Teška mučnina i povraćanje bez temperature kod djece i odraslih su glavni uzroci. Zašto je važno potražiti pomoć što je prije moguće? Teška dijareja u grudima

Bol u trbuhu je najčešća tegoba i kod djece i kod odraslih. Njihovi uzroci su mnogostruki, u rasponu od jednostavne probavne smetnje ili bolesti probavni trakt, gliste, upala slijepog crijeva do upale pluća, bubrega ili Bešika, zarazne bolesti (čak i tonzilitis i akutne respiratorne virusne infekcije), međutim, važno je razlikovati kada je bol posljedica crijevne hiperperistaltike, na primjer, s prekomjernim stvaranjem plinova, a kada je ozbiljan simptom patološkog procesa. Obično bol u trbuhu koji traje od nekoliko sekundi do minute nije glavni razlog za zabrinutost.

Postoje dvije glavne vrste boli - visceralni i somatski. Visceralni bol nastaje zbog iritacije nervnih završetaka u zidu organa, to su bolovi povezani sa spazmom ili, obrnuto, s istezanjem, na primjer, želuca ili duodenuma (a ponekad i ishemijom njihove sluznice). Visceralni bol se javlja u obliku colic(hepatična, bubrežna, crijevna itd.) različitog intenziteta, ima difuzno difuzni, tupi karakter, lokaliziran je ne samo u području zahvaćenog organa (često duž srednje linije trbuha), već i u drugim dijelovima abdomena, ima određeno zračenje - reflektirani prijenos osjećaji bola u dijelovima tijela inerviranim iz istih korijena kroz koje prolaze osjetljiva vlakna koja prenose impulse iz odgovarajućih unutrašnje organe.

Somatski (peritonealni) bol nastaje zbog iritacije peritoneuma, kada s razvojem patološkog procesa (na primjer, kada je čir na želucu perforiran), završeci počinju biti iritirani kičmeni nervi nalazi u peritoneumu.

Somatski bol, za razliku od visceralnog bola, ima konstantan karakter, preciznu lokalizaciju, obično je praćen napetošću mišića prednjeg trbušnog zida, ima akutni rezni karakter, a pogoršava se kretanjem i disanjem. Pacijenti leže nepomično u krevetu, jer svaka promjena položaja povećava bol.

Grčevi bolovi obično ukazuju na ograničeno suženje crijeva kao rezultat različitih patoloških procesa (cicatricijalne strikture kod ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti debelog crijeva, adhezivne bolesti, benignih i malignih tumora). Rjeđe se opažaju s crijevnom diskinezijom s prevladavanjem spastične komponente.

Perzistentni bol u stomaku karakterističniji za progresivnu inflamatornu leziju, opažaju se kod granulomatoznog i ulceroznog kolitisa, sindroma iritabilnog crijeva, tumora crijeva s perifokalnom upalom, divertikuloze s divertikulitisom i stvaranjem upalnog infiltrata ili razvojem peritonitisa. Tup bol u epigastričnoj regiji često je prva manifestacija difuzne porodična polipoza debelog crijeva i može se objasniti kršenjem sekretorne i motoričke aktivnosti želuca.

Mogući uzroci bolova u trbuhu

Najčešći uzrok je hrana koju jedemo. Iritacija jednjaka (pritisni bol) uzrokuje slanu, previše vruću ili hladnu hranu. Neka hrana (masna hrana bogata holesterolom) stimuliše stvaranje ili kretanje žučnih kamenaca, izazivajući napade žučnih kolika. Neki ljudi imaju netoleranciju na određene namirnice, kao što su mlijeko, mliječni šećer ili laktoza. Njihovo jedenje dovodi do grčevitih bolova u trbuhu, nadimanja i dijareje.

Depresija, poremećaji kičme, bolesti štitne žlijezde, anemija, infekcije urinarnog trakta može biti praćen bolom u stomaku. Razlog može biti unos alkohola, lijekova, antibiotika, hormonskih i nehormonskih protuupalnih lijekova, preparata željeza.

Glavne grupe bolesti i patoloških stanja koja dovode do bolova u trbuhu:

• bolesti (organske, funkcionalne) abdominalnih organa, želuca i dvanaestopalačnog crijeva, jetre i žučnih puteva, gušterače, crijeva, slezene;
• trovanje hranom, intoksikacija;
• bolesti i upale peritoneuma;
• bolesti bubrega i urinarnog trakta;
• lokalni poremećaji cirkulacije u trbušnoj šupljini (uglavnom arterijski);
• bolesti i ozljede trbušnog zida;
• neke bolesti nervnog sistema, kičmenog stuba (herpes zoster, spondilartroza);
• neke bolesti krvnog sistema (hemoragični vaskulitis, tromboflebična splenomegalija);
• difuzne bolesti vezivnog tkiva (nodularni periarteritis), reumatizam;
• patološki procesi u prsima (pneumonija, dijafragmalni pleuritis, perikarditis, akutna koronarna insuficijencija);
• bol u trbuhu kod određenih, uključujući rijetke bolesti, patoloških stanja (abdominalne kolike kod određenih vrsta hiperlipoproteinemija, dijabetes melitus, tireotoksikoza, bolesti nervnog sistema i dr.).
• kod djece, bol u trbuhu može se pojaviti kod zaraznih bolesti koje nisu izravno povezane s trbušnom šupljinom, na primjer, s tonzilitisom, SARS-om, šarlahom.

A jedan od najrjeđih, ali najgorih uzroka bolova u trbuhu koji se mogu liječiti je maligna neoplazma tj. rak. Prilikom pregleda, prije svega, potrebno je kategorički pažljivo ispitati onkologiju. Bilo je slučajeva kada su pacijenti liječeni od gastritisa godinu dana, a ispostavilo se da je rak želuca, i to već 3-4 stadijuma.

Lokalizacija abdominalnog bola

Dijagnoza boli u epigastričnoj regiji jedan je od najtežih i najodgovornijih zadataka u medicini. Zbog hitnosti situacije, uobičajeni sistematski pregled pacijenta često je nemoguć. Kliničko iskustvo ljekara je ovdje od velike važnosti, jer se ponekad u najakutnijim, životno opasnim stanjima, slika bolesti briše. Uz najsjajniju sliku "akutnog abdomena", hirurško liječenje možda neće biti potrebno, i, naprotiv, blagi bol može biti prvi znak bolesti kod koje je indicirana hitna operacija. Bilo kako bilo, za svaki akutni, neuobičajen bol u abdomenu neophodan je sveobuhvatan pregled.

U klasičnim slučajevima postoji korespondencija između lokalizacije boli i zahvaćenog organa.

Bol je lokalizovan ispod struka (donji deo stomaka):
At muškarci moguće bolesti urinarnog sistema; pratiti mokrenje i urin;
At zene moguća oboljenja mokraćnog sistema, trudnoća, bolne menstruacije, upale unutrašnjih genitalnih organa.

Bol iznad pubisa (donji abdomen, "donji stomak boli") kod žena- patološki procesi u bešici, materici i dodacima, mogu ukazivati ​​na probleme sa reproduktivni sistem. Bol u karlici koji se javlja svakog mjeseca prije menstruacije može ukazivati ​​na endometriozu, stanje u kojem se čestice tkiva iz materice kreću kroz jajovode i završavaju na jajnicima, karlici, mjehuru i drugim organima. Bol u donjem dijelu trbuha može ukazivati ​​na upalu karličnih organa(infekcija tkiva materice, jajovoda ili jajnika). Kod žena u reproduktivnoj dobi, vanmaternična trudnoća također može uzrokovati jake, oštre ili probadajuće bolove u peritoneumu, praćene vaginalnim krvarenjem, nepravilnim menstrualnog ciklusa i bolovi koji se šire u ramena. Ciste jajnika i fibroidi materice također mogu uzrokovati bolove u trbuhu kod žena. .

Bol je lokalizovan u projekciji želuca kod bolesti jednjaka, želuca, duodenuma. Međutim, kod infarkta miokarda, upale pluća i pijelonefritisa može postojati slična lokalizacija: ako želudac boli, liječnici ne razmišljaju samo o probavnim problemima.

Bol u predjelu pupka- kod bolesti tankog creva.

Bol u desnoj ilijačnoj regiji (blizu krila ilium desno)- cekum i slijepo crijevo. U lijevoj ilijačnoj regiji- sigmoidni kolon.

Bol u trbuhu je počeo u donjem dijelu leđa i prešao na prepone: moguća patologija mokraćnog sistema, urolitijaza.

Bol u abdomenu se širi u predjelu desnog hipohondrija (u abdomenu desno, može dati ispod desne lopatice): moguća je patologija jetre, žučnih puteva ili žučne kese; posmatrati boju kože, boju urina i fecesa.

Oštar bol u desnom hipohondrijumu, pojačan nakon jela, ukazuje na prisustvo lezije žučne kese. Bolesti žučne kese uključuju žučne kamence i upalu žučne kese (holecistitis). Ako se pojave komplikacije, oštećenje žučne kese može imati i druge simptome, a to su: žutica (žutilo kože i bjeloočnica), jaka groznica i zimica. Ponekad ljudi sa kamenom u žuči nemaju nikakve simptome. Kod redovnog javljanja bolova u desnom hipohondriju treba se obratiti lekaru. Napadi bola u žučnoj kesi mogu se kontrolirati na više načina, od jednostavnog čekanja (posmatranje simptoma neko vrijeme, bez liječenja) do uzimanja lijekova, pa čak i hirurška intervencija. Također možete smanjiti simptome bolesti žučne kese smanjenjem količine masti u ishrani.

Bolčešće lokalizovan u lijevom hipohondrijumu (u abdomenu lijevo) sa pankreatitisom. Bol kod čira i pankreatitisa, u pravilu, zrači kroz cijela leđa.

U sredini gornjeg abdomena:
Možda je to bol u srcu (širi grudi, pa čak i u ruke);
Nisu isključeni probavni poremećaji kao posljedica prejedanja, emocionalnog ili fizičkog prenaprezanja.

Iznad struka:
Mogući su probavni poremećaji u želucu (gastritis) ili duodenumu.

Ispod pupka:
Uz otok i nelagodu u preponama, koji se pogoršavaju fizičkim naporom ili kašljanjem, nije isključena kila (liječenje samo kod liječnika);
Moguća konstipacija ili dijareja;
Kod žena s oštećenjem funkcije genitalnih organa (pazite na vaginalni iscjedak) ili trudnoćom.

Bol u karlici se obično osjeća kao stezanje i nelagodnost u rektnom području.

Bol u trbuhu koji se ublažava pražnjenjem crijeva i praćen proljevom ili zatvorom, može ukazivati ​​na sindrom iritabilnog crijeva, čest poremećaj gastrointestinalnog trakta, čiji uzrok još nije utvrđen. Kada se pojavi sindrom iritabilnog crijeva, zidovi crijeva se kontrahiraju previše, ponekad premalo, ponekad presporo, a ponekad, naprotiv, prebrzo. Simptomi ove bolesti uključuju: nadimanje, povećano stvaranje gasa, ljigava stolica, stalna želja isprazniti creva. Ovaj sindrom se ne može liječiti hirurške metode ili medicinskih proizvoda. Međutim, pogoršanje stanja može se spriječiti pijenjem puno vode, povećanjem količine vlakana u prehrani, smanjenjem količine konzumiranog kofeina i povećanjem fizičke aktivnosti.

Bol u lijevom donjem dijelu trbuha može biti simptom divertikulitisa. Divertikulitis nastaje kada se male, sferične kapsule zvane divertikule formiraju u zidovima debelog crijeva, koje se kasnije inficiraju i upale. Ostali simptomi divertikulitisa uključuju: vrućica, mučnina, povraćanje, zimica, grčevi i zatvor. Liječenje divertikulitisa obično uključuje čišćenje debelog crijeva od infekcije i upale. Vaš ljekar može propisati antibiotike i/ili lijekove protiv bolova, tečnu dijetu i odmor u krevetu nekoliko dana. U nekim slučajevima, liječenje divertikulitisa zahtijeva boravak u bolnici. Ako dođe do komplikacija, možda će biti potrebna operacija. Najbolji način za prevenciju divertikulitisa je dijeta bogata vlaknima. Dijetalna vlakna pospješuju pravilnu probavu i smanjuju pritisak u debelom crijevu. Postepeno povećavajte količinu vlakana u svakodnevnoj ishrani, pijte puno tečnosti. Redovno pražnjenje crijeva također može pomoći u prevenciji divertikulitisa. Akumulacija otpada probavni sustav dovodi do povećanja pritiska u debelom crevu.

Oštar pekući bol u gornjem i srednjem dijelu abdomena (između prsne kosti i pupka) može ukazivati ​​na čir. Čir je ranica koja se formira u tkivima želuca ili gornjeg crijeva. Postoji mnogo uzroka za pojavu čira. Pušenje može igrati ulogu acetilsalicilna kiselina, ibuprofen ili drugi nesteroidni protuupalni lijekovi. Čir može nastati i ako se želudac ne može zaštititi od jake želučane kiseline. Helicobacter pylori, bakterija koja živi u želucu, također može uzrokovati čir. Stres i začinjena hrana ne mogu uzrokovati čir. Žgaravica sama po sebi ne može biti pokazatelj ove bolesti. Jak bol kao što je žgaravica može biti uzrokovan i manje ozbiljna bolest- gastroezofagealna refluksna bolest.

Bodežni bol u abdomenu- opasan znak. To može biti manifestacija katastrofe u trbušnoj šupljini - akutnog upala slijepog crijeva ili peritonitisa (upala peritoneuma). Hitno je pozvati hitnu pomoć! Prije njenog dolaska ne davati pacijentu nikakve lijekove.

Želudac boli stalno, bol je akutna ili sve veća- potrebno je konsultovati gastroenterologa, koji će odrediti taktiku pregleda.

Pažnja!
Znakovi kao što su uporni bol u abdomenu koji se ne povlači u roku od 2 sata, bol u abdomenu kada se dodirne, dodatak povraćanja, dijareja i groznica trebali bi ozbiljno upozoriti. Ako bol u trbuhu prati vrtoglavica, slabost, smanjen krvni pritisak, ubrzan rad srca, vidljivo krvarenje, povišena temperatura, ponovljeno povraćanje, pojačan intenzitet, nesvjestica, napetost mišića trbušnog zida, zatim su neophodne hitne dijagnostičke mjere, intenzivan nadzor i odluka o uputnosti hirurške intervencije.

Šta uraditi, gde da se obratim zbog bolova u stomaku

Bol u trbuhu se ne može ublažiti lijekovima protiv bolova. Jastučić za grijanje se ne smije koristiti osim ako nije poznat uzrok. Možete primijeniti led. Prije svega, ako osjetite bolove u abdomenu, trebate se barem obratiti liječniku opće prakse. Ako je potrebno, liječnik će propisati endoskopski pregled, koji vam omogućava vizualnu kontrolu organa koji se proučava i snimanje pregleda.

Prva pomoć kod bolova u stomaku

Kod bolova u abdomenu, posebno jakih, nemojte se samoliječiti, ni u kom slučaju ne uzimajte lijekove protiv bolova prije postavljanja dijagnoze!

Uklanjanje boli snižavanjem temperature (a mnogi lijekovi protiv bolova efikasno smanjuju temperaturu) otežat će ljekarima postavljanje dijagnoze, a to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Zapamtite da je bol u trbuhu u gotovo svim slučajevima prilično ozbiljna pojava koja se ne može tretirati ravnodušno, jer se upravo u abdomenu nalaze najvažniji ljudski organi. Srce, probavni i endokrinih sistema, reproduktivni sistem se može manifestovati bolom u abdomenu. Stoga ih ne treba shvatati olako.

Sljedeće bolesti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Bol u abdomenu desno - sumnja na akutni apendicitis

Akutni apendicitis - upala dodatak cekum; ekstremno opasna bolest zahtijevaju hiruršku intervenciju.

Znakovi upale slijepog crijeva

Bolovi u trbuhu se javljaju iznenada, najčešće u pupčanom dijelu, zatim zahvataju cijeli trbuh i tek nakon nekoliko sati se lokalizuju na određenom mjestu, često u desnom donjem dijelu trbuha. Bol je konstantan, bolne prirode i rijetko je jak kod male djece.

Tjelesna temperatura raste. Može doći do mučnine i povraćanja.
Ako je upaljeno slijepo crijevo visoko (ispod jetre), tada je bol lokalizirana u desnom gornjem dijelu trbuha.
Ako se upaljeno slijepo crijevo nalazi iza cekuma, tada je bol lokalizirana u desnom lumbalnom dijelu ili se "širi" po cijelom trbuhu.
Ako je upaljeno slijepo crijevo u zdjelici, tada se uz bol u desnoj ilijačnoj regiji pridružuju znaci upale susjednih organa: cistitis (upala mjehura), desnostrani adneksitis (upala desnih dodataka maternice).
Neočekivani prestanak boli ne bi trebao smiriti, jer može biti povezan s perforacijom - rupturom zida upaljenog crijeva.
Natjerajte pacijenta na kašalj i provjerite uzrokuje li oštar bol u abdomenu.

Akutni apendicitis je najčešća akutna abdominalna bolest koja zahtijeva hiruršku intervenciju. Bolest počinje iznenada, pojavom bolova u epigastričnoj regiji ili u cijelom trbuhu, ponekad u blizini pupka, koji se postepeno povećavaju. Nakon nekog vremena, lokaliziraju se u desnoj polovici trbuha, desnoj ilijačnoj regiji (blizu krila ilijake s desne strane). Malo pojačanje temperatura, ubrzan rad srca, suv jezik. Prilikom pritiska na trbuh utvrđuje se oštra bolnost u desnoj polovini trbuha, desnoj ilijačnoj regiji, koja se pojačava kada se ruka otpusti, napetost mišića.

Karakteristike kliničkih manifestacija akutnog upala slijepog crijeva kod djece povezana sa strukturnim karakteristikama slijepog crijeva. Djeca prvih godina života postaju nemirna, odbijaju hranu, plaču, a uz jake bolove - vrište. Jezik je suv, temperatura je do 38-39°C, puls je ubrzan. Abdomen je bolan sa desne strane. Potrebno je pozvati lokalnog pedijatra ili hitnu pomoć. Starije i senilne osobe imaju iste znakove upale slijepog crijeva, ali su slabo izraženi zbog smanjene reaktivnosti tijela, ateroskleroze i brzine razvoja promjena u procesu.

Upomoć

Na stomak možete staviti plastičnu vrećicu sa ledom.

Bol u području hernije je znak zadavljene trbušne kile

Povreda kile trbušne šupljine (ingvinalne, femoralne, pupčane, postoperativne itd.) praćena je sljedećim simptomima:
oštar bol u herniji (može biti samo u abdomenu)
povećanje i zbijanje hernijalne izbočine
bol na dodir.

Često je koža iznad kile cijanotična; kila se ne povlači sama u trbušnu šupljinu. Kada se petlja jejunuma naruši u hernialnoj vrećici, dolazi do intestinalne opstrukcije s mučninom i povraćanjem.

Hernije se dijele na kongenitalne (neposredno nakon rođenja djeteta), stečene, koje se javljaju u najslabijim tačkama abdomena (ingvinalna kila, pupčana kila, femoralne kile itd.) i postoperativne (nakon prethodno obavljenih operacija). u području ožiljaka). Predisponirajući faktori uključuju povećanje intraabdominalni pritisak, teški fizički rad, čest plač i vriska djeteta, teški porođaj, kašalj tokom hronične bolesti pluća, zatvor itd.

Ovisno o lokaciji hernije (u preponama, u pupku, postoperativni ožiljak) kada se prekrši javlja se jak bol u abdomenu, mučnina, povraćanje, zadržavanje stolice i gasova, ubrzava se puls. U području kile, uz bol, utvrđuje se gusta formacija zaobljenog ili duguljastog oblika, oštro bolna, ne svedena u trbušnu šupljinu: ovo zadavljena kila drugačiji od kontrolisanog.

Upomoć

Ne pokušavajte ugurati kilu u trbušnu šupljinu, jer možete oštetiti zadavljeno crijevo!
Pacijentu je zabranjeno da uzima tablete protiv bolova, jede i pije!
Hitno pozvati hitnu pomoć (tel. 03) za hospitalizaciju pacijenta u hirurškoj bolnici. Kašnjenje u pozivanju hitne pomoći je opasno i može dovesti do nekroze (smrti) zadavljenog crijeva.

Akutni bol u vrhu abdomena - moguć je perforirani čir na želucu, dvanaestopalačnom crijevu

Kod egzacerbacija čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu može se iznenada razviti po život opasna komplikacija - perforacija čira (ruptura čira, pri kojoj se sadržaj želuca ili dvanaesnika izlije u trbušnu šupljinu).

znakovi

Bol za ovu bolest je kardinalni simptom, javlja se iznenada, „kao ubod bodežom u stomak“, može biti veoma intenzivan, konstantan. U početnom stadijumu bolesti (do 6 sati) pacijent osjeća oštar bol „bodeža“ u gornjem dijelu trbuha, ispod želuca. Pacijent uzima prisilni položaj(noge su dovedene do stomaka), teži ograničavanju disajnih pokreta.. Koža bledi, pojavljuje se hladan znoj, disanje postaje površno. Trbuh ne učestvuje u činu disanja, mišići su mu napeti, a puls može usporiti. U prvim satima bol je lokalizovan u epigastričnoj regiji, desnom hipohondrijumu. Sa slobodnom, otvorenom perforacijom, brzo se širi na cijeli trbuh. Moguće zračenje bola u leđima, desnom ramenu, lopatici ili subklavijalnoj regiji. Manje često bol daje lijevo. Drugi najvažniji znak perforacije je oštra napetost mišića prednjeg trbušnog zida. Kao rezultat toga, stomak postaje „tvrd kao daska“, uvučen.

U drugom stadijumu bolesti (nakon 6 sati) popušta se bol u stomaku, smanjuje se napetost trbušnih mišića i znaci peritonitisa(upala peritoneuma):
čest puls;
povećanje telesne temperature;
suv jezik;
nadimanje;
zadržavanje stolice i gasova.

U trećem stadijumu bolesti (10-14 sati nakon perforacije) klinička slika peritonitisa se intenzivira. Liječenje pacijenata u ovoj fazi bolesti je mnogo teže.

Upomoć

Omogućiti pacijentu mirovanje i odmor u krevetu.
Pacijentu sa sumnjom na perforirani čir zabranjeno je da uzima tablete protiv bolova, jede i pije!
Hitno pozvati hitnu pomoć (tel. 03).

Bol u trbuhu praćen krvavom stolicom ili povraćanjem je znak gastrointestinalnog krvarenja

Gastrointestinalno krvarenje - krvarenje iz jednjaka, želuca, gornjeg jejunuma, debelog crijeva u lumen gastrointestinalnog trakta.

Gastrointestinalno krvarenje se javlja kod bolesti:
jetra (iz vena jednjaka);
peptički čir na želucu;
erozivni gastritis;
rak želuca u posljednjoj fazi;
duodenalni ulkus;
ulcerozni kolitis (bolest debelog crijeva);
hemoroidi rektuma;
druge bolesti gastrointestinalnog trakta (zarazne bolesti, dijateza, traume).

znakovi

Početak bolesti je obično akutan.
Kod krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta (želudac, vene jednjaka) dolazi do hematemeze - svježe krvi ili krvi mljevene kafe.

Ostatak krvi, prolazeći kroz crijeva, izlučuje se tokom defekacije (izlučivanje fecesom) u obliku stolice nalik katranu (tečni ili polutečni crni izmet oštrog mirisa).
Kod krvarenja iz duodenuma s peptičkim ulkusom, hematemeza je rjeđa nego kod krvarenja iz jednjaka ili želuca. U ovom slučaju, krv se, prošavši kroz crijeva, izlučuje tijekom defekacije u obliku katranaste stolice.
Kod krvarenja iz debelog crijeva izgled krvi se neznatno mijenja.
Hemoroidne vene rektuma krvare grimizna krv (kod hemoroida).
Kod gastrointestinalnog krvarenja postoji opšta slabost, čest i slab puls, sniženje krvnog pritiska, obilan hladan znoj, bledilo kože, vrtoglavica, nesvestica.
S teškim krvarenjem - oštar pad krvnog tlaka.

Upomoć

Stavite paket leda ili hladnu vodu na stomak.
Kada se onesvijestite, ponesite pamučni štapić navlažen njime amonijak.
Nemojte piti niti hraniti pacijenta!
Nemojte ispirati želudac i ne praviti klistir!
Pozovite hitnu pomoć (tel. 03).

Bol u pojasu u epigastričnoj regiji, zrači u ramena i lopatice - Akutni pankreatitis (upala pankreasa):

znakovi podsjećaju na akutni apendicitis, ali bol može biti jak. U tipičnom slučaju, pacijent se žali na stalne bolove u epigastričnoj regiji, koji, za razliku od akutnog upala slijepog crijeva, zrače u ramena, lopatice i imaju pojasni karakter. Bol je praćen mučninom i povraćanjem. Pacijent obično leži nepomično na boku. Trbuh je natečen i napet. Možda pridruživanje žutice.

Razvoj akutnog pankreatitisa doprinosi patologiji jetre, žučnih puteva i drugih organa za varenje, poremećajima u ishrani, zloupotrebi alkohola, teškim vaskularnim lezijama, alergijska stanja, povrede, operacije.

Bol u abdomenu je u početku lokalizovan u epigastrijumu (srednji gornji deo stomaka), u desnom ili češće levom hipohondrijumu, i zrače u levu lopaticu, u predelu srca. U skoro polovini slučajeva to je šindre. Bol se razlikuje po trajanju, vrlo bolan, bušeći, stežući. Ponekad bol povremeno slabi, ali ne prestaje u potpunosti. U teškim slučajevima bol se širi na cijeli trbuh. Povraćanje se pridružuje bolu, često nesavladivo, ne donosi olakšanje. Ponekad postoji ikterus bjeloočnice.

Upomoć

Hitno pozvati hitnu pomoć (tel 03).
Nemojte davati pacijentu nikakve lijekove.
Na stomak možete staviti plastičnu vrećicu sa ledom.

Bol i osjećaj težine u želucu - Akutni gastritis (upala želuca):

ovu bolest karakteriše bol i osećaj težine u epigastričnom predelu stomaka („u jami želuca“) nakon jela. Ostali simptomi su mučnina, povraćanje, gubitak apetita i podrigivanje.

Upomoć

S razvojem ovih simptoma potrebno je pozvati liječnika kod kuće ili otići u kliniku.

Bol u abdomenu u gornjem desnom uglu - moguća je hepatična kolika

Hepatične kolike obično izazivaju kamenci u žučnoj kesi ili žučnim kanalima koji sprečavaju slobodan protok žuči iz jetre i žučne kese. Najčešće da hepatične kolike olovo pothranjenost(konzumacija mesa, masnog i začinjenu hranu, začini u velikim količinama), prekomjerna fizička aktivnost, vožnja uz drhtanje.

Napad jetrene (bilijarne) kolike nastaje kao rezultat prodiranja kamena u vrat žučne kese, u kanalima sa kolelitijazom ili kada infekcija uđe u žučnu kesu i razvije akutni ne-kalkulozni holecistitis. Napad žučne kolike provociran je greškama u prehrani, fizičkom i nervnom napetošću.

Odjednom se javlja vrlo oštar, često brzo rastući bol u desnom hipohondrijumu, epigastričnoj regiji sa zračenjem u desno rame, ključnu kost, lopaticu, desna strana baza vrata, rijetko - na lijevu stranu, ilijačna regija, donji dio leđa. Bol se pojačava u položaju na lijevoj strani, uz dubok udah. Napad intenzivnog bola može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Tokom napada, pacijenti su nemirni, stalno mijenjaju položaj. Bol je praćen mučninom, povraćanjem žuči koja ne donosi olakšanje, ponekad ikteričnom sklerom, groznicom, neutrofilnom leukocitozom.

znakovi

U desnom hipohondriju postoji oštar akutni paroksizmalni bol, često zrače u desnu polovinu leđa, desnu lopaticu, u druge dijelove trbuha.
Povraćanje ne donosi olakšanje. Trajanje boli - od nekoliko minuta do nekoliko sati (ponekad više od jednog dana).
Pacijent je obično uznemiren, stenje, obliven znojem, pokušava da uzme udoban položaj u kojoj bol uzrokuje manje patnje.

Upomoć

Omogućiti pacijentu potpuni odmor i odmor u krevetu.
Pozovite hitnu pomoć (tel. 03).
Prije dolaska ljekara ne hraniti, ne davati vodu pacijentu i ne davati mu lijekove!

Iznenadni bol koji je počeo u lumbalnoj regiji znak je bubrežne kolike

Bubrežne kolike - napad bola, koji se razvija iznenadnom pojavom opstrukcije oticanja mokraće iz bubrega. Napad se najčešće javlja kod urolitijaze - prilikom prolaska mokraćnog kamenca iz bubrega kroz mokraćovod do mokraćne bešike. Rjeđe se bubrežne kolike razvijaju uz druge bolesti (tuberkuloza i tumori mokraćnog sistema, ozljede bubrega, uretera itd.).

Češće napada bubrežne kolike manifestuje se iznenadnim, akutnim, nesnosnim bolom u lumbalnoj regiji koji se širi duž mokraćovoda do prepona, genitalija, nogu. Napad je praćen poremećajima mokrenja, mučninom, povraćanjem, nadimanjem.

Kod kamenca u bubrezima, mokraćovodima napad se često javlja bez ikakvog razloga, s nefroptozom - nakon fizičkog napora, dugog hodanja. Napad je uzrokovan istezanjem zdjelice s urinom sa zastojem u njegovom oticanju. Pored ovih razloga, može biti povezano s prisustvom urinarnog trakta krvni ugrušak. Napad obično traje nekoliko sati. Može postojati u interiktalnom periodu Tupi bol u lumbalnoj regiji. Ponekad je bol kod bubrežne kolike lokaliziran u epigastričnoj ili ilijačnoj regiji, širi se na cijeli trbuh. Popratne dispeptičke pojave, pareza crijeva, zadržavanje stolice i plinova, povišena temperatura povećavaju sličnost sa bolestima probavnog sistema, posebno sa akutnom opstrukcijom crijeva, akutnim upalom slijepog crijeva, holecistitisom, peptičkim ulkusom želuca i dvanaestopalačnog crijeva, kolitisom, itd. Takve bubrežne kolike sa gastrointestinalnim sindromom češće se opažaju kod ureteralnih kamenaca i vrlo je teško dijagnosticirati. Od navedenih bolesti probavnog sistema, bubrežne kolike s gastrointestinalnim sindromom mogu se razlikovati po sljedećim znakovima: nagli početak i kraj, nemirno ponašanje bolesnika, izostanak povećanja težine kliničkih manifestacija tokom napada i dr. simptomi.

znakovi

Napad obično počinje iznenada.
Bol se u početku osjeća u lumbalnoj regiji od zahvaćenog bubrega i širi se duž uretera prema mjehuru i genitalijama.
Pojačan nagon za mokrenjem.
Rezni bolovi u uretri.
Mučnina, povraćanje.
Trajanje bubrežne kolike je od nekoliko minuta do nekoliko sati.
Ponekad napad sa kratkim prekidima može trajati nekoliko dana.

Upomoć

Omogućiti pacijentu mirovanje i odmor u krevetu.
Stavite jastučić za grijanje na donji dio leđa pacijenta ili ga stavite u toplu kupku 10-15 minuta.
Pozovite hitnu pomoć (tel. 03).

Akutna opstrukcija crijeva

Opstrukcija crijeva - razna patološka stanja s kršenjem evakuacije crijevnog sadržaja. Opstrukcija crijeva se dijeli na dinamičku (zbog crijevnog spazma ili pareze) i mehaničku (začepljenje crijeva stranim tijelom, klupkom crva, žučnim kamencem, tumorima, adhezijama itd.). U 70% pacijenata opstrukcija je posljedica postoperativnih adhezija u trbušnoj šupljini. Neposredni uzrok kompresije ili povrede crijeva može biti iznenadna napetost trbušne štampe tokom fizički rad, poremećaje hranjenja. Uzrok intestinalnog volvulusa su adhezije, velika dužina crijeva.

Bolest počinje iznenada, grčevitim bolovima u abdomenu različitog intenziteta. Grčeviti karakter je izraženiji kod opstruktivnog oblika (strana tijela, crvi, fekalni kamenci, tumor). Kod strangulacione opstrukcije (adhezije, intestinalni volvulus, zadavljena kila) bol je intenzivan i konstantan; grčevi tako jaki da ljudi jauču, vrište. Bez sindrom bola nema akutne opstrukcije crijeva. Samo po ovom znaku može se pretpostaviti da postoji prepreka. AT kasne faze bolesti bola popuštaju i prolaze. Drugi simptom je povraćanje, suv jezik, ubrzan rad srca, sniženi krvni pritisak u kasnijim fazama i nadutost. I kasnije se javlja oštar bol u abdomenu u svim odjelima, zadržavanje stolice i plinova. Kod akutne opstrukcije crijeva u kasnijim fazama postoji visok mortalitet; Da se to ne dogodi, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Liječenje ove vrste opstrukcije je kirurško. Laksativi se ne preporučuju. Možete uzeti no-shpu ili baralgin, što zatim treba prijaviti liječniku.

Egzacerbacija peptičkog ulkusa

U tipičnim slučajevima, pogoršanje peptičkog ulkusa je praćeno oštrim bolom u abdomenu neko vrijeme nakon jela. Ponekad se napad jake boli završava obilnim kiselim povraćanjem. U drugim slučajevima, nakon postizanja maksimalne snage, bol se postepeno smanjuje. Mogući su noćni bolovi, bolovi na prazan želudac, slabljenje nakon jela. Češće je bol lokalizovan u epigastričnoj regiji (srednji gornji abdomen), rjeđe u desnom ili lijevom hipohondrijumu. Daje u donji dio leđa, rjeđe unutra prsa, još ređe - niz stomak. Bol u abdomenu se pogoršava sa fizički stres, smanjuje se u nepomičnom, savijenom položaju sa nogama privučenim na stomak, kao i pri pritisku na stomak rukama. Stalni bol u abdomenu karakterističan je za čireve koji prodiru u pankreas. Bol u peptičkom ulkusu često je povezan sa žgaravicom i povraćanjem, što donosi olakšanje. Apetit pacijenata je očuvan, ali postoji strah od jela zbog straha od pojačanog bola.

Akutni gastritis

Oštar bol u epigastričnoj regiji javlja se kod akutnog erozivnog gastritisa. Istovremeno se opaža bol u usnoj šupljini, ždrijelu, duž jednjaka, disfagija, povraćanje s primjesom sluzi i krvi. Moguće pogoršanje općeg stanja pacijenta, šok, kolaps.

Pogoršanje kroničnog enteritisa

Hronični enteritis je bolest koju karakteriziraju upalni i distrofične promjene sluzokože tankog creva. Može biti povezano s oštećenjem debelog crijeva (enterokolitis). Uzrok ove bolesti su prošle crijevne infekcije, giardijaza. Klinika se manifestuje mutnom, tupom, bolnom difuznom boli koja se javlja nakon jela ili nezavisno od nje; osjećaj punoće, težine, punoće u epigastričnoj regiji i blizu pupka (ovi osjećaji se povećavaju nakon jela i uveče); gubitak apetita ili normalan apetit; nadimanje i kruljenje u stomaku. Koža je suva, lomljivi nokti, krvarenje desni, slabost, umor.

Pogoršanje kroničnog kolitisa

Hronični kolitis je upalna lezija sluznice debelog crijeva. U njegovom razvoju važnu ulogu igra upotreba grube i nedovoljno obrađene hrane, velika količina ugljikohidrata, nedostatak proteina (ljeti u prehrani prevladava velika količina sirovog povrća i voća). Bolovi u trbuhu su neznatni, ili su difuzne prirode, ili su lokalizirani u donjoj polovici trbuha; postoji osjećaj težine, peckanja, svrbeža u rektumu; karakteriziraju nadimanje, kruljenje, bol u trbuhu duž debelog crijeva.

Bol u abdomenu kod bolesti srca, aorte

Gastralgični oblik sa zračenjem bola u epigastričnoj regiji, gornji dio abdomena uočeno kod pacijenata sa infarktom miokarda. Važna dijagnostička vrijednost je kombinacija bolova u trbuhu sa bolovima u srcu.

Karakteristike sindroma boli u gastralgičnom obliku infarkta miokarda, njegova pojava ponekad nakon greške u hrani ili podudarnosti s pogoršanjem želučane bolesti dovode do toga da se pacijenti primaju u bolnicu s pogrešnom pretpostavkom o prisutnosti hrane. trovanja, akutnog upala slijepog crijeva, akutnog holecistitisa ili drugog oblika akutnog kirurškog oboljenja trbuha. U nekim slučajevima, pogoršanje bolesti probavnog aparata može biti provocirajući faktor u razvoju akutnog koronarna insuficijencija.

Bol u gornjim divizijama abdomena javlja sa srčanim udarom, komplikovano atrijalna fibrilacija, perikarditis. Mehanizam bola u abdomenu kod infarkta miokarda delimično se poklapa sa mehanizmom bola kod respiratornih oboljenja. Osim toga, kod infarkta miokarda mogu se pojaviti impulsi koji ometaju aktivnost probavnog aparata.

Uporedno rijetki slučajevi uzrok abdominalni sindrom kod infarkta miokarda ne dolazi samo do neuobičajenog zračenja bola, već i pojave akutnog pankreatitisa, akutnih ulkusa jednjaka, želuca i crijeva. Erozije, čirevi digestivnog aparatačešće se razvijaju u prvim danima infarkta miokarda zbog anoksije zida želuca i crijeva zbog opšti poremećaji hemodinamika, povećan vaskularni tonus unutrašnjih organa, njihova ishemijska anoksija u početni period bolest, praćena kongestivnom anoksijom.

Bol kod ovakvih komplikacija infarkta miokarda je uporan, praćen mučninom, povraćanjem, krvarenjem iz želuca i crijeva, a ponekad i perforacijom čira. Slična klinička slika može se uočiti i kod hronična insuficijencija cirkulacija.

Možda kombinacija patologije trbušnih organa i kronične ili akutne koronarne insuficijencije. Kod peptičkog ulkusa, bolesti jetre, žučnih puteva, želuca, pankreasa, bol može zračiti u predio srca. Kalkulozni holecistitis i koronarna ateroskleroza se često razvijaju paralelno.

štucanje

Štucanje je nevoljni, stereotipno ponavljajući, kratki i snažni udisaji sa zatvorenim ili oštro suženim glotisom. Nastaje zbog iznenadne konvulzivne kontrakcije mišića dijafragme i larinksa. Uzrok štucanja može biti iritacija crijeva, hlađenje tijela, emocionalna iskustva.

Upomoć

Progutajte komad leda;
ili uzmite nekoliko gutljaja hladnom vodom;
ili snažno stisnite rukama područje dijafragme (iznad struka);
ili nekoliko puta brzo i duboko udahnite vazduh i izdahnite ga veoma sporo.
at uporno štucanje stavite senf flaster na "potkožno" područje abdomena.
Ne možete piti vodu uzdignute glave, jer tečnost može ući u respiratorni trakt.

Kada je neophodna konsultacija sa lekarom zbog bolova u stomaku?

Bol koji traje satima ili čak danima je ozbiljan simptom i treba ga ublažiti što je prije moguće. medicinski pregled. Ako ste na barem jedno od sljedećih pitanja odgovorili potvrdno, obratite se gastroenterologu:

Da li često osjećate bolove u trbuhu?

Da li bol koji doživljavate ometa vaše svakodnevne aktivnosti i učinak na poslu?

Osjećate li gubitak težine ili smanjen apetit?

Da li je vaš bol praćen povraćanjem ili mučninom?

Primjećujete li promjene u navikama crijeva?

Da li se budite sa jakim bolovima u stomaku?

Jeste li u prošlosti patili od bolesti kao što su čirevi, kolelitijaza, upalne bolesti crijeva ili operacije?

Da li lijekovi koje uzimate imaju gastrointestinalne nuspojave (aspirin, nesteroidni protuupalni lijekovi)?

Potrebna hitna medicinska pomoć za sledeća stanja:
- bol praćen groznicom, žuticom, tamnim mokraćom, jaka mučnina ili povraćanje, pastaste stolice svijetle boje;
- oštar oštar probadajući bol u trbušnoj šupljini, praćen vaginalnim krvarenjem, nepravilnim menstrualnim ciklusom, bolom koji se širi u ramena;
- jaka stalni bol u peritoneumu nakon ozljede;
- iznenadni, jaki bol koji traje više od 2 sata

Potrebna je hitna hospitalizacija ako se pojave sljedeći simptomi:

bol u abdomenu praćen iznenadnom jarko crvenom bojom rektalno krvarenje ili povraćanje krvi ili supstance koja izgleda kao talog od kafe;
vrtoglavica, delirijum, ubrzan puls, hladna ljepljiva koža.

Dijagnoza bolova u trbuhu

Pravilna procjena bola je vrlo važnost. Posebno značenje ovaj simptom je akutne bolesti koje zahtijevaju hitnu pomoć pacijentu.

Moram saznati intenzitet bolau stomaku i ako je moguće lokalizacija (lokacija). Uz jake bolove, pacijent radije leži, ponekad u neudobnom, prisilno držanje. Okreće se s naporom, pažljivo. Bol može biti probadajući (bodež), u obliku kolike, ili tupi bol, može se izliti ili uglavnom koncentrirati oko pupka, ili "ispod kašike". Važno je utvrditi odnos pojave boli i unosa hrane.

Da bi utvrdio uzrok boli, Vaš ljekar Vam može postaviti sljedeća pitanja: „Opišite bol koji osjećate“ (grčeviti, oštar ili tup) Da li je konstantan ili povremeno? Gdje osjećate bol? Gdje se pojavila? Koliko je potrebno? Kada se javlja bol? (Tokom menstruacije? Da li se bol pogoršava nakon jela?) Vjerovatno će biti potrebno dodatno testiranje.
Način liječenja ovisit će o uzroku bolova u abdomenu.

Kojem lekaru se obratiti zbog bolova u stomaku

Specijalizacija ljekara zavisi od uzroka boli. Prvi lekar kome se treba obratiti je lekar opšte prakse (lekar opšta praksa). Poslat će vas na pretrage, a prema rezultatima će vas poslati specijaliziranom specijalistu.

U slučaju akutnog bola u abdomenu pozovite hitnu pomoć!

Opća analiza krvi;
Biohemijska analiza krv;
Analiza na antitijela na Helicobacter;
Ultrazvuk bubrega i abdominalnih organa, karličnih organa;
kolonoskopija;
Analiza markera virusnog hepatitisa;
Analiza fecesa na disbakteriozu;
Rentgenske kontrastne studije gastrointestinalnog trakta;
MRI.

"Život" i "želudac" kod starih Slovena označavani su jednom riječju. I to je imalo svoju logiku: sve što je najvažnije za život zaista je pohranjeno u želucu... Ne računajući, možda, mozak: ne bi izdržali opterećenje koje inače pada na probavni sistem.

Sloveni (kao i drugi narodi koji žive u našem podneblju) vole da jedu. Uvek su voleli i, uglavnom, bili su u pravu: morali su da rade naporno i mnogo, potrebne su i dodatne kalorije i zaštitni sloj masti da bi zagrejali sopstveno telo. Stoga je obilna hrana bila gotovo glavni uslov za preživljavanje.

Ali ako je u davna vremena ovaj zdravi apetit nekako sputavala zona rizične poljoprivrede, porezi, dažbine i napadi nomada, onda se u modernom svijetu opterećenje želuca značajno povećalo. Ostao je zdrav apetit, ali nema više faktora odvraćanja (dobro, osim savesti).

Dakle, nema ništa čudno ako svaki dan na nekom mjestu želuca nešto gunđa, puca i boli od preopterećenja. I ne činjenica da je probavni organ taj koji boli. Neko tamo signalizira, pokušava da te podsjeti da, a da ne štedite stomak, bukvalno rizikujete svoj život. Marina Yakusheva, terapeutkinja u mreži medicinskih klinika Semeynaya, pomogla nam je da dešifrujemo ove poruke.

Boli u predelu stomaka, na samom vrhu u centru (1)

Sta osjecas: ubod, rezanje oštar bol, ponekad isijavajući u predelu grudi. Prati je osećaj punoće u stomaku, nadimanje.

Najverovatnije je u pitanju gastritis. Osim ako, naravno, ne isključimo mogućnost da vas je neko tukao pesnicom u stomak. Najčešći uzrok bolesti je Helicobacter pylori. Oni muče želučanu sluznicu gore od ljuta paprika ili alkohol (usput, i provokatori gastritisa).

Hormoni stresa potiču prekomjernu proizvodnju hlorovodonične kiseline u želucu – a evo još jednog faktora za razvoj upale. Stoga u narodu postoji vjerovanje da je "čir od nerava". Uz jake i dugotrajne bolove, zaista se može posumnjati ne samo na gastritis, već na čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu.

Između ostalog, gastritis je dva tipa:

• hiperacid nastaje kada hiperacidnost, sa njim je sve jasno: kiselina iritira zidove želuca i nastaje upala.
• I dalje se dešava hipoacid. Činjenica je da nizak nivo kiselost, prvo, doprinosi prosperitetu bakterije Helicobacter pylori, a drugo, ne osigurava normalnu probavu hrane, dopuštajući joj da trune.

istina, isti bol prateći simptomi može izazvati infarkt miokarda, što se često maskira kao "nešto sa stomakom". Ako i bol popusti lijeva ruka odmah pozovite hitnu!

Druga opcija je upala slijepog crijeva.Često počinje nejasnim bolom u stomaku, a tek tada signal boli ide na desnu stranu i postaje vrlo razumljiv. Zbog toga se lijekovi protiv bolova obično ne preporučuju za nelagodu u trbuhu: to će otežati dijagnozu. Možda čak i hitna pomoć?

sta da radim?

Pa, ako nije bilo hitne hospitalizacije, zakažite što prije kod gastroenterologa ili terapeuta. I nemojte odbiti gastroskopiju: samo ovaj postupak će vam omogućiti da postavite jasnu dijagnozu i prepišete liječenje.

Pročitajte također Kako prestati da se prejedate: promijenite svoje prehrambene navike

Bol u desnom hipohondriju (2)

Sta osjecas: oštar, oštar bol koji se javlja iznenada, praćen osjećajem težine, mučninom, povraćanjem, nadimanjem. Daje na desno rame. Traje sat vremena.

Najvjerovatnije imate bilijarne (hepatične) kolike. Razlog tome su kamenci koji dovode do stagnacije žuči. Može izazvati napad teški stres, svečana gozba(začinjeno, masno, alkoholno piće), vožnja na velike udaljenosti po razbijenim cestama i nagnuto držanje (tokom brisanja, seksa ili vježbi istezanja).

Ali možda opet - infarkt miokarda posebno ako imate kardiovaskularne bolesti.

sta da radim?

Pozovite doktora, nemojte odbijati hospitalizaciju (dok će vjerovatno insistirati na tome). Morate biti na pregledima kod hirurga, gastroenterologa, urologa. Obavezno recite svom ljekaru ako uzimate kontracepcijske pilule- mogu izazvati recidiv.

Izbacite masnoće iz svoje ishrane slanu hranu i peciva. Nemojte jesti 12 sati nakon napada. Pokušajte kontrolirati svoju težinu - ako postoji prekomjerna težina početi ih se rješavati.

Pročitajte također Jetra: zašto je važno znati kako radi

Sta osjecas: opipljiva nelagodnost ili tup bol, gubitak apetita.

Najvjerovatnije se radi o bilijarnoj diskineziji. Odnosno, kršenje njihovih motoričkih sposobnosti. Zbog toga nastaju problemi sa protokom žuči duodenum, zbog čega je cijeli proces probave zbunjen (prije svega varenje masti).

Manje vjerovatno, ali isto tako možda - akutni hepatitis A ili B, egzacerbacija hronični hepatitis C, pa čak i ciroza jetre. Ovo posebno vrijedi uzeti u obzir ako je jedan od simptoma stolica svijetle boje.

sta da radim?

Odmah posjetite hepatologa i gastroenterologa. Čak i ako se najgore sumnje ne potvrde, i dalje vam je strogo zabranjeno prejedanje (čak i veliki praznici), ishrana treba da bude frakciona: pet do šest puta dnevno, u malim porcijama, bez masnog, dimljenog i ljutog. I, naravno, bez alkohola.

Boli desna strana u nivou struka (3)

Sta osjecas: jaka rezna bol koja zrači u donji dio trbuha, genitalnu oblast. Ima valovit tok, zatim blijedi, a zatim se pogoršava.

Najvjerovatnije imate bubrežnu koliku. Razlog tome može biti urolitijaza, savijanje uretera, upala. Budite oprezni kada pokušavate da smršate. Pretjerana mršavost jedan je od provokatora prolapsa bubrega kod nerođenih žena. Postoji nedostatak retroperitonealne masti, koja pomaže organima da ostanu na mjestu.

Slični simptomi su upala jajnika (adneksitis), osteohondroza (posebno ako bol zrači u donji dio leđa) i upala slijepog crijeva.

sta da radim?

Ako ste već doživjeli sličnu situaciju, onda uzmite lijekove protiv bolova ili lijek koji ublažava grčeve. Obavezno zakažite posjet urologu za sljedeći dan.

Da li se bol prvi put pojavio? Škrgućući zubima, bez uzimanja lijekova sačekajte da stigne hitna pomoć. Da biste postavili tačnu dijagnozu, prijavite se na konzultacije sa ginekologom, neurologom i kirurgom.

Pročitajte također Kamen u bubregu: kako znate da ih imate?

Bol u lijevom hipohondrijumu (4)

Sta osjecas: To je tup bol povećava intenzitet tokom vremena. Ponekad se čini da okružuje torzo. Prate ga mučnina, dispepsija, nadutost. Posebno je loš nakon konzumiranja masne hrane, jakog alkohola.

Najvjerojatnije je to pankreatitis - akutni ili kronični. Gušterača pati. Iz njega je poremećen otjecanje sokova koji sadrže probavne enzime. Počinju djelovati ne na hranu, već na sam organ, što dovodi do njegovog uništenja.

U najgorem slučaju, to je krvarenje iz čira na želucu i/ili dvanaestopalačnom crijevu.

sta da radim?

Počnite s dijetom. Jedite male obroke pet do šest puta dnevno. Alkohol ispod stroga zabrana, ne puter i bogate čorbe. Ako se simptomi brzo pojačavaju, svakim minutom se pogoršava - pozovite hitnu pomoć, potrebna vam je hitna pomoć hirurga.

Bol u sredini abdomena (5)

Sta osjecas: nadimanje, nadimanje, kipi u abdomenu, kratkotrajni bol.

Najvjerovatnije se prejedate.Želudac, jetra, crijeva i gušterača jednostavno nisu mogli podnijeti napunjenu zapreminu - i sada se plinovi kreću kroz crijeva, uzrokujući nelagodu.

Druge opcije: disbakterioza (pričekajte ako ste bili bolesni i uzimali antibiotike) ili nedostatak laktaze (obratite pažnju da li su opisani simptomi povezani s upotrebom mliječnih proizvoda).

sta da radim?

Idite u najbližu apoteku i kupite lijekove koji otklanjaju nadimanje, enzime koji pomažu probavu.

Anna Mironova

Vrijeme čitanja: 6 minuta

AA

Dešava se da kod djece i odraslih postoji mučnina, koja se razvija u jako povraćanje. Hajde da shvatimo zašto se to može dogoditi, a također odredimo kako pacijentu pružiti prvo potrebna pomoć kada kontaktirati zdravstvenog radnika.

Teška mučnina i povraćanje bez temperature kod djece i odraslih su glavni uzroci

Navodimo različite uzroke mučnine i povraćanja kod odraslih i navodimo koji drugi simptomi bolnih stanja još uvijek mogu biti prisutni:

1. Bolesti gastrointestinalnog trakta. Osim mučnine, pacijent može imati podrigivanje, žgaravicu, vuču u trbušnoj šupljini. Ali imajte na umu da nema povišene temperature. Uzrok ovog stanja mogu biti gastritis, hronični pankreatitis, hernija, čir na želucu, funkcionalna dispepsija, refluks i druge ozbiljne bolesti.
2. Hepatitis. Također možete vidjeti žutilo kože, tamniji urin i svjetliju stolicu.
3. Udari, pada. Postoji i vrtoglavica. Pacijent se osjeća slabo.
4. Bolesti mozga, kao što su rak, tumor, hidrocefalus i druge. Od njih pacijent ima rijetko povraćanje, glavobolje, a dolazi i do povećanja pritiska.
5. Uzrok su i bolesti vaskularnog sistema. Osim mučnine i povraćanja, može se javiti vrtoglavica, pritisak će se povećati ili, obrnuto, smanjiti. Osoba će se brzo umoriti i osjećati slabost. Bolesti koje uzrokuju takve simptome: hipotenzija, anemija, hipertenzija itd.
6. Bolesti mozga ili kvar nervnog i mentalnog sistema. Na primjer, takve bolesti su tumori, neuritis, upala živaca. Osoba može izgubiti ravnotežu, može mu se iznenada zavrtjeti u glavi. Osim toga, može početi povraćati.
7. po najviše opasno stanje je stanje nakon rupture cerebralnih žila, odnosno pojave intrakranijalnog hematoma. Pacijent može patiti od mučnine, oštre glavobolje ili čak izgubiti svijest.
8. Mučnina kretanja prilikom kretanja u transportu.
9. Meningitis. Uz to se može pojaviti ne samo povraćanje, već i takvi znakovi kao glavobolja, pospanost, akutni bol u leđima i grudima. Osoba može biti "bačena" u groznicu.
10. Migrena. Znaci navedeni u prethodnom stavu mogu se pojaviti, ali će im se dodati i oštećenje vida i netolerancija na mirise, buku, pa čak i svjetlost.
11. Anoreksija, bulimija i drugi mentalni poremećaji.
12. Lijekovi. Na primjer, hormonski kontraceptivi, lijekovi protiv tuberkuloze ili lijekovi koji sadrže željezo.
13. Rad u industrijskom preduzeću - osoba se može otrovati teškim metalima. Može doći do povraćanja, praćenog bolom u abdomenu.
14. Toksikoza.

Mlađa generacija može razviti mučninu i povraćanje s drugim simptomima, kao i odrasli. Navodimo glavne uzroke, simptome bolesti:

1. Kod dojenčadi, ovo stanje može biti posljedica regurgitacije, koja nastaje kao rezultat prekomjernog hranjenja. Rijetka regurgitacija nije opasna, nakon koje se beba osjeća dobro. Ali zbog česte regurgitacije može se razviti ezofagitis.
2. Kod dojenčadi se može javiti ne samo povraćanje, već i slab apetit. Kikiriki se neće moći ugojiti zbog čestih napada. A razlog tome je suženi prolaz želuca, na drugi način se naziva i pilorična stenoza.
3. Kod beba od 1 do 4 godine mogu izazvati mučninu, pa čak i povraćanje strano tijelo koje bi beba mogla progutati.
4. Dijete ima rane godine može se pojaviti ne samo povraćanje, već i krvava stolica, razdražljivost i bol u trbuhu. Uzrok ovih simptoma je intestinalni volvulus.
5. Kila također može uzrokovati ne samo mučninu i povraćanje, već i bol u trbuhu.
6. Upala slijepog crijeva. Kod njega i klinci pokazuju gore navedene znakove.
7. Infekcija crijeva je također jedan od razloga. Dijete ima vučući bol u trbuhu, proljev, pa čak i temperatura raste.
8. Bol u grlu, kašalj takođe mogu uzrokovati povraćanje.

Imajte na umu da se ciklično povraćanje može javiti kod ljudi svih uzrasta, čak i kod djece. Razlozi njegovog nastanka su nepoznati. Stručnjaci primjećuju, uz povraćanje, koje se manifestira ciklično, i druge simptome: bol u trbuhu, slabost, vrtoglavicu, proljev, groznicu. Ciklično povraćanje treba odmah liječiti. Ako je nastao od nule i primjećujete ga nekoliko godina, onda se može razviti u migrenu.

Proučavamo vrstu i sadržaj povraćanja - kada se obratiti lekaru?

Često mala djeca ne mogu reći da boluju. Naravno, ne znaju ni šta je mučnina. Roditelji mogu utvrditi uzroke bolnog stanja po izgledu onoga što "napušta" bebin organizam. Osim toga, odrasli mogu i po povraćanju odrediti šta im se dešava.

• žuto zelena boja

Ova nijansa povraćanja znači da masa sadrži žuč. Može da "izlazi" zbog trovanja hranom. U pravilu, kod trovanja ili gastroenteritisa, povraćanje se javlja nekoliko puta dnevno. U slučaju da se povraćanje ponavlja duže od 2 dana, trebate otići u bolnicu. Također možete osjetiti temperaturu, dijareju i bol u trbuhu.

• Pink color

Ova boja mase potvrđuje unutrašnjeg krvarenja, koji se može pojaviti zbog bolesti probavnog trakta, na primjer, gastritisa. U ovom stanju, odmah treba da pozovete lekara.

• Crna ili smeđa nijansa

Ovo su jasni znaci da je došlo do velikog unutrašnjeg krvarenja u trbušnoj šupljini. Pojavljuje se i zbog činjenice da su žile gastrointestinalnog trakta pucale zbog bilo koje bolesti trbušne šupljine. U ovom stanju odmah potražite medicinsku pomoć!

Prva pomoć za dijete i odraslu osobu kod jakog povraćanja bez temperature

Čim primetite da dete počinje da povraća ili povraća, ne ostavljajte bebu ni na minut!

Postoje prvi koraci koje možete poduzeti kako biste olakšali stanje vašeg djeteta.

Navodimo šta učiniti kada je beba bolesna:

1. Sa trovanjem hranom. Prvo, uvjerite dijete. Mora da se plašio povraćanja. Drugo, ostanite hidrirani. Svakih 15 minuta ponudite bebi da pije prokuvanu vodu. toplu vodu u količini od 1-2 kašičice. Čim prestane povraćanje, povećajte dozu. Novorođenčetu možete dati 1 supenu kašiku vode. Djeca obično dobiju dijareju kada su otrovana. Razblažite "Smectu" u čaši tople vode i polako dajte detetu iz kašike.
2. U slučaju crijevne infekcije potrebno je isprati i želudac. Važno je pozvati hitnu pomoć. Samo lekar može da prepiše lek koji treba da ubije klice.
3. U slučaju potresa mozga, modrica, odmah se obratite ljekaru! Pranje nije potrebno. U slučaju povreda, bebu treba staviti u krevet, staviti je na bok i staviti joj hladan peškir na glavu.

Ako je povraćanje počelo kod djece starije od 3 godine, potrebno je utvrditi i uzrok. Zatim - odlučite se o odredbi prva pomoć:

• U slučaju trovanja bebama je potrebno i ispiranje želuca.
• Popijmo mrvice pola čaše ili čašu tople prokuvane vode.
• Čim povraćanje prestane, možete razrijediti 1-2 tablete aktivnog uglja u čaši ili vrećici Smecte i natjerati dijete da to popije.
• Kod crijevne infekcije i dijete treba oprati i pozvati ljekara.

Kod drugih bolesti pranje neće pomoći. Ljekar mora djetetu propisati potreban lijek.

Bitan: Ne izazivati ​​povraćanje kod dece! To može oštetiti jednjak. Samo pazite da ne dehidrirate. U slučaju kada je dijete bez svijesti, ne može se izazvati ni povraćanje!

Prvu pomoć, u pravilu, odrasli pružaju sami.

Zaustaviti često povraćanje, potrebno je:

1. Pijte što više negazirane vode. U isto vrijeme treba popiti najmanje pola čaše.
2. Izazovite se na povraćanje.
3. Izbjegavajte lijekove.
4. Možete piti đumbir (prodaje se u kapsulama), đumbir pivo ili jesti medenjake.
5. Pijte sokove - jabuka, brusnica.

• 1 Uzroci, simptomi
• 2 Koje bolesti su uzrok temperature boli u stomaku?
  • 2.1 Trovanje hranom
  • 2.2 Salmoneloza
  • 2.3 Gastroenteritis
  • 2.4 Čir na želucu
  • 2.5 Gastritis
• 3 Prva pomoć
• 4 Tradicionalna medicina

Žalba na bolove u stomaku je najčešća. Priroda bola je iznenadna ili konstantna. Najčešće pati epigastrična regija trbušne duplje. Mnogi ne obraćaju pažnju na kratkotrajne neugodne napade. Brzo prolaze zbog lijekova ili same od sebe. Napad je pojedinačni - ne treba brinuti, ali ako je povišena temperatura ili se stalno održava subfebril, bol stalno prožima tijelo, pregled je neophodan. Ovo je signal ozbiljnih komplikacija.

Uzroci, simptomi

Svi bolovi su uzrokovani bolešću želuca ili problemima sa drugim organima. Razlozi zbog kojih boli u trbušnoj šupljini podijeljeni su u dvije grupe:

• prvi - gastritis, čirevi, polipi, rak, infekcije, trovanja, alergije, stres, individualna netolerancija na hranu;
• drugi - pankreatitis, anomalija tankog, debelog crijeva, upala slijepog crijeva, bolesti cirkulacijskog sistema.

Priroda bola direktno govori o problemu. Groznica, vrtoglavica, znojenje, groznica, mučnina, bol u kostima - akutno stanje. Uz bol koji se širi u desni hipohondrij, mogući su napadi povraćanja žuči, što ukazuje na mogući holecistitis. Bol koji se širi na ceo stomak, praćen visokom temperaturom, zimicama, vrtoglavicom, opštom slabošću organizma - signal je za hitnu hospitalizaciju.

Povratak na indeks

Koje bolesti su uzrok temperature boli u stomaku?

Iznenadna, jaka bol, koja se kasnije širi po cijelom trbuhu, opasan je simptom. Ozbiljno izbijanje bola, uz povišenu temperaturu, prati sljedeće bolesti.

Povratak na indeks

Trovanje hranom

Jačina bolova u trbuhu tijekom trovanja hranom ovisi o količini pokvarenog proizvoda koji je ušao u tijelo, što je dovelo do intoksikacije. Znakovi trovanja mogu se pojaviti iznenada ili nakon određenog vremenskog perioda, obično 1 do 2 sata nakon konzumiranja nekvalitetne hrane. Glavni znaci trovanja:

• opšta slabost organizma;
• pojačano znojenje;
• akutni bol u abdomenu;
• temperatura raste od subfebrilne do visoke (bol u kostima je znak povećanja temperature);
• jaka mučnina;
• povraćati;
• poremećaj stolice.

Stanje intoksikacije pogoršava slabost mišića, proširene zjenice, vrtoglavica, suha usta i paraliza. Glavna stvar koju treba učiniti u ovom slučaju je hitno pozvati hitnu pomoć.

Važno je odmah utvrditi uzrok trovanja. Prije dolaska liječnika potrebno je isprati želudac, uzeti sorbente. Tokom tretmana potrebno je piti dosta vode. Obnavljanje niske vodno-alkalne ravnoteže provodi se slanim otopinama.

Liječenje trovanja je složeno. Osim pranja, uzimanja sorbenata, specijalista može propisati antibiotike. Nakon tijeka liječenja znakovi bolesti će nestati, bit će potrebno voditi računa o obnovi crijevne mikroflore.

Povratak na indeks

salmoneloze

kompleks, infekcija uzrokovane bakterijama iz roda Salmonella. Opasno za djecu i odrasle zbog složenosti liječenja. Bakterije ulaze preko životinja, proizvoda, nosilaca bolesti, utiču na gastrointestinalni trakt. Vremenski period od trenutka kada infekcija uđe u organizam do početni znakovi kratko, 6 do 48 sati. Simptomi bolesti u akutnom obliku su izraženi, ovisno o težini lezije:

• oštar osjećaj nelagode u abdomenu, koji nije koncentrisan u jednom trenutku;
• nadimanje;
• pojavljuje se zimica, grčevi udova;
• teška intoksikacija je praćena tekućim proljevom, povraćanjem;
• dolazi do oštrog porasta temperature, uz uklanjanje akutnih znakova, subfebrilnost se održava;
• baca u vrućinu ili hladan znoj;
• budi bolestan;
• lomi kosti;
• suhe kože i sluzokože.

Postoji nekoliko oblika salmoneloze:

• U prvom obliku zahvaćeni su želudac i crijeva:
  • stomak;
  • želudac i tanko crijevo;
  • stomak i mršav, debelo crijevo.
• U drugom su zahvaćeni drugi organi i sistemi u ljudskom tijelu. Početni znaci ovog oblika slični su akutnom gastritisu, gastroenterokolitisu. Postepeno prelaze u znakove tifusa (groznica, bolovi u tijelu, kosti, mišići, vrtoglavica, nesvjestica, slabost, halucinacije) ili sepse (ubacivanje hladnog znoja, jaka temperatura, gnojna upala organa).

At blagi simptomi terapija se provodi kod kuće, pod strogim nadzorom specijaliste. vedro teški simptomi kod odrasle osobe, posebno kod djeteta, zahtijevaju hitnu hospitalizaciju. glavni zadatak liječenje - uklanjanje intoksikacije, obnavljanje niske vodno-alkalne ravnoteže. Telo se kreće kompleksna bolest, potrebno je dosta vremena da se oporavi.

Povratak na indeks

Gastroenteritis

Uzročnik bolesti je virus, bakterija. Obično provocira coli, rotavirusna infekcija. Djeca su najčešće oboljela od ove infekcije. Bolest se manifestuje sledećim simptomima:

• glavobolja, zimica;
• oštar bol u abdomenu;
• u početku je temperatura niska (37 -37,1), postepeno može porasti do 38 stepeni;
• lomi kosti;
• znojenje;
• poremećaj stolice od nekoliko puta dnevno do 30;
• mučnina;
• povraćati.

Znakovi infekcije su blagi, umjereni, akutni oblici. Karakteristična karakteristika je povećanje broja usta i labave stolice. Osim karakterističan oblik toka bolesti, postoje atipični:

• izbrisana (blaga glavobolja, subfebrilna temperatura);
• asimptomatski (znakovi se otkrivaju laboratorijskim testovima).

Uzrok bolesti je nosilac (pacijent je opasan 7 dana). Posebnu opasnost predstavljaju pacijenti s asimptomatskim oblikom. Liječenje blažeg oblika provodi se kod kuće, a potrebna je umjerena i teška hospitalizacija. Terapija je usmjerena na uspostavljanje niske vodno-alkalne ravnoteže, otklanjanje intoksikacije.

Povratak na indeks

čir na želucu

Ulcerozno stanje želuca uzrokovano je erozijom sluznice organa želučanim sokom, žuči. Čir je kroničan, s periodičnim egzacerbacijama. Jedan od znakova ulceroznog stanja je mučnina, nelagoda u abdomenu u pravilu se javlja u epigastričnoj zoni. Jačina simptoma boli kreće se od niske do visoke, pa je problematično izvući zaključak o osjećajima boli. Za tačnu sliku, napadi su povezani s obrocima. Napadi glavobolje, mučnine, bola javljaju se 1,5 sat nakon jela. Sljedeći znakovi prate ulcerozni tok komplikacije:

• subfebrilna temperatura sa glavoboljom;
• stalna nelagoda u stomaku;
• žgaravica, podrigivanje;
• često mučnina;
• povraćanje (posebno nakon jela);
• hladan znoj;
• gubitak težine.

Čir na želucu je opasno, složeno stanje organizma. Potrebno je stalno pratiti dobrobit pacijenta. Posebno je opasna pojava oštrog, reznog bljeska bola, koji ukazuje na perforaciju čira. Ovo stanje je opasno po život i zahtijeva hospitalizaciju i operaciju.

Povratak na indeks

Gastritis

Česta je upala želučane sluznice, posebno kod onih koji su navikli da "grickaju u bijegu", što remeti pravilan proces probave. U kroničnom stanju nelagoda nije izražena, odlikuje se tupim, bolnim osjećajem, pa se na njega često ne obraća pažnja. Usvajanje hrane direktno utiče na intenziviranje neprijatnih senzacija. Odmah nakon jela slijedi napad mučnine, obliva hladan znoj. Osim toga, kronično stanje je praćeno:

• osjećaj težine u želucu;
• podrigivanje;
• neprijatan ukus u ustima;
• mučnina;
• žgaravica.

Akutna stanja su praćena povišenom temperaturom do 38 stepeni, bolom u kostima, znojenjem, moguća je subfebrilna temperatura. duga struja hronični gastritis može izazvati peptički ulkus.

Povratak na indeks

Prva pomoć

Za pružanje kvalitetne prve pomoći potrebno je otkriti uzrok boli u trbuhu. Da biste to učinili, obavezno se obratite specijalistu ili pozovite hitnu pomoć kod kuće za sve bolne senzacije koje traju više od pola sata i praćene su poremećajem.

Važno je zapamtiti da prije dolaska specijaliste ne biste trebali sami donositi zaključke, uzimati antispazmodike, lijekove protiv bolova, antipiretike. Samostalna primjena lijekova, čak i zbog straha od odlaska u bolnicu, dovodi do zamagljivanja kliničke slike i do mogućih komplikacija koje su opasne po život.

Povratak na indeks

etnonauka

Pre svega, osobi koja ima bolove u stomaku treba obezbediti dijetnu ishranu. Važno je ne ublažiti simptome lijekovima, već ukloniti uzrok komplikacije. Stručnjaci su se složili oko blagotvorno dejstvo biološki proizvodi za liječenje bolesti. Započnite liječenje narodni lekovi vrijedi znati tačnu dijagnozu. A u slučajevima povremene boli, prije nego što kontaktirate stručnjaka, možete ukloniti neugodan osjećaj ne lijekovima, već biljem:

1. Menta je uobičajeni lijek. Čaj od mente otklonit će simptome bolova, a uz njih će smiriti nervni sistem, ublažiti vrtoglavicu, zimicu, nesanicu. Za bolji efekat dodaju se listovi ribizle.
2. Trputac skuvan s medom (ako nema alergije na njega, kiselost se ne povećava). Sok od trputca pomešati sa 0,5 kg meda, staviti na vatru, kuvati 20 minuta uz stalno mešanje. Uzimajte 3 puta dnevno po 1 supenu kašiku, smanjićete nelagodnost, ojačaće organizam.
3. gospina trava. Za pripremu tinkture uzmite 4 žlice. l suhe trave i prelijte bocom (0,5 l) votke, inzistirajte u tamnoj posudi do 3 dana. Nakon proceđivanja potrebno je uzimati po 2 kapi 2-3 puta dnevno posle jela, prethodno razblažene u čaši vode. Tinktura kantariona se kombinuje sa drugim lekovima.
4. Komorač. Sjemenke komorača sadrže anetol koji ublažava upalu sluznice. Bol, slabost uzrokovana upalnim procesom, postepeno prestaju. Dovoljno je žvakati sjemenke nakon jela (1 kašičica). Čaj puno pomaže. Kašičicu sjemenki prelijte čašom kipuće vode, ostavite 10 minuta, procijedite i popijte u tri doze.
5. Sok od krompira. ¼ šolje soka, dodajte ¾ šolje vode, dodajte med i limunov sok po ukusu. Jedinstvena svojstva krompir je u stanju da se nosi sa mikrobima, izazivanje čirevaželudac, ublažiti žgaravicu. Sok treba piti ujutru na prazan želudac.
6. Maslačak. Bilo koji dio biljke koristi se kao efikasan lijek u liječenju čira na želucu. Listovi se dodaju u salatu, ali najefikasniji je sok od maslačka. Dobar efekat daje čaj od korena biljke: 1 kašičica biljke prelije se čašom kipuće vode, insistira 10 minuta, filtrira i uzima. Prvo provjerite jeste li alergični na ovaj čudesni cvijet.

Bol u stomaku donosi nelagodu, rasteretite ga. Došlo je vrijeme za zamjenu štetnog, masnu hranu korisna, dijetalna. Ako a simptom bola ne nestane, obratite se specijalistu za savjet.

Šta učiniti ako vas boli stomak i imate proliv?

Jedan od najneugodnijih incidenata koji se može dogoditi i djetetu i odrasloj osobi je potpuno nepredvidiva pojava bolova u trbuhu i nakon toga proljeva. Ponekad se to može pripisati "sindromu iritabilnog crijeva" - kada se nakon aktivne peristaltike i manjih tegoba ili blage boli pojavi "jednokratni" proljev i tu je stvar kraj. Ova situacija je prilično rijetka i uspješno se liječi od strane gastroenterologa.

Ali u gotovo svim slučajevima uzrok ovih pojava je konzumacija hrane koja sadrži mikrobe koji izazivaju bolesti ili toksične proizvode njihove vitalne aktivnosti, ili oboje. Nije slučajno što skoro svi pacijenti na "crevnim" odeljenjima infektivnih bolnica tvrde da im se sve dešavalo nakon jela. Može proći neko vrijeme, ponekad do dan ili više, ali u pravilu u tipičnim slučajevima prođe 3-4 sata nakon obroka. U slučaju velikog unosa bakterijskih toksina, moguć je brzi početak - unutar prvog sata nakon početka njihove apsorpcije u krv.

Osnova ovih manifestacija je razvoj klasičnog infektivnog enteritisa, u kojem dolazi do poremećaja u resicama. tanko crijevo, koji imaju ogromnu kumulativnu površinu potrebnu za apsorpciju. Samo u slučaju infektivnog procesa je uključen obrnuti proces- promjene usisavanja višak sekreta u lumen crijeva tečnosti i soli, čiji gubitak je uzrokovan više ozbiljnih kršenja. Koja je manifestacija enteritisa?

Simptomi

Najčešće se simptomi razvijaju uzastopno: prvo - bol, a zatim proljev. U slučaju potpune lezije gastrointestinalnog trakta u cijelom (osim jednjaka), razvija se gastroenterokolitis, u kojem želudac, tanko i debelo crijevo reaguju uzastopno na invaziju infektivnog agensa.

U tom slučaju, nakon jela, javlja se mučnina, zatim povraćanje, često višestruko, bez olakšanja (ili privremenog ublažavanja mučnine). Zatim se pridružuju razliveni, "uvijajući" bolovi po cijelom želucu, čemu se dodaje i proljev - prvo s izmetom, a zatim s masivnim mlazom vode. Poriv za nuždu i dijareja u težim slučajevima mogu biti i do 50 - 70 puta dnevno.

Upravo je ova teška slika karakteristična za koleru. Stari doktori još pamte šta su "kreveti za koleru" - to su kreveti sa rupom ispod koje se stavlja kofa - pacijenti su toliko oslabljeni da nemaju snage da ustanu i odu u toalet. U pravilu, kod kolere oštra bol ne smeta - smrt nastaje od dehidracije, zgrušavanja krvi i tromboze velikih žila.

Tada se pojavljuju simptomi kolitisa - volumen stolice se smanjuje, ustupajući mjesto oskudnom, krvavo-sluzavom iscjetku. To je u pravilu karakteristično za dizenteriju. Posebno bolno lažni nagoni do defekacije, koje se stalno dešavaju i završavaju uzalud. Često je ova sluz obojena krvlju, koja se može pojaviti iz različitih razloga, posebno - od ulceracija zidova debelog crijeva. Čirevi mogu dovesti do perforacije, peritonitisa i smrti. Ponekad krvarenje može biti iz rektuma zbog fisure ili hemoroida.

Ovako akutni i ružni simptomi u eri antibiotika su prilično rijetki, u pravilu se to događa u Indiji i afričkim zemljama. U "standardnim", urbanim uslovima, svi simptomi se mogu podeliti u nekoliko grupa. Lokalni simptomi (crevni):

• Bol. Možda je drugačije. Jaka bol, difuzna, nelokalizirana, "uvijanje" - tipična karakteristika enteritis. U slučaju grčevitih bolova u trbuhu i umjerene stolice, ne može se isključiti kirurška patologija (upala slijepog crijeva, crijevna opstrukcija i drugi uzroci).
• Dijareja. Obilna crijevna dijareja je opisana gore.

Znakovi intoksikacije

Pored toga što osobu boli stomak i muči ga proliv, oseća se loše. To je zbog apsorpcije bakterijskih toksina u krv, najčešće se razvijaju sljedeći simptomi:

• glavobolja; mogu se javiti i bolovi po cijelom tijelu, u tom slučaju nije isključen pojav "crijevnog" oblika gripe;
• postoji letargija, slabost, letargija;
• simptom intoksikacije može biti mučnina i povraćanje - refleksna želja da se tijelo oslobodi toksina; ako ima malo toksina, a nisu imali vremena da prodru daleko, onda se sve može ograničiti na povraćanje; ponekad dolazi do podrigivanja, na primjer, kada je nagon za povraćanjem preslab.

Intoksikacija i toksikoinfekcija.

Na internetu se često miješaju pojmovi „infekcija hranom“, „trovanje hranom“ i „crijevna infekcija“. To uopšte nije isto. Kako to shvatiti?

O trovanju hranom. Ako čisti otpadni produkt mikroba uđe u tijelo, a oni sami odsutni ili ih je malo, a tijelo se nosi s njima, govore o trovanju hranom. U ovom slučaju, toksin se izlučuje dovoljno brzo, uz pomoć povraćanja i proljeva. Ovu bolest karakterizira brz početak i prilično brz oporavak. Osoba nije zarazna.

Ako ima puno mikroba, oni se počinju dijeliti i razmnožavati u lumenu crijeva - onda možemo govoriti o crijevnoj infekciji. karakteristična karakteristika infekcija je groznica i bol u trbuhu. Ako je temperatura subfebrilna, to se može pripisati reakciji tijela, a ako je temperatura 38 i više, onda sa sigurnošću možemo govoriti o crijevnoj (hranenoj) infekciji, na primjer, o salmonelozi. Groznicu uzrokuju polisaharidni antigeni bakterijskog zida, koji se masovno uništavaju u lumenu crijeva i apsorbiraju u krv. Imaju pirogeno (izazivanje groznice) svojstvo.

Toksična infekcija je srednje stanje u kojem toksin prvo djeluje patogeno, a potom i mikrobi. U ovom slučaju temperatura se javlja kasnije, kratkotrajna je i manje izražena.

Znakovi virusne infekcije

Mora se imati na umu da se gripa, enterovirus, rotavirus i druge virusne infekcije mogu javiti sa sličnim simptomima ili često imati crijevne oblike. U takvim slučajevima javlja se visoka temperatura, često grlobolja, javljaju se bolovi u mišićima.

Zapamtite da s pojavom takvih "daljinskih" i nekarakterističnih simptoma "proljeva u domaćinstvu" morate pozvati liječnika.

Prva pomoć

Šta učiniti ako su se pojavili klasični simptomi - bol u trbuhu i dijareja, koji su se pojavili, na primjer, tri sata nakon jela "sumnjivu salatu" u kafiću, koja je sumnjivo njuškana, ali ipak pojedena?

• Borba protiv dijareje. Ispostavilo se da se to može riješiti uz pomoć Indometacina, nesteroidnog protuupalnog lijeka, uzimajući ga 50 mg tri puta dnevno, ali ne duže od 3 dana. Smanjuje izlučivanje vode u lumen crijeva.
• Smanjujemo količinu toksina koji se apsorbira u krv - koristimo enterosorbente. U kurs će ići Smekta, Enterodez, SUMS, Polyphepan, Aktivni ugljen i drugi.
• Radimo prevenciju dehidracije. Morate piti Regidron, Citraglucosolan. Morate popiti malo, ali ne manje od 1 - 2 čaše nakon svakog pražnjenja crijeva.
• Antiseptici crijeva (antimikrobni lijekovi). Najefikasnije tablete su Enterofuril, Intestopan, Intetrix 2 do 3 dana.
• Nakon što se dijareja i bol u trbuhu smire, potrebno je boriti se protiv disbakterioze i vratiti normalnu crijevnu mikrofloru. Da biste to učinili, možete koristiti "Hilak - Forte" u kapima. Stvara povoljno hemijsko okruženje. Zajedno s njim trebate uzimati eubiotike: "Linex", "Baktisubtil" i druge žive lijekove.

Naravno, ako vas boli stomak i imate proljev - potrebno je osigurati ishranu koja bi trebala maksimalno fizički, kemijski i termički poštedjeti gastrointestinalni trakt, u kojem "je rat".

Gore navedeni režim liječenja sasvim je dovoljan da se zarazni proces u crijevima zaustavi na vrijeme. Ako u roku od 1-2 dana ne dođe do poboljšanja i pridruže se drugi simptomi, potrebna je hitna hospitalizacija u infektivnoj bolnici, jer se pacijent s proljevom može smjestiti samo tamo i nigdje drugdje.

Simptomi infektivnog gastroenteritisa

1. Putevi prijenosa kod infektivnog gastroenteritisa
2. Simptomi virusnog gastroenteritisa
3. Simptomi bakterijskog gastroenteritisa

Infektivni gastroenteritis mogu biti uzrokovani virusima, bakterijama i protozoama. Opšti simptomi gastroenteritis bilo koje etiologije uključuje mučninu, povraćanje, bol u trbuhu i dijareju. Ovisno o uzroku, postoje neke karakteristike kliničke slike.

Putevi prijenosa kod infektivnog gastroenteritisa

Mehanizam prijenosa većine crijevnih infekcija je fekalno-oralni. Može se provoditi prehrambenim, vodenim, kao i kontaktno-kućnim putem. Od posebnog značaja u epidemiologiji su neki virusni gastroenteritisi koji se prenose kapljicama u vazduhu (aerogeni mehanizam).

Važno: ako ponovo osjetite povraćanje, dijareju i druge znakove gastroenteritisa, obratite se ljekaru.

Simptomi virusnog gastroenteritisa

Virusni gastroenteritis može biti uzrokovan enterovirusom, rotavirusom, koronavirusom i nekim drugim. Zajednička karakteristika virusnih dijareja je njihovo kratko trajanje. Obično bolest traje 1-2 dana. Period inkubacije može biti od 2 do 12-24 sata. Prvi simptom bolesti je mučnina i naknadno povraćanje. Dijareja se pojavljuje nešto kasnije. Tjelesna temperatura raste na 37,5 - 38 stepeni.

Koronavirusni gastroenteritis

Ovo je prilično rijetka bolest. Koronavirus najčešće pogađa respiratorne puteve u obliku rinitisa i upale pluća. Ovaj virus se može prenijeti od kućnih ljubimaca.

Rotavirusna infekcija

Period inkubacije može varirati od 15 sati do 4-5 dana. Bolest počinje akutno, ponekad burno. Prvi simptom je povraćanje. Obično je jednostruka, retko se ponavlja, prestaje do kraja prvog dana. Proljev se javlja nešto kasnije, ali ponekad istovremeno s povraćanjem.

Stolica je rijetka, vodenasta, ponekad pjenasta, žućkaste ili žutozelene boje. Ponekad postoji primesa sluzi. At blagi oblik proljev se ponavlja do 2 puta dnevno, s teškim - do 20 ili više puta dnevno.

Sa rotavirusom infektivnog gastroenteritisa bol u abdomenu je lokalizovan u epigastričnoj regiji ili blizu pupka. Imaju karakter bolnih grčeva. Izražena je opšta slabost, koja ne odgovara težini dispeptičkih poremećaja.

Groznica se javlja samo kod 20% pacijenata i rijetko prelazi 37,5 stepeni. Važna karakteristika rotavirusni gastroenteritis - česta kombinacija dispeptičkih simptoma sa znacima rinitisa, faringitisa ili nazofaringitisa.

Infektivni gastroenteritis kod djece uzrokovan rotavirusom često se javlja kao epidemija u vrtićima ili školama, jer se rotavirus može prenijeti kapljicama iz zraka.

Parvovirusni gastroenteritis

Period inkubacije bolesti je u prosjeku 2-3 dana. Glavne manifestacije su mučnina, povraćanje, opća slabost. Može doći do bolova u mišićima, vrtoglavice. Dijareja je rijetka. Bolovi u stomaku su blagi, bolovi, postoji nadutost.

Pikornavirusni gastroenteritis

Ovaj oblik gastroenteritisa je češći kod djece. Početak bolesti povezan je sa iznenadnom groznicom (do 38-39 stepeni), zimicama. Stolica je vodenasta, zelenkasta, smrdljiva, sa učestalošću do 4-7 puta dnevno.

Druge virusne dijareje nemaju kliničke karakteristike. Kod virusnog gastroenteritisa povraćanje je češće kod djece, a dijareja kod odraslih.

Pažnja: ako se kod djeteta pojave znaci bolesti, potrebno je bez odlaganja pozvati ljekara ili hitnu pomoć, jer se znaci dehidracije kod djece razvijaju vrlo brzo.

Simptomi bakterijskog gastroenteritisa

Gastrointestinalni oblik dizenterije

Uzročnik je Shigella. Period inkubacije je 2-7 dana. Tjelesna temperatura može porasti i do 39 stepeni. U stolici se često nalazi primjesa krvi i sluzi, što ukazuje na istovremenu leziju debelog crijeva. Povraćanje nije često, bolovi u stomaku su grčeviti, stolica nije obilna, ponekad se primećuju tenezmi (bolni nagon za defekacijom). Simptomi dehidracije se rijetko razvijaju.

Salmonella gastroenteritis

Gastroenteritis je najčešća manifestacija salmoneloze. Kod salmonela gastroenteritisa period inkubacije je 12-24 sata nakon konzumiranja zaraženih proizvoda (jaja, mlijeko, meso, itd.). Karakterizira ga nagli porast temperature, malaksalost, glavobolja. Nešto kasnije se pridružuju mučnina i bol u epigastriju, zatim povraćanje nesvareni ostaci hrana pomešana sa žuči. Nakon nekog vremena počinje kruljenje u želucu i proljev.

Tenezmi i grčeviti bolovi nisu karakteristični, obično nema sluzi i nečistoća krvi u fecesu, jer je debelo crijevo rijetko uključeno u proces. Čest simptom salmonela gastroenteritis - teška dehidracija.

Kolera

Razlike između kolere i drugih bolesti koje se javljaju uz povraćanje i proljev su sljedeće:

• nema porasta temperature;
• odsustvo bolova u trbuhu;
• obilna dijareja (gubitak tečnosti se meri u litrima), stolica izgleda kao pirinčana voda sa mirisom ribe;
• prvo dolazi do proljeva, a potom i povraćanja;
• teški simptomi dehidracije.

Kolera sama po sebi nije bakterijski gastroenteritis, ali se često javlja sa sindromom gastroenteritisa, pa se mora razlikovati od drugih dijareja.

Botulizam

Kod botulizma, povraćanje i dijareja nisu glavni simptomi bolesti. Na prvom mestu dolazi poraz nervnog sistema u vidu:

Ponekad je početak botulizma vrlo sličan virusnom gastroenteritisu - simptomi kod odraslih nestaju nakon 1-2 dana. Može doći i do privremenog poboljšanja stanja, a tek tada se pojavljuju znaci oštećenja kranijalnih nerava.

Stafilokokna toksična infekcija

Ovu vrstu gastroenteritisa karakteriše oštar, rezanje bolova u epigastriju (u želucu), ponovljeno povraćanje. Dijareja je rijetka. Do kraja prvog dana pacijenti osjećaju značajno poboljšanje.

Virusni gastroenteritis se razlikuje od bakterijskog gastroenteritisa po tome što se može prenijeti kapljicama u zraku. Stoga je u epidemijama teško identificirati proizvod koji je bio zagađivač. Virusna dijareja ljudi to često nazivaju "fanci", kada se svi članovi porodice razbole u različito vrijeme.

Ali možda je ispravnije liječiti ne posljedicu, već uzrok?

Bol u stomaku i mučnina kod dece su česti, a to je uvek povezano sa nekom vrstom bolesti.

Mnogi bolovi mogu biti izazvani stresom.

Ako su bol i povraćanje praćeni temperaturom, onda je to očigledna bolest, što zahtijeva hitan tretman.

Dijete ima bolove u stomaku i povraća: uzroci i simptomi

Za svakog roditelja važno je da mu dijete bude zdravo. Jedan od česta stanja in djetinjstvo su bolovi u stomaku i povraćanje. Obično se ovi simptomi kreću u krug, a postupci roditelja zavise od toga kako su izraženi.

Prva stvar koju svaki roditelj treba da uradi jeste da pozove lekara. Ali morate imati barem malu predstavu o tome šta se dešava sa bebom. Ako ga boli stomak, javljaju se mučnina i povraćanje, onda morate pažljivo pratiti njegovo stanje, kao i pravovremeno pružiti prvu pomoć.

Oba simptoma, povraćanje i bol u trbuhu, posljedica su intoksikacije. To znači da u ovog trenutka Vaše dijete ima zarazni agens ili toksin u svom tijelu.

Najčešći uzroci ovih simptoma kod djece su:

1. Akutna crijevna infekcija.

2. Virusne infekcije.

3. Opstrukcija u crijevima.

4. Prvi simptomi upale slijepog crijeva.

5. Holecistitis.

6. Znakovi gastritisa.

7. Moguća manifestacija čira na želucu.

Najčešće je uzrok zarazne prirode, ali može postojati i kirurška patologija. Samo ljekar ih može razlikovati.

Sada pogledajmo detaljnije svaki razlog.

Akutna crijevna infekcija

Inače, ova patologija se može nazvati trovanjem hranom. To se može dogoditi samo kada se jede kontaminirana hrana. Početak bolesti je akutan. Prvi simptomi kod djeteta su bolovi u trbuhu i povraćanje. Bolne senzacije uz to će se samo intenzivirati.

SARS

Iz naziva je jasno da ARVI znači virus. Bolest uvijek počinje akutno, prve manifestacije su jako curenje iz nosa i kašalj. Ali s povećanjem tjelesne temperature, beba se može žaliti da ga jako boli stomak, pojavit će se mučnina i povraćanje.

Opstrukcija crijeva

Opstrukcija crijeva može biti urođena, odnosno razvojni nedostatak, kao i stečena, na primjer, zbog intususcepcije.

Simptomi slično stanje djeca imaju sljedeće:

Stolica je potpuno odsutna ili kasni;

Postoji nadutost sa jakim bolom;

Povraćanje, nakon čega ne postaje bolje;

U izmetu se uočavaju nečistoće sluzi i krvi.

Upala slijepog crijeva

Ovo je kirurška patologija koja je posljedica upale procesa. Početak bolesti je akutan, u djetinjstvu. Njegove glavne manifestacije su sljedeće:

Jaka bol u abdomenu;

Prilikom hodanja bol se širi uglavnom u desnu stranu;

Tjelesna temperatura raste;

Osjećaj boli u lumbalnoj regiji;

Stolica je polomljena.

Kolecistitis

Holecistitis je upalni proces u stomaku. Uzrok infekcije je obično stafilokok aureus. Razvoj bolesti je uvijek akutan, uglavnom noću. Glavni simptom je oštar, oštar bol koji zrači u lopaticu i donji dio leđa. Osim toga, želudac će početi boljeti, doći će do povraćanja.

Gastritis

Kod gastritisa dolazi do upaljenja sluznice želuca. Razvija se u pozadini oslabljenog imunološkog sistema. Bolest se javlja kod djece koja često doživljavaju stres.

Prvo na šta će se beba požaliti je jak bol u stomaku.

Čir

Svaki roditelj treba da zna da je čir hroničan. Brzo se razvija i često daje ozbiljne komplikacije.

Glavni razlog za nastanak čira danas je bakterija Helicobacter, koja čini sluznicu osjetljivijom i nezaštićenom. Štoviše, ne morate se bojati čak ni samog čira, već komplikacija koje nastaju nakon njega.

Dijete ima bolove u stomaku i povraća: prva pomoć

Nakon jakih bolova u trbuhu i povraćanja potrebno je pozvati hitnu pomoć ili dežurnog ljekara. Morate detaljno reći o stanju vašeg djeteta, a zatim poslušati sve preporuke stručnjaka. Prije dolaska ljekara potrebno je pružiti prvu pomoć, zahvaljujući kojoj će stanje djeteta biti malo lakše:

1. Dajte vodu za piće sobnoj temperaturi, ali malo.

2. Ako su bol u stomaku i povraćanje praćeni temperaturom, dajte bilo koji antipiretik, kao što je paracetamol ili ibuprofen.

3. Stavite ga na krevet, pod glavu mu stavite visok jastuk tako da mu glava bude nešto viša od cijelog tijela. U slučaju iznenadnog povraćanja, dijete se neće ugušiti povraćanjem.

4. Ako su bolovi u abdomenu jaki i teško podnošljivi, dajte jednu No-shpa tabletu anestetika.

Šta nikada ne treba raditi:

1. Ne pokušavajte sami da operete stomak.

2. Nakon posljednjeg napada povraćanja, dijete ne smijete hraniti 5-6 sati.

3. Ne stavljajte led ili jastučiće za grijanje na stomak da biste ublažili bol.

Ovo su glavne aktivnosti koje će olakšati stanje bebe.

Dijete ima bolove u stomaku i povraća: lijekovi

Kao posljedica bolova u trbuhu, te opetovanog povraćanja može doći do dehidracije organizma, što će donijeti još više štete od same infekcije, zbog čega je potrebno davati vodu, malo, ali često.

Posebno za takve slučajeve, svaki roditelj u ormariću za lijekove treba imati lijek kao što je Regidron, pogodan je za odrasle i djecu. Prateći uputstva, razblažite prašak u toploj vodi, a zatim pustite dete da pije u malim porcijama svakih 15-30 minuta. Sigurno mnogi ljudi imaju pitanje, zašto trebate davati ovaj fiziološki rastvor? Stvar je u tome da nakon uzastopnog povraćanja tijelo gubi mnogo soli, zahvaljujući unosu Regidrona, izgubljena ravnoteža soli će se brzo oporaviti.

Ako dijete ima jake bolove u trbuhu, onda je, najvjerojatnije, crijevna infekcija postala uzrok povraćanja. Nakon ovih simptoma može se pojaviti sljedeće - proljev, to nije ništa drugo do odbrambena reakcija organizam. Sličan simptomće reći da se infekcija iz želuca počela kretati u crijeva, a tijelo, stoga, pokušava na sve moguće načine da je izbaci. U tom će slučaju pomoći smecta ili aktivni ugalj.

Nakon što povraćanje prestane uznemiravati, potrebno je što prije obnoviti mikrofloru u želucu. Najbolje je da pozovete svog pedijatra i pitate koje lijekove trebate dati u ovom slučaju da biste uništili patogene bakterije.

Mnogi lekari su skloni da veruju da kod bolova u stomaku detetu ne treba davati lekove protiv bolova pre nego što stignu. Činjenica je da lijekovi mogu ublažiti teške simptome. hirurška patologija. Ali ako se pouzdano zna da ne postoji takva patologija, možete dati No-shpu, kao što je gore spomenuto, kao i buscopan.

Ne piju sva djeca tablete, a nažalost nemoguće ih je natjerati, pa možete ponuditi da popijete kamilicu ili Čaj od nane.

Sve ove mjere su privremene, ako se stanje ne popravi, onda je naravno potrebno posjetiti medicinsku ustanovu, uraditi potrebne pretrage kako bi se utvrdio uzrok boli i povraćanja, a zatim sačekati preglede liječnika.

Dijete ima bolove u stomaku i povraća: kućni lijekovi

Povraćanje i bol u trbuhu kod djece često se mogu liječiti kod kuće. Vodite računa da se dete što više odmara, pije više tečnosti (da ne dođe do dehidracije). Trudite se za vrijeme trajanja svih simptoma, nemojte mu davati previše čvrstu hranu. Takođe je bolje ne davati antibiotike i aspirin na svoju ruku, osim ako ih, naravno, lekar ne prepiše.

Ako postoji jak bol u trbuhu i povraćanje, roditelji trebaju pažljivo pratiti stanje svog djeteta, u slučaju pogoršanja potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Relaksacija

Svakom djetetu sa jakim bolovima u trbuhu potreban je stalan odmor. Ako je bol uzrokovan stvaranjem plinova, onda se može ublažiti ležeći na stomaku. Ali naravno, najbolji položaj je onaj u kojem beba osjeća značajno olakšanje.

Dijeta

kao što je već rečeno, čvrsta hrana moraju se potpuno eliminirati, pratiti stalno pijenje. Ako je praćeno povraćanjem, može doći do dehidracije. Ni u kom slučaju ne dajte mu da pije gazirana pića ili jako slatka.

Bebama u ovom stanju ne treba davati prokuvano mlijeko i vodu, jer će to uzrokovati kršenje bilans soli u telu. Pokušajte da bebu ponovo nahranite što je pre moguće.

čvrstu hranu

Vaša beba će vas obavijestiti kada mu možete dati čvrstu hranu. Ali morate to uvoditi polako, prvo dajte kolačiće ili tost, pa tek onda običnu hranu.

Mnogi lijekovi samo na neko vrijeme blokiraju bol. Antibiotici jako loše utiču na želudac, pa dolazi do jakog slabljenja imunog sistema.

Za liječenje bolova u trbuhu i povraćanja kod djeteta možete koristiti neke recepte iz tradicionalna medicina. Za razliku od mnogih lijekova, oni se brzo nose s problemom bez nanošenja štete tijelu.

Sok od krompira i med

Zahvaljujući ovom napitku, možete spasiti svoje dijete od gastritisa ili čira koje ima. U posudu sipajte vodu i u nju narendajte krompir, pa sve procedite. Dodajte malo meda u vodu sa sokom od krompira. Dobijeni napitak stavite u frižider na nekoliko sati da se skuva. Pijmo djetetu svaki dan prije spavanja, uvijek na prazan stomak.

Plantain i kamilica

Jake bolove u trbuhu možete se riješiti sljedećom tinkturom: uzmite suhe listove kamilice i svježe lišće trputac, promešati. Začinsko bilje prelijte vodom i stavite na vatru, dovedite do ključanja, smanjite vatru i kuhajte 30 minuta. Nakon što je bujon gotov, dodajte mu nekoliko borovnica. Pustite da se kuva 3-4 sata, procedite i pustite dete da pije 6-7 puta dnevno, u malim porcijama.

Ogrozda, med i maslačak

Uzmite malu količinu maslačka i propasirajte ih kroz mlin za meso, a zatim dodajte med i dobro promiješajte. Sve prelijte kipućom vodom i dodajte ogrozd. Stavite na vatru, provri i kuvajte 10 minuta. Ohlađeni lijek dajte djetetu kod povraćanja i jakih bolova u trbuhu.

Kada se deca razbole, uvek je jako loše, mnogi roditelji su spremni da se i sami razbole nego da gledaju kako im dete pati. Ali, nažalost, tu se ništa ne može učiniti, tako svijet funkcionira i svi se ponekad razbole. Stoga majke i očevi mogu samo da olakšaju stanje svoje djece, kao i da ih podrže brigom i ljubavlju.