Uzroci bubrežne kolike, simptomi i liječenje. Koji su simptomi bubrežne kolike kod žena? Šta uzrokuje bubrežne kolike

Bubrežna kolika sama po sebi nije bolest, već je simptom koji ukazuje na dosta izražene manifestacije da nešto nije u redu u organizmu. Glavni simptom koji prati ovo stanje je bol. Bubrežna kolika, prva pomoć u kojoj je usmjerena upravo na otklanjanje ove boli, zauzima "časno" drugo mjesto po učestalosti vlastite pojave, nakon manifestacija akutnog upala slijepog crijeva.

Uzroci bubrežne kolike

Kao uzroci bubrežne kolike izdvajaju se sljedeća stanja:

• bolest urolitijaze;
• poremećaji u mineralnom metabolizmu;
• pijelonefritis;
• nefroptoza;
• hidronefroza;
• tumorske formacije u području bubrega;
• bolesti povezane sa funkcijama prostate itd.

Općenito, oko 38% od ukupnog broja slučajeva ovog stanja, uzroci bubrežne kolike ne mogu se utvrditi. U međuvremenu, najčešći uzrok je određen relevantnošću za pacijenta urolitijaze, u kojoj postoji blokada lumena uretera kamenom.

Bubrežne kolike, o čijoj prvoj pomoći ćemo govoriti u nastavku, zahtijevaju javljanje liječniku nakon što se pojave, a to je važno učiniti u svakom slučaju, čak i ako je bol nestala sama od sebe i dovoljno brzo. Činjenica je da ovo stanje može ukazivati ​​na prisustvo jedne ili druge, često izuzetno opasne bolesti, čije liječenje treba započeti odmah. Takve bolesti uključuju, na primjer, tumore (bilo da se radi o benignoj tumorskoj formaciji ili kancerogenoj formaciji).

U slučaju stvaranja kamenca u bubrezima i pojave bubrežne kolike na pozadini nefrolitijaze, ovo stanje je prvo praćeno bolom, a zatim pojavom krvi u mokraći prilikom mokrenja.

Bubrežna kolika, izazvana krvnim ugruškom guste konzistencije, uslijed čega je došlo do začepljenja uretera, u početku određuje prisutnost krvi u mokraći, a nakon toga se razvija i sama bubrežna kolika.

Simptomi bubrežne kolike

Bubrežne kolike mogu se pojaviti prilično iznenada, pa čak i na pozadini normalnog blagostanja osobe. Osim toga, njegova posebnost leži u ozbiljnosti manifestacija koje prate državu u cjelini. Dakle, pacijent ima oštar bol, koncentriran u lumbalnoj regiji, ovaj bol ima pulsirajući karakter, a samo promjenom položaja tijela u ovoj situaciji neće biti moguće smanjiti njegov intenzitet. Prilikom zauzimanja bilo kojeg položaja tijela, bol ne jenjava, pacijent je u nemirnom stanju, dostižući gotovo stanje bolnog šoka.

Često su bubrežne kolike praćene simptomima intoksikacije, koja se očituje jakim tremorom (drhtanjem) udova, mučninom i povraćanjem, općom slabošću i poremećenom svijesti. Osim toga, javljaju se i nagoni za mokrenjem, koji su također vrlo bolni.

U gotovo svim situacijama bubrežnu koliku prati pareza crijeva, koja se javlja na refleksnom nivou kao reakcija na jak bol u području koje se razmatra. To se manifestuje u vidu otežanog pražnjenja gasova, zatvora, nadimanja.

Bubrežne kolike: prva pomoć

Kao što smo već napomenuli, bubrežne kolike, kada se pojave, zahtijevaju obaveznu posjetu ljekaru, potrebno ju je pozvati, bez obzira na to koliko su intenzivne bolne senzacije relevantne za ovo stanje i koliko dugo traje sam napad. Znakovi bubrežne kolike često mogu značiti potpuno različite bolesti, u kojima je jednostavno nemoguće učiniti bez hitne specijalizirane pomoći. To može biti upala slijepog crijeva ili ektopična trudnoća, napad kolecistitisa ili pankreatitisa, kao i bilo koja druga patologija.

Često se bubrežna kolika pogrešno dijagnosticira kao opstrukcija crijeva, i to je sasvim opravdano - klinička slika u oba slučaja je gotovo identična.

Pružanje prve pomoći kod bubrežne kolike zahtijeva, prije svega, uvjerenje da je stvar u ovom stanju, a ne u nečem drugom. Ako je riječ o bilo kojoj akutnoj bolesti, vrućina u njoj je potpuno kontraindicirana, što se ne može reći za bubrežnu koliku, u kojoj je, naprotiv, neophodna. Shodno tome, da bi se utvrdilo konkretno stanje, vrši se procjena znakova bubrežne kolike, što je nešto gore opisano, a posebno je potrebno pažljivo razmotriti manifestacije boli, koja je, u stanju koje nas zanima, grčevi. Također se uzima u obzir faktor kao što je često mokrenje.

Konkretno, prva pomoć za bubrežne kolike je da se žrtvi pruži toplina. Međutim, ako ima visoku temperaturu i poremećenu svijest, ova stavka se preskače kao mjera implementacije.

Ako pacijent ima normalnu temperaturu i zaista bubrežnu koliku, onda je najefikasnija mjera prve pomoći topla kupka, koja se mora uzeti u sjedećem položaju. Mora se napuniti vodom toliko vrućom koliko čovjek može podnijeti da je zagrije.

Opet, postoji kontraindikacija za ovo. Dakle, ako je žrtva bubrežne kolike starija osoba ili osoba koja ima jednu ili drugu ozbiljnu bolest povezanu sa funkcijama kardiovaskularnog sistema, kao i osoba koja je prethodno imala srčani ili moždani udar, onda se topla kupka u ovim opcijama je neprihvatljivo. U takvim slučajevima, prva pomoć za bubrežne kolike je ograničavanje topline prije upotrebe jastučića za grijanje na lumbalnoj regiji. Osim toga, mogu se koristiti i senf flasteri, također ih treba postaviti u predjelu bubrega.

Akutni bol u trbuhu i donjem dijelu leđa koji žena može osjetiti jedan je od najopasnijih simptoma. To je znak mnogih bolesti: svaka od njih je izuzetno ozbiljna i zahtijeva medicinsku intervenciju. Ali ako osoba dugo pati od patologija mokraćnog sustava, uzrok razvoja sindroma akutne boli je bubrežna kolika. Dijagnostikuje se kod 80% žena primljenih u različite odjele zdravstvenih ustanova. Zato je toliko važno znati prve manifestacije bolesti i pravila pružanja pomoći prije dolaska ljekara.

Šta je bubrežna kolika kod žena

Bubrežna kolika je patološko stanje koje je najčešće izazvano oslobađanjem kamenca iz bubrega, a praćeno je izraženim grčem glatkih mišića organa za izlučivanje i sindromom akutne boli. Prvu pomoć za takvu bolest treba odmah pružiti, inače može dovesti do katastrofalnih posljedica za ženu. Sama po sebi, bubrežna kolika nije bolest, već samo komplikuje većinu bolesti organa za izlučivanje.

Simptomi

Glavne kliničke manifestacije patološkog stanja mogu se nazvati:

• oštar, probadajući bol u lumbalnoj regiji u trajanju do nekoliko sati, koji može zračiti u pubis, abdomen, prepone, butinu, a osjeća se i s desne i lijeve strane;
• povećanje telesne temperature na 38-39 stepeni Celzijusa;
• mučnina i povraćanje bez veze s obrokom;
• kršenje izlučivanja urina i fecesa;
• jaka vrtoglavica i;
• promjene sna (nesanica, česta buđenja);
• gubitak apetita;
• gotovo potpuna nepokretnost.

Karakteristike patološkog stanja kod trudnica

U periodu rađanja djeteta tijelo postaje izuzetno osjetljivo na uticaje kako spolja tako i iznutra. Zato trudnice mnogo akutnije osjećaju napad bubrežne kolike. Budući da uvećana maternica, u kojoj beba raste i razvija se, ispunjava cijelu trbušnu šupljinu, bubrezi i mokraćovod s mjehurom doživljavaju veći pritisak. U većini slučajeva liječnici se susreću s takvom patologijom u trećem tromjesečju.

U praksi u ginekologiji autor je proučavao istoriju porodilje koja je u osmom mjesecu trudnoće doživjela napad akutne bubrežne kolike. To je bilo praćeno teškom toksikozom: žena je imala temperaturu, stalno je bila bolesna, leđa su je jako boljela, a beba se gurala mnogo aktivnije nego inače. Ultrazvučnim pregledom pronađen je ogroman kamen u desnom bubregu, što je izazvalo razvoj grčeva. Tog dana pacijent je podvrgnut dvije operacije: uklanjanje patološke formacije i carski rez. Pacijent i beba su se osjećali zadovoljavajuće i otpušteni su nakon tri sedmice.

Video: manifestacije bubrežne kolike

Uzroci i faktori za nastanak patologije

Više od milion žena širom svijeta svake godine oboli od ove bolesti. Od bubrežne kolike najčešće pate trudnice i dojilje, adolescenti i osobe starije od 60 godina.

Sve može izazvati nastanak boli: produženi stres, strah, oštar guranje, vožnja u transportu ili aktivna fizička aktivnost.

Uzroci i faktori za razvoj bubrežne kolike:

1. Urolitijaza je patološko stanje koje je povezano sa stvaranjem kamenaca u različitim dijelovima ekskretornog sistema koji remete normalno izlučivanje mokraće. Mogu ozlijediti i sluzokožu, na što organ reaguje izraženim grčem.
2. Upalne bolesti: cistitis, uretritis, glomerulonefritis. Nastaju pod djelovanjem bakterijskih mikroorganizama i praćeni su jakim edemom mekog tkiva.
3. Trovanje raznim supstancama koje mogu uključivati ​​industrijska jedinjenja, narkotičke i medicinske preparate, otrove biljaka, gljiva ili životinja. Imaju toksični učinak na cijelo tijelo u cjelini, ali najčešće stradaju bubrezi.

Dijagnoza bolesti i njena diferencijacija

Bubrežna kolika ima kliničku sliku sindroma akutne boli, koji je praćen jakim grčem mišića. Često se ova bolest miješa sa sljedećim patološkim stanjima:

• holecistitis;
• upala slijepog crijeva;
• ektopična trudnoća;
• ruptura jajovoda;
• akutni endometritis;
• napad gastritisa ili peptičkog ulkusa;

Kako bi utvrdili uzrok boli, liječnici pribjegavaju laboratorijskim i instrumentalnim metodama istraživanja.

Odmah po prijemu u bolnicu, pacijentu se uzima opći test urina: nakon higijene genitalnih organa, mala količina urina se skuplja u posebnu posudu. Zatim odlazi u laboratoriju, gdje proučavaju njene fizičke karakteristike i ćelijski sastav. Normalno, urin ima slamnato-žutu boju, proziran je i ne sadrži patološke nečistoće. Kod bubrežne kolike dolazi do izraženog zamućenja i ravnomjernog crvenila mokraće (ako kamen ošteti meka tkiva), sadrži pijesak i krvne ugruške. Povećava se broj leukocita, epitela i cilindara, što ukazuje na početnu upalu.

Zatim svaki pacijent mora podvrgnuti ultrazvučnom pregledu sistema za izlučivanje. Doktor ispituje stanje bubrega, uretera i mokraćne bešike, istovremeno procjenjujući njihovu prohodnost. Tako je moguće otkriti mnoge kamence, bakterijske embolije i strana tijela koja mogu uzrokovati razvoj boli. I ultrazvuk vam omogućava da odaberete najbolju taktiku za uklanjanje bolesti.

Pravila za liječenje bubrežne kolike kod žena

Terapija akutnog napada bola sastoji se od dvije faze:

• prvi je ublažavanje grčeva i opuštanje mišića mokraćnog sistema;
• drugi je usmjeren na uklanjanje uzroka koji je izazvao razvoj bolesti.

Trenutno se široko koristi konzervativno liječenje (uključuje strogu dijetu, korištenje lijekova) i kirurško: uklanjanje kamenca iz bubrega.

Obično, nakon nekoliko sati od trenutka nastanka bubrežne kolike, pacijent se prima u bolnicu (odjel urologije ili nefrologije), gdje liječnici vrše sve najvažnije pretrage i donose odluku o potrebi hirurške intervencije.

Prva pomoć za razvoj patološkog stanja

Ako je akutni napad bubrežne kolike iznenadio vas ili vaše najmilije, nema potrebe za panikom. Potrebno je pozvati hitnu pomoć što je prije moguće i opisati stanje žrtve dispečeru, ne zaboravljajući dati adresu njegove lokacije. Sljedeći korak je povratak na akciju.

Mnogi ljudi vjeruju da je jastučić za grijanje najefikasniji način da se riješite napada akutnog bola. Njegova upotreba može biti opravdana samo u slučajevima kada sigurno znate da je uzrok grčeva razvoj ne upalne bolesti, već druge patologije (na primjer, kretanje kamena). Ako pacijent ima sličnu bolest, potrebno je napustiti korištenje bilo kakvog zagrijavanja.

Algoritam akcija u hitnim slučajevima:

1. Uvjerite žrtvu. Da biste to učinili, možete joj dati da popije malu količinu čiste negazirane vode u malim gutljajima. Zabranjena je upotreba sokova, gaziranih pića, alkohola, kafe i energetskih napitaka. Takođe se preporučuje da prestanete da jedete u narednih nekoliko sati.
2. Lagano premjestite pacijenta sa tvrde površine na mekšu. Ako odbije da napusti svoje mjesto, možda bi bilo pametno raširiti ćebe ili ćebe preko kreveta kako bi se izbjegla hipotermija.
3. Ponudite žrtvi dostupne antispazmodične lijekove (No-shpu, Spazgan, Drotaverin) u obliku tableta. Zabranjeno je samostalno provoditi intravenske i intramuskularne injekcije.
4. Ako pacijent nema istoriju upalnih bolesti, žrtvu možete staviti u kadu sa toplom vodom do pojasa. Najbolja opcija bila bi nanošenje grijaćeg jastuka ili bilo kojeg drugog toplog predmeta na lumbalni dio.

Video: prva pomoć osobi koja pati od bubrežne kolike

Tabela: medikamentozna terapija bolesti

Fotogalerija: lijekovi koji se koriste u terapiji bolesti

Cystone uklanja pijesak iz bubrega Baralgin opušta mišiće karlice Ibuprofen ublažava upalu

Kao i kod drugih bolesti, tijelo troši ogromnu količinu energije na oporavak od bolnog napada i otklanjanje negativnih posljedica bubrežne kolike. Zbog toga se za sve pacijente s rizikom od razvoja patologije propisuje posebna dijeta, koja će izbjeći mnoge provocirajuće faktore. Najvažniji principi pravilne ishrane:

• odbacivanje konzervansa;
• male porcije hrane težine ne više od tri stotine grama;
• fragmentacija unosa hrane;
• obavezno prisustvo doručka, ručka, večere i dvije užine;
• koristite samo svježe proizvode za kuhanje;
• minimalna upotreba soli i ljutih začina;
• sva hrana treba da bude dinstana, kuvana ili pečena;
• pržena hrana je potpuno isključena iz prehrane;
• svaki dan pacijent treba piti najmanje dvije litre čiste negazirane vode;
• spora apsorpcija jela i njegovo temeljito žvakanje pomoći će boljem okusu.

Koje proizvode treba ukloniti:

• konzervirana hrana (riba, meso, voće i povrće);
• čips, krekeri i drugi slični grickalice;
• marmelada i čokolada;
• peciva iz prodavnice sa proteinskom kremom;
• masno meso i riba, mast;
• kobasice i wieners;
• topljeni sir;
• alkohol;
• gazirana pića;
• Pakirani sokovi i voćna pića;
• kafa i cikorija;
• energetska pića i drugi stimulansi;
• brza hrana (hamburgeri, nuggetsi, pomfrit);
• poluproizvodi;
• brza hrana (rezanci, pire krompir, žitarice);
• sjemenke;
• kućno soljenje.

Galerija fotografija: junk food

Brza hrana je bogata mastima i brzim ugljikohidratima Konzervirana hrana sadrži mnogo aditiva Čips ima mnogo soli i trans masti.

Obavezno dodajte svojoj svakodnevnoj prehrani:

• povrće i voće (svježe i u obliku variva, salata, grickalica);
• bobice (kao desert i osnova za jela);
• domaći kompoti i voćni napici s minimalnim sadržajem šećera;
• nemasno meso (piletina, ćuretina) i riba (polak, oslić, karas);
• zelje (spanać, kopar, celer, bosiljak, cilantro);
• mlijeko, jogurt bez punila, svježi sir, kefir, fermentirano mlijeko, pavlaka;
• Domaći kolači od zobenih pahuljica;
• orasi i suho voće;
• zeleni i crni čaj bez aditiva;
• prirodni med;
• žitarice na vodi i žitarice (heljda, zobene pahuljice, pirinač, ječam, proso, griz);
• mahunarke i grašak (leća, slanutak).

Galerija fotografija: zdrava hrana

Med je prirodni zaslađivač
Žitarice su bogate zdravim ugljenim hidratima Zeleni čaj daje energiju za cijeli dan

Narodni recepti kao dodatna terapija

Čak i prije pojave tradicionalne medicine, mnoge bolesti genitourinarnog sistema liječile su se raznim biljkama i biljem. Trenutno se mogu koristiti i kao dodatna terapija, jer su odlični za upravljanje glavnim simptomima. Međutim, ni u kojem slučaju ne smijete napustiti tradicionalnu medicinu: samo ona može eliminirati uzrok razvoja bubrežne kolike.

Autor članka je bio prisutan na medicinskom sastanku, gdje je detaljno razmotrena istorija jednog pacijenta. Žena u zadnjim fazama trudnoće sa hroničnom urolitijazom stalno je patila od jakih napada bubrežne kolike, koji su se mogli redovno ponavljati tokom dana. Pročitala je na internetu da većina lijekova prolazi kroz placentu i može negativno utjecati na fetus. Zbog toga je pacijent zanemario sve lijekove i liječio se samo dekocijama i infuzijama. Nažalost, nakon nekoliko dana takve terapije kamen je oštetio mokraćovod i izazvao snažan napad boli, koji je izazvao prijevremeni porođaj. Odmah po rođenju bebe, žrtva je odvedena na urologiju i operisana.

Ovakvi recepti se koriste kao pomoć:

1. Narendajte tri velika korena đumbira. Bacite ih u šerpu sa četiri litre vrele vode i kuvajte pola sata uz stalno mešanje. Zatim posudu treba ukloniti sa vatre, ohladiti, procijediti kroz sito i sipati u male boce. Preporučljivo je popiti dvije čaše prije svakog obroka. Đumbir ima izraženo protuupalno i antiseptičko djelovanje, što doprinosi smrti mnogih patogenih mikroorganizama. Tok tretmana se sastoji od dvanaest procedura sa razmakom od tri dana.
2. Četiri vrećice apotekarske kamilice skuvati u čaši kipuće vode. Nakon hlađenja popijte (preporučuje se prije spavanja). Vjeruje se da ova biljka djeluje umirujuće, smanjujući aktivnost nervnog sistema. To, pak, smanjuje hiperekscitabilnost, a rizik od razvoja bubrežne kolike se smanjuje nekoliko puta. Terapija traje najmanje tri sedmice.
3. Pomiješajte sto grama matičnjaka sa žlicom mente i lavande. Začinsko bilje prelijte litrom kipuće vode, a zatim insistirajte jedan dan. Koristite sito da uklonite višak sirovina i popijte jednu čašu prije jela. Ova infuzija pomaže u ublažavanju spazma i sprječava relapse.

Galerija fotografija: prirodni lijekovi za akutno stanje

Korijen đumbira ubija bakterije Kamilica ima sedativni efekat Melisa ublažava grčeve

Liječenje patologije kirurškim metodama

Ako je uzrok iznenadne bubrežne kolike kamenac, potrebno ga je ukloniti i osloboditi lumen organa. Obično kamenje ne samo da ometa ili potpuno blokira normalan prolaz mokraće, već i ozljeđuje zidove uretera, uzrokujući refleksni grč. Istovremeno, čak i nakon uvođenja relaksirajućih lijekova, kamen nastavlja štetno djelovati, što dovodi do potrebe njegovog uklanjanja kako se grčeve ne bi ponovile.

Izbor metode liječenja u velikoj mjeri ovisi o stanju pacijenta, prisutnosti drugih kroničnih bolesti, kao i dobi. Stariji ljudi, trudnice i djeca češće se podvrgavaju niskotraumatskim operacijama.

Koje su mogućnosti za hirurško liječenje?

1. Beskontaktno uklanjanje kamenca. Indicirano za male formacije. Pacijent se nalazi na kauču u operacijskoj sali, nakon čega se uvodi lagana anestezija i ultrazvučnom kontrolom se utvrđuje tačna lokacija stranog tijela. Uz pomoć posebnog uređaja vrši se daljinsko drobljenje kamenja koji se nalazi u lumenu ili u zidovima organa. Postepeno se razgrađuju na male čestice koje se izlučuju iz tijela zajedno s urinom.
   Beskontaktna litotripsija omogućava brzo i bezbolno uklanjanje kamenaca
2. kontaktna litotripsija. Izvodi se u lokalnoj anesteziji, to je uvođenje u urinarni kanal žene posebnog instrumenta - ureteroskopa. Uz pomoć ultrazvučnog aparata, doktor prati napredovanje aparata prema kamenu, a po dolasku do cilja pokreće program. Konglomerati se drobe uz pomoć udarnih valova visoke frekvencije i sile. Ova tehnika se koristi kada se patološka formacija nalazi u donjem dijelu uretera.
   Kod kontaktne litotripsije kamen se drobi direktno u ureteru.
3. Perkutana litotripsija. Provodi se ako se kamen nalazi u pyelocalicealnom sistemu bubrega. Uska i duga igla se ubacuje kroz mali otvor u lumbalnoj regiji. Ona postepeno dolazi do organa i probija njegovu kapsulu, pod nadzorom doktora, prodirući direktno do kamena. Njegovo drobljenje se takođe vrši pomoću udarnog talasa.
   Perkutana (perkutana) nefrolitotomija se radi kada se kamen nalazi u pijelokalicealnom sistemu bubrega

Period oporavka nakon svih tehnika liječenja je od dva do petnaest dana. Prvih nekoliko dana pacijenti su pod nadzorom ljekara na Odjelu nefrologije ili intenzivne njege. Nakon otpusta propisuje im se ozbiljna dijeta i daju preporuke za uzimanje lijekova. Takvi pacijenti će morati svakih šest mjeseci proći liječnički pregled, što će omogućiti praćenje dinamike razvoja bolesti.

Prognoze liječenja i moguće komplikacije bolesti

Bubrežna kolika, kao i svako drugo akutno stanje, nestaje u roku od petnaest do dvadeset minuta nakon uvođenja opuštajućeg sredstva. Ako to ne donese željeni učinak, injekcija se ponavlja. Uz kompetentnu pomoć, pacijent gotovo odmah dolazi k sebi i prestaje se žaliti na jake bolove. Međutim, ne zaboravite da je bubrežna kolika sklona ponavljanju, posebno ako pacijent krši dijetu i ne uzima lijekove namijenjene liječenju osnovne bolesti.

U svojoj praksi autor je naišao na pacijentkinju koja je dvanaest godina patila od napadaja bola koji se stalno ponavljaju, ali nije potražila pomoć ljekara, radije ih je čekala sama. Imala je anamnezu od urolitijaze od koje je bolovala prije dvanaest godina, dok žena nije slijedila dijetu, jela je veliku količinu masne, pržene i slane hrane. Ovakvo ponašanje dovelo je do najtežih posljedica – odstranjivanja bubrega, a pacijent je stalno na hemodijalizi (postupak koji omogućava umjetno pročišćavanje krvi propuštanjem kroz poseban filter aparat). Zbog toga ljekari snažno preporučuju da se pomoć potraži što je prije moguće.

Glavne komplikacije i negativne posljedice bubrežne kolike:

1. Smrt mekih tkiva. Zbog produženog vazospazma postupno se razvija hipoksija – patološko stanje u kojem stanice pate od nedostatka kisika opskrbljenog arterijskom krvlju. Ako kompresija traje duže od petnaest minuta, dolazi do ishemije i nekroze – odumiranja bubrežne supstance. Postupno se mrtva tkiva zamjenjuju vezivnim vlaknima koja ne mogu obavljati funkciju filtriranja i reapsorpcije tekućine. Liječenje ove patologije provodi se samo kirurški.
2. Infekcija urina i razvoj upalnih bolesti karličnih organa. U slučaju da je uzrok nastanka bubrežne kolike kamenac, na mjestu oštećenja postupno se nakupljaju različiti patogeni mikroorganizmi. Aktivno se razmnožavaju, zbog čega se dio tekućine ispod mjesta grča inficira. Kada se vrati u bubreg, mogu se razviti sljedeći upalni procesi: pijelitis, pijelonefritis, nefritis. Kako bi izbjegli pridruživanje sekundarnoj infekciji, liječnici koriste antibakterijske lijekove ako kolike traju više od sat vremena.
3. Hronična bolest (zatajenje) bubrega je ozbiljno patološko stanje koje karakterizira kršenje anatomskih i fizioloških karakteristika urinarnog sistema. Bolest je često povezana s dugotrajnim i bolnim relapsima bubrežne kolike. Zbog odumiranja dijelova organa i njihove zamjene vezivnim tkivom, sistem za izlučivanje ne može se nositi s redovnim opterećenjem uklanjanja toksina iz tijela. Osoba je stalno izložena štetnim metaboličkim proizvodima, što može izazvati komu, pa čak i smrt.
4. Prijevremeni porođaj s razvojem bubrežne kolike tokom trudnoće. Akutna bol je jak iritant za organizam buduće majke, koji može izazvati ispuštanje vode i stimulirati kontraktilnu aktivnost maternice. To doprinosi ranom rođenju fetusa. Takva djeca često boluju od neonatalne žutice i mogu zaostajati u razvoju za svojim vršnjacima u prvim godinama života, nakon čega se stanje vraća u normalu.

Galerija fotografija: glavne komplikacije akutnog stanja

Smrt bubrega dovodi do njegovog uklanjanja Žutica se može pojaviti zbog prijevremenog porođaja Pijelonefritis je upalna bolest, nakon koje u tkivu organa ostaju ožiljci

Različiti načini prevencije bubrežne kolike

Sama po sebi, ova bolest je izražen signal za tijelo, koji poziva na pažnju na zdravstveno stanje. Bubrežne kolike su simptom akutne ili kronične bolesti koja zahtijeva liječenje. Medicina 21. veka, za razliku od svoje prethodnice, fokusira se na prevenciju patoloških stanja i sprečavanje njihovog razvoja, a ne na lečenje, kako je to bilo u prošlosti. Zbog toga je postalo toliko popularno da se u raznim medicinskim ustanovama napravi zdravstveni kabinet, gdje ljudi mogu dobiti potrebne informacije. Sve preventivne mjere usmjerene na zaštitu žena od stvaranja bubrežne kolike dijele se na kolektivne i individualne. Prvi se provode uz učešće ljekara i farmaceuta, dok drugi provode sami pacijenti ili njihovi srodnici.

Dok je radio na Odeljenju za nefrologiju, autor ovog članka je sa saradnicima učestvovao u organizaciji otvorenog seminara o pitanjima diferencijalne dijagnoze bubrežne kolike. Manifestacija je održana na teritoriji Medicinskog univerziteta i svi su mogli doći do nje. Profesori i nastavnici održali su predavanje stanovništvu o simptomatskim manifestacijama i bitnim znacima bolesti, naučili da razlikuju kolike od upala slijepog crijeva, vanmaterične trudnoće i akutnog holecistitisa. Učenici su u ovom trenutku jasno pokazali redoslijed pružanja prve pomoći žrtvama, istovremeno se osvrćući na glavne greške. Na kraju seminara obavljeno je testiranje koje je pokazalo svijest stanovništva o pitanjima koja se odnose na nastanak bubrežne kolike. Utvrđeno je da je 80% slušatelja u potpunosti savladalo materijal i savršeno će moći ne samo da razlikuju jednu bolest od druge, već i da se ne zbune u hitnim slučajevima.

Kako spriječiti razvoj bubrežne kolike kod žena:

1. Nemojte kršiti dijetu koju je preporučio Vaš ljekar. Većina proizvoda brze hrane (poluproizvodi, instant kaša i rezanci) sadrže ogromnu količinu modificiranih masti i ugljikohidrata, koji se slabo probavljaju u gastrointestinalnom traktu i praktički se ne izlučuju bubrezima. Naučno je dokazano da konzumacija hamburgera, pomfrita i gaziranih pića doprinosi stvaranju proteinsko-masnih i solnih konglomerata, što može uzrokovati razvoj bubrežne kolike. Nedovoljna potrošnja čiste vode također dovodi do acido-bazne neravnoteže. Bolesnici s bubrežnim oboljenjima moraju se cijelo vrijeme pridržavati propisane prehrane: čak i neznatno odstupanje može izazvati pomak u ravnoteži elektrolita, a višak tekućine će se početi akumulirati u tijelu.
   Poluproizvodi sadrže veliku količinu soli, štetne za organizam
2. Posjećujte svog ljekara redovno i ne odlažite liječenje hroničnih bolesti. Malo ljudi zna da čak i one bolesti koje su već dugi niz godina u remisiji i koje se nisu ni na koji način manifestirale, trebaju strogu kontrolu. Davno zaboravljena urolitijaza ili pijelonefritis može podsjetiti na sebe nakon virusne ili bakterijske infekcije. Zbog toga je veoma važno redovno raditi analize krvi i urina, kao i posećivati ​​lekara.
3. Provedite najmanje tri dana u sedmici vježbajući. Sport ne samo da jača organizam, već i sprečava razvoj mnogih patogenih infekcija u njemu. Kod sjedilačkog načina života znatno je veći rizik od pretilosti, dijabetes melitusa, hipertenzije i urolitijaze, što dovodi do razvoja kolike u bubrezima. Ljekari snažno preporučuju napuštanje uobičajenog slobodnog vremena pred kompjuterom i TV-om, zamijenivši ga posjetom teretani, plesom, rvanjem i jogom.
   Joga je odličan oblik fizičke aktivnosti za one koji žele biti u harmoniji sa sobom.
4. Pridržavajte se intimne higijene vagine i perineuma. Većina bakterija koje izazivaju razvoj upalnih bolesti živi na površini kože ili sluznice. Ako je narušen integritet zaštitne barijere, oni lako prodiru u tijelo, doprinoseći stvaranju bolesti. Zato je toliko važno svakodnevno se tuširati sa posebnim sapunom: on neće poremetiti krhku biocenozu vagine.
5. Oslobodite se loših navika. Zloupotreba alkohola, nikotina ili droga ima destruktivan učinak na tijelo bilo koje osobe, ali žene pate mnogo više. To je direktno povezano sa njihovom manjom otpornošću na faktore okoline. Loše navike usporavaju metaboličke procese u ljudskom tijelu, a toksini oštećuju krhki bubrežni sistem, izazivajući razvoj grčeva.
6. Nemojte uzimati lekove bez lekarskog recepta. Svaki lijek ima određenu dozu, koja se izračunava na osnovu starosti i težine pacijenta. Prekomjerna količina lijeka može uzrokovati ozbiljno trovanje i izazvati razvoj zatajenja bubrega kod žena bilo koje dobi. Pacijenti s kroničnim oboljenjima moraju pažljivo pratiti kompatibilnost jednog lijeka s drugim, jer miješanje različitih tvari izaziva određene biokemijske reakcije u tijelu.

Bubrežna kolika je neugodno, a u nekim slučajevima čak i opasno stanje koje žena može razviti u pozadini raznih bolesti ili trovanja. Zapamtite da kada se vi ili vaši najmiliji suočite s ovom bolešću, ne biste trebali paničariti ili se bojati: sve posljedice se lako eliminiraju ako pravilno pružite prvu pomoć. Kako vas bubrežna kolika više nikad ne muči, svakako treba početi liječiti osnovnu bolest: samo tako ćete se zaštititi od novih napada. Ne zaboravite na pravila prevencije i osnovne medicinske preporuke kako biste se zaštitili od bolesti.

Bubrežna kolika je akutni napad nelagode, koji se formira na pozadini blokade urinarnog trakta, kršenja odljeva mokraće iz bubrega u mjehur. Nevolja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, kako bi se izbjegla pojava ozbiljnih komplikacija.

Čolike u predjelu bubrega su najčešća patologija koja se obraća nefrologu. Prevalencija neugodnog sindroma povezana je s velikim brojem pacijenata koji pate od osnovnog uzroka pojave - urolitijaze, budući da je bubrežna kolika često izazvana začepljenjem mokraćnih kanala kamenjem različitih veličina.

Vjerovatni uzroci patologije

Oko 90% svih slučajeva bubrežne kolike se javlja tokom. Tačni uzroci nastanka bolesti ljekarima još nisu poznati. Vjeruje se da se bolest pojavljuje na pozadini utjecaja nekoliko negativnih faktora.

Vjerojatnost razvoja urolitijaze, dakle, pojave bubrežne kolike, povezana je s dobi pacijenta. Rizična grupa uključuje djecu, starije žene. Vrhunac dijagnosticiranja bolesti pada na 30-50 godina. Žene pate od ove bolesti rjeđe od muškaraca, što je zbog nemarnog odnosa jačeg spola prema njihovom zdravlju, prisutnosti mnogih loših navika.

Preostalih 10% ukupne mase pacijenata pati od bubrežne kolike u pozadini toka ozbiljnijih patologija koje nisu povezane s urolitijazom:

• tijek upalnog procesa u karlici bubrega (u akutnom i kroničnom obliku). Začepljenje urinarnog trakta nastaje zbog nakupljanja velike količine gnoja, poremećaja ekskretornog sistema;
• rak bubrega. Lumen je zatvoren komadićima tumora, krvnim ugrušcima;
• razne ozljede u području bubrega dovode do hematoma, urinarni kanali su zatvoreni krvnim ugrušcima;
• . Neugodne senzacije izaziva fragment kazeoznog fokusa;
• "lutajući bubreg" (izostavljanje organa). U takvim slučajevima, kolike se javljaju na pozadini savijanja uretera, neugodne senzacije se pojačavaju tijekom trčanja, oštra promjena položaja tijela;
• ginekološke bolesti. Puknuće jajovoda, cista u jajniku može dovesti do bolova u lumbalnoj regiji;
• tok akutnih neuroloških bolesti (išijas, diskus hernija). Simptomi ovih bolesti slični su napadima bubrežne kolike.

U zavisnosti od osnovnog uzroka pojave tegoba, lekar mora da izgradi dalji plan za lečenje bubrežne kolike kod žena. Gotovo je nemoguće samostalno identificirati negativni faktor bez dijagnostičkih manipulacija.

Kod renalne kolike za ICD 10 - N23.

Prvi znaci i simptomi

Patologija je najteža vrsta boli koja se ne smanjuje promjenom položaja tijela. Napad bubrežne kolike se pojavljuje iznenada, osoba možda nije svjesna prisustva bilo kakvih zdravstvenih problema.

Znakovi bubrežne kolike uključuju:

• bol je često lokaliziran na jednoj strani odjela za medenjake (oba bubrega su rijetko zahvaćena istovremeno);
• neugodne senzacije su paroksizmalne prirode;
• bol se pogoršava tokom mokrenja;
• osjećaji se mogu proširiti na perineum, unutrašnju stranu bedra;
• urin može uključivati ​​krvne ugruške, nečistoće gnoja, što ukazuje na oštećenje urinarnog trakta;
• ozbiljna patološka stanja karakteriziraju nagli porast tijela, krvni tlak;
• mnogi pacijenti se žale na povraćanje, poremećaj stolice;
• volumen urina značajno je smanjen na pozadini blokade izvodnih kanala;
• s problemima ginekološke prirode, bubrežne kolike su praćene krvarenjem iz vagine, bolovima u maternici, dodacima.

Često izlaze sa krvlju. Nakon uklanjanja blokade izvodnih kanala, bol se obično povlači, ali to ne znači da morate zaboraviti na incident. Svaka patologija zahtijeva dijagnozu, pravovremenu terapiju.

Bilješka! Napad boli može biti toliko jak da neke žene izgube svijest, koža postaje blijeda, krvni pritisak značajno pada. U takvoj situaciji treba odmah pozvati hitnu pomoć.

Dijagnostika

Niz specifičnih studija pomoći će da se postavi ispravna dijagnoza, propisuje odgovarajući tijek terapije:

• opći pregled pacijenta, proučavanje pritužbi. Lokalizacija nelagode, prateći znakovi mogu sugerirati što je uzrok patologije;
• anamneza pacijenta. U većini slučajeva, teške bubrežne kolike nastaju nakon nepravilnog liječenja ili nedostatka terapije za urolitijazu. Podaci o svim postojećim tegobama kod pacijenta evidentiraju se u njegovom medicinskom kartonu;
• porodična historija. Ako se urolitijaza dijagnosticira u najbližem rođaku pacijenta, vjerojatnost slične bolesti kod samog pacijenta je više od 60%;
• laboratorijski testovi (test krvi, test urina pacijenta), druge studije (, obližnji organi, ako je potrebno, žena se šalje na pregled kod ginekologa).

Skup dijagnostičkih manipulacija usmjeren je na utvrđivanje uzroka bolesti pacijenta, pronalaženje najbolje metode liječenja.

Opća pravila i metode liječenja

Šta učiniti sa bubrežnim kolikama? Ovisno o osnovnom uzroku koji je izazvao bol, režim liječenja varira. Izbjegavajte samoliječenje pridržavati se preporuka ljekara.

Prva pomoć za bubrežne kolike

• osigurati potpuni odmor, svaki pokret (čak i hodanje) povećava bol;
• termalne procedure (zagrijavanje lumbalne regije) dopuštene su samo ako nema upalnih procesa. Ako je uzrok pojave patologije nepoznat, koristite antispazmodike, lijekovi pomažu u opuštanju mišića, ublažavanju neugodnih simptoma;
• prije dolaska hitne pomoći možete uzeti analgetike (zapamtite naziv lijeka, dozu, obavijestite doktore o ovim podacima).

Na napomenu! Korištenje bilo koje tekućine dovodi do pogoršanja situacije i negativnih posljedica.

Kada je potrebna hospitalizacija?

Bolničko liječenje je neophodno u sljedećim slučajevima:

• povišena tjelesna temperatura, krvni tlak;
• nedostatak izlučivanja urina;
• gubitak svijesti, krv/gnoj u mokraći.

Specifična terapija ovisi o bolesti koja je izazvala nelagodu. U većini slučajeva liječnici dijagnosticiraju urolitijazu, liječenje je usmjereno na uklanjanje kamenja, sprječavanje njihovog ponovnog pojavljivanja.

Lijekovi

Efikasni lekovi:

• uzimanje antispazmodika i lijekova protiv bolova za bubrežne kolike (No-Shpa, Spazmalgon). Lijekovi opuštaju mišiće, što potiče prirodno uklanjanje kamenja;
• analgetici (Ketanov, Diklofenak) se koriste u toku svih bolesti, narkotične lekove protiv bolova daju samo lekari;
• biljni lekovi povećavaju efikasnost dve prethodne grupe lekova (Uroholum,);
• dugotrajni napadi kolike zaustavljaju se blokadama novokaina;
• tijek upalnih procesa je razlog da se pacijentu propisuju antibiotici ili antiseptici, koji odgovaraju patogenim mikroorganizmima koji su zahvatili bubrege ili mokraćne puteve žene.

Prisustvo velikog broja kamenja obavezuje lekare da pronađu način da ih zgnječe. Sitno kamenje se drobi uz pomoć posebnih preparata, uređaja ili instrumentalnih metoda. Nedostatak pozitivnog rezultata dovodi do upotrebe kirurških metoda za uklanjanje kamenaca. Operacije su indicirane i kod određenih ginekoloških bolesti, raka bubrega i ozbiljnih oštećenja organa.

Bitan! Ne odgađajte put liječniku, ograničavajući se na lijekove protiv bolova. Neugodne senzacije su način na koji tijelo traži pomoć. Odbijte samoliječenje, samo će stručnjak pomoći identificirati negativni faktor i propisati potrebne lijekove.

Pravila ishrane i ishrane

Važnu ulogu u terapiji igra promjena prehrane i prehrane za bubrežne kolike:

• konzumirati najmanje dvije litre vode dnevno, dozvoljeno je uzimati dekocije kamilice, nevena, mineralne vode bez plina;
• ako uzrok patološkog procesa nije utvrđen, isključite iz prehrane čokoladu, dimljeno meso, alkohol, kisele krastavce, bijeli luk, senf, sve namirnice koje nadražuju sluznicu;
• svaka vrsta kamenaca zahtijeva određenu dijetu (konkretni meni će odrediti liječnik);
• Broj obroka igra važnu ulogu. Jedite pet puta dnevno u malim porcijama, strogo je zabranjeno gladovati.

Nakon što otklonite nelagodu, bavite se sportom, odaberite laganu fizičku aktivnost, poput pilatesa. Obratite pažnju na način odmora i rada, spavajte najmanje osam sati dnevno. Kombinacija promjena u načinu života, ishrani najbolje će utjecati na tok kroničnih bolesti, pomoći da se izbjegnu recidivi.

Prognoza i moguće komplikacije

Nakon prestanka akutnog napada bubrežne kolike, stanje bolesnika se vraća u normalu, javljaju se lagane tegobe u lumbalnoj regiji. Prognoza ovisi o prirodi bolesti koja je izazvala bolest, postupcima liječnika i same žrtve.

Nedostatak terapije, nemaran odnos prema zdravlju dovodi do oštro negativnih posljedica:

• smanjenje funkcija zahvaćenog bubrega, sve do gubitka bolesnog organa;
• prijelaz pijelonefritisa u kronični oblik;
• formiranje strikture uretera.

Pogledajte listu za cistitis kod žena i pravila za njihovu upotrebu.

Pravila pripreme za urografiju bubrega i postupak opisani su na stranici.

Idite na adresu i saznajte o prvim znacima pijelonefritisa i kako liječiti bolest kod kuće.

Kao prevenciju patologije, liječnici preporučuju slijedeća jednostavna pravila:

• u nedostatku bilo kakvih tegoba, posjetite ljekara, jednom godišnje uradite test urina. Prisustvo bolesti urinarnog trakta u anamnezi obavezuje pacijenta da se podvrgava pregledu svakog kvartala;
• u sezoni lubenica, oslonite se na ove bobice, očistite bubrege od nakupljenih toksina;
• na vrijeme liječiti bolesti genitourinarnog sistema i drugih organa;
• ako bolujete od urolitijaze, pazite na prehranu, pridržavajte se posebne dijete.

Jednostavna pravila mogu vas zaštititi od bubrežnih kolika, uzroka koji ih uzrokuju. Vodite računa o svom zdravlju, po potrebi potražite medicinsku pomoć.

Paklena bol dugo vremena - ovako žene opisuju svoje stanje s bubrežnom kolikom. Sve o uzrocima napada i pravilima prve pomoći kod bubrežne kolike - u sljedećem broju rubrike "O medicini":

Bubrežna kolika je grčeviti bol uzrokovan spazmom glatkih mišića zbog problema s izlučivanjem mokraće. U osnovi, simptom se razvija kao rezultat začepljenja mokraćovoda kamenjem. Kod MKB 10–23.

Uzroci grčeva

U oko 90% slučajeva postaje provokator bubrežne kolike. Do sada medicina ne zna tačno zašto se pijesak i kamenje stvaraju u uparenim organima. Lezija se može naći i na desnoj i na lijevoj strani. 15-30% ima dijagnozu bilateralne urolitijaze.

Glavni faktori

Manifestacije bubrežne kolike često su povezane s ozljedom ili bolešću, što dovodi do sužavanja ili kompresije lumena uretera. Istovremeno, blokada prolaza ima drugačiju lokalizaciju - sam izvodni kanal, mjehur, bubrežna zdjelica.

Provokatori bubrežnih kolika uključuju:

To su daleko od svih provokatora bubrežne klike. Karakteristična klinička slika se razvija usled uzimanja sulfa lekova, prekomerne upotrebe askorbinske kiseline, problema sa gastrointestinalnim traktom, Pagetove i Crohnove bolesti. Čak i barometrijske fluktuacije tokom putovanja avionom mogu izazvati napad.

Povezani faktori

Rizici od razvoja bubrežne kolike podijeljeni su u 2 tipa:

• general;
• privatni.

Prva grupa uključuje:

1. Kat. Patologija se češće dijagnosticira kod muškaraca.
2. Broj godina. Osobe u starosnoj grupi 30-50 godina su podložnije. Kod djece, dječaka i djevojčica, starijih osoba problem se javlja znatno rjeđe.

do drugog:

1. Nasljednost.
2. Profesija. Često se patologija dijagnosticira kod radnika toplih radnji.
3. Klimatski uslovi. Ljudi koji žive u sjevernim i južnim regijama su pod većim rizikom.
4. Aktivna fizička aktivnost. Ponekad se ICD otkrije kod sportista.
5. Nedostatak tečnosti u ishrani, sastav vode u regionu.
6. Česta konzumacija životinjskih proteina, slane hrane, dimljenog mesa, čokolade.
7. Ograničeni nivo vitamina A. Izaziva deskvamaciju epitelnih ćelija, koje postaju jezgra kristala.
8. Nedostatak ili višak vitamina D. Ova supstanca utiče na sposobnost kalcijuma da veže oksalnu kiselinu u crevima, koja se, akumulirajući, taloži u bubrezima i dovodi do stvaranja oksalata. Organizmu je potrebno 600 IU vitamina dnevno.
9. Dehidracija. Primjećuje se kako na pozadini male količine vlage, što dovodi do povećanja gustoće urina, tako i kao rezultat intenzivnog isparavanja kroz površinu kože.

Bitan! Kod 55% pacijenata napadi bubrežne kolike su uključeni u porodičnu anamnezu.

Znakovi bubrežne kolike kod muškaraca i žena

Simptomi bubrežne kolike pojavljuju se iznenada kod naizgled zdrave osobe. Njima ne prethodi posebna fizička aktivnost, slika je gotovo nezavisna od vanjskih faktora.

Trajanje znakova bubrežne kolike ovisi o brzini kamenca, može se mjeriti u minutama i danima.

Bitan! Ako se klinička slika promatra duže od 5 dana, posljedice su nepovratne promjene na organima.

Nakon otklanjanja napada bubrežne kolije, malaksalost brzo nestaje. Urin se izlučuje u velikoj količini, jer je za to vrijeme došlo do nakupljanja tekućine u zahvaćenom bubregu.

Tokom trudnoće

Razvoj bubrežne kolike kod trudnice u kasnijim fazama često se doživljava kao početak porođaja. A rizik od patologije je prilično visok - tijekom trudnoće, urolitijaza se dijagnosticira u 0,2-0,8% pacijenata. Istovremeno, začeće i razvoj bebe ni na koji način ne utječu na vjerojatnost stvaranja kamenca. Najvjerojatnije je i prije ovog trenutka započeo proces stvaranja kamena, ali je patologija tekla latentno, bez izražene kliničke slike.

Najčešće se simptomi javljaju u trećem trimestru:

• grčevi;
• prisutnost krvi u urinu;
• kameni izlaz.

Simptomatologija je zaista slična porođajnoj aktivnosti i obično se dijagnoza KSD postavlja već u bolnici. Moram reći, napad je sasvim sposoban dovesti do ispuštanja vode i prijevremenog rođenja bebe.

Glavni problem je ublažiti bol. Trudnicama je zabranjena upotreba većine lijekova, jer dovode do negativnih nuspojava na razvoj fetusa. Grijanje je također kontraindikovano. Stoga se liječenje provodi, pokušavajući svesti rizike na minimum.

Obično se propisuje:

1. Injekcije papaverin hidrohlorida, 2 ml 2% rastvora, Noshpy, platifilin hidrotartrat 0,2% subkutano.
2. Ako je napad počeo kod kuće, možete uzeti 2 tablete Avisana ili 20 kapi Cystenala na komadiću šećera ispod jezika - lijekovi zaustavljaju bubrežne kolike i istovremeno djeluju protuupalno.

Bitan! Preporučljivo je odmah pozvati hitnu pomoć, jer se rizik od porođajnih bolova i infekcije bubrežnom kolikom značajno povećava.

Kod djece

U mlađoj dobi, patologija se odvija atipično, što dovodi do medicinskih grešaka. Problem možete prepoznati pažljivim promatranjem ponašanja djeteta.

1. Često beba pogrešno ukazuje na pupak kao mjesto lokalizacije bola. Ali ponekad se simptom zaista manifestira u cijelom trbuhu.
2. Plače, ponaša se nelagodno, ne dozvoljava dodirivanje bolnog područja.
3. Prisutna je rijetka stolica ili zatvor.
4. Primjećuje se nadutost trbušne šupljine zbog nakupljanja plinova, refleksno povraćanje.

Da biste postavili kompetentnu dijagnozu, potrebno je provjeriti bolove u leđima, kao i ispitati tonus mišića, posebno kada je u pitanju dojenče. Da bi to učinili, pribjegavaju definiciji Pasternatskyjevog simptoma - vrhovi prstiju se nanose na područje bubrega i njima se protresu tkiva.

Ali vrijedi zapamtiti da ova metoda pomaže sugerirati bubrežnu koliku, a ne postaviti konačnu dijagnozu. Potvrdni rezultat dobiva se i u slučaju upala slijepog crijeva s pogrešnom lokacijom procesa, tromboze žila mezenterija, opstrukcije crijeva. Zbog toga je neophodan detaljan pregled u bolničkim uslovima.

Hitna pomoć zaustavlja napad samo ako nema sumnje. Prije njenog dolaska, roditelji mogu samostalno umanjiti simptom boli tako što će dijete staviti u kadu s temperaturom vode od 37–39 ̊S. Ako ova mjera nije uspjela, primijenite Noshpa ili Baralgin. Ali poželjno je znati tačno dozvoljenu dozu.

Sa bubrežnom kolikom, dijete se hospitalizira. Hirurško liječenje nije isključeno.

Bitan! Formiranje kamenaca kod beba obično je uzrokovano nasljednim faktorom i nepismenom ishranom. Ako je beba dojena, majka treba da pazi na svoju ishranu.

Komplikacije

Ako se liječi na vrijeme, komplikacije se ne razvijaju. Uz odloženu terapiju ili, na primjer, korištenje lijekova, korištenje narodnih lijekova bez pristanka liječnika, moguć je nepovoljan ishod, čak i smrt.

Akutni napad bubrežne kolike je opasan, jer izaziva:

1. Opstruktivni pijelonefritis je jedno ili dvostrana upala uparenih organa, praćena suppuration.
2. Pojava striktura u zidovima uretera, što dovodi do trajnog sužavanja lumena.
3. Urosepsa je toksična lezija tkiva urinarnog sistema.
4. Nefroskleroza ili atrofija bubrega.

Kako ne biste zakomplicirali proces, na najmanji znak bubrežne kolike, trebate se obratiti urologu ili pozvati hitnu pomoć.

Dijagnostika

Da bi se razjasnila klinička slika, pacijent mora liječniku detaljno opisati prisutne simptome. Osim toga, važno je razjasniti mjesto rada, dijetu, vjerojatnost alergijske reakcije. Preporučljivo je da se žene i djevojke sjete kada je bila posljednja menstruacija - to će pomoći da se isključi vanmaternična trudnoća.

Primijeniti i laboratorijske i hardverske metode.

1. Klinička dijagnoza uključuje analizu uzoraka urina kako bi se otkrile promjene u sastavu. Za istraživanje se daje porcija jutarnjeg urina i dnevnog urina. U prvom slučaju se utvrđuje prisustvo nečistoća, u drugom se procjenjuje funkcionalnost bubrega.
2. Tečnost može sadržavati leukocite, eritrocite ili njihove uništene fragmente, gnoj.
3. Povećava se koncentracija soli - oksalata, kalcija, cisteina, urata.
4. Provjerite reakciju na kiseline i baze.
5. Tijekom infektivnog procesa otkrivaju se patogene bakterije.
6. Povećanje kreatinina.

Bitan! Ako kamen izađe, preporučljivo je prenijeti ga laboratorijskim asistentima. Sastav kalkulusa utiče na šemu dalje terapije.

Dijagnostika hardvera:

1. Ultrazvuk - prodirajući u tijelo, ultrazvučni valovi se reflektiraju od gustih područja, omogućavajući vam da vidite karakteristike strukture bubrega, mjehura i kanala koji ih povezuje, kamenja.
2. Radiografija - pomaže u identifikaciji oksalata i naslaga kalcija.
3. Ekskretorna urografija - uvođenje kontrastne otopine za određivanje stanja krvnih žila, kao i uretera. Zahvaljujući tome, moguće je vizualno procijeniti stupanj suženja prolaza, sposobnost bubrega da održe potreban nivo filtracije i koncentraciju tekućine. Koristi se nakon zaustavljanja napada, kada se obnavlja cirkulacija krvi i odliv urina.
4. CT se preporučuje za određivanje gustine kamenaca i stepena oštećenja uretera.

Program zahvata uvelike ovisi o navodnom uzroku patologije i može se značajno proširiti. Ali prije svega, obično se uzimaju rendgenske snimke, jer u većini slučajeva pacijent s bubrežnom kolikom ima kalcijeve kamence i oksalate. Kompjuterska tomografija nije jeftina, stoga se koristi kada druge metode nisu dovoljno informativne.

Diferencijalna dijagnoza

preporučuje se za pojašnjenje dijagnoze. Kod bubrežne kolike nema znakova karakterističnih samo za ovu bolest. Slična klinička slika razvija se kod mnogih patologija gastrointestinalnog trakta, genitourinarnog sistema. Uz pomoć laboratorijskih pretraga datih uzoraka krvi i urina, problemi sa ovakvim simptomima su isključeni.

Taktike liječenja za muškarce i žene

Glavni zadatak bubrežne kolike je ublažavanje jake boli, normalizacija povlačenja tekućine, kao i otkrivanje uzroka bolesti i provođenje njegove terapije. U posljednjoj fazi su uključeni uski stručnjaci.

Prva pomoć

Pacijent može samostalno pokušati anestezirati izlaz kamena prije dolaska hitne pomoći.

Algoritam predmedicinske terapije:

• Uz svaki grč, duboko udahnite, ostanite mirni.
• Uzmite antispazmodik ili analgetik - odrasla osoba može progutati 2 tablete Drotaverina ili Noshpa od 80 mg ili 4 tablete od 40 mg svaka. Ako je moguće, bolje je ubrizgati intramuskularne otopine. Pomoći će biljni preparat Urolesan u kapsulama, u obliku sirupa ili kapi.
• U nedostatku ovih sredstava, prikladan je nitroglicerin stavljen pod jezik.
• Uz lijevu koliku, uzimaju se Baralgin, Paracetamol, Citramon, Ketanov, Revalgin. Ako se bol manifestirao na desnoj strani, što je karakteristično za upalu slijepog crijeva, takvi lijekovi su zabranjeni, jer će ublažavanje bolova podmazati simptome i otežati dijagnozu.
• Ako ste sigurni da je nelagoda uzrokovana napredovanjem kamenca, na bolno mjesto možete staviti grijač ili se okupati u vrućoj kupki.

Bitan! Strogo su zabranjeni termički postupci sa kliničkom slikom nepoznate prirode pacijentu, jer mogu dovesti do pogoršanja stanja.

Bolesnicima sa bubrežnim kolikama po pravilu se preporučuje bolnička terapija. Vitalne indikacije uključuju:

1. Teške komplikacije - krvni pritisak ispod 100/70 mm. rt. st, temperatura veća od 38 ̊S.
2. Bilateralni bol.
3. Prisustvo samo jednog uparenog organa.
4. Starije godine.
5. Nedostatak pozitivnog efekta u pružanju prve pomoći.

U tim slučajevima neophodna je hospitalizacija, jer će liječnici obnoviti urinarnu funkciju, što će pomoći da se izbjegnu nepovratne promjene u strukturi bubrega i spriječi tragičan ishod.

Također, pacijenti s neobjašnjivom prirodom bubrežne kolike šalju se u bolnicu.

Hitna nega

Dolazeći ljekar ili bolničar postavlja preliminarnu dijagnozu, na osnovu koje daje analgetik ili antispazmodik, uzimajući u obzir moguće kontraindikacije. Lijekovi izbora uključuju:

1. Baralgin M - nekompatibilan s alkoholom i analginom.
2. Ketorolak je zabranjen za djecu mlađu od 16 godina, sa astmom, akutnim ulkusima, teškim zatajenjem bubrega.
3. Noshpa - ne može se koristiti kod zatajenja bubrega i preosjetljivosti. Koristiti s oprezom kod ateroskleroze koronarnih arterija, glaukoma otvorenog ugla, hiperplazije prostate.

Nakon hitne pomoći, pacijentu se nudi hospitalizacija. Uz pristanak, na nosilima se prevoze u stacionar.

Ako je kamen prošao do dolaska medicinske ekipe, osoba često odbija ići u bolnicu. Ali u prva 1-3 dana neophodno je medicinsko praćenje stanja i kvalitetna medicinska njega. Moguće je da je došlo do pomeranja više od jednog kamenca i da će se u budućnosti ponoviti napad bubrežne kolike.

Medicinska terapija u bolnici

Kod bubrežne kolike liječenje se provodi na složen način. Prepišite lijekove za ublažavanje simptoma:

Kada se pridruži bakterijska infekcija, prisutan je gnoj, u terapijski program se uvode antibiotici.

Prosječan kurs je 1-3 dana.

Operacija

Operacija se izvodi ako konzervativne metode ne uspiju eliminirati blokadu uretera, razvile su se teške posljedice osnovne patologije.

Indikacije:

• komplikovana urolitijaza;
• veličina kamenja je veća od 1 cm;
• nema efekta nakon terapije.

Savremene metode omogućavaju štedljivu hiruršku intervenciju uz minimalan rizik od ozljeda.

1. Kontaktna litotripsija - uticaj komprimovanog vazduha, ultrazvuka, laserskog zraka na naslage soli. Prati ga ubod kože ili se cijev aparata kreće kroz uretru do mokraćovoda.
2. Daljinska litotripsija - ultrazvuk se koristi za uništavanje kamenca većeg od 2 cm u promjeru, lokaliziranog u gornjem ili srednjem dijelu zdjelice. Izvodi se bez oštećenja kože, ali u opštoj anesteziji za kvalitetno opuštanje mišićnog tkiva. Kontraindikacije: trudnoća, blokada mokraćovoda, gusto zbijeni kamenci, poremećaji krvarenja.
3. Endoskopija - fleksibilni instrument se ubacuje u ureter kroz uretru kako bi se uhvatio i uklonio kamenac.
4. Stentiranje - metalni okvir je ugrađen u suženi lumen, koji vam omogućava da proširite prolaz i spriječite daljnju bubrežnu koliku.
5. Perkutana nefrolitotomija - kamenje se uklanja kroz punkciju. Postupak se kontroliše rendgenskim aparatom.

Otvorena šupljina bubrega se rijetko koristi, jer je najtraumatičnija. Indiciran je za gnojno-nekrotični proces, oštećenje tkiva organa, u prisustvu posebno velikih kamenca.

Ako je hirurška intervencija izvedena štedljivom metodom, pacijent može napustiti stacionar nakon 2-3 dana.

Bubrežne kolike i akutna opstrukcija crijeva

Često, na pozadini bubrežne kolike, razvija se crijevni volvulus. Prati ga jak bol, ali se stanje osobe smatra zadovoljavajućim.

Simptomi uključuju mučninu bez olakšanja i ponovljeno povraćanje, što dovodi do dijagnoze crijevne opstrukcije. Kod bubrežne kolike češće se bilježi jedan napad.

Za pregled se koristi osluškivanje trbušnog područja - karakteristični su intenzivni šumovi u predjelu crijeva. Analiza urina otkriva hematuriju.

Dijeta

Meso i riba se konzumiraju samo u kuvanom obliku.

Prikazuje se za isključivanje iz menija:

• sol;
• slatka peciva;
• svježi kruh;
• čorbe;
• dimljeno meso i kobasice;
• masni sirevi;
• pečena i kuhana jaja;
• salinitet;
• marinade;
• konzerviranu hranu;
• rotkvice, gljive, spanać, mahunarke, kiseljak, rotkvice, luk i bijeli luk;
• ljuti začini;
• čokolada i kafa;
• masno meso, jetra, patka, mozak, bubrezi;
• voće sa grubim vlaknima.

Nakon dijagnoze, dijeta se prilagođava uz pomoć nutricioniste koji će uzeti u obzir uzrok i izraditi optimalan program ishrane.

Na primjer, kod urolitijaze se pokazuje da se u jelovnik uvede više namirnica s dijetalnim vlaknima koja sprječavaju stvaranje kamenaca. Da biste to učinili, dovoljno je svakodnevno koristiti:

• 100 g hljeba od krupnog brašna;
• 200 g krompira;
• 70 g šargarepe;
• 30 g cvekle;
• 100 g krušaka.

Ali u isto vrijeme, potrebno je tačno znati sastav kamenja. U suprotnom, pogrešno odabrana prehrana može pogoršati stanje pacijenta.

• Sa uratnim spojevima konzumiraju više mliječnih proizvoda, sokova, voća i povrća, smanjuju količinu mesa, ribe, mahunarki, žitarica, jaja.
• Uz prisustvo oksalata, u ishranu se uvodi hleb od integralnog brašna, raženih i pšeničnih mekinja, prosa, bisernog ječma, zobene kaše i heljde, sušeno voće.
• Ako se otkrije fosfaturija, dijeta se diverzificira pekarskim proizvodima, peradi, ribi, mesom, žitaricama bez mlijeka, bundevom, medom i slabom kavom ili čajem, kompotima, slatkišima.

Razlike u jelovniku su ogromne i ne možete bez pomoći stručnjaka.

Efikasne narodne metode

Ako nije moguće pribjeći lijekovima, terapija bubrežne kolike se provodi kod kuće. Postoji nekoliko recepata za smanjenje boli.

1. Vruća kupka s dodatkom listova žalfije ili breze, limene, cvjetova lipe ili kamilice. Za jednu sesiju dovoljno je 10 g biljnih sirovina.
2. Infuzija korijena čelika, listova mente i breze, bobica kleke. Pomiješajte komponente u jednakim količinama i skuvajte 1 litar kipuće vode 1 žlica. l. zbirka. Nakon pola sata, narodni lijek se filtrira i pije.
3. Za ublažavanje povlačenja oksalata i fosfornih kamenaca koriste se cvatovi smilja, plavog različka i crne bazge, trava budra, korijen paprike i listovi medvjeđeg bobica. Čašu kipuće vode prelijte sa 2 žlice. l. sredstva i insistirajte 15 minuta na parnom kupatilu. Procijedite otopinu kroz sito nakon 4 sata. U toplom obliku piju se 4 puta dnevno nakon jela po 50 ml.
4. Dobar terapeutski učinak protiv uratnih koštica pružaju plodovi žutike u kombinaciji sa klekom, korijenom drljače i čobanskom torbicom. Poparite u litru kipuće vode 2 žlice. l. smjese i nastavite zagrijavati 15 minuta. Nakon skidanja sa šporeta ostavite 4 sata u zatvorenoj posudi. Uzimajte po 50 litara četiri puta dnevno prije jela.

Narodni recepti pomoći će vam da se ne razbolite ako se prvo posavjetujete s urologom o mogućnosti njihove upotrebe. Potrebno je uzeti u obzir karakteristike naslaga soli, rizik od alergijske reakcije na sastojke, te razgovarati o trajanju kursa. U suprotnom, kućna terapija neće donijeti koristi.

Prognoza i prevencija

Ako na vrijeme zatražite liječničku pomoć, prognoza bubrežne kolike je povoljna. Kada se odgađa dijagnoza i odlazak liječniku, bolest se komplikuje, što povećava vjerovatnoću smrti kao posljedica šoka, sepse i zatajenja organa.

Možete spriječiti razvoj bubrežne kolike slijedeći jednostavne preporuke:

1. Predispozicija treba da bude osnova za redovne preglede i konsultacije sa urologom.
2. Potrebno je konzumirati dovoljnu količinu vitamina A i D. Ako nije moguće napuniti njihove rezerve uz pomoć prirodnih proizvoda, koriste se posebni kompleksi.
3. Sunčanje pomaže tijelu da samo proizvodi vitamin D.
4. Nemojte zanemariti umjerenu fizičku aktivnost.
5. Hrana mora sadržavati kalcijum.
6. Pijte najmanje 2 litre tečnosti dnevno.
7. Treba ispraviti metaboličke probleme, liječiti bolesti urinarnog sistema.
8. Obavezno se pridržavajte principa dijetetske prehrane kako biste smanjili vjerojatnost bubrežnih grčeva – isključite s jelovnika namirnice koje doprinose stvaranju kamenaca.
9. Ne izlažite telo hipotermiji.
10. Izbjegavajte ozljede u lumbalnoj regiji.

Prevencija se stalno pridržava, po potrebi se mijenja uobičajeni način života i prehrane.

Pitanja čitalaca

Naravno, osoba s predispozicijom za bubrežne kolike zabrinuta je za karakteristike samog procesa i terapije. Evo informacija koje će vam pomoći da dobijete odgovore.

Kako su povraćanje i bubrežne kolike povezane?

Razlog se mora tražiti u postavljanju nervnih vlakana. I bubrezi i gastrointestinalni trakt primaju signale iz iste zone. Kada napredovanje kamena dovede do problema sa odlivanjem mokraće, istovremeno se iritira solarni pleksus. To postaje provokator napada mučnine i povraćanja, nadimanja, poteškoća s pražnjenjem izmeta.

Zašto mi se čini da mi je bešika uvek puna?

Takav osjećaj s malim oslobađanjem urina objašnjava se strukturom nervnog sistema. Kada se kamen spusti u donji dio uretera, receptori su iritirani, što uzrokuje želju za pražnjenjem. Simptom je i pozitivan i negativan u isto vrijeme. U prvom slučaju primjećuje se da je kamenac prošao najduži segment i uskoro će ući u mjehur. Međutim, spoj organa je uski i u njega se lako zaglavi kamen velike veličine.

Može li nešto izazvati pojavu bubrežne kolike?

U pravilu, napad bubrežne kolike počinje iznenada. Ponekad mu prethodi dugo putovanje automobilom, vozom, letom. Možda pojava kliničke slike na pozadini uzimanja biljnih lijekova namijenjenih uništavanju naslaga soli, oni postaju provokatori kretanja kamenja. Uzrok je i ozljeda leđa, produžena apstinencija od pijenja tekućine, nakon čega pacijent radije pije.

Da li je moguće pobrkati bubrežnu koliku sa nekom drugom bolešću?

Druge patologije imaju slične simptome, na primjer:

• intestinalni kolitis;
• radikulitis;
• infarkt bubrega;
• akutni pleuritis;
• upala slijepog crijeva;
• torzija ciste jajnika;
• ektopična trudnoća.

Stoga je samoliječenje strogo zabranjeno. Neophodan je detaljan pregled kako bi se utvrdio uzrok boli. Pomaže da se precizno utvrdi tip diferencijalne dijagnoze bolesti.

Može li kamen da uđe u bešiku i da ne izađe?

Ova situacija je prilično vjerovatna kada je riječ o kamenju značajne veličine, koji prelazi prečnik mokraćovoda, ili je bolest komplikovana sužavanjem lumena, što onemogućava izlazak kamena.

Šta pokazuje fizički pregled pacijenta?

Čemu služi ultrazvučni pregled?

Ultrazvuk je pristupačna, jeftina i prilično informativna metoda u proučavanju bubrežne kolike. Omogućuje vam da otkrijete kamen u ureteru, njegovu lokaciju, proširenje bubrežne zdjelice. Ali kod pretilosti i povećane nadutosti, anomalija mokraćnih organa ultrazvučni pregled često ne radi. Stoga se prednost daje složenoj hardverskoj dijagnostici.

Zašto ekskretorna urografija i šta pokazuje?

Ova metoda za bubrežne kolike prepoznata je kao najinformativnija. Odvija se u 3 faze:

1. Prvo, slika se snima pomoću rendgenskog aparata.
2. Pacijentu se ubrizgava kontrastna otopina koja prodire u urin.
3. Re-image.

Tako se dobija vizuelni prikaz veličine kamenca, lokalizacije u bubrežnoj zdjelici ili mokraćnom kanalu.

Postoje i kontraindikacije za postupak. Ovo je alergijska reakcija na jod, koji se koristi za pripremu tečnosti za bojenje, a tireotoksikoza je patologija štitne žlijezde.

Koja je suština litokinetičke terapije?

Ova tehnika se temelji na upotrebi lijekova koji olakšavaju oslobađanje elemenata velikih dimenzija. Koriste se i nesteroidni protuupalni lijekovi koji opuštaju mišićna tkiva koja oblažu kanal, kao i antispazmodici koji proširuju lumen.

Koliko dugo kamen može proći uz litokinetičku terapiju?

Za povlačenje je potrebno nekoliko dana. Ali očekivano liječenje bubrežnih kolika se prekida ako kamenac ne napusti ureter nakon 2-3 dana. Kašnjenje je opasno zbog fibroze začepljenog područja.

Šta se podrazumeva pod ekstrakorporalnom litotripsijom?

Tako u urologiji nazivaju "zlatnim standardom" za liječenje urolitijaze. Metoda se koristi već 30 godina i sastoji se u korištenju usmjerenog strujanja mehaničkih valova koji djeluju na naslage soli i uništavaju ih. Postupak se izvodi pod kontrolom rendgenskog uređaja ili ultrazvučnog aparata. Prema statistikama, litotripsija pomaže u uklanjanju patologije u 95% slučajeva.

Ako su bolne senzacije prošle, ali kamen nije izašao, šta treba učiniti?

Unatoč nestanku znakova bubrežne kolike, terapija je neophodna. Kamenac koji ostaje u mokraćovodu je opasan, jer oštećuje zidove prolaza i može se pomjeriti u bilo kojem trenutku. Dakle, napad bubrežne kolike će se nastaviti.

Osim toga, blokada prolaza dovodi do nakupljanja mokraće u bubrezima i razvoja hidronefroze, oštećenja parenhima organa. Stoga se kamen mora ukloniti.

Kod prvih znakova bubrežne kolike potrebno je pozvati hitnu pomoć. Ne vrijedi se liječiti bez poznavanja tačnog uzroka boli, jer se uz pogrešnu "dijagnozu" mogu razviti komplikacije koje će zahtijevati dugotrajnu terapiju. Stoga je poziv službenoj medicini obavezan.

Bubrežna kolika (ICD-10 kod - N23) je izražen napad boli akutne prirode, uzrokovan mehaničkim začepljenjem urinarnog trakta, koji onemogućuje odliv mokraće iz samog bubrega i kao rezultat toga remeti proces normalnog mokrenje.

Ovo bolno stanje može se razviti kao posljedica niza uroloških bolesti, međutim, u velikoj većini slučajeva njegovoj pojavi prethodi. Bubrežne kolike u službenoj medicini smatraju se ozbiljnim urgentnim stanjem koje zahtijeva hitnu intervenciju specijaliste u cilju brzog ublažavanja bolova i dalje normalizacije funkcionalnosti mokraćnog sistema.

Patogeneza

Bubrežna kolika je u suštini akutna okluzija (poremećena prohodnost) gornjih mokraćnih puteva zbog njihove vanjske kompresije ili unutrašnje blokade. Jaka bol koja prati bubrežnu koliku nastaje usled spastične refleksne kontrakcije mišićnog tkiva uretera, povećanja hidrostatskog intrapelvičnog pritiska, oticanja parenhima, venske staze, istezanja fibrozne bubrežne kapsule i ishemije bubrega, što dovodi do oštra iritacija osjetljivih receptora za bol.

Postoje tri faze u razvoju bubrežne kolike, i to:

Akutna faza

Napad boli se javlja iznenada, često u pozadini potpuno normalnog zdravstvenog stanja. Ako se to dogodi tokom spavanja, jak bol budi pacijenta. U slučaju budnosti moguće je sa sigurnošću utvrditi vrijeme početka bubrežne kolike.

Intenzitet bola je obično konstantan, ali se može povećati tokom vremena, postepeno dostižući svoj vrhunac u periodu od otprilike nekoliko sati. Nivo boli zavisi od lične osetljivosti osobe i brzine povećanja pritiska tečnosti u ureteru i bubrežnoj karlici. S povećanjem učestalosti kontrakcija mokraćovoda, element koji sprječava otjecanje mokraće može se pomaknuti, što najčešće uzrokuje nastavak ili povećanje boli.

DC faza

Obično dolazi nakon nekoliko sati, kada bol dosegne svoju granicu i može trajati prilično dugo. Ovu fazu karakteriše najveći stepen boli za pacijenta, koji u nekim slučajevima može trajati i do 12 sati, ali najčešće traje 2-4 sata. U ovoj fazi pacijenti u pravilu traže liječničku pomoć, jer je jednostavno nemoguće izdržati takav bol dugo vremena.

Faza propadanja

Završna faza bubrežne kolike počinje nakon otklanjanja uzroka koji narušava prohodnost mokraćnih puteva, što se može pojaviti i uz liječničku pomoć i bez nje. U tom periodu dolazi do oštrog ublažavanja boli, a zatim postepenog smanjenja njegovog intenziteta do potpunog prestanka. Uz samoeliminaciju okluzije (na primjer, kada kamen izađe), bol može nestati u bilo kojem trenutku nakon izbijanja bubrežne kolike.

Klasifikacija

Uobičajeno, bubrežne kolike se mogu podijeliti u nekoliko varijanti, ovisno o određenim vanjskim i unutrašnjim faktorima.

Fokusiranjem glavnog bola

• lijevo;
• desna strana;
• bilateralni.

Po vrsti patologije

• prvi put pojavio;
• ponavljajuća.

Zbog pojave

• kolike na pozadini;
• kolike na pozadini;
• kolike na pozadini rasta perirenalne;
• kolike na pozadini bubrežnog krvarenja;
• kolike na pozadini vaskularnih patologija u perirenalnom prostoru;
• kolike neutvrđenog uzroka.

Uzroci bubrežne kolike

Uzrok bubrežne kolike su razne mehaničke prepreke koje ometaju ili potpuno zaustavljaju otjecanje mokraće iz uretera i bubrežne zdjelice. Kao što je ranije spomenuto, u većini (57,5%) slučajeva, napad bubrežne kolike se razvija kada dođe do davljenja u bilo kojem dijelu uretera. računica (kamen) koji odgovara vrsti dijagnostikovanoj kod pacijenta (oksalati, urati, fosfati, itd.).

Takođe, ponekad se stvaraju ugrušci gnoja ili sluzi, kao i nekrotične pokidane papile ili kazeozne mase nastale tokom tuberkuloza bubrega .

Osim toga, strikture uretera mogu izazvati bubrežnu koliku, bubrežna distopija ili torzija ili pregib uretera, koji se javlja kada. Zauzvrat, eksterna kompresija urinarnog trakta se često opaža kod tumora bubrega (papilarni), tumora prostate (karcinom ili) i uretera. Također, bubrežnu koliku mogu uzrokovati posttraumatski subkapsularni i retroperitonealni hematomi, uključujući hematome koji nastaju nakon udaljenih litotripsija .

Drugi uzroci koji doprinose nastanku bubrežne kolike povezani su s kongestivnim ili upalnim patologijama urinarnog trakta. Na primjer, takvi napadi boli se često razvijaju kada prostatitis , hidronefroza , uretritis , periuretritis (u slučaju akutnog segmentnog otoka sluznice) i venska flebostaza u maloj karlici. Ponekad bubrežna kolika prati akutne vaskularne patologije urinarnog trakta i nastaje kada embolija ili tromboza bubrežnih vena , kao i infarkt bubrega . Slično, povremeno se javljaju kolike u bubrezima kod urođenih bubrežnih anomalija, kao što su: spužvasti bubreg, ahalazija , megakalikoza , diskinezija itd.

Obično napad bubrežne kolike nije direktno povezan s intenzitetom fizičkog napora, međutim, obilna hrana ili piće, stresne situacije, neravni putevi, podizanje teških tereta, padanje s visine i diuretici mogu doprinijeti njegovom razvoju.

Simptomi bubrežne kolike

Klasična simptomatologija bubrežne kolike je jak i grčeviti bol, koji se najčešće osjeća u lumbalnoj regiji ili kostovertebralnom kutu. Takav bolan napad karakterizira iznenadna pojava u bilo koje doba dana i brzina njegovog rasta. Iz lumbalne regije bol se može širiti na ileum i mezogastričnu regiju, rektum, bedra i genitalije, dok se lokalizacija, intenzitet i iradijacija bola mogu promijeniti (na primjer, kada se kamen pomiče duž mokraćovoda).

U periodu bubrežne kolike, pacijenti su u stanju stalne anksioznosti i prevrtanja, jer uzalud pokušavaju da svom tijelu daju položaj koji će barem malo ublažiti bol. U to vrijeme imaju pojačan nagon za mokrenjem, ponekad u stanjima disurije (nestalne). U nedostatku takvog izlučenog urina ponekad je obojen krvlju. U opštoj analizi mogu biti prisutne isprane crvene krvne ćelije, mali kamenčići, proteini i krvni ugrušci.

Često su bubrežne kolike praćene suvim ustima, tenesmus (rezanje, peckanje, crtanje bolovi u rektnom području), grčevi u uretri, bijeli premaz na jeziku, povraćati . Na njegovoj pozadini može se primijetiti subfebrilna temperatura, , umjereno i . U slučaju jako jakog bola, moguće je formiranje stanje šoka (bledilo kože, hipotenzija, hladan znoj, bradikardija, sinkopa). Ako pacijent ima jedan bubreg, može se naknadno razviti anurija ili oligurija .

Bubrežne kolike se moraju razlikovati od drugih bolnih stanja praćenih lumbalnim i/ili abdominalnim bolom, kao što su: akutna, akutna, torzija testisa, mezenterična tromboza , epididimo-orhitis, perforirani ulkus Gastrointestinalni trakt, torzija nogu ciste jajnika itd.

Simptomi bubrežne kolike kod žena

Kod bubrežne kolike, simptomi boli kod žena najčešće se kreću od donjeg dijela leđa u ingvinalnu regiju, na unutrašnju stranu jednog od bedara i na genitalije. Također, često se mogu žaliti na osjećaj oštrog bola u vagini. U ovom slučaju, važno je da žene na vrijeme prepoznaju znakove bubrežne kolike i ne miješaju ih s ginekološkim patologijama sa sličnim simptomima boli. Na primjer, sličan sindrom boli, praćen mučninom, zimicama, naglim padom krvnog tlaka, povraćanjem, bljedilom kože itd., Može se primijetiti kada puknu maternice.

Simptomi bubrežne kolike kod muškaraca

Razvoj bubrežne kolike u muškoj populaciji ima neke razlike od onog kod žena. Početni napad boli se vrlo brzo širi duž mokraćovoda do donjeg dijela trbuha, a zatim zahvaća genitalije. Najakutniji simptomi boli kod muškaraca se manifestuju u penisu, odnosno u njegovoj glavi. Ponekad se bol može osjetiti u analnoj regiji iu perinealnoj regiji. Muškarci, po pravilu, često imaju potrebu za mokrenjem, što je prilično teško i prilično bolno.

Analize i dijagnostika

Prilikom postavljanja dijagnoze bubrežne kolike, liječnik se rukovodi prikupljenom anamnezom, uočenom objektivnom slikom stanja bolesti i instrumentalnim studijama.

U procesu bubrežne kolike na palpaciju, lumbalni dio bi trebao reagirati bolom, i simptom Pasternatskog (bol pri tapkanju po jednom od obalnih lukova) mora biti oštro pozitivan.

Nakon prestanka akutnog napada boli i u slučaju nastavka oticanja mokraće, radi se studija koja u većini slučajeva pokazuje prisustvo krvnih ugrušaka ili svježih, proteinskih spojeva, soli, ostataka epitela, a moguće i pijeska.

Zauzvrat je prikazano urografija i pregled radiografija cijele trbušne šupljine, što omogućava isključivanje drugih abdominalnih patologija. Na urogramima i rendgenskim snimcima moguće je prepoznati crevna pneumatoza , zbijena senka u slučaju oštećenja bubrega, kao i „orelo razrjeđivanja“ u području perirenalnih tkiva koje se razvija sa njihovim edemom. Intravenska urografija će pokazati promjenu kontura bubrežne zdjelice i čašice, pomicanje bubrega, moguće savijanje uretera i druge unutrašnje promjene koje će pomoći da se utvrdi uzrok bubrežne kolike (, kamen u mokraćovodu, nefrolitijaza , itd.).

Izvođenje tokom napada grčeva hromocistoskopija će vas obavijestiti o potpunom izostanku ili kašnjenju u oslobađanju indigo karmina iz blokiranog uretera, au nekim slučajevima pomoći će u otkrivanju krvarenja, otoka ili zadavljenog kamenca na ušću uretera.

Idealnom metodom inicijalnog pregleda se smatra ultrazvuk . Za proučavanje stanja urinarnog sistema radi se ultrazvuk bubrega, urinarnog trakta i mokraćne bešike; za isključivanje drugih abdominalnih patologija - ultrazvuk zdjelice i trbušne šupljine.

Tačan uzrok bubrežne kolike moguće je utvrditi uz pomoć modernih tomografske studije (CT i MRI).

Liječenje bubrežnih kolika

Šta učiniti sa bubrežnim kolikama?

Kod prve sumnje na bubrežnu koliku, odmah se obratite specijalistu i pozovite hitnu pomoć kod kuće. U suprotnom, pacijent ima vrlo visok rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija koje mogu uzrokovati, smrt bubrega pa čak i dovesti do smrti. Kada pokušavate sami ublažiti bol, preporučljivo je ne uzimati nikakve lijekove (diuretike, lijekove protiv bolova, antispazmodike i sl.) prije dolaska ljekara, jer oni mogu podmazati tok kliničke slike bolesti i otežati postaviti tačnu početnu dijagnozu koja je dovela do bubrežne kolike.

U pravilu, većina odraslih pacijenata s ovom patologijom podliježe hospitalizaciji u urološkoj bolnici. Pacijenti djetinjstva i starije osobe, trudnice, kao i osobe s jednim bubregom se obavezno hospitaliziraju. Liječenje bubrežne kolike kod kuće (ambulantno pod nadzorom liječnika) u rijetkim slučajevima dozvoljeno je provoditi uz umjereno jak bolni sindrom i apsolutno sigurno da su mali kamenci koji mogu spontano izaći postali uzrok bubrežne kolike.

Algoritam hitne pomoći za bubrežne kolike

Bez odgovarajuće medicinske edukacije i iskustva u ovoj oblasti, gotovo je nemoguće precizno odrediti napad bubrežne kolike, posebno ako se pojavi prvi put, te stoga prvu pomoć za ovo stanje i njegovo liječenje kod kuće treba ograničiti na sledeće radnje.

Prva pomoć prije dolaska hitne pomoći

Nakon dolaska hitne pomoći algoritam hitne medicinske pomoći izgleda ovako.

Prva pomoć od strane ljekara hitne pomoći

• Prikupljanje anamneze i podataka o nastanku i razvoju bolesnog stanja.
• Postavljanje primarne dijagnoze na osnovu dobijenih podataka i medicinskih manipulacija.
• Ublažavanje boli lijekovima protiv bolova.
• Uklanjanje spazma upotrebom antispazmodika.
• Prebacivanje pacijenta na bolničko odjeljenje u skladu sa inicijalnom dijagnozom.

U bolnici, liječenje bubrežne kolike kod muškaraca i liječenje bubrežne kolike kod žena su u osnovi identični, sa izuzetkom nekih postupaka vezanih za strukturne karakteristike određenog reproduktivnog sistema, o kojima će biti riječi u nastavku.

Bubrežne kolike, liječenje muškaraca i žena u bolnici

Prije svega, ako jaki bolovi potraju u bolnici, primjenjuju se jači antispazmolitici, analgetici ili metode ublažavanja boli, uključujući blokadu nervnih završetaka i epiduralna anestezija .

Daljnju terapiju bubrežne kolike liječnik odabire na individualnoj osnovi, na osnovu stanja pacijenta i bolesti koja ju je izazvala:

• Prilikom prolaska malih kamenaca kroz ureter, liječenje je obično ograničeno na imenovanje antispazmodičkih i analgetičkih lijekova do potpunog oslobađanja kamenca;
• U slučaju začepljenja mokraćovoda u početku pokušavaju lijekovima otkloniti opstrukciju (tjerati opstrukciju da sama izađe ili se rastvori), a ako ne uspije, koriste litotripsija ;
• Liječenje će trajati 10 do 21 dan i uglavnom se provodi antibioticima;
• Kod infleksije mokraćovoda na pozadini nefroptoze (izostavljanje bubrega), pacijentu se u početku prikazuje nošenje posebnog zavoja i fizičke vježbe koje pomažu u jačanju mišićnog okvira, a u slučaju komplikacija (prisutnost kamenaca,) kirurški intervencija može biti neophodna.
• Striktura uretera (suženje lumena kanala) se koriguje samo hirurški.
• Abdominalni tumori koji rezultiraju torzijom ili savijanjem uretera trebaju biti resekirani sa ili bez resekcije.

Doktori

Lijekovi

Antispazmodični lijekovi

Da bi se smanjila jačina spazma urinarnog trakta, što će doprinijeti njihovom opuštanju i eventualno samostalnom izlasku kamenca ili drugih prepreka, u bolnici se injekcioni antispazmodici propisuju prvenstveno na osnovu:

• Dolce ;
• Ple-Spa ;
• Ne-X-Sha .

U slučaju osobne netolerancije na ovu aktivnu tvar ili njenog nedovoljnog djelovanja, pribjegavaju se njeni analozi:

• itd.

Lijekovi protiv bolova

Primarni lijekovi protiv bolova za bubrežne kolike pripadaju ovoj grupi nesteroidni analgetici i kombinovani lekovi koji u ovoj patologiji mogu istovremeno da reše dva paralelna problema. Prvo, smanjuju stvaranje derivata arahidonske kiseline koji služe kao agensi receptora boli, čime se ublažava bol od istezanja zidova bubrežne kapsule, a drugo, smanjuju glomerularnu filtraciju i smanjuju pritisak na glomerul tečnosti.

Kao iu prethodnom slučaju, prednost se daje injekcijskim analgeticima, među kojima su:

• itd.

Za jake uporne bolove ponekad se koriste opijati (npr. Morfin sulfat ), međutim, takve lijekove treba koristiti s krajnjim oprezom, jer osim sedacije i respiratorne depresije, vremenom izazivaju ovisnost.

Uz olakšanje stanja pacijenta i potrebu za nastavkom terapije, možete prijeći na antispazmodične i analgetičke lijekove u obliku tableta ili supozitorija.

Procedure i operacije

U slučaju posebno jakog bola, ljekar u bolnici može, radi njegovog ublažavanja, izvršiti blokadu otopinom koja se ubrizgava u okrugli ligament maternice kod žena, a kod muškaraca u tijelo sjemene vrpce. Ranije korištena pararenalna blokada kod bubrežne kolike, kada se novokain ubrizgava u perirenalno tkivo, danas se ne preporučuje, jer može ozlijediti već oboljeli bubreg i time dodatno otežati rad. Ako nakon blokada novocainom bol ostaje na istom nivou, razmatraju se i druge metode liječenja, uključujući operaciju.

U slučaju da lekar nije uspeo da ublaži patnju pacijenta uz pomoć lekova, kateterizacija uretera . Ako pri izvođenju ove manipulacije liječnik uspije zaobići kateterom opstrukciju koja je začepila mokraćovod, uklanja se sav prethodno nakupljeni urin, što pacijentu donosi dugo očekivano olakšanje i značajno ublažava bolne simptome bubrežne kolike.

Ako je nemoguće izvršiti kateterizaciju i nema pomaka duž mokraćnog kamenca, koristi se litotripsija , koji je jedan od najefikasnijih načina drobljenja kamenja. U ovom slučaju može se koristiti talasna daljinski šok litotripsija (udarni valovi usmjerno drobe kamenje u male dijelove koji naknadno izlaze sami), perkutana nefrolitotripsija (destrukcija kamenca pomoću endoskopa umetnutog kroz mikro-rez na koži) i kontaktna litotripsija (brušenje kamena ureteroskopom umetnutim u uretru).

Ako je potrebno ukloniti malu strikturu uretera, ona se može izrezati endoskopskom operacijom. Ukoliko dođe do kompresije mokraćnog kanala zbog kvara krvnog suda, moguće je izvršiti laparoskopski zahvat, tokom kojeg liječnik secira mokraćovod, pomiče potrebnu žilu na njegovu stražnju površinu i šije rez. S velikom površinom zahvaćenih područja i nemogućnošću njihovog izrezivanja, prakticira se operacija za zamjenu zahvaćenih područja uretera, koristeći za to vlastita crijevna tkiva pacijenta.

Kod bubrežne kolike zbog uvrtanja ili savijanja uretera, što je dovelo do različitih tumorskih formacija u trbušnoj šupljini, preporučuje se pribjegavanje kirurškoj intervenciji. Ako je tumor benigni, radi se njegova resekcija kako bi se spriječio ćelijski malignitet (sticanje stanicama benignog tumora karakterističnih osobina maligne formacije). U slučaju prisustva velikih tumora koristi se njihovo složeno liječenje, uključujući operaciju i dalje. Kod neoperabilnog karcinoma, kemoterapija je indicirana u kombinaciji sa radioterapijom.

Liječenje narodnim lijekovima

Kako biste spriječili pojavu bubrežnih kolika, tradicionalna medicina preporučuje sljedeće recepte.

kora od jabuke

Pijte tri puta dnevno po 200 ml vrele vode sa pomešanim prahom (1 supena kašika) osušene kore jabuke.

rotkvica

Ujutro natašte pojedite salatu od sirove rotkvice ili popijte čašu svježe iscijeđenog soka od ovog povrća (možete popiti i 200 ml brezovog soka dnevno na prazan želudac).

Horsetail

Tri puta u toku 24 sata uzimati peroralno po 0,5 šolje infuzije preslice, koja se priprema tako što se 20 g usitnjene suve trave pari u 200 ml ključale vode 30 minuta.

Dani posta

Redovno jednom sedmično organizirajte dane posta na svježoj lubenici, jabukama ili krastavcima.

Madder dye

Uzimajte oralno "Marena dye" (prodaje se u ljekarni u obliku tableta) 1 kom. 3 puta dnevno, nakon što se tableta otopi u 200-250 ml tople vode;

Limunov sok

Da biste potpuno nestali sitnih kamenčića ili pijeska za samo nekoliko sedmica, možete piti sok od cijelog limuna 2-3 puta dnevno pomiješan sa 100-150 ml vrele vode.

Povrće svježe

Pijte tri do četiri puta dnevno po 100-150 ml svježe cijeđenih sokova cvekle, šargarepe i krastavca pomiješanih u jednakim dijelovima.

korijenje šipka

Da bi se kamenje otopilo do sitnih zrna pijeska, preporučuje se 4 puta dnevno piti 0,5 šolje odvarka od zgnječenog korijena šipka, po 2 žlice. l. koje treba kuhati 10 minuta u 200 ml vode, a zatim insistirati dok se ne ohladi, umotano u ćebe.

Šipak i cvijeće

Možete se boriti i protiv kamenja uz pomoć infuzije šipka i cvijeća, insistirajući na 1 žličici dva sata. ove sirovine u čaši kipuće vode i svakodnevnu upotrebu umjesto čaja.

Laneno seme

U roku od 2 dana, svaka 2 sata, savjetuje se popiti 100-150 ml odvarka sjemenki lana, pripremljenog kuhanjem 1 žličice. laneno sjeme u čaši vode (nastala infuzija je prilično gusta i stoga se može razrijediti vodom).

trava knedla

Tri čajne žličice svježe nasjeckane trave kukuljice treba naliti 4 sata u 400 ml kipuće vode, a zatim piti po 0,5 šolje tri puta dnevno prije jela.

trava koprive

Jednu supenu kašiku (sa toboganom) sušene trave koprive treba naliti 30 minuta u 1 šoljici ključale vode i uzimati 3 puta u toku 24 sata po 1 supenu kašiku.

korijenje čička

Suhe zdrobljene korijene čička u zapremini od 10 grama kuhati 20 minuta u 200 ml vode i piti 1 žlicu. l. tri puta na dan.

Treba imati na umu da svi gore opisani tradicionalni lijekovi nemaju dokazanu učinkovitost u smislu uništavanja kamenja, a mogu negativno utjecati i na druge unutrašnje organe ljudskog tijela. Nekontrolisana upotreba ovih recepata bez konsultacije sa lekarom potencijalno može biti štetna po zdravlje.

Prevencija bubrežnih kolika

Kako bi se spriječilo stvaranje bubrežnih kokremenata, koji su glavni uzročnici bubrežnih kolika, zvanična medicina preporučuje uzimanje lijekova kao što su: Uralit-U , te razne srodne biljne preparate. Odabir takvih profilaktičkih lijekova i primjerenost njihove upotrebe mora obaviti specijalist (nefrolog, urolog).

Liječenje i simptomi bubrežne kolike kod muškaraca

U pravilu se simptomi bubrežne kolike kod muškaraca razvijaju zbog povrede kamena u lumenu uretera s prethodnim kamenom različite lokalizacije. Ova patologija se može primijetiti u bilo kojoj dobi, međutim, većina naslaga bubrežnih kamenaca nalazi se kod odraslih muškaraca u periodu od 20 do 40 godina, a kamenje u mokraćnom mjehuru najčešće se nalazi kod dječaka s urođenim strikturama uretera i starijih muškaraca. sa.

Glavni simptom kolike u bubrezima kod muškaraca, a to je jak bol, u početku se javlja na jednoj strani lumbalnog regiona, nakon čega se može širiti niz mokraćovod, šireći se u testis i penis. U isto vrijeme, predstavnici jačeg spola često doživljavaju posebno akutnu bol u glavi penisa. Uz već gore opisane bolne manifestacije, napad kolike kod muškaraca često je popraćen gnojnim, krvavim i sluzavim izlučevinama u mokraći. Uz specifičnu bol, takav simptom ukazuje na razvoj bubrežne kolike, jer ukazuje na upalne procese koji se javljaju u ureteru.

Prva pomoć i daljnje liječenje bubrežne kolike kod muškaraca u potpunosti je u skladu s općim preporukama, ali u poređenju sa terapijom kod žena, oslobađanje kamenca obično traje duže, budući da je muška mokraćna cijev znatno duža. Iz istog razloga, teško je provesti i neke medicinske manipulacije, na primjer, kateterizaciju uretera.

Liječenje i simptomi bubrežne kolike kod žena

Simptomi bubrežne kolike kod žena mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi i uglavnom se ponavljaju slične manifestacije kod muškaraca. Osnovna razlika između sindroma bola je u tome što nastaje u lumbalnoj regiji, a potom najčešće zrači u unutrašnju stranu butine i genitalije, a može se osjetiti i u maternici. Žena može iskusiti slične bolne osjećaje i druge simptome povezane s bubrežnom kolikom (zimica, mučnina, hipertermija, sniženi krvni tlak itd.) s mnogim drugim patologijama ginekološke sfere, pa je u ovom slučaju izuzetno važno pravilno napraviti inicijalnu dijagnozu i potvrdite je u bolnici.

Pored intraabdominalnih patologija ( perforirani ulkus , napad , akutni , opstrukcija crijeva itd.) bubrežne kolike kod žena mogu se pomešati sa bolestima kao što su:

• rupturirana cista jajnika ili torzija njenih nogu;
• akutna upala dodataka maternice;
• tubalni abortus ;
• perforacija cijevi ;

Sva ova stanja predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju, pa i životu žene, te stoga prva pomoć u njihovom otkrivanju i daljem liječenju treba biti adekvatna i u skladu sa uočenom patologijom.

Bubrežne kolike kod djece

U poređenju sa odraslim pacijentima, deca malo drugačije doživljavaju stanje bubrežne kolike. Sindrom boli u pravilu se kod njih razvija u pupčanom području i praćen je mučninom i često povraćanjem. Tjelesna temperatura ostaje normalna ili raste na subfebrilnu. Teški grčeviti bol obično traje oko 15-20 minuta, nakon čega dolazi do kratkog perioda relativnog smirenja sa daljnjim ponovnim obnavljanjem bola. Tokom napada, dijete se ponaša krajnje nemirno, često plače i ne može pronaći mjesto za sebe.

Pri prvim manifestacijama takve boli i drugih negativnih simptoma savjetuje se roditeljima djeteta da pokušaju da ga stave u krevet i ako je moguće umire, a zatim odmah pozovu hitnu pomoć i informišu dispečera o ozbiljnosti situacije. U ovom slučaju, hospitalizacija je obavezna, jer je hitno potrebno otkriti osnovni uzrok patologije i započeti liječenje što je prije moguće. Nakon zaustavljanja akutnog napada, potrebno je provesti sveobuhvatan pregled djeteta kako bi se razjasnila opća slika njegovog zdravlja i poduzele odgovarajuće preventivne mjere u budućnosti.

Zbog svog stanja, trudnice su izložene riziku od razvoja bubrežnih patologija, uključujući grčeve, jer tijekom trudnoće fetusa bubrezi rade u "hitnom" načinu rada. Zbog toga se stanje bubrega i ostatka mokraćnog sistema u ovom periodu mora posebno pažljivo pratiti, redovno posjećivati ​​ginekologa, urologa i polagati analizu urina.

U tom smislu je 3. tromjesečje trudnoće izuzetno važno, a istovremeno i opasno, jer se u njemu najčešće javlja bubrežna kolika, koja je zbog grčevito jake boli kategorički kontraindicirana za trudnice. Ovo stanje može izazvati nevoljne kontrakcije materice, koje mogu uzrokovati bilo koje. Zauzvrat, trudnica može pobrkati bol s kolikama s početnim kontrakcijama ili patološkim stanjima akutne prirode.

U svakom slučaju, ako se tokom trudnoće otkrije bilo kakav jak bol, najbolje je ne uzimati lijekove na svoju ruku, već hitno pozvati hitnu pomoć koja će pacijentkinju odvesti u bolnicu. Prije dolaska ljekara strogo je zabranjeno raditi termalne procedure. Maksimalno dozvoljeni kućni tretman trebao bi biti ograničen na uzimanje relativno sigurnog antispazmodika, na primjer - ili.

Dijeta za bubrežne kolike

Nakon tretmana bubrežne kolike, kako bi se spriječilo ponavljanje njenog razvoja, liječnici preporučuju pacijentu da preispita vlastitu ishranu i pridržava se određene prehrane koja odgovara utvrđenom stanju u smislu prisustva određenih kamenaca.

Posljedice i komplikacije

Neblagovremena pomoć kod bubrežne kolike ili njena nepravilna terapija može uzrokovati:

• opstruktivni u akutnom obliku;
• striktura uretera ;
• bakteremijski šok (zbog izloženosti patogenim bakterijama);
• urosepsis (promocija infekcije izvan granica urinarnog sistema);
• smanjenje bubrežne funkcije;
• smrt bubrega .

Prognoza

U slučaju adekvatnog i pravovremenog liječenja bubrežne kolike, prognoza za daljnje stanje bolesnika je gotovo uvijek povoljna. Poštivanje odgovarajuće prehrane nakon napada može značajno smanjiti mogućnost ponovnog pojavljivanja ovog bolnog stanja u budućnosti.

Spisak izvora

• Komyakov, B. K. Urologija [Tekst]: udžbenik / B. K. Komyakov. - Moskva: GEOTAR-Media, 2011. - 464 str. : ill. - Bibliografija: str. 453. - Predmet. dekret: str. 454-462.
• Vodič za lekare hitne pomoći / Mikhailovich V. A. - 2. izd., revidirano. i dodatne - L.: Medicina, 1990. - S. 283-286. - 544 str. - 120.000 primjeraka. - ISBN 5-225-01503-4.
• Pushkar, D. Yu. Funkcionalna urologija i urodinamika [Tekst] / D. Yu. Pushkar, G. R. Kasyan. - Moskva: GEOTAR-Media, 2014. - 376 str. : ill. - (B-ka doktor-specijalista. Urologija). - Bibliografija. na kraju gl. - Stavka dekret: str. 373-376.
• Urologija [Tekst]: klin. rec. / Ch. ed. N. A. Lopatkin; Ros. o urolozima. - Moskva: GEOTAR-Media, 2007. - 352 str. : tab. - Bibliografija. na kraju poglavlja. - Stavka dekret: str. 343-347.
• Hinman, F. Operativna urologija [Tekst]: atlas / F. Hinman; per. sa engleskog. ; ed. Yu. G. Alyaev, V. A. Grigoryan. - Moskva: GEOTAR-Media, 2007. - 1192 str. : ill. - Stavka dekret: str. 1103-1132. - Bibliografija: str. 1133-1191.