Almagel нео в сашета инструкции за употреба. Almagel е ефективно лекарство срещу стомашно-чревни разстройства. Разлики между различните форми

Съединение

Активни съставки:

5 ml (1 мерителна лъжица)суспензиите съдържат гел от алуминиев хидроксид, съответстващ на 218 mg алуминиев оксид, паста от магнезиев хидроксид 350 mg, съответстващ на 75 mg магнезиев оксид.

10 ml (1 опаковка)суспензиите съдържат: гел от алуминиев хидроксид, съответстващ на 436 mg алуминиев оксид, паста от магнезиев хидроксид 700 mg, съответстващ на 150 mg магнезиев оксид.

Помощни вещества:разтвор на водороден прекис (30%), сорбитол, хидроксиетилцелулоза, метил парахидроксибензоат, пропиларахидроксибензоат, бутил парахидроксибензоат, натриев захарин, пропилей гликол, макрогол 4000, лимоново масло, етилов алкохол 96%, пречистена вода.

Описание

бяла или почти бяла суспензия. По време на съхранение на повърхността може да се образува слой бистра течност. Чрез енергично разклащане на съдържанието на бутилката се възстановява хомогенността на суспензията.

Фармакотерапевтична група

ATS код– A02AB10. Антиациди, алуминиеви съединения.

Almagel е лекарство, което намалява високата киселинност на стомашния сок. Това е балансирана комбинация от алуминиеви и магнезиеви хидроксиди, които са неразтворими и почти никога не попадат в тялото. Алмагел има локален ефект върху стомашната лигавица, предпазва я от дразнещото действие на киселини и други вредни вещества и храна, намалява активността на пепсина. Лекарството намалява повишената киселинност в хранопровода. Има противовъзпалително и адстрингентно действие върху лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Помощното вещество сорбитол има слабо газогонно и умерено холеретично действие, както и умерено слабително действие.

Показания за употреба

Симптоматично лечение на заболявания на храносмилателния тракт, придружени от повишена киселинност на стомашния сок: езофагит, хиатална херния, гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), остър и хроничен гастрит, гастролуоденит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, следрезекционен гастрит и гастроанастомозит при наличие на гастроезофагеален рефлукс (киселини)). Профилактично за намаляване на дразнещите и улцерогенните ефекти на някои лекарства върху лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника (например кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства).

Противопоказания

Употребата на лекарството Ashiagel не се препоръчва при свръхчувствителност към компонентите на лекарството, обичаен запек, болест на Алцхаймер, силна коремна болка с неуточнен произход, съмнение за остър апендицит, наличие на улцерозен колит, колостома или илеостома, хронична диария, хемороиди, тежка бъбречна недостатъчност, хипофосфатемия, по време на кърмене, деца под 10 години.

Предпазни мерки при употреба

Имайте предвид следното, когато използвате това лекарство:

При пациенти с тежък запек; при болки в стомаха с неясен произход и съмнение за остър апендицит; при наличие на улцерозен колит, дивертикулоза, колостомия или илеостомия (повишен риск от развитие на нарушения на водния и електролитен баланс); хронична диария; обостряне на хемороиди; когато има промяна в киселинно-алкалния баланс в организма и особено при наличие на метаболитна алкалоза; с цироза на черния дроб; с декомпенсирана застойна сърдечна недостатъчност; при токсикоза на бременни жени; в случай на бъбречна недостатъчност (риск от развитие на хипермагнезиемия и алуминиева интоксикация).

Пациентите трябва да се консултират с лекар при загуба на тегло, затруднено преглъщане или постоянно усещане за дискомфорт в корема, храносмилателни нарушения, които се появяват за първи път; или при промяна на хода на съществуващи храносмилателни разстройства.

Алуминиевият хидроксид може да доведе до запек, а магнезиевият хидроксид може да доведе до чревна хипокинезия. Употребата на този продукт във високи дози може да причини или да влоши чревна обструкция и илеус, особено при пациенти с повишен риск от такива усложнения, като тези с бъбречно увреждане или възрастни хора.

Употребата на антиациди, съдържащи алуминий, трябва да бъде ограничена до пациенти в напреднала възраст.

При продължителна употреба на лекарството е необходимо да се гарантира, че достатъчно количество фосфор влиза в тялото, тъй като алуминиевият хидроксид се свързва с фосфатите и намалява тяхното усвояване от храносмилателния тракт. Повишава се отделянето на калций с урината, което може да доведе до нарушения в калциево-фосфатния баланс и да създаде условия за развитие на остеомалация (симптоми - оплаквания от слабост и болки в костите).

Алуминиевият хидроксид може да бъде опасен, когато се използва от пациенти с порфирия на хемодиализа.

Тъй като алуминият е концентриран в нервната тъкан, употребата на алуминий-съдържащи антиациди при пациенти в напреднала възраст и пациенти с болестта на Алцхаймер трябва да бъде строго ограничена. Когато се приема от пациенти в напреднала възраст, протичането на съществуващи заболявания на костите и ставите може да се влоши.

При продължителна употреба на лекарството (повече от 14 дни) е необходимо редовно медицинско наблюдение и определяне на нивата на магнезий в кръвта при лечение на пациенти с бъбречна недостатъчност.

Взаимодействие с други лекарства и други форми на взаимодействие

Моля, информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или наскоро сте приемали други лекарства, дори и да не са Ви предписани.

При едновременно лечение с други лекарства трябва да се вземат 1-2 часа преди или след приема на Almagel.

Almagel намалява киселинността на стомашния сок и това може да повлияе на ефекта на голям брой лекарства, когато се приемат едновременно.

Almagel намалява абсорбцията на дигоксин, индометацин, салицилати, хлорпромазин, фенитоин, резерпин, H2-блокери (циметидин, ранитидин, фамотидин), лансопразол, β-блокери (например атенолол, метопролол, пропранолол, хлорохин, циклин, дифлунисал, дифосфонати). , quino bosoms (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, еноксацин, грепафлоксацин), азитромицин, цефподоксим, пивампицин, рифампицин, индиректни антикоагуланти, барбитурати, фексофенадин, натриев флуорид, дипиридамол, залцитабин, жлъчни киселини (хенодезоксихолева и урсодеоксихолова) лична киселина), пенициламин, лансопрозол, дигиталисови гликозиди, соли на желязо, литиеви препарати, хинидин, мексилетин, фенотиазинови лекарства, тетрациклинови антибиотици, линкозамиди, фосфорни препарати, противотуберкулозни лекарства (етамбутол, изониазид (за перорално приложение), хлорохин, кортикостероидни лекарства (известно, че взаимодействат с преднизолон и дексаметазон) ), кайекселат и кетоконазол.

При едновременен прием на чревни лекарства повишената алкалност на стомашния сок може да доведе до ускорено разрушаване на лигавицата им и да предизвика дразнене на стомаха и дванадесетопръстника.

Almagel може да повлияе на резултатите от някои лабораторни и функционални изследвания и тестове: намалява нивото на стомашната секреция и по този начин променя резултатите от функционалното изследване на неговата киселинност; променя резултатите от тестове с технеций (Tc99), като костна сцинтиграфия и някои езофагеални тестове, повишава нивата на серумния фосфор, стойностите на pH на серума и урината.

Употреба на лекарството и прием на храни и напитки

Употреба по време на бременност и кърмене

Преди да приемате каквито и да е лекарства, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Няма клинични данни за употребата на Almagel от бременни жени. Лекарството не се препоръчва по време на бременност, но ако приемът на лекарството е необходим, продължителността на лечението не трябва да надвишава 5-6 дни и лекарството трябва да се приема под лекарско наблюдение. Не се препоръчва да се предписва при токсикоза при бременни жени.

Няма данни за навлизането на активните вещества на лекарството в трудно мляко. Almagel може да се използва по време на кърмене само след внимателна оценка на баланса на ползите за майката и потенциалния риск за новороденото.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и работа с оборудване

Алмагел не повлиява способността за шофиране и работа с оборудване. Етанолът, включен в лекарството, се съдържа в количества, които не могат да повлияят на способността за шофиране и работа с оборудване, когато се приемат препоръчителните дневни дози.

Информация за помощните вещества

Лекарството съдържа сорбитол, което позволява да се приема от пациенти с диабет, но не е подходящо за лечение на пациенти с вродена непоносимост към фруктоза, тъй като може да причини стомашно дразнене и диария.

Суспензията съдържа парахидроксибензоати, които могат да причинят алергична реакция (възможно е от забавен тип) и много рядко - бронхоспазъм.

Лекарството съдържа 2,5 об.% етилов алкохол (етанол), което съответства на съдържанието на 98,1 mg етанол в 5 ml и 196,2 mg етанол в 10 ml от лекарството. Поради наличието на етилов алкохол в Almagel, това лекарство трябва да се използва с повишено внимание от бременни, кърмещи, деца и пациенти с чернодробни заболявания, епилепсия и алкохолна зависимост.

Информация за правилна употреба

Начин на употреба и дози

Винаги приемайте Алмагел точно според инструкциите в тази листовка. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Симптоматично антиацидно лечение

Възрастни и деца над 14 години

5-10 ml (1-2 мерителни лъжички или 1 пакетче) 3-4 пъти на ден. При необходимост еднократната доза може да се увеличи до 15 ml (3 лъжички). След постигане на терапевтичен ефект дневната доза се намалява до 5 ml (1 мерителна лъжица) 3-4 пъти дневно или 1-2 пакетчета дневно в продължение на 2-3 месеца.

Пациенти с бъбречна недостатъчност

По време на лечението на пациенти с нарушена бъбречна функция е необходимо да се намали дневната доза или да се увеличи интервалът между дозите в зависимост от тежестта на бъбречната недостатъчност.

Деца от 10 до 14 години

Прилага се в доза, равна на половината от дозата за възрастни - по 1 мерителна лъжица 2-4 пъти дневно или по 2 мерителни лъжички 1-2 пъти дневно или по 1 пакетче 1-2 пъти дневно.

За профилактика

5-15 ml (1-3 мерителни лъжички или 1 пакетче) 15 минути преди приема на лекарства с дразнещо действие.

Преди всяка доза суспензията трябва да се хомогенизира добре чрез разклащане на опаковката!

Лекарството се приема 45-60 минути след хранене и вечер преди лягане.

Ако смятате, че Алмагел е твърде слаб или твърде силен, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Ако сте пропуснали друга доза Алмагел, вземете го, когато е време за следващата Ви редовна доза, без да увеличавате дозата.

Ако имате допълнителни въпроси относно употребата на това лекарство, моля свържете се с Вашия лекар или фармацевт.

Предозиране

Ако приемете по-висока доза от предписаната, незабавно се консултирайте с Вашия лекар!

При еднократно предозиране не се наблюдават други признаци на предозиране, освен запек, метеоризъм и усещане за метален вкус.

При продължителна употреба на високи дози е възможно образуването на камъни в бъбреците, тежък запек, лека сънливост и хипермагнезиемия. Могат да се наблюдават и признаци на метаболитна алкалоза: промени в настроението или умствената дейност, изтръпване или мускулни болки, нервност и умора, забавено дишане, неприятни вкусови усещания.

В тези случаи е необходимо незабавно да се вземат мерки за бързо отстраняване на лекарството от тялото - стомашна промивка, предизвикване на повръщане, прием на активен въглен.

При поява на симптоми на предозиране незабавно се консултирайте с лекар!

Нежелани реакции

Като всяко лекарство, Алмагел може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.

От стомашно-чревния тракт:

възможен запек, който изчезва при намаляване на дозата, диария, промяна в цвета на изпражненията; гадене, повръщане, стомашни спазми.

Лабораторни показатели:

най-често при пациенти с бъбречна недостатъчност и при продължителна употреба или приемане на високи дози от лекарството поради хипермагнезиемия, хиперапуминемия, интоксикация с алуминий и магнезий; хипофосфатемия (проявите на която могат да включват загуба на апетит, мускулна слабост, загуба на тегло); възможна хипокалцемия, хиперкалциурия.

От бъбреците и пикочните пътища:

нефрокалциноза, бъбречна дисфункция;

От страна на имунната система:

алергични реакции от локален и общ тип, включително сърбеж, уртикария, ангиоедем и анафилактични реакции, бронхоспазъм.

От централната нервна система:

при продължителна употреба на лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност и пациенти на диализа са възможни прояви на енцефалопатия, невротоксичност (промени в настроението и умствената активност), деменция и нарушения на болестта на Алцхаймер;

От опорно-двигателния апарат:

остеопороза при продължителна употреба на високи дози от лекарството с дефицит на фосфор в храната, може да се появи остеомалация;

Други:

промяна във вкусовите усещания.

При продължителна употреба на лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност и пациенти на диализа са възможни прояви на жажда, понижено кръвно налягане, хипорефлексия и развитие на микроцитна анемия.

Без рецепта.

Пакет

Суспензия от 170 ml в бутилки от полиетилен терефталат. Една бутилка в картонена кутия заедно с мерителна лъжичка от 5 ml и листовка.

10 мл в многослойна пликче от фолио. 10 или 20 сака в картонена кутия, заедно с вложка.

производител

Балканфарма - Троян АД, България

5600 Троян, ул. “Крайречна” No1

Тел.: (+ 359) 0670 68 104

активни съставки: 5 ml (1 мерителна лъжица) суспензия съдържа:

гел от алуминиев хидроксид по отношение на алуминиев хидроксид 340 mg,

паста от магнезиев хидроксид по отношение на магнезиев хидроксид 395 mg,

емулсия симетикон 30% по отношение на полидиметилсилоксан 36 mg;

10 ml (1 саше) суспензия съдържа:

гел от алуминиев хидроксид по отношение на алуминиев хидроксид 680 mg,

паста от магнезиев хидроксид по отношение на магнезиев хидроксид 790 mg,

емулсия симетикон 30% по отношение на полидиметилсилоксан 72 mg;

Помощни вещества: разтвор на водороден прекис (30%), сорбитол (Е 420), натриев захарин, хидроксиетил целулоза, лимонена киселина монохидрат, етил парахидроксибензоат (Е 214), пропил парахидроксибензоат (Е 216), пропилей гликол, макрогол 400, портокалов аромат, етанол 96 %, пречистена вода.

Доза от

Суспензия за перорално приложение.

Суспензия от бял или почти бял цвят с портокалова миризма.

Име и местоположение на производителя

Балканфарма-Троян АД/Балканфарма-Троян АД.

България, 5600 Троян, ул. Крайречна, ул. Крайречна 1/1, 5600 Троян, България.

Фармакотерапевтична група

Антиациди. Комбинации от прости соли и газогонни средства (против метеоризъм). ATS код A02A F02.

Almagel ® Neo е балансиран гел от алуминиев хидроксид и магнезиев хидроксид в комбинация с витаминен компонент - симетикон. Има дълготраен антиациден ефект, има леко слабително действие, успешно премахва запека и намалява газовете при пациенти със стомашна язва.

Неговият двоен механизъм на действие, съчетаващ киселинно неутрализираща способност и цитопротективна активност, осигурява защитата на стомашната лигавица и нейното заздравяване при увреждане.

Алкалните активни компоненти на лекарството са фино диспергирани, което увеличава тяхната активна повърхност, осигурява по-близък контакт с повърхността на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, забавя евакуацията на стомашното съдържимо и удължава неутрализиращия ефект.

Цитопротективната активност е свързана с активиране на синтеза на простагландини, които стимулират секрецията на слуз и бикарбонати от стомашната лигавица.

Като се има предвид способността на лекарството да свързва жлъчните киселини и лизолецитина, както и да има гастропротективен ефект, Almagel ® Neo може да се използва за лечение на дуоденогастрален рефлукс.

Симетиконът, който е част от лекарството, помага за премахване на метеоризма.

Симетиконът е стабилна силиконова субстанция, която не се абсорбира от храносмилателния канал и предизвиква естествено отделяне на газове и тяхното усвояване от стените на червата.

Симетиконът проявява своя ефект в лумена на тънките черва и се екскретира непроменен от тялото.

Компонентите на лекарството не се абсорбират от стомашно-чревния тракт и по този начин не водят до клинично значими плазмени концентрации, когато се използват в препоръчваните дози и за препоръчителната продължителност на лечението.

Алуминиевият хидроксид неутрализира повишената секреция на солна киселина в стомаха, образувайки алуминиев хлорид. Под въздействието на алкалната среда на червата, последният се превръща в алкални алуминиеви соли, които се абсорбират слабо и се екскретират с изпражненията. При нормална бъбречна функция нивата на серумния алуминий остават практически непроменени.

Магнезиевият хидроксид също неутрализира солната киселина в стомаха и се превръща в магнезиев хлорид. В червата той се превръща в магнезиев карбонат, който се абсорбира слабо, така че концентрацията на магнезиеви йони в кръвта остава практически непроменена.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност нивото на алуминиеви и магнезиеви йони може да се повиши до токсични нива поради нарушена екскреция.

Показания за употреба

Симптоматично лечение на заболявания на храносмилателния тракт, които са придружени от повишена или нормална киселинност на стомашния сок и повишено образуване на газове.

Лекарството трябва да се използва самостоятелно или в комбинация с други лекарства за:

  • гастрит и дуоденит;
  • стомашни и дуоденални язви;
  • ерозия на стомаха и дванадесетопръстника;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест;
  • дуоденогастрален рефлукс;
  • функционална диспепсия;
  • метеоризъм, дискомфорт в резултат на повишено образуване на газове.

Противопоказания

Свръхчувствителност към всички активни и / или помощни вещества, които са част от лекарството. Тежко бъбречно увреждане, включително при пациенти на хемодиализа, при които съществува риск от повишаване на концентрацията на алуминиеви и магнезиеви йони в кръвния серум до токсични нива в резултат на намалена екскреция през бъбреците. Хипофосфатемия, тежка остеопороза, болест на Алцхаймер, обичаен запек, хронична диария, чревна непроходимост, съмнение за апендицит, кървене от храносмилателния тракт с неясен произход, силна коремна болка с неуточнен произход, улцерозен колит, състояния, причиняващи нарушения във водно-електролитния баланс.

Подходящи предпазни мерки при употреба

Преди да започнете да използвате лекарството, трябва да изключите наличието на злокачествен процес.

Алуминиевият хидроксид може да доведе до запек, а магнезиевият хидроксид може да причини чревна хипокинезия. Употребата на този продукт във високи дози може да причини или да влоши чревна обструкция и илеус, особено при пациенти с повишен риск от такива усложнения, като пациенти с бъбречно увреждане или възрастни хора.

Пациентите трябва да се консултират с лекар, ако:

  • отслабване;
  • затруднено преглъщане или постоянно чувство на дискомфорт в корема;
  • храносмилателни разстройства, появили се за първи път или промяна в хода на съществуващи храносмилателни разстройства;
  • бъбречна недостатъчност.

При пациенти с нарушена бъбречна функция плазмените нива на алуминий и / или магнезий могат да се повишат, така че трябва да се има предвид, че продължителната употреба на високи дози от лекарството може да доведе до развитие на деменция и микроцитна анемия.

При продължителна употреба на лекарството е необходимо да се гарантира, че достатъчно количество фосфор влиза в тялото, тъй като алуминиевият хидроксид се свързва с фосфатите и намалява тяхното усвояване от храносмилателния канал. Повишава се отделянето на калций с урината, което може да доведе до нарушения в калциево-фосфатния баланс и да създаде условия за развитие на остеомалация (симптоми - оплаквания от слабост и болки в костите).

По време на лечението на пациенти с бъбречна недостатъчност е необходимо да се следят във времето показателите за състоянието на бъбреците, размера на язвата, появата на диария и серумните нива на алуминий и магнезий.

Всяка доза (10 ml) от лекарството съдържа:

  • 0,226 g етанол, чието наличие може да повлияе неблагоприятно на състоянието на пациенти с чернодробни и мозъчни заболявания, при хора с алкохолна зависимост, епилепсия, при бременни жени и деца под 14 години;
  • 0,95 g сорбитол, който е противопоказан при пациенти с редки наследствени заболявания като непоносимост към фруктоза.

Парабените, които са включени в лекарството като помощни вещества, могат да причинят алергични реакции, включително уртикария и бронхоспазъм.

Употреба по време на бременност или кърмене

Поради липсата на данни от адекватни клинични проучвания, Almagel® Neo може да се използва от жени по време на бременност само по лекарско предписание, ако очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода/детето.

Трябва да се има предвид съдържанието на алуминиеви и магнезиеви йони, които могат да повлияят на транзита в стомашно-чревния тракт, а именно:

  • солите на магнезиевия хидроксид могат да причинят диария;
  • алуминиевите соли могат да причинят запек и често да влошат запека

наблюдавани по време на бременност,

Поради това трябва да се избягват дългосрочна употреба и прекомерни дози от това лекарство.

Когато Almagel ® Neo се използва от бременни жени, лекарството може да бъде вредно поради съдържанието на етилов алкохол (0,226 g на доза).

По време на лечението с лекарството кърменето трябва да се спре.

Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозно средство или работа с други механизми

Няма данни за отрицателен ефект върху способността за шофиране или работа със сложни машини.

деца

За приложение при деца над 14 години.

Безопасността и ефективността на лекарството при деца под 14-годишна възраст не са установени.

Начин на употреба и дози

Възрастни и деца над 14 години:

При гастроезофагеална рефлуксна болест препоръчителната доза е 10-15 ml (2-3 лъжички) или 1 саше 4 пъти дневно, 1 час след хранене и преди сън. След постигане на желания ефект препоръчителната доза е 10 ml (2 лъжички) или 1 саше 4 пъти дневно.

При гастрит, дуоденит, ерозии на стомаха и дванадесетопръстника, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, дуоденогастрален рефлукс, функционална диспепсия, метеоризъм препоръчителната доза е 10 ml (2 лъжички) или 1 саше 4 пъти дневно 1 час след хранене и преди сън.

Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Максималната дневна доза е 60 ml (12 мерителни лъжички или 6 сашета), максималната продължителност на лечението е 4 седмици.

Ако симптомите не изчезнат, трябва да се консултирате с лекар.

Лекарството трябва да се приема неразредено. Не се препоръчва да се пият течности в рамките на 30 минути след приема. Преди употреба суспензията трябва да се хомогенизира напълно чрез разклащане на бутилката.

Пациенти с увредена бъбречна функция. Лекарството трябва да се приема след консултация с лекар. При продължителна употреба трябва да се вземе предвид състоянието на бъбречната функция.

Предозиране

Дългосрочната употреба на Almagel ® Neo може да причини хипермагнезиемия, въпреки факта, че лекарството почти не се абсорбира от храносмилателния канал. Симптомите на предозиране включват умора, зачервяване на лицето, изтощение, мускулна слабост и неадекватно поведение.

Могат да се наблюдават и признаци на метаболитна алкалоза: промени в настроението или умствената дейност, изтръпване или мускулни болки, нервност и умора, забавено дишане, неприятни вкусови усещания.

Ако се подозира предозиране на лекарството или се появят клинични признаци, е необходимо да се спре лекарството и да се предприемат мерки за бързо отстраняване на лекарството от стомашно-чревния тракт (въведете активен въглен, извършете стомашна промивка и други процедури за намаляване на абсорбцията на алуминий и магнезиеви йони).

Лечение на предозиране с магнезий: рехидратация, форсирана диуреза. Калциевият глюконат може да се предписва интравенозно. В случай на бъбречна недостатъчност е необходима хемодиализа или перитонеална диализа.

Странични ефекти

Продължителната употреба на Almagel ® Neo или във високи дози може да причини синдром на фосфорен дефицит (загуба на апетит, мускулна слабост, загуба на тегло).

Трябва да се има предвид, че дори при използване на нормални дози от лекарството при пациенти, чиято диета се характеризира с ниско съдържание на фосфор, се наблюдава намаляване на съдържанието на фосфор в организма, повишени процеси на резорбция в костната тъкан, хиперкалциурия, остеомалация, остеопороза. възможно, тъй като това лекарство съдържа алуминий (вж. Раздел "Правилни предпазни мерки при употреба"). При пациенти с бъбречна недостатъчност се наблюдават повишени плазмени концентрации както на алуминий, така и на магнезий, така че продължителната употреба на високи дози алуминиеви и магнезиеви соли може да доведе до развитие на енцефалопатия, деменция, микроцитна анемия или да влоши хода на диализата. индуцирана остеомалация.

Алуминиевият хидроксид може да бъде опасен за пациенти с порфирия, които са на хемодиализа.

Нежелани реакции:

  • ;от стомашно-чревния тракт:нарушение на вкуса (вкус на тебешир), диария, запек, гадене, повръщане, промяна в цвета на изпражненията;
  • ;от имунната система:реакции на свръхчувствителност, включително бронхоспазъм, сърбеж, уртикария, ангиоедем и анафилактични реакции.

Ако се открият нежелани реакции или необичайни реакции, консултирайте се с Вашия лекар относно по-нататъшната употреба на лекарството!

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Almagel ® Neo взаимодейства с някои други лекарства, които се прилагат през устата. Има намаляване на обема на абсорбция на лекарства, които се приемат едновременно от стомашно-чревния тракт. Като мярка трябва да правите почивка между приема на антиациди и други лекарства.

Препоръчва се да се приема 2 часа преди или 2 часа следупотреба на лекарството Almagel ® Neo: антибиотици от тетрациклиновата група (тетрациклин, доксициклин), флуорохинолони (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), Н2-антихистамини, противотуберкулозни лекарства: етамбутол, изониазид (перорално), атенолол, метопролол, пропранолол , хлорохин, циклин, дифлунисал, дигоксин, дифосфонати, фексофенадин, желязо (соли), натриев флуорид, глюкокортикоидни лекарства (описани са взаимодействията с преднизолон и дексаметазон), индометацин, кайексалат, кетоконазол, ланзопразол, линкозамиди, фенотиазинови антипсихотици, пенициламин, фосфор ( добавки), тироксин.

Комбинации за разглеждане:Когато се използва едновременно със салицилати, екскрецията на салицилати от бъбреците се засилва поради алкализиране на урината.

Лекарството не трябва да се използва едновременно с хинолини.

Елиминирането на хинидин може да бъде нарушено с прояви на хинидинова токсичност, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Едновременната употреба с холинергични лекарства намалява тяхната ефективност.

Едновременната употреба на алуминиев хидроксид и цитрати може да доведе до повишени нива на алуминий, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Употребата на лекарството заедно с лекарства, които имат чревна мембрана, може да доведе до по-бързо разтваряне на мембраната и дразнене на стомаха и дванадесетопръстника.

Лекарството може да намали абсорбцията на фолиева киселина.

Когато се използва в комбинация с левотироксин, неговият хормонален ефект може да бъде намален. Pirenzepine засилва и удължава ефекта на Almagel ® Neo.

Най-доброто преди среща

Условия за съхранение

В оригинална опаковка при температура не по-висока от 25 °C. Да се ​​пази далеч от деца. Да не се замразява!

След първо отваряне на първичната опаковка суспензията може да се съхранява 30 дни при посочените условия.

Пакет

170 ml или 200 ml в бутилка заедно с мерителна лъжица.

10 ml в пликове от фолио. 10 или 20 сашета в картонена кутия заедно с инструкция за употреба.

При неправилно хранене, нервно напрежение, злоупотреба с алкохол или пикантни храни, намален имунитет и под въздействието на патогенни микроорганизми възникват възпалителни и язвени заболявания на стомаха.

Които са придружени от болка, дискомфорт, киселини, подуване на корема и лошо храносмилане.

Като част от терапията на пациента се показват лекарства, които намаляват разрушителния ефект на киселината върху стените на стомаха. Едно от популярните лекарства е Almagel A. Освен че неутрализира киселината, той облекчава болката и създава защитен слой върху стомашната лигавица.

1. Инструкции за лекарството

Алмагел А е лекарство с комплексно действие. Обгръща стените на стомаха, има защитно и обезболяващо действие, намалява киселинността.

Ефектът се забелязва след няколко минутислед прием. Активните съставки практически не се абсорбират в стомашно-чревния тракт. Ефектът на лекарството продължава до 60 минути.

Състав на лекарството и форма на освобождаване

Лекарството се предлага под името Almagel A под формата на бяла суспензия. По време на съхранение суспензията може да се разслои; при енергично разклащане хомогенността се възстановява.

Страна на произход: България. Предлага се в пластмасови бутилки от 170 ml и торбички от 10 ml.

Съставът на лекарството е представен в таблицата.

Лечебен компонент Количество в 5 ml суспензия, mg Действие
Основни активни съставки
Алхидрат (алуминиев хидроксид) под формата на гел. 218

Чрез химическа реакция той неутрализира стомашната киселина и намалява активността на пепсина.

Влияе върху концентрацията на фосфати. Намалява абсорбцията им в червата.

Укрепва защитните свойства на стомашните стени.

Може да причини запек.

Магнезиев хидроксид под формата на паста. 350 Неутрализира киселината в стомаха. Има слабително действие.
бензокаин. 109 Бързо действащ локален анестетик.
Помощни компоненти:сорбитол (леко слабително и жлъчегонно средство, неутрализира фиксиращия ефект на алуминия), целулоза, пречистена вода, водороден пероксид, натриев захарин, лимоново масло, 96% етанол, макрогол 4000, пропилей гликол, Е 218, Е 216.

Употреба на лекарството

Алмагел А се използва при следните състояния:

Дозировка и начин на приложение

Разклатете добре суспензията преди прием. Ако продуктът е в торбичка, омесете го с пръсти. Не разреждайте с вода и не измивайте. Приемайте суспензията 10-15 минути преди хранене.

Еднократна доза 5–10 мл. Продуктът може да се приема до 4 пъти на ден. Последната доза е преди сън. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 7 дни.

Лекарствени взаимодействия

Бензокаинът инхибира антибактериалния ефект на сулфонамидите.

Компонентите на Almagel A реагират и нарушават абсорбцията:

  • тетрациклини,
  • кетоконазол,
  • глюкокортикоиди,
  • индометацин,
  • ацетилсалицилова киселина,
  • сърдечни гликозиди,
  • циметидин,
  • етамбутол,
  • фенотиазин.

Интервалът между приема на различни лекарства е най-малко 2 часа.

2. Странични ефекти

Възможни усложнения:

Противопоказания и характеристики на приложението

Алмагел А е противопоказан:

  • Деца и юноши. Поради риск от метхемоглобинемия.
  • Бременни и кърмещи.
  • При индивидуална непоносимост към някоя от съставките на продукта.
  • При непоносимост към анестетици.
  • При хронично чревно разстройство (продължителен запек или диария).
  • Пациенти с болестта на Алцхаймер.
  • При коремна болка с неясен произход, включително съмнение за апендицит.
  • При тежки случаи на бъбречна недостатъчност. Висок риск от интоксикация.
  • Хипофосфатемията е спад на нивата на фосфат в организма под нормата.
  • Ако имате непоносимост към фруктоза (поради сорбитол в продукта).

Almagel A се използва с повишено внимание при пациенти с цироза, сърдечна недостатъчност, улцерозен колит, остри хемороиди и дивертикулоза.

Алкохолът и киселинните напитки намаляват болкоуспокояващия ефект на бензокаина.

По време на бременност и кърмене

Предозиране

В случай на еднократна доза Almagel A се появяват запек, подуване на корема и метален вкус в устата. Симптомите изчезват сами и не е необходимо лечение.

При продължителна употреба на лекарството в големи дози възниква отравяне с компонентите на лекарството. Възможни усложнения:

Излишният магнезий може да се неутрализира чрез прием на калциев глюконат. Ако състоянието на пациента е тежко, потърсете медицинска помощ.

3. Срок на годност и условия на съхранение

Съхранявайте суспензията при стайна температура, далеч от светлина. При замразяване губи лечебните си свойства.

Срокът на годност на лекарството е 2 години от датата на производство. След първото отваряне на бутилката – 3 месеца.

4. Цена

Средна цена в Русияза 10 сашета от 10 ml от 180 рубли; за бутилка суспензия 170 ml - 200 рубли.


Лекарство Алмагел Нео- комбиниран агент, чийто ефект се определя от компонентите, включени в неговия състав. Има антиацидно, адсорбиращо, обгръщащо, карминативно действие.
Алгелдрат (алуминиев хидроксид) и магнезиев хидроксид неутрализират свободната солна киселина в стомаха, намаляват киселинността на стомашния сок и свързват жлъчните киселини.
Слабителният ефект на магнезиевия хидроксид балансира способността на алгелдрата да забавя чревния мотилитет.
Симетиконът инхибира образуването на газови мехурчета и насърчава тяхното унищожаване. Отделените при този процес газове се абсорбират от чревните стени и се отстраняват от тялото чрез перисталтиката.
Фармакокинетика
Симетиконът, поради физиологична и химична инертност, не се абсорбира в органите и тъканите и след преминаване през стомашно-чревния тракт (GIT) се екскретира непроменен. Абсорбцията на алуминиеви и магнезиеви йони в червата е ниска. При нормална бъбречна функция концентрацията на алуминий и магнезий в кръвта не се променя. При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност нивото на алуминий и магнезий в кръвта може да се повиши до токсични нива в резултат на нарушена екскреция.

Показания за употреба

Показания за употреба на лекарството Алмагел Неоса: остър гастрит; хроничен гастрит с повишена и нормална секреторна функция на стомаха (в острата фаза); остър дуоденит, дуоденогастрален рефлукс; пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (в острата фаза); симптоматични стомашно-чревни язви от различен произход; ерозия на лигавицата на горния стомашно-чревен тракт; гастроезофагеален рефлукс, рефлуксен езофагит; остър панкреатит, обостряне на хроничен панкреатит; гастралгия, киселини в стомаха (след прекомерна консумация на етанол, никотин, кафе, прием на лекарства; неправилна диета, която се отразява негативно на функционирането на стомашно-чревния тракт); метеоризъм; ферментативна или гнилостна диспепсия.

Начин на приложение

Възрастни
През устата по 2 мерителни лъжички или 1 пакетче суспензия с вкус на портокал 4 пъти дневно 1 час след хранене и вечер преди лягане.
При необходимост единичната доза може да се увеличи до 4 лъжички или 1 саше 4 пъти дневно, но максималната дневна доза не трябва да надвишава 12 лъжички (6 сашета).
Деца над 10 години
Дозировката се определя от лекуващия лекар - обикновено 1/2 доза за възрастни. Курсът на лечение е не повече от 4 седмици. Преди да приемете, суспензията трябва да се смеси чрез разклащане на бутилката или старателно омесване на торбата. Препоръчително е да се вземат Алмагел Необез да се разрежда с вода или да се пие. Не се препоръчва приема на течности в рамките на половин час след приема на лекарството.

Странични ефекти

Алергични реакции, гадене, повръщане, промени във вкуса, запек, диария.
При продължителна употреба във високи дози - хипофосфатемия, хипокалцемия, хиперкалциурия, остеомалация, остеопороза, хипермагнезиемия, хипералуминемия, енцефалопатия, нефрокалциноза, нарушена бъбречна функция. При пациенти с придружаваща бъбречна недостатъчност - жажда, понижено кръвно налягане, хипорефлексия.

Противопоказания

:
Противопоказания за употребата на лекарството Алмагел Неоса: свръхчувствителност, хронична бъбречна недостатъчност, бременност, болест на Алцхаймер, хипофосфатемия, деца под 10 години, вродена непоносимост към фруктоза.
С повишено внимание - период на кърмене, чернодробно заболяване, алкохолизъм, травматично увреждане на мозъка, мозъчни заболявания, епилепсия, детска и юношеска възраст от 10 до 18 години.

Бременност

:
Нанесете лекарството Алмагел НеоПротивопоказан по време на бременност.

Взаимодействие с други лекарства

Алмагел Неонамалява и забавя абсорбцията на дигоксин, индометацин, салицилати, хлорпромазин, фенитоин, Н2-хистаминови рецепторни блокери, бета-блокери, дифлунизал, кетоконазол и итраконазол, изониазид, тетрациклинови антибиотици и хинолони, азитромицин, цефподоксим, пивампицилин, рифампицин А, в директен антикоагуланти, барбитурати, фексофенадин, дипиридамол, залцитабин, хенодезоксихолева и урсодеоксихолева киселина, пенициламин и лансопразол. М-антихолинергиците, като забавят изпразването на стомаха, засилват и удължават ефекта на лекарството.

Предозиране

:
Дългосрочна употреба на високи дози Алмагел Неоможе да доведе до развитие на хипермагнезиемия, която се характеризира с умора, зачервяване на лицето, изтощение, мускулна слабост и неадекватно поведение.
Могат да се наблюдават и признаци на метаболитна алкалоза: промени в настроението, нарушена умствена дейност, изтръпване или мускулна болка, нервност и умора, забавено дишане, неприятни вкусови усещания. Спешни мерки. Необходимо е незабавно да се вземат мерки за бързо отстраняване на лекарството - стомашна промивка, предизвикване на повръщане, приемане на активен въглен.

Условия за съхранение

На защитено от светлина място при температура не по-висока от 25°C. Да не се замразява! Да се ​​пази далеч от деца!

Форма за освобождаване

Almagel Neo - суспензия за перорално приложение.
170 ml или 200 ml от лекарството в стъклена бутилка. Всяка бутилка заедно с инструкции за употреба и мерителна лъжица от 5 ml в картонена кутия.
170 ml или 200 ml от лекарството в бутилка от полиетилен терефталат. Всяка бутилка заедно с инструкции за употреба и мерителна лъжица от 5 ml в картонена кутия.
10 ml от лекарството в многослойна торбичка от фолио. 10 или 20 сашета заедно с инструкции за употреба в картонена кутия,

Съединение

:
5 ml (една мерителна лъжица) суспензия Алмагел Неосъдържа: активни вещества:
Алгелдрат (гел от алуминиев хидроксид - по отношение на алуминиев хидроксид) 340 mg;
Магнезиев хидроксид (Паста от магнезиев хидроксид - по отношение на магнезиев хидроксид) 395 mg;
Симетикон (симетиконова емулсия - по отношение на диметикон) 36 mg;
Съдържание на помощни вещества в 5 ml суспензия: разтвор на водороден прекис 30% 0,495 mg, сорбитол 474,60 mg, натриев захаринат 1,13 mg, хиетелоза 5,65 mg, лимонена киселина монохидрат 5,65 mg, етил парахидроксибензоат 7,90 mg, пропил парахидроксибензоат 3,40 mg, про пилен гликол 113.00 mg, макрогол 4000 452.00 mg, портокалов ароматизатор 2.26 mg, етанол 96% 113.00 mg, пречистена вода до 5 ml.

10 ml (1 саше) суспензия Алмагел Неосъдържа: активни вещества:
Алгелдрат (гел от алуминиев хидроксид - по отношение на алуминиев хидроксид) 680 mg;
Магнезиев хидроксид (Паста от магнезиев хидроксид - по отношение на магнезиев хидроксид) 790 mg;
Симетикон (симетиконова емулсия - по отношение на диметикон) 72 mg;
Съдържание на помощни вещества в 10 ml суспензия: разтвор на водороден прекис 30% 0,990 mg, сорбитол 949,20 mg, натриев захаринат 2,26 mg, хиетелоза 11,30 mg, лимонена киселина монохидрат 1130 mg, етил парахидроксибензоат 15,80 mg, пропил парахидроксибензоат 6, 80 mg, пропилей гликол 226.00 mg, макрогол 4000 904.00 mg, портокалов ароматизатор 4.52 mg, етанол 96% 226.00 mg, пречистена вода до 10 ml.

Допълнително

:
Интервал между дозите Алмагела Неои други лекарства трябва да бъде 1-2 часа. При продължителна употреба трябва да се осигури достатъчен прием на фосфор от храната. Поради липсата на данни от контролирани клинични проучвания, кърмещите жени трябва да приемат Алмагел Нео само след консултация с лекар. Една мерителна лъжица (5 ml) от лекарството съдържа 0,113 g етилов алкохол. Едно саше (10 ml) от лекарството съдържа 0,226 g етилов алкохол. В резултат на това могат да възникнат усложнения при пациенти с чернодробни и мозъчни заболявания, при страдащи от алкохолизъм и епилепсия, при бременни жени и деца под 18 години. Дневната доза от лекарството (8 мерителни лъжички или 4 сашета) съдържа 0,904 g етилов алкохол, максималната дневна доза на суспензията (12 мерителни лъжички или 6 сашета) съдържа 1,356 g етилов алкохол. Една мерителна лъжица (5 ml) Almagel Neo съдържа 0,475 g сорбитол. Едно саше (10 ml) суспензия съдържа 0,950 g сорбитол. Сорбитолът е противопоказан при хора с вродена непоносимост към фруктоза и може да причини стомашно дразнене и диария. Almagel Neo няма отрицателен ефект върху способността за шофиране на превозни средства и работа с механизми, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Основни настройки

Име: АЛМАГЕЛ НЕО
ATX код: A02AF02 -

Отдавна е известно като незаменимо лекарство при различни язвени и възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. Най-често Almagel се приема под формата на суспензия (готова или прах за разреждане), тъй като в течно състояние е най-ефективна, в изключителни случаи се предписват таблетки.

Киселини - индикации за предписване на Almagel в сашета

Almagel в торби се предлага в 3 форми: Almagel (зелена опаковка), (жълта опаковка), Almagel Neo (червена опаковка). Всички изброени разновидности съдържат две основни активни съставки, които осигуряват защитния ефект на лекарството. Това са алуминиев хидроксид и магнезиев хидроксид. Комбинацията от тези компоненти осигурява следните ефекти на лекарството:

  1. Адсорбент. Almagel абсорбира вредните вещества, които дразнят стомашната лигавица. Свързва и извежда токсините от тялото.
  2. Защитен. Лекарството обгръща стените на стомаха, създавайки тънък филм. Този филм предпазва възпалените стени от въздействието на стомашния сок, позволявайки на лигавицата да се възстанови и облекчава болката.
  3. Неутрализиращ. Лекарството намалява киселинността на стомашния сок. При язви и други възпаления на стомашно-чревния тракт, агресивното действие причинява остра болка.
  4. Леко слабително. Almagel не е слабително, но комбинацията от определени компоненти помага за предотвратяване на запек. Доказано е, че пациентите, завършили курса на Almagel, не са имали проблеми с редовността на червата.

В допълнение към тези компоненти, Almagel A включва бензокаин, който е мощен анестетик. Препоръчва се на хора с обостряне на заболяването. Almagel Neo помага да се справите с повишеното образуване на газ. Съдържа вещество, наречено симетикон, което предотвратява натрупването на газове и предпазва от подуване. Показания за употребата на Almagel са следните заболявания:

  1. и дванадесетопръстника. Язвата винаги е придружена от силна коремна болка, киселини, гадене и запек. Всички тези симптоми се облекчават от Алмагел А.
  2. Гастритът, дори в хронична форма, периодично напомня за себе си с коремна болка. Almagel помага за облекчаване на болката след хранене.
  3. Това е възпаление на дванадесетопръстника, което също е придружено от болка с различна интензивност, гадене и дискомфорт след хранене.
  4. Ентеритът е възпалителен процес на лигавицата на тънките черва. Almagel се предписва като част от терапията за облекчаване на симптомите и предотвратяване на запек.

Правила за приемане на лекарството

Almagel трябва да се приема преди хранене

Алмагел се приема преди хранене, 30 минути преди това, за най-добри резултати, а също и преди лягане. Прахът трябва да се разреди във вода и да се разбърка добре. Приемайте по 1-3 ч.л. По време на обостряне можете да приемате Almagel между храненията, но не повече от 4 лъжици наведнъж.

Трябва да се помни, че защитната мембрана, която се образува по стените на стомаха, може да намали абсорбцията на други лекарства, така че трябва да минат поне 2 часа между приема на Almagel и друго лекарство.

След като основният курс на лечение вече е завършен, дозата може да бъде намалена и Almagel да се приема за профилактика. Дневната доза за възрастен трябва да бъде ограничена до 16 лъжици. Ако според указанията на лекаря дозата трябва да бъде превишена, курсът на лечение трябва да бъде кратък, не повече от 2 седмици.

Можете да промените вида на лекарството. Например, ако заболяването е придружено от болка, се препоръчва да започнете лечението с приема на Almagel A. Когато състоянието стане по-стабилно и болката отшуми, можете да преминете към обикновен Almagel.

Almagel намалява ефекта на антихистамините и някои антибиотици. Лекарството премахва фосфора от тялото и пречи на усвояването на фосфатите, така че лекарите препоръчват приемането на допълнителни фосфорни препарати по време на продължително лечение.

Almagel Neo се приема не преди, а след хранене, около час по-късно. След като приемете лекарството, трябва да спрете приема на течности поне за половин час.

Предозирането на Almagel е малко вероятно, с изключение на Almagel Neo. При продължителна употреба се наблюдават зачервяване на кожата, мускулни болки, изтръпване, поведенчески разстройства, нервност, неприятен вкус в устата. Всички тези състояния са причинени от нарушение на правилния метаболизъм на микроелементите, а именно фосфор, калций и магнезий. Ако се появят тези признаци или друг дискомфорт, трябва да спрете приема на лекарството и да потърсите медицинска помощ. В тежки случаи е необходимо да се изплакне стомаха и да се вземе

Лекарството може да се приема не на курсове, а веднъж, ако се появи дискомфорт и след нарушение на диетата, пиене на алкохол или пушене. В случай на бъбречна недостатъчност, продължителната употреба на Almagel може да причини подуване на крайниците. Ако имате задържане на течности, трябва да вземете диуретик и да се консултирате с лекар. В някои случаи лекарството трябва да бъде заменено с аналог.

Алмагел за деца и бременни жени

Almagel се предписва на деца както при язви и гастрит (при по-големи деца), така и като адсорбент и лекарство (при кърмачета). Предишната дозировка е предназначена за деца над 10 години. По-малките деца трябва да намалят дозата наполовина. Almagel Neo е противопоказан за деца под 10-годишна възраст, докато обикновените Almagel и Almagel A са разрешени дори за бебета на възраст от един месец. Дозата трябва да се намали три пъти. По-често на децата се дава готова суспензия, без да се разрежда.

Almagel: форма на освобождаване - в торби

Правилата за прием са същите като за възрастни. На детето трябва да се дава 1 чаена лъжичка от лекарството половин час преди хранене, преди всяко хранене (3-4 пъти на ден) и преди лягане. Тийнейджъри и деца над 10 години приемат по 1-2 лъжици. Общият обем на лекарството на ден за малки деца не трябва да надвишава 5 лъжици.

Курсът на лечение продължава около 2-3 месеца. След това можете да продължите да давате на детето превантивното лекарство за известно време, но като намалите дозата наполовина. При продължителна употреба на детето трябва да се дават допълнителни фосфорни добавки.

В случай на силно повръщане и коремна болка се препоръчва да започнете да приемате Алмагел А и след това да преминете към обикновен Алмагел. Ако лечението включва и други лекарства, разликата във времето между дозите трябва да бъде 1,5-2 часа, в противен случай ефектът им ще бъде намален. както знаете, те също могат да страдат от гастрит, киселини, язва, дуоденит и др. Редовните Almagel и Almagel A могат да се използват по време на бременност, но не повече от 3 дни подред. Almagel Neo обикновено не се препоръчва на бъдещи майки, тъй като не е известно със сигурност как влияе върху плода. Понякога все още се предписва, в редки случаи и под наблюдението на лекар.

Най-честата причина за приемане на лекарството по време на бременност са силните киселини, които се появяват поради натиска на растящата матка върху стомаха.

Обемът на стомаха намалява и част от солната киселина се освобождава в хранопровода, причинявайки дискомфорт.По време на бременност може да не се забелязва, но може да попречи на съня и воденето на нормален начин на живот. Във втория случай се предписва кратък курс на Almagel.

Дозировката на лекарството се предписва от лекаря индивидуално във всеки конкретен случай. Обикновено се препоръчва да се пие Almagel 1-2 супени лъжици половин час преди хранене. Ако е необходимо да се приема лекарството по време на кърмене, детето трябва да премине към адаптирано мляко по това време.


Кажи на приятелите си!Споделете тази статия с приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате социални бутони. Благодаря ти!

Телеграма

Прочетете заедно с тази статия:





Свързани публикации