Hogyan termelődik az epe az emberben? Az epeképződés és az epeürítés folyamata. Reflux gastritis és gerb

Az emberi testben minden harmonikusan és finoman van elrendezve. Mindegyik szerv felelős bizonyos folyamatokért, amelyek a szervezetben előfordulnak, és lehetővé teszik a megfelelő működést. Az emésztőrendszer az emberi szervezetbe kerülő élelmiszerek megfelelő emésztéséhez szükséges, hogy kivonja belőlük az élet fenntartásához szükséges anyagokat. Az epe aktívan részt vesz az emésztésben is. De a közhiedelemmel ellentétben nem az epehólyagban termelődik. Hol termelődik az epe?

Szinte mindenki látta életében legalább egyszer, hogyan néz ki az epe. Ez a folyadék sárgászöld vagy barna árnyalatú, kifejezetten keserű ízű és különleges szagú. Két típusra oszlik – cisztás és epeúti, ezek különbségei az alábbiakban láthatók.

Ez az anyag meglehetősen összetett és specifikus kémiai összetétel. Fő összetevője speciális epesavak (kb. 67%), amelyek a kolánsav származékai. Mindenekelőtt ezek a kenodezoxikól és a kólsavak (az úgynevezett elsődleges) savak; a sárga szekrécióban másodlagos savak is izolálódnak - allokól, litokól, dezoxikól és ursodeoxychol. Mindezek az összetevők bizonyos formában jelen vannak az epében kémiai vegyületek különféle anyagokkal. Ennek az emésztési váladéknak a tulajdonságait a savas vegyületek határozzák meg.

A készítmény kálium- és nátriumionokat is tartalmaz, amelyek miatt az epe felszívódik lúgos reakcióés egyes savas vegyületeket epesóknak neveznek. Vörös pigmentet tartalmaz, amely különleges színt ad az epének - bilirubint, szerves anionokat (szteroidok, glutation), immunglobulin anyagokat, számos fémet, köztük higanyt, ólmot, rezet, cinket és másokat, valamint xenobiotikumokat. Az epe zöldes színét a biliverdin pigmentnek köszönheti.

Asztal. Az epe kémiai összetétele (mmol, l).

Anyag neveCisztás epeMáj epe
Savak310 35
Pigmentek3,1-3,2 0,8-1
foszfolipidek (kb. 22%)25-26 3
koleszterin (4%)8 1
Nátrium ionok280 165
Kalciumionok15 5
Kálium ionok11-12 2,4-2,5
Klórionok14,5-15 90
Bikarbonátok8 45-46

Egy megjegyzésben! Az epe savassága típusától függ. Így a máj típusának pH-értéke 7,3-8,2, a cisztás típusé pedig 6,5-6,8. A máj epében több víz van (kb. 95-97%).

A legtöbb ember, aki nem tanult jól biológiát az iskolában, úgy gondolja, hogy az epetermelést az epehólyag végzi. Azonban nem. Ennek a váladéknak a termelése a májban történik. Az anyag nagy részének (körülbelül 75%) kiválasztását speciális sejtek végzik - hepatociták. A tubulusokban-csatornákban gyűlik össze, amelyek fala részben (kb. 25%) szintén epét termel. Ezután az anyag fokozatosan átjut az epehólyagba, amely tárolóhelyként szolgál. Ezután annak érdekében, hogy részt vegyen az élelmiszer emésztésében, az epét az egyik bélbe - a nyombélbe - szállítják.

Epehólyag a szervezetnek szüksége van az epe összegyűjtéséhez, ahonnan az aktív emésztési fázisban a bélrendszerbe kerül a szükséges hangerőt. Az emésztés során a máj által azonnal termelt anyag mennyisége egyszerűen nem elegendő az összes folyamat megfelelő lebonyolításához, ezért a természet szánta felhalmozódását. Az epehólyag körte alakú, körülbelül 8-12 cm hosszú, térfogata 50-60 cm 3.

Egy megjegyzésben! Itt az epe két típusra oszlik. A máj által kiválasztottat májnak, az epehólyagból a bélbe kerülőt hólyagosnak (érettnek) nevezik.

Az emberi máj körülbelül 1-1,8 liter epét termel naponta – ez körülbelül 15 ml/1 testtömegkilogramm. Ennek a váladéknak a képződését kolerézisnek (vagy epekiválasztásnak) nevezik, és megállás nélkül folytatódik. De az epekiválasztás (vagy cholekinesis), amikor a váladékot emésztésre használják fel, csak az pontos időés a táplálkozási folyamathoz kapcsolódik. Ha egy személy éhes és nem eszik, az epe nem jut be a bélrendszerbe, és felhalmozódik a hólyagban. Emiatt erősen koncentrált anyaggá válik, és megváltoztathatja az összetételét. Így történik az epehólyag-epe kialakulása.

Figyelem! Alkoholos italok komolyan megváltoztathatja az epeszekréció összetételét, így az élelmiszer emésztési folyamata rosszabb.

Az epe okkal termelődik az emberi szervezetben. Ez a folyadék számos fontos funkciót lát el, amelyek biztosítják az életet. A legtöbb kifejezetten az emésztéshez kapcsolódnak.

Tehát az epe szükséges ahhoz, hogy az emésztési folyamatokat a gyomorból a bélrendszerbe változtassa, kiküszöbölheti a pepszin negatív hatását, amely negatívan befolyásolja az emésztésben részt vevő számos enzimet. Az epesavak az aktiválás irányában hatnak megfelelő működés a vékonybél felelős az emésztőhormonok termeléséért, segítve a zsírok felszívódását. Mellesleg, epe nélkül a szervezet egyáltalán nem lesz képes felvenni a zsírokat. Az epe felelős a fehérjevegyületek jó minőségű emésztéséhez szükséges enzimek aktiválásáért is.

Egy megjegyzésben! Az epe funkciója nem csak az emésztésben való részvételből áll. A titok is benne van a munkában kiválasztó rendszer. Például az epével olyan anyagok ürülnek ki, mint a bilirubin és a koleszterin - emberi vesék nem tudja kiszűrni őket. A koleszterin körülbelül 70%-a széklettel távozik a szervezetből, 30%-a pedig a bélszövetekben szívódik fel.

Különféle élelmiszerek serkentik az epe kiválasztását, különösen aktívan termelődik tej, hús, tojássárgája fogyasztása után. Ütéskor emésztőrendszer az ilyen termékek közül az epe 6 órán belül aktívan termelődik.

A titok baktericid funkciót is ellát, és számos kórokozóval képes megbirkózni. különféle betegségek. Csökkentheti a gyomornedv savasságát is.

Vajon mit Korábban az epét az emberi test egyik fő folyadékának tekintették. A múlt orvosai ennek mennyiségét az ember jellemével és temperamentumával hozták összefüggésbe - minél több könnyű epe volt a testben, minél kiegyensúlyozatlanabb volt az ember, kolerikusnak tekintették. A sötét epe a komorság forrásának számított, és melankolikussá tette az embert. De ezt az elméletet megcáfolták.

Az epével és a májjal kapcsolatos betegségek

Nál nél bizonyos betegségek Az emberi máj és az epehólyag nem tud megfelelően működni, és ennek megfelelően problémák merülnek fel az epe termelésével. A leggyakoribb patológiák a következők.

  1. Epekövesség vagy epekőgyulladás. Akkor jelennek meg, ha litogén epe képződik, helytelen, zavart összetételű. Kövek képződnek az epevezetékekben, magában a májban és a tárolóhólyagban. Ennek oka a helytelen táplálkozás, amely főleg állati zsírokat tartalmaz. A kövek endokrinológiai problémák hátterében is megjelenhetnek, megnövekedett testsúly, fizikai inaktivitás, mérgező károsodás máj.

  2. - olyan betegség, amely az epesavak hiánya miatt alakul ki, vagy amikor teljes hiánya epe. A táplálékkal az emésztőrendszerbe bekerülő zsírok nem dolgozhatók fel és együtt távoznak el ürülék. Ez utóbbiak szürkés vagy fehéres színt kapnak, és nagyon zsíros állagúak.

  3. Különféle refluxok. Ilyenkor az epe a gyomorba kerül, ahol élettani szempontból nincs helye. Bejuthat a nyelőcsőbe is. Hosszú távú expozíció Ez a váladék a gyomor falán megzavarhatja azok integritását, és reflux gastritis kialakulásához vezethet. A nyelőcső a pH-egyensúly felborulása miatt az epe bejutását is szenvedi, ami szintén refluxot okoz. A májbetegségekkel foglalkozó orvosokat hepatológusoknak nevezik.

  4. Epeút diszkinézia. Ez az epeutak és magának az epehólyagnak a működésének zavara. Fejlődik miatt megfelelő táplálkozás ritka ételfogyasztással, stresszel. Jellemzője a jobb oldali bordák alatti fájdalom, székrekedés és laza széklet.
  5. Cholecystitis– a cholelithiasis kialakulása után fellépő betegség. Az epehólyag belsejében felhalmozódott kövek irritálni kezdik annak falát, növelik a nyomást, és kiválthatják a nekrotikus ill. gyulladásos folyamatok. A betegek körülbelül 10%-ának van akut kolecisztitisz, kövek jelenléte nélkül alakult ki. Kiválthatja fertőzések, allergiák, különféle gyomor-bélrendszeri betegségek stb.

  6. . Krónikus vagy akut gyulladás epe vezetékek. A csatornahéjak kövek általi traumatizálásának hátterében alakul ki, szövetfertőzés következtében. Bakteriális patológia esetén az esetek 40% -ában halálos kimenetelre lehet számítani.

  7. Rákos daganatok. Általában az epehólyagban jelennek meg különféle egyéb betegségek hátterében. Jellegzetes gyors megjelenés metasztázisok a közeli szervekben.

Van olyan betegség is, mint a sárgaság. Jellemzője a bőr sárga pigmentációja, a test földes sárgás árnyalatot kap. Ilyen tünet esetén fontos azonnal mentőt hívni és kórházba helyezni egy személyt, mivel a bőr sárgulása gyakran az epehólyag szakadásával jár.

Egy megjegyzésben! Bizonyos esetekben az orvosnak tanulmányoznia kell az epe összetételét. Erre a célra az úgynevezett duodenális intubáció módszerét alkalmazzák.

Az epehólyag-betegségek kimutatása

1. lépés. Először is tanulmányoznia kell az epehólyaghoz és a májhoz kapcsolódó különféle betegségek első jeleit. Ez segít megérteni, hogy egy adott esetben fejlődnek-e.

2. lépés Az egyik legtöbb kellemetlen betegségek– sárgaság. Fontos megbizonyosodni arról, hogy nincsenek vagy jelen vannak a jelei - ez a bőr, a szemfehérje sárgulása.

A sárgaság az egyik tünet

3. lépés Meg kell hallgatnia testének érzéseit, és fel kell mérnie, hogy van-e fájdalom szindróma. Lokalizálás ezzel jobb oldal a hypochondriumban a kolecisztitisz jele.

4. lépés Fontos biztosítani az olyan tünetek meglétét vagy hiányát, mint a böfögés, gyomorégés, fokozott gázképződés, hányás stb. Egyes esetekben májproblémákat jeleznek.

5. lépés. Ha problémái vannak az epe termelésével és kiválasztásával, megjegyezheti a jelenlétét kellemetlen szag szájból.

7. lépés Bármely tünet esetén, ha azok egy napon belül nem szűnnek meg, vagy gyakran jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni.

8. lépés Fontos, hogy legyen ultrahang hasi üreg– segít felmérni a belső szervek állapotát.

9. lépés Megfelelő kezelést kell végezni, amelyet az orvos javasol. Egyes esetekben a beteget műtétre utalhatják.

Videó - Az epehólyag-problémák tünetei

Azonosítva korai szakaszaiban az epehólyag- és májproblémák gyakran leküzdhetők konzervatív kezelés. Súlyos patológiák esetén azonban az embert hosszú ideig és kitartóan kezelik, bizonyos esetekben ez lehetséges halál. Annak ismerete, hogy egy személynek miért van szüksége epére, és hogyan termelődik, segít megérteni ennek fontosságát óvatos hozzáállás kialakulásában és kiválasztásában részt vevő szervekre.

A legérdekesebb biokémiai folyamatok az emberi szervrendszerekben játszódnak le. Úgy tervezték, hogy biztosítsák a homeosztázist a szervezetben, azaz megőrizzék és fenntartsák belső környezet. Egyes folyamatok fenntartják a testhőmérsékletet, mások a vérnyomást, és vannak, amelyek az anyagcseréért felelősek. De nehéz elképzelni az emésztőrendszer működését az epe termelése nélkül. Mi az? Hol és hogyan keletkezik? És miért játszik így fontos szerep? Ezekre a kérdésekre a válaszokat a cikk tartalmazza.

Általános információ

Az epekiválasztás folyamata folyamatos. Ebben az esetben az epe fokozatosan felhalmozódik a hólyagban. Az epe kiürülése csak étkezés közben lehetséges. Az étkezés megkezdése után 5-12 perccel kezdődik.

Kétféle epe halmozódik fel a szervezetben - a máj és a hólyag. A májváladék „fiatal”, egy része azonnal a nyombélbe, a többi az epehólyagba kerül. És a hólyag epe érettebb. A folyadékok színe, sűrűsége és összetétele eltérő.

Összetett

A máj epe sárga vagy enyhén jellemző zöldes színű. A hólyag epe sötétebb, majdnem barna. A májelválasztás savassága (pH) 7-8. A bikarbonátok felszívódása során az epehólyag-epe savassága csökken - 6-7. A máj szekréciójának relatív sűrűsége 1,008-1,015, az epehólyag epe valamivel sűrűbb - 1,025-1,048.

Az epe összetételének körülbelül 98%-a víz, 2%-a száraz maradék. A száraz maradék epesókat, bizonyos mennyiségű bilirubint és biliverdint (epe pigmenteket) tartalmaz. Van még koleszterin, zsírsavak, elektrolitok, lecitin és koleszterin. Az epehólyag-epében az anyagok koncentrációja sokkal magasabb.

Az összes száraz maradékanyagot hagyományosan 2 csoportra osztják:

  • a vérből bejutva a szűrővonalba (Na, Ka, kreatinin, koleszterin és mások);
  • hepatociták (epesavak, pigmentek) szekréciója során keletkeznek.

Tekintettel az epe működésének fontosságára, a szervezet testsúlykilogrammonként körülbelül 10-15 ml-t termel belőle. Kiderült, hogy egy normál testsúlyú felnőtt körülbelül 600-1500 ml epét termel naponta. A folyamat folyamatossága ellenére intenzitása a napszaktól függően ingadozik.

Funkciók

Az epe emésztéssel, fermentációval, perisztaltikával stb. kapcsolatos funkciókat lát el. Mindegyik egyformán fontos az emberi jólét szempontjából. Az epehólyag működésében bekövetkező bármilyen változás súlyos betegségek kialakulásához vezet, amelyek gyógyszeres kezelést igényelnek. Ha részletesebben megvizsgáljuk, az epe funkcióit a következőképpen írhatjuk le:

  1. A gyomornedvvel együtt az epe semlegesíti a savas hígítást ( élelmiszer-bolus) a gyomorból. A semlegesítési folyamat során reakció megy végbe a karbonátok és a HCI között, amely felszabadul szén-dioxid. Ennek eredményeként a chyme fellazul, ami megkönnyíti az emésztési folyamatot.
  2. Az epe részt vesz a zsírok emésztésében. Az epesavak zsírsavakkal és monoacilglicerinekkel kombinált hatása miatt a zsírok emulgeálódnak (vízzel keverednek), majd a lipáz tud rájuk hatni.
  3. Az epe segít csökkenteni a felületi feszültséget, ami megakadályozza a zsírcseppek elvezetését.
  4. A váladék befolyásolja az egyedi részecskék (micellák) képződését, amelyek alkalmazkodnak a felszívódáshoz.
  5. Az epe egyik funkciója a felszívódás zsírban oldódó vitaminok(A, D, K, E).
  6. A váladékot alkotó enzimek aktiválják a bélperisztaltikát.
  7. Az epe abbahagyja a cselekvést gyomornedv a vékonybélben inaktiválja a pepszint.
  8. Normalizálja a bél mikroflóráját, baktericid és bakteriosztatikus hatást biztosít. Megakadályozza a rothadásos folyamatokat.
  9. Kiválasztó funkciója van olyan anyagoknak, amelyeket a vese nem képes kiszűrni (koleszterin, bilirubin, glutation, szteroidok, fémek, néhány gyógyászati ​​anyagok), ürülékkel választja ki őket a szervezetből. Ebben az esetben a koleszterin csak az epével ürül ki a szervezetből. Naponta 1-2 g kiválasztódás lehetséges.

Az epe funkciói az emésztésben, ahogy észrevette, nagyon változatosak. Ha kizárja az emésztési folyamatból, a zsírok emésztése és felszívódása teljesen felborul.

Az epe hatása az egészségre

Nézzük meg, mi történik egy olyan személlyel, akinek a szervezetében nincs epe. Először is, a széklete színe világosodik és zsíros lesz, ami zsírban oldódó vitaminok hiányához vezet. Hiány lesz zsírsavak, aminek következtében a bőr állapota romlik és problémák merülnek fel a munkában a szív-érrendszer, gyengeség lép fel, és az anyagcsere felborul.

Ha az epetermelés elégtelen, a vastagbél patológiái nem kerülhetők el. Az a tény, hogy nem képes önállóan megbirkózni a chyme nagy mennyiségű zsírjával, és a zsírok lebontása az epe egyik fő funkciója.

Ha hiányzik a váladék, az emésztési folyamat megzavarodik, ami zsírok felhalmozódásához vezethet a belső szervek fasciájában. Az epehólyag-betegségben szenvedő betegek gyakran szenvednek belső elhízással, ami károsítja a szív, a máj, a lép és a belek működését.

Hogyan befolyásolhatja az epét?

Ha növelni kell az epesavak koncentrációját, akkor a betegek choleretics-t írnak fel. Ez choleretic szerek, amely ökörepe elemeit tartalmazza ("Allohol", "Holenzym"). Növényi szterolok felírására is lehetőség van choleretic gyógynövények, ilyen gyógyszerek közé tartozik a „Liv 52” és a „Holosas”. Tól től gyógynövények Az epesavak szintjének befolyásolására immortelle virágokat, madzagot, árnikát, ürömöt, petrezselymet, csipkebogyót és száraz kukoricaselymet írnak fel.

Az epesavak toxicitásának csökkentése érdekében urzodezoxikól vagy kenodezoxikól epesavat tartalmazó gyógyszereket használnak.

Epehólyag. Vele és nélküle [Negyedik kiadás kiegészítve] Alekszandr Timofejevics Ogulov

Epe az emberi szervezetben

Epe az emberi szervezetben

Az epehólyag és az epe élettani vonatkozásaival kapcsolatos vizsgálatunkat Hippokratész említésével kezdjük, aki egykor az epehólyagra, mint olyan szervre mutatott rá, amely hatalmas helyet foglal el az egész szervezet életében. Az epe képződése a májsejtekben folyamatosan történik. A sejtekben képződő epe az epekapillárisokon, majd az epevezetékeken keresztül a májcsatornákba áramlik, és onnan attól függően, hogy megtörténik-e az emésztés vagy sem, az epehólyagba kerül, vagy a közös epevezetéken keresztül a májba kerül. a duodenum, megkerülve a hólyagot.

Bár az epe folyamatosan termelődik, csak táplálékfelvételkor kerül a belekbe.

A nyombélbe torkolló közös epevezeték záróizommal van felszerelve, amely akkor nyílik meg, amikor a táplálék a gyomorból a bélbe kerül, és azonnal bezárul, amint a táplálék utolsó adagja is elfogy.

dobja a duodenumot. Az emésztés megszűnése után be patkóbél A májban termelődő epe az epehólyagban gyűlik össze.

Amikor a táplálék bejut a bélbe, a bélnyálkahártyába ágyazott receptorok irritálódnak. A bennük fellépő gerjesztés átkerül a központi idegrendszerbe, és onnan a vagus idegeken keresztül az epehólyag és az epevezeték záróizmaiba kerül, ezek kinyílását okozva.

A záróizom megnyílását a hólyag összehúzódása kíséri. Ennek eredményeként az epehólyagban felhalmozódott epe kipréselődik a belekben.

Az epehólyag záróizom kiürülés után bezárul, a közös epevezeték záróizomja pedig az emésztés során nyitva marad, és az epe továbbra is szabadon áramlik a nyombélbe.

Az emésztés megszűnése után a közös epevezeték záróizma bezárul és az epehólyag záróizomja megnyílik; az epe ismét gyűlni kezd az epehólyagban.

Az eperendszer működését a szervezet neurohumorális rendszere szabályozza és attól függ funkcionális állapot szomszédos szervek.

Az epe az emésztőnedvekre utal. Ugyanakkor kiválasztó funkciót is ellát, mivel különböző exogén és endogén anyagokat távolít el a vérből. Az epe növeli a hasnyálmirigy hasnyálmirigy-levében lévő enzimek, elsősorban a lipáz aktivitását. A fehérjék, zsírok, szénhidrátok emésztésére gyakorolt ​​hatását nemcsak a hasnyálmirigy enzimek, ill. bélnedv, hanem saját enzimeinek közvetlen részvételével is ebben a folyamatban.

Az epesavak óriási szerepet játszanak a zsírok felszívódásában. A semleges zsírokat emulgeálják, apró cseppekre bontják, aminek következtében megnő az enzimekkel való érintkezésük felülete, elősegíti a zsírok lebontását, fokozódik a hasnyálmirigy- és béllipáz aktivitása.

Az epe szükséges a zsírsavak, így a zsírban oldódó A-, D-, E-, K-vitaminok felszívódásához... Az epevezeték-elzáródásban szenvedő betegeknél az A-vitamin szintézise és bejutása a szervezetbe megszakad, mivel kialakulása az epesavaknak ebben a folyamatban való részvételével függ össze. Ráadásul az epesavak nem csak elősegítik az A-vitamin diszperzióját, hanem megakadályozzák annak oxidációját is a béltartalomban.

Az epesavak fokozzák a hasnyálmirigy-nedvek elválasztását, fokozzák a tónust és serkentik a bélmozgást (nyombél és vastagbél), részt vesznek a parietális emésztésben.

Bakteriosztatikus hatása is van bélflóra, megakadályozza a rothadásos folyamatok kialakulását és a gyulladások előfordulását a vakbélben.

Az epe semlegesíti sósav, jön a gyomorból, hogy vékonybél.

A keleti gyógyászat szerint az epehólyag reflexes kapcsolata van a fejfájással időbeli régió, hányinger és keserűség érzése kíséri a szájban, és amely a természet által erre az alkalomra biztosított viszketés után elmúlik, ami miatt pangásos epe ürül és enyhülés következik be.

Azokban az esetekben, amikor a gyógyítók az epehólyag működését a has mély masszírozásával javítva sokféle fejfájástól, és néha egy olyan súlyos betegségtől, mint az epilepszia megmentették a beteget, tiszteletteljesebb bánásmódra késztetik. Természetesen nem az esetek 100%-ában, de mindazonáltal, ha nincs az agy epiaktivitása az encephalogramon, és epilepsziás rohamok jelentkeznek éjszaka, az epehólyag és a máj maximális aktivitásának időszakában, vagy érzelmi túlterhelés után, akkor mindenképpen manuális terápia has látható. Olyan esetekben is javallott, amikor a roham időbeli fejfájással kezdődik, amelyet hányinger kísér.

A keleti orvoslás megjegyzi, hogy a testben bekövetkező bármilyen stagnálás mérgezést okoz.

Ha figyelembe vesszük az említettek jelentőségét, akkor azt mondhatjuk, hogy az epehólyag és a hozzá kapcsolódó teljes komplexum funkcionális aktivitásának csökkenése katasztrofális szervezeti rendellenességekhez, emésztési elégtelenséghez és mérgezéshez vezet, és feltételezhető, hogy a várható élettartam csökkenése.

Az epehólyag patológiája megfigyeléseink szerint ízületi fájdalmat is okoz alsó végtagokés felületük megsemmisítése. Különösen a térd-, csípő- és bokaízületekkel van egyértelmű kapcsolat.

A megfigyelések azt mutatják, hogy az ízületi rendellenességek kialakulásának bizonyos sorrendje is van. Tovább kezdeti szakaszban csökkent az epehólyag aktivitása, csikorgó hang jelenik meg térdízületek hajlításkor (guggolás), majd mozgás közben fájdalom jelentkezik, különösen terheléskor és kezdeti szakaszban, gyakrabban a jobb térdben. Ezt követően jellegzetes reccsenések és hipermobilitás jelennek meg az ízületi kapszulákban, ennek már egyértelmű lesz orvosi diagnózis- arthrosis vagy több súlyos jogsértés- coxoarthrosis.

Természetesen helytelen lenne azt feltételezni, hogy az alsó végtagok arthrosisa csak az epehólyaghoz kapcsolódik. Itt kerül sor általános zavar a szervezetben fejlődő anyagcsere. A belekben fellépő mérgezés a kialakuló dysbiosis miatt, ami az úgynevezett bélrendszeri immunitás csökkenéséhez vezet. De a rendellenességekben a vezető szerepet kétségtelenül az epehólyag működésének csökkenése játssza.

Az okokra zavarokat okozva az epehólyag munkájában számos modern szerző erős negatív (és gyakran hosszan tartó) érzelmeket tulajdonít, amelyek befolyásolják immunrendszerés a test más rendszerei, átfogóan gyengítik, és kedvező feltételeket teremtenek számos betegség kialakulásához.

A táplálkozás fontos szerepet játszik a ez a folyamat. A choleretikus komplexek hiánya az élelmiszerekben gyakran a húgyhólyag kiképzéséhez vezet. A vegetarianizmus a funkció gyengülését is okozhatja, ha az élelmiszerek kiegyensúlyozatlanok.

Dyskenizia epeút Az epe kiáramlását szabályozó Oddi záróizom hosszan tartó görcsje következtében jelentkezik, sok modern klinikus megfigyelése szerint gyakran súlyos érzelmi élményekkel, félelemmel és ingerlékenységgel jár együtt. Ez a tényező az első helyen áll az okok között betegséget okozva felnőtteknél és gyermekeknél. Egy másik, szintén fontos tényező a családi hajlam, vagy örökletes tényező. NAK NEK a következő okok miatt számlájára írható: megsértése motoros tevékenység, a zsírfogyasztás és a táplálkozás megsértése.

A rendellenességek kialakulásában jelentős helyet foglalnak el a korábban elszenvedett fertőző betegségek máj és gyomor-bél traktus.

A fiziológia szerint mikor stresszes helyzetek az epehólyag működési zavara annak gyengülésével jár kontraktilitásés a detrain fejlesztése. Azok az okok miatt, amelyek az epe szervekből való kiáramlásának megzavarását és pangás kialakulását okozták, az epe megvastagszik, ami homok képződéséhez vagy szilárd kövek (kövek) képződéséhez vezet.

Gyakran magas koncentráció Az epe a hólyag falán keresztül felszívódik a vérbe, ami a szervezet mérgezéséhez vezet. Ezt gyakran sárgaság kíséri bőrés a szem sclera.

Néhány élelmiszer termékek részvételt igényel az emésztési folyamatban nagy mennyiség epe, majd az epehólyag fokozott összehúzódási aktivitásának igénye okozza a homok vagy a kövek mozgását benne. Eltömítik a hólyag és a máj csatornáit, megzavarják az epe kiáramlását és az ún. obstruktív sárgaság. Ugyanakkor a májból az epe kiáramlásának megsértése szerves rendellenességeket okozhat. Ez gyakran együtt jár fájdalmas támadások a jobb hypochondrium területén, az epigasztrikus régióban, vagy a gerincben tükröződő heveny övfájdalom.

Az epe a hólyagban való stagnálás miatt viszkózussá és túltelítetté válik, egyensúlyhiány lép fel közötte és a nyálkahártya között belső felület buborék test. A pangás miatt gyakran előfordul fertőzés, ennek általános következményeként gyulladásos, mérgezési folyamat alakul ki. Mindenen kívül, mert megnövekedett viszkozitás Az epehólyag falában atóniás folyamat jelenik meg, amely az izomszerkezetek degradációjához kapcsolódik.

S. P. Botkin, az epeúti diszkinéziák klinikájáról szólva és krónikus kolecisztitisz, rámutatott az „érzelmi sárgaság” előfordulásának tényeire a mentális trauma következtében az emberekben.

Műveiben leírások találhatók calculous epehólyag-gyulladás, amelyek angina szindrómát vagy szívinfarktust szimulálnak.

Az epe fiziológiailag aktívan részt vesz a bél perisztaltikus hullámának elindításában, és megfigyelhető, hogy az epehólyag eltávolításakor, vagy funkcionális gyengeség jellemzi, gyakran előfordul a bélmozgás aktivitásának csökkenése, székrekedés, ami ráadásul az egész test egészének mérgezését okozza.

Mellesleg be keleti orvoslás Tibet nagy jelentőséget tulajdonít az epének és az epehólyagnak. Szemléltetésül több részletet idézhetünk Pjotr ​​Badmajev „A tibeti Zhud-shi orvostudomány alapjai” című, 1903-ban megjelent könyvéből:

"Ha az epe létfontosságú folyamatai gyengülnek, a létfontosságú élőmeleg energiája gyengül, a szövetek elveszítik jellegzetes színüket, a bőr elveszti fényét és elsötétül, hideget érez."

„Az epe létfontosságú folyamatainak fokozott zavarát fejezi ki, hogy a vizelet, a bőr és a fehérjék sárgás színűvé válnak, állandóan érezhető az éhség és a szomjúság, a test ég, a bőr tapintásra forró, a betegek álmatlanságban szenvednek, hasmenés, székrekedés."

"A tibeti orvostudomány nézetei szerint a szervezetben az erjedés, bomlás és nekrózis összes folyamata az epe létfontosságú folyamatainak zavara miatt következik be."

Itt, kedves olvasó, milyen funkciót tölt be az epehólyagunk a szervezetben, és ha valamilyen okból, és megpróbáltuk felsorolni, hogy melyiket, eltávolítják, akkor az Ön feladata, hogy megtanulja a kezével kompenzálni a hiányát más érdekelt szervek munkájának aktiválása .

Az ember úgy épül fel, hogy a hiányzó szerv helyett a szervezet mindig másokat próbál alkalmazkodni, kompenzálni, hozzáigazítani a kialakult új állapothoz. És nagyon gyakran ez a kompenzáció nem következik be, és ennek sok oka van, nincs értelme felsorolni őket, a mi feladatunk az, hogy megtanítsuk segíteni a testén, amikor arra szükség van.

Az állatvilágban csak néhány állatnak nincs epehólyagja, ezek a jávorszarvas, a ló és a patkány. Ugyanakkor még a halaknak is megvan. Más állatokkal ellentétben a patkány, a jávorszarvas és a ló mája viszonylag nagy, ami kompenzálja a hólyag hiányát. Feladatunk az, hogy speciális fizikai akciókkal megtanítsuk májunkat, vagy alkalmazzuk azt és más szerveket az epehólyag hiányához.

Kezdjük tehát magának a technológiának a leírásával. posztoperatív terápia has.

Megjegyzendő, hogy az eltávolított és nem eltávolított epehólyaggal rendelkezők hasi terápiája eltérő, ezért ez a munka elsősorban azoknak az embereknek ajánlott, akiknek eltávolították az epehólyagját.

Azoknak, akiknek megvan, de a teljesítmény lecsökkent, javasoljuk, hogy olvassák el az erről a témáról szóló könyv első kiadását " Visceralis kiropraktika a régi orosz gyógyászatban".

A Kalcium - egészségionok című könyvből szerző Irina Alekszandrovna Filippova

Kalcium az emberi szervezetben Kalciumtartalom az emberi szervezetben Az emberi szervezet kalciumtartalma (70 kg testtömeg) 1 kg. A kalcium nagy része a csont- és fogszövetekben található hidroxiapatit 3Ca3(PO4)2 Ca(OH)2 és fluorapatit 3Ca3(PO4)2 CaF2 formájában. 99%

A Preparations "Tienshi" és a Qigong című könyvből Vera Lebedeva

Energia keringés az emberi szervezetben Az emberi szervezet rendelkezik speciális rendszer, amely összeköti a test felületét azzal belső szervekÉs felső rész testet alulról, és összeköt minden szilárd és üreges szervet. A meridiánok és a biztosítékok sem keringőek

Az Éheztetés című könyvből szerző Gennagyij Petrovics Malakhov

Az emberi szervezetben a böjt során végbemenő folyamatok A böjt a varázskulcs saját egészséged helyreállításához és végső soron a legmagasabb tökéletesség felé vezetéséhez. Évezredek során kolosszális gyakorlati anyag halmozódott fel, amely

A könyvből Tisztítás nélkül nincs gyógyulás szerző Gennagyij Petrovics Malakhov

Hogyan jelennek meg a szennyező anyagok a szervezetben, és milyen hatással vannak az egészségre?

A Starvation in című könyvből gyógyászati ​​célokra szerző Gennagyij Petrovics Malakhov

4. fejezet A böjt során az emberi szervezetben végbemenő folyamatok A böjt a varázslatos kulcsa saját egészségének helyreállításához és végső soron a legmagasabb tökéletesség felé vezetéséhez. Paul Bragg. A böjt csodája Az ókorban az orvostudományt nem választották el

A táplálkozás aranyszabályai című könyvből szerző Gennagyij Petrovics Malakhov

Az emésztés evolúciója és tükröződése az emberi testben Az élet egy sejttel kezdődött. A fokozatos fejlődés és összetettség többsejtű szervezetek megjelenéséhez vezetett. Az egész folyamat során a táplálkozási folyamat bonyolultabbá vált. Az első sejtek, pl

könyvből Cukorbetegség. Új megértés szerző Mark Yakovlevich Zholondz

1. FEJEZET SZÉNHIDRÁTOK AZ EMBERI TESTBEN Diabetes mellitus ( cukorbetegség) egy összetett anyagcsere-rendellenesség a szervezetben, amelyben mindenekelőtt a szénhidrát-anyagcsere zavar. Ezzel együtt a zsírok, fehérjék, vitaminok és víz anyagcseréje is felborul, ebből a meghatározásból

A Tények legújabb könyve című könyvből. Hang 1 szerző

3. FEJEZET A SZÉNHIDRÁT-ANYAGCSERE SZABÁLYOZÁSA AZ EMBERI TESTBEN A táplálékból nyert anyagok molekulái csak azután lépnek reakcióba az emberi szervezetben, hogy ezek a molekulák a vérbe, nyirokba és más testnedvekbe kerülnek. A glükózmolekulák koncentrációja az emberi vérben

A Shungit, su-jok, víz című könyvből - azok egészségéért, akiknek... szerző Gennagyij Mihajlovics Kibardin

A Gyógyítsd meg magad című könyvből. A terápiás böjtről kérdésekben és válaszokban (2. kiadás) szerző György Alekszandrovics Voitovics

2. fejezet A víz szerepe az emberi szervezetben Lehetetlen dióhéjban elmagyarázni a víz szerepét az emberi szervezetben. Testünk 75-80%-a víz, és ez sok mindent megmagyaráz. Csak egy lista az okokról, amelyek miatt testünknek minden nap vízre van szüksége, több okból áll

A Tények legújabb könyve című könyvből. 1. kötet. Csillagászat és asztrofizika. Földrajz és egyéb földtudományok. Biológia és orvostudomány szerző Anatolij Pavlovics Kondrashov

KÉRDÉS: Milyen módszerek, mint például az RDT, javítják a bioszintézist az emberi szervezetben? VÁLASZ: Az RDT mellett számos egyéb tényező is segít a nukleinsavak és más, az emberi (emlős) élethez szükséges anyagok bioszintézisének javításában.

A Sókezelés című könyvből. Népi receptek szerző Jurij Mihajlovics Konsztantyinov

A mikroelemekben gazdag ételek 100 receptjét tartalmazó könyvből. Ízletes, egészséges, őszinte, gyógyító szerző Irina Vecherskaya

A só szerepe az emberi szervezetben Amikor az emberek elkezdtek termeszteni, azonnal elkezdték keresni a sót, és hozzáadták az ételeikhez. Hogy honnan tudták, hogy szükségük van rá, továbbra is rejtély. Alultápláltság esetén az ember éhséget érez, és ezért szüksége van rá

A 100 receptet tartalmazó könyvből a kalciumhiány kezelésére. Ízletes, egészséges, őszinte, gyógyító szerző Irina Vecherskaya

A Kezelés hidrogén-peroxiddal című könyvből szerző Larisa Stanislavovna Koneva

Kalcium az emberi szervezetben A kalcium jelentése A kalcium létfontosságú szükséges elem, nélküle lehetetlen lenne az emberi élet. A kalcium testünk minden sejtje számára szükséges, beleértve a szív-, ideg- és izomsejteket is; a kalcium szükséges a normál működéshez.

A szerző könyvéből

1. FEJEZET A HIDROGÉN-PEROXID HATÁSA AZ EMBERI TESTBEN FOLYAMATOS FIZIOLÓGIAI FOLYAMATARA Hogyan történik a felszabadulás? atomi oxigén hidrogén-peroxidból?Ezt a folyamatot a vérplazmában található kataláz enzim segíti elő, fehér vérsejtekés eritrociták. Nál nél

Ahhoz, hogy megértsük ennek a folyadéknak az emberek számára való fontosságát, érdemes megismerkedni a funkcióinak listájával:

  1. A szekréció és a gyomornyálkahártya serkentőjeként működik, de a prioritás a májműködés.
  2. Az epe egy katalizátor, amely számos enzimet aktivál (főleg a bél- vagy hasnyálmirigy-nedv-lipázt).
  3. Felelős a vízben oldhatatlan zsírsavak, karotin, D-, E-, K-vitaminok, koleszterin bélben történő produktív felszívódásáért.
  4. Változást hoz gyomoremésztés a bélrendszerre, és korlátozza a pepszin hatását.
  5. Beindítja a bélmotoros működést, beleértve a munkát is bélbolyhok, melynek következtében tápanyagok gyorsabban szívódik fel.
  6. Az epe összetétele miatt normál fiziológiában a baktériumok nem szaporodnak el a belekben, és a rothadási folyamatok megakadályozzák.
  7. Renderek irritáló hatás tovább idegvégződések erek, megváltoztatja az ingerlékenységet idegrendszer.
  8. Fontos szerepet játszik az anyagcserében.

Fizikai és kémiai tulajdonságok

Az emberi epe gazdagon sárga színű, a színezőanyagok bomlási folyamata miatt zöldesbarnává válik. Állaga viszkózus, attól függően, hogy mennyi ideig volt az epehólyagban. Az epe nagyon keserű ízű, sajátos szagú és lúgos reakciója van.

A fajsúly ​​hozzávetőlegesen 1005, de lehetséges, hogy hosszan tartó epehólyagban való tartózkodás után 1030-ra is emelkedhet. Vonatkozó kémiai tulajdonságok, epe pH - 7,3-8,0, relatív sűrűség – 1,026-1,048.

Ha a gyomor üres (például ismételt hányás után), az epe színe sötétzöld lehet. Az árnyékot gyakran a frissen nyírt fűhöz hasonlítják.

Epe pigmentek

Az epe pigmentek olyan anyagok, amelyek az epe részét képezik. Színük a sárgától és az átlátszótól a zöld-kékig változik. A májban és más szervekben zajló oxidációs folyamat, a hemoglobin lebomlása okozza a pigmentek képződését. Csak 11 van belőlük, de színtől, szülőszerkezettől és egyéb paraméterektől függően 4 csoportra vannak osztva.

Normális esetben a májból a bélbe jutó epe pigmentek csökkent bilirubin formájában a széklettel ürülnek ki a szervezetből. Savak tulajdonságaival rendelkeznek, és fémeket és sókat termelnek. Emiatt alakulnak ki.

Nagyon fontos pigmentszintet tartalmaz a vizeletben, a vérben és a bőrben, ha fennáll a jelenlétének gyanúja. Ez az összefüggés azzal magyarázható, hogy a hemoglobin és a pigmentek metabolizmusának megsértése miatt a bilirubin felhalmozódik, ami miatt a bőr sárgává válik.

Orvosa széklet-, vér- vagy vizeletvizsgálatot rendelhet el. Ha megfigyelik megnövekedett tartalom pigmentek a vizeletben, ez túlzott mennyiségre utal a fizikai aktivitás, koplalás, vörösvértestek hemolízisével kapcsolatos patológia. A széklet sok pigmentet tartalmaz a menstruáció alatt, és kevés - az epeutak átjárhatóságát megsértve.

Az epe összetétele

Kíváncsi vagyok, mi ez a folyadék és milyen összetevőket tartalmaz. Tehát az emberi epe összetétele 98% víz és 2% szárazanyag. Ide tartoznak az olyan anyagok, mint a bilirubin, zsírsavak, koleszterin, karbamid, mucin, lecitin, A-, B-, C-vitamin, epe enzimek - foszfatáz, amiláz, proteáz, oxidáz, aminosavak és glükokortikoidok, szervetlen anyagok.

Ha megnézzük a kémiai összetételt, akkor túlnyomórészt epesavak. Koleszterinből készülnek. A taurinnal és a glicinnel való kölcsönhatás során glikokól- és taurokólsav sói képződnek. A koleszterin epesavak formájában távozik a szervezetből, az emésztetlen koleszterin pedig vízben oldhatatlan, ezért a májsejtek foszfolipid hólyagok formájában termelik.


Fontos tudni nemcsak az epe összetételét, hanem tulajdonságait is:
  1. zsírok emulgeálása. Ez azt jelenti, hogy az epében található enzimek képesek lebontani a zsírokat, lehetővé téve azok származását vékonybél a vérbe.
  2. A lipid hidrolízis termékeinek feloldása.
  3. szabályozási tulajdonság. A folyadék felelős a mozgékonyságért is - a belek azon képességéért, hogy tovább tolják az ételt.

Normális esetben egy személy körülbelül 500 ml-1,2 liter epét választ ki naponta. Patológia esetén ezek a mutatók változhatnak.

Az epe kiválasztásának és felszabadulásának szabályozása

A szekréció folyamata folyamatos, de intenzitása az epesavak, a szekretin és néhány más hormon hatására növekszik. Az epesavak körülbelül 94%-a felszívódik felső szakasz vékonybél. Mielőtt kiürülnének a szervezetből, a molekula keringése körülbelül 18-20 alkalommal fordulhat elő.

A következtetés a következő - mint több mennyiséget szekretált epe, annál több zsírsav szívódik fel. Ezután ismét bejutnak a májba a véren keresztül, serkentve az epe további részeinek képződését.

Az epe kiválasztódik a duodenumba. Ez a folyamat az epeutak simaizmainak tónusától, az epehólyag falától és a záróizmok munkájától függ. Ennek következménye, hogy az epe a májból a nyombélbe kerül eltérő nyomás az eperendszer, a csatornák és a duodenum elején. A hepatociták szekréciós aktivitásának eredményeként fordul elő.

Étkezés után fél órával a nem teljesen megemésztett étel a gyomorból a nyombélbe kerül. Zsíros ételek serkenti az epehólyag összehúzódását a kolecisztokinin hatására. Ennek másik oka az ideg impulzusok, jön valahonnan vagus idegés enterális rendszer. A hasnyálmirigy-elválasztást serkentő szekretin hatására az epeszekréció is fokozódik.


A legyengült billentyű, bármilyen gyógyszer vagy alkohol szedése, izomösszehúzódásoknak való kitettség és nyombélgörcsök listája lehetséges okok, amelyen keresztül az epe bejuthat a gyomorba.

Amikor a koleszterin bilirubinnal vagy kalciummal kombinálódik, kövek képződnek. Ez az állapot csak kezelhető. BAN BEN ritka esetekben a kövek gyógyszeres kezeléssel kezelhetők.

A máj metabolikus funkciói

Ez az egyedülálló szerv egy olyan laboratóriumhoz hasonlítható, amelyben a munka soha nem áll meg. A máj befolyásolja a zsírok, fehérjék és szénhidrátok anyagcseréjét. A májban zajló anyagcsere sebességének köszönhetően az energia minden szerv között eloszlik.

Szénhidrát-anyagcserében betöltött szerepe több ponton is leírható:

  1. A fruktóz glükózzá alakítása.
  2. Nagy mennyiségű glikogén lerakódása.
  3. Glükoneogenezis.
  4. Glükózrezisztencia kialakulása a króm és a glutation hatására.
  5. Más kémiai vegyületek képződésének folyamata. Képződésük a szénhidrát-anyagcsere közbenső szakaszaiban történik.
  6. Karbamid képződés.

A megfelelő májműködés nagyon fontos tényező a normál vércukorszint fenntartásában. Ha ez nem elég a szervezet számára, a vas elkezdi használni a glikogénraktárakat.

A glükoneogenezis olyan helyzetben fordul elő, amikor az emberi vérben a glükóz koncentrációja egyértelműen csökken. Ebben az esetben a glükóz képződése aminosavakból és glicerinből történik, amelyek triglicerideken alapulnak.

A májban zajló anyagcsere szerepet játszik a zsíranyagcserében. Az ilyen reakciók szinte minden szövetben előfordulnak, de vannak olyanok is, amelyek csak a májat érintik.


Ami az anyagcserét illeti, a máj felelős a következők előállításáért:
  • Azokból a fehérjékből származó zsírok és szénhidrátok, amelyek később a zsírszövetbe kerülnek.
  • koleszterin, foszfolipidek és a legtöbb lipoprotein, amelyek részt vesznek a képződésben sejtmembránokés más fontos anyagok.
  • A zsírsavak oxidatív reakciói, amelyek felelősek az energiaellátásért.

A máj közvetlenül kapcsolódik a munkához pajzsmirigy amiatt, hogy felelős a tiroxin trijódtironinná történő átalakulásáért. Ha megsértették anyagcsere funkció máj, ez veszélyezteti a pajzsmirigy alulműködését. A mirigy olyan hormonokat is termel, mint az adrenalin, az inzulin és az ösztrogén.

A máj metabolikus funkciója minden nap erős támadásnak van kitéve a vírusoknak való kitettség miatt, káros anyagok, gyógyszerek. Ha a mirigy anyagcsere-képessége csökken, ez a megfelelő táplálkozás, a zsírsavak, a vitaminok és a nyomelemek hiányát jelzi. Kinézet krónikus patológiák a májban jelentősen rontja annak anyagcsere funkcióját.

Abban az esetben, ha a szakember eltéréseket észlel, olyan gyógyszert írhat elő, amely normalizálja az epe összetételét. Diagnosztika elvégzésére, töredékes duodenális intubáció. A hiány következtében hasznos elemeket Steatorrhea alakulhat ki.

Ez egy olyan állapot, amelyben az élelmiszer áthalad a vékonybélen, és megzavarja a bélflórát. A széklet fehér lesz, vagy egyszerűen világosabb, zsírosabb lesz. Ebben az esetben a lehető leghamarabb szakemberhez kell fordulni.

A modern kezelési módszerek annyira biztonságosak a szervezet számára, hogy teljesen nyugodtan használhatók. Fontos, hogy kövesse az orvos összes ajánlását. Most már nemcsak az epe összetétele válik világossá, hanem az emésztésben betöltött szerepe is.

Hasznos videó az epehólyag munkájáról

Az epe a hepatociták (májsejtek) aktivitásának terméke. Különféle tanulmányok azt mutatják, hogy az epe részvétele nélkül az élelmiszer emésztési folyamatában ez lehetetlen normál tevékenység Gyomor-bélrendszer. Zavarok nemcsak az emésztési folyamatban jelentkeznek, hanem az anyagcserében is, ha termelési hiba vagy összetétele megváltozik.

Mire való az epe?

Ez egy emésztőnedv, amelyet a máj termel. Azonnal felhasználható vagy lerakható. Ennek a biológiailag aktív folyadéknak két fontos funkciója figyelhető meg. Ő:

  • segíti a zsírok emésztését és felszívódását a belekben;
  • eltávolítja a salakanyagokat a vérből.

Fizikai tulajdonságok

Az emberi epe telített sárgás színű, zöldes-barnává változik (a színezékek lebomlása miatt). Átlátszó, többé-kevésbé viszkózus, attól függően, hogy mennyi ideig marad az epehólyagban. Erősen keserű ízű, sajátos szagú, az epehólyagban való tartózkodás után lúgos reakciót vált ki. Fajsúlya kb. 1005 az epeutakban, de hosszan tartó epehólyagban való tartózkodás után 1030-ra is emelkedhet a nyálka és bizonyos összetevők hozzáadásával.

Alkatrészek

Epe, amelynek összetétele a következő anyagok összetétele: víz (85%), epesók (10%), nyák és pigmentek (3%), zsírok (1%), szervetlen sók (0,7%) és koleszterin ( 0,3%) az epehólyagban raktározódik, és étkezés után az epevezetéken keresztül a vékonybélbe kerül.

Van máj- és cisztás epe, összetételük azonos, de koncentrációjuk eltérő. A vizsgálat során a következő anyagokat találták benne:

  • víz;
  • epesavak és sóik;
  • bilirubin;
  • koleszterin;
  • lecitin;
  • nátrium-, kálium-, klór-, kalciumionok;
  • bikarbonátok.

Az epehólyag epében hatszor több epesó található, mint a máj epében.

Epesavak

Az epe kémiai összetételét elsősorban az epesavak képviselik. anyagok a koleszterin lebontásának fő útja az emlősök és az emberek szervezetében. Az epesavak termelésében részt vevő egyes enzimek a szervezet számos sejtjében aktívak, de a máj az egyetlen szerv, ahol teljes átalakulásuk végbemegy. Az epesavak (szintézisük) a szervezetből való kiválasztódás egyik domináns mechanizmusa felesleges mennyiség koleszterin.

A koleszterin epesavak formájában történő kiválasztódása azonban nem elegendő ahhoz, hogy teljesen semlegesítse a koleszterin túlzott bevitelét az élelmiszerekből. Bár ezeknek az anyagoknak a képződése a koleszterin-katabolizmus egyik útja, ezek a vegyületek is fontosságát a koleszterin, lipidek, zsírban oldódó vitaminok és egyéb szolubilizálásában szükséges anyagokat, ezáltal megkönnyítve a májba való eljuttatásukat. Az epesav képződésének teljes ciklusához 17 egyedi enzimre van szükség. Sok epesav citotoxikus anyagok metabolitja, ezért szintézisüket szigorúan ellenőrizni kell. Néhány veleszületett rendellenességek anyagcseréjüket az epesavak szintéziséért felelős gének hibái okozzák, ami májelégtelenség kora gyermekkorban és progresszív neuropátia felnőtteknél.

A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy az epesavak részt vesznek saját anyagcseréjük szabályozásában, szabályozzák a glükóz anyagcserét, felelősek a májregeneráció különböző folyamatainak szabályozásáért, és szabályozzák az általános energiafelhasználást is.

Fő funkciók

Sok különféle anyagok epét tartalmaz. Összetétele olyan, hogy nem tartalmaz enzimeket, mint a gyomor-bél traktus más emésztőnedveiben. Ehelyett többnyire epesók és savak, amelyek:

  • és apró részecskékre törjük őket.
  • Segítse a szervezetet a zsírok bomlástermékeinek felszívódásában a belekben. Az epesók a lipidekhez kötődnek, majd felszívódnak a vérbe.

Egyéb fontos funkciója az epe az, hogy elpusztult vörösvérsejteket tartalmaz. Ez a bilirubin, és általában a szervezetben termelődik, hogy megszabaduljon a hemoglobinban gazdag régi vörösvértestektől. Az epe a felesleges koleszterint is szállítja. Nemcsak a májelválasztás terméke, hanem különféle mérgező anyagokat is eltávolít.

Hogyan működik?

Speciális összetétele lehetővé teszi, hogy felületaktív anyagként működjön, segítve az élelmiszerekben lévő zsírok emulgeálását, ugyanúgy, ahogy a szappan feloldja a zsírt. Az epesóknak van egy hidrofób és egy hidrofil vége. A vékonybélben zsírral kevert víz hatására az epesók felhalmozódnak a zsírcsepp körül, és mind a vízhez, mind a zsírmolekulákhoz kötődnek. Ez növeli a zsír felszínét, lehetővé téve a nagyobb hozzáférést a zsírt lebontó hasnyálmirigy enzimekhez. Mivel az epe fokozza a zsírok felszívódását, segíti az aminosavak, a koleszterin, a kalcium és a zsírban oldódó vitaminok, például a D, E, K és A felszívódását.

A lúgos epesavak képesek semlegesíteni a felesleges bélsavat, mielőtt az bejutna a ileum a vékonybél utolsó részében. Az epesók baktériumölő hatásúak, elpusztítanak sok olyan mikrobát, amelyek a beérkező élelmiszerekben jelen lehetnek.

Epe szekréció

A májsejtek (hepatociták) epét termelnek, amely felhalmozódik és az epevezetékbe áramlik. Innen átjut a vékonybélbe, és azonnal elkezd hatni a zsírokra vagy felhalmozódik a hólyagban.

A máj 24 óra alatt 600-1 liter epét termel. Az epe összetétele és tulajdonságai átalakulnak, ahogy áthalad epe vezetékek. Ezen képződmények nyálkahártyája vizet, nátriumot és bikarbonátokat választ ki, ezáltal hígítja a máj váladékát. Ezek a kiegészítő anyagok segítenek semlegesíteni a gyomorsavat, amely a részben megemésztett táplálékkal (chyme) kerül be a gyomorból.

Epe tárolása

A máj folyamatosan választja ki az epét: 24 óra alatt akár 1 litert is, de ennek nagy része egy tárolóeszközben – az epehólyagban – tárolódik. Ez üreges orgona a víz, nátrium, klór és más elektrolitok vérbe való felszívódásával koncentrálja. Az epe egyéb összetevői, például az epesók, koleszterin, lecitin és bilirubin az epehólyagban maradnak.

Koncentráció

Az epehólyag koncentrálja az epét, mert képes tárolni az epesókat és a máj által termelt folyadékból származó salakanyagokat. Az olyan összetevők, mint a víz, nátrium, kloridok és elektrolitok ezután átdiffundálnak a buborékon.

Tanulmányok kimutatták, hogy az emberi epe összetétele a hólyagban megegyezik a májéval, de 5-20-szor koncentráltabb. Ez azzal magyarázható, hogy az epehólyag-epe főként epesókból áll, és a bilirubin, koleszterin, lecitin és egyéb elektrolitok a vérben szívódnak fel ebben a tartályban.

Epe szekréció

Étkezés után 20-30 perccel a részben megemésztett élelmiszer a gyomorból chyme formájában kerül a nyombélbe. Az élelmiszerek, különösen a zsíros ételek jelenléte a gyomorban és a nyombélben serkenti az epehólyag összehúzódását, ami a kolecisztokinin hatásának köszönhető. Az epehólyag kiüríti az epét és ellazítja az Oddi záróizmát, ezáltal lehetővé teszi, hogy bejusson a nyombélbe.

Az epehólyag összehúzódásának másik ingere a vagus idegből és az enterális idegrendszerből származó idegimpulzusok. A hasnyálmirigy-elválasztást serkentő szekretin szintén fokozza az epeelválasztást. Fő hatása, hogy fokozza a víz és a nátrium-hidrogén-karbonát szekrécióját az epeutak bélésében. Ez a bikarbonát oldat a hasnyálmirigy-bikarbonáttal együtt szükséges a gyomorsav semlegesítéséhez a belekben.

Megjegyzendő, hogy a különböző emberek Az epe egyedi minőségi és mennyiségi összetételű, azaz különbözik az epesavak, epe pigmentek és koleszterin tartalmától.

Klinikai relevancia

Epe hiányában a zsírok emészthetetlenné válnak, és változatlan formában ürülnek ki a széklettel. Ezt az állapotot steatorrhoeának nevezik. Kal ahelyett, hogy jellemző Barna fehérre festve ill szürke árnyalatés kövér lesz. A steatorrhea tápanyagok hiányához vezethet: esszenciális zsírsavak és vitaminok. Ezenkívül a táplálék áthalad a vékonybélen (amely általában felelős a zsírok táplálékból történő felszívásáért), és megváltoztatja a bélflórát. Tudnia kell, hogy a zsírfeldolgozás nem megy végbe a vastagbélben, ami különféle problémákhoz vezet.

Az epe koleszterint tartalmaz, amelyet néha bilirubinnal és kalciummal préselnek, képződve epekő. Ezeket a köveket általában a hólyag eltávolításával kezelik. Néha azonban feloldhatók gyógyszerek bizonyos epesavak, például a kenodezoxikól és az urzodezoxikól koncentrációjának növekedésével.

Éhgyomorra (például ismételt hányás után) a hányás színe lehet zöld vagy sötétsárga és keserű. Ez az epe. A hányás összetételét leggyakrabban normál kiegészítéssel egészítik ki emésztőnedvek a gyomorból. Az epe színét gyakran a "frissen vágott fű" színéhez hasonlítják, ellentétben a gyomorban lévő összetevőkkel, amelyek zöldes-sárgának vagy sötétsárgának tűnnek. Az epe bejuthat a gyomorba a gyengített szelep miatt, bizonyos gyógyszerek, valamint alkohol szedése esetén, vagy a nyombél erőteljes izomösszehúzódásainak és görcseinek hatására.

Epe vizsgálat

Az epét külön szondás módszerrel vizsgálják. A különböző adagok összetétele, minősége, színe, sűrűsége és savassága lehetővé teszi számunkra, hogy megítéljük a szintézis és a szállítás megsértését.

Kapcsolódó kiadványok