Колко пъти в годината възрастен може да си направи рентгенова снимка. Възможни рискове: колко пъти годишно можете да правите рентгенова снимка на дете. Какво влияе върху резултата от изследването. Естествен радиационен фон

Рентгенови видовепрегледите по медицина продължават да имат водеща роля. Понякога без данни е невъзможно да се потвърди или достави правилна диагноза. Всяка година техниките и рентгеновата технология се подобряват, усложняват се, стават по-безопасни, но въпреки това вредата от радиацията остава. минимизиране отрицателно въздействиедиагностичното облъчване е приоритетна задача на радиологията.

Нашата задача е да разберем съществуващите количества радиационни дози, техните мерни единици и точност на ниво, достъпно за всеки човек. Също така, нека се докоснем до реалността на възможните здравословни проблеми, които този тип медицинска диагноза може да причини.

Препоръчваме да прочетете:

Какво е рентгеново лъчение

Рентгеновото лъчение е поток от електромагнитни вълни с дължина на вълната между ултравиолетовото и гама лъчение. Всеки тип вълна има своя собствена специфично влияниевърху човешкото тяло.

В основата си рентгеновите лъчи са йонизиращи. Има висока проникваща способност. Неговата енергия е опасна за хората. Вредността на радиацията е толкова по-голяма, колкото по-голяма е получената доза.

За опасностите от излагане на рентгенови лъчи върху човешкото тяло

Преминавайки през тъканите на човешкото тяло, рентгеновите лъчи ги йонизират, променяйки структурата на молекулите, атомите, обикновен език- "зареждането" им. Последствията от получената радиация могат да се проявят под формата на заболявания в самия човек (соматични усложнения) или в неговото потомство (генетични заболявания).

Всеки орган и тъкан се повлияват по различен начин от радиацията. Поради това са създадени коефициенти на радиационен риск, които можете да намерите на снимката. Колкото по-висока е стойността на коефициента, толкова по-висока е чувствителността на тъканта към действието на радиацията, а оттам и рискът от усложнения.

Най-изложени на радиация са кръвотворните органи - червеният костен мозък.

Най-често срещаното усложнение, което се появява в отговор на облъчването, е патологията на кръвта.

Човек има:

  • обратими промени в състава на кръвта след незначителни експозиции;
  • левкемия - намаляване на броя на левкоцитите и промяна в тяхната структура, което води до неизправности в дейността на тялото, неговата уязвимост и намаляване на имунитета;
  • тромбоцитопения - намаляване на съдържанието на тромбоцити, кръвни клетки, отговорни за съсирването. Този патологичен процес може да причини кървене. Състоянието се влошава от увреждане на стените на кръвоносните съдове;
  • хемолитични необратими промени в състава на кръвта (разграждане на червени кръвни клетки и хемоглобин), в резултат на излагане на мощни дозирадиация;
  • еритроцитопения - намаляване на съдържанието на еритроцити (червени кръвни клетки), причиняващо процес на хипоксия (кислородно гладуване) в тъканите.

приятелт.епатолозии:

  • развитието на злокачествени заболявания;
  • преждевременно стареене;
  • увреждане на лещата на окото с развитието на катаракта.

важно: Рентгеновото лъчение става опасно в случай на интензивност и продължителност на излагане. Медицинското оборудване използва нискоенергийно облъчване с кратка продължителност, следователно, когато се използва, се счита за относително безвредно, дори ако изследването трябва да се повтаря многократно.

Еднократната експозиция, която пациентът получава от конвенционална рентгенова снимка, увеличава риска от развитие злокачествен процесв бъдеще с около 0,001%.

Забележка: за разлика от въздействието на радиоактивните вещества, вредното действие на лъчите спира веднага след изключване на уреда.

Лъчите не могат да се натрупват и да образуват радиоактивни вещества, които след това ще бъдат независими източници на радиация. Следователно след рентгенова снимка не трябва да се предприемат мерки за „премахване“ на радиация от тялото.

В какви единици се измерват дозите на полученото облъчване?

За човек, който е далеч от медицината и радиологията, е трудно да разбере изобилието от специфична терминология, броя на дозите и единиците, в които се измерват. Нека се опитаме да сведем информацията до ясен минимум.

И така, в какво се измерва дозата на рентгеновото лъчение? Има много единици за измерване на радиацията. Няма да анализираме всичко в детайли. Бекерел, кюри, рад, грей, рем - това е списък на основните количества радиация. Те се използват в различни измервателни системи и области на радиологията. Нека се спрем само на практически значими в рентгеновата диагностика.

Ще се интересуваме повече от рентген и сиверт.

Характеристика на нивото на проникваща радиация, излъчвана от рентгенов апарат, се измерва в единица, наречена "рентген" (R).

За да се оцени ефектът на радиацията върху човек, се въвежда концепцията еквивалентна абсорбирана доза (EPD).В допълнение към EPD има и други видове дози - всички те са представени в таблицата.

Еквивалентна погълната доза (на снимката - Effective Equivalent Dose) е количествена стойност на енергията, която тялото поглъща, но това отчита биологичния отговор на телесните тъкани към радиацията. Измерва се в сиверти (Sv).

Един сиверт е приблизително сравним със 100 рентгена.

Естественият радиационен фон и дозите, дадени от медицинското рентгеново оборудване, са много по-ниски от тези стойности, следователно стойностите на хилядна (мили) или една милионна (микро) Sievert и Roentgen се използват за измерване тях.

В числа изглежда така:

  • 1 сиверт (Sv) = 1000 милисиверта (mSv) = 1000000 микросиверт (µSv)
  • 1 рентген (R) \u003d 1000 милирентген (mR) \u003d 1000000 милирентген (mR)

За оценка на количествената част от радиацията, получена за единица време (час, минута, секунда), се използва концепцията - мощност на дозата,измерено в Sv/h (сиверт-час), µSv/h (микро-сиверт-h), R/h (рентген-час), µr/h (микро-рентген-час). Аналогично - за минути и секунди.

Може да бъде още по-просто:

  • общата радиация се измерва в рентгени;
  • дозата, получена от човек, е в сиверти.

Дозите радиация, получени в сиверти, се натрупват през целия живот. Сега нека се опитаме да разберем колко човек получава тези същите сиверти.

Естествен радиационен фон

Нивото на естествената радиация е различно навсякъде и зависи от следните фактори:

  • надморска височина (колкото по-високо, толкова по-твърд е фонът);
  • геоложка структура на района (почва, вода, скали);
  • външни причини - материалът на сградата, наличието на редица предприятия, които дават допълнителна радиационна експозиция.

Забележка:най-приемлив е фонът, при който нивото на радиация не надвишава 0,2 μSv / h (микро-сиверт-час) или 20 μR / h (микро-рентген-час)

Горната граница на нормата се счита за до 0,5 μSv / h = 50 μR / h.

За няколко часа експозиция се допуска доза до 10 µSv/h = 1 mR/h.

Всички видове Рентгенови изследванияотговарят на безопасните стандарти за излагане на радиация, измерени в mSv (милисиверти).

Допустимите дози радиация за човек, натрупани през целия живот, не трябва да надвишават 100-700 mSv. Действителните стойности на експозиция за хора, живеещи във високи планини, може да са по-високи.

Средно човек получава доза, равна на 2-3 mSv годишно.

Тя се обобщава от следните компоненти:

  • радиация на слънцето и космическа радиация: 0,3 mSv - 0,9 mSv;
  • почвен и ландшафтен фон: 0,25 - 0,6 mSv;
  • радиация от жилищни материали и сгради: 0,3 mSv и повече;
  • въздух: 0,2 - 2 mSv;
  • храна: от 0,02 mSv;
  • вода: от 0,01 - 0,1 mSv:

В допълнение към получената външна доза радиация, човешкото тяло натрупва и собствени отлагания на радионуклидни съединения. Те също са източник на йонизиращо лъчение. Например в костите това ниво може да достигне стойности от 0,1 до 0,5 mSv.


Освен това има излагане на калий-40, който се натрупва в тялото. И тази стойност достига 0,1 - 0,2 mSv.

Забележка: за измерване на радиационния фон можете да използвате конвенционален дозиметър, например RADEX RD1706, който дава показания в сиверти.

Принудителни диагностични дози на облъчване с рентгенови лъчи

Стойността на еквивалентната погълната доза за всяко рентгеново изследване може да варира значително в зависимост от вида на изследването. Дозата на радиация зависи и от годината на производство на медицинското оборудване, натоварването върху него.

важно: модерното рентгеново оборудване дава радиация десет пъти по-ниска от предишната. Можем да кажем следното: най-новата цифрова рентгенова технология е безопасна за хората.

Но все пак ще се опитаме да дадем средните цифри за дозите, които може да получи един пациент. Нека обърнем внимание на разликата между данните, получени от цифрово и конвенционално рентгеново оборудване:

  • цифрова флуорография: 0,03-0,06 mSv, (най-модерната цифрови устройствадават радиация с доза от 0,002 mSv, което е 10 пъти по-ниско от техните предшественици);
  • филмова флуорография: 0,15-0,25 mSv, (стари флуорографи: 0,6-0,8 mSv);
  • радиография на гръдната кухина: 0,15-0,4 mSv .;
  • дентална (зъбна) дигитална рентгенография: 0.015-0.03 mSv., конвенционална: 0.1-0.3 mSv.

Във всички горепосочени случаи говорим сиоколо една снимка. Проучванията в допълнителни прогнози увеличават дозата пропорционално на честотата на тяхното провеждане.

Флуорографският метод (който не включва снимане на областта на тялото, а визуален преглед от рентгенолог на екрана на монитора) дава значително по-малко облъчване за единица време, но общата доза може да бъде по-висока поради продължителността на процедурата. И така, след 15 минути флуороскопия на органи гръден кошобщата получена доза радиация може да бъде от 2 до 3,5 mSv.

Диагностика на стомашно-чревния тракт - от 2 до 6 mSv.

компютърна томографияизползва дози от 1-2 mSv до 6-11 mSv в зависимост от органите, които се изследват. Колкото по-модерен е рентгеновият апарат, толкова по-ниски дози дава.

Отделно отбелязваме радионуклидните диагностични методи. Една процедура, базирана на радиофармацевтик, дава обща доза от 2 до 5 mSv.

Сравнение ефективни дозирадиация, получена при най-често използваните видове диагностични изследвания в медицината, и дозите, получавани ежедневно от човек от околната среда, са представени в таблицата.

Процедура Ефективна доза радиация Сравнимо с естествената експозиция, получена за определен период от време
Рентгенография на гръдния кош 0,1 mSv 10 дни
Флуорография на гръдния кош 0,3 mSv 30 дни
Компютърна томография на органи коремна кухинаи таза 10 mSv 3 години
Компютърна томография на цялото тяло 10 mSv 3 години
Интравенозна пиелография 3 mSv Една година
Рентгенография на стомаха и тънките черва 8 mSv 3 години
Рентгенова снимка на дебелото черво 6 mSv 2 години
Рентгенова снимка на гръбначния стълб 1,5 mSv 6 месеца
Рентгенова снимка на костите на ръцете или краката 0,001 mSv по-малко от 1 ден
Компютърна томография - глава 2 mSv Осем месеца
Компютърна томография - гръбначен стълб 6 mSv 2 години
Миелография 4 mSv 16 месеца
Компютърна томография - гръдни органи 7 mSv 2 години
Цистоуретрография на изпразване 5-10 години: 1,6 mSv
кърмаче: 0,8 mSv
6 месеца
3 месеца
Компютърна томография - череп и параназални синуси 0,6 mSv 2 месеца
Костна денситометрия (определяне на плътността) 0,001 mSv по-малко от 1 ден
Галактография 0,7 mSv 3 месеца
Хистеросалпингография 1 mSv 4 месеца
Мамография 0,7 mSv 3 месеца

Важно:Магнитно-резонансната томография не използва рентгенови лъчи. При този вид изследване към диагностицираната зона се изпраща електромагнитен импулс, който възбужда водородните атоми на тъканите, след което се измерва реакцията, която ги предизвиква в образуваното магнитно поле с високо ниво на интензитет.Някои хора погрешно класифицират този метод като рентгенова снимка.

Рентгенографията е метод за функционална диагностика на човешкото тяло с помощта на рентгенови лъчи. Такива изследвания са два вида: наблюдение и преглед. В първия случай малка част от човешкото тяло е подложена на изследване. Във втория случай се изследва голяма част от човешкото тяло: главата, гърдите или крайниците.

Един от съвременните методи за диагностика на състоянието на хрущяла и костна тъкан, използвайки специално оборудване, е рентгенов метод на коляното. За пълна и точна оценкасъществуващи патологии или наранявания, можете да направите снимка в следните проекции:

  • Направо. Предписва се за диагностициране на наличието на фрактури.
  • Тангенциален. Предписва се при съмнение за хронично заболяване на ставите.
  • отстрани. Предписва се за диагностика на разкъсване на връзки и обща оценка на ставата.
  • Транскондиларна проекция. Предписва се при съмнение за разкъсване на връзки, асептична некроза, остеоартрит.

Обикновено е необходима рентгенова снимка на колянната става при контакт с травматология или ортопедия, ако се подозира фрактура на кондила бедрена кост, туберкулозна фрактура пищяли кондили, фрактура на шията фибулаили главата на костта, с фрактура или дислокация на патела. Рентгенографията на колянната става в 2 проекции: директна и странична, се извършва по време на стандартен преглед.

Направо Рентгеновсе извършва в следната последователност:

  • Пациентът се поставя по гръб.
  • Изправя краката.
  • Кракът за снимане се поставя перпендикулярно на масата.

Страничната рентгенова снимка се извършва в следната последователност:

  • Пациентът се поставя настрани.
  • Засегнатият крак се поставя отдолу и се сгъва в коляното.

Изображение на здрава колянна става

Ако снимате здрава ставав директна проекция можете да видите ставните краища на пищяла и бедрената кост. Фрагменти и пукнатини по повърхността на костта няма да се виждат. Костната плътност също ще бъде еднаква. Повърхностите на краищата на костите също ще съответстват една на друга. Ставното пространство от двете страни също ще бъде симетрично, без включвания и израстъци.

Какво може да покаже рентгеновата снимка на коляното?

Ставната цепка на зрителната снимка ще изглежда широка, сякаш има празнина между костите. Тази илюзия възниква поради факта, че рентгеновият лъч преминава през него хрущялна тъканпокриващи ставните повърхности, без обструкция.

На снимката самият хрущял няма да се вижда, но неговите промени се определят от подлежащите крайни пластини на ставата.

Ако направите рентгенова снимка на коляното, можете да идентифицирате следните патологии:

  • Артрит или артроза на ставите. Тези заболявания могат да се видят в лезии ставен хрущял: изтъняване или удебеляване на крайните ставни пластини.
  • дислокация или травматично уврежданестава. В този случай се правят няколко кадъра с периодичност, за да се контролира лечението.
  • Вродени промени в ставите.
  • За откриване на тумори.

В зависимост от откритото заболяване се правят снимки на коляното в една или две проекции. Насочена рентгенова снимка или странична рентгенова снимка със свито коляно се назначава от лекар, ако има съмнение за фрактура. Този метод остава актуален, въпреки по-модерните диагностични методи.

Показания за рентгенова снимка на коляното

Рентгеновата снимка е незаменимаза изследване на наранявания на ставите или заболяване. Този метод се използва за проследяване на динамиката на промените в резултат на лечението, както и за първична диагностика.

Този диагностичен метод е показан:

Този метод показва не само промени в костите, но и наличието на течност в ставите. Много по-лесно е да се отървете от болестта с ранно откриване на патология.

Противопоказания

Радиографията има своите противопоказания, като всички медицински изследвания, в следните случаи:

  • Бременност на всички етапи.
  • Шизофрения и др психични разстройствав периода на обостряне.
  • Тежко състояние на пациента.
  • Тежко затлъстяване (при това заболяване картината е изкривена).
  • Наличието на болтове и метални протези в коляното.
  • Съществуваща лъчева болест.

След рентгеновото изследване не се препоръчва да се планира зачеването на деца за мъже в рамките на три месеца, а за жени - в рамките на един. В случаите на често назначаване на този вид изследване се препоръчва да се използва зелен чай, мляко и натурални соковес пулп.

При една снимка на колянна става човек получава доза радиация, равна на дневната доза радиация при използване на мобилен телефон. Съвременното оборудване ви позволява да получите по-ниска доза радиация.

Промени в ставите

При изследване на коляното лекарят предписва рентгенова снимка като първичен преглед. В зависимост от целта на изследването се предписва рентгенова снимка в директна или странична проекция. На снимките можете да видите:

При артроза на коляното най-често се предписва рентгеново изследване. С този преглед лекарят може качествено да оцени промените в костната тъкан. При изследване на патологии на меките тъкани и хрущяла се използва алтернативен метод на ултразвук. Същият метод се използва най-често при деца, тъй като е по-щадящ.

Как и къде да направите рентгенова снимка на коляното

Рентгеновите лъчи могат да бъдат направени във всеки медицински център, който разполага с модерен апарат. За да получите правилния резултат, трябва предварително да вземете направление от Вашия лекар. Снимката се прави без предварителна подготовка в деня на лечението или след уговорка. По местоживеене можете да преминете през тази процедура безплатно. В частните клиники цената варира в зависимост от сложността на изследването и е средно от 1100 до 2000 рубли.

Вашият лекар ще ви помогне да поставите крака си на масата и да направите снимка. За да бъде картината ясна и не замъглена, трябва да задържите дъха си за няколко секунди и да не се движите. Правилна стойкапациента се отразява и на качеството на картината.

За да получите снимка в директна проекция, пациентът трябва да заеме легнало положение по гръб. Такива изображения се използват за откриване на различни заболявания. След нараняване обикновено се предписват два допълнителни прегледа в насочена или странична проекция. Качеството на самото изображение често зависи от квалификацията на лекаря.

Целта на контрастната радиография

Хрущялите и връзките са почти невидими на конвенционална рентгенова снимка. За тази цел лекарят може да предпише контрастна радиография. За да се направи такова изследване, в ставата се впръсква въздух и контрастно вещество. Кухината се запълва и се увеличава по размер, след което на снимката се виждат хрущяли и връзки.

Такова изследване се предписва в случаите, когато:

  • Подозира се патология на ставите.
  • Те искат да идентифицират старо нараняване на връзките или ставите.
  • Подозира се наличието на тумор.
  • Те искат да установят наличието на вътреставна патология (наличие на чуждо тяло).

Тази процедура не може да бъде разгледана леки прегледи. След него много пациенти се оплакват от хрускане в колянната става и може да се развие алергична реакция.

Алтернативни диагностични методи

Науката не стои неподвижна и методите на изследване са обект на постоянна модернизация. Днес в някои клиники на пациентите могат да бъдат предложени цифрови рентгенови снимки. Извършва се на модернизирани устройства и полученото изображение се прехвърля на дисплея.

Този метод е много ефективен за травматологията, тъй като помага на лекаря да получи снимка възможно най-скоро. Такава снимка може незабавно да бъде изпратена по локалната мрежа на лекуващия лекар и да подобри външния й вид.

Компютърната томография е друг алтернативен диагностичен метод. Този метод позволява на хирурзите да получат много повече информация, въпреки че пациентът получава много повече радиация от този метод на изследване в сравнение с конвенционалните рентгенови лъчи.

Това устройство ви позволява да правите снимки едновременно в няколко равнини, без да променяте позицията на тялото на пациента. Лекарят запазва получената информация на електронен носител, което ви позволява бързо да прехвърляте информация на лекуващия лекар чрез локална или глобална мрежа.

До 20 век лекарите трябваше да работят със завързани очи. Да видите вътрешните органи на пациента - древните лекари са мечтали за това. Визията "проникване през плътта" би помогнала да се разбере какво се случва в тялото на пациента, да се постави по-точна диагноза и да се предпише по-ефективно лечение.

Но в продължение на много векове лекарите са били принудени да разбират само причините за болестите външни симптоми. Ситуацията се променя през 1895 г., когато 50-годишният физик Вилхелм Рентген открива нов вид радиация. Рентгеновите лъчи позволиха за първи път да се проникне в светая светих на човешкото тяло - да се получат "снимки" на кости, стави и вътрешни органи.

Въпреки факта, че днес има повече високотехнологични диагностични методи, лекарите продължават активно да използват рентгенови лъчи. Това помага да се получи много ценна и необходима информация.

Кога трябва да направите рентгенова снимка? Какви заболявания помага да се диагностицират?

Рентгеновото изследване е един от най-често използваните образни методи. Използва се за диагностика най-много различни заболяванияв различни области на медицината.

Когато човек, който е бил наранен, влезе в спешното отделение, първото нещо, което лекарят ще направи, е да му направи рентгенова снимка. Изследването помага да се разбере дали костите и ставите са били повредени, да се разграничат фрактурите и изкълчванията от по-малко сериозна травма. Травматолозите използват рентгенография, за да проверят колко правилно са преместени (сравнени) костните фрагменти, дали са правилно инсталирани, дали проводниците, винтовете и другите метални конструкции са били изместени.

За зъболекарите радиографията помага да се оцени състоянието на корена на зъба и тъканите, които го заобикалят, челюстните кости. УНГ лекарите използват рентгенови лъчи за оценка на състоянието параназалните синусинос. Рентгенографията на гръдния кош играе важна роля при диагностицирането на патологии на сърцето и белите дробове.

Рентгеновите лъчи често се използват за диагностициране на заболявания на гръбначния стълб. Помага за идентифициране на аномалии и наранявания (фрактури, сублуксации) на прешлените, оценка на състоянието на позата, междупрешленните дискове, диагностициране на сколиоза, остеохондроза и други заболявания. Това е незаменим диагностичен метод в работата на невролози, ортопеди.

Меките тъкани не се показват толкова добре на рентгенови лъчи, колкото костите. Но те могат да бъдат "боядисани" с помощта на специални рентгеноконтрастни разтвори. Рентген с контраст се използва за изследване на кръвоносни съдове, органи храносмилателната система, бронхите, бъбреците и пикочния мехур.

Разновидности на рентгенови лъчи

Първата снимка на костите на ръката, направена от Вилхелм Рьонтген, се превърна в истинска сензация. Лекарите успяха да видят за първи път какво има вътре в човешкото тяло, без да прибягват до аутопсия. С течение на времето радиографията претърпя големи промени, нейните възможности значително се увеличиха. В съвременните клиники се използват различни видове рентгенова диагностика.

При рентгеноконтрастни изследвания в органа се инжектира разтвор на специално вещество, което дава ярка сянка на снимките и по този начин контурира стените му. Контрастният разтвор може да се пие, да се използва като клизма, да се инжектира чрез специални катетри в бронхите, пикочния мехур, уретерите и бъбречното легенче, жлъчните и панкреатичните канали, в други органи. Отделен тип рентгеноконтрастни изследвания е ангиографията, по време на която в съдовете се инжектира контрастен разтвор.

Рентгенографията може да се комбинира с флуороскопия - изследване, по време на което лекарят наблюдава работата на органа на екрана в реално време. Отделни видоверентгенографията се използва за скрининг - ранна диагностика на рак и други заболявания. Например, помага навреме да се открият патологични образувания в гръдния кош, мамографията – в млечната жлеза.

Ако по време на изследването източникът на радиация и филмът се преместят по специален начин, е възможно да се получи изображение с „разрез“ на изследваната част от тялото на различни нива. Това изследване се нарича томография. По време на компютърна томография се използват и рентгенови лъчи.

Опасни ли са рентгеновите лъчи?

Рентгеновите лъчи са вид електромагнитни вълни. Те се излъчват от електрони, които, силно ускорени, удрят плътен материал. Рентгеновите вълни не са нещо изкуствено създадено от човека, те са естествена радиация, която удря Земята заедно с лъчите на Слънцето. Всеки човек ежедневно изпитва въздействието на рентгеновите лъчи и дори на радиоактивното лъчение в минимални дози.

Да, учените класифицират рентгеновите лъчи като канцерогени, тоест фактори, които увеличават риска от рак. Но ако рентгеновите лъчи се използват правилно, рисковете са пренебрежимо малки, те не са сравними с ползите, които носят рентгеновите лъчи.

По-добре е да направите рентгенова снимка, ако е полезно. Диагноза и избор по-добър начинлечението превишава много малкия риск от рентгенови лъчи.

Рентгенографията е безопасен диагностичен метод, защото:

  • Нивото на радиация в рентгеновите апарати е строго дозирано. По време на изследването пациентът получава безопасна доза.
  • Лекарите предписват изследване само ако е необходимо, ако без него е невъзможно да се установи правилната диагноза и да се предпише ефективно лечение.
  • Между рентгеновите лъчи издържат определени интервали от време. Никой лекар няма да ви предпише изследване всеки ден.
  • Съвременните устройства осигуряват повече ниско ниворадиация в сравнение с по-старите модели, тялото получава минимална доза.
  • Ако лекарят установи, че имате противопоказания, няма да ви предпише рентгенова снимка. Лекарите винаги претеглят потенциалните ползи спрямо потенциалните рискове.

Кой не използва рентгенови лъчи?

  • На първо място, радиографията е противопоказана по време на бременност, тъй като рентгеновите лъчи могат да причинят нежелани мутации в клетките на ембриона. Степента на риска зависи от продължителността на бременността. Понякога лекарите все още правят изключение и предписват изследване на бременна жена.
  • Рентгенови снимки не се правят на пациенти, които са в тежко състояниеако има тежко кървене или увреждане на гръдния кош с понижаване на налягането в плевралната кухина.
  • Съставът на разтворите, които се използват за рентгеноконтрастни изследвания, включва йод. При някои хора предизвиква алергични реакции. Ако пациентът е алергичен към йод, не трябва да се инжектира контраст.
  • Рентгеноконтрастните изследвания са противопоказани при някои заболявания на щитовидната жлеза, тежки патологиибъбреци и черен дроб, активна туберкулоза, декомпенсиран захарен диабет.

Цени за рентген

Име на услугата Цена
Мамография 2400,00
Рентгенография на белите дробове (в 2 проекции) 1900,00
Обикновена рентгенова снимка на гръдния кош 1700,00
Рентгенова снимка на целия череп, в една или повече проекции 1900,00
Рентгенография на цервикално-дорзалния гръбначен стълб 1900,00
рентгенова снимка на гръбначния стълб, специални изследванияи проекции (цервикални) 2300,00
Рентгенова снимка на гръбначния стълб 1900,00
Рентгенография на лумбосакралния гръбнак 1900,00
Рентгенова снимка на гръдната кост 1900,00
Рентгенография на лицевия скелет 1900,00
Рентгенова снимка на основата на черепа (и 2 горни прешлена през отворена уста) 2000,00
Рентгенова снимка на кост, става (една област) 1900,00
Рентгенография на ребрата 1700,00
Плантография (рентгенография на краката) 2000,00
Рентгенография на назофаринкса 1900,00
Рентгенография на акромиоклавикуларната става 1900,00
Рентгенова снимка на ставите на долната челюст 1700,00
Rg-графия на горна или долна челюст 1200,00
Rg-графия на костите на носа, зигоматичната кост 1200,00
Rg-графия етмоидална кост(назолабиален, назолабиален стил) 1000,00
1000,00
Rg-графия на гръбначния стълб с функционални тестове 1950,00
Rg-графия на гръбначния стълб в наклонени проекции 1800,00
Rg-графия на таза 1900,00
Rg-графия на илиума 1700,00
Rg-графия на пубисната артикулация 1700,00
Rg-графия на лимфни възли, флеболити 1700,00
Rg-графия на калканеуса 1700,00
Обзорна Rg-графия на бъбреците 1700,00
Обзорна Rg-графия на млечните жлези във фронтална и наклонена проекция 1700,00
Флуорография 1500,00
Рентгенова разпечатка върху филм 500,00
Консултация на рентгенови снимки, интерпретация на изследвания, направени в друго лечебно заведение 700,00
Rg-графия на мастоидния процес 1100,00
Рентгенова снимка на гръдния кош в 2 проекции 1900,00
Обикновена рентгенография на коремна кухина (1 снимка) 1800,00
Рентгенова снимка на темпорамандибуларната става в 1-ва проекция 1300,00
Рентгенография на долната челюст в 2 проекции 1700,00
Рентгенография темпорални костив 1-ва проекция (2 снимки) 1700,00
Рентгенова снимка на раменна става в 1-ва проекция 1700,00
Рентгенография лакътна ставав 2 проекции 1900,00
Рентгенова снимка на китката в 2 проекции 1900,00
Рентгенова снимка на ръката в 2 проекции или на двете ръце в 1-ва проекция 1900,00
Рентгенография на подбедрицата в 2 проекции 1900,00
Рентгенова снимка на костите на стъпалото в 2 проекции 1900,00
Рентгенова снимка на стъпалото с напречно плоско стъпало (2 изображения) 1700,00
Рентгенова снимка на крака надлъжно плоскостъпие(1 снимка) 1700,00
Рентгенова снимка на калканеуса в случай на нараняване (2 изображения) 1700,00
Рентгенова снимка на скапула (1 изображение) 1300,00
Рентгенова снимка на раменната кост (2 изображения) 1900,00
Рентгенография на тръбните кости на предмишницата (2 снимки) 1900,00
Рентгенография на една фаланга на пръста в 2 проекции 1700,00
Обикновена рентгенография на пикочния мехур (1 изображение) 1300,00
Рентгенография на гръден кош (бели дробове) в 1 проекция 1700,00
Рентгенография на гръден кош (бели дробове) в 2 проекции 1900,00
Рентгенография на гръдния кош по Fleschner (допълнителна проекция) 1000,00
Точкова рентгенография на органи в гръдния кош (допълнителна проекция) 1000,00
Рентгенография на коремна кухина (изследване) - необходима е специална подготовка на пациента (с изключение на спешни случаи) 1900,00
Обикновена рентгенография на бъбреци (обикновена урография) - необходима е специална подготовка на пациента 1900,00
Рентгенография на костите на черепа (2 проекции) 1900,00
Рентгенография на костите на черепа (допълнителна проекция) 1000,00
Рентгенография на костите на черепа (1 проекция) 1700,00
Рентгенография на турското седло (2 проекции) 2500,00
Рентгенография на параназалните синуси в проекцията на назо-брадичката с отворена уста(1 проекция) 1500,00
Рентгенова снимка на костите на носа (2 проекции) 1700,00
Рентгенография на долна челюст (1 проекция) - директна 1500,00
Прицелна рентгенография на горните шийни прешлени през отворена уста 1500,00
Рентгенография на шийните прешлени в 2 проекции 1700,00
Рентгенова снимка на шийните прешлени в наклонени 2 проекции 1700,00
2700,00
Рентгенография на гръдния кош в 2 проекции 1700,00
Рентгенова снимка на гръдния кош в наклонени 2 проекции 1700,00
Рентгенография на лумбосакралния гръбнак в 2 проекции 1500,00
Рентгенография на лумбосакралния гръбнак в наклонени проекции (по избор) 1500,00
Рентгенография на шиен отдел на гръбначния стълб с функционални изследвания (4 снимки) 2700,00
Рентгенография на опашната кост (2 проекции) - необходима е специална подготовка на пациента (с изключение на спешни случаи) 1900,00
Рентгенография на тръбести кости (ръце, крака) със ставно улавяне (1 проекция) 1700,00
Рентгенография на тръбести кости (ръце, крака) със ставно улавяне (2 проекции) 1900,00
Рентгенография на голяма става в 2 проекции (1 става): китка, лакът, рамо, глезен, коляно, тазобедрена става 1900,00
Рентгенография на голяма става в 2 проекции (2 стави): китка, лакът, рамо, глезен, коляно, тазобедрена става 2000,00
Рентгенография на скапула, гръдна кост, ключица, ребра (2 проекции) 1700,00
Рентгенография на тазовите кости (1 проекция) 1700,00
радиография малки ставиръце, крака (1 проекция) 1700,00
Рентгенография на малки стави на ръцете, краката (2 проекции) 1900,00
Рентгенова снимка на калценалните кости в една проекция (2 фута) 1900,00
Рентгенова снимка на петните кости в една проекция (1 крак) 1700,00
Рентгенография на костите на петата в две проекции (1 крак) при нараняване 1900,00
Рентгенова снимка на патела в аксиална проекция 1700,00
Интерпретация на рентгенови снимки (от други болници) 1200,00

Запишете си рентгенова снимка медицински центърПрофМедЛаб. За записване позвънете

Конвертор на дължина и разстояние Конвертор на маса Конвертор на насипни вещества и храни Конвертор на обем Конвертор на площ Конвертор на обем и единици рецептиПреобразувател на температура Преобразувател на налягане, напрежение, модул на Юнг Преобразувател на енергия и работа Преобразувател на мощност Преобразувател на сила Преобразувател на време Преобразувател на линейна скорост Преобразувател на топлинна ефективност и икономия на гориво с плосък ъгъл Номер на различни системисмятане Преобразувател на единици за измерване на количество информация Обменни курсове Размери на дамски дрехи и обувки Размери на мъжки дрехи и обувки Преобразувател на ъглова скорост и скорост на въртене Преобразувател на ускорение Преобразувател на ъглово ускорение Преобразувател на плътност Преобразувател на специфичен обем Преобразувател на инерционен момент Преобразувател на сила Преобразувател на въртящ момент Конвертор на специфична калорична стойност (по маса) ) Конвертор на енергийна плътност и специфична топлина на изгаряне (обем) Конвертор на температурна разлика Конвертор на коефициент на топлинно разширение Конвертор на термично съпротивление Конвертор на топлопроводимост Конвертор на специфичен топлинен капацитет Конвертор на енергийно излагане и топлинно излъчване Конвертор на мощност Топлинен поток Конвертор на плътност Пренос на топлина Преобразувател на коефициент Преобразувател на обемен поток Преобразувател на масов поток Преобразувател на моларен дебит Конвертор на плътност на потока на масата Преобразувател на моларна концентрация Преобразувател на концентрация на маса Преобразувател на дини Конвертор на кинематичен вискозитет Конвертор на повърхностно напрежение Конвертор на паропропускливост Конвертор на паропропускливост и скорост на пренос на парите Конвертор на нивото на звука Конвертор на чувствителността на микрофона Конвертор на нивото на звуковото налягане (SPL) Конвертор на нивото на звуковото налягане с избираемо референтно налягане Конвертор на яркост Конвертор на светлинен интензитет Конвертор на осветеност Конвертор на разделителна способност в компютърна графика Честота и конвертор на дължина на вълната оптична мощностДиоптрична мощност и фокусно разстояние Диоптрична мощност и увеличение на лещата (×) Конвертор на електрическия заряд Линеен преобразувател на плътността на заряда Конвертор на плътността на повърхностния заряд Конвертор на обемната плътност на заряда Конвертор на електрическия ток Конвертор на линейната плътност на тока Конвертор на повърхностната плътност на тока Конвертор на силата на електрическото поле Преобразувател на електростатичния потенциал и напрежение Електрическо съпротивление Конвертор на електрическо съпротивление Конвертор на електрическа проводимост Конвертор на електрическа проводимост Конвертор на индуктивност на капацитет Конвертор на американски проводник Нива в dBm (dBm или dBmW), dBV (dBV), ватове и др. магнитно полеПреобразувател на магнитен поток Преобразувател на магнитна индукция Радиация. Преобразувател на мощността на погълнатата доза йонизиращо лъчение Радиоактивност. Преобразувател на радиоактивен разпад Радиация. Преобразувател на експозиционна доза радиация. Конвертор на погълнатата доза Конвертор на десетичен префикс Конвертор на данни Пренос на данни Типографска единица за обработка и обработка на изображения Конвертор на единици за обем на дървения материал Преобразувател на единици за моларна маса Изчисляване на периодична таблица химически елементиД. И. Менделеев

1 рентген на час [R/h] = 2,77777777777778E-06 сиверт за секунда [Sv/s]

Първоначална стойност

Преобразувана стойност

грей в секунда екзагрей в секунда петагрей в секунда терагрей в секунда гигагрей в секунда мегагрей в секунда килограмагрей в секунда хектогрей в секунда декагрей в секунда децигрей в секунда сантиграй в секунда милигрей в секунда микрогрей в секунда наногрей в секунда пикогрей в секунда фемтогрей в секунда атогрей в секунда втора секунда рад за секунда джаул за килограм за секунда ват за килограм сиверт за секунда милисиверти на година милисиверти за час микросиверти за час rem за секунда рентген за час милирентген за час микрорентген за час

Повече за мощността на погълнатата доза и мощността на общата доза на йонизиращото лъчение

Главна информация

Радиацията е природно явление, което се проявява във факта, че вътре в средата се движат електромагнитни вълни или елементарни частици с висока кинетична енергия. В този случай средата може да бъде или материя, или вакуум. Радиацията е навсякъде около нас и животът ни без нея е немислим, тъй като оцеляването на хората и другите животни без радиация е невъзможно. Без радиация няма да има такива природни явления, необходими за живота, като светлина и топлина на Земята. В тази статия ще обсъдим специален типрадиация, йонизиращо лъчениеили радиацията, която ни заобикаля навсякъде. По-нататък в тази статия под радиация разбираме йонизиращо лъчение.

Източници на радиация и тяхното използване

Йонизиращото лъчение в околната среда може да възникне чрез естествени или изкуствени процеси. естествени източнициРадиациите включват слънчева и космическа радиация, както и радиация от определени радиоактивни материали като уран. Такива радиоактивни суровини се добиват в дълбините на земните недра и се използват в медицината и промишлеността. Понякога радиоактивни материали се отделят в околната среда в резултат на трудови злополуки и в отрасли, които използват радиоактивни суровини. Най-често това се случва поради неспазване на правилата за безопасност при съхранение и работа с радиоактивни материали или поради липса на такива.

Струва си да се отбележи, че доскоро радиоактивните материали не се смятаха за опасни за здравето, а напротив, те бяха използвани като лечебни лекарства и също бяха ценени заради красивия си блясък. ураново стъклое пример за радиоактивен материал, използван за декоративни цели. Това стъкло свети флуоресцентно зелено поради добавянето на уранов оксид. Процентът на уран в това стъкло е сравнително малък и количеството излъчвана от него радиация е малко, така че урановото стъкло е този моментсчитат за безопасни за здравето. Те дори правят чаши, чинии и други прибори от него. Урановото стъкло е ценено заради необичайния си блясък. Слънцето излъчва ултравиолетова светлина, така че урановото стъкло свети на слънчева светлина, въпреки че това сияние е много по-изразено при лампи с ултравиолетова светлина.

Радиацията има много приложения, от генериране на електричество до лечение на пациенти с рак. В тази статия ще обсъдим как радиацията засяга човешките, животинските и биоматериалните тъкани и клетки, като се съсредоточим върху това колко бързо и колко сериозно радиационното увреждане настъпва върху клетките и тъканите.

Определения

Нека първо да разгледаме някои дефиниции. Има много начини за измерване на радиацията в зависимост от това какво точно искаме да знаем. Например, може да се измери общото количество радиация в околната среда; можете да намерите количеството радиация, което нарушава функционирането на биологичните тъкани и клетки; или количеството радиация, погълнато от тялото или организма и т.н. Тук ще разгледаме два начина за измерване на радиацията.

Общото количество радиация в околната среда, измерено за единица време, се нарича обща мощност на дозата на йонизиращото лъчение. Количеството радиация, погълнато от тялото за единица време, се нарича мощност на абсорбираната доза. Общата мощност на дозата на йонизиращото лъчение се намира лесно с помощта на широко използвани измервателни уреди, като напр дозиметри, чиято основна част обикновено е Броячи на Гайгер. Работата на тези устройства е описана по-подробно в статията за дозата на облъчване. Мощността на погълнатата доза се намира с помощта на информация за общата мощност на дозата и за параметрите на обекта, организма или частта от тялото, които са изложени на радиация. Тези параметри включват маса, плътност и обем.

Радиация и биологични материали

Йонизиращото лъчение има много висока енергия и следователно йонизира частици от биологичен материал, включително атоми и молекули. В резултат на това от тези частици се отделят електрони, което води до промяна в тяхната структура. Тези промени са причинени от факта, че йонизацията отслабва или разрушава химичните връзки между частиците. Това уврежда молекулите вътре в клетките и тъканите и нарушава тяхната функция. В някои случаи йонизацията насърчава образуването на нови връзки.

Нарушаването на клетките зависи от това колко радиация е увредила тяхната структура. В някои случаи смущенията не засягат функционирането на клетките. Понякога работата на клетките е нарушена, но щетите са малки и организмът постепенно възстановява клетките в работно състояние. В процеса нормална операцияклетки, често възникват такива нарушения и самите клетки се нормализират. Следователно, ако нивото на радиация е ниско и смущенията са малки, тогава е напълно възможно клетките да се възстановят до тяхното работно състояние. Ако нивото на радиация е високо, тогава в клетките настъпват необратими промени.

При необратими промени клетките или не работят както трябва, или спират да работят напълно и умират. Радиационно увреждане на жизненоважни и незаменими клетки и молекули, като ДНК и РНК молекули, протеини или ензими, причинява лъчева болест. Увреждането на клетките може също да причини мутации, които могат да причинят генетични заболявания при децата на пациенти, чиито клетки са засегнати. Мутациите също могат да накарат клетките да се делят твърде бързо в телата на пациентите - което от своя страна увеличава вероятността от рак.

Състояния, които влошават въздействието на радиацията върху тялото

Заслужава да се отбележи, че някои изследвания на ефекта на радиацията върху тялото, които са проведени през 50-те - 70-те години. миналия век, са били неетични и дори нехуманни. По-специално, това са проучвания, проведени от военните в Съединените щати и в Съветския съюз. Повечето отот тези експерименти е извършен на тестови площадки и в специално определени зони за тестване ядрени оръжия, например на полигона в Невада, САЩ, на полигона за ядрени опити в Нова Земля в днешна Русия и на полигона в Семипалатинск в днешен Казахстан. В някои случаи експерименти са провеждани по време на военни учения, като например по време на военните учения в Тоцк (СССР, в днешна Русия) и по време на военните учения Desert Rock в Невада, САЩ.

Радиоактивните изхвърляния по време на тези експерименти навредиха на здравето на военните, както и на цивилните и животните в околните райони, тъй като мерките за защита от радиация бяха недостатъчни или напълно липсваха. По време на тези упражнения изследователите, ако можете да ги наречете така, изучаваха ефектите на радиацията върху човешкото тяло след атомни експлозии.

От 1946 г. до 60-те години на миналия век в някои американски болници също са провеждани експерименти за въздействието на радиацията върху тялото без знанието и съгласието на пациентите. В някои случаи такива експерименти са провеждани дори върху бременни жени и деца. Най-често радиоактивно вещество е въведено в тялото на пациента по време на хранене или чрез инжекция. Най-вече основна целТези експерименти трябваше да проследят как радиацията влияе върху живота и процесите, протичащи в тялото. В някои случаи са изследвани органите (например мозъкът) на починали пациенти, които са получили доза радиация през живота си. Такива изследвания са извършени без съгласието на роднините на тези пациенти. Най-често пациентите, върху които са правени тези експерименти, са били затворници, неизлечимо болни пациенти, инвалиди или хора от по-ниските социални класи.

Доза радиация

Ние знаем това голяма дозарадиация, наречена остра доза радиация, причинява заплаха за здравето и колкото по-висока е тази доза, толкова по-висок е рискът за здравето. Знаем също, че радиацията засяга различните клетки в тялото по различни начини. Най-много от радиацията страдат клетките, които се делят често, както и тези, които не са специализирани. Например клетките в плода, кръвните клетки и клетките на репродуктивната система са най-податливи на отрицателно влияниерадиация. Кожа, кости и мускулни тъканипо-малко засегнати и най-малък ефект от радиацията върху нервни клетки. Следователно в някои случаи общият разрушителен ефект на радиацията върху клетките, които са по-слабо засегнати от радиацията, е по-малък, дори ако те са изложени на повече радиация от клетките, които са по-силно засегнати от радиацията.

Според теорията радиационна хормезамалки дози радиация, напротив, стимулират защитни механизмив тялото и в резултат на това тялото става по-силно и по-малко податливо на болести. Трябва да се отбележи, че тези проучвания са в момента начална фаза, като все още не е известно дали такива резултати могат да бъдат получени извън лабораторията. Сега тези експерименти се провеждат върху животни и не е известно дали тези процеси се случват в човешкото тяло. Поради етични причини е трудно да се получи разрешение за подобни изследвания с участието на хора, тъй като тези експерименти могат да бъдат опасни за здравето.

Мощност на дозата на радиация

Много учени смятат, че общото количество радиация, на която е бил изложен един организъм, не е единственият показател за това колко радиация засяга тялото. Според една теория, радиационна мощност- също важен показателрадиация и колкото по-висока е мощността на излъчване, толкова по-висока е експозицията и разрушителният ефект върху тялото. Някои учени, които изучават радиационната мощност, смятат, че при ниска радиационна мощност дори продължително излаганеоблъчването на тялото не причинява вреда на здравето или че вредата за здравето е незначителна и не нарушава жизнената дейност. Ето защо в някои ситуации след аварии с изтичане на радиоактивни материали не се извършва евакуация или презаселване на жителите. Тази теория обяснява ниската вреда за тялото с факта, че тялото се адаптира към радиация с ниска мощност и процесите на възстановяване протичат в ДНК и други молекули. Тоест, според тази теория ефектът на радиацията върху тялото не е толкова разрушителен, колкото ако облъчването е настъпило със същото обща сумарадиация, но с по-висока мощност, за по-кратко време. Тази теория не обхваща професионалното облъчване - при професионалното облъчване радиацията се счита за опасна дори при ниски нива. Също така си струва да се има предвид, че изследванията в тази област са започнали сравнително наскоро и че бъдещите изследвания могат да дадат много различни резултати.

Също така си струва да се отбележи, че според други проучвания, ако животните вече имат тумор, тогава дори малки дози радиация допринасят за неговото развитие. Това е много важна информация, тъй като ако в бъдеще се установи, че подобни процеси се случват и в човешкото тяло, тогава е вероятно тези, които вече имат тумор, да бъдат увредени от радиация дори при ниска мощност. От друга страна, в момента използваме радиация с висока мощност за лечение на тумори, но се облъчват само области от тялото, които имат ракови клетки.

Правилата за безопасност при работа с радиоактивни вещества често посочват максимално допустимата обща доза радиация и мощността на погълнатата доза на радиация. Например ограниченията на експозиция, издадени от Комисията за ядрено регулиране на Съединените щати, се изчисляват на годишна база, докато ограниченията на някои други подобни агенции в други страни се изчисляват на месечна или дори почасова база. Някои от тези ограничения и правила са предназначени за справяне с аварии, при които се изпускат радиоактивни вещества в околната среда, но често основната им цел е да създадат правила за безопасност на работното място. Те се използват за ограничаване на облъчването на работници и изследователи в атомни електроцентрали и други предприятия, където работят с радиоактивни вещества, пилоти и екипажи на авиолинии, медицински работници, включително рентгенолози и др. Повече информация за йонизиращото лъчение можете да намерите в статията погълната доза радиация.

Опасност за здравето, причинена от радиация

.
Мощност на дозата на облъчване, µSv/hОпасен за здравето
>10 000 000 Смъртоносен: органна недостатъчност и смърт в рамките на часове
1 000 000 Много опасно за здравето: повръщане
100 000 Много опасно за здравето: радиоактивно отравяне
1 000 Много опасно: незабавно напуснете заразената зона!
100 Много опасно: повишен риск за здравето!
20 Много опасно: риск от лъчева болест!
10 Опасност: Напуснете тази зона незабавно!
5 Опасност: Напуснете тази зона възможно най-скоро!
2 Повишен риск: трябва да се вземат мерки за безопасност, например в самолети на крейсерска височина
Рентгенов– метод радиодиагностика, базиран на използването на рентгенови лъчи за показване на вътрешните органи на човек. рентгенова снимка на гръдния кошДнес това е едно от най-разпространените изследвания на всички методи за лъчева диагностика. Повечето рентгенови снимки на гръдния кош са лечебни заведенияпоради различни заболявания.

Рентгенографията на гръдния кош се извършва при заболявания на ребрата и гръбначния стълб, както и на органи, разположени в гръдния кош - бял дроб, плевра, сърце. Според статистиката рентгенографията на гръдния кош най-често разкрива фрактури на ребрата, пневмония и сърдечна недостатъчност. За хора с определени професии ( миньори, работници в химическата промишленост) Рентгенографията на гръдния кош е задължително изследване и се извършва поне веднъж годишно.

Как работят рентгеновите лъчи?

Изобретателят на рентгеновите лъчи е Вилхелм Конрад Рентген. Първите рентгенови снимки бяха изображения на ръцете. С течение на времето станаха ясни огромните диагностични възможности за използването на рентгеновите лъчи в медицината.

Рентгеновите лъчи са част от спектъра на електромагнитните вълни, точно както видимата слънчева светлина. Честотата и дължината на вълната на рентгеновите лъчи обаче не позволяват на човешкото око да ги различи. Невидимостта на рентгеновите лъчи и в същото време способността им да оставят след себе си образ върху филма, доведоха до алтернативното им име - рентгенови лъчи.

Рентгенова тръба служи като източник на рентгенови лъчи. При преминаване през човешкото тяло рентгеновите лъчи се абсорбират частично, а останалите лъчи преминават през човешкото тяло. Количеството абсорбирана радиация зависи от физическата плътност на тъканите, така че ребрата и гръбначният стълб на рентгенография на гръдния кош ще задържат повече рентгенови лъчи от белите дробове. За фиксиране на лъчите, преминали през тялото, се използва екран, филм или специални сензори.

Дигитална и стандартна рентгенография на гръден кош

В първите десетилетия използването на рентгенови лъчи в медицината не беше безопасно. Рентгеновото изображение е изследвано в реално време. През цялото време, докато лекарят изучаваше изображението, той беше под въздействието на източника на радиация заедно с пациента. Този метод на радиационна диагностика се нарича флуороскопия. защото постоянни дозиЛъчевата рентгенова диагностика беше много вредна за лекаря.

С течение на времето методите за радиационна диагностика се подобриха, бяха измислени методи за запис на рентгенови изображения. Стандартната рентгенография се записва на фоточувствителен филм. Тази техника също има своите недостатъци, тъй като филмът може да избледнее с времето. Нивото на експозиция за пациента стана умерено.

Днес повечето медицински институции използват цифрови рентгенови апарати. Такива устройства записват данни с помощта на специални сензори и предават информация на компютър. Лекарят може да изследва рентгеновото изображение директно на екрана на монитора или да го отпечата на фотографска хартия.

Дигиталната рентгенова снимка има следните предимства пред стандартната рентгенова снимка:

  • Качеството на полученото изображение.Сензорите имат по-висока чувствителност в сравнение с препарата, с който се обработва филма. В резултат на това изображението е по-контрастно и по-рязко.
  • Възможност за компютърна обработка на рентгенови лъчи.Лекарят може да увеличава и намалява цифровото изображение, да изучава негатива, да премахва шума с помощта на софтуерни инструменти.
  • Ниска доза радиация.Сензорите реагират на по-малко рентгенова енергия от фоточувствителния агент, така че се използва по-малко мощност на рентгеновите лъчи.
  • Удобно съхранение на информация.Цифровата снимка може да се съхранява за неопределено време в паметта на компютъра.
  • Лесно пренасяне.Дигиталната рентгенова снимка може да бъде изпратена чрез електронна пощакоето спестява време на лекар и пациент.

Как се различава рентгенографията на гръдния кош от рентгеновата снимка на гръдния кош?

Флуорографията е често срещан метод за радиационна диагностика. Използва се за изследване на органите на гръдния кош и навлиза в практиката като метод ранно откриванетуберкулоза и рак на белия дроб. На флуорография, както и на рентгенова снимка на гръдния кош, е възможно да се разграничат признаци на белодробно заболяване, но с помощта на флуорография е малко по-трудно да се направи това.

Основната разлика между флуорографията и стандартната радиография е, че изображението от флуоресцентния рентгенов екран се фиксира върху филма на камерата. Фолиото е с размери 110 х 110 мм или 70 х 70 мм. Изображението, получено с флуорография, е намалено и обърнато. Предимството на тази техника е нейната ниска цена и възможност масово приложение. Въпреки това, ако лекарят подозира, че пациентът има белодробно заболяване, тогава той ще предпише не флуорография, а рентгенова снимка на гръдния кош поради недостатъците, които флуорографията има.

Основните недостатъци на флуорографията преди рентгенография на гръдния кош включват:

  • ниска острота и контраст ( трудно е да се разграничат сенки по-малки от 4 mm при флуорография);
  • дозата на облъчване е 2-3 пъти по-висока;
  • намален размер на гръдния кош.
Флуорографията е незаменим метод за предотвратяване на епидемии от туберкулоза. Преди това флуорографското изследване се извършваше за всички хора, а днес, предвид намаляването на разпространението на това страшно заболяване, флуорографията се извършва селективно сред населението. Служителите на училищата и детските градини трябва да се подлагат на флуорография поне веднъж годишно.

Каква е разликата между рентгенова снимка и компютърна томография? CT) гръден кош?

В резултат на развитието на методите за радиационна диагностика се появи компютърна томография ( CT) . Подобно на самото откриване на рентгеновите лъчи, компютърната томография революционизира света на медицината. За откриването на компютърната томография през 1979 г. А. Кормак и Г. Хаунсфийлд са удостоени с Нобелова награда. Компютърната томография ви позволява да получите послойна реконструкция на изследвания орган, да извършите най-тънките виртуални разрези през тъканите на тялото. Освен това днес с помощта на компютърна томография е възможно да се създаде триизмерен модел на костната система.

За извършване на компютърна томография се извършва кръгово сканиране на тялото с тесен лъч рентгенови лъчи. Рентгеновите лъчи, преминаващи през човешкото тяло, се възприемат от електронни сензори. С всички предимства на дигиталната рентгенография, компютърната томография има най-добра разделителна способност и точност.

Оптичната плътност на тъканите се определя в конвенционални единици на Хаунсфийлд ( HU). Оптичната плътност на водата се приема за нула, стойността -1000 HU съответства на плътността на въздуха, а +1000 HU съответства на плътността на костта. Благодарение на Голям броймеждинни стойности с помощта на компютърна томография, можете да различите най-малките разлики в плътността на тъканите. Смята се, че компютърната томография е 40 пъти по-чувствителна от конвенционалните рентгенови лъчи.

С помощта на КТ на гръден кош може да се направи с висока точност всяка диагноза на заболявания на белите дробове, костите или сърцето. Според характеристиките на формата и цвета на различни патологични образувания на КТ може лесно да се определи техният произход, независимо дали е абсцес, тумор или възпалителен инфилтрат.

Показания и противопоказания за рентгеново изследване на гръдния кош

Рентгенографията на гръдния кош се извършва много по-често от рентгенографията на други органи. Разпространението на рентгенографията на гръдния кош се дължи на широк обхватПоказания за този метод на изследване. Рентгенографията на гръдния кош е еднакво полезна при диагностицирането на заболявания на сърцето, белите дробове и скелетната система. Това изследване е незаменимо за диагностика на инфекциозни заболявания, неопластични заболявания. Флуорографията на органите на гръдната кухина е показана за масово превантивно изследване на определени групи от населението.

Показания за рентгенография на гръдния кош поради белодробно заболяване

Белодробните заболявания са често срещани сред съвременното население. Това се дължи на високото замърсяване на въздуха, голямото разпространение на дихателните пътища вирусни инфекции (ТОРС). Рентгенография на гръдния кош е показана за всички патологични състояниябели дробове. Лекарят назначава рентгенова снимка на гръдния кош въз основа на определени симптоми, което той установява от общуването с пациента, прегледа и аускултацията ( слушане) бели дробове.

Рентгенография на гръдния кош поради белодробно заболяване се предписва за следните симптоми:

  • кашлица ( за поне седмица);
  • експекторация;
Изброените симптоми достоверно показват белодробни заболявания. След външен преглед лекарят поставя само предполагаема диагноза, която трябва да бъде проверена с помощта на рентгенови лъчи. След изследване на рентгеновата снимка на гръдния кош лекарят може точно да диагностицира и да започне лечение на заболяването.

Рентгенографията на гръдния кош е показана за потвърждаване или отхвърляне на диагнозата на следните белодробни заболявания:

  • остър и хроничен бронхит;
  • пневмония ( пневмония);
  • туберкулоза;
  • белодробни тумори;
  • белодробен оток;
  • пневмоторакс;
Профилактична рентгенова снимка на гръдния кош флуорография) се извършва с цел предварително откриване на белодробни заболявания, протичащи без тежки симптоми. Такива заболявания са туберкулозата, доброкачествените и злокачествени туморни образувания на белите дробове. Флуорографията трябва да се извършва веднъж годишно.

Показания за рентгенография на гръдния кош поради заболявания на сърцето и кръвоносните съдове

При сърдечни заболявания се използва рентгенова снимка на гръдния кош допълнителен преглед. Задължителни методи са сърдечна аускултация и електрокардиография ( ЕКГ) . Основните симптоми на сърдечни заболявания, изискващи цялостен преглед, са поява на задух, бърза физическа умора при натоварване, болка в гърдите. Тези симптоми се появяват първо при хронична сърдечна недостатъчност. Списъкът от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, при които рентгеновото изследване е информативно, е много голям.

Рентгенографията на гръдния кош е информативна за следните заболявания на сърцето и кръвоносните съдове:

  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • инфаркт и слединфарктни промени в сърцето;
  • разширена и хипертрофична кардиомиопатия;
  • вродени и придобити сърдечни дефекти;
  • аортна аневризма;

Показания за рентгенография на гръдния кош поради заболявания на скелетната система ( ребра и гръбначен стълб)

Рентгенографията на гръдния кош се извършва при наранявания в тази област в почти 100% от случаите. Показан е при всички натъртвания и счупвания на костите на гръдния кош, ребрата, гръбначния стълб и ключиците. На рентгенография на гръдния кош се виждат костни фрагменти, естеството на тяхното изместване и наличието на чужди тела. Нараняванията на гръдния кош могат да бъдат придружени от проникване на въздух в гръдната кухина ( пневмоторакс), което може да се определи и с помощта на рентгенови лъчи.

Друга група проблеми са заболяванията на гръбначния стълб. Най-често пациентите се оплакват от болка и ограничение на движението гръдна областгръбначен стълб. Тези симптоми придружават остеохондрозата на гръбначния стълб и междупрешленната херния. Болката възниква поради нарушение гръбначномозъчни нерви. За да се изясни диагнозата на заболяванията на гръбначния стълб, лекарите предписват компютърно или магнитно резонансно изображение ( ЯМР) .

Противопоказания за рентгеново изследване на гръдния кош

Рентгенографията е неинвазивен диагностичен метод, тоест не включва директен контакт с вътрешни средиорганизъм. Следователно списъкът с противопоказания за рентгеново изследване на гръдния кош е малък. Противопоказанията се обясняват с повишената вредност на рентгеновото лъчение за организма в определени състояния.

Противопоказания за рентгеново изследване на гръдния кош са:

  • открито кървене;
  • множество фрактури на ребрата и гръбначния стълб;
  • тежко общо състояние на пациента;
  • детска възраст до 15 години.
Всички противопоказания за рентгеново изследване на гръдния кош са относителни. Това означава, че ако е необходимо, те могат да бъдат пренебрегнати, за да се спаси животът на пациента. От друга страна, винаги можете да използвате алтернативен метод за изследване, например ядрено-магнитен резонанс, електрокардиография, ултразвук ( ултразвук) и други методи.

Колко дълго е валидна рентгеновата снимка на гръдния кош?

В белите дробове, сърцето и други вътрешни органи непрекъснато се извършват адаптивни промени. Те се дължат на стремежа на организма да поддържа най-добрите условия за своето функциониране под въздействието на различни външни фактори. Следователно се счита, че рентгеновата снимка на всяка област, включително гръдния кош, е валидна за не повече от 6 месеца. През това време в здрав органможе да се развие хронично заболяване.

Ако на рентгенография на гръдния кош са открити патологични промени, тогава за тяхното наблюдение са необходими рентгенови лъчи с още по-честа честота. След остра пневмония остатъчни ефектиизчезват едва след два месеца, което налага контролна рентгенова снимка. хронични болестикато бронхит или емфизем изискват диспансерно наблюдениеи рентгенови лъчи, ако симптомите се влошат.

Техника за рентгенография на гръдния кош. Подготовка за рентгенова снимка на гръдния кош

Почти всеки е имал рентгенова снимка поне веднъж през живота си. Рентгеновата снимка на гръдния кош не се различава от рентгеновата снимка на всяка друга област на тялото. Въпреки че тази процедура е безопасна, мнозина може да се страхуват както от масивните рентгенови апарати, така и от самия факт на излагане. Страховете възникват поради непознаване на методологията за провеждане на рентгенови изследвания. За да се подложи комфортно на рентгеново изследване, пациентът трябва да е психически подготвен и да знае предварително какво му предстои.

Кой издава направление за рентгенова снимка на гръден кош?

Рентгенографията на гръдния кош е много често срещана процедура. Гърдите съдържат много анатомични образувания ( кости, бели дробове, сърце) и може да са необходими рентгенови лъчи за диагностициране на заболявания на някой от тези органи. Въпреки това, лечението във всеки случай се провежда от лекар с отделна специалност. Следователно направлението за рентгенова снимка на гръдния кош се издава от различни лекари.

Рентгенографията на гръдния кош се извършва в посока:

  • семейни лекари;
  • онколози и др.
Лекар от всяка от изброените специалности може да разчете качествено рентгенова снимка на гръдния кош. В зависимост от изследвания орган и сложността на клиничната ситуация, лекарите предписват специални изследвания, като рентгенография с контраст, компютърна или магнитна томография.

Къде се прави рентгенова снимка на гръдния кош?

Рентгенографията на гръдния кош се извършва в специална рентгенова зала. Обикновено рентгеновата стая заема голяма площ, най-малко 50 квадратни метра. В рентгеновия кабинет могат да бъдат разположени няколко рентгенови апарата с различен капацитет, предназначени за различни части на тялото.

Рентгеновият кабинет е с високи параметри на противорадиационна защита. С помощта на специални паравани се защитават всички повърхности – врати, прозорци, стени, под и таван. В рентгеновата стая може да няма естествена светлина. Отделна врата към рентгеновия кабинет води до стая, от която радиолозите контролират дистанционно пускането на рентгенови лъчи. На същото място те оценяват картината и правят заключение по нея.

В рентгеновия кабинет са:

  • Рентгенов апарат ( едно или повече);
  • мобилни екрани;
  • средства за радиационна защита ( престилки, яки, поли, чинии);
  • устройства, които записват дозата радиация;
  • средства за проявяване или отпечатване на снимки;
  • негатоскопи ( ярки екрани за осветяване на филмови кадри);
  • бюра и компютри за деловодство.
Отвън стаята за рентгенови изследвания е обозначена със съответна табела. Отличава се с тежка метална врата и лампа с надпис "Не влизай!". Влизането в рентгеновия кабинет е разрешено само по покана на лекар, тъй като е нежелателно да бъдете изложени на допълнително облъчване по време на прегледа на други пациенти.

Какво представлява рентгенографията на гръдния кош?

Рентгеновият апарат е сложно техническо устройство. Включва елементи от електрониката, компютърната техника, излъчващи устройства. За да се гарантира безопасността на лекаря и пациента по време на употреба, рентгеновият апарат е оборудван с високотехнологично защитно оборудване.

Дигиталният рентгенов апарат включва:

  • Източник на сила.Той получава електрическа енергия от електрическата мрежа и я преобразува в електричествопо-високо напрежение. Това е необходимо за получаване на рентгеново лъчение с достатъчна мощност.
  • Статив.Дигиталната рентгенова снимка на гръдния кош обикновено се извършва в изправено положение. Към вертикален статив, регулируем по височина, от едната страна е прикрепен сензорен екран, а от другата – рентгенов излъчвател. По време на изследването пациентът е между екрана и излъчвателя.
  • Рентгенов излъчвател.Създава рентгеново лъчение с определена мощност. Има няколко фокусни разстояния за изследване на органи, разположени на различна дълбочина в човешкото тяло.
  • колиматор.Това е устройство, което концентрира лъч рентгенови лъчи. В резултат на това се използват по-ниски дози радиация.
  • Цифров рентгенов приемник.Състои се от сензори, които възприемат рентгенови лъчи и ги предават на компютърно устройство.
  • Хардуерно-софтуерен комплекс.Получава и обработва информация от сензори. Благодарение на софтуеррентгенологът може да проучи цифровото изображение в детайли, тъй като то съдържа мощни инструменти за манипулиране на изображението.
CT скенерът се състои от същите елементи. Устройството му обаче е малко по-различно от рентгеновия апарат. Скенерите и излъчвателят образуват тунел с малка дължина, който може да се движи спрямо хоризонталната равнина. Компютърната томография на гръдния кош се извършва в легнало положение, като пръстен от сканиращи елементи обгражда гърдите на пациента.

Кой извършва рентгенова снимка на гръдния кош?

Рентгенографията на гръдния кош се извършва от рентгенолог. Преди изследването рентгенологът винаги инструктира пациента. За да получите висококачествена рентгенова снимка на гръдния кош, трябва точно да следвате инструкциите. Ръководен от указанията на лекуващия лекар, рентгенологът избира желаната проекция, правилно настройва всички елементи на рентгеновия апарат спрямо тялото на пациента и произвежда контролирано освобождаване на рентгенови лъчи.

След като получи рентгенова снимка, рентгенологът прави заключение върху снимката. Въпреки факта, че лекарят, който се позовава на изследването, може самостоятелно да разчете рентгеновата снимка, рентгенологът повече опитв този диагностичен метод, така че неговото мнение се счита за експертно.

Как се прави рентгенография на гръдния кош в две проекции ( прав, страничен)?

Рентгеновата снимка на гръдния кош често се прави в различни проекции. Това се прави, за да се избегне наслояването на тъкани една върху друга. Понякога патологичните образувания могат да бъдат скрити в директна проекция, но в странична проекция те са ясно видими. Например, рентгенова снимка на сърцето винаги се извършва в директна и лява проекция, като и двете изображения се допълват взаимно.

Преди извършване на рентгенова снимка пациентът се съблича до кръста и премахва всички метални предмети. По време на директна проекция пациентът стои между екран, съдържащ филмова касета или цифрови сензори и рентгенов излъчвател. Брадичката се фиксира със специален държач, така че главата да е успоредна на пода, а гръбначният стълб поема правилната позиция. вертикално положение. Гърдите се проектират в центъра на екрана. Рентгенологът настройва рентгеновия излъчвател на желаното разстояние, което обикновено е 2 метра. След това отива в кабинета и дистанционно контролира пускането на рентгенови лъчи. По това време пациентът трябва да изтегли въздух в белите дробове и да задържи дъха си за 10-15 секунди. Ето как се получава рентгенова снимка в права линия ( предно-задна) прогнози.

По подобен начин се извършва рентгенография на гръдния кош в странична проекция. Различава се само позицията, която заема изследователят. Пациентът се обляга на екрана от страната на гръдния кош, която трябва да бъде рентгенова. Ръцете трябва да се държат зад главата, а по време на рентгеновото изследване, по команда на рентгенолога, трябва да задържите дъха си.

Рентгеновото изследване е бързо и не причинява дискомфорт на пациента. Заедно със заключението, цялата процедура продължава 10-15 минути. Пациентът не трябва да се тревожи за дозата радиация, тъй като съвременните рентгенови апарати използват рентгенови лъчи с ниска мощност.

Как да се подготвим за рентгенова снимка на гръдния кош?

Рентгенографията на гръдния кош не изисква специална подготовка. Пациентът трябва да знае предварително, че металните предмети пречат на рентгеновото изследване, така че е по-добре да не носите часовници, верижки, обеци със себе си в рентгеновата стая. В случай, че пациентът ги вземе със себе си, той ще трябва да премахне бижутата и да ги остави настрана. Това се отнася и за мобилни телефонии други електронни устройства.

Компютърната томография на гръдния кош също не изисква специално обучение. Пациентът трябва да е наясно, че ще бъде заобиколен от пръстен на скенер, така че е важно да бъде психологически подготвен да бъде в затворено пространство. Както при конвенционалните рентгенови лъчи, пациентът трябва да се освободи от всички метални предмети, преди да се извърши компютърната томография.

Мога ли да ям или пуша преди рентгенография на гръдния кош?

Не е необходима рентгенография на гръдния кош специални диети. Диетата се препоръчва само за хора, на които им предстои рентгеново изследване на корема или лумбалния отдел на гръбначния стълб. Целесъобразността на диетите се обяснява с факта, че някои продукти образуват газове по време на храносмилането, което пречи на визуализацията на органите. Въпреки това, на рентгенова снимка на гръдния кош, стомашно-чревният тракт не се пресича с изследваните образувания, следователно, за да получите хранителни продуктиняма ограничения преди рентгеново изследване.
Подобни публикации