Kas see on tõsi? Pintslite olemasolu tüdrukul ei takista oraalseksi?

4. Kui me tüdrukuga oleme juba nakatunud, siis kas on võimalik harrastada oraalseksi juhtudel, kui passiivsel partneril on tüükad ja kui tal neid ei ole (st viirus on uinunud)?

5. Kas mu sõbranna saab uued kondüloomid ja kuidas see mõjutab loodet eostumisel, kui nendes kahes olukorras olen ilma kondoomita ja tüügastega peenisel, samuti ilma kondoomita ja tüükad peenisel? Nagu ma aru saan, võin ma loote nakatada viirusega ise, isegi peenisel olevate tüükadega, ka ilma nendeta ja uuesti võivad tüdrukul tekkida tüükad ainult siis, kui peenisel on tüükad? Kas ma saan õigesti aru, et peenise tüükadega on parem kasutada kondoome, kuna see on minu jaoks võimalik sekundaarne infektsioon kui tüükad rebenevad?

6. Peale viimast 4. elektrokoagulatsiooni ja haavade paranemist edasi eesnahk 3 armi jäänud. Eelmisel 3 kauteriseerimisel polnud mul ainult arme, isegi jälge ei jäänud, kõik oli puhas ja sile. Tõenäoliselt tekkisid seekord armid uriinipidamatusest, ma ei oodanud lõplikku haavade paranemist pärast kauteriseerimist ja pärast seksuaalvahekorda 2 haava 3-st
läks katki ja nii tekkisid ilmselt armid, pluss kolmandast haavast jäi väike arm. Ja üsna hiljuti peale järjekordset seksuaalvahekorda tekkisid mul juba need 2 uut armi, tekkisid uued haavad, need paranesid teisel päeval ja armid muutusid siledamaks ja mitte nii märgatavaks. Ärge öelge mulle, kuidas ma saan kõik need 3 armi täielikult eemaldada? Kas Kontratubeks, Klirvin või miski muu aitab?

7. Samuti tekkis peale viimast 4. elektrokoagulatsiooni pea võra all, kus oli kondüloomide koloonia, pea adhesioon eesnahaga. Kuidas ma saan selle naela eemaldada, muidu ebamugavustunne eesnaha tõmbamisel või tõmbamisel pea alla. Kas on võimalik paluda uroloogil sama vooluga seda adhesiooni lõigata või on vaja skalpelliga või on kuidagi parem?

8. Samuti tekkis pärast viimast 4. elektrokoagulatsiooni eesnahale abstinentsi ajal krooni lähedale punn, mis hiljem muutus kondüloomiks. Põletasin ise "Super vereurmarohiga", tegin kõik nagu juhendis: määrisin beebikreemiga kondüloomi ümber, tilgutasin kondüloomile veidi vereurmarohi. Kuid kondüloomist levis tilk kahes suunas ja tekkisid põletused. Pesin põletushaavad ära külm vesi 10-15 minutit ja võidis põletushaavu peale pesemist "Päästjaga" (Poola). Siis läks ta uroloogi juurde, mõlemad põletushaavad said märjaks, käskis furatsiliiniga pesta ja siis briljantrohelisega määrida. Nüüd pole põletushaavad peaaegu enam märjad, ainult haavad verepunktid, üks põletus pika soone kujul. Tänaseni pole ma kordagi briljantrohelisega määrinud ja peale furatsiliiniga pesemist määrisin ainult "Rescueriga". Lihtsalt soov vältida arme pärast tõsist põletust tugevam kui soov tehke nii nagu uroloog ütles, nimelt määrige peale pesu briljantrohelisega. Öelge, kas ma tegin õigesti, et ma ei määrinud briljantrohelisega, vaid ainult "Päästjaga"? Öelge palun, mida ma nende põletushaavadega nüüd täpsemalt tegema pean, et neist jälgegi ei jääks? Pärast elektrokoagulatsioone kadusid põletused alati jäljetult, pesin neid ainult furatsiliiniga ega määrinud kunagi millegagi, kuna voolust tekkinud põletused olid madalad ega tekitanud hirmu armi jääda.

Vastutav Žiravetski Taras Mironovitš:

Tere päevast. Täname üksikasjaliku teabe eest ravi kohta. Suhteliselt uimastiravi haiget see ei tee, aga tõenäoliselt ei aita ka, mul on kahtlus, et sul võib olla lipiidide (rasva) kasvajaid, mida arst võttis tüükadest ja seetõttu need sul korduvad. Suhteliselt parim ravi see on laser aurustamine mida teostame oma kliinikus Biocourse ei ole jätnud arme ja depigmentatsiooni juba 10 aastat. Ilma läbivaatuseta on raske midagi nõustada, soovitan otsida kliinikut, mis nagu meilgi laseraurustamist läbi viiks.

2010-06-29 15:46:55

Svetlana küsib:

Tere! Panin üle kuu aega tagasi munajuhade rasedus vastavalt alanud munajuhade abordi tüübile tegid nad laparotoomia koos väljapressimisega raseduskott, päästsid sondi.Väljastasid 10 päeva analüüsid normis,mis nüüd teha,kuna see võib korduda.vanad põletikud ja adhesioonid, tegin aborti 10 aastat tagasi pool aastat tagasi oli äge põiepõletik, määrded on kõik puhtad, mida ma peaksin tegema?

2010-01-27 18:15:01

Tatjana küsib:

Tere!Alustan ehk sellest. Aprilli alguses 2009.a. sünnitas lapse.3 kuud peale sünnitust tehti mulle tsüsti eemaldamise operatsioon (torus oli jalgade väändumine) ja kogu vasakul pool lisandid.Ja nüüd sain teada,et olen rase,4 nädalat.Öelge palun,kas ma saan last kanda ja sünnitada kui operatsioonist on möödas pool aastat?Ja enne rasedust menstruatsiooni ajal(esimestel päevadel) seal olid valud sellel pool kus eemaldati munasari ja toru,günekoloog ütleb et tegu võib olla kleepumistega.kuidas peaks olema?Aga me tahame last.Tänan ette!

Vastutav Palõga Igor Jevgenievitš:

Tere päevast. Ma ei näe kandmisele vastunäidustusi. Ka raseduse ajal tehakse operatsioone ja pärast seda kannab naine probleemideta edasi kuni sünnitustähtajani.

2009-04-15 15:04:49

Alesya küsib:

Tere pärastlõunast, mul on väga põnev küsimus 30. märtsil 2009 tehti operatsiooniline abort 9 nädalat peale aborti, 2 nädala jooksul vahetasin 4!!! arst, kes pani mulle erinevaid diagnoose, alustades hematomeetritest, parempoolne ooforiit, vasaku munasarja ja emaka adhesioonid jne 2 nädalat on möödas, siis teoreetiliselt peaks menstruatsioon mööduma 2-3 nädalaga, kuid vastavalt ultrahelis ütles,et endomeetrium ei kasva ja on nüüd lineaarne.Ütles et suure tõenäosusega menstruatsiooni ei tule ja on vaja hormoonidega ravida.kasv ja kui ei,siis milline on selle kasvu tõenäosus ja sisse tulevik sünnitada laps? Ja kas täpselt kuu pärast aborti peaks algama menstruatsioon?
Lugupidamisega.

Vastutav Bystrov Leonid Aleksandrovitš:

Tere Alesya! Sageli võib pärast meditsiinilist (kirurgilist) aborti tulla järgmine menstruatsioon hilinemisega, eriti kui abort on pika perioodi jooksul, kuna raseduse kollaskeha võib loomulikku tsüklit aeglustada, mistõttu tuleb oodata 1- 1,5 kuud. Kuid kahjuks võib menstruatsiooni hilinemine olla seotud nn. "endomeetriumi kraapimine", siis vajab see meeste taastamiseks hormonaalset ravi. tsükkel. See tähendab, et aeg ja perioodiline ultraheli peaks teile ütlema, mis põhjus on.

Munajuhade patoloogia on naiste viljatuse peamine põhjus erinevas vanuses. Edendamine muna jaoks edasine areng emakaõõnes muutub lihtsalt võimatuks. Statistika järgi ei saa umbes 40% paaridest last eostada viljatuse tõttu, mille põhjuseks on munajuhades tekkiv põletikuline protsess.

Seda haigust on mitut tüüpi:

  • täielik ummistus, kui ainult üks toru on blokeeritud;
  • emaka sissepääsu ümber moodustunud adhesioonid; emaka villi ja fimbria aktiivsus väheneb;
  • täheldatakse osalist patoloogiat.

Sõltumata haiguse tüübist tuleb see õigeaegselt kõrvaldada, et taastada naiste reproduktiivfunktsioon.

Takistused pole mitte ainult viljatuse peamine põhjus, vaid ka emakaväline rasedus, nurisünnitused. Haiguse eripära on see, et munajuhade ja adhesioonide obstruktsiooni tunnused puuduvad: patoloogia olemasolu on võimalik tuvastada ainult diagnostilises protsessis.

Anatoomilise struktuuri kirjeldus

Munajuhad ühendavad munasarjad suguelundi õõnsusega. Nende peamine eesmärk on "toimetada" pärast ovulatsiooni ühest munasarjast emakasse terve munarakk. Patoloogias see funktsioon puudub ja muna jääb torusse, mille järel see sureb.

Iga õõnes toru koosneb mitmest sektsioonist:

Munajuhad on varustatud mitme kestaga, mis täidavad spetsiifilisi funktsioone. Peamised neist on lihased ja limaskestad. Viimasel kestal on väikesed liikuvad ripsmed, mis aitavad sigootil või munarakkul liikuda emaka poole. lihaseline - Sujuv muskel, mis tahes-tahtmata väheneb mõjul närviimpulsid, hormoonid.

Olenevalt tüübist

Torude ummistuse korral ei esine sageli sümptomeid. Kõik kaebused, millega naised pöörduvad günekoloogi poole, on enamasti seotud sellise sündroomi põhjustanud patoloogiaga. Selle põhjal jagunevad haiguse tunnused sõltuvalt tüsistustest ja provotseerivatest teguritest. Ja ainult arst saab selgitada, kuidas probleemi olemasolu kindlaks teha.

Patsientide patoloogia kliiniliste tunnuste hulgas võib eristada:

  • sümptomatoloogia koos isoleeritud obstruktsiooniga;
  • põletikulise protsessi põhjustatud patoloogia tunnused;
  • adhesioonide moodustumisest tuleneva obstruktsiooni sümptomid;
  • munaraku emakavälise viljastamise tunnused.

Olenemata takistuse põhjusest ja sellest, kuidas patoloogia sümptomid avalduvad, on see vajalik õigeaegne diagnoos ennetama võimalikud tüsistused ja sobiva ravi määramine.

Isoleeritud toruga

Põhiline kliiniline tunnus haigused - viljatus, kuna viljastamisprotsess on häiritud. Lapse eostamise probleemi olemasolu saab tuvastada aasta hiljem, kui pärast pidevaid katseid rasestuda (rasestumisvastasest vahendist keeldumine) ei õnnestunud naisel. Puudumisel patoloogiline protsess vaagnaelundites muid obstruktsiooni sümptomeid ei ilmne.


Põhjustatud ägedast põletikust

juuresolekul sarnane patoloogia lisaks munaraku viljastamise probleemidele täheldatakse tugevat või mõõdukat valu alakõhus. Ebamugavustunne muutub teravamaks, kui äkilised liigutused, koormused, ajal intiimsus. Haiguse peamised sümptomid on soojust keha ja limaskestade eritis kõhukelmest.

Põhjus valu- mehaaniline mõju põletikulisele alale. Eraldised ja temperatuur viitavad patogeenide kiirele paljunemisele.

Põhjustatud adhesioonidest

Sellise patoloogiaga, erinevalt põletikulisest või nakkuslikust protsessist, palavik keha pole näha. Haiguse peamine sümptom on valu alavaagnas, mida süvendab teatud mõju. Sellisel juhul näitab see rikkumine adhesioonide venitamist.


Emakaväline rasedus

Patoloogia esimene sümptom varases staadiumis on amenorröa ja tõmbav valu alakõhuõõnes. Selle põhjuseks on loote järkjärguline areng torus ja selle venitamine. Patsiendid hakkavad tundma märkimisväärset ebamugavust alles siis, kui embrüo suurus oluliselt suureneb ja ei mahu enam munandimanuse õõnsusse.

hulgas hilised sümptomid Loote emakaväline areng on isoleeritud:

  • äge valu vaagnapiirkonnas;
  • rikkalik verejooks;
  • järsk rõhu langus;
  • minestamine ja urineerimisprobleemid;
  • temperatuur (munajuha kahjustuse tõttu).

Kõik sümptomid nõuavad erilist tähelepanu, vastasel juhul võib patoloogia põhjustada tõsiseid tagajärgi. Seetõttu on väga oluline kindlaks teha haiguse olemasolu varajased staadiumid selle areng.

Sagedased munajuhade obstruktsiooni tunnused

Patoloogia ei anna sageli tunda ega mõjuta patsiendi seisundit. Erinevalt teistest rikkumistest reproduktiivsüsteem, obstruktsioon ei mõjuta menstruatsiooni, ei põhjusta valu, mistõttu on haiguse diagnoosimine raskendatud.

Esimene sümptomatoloogia ilmneb kõige sagedamini siis, kui toruõõnes hakkab arenema põletik, millel on iseloomulikud tunnused.


Üldised sümptomid haigused:

Raseduse puudumine Kui regulaarse intiimsuse korral ei saa naine last eostada, on see tõenäoliselt haiguse esimene märk.
Haiguse areng erinevate mõjude tõttu patoloogilised tegurid Üks viljatuse põhjusi see patoloogia võib olla selle märgiks.
Embrüo emakaväline areng Takistused ei põhjusta alati viljatust. Kuid sellise haiguse korral viljastatakse munarakk toru õõnsuses ja see ei saa edasi liikuda suguelundisse. Omakorda areneb välja emakaväline rasedus.
Põletikuline protsess Pikaajalise torusisese takistuse korral metaboolsed protsessid mis omakorda põhjustab patoloogiat. Lisaks võib see areneda infektsiooni mõjul. Patsientidel on tugev valu alakõhus.
Mürgistuse tunnused Haigus võib areneda vedeliku või mäda kogunemise tagajärjel toruõõnde, põhjustades seeläbi keha mürgistust. kahjulikud ained. Patsient on mures oksendamise, iivelduse pärast, millega kaasneb põhjuse kaotus, minestamine.

See sümptomatoloogia võib rääkida mitte ainult torude ummistusest, vaid näidata ka teiste haiguste esinemist. Ainult õigeaegne uurimine võimaldab diagnoosida patoloogia olemasolu, selle tõsidust.

Kuidas määrata adhesioonide olemasolu

Liimimisprotsessi olemasolu pole nii lihtne diagnoosida, arst saab haigust kahtlustada ainult siis, kui patsiendil on kaebused, anamnees (kirurgiline ravi).

Adhesioonide korral on günekoloogilisel toolil uurimine üsna valus, kuid täpseid andmeid saab alles pärast põhjalikku uurimist:

  • määrida mikrofloorale;
  • PCR - analüüs - urogenitaalsete infektsioonide esinemise testimine;
  • Kõhuõõne, lisandite ultraheli;
  • MRI - määratud pärast ultraheli ( seda meetodit uuringud võimaldavad saada täpseid tulemusi);
  • laparoskoopia (diagnostiline) kirurgiline meetod, kuid kõige informatiivsem;
  • hüsterosalpingograafia (suguelundi õõnsusse viiakse spetsiaalne aine, mis võimaldab teil teha röntgeni).

Ainult günekoloogi läbivaatus ja ultraheli võimaldab täpselt kontrollida adhesioonide olemasolu, kuid torude läbilaskvus ei tähenda, et sellise patoloogilise protsessi juuresolekul oleks rasedus võimalik. Ultraheli ei anna võimalust adhesioonide tuvastamiseks vaagnas.


Röntgenikiirguse roll

Radiopaque meetodid - tehnikate kogum, mille põhieesmärk on kujutise saamine kasutades röntgenikiirgus. Munajuhadega seotud probleemide korral soovitavad eksperdid läbi viia läbivaatuse koos sissejuhatusega kontrastaine.

Vaagna röntgenuuring näitab:

  • lisandite läbilaskvus;
  • patoloogilise protsessi olemasolu reproduktiivorgan;
  • polüübid, kasvajad ja tsüstid.

Mõned arstid viitavad sellele, et hüsterosalpingograafia aitab rasestumist, kuna õlise kontrastaine kasutamine taastab torude läbilaskvuse. Lahuse mõjul võivad kaduda armid, adhesioonid.


Röntgenikiirguse peamised vastunäidustused on:

Enne protseduuri on soovitatav läbida bakterioloogiline uuring. Hüsterosalpingograafia on ohutu uuring. Selle tagajärjed on haruldased ja minimaalsed (verejooksud, allergiad, valu vaagnapiirkonnas). Kuid peamine ebasoodne tegur- kiiritus, seetõttu on enne röntgenuuringu tegemist vaja rasedus välistada.

Torude obstruktsioon on haigus, mis ei pruugi end tunda anda enne, kui naine mõtleb paljunemisele. Kuid mõnel juhul võib selle põhjuseks olla patoloogilise protsessi areng, emakaväline rasedus. Ja ainult õigeaegne diagnoosimine hoiab ära tõsiste tüsistuste tekkimise.

Kleepuv haigus, mis on tekkinud pikaajalise põletikulise protsessi tulemusena, on Eestis üsna tavaline naise keha. Arvestades meditsiinilist statistikat, arenevad adhesioonid vaagnaelundites. Ebaõigesti ravitud jämesoolepõletik, emakakael, operatsioonijärgsed seisundid nii krooniliste kui ägedate haiguste tagajärjel ning abordid on kõige levinumad provokatsioonid liimimisprotsessi alguseks. Enne küsimusele vastamist tasub täpsemalt uurida adhesioonide põhjuseid.

Adhesioonide ilmnemise etioloogia

Sidekoe sulandumine mis tahes organi ja sisekesta vahel kõhu seina, samuti ühe elemendi epiteeli kasv teisele, esineb sagedamini pärast põletikku. Loodus lõi elundid Urogenitaalsüsteem naised väikese vaagna sees vaba liikumise kontseptsioonis. Põletikuga suureneb haige organi suurus, mis pikaajalise hooletussejätmise korral ravimeetmed viib immobilisatsioonini ja kasvuni lähima epiteelini.

Sellise haiguse kui kleepuva protsessi moodustumise olemusel on immunoloogilised häired. Ja see on loogiline, sest pärast operatsiooni või raske põletik, kaitseväed organismid on eelmise võitluse tõttu nõrgestatud ega suuda uute provokatsioonide eest täielikult valvata. Üldiselt on adhesioonide kõige levinumad põhjused:

  • Endometrioos.
  • Põletikulised protsessid lisandites, emakas, emakakaelas, munajuhades ja teistes reproduktiivsüsteemi organites.
  • Kirurgilised sekkumised haigete vaagnaelundite ravis.
  • abort.
  • Raske sünnitus.
  • Emakasiseste seadmete olemasolu.
  • Sage hüpotermia.
  • Vigastused või hemorraagia kõhuõõne lisandite piirkonnas.

Olenemata sellest täpne põhjus adhesioonide moodustumine, nende ravi on kohustuslik protsess. Kuna elundite vaba liikumise rikkumine kutsub esile vere- ja lümfivoolu distsirkulatsiooni. Mis on naise kehale ohtlik.

Haiguse manifestatsiooni sümptomid

liimimisprotsess avaldub valutavana ja tõmbavad valud alakõhus. Pealegi iseloom valu võib sõltuda keha liigutustest ja ilmastikutingimused ja eksisteerivad ilma väliste provokatsioonideta. Liimihaigust põdevate patsientide peamised tähelepanekud kasvupõhimõtte kohaselt näevad välja järgmised:

  • Adhesioonide korral ilmnevad valulikud ilmingud lisandite piirkonnas, alaseljas, piki soolestikku.
  • Ebameeldiv ebamugavustunne vahekorra ajal, urineerimine, keha järsk muutus istumisasendist.
  • Väiksemad tualetis käimised, nagu põiepõletik.
  • Roojamistoimingu rikkumine vahelduva kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse tüübi järgi.
  • Subfebriili kehatemperatuur võib tõusta ilma väliste põhjusteta.
  • Kehaga harjumatu ja peaaegu pidev janu.
  • Tugev nõrkus, unisus, väsimus.
  • Rikkumine südamerütm välise heaolu taustal.
  • Sagedased peavalud ja peapööritus.
  • Valulikud perioodid.
  • Pikaajaline võimetus last eostada üldine tervis mõlemad vanemad.

Tavaliselt arenevad sellise haiguse sümptomid nagu adhesioonid järk-järgult. Mõnikord on teravad vormid ilmingud:

  • Kõrge kehatemperatuur, ulatudes kuni 38 kraadini.
  • Seedetrakti häired: iiveldus, mõnikord oksendamine.
  • Tugev valu alakõhus.

Diagnostilised protseduurid

Kroonilise kulgemise kleepuvat protsessi saab juhuslikult tuvastada läbimise ajal ultraheli teise diagnoosi jaoks. Lõppude lõpuks on sümptomite järkjärguline ja aeglane suurenemine sageli valutu. Ja pöörata tähelepanu kõikidele kehahäirete tunnustele, mis kahjuks ei põhjusta valu, kaasaegne inimene võõrutatud. Seetõttu jõuab enamik naisi arsti juurde juba koos jooksuetapp haiguse teket.

Liimihaiguse tuvastamiseks kasutatavad standardsed diagnostilised protseduurid on järgmised:

  • Vere, uriini ja väljaheidete laboratoorne diagnostika.
  • Vaagnaelundite ultraheliuuring.
  • Hüsterosalpingograafia - alternatiiv röntgenuuring suunatud spetsiaalselt adhesioonide tuvastamisele.
  • laparoskoopia, kuidas diagnostiline protseduur, ja meditsiiniline, viiakse läbi spetsiaalse varustuse abil.

Terapeutilised meetmed

Liimimisprotsessi tuleks ravida õigeaegselt ja kvalitatiivselt, sest haiguse tüsistuste oht võib viia tüdruku viljatuse või raseduse raskuseni. Loogilisele ja sageli naiste poolt küsitavale küsimusele: kuidas ravida adhesioone, on mitu vastust. Kui koostate nimekirja meditsiinilised meetmed järk-järgult näeb see välja järgmine:

  • Sulanud kudede pehmendamiseks on ette nähtud füsioteraapia. Tavaliselt kasutatakse adhesioonide korral elektroforeesi, parafiinirakendused, iontoforees, mudavannid ja muud protseduurid.
  • Meditsiiniline konservatiivne ravi sisaldab põletikuvastaseid, antibakteriaalseid ja ensümaatilisi ravimikuure. Üldjuhul tuleb igale patsiendile määrata intramuskulaarselt aaloeekstrakt, vitamiiniteraapia nii süstimise kui ka suukaudse manustamise teel ning muud haiguseks vajalikud ravimid. see etapp haiguse teket.
  • õues ravimid manustatakse suposiitide ja douches kujul. Ravi toimub vastavalt põletikuliste ja tursete protsesside eemaldamise tehnoloogiale, misjärel paraneb adhesioonide kvaliteet. Nad muutuvad elastsemaks ja pehmemaks, ei põhjusta valu.
  • Hirudoteraapia aitab peaaegu kõigil patsientidel lühike aeg adhesioonide lahustamine.
  • Homöopaatia sobib kannatlikele ja distsiplineeritud naistele, kes on selleks valmis pikka aega võta palju erinevaid tablette.
  • Adhesioonivastane massaaž on 10-seansiline kuur ja seda tehakse nii seest kui ka seestpoolt väliskülg kõhu seina.
  • Laparoskoopia kui meetod kirurgiline ravi teostatakse spetsiaalsete tööriistade abil. Piisav kiire tee vabaneda tüütust valust, kuid mitte garanteerida retsidiivide esinemist.

Alternatiivseid meetodeid haiguse, nagu adhesioonid, ravimiseks tuleks kasutada alles pärast konsulteerimist raviarstiga. Seda tõestab statistika kõrge efektiivsusega traditsiooniline meditsiin võitluses tekkivate adhesioonide vastu. Paljud ravitsejate ja ravitsejate retseptid põhinevad ravimtaimedel, seemnetel, taimejuurtel ning neid kasutatakse kompresside, douche'ide, mähistena. Kõige populaarsemad ja tõhusamad looduse kingitused adhesioonide ravis on: linaseemned, bergeenia keetmine, maarjajuur, mägismaa emakas, kummel, leeder, nõges, linnumägironija, iirise risoom, magus ristik, varsjalg, aaloe, psüllium ja piimaohaka seemned, kinkeleht, Kasepungad ja teised kasulikud maitsetaimed. Mesi ja taruvaik - maagiline kombinatsioon abinõu, mis võib ravida mitte ainult adhesioone, vaid ka paljusid muid haigusi.

Ennetavad meetmed

Liimimisprotsessi mitte saamiseks peate kõigepealt järgima keha üldise tervise säilitamise standardreegleid:

  • Ärge külmetage.
  • Juhtige tervislikku ja aktiivset elustiili.
  • Tasakaalustage toitumine, vältides nii näljaseid perioode kui ka küllust toidus. Toidu tarbimise intensiivsus peaks vastama põhimõttele: sageli, kuid väikeste portsjonitena.
  • Külastage sporditreeningud, olles eelnevalt raviarstiga arutanud võimaliku kehalise aktiivsuse intensiivsust.
  • Pärast operatsiooni olge ettevaatlik enda keha ja teatage viivitamatult arstile vähimastki ebamugavusest.

Ja muidugi parim profülaktiline haigustest, nagu adhesioonid, mis sisalduvad õigeaegne ravi kõik kehahaigused.

- sidekoe adhesioonid, mis tekivad tavaliselt taustal põletikulised protsessid ja viib torude osalise või täieliku ummistumiseni. Väljaspool põletikuperioodi avaldub adhesiivne protsess ainult munajuhade viljatuse ja emakavälise raseduse esinemise tõttu. Adhesioonide diagnoosimiseks kasutatakse hüsterosalpingograafiat, hüdrosonoskoopiat, salpingoskoopiat. Patsientidele näidatakse füsioteraapiat, lahendavat ja immunokorrektiivne ravi, mõnikord kombinatsioonis antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimitega. Reproduktiivfunktsiooni taastamiseks soovitatakse rekonstrueerivat plastilist kirurgiat või IVF-i.

Tüsistused

Munajuhade adhesioonide peamine tüsistus on nende läbilaskvuse osaline või täielik rikkumine koos munaraku loomuliku viljastamise võimatusega. Osalise obstruktsiooni korral on loote munaraku viljastumise tõenäosus ja normaalne implantatsioon vastavalt erinevad autorid, väheneb 45-85%, samas kui emakavälise raseduse risk suureneb oluliselt. Täieliku obstruktsiooniga normaalne rasedus võimatu. Lisaks võib põletikulise eksudaadi väljavoolu rikkumine munajuhast põhjustada hüdro- või püosalpinksi moodustumist.

Diagnostika

Liimimisprotsessi diagnoosimisel on võtmetähtsusega instrumentaalsed meetodid, võimaldades paljastada sidekoe adhesioonid. Uuringuplaan sisaldab:

  • Vaata tooli. Bimanuaalsel palpatsioonil võivad lisandid olla rasked ja veidi suurenenud. Põletiku olemasolul määratakse valu.
  • Ultraheli hüsterosalpingoskoopia. Ultraheli steriilse sisestamisega füsioloogiline soolalahus võimaldab tuvastada ja hinnata liimimisprotsessist tingitud toru deformatsiooni astet.
  • Hüsterosalpingograafia. Vaatamata oma invasiivsusele jääb adhesioonide tuvastamise peamiseks meetodiks kontrastainet kasutav radiograafia. Meetodi täpsus ulatub 80% -ni.
  • Salpingoskoopia ja Falloskoopia. Endoskoopilised tehnikad võimaldavad visuaalselt tuvastada adhesioone munajuha sees, kuid nende kasutamist piirab nende rakendamise tehniline keerukus.
  • Laparoskoopiline kromosalpingoskoopia. Uuringu käigus viiakse torudesse värvaine, mis tavaliselt siseneb kõhuõõnde, mille tulemust arvesse võttes hinnatakse torude läbilaskvust.

Lisaks nendele uuringutele määratakse patsiendile vastavalt näidustustele diagnostiline laparoskoopia, et välistada adhesioonid väikeses vaagnas. Adhesioonide ja põletiku kombinatsiooniga, informatiivne laboratoorsed uuringud mille eesmärk on tuvastada nakkuse põhjustaja ja määrata selle tundlikkus antibakteriaalsed ravimid. Selleks tehakse äigemikroskoopia, bakterikultuur tupest väljumine, PCR, RIF, ELISA. Seisund eristub adhesiivsest haigusest, põletikulistest ja mahulistest protsessidest vaagnaõõs. Vajadusel on ette nähtud reproduktoloogi, kirurgi, dermatovenereoloogi konsultatsioonid.

Munajuhade adhesioonide ravi

Peamised tegurid, mis määravad valiku ravi- või kirurgiline taktika, on põletiku olemasolu ja naise paljunemisplaanid. Kui adhesioonid diagnoositakse patsiendil, kes ei kaeba ja ei kavatse rasestuda, on soovitatav günekoloogi dünaamiline jälgimine läbivaatusega kaks korda aastas. Põletiku avastamisel ja provotseeriva nakkustekitaja määramisel on soovitatav teha järgmist:

  • Antibakteriaalsed ained. Konkreetse antibiootikumi ja ravirežiimi valik sõltub patogeenist ja selle tundlikkusest.
  • Põletikuvastased ravimid. Mittesteroidsed ravimid vähendada põletiku astet ja valusündroomi raskust.
  • Immunokorrektorid. Reaktiivsuse suurendamiseks on ette nähtud immunogeneesi stimulandid ja vitamiinide-mineraalide kompleksid.

Juba põletiku leevendamise staadiumis patsiendil osaline takistus hakata läbi viima lahustavat ravi ainetega, mis võivad takistada sünhehiate teket või pehmendada olemasolevaid adhesioone. Selleks kasutatakse ensüüme, platsental põhinevaid ravimeid, biogeensed stimulandid. Mitmed autorid märgivad uimastiravi ja füsioteraapia protseduuride kombineerimise tõhusust: mudaravi, ravimite elektroforees, emaka ja lisandite elektriline stimulatsioon, günekoloogiline massaaž. Varem diagnostikas ja meditsiinilistel eesmärkidel osaliselt häiritud munajuhade läbilaskvuse korral kasutati aktiivselt hüdro- või perturbatsiooni vedeliku või gaasi sisestamisel luumenisse. Praegu on nende tehnikate kasutamine suure invasiivsuse ja tüsistuste ohu tõttu piiratud.

Reproduktiivfunktsiooni taastamisel on efektiivseimad rekonstruktiivne plastiline kirurgia ja kehaväline viljastamine. Kahepoolse obstruktsiooni korral tehakse rasedust planeerivatele patsientidele laparoskoopiline salpingostoomia või salpingoneostoomia. Munajuhade adhesioonide kombinatsioon vaagnapiirkonnas on laparoskoopilise salpingo-ovariolüüsi näidustus. Kui munajuhade viljatuse operatsioonide tegemine on võimatu või ebaefektiivne, muutub IVF patsiendi jaoks ainsaks võimaluseks lapse saada.

Prognoos ja ennetamine

Prognoos on soodne. Õige valik Ravirežiim võimaldab mitte ainult parandada patsiendi elukvaliteeti, vaid ka realiseerida tema emaduse plaane. Pärast mikrokirurgilisi sekkumisi esineb rasedus 40-85% patsientidest. In vitro viljastamise efektiivsus torudes adhesioonide ajal ulatub 25-30%. Liimide adhesioonide tekke vältimine hõlmab varajane diagnoosimine ja salpingiidi, adneksiidi ja muude põletikuliste haiguste ravi günekoloogilised haigused, raseduse planeerimine abortidest keeldumisega, invasiivsete sekkumiste mõistlik määramine. Tellitud seksuaalelu Koos barjääri rasestumisvastane vahend, kaitse jalgade ja alakõhu alajahtumise eest, piisav füüsiline aktiivsus.

Sarnased postitused