Лечение на тензионно главоболие. Лечение на хронично тензионно главоболие, как да се отървете от главоболието след емоционален стрес

Всеки е изпитвал главоболие от напрежение в един или друг момент. Това състояние възниква при много работещи възрастни, след претоварване или поради друга причина. Това заболяване има епизодичен или хроничен характер, което е свързано с клинични прояви. Протоколите за лечение са създали диагностични критерии за тензионно главоболие (ГТГ), които не са познати на всички лекари, да не говорим за пациентите.

Лечението на заболяването е насочено към премахване на нервната възбудимост и съпътстващите симптоми с помощта на лекарства и традиционна медицина.

Симптоми на тензионно главоболие

Възрастните описват симптомите на тензионното главоболие по различни начини. Трябва обаче да се отбележи, че жените страдат от това заболяване много по-често от мъжете. Това вероятно се дължи на нестабилни хормонални нива.

Според международните стандарти HDN има следните характеристики:

1. Епизодът на главоболие продължава поне 30 минути, но може да продължи до 1 седмица.
2. Болката се характеризира с притискащ, стягащ, притискащ, разкъсващ характер. Но ако има усещане за пулсиране в главата, това не е тензионно главоболие.
3. Болезнеността често засяга и двете страни на главата. Всичко започва от задната част на главата и постепенно преминава към предната част.
4. Напрегнатата болка в главата се характеризира със следните сравнения: „главата е притисната в менгеме“, „слепоочието е стиснато с ръце“, „на главата е поставен железен обръч“.
5. Обикновеният физически труд не увеличава дискомфорта. Това състояние обаче води до намаляване на производителността на труда.

В допълнение към основните критерии на заболяването, има съпътстващи признаци, които придружават болката от напрежение:

• страх от ярко осветление в стаята, при слънчево време;
• непоносимост към силни звуци на музика;
• гадене се появява на върха на главоболието;
• лошият апетит се проявява по време на дискомфорт и продължава през целия ден;
• умора;
• сънливост.

Повръщането и световъртежът не са характерни за HDN. Този признак показва мигрена, отит или високо кръвно налягане.

Комбинацията от основни и допълнителни симптоми на заболяването е налице в тежки форми, когато самостоятелното лечение не води до резултати.

Причини за тензионно главоболие

Най-често тензионното главоболие се появява при хора с нестабилна психика.

Експертите посочват следните причини за заболяването:

1. Лабилност на нервната система. Това означава, че влиянието на различни необичайни ситуации и стрес в човек причинява напрежение в главата, болка и раздразнителност. Това състояние засяга офис служители на средно ниво, домакини, лекари и търговски работници.
2. Тревожност и депресия. Те са свързани с патология на нервната система. Пациентите отбелязват загуба на интерес към живота, апатия, умора и тревожност. В този случай е необходима помощта на психиатър.
3. Тежка физическа работа. При продължително пренапрежение на мускулите на шията, раменния пояс и гърба кръвоснабдяването на мозъка се влошава. Последният не получава достатъчно кислород, което причинява напрежение в главата. Компютърни учени, хирурзи, спортисти и автомобилисти често са засегнати.
4. Продължителна умствена работа. Работниците в науката, техниката и медицината са под постоянно нервно напрежение, което причинява често и силно главоболие.
5. Пренапрежение на мускулите на лицевия череп, очите, главата. Това засяга пациенти, които работят дълго време на лаптоп, часовникари и майстори на малки части.
6. Дългосрочна и неконтролирана употреба на аналгетици или антидепресанти. Тези лекарства могат да предизвикат пристрастяване и следващият път, когато приемете лекарството, изисква увеличаване на дозата. Идва момент, когато лечението на тензионното главоболие няма ефект. В този случай започва хроничният стадий.
7. При учениците заболяването може да се появи поради натоварване в уроци, извънкласни дейности и спортни клубове.
8. Поради безсънието често ме боли главата, особено сутрин. Лошият сън не позволява на мозъка да се отпусне, да си почине и да се „рестартира“.
9. Важна роля играе наследствеността. Ако родителите са имали пристъпи на тензионно главоболие, тогава има голяма вероятност децата им също да наследят това заболяване.

Потвърждаващ фактор, че главоболието възниква от нервно напрежение, е изчезването на симптомите след кратък сън или почивка от работа.

важно! Мигрената се различава от главоболието от тензионен тип по своята предшестваща аура, болка в едната страна на главата и внезапно начало

Класификация на болката от напрегнат тип

Симптомите и лечението на тензионното главоболие зависят от вида на главоболието. Това се дължи на продължителността и обратимостта на симптомите на заболяването. Експертите по главоболие посочват следната класификация:

1. Епизодично главоболие. Хората, чиято работа е свързана с физически труд, ще страдат от този вид заболяване. В този случай пристъпът на болка продължава от 30-35 минути до 1-2 дни. Пациентите също се оплакват от фотофобия и влошаване на състоянието при излагане на силни звуци. Честотата на епизодите на заболяването варира от 1 до 15 дни от месеца.
2. Хроничното тензионно главоболие тормози възрастните повече от 15 дни в месеца. Също така има компресивен характер, отслабва леко след почивка, но се възобновява отново и отново. Такава атака може да бъде постоянна, с различна интензивност. Болестта ви принуждава да напуснете работа за известно време и намалява вашата производителност.

В периода от 10 до 20 дни, когато тензионното главоболие все още продължава, е трудно да се определи вида на патологията. За да направите това, трябва да се придържате към тактиката на изчакване, да се консултирате с лекар и да проведете терапия.

Диагностика

Само лекуващият лекар може да определи основните симптоми и лечение на заболяването.

В зависимост от причината заболяването се лекува:

1. Невролог, ако причината е в пренапрежението на мускулната система на шията, раменете и торса.
2. Психиатър дава консултации при депресия и тревожност.
3. Психолог и психотерапевт ще ви помогнат да се отървете от симптомите, причинени от стрес, лоши взаимоотношения в екипа,
4. “прегаряне” на работното място, безсъние.
5. Хиропракторът ще облекчи мускулните спазми на врата и гърба.
6. Акупунктуристът лекува заболяването независимо от причината.

За да се изключи органична патология, ако лечението с лекарства не носи полза, лекарите препоръчват да се подложат на следните прегледи:

• общи изследвания на кръв и урина;
• реоенцефалография;
• електроенцефалография на мозъка;
• Рентгенова снимка на черепа и шията при съмнение за увреждане на костите;
• MRI или CT сканиране на главата;
• Доплер сканиране на съдове на шията;
• Ултразвук на меките тъкани на шията;
• Ехография на магистрални екстракраниални съдове;
• тест за определяне на степента на депресия (скалата на Хамилтън или Бек).

Важно е да запомните, че диагнозата тензионно главоболие се поставя чрез изключване. Ако няма органични промени в органите и симптомите продължават или изчезват след почивка, спрете при това заболяване.

Традиционно лечение на тензионно главоболие

Най-често можете да разберете как да лекувате тензионно главоболие от традиционни лечители или просто приятели, които успешно са се отървали от болестта. В този случай трябва да внимавате и при най-малко влошаване на състоянието да се консултирате с лекар.

Няколко рецепти ще помогнат за облекчаване на силно главоболие у дома:

1. За да направите отвара от жълт кантарион, трябва да кипнете 200 мл вода. Поставете 20 грама трева там. Оставете за 4-5 минути и консумирайте 2-3 пъти на ден. През почивните дни можете да го правите 4-5 пъти, тъй като продуктът предизвиква умерена сънливост и се бори с депресията и тревожността.
2. В 250 мл вряща вода се добавят 7 пресни листа от мента, резен лимон и 5 капки разтвор на валериана. Оставете за 5-7 минути. Пие се по 1 чаша преди лягане до изчезване на главоболието. Безсънието и стресът изчезват след 4-5 дни.
3. Вземете 30 грама листа от зелен чай и маточина, поставете ги в 500 мл вряща вода. Оставете в термоса за 1 час. След това вземете 200 ml с добавка на мед на вкус. Зеленият чай понижава кръвното налягане, а маточината облекчава нервното напрежение и ви успокоява.
4. Билкова смес от листа от ягода, касис, къпини и шипки в обем от 100 грама се добавя към 1 литър вряща вода. Оставете за 30 минути покрито. Възрастните се препоръчват да приемат 200 ml три пъти на ден. Отварата има изразено антистресово действие. В този случай мозъчната тъкан получава повишено количество кислород чрез кръвния поток.

Следните техники помагат за премахване на HDN у дома:

1. Ако има силна болка в предната част на главата, трябва да легнете по гръб. На главата се налага превръзка, навлажнена със студена вода. Тази позиция се задържа 10-15 минути. Сесията се повтаря след 2-3 часа.
2. Болезнеността в слепоочията се облекчава добре, като масажирате тази област с два пръста от двете страни. Извършвайте кръгови движения в продължение на 7-10 минути. Почивката е 1-2 часа.
3. Ако болката се засили вечер, трябва да изключите светлините в стаята, да запалите ароматна свещ, да легнете по гръб, да включите тиха бавна музика и да се отпуснете. Тази терапия облекчава умората, успокоява, стабилизира сърдечната дейност и кръвното налягане.

Традиционната медицина е ефективна само ако е установена правилната диагноза.

важно! Наличието на органична патология, която причинява главоболие, изисква консултация с лекар

Медикаментозно лечение на болка от напрежение

Главоболието от напрежение трябва да се лекува от лекар. Само той е в състояние да диагностицира патологията и най-важното - да се увери, че няма други сериозни заболявания.

Да се ​​обясни на пациент какво се е случило с него може да бъде много трудно. Но основната задача на лекаря е да облекчи болката. За това се използват следните лекарства:

Тези лекарства не винаги могат да бъдат налични в стресова ситуация. Но трябва да се отървете от главоболието възможно най-бързо. Лекарите препоръчват:

1. Нимид. Лекарството е част от противовъзпалителните лекарства. Има аналгетичен и антиедематозен ефект. Приемайте след появата на болка, като първо разбъркате 1 саше в 100 ml вода. Лекарството не оказва вредно въздействие върху стомашната лигавица. Може да се използва 6-7 дни.
2. Кеторолак. Ефективно облекчава главоболието, продължителността на действие е 6-8 часа. Приемайте по 1 таблетка максимум 2-3 пъти на ден. Можете да използвате лекарството не повече от 5 дни.

Ако пристъпът на главоболие от напрежение е изолиран, тогава можете да се справите сами с него. Когато дискомфортът продължава няколко дни, трябва да отидете на лекар.

Предотвратяване на главоболие от напрежение

Често пациентите се чудят как точно да облекчат болката и защо се появява. Има прости начини за предотвратяване на това състояние, които можете да направите на работа или у дома:

1. Сутрешни упражнения за 10 минути. След като станете от леглото, трябва да се изправите на краката си и да поставите ръце на кръста си. Правете бавни кръгови движения на врата по часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка. След това напред и назад. След това спуснете раменете 10 пъти в 2 подхода.
2. Не забравяйте да правите петминутни почивки на работното място. По време на тях те изпъват вратовете си и разтягат мускулите със собствените си ръце в задната част на главата.
3. Заседналата работа трябва задължително да бъде променена с периоди на стоене на крака, за да разтоварите гръбначния стълб.
4. Ежедневната физическа активност подобрява работата на сърцето и нервната система. Всеки ден трябва да извървите пеша до 1 километър, да се приберете по стълбите, а не с асансьора.
5. Трудно е да се избегнат стресови ситуации, но след работа през почивните дни трябва да отидете в гората и да се разхождате на чист въздух колкото е възможно повече.
6. Смехът винаги добавя здраве. Положителните емоции се получават от гледането на комедийни видеоклипове, театрални сцени и телевизионни предавания.

Предотвратяването на тензионното главоболие е от основно значение за премахването на неприятните симптоми.

• https://youtu.be/ci_oJJ7Z3e8
• https://youtu.be/9kIhZZ5tvL4
• https://youtu.be/-B8SheWw_5w
• https://youtu.be/gJsYmYxz4Ss
• https://youtu.be/tyHtnnaDD6w

Преобладаващата форма на първично главоболие. Проявява се в цефалгични епизоди (от няколко минути до няколко дни). Болката обикновено е двустранна, натискаща или стискаща по природа, с умерена или лека интензивност и не се засилва при нормална физическа активност. Понякога са възможни фото- и фонофобия. Диагностиката на тензионното главоболие се състои главно в изключване на сериозни органични заболявания, които могат да са в основата на главоболието: тумори, мозъчно-съдови инциденти, възпалителни заболявания на мозъка. За целта се извършва пълен неврологичен преглед, ЕЕГ, Ехо-ЕГ, РЕГ, а при показания и ЯМР на мозъка.

МКБ-10

G44.2Главоболие от тензионен тип

Главна информация

Преобладаващата форма на първично главоболие. Проявява се в цефалгични епизоди (от няколко минути до няколко дни). Болката обикновено е двустранна, натискаща или стискаща по природа, с умерена или лека интензивност и не се засилва при нормална физическа активност. Понякога са възможни фото- и фонофобия. Понятието „тензионно главоболие“ също съответства на: тензионно главоболие, главоболие от мускулно напрежение, главоболие от стрес, психомиогенно главоболие, идиопатично главоболие.

Класификация на тензионните главоболия

Има няколко вида тензионно главоболие, някои от които от своя страна имат подвидове:

• епизодично(случва се не повече от 15 дни в рамките на 1 месец) 1. често 2. рядко
• хроничен(случва се повече от 15 дни в месеца)

Освен това и двете форми на тензионно главоболие се разделят на „TTH с напрежение“ и „TTH без напрежение на перикраниалните мускули“.

Етиология и патогенеза на тензионното главоболие

В съвременната медицина тензионното главоболие се разглежда изключително като невробиологично заболяване. Предполага се, че не само централните, но и периферните ноцицептивни механизми участват в етиологията на тензионното главоболие. Водеща роля в патогенезата на тензионното главоболие играе повишената чувствителност на болковите структури, както и недостатъчната функция на низходящите инхибиторни пътища на мозъка.

Основният отключващ фактор за пристъп на тензионно главоболие е емоционалният стрес. Доказано е, че превключването на вниманието или положителните емоции могат да намалят интензивността на главоболието, докато изчезнат напълно. След известно време обаче главоболието се връща. Друг провокиращ фактор е т.нар. мускулен фактор, т.е. продължително излагане на напрежение без промяна на позата (принудително положение на главата и шията при работа на бюро и шофиране).

Има и фактори, които създават модел на хронична болка. Един такъв фактор е депресията. В допълнение към травматичните житейски ситуации, личностните черти и някои поведенчески характеристики също допринасят за развитието на депресия. Друг фактор за хронифициране е злоупотребата с наркотици (злоупотреба със симптоматични болкоуспокояващи). Доказано е, че ако се консумират големи количества болкоуспокояващи, хроничното тензионно главоболие се развива два пъти по-често. За лечение на главоболие, причинено от злоупотреба, е необходимо възможно най-скоро да се спре лекарството, което е причинило това усложнение.

Клинична картина на тензионно главоболие

Обикновено пациентите описват тензионното главоболие като леко до умерено, непулсиращо, двустранно притискащо главоболие, което се усеща като "обръч" притиска главата. Интензивността на такова главоболие не зависи от физическата активност и много рядко е придружено от гадене. Обикновено се появява известно време след събуждане и продължава през целия ден.

Диагностика на тензионно главоболие

Има няколко критерия за диагностициране на тензионно главоболие:

• Продължителност на главоболието от 30 минути до 7 дни 1. наличие на поне два от следните признаци: 2. интензитетът на болката не зависи от физическата активност; 3. двустранно главоболие; 4. лека или умерена интензивност на болката;
• естеството на болката не е пулсиращо, а натискащо (притискане на главата с „обръч“)
• липса на гадене и повръщане
• главоболието не е симптом на друга дисфункция на тялото
• увеличаване на болката на фона на силен емоционален стрес
• облекчаване на болката на фона на положителни емоции и психологическа релаксация

Тъй като в допълнение към горните признаци, показващи тензионно главоболие, пациентите често се оплакват от чувство на дискомфорт и дори усещане за парене в задната част на главата, задната част на врата и предмишницата (синдром на закачалката), когато прегледате пациента, е необходимо да се изследват черепните мускули. Доказано е, че най-чувствителният диагностичен метод за откриване на дисфункция на перикраниалните мускули при пациенти с тензионно главоболие е палпацията. Тази дисфункция се установява чрез натискане в областта на фронталните, дъвкателните, стерноклеидомастоидните и трапецовидните мускули, както и чрез палпация с ротационни движения на 2-ри и 3-ти пръст в областта на същите мускули. Наличието на дисфункция на перикраниалните мускули се взема предвид в бъдеще при избора на стратегия за лечение. Свръхчувствителност на перикраниалните мускули по време на палпация означава наличието на „хронично (или епизодично) тензионно главоболие с напрежение на перикраниалните мускули“.

В допълнение, горните симптоми често са придружени от прояви на тревожност и депресивни разстройства под формата на меланхолия, лошо настроение, апатия или, обратно, повишена агресивност и раздразнителност. Тежестта на тези разстройства на тензионното главоболие може да варира от лека до тежка.

Диференциална диагноза

За изключване на органична причина за тензионно главоболие (тумори, възпалителни процеси, нарушения на мозъчното кръвообращение) се извършва пълен набор от неврологични изследвания.

Главоболието е може би най-често срещаният синдром, който тревожи цялото човечество. Не е необходимо да сте болни, за да имате главоболие, в 90% от случаите това е тензионно главоболие, чиито симптоми, причини, диагноза, лечение и профилактика ще бъдат обсъдени в статията.

Има 4 главоболия:

1. мигрена Това е неврологично заболяване, което се проявява няколко пъти в месеца и 1-2 пъти в годината.
2. Клъстерно главоболие. Рядко заболяване, което се среща 5 пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.
3. Хронично ежедневно главоболие. Болка, която се появява повече от 15 дни в месеца няколко пъти.
4. Главоболие от напрежение.

Главоболието обаче се среща и при здрави хора. Някои хора ги приписват на магнитни бури или промени във времето. Някои смятат, че говорим за лошо настроение. Някои го определят като „да стъпя на грешния крак“. Главоболието се среща при всички хора. Причините за появата му обаче са различни.

Какво е тензионно главоболие?

Ако има внезапен пристъп на болка в главата, който също бързо преминава или се успокоява след изпиване на чаша чай или изяждане на шоколад, тогава говорим за тензионно главоболие. Какво е? Това са стискащи, напрегнати или тъпи неприятни усещания в областта на главата. Феноменът се отличава с краткотрайността си и често се свързва с ежедневния стрес.

Когато човек е психически напрегнат, тогава той изпитва подобни болки в главата. Ако те станат постоянни или продължителни, тогава в лицето се отбелязва тревожно състояние. До известна степен говорим за психосоматично разстройство, когато психиката засяга състоянието на физическото здраве.

Въпросният синдром се предхожда от физически причини:

• Неправилна поза.
• Напрежение на мускулите на врата.

Всичко това води до напрежение в мускулите, което допринася за слаб приток на кръв към мозъка. Това отключва мигрена. За всеки такава болка се характеризира по различен начин: понякога тъпа, понякога стягаща, понякога едностранна, понякога двустранна. В този случай винаги се отбелязват следните емоционални състояния:

1. Нарушения на апетита и съня.
2. Умора.
3. Висока чувствителност към ярка светлина.
4. нервност.
5. Чувствителност към силни звуци.

Болката не е силна, а притискаща и стискаща, което отличава този вид главоболие от останалите.

Симптоми на тензионно главоболие

Много хора могат да забележат симптоми на тензионно главоболие, особено по време на извън сезона или след тежък ден:

• Първите симптоми са лека или умерена болка, която не притеснява особено човека, така че той свиква с нея и продължава да върши ежедневните си дейности.
• Болката е следната: монотонна до стискане, като в менгеме, свиваща, тъпа, двустранна, като в каска или обръч, дифузна, притискаща.
• Преход на болка от челото към задната част на главата.
• Продължителността на болката е от 30 минути до един ден, дори повече, в зависимост от индивидуалните характеристики.
• Болката е постоянна и не пулсираща.
• Болката не провокира повръщане или гадене. Това обаче води до други симптоми:

1. нервност.
2. Непоносимост към силни звуци и ярка светлина.
3. Нарушения на апетита и съня.
4. Повишена умора.
5. Умора.
6. раздразнителност.
7. Слабост.

Посочва се, че жените най-често страдат от тензионно главоболие. Въпреки това, както мъжете на възраст 25-45 години, така и децата често изпитват подобни симптоми. При диагностицирането на здравето трябва да се вземе предвид възрастта и причините за синдрома.

Причини за тензионно главоболие

Всички причини за главоболие от напрежение могат да бъдат разделени на психологически и физиологични. Кои от тях са по-чести зависи от начина на живот на индивида. Според статистиката психологическите и физиологичните причини се срещат с еднаква честота.

Физиологичните причини включват напрежение в мускулите и връзките на шията и главата. Този фактор възниква в резултат на това, че човек заема неудобна позиция. Например, продължителна работа на компютър, вдигане на тежести, седене зад волана и т.н. Оставайки постоянно в една позиция, човек неизбежно прищипва нервите и мускулите, което води до лошо кръвообращение. Трябва да обърнете внимание и на позицията на тялото си по време на сън.

Психологическите причини включват:

• стрес.
• Емоционален стрес.
• Хроничен стрес.
• Повишена тревожност.

Много хора не са в открита, а в скрита депресия, когато сами отричат ​​собственото си състояние или просто не го забелязват. Този фактор също провокира редица симптоми, които придружават главоболието.

Развитието на болестта се насърчава от:

1. Недостатъчно функциониране на антиноцицептивната система.
2. Тоничен мускулен спазъм.
3. Нарушаване на централния механизъм за намаляване на прага на болката.
4. Биохимична промяна, която води до съдови спазми и увеличава болката.
5. Липса на серотонинергични системи.
6. депресия

Лекарствата и дихателните нарушения също могат да причинят TTH.

Хронично тензионно главоболие

Хроничното тензионно главоболие често е резултат от продължителна употреба на аналгетици и транквиланти. В мозъка се появяват неврони с повишена възбудимост, които имат нисък инхибиторен механизъм. Ако към причините за главоболието се добавят други фактори, тогава хроничната форма се засилва. Тези фактори са:

• Физическа умора.
• Емоционален стрес.
• Промяна на времето.
• Работете в задушна стая.
• Гладуване.
• Лоша поза.
• Нощен труд.
• Психическа умора.
• Пия алкохол.

До известна степен човек може да повлияе на предотвратяването на хронично тензионно главоболие. Това се дължи на неговото психо-емоционално състояние. В противен случай цялата работа е оставена на тялото, което може самостоятелно да произвежда „болкоуспокояващи“ вещества. Въпреки това, ако механизмът на тяхното производство е нарушен, синдромът се засилва.

Диагностика на тензионно главоболие

Само след консултация с лекар можете да започнете да диагностицирате тензионно главоболие. Първо, лекарят диференцира синдрома по неговата природа:

1. Епизодичните главоболия са симптоми, които продължават от 30 минути до 7 дни в продължение на 2 седмици на месец. Честотата на тези симптоми е до 6 месеца годишно.
2. Хроничните главоболия са симптоми, които продължават повече от 2 седмици, повече от месец или дори шест месеца.

1. Епизодичната болка се характеризира с по-малка интензивност, която е придружена от тревожни разстройства в резултат на зрително и двигателно напрежение.
2. Хроничната форма се характеризира с непрекъсната, монотонна и продължителна болка, която провокира демонстративни промени в личността, депресия, параноични промени и намалява активността в обществото.

Главоболието от напрежение не е пароксизмално, пулсиращо и не предизвиква гадене или повръщане.

Диагнозата се извършва чрез външен преглед на пациента, като се наблюдава мускулна болезненост и повишена чувствителност. Неврологични симптоми и увреждане на мозъка също са изключени. Извършват се следните анализи:

• CT и MRI на шийните прешлени.
• Електроенцефалография.
• Рентгенография.
• Доплерография.
• Анализ на кръвта.

Лечение на тензионно главоболие

Най-важната област на лечение на тензионно главоболие е премахването на причините за тяхното възникване. Премахването на причините ще доведе до необратимо възстановяване. Освен това се използват и други методи на лечение.

Лекото главоболие може да бъде премахнато без лекарства. Преди всичко човек трябва да погледне живота си. Има ли време за почивка? Колко често релаксира? Ако постоянно работите и не почивате, тогава главоболието е естествено.

Други начини за разрешаване на проблема могат да бъдат:

• Трябва да правите почивки, ако работата ви изисква постоянно седене.
• Хранете се правилно. Ако сте неактивни, трябва да избягвате алкохола, мазните храни и кафето.
• Осигурете си добър сън. Продължителността на съня трябва да бъде най-малко 6-8 часа.
• Спортувайте и бъдете активни.

Ако тези мерки не помогнат, тогава можете да прибягвате до лекарства:

1. Аспирин.
2. парацетамол.
3. Ибупрофен и др.

Силното тензионно главоболие може да се лекува само от лекар. Той индивидуално избира списък с лекарства, които ще помогнат за решаването на проблема. Често се състои от антидепресанти и лекарства, насочени към премахване на причините за болката.

Курсът на лечение продължава 2-3 месеца. През това време не се препоръчва да се използват противовъзпалителни и болкоуспокояващи, тъй като симптомите ще се върнат с времето.

Активно се използва масаж на скалпа и областта на яката. Можете да го направите сами, но за по-голям ефект е подходящ масаж от професионалист. Тази процедура се извършва за облекчаване на спазми, подобряване на притока на кръв и отпускане на мускулите.

Сред често предписваните лекарства са:

• Мускулни релаксанти (Sirdalud, Mydocalm).
• витамини от група В.
• Антидепресанти.
• Магнезиеви препарати.
• Ноотропи.
• Нестероидни противовъзпалителни средства.
• Аналгетици.

Предписват се физиотерапевтични процедури:

1. Акупресура.
2. Акупунктура.
3. Постизометрична релаксация.

Дозировката и курсът на лечение се контролират стриктно от лекаря, така че симптомите на главоболие да не се засилят.

Предотвратяване на главоболие от напрежение

Главоболието от напрежение е резултат от неправилно ежедневие на човек. Говорим или за монотонна работа, която изисква статично положение на тялото, което води до мускулно напрежение, или за липса на почивка, която предполага отпускане, умствено и психическо спокойствие. Това ще предотврати главоболието.

На първо място, трябва да промените работния си график:

• Или изберете друго работно време.
• Или направете работата по-малко стресираща.
• Или делегирайте част от задълженията си и т.н.

Трябва да работите, но не за сметка на собственото си здраве. Вие също трябва да почивате ежедневно. Става въпрос както за физическа, така и за емоционална релаксация. Ако няма такива условия у дома, тогава те трябва да бъдат създадени или да се промени ситуацията.

Почивките трябва да се организират, когато можете напълно да си починете от ежедневните дейности. Те трябва да се съчетават с физическа активност, спорт и разходки на чист въздух. Всичко това ви позволява да облекчите напрежението, което провокира неприятни главоболия в бъдеще.

Долен ред

Трябва да се грижите за здравето си. Лекарите не могат да направят нищо, ако самият човек не се свърже с тях. Резултатът от самолечението може да бъде положителен или отрицателен, което зависи от ефективността на избраните мерки.

Прогнозата за лечение на тензионно главоболие е благоприятна. Ако човек обърне внимание на симптомите в ранните етапи и използва предложените препоръки, тогава той ще може да премахне неприятния синдром. В противен случай болестта ще се засили и ще стане хронична.

Самото тензионно главоболие не влияе върху продължителността на живота на човека, но влошава качеството му, правейки индивида по-малко активен, функционален и интелектуално способен. Много зависи от причините за болката. Ако не са физиологични, значи не са фатални.

Когато започне тензионно главоболие, може да почувствате, че има обръч около главата ви, който притиска слепоочията ви все по-здраво и по-здраво. Може също да почувствате болка във врата и под скалпа. Въпреки че тензионното главоболие е най-често срещаният тип главоболие, причините за появата му все още не са добре разбрани. Експертите смятат, че такава болка може да е отговор на стрес, депресия, тревожност или травма. С правилното лечение можете да облекчите главоболието си.

стъпки

Употреба на лекарства и специализирано лечение

Вземете лекарство за главоболие.Те включват: ацетаминофен (Tylenol), ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен натрий (Alivi) и аспирин. Никога не приемайте повече от дозата, посочена на опаковката; използвайте възможно най-малката доза за облекчаване на главоболието.

Помолете Вашия лекар да Ви предпише лекарства.Ако главоболието ви не изчезне след прием на болкоуспокояващи или промяна в начина на живот, вашият лекар може да предпише по-силни лекарства. Те включват напроксен, индометацин и пироксикам.

Опитайте акупунктура (акупунктура).Акупунктурата включва поставяне на тънки игли в определени точки на тялото ви. След това тези игли се стимулират ръчно или електрически. Това увеличава притока на кръв към зоната около иглите и облекчава болката или стреса. Изследванията показват, че може да облекчи хроничните главоболия.

1. Вижте хиропрактор.Изследванията показват, че манипулационната терапия на гръбначния стълб, извършвана от квалифициран терапевт, може да помогне за излекуване на тензионно главоболие, особено ако е хронично.

   • Например в САЩ, на официалния уебсайт на Федерацията на хиропрактиките в раздела Списък с лицензи, можете да намерите уебсайт за терапевт. Винаги търсете лечение от квалифициран, лицензиран хиропрактик.

2. Помолете Вашия лекар да Ви предпише масажна терапия.Лечебният масаж е малко по-различен от масажа, който се прави просто за релаксация. Масажната терапия, която е насочена към врата и раменете, се оказа ефективна при лечение на тензионно главоболие и намаляване на вероятността от появата му. Помолете Вашия лекар за направление за масажна терапия.

   • Здравноосигурителните компании може да не покриват масажна терапия. По-вероятно е обаче да направят това, ако имате направление от лекар. Говорете с вашия застрахователен агент, за да определите дали тези разходи ще бъдат покрити от вашата застраховка или не.
   • Например в Съединените щати можете да намерите квалифицирани и сертифицирани масажисти, като използвате справочник, съставен от Американската асоциация по масажна терапия.

3. Направете очен преглед.Напрежението на очите е честа причина за главоболие. Ако имате чести главоболия (два или повече пъти седмично), насрочете очен преглед. Проблемите с очите могат да допринесат за развитието на главоболие.

   • Ако носите очила или контактни лещи, помислете за посещение при очен лекар, за да прегледа очите ви отново. Вашето зрение може да се промени и ако рецептата за очила вече не ви подхожда, може да се наложи постоянно да натоварвате очите си.

Предотвратяване на главоболие от напрежение

1. Записвайте главоболието си.Това ще ви помогне да идентифицирате източника на главоболието си и как можете да промените средата и навиците си, за да избегнете болката.

   • Когато почувствате, че ви боли глава, запишете датата и часа, когато се е случило. Обърнете внимание какво сте яли или пили един час преди началото на главоболието. Запишете колко спахте снощи и какво правехте преди да започне главоболието ви. Отбележете колко дълго е продължило и какво сте направили, за да изчезне.

2. Практикувайте ежедневно техники за релаксация и управление на стреса.Това може да бъде сутрешен час по йога, 15-20 минути медитация или упражнения за дълбоко дишане преди лягане.

   • Спортуването поне три пъти седмично ще ви предпази от безпокойство и стрес.

3. Водете здравословен начин на живот.Избягвайте кофеина, алкохола и тютюневите изделия. Трябва да спите поне 8 часа на ден и да се грижите за състоянието си, като избягвате стреса както у дома, така и на работното място.

   • Яжте балансирана диета и избягвайте храни, които съдържат MSG или храни, които могат да причинят главоболие.
   • Пийте достатъчно вода всеки ден и останете хидратирани.

Защо трябва да знаете за тензионното главоболие: сред цефалгията (главоболие) тензионното главоболие заема водеща позиция - разпространението му в популацията достига 70%, но в същото време е и недостатъчно диагностицирано, което налага използването на неадекватни за това главоболие методи за лечение и профилактика и , съответно, хронизиране на цефалгия, което значително намалява качеството на живот.

Смята се, че основните причини за тензионно главоболие са мускулно напрежение, генетично предразположение, влияние на околната среда и психологически механизми.

Пристъп на тензионно главоболие може да възникне при всеки практически здрав човек поради физически стрес: например поради интензивни тренировки във фитнеса без предварителна подготовка и нефизиологична поза по време на работа, ако човек откаже сън или почивка - релаксация, в тези случаи основната причина за болката е повишени ноцицептивни (болкови) импулси от напрегнати (пренапрегнати) мускули.Тензионното главоболие може да възникне не само като прекомерна активност на ноцицептивната система, но и като следствие (резултат) от недостатъчност на антиноцицептивните (противоболкови) ) механизми, дължащи се на стрес, тревожност, депресия и други емоционални разстройства.

Хроничното тензионно главоболие се насърчава от сенсибилизация в тригеминалната система (тригеминалният нерв е една от основните сензорни черепни структури) поради продължителна ноцицептивна стимулация от периферията. По този начин мускулният фактор е важен не само за появата на остър епизод на тензионно главоболие, но също така е не по-малко важен за хронифицирането на тензионното главоболие.

Определение(дефиниция) на главоболие от тензионен тип (наричано по-долу TTH) се извършва с помощта на диагностични критерии, които са публикувани в Международната класификация на болката при главоболие (ICHD-III, 2013).

И така, тензионното главоболие винаги е двустранно притискащо, стягащо, притискащо, но не пулсиращо главоболие с продължителност на епизода от поне 30 минути (не повече от 7 дни), което не се влошава от обичайното ежедневно физическо натоварване дейност, но се отразява негативно на ежедневието и професионалните дейности и понякога се придружава от симптоми като фонофобия или фотофобия, анорексия или гадене, които не присъстват заедно (както при мигрена), освен в случаите на тежко хронифициране.

Диагностични критерии за тензионно главоболие, независимо от вида му(виж по-долу) с изключение на точка D:

… СЪС. Главоболието има поне две от следните характеристики:

■ двупосочна локализация;
■ компресивен / натискащ (непулсиращ) характер;
■ интензитетът на болката е лек до умерен;
■ главоболието не се влошава от нормална физическа активност (например ходене, изкачване на стълби) ...

■ липса на гадене или повръщане (възможна загуба на апетит);
■ само фотофобия или само фонофобия...

■ само един симптом от три: фотофобия или фонофобия или леко гадене;
■ главоболието не е придружено от умерено или тежко гадене или повръщане...

По този начин, ако главоболие със симптоми от тип напрежение възниква в тясна връзка с друго заболяване, което причинява тези симптоми, тогава такова главоболие трябва да се кодира като вторично главоболие (като следствие от това заболяване). Трябва да се помни, че съществуващото (доказано) вторично главоболие не изключва възможността за едновременно съществуване на тензионно главоболие.

В зависимост от броя на „дни на болка” на месец (и/или на година), HDN се разделя на рядко епизодично[EGBN] (не повече от 1 ден на месец / 12 дни на година), често епизодично(от 1 до 15 дни на месец / от 12 до 180 дни на година) и хроничен [CHFN] (поне 15 дни на месец за средно повече от 3 месеца / най-малко 180 дни на година).

Критерии за диагностициране на тензионно главоболие според ICHD версия 3 бета, 2013 г.:

2. Тензионно главоболие (TTH)

2.1 Нечесто епизодично главоболие от тензионен тип

Описание: редки епизоди на главоболие, продължаващи от няколко минути до няколко дни. Болката обикновено е двустранна, притискаща или натискаща природа, лека или умерена интензивност, не се засилва при нормална физическа активност; болката не е придружена от гадене, но може да се наблюдава фотофобия или фонофобия.

Диагностични критерии:

A. Най-малко 10 епизода, появяващи се 1 ден на месец (до 12 дни на година) и отговарящи на критерии B-D.
Б. Главоболието продължава от 30 минути до 7 дни.

2.1.1 Нечесто епизодично тензионно главоболие, свързано с напрежение на перикраниалните мускули

А. Главоболието отговаря на критериите за 2.1 Рядко епизодично тензионно главоболие Б. Повишено напрежение на перикраниалните мускули при палпация.

2.1.2 Нечести епизодични тензионни главоболия, които не са свързани с напрежение на перикраниалните мускули.

А. Главоболието отговаря на критериите за 2.1 Рядко епизодично тензионно главоболие Б. Няма напрежение на перикраниалните мускули при палпация.

2.2 Чести епизодични тензионни главоболия

Диагностични критерии:

A. Най-малко 10 епизода, появяващи се с честота от 1 до 14 дни на месец за >3 месеца (12 до 180 дни на година) и отговарящи на критерии B-D.
Б. Продължителност от 30 минути до 7 дни.
C. Главоболието има две или повече от следните 4 характеристики: 1. Двустранна локализация 2. Констриктивен (непулсиращ) характер 3. Лек до умерен интензитет 4. Не се влошава от нормална физическа активност.
Г. И двата от следните критерии: 1. Няма гадене или повръщане (може да има намален апетит) 2. Или фотофобия, или фонофобия.
Д. Главоболието не отговаря в по-голяма степен на друга диагноза от ICHD-3 бета.

2.2.1 Чести епизодични тензионни главоболия, свързани с напрежение на перикраниалните мускули

А. Главоболието отговаря на критериите за 2.2 Често епизодично тензионно главоболие Б. Повишено напрежение на перикраниалните мускули при палпация.

2.2.2 Чести епизодични тензионни главоболия, които не са свързани с напрежение на перикраниалните мускули

А. Главоболието отговаря на критериите за 2.1 Често епизодично тензионно главоболие Б. Няма напрежение на перикраниалните мускули при палпация.

2.3 Хронично тензионно главоболие

Описание: Разстройство, произхождащо от епизодично тензионно главоболие и характеризиращо се с много чести или ежедневни епизоди на главоболие, продължаващо от няколко минути до няколко дни.

Диагностични критерии:

A. Главоболието се появява с честота от 15 или повече дни/месец за средно >3 месеца (>180 дни/година), отговаря на критерии B-D.
Б. Продължава от няколко часа до няколко дни или е непрекъсната.
C. Две или повече от следните 4 характеристики: 1. Двустранна локализация 2. Контрактивен/без пулсиращ характер 3. Лека до умерена интензивност 4. Не се влошава от нормална физическа активност.
Г. И двете от следните: 1. не >1 от следните: фотофобия, фонофобия, леко гадене 2. Няма умерено или тежко гадене или повръщане.
Д. Главоболието не отговаря в по-голяма степен на друга диагноза от ICHD-3 бета.

2.3.1 Хронично главоболие, свързано с напрежение на перикраниалните мускули

А. Главоболието отговаря на критериите за 2.3 Хронично тензионно главоболие Б. Повишено напрежение на перикраниалните мускули при палпация.

2.3.2. Хронично тензионно главоболие, което не е свързано с напрежение на перикраниалните мускули

А. Главоболието отговаря на критериите за 2.3 Хронично тензионно главоболие Б. Няма напрежение в перикраниалните мускули при палпация.

Идентифицирането на горните подтипове на TTH е свързано не само с повърхностно разделение в зависимост от честотата, но преди всичко с различията в патофизиологията, степента на въздействие върху качеството на живот и различните подходи към терапията. В развитието на EGTH водеща роля играят периферните болкови механизми. Хроничната форма на заболяването се характеризира с дисфункция на централните части на ноцицепцията. По този начин е патофизиологично оправдано EGTH да използва само симптоматични лекарства, които облекчават главоболието, докато за честите и CGTH е необходима превантивна терапия. Това още веднъж потвърждава важността на правилната диагноза, в съответствие с ICHD-III, за определяне на най-ефективната и безопасна стратегия за лечение

Забележка ! В клиничната практика трябва да се има предвид, че доста рядко тензионното главоболие може да има едностранна локализация или пулсиращ характер. Според популационно проучване пулсиращ компонент на тензионно главоболие понякога се наблюдава при 14% от пациентите. В 10% от случаите болковият синдром с тензионно главоболие има едностранна локализация (