Васкулит или възпаление на съдовете на долните крайници - към кой лекар трябва да се обърна и какво ще се случи, ако васкулитът не се лекува? Васкулит - диагностика. Допълнителни лечения за васкулит

Всяка година проблемът с автоимунните заболявания става все по-актуален. Това е името на патологиите, при които имунитетът на човек атакува клетки, които не са опасни за тялото, а техните собствени. Сред многото автоимунни заболявания васкулитът е често срещан. Тежестта на заболяването се състои в възпаление и увреждане на стените на кръвоносните съдове.

Какво е васкулит

Васкулит (ICD код 10) е патологично състояниеорганизъм, в който стените се възпаляват кръвоносни съдоверазличен калибър: капиляри, венули, артерии, вени, артериоли. Те могат да бъдат разположени в дермата, на границата с хиподермата или във всяка друга телесна кухина. Заболяването васкулит не е едно заболяване, а група от патологии, обединени на една основа. Лекарите разграничават няколко вида заболяване, които се различават по мястото на локализация, тежестта на процеса и етиологията:

Първичен. Започва като самостоятелно заболяване със собствени симптоми.
Втори. Развива се в присъствието на други патологии (тумори, инвазия). Може да възникне като реакция на инфекция.
Система. Болестта протича по различни начини. Характеризира се с увреждане на съдовете с възпаление на съдовата стена, може да бъде придружено от некроза.

Причините

съвременна медицинавсички причини за васкулит все още не са напълно изяснени. Сега има няколко мнения относно произхода на това заболяване. Според една теория патологията се развива на фона на вирусна или инфекциозни заболявания. Особено често съдовете се възпаляват след хепатит, когато се появи анормална реакция на имунната система към патогена.

Втората версия е автоимунната природа на заболяването. Лекарите смятат, че патологията се провокира от самата човешка имунна система, когато тя не разпознава своите клетки и реагира на тях като на чужд елемент. Третата теория е свързана с генетичната природа. Според тази версия наследственото предразположение в комбинация с неблагоприятни външни фактори увеличават шансовете за заболяването.

Симптоми

В зависимост от вида на патологията, нейните симптоми също се различават. Първичният васкулит е придружен от симптоми, които са характерни за повечето заболявания: мускулни и главоболие, леко увеличениетемпература. В бъдеще се появяват признаци на увреждане на органа, чиито съдове започват да претърпяват патологичен процес. Основните симптоми на васкулит:

кожни обриви;
загуба на апетит;
отслабване
слабост, умора;
висока температура.

Васкулити - класификация

Всички форми на съдово възпаление по своята същност са еднакви, но има някои разлики. Някои патологии водят до необратими последиции смърт, докато други засягат само кожата. Класификация на васкулита според степента на съдово увреждане:

Голям:

тропически аортит;
Синдром на Коган;
саркоидоза;
гигантоклетъчен артериит;
Болест на Takayasu (неспецифичен аортоартериит).

Среден:

фамилна средиземноморска треска;
лепроматозен артериит;
стриатална васкулопатия;
нодуларен полиартериит;
Болест на Кавазаки.

Малък (криоглобулинемична форма):

уртикариален васкулит;
болест на Дего;
Пигментна пурпура на Шемберг;
кожен левкоцитокластичен ангиит;
облитериращ тромбангиит;
Синдром на Churg-Strauss (еозинофилна грануломатоза);
грануломатоза на Wegener;
болест на Бехтерев;
Болест на Henoch-Schonlein.

В зависимост от размера на кръвоносните съдове възпалението на съдовете се разделя на няколко групи:

флебит (възпалението е концентрирано във венозната стена);
капилярит (включени са капиляри);
артериолит (артериолите са повредени);
артериит (стените на артериите участват в патологичния процес).

Васкулит на краката

Възпалителен процес на вените долни крайниципротича двусмислено, тъй като в патологичния процес участват няколко тъкани и органи. Какво представлява васкулитът на съдовете на краката? то автоимунно заболяванестените на вените, което външно не изглежда много естетично. Васкулитът на краката има подкожни кръвоизливи, характеризира се с възпаление и последващо разрушаване на съдовите стени. Процесите в крайна сметка водят до смърт на тъканите. Тази патология често се среща при жени и юноши. Заболяването се проявява с такива симптоми:

обрив или сърбеж на засегнатата област;
болка в ставите/мускулите;
кървави мехурчета;
хеморагични петна.

Системен васкулит

Това е цяла група заболявания, водещи до исхемия на тъкани или органи. Всеки системен васкулит се влошава от увреждане на органите на зрението, ставите, белите дробове, сърцето, бъбреците и кожата. Диагнозата се потвърждава чрез висцерална ангиография, биопсия, лабораторни изследвания. Често мъжете на средна възраст страдат от системни патологии. Симптомите на тази група заболявания са различни и зависят от текущата форма.

невроваскулит

Заболяването може да се развие под въздействието на студ или на нервна почва. Невроваскулитът се характеризира с исхемия на крайниците и спазми на мозъчните съдове. Патологията принадлежи към категорията на хроничните, следователно при първите симптоми определено трябва да се свържете съдов хирург. Признаци на първичен невроваскулит:

замъгляване и объркване на съзнанието;
дезориентация;
хронична енцефалопатия;
главоболие;
невропатия на черепните нерви;
удар.

периваскулит

Кога артериална стенае напълно разрушена, тя се разкъсва и впоследствие кръвоизлива в съседните тъкани. Периваскулитът е лезия и възпаление на външния слой на съда и съединителната тъкан, което често води до некроза, гангрена. Заболяването може да се локализира в различни места. По-често се среща нодозен полиартериит, който засяга артериите с малки и средни размери: мозъка, черния дроб, бъбреците, коронарните и мезентериалните съдове.

автоимунни

Има много причини и форми на автоимунен васкулит. Симптомите пряко зависят от вида на заболяването. Основните симптоми включват увреждане на кожата (чувствителност, обрив), синдром хронична умора, безсъние. Екзацербацията се редува с ремисия. Хематологичната форма се характеризира с болка в гърдите, кашлица със задух и обилно отделяне на храчки. Артериитът на Takayasu се характеризира със загуба на тегло, увреждане на каротидните и бъбречните артерии, често завършващо с инфаркт. При болестта на Бехчет се развива стоматит, очите се възпаляват, по гениталиите се появяват язви.

хеморагичен

Принадлежи към най-честата форма на заболяването. Хеморагичен васкулит - какво е това заболяване? Патологията се нарича още капилярна токсикоза, алергична пурпура, болест на Шенлайн-Генох. Хеморагичният васкулит е асептично системно възпаление на кръвоносните съдове с увреждане на ставите, кожата, бъбречните гломерули и стомашно-чревния тракт. Дете от 7 до 12 години е по-податливо на заболяването. Възрастните рядко страдат от тази форма на патология. Основната причина за алергична пурпура са инфекции: грип, херпес, ТОРС, стрептококи, микоплазма и др.

Алергичен

Патологията възниква като проява на алергия. Различни обстоятелства предполагат развитието на алергичен васкулит: инфекции, редовно приемане на лекарства, работа с продукти на химическата промишленост. Съдовите стени се възпаляват поради реакцията на имунната система към ефектите на токсично-инфекциозни фактори. Диагнозата на алергичната форма на заболяването е Комплексен подходинструментално (плазмафереза) и лабораторно изследване, като се вземат предвид клиничната картина и анамнезата.

ревматичен васкулит

Тази формапатология по-често се развива при мъжете. Класическите признаци на ревматичен васкулит са: белодробно увреждане, перикардит, склерит, мононеврит, периферна гангрена. Ревматоидният васкулит се разделя на три клинични и хистологични типа:

некротизиращ артериит. Засягат се средни и малки артерии, което води до лезии периферни нервии висцерални органи.
Възпаление на капиляри, артериоли, артерии, венули. Характерни са кожни язви и осезаема пурпура.
двигателен артериит. При пациенти с този тип патология се наблюдава пролиферация на съдовата интима, тромбоза и увреждане на нокътните фаланги.

некротизиращ

Тази форма на патология се отнася до некроза на кожата, която се развива в големи области. Некротизиращият васкулит не е едно заболяване, а цяла група заболявания с подобен механизъм на действие. Въпреки че заболяването не е лесно, прогнозата с навременното лечение е условно благоприятна, тъй като позволява да се удължи ремисията и да се намали честотата на рецидивите. Основните симптоми на некротизиращ васкулит са:

изтръпване, изтръпване, болка в различни частитяло;
мускулни контракции;
незарастващи рани(язви);
говорни нарушения;
затруднено преглъщане;
сини пръсти на краката, ръцете;
зачервяване на кожата;
кръв в изпражненията и урината.

Лечение на васкулит

Най-ефективната терапия за тази патология се наблюдава при диагностицирането й на ранен етап. Лечението на васкулит се извършва в болница или у дома, в зависимост от тежестта на заболяването. Медицинска терапияс лека форма на заболяването продължава 2-3 месеца, със средна форма - шест месеца, с тежка форма - до една година. Хроничната патология се лекува на курсове от 4 до 6 месеца със същото прекъсване. Помага при лечението на болестта плазмафереза, хемосорбция, билколечение, диета. При лечение с лекарства на пациентите се предписват:

антикоагуланти и антиагреганти: варфарин, хепарин;
вазодилататори: дипиридамол, тетамон;
глюкокортикоиди: кортизон, триамцинолон;
АСЕ инхибитори: Каптоприл, Периндоприл;
противовъзпалителни нестероидни лекарства: кетопрофен, ацетаминофен.
цитостатици: лефлуномид, метотрексат.

Видео

Имунопатологично възпаление на стените на кръвоносните съдове (всякакви - артерии, артериоли, капиляри, венули и вени). В резултат на това има промяна в структурата и функциите на органите, чието кръвоснабдяване се осигурява от специфични съдове. Причини за васкулитостават неизвестни. Разрешена комбинация генетично предразположениес фактори на околната среда, както и участието на инфекция (Staphylococcus aureus или вирус на хепатит). Различават се алергични, уртикариални и нодуларни васкулити.

Типичните симптоми на васкулит като цяло са:

възпалителен характер на промените;
подуване, кръвоизливи и риск от некроза в областта на обривите;
симетрия на лезията;
полиморфизъм на морфологични елементи, които се характеризират с еволюционен характер на развитие;
огнищата на васкулит са локализирани главно на долните крайници;
васкулитът се развива на фона на съпътстващи съдови, алергични, ревматични, автоимунни и други системни заболявания;
васкулитът обикновено се развива на фона на предишна инфекция или непоносимост към лекарства;
остър или периодично влошен курс, склонност към рецидив.

При 50% от пациентите причината алергичен васкулитне успява да разбере. Провокиращи фактори могат да бъдат:

серум,
пеницилини,
сулфонамиди,
бактериални фактори (стрептококи, стафилококи).

Водеща роля играе отлагането на имунни комплекси в стените на кръвоносните съдове. Вазоактивните амини, които се освобождават от тромбоцитите, базофилите и мастните клетки, променят съдовата пропускливост, което допринася за натрупването на други комплекси, които активират комплемента или директно се свързват с рецепторите за имуноглобулинови фрагменти и образуват анафилаксини (C3 и C5a фрагменти). Последните причиняват дегранулация мастни клетки. Фрагмент С5а привлича неутрофилите, които отделят лизозомни ензими и увреждат съдова стена.
Клинични проявленияалергичен васкулит са, че пациентите понякога се оплакват от парене, сърбеж, болка. Предимно по кожата на краката, в областта на глезените, седалището, ръцете се появява пурпура, която се палпира и се издига малко над нивото на кожата, образувайки възпалителни инфилтрати. Това е патогномоничен симптом на алергичния васкулит.

Може да има уртикария, булозни елементи с хеморагично съдържание, некроза (кожни инфаркти), покрити с тъмна кора, чието зарастване оставя белези, плоски папули, везикули, пигментация. Тези елементи на обрива могат:

съществуват едновременно
съчетано с преобладаването на отделни елементи,
се появяват последователно.

Курсът на васкулита е остър или хроничен, рецидивиращ.

В острия период са възможни треска, неразположение, артралгия, миалгия, ускорена ESR, в урината се откриват еритроцити, цилиндри и албуминурия. AT горни слоеведермата се случи:

фибриноидни отлагания в стените на посткапилярните венули,
перивенуларни и интрамурални възпалителни инфилтрати предимно от неутрофили,
еритроцитна диапедеза,
разпадане на неутрофилите
некроза на стените на кръвоносните съдове,
интрамурално отлагане на имуноглобулини.

уртикариаленможе да е симптом на серумна болест, системен лупус еритематозус, хепатит B, инфекция, причинена от вируса Coxsackie A9. От всички пациенти с уртикария, тя се среща в приблизително 5% от случаите.

Уртикариалният васкулит се причинява от имунни комплекси. Алергичните реакции на имунния комплекс се появяват 1-2 седмици след контакт с антиген (серум, микроорганизми, лекарства). Отлагането на комплекси антиген-антитяло в стените на венулите води до активиране на комплемента и привличане на неутрофили към мястото на увреждане, които секретират колагеназа, еластаза, които разрушават съдовата стена.

Пациентите се оплакват от сърбеж, изтръпване и парене в областта на увреждането, понякога има треска, артралгия, гадене, коремна болка, кашлица, задух, хемоптиза, свръхчувствителностдо студена, спонтанна болка и при натискане върху елемента на обрива.

Елементите на обрива са различни:

множество,
ясен контур и плътност на елементите на уртикария,
огнищата на васкулит остават на повърхността на кожата до 3-4 дни,
понякога има възпалителни петна и оток на Quincke.

На мястото на такива регресиращи елементи се появяват хеморагичен обрив и хиперпигментация. Цветът на обрива е червен, в крайна сметка преминава в зелено-жълт.

Протичането на уртикариалния васкулит е хронично. В пресни елементи има възпаление на венулите, инфилтрати от неутрофили, по-късно се развива клинична картинанекротизиращ васкулит, фибриноидни отлагания в стените на кръвоносните съдове, ендотелен оток, умерена диапедеза на еритроцитите, отлагания на имуноглобулини и компоненти на комплемента в стените на кръвоносните съдове.

На възлисе развива в резултат на увреждане на кръвоносните съдове подкожна тъканимунни комплекси, съдържащи бактериални антигени. AT увредени тъканиоткрий:

имуноглобулини,
допълващи компоненти,
бактериални антигени,
в някои случаи - ДНК на Mycobacterium tuberculosis.

Пациентите се оплакват от наличието на подкожни възли по краката, по-рядко по бедрата, които се разпадат с образуването болезнени язви. Преобладават жени на средна възраст с с пълни кракакоито често работят на студено. Елементи на обрив:

подкожни възли или плаки по краката,
първоначално червено, по-късно синкаво,
стегнат, понякога болезнен,
поставени в групи
се наблюдава колебание преди разпадането;
впоследствие възлите се разпадат с образуването на язви с неправилни очертания, подкопани ръбове, около - лилаво венче, язвите не зарастват дълго време,
след зарастване на язви остават атрофични белези.

В същото време livedo и разширени венивени.

Засегнати съдове на подкожната тъкан, исхемия води до увреждане на липоцитите, възпаление и некроза на лобулите на мастната тъкан, туберкулоидни грануломи, гигантски клетки чужди тела, фибриноидна некроза, хронично грануломатозно възпаление. Протичането е хронично, рецидивиращо.

Как да се лекува васкулит?

Лечение на васкулитопределени от неговата форма и природа. Най-често се използва интегриран подход.

Лечениеалергичен васкулиттрябва да се вземе предвид възможно влияниеразлични фактори и патогенетични моменти. В случаите на връзка с обостряне на хронични огнища на инфекция са показани антибиотици; ако има съмнение за лекарствена алергия, употребата на определени лекарства се спира. При възможност се лекуват и други придружаващи хронични заболявания. Също така се предписват цинаризин, доксиум, пармидин, ксантинол никотинат, теоникол, трентал, аскорутин, делагил. AT тежки случаиПоказани са кортикостероиди или тяхната комбинация с циклофосфамид, азатиоприн. Външна терапияизвършва се само в случаи на ерозивно-язвени форми за ускоряване на епителизацията на язви; за това са подходящи ируксол, дермазин, солкосерил и др.

При лечение на уртикариален васкулитлекарствата от първа линия са доксепин, циметидин, ранитидин, индометацин или други противовъзпалителни лекарства в комбинация. Ако поради определени обстоятелства трябва да се избягват горните лекарства (по препоръка на лекар), тогава се използват лекарства от втора линия (колхицин или дифенилсулфон) и лекарства от трета линия (кортикостероиди). В крайни случаи се предписват лекарства от четвърта линия - азатиоприн, циклофосфамид. Прогнозата е благоприятна, ремисиите продължават месеци и години, но е вероятно и увреждане на бъбреците - те се появяват само на фона на дефицит на компоненти на комплемента.

Лечениенодуларен васкулитсе провежда с противотуберкулозни лекарства в случай на потвърждаване на туберкулозна етиология на васкулит. В други случаи са показани тетрациклини, калиев йодид, понякога кортикостероиди, дифенилсулфон. При този вид васкулит най-подходящ е режимът на легло.

Какви заболявания могат да бъдат свързани

Алергичният васкулит в своето развитие може да се комбинира с:

стафилококи и стрептококи,

Уртикариалният васкулит може да бъде симптом на:

Едновременно с нодуларния васкулит може да възникне:

ливедо,

При васкулит ставите са засегнати при 70% от пациентите, стомашно-чревния тракт - при 20-30% от пациентите; рядко засяга бъбреците, централен нервна система, очи.

Нелекуваният васкулит обикновено води до:

бъбречна и чернодробна недостатъчност;
белодробно кървене;
абсцеси коремна кухина;

Лечение на васкулит у дома

Ако лекарят намери васкулит в конкретен случай индикация за хоспитализация, той не трябва да се изоставя. Нелекуваният или неадекватно лекуваният васкулит става основа за развитието на тежки нарушения, които все още трябва да се избягват.

При васкулит предпочитание се дава на системна и комплексна терапия. Ако това се прави у дома, амбулаторно, пациентът трябва да следва точно медицински прегледи, спазвайте предписания курс на лечение, ако е необходимо, спазвайте почивка на легло и диетични ограничения.

Какви лекарства за лечение на васкулит?

За алергичен васкулит:

понякога за външна употреба -,.

За уртикариален васкулит:

лекарства от първа линия -,;
лекарства от втора линия - (0,6 mg 2-3 пъти на ден) или дапсон;
лекарства от трета линия - кортикостероиди;
лекарства от четвърта линия -,.

За нодуларен васкулит:

понякога кортикостероиди,
с потвърдена етиология - противотуберкулозни лекарства.

Лечение на васкулит с народни методи

Васкулитът е системно заболяване, при лечението на които не бива да се подценява значението на народните средства. Обикновено те се използват в допълнение към традиционните методи, но във всеки случай рецептите трябва да бъдат тема за обсъждане с Вашия лекар. Традиционна терапияваскулитът обикновено се допълва със следните народни методи:

алкохолни тинктури от женшен, елеутерокок, примамка, корен от женско биле - продават се в аптеките;
билкови препарати със високо съдържаниевитамин К - коприва, планинка, жълт кантарион, бял равнец, овчарска торбичка, живовляк, елда и бял дроб, дива роза, касис;
подобряване на хемопоезата - зелен чай, бучиниш, медицински пиявици.

Лечение на васкулит по време на бременност

Васкулитът по време на бременност се развива много спонтанно и ако има характерни симптоми, то това е индикация за медицински съвет. Невъзможно е да се вземе решение за протичането на бременността и за тактиките на лечение без задълбочена и специализирана диагностика. Определянето на вида на васкулита и степента му е изцяло от компетенцията на лекаря.

Васкулитът е изключително неблагоприятно заболяване за бременни жени и затова е необходимо да се предотврати по всякакъв възможен начин. Предотвратяването на васкулит се състои в рехабилитация на хронични огнища на инфекция, предотвратяване на полипрагмазия, охлаждане и др. Минимизирайте въздействието, доколкото е възможно етиологични фактори, заболявания и инфекции, които могат да доведат до развитие на васкулит, трябва да бъдат идентифицирани и елиминирани навреме.

Към кои лекари да се обърнете, ако имате васкулит

Диагнозата на васкулит е предимно диференциална. Диагностичните мерки включват пълни анализикръв и урина, съдово изследване (ангиография), радиологични методиизследвания, томография, биопсия.

Диференциална диагноза с васкулит се извършва на фона на други общи заболявания, тромбоцитопенична пурпура. В острия период са възможни треска, неразположение, артралгия, миалгия, ускорена ESR, в урината се откриват еритроцити, цилиндри, албуминурия, което със сигурност показва васкулит.

Диференциалната диагноза на уртикариален васкулит се извършва с уртикария (уртикариалните елементи се съхраняват за не повече от 24 часа, има подуване на дермата), серумна болест и други васкулити. AT общ анализкръв, със сигурност се наблюдава ускоряване на ESR.

Диференциална диагноза на васкулит нодоза се извършва с еритема нодозум, паникулит, нодозен полиартрит. Тестът на Манту е подходящ при съмнение за туберкулозна природа на нодуларен васкулит - той ще бъде положителен в случаите на туберкулозен васкулит.

Съвременната медицина познава много заболявания на стените на кръвоносните съдове и вътрешни органии всички те са описани подробно. Въпреки това, напоследък има тенденция да се комбинират всички известни дерматози в отделна нозологична категория, наричайки ги "васкулит" - т.е. съдови заболяваниякожни покривки.

Клинично групата васкулити непрекъснато се разширява, описват се нови синдроми. Лекарите се опитват да създадат някаква общоприета класификация. Сложността на този въпрос се крие в изключителното разнообразие клинични симптомина това заболяване, както и при липсата в повечето случаи на надеждна информация за тяхната етиология.

Причини за васкулит

Васкулитът е възпаление на стените на кръвоносните съдове, което възниква по различни причини. В повечето случаи развитието на васкулит се провокира от работата на вируси или бактерии, които насочват имунната система. човешкото тялосрещу собствените си клетки. Следователно васкулитът се класифицира като автоимунно заболяване.

Разбира се, причините за васкулита зависят не само от инфекциите. Експертите разграничават първичните и вторичните форми на заболяването:

Първичният васкулит зависи от наследственото предразположение, протичането на различни инфекции, експозицията вредни фактории т.н.;
Вторичният васкулит възниква като усложнение на други заболявания. Те включват заболявания като скарлатина, менингит, сепсис, псориазис, злокачествени тумори.

Съвременната медицина смята, че причините за васкулит са много разнообразни и зависят от вида на конкретното заболяване.

Класификация на васкулит

Разграничават се следните основни групи:

Болестта е поразителна големи съдовеГигантоклетъчен васкулит, чиито симптоми са топлина, анемия и признаци на ревматизъм. Това е много сериозно заболяване, което изисква квалифицирано лечение. Например, артериитът на Takayasu засяга аортата и води до исхемия.
Възпаление на средно големи съдове (включително полиартериит нодоза) - засяга артериите на органи като сърцето, бъбреците, стомашно-чревния тракт. Това важи и за белодробния васкулит. Синдромът на Кавазаки е форма на васкулит, който се среща най-често при деца. Прояви този синдром- зачервяване на очите, увреждане на лигавицата на устата, подуване на ръцете и краката, треска и възпаление лимфни възлина врата.
Поражението на малките съдове, например, грануломатозата на Вегенер - засяга горните дихателни пътища и се проявява с гнойно-кърваво изпускане от носната кухина.

Отделно има разновидности на кожен съдов васкулит, които са свързани с възпаление на малки съдове. Те включват алергичен васкулит, който обикновено е придружен от увреждане на вътрешните органи, и неалергичен кожен васкулит, който засяга предимно само кожата. Основните симптоми на алергичния васкулит са кожни прояви като копривна треска, пурпура, поява на петна, везикули и язви.

Кожният инфекциозен васкулит е много по-често срещан от системната разновидност на това заболяване, което се характеризира с наличието на няколко лезии едновременно. системна формаХарактерни са симптоми като висока температура, малки кръвоизливи по кожата, увреждане на вътрешните органи.

Хеморагичен васкулит, чиито причини не са напълно известни съвременна наука, е една от разновидностите на системата. Тази форма на заболяването е свързана с множество огнища на кръвоизливи по кожата и лигавиците. В допълнение, хеморагичният васкулит засяга ставите, органите на стомашно-чревния тракт и бъбреците. По правило това заболяване при деца се проявява преди 14-годишна възраст.

Лечение на васкулит

Сега това заболяване е относително по-често срещано от преди. Но методите за неговото лечение постепенно се развиват. Между другото, тези, които се притесняват дали васкулитът е заразен, не трябва да се страхуват - той не се предава чрез контакт с пациенти. Струва си да се отбележи, че васкулитът, чиито причини са известни, е много по-лесен за лечение, отколкото форма на това заболяване с неизвестна етиология.

Тъй като системният васкулит е автоимунно заболяване, лечението е насочено основно към минимизиране на реакцията на имунната система, което намалява интензивността на симптомите. Употребата на лекарства, които потискат имунната система, може да продължи няколко години, за да се постигне стабилна ремисия при пациента.

Вторият етап от лечението се провежда за възстановяване на функциите на органите, които са били засегнати от заболяването. Затова е от изключителна важност навременна диагнозаваскулит в ранен стадий, включително изследвания на урина и кръв, изследване на кръвоносни съдове, рентгенови методи, биопсия за грануломатоза. По правило лечението се извършва от няколко специалисти, в зависимост от степента на инфекция. различни органии системи.

Правилната диета за васкулит също е важна - пациентите се съветват да се придържат към диетична диета и да не консумират храни, които провокират алергии.

Симптоми на васкулит и необходимите методи за превенция

Възпалението на стената на всеки кръвоносен съд се нарича васкулит. Това заболяване може да възникне на базата на първична лезия на кръвния поток по неизвестни причини, както и вторична, която възниква под въздействието на бактерии, токсини, имунни комплекси и вируси върху стената на кръвоносните съдове. Трябва да се отбележи, че вторичният васкулит може да се образува при инфекциозни или автоимунни заболявания, както и при злокачествени тумори. Лечението на заболяването, като правило, се извършва от ревматолог.

Как да се лекува васкулит?

Лечението на съдовите заболявания зависи преди всичко от вида на васкулита, тежестта на възпалителния процес и засегнатите органи. Хората с тежка форма на заболяването трябва редовно да приемат лекарства. AT екстремни случаиможе да се наложи и хирургична интервенция. Пациентите с лек васкулит се лекуват с лекарства без рецепта като аспирин, напроксен, ацетаминофен и ибупрофен.

Основната задача на лечението е да се намали възпалението на кръвоносните съдове, участващи в процеса. Желаният резултат обикновено се постига с намаляване на интензивността или с пълно потискане на имунния отговор, който е причинил възпалението. Помежду си трябва да се прави разлика между хемороидален, хеморагичен и системен васкулит. Хемороидите са остри инфекциозни заболявания. алергично заболяване, по време на които се засягат малки съдовестави, кожа, бъбреци и черва. Появата на такова заболяване е свързана с такива инфекции: стафилококови, стрептококови, хелминтни и вирусни, както и хранителни и лекарствени алергии. Доста голяма роля в появата на васкулит играят огнищата на хронична инфекция в тялото. Не трябва обаче да се изключва наследственото предразположение към алергични заболявания.

Болестта хеморагичен васкулит в повечето случаи се среща при деца под 14-годишна възраст. Този видпридружен от множество кръвоизливи в лигавиците и кожата.

При такъв системен възпалителен процес на малките съдове, малките съдове в бъбреците, ставите, стомашно-чревния тракт и кожата са засегнати едновременно. От своя страна лечението на системния васкулит включва цялостно и индивидуален подход, тъй като в болезнения процес участват едновременно няколко тъкани или органи на тялото. В природата съществува и алергичен васкулит - възпаление на стените на кръвоносните съдове в резултат на различни алергични реакции. В този случай се подразбира първичната лезия на съдовете като целеви орган.

Симптоми на заболяването

Васкулитът има много различни симптомитъй като засяга различни органи. Ако засяга кожата, тогава има сърбеж и кожен обрив. Ако заболяването засяга кръвоносните съдове, които доставят кръв на нервната тъкан, тогава има намаляване на чувствителността и мускулна слабост.

Ако заболяването засяга съдовете на мозъка, рискът от инсулт се увеличава, а ако е засегнато сърцето, е възможно сърдечен удар. Също така, васкулитът се характеризира с липса на апетит, загуба на тегло, треска и загуба на сила.

Установяване на диагноза

Първата стъпка е да преминете общ прегледи след това внимателно прегледайте засегнатите органи. Като правило, ако васкулитът започне да се проявява в резултат на алергична реакция, тогава не се изисква лечение, той ще премине сам. Но ако белите дробове, бъбреците, мозъкът или други жизненоважни органи са засегнати, тогава започнете медицинска терапиянеобходимо незабавно.

Струва си да се отбележи, че причините за васкулит в много случаи остават неизвестни. Понякога неговият произход може да се установи след изучаване на историята на пациента. Например, дадено заболяване може да започне да се "размножава" след предаването на вируса. Някои лекарства и алергични реакции също могат да предизвикат появата на заболяването. При пациенти с васкулит само един въпрос "седи" в главата

"Как да се лекува васкулит"? Освен отпуск по болест стационарно лечениеповечето се обръщат към "народната терапия". Лечението на васкулит с народни средства е насочено предимно към предотвратяване на кървене и укрепване на стените на кръвоносните съдове.

В някои случаи рецептите на традиционната медицина се вписват доста добре в режима на лечение на пациента. етносукапрепоръчва използването билкови лекарствакоито съдържат витамин К, който повишава способността на кръвта да се съсирва. Тези „лекарства“ включват:

коприва;
кора от калина;
Hypericum perforatum;
воден пипер, бял равнец;
плодове от офика, цветя от арника;
бял оман и конски киселец.

Тези растения трябва да се третират с повишено внимание, тъй като те са в състояние да активират процеса на тромбоза, който е характерен за васкулит. Укрепване на стените на кръвоносните съдове ще помогне:

зелен чай;
шипки и ароматна рута;
Бяло зеле;
червени боровинки и касис;
плодове от арония.

Лечението на хеморагичен васкулит с алтернативни методи също няма да бъде излишно. Може да готви водна инфузияагнешка трева, както и мехлем на базата на цветя от миризлива рута или планинска арника. Много полезна при хеморагичен васкулит тинктура от черен бъз. Храненето при васкулит трябва да бъде диетично. Препоръчително е да се откажете от шоколад, риба, яйца, цитрусови плодове, пилешко месо, ядки, мед, сладкиши, както и консервирани хрании храни, които съдържат консерванти. По-добре е да изключите пържените храни от диетата и да ядете само варени храни.

При първите признаци на васкулит е необходимо спешно да се свържете с ревматолог. Като правило се предписват противовъзпалителни лекарства, лекарства, които подобряват притока на кръв в съдовете и имуносупресори, т.е. потискат имунната система. Важен аспект от лечението на васкулит е участието на специалисти от различни области в процеса на лечение. По принцип кожният васкулит изисква лечение със съгласието на терапевти, невропатолози, нефролози, хирурзи, отоларинголози, офталмолози и др. Единният подход към лечението на това заболяване е много важен тук!

Васкулит - причини, симптоми, диагностика, лечение

Васкулите възпаление на стените на кръвоносните съдове, което може да възникне при заболявания като тиф, ревматизъм и някои други. Прогнозата може да бъде различна. По този начин васкулитът, причинен от свръхчувствителност, в повечето случаи протича доброкачествено, като се ограничава до малки кожни прояви. Това заболяване може да засегне човек на всяка възраст. Единственото изключение е болестта на Кавазаки, която се среща изключително при деца. Васкулитът възниква както първичен, така и вторичен.

Васкулит - причини

Васкулитът може да бъде причинен от различни фактори. Те включват лекарства, тумори, хранителни продукти. Може да има и комбинация от причини, като инфекция и лекарство. Може да доведе до повърхностен васкулит повишен вискозитеткръв. Бактериалните инфекции често водят до клиничен васкулит. Всички видове химикали и лекарства често провокират васкулит, най-вече лимфоцитен.

Васкулит - симптоми

В момента, когато васкулитът засяга кожата, се появява характерен обрив. Ако нервите са били повредени, тогава чувствителността на човек е нарушена до известна степен, започвайки от свръхчувствителност и завършвайки с пълната й загуба. Може да се появи поради бъбречен васкулит бъбречна недостатъчност. Между общи симптомиваскулит може да се отбележи слабост и умора, загуба на апетит, бледност, повишена телесна температура и др.

Ако има постоянна болка в корема, психични разстройства, мускулни болки, загуба на тегло, това са характерни симптоми за нодуларен васкулит. Гигантоклетъчният артериит може да причини симптоми като силно главоболие, треска, постоянна слабости загуба на тегло, подуване на слепоочията и някои други симптоми.

Васкулит - диагностика

Днес има голяма сумаразлични изследвания и анализи, които могат да показват заболяване като васкулит. Например кръвен тест може да покаже дали пациентът има промени в нивата на определени клетки. Особено си струва да се обърне внимание на нивото на хемоглобина и хематокрита. Ако тези цифри са относително ниски, това показва анемия, която от своя страна е усложнение на васкулита.

Биопсията се счита за един от най-доброто изследване, който служи за диагностициране на васкулит. В този случай се взема малко парче тъкан с кръвоносен съд, за да се изследва допълнително под микроскоп. Също така е възможно да се идентифицира васкулит чрез изследване на урината. Ако има протеин в урината, левкоцити, еритроцити, тогава всичко това показва подозрение за увреждане на бъбреците поради васкулит.

Васкулит - лечение

Лечението на този вид заболяване се провежда в зависимост от съпътстващи заболяванияи засегнатите органи. Що се отнася до първичния алергичен васкулит, в повечето случаи той преминава от само себе си, без да се налага абсолютно никаква специално отношение. В случай, че васкулитът засяга такива важни органи като сърцето, бъбреците или черния дроб, тогава пациентът ще се нуждае от интензивна и агресивна терапия.

Като лечение на такова заболяване може да се използва химиотерапия, кортикостероиди в малки дози. Целта на лечението е не само да се възстановят функциите на засегнатите органи, но и да се потисне напълно анормалната реакция на именната система, която разрушава кръвоносните съдове и нарушава обичайното кръвоснабдяване на тъканите на тялото.

Хеморагичният васкулит е възпалително заболяване, което засяга най-малките съдове и капиляри, ставите, както и стомашно-чревния тракт и пикочната система. Заболяването може да се диагностицира както при деца, така и при възрастни хора. възрастови групи. Пациентите, които са изправени пред подобен проблем, се обръщат към лекарите, за да им обяснят по-подробно причините за хеморагичния васкулит при възрастни.

Васкулитът е заболяване, чието развитие се основава на имунопатологичен механизъм, предизвикан от употребата на определени групи лекарства, под въздействието на алергени (включително храна), както и вирусни и бактериални агенти.

По време на хистологични изследванияпациентите с диагноза васкулит са засегнати само от най-малките съдове (артериоли, капиляри). Патологията не засяга мускулните артерии.

засягат се само най-малките съдове, Патологията не засяга мускулните артерии

Рисковите фактори включват напреднала възрастпациент, наличието на инфекциозни заболявания, човешката чувствителност към алергични прояви.

Васкулитът се лекува в зависимост от формата и етапа на развитие, както и локализацията. Класификацията на заболяването е както следва:

Развитие на неспецифичен аортоартериит.
Алергичен васкулит, който засяга кожата.
Системен васкулит (нодуларен периартериит, смесен васкулит, микрополиангиит).
хеморагичен васкулит.
Болест на Бехтерев.
Синдром на Кавазаки.

Проявите на заболяването могат да бъдат комбинирани в редица синдроми, които се развиват едновременно и характеризират хода на васкулита.

Защо възниква заболяването

При васкулит се увеличава производството на имунни агенти, активира се системата на комплемента, което допринася за увеличаване на пропускливостта на кръвоносните съдове и капилярите. При дете и възрастен подобна патологияможе да се развие като усложнение на острия респираторно заболяване, болки в гърлото, скарлатина. Васкулитът може да се развие и под въздействието на следните фактори:

В случай, че пациентът наскоро е получил серум или ваксина, която е създала имунитет към заболявания с инфекциозен произход.
След ухапвания от насекоми.
На фона на употребата на определени групи лекарства: антимикробни, намаляващи кръвно налягане.

Заболяването може да се прояви и в резултат на тежка хипотермия.

Прояви на заболяването

Хеморагичният васкулит се характеризира с развитие на кървене (например кръвни примеси в урината на пациента), както и образуване на оток и папулозно-хеморагичен обрив. Тези симптоми могат да бъдат придружени от ставни, бъбречни или коремни синдроми.

При повечето възрастни пациенти заболяването започва с кожен синдром. AT редки случаи- от ставната и коремната. Като усложнение може да има нарушения нормално функциониранемиокарда. За децата това усложнение не е типично.

При повечето възрастни пациенти заболяването започва с кожен синдром

При деца има прояви на увреждане на кожата, ставите и стомашно-чревния тракт. Тревожните симптоми от стомашно-чревния тракт при млади пациенти се проявяват във формата спазми болки, нарушения на изпражненията, гадене и повръщане.

Кожен синдром

При кожен синдромима малки подкожни кръвоизливи, които могат да се видят в ставите на долните крайници, бедрата, задните части, по ръцете, по лицето и торса на пациента. Обривът е симетричен и засяга най-деликатните участъци от кожата. След като кожният обрив премине, кожата на мястото на лезията променя цвета си и става по-тъмна.

В тежки случаи е възможно развитието на усложнения под формата на тъканна некроза.

Развитието на ставния синдром

При ставната форма на заболяването могат да се наблюдават следните симптоми:

Развитието на болката се проявява главно в областта на големите стави на долните крайници.
Леко подуване и подуване на мястото на нараняване.
Кожата може да придобие червеникав оттенък, с прогресията на заболяването тонът на кожата става синкав.
Проявите на ставния синдром притесняват пациентите в продължение на 5-7 дни. Тази форма на заболяването се характеризира с липсата на сериозни нарушения на нормалното функциониране на ставите, както и с промяна в тяхната форма.

Прояви на бъбречен синдром

В случай на развитие на бъбречен синдром, който засяга малките съдове на бъбреците, се наблюдават следните прояви на заболяването:

Наличието на кръвни примеси в урината.
Значително повишаване на кръвното налягане.
Развитието на оток.

Абдоминален синдром

Следните прояви са характерни за абдоминалния синдром:

Развитието на болка в корема различна интензивности локализация. Болката може да бъде пароксизмална по природа, най-често се наблюдава в пъпа.
Бледност на кожата на лицето.
Пациентът се характеризира с това, че е в легнало положение, притискайки краката си към гърдите си.
Да се болкаможе да се присъедини към повръщане с кръвни примеси, развитие на диария.
Синдромът на болката може да изчезне сам или да изчезне през първите няколко дни след началото на лечението.

Хеморагичният васкулит засяга както мъже, така и жени. През летния сезон заразяването е почти невъзможно и заболеваемостта е значително намалена.

Диагностика на заболяването

Диагностиката на заболяването се извършва по комплексен начин. На първо място, лекарят провежда устно проучване, по време на което открива оплакванията на пациента, събира анамнеза. В бъдеще могат да бъдат назначени следните изследвания:

Кръвният тест разкрива повишен брой левкоцити и ESR. Наблюдават се и имунологични нарушения под формата на повишаване на имуноглобулините А и намаляване на нивото на имуноглобулините G.
По време на физическия преглед лекарят проверява функционирането на ставите, внимателно оглежда кожата, за да открие промени в цвета им и възможни обриви. В случай, че се открие подуване на лицето, това може да означава нарушение на нормалното функциониране на отделителната система. Трябва също да проверите пулса си.
Изследване на изпражненията.
Провеждане на имунологични изследвания, както и биохимия на кръвта.
Ехография на коремни органи и бъбреци.
Определяне на продължителността на кървенето.
Провеждане на тест с маншет, както и тест с турникет и щипка.
Вирусологични изследвания за откриване на хепатит.
Задържане ендоскопско изследванестомашно-чревния тракт.

Освен това може да се предпише процедура за трепанобиопсия и изследване на костен мозък.

Терапия

Съвременната медицина предлага комплексно лечение на хеморагичен васкулит. Целта на терапията е да нормализира нормалното функциониране на засегнатите органи и имунната система, което допринася за нарушено кръвоснабдяване, което от своя страна разрушава кръвоносните съдове.

Пациентът трябва да остане спокоен и напълно ограничен двигателна активност. Препоръчва се и балансирана диета. От диетата трябва да се изключат храни, които могат да провокират алергични реакции.

За да получите точен отговор на въпроса как да лекувате хеморагичен васкулит, се препоръчва да се свържете с квалифициран специалист. Пациентите задават въпроса: кой лекар лекува тази патология? В този случай ще трябва да се консултирате с ревматолог, който ще даде подходящи препоръки и ще предпише подходящ режим на лечение.

Принципи на основното лечение

Основните принципи на основното лечение включват следните препоръки:

Вземете лекарства, които допринасят за осигуряването на адсорбиращ ефект (активен въглен, Eterosgel, Polyphepan). Такива лекарства имат способността да отстраняват вредните вещества и токсините от тялото, предотвратявайки навлизането им в системното кръвообращение.
Използвайте лекарства от групата на антиагрегантите, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, нарушават процеса на слепване на тромбоцитите. Приемът на тази група лекарства спомага за подобряване на притока на кръв дори през най-малките съдове.
Използване антихистаминови лекарства, допринасящи за елиминирането на алергичните реакции на тялото.
Антибиотици и антимикробни средства.
Инфузионно лечение за пречистване на кръвта и осигуряване на детоксикиращ и възстановяващ ефект.
Употребата на кортикостероиди ( хормонални лекарства) за осигуряване на противовъзпалителни ефекти, премахване на отока, предотвратяване на развитието на алергични прояви.

Допълнително лечение

Ако е необходимо, лекарят може да допълни основния режим на лечение:

Използването на цитостатици, които потискат функционирането на имунната система.
Употребата на лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Таблетките и капсулите имат изразено противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.
Назначаването на мембранно стабилизиращи лекарства. Може да се направи среща витаминни комплекси, които включват витамин С и витамини от група В, както и използването на аскорутин (комбинация от рутин с витамин С). Подобни веществаускоряват процесите на регенерация, нормализират пропускливостта на капилярите, укрепват съдовите стени.

При тежки случаи на заболяването и прояви на тежка интоксикация, на пациента може да се препоръча процедура за плазмафереза. По време на процедурата кръвта се почиства от вредни и токсични елементи.

Симптоматичното лечение е насочено към елиминиране на усложненията на заболяването. Например, в случай на нарушение на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт, на пациента ще бъдат предписани лекарства от групата на спазмолитици, лекарства, които нормализират киселинността.

Като допълнение се препоръчва масаж, както и специални упражнения. лечебна гимнастика. Пациентите, които питат: как да правят масаж, трябва да се обърнат към лекаря с тези въпроси и да поверят процедурата на квалифициран специалист. Това ще помогне да се постигне най-добрият терапевтичен ефект.

Кога може да се наложи операция?

Може да се наложи операция в следните случаи:

Трансплантация на бъбрек за сериозни нарушениянормалното функциониране на бъбреците и неефективността на лечението с лекарства.
Изрязване на засегнатите участъци от червата, отстраняване на мъртва тъкан.

В повечето случаи болестта може да бъде излекувана с консервативни методилечение. Радикална терапия може да бъде предписана на пациента в случай на сериозни усложнения.

Алтернативни методи на лечение

Лечението на хеморагичен васкулит у дома с народни средства е възможно само по препоръка и под системно наблюдение на лекуващия лекар. По време на лечението може да се използва:

Колекции от билки и плодове с високо съдържание на витамин К: смес от бял равнец с коприва, овчарска торбичка, както и използването на шипки и касис.
Препоръчва се при тежко заболяване вътрешен приемколекция от билки: софора, бъз цветя, бял равнец, Knotweed. Билките се смесват в равни пропорции, заливат се с вряща вода и се приемат по една супена лъжица три пъти на ден.
Като добавка можете да използвате спиртна настойкаженшен, елеутерокок и корен от женско биле.

диетична терапия

Пациенти с хеморагичен васкулит в без провалТрябва да следвате диетичните препоръки на Вашия лекар. Диетата е крайъгълен камъккомплексно лечение на заболяването. Списък на продуктите, които могат и не могат да се консумират по време на лечението:

Млечни продукти за компенсиране на липсата на калций.
При високо кръвно налягане се препоръчва намаляване на дневния прием на сол.
Намалете консумацията на животински мазнини: ще трябва да се въздържате от ядене на тлъсто месо и риба.
Намалете приема на въглехидрати.
Храните, които трябва да се избягват, включват: грейпфрути и сока от тях, както и портокали и други цитрусови плодове, които могат да провокират алергична реакция.

Схемата на хранене се избира индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид проявите на заболяването и характеристиките на човешкото тяло.

Какви усложнения могат да възникнат

За пациентите е важен въпросът: каква е опасността от хеморагичен васкулит и какви могат да бъдат последствията? Помислете за най-вероятните усложнения:

развитие на хронична бъбречна недостатъчност.
Развитие на чревна непроходимост.
Пълно унищожаване на определени части на червата, което е придружено от навлизане на чревно съдържание в перитонеума. Това може да доведе до развитие на перитонит и други възпалителни процеси.
Развитието на белодробно кървене и желязодефицитна анемия.

Усложнения след васкулит възникват, когато пациентът не спазва всички препоръки на лекаря

Усложнения след васкулит възникват, когато пациентът не спазва всички препоръки на лекаря, се самолекува или потърси помощ твърде късно. В повечето случаи настъпва пълно и бързо възстановяване.

Прогнози от лекари

Прогнозата за това заболяване е благоприятна. Пациентите задават въпроса: възможно ли е да се излекува болестта? Хеморагичният васкулит може да бъде излекуван, ако се консултирате с лекар навреме и следвате всички препоръки на специалистите. Сериозни проблеми могат да възникнат в случай на нарушения на нормалното функциониране на бъбреците.

Пациентите често се интересуват от въпроса: предава ли се тази болест? Трябва да се помни, че само вторичният васкулит, възникнал при пациент като усложнение на друго заболяване (например сепсис, скарлатина), е заразен.

След като сте проучили информацията за това какво представлява хеморагичният васкулит, трябва да се въздържате от самолечение и при първите признаци на патология да се свържете с квалифицирани специалисти.

Васкулитът е автоимунна реакция към човешки тъкани, подложени на възпалителни процеси в стените на кръвоносните съдове. Заболяването засяга различни съдове - големи вени и артерии, най-малките венули и артериоли. В зависимост от това кой съд е засегнат се разграничават артерии, флебит, артериолит и капилярит, но при практическа медицинатакова разделение се извършва рядко, съчетавайки патологията във васкулит.

Името на болестта включва различни видове курс патологични процеси, но всички те се характеризират с такива характеристики като нарушение на нормалната циркулация на кръвоносните съдове и тъканна некроза. Васкулитът е първичен и вторичен, възникващ на фона на някаква патология, напр. диабет. Инсталирай правилна диагнозаи връзката с други патологии е изключително важно да знаете как да лекувате васкулит и как да противодействате на влошаването на симптомите на заболяването.

Васкулитът засяга както големите, така и малките съдове. С поражението на дълбоко разположени вени и артерии, признаци на васкулит за дълго времеможе да не се появи, но васкулитът по тялото и крайниците дава характерни червени петна, които не изчезват. Въпреки това увреждането на всички съдови води до сериозни последствияследователно васкулитът трябва да се лекува възможно най-скоро.

Когато се появят признаци на васкулит, много пациенти не знаят къде да лекуват болестта, към кой специалист да се свържат. При съмнение за васкулит е показана консултация с флеболог, съдов специалист. Лекуващият лекар ще прегледа пациента и ако диагнозата се потвърди, той ще насочи пациента по-нататък. Възможни са консултации с терапевт, дерматолог, ревматолог, инфекционист.

Леката степен на васкулит обикновено се лекува амбулаторно, но при тежки форми пациентите подлежат на хоспитализация. Лекарите настояват и за хоспитализация на деца, бременни жени, пациенти с хеморагичен васкулит и васкулит в начална фазада се наблюдава динамиката на патологията.

Продължителността на терапията зависи от степента на заболяването. Ако заболяването бъде спряно на ранен етап, тогава лечението може да отнеме около два месеца, средна степентежестта се лекува за около шест месеца, а тежкият васкулит трябва да се лекува за около година или повече.

Медикаментозно лечение на хеморагични и алергични васкулити

Лекарите дават обнадеждаващи прогнози за лечението на болестта само в началния етап на нейното развитие, когато терапията носи осезаеми резултати. За съжаление напредналият васкулит е труден за лечение. С помощта на пациенти с тази патология се решават няколко основни проблема:

постигане на стабилна ремисия на заболяването;
съкращаване на рецидивния период;
предотвратяване на некротични промени в тъканите;
предотвратяване на усложнения;
повишаване на качеството на живот и неговата продължителност.

Консервативната терапия за васкулит включва системно дългосрочно лечениезаболявания. Само премахването на симптомите на патологията е твърде малко, за да се счита пациентът за здрав. Възможно ли е да се лекува васкулит - се чудят пациенти, които за първи път се сблъскват с такава диагноза.

За съжаление дори със съвременните технологии не е възможно напълно да се забавят автоимунните процеси, тъй като това води до други, по- сериозни усложнения. Васкулитът обаче не е смъртна присъда, въпреки че е практически нелечим. Открит на ранен етап, васкулитът може да бъде контролиран, ако се спазват всички препоръки на лекарите. Най-важното за пациентите, страдащи от васкулит, е да се постигне дългосрочна ремисия, така че симптомите на патологията да се влошават възможно най-рядко.

При лечението на патологията в по-голямата си част се използват имуносупресивни лекарства.

Това са лекарства, които потискат имунната система, като й пречат да разрушава клетките собствен организъм. Тъй като, когато имунната система е потисната, тялото е беззащитно срещу различни инфекциозни патологии, тогава успоредно с имуносупресорите се предписват глюкокортикостероидни средства, както и цитостатици.

Преднизолон и дексаметазон остават едни от често предписваните лекарства за васкулит. Благодарение на действието на тези лекарства се елиминира подуването на тъканите и кръвоносните съдове и значително се намалява рискът от исхемичен синдром. В острата фаза натоварваща дозатези лекарства и дозировката се изчислява индивидуално. Но ако е необходима поддържаща терапия, малки дози от лекарството могат да удължат периода на ремисия и да предотвратят разрушителните процеси в съдовите стени.

В групата на цитостатиците има добър ефектпри лечение на васкулит с циклофосфамид. Същото лекарство е компонент на химиотерапията за онкологични заболявания, тъй като механизмите на развитие патологични промениса до голяма степен сходни. Ако заболяването е тежко, терапията с циклофосфамид се допълва с преднизолон. Успоредно с това пациентите трябва да приемат лекарства за разширяване на лумена на съдовете - това са Complamin, Dicynon, Venoruton, Prodectin или никотинова киселина. Curantyl, Heparin, Fraxiparin и Trental ще бъдат полезни, за да се избегне образуването на тромби.

Тромбозата при васкулит в съдове от всякакъв калибър е изключително тежка сериозно усложнениепатология

Ако васкулитът има алергична етиология, тогава към изброените по-горе средства се добавят десенсибилизиращи средства, например инжекции калциев хлоридпрез ден, антихистамини. Сред антихистамините Зиртек, Ериус, Кларитин, Кларотадин станаха широко известни. Лекарствата се избират строго индивидуално, тъй като стандартните дози не помагат на всички пациенти. Използваните преди това Diazolin и Suprastin днес практически не се препоръчват, тъй като ефектът им е изключително слаб.

В същото време с лечение с лекарстваваскулит с алергичен характер, пациентите трябва да следват диета и да премахнат тези храни, които са алергени за тях. Струва си да се има предвид, че алергените могат да бъдат не само храни, но и лекарства. Например, васкулитът може да бъде причинен от линкомицин, цепорин, еритромицин. В този случай лекарите решават да отменят тези лекарства и да предписват аналози.

При лечение с имуносупресори е много важно да се провежда поддържаща терапия. Затова лекарите предписват витамини - рутин, аскорбинова киселина, биотин.

Терапевтични режими за различни степени на тежест на патологията

Лекувайте ангиит различни степенигравитацията е необходима различни схеми. Първата степен на тежест на заболяването се характеризира със съдово увреждане и появата на повърхностни симптоматични пигментни петна. Кожата е засегната от ограничени дребни обриви, при които температурата не се повишава, няма мускули и болка в ставите. Кръвният тест при първа степен на увреждане дава нормални показатели, с изключение на скоростта на утаяване на еритроцитите, която е повишена.

За пациенти, страдащи от този вид заболяване, са показани нестероидни противовъзпалителни средства, сред които могат да се отбележат нимезулид, индометацин, мелоксикам. Антибактериалните лекарства за лечение на заболяването са доксициклин, ципрофлоксацин, азитромицин.

За да се унищожат микробите, са показани хинолини - хлорохин, хидроксихлорохин и деслоратадин, левоцетиризин, фексофенадин като антихистамини.

При втората степен на тежест на патологията състоянието на пациентите се характеризира със значително влошаване. Кожата вече не се засяга локално, а навсякъде. Телесната температура надвишава субфебрилната стойност, а кръвният тест надхвърля допустимите граници на повечето показатели. Пациентите страдат от слабост, мускулни и ставни болки и невропатия. При тази степен на заболяването режимът на лечение е по-сложен, предписват се повече лекарства от различни групи.

На пациентите се предписват системни глюкокортикоиди - бетаметазон, преднизолон и за намаляване на вредното въздействие на тези лекарства върху тялото се използват инхибитори на протонната помпа, сред които е важен омепразол. Като с лека степен, пациентите трябва да приемат нимезулид, доксициклин или мелоксикам. Антибактериалните лекарства за пациенти с тежък васкулит са азитромицин, офлоксацин и амоксицилин.

Антибиотиците са основни лекарства при лечението на васкулит

Като ангиопротектори са показани лекарствата пентоксифилин, анавенол, диосмин, хесперидин. Сред антихистамините лекарите препоръчват цетиризин, ебастин, левоцетиризин. Декстранът се използва за премахване на токсините.

Локално лечение на васкулит

Външното лечение на повърхността на кожата при васкулит се основава на използването на мехлеми и кремове за подобряване на състоянието на съдовете. Те включват Троксевазин, Троксерутин, Ируксол, Солкосерил. Приложенията на димексид са полезни.

При първа степен на увреждане на кожата е достатъчно да се използват мехлеми с бетаметазон, мометазон фуроат, метилпреднизолон ацепонат. Втората степен на кожни лезии трябва да се лекува с такива средства като Levomekol, Solcoseryl, Dexamethasone, Actovegin. При поява на рани, васкулити по краката, ръцете и тялото се препоръчва да се лекуват с 2% сребърен сулфатиазол. Ще бъдат полезни лосиони от трипсин и химотрипсин.

Допълнителни лечения за васкулит

В допълнение към консервативните медицински мерки, лекарите се опитват да помогнат на пациентите с васкулит по различни други начини. Напоследък при лечението на патологията се използват не само лекарства, но и допълнителни методи на лечение, като плазмафереза, ултравиолетово облъчване на кръвта и хемооксигенация - насищане на кръвта с кислород.

Положителни резултати при лечението на васкулит се дават чрез екстракорпорална хемокорекция. Благодарение на тази техника е възможно да се пречисти кръвта на пациентите от различни токсични вещества и алергени, които причиняват васкулит. По време на хемосорбцията кръвта се пречиства с помощта на сорбенти. За да направите това, кръвта се взема от вената и преминава през филтри в специален апарат, който съдържа сорбенти. Така кръвта се пречиства и отново се връща в кръвообращението на пациента. След процедурата значително се подобрява здравословното състояние на пациентите, стимулира се кръвообращението и храненето дори на най-отдалечените зони на тъканите.

С помощта на хемосорбция при пациенти е възможно да се постигне дългосрочна ремисия

Разновидност на такава терапия е имуносорбцията. Принципът на процедурата е същият, но кръвта се почиства с имуносорбент, който премахва собствените антитела и комплекси от кръвта, провокирайки саморазрушаване на стените на кръвоносните съдове.

С помощта на плазмафереза пациентите извършват пречистване на кръвта чрез разделяне на плазмата и кръвта. Кръвните клетки се връщат в кръвния поток с част от донорската плазма, след което се инжектира тяхната собствена пречистена плазма, преминаваща през мембраната.

Диетично хранене при васкулит

Важно е пациентите, страдащи от васкулит, да се ограничат в храненето, по-специално да премахнат от диетата всички храни, които могат да причинят възпаление или да провокират влошаване на състоянието на пациента. Лекарите обръщат специално внимание на корекцията на храненето - трябва да ядете шест пъти на ден на малки порции, така че тялото да има време да преработи входящите продукти и да премахне продуктите от тяхното разпадане. За да направите това, количеството на входящата течност на ден трябва да бъде най-малко два литра (ако бъбреците не са засегнати). За да се подобри изтичането на урина, приемът на сол се ограничава.

При заболяването васкулит пациентите са до голяма степен лишени от калциеви резерви. За да се компенсира, ще бъде полезно млечни продуктис ниско и средно съдържание на мазнини. И за да не провокирате недостиг на калий, трябва да ядете сушени плодове - стафиди, сини сливи и сушени кайсии. Тези храни могат да бъдат забранени само ако пациентът е диагностициран с бъбречна недостатъчност.

Средства на традиционната медицина

Разбира се, само народните средства не могат да излекуват васкулита. Това сложно автоимунно заболяване изисква лечение с редица фармацевтични препарати, но това не означава, че народните средства не могат да се използват заедно с тях. Преди да се лекувате с народни методи, е необходимо да координирате това с лекаря, може би лекарят ще коригира лечението или ще го предпише сам необходими отварии инфузии.

За подобряване на съсирването на кръвта ще помогнат билкови техники, при които достатъчносъдържа витамин К. Благодарение на него съсирването е по-добро, няма да има подкожни кръвоизливи. Като лечение са подходящи отвари от коприва, плетива, цветове от арника, овчарска торбичка, бял равнец, жълт кантарион. Не трябва да бъдете прекалено ревностни в приемането на тези лекарства и да превишавате дозата, защото това може да доведе до тромбоза, запушване на кръвоносните съдове и влошаване на възпалителни процеси, което е много по-лошо за пациент с васкулит.

При лечение на васкулит не трябва да се приема твърде много витамин К - пациентите трябва да внимават за храните, които приемат

За да се облекчи възпалителният процес, е необходимо да се вари и да се правят тинктури от дървовидна трева, боровинки, касис, оман, невен, корен от женско биле. За укрепване на стените на кръвоносните съдове са подходящи отвари от ароматна рута, боровинки и касис. Полезни са зелен чай и шипков чай, както и компот от арония. За тази цел бялото зеле може да се добавя към салатите. Ако има васкулит алергичен характер, или е придружено от алергия, тогава, за да се елиминира, на пациентите се препоръчват отвари от риган officinalis, маточина, Св.

Кожните прояви на васкулит могат да бъдат елиминирани с помощта на приложения от билкови инфузии. Ще бъдат полезни бял равнец, мента, бъз, хвощ. Памучен плат се потапя в отвара от растенията и се налага върху засегнатите места за поне половин час. Може да се прилага през нощта Брезови пъпки, смлян на брашно, с мазнина от нутрия. Половин килограм мазнина се разтопява до течно състояние, слага се чаша сухи, смлени бъбреци и така сместа се разбърква до гладкост. След това сместа се вари във фурна на слаб огън за три часа в продължение на седем дни. Полученият продукт може да се използва на следващия ден, като се смазва повърхността на кожата през нощта под превръзка.

Лечението на васкулит е изключително сложен и продължителен процес. Не всички пациенти успяват да постигнат стабилна ремисия, но вече може да се счита за огромен успех в лечението на болестта. Това означава, че тялото максимално компенсира силите си за нормалното поддържане на жизнените процеси и забавя разрушителните процеси в стените на кръвоносните съдове.