Защо има нитрити в урината? Причини за повишени нитрити в урината. Причини за откриване при възрастни

За хора, които са започнали да изпитват определени симптоми, като проблеми, свързани с пикочните пътища, е важно да се определи наличието на нитрати в урината.

Нитратите в урината са признак на бактериална инфекция. Цветът на урината може да бъде объркващ, особено когато изглежда малко по-тъмен от обичайния светложълт цвят, но това може да не е точен признак за инфекция.

Във всеки случай са необходими няколко диагностични теста за откриване на нитрати в урината.

Нитратите в урината може да показват инфекция на пикочните пътища, която често причинява болезнено уриниране.

Когато пикочният мехур или уретрата са заразени, обикновено има неприятна миризма в урината, когато уринирате, и това трябва да ви предупреди, дори ако няма други симптоми.

Важно е да се отбележи, че ако пренебрегнете първите признаци на патология на пикочните пътища, има вероятност това да се превърне в по-сериозни проблеми.

Например, бъбреците, пикочния мехур и други органи в тялото ви могат да бъдат изложени на риск от различни заболявания, ако нитратите в урината се тълкуват погрешно.

Има някои разлики между нитратите и нитритите. На първо място, нитратите се намират в много храни, които хората ядат. Например повечето нитрати идват в тялото от зеленчуци.

По време на храносмилателния процес обаче нитратите се превръщат в нитрити. Нитратите и нитритите имат различни роли в тялото, а не само патологични, те са необходими в умерени количества, така че яденето на зеленчуци е един от най-добрите начини да поддържаме тялото здраво.

Възможни причини за високи нива на нитрати в урината

Има много причини, водещи до повишаване на съдържанието на нитрати и нитрити в урината, например:

Известно е, че E.coli е най-честата причина за инфекция на пикочните пътища.

Има много други бактерии, които може да са отговорни за повишените нива на нитрати, като Proteus и Klebsiella. Тези бактерии съдържат уреаза, ензим, който променя pH на урината към киселата страна, като по този начин създава благоприятна среда за бактериите и образуването на нитрати.

Една възможна причина за високи нива на нитрати в урината е храната, която ядем. Важно е да се отбележи, че нитратите присъстват в повечето храни, които консумираме, особено в зеленчуците и плодовете.

Например месните продукти, марулята и спанакът са едни от най-честите източници на нитрати. Имайте предвид, че химическите съединения в тялото превръщат нитратите в нитрити и дори в азотен оксид по време на храносмилането.

И азотният оксид, нитратите и нитратите са ценни за организма, но нитратите, когато се приемат в големи количества, причиняват повече вреда, отколкото полза, защото могат да причинят интоксикация, което е много опасно, особено за кърмачета.

Но имайте предвид, че е възможно да получите положителен резултат по време на бърз тест, особено ако консумирате диета, богата на нитрати.

Възпалителни заболявания на червата

Патологията обикновено се появява в случаите, когато се появи подуване на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Това може да е резултат от улцерозен колит или дори болест на Crohn.

Важно е да се отбележи, че хората, които страдат от този вид заболяване, обикновено произвеждат повече азотен оксид и това ще доведе до увеличаване на количеството нитрати в урината.

Инфекция на пикочните пътища

Единственият начин да сте сигурни в наличието на нитрати в урината е чрез диагностични тестове. Въпреки че може да има фалшиво положителни или отрицателни резултати.

Когато тестът е положителен, но няма инфекция, пробата от урина най-вероятно е била замърсена с нормална микрофлора от външните генитални пътища.

Един от начините за определяне на инфекция на пикочните пътища е наличието на нитрати в урината. Важно е да се отбележи, че някои от микроорганизмите, които са отговорни за това, всъщност могат да превърнат нитратите в нитрити.

В този случай е необходима правилна диагноза, тъй като Вашият лекар ще иска да определи дали има бели кръвни клетки в урината, защото това е индикатор за бактериална инфекция. Други симптоми също могат да се търсят в този случай и те включват повръщане, мускулни болки, миризма на урина и помътняване.

Медикаментозно лечение

Също така има голяма вероятност приемането на различни лекарства да е причина за високи нива на нитрати в урината.

Има някои лекарства, които съдържат нитрати, като изосорбид динитрат, нитроглицерин. Тези видове нитрати обикновено се срещат в лекарства, които се използват за лечение на сърдечни проблеми като ангина.

Освен това има някои лекарства за малария, които могат да съдържат нитрати. Известно е например, че производните на хинона съдържат нитрати.

Поради това може да има възможност за фалшиво положителен резултат по време на изследвания на урината при хора, които са приемали това лекарство.

Нитратен анализ

Има няколко стъпки при анализ на урина за избрани показатели:

Първо, лабораторният техник ще инспектира визуално пробата, за да оцени мътността/опалесценцията; Цвят – Червената или кафява урина обикновено показва инфекция.

Второ, лента за бърз тест (тънка пръчица с химически индикатори) се използва за проверка на различни параметри на урината, като pH, нива на протеини, бели кръвни клетки или нитрити. Тест с тест лента може да се направи веднага след вземане на пробата.

Ако тестът с пръчка покаже необичайни резултати, пробата от урина може да бъде изпратена в лаборатория за по-нататъшно изследване и микроскопска оценка.

Положителен тест или повишени нива на нитрити в урината се нарича нитрурурия. Ако имате нитриурия, Вашият лекар вероятно ще препоръча да изпратите урината си в лаборатория за микробна култура на урина.

Микробната култура показва какъв тип бактерии причиняват инфекцията на пикочните пътища. Културата обикновено отнема два до три дни, а понякога и повече, в зависимост от вида на бактериите и лабораторията. Средно обаче трябва да очаквате резултати в рамките на три дни.

Имайте предвид, че не всички бактерии могат да превърнат нитратите в нитрити. По този начин тестът за нитрити в урината може да бъде фалшиво отрицателен и в същото време инфекцията ще продължи да прогресира.

Анализ на урината при деца

Инфекциите на пикочните пътища (UTI) са честа причина за остро заболяване при кърмачета и деца.

Трябва да се направи тест за нитрати в урината при дете под 3-годишна възраст със симптоми на треска (>39,0°C). При деца под 3-годишна възраст наличието на симптоми на болезнено уриниране (дизурия, често уриниране, хематурия, коремна болка, болка в гърба или незадържане на урина) може да се използва като критерий за общ анализ и изследване на микробна култура.

Бебета под 3 месеца: Симптомите при новородени се различават от тези при по-големи деца. Треска, повръщане, летаргия и общо зачервяване на кожата са чести.

Коремна болка, жълтеница, хематурия и миризма на амоняк са по-рядко срещани. Новородените по-често развиват уросепсис (преход на инфекцията в кръвта).

Бебета и деца преди 3 месеца и повече: Треска е често срещана. Чести са болки в корема, повръщане и отказ от храна. По-рядко се срещат летаргия, раздразнителност, хематурия и урина, подобна на амоняк.

При вербалните деца честото изпразване и дизурия са най-честите симптоми.

При бременни жени

Нитратите в урината на бременни жени трябва да бъдат проверени. Изследването се провежда дори ако жената няма никакви симптоми на патологии на пикочните пътища. Това е необходима предпазна мярка по време на пренаталния период.

Полово предаваните инфекции (ППИ) са широко разпространени по време на бременност и са опасни както за майката, така и за плода.

Без подходящо лечение симптомите се усложняват от хипертония и преждевременни контракции. ИПП и ППИ по време на бременност имат отрицателен ефект върху бъбреците.

Нитратите в урината не винаги са признак на патология. Често тяхното присъствие показва, че диетата съдържа храни, които съдържат хранителни добавки. Въпреки това, понякога надценен индикатор също показва наличието на инфекция.

Що се отнася до нитритите в урината на детето, те показват наличието на микроорганизми и техните отпадъчни продукти в пикочния мехур. Нитритите се появяват в урината по време на инфекции на пикочните пътища. Ако се открият огнища в бъбреците, тогава въпросът е пиелонефрит, ако локализацията е по-ниска, това показва цистит и уретрит. Първата от патологиите е много по-трудна за лечение и бързо става хронична. Нека да помислим какво да правим, ако се открият нитрити в урината на детето.

Какво представляват нитритите и нитратите и защо са опасни?

Образуването на нитрити става в урината от нитрати под въздействието на бактерии. Наличието на тези соли не вреди на организма – те се концентрират в пикочния мехур.

Тяхното присъствие показва наличието на микроорганизми, тъй като обикновено не трябва да има нитрити или микроорганизми. Самият нитрит в урината не представлява заплаха. Патогените, които ги произвеждат, са опасни.

Ако има нитрати, те не показват наличието на патология. Те могат да бъдат или отпадъчен продукт от бактерии, или соли, от които тялото се опитва да се отърве.

Циститът с уретрит може да бъде излекуван. След като сте научили, че детето има нитрити в урината си, трябва да разберете, че проблемът е сериозен и е необходимо да се предприемат действия, а не да чакате появата на треска, болка при уриниране и други неприятни симптоми.

Основните причини за появата в урината на дете

Причините за появата на нитрити в урината на децата са не само инфекции на пикочно-половата система. Според изследвания, ако присъстват заедно с левкоцитите, бактериите може да липсват в урината. Това означава, че инфекцията може да бъде в тялото, но на други места.

Ето защо трябва да се консултирате с компетентен педиатър, за да може той да определи патологията и да предпише правилното лечение. Наличието на нитрити винаги показва патогени, но не трябва да се самолекувате.

По този начин могат да се направят следните заключения за тези соли:

При момичетата инфекциите на пикочния мехур са по-вероятни поради анатомичните особености на уретрата. Ето защо много хора изпитват цистит и уретрит няколко пъти в годината.

Тревожни симптоми при деца

Самото наличие на нитрити в урината на децата не е заболяване, а само симптом, показател, който се определя по време на тестове. Но някои бебета изпитват и допълнителни симптоми, показващи инфекция.

Понякога урината излъчва силна неприятна миризма и образува мътна утайка в контейнера (препоръчваме да прочетете:). Симптомите са придружени от повишено желание за ходене до тоалетна, болка при уриниране и дори болка.

Всички признаци могат да се появят едновременно или частично. Понякога те не означават нищо, тъй като уринирането на бебето зависи от диетата на бебето. Но е по-добре да посетите лекар, отколкото да започнете лечение, когато болестта е напреднала.

Диагностични методи

Обикновено лекарят не открива проблеми в бебето по време на прегледа. Ето защо е по-добре незабавно да вземете подробен тест за урина и кръв. Препоръчително е да не променяте начина на живот на пациента преди манипулацията, както и да не му давате никакви лекарства, за да не повлияят на резултатите от изследването.

Много е важно да подготвите прясна урина и да я поставите в стерилен съд. За да сте сигурни в резултата от анализа, по-добре е да го повторите още няколко пъти с интервал от една седмица. Ако всички те потвърдят наличието на нитрити, говорим за развиваща се инфекция (пиелонефрит, вагинит, цистит и др.).

Когато подавате биоматериал, можете да изберете два вида анализ. Първият е бърз тест, а вторият е по-подробно лабораторно изследване. Резултатът и в двата случая ще ви позволи да разберете само едно - дали тези соли са в урината или не. Ако бързият анализ потвърди наличието на соли, се правят по-задълбочени лабораторни изследвания, за да се установи следното:

• колко нитрити има;
• какво е причинило натрупването им;
• как бактериите реагират на специфични антибиотици;
• къде се намира източникът на възпаление?

За да бъде резултатът от анализа възможно най-точен, трябва да се спазват редица правила. Те са както следва:

• не пийте много вода през деня преди тестовете;
• не яжте пресни плодове и зеленчуци, за да не получите голяма порция нитрати;
• измийте външните пикочно-полови органи, така че да са чисти преди събиране на материал;
• Най-добре е да използвате сутрешна урина за изследване.

Ако се потвърди наличието на нитрити, детето се води на педиатър, а в по-редки случаи и на уролог. Специалистите ще установят причините за явлението и ще предпишат лечение.

Схема за лечение на пациенти с нитрити в урината

По правило бактериалната инфекция е следствие от неправилна грижа за детето и недохранване. Ето защо, на първо място, възрастните трябва да се научат как да се грижат за детето си.

Обикновено лекарят казва на родителите за ограничаване на консумацията на определени храни. Струва си да въведете диетично месо в диетата си и да разнообразите диетата си с млечни продукти, ако не сте алергични към всичко това. Но консумацията на пресни зеленчуци и плодове се намалява, за да не се храни тялото с нитрати. Тези продукти могат да се консумират само варени или на пара.

Ако има много нитрити, индикаторът може да показва наличието на няколко вида патогенни микроорганизми в пикочно-половата система. Ето защо е по-добре да изпратите детето за допълнителен преглед.

Ако нитритите са десет пъти по-високи от нормата, те говорят за бактериурия. Това е заболяване, при което е необходимо незабавно да се лекува бебето, преди инфекцията да засегне бъбреците и други органи. Успоредно с употребата на антибиотици е необходима строга диета, за да може тялото да даде максимална устойчивост на чужди бактерии.

Обикновено солите на азотната киселина (нитрити) присъстват в тялото на здрав човек в малки количества. Повишаването на нивото им в урината може да има различен характер. Появата им при рискови пациенти очевидно изисква незабавна консултация с лекуващия лекар, последвана от преглед и терапия.

Какво представляват нитритите и какво означава появата им в урината?

Солите на азотната киселина (нитрати) попадат в човешкото тяло с растителни храни (зеленчуци) или консерви и полуфабрикати, където се използват под формата на хранителни добавки. Нитритите също могат да попаднат в тялото под формата на консерванти или да са резултат от превръщането на нитратите в храносмилателния тракт на човека.

Нитритите имат токсичен ефект чрез окисляване на двувалентното желязо в молекулата на хемоглобина. Полученото съединение, метхемоглобин, не е в състояние да пренася кислород в тъканите и да отстранява въглеродния диоксид от тях. Допустимият дневен прием на нитрити, установен от Министерството на здравеопазването, предполага ограничена употреба и незначителен прием на нитрити в организма.

Обикновено нитритите могат да присъстват в урината в малки количества и може да настъпи повишаване на концентрацията им, когато се консумират в излишък с храна.

Но от клинична гледна точка повишеното образуване на нитрити в урината е по-опасно, ако в нея има бактерии. Това може да се случи при повишено замърсяване на урината с патогенна флора, редица разновидности на която са способни да разграждат нитратите до образуване на нитрити.

Наличието на бактерии в урината може да е признак на напреднало възпаление или асимптоматичен бактериален растеж в пикочната система.

Причини за появата на соли на азотиста киселина

Ако се изключи неправилно изследване, значително увеличение на нитритите показва развитието на бактериално възпаление в пикочно-половата система. В този случай може да възникне както истинска бактериурия, придружена от възпаление, така и асимптоматична форма, когато бактериите присъстват в урината, но са потиснати от човешката имунна система.

Честите причини за наличието на нитрити в урината, независимо от пола, са:

1. Възпалителни заболявания на пикочния мехур, бъбреците или пикочния канал – , .
2. Диабет– наличието на бактерии (и следователно нитрити) в урината се дължи на високи нива на глюкоза.
3. Хирургични интервенциив коремната кухина или урологични инструментални манипулации (включително диагностични).
4. Наличие на инфекция в гениталните органи или червата– патогенната микрофлора може да проникне в урината по лимфохематогенен път.
5. Клинично потвърден имунен дефицит– на фона на продължителна употреба на стероидни хормони и цитостатици или наличие на HIV инфекция.
6. Напреднала възраст– на фона на намалена локална имунна защита на лигавиците, лошо кръвообращение или съществуващи подлежащи патологии.

Тестът може да даде положителен резултат дори при липса на заболяване - например, докато приемате болкоуспокояващото феназопиридин или съхранявате урината на топло място за повече от 4 часа, преди да я изпратите в лабораторията.

Особености при мъжете

Представителите на по-силния пол, наред с общите предпоставки за появата на соли на азотиста киселина в урината, имат специфични проблеми, като:

1. Простатит и аденом на простатата– бактериите попадат в пикочните пътища от половите органи и се размножават на фона на застояла урина.
2. Орхит или епидидимит– възпаление на тестиса или епидидима. И тъй като тези патологии се развиват като усложнения на грип, гонорея или коремен тиф, флората се появява в урината както низходящо (от източника на възпаление), така и хематогенно (от кръвния поток) по пътя.
3. Запушване на уретера(с) – създава условия за непълно изпразване на пикочния мехур и възпаление. Проблемът не е само „мъжки“, но рядко се диагностицира при жени.
4. подагра– асимптоматичният ход на заболяването често е придружен от повишаване на нивото на азотни соли в урината.

Специфика при жените

Тук можем да подчертаем и специални причини и съответните „рискови групи“ сред пациентите. Превантивният тест за нитрати е по-често положителен, когато:

• патологии на женската полова област - вулвит, вагинит, аднексит;
• труден период на менопауза, придружен от отслабване на механизмите за защита и почистване на лигавиците;
• пренебрегване на хигиенните мерки, постоянно използване на чорапи;
• бременност - тук благоприятни условия за появата на нитрити могат да бъдат създадени от хормонални промени, нисък имунитет, застой на урина и съпътстващо възпаление на бъбреците или пикочния мехур.

Характерно за деца

Появата им в урината на млади пациенти също може да показва възпалителни процеси, но по-често се появява на фона на:

• – „благоприятна почва“ за него се създава от лошо дишащи пелени или застой на урина, свързан с поведенческите характеристики на бебето;
• недостатъчна хигиена на гениталните органи, което е трудно да се постигне при кърмаче;
• излишък на нитрати от храната;
• асимптоматична бактериурия на фона на намален имунитет при ученици или юноши;
• възпаление на препуциума при момчета (фимоза).

Трудността при правилното изследване на бебето заслужава специално внимание - има проблеми и трудности с хигиенните процедури и невъзможността да се получи урина, която е била в пикочния мехур поне 4 часа (и това е оптималната стойност за точността на Анализът). Изводът е прост - трябва да се стремите да правите всичко „по правилата“ и да доставите резултата в лабораторията възможно най-скоро.

Диагностични методи

Най-лесният начин да разберете за наличието на азотни соли в урината е, който можете да закупите в аптеката. Ако даде положителен резултат или е необходим профилактичен преглед, ще последва следното:

Има два основни аспекта, които трябва да се вземат предвид при лечението на излишните нитрити:

• азотните соли не са патология, а маркер за наличието на бактерии, поради което е необходимо да се елиминира източникът на инфекция в тялото;
• ако нитритите се появят в урината поради прекомерната им консумация в храната, струва си да преразгледате диетата си - включете повече протеини и варени зеленчуци и избягвайте появата на „съмнителни“ продукти от гледна точка на химическата обработка на масата ( този съвет е особено подходящ за деца).

Ако излишъкът от азотни соли е причинен от конгестия без изразено възпаление и оплаквания, тогава трябва да се тревожите за:

• спазване на хигиенните стандарти;
• правилен режим на хранене и пиене;
• приемане на витамини, възстановителни средства и лекарства, които стабилизират бъбречната функция.

Ако говорим за дете, тогава допълнителни мерки могат да включват наблюдение на навременността на диурезата, наблюдение на състоянието на урината и приемане на антибактериални средства, както е препоръчано от лекар.

Асимптомната бактериурия представлява сериозна заплаха по време на бременност; ефективната терапия включва:

• антибактериални лекарства () за единична доза;
• антимикробни средства ();
• антибиотици от групата на цефалоспорините и пеницилините за курсова употреба;
• елиминиране на излишните мазнини и източници на нитрати от ежедневното меню на жената.

Курсът на лечение за възрастни ще бъде избран, като се вземе предвид състоянието на тялото, тежестта на инфекцията, острият / хроничен характер на заболяването и други фактори.

При лечение на остра инфекция ефективността до голяма степен зависи от дисциплината на пациента по отношение на приемането на антибактериални средства и диагностицирането на хода на лечението. Нарушаването на инструкциите на лекаря води до преминаване на болестта в хронична форма, която е по-трудна за лечение.

Наличието на нитрити е само косвен признак за наличие на инфекция. Този показател обаче е добър, защото може да се определи у дома. Това е особено важно за бременни жени, деца или възрастни хора. Използването на тест ленти може да служи само за скрининг на бактериурия; по-нататъшната диагностика трябва да се извърши в клинична среда.

Ако нитритите в урината на човек са по-високи от установеното ниво, това показва наличието на патогенни бактерии, което причинява болка в тазовите органи. Патогенната флора синтезира ензими, които се превръщат в нитрити, а повишеното ниво на това вещество е характерно за бъбречни заболявания, възпаление на пикочния мехур и уретрата. Нитритите придружават болка, треска и затруднено уриниране. Необходимо е да се открие наличието на вещество навреме, за да се открият заболявания на пикочните органи и да се започне своевременно лечение.

Какво представляват нитритите?

Това е продукт на трансформацията на нитрати от патогенна микрофлора. Активното възпроизвеждане на патогенни микроорганизми води до факта, че нитратите се превръщат в нитрити. Определено количество нитрати е допустимо в здравата урина, тъй като те попадат там заедно с растителните храни, но патогенните бактерии ги преработват, превръщайки ги във вредно вещество. Причината за появата на нитрити в урината може да бъде всяка бактерия: Klebsiella, Salmonella, Enterococcus или Escherichia coli.

Ако общият тест на урината показва високо ниво на нитрити, това означава, че има бактериална инфекция в пикочно-половите органи.

Кой е изложен на риск?

Увеличаването на нивото на нитритните вещества е характерно за определена категория хора. Рисковите групи включват:

• момичета и жени, бременни;
• мъже с аденом на простатата;
• възрастни хора;
• пациенти със захарен диабет;
• пациенти, които са претърпели урологични операции.

Защо нивата на нитрити в урината се повишават?

Повишени нитрити при мъже и жени

Високото ниво на нитрити в урината показва възможно наличие на инфекциозни заболявания.

Левкоцитите и нитритите в урината на женското тяло показват разпространението на инфекцията и развитието на възпаление в пикочния мехур, уретрата и бъбреците. Това означава, че резултатите при жените могат да показват развитието на цистит, уретрит или пиелонефрит. При мъжете ситуацията е малко по-различна. Високите показания показват възпаление на пикочния мехур или бъбреците. Резултатите помагат за идентифициране на аденом на простатата, цистит, уролитиаза или нефрит при мъжете.

Причини за дете

Нитритите в урината на детето сигнализират за наличие на инфекция в пикочните пътища и се развива бактериурия (появата на патогенни микроорганизми в урината). В допълнение, положителният резултат се счита за реакция към яденето на зеленчуци, които са били отгледани изкуствено с нитрати. Във всеки случай е препоръчително да се консултирате с педиатър, който ще предпише курс на антибиотици или ще препоръча специална диета, насочена към млечни продукти и месо. Инфекция се отбелязва при кърмаче, ако инфекцията възниква от майката. Много по-трудно е да се получат адекватни резултати от теста, което е свързано с невъзможността да се спазват хигиенните правила и да се вземе материал от бебето.

Причини при бременни жени

Отрицателните резултати за нитрити в урината по време на бременност са редки. Ако се открие високо ниво на нитрити, тогава е необходимо внимателно наблюдение на гинеколог. Факт е, че бременната жена увеличава риска от заразяване на плода и вероятността от развитие на усложнения. Високият процент е признак за развитие на възпаление в бъбреците (пиелонефрит), а също така причинява спонтанен аборт или заплаха за живота на детето поради високо кръвно налягане.

Правила за събиране на урина за анализ

Правилната подготовка за анализ ще покаже правилни резултати.

Тестът на урината ще ви помогне да разкриете броя на нитритите, както и протеина и левкоцитите. За да направите резултатите по-точни, трябва да се придържате към правилата за събиране на тестовата течност. Първо, сутрешната урина е подходяща за анализ. Второ, ако се провежда курс на антибиотично лечение, по-добре е тестът да се отложи до 10 дни след края на терапията. За да гарантирате точността на резултата, трябва да следвате още няколко правила:

1. В навечерието на теста намалете количеството течности, които пиете.
2. В деня преди процедурата яжте повече листни зеленчуци, зеле и моркови.
3. Няколко дни преди процедурата избягвайте да ядете храни, които съдържат аскорбинова киселина (витамин С).

Нитратите и нитритите са азотни соли, получени от това често срещано вещество. И двата вида соли могат да бъдат открити в урината, но наличието на нитрати означава само, че те са попаднали в урината от храната. Съвременните продукти, включително преработените, могат да съдържат доста нитрати, особено ако това са зеленчуци, отглеждани в нарушение на технологията и злоупотребата с азотни торове за увеличаване на производителността.

Може да се приеме, че отделянето на нитрати в урината в умерени дози е в рамките на допустимата норма. Но появата на нитрати в него е много по-опасна и трябва да предупреди човек. Пълният преглед ще помогне да се определи точната причина за това явление.

В по-голямата си част нитратите се намират в храни от растителен произход, когато попаднат в храносмилателния тракт, продуктите се усвояват и нитратите навлизат в кръвта. Оттам тези вещества се придвижват до бъбреците, където се преработват и изхвърлят в урината. С него се изнасят навън. В естественото си състояние нитратите не се превръщат в нитрити в урината и се екскретират така, както са.

Нитратите, попаднали в тялото, се разлагат от специфичен бактериален ензим и се превръщат в нитрити. В нормално състояние това е невъзможно, следователно наличието на нитрити в урината показва възпалителен процес в пикочно-половия тракт с бактериална главна роля.

Най-често причината за голямо количество нитрити в урината е активното размножаване, но други бактерии, включително салмонела, също могат да провокират появата на тези вещества.

Инфекцията може да засегне както горните части на пикочните пътища - бъбреците и уретерите, така и долните части - пикочния мехур и пикочния канал.

Понякога заболяването протича безсимптомно, но в по-голямата си част пациентите се оплакват от повишаване на температурата, болка в долната част на гърба, често уриниране, спазми и болка по време на този процес, задържане на урина и отделянето й на капки, промени в цвета и прозрачността, наличие на „пясък“ и дори понякога следи от кръв в урината.

Подготовка за диагностика и вземане на урина за изследване

За точната диагностика на заболяването от голямо значение е правилната подготовка и възможно най-бързото доставяне на пробата в лабораторията. Това се дължи на факта, че бактериите буквално се „хранят“ с нитратите, съдържащи се в пробата.

Тъй като количеството на урината в контейнера за събиране на проби е ограничено, „резервът“ от нитрати в него бързо се изчерпва и гладните бактерии умират. В резултат на анализ на такава урина в нея не могат да бъдат открити нито нитрати, нито самите бактерии. Това не означава, че заболяването не съществува, особено ако пациентът има характерни оплаквания. Този тест трябва да се направи повторно в съответствие с всички правила за подготовка.

Ако в урината се открият нитрити, но няма бактерии, това също означава необходимост от повторно изследване.

Когато се подготвя да вземе проба, пациентът трябва да следва следните препоръки:

1. Трябва да дарите сутрешна урина, тя е най-информативна.
2. Намалете приема на течности в деня преди теста.
3. Най-малко три дни премахнете от диетата всички храни, съдържащи витамин С и лекарства с аскорбинова киселина, включително витаминни препарати.
4. Включете зеле, моркови и листни зеленчуци в менюто в деня преди анализа.
5. Не давайте проба, докато сте на антибиотична терапия или приемате феназопиридин. Трябва да изчакате поне 10 дни, преди да направите теста. Използването на тези средства със сигурност ще повлияе на резултатите от теста и ще ги изкриви.

При събиране на урина за анализ трябва да се вземе предвид рискът от замърсяване на пробата, така че е необходимо първо да се почистят добре външните гениталии. Урината трябва да се събира в стерилен контейнер, който може да бъде закупен в аптека или получен от лаборатория.

Надеждността на резултата зависи от правилното съхранение и скоростта на доставяне на пробата за анализ.

Ако е необходимо да се вземе урина на бебе за анализ, трябва да се обърне специално внимание на чистотата на пробата. В никакъв случай не трябва да го събирате от пелена, тъй като там е гарантирано, че е замърсен с бактерии и чужди примеси.

Също така е изключително важно да се поддържа хигиена на гениталиите на детето, особено при момчетата - инфекцията под препуциума може да доведе до разваляне на цялата проба и анализът ще трябва да се повтори.

Причини за повишаване на показателите

Нитритите се появяват в урината като следствие от следните заболявания:

• Уролитиаза, придружена от отделяне на камъни и развитие на възпалителен процес в уретерите.
• ДПХ.

Циститът е по-често при жените поради структурните особености на техните пикочно-полови органи. Женската уретра е къса и широка, което улеснява навлизането на инфекцията в пикочния мехур и след това нагоре към бъбреците.

При мъжете уретрата е много по-тясна и по-дълга, така че циститът при тях се среща по-рядко. Въпреки това и двата пола имат приблизително еднакъв шанс за повишени нива на нитрити поради бактериална инфекция.

Най-често от това състояние страдат възрастни хора с отслабена имунна система, пациенти след инструментално изследване или операция на гениталиите и пикочните пътища.

Пациентите с подагра и други форми на метаболитни нарушения също са особено податливи на повишени нива на нитрити.

Има случаи на откриване на тези вещества в урината на кърмачета. Това също е свързано с бактериална инфекция, но наличието на патогени без съдържание на нитрити в урината може да означава навлизане на бактерии отвън, например при фимоза с възпаление при момчета.

Възможности за лечение и усложнения

Нитритите в урината не са независимо заболяване, така че може да се лекува само основното заболяване, което провокира появата и растежа им. Тъй като това е предимно бактериална инфекция, лечението се състои в използването на целеви антибиотици, както и други лекарства в зависимост от заболяването: противовъзпалителни, болкоуспокояващи, диуретици, антипиретици.

След като бактериалната инфекция е ликвидирана, се прави повторен тест на урината. Ако в него не се открият нитрити или следи от бактерии и пациентът няма оплаквания, ще се установи причината за промяната в състава на урината и заболяването ще бъде излекувано.

Ако проблемът се открие навреме и се лекува правилно, прогнозата е положителна, заболяването се повлиява доста добре от лечението и не оставя усложнения.

Проблемите възникват главно в напреднали състояния, с тежки лезии. Това заплашва с хронични форми на техните заболявания, което се отразява изключително негативно на състоянието на целия организъм.

Когато пикочният мехур е засегнат, особено при жените, често се наблюдава хроничен цистит, който също причинява много проблеми, придружени от болезнени симптоми и рязко влошаване на благосъстоянието.

Повече информация за биохимичния анализ на урината можете да намерите във видеото:

Ако бактериалната инфекция не се локализира навреме и не се унищожи, тя може да се разпространи в цялото тяло и да засегне други органи, включително сърцето и човешката репродуктивна система.

Нитрити в урината по време на бременност

Ако се открият нитрити в урината по време на бременност, това може да застраши жената с развитието на много усложнения. На първо място, това е опасно за растежа поради нарушена бъбречна функция. Това състояние заплашва плода с хипоксия, тоест липса на кислород.

Възпалителният процес в бъбреците представлява сериозна опасност както за плода, така и за самата бременна жена поради риска от развитие на еклампсия и разпространението на инфекция в различни органи, включително матката и нероденото дете. Това състояние е също толкова опасно, защото лесно може да доведе до спонтанен аборт на всеки етап.

Новороденото бебе може да бъде с поднормено тегло поради инфекция от майката по време на бременност, което ще се отрази негативно на неговия имунитет и устойчивост на болести.Една жена определено трябва да обърне внимание на състоянието на собствената си урина.

Появата на мътност, утайка, промяна в цвета и миризмата е тревожен знак, който изисква незабавно посещение при лекар и изследване на урината.

Ако имате хронична форма на цистит или бъбречно заболяване, препоръчително е да се проведе цялостно лечение много преди бременността, за да се унищожи напълно източникът на инфекция и заплахата за нероденото дете.