Vrste disanja, frekvencija i dubina, priroda respiratornih pokreta. Dah

Respiracija (respiratio) je skup procesa koji osiguravaju ulazak atmosferskog kisika u tijelo, njegovu upotrebu u reakcijama biološke oksidacije, kao i uklanjanje ugljičnog dioksida koji nastaje u procesu metabolizma iz organizma. Refleksna iritacija respiratornog centra javlja se povećanjem sadržaja ugljičnog dioksida u krvi.

Postoji nekoliko faza disanja: 1. Spoljašnje disanje – razmjena gasova između atmosfere i alveola. 2. Izmjena plinova između alveola i krvi plućnih kapilara. 3. Transport gasova krvlju – proces prenošenja O2 iz pluća u tkiva i CO2 iz tkiva u pluća. 4. Izmjena O2 i CO2 između kapilarne krvi i ćelija tjelesnog tkiva. 5. Unutrašnje, odnosno tkivno, disanje - biološka oksidacija u mitohondrijima ćelije. Postoji nekoliko faza disanja: 1. Spoljašnje disanje – razmjena gasova između atmosfere i alveola. 2. Izmjena plinova između alveola i krvi plućnih kapilara. 3. Transport gasova krvlju – proces prenošenja O2 iz pluća u tkiva i CO2 iz tkiva u pluća. 4. Izmjena O2 i CO2 između kapilarne krvi i ćelija tjelesnog tkiva. 5. Unutrašnje, odnosno tkivno, disanje - biološka oksidacija u mitohondrijima ćelije.

Kod zdrave odrasle osobe, brzina respiratornih pokreta u mirovanju je 1620 u minuti. NPV (Respiratorna stopa) zavisi od: 1. Pol: Žene imaju 2-4 udisaja više od muškaraca; 2.Iz položaja tijela; 3. Od stanja nervnog sistema; 4.Od starosti; 5.Od tjelesne temperature; Sa povećanjem tjelesne temperature za 1°C, disanje se ubrzava u prosjeku za 4 respiratorna pokreta. 1. Od spola: Žene imaju 2-4 udisaja više od muškaraca; 2.Iz položaja tijela; 3. Od stanja nervnog sistema; 4.Od starosti; 5.Od tjelesne temperature; Sa povećanjem tjelesne temperature za 1°C, disanje se ubrzava u prosjeku za 4 respiratorna pokreta. Praćenje disanja mora se provoditi neprimjetno za pacijenta, jer on može nehotice promijeniti brzinu disanja, ritam i dubinu disanja. PAŽNJA!

Razlikujte plitko i duboko disanje. Plitko disanje može biti nečujno na daljinu ili slabo čujno. Često se kombinira s patološkim ubrzanim disanjem. Duboko disanje, koje se čuje na daljinu, najčešće je povezano s patološkim smanjenjem disanja.

Fiziološki tipovi disanja uključuju torakalni, abdominalni i mješoviti tip. Kod žena se češće opaža grudni tip disanja, kod muškaraca trbušni. Kod mješovitog tipa disanja dolazi do ujednačenog širenja grudnog koša, svih dijelova pluća u svim smjerovima.

Poželjno je da štićenik prije kontrole nije bio uzbuđen zbog nečega, nije jeo, nije bio podvrgnut fizičkoj aktivnosti. Za "jedan dah" razmotrite udah-izdisaj. Proračun se vrši bez obavještavanja pacijenta o proučavanju brzine disanja kako bi se spriječile proizvoljne promjene u disanju. Poželjno je da štićenik prije kontrole nije bio uzbuđen zbog nečega, nije jeo, nije bio podvrgnut fizičkoj aktivnosti. Za "jedan dah" razmotrite udah-izdisaj. Proračun se vrši bez obavještavanja pacijenta o proučavanju brzine disanja kako bi se spriječile proizvoljne promjene u disanju. Pogodno je brojati brzinu disanja kada pacijent leži na leđima i vidljiv mu je gornji dio grudnog koša ili epigastrične regije (sa trbušnim disanjem). Uzmite pacijenta za ruku kao da proučavate puls, izbrojite broj udisaja po minuta, koristeći štopericu, simulirajući proučavanje pulsa Procijenite učestalost respiratornih pokreta pacijenta. Pratite pokrete (podizanje i spuštanje) grudnog koša ili trbušnog zida: koliko visoko se podižu grudni koš, da li su udisaji i izdisaji isti, da li su pauze između njih jednake. Na kraju postupka izvršiti registraciju podataka kako bi se osigurao kontinuitet u radu i kontrola brzine disanja. Pogodno je brojati brzinu disanja kada pacijent leži na leđima i vidljiv mu je gornji dio grudnog koša ili epigastrične regije (sa trbušnim disanjem). Uzmite pacijenta za ruku kao da proučavate puls, izbrojite broj udisaja po minuta, koristeći štopericu, simulirajući proučavanje pulsa Procijenite učestalost respiratornih pokreta pacijenta. Pratite pokrete (podizanje i spuštanje) grudnog koša ili trbušnog zida: koliko visoko se podižu grudni koš, da li su udisaji i izdisaji isti, da li su pauze između njih jednake. Na kraju postupka izvršiti registraciju podataka kako bi se osigurao kontinuitet u radu i kontrola brzine disanja.

Patološki tipovi disanja. Za pacijenta sa srčanom ili plućnom bolešću, naglo pojačano disanje znak je komplikacije ili pogoršanja stanja. Rijetko disanje (manje od 12 udisaja u minuti) znak je opasnosti po život. Ako se javlja plitko i prečesto disanje uz buku, ponekad i klokotanje, to ukazuje na nepravilnu izmjenu plinova u plućima. Kod astme, zviždanja, kod bronhitisa sa zviždanjem. Za pacijenta sa srčanom ili plućnom bolešću, naglo pojačano disanje znak je komplikacije ili pogoršanja stanja. Rijetko disanje (manje od 12 udisaja u minuti) znak je opasnosti po život. Ako se javlja plitko i prečesto disanje uz buku, ponekad i klokotanje, to ukazuje na nepravilnu izmjenu plinova u plućima. Kod astme, zviždanja, kod bronhitisa sa zviždanjem.

Veliko Kussmaulovo disanje rijetko, duboko disanje sa glasnom bukom, promatrano sa dubokom komom (dugotrajni gubitak svijesti); Biottovo disanje je periodično disanje, u kojem se pravilno smjenjuje period površinskih respiratornih pokreta i pauza, jednakog trajanja (od nekoliko sekundi do minute);

Cheyne-Stokesovo disanje karakterizira period povećanja učestalosti i dubine disanja, koji dostiže maksimum na 57. udisanju, nakon čega slijedi period smanjenja frekvencije i dubine disanja i još jedna duga pauza, jednakog trajanja ( od nekoliko sekundi do 1 minute). Za vrijeme pauze, pacijenti su loše orijentirani u okolini ili gube svijest, što se vraća ponovnim pokretanjem pokreta disanja (sa teškim oštećenjem mozga, bubrega i srčanih žila).

„Medicinska umjetnost se sastoji od količine znanja neophodnog za razumijevanje uzroka i patofizioloških mehanizama bolesti, iz kliničkog iskustva, intuicije i skupa kvaliteta koji zajedno čine takozvano „kliničko razmišljanje“.

Disanje je fiziološki marker stanja našeg tijela. Mi kao odrasli ne obraćamo puno pažnje na to, druga je stvar da li je u pitanju dete ili novorođenče.

Svako dijete je podložno poteškoćama svojstvenim njegovom uzrastu. Curenje iz nosa, prehlade, bronhopulmonalne bolesti u ovom uzrastu se često razvijaju neprimjetno, jer beba često ne može reći da ga nešto muči ili boli.

Međutim, mnoge bolesti se mogu otkriti i u ranim fazama, ako se pazi na bebino disanje.

Osobine procesa kod djece

U djetinjstvu i djetinjstvu, gotovo svi sistemi tijela značajno se razlikuju od onih kod odraslih.

Prilikom rođenja bebe, njegova pluća i grudi imaju drugačije proporcije nego kod odrasle osobe. Prsni koš novorođenčeta raste brže od pluća, a samo kod odrasle osobe poprima veličinu u kojoj se potpuno proširena pluća uklapaju u opuštena prsa.

Kod djece se pluća ne šire u potpunosti čak ni kada se grudni koš u potpunosti podigne na inspiraciju. Da bi djetetov organizam primio potrebnu količinu kisika, tijelo je prisiljeno da diše pojačano. Stoga je respiratorna stopa kod novorođenčadi najveća među svim starosnim grupama.

Još jedna karakteristika disanja beba: oko 70% njih do dobi od 3-6 sedmica diše samo na nos. A samo 30% odmah diše na nos i usta. To ne znači da djeca koja dišu na nos ne mogu disati na usta, samo da to ne rade u svom normalnom, mirnom stanju.

U prvim mjesecima bebinog života nosni prolazi su mu anatomski uski, a sluzokože respiratornog trakta su opskrbljene krvlju u znatno većoj mjeri nego kod odraslih. Ovo svojstvo sluzokože je veoma korisno za bebu, jer omogućava da hladan i suv vazduh uđe u pluća već zagrejana i navlažena, očišćena od prašine i štetnih mikroba.

No, osim prednosti, disanje na nos ima i svoje nedostatke. Uskost nosnih prolaza sa upalom, oticanjem sluzokože ili začepljenim nosom ne dozvoljava djetetu da udahne punim plućima. Svaka mrlja koja uđe u nos može izazvati kihanje i nakupljanje sluzi. Bebino disanje postaje otežano, površno i učestalo, poremećeni su mu san i hranjenje. Beba postaje nemirna, počinje da vrišti, čime se osigurava da odgovarajuća količina zraka uđe u pluća.

Rad plućnog sistema novorođenčeta u velikoj mjeri ovisi o radu njegove dijafragme. Ovaj mišić odvaja grudni koš od trbušne šupljine i zbog svojih kontrakcija osigurava respiratorne pokrete pluća. Stoga problemi sa gastrointestinalnim traktom, kao i čvrsto povijanje bebe, što ograničava pokretljivost njegove dijafragme, utječu na učestalost njegovih disajnih pokreta.

U starijoj dobi djeca već dišu uglavnom zahvaljujući interkostalnim mišićima i trbušnim mišićima.

Ponekad dojenčad ima tip disanja u kojem se redovno disanje smjenjuje s nepravilnim. Ovo je normalno za ovo doba.

Neuobičajeno disanje bebe ne bi trebalo da bude razlog za uzbunu samo po sebi. Plitki, stakato udisaji sa zviždanjem ili nestabilnim ritmom su prilično česti, iako su donekle odstupanja.

Normalna frekvencija

Poznavajući pokazatelje djetetovog disanja, roditelji mogu više obratiti pažnju na njegovo zdravlje. Brzina disanja kod djece po godinama postepeno se smanjuje kako beba raste.

Ispod je tabela koja pokazuje koja je stopa disanja kod djece različitog uzrasta norma.

Poređenja radi, kod odraslih, brzina disanja je otprilike 12-20 udisaja u minuti.

Ako je djetetova brzina disanja unutar gore navedenog raspona, nema razloga za brigu. Ako disanje postane učestalo, to može biti znak problema i razlog je hitnog odlaska kod ljekara.

Mogući uzroci respiratornih problema:

1. Infekcija;
2. Respiratorni distres sindrom;
3. Prolazna tahipneja novorođenčadi;
4. Ostali problemi (pneumonija, malformacije pluća, itd.).

Zavisnost od tjelesne temperature

Istraživanja pokazuju da se broj otkucaja srca kod djece od 2 mjeseca i više povećava za otprilike 10 otkucaja u minuti za svaki stepen Celzijusovog povećanja tjelesne temperature. Kod djece mlađe od 2 mjeseca to se ne događa zbog nedovoljne aktivacije regulatora nervnog sistema za adekvatan odgovor na povišenu temperaturu.

Povišena temperatura stimuliše respiratorne mišiće i izaziva pojačan rad plućnog sistema. Česti udisaji-izdisaji omogućavaju aktivnije uklanjanje topline kroz izmjenu plućnih plinova.

Brzina disanja djece mlađe od 12 mjeseci povećava se za 7-11 udisaja u minuti za svaki stepen Celzijusovog povećanja tjelesne temperature. Za djecu mlađu od 2 godine ova brojka je smanjena i već iznosi 5-7 udisaja u minuti na 1 stepen Celzijusa.

Treba napomenuti da tjelesna temperatura ima umjeren, ali značajan uticaj na respiratorni status, bez obzira na starosnu grupu. Korištenje podataka dobivenih u kliničkoj praksi je ograničeno, jer priroda odnosa između brzine disanja i tjelesne temperature nije linearna.

Jedna od radnji koju sprovodi pedijatar tokom pregleda je brojanje respiratornih pokreta. Ovaj naizgled jednostavan indikator nosi važne informacije o zdravstvenom stanju općenito, a posebno o funkcionisanju respiratornog i kardiovaskularnog sistema.

Kako pravilno izračunati frekvenciju respiratornih pokreta (RR) u minuti? Ovo nije posebno teško. Međutim, postoje određene poteškoće u tumačenju podataka. To više vrijedi za mlade roditelje, jer, nakon što su dobili rezultat od djeteta koji je nekoliko puta veći od njihovog, uspaniče se. Stoga u ovom članku još uvijek predlažemo da shvatimo koja je norma NPV-a kod djece. Tabela će nam pomoći u tome.

Osobine djetetovog respiratornog sistema

Prva stvar koju je buduća majka toliko dugo čekala je prvi bebin plač. Uz ovaj zvuk dolazi i njegov prvi dah. Do rođenja organi koji osiguravaju disanje djeteta još nisu u potpunosti razvijeni, a tek rastom samog organizma sazrijevaju (funkcionalno i morfološki).

Nosni prolazi (koji su gornji respiratorni trakt) kod novorođenčadi imaju svoje karakteristike:
. Prilično su uske.
. Relativno kratko.
. Njihova unutrašnja površina je nježna, s velikim brojem krvnih žila (krv, limfa).

Stoga, čak i s manjom sluznicom nosa kod djeteta, brzo nabubri, a mali lumen se smanjuje, kao rezultat toga, disanje postaje teško, razvija se kratkoća daha: mala djeca još ne mogu disati na usta. Što je dijete mlađe, posljedice mogu biti opasnije i brže je potrebno otkloniti patološko stanje.

Plućno tkivo kod male djece također ima svoje karakteristike. Oni, za razliku od odraslih, imaju slabo razvijeno plućno tkivo, a sama pluća imaju mali volumen s ogromnim brojem krvnih žila.

Pravila za brojanje frekvencije disanja

Mjerenje brzine disanja ne zahtijeva nikakve posebne vještine ili opremu. Sve što vam treba je štoperica (ili sat sa sekundarnom kazaljkom) i pridržavanje nekoliko jednostavnih pravila.

Osoba treba da bude u mirnom stanju i u udobnom položaju. Ako govorimo o djeci, posebno u ranoj dobi, tada je izračunavanje respiratornih pokreta najbolje izvršiti u snu. Ako to nije moguće, subjekta treba odvratiti od manipulacije što je više moguće. Da biste to učinili, dovoljno je uhvatiti zapešće (gdje se obično određuje puls) i u međuvremenu izbrojati brzinu disanja. Treba napomenuti da puls kod djece mlađe od godinu dana (oko 130-125 otkucaja u minuti) ne bi trebao izazivati zabrinutost - to je norma.

Kod dojenčadi se jako preporučuje brojanje disanja tokom spavanja, jer plač može značajno utjecati na rezultat i dati očito lažne brojeve. Postavljanjem ruke na prednji trbušni zid (ili samo vizualno), možete lako provesti ovu studiju.

S obzirom da disanje ima svoj ritmički ciklus, potrebno je pratiti trajanje njegovog izračunavanja. Obavezno mjerite brzinu disanja punu minutu, a ne množite rezultat dobiven za samo 15 sekundi sa četiri. Preporučljivo je izvršiti tri brojanja i izračunati prosječnu vrijednost.

Norma brzine disanja kod djece

U tabeli su prikazane norme učestalosti respiratornih pokreta. Podaci su prikazani za djecu različitih starosnih grupa.

Kao što možete vidjeti iz tabele, učestalost respiratornih pokreta u minuti je veća, što je dijete mlađe. Postupno, kako odrastaju, njihov broj se smanjuje, a do puberteta, kada dijete ima 14-15 godina, stopa disanja postaje jednaka ovom pokazatelju kod odrasle zdrave osobe. Rodne razlike se ne primjećuju.

Vrste disanja

Postoje tri glavna tipa disanja i kod odraslih i kod djece: torakalno, trbušno i mješovito.

Tip grudi je karakterističniji za žensku predstavnicu. S njim se u većoj mjeri osigurava udah / izdisaj zbog pokreta prsnog koša. Nedostatak ove vrste respiratornih pokreta je loša ventilacija donjih dijelova plućnog tkiva. Dok kod abdominalnog tipa, kada je dijafragma više uključena (a prednji trbušni zid se vizuelno pomera tokom disanja), gornji delovi pluća doživljavaju nedostatak ventilacije. Ova vrsta respiratornih pokreta je tipičnija za muškarce.

Ali kod mješovitog tipa disanja dolazi do ujednačenog (jednakog) širenja grudnog koša s povećanjem volumena njegove šupljine u sva četiri smjera (gornji-donji, bočni). Ovo je najispravnije koje obezbeđuje optimalnu ventilaciju celokupnog plućnog tkiva.

Normalno, brzina disanja kod zdrave odrasle osobe je 16-21 u minuti, u novorođenčadi - do 60 u minuti. Iznad je detaljnije data stopa respiratorne brzine kod djece (tabela sa starosnim normama).

Ubrzano disanje

Prvi znak oštećenja respiratornog sistema, posebno kod infektivnih bolesti, je. Istovremeno, sigurno će biti i drugih znakova prehlade (kašalj, curenje iz nosa, piskanje itd.). Vrlo često, s povećanjem tjelesne temperature, kod djece se ubrzava disanje i ubrzava puls.

Zadržavanje daha tokom spavanja

Vrlo često, kod male djece (posebno dojenčadi) u snu dolazi do kratkotrajnih respiratornih zastoja u trajanju. Ovo je fiziološka karakteristika. Ali ako primijetite da su takve epizode učestale, da traju duže, ili da se jave drugi simptomi, kao što su plave usne ili gubitak svijesti, odmah pozovite hitnu pomoć kako biste spriječili nepovratne posljedice.

Zaključak

Dišni organi imaju niz karakteristika koje doprinose njihovom čestom oštećenju i brzoj dekompenzaciji stanja. To je prvenstveno zbog njihove nezrelosti u trenutku rođenja, određenih anatomskih i fizioloških osobina, nepotpune diferencijacije struktura centralnog nervnog sistema i njihovog direktnog uticaja na respiratorni centar i disajne organe.
Što je dijete mlađe, to ima manji kapacitet pluća, pa će stoga trebati da pravi više respiratornih pokreta (udisaj/izdisaj) kako bi organizam opskrbio potrebnom količinom kisika.

Sažimanje

Treba imati na umu da je kod djece prvih mjeseci života respiratorna aritmija prilično česta. Najčešće, ovo nije patološko stanje, već samo ukazuje na starosne karakteristike.

Dakle, sada znate kolika je stopa NPV kod djece. Treba uzeti u obzir tabelu prosjeka, ali ne treba paničariti mala odstupanja. I svakako se posavjetujte sa svojim ljekarom prije nego što prebrzo donosite zaključke!

Ne samo puls, temperatura i krvni pritisak mogu puno reći o stanju djeteta. Učestalost respiratornih pokreta također se smatra vrlo informativnim pokazateljem. O tome kako naučiti kako ga mjeriti i koja frekvencija se smatra normom, razgovarat ćemo u ovom članku.

Šta je to?

Takav biomarker kao što je učestalost respiratornih pokreta poznat je od davnina. Iscjelitelji antičkog svijeta primijetili su da se ovaj pokazatelj mijenja kod bolesne osobe. Danas, NPV (respiratorna frekvencija) ne gubi svoju važnost u dijagnostici širokog spektra dječjih i odraslih bolesti. Za jedan pokret se smatra jednom serijom "udah-izdah". Procjenjuje se broj takvih pokreta za određeni vremenski period - obično je to 1 minut.

Treba napomenuti da NPV kod djece uopće nije sličan onom kod odraslih. Djeca, zbog anatomskih karakteristika, dišu malo drugačije - njihovo disanje je plitko, površno, učestalost udisaja i izdisaja je mnogo veća. Potrebe za kiseonikom rastućeg dječjeg organizma su izuzetno velike, a volumen pluća i veličina grudnog koša mali. Zato je bebi potrebno intenzivno disanje.

Međutim, postoje određene norme za različite uzraste. A višak brzine disanja iznad ovih normi može ukazivati na to da dijete ima gladovanje kisikom (hipoksiju). Ubrzano disanje prati širok spektar patologija kod djece.

Zašto mjeriti?

Učestalost respiratornih pokreta, zajedno sa određivanjem broja otkucaja srca i vrste disanja, od najveće je dijagnostičke važnosti pri pregledu novorođenčeta i odojčeta. Takva djeca ne mogu reći roditeljima šta ih tačno brine, a samo se po pokazateljima NPV može shvatiti da nešto nije u redu sa bebom. Većina bolesti koje su praćene ubrzanim disanjem kod djece uspješno se liječe. uz pravovremeno liječenje i pružanje odgovarajuće medicinske njege. Pedijatar će, naravno, obratiti pažnju na djetetovu brzinu disanja prilikom svake zakazane posjete klinici.

Ostalo vrijeme roditelji su na oprezu za zdravlje djece, oni su ti koji moraju znati razlikovati normalno disanje od nenormalnog disanja.

To nije teško učiniti, učestalost respiratornih pokreta je parametar koji svaka majka, bilo koji otac i baka bebe mogu samostalno odrediti. Glavna stvar je učiniti sve ispravno i ispravno procijeniti rezultate.

Kako izmjeriti?

Ako roditelji misle da dijete diše prebrzo, treba izmjeriti brzinu disanja. Najbolje je to učiniti kada je dijete mirno, na primjer, u snu. Kada je beba budna, igra se, nešto doživljava, doživljava emocije, disanje postaje sve češće i to je sasvim prirodno.

Mama treba da stavi ruku na djetetovu grudi ili stomak. Odabir mjesta mjerenja je vrlo važan, jer određuje vrstu disanja bebe. Kod dojenčadi i djece do 4-5 godina prevladava dijafragmalno disanje (dijete diše stomakom, peritoneum se metodično podiže na inspiraciju, a pada na izlasku).

U dobi od 4 godine počinje razvoj novog načina disanja bebe - grudno disanje (kada se pri udisanju i izdisaju grudni koš diže i spušta). Do 10. godine dijete razvija tip koji mu je karakterističniji po spolu. Dječaci obično imaju trbušno disanje, a djevojčice dijafragmalno. Stoga je određivanje mjesta gdje ćete staviti ruku vrlo jednostavno - mora biti zasnovano na uzrastu djeteta.

Algoritam proračuna je prilično jednostavan. U roku od 1 minute brojite epizode "udah-izdah". Jedna serija takvih pokreta računa se kao jedan dah. Velika je greška mjeriti dah 30 sekundi, a zatim pomnožiti dobijeni broj sa dva. Disanje nije tako ritmično kao, na primjer, puls, pa stoga tako pojednostavljena metoda mjerenja brzine disanja nije prikladna. Roditelji će još minut provesti mjereći otkucaje srca (puls) i moći će se procijeniti stanje djeteta, počevši od starosnih normi.

Za mjerenje je koristan elektronski sat, štoperica ili sat sa strelicom.

Norme

Na internetu postoji mnogo tabela prema kojima se predlaže da se uporede podaci dobijeni kao rezultat mjerenja djetetove stope disanja s normama. Teško je procijeniti istinitost svakog od njih. Pedijatri se trude da se drže podataka objavljenih u Berkowitz-ovoj knjizi Pediatrics: A Primary Care Approach. Zvanično su priznati:

Novorođenčad. Brzina disanja je 30-60 puta u minuti. Puls - od 100 do 160.
Djeca od 6 mjeseci. Brzina disanja je 25-40 puta u minuti. Puls - od 90 do 120.
Djeca od 1 godine. Brzina disanja je 20-40 puta u minuti. Puls - od 90 do 120.
Djeca od 3 godine. Brzina disanja je 20-30 puta u minuti. Puls - od 80 do 120.
Djeca od 6 godina. Brzina disanja je 12-25 puta u minuti. Puls - od 70 do 110.
Djeca od 10 godina. Brzina disanja je 12-20 puta u minuti. Puls - od 60 do 90.

Pažljivi roditelji moći će uočiti svako odstupanje od individualne dječje norme. Govorimo o frekvenciji kojom dijete obično diše, jer jedna beba ima 40 udisaja za 60 sekundi, a druga beba u istoj dobi samo 25. Jasno je da je u drugom slučaju povećanje frekvencije na 40- 45 će se smatrati kršenjem, a u prvom, kod mrvica s čestim disanjem od rođenja, isti pokazatelji će biti norma. Roditelji ne bi trebali zanemariti vlastita zapažanja. Na kraju krajeva, majke i očevi poznaju individualne karakteristike svoje bebe bolje od bilo kog, čak i veoma dobrog doktora, koji prvi put vidi dete.

Razlozi za odbijanje

Prekoračenje frekvencije respiratornih pokreta u medicini se naziva "tahipneja". Ovo nije bolest, već samo simptom koji može ukazivati na razvoj određene patologije. Možete govoriti o tahipneji ako ako se NPV razlikuje od norme naviše za najmanje 20%. Postoje sasvim razumljivi fiziološki i psihološki razlozi za učestalo disanje djece. Kada su djeca zabrinuta, zabrinuta, u stanju su stresa, uplašeni, u nervoznoj situaciji, vrlo često na stres reagiraju pojačanim dišnim pokretima.

Takva tahipneja ne zahtijeva korekciju, liječenje i obično prolazi sama od sebe kako osjetljivi dječji nervni sistem jača. Ako je stres jako jak, roditelji se mogu obratiti neurologu i dječjem psihologu.

Kod kratkoće daha, plitko plitko disanje kod djeteta uočava se samo u periodima povećane fizičke aktivnosti, u trenucima kada je dijete umorno i pokušava doći do daha. Kratkoća daha je privremena i prolazna. Tahipneja je trajna. Ako višak normalne brzine disanja ne nestane ni u snu, to je, naravno, razlog da pozovete doktora i pregledate bebu na moguću bolest.

sta da radim?

Prilikom otkrivanja povećanja frekvencije disanja kod novorođenčadi, najbolje je pozvati ljekara. Ako beba ima druge simptome - curenje iz nosa, kašalj, groznicu, udisanje ili izlazak je postao otežan, najbolje rješenje je pozvati hitnu pomoć. Starije dijete može samo pokušati pomoći. Preduvjet je odsustvo dodatnih bolnih simptoma.

Da biste zaustavili napad tahipneje, dovoljno je uzeti papirnu vrećicu, izrezati malu rupu u njoj i pozvati dijete da diše kroz vrećicu na razigran način. To će pomoći da se obnovi razmjena plinova u stanicama, a disanje će se stabilizirati.

Udisanje i izdisaj treba raditi samo kroz vrećicu, vazduh izvana se ne može udisati.

Naglo pojačano disanje bez ikakvog razloga (uzbuđenje, stres, strah) uvijek je alarmantan simptom koji roditelji ne bi trebali zanemariti. Važno je brzo se sabrati, smiriti bebu, disati kroz vrećicu, uvjeriti se da je djetetova koža normalne boje, da se nije promijenila, da nije problijedjela i da se nije pojavila cijanoza. Liječenje uvijek uključuje liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala ubrzano disanje.

Šta se ne može učiniti?

Roditelji ne bi trebalo da pokušavaju da daju lekove detetu sa ubrzanim disanjem. Nikakve tablete i kapi u ovom trenutku ne mogu utjecati na jedan simptom moguće latentne bolesti. Ali sasvim je moguće pogoršati stanje bebe bez dozvole ovim lijekovima. Ne pokušavajte da dijete sa respiratornim smetnjama udahne. Oni nisu u mogućnosti da pomognu, ali opekotine disajnih puteva, koje beba može dobiti udisanjem pare, predstavlja vrlo realnu opasnost.

Važno je da roditelji nauče razlikovati tahipneju od najčešće kratkog daha.

Za informacije o tome koja se brzina disanja kod djeteta smatra ispravnom, pogledajte sljedeći video.

Da li ste u stanju da pravilno dišete? Ovo je veoma važno, jer je vazduh gorivo na kome radi naše telo. Od kvaliteta i količine ovog goriva zavise život i zdravlje.

Naravno, bolje je udisati čist zrak, a ne mješavinu ugljičnog monoksida i prašine koji čine atmosferu metropole. Međutim, zadržimo se detaljnije ne na hemiji, već na fizici disanja.

Frekvencija, dubina, ritam

Provjerite dišete li pravilno. Uzmite sat sa sekundarnom kazaljkom, sedite uspravno i prebrojite koliko udahnete u minuti. Ovo će odrediti vašu brzinu disanja.

Prosječna odrasla osoba diše brzinom od 14 do 18 udisaja u minuti. Ako udahnete manje od 14 u minuti, onda ste dobro obučena i izdržljiva osoba sa zdravim disajnim organima. Brzina disanja se takođe smanjuje tokom spavanja - smanjuje se na 12-14 u minuti. Više od 18 udisaja u minuti je razlog za zabrinutost. To znači da vaši pokreti disanja ne obezbjeđuju pluća dovoljno zraka, a centar za disanje daje signale za dopunu zaliha češće nego što bi trebalo biti normalno. Morate pronaći razlog koji vas sprječava da duboko udahnete. Možda satima sjedite za kompjuterom? Ili ste jednostavno pojeli previše? Ili možda samo malo uzbuđeni, sprovode studiju vlastitog disanja? Učestalost udisaja i izdisaja može se povećati s povećanjem temperature i različitim oboljenjima plućnog i srčanog sistema.

Sljedeći pokazatelj je dubina disanja, odnosno zapremine udahnutog i izdahnutog zraka. Dihalni volumen je volumen zraka koji se udahne u jednom dahu. U stanju mirovanja kod odrasle osobe iznosi oko 500 cm3. Ista količina vazduha izlazi iz pluća tokom tihog izdisaja. Ako odmah nakon tihog udaha, bez izdisaja, dodatno duboko udahnete, tada će u pluća ući oko 1500 cm3 zraka, što je dodatni, odnosno rezervni volumen udaha. Ako se nakon mirnog izdisaja napravi dodatni duboki izdisaj, tada uz maksimalni napor možete izdahnuti još oko 1500 cm3, što će biti rezervni volumen izdisaja. Sumirajući ove vrijednosti, možete odrediti takozvani vitalni kapacitet vaših pluća. Vitalni kapacitet pluća varira u zavisnosti od starosti, pola, kondicije osobe i može dostići 5000 cm3. Nažalost, nećete moći samostalno dobiti indikatore volumena pluća - za to su potrebni posebni uređaji.

Sada pratite ritam disanja: omjer udisaja i izdisaja, raspored pauza u ovom ciklusu. Normalno, vremenski intervali između udisaja i izdisaja trebaju biti jednaki, sa istom dubinom i trajanjem udisaja i izdisaja.

Inače, prema ritmu disanja možete procijeniti svoj učinak u određenom trenutku. Produženi dah - pauza - kratak izdah: ovo je dah vesele osobe, takva je, kako kažu, ova minuta "spremna za rad i odbranu". Kratak energičan dah - produženi izdisaj - pauza: ovo je dah umorne osobe. Uz pomoć ovog ritma, nervni sistem opušta mišiće, oslobađajući se unutrašnje napetosti. Da li često uzdišete bez ikakvog razloga? Ovo je tijelo koje vas pokušava podsjetiti da je vrijeme za odmor. Nemojte zanemariti njegov nagovještaj - i niste u opasnosti od kroničnog umora.

Kršenje disanja u obliku poteškoća u fazi udisaja ili izdisaja naziva se kratkoća daha - ovo je alarmni signal. Možda ste prehlađeni i začepljen vam je nos? Ako je sve u redu sa gornjim disajnim putevima, idite kod lekara - otežano disanje može ukazivati na oštećenje pluća ili srca.

Grudi ili životinja?

Odredite tačno kako dišete - stomak ili grudi. Ako kombinujete oboje, onda imate mešoviti tip disanja. Zanimljivo je da većina žena diše kroz prsa, a abdominalno (dijafragmatično) disanje je tipično za muškarce, malu djecu i osobe koje spavaju, bez obzira na spol i godine. Napomena: bebe obično imaju blago izbočen stomak. To je upravo zato što su njihovi trbušni mišići uključeni u respiratorni ciklus. Nije potrebno prisiljavati predškolca da uvuče stomak - to može narušiti funkciju pluća.

Dijafragmalno disanje se smatra fiziološkim, jer je mnogo dublje, zahvaća sve respiratorne organe i doprinosi potpunoj ventilaciji pluća. Pjevači, plivači i praktičari joge rade posebne vježbe za razvoj "životinjskog" disanja.

Učenje disanja stomakom korisno je za svaku osobu, jer pravilno postavljeno dijafragmalno disanje normalizuje krvni pritisak, olakšava rad srca i obezbeđuje prirodnu masažu probavnog trakta.

Također je važno da konstantno kretanje i pojačano dotok krvi u trbušne mišiće ograničava taloženje masti u području struka i pomaže u održavanju vitke figure.