Antibakterijsko liječenje upale pluća. Antibiotici za upalu pluća kod odraslih: ime

Medicina i farmakologija idu naprijed i razvijaju se. No neki ne zaostaju puno. opasne bolesti. Oni se također razvijaju i uzimaju zamah. Tako to djeluje, posebno, s upalom pluća. Broj slučajeva upale pluća u djece, unatoč ukupnom poboljšanju kvalitete života, raste. O tome svjedoče nepristrane statistike: upala pluća je neupitni lider u smrtnosti djece (18% svih smrtnih slučajeva za bebe u dobi od 1-5 godina).


Pneumonija kod djeteta opasna bolest

Gotovo 1,5 milijuna djece umire od upale pluća svake godine u svijetu. To je više od AIDS-a i ospica zajedno. U svakom trećem bolesnom djetetu simptomi upale pluća su zbunjeni s drugim simptomima, a upala pluća prelazi u dugotrajni oblik. I najtužnije je, po mom mišljenju, to što uz sav suvremeni razvoj farmaceutskog poslovanja, raznolikost lijekova, samo jedna trećina mladih pacijenata dobiva potrebne i ispravne antibiotike za liječenje.

Dječja upala pluća i njeno antibakterijsko liječenje ... Što roditelji trebaju znati o bolesti i koje antibiotike liječnici mogu propisati našim bebama ako im se iznenada dogodi upala pluća?

Što je?

U stvari, upala pluća je vrlo opasno i neugodna bolest. Nije ni čudo što su je se bake toliko bojale. Glavna podmuklost upale pluća leži u činjenici da se simptomi bolesti vješto skrivaju iza simptoma obične prehlade. Teško ju je prepoznati. I poželjno je to učiniti na vrijeme kako biste izliječili upalu pluća u ranim fazama.


Simptomi upale pluća slični su simptomima SARS-a i ARI

Pneumonija u djece je tipična i atipična. Liječnici također dijele vrste bolesti na bolničke i izvanbolničke. Razlika između vrsta je u nazivu mikroorganizma - uzročnika bolesti. Najčešće je upala pluća uzrokovana pneumokokom. To su štapići koji žive u nosnim prolazima i šupljinama. Boje se antibiotika, a upala pluća uzrokovana slobodnim pneumokokom obično se lako liječi.

Kod mrvica mlađih od 6 godina, uzrok bolesti može biti hemofilni bacil, a kod školske djece, mikoplazma i klamidijska upala pluća često su "krivci" bolesti.

Postoji također aspiracijska pneumonija- upala pluća kod djeteta nastaje iz "mehaničkih" razloga - voda, hrana je dospjela u pluća ili se u dišnim putovima nalazi strano tijelo.

Pneumokok

Haemophilus influenzae

mikoplazma

Kako prepoznati?

Odmah ću reći da gotovo je nemoguće utvrditi prisutnost upale pluća kod djeteta kod kuće, jer je glavna metoda dijagnosticiranja ove bolesti radiografija. Tek nakon što se beba slika i odnese na analizu krvi i ispljuvka, moći će se s pouzdanjem govoriti o dijagnozi.

Kada posjetiti liječnika?

Simptomi upale pluća, kao što je već spomenuto, vrlo su slični simptomima većine prehlada i virusnih bolesti. Ali postoje nijanse. Dakle, možete sumnjati na upalu pluća kod djeteta ako:

  • Tjelesna temperatura bebe porasla je iznad 38 stupnjeva i traje više od tri dana,
  • Beba nema apetita
  • Dijete stalno želi spavati i žali se na umor,
  • Ima poteškoća i ubrzano disanje, otežano disanje,
  • Djetetove usne postaju plave i koža(primjećuje se tzv. "cijanoza")
  • Više od 40 udisaja u minuti
  • Dijete se jako znoji, žali se na bolove u prsima,
  • Sa strane bolesna pluća koža tijekom disanja, kako je bilo, "uvučena" je u interkostalni prostor.

Zašto je toliko važno dijagnosticirati upalu pluća na vrijeme? Jer upala pluća je puna ozbiljnih komplikacija za dijete: kršenja aktivnosti srca, drugih organa. Može se razviti pleuritis, pri čemu se u plućima stvaraju šupljine s gnojem. OKO smrtonosni ishod s upalom pluća već znamo.


Upala pluća sa sigurnošću se može dijagnosticirati samo RTG snimkom bebinih pluća.

Liječenje

Liječenje upale pluća kod djece uvijek se propisuje u kombinaciji: vitamini, antihistaminici i antibiotici. Iako bi antibiotici trebali biti prvi na popisu, jer će se, zapravo, liječenje temeljiti na njima.

O pitanju hospitalizacije treba odlučiti liječnik. Sada su mnogi liječnici prilično lojalni tijeku liječenja upale pluća kod kuće. Naravno, ako se liječnik ne boji za život mladog pacijenta.

Djeca mlađa od 1 godine moraju biti smještena u bolnicu kako bi se izbjegle nepredviđene komplikacije upale pluća. I ne vrijedi se raspravljati s liječnikom ovdje - ovo je pitanje života i smrti za vaše dijete.

U slučajevima s djecom stariji doktor procijenit će stupanj razvoja i oblik bolesti. Rašireno uvjerenje da će liječenje upale pluća nužno zahtijevati veliki iznos injekcije, u osnovi je pogrešno. Mnogi liječnici, uključujući slavni liječnik Komarovsky, tvrde da se upala pluća savršeno liječi tabletama, ako bolest nije dugotrajna, nije zanemarena i prolazi bez komplikacija. Upravo u tim situacijama liječnik vam može dopustiti da dijete liječite kod kuće.

Izdanje programa dr. Komarovskog o upali pluća, pogledajte u nastavku:

Za bebe je svakako bolji kućni tretman. U poznatom okruženju, okružen njemu bliskim i razumljivim ljudima, oporavak dolazi brže. Pod uvjetom da možete pružiti mrvice dobra prehrana i brižljivom brigom.

Antibiotici

Antibakterijski lijekovi odavno su dokazani visoka efikasnost u borbi protiv uzročnika upale pluća. Ako se otkrije bolest u ranoj fazi, tada će liječnik najvjerojatnije propisati lijek za bebu od penicilinska skupina. Ako bolest nije teška - lijek se može uzimati u tabletama ili suspenziji, ako liječnik inzistira na intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni, nemojte se svađati - liječnik zna bolje. Evo imena koja roditelji žele znati:

mezlocilin- antibiotik iz obitelji penicilina polusintetskog porijekla. Njegova djeca se samo ubrizgavaju, budući da je oblik otpuštanja antibiotika suha tvar za injekcije. U ljekarnama se mogu naći bočice od 0,5g, 1g, 2,5g i 10g. Za male bebe (čija je težina manja od tri kilograma) i nedonoščad lijek se daje u dozi od 75 mg na 1 kg tjelesne težine dva puta dnevno. Dojenčad teža od 3 kg, kao i djeca mlađa od 14 godina, izračunavaju se na isti način - 75 mg po 1 kg težine, ali već tri puta dnevno.


Amoksicilin- antibiotik širokog spektra, koji se ne može propisati u injekcijama, jer ne postoji u ovom obliku. Ovaj lijek mogu uzimati djeca od rođenja. Antibiotik na policama ljekarni postoji u obliku kapsula i granula za samostalno kuhanje suspenzije. Lako se priprema - hladna voda se dodaje do oznake na boci. kuhana voda. Nakon temeljitog miješanja i mućkanja dobit ćete djetetu ugodnu masu s mirisom i okusom jagode ili maline.

Malim pacijentima mlađim od 2 godine može se dati suspenzija brzinom od 20 mg lijeka po 1 kg tjelesne težine dnevno. Ne zaboravite podijeliti dobivenu dozu u tri jednake doze. Djeca od 3 godine mogu uzimati pola mjerne žličice suspenzije tri puta dnevno, a djeca nakon 5 godina cijelu će mjernu žličicu morati podijeliti u tri dnevne doze. Imajte na umu da bočica gotova suspenzija može se čuvati samo 14 dana.



Flemoksin- polusintetski penicilin, poboljšana verzija amoksicilina. Ovaj lijek nije dostupan u obliku suspenzije. Dječji opcija - pilule u dozi od 125 i 150 mg. No, te tablete djeca lako uzimaju – otapaju se u ustima ili se mogu razrijediti mala količina vodu i piće. Liječnik treba izračunati dozu za liječenje vašeg djeteta.


Ako oblik upale pluća nije težak, a faza nije u tijeku, liječnik također može propisati makrolidne antibiotike:

Eritromicin- najpoznatiji od antibiotika iz obitelji makrolida. Dostupan u tabletama. Lijek se ne preporučuje djeci mlađoj od 4 mjeseca. Uz upalu pluća, doza antibiotika za bebe izračunava se na temelju formule - 50 mg lijeka po 1 kilogramu težine djeteta, dobivena količina podijeljena je u četiri jednake doze dnevno. Prosječni tijek liječenja je 21 dan.


Klaritromicin- antibiotik mikrolid, koji ćete pronaći u ljekarnama u obliku tableta i kapsula. Lijek se propisuje za bebe koje su navršile 6 mjeseci. Doziranje i broj doza dnevno propisuje liječnik. Djeca starija od 12 godina mogu piti 250 mg antibiotika dva puta dnevno.

U ovom ćemo članku razmotriti uzimanje antibiotika za upalu pluća kod odraslih.

Potreba za liječenjem antibioticima

Provođenje sveobuhvatnog liječenja upale pluća u 80 - 85% svih slučajeva mora nužno uključivati dugotrajnu upotrebu bolesnika s učinkovitim antibakterijskim lijekovima koji imaju štetan učinak protiv raznih patogenih mikroorganizama koji uzrokuju bolest.

Ovisno o težini tijeka upale pluća, liječenje se može provesti ili s antibakterijskim lijekom jedne skupine ili nekoliko istodobno. Ovu taktiku liječenja često kombiniraju terapeuti u slučajevima nedostatka učinkovitosti prethodno propisanog antibiotika.

Prije početka antibakterijski tretman upala pluća, pacijent, pod nadzorom liječnika, mora proći opća analiza krvi i urina, i iskašljavanje sputuma u svrhu laboratorijska dijagnostika, koji se sastoji u detaljnom utvrđivanju vrste patogene bakterije koja je uzrokovala upalu pluća.

Nakon što je točno utvrdio vrstu patogene bakterije, liječnik može pojedinačno odabrati učinkovitu seriju antibakterijska sredstva, koji je najosjetljiviji na infekcije.

Dugotrajna uporaba antibakterijskih lijekova mora se nužno kombinirati s unosom probiotika - bioloških ljekovite tvari olakšavanje oporavka normalna mikroflora crijeva, koja brzo umire pod djelovanjem antibiotika. U ovu skupinu lijekova spadaju: linex, lactovit, biojogurt, koji se moraju uzimati najmanje 2 - 3 r. dnevno tijekom 10-14 dana, ovisno o trajanju uzimanja antibakterijskih sredstava.

Glavni tijek liječenja antibioticima propisuje samo nadležni liječnik - terapeut ili pulmolog, koji je individualan za svakog pacijenta i prvenstveno ovisi o daljnjem napredovanju bolesti, kao i razvoju sekundarnih, neželjenih komplikacija iz dišnog sustava. .

Pažnja: ne preporuča se samoliječiti antibakterijskim lijekovima, što se tiče liječenja upale pluća, potrebno je konzultirati se s liječnikom opće prakse ili pulmologom kako bi se spriječilo moguće pogoršanje bolesti, kao i razvoj ozbiljnih komplikacija.

Najbolji antibiotici za odrasle za upalu pluća

Antibakterijski lijekovi koji su dostupni u obliku tableta:

  • amoksiklav - jedno od najboljih antibakterijskih sredstava, preporuča se uzimanje 1 t. 1 - 2 r. u danu. Prosječni tijek liječenja je 5 - 7 dana;
  • sumamed je antibiotik širokog spektra protiv velikog broja bakterija. Potrebno je uzimati 1 tonu dnevno 5 do 7 dana, ovisno o težini bolesti;
  • azitromicin - dobar antibiotik, koji je vrlo pogodan za liječenje upale pluća u početnoj fazi. Preporuča se piti 1 t. 2 r. dnevno 7 - 10 dana;
  • amoksil - dovoljno učinkovit antibiotik za složeno liječenje razne infekcije dišni put, uključujući bakterijska upala pluća. Prosječni tijek liječenja je u osnovi 5 - 7 dana, 1 t. 2 - 3 r. u danu;
  • klaritromicin - antibakterijski lijekširok spektar djelovanja. Preporuča se piti 1 t. 2 r. dnevno 8 - 10 dana;
  • flukonazol - antibiotik širokog spektra, treba uzeti 1 t. 1 - 2 r. u danu. Tijek liječenja u prosjeku je 5 - 6 dana;
  • metronidazol - antibakterijski lijek propisan je u slučajevima razvoja sekundarnih komplikacija, 1 t. 2 - 3 r. u danu.

Lijekovi za intramuskularna injekcija:

  • ceftriakson je prilično osjetljiv lijek protiv mnogih aktivnih patogene bakterije(stafilokoki, streptokoki). Preporuča se intramuskularna primjena 1 - 2 r. dnevno 7 - 10 dana;
  • ofloxacin je intramuskularni antibiotik. Dobro se prikazuje antibakterijsko djelovanje u liječenju upale pluća. Preporuča se unijeti dnevno 2 r. dnevno, tijek liječenja ovisi o tijeku bolesti, u prosjeku 10 - 12 dana;
  • Cefotaksim (cefozolin) je antibiotik širokog spektra. Treba ga primijeniti u 1 - 2 ml. 2 str. dnevno intramuskularno 7-10 dana;
  • Ampiox je dobar antibakterijski lijek koji ima prilično brz destruktivni učinak protiv različitih patogena. Je odličan alat u liječenju upale pluća. Nanesite 1 - 2 ml. 2 str. dnevno 5 - 7 dana;
  • Ampicilin je antibakterijsko sredstvo širokog spektra. Vrlo često se propisuje za razne zarazne lezije dišni put;
  • propisan je gentamicin složeno liječenje upala pluća, najčešće u slučajevima razvoja sekundarnih komplikacija;
  • Penicilin je učinkovit antibiotik za liječenje blage i srednje, nekomplicirane faze upale pluća;
  • linkomicin - koristi se u složenom liječenju upale pluća s antibakterijskim sredstvima.

U ovom smo članku saznali koje antibiotike uzimati za upalu pluća.

Svake godine više od 10 milijuna ljudi u svijetu umre od upale pluća. Zdravstvena organizacija preporučuje korištenje antibiotika za upalu pluća uzrokovanu bakterijama. Među mnogim skupinama lijekova, samo će liječnik odrediti najbolji lijek za pacijenta. Za djecu mlađu od osam godina ne koriste se mnoge skupine lijekova, jer negativno utječu na razvoj djeteta, a lijekovi s određenom osjetljivošću na infekcije koriste se za liječenje rezistentnih infekcija stečenih u bolnici.

Učinkovitost antibiotika u pneumoniji doseže 80%. To znači da je od 100 pacijenata 80 potpuno izliječeno, što je visoka stopa. Poboljšanje se javlja nakon 2-3 dana prijema. U teški slučajevi ovo razdoblje se produljuje.

Upala pluća: liječenje antibioticima

U srži terapijski režim s upalom pluća, postoje antibakterijska sredstva, čije se uvođenje provodi intravenozno, intramuskularno ili oralno. Glavni cilj antibiotskog liječenja upale pluća je stvaranje optimalne koncentracije agensa za uništavanje patogenih mikroba.

U bolnici se provodi intenzivna njega. Dodatno se daju elektroliti, lijekovi protiv bolova i detoksikacija. Intravenska primjena rješenja omogućuje uklanjanje toksina i proizvoda aktivnih mikroorganizama, otapanje viskozni ispljuvak. Kao rezultat toga, glava i bol u mišićima, temperatura se smanjuje i bronhi se čiste.

Prije propisivanja antibiotika za upalu pluća, radi se krvni test. Teška leukocitoza ukazuje na potrebu za antibioticima. Kako bi se odredilo koji antibiotik propisati pacijentu, potrebno je napraviti kulture na osjetljivost. Da biste to učinili, ispljuvak koji pacijent prikuplja prije propisivanja antibiotika sije se na hranjivi medij u Petrijevim zdjelicama. Zatim odredite osjetljivost izraslih kolonija na niz antibakterijskih sredstava. Djelovanje antibiotika na uzročnika:

  1. Streptokoki su osjetljivi na peniciline (ampicilin), cefalosporine i makrolide.
  2. Penicilini su također štetni za hemofilne bakterije (haemofilus influenzae).
  3. Makrolidi, fluorokinoloni, tetraciklinska skupina propisani su za mikopalazmičku i klamidijsku upalu pluća.
  4. Upala pluća uzrokovana legionelom liječi se makrolidima, fluorokinolonima i rifampicinom ili eritromicinom.
  5. Klebsiela i E. coli su pod utjecajem cefalosporina (cefotak, ceftriakson).

Izbor antibiotika također ovisi o težini tijeka i dobi pacijenta. Na blagi oblik u bolesnika mlađih od 60 godina terapija se može propisati ambulantno.

Liječenje upale pluća kod kuće

Prva tri dana, prije otkrivanja osjetljivosti bakterija, propisuju se lijekovi širokog spektra. U nedostatku teških popratne bolesti, odraslim osobama mlade i srednje dobi propisano je liječenje upale pluća kod kuće. U ambulantnoj fazi uzimaju se sljedeći antibiotici:

S više teški oblici, komplicirano liječenje, potrebna bolnička njega, intravenska primjena, kombinacija lijekova (summamed i tivanik, targocid i meronem). Najbolja kombinacija se određuje nakon sjetve na osjetljivost na antibiotike.

Koje antibiotike uzeti za upalu pluća

Propisivanje antibiotika ovisi o vrsti i uzročniku upale pluća. Postoje lijekovi koji imaju baktericidni učinak samo na određenu vrstu bakterija, neki od lijekova imaju širok spektar i propisuju se za sve vrste patogena. Primjenjuju se na početne faze izvanbolnički stečena upala pluća. Od odabrane vrste patogena nozokomijalna infekcija ovisi o tome koje antibiotike uzeti za upalu pluća ovoj fazi. Uz upalu pluća stečenu u zajednici imenovati:

  • Makrolidi - azitromicin, klaritromicin, eritromicin;
  • Fluorohipoloni - gemifloksacin, levofloksacin, moksifloksacin;
  • Penicilini - amoksicilin, amoksicilin s klavunatom (augmentin), ampicilin, piperacilin, timentin.

U težim slučajevima terapija se pojačava cefotaksimom ili klaritromicinom. Dobar rezultat donosi kombinaciju lijekova.

Bolnička upala pluća zahtijeva imenovanje sljedećih sredstava:

  • Cefalosporini - cefaklor, cefadroksil, cefuroksim, cefaleksin;
  • Vankomicin.
  • Tetraciklini - doksaciklin.

Najčešće se koristi shema s dva lijeka: ceftriakson i gentamicin ili linkomicin. Antibiotici ubijaju bakterije ili zaustavljaju njihov rast i razmnožavanje.

Liječenje upale pluća antibioticima: nuspojave

Svaki lijek ima nuspojave. Svi su navedeni u uputama proizvođača. Informacije o njima možete dobiti od liječnika ili ljekarnika. Što trebate znati o nuspojavama:

  • Moramo odvagnuti koristi i štete dobri bodovi postoji mnogo više;
  • Nuspojave nestaju nakon prekida;
  • Ako akcija ne uspije, daljnju taktiku treba dogovoriti s liječnikom.

Antibiotici mogu izazvati alergijsku reakciju koja se očituje osipom, oticanjem dijelova tijela. U takvim slučajevima prijem treba prekinuti i posavjetovati se sa stručnjakom. U kojim slučajevima je potrebna hitna pomoć:

  • Kratkoća daha s prijelazom na gušenje;
  • Oticanje lica, jezika i grla.
  • Antibakterijski lijekovi imaju nuspojava na tijelu u obliku sljedećih simptoma:
  • Dispepsija (mučnina, povraćanje);
  • Okus metala na jeziku;
  • Vrtoglavica.

Uzimanje fluorokinolona i tetraciklina povećava osjetljivost kože na sunčevu svjetlost. Tijekom prijema trebali biste izbjegavati solarij i opekline od sunca. Krema za sunčanje, u ovom slučaju, ne blokira ultraljubičaste zrake. U tom razdoblju otvorene površine treba prekriti odjećom.

Istraživanja su pokazala da određene vrste antibiotici blokiraju jetrene enzime (eritromicin), povećavaju rizik od iznenadne srčane smrti. Gentamicin, vankomicin dovode do gubitka sluha.

Liječenje upale pluća nakon antibiotika

Ako se nakon terapije simptomi upale pluća i dalje muče, razlog je uzimanje lijekova bez određivanja osjetljivosti ili nepravilno odabranih. Često pacijenti nakon poboljšanja sami prekidaju liječenje.

Shema koju su usvojili stručnjaci sastoji se u uzimanju antibiotika dok se temperatura ne normalizira, a zatim još tri dana. Ovisno o težini, terapija traje do šest tjedana. Ako nema pozitivne dinamike, provodi se ponovno sijanje za osjetljivost i prilagođava se tretman. Prema tome, uzroci recidiva i ponovno liječenje sljedeće:

  • Nepravilno odabrani lijek;
  • Česti, kratki tečajevi antibiotika.

Samoliječenje dovodi do slabljenja otpornosti na infekcije i pojave otpornosti bakterija na lijekove. Liječenje dugotrajne upale pluća provodi se u stacionarni uvjeti pod rendgenskim nadzorom. Antibiotik se odabire dok se ne postigne pozitivna dinamika.

Liječenje upale pluća: kombinacija antibiotika

Bolje je za ljudsko tijelo ako se daje medicinski proizvod. U ovom slučaju, opterećenje jetre i bubrega je minimizirano. Stoga je optimalno imenovanje jedan lijek s visokim baktericidnim učinkom za ovu vrstu mikroba. Kombinirano liječenje propisano za sljedeće otegotne slučajeve:

  • Teško stanje ili recidiv;
  • Prisutnost dvije ili više vrsta patogena;
  • Oslabljen imunitet kod onkoloških bolesti;
  • Opasnost od rezistencije na lijekove.

Shema se sastoji od dva sredstva koja djeluju na različite vrste mikroorganizama.

Stvari koje treba zapamtiti

Bakterije mogu postati otporne na antibiotike. Otpor se razvija kada se lijek koristi nepravilno ili predugo. Da biste to spriječili, morate završiti tijek liječenja, jer bakterije koje nisu umrle odmah se počinju razmnožavati, razvijaju otpornost na antibiotike. Neki se lijekovi međusobno poništavaju kada se kombiniraju. To se događa kada se antibiotici kombiniraju s bakteriostaticima.

Antibiotici su jedan od alata koji mogu riješiti zdravstvene probleme. Nepravilna uporaba lijekova ugrožava vaše zdravlje. Jamstvo je samo liječenje pod nadzorom liječnika, uzimanje sredstava strogo kako je propisano uspješno liječenje danas i u budućnosti.

Pneumonija ili upala pluća je ozbiljna i vrlo opasna bolest. Upala plućno tkivo dovodi do kršenja metabolizma kisika u tkivima tijela, a bolest u uznapredovalom obliku može dovesti do sepse i drugih opasno po život Države. Budući da je upala pluća uzrokovana patogeni mikroorganizmi, za suzbijanje se obično koriste sredstva koja djeluju izravno na uzročnika bolesti. Vrlo važan dio terapija upale pluća su antibiotici, a učinkovitost liječenja i stanje pacijenta u budućnosti ovise o pravilnom izboru lijekova.

Glavni simptomi upale pluća su vrućica, kašalj sa žutim ili smeđim ispljuvkom, otežano disanje, opća malaksalost. Liječnik sluša pacijentova pluća i, ako postoji sumnja na upalni procesšalje ga na rendgenske snimke i srodne pretrage. Ovisno o njihovim rezultatima i karakteristikama tijela pacijenta, propisana je terapija. Kao prva pomoć, antibiotici se propisuju empirijski (tzv. lijekovi prve linije), pa pacijent treba što prije proći sve studije, a posebno uzeti analizu sputuma, koja će odrediti uzročnika bolesti. bolest.

U oko 60% slučajeva upalu pluća uzrokuju mikroorganizmi koji se nazivaju pneumokoki, ali sljedeći uzročnici također mogu potaknuti bolest:

  • streptokoki;
  • stafilokok;
  • hemofilni bacil;
  • klamidija;
  • mikoplazme;
  • legionela;
  • enterobakterije;
  • klebsiella;
  • Escherichia;
  • gljive iz roda Candida.

Svaka od gore navedenih vrsta bakterija ima osjetljivost na određenu tvar, odnosno za maksimalnu učinkovitost terapije vrlo je važno utvrditi uzrok bolesti. U prosjeku, liječenje traje od 7 do 10 dana, ovisno o dobi i stanju osobe, kao i karakteristikama tijeka bolesti. Strogo se ne preporučuje samostalno uzimanje antibiotika, jer oni ne samo da neće dati željeni učinak, već mogu uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu.

Osnovna pravila za propisivanje antibiotika

Kao i kod svakog drugog lijeka, antibiotska terapija mora se provoditi u skladu s nizom pravila.

  1. Kod upale pluća obično se koristi kombinacija nekoliko lijekova (2-3 imena).
  2. Antibiotici prve linije, odnosno oni koji su propisani prije utvrđivanja uzročnika, moraju se uzimati redovito kako bi se održala odgovarajuća doza djelatne tvari u krvi.
  3. Nakon što potrebna istraživanja treba početi uzimati lijekove najnovija generacija.
  4. Za simptome SARS uzrokovane klamidijom, legionelom, mikoplazmom itd. nužna je primjena antibiotika.
  5. Teški stadij upale pluća, osim terapija lijekovima, zahtijeva inhalacije kisika i druge slične događaje.
  6. Antibiotici za upalu pluća obično se daju bolesnicima intramuskularno ili oralno (većina lijekova nove generacije dostupna je u obliku tableta), au složenim oblicima bolesti i za postizanje brz učinak lijekovi se mogu primijeniti intravenozno.

Može se koristiti za upalu pluća narodni lijekovi ali odbijaju sredstva tradicionalna medicina nije vrijedno toga. Osim toga, potrebno je strogo pratiti stanje bolesnika i pratiti moguće alergijske reakcije.

Koji se antibiotici koriste za upalu pluća?

Danas se jednostavni penicilini i drugi slični lijekovi ne koriste za liječenje upale pluća, jer postoje učinkovitiji i sigurni lijekovi posljednja generacija. Oni posjeduju širok raspon djelovanja, mali broj kontraindikacija, mogu se koristiti u malim dozama i praktički nemaju toksični učinak na jetru, bubrege i druge organe.

SkupinadrogePrimjer slikeOsobitosti
CefalosporiniCeftriakson, Cefotaksim Propisuje se za nekompliciranu upalu pluća uzrokovanu pneumokokom, streptokokom, enterobakterijom. Tvar ne utječe na Klebsiella i coli. Propisuje se za dokazanu osjetljivost mikroorganizama na lijek, kao i za kontraindikacije na makrolide.
makrolidi"Azitromicin", "Midekamicin", "Klaritromicin", "Eritromicin" Propisuje se kao lijek prve linije u prisutnosti kontraindikacija za lijekove iz skupine penicilina. Učinkovito kod atipične upale pluća, upale pluća na pozadini akutnih respiratornih infekcija. Dobro djeluje na klamidiju, mikoplazme, legionele, Haemophilus influenzae. Lošije utječe na stafilokoke i streptokoke
Polusintetski penicilini"Amoksiklav", "Flemoklav", "Ampicilin", "Oksacilin" Propisuje se empirijski ili uz dokazanu osjetljivost mikroorganizama. Koristi se za bolesti uzrokovane Haemophilus influenzae, pneumokoke, kao i za blage upale pluća virusne i bakterijske etiologije.
karbapenemiImipenem, Meropenem Oni utječu na bakterije koje su otporne na seriju cefalosporina. Imaju širok spektar djelovanja, propisani su za složene oblike bolesti i sepse
FluorokinoloniSparfloksacin, Moksifloksacin, Levofloksacin Lijekovi imaju dobar učinak na pneumokoke
Monobaktami"Aztreonam" Sredstva koja su u svom djelovanju slična penicilinima i cefalosporinima. Dobro za Gram-negativne bakterije

Prilikom propisivanja antibiotika za liječenje upale pluća, vrlo je važno obratiti pozornost na kompatibilnost određenih lijekova. Ne preporučuje se istodobno uzimanje lijekova iz iste skupine, kao ni kombiniranje nekih lijekova (neomicin s monomicinom i streptomicinom itd.).

Koji je ispravan način uzimanja antibiotika?

Kao što je gore spomenuto, antibiotici su snažni lijekovi, stoga moraju biti ispunjeni određeni uvjeti.

  1. Slijedite upute i preporuke liječnika. Neki antibiotici su učinkovitiji ako se uzimaju s hranom, druge treba uzimati prije ili poslije obroka.
  2. Održavajte jednake intervale između doza. Potrebno je uzimati lijekove u isto doba dana u pravilnim razmacima.
  3. Pridržavajte se preporučene doze. Doziranje pri uzimanju antibiotika mora se vrlo strogo pridržavati, jer višak može dovesti do ozbiljnih nuspojava, a smanjenje može dovesti do stvaranja sojeva mikroorganizama otpornih na lijekove.
  4. Nemojte prekidati tijek liječenja. Kako bi terapija dala željeni učinak potrebna je određena koncentracija. aktivni sastojak u krvi bolesnika. Zato antibiotike treba uzimati točno onoliko koliko je liječnik propisao. Ne možete prekinuti tečaj čak ni nakon početka olakšanja.
  5. Uzimajte samo tablete čista voda. Preporučuje se piti sve antibiotike isključivo s čistom, negaziranom vodom. Čaj, kava, mlijeko ili mliječni proizvodi ne mogu se koristiti u te svrhe.
  6. Uzimajte probiotike. Budući da antibiotici uništavaju ne samo patogene, već i korisne bakterije. Kako biste izbjegli probleme s gastrointestinalnim traktom, prilikom uzimanja sličnih lijekova morate uzimati probiotike Linex», « Narine”, itd.), koji obnavljaju prirodnu crijevnu mikrofloru.

Sva gore navedena pravila ne samo da doprinose brz oporavak ali i minimizirati nuspojave uzimanja antibiotika i njihovo toksično djelovanje na organizam.

Kako davati injekcije antibiotika?

Intramuskularne injekcije smatraju se učinkovitijima terapijska metoda, kako oralna primjena lijekovi, jer ovaj slučaj lijekovi se brzo apsorbiraju u krv i počinju djelovati. Injekcije antibiotika mogu se obaviti kod kuće, ali je vrlo važno slijediti određene norme i standarde.

  1. Oblici doziranja koji se prodaju u obliku praha moraju se razrijediti neposredno prije injekcije. Za to se koristi sterilnu vodu za injekcije, a ponekad i lidokain ili novokain za smanjenje boli (u nedostatku alergijske reakcije za ove lijekove).
  2. Prije davanja injekcije antibiotika morate test kože. Na iznutra sterilnom iglom napravite malu ogrebotinu na površini podlaktice i nanesite na nju gotovo rješenje droga. Pričekajte 15 minuta i pogledajte reakciju tijela - ako se na mjestu ogrebotine pojavi crvenilo i svrbež, lijek se ne smije davati. U tom slučaju treba ga zamijeniti drugim lijek. Ako se ovo stanje ne poštuje, pacijent može imati anafilaktički šok.
  3. Za svaku injekciju koristi se sterilna štrcaljka, a pri davanju lijeka morate se pridržavati pravila antiseptički tretman mjesta ubrizgavanja.
  4. Nakon uvođenja antibiotika u tkivima često ostaju bolni infiltrati. Da bi se ovo izbjeglo neugodna pojava, morate umetnuti iglu strogo okomito i nacrtati jodnu rešetku na mjestu ubrizgavanja.

Ako je liječnik pacijentu propisao intravenoznu infuziju antibiotika, bolje je pozvati osobu s medicinsko obrazovanje, budući da se kategorički ne preporučuje stavljanje kapaljki bez odgovarajućeg znanja.

Ostali lijekovi za liječenje upale pluća

Budući da bi terapija upale pluća trebala biti složena, osim antibiotika, uključuje i uzimanje drugih lijekova, posebno antivirusnih i mukolitičkih sredstava.


Ovisno o karakteristikama tijeka i težini bolesti, u terapijski tijek mogu biti uključeni lijekovi za snižavanje temperature i protiv rinitisa, imunomodulatori, lijekovi protiv bolova za uklanjanje glavobolje i bolova u mišićima.

U liječenju upale pluća, pacijenti se trebaju pridržavati mirovanje, piti puno tekućine i držati se dijete (lagane juhe, povrće, voće, mliječni proizvodi). S odsutnošću visoka temperatura mogu vježbe disanja, masaža prsa i leđa - to će olakšati ukapljivanje i ispuštanje sputuma. Kako bi se spriječilo razmnožavanje štetnih mikroorganizama, soba u kojoj se nalazi pacijent treba redovito mokro čistiti. Vlažnost u prostoriji (osobito u akutno razdoblje bolesti) treba biti 50-60%. Budući da je upala pluća često povezana sa smanjenjem imuniteta, a antibiotska terapija također može negativno utjecati imunološki sustav pacijent, liječenje se mora kombinirati s unosom vitaminskih kompleksa.

Video - Liječenje upale pluća kod kuće

U kojim slučajevima je bolje otići u bolnicu?

Većina pacijenata s dijagnozom upale pluća radije se liječi ambulantno, odnosno kod kuće. To se može učiniti u slučajevima kada je pacijentova dob manja od 60 godina, on nema komorbiditeti (dijabetes, zatajenje srca itd.), a tijek bolesti nije kompliciran. Ako je bolesnik stariji od 60 godina, ima bolesti koje mu mogu komplicirati stanje ili ako postoje socijalne indikacije (u ovu kategoriju spadaju invalidi, samci i oni koji žive u teškim uvjetima) bolje je složiti se s prijedlogom za odlazak u bolnicu.

Na pravi izbor antibiotici i strogo poštivanje preporuke liječnika, čak i složeni oblici upale pluća dobro reagiraju na terapiju i izliječe se bez ikakvih posljedica za organizam.

Video - upala pluća

Pneumonija je skupina zaraznih bolesti pluća karakteriziranih upalne promjene u alveolama i intersticijalnom tkivu.

Odvojite primarnu i sekundarnu upalu pluća. U prvu skupinu spadaju upale pluća koje se javljaju u relativno zdravi ljudi zbog hipotermije i drugih nepovoljnih čimbenika.

Sekundarna upala pluća razvija se u pozadini druge patologije ( kronična bolest, toksični učinak, radijacijske ozljede i tako dalje.).

Što može uzrokovati upalu pluća?

Predisponirajući čimbenici za razvoj ove bolesti su:

  • hipotermija;
  • loši radni i životni uvjeti;
  • kronične bolesti gornjeg dišnog trakta;
  • intoksikacija;
  • traumatske ozljede itd.

Simptomi i znakovi bolesti određeni su mnogim čimbenicima: vrstom patogena, prevalencijom patološki proces, prisutnost popratne otegotne patologije.

Znakovi upale pluća kod odrasle osobe, fotografija

Glavne pritužbe koje zabrinjavaju pacijenta:

1. Bol u prsima. Bol može biti duboka ili površna. Uzrok površinska bol obično postaje interkostalna neuralgija. Takva bol se pojačava na udisaju i pri opipavanju prsa.

Duboke bolove uzrokuje upala freničnih živaca. Ova bol je vrlo intenzivna i zrači u abdomen.

2. Flegma. U prvim danima možda neće biti iscjedka. U budućnosti se pojavljuje sputum: gnojni, pomiješani s krvlju, pjenasti i drugi, ovisno o vrsti patogena i prevalenciji lezije.

Flegma sa truli miris može ukazivati ​​na gangrenu ili apsces pluća.

3. Kašalj. U početku bolesti kašalj je suh, bolan i uporan. S pojavom sputuma, postupno nestaje.

4. Kratkoća daha To je osjećaj osobe da nema dovoljno zraka za disanje. Javlja se nakon napadaja kašlja ili zbog sindrom boli pri disanju.

Osim toga, pacijent je zabrinut zbog simptoma opća intoksikacija: porast temperature, glavobolje, gubitak apetita i drugo. U starijih osoba i osoba s slab imunitet može doći do zamagljenja svijesti na pozadini bolesti.

Metode liječenja upale pluća - bolnica i antibiotici?

Liječenje upale pluća, u većini slučajeva, provodi se u bolnici. To se posebno odnosi na bolesnike s teškim oblicima bolesti, rastućom intoksikacijom i znakovima respiratornog i srčanog zatajenja.

Liječenje bolesti je složeno i uključuje:

  • Odmor u krevetu i dijeta. Tijekom razdoblja groznice, pacijentu se propisuje krevet i režim pijenja, kao i mehanički i termički štedna dijeta.
  • Liječenje upale pluća antibioticima. Antibakterijska terapija treba započeti što je ranije moguće i odvijati se pod bakteriološkom kontrolom.

To znači da prije početka liječenja upale pluća kod odraslih treba uzeti kulture sputuma kako bi se utvrdila vrsta i osjetljivost uzročnika.

Primjena mukolitika i antibiotika u liječenju upale pluća

Sama terapija počinje prije nalaza kulture, a njezina se učinkovitost procjenjuje klinički nakon 3-4 dana. Ako tijekom tog vremena antibiotik nije pokazao svoj učinak, mijenja se lijekom druge skupine, uzimajući u obzir podatke o sjetvi.

U većini slučajeva koriste se antibiotici iz skupine penicilina i sulfonamida. Određeni lijek odabire liječnik koji liječi pacijenta.

  • Ako su virusi uzrok upale pluća, onda se propisuju antivirusna sredstva u kombinaciji s lijekovima koji stimuliraju imunološki sustav.
  • Kod kandidalne upale pluća indicirani su antimikotični lijekovi (Nystatin, Levorin, itd.).
  • Za poboljšanje čišćenja bronha koriste se mukolitici (ACC) i ekspektoransi (termopsis, sljez, itd.).
  • Na bolni kašalj koristiti antitusike (kodein).
  • Ako se alergijski edem razvije pod utjecajem bakterijskih toksina, primijeniti antihistaminici ili hormoni.
  • Fizioterapija (masaža, ozocerit, UHF, itd.) I vježbe disanja.

Važno! Starije osobe često razvijaju kongestivnu upalu pluća zbog dugotrajnog mirovanja u krevetu. Liječenje ove vrste upale pluća u starijih osoba uključuje terapeutska gimnastika u krevetu, vježbe disanja I posebna masaža. Sve ove postupke odabire stručnjak i provodi pod njegovim nadzorom.

Liječenje upale pluća kod kuće može se provesti s nekompliciranim žarišnim oblikom, pod uvjetom da pacijent poštuje sve zahtjeve za režim, prehranu i lijekove.

Kod kuće, pacijentu se dodjeljuje zasebna soba, posuđe i posteljina. Redovito provjetravajte sobu i provodite mokro čišćenje. Režim u prvim danima bolesti je krevet, zatim se prelazi na polukrevet i kod kuće.

Prehrana se sastoji od raznovrsnih jela bogatih vitaminima i mineralima. Tijekom razdoblja groznice, zakiseljena pića, voćni napici, kompoti i mineralna voda. Uz jaku intoksikaciju u ranim danima, pacijent može jesti juhe, kompote i povrće.

Odabir režima liječenja provodi liječnik koji promatra pacijenta. Tako, standardna shema tretman uključuje:

  • antibiotici, uzimajući u obzir navodnog patogena;
  • antipiretik i protuupalno;
  • ekspektoransi;
  • protiv bolova - lijekovi protiv bolova;
  • mukolitici i ekspektoransi.

Ponude tradicionalne medicine razne tinkture i dekocije koje će pomoći ukloniti ispljuvak iz pluća i ojačati imunološka obrana. U ove svrhe koristite: sljez, termopsis, aloe, ginseng i druge biljke.

  • Više:

U razdoblje oporavka propisana je fizioterapija i masaža za poboljšanje opskrbe pluća krvlju i aktiviranje procesa disanja.

Izbor lijekova i metoda liječenja upale pluća određuje se stanjem bolesnika i težinom ove patologije. Nekomplicirana upala pluća može se liječiti kod kuće, ali ako je potrebno, budite spremni otići u bolnicu kako biste izbjegli komplikacije.

Slični postovi