Какво представляват психичните разстройства. Видове, симптоми и причини за психични заболявания. Психофизиологичен конституционен фактор

Човешката нервна система е като мрежа от жици, чрез които командите идват от мозъка и комуникират с всяка част на тялото. Мозъкът е един вид център на такава система. Команди от мозъка през нервните влакна излизат, поради което възниква смях, стимулира се апетитът и сексуално желаниеи т.н. Нервите служат на мозъка като пратеници. Чрез специални зони нервна системаМозъкът получава информация за всичко, което се случва с тялото.

Прочетете още:

Самопсихолозите са измислили термина „аз-обект“, за да обозначат онези хора, които подхранват чувството ни за идентичност и самоуважение с тяхното утвърждаване, възхищение и одобрение. Този терминотразява факта, че индивидите, които играят тази роля, функционират едновременно като обекти извън собственото си "аз" и ...

Чувството за единство с Вселената може да бъде постигнато чрез загуба или преодоляване на вашето его. Егото е границата, която създава индивидуалното съзнание. В рамките на тази граница има самоподдържащ се енергийна система, чиято основна характеристика е състоянието на възбуда. На фигури 2.3 A-B организмът ...

психично заболяванеса мозъчни дисфункции. Разпознаване и лечение подобни заболяванияпредставлява сферата на интереси на психиатрията. Но тъй като човешката умствена дейност е невероятно сложно организирана, понякога е много трудно да се начертае линия, която стриктно да ограничава психическа норма, нейното разнообразие и променливост от пряко психични отклонения. От повечето секции клинична медицинаПсихиатрията се отличава с това, че в по-голямата си част не разполага с убедителни данни за причините, хода и изхода на заболяванията.

Основният критерий за определяне на заболяването е клинична картина. Въпреки че психиатрията се е превърнала в медицинска област сама по себе си преди повече от два века и знанията на специалистите непрекъснато се разширяват, оценката на някои психични състоянияостава субективно. Ето защо е толкова важно клинична практика. Според данните медицинска литература, определени психични разстройства се наблюдават при 2-5% от хората. В съвременната психиатрия има няколко равностойни класификации на психичните заболявания, които се основават на различни принципи. В тази статия ние се придържаме към разпоредбите на руската класическа психиатрия.

Причините

Много достоверни доказателства сочат, че психичните заболявания възникват и се развиват по много причини. Основните експерти смятат следното:

предимно, Психиатрите разделят болестите на два вида:

1. Ендогенни - генерирани вътрешни причини(това е маниакално-депресивна психоза).
2. Екзогенни - генерирани от околната среда.

Причините за заболявания от втория тип са по-очевидни. Но във всеки случай патогенезата на повечето психични заболявания е само хипотеза.

Симптоми

Симптомите и синдромите на психичните заболявания се описват от общата психопатология. Те са много разнообразни, приемат се много класификации, като се вземат предвид областите умствена дейност, към които е възможно, макар и условно, да се приложат симптоми (емоционални, умствени, волеви разстройствакакто и нарушена памет и възприятие). Но авторите на всички класификации обръщат специално внимание на неяснотата на проявите на болестта. Следват основните групи симптоми, тяхното определение и необходимите обяснения. В някои случаи ще бъдат дадени литературни примери, за да илюстрират сухи определения.

Рецепторни нарушения- най-елементарните признаци на психично заболяване, към които експертите включват такива нарушения:

• хиперестезия - свръхчувствителносткъм външни стимули, които се възприемат неутрално от хората в нормално състояние. Например, светлините изглеждат твърде ярки, звуците изглеждат невероятно силни, докосванията са груби. В същото време в действителност силата на стимула не надхвърля познатия на тялото праг;
• хипестезия - намаляване на чувствителността, когато обектите изглеждат безформени, избледнели, без интонация;
• сенестопатия - неясни болезнени усещания, които идват от части на тялото - "изгаряния", "сърбежи", "дърпане", "притискане", въпреки че няма основания за тях;
• метаморфопсия - неправилно възприемане на размера и формата на явленията от околния свят: илюзията за кривина на пространството на стаята, видимото удължаване на улицата или тялото;
• дереализацията е много сложен симптом, когато пациентът усеща илюзорността на материалния свят. Обектите се виждат като в сън, усещането за реалност се губи, „виждано преди“ и „никога не виждано“ практически не се разграничават, добре познатите неща изглеждат непознати и обратното;
• персонифицирано осъзнаване - пациентът, намиращ се в празна стая, едновременно усеща нечие присъствие и осъзнава своята самота;
• нарушение на осъзнаването на времето - то се "движи" или бързо, след това бавно, след това "не е там";
• нарушение на аперцепцията - пациентът не може да установи връзка между явленията или да разбере значението на явлението.

Нарушения на способността за навигация(във време, в ситуация, на място, в личността):

• объркване - болезнено състояние на ума, възприемано като извънредно, опити да разберете: „Какво беше? Какво стана?";
• - нарушение на осъзнаването на личността, човек чувства собствените си мисли, чувства, действия като непознати, въведени, губи самосъзнание.

Сензорни нарушения- цяла група признаци, някои от които могат да се появят при здрав човек в резултат на влиянието на определени фактори. Сред тях са:

• хипертимията е твърде весело настроение, при което желанията се засилват, развива се бурна активност, човек се смята за лишен от абсолютно всички болести, гледа оптимистично в бъдещето. Изключителна тежест - еуфория, екстаз;
• хипотимия (депресия) - униние, тъга;
• - човек е завладян от мрачност, мрачност, гняв, става агресивен;
• страх - изключително напрежение, произтичащо от очакването на определена заплаха;
• тревожност - усещане за заплаха от нищото;
• лабилност - настроението на пациента се променя без причина;
• апатия - пълно безразличие към себе си и това, което се случва наоколо;
• чувство на загуба на чувства е празнотата на емоциите, изключително преживяни от пациента, когато "и радостта, и тъгата изчезнаха".

Нарушения на умствената дейност - различни симптоми, някои от тях са свидетелства за много сериозни психични разстройства. Сред тези признаци:

• ускоряване на мисленето - мисли, асоциации, образи се раждат твърде лесно в човек, докато има тенденция да се разсейват. Крайната проява на симптома е ментизмът - поток от мисли, които не могат да бъдат контролирани;
• забавяне на мисленето - в случай, че новите асоциации и образи възникват трудно, защото съществуващите им пречат - това е задълбочеността на мисленето. Но когато има само една мисъл за дълго време и човекът я изразява автоматично във всички ситуации, се диагностицира персеверацията на мисленето;
• непоследователно мислене - пациентът губи способността да установява асоциативни връзки, не може да извършва елементарни обобщения, анализ или синтез;
• блокиране на мисленето - немотивирано спиране на процеса на мислене, мислите и речта се прекъсват;
• паралогично мислене - комбиниране на идеи и образи, които не могат да бъдат съпоставени.

Обсесии, наричани също обсесии:

• абстрактни мании (броене, мислено възпроизвеждане на събития и образи);
• чувствени мании (постоянни неприятни мисли);
• трайно чувство на отвращение;
• богохулни мисли;
• овладяване на идеи - човек приема измисленото за реално, противно на логическите разсъждения;
• обсесивни наклонности - пациентът има желание да извърши това или онова действие, невъзможно е да се устои на този импулс;
• - натрапчиви, неоснователни страхове. Днес са описани почти 400 вида;
• обсесивни съмнения;
• натрапчиви действия - някои от тях са защитен ритуал, който предпазва от фобии, някои възникват сами. Но в същото време не всички те са неконтролируеми.

Рейв- некоректно установяване на връзка между явления и инциденти, лишени от основания. Той е придружен от убеденост, която не може да бъде разклатена, въпреки че нелогичността, липсата на мотивирани връзки (крива логика) се виждат с просто око. Брад напълно превзема съзнанието. Разпределете първичната (интерпретативна) глупост, която се формира въз основа на реални факти и инциденти, които са обработени, изопачени и подкрепени от определен брой неверни или немотивирани аргументи.

Вторият вид делириум е чувствен (фигуративен), който задължително се среща в комбинация с други разстройства. Това е показател за остро състояние. Такива глупости са лишени от система, те са фрагментирани и непоследователни. В резултат на лечението фигуративният делириум може да остане единственият симптом. В този случай се нарича остатъчен. В някои случаи предизвикани налудности възникват при хора, които за дълго времепринуден да контактува с психично болни. Той отразява темата на заблудите на пациента, но след прекратяване на контакта бързо изчезва. Необходимо е да се разграничат от делириум надценените идеи, които възникват в резултат на определени обстоятелства, но заемат твърде много място в ума.

1. Нарушения на възприятието - те са фалшиви представи, които възникват неволно в областта на един или повече анализатори:

• - Това са възприятия, които възникват, когато няма реален стимул. Представени са като видения, звуци, миризми, усещания (топлина, студ). В действителност нито едно от горните не съществува, въпреки че пациентът не се съмнява в тяхната реалност;
• псевдохалюцинации - се възприемат като „специални“ образи, които действително съществуват, които пациентът възприема като резултат от действието на външна воля, например видимо изображение зад гърба му, гласове в главата му;
• хипнагогични халюцинации - видения, които се появяват в тъмното зрително поле непосредствено преди заспиване;
• хипнопомпични халюцинации - появяват се в момента на събуждане;
• илюзии - изкривени възприятия на съществуващи обекти и явления, характеризиращи се с това, че образът на реален обект се комбинира с представения;
• функционални халюцинации - появяват се само когато има реален външен стимул, съществува паралелно с него, без да се обединява до края на въздействието. Това може да е реакция на шума на водата, звука на колелата, музиката, виенето на вятъра и т.н.;
• рефлексни халюцинации - възникват в сферата на друг анализатор, а не в този, който е пряко засегнат от стимула.

Нарушения на паметта. Паметта ни дава възможност да фиксираме информацията "в главата" и да я възпроизвеждаме в точното време. Когато човек има нарушение на паметта, той може да изпита следните състояния:

• фиксационна амнезия
• криптомнезия
• конфабулация
• прогресивна амнезия

Амнезията се отнася до състояние, при което човек „изключва“ определени събития или цялото минало от паметта си, а не по собствено решение. При фиксираща форма на амнезия пациентът не може да си спомни какво се случва с него в момента. При прогресивна форма на амнезия пациентът първо забравя какво се е случило наскоро и постепенно започва да забравя все повече и повече стари събития. Терминът "конфабулация" се отнася до фалшиви спомени. Тоест, човек уж си спомня онези събития, които никога не са му се случвали.

Импулсни разстройства. Това е увеличаване или, обратно, намаляване на динамичните свойства на личността. Човек може да бъде неуместно активен или пасивен, твърде предприемчив или без инициатива изобщо. Основни импулсни нарушения:

• хипербулия
• абулия
• раптус
• ступор
• акинезия
• хипербулия

Психично заболяване, при което човек има повишена воля, активни импулси и желание за реализиране на желания, се нарича хипербулия. Акинезия се отнася до липсата на произволни движения, поради което човек е обездвижен. Обратното състояние се нарича раптус. Човек с това разстройство има бурна двигателна възбуда, такива пациенти могат да бъдат агресивни.

Нарушения на привличането.Тази група включва добре познати заболявания: анорексия и булимия. Тук също е включена полидипсия; Това е състояние, при което човек постоянно иска да пие. Сред разстройствата на желанието са и по-сложни заболявания, свързани със сексуалното желание.

Импулсивни действия и привличане.Хората с тези психични заболявания правят нещата несъзнателно, без мотивация. Отстрани действието може да се определи като нелепо. Агресията може да присъства. Това включва дипсомания, пиромания, клептомания. Последното от тези разстройства е широко известно. Характеризира се с желание за присвояване на чужди неща, дори и такива, които не носят никаква стойност.

Нарушения на говора.Симптомите на тази група са фиксирани главно при неврологични разстройства. Психичните разстройства включват тези, свързани с речта:

• шизофазия
• паралогия
• прекъсната реч
• символична реч
• несвързаност
• ехолалия
• многословие
• криптолалия и др.

Синдроми на психични заболявания

Психичните заболявания се състоят от определени синдроми. Синдромите са комплекси от симптоми, които са важни при диагностицирането на заболяването. Променяйки синдромите, лекарят може да разпознае едно или друго психическо отклонение. Синдромите трябва да бъдат точно определени за лечение и прогноза.

Психо-органичен синдром

Това е следствие от органично увреждане на мозъка, което възниква при мозъчни тумори, интоксикация, атеросклероза на мозъчните съдове и увреждане на този орган. Синдромът включва:

• отслабване на разбирането
• инконтиненция
• афективна лабилност

Възможно е да има малки щури идеи, които са насочени към най-близките хора. Човек може да мисли, че е постоянно наблюдаван, че са му откраднали нещо и т.н. В някои случаи такива пациенти имат халюцинации, предимно слухови. Неврологичните симптоми са налице в 100% от случаите.

гърчове

Това са внезапно възникващи, краткотрайни състояния, при които човек губи съзнание и прави конвулсивни движения (или други неволеви движения). Пристъпите могат да бъдат различни. Широко разпространен голям. Преди него започва човек главоболие, той става летаргичен, работи трудно. Това състояние продължава от 2 до 4 часа. Тогава има халюцинации, има състояние на дереализация. Човек по различен начин възприема формата на предметите, които вижда. типичен вегетативни нарушенияза 2-4 секунди. Тогава човекът припада, започва тонично свиване на мускулите на тялото. Той пада на земята, крещейки силно. Тогава т.нар тонични конвулсиипоследвани от клонични конвулсии, при които от устата тече пяна. След това човекът изпада в кома и след това заспива. След 2-4 часа пациентът се връща в съзнание. Не помни гърчове и кома, не може да каже.

замъгляване на съзнанието

Човек или напълно не възприема реалността, или възприема всичко около себе си много неясно; има загуба на ориентация, мисленето е нарушено, човек не си спомня добре събитията. При замъгляване на съзнанието е необходима спешна медицинска помощ. Тези състояния включват:

• зашеметявам
• аменция
• онейроид и др.

В последното от тези състояния човек вижда сцени, които не съществуват в реалността, и мълчаливо ги наблюдава, без да се опитва да участва или да избяга. Помни всичко, което се е случило.

При здрачно замъгляване на съзнанието човек може да извърши действия, които представляват заплаха за другите. След като пациентът се върне към нормалното съзнание, той характеризира извършеното като чуждо. Има и фуги. Това са състояния, при които човек извършва стереотипни действия и когато съзнанието се върне, той не помни какво се е случило.

Кататонични синдроми

Може да бъде като възбуда, при която човек е разсеян, възпитан, речта му е несвързана, мисленето му е нарушено, има импулсивни движения. И втората форма на кататонични синдроми е напълно противоположна, тя се нарича кататоничен ступор. Човек е гъвкав, като восък, или мускулите му изтръпват.

хебефреничен синдром

Състоянието на пациентите с този синдром се характеризира с говорно и двигателно възбуждане. Поведението се характеризира като маниерно и глупаво, възможни са нелепи действия. Щастието не се поражда от външни причини. Често пациентите с този синдром извършват антисоциални действия. Мисленето в този случай се характеризира като счупено, може да има заблуди и фрагментарни халюцинации. Кататонични симптоми са вероятни в някои случаи.

Халюцинаторни налудни синдроми

Човек има голям бройхалюцинации, при които съзнанието остава ясно. Характерен е параноиден синдром, който в някои случаи има остро начало и край и т.н. Това включва и парафренен синдром, който се характеризира с фантастични налудности за величие, систематизирани налудности за преследване и т.н.

Хипохондрични синдроми

При човек с такива психични заболявания се обръща прекомерно внимание на здравето. Постоянно има страх да не се разболее (нещо повече, страхът може да е от определена патология). Пациентите се оплакват от здравето си, те могат постоянно да си уговорят среща с лекар, вероятно е хипохондричен делириум. За хипохондричните синдроми е характерен и делириум на физически дефект. Тоест, пациентът започва да вярва, че нещо не е наред във външния му вид и трябва да се извърши операция възможно най-скоро, за да се премахне този недостатък.

афективни синдроми

Това включва добре познатите маниен синдром. Хората с тази диагноза имат ускорено мислене, типична е хипертимията, те са много активни. Тази група заболявания включва и депресивен синдром, при който мисленето се забавя, движенията стават бавни и плавни, характерна е хипотимията.

Невротични синдроми

Тази група включва:

• истерични състояния
• фобии

Класическият истеричен припадък днес е изключително рядък. Човек в припадък пада на пода (без да удря нищо), прави изразителни неволни движения (много различни от конвулсии). В някои случаи тялото прилича на дъга, тъй като пациентът лежи на земята / пода с пети / крака и задната част на главата. Учениците реагират нормално на светлина.

деменция

Това е обедняване на умствената дейност, което е необратимо. Освен това заболяването може да бъде както вродено, така и придобито. Последната от формите се нарича деменция. Може да бъде причинено от отравяне на централната нервна система с лекарства или други вещества, тежка мозъчна травма, енцефалит. Някои от когнитивните функции на пациента могат да бъдат намалени. Човек има нарушено внимание, памет и др.

Класификация на психичните заболявания

В класическата психиатрия се приема следната класификация:

• ендогенен психично заболяване
• ендогенно-органичен
• екзогенни органични
• екзогенен
• психогенни
• патология на умственото развитие

Последната от тези групи включва психопатия и (деменция, която се среща при човек от раждането). Психогенните заболявания са реактивни психози и неврози. Пушенето и алкохолизмът, както и симптоматичните психози, се класифицират като екзогенни психични разстройства.

Външни симптоми

Лекарите оценяват изражението на лицето на пациента, който трябва да бъде диагностициран. Те сами отговарят на въпроса доколко изражението на лицето е постоянно. Това помага да се определи доминиращият ефект. Ако пациентът е ядосан или в състояние на възбуда, има промяна в афективните реакции, това трябва да предупреди специалиста.

При нарушения на ориентацията човек е разсеян, изглежда объркан. На лекаря може да му бъдат зададени въпроси за това къде се намира този моменткак да стигна до някъде или да шофирам. Пациентът може да се огледа с безпомощен поглед. При психични разстройства речта е нарушена. Но ако нарушенията не са груби, те са много трудни за идентифициране, само опитен специалист може да се справи с това.

Делириумът се проявява както в речта, така и в движенията. Движенията допринасят за реализацията на определени налудни идеи. Например, пациентът може да мисли, че искат да го убият. Тогава той ще направи всичко, за да остане в безопасност. Може да седне в ъгъла, за да има широко зрително поле. Може да вземе нещо тежко за защита и т.н. Ако човек не е в клиника, но действа и се движи свободно, може да се обърне към полицията. Специалистът трябва да помни, че в такива случаи никакво разубеждаване с логични аргументи няма да помогне. Отговорът на споровете може да бъде недоволството на пациента, както и неговата агресия, насочена към вас.

При нарушения на възприятието човек слуша всякакви звуци, може внимателно да наблюдава околната среда наоколо. Жестовете и изражението на лицето издават това, което човек чува и вижда в главата си. Ако на човек се представят ужасни образи в реалността, той ще бяга, ще плаче или ще крещи от страх и т.н. Пациентите, които чуват звуци, могат да запушат ушите си или да се огледат из стаята за това откъде идва звукът (мелодия или реч, в различни случаи по различни начини). Трябва да се има предвид, че халюцинациите не са изолирани, това е проява на психоза.

Такива хора са опасни за другите:

• пациенти с императивни халюцинации
• възрастни мъже, които имат параноични налудности
• пациенти с опасно поведениена фона на депресивен или маниакален афект
• пациенти с налудности на ревност
• хора с разстройства на привличането
• , включително състояние на абстиненция и др.

Агресияе поведение, чрез което човек наранява или обижда друг човек или животно, което не желае такива действияи/или обжалвания в тяхна посока. Някои експерти смятат, че подобно поведение, насочено към неживата природа, също трябва да се счита за агресия. Пример за агресия може да бъде следната ситуация: момиче с ярък грим и кротка рокля стои на автобусна спирка вечерта; минава психично болен мъж, който я вижда и вярва, че може да я покани в дома си и тя ще се съгласи; се доближава до момичето, тя му отказва, предизвиквайки агресия у болния. Този пример е неагресивна провокация от страна на обекта, към който е насочена агресията.

Агресивното поведение на човек може също да провокира агресивна реакция на пациента. Но агресията може да бъде причинена и от вътрешното състояние на пациента, което, както изглежда, не зависи от външни причини. Агресията може да бъде сексуална по природа. Освен това, колкото повече се съпротивлява жертвата, толкова по-възбуден е изнасилвачът. В повечето случаи сплашването на жертвата не е цел на извършителя. За серийните агресори от сексуален характер е типично стереотипизирането в действията.

Жертвата може сама да разбере, че пред нея е именно серийният изнасилвач. Той постоянно предявява изисквания и те може да изглеждат странни. Изнасилвачът се опитва да обезличи лицето, което е нападнал. Някои изследователи смятат, че пациентите реализират стереотипни действия в състояние на транс.

Ако сте жертва на изнасилвач, оказвайте съпротива. Ако пъхне члена си в устата ви, захапете го с всички сили. От това ще възникне болезнен шок, който ще ви даде преднина навреме. Обувките с ток/стилет могат да бъдат защитени чрез насочване към очите. Чадър с метален връх може да се превърне в оръжие срещу изнасилвач. Жертвата трябва да си осигури възможност да избяга или да повика помощ.

Терминът "психично разстройство" се отнася до голямо разнообразие от болестни състояния. За да се научим да се ориентираме в тях, да разберем същността им, ще използваме опита от представянето на учението за тези разстройства, тоест психиатрията, в учебници, предназначени за специалисти.

Изучаването на психиатрията (на гръцки psyche - душа, iateria - лечение) традиционно започва с представяне на общата психопатология и едва след това се преминава към частната психиатрия. Общата психопатология включва изследване на симптомите и синдромите (признаци) психично заболяване, тъй като всяка болест, включително психическа, е преди всичко комбинация от нейните специфични прояви. Частната психиатрия описва конкретни психични заболявания - техните причини, механизми на развитие, клинични прояви, лечение и профилактика.

Помислете за основните симптоми и синдроми на психичните разстройства в реда на тяхната тежест - от леки до по-дълбоки.

Астеничен синдром.

Астеничният синдром (астения) е широко разпространено състояние, което се проявява повишена умора, изтощение, намалена работоспособност. Хората с астенични разстройства имат слабост, нестабилност на настроението, те се характеризират с впечатлителност, сантименталност, сълзливост; лесно се докосват, лесно се дразнят, губят нервите си за всяко малко нещо. Астеничните състояния също се характеризират с чести главоболия, нарушения на съня (става повърхностен, не дава почивка, повишена сънливост се отбелязва през деня).

Астения е неспецифично разстройство, т.е. може да се наблюдава при почти всяко психично заболяване, както и при соматично, особено след операция, тежки инфекциозни заболявания или преумора.

Обсесии.

Обсесиите са преживявания, при които човек, против волята си, има някакви специални мисли, страхове, съмнения. В същото време човек ги разпознава като свои, те го посещават отново и отново, невъзможно е да се отървете от тях, въпреки критичното отношение към тях. Обсесивните разстройства могат да се проявят в появата на болезнени съмнения, напълно неоправдани, а понякога и просто нелепи мисли, в неустоимо желание да се разкаже всичко подред. Човек с такива нарушения може да провери няколко пъти дали е изключил светлината в апартамента, затворен предна врата, и веднага щом излезе от къщата, съмненията отново го завладяват.

Към тази група разстройства спадат натрапчивите страхове – страх от височини, затворени пространства, открити пространства, пътуване в транспорта и много други. Понякога, за да облекча безпокойството, вътрешен стрес, успокойте се малко, хората, изпитващи натрапчиви страхове и съмнения, извършват определени натрапчиви действия или движения (ритуали). Например човек с натрапчив страхзамърсяването може да остане в банята с часове, измийте ръцете си със сапун многократно и ако нещо го разсейва, започнете цялата процедура отново и отново.

афективни синдроми.

Тези психични разстройства са най-често срещаните. Афективните синдроми се проявяват чрез постоянни промени в настроението, по-често неговото намаляване - депресия или повишаване - мания. Афективните синдроми често се появяват в самото начало на психичното заболяване. Те могат да останат преобладаващи по цялата му дължина, но могат да станат по-сложни, да съществуват дълго време с други, по-тежки психични разстройства. С напредването на болестта депресията и манията често изчезват последни.

Говорейки за депресия, ние, на първо място, имаме предвид следните нейни прояви.

1. Понижено настроение, чувство на потиснатост, депресия, меланхолия, в тежки случаи се усеща физически като тежест или болка в гърдите. Това е изключително болезнено състояние за човек.
2. Намалена умствена активност мислите стават по-бедни, кратки, неясни). Човек в това състояние не отговаря веднага на въпроси - след пауза той дава кратки, едносрични отговори, говори бавно, тихо. Доста често пациентите с депресия отбелязват, че им е трудно да разберат значението на зададения им въпрос, същността на това, което са прочели, и се оплакват от загуба на памет. Такива пациенти трудно вземат решения и не могат да преминат към нови дейности.
3. Моторно инхибиране - пациентите изпитват слабост, летаргия, мускулна релаксация, говорят за умора, движенията им са бавни, ограничени.

В допълнение към горното, характерни проявидепресия са:

• чувство за вина, идеи за самообвинение, греховност;
• чувство на отчаяние, безнадеждност, безизходица, което много често е придружено от мисли за смърт и опити за самоубийство;
• дневни колебания в състоянието, по-често с известно облекчение на благосъстоянието вечер;
• нарушения на съня, нощният сън е повърхностен, прекъсващ се, с ранни събуждания, тревожни сънища, сънят не дава почивка).

Депресията може да бъде придружена и от изпотяване, тахикардия, колебания в кръвното налягане, усещане за топлина, студ, студ, намален апетит, загуба на тегло, запек (понякога симптоми като киселини, гадене и оригване се появяват от храносмилателната система).
Депресията се характеризира с висок риск от самоубийство!

Прочетете внимателно текста по-долу - това ще ви помогне да забележите навреме появата на суицидни мисли и намерения при човек с депресия.

При наличие на депресия възможността за опит за самоубийство се показва от:

• изявления на болен човек за неговата безполезност, вина, грях;
• чувство на безнадеждност, безсмислие на живота, нежелание да се правят планове за бъдещето;
• внезапно успокоение след дълъг период на безпокойство и меланхолия;
• натрупване на лекарства;
• внезапно желание да се срещнете със стари приятели, да поискате прошка от близки, да подредите делата си, да направите завещание.

Появата на суицидни мисли и намерения е индикация за незабавно посещение на лекар, решение по въпроса за хоспитализация в психиатрична болница!

Маниите (маниакалните състояния) се характеризират със следните характеристики.

1. Повишено настроение (забавление, безгрижие, преливане, непоклатим оптимизъм).
2. Ускоряване на темпото на умствена дейност (поява на много мисли, различни планове и желания, идеи за надценяване себе си).
3. Двигателна възбуда (прекомерна жизненост, подвижност, приказливост, чувство на излишна енергия, желание за активност).

За маниакалните състояния, както и за депресиите, са характерни нарушения на съня: обикновено хората с тези разстройства спят малко, но кратък съндостатъчно, за да се почувстват бодри и освежени. При лека версия на маниакално състояние (така наречената хипомания) човек изпитва увеличаване на творческите сили, повишаване на интелектуалната продуктивност, жизненост, работоспособност. Може да работи много и да спи малко. Всички събития се възприемат от него с оптимизъм.

Ако хипомаията се превърне в мания, т.е. състоянието става по-тежко, към изброените прояви се присъединява повишена разсеяност, крайна нестабилност на вниманието и в резултат на това загуба на производителност. Често хората в състояние на мания изглеждат леки, самохвалци, речта им е пълна с шеги, остроумия, цитати, израженията на лицето са оживени, лицата им са зачервени. Когато говорят, те често променят позицията си, не могат да седят на едно място, активно жестикулират.

Характерните симптоми на манията са повишен апетит, повишена сексуалност. Поведението на пациентите е необуздано, те могат да установят множество сексуални връзки, да извършват малко обмислени и понякога нелепи действия. Веселото и радостно настроение може да бъде заменено от раздразнителност и гняв. Като правило, с мания, разбирането за болезнеността на състоянието се губи.

Сенестопатия.

Сенестопатиите (лат. sensus - чувство, усещане, pathos - болест, страдание) са симптоми на психични разстройства, изразяващи се с изключително разнообразни необичайни усещания в тялото под формата на изтръпване, парене, усукване, стягане, преливане и др. свързано със заболяване на всеки вътрешен орган. Сенестопатиите винаги са уникални, като нищо друго. Несигурният характер на тези разстройства създава сериозни трудности при опитите за тяхното характеризиране. За да опишат такива усещания, пациентите понякога използват свои собствени дефиниции ("шумолене под ребрата", "свиване в далака", "изглежда, че главата пада"). Често сенестопатиите са придружени от мисли за наличието на някакво соматично заболяване и след това говорим сиза хипохондричния синдром.

хипохондричен синдром.

Този синдром се характеризира с постоянна загриженост за собственото здраве, постоянни мисли за наличието на сериозно прогресиращо и вероятно нелечимо заболяване. соматично заболяване. Хората с това разстройство имат постоянни соматични оплаквания, често тълкувайки нормалните или обикновени усещания като прояви на болестта. Въпреки отрицателните резултати от прегледите, разубеждаването на специалистите, те редовно посещават различни лекари, настоявайки за допълнителни сериозни изследвания, повторни консултации. Често хипохондричните разстройства се развиват на фона на депресия.

Илюзии.

Когато възникнат илюзии, обектите от реалния живот се възприемат от човек в променена - грешна форма. Илюзорното възприятие може да се осъществи и на фона на пълно психическо здраве, когато е проява на един от законите на физиката: ако например погледнете някакъв обект под вода, той ще ви се стори много по-голям, отколкото в действителност.

Илюзиите могат да се появят и под въздействието на силно чувство – тревожност, страх. Така че през нощта в гората дърветата могат да се възприемат като някакво чудовище. При патологични състоянияреалните образи и предмети могат да се възприемат по странен и фантастичен начин: шарката на тапета е „сплетение от червеи“, сянката от подовата лампа е „главата на страшен гущер“, шарката на килима е „ красив невиждан пейзаж”.

халюцинации.

Това е името на разстройствата, при които човек с психично разстройство вижда, чува, усеща нещо, което не съществува в действителност.

Халюцинациите се делят на слухови, зрителни, обонятелни, вкусови, тактилни, общи усещания (висцерални, мускулни). Възможна е обаче и комбинацията им (например болен може да види група хора в стаята си). непознатичуйте ги да говорят).

Слуховите халюцинации се проявяват в патологичното възприемане от пациента на някои думи, речи, разговори (вербални халюцинации), както и отделни звуци или шумове. Вербалните халюцинации могат да бъдат много различни по съдържание - от така наречените градушки, когато болен човек чува глас, който го нарича по име или фамилия, до цели фрази, разговори с участието на един или повече гласове. Болните наричат ​​вербалните халюцинации "гласове".

Понякога "гласовете" имат императивен характер - това са така наречените императивни халюцинации, когато човек чуе заповед да мълчи, да удари, да убие някого, да се нарани. Такива състояния са много опасни както за самите пациенти, така и за околните, поради което са индикация за сериозно медицинско лечение, както и за специално наблюдение и грижа.

Визуалните халюцинации могат да бъдат елементарни (под формата на искри, дим) или обективни. Понякога пациентът вижда цели сцени (бойно поле, ад). Обонятелните халюцинации най-често представляват въображаемо усещане за неприятни миризми (гниещи, тлеещи, отрови, някаква храна), по-рядко непознати или приятни.

Тактилните халюцинации се появяват предимно в по-късна възраст, докато пациентите изпитват парене, сърбеж, ухапвания, болка, други усещания, докосване на тялото. Текстът по-долу изброява признаците, по които може да се определи или поне да се подозира наличието на слухови и зрителни халюцинаторни разстройства при болен човек.

Признаци на слухови и зрителни халюцинации.

• разговори със себе си, наподобяващи разговор, например емоционални отговори на някои въпроси);
• неочакван смях без причина;
• тревожен и загрижен вид;
• затруднено концентриране върху тема на разговор или конкретна задача;
• човек слуша нещо или вижда нещо, което вие не можете да видите.

Налудни разстройства.

Според експерти такива нарушения са сред основните признаци на психоза. Да се ​​определи какво е глупост не е лесна задача. При тези нарушения дори психиатрите често не са съгласни при оценката на състоянието на пациента.

Разграничават се следните признаци на делириум:

1. Тя се основава на грешни заключения, погрешни преценки, лъжливо убеждение.
2. Заблудата винаги възниква на болезнена основа - тя винаги е симптом на болестта.
3. Заблудите не могат да бъдат коригирани или разубедени отвън, въпреки очевидното противоречие с реалността, човек с налудно разстройство е напълно убеден в валидността на своите погрешни идеи.
4. Налудните убеждения са изключително важни за пациента, по един или друг начин те определят неговите действия и поведение.

Налудничавите идеи са изключително разнообразни по своето съдържание. Това могат да бъдат идеи:

• преследване, отравяне, излагане, материални щети, магьосничество, щети, обвинения, ревност;
• самоунижение, самообвинение, хипохондричност, отричане;
• изобретения, висок произход, богатство, величие;
• любов, еротични глупости.

Налудните разстройства също са двусмислени по своята форма. Съществува така наречената интерпретативна заблуда, при която доказателството за основната налудна идея е едностранчиво тълкуване на ежедневни събития и факти. Това е доста устойчиво разстройство, когато отражението на болния човек на причинно-следствените връзки между явленията е нарушено. Такива глупости винаги са логически оправдани по свой начин. Човек, страдащ от тази форма на заблуда, може безкрайно да доказва своята теза, да дава много аргументи и да обсъжда. Съдържанието на интерпретативните заблуди може да отразява всичко човешки чувстваи преживявания.

Друга форма на делириум е чувствен или фигуративен делириум, който възниква на фона на тревожност, страх, объркване, тежки разстройства на настроението, халюцинации и нарушено съзнание. Такива глупости се наблюдават при остро развити болестни състояния. В този случай, когато се формира делириум, няма доказателства, логически предпоставки, всичко наоколо се възприема по специален - "налуден" начин.

Често развитието на синдрома на остри чувствени заблуди се предхожда от такива явления като дереализация и деперсонализация. Дереализацията е усещането за промяна в околния свят, когато всичко наоколо се възприема като "нереално", "манипулирано", "изкуствено", деперсонализация - чувство за промяна в собствената личност. Пациентите с деперсонализация се характеризират като "загубили собственото си лице", "глупави", "загубили пълнотата на чувствата".

кататонични синдроми.

Така се определят условията, при които преобладават нарушенията в двигателната сфера: летаргия, ступор (лат. stupor - изтръпване, неподвижност) или, напротив, възбуда. При кататоничен ступор мускулният тонус често се повишава. Това състояние се характеризира с пълна неподвижност, както и пълно мълчание, отказ от реч. Човек може да замръзне в най-необичайната, неудобна поза - протегна ръка, вдигна един крак, с повдигната глава над възглавницата.

Състоянието на кататонична възбуда се характеризира с произволност, липса на целенасоченост, повторение на отделни движения, което може да бъде придружено или от пълно мълчание, или от извикване на отделни фрази или думи. Кататоничните синдроми могат да се наблюдават и при ясно съзнание, което показва голяма тежест на нарушенията и да бъдат придружени от замъгляване на съзнанието. В последния случай говорим за по-благоприятно протичане на заболяването.

Синдроми на замъгляване на съзнанието.

Тези състояния се срещат не само при психични разстройства, но и при тежки соматични пациенти. Когато съзнанието е замъглено, възприемането на околното се затруднява, контактът с външния свят е нарушен.

Има няколко синдрома на замъгляване на съзнанието. Те се характеризират с редица общи черти.

1. Откъсване от външния свят. Болните не могат да осъзнаят какво се случва, в резултат на което контактът им с околните е нарушен.
2. Нарушаване на ориентацията във времето, мястото, ситуацията и в собствената личност.
3. Нарушаване на мисленето - загуба на способността да се мисли правилно, логично. Понякога има непоследователност на мисленето.
4. Нарушение на паметта. По време на периода на затлъстяване на съзнанието асимилацията е нарушена нова информацияи възпроизвеждане на съществуващото. След излизане от състоянието на нарушено съзнание, пациентът може да изпита частична или пълна амнезия (забравяне) на прехвърленото състояние.

Всеки от тези симптоми може да се появи при различни психични разстройства и само тяхната комбинация ни позволява да говорим за замъгляване на съзнанието. Тези симптоми са обратими. Когато съзнанието се възстанови, те изчезват.

Деменция (деменция).

Деменцията е дълбоко обедняване на цялостната умствена дейност на човек, постоянно намаляване на всички интелектуални функции. При деменция се влошава (а понякога и напълно се губи) способността за придобиване на нови знания, тяхното практическо използване и се нарушава адаптивността към външния свят.

Експертите разграничават придобита патология на интелекта (деменция или деменция), която се развива в резултат на прогресирането на определени психични заболявания, и вродена (олигофрения или деменция).

Обобщавайки горното, отбелязваме, че тази лекция предоставя информация за най-честите симптоми и синдроми на психични разстройства. Ще помогне на читателя да разбере по-добре какви са специфичните психични заболявания като шизофрения, маниакално-депресивна психоза, неврози.

напр. Ритик, Е.С. Акимкин
"Основни симптоми и синдроми на психични разстройства".

психично заболяване в модерен святса огромна част от медицината. Психологическите заболявания обхващат много мъже и жени, пречат им да живеят нормално, да контактуват с хора и да изпълняват ежедневните задължения. Често отговорен за навременна помощболни лъжи върху близките си.

За да разпознаете навреме психичните заболявания и други разстройства на личността, е необходимо да изучите поне кратък списък от невропсихиатрични заболявания, да научите повече за техните причини и симптоми.Какви са нарушенията? Какви са техните причини? Влияе ли наследствеността върху възможността за заболяване? Как да се лекуват психичните заболявания, колко време продължава лечението на разстройствата и тяхната рехабилитация?

Видове психични разстройства

Човешкото тяло е едно цялостна система, който работи гладко само при пълна хармония между всички отдели. Промяната във функционирането на поне една система води до нарушаване на функционирането на целия организъм. Здравият ум е един от важните компоненти на нормалното поддържане на живота.Всяко разногласие в работата на тази система води до ужасни и тежки последици. Винаги се чуват някои общи разстройства, почти всеки знае за тях, но има и такива психологически отклонения, които изненадват човек.

За по-голяма подреденост на болестите съвременните лекари са създали специален списък - Международната класификация на болестите. Това е обширен списък от разстройства и техните симптоми, който е основен при диагностицирането на невропсихиатричните разстройства на личността.

Следва класификация на психичните заболявания, която се използва в съвременната психиатрия.

Видове невропсихиатрични разстройства на личността:

• ендогенни (шизофрения, маниакално-депресивна психоза);
• ендогенно-органични (наследствени хронични заболявания, болест на Алцхаймер, болест на Пик, сенилна деменция, епилепсия);
• екзогенно-органични (заболявания, които са следствие от други травми, като: енцефалит, сифилис, увреждане на мозъка, съдови заболявания, тумори);
• екзогенни (психози и гърчове при инфекциозни отравяния и различни интоксикации);
• психогенен ( невротични състояниявъзникнали на фона на травматични събития);
• патологични (олигофрения, различни видоведеменция).

Всички видове имат различни опциихода на заболяванията, симптомите и причините за възникването им.

Симптоми на нарушения

Признаците и симптомите на невропсихичните разстройства заемат цяла област в медицината, наречена обща психопатология.Симптомите на психичните заболявания обикновено се класифицират според засегнатите сетивни органи и телесни системи, тъй като всяка промяна в работата на тези области предизвиква проява на симптом.

Варианти на симптомите:

• Рецепторни нарушения. Те включват всички признаци, свързани с нарушаване на рецепторите. Това могат да бъдат фалшиви тактилни усещания, бърза възбудимост без външни стимули, невъзможност за установяване на връзка между явления и събития, нарушение на възприемането на размера на обектите, силата на звуците, яркостта на цветовете, течението на времето. Това включва и неяснотата на възприятието, когато всичко, което се случва и околната среда изглежда нереално.
• Нарушаване на ориентацията. Всички знаци са свързани с трудностите при възприемане на собствената личност, околното пространство и времеви интервали. Пациентът постоянно задава въпроси, опитвайки се да изгради в главата си всички събития в логическа верига.
• Емоционални разстройства. Те включват всякакви признаци, свързани с емоциите: безпричинен ентусиазъм, еуфория, мрачност, раздразнителност, злоба, безразличие и безразличие. Този тип включва и чувството за страх.
• Нарушения на мисленето. Те включват всички симптоми, свързани с мисленето, способността за логично правилно изграждане на хода на мислите. Нарушаването на свързаността на мислите, невъзможността за организиране, анализиране, свързване на случващото се, летаргия са типични прояви на тези нарушения.
• обсесивни състояния. Всички симптоми, свързани с обсебване. Не може да бъде натрапчиви мисли, спомени, тип мислене, идеи, чувства и емоции. Именно обсесивните състояния стават причина за фобии, обсебване, параноя.
• Делириум. Всякакви мисли, чувства, вярвания и твърдения, които нямат реални доказателства и основания. Заблудата остава непоклатима, дори ако на пациента се предоставят доказателства за фалшивостта на неговото мислене.
• халюцинаторни разстройства. Те включват всички видове илюзии, халюцинации и псевдохалюцинации.
• Нарушения на паметта. Това са всякакви симптоми, свързани с нарушение на способността за възпроизвеждане и съхраняване на спомени. Провалите могат да бъдат или пълни, засягащи дълга педявремеви, както и краткосрочни. Всички видове амнезия са нарушения на паметта.
• Нарушаване на стимулите и мотивацията. Това отклонение може да включва всички признаци, свързани с намаляване на силата, енергията или, обратно, с нейния излишък. Пациентът може да изпита апатия, липса на мотивация за действие, невъзможност за изпълнение на ежедневните задължения.
• инстинктивни разстройства. Това са отклонения, свързани с елементарните нужди на човека. Те включват булимия, анорексия, различни сексуални разстройства.
• Импулсивност. Нарушение, което се проявява под формата на внезапни, немотивирани действия и действия. Често тези действия са агресивни, груби, вредят на хората наоколо, тъй като се извършват в момент на частично затъмнение на съзнанието.
• Нарушения на говора. Всички нарушения, свързани с невъзможността за нормално изграждане на речта.

Всички симптоми се комбинират един с друг, образувайки нови нервно-психични разстройстваличност. Тежестта на протичането на симптомите зависи от много фактори, определя и тежестта на заболяването, възможността за неговото излекуване.

Причини за заболявания

Причините за психичните заболявания заемат важно място в психиатрията, тъй като те определят по-нататъшно лечениеневропсихиатрични разстройства на личността.

Един от важните фактори, влияещи върху възможността за заболяване, е наследствеността. Наследствените заболявания могат да се предават на близки роднини или да се появят след няколко поколения.

Психологическите заболявания могат да бъдат причинени и от тежки мозъчни травми. Това може да са тумори, кървене, инфекции, рожденни дефектии хронични разстройства. Менингит, енцефалит, сифилис, онкология са чести причини за личностни и психични разстройства.

Интоксикацията и отравянето могат да причинят смущения във функционирането на мозъка и централната нервна система. Отрови, лекарства, алкохол, хранителни добавкидестабилизират тези жизненоважни системи, провокирайки отклонения.

Имунодефицитът е рядка, но реална причина за отклонения в работата на психиката.


промяна хормонален фонпонякога причинява невропсихиатрични разстройства на личността. Това е по-често при жените, но се среща и при мъжете.

Най-честите причини за психични разстройства са травматичните събития. Психичните заболявания са резултат от „срив на вътрешната бариера“, когато човек не може да остане адекватен, да отблъсне атака външен стимул. Развод, загуба на работа, смърт на близък, преместване, раздяла с любим човек, тежко заболяване на дете са само част от провокативните явления.

В психиатрията е прието причините да се разделят помежду си на ендогенни (провокирани от вътрешни причини и заболявания) и екзогенни (провокирани от външни стимули).

Диагностика, лечение и рехабилитация

Диагностиката на психичните разстройства на личността се извършва от психиатри, психолози и психотерапевти.Класификацията на психичните заболявания им помага, според определени критерии, да съпоставят симптомите с някои заболявания, да разпознае тежестта на хода на заболяването, да идентифицира причината за отклонението. Различни психологически техники и тестове им помагат да определят типа личност на пациента, неговите характеристики, които надхвърлят границите на нормата. Това знание е важно при избора на метод на лечение.

Лечението на психичните заболявания може да се извършва амбулаторно или в болница. Често близки хора се страхуват да оставят пациента в специализирана институция, вярвайки, че може да не осигурят подходяща грижа и надзор. Но точно внимателното внимание на лекарите гарантира по-значително и по-бързо лечебен ефект.

Основното лечение на разстройствата е психологическата терапия. По време на тези сесии, подробна работас пациента се оценява състоянието му, коригира се поведението. Терапията може да бъде индивидуална или семейна. Някои психологически заболявания се поддават добре на групова работа.

Психологическата терапия дава отличен терапевтичен ефект, ако разстройството не се влошава. соматични симптоми. В зависимост от тежестта на хода на заболяването, по преценка на лекуващия лекар може да се предпише лекарствена терапия. Това могат да бъдат антидепресанти, анти-тревожност и успокоителни, лекарства, които компенсират липсата на определени жизненоважни вещества, обогатени препарати. Лекарствената терапия винаги е чисто индивидуална, само специалист може да предписва и предписва лекарства.

След омекване или пълно излекуванезаболявания, мнозина спират да се грижат за психичното здраве на пациента, но рехабилитацията играе много важна роля важна роляв окончателното развитие на здравия индивид. Пациенти, които са оцелели психологически разстройства, след лечението трябва да спазват определен дневен режим, да спят достатъчно, да правят упражнения сутрин. Спазвайте специална диета, изключете вредни храни и алкохол, приемайте витамини, яжте повече зеленчуци и плодове. Показани са дълги разходки на чист въздух, плуване, бягане, танци - всякакви физически упражнениядопринасят за освобождаването на излишната енергия и получават заряд от положителни емоции. Рехабилитацията включва и положителна комуникация с другите, необходимо е да се предпазите от лоши компании.

Психичните заболявания засягат много мъже и жени, деца и възрастни по света. Никой не може напълно да се защити от болестта, болестта може да застигне всеки. Няма нужда да чакате опасност, просто трябва да сте наясно с всяко развитие. Информираността в някои области на психологията и психиатрията ще ви помогне да идентифицирате своевременно психично разстройство у себе си или у ваш близък, което почти винаги гарантира ефективно и бързо лечение.

Психичните заболявания са цяла група психични разстройства, които засягат състоянието на човешката нервна система. Днес такива патологии са много по-чести, отколкото обикновено се смята. Симптомите на психичните заболявания винаги са много променливи и разнообразни, но всички те са свързани с нарушение на висшата нервна дейност. Психичните разстройства засягат поведението и мисленето на човек, неговото възприемане на заобикалящата действителност, паметта и други важни психични функции.

Клиничните прояви на психичните заболявания в повечето случаи формират цели симптомни комплекси и синдроми. Така при болен човек могат да се наблюдават много сложни комбинации от разстройства, които само опитен психиатър може да оцени за точна диагноза.

Класификация на психичните заболявания

Психичните заболявания са много разнообразни по характер и клинични прояви. За редица патологии едни и същи симптоми могат да бъдат характерни, което често затруднява навременното диагностициране на заболяването. Психичните разстройства могат да бъдат краткотрайни и дълготрайни, причинени от външни и вътрешни фактори. В зависимост от причината за възникването психичните разстройства се делят на екзогенни и екзогенни. Има обаче заболявания, които не попадат нито в едната, нито в другата група.

Група екзокогенни и соматогенни психични заболявания

Тази група е доста обширна. Повечето различни разстройствапсихика, чиято поява е обусловена неблагоприятно въздействиевъншни фактори. В същото време ендогенните фактори също могат да играят определена роля в развитието на заболяването.

Екзогенните и соматогенни заболявания на човешката психика включват:

• наркомания и алкохолизъм;
• психични разстройства, причинени от соматични патологии;
• психични разстройства, свързани с инфекциозни лезии, разположени извън мозъка;
• психични разстройства, произтичащи от интоксикация на тялото;
• психични разстройства, причинени от мозъчни травми;
• причинени психични разстройства инфекциозна лезиямозък;
• психични разстройства, причинени от онкологични заболявания на мозъка.

Група ендогенни психични заболявания

Появата на патологии, принадлежащи към ендогенната група, се дължи на различни вътрешни, предимно генетични фактори. Заболяването се развива, когато човек има определена предразположеност и участието на външни влияния. Групата на ендогенните психични заболявания включва заболявания като шизофрения, циклотимия, маниакално-депресивна психоза, както и различни функционални психози, характерни за възрастните хора.

Отделно в тази група могат да се отделят така наречените ендогенно-органични психични заболявания, които възникват в резултат на органично увреждане на мозъка под влияние на вътрешни фактори. на брой подобни патологиивключва болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер, епилепсия, сенилна деменция, хорея на Хънтингтън, атрофично увреждане на мозъка и психични разстройства, причинени от съдови патологии.

Психогенни разстройства и личностни патологии

Психогенните разстройства се развиват в резултат на влияние върху човешката психикастрес, който може да възникне на фона не само на неприятни, но и на радостни събития. Тази група включва различни психози, характеризиращи се с реактивен ход, неврози и други психосоматични разстройства.

В допълнение към горните групи в психиатрията е обичайно да се отделят личностни патологии - това е група от психични заболявания, причинени от ненормално развитие на личността. Това са различни психопатии, олигофрения (умствена изостаналост) и други дефекти в умственото развитие.

Класификация на психичните заболявания според МКБ 10

В международната класификация на психозата психичните заболявания са разделени на няколко раздела:

• органични, включително симптоматични, психични разстройства (F0);
• психични и поведенчески разстройства, произтичащи от употребата на психотропни вещества (F1);
• налудни и шизотипни разстройства, шизофрения (F2);
• афективни разстройства, свързани с настроението (F3);
• невротични разстройства, причинени от стрес (F4);
• поведенчески синдроми, базирани на физиологични дефекти (F5);
• психични разстройства при възрастни (F6);
• умствена изостаналост (F7);
• дефекти в психологическото развитие (F8);
• поведенчески разстройства и психо-емоционален фон при деца и юноши (F9);
• психични разстройства с неизвестен произход (F99).

Основни симптоми и синдроми

Симптоматологията на психичните заболявания е толкова разнообразна, че е доста трудно да се структурират клиничните прояви, характерни за тях. Тъй като психичното заболяване се отразява негативно на всичко или на практика на всичко нервни функциичовешкото тяло, всички аспекти на живота му страдат. Пациентите имат нарушения на мисленето, вниманието, паметта, настроението, възникват депресивни и налудни състояния.

Интензивността на проявата на симптомите винаги зависи от тежестта на курса и стадия на дадено заболяване. При някои хора патологията може да продължи почти незабележимо за другите, докато други просто губят способността си да взаимодействат нормално в обществото.

афективен синдром

Афективният синдром обикновено се нарича комплекс от клинични прояви, свързани с разстройства на настроението. Има две големи групи афективни синдроми. Първата група включва състояния, характеризиращи се с патологично повишено (маниакално) настроение, втората група включва състояния с депресивно, тоест потиснато настроение. В зависимост от стадия и тежестта на хода на заболяването, промените в настроението могат да бъдат както леки, така и много ярки.

Депресията може да се нарече едно от най-честите психични разстройства. Подобни състоянияхарактеризира се с изключително потиснато настроение, волева и двигателна изостаналост, потискане на естествените инстинкти, като апетит и нужда от сън, самоиронични и суицидни мисли. При особено възбудими хора депресията може да бъде придружена от изблици на ярост. Противоположният признак на психично разстройство може да се нарече еуфория, при която човек става безгрижен и доволен, докато асоциативните му процеси не се ускоряват.

Маниакалната проява на афективния синдром е придружена от ускорено мислене, бърза, често несвързана реч, немотивирано приповдигнато настроение и повишена двигателна активност. В някои случаи са възможни прояви на мегаломания, както и засилване на инстинктите: апетит, сексуални нужди и др.

обсебване

Обсесивните състояния са друг често срещан симптом, който съпътства психичните разстройства. В психиатрията подобни разстройства се наричат ​​обсесивно-компулсивно разстройство, при което пациентът периодично и неволно изпитва нежелани, но много маниии мисли.

Това разстройство включва и различни неоснователни страховеи фобии, постоянно повтарящи се безсмислени ритуали, с които пациентът се опитва да облекчи безпокойството. Има редица характеристики, които отличават пациентите, страдащи от обсесивни състояния. Първо, тяхното съзнание остава ясно, докато маниите се възпроизвеждат против волята им. Второ, появата на обсесивни състояния е тясно преплетена с отрицателните емоции на човек. На трето място, интелектуалните способности се запазват, така че пациентът осъзнава ирационалността на поведението си.

Нарушения на съзнанието

Съзнание обикновено се нарича състоянието, в което човек може да се ориентира в света около себе си, както и в собствената си личност. Психичните разстройства много често причиняват нарушения на съзнанието, при които пациентът престава да възприема адекватно заобикалящата го реалност. Има няколко форми на такива нарушения:

Нарушения на възприятието

Нарушенията на възприятието обикновено са най-лесни за разпознаване при психични разстройства. Простите разстройства включват сенестопатия - внезапно неприятно телесно усещане при липса на цел патологичен процес. Сенеостапатията е характерна за много психични заболявания, както и хипохондрични заблуди и депресивен синдром. В допълнение, при такива нарушения чувствителността на болен човек може да бъде патологично намалена или повишена.

По-сложните разстройства се считат за деперсонализация, когато човек спира да живее. собствен живот, но сякаш я наблюдаваше отстрани. Друга проява на патология може да бъде дереализация - неразбиране и отхвърляне на заобикалящата реалност.

Нарушения на мисленето

Разстройствата на мисленето са доста трудни за разбиране. обикновен човексимптоми на психично заболяване. Те могат да се проявяват по различни начини, за някои мисленето се потиска с изразени затруднения при превключване от един обект на внимание към друг, за някой, напротив, се ускорява. характерна особеностнарушение на мисленето при психични патологии е разсъждение - повторение на банални аксиоми, както и аморфно мислене - трудности при правилното представяне на собствените мисли.

Една от най-сложните форми на нарушено мислене при психични заболявания са налудните идеи - съждения и заключения, които са напълно далеч от реалността. Налудните състояния могат да бъдат различни. Пациентът може да изпита налудности за величие, преследване, депресивни налудности, характеризиращи се със самоунижение. Може да има доста варианти за хода на делириума. При тежки психични заболявания налудните състояния могат да персистират с месеци.

Нарушения на волята

Симптомите на нарушение на волята при пациенти с психични разстройства са доста често срещано явление. Например при шизофренията може да се наблюдава както потискане, така и укрепване на волята. Ако в първия случай пациентът е склонен към слабоволево поведение, тогава във втория той насила ще се принуди да предприеме каквото и да е действие.

По-сложен клиничен случай е състояние, при което пациентът има болезнени аспирации. Това може да е една от формите на сексуална загриженост, клептомания и др.

Нарушения на паметта и вниманието

Патологичното увеличаване или намаляване на паметта доста често придружава психичните заболявания. Така че, в първия случай, човек е в състояние да запомни много големи количества информация, които не са характерни за здрави хора. Във втория - има объркване на спомените, липсата на техните фрагменти. Човек може да не помни нещо от миналото си или да си предпише спомените на други хора. Понякога от паметта изпадат цели фрагменти от живота, в този случай ще говорим за амнезия.

Нарушенията на вниманието са много тясно свързани с нарушенията на паметта. Психичните заболявания много често се характеризират с разсеяност, намаляване на концентрацията на пациента. За човек става трудно да поддържа разговор или да се съсредоточи върху нещо, да запомни проста информация, тъй като вниманието му е постоянно разпръснато.

Други клинични прояви

В допълнение към горните симптоми, психичното заболяване може да се характеризира със следните прояви:

• Хипохондрия. Постоянен страхсе разболяват, повишена загриженост за собственото си благополучие, предположения за наличието на някакви сериозни или дори смъртоносна болест. Развитието на хипохондричен синдром е депресивни състояния, повишена тревожност и подозрителност;
• Астеничен синдром - синдром хронична умора. Характеризира се със загуба на способността за провеждане на нормална умствена и физическа активност поради постоянна умора и чувство на летаргия, което не изчезва дори след нощен сън.Астеничният синдром при пациент се проявява с повишена раздразнителност, лошо настроение, главоболие. Може би развитие на фоточувствителност или страх от силни звуци;
• Илюзии (визуални, акустични, вербални и др.). Изкривено възприемане на явления и обекти от реалния живот;
• халюцинации. Образи, които възникват в съзнанието на болен човек при липса на каквито и да било стимули. Най-често този симптомнаблюдава се при шизофрения, алкохолна или наркотична интоксикация, някои неврологични заболявания;
• кататонични синдроми. Двигателни нарушения, което може да се прояви както в прекомерна възбуда, така и в ступор. Такива разстройства често съпътстват шизофрения, психози и различни органични патологии.

Можете да подозирате психично заболяване на любим човек по характерни промени в поведението му: той спря да се справя с най-простите домакински задачи и ежедневни проблеми, започна да изразява странни или нереалистични идеи и проявява тревожност. Промените в обичайния дневен режим и хранене също трябва да предупредят. Изблици на гняв и агресия, продължителна депресия, мисли за самоубийство, злоупотреба с алкохол или наркотици ще бъдат сигнали за необходимостта от търсене на помощ.

Разбира се, някои от горните симптоми могат да се появят от време на време при здрави хора под въздействието на стресови ситуации, преумора, изтощение на организма поради заболяване и др. За психичните заболявания ще говоримкогато патологичните прояви стават много изразени и влияят негативно върху качеството на живот на човек и неговата среда. В този случай е необходима помощта на специалист и колкото по-рано, толкова по-добре.