Възможно ли е отново да се разболеем от варицела? Варицела втори път - изключителен случай

Повечето хора, живеещи в нашата страна, са преболедували варицела, силно заразна вирусна инфекция, причинена от херпесен вирус тип 3. Смята се, че след преболедуване човешкият организъм изгражда доживотен имунитет и е невъзможно да се разболее отново от варицела. Въпреки това, някои медицински източници твърдят, че е възможно повторение на варицела. И така, възможно ли е втори път да се разболеете от варицела? Нека да го разберем.

Имунитет, факт или измислица

По време на инфекцията тялото произвежда антитела от класове IgM и IgG, които впоследствие формират стабилен доживотен имунитет срещу патогена на варицела.

Трябва да се разбере, че след прехвърлянето на варицела вирусът не се елиминира напълно, т.е. патогенът остава в човешкото тяло, криейки се в клетките на задните рога на гръбначния мозък, в клетките на автономната нервна система , или в ганглиите на черепномозъчните нерви. Вирусът е в тялото, но няма активност. Можем да кажем, че патогенът е "заспал". Именно благодарение на развития имунитет вирусът е в това състояние. Така че имунитетът наистина се развива.

Ето защо, ако си зададем въпроса: „Възможно ли е да се разболеем от варицела втори път?“, Ще стигнем до логичния извод, че повторното заразяване всъщност е изключено.

Мненията на лекарите по този въпрос се различават. Някои твърдят, че повторното заразяване при възрастни, преболедували варицела, е невъзможно. Аргументът за тази гледна точка е "аксиомата" на формирания имунитет. Лекарите, които се придържат към тази гледна точка, смятат, че е възможно да се разболеете от варицела само веднъж и ако въпреки това варицелата се появи 2 пъти, тогава или не е варицела, или не е била варицела в миналото.

Има много инфекции, подобни по симптоматична картина. Особено подобни са инфекциите, причинени от херпесни вируси. Разлики, разбира се, са налице, но те не са очевидни и следователно диагнозата на заболяването може да бъде погрешна.

Освен това се смята, че повтарящата се проява на вируса на "варицела" е херпес зостер или херпес зостер. Симптомите на това заболяване са различни от симптомите на варицела. Херпес зостер се характеризира с едностранни херпесни рани, придружени от болка и сърбеж. Болката и сърбежът могат да изчезнат за 2-4 седмици, заедно с обрив. Има случаи, когато болката и сърбежът продължават няколко месеца и дори години. Това състояние се нарича постхерпетична невралгия.

Вирусът може да стане активен след 10-20 години живот. Смята се, че активирането на патогена в организма е пряко свързано с отслабването на имунната система. Учените обаче не дават точни данни по този въпрос, тъй като механизмите за излизане на вируса от „анабиозата“ и влизане в „режим на заспиване“ не са проучени.

Та може ли втори път да има варицела? Въз основа на тази гледна точка втората вятърна мелница е невъзможна.

Има втора категория лекари, които отговарят на въпроса: "Възможно ли е да се разболеете отново от варицела?", Отговор: "Да." В същото време шансът да се разболеете отново от варицела при възрастни е 20%. Рисковата група включва хора с намален имунитет, с вроден или придобит имунодефицит, както и хора, претърпели трансплантация на органи или химиотерапия. Тази гледна точка има много привърженици в научните среди и също има своите причини.

Един от аргументите на това мнение е способността на вирусите да мутират. Поради това свойство вирусът може да провокира повторно варицела и тялото ще го класифицира по различен начин. Това обяснява по-честите прояви на рецидивираща варицела днес.

Друг аргумент е наличието на вируса в човешкото тяло след заразяване. С други думи, учените смятат, че повторната поява на вируса може да не е непременно херпес зостер. В някои случаи проявата на варицела зостер - името на причинителя на варицела и херпес зостер, може да бъде просто повтаряща се варицела.

Нека добавим, че лекарите, които са склонни към тази гледна точка, смятат, че контактът с болен от варицела може да предизвика повторно заразяване с варицела при човек, който преди това е имал тази инфекция.

Смята се, че втората варицела в зряла възраст се понася много по-лесно от първата, но няма видими разлики в симптоматичната картина. Типични симптоми на повтаряща се варицела са:

Покачване на температурата. Може да достигне 38 градуса;
Обща слабост и летаргия на тялото, намален тонус;
гадене;
Болки в ставите и мускулите;
лека треска;
главоболие;

Както при първата варицела, симптомите наподобяват обикновена настинка.

Повтарящите се обриви също нямат определени отклонения и често не са твърде изобилни. Първоначално обривът прилича на ухапвания от малки насекоми (комари) и изглежда като червеникави петна. Първите елементи на обрива се появяват в областта на главата (в линията на косата) и по лицето. В бъдеще обривът се разпространява по цялото тяло и приема формата на папули (малки червеникави пъпки, не повече от 0,5 см в диаметър, с ясно изразена глава, пълна с бистра течност). Първите обриви скоро започват да изсъхват и се покриват с характерна кафява кора, която се отлепва и изчезва след 2-3 седмици, оставяйки червено-розови петна на мястото на обрива. Петната от своя страна също преминават, без да оставят следи.

Както казахме, единствената разлика между първата варицела и втората е по-леката форма на заболяването.

Истинската гледна точка

Анализирахме две противоположни гледни точки по въпроса: „Може ли да има втора варицела?“. Въпреки това, честно казано, отговорът на въпроса: „Възможно ли е да се разболеем от варицела втори път?“ е: „Никой не знае“. Всъщност изследванията по този въпрос се провеждат отдавна, но никой никога не е намерил истински отговор на този въпрос.

Има сигурен начин да разберете дали е варицела или не. Както писахме по-горе, след прехвърлянето на инфекцията в кръвта се произвеждат антитела. Следователно, след заболяването, има смисъл да се направи серологичен тест за антитела от класове lgM и lgG. Ако кръвният тест е положителен, тогава наистина сте имали тази инфекция, ако е отрицателен, тогава сте били болни от нещо друго.

Имайте предвид, че след химиотерапия и трансплантация на органи, имунитетът срещу Varicella zoster изчезва, така че в тези случаи е възможна повторна варицела.

Какво да направите, за да предотвратите повторната поява на инфекцията

Въз основа на факта, че вирусът остава в човешкото тяло до края на живота, съществува риск от повторна проява на варицела зостер. Как да не се разболеем? На първо място, необходимо е да се води здравословен начин на живот, тъй като лошите навици имат пагубен ефект върху човешката имунна система и точно това е причината за „излизането от режим на сън“ на вируса. Тежкият стрес, неправилната и нездравословна храна, хроничната умора и липсата на сън и много други фактори могат да намалят работата на имунната система.

Независимо дали ще получите втора варицела или не, струва си да подкрепите имунната си система (херпес зостер е сериозно заболяване, което има много неприятно протичане и може да се появи на всяка възраст). За тези цели можете периодично да използвате мултивитамини. Те допринасят за повишаване на общия тонус на организма, а също така подобряват работата на имунната система.

Заразността на варицелата е известна на всички. Много хора си спомнят как са били болни в детството и безстрашно контактуват с болни възрастни и деца. Когато едно дете се разболее, то е изолирано от другите деца и за него се грижат майка му и баща му. Поради широко разпространеното твърдение, че веднъж преболедувал от варицела човек получава доживотен имунитет, родителите не проявяват загриженост за себе си и вече болните си деца. Колкото по-възрастен е човек, толкова по-трудно понася варицелата и въпросът дали е възможно втори път да се разболее от варицела става много важен.

Какво е варицела и как става заразяването

Как да не се разболеете от варицела

Варицелата се заразява много лесно. Основните моменти за профилактика на варицела са изолация, ваксинация, хигиена.

Профилактика на варицела в семейството:

държане на заразен член на семейството отделно от другите;
индивидуални продукти за лична хигиена, съдове;
марлеви превръзки за всеки член на семейството (за намаляване на риска от попадане на вируса в лигавицата на устата и носа);
вещите на пациента се перат отделно от вещите на другите членове на семейството.

За да се предпазите максимално от вируси и инфекции от външната среда, трябва внимателно да спазвате правилата за лична хигиена, да се храните правилно, да включите витамини в диетата си, да водите здравословен начин на живот, да спортувате.

важно! Когато се открият първите симптоми на варицела, детето или възрастен се изолира от другите за целия период на появата на обрива, плюс още 5 дни от момента, в който се появи последната пъпка. За лечение е възможно.

Ваксинирането срещу варицела е световна практика за предпазване от заболяването. Препоръчително е всички възрастни да се ваксинират, особено жените, които планират бременност. Въпросът за ваксинирането на жена трябва да бъде особено остър за онези жени, чиито по-големи деца посещават детска градина или училище, могат да се заразят и да донесат инфекцията у дома.

Почти всеки човек в живота си страда от варицела. В повечето случаи вирусът варицела-зостер засяга децата. След като детският организъм се разболее, той развива имунитет към тази инфекция. Въпреки това, в някои случаи е вероятно повторна варицела при деца. Наистина ли е? И как протича заболяването в този случай?

Колко често се случва?

Отличителна черта на варицелата се дължи на факта, че след като влезе в тялото, този вирус остава там завинаги. Не можете да се заразите повторно с варицела. Има мнение, че човек, който веднъж е бил болен от това заболяване, няма да го срещне втори път. Въпреки това, вирус, който седи в тялото и остава в латентна фаза, може да се събуди и болестта може да рецидивира. Защо варицелата се връща? Отговорът се крие в слабостта на имунната система.

Децата с нисък имунитет могат да се разболеят от варицела два пъти.

Досега подобни случаи са наблюдавани рядко. В днешно време обаче все повече деца имат отслабена имунна система. Ето защо, колкото и лекари да казват, че не е възможно да се разболеете два пъти от варицела, те не са в състояние да гарантират това. Това важи особено за онкологично болни бебета, които са претърпели няколко сесии химиотерапия, което допълнително намалява имунитета в допълнение към основното заболяване.

Вероятен риск от вторично заболяване от варицела има при хора, които са претърпели трансплантация на органи, тежки заболявания, които са били в тежки стресови ситуации, страдащи от хронични патологии, които намаляват имунитета. Такива заболявания включват системен лупус еритематозус, захарен диабет, ХИВ инфекция и др. Ако човек се зарази със синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН), неговата имунна система постоянно ще се проваля. За такива хора рискът от заразяване с варицела се увеличава значително.

Симптоми

Както при първичната, така и при вторичната версия на развитието на варицела симптомите се проявяват почти еднакви. Първо, има неразположение, постоянна умора, летаргия, тревожност за главата и гърлото. При първична варицела се повишава висока температура. При вторичната проява на вируса температурата се поддържа в допустимите граници. При първичния вариант на 2-3-ия ден от началото се появява сърбящ обрив. Вторият път мехурчетата покриват тялото на детето на 2-7-ия ден. В тази ситуация областта на обрива не е толкова честа, по-малка част от тялото е засегната.

По време на вторичното активиране на вируса на варицела възникват следните процеси:

апетитът изчезва, здравето се влошава;
акне се появява на тялото с мътна или бистра вода вътре;
мехурите узряват и, спуквайки се, се трансформират в рани;
след известно време раните се покриват с кора, която изсъхва и скоро изчезва.

Опасността от втора варицела

В детството варицелата не е толкова опасна, колкото при възрастните. Вторичното активиране на вируса е много по-лесно от първичното. Случва се обаче вторична инфекция да се развие в херпес зостер. Понякога при поставяне на окончателна диагноза мнението на лекаря е погрешно. Обривите по тялото, които лекарят приема за едра шарка, може да са проява на някои форми на херпес, чиито симптоми са подобни на варицела.
Обрив с мехури, подобен на едра шарка, може да бъде провокиран и от чревни инфекции.

Варицелата се счита за детска болест, но възрастното население на планетата (около 10-15%) също е болно. Това се случва при липса на имунитет към вируса, чиято характерна разлика е 100% инфекциозност.

Известно е, че е по-лесно (без сериозни последствия и усложнения) да се издържи болестта в детска градина или училищна възраст, след като сте получили силен имунитет до края на живота. Но някои хора имат спешен въпрос: възможно ли е възрастен да се разболее отново от варицела?

Причинителят на инфекцията е вирусът Varicella zoster, който принадлежи към групата на херпесните вируси. Пътят на разпространение е изключително във въздуха, той се движи на големи разстояния - до няколко десетки метра. Например, вирусът може лесно да се движи през няколко стаи, както по коридорите, така и през вентилационните канали.

Възможно е да се заразите с варицела от болен човек, който е в инкубационен период (това е средно от 10 до 20 дни). По това време болен човек не усеща никакви признаци на заболяването и не подозира инфекция. Заразяването става по време на контакт по въздушно-капков път. В същото време вирусът Varicella zoster не се адаптира добре във външната среда и умира почти веднага.

Протичането на варицела при хора над 20-годишна възраст се характеризира с тежко състояние и след заболяването има висок риск от усложнения, които са опасни не само за здравето, но и за човешкия живот.

Като правило, след като сте имали варицела веднъж, можете да забравите за това, но това се случва при появата на благоприятни условия и предразполагащи фактори, че възрастните могат да се заразят отново с варицела, която ще се промени и ще премине под формата на херпес зостер. Причините за повтаряща се варицела при възрастни могат да бъдат нервни преживявания, период на обостряне на хронични патологии, които потискат имунната система.

Кой може да се разболее отново от варицела?

Обикновено варицелата се пренася в детска възраст, след което в човешкото тяло остава вирус, който не е опасен, тъй като е в хибернация. И благодарение на това се появява имунитет срещу повторение на болестта. Случва се обаче имунната система да се провали и по време на контакт с пациент с варицела може да възникне повторна инфекция. Ето защо хората с лошо здраве и хронични заболявания често се притесняват, възможно ли е възрастен да се разболее отново от варицела?

Рисковата група включва хора с ХИВ, болни от рак, по време на хормонална терапия, химиотерапия, след продължителна употреба на стероиди, след трансплантация на вътрешни органи.

Хората, които са били подложени на силен емоционален стрес, чести стресови ситуации или отслабени от аклиматизация след преместване с изменението на климата, също могат да се разболеят от варицела отново.

Възможно ли е да се определи истинската причина, поради която възрастен се е разболял отново от варицела? Това е много рядко, тъй като вирусът навлиза в тялото с нисък имунитет и съответно, дори след прием на антибиотици, ако здравето се влоши, варицелата може да се повтори.

Как се проявява симптоматиката на рецидивираща варицела при възрастен

Повтарящата се картина на варицела практически не се различава от симптомите на основното заболяване. Единствената разлика е възрастта на хората, които могат да хванат инфекцията втори път, това се отнася за възрастни жени и мъже, но заобикаля децата.

Клиничната картина на пациентите с варицела е много разнообразна и основно протичането на заболяването е изключително трудно за човек. Инфекцията се предава по въздуха и при случаен контакт с мехур върху кожата на пациента в момента на отделяне на течност. Повтарящата се варицела при възрастни се проявява само при личен контакт с пациента, както и при хора без имунитет. При имунодефицит е лесно да се заразите с варицела втори път, а протичането е много по-сложно.

Повтарящата се варицела започва с инфекция, след което продължава около две седмици асимптоматичен период (инкубация). Тогава започват да се появяват първите признаци на заболяването - продромален период от 24 часа. Разгарът на варицелата продължава следващите 3-5 дни, след което започва периодът на възстановяване на организма.

Първоначалните симптоми са напълно различни от тези на варицела, така че повторно заразеният възрастен не разбира какво е заболяването. Първите дни се характеризират с появата на чувство на слабост, прекомерна умора и като цяло общото състояние се влошава. Ето защо често повторението на варицела първоначално се бърка с настинка, тъй като температурните показатели могат леко да се повишат по време на продромалния период или изобщо да останат непроменени.

Преди появата на първия обрив (2-3 дни) се появяват следните признаци на заболяването:

усещане за болки в цялото тяло;
загуба на апетит;
замайване, появява се мигрена;
болезненост в мускулите и ставите не само при ходене, но и по време на почивка;
сънят изчезва през нощта, а през деня, напротив, се появяват умора и сънливост;
повишена чувствителност към светлина;
болезнени, неприятни усещания при движение на очните ябълки отстрани;
леко повишаване на температурните стойности (до 37,5 градуса).

След 3-4 дни по тялото на пациента се образуват характерни обриви, първоначално подобни на петна, след което на тяхно място се образуват мехурчета, вътре в които се събира мътна течност. След два дни мехурчетата изсъхват и отгоре се появява кора, периодът на отхвърляне продължава 1-3 седмици и съответно възстановяване.

Обривът не се появява веднага по цялото тяло, в рамките на няколко дни той се разпространява - коричките изсъхват в някои области, а в други се появяват нови мехурчета с течност. И всичко това се случва едновременно и е вариант на нормата за развитие на болестта. Случва се малки белези да останат в зоните на отхвърляне на кората, но това се случва рядко и главно при разресване.

Продължителността на варицелата и тежестта на протичане зависят от индивидуалността на организма на пациента, неговата имунна система и правилното лечение. По правило след 3 седмици има пълно възстановяване. Варицелата доставя много неприятни усещания на болен човек и разваля целия естетичен вид. При първите признаци на варицела трябва да се свържете със специалист за допълнителни препоръки относно лечението и да изключите комуникацията със здрави хора.

Как се проявява тежестта на заболяването?

Симптомите на повтаряща се варицела при възрастни с нисък имунитет и неправилно лечение на обрива са по-тежки, а ако се присъедини и бактериална инфекция, могат да възникнат усложнения, включително енцефалит, вирусна пневмония или дори отит на средното ухо.

При тежко протичане на варицела пациентът развива гадене, което преминава в повръщане, координацията на движенията е нарушена, възможно е припадък, силните звуци и ярките светлини причиняват дискомфорт и възникват остри реакции.

Обриви се появяват не само по кожата, но и по лигавиците на устната кухина, по гениталиите и дори в дихателните пътища (енантеми). Обривът може да се повтори, с усещане за непоносим сърбеж и парене, температурата се повишава до високи стойности (39-40 градуса). В такива случаи обривът много често започва да нагноява, след което могат да се образуват белези (белези). Ето защо е много важно да не разресвате кожата на разлятите места - това е единственият начин да избегнете появата на белези.

За да не доведе до много усложнения заболяването, е необходимо да се подложи на преглед от специалист, който ще обясни как правилно да се грижи за пациента и да предпише необходимите лекарства.

Как да се лекува рецидивираща варицела при възрастни?

След появата на симптомите човек трябва да отиде на среща със специалист, който след преглед ще предпише необходимото лечение. В някои случаи изследвайте течността вътре в мехурчето или тъканта на мястото на лезията.

Лечението на варицела се състои в правилното лечение на възникналия обрив, поддържане на хигиена на тялото и предписване на антивирусни лекарства, тъй като няма лекарства за самото заболяване. Повтарянето на варицела при възрастни е основно същото като първия път. На пациентите се предписва почивка на легло, с високи стойности на термометъра, предписват се антипиретични лекарства, това могат да бъдат парацетамол или ибупрофен.

По време на заболяването най-големият дискомфорт се причинява от обриви, които са много сърбящи и болезнени, така че е много важно да не ги разресвате, тъй като в допълнение към образуването на белези, инфекция може да попадне в раните, в резултат на от които се появява нагнояване. За облекчаване на сърбеж и подуване се предписват лекарства с антихистаминов ефект. Освен това стаята, в която се намира пациентът, трябва да е свежа и хладна, това ще облекчи изпотяването и дискомфорта.

Много е важно правилното лечение на обрива, за да се изключи прикрепването на бактерии и образуването на пустули. Когато образуването на крусти приключи, лекуващият специалист може да насочи пациента към ултравиолетово облъчване за бързо възстановяване.

Също така се предписва ацикловир маз, който чрез своето действие ще потисне развитието на инфекцията и ацикловир в таблетки, който има антивирусен ефект. Такива лекарства се използват при хора с нисък имунитет, при жени по време на раждане, кърмачета и при пациенти на първия ден след появата на обриви.

Ацикловир е най-ефективен за намаляване на симптомите на варицела, ако лекарството започне веднага след появата на обрива. Но само лекар може да предпише лекарството, ако е необходимо.

Повторната инфекция с варицела при възрастни също включва използването на брилянтно зелено за маркиране на вече появилия се обрив и определяне дали нови елементи продължават да се появяват.

Традиционната медицина се е доказала добре, с помощта на рецепти, които могат да ускорят процеса на отхвърляне на корички и заздравяване. За тази цел тялото се измива с отвари на основата на лечебни билки с противовъзпалителен ефект. Но не трябва да забравяме, че това са само спомагателни методи, които не действат върху самия патоген.

Ако бактериална инфекция се присъедини към симптомите на повтаряща се варицела при възрастни, се предписва курс на антибиотици. Във всеки случай само лекар може да припише или изключи лечението с лекарства, тъй като това зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Какви усложнения могат да възникнат при рецидив на заболяването?

След въпроса възможно ли е отново да се разболеем от варицела, съответно възниква следващият - какви усложнения могат да възникнат втори път? Най-често срещаното е прикрепването на инфекция върху кожата, възпаление на раните.

Най-тежките последици се проявяват под формата на слепота или постхерпетична невралгия. Това се случва поради обриви в областта на очите, така че инфекцията може лесно да проникне в лигавицата на очните ябълки и съответно да повлияе на загубата на зрение.

Постхерпетичната невралгия е състояние, при което усещането за болезненост и сърбеж по цялото тяло не изчезва след началото на възстановяването и след изчезването на остатъците от обрива. Това усложнение се среща главно при пациенти на възраст над 55 години.

Доста тежки последици от повтаряща се варицела при възрастни са възпаление на мозъка (енцефалит), загуба на координация при ходене, парализа на лицевия нерв.

Каква е опасността от повтаряща се варицела за жени по време на бременност?

Възможно е да се разболеете от варицела на всеки етап от бременността, но най-висок риск за бебето представляват ранните етапи и периодът преди раждането. През първия триместър на бременността вирусът може да провокира спонтанен аборт, а варицелата също е опасна за нероденото бебе с такива усложнения като катаракта, инхибиране на развитието, недостатъчно развитие на органите, умствено увреждане, микрофталмия и образуване на рани по тялото.

При вроден вирус, който навлиза в тялото на детето преди раждането, има тежък ход на заболяването, по време на който страдат вътрешните органи и често се появяват възпалителни процеси в бронхиолите.

Повтарящата се варицела при възрастна жена, започнала 5-7 дни преди началото на раждането, не представлява опасност за бебето и не се проявява по никакъв начин, или възниква лека форма на заболяването.

Ето защо, по време на периода на носене на дете, жена с варицела трябва да бъде под наблюдението на специалисти.

Как можете да се предпазите от повторно заразяване с варицела?

Възможно ли е да се предпазите от повторно заразяване с варицела и как да го направите? През последните години не само при децата, но и при възрастното население се наблюдава влошаване на общото здравословно състояние и съответно намаляване на имунитета. Това се дължи на много фактори, например нервно напрежение, влошаване на качеството на храната и условията на живот. Освен това с течение на времето вирусите мутират и стават по-устойчиви на условията на околната среда.

Следователно, повторното заразяване с варицела при възрастни, въпреки че се случва доста рядко, но с по-изразени симптоми.

Ако по време на периода на понижаване на имунните свойства е имало контакт с болен човек, има 100% шанс да хванете вируса на варицела-зостер. За да се предпазите от повторно заразяване с варицела е възможно само с помощта на ваксинация, която не е задължителна в клиниките. Следователно, ако е необходимо, хората се ваксинират срещу заплащане. В много европейски страни обаче ваксинацията срещу варицела е задължителна.

Важно: След ваксинация се изгражда силен имунитет към вируса Varicella zoster, който присъства в организма през следващите 20 години.

Лекарите препоръчват задължителни ваксинации за хора с имунна недостатъчност или хронични заболявания, често обострени. И тогава хората няма да имат толкова често въпроса, който е актуален днес: възрастните боледуват ли отново от варицела?

Шаркае инфекциозно заболяване с въздушно-капково разпространение, причинено от вирус от семейство Herpesviridae и се характеризира със задължително наличие на макулопапулозно-везикулозен обрив.

Класификация на варицела по естеството на обрива

типичен;
Нетипични:
- пустулозен;
- елементарен;
- булозен;
- гангренозен;
- генерализиран;
- хеморагичен.

Причините

Вирусът варицела-зостер заразява изключително човешки клетки, така че само хората могат да бъдат единственият носител на вируса. Това вирусно заболяване има свои собствени характеристики. По-специално, ДНК присъства в неговия вирус, той е чувствителен към ефектите на ултравиолетовото лъчение и също така е лесно за него да оцелее в условия, при които температурата на околната среда, в която се намира, е доста ниска. Следователно процесите за многократна употреба на размразяване и замразяване по никакъв начин не го засягат.

Вирусът има въздушно-капков път на предаване, т.е. предава се от пациента по време на говорене, кашляне, кихане, целуване и др. Болните от варицела са в състояние да заразят други хора от около 20-24 часа преди появата на обрива до 5-ия ден, когато е регистриран последният обрив. Вирусът варицела-зостер бързо умира във външната среда - под въздействието на слънчева светлина и ултравиолетова радиация. На открито вирусът живее около 10 минути.

Колко време остава заразна варицелата

Броят на дните, в които можете да се заразите - засяга не само степента на инфекция на носителя на инфекцията, но и имунитета на потенциално заразените, със слаб имунитет можете да вземете почти липсващи частици от остатъците от инфекцията , със силен имунитет е възможно да се преодолее малка атака на вируса. Също така, при висока степен на защита на имунитета при болен човек, болестта ще го напусне по-рано, както и периодът на разпространение ще намалее значително.

В средната статистика и според резултатите от лабораторните изследвания беше решено, че средно варицелата остава заразна за около 10-12 дни от деня, в който вирусът навлезе в тялото. Все пак трябва да се помни, че мерките за сигурност, свързани със защитата срещу инфекция, никога не са излишни. Инкубационният период според научната медицина е от 10 до 21 дни от деня на заразяването, заразната варицела остава след около 5 дни, след появата на най-новата язва и покриването й.

Заразността на варицелата надвишава тази на много други инфекциозни заболявания. В същото време можете да се заразите само при много близък контакт, чрез въздушни капчици, не трябва да позволявате на пациента да кашля или киха в присъствието на човек, който все още не е имал варицела.

Симптоми

Варицелата протича в 4 периода: инкубационен, продромален, период на обрив и период на образуване на корички.

Инкубационният период на варицела продължава: от 13 до 17 дни за пациенти на възраст под 30 години и от 11 до 21 дни - от 30 години.

Самият инкубационен период може да има различна степен на продължителност, в зависимост от готовността на организма да се бори с инфекцията на даден организъм. Времето и тежестта на заболяването, както и периодът на заразност също се различават.

Продромалният период започва около ден преди обрива: появяват се треска, болка в лумбалната област и главоболие. При децата най-често липсва продромален период и заболяването се изразява с появата на обрив.

Как започва варицелата и какви са първите й признаци?

Обривите при повечето деца протичат без никакви нарушения в общото състояние, проявите на треска съвпадат с появата на обрив, тъй като обривите се появяват на вълни, на няколко етапа. При възрастни обривите са по-често масивни, в същото време температурата се повишава, появява се силен сърбеж.

Първоначално обривът се появява под формата на малки петна, които само за няколко часа се превръщат във везикула (везикула) със зачервяване наоколо. След два или три дни везикулът се спуква и изсъхва, като постепенно се покрива с плътна кора.

Като се има предвид, че обривите се появяват на интервали от един или два дни, обривът може да се наблюдава по кожата едновременно в различни стадии на развитие (петно, възел, везикула, кора).

Има различни форми на това заболяване. Варицелата по форма може да бъде типична и нетипична. Типичната форма на варицела също се разделя на няколко вида, като лека, умерена и тежка форма на протичане на заболяването.

Когато човек е болен от лека форма на варицела, като цяло не се чувства толкова зле. Телесната му температура не надвишава 38 °. Относително малко количество обрив се наблюдава по кожата и много малко количество обрив присъства върху лигавиците. Обривите се появяват само за 2 до 4 дни.

Ако пациентът има умерена форма на това инфекциозно заболяване, тогава той има лека интоксикация в тялото си. Началото на варицелата също се характеризира с повишена температура, но има много повече обриви по тялото, отколкото в първия случай. Те се появяват за по-дълъг период от време, приблизително от 4 до 5 дни. Освен това обривът е сърбящ. Когато мехурчетата по кожата започнат да изсъхват, общото състояние на пациента става по-задоволително и телесната му температура също се нормализира.

В случай, че пациентът има тежка форма на варицела, обривът се появява в обилни количества и не само по кожата, но и върху лигавиците на очите, устата, носа и гениталиите. Обриви ще се появят по тялото на пациента за една седмица или дори повече. Температурите ще са доста високи. Пациентът ще се почувства толкова зле, че може да изпита такива негативни реакции на тялото като повръщане, проблеми със съня и липса на апетит.

Атипичните форми на такова инфекциозно заболяване като варицела могат да бъдат от няколко вида. Това са рудиментарни форми, както и форми с нестандартни симптоми и усложнения.

Най-често рудиментарната форма на варицела се среща при деца, когато са само на няколко месеца. Характеризира се с това, че имат малък обрив по кожата. В същото време варицелата в тази форма практически по никакъв начин не влияе върху влошаването на благосъстоянието на детето. Температурата може да не се повишава над нормалните нива.

Формите на заболяването с тежки симптоми, т.е. влошени, се наблюдават доста рядко. Обикновено тези деца, които са отслабени и имат променен имунитет, са податливи на тях. Например, това може да са деца, които имат левкемия или които са били лекувани със стероидни хормони за дълъг период от време. Такава варицела може да завърши фатално.

Друга форма на атипична варицела е генерализирана. Тя е придружена от треска и повишена степен на интоксикация, голямо количество обрив, който се намира не само върху кожата и лигавиците, но и върху вътрешните органи.

Ако пациентът има хеморагична форма, започват кръвоизливи в кожата и лигавиците, има чести случаи на кървене от носа, както и кръвоизливи във вътрешните органи.

Под гангренозна форма се разбира наличието на такъв симптом като появата на суха гангрена едновременно с появата на обриви, след което остава дълбока язва.

Диагностика

Диагнозата на варицела най-често не представлява никакви затруднения. Диагнозата се поставя въз основа на клиничните прояви, като се вземе предвид епидемиологията.

Лечение

По време на целия фебрилен период почивката на легло е задължителна. При лечението на варицела се предписват антипиретични лекарства, детоксикационна терапия, ако има сърбеж по кожата, се предписват антихистамини.

Супрастин: използва се при кожен сърбеж, уртикария, екзема, алергии, конюнктивит. Предлага се под формата на таблетки, разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение. Под формата на таблетки трябва да се приема три пъти дневно, възрастни 75 милиграма на ден, деца 6,5 ml на ден или половин таблетка 2 пъти на ден. Разтворът се прави по 1-2 ампули на мускул за възрастни, деца по половин ампула. С повишено внимание, suprastin трябва да се използва от възрастни хора, хора с нарушена бъбречна или чернодробна функция и с поднормено тегло.

Tavegil - съществува под формата на сироп, инжекции и таблетки. Използва се при кожен сърбеж, уртикария, екзема. Приема се през устата 2 пъти дневно по 1 mg за лица над 12 години. До 12 години 0,5 mg 2 пъти на ден. Инжекциите се извършват интравенозно или интрамускулно, 2 ml веднъж дневно.

Много хора смятат, че е погрешно да се маже варицела с брилянтно зелено, тъй като това е алкохолен антисептик, който силно изсушава кожата. Друг недостатък е, че цапа спалното бельо и се изпира доста трудно. Плюсовете включват факта, че брилянтно зеленото е ясно видимо на детето, благодарение на което можете да контролирате броя на новопоявилите се петна. В допълнение към брилянтното зелено има много други средства, както в традиционната медицина, така и сред лекарствата. Много от тях са много по-ефективни от разтвора на брилянтно зелено.

Как да намажете варицела (с изключение на брилянтно зелено)

Най-често срещаният и евтин инструмент, който помага за по-добро брилянтно зелено, е пет процента разтвор на калиев перманганат. Подсушава пъпките и облекчава сърбежа, можете да го прилагате неограничен брой пъти на ден.
Fukortsin - състои се от борна киселина, резорцинол, основен фуксин, чист фенол, етилов алкохол и дестилирана вода. Малко количество от лекарството се взема с памучен тампон и се нанася върху "пъпките" 4 пъти на ден. След като продуктът изсъхне, можете да нанесете мехлем върху него. Инструментът няма цвят, който е много различен от кожата на раните, така че не е особено забележим.
Метиленово синьо - има син цвят, добре се измива от кожата и нещата. За лечение се използва 0,5-3% разтвор, който смазва обривите.
Салицилов алкохол - действа много по-ефективно от брилянтно зелено. Използва се за лечение на кожни заболявания, кожни лезии. Това средство се нанася върху засегнатата област с памучен тампон или памучен тампон 3 пъти на ден.
"Циндол" - съдържа цинков оксид, той действа като изсушаващ и противовъзпалителен агент. Изглежда като суспензия, от която можете самостоятелно да направите мехлем от варицела. За да направите това, поставете бутилката на тъмно място и я оставете за няколко дни, докато на дъното се появи гъста субстанция. След това горната част трябва да се отцеди, оставяйки само сгъстена утайка. Този мехлем може да се прилага и върху засегнатите участъци от кожата. Смажете кожата с това лекарство около 6 пъти на ден.

Как да намажете варицела при възрастни в устата. Варицелата в устната кухина е придружена от тежест при преглъщане и възможност за разпространение на инфекцията през дихателните пътища. За да предотвратите това, трябва да се предпазите с помощта на лекарства.

Устната кухина трябва да се изплаква четири пъти на ден и винаги след хранене. Това ще помогне на разтвор на сода, който трябва да се излее в чаша вода в размер на двеста грама. Можете също така да добавите към водата слаб разтвор на калиев перманганат, отвара от билки: лайка, бял равнец, глухарче, градински чай; натриев сулфат, фурацилин, тинктура от невен или прополис.

Като анестетик се използват анестетични гелове, включително Kalgel или Kamistad. Calgel в количество от 7 mm се нанася върху памучен тампон и се намазва върху засегнатите области на устата не повече от 6 пъти на ден преди хранене. Kamistad, има компоненти на лидокаин и екстракт от цветя на лайка. Върху засегнатите области на устата агентът се нанася под формата на лента от 0,5 cm и се втрива. Процедурата трябва да се извършва три пъти на ден.

Разтвор на борна киселина може да се намаже с варицела в устата три пъти на ден. С помощта на масло от морски зърнастец или паста за зъби върху засегнатите области се образува защитен слой, който ще ускори заздравяването и ще защити устната кухина в продължение на четири часа.

Колкото по-добре да намажете варицела. Най-добре е да се намаже със средства, които бързо ще подсушат афтите и ще ги дезинфекцират. В допълнение към горните средства, има и различни балсами, кремове, гелове, лосиони и мехлеми за варицела. Всички те помагат за премахване на сърбежа. Лосионите имат успокояващи и охлаждащи агенти, предотвратяват разпространението на обрива по кожата. Мехлемите действат като антивирусно, противосърбежно и противовъзпалително средство. Геловете са антиедематозни, противосърбежни и локални анестетици. Гелът има охлаждащ ефект.

Ако недоносено бебе или пациент с отслабена имунна система се разболее от варицела, тогава се предписват антивирусни лекарства. Не забравяйте внимателно да спазвате хигиената: вземане на вани със слаб разтвор на манган, носене на гладено бельо. За предпазване от разчесване на мехурите и инфекция – изрязване на ноктите.

Лезиите от варицела се третират с дезинфекционен разтвор. Ако се появят абсцеси, се предписват антибиотици. За да се ускори падането на коричките, е показано ултравиолетово облъчване.

Специфичен метод за предотвратяване на варицела е ваксинацията, която осигурява силен имунитет срещу болестта в продължение на много години.

Как изглежда варицелата при деца по време на възстановяване

Когато дойде време за възстановяване, обривът започва да се образува кора и да пада без ничия помощ. Тази ситуация показва правилното лечение, обикновено след като коричките паднат, по тялото не остава и следа от болестта.

Варицелата обикновено се лекува амбулаторно. Трябва да се гарантира, че детето не разресва петната, опитайте се по всякакъв начин да го отвлечете от това, малките деца могат да носят специални меки ръкавици на ръцете си. Ако обривът започне да нагноява, което обикновено се случва при надраскване, тогава лекарят предписва антибиотици. Не забравяйте да осигурите на детето спокойствие и почивка в леглото. По време на заболяване бебето не трябва да се мие, тъй като това може да усложни хода на заболяването, спалното бельо трябва да се сменя възможно най-често. Къпането може да се извършва само във вана с калиев перманганат за няколко минути, можете също да вземете душ, но не за дълго. Голямо количество течност ще помогне при лечението.

Ако телесната температура на детето е над 38 градуса, трябва да се дадат антипиретични лекарства на базата на парацетамол. Антихистамините могат да помогнат за намаляване на сърбежа. За да дезинфекцирате обрива, мехурчетата могат да бъдат изгорени с брилянтно зелено и по този начин да се изчислят нови петна.

Усложнения при варицела

Достатъчно рядко, в около 5% от случаите, се наблюдават усложнения след варицела. По правило заболяването протича тежко при възрастни с първична инфекция, при хора с отслабена имунна система, както и при кърмачета. Най-често срещаното усложнение са различни кожни инфекции - те се развиват, ако раните все пак са били разресвани и в тях са проникнали бактерии, и могат да бъдат доста сериозни и да изискват продължително лечение. Може да се развие пневмония, преходен артрит, хепатит и енцефалит. Последният е един от най-опасните варианти на усложнение - възпаление на мозъка или енцефалит може да бъде причинено от добавяне на бактериална инфекция или от навлизане на вирус в централната нервна система. В бъдеще енцефалитът може да причини парализа, зрителни и сензорни нарушения и някои други неврологични разстройства.

Варицелата е малко опасна за бременни жени - рискът от усложнения е доста малък при заразяване до 20 седмици, след което практически няма риск за детето. Въпреки това, в случай, че инфекцията настъпи през последната седмица преди раждането, съществува риск от вродена варицела при дете, което винаги е доста трудно.

Профилактика от варицела

Предотвратяването на варицела обаче все още е спорен въпрос в медицината. Някои лекари не смятат, че е необходимо, но все пак е по-добре да сте подготвени и да знаете как да се предпазите от варицела.

Единственият начин да се предпазите от варицела, и то работещ на 100%, е пълната изолация от източника на болестта. Това обаче е практически невъзможно, тъй като пациентът е заразен още в момента, в който не се забелязват никакви външни прояви; но трябва да запомните, че от момента, в който коричките изсъхнат, рискът от инфекция се намалява до нула.

В случай, че в семейството има пациент, не трябва да забравяме, че болестта се предава лесно по въздушно-капков път, което означава, че дори при липса на директен контакт човек може да се зарази. Марлевите маски и респираторите могат да намалят риска. Пациентът трябва да бъде в отделна стая, всички хигиенни продукти, както и чаши, чинии и други прибори трябва да бъдат индивидуални. Възможно е да използвате кварцова домашна лампа, но трябва внимателно да следвате инструкциите.

Поради факта, че децата в начална училищна възраст понасят болестта доста лесно, родителите понякога се стремят да провокират контакт на детето си с пациента.

От седемдесетте години на миналия век ваксината срещу варицела се използва успешно и много ефективно - сега основната профилактика на варицела при деца и възрастни е именно това. Ваксинирането е особено препоръчително за бременни жени, пациенти след химиотерапия и хора с отслабена имунна система. Ваксинацията може да се направи и през първите три дни след контакт с болния. В случай, че възрастен не си спомня дали е имал варицела и няма начин да разберете, по-добре е да играете на сигурно и също да се ваксинирате.

Колкото и несериозно да изглежда варицелата, трябва да се провежда профилактика. Струва си да се помни, че основната превенция на варицела при възрастни и деца е поддържането на здравословен начин на живот. Правилното балансирано хранене, редовните упражнения и липсата на лоши навици ще помогнат за поддържането на имунната система в ред, защото тя е тази, която е отговорна за това колко податливо е тялото ни на вируси и инфекции.

Можете ли да получите варицела отново?

"Доживотният имунитет" след заболяването се дължи на факта, че самият вирус Варицела зостер- завинаги остава в тялото в количество, което не е достатъчно, за да причини инфекция или да зарази други хора, но именно неговото присъствие кара тялото да произвежда непрекъснато антитела за борба с варицелата, поради което се смята, че тялото на човек, който вече е бил болен - има винаги готови за борба антитела, което означава, че е недосегаем за този вирус. Има предположение, че именно тези частици от вирусни остатъци могат да послужат за развитието на такава инфекция като херпес зостер (която обикновено се счита за втората варицела), такова предположение беше изложено поради факта, че тези две инфекциите се основават на един и същ вирус Варицела зостери могат да бъдат свързани помежду си, освен това човек, страдащ от херпес зостер, може да зарази друг човек с варицела, което доказва близките семейни връзки на тези две инфекциозни заболявания. Херпес зостер, за разлика от самата варицела, има тенденция да се появява многократно, от два, три или повече, дори може да стане хроничен, при неправилно лечение и пренебрегване на мерките за безопасност.

Има мнение, че варицелата е "детска" болест, но херпес зостер е проблем за по-старото поколение, но това мнение е погрешно. И двете заболявания могат да засегнат всяка възраст. Болестта се счита за детска, тъй като тази инфекция постоянно се разхожда из различни институции, предназначени за деца, и освен това е дори полезно да се прехвърли варицела в детството, тъй като има "доживотен" имунитет към този вид вирус, но при по-зряла възраст възраст - несъмнено има случаи на заболявания, но те се понасят много по-трудно и имат повече последствия за общото състояние на организма, както и външния му вид. Разбира се, ако разгледаме отделно случаите на херпес зостер, по-възрастните хора са по-склонни да се разболеят, но болестта е много по-трудна за понасяне от варицела във всеки от възрастовите периоди.

Трябва да се отбележи, че случаите на повторна инфекция с варицела в същата форма, както първоначално е открита в медицинската практика. Такива повторни инфекции са по-скоро изключение, отколкото правило. Въпреки това, човек, който е бил болен веднъж в детството, все още може да се зарази повторно. Всички симптоми, както и броят на дните на инкубационния период и хода на заболяването, ще съвпаднат, но в повечето случаи инфекцията протича в по-лека и отслабена форма и не носи сериозни последици и дори повече така усложнения.

Варицела по време на бременност

Случаите на заболеваемост по време на бременност са доста редки: 0,005-0,007 като процент. Оплодените жени се разболяват не по-често и не по-тежко от възрастните, които не са бременни, но при усложнение на пневмония (9-22%) смъртността може да достигне 14-30-42%.

В случай, че една жена е хванала варицела по време на бременност, трябва да знаете за последствията. Вирусът навлиза в плода през плацентата. Колко опасно е за детето зависи от периода, в който е настъпила болестта:

Първите седмици - голяма вероятност от спонтанен аборт. Точно по това време всички важни органи започват да се формират и всяка болест може да навреди. Вирусът засяга развитието на мозъчната кора, може да провокира катаракта, а също така има възможност за развитие на хипоплазия на крайниците. Вероятността от недоразвитие на плода е около 2 процента.

Като цяло, вторият триместър може да се характеризира с факта, че рискът за жената и плода е доста висок, но донякъде намален, в сравнение с първия триместър (1,5%), детето може да получи вроден синдром на варицела.

Ако заболяването настъпи в периода от тринадесетата до двадесетата седмица - възможността за получаване на дете с този вроден синдром на варицела - се увеличава до 3-5 процента. По-подробно за този синдром има вродени дефекти при новороденото, като кожа с белези, деформация на крайниците, глава, която е по-малка от нормата, и вродени зрителни дефекти. Непълното развитие на нещастните деца води до последствия за цял живот, в бъдеще децата страдат от конвулсии, получават предпоставки за всякакви умствени и физически аномалии на различни етапи от развитието. През втория триместър на бременността все още не е изключена смъртта на ембриона в утробата, както и спонтанен аборт.

След 20 седмици варицелата няма толкова ужасен ефект върху плода. Въпреки това е необходим контрол върху хода на процеса - специалист, а именно лекар. Ако една жена има варицела в началото на третото тримесечие, по-вероятно е детето да не получи никакви последствия. След около пет дни от момента на заразяването, организмът започва да произвежда антитела срещу вирусни частици, а също така чрез плацентата обгръща плода с тях, което запазва безопасното развитие на детето (тъй като самият плод няма достатъчно развит имунитет, за да се защити).

Най-рисковият период по време на плододаване, за заболяването от варицела, е последните пет дни преди началото на раждането и първите няколко дни след раждането на бебето. Тъй като в този случай новороденото е изложено на вирусно въвеждане, обаче, то няма достатъчно време да получи и да се защити с майчини Т-лимфоцити (антитела за борба с вируса). През последната седмица преди раждането варицелата е най-опасна за здравето и безопасността на детето, тъй като новороденото се разболява, което е огромен риск.

Според статистиката в 30 от сто случая детето получава неонатална варицела, която е опасна за здравето на новороденото и дори за живота му, ако болестта не бъде излекувана навреме. Тази инфекция е фатална. За бременни жени с варицела, в допълнение към опасността за плода, има и нещастни перспективи за себе си, пневмония може да се образува на фона на варицела, което не е съвсем утешителна статистика, в 15 случая от сто заболяването дава покачване на пневмония, която представлява ужасна заплаха за женското тяло (до смърт преди, след и вероятно по време на раждането). Не пренебрегваме риска – преждевременно раждане. Значителна тенденция за лесно получаване на пневмония в това състояние пада върху третия триместър на бременността. Разбира се, пушачите са по-склонни да получат усложнения, отколкото бъдещите непушачи.

Лечение на варицела при бременни жени

Веднага щом забележите първите признаци на варицела, незабавно се консултирайте с лекар. Най-вероятно ще ви бъде предписан имуноглобулин, той помага на тялото да се справи самостоятелно с вируса, отслабвайки силата на последния. Ако не искате да получите усложнения в гнойна форма - не се опитвайте да си позволите да разресвате обривите! Ако страдате от силен, непоносим сърбеж, лекарят трябва да ви предпише антихистамини. Обривите трябва да се третират със зеленина. Отлично допълнение към лечението на варицела при бременни жени, ацикловирът се е доказал, улеснява жените да издържат на тази инфекция с най-малко дискомфорт и сърбеж. При високи температури - можете да използвате лекарства на базата на парацетамол (Преди употреба трябва да проучите подробно инструкциите).