Последици от стрептококова инфекция при деца. Стрептококова инфекция при деца. Симптоми на стрептококови инфекции

Днес стрептококова инфекция при дете е доста често срещано и широко разпространено заболяване, но не всички възрастни разбират с какво е свързано и как да се справят с него. В тази статия ще разгледаме причините, симптомите и методите за лечение на тази патология при деца от различни възрасти. възрастова категория.

при дете: какво е заболяването?

Всъщност има много заболявания, принадлежащи към тази категория и всички те са причинени от стрептококи, но микроорганизмите имат различни видове(щамове). Нека да разгледаме най-често срещаните от тях:

• Болестите, причинени от стрептококи от група А, включват заболявания на гърлото и кожата, както и пневмония и такива заболявания дават на тялото сериозни усложненияпод формата на автоимунна патология (ревматизъм, гломерулонефрит и др.);
• Болестите, причинени от стрептококи от група В, се срещат както при новородени, така и при възрастни. Менингит и сепсис се срещат при деца, но категория възрастнизаболявания на населението пикочно-половата система, диабетни язви и артрит.

Стрептококова инфекция при дете се предава по въздушно-капков път, както и чрез мръсни, немити ръце и чрез увредена кожа. При новородени бактериите могат да се предават чрез незараснала пъпна рана.

Симптоми на заболяването

Много е важно да се разберат симптомите, които се появяват, когато стрептококите се размножават в тялото, тъй като такива инфекции са много чести при децата. Инкубационен периодпродължава около три до четири дни. Първите симптоми се появяват 72-96 часа след заразяването. За детето става много трудно да преглъща и телесната температура се повишава. Сливиците се увеличават по размер и върху тях може да се образува гнойна плака. Лимфните възли се възпаляват и стават рязко болезнени.

Много е важно да се идентифицира причинителят на заболяването навреме, тъй като при несвоевременно или неправилно лечение могат да се развият много сериозни усложнения.

Обикновено болестта се проявява със следните симптоми:

1. Първото нещо, което започва да притеснява бебето, е слабост в цялото тяло, главоболие.
2. След това телесната температура се повишава.
3. Няколко часа след началото на треската може да се забележи обрив. Първоначално обривът се появява по ръцете и краката, след което се разпространява в други части на тялото.
4. Обикновено максималното количество обрив се появява на третия ден от заболяването. Обривите ще намалеят само след седмица. Така се усеща стрептококова инфекция.

Детето може да има имунитет срещу стрептококи. В този случай скарлатината не се развива и бебето издържа обичайното

Когато кожата е засегната от стрептококи, се появяват подуване и хиперемия. В някои случаи по кожата се появяват мехури и се появява кръвоизлив.

Прояви на инфекция при новородени

Бактериите могат да атакуват тялото дори и така малко дете. В този случай заболяването често се проявява в първите часове от живота на бебето. Обикновено заболяването започва да прогресира според принципа на острия сепсис. По кожата и лигавиците има зони на кръвоизлив. Телесната температура се повишава рязко, дишането става трудно, възможно пристъпи на апнея. Далакът и черният дроб се увеличават по размер.

Видове стрептококи

Стрептококова инфекция при деца, снимка на която можете да видите в тази статия, е заболяване, причинено от грам-положителни стрептококови бактерии. Бактериите достигат диаметър до 1 микрон. Обикновено имат формата на овал или топка, подредени по двойки и вериги. Към днешна дата групата на стрептококите включва 21 представители. Те са обозначени с букви от английската азбука. Най-често бактериите от група А се откриват при възрастен, докато бактериите от групи D, C, B се откриват при новородено бебе.

След като се установяват в човешкото тяло, бактериите започват да произвеждат различни токсични вещества. Най-опасният от тях се счита за екзотоксин. Води до значително увреждане на тъканите в цялото тяло и рязко намалява имунитета.

Стрептококите могат да запазят свойствата си дори при ниски и високи температури. Но те могат да бъдат унищожени чрез използването на специални антибиотици. Бактериите съществуват в околната среда дълго време, намирайки се върху различни предмети, както и в гной и храчки.

Диагностични методи

Трябва да се потвърди стрептококова инфекция при деца по кожата, както и в гърлото специални методи, и едва след това можете да започнете лечението. Благодарение на бактериологично изследванеспециалистите ще могат да идентифицират патогена и да определят към коя група принадлежи. Много е важно да се направи тест за определяне на чувствителността към антибиотици. Днес има огромен брой бактерии, които са резистентни към някои видове антибиотици.

Стрептококова инфекция при деца по кожата се определя много лесно, ако е причинена от бактерии от група А. Експресната диагностика може да се извърши само за двадесет минути. Въпреки това, дори ако тестовете покажат наличието на стрептококи в тялото на детето, това няма да е доказателство, че те са причинили заболяването. Всъщност бебето може да бъде носител, като в същото време заболяването може да бъде отключено от други бактерии или вируси.

Стрептококова инфекция на гърлото при деца: симптоми и причини за развитие

Както е известно, Не голям бройстрептококи има в устата на всеки здрав човек. Но по някаква причина техният брой започва да се увеличава и това води до развитие на сериозни заболявания.

Ако стрептококите заразят гърлото, това може да се забележи по следните симптоми:

Причини за развитие на стрептококова инфекция в организма

Стрептококова инфекция при деца, чиито симптоми и лечение можете да прочетете в тази статия, най-често възниква поради отслабване на местния или общ имунитет на тялото на бебето. Въпреки това, в допълнение към това, има и други фактори, които провокират развитието на такава патология:

• понякога стрептококите започват своето активна работаслед тежка хипотермия;
• имунитетът може да бъде отслабен, ако има други вирусни заболявания в тялото;
• друга причина е наличието на стоматит и други инфекции в устната кухина;
• заболяването може да възникне на фона на зъбни заболявания;
• Стрептококовите инфекции започват да прогресират при наличие на различни заболявания на носната кухина.

Въпреки това, има огромен брой други причини, които могат да допринесат за развитието на стрептококова инфекция в тялото на детето. Лекарят ще може да идентифицира вероятни рискови фактори след преглед на малък пациент.

Стрептококова инфекция на кожата

Стрептококова инфекция при деца на кожата (снимката може да се види в тази статия) най-често се проявява под формата на еризипел. Обикновено инфекцията протича остро, като процесът обхваща кръвта и кожата лимфни съдове. Най-често малките деца са податливи на това заболяване. Често инфекцията се появява по кожата на лицето. Не е изненадващо, защото тази част от тялото е най-близо до дихателните пътища, в които се натрупва най-голямото числовредни микроорганизми. Еризипел на кожата може да възникне и в резултат на инфекция на хирургични рани или на фона на гъбични кожни лезии на абсолютно всяка част на тялото.

Стрептококова кожна инфекция при деца, чието лечение ще бъде описано по-долу, се развива много бързо. Първоначално засегнатата област започва да сърби и сърби. Тогава детето развива слабост и главоболие. След това има възпалителен процесвърху кожата. Засегнатата област на кожата става много гореща на допир и придобива червен оттенък. В същото време границите на възпалената кожа са неясни. Върху засегнатата област могат да се образуват мехури, които след време ще се спукат и образуват кора.

Струва си да се има предвид, че симптомите на стрептококова инфекция при дете са много ярки и е доста трудно да не забележите болестта. Обривът често е придружен от треска и общо неразположение. За максимум бързо изхвърлянеМного е важно да се консултирате с лекар своевременно за заболяване.

Как да се лекува?

Стрептококова инфекция на гърлото при деца се лекува амбулаторно и стационарно. В този случай методът на лечение зависи от индивидуалните характеристики на пациента, както и от степента на пренебрегване на заболяването.Основният метод на лечение е използването на антибиотици, които са ефективни срещу стрептококи. С помощта на такава терапия е възможно да се премахнат бактериите, които атакуват гърлото, както и да се премахнат възпалителните процеси в него.

Лечението с антибактериални лекарства се провежда както при възрастни, така и при деца на различни възрасти. Обикновено специалистите предписват широкоспектърни антибиотици на млади пациенти. Тези лекарства включват пеницилини и цефалоспорини. Такива вещества се съдържат в такива лекарства като Fromilid, Penicillin, Augmentin, Macropen, Sumamed и много други. Антибиотиците обаче може да имат различни формиосвобождаване. Това могат да бъдат суспензии за деца, ампули за инжекции или капсули и таблетки за вътрешна употреба. Изборът на конкретно лекарство ще зависи от идентифицирания причинител на заболяването, лекарствената резистентност, възрастта на пациента и наличието на съпътстваща патология. Забранено е приемането на антибиотици без консултация с лекар! Това застрашава развитието на нежелани реакции и тежки усложнения.

Стрептококови инфекции на гърлото при деца, които се лекуват с антибиотици, могат да доведат до други здравословни проблеми. Например, приемането на антибиотични лекарства винаги ще бъде придружено от нарушение на чревната микрофлора. Лекарите силно препоръчват по време на лечението да се приемат пробиотици, които ще предпазят и възстановят чревната микрофлора. Това особено си струва да се има предвид при лечението на малки деца, чиято чревна микрофлора все още не е напълно оформена. Доста често за това лекарите препоръчват приемането на лекарства като Linex, Laktovit, Bifiform и много други.

Лечение на кожата

Тежестта на обривите при дете и възрастен може да бъде различна и изборът на метод на лечение се определя главно от тежестта на състоянието на пациента. Не бива да се надявате, че болестта ще изчезне сама и кожата няма да бъде увредена. Не, това няма да стане. Определено трябва да се консултирате с лекар, когато се появят първите симптоми. След диагностицирането лечението трябва да започне незабавно.

За да накарате възпалената кожа да сърби по-малко, трябва да я поръсите с талк или прах, съдържащ цинков оксид. Практикува се смазване на засегнатите места с бяла глина. Но максимумът терапевтичен ефектможе да се постигне само с помощта на специални мехлеми. Всички те съдържат антибактериални компоненти. Важно е да запомните, че детската кожа не трябва да се третира с продукти, съдържащи алкохол. Разработени са специални мехлеми за деца, които едновременно облекчават възпалението, премахват сърбежа и също така имат антибактериален ефект.

Предпазни мерки

Ваксинирането срещу стрептококова инфекция за деца е най-много ефективни средствапредотвратяване на развитието на болестта. Ваксинацията срещу стрептококи не е включена във ваксинационния календар. Въпреки това, тази ваксинация се препоръчва за деца с имунна недостатъчност, които са достигнали двегодишна възраст. Децата, страдащи от заболявания на бъбреците и далака, също трябва да бъдат ваксинирани.

Много важен превантивен метод е повишаването на имунитета на детето. Как да стане това?

1. Не забравяйте да контролирате диетата си.
2. Не забравяйте за втвърдяването.
3. Отделете време за спорт и игри на открито.
4. Пазете детето си от контакт с вече заразени деца. Стрептококовите инфекции се предават по въздушно-капков път и чрез битови контакти.
5. Винаги обличайте детето си според времето. Много е важно да не изстивате много, тъй като това състояние може да доведе до развитие на стрептококова инфекция.
6. Не забравяйте да лекувате други заболявания, присъстващи в тялото на бебето. Изобщо няма значение от какво естество са. Всяка хронична патология намалява имунитета.

Бъдете здрави и се пазете. Запомнете: стрептококова инфекция, която се е установила в тялото, не е смъртна присъда. При навременна диагнозаи лечение, можете да се отървете от болестта и да избегнете развитието на усложнения.

Стрептококова инфекция е група от заболявания, причинени от стрептококи, главно група А, и имащи общи епидемиологични, патогенетични, морфологични и имунологични модели.

От тази статия ще научите основните причини и симптоми на стрептококи при деца, как се лекува стрептококи при деца и какви превантивни мерки можете да предприемете, за да предпазите детето си от това заболяване.

Лечение на стрептококи при деца

Хоспитализацията се извършва според клинични показания (пациенти с тежки и умерени форми, с усложнения, съпътстващи заболявания), възраст (деца под 2 години), епидемиологични (деца от затворени детски заведения, общежития, общински апартаменти) и социални условия ( невъзможност за организиране на лечение и грижи у дома).

Лечението на стрептококи при деца е комплексно, включващо режим, диета, антибактериална терапия и, ако е необходимо, патогенетични и симптоматични средства.

Лечение на стрептококи при деца

Етиотропната терапия е необходима за всички пациенти със стрептококова инфекция. Най-ефективен е пеницилинът (бензилпеницилин натриева солв доза 100-150 хиляди единици/kg/ден. интрамускулно феноксиметилпеницилин в доза 100 mg/kg/ден. вътре, едра шарка, орацилин и др.). Честотата на приложение (доза) на лекарството е 4-6 пъти на ден. Използват се и макролидни антибиотици (еритромицин, кларитромицин, рокситромицин, азитромицин и др.), а при тежки форми - цефалоспорини от първо поколение.

За антибактериална терапияпациенти с некротизиращ фасциит, некротизиращ миозит, стрептококов токсичен шок-подобен синдром използват натриев бензилпеницилин във високи дози в комбинация с клиндамицин (климицин, далацин С), както и цефалоспорини от първо поколение.

Лечение на стрептококи в гърлото

Стрептококите могат да причинят не само заболявания на ларинкса, които често се бъркат с остри респираторни инфекции, но и ужасни кожни заболявания. Ето защо, ако откриете зачервяване на гърлото на бебето, трябва не само да го лекувате, но и да направите анализ на флората, за да не пропуснете случайно сериозен проблем.

Разбира се, лечението на инфекция на гърлото, причинена от стрептококи, изглежда по същия начин като при обикновена настинка, но е важно да се елиминира вирусът, а не само да се справят със симптомите. За съжаление, след като се заразите със стрептокок, ще бъде трудно да се отървете от него. Следователно родителите, а след това и самото дете, трябва да решат как да лекуват стрептококи при дете възможно най-бързо.

Как да се лекува стрептокок?

Стрептококите са проблем, който може да бъде причинен от лоша лична хигиена. Следователно детето трябва да бъде научено на чистота и правилата за поддържане на тялото си. Чистотата трябва да бъде в стаята, в къщата, в нещата и във всекидневния живот.

Недвусмисленото лечение на стрептококова инфекция трябва да включва употребата на пеницилин-съдържащи лекарства. Антибиотиците са абсолютно незаменими при лечението на този вирус. И колкото по-малко е детето, толкова по-важна е ролята на лекарството. Дозировката и приема на лекарствата се определя от лекаря, трябва стриктно да се спазва.

Що се отнася до борбата с местните прояви, всички антисептици, антибактериални отвари и изплаквания ще направят. Не се препоръчва да се нагряват зони, заразени със стафилококи. Забранено е да се намокрят зони, засегнати от вируса, особено когато става въпрос за стрептодермия.

Стрептодермията е особен проблем. По най-добрия начинборбата с него е каутеризация. Проявите на стрептодермия са болезнени и са склонни да засягат големи участъци от кожата, ако не бъдат спрени навреме. Стрептодермията може да се каутира с разтвор на манган, сок от алое, алкохолен разтвор на прополис и др.

Ако стрептококът се е установил в гърлото, тогава в допълнение към антибиотиците може да се използва всяко друго симптоматично средство за лечение: отвари, чайове с мед, изплаквания. За да се предотврати издигането на инфекцията в назофаринкса, не се препоръчва да се използва инхалация при лечение.

По-добре е, разбира се, да не разберете как да лекувате стрептококи при дете, а да се справите с внимателна превенция. Ако болестта е изпреварила детето, вземете го сериозно и ще можете да се отървете от много проблеми.

Профилактика на стрептококи при деца

Основно значение в системата на превантивните мерки има организацията на епидемиологичния надзор, в т.ч ранна диагностикастрептококови заболявания, изолиране на пациенти с различни форми на стрептококова инфекция, както и строг контрол върху спазването на санитарно-хигиенните и противоепидемичните мерки.

Симптоми на стрептококи при деца

Естеството на клиничния вариант на стрептококова инфекция зависи от състоянието на специфичния антитоксичен и антимикробен имунитет, възрастта на детето, характеристиките на макроорганизма, локализацията основен фокус, масивност на инфекцията, агресивни свойства на стрептококи и др.

Има различни форми на стрептококова инфекция общи признации симптоми, причинени от специфичните свойства на патогена:

• изразен възпалителен процес на входната врата с изразена хиперемия, болка и тъканна инфилтрация;
• бърз преход на първоначалното катарално възпаление в гнойно, гнойно-некротично;
• тенденция към генерализиране на процеса;
• склонност към гнойни лезии на регионалните лимфни възли със силна болка и плътност;
• хематологични промени (левкоцитоза, неутрофилия, преминаване към пръчковидни форми, повишена ESR).

Причинители на стрептококи при деца

Стрептококите от група А могат да причинят общи заболявания (скарлатина, еризипел) и локални възпалителни процеси, локализирани в различни органи и системи (кожа, стави, сърдечна, пикочна, дихателна системи и др.).

Исторически данни за стрептококи

Стрептококите са открити за първи път от T. Billroth през 1874 г. в тъкани с еризипел. Л. Пастьор ги наблюдава при сепсис, а Ф. Розенбах през 1884 г. ги идентифицира в чиста култура. Трудовете на Г. И. Габричевски, В. И. Йофе, М. Г. Данилевич, И. М. Лямперт, А. А. Тотолян имат голям принос в изучаването на стрептококова инфекция.

Причинителят на стрептококи при деца

Етиология. Стрептококите са голяма група микроби, които причиняват различни заболяванияхора и животни.

Стрептококите са грам-положителни, неподвижни бактерии със сферична форма с размер 0,5-1 микрона. Върху плочки с кръвен агар се образуват полупрозрачни и непрозрачни колонии, които могат да бъдат заобиколени от непроменена културална среда (гама хемолиза), зони на зеленикаво обезцветяване (алфа хемолиза) или напълно чисти зони (бета хемолиза).

В съответствие с наличието на групово специфичен полизахарид, стрептококите се разделят на 21 групи (A, B, C... V). Най-патогенни за хората са стрептококите от група А (GAStreptococci), обикновено β-хемолитични. През последните години се е увеличила честотата на откриване на стрептококи от други групи, по-специално B, G, C. Стрептококите от група B (Str. Aga-lactiae) причиняват сепсис, менингит (главно при новородени и малки деца), група D стрептококи (Str. faecalis, Str.faecium - ентерококи) - остри чревни инфекции, заболявания на пикочните пътища.

Клетъчната стена на стрептокока съдържа М-, Т- и R-протеини.

М протеинът е един от основните фактори, определящи вирулентността на стрептококите; неговата хетерогенност позволява серотипиране. Понастоящем има 83 известни серологични типа GAS. Смята се, че един и същ серотип на стрептококи може да причини както носителство, така и всяка проявена форма на стрептококова инфекция. През последните години в Русия, както и в други страни, вместо обичайните преди това 2, 4, 12, 22,49, 1,3,5,6,28, 18,19 серотипове на GAS, които циркулираха 30-35 години преди, все повече се откриват . Промяната във водещите серотипове води до появата на тежки усложнения на стрептококова инфекция (некротизиращ фасциит, некротизиращ миозит, стрептококов токсичен шок-подобен синдром).

Стрептококите са способни да произвеждат редица токсини и агресивни ензими, чието присъствие и ниво на активност определят индивидуалната вирулентност на всеки отделен щам на патогена. Сред токсините има: общ токсин (еритрогенин, еритрогенен токсин, токсин на Дик, екзотоксин, обривен токсин): токсини със специфично приложение (стрептолизини или хемолизини О и S, левкоцидин, фибринолизин, ентеротоксин). Стрептококите произвеждат следните ензими: хиалуронидаза, стрептокиназа, амилаза, протеиназа, липопротеиназа.

Еритрогенинът се дели на три вида – А, В и С, като най-голям ефект върху организма има токсин А. Има цитотоксичен, пирогенен, симпатикотропен ефект, причинява нарушения на кръвообращението при пациенти, потиска функциите на ретикулоендотелната система. Еритрогенният токсин се състои от две фракции – термолабилна и термостабилна; първият е самият токсин, вторият е алерген, който причинява развитието на свръхчувствителност от забавен тип.

Streptolysin S има имуносупресивен ефект върху макроорганизма; стрептолизин О има разнообразна биологична активност (кардиотропизъм и др.).

Ензимите насърчават пролиферацията на микробни клетки и токсини в тялото.

Стрептококите са силно устойчиви на физически влияния, понасят добре замръзване, могат да оцелеят в изсъхнала гной седмици и месеци, но бързо умират под въздействието на дезинфектанти и антибиотици, особено пеницилин.

Източник на стрептококова инфекция

Епидемиология. Източникът на инфекция е човек, болен от всякаква форма на стрептококова инфекция, както и носител на патогенни щамове на стрептококи. В епидемичен план най-опасни са децата с увреждане на носа, орофаринкса и бронхите (скарлатина, тонзилит, назофарингит, бронхит). Голяма роля в разпространението на инфекцията принадлежи на пациенти с бели дробове, атипични формистрептококови заболявания, както и реконвалесценти - носители на стрептококи, които имат хронична патология на горните дихателни пътища.

Предавателен механизъм: капков. Основният път на предаване е въздушно-капков път. Интензивността на разпространението на стрептококи се увеличава значително с ARVI (кашлица, кихане). При малки деца е възможно контактно-битов път- чрез замърсени играчки, предмети за грижа и ръцете на болногледачите. Хранителен път- чрез продукти (мляко, заквасена сметана, извара, кремове), в които стрептококите се размножават бързо, могат да доведат до огнища на стрептококови заболявания, характеризиращи се с характеристики, присъщи на хранителни токсични инфекции.

Чувствителността към стрептококи е висока. Определени възрастови групи са доминирани от определени клинични формистрептококова инфекция. При новородени и деца през първите месеци от живота, поради наличието на антитоксичен имунитет, придобит от майката, скарлатината практически не се среща, но се наблюдават различни гнойно-възпалителни заболявания (отит на средното ухо, стрептодермия, лимфаденит, остеомиелит и др. ). В по-възрастните възрастови групи по-често се среща скарлатината и сравнително по-рядко гнойно-септичните процеси. При възрастни скарлатината се среща рядко, преобладават други форми на стрептококова инфекция.

В отговор на проникването на стрептококи, тялото развива антитоксичен и антибактериален имунитет.

Различните серологични видове стрептококи отделят качествено хомогенни токсини, към които тялото на пациента произвежда хомогенен антитоксин. В това отношение антитоксичният имунитет е полиимунитет, т.е. той е насочен срещу всички серотипове на GAS. Антитоксичният имунитет е стабилен, дълготраен, обикновено продължава през целия живот и предпазва от рецидивираща скарлатина. При нова инфекция, дори и при силно токсигенни щамове на стрептококи, не възниква скарлатина, а локален възпалителен процес (ангина, стрептодермия и др.).

Бактериални антигени, основният от които е М-протеинът, са типоспецифични. Отговорите на тяхното влияние включват производството на специфични за типа антитела. Следователно антибактериалният имунитет е моноимунитет и е насочен срещу един специфичен серотип на стрептококи, причинил заболяването. Обикновено е краткотраен, не предизвиква стрес и не предпазва от инфекция от други стрептококови серотипове.

Стрептококова инфекция

Патогенеза. Входните точки на стрептокока са най-често небните сливици и лигавиците на горните дихателни пътища. По-рядко хемолитичният стрептокок прониква през увредена кожа (с изгаряния, рани), пъпната рана (при новородени) или лигавиците на гениталния тракт (при жени след раждане).

В отговор на въвеждането на стрептококи в макроорганизма се развива сложен патологичен процес, проявяващ се от три основни синдрома: инфекциозен, токсичен и алергичен.

Инфекциозен (септичен) синдромсе развива поради излагане на микробни фактори на стрептококи. Характеризира се с промени в мястото на входната врата (възпаление от катарален, гноен, некротичен характер) и развитието специфични усложнениямикробна природа. От първичния фокус на стрептококите лимфогенен пътпроникват в лимфните възли, причинявайки лимфаденит, по-рядко - периаденит и аденофлегмон; интраканаликуларно - през слуховата тръба в средното ухо, предизвиквайки появата на отит, мастоидит, синузит. Възможно е хематогенно разпространение на стрептококи с развитие на септицемия и септикопиемия.

Токсичен синдром се причинява от действието на токсични вещества на стрептокока и е най-изразено при скарлатина. Степента на интоксикация зависи както от тежестта на вирулентните свойства на GAS, тежестта на инфекцията, така и от състоянието на макроорганизма.

Алергичен синдромсвързани с действието на разпадните продукти на стрептококите и термостабилната фракция на еритрогенния токсин. Протеиновите вещества на GAS, влизайки в кръвта, причиняват сенсибилизация на макроорганизма и развитието на инфекциозни и алергични усложнения (гломерулонефрит, миокардит, синовит и др.).

Класификация на стрептококите

Класификация на стрептококова инфекция:

Скарлатина.

Стрептококова инфекция различни локализации:

А. Локализирани форми с увреждане:

• УНГ органи (тонзилит, аденоидит, отит, синузит);
• кожа, подкожна тъкан(стрептодермия, абсцес);
• лимфна система (лимфаденит, лимфангит);
• дихателната система(ринит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиолит, пневмония);
• кости, стави (остеомиелит, артрит);
• на сърдечно-съдовата система(ендокардит, перикардит);
• пикочно-половата система (нефрит, пиелит, цистит, аднексит);
• нервна система (менингит, мозъчен абсцес);
• храносмилателната система(хранително отравяне, холецистит, панкреатит).

Б. Обобщени форми:

• септицемия;
• септикопиемия.

По тежест:

Лека форма.

Умерена форма.

Тежка форма.

Критерии за тежест:

• тежестта на синдрома на интоксикация;
• тежестта на локалните промени.

С потока:

А. По продължителност:

Остър (до 1 месец).

Продължително (до 3 месеца).

Хроничен (над 3 месеца).

Б. По природа:

Негладко:

• с усложнения;
• със слой от вторична инфекция;
• с обостряне на хронични заболявания.

Скарлатината и еризипелът се различават от другите форми с по-ясно изразена клинична картина, която се дължи на изразения ефект на еритрогенния стрептококов токсин (при скарлатина) и особената локална и общи проявизаболяване (с еризипел).

Локализирани форми на стрептококова инфекция

Най-честите локализирани форми на стрептококова инфекция са тонзилит, стрептодермия, ринит и фарингит.

Инкубационният период варира от няколко часа до 7 дни, средно 3-5 дни.

Ангиназапочва остро с повишаване на телесната температура, нарушения в общото състояние и благополучие, главоболие, болки в гърлото, особено при преглъщане. Предно-горните цервикални (тонзиларни) лимфни възли са увеличени и често болезнени при палпация.

Катарална болка в гърлото- най-честата форма, при която възпалителният процес се локализира в лигавицата на палатинните сливици. Телесната температура обикновено е субфебрилна, пациентите се оплакват от лека болка в гърлото без значително нарушение на общото състояние. При преглед хиперемия на палатинните тонзили, арки, меко небцес ясна граница между възпалената и незасегнатата лигавица. Сливиците са уголемени и разхлабени. Продължителността на острия период на заболяването с рационална антибактериална терапия не надвишава 3-5 дни. Често симптомите на катарален тонзилит са само начална фазапаренхимен тонзилит (лакунарен, фоликуларен).

Лакунарен и фоликуларен тонзилитпридружен тежки симптомии явления на интоксикация: телесната температура може да достигне 39-40 ° C, треската често е придружена от втрисане, чувство на обща слабост и неразположение, възможни са тахикардия, повръщане и нарушено съзнание. Регионалните лимфни възли са увеличени и болезнени при палпация. Възпалителният процес се характеризира с ярка хиперемия на фаринкса с ясно изразена граница, значително увеличение на палатинните сливици. При лакунарна ангинаима гноен излив в лакуните или жълтеникаво-бяла рехава плака, покриваща изцяло или частично сливицата. При фоликуларно възпалено гърло e върху сливиците се разкриват неясно оформени или заоблени жълтеникаво-бели гнойни фоликули, които се отварят в рамките на 1-2 дни, образувайки малки островчета от гноен излив по повърхността на сливиците.

Протичането на лакунарен и фоликуларен тонзилит обикновено се придружава от засилване на симптомите през първите 2-5 дни от заболяването. След това, когато се предписва етиотропна терапия, проявите на заболяването бързо отшумяват: повърхността на палатинните сливици се изчиства от плака и в същото време симптомите на интоксикация изчезват. Хиперемията на фаринкса и регионалният лимфаденит продължават малко по-дълго. Продължителността на заболяването обикновено не надвишава 7-10 дни.

стрептодермия.Кожните лезии, причинени от стрептококи, започват с появата на малки червени папули (нодули), които по-късно се превръщат във везикули (мехурчета) и след това в пустули. Стрептодермията често се появява, когато детето има ексудативна диатеза. Процесът може да стане широко разпространен, засягайки големи участъци от кожата, покрити с жълта кора, под която има гной. Елементите на стрептодермия се локализират предимно в открити части на тялото - крайници, лице; Типичен е регионалният лимфаденит. Заболяването обикновено се придружава от симптоми на интоксикация, изразени според тежестта патологичен процесвърху кожата.

Обобщени формистрептококови инфекции (септикопиемия, септицемия) се срещат главно при новородени и кърмачетапоради несъвършен хуморален и клетъчен имунитет, неспецифични факторизащита.

Усложнения на стрептококи при деца

Усложненията на стрептококова инфекция могат да бъдат токсични, инфекциозни (септични) и алергични.

Токсични усложнения.Синдромът, подобен на стрептококов токсичен шок, се причинява от щамове стрептококи, които произвеждат екзотоксин А. В повечето случаи се появява на фона на локализиран кожна инфекцияили инфекции на меките тъкани (еризипел, стрептодермия, миозит), по-рядко - пневмония или остри респираторни заболявания, причинени от GAS. Характерно е влошаване на общото състояние, появата на тежки симптоми на интоксикация и еритематозен петнист обрив по кожата. В рамките на 12-24 часа настъпва бактериемия с последващо увреждане на виталните важни органи. Развива се бързо, в рамките на 1-2 дни Клинична картинаинфекциозно-токсичен шок. Смъртността при стрептококов токсичен шок-подобен синдром е 20-30%.

Инфекциозни усложнения.При стрептококово възпалено гърло се случва следното: инфекциозни усложнения, като паратонзиларен инфилтрат, паратонзиларен абсцес, ретрофарингеален абсцес. Разпространението на стрептококи в лимфните възли, средното ухо, параназалните синуси, мозъка води до развитие на гноен лимфаденит, аденофлегмон на шията, гноен отит, синузит, менингит.

Кожните лезии от стрептококов произход могат да бъдат придружени от развитие на некротизиращ фасциит и некротизиращ миозит. Тези форми се характеризират с появата на локален оток, хиперемия и болка при палпация около първичната лезия. След 1-2 дни кожата на засегнатата област става лилава, появяват се мехури с прозрачно и след това мътно съдържание. Процесът се разпространява бързо и води до обширна некроза.

Алергични усложнениякато остър гломерулонефрит, миокардит, ревматизъм, синовит могат да възникнат при всяка форма на стрептококова инфекция и са инфекциозни и алергични по природа.

Диагностика на стрептококи при деца

Поддържащи диагностични признаци на стрептококова инфекция:

• контакт с пациент със стрептококова инфекция (или носител на GAS);
• синдром на интоксикация;
• повишена телесна температура;
• типично възпаление с ярка, ограничена хиперемия на входната врата;
• склонност към гнойно-некротични процеси;
• бързото разпространение на възпалителния процес.

Лабораторна диагностика на стрептококова инфекция

Използват се бактериологични и експресни методи за идентифициране на стрептококи във всяка лезия. Експресен диагностичен метод, базиран на реакцията на коаглутинация, позволява да се установи наличието на стрептококи в материал от гърлото или друга лезия в рамките на 30 минути във всякакви условия - болница, клиника, у дома, детско заведение.

Хематологичен метод за диагностициране на стрептококова инфекция: в кръвен тест - левкоцитоза, неутрофилия с преминаване към ювенилни форми, повишена ESR.

Бактериалните инфекции при децата често се причиняват от различни микроби на коковата флора. Един от най-често срещаните представители на това семейство е стрептококът. Тази статия ще каже на родителите какво трябва да знаят родителите за проблемите на стрептококова инфекция.

Какво е?

Един от представителите на семейството на коките са стрептококите. Това е доста обемен изглед, включващ огромно разнообразие от най-много различни представители. Тези микроорганизми могат да причинят инфекциозни патологии както при новородени, така и при по-големи деца.

Разпространението на стрептококови инфекции в педиатричната популация е доста високо.Тези микроорганизми се запазват доста добре в неблагоприятни условиявъншна среда. Тази особеност се дължи на тяхната клетъчна структура. Докато са във външната среда, те запазват жизнеспособността си, дори без да образуват капсулни форми.

Инсолацията, някои дезинфектанти и антибактериални лекарства имат пагубен ефект върху тези микроби.

Някои видове стрептококи са представители на здравата микрофлора на човешкото тяло.Такива микроорганизми се наричат ​​още опортюнистични патогени. В този случай развитието на болестта се причинява от тяхното активно размножаване с намаляване на имунитета в резултат на излагане на различни фактори.

Най-често при деца това състояние се причинява от тежка хипотермия или обостряне на хронични заболявания на вътрешните органи.

Разпространението на стрептококови инфекции сред децата е доста високо. В страни с умерено континентален климат инфекциите, причинени от различни видове стрептококи, се срещат при десет деца от сто.

Тези микроорганизми могат да бъдат открити при хората в различни органи. Те живеят върху кожата, лигавиците на устната кухина, в стомашно-чревния тракт, а също и върху епителната обвивка на дихателните пътища. Д-р Комаровски, например, вярва в това Тези микроорганизми представляват важен компонент нормална микрофлоратялото на детето.

Научно изследване, които са насочени към изследване на морфофункционалните свойства и механизма на активно действие върху човешкото тялоданни микроби, започва да се извършва в края на 19 век. В момента изследователите вече са открили повече от двадесет различни вида стрептококикоито съществуват във външната среда.

Не всички от тях могат да причинят инфекциозни заболявания при бебета. Само тези видове, които имат изразени фактори на патогенност (способността да причиняват заболяване), могат да допринесат за появата на неблагоприятни симптоми на заболяването при бебе.

Стрептококите са различни групии видове. Това разделение се извършва, като се вземат предвид особеностите на тяхната морфологична структура. Най-често срещаните представители на този клас микроби, които допринасят за развитието на инфекциозни патологии при децата, са стрептококи от група А.Когато тези микроби навлязат в отслабено детско тяло, те могат да причинят различни увреждания на вътрешните органи.

Стрептококи от група Всъщо водят до развитие на различни инфекциозни заболявания при децата. Доста често тези микроорганизми водят до развитие на бактериален сепсис или пневмония.

Според статистиката тези заболявания се срещат по-често при новородени бебета. С висок риск са недоносените бебета, както и бебетата с вродени аномалиии структурни дефекти на вътрешните органи.

Патогенните стрептококи имат опасно свойство - способността да имат разрушителен ефект върху червените кръвни клетки (еритроцити). По тежест на тази характеристикаВсички микроорганизми са разделени на няколко основни групи:

• Алфа хемолитичен. Насърчава частичната смърт на червените кръвни клетки - хемолиза.
• Бета-хемолитичен. Те водят главно до пълна или масивна смърт на червените кръвни клетки в кръвния поток.
• Гама хемолитичен. Има минимален увреждащ ефект върху червените кръвни клетки. Практически не водят до развитие на хемолиза.

Алфа хемолитичен

Streptococcus viridans

Много стрептококи са членове на нормалната флора на стомашно-чревния тракт. Един такъв микроорганизъм е Streptococcus viridans. Тези опортюнистични микроби също са доста често срещани в пикочните пътища и бронхиалното дърво.

Учените са установили, че Тези микроорганизми се срещат в големи количества при момичетата в гениталната област.Развитието на болестта може да доведе до силен спадимунитет, допринасящ за промени в нормалната биоценоза.

Стрептококите Viridans са доста широко представени в устната кухина. Този клас микроорганизми включва много различни представители. Streptococcus mitis често причинява кариес и други възпалителни зъбни заболявания.

Тези микроорганизми имат способността да се възпроизвеждат бързои достатъчно се чувстват добре в зъбната костна тъкан, насърчавайки развитието на остро или хронично възпаление в него.

Най-често срещаните видове стрептококи, които са най-често срещани в детската популация, се считат за пиогенни микроорганизми. Те се наричат ​​още хемолитични от група А.

Streptococcus pyogenes е в състояние да причини огромно разнообразие от различни бактериални патологии, които са придружени от нарушаване на работата на повечето вътрешни органи. Разпространението на тези микроорганизми сред населението е много високо.

Стрептококово възпалено гърло

Еризипел

Как можете да се заразите?

Можете да се заразите със стрептококи по различни начини. Повечето общ начининфекцията е автоинфекция.

В този случай се получава прекомерен растеж и възпроизводство на съществуващи опортюнистични колонии. Това обикновено се случва в резултат на излагане на различни причинни факторикоето води до отслабване на местния имунитет. Повечето обща причинапри деца - тежка хипотермия.

При тежко протичанемикроорганизмите могат да навлязат в различни вътрешни органи, което води до системно разпространение на възпалителния процес. Други ситуации водят до развитие на самоинфекция:

• Екстракция на зъб или неправилно проведена терапия на пулпит;
• Последици от отстраняване на сливици и аденоидни образувания;
• Извършена катетеризация Пикочен мехурза терапевтични или диагностични цели;
• Усложнения на бактериален фарингит и заболявания параназалните синусинос

Премахване на сливици

В някои случаи бебето може да се зарази отвън.Това се случва при контакт с болен човек или носител на инфекция. Този вид инфекция е възможна главно при много отслабени деца. По правило това са деца, които имат тежки съпътстващи патологиивътрешни органи, нарастващи тумори, тежки имунодефицитни състояния, както и усложнени заболявания на ендокринната система.

Някои видове стрептококи перфектно проникват в лигавиците на горните дихателни пътища въздушно-капков метод.Тези малки бактерии се съдържат в огромни количества в слюнката на болен човек или носител на инфекция. В този случай можете да се заразите, като говорите или сте близо до болно дете, което киха и кашля. Скоростта на разпространение на инфекцията в този случай е доста висока.

Нарушаването на правилата за лична хигиена допринася за така наречените „семейни“ огнища на инфекция. Най-често срещаният начин за заразяване в този случай е използването на общи кърпи, четки за зъби или кърпи. Родителите винаги трябва да помнят, че бебето трябва да има свои лични вещи, които в никакъв случай не трябва да се използват от възрастни.

Кърпите, които детето използва в ежедневието, трябва да се перат редовно в гореща вода и да се гладят от двете страни.

Стрептококова флора е добре запазена и възпроизвежда в различни продуктихранене. Най-любимата хранителна среда за микроорганизмите са ферментирали млечни продукти, птиче месо, различни компоти и плодови напитки.

Нарушаването на правилата за съхранение на такива продукти и използването им след изтичане на срока на годност провокира инфекция на бебето. огромно количествопатогенни микроби. В този случай, като правило, детето развива различни форми на увреждане на стомашно-чревния тракт.

Възможна е и вътрематочна инфекция от различни групи стрептококи. Трябва да се отбележи, че това се случва доста рядко. В този случай по-често срещан източник на инфекция става стрептокок от група В. Американски учени твърдят, че когато бебето е инфектирано вътреутробно с тези микроорганизми, рискът от развитие на бактериална пневмонияи септичното състояние се увеличава многократно.

В САЩ, ако се открият микроби дори на 36 седмица от бременността при бременни жени, те се лекуват подходящо. Тази практика не се използва у нас.

В европейските страни всички бременни жени по време на бременност са длъжни да преминат тестове и намазки от влагалището за определяне на патогенната стрептококова флора.

Симптоми

Голямо разнообразие от представители на стрептококова флора допринасят за развитието на голямо разнообразие от клинични признаци при деца. Степента на тяхната тежест може да бъде различна и зависи от много причини.

Обикновено тежки инфекциозни патологии възникват при новородени и бебета през първите месеци от живота. Тази особеност се дължи на факта, че имунната система на бебетата не работи толкова ефективно, колкото на възрастните.

Инкубационният период за стрептококови инфекции варира доста широко. В някои случаи първото неблагоприятни симптомисе появяват в рамките на няколко часа след като голям брой патогени навлязат в тялото на детето. В други ситуации заболяването се развива само след 3-4 дни.

При деца с изразени признаци на имунодефицит клиничните симптоми ще се появят малко по-рано и могат да бъдат доста изразени.

Много често се проявява стрептококова инфекция при деца множество лезии на дихателните пътища.

Силно зачервяване на устата и ярка хиперемия на палатинните дъги показват наличието на бактериален фарингит. Това състояние също е придружено от болезненост в гърлото при преглъщане. Общо здраведетето е значително увредено. Апетитът на детето намалява и сънят е нарушен.

Стрептококов ринит- една от най-честите детски патологии. Това патологично състояние се характеризира с развитие на хрема при дете с обилно изхвърляне. Назалното дишане е значително нарушено. Продължителността на хремата обикновено е 7-14 дни. Липсата на предписано лечение обикновено води до разпространение на инфекциозния процес от носа до близките органи.

Остър тонзилит, който се развива в резултат на активното разпространение на стрептококова флора, е придружен от появата на цял комплекс от неблагоприятни симптоми при детето. В гърлото на болно бебе има възпалени сливициизглежда зеленикаво или сива плака. Ако се опитате да го отстраните с шпатула, може да се появи повишено кървене.

Пикантен стрептококов тонзилитили болки в гърлотообикновено придружен висока промоциятелесна температура при детето и тежки симптоми на интоксикация.

Кожни проявисъщо се срещат доста честопри заразяване с различни видове стрептококи. Стрептококовият дерматит се проявява чрез появата на различни обриви по кожата, които изглеждат като яркочервени петна или мехури по кожата, пълни със серозно или кърваво съдържание вътре. В някои случаи се появяват кожни обриви по лицето и шията.

Импетиго е доста често срещана форма на заболяването, което може да бъде причинено от различни патогенни видове стрептококова флора. Тази патология се характеризира с появата на различни гнойни обриви по кожата.

стрептодермия

Често развитието на това заболяване води до едновременна инфекция със стрептококи и стафилококи.Виновниците на това заболяване в повечето случаи са представители на пиогенната група на стрептококова флора.

Възпалителните патологии на средното ухо обикновено се проявяват чрез появата на симптоми на отит при дете. Тази патология е придружена от умерена загуба на слуха, появата на „пращене“ или „шумолене“ в ушите на болно дете по време на разговор.

При тежки случаи на стрептококов отит телесната температура обикновено се повишава до 38-39 градуса. Детето се чувства зле и трудно заспива и спи през нощта.

В някои случаи стрептококите навлизат в различни лимфни възли, насърчавайки развитието на силно възпаление. В крайна сметка това допринася за развитието на лимфаденопатия.

Възпалителният процес може да включва най-много различни групилимфни възли Те значително се увеличават по размер и стават достъпни за палпация. Кожата над засегнатите лимфни възли обикновено става червена и гореща на допир.

Възпалителните патологии на пикочната система и гениталните органи често се появяват поради инфекция с патогенни видове стрептококи. Момичетата са по-податливи на тези патологии. Това се обяснява с факта, че бебетата имат доста къса уретра, както и непосредствената близост на външните полови органи до пикочните пътища.

Изразеното намаляване на местния имунитет също допринася за активирането на растежа на опортюнистични колонии от стрептококи, които са представители на местната флора.

Детските гинеколози смятат, че преобладаващата причина за развитието на колпит и други патологии на гениталните органи при момичетата е тежка вагинална дисбиоза.Такива патологии обикновено се проявяват като внезапно развиващ се сърбеж, който може да бъде доста непоносим.

Момичетата могат да изпитат затруднено уриниране, болка или болка по време на отделяне на урина. В уринарния седимент се откриват голям брой левкоцити, а в някои случаи могат да се появят и червени кръвни клетки.

Диагностика

Детските лекари смятат, че не е необходимо да се „провеждат“ тестове за лечение, а по-скоро да се ръководи от първоначалното благосъстояние на бебето. Ако детето има неблагоприятни симптоми на инфекциозни заболявания, тогава в този случай му се предписва комплексна терапия, насочена към елиминиране на всички клинични признаци на заболяването.

За да се определи степента на съществуващите отклонения, се използват различни лабораторни тестове. Те помагат да се определят границите на нормата, както и да се установи патология.

Стрептококите могат да бъдат открити в различни биологични течностии материал: в кръв, в урина, в натривки от гърлото и назофаринкса, изпражнения.Точността на изследването в много случаи зависи от това колко добре е събран материалът.

При стрептококови лезиипикочните пътища и бъбреците при кърмачета е много лесно да се идентифицират патогени в урината.

Има експресни диагностични методи. Те се използват за бързо установяване на причината заразна болест. Тези лабораторни тестове ви позволяват да получите резултати в рамките на половин час.

При никакви обстоятелства това изследване не трябва да бъде решаващо за поставяне на диагноза. Положителният резултат може да показва само статус на носител. Има и фалшиво положителни тестове, които изискват внимателно наблюдение.

При наличие на ревматологични усложнения на заболявания се провеждат различни изследвания за определяне на специфични маркери на тези патологии.

Концентрацията на протеинови антитела срещу стрептококова флора при гломерулонефрит обикновено се увеличава няколко пъти и продължава почти през целия период на развитие на заболяването. Тези вещества се определят чрез извършване на специфична реакция на неутрализация.

Лекари от различни специалности извършват диагностика. Детските отоларинголози се занимават със стрептококов отит и назофарингит. Инфекциозните патологии на стомашно-чревния тракт се лекуват от гастроентеролози. Кожни обривиса в обсега на дерматолозите.Диагностика и лечение на местни гнойни абсцесиизвършвани от детски или гнойни хирурзи.

Усложнения

Стрептококовата инфекция не е безобидна. Непълната диагностика или неправилно избраното лечение водят до развитие на различни опасни усложненияи дългосрочни последици от заболяването. По правило ходът на тези патологии е доста тежък. В повечето случаи лечението се извършва само в болнични условия.

Възпаление белодробна тъканили пневмония е доста често срещано усложнение, което обикновено възниква в резултат на стрептококов бронхит.

Тази патология се характеризира с развитието на тежко нагнояване в белите дробове. Това заболяване е доста трудно. Телесната температура на болно дете се повишава до 39-40 градуса. Бебето не може да диша пълноценно и с течение на времето то развива симптоми на дихателна недостатъчност.

Сред целия набор от условно патогенни микробни симбионти на човека, повече от половината стрептококови бактерии живеят в лигавицата на гърлото.

Намаляването на имунната защита, особено присъщо на децата, предизвиква редица патологии, определени от лекарите като стрептококова инфекция при деца.

Сферичните грам-положителни бактерии от семейството на стрептококите под формата на вериги не представляват опасност при добро здраве. Но за слабо тяло те представляват заплаха от доста тежки отравяния и възпалителни процеси. Човек ги получава по време на хранене, бактериите консумират хранителни остатъци и мъртви клетки. Различни видове живеят в устата, стомашно-чревния тракт, лигавиците на дихателните и репродуктивните органи и върху епидермиса. Прохладното, умерено време е идеално за тяхното развитие.

В суха среда микроорганизмите живеят дълго, но тяхната инфекциозност намалява. Те преживяват замръзване. Поради липсата на образуване на спори, те лесно се унищожават с ултравиолетова светлина, дезинфектанти или антибиотици.

Най-тежки последствия могат да се очакват от хемолитичната и гнойна разновидност. Човешкото тяло не произвежда устойчиви антитела срещу стрептококи. Това не се отнася само за имуноглобулините срещу скарлатина, които предпазват от нея цял живот.

Стрептококовите инфекции се причиняват от бета-хемолитичен щам на микроба, който атакува червените кръвни клетки. Болестите с тази етиология включват еризипел, скарлатина, локално и дифузно възпаление с гниене: абсцес, флегмон, цирей, увреждане на периоста, инфекция на рани, отравяне на кръвта със стрептококи, възпаление на ендокарда.

Бактериите причиняват възпаление съединителната тъкан, гломерули. Сроден пневмококов микроорганизъм провокира възпаление на белите дробове и параназалните синуси.

Бактерията произвежда ензими, които разрушават тъканите, проправяйки пътя си за разпространение.

Патогенността се крие в няколко произведени отрови: те атакуват кръвта, сърдечната тъкан, капилярите, епидермиса, белите кръвни клетки, нарушават защитния механизъм на унищожаване на микробите от левкоцитите, причиняват водно-солев дисбаланс в червата, диария, клетъчна смърт, абсцеси, алергии.

Класификация на патогените

Бактериите са открити през втората половина на деветнадесети век. Оттогава те се опитват да ги организират в класове и типове.

Днес са идентифицирани двадесет и седем щама. Има стрептококови микроорганизми, принадлежащи към групи А и В.

Според степента на разрушаване на червените кръвни клетки, стрептококите се класифицират като α-хемолитични, от които червените кръвни клетки не са напълно унищожени, β-хемолитични, с пълна хемолиза, и γ-хемолитични, които не засягат червените кръвни клетки.

Според класификацията на Ребека Лансфийлд има различни серотипове:

• Група А е отговорна за развитието на еризипел, скарлатина, увреждане на лигавицата на фаринкса, сливиците, синусите, ухото, менингите, цервикалните лимфни възли, антрума и темпорална костендокард, бели дробове, гломерули, съединителна тъкан, инфекция от бактерии на кръвния поток.
• Представителите на група В обитават червата и влагалищната лигавица, провокират възпаление на менингите, навлизане на микроби в кръвта при кърмачета и пневмония след грип при възрастни пациенти.
• Бактериите от група С провокират възпалителни процеси в горните дихателни пътища.
• Патогените от група D водят до остри токсични инфекции в червата, гнойни язви и сепсис.
• Група S причинява менингит, белодробно възпаление.
• Група виридански (нехемолитични) стрептококи живее в устната кухина, стомашно-чревния тракт и причинява възпаление на ендокарда.

Влизане в тялото

Като носители на микроорганизъм, ние сами можем да станем причина за заболяването. Отслабването на местния имунитет позволява на бактерията да навлезе в кръвта и възниква обща инфекция. Рискът от самоинфекция се увеличава при стоматологични процедури, поставяне на катетър, хирургични интервенции на сливиците, аденоидни вегетации, хронични възпалителни огнища в сливиците, максиларни синусио, бронхи, опитваш се сам да изстискаш гнойна пъпка.

При децата стрептококовите инфекции се развиват след възпаление на сливиците, носната лигавица и максиларните синуси. В стените на болницата бактерията е невероятно издръжлива и устойчива на антибактериални лекарства.

Каналите, през които патогенът навлиза в тялото, са разнообразни:

• през въздуха заедно със слюнка, слуз при кихане, говорене, кашляне;
• заедно с липсващите млечни и месни продукти;
• по време на незащитен секс рискът от заболяване се увеличава при партньор с възпалителни лезии;
• при контакт с битови предмети, играчки в детски заведения, от мръсни ръце;
• от докосване на болен човек;
• Стрептококите при дете могат да възникнат от майката, да проникнат през плацентата или по време на раждане.

Както можете да видите, не е трудно да се заразите с такава инфекция.

Систематизация на болестите

За съжаление практически няма зона човешкото тялобез потенциално замърсяване с микроорганизми.

Стрептококовите инфекции, като се вземе предвид развитието на симптоматичната картина, могат да бъдат класифицирани като:

• Първичен: предава се по въздушно-капков път, засягайки епитела на дихателната система. Това са възпалителни лезии на палатинните тонзили, ушните структури, фаринкса, остра вирусни атаки, еризипел, скарлатина, дерматологично възпаление.
• Вторични: негнойни (ангиит, болест на Соколски-Буйо), с гнойни лезии и общо отравяне(абсцеси, тъканна смърт).
• Редки: възпаление на скелетната мускулатура, общо отравяне на кръвта, възпаление на перитонеума, тънките черва, плантарен фасциит.

Провокиращи фактори

Възрастен или дете рискува да се зарази поради имунни неуспехи или контакт с пациент със стрептококова инфекция на дихателните пътища. Обострянията на заболяването се случват по време на хладния и влажен извън сезона.

Ефектът на бактериите върху бременността

Около една четвърт от бъдещите майки са носители на бактерията. Ако една жена има силна имунна система, те не са опасни. Но бременността има тенденция да намалява защитни функциитяло. Така че микробът може да причини сериозни заболявания, включително загуба на бебето.

Новороденото бебе има повишена уязвимост към стрептококова инфекция. При бебета може да причини възпаление на жизненоважни органи.

Недоносеността е допълнителен рисков фактор. Започвайки от осмия месец, можете да направите анализ за наличието на тази бактерия в гениталната лигавица.

Клинични проявления

Областта на бактериално увреждане е обширна. Могат да страдат различни органи и системи.

Има няколко общи симптома на стрептококова инфекция при различни патологии:

• Болезнени усещания в гърлото, възпаление, хиперемия на лигавицата, появата на плака от гной, каверни запушалки.
• Треска до 40 градуса е характеристика на стрептококова инфекция при новородени, ниска температура - при възрастни пациенти.
• Общо отравяне на организма от бактериални отрови с импотентност, цефалгия, витилиго, миалгия.
• Възпалително огнище в областта, където бактериите навлизат в тялото с хиперемия, оток, синдром на болка, абсцес, подуване на лимфните възли.
• Хипотония поради сърдечна недостатъчност.
• Обриви по епидермиса под формата на червени петна поради възпаление и увреждане на най-малките кръвоносни съдовевърху повърхност. Симптомите на стрептококова активност също включват смъртта на епителните клетки и тяхното лющене.
• Неуспех на филтрация в бъбреците, наличие на хемоглобин в кръвта, повишен метаболит креатинин.
• Клетъчна смърт, гнойно размекване на тъканите, абсцеси. Придружен от подуване, болка от допир, хиперемия на епидермиса над лезията, гъвкавост на гнойната кухина, токсикоза.

Стрептококови заболявания

Всяко заболяване, причинено от стрептококов патоген, има свои специфични симптоми.

Нека да разгледаме най-честите патологии.

При скарлатина пациентът е отровен от бактериални токсини, малки червени обриви се появяват по цялата повърхност на кожата. Добавят се значителна хипертермия, възпаление на сливиците, цефалгия и трескави тремори.

Възпалението на жлезите поради патоген може да причини усложнения в сърцето и бъбреците. Затова е изключително важно да го идентифицирате и лекувате правилно. Има няколко вида заболяване: остър гноен тонзилит на бадемови лакуни, нагнояване на бадемови фоликули, катарален, некротичен тонзилит.

Пациентът има треска, активност е нулева, не иска да яде, болят го главата, ставите, гръбначният стълб, гърлото. На сливиците се натрупва плака от жълта гной.

Стрептококовите кожни инфекции включват еризипел. Той причинява на пациента хипертермия, летаргия, болезнено усещане за студ и миалгия. Епидермисът в определена област, често в областта на лицето, става яркочервен, покрит с мехури, спукани капиляри.

Стафилококите и стрептококите могат да причинят вид пиодермия с възпаление на горните слоеве на епидермиса. Това заболяване е характерно за бебетата. Тя трябва да се лекува до пълно възстановяване, за да няма последствия за здравето. Заболяването се проявява като червеникави възли по кожата на лицето, краката и понякога в други области. Те се превръщат в мехури или гнойни мехури. След това се пукат, покриват се с жълтеникави корички.

Рядко сериозно заболяване е гнойно увреждане на костния апарат. Заболяването се изразява в миалгия, общо неразположение, хипертермия, болка в възпалителен фокус, пристъпи на гадене и повръщане. Не трябва да се допуска процесът да хронифицира.

Най-опасните опции

Общата инфекция на тялото поради навлизане на бактерии в кръвта създава локални гнойни лезии. Има сепсис с бърз фатален изход. Хроничен процеслечимо. Състоянието се характеризира с температурни колебания, треска, хиперсаливация, емоционални колебания, ускорен пулс, хипотония, бледност, пожълтяване на кожата, липса на въздух, малък червен обрив със спукани капиляри в бялото на очите и телесните лигавици.

Много често тонзилитът провокира възпалителен процес в ставите. Заболяването е придружено от хипертермия, болка, ускорена сърдечна дейност, болка в гърдите, ревматична хорея, кожни обриви, възли под епидермиса.

Мускулното възпаление се проявява чрез хиперемия на увредената област, болка при движение и подуване.

Те засягат бактериите и репродуктивна система. Това може да се случи поради нестерилни условия по време на аборта. Симптомите на стрептококова инфекция в гинекологичната област ще бъдат треска, хипертермия, интензивна болка в долната част на перитонеума, повишена болезнена маткапоради гнойно възпаление, дисфункция на отделителните органи.

Увреждането на уретрата често се причинява от стрептококи заедно с. Причинява се от незащитен полов акт, лоши хигиенни умения и контакт с вещите на болен човек. Заболяването е придружено от парене, сърбеж в уретрата, болка и секреция при изпразване на пикочния мехур. Последици от неуспешни или ненавременна терапияможе да се прояви под формата на възпаление на простатата, тестисите, семенните мехурчета, главата на фалоса, пикочния мехур, дисбаланс на микробиотата във влагалището.

Диагностични мерки

Поради разнообразието от форми и патологии, причинени от патогена, лечението на стрептококова инфекция изисква лабораторно изолиране на патогена.

Микробиологията на вътрешната среда и работата на системите се изучава с помощта на редица методи и анализи:

• графичен запис на сърдечната пулсация;
• бактериологични изследвания на проби от сливици, бронхиален секрет, лезии по кожата, влагалищна лигавица;
• изследвания на кръв и урина;
• тест, за да изберете най-много ефективен антибиотиксрещу този вид бактерии.

Лекарят трябва да изключи екзема, дерматит, морбили, рубеола и дифтерия.

Мерки за лечение

Лечението на стрептококова инфекция при деца включва използването на набор от мерки. Бактериите се лекуват с внимателно подбрани антибиотици от групите пеницилин, сулфонамид, еритромицин, цефалоспорин, линкозамид и макролид. Трябва да приемате антибактериални лекарства за около две седмици. Възпалението на дихателните пътища се лекува със стрептококов бактериофаг.

Също така е обичайно да се използва местни средства, унищожаващи бактерии, под формата на спрейове, разтвори за изплакване, антисептици за измиване на рани. Антипиретиците с противовъзпалителни ефекти помагат срещу треска и възпаление. Ще бъде необходимо да се възстанови чревната микросреда след антибиотична терапия.

С дълбоко гнойни раниПърво трябва да се отворят, да се освободи гнойта и да се дезинфекцират. След това се използват локално лечебни мехлеми: антибактериални, защитни мастни, с протеази за бърза регенерация и др.

Лечението трябва да бъде придружено от почивка на легло, подбрана лесно смилаема храна, витаминна терапия и изобилие от режим на пиене. Намалете до минимум или още по-добре спрете да пушите и пиете алкохол и лекувайте всяко увреждане на кожата, за да избегнете инфекция. По-добре е да не правите нищо сами, когато лекувате инфекции, причинени от стрептококови микроорганизми. Следвайте инструкциите на Вашия лекар, за да избегнете усложнения.

Народни рецепти

Не можете да мислите това етносукаМоже да замени лекарства, ефективно да лекува инфекция. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. Някои билки и методи могат добре да поддържат, разсейват и облекчават неприятните симптоми. Ще помогне за намаляване на проявите на възпалителния процес естествени антисептици: различни части от лайка, евкалипт, малина, невен, живовляк, касис, подбел, жълт кантарион, оман, салвия, низ, женско биле. При възпаление на дихателните пътища се използват инфузии за изплакване, при увреждане на епидермиса билките помагат под формата на компреси и лосиони.

Полезно е да се приемат екстракти и отвари с укрепващи растения имунна система, ускоряващи отделянето на отрови: ехинацея, шафран, женшен, шипки, червени боровинки, роза.

Усложнения на стрептококова инфекция

Има заболявания, причинени от стрептококи, буквално на петия ден от инфекцията. Това се дължи на разпространението на бактериите през кръвния поток и лимфните пътища.

Сред ранните усложнения:

• бадемов абсцес;
• остър възпалителен процес в средното ухо;
• възпаление на параназалните кухини;
• увреждане на менингите;
• повтарящи се абсцеси в черния дроб, бъбреците;
• гнойни белодробни лезии;
• обща инфекция на тялото с бактериални отрови;
• шок от токсини.

Отложените последствия са възможни приблизително месец след възстановяването. Те се причиняват от алергизиране на тялото и автоимунен отговор. Това може да е възпаление на съединителните влакна с нарушение на работата на сърцето, ставите, нервни влакна, дисфункция на бъбреците, сърдечните клапи.

Предотвратяване

Бактерията се разпространява много бързо, а ваксинации срещу нея няма. Сред превантивните мерки срещу стрептококова инфекция водещи са: повишаване на защитните сили на организма, здравословно хранене, спорт, избягване на лоши навици, хигиенни грижи.

Допринася за спазването на правилата за превенция на епидемии санитарни правилаи норми в лечебни заведения, работни екипи. Според тях при съмнение за стрептококова инфекция пациентите трябва да бъдат откарани в болница, изолирани от други хора.

Тези, които са имали възпалено гърло, могат да се върнат на работа или училище седмица след възстановяването, но трябва да посещават прегледи за още няколко седмици. След скарлатина връщането в обществото е възможно след 14 дни, трябва да бъдете наблюдавани още един месец, след еризипел - повече от три месеца.

Благодарение на информираността, спазването на правилата на SANPIN и медицинските предписания може да се облекчи ходът на заболяването и напълно да се избегнат сериозни последици за здравето.

Експертите казват, че човешката флора съдържа малък процент стрептококови бактерии, които не увреждат здравето, тъй като тялото самостоятелно спира развитието на болестта. В повечето случаи заболяването е следствие от навлизане на чужди бактерии в тялото от външната среда с общо отслабена имунна система. Децата са най-податливи на това заболяване, тъй като техният имунитет все още не е формиран и не може да контролира развитието на патогенната флора.

Какво е стрептокок

Streptococcus е верига от кръгли бактерии, които обитават човешкото тяло. Днес се диагностицират няколко вида стрептококови бактерии, разделени на групи според степента на опасност - от напълно безобидни до такива, които причиняват сериозни заболявания. Най-честият патоген е бета-хемолитичният стрептокок. Основната му опасност се крие в разрушаването на кръвните клетки с последващо освобождаване на токсини.

Начини на инфекция със стрептококи при деца

Новородените и децата със слаба имунна система са изложени на риск от това заболяване, тъй като бактериите попадат в телата им. благоприятна средаза развитие. Заболявания при деца като възпаление на средното ухо, конюнктивит, тонзилит и дерматит, в 70% от случаите са стрептококови по природа и изискват внимателно лечение.

Почти единствената причина за заболяването е инфекцията. Може да има много механизми за навлизане на бактерии в тялото на детето:

Въздушен;
контакт;
Храна;
Плацентарна.

Новородените могат да получат това заболяване дори през пъпната рана.
Такъв обширен списък от методи за заразяване се дължи преди всичко на самата бактерия - стрептококът е покрит с вид непроницаема обвивка (спора) и може да лежи в латентно състояние отделно от гостоприемника за дълго време, бактерията е устойчива на замръзване, нагряване и може да се намира на всяка повърхност и дори във въздуха. Следователно, това заболяване най-често се предава по въздушно-капков път, особено сред децата.

Симптоми на стрептококи при деца

Когато бактериите навлизат в тялото, те започват активно да се размножават, прикрепвайки се към лигавицата. По време на този процес се отделят токсини, които разрушават околната тъкан - така е възможно да се проследят пътищата на проникване на стрептокока в тялото - ако проникне през дихателните пътища, ще се наблюдава възпаление на гърлото и носа, ако навлиза през увредени участъци от кожата, ще има и възпаление около тях, възможно е развитието на стрептококи върху органите на пикочно-половата система, но при децата, като правило, това е изключително рядко.

Видове стрептококи при деца:

Стрептококово око
Streptococcus назофаринкса
Стрептококова кожа
Стрептококова кръв
Хроничен стрептокок.

Стрептококова инфекция на очите при деца

Това заболяване, конюнктивит, се характеризира с увреждане на лигавицата на клепачите и гноен секрет. Външно това се проявява чрез възпаление и подуване на клепача, образуване на гнойни корички и освобождаване на течни гнойни маси от слъзни жлези. Телесната температура на детето не надвишава 37,5 градуса, при еднократна инфекция без други заболявания (възпалено гърло, хрема и др.), Детето, като правило, не изпитва безпокойство, ако хигиената на очите се извършва навреме. Лечението на такъв конюнктивит се извършва въз основа на препоръките на лекаря, като се използва курс от антибиотици и офталмологични капки.

Респираторен стрептокок

Това е най-често срещаният тип заболяване, причинено от стрептококови бактерии - може да се изрази както с ангина, така и със стрептококова пневмония. Когато попадне в тялото, стрептококът се прикрепя към лигавицата на дихателните пътища (гърлото) и започва активно да се размножава.

Основните симптоми на заболяването:

Температура над 39 градуса;
- общо депресивно състояние (летаргия, настроение, отказ от храна, лош сънИ така нататък);
- увеличени лимфни възли и сливици;
- възпалено гърло, затруднено преглъщане;
- бял налеп по езика и белезникави лезии по задната част на гърлото (стрептококов стоматит).

Това е последната точка, дори по време на преглед, която трябва да предупреждава специалист за възможното наличие на хемолитичен стрептокок в гърлото.

Ако в носа се развият стрептококови бактерии, гноен секрет от носа, главоболие и притискаща болкана очите при навеждане.
Лечението, както при всички други заболявания от това естество, е антибиотици, заедно с лекарства, които облекчават болката в гърлото, облекчават подуването на носните съдове, за да улеснят дишането.

Стрептококова кожа

Това заболяване може да засегне както повърхностните, така и вътрешните слоеве на кожата, с образуването на големи засегнати области, гнойно възпалениеи възможен сепсис. За да се предотврати увеличаването на площта на обривите и да се спре възпалението, се използват мехлеми, съдържащи антибиотик и гелове за възстановяване на кожата. В допълнение към основната опасност за здравето в този случай, възпалението, без подходяща грижа, може да увреди дълбоките слоеве на кожата и да остави белези.

Кръвни стрептококи при деца (неонатален стрептокок)

Най-често това заболяване се среща при новородени и е най-опасно за живота на детето. Проникването на бактерии в кръвта причинява сепсис и тежка интоксикация. Диагнозата на заболяването се извършва през първите 12 часа от живота на детето въз основа на следните признаци:

топлина;
- затруднено дишане;
- нарушение на сърдечния ритъм;
- инхибирани реакции и др.

Хроничен стрептокок при деца

Хроничната форма на стрептококи при деца е изключително рядка - главно защото хроничната форма на заболяването предполага наличие на болестта за дълго време. Днес лекарите са въоръжени с много диагностични методи и най-широк набор от лекарства, за да не пропуснат инфекцията и да предотвратят приемането й хронична форма. Въпреки това, за изключителни случаихроничен стрептокок, характеризиращ се с чести прояви на инфекция - възпаление на лигавицата на гърлото, носа, главоболие. В периода на обостряне на заболяването се наблюдава повишаване на температурата и обща слабост. Струва си да се отбележи, че през тези периоди детето е най-опасно за другите, тъй като е разпространител на активни бактерии, следователно този периодпрепоръчителна е карантина.

важно! При диагностициране на дете може да се открият спори на стрептококи в тялото и ако детето не изпитва дискомфорт, тялото му контролира инфекцията и не й позволява да повлияе на здравето му, тогава най-вероятно говорим за детето като носител на болестта. Броят на такива деца достига 15% и тогава мненията на лекарите се разминават - някои смятат, че е необходимо проактивно лечение - да се унищожат бактериите с курс на антибиотици, а не да се чака те да атакуват тялото, а някои смятат, че ако детето е носител, тогава той не може да бъде опасен за другите, здравето му не е депресирано и няма нужда от лечение. Окончателното решение по този въпрос остава на родителите и лекуващия лекар.

Диагностика на стрептококи

Най-точният метод за диагностика е културата на флората - тампони от гърлото, носа, изстъргвания от засегнатите области - позволяват да се определи наличието на бактерии. Днес има бързи тестове - индикаторни ленти за определяне на инфекция в гърлото при първото посещение на лекар.

Как да излекуваме стрептококи при дете

Както повечето инфекции, стрептококите се убиват от антибиотици от пеницилиновия спектър. След получаване на резултатите от изследването и прегледа специалистът предписва цялостно лечение:

Антибиотик (пеницилин, ампицилин, амоксицилин и др.) в различни форми - таблетки, суспензии, инжекции, в зависимост от възрастта на детето - за лечение на инфекция.

Парацетамол (ибупрофен и др.) за понижаване на температурата, също в различни форми - таблетки, суспензии, супозитории.

Linex или bifiform (пробиотици) за поддържане на микрофлората на тялото на детето по време на антибиотично лечение.

За лечение на локални огнища на възпаление се използват мехлеми и кремове за намаляване на възпалението и лечение на увреждане на кожата. При лезии на гърлото лекарят ще предпише лекарства, които намаляват болката, дезинфекцират засегнатите области и облекчават болката. Често дори самото изплакване носи забележимо облекчение.

важно!Тъй като лечението на стрептококова инфекция ще бъде успешно само с правилния антибиотик, трябва внимателно да наблюдавате здравето на детето - ако след 4-5 дни няма облекчение, трябва да се свържете отново със специалист за промяна лекарствен продукт. Тази ситуация обикновено възниква, ако детето преди това е било лекувано с антибиотици и тялото му вече не е податливо на определено лекарство. Преди започване на лечението се проверява чувствителността на бактериите към антибиотици, но това отнема седмица. Следователно лечението може да се коригира след получаване на резултатите от теста.

Диета по време на лечение на стрептококи

За това време не се препоръчва специална диета, но трябва да се разбере, че болното дете няма да може да преглъща твърда храна, пикантните или горещи храни ще причинят болка в гърлото, наранено от инфекция. По време на заболяване се препоръчва да се готви за деца пилешки бульонии дайте смлени, меки ястия. ОТНОСНО допълнителен източникВитамините също не трябва да се забравят, но не давайте портокали, богати на киселини, а варете чай с добавка на билки и плодове, направете плодови напитки - топла напитка ще успокои възпалено гърло, а богатите на витамини плодове ще укрепят имунната система .

Профилактика на стрептококи при деца

Разбира се, предвид въздушно-капковия характер на заболяването, е трудно да се предпази детето от инфекция, но е възможно да се намали рискът от него:

Спазване на правилата за хигиена

Цялостното измиване на ръцете и обработката на храната преди хранене ще намали риска от инфекция с повече от половината, но в допълнение към това детето трябва да бъде научено на правилата за лична хигиена на обществени места:
- не можете да използвате чужди части, чаши, носни кърпички и др.
- не можете да опитате храната на някой друг - отхапете отхапана ябълка или бонбон, дори ако наистина искате

Спазване на правилата за лечение на рани

За да избегнете инфекция през кожата, трябва да свикнете детето си с факта, че раните трябва да се лекуват - винаги можете да предложите да нарисувате кола, цвете върху счупено коляно или да залепите върху него ярък пластир.

Здравословен начин на живот

Не забравяйте, че бактериите се развиват само в отслабено тяло, така че втвърдяването, упражненията и правилното хранене ще укрепят имунната система и няма да дадат шанс на болестта.

Резултати

При общото вълнение около болестта, с изключение на екстремните й, най-много опасни форми, лечението се понася лесно и, ако всичко е направено навреме и правилно, не оставя следи. Стрептококът при деца е може би едно от най-показателните заболявания, когато самолечението може да доведе до тежки последици, следователно какво и как да се лекува стрептокок трябва да се определи от лекар.