Bol je površna u gornjem dijelu trbuha. Bolovi u gornjem dijelu trbuha: mogući uzroci. Problemi u neurologiji

Prilično nejasna tegoba pod nazivom "bol u gornjem dijelu trbuha" jednako je karakteristična za muškarce, žene i djecu. Uzroci takve boli su različiti, od upale slijepog crijeva do raznih zaraznih bolesti. Ako bol traje nekoliko sekundi ili minutu, to nije razlog za veliku brigu.

Vrste boli

U medicini je uobičajeno podijeliti nastalu bol u nekoliko glavnih vrsta.

Prvi pripada visceralna bol. Pojavljuje se kada postoji iritacija živčanih završetaka u zidovima unutarnjih organa. Takvi su bolovi izravno povezani s grčevima ili rastezanjem, na primjer, želuca.

Ova vrsta boli je gotovo uvijek kolika različite jačine. Često su proliveni i otupljeni. Mogu se lokalizirati ne samo izravno na mjestu lezije, već i dati drugim dijelovima trbuha.

Somatska bol, koji se također naziva peritonealni, često se osjeti kada je peritoneum nadražen. U ovom slučaju, završeci spinalnih živaca koji se nalaze u peritoneumu su nadraženi.

Ova vrsta boli, za razliku od prethodne, uvijek je konstantna. Bol je oštar, režući, pojačan svakim pokretom ili udisajem/izdisajem. Mišići prednjeg trbušnog zida su jako napeti. Ljudi koji pate od ovih bolova boje se napraviti dodatni pokret, jer to samo pojačava bol.

Napadi grčevite boličesto se javljaju ako osoba ima suženo crijevo zbog određenih patoloških procesa.

Stalna bol u abdomenu može ukazivati ​​na ozbiljne upalne procese u probavnom traktu.


Bez obzira na vrstu i prirodu takve boli, ako traje više od 30 minuta, trebate što prije potražiti kvalificiranu liječničku pomoć. Uzimanje lijekova protiv bolova samo neko vrijeme pomoći će u suočavanju s nelagodom, ali neće izliječiti.

Razlozi


U modernoj medicini postoji cijeli popis bolesti koje mogu dovesti do bolova u gornjem dijelu trbuha. Među uobičajenim uzrocima, medicinska znanost identificira sljedeće:

  • Ulcerativni procesi. Ako započne perforacija, postoji opasnost od izlaska sadržaja želuca u trbušnu šupljinu.
  • Gastritis. U tom slučaju dolazi do oštećenja sluznice. Bol često postaje jača nakon što je osoba jela (vidi također -).
  • Upala u žučnom mjehuru. Bol je često inspirirana prisutnošću ili kretanjem kamenja.
  • Upala gušterače. Ovaj organ često je upaljen zbog zlouporabe alkohola, u nekim slučajevima nasljedni faktor igra važnu ulogu. Na pozadini boli, pacijenti imaju česte nagone na povraćanje, mučninu.
  • Problemi sa slezenom. Općenito, ovaj organ "nije sklon" upali, ali ako se to dogodi, bol se javlja zbog povećanja veličine.
  • Patologije kralježnice. Međutim, nije iznenađujuće da se bolni bolovi mogu pojaviti nakon ozljeda ili u prisutnosti osteohondroze.
  • infarkt miokarda. Može uzrokovati bol različite jačine. Jedva su primjetne, a ponekad gotovo nepodnošljive. Na pozadini grčeva može doći do povraćanja.
  • Ostali poremećaji u radu kardiovaskularnog sustava.
  • Akutni napad apendicitisa.
  • Onkološke bolesti. U slučaju da su zahvaćeni želudac, jednjak, mjehur ili jetra, bol može opasati i često "zračiti" na druga mjesta. Sve ovisi o tome gdje su se metastaze proširile.
  • Hepatitis drugačiji tip.
  • Peritonitis.
  • Ozbiljne urođene bolesti kao što je Crohnova bolest.
  • Opijenost tijela. Na primjer, ako osoba koristi droge. Opijenost često može biti uzrokovana nekontroliranim unosom lijekova koji uzrokuju neugodne i bolne osjećaje.
  • Banalne ozljede abdomena. Bol se može pojaviti kao posljedica određenog fizičkog utjecaja: ako osoba ima slomljena rebra, postoji ruptura slezene ili jetre. Također može boljeti izravno na mjestu modrice, osobito ako je nastao hematom.
  • Psihosomatski bolovi.
Među ostalim razlozima treba posebno spomenuti hranu. Činjenica je da zlouporaba masne hrane često uzrokuje takvu bol. U nekim slučajevima, nepažnja i zanemarivanje vašeg stola može dovesti do činjenice da će takvi bolovi biti kronični, a organi probavnog trakta će početi neispravno funkcionirati. Ista tvrdnja vrijedi i za tzv. brza hrana.

Prejedanje, osobito prije spavanja, također može dovesti do bolova u gornjem dijelu trbuha, protiv kojih postoji i osjećaj težine. Takvi simptomi su oštri i mogu trajati 3-5 sati.

Treba imati na umu da su bolovi u gornjem dijelu trbuha često vrlo subjektivni i nisu uvijek izravno povezani s unutarnjim organima koji se tamo nalaze.

Opći simptomi

Često takve bolove prate i drugi, neugodni simptomi, na koje također treba obratiti pozornost:

Jetra

Upala ovog organa, koji se nalazi u gornjem desnom dijelu peritoneuma, može uzrokovati prilično primjetnu bol. “Prirodni filter”, kako se jetra još naziva, može se povećavati, uzrokujući različite obrasce boli – od umjerene do jake. Može postojati bol u desnom hipohondriju, koja se povećava s naglim pokretima.

Slezena

Ovaj organ, smješten u lijevom hipohondriju, prekriven je peritonealnim listovima. Stoga, u pravilu, bol nije jaka. Uglavnom su uzrokovane povećanom slezenom. Jaka bol može biti uzrokovana:

  • Ruptura slezene. U tom slučaju moguć je peritonitis, dolazi do krvarenja, bolovi su vrlo jaki.
  • Infarkt slezene. Bol je oštra i oštra jer organ prestaje primati krv i tkiva počinju odumirati.
  • Apsces slezene. Na palpaciju se pojačava bol u lijevom gornjem dijelu trbuha. U tom kontekstu, osoba može dodatno osjetiti bol u mišićima, tjelesna temperatura raste.

Gdje se nalazi bol (video)

Ne dolazi sve što ljudi percipiraju kao bol u trbuhu iz trbušnih organa. Takvi neugodni osjećaji mogu biti vjesnici raznih bolesti.

Bolovi tijekom trudnoće

Bol u gornjem dijelu trbuha može pratiti ženu iu ranoj i kasnoj fazi. U nekim slučajevima, ti bolovi različitog intenziteta mogu pratiti buduću majku gotovo cijelo razdoblje trudnoće. Ponekad glavni uzrok mogu biti ozbiljne hormonalne ili fiziološke promjene u radu cijelog organizma.
  • Često je bol u gornjem dijelu trbuha izravno povezana s povećanjem maternice. Maternica, povećavajući se u veličini, takoreći gura susjedne organe. Ovaj proces prati bol. Bol se pojačava hodanjem ili naglim pokretima.
  • Trudnoća može uzrokovati razne bolesti. Činjenica je da je imunitet trudnice oslabljen, pa se postojeće kronične bolesti mogu pogoršati ili se mogu pojaviti nove.
  • Bolovi u gornjem dijelu trbuha između rebara, koji se kompliciraju povraćanjem, problemima sa stolicom, povišenom tjelesnom temperaturom često ukazuju na razvoj pankreatitisa. Ponekad, zbog povećanog stresa na žensko tijelo, gastritis može "podsjetiti" na takve neugodne simptome.
  • U kasnoj trudnoći, bol u gornjem dijelu trbuha može biti preteča odvajanja posteljice i prijevremenog poroda.
U slučaju takvih simptoma, osobito ako su trajni, posjet klinici ne treba dugo odgađati. Prvo treba posjetiti liječnika koji vodi trudnoću, a on, ako je potrebno, ženu može uputiti drugim stručnjacima. Na primjer, gastroenterologu.

Osnovne dijagnostičke mjere

Pronalaženje pravog uzroka i propisivanje odgovarajućeg liječenja nemoguće je bez potpunog i sveobuhvatnog pregleda od strane različitih stručnjaka i prolaska mnogih testova. Nijedan iskusan liječnik neće se usredotočiti samo na pacijentov subjektivni opis boli, čak i ako su ti opisi sasvim potpuni.

Dijagnostičke mjere mogu uključivati:

  • palpacija cijelog trbuha;
  • mjerenje tjelesne temperature i krvnog tlaka;
  • slušanje srca i pluća;
  • radiografija, koja pomaže prepoznati patologiju;
  • korištenje ultrazvuka - u ovom slučaju možete izmjeriti veličinu organa koji se nalaze desno ili lijevo od želuca, provjeriti prisutnost / odsutnost unutarnjeg krvarenja;
  • magnetska rezonancija, s kojom možete prilično točno potvrditi ili opovrgnuti prisutnost patologija;
  • ispitivanje probavnog trakta posebnom sondom;
  • opći i posebni testovi krvi i urina;
  • uzorkovanje bioloških materijala iz tkiva ili sluznice organa za naknadno detaljno ispitivanje;
  • testovi na prisutnost štetnih mikroorganizama čija bi aktivnost mogla izazvati nelagodu.
Treba dodati da su tijekom trudnoće neke od navedenih dijagnostičkih mjera nepoželjne. Konačnu odluku donosi liječnik koji promatra trudnicu.

Moguće mogućnosti liječenja

Nakon primitka i obrade rezultata studija, pacijentu se može propisati odgovarajuće liječenje. Može se podijeliti u 2 velike podskupine:
  • kirurška intervencija;
  • terapija lijekovima.
Prva metoda je uglavnom indicirana za akutni apendicitis, perforaciju ulkusa, akutni pankreatitis, peritonitis, rupturu, fizičko oštećenje unutarnjih organa.

U drugim slučajevima propisano je medicinsko liječenje. Odabire se strogo individualno, uzimajući u obzir, među ostalim čimbenicima, dob, spol, opće stanje pacijentovog tijela, kao i prisutnost (odsutnost) drugih popratnih bolesti ili kroničnih bolesti.

U pravilu, prijem je prikazan:

  • antibakterijski lijekovi;
  • lijekovi koji smanjuju kiselost u želucu;
  • antibiotici različitih skupina;
  • antispazmodici;
  • fitopreparati.

Ove tablice, naravno, ne navode sve. Najčešća pogrešna radnja pacijenata, kada boli trbuh, je uzimanje lijekova protiv bolova, osobito s jakim i dugotrajnim bolovima. Bol je jedna od zaštitnih funkcija tijela, koja signalizira razne bolesti. I, nakon što smo se riješili boli, ne uklanjamo uzrok njezine pojave. Uz jaku i dugotrajnu bol u trbuhu, kada je posjet liječniku jednostavno neophodan, uzimanje lijekova protiv bolova može zakomplicirati ispravnu dijagnozu.

Za potpunije razumijevanje raznolikosti uzroka bolova u trbuhu donosimo suvremenu klasifikaciju najčešćih bolova.

Klasifikacija bolova u trbuhu

I. Bolovi u trbuhu povezani s abdominalnim uzrocima

1. Upala parijetalnog peritoneuma
A. Bakterijska infekcija
a. Perforirani apendicitis ili perforacija drugih unutarnjih organa
b. Upalne bolesti zdjeličnih organa
B. Kemijska iritacija
a. perforirani ulkus
b. pankreatitis
u. Uzimanje lijekova protiv bolova
2. Mehanička opstrukcija šupljih unutarnjih organa
A. Opstrukcija tankog ili debelog crijeva
B. Začepljenje žučnih vodova
B. Opstrukcija uretera
3. Vaskularni poremećaji
A. Embolija ili tromboza
B. Puknuće žile
B. Kompresijska ili torzijska okluzija krvnih žila
D. Anemija srpastih stanica
4. Trbušni zid
A. Torzija ili priraslice mezenterija
B. Ozljeda ili infekcija mišića
5. Istezanje površine unutarnjih organa, na primjer, krvarenje
A. Kapsula jetre
B. Bubrežna kapsula
6. Upala unutarnjeg organa
A. Upala slijepog crijeva
B. Trbušni tifus
V. Tiflit
II. Bol povezana s ekstraperitonealnim uzrocima
1. Kardiotorakalna bol
A. Akutni infarkt miokarda
B. Miokarditis, endokarditis, perikarditis
B. Kongestivno zatajenje srca
D. Upala pluća
D. Plućna embolija
E. Pleurodinija
G. Pneumotoraks
Z. Empijem
I. Bolesti jednjaka, spazam, ruptura, upala
2. Urološki uzroci
A. Torzija testisa
B. Akutna retencija urina
3. Ginekološki uzroci
A. Ektopična trudnoća
B. Ruptura ciste jajnika / torzija nožice ciste / salpingooforitis
B. Torzija nožice / nekroza miomatoznog čvora
III. Metabolički uzroci
1. Šećerna bolest
2. Uremija
3. Hiperlipidemija
4. Hiperparatireoza
5. Akutna adrenalna insuficijencija
6 Obiteljska mediteranska groznica
7. Porfirije
8. Nedostatak inhibitora C-1 esteraze (angioedem)
IV. Neurološki/psihijatrijski uzroci
1. Šindre
2. Tabes dorsalis
3. Kauzalgija
4. Išijas
5. Kompresija leđne moždine ili korijena živaca
6. Funkcionalni poremećaji
7. Mentalni poremećaji
V. Toksični uzroci
1. Otrovanje olovom
2. Ugrizi insekata ili životinja (ugriz pauka crne udovice, ugriz zmije)
VI. Nedefinirani mehanizmi
1. Odbijanje opojnih droga
2. Toplinski udar

I malo više detalja o uzrocima bolova u trbuhu u njihovoj lokalizaciji, tk. omogućuje vam točnije određivanje opsega diferencijalne dijagnoze.

Uzroci bolova u trbuhu ovise o mjestu

Desni hipohondrij Epigastrijum Lijevi gornji kvadrant
Kolecistitis
Kolangitis
pankreatitis
Pneumonija/empijem pleure
Pleuritis/pleurodinija
Subdijafragmalni apsces
Hepatitis
Budd-Chiarijev sindrom
peptički ulkus
Gastritis
GERB
pankreatitis
infarkt miokarda
Perikarditis
Puknuta aneurizma aorte
Ezofagitis
Infarkt slezene
Ruptura slezene
Apsces slezene
Gastritis
čir želuca
pankreatitis
Subdijafragmalni apsces
Desni donji kvadrant Područje pupka Lijevi donji kvadrant
Upala slijepog crijeva
Salpingitis
Inguinalna kila
Izvanmaternična trudnoća
Nefrolitijaza
Upalne bolesti crijeva
Mezenterični limfadenitis
Zapaljenje cekuma
rani znak upale slijepog crijeva
Gastroenteritis
Opstrukcija crijeva
Puknuta aneurizma aorte
divertikulitis
Salpingitis
Inguinalna kila
Izvanmaternična trudnoća
Nefrolitijaza
Upalne bolesti crijeva

Uzrok difuzna nelokalizirana bol Može biti:

Gastroenteritis
Mezenterična ishemija
Opstrukcija crijeva
sindrom iritabilnog crijeva
Peritonitis
Dijabetes
Malarija
Obiteljska mediteranska groznica
Metaboličke bolesti
Psihijatrijske bolesti

Liječnici bolove u trbuhu klasificiraju kao rubriku R10 u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10.

Stručne medicinske publikacije vezane uz bolove u trbuhu
Baranskaya E.K. Abdominalna bol: klinički pristup bolesniku i algoritam liječenja. Mjesto spazmolitičke terapije u liječenju abdominalne boli // Farmateka. - 2005. - Broj 14 (109).

Neugoda u trbuhu česta je pritužba ljudi svih dobnih skupina. Uzroci razvoja nelagode u većini slučajeva povezani su s kršenjem u radu probavnog trakta. Bol u gornjem dijelu trbuha najalarmantniji je simptom.

Ovisno o intenzitetu, prirodi boli i povezanih simptoma, može se pretpostaviti jedna ili druga patologija. Moguće je pouzdano otkriti uzrok boli tek nakon provođenja laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda.

Bol u trbuhu je ozbiljan simptom

Gornji dio trbuha kao anatomska regija

U anatomiji, dio trbuha koji je na vrhu ograničen prsnom kosti, obalnim lukovima sa strane i linijom koja spaja donja rebra odozdo naziva se epigastrij. Sljedeći organi projicirani su na gornji dio trbuha:

  • desni režanj jetre;
  • prijelaz uzlaznog debelog crijeva u poprečni kolon;
  • žučni mjehur;
  • lijevi režanj jetre;
  • trbuh;
  • trbušni dio jednjaka;
  • gušterača;
  • dno želuca;
  • dvanaesnik;
  • rep gušterače;
  • prijelaz transverzalnog debelog crijeva u silazni kolon.

Topografija trbušnih organa

Bolesti koje prate epigastričnu bol

Sa strane jetre i žučnog mjehura:

  • hepatitis;

Iz crijeva:

  • kolitis;

Sa strane tankog crijeva:

  • upala sluznice;
  • duodenalni ulkus.

Sa strane trbuha:

  • gastritis;
  • peptički ulkus;
  • trovanje hranom;

Sa strane gušterače:

Strana dijafragme:

Sa strane jednjaka:

Hitna stanja praćena epigastričnim bolom:

  • jetrene kolike;
  • akutni apendicitis;
  • perforacija čira na želucu;
  • peritonitis;
  • gastralgični oblik infarkta miokarda;
  • pankreasna nekroza.

Patolozi jetre i žučnog mjehura

Akutni hepatitis

Uz upalu jetrenog parenhima, pacijent je zabrinut zbog blage ili umjerene boli s desne strane. Povećanje veličine jetre utvrđuje se palpacijom i perkusijom. Jetreni rub je bolan, gust. Hepatitis je popraćen žutilom kože i sluznica.

Dijagnoza se postavlja sonografskim pregledom i laboratorijskim pretragama krvi na transaminazu i alkalnu fosfatazu.

Akutni kolecistitis

Pojavljuje se kao posljedica kršenja prehrane. Sindrom boli popraćen je sljedećim simptomima:

  • srednji i visoki intenzitet boli;
  • lokalizacija - desni hipohondrij, ali napad počinje u;
  • mučnina, povraćanje;
  • povećanje tjelesne temperature do 38 stupnjeva.

Kod akutnog kolecistitisa pozitivni su sljedeći simptomi:

  • Kera - bol s pritiskom u projekciji žučnog mjehura;
  • Ortner - bol pri tapkanju po desnom rebrenom luku.

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike, ultrazvučne i laboratorijske dijagnostike.

jetrene kolike

Ovo je hitno stanje koje se razvija zbog kršenja odljeva žuči iz žučnog mjehura i jetrenih kanala. Čest uzrok je izlazak kamenca u lumen kanalića i njegovo začepljenje. Bol u jetrenoj kolici je intenzivna, paroksizmalna. Lokalizacija u desnom hipohondriju. Napad je posljedica kršenja prehrane na pozadini kolelitijaze.

Važno! Hepatična kolika, ako se ne zaustavi u kratkom vremenu, komplicira se opstruktivnom žuticom.

Bolest crijeva

Kolitis

Upalni procesi u poprečnom debelom crijevu i na mjestima njegovog prijelaza u druge odjele popraćeni su bolovima u gornjem dijelu trbuha.

Akutni kolitis javlja se s bolnom, paroksizmalnom boli, sve jačeg intenziteta. Za kroničnu patologiju crijeva karakterizira stalna blaga bol. Ovisno o uzroku razvoja kolitisa, sindrom boli će biti popraćen sljedećim simptomima:

  • S infektivnim kolitisom - mučnina, proljev, zelena ili žuta stolica, tutnjava, groznica;
  • i Crohnova bolest - proljev od 5 do 20 puta dnevno, pražnjenje crijeva sa sluzi, krvlju;
  • Helmintski kolitis - zatvor ili proljev, nadutost, subfebrilna temperatura, gubitak težine, alergije, svrbež u perianalnom području;
  • Disbakterioza uzrokovana antibioticima - proljev, nadutost, spastična bol, umor, smanjena učinkovitost.

Dijagnoza kolitisa temelji se na instrumentalnim metodama - irigoskopiji, kolonoskopiji.

Duodenitis

Upala sluznice tankog crijeva može se podijeliti prema etiologiji u nekoliko skupina:

  1. Duodenitis povezan s gastritisom očituje se intenzivnom boli pri sisanju na vrhu trbuha na prazan želudac. Nakon obroka, nakon nekoliko sati, bol se obnavlja. Tipični su i noćni bolovi od gladi.
  2. Duodenitis s širenjem procesa na cijelo tanko crijevo karakterizira dispeptičke manifestacije i bol umjerenog intenziteta.
Bolest je popraćena spazmom bilijarnih, pankreasnih kanala. Pacijent može razviti napade kolecistitisa-pankreatitisa.

Lagana, bolna bol u gornjem dijelu trbuha karakteristična je za kronični proces u duodenumu u remisiji.

Ispravna dijagnoza postavlja se na temelju podataka fibrogastroduodenalnog pregleda.

duodenalni ulkus

Defekt crijevne sluznice često je povezan s infekcijom Helicobacter pylori. Bol se pojačava, počinje 2 sata nakon jela i na prazan želudac. Bolovi usred noći jakog intenziteta, nestaju nakon što popijete čašu mlijeka ili bilo koju hranu. Osim boli, pacijenti se žale na dispepsiju. Na pozadini postojanja ulkusa često se razvijaju napadi pankreatitisa i kolecistitisa.

Oštećenje sluznice moguće je utvrditi pomoću FGDS-a s pH mjerenjem i uzorkovanjem duodenalnog soka.

Bolesti želuca

Gastritis

Česta patologija među mladom populacijom. Nepravilna prehrana dovodi do upale želučane sluznice i pojave bolova u epigastriju. Simptomi su sljedeći:

  • bol u gornjem dijelu trbuha nekoliko sati nakon jela;
  • bolovi u ležanju se smanjuju, stojeći i sjedeći se pojačavaju;
  • jelo je popraćeno osjećajem težine, podrigivanja i žgaravice;
  • na prazan želudac neugodan;
  • povećano stvaranje plina u crijevima;
  • distenzija u gornjem dijelu trbuha.

Dijagnoza se temelji na vizualizaciji oštećenja sluznice pomoću gastroskopije.

Čir želuca

U većini slučajeva infekcija Helicobacter pylori sudjeluje u nastanku ulkusa. Bol u peptičkom ulkusu ima različitu lokalizaciju ovisno o mjestu nastanka defekta.

Bolovi u gornjem dijelu trbuha ispod xiphoidnog nastavka karakteristični su za čir na želucu. Bolus hrane, ulazeći u želudac, iritira receptore i potiče napad boli. Ako se ulkus nalazi u srčanom području i na stražnjoj stijenci želuca, tada se simptomi pojavljuju odmah nakon jela. Uz čir koji se nalazi bliže regiji pilorusa, sindrom boli se razvija nekoliko sati nakon jela i na prazan želudac. Što više hrane uđe u želudac, bol je jača.

Važno! Ozbiljna komplikacija čira - perforacija stijenke želuca na mjestu defekta. Proces dovodi do otpuštanja želučanog sadržaja u trbušnu šupljinu. Karakterističan znak perforacije ulkusa je bodežna bol u gornjem dijelu trbuha. S nepravodobnom pomoći razvija se difuzna upala peritoneuma.

Upala slijepog crijeva

Napad se očituje bolom u epigastričnoj regiji, koja unutar sat vremena migrira u desnu ilijačnu regiju. Tada se pojavljuju tipični simptomi peritonealne iritacije.

Peritonitis

Nikada se ne razvija kao primarna bolest. Upala peritoneuma uvijek je komplikacija patologije trbušne šupljine ili male zdjelice. U početnoj fazi, bol je lokalne prirode na mjestu izvora upale.

Razlozi za razvoj peritonitisa gornjeg kata trbušne šupljine:

  • puknuće žučnog mjehura ispunjenog kamencem;
  • perforacija crijeva;
  • nekroza gušterače;
  • perforacija čira na želucu ili dvanaesniku.

Važno! Tijek peritonitisa je brz, nekoliko sati nakon njegovog razvoja, formira se terminalna faza, stanje bolesnika postaje izuzetno teško.

trovanje hranom

Grčevi u gornjem dijelu trbuha, popraćeni obilnim ponovnim povraćanjem, najprije želučanog sadržaja, a zatim žuči, ukazuju na trovanje. Kada su tanko i debelo crijevo uključeni u proces, bol se širi cijelim trbuhom. Infekcija je praćena zimicom, groznicom, bolovima u kostima i mišićima.

Patologije gušterače

pankreatitis

Upala parenhima gušterače razvija se nakon pogreške u hrani. Nakon jela prženog, masnog ili začinjenog, u gornjem dijelu trbuha pojavljuje se bolna bol. Intenzitet se povećava, bol od lokalizirane postaje difuzna, pojas. Za napadaj akutnog pankreatitisa tipično je da se osoba bacaka po krevetu, ne može pronaći položaj u kojem bi ublažila patnju. Simptom je najizraženiji u ležanju na leđima.

Kronični pankreatitis također je popraćen bolovima, ali znatno manjeg intenziteta. Pacijenti su više zabrinuti zbog nelagode u trbuhu i probavnih smetnji.

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike i ultrazvučnog pregleda.

Nekroza gušterače

Hitno stanje u patologiji gušterače je nekroza gušterače. U ovom slučaju, parenhim žlijezde je uništen pod djelovanjem vlastitih enzima. Bol je lokalizirana u gornjem dijelu trbuha. Po prirodi je oštar, daje lijevoj polovici tijela. Pridruženi simptomi:

    • ponovljeno povraćanje;
    • porast temperature;
    • proljev;
    • plavo-ljubičaste mrlje na trbuhu na lijevoj, lumbalnoj regiji.

Hijatalna hernija

Ovo je kila otvora dijafragme kroz koji prolazi jednjak. Stanje je popraćeno izlazom dijela želuca u prsnu šupljinu. U polovice bolesnika to je slučajni dijagnostički nalaz, ali ponekad postoje izraženi simptomi:

  • peckanje na vrhu trbuha i ispod iza prsne kosti;
  • žgaravica, podrigivanje prekuhane hrane;
  • poremećaj gutanja.

Dijagnoza bolesti provodi se rendgenskim pregledom.

Ezofagitis

Upala donjeg dijela jednjaka zbog klorovodične kiseline iz želuca naziva se gastroezofagealna refluksna bolest. Stanje je usko povezano s želučanim ulkusom, postojanošću Helicobacter-a. Bol tijekom prolaska hrane kroz jednjak širi se od retrosternalne lokalizacije prema gornjem dijelu trbuha. Pacijent se žali na goruću žgaravicu nakon jela.

Važan pokazatelj kvara u tijelu je bol. Ovo je neka vrsta signala mozgu da poduzme hitnu akciju. Kada boli na vrhu trbuha, morate biti posebno oprezni. Tako se patologija organa očituje ne samo u trbušnoj šupljini, već iu prsima, kralježnici.

Problemi s probavom

Često gornji dio trbuha pati od problema zbog loše prehrane. Prejedanje, jedenje masne, pržene hrane u velikim količinama, obilna večera kasno navečer reagiraju bolnim, vučnim bolovima. Gastritis, čirevi karakterizirani su grčevima. Napadaj boli od čira na želucu i dvanaesniku često se javlja noću. Osim lijekova, za smirenje će pomoći i čaša toplog mlijeka.

Bol s uznapredovalim gastritisom s niskom kiselošću imat će drugačiji karakter. Osjećaj punoće u želucu u gornjem dijelu trbuha trajat će još dugo. Takav neugodan osjećaj neće proći, čak ni kada bi sve već trebalo probaviti. Uz smanjenu proizvodnju klorovodične kiseline karakteristični su proljev, slab apetit i podrigivanje pokvarenog okusa.

Za osobe koje pate od čira na želucu, čira na dvanaesniku, postoji predispozicija za žgaravicu, dugotrajni zatvor, podrigivanje s kiselim okusom i povećan apetit.

Oštra bol, slična udarcu bodeža iznad trbušne šupljine, znači proboj (perforaciju) čira - stvaranje prolazne rupe na mišićnom sloju organa. Trbušni mišići će početi nalikovati krutosti daske, pacijent će juriti, ne pronalazeći mjesto za sebe. Potrebna je hitna pomoć liječnika, postoji opasnost od razvoja upale trbušnog dijela. Ovo je opasno stanje koje često dovodi do smrti.

Drugi razlog za bol u gornjem dijelu trbuha može biti neoplazma želuca maligne prirode. Prema medicinskoj statistici, čir na želucu rijetko se degenerira u kancerogeni tumor, češće to čine polipi. Bolnost se primjećuje već u kasnijim fazama, kada postaje stalna, jaka, razvija se više noću. Pojas karakterističan za bolne senzacije zabilježen je u metastazama kada se šire na druge organe.

problemi sa žučnim mjehurom

Bol u gornjem dijelu trbuha može uzrokovati kolecistitis. Ova upala unutar žučnog mjehura često je komplikacija bolesti žučnih kamenaca. Iz različitih razloga, odljev žuči je poremećen, što uzrokuje stvaranje kamenja. Ne nastaju odmah, to je dug proces. Problemi se događaju s velikim kamenčićima koji imaju oštre rubove.

U kroničnom tijeku patologije, bol nije izražena snažno, s bolnim manifestacijama u području koje se nalazi odmah ispod želuca. Prilikom pomicanja kamenja osjećaju se jaki, oštri bolovi. Osjete se u gornjem dijelu trbušne šupljine, desno ispod rebara. Trajanje napada je značajno od 30 minuta do nekoliko bolnih sati.

Ako je nagli porast temperature iznad 38 ° C povezan s bolovima u kolecistitisu, hitno je potrebno pozvati liječnika. Postoji rizik od rupture žučnog kanala, razvoja peritonitisa.

Gušterača: moguće patologije

Bol u gornjem dijelu trbuha može biti manifestacija bolesti gušterače. Anatomski položaj organa izaziva širenje neugodnog osjećaja u ovom području. Glavna bolest je pankreatitis - upala žlijezde. Glavna zadaća gušterače je proizvodnja probavnih enzima u neaktivnom obliku. Kada uđu u crijeva, aktiviraju se, počinju prerađivati ​​hranu.

U slučaju bolesti, na primjer, kad je kanal začepljen kamencem, enzimi ne mogu napustiti žlijezdu, aktiviraju se i počinju je obrađivati. Osjećat će se jaki bolovi na vrhu trbušne šupljine, koji poput remena obavijaju tijelo. Opasno je po život, pa se osoba s takvim simptomima hospitalizira radi liječenja u bolnici.

Upalni proces može se odvijati postupno - ovo je kronični oblik. Zdravo tkivo organa zamijenjeno je vezivnim tkivom koje nije sposobno obavljati funkcije žlijezde. Probavni enzimi se proizvode malo, s vremenom dolazi do nedostatka inzulina. Postoje karakteristični simptomi:

  • vučne bolove na vrhu trbuha;
  • česti proljev;
  • povećano stvaranje plina;
  • podrigivanje;
  • napadaji mučnine;
  • gubitak težine;
  • razvoj dijabetesa.

Nositi se sa znakovima u ranoj fazi moguće je uz pomoć posebne prehrane. Pravovremena terapija lijekovima donosi pozitivne rezultate.

Bol u gornjem dijelu trbuha primjećuje se kod raka gušterače. Snaga sindroma boli ovisit će o mjestu neoplazme. Lokalizacija u glavi žlijezde blokirat će prohodnost zajedničkog kanala, pa će izgledati kao jaki bolni napadi. S povratkom na kralježnicu, donji dio leđa, to će nalikovati nepodnošljivom bušenju kada metastaze počnu rasti u solarni pleksus.

Jetra: moguće bolesti

Uz gutanje bakterijske ili virusne infekcije u jetri, razvija se hepatitis. Nitko nije imun od infekcije. Osim tri vrste hepatitisa, pojavila se još jedna toksična varijanta koja nastaje zbog velike količine toksičnih tvari – alergena u organizmu. To mogu biti antibiotici, alkoholna pića, kontraceptivi, kemikalije za kućanstvo.

Vrsta hepatitisa

Hepatitis A

Prijenos se događa korištenjem zaražene hrane, prljave vode.

Hepatitis B

Glavni način prijenosa virusa je putem krvi. Također se možete zaraziti nezaštićenim seksualnim kontaktom, korištenjem tuđih higijenskih proizvoda. U salonima za manikuru i pedikuru zbog nepoštivanja pravila za sterilizaciju uređaja. Ovisnici o drogama su u opasnosti.

Hepatitis C

Način prijenosa je putem krvi, kontaktom sa zaraženim osobama.

Glavni simptomi hepatitisa bilo koje vrste bit će iznenadna žuta boja kože, bjeloočnica, crvenilo urina.

Moguće patologije slezene

Organ se nalazi na lijevoj strani trbušne šupljine, ali povećanje tijekom patologije omogućuje širenje nelagode po površini u svim smjerovima. Akutna, neočekivana bol označava rupturu slezene. Nastaje zbog udarca u ovaj dio trbušne šupljine ili zbog bolesti. To su zarazne patologije, s njima je slezena uvelike povećana. Stanje je opasno zbog mogućnosti gubitka velike količine krvi.

Drugi uzrok boli je infarkt slezene. Ovo je naziv za iznenadni prekid dotoka krvi. Uzrok će biti, na primjer, ulazak (ili stvaranje na licu mjesta) krvnog ugruška u krvnu žilu. Blokada prekida dotok krvi i kisika. Tkiva organa umiru, što dovodi do oštrih bolova lijevo i na vrhu trbušne šupljine. Provodi se kirurško liječenje, obično uz odstranjivanje slezene.

Apsces slezene je rijetka patologija, s njim dolazi do nakupljanja velikog volumena gnoja. S protokom krvi u slezenu ulaze piogeni mikroorganizmi iz drugih dijelova tijela. Sindrom boli će se povećati kada pritisnete slezenu. Zbog ulaska otrovnih tvari u krv, doći će do intoksikacije tijela - temperatura će porasti, glava, mišići i zglobovi će boljeti.

Oštećenje dijafragme

Trbušna i prsna šupljina su u tijelu odvojene uz pomoć posebnog širokog mišića - dijafragme. Jednjak prolazi kroz posebnu rupu u sredini prsnog dijela, spajajući se sa želucem. U bolestima, s godinama, mišići otvora dijafragme slabe, istežu se i ne mogu držati unutarnje organe na njihovim mjestima. Imaju sposobnost kretanja kroz rupu, češće mali dio želuca ide gore. Tako nastaje dijafragmalna kila. U tom će se slučaju nakon jela osjetiti lagana nelagoda.

Opasnost je povreda kile, u kojoj će doći do stezanja krvnih žila, živčanih završetaka.

Simptomi strangulirane kile:

  • povraćanje komadića neprobavljene hrane;
  • snažno podrigivanje;
  • žgaravica;
  • poteškoće s gutanjem tvrde hrane;
  • loš apetit.

Ako želudac pritišće srce, tada dolazi do kratkog daha, poremećaja srca, nelagode iza prsne kosti s dubokim udahom.

Kralježnica - mogući uzroci

Bolovi u gornjem dijelu trbuha mogu biti odjeci patologija kralježnice. Deformacije intervertebralnih diskova omogućuju kompresiju živaca koji se protežu iz leđne moždine. To dovodi do bolnog oštećenja unutarnjih organa gornjeg dijela trbušne šupljine.

Osteokondroza torakalne regije daje bol, podsjećajući na bol u gastritisu, lako ih je zbuniti. Ali bol u kralježnici nije povezana s unosom hrane, ne reagira na oštrinu i masnoću jela. Češće se povećava u drugoj polovici dana, smanjuje se nakon noći ili dugog odmora. Takve razlike pomažu u dijagnozi.

Bol u gornjem dijelu trbuha može ukazivati ​​na ozljedu leđa, neoplazme kralježnice, metastaze ili upalne bolesti ovojnica leđne moždine. Bol s takvim patologijama nema svijetli intenzitet, ne izražava se jakim napadima. Stoga, ako vas boli na vrhu trbuha, a uzrok se ne može pronaći, obratite pozornost na kralježnicu.

Poseban oblik srčanog udara

Uz nekrozu stražnjeg zida srčanog mišića, gornja trbušna šupljina će boljeti. To je zbog blizine ovog dijela srca dijafragmi. Takav gastralgični oblik srčanog udara popraćen je napadima mučnine, jednokratnim povraćanjem. Ali postojat će znakovi karakteristični za patologiju srčanog mišića:

  • nestabilan puls;
  • visoki krvni tlak;
  • dispneja;
  • neuspjesi srčane aktivnosti.

Pomaže u prepoznavanju srčanog udara, povezanosti napada sa stresom fizičkog ili živčanog podrijetla, poviješću ishemijske patologije. U nedoumici se radi EKG. Da bi se spasio život osobe, potrebna je hospitalizacija ako se sumnja na mogući infarkt miokarda.

Čeka bebu

Tijekom devet mjeseci trudnoće odvijaju se brojna restrukturiranja, koja mogu izazvati pogoršanje postojećih bolesti, pojavu drugih bolesti. Ponekad postaju uzroci nelagode u trbuhu.

U početnoj fazi proizvode se posebni hormoni za pričvršćivanje oplođenog jajašca. Oni utječu na rad različitih unutarnjih organa, njihova aktivnost boli gornji dio trbuha. Grčevi nisu jaki, slični "gladnim" bolovima gastritisa, ali se ne smiruju nakon jela. Bit će lakše ako legnete u udoban položaj. Nakon djelovanja hormona sve je normalno.

Kako fetus raste i razvija se počinje vršiti pritisak na unutarnje organe što otežava njihov rad. Moguće je stezanje crijevnih žila, pomicanje njegovih petlji. Takvi uvjeti izazivaju pogoršanje kroničnih patologija. Sindrom boli razvija se zbog istezanja mišića, ligamenata. Povezanost toksikoze trudnice samo komplicira situaciju.

Ozljede

Bolnost iznad trbušne šupljine javlja se kada se zadobije tupa ozljeda trbuha. To se može dogoditi tijekom udarca, pada s visine, nužde, nužde, prirodne katastrofe. Opasnost od tupe ozljede - nema disekcije kože, što znači da ostaje nevidljivo bilo oštećenja ili ne. Osoba može imati oštećenje organa, unutarnje krvarenje, ali dok nema vanjskih znakova to je teško primijetiti. Samo će vam bol reći što se događa unutra.

Simptomi mogućeg oštećenja:

  • prijelom, napuknuta rebra - bol je goruća, stalna, pojačava se tijekom udisanja, kašljanja, kihanja;
  • ruptura slezene - oštra, nepodnošljiva bol. Od gubitka krvi, osoba gubi svijest;
  • ruptura jetre - jaka bol. Krv se izlije u organ, čovjek može izgubiti svijest od boli, ali izgubi i puno krvi, potrebno je pozvati liječnike.

Gubitak krvi predstavlja potencijalnu prijetnju životu, potrebno je pozvati liječnike, dostaviti žrtve u medicinsku ustanovu. Ruptura organa zahtijeva kiruršku intervenciju.

Dijagnostičke metode

Da bi odgovorili na pitanje - zašto boli iznad trbušne šupljine, dijagnostički pregled pomaže stručnjaku. Postoje mnoge bolesti s takvim simptomom, testovi će pomoći razjasniti dijagnozu. Niz laganih pritisaka na posebne točke određene sile omogućit će liječniku da razjasni intenzitet boli, položaj u trbušnoj šupljini.

Ako je potrebno, propisuje se ultrazvučni pregled unutarnjih organa, tomografija, rendgensko snimanje. Ove metode omogućuju vam da identificirate otekline, izrasline, suze. Ako postoji sumnja na bolest određenih organa, propisuju se posebne studije. Kolonoskopija pomaže da se pogleda unutrašnjost crijeva. Identificirati prisutnost polipa, rast tumora, pojavu opstrukcije. Endoskopija se koristi za pregled jednjaka i želuca.

Za laboratorijske studije uzimaju se uzorci tkiva ili sluznice organa. Provesti opće i posebne pretrage krvi, urina, izmeta. Na dodatne konzultacije pozivaju se ginekolozi, onkolozi, kirurzi.

Ako ste trudni, čak iu ranoj fazi, svakako biste trebali obavijestiti svog liječnika. Trenutno se neke vrste dijagnostike ne mogu provesti.

Sažimajući

Bol u gornjem dijelu trbuha uzrokovana je različitim uzrocima. Samo stručnjak će na temelju podataka dijagnostičkog pregleda shvatiti što se dogodilo. Ako se u ovom trenutku koristi bilo koji lijek, mora se pokazati liječniku. Nemoguće je samo-liječiti ili uzimati ljekovite tinkture, dekocije, koristiti recepte tradicionalne medicine. Prvo morate utvrditi bolest.

U akutnom razdoblju bolesti potrebno je liječiti samo lijekovima, tradicionalna medicina, biljni lijekovi dopušteni su tijekom remisije.

Možete se razboljeti u bilo koje najneprikladnije vrijeme. Važno je ne zbuniti se, poduzeti mjere za oporavak. Bolje je, znajući informacije o mogućim patologijama, poduzeti učinkovite preventivne mjere.

Bol u želucu može ukazivati ​​na privremenu disfunkciju organa ili razvoj ozbiljne patologije. Stoga je prvo što treba učiniti s ponavljajućim vrstama boli konzultirati se s liječnikom. Specijalist će na temelju rezultata pregleda, testova i dijagnostike utvrditi uzrok tegoba i po potrebi propisati tijek terapije. Neprihvatljivo je samoliječenje bolova u trbuhu nepoznate etiologije.

Uzroci i simptomi

Bolovi u gornjem dijelu trbuha u sredini pojavljuju se kao posljedica izloženosti različitim čimbenicima - od manjih do ozbiljnih. Ako se bol dugo ignorira, mogu se razviti ozbiljne bolesti s teškim komplikacijama. Izvori boli:

  1. Zlouporaba alkohola, kave. Pića koja sadrže alkohol i kofein izazivaju proizvodnju želučanog soka, čiji višak negativno utječe na stanje želučane sluznice.
  2. Pušenje. Nikotin remeti protok krvi u zidovima.
  3. Stres. Posebno su osjetljivi organi gastrointestinalnog trakta.
  4. Velike doze aspirina. Ova vrsta lijeka protiv bolova, ako se redovito koristi, dovodi do čira na sluznici želuca.
  5. Disfunkcija gušterače.
  6. Pogreške u prehrani.

Svi gore navedeni uzroci uzrokuju oštru, paroksizmalnu bol u lijevom interkostalnom prostoru. Ovi čimbenici izazivaju razvoj patologija želuca i drugih organa gastrointestinalnog trakta. Kod različitih bolesti, priroda i intenzitet boli varira u širokom rasponu. Režuća bol u sredini lijevog trbušnog zida je posljedica:

  • opekline s alkalijama ili kiselinama;
  • trovanje hranom (popraćeno podrigivanjem, žgaravicama).

Uz težinu i pucanje u epigastričnoj zoni s tupim, slabim osjećajima boli, treba sumnjati na:

  • gastritis, praćen smanjenjem izlučivanja gušterače;
  • stenoza pilorusa;
  • rak želuca;
  • peptički ulkus u kroničnoj fazi.

Jaka bol karakterizira akutni ulkus ili egzacerbaciju kronične patologije želuca i dvanaesnika 12. Ako se pojavi akutna bodežna bol visokog intenziteta, treba posumnjati na perforaciju čira s otpuštanjem želučanog sadržaja u trbušnu šupljinu ili na pogoršanje kroničnog oblika druge bolesti:

  • akutni pankreatitis s refluksom u trbušnu šupljinu enzima koji razgrađuju proteine;
  • kolike s grčevima glatkih mišića žučnog mjehura kada je kamen zaglavljen;
  • perforacija debelog crijeva;
  • peritonitis;
  • ruptura jetre.

Uz bol i mučninu, sumnja se na bolesti želuca, crijeva, gušterače, jetre:

  • gastritis;
  • pankreatitis;
  • hepatitis;
  • čir;
  • kolecistitis;
  • trovanje hranom (podrigivanje se pridružuje simptomima).

Kolecistitis - protok žuči je poremećen, a masti se ne apsorbiraju u crijevima.

Rjeđe su moguće patologije središnjeg živčanog sustava. Simptomi se javljaju nakon jela uz dodatni stres na oboljeli organ. Bol u gornjem dijelu trbuha i proljev prate kršenje procesa probave i apsorpcije hrane zbog razvoja:

  • čir na želucu, kada su poremećeni probava i apsorpcija u crijevima, što uzrokuje proljev;
  • pankreatitis, kada postoji nedostatak probavnih enzima;
  • kolecistitis, kada je protok žuči poremećen, a masti se ne apsorbiraju u crijevima;
  • sindrom iritabilnog crijeva, karakteriziran difuznom boli i izmjeničnim zatvorom s proljevom.

Bol na vrhu ispod rebara s lijeve strane i temperatura pojavljuju se kod bilo kakvih upalnih procesa ili trovanja hranom. Sindrom boli s temperaturom javlja se:

  • s gastritisom (temperatura ne viša od 38 ° C);
  • čir na želucu (temperatura iznad 38 ° C);
  • pankreatitis u akutnoj fazi (groznica s brzo promjenjivim pokazateljima);
  • trovanje hranom (iznad 39 ° C, ovisno o vrsti mikroba koji je izazvao proces).

U svakom slučaju, prvo što treba učiniti je otići stručnjaku za pomoć.

Bolesti želuca koje uzrokuju bolne grčeve u gornjem srednjem dijelu trbuha

  1. Upala želučane sluznice ili gastritis. Znakovi: iznenadna bol na vrhu u epigastriju, loš zadah, mučnina natašte ili nakon jela, migrena, žgaravica. Sindrom boli prolazi sam po sebi unutar dva dana.
  2. Dispepsija želuca - disfunkcija organa, poteškoće i bol u probavi. Znakovi: sindrom boli na vrhu epigastrija, mučnina, gubitak apetita, nadutost, težina u želucu. Pojavljuje se u pozadini disfunkcije gušterače.
  3. Peptički ulkus želuca - ulceracija sluznice organa. Znakovi: bol nakon jela, težina, pritisak.
  4. Rak želuca - maligni tumori s metastazama u obližnjim i udaljenim tkivima. Prethodnici su ulkusi i gastritis. Simptomi su slični onima kod čira. U isto vrijeme dolazi do gubitka težine.

Što učiniti?

Zabranjeno je zagrijavanje želuca.

Nemojte uzimati lijekove protiv bolova prije nego što odete liječniku zbog bolova u sredini gornjeg trbuha, jer će to otežati postavljanje dijagnoze i odabir odgovarajuće vrste liječenja. Zabranjeno je zagrijavanje, ali možete staviti led. Najopasniji bolovi su oni koji su praćeni temperaturom, proljevom i povraćanjem. To su simptomi ozbiljne bolesti koju samo stručnjak može izliječiti. Stoga je potrebno konzultirati liječnika u sljedećim slučajevima:

  • pojava oštre, teške boli, u kojoj se teško kretati, počinje se osjećati bolesno, a trajanje je nekoliko dana;
  • pojava bolova u želucu s proljevom, zatvorom, krvarenjem, groznicom;
  • pojava boli u gornjem dijelu ispod rebara, dok urin potamni, koža i bjeloočnice požute;
  • trajanje grčeva više od 30 minuta bez prestanka;
  • pojava bolnih osjeta s povraćanjem, znojenjem, stiskanjem unutarnjih organa, otežanim disanjem.

Liječenje se propisuje ovisno o vrsti bolesti, stupnju razvoja. U nedostatku patologija, sindrom boli se zaustavlja jednostavnim radnjama.Što moramo učiniti:

  • Jedite ispravno.
  • Promatrajte način aktivnosti i odmora.
  • Odreći se loših navika.
  • Izbjegavajte stres.
Slični postovi