Üreges emberi szervek. A szájüreg, falai. Felső és alsó ajkak, orcák. Milyen szerveket nevezünk parenchymásnak

Az üreges szervek membránokkal körülvett üreget tartalmaznak. Általában legalább 3-4 kagylót tartalmaznak. Ezek közül a belső héj kölcsönhatást biztosít a külső és belső környezettel (például a gyomor-bél traktus szerveivel) vagy a belső környezettel (erek). Az emésztőcsatornában a belső héjon kívül az ér- és idegfonatokat tartalmazó nyálkahártya alatti alapot izolálják. Ezenkívül biztosítja a belső héj mechanikai mozgékonyságát a külső héjakhoz képest. A külső héj elválasztja a szervet a környező struktúráktól, elválasztja. A belső és a külső héj között izomhártya található (a gyomor-bél traktus szervei, artériák, méh, petevezeték, hörgők stb.)

A savós membrán egy vékony, sűrű kötőszöveti membrán, amely az emberek és állatok testüregeinek belső felületét béleli. A savós membránok közé tartozik a peritoneum, a mellhártya, a szívburok stb.

Szerkezet:

1) Mesothelium

2) Basement membrán

3) Felületi rostos kollagénréteg

4) Felületi diffúz rugalmas hálózat

5) Mély hosszanti rugalmas háló

6) Mély kollagénréteg

A savós membrán specifikus savós folyadékot termel és szív fel, amely fenntartja a belső szervek dinamikus tulajdonságait, védő, transzudatív, reszorpciós, plasztikus és rögzítő funkciókat lát el. A splanchnotomából, a savós üreg a coelomból fejlődik.

A szigmabél kismedencei szakaszát és az egyenes vonal elejét minden oldalról peritoneum borítja (intraperitoneálisan helyezkedik el). A végbél középső szakaszát csak az elülső és oldalsó felületekről (mezoperitoneálisan) borítja hashártya, az alsót pedig nem (extraperitoneálisan).

Az emésztőcső szerkezeti komponensei az embriogenezis során különböző kezdetektől fejlődnek ki. Az ektodermából a szájüreg nyálkahártyájának hámja, a nyálmirigyek és a farkbéli végbél képződik. Az endoderma az emésztőrendszer középső részének hámszövetét, valamint a kis és nagy emésztőmirigyeket alkotja. A splanchnotom zsigeri lapjából a bél savós membránjának mesotheliuma alakul ki. Az emésztőcső kötőszöveti elemeit, ereit, simaizomszövetét a mesenchymából fektetik le. A szájüreg mirigyei az ektodermális hámból, míg a hasüreg mirigyei az endodermából.

Az endodermális primer bél három részre oszlik:

1) elülső (elülső bél), amelyből a szájüreg hátsó része fejlődik, a garat (kivéve a choanae közelében lévő felső területet), a nyelőcső, a gyomor, a nyombél ampulla (beleértve azt a helyet is, ahol a máj és a hasnyálmirigy csatornák lépnek be, valamint ezek a szervek) ;


2) a középső szakasz (középbél), amely a vékonybélbe fejlődik,

3) a hátsó szakasz (hátsó bél), amelyből a vastagbél fejlődik.

Ennek megfelelően a primer bél 3 membránjának különböző funkciói - a nyálkahártya, az izom- és a kötőszövet - eltérő szerkezetet kapnak az emésztőcső különböző részein.

Anomáliák: szájüregajakhasadék, szájpadhasadék, macrostomia; garat - fisztulák; vékonybél - Meckel-divertikulum, vastagbél - atresia, szervinverzió

A szájüreg két részre oszlik: a száj előcsarnokára és magára a szájüregre. A szájnyíláson keresztül a száj előcsarnoka kifelé nyílik.

A szájüreg előcsarnokának határai (falai) elöl az ajkak, kívülről - az orcák, belülről - a fogak labialis-bukkális felületei és az állkapcsok alveoláris nyúlványai.

A szájüreg előcsarnokában megnyílnak a parotis nyálmirigyek csatornái. Az alsó állkapocs közepén a nyálkahártya alatt található a mentális foramen.

A szájüreg az elülső fogaktól oldalirányban a garat bejáratáig terjed hátulról. A szájüreg felső falát a kemény szájpad alkotja. A hosszanti palatinus varrat elülső végén egy bemetsző nyílás található, amely az azonos nevű csatornába vezet. A szájpadlás posterolaterális sarkaiban szimmetrikusan helyezkednek el a nagy és kis palatinus nyílások, a pterygopalatina csatorna. A szájüreg hátsó falát lágy szájpad képviseli. Az alsó falat a száj membránja alkotja, és a nyelv foglalja el.

A gyermek fogak nélkül születik, és az alsó állkapocs némileg fejletlen.

A nyálkahártya beidegzése a kemény és puha szájpadlás 2 ág végzi trigeminus ideg a pterygopalatinus ganglionon keresztül, amelyből a palatinus idegek távoznak. A lágyszájpad izmait a trigeminus ideg 3. ága és a plexus garat ágai beidegzik.

Vérellátás: infraorbitális és alsó alveoláris artériák (vénák)

A nyelv egy izmos szervet képvisel. A nyelvnek van teste és gyökere. Konvex felső felületét hátnak nevezzük. Oldalról a nyelvet élek határolják. A nyelv hátsó részén két szakasz különböztethető meg: az elülső, nagyobb (kb. 2/s); a hátsó rész a garat felé néz.

A nyelv papillája:

filiform és kúpos papillák.

2. gomba alakú papillák (a nyelv tetején és szélein)

3.ereszcsatorna-szerű papillák (az osztódó sulcus előtt helyezkednek el).

4. lombos papillák, amelyek a nyelv szélei mentén helyezkednek el.

ÁLTALÁNOS SPLANCHNOLOGIA

zsigerek főként a test üregeiben - mellkasi, hasi és medencei - található szerveknek nevezzük. Az üregek falát speciális béléssel borítják. savós ob- pontok(mellhártya, szívburok, hashártya), amelyek a zsigerek nagy részébe is átjutnak, részben hozzájárulva helyzetük rögzítéséhez. Szerkezetében a savós membrán sűrű rostos kötőszövetből áll, szabad külső oldalán egyrétegű laphámmal - mezotéliummal borítva. A mezotélium simasága és nedvessége miatt a savós membrán csökkenti a súrlódást a szervek és a környező szövetek között mozgás közben. Azokon a helyeken, ahol a szerveknek nincs savós membránja, felületüket laza rostos kötőszövet réteg borítja - adventitia

A belső szervek osztályozása

Először, belső szervek Szokásos a funkciók szerint rendszerekre osztani. Vannak emésztő-, légző-, húgyúti és reproduktív rendszerek, amelyek mindegyike különböző szerkezetű szervek komplexuma, amelyek együtt bizonyos funkciót látnak el.

Másodszor, a szerkezet szerint a belső szervek üregesek és parenchimálisak. Az üreges szervek általános szerkezeti tervvel rendelkeznek, míg a parenchymás szervekben specifikus szerkezeti és funkcionális egységek (acinus, nephron, májlebeny stb.) különíthetők el.

AZ ÜREGES SZERVEK FELÉPÍTÉSE

Az üreges szervek cső alakú szervek, amelyek belsejében lumen található. Az üreges szervek fala több héjból áll:

1. A nyálkahártya belülről béleli ki a szervet. Ebből áll

három réteg - hám, lamina propria és

izomlemez. A nyálkahártyát nyálka nedvesíti,

egysejtűek és többsejtűek termelik

mirigyek, bőségesen elérhető az egész tubuláris szervben. A szájüregben, a garatban, a nyelőcsőben és a végbélnyílásban a hám többrétegű, lapos, nem keratinizálódik. A gyomor, a vékony- és vastagbél, a légcső és a hörgők nyálkahártyáját egyrétegű hengeres hám béleli. A húgyutakban - átmeneti hám. Saját lemez Laza kötőszövetből épül fel, mely mirigyeket és nyirokképződményeket tartalmaz. muscularis lamina simaizomszövetből áll.

2. Nyálkahártya alatti laza rostos formálatlan kötőszövet alkotja, amelyben limfoid szövetek, mirigyek, nyálkahártya alatti felhalmozódások találhatók idegfonat(Meissner), érhálózatok (artériás, vénás és nyirokrendszer). A nyálkahártya alatti nyálkahártya jelenléte miatt a nyálkahártya mozgékony, és számos redőt képezhet (hosszirányú - a nyelőcsőben, kör alakú - a vékonybélben, szabálytalan alakú - a hólyagban stb.).

3. Izmos membrán Az üreges szervek leggyakrabban két rétegből állnak - a belső körkörös és a külső hosszanti, amelyeket egy laza kötőszövet réteg választ el, amelyben az intermuszkuláris idegfonat (Auerbach) és az érhálózatok találhatók. Az izmos szőrzet sima (nem csíkozott) anyagból készült izomszövet. Bár vannak kivételek. Tehát az emésztőrendszer felső részében (garat és a nyelőcső felső harmadában), a gégeben és a végbél külső záróizomjában az izmok csíkozottak. Ezenkívül egyes szerveknek nem két, hanem három rétegű simaizomjuk van - a gyomor, a hólyag, a méh. Az izomhártya összehúzódása miatt az üreges szervek lumenje szűkülhet, kitágulhat, perisztaltikus és ingaszerű mozgásokat végezhet.

4. savós membrán, amely a peritoneum, a mellhártya vagy a szívburok zsigeri lapja (szerkezet peritoneum, mellhártya és szívburok az alábbiakban mutatjuk be). Egyes szerveknek nincs savós membránja. Falazd be őket kívülről letakarva zhi megérkezés- laza rostos kötőszövet szövet(pl. nyelőcső, garat, alsó végbél belek).

PARENCHIMATA SZERVEK FELÉPÍTÉSE

Ebbe a csoportba tartoznak a szervek, amelyek alapja az

specifikus szövet - parenchyma. Kívülről általában ő

kötőszöveti kapszula borítja, amely befelé haladva

parenchyma, tovább lebenyekké, szegmensekké stb. Erek és idegek

szervek a kötőszöveti válaszfalakban helyezkednek el, akkor

hogyan alakítják ki magát a parenchimát bizonyos sejtek, például a májban -

hepatociták stb. A parenchymás szervek sajátossága, hogy képesek

azonosítani a szerkezeti és funkcionális egységeket.

A szerkezeti-funkcionális egység a szerv legkisebb része, amely képes ellátni funkcióját. Minden egyes parenchymalis szerv sok azonosan elrendezett szerkezeti egységből áll: tüdő - aciniból, vese - nefronból stb.

A mirigyek parenchymalis szervek, amelyek szekréciós funkciót látnak el. Szokásos három csoportra osztani: exokrin, endokrin és vegyes szekrécióra.

Az exokrin mirigyekre vagy a külső elválasztású mirigyekre jellemző, hogy vannak kiválasztó csatornáik, amelyeken keresztül ezeknek a mirigyeknek a titka bejut az üreges szervbe. Összetett szintetikus folyamatok eredményeként az exokrin mirigyek az emésztéshez és a nyálkahártyához szükséges enzimeket termelnek, amelyek megvédik a nyálkahártyát a sérülésektől és a különböző kémiai tényezők hatásától. Az exokrin mirigyek egysejtűek (a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának speciális mirigysejtjei) és többsejtűek. Például a legnagyobb külső szekréciós mirigy a máj. Ide tartozik még a nyálmirigyek, verejtékmirigyek stb.

Endokrin vagy mirigyek belső szekréció. Ide tartoznak azok a szervek, amelyek specifikus anyagokat, úgynevezett hormonokat termelnek, amelyek közvetlenül a véráramba kerülnek, és számos farmakológiai hatást fejtenek ki. Az előzőektől eltérően belső elválasztású mirigyek nem rendelkeznek kiválasztó csatornákkal. Például a mellékvesék, a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy, az agyalapi mirigy és a tobozmirigy stb.

Vegyes szekréciós mirigyek ugyanakkor kiválasztó csatornákkal rendelkeznek az enzimek felszabadításához, és hormonokat termelnek. Ebbe a csoportba tartoznak például a nemi mirigyek és hasnyálmirigy.

PRIVÁT SPLANCHNOLOGIA

EMÉSZTŐRENDSZER

Az emésztőrendszer ellátja a táplálék mechanikai és fizikai feldolgozását, a feldolgozott anyagok vérbe és nyirokba történő felszívódását és az emésztetlen anyagok kiválasztását.

Az emésztőrendszer a szájüregből és annak szerveiből, garatból, nyelőcsőből, 7-8 m hosszú gyomor-bélrendszerből és számos nagy mirigyből áll.

A hasüregben lévő szerv helyzetének meghatározásának megkönnyítése érdekében (a szerv topográfiájának meghatározása) a hasüreget szokás régiókra osztani. Két vízszintes vonal - a felső, amely átmegy a bordaív alsó szélein, és Alsó- a csípőcsont szárnyainak felső pontjain keresztül - osztja a hasat a három emelet:

1. A hasüreg felső szintje (epigastrnum).

2. A hasüreg középső padlója (mezogasztrium).

3. A hasüreg alsó szintje (hypogastrium).

A jobb és a bal középső kulcscsont vonalak, amelyek függőlegesen futnak le a kulcscsont közepén, három területet különböztetnek meg minden emeleten:

A felső - a jobb és a bal hypochondrium és a tényleges epigasztrikus régió;

Átlagosan a jobb és bal oldalsó régiók és a köldökrégió;

Az alsó - a jobb és bal oldali csípőrégiókban és hólyag régió (ez utóbbit azért nevezték így, mert megfelel a hólyag vetületének).

SZÁJÜREG

A szájüreg két részre oszlik: a száj előcsarnokára és magára a szájüregre.

A száj előcsarnokát kívülről az ajkak és az orcák, belülről pedig a fogak és az íny határolja. A szájnyíláson keresztül a száj előcsarnoka kifelé nyílik. Az ajkak körkörös szájizmok, kívülről bőr borítja, belül pedig nyálkahártya béleli. Az arc alapja a bukkális izom. A szájnyálkahártya az ajkak nyálkahártyájának folytatása, és az ajkakhoz hasonlóan nem keratinizálódó rétegzett laphámréteggel van bélelve. A fogak nyakának régiójában a nyálkahártya összeolvad az állkapcsok alveoláris íveivel. A száj előcsarnokában nagyszámú kisebb nyálmirigy nyílik meg, valamint a parotis nyálmirigyek csatornái.

Maga a szájüreg kommunikál az előcsarnokkal. Elöl és oldalt a fogak és az íny, fent a szájpadlás, alul a száj rekeszizom határolja. Mögötte a garatnak nevezett nyíláson keresztül kommunikál a garattal.

A száj rekeszizomját a maxilláris-hyoid izmok alkotják, amelyek a középvonal mentén nőnek össze. Kívül a geniohyoid és a gyomor izomzata erősíti. Belülről - nyálkahártyával bélelt, amely a nyelv alsó felületére haladva kialakítja a frenulumot. A frenulum tövében található a szublingvális papilla, az a hely, ahol a szublingvális és submandibularis nyálmirigyek kiválasztó csatornái megnyílnak.

A szájpadlás anatómiailag kemény és lágy szájpadlásra oszlik. A kemény szájpadlást a felső állkapcsok palatinus nyúlványai és a nádorcsontok vízszintes lemezei alkotják. A hátsó végére kemény szájpadlás egy lágy kötődik, ami a nyálkahártya duplikációja, amelynek vastagságában kötőszöveti lemez fekszik. A lágy szájpadlás hátsó része lelóg, és a szájpadlás fátyolának nevezik. Középen a nádorfüggöny hosszúkás nyelvvel végződik, oldalt pedig két pár nádorívvel van rögzítve: palatopharyngealis - hátul és nádornyelvi - elől. Az egyes ívpárok között nádormandulák találhatók. A lágy szájpadlás vastagságában az izmok találhatók:

1) a palatinus függönyt felemelő izom;

2) uvula izom;

3) palatopharyngealis;

4) palatinus-linguális (az utolsó kettő az azonos nevű szalagok vastagságában található).

A nyelv egy izmos szerv, amelyet nyálkahártyával borított harántcsíkolt izomszövet alkot. A nyelv a szájüregben található, és számos funkciót lát el, amelyek közül a legfontosabbak: részvétel a rágási, nyelési, beszédartikulációs folyamatban, és a nyelv az ízlelés szerve is.

A nyelv hosszúkás, ovális alakú. A következő részei vannak:

A nyelv gyökere a garatba jut, és az úgynevezett határvonal választja el a testtől, amely az V római számhoz hasonlít. A nyelv gyökerénél a nyálkahártya alatt nyirokszövet felhalmozódása található, amelyet nyelvmandulának neveznek. ;

A nyelv teste;

a nyelv hegye;

A nyelv szélei, amelyek a nyelv felső és alsó felületét jobbra és balra korlátozzák;

A nyelv hátsó része (felső felülete) domború és hosszabb, mint az alsó felület;

alsó felület.

A nyelv nyálkahártyáját rétegzett, nem keratinizált hám borítja, a szélek és a hát területén nem található nyálkahártya, és közvetlenül az izmokkal van összeforrva. A nyálkahártyában számos papillák találhatók, amelyek a lamina propria kinövései, hámréteggel borítva. A nyelven a következő papillák találhatók:

Menetszerű és kúpos. Ezek a legkisebb és legtöbb papillák, amelyek a nyelv hátsó részének teljes felületén szétszórva vannak. Bársonyos megjelenést kölcsönöznek a nyelvnek.

gombás papillák sokkal kisebb mennyiségben találhatók meg. Nagyobbak, mint az előzőek, és szabad szemmel is láthatóak, mivel átmérőjük elérheti a 0,5-1 mm-t. Ízreceptorokat tartalmaz.

Vályú alakú papillák- nagy, 2-3 mm átmérőjű, 7-12 darab mennyiségben, a nyelv háta és a nyelv gyökere közötti határvonal mentén elhelyezkedő, V szám alakú figurát képezve. Mindegyik papilla körül mély horony van, amelyet nyálkahártya-henger vesz körül. Az ereszcsatorna papilláknak ízlelőbimbói vannak.

Lombos papillák a nyelv szélei mentén fekszenek keresztirányú függőleges ráncok formájában. Számuk 4 és 8 között változik a nyelv mindkét oldalán. Sok ízlelőbimbójuk van.

A nyelv izmai feltételesen két csoportra osztható:

saját izmok, amelyek egy nyelven kezdődnek és végződnek. Ezek tartalmazzák a nyelv felső és alsó hosszanti, függőleges és keresztirányú izmai.

A nyelv külső izmai amelyek a koponya csontjain kezdődnek és a nyelv saját izmaiba fonódnak be. Ezek tartalmazzák állnyelvi, nyelvi-nyelviés szótag.

A nyelv izmainak többirányú rostjainak összetett összefonódása biztosítja a nyelv mozgásának változatosságát ban ben rágási cselekmények ételés az artikuláció beszéd.

FOGOK

Az emberben kétféle fogat cserélnek ki egymás után: a tejfogakat és az állandó fogakat. A fogak formája metszőfogakra, szemfogakra, kis őrlőfogakra (premolarokra) és nagyőrlőfogakra (őrlőfogak) oszlik.

Tejfogak formula - 2012 210 2

ami azt jelenti, hogy mindkét oldalon a felső és az alsó állkapcson szimmetrikusan 2 metszőfog, 1 szemfog, 0 kis őrlőfog és 2 nagyőrlőfog található.

Állandó képlete fogak - 3212 2123

3212 2123, azaz

szimmetrikusan mindkét oldalon 2 metszőfog, 1 szemfog, 2 kis őrlőfog és 3 nagy őrlőfog található.

Minden fog a felső vagy alsó állkapocs alveoláris sejtjében található, és van egy koronája, nyaka és gyökere. A fog koronája az alveolus bejáratának szintje fölé emelkedik. A korona és a gyökér határán enyhén szűkült nyak található, érintkezve az ínyével. A gyökér az alveolusban található, egy csúcsgal végződik, amelyen egy lyuk van, amelyen keresztül az erek és az idegek belépnek a fogüregbe. A fogaknak egy (metszőfogak és szemfogak) vagy 2-3 gyökere (őrlőfogak) van.

A fog főként dentinből épül fel, amelyet a gyökér területén cement, a korona területén zománc borít. A fog belsejében van egy üreg, amely átmegy a fog gyökércsatornájába. A bennük található ereket és idegeket pulpának nevezik.

NYÁLMIRIGYEK

A nyálmirigyeket kicsire és nagyra osztják. Kisebb nyálmirigyek a szájnyálkahártyában találhatók (labiális, bukkális, moláris, nyelvi és palatinus). A fő nyálmirigyek közé tartozik a parotis, a nyelv alatti és a submandibularis mirigy. A nyálmirigyek a külső szekréció mirigyei közé tartoznak. Kiválasztó csatornáik vannak, nyálat választanak ki, amely főként vízből (akár 99,5%), sókból, enzimekből (amiláz és cukrokat lebontó glükozidáz), nyálkából és baktériumölő anyagokból áll.

A parotis nyálmirigyek - a legnagyobbak, 20-30 g súlyúak, az arc oldalsó felületein helyezkednek el a fülkagyló alatt, kitöltik a hátsó alsó állcsontot, és részben lefedik a rágóizmot. Lebenyes felépítésűek, kívülről jól körülhatárolható kötőszöveti kapszula borítja, amely a szerv parenchymájába behatoló válaszfalak formájában lebenyekre osztja azt. A parotis nyálmirigy kiválasztó csatornája átszúrja a bukkális izmot és a második felső őrlőfog magasságában a száj előtt nyílik meg.

A submandibularis nyálmirigyek 13-16 g tömegűek, és a száj rekeszizomjának alsó felületén helyezkednek el a submandibularis háromszögben. Lebenyes szerkezetűek is, és sűrű kötőszöveti tok borítja őket. Kiválasztó csatornáik a szublingvális papilla régiójában nyílnak meg.

nyelv alatti nyálmirigyek- a legkisebbek, körülbelül 5 g tömegűek, a száj rekeszizom felső felületén helyezkednek el a szublingvális papilla oldalain, és a száj nyálkahártyájával vannak borítva. A mirigyek keskenyek, megnyúltak, a kapszula gyengén fejlett. Mindegyik mirigynek van egy nagy kiválasztó csatornája, amely a submandibularis nyálmirigyek csatornáival együtt nyílik a szublingvális papillaba; valamint több kis kiválasztó csatorna, amelyek a nyelvalatti redőkön kissé oldalirányban nyílnak meg.

GARAT

A garat a fej és a nyak tájékán elhelyezkedő, 11-12 cm hosszú üreges szerv, A garat felső fala a koponya tövével egybeforr, a garat mögött a gerinccel határos, alulról folytatódik. a nyelőcsőbe a VI. és VII. nyakcsigolya közötti határ szintjén, elöl - az orrüreg, a szájüreg és a gége határán.

A garat funkciói sokoldalúak, és nem korlátozódnak a tápláléknak a szájüregből a nyelőcsőbe történő mozgására. A garatban a légutak és az emésztőrendszer keresztezik egymást.

A garatban három rész van:

íjún. páros nyílásokon keresztül kommunikál az orrüreggel choanami. A hátsó fal a nasopharynx a nyálkahártya alatt a limfoid szövetek felhalmozódása - garatmandula. Ezenkívül a nasopharynx oldalfalain megnyílnak a halló (Eustachianus) csövek garatnyílásai, amelyek összekötik a garatot a dobüreggel (lásd a középfül), ami hozzájárul a megőrzéshez az utóbbiban. légköri nyomás. Az egyes lyukak körül limfoid szövetcsoportok is találhatók, az úgynevezett petevezető mandulák.

A garat orális részeún. párosítatlan nyíláson keresztül kommunikál a szájüreggel garat. A garat orális részében fordul elő a légutak és az emésztőrendszer metszéspontja. A tápláléktömeg vagy a levegő garatba jutásának szabályozásában fontos szerepet játszik a palatinus függöny, amely a lágy szájpad izomzatának segítségével felemelkedhet, lezárva a nasopharynx bejáratát, vagy süllyedhet, zárva. a garat.

Gégerész A garat a gége üregével a gége bejáratának nevezett nyíláson keresztül kommunikál. Amikor a tápláléktömegek garatában mozognak, a gége bejáratát az epiglottis zárja (lásd gége).

A garat falának, mint minden üreges szervnek, négy héja van:

1. Nyálkás az orrgarat membránját többsoros csillós hám béleli, más osztályokon - nem keratinizált rétegzett laphám.

2. Nyálkahártya alatti a bázis nem fejlett, így a garat nyálkahártyája nem képez redőket. Ehelyett egy sűrű rostos lemez van, amely szorosan összenőtt a nyálkahártyával.

3. Izmos membrán alakított barázdált izomrostok, amelyek hosszanti (garat emelői) és körkörös (garat szűkítői) irányban helyezkednek el. A legfejlettebb kör alakú izmok három szűkítőt alkotnak, felső,átlagos és alacsonyabb a szűkítők csempe formájában átfedik egymást, a felső pedig mélyebben fekszik, mint a többi.

4. járulékos hüvely jól fejlett.

NYELŐCSŐ

A nyelőcső 22-30 cm hosszú csőszerű szerv, amely a garat és a gyomor között helyezkedik el. A VII. felső szélének szintjén kezdődik nyaki csigolyaés a XI-XII mellkas szintjén ér véget.

Feladata az élelmiszerek népszerűsítése.

A nyelőcsőben három rész van - nyaki, mellkasi és hasi. A nyelőcső falának tipikus üreges szerve van:

1. Nyálkahártya héj Rétegzett laphám, nem keratinizáló hám béleli, amely a gyomorba kerülve a gyomornyálkahártya egyrétegű prizmás hámjává folytatódik.

2. Nyálkahártya alatti nagyon jól fejlett, ennek köszönhetően kialakul a nyelőcső nyálkahártyája hosszanti redők. A nyelőcső lumene ezért keresztmetszetében csillag alakú. A nyálkahártya alatt számos saját nyelőcsőmirigy található.

3. Izmos membrán a nyelőcső felső harmadát harántcsíkolt izomrostok alkotják, középső részében fokozatosan sima myocyták váltják fel őket, alsó részében pedig csak simaizom. Az izmos membrán két rétegből áll - a külső hosszirányúés hazai kör alakú.

4. járulékos hüvely laza rostos kötőszövetből áll.

A nyelőcsőnek a teljes hosszában öt szűkület van: három anatómiai, amelyek nemcsak az élet során, hanem a holttesten is megtalálhatók - garat (a nyelőcső elején), hörgő (a légcső bifurkációjának szintjén) és rekeszizom (amikor a nyelőcső áthalad a membránon); valamint két fiziológiás - aorta (az aorta nyelőcsőre gyakorolt ​​nyomás helyén) és szív (a gyomor szívzáróizom körkörös izomzatának tónusa miatt).

GYOMOR

A gyomor az üreges szervekhez tartozik, és az emésztőcső meghosszabbítása. A hasüregben található a rekeszizom alatt az epigasztrikus régióban és a bal hypochondriumban. A gyomor kapacitása a bevitt tápláléktól és folyadéktól függően 1,5-4 liter között változik. A kardiális nyílás a XII. mellkasi csigolya szintjén, a pylorus a XII.

A gyomor számos funkciót lát el: a lenyelt táplálék tárolójaként szolgál, mechanikusan összekeveri, és ami a legfontosabb, az élelmiszerek kémiai feldolgozását végzi pepszin, rennin, lipáz, sósav és nyálkát tartalmazó gyomornedv kiválasztásával. Emellett a gyomor kiválasztó, endokrin és abszorpciós funkciókat lát el (felszívódnak a cukrok, az alkohol, a víz és a sók). A gyomor falában belső vérszegénység elleni faktor képződik, amely hozzájárul a B12-vitamin felszívódásához a résből.

A gyomor formája retortához hasonlít, élő emberben azonban a töltéstől, testhelyzettől stb. függően változik. Röntgen, három lehetőség van - horog alakú gyomor, harisnya és szarv .

A gyomorban a következő alkatrészek:

cardia és foramen magnum- a gyomorba való bejutás helye a nyelőcsőből;

A gyomor fundusa (ív) a kardiális rész bal oldalán található, és a rekeszizom felé emelkedik;

A gyomor teste a szív és a pylorus része között helyezkedik el;

pylorus rész (pylorus) és pylorus nyílás- a gyomorból a nyombélbe való kilépés helye. A pylorus rész két részlegből áll - kiterjesztett kapuőr barlangok, ami belemegy kapuőr csatorna. Ez utóbbi régiójában a gyomorfal izomrostjai körkörös lefutásúak és alakúak pylorus záróizom, amely szabályozza a táplálék áramlását a gyomorból a nyombélbe. Ezenkívül a sphincter területén a gyomor nyálkahártyája redőt képez - kapuőr csappantyú, ugyanazt a funkciót látja el, mint maga a záróizom.

A gyomorban is vannak elülső és hátsó falakélekkel elválasztva. Az alsó konvex él ún a gyomor nagyobb görbülete,és a felső homorú - kis görbület.

Fal A gyomor, mint bármely más üreges szerv, négy rétegből áll:

· nyálkahártya- egyenetlen, számos szabálytalan alakú redőt képez, ami miatt a gyomor nál nél a töltelék erősen nyújtható. Csak a kisebb görbület mentén van több hosszirányú ránc. A gyomor nyálkahártyáját egyrétegű hengeres mirigyhám béleli, amely nyálkát választ ki, amely védő funkciót lát el. A nyálkahártya lamina propriában szinte egymáshoz közel helyezkednek el gyomormirigyek. A mirigyek egyszerűek, csövesek, el nem ágaztak. A mirigyeknek három csoportja van:

1. Saját gyomormirigyek- a legtöbb, ebből egy embernek körülbelül 35 milliója van. Négyféle sejtjük van:

fő sejtek, generáló pepsinogén és rennin;

béléssejtek, kloridokat termelnek, amelyek a gyomor üregében átalakulnak sósavés belső antianémiás faktor;

tartozék (nyálkasejtek), nyálkahártya-titkot termel;

endokrinociták- biológiailag aktív anyagokat termelő sejtek - szerotonin, endorfin, hisztaminés mások

2. Pilorus mirigyek sokkal kisebb számban vannak - körülbelül 3,5 millió. Olyan sejtekből épülnek fel, amelyek kiegészítőnek tűnnek és nyálkát választanak ki. Ők is elérhető nagyszámú endokrinocita.

3. szívmirigyek, amelyek száma igen csekély.

Nyálkahártya alatti a gyomor falai nagyon jól fejlettek, ami miatt a nyálkahártya számos redőt képez.

· Izmos membrán gyomor, ellentétben a gyomor-bél traktus más üreges szerveivel, abból áll három simaizomrostok rétegei: külső - hosszanti, középső - kör alakúés belső - ferde. Az első két réteg az azonos nevű rétegek folytatása a nyelőcső izomhártyájában.

· Savós membrán. A gyomrot minden oldalról peritoneum borítja, intraperitoneálisan helyezkedik el.

VÉKONYBÉL

Az emberi vékonybél a pylorustól indul a XII mellkasi csigolya szintjén és a jobb csípőcsontban végződik területek, ahol a vakbélbe folyik. A vékonybél három részből áll:

. patkóbél 25-30 cm hosszú,

. medence- hossza 2-2,5 m,

. ileum 2,5-3,5 m hosszú.

Általában egy felnőtt vékonybélének hossza 5-6 m között változik, átmérője körülbelül 3-5 cm.

A vékonybél funkciója a táplálék további feldolgozása, bomlástermékeinek felszívása. Ez határozza meg a vékonybél szerkezeti jellemzőit. A nyálkahártya számos körkörös redőjének, bolyhjának és mikrobolyhjának jelenléte több tízszeresére növeli a szívófelület területét. Ezenkívül az enzimatikus parietális emésztés folyamata a vékonybél boholyain megy végbe. Nagyon fontos a vékonybél endokrin funkciója is - számos biológiailag aktív anyag termelése a bél endokrinocitái által - szekretin, szerotonin, lutilin, enteroglukagon, gasztrin, kolecisztokinin stb. A vékonybélben a gyomorral ellentétben a pH a közeg lúgos.

PATKÓBÉL

Patkó alakú, beborítja a hasnyálmirigy fejét. Retroperitoneálisan helyezkedik el, kivéve a kezdeti és a végső szakaszt, amelyeket minden oldalról a hashártya borít. A duodenum következő részeit különböztetjük meg:

felső (vagy izzó),

ereszkedő,

vízszintes,

emelkedő.

A jejunumba jutva a duodenum éles hajlatot képez.

A fal szerkezete megegyezik a többi üreges szervével:

Nyálkahártya. A vékonybél többi részétől az a különbség, hogy a nyombélben a nyálkahártyán a bolyhokon és körkörös redőken kívül több hosszanti ránc is található, amelyek a leszálló rész mediális falán helyezkednek el, amelyek véget érnek. nagyobb nyombélpapillák (Vater-papillák), melynek tetején nyílik az epevezeték és a fő hasnyálmirigycsatorna.

nyálkahártya alatti alap, amelyekben vannak összetett elágazó nyombél- termelõ mirigyek mp ret részt vesz a fehérjék emésztésében, a hasításban

szénhidrát, nyálka és a szekretin hormon.

Izmos réteg, amely két rétegből áll - a külső hosszanti és a belső kör alakú.

Adventitialis vagy a kezdeti és az utolsó szakaszban - savós.

SOVAR ÉS ILEIKUS BELEK

Minden oldalról peritoneum borítja, vagyis intraperitoneálisan helyezkednek el. A jejunum valamivel rövidebb és szélesebb, mint az ileum.

A vékonybél falának szerkezete számos jellemzővel rendelkezik:

A nyálkahártyát egyrétegű hengeres hám béleli, és a nyálkahártya alatti részekkel együtt számos kör alakú redőt képez, amelyek száma felnőttnél eléri a 600-650-et. 40 per mm 2 - a jejunumban és 18-31 per mm 2 - a csípőcsontban).

A bolyhok a nyálkahártya lamina propria kinövései, amelyeket egyrétegű hengeres hám borít, amelyben háromféle sejt található:

1. Bélhámsejtek, melyek apikális felszínén óriási számú mikrobolyhok alkotta határ (sejt felszínén 1500 - 3000), amelyek nemcsak több nagyságrenddel növelik a sejtek abszorpciós felületét, de biztosítják az úgynevezett parietális emésztést is, mivel ezeken a mikrobolyhokon nagyszámú aktív enzim található, amelyek az élelmiszerek lebontásában vesznek részt.

2. A nyálkát termelő serlegsejtek.

3. Biológiailag aktív anyagokat termelő bél endokrinociták.

Mindegyik boholy közepén egy vakon kezdődő nyirokkapilláris halad át, ahol a zsírfeldolgozás termékei felszívódnak. Ezenkívül minden boholy 1-2 arteriolát tartalmaz, amelyek a hámsejtek közelében kapillárisokra bomlanak.

Az egyszerű cukrok és fehérjefeldolgozási termékek a vérbe szívódnak fel, majd a venulákba - a portális véna rendszerébe - jutnak.

A bélkripták (Lieberkün kripták) torkolatai a bolyhok között nyílnak a lumenbe - a lamina propria mélyedései 0,25 - 0,5 mm hosszú és legfeljebb 0,07 mm átmérőjű tubulusok formájában. A kripták száma eléri a 80-100-at mm 2 -enként. A kriptákat ötféle sejt béleli: szélső szegéllyel rendelkező bélhámsejtek, szegély nélküli enterociták, acidofil szemcséket tartalmazó enterociták, serlegsejtek és bél endokrinociták. A kis hengeres szegély nélküli enterociták mitotikusan osztódnak, és a bolyhok és kripták hámjának helyreállításának forrásai.

A vékonybél nyálkahártyájának lamina propriában sok 0,5-1,5 mm átmérőjű, egyszeres limfoid tüsző található, és csak a jejunum falában - többszörös limfoid tüsző vagy Peyer-foltok.

Az izomhártya ugyanaz, mint a nyombélben - a simaizomrostok külső rétege hosszanti, a belső kör alakú. Az izomösszehúzódások kétféle mozgást hajtanak végre: ingaszerű - a hosszanti és körkörös rétegek váltakozó összehúzódása és a perisztaltika miatt. Ezenkívül a vékonybél falának állandó tónusos összehúzódása van.

A savós membrán minden oldalról beborítja a beleket, és a vékonybél duplafalú mesenteriumát képezi, amely a hasüreg hátsó falához kapcsolódik. A mesenterium lapjai között erek és idegek közelednek a bélhez.

Azon a helyen, ahol az ileum a vastagbélbe áramlik, egy összetett anatómiai eszköz található - az ileocecalis szelep, amely izmos sphincterrel és két ajakból álló csappantyúval van felszerelve. Ez a szelep lezárja a vékonybélből való kilépést, és a tartalmat kis adagokban a vastagbélbe juttatja. Ezenkívül megakadályozza a vastagbél tartalmának a vékonybélbe való retrográd áramlását.

KETTŐSPONT

Az emberi vastagbél az ileum összefolyásánál kezdődik a jobb csípőrégióban, és a végbélnyílásnál ér véget.

A vastagbél hat részből áll:

vakbél vakbéllel,

növekvő vastagbél,

keresztirányú vastagbél,

leszálló vastagbél,

szigmabél,

végbél végbélnyílással.

NÁL NÉLÁltalában a felnőtt vastagbél hossza 1,5-2 m, a vakbél átmérője körülbelül 7 cm, majd fokozatosan 4 cm-re csökken a leszálló vastagbélnél.

A vastagbél funkciója az, hogy a emésztetlen maradványok az élelmiszerek ki vannak téve a vastagbélben élő baktériumoknak. Felszívja a vizet ásványokés végül formálnak szék. A vastagbélben a közeg pH-ja savas.

A vastagbél szerkezete hasonló a vékonybéléhez. Azonban számos jelentős különbség van.

Külső különbségek:

1. mentális folyamatok, amelyek a hashártya kisméretű, zsírszövettel teli folyamatai, amelyek főként az omentális és szabad sávok mentén fekszenek.

2. Szalagok. Ezek három hosszirányú izomszálból származnak függelék a végbél elejéig, amelyen a vastagbél fala mintegy hullámos. Három szalag van: tömszelence- a nagy omentum rögzítésének helye, mesenterialis- a mesenterium rögzítésének helye vastag belek és ingyenes.

3. gaustras- a hullámos vastag fal duzzanata

belek.

Belső különbségek:

1. nyálkahártya a vastagbél bolyhoktól mentes, és félhold alakú ráncai vannak. A vastagbél nyálkahártyájában több kripta található, mint a vékonybélben, és nagyobbak. A nyálkahártyát egyetlen réteg hengeres hám borítja, amelyben négy sejttípust különböztetnek meg:

Harántcsíkolt szegéllyel rendelkező bélhámsejtek;

Sáv nélküli intestinalis enterociták;

Serlegsejtek, amelyek száma sokkal nagyobb, mint a vékonybélben;

A bél endokrinocitái nagyon ritkák.

3. Izmos membrán A vastagbél, akárcsak a vékonybél, két rétegből áll - a külső hosszanti és a belső körkörös, de az utóbbitól eltérően a vastagbélben a hosszanti izmok nem alkotnak folyamatos réteget, hanem három réteg formájában fekszenek. hosszanti kötegek. Ők alkotják a fent leírt vastagbél szalagjait.

4. Savós membrán. A vastagbelet különböző módon borítja hashártya: a vakbél intraperitoneálisan (tehát minden oldalról) van, de nincs bélhártyája; a felszálló és a leszálló vastagbél mezoperitoneálisan (három oldalról) peritoneummal van borítva; a keresztirányú vastagbél és a szigmabél intraperitoneálisan peritoneummal borított és bélfodor van; egyenes vonal - a felső harmadban intraperitoneálisan, a középső harmadban - mezoperitoneálisan, az alsó harmadban - extraperitoneálisan, azaz a peritoneum mögött fekszik (nem fedi a hashártya).

CECUM a jobb csípőtájban található, hossza 7-8 cm Felső határa az ileum összefolyása. A vakbélből a féregszerű folyamat, peritoneummal borított, intraperitoneálisan és mesenteriummal rendelkezik. Hossza 6 - 8 cm Az immunrendszer szervei közé tartozik, mivel nagy mennyiségű nyirokszövetet tartalmaz.

KETTŐSPONT onnan indul, ahol az ileum belép a vastagbélbe, amely a vakbél közvetlen folytatása. 4 szakasza van - a felszálló vastagbél, 14-18 cm hosszú, felfelé megy, a jobb oldalsó régiót elfoglalva, a máj alsó felületén, 90 fokos szögben balra hajlik (jobb vastagbélhajlítás) és áthalad -ba keresztirányú vastagbél, 30-80 cm hosszú, mely a köldöktájon jobbról balra keresztezi a hasüreget. A lép alsó pólusán a vastagbél ismét 90 fokkal meggörbül (bal oldali vastagbélhajlítás), és lefelé folytatódik leszálló vastagbél. Utóbbi körülbelül 10 cm hosszú, a bal oldali csípőüregben a leszálló vastagbél folytatódik szigmabél, amely hurkot képezve leszáll ban ben kismedence, ahová a keresztcsont köpenyének szintjén átmegy végbél.

VÉGBÉL, nevével ellentétben formák két az anteroposterior irányba hajlítva. A felső görbét ún szakrális, a keresztcsont homorúságának felel meg. Második kanyar - perineális, domború előre, elhelyezkedő ban ben ahol a végbél a keresztcsont teteje köré tekered.

A végbél három részből áll:

1. kismedencei régió, a keresztcsonti ívnek megfelelő, 12-15 cm hosszú.

2. végbél ampulla, kiterjesztett rész, melynek átmérője a tölteléktől függően növekedhet.

3. Anus (anális) csatorna 2,5-3,7 cm hosszú, ami véget ér végbélnyílás.

A végbél falának szerkezete olyan jellemzőkkel rendelkezik, amelyek megkülönböztetik a vastagbél többi részétől:

nyálkahártya a felső szakaszban keresztirányú ráncokat képez, a középső és az alsó - hosszanti, ún anális oszlopok (8-10 oszlop), amelyek között mélyedések vannak - anális sinusok.

A kismedencei régió és az ampulla hámja egyrétegű hengeres, a kripták száma kevesebb, mint a vastagbélben. Az anális csatornában az egyrétegű hengeres hámot fokozatosan felváltja a rétegzett cuboid hám, az anális csatornában pedig hirtelen rétegzett, nem keratinizálódó laphám, végül pedig a végbélnyílás bőrrészében - ban ben többrétegű, lapos, keratinizáló.

A submucosa meglehetősen jól fejlett.

izmos a végbél héja, a vastagbél többi részétől eltérően, hosszanti réteggel rendelkezik, nem három szalag formájában, hanem folyamatos. Ezenkívül kialakul az izmok körkörös rétege, amely az anális csatorna régiójában megvastagodik belső (akaratlan) záróizom hátulsó passz, simaizomszövetből épül fel. Közvetlenül a bőr alatt fekszik a végbélnyílás külső (önkéntes) záróizma, harántcsíkolt izmok alkotják, amelyek a medencefenék izomzatának részét képezik (lásd a perineum izmait). Mindkét sphincter bezárja a végbélnyílást és kinyílik a székletürítés során.

Szabadtéri a membrán a felső részen savós, az alsó részen adventitialis. A középső részt három oldalról - mezoperitoneálisan - peritoneum borítja.

MÁJ

A máj a legnagyobb kiválasztó mirigy az emberben. Súlya élő emberben körülbelül 1,5-2 kg, vagyis a testtömeg 1/36-a.

A máj a hasüregben, a jobb hypochondriumban található, közvetlenül a rekeszizom alatt. A peritoneumot mezoperitoneálisan borítják (a máj hátsó felületét nem fedi a hashártya). A máj alsó széle általában nem nyúlik túl a bordaíven. Alulról a májat a gyomor, a nyombél, az epehólyag, a jobb vese és a mellékvese, a jobb vastagbélhajlat határolja.

A máj funkciói változatosak, a főbbek a következők:

1. Részvétel a fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok anyagcseréjében.

2. A gyomor-bél traktusban felszívódó mérgező anyagok méregtelenítése, valamint a fehérjeanyagcsere termékek lebontása, semlegesítése.

3. Az epe kialakulása. A lépben és a májban lebomló eritrociták hemoglobinját a májsejtek bilirubinná alakítják, amelyből ezt követően szintetizálódik az epe. Az epe komponensei a vékonybélbe kerülve emulgeálják a zsírokat, aktiválják a lipázt és serkentik a zsírfeldolgozó termékek felszívódását.

4. A méhen belüli időszakban a máj hematopoietikus funkciót lát el.

A máj a parenchymalis szervekhez tartozik. Két felülete és két éle van:

A rekeszizom felülete domború, a rekeszizom mellett, ahonnan két szalag ereszkedik le a májba:

1) koszorúér-szalag, amely a rekeszizomból lefelé halad a frontális síkban, és a máj rekeszizom felületének hátsó harmadához kapcsolódik;

2) a falciform ínszalag, amely egy üreges peritoneum (a latin duplikátumokból - megduplázva), szagittális irányban halad, és két lebenyre osztja a májat - egy nagy jobbra és egy sokkal kisebb balra.

A zsigeri felület alsóbbrendű. A zsigeri felületen két sagittalis és egy keresztirányú barázda látható.

A keresztirányú sulcust a máj hilumának nevezik. Ez magában foglalja a jobb és a bal májartériákat, gyűjtőér, idegek, valamint a máj vénák, nyirokerek és a közös májcsatorna kijárat.

A félholdszalag rögzítési helyének megfelelő bal oldali hosszanti horony két részből áll - elöl a máj kerek ínszalagjának hornya (túlnőtt köldökvéna), mögötte pedig a vénás szalag hornya (túlnőtt). vénás csatorna, amely összeköti a köldökvénát a magzati vena cava inferiorral).

A jobb oldali hosszanti barázda is két részből áll - elöl az epehólyag mélyedése, mögötte - az alsó vena cava hornya, az a hely, ahol ez utóbbi a májhoz csatlakozik.

A leírt három barázda a májat négy lebenyre osztja:

1. Bal lebeny, amely a bal lebenynek felel meg a máj rekeszizom felszíne felől.

2. A jobb oldali lebeny a jobb oldali sagittalis horony jobb oldalán található.

3. A négyzet alakú lebeny a jobb és bal oldali szagittalis barázdák között fekszik a máj kapuja előtt.

4. A faroklebeny a máj csípője után a sagittalis barázdák között helyezkedik el. Nevét arról kapta, hogy a vena cava inferiorát lefedő faroknyúlványa van.

Az elülső (alsó) él éles, alulról nem megy túl a bordaíven.

A hátsó szegély tompa, a peritoneum nem fedi. Néha a máj hátsó felületének nevezik.

A májnak a savós membránon - a hashártyán - kívül saját rostos kapszula (Glisson-kapszula) is van, amely szorosan összeforr a parenchimájával, és kötőszöveti rétegek formájában a szerv belsejébe kerül, amelyek parenchimáját lebenyekre osztják.

A májlebeny a máj szerkezeti és funkcionális egysége. Mindegyik lebeny hatszögletű, körülbelül 1,5 mm átmérőjű. A szeleteket lépekbe csomagolják. A lebenyek között kötőszöveti rétegek találhatók, amelyekben az úgynevezett májhármasok találhatók - interlobuláris véna(a portális véna rendszerből), interlobuláris artériaés interlobuláris epevezeték. Mindegyik lebeny közepén egy központi véna található, ahonnan az úgynevezett májnyalábok sugárirányban eltérnek a lebeny szélei felé. Minden májnyaláb két sor specifikus májsejtekből áll - hepatocitákból. Minden egyes májnyalábon belül, két hepatocitasor között van egy keskeny tubulus, amely vakon kezdődik a központi véna - az elsődleges epevezeték - közelében, ahol az általuk termelt epa hepatocitákból származik. A májnyalábok között vannak az úgynevezett sinusoidok - intralobuláris kapillárisok, amelyek nagy permeabilitással rendelkeznek a falak között, mivel a tipikus vérkapillárisokkal ellentétben a szinuszos falnak nincs alapmembránja. A szinuszoidok endotéliummal vannak bélelve, és specifikus Kupffer-sejteket tartalmaznak, amelyek képesek fagocitózisra (idegen anyagok befogására és lebontására).

A máj összetett és változatos funkciói megfelelnek érrendszerének természetének és a májlebenyek szerkezeti sajátosságainak.

1. Minden más szervtől eltérően a máj két forrásból kap vért: artériásból - a saját májartériájából és vénásból - a portális vénából. Ez utóbbi szállítja a vért a hasüreg párosítatlan szerveiből (gyomor, belek, lép és hasnyálmirigy) a májba. Minden, ami a gyomor-bél traktusban felszívódik a vérbe, átjut az úgynevezett májgáton. A máj kapuján bejutva a portális véna, valamint saját májartériája szétválik lebenyes, szegmentális stb. interlobuláris vénák és artériák, a májhármast alkotó. Az interlobuláris erekből indulnak el perilobuláris, Az egyes lebenyeket gyűrűként veszik körül, belőlük kapillárisok indulnak ki, amelyek összeolvadnak, átmennek a májlebeny sinusoidjai.Így kevert vér áramlik a szinuszoidokban - artériás, oxigénben gazdag, és vénás, a gyomor-bél traktusban felszívódó tápanyagokkal telített. Ez a kevert vér a sinusoidokon keresztül oldalra áramlik központi véna.Így egy órán belül minden emberi vér többször áthalad a májlebenyek szinuszoidjain. A központi vénákból a hepatociták által feldolgozott vér bejut a erek stb., fokozatosan bővülve és véget érve máj vénák, belefolyik inferior vena cava.

2. Másrészt a hepatociták egymással szemben lévő felületei a fent leírtak szerint kialakulnak elsődleges epeutak amelyek beleolvadnak interlobuláris epeutak stb., végül kialakul közös májcsatorna. Ez utóbbi, amely az epehólyag cisztás csatornájához kapcsolódik, kialakul epevezeték, nyílás a területen major nyombél papilla.

Így minden hepatocita, amely a májnyaláb része, egyik oldala a vér sinusoidja felé néz, a másik részt vesz az elsődleges epevezeték falának kialakításában. Ez a szerkezet két irányban járul hozzá a hepatociták szekréciójához; az epeutakba - epe, be hajszálerek- glükóz, karbamid, fehérjék, zsírok, vitaminok stb.

EPEHÓLYAG

Az epehólyag üreges szerv, 8-12 cm hosszú, 4-5 cm széles, körte alakú, és a máj zsigeri felszínén, az epehólyag-gödör környékén helyezkedik el. A peritoneumot intraperitoneálisan borítják.

Az epehólyag funkciója, hogy tartály az epe tárolására és koncentrálására, valamint szabályozza a nyombélbe való áramlását.

Az epehólyagban a következő részek különböztethetők meg:

Az alsó, amely a buborék kiterjesztett része;

A test az alsó rész és a nyak között helyezkedik el;

Nyak - szűkített rész, átmegy a nyakba;

A cisztás csatorna, amely az epét az epehólyagba és onnan szállítja.

Az epehólyag falának szerkezete minden üreges szervre jellemző:

A nyálkahártyát egyrétegű hengeres hám borítja, mikrobolyhok csíkos szegélyével, amely képes intenzíven felszívni a vizet. Ezért az epehólyagban lévő epe 3-5-szörösére sűrűsödik a közös májcsatornából származó epéhez képest.

A nyálkahártya alatti bázis jól fejlett, így az epehólyag nyálkahártyája számos redőt képez, amelyek miatt a hólyag mérete a töméstől függően jelentősen változhat.

Az izmos szőrzet két réteg meglehetősen gyengén fejlett simaizomból áll - a külső hosszanti és a belső körkörös.

Savós membrán.

EPETE MÓDOK

A cisztás csatorna a közös májvezetékhez csatlakozva epevezetéket alkot

amely a hepatoduodenális ínszalag vastagságában leereszkedik és átlyukasztja a duodenum leszálló részének mediális falát, ahol a major papilla régiójában egyesül a hasnyálmirigy-vezetékkel és egy ampullát alkot, amely a major nyombélpapillának tetején nyílik

belek. az ampulla régiójában összetett izomberendezés található, amely szabályozza

az epe és a hasnyálmirigy-lé áramlása:

1. Miocita kötegek veszik körül az epevezeték végét,

az epevezeték záróizmát képezve, amely szabályozza

az epe beáramlását az ampullába, és ezáltal hozzájárul annak áramlásához

a közös májcsatornából az epehólyagba

2. A hasnyálmirigy-csatorna - a hasnyálmirigy-csatorna záróizom - végét körülvevő myocitaköteg szabályozza a hasnyálmirigy-lé áramlását az ampullába, és megakadályozza az epe beáramlását a hasnyálmirigybe.

3. A hasnyálmirigy falában található myocyták kötegei veszik körül az ampulla száját, alkotják az ampulla záróizmát (Oddi záróizom), amely szabályozza az epe és a hasnyálmirigy-lé áramlását a duodenumba.

HASNYÁLMIRIGY

A hasnyálmirigy az emésztőrendszer második legnagyobb mirigye, 60-100 g tömegű, 15-22 cm hosszú, a hasnyálmirigy feje körül hurkoló duodenumtól a lépig keresztirányban helyezkedik el. A gyomor mögött fekszik, az 1. ágyéki csigolya szintjén. A peritoneum nincs lefedve.

A hasnyálmirigy működését az határozza meg, hogy a vegyes szekréciós mirigyekhez tartozik. A mirigy exokrin része naponta 500-700 ml hasnyálmirigylevet termel, amely a kiválasztó csatornán keresztül a nyombélbe jut. A hasnyálmirigylé proteolitikus enzimeket - tripszint és kimotripszint, amilolitikus enzimeket - amilázt, glükozidázt és galaktozidázt, valamint lipolitikus anyagot - lipázt tartalmaz. Mindezek az anyagok részt vesznek a fehérjék, zsírok és szénhidrátok emésztésében. A hasnyálmirigy endokrin része hormonokat termel

bejut a vérbe, és szabályozza a szénhidrát- és zsíranyagcserét - inzulin, glukagon. szomatosztatin. satöbbi.

A hasnyálmirigyben a következő részeket különböztetjük meg:

Fej - a duodenum melletti kiterjesztett rész;

Farok - szűkített rész, amely a lép kapujában végződik.

Kívül a hasnyálmirigyet vékony kötőszövetes kapszula borítja. A mirigy parenchimája az exokrin és az endokrin részeken eltérően épül fel:

Az exokrin részben a parenchyma egy összetett alveoláris-tubuláris mirigy, amely két részre oszlik. szeleteket nagyon vékony válaszfalak nyúlnak ki a kapszulából. A lebenyekben a külső elválasztású mirigyek kezdeti szakaszai sűrűn fekszenek. acini, egy rétegből áll acinus sejtek piramis alakúak, szorosan egymás mellett helyezkednek el és az alaphártyán fekszenek. A titok az acinus lumenébe kerül közben bevezető csatorna, majd - be intralobuláris, utóbbiak kapcsolódnak interlobulárisés végül be hasnyálmirigy csatorna, amely a farktól a fejig tart és az epevezetékkel való összefolyás után a nyombél fő papilla tetején nyílik meg (lásd epeutak). Gyakran van egy további hasnyálmirigy-csatorna, amely önállóan nyílik meg a kis duodenális papilla régiójában.

A mirigy endokrin része a farokrészben található, és lekerekített vagy szabálytalan alakú sejtcsoportokból áll, amelyek a mirigy vastagságában elhelyezkedő, 0,1-0,3 mm átmérőjű, úgynevezett hasnyálmirigy-szigeteket vagy Langerhans-szigeteket alkotnak. exokrin lebenyek. A szigetek száma egy felnőttben 200 és 1800 ezer között van.

HASI ÜREG

A hasüreget felülről a rekeszizom határolja, alatta a medenceüregbe folytatódik, melynek kijáratát az urogenitális rekeszizom és a medence rekeszizmoja zárja le. A hasüreg hátsó falát az ágyéki gerinc (az alsó hát és az iliopsoas izomzat négyzet alakú izma), az elülső és az oldalfalat a hasizmok alkotják. A hasüreg falait peritoneum béleli.

A peritoneum egy zárt savós zsák, amely csak nőknél kommunikál a külvilággal a petevezetékek nagyon kicsi nyílásain keresztül. Mint minden savós zsák, a peritoneum két lapból áll - parietális és zsigeri, amelyek áthaladnak egymásba, szalagokat és mesenteriumot képezve.

A parietális peritoneum a hasfal belsejét szegélyezi. Zsigeri - borítja a hasi szervek külső részét, kialakítva azok savós borítását. Mindkét lap szorosan érintkezik egymással, közöttük van egy keskeny résszerű rés, az úgynevezett peritoneális üreg, amelyben kis mennyiség található. savós folyadék, amely megkönnyíti a szervek egymáshoz képesti elcsúszását.

A parietális peritoneum és a hasüreg falai között egy retroperitoneális tér található, amely zsírszövetet - subperitoneális szövetet tartalmaz, amely nem mindenhol egyformán fejlett.

Az elülső hasfal alsó részén a hashártya öt, a köldökhöz konvergáló redőt alkot: egy páratlan középső köldökredőt és két páros mediális és laterális köldökredőt. A köldök felett a peritoneum az elülső hasfal mentén a rekeszizomba, majd onnan a máj rekeszizom felszínére emelkedik két szalag formájában - a frontálisan elhelyezkedő koszorúér-szalag és a máj sagittalisan elhelyezkedő félholdszalagja. Ez utóbbi két lapja közé egy túlnőtt köldökvénát helyeznek el - a máj kerek szalagját.

A máj rekeszizom felszínéről a hashártya az alsó széle fölé hajolva a zsigeri felületre megy át, majd leereszkedik a gyomor kisebb görbületére, kisebb omentumot képezve, amely két szalagból áll - hepatoduodenális és nem máj- gyomor. Mindkettő két hashártyalapból áll (duplikáció), mivel a máj portájában két hashártyalap található - az egyik a máj zsigeri felszínének elejéről, a másik a máj zsigeri felületének elejéről megy a kapuhoz. vissza.

A gyomor kisebb görbületén a kis omentum mindkét lapja szétválik: az egyik lap a gyomor elülső falán, a másik a hátán fekszik. A nagyobb görbületnél mindkét lap összefolyik és leereszkedik a vékonybél keresztirányú vastagbélje és hurkai előtt, és a nagyobb omentum elülső lemezét alkotja. Majdnem a szeméremcsontig lefelé haladva mindkét lap visszafordul a keresztirányú vastagbélig, és kialakítja annak hátsó falát. Így a nagyobb omentum négy hashártyalapból áll, amelyek között, mint a kisebbik omentumban, többé-kevésbé fejlett zsírszövet található.

A keresztirányú vastagbél területén a nagyobb omentum levelei eltérnek. Az egyik felemelkedik a rekeszizomba és a máj hátsó széléig, az utóbbit és a hasnyálmirigyet retroperitoneálisan hagyva. Mások visszamennek, és a hátsó hasfalhoz kapcsolódnak, és a keresztirányú vastagbél bélfodorát alkotják. Továbbá a hashártya hátsó lapja leereszkedik, és az ágyéki csigolyák II-IV. szintjén a hátsó hasfaltól a jejunum és az ileum hurkaihoz jut, lefedi őket, és visszatér, összeolvadva az előzővel, a vékonybél bélfodorát képezve, amelyet így két hashártyalap képvisel.

A vékonybél mesenteriumának gyökeréből a hashártya hátsó lapja leereszkedik a kis medencébe, és a következőképpen fedi le szerveit: a végbél a felső harmadban - minden oldalról, középen - háromtól, az alsóban - fedetlenül hagyva; méh - három oldalon; hólyag - három oldalon. Továbbá a peritoneum lapja átmegy az elülsőbe, ahonnan a leírást kezdtük.

Az oldalakon a peritoneum három oldalról (elöl és oldalt) fedi a felszálló és leszálló vastagbéleket; vak és szigma alakú – mindentől. A veséket nem fedi a peritoneum.

Így a szerveket a hashártya különböző módon takarhatja:

Intraperitoneálisan, azaz minden oldalról;

Mesopertoneálisan - három oldalon;

Extraperitoneálisan, azaz retroperitoneálisan helyezkedik el.

A peritoneális üregben három szint különböztethető meg: 1 A felső emelet, amely a rekeszizom és a keresztirányú vastagbél bélfodorja között helyezkedik el.

2. Középső padló - a keresztirányú vastagbél mesenteriája és a kis medence bejárata között.

3. Alsó emelet - a kis medence ürege.

A felső szinten található a gyomor, a máj epehólyaggal, a lép, a hasnyálmirigy és a duodenum felső része. A peritoneális üreg három zsákot képez:

Máj (a rekeszizom és a máj között);

Pregastric (a gyomor és az elülső hasfal között);

Omentális (a gyomor és a hasnyálmirigy között).

Az első két zacskó szabadon kommunikál egymással a máj alsó széle előtt. Az omentális tasak a pregasztrikus üreggel kommunikál az omentális nyíláson keresztül, amelyet három szalag – hepatoduodenalis, hepatorenalis és renalduodenalis – határol.

A hasüreg középső emeletén két résszerű oldalsó csatorna található, a hasüreg oldalfalai és a felszálló (jobb oldali csatorna) és leszálló (bal oldalsó csatorna) vastagbél között. Ezen túlmenően, a vékonybél bélfodor gyökere a hasüreg hátsó falán lévő mélyedést a jobb oldali mesenterialis sinusba osztja, amelyet a felszálló és keresztirányú vastagbél, valamint a mesenterium gyökere határol; és a bal oldali mesenterialis sinus, amelyet a mesenteria gyökere korlátoz és lefelé halad kettőspont. Ez utóbbi a kismedencébe nyílik.

A peritoneális üreg alsó emeletén mélyedéseket különböztetünk meg. Rektális-uterin (Douglas tér) és vesico-uterin - nőknél; férfiaknál pedig rectovesicalis.

LÉGZŐRENDSZER

A légzőrendszer látja el a legfontosabb funkciót - a gázcserét, az oxigén szállítását a szervezetbe és a szén-dioxid eltávolítását. Emellett a hangképzés és a szaglás funkciói is fontosak.

A légzőrendszerhez tartozik az orrüreg, a gége, a légcső, a különböző kaliberű hörgők, amelyek légútként szolgálnak. Bennük a levegő felmelegszik, megtisztul és párásodik. A légúti hörgők, alveoláris csatornák és a tüdő alveolusai tulajdonképpen légzőszervi osztályok, amelyekben gázcsere történik.

KÜLSŐ ORR ÉS ORÜREG

A külső orr csontos részből (lásd koponya) és porcból áll. Az orr hátsó része a csúcsba, az oldalakon pedig az orr szárnyaiba halad át, több páros porcon alapulnak, amelyek közül a legfontosabbak az orr szárnyainak nagy porcikái. Az orr csontos septumát elöl egészítik ki az orrsövény páratlan porca.

Az orrüreg előcsarnokát nem keratinizált rétegzett laphám borítja, és szőr, faggyú és verejtékmirigyek. Az orrüreghez közelebb a hámot fokozatosan felváltja egy csillós pszeudorétegzett.

Az orrüreg egy szeptum által két szimmetrikus félre van osztva, amelyek mindegyikének négy fala van - felső, középső, oldalsó és alsó. Elől az orrüreg az előcsarnokkal kommunikál, és az orrlyukakon keresztül nyílik. mögött choan segítségével - a garattal. A turbinák négy páros orrjáratot választanak ki az orrüregben:

1. Közös orrjárat - a héjak mediális felületei és az orrsövény között.

2. Felső orrjárat, a felső és a középső orrkagyló között található, ahol a hátsó sejtek nyílnak ethmoid csont, valamint a sphenoid és a frontalis sinusok.

3. Középső orrjárat - a középső és alsó orrkagyló között, ahol az ethmoid csont középső és elülső sejtjei, valamint a sinus maxillaris megnyílik.

4. alsó orrjárat- az alsó orrkagyló és az orrüreg alsó fala között, ahol megnyílik a könnycsatorna.

Az orrüreg belülről nyálkahártyával van bélelve, melyben két szerkezetileg és funkciójukban eltérő rész különíthető el: légútiés szaglószervi.

Légzőszervi rész csillós pszeudosztratifikált hám béleli nagy mennyiség nyálkát választó serlegsejtek. Ezenkívül a nyálkát számos kis alveoláris-tubuláris mirigy választja ki, amelyek az orrüreg nyálkahártyájában találhatók. A csillók mozgása miatt a nyálka kifelé mozdul és eltávolítódik. A nyálka nemcsak beborítja az idegen részecskéket, hanem hidratálja a levegőt is. Felmelegíti a levegőt az orrüregben annak a ténynek köszönhető, hogy ban ben Az orrüreg nyálkahártyája és nyálkahártyája nagyszámú vérkapillárist tartalmaz.

Szagló régió a felső orrkagylót, az orrsövény megfelelő részét és az orrüreg felső falának hátsó részét foglalja el. A nyálkahártyát itt csillós pszeudosztratifikált hám borítja, amely speciális szagló neuroszenzoros bipoláris sejteket tartalmaz, amelyek érzékelik a szagot.

A levegő ezen keresztül jut be az orrüregbe choanae a garatba (lásd emésztőrendszer), ahol a légző- és emésztőrendszer keresztezik, a garatból pedig a gégebe jut.

GÉGE

A gége a nyakban, a nyelőcső előtt, a IV-VI nyakcsigolyák szintjén helyezkedik el. Elől a gégét a nyak bőre és izmai borítják, amelyek a hasüregcsont alatt helyezkednek el, ill. pajzsmirigy. Az oldalakon neurovaszkuláris kötegek találhatók. Felülről a gége kommunikál a garattal egy ún torok bejárata, alul - a légcsőbe folytatódik.

A gége üreges szerv. A bejáraton keresztül a gégebe levegő jut be toroküreg, homokóra alakú. A gégeüregnek három része van:

1) a felső kiterjesztett részt ún a gége előcsarnoka;

A legösszetettebb hangrész. Itt jobb és bal oldalon két pár redő fut szagittális irányban. Felső - előszoba redők, Alsó - vokális redők. A jobb és bal oldali hajtáspárok között egy mélyedés található a gége gyomra. A két vestibularis redő között sagittalisan helyezkedik el előcsarnok repedés, két hanghajlat között hangrés.

A gége falának szerkezete

A gége ürege belülről bélelt nyálkahártya, csillós pszeudosztratifikált hám borítja nagyszámú kehelysejttel. Csak a hangszálakat és az epiglottis hátsó felületének egy részét borítja nem keratinizált rétegzett laphám.

Nyálkahártya alatti hiányzó. Ehelyett egy sűrű rostos-elasztikus membrán található a nyálkahártya alatt. Mindkét oldalról nyálkahártyával borított szabad vége az előcsarnok jobb és bal redőit alkotja.

A gége vázát páros és párosítatlan porcok alkotják, amelyek mozgathatóan kapcsolódnak egymáshoz.

Pajzsporc- a gégeporcok közül a legnagyobb, páratlan, hialin, a gége elülső falának nagy részét alkotja. Két négyszögletűből áll rekordok, szögben kapcsolva. Férfiaknál a szög élesebb, mint nál nél nők, ádámcsutát vagy ádámcsutát alkot. A pajzsmirigyporc lemezeinek hátsó sarkaiból indulnak el felsőés alsó szarvak.

Cricoid porc- páratlan is, hialin A pajzsmirigy alatt található. Egy négyszögből áll rekordok, hátul található, és ívek, a pajzsmirigyporc lemezei alatt fekve.

Gégefedő- páratlan rugalmas porc, amely a gége bejárata felett és előtt helyezkedik el.

arytenoid porc - párosítva üvegporc. Hogyan mögött ülne a pajzsmirigyporc lemezein, mozgatható ízületeket alkotva vele. Mindegyiknek két folyamata van - az izomfolyamat, amelyhez az izmok kapcsolódnak, szűkítik és bővítik a hangredőt, és a hangfolyamat - a hangszalag rögzítésének helye.

A szarv alakú porcok kis páros rugalmas porcok, amelyek az arytenoidokon helyezkednek el.

A sphenoid porcok - párosított rugalmasak, valamivel nagyobbak, mint az előzőek, a kanál-epiglottikus ránc vastagságában helyezkednek el.

A gége porcai ízületeken és szalagokon keresztül kapcsolódnak egymáshoz. Az ízületek közül a legfontosabbak a cricoid alakúak. az arytenoid porcok és a cricoid lemez között. Pár cricoid-pajzsmirigy ízület (kombinált) - a pajzsmirigyporc alsó szarvai és a cricoid megfelelő területei között.

A gége szalagos apparátusa összetett. A legfontosabb linkek a következők:

1) középső és oldalsó pajzsmirigy-hyoid szalagok, amelyeken a gége mintegy felfüggesztve van a pajzsmirigy-csontról;

2) cricotrachealis ínszalag, amely összeköti a gége alsó szélét a légcső első porcával;

3) gombóc-epiglottikus szalagok, amelyek korlátozzák a gége bejáratát;

4) Shitone-epiglottic és hyoid-epiglottic szalagok, amelyek erősítik az epiglottikus porcot.

Különleges helyet foglalnak el a gége szalagjai, amelyek az úgynevezett rugalmas kúpot alkotják, amely viszont a hangredők alapját képezi. Három pár szimmetrikusan elrendezett szalagból áll, amelyek szagittális irányban futnak a pajzsmirigyporc szögének belső felületétől vissza a cricoid és arytenoid porcok felé:

1) pajzsmirigy szalag;

2) pajzsmirigy ínszalag;

Ez a három, kívülről nyálkahártyával borított ínszalag a tényleges hangredőt képviseli.

A gégeporcok helyzetének változása, a hangredők feszülése és a glottis szélessége a gége izomzatának munkájának köszönhető. Mindegyik csíkozott, páros (kivéve a keresztirányú), és három csoportra oszthatók:

Hátsó cricoarytenoid izom.

Összehúzódásával az arytenoid porcok úgy fordulnak el, hogy az izomnyúlványok mediálisan, a hangfolyamatok pedig oldalirányban haladnak, míg a glottis kitágul.

Oldalsó cricoarytenoid izom;

cricothyroid izom;

Ezeknek az izmoknak a hatása közvetlenül ellentétes a hátsó cricoarytenoid működésével - az arytenoid porcok izomfolyamatai oldalirányban, a hangfolyamatok pedig mediálisan mennek. A glottis szűkül.

Ferde arytenoid izom;

Keresztirányú arytenoid izom.

Ezek az izmok összehozzák az arytenoid porcokat, miközben természetesen a glottis szűkül.

Kriciopajzsmirigy izom - előre dönti a pajzsmirigy porcot, megnyújtja a hangszálat.

A gége izmainak munkája a hangszalaggal együtt biztosítja a hangképzést. A hangszál egy húrhoz hasonlítható, amely rezeg és hangot ad, amikor egy légáram áthalad. A hang magassága a szalag rezgő szakaszának hosszától és annak feszültségétől függ, amit a hangszálak feszítői biztosítanak. A hang intenzitását befolyásolja a glottis szélessége, amelyet szűkítők és tágítók szabályoznak. A hang hangszínét rezonáló eszközök határozzák meg - a gége kamrái, az orrüreg orrüregének orrmelléküregei, a felső légutak alakja és mérete. Hangsúlyozni kell, hogy a gégeben csak a hangképzés történik. Az ajkak, a nyelv, a lágy szájpadlás, az orrmelléküregek részt vesznek az artikulált beszédben.

LÉGCSŐ ÉS HÖGŐ

TRACHEA - üreges szerv, amely a felső V nyaki csigolya szintjén kezdődik és a V mellkas felső szélének szintjén ér véget, ahol két fő hörgőre oszlik. Azt a helyet, ahol a légcső osztódik, bifurkációnak (bifurkációnak) nevezik. A légcső hossza 8,5-15 cm között változik.Leggyakrabban 10-11 cm A légcső feladata a levegővezetés.

A légcső fala a következő membránokból áll:

A nyálkahártyát csillós pszeudosztratifikált hám borítja, amely nagyszámú serlegsejtet tartalmaz. A lamina propria rugalmas rostokban és limfoid tüszőkben gazdag.

A submucosa fokozatosan átmegy a légcső perikondriumának sűrű rostos kötőszövetébe.

A légcső rostos-izom-porcos membránját 16-20 hialinporc alkotja, amelyek mindegyike egy félgyűrű, hátrafelé nyitott. A porcok összekapcsolódnak gyűrűs kötvények. A légcső hátsó fala hártyás, sűrű rostos kötőszövet és simaizomrostok alkotják. A légcső hátsó falán lévő porcok hiánya miatt a nyelőcsövön áthaladó táplálékbolus, amely közvetlenül a légcső mögött fekszik, nem tapasztal tőle ellenállást. Ugyanakkor a porc jelenléte a légcső falában biztosítja a szerv rugalmasságát és rugalmasságát, és ami a legfontosabb, ellenáll a jelentős külső nyomásnak, folyamatosan nyitva tartja a légcső lumenét.

Adventitialis membrán, amely laza rostos kötőszövetből áll.

FŐBRONCH. Jobb és bal főhörgő található, a jobb oldali főhörgő szélesebb és rövidebb, mint a bal, irányában szinte a légcső folytatása. A bal fő hörgő keskenyebb és hosszabb, mint a jobb. Az aortaív áthajlik a bal főhörgőn, a páratlan véna pedig a jobbon. A fő hörgők belépnek a tüdő kapujába.

A fő hörgők fala a következő membránokkal rendelkezik:

A nyálkahártyát csillós pszeudosztratifikált hám béleli nagyszámú serlegsejttel.

A submucosa hasonló a légcsőhöz.

A rostos-izom-porcos membrán szintén sok tekintetben hasonlít a légcsőére. A porcos félgyűrűk (6-8 a jobb és 9-12 a bal főhörgőben) hátul nyitottak, ahol a falat izomrostos hártya egészíti ki. A porcok gyűrűs szalagokkal kapcsolódnak egymáshoz.

Az Adventitiát laza rostos kötőszövet képviseli.

A tüdő (jobb és bal) a mellüregben, a mediastinalis szervek oldalain található. Alulról a membránnal határolnak, oldalt - a bordákon, és az 1. borda fölé emelkednek.

A tüdő funkciói a légvezetés (hörgőfa) és a gázcsere (alveoláris fa).

A tüdő kúp alakú, ezért van egy csúcsa és egy alapja. Minden tüdőnek három éle van - elülső, alsó és hátsó. És három felület - rekeszizom, bordás és medián, az utóbbiban két rész különböztethető meg: mediastinális (a mediastinalis szervek mellett) és csigolya (a gerinc mellett). Mindegyik tüdő mediastinalis felületén van egy mélyedés - a tüdő kapuja, ahol a fő hörgő, az artériák és az idegek belépnek, valamint a tüdővénák és a nyirokerek kilépnek.

A bal tüdő keskenyebb és hosszabb, mint a jobb. Elülső szélén szívbevágás található, amely alul tüdőuvulával végződik. Ezenkívül a bal tüdő, ellentétben a jobb oldalival, két lebenyből áll - felső és alsó, amelyeket egy ferde repedés választ el.

A jobb tüdő rövidebb és szélesebb, mint a bal, mivel a máj alulról nyomja rá. Három lebenyből áll - felső, középső és alsó, amelyeket ferde és vízszintes rések választanak el.

A jobb és a bal tüdő ferde hasadéka közel azonos, hátulról a középső felületen a csúcs alatt 6-7 cm-rel kezdődik, előre és lefelé a tüdő tövéig. Ez a rés mélyen behatol a tüdő szövetébe, és lebenyekre osztja, amelyek csak a tüdőgyökér régiójában kapcsolódnak egymáshoz. A jobb tüdő vízszintes repedése kevésbé mély és rövidebb

a bordafelszínen lévő ferde hasadéktól eltávolodik és előremegy, elkülönítve a jobb tüdő középső lebenyét.

A tüdő parenchymás szerv, kívülről zsigeri mellhártya borítja, amely nagyon szorosan összenő a tüdőparenchymával.A mellhártya kötőszövete bejut a parenchymába, lebenyekre, majd szegmensekre és lebenyekre osztja.

fő hörgő, a tüdő kapuján belépve bal oldali előhörgőkre oszlik (jobbra - háromra, balra - két lobaris hörgőkre). A tüdő lebenye a terület tüdőszövet, egy lebenyes hörgő szellőzteti.

Lobar hörgők tovább osztva szegmentális hörgőkre (a tüdőben, a szerint különböző szerzők, átlagosan 10 szegmens van). tüdő szegmens- Ez a tüdőszövet egy szakasza, amelyet egy szegmentális hörgő szellőztet.

Szegmentális hörgők lobularis hörgőkre osztva. Tüdő lebeny- Ez a tüdőszövet egy része, amelyet egy lebenyes hörgő szellőztet. Egy szegmensben körülbelül 80 lebeny található.

lobularis hörgő, a lebeny tetejére belépve 3-7 terminál vagy terminális bronchiolusok. Ezzel véget ér az ún hörgőfa.

Ily módon hörgőfa- ez az összes hörgő összessége, a fő hörgőtől a terminális hörgőig. A hörgőfa funkciója a légáteresztés. A hörgőfa hörgőinek falának szerkezete hasonló a fő hörgők szerkezetéhez. Ugyanaz a négy kagyló van. Lényeges, hogy a hörgők kaliberének csökkenésével a félgyűrűktől a szigetekig terjedő porcszövet és az egyes porcsejtek mennyisége is csökkenjen. A hörgők falában porcszövet hiányzó.

A terminális bronchiolusokból kezdődik az ún alveoláris fa.

Terminális hörgők sokszor dichotóm módon (azaz mindegyik ketté) osztódnak, alkotva légúti (légzési) hörgők én , II , W stb. rendek, amelyek végül alveoláris járatokkal végződnek (1500 ezerig), amelyek falán alveoláris zsákok, vagy alveolusok.

Az alveolusokat belülről kétféle sejt béleli: légúti alveolociták, gázcsere funkciót ellátó, ill nagy alveolociták (szemcsés sejtek), amelyek száma elenyésző. Ez utóbbi feladata egy speciális lipoprotein komplex kifejlesztése - felületaktív anyag, megakadályozva az alveolusok falának összeomlását.

Szerkezeti és funkcionális egység tüdő az acinus(lat. - szőlőfürt), morfológiailag elágazást képvisel egy terminális hörgőt. Az acinus funkciója a gázcsere.

Egy tüdőlebenyben 16-18 acini található. Az összes acini összességét ún alveoláris fa. Az alveoláris fa feladata a gázcsere.

pleura és mediastinum

A hasüreg szerveit és falait a fent leírtak szerint peritoneum borítja. Hasonlóképpen, a mellkasi üreg falait és szerveit mellhártya borítja. A peritoneumhoz hasonlóan a mellhártyának is két rétege van - zsigeriés fali.

Visceralis mellhártya sűrűn egyesül a tüdő parenchimájával, minden oldalról lefedve, és behatol a lebenyek közötti résekbe. Parietális mellhártya egybeolvad a mellkas belső felületével (costalis pleura), a rekeszizommal (phrenic pleura) és a mediastinalis szervekkel (a mediastinalis pleura a szívburokkal összenőtt).

A zsigeri levél átjut a parietálisba, és zárt zsákot képez. A zsigeri és a parietális mellhártya között fekszik pleurális üreg kis mennyiséggel megtöltve pleurális folyadék.

Lent, azokon a területeken, ahol a borda mellhártya áthalad ban ben rekeszizom és mediastinalis, keskeny zsebek - pleurális sinusok- Costa-diafragma, borda- mediastinalis és diafragma-mediastinalis.

mediastinum a jobb és a bal pleurális között elhelyezkedő szervek komplexumának nevezzük táskák. Elöl a szegycsont korlátozza, hátul - a gerinc.

A légcső és a hörgők osztják a mediastinumot elöl és vissza. A szervekhez elülső mediastinum kapcsolja a szívet a ricardóma, csecsemőmirigy, A nyirokcsomók, erek (aortaív és ágai, felső vena cava és mellékfolyói) és idegek mellkasi cső, A nyirokcsomók.

HÚZELÉSI RENDSZER

A húgyúti rendszer a vér tisztításának, vizeletképzésnek és a káros anyagoknak a szervezetből történő kiválasztásának funkcióját látja el.

A húgyúti rendszer a vesékből, húgyvezetékekből, hólyagból és húgycső.

A vesék (jobb és bal) bab alakúak, tömegük 150-200 g. Egy felnőtt vese mérete: hossza - 10-12 cm, szélessége - 5-6 cm, vastagsága - legfeljebb 4 cm. A vesék a hasüreg hátsó falán található az ágyéki területeken egy speciális veseágyban, amelyet a hát alsó részének négyzet alakú izma alkot. A vesék megközelítőleg az I-III ágyéki csigolyák szintjén helyezkednek el. Jobb vese kissé lejjebb található, mint a bal, mivel a máj felülről nyomja. A hashártya nincs lefedve, de saját rögzítőberendezéssel rendelkeznek, amely a következőket tartalmazza:

1 A vese héja:

Rostos kapszula, közvetlenül a vese parenchymájával szomszédos;

Zsír kapszula;

A vese fascia - a hashártya analógja, elöl és hátul fedi le a veséket, a zsírkapszulán kívül. A vese fascia hátsó levele, a gerinccel összenőtt, rögzíti a vesét.

2. A veseágy, amelyet a hát alsó négyzet alakú izma és a nagy psoas izom alkot.

3. Vesepedikula - veseartériák, vénák és idegek, amelyeken a vese mintegy felfüggesztve van.

4. Intraabdominalis nyomás a hasizmok látják el.

A vesék feladata a vizelet képződése és az ureterbe történő kiválasztódása, a vese hormont - a vérnyomást szabályozó renint -, valamint az eritropoézist (vörösvértestképződést) serkentő eritropoetikus faktort is választ.

A vesében vannak:

Felső és alsó oszlopok;

Elülső és hátsó felületek;

Mediális (konkáv) és laterális (konvex) élek;

A mediális él közepén elhelyezkedő vese hilum, amelyből az ureter és a vesevéna kilép, valamint a veseartéria és az idegek belépnek.

A vese parenchymalis szerv. A vese frontális szakaszán a parenchymában a kéreg és a medulla, valamint a központban található vese sinus különböztethető meg.

A vesekéreg a következő helyen található:

1. A periféria mentén közvetlenül a kapszula alatt. A vágáson úgy néz ki, mint egy 3-5 mm vastag csík. Friss készítményen látható, hogy váltakozó sötét és világos csíkok képviselik. A sötét csíkokat hajtogatott résznek nevezzük (itt fekszenek a vesetestek), a világos csíkokat pedig sugárzó résznek (itt fekszenek a nefron tubulusok).

2. Mélyen behatol a vese parenchymájába, amely a medulla piramisai között helyezkedik el, amelyeket veseoszlopoknak neveznek.

A vese velője 7-10 gúla formájában helyezkedik el, hosszirányban is harántcsíkolt, a tubulusok jelenléte miatt. A vesepiramis alapja a vese perifériáján található kérgi anyag felé, a csúcsa a vese sinusa felé irányul. A piramisok több csúcsa együtt egy papillát alkot, amelyet egy kis csésze vesz körül. Az egyik vesepiramist, amely mellett a kortikális anyag egy része található, vese lebenynek nevezik.

A veseüregben 7-8 kis kehely található, amelyek mindegyike körülveszi a "vesepapillát. 2 - 3 kis csésze nagy kehelybe megy át, ez utóbbiak a vesemedencebe olvadnak be, nyitottak) a vese kapuinál az ureterbe.

A vese szerkezeti és funkcionális egysége a nefron. A vesében több mint 1 millió nefron található, amelyek funkcionálisan kapcsolódnak az erekhez.

A nefron a vesetestből és a nefron tubulusából áll, a vesetest (Baby corpuscle) pedig két részből áll:

1. A vér artériás kapillárisa által alkotott glomerulus. Ezenkívül az afferens glomeruláris arteriola átmérője nagyobb, mint az efferens arteriola, ami miatt a glomerulus kapillárisában lelassul a vér mozgása, és nyomás alatt injektálják be az úgynevezett primer vizelet fokozott szűrését. Az artériás vér a vese artériás rendszeréből kerül a vesébe.

2. A glomerulus kapszula (Shumlyansky-Bowman kapszula) veszi körül a glomerulust. Olyan, mint egy duplafalú üveg, amelynek falai között rés van, amelybe az elsődleges vizelet összegyűlik.

A nap folyamán körülbelül 100 liter elsődleges vizelet szűrik a vesetestben a glomeruláris kapszula lumenébe, amely ezután belép a nefron második részébe - a nephron tubulusba. Ezért a vesetest feladata az elsődleges vizelet szűrése.

A nefron tubulusa, amelyben három rész különböztethető meg:

1. A nephron tubulus proximális része körülbelül 14 mm hosszú és 50-60 mikron átmérőjű. Itt a nátrium és a víz mintegy 85%-a, valamint a fehérje, a glükóz, a kalcium és a foszfor, a hormonok, a vitaminok, a nyomelemek és egyéb anyagok visszaszívódnak a vérbe az elsődleges vizeletből.

2. Henle hurok 15 µm-es kaliberrel a leszálló részben és 30 µm-rel a felszálló részben. Itt a nátrium és a víz további felszívódása megy végbe.

3. A nephron tubulus 20-50 mikron kaliberű disztális része, ahol további nátrium és víz felszívódása történik.

A nephron tubulus feladata tehát az, hogy az elsődleges vizeletből vizet, sókat, fehérjéket, zsírokat, szénhidrátokat, nyomelemeket, hormonokat, vitaminokat stb. 5-2 l visszaszívjon (reabszorbeáljon). A reabszorpció a kapillárisokban történik, amelyek az efferens glomeruláris arteriolák folytatásai, amelyek beborítják a nefron tubulusát. Ezek a kapillárisok, ellentétben a glomerulárisokkal, falszerkezettel rendelkeznek vénás osztályés továbbhaladnak a vesevéna rendszer venuláiba és vénáiba, az alsó üreges vénába áramolva.

Kortikális és juxtamedulláris nefronok.

A legtöbb nefronban a vesetestek a kéregben, a vese felszínének közelében helyezkednek el. Az ilyen nefronokat kortikálisnak nevezik, viszonylag rövid Henle-hurokkal rendelkeznek, amely általában nem süllyed mélyen a velőbe.

Az előzőektől eltérően az úgynevezett juxtamedulláris nefronok vesetestei a medulla közelében helyezkednek el, és Henle hosszú hurkai, mélyen elmerülve a velőben. Bár a juxtamedullaris nefronok az összesnek csak 20%-át teszik ki, nagyon jól játszanak fontos szerep a vizelet koncentrációjának folyamatában, mivel a kérgi nefronokkal ellentétben a Henle-hurokkal szorosan szomszédos keringési kapilláris hurok található.

A vese juxtaglomeruláris apparátusa

A vesék nemcsak a vizelet képződésének és kiválasztásának szervei, hanem egyfajta endokrin mirigyek is. A Henle-hurok és a nefron tubulusának disztális részébe való átmenetének régiójában egy úgynevezett sűrű folt található, amely nélkülözi az alapmembránt. Az ezzel a folttal szomszédos afferens glomeruláris arteriolák falszakaszaiban, az endotélium alatt speciális juxtaglomeruláris sejtek. A sűrű folt működési mechanizmusa kettős. Először is, a vizelet nyomásának csökkenésével az efferens tubulusban a kloridionok koncentrációja a sűrű folt területén is csökken. Válaszul a macula densa sejtek jelzést küldenek az afferens arteriola myocytáinak, hogy ellazuljanak, ami növeli az ér lumenét és ennek megfelelően a glomerulusba jutó vér mennyiségét. A glomerulusban megemelkedik a vérnyomás, és ennek következtében az elsődleges vizelet szűrése fokozódik. Másodszor, a macula densa sejtek egy specifikus fehérjét - renint - termelnek, amely plazmafehérjével (angiotenzinogén) kombinálva. angiotenzin I-vé, majd angiotenzin II-vé alakul, amely erős érösszehúzó, amely szűkíti az efferens arteriola lumenét, ami tovább fokozza az elsődleges vizelet szűrését. A vizeletképződés szabályozásának ezt a mechanizmusát maga a szerv ún autoreguláció.

A nephron tubulusaiból a vizelet bejut a gyűjtőcsatornák, amelyek fokozatosan nagyobbakká válva végül lyukakkal nyílnak ki a tetején papilla Ezt követően a vizelet elmúlik kis kelyhek, nagy kelyhek, medenceés odamegy húgyvezeték.

HÚGYVEZETÉK

Az ureter egy 6-8 mm átmérőjű, 25-30 cm hosszú, a vesét a hólyaggal összekötő cső A hólyag mögötti medenceüregben helyezkedik el.A hashártya nincs lefedve.

Az ureter funkciója a vizelet mozgása a veséből a hólyagba, amely az izomhártya ritmikus perisztaltikus összehúzódásai miatt történik.

Az ureter három részre oszlik:

1) hasi;

2) kismedencei;

3) intramurális (ahol az ureter perforálja a hólyag falát).

Az ureter fala ugyanazokkal a membránokkal rendelkezik, mint a többi üreges szerv:

A nyálkahártyát átmeneti hám borítja, és hosszanti ráncai vannak.

A submucosa jól fejlett.

Az izomréteg hosszanti és körkörös izomrétegekből áll.

Laza rostos kötőszövetből épült adventitiumi hüvely.

HÓLYAG

A legfeljebb 0,5 liter űrtartalmú hólyag a szemérem szimfízis mögötti kismedencében található. A hólyag határai mögött a nőknél a méh, a férfiaknál a végbél. Ha megtelt, felemelkedhet a köldöktájékig. Alul a húgycsőbe folytatódik. A hashártyát a töméstől függően különböző módon borítják: üres - intraperitoneálisan, telt - mezopeitoneálisan.

A hólyag funkciója az, hogy vizelettároló. Az izomhártya segítségével a vizeletet a húgycsőbe üríti.

A húgyhólyag a következő részekre oszlik:

alsó- a hólyag kitágult része, hátra és lefelé;

Test - egy szerv része az alsó és a felső között;

tetejére- a buborék felső hegyes része;

nyak- az alsó szűkített szakasz, amely a húgycsőbe jut.

A hólyag fala a következő membránokkal rendelkezik:

nyálkahártyaátmeneti hámréteggel bélelt, üres hólyaggal - összehajtva. Az alsó rész nyálkahártyáján van egy redőktől mentes terület - hólyag háromszög, csúcsa lefelé nézzen a húgycső belső nyílása felé. Az ureterek nyílásai a felső oldalsó sarkokba nyílnak. A vizeletháromszög régiójában nincs nyálkahártya gyűrődése, mert itt nincs nyálkahártya alatti alap.

Nyálkahártya alatti jól fejlett, per a hólyagháromszög egy szakaszának kivételével.

Izmos membrán három réteg jól fejlett simaizom kötegből áll: belső és külső - hosszanti és középső - kör alakú. Miocita kötegek összes három réteg fonódik össze, biztosítva a húgyhólyag falának egyenletes összehúzódását vizelés közben. A hólyag izmos membránja olyan jól fejlett, hogy még külön nevet is kapott - vizeletet kiürítő izom. Ezenkívül a húgycső belső nyílásának régiójában az izommembrán kör alakú réteget képez - a húgycső belső záróizma.

Az adventitia abból áll laza rostos kötőszövet szövetek.

HÚGYCSŐ

A férfiak és a nők húgycsője eltérően van elrendezve. A férfi húgycső leírása a Férfi nemi szervek szakaszban lesz.

A női húgycső egy rövid, 3-6 cm hosszú cső, amely a szemérem szimfízis mögött helyezkedik el.

A nyálkahártya össze van hajtva, pszeudosztratifikált hámréteggel bélelt.

A submucosa jól fejlett.

Az izmos szőrzet két rétegű simaizomból áll - a külső körkörös és a belső hosszanti. A húgycső külső nyílása a hüvely előestéjén található, és harántcsíkolt izomkötegek veszik körül - a húgycső külső záróizomja, amely topográfiailag kapcsolódik a perineum izmaihoz.

REGENERÁLIS RENDSZER

A reproduktív szervek reproduktív és hormonális funkciókat látnak el. Különböztesse meg a férfi és női nemi szerveket, amelyek eltérően vannak elrendezve. Hely szerint a nemi szerveket általában külső és belső részekre osztják.

FÉRFI NEMI SZERVEK

BELSŐ FÉRFI NEMI SZERVEK

Ide tartoznak a nemi mirigyek - herék (membránjaikkal és függelékeikkel); vas deferens; ondóhólyagok; prosztata és bulbourethralis mirigyek.

TESTICULAR - 15-25 g súlyú, körülbelül 3 x 4 x 2 cm méretű páros szerv, amely a herezacskóban található. A bal herék általában valamivel lejjebb vannak süllyesztve, mint a jobb. Az embrionális időszakban a herék a hasüregben helyezkednek el és fejlődnek, és csak a születéskor ereszkednek le a herezacskóba.

A here egy férfi nemi mirigy, amely két fontos funkciót lát el a szervezetben: spermiumok (külső szekréció) és férfi nemi hormonok (belső szekréció) képződnek benne, amelyek befolyásolják az elsődleges és másodlagos nemi jellemzők kialakulását.

A herének két pólusa van - felső és alsó, két felülete - mediális és oldalsó, valamint két széle - elülső és hátsó.

Kívül a herét sűrű kötőszöveti fehérjemembrán borítja, amely a szerv parenchymájába válaszfalak formájában belépve külön lebenyekre (100-300 lebenyre) osztja. A hátsó szél mentén a válaszfalak egyesülnek, és a here mediastinumát alkotják. Minden lebeny 1-2 tekercses magtubulusból áll, amelyek a herék középpontjához közelebb haladva egyenes magzati tubulusokba haladnak át, amelyekből a mediastinumban kialakul a herehálózat. A here kanyargós szemiferikus tubulusaiban a spermiumok szaporodási folyamata zajlik.

A herék hálózatából a here 15-20 efferens tubulusa jön ki, amelyek az albugineát átszúrva a mellékherebe jutnak.

A mellékhere a here hátsó széle mentén helyezkedik el, és feje, teste és farka van. A here efferens tubulusai egyesülnek az epididymis csatornájával, és a vas deferenseket alkotják.

A mellékhere a spermiumok tárolója, ráadásul benne a spermiumok mozgás- és megtermékenyítési képességre tesznek szert.

A here efferens tubulusainak és a mellékhere csatornájának összeolvadása eredményeként létrejövő vas deferens a here hátsó szélén felfelé emelkedik, a külső inguinális gyűrűn keresztül bejut a lágyékcsatornába, azt a húgyhólyag részeként továbbítja. spermiumzsinór (erekkel és idegekkel együtt), majd átszúrja a mély inguinalis gyűrűt, leereszkedik a medencébe a hólyag aljáig. A vas deferens utolsó szakasza kitágul, ampullát képezve, amely az ondóhólyag tetejével szomszédos.

Seminális hólyagok - 5 * 2 * 2 cm méretű páros szerv

a vas deferens ampullája alatt elterülő csavart cső formájában

csatorna a hólyag DNS régiójában. Mindegyik ondóhólyag

van egy kiválasztó csatornája, amely a vas deferenshez csatlakozva

oldalának csatornája, hosszúságú ejakulációs csatornát képez

körülbelül 2 cm, amely átszúrja a prosztata mirigyét és kinyílik a hímbe

húgycső.

Az ondóhólyagok mirigysejtjei keveset termelnek

egy savas titok, amely szabályozza a spermiumok pH-értékét, biztosítva azok létfontosságú tevékenységét. Az ondóhólyagok titka nemcsak cseppfolyósítja a spermát, hanem különféle tápanyagokkal is telíti. Különösen fruktózt tartalmaz, amely energiát ad a spermiumoknak, valamint prosztaglandinokat, amelyek serkentik a belső női nemi szervek simaizomzatának összehúzódását, megkönnyítve a spermiumok mozgását a tojásba.

PROSZTATA - párosítatlan izom-mirigy szerv, amely a hólyag alján található, és lefedi a húgycső kezdeti részét. A prosztata hossza körülbelül 3 cm, vastagsága körülbelül 2 cm, átmérője körülbelül 4 cm, súlya -18-22 g. hüvelyi titok. Vannak jelek a jelenlétre endokrin funkció mirigyek, különösen a prosztaglandinok termelésére. Izomként akaratlan húgycső záróizomként működik, megakadályozva a vizelet kifolyását az ejakuláció során.

A prosztata mirigyben van egy alap, amely a hólyag felé néz, az urogenitális rekeszizom melletti csúcs, valamint az elülső és a hátsó felületek. A mirigy területe, amely mindkét ejakulációs csatorna és a húgycső hátsó felülete között helyezkedik el, az isthmus mirigy középső része. A többi jobb és bal lebenyre oszlik.

Kívül a prosztata mirigyet izom-kötőszöveti kapszula borítja. A parenchyma kötőszövetből és simaizom kötegekből álló széles válaszfalakból áll, amelyek között alveoláris-tubuláris prosztata mirigyek találhatók, amelyek csatornáinak szája a húgycsőbe nyílik.

BULBOURETRAL (COOPER) MIGYEK -

gőzkomplex alveoláris-tubuláris mirigy akkora, mint egy borsó. Az urogenitális rekeszizom vastagságában, a húgycső membrános részének hátulján, a pénisz burka fölött helyezkedik el. A kiválasztó csatorna a húgycsőbe nyílik. A mirigyek viszkózus titkot termelnek, amely megvédi a húgycső nyálkahártyáját a vizelet irritáló hatásától.

KÜLSŐ FÉRFI NEMI SZERVEK

A herezacskó egy kis bőr-fasciális tasak, amely a pénisz gyökere és a perineum között helyezkedik el, és belsejében tartalmazza a heréket és azok függelékeit.

A herezacskó funkciója, hogy olyan, mint egy fiziológiás termosztát, amely a testhőmérsékletnél alacsonyabb szinten tartja a herék hőmérsékletét. Ez szükséges feltétel spermatogenezis. Ezért a herék, amelyek az embrionális időszakban a hasüregben helyezkednek el és fejlődnek ki, a gyermek születésekor a herezacskóba ereszkednek, áthaladva a lágyékcsatornán. Ebben az esetben a herék mintegy „húzzák” maguk mögött a hasüreg falának rétegeit, ezért maga a herezacskó 7 héjból áll, amelyeket herehéjaknak neveznek.

A herék héja:

1. A herezacskó bőre vékony és sötétebb, mint a test más részein. Számos faggyúmirigykel és ritka szőrrel van felszerelve.

2. A here húsos héja közvetlenül a bőr alatt helyezkedik el. A perineum bőr alatti kötőszövetének folytatása, de zsírmentes. Jelentős mennyiségű simaizomszövetet tartalmaz.

3. A külső szeminális fascia a has felszíni fascia folytatása.

4. A herét felemelő izom fasciája fedi az azonos nevű izomzaton kívül. A külső inguinalis gyűrűből kinyúló fascia folytatása.

5. A herét felemelő izom- a keresztirányú hasizom folytatása.

6. Belső szeminális fascia a has haránt fasciájának folytatása.

7. A herék hüvelyi membránja- a peritoneum folytatása. Ezért két lapból is áll - zsigeri(szorosan tapad a here albugineájához) és fali(fal). A lapok között résszerű rés van kitöltve egy kis mennyiséget savós folyadék.

HÍMVESSZŐ A herezacskóval együtt a külső nemi szerveket alkotja. Három testből áll:

Párosítva barlangos test. Mindegyikük hegyes végű, hosszú hengeres test, amelynek hátulja szétválik, és a szeméremcsont alsó ágához kapcsolódó lábakat képez. Ezt a két testet egy közös fehérjemembrán borítja, amely között őket gátat képez.

Párosítatlan szivacsos test, saját fehérjemembránnal borított, a pénisz barlangos testei alatt fekszik, és teljes hosszában átszúrja a húgycső. Átmérője kisebb, mint a barlangos testek, de velük ellentétben mindkét végén megvastagodik, elöl képződik pénisz fej,és mögötte - pénisz izzó.

E testek elnevezése abból adódik, hogy számos keresztrúdból, rostos-rugalmas szálakból állnak, simaizomrostok keverékével, amelyek sűrű plexusai között rések, endotéliummal bélelt és vérrel teli barlangok találhatók. A pénisz izgalma (erekció) a barlangos és szivacsos test sejtjeiben történő vér felhalmozódása miatt következik be.

A pénisz három teste egyesül a környező fascia (pénisz, laza bőr alatti szövet alatt fekszik. Ezenkívül a pénisz gyökere megerősödik

kötegek.

A pénisz bőre vékony, finom, mozgékony, nyújtható, zsírsejtektől mentes bőr alatti szöveten fekszik. A fej alján a bőr laza redőt képez, amelyet fitymának neveznek. A pénisz fejének alsó részén a fityma egy frenulum köti össze a fej bőrével. A fityma és a fej között van egy kis hely, ahol a fityma számos mirigyének titka (smegma) szekretálódik. Ez a tér egy nyílással nyílik, amelyen keresztül a fityma hátrahúzásakor a pénisz feje szabaddá válik.

A pénisz hátsó része hozzá van rögzítve szeméremcsontok, az úgynevezett pénisz gyökere, és az elülső - a fej. A test a fej és a gyökér között helyezkedik el. A pénisz fején van egy függőleges rés - a húgycső külső nyílása.

FÉRFI VIZELET

egy S-alakú ívelt cső, 16-22 cm hosszú, amely a hólyagtól a húgycső külső nyílásáig terjed a pénisz makkján.

Feladata nem csak a vizelet, hanem a spermiumok ürítése is, amelyek az ejakulációs csatornákon keresztül a húgycsőbe kerülnek.

A húgycső három részre oszlik:

1) prosztata, amely áthalad a prosztata mirigyén;

2) membrános, a legrövidebb, áthalad az urogenitális rekeszizom;

3) szivacsos, a leghosszabb, a pénisz szivacsos testének vastagságában található.

A húgycső falát kagylók képviselik:

A nyálkahártyát a kezdeti részben átmeneti, a hártyás részben - hengeres, a húgycső külső nyílásánál - rétegzett laphám, nem keratinizált hám béleli. A nyálkahártyában nagy szekretáló serlegsejtek száma

iszap. A lamina propria apró

nyálkás mirigyek.

* Nyálkahártya alatti jól fejlett és hálózatos

vénás erek.

* Izmos membrán simaizomból épül fel

szövet és két rétegből áll - külső kör alakú és belső

hosszirányú. Ezenkívül a keresztirányú hártyás része körül

az urogenitális rekeszizom harántcsíkolt izmai képződnek

külső (akaratlagos) húgycső záróizom

NŐI NEMI SZERVEK

BELSŐ NŐI NEMI SZERVEK

A belső női reproduktív szervek közé tartoznak a petefészkek, a petevezetékek, a méh és a hüvely.

OVARIAN- a kismedence üregében, a méh oldalain elhelyezkedő páros szerv, ovális alakú, kb 2,5 cm hosszú, 1,5 cm széles, 1 cm vastag A hashártya nem fedett, de van egy bélhártya, mellyel a méh széles szalagjához kapcsolódik.

A petefészek funkciói ugyanazok, mint a férfiak heréi:

1. Exokrin - a tojások kialakulása.

2. Intrasecretory - női nemi hormonok termelése.

A petefészekben vannak:

Felső, csővég, a petevezeték felé. Ehhez kapcsolódik a petevezeték petefészek fimbriája és szalag, amely támogatja a petefészket amely a medence határvonalától származik.

Alsó, méhvég,-val kapcsolódik a méhhez saját köteg petefészek.

oldalsó és mediális felületekélekkel elválasztva.

Két él - hátsó, domború, úgynevezett szabad él. Elülső, egyenes, a mesenteriumhoz rögzítve - mesenteriális él.

NÁL NÉL a mesenterialis perem területei vannak a petefészek kapuja amelyen keresztül az erek és az idegek bejutnak.

A petefészek parenchymalis szerv, kívülről egyetlen réteg köbös (csíra) hám borítja. Belülről található kéreg, kötőszövetből áll, amelyben számos tojást tartalmazó hólyag található - tüszők. Az érés szakaszától függően vannak elsődleges, növekvő, atretikus(fordított fejlődés alatt), valamint sárga és fehér testek.

A hím ivarsejtekkel ellentétben a női szaporodás a születés előtti időszakban megy végbe, ennek eredményeként a születésig akár 800 ezer primer tüsző képződik, amelyek mindegyikében egy fejlődő nőstény található. nemi sejt - petesejt. NÁL NÉL továbbá a tüszők száma a felszívódás következtében rohamosan csökken, a pubertás idejére körülbelül 400-500 ezer marad, ekkortól kezdenek a tüszők érni, átalakulni a petefészek hólyagos tüszői - Graafi-vezikulák.Általában egy tüsző 28 napon belül érik. Ahogy a tüsző érik, a szerv perifériájára költözik. Amikor egy érett tüsző kireped (ezt a folyamatot ovulációnak nevezik), a petesejtek a hasüregbe, majd a petevezetékbe jutnak, ahol elérik végső érését, azaz érettté alakul. tojás. A szétpattanó tüsző helyén ún sárga test.

Terhesség esetén corpus luteum mérete megnövekszik, eléri az 1 m átmérőt, és a terhesség alatt végig hormonális funkciót lát el ösztrogén és progeszteron termelésével, biztosítva a petesejt megtermékenyítését, az embrió beágyazódását és normális fejlődését.

Abban az esetben, ha a megtermékenyítés nem következik be, a sárgatest az ún fehér testés végül eltűnik, helyébe egy heg.

A petefészeknek számos kezdetleges képződménye van:

Az epididymis és a periovarium található

a méh mesenterium lapjai között;

Hólyagos függelékek - kis hólyagok rajta

a petefészekhez képest oldalsó lábak;

* méhen belüli csatorna (Gartner-járat), a méh mellett jobb oldalon és

Petevezeték - párosított csőszerű szerv, amely a felső részén található

a méh széles szalagjának széle 8-18 cm hosszú, intraperitoneálisan a peritoneum fedi.

A petevezeték biztosítja a pete mozgását a méh üregébe miatt

falának izomhártyájának perisztaltikus összehúzódásai és mozgása

nyálkahártya hámsejtek csillói.

A petevezetékben megkülönböztetik:

* Méhrész - a méhfalba zárt csatorna része.

* Az isthmus a méhhez legközelebb eső egyenletesen szűkült szakasz.

Ampulla - az isthmust követő részleg, fokozatosan növekszik az átmérője (körülbelül a cső hosszának fele). .

Tölcsér - a cső végső tölcsér alakú meghosszabbítása, amelynek szélei számos szabálytalan alakú folyamattal vannak felszerelve - rojtokkal. Az egyik fimbria, általában a leghosszabb, a hashártya redőjében egészen a petefészekig nyúlik, és petefészekfimbriának hívják. A rojtok megkönnyítik a pete mozgását a peritoneális üregből a petevezetékbe.

A cső peritoneális nyílása, amelyen keresztül a petesejt a petevezetékbe kerül, és a cső méhnyílása, amely a méh üregébe vezet.

A jelcső falának szerkezete alapvetően nem különbözik a többi üreges szervétől, és 4 héja is van:

1. A nyálkahártya számos hosszanti redőt tartalmaz, és csillós hám béleli, melynek csillói a cső tartalmát a méh felé hajtják.

2. A submucosa jól fejlett.

3. Az izomréteget két simaizomréteg képviseli - a külső hosszanti és a belső kör alakú.

4. Savós membrán.

MÉH - egy páratlan üreges izmos szerv, amely a kis medence üregében található az elülső hólyag és a hátsó végbél között. A méh mérete terhesség alatt jelentősen megnő, de normál állapotban átlagosan hossza kb. 7 cm, szélessége - 5 cm, vastagsága - 2,5 cm széles méhszalagot képezve, amely oldalra rögzíti. a kis medence falai. A méh széles szalagja mintegy a méh mesenteriája, és a medenceüreget két mélyedésre osztja - a vesicouterine és a recto-uterin (lásd a hashártyát). A méh széles szalagjának szabad szélén a petevezető jobb és bal oldalra fektetett, az elülső és hátsó felületeken pedig a méh kerek szalagjából és a megfelelő petefészekszalagból görgőszerű kiemelkedések figyelhetők meg. A petefészek a méh széles szalagjának hátsó felületéhez csatlakozik a petefészek rövid mesenteriája segítségével. A széles ínszalag háromszög alakú szakasza, amely a cső és a petefészek bélfodor közé van zárva. a petevezeték mesenteriumának nevezik. A méh felső sarkaiból, közvetlenül a tubusok előtt, mindkét oldalon induljon el egy-egy a méh kerek szalagjainak mindkét oldalán, amelyek a inguinalis csatornába kerülnek, és a szemérem szimfízis régiójában végződnek.

A méh funkciója a magzat életének támogatása a terhesség alatt és a szülés során. Ezen a generatív funkción kívül a méh menstruációs funkciót is ellát.

A méhnek a következő részei vannak:

Alsó - a felső rész, amely a petevezetékek méhébe való belépési vonal fölé emelkedik;

Test - háromszög alakú, fokozatosan elvékonyodik a méhnyak felé;

Méhnyak - a méh alsó szűkült része, amely külső végével a hüvelybe nyúlik, ahol a méh nyílásával nyílik;

A méh jobb és bal széle, elválasztva annak elülső és hátsó felületét;

* a méhüreg, ami a felső részen úgy néz ki

lefelé mutató háromszög. A méhnyak régiójában a méhüreg átmegy a méhnyakcsatornába, amely a méh nyílásával a hüvelybe nyílik. A méhnyílást két ajak korlátozza - elülső és hátsó.

A méh fala a következő membránokkal rendelkezik:

Az endometrium nyálkahártya. Egyetlen réteg hengeres hám borítja, és nincsenek ráncai, mivel a méhben nincs nyálkahártya. A nyálkahártyát egyszerű csöves nyálkahártya mirigyek látják el.

A myometrium egy izomréteg. A méhfal fő részét alkotja, és simaizomrostok kötegei képviselik, amelyek különböző irányokban bonyolultan összefonódnak.

A perimetrium a zsigeri hashártya, amely a méhtel összenőtt és annak savós membránját alkotja.

HÜVÉ - egy elölről hátra lapított, 7-9 cm hosszú cső, amely összeköti a méh üregét a nő külső nemi szerveivel. A hüvely külső nyílása az előcsarnokba nyílik, a szüzeknél pedig a szűzhártya zárja le.

A hüvely fala a következőkből áll:

A nyálkahártya, amely keresztirányú ráncokat képez, és rétegzett, nem keratinizált hámréteggel borítja. Nincs mirigye.

Az izommembrán vékony, amelyet különböző irányban összefonódó simaizomkötegek képviselnek, amelyekben két réteg feltételesen megkülönböztethető - a külső hosszanti és a belső kör.

* Adventitiális membrán, amelyet sűrű kötőszövet alkot.

NŐI GENITÁLIS TERÜLET

A női nemi szervek egy sor külső nemi szervet foglal magában: a nagyajkakat és a közöttük elhelyezkedő képződményeket.

Nagy szeméremajkak határa nemi szakadék. Ezek két bőrredő, amelyek zsírban gazdag kötőszövetet tartalmaznak. A nagyajkak oldalfelületét és a szeméremcsomót szőr borítja. Mindkét ajak összekapcsolódik elülsőés hátsó tüskék. A nagyajkakon belül találhatók a kisajkak, általában teljesen elrejtve a nagyajkak közötti résben. Bőrredők, zsírszövetektől mentesek, mérsékelten keratinizált hám borítja. A kis ajkak elülső széle kettéágazik, határos csiklóés annak kialakítása fityma. csikló, a férfi péniszhez hasonlóan két barlangos testből áll, amelyeket egy septum választ el egymástól, és egy fej, amelyet rétegzett laphám borít, részben keratinizált hám.

A kisajkak közötti résszerű teret ún a hüvely előcsarnoka. Ez megnyitja a húgycső, a hüvely és a csatornák külső nyílásait kicsiés kettő az előcsarnok nagy mirigyei (Bartholin-mirigyek).

A női nemi szervek, különösen a csikló és az előcsarnok bőséges beidegzésű.

A belső üreges szervek falának szerkezete.

Az üreges (cső alakú) szervek falai többrétegűek. Nyálkahártyát, izmot és külső membránokat választanak ki.

A nyálkahártya, a tunica nyálkahártya az emésztőrendszer, a légzőrendszer és a húgyúti rendszer üreges szerveinek teljes belső felületét lefedi. A test külső borítása a száj, az orr, a végbélnyílás, a húgycső és a hüvely nyílásainál átjut a nyálkahártyába. A nyálkahártyát hám borítja, amely alatt kötőszövet és izomlemezek fekszenek. A tartalom szállítását elősegíti a nyálkahártyában elhelyezkedő mirigyek váladékválasztása. A nyálkahártya mechanikai és kémiai védelmet nyújt a szerveknek a káros hatásokkal szemben. Fontos szerepet játszik a szervezet biológiai védelmében. A nyálkahártyában limfoid szövetek felhalmozódnak nyiroktüszők és összetettebb mandulák formájában. Ezek a formációk a szervezet immunrendszerének részét képezik. A nyálkahártya legfontosabb funkciója a felszívódás tápanyagokés folyadékok. Azokban a szervekben, ahol a felszívódás a legintenzívebben megy végbe, a nyálkahártya felszíne megnövekszik a redők és a mikroszkopikus bolyhok miatt. Például a vékonybélben legfeljebb 4 millió boholy található. Ezért a vékonybél belső felülete eléri a 4 m2-t, míg a teljes testfelület körülbelül 1,5 m2. És végül a nyálkahártya kiválasztja a mirigyek titkait és néhány anyagcsereterméket.

A nyálkahártya a nyálkahártya alatti, tela submucosán helyezkedik el, amely laza kötőszövetből áll, és lehetővé teszi a nyálkahártya mozgását. A nyálkahártya alatt találhatók az erek fő ágai, amelyek táplálják az üreges szerv falát, a nyirokhálózatokat és az idegfonatokat.

Az izomhártya, a tunica muscularis egy üreges szerv falának középső részét alkotja. A legtöbb zsiger, kivéve elsődleges osztályok emésztő- és légzőrendszer, simaizomszövetből épül fel, mely sejtjei felépítésében különbözik a vázizmok harántcsíkolt szövetétől, funkcionális szempontból pedig automatizmusa van, akaratlanul és lassabban húzódik össze. A legtöbb üreges szervben az izomhártyának van egy belső kör alakú és egy külső hosszanti rétege. Megállapítást nyert, hogy a kör alakú és hosszanti gerendák spirális irányúak. A körkörös rétegben a spirálok meredekek, a hosszanti rétegben a simaizom kötegek nagyon finom spirálok formájában görbültek. Ha az emésztőcső belső körkörös rétege összehúzódik, ezen a helyen szűkül és valamelyest megnyúlik, ahol pedig a hosszanti izmok összehúzódnak, ott rövidül és kissé kitágul. A rétegek összehangolt összehúzódása biztosítja a tartalom promócióját egy adott csőrendszeren keresztül. Bizonyos helyeken a kör alakú izomsejtek koncentrálódnak, záróizmokat képezve, amelyek lezárhatják a szerv lumenét. A sphincterek szerepet játszanak a tartalom egyik szervből a másikba való mozgásának szabályozásában (például a gyomor pylorus záróizom), vagy annak kifelé történő eltávolításában (végbélnyílás, húgycső záróizom).

Az üreges szervek külső héja kettős szerkezetű. Egyes esetekben laza kötőszövetből áll - a járulékos membránból, a tunica adventitia -ból, másokban savós hártya, tunica serosa karakterű.

hámszövet.

Textil egy történelmileg kialakult sejtközösség és sejtközi anyag eredet, szerkezet és funkció egysége egyesíti. Az emberi testben 4 típusú szövet létezik: hám, kötő, izmosés ideges.

hámszövet lefedi a test felszínét, kibéleli a nyálkahártyát, elválasztva a testet a külső környezettől, ellátja a szövet- és védőfunkciókat, a kiválasztási és anyagcserét, valamint mirigyeket is képez. Hámszövet áll az alaphártyán réteg formájában fekvő hámsejtekből. Vérerektől mentes, táplálkozása a mögöttes kötőszövetből származó anyagok diffúziója miatt következik be. A hám izolálása többrétegű: keratinizáló, nem keratinizálóés átmenetés egyrétegű: egyszerű oszlopos, egyszerű köbös (lapos), egyszerű lapos (mesothelium). A bőrt keratinizált rétegzett (laphám) laphám borítja. A nyálkahártya szerkezetétől és működésétől függően egyrétegű egyszerű oszlopos (vékony-, vastagbél, gyomor, légutak - gége, légcső, hörgők), nem keratinizáló rétegzett (laphám) laphám (szájüreg, garat, nyelőcső, végbélszakasz). A húgyutak nyálkahártyáját átmeneti hám borítja. A savós membránokat (hashártya, mellhártya) egyszerű laphám (egyrétegű lapos) hám (mesothelium) béleli.

Az idegszövet alkotja a központi idegrendszert (agy és gerincvelő) és a perifériás idegeket végberendezéseikkel, idegcsomókkal (ganglionok).

SZÁJÜREG

A szájüreg (cavum oris) az emésztőrendszer kezdeti része, és az előcsarnokra és magára a szájüregre oszlik. A száj előcsarnoka keskeny rés alakú, amelyet kívülről az arc és az ajkak, belülről pedig az íny és a fogak határolnak. Az ajkak alapja a száj körkörös izma. Az ajkak vörös színe az áttetsző érhálózatnak köszönhető. Az ajkakat belülről nyálkahártya borítja, középen vékony redő van - egy frenulum, amely az ínyhez megy, és jobban kifejeződik az ínyen. felső ajak . Az íny a szájnyálkahártya azon része, amely az állkapcsok alveoláris folyamatait fedi le. Jelentős vastagsággal és sűrűséggel az íny összeolvad az alveoláris folyamatok periosteumával, és nem képez redőket. A fogkoronák közötti réseken és a nagy őrlőfogak mögött az előcsarnok magával a szájüreggel, a felső és alsó ajak által határolt szájnyíláson keresztül pedig a külső környezettel kommunikál. Magát a szájüreget felülről a kemény és lágy szájpad, alulról a száj membránja, elöl és oldalról pedig az íny és a fogak határolják. A szájüreget nyálkahártya béleli, amelyben, csakúgy, mint a száj előcsarnokának nyálkahártyájában, nagyszámú nyálkahártya található, melyeket elhelyezkedésükről neveztek el: szájmirigyek, ajakmirigyek, szájnyálkahártya. A szájüreg tele van a nyelvvel és a nyelv alatti mirigyekkel, amelyek illeszkednek. A száj mögött egy garatnak nevezett nyíláson keresztül kommunikál a garattal. A kemény szájpad választja el a szájüreget az orrüregtől. Csontbázisát a felső állkapcsok palatinus nyúlványai és a nádorcsontok vízszintes lemezei alkotják. A kemény szájpad nyálkahártyája megvastagodott, szorosan összenőtt a periosteummal. Sok kis nyálkás mirigyet tartalmaz. A középvonalban a nyálkahártya egy kis hengert képez - a palatinus varrat. A kemény szájpad lágy szájpadlássá alakul, melynek szabad részét nádorfüggönynek nevezik. Nyálkahártyával borított izmos lemez, amely a kemény szájpad csontlemezétől hátrafelé nyúlik és ellazult állapotban lóg le. A lágy szájpadlás középső részén van egy kis kiemelkedés - a nyelv. A lágy szájpadlást emelő és nyújtó izmok képezik az alapját. Amikor összehúzódnak, a lágy szájpadlás felemelkedik, oldalra nyúlik, és a hátsó garatfalhoz érve elválasztja a nasopharynxet az oropharynxtől. A lágy szájpad oldalain a nyálkahártya ráncai a beléjük ágyazott izmokkal, úgynevezett ívek alkotják a garat oldalfalait. Mindkét oldalon két boltív található. Elülső részük - nyelv-palatinus - a lágy szájpadlástól a nyelv nyálkahártyájáig, a hátsó - pharyngo-palatinus - a garat nyálkahártyájába kerül. Ezen ívek között mindkét oldalon mélyedések képződnek, amelyekben a palatinus mandulák találhatók. A mandulák limfoid szövetek gyűjteményei. Felületükön számos repedés és gödröcske, úgynevezett lacunae vagy kripta található. A mandulák felszínén és a résekben, kriptákban pedig nagyszámú limfociták lehetnek, amelyek az azokat termelő nyiroktüszőkből kiemelkednek. A garat olyan, mint egy kapu, amely az emésztőrendszerbe vezet, és az itt található limfociták jelenléte, amelyek fagocitózis tulajdonsággal rendelkeznek, segítik a szervezetet a fertőző elvek elleni küzdelemben, így a mandulákat védőszerveknek tekintik. A két nádormandulán kívül a garat területén nyelvi, garatmandula és két petemandula található, amelyek az úgynevezett Pirogov-Waldeyer gyűrűt alkotják.

FOGOK A fogak (denies) a szájüregben helyezkednek el, és a felső és az alveoláris folyamatok lyukaiba kerülnek. mandibula. Vannak tejfogak és maradó fogak. Szám maradandó fogak 32 x 16 a felső és alsó sorban. A fogazat mindkét felében 8 fog van: 2 metszőfog, egy szemfog, 2 kicsi és 3 nagy őrlőfog. A harmadik gyökér az úgynevezett bölcsességfog, ez az utolsó, amely kitör. Zárt állkapocs esetén az egyik fogazat minden foga érintkezik a másik sor két fogával. Az egyetlen kivétel a bölcsességfogak, amelyeket egymáshoz helyeznek. Az emberben a fogak az élet 6-8. hónapjában jelennek meg. Kezdetben, a 6 hónaptól 2-2,5 évig terjedő időszakban, a tejfogak (tagadják a deciduit) kitörnek. Összes tejfog 10 a felső és alsó sorban. A fogazat mindkét felében két metszőfog van, egy szemfog és két őrlőfog. A tejfogak alapvetően nagyon hasonlítanak a maradandó fogakhoz, de kisebbek és kevésbé erősek. 6 éves kortól kezdik kicserélni a tejfogakat maradandó fogak. A fogcsere folyamata 12-14 éves korig tart, utána az embernek maradandó fogai vannak. A fogak szerkezete. Minden fognak van egy koronája, nyaka és gyökér. A fog koronája az íny fölé emelkedik. A fog szűkült részét, a nyakat íny borítja. A fog gyökere a lyukban található, és szorosan kapcsolódik hozzá. A gyökér tetején egy kis nyílás van, amely a gyökércsatornába vezet, amely a fog üregébe tágul. A gyökércsúcs nyílásán keresztül az erek és az idegek bejutnak a gyökércsatornába és a fog üregébe, kialakítva a fogpulpát vagy a fog pulpáját. Minden fog koronája több felülettel rendelkezik. Azt, amelyik a másik állkapcson lévő fog felé néz, rágásnak nevezzük; az ajak vagy arc felé néző felületet labiálisnak vagy bukkálisnak nevezik; a nyelv felé fordulva - nyelvi; szomszédos a szomszédos fog - érintkezés.

A fog gyökere kúp alakú, lehet egyszerű vagy összetett. Az őrlőfogaknak két vagy három gyökere van. A metszőfogak (összesen 8 - 4 minden sorban) az elülső fogak. Koronája véső alakú, szabad vágóélű. A felső metszőfogak nagyobbak, mint az alsók. A metszőfogak sorja hosszú, magányos, oldalról kissé lapított. Szemfogak, amelyekből csak 4 van (2 minden sorban), a metszőfogaktól kifelé fekszenek. Koronájuk magasabb, mint a többi fogé. Szabálytalan kúp alakúak, tompa csúcsúak, és erősen domború ajakfelszínük van. Gyökereik magányosak, kúp alakúak és nagyon hosszúak. Kis őrlőfogak a szemfogak mögött találhatók (összesen 8). Koronájuk rágófelületén 2 gumó található: nyelvi és bukkális. Az alsó őrlőfogak egygyökerűek, míg a felsők kétgyökerűek lehetnek. A nagy őrlőfogak a leghátul vannak. Összes számuk 12. Ezeknek a fogaknak a koronái kocka alakúak és nagyobbak. A felső nagy őrlőfogaknak három gyökere van: két oldalsó - bukkális és egy belső - nyelvi. Az alsó nagy őrlőfogaknak két-két gyökér van: elülső és hátsó. A hátsó nagy őrlőfogak 18-25 éves korban, sőt később is kitörnek, ezért bölcsességfogaknak nevezik; előfordulhat, hogy egyáltalán nem jelennek meg. Az alsó bölcsességfog fejlettebb, mint a felső: a felső fog kisebb koronával rendelkezik, és a gyökerek általában egybeolvadnak. A bölcsességfogak kezdetleges képződmények. A korona, a nyak és a gyökér kemény szövetekből épül fel; lágy szövetek fog vagy pép. A fog összes részének fő tömege a dentin. Ezenkívül a koronát zománc borítja, míg a gyökeret és a nyakat cement borítja. A dentin a csonthoz hasonlítható. A mesenchymából származik. A dentin sajátossága, hogy a szövetet alkotó odontoblaszt sejtek a dentin kívül, a dentin határán lévő fogüregben helyezkednek el, és csak számos folyamatuk hatol be a dentinbe, és záródnak be a legvékonyabb dentintubulusokba. A dentin köztes anyaga, amelyben csak a dentintubulusok haladnak át, egy amorf anyagból és kollagénrostok kötegeiből áll. Az amorf anyag összetétele a fehérje mellett ásványi sókat is tartalmaz. A dentin keményebb, mint a csont. A koronát borító zománc a test legkeményebb szövete; keménységében megközelíti a kvarcot. A hámból származik, és bár szerkezetében a kemény szövetek közé tartozik, élesen eltér a mezenchimából származó csonttól és cementtől. A mikroszkóp alatt látható, hogy a zománc anyaga S-alakú ívelt prizmákból áll. E prizmaszerű rostok tengelyei merőlegesek a dentin felületére. A zománc prizmákat és az őket összeragasztó interprizmaanyagot szervetlen sókkal impregnálják. A zománc szervesanyag-tartalma mindössze 2-4%. A felületről a zománcot egy speciális legvékonyabb héj borítja - a kutikula. A korona rágófelületén törlődik. Ez a héj kanos anyagból áll, és megvédi a zománcot a káros hatásoktól. vegyi anyagokétel. A fog nyakát és gyökerét borító cement kémiai összetételében és szerkezetében még kevésbé különbözik a csontszövettől, mint a dentin. A kollagén rostok kötegei, amelyek a cement köztes anyagának részét képezik, a környező parodontális fogba folytatódnak, és megszakítás nélkül átjutnak a köztes anyagba. alveoláris folyamatállkapcsok. Ily módon egy fogszalag jön létre - a fog erős rögzítőberendezése. A foghús lágy szövetekből áll. A fog intenzív anyagcseréje zajlik le benne, a dentin esetleges sérülése esetén felépülési folyamatok kapcsolódnak hozzá. A pép alapja sejtelemekben gazdag kötőszövetből épül fel. Az erek és az idegek a gyökércsatornán keresztül jutnak be a pulpába. A dentin táplálása elsősorban a pulpának köszönhető, de lehetséges a cement oldaláról is, hiszen megállapították, hogy a tubulusok, amelyekben a cementsejtek folyamatai fekszenek, kommunikálnak a dentintubulusokkal.

NYELV. NYÁLMIRIGYEK

A nyelv izmos szerv, amely az ízlelés szerveként a nyelésben és a beszéd artikulációjában is részt vesz.

Ízlelőbimbó - Teljes felületét, az alap kivételével, nyálkahártya borítja, amelyben papillák találhatók - kémiai receptorok az ízingerléshez.

A papillákat alakjuk szerint osztják fel. Ízelemző funkciót csak a szárral körülvett, barázdált, latin V betűt alkotó papillák, valamint a nyelv hegyén, szélein és hátulján elhelyezkedő gomba alakú papillák töltik be igazán, hiszen csak ezeknek van ízlelőbimbójuk. A foltos papillák tapintási funkciót látnak el, és érzékenyek a hőmérséklet-változásokra. Az ízlelőbimbók tojás alakúak, 5-20 receptorsejtből, néhány tartósejtből, néhány ízszőrzetből és egy kis pórusból állnak, amely a nyelv nyálkahártyájára nyílik. A papillák négy fő ízingerre érzékenyek: édes, sós, savanyú és keserű, amelyek aránya és intenzitása lehetővé teszi az agy számára, hogy felismerje a benne lévő terméket. Ahhoz, hogy egy anyag gerjeszteni tudja az ízlelőbimbókat, folyékonynak vagy nyálban feloldottnak kell lennie ahhoz, hogy bejusson az ízpórusokba. Stimulálva különféle sejtreceptorok termelődnek ingerület, amely belép csontvelő, onnan pedig az agyhegyek ízzónájába. Az érzékszervi beidegzést a vagus és glossopharyngeális idegek, és motoros - arc ideg.

Ízlelőbimbók – Az ízlelőbimbók nem egyenletesen oszlanak el a nyelv teljes felületén, hanem kisebb-nagyobb koncentrációjú zónákat alkotnak. Ezek a különálló érzékeny területek bizonyos ízekre specializálódtak: például az édességre érzékeny vesék főleg a nyelv elülső részének felszínén helyezkednek el; a savanyút felfogó vesék a nyelv mindkét oldalán, a keserűt érzékelő vesék a nyelv hátulján találhatók, a sóra érzékenyek pedig szétszóródtak a nyelvben.

Ismeretes, hogy sok étel képviseli ezt a négy ízt: citrom (savanyú), só (sós), kávé (keserű), sütemény (édes). Anyagok, amelyek bázikus ízérzések, nagyon eltérőek lehetnek, mivel általában nem csak egyetlen vegyi anyagtól függenek. Például számos, az orvostudományban használt anyag, mint a kinin, a koffein, a sztrichnin és a nikotin keserű. Az egyik legédesebb természetes termékek- szacharóz (cukornádból származó cukor), de sokkal édesebb, mint a szacharin - szintetikus édesítőszer, valamint néhány más szerves eredetű anyag.

Három pár nyálmirigy kiválasztó csatornái nyílnak a szájüregbe. fültő- nyálmirigy (glandula parotis) a retromaxillaris üregben, a külső fül előtt és alatt található. A mirigy egy része hozzá van kötve külső felület rágóizom. Ez a nyálmirigyek közül a legnagyobb (30 g). Kívül sűrű fascia borítja. Kiválasztó csatornája az arc bőre alatt keresztirányban fut végig a rágóizom felszínén, áthalad a bukkális izomzaton, és a száj előestéjén, a bukkális nyálkahártyán nyílik meg, a felső nagyőrlőfog II. szintjén (ld. 1). A szájüreg réteghámjából fejlődik ki és folyékony fehérjetitkot választ ki, ezért fehérjemirigynek nevezik. A parotis mirigy külön lebenyekből áll, amelyeket laza rostos kötőszövet rétegei választanak el, amelyekben a mirigy erei, idegei és kiválasztó csatornái találhatók. Minden lebeny szekréciós alveoláris szakaszokat tartalmaz, amelyekben váladék képződik. A lebenyben laphámmal bélelt interkaláris szakaszok - a szekréciós hám közvetlen folytatása - és hengerhámmal bélelt nyálcsövek is találhatók. A bevezető osztályok és a nyálcsövek a titok eltávolítását szolgálják. Kis kiválasztó csatornákban gyűjtik össze, amelyek hámja fokozatosan többrétegűvé válik. Ezek a csatornák összeolvadnak, és kialakul a parotis csatorna. Submandibularis nyálmirigy(glandula submandibularis) a parotis fele akkora, mint a nyak felső részén, a maxillofacialis izom alatti submandibularis üregben, azaz a száj rekeszizomjában. Kiválasztó csatornája a száj membránján keresztül jut be a nyelv alatti redőbe, és a nyelvalatti hús tetején nyílik meg. nyelv alatti nyálmirigy(glandula sublingualis) a nyelv alatt fekszik a maxillofacialis izomzaton, melyet a szájnyálkahártya borít (5 g). Kiválasztó csatornái a nyelv alatt a nyelvalatti redőben nyílnak 10-12 kis lyukkal. A legnagyobb kiválasztó csatorna a submandibularis mirigy kiválasztó csatornája mellett nyílik meg, vagy ez utóbbival egyesül, a nyelv alatti és submandibularis mirigyek olyan sejteket tartalmaznak, amelyek a fültőmirigy sejtjeihez hasonlóan folyékony fehérje szekréciót és nyálkát választanak ki. Ezért ezeket kevert mirigyeknek nevezik. A nyálkahártya sejtek képződése az interkalált szakaszok miatt következik be, így az utóbbiak itt sokkal kisebbek. E mirigyek kiválasztó csatornáinak szerkezete nem különbözik a fentebb a fültőmirigynél leírtaktól. A nagyok mellett kis nyálmirigyek is vannak szétszórva a szájnyálkahártyán és a nyelvben. Az összes mirigy titka - a nyál (nyál) hidratálja a szájüreg nyálkahártyáját, rágás közben nedvesíti az ételt. A nyálban lévő enzimek az élelmiszer-szénhidrátokra hatnak, így a keményítőt cukorrá alakítják. A rágásnak köszönhetően, amely hozzájárul az élelmiszerek összetöréséhez és összekeveréséhez, jobb nedvesítés érhető el nyállal, és az amiláz hatása a keményítőre. Így az emésztés folyamata a szájüregben kezdődik.

5. GARAT

A garat (pharynx) egy 12 cm hosszú izmos cső, amely a nyaki csigolyák teste előtt helyezkedik el. Felül eléri a koponya alapját, lent, a VI nyakcsigolya szintjén a nyelőcsőbe jut át. A garat hátsó és oldalsó falai szilárd izomrétegek. A garatot a nyak mély fasciája és egy laza rostréteg választja el a gerinctől. Az oldalfalakon nagy erek és idegek futnak végig. A garat izmai három lapos izomból állnak - a garat összehúzóiból: felső, középső és alsó. A garat izmai lemezek formájában vannak elrendezve, amelyek koponyaszerűen vannak elrendezve (egyik részben átfedi a másikat). Mindhárom kompresszor szála szinte vízszintes irányú. A garat hátsó falán mindkét oldal izmai a középvonal mentén összefolynak, és rövid inaikkal a garatvarratot alkotják. A garat teljes izomzata harántcsíkolt izomszövetből épül fel, így önkényes. A garat az orrüreg, a száj és a gége mögött található. A garat ezen elrendezése miatt három rész különböztethető meg: orr, száj és gége. A garat orrrésze, amelyet orrgaratnak is neveznek, két nyíláson - choan - keresztül kommunikál az orrüreggel. Felülről boltozata, amely a koponya alapja alatt fekszik, eléri az occipitalis csont fő részének alsó felületét. Oldalról a garatnyílások a nasopharynxbe nyílnak hallócsövek(Eustachianus csövek), amelyek összekötik a középfület a garattal. Mindegyik feletti és mögötti lyukat egy magasság korlátozza - egy csőgörgő, amely a cső porcos részének kiemelkedése miatt képződik. A nasopharynx oldalfalán lévő görgő mögött van egy mélyedés, az úgynevezett garatüreg, vagy zseb. A garat felső hátsó részének nyálkahártyájának gödrei között a középvonalban a limfoid szövet felhalmozódása található, amely páratlan garatmandulát képez. A hallócsövek garatnyílásai és a lágy szájpadlás közötti intervallumokban kis limfoid képződmények is vannak - két petemandula. A garat szájrésze a garaton keresztül kommunikál a szájüreggel; hátfala a III. nyakcsigolya szintjén fekszik. A garat gégerésze, a többi részétől eltérően, elülső falú is: a gége hátsó falához szorosan illeszkedő nyálkahártyából áll, amelyet a cricoid porclemez és az arytenoid porcok alkotnak. A gége ezen elemei egyértelműen kinyúlnak a garat nyálkahártyája alá. Oldalukon jelentős körte alakú mélyedések alakulnak ki. Az elülső fal tetején található a gége bejárata. Elöl az epiglottis, oldalt az arytenoid-epiglottis szalagok határolják. A garat orális részében a légző- és az emésztőrendszer keresztezi egymást: a levegő az orrüregből, a choanae-ból a gégenyílásba jut; A szájüregből, a garattól a nyelőcső bejáratáig a táplálék áthalad.

Lenyeléskor a táplálék áthalad a garat két alsó részén, anélkül, hogy a nasopharynxbe kerülne. Rágás után a szájüregben elhelyezkedő táplálékbolus a nyelv gyökeréhez költözik, ezután következik be a nyelési reflex. Ebben a pillanatban a palatinus függöny felemelkedik, speciális izmok összehúzódása miatt vízszintes helyzetbe kerül, és alulról lefedi a nasopharynxet, az epiglottális porc pedig a gége bejáratát. A garat izmainak összehúzódásai a táplálékbolust a nyelőcsőbe tolják.

NYELŐCSŐ

A nyelőcső (oesophagus) egy körülbelül 25 cm hosszú izmos cső, amely a VI nyaki csigolya szintjén kezdődik, és a mellkasi üregbe kerül, amely a gerincoszlopban helyezkedik el a hátsó mediastinumban, majd behatol a hasüregbe. speciális nyílás a rekeszizomban, és a XI. mellkasi csigolya szintjén halad át a gyomorba. A nyaki részben a nyelőcső a légcső mögött, a középvonaltól kissé balra fekszik. A légcső bifurkációja alatt a nyelőcső a bal hörgő mögött halad át, majd a leszálló aorta mellett, attól jobbra helyezkedik el. A mellüreg alsó részében az aorta jobbra eltér, a nyelőcső az aorta köré hajolva előre-balra tolódik. A nyelőcső lumenének mérete teljes hosszában nem azonos. A legkeskenyebb a kezdeti része, szélesebb a bal hörgő mögött fekvő szegmens, és végül a rekeszizomon áthaladó legszélesebb szakasz. Az emésztőrendszer hossza a fogaktól a nyelőcső gyomorba való bejáratáig körülbelül 40 cm, ezeket az adatokat figyelembe veszik, amikor a szondát a gyomorba helyezik. A nyelőcső fala három membránból áll: belső - nyálkahártya, középső - izmos és külső - kötőszövet. A nyálkahártyában nyálkahártya-mirigyek találhatók, amelyek olyan titkot választanak ki, amely lenyeléskor elősegíti az élelmiszerbolusok elcsúszását. A nyelőcső sajátossága, hogy a nyálkahártyán átmeneti hosszirányú ráncok jelennek meg, amelyek megkönnyítik a folyadékok vezetését a nyelőcső mentén a barázdák mentén. A nyelőcső megnyújthatja és kisimíthatja a hosszanti ráncokat – ez hozzájárul a sűrű táplálékbolusok előmozdításához. A nyelőcső nyálkahártyáját a felszínről rétegzett laphám borítja. Ezt követi az alaphártya, amely elhatárolja a hámréteget az alatta lévő laza kötőszövettől, majd a nyálkahártya simaizomzatának vékony rétege. A simaizomzat után jól fejlett nyálkahártya alatti réteg található. A nyelőcső különböző részeinek izomhártyájának szerkezete nem azonos. A felső részen 1/3-ban harántcsíkolt izomszövetből áll, amelyet az alsó 2/3-ban fokozatosan simaizomszövet vált fel.

A nyelőcső harmadik héja, a külső (adventitia) laza rostos kötőszövetből áll.

GYOMOR

Gyomor (gaster) terjedelmes zsákszerű képződmény formájában A gyomorban a következő részeket különböztetjük meg: 1) a gyomor bejárata - az a hely, ahol a nyelőcső a gyomorba áramlik (cardia); 2) a gyomor alja - a nyelőcső gyomorba való összefolyásától balra, ez a felső kiterjesztett rész; 3) a gyomor teste; 4) az alsó rész a pylorus (pylorus osztály). A gyomor kisebb görbülete jobbra és felfelé, a nagyobb görbület balra és lefelé irányul. A gyomor bejárata a bal oldalon található, illetve a XI mellkasi csigolya , a gyomor vékonybélbe való átmenetének helye pedig az 1. ágyéki csigolya szintjén van. A gyomor nagy része (a térfogat 5/6-a) a hasüreg bal felében (alsó, test) található, és csak egy kis része (a térfogat 1/6-a) a jobb oldalon (pylorus szakasz) ). A gyomor hosszanti tengelye fentről lefelé és balról jobbra előrefelé helyezkedik el. Alja a membrán bal oldali kupolájával szomszédos. Elöl és felül, a kisebb görbület mentén a gyomrot máj borítja. A gyomor mérete és kapacitása személyenként változik. Az üres és csökkent gyomor kicsi, és bélhez hasonlít. A telt és kitágult gyomor nagy görbülettel elérheti a köldök szintjét. Felnőttnél a gyomor hossza körülbelül 25-30 cm, szélessége 12-14 cm A gyomor fala három membránból áll: a külső - savós, vagy hashártya, a középső - izmos és a belső - nyálkahártya nyálkahártya alatti réteggel. A hasüreg szerveit, így a gyomrot is lefedő savós membrán vagy a peritoneum zsigeri lapja a mesotheliumból és az alatta lévő rostos kötőszövetből áll. A gyomor simaizomrostjaiból felépülő izomzata három réteget alkot. A külső - egy hosszanti rostok rétege - a nyelőcső hosszanti izomzatának folytatása, és a kisebb és nagyobb görbület mentén halad. A második réteg körkörösen elrendezett rostokat tartalmaz, amelyek erős gyűrű alakú szűkítőt vagy záróizomzatot képeznek a pylorus területén. A gyomor belsejében a záróizom helyén található nyálkahártyából egy gyűrű alakú pylorus szelep képződik. A belső izomréteg rostokból áll, amelyek ferde irányban futnak végig az elülső és a hátsó falon a gyomor bejáratától a nagyobb görbületig. Ez a réteg csak a gyomor fundusában és testében fejlett. A gyomornyálkahártya submucosa jól fejlett. A nyálkahártya sok redőt képez (ideiglenes). Egyetlen réteg hengeres hám borítja. A gyomornyálkahártya felszínén lévő sejtek folyamatosan váladékszerű titkot, egy mucoidot választanak ki, amely hisztokémiailag különbözik a nyálkahártyától, vagyis a mucintól. A gyomornyálkahártya felszínén mikroszkóp alatt gödrök láthatók, ahol ugyanaz az egyrétegű hengeres hám hatol be. A gyomorban kis emésztőmirigyek vannak - bejárat, alsó, test és kilépés. Egyszerű, csőszerű, el nem ágazó mirigyek, a kilépő mirigyek kivételével, amelyek elágazóak. A gyomor aljának és testének mirigyei a lamina propriába ágyazódnak, és a gyomorgödrökbe nyílnak. Három részt különböztetnek meg - a nyakat, a testet és az alsót; négyféle sejtből épülnek fel. A csőszerű mirigyek teste és alja fősejtekből áll, amelyek pepszinogént és rennint választanak ki. Kifelé, mintha a fő sejtek közé ékelődnének, a parietális sejtek (legtöbbjük a mirigy testében van, de a nyakban hiányoznak), amelyek sósavat választanak ki: a pepszinogén a pepszin aktív formájába megy át savas környezet. A harmadik típusú sejtek az endokrinociták; szerotonint, endorfint, hisztamint, szomatosztatint és más biológiailag aktív anyagokat termelnek. A nyaki terület további sejtekből épül fel - nyálkahártyákból, amelyek nyálkát választanak ki.

A gyomor bejárata, amely a nyelőcső folytatása, a nyálkahártya szerkezetét tekintve élesen eltér tőle. A nyelőcső réteghámja itt hirtelen leszakad, egyrétegű hengerhámmá alakul. A gyomorbejárat mirigyei szintén a lamina propriában helyezkednek el, és kisebb számú parietális sejtben különböznek a gyomor fundusának mirigyeitől. A gyomor pylorus részében a gyomor fenekével és testével ellentétben a nyálkahártya felszínén mélyebb gödrök találhatók, a mirigyek elágazó csövesek. Faluk a főcellákból épül fel; parietális sejtek hiányoznak. A gyomor mozgásai az izmok összehúzódása következtében jelentkeznek. Az ételt összekeverjük gyomornedv, részben megemésztődik (fehérjék - peptidekké), és a keletkező pépes massza beköltözik a belekbe. A bejárattól kiinduló összehúzódási hullámok a pylorusig mennek, mintegy 20 s alatt egymás után követve. Ezt a mozgást perisztaltikusnak nevezik.

VÉKONYBÉL

A vékonybél (intestinum tenue) a pylorusból indul ki. Ez az emésztőcső leghosszabb része, eléri az 5-6 m. A vékonybél három részre oszlik: duodenum (duodenum), sovány (intestinum jejunum) és csípőbél (intestinum ileum). A vékonybél fala három rétegből áll. Külső - akár mellék-, akár savós membrán. A középső héj - simaizom - külső hosszanti és belső kör alakú rétegekből áll, amelyek izomrostjai egyenletesen helyezkednek el. A belső héj - a nyálkahártya - számos körkörös redőt képez, amelyek állandóak a vékonybél szinte teljes hosszában. A bél felső részein ezek a redők a legmagasabbak, és ahogy közelednek a vastagbélhez, egyre alacsonyabbak lesznek. A nyálkahártya felülete bársonyos megjelenésű, ami sok kinövéstől, boholytól függ. A bél egyes részeiben hengeres alakúak, máshol (például a nyombélben) inkább lapított kúphoz hasonlítanak. Magasságuk 0,5-1,5 mm. A bolyhok száma nagyon nagy: egy felnőttnél akár 4 millió. A bolyhok hatalmas száma 24-szeresére növeli a vékonybél felületét, ami fontos a tápanyagok felszívódásához. A Villi a hám és a nyálkahártya lamina propria kiemelkedései, amelyek gerincüket alkotják. A bolyhok közepén egy nyirokér halad át, amelynek oldalain a simaizomsejtek kis kötegekben fekszenek. A bolyhokba egy artéria lép be, amely kapillárisokra bomlik, amelyek hálózat formájában a hám alatt helyezkednek el. A kapillárisok egy szárba gyűlve vénát alkotnak. Az izomsejtek jelenléte miatt a boholy összehúzódhat. A szívómagasságon percenként 4-6 bolyhok összehúzódása következik be, ami segíti a nyirok- és vérkeringést az erekben, amelyek a táplálék erőteljes felszívódásának időszakában gyorsan megtelnek. A zsírok a nyirokereken keresztül jutnak be a szervezetbe véredény- fehérjék és szénhidrátok. A nyálkahártya felszínén a bolyhokon kívül kiemelkedések, vagy ahogy nevezik, kripták vannak. Benyúlnak a lamina propriába, és csöves mirigyekre hasonlítanak. A kripta mirigyhámja bélnedvet választ ki. A kripták a bélhám szaporodásának és helyreállításának helyeként szolgálnak. nyálkahártya felülete vékonybél , azaz bolyhok és kripták, egyrétegű hengeres szegélyhám borítja. A szegély vagy a bélhám felületén szegélyt vagy kutikulát hordoz. Jelentése kettős: egyrészt védő funkciót lát el, másrészt az egyoldalú és szelektív permeabilitás miatt a tápanyagok felszívódásában játszik szerepet, vagyis ezen a határon csak bizonyos anyagok hatolnak át. A szegélyhámban lévő bolyhok felszínén speciális, szemüvegre (kehelysejtekre) emlékeztető mirigysejtek találhatók. Védő funkciójuk is van, a hám felületét nyálkaréteggel borítják. Ezzel szemben a kriptákban a serlegsejtek sokkal ritkábban fordulnak elő. Az egész vékonybélben a limfoid szövet kis csomókat (1 mm) képez a nyálkahártyában - egyetlen tüszőt. Ezenkívül a nyirokszövet felhalmozódása nyirokrendszeri Peyer-foltok formájában (20–30). A nyálkahártya alatti réteg a bél minden részében laza rostos kötőszövetből áll. Ebben vékony artériás és vénás érhálózatok ágaznak ki, és van egy nyálkahártya alatti idegfonat (Meisner-féle). A második idegfonat az izommembránba ágyazódik, két simaizomréteg között, és intermuszkulárisnak (Auerbach) nevezik. A duodenum a vékonybél legrövidebb (30 cm) rögzített része. Bár adneciciummal borítja, vagyis nincs bélhártyája, és nem kapcsolódik a hasüreg hátsó falához, a duodenum jól rögzül a gyomor és a vékonybél mesenterialis része között, és nem képes változtassa meg a helyzetét. A rekeszizom ágyéki része előtt és jobbra található, a máj négyzet alakú lebenye alatt. Kezdő része az 1. ágyéki csigolya szintjén, a jejunumba való átmenet pedig a 2. ágyéki csigolya szintjén van. A gyomor pylorusából indul ki, és patkószerűen meghajolva befedi a hasnyálmirigy fejét. A duodenumban három fő részt különböztetnek meg: a legrövidebb - a felső, a hosszabb - a leszálló és az alsó; az alsó átmegy a jejunumba. Az utolsó átmenet helyén kifejezett nyombél-sovány hajlítás képződik. A duodenum leszálló részének nyálkahártyájában hosszanti ránc található, melynek tetején enyhe kiemelkedés látható papilla formájában. Ezen a papillán nyílik meg az epevezeték és a hasnyálmirigy csatorna. A nyálkahártya körkörös redői a duodenum felső részében hiányoznak; a leszálló részben kezdenek megjelenni, az alsó részben pedig már jól kifejeződnek. A többi, a vékonybél nagy része, speciális szegély nélkül, fel van osztva: a kezdeti részre - a hossz 2/5-e sovány, és a végső - a hossz 3/5-e ileum, amely a vastagbélbe kerül. A vékonybél ezen részeit teljes egészében savós membrán borítja, amely a mesenterián a hátsó hasfalig függ, és számos bélhurkot képez. A jobb csípőgödörben az ileum a vastagbélbe kerül. Ezen a ponton a nyálkahártyából egy ileocekális szelep képződik, amely két hajtásból áll - a felső és az alsó ajakból, amelyek a vakbél lumenébe nyúlnak be. Ezeknek a képződményeknek köszönhetően a vékonybél tartalma szabadon bejut a vakbélbe, míg a vakbél tartalma a vékonybélbe.

Tehát ma arról fogunk beszélni, hogy mik az üreges szervek.

És bár első pillantásra ez a kérdés sokak számára nagyon egyszerűnek tűnik, biztosíthatom, hogy az üreges szervek felépítése nem olyan egyszerű, mint amilyennek sokak számára tűnik!

Az utolsó cikkben már beszéltünk arról, hogy az emberi test minden szerve két részre oszlik nagy csoportok: és a szervek üregesek. A két csoport közötti különbség belső felépítésükben rejlik.

Elképesztő, nem? Nagyon sok szerv van a testünkben. És mindannyian különböznek egymástól! Pedig belső felépítésüket tekintve csak két csoportra oszthatók!

Moszkvában és a moszkvai régióban nagyon könnyű orvosi központot találni az érdeklődési körben, ahol ultrahangot kínálnak. Az ultrahang költsége minden egyes kiválasztott egészségügyi intézményben. Nyitvatartás és gyors belépés.

Mik azok az üreges szervek?

Az üreges szervek, ellentétben a parenchymás szervekkel, egyfajta üreg, amelyet fal határol a tér többi részétől.

Képzeljünk el egy elágazó hörgőfát és például egy epehólyagot. Mennyire különböznek egymástól ezek a szervek!

És ennek ellenére egy csoportban egyesülnek, mivel a belső szerkezet közös jellemzői vannak. Melyik?

Üreges szerv jelei

  • Minden üreges szervben van egy üreg.
  • Az üreget több sejtrétegből álló fal határolja.
  • Szinte minden üreges szerv fala négyrétegű

Négy falréteg:

  • belső - nyálkahártya réteg
  • nyálkahártya alatti
  • izomréteg
  • külső savós vagy kötőszöveti réteg vagy adventitia

nyálkahártya

Egy üreges szerv falát belülről fedi, vagyis az üreg felé néz.

Szervenként eltérő a felépítése, de szinte mindig több sejtrétegből is áll.

A nyálkahártya felületes védősejtekből álló réteggel rendelkezik. Ez az úgynevezett hám, amely gátként szolgál a külső környezet és a sejtrétegek többi része között. Megvédi a szervezetet a különféle káros anyagok okozta károsodásoktól.

A hámsejtek rétege alatt laza rostos kötőszövet réteg található. Lamina propriának is nevezik. Itt haladnak át az erek és az idegvégződések. Itt apró mirigyek is elhelyezkedhetnek, amelyek sajátos titkukat a szervüregbe engedik ki.

Részletes információ a nagyobb orosz városok klinikáiról és az egyes orvosokról. Fotók, értékelések, vélemények, gyors és egyszerű időpont egyeztetés.

Még mélyebben, a saját lemeze alatt van egy vékony izomsejtek - a nyálkahártya úgynevezett izomlemeze. Ezek az izomsejtek, amelyek összehúzódnak és ellazulnak, összegyűjtik a nyálkahártyát redőkbe, vagy éppen ellenkezőleg, simábbá teszik.

Nyálkahártya alatti

A nyálkahártya alatt van a következő réteg. Nagyon egyszerűen és pontosan nevezik el - a submucosa. Itt találhatók az erek, az idegvégződések és az apró mirigyek is.

izomréteg

Ezután egy izomsejtek rétege vagy egy üreges szerv izommembránja következik. Ez a membrán simaizomsejtekből áll. Két vagy három rétegben is elrendezhetők. Az egyik réteg az izomsejtek hosszirányú orientációjával rendelkezik. A második kör alakú. És a harmadik - ferde orientáció.

Minden izomréteg egy adott feladat elvégzésére van kialakítva.

Például a szerv üregéhez képest hosszirányban elhelyezkedő izomrostok biztosítják az üreg tartalmának mozgását. A körkörös izomrostok összehúzódnak, blokkolják a tartalom ellenkező irányú mozgását. És ugyanezek a körkörös izomrostok alkotják az úgynevezett záróizmokat (billentyűket). A megfelelő időben nyíló és záródó szelepek szabályozzák az üreg tartalmának mozgását.

  • 3. A szájüreg és a maxillofacialis régió fejlődése. A fejlődés anomáliái.
  • 4. Szájüreg: szakaszok, falak, kommunikáció.
  • 5. A száj előcsarnoka, falai, a nyálkahártya domborműve. Az ajkak, orcák felépítése, vérellátása és beidegzése. Az arc zsíros teste.
  • Az ajkak és az arcok nyálkahártyája.
  • 6. Tulajdonképpen a szájüreg, annak falai, a nyálkahártya domborműve. A kemény és lágy szájpad felépítése, vérellátása és beidegzése.
  • 7. A szájfenék izmai, vérellátásuk és beidegzésük.
  • 8. A szájfenék sejtterei, azok tartalma, üzenetei, gyakorlati jelentősége.
  • 9. Zev, a határai. Mandulák (lymphoepithelialis gyűrű), domborzatuk, vérellátásuk, beidegzésük, nyirokkiáramlásuk.
  • 10. Ideiglenes és maradandó fogak fejlesztése. A fejlődés anomáliái.
  • 11. A fogak általános anatómiája: részek, felületek, osztódásuk, fogüreg, fogszövetek.
  • 12. Fogak rögzítése. A parodontium szerkezete, ínszalagos apparátusa. A periodontium fogalma.
  • 13. A maradó fogak általános (csoportos) jellemzői. A jobb vagy a bal oldalhoz tartozó fog jelei.
  • 14. Tejfogak: szerkezet, különbségek a maradó fogaktól, a kitörés időpontja és sorrendje.
  • 15. Fogcsere: időzítés és sorrend.
  • 16. A fogászati ​​tápszer fogalma. A fogászati ​​tápszerek típusai.
  • 17. A fogászati ​​rendszer egésze: ívek, elzáródások és harapások típusai, artikuláció.
  • 18. A dentoalveoláris szegmensek fogalma. A felső és az alsó állkapocs fogászati ​​szegmensei.
  • 19. A felső és alsó állcsont metszőfogai, felépítésük, vérellátásuk, beidegzésük, nyirokkiáramlásuk. A felső metszőfogak kapcsolata az orrüreggel.
  • 20. A felső és alsó állkapocs szemfogai, felépítésük, vérellátásuk, beidegzésük, nyirokkiáramlásuk.
  • 22. A felső és alsó állkapocs nagyőrlőfogai, felépítésük, vérellátásuk, beidegzésük, nyirokkiáramlásuk, kapcsolata a sinus maxilláris és a mandibula csatornával.
  • 23. Nyelv: felépítés, funkciók, vérellátás és beidegzés.
  • 24. Parotis nyálmirigy: helyzete, szerkezete, kiválasztó csatorna, vérellátás és beidegzés.
  • 25. Nyelv alatti nyálmirigy: helyzet, szerkezet, kiválasztó utak, vérellátás és beidegzés.
  • 26. Submandibularis nyálmirigy: helyzet, szerkezet, kiválasztó csatorna, vérellátás és beidegzés.
  • 27. Kis és nagy nyálmirigyek, domborzatuk és felépítésük.
  • 28. Torok: domborzat, osztások, kommunikáció, falszerkezet, vérellátás és beidegzés. limfoepiteliális gyűrű.
  • 29. Külső orr: szerkezet, vérellátás, vénás kiáramlás jellemzői, beidegzés, nyirokkiáramlás.
  • 31. Gége: domborzat, funkciók. A gége porcai, kapcsolataik.
  • 32. Gégeüreg: metszetek, nyálkahártya dombormű. A gége vérellátása és beidegzése.
  • 33. A gége izmai, osztályozásuk, funkcióik.
  • 34. A belső elválasztású mirigyek általános jellemzői, funkcióik és fejlettség szerinti osztályozása. Mellékpajzsmirigyek, domborzatuk, felépítésük, funkcióik, vérellátásuk és beidegzésük.
  • 35. Pajzsmirigy, fejlődése, topográfiája, szerkezete, funkciói, vérellátása és beidegzése.
  • 36. Az endokrin mirigyek általános jellemzői. Az agyalapi mirigy és epifízis, fejlődésük, domborzatuk, szerkezetük és funkcióik.
  • III. Belső szervek

    1. A parenchymalis és üreges szervek szerkezetének általános elvei. A szervtopográfia alapfogalmai: holotopia, dermotópia, csontváz, szintópia.

    Belső szervek vagy belsőségek(zsigerek, spldnchna), a fejben és a nyakban, a mellkasban, a has- és a medenceüregben találhatók. A zsigerek részt vesznek a szervezet anyagcsere-funkcióiban, tápanyagokkal és energiaanyagokkal való ellátásában, valamint az anyagcseretermékek kiválasztásában.

    A fejlődésnek, a domborzati sajátosságoknak, az anatómiának és a funkcióknak megfelelően a belső szervek a különböző szervrendszerekhez és apparátusokhoz való tartozás szerint tagolódnak. Vannak emésztő- és légzőrendszerek, valamint húgyúti és nemi szervek, amelyek az urogenitális apparátusban egyesülnek. Az emésztőrendszer szervei a fejben, a nyakban, a mellkasban és a hasüregekben, valamint a medenceüregben helyezkednek el. A légzőszervek a fejben és a nyakban, a mellüregben, a húgyúti szervekben - a hasi és a medenceüregben találhatók. A mellüregben a légző- és emésztőszervek mellett található a szív - a legfontosabb hemodinamikai szerv, a hasüregben - a lép (az immunrendszer szerve). Különleges pozíciót foglalnak el a belső elválasztású mirigyek (endokrin mirigyek), amelyek a test különböző területein helyezkednek el.

    Szerkezetük szerint a belső szerveket parenchimálisra és üregesre (cső alakúra) osztják.

    Parenchymalis szervek a parenchyma, a szerv speciális funkcióit ellátó munkaszövet, valamint a kapszulát és a belőle kinyúló kötőszöveti rétegeket (trabekulákat) alkotó kötőszöveti stroma alkotja. Str o m és támasztó, trofikus funkciókat lát el, vér- és nyirokereket, idegeket tartalmaz. A parenchymás szervek közé tartozik a hasnyálmirigy, a máj, a vesék, a tüdő stb.

    üreges szervek lumen jelenléte jellemzi, különböző átmérőjű csövek formájúak. A forma és a név különbségei ellenére az üreges belső szervek falai hasonló szerkezeti jellemzőkkel rendelkeznek. A csőszerű szervek falában a következő rétegek-héjak különböztethetők meg: a szerv lumenének oldalán található nyálkahártya, a nyálkahártya, a héj). Egyes csőszerű szervek (légcső, hörgők) falában porc (porcos váz) található.

    Egy anatómiai objektum jellemzésekor mindenekelőtt annak helyzetét kell megjegyezni az emberi test egészéhez, valamint a testrészekhez és területekhez viszonyítva. holotópia). Ehhez olyan fogalmakat használnak, mint a szerv aránya a középső szagittális síkhoz (a szerv attól balra vagy jobbra helyezkedik el), a vízszinteshez (a hasüreg felső vagy alsó szintje) vagy frontálishoz (közelebb) a test elülső felületére vagy a hátsó) síkra.

    Skeletotopia- másik fontos jellemzője az anatómiai tárgy helyzete. Például leírhatja a máj felső határát a bordákhoz és a bordaközi terekhez képest, a hasnyálmirigy helyzetét az ágyéki csigolyákhoz képest.

    szintópia- a szerv topográfiai viszonya a szomszédos anatómiai képződményekhez.

    2. Az emésztőrendszer fejlesztésének általános elvei.

    Az emésztőrendszer lerakása az embriogenezis korai szakaszában történik. A 7-8. napon, az endodermából a megtermékenyített petesejt kialakulásának folyamatában, cső formájában, elkezd képződni az elsődleges bél, amely a 12. napon két részre válik: intraembrionális (jövő emésztőrendszer) és extraembrionális - a tojássárgája. A képződés korai szakaszában az elsődleges beleket az oropharyngealis és a kloáka membránja izolálja, azonban már az intrauterin fejlődés 3. hetében az oropharyngealis membrán megolvad, a 3. hónapban pedig a kloáka membránja. A membránolvadás folyamatának megsértése fejlődési rendellenességekhez vezet. Az embrionális fejlődés 4. hetétől az emésztőrendszer szakaszai alakulnak ki:

      előbél származékai - garat, nyelőcső, gyomor, a duodenum egy része a hasnyálmirigy és a máj lerakásával;

      a középbél származékai - a duodenum, a jejunum és az ileum disztális része (a szájhártyától távolabb található);

      a hátsó bél származékai - a vastagbél minden része.

    A hasnyálmirigyet a bél elülső nyúlványaiból rakják le. A mirigy parenchyma mellett hámszálakból hasnyálmirigy-szigetek képződnek. Az embrionális fejlődés 8. hetében a valfa sejteket kémiailag meghatározza a glukagon, a 12. héten pedig az inzulint mutatják ki a béta sejtekben. A hasnyálmirigy mindkét típusú szigetsejtjének aktivitása a terhesség 18. és 20. hete között növekszik.

    A gyermek születése után a gyomor-bél traktus növekedése és fejlődése folytatódik. 4 év alatti gyermekeknél a növekvő vastagbél hosszabb, mint a leszálló vastagbél.

    Hasonló hozzászólások