Gastroenteroloogia laste meditsiini- ja diagnostikakeskus. Lastegastroenteroloogia keskus, Morozovi kliiniline lastehaigla. Vastuvõtu ajal

See on spetsialist, kes tegeleb laste seedetrakti patoloogia diagnoosimise, ravi ja ennetamisega. Seedesüsteemi haigused on tänapäeval ühed levinumad. Nende põhjused on erinevad: tasakaalustamata toitumisest stressini ja lapse keha on nende tegurite mõju eest kõige vähem kaitstud. Seetõttu on seedesüsteemiga seotud probleemide korral vajalik laste gastroenteroloogi konsultatsioon.

Kui otsite Moskvas laste gastroenteroloogi, võtke ühendust CELT multidistsiplinaarse kliinikuga. Meil töötavad juhtivad kodumaised spetsialistid, kellel on suured kogemused ja kõik vahendid haiguse põhjuse väljaselgitamiseks, õigeks diagnoosimiseks ja efektiivse ravi määramiseks.

Miks on vaja pöörduda laste gastroenteroloogi poole?

Hea laste gastroenteroloog on paljudele seedeprobleemidega noortele patsientidele hädavajalik. Pole saladus, et lapsepõlvel on oma anatoomilised ja füsioloogilised omadused. See reegel kehtib ka seedetrakti kohta. Seetõttu on ilmne, et lapsega peaks konsulteerima pediaatrilise praktika spetsialist.

Millal on vaja pöörduda laste gastroenteroloogi poole?

Laste gastroenteroloogi külastamise põhjuseks peaksid olema mitmed kliinilised ilmingud:

  • erineva intensiivsusega, erineva iseloomuga ja mis tahes lokaliseerimisega kõhuvalu;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõrvetised ja röhitsemine;
  • isutus;
  • halb hingeõhk;
  • väljaheite häired: kõhukinnisus, kõhulahtisus;
  • kõhupuhitus, suurenenud gaaside moodustumine kõhus

Kiireloomuline konsultatsioon eeldab ka seedetrakti verejooksu kahtlust, mis väljendub verelisandiga oksendamise, mustade väljaheidete, verelisandiga väljaheidete kujul. Sellised olukorrad on haruldased, kuid neid tuleks pidada eluohtlikuks ja seetõttu tuleb neid kohe haiglas lahendada!

Vastuvõtu ajal

Konsultatsioonil viib laste gastroenteroloog läbi esmase läbivaatuse ja kuulab ära olemasolevad kaebused. On väga hea, kui lapsevanemad võtavad konsultatsioonile kaasa kõigi varem läbiviidud diagnostiliste uuringute andmed, kui neid on, ja ka spetsialistide varasemad järeldused. See säästab nii aega kui ka raha. Diagnoosimiseks viivad CELT kliiniku laste gastroenteroloogid läbi igakülgse läbivaatuse, mis määratakse lähtuvalt konkreetsest kliinilisest olukorrast ja mis võib hõlmata järgmist:

  • kõhuõõne ultraheliuuring;
  • röntgenuuring;
  • endoskoopiline uuring (gastroskoopia);
  • vere, uriini, väljaheidete analüüsid.

Kui olukord seda nõuab, saab laste gastroenteroloog ühendada jõud teiste pediaatrilise praktika spetsialistidega (neuroloog, kirurg, endokrinoloog, otolaringoloog, hambaarst, lastearst), et ühiselt hinnata diagnostilise uuringu tulemusi ja koostada individuaalne raviprogramm.

CELT multidistsiplinaarne kliinik: meie hoolitseme teie beebi tervise eest!

Moskva tervishoiureformi raames korraldati Morozovi lastehaigla gastroenteroloogia osakonna baasil Lastegastroenteroloogia Kesklinna Keskus, mille ülesanded on:

  • spetsialiseeritud kõrgtehnoloogilise hoolduse pakkumine lastele ja noorukitele, kellel on gastroenteroloogilise profiiliga haigused: põletikuline soolehaigus - Crohni tõbi, haavandiline koliit; lühikese soole sündroom, stoma jne;
  • laste arstiabi süsteemi parandamine;
  • eri tasandi asutuste tegevuse koordineerimine;
  • uute tõhusate diagnostiliste, kirurgiliste ja ravimeetodite kasutuselevõtt;
  • gastroenteroloogilise patoloogiaga laste rehabilitatsiooni ja sotsiaalse kohanemise tagamine;
  • Teabe tugi.

Morozovi kliiniline lastehaigla vastutab ravimite tarnimise ja kõrgtehnoloogilise, tõhusa ja kalli ravimi Remicade (infliksimab) õige kasutamise eest IBD-ga lastel. Keskus väljastab retsepte, ravimi korrektseks ja ohutuks manustamiseks on loodud eritingimused (antitsütokiiniravi). IBD-ga patsientide immunoloogilise seisundi seisundit jälgitakse vastavalt väljatöötatud kaasaegsetele ravistandarditele. Keskuses tehakse konsultatiivset ja diagnostilist tööd raskete, standardravile resistentsete põletikuliste soolehaiguste kompleksteraapias lastel.

Keskus pakub arstiabi lastele ja noorukitele, kellel on haigusi, mis põhjustavad stoomi moodustumist.
Keskuses toimub:

  • meditsiiniline konsultatsioon;
  • kaasaegsete stoomihooldustoodete individuaalne valik;
  • stoomihooldustoodete soodusretseptide väljastamine;
  • koolitada patsienti ja tema lähedasi soovitatud stoomihooldusvahendite kasutamise kohta.

Lastegastroenteroloogia keskuse meditsiinitöötajad:

Skvortsova Tamara Andreevna - laste gastroenteroloogia keskuse ja laste terviseosakonna Morozovskaja laste kliinilise haigla ülevenemaalise tervishoiukeskuse juhataja, meditsiiniteaduste kandidaat, gastroenteroloog, vabakutseline lastearsti gastroenteroloog Moskvas
Glazunova Ljudmila Vladislavovna - lastearst, gastroenteroloog, Morozovi lastehaigla gastroenteroloogiateenistuse juhataja asetäitja
Mukhina Tatyana Fedorovna - lastearst, kõrgeima kategooria gastroenteroloog
Gorjatšova Olga Aleksandrovna – lastearst, gastroenteroloog, meditsiiniteaduste kandidaat
Sarycheva Alexandra Andreevna - lastearst, gastroenteroloog

Gastroenteroloog tegeleb söögitoru, mao, soolte, kõhunäärme, sapipõie, sapiteede, maksa, kaksteistsõrmiksoole probleemidega. Spetsialistid ravivad järgmisi haigusi:

  • Gastriit
  • Gastroduodeniit
  • maohaavand
  • Kaksteistsõrmiksoole haavand
  • Allergilised haigused (toiduallergia)
  • Soole giardiaas
  • Pankreatiit
  • Koletsüstiit
  • Koliit
  • Kõhukinnisus
  • Hepatiit
  • Kõhulahtisus
  • Düsbakterioos
  • Kõhupuhitus
  • Koliit
  • Esofagiit
  • Sapiteede ja sapipõie haigused

Kõrgetasemeline laste gastroenteroloog tunneb kindlasti huvi lapse elustiili ja toitumise üksikasjade vastu, arutab vanematega läbi täpse toitumise, uurib kõike beebi seedesüsteemi seisukorra kohta, määrab vajalikud uuringud ja uuringud ning tervikpildi põhjal teha ekspertarvamus.

Gastroenteroloogilise diagnostika meetodid

Meie kliinikus kasutatakse järgmisi gastroenteroloogilise diagnostika meetodeid:

funktsionaalnediagnostika:

13-C ureaasi hingamistest

  • H. pylori infektsiooni esmane mitteinvasiivne diagnoosimine seedetraktis mao ja kaksteistsõrmiksoole haiguste korral
  • Happesõltuvate ja H. pylori-ga seotud haiguste esinemine perekonnas (kooseluliste seas)
  • Likvideerimisravi efektiivsuse jälgimine
  • Seedetrakti haiguste päriliku koormuse sõeluuringud
  • Patsiendi onkoloogiline valvsus
  • Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) pikaajaline kasutamine

Endoskoopia- see on meetodite rühm, mis võimaldab teil visuaalselt hinnata siseorganite seisundit reaalajas, samuti vajadusel läbi viia mitmeid täiendavaid diagnostilisi ja terapeutilisi manipulatsioone, mida ühendab üks kontseptsioon "endoskoopia"(ladina keelest endos - sees, scopia - uurima). Endoskoopia Olenevalt uuritavatest elunditest on jagatud:

  • Esophagogastroduodenoskoopia(EGDS) - söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole uurimine. Mõnikord tehakse koos jeunoskoopia- peensoole esialgsete osade kontroll
  • Rektosigmoskoopia- pärasoole ja sigmakäärsoole uurimine
  • Kolonoskoopia- käärsoole ja terminaalse niudesoole uurimine

Esophagogastroduodenoskoopia

Selle endoskoopilise uurimise meetodi peamised näidustused on:

  • Väärarengute ja anomaaliate tuvastamine beebi arengus, sisemise verejooksu kahtlused
  • Imikutel ja väikelastel elundite kaasasündinud ja omandatud väärarengute kahtlus: organi või selle osa alaareng või puudumine, ebanormaalne side erinevate organite vahel, ebanormaalsed kitsendused (nt söögitoru, mao-soole ühendus), mis võivad avalduda imiku sagedased püsivad regurgitatsioonid, hingamisprobleemid, kehv kaalutõus jne.
  • Vanematel lastel on esikohal põletikulised haigused (gastroduodeniit - mao limaskesta, kaksteistsõrmiksoole jt põletik) ja mitmesugused seedehäired, mis avalduvad enamasti erineva iseloomuga kõhuvalu, aga ka iivelduse, oksendamise, röhitsemise, kõrvetiste ja jne. Sageli on laste kroonilised seedehäired otseselt seotud Helicobacter pylori infektsiooniga (bakterid, mis mängivad juhtivat rolli kroonilise gastriidi, mao kaksteistsõrmiksoole haavandite tekkes). Endoskoopia käigus saab tuvastada selle infektsiooni esinemise tunnuseid maos ja mao limaskesta biopsia (proovi võtmine) võimaldab haigust kiiresti diagnoosida.
  • Ei ole harvad juhud, kui laps uudishimust võtab suhu ja neelab alla erinevaid esemeid (mündid, nööbid, mänguasjade väikesed osad, patareid, nööpnõelad jne). Enamikul juhtudel on võõrkehade eemaldamine seedetraktist võimalik ainult endoskoopiliste tehnikate abil.

Esophagogastroduodenoscopy tehakse tühja kõhuga, kasutades spetsiaalselt lastele kohandatud väikese läbimõõduga painduvaid endoskoope. Laps enne uuringut ei tohiks süüa ja vedelikku võtta 5-6 tundi. Väga oluline on lapse psühholoogiline ettevalmistus enne uuringut. EGDS-i määranud laste gastroenteroloog ja ka lapse vanemad peaksid juurdepääsetavas vormis selgitama, et uuring on valutu, kuigi see võib põhjustada ebamugavust. Protseduur ise võtab aega keskmiselt 1-2 minutit. Laps asetatakse ravilauale vasakule küljele, selgitatakse protseduuri ajal käitumisreegleid (lapsel on soovitatav hingata rahulikult ja ühtlaselt, mitte neelata, et sülg voolaks rätikule, rõhk on protseduuri valutus). Pärast psühholoogilist ettevalmistust nõustuvad lapsed endoskoopiaga üsna kergesti ja taluvad seda hästi. Õde annab lapsele spetsiaalse huuliku, mis kaitseb endoskoopi lapse hammaste eest ja hoiab seda kogu uuringu vältel. Anesteesiat, nii kohalikku kui ka üldist, tehakse harvadel juhtudel spetsiaalsete näidustuste korral - lapse äärmiselt ebapiisava reaktsiooniga protseduurile. Pärast lapse uurimist võite kohe toita, anda vett. Kui tehti kohalik tuimestus, tuleb söömine 30-40 minutit edasi lükata. Uuringut taluvad lapsed üldiselt hästi, enamik on nõus vajadusel protseduuri kordama.

Kolonoskoopia

Käärsoole ja terminaalse niudesoole uuring lastel, erinevalt täiskasvanutest, viiakse läbi üldnarkoosis. Selle osakonna töötajad, kus laps lamab, tegelevad selle ettevalmistamisega. Psühholoogiline ettevalmistus taandub sellele, et lapsele selgitatakse, et uuringu ajal ta magab ega tunne midagi. Kolonoskoopia näidustused on:

  • Veri väljaheites
  • Verejooksu kahtlus
  • Võõrkehad
  • Struktuurianomaaliad
  • Põletiku taseme ja olemuse selgitamine
  • Materjali kogumine biopsia jaoks
  • Polüüpide diagnoosimine ja eemaldamine

Laste gastroenteroloogi määratud uuring kestab 15 kuni 40 minutit. Edu tingimus on soolestiku hea ettevalmistamine klistiiri või ravimitega, mille viivad läbi meditsiinitöötajad.

Kõhuõõne organite ultraheliuuring

See meetod on üks väheseid instrumentaalseid uuringuid, mida saab kartmatult läbi viia igas vanuses patsientidel, isegi lastel!

Kaasaegsete seadmete võimalused on viinud ultrahelidiagnostika kõrgele tasemele ning võimaldavad suure täpsusega hinnata lapse organismi seisundit.

Elunditelt peegelduvad ultrahelilained võimaldavad anda täpset teavet elundite suuruse ja tiheduse, struktuuri, seina paksuse kohta. Ultraheli diagnostikat on lastearstide ja laste gastroenteroloogide praktikas kasutatud juba üle 20 aasta ning see on ohutu uuring ka imikutele. Ultraheliuuringu meetod põhineb inimkeha erinevate kudede võimel edastada erineval viisil ülehelilaine vibratsiooni. Spetsiaalne aparatuur saadab uuritavast elundist peegeldudes uuritava patsiendi õõnsusse kõrgsagedusliku helilaine, luues kaja, mille skaneerivad andurid üles korjab. Pärast eritöötlust kajastub uuritav orel seadme monitoril graafilise pildi kujul.

Ultraheli abil on võimalik uurida seedeorganite anatoomilise ehituse ja funktsionaalse aktiivsuse iseärasusi ilma naha terviklikkust kahjustamata. See diagnostiline meetod on kõige tõhusam, valutu ja ohutum. Laste kõhuorganite ultraheli kasutatakse aktiivselt neonatoloogias, kirurgias, onkoloogias, gastroenteroloogias ja endokrinoloogias:

  • Kõhuõõne mis tahes organi suuruse, kuju ja lokaliseerimise määramiseks
  • Nende kudede homogeensuse ja struktuuri uurimine
  • Olemasolevate arenguanomaaliate, vigastuste, põletikuliste protsesside ja kasvajalaadsete moodustiste tuvastamine

Ultraheli näidustused ja vastunäidustused

Esiteks on ultraheliuuring läbivaatus, mis kohustusliku tervisekontrolli eesmärgil tehakse lastele määratud ajal. Vastsündinutele on ette nähtud diagnostiline protseduur, et välistada seedetrakti kaasasündinud väärarengud, mis nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist:

  • Sapiteede atresia
  • Kaasasündinud püloori stenoos või hepatiit
  • Elundite parenhüümi koe kahjustus
  • Reaktiivne pankreatiit

Koolis ja eriti noorukieas määravad gastroenteroloogid ultraheliuuringu, et diagnoosida koletsüstiit, sapiteede düsfunktsioon, sapikivitõbi ja pankreatiit. Siseorganite uuringu läbiviimine on vajalik hädaolukordades - kui kahtlustate vigastust, abstsessi, pimesoolepõletikku.

Ultraheli määramiseks on palju näidustusi:
  • Ebamugavustunne ja valu kõhus
  • Iiveldus
  • Raskustunne ja pinge paremas hüpohondriumis
  • Sage oksendamine
  • Halitoos (halb hingeõhk)
  • Kibe maitse suus
  • hapu röhitsemine
  • Kõhupuhitus
  • Väljaheite häired
  • Sklera ja naha kollatõbi
  • Kehakaalu järsk muutus
  • Lööbed nahal

Protseduuri ettevalmistamise reeglid

Ultraheliuuring ei tekita lastel ebamugavust ega hirmu. Siiski on vaja selleks eelnevalt valmistuda ja protseduuri eelõhtul last mitte toita. Näljaperiood peaks olema: imikule - 3 tundi, kuni kolmeaastasele beebile - 4 tundi, üle kolmeaastasele lapsele - 6 tundi Diagnostilise protseduuri informatiivsuse oluline tingimus on gaaside kogunemise puudumine kõhuõõnde.

Seetõttu on uuritavate elundite visualiseerimise parandamiseks vajalik eelnev ettevalmistus:

  • Imetav ema peaks loobuma toidust, mis soodustab gaaside moodustumist soolestikus - kaunviljad, toored köögiviljad, must leib, kondiitritooted, kondiitritooted, mahlad, piim
  • Väikelaps ei pea juua mahla ega toita puu- või köögiviljapüreega
  • Vanemad lapsed peaksid kolme päeva jooksul järgima spetsiaalset dieeti, välja arvatud gaasid ja kõhukinnisus. Toit peaks sisaldama tailiha (keedetud, küpsetatud või aurutatud), keedetud mune, teravilja, juustu

Kiirgusdiagnostika

Kõhunäärme, sapiteede, maksa, mesenteriaalsete lümfisõlmede uurimiseks kasutatakse sageli CT-d (kompuutertomograafiat), MRI-d (magnetresonantstomograafiat), kõhuõõne organite ultraheli.

Laste gastroenteroloogiline KONTROLL

Meie kliinikus on ainulaadne võimalus viia läbi laste gastroenteroloogiline KONTROLL.

See on terviklik meditsiiniuuringute programm, mis sisaldab põhivestlust laste gastroenteroloogiga (viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika kogumiseks, arstile anamneesi tutvustamiseks ja uuringuprogrammi koostamiseks). Seejärel tehakse vajalikud laboriuuringud. Arst teeb kokkuvõtte, selgitab uuringute tulemusi, annab meditsiinilisi soovitusi ja räägib elustiilist, toitumisest, toitumisest, mille järel annab välja lõpliku kirjaliku järelduse.

Põhjalik diagnostikaprogramm sisaldab kohtumist spetsialistiga, samuti:

  • Kõhuõõne organite ultraheliuuring (maks, sapipõis, kõhunääre, põrn)
  • Üldine uriinianalüüs
  • Kliiniline vereanalüüs
  • Koprogramm
  • Giardia Lamblia antigeenide esinemise määramine väljaheites (ekspressmeetod)
  • Enterobiaasi uurimine

Immunoseroloogia (veri veenist):

  • Toxocara Ig G vastased antikehad
  • Antikehad amööb Ig G (Entamoeba hystolitica) vastu
  • Toxoplasma gondii Ig G antikehad
  • Trichinella spp. antikehade määramine
  • Klassi G antikehade (Ig G) määramine Ascaris Lumbricoides'e vastu
  • Põhjalik uuring väljaheidete kohta munade, helmintide vastsete, algloomade jaoks

tsöliaakia See on pärilik haigus, mis tekib lastel teatud teraviljades (nagu nisu, rukis, kaer, oder) sisalduva gluteeni talumatuse tõttu. Organism ei omasta seda valku paljudest toodetest (küpsetised, teraviljad, vorstid, maiustused). Soole limaskesta ärritus toob kaasa kõhulahtisuse, mürgistusnähtude ja keha kurnatuse. Selle tulemusena on laste areng häiritud, nad kannatavad füüsiliselt, esineb kõrvalekaldeid närvisüsteemi töös.

Eripäraks on see, et enamasti ei avaldu haigus kohe pärast sündi, vaid hiljem, kui lastele hakatakse andma lisaks rinnapiimale ka täiendavat toitumist. Teraviljad, piimasegud sisaldavad gluteeni, lisaks võib see esineda lisaainetena teistes imikutoidutoodetes. Kui ilmnevad esimesed patoloogia tunnused, ei pane isegi kogenud laste gastroenteroloogid kohe õiget diagnoosi, kuna sarnased ilmingud esinevad ka düspepsiaga. Tsöliaakia puhul aga ei aita tavapärased ravimid seedimist parandada.

Erinevalt teistest soolehaigustest on tsöliaakia ravimatu. Esineb ägenemise ja remissiooni perioode (sümptomite ajutine leevendamine). Lapse kannatustest saate päästa ainult siis, kui jätate tema toidust täielikult välja kahjulikke valke sisaldavad toidud. Samal ajal lakkab gluteeni lagunemisel tekkinud toksiinide toime, taastub täielikult soolte ja kogu organismi seisund.

Küsitlused:

  • Perekonnaajaloo kogumine, antropomeeria
  • Kõhuõõne organite GI
  • Vereanalüüs endomüsiumi, kudede translutaminaasi ja gliadiini vastaste antikehade tuvastamiseks
  • Koprogramm
  • Endoskoopia koos peensoole limaskesta biopsia histoloogilise uuringuga
  • Lai valik instrumentaalseid, laboratoorseid ja geneetilisi uuringuid.
  • Gastroskoopia meditsiinilise une seisundis kogenud anestesioloogide järelevalve all.
  • Diagnostika ja ravi vastavalt rahvusvahelistele standarditele, mis on aktsepteeritud Lääne-Euroopa ja USA juhtivates kliinikutes.

Lapsed kurdavad sageli ebamugavustunnet kõhus, kõrvetisi, iiveldust, kurguvalu ja mõnikord ka peapööritust. Need sümptomid võivad olla sellise haiguse ilmingud nagu (happelise sisu tagasivool maost söögitorusse). Refluks võib avalduda ka ebatavaliste sümptomitena: korduv nohu, häälekähedus, köha, sage ohkamine.

Üha sagedamini diagnoositakse lastel malabsorptsiooni sündroom – teatud toiduainete malabsorptsiooni sündroom peensooles, millega kaasneb kõhulahtisus või kõhukinnisus, ebamugavustunne, puhitus, mõnikord nahalööbed, kasvuhäired ja kaalutõus.

Sageli tuvastatakse muutused pankrease struktuuris ja suuruses, sapipõie paindumine. Iseenesest ei ole need muret tekitavad, kuid koos kaebustega kõhuvalu, söögiisu muutuste, väljaheidete, lapse füüsilise arengu näitajatega nõuavad täiendavat uurimist, et tuvastada seedehäirete põhjus.

TÄHTIS!Äge ja äkiline kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, vere ilmumine väljaheites - see on võimalus kiiresti pöörduda lastearsti poole.

Kui perioodiliselt ilmnevad, mis on seotud või mitte seotud toiduga, valu ilmnemine öösel, iiveldustunne, lapse aktiivsuse vähenemine, viitavad enamasti plaanilisele täiendavale uuringule.

Lastekliinikus kasutatakse laia valikut instrumentaal- ja laboratoorseid uuringuid ning geneetilisi teste:

  • Ultraheli koos diagnostiliste testidega;
  • röntgenuuringud;
  • gastroskoopia (söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole ja peensoole endoskoopiline uuring) lastele, vajadusel koos samaaegse limaskesta biopsia ja võõrkehade eemaldamisega;
  • hingamise test olemasolu tuvastamiseks (HELIK-SCAN);
  • kolonoskoopia koos soole limaskesta biopsiaga.

Ka Moskva EMC lastekliinikus saab samal ajal ja meditsiinilise une seisundis kogenud anestesioloogide järelevalve all teha gastroskoopiat lastele.

Laste gastroenteroloog teostab diagnostikat ja ravi vastavalt rahvusvahelistele standarditele, mis on vastu võetud Lääne-Euroopa ja USA juhtivates kliinikutes. Vanemad saavad kõige üksikasjalikumat teavet haiguse, selle esinemise põhjuste kohta. Gastroenteroloogilise patoloogia kahtlusega last uurib esmalt lastearst esialgse diagnoosi tegemiseks. Kui haigusprofiil on kinnitust leidnud, suunatakse väike patsient laste gastroenteroloogi konsultatsioonile.

Seedesüsteemi haiguste ravi ei seisne ainult ravimite võtmises. Igapäevane rutiin, tasakaalustatud ja tervislik toitumine, füüsiline aktiivsus – see kõik pole mitte ainult vajalik, vaid ka iga lapse jaoks individuaalselt. Seedefunktsiooni taastumine on pikk protsess. Vanematel on sageli küsimusi ja raskusi, seetõttu on meie arstid alati avatud dialoogiks ja suhtlevad vanematega igas küsimuses.

Laste gastroenteroloog nõustab noori patsiente EMC lastekliinikus aadressil: Moskva, st. Trifonovskaja, 26.

Seedetrakti patoloogia probleemide uurimine Moskva pediaatria ja lastekirurgia uurimisinstituudis on seotud professor M.B. Kuberger, kes juhtis 15 aastat enda loodud kliinilise diagnostika osakonda, kus 1982. aastal algasid teaduslikud uuringud laste gastroenteroloogia vallas. Palju tähelepanu pöörati atoopia rolli uurimisele seedetrakti (D.M.S., prof A.A. Cheburkin), autonoomse närvi- ja immuunsüsteemi (D.M.S., prof A.I. Khavkin) ja püloorse Helicobacter pylori (MD, prof. A.A. Korsunsky). Ainulaadsed uuringud olid pühendatud laste tsöliaakia uurimisele (MD, prof. Yu.A. Izachik). Tsöliaakiast (1991) ja seedesüsteemi funktsionaalsest patoloogiast (1992) avaldati monograafiad.

Alates 2000. aastast on loodud gastroenteroloogiline päevahaigla koos endoskoopia ja funktsionaalse diagnostika kabinetiga. Meditsiiniteaduste doktori juhendamisel prof A.I. Khavkin teeb meditsiinilist, teaduslikku, organisatsioonilist ja metoodilist tööd. Teaduslikud tegevused hõlmasid seedetrakti ülaosa haiguste immunopatoloogiliste protsesside uurimist (MD Volynets G.V.), anorektaalse tsooni patoloogia uurimist, kroonilise kõhukinnisuse probleemi (MD Babayan M.L.), seedeorganite funktsionaalsete häirete uurimist, happesõltuvad haigused, soolestiku mikroökoloogia häired (Zhihareva N.S., Ph.D. Rachkova N.S., Ph.D. Blat S.F.). Praegu uuritakse enteraalse, sondi, parenteraalse toitumise ja ratsionaalse toitumise küsimusi, sealhulgas harvaesinevate pärilike patoloogiatega (atsideemia, orgaaniline atsiduria jne) lapsi (PhD Komarova O.N.)

Osakonna töötajad teevad õppe- ja metoodilist tööd: loevad praktikutele, osalevad laste gastroenteroloogiale pühendatud koolide ja konverentside korraldamises, on kaasautorid monograafiatele "Farmakoteraapia laste gastroenteroloogias", "Seedetrakti mikroökoloogia".

Arstiabi osutatakse alla 18-aastastele erinevate seedetrakti-, maksa- ja sapiteede haigustega lastele. Samal ajal on osakonnas läbivaatusel ja ravil 15-20 Moskva ja Moskva oblasti last, samuti abistatakse ööpäevaringses haiglas gastroenteroloogiliste patoloogiatega lapsi Venemaa teistest piirkondadest (kohad allergoloogia osakond). Osakonna struktuuris tehakse endoskoopilisi uuringuid, kasutades H. pylori teste ja laktaasi aktiivsuse uuringuid peensoole limaskesta biopsias, igapäevast pH-meetriat, kompuuterelektrogastrograafiat, anorektaalset profilomeetriat ja HELIK-i hingamistesti.

Anatoli Iljitš Khavkin– osakonnajuhataja, arstiteaduste doktor, professor.

1983. aastal lõpetas ta 2. MOLGMI pediaatriateaduskonna. N.I. Pirogov. Seejärel õppis ta NSVL Meditsiiniteaduste Akadeemia Toitumisuuringute Instituudis kliinilises residentuuris. Pärast kooli lõpetamist 1985. aastal liitus ta Moskva pediaatria ja lastekirurgia uurimisinstituutiga.

1989. aastal kaitses ta meditsiiniteaduste kandidaadi väitekirja "Gastroösofageaalse ja duodenogastrilise refluksi kliinilised ja instrumentaalsed omadused lastel ning nende seos autonoomse närvisüsteemi funktsionaalse seisundiga" ning 1993. aastal doktorikraadi. Meditsiiniteaduste teemal "Mao ja kaksteistsõrmiksoole krooniliste põletikuliste haiguste tekke kliinilised variandid ja immunomorfoloogilised alused lastel diferentseeritud patogeneetilise ravi põhjenduses". Aastast 2000 kuni tänapäevani on ta olnud instituudi gastroenteroloogia ja endoskoopiliste uurimismeetodite osakonna juhataja. Alates 2000. aastast on ta ühendanud töö kliinikumis õppetööga. Esiteks Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli arstiteaduskonna sisehaiguste propedeutika osakonna professorina gastroenteroloogia kursusega ja 2011. aastal Venemaa Riikliku Meditsiiniuuringute Ülikooli dietoloogia ja toitumise osakonna professorina. N. I. Pirogov.

Anatoli Iljitši eestvedamisel valmis 25 kandidaadi- ja üks doktoritöö. Ta on 12 monograafia autor ja kaasautor erinevatel gastroenteroloogia ja toitumise teemadel.

Babaian Margarita Levonovna- arstiteaduste kandidaat, lastearst, gastroenteroloog, kõrgeima kategooria arst

1996. aastal lõpetas ta Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli (RSMU) pediaatriateaduskonna.

Aastatel 1996–1998 läbis ta kliinilise praktika Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli lastehaiguste osakonnas N2. Alates 1998. aastast õppis ta samas osakonnas kliinilises aspirantuuris. Lõpetanud lõputöö teemal "Sidekoe seisundi iseärasused ülemise seedetrakti patoloogias lastel", mida ta edukalt testis ja kaitses perioodil 2000-2001.

Aastatel 2001–2002 töötas ta assistendina Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli lastehaiguste osakonnas N2.

Alates 2002. aastast töötab praegu gastroenteroloogia ja endoskoopiliste uurimismeetodite osakonnas. Babayan M.L. omab kaasaegseid laste uurimise meetodeid, töötab perifeerse elektrogastroenterograafia seadmetega "Myograph", anorektaalse manomeetria jaoks "Polygraph".

Ta tegeleb pidevalt meditsiinidiagnostika ja nõustamistegevusega, osaleb aktiivselt teaduskonverentside töös ning on 67 publikatsiooni autor, sh arstidele mõeldud õppe- ja metoodiline juhend "Kroonilise kõhukinnisuse ravi (kliinik, diagnoos, ravi)".

Blat Svetlana Frantsevna– arstiteaduste kandidaat, lastearst, gastroenteroloog

1999. aastal Lõpetanud Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli pediaatriateaduskonna. N.I. Pirogov, aastatel 2002–2004. õppis kliinilises residentuuris lastehaiguste osakonnas nr 2 FUV gastroenteroloogia ja dietoloogia kursusega. RSMU im. N.I. Pirogov. Aastatel 2004 kuni 2010 õppis päevases õppes, seejärel osakoormusega aspirantuuris Moskva Riikliku Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikooli sisehaiguste propedeutika osakonnas gastroenteroloogia kursusel, 2010. a. kus ta kaitses oma doktoritöö teemal: "Helicobacter pylori põhjustatud kroonilise gastriidi ravi tunnused noorukitel." Alates 2009. aastast on esmane spetsialiseerumine gastroenteroloogiale. Alates 2007. aastast töötas pediaatrina föderaalse riikliku asutuse Moskva pediaatria ja lastekirurgia uurimisinstituudi gastroenteroloogia osakonnas, 2010. aastast kuni praeguseni töötab instituudi gastroenteroloogia osakonnas gastroenteroloogina.

S.F. Blat valdab tänapäevaseid diagnostikameetodeid (teostab igapäevast pH-meetriat, Helic hingamistesti) ja erinevate seedesüsteemi haigustega laste ravi, tegeleb pidevalt meditsiinilise diagnostika ja nõustamistegevusega, osaleb aktiivselt teaduskonverentsidel ja on selle autor. 15 publikatsioonist.

Komarova Oksana Nikolaevna- meditsiiniteaduste kandidaat, lastearst, gastroenteroloog, toitumisspetsialist.

1998. aastal lõpetas ta Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli (RSMU) pediaatria erialal. Aastatel 1998 kuni 2000 õppis Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli kliinilises residentuuris pediaatria erialal. Pärast residentuuri lõpetamist Komarova O.N. Ta oli Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Riikliku Toitumisuuringute Instituudi imikute toitumise osakonna magistrant. 2007. aasta märtsis kaitsti kandidaaditöö teemal "Ω-3 klassi polüküllastumata rasvhapete kasutamise kliiniline ja patogeneetiline põhjendus laste bronhiaalastma kompleksravis", mis esitati meditsiiniteaduste kandidaadi kraadile. eriala 14.00.09 - pediaatria. Lõputöö viidi läbi Föderaalse Riigiasutuse "Moskva Pediaatria ja Pediaatrilise Kirurgia Uurimise Instituut" pulmonoloogia osakonna kliinilises baasis.

Komarova O.N. läbinud erialase ümberõppe erialal "dietoloogia" 2007, erialal "gastroenteroloogia" 2008, omab dietoloogi, gastroenteroloogi tunnistust, täiendõppe tunnistused tsüklis "Intensiivravi patsientide kunstlik toitumine", "Toitumine". tugi laste gastroenteroloogias ja hepatoloogias.

Filmis "NIKI Pediatrics" Komarova O.N. Töötab gastroenteroloogia osakonnas toitumisnõustaja ja gastroenteroloogina. Teostab statsionaarsete patsientide konsultatiivset vastuvõttu terapeutilise (enteraalne, sond, parenteraalne toitmine) ja ratsionaalse toitumise alal, sealhulgas harvaesinevate pärilike patoloogiatega (atsideemia, orgaaniline atsiduria jne) lastel ning gastroenteroloogiliste patsientide ambulatoorset vastuvõttu. Teostab gastroenteroloogiahaiglas patsientide uurimist ja ravi seedetrakti erinevate patoloogiate, maksa- ja sapiteede haigustega.

Komarova O.N. osaleb aktiivselt teaduskonverentside töös ja on enam kui 25 publikatsiooni autor.

Naumova Alina Sergeevna- lastearst-gastroenteroloog.

2008. aastal lõpetas ta Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli (RSMU) pediaatria erialal. Aastatel 2010 kuni 2012 õppis kliinilises residentuuris föderaalses riiklikus asutuses "Moskva pediaatria ja lastekirurgia uurimisinstituut" pediaatria kraadiga.

Naumova A.S. läbinud 2013. aastal erialase ümberõppe erialal "gastroenteroloogia", omab lastearsti, gastroenteroloogi tunnistust.

Saates "NIKI Pediatrics" Naumova A.S. Töötab gastroenteroloogia osakonnas gastroenteroloogina. Teostab gastroenteroloogilise profiiliga statsionaarsete ja ambulatoorsete patsientide konsultatiivset vastuvõttu. Teostab gastroenteroloogiahaiglas patsientide uurimist ja ravi seedetrakti erinevate patoloogiate, maksa- ja sapiteede haigustega. Omab kaasaegseid meetodeid seedetrakti patoloogia diagnoosimiseks - viib läbi igapäevast pH-meetriat. Osaleb teaduskonverentsidel.

Muraškin Vitali Jurjevitš- arst - endoskoop, kõrgeim kategooria

Oma erialal asus ta tööle 1991. aastal.

Viib läbi seedetrakti ülemise ja alumise osa endoskoopiat, videokapsli endoskoopiat.

Sarnased postitused