Psihijatrijska skrb u stacionarnim uvjetima općeg tipa. Vrste stacionarnog obveznog liječenja i indikacije za njihovu primjenu. Što je opća psihijatrijska bolnica

1. Obvezno liječenje u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnom okruženju može se propisati ako postoje razlozi iz članka 97. ovog Zakonika, ako priroda duševnog poremećaja osobe zahtijeva takve uvjete liječenja, skrbi, održavanja i nadzora koji se može provoditi samo u zdravstvenoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima.

2. Obvezno liječenje u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, općeg tipa, može se odrediti osobi koja zbog svog psihičkog stanja treba liječenje i promatranje u stacionarnom okruženju, ali ne zahtijeva intenzivno promatranje.

3. Obvezno liječenje u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, specijalizirane vrste, može se propisati osobi koja zbog svog psihičkog stanja zahtijeva stalni nadzor.

4. Obvezno liječenje u zdravstvenoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, specijalizirane vrste s pojačanim nadzorom, može se odrediti osobi koja zbog svog psihičkog stanja predstavlja posebnu opasnost za sebe ili druge i zahtijeva stalno i intenzivno liječenje. nadzor.

Komentari uz čl. 101 Kaznenog zakona Ruske Federacije

1. Komentirani članak utvrđuje razloge za hospitalizaciju u psihijatrijskoj bolnici. U bolnicu se može uputiti osoba koja boluje od duševnog poremećaja ako je njeno liječenje moguće samo u bolničkim uvjetima, a duševna smetnja je teška i uzrokuje: a) neposrednu opasnost za sebe ili druge; b) njegovu nemoć, tj. nesposobnost samostalnog zadovoljavanja osnovnih životnih potreba; c) znatno oštećenje zdravlja (zbog pogoršanja duševnog stanja), ako je osoba ostala bez psihijatrijske pomoći.

2. Obvezno liječenje u općoj psihijatrijskoj bolnici određuje se osobi kojoj zbog prirode bolesti nije potrebno pojačano praćenje. U pravilu, takvi pacijenti ne pokazuju sklonost kršenju bolničkog režima i imaju povoljnu prognozu u odnosu na terapijski tretman njihove bolesti.

Psihijatrijske bolnice općeg tipa obuhvaćaju odjele psihijatrijskih bolnica ili drugih sličnih ustanova (dispanzera, klinika, instituta, centara). Prisilno liječenje nije među glavnim funkcijama ovih zdravstvenih ustanova.

Bolnička psihijatrijska skrb u općim ustanovama provodi se pod najmanje restriktivnim uvjetima koji osiguravaju sigurnost hospitalizirane osobe i drugih osoba, pri čemu medicinsko osoblje poštuje njihova prava i legitimne interese (čl. 37. Zakona o psihijatrijskoj zaštiti i jamstvima Prava građana u njegovoj odredbi).

U isto vrijeme, pacijenti podliježu određenim ograničenjima: nema slobodnog izlaza iz odjela, šetnje se provode samo na području bolnice, a medicinski praznici nisu predviđeni.

3. U psihijatrijske bolnice specijaliziranog tipa upućuju se pacijenti koji zbog svog stanja zahtijevaju stalno intenzivno praćenje. Takvi pacijenti imaju tendenciju kršenja bolničkog režima, karakterizirani su trajnim ili često ponavljajućim bolnim stanjima, agresivnim ponašanjem, sumanutim stanjima, skloni su afektivnim ispadima i ponavljanju društveno opasnih radnji.

U psihijatrijskim bolnicama specijaliziranog tipa dopuštene su mjere tjelesnog sputavanja i izolacije. Međutim, te se mjere primjenjuju samo u onim slučajevima, oblicima i za vrijeme kada je, po mišljenju psihijatra, nemoguće spriječiti radnje hospitalizirane osobe koje predstavljaju neposrednu opasnost za nju ili druge osobe drugim osobama. metode, a provode se pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja.

U isto vrijeme, ove bolnice karakterizira korištenje općih sigurnosnih mjera (prisutnost protuprovalnog alarma, kontrola prijenosa, izolirana šetališta).

4. Bolnice specijaliziranog tipa s intenzivnim nadzorom su neovisne medicinske ustanove federalne podređenosti koje služe teritorijima nekoliko konstitutivnih subjekata Ruske Federacije. U sklopu ovih ustanova postoje sigurnosne jedinice koje su opremljene posebnim sredstvima kontrole i signalizacije, provode vanjsko osiguranje ustanove, prate ponašanje pacijenata unutar odjela, tijekom šetnji i rehabilitacijskih aktivnosti.

5. Prilikom imenovanja ove prisilne mjere medicinske prirode, sud ne utvrđuje uvjete pritvora u psihijatrijskoj bolnici. Ovi pojmovi ovise o psihičkom stanju bolesnika, metodama liječenja, njihovom trajanju. Konkretnu ustanovu u kojoj će se provoditi liječenje određuju nadležna zdravstvena tijela.

Puni tekst čl. 101 Kaznenog zakona Ruske Federacije s komentarima. Novo aktualno izdanje s dodacima za 2020. Pravni savjet o članku 101. Kaznenog zakona Ruske Federacije.

Članak 101
1. Obvezno liječenje u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnom okruženju može se propisati ako postoje razlozi iz članka 97. ovog Zakonika, ako priroda duševnog poremećaja osobe zahtijeva takve uvjete liječenja, skrbi, održavanja i nadzora koji se može provoditi samo u zdravstvenoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima.
2. Obvezno liječenje u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, općeg tipa, može se odrediti osobi koja zbog svog psihičkog stanja treba liječenje i promatranje u stacionarnom okruženju, ali ne zahtijeva intenzivno promatranje.

3. Obvezno liječenje u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, specijalizirane vrste, može se propisati osobi koja zbog svog psihičkog stanja zahtijeva stalni nadzor.

4. Obvezno liječenje u zdravstvenoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, specijalizirane vrste s pojačanim nadzorom, može se odrediti osobi koja zbog svog psihičkog stanja predstavlja posebnu opasnost za sebe ili druge i zahtijeva stalno i intenzivno liječenje. nadzor.

(Dio izmijenjen Saveznim zakonom br. 317-FZ od 25. studenog 2013. - Vidi prethodno izdanje)

Komentar članka 101. Kaznenog zakona Ruske Federacije

1. Komentirani članak propisuje da se osobi koja boluje od duševnog poremećaja može odrediti obvezno liječenje u psihijatrijskoj bolnici kao PMMC. Jedini kriterij je priroda psihičkog poremećaja, što isključuje izvanbolničko liječenje i nadzor psihijatra.

Psihijatrijske bolnice su specijalizirane zdravstvene ustanove (ili psihijatrijski odjeli državnih zdravstvenih ustanova) namijenjene za 24-satnu skrb o pacijentima. U ustanovama ove vrste provodi se liječenje i rehabilitacija psihički bolesnih osoba.

2. Komentirani članak predviđa tri vrste režima pritvora u psihijatrijskoj bolnici. U općoj psihijatrijskoj bolnici liječe se osobe kojima je zbog psihičkog stanja potrebno bolničko liječenje i promatranje, ali nije potrebno intenzivno promatranje. Stanje pacijenta u ovom slučaju dopušta mogućnost držanja bez posebnih sigurnosnih mjera, u uvjetima slobodnog stacionarnog režima, svojstvenog modernim psihijatrijskim medicinskim ustanovama. Razmatranu vrstu obveznog liječenja preporučuje se primijeniti na pacijente koji su počinili društveno opasnu radnju i (ili) su u psihotičnom stanju u vrijeme donošenja odluke, u nedostatku izraženih tendencija grubih kršenja bolničkog režima, ali uz kontinuiranu vjerojatnost ponavljanja psihoze. Pacijenti s demencijom, mentalnim poremećajima različitih etiologija i drugim mentalnim poremećajima koji su počinili radnje izazvane nepovoljnim vanjskim čimbenicima bez izražene sklonosti ponavljanju i teškim kršenjem bolničkog režima također se mogu poslati u opću psihijatrijsku kliniku. bolnica.

Psihijatrijska bolnica specijaliziranog tipa namijenjena je osobama koje zbog psihičkog stanja zahtijevaju stalni nadzor. Potonji je određen dvama čimbenicima: društvenom opasnošću pacijenta i njegovom sklonošću da počini ponovljene i sustavne društveno opasne radnje. U psihijatre se ubrajaju osobe oboljele od kroničnih bolesti ili demencije, koje pokazuju sklonost opetovanim društveno opasnim radnjama koje nisu agresivne naravi ili privremene duševne smetnje nastale nakon počinjenja društveno opasnog djela, koje se upućuju na prisilno liječenje do izlaze iz navedenog stanja bolesti, ako počine nove društveno opasne radnje i dr.

Stalni nadzor, o kojem govori zakon, osigurava medicinsko osoblje, kao i organizacija osiguranja bolnice (vanjsko osiguranje, protuprovalni alarmi, izolirana mjesta za šetnju, kontrola pristupa, kontrola transfera i dr.).

Obvezno liječenje u psihijatrijskoj bolnici specijalizirane vrste s pojačanim nadzorom može se odrediti osobi koja zbog svog duševnog stanja predstavlja osobitu opasnost za sebe i druge te zahtijeva stalni i pojačani nadzor. Priznaje se bolesnik s težom duševnom smetnjom, koji je počinio društveno opasnu radnju koju kazneni zakon smatra teškom ili posebno teškom, kao i osoba koja sustavno čini društveno opasne radnje, unatoč medicinskim mjerama koje su joj u prošlosti primjenjivane. kao posebno opasno. Ove bolesnike karakteriziraju perzistentna ili često ponavljana morbidna stanja, agresivno ponašanje, iluzije proganjanja, sklonost ispadima bijesa i afektivnosti te ponovnom činjenju društveno opasnog djela.

3. Kako bi se spriječila socijalna neprilagodba duševno bolesnih, obvezno liječenje u bolnicama općeg tipa iu specijaliziranim bolnicama, u pravilu, provodi se u mjestu prebivališta bolesnika ili njihovih srodnika. Što se tiče specijaliziranih bolnica s intenzivnim nadzorom, ovaj obrazac nije uvijek uočen; pacijenti takvih zdravstvenih ustanova nalaze se na obveznom liječenju na znatnoj udaljenosti od kuće.

Konzultacije i komentari odvjetnika o članku 101. Kaznenog zakona Ruske Federacije

Ako i dalje imate pitanja o članku 101. Kaznenog zakona Ruske Federacije i želite biti sigurni da su dostavljene informacije ažurne, možete se obratiti odvjetnicima naše web stranice.

Možete postaviti pitanje telefonom ili na web stranici. Početne konzultacije su besplatne od 9:00 do 21:00 po moskovskom vremenu svaki dan. Pitanja pristigla između 21:00 i 09:00 sati bit će obrađena sljedeći dan.

1. Obvezno liječenje u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnom okruženju može se propisati ako postoje razlozi iz članka 97. ovog Zakonika, ako priroda duševnog poremećaja osobe zahtijeva takve uvjete liječenja, skrbi, održavanja i nadzora koji se može provoditi samo u zdravstvenoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima.

2. Obvezno liječenje u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, općeg tipa, može se odrediti osobi koja zbog svog psihičkog stanja treba liječenje i promatranje u stacionarnom okruženju, ali ne zahtijeva intenzivno promatranje.

3. Obvezno liječenje u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, specijalizirane vrste, može se propisati osobi koja zbog svog psihičkog stanja zahtijeva stalni nadzor.

4. Obvezno liječenje u zdravstvenoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, specijalizirane vrste s pojačanim nadzorom, može se odrediti osobi koja zbog svog psihičkog stanja predstavlja posebnu opasnost za sebe ili druge i zahtijeva stalno i intenzivno liječenje. nadzor.

Komentar čl. 101 Kaznenog zakona Ruske Federacije

1. Obvezno liječenje u psihijatrijskoj bolnici može se primijeniti ako narav duševne smetnje osobe zahtijeva takvo liječenje, njegu, održavanje i nadzor koji se mogu provoditi samo u bolničkim uvjetima. Potreba za stacionarnim psihijatrijskim liječenjem javlja se kada su priroda i težina duševne smetnje u kombinaciji s opasnošću duševno oboljelog za sebe ili druge ili mogućnošću da im nanese drugu značajnu štetu, a isključuju izvanbolničko praćenje i liječenje od strane psihijatra.

2. Prirodu duševne smetnje i potrebu stacionarnog obveznog liječenja utvrđuje sud na temelju mišljenja vještaka psihijatara iz kojeg je naznačeno koja se vrsta IMCM preporučuje i zašto toj osobi. Psihijatrijska vještačka povjerenstva pri izboru mjere prisile po preporuci suda polaze od općeg načela nužnosti i dostatnosti te mjere za sprječavanje novih društveno opasnih radnji duševno bolesne osobe, kao i za provođenje potrebnih mjere liječenja i rehabilitacije za njega. Na temelju ocjene duševnog stanja osobe, naravi njezine duševne smetnje i djela koje je počinila, a uzimajući u obzir zaključak sudsko-psihijatrijskog vještačenja, sud odlučuje o određivanju određenog NSMS-a, a kad odabir bolničkog obveznog liječenja, označava u koju vrstu bolnice treba poslati ovu osobu. Važeći kazneni zakon utvrđuje tri vrste obveznog liječenja u psihijatrijskoj bolnici. Psihijatrijske bolnice za prisilno liječenje mogu biti općeg tipa, specijaliziranog tipa i specijaliziranog tipa s pojačanim nadzorom.

3. Obvezno liječenje u psihijatrijskoj bolnici općeg tipa zapravo se po režimu ne razlikuje od onoga u kojem se liječe osobe s duševnim smetnjama koje nisu počinile društveno opasne radnje. Može se dodijeliti osobi koja zbog svog psihičkog stanja treba bolničko liječenje i promatranje, ali ne zahtijeva intenzivno promatranje i, u pravilu, organizira se u odjelima običnih psihijatrijskih bolnica. Potreba za prisilnim liječenjem ovdje je zbog činjenice da ostaje vjerojatnost da će počiniti drugu društveno opasnu radnju ili pacijent nema kritički stav prema svom stanju. Hospitalizacija tako služi za konsolidaciju rezultata liječenja i pomaže u praćenju održivosti poboljšanja psihičkog stanja bolesnika. U pravilu, ovu mjeru treba propisati pacijentima koji su počinili društveno opasna djela u stanju neuračunljivosti u nedostatku izraženih sklonosti grubim kršenjima režima, ali s vjerojatnošću ponavljanja psihoze ili s nedovoljnom kritičkom procjenom. njihovog stanja, kao i bolesnika s demencijom i mentalnim nedostacima različitog podrijetla koji su počinili djela izazvana vanjskim nepovoljnim okolnostima.

4. Obvezno liječenje u psihijatrijskoj bolnici specijaliziranog tipa može se odrediti osobi koja zbog psihičkog stanja zahtijeva stalni nadzor. Specijalizacija psihijatrijske bolnice znači da medicinska ustanova ima poseban režim za držanje pacijenata, uključujući poduzimanje mjera za sprječavanje ponavljanja društveno opasnih radnji i bijega, kao i specijalizirane rehabilitacijske i preventivne i popravne i obrazovne programe. Specijalizirana priroda psihijatrijske bolnice isključuje mogućnost primanja u nju i držanja u njoj drugih bolesnika koji se ne upućuju na obvezno liječenje. U takve bolnice primaju se pacijenti koji su počinili društveno opasne radnje i predstavljaju značajnu opasnost zbog svoje sklonosti ponavljanju takvih djela. Većina pacijenata u takvim bolnicama pati od psihopatskih poremećaja, raznih psihičkih mana i promjena osobnosti.

5. Obvezno liječenje u psihijatrijskoj bolnici specijalizirane vrste s pojačanim nadzorom može se odrediti osobi koja zbog svog duševnog stanja predstavlja posebnu opasnost za sebe ili druge. Takvu opasnost predstavljaju pacijenti s psihotičnim stanjima i produktivnim simptomima, na primjer, shizofrenija i druge psihoze s idejama proganjanja, imperativnim halucinacijama, kao i pacijenti skloni sustavno ponavljanim društveno opasnim radnjama i grubim kršenjima bolničkog režima, napadima na osoblje, bijeg. U pravilu, ova vrsta stacionarnog obveznog liječenja dodjeljuje se onima koji su počinili posebno teška djela protiv osobe, uz stvarnu mogućnost njihovog ponavljanja, zbog kliničkih manifestacija mentalnog poremećaja i karakteristika ličnosti. Priroda mentalnih poremećaja takvih pacijenata, karakteristike njihove osobnosti, osobito sklonost trajnim asocijalnim manifestacijama, isključuju mogućnost njihovog boravka u općoj bolnici ili u specijaliziranoj bolnici. Takvi pacijenti zahtijevaju stalno i intenzivno praćenje i posebne mjere sigurnosti. Zato je u takvim bolnicama pojačano osiguranje i nadzor.

6. Kako bi se spriječila socijalna neprilagodba duševno bolesnih, obvezno liječenje u bolnicama općeg tipa iu specijaliziranim bolnicama, u pravilu, provodi se u mjestu prebivališta bolesnika ili njihovih srodnika. Što se tiče specijaliziranih bolnica s intenzivnim nadzorom, osobitosti ovih ustanova i zahtjevi za režimom držanja pacijenata ne dopuštaju organiziranje obveznog liječenja u skladu s gore navedenim načelom, a često su pacijenti u takvim medicinskim ustanovama na obveznom liječenju na znatnoj udaljenosti. od kuće.

Takvi pacijenti zahtijevaju stalno i intenzivno praćenje i posebne mjere sigurnosti. Zato u takvim bolnicama postoji zaštita i nadzor, koji se provode prema ustaljenoj praksi Ministarstva unutarnjih poslova Ruske Federacije. 8. Kako bi se spriječila socijalna neprilagođenost duševnih bolesnika, obvezno liječenje u općim bolnicama i specijaliziranim bolnicama treba provoditi u mjestu prebivališta bolesnika ili njihovih srodnika. Što se tiče specijaliziranih bolnica s intenzivnim nadzorom, osobitosti ovih ustanova i zahtjevi za režimom držanja pacijenata ne dopuštaju organiziranje obveznog liječenja u skladu s gore navedenim načelom, a često su pacijenti u takvim medicinskim ustanovama na obveznom liječenju na znatnoj udaljenosti. od kuće. 9.

Prisilno liječenje u psihijatrijskoj bolnici

Negativna zasićenost života smislom korelira s autopsihičkim oblikom samostigmatizacije, u kojoj pacijent sve svoje neuspjehe opravdava bolešću i smanjuje zahtjevnost prema sebi. Nadalje, sasvim očekivano smo utvrdili da je zadovoljstvo radom s psihologom ili psihoterapeutom, posebice grupno, u pozitivnoj korelaciji s pokazateljem zadovoljstva socijalnom potporom.

Ali, nažalost, komponente faktora usklađenosti kao što su zadovoljstvo terapijom, psihoterapija, psihokorekcija nisu pokazale nikakve specifičnije ili neočekivanije odnose. Stoga ovo pitanje zahtijeva daljnje proučavanje.
Samo 7 osoba uspjelo je pratiti dinamiku rezultata dobivenih gore navedenim metodama kod pacijenata koji su završili cijeli osnovni tečaj grupnog psihološkog rada od psihoedukacije do treninga kontrole ljutnje.

Rusko kazneno pravo

Pažnja

Obvezno liječenje u psihijatrijskoj bolnici može se odrediti osobi ako postoji osnova za primjenu prisilnih medicinskih mjera, ako duševna poremećenost osobe zahtijeva takve uvjete liječenja, njege, uzdržavanja i promatranja koji se mogu provoditi samo u psihijatrijskoj bolnici. bolnica (1. dio članka 101. Kaznenog zakona Ruske Federacije) . Za imenovanje obveznog liječenja u psihijatrijskoj bolnici, osim osnova iz čl.

Info

Kaznenog zakona Ruske Federacije, sud mora utvrditi da dotična osoba treba bolničko psihijatrijsko liječenje. To znači da priroda duševnog poremećaja osobe, posebice poremećaja ponašanja izazvanih tim poremećajem, kao i nepovoljan tijek tog poremećaja, ne dopušta liječenje te osobe, brigu o njoj, njezino uzdržavanje i promatranje. u uvjetima koji nisu bolnički.

Jedinica za obvezno liječenje u općoj psihijatrijskoj bolnici

Važno

Naravno, oni su uvjereni u svoju adekvatnost i dobrovoljno odbijaju liječenje. Život s ovisnom osobom donosi puno problema, svađa, materijalnih nevolja.

Kako poslati na liječenje Prije svega, psihijatar mora utvrditi postoje li psihički poremećaji ili ne. Osim toga, mora se utvrditi mogu li njihovi postupci predstavljati opasnost za druge ljude.

Smještanje osobe koja je počinila protupravno djelo u psihijatrijsku bolnicu ovisi o težini duševne smetnje utvrđene vještačenjem. Ovisno o težini psihičkog stanja osobe, zakon razlikuje tri vrste psihijatrijskih bolnica: bolnicu općeg tipa, specijaliziranu vrstu i specijaliziranu vrstu s pojačanim nadzorom.

Vrste psihijatrijskih bolnica se međusobno razlikuju uglavnom po načinu zadržavanja, ali ne i po metodama liječenja. Osobe koje su počinile društveno opasne radnje, u pravilu koje nisu povezane s zadiranjem u živote građana, a zbog psihičkog stanja ne zahtijevaju intenzivno praćenje, ali istodobno trebaju bolničko održavanje i liječenje, smještaju se u opća psihijatrijska bolnica.

Obvezno liječenje u medicinskoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima općeg tipa može se odrediti osobi koja je zbog svog psihičkog stanja potrebno liječenje i promatranje u stacionarnom okruženju, ali ne zahtijeva intenzivno praćenje. 3. Obvezno liječenje u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, specijalizirane vrste, može se propisati osobi koja zbog svog psihičkog stanja zahtijeva stalni nadzor. 4. Obvezno liječenje u zdravstvenoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, specijalizirane vrste s pojačanim nadzorom, može se odrediti osobi koja zbog svog psihičkog stanja predstavlja posebnu opasnost za sebe ili druge i zahtijeva stalno i intenzivno liječenje. nadzor.< 1.

Obvezno liječenje u bolnici općeg i specijaliziranog tipa

ANPO pravni centar IVV MIA RFt.t. (+7 495) 747-31-24 741-92-31 O tvrtki PovijestNaš timRegistracijski dokumenti Novosti o tvrtki Naše usluge Zaštita u kaznenim predmetima Vođenje predmeta u arbitražnim sudovima Vođenje predmeta u građanskim sudovimaPoslovna podrška Registracija pravnih osobaZaštitne uslugeDetektivske uslugePravne usluge pri nasljeđivanju i oporuciZaštita autorskih pravaPravne usluge tijekom rekonstrukcija , preuređenje prostorijaDozvole za zapošljavanje stranih stručnjakaRegistracija samostalnih poduzetnika Pomoć Referentne informacijeSigurnostKnjižnica Naši procesiNaši partneriKontaktiNovosti JavaScript je onemogućen u vašem pregledniku.Dopustite JavaScript ili vam mnoge značajke stranice neće biti dostupne. Pažnja! Možda je ovo zastarjela verzija dokumenta! Baza dokumenata trenutno se ažurira.

1.
Specijalizacija psihijatrijske bolnice znači da zdravstvena ustanova ima poseban režim za držanje pacijenata, uključujući poduzimanje mjera za sprječavanje ponavljanja društveno opasnih djela i bijega, kao i specijalizirane rehabilitacijske, preventivne i popravne i obrazovne programe, usmjerene u skladu s karakteristikama pacijenata koji tamo ulaze. Specijalizirana priroda psihijatrijske bolnice isključuje mogućnost primanja u nju i držanja u njoj drugih bolesnika koji se ne upućuju na obvezno liječenje. Istodobno, obvezno liječenje u psihijatrijskoj bolnici općeg tipa zapravo se ne razlikuje u režimu od onoga u kojem se liječe duševno bolesni ljudi koji nisu počinili društveno opasna djela.
Da biste utvrdili psihičko stanje osobe, trebate potražiti pojašnjenje od lokalnog liječnika. Napisat će uputnicu za psihijatra. Ako bolesnik ne može k njemu, onda je dužan sam doći u kuću. Ako se pronađu odstupanja, liječnik ispisuje dokument koji vam omogućuje da osobu prisilno pošaljete na prisilno liječenje. Ako se stanje pogorša, trebate nazvati hitnu pomoć.

Trebaju pokazati potvrdu od psihijatra. Nakon toga osoblje mora odvesti pacijenta u duševnu bolnicu na daljnje liječenje. Srodnici imaju 48 sati od trenutka smještaja duševno bolesne osobe u opću bolnicu da podnesu zahtjev za upućivanje na obvezno liječenje.

Takvi se slučajevi razmatraju u posebnom postupku. Zahtjev se sastavlja u proizvoljnom obliku u skladu sa zahtjevima čl.

302, 303 Zakon o građanskom postupku Ruske Federacije.

Vrijeme primjene mjera tjelesnog sputavanja i izolacije određuje psihijatar samostalno, ovisno o prognozi ponašanja bolesnika i ublažavanju agresivnog stanja. Pri primjeni ovih mjera pacijent je pod posebnom kontrolom od strane dežurne medicinske sestre specijaliste, spremne da u slučaju potrebe pruži potrebnu pomoć.

Oblici i vrijeme primjene mjera zabrane ili izolacije upisuju se u medicinsku dokumentaciju. Tijela lokalne samouprave provode nadzor nad radom ustanova i osoba koje pružaju psihijatrijsku skrb.

Nadzor nad poštivanjem zakona u pružanju psihijatrijske skrbi, posebno nad poštivanjem prava pacijenata, provodi glavni tužitelj Ruske Federacije i tužitelji koji su mu podređeni. Osim toga, u psihijatrijskim bolnicama stvara se služba za zaštitu prava pacijenata, neovisna o zdravstvenim vlastima.

Obvezno liječenje u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnom okruženju može se propisati ako postoje razlozi iz članka 97. ovoga Zakonika, ako priroda duševnog poremećaja osobe zahtijeva takve uvjete liječenja, skrbi, uzdržavanja i nadzora. koji se može provoditi samo u zdravstvenoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnom okruženju.

2. dio čl. 101 Kaznenog zakona Ruske Federacije

Obvezno liječenje u medicinskoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima općeg tipa može se odrediti osobi koja je zbog svog psihičkog stanja potrebno liječenje i promatranje u stacionarnom okruženju, ali ne zahtijeva intenzivno praćenje.

dio 3 čl. 101 Kaznenog zakona Ruske Federacije

Obvezno liječenje u medicinskoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u bolničkim uvjetima specijalizirane vrste može se odrediti osobi koja zbog svog psihičkog stanja zahtijeva stalni nadzor.

Poglavlje 4. čl. 101 Kaznenog zakona Ruske Federacije

Obvezno liječenje u zdravstvenoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima specijalizirane vrste s pojačanim nadzorom može se odrediti osobi koja zbog svog duševnog stanja predstavlja posebnu opasnost za sebe ili druge i zahtijeva stalni i intenzivni nadzor.

Komentar čl. 101 Kaznenog zakona Ruske Federacije

Komentar uredio Esakov G.A.

1. Osnova za prisilnu hospitalizaciju osobe u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u bolnici je prisutnost teškog duševnog poremećaja u bolesnika, koji uzrokuje: a) njegovu neposrednu opasnost za sebe ili druge, ili b) njegovu bespomoćnost, tj. nemogućnost samostalnog podmirivanja osnovnih životnih potreba, ili c) znatno oštećenje zdravlja zbog pogoršanja duševnog stanja, ako je osoba ostala bez psihijatrijske skrbi.

2. Zakonom su propisane tri vrste stacionara: opći tip, specijalizirani tip i specijalizirani tip s pojačanim nadzorom. Vrste se razlikuju po kriterijima osiguranja sigurnosti osoba koje se tamo liječe, režimu njihovog održavanja i stupnju intenziteta promatranja tih osoba.

Komentar članka 101. Kaznenog zakona Ruske Federacije

Komentar uredio Rarog A.I.

1. U psihijatrijskoj bolnici općeg tipa liječe se osobe kojima je zbog psihičkog stanja potrebno stacionarno liječenje i promatranje, ali nije potrebno intenzivno promatranje. Stanje pacijenta u ovom slučaju dopušta mogućnost držanja bez posebnih sigurnosnih mjera, u uvjetima slobodnog stacionarnog režima, svojstvenog modernim psihijatrijskim medicinskim ustanovama.

2. Psihijatrijska bolnica specijalizirane vrste namijenjena je osobama koje zbog psihičkog stanja zahtijevaju stalni nadzor. Potreba za takvim promatranjem određena je dvama čimbenicima: društvenom opasnošću bolesnika i njegovom sklonošću ponavljanim i sustavnim društveno opasnim radnjama. Stalni nadzor, na koji se odnosi zakon, provodi medicinsko osoblje, kao i vanjska zaštitarska organizacija bolnice.

3. Obvezno liječenje u psihijatrijskoj bolnici specijalizirane vrste s pojačanim nadzorom može se odrediti osobi koja zbog svog duševnog stanja predstavlja posebnu opasnost za sebe i druge osobe i zahtijeva stalni i pojačani nadzor. Bolesniku s težom duševnom smetnjom, koji je počinio društveno opasne radnje koje Kazneni zakon svrstava kao teške ili osobito teške, kao i osobi koja sustavno čini društveno opasne radnje, unatoč medicinskim mjerama koje su mu u prošlosti primjenjivane, priznaje se kao posebno opasno. Ove bolesnike karakteriziraju perzistentna ili često ponavljana morbidna stanja, agresivno ponašanje, iluzije proganjanja, sklonost ispadima bijesa i afektivnosti te ponovnom činjenju društveno opasnog djela. Stoga se u bolnicama s intenzivnim nadzorom posebna pozornost posvećuje stvaranju sigurnih uvjeta za održavanje bolesnika.

Prilikom propisivanja obveznog liječenja sud ne postavlja njegove uvjete, jer ono ovisi o mnogim okolnostima (težini i stupnju bolesti, njezinom tijeku, metodama liječenja itd.) i mora se nastaviti sve dok pacijent ne prestane predstavljati opasnost za drugi. Sud označava samo vrstu prisilne mjere. Određivanje mjesta i konkretne psihijatrijske bolnice u kojoj će se provoditi liječenje je u nadležnosti zdravstvenih tijela.

Komentar članka 101. Kaznenog zakona Ruske Federacije

Komentar uredio A.V. Dijamant

Što se tiče obveznog liječenja u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnom okruženju (u daljnjem tekstu, može se koristiti riječ "bolnica"), opće osnove, kao i prije, definirane su u čl. 97 Kaznenog zakona Ruske Federacije 101. Kaznenog zakona Ruske Federacije, dio 1. ovog članka definira uvjete za smještaj u medicinsku organizaciju koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnom okruženju, bez obzira na njegovu vrstu. Stoga se može reći da je za sve organizacije koje se razmatraju opći uvjet da osoba ima mentalni poremećaj takve prirode koji zahtijeva postojanje takvih uvjeta za liječenje, njegu, održavanje i promatranje koji se mogu provoditi samo u medicinska organizacija koja pruža psihijatrijsku skrb u bolničkom okruženju.

U medicinsku ustanovu koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima podliježu smještaju osobe koje predstavljaju povećanu javnu opasnost, koje su zbog prirode i težine bolesti sposobne ozbiljno ozlijediti sebe ili druge. Drugim riječima, osobe koje su opasnije od osoba na obveznom promatranju i liječenju u ambulantnim uvjetima podliježu smještaju u medicinsku ustanovu koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, iako su kriteriji za izdvajanje osoba s duševnim smetnjama isti: ozbiljnost bolesti, njezina priroda, stupanj moguće agresije, stupanj vjerojatnosti počinjenja asocijalnog čina - imajući u vidu ove pokazatelje, u konačnici se odlučuje o vrsti obvezne medicinske mjere.

Opći pokazatelji prisilnog smještaja u zdravstvenu ustanovu koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima prije odluke suca, ako je pregled ili liječenje osobe moguć samo u stacionarnim uvjetima, a psihički poremećaj je težak, jesu sljedeće okolnosti:

a) neposredna opasnost osobe za sebe ili druge, ili

b) bespomoćnost osobe, odnosno nesposobnost da samostalno podmiruje osnovne životne potrebe, odn

c) mogućnost značajnog oštećenja zdravlja osobe zbog pogoršanja njezina psihičkog stanja, ako osoba ostane bez psihijatrijske skrbi.

Bolnička psihijatrijska skrb pruža se u najmanje restriktivnim uvjetima koji osiguravaju sigurnost hospitalizirane osobe i drugih osoba, uz poštivanje prava i legitimnih interesa hospitalizirane osobe od strane medicinskog osoblja.

Mjere tjelesnog sputavanja i izolacije tijekom prisilne hospitalizacije i boravka u zdravstvenoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima primjenjuju se samo u onim slučajevima, oblicima i za ono vrijeme kada je, po ocjeni psihijatra, nemoguće spriječiti radnje hospitalizirane osobe drugim metodama, koje predstavljaju neposrednu opasnost za njega ili druge osobe, a provode se pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja. Oblici i vrijeme primjene mjera tjelesnog sputavanja ili izolacije upisuju se u medicinsku dokumentaciju.

Zdravstvenim radnicima, prilikom provođenja prisilne hospitalizacije, policijski službenici dužni su pomoći i osigurati sigurne uvjete za pristup hospitaliziranoj osobi i njen pregled. U slučajevima kada je potrebno spriječiti radnje koje ugrožavaju život i zdravlje drugih od strane hospitalizirane osobe ili drugih osoba, kao i ako je potrebno tražiti i zadržati osobu koja se hospitalizira, policijski službenici postupaju u na način utvrđen Zakonom Ruske Federacije "O policiji".

Kada se smjeste u medicinsku ustanovu koja pruža psihijatrijsku skrb u bolničkom okruženju, pacijenti ne postaju nemoćne osobe. Za vrijeme boravka u bolnici bolesniku se moraju objasniti razlozi i ciljevi njegova smještaja u psihijatrijsku bolnicu, njegova prava i pravila koja postoje u bolnici na jeziku kojim govori, što se upisuje u medicinsku dokumentaciju.

Svi pacijenti koji se nalaze na liječenju ili pregledu u psihijatrijskoj bolnici imaju pravo na:

obratiti se neposredno glavnom liječniku ili voditelju odjela u vezi s liječenjem, pregledom, otpustom iz psihijatrijske bolnice i poštivanjem prava iz ovog zakona;

podnositi necenzurirane pritužbe i prijave predstavničkim i izvršnim vlastima, tužiteljima, sudovima i odvjetnicima;

nasamo se sastati s odvjetnikom i duhovnikom;

obavljati vjerske obrede, pridržavati se vjerskih kanona, uključujući i post, u dogovoru s upravom, imati vjerske potrepštine i literaturu;

pretplatiti se na novine i časopise;

dobiti obrazovanje prema programu općeobrazovne škole ili posebne škole za djecu s intelektualnim teškoćama ako je pacijent mlađi od 18 godina;

dobiti, ravnopravno s ostalim građanima, naknadu za rad u skladu s njegovom količinom i kakvoćom, ako bolesnik sudjeluje u proizvodnom radu.

Pacijenti također imaju sljedeća prava, koja mogu biti ograničena na preporuku nadležnog liječnika od strane pročelnika ili glavnog liječnika u interesu zdravlja ili sigurnosti pacijenata, te u interesu zdravlja ili sigurnosti drugih:

voditi korespondenciju bez cenzure;

primati i slati pakete, pošiljke i uputnice;

koristiti telefon;

primati posjetitelje;

imati i nabaviti najnužnije stvari, koristiti vlastitu odjeću.

Plaćene usluge (pojedinačna pretplata na novine i časopise, komunikacijske usluge i tako dalje) provode se na teret pacijenta kojem se pružaju.
Zdravstvena ustanova koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima općeg tipa, u biti je obična multidisciplinarna psihijatrijska bolnica. To je zdravstveno-preventivna ustanova koja pruža usluge stacionarnog pregleda, liječenja i socijalno-radne rehabilitacije osoba s duševnim smetnjama. Osim toga, psihijatrijska bolnica prema posebno utvrđenim pravilima i na temelju postojećih zakona obavlja i poslove vještačenja.

Kako bi se osigurali uvjeti koji pogoduju što bržem i potpunijem psihičkom i socijalnom oporavku bolesnika, te prevenciji pokušaja samoubojstva, sakaćenja i drugih nesreća, potrebno je diferencirati režime praćenja bolesnika i njihova održavanja ("restriktivni", "otvorena vrata") primjenjivati ​​na odjelima psihijatrijske bolnice.”, “djelomična hospitalizacija”, “liječnički odmori” itd.), mijenjati u skladu sa stanjem pacijenata.

Obvezno, a ne dobrovoljno liječenje u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, općeg tipa, je zbog činjenice da se, u skladu s važećim zakonodavstvom, liječenje u psihijatrijskim bolnicama, s izuzetkom pojedinačnih slučajeva, provodi dobrovoljno. Dakle, ako obvezno liječenje nije propisano osobi koja boluje od duševnog poremećaja, nego je provedeno dobrovoljno, tada na zahtjev osobe koja je, na primjer, počinila kazneno djelo, ali u odnosu na koju je izvršenje kazne nemoguće. , trebao je biti otpušten iz bolnice.

U vezi s navedenim, osobe koje su počinile društveno opasne radnje koje nisu povezane s zadiranjem u živote građana i ne predstavljaju opasnost za druge, ali koje su zbog psihičkog stanja podvrgnute obveznom liječenju s bolnički sadržaj. U takvim bolnicama liječe se kako osobe koje su poslane sudskom odlukom, tako i pacijenti koje primi liječnik na uobičajeni način.

Valja napomenuti da su kriteriji za odabir vrste bolnice prilično nejasni. Stoga u praksi nisu neuobičajeni slučajevi kada se prilično opasni mentalni bolesnici šalju u medicinsku organizaciju koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, općeg tipa.
Dakle, R. u stanju neuračunljivosti počinio je društveno opasno djelo iz dijela 3. čl. 30. i p. “c” dio 2. čl. 105 Kaznenog zakona Ruske Federacije

U zaključku sveobuhvatnog psihološko-psihijatrijskog vještačenja naznačeno je da R. trenutno boluje i pretrpio je tijekom počinjenja zakonom zabranjene radnje od kroničnog duševnog poremećaja: paranoidna shizofrenija, kontinuirani tip tijeka, izostanak remisije. Zbog psihičke poremećenosti nije sposoban shvaćati stvarnu narav i društvenu opasnost svojih postupaka te njima upravljati kako za vrijeme počinjenja djela koje mu se stavlja na teret, tako i u sadašnjem trenutku, potrebno ga je prisilno liječiti u Općoj psihijatrijskoj bolnici. Izbor bolnice ove vrste nije motiviran (Kasacijska presuda IK-a u kaznenim predmetima Vrhovnog suda Ruske Federacije od 9. travnja 2007. N 45-o07-26). U nedostatku odgovarajućeg obrazloženja nemoguće je odrediti potrebnu vrstu bolnice.

Osobe se upućuju u medicinsku organizaciju koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima specijalizirane vrste, kako bi sudskim nalogom proveli obvezno liječenje duševno bolesnih osoba koje su počinile društveno opasne radnje i ne predstavljaju prijetnju životu. i zdravlje drugih prema njihovom psihičkom stanju, ali kojima je potrebno bolničko održavanje i liječenje u uvjetima pojačanog promatranja, kao i duševni bolesnici premješteni sudskim nalogom iz medicinskih organizacija koje pružaju psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, specijaliziranog tipa ili specijaliziranog tipa s intenzivan nadzor.

Dakle, u slučaju Ch., upućivanje u specijaliziranu psihijatrijsku bolnicu bilo je zbog sljedećih okolnosti. Prema zaključku bolničkog sudsko-psihijatrijskog vještačenja, Ch. boluje od kroničnog psihičkog poremećaja u obliku paranoidne shizofrenije. Promjene u psihi izražene su toliko značajno da Ch. nije mogao u vrijeme inkriminiranog djela i trenutno ne može uvidjeti stvarnu narav i društvenu opasnost svojih radnji te njima upravljati, kao i pravilno sagledati okolnosti bitne za slučaj, te dati ispravno svjedočanstvo o njima . S obzirom na to da Ch. ima sumanute ideje vjerskog sadržaja, paralogično razmišljanje, oštećene kritičke sposobnosti, potrebno mu je obvezno liječenje u psihijatrijskoj bolnici specijaliziranog tipa (kazacijska presuda Istražnog odbora u kaznenim predmetima Vrhovnog suda Ruske Federacije od 1. siječnja 18, 2007 N 48-o06-123).

U skladu sa specifičnostima kontingenta u medicinskoj organizaciji koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, specijaliziranog tipa, uspostavljaju se nešto drugačiji uvjeti koji se odnose na režim boravka u ovoj ustanovi.

Područje medicinske organizacije koja pruža psihijatrijsku skrb u bolnici specijalizirane vrste, njezine zgrade, prostorije itd. opremljeni su sredstvima sigurnosne i alarmne signalizacije, uzimajući u obzir uvjete potrebne za osiguranje stalnog nadzora pacijenata, te se drže u skladu sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva.

Zaštitu provode policijske jedinice na temelju ugovora.

Kako bi se osigurala sigurnost pacijenata, osoblja i drugih osoba koje se nalaze na području medicinske organizacije koja pruža psihijatrijsku skrb u specijaliziranom stacionarnom okruženju, uspostavljaju se brojna režimska ograničenja. Konkretno, šetnje se održavaju na izoliranim mjestima opremljenim sigurnosnim alarmima.

Posjete s rodbinom održavaju se u posebno opremljenoj prostoriji, isključujući bijeg, uz prisustvo medicinskog osoblja.

Prepiska uprave bolnice s ustanovama i rodbinom bolesnika o njegovom duševnom stanju i socijalno-kućnim pitanjima vodi se u osobnom kartonu bolesnika.

Vrijeme obilaska bolesnika od strane rodbine i poznanika te primanje paketa regulirano je pravilnikom o unutarnjem redu na koji daje suglasnost glavni liječnik. Postoji i niz drugih ograničenja usmjerenih na osiguranje učinkovitog liječenja pacijenata, osiguranje njihove sigurnosti i sigurnosti drugih osoba te izvršenje sudske odluke o obveznom liječenju.

Osobe koje zbog svog duševnog stanja predstavljaju posebnu opasnost za sebe i druge i zahtijevaju stalno i intenzivno praćenje, upućuju se u zdravstvenu organizaciju koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima specijaliziranog tipa s pojačanim nadzorom. Tu spadaju osobe koje su počinile napade koji predstavljaju povećanu javnu opasnost (osobe koje su počinile napade na živote građana, silovatelji, kao i osobe koje su počinile društveno opasne radnje s posebnom okrutnošću).

Na primjer, u slučaju X., osnova za obvezno liječenje u specijaliziranoj psihijatrijskoj bolnici s pojačanim nadzorom bila je činjenica da je X. počinio društveno opasnu radnju - lišio je života dvije osobe u stanju neuračunljivosti (kaz. odluka Istražnog odbora za kaznene predmete Vrhovnog suda Ruske Federacije od 24. svibnja 2006. N 49-o06-21).

Obvezno liječenje u medicinskoj ustanovi koja pruža psihijatrijsku skrb u stacionarnim uvjetima, specijaliziranog tipa s intenzivnim nadzorom, ima za cilj uklanjanje pacijentove posebne opasnosti za društvo provođenjem potrebnih terapijskih i rehabilitacijskih mjera.

Područje psihijatrijske bolnice specijaliziranog tipa s intenzivnim nadzorom, njezine zgrade i strukture također su pod zaštitom.

Pacijenti primljeni u psihijatrijsku bolnicu raspoređuju se na odjele i odjele, uzimajući u obzir njihovo psihičko stanje, odvojeno za muškarce i žene. Ovisno o stanju bolesnika, provodi se nadzor kako bi se isključila mogućnost počinjenja novog društveno opasnog djela, pokušaja bijega, samoubojstva i sl., te se propisuje odgovarajuće liječenje.

U medicinskoj ustanovi ove vrste postoje ista ograničenja kao iu medicinskoj organizaciji specijalizirane vrste. Ali sigurnosna pravila više su usmjerena na ograničavanje mogućnosti ozljeđivanja sebe i drugih, sprječavanje bijega. Ponašanje duševnih bolesnika provodi se gotovo stalnim nadzorom i promatranjem: na odjelu, tijekom radne terapije, kultoterapije, šetnje, spojeva itd.

Video o umjetnosti. 101 Kaznenog zakona Ruske Federacije