Šta je cerebralna koma i njeni uzroci. Šta ljudi koji su bili u njemu mogu reći o komi? Odgovara žena koja je nekim čudom preživjela u bolničkom krevetu

Kada osoba padne u komu, to postaje iskušenje za voljene osobe. S njim komuniciraju, vjerujući da ih on sve čuje, razumije i osjeća. Je li stvarno?

Neverovatna priča o kojoj ćete sada saznati će razumeti kako se oseća osoba u komi.

Priča koja je sve iznenadila

Sve je počelo iznenada i postala prava noćna mora za cijelu porodicu. Sin je noću pronašao majku u nesvijesti. Linda Swap, 45, pala je u komu na dvanaest dana.

Nakon konsultacija, doktori su zaključili da je slučaj beznadežan. I savjetovali su rodbini da isključe ženu iz sistema za održavanje života.

Odluka nije bila laka za porodicu. Ali njen muž je znao da Linda želi da postane donor nakon smrti donirajući svoje organe. Iz poštovanja prema njenim željama, donio je tešku odluku.

Došao je trenutak oproštaja. Djeca su joj počela prilaziti i šaputati zbogom dirljive reči. Muž je poslednji prišao i sa suzama u očima nežno šapnuo: „Moraš se boriti, ti si borac.“ Nakon toga se nagnuo da je poljubi za rastanak. A onda se dogodilo nevjerovatno. Žena je jedva čujno prošaputala: "Borit ću se...".

Desilo se pravo čudo. Uostalom, Lindy nije progovorila, nije davala nikakve znakove, nije se micala. Ali ispostavilo se da se svađala sve ovo vreme!

Porodica si nije mogla pomoći. Već su se oprostili od njegove supruge i majke, sistem za održavanje života je isključen, zatim je žena nastavila da živi i pritom ostala pri svijesti! Nikada nije prestala da se bori za život.

Kada se Linda potpuno oporavila, rekla je šta tačno oproštajne riječi dozvolio joj da se vrati. “Ako je osoba pala u komu, to uopšte ne znači da ništa ne osjeća i ne čuje. Nemojte prestati da razgovarate sa svojim najmilijima u takvoj situaciji, oni vas čuju i razumiju - kaže žena.

Kako se osjeća osoba u komi?

Evo kako naučnici opisuju ovo stanje.

Zamislite da ste se probudili i našli u dobro zatvorenoj kutiji. Kutija je savršena za vas. To je, međutim, čudno, jer svi čujete šta se dešava, ali vas iz nekog razloga niko ne čuje.

Kutija stane na sve delove tela, obavija lice, usne, i to je ono što vam onemogućava ne samo da govorite, već i da ispuštate zvukove. U početku se čini kao neka igra. Tada dolazi do spoznaje šta se dešava.

A najgore je čuti kada se raspravlja o tvojoj sudbini i tvoji bliski odlučuju da li da živiš. Baci te na toplotu, pa na hladno. Rođaci i rođaci vas posjećuju sve rjeđe. I ne možete ništa da uradite.

Zapravo, osoba u vegetativnom stanju ne spava, iako ne reaguje na spoljni podražaji. Čini se da nema emocije, pamćenje, namjere, ali nije tako. Pacijent osjeća i razmišlja u određenoj mjeri, a Lindin slučaj to potvrđuje.

Istorija dokazuje da nikada ne treba gubiti nadu! Recite o tome svojim rođacima i prijateljima, jer takve činjenice su impresivne.

Po definiciji, koma je stanje koje karakterizira potpuni gubitak svijesti. Osoba u komi nema aktivni pokreti poremećen je proces disanja i srčane aktivnosti. Često se liječnici i rođaci pacijenata susreću s pitanjem da li treba očekivati ​​čudo, ili pacijentu treba isključiti aparat za održavanje života i dozvoliti da to učini. Međutim, osoba u komi može biti mnogo življa nego što se čini.

Pacijent je više živ nego mrtav

Osobu koja leži u komi, po pravilu, posjećuju rođaci i rođaci. Čitaju mu, govore najnovije vijesti i događaje iz svojih života. Izvana, pacijent ni na koji način ne reagira na njihovu prisutnost, ali ako se poveže specijalna oprema, pojavljuje se drugačija slika. Na primjer, naučnici su otkrili zanimljiv fenomen u mladi čovjek, koji je nakon teške nesreće pao u komu i od toga zadobio povrede glave. Kad god bi nesretni motociklista došao u posjetu voljenoj osobi, pacijent bi počeo češće da tuče, što je i snimala oprema. Nakon toga, kada je mladić otišao na popravku, prisustvo je bilo ono što ga je imalo blagotvorno dejstvo i doprinijelo oporavku.

Obraćajući pažnju na mozak onih koji leže u komi, takođe možete ustanoviti da nije. Prema istraživanju sprovedenom na Univerzitetu u Tibingenu u Nemačkoj, na osnovu promena talasa, pacijenti reaguju na prisustvo voljenih osoba, kao i na ono što im govore. Svaka četvrta osoba ima ovu sposobnost. Zagrljaji ili dodir također utiču na srčanu i moždanu aktivnost. Što su takve reakcije izraženije, veće su šanse da pacijent izađe iz kome.

Reagiranje na riječi drugih i vanjske podražaje, kao i doživljavanje emocija ovisno o njihovom sadržaju, sposobni su ne samo ljudi koji leže u komi, već i pacijenti pod anestezijom. čudan slučaj dogodio u njemačkoj klinici tokom operacije na posebno gojaznom pacijentu. Dok je bio bez svijesti na operacionom stolu, doktori su bili slobodni da zbace par šala na njegov račun. višak kilograma. Buditi se

Koma se sa grčkog prevodi kao duboka, veoma dubok san, je stanje koje karakteriše potpuni gubitak svijesti, disanja, refleksa i totalno odsustvo reakcije na bilo koji podražaj.

Cerebralna koma predstavlja potpunu depresiju nervni sistem i inhibiciju njegovog rada bez odumiranja tjelesnih tkiva uz medicinsko održavanje osnovnih vitalnih važne funkcije: disanje, otkucaji srca, koji se povremeno mogu zaustaviti, i umjetna prehrana direktno kroz krv.

Nesvijest u komi se kod osobe može razviti kao posljedica bilo kakvog oštećenja organa mozga, bilo trenutno ili za nekoliko sati. Osoba može u njemu boraviti u pojedinačnom slučaju od nekoliko minuta do nekoliko godina.

Klasifikacija kome, njihovi uzroci:

Koma nije nezavisna bolest- ovo je simptom koji karakterizira gašenje mozga pod utjecajem drugih ili njegov poraz bilo koje traumatske prirode. Postoji dosta varijanti kome, podijeljenih prema uzrocima razvoja i prirodi toka:

• Traumatska koma je jedna od najčešćih česte sorte uzrokovane traumatskom ozljedom mozga.
• Dijabetičar - razvija se ako je razina glukoze dijabetičara kritično porasla, što se može prepoznati po prilično primjetnoj aromi acetona iz njegovih usta.
• Hipoglikemija - suprotnost dijabetičara, koja se razvija zbog kritičnog pada šećera u krvi. Njegov predznak je jaka glad ili potpuni nedostatak zasićenja dok se nivo šećera ne podigne.
• Cerebralna koma - polako država u razvoju zbog rasta neoplazmi u mozgu, kao što su tumori ili apscesi.
• Glad je uobičajeno stanje uzrokovano ekstremnom distrofijom i nedostatkom proteina u tijelu zbog pothranjenosti.
• Meningealni - zbog razvoja meningitisa - upale moždanih membrana.
• Epileptička koma se kod nekih ljudi razvija nakon epileptičkog napadaja.
• Hipoksija se razvija zbog cerebralnog edema ili gušenja zbog gladovanje kiseonikom CNS ćelije.
• Rezultat je toksičan toksična povreda mozga zbog trovanja, infekcija ili zloupotrebe alkohola ili droga.
• Metabolički - prilično retka sorta uzrokovane snažnim neuspjehom vitalnih metaboličkih procesa.
• Neurološka koma se može nazvati najtežim tipom ne za ljudsko tijelo, već za njegov duh, jer u tom stanju pacijentov mozak i njegovo razmišljanje nisu isključeni uz potpunu apsolutnu paralizu cijelog tijela.

U laičkom pogledu, koma ima prilično filmsku sliku i izgleda kao potpuni gubitak samoispunjenje vitalne funkcije organizma, odsustvo bilo kakvih reakcija i gubitak svijesti uz rijetke naznake reakcija na svijet, međutim, zapravo medicina razlikuje čak pet varijanti kome, koje se razlikuju po simptomima:

• Perkoma je prolazno stanje koje traje od nekoliko minuta do sati i može se karakterizirati konfuzijom, nekoordinacijom i oštre kapi od smirenosti do uzbuđenja, uz očuvanje osnovnih refleksa. AT ovaj slučaj osoba čuje i osjeća sve, uključujući i bol.
• Komu prvog stepena prati nepotpuni gubitak svijesti, već stupor, kada su reakcije pacijenta inhibirane, komunikacija s njim je otežana, a oči se obično ritmično pomiču s jedne na drugu stranu ili dolazi do strabizma. Osoba u komi prvog stepena može biti pri svijesti, u stuporu ili kao san. On je u stanju da oseti dodir i bol, čuje, razume.
• Tokom kome drugog stepena može biti pri svijesti, ali u isto vrijeme u dubokom stuporu. Ne razumije šta se dešava, ne reaguje na svjetlost, zvuk, dodir, ne uspostavlja kontakt, općenito, ni na koji način. U isto vrijeme, zjenice mu se suže, srce počinje da kuca češće, a ponekad i spontano fizička aktivnost udova ili pražnjenja crijeva.
• Osoba u komi trećeg stepena potpuno je isključena vanjski svijet i nalazi se u stanju dubokog sna bez ikakve vanjske reakcije na vanjske podražaje. Pritom tijelo ne osjeća fizičku bol, mišići rijetko počinju spontano da se grče, zjenice se šire, temperatura pada, disanje postaje učestalo i plitko, a vjeruje se i da mentalna aktivnost potpuno izostaje.
• Koma četvrtog stepena je najteža vrsta kome, kada se vitalna aktivnost organizma u potpunosti obezbeđuje veštački uz pomoć ventilacije pluća, parenteralna ishrana(ishrana rastvorima kroz venu) i drugi postupci reanimacije. Učenici uopšte ne reaguju mišićni tonus a svi refleksi su odsutni, a pritisak je smanjen na kritični nivo. Pacijent ne može osjetiti ništa.

Bilo koju komu karakteriše tok od jednog stepena do drugog u odnosu na promene u pacijentovom stanju.

Osim prirodnih komatoznih stanja, može se razlikovati još jedna stvar - umjetna koma, koja se ispravno naziva medicinskom. Takva koma je posljednja neophodna mjera, tokom koje je posebna lijekovi pacijent uranja u privremeno duboko nesvjesno stanje sa gašenjem svih refleksnih reakcija tijela i gotovo potpunom inhibicijom aktivnosti, kako moždane kore tako i subkortikalnih struktura odgovornih za održavanje života, što je sada podržano umjetno.

Po potrebi se koristi umjetna koma opšta anestezija ili kada je nemoguće na drugi način izbjeći nepovratne promjene u moždanom tkivu tokom krvarenja, edema, patologija cerebralne žile, teška oštećenja, praćena najjačim šok od bola i druge patologije opasno po život pacijent. Inhibira ne samo aktivnost centralnog nervnog sistema, već i skoro sve procese u organizmu, što lekarima i procesima regeneracije daje dragoceno vreme.

Uz pomoć umjetne kome usporava se cerebralni protok krvi, kao i kretanje likvora, što omogućava sužavanje intrakranijalnih žila, uklanjanje ili usporavanje moždanog edema uz povećanje intrakranijalnog pritiska, i kao rezultat toga, kako bi se izbjegla masovna nekroza (odumiranje) moždanog tkiva.

Razlozi

Glavni uzrok svake kome je kršenje aktivnosti pod utjecajem bilo kakvih traumatskih, toksičnih ili drugih faktora koji mogu uzrokovati teška oštećenja moždanih tkiva koja su odgovorna kako za nesvjesni rad tijela, tako i za razmišljanje i svijest. Ponekad koma nije uzrokovana oštećenjem neurona mozga, već samo inhibicijom njihove aktivnosti, kao, na primjer, s umjetnim neuronima. Gotovo sve bolesti mogu uzrokovati stanje na posljednja faza, bilo kakvo teško trovanje ili ozljedu, kao i izrazito jak bol ili šok stresno djelovanje koje uzrokuje prenadraživanje neurona mozga, zbog čega njihov rad ne uspijeva.

Postoji i uobičajena verzija da koma, poput gubitka svijesti, može biti jedna od njih odbrambene reakcije organizam, koji je dizajniran da zaštiti ljudsku svijest od šokova uzrokovanih stanjem njegovog tijela i bolne senzacije, kao i zaštititi tijelo od svijesti kada mu treba vremena za oporavak.

Šta se dešava sa osobom

Tokom kome, osoba se potpuno zaustavlja ili vrlo snažno usporava moždanih procesa. Sa dubokom komom, oni postaju slabi ili potpuno odsutni, tako da nisu u stanju ni izazvati refleksne radnje organizam. Ako su strukture mozga odgovorne za osjetilne organe oštećene, onda, shodno tome, mozak ni na koji način ne može percipirati informacije iz vanjskog svijeta.

Šta osoba osjeća

Ako su fiziološki procesi koji se dešavaju u tijelu tokom kome prilično dobro proučeni, onda nema načina da se zagleda u misli pacijenta.

Gotovo sve ljude čiji su najbliži u komi prvenstveno zanima kako se osoba osjeća, može li slušati šta govore i adekvatno percipirati govor koji mu je upućen, osjećati bol i prepoznati voljene ili ne.

Osoba ne osjeća bol ili ga osjeća loše, jer se u komi i nesvijesti ova funkcija isključuje prvenstveno radi samoodbrane tijela.

U većini slučajeva, kada aktivnost neurona potpuno izostane ili je usporena do te mjere da se može govoriti o smrti mozga, a tijelo i dalje funkcionira, odgovor na sva pitanja je, naravno, ne, ali čak i među doktorima postoje sporovi oko drugih slučajeva.

Sa neurološkom komom, mozak i, što je najvažnije, racionalna aktivnost je očuvana, ali je potpuno paralizirano funkcioniranje onih struktura koje su odgovorne za rad tijela, pa možemo sa sigurnošću reći da takvi pacijenti mogu razmišljati, a kao rezultat toga, opažaju sve što se okolo dešava uz pomoć sluha i povremeno - vida. Sa potpunom paralizom, u tijelu nema osjećaja.

U drugim slučajevima, koma, neki pacijenti kažu da su osjetili prisustvo svojih najmilijih i čuli sve što im je rečeno, drugi su primijetili da su mogli razmišljati ili vidjeti nešto poput snova, a treći se sjećaju samo potpunog gašenja svijesti i svih osjećaja. .

Stoga svi ljekari preporučuju da rođaci komuniciraju sa ljudima u komi kao da su pri svijesti, jer, prvo, vjerovatno je da čuju i to će ih podržati, potaknuti da se jače bore za život, a drugo, pozitivni signali mozak može stimulirati njegovu aktivnost i ubrzati izlazak iz ovog stanja. Osim toga, komunikacija sa osobama koje su u komi blagotvorno djeluje i na same voljene osobe, koji su u ovom trenutku u teški stres, doživljavaju razdvojenost i plaše se smrti: to ih jako smiruje.

Kako razlikovati koga

Čini se da je ovdje sve jasno, ali zapravo je prilično teško razlikovati pravu komu od običnog gubitka svijesti ili neuroloških ili psihičkih stanja, posebno perkoma ili kome drugog ili trećeg stepena.

Ponekad se javljaju dvije greške:

• Za koga se uzima duboki gubitak svesti.
• Površna koma se ne primjećuje na pozadini simptoma osnovne bolesti, jer promjene u ponašanju pacijenta nisu previše uočljive.

Da bi odredili komu, kao i njenu težinu, doktori koriste Glasgowsku skalu, koja je ceo kompleks znakovi: reakcija na svjetlost, nivo refleksa ili njihova odstupanja, reakcije na sliku, zvuk, dodir, bol i još mnogo toga.

Pored testova na Glasgow skali, neophodno je sveobuhvatan pregled da se identifikuju uzroci, stepen oštećenja neurona i poremećaj centralnog nervnog sistema:

• Opći testovi, testovi na hormone ili infekcije.
• testovi jetre.
• Sve vrste tomografije.
• EEG koji pokazuje električnu aktivnost mozga.
• Analiza alkoholnih pića.
• I mnoge druge. Za neliječnika je vrlo teško dijagnosticirati komu.

Hitna pomoć i liječenje

Pošto u komi dolazi do inhibicije vitalnih funkcija organizma, onda hitna pomoć u formi će biti procedure reanimacije vještačko disanje, eventualno, pokretanje srca, kao i pomoć u otklanjanju uzroka njegovog nastanka: otklanjanje intoksikacije, hipoksije, zaustavljanje krvarenja, nadoknađivanje dehidracije ili iscrpljenosti, snižavanje ili povećanje nivoa glukoze itd.

Liječenje kome se provodi u jedinici intenzivne njege i također počinje, prije svega, liječenjem njenih uzroka, nakon čega slijedi eliminacija posledice na mozak i rehabilitaciju. Karakteristike terapije ovise o osnovnom uzroku stanja i nastalom oštećenju mozga.

Prognoza

Koma je teško stanje nakon kojeg postoji mogućnost velikog broja komplikacija.

Kratkotrajna vještačka, napravljena u svrhu opće anestezije, obično prođe bez posljedica, čim se osoba izvuče iz nje. Dugotrajno ima iste komplikacije kao i prirodno.

Svaka produžena koma usporava i uvelike komplikuje apsolutno sve metabolički procesi u organizmu, pa se s vremenom kod bolesnika razvija encefalopatija – organska lezija moždanog tkiva, koja se može razviti prema naj različitih razloga: nedostatak opskrbe krvlju, što rezultira nestašicom hranljive materije, kisika, kao i kod nakupljanja toksičnih metaboličkih produkata u mozgu, stagnacije likvora i dr. Osim posljedica na mozak, razvija se atrofija mišića, poremećena aktivnost unutrašnje organe i aktivnosti perifernog nervnog sistema, kao i poremećaj cjelokupnog metabolizma. Stoga, čak i nakon kratkotrajne kome, pacijent ne može odmah doći k svijesti i početi govoriti, a još više ustati i hodati, kao što se često prikazuje u filmovima.

Poremećaji metabolizma i postupni razvoj encefalopatije dovode do smrti mozga kada on prestane funkcionirati, a tijelo ne.

Moždana smrt se dijagnosticira potpunim odsustvom sljedećeg:

• Reakcije zjenica na svjetlost.
• Zaustavljanje pića.
• Potpuno odsustvo svih refleksnih reakcija.
• Odsustvo električne aktivnosti direktno u moždanoj kori pacijenta, što se bilježi pomoću EEG-a.

Moždana smrt se proglašava ako se ovi osnovni znaci ne pojave u roku od dvanaest sati, ali da bi potvrdili dijagnozu, doktori čekaju još tri dana tokom kojih se vrše periodična dijagnostika.

Istovremeno, karakteristično je da tijelo ne umire odmah, jer se umjesto signala iz centralnog nervnog sistema, život u njemu održava uz pomoć aparata. Osim toga, moždani korteks prvi umire, što znači potpuni gubitak ličnost i osobu kao takvu, i subkortikalne strukture neko vrijeme podupiru tijelo kao praznu školjku.

Ponekad se javlja i obrnuto stanje, kada mozak živi, ​​čovjek može čak i doći k sebi, a tijelo mu odbija raditi, jer je naviklo na stalno vještačko održavanje hardvera i neke njegove funkcije su atrofirale.

Treća opcija za razvoj stanja pacijenta je početak posebnog vegetativnog stanja, kada on ne dolazi k sebi, ali njegovo tijelo počinje pokazivati ​​aktivnost, reagirati na bol i pokretati mišiće. Najčešće se završava dolaskom sebi i oporavkom.

Prognoza vjerojatnosti povoljnog izlaska iz kome ovisi o specifičnoj bolesti ili oštećenju koja ga je izazvala, kao i o individualnoj sposobnosti tijela da se oporavi.

Mnogi gluvi, posebno oni koji pate od ovoga mentalna bolest, kao i šizofrenija, tvrde da mogu "čuti" glasove. Ovaj zbunjujući fenomen naziva se slušne halucinacije.

Otprilike polovina gluvih osoba sa šizofrenijom čuje glasove. Teško je zamisliti čudniju i paradoksalniju činjenicu. Kako možemo govoriti o ljudima koji u stvarnosti ne čuju apsolutno ništa, u kontekstu svijeta zvukova? Međutim, mnogi od njih su gluvi od rođenja. Nedavna istraživanja dala su poticaj razotkrivanju ovog fenomena i ponovnom pokretanju našeg razumijevanja riječi halucinacija.
Dovoljno je samo pogledati nekoliko naučno istraživanje vokalne halucinacije među gluvim osobama kako bi se uvjerili u činjenicu njihovog, halucinacija, postojanja. Čak postoji određeni konsenzus među medicinskim istraživačima šta su oni, od čega se sastoje. Međutim, nisu svi liječnici uvjereni u to stvarno prisustvo u životima gluvih osoba.

Joanna Atkinson je istraživač i klinički psiholog na Univerzitetskom koledžu u Londonu i gluha je. Teorija da su gluvi ljudi zapravo mogli čuti glasove tokom halucinacija bila je u suprotnosti s njenom svakodnevnom medicinskom praksom. Kad god je o tome pitala svoje potpuno gluve pacijente, odgovor je bio isti: “Naravno, ja nikad ništa ne čujem, jer sam gluva/gluva.”
Međutim, kada je psihijatar (osoba koja čuje) postavio isto pitanje istim ljudima koristeći tumača za znakovni jezik, oni su u svom govoru počeli koristiti riječi poput „glasno” i „tiho”, što je jasno govorilo o njihovom doživljaju zvučnih iskustava. . Dakle, šta su oni zaista iskusili?
Joanna tvrdi da su neke od činjenica možda iskrivljene znakovnim jezikom. Razlika između dva jezika - znakovnog i običnog govora - glavni je problem ove studije.

Međutim, oni ljudi koji su zadržali barem malo slušne funkcije, ili oni koji su tokom života izgubili sluh, iskusili su slušne halucinacije- od mumljanja do nekih nejasnih zvukova koje osoba, po pravilu, nije mogla prepoznati. Jedna od žena, učesnica eksperimenta, opisala je iskustvo susreta sa đavolom, koji je s njom razgovarao bilo znakovnim jezikom ili verbalno.
Joannino istraživanje podiglo je zavjesu nad slušnim halucinacijama među gluvim osobama, ali i dalje ostavlja mnogo praznina i pitanja. Na primjer, još nije u potpunosti poznato da li se slušne halucinacije javljaju kod negluhih osoba. mentalnih poremećaja, te da li su slične halucinacijama ljudi koji čuju.

Proces umiranja može se odvijati ne samo na fizičkom, već i na mentalnom planu. S obzirom na činjenicu da je svaka osoba individualna, tada će svaki pacijent imati svoje znakove, ali ipak postoje neki opći simptomi koji će ukazivati skori kraj životni put osoba.

Šta osoba može osjetiti dok se smrt približava?

Ne radi se o osobi za koju je smrt iznenadna, već o pacijentima koji dugo vremena bolestan i vezan za krevet. U pravilu, takvi pacijenti mogu dugo iskusiti duševnu bol, jer pri zdravoj pameti osoba savršeno razumije kroz šta mora proći. Umiruća osoba stalno na sebi osjeća sve promjene koje se dešavaju u njegovom tijelu. I sve to na kraju doprinosi stalnoj promeni raspoloženja, kao i gubitku mentalne ravnoteže.

Većina ležećih pacijenata zatvara se u sebe. Počinju puno spavati, i ostaju ravnodušni prema svemu što se dešava oko njih. Česti su i slučajevi kada se neposredno prije smrti zdravstveno stanje bolesnika naglo popravi, ali nakon nekog vremena tijelo još više oslabi, nakon čega dolazi do zatajenja svih vitalnih tjelesnih funkcija.

Znaci neposredne smrti

predvidjeti tačno vreme nemoguće je otići na drugi svijet, ali je sasvim moguće obratiti pažnju na znakove približavanja smrti. Razmotrite glavne simptome koji mogu ukazivati ​​na skoru smrt:

1. Pacijent gubi energiju, puno spava, a periodi budnosti su svaki put sve kraći. Ponekad osoba može spavati cijeli dan, a ostati budna samo nekoliko sati.
2. Disanje se mijenja, pacijent može disati prebrzo ili presporo. U nekim slučajevima može se čak činiti da je osoba neko vrijeme potpuno prestala disati.
3. Gubi sluh i vid, a ponekad se mogu javiti i halucinacije. U takvim periodima pacijent može čuti ili vidjeti stvari koje se zapravo ne dešavaju. Često možete vidjeti kako razgovara sa ljudima koji su odavno mrtvi.
4. Ležeći pacijent gubi apetit, a ne samo da prestaje da koristi proteinska hrana ali i dalje odbija da pije. Kako bi mu vlaga nekako ušla u usta, možete umočiti poseban sunđer u vodu i njime navlažiti njegove suhe usne.
5. Boja urina se mijenja, postaje tamno smeđa ili čak tamnocrvena, dok njen miris postaje vrlo oštar i toksičan.
6. Tjelesna temperatura se često mijenja, može biti visoka, a zatim naglo pasti.
7. Stariji ležeći pacijent može se izgubiti na vremenu.

Naravno, bol voljenih od neminovnog gubitka njihovog native person nemoguće ga je ugasiti, ali je ipak moguće pripremiti se i psihički postaviti.

Na šta ukazuje pospanost i slabost ležećeg bolesnika?

Kada se smrt približi, ležeći bolesnik počinje puno spavati, a nije poenta da se osjeća jako umorno, već da se takvoj osobi jednostavno teško probuditi. Pacijent je često u dubokom snu, pa je njegova reakcija inhibirana. Ovo stanje je blizu komi. Manifestacija pretjerane slabosti i pospanosti prirodno usporava neke od fizioloških sposobnosti osobe, pa će mu trebati pomoć kako bi se prevrnuo s jedne strane na drugu ili otišao u toalet.

Koje promjene se javljaju u respiratornoj funkciji?

Rođaci koji se brinu o pacijentu mogu primijetiti kako će njegovo ubrzano disanje ponekad biti zamijenjeno nedostatkom daha. I s vremenom pacijentovo disanje može postati vlažno i ustajalo, zbog čega će se čuti zviždanje pri udisanju ili izdisanju. Proističe iz činjenice da se u plućima skuplja tečnost, koja se više ne uklanja prirodno kašljanjem.

Ponekad pacijentu pomaže to što je okrenut s jedne strane na drugu, tada tečnost može izaći iz usta. Nekim pacijentima je propisana terapija kiseonikom za ublažavanje patnje, ali ona ne produžava život.

Kako se vid i sluh mijenjaju?

Minutno zamućenje svijesti kod teških pacijenata može biti direktno povezano s promjenama vida i sluha. Često se to dešava u njihovim poslednjim nedeljama života, na primer, prestanu da vide i čuju dobro, ili, naprotiv, čuju stvari koje niko drugi ne može čuti osim njih.

Najčešće su vizuelne halucinacije neposredno pred smrt, kada se čoveku čini da ga neko zove ili nekoga vidi. Liječnici u ovom slučaju preporučuju dogovor s umirućom osobom kako bi ga nekako oraspoložili, ne treba poricati ono što pacijent vidi ili čuje, inače ga to može jako uznemiriti.

Kako se mijenja apetit?

Kod ležećeg pacijenta, prije smrti, metabolički proces može biti potcijenjen, iz tog razloga on prestaje da želi jesti i piti.

Naravno, da bi se tijelo podržalo, pacijentu ipak treba dati barem malo hranjive hrane, stoga se preporučuje da se osoba hrani u malim porcijama, dok on sam može gutati. A kada se ova sposobnost izgubi, onda ne možete bez kapaljki.

Koje promene se dešavaju u bešici i crevima pre smrti?

Znaci neposredne smrti pacijenta direktno su povezani s promjenama u radu bubrega i crijeva. Bubrezi prestaju proizvoditi mokraću, pa ona postaje tamna - Smeđa boja, jer je proces filtriranja narušen. AT mala količina urin može sadržavati velika količina toksina koji štetno djeluju na cijelo tijelo.

Takve promjene mogu dovesti do potpuni neuspjeh u radu bubrega, osoba pada u komu i nakon nekog vremena umire. Zbog toga što se smanjuje i apetit, dolazi do promjena u samom crijevu. Stolica postaje tvrda, pa dolazi do zatvora. Pacijentu je potrebno olakšati stanje, pa se savjetuje rodbini koja se brine o njemu da pacijentu daju klistir svaka tri dana ili se pobrinu da na vrijeme uzme laksativ.

Kako se mijenja tjelesna temperatura?

Ako u kući postoji bolesnik, znakovi prije smrti mogu biti vrlo raznoliki. Rođaci mogu primijetiti da se tjelesna temperatura osobe stalno mijenja. To je zbog činjenice da dio mozga koji je odgovoran za termoregulaciju možda neće dobro funkcionirati.

U jednom trenutku, tjelesna temperatura može porasti do 39 stepeni, ali nakon pola sata može značajno pasti. Naravno, u ovom slučaju će biti potrebno pacijentu dati antipiretičke lijekove, najčešće koristeći Ibuprofen ili Aspirin. Ako pacijent nema funkciju gutanja, tada možete staviti antipiretičke svijeće ili dati injekciju.

Prije same smrti temperatura momentalno pada, ruke i stopala postaju hladni, a koža na ovim područjima postaje prekrivena crvenim mrljama.

Zašto se čovjekovo raspoloženje često mijenja prije smrti?

Osoba na samrti, ne svjesna toga, postepeno se priprema za smrt. Ima dovoljno vremena da analizira cijeli svoj život i izvuče zaključke o tome šta je dobro ili pogrešno učinjeno. Pacijentu se čini da sve što kaže pogrešno tumače njegovi rođaci i prijatelji, pa počinje da se povlači u sebe i prestaje da komunicira sa drugima.

U velikom broju slučajeva dolazi do pomućenja svijesti, pa se čovjek može sjetiti svega što mu se davno dogodilo do najsitnijih detalja, ali se neće sjetiti šta se dogodilo prije sat vremena. Zastrašujuće je kada takvo stanje dođe do psihoze, u tom slučaju je potrebno konsultovati lekara koji može pacijentu da prepiše sedative.

Kako pomoći umirućoj osobi da ublaži fizičku bol?

Ležeći bolesnik nakon moždanog udara ili osoba koja je zbog neke druge bolesti postala onesposobljena može osjetiti jake bolove. Kako bi se nekako ublažila njegova patnja, potrebno je koristiti lijekove protiv bolova.

Lekar može da prepiše lekove protiv bolova. A ako pacijent nema problema s gutanjem, tada lijekovi mogu biti u obliku tableta, au drugim slučajevima morat će se koristiti injekcije.

Ako osoba ima ozbiljna bolest, koji je praćen jakim bolom, tada će biti potrebno koristiti lijekove koji se izdaju samo na recept, na primjer, to može biti fentanil, kodein ili morfij.

Do danas postoji mnogo lijekova koji će biti efikasni protiv bolova, neki od njih su dostupni u obliku kapi koje kapaju pod jezik, a ponekad čak i flaster može pružiti značajnu pomoć pacijentu. Postoji kategorija ljudi koji su vrlo oprezni u vezi s lijekovima protiv bolova, pozivajući se na činjenicu da može doći do ovisnosti. Da biste izbjegli ovisnost, čim se osoba počne osjećati bolje, možete prestati uzimati lijek na neko vrijeme.

Emocionalni stres koji doživljavaju umirući

Promjene s osobom prije smrti ne tiču ​​se samo njega fizičko zdravlje, ali su ga i povrijedili psihološko stanje. Ako osoba doživi mali stres, onda je to normalno, ali ako stres dugo traje, onda je najvjerovatnije duboka depresija koje je osoba doživjela prije smrti. Činjenica je da svako može imati svoja emocionalna iskustva, a pred smrt će biti svojih znakova.

Ležeći bolesnik će doživjeti ne samo fizičku bol, već i psihičku bol, što će se izrazito negativno odraziti na njega opšte stanje i približi trenutak smrti.

Ali čak i ako osoba fatalna bolest, rođaci treba da pokušaju da izleče depresiju svoje voljene osobe. U tom slučaju ljekar može propisati antidepresive ili se obratiti psihologu. to prirodni proces kada se čovjek obeshrabri, znajući da mu je ostalo jako malo života na svijetu, pa bi rođaci na svaki mogući način trebali odvratiti pacijenta od tužnih misli.

Dodatni simptomi prije smrti

Treba napomenuti da postoje različiti znakovi pre smrti. Pacijent vezan za krevet može osjetiti one simptome koji nisu definirani kod drugih. Na primjer, neki pacijenti se često žale na stalna mučnina i nagon za povraćanjem, iako njihova bolest nije ni na koji način povezana sa gastrointestinalnog trakta. Takav proces se lako može objasniti činjenicom da zbog bolesti tijelo slabi i ne može se nositi s probavom hrane, što može uzrokovati određene probleme u radu želuca.

U tom slučaju, rođaci će morati da potraže pomoć od ljekara koji može propisati lijekove koji ublažavaju ovo stanje. Na primjer, s upornim zatvorom, bit će moguće koristiti laksativ, a za mučninu se propisuju drugi. efikasni lekovi to će otupiti ovaj neprijatan osećaj.

Naravno, ni jedan takav lijek ne može spasiti život i produžiti ga na neodređeno vrijeme, već ublažiti patnju draga osoba još uvijek je moguće, pa bi bilo pogrešno ne iskoristiti takvu šansu.

Kako se brinuti za umirućeg rođaka?

Do danas postoje specijalnim sredstvima zbrinjavanje ležećih pacijenata. Uz pomoć njih, osoba koja brine o bolesnima, uvelike olakšava svoj posao. Ali činjenica je da umiruća osoba zahtijeva ne samo fizičku njegu, već i velika pažnja- potrebni su mu stalni razgovori kako bi se odvratio od svojih tužnih misli, a iskrene razgovore mogu pružiti samo rođaci i prijatelji.

Bolesna osoba treba da bude apsolutno mirna i dodatni stres samo će približiti minute njegove smrti. Da biste ublažili patnju srodnika, potrebno je potražiti pomoć od kvalifikovanih ljekara koji mogu sve prepisati neophodne lekove pomaže u prevladavanju mnogih neugodnih simptoma.

Svi gore navedeni znakovi su uobičajeni, a treba imati na umu da je svaka osoba individualna, a samim tim i tijelo različite situacije mogu se ponašati drugačije. A ako u kući postoji bolesnik koji je vezan za krevet, njegovi znakovi prije smrti mogu se pokazati potpuno nepredviđenim za vas, jer sve ovisi o bolesti i individualnosti organizma.

Deset znakova da je smrt blizu

Niko od nas ne može tačno predvideti kada će smrt nastupiti. Međutim, liječnici i medicinske sestre koji se bave kritičnim bolesnicima znaju da je približavanje smrti praćeno određenim simptomima.

Znakovi nadolazeće smrti su različiti za svaku osobu, a nisu svi dolje navedeni simptomi "obavezni". Ali ipak postoji nešto zajedničko.

1. Gubitak apetita

Potreba tijela za energijom postaje sve manja. Osoba može početi da se opire da jede i pije, ili da jede samo određenu hranu (na primjer, žitarice). Prije svega, umirući odbija meso, jer ga oslabljen organizam teško može probaviti. I tada najomiljenija hrana više ne izaziva apetit. Na kraju života pacijenta dešava se da ni fizički nije u stanju da proguta ono što mu je u ustima.

Nemoguće je nasilno nahraniti umiruću osobu, ma koliko se brinuli zbog činjenice da ne jede. Pacijentu povremeno možete ponuditi vodu, sladoled ili sladoled. A kako mu se usne ne bi isušile, navlažite ih vlažnom krpom ili navlažite balzamom za usne.

2. Pretjeran umor i pospanost

Na pragu smrti, osoba počinje netipično puno da spava i sve je teže probuditi ga. Metabolizam se usporava, a nedovoljan unos hrane i vode doprinosi dehidraciji organizma, koji uključuje zaštitni mehanizam i hibernira. Ovog pacijenta ne treba uskratiti – neka spava. Ne gurajte ga da ga probudite. Ono što ćete reći osobi u ovom stanju, ona će možda čuti i zapamtiti, ma koliko san izgledao dubok. Na kraju, čak iu komi, pacijenti čuju i shvate one riječi koje su im upućene.

3. Fizička slabost

Zbog gubitka apetita i rezultirajućeg manjka energije, umiruća osoba ne može raditi ni najjednostavnije stvari – na primjer, ne može se prevrnuti na bok, podići glavu ili izvući sok kroz slamčicu. Sve što možete učiniti je pokušati da mu bude što udobnije.

4. Zamućen um i dezorijentacija

Organi počinju otkazivati, uključujući i mozak. Čovek možda više ne razume gde je i ko je pored njega, počne da priča gluposti ili da se mlati u krevetu. Istovremeno, morate ostati mirni. Svaki put kada priđete umirućoj osobi, nazovite se po imenu i razgovarajte s njom što je nježnije moguće.

5. Otežano disanje

Dah umirućeg postaje neujednačen i neujednačen. Često imaju takozvano Cheyne-Stokesovo disanje: površinski i rijetki respiratorni pokreti postepeno postaju dublji i duži, slabe i ponovo usporavaju, zatim slijedi pauza, nakon čega se ciklus ponavlja. Ponekad umiruća osoba zviždi ili diše glasnije nego inače. U takvoj situaciji možete pomoći tako što ćete mu podići glavu, staviti dodatni jastuk ili ga postaviti u ležeći položaj kako osoba ne bi pala na bok.

6. Samoizolacija

As vitalnost nestaju, osoba gubi interesovanje za ono što se dešava okolo. Može prestati da priča, odgovara na pitanja ili se jednostavno okrene od svih. Ovo je prirodan dio procesa umiranja, a ne vaša krivica. Pokažite umirućem da ste tu tako što ćete ga jednostavno dodirnuti ili uzeti njegovu ruku u svoju ako nema ništa protiv, i razgovarajte s njim, čak i ako je ovaj razgovor vaš monolog.

7. Kršenje mokrenja

Budući da u tijelu ima malo vode, a bubrezi rade lošije, umiruća osoba zaista malo „šeta malo“, a koncentrirani urin ima smeđkastu ili crvenkastu nijansu. Zato su i hospicije zadnji daniživot smrtno bolesnim često stavljaju kateter. Zbog zatajenja bubrega povećava se količina toksina u krvi, što doprinosi tihom pretoku umirućih u komu i mirnoj smrti.

8. Oticanje nogu

Kada bubrezi otkazuju biološke tečnosti umjesto da se izluče, nakupljaju se u tijelu – najčešće u nogama. Zbog toga, prije smrti, mnogi oteknu. Ovdje se ništa ne može učiniti i nema smisla: otok je nuspojava približavanja smrti, a ne njen uzrok.

9. "Zaleđivanje" vrhova prstiju na rukama i nogama

Nekoliko sati ili čak minuta prije smrti, krv otiče iz perifernih organa kako bi podržala vitalne. Iz tog razloga udovi postaju primjetno hladniji od ostatka tijela, a nokti mogu postati blijedi ili plavkasti. Pružanje utjehe umirućima će pomoći toplo ćebe koji ga treba slobodnije pokriti kako ne bi stvarali osjećaj povijanja.

10. Venske mrlje

Na blijedoj koži pojavljuje se karakterističan "šara" ljubičastih, crvenkastih ili plavkastih mrlja - posljedica slabe cirkulacije i neravnomjernog punjenja vena krvlju. Ove mrlje se obično prvo pojavljuju na tabanima i stopalima.

Ostali članci u ovoj kategoriji

Operativni dan

Kardiohirurg Leo Bokeria - lik

Kinoa: Indijanci, vjeverice

Krenimo od geopolitike (kako je sada prihvaćeno)

Na smrt paketa

Evropljani su objavili rat plastičnim vrećama

Facebook vijesti

© Sveruski festival nauke.

Kako prepoznati približavanje smrti

Kod osobe koja postepeno blijedi, energetske potrebe se s vremenom sve više smanjuju, osoba počinje odbijati hranu i piće, ili uzima samo male količine neutralne jednostavne hrane (na primjer, kašu). Obično se prvo odriče grube hrane. Čak i nekada omiljena jela ne pružaju nekadašnji užitak. Neposredno prije smrti, neki ljudi jednostavno nisu u stanju da progutaju hranu.

Umiruća osoba može većina dana u snu, budući da metabolizam nestaje, a smanjena potreba za vodom i hranom doprinosi dehidraciji, umirući se teže budi, slabost dostiže toliku mjeru da osoba sve oko sebe percipira potpuno pasivno.

Pad metabolizma proizvodi sve manje energije, ona ostaje toliko mala da umirućem postaje veoma teško ne samo da se okrene u krevetu, već i da okrene glavu, čak i gutljaj tečnosti kroz slamčicu može izazvati velike poteškoće za pacijenta .

Besplatni pravni savjeti:

Funkcionalna insuficijencija mnogih organa raste, ne zaobilazeći mozak, svijest počinje da se mijenja, obično, jednom ili drugom brzinom, dolazi do njenog ugnjetavanja, umirući možda više nije svjestan gdje se nalazi, ko ga okružuje, može govoriti ili reagovati manje spremno, može komunicirati s ljudima koji nisu ili ne mogu biti u prostoriji, može pričati gluposti, brkati vrijeme, dan, godinu, može nepomično ležati na krevetu ili može postati nemiran i povlačiti posteljinu.

Pokreti disanja postaju nepravilni, trzavi, osoba može osjetiti poteškoće u disanju, tzv. patološke vrste disanje, na primjer, Cheyne-Stokesovo disanje - period sve glasnije respiratorni pokreti naizmjenično sa smanjenjem dubine, nakon čega dolazi do pauze (apneje) u trajanju od pet sekundi do minute, nakon čega slijedi još jedan period dubokih, glasnih sve jačih disajnih pokreta. Ponekad dolazi do viška tečnosti respiratornog trakta stvara glasne zvukove klokotanja tokom disajnih pokreta, koji se ponekad nazivaju "smrtna zvečka".

Dok se u tijelu postepeno gomilaju nepovratne promjene, umiruća osoba postepeno počinje gubiti interes za ljude oko sebe, umiruća osoba može potpuno prestati komunicirati, mrmljati gluposti, prestati odgovarati na pitanja ili se jednostavno okrenuti.

Nekoliko dana prije, prije nego što potpuno utone u zaborav, umiruća osoba može iznenaditi rođake neobičnim izljevom mentalna aktivnost, ponovo početi prepoznavati prisutne, komunicirati s njima, odgovarati na govor upućen njemu, ovaj period može trajati manje od sat vremena, a ponekad i dan.

Umiruća osoba ima smanjenu potrebu za hranom i unosom tekućine, smanjenu krvni pritisak- dio procesa umiranja (koji zbog ovog posljednjeg nije potrebno korigovati na normalan nivo, kao neki drugi simptomi), urin postaje sitan, postaje koncentrisan - bogate smećkaste, crvenkaste boje ili boje čaja.

Kontrola nad prirodnim funkcijama kasnije može biti potpuno izgubljena u procesu umiranja.

progresivan otkazivanja bubrega dovodi do nakupljanja tečnosti u organizmu, obično se nakuplja u tkivima koja se nalaze na udaljenosti od srca, odnosno obično u masnom tkivu šaka, a posebno stopala, to im daje pomalo natečene, otečene izgled.

U satima do minutama prije smrti, periferni krvni sudovi se sužavaju u pokušaju da održe cirkulaciju krvi u vitalnim važnih organa- srce i mozak, uz progresivno smanjenje krvnog pritiska. Sa spazmom perifernih žila, udovi (prsti šaka i stopala, kao i same šake i stopala) postaju primjetno hladniji, kreveti za nokte postanu bledi ili plavkasti.

Na koži, koja je ranije bila jednolično blijeda, pojavljuje se izrazita šarenila i mrlje ljubičaste, crvenkaste ili plavičaste nijanse - jedan od konačnih znakova neminovna smrt- rezultat poremećaja cirkulacije u mikrovaskulaturi (venule, arteriole, kapilari), često se u početku takve mrlje nalaze na stopalima.

• Dodajte komentar
• 6 komentara

Odaberite jezik Trenutna verzija v.221.1

Znaci neposredne smrti ležećeg pacijenta

Nažalost, poslije života uvijek postoji smrt. Sada nauka nije u stanju da spreči starost i njene neizbežne smrtonosne posledice. Rodbina i prijatelji teško bolesnih pacijenata moraju biti spremni na to. Šta bolesnik vezan za krevet doživljava prije smrti? Kako staratelji treba da reaguju na znake približavanja smrti? O tome ćemo govoriti u nastavku.

Faze smrti

Postoji nekoliko faza stanja osobe koje se javljaju prije njegove smrti. Znakovi prve faze ("preaktivna faza") mogu početi 2 sedmice prije strašnog događaja. U tom periodu pacijent počinje da konzumira manje hrane i tečnosti nego inače, dolazi do pauze u disanju, pogoršava se zarastanje rana i pojavljuje se otok. Također, pacijent može tvrditi da je umro i prijaviti da je vidio mrtve ljude.

Zatim slijede sljedeće faze:

• klinička smrt (znakovi vitalne aktivnosti nestaju, ali se metabolički procesi i dalje odvijaju u stanicama);
• biološka smrt (gotovo potpuni prestanak fiziološki procesi u tijelu);
• konačna smrt (konačna faza).

Znakovi približavanja smrti

Znakovi smrti kod ležećih pacijenata mogu biti različiti u svakom slučaju. Postoji nekoliko glavnih:

Gubitak apetita. Pacijentovo tijelo zahtijeva sve manje energije za održavanje života. Osoba ne pije, odbija da jede ili konzumira mala količina mekana hrana (na primjer, žitarice). Ponekad se prvo odbacuje meso, jer je teško svarljivo. Neposredno prije smrti, pacijent može izgubiti sposobnost gutanja.

Kako porodica i prijatelji treba da reaguju na takvo ponašanje? Ako ležeći pacijent ne jede i ne pije, nemojte ga prisiljavati na to. Može se ponuditi s vremena na vrijeme hladnom vodom i sladoled. Navlažite usne vlažnom krpom ili posebnim balzamom za usne kako biste izbjegli isušivanje usana.

Povećan umor i pospanost. Ako ležeći puno spava, to znači da je njegov metabolizam usporen i da je došlo do dehidracije zbog smanjenja unosa tekućine i hrane. Umor je jako izražen, pacijent ponekad ne može odrediti granicu između sna i jave.

sta da radim? Neka pacijent puno spava. Nemojte ga gurati u pokušaju da ga probudite. Ako nekome nešto kažete, sasvim je moguće da će to čuti, jer se vjeruje da pacijenti mogu čuti i u komi.

Uzrok određenih bolesti specifični simptomi. Tako se znakovi smrti kod oboljelog od raka često manifestiraju u vidu boli, mučnine, zbunjenosti, nemira i nedostatka zraka (kod moždanog udara takvi simptomi su rjeđi).

Takođe treba napomenuti da je niska krvni pritisak ili produženi prestanak disanja (ili ako pacijent leži stalno spava) nisu pouzdani pokazatelji neposredne smrti u svim slučajevima. Neki pacijenti sa ovim simptomima mogu se iznenada oporaviti i živjeti sedmicu, mjesec ili čak i više. Samo Bog zna kada će smrt doći.

Kako se pravilno ponašati sa voljenim osobama

Šta treba da urade rođaci i prijatelji ako vide znake približavanja smrti? Uvek je veoma teško razgovarati sa osobom koja umire. Nema potrebe davati lažna obećanja i nadati se oporavku. Recite pacijentu da će njegove posljednje želje biti ispunjene. Ne treba da misli da mu se nešto krije. Ako osoba želi da priča o životu i njegovim poslednjim trenucima, to treba da uradite, a ne da pokušavate da prećutite temu i kažete nešto daleko. Prije smrti, dajte do znanja pacijentu da nije sam, recite riječi utjehe.

Ako imate pitanja - zatražite povratni poziv

Znakovi približavanja smrti

Ako umirete ili brinete o umirućoj osobi, možda ćete imati pitanja o tome kako će proces umiranja teći fizički i emocionalno. Sljedeće informacije će vam pomoći da odgovorite na neka pitanja.

Znakovi približavanja smrti

Proces umiranja je raznolik (pojedinačan) kao i proces rađanja. Nemoguće je predvidjeti tačno vrijeme smrti i kako će tačno osoba umrijeti. Ali ljudi koji su na ivici smrti doživljavaju mnogo toga slični simptomi bez obzira na vrstu bolesti.

Kako se smrt približava, osoba može doživjeti neke fizičke i emocionalne promjene, kao što su:

Umiruća osoba može imati i druge simptome, ovisno o bolesti. Razgovarajte sa svojim doktorom o tome šta možete očekivati. Možete se obratiti i Programu za pomoć terminalnim bolesnicima, gdje će vam odgovoriti na sva pitanja u vezi sa procesom umiranja. Što više vi i vaši najmiliji znate, bićete spremniji za ovaj trenutak.

Kako se smrt približava, čovjek sve više spava i postaje sve teže probuditi se. Periodi budnosti postaju sve kraći.

Kako se smrt približava, ljudi koji brinu o vama primijetit će da ne reagirate i da ste u dubokom snu. Ovo stanje se naziva koma. Ako ste u komi, onda ćete biti vezani za krevet, i sve svoje fiziološke potrebe(kupanje, okretanje, jelo i mokrenje) će morati da kontroliše neko drugi.

Opšta slabost je vrlo česta pojava sa približavanjem smrti. Normalno je da osoba treba pomoć u šetnji, kupanju i odlasku u toalet. S vremenom će vam možda trebati pomoć da se prevrnete u krevetu. Medicinska oprema kao što su invalidska kolica, hodalice ili bolnički krevet može biti od velike pomoći u ovom periodu. Ova oprema se može iznajmiti u bolnici ili centru za neizlječive bolesnike.

Sa približavanjem perioda smrti ubrzano disanje može biti isprepletena periodima nemira.

Vaš dah može postati vlažan i ustajati. To se zove " samrtni zveckanje". Promjene u disanju se obično dešavaju kada ste slabi i normalno pražnjenje iz vaših disajnih puteva i pluća ne mogu izaći.

Iako bučno disanje može biti signal vašim najmilijima, najvjerovatnije nećete osjećati bol i primijetiti začepljenost. Pošto se tečnost nalazi duboko u plućima, teško ju je ukloniti odatle. Vaš ljekar Vam može propisati oralne tablete(atropini) ili flasteri (skopolamin) za ublažavanje kongestije.

Vaši voljeni vas mogu okrenuti na drugu stranu tako da iscjedak izađe iz usta. Ove izlučevine mogu obrisati i vlažnom krpom ili posebnim tamponima (možete pitati u centru za pomoć neizlječivim bolesnicima ili ih kupiti u ljekarnama).

Vaš lekar vam može propisati terapiju kiseonikom kako biste ublažili otežano disanje. Terapija kiseonikom će učiniti da se osećate bolje, ali vam neće produžiti život.

Oštećenje vida je vrlo često u posljednjim sedmicama života. Možda ćete primijetiti da imate problema sa vidom. Možete vidjeti ili čuti stvari koje niko drugi ne primjećuje (halucinacije). vizuelne halucinacije- česta pojava prije smrti.

Ako brinete o umirućoj osobi koja halucinira, morate je oraspoložiti. Prepoznajte šta osoba vidi. Poricanje halucinacija može uznemiriti osobu koja umire. Razgovarajte sa osobom, čak i ako je u komi. Poznato je da ljudi koji umiru mogu čuti čak i kada su u dubokoj komi. Ljudi koji su izašli iz kome rekli su da su čuli sve vreme dok su bili u komi.

Halucinacije su percepcija nečega čega zapravo nema. Halucinacije mogu uključivati ​​sva čula: sluh, vid, miris, ukus ili dodir.

Najčešće halucinacije su vizuelne i slušne. Na primjer, osoba može čuti glasove ili vidjeti predmete koje druga osoba ne može vidjeti.

Druge vrste halucinacija uključuju okusne, olfaktorne i taktilne halucinacije.

Liječenje halucinacija ovisi o njihovom uzroku.

Kako se smrt približava, vjerovatno ćete jesti i piti manje. To je zbog općeg osjećaja slabosti i usporenog metabolizma.

Pošto je ishrana toliko važna u društvu, vašoj porodici i prijateljima će biti teško da gledaju kako ništa ne jedete. Međutim, metaboličke promjene znače da vam nije potrebna ista količina hrane i tekućine kao nekada.

Možete jesti male obroke i tečnosti dok ste aktivni i u stanju da gutate. Ako vam gutanje predstavlja problem, žeđ se može spriječiti navlaženjem usta vlažnom krpom ili posebnim tamponom (koji se može kupiti u ljekarni) umočenim u vodu.

Često bubrezi postepeno prestaju proizvoditi urin kako se smrt približava. Kao rezultat, vaš urin postaje tamno smeđi ili tamnocrven. To je zbog nemogućnosti bubrega da pravilno filtrira urin. Kao rezultat toga, urin postaje vrlo koncentriran. Takođe, njen broj se smanjuje.

Kako se apetit smanjuje, javljaju se i neke promjene u crijevima. Stolica postaje tvrđa i teže se prolazi (zatvor) jer osoba unosi manje tečnosti i postaje slabija.

Trebali biste reći svom ljekaru ako imate pražnjenje crijeva manje od jednom u tri dana ili ako vam je stolica neugodna. Mogu se preporučiti omekšivači stolice kako bi se spriječio zatvor. Za čišćenje debelog crijeva možete koristiti i klistir.

Kako postajete sve slabiji, prirodno je da vam je teško kontrolisati bešike i crijeva. Vaša bešika može biti postavljena urinarni kateter kao sredstvo za produženu drenažu urina. Program neizlječivo bolesnih također može pružiti toaletni papir ili donji veš (mogu se kupiti i u apoteci).

Kako se smrt približava, dio mozga odgovoran za regulaciju tjelesne temperature počinje kvariti. Možda jesi toplota i za minut će ti biti hladno. Vaše ruke i stopala mogu biti veoma hladni na dodir, a mogu čak i postati bledi i mrljavi. Promjene u boji kože nazivaju se pjegavim lezijama kože i vrlo su česte u posljednjim danima ili satima života.

Vaš negovatelj može kontrolirati vašu temperaturu tako što će vam kožu obrisati vlažnom, blago toplom krpom za pranje rublja ili dajući vam lijekove kao što su:

Mnogi od ovih lijekova dostupni su u obliku rektalne supozitorije ako imate poteškoća s gutanjem.

Kao što se vaše tijelo fizički priprema za smrt, tako se morate pripremiti i emocionalno i mentalno za nju.

Kako se smrt približava, možete izgubiti interes za svijet oko sebe i određene detalje iz svakodnevnog života, kao što su datum ili vrijeme. Možete se zatvoriti u sebe i manje komunicirati s ljudima. Možda želite da komunicirate sa samo nekoliko ljudi. Ova introspekcija može biti način da se oprostite od svega što ste znali.

U danima koji prethode smrti, možete ući u stanje jedinstvene svjesnosti i komunikacije koju vaši najmiliji mogu pogrešno protumačiti. Možete reći da treba da idete negde – „idi kući“ ili „idi negde“. Značenje takvih razgovora je nepoznato, ali neki ljudi misle da takvi razgovori pomažu u pripremi za smrt.

Događaji iz vaše nedavne prošlosti mogu se pomiješati s udaljenim događajima. Možete se sjetiti vrlo starih događaja do detalja, ali ne i onoga što se dogodilo prije sat vremena.

Možete misliti na ljude koji su već umrli. Možete reći da ste čuli ili vidjeli nekoga ko je već umro. Vaši voljeni vas mogu čuti kako razgovarate sa preminulom osobom.

Ako brinete o umirućoj osobi, možda ćete biti uznemireni ili uplašeni zbog toga. čudno ponašanje. Možda želite da svoju voljenu osobu vratite u stvarnost. Ako vam ovakva komunikacija smeta, razgovarajte sa svojim doktorom kako biste bolje razumjeli šta se dešava. Tvoje bliska osoba može pasti u stanje psihoze i možda će vam biti strašno da to gledate. Psihoza se javlja kod mnogih ljudi prije smrti. Može imati jedan uzrok ili biti rezultat više faktora. Razlozi mogu uključivati:

Simptomi mogu uključivati:

Ponekad delirium tremens može se spriječiti sa Alternativna medicina, kao što su tehnike opuštanja i disanja, te druge metode koje smanjuju potrebu za sedativima.

Palijativna njega može vam pomoći da ublažite fizičke simptome povezane s vašim stanjem, kao što su mučnina ili otežano disanje. Kontrola boli i drugih simptoma je važan deo Vaš tretman i poboljšati kvalitet svog života.

Koliko često osoba osjeća bol zavisi od njenog stanja. Neke smrtonosne bolesti, kao što su rak kostiju ili rak gušterače, mogu biti praćene teškim fizičkim bolom.

Osoba se može toliko bojati bola i drugih fizički simptomi da možda razmišlja o samoubistvu uz pomoć ljekara. Ali smrtni bol se može efikasno nositi. Trebali biste obavijestiti svog ljekara i svoje voljene o svakom bolu. Postoji mnogo lijekova i alternativnih metoda (kao što je masaža) koji vam mogu pomoći da se nosite sa smrću. Obavezno zatražite pomoć. Zamolite voljenu osobu da prijavi vaš bol ljekaru ako to sami ne možete učiniti.

Možda želite da vaša porodica ne vidi da patite. Ali veoma je važno da im kažete o svom bolu, ako ne možete da izdržite, da se odmah obrate lekaru.

Duhovnost znači čovjekovu svijest o svrsi i smislu svog života. Takođe označava odnos osobe sa viših sila ili energija koja daje smisao životu.

Neki ljudi često ne razmišljaju o duhovnosti. Za druge je to dio svakodnevnog života. Kako se približavate kraju svog života, možda ćete se suočiti sa svojim duhovnim pitanjima i brigama. Povezivanje s religijom često pomaže nekim ljudima da postignu utjehu prije smrti. Drugi ljudi nalaze utjehu u prirodi, u socijalni rad, jačanje odnosa sa voljenima ili u stvaranju novih veza. Razmislite o stvarima koje vam mogu pružiti mir i podršku. Koja vas pitanja tiču? Potražite podršku od prijatelja, porodice, relevantnih programa i duhovnih vodiča.

Briga za umirućeg rođaka

Samoubistvo uz pomoć ljekara odnosi se na praksu pružanja medicinske pomoći osobi koja dobrovoljno želi da umre. To se obično radi propisivanjem smrtonosne doze lijeka. Iako je ljekar indirektno umiješan u smrt osobe, on nije direktan uzrok smrti. Na ovog trenutka Oregon je jedina država koja je legalizirala samoubistvo uz pomoć ljekara.

Osoba sa terminalnom bolešću može razmisliti o samoubistvu uz pomoć ljekara. Među faktorima koji mogu izazvati takvu odluku su jaka bol, depresija i strah od zavisnosti od drugih ljudi. Umiruća osoba može sebe smatrati teretom za svoje najmilije i ne shvatiti da mu rođaci žele pružiti svoju pomoć, kao izraz ljubavi i simpatije.

Često osoba s terminalnom bolešću razmišlja o samoubistvu uz pomoć liječnika kada se njeni fizički ili emocionalni simptomi ne poboljšaju. efikasan tretman. Simptomi povezani s procesom umiranja (kao što su bol, depresija ili mučnina) mogu se kontrolisati. Razgovarajte sa svojim doktorom i porodicom o svojim simptomima, posebno ako vas ovi simptomi toliko muče da razmišljate o smrti.

Kontrola bola i simptoma na kraju života

Na kraju života, bol i drugi simptomi mogu se efikasno suzbiti. Razgovarajte sa svojim doktorom i voljenim osobama o simptomima koje imate. Porodica je važna veza između vas i vašeg doktora. Ako sami ne možete da komunicirate sa lekarom, vaša voljena osoba to može učiniti umesto vas. Uvijek postoji nešto što možete učiniti da ublažite bol i simptome kako biste se osjećali ugodno.

Dostupni su mnogi lijekovi protiv bolova. Vaš doktor će odabrati najlakši i najnetraumatskiji lijek za ublažavanje bolova. Obično se prvo primjenjuje oralni preparati jer ih je lakše uzeti i jeftinije. Ako nemate oštra bol Lekovi protiv bolova se mogu kupiti bez lekarskog recepta. To su lijekovi kao što su acetaminofen i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su aspirin ili ibuprofen. Važno je da preduhitrite bol i uzimate lekove prema rasporedu. Nepravilna primjena lijekovi su često uzrok neučinkovitog liječenja.

Ponekad se bol ne može kontrolisati lijekovima koji se izdaju bez recepta. U ovom slučaju više efektivne forme tretman. Lekar može propisati lekove protiv bolova kao što su kodein, morfijum ili fentanil. Ovi lijekovi se mogu kombinirati s drugim lijekovima, kao što su antidepresivi, kako bi vam pomogli da se riješite boli.

Ako ne možete uzeti tablete, postoje i drugi oblici liječenja. Ako imate problema s gutanjem, možete koristiti tekuće lijekove. Takođe, lekovi mogu biti u obliku:

Mnogi ljudi koji pate od jakog bola strahuju da će postati zavisni od lijekova protiv bolova. Međutim, ovisnost se rijetko javlja kod neizlječivo bolesnih ljudi. Ako vam se stanje poboljša, možete polako prestati uzimati lijek kako se ne bi razvila ovisnost.

Lijekovi protiv bolova mogu se koristiti za ublažavanje boli i održavanje podnošljivosti. Ali ponekad lijekovi protiv bolova uzrokuju pospanost. Možete uzeti samo malu količinu lijeka i u skladu s tim tolerirati malo boli ostati aktivan. S druge strane, možda vam slabost nije bitna od velikog značaja i ne uznemirava vas pospanost uzrokovana određenim lijekovima.

Najvažnije je uzimati lijekove prema određenom rasporedu, a ne samo kada se ukaže potreba. Ali čak i ako redovno uzimate lijekove, ponekad se možete osjećati jak bol. To se zove "izbijanje bola". Razgovarajte sa svojim doktorom o tome koji lijekovi bi trebali biti pri ruci kako biste lakše upravljali izbijanjem. I uvek recite svom lekaru ako prestanete da uzimate lek. Iznenadni prekid može uzrokovati ozbiljne posljedice nuspojave i jak bol. Razgovarajte sa svojim doktorom o načinima upravljanja bolom bez lijekova. Alternativa medicinska terapija može pomoći nekim ljudima da se opuste i ublaže bol. Možete kombinovati tradicionalni tretman With alternativne metode, kao što su:

Za više informacija pogledajte odjeljak Hronični bol.

U periodu kada učite da se nosite sa svojom bolešću, kratko emocionalni stres je normalno. Nedepresija koja traje duže od 2 sedmice više nije normalna i treba je prijaviti svom ljekaru. Depresija se može izliječiti, čak i ako imate terminalnu bolest. Antidepresivi u kombinaciji s psihološkim savjetovanjem pomoći će vam da se nosite s emocionalnim stresom.

Razgovarajte sa svojim doktorom i porodicom o svom emocionalnom stresu. Iako je tuga prirodan dio procesa umiranja, to ne znači da morate podnijeti ozbiljan emocionalni bol. Emocionalna patnja se može intenzivirati fizički bol. One se takođe mogu loše odraziti na vaše odnose sa voljenima i sprečiti vas da se pravilno oprostite od njih.

Kako se smrt približava, možete osjetiti i druge simptome. Razgovarajte sa svojim ljekarom o svim simptomima koje možete imati. Simptomi kao što su mučnina, umor, zatvor ili otežano disanje mogu se liječiti lijekovima, posebne dijete i terapiju kiseonikom. Neka prijatelj ili član porodice opiše sve vaše simptome ljekaru ili smrtno bolesnom radniku. Korisno je voditi dnevnik i tamo zapisati sve svoje simptome.

Teme

• Liječenje hemoroida Važno!
• Liječenje prostatitisa Važno!

Vrhunski zdravstveni vodiči

Online konsultacije lekara

Konsultacije ginekologa

Konsultacije neurologa

Konsultacije androloga-urologa

Ostale usluge:

Nalazimo se na društvenim mrežama:

Naši partneri:

Zaštitni znak i zaštitni znak EUROLAB™ registrovan. Sva prava zadržana.