Kolonoskoopia ettevalmistamine flit sooda õhtusöögiks. Puhastusmeetodi valik. Lubatud annuse ületamine, ravi

Suur päev saabus, kui mu arst nõudis kolonoskoopia tegemist täpne diagnoos(Selle kohta saate lugeda siit - kolonoskoopia ülevaade). Terviseprobleemidest ma ei räägi, sest me ei räägi neist.

3 päeva enne kolonoskoopiat käskis arst osta Fleet ja sama 3 päeva hakata sööma, pidades kinni räbuvabast dieedist.

Ostsin Fliti, see maksis mulle 541 rubla, pakendis on 2 pudelit. Seal on ka juhend kolonoskoopiaks valmistumiseks (seal oli ka see dieet kirjas), ravimi võtmiseks. Kuid arst andis mulle oma juhised, kuidas Fleetit võtta.

Nii ka ravimist endast. Fleet on lahtistav. Ühend:

1 viaal (45 ml) sisaldab:

Toimeained: naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat 240 mg (10,8 g); naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat 542 mg (24,4 g); kompositsiooni komponent ilma koguseta;

Abiained: glütserool 99%; naatriumsahhariin; naatriumbensoaat (E211); ingveri ja sidruni maitseaine (ingveriõli, alkohol, sidruniõli, osaliselt stabiliseeritud sidruniõli, sidrunihape, vesi); puhastatud vesi.

Näidustused kasutamiseks:

Endoskoopilise uuringu ettevalmistamine või röntgenuuring käärsool, ettevalmistus selleks kirurgiline sekkumine jämesoolel.

Flitil on palju vastunäidustusi, nii et ärge mingil juhul tegelege omavoliga (ärge ostke eneseraviks) ja konsulteerige enne kasutamist kindlasti arstiga.

Niisiis, annuse ja manustamisviisi kohta. Ma ei kirjelda seda, mida tootja ravimi juhistes märkis, kirjutan täpselt selle skeemi, mille arst mulle määras.

Niisiis, minu kolonoskoopia määrati teisipäeva õhtuks (17.00). Alates pühapäevast hakkasin sööma minimaalselt. Tk. Lugesin palju arvustusi nende kohta, kes on juba läbinud kolonoskoopia. Ja kõik kinnitasid, et mis puhtamad sooled seda vähem valus on see protseduuri ajal.

Pühapäeval jõin magustatud teed ja väherasvast keefirit (umbes liiter). Esmaspäeval tegin endale paarile tüki roosat lõhet ja jagasin 2 toidukorra peale. Kui tuli näljahoog, siis jõin magustatud teed. Tänu temale ei tundnud ma tugevat jõulangust ja pea ei käinud ringi. Nii et õhtusöögi ajal, mida mul kästi teha kell 17.30-18.00, segasin 1 pudeli Fleet klaasi keedetud ja jahutatud vees. Peale seda pidin kella 23.00-ni ära jooma 1,5 liitrit puhast vett.

Fleet maitseb nagu sool ja sooda, kui ühe ampsuga juua, siis talutav. Need, kes fortransi valmistasid, ütlesid, et isegi lõhn tõrjub seal, kuid maitsest me vaikime))

Jõin klaasi lahust, tahtsin väga soola ja sooda maitset suust maha pesta, seega jõin kohe 2 klaasi puhast vett.

Kolonoskoopia ettevalmistamisel on see väga oluline voodipuhkus, ja tualeti lähedane asukoht lähedal!!! Ta hakkas taga ajama 10 minuti pärast, kuigi tavaliselt ilmub esimene väljaheide juba poole tunni pärast. Kuidagi õnnestub tualetti joosta, kõik voolab rohelise vee survega välja. Ja nii pidevalt! Iga 5-15 minuti järel.

Paberit läheb palju. Aja jooksul muutub vesi selgeks.

Üldiselt joome pidevalt ainult puhast vett ja jookseme tualetti (mitte pissile). See on väga kurnav, tundsin jalgades tugevat nõrkust, vahel käis pea ringi, apaatia, tihti nutsin. Aga ma püüdsin end igal võimalikul viisil rahustada - see saab varsti otsa, see on tervise jaoks vajalik. Kui sa end niimoodi rahustad, muutub see veidi lihtsamaks.

Kogu protsessi hõlbustas see, et Fliti võtmisest ei tekkinud kõhus nurinat, gaase, koolikuid. Kõik tuli valutult välja, ebamugavustunnet kõhus ei olnud.

Teine pudel kästi lahustada veeklaasis ja juua teisipäeva hommikul (7.30) ning peale seda kuni kella 12.00-ni juua 1,5 liitrit vett. Ja tualeti külastused, nagu ikka.

Ma sain kindlalt aru, et palju lihtsam on, kui kolonoskoopia on planeeritud hommikuks, mitte õhtuks. Nii on lihtsam oodata. Puhastad end päeva ja hommikul tõusid üles ja käisid kolonoskoopial ja lõpuks sõid normaalselt. Ja kui, nagu minulgi, on õhtuks planeeritud kolonoskoopia, on see väga kurnav, lamad kurnatuna, peaaegu veetunud ja aeg õhtuni venib väljakannatamatult pikaks. Mäletan, kuidas valetasin, nutsin ja unistasin õunatükist! Tundsin isegi selle lõhna, magushaput maitset. Unistasin, et niipea, kui kolonoskoopia protseduur oli läbi, lahkun kontorist ja söön kindlasti tüki)) Elasin selle unenäoga. Sest Ma tahtsin väga süüa!!

Ma võtan tähed maha maitse ja aistingute pärast, mida mu keha ja psüühika tervikuna Fleetiga ettevalmistamise ajal kogesid.

Ütlematagi selge, et protseduur nimega "kolonoskoopia" ei ole kuigi meeldiv asi. Kui aga selleks on vajadus ja selle määrab raviarst, siis tuleb oma keha ette valmistada, et uuringud oleksid tõhusad. Juba mitu aastat on tervishoiutöötajad soovitanud patsientidel seda kasutada käärsoole kolonoskoopiaks ettevalmistamiseks kaasaegne meditsiin"Fleet Phospho-sooda". Kasutusjuhised reguleerivad seda progresseeruvaks osmootse toimega.

Peamised komponendid ja ulatus

Ravim on lahendus suukaudne manustamine. Toodetud 45 ml polüetüleenpudelites, ühes papppakendis - 2 pudelit. Ravimi peamised toimeained on dinaatriumfosfaatdodekahüdraat ja naatriumdihüdrofosfaatdihüdraat. 1 ml-s ravimtoode need sisaldavad vastavalt 240 ja 542 mg. Samuti on teatud lisakomponendid.

Ravimi "Phospho Fleet Soda" põhieesmärk on selle kasutamine terapeutilisteks puhastusprotseduurideks, kui on vaja enne eelseisvat soolestikku ja käärsoole tühjendada. kirurgia või diagnostilise eesmärgiga uuringuteks (röntgen, endoskoopiline).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim on selle töö põhimõte on suurendada vedeliku sisaldust soolestiku luumenis, mis omakorda viib pehmenemiseni. väljaheide ja käärsoole tühjendamise protsessi hõlbustamine. Suurendades vedeliku mahtu niudesool stimuleerib soolestiku peristaltikat.

"Fleet Phospho-soda" mõjub ainult lokaalselt. See ei imendu üldisesse vereringesse ja praktiliselt ei imendu seedetrakti(imendumine väike kogus naatriumi- ja fosfaadiioonide sisaldus sõltub ravimi annusest). Tõsi, täheldati väikest muutust elektrolüütide tasemes vereplasmas, kuid sellel ei ole kliiniline tähtsus ja kaob 12-24 tunni pärast.

Kes ei peaks ravimeid võtma?

Igal ravimil on vastunäidustused. Fleet Phospho-sooda pole erand. Kasutusjuhend seda ravimit hoiatab teid kohalolekust teatud tingimused mille puhul selle kasutamine on vastuvõetamatu. Esiteks on see ülitundlikkus ravimi peamiste ja abikomponentide suhtes. Lisaks: ravimi kasutamine ei ole lubatud patsientidele, kellel on diagnoositud osaline või täielik haigus. põletikulised haigused see orel. Iiveldus, oksendamine, valu kõhupiirkonnas on samuti piisav põhjus Fleeti võtmisest keeldumiseks.

Lisaks keelab "Fleet Phospho-soda" kasutusjuhend inimestel võtta südame ja tõsine neerupuudulikkus. Eriti ettevaatlik tuleb olla ravimi manustamisel eakatele patsientidele, kellel on ebastabiilses vormis stenokardia ja kes on läbinud. äge infarkt müokard. Väga ebasoovitav on seda ravimit määrata alla 15-aastastele patsientidele ning naistele raseduse ja imetamise ajal. Soolavaba dieediga patsiendid peaksid selle lahtistiga ravi ajal oma seisundit tähelepanelikult jälgima.

Võimalikud kõrvaltoimed

Enamikul juhtudel on patsientide tagasiside ravimi "Fleet Phospho-soda" kohta positiivne. Reeglina on ravim hästi talutav. Kuid mõnel juhul mõned kõrvalmõjud. Mis puudutab reaktsioone südame-veresoonkonna süsteemist, võite kuulda valu ilmnemisest rinnus, rikkumisest südamerütm, väga harvad juhud müokardiinfarkti võimalik areng.

Seedetrakt võib reageerida valu ilmnemisega epigastimaalses piirkonnas, oksendamise, iivelduse, kõhulahtisuse ja puhitustega. Kolonoskoopia tulemuste võimalik moonutamine.

Täheldatud kõrvaltoimed ravimil ainevahetuse poolelt. Siin võib rääkida dehüdratsioonist (dehüdratsioon, vedeliku hulga vähenemine organismis alla füsioloogiliselt vajaliku normi), teetaniast (kaltsiumi metabolismi häirest põhjustatud krambid), metaboolsest atsidoosist (happesuse kuhjumisest organismis happesuse tõus. tooted kudedes, nende ebapiisavalt efektiivne sidumine ja hävitamine). Lisaks võib "Fleet Phospho-soda" põhjustada naatriumi ja fosfaadi plasmakontsentratsiooni suurenemist ning kaaliumi ja kaltsiumi vähenemist.

Võimalikud reaktsioonid kesknärvisüsteemist ja selle perifeersed osakonnad võib olla peavalu, pearinglus, teadvusekaotus, paresteesia (tuimus, kipitus, hanenahk), toonilised krambid.

Võib täheldada allergilised reaktsioonid nõgestõve kujul, naha sügelus, allergiline dermatiit. Ülalkirjeldatud Chrome'id ebameeldivad nähtused mõnikord räägivad patsiendid sellest üldine nõrkus külmavärinad, neerufunktsiooni kahjustus. Võib-olla nefrokaltsinoosi areng (kaltsiumisoolade ladestumise akumuleerumine neerudes).

Mis tahes arenguga kõrvaltoimed lõpetage kohe ravimi võtmine ja pöörduge arsti poole.

Lubatud annuse ületamine, ravi

Vastuvõtt on kehtetu suured annused ravimeid põdevatele patsientidele soolesulgus, võib esile kutsuda tõsiseid kõrvalekaldeid elektrolüütide tasakaalus (dehüdratsioon, hüpernatreemia, hüperfosfateemia, hüpokaleemia, hüpokaltseemia). Ravimi "Fleet Phospho-soda" suurte koguste võtmisel (juhised, tervishoiutöötajate ülevaated kinnitavad seda teavet) tekib tahhükardia, vererõhu langus ohtlike väärtusteni ja valu tekkimine. kõht on tõenäoline.

Ärevustunne on võimalik ilmne põhjus, Kui ravimi võtmist ei lõpetata ja annust veelgi suurendatakse, võib see põhjustada südame seiskumist, šoki teket, lihaste krampe, aktiivsust ja paralüütilist iileust.

AT Sel hetkel kasutusjuhised ei teata Fleet Phospho-soda vastumürgi olemasolust, see pole saadaval. Peamised meetmed lubatud doosi ületamise tagajärgede kõrvaldamiseks on vee-elektrolüütide tasakaalu taastamine ja säilitamine soovitud tasemel. Kõik parandusmeetmed tuleks ette võtta raviasutuse baasil. Kui joobeaste on piisavalt kõrge, võib osutuda vajalikuks tegevusi, mis on suunatud südame- ja veresoonkonna funktsioonide säilitamisele. hingamissüsteemid. Samuti võib osutuda vajalikuks (intravenoosne) kaltsiumipreparaatide manustamine.

Kasutamine: režiim, doseerimine

Kui ravimi kasutamise eesmärk on valmistuda kolonoskoopiaks, tuleks Fleet Phospho-soodaga alustada päev enne reisi raviasutus. Haiglasse sisenemise aeg (päeva esimene või teine ​​pool) on oluline, kuna sellest sõltub ravimi režiim.

Hommikusel vastuvõtul (diagnoosieelsel päeval) võtke "hommikusöögiks" mis tahes selget vedelikku vähemalt 1 klaasi mahus (vesi, mahl, tee, kohv).

Järgmisena peate võtma ravimi esimese annuse (45 ml ravimi ja 125 ml vee lahus) ja jooma külm vesi(250 ml või rohkem). Lõuna ajal jooge vähemalt 750 ml selge vedelik(3 klaasi), õhtusöögi ajal - 1 või enam klaasi. Õhtusöögi lõpus juuakse teine ​​annus lahtistit (1 pudel ravimit (45 ml) 125 ml vee kohta) ja see tuleb juua koos teise klaasi veega. Enne südaööd on soovitatav juua täiendavalt vedelikku. Tavaliselt toimub roojamine 0,5–6 tunni jooksul.

Kui diagnoos määratakse pärastlõunal, võimaldab see protseduurile eelneval päeval lõuna ajal süüa kergeid eineid (v.a tahke toit). Õhtusöögi asemel juuakse 250 ml (nii palju kui võimalik) vedelikku, seejärel tuleb võtta esimene annus ja juua Fleet Phospho-soda lahtistit ühe klaasi veega. Ettevalmistus jätkub aastal õhtune aeg ja enne südaööd ning see hõlmab vähemalt 750 ml vee joomist.

Diagnoosimise päeval hommikul kell 7 tuleb juua 250 ml vett. Järgmisena peate võtma 1 pudeli lahtistit (lahjendada 125 ml vees) ja jooma klaasi või rohkem külm vesi. Tahke toidu tarbimist võib jätkata pärast diagnoosi lõppu või pärast seda teatud periood pärast operatsiooni.

Millele tähelepanu pöörata?

Lahtisti "Fleet Phospho-soda" kasutusjuhised keelavad võtta kõhukinnisusega seotud probleemide lahendamiseks. Ettevaatlikult määratakse ravim nõrgestatud patsientidele ja eakatele inimestele, kes põevad mitmesuguseid südamehaigusi, kolostoomiat, neerude aktiivsuse langusega patsiente, kes peavad dieeti. madal sisaldus soola.

Seda ravimit ei soovitata kasutada raseduse ajal, kuna puudub teave selle toksilise toime astme kohta lootele ja/või võime provotseerida kõrvalekaldeid. emakasisene areng. Kui imetav naine vajab ravimi "Fleet Phospho-soda" võtmist, on vaja katkestada kogu lahtisti kasutamise ajaks ja veel 24 tunniks pärast viimase annuse võtmist. See on tingitud asjaolust, et naatriumfosfaat eritub rinnapiima.

Patsientide arvamus on ekslik, et kui juua mõlemad pudelid korraga, toimib ravim tõhusamalt. Soolestiku sisu ainult vedeldub, kuid puhastamist ei toimu. Kui patsient seisab valiku ees: "Fortrans" või "Fleet Phospho-soda", peaks ta teadma, et viimane ravim ei nõua pikka paastumist ja selle kasutamine ei kanna kehale lühiajalist tõsist veekoormust (1 liiter vedelikku 1 tunni jooksul).

Koostoimed teiste ravimitega

"Fleet Phospho-soda" kasutusjuhend (meditsiinilised ülevaated kinnitavad teavet) soovitab väga hoolikalt välja kirjutada paralleelselt diureetikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, teiste lahtistitega ja "Fleet" kasutamine paralleelselt ravimitega, mis võivad pikendada QT-intervalli.

Lisaks võib "Fleet Phospho-soda" märkimisväärselt vähendada mõnede suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja hüpoglükeemiliste ainete, epilepsiaravimite ja mõnede antibiootikumide efektiivsust.

Ravimid - analoogid

Nüüd on saadaval üsna palju osmootse toimega lahtisteid. Enamasti aga siis, kui me räägime kolonoskoopia ettevalmistamise kohta soovitatakse patsientidel läbi viia ettevalmistavad protseduurid ravimi "Fortrans" abil. Võrreldes Fleet Phospho-sodaga nõustuvad patsientide ülevaated, et mõlemal ravimil on sarnane toime, mis pole üllatav, kuna need on ette nähtud samadel eesmärkidel. Fortransi võtmise ajal ei tohi aga süüa ning sissevõetava vedeliku kogus sõltub patsiendi kehakaalust. See tähendab, et iga 20 kg kehakaalu kohta peate jooma 1 liiter lahust ja kogu vajalik kogus vedelikku tuleb tarbida maksimaalselt 2 korda ja veelgi parem - ühe jaoks. Kui patsiendil on piisavalt suur kaal, seejärel valmistumine diagnostilised protseduurid muutub problemaatiliseks.

Lisaks kuulub ravim "Fleet Phospho-soda" ise ravimite rühma, mis võib pakkuda olulist abi soolestiku atoonia all kannatavatele patsientidele. See sisaldab ka (ja neid võib pidada ravimite täieõiguslikeks analoogideks) Belozor Marsh, Kalimin Forte, Glyciram - tabletid 0,05 g.

Teine väga levinud ravim soolte ettevalmistamiseks kolonoskoopia protseduuriks on Lavacol, mis täidab juhistes deklareeritud funktsioone mitte vähem tõhusalt ja samal ajal on selle maksumus mitu korda madalam kui Fleet Phospho-soda oma.

Patsientide ja proktoloogide arvamus

Nagu iga ravim, on ka "Fleet Phospho-soda" nii positiivne kui ka negatiivne tagasiside patsiendid. Enamik negatiivseid kommentaare on seotud kõrge hind narkootikum, kellelegi tõesti ei meeldinud ravimi maitse. Mõnedel patsientidel esines iiveldust ja valu soolestikus. Positiivsete arvustuste arv on ülekaalus negatiivsete üle. Ravim on väga tõhus, enamik tarbijaid ei põhjusta midagi kõrvalmõjud ja negatiivseid tundeid.

Patsiendid, kes on varem Fortransi kasutanud, hindavad Fleet Phospho-sodat väga positiivne pool: kõik ei jõua ju 4-5 liitrit vedelikku korraga ära juua.

Proktoloogid räägivad väga positiivselt ka ravimi "Fleet Phospho-soda" kohta (selle analoogid, muide, ei ole alati nii tõhusad): sooled puhastatakse suurepäraselt, patsiendid kurdavad väga harva arengut. kõrvalmõjud. Kui inimene tegi ettevalmistavad meetmed rangelt vastavalt ravimi kasutamise juhistele, ei teki diagnoosimisel reeglina probleeme. Kõik soolestiku osad on arsti tähelepanu all ja patsient saab seda "saatest käest" vastu võtta. usaldusväärset teavet oma tervisliku seisundi kohta.

Fleet on lahtistav vahend, mis soodustab veepeetust soolestikus, mis viib väljaheite hõrenemiseni ja pehmenemiseni ning soolestiku liikumise hõlbustamiseni.

Fleet phospho-soda on ainult kohalik tegevus vereringesse imendumise puudumise tõttu.

Näidustused kasutamiseks

Fleet sooda on ette nähtud juhul, kui on vaja jämesoolt puhastada, et valmistuda kirurgiliseks või diagnostiliseks sekkumiseks ( endoskoopia või röntgen kontrastiga).

Fleet fosfosooda sisaldab 2 45 ml pudelit, millest igaüks on mõeldud üheks rakenduseks. Mõlema annuse samaaegne kasutamine ei ole lubatud.

Kuidas ravim toimib

Farmakodünaamika

Flit Phospho-sooda kuulub soolalahuste lahtistite rühma. Ravim loob osmootne rõhk jämesoole luumenis, kuhu tormab kehast vedelik, mis viib väljaheidete veeldamiseni ja selle eritumise protsessi kiirenemiseni.

Vedeliku kogunemine soolestikus mõjutab ka soolemotoorikat, parandades kokkutõmbeid. Sujuv muskel.
Farmakokineetika

Üksikasjalikke uuringuid ravimi imendumise ja eritumise kohta ei ole läbi viidud. Laevastikul on ainult kohalik mõju.

Vastunäidustused

Ärge kasutage ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral.

Lisaks ei saa te kasutada patsiente, kellel on järgmised patoloogiad:

• mis tahes laadi valu kõhus;
• südame-veresoonkonna süsteemi tõsine puudulikkus;
• neerufunktsiooni häired;
• astsiit;
• soolesulguse kahtlus;
• mis tahes patoloogiline protsess, millega kaasneb oksendamine;
• terav;

Seda ei soovitata võtta raseduse ajal (lubatud ainult arsti range järelevalve all) ja imetamise ajal. Vajadusel tuleb ravimi kasutamine lõpetada rinnaga toitmine ajavahemikuks, mis algab esimese annuse võtmise hetkest ja 24 tundi pärast viimast annust.

Tähtis. Kõhukinnisuse ravi flit soodaga ei ole vastuvõetav.

Kuidas kasutada

Ravimit Flit kasutatakse spetsiaalse skeemi järgi. Vastuvõtugraafikul on 2 varianti (hommik ja õhtu), valik sõltub operatsiooni või jämesoole uuringu ajast. Inimesed, kellel on määratud manipuleerimine enne kella 12, peaksid valima hommikuse võimaluse, pärast kella 12.

Lisaks ravimi võtmisele on oluline järgida dieeti, mis kaasneb soolte puhastamise protsessiga.

Päev enne protseduuri määramist peaksite keelduma alkohoolsete jookide ja tahkeid osakesi sisaldavate toodete tarbimisest.

hommikune skeem

Päev enne vastuvõttu kell 7:00 juua vähemalt 300 ml vedelat püreesuppi või vett.

Vahetult pärast hommikusööki lahustage esimene Fliti annus (1 viaal) 120 ml külmas vees. Joo toodet rohke külma veega (vähemalt 1 klaas).

Kell 13.00 joo lõuna asemel 750 ml "kerget vedelikku" või vett.

Kell 19:00 õhtusöök. Joo klaas vedelat toitu või vett.

Pärast seda kasutage ravimi teist annust rohke veega.

Joo vett ja kui tunned nälga, võid vedelat toitu juua kuni südaööni.

Õhtune skeem

Viimane tavaline söögikord on nõutavale protseduurile eelneval päeval kell 13.00. Pärast seda ei saa te tahket toitu süüa.

Õhtusöögi ajal (19:00) joo vähemalt klaas vedelat toitu või vett (vastavalt soovile). Pärast õhtusööki lahjendage esimene pudel toodet ja jooge see rohke veega (vähemalt 1 klaas).

Joo õhtul vähemalt 3-4 klaasi "kerget vedelikku" või vett.

Menetluse päev

Hommikul joo hommikusöögi asemel vedelikku või toitu ja tarbi teine ​​pudel ½ klaasi külmas vees lahjendatuna.

Tähtis. Ravimi võtmisega peab kaasnema rohke vedeliku joomine. Vähemalt 1 klaas. Pärast flit sooda kasutamist peaks väljaheide ilmuma hiljemalt 6 tundi hiljem.

Mis on "kerge toit"

Protseduuri ettevalmistamisel kaasneb osmootse lahtisti võtmisega vedela toidu kasutamine, mis hõlbustab protsessi. Lisaks puhtale veele võite kasutada püreesuppe, otse ekstraheeritud või poest ostetud viljalihata mahlu, alkoholita selgeid jooke, köögiviljade ja riisi keetmisi.

Soolestiku puhastamisel soolalahtistite abil on vee asemel lubatud köögiviljade ja puuviljade mahlad ilma viljalihata.

Üleannustamine

Ravimit tuleb võtta rangelt vastavalt juhistele, näidatud annuste ületamine võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, nimelt:

• dehüdratsioon;
• hüpernatreemia;
• hüperfosfateemia;
• hüpokaleemia;
• hüpokaltseemia;
• tahhükardia;
• vererõhu järsk langus;
• valu ilmnemine kõhu piirkonnas on võimalik.

Ravimi olulise kuritarvitamise korral (näiteks kõhukinnisuse ravimisel) tekivad tõsisemad eluohtlikud tüsistused:

• emotsionaalse sfääri rikkumine (ärevustunne, äkilised meeleolumuutused);
• šokiseisundi areng;
• müokardi kontraktsiooni lõpetamine;
• krambid;
• soole halvatus, mis põhjustab ägedat obstruktsiooni.

Ravimi Flit kontrollimatu võtmise ja lubatud annuste märkimisväärse ületamise korral on võimalik südametegevuse rikkumine, mis võib väljenduda vererõhu languses, tahhükardias või südameseiskus.

Tähtis. Fliti kasutamisele pole vastumürki. Ravimi üleannustamise korral on vajalik erakorraline haiglaravi ja võõrutusravi ning meetmed südame-veresoonkonna ja hingamisteede tööks.

Kõrvalmõjud

Vastuvõtt Flit - ravimid jämesoole puhastamiseks, negatiivsed nähtused on võimalikud:

• CCC-st tahhükardia, valu südames, südameatakk;
• seedesüsteemist: kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine, valu maos ja sooltes;
• närvisüsteemist: krambid, teadvusekaotus, pearinglus, tugev peavalu, lihaskrambid;
• allergiad: urtikaaria, allergiline dermatiit.

Kui ilmneb üks negatiivsetest sümptomitest, tuleb ravimi kasutamine katkestada.

Koostoimed teiste ravimitega

Fliti võtmine võib vähendada erinevate ravimite (epilepsiaravimid, antibakteriaalsed, rasestumisvastased vahendid ja teised) imendumist, seda tuleb soolepuhastusravi määramisel arvestada.

Erikontroll nõuab ravimi määramist diureetikumide, AKE inhibiitorite (antihüpertensiivsed ravimid), angiotensiini retseptori blokaatorite, MSPVA-de (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) ja lahtistite ravis.

Liitiumi derivaatide ravimisel tuleb olla ettevaatlik.

Kui Flit-soodat ei ole võimalik kasutada, võib protseduuri ettevalmistusena kasutada erinevat tüüpi puhastusvahendeid: võtta ravimeid või teha klistiiri.

erijuhised

Fliti ravimite kasutamine võib põhjustada sagedast lahtist väljaheidet, mida peetakse normaalseks reaktsiooniks.

Pärast kolonoskoopiaks ettevalmistamist laevastiku abil saab määrata üksikuid muutusi aftide kujul (põletikulised piirkonnad, lümfoidsed folliikulid), need protsessid ei vaja spetsiifilist ravi ja kaovad iseenesest.

See ei mõjuta transpordi juhtimist ega tööd liikuvate mehhanismidega.

Kasutage ettevaatusega eakatel ja südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiliste protsessidega patsientidel, samuti neerude või maksa funktsiooni rikkumistel.

Lapsepõlves ei ole selle ravimi kasutamine lubatud.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud lahusena, lahjendatuna veega. Ravim on värvitu, läbipaistev, ingveri-sidruni lõhnaga.

Toimeained: naatriumvesinikfosfaat dogekahüdraat ja naatriumdivesinikfosfaat.

Abiained: glütserool, ingveriõli, alkohol, sidruniõli, vesi.

Väljastusvorm: 2 polüetüleenpudelit mahuga 45 ml, pakendatud pappkarpi.

Analoogid

Kolonoskoopiaks või rektaalseks operatsiooniks valmistumiseks võib lisaks laevastikule kasutada ka teisi osmootse toimemehhanismiga lahtisteid. Kodumaise meditsiini kõige levinum analoog on "Fortrans". Analoogi võtmise puuduseks on söömise keeld ja lahuse koguse arvutamine sõltuvalt kehakaalust. Ülekaaluliste patsientide ettevalmistamine muutub problemaatiliseks selles mõttes, et kõik ei saa vajaliku koguse vedelikuga hakkama. Laevasooda peamine eelis on toidu kättesaadavus kogu valmistamise ajal, kuigi vedel toit ilma tahkete osakesteta.

Viimastel aastakümnetel on suurenenud seedetrakti haiguste esinemissagedus. Pealegi mõjutab see eriti arenenud riikide elanikke: kui mitte kroonilised vaevused, siis vähemalt mõned selliste haiguste episoodid on kõigil.

Selle põhjuseks on ennekõike toitumiskvaliteedi äärmuslik halvenemine võrreldes isegi mitte nii kaugete esivanematega. Neil aastatel ei mõelnud nad isegi pooltoodete ja kiirtoidu loomisele ning nüüd moodustavad nad paljude jaoks olulise osa dieedist - paljud tooted, millest muide on rafineeritud ja seetõttu jäetud ilma olulisest osast. osa toitainetest. Kuid mitte iga Maa elanik ei mõtle oma menüü koostisele. Kaasaegsete megalinnade seatud meeletu elutempo juures on linnaelanike jaoks toitumise mõttes sageli olulisem, et see protsess võtaks vähem aega - alati ei piisa kõige olulisemateks asjadeks.

Seedetrakti seisundit mõjutavad negatiivselt ka mitmed muud tegurid, millest osa (näiteks keskkonnaseisundi halvenemine) sõltuvad otseselt vähe konkreetsetest inimestest.

Õnneks on diagnostikameetodid paranenud, et aidata vaevusi õigel ajal ära tunda. Eelkõige on üks kaasaegseid meditsiinilisi "kuldstandardeid" paljude soolehaiguste tuvastamisel pikka aega olnud kolonoskoopia, mille käigus uuritakse spetsiaalse sondi abil elundi siseseinu. Nii on võimalik avastada polüüpe ja isegi erinevate kasvajate varajases staadiumis, selgitada välja korduva soolesulguse, teadmata päritoluga kõhuvalu, seedetrakti verejooksu jms põhjused.

Sellise uuringu edukaks lõpuleviimiseks on aga hädavajalik tingimus - nende elundite puhtus sisust (väljaheitest). Seetõttu mängib siin võtmerolli spetsiaalne hoolikas ettevalmistus kolonoskoopiaks. "Flit", "Fortrans" ja muud ravimid on selles osas muutunud omamoodi sammuks.

Enne nende ravimite leiutamist oli patsiendil, kellele tehti kolonoskoopia, mitu korda raskem. Ta ei olnud mõeldud mitte ainult kõige karmima mitmepäevase dieedi jaoks, vaid ka oma keha piinamiseks klistiiridega (mis, muide, pole iseenesest sugugi kasulikud sooltele, sest tema kasulik mikrofloora kannatab nende all kõvasti). See protseduur on üsna töömahukas ja iga inimese jaoks väga väsitav. Seda tuleb läbi viia kaks korda õhtul uuringu eelõhtul ja sama mitu korda eelmisel päeval hommikul - umbes ühetunnise intervalliga. Kummist pirni abil on vaja endale valada vähemalt poolteist liitrit vett ja loputada soolestikku, kuni sellest eralduv vedelik muutub selgeks.

Selliste ravimite nagu "Fortrans" või "Flit" tulekuga meditsiinipraktikas on vajadus selliste "hukkamiste" järele kadunud (kuigi dieet, mis välistab gaase ja väljaheiteid suurendavad tooted, on endiselt asjakohane). Need ravimid aitavad kaasa soolte isepuhastumisele, kuid mõjuvad sellele kordades pehmemalt ja loomulikumalt kui klistiirivesi. Kuid nende võtmise viis on veidi erinev.

"Fortrans" ei imendu seedetraktis (ja ka vereringes) ja väljub praktiliselt muutumatul kujul. Selle põhikomponent - Macrogol-4000 - polümeer, mis seob veemolekule, aitab säilitada vedelikku soolestikus. Seega aitab see kaasa selle sisu mahu suurenemisele, mille tagajärjel tekivad loomulikud tühjenemistungid ja nende otsene tagajärg on puhastumise kiirenemine.

Kuid selleks, et sooled saaksid kolonoskoopia eelõhtul sisust täielikult lahti saada, tuleb Fortransi võtta spetsiaalse skeemi järgi. Ühe selle kotikese sisu lahustatakse liitris vedelikus (see kogus võetakse viieteistkümne kuni kahekümne kilogrammi inimese kehakaalu kohta) ja seda on lubatud võtta kahel viisil. Esimesel juhul tuleb kogu maht ette juua, uuringueelsel päeval, alates kella kolmest pärastlõunal, umbes klaas kuuekümne minuti pärast. Teine võimalus on mõnevõrra lihtsam - siin tuleks pool lahuse koguhulgast ära tarbida enne õhtut ja teine ​​- järgmisel hommikul enne kolonoskoopiat. Sel juhul peate nälgima.

Teatud mõttes erineb see Fortransi laevastikust. Kasutusjuhised kirjeldavad selgelt selle sooltele toimimise põhimõtteid. Siin on kõik väga sarnane esimesele neist ravimitest: samamoodi suureneb peamise koostisosa mõjul väljaheidete maht, mistõttu need erituvad kiiremini. Kuid nagu näitab praktiline meditsiiniline kogemus mõne aasta jooksul, mil "Fleet" ravimiturul esitletakse, on soole limaskesta visualiseerimine pärast selle võtmist palju parem kui pärast "vendade" kasutamist.

Samal ajal on selle ravimi kasutamise skeem lihtsam. Niisiis pole selle lahustamiseks vaja liitrit vett (seda ei tohiks segi ajada Fortransiga) - piisab poolest klaasist jahedast vedelikust neljakümne viie milliliitri annuse kohta (kuigi peate lahust iga kord jooma - 240 -500 milliliitrit). Samal ajal on vaja ainult kahte sellist annust - pärast hommikusööki ja pärast õhtusööki päevas uuringu eelõhtul. Kui aga kolonoskoopia peaks toimuma pärastlõunal, siis samal päeval on selline “vabadus” üsna soodne, nagu Fleeti võtmine lisaks kahekordsele kasutamisele eelmisel päeval, umbes kell kaheksa hommikul. Muide, pärast seda aega ei tohi peale tavalise vee enam midagi suhu võtta.

Korrektne ja põhjalik soole ettevalmistamine uurimiseks aitab kaasa põhjalikule uurimisele ja viib õige diagnoosini.

Saate valida ühe neljast ravimist:

1. Fortrans (1 pakend 1 liitri vee kohta kiirusega 1 liiter 25 kg kaalu kohta)
2. Duphalac (200 ml 3,5-4 l kohta)
3. Flit Phospho-soda (vt juhiseid)
4. Lavacol (15 kotikest 3 l kohta)

Ülaltoodud ravimite kasutamisel klistiiri tegema ei pea!

Meenutame veel kord, et 3 päeva enne uuringut tuleb välja jätta kõik köögiviljad (võite süüa ainult paar kooreta keedetud kartulit, võib ka vahtu / s.t. blenderis mulgustada / ½ banaanist) ja puuviljad, mustad leib (eriti teravili), pähklid, puder (võite ainult riisi).

Üldised soovitused toitumise ja režiimi kohta:
Valmistamispäeval (st uuringule eelneval päeval) kerge hommikusöök - tee / kohv / mahl + sai, või + madala rasvasisaldusega kodujuust / jogurt ilma lisanditeta, lõuna ajal võite süüa "tühja" puljongit või vermišelliga , keedetud liha, kala , kana, juust, sai, või, küpsised, lisanditeta jogurt, siis – tegelik valmistamine. Lõunasöök hiljemalt 2 tundi enne treeningu algust. Valmistamispäeval läbipaistvate vedelike (sh ilma viljalihata mahlade) tarbimine ei ole piiratud nii enne valmistamist, valmistamise ajal kui ka pärast seda. Kui teil on kõhukinnisus, on vaja võtta lahtisteid, mida te tavaliselt kasutate iga päev. Võite isegi nende annust veidi suurendada. Valmistamiseks ei pea istuma vedelikuklaasi ees – kui tervislik seisund lubab, liigu jookide vahel, jaluta ringi, tehes perioodiliselt lihtsaid võimlemisharjutusi, nagu “laadimine” (kallutused, venitused, käte tõstmine, kükid). , kehapöörded jne). Kui olete ühe preparaadiga juba varem valmistunud ja arst ütles uuringu ajal, et preparaat on hea, valmistage sama skeemi järgi sama preparaadiga - pole vaja katsetada.

*******

ravim "Fortrans"

Lahustage 1 kotike FORTRANS®-i 1 liitris vees, võtke 1 liiter lahust 1 tunni jooksul (vastavalt 3 või 4 tunni jooksul, olenevalt teie kaalule vastavate kotikeste arvust), ligikaudu 1 klaas iga 15 minuti järel. Üks FORTRANSi apteegipakend sisaldab 4 kotikest.
Patsiendi kaaluga kuni 70 kg kasutatakse 3 kotti, suurema kaalu puhul tuleb ära kasutada kõik 4. Lahuse valmistamiseks kasutada toatemperatuuril vett (karboniseeritud vett ei saa kasutada). Maitse parandamiseks võite juua haput mahla ilma viljalihata. Kui teil tekib FORTRANSi võtmise ajal iiveldus, lõpetage ravimi võtmine pooleks tunniks. Pärast 1-2 tunni möödumist ravimi võtmise algusest on teil väljaheide lahti, roojamine lõpeb 1-2 tundi pärast viimast FORTRANSi annust. Kui teile tundub, et soolepuhastus oli peale 3 pakki ebapiisav, kasutage neljandat või jooge lisaks 1 liiter mis tahes selget vedelikku (min. jooge vett ilma gaasita). Enamikul juhtudel on 4 liitri FORTRANSi võtmine kolonoskoopia jaoks hea soole ettevalmistamise tagatis.

Optimaalne ettevalmistuse alustamise aeg on protseduurile eelneval päeval kell 16.00-17.00.

Fortrans®-i kasutamisel uuringupäeval ei ole vaja ka klistiiri teha!

*******

ravim "Duphalac"

Lahjendage 200 ml ravimit 3,5-4 liitris soojas vees ilma gaasita. Võtke 1 liiter lahust 1 tunni jooksul (vastavalt 3 või 4 tundi, olenevalt lahjendatud mahust), ligikaudu 1 tass iga 15 minuti järel. Ettevalmistuse optimaalne algusaeg on 16.00-17.00 Toitumissoovitused on universaalsed – vt jaotise algusest.

*******

ravim "Fleet fosfo-sooda"

Kui kolonoskoopia on planeeritud päeva esimesele poolele (enne kella 12.00)
Päev enne õppetööd
7:00 Hommikusöögi asemel jooge hommikusöögi asemel vähemalt 1 klaas lahjat vedelikku (vesi või filtreeritud lihapuljongid, viljalihata puuviljamahlad (v.a punased või lillad mahlad), tee või kohv ilma piimata, gaseerimata värskendav vedelik joogid). Vahetult pärast seda lahustage 1 pudeli Fleet Phospho-soda (45 ml) sisu pooles klaasis (120 ml) jahedas vees. Joogivalmis lahus ja joo 2 klaasi (500 ml) jahedat vett.
13:00 Kell 13:00 lõuna asemel joo vähemalt 4 klaasi (1 l) kerget selget vedelikku.
19:00 Kell 19:00 õhtusöögi asemel joo vähemalt 2 klaasi lahjat vedelikku. Vahetult pärast seda lahustage 1 pudeli Fleet Phospho-soda sisu pooles klaasis (120 ml) jahedas vees. Valmis lahus joomiseks ja loputage 1 klaasi jaheda veega ning seejärel jooge 1 tunni jooksul veel 1 liiter vett. Soovi korral võid juua rohkem vedelikku. Kergeid vedelikke võib piiranguteta juua kuni südaööni.

Kui kolonoskoopia on ette nähtud pärastlõunal (pärast kella 12) ja tehakse ilma anesteesia .

Päev enne õppetööd 13:00 Kell 13:00 saab lõunasöögi ajal kerge näksida. Pärast õhtusööki ei tohi süüa tahket toitu.
19:00 Kell 19:00 joo õhtusöögi asemel 2 klaasi lahjat vedelikku (vesi või filtreeritud lihapuljongid, viljalihata puuviljamahlad (v.a. punased või lillad mahlad), tee või kohv ilma piimata, gaseerimata värskendav natki) . Vahetult pärast seda lahustage 1 pudeli Fleet Phospho-soda sisu pooles klaasis (120 ml) jahedas vees. Joogivalmis lahus ja joo 2 klaasi (5000 ml) jahedat vett. Õhtu jooksul tuleb lisaks juua vähemalt 1 liiter lahjat vedelikku. Soovi korral võid juua rohkem vedelikku.
7.00 Hommikusöögi asemel joo 2 klaasi lahjat vedelikku. Soovi korral võid juua rohkem vedelikku. Vahetult pärast seda lahustage 1 pudeli Fleet Phospho-soda sisu pooles klaasis (120 ml) jahedas vees. Joogivalmis lahus ja joo 2 klaasi (500 ml) jahedat vett. Kergeid vedelikke võib tarbida kuni 8 tundi ainult siis, kui protseduur viiakse läbi ilma anesteesiata.

Tähelepanu! Kui kolonoskoopia tehakse anesteesia all, siis ei saa protseduuri päeval süüa ega juua, nii et isegi kui protseduur on kavandatud teisele poolele, peate valmistuma vastavalt esimesele (päeva esimese poole) valikule.

*******

ravim "Lavacol"

Vajalik: 15 kotikest.
Kasutamine: lahustage 5 kotikest igas 1 liitris vees, valmistage seega 3 liitrit lahust (15 kotikest).
Vastuvõtu rütm: 200 ml iga 10-20 minuti järel, soovitatav on alustada vähemalt 12-18 tundi enne uuringut.
Optimaalne ettevalmistuse alustamise aeg on protseduurile eelneval päeval kell 16.00-17.00.