Kako se liječi radijacijska bolest? Radijacijsko oštećenje usne šupljine, liječenje

RADIJACIJSKE OZLJEDE KOŽE

Etiologija. Uzrok oštećenja kože od izloženosti ionizirajućem zračenju je alfa, beta, gama, neutronsko, rendgensko zračenje, no oštećenja kože uzrokovana njima klinički su identična i dijele se na akutna i kronična.Alfa čestice zadržava rožnati sloj kože. , beta čestice apsorbira sama koža i prodiru 2-4 mm, gama zrake, x-zrake i neutroni prodiru kroz cijelo ljudsko tijelo.

Među akutna ozljeda kože zračenjem Postoje rane reakcije kože na zračenje, radijacijska alopecija i radijacijski dermatitis.

Treba naglasiti da lokalne promjene nisu uvijek ograničene samo na kožu, što ne odgovara pojmu dermatitisa, pa je termin "akutna ozljeda zračenjem" opravdan.

rana reakcija na zračenje razvija se 1-2 dana nakon zračenja u dozi od najmanje 3 Gy i prezentira se kao edematozni eritem popraćen blagim svrbežom; nestaje bez traga nakon nekoliko sati.

Radijacijska alopecija karakterizira gubitak duge kose 2-4 tjedna nakon zračenja u dozi od najmanje 3,75 Gy. Rast kose počinje za 1,5-2 mjeseca.

Akutni radijacijski dermatitis razvija unutar dva mjeseca od trenutka izlaganja, ovisno o dozi. Eritematozni oblik se bilježi u dozi od 8-12 Gy. Razlikuje se od ostalih dermatitisa ljubičasto-plavkastim eritemom, gubitkom kose, pacijenti se žale na peckanje, bol i svrbež. U akutnom buloznom dermatitisu doza zračenja je 12-20 Gy. Za razliku od većine drugih buloznih dermatitisa, često se bilježi regionalni limfadenitis, povišena temperatura, gubitak kose, subjektivno jaka bol i peckanje. Zacjeljivanje erozija ili površinskih ulkusa nakon otvaranja mjehurića odvija se polagano tijekom nekoliko mjeseci i praćeno je razvojem atrofije, poremećaja pigmentacije i teleangiektazija. Akutni nekrotični dermatitis razvija se nakon izlaganja dozi većoj od 25 Gy i karakterizira ga nesnosna bol, teško opće stanje (ovisno o području izlaganja) -

slabost, zimica, visoka temperatura, nesanica. Oštećenja kože predstavljena su eritemom, edemom, mjehurićima (nakon čijeg otvaranja nastaju dugotrajne ne zacjeljujuće čireve), žicama. Nakon zacjeljivanja nastaju ožiljci, na pozadini kojih, pod utjecajem manjih ozljeda, nastaju čirevi i petehije, što dovodi do nekroze.

Kronične radijacijske lezije kože dijele se na kronični radijacijski dermatitis i kasnu radijacijsku dermatozu (indurativni edem, kasni radijacijski ulkus, radijacijski karcinom), koji nastaju na mjestu akutnog dermatitisa i dugotrajnog kroničnog dermatitisa.

Kronični radijacijski dermatitis nastaje najčešće na rukama kao posljedica izlaganja mekim zrakama i beta česticama radioaktivnih tvari. Klinički se očituje razvojem suhoće, atrofijom kože, diskromijom i stvaranjem bolnih pukotina. Na toj pozadini često se razvija hiperkeratoza, papilomatoza, koja je osnova za razvoj raka.

Indurirani edem razvija se kao posljedica oštećenja malih limfnih žila i poremećenog odljeva limfe. Klinički se očituje gustim bezbolnim otokom nakon čijeg nestanka ostaje atrofija i teleangiektazija.

kasni radijacijski ulkus Nastaje na pozadini trofičnih promjena na koži koje proizlaze iz djelovanja ionizirajućeg zračenja, a karakteriziraju ga izraženi bolni osjećaji.

radijacijski rak razvija se u pozadini dugotrajnih ulkusa u akutnom i kroničnom dermatitisu ili u području kroničnog radijacijskog dermatitisa.

Liječenje. Rana reakcija na zračenje i radijacijska alopecija ne zahtijevaju liječenje. Liječenje eritematoznih i buloznih oblika dermatitisa provodi se prema načelima terapije dermatitisa, uz to treba koristiti sredstva koja pospješuju regenerativne procese. Bolesnici s akutnim nekrotičnim dermatitisom i kasnim radijacijskim dermatitisom zahtijevaju kirurško liječenje.

ZAČINJENO EPIDERMALNA NEKROLIZA (LYELLOV SINDROM)

Definicija. Akutna epidermalna nekroliza (toksična epidermalna nekroliza - TEN) je dermatoza koja se akutno razvija i karakterizira epidermalna nekroza praćena njenim ljuštenjem po cijeloj koži.

Etiologija i patogeneza. A. Lyell identificirao je 4 etiološka čimbenika TEN-a - medicinski, stafilokokni, miješani i idiopatski. Trenutno, uzrok razvoja TEN-a uglavnom su lijekovi - sulfonamidi, antibiotici, barbiturati, derivati pirazolona. U patogenezi bolesti igraju ulogu sve vrste imunopatoloških reakcija, posebice autoimunih.

klinička slika. Bolest počinje naglim porastom tjelesne temperature na 38-40 ° C, pogoršanjem općeg stanja bolesnika, pojavom roseole na koži, eritema, osipa tipa "eksudativni multiformni eritem, rjeđe - urtikarija elemenata i purpure, često je bolest slična Stevens-Johnsonovom sindromu.

Nekoliko dana kasnije nastaje difuzni univerzalni eritem, na kojem se epidermis počinje ljuštiti uz stvaranje bolnih erozija i mlohavih mjehurića. Zahvaćena koža poprima izgled opečene kipućom vodom. Oštra bol karakteristična je i za zahvaćenu i za zdravu kožu. Simptom Nikolskog (trljanje kože prstom dovodi do odvajanja epidermisa), na područjima kože zdravog izgleda, oštro je pozitivan.

Opće stanje bolesnika je izrazito teško. U perifernoj krvi nema eozinofila, povećan je broj ubodnih neutrofila (do 55%), uočena je toksična granularnost neutrofila, laboratorijski pokazatelji ukazuju na poremećaj ravnoteže vode, elektrolita i proteina.

Dijagnostika TEN se temelji na sljedećim podacima: odvajanje epiderme, groznica, oštra bol zahvaćene i zdrave kože, odsutnost eozinofila u krvi.

Diferencijalna dijagnoza. Akutna epidermalna nekroliza u ranim stadijima (prije kliničkih manifestacija epidermalnog odvajanja) razlikuje se od toksidermije.

Liječenje. Liječenje bolesnika s TEN-om poželjno je provoditi u jedinicama intenzivne njege centara za opekline, dok uspjeh terapije uvelike ovisi o vremenu njezina početka. Koriste se sljedeći lijekovi: kortikosteroidi, počevši od 150 mg prednizolona, sredstva koja normaliziraju ravnotežu vode i elektrolita i proteina, antibiotici širokog spektra koji nemaju produljeni i nefrotoksični učinak, simptomatska vanjska terapija. Vrlo je važna pažljiva njega bolesnika uz korištenje suvremenih tehničkih sredstava – vodenih madraca i sl.

Svaka je bolest opasna i podmukla na svoj način. Neugodni simptomi, uz loše zdravlje, tjeraju nas na pomisao da je bolest već počela. Takav fenomen kao što je bolest zračenja istaknuti je predstavnik takvih bolesti. Mnogi su čuli o postojanju radijacijskih patologija i ozbiljnosti takvih posljedica za ljude. Događaj u Černobilu, poznat u cijelom svijetu, u najkraćem je mogućem roku prenio ljudima informaciju o postojanju ozbiljne opasnosti koja dolazi od radioaktivnog zračenja. Što točno leži u ovoj vrsti opasnosti, saznat ćemo u ovom članku. Kako prepoznati znakove radijacijske bolesti?

Kako nastaje bolest?

Dakle, radijacijska bolest je reakcija ljudskog tijela na djelovanje po život opasnog radioaktivnog zračenja. Pod utjecajem takvog nepovoljnog čimbenika u stanicama se pokreću procesi koji su neprirodni za normalno funkcioniranje, što dovodi do određenih kvarova u mnogim strukturama vitalne aktivnosti. Ova bolest je izuzetno opasna po život, jer je to nepovratan proces, čiji se destruktivni učinak može samo malo zaustaviti. Znakove radijacijske bolesti važno je prepoznati na vrijeme.

Utjecaj radioaktivnog zračenja

Radioaktivno zračenje djeluje na tijelo kao agresivni čimbenik koji uzrokuje njegovu opasnost izravno ovisno o vremenu i ukupnoj površini zračenja. Osim toga, način na koji zračenje ulazi u tijelo također utječe. Jednako važnu ulogu ima i imunološka otpornost ljudskog organizma.

S obzirom na stupanj oštećenja razlikuju se osnovne zone koje najčešće doživljavaju patološke promjene kao posljedicu radijacijske bolesti:

Probavni sustav.
Živčani sustav.
Leđna moždina.
Krvožilni sustav.

Posljedice radijacijske patologije u tim dijelovima tijela dovode do ozbiljnih disfunkcija koje se javljaju kao jedna komplikacija ili se mogu kombinirati s više njih. Slična kombinacija opažena je s lezijama trećeg stupnja. Takve posljedice mogu dobiti vrlo ozbiljne oblike do smrti.

Klasifikacija radijacijske bolesti

Ovisno o vremenu izlaganja zračenju na tijelu, radijacijska bolest se dijeli na sljedeće vrste:

Oštar oblik.
kronični oblik.

Akutna radijacijska bolest smatra se posljedicom kratkog izlaganja zračenju, koje je veće od 1 grama. Takva doza je kritičan oblik koji uzrokuje brze promjene u ljudskom tijelu, koje uglavnom dovode do ozbiljnih komplikacija, a ponekad i do smrti bolesnika.

Znakovi radijacijske bolesti variraju u stupnju.

Kronični oblik

Kronična radijacijska patologija može nastati kao posljedica dugotrajnog kontakta s izvorom zračenja, čije je zračenje jednako granici do 1 g. Često su bolesnici s kroničnom radijacijskom bolešću radnici u nuklearnim elektranama koji moraju doći u kontakt sa zračenjem. Ovisno o stupnju prodiranja zračenja, ova se bolest dijeli na sljedeće vrste:

Unutarnji oblik koji nastaje kao posljedica unošenja radioaktivnih elemenata. U tom slučaju zračenje ulazi kroz dišni ili probavni sustav. Ovaj čimbenik je odlučujući u liječenju, jer su prije svega zahvaćeni upravo oni organi kroz koje je zračenje prošlo.
Vanjski oblik u kojem se radioaktivna izloženost javlja kroz kožu osobe.

Dakle, bolest zračenja, čiji su se znakovi već osjetili, može imati različite oblike, klasificira se ovisno o težini bolesti.

Radijacijska bolest: stupanj oštećenja organizma

Sve moguće, u pravilu, dovode do ozbiljnih disfunkcija koje se mogu manifestirati u obliku pojedinačnih komplikacija ili se kombinirati s nekoliko odjednom. Ukupno postoje tri stupnja izloženosti zračenju:

Prvi stupanj. Ovaj stupanj oštećenja karakterizira minimalno opasan učinak zračenja na osobu. Simptomi bolesti u ovoj fazi čak se i ne manifestiraju uvijek. Istodobno, puna dijagnostika pokazuje samo početne patološke promjene u funkcioniranju vitalnih sustava. Ovaj stadij se uspješno korigira pravodobnim medicinskim liječenjem. Koji su znakovi radijacijske bolesti nakon terapije zračenjem?
Drugi stupanj. Ovaj stupanj bolesti ima izraženije manifestacije u usporedbi s prethodnim oblikom. Posljedice takve radioaktivne izloženosti također se mogu prilično uspješno liječiti. Ali u pozadini, rizik od ozbiljnih zdravstvenih problema u budućnosti povećava se nekoliko puta. Nažalost, vrlo često ti problemi postaju kancerogene bolesti.
Treći stupanj. Ovaj oblik je ozbiljna prijetnja ljudskom životu. Karakteriziraju ga brojne promjene u normalnom funkcioniranju vitalnih sustava tijela, što često može dovesti do njegove smrti. Liječenje takvih stanja uglavnom je usmjereno na otklanjanje posljedica radioaktivnog izlaganja. Treba napomenuti da su posljedice izloženosti zračenju trećeg stupnja gotovo nepovratne. Osoba može samo djelomično poboljšati svoje zdravlje, ali, nažalost, slučajevi potpune invalidnosti nisu neuobičajeni.

Znakovi radijacijske bolesti

Radijacijska bolest, čije liječenje još nije počelo, ima svoje simptome koji se manifestiraju ovisno o stupnju oštećenja tijela zračenjem. Dakle, koji je prvi znak radijacijske bolesti? Više o ovome kasnije.

Glavni simptomi su:

Na pozadini prvog stupnja bolesti, osoba razvija osjećaj mučnine, povraćanja, suhoće ili gorčine u ustima. Nije isključen razvoj tahikardije i tremora. Svi ovi simptomi su privremeni i ubrzo, u pravilu, nestaju nakon rehabilitacijske terapije, kao i uklanjanja izvora zračenja. Možemo reći da je to prvi znak radijacijske bolesti.
Kao dio oštećenja zračenjem drugog stupnja, često se primjećuje kršenje koordinacije pokreta uz prisutnost kožnih osipa na cijelom području tijela. Također, osoba može početi doživljavati periodične grčeve očiju, a osim toga pojavljuju se svi simptomi prvog stupnja. U slučaju da se potrebna terapija ne provede na vrijeme, drugi stupanj može prerasti u sljedeći teži oblik. Pacijenti također mogu razviti ćelavost. Stanje može biti popraćeno smanjenjem refleksnih reakcija. U ovoj fazi pacijentov krvni tlak pada. Znakovi radijacijske bolesti izrazito se razlikuju po stupnjevima.
Simptomi trećeg stupnja izloženosti uglavnom ovise o tome koji su organi zahvaćeni radioaktivnim smetnjama. U takvom stanju pacijent ima sve gore navedene simptome, a osim toga i one koji su karakteristični za popratnu patologiju. U ovoj fazi bolesti, stanje imuniteta se značajno pogoršava kod pacijenata, a osim toga, pojavljuje se hemoragijski sindrom, koji je popraćen teškim krvarenjem. U ovoj fazi dolazi do potpune opijenosti tijela. Postoji pogoršanje rizika od raznih zaraznih bolesti.

Četvrti stupanj - u pozadini svega toga, pacijentova temperatura raste i krvni tlak pada. Postoje znakovi akutne radijacijske bolesti. Također, kod pacijenata, puls se ubrzava i osoba počinje prevladavati slabost. Nije isključena pojava edema u području desni uz pojavu nekrotičnih ulkusa u probavnom sustavu.

Ovo su glavni znakovi radijacijske bolesti od 1-4 stupnja.

Dijagnoza radijacijske bolesti

Dijagnoza radijacijske patologije provodi se različitim medicinskim tehnikama i metodama, što izravno ovisi o stadiju u kojem se javlja ova opasna bolest. Prije svega, u takvim slučajevima potrebno je prikupiti detaljnu anamnezu. Liječnik sluša sve pritužbe pacijenta. Nakon toga su obavezne sljedeće krvne pretrage:

Opća klinička analiza.
Krv za biokemiju.
Koagulogram.

Osim toga, u dijagnozi se provodi studija koštane srži pacijenta zajedno s njegovim unutarnjim organima. Takva dijagnoza se provodi ultrazvučnim pregledom. Osim toga, izvode se endoskopija i radiografija. Upravo zahvaljujući krvnoj slici moguće je utvrditi težinu bolesti. Kasnije se, prema nalazu krvi, može uočiti i dinamizam faznih promjena bolesti.

Preventivne mjere

Važno je na vrijeme utvrditi znakove radijacijske bolesti 1. stupnja. Ali u idealnom slučaju, bolje je uopće ne dopustiti razvoj bolesti.

Kako bi se spriječila radijacijska bolest, potrebna je stalna uporaba različitih mogućnosti zaštite ako se osoba nalazi izravno u zoni radioemisije. Također, u sklopu preventivnih mjera koriste se lijekovi koji su radioprotektori, koji mogu značajno smanjiti radioosjetljivost ljudskog organizma. Osim toga, radioprotektori usporavaju tijek različitih radiokemijskih reakcija. Treba napomenuti da se uporaba takvih lijekova javlja pola sata prije kontakta sa zračenjem. Neposredna zaštitna svojstva takvih lijekova djeluju pet sati.

I važno je zapamtiti da su znakovi smrti od akutne radijacijske bolesti neukrotivo povraćanje, krvavi proljev, nesvjestica, opći grčevi, a zatim smrt.

Liječenje radijacijske bolesti

Nažalost, nitko nije imun od radijacijske bolesti. Ova se bolest u medicinskoj praksi dijagnosticira ne samo kod odraslih, već i kod male djece. Razlozi za njegovu pojavu uvijek su vrlo različiti, u rasponu od obične hrane uzete iz černobilske zone, završavajući izloženošću zračenju u industrijskim uvjetima. Pravovremena dijagnoza bolesti često spašava živote mnogih ljudi, a, naprotiv, odgađanje liječenja često završava smrću. U pravilu, glavne metode liječenja patologije zračenja usmjerene su na sljedeće metode:

Određuje se cjelovita slika oštećenja unutarnjih organa. Na temelju takvog pregleda propisana je kompleksna terapija koja je usmjerena na obnavljanje, na primjer, organa probavnog, hematopoetskog ili živčanog sustava. Mnogo toga, kao što je već spomenuto, ovisi o tome kada je zabilježena bolest zračenja, njezini znakovi i razdoblja.

Alternativne metode liječenja radijacijske patologije

Narodni lijekovi za liječenje patologija zračenja često se koriste kao dio sveobuhvatnog liječenja bolesti, zajedno s glavnom terapijom lijekovima. Zapravo, postoji mnogo načina za liječenje radijacijske bolesti, ali nabrajanje svih modernih tehnika i metoda, a osim toga, imenovanje određenih lijekova je nepraktično zbog činjenice da samo liječnik treba propisati restorativno liječenje.

Dakle, kao što je već spomenuto, narodni lijekovi za uklanjanje znakova tijeka akutne radijacijske bolesti često se koriste kao dio složenog liječenja zajedno s glavnom terapijom lijekovima. Netradicionalna terapija usmjerena je na uklanjanje radionuklida iz tijela, osim toga, stimulira se imunološki sustav. Za sve ove svrhe, tradicionalna medicina ima čitav arsenal izvrsnih alata koji mogu imati blagi učinak na cijelo tijelo, što omogućuje dugotrajnu upotrebu takvih metoda. Alternativno liječenje je vrlo učinkovito i smatra se izvrsnim načinom prevencije.

Najprovjerenije sredstvo

Zapravo, postoji mnogo raznih recepata, razmotrite neke od najprovjerenijih i najučinkovitijih:

Tinktura pripremljena na temelju iglica. Uz pomoć ove tinkture moguće je neutralizirati radioaktivni utjecaj, odnosno ukloniti radionuklide iz ljudskog tijela. Takva se infuzija priprema na temelju pola litre kuhane vode. Uzima se i pet žlica izlizanih borovih iglica. Nije potrebno dovesti tinkturu do vrenja. Potrebno je inzistirati u roku od jednog dana. Pripremljeni lijek potrebno je piti tijekom dana u cijelosti. Postupak se ponavlja dan kasnije mjesec dana.
Ulje krkavine. Ljekovito ulje od morske krkavine savršeno je ne samo za preventivne mjere, već i za liječenje. Ovaj proizvod ima izražen antiradijacijski učinak. Suština primjene je sljedeća: uzmite jednu čajnu žličicu ulja pasjeg trna tri puta dnevno točno mjesec dana.

U članku se govori o radijacijskoj bolesti, prikazani su znakovi, simptomi, posljedice.

Kod radijacijske bolesti razina ionizirajućeg zračenja je na razini od 1 do 10 Graya ili više. Osoba se može razboljeti od takve bolesti zbog ulaska radioaktivnih tvari kroz zrak, otrovnu hranu, sluznice, ali i putem injekcija. Vrsta kliničkih manifestacija ovisi o razini izloženosti. Tako, na primjer, pri udaru ionizacije do jednog Greya, tijelo doživljava male promjene, što se naziva stanje predbolesti. Doze zračenja veće od deset Gy negativno utječu na rad želuca, crijeva, a zahvaćaju se i krvotvorni organi. Stanje kada se ozrači u volumenu većem od deset Greya smatra se fatalnim za ljudsko tijelo. Pokušajmo razumjeti simptome i liječenje radijacijske bolesti.

Razlozi

Radijacijska bolest je izazvana zračenjem koje prodire u ljudsko tijelo i izaziva destruktivne promjene u organima i sustavima ljudskog tijela.

Osnovni preduvjeti:

Zračenje može ući kroz:

dermis;
sluznice očiju, usta, nosa;
pluća tijekom normalnog udisanja zraka;
krv prilikom ubrizgavanja droga;
pluća tijekom inhalacijskih postupaka itd.

Klasifikacija

U suvremenoj medicinskoj praksi postoji nekoliko stadija bolesti:

akutan;
subakutni;
kronični stadij.

Postoji nekoliko vrsta zračenja koje izazivaju radijacijsku bolest:

A-zračenje - za njega su relevantni povećana gustoća ionizacije, smanjena moć prodora;
B-zračenje - ovdje postoji slaba ionizacija i sposobnost prodora;
Y-studija - karakterizirana dubokim oštećenjem tkiva u području njegovog djelovanja;
neutronsko zračenje - karakterizirano neravnomjernim oštećenjem sluznice tkiva i organa.

Faze:

faza broj 1 - koža postaje crvena, pojavljuje se oteklina, temperatura raste;
faza br. 2 - javlja se 4-5 dana nakon zračenja, dolazi do pada krvnog tlaka, nestabilnog pulsa, poremećaja strukture kože, gubitka kose, smanjenja refleksne osjetljivosti, uočenih problema s motoričkim sposobnostima, kretanja;
faza br. 3 - karakterizirana živim manifestacijama simptoma radijacijske bolesti, zahvaćeni su hematopoetski i krvožilni sustavi, uočeno je krvarenje, temperatura raste, zahvaćena je sluznica želuca i drugih unutarnjih organa;
faza broj 4 - stanje bolesnika postupno se poboljšava, ali dugo se može promatrati takozvani astenovegetativni sindrom, razina hemoglobina u krvi naglo pada.

Ovisno o stupnju oštećenja tijela zračenjem, razlikuju se 4 stupnja radijacijske bolesti:

blagi stupanj, u kojem je razina izloženosti u rasponu od jednog do dva Greya;
stupanj srednje, kada je razina izloženosti u rasponu od dva do četiri Graya;
teški stupanj - razina zračenja je fiksirana u rasponu od četiri do šest Gy;
smrtonosna kada je razina izloženosti veća od šest Gy.

Simptomi radijacijske bolesti

Simptomi ovise o glavnim fazama, njegovom tijeku i karakteristikama ljudskog tijela.

Fazu I karakteriziraju takvi znakovi radijacijske bolesti:

lagana slabost;
često povraćanje;
stalni osjećaj mučnine;
pospanost;
ponavljajuće glavobolje;
niski krvni tlak;
povećana tjelesna temperatura;
iznenadni gubitak svijesti;
crvenilo kože, sve do manifestacije cijanotske nijanse;
povećan broj otkucaja srca;
drhtanje prstiju;
smanjen tonus mišića;
opća malaksalost.

U fazi II (imaginarni oporavak) uočavaju se sljedeći simptomi radijacijske bolesti:

postupni nestanak znakova faze I;
oštećenje kože;
gubitak kose;
kršenje hoda, pokretljivost ruku;
bolovi u mišićima;
"Učinak pomaknutih očiju";
popuštanje refleksa.

U III fazi dijagnosticiraju se:

opća slabost tijela;
hemoragijski sindrom (obilno krvarenje);
nedostatak apetita;
koža dobiva svijetlu boju;
pojavljuju se čirevi;
oticanje i pojačano krvarenje desni;
učestalo mokrenje;
ubrzani puls;
oštećenje cirkulacijskog i hematopoetskog sustava;
problemi s probavom hrane itd.

Simptomi radijacijske bolesti su nespecifični i zahtijevaju pažljivo proučavanje od strane liječnika. Potrebna je pomoć terapeuta, hematologa, eventualno onkologa.

Dijagnostika

Opovrgnuti ili potvrditi dijagnozu Potrebno je proći dijagnostiku koja uključuje sljedeće vrste studija:

Liječenje radijacijske bolesti

hitna pomoć u slučaju infekcije (skinuti odjeću, oprati tijelo, očistiti želudac itd.);
uzimanje sedativnih kompleksa;
antišok terapija;
detoksikacija tijela;
uzimanje kompleksa koji blokiraju probleme želuca i crijeva;
izolacija pacijenta;
uzimanje antibakterijskih sredstava;
psihička vježba;
uzimanje antibiotika (osobito u prva dva dana);
operacija transplantacije koštane srži.

Put liječenja bolesti treba odabrati terapeut, hematolog. Možda ćete trebati dodatne konzultacije onkologa, ginekologa, gastroenterologa, proktologa itd.

izbjegavajte zonu radio emisije;
koristiti razne vrste zaštite (respiratore, zavoje, odijela);
uzeti lijekove radioprotektivne skupine (sat prije očekivanog boravka);
uzimati vitamine P, B6, C;
koristiti hormonske lijekove anaboličkog tipa;
Pij puno vode.

Trenutno ne postoji idealan način zaštite od izloženosti zračenju. Stoga je potrebno koristiti uređaje za mjerenje razine zračenja, au slučaju opasnosti koristiti zaštitnu opremu.

Prognoza

Kontakt s osobama koje su bile izložene zračenju ne može dovesti do izlaganja zračenju. Pacijentima s dijagnozom radijacijske bolesti dopušten je kontakt bez zaštitne opreme. Ova bolest je najopasnija za djecu i adolescente. Ionizacija utječe na stanice tijekom njihova rasta. Također predstavlja ozbiljnu prijetnju trudnicama, budući da su stanice najosjetljivije u fazi intrauterinog razvoja, a izloženost može negativno utjecati na razvoj fetusa. Za one koji su bili izloženi zračenju opasne su sljedeće posljedice: oštećenje krvožilnog i hematopoetskog sustava, endokrinog, središnjeg živčanog, probavnog, reproduktivnog sustava, pojedinih organa. Također postoji visok rizik od razvoja onkoloških procesa u tijelu. Pomoć u liječenju ove bolesti treba pružiti profesionalni terapeut. Pod njegovom kontrolom treba provoditi i terapiju. Možda će biti potreban savjet stručnjaka.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Ionizirajuće zračenje, čak iu umjerenim količinama, ali sa sustavnim djelovanjem na ljudski organizam, štetno je, opasno za zdravlje. Posljedice izloženosti zračenju su kobne, nisu uvijek kompatibilne sa životom. Ako se učinkovito liječenje započne na vrijeme, pacijent se još uvijek može spasiti i izliječiti.

Što je radijacijska bolest

Ako primljene doze zračenja prelaze dopuštene granice, znatno se povećava rizik od bolesti koja se u službenoj medicini naziva "radijacijska bolest". Radioaktivna izloženost izaziva sustavna oštećenja živčanog, hematopoetskog, kardiovaskularnog, probavnog, endokrinog sustava, hematopoetskih organa i dermisa.

U pozadini dugotrajne izloženosti ionizirajućem zračenju na koži, dio tkiva odumire, jer se u njihovoj strukturi nakuplja velika koncentracija štetnih tvari. Osim toga, zračenje prodire u tijelo i štetno djeluje na unutarnje organe. Kako bi se izbjegao kobni klinički ishod, naznačena je pravovremena terapija pod vodstvom stručnjaka.

Razlozi za pojavu

U zraku, vodi, tlu i hrani dominiraju radioaktivne tvari i razne vrste zračenja. Takvi čimbenici koji izazivaju bolest ulaze u tijelo kroz kožu, sluznice, s hranom i kroz terapiju lijekovima. Razvoj karakteristične bolesti ovisi o dozi zračenja koju je primio određeni pacijent. Liječnici identificiraju sljedeće uzroke radijacijske bolesti:

utjecaj na tijelo valova zračenja;
prodiranje u organski izvor reaktivnih spojeva;
sustavni utjecaj na tijelo izloženosti x-zrakama.

Stupnjevi

Bolest se javlja u akutnom i kroničnom obliku, što određuje značajke kliničke slike. U prvom slučaju simptomi izloženosti zračenju kod ljudi su intenzivni, što olakšava diferencijalnu dijagnozu. U drugom slučaju, klinika je umjerena, a ponekad je problematično postaviti konačnu dijagnozu. Ispod su glavne faze radijacijske bolesti, koje dalje određuju tijek učinkovitog liječenja:

Prvi (svjetli) stupanj. 100-200 rad. Pacijent je zabrinut zbog mučnine, jednokratnog povraćanja.
Drugi (srednji) stupanj. 200-400 rad. Bolesnika karakterizira dugotrajno povraćanje.
Treći (teški) stupanj. 400-600 rad. Povraćanje karakterizira trajanje do 12 sati.
Četvrti (izuzetno težak) stupanj. Više od 600 rad. Dugotrajno povraćanje koje se javlja nakon 30 minuta.

Obrasci

Ako se pojave karakteristični simptomi štetnog djelovanja zračenja, liječnik određuje ne samo stadij, već i oblik radijacijske bolesti. Patološki proces predstavljen je takvim varijantama navedene dijagnoze:

Radijacijska ozljeda. Istodobno izlaganje dozi zračenja manjoj od 1 grama može izazvati blagu mučninu.
Oblik kostiju. Smatra se tipičnim, dijagnosticira se kada je izložen zračenju 1-6 gr. istovremeno.
Gastrointestinalni oblik. Zračenje se odvija u dozi od 10-20 g, što je popraćeno crijevnim poremećajima, teče teškim enteritisom i krvarenjem iz probavnog trakta.
vaskularni oblik. Smatra se toksemičnim, osigurava učinak zračenja na tijelo u dozi od 20-80 gr. Protječe s vrućicom, s infekcijskim i septičkim komplikacijama.
cerebralni oblik. Zračenje dozom od 80 gr. Smrt nastupa 1-3 dana od trenutka zračenja od cerebralnog edema. Postoje četiri faze: primarna faza opće reaktivnosti, latentna faza, proširena faza simptoma i faza oporavka.

Radijacijska bolest - simptomi

Simptomi bolesti ovise o dozi zračenja kojoj je ljudsko tijelo bilo izloženo. Opći simptomi radijacijske bolesti prikazani su u nastavku, oni negativno utječu na opće zdravstveno stanje i slični su manifestacijama intoksikacije hranom. Pacijent se žali na:

mučnina;
česti napadi povraćanja;
vrtoglavica;
napadi migrene;
suhoća, gorčina u ustima;
povećanje tjelesne temperature;
cijanoza kože;
pad krvnog tlaka;
grčevi udova;
znakovi dispepsije (poremećaj stolice);
opća slabost.

Prvi znakovi

Bolest napreduje u akutnoj fazi, koju karakterizira oštro pogoršanje općeg blagostanja, pad radne sposobnosti. Prvi znakovi radijacijske bolesti uključuju masivnu smrt stanica koštane srži, koje se moraju dijeliti za normalno funkcioniranje tijela. Kao rezultat toga, javljaju se hemodinamski poremećaji, postoji sklonost zaraznim komplikacijama, lezijama kože i problemima gastrointestinalnog trakta. Početni znakovi izloženosti počinju se razvijati mučninom, vrtoglavicom i glavoboljom, nadopunjeni gorčinom u ustima.

Liječenje radijacijske bolesti

Intenzivna njega započinje mirovanjem u krevetu i aseptičnim životnim uvjetima. Konzervativno liječenje radijacijske bolesti uključuje ispiranje želuca za ublažavanje težine patološkog procesa, PST rana, forsiranu diurezu, sprječavanje kolapsa, primjenu antiemetika i održavanje ravnoteže vode u tijelu. Potreban je kratki ciklus antibiotika kako bi se spriječile zarazne komplikacije. Oboljela osoba treba primiti parenteralnu prehranu, liječenje sluznice antisepticima.

Prva pomoć

Akcije liječnika su koordinirane, brze. Bolest dovodi do nepovratnih zdravstvenih posljedica, stoga je važno pravovremeno suzbiti znakove akutne faze. Prvi pomoć kod radijacijske bolesti predviđa mjere reanimacije, koje uključuju:

Evakuacija unesrećenog, prestanak djelovanja radioaktivnog izlaganja na tijelo.
Ispiranje zahvaćene sluznice 2% otopinom natrijevog bikarbonata, čišćenje želuca kroz sondu.
Liječenje otvorene rane destiliranom vodom, uz poštivanje pravila asepse.
Intramuskularna injekcija 6-10 ml 5% otopine Unitiola za brzo uklanjanje radioaktivnih tvari iz tijela.
Intravenska primjena antihistaminika, askorbinske kiseline, kalcijevog klorida, hipertonične otopine glukoze.

Posljedice

Ako je bolest kronična, liječenje je simptomatsko. Nedostatak intenzivne njege dovodi do kobnih posljedica radijacijske bolesti, koje mogu završiti čak i smrću bolesnika. Utjecaj zračenja je u svakom slučaju štetan. Važno je znati na što treba paziti, stoga je popis mogućih komplikacija detaljno naveden u nastavku:

onkologija;
promjene u reproduktivnom sustavu;
genetski učinci (tijekom ozračivanja trudnice);
imunološke bolesti;
radijacijska katarakta;
brzi sklerotični procesi;
smanjenje očekivanog životnog vijeka;
Albrightov sindrom;
radiokarcinogeneza;
teratogeni učinci;
ozbiljnost kroničnih bolesti tijela;
somatski i stohastički učinci;
poremećaji hematopoetskog sustava.

Mutacije

Posljedice zračenja su nepovratne, a mogu se manifestirati kroz generaciju i više njih. Liječnici nisu u potpunosti razumjeli mutacije uzrokovane bolesti zračenja, ali činjenica o njihovom postojanju je utvrđena. Relativno nova znanost, genetika, bavi se ovim područjem bolesti. Genetske promjene imaju sljedeću klasifikaciju, određuju prirodu patološkog procesa. To:

kromosomske aberacije i promjene u samim genima;
dominantni i recesivni.

Prevencija

Za prevenciju ARS-a i CRS-a važno je pravodobno poduzeti preventivne mjere, posebice za rizične bolesnike. Lijekove propisuje liječnik, važno je ne kršiti njihovu dozu. Prevencija radijacijske bolesti uključuje prijem predstavnika sljedećih farmakoloških skupina:

vitamini skupine B;
hormonski anabolici;
imunostimulansi.

Video

RADIJACIJSKI ULKUS (sinonim za rendgenski ulkus)- defekt na koži ili sluznici i podzemnim tkivima koji je posljedica izlaganja ionizirajućem zračenju.

Etiologija i patogeneza radijacijskih ulkusa povezani su s djelovanjem ionizirajućeg zračenja (vidi) na biološke objekte. Radijacijski ulkusi mogu nastati u uvjetima terapijskog zračenja s izloženošću zračenju koja premašuje toleranciju kože i sluznice (vidi Ozljede zračenjem; Opekline, radijacijske opekline). Ukupne doze koje dovode do pojave radijacijskog ulkusa su različite, što je povezano s frakcioniranjem doze tijekom vremena i količinom izloženosti (vidi Radioterapija). Suvremene metode zaštite osoblja praktički isključuju rizik od profesionalnih radijacijskih ulkusa.

Pojavi radijacijskog ulkusa obično prethodi svrbež, hiperemija i osjećaj žarenja u području prethodno ozračene kože. U pravilu se radijacijski ulkusi razvijaju u pozadini usporenog tijeka radioepidermitisa (vidi) i radioepitelitisa (vidi). Karakterističan je njihov torpidni tijek, postupno, ali ravnomjerno napredovanje. Simptomi ovise o lokalizaciji čira, njegovoj veličini, blizini živčanih, vaskularnih i drugih anatomskih formacija. Radijacijski ulkus na ekstremitetima prati otok i bol. Radijacijski ulkusi oralne sluznice opasni su dodatkom infekcije, razvojem flegmone i sepse. Ulcerozni radijacijski cistitis (vidi) očituje se čestim bolnim mokrenjem. Radijacijski ulkus rektalne sluznice popraćen je boli, pojavom krvi i sluzi u stolici i kršenjem pražnjenja crijeva. Mogu se komplicirati perforacijom u trbušnu šupljinu ili stvaranjem fistule.

U diferencijalnoj dijagnozi važno je morfološko ispitivanje tkiva s rubova ulkusa kako bi se isključio recidiv tumora, za koji je provedena terapija zračenjem.

Liječenje počinje, u pravilu, konzervativnim mjerama, koje se sastoje od kompleksa općih i lokalnih učinaka. Prvi uključuju imenovanje vitamina i regulaciju homeostaze, osobito njezine imunološke i endokrine komponente. Lokalno primijeniti 10-50% mast s dimeksidom, liječiti u uvjetima gnotobiološke izolacije (vidi Kontrolirano abakterijsko okruženje). U nekim slučajevima, s radijacijskim ulkusom kože, prikazana je njegova potpuna ekscizija unutar zdravih tkiva s mogućom plastikom slobodnim poklopcem (vidi Plastika kože).

Prognoza za pravodobno liječenje obično je povoljna.

Prevencija nastanka radijacijskog ulkusa tijekom terapijskog izlaganja sastoji se u racionalnom planiranju volumena i vremena izlaganja, zaštiti kože i sluznice, uzimajući u obzir toleranciju ozračene kože, kao i stvaranju uvjeta za diferencirani učinak. na tumor i zdrava tkiva tijekom razdoblja izlaganja (vidi). Profilaksa lijekovima uključuje podmazivanje kože i sluznice tijekom razdoblja zračenja i nakon njega do potpunog uklanjanja reakcija zračenja. Koriste se masti i ulja koja sadrže vitamine (morski trn, breskva ili šipak), otopine za dezinfekciju itd.

Bibliografija: Bardychev M. S. i Tsy b A. F. Lokalna oštećenja zračenjem, M., 1985; Kozlova A. V., Moguće posljedice oštećenja organa i tkiva tijekom terapije zračenjem malignih tumora, Med. radiol., vol. 22, broj 12, str. 71, 1977.; Pavlov A. S. i Kostromina K. N. Rak vrata maternice, str. 136, M., 1983; Strelin G. S. Regenerativni procesi u razvoju i uklanjanju oštećenja od zračenja, M., 1978; Alexandrov S. N. Kasna radijacijska patologija sisavaca, B., 1982.