Sredstva i metode kontracepcije. Sve vrste kontracepcije za žene i muškarce. Kemijske vrste kontraceptiva

Kontracepcijska sredstva

Kontraceptivi se tradicionalno dijele na mehaničke, biološke i kemijske. Razna sredstva prirodno imaju različitim stupnjevima učinkovitost. Gotovo niti jedna od metoda sprječavanja trudnoće (osim seksualne apstinencije) ne može dati 100% jamstvo. Nerijetko se radi veće sigurnosti i pouzdanosti kombiniraju razna kontracepcijska sredstva. Međutim, najbolje je odabrati kontracepcijsko sredstvo nakon savjetovanja s ginekologom.

U ovom članku ćemo detaljno govoriti o najpopularnijim vrstama kontracepcije.

KONDOMI

SPIRALA

KONTRACEPCIJSKI flaster

VAGINSKI PRSTEN

DUGOTRAJNE INJEKCIJE

NORPLANT

MUŠKA I ŽENSKA STERILIZACIJA

DIJAFRAGMA

BIOLOŠKA ZAŠTITA

MINI-PILI TABLETE

KALENDARSKA METODA

Primjer:
Najviše kratki ciklus traje 28 dana, a najduža je 30 dana.
Početak plodne faze je 28-18 = 10. dan ciklusa.
Kraj - 30-11 = 19. dan ciklusa.

Odnosno, od 10. do 19. dana ciklusa može doći do oplodnje, što znači da ovih dana morate koristiti metode kontracepcije ili se potpuno suzdržati od seksa. Nedostaci ove metode uključuju, prije svega, njegovu nepouzdanost, jer u početku pretpostavlja redoviti, stalni menstrualni ciklus, koji, nažalost, nema nijedna žena.

TEMPERATURSKA METODA

Tijekom prve polovice ciklusa bazalna tjelesna temperatura obično je ispod 37°C. 12-24 sata prije ovulacije tjelesna temperatura pada za 0,1-0,2°C, a nakon ovulacije raste za 0,2-0,5°C (obično do 37°C ili više). I ova se temperatura održava na ovoj razini tijekom druge polovice ciklusa do početka menstruacije. Plodno razdoblje počinje šest dana prije predovulatorne recesije i traje još tri dana nakon nje ( ukupno trajanje plodna faza - 9 dana).

Prednosti temperaturne metode kontracepcije uključuju: jednostavnost uporabe; odsutnost bilo kakvih nuspojava; najviše precizna definicija dana vjerojatnog začeća pri planiranju trudnoće.
Protiv: visok rizik neželjena trudnoća(jer to jako utječe na razinu bazalne temperature veliki broj faktori); potreba za dnevnim mjerenjem bazalne temperature.

PUŠTANJE U RAD

HITNA (poznata i kao postkoitalna, požarna) KONTRACEPCIJA kombinira metode sprječavanja neželjene trudnoće koje se koriste nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Većina sredstava hitna kontracepcija možete kupiti u ljekarnama bez recepta i koristiti na svoju ruku, no toplo preporučamo da se obratite liječniku kako bi on odabrao za vas najoptimalniji način hitne kontracepcije, provjerio ima li kontraindikacija za odabranu metodu i odabrao potrebnu dozu.

VRSTE HITNE KONTRACEPCIJE:

2) Hormonska kontracepcija
Prvi način korištenja hormonske kontracepcije je simultani prijem nekoliko vrsta COC tableta (kombinirani oralni kontraceptivi). Potreban broj tableta za uzimanje ovisi o dozi razine hormona u pripravcima: Miniziston, Rigevidon, Femoden, Marvelon, Microgynon, Regulon - dva puta po četiri tablete (razmak između uzimanja je 12 sati), Logest, Mercilon, Novinet - dva puta po pet tableta. Ova metoda zove se Yuzpe metoda i djeluje tri dana nakon nezaštićenog odnosa. Učinkovitost ove metode nije jako visoka - 75-85%.

Glavna prednost ove metode je njezina dostupnost, jer se svi lijekovi prodaju u bilo kojoj ljekarni bez recepta. Nuspojave nakon primjene - mučnina, bol u mliječnim žlijezdama, povraćanje, vrtoglavica, glavobolja.

Alternativa COC-u su pripravci koji sadrže samo progestine i ne sadrže estrogene. Najučinkovitiji lijekovi ove vrste su Escapel i Postinor. Escapelle sadrži 1,5 mg hormona i koristi se jednom. Postinor također sadrži 0,75 mg levonorgestrela i mora se primijeniti dva puta u razmaku od 12 sati. Minor nuspojave, koji se može nazvati hormonske metode hitna kontracepcija, obično u roku od dva dana.

Mora se imati na umu da je nakon korištenja metoda hitne hormonske kontracepcije potrebno bez greške koristiti dodatne metode kontracepcije do sljedećeg menstrualnog ciklusa: spermicide, kondome itd.

3) Nehormonska hitna kontracepcija
Mifepriston (Ginepristone) je jedan od naj učinkoviti lijekovi hitna zaštita. Jednokratna doza mala doza ovaj lijek u za tri dana nakon što se nezaštićeni incident dogodio snošaj uzrokuje usporavanje ovulacije (ovaj proces ovisi o fazama menstrualnog ciklusa), promjenu endometrija, a također sprječava pričvršćivanje oplođenog jajašca.

Ovaj lijek ima manje izražene nuspojave - na primjer, učestalost krvarenja je samo 15%, u usporedbi s 31% pri uzimanju levonorgestrela. Učinkovitost ove metode hitne kontracepcije je 98,8%. Prednosti ove metode su činjenica da se može koristiti dulje u usporedbi s drugim sredstvima hitne kontracepcije, kao i činjenica da nakon primjene praktički nema hormonski ovisnih nuspojava.

4) Intrauterini ulošci
Drugi način sprječavanja neplanirane trudnoće je korištenje intrauterinog uloška (IUD). Da bi se postigao željeni učinak, spirale koje sadrže bakar ugrađuju se unutar pet dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

Hitna kontracepcija je alternativa pobačaju, ali se strogo ne preporučuje da se koristi kao trajna kontracepcija, ali samo u "hitnim" situacijama (najviše jednom svakih šest mjeseci). Budući da česta uporaba hitnih kontracepcijskih metoda može dovesti do kršenja reproduktivne funkciježene.

Ne samo muškarac, već i žena treba razmišljati i voditi računa o zaštiti od neželjene trudnoće tijekom spolnog odnosa. Štoviše, ona je ta koja naknadno mora uzeti glavne odluke- roditi ili napraviti umjetni prekid trudnoće, udati se ili ostati samohrana majka. Stoga je vrijedno upoznati se sa svim vrstama ženske kontracepcije koje službena medicina odobrava i preporučuje.

Barijerna metoda ženske kontracepcije

suština barijerna kontracepcija je spriječiti ulazak sperme u maternicu. Takva se barijera može stvoriti mehanički i/ili kemijski.

Lokalne kemikalije

U medicini se takvi lijekovi nazivaju spermicidi i dostupni su u raznim oblicima farmakološki oblici- pjenaste tablete i čepići, aerosoli, paste, kuglice za intravaginalnu primjenu. Sastav takvih sredstava uključuje tvari koje imaju štetan učinak na spermatozoide - na primjer, benzalkonijev klorid, nonoksinol-9. Vjeruje se da je učinkovitost lokalnih kemikalija iz kategorije kontraceptiva 85%.

Značajke lokalnih kemikalija:

• može koristiti žena bez preliminarno ispitivanje kod ginekologa i zakazivanje termina;
• ova sredstva zaštite od neželjene trudnoće doprinose stvaranju dodatnog podmazivanja u vagini;
• nije kontraindicirana za istodobnu upotrebu s kemikalije bilo koji drugi kontraceptivi - to će samo pojačati učinak;
• imaju neintenzivan protuupalni učinak, a prema nekim podacima služe čak i kao prevencija onkoloških bolesti ženskog reproduktivnog sustava.

Bilješka:spermicid ne počinje djelovati odmah - to će potrajati 15-20 minuta, tako da uvođenje kontraceptiva ove skupine treba provesti samo 15-20 minuta prije spolnog odnosa. Ako postoji nekoliko spolnih odnosa za redom, tada prije svakog od njih morate unijeti lijek.

Mehaničke metode ženske kontracepcije

Takva sredstva smatraju se apsolutno bezopasnim i mogu ih koristiti sve žene bez ikakvih ograničenja. Štoviše, žena može odbiti takvu kontracepciju u bilo kojem trenutku ako se donese odluka o začeću djeteta. Ali liječnici kažu da će žena trebati posebnu obuku za korištenje mehaničkim sredstvima kontracepciju, a nakon poroda ili kod naglog debljanja morat ćete promijeniti/odabrati novu veličinu. Mehaničke metode ženske kontracepcije uključuju:

1. . Izgledaju kao kapa sa savitljivim rubom, od gume ili lateksa. Kupola dijafragme zatvara cerviks, što onemogućuje ulazak spermija u trbušni organ.

Kako se pravilno koristi: dijafragma se stavlja u rodnicu neposredno prije spolnog odnosa, ali može i unaprijed - dotično kontracepcijsko sredstvo smije biti u rodnici od 6 do 24 sata. Dijafragma rodnice koristi se zajedno sa spermicidima – njima se oblaže iznutra dijafragma i prsten.

1. ženski kondomi. Oni su poliuretanska vrećica duljine 17 cm i promjera 7-8 cm s dva prstena na krajevima. Na jednom prstenu nalazi se tanki film - prianja uz cerviks i sprječava prodiranje spermija u šupljinu organa.

Kako se pravilno koristi: Ženski kondom se stavlja kao i obični tampon, nekoliko sati prije spolnog odnosa. Ovo je jednokratna uporaba, za sljedeći spolni odnos morate koristiti novi ženski kondom.

1. Cervikalne kapice. Riječ je o kapici od mekane gume koja se stavlja direktno na grlić maternice – između grlića maternice i ruba kapice stvara se podtlak koji onemogućuje ulazak spermija. Cervikalna kapica je manja od vaginalne dijafragme, učinkovitost primjene je 60-80%.

Kako se pravilno koristi: cervikalna kapica se stavlja pola sata prije spolnog odnosa i ne skida se 6-8 sati. Prije upotrebe, dotični kontraceptiv se tretira spermicidima - oni podmazuju rub.

Ova vrsta ženske kontracepcije smatra se jednom od najučinkovitijih, ali se može koristiti samo prema preporuci liječnika, a žena neće moći sama staviti intrauterini uložak. Ginekolozi utvrđuju samo dvije vrste kontracepcije:

• koji sadrži bakar;
• koji sadrže progestin.

Su napravljeni intrauterine naprave izrađen od plastike (apsolutno siguran), u koji je ugrađena ili bakrena žica ili minijaturna posuda s progestinom.
Princip rada intrauterinih uložaka:

• spriječiti prodiranje spermija u maternicu - spirale koje sadrže progestin značajno smanjuju ovu sposobnost;
• ne dopuštaju implantaciju (kretanje) jajašca u šupljinu maternice;
• spriječiti ovulaciju - ovo se odnosi samo na intrauterine uloške koji sadrže progestin;
• sredstva koja sadrže bakar štetno djeluju i na spermatozoide i na jajašca.

Postavlja se intrauterini uložak Dugo vrijeme- od 2 do 5 godina, a obično tijelo žene normalno/adekvatno reagira na takav “zahvat”. U nekim slučajevima mogu se razviti komplikacije:

• upalni procesi cerviksa i dodaci - prema statistikama, rizik od razvoja slične patologije s postojećim intrauterinim uloškom povećava se 2-3 puta;
• menstrualne nepravilnosti - datumi mjesečnog krvarenja mogu se "pomaknuti", postaju obilniji, može doći do međumenstrualnog krvarenja;
• nelagoda tijekom spolnog odnosa - bol, peckanje.

Bilješka:ako i žena zabilježi dugotrajno krvarenje iz vagine, javljaju se jaki bolovi u donjem dijelu trbuha, javlja se slabost i bljedilo kože, odmah se trebate prijaviti za medicinska pomoć. Ovo stanje može ukazivati ​​na perforaciju (proboj) stijenke maternice s intrauterinim uloškom. To se događa iznimno rijetko - prema statistikama, 1 slučaj na 10 000, ali svaka bi žena trebala biti svjesna takve komplikacije. Prednosti korištenja intrauterinog uloška:

Nedostaci korištenja intrauterinog uloška:

• prije ugradnje potrebno je podvrgnuti pregledu ginekologa;
• Samo liječnik može umetnuti i ukloniti spiralu;
• nakon svake menstruacije morate provjeriti prisutnost antena intrauterinog uloška - ponekad može ispasti;
• u prvih nekoliko mjeseci nakon ugradnje spirale može se pojačati menstrualno krvarenje.

Kontraindikacije za ugradnju intrauterinog uloška:

• dijagnosticirane onkološke bolesti genitalija ili unutarnjih genitalnih organa;
• sumnja na ostvarenu trudnoću;
• akutni/kronični procesi upale ili zarazne prirode u reproduktivnom sustavu (uključujući vanjske genitalije);
• krvarenje iz maternice patološki nepoznata etiologija;
• dvoroga maternica;
• cervikalna stenoza.

Postoje i uvjetne kontraindikacije za korištenje intrauterinog uloška kao kontracepcije - to jest, s njima je nepoželjno staviti spiralu, ali konačnu odluku donosi samo ginekolog. Uvjetne kontraindikacije uključuju:

• ektopična povijest;
• dijagnosticiran;
• nedostatak poroda;
• poremećaji zgrušavanja krvi.

Hormonska kontracepcija

Hormonski kontraceptivi su lijekovi koji u svom sastavu sadrže kemijske analoge. ženskih hormona. Oni sprječavaju početak ovulacije, što onemogućuje začeće djeteta. U skupinu hormonskih kontraceptiva spadaju pilule, implantati, flasteri, hormonski vaginalni prsten. Pilule se smatraju najpopularnijim, ali morate odabrati vrstu hormonske kontracepcije na temelju svojih potreba / mogućnosti:

• kontracepcijske pilule zahtijevaju izvrsno pamćenje, odgovornost i točnost - treba ih strogo uzimati Određeno vrijeme i ne propustiti niti jedan dan;
• flasteri se mogu koristiti 7-9 dana zaredom, odnosno potrebno je promijeniti samo 3 flastera mjesečno;
• hormonski prsten ima mjesečni život.

Prije nego počnete koristiti hormonske kontraceptive, morate posjetiti ginekologa, proći pregled i napraviti izbor u korist jednog ili drugog lijeka. Postoje dobro definirane kontraindikacije za korištenje dotične vrste kontracepcije:

• ste u razdoblju dojenja, a od poroda je prošlo manje od 6 mjeseci;
• nema dojenja, ali manje od 3 tjedna nakon poroda;
• imate povijest moždanog udara ishemijska bolest srce, plućna hipertenzija, bakterijski endokarditis;
• prethodno je dijagnosticiran tromboflebitis;
• zabilježeni su jaki, a vaša dob je 35 godina i više;
• u nedavnoj prošlosti žena je patila (prije manje od 3 mjeseca);
• prethodno je dijagnosticirana ciroza jetre i druge patologije ovog organa;
• povijest bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta, koje zahtijevaju stalni prijem lijekovi;
• rak dojke (čak i nakon potpunog izlječenja);
• povećano zgrušavanje krvi;
• liječnik je propisao i stalno uzima antikonvulzive i/ili lijekove protiv tuberkuloze.

Bilješka:ako postoji barem jedan od gore navedenih čimbenika, strogo je zabranjeno uzimanje hormonskih kontraceptiva.

Ženska kirurška kontracepcija

Riječ je o sterilizaciji - nepovratnom procesu, koji se smatra najučinkovitijim za sprječavanje neželjene trudnoće. Indikacije za sterilizaciju žene su samo želja da se zaustavi vjerojatnost začeća. Ali ovom pitanju treba pristupiti vrlo pažljivo - proces je nepovratan, iako postoje skupe mikrokirurške operacije koje mogu "vratiti sat unazad". Često kirurška kontracepcija koristi se iz medicinskih razloga - na primjer, žena ima teške malformacije kardiovaskularnog, dišnog, mokraćnog sustava, bolesti krvi, maligne neoplazme. Kontraindikacije za sterilizaciju su:

• akutne upalne bolesti zdjeličnih organa;
• infekcija generalizirane ili žarišne lokalizacije;
• benigni tumori koji se razvijaju u zdjelici;
• kaheksija izražene prirode;
• dijabetes/dijabetes insipidus;
• adhezivna bolest zdjeličnih organa i / ili trbušne šupljine;
• pupčana kila - odnosi se samo na kiruršku kontracepciju laparoskopskom metodom.

Bilješka:još uvijek se raspravlja o sterilizaciji žena s dijagnosticiranim psihičkim poremećajima, mentalna retardacija- ove patologije nisu medicinska indikacija za kiruršku kontracepciju.

Sada je to najpopularnija metoda kirurške kontracepcije - metoda ima mnoge prednosti. Na primjer, nakon takvog kirurška intervencija na koži ne ostaje ožiljak, razdoblje rehabilitacije je vrlo kratko, pacijenti slične smetnje dobro podnositi. Bilješka:ne može se isključiti laparoskopsko podvezivanje jajovoda ambulantne postavke- učinjeno ženi lokalna anestezija, te 2 sata nakon završetka postupka i u nedostatku ikakvog vidljive promjene blagostanje u najgora strana pacijent može ići kući.

Sprijeda se napravi minijaturni rez trbušni zid- veličina ne prelazi 6 cm Prednosti ove metode kirurške kontracepcije su da nema potrebe za korištenjem skupe opreme, brze rehabilitacije.

Škarama se otvori rektalno-maternični prostor i u nastalu ranu uvuče jajovod - sve dok se ne pojavi njegov rub. Konac se postavlja na sredinu jajovoda, ali nešto bliže rubovima. Zatim se cijev podveže koncem i privuče bliže kirurgu, zatim se cijev zgnječi i previje. Isti algoritam radnji koristi se za drugi jajovod. Bilješka:krajevi svih konaca šavova se odrežu tek nakon što kirurg završi s radom na dva jajovoda. Rez se zatvara madračkim šavom. Prednosti sterilizacije s kolpotomskim pristupom:

• može se izvesti u bilo kojoj ginekološkoj bolnici;
• nema kozmetičkih nedostataka na prednjem trbušnom zidu;
• nema potrebe za korištenjem skupe opreme i specifičnih alata;
• željeni cilj (sterilizacija) postiže se neposredno nakon operacije.

Vrlo često se operacija sterilizacije provodi tijekom carski rez- nema dodatnih opterećenja na tijelu, dobrobit žene se ne mijenja, razdoblja laktacije i oporavka nakon poroda prolaze bez promjena, hormonska pozadina se ne mijenja. Vrijeme kirurške kontracepcije:

• u drugoj fazi menstrualnog ciklusa - odgođena sterilizacija;
• 6 tjedana nakon poroda prirodnim putem;
• odmah nakon umjetnog prekida trudnoće, ali samo ako je pobačaj prošao bez komplikacija.

Strogo je kontraindicirano provoditi sterilizaciju nakon poroda ako je akutan infekcija tijekom poroda ili čak tijekom trudnoće, ako je bezvodno razdoblje poroda duže od 24 sata. Moguće komplikacije u postoperativnom razdoblju:

• krvarenje;
• oštećenje crijeva;
• postoperativna infekcija.

Te su komplikacije rijetke, ali žena koja pristaje na kiruršku kontracepciju treba ih biti svjesna. Bilješka:liječnici upozoravaju da u prvih 10 godina nakon operacije sterilizacije vjerojatnost trudnoće ostaje unutar 2%. Ženska kontracepcija- bogat izbor široke mogućnosti. Potrebno je ne samo samostalno odlučiti o izboru sredstava za zaštitu od neželjene trudnoće, već i dobiti kompetentan savjet ginekologa.

Fotografija s wusf.usf.edu

Svake godine u svijetu se dogodi najmanje 16,7 milijuna neželjenih trudnoća. Njih 15 milijuna (odnosno gotovo 90%!) moglo bi se spriječiti kada bi žene pravilno koristile suvremene metode kontracepcije. Začudo, uU 21. stoljeću milijuni ih ljudi ignoriraju ili zlorabe. Kako se nedavno pokazalo, žene se boje nuspojava, imaju različite predrasude ili jednostavno nemaju dovoljno informacija. MedNews je otkrio kako (i djeluju li) najpopularnije metode kontracepcije.

"Barijerska" kontracepcija

Zaštitna kontracepcija sastoji se od muškog i ženskog kondoma, vaginalne dijafragme i materničnog poklopca. Svi ovi uređaji fizički blokiraju put spermi da uđe u maternicu. Spermij se ne može susresti s jajnom stanicom i ne dolazi do oplodnje.

kondomi

muški kondom svima poznato, ali ženski mnogo manje popularan. Ovo je mala vrećica, obično izrađena od poliuretana, koja se umeće u vaginu i drži na mjestu pomoću elastičnih prstenova. Prednost obje vrste kondoma je u tome što ne samo da sprječavaju neželjenu trudnoću, već i štite od spolno prenosivih bolesti.

Učinkovitost kondoma je relativno visoka: prema SZO, sa pravilnu upotrebu muškarac sprječava neželjenu trudnoću u 98% slučajeva, ali žena - samo 90%. Osim toga, morate uzeti u obzir da kondom može puknuti.

kape

Kapica maternice I vaginalna dijafragma su kape od lateksa različite oblike koji se postavljaju na vrat maternice. Oni više neće štititi partnere od gonoreje ili sifilisa, ali ne dopuštaju spermu u maternicu. Njihovi glavni nedostaci su složenost upotrebe (neće svaka žena moći sama staviti kapu) i alergije, koje se mogu pojaviti zbog tijesnog i dugotrajnog kontakta sluznice s lateksom.

"Prirodna" kontracepcija

"Prirodno" se odnosi na metode zaštite koje ne zahtijevaju mehaničku ili medicinsku intervenciju.

Koitus interruptus

Jedna od najpopularnijih i ujedno najmanje pouzdanih "prirodnih" metoda. Kada se koristi, partner uklanja penis iz ženine vagine nekoliko trenutaka prije ejakulacije. Nepouzdanost ove metode određena je dvama faktorima. Prvo, muškarac možda neće imati vremena ukloniti penis na vrijeme (sve ovisi o njegovoj sposobnosti samokontrole). Drugo, tijekom trenja oslobađa se mala količina predsjemenske tekućine koja može sadržavati određenu količinu sperme i uzročnika bolesti. Učinkovitost metode, prema WHO-u, kreće se od 73 do 96%, ovisno o pravilnoj uporabi.

kalendarska metoda

Još jedna popularna i ne uvijek učinkovita metoda. Žena prati povoljne i nepovoljne dane za začeće svog menstrualnog ciklusa. Oplodnja jajašca može se dogoditi samo unutar 48 sati nakon ovulacije, a životni vijek spermija u grliću maternice je do tjedan dana, ali često i kraće. Stoga se nekoliko dana prije ovulacije smatra opasnim za začeće (spermiji mogu ostati u ženinom spolovilu i čekati zrelu jajnu stanicu) i nekoliko dana nakon ovulacije. Adepti kalendarska metoda tvrde da se u tom razdoblju žena treba suzdržati od spolnog odnosa ako ne želi zatrudnjeti. Nedostatak metode je što nije uvijek moguće točno izračunati kada će doći do ovulacije, posebno kod žena s neredovitim menstrualnim ciklusom.

temperaturna metoda

Ova metoda samo vam omogućuje da odredite trenutak ovulacije. Nije za lijene: svaki dan, odmah nakon buđenja, morate izmjeriti bazalnu temperaturu (umetanjem toplomjera u anus). Prije ovulacije bazalna temperatura lagano pada, a odmah nakon ovulacije raste za 0,3-0,5 stupnjeva i na toj razini ostaje do kraja ciklusa. Svakodnevnim praćenjem temperature možete vrlo točno odrediti kada je ovulacija te se u skladu s tim suzdržati od spolnih odnosa u plodnim danima.

cervikalna metoda

Druga metoda koja pomaže u određivanju početka ovulacije je cervikalna metoda, odnosno Billingsova metoda. Ovaj australski liječnik primijetio je da neposredno prije ovulacije sluz iz vagine postaje viskoznija. Na taj način mogu se pratiti "opasni" dani. Istina, zbog fluktuacija hormona sluz može postati viskozna čak i u odsutnosti ovulacije, pa je metoda netočna.

Metoda laktacijske amenoreje

Zaključak je jednostavan: u prvim mjesecima dojenje ne dolazi do ovulacije, pa ne možete koristiti zaštitu. Ali postoji uvjet: žena mora vrlo aktivno dojiti svoje dijete (barem svaka tri sata tijekom dana i svakih šest sati noću), inače se smanjuje proizvodnja hormona prolaktina i oksitocina, a njihov "zaštitni" učinak nestaje. Međutim, često hranjenje također nije 100% jamstvo.

Spirala

Intrauterini uložak je uobičajena i prilično jednostavna metoda kontracepcije. Ovaj uređaj, obično izrađen od bakra ili srebra s plastikom, liječnik postavlja u maternicu na nekoliko godina. Bakar ili srebro štetno djeluju na spermatozoide, a sama spirala, ako ipak dođe do oplodnje, sprječava pričvršćivanje jajašca na stijenku maternice (embrij se tako ne može razviti). Metoda je zgodna jer ne zahtijeva gotovo nikakav napor od žene, ali ima svoje nedostatke - na primjer, povećava rizik od razvoja infekcija i upala.

Hormonska kontracepcija

Postoji veliki izbor hormonskih kontraceptiva i oni djeluju na različite načine. Općenito, mogu se podijeliti u dvije vrste: sadrže estrogene hormone (ili bolje rečeno njihove analoge) i ne sadrže ih.

COC-ovi

Najčešća metoda hormonske kontracepcije. Kada se pravilno koristi, smatra se jednim od najpouzdanijih. Pilule sadrže dvije vrste hormona: estrogene i progestine. One potiskuju ovulaciju i trudnoća postaje nemoguća.

Paradoksalno, ali upravo s tim sredstvima veže se najviše strahova. Žene se boje nuspojava, na primjer, krvnih ugrušaka: estrogeni doprinose trombozi i povećavaju rizik od tromboze. Zapravo, ta je opasnost puno veća, recimo, kod pušenja ili čak trudnoće. Dakle, ako žena nema ozbiljne kontraindikacije (povijest tromboze i među članovima obitelji, jako povišen krvni tlak, itd.), Korištenje COC-a smatra se sigurnim. Međutim, žene se mnogo više boje tromboze višak kilograma: uvjerenje da možete ozdraviti od tableta jedno je od najupornijih. Zapravo, to već dugo nije slučaj: moderni oralni kontraceptivi sadrže minimalne doze hormona koji, iako mogu malo pojačati osjećaj gladi (i to ne kod svih), sami po sebi ne povećavaju debljanje .

vaginalni prsten

Ovo je još jedna metoda hormonske kontracepcije koja koristi estrogene. Po sastavu i principu djelovanja sličan je COC-u, ali se radikalno razlikuje u načinu primjene. Fleksibilni prsten umeće se izravno u vaginu, gdje otpušta hormone u pravim dozama koji pomažu u suzbijanju ovulacije. Prednost u odnosu na COC je u tome što prsten nema gotovo nikakav učinak na jetru, nedostaci su relativna neugodnost korištenja: može ispasti iz vagine ili ometati ženu.

Hormonalni flaster

Hormonski flaster također sadrži estrogene, ali je zalijepljen za kožu i krvlju dostavlja hormone u tijelo.

mini pili

Druga skupina hormonskih kontraceptiva, oni ne sadrže estrogene, samo gestagene. Zbog toga nemaju nuspojave povezane s estrogenom i smatraju se sigurnijima, iako manje učinkovitima. Ova skupina uključuje takozvane mini-pilule: to su tablete koje sadrže minimalnu dozu hormona.

Princip njihova djelovanja razlikuje se od kontraceptiva koji sadrže estrogen: ne sprječavaju ovulaciju, ali uzrokuju zadebljanje cervikalna sluz(sluz u grliću maternice), koja sprječava ulazak spermija u samu maternicu. Osim toga, gestageni ne dopuštaju unutarnjoj sluznici maternice, odnosno endometriju, da otekne (bez upotrebe hormona, ovo prirodno javlja se u drugoj polovici menstrualnog ciklusa). Zbog toga se embrij ne može pričvrstiti za stijenku maternice i nastaviti svoj razvoj.

Subdermalni implantati

Osobito očajne žene mogu se odlučiti pod kožu ušiti kontracepcijski hormonski implantat koji također ne sadrži estrogen. Instalira se nekoliko godina i dozirano oslobađa potrebnu količinu hormona gestagena u organizam. Poput mini-pilula, implantat povećava viskoznost cervikalne sluzi i ne dopušta oticanje endometrija.

Hormonski intrauterini uređaj

Njen princip rada je mješovit. Imobilizira spermatozoide i mehanički sprječava embrij da se pričvrsti za stijenku maternice, poput konvencionalne spirale. Osim toga, baš kao i implantati, luči svakodnevno minimalni iznos hormon progestagen, koji sprječava rast endometrija i tako sprječava embrij da se učvrsti.

Kemijska kontracepcija

Vaginalni čepići, kreme, pjene, spužvice i tablete koji djeluju spermicidno, odnosno uništavaju spermatozoide. Obično se sva ta sredstva trebaju koristiti 10-15 minuta prije spolnog odnosa. Njihova prednost je što štite i od spolno prenosivih bolesti – ali ne od svih i ne u potpunosti. Nedostatak je puno niža učinkovitost od drugih metoda. Stoga se preporuča koristiti u kombinaciji s drugim sredstvima.

Hitna (aka "jutarnja") kontracepcija

Ako je već došlo do nezaštićenog spolnog odnosa, ali žena ne planira dijete, tada nije sve izgubljeno: neko vrijeme se još uvijek može spriječiti začeće. Za to postoje različite metode - od narodnih do hormonalnih.

Narodne metode

Kriška limuna, tableta aspirina, sapun za pranje rublja i otopina kalijevog permanganata - to je daleko od puni popis sredstva koja etnoscience spremna ponuditi nemarne ljubavnike. Podrazumijeva se da limunska kiselina, Komponente sapun za pranje rublja, kalijev permanganat i acetilsalicilna kiselina(aspirin) zakiseljuje okoliš, a to ubija spermatozoide.

Primjenjuju se liječnici narodni lijekovi snažno obeshrabruje iz dva razloga. Prvi je njihova niska učinkovitost: spermatozoidi mogu prodrijeti u cervikalni kanal u roku od nekoliko sekundi nakon ejakulacije, a prije toga teško je moguće unijeti limun u vaginu. A drugo su nuspojave: agresivna kiselina ili nepravilno razrijeđeni kalijev permanganat mogu "spaliti" sluznicu i poremetiti vaginalnu mikrofloru.

Hormonalne tablete

Ima još pouzdan način postkoitalna (koja se koristi nakon spolnog odnosa) kontracepcija. Posebno za ovaj slučaj razvijene su hormonske tablete. U srži različite droge laž različite tvari, no mehanizam djelovanja im je sličan: potiskuju ovulaciju, a ako je već došlo do začeća, sprječavaju pričvršćivanje oplođenog jajašca za stijenku maternice. Tablete je obično potrebno uzeti u prvim danima nakon nezaštićenog odnosa (što prije to bolje), no sa svakim danom odgode njihova će učinkovitost biti sve manja.

Uvriježeno je mišljenje da je uporaba takvih lijekova iznimno štetna, no WHO je u više navrata istaknuo da su sigurni. To, naravno, ne znači da takve lijekove treba koristiti redovito: oni jednostavno nisu dizajnirani za to.

Ugradnja spirale za hitne slučajeve

Ista bakrena ili srebrna spirala, koja je već spomenuta, može se ugraditi i hitno - unutar pet dana nakon nezaštićenog odnosa. Princip njegovog rada je isti: bakar ili srebro štetno djeluju na spermatozoide i jaje, a sama spirala sprječava pričvršćivanje embrija na stijenku maternice. Nakon hitnog umetanja, spirala se može ostaviti kao trajna kontracepcija.

Karina Nazaretyan

Suvremena sredstva kontracepcije: barijera, kemijska, biološka, ​​hormonska, intrauterina kontracepcija, kirurška - ima ih puno, ali često se žena ne može odlučiti što odabrati. I na kraju, neočekivano, ostaje trudna. Ukratko ćemo opisati različite kontraceptive za žene, njihove prednosti i nedostatke.

Intrauterini sustavi

To su oni koji su dugo instalirani u šupljini maternice. Obično se preporučuje isključivo ženama koje su rodile zbog mogućeg nuspojave. Ali počet ćemo s prednostima.

1. Ne možete brinuti o neželjenoj trudnoći nekoliko godina, to ima pozitivan učinak na seksualne odnose.

2. Visoka pouzdanost. Nešto manje od 100%.

3. Dostupnost. Najjeftiniji intrauterini uređaj košta oko 200-300 rubalja. Jednom kupljeno.

I to su nedostaci.

1. Neugodne senzacije prilikom instaliranja. Nekim je ženama potrebna lokalna anestezija.

2. Mogućnost ispadanja i pomicanja spirale, što uzrokuje smanjenje ili prestanak njezinog kontracepcijskog djelovanja.

3. Upalne bolesti. Ugradnja sustava može izazvati prodiranje patogena u šupljinu maternice, što ponekad uzrokuje endometritis, pojavu priraslica u crijevima, jajovodima. Sukladno tome, povećava se rizik od neplodnosti u budućnosti. Stoga se spirale obično preporučuju ženama koje su rodile.

4. Vjerojatnost pojavljivanja izvanmaternična trudnoća. Oplođeno jajašce se zbog spirale ne može fiksirati u šupljini maternice i može se vratiti natrag u jajovod i tamo implantirati.

5. Povećanje vjerojatnosti obilne menstruacije. Dakle, nehormonski intrauterini sustavi ne savjetuje se stavljati ženama koje imaju teška ciklička i aciklička krvarenja iz maternice.

kondomi

Kontracepcijska barijera ima niz prednosti i može se koristiti bez savjetovanja s liječnikom. Uvijek dobrodošao.

1. Pouzdanost. Gotovo 100% zaštita ne samo od neželjene trudnoće, već i od spolno prenosivih infekcija.

2. Jednostavnost korištenja i dostupnost. Može se kupiti u bilo kojoj ljekarni, supermarketu. Obilje modela omogućuje svakom paru da odabere pravu kontracepciju za sebe.

3. Odsutnost kontraindikacija. Samo ponekad se pojavljuju alergijske reakcije. Češće nego ne, to je lubrikant, boja ili aroma koja je presvučena na kondom. U ovom slučaju, morate probati drugu, običnu, bez "zvona i zviždaljki".

Ali ima i nedostataka. Obično su posebno zastrašujući za parove koji su prethodno koristili druge vrste kontracepcije.

1. Negativan utjecaj erekcija, osjetljivost. Obično u ovom slučaju pomaže kondom s ultratankim zidovima.

2. Ispadanje kondoma tijekom odnosa. Opet, zbog loše erekcije. To se događa kada se kondom stavi uz nedovoljno seksualno uzbuđenje.

3. Oštećenje kondoma. Često se događa ako pokušate nanijeti na njega razne tvari u obliku lubrikanta koji za to nije namijenjen. Ali šteta također može biti rezultat neispravnog proizvoda. Ako kondom pukne, koristi se hitna kontracepcija kako bi se spriječila trudnoća.

Usput, kao hitna kontracepcija možete koristiti intrauterini uložak. Treba ga ugraditi najviše 5 dana nakon nezaštićenog odnosa. Naravno, ova metoda je prikladna za one žene koje su već razmišljale o instaliranju intrauterinog sustava.

Spermicidi

Nemaju kontraindikacija i po potrebi ih mogu koristiti žene koje doje. kemijska metoda kontracepcija također ima prednosti i mane.

Neke pogodnosti.

1. Dostupnost. 10 vaginalne tablete(ili svijeće), za 10 spolnih odnosa, koštaju oko 300 rubalja. Prodaje se u svim ljekarnama.

2. Ne utječu na tijelo, poput hormonskih kontraceptiva, odnosno imaju samo lokalni učinak.

3. Imaju određeno antimikrobno i antibakterijsko djelovanje.

4. Nemaju kontraindikacija i mogu se koristiti u slučajevima kada nijedna druga kontracepcija nije prikladna.

A ovo su mane.

1. Često izazivaju iritaciju sluznice rodnice i glavića penisa.

2. Redovitim korištenjem, 2-3 puta tjedno ili više, dolazi do poremećaja mikroflore rodnice.

3. Učinkovitost je znatno manja od navedene ako se spolni odnos započne ranije od vremena navedenog u uputama. Nakon unošenja lijeka u vaginu, potrebno je malo pričekati da počne djelovati.

Hormonalni lijekovi

Smatraju se jednim od najpouzdanijih i najprikladnijih, ali u isto vrijeme imaju mnogo kontraindikacija i nuspojava. Razgovarat ćemo o oralnim kontraceptivima. Prvo o dobrom.

1. Kada ispravan prijem kontracepcijske pilule su gotovo 100% učinkovite.

2. Učinite menstrualni ciklus redovitim.

3. Moguće je ponekad odgoditi menstruaciju, odgoditi njen početak, ako je potrebno. Da biste to učinili, svaki mjesec se prenosi pauza koja se uzima u uzimanju tableta od 7 dana.

4. Pozitivno djeluju na endometrij. Također, hormonska kontracepcija je prevencija nastanka određenih vrsta cista na jajnicima.

5. Može se uzimati neograničeno dugo, s prekidima samo zbog trudnoće. Prijem završava s početkom menopauze.

I kontra.

1. Ponekad izazivaju razvoj proširenih vena.

2. Treba se uzimati bez prekida, a po mogućnosti u isto vrijeme, kako se učinkovitost ne bi smanjila.

3. Paralelno s oralnim kontraceptivima, ne možete uzeti neke lijekovi, primjerice antibiotike, jer je zbog toga smanjena zaštita od trudnoće.

4. Dijareja i proljev također su neželjeni efekti, posebno u prva tri sata od uzimanja pilule.

5. Ponekad uzimanje hormonske kontracepcije izaziva debljanje.

6. Točkasti iscjedak izvan menstruacije. Česta nuspojava u prva tri ciklusa uzimanja lijeka. Ako potraju dulje, morate razmisliti o uzimanju lijeka s većom dozom hormona estrogena.

7. Smanjeni libido, suhoća rodnice. Popravit ćemo to. Dulji preludij i korištenje lubrikanata na bazi vode riješit će ovaj problem. U nekim slučajevima žene prijeđu na trofazne lijekove ili uopće ne uzimaju estrogen. Također može pomoći u povratku seksualne želje.

I to nije sve. Cijeli popis nuspojave možete pronaći u uputama za lijek. Ali, naravno, uopće nije činjenica da će bilo koji od njih utjecati na vas ili biti izražen.

Neučinkovite i nepouzdane metode kontracepcije

Seks radi začeća djece puno je rjeđa stvar od snošaja radi zadovoljstva. Zato ne treba svaki spolni odnos završiti trudnoćom. Oduvijek je tako, ali moderna kontracepcija pojavila se relativno nedavno. Zato su u davnim vremenima ljudi svim silama pokušavali smisliti barem neki pouzdan način za rješavanje neželjenog začeća.

Bez sumnje, neki narodni kontraceptivi su djelovali, ali većina njih je bila pravi mračnjak. Nažalost, unatoč modernog razvoja kontracepcije, neki ljudi još uvijek pokušavaju koristiti stare metode. I to je loše, jer neplanirana trudnoća veliki je stres za oba partnera, a kamoli opasnosti pobačaja za žensko zdravlje i nema se što reći. pouzdana kontracepcija razgovarali smo, a sada razgovarajmo o najglupljim metodama narodne kontracepcije, kako bismo se potpuno riješili glupih zabluda i ne koristili ih kao sredstvo kontracepcije nakon poroda iu drugim situacijama.

1. Seks stojeći. Postoji mit da seks u stojećem položaju ne dopušta muškom sjemenu da dođe do jajašca, jer ono jednostavno izlije iz vagine. Zapravo, to uopće nije tako. Spermatozoidi su prilično sposobni postići svoj cilj. Dakle, pokušati se zaštititi od neplanirane trudnoće zbog stojećeg položaja, ali i bilo kojeg drugog, nemoguće je.

2. Koitus interruptus. Najpopularnija metoda narodne kontracepcije je prekinuti spolni odnos. Međutim, popularnost nije ključ uspjeha. Činjenica je da se tijekom uzbuđenja iz muškog spolnog organa može osloboditi određena količina maziva koja sadrži spermu. Stoga do začeća može doći već na samom početku spolnog odnosa.

3. Limun. Postoji takav vrlo neobičan recept kemijska kontracepcija. Kriška limuna stavlja se u vaginu i ostaje tamo do samog kraja odnosa. Vjeruje se da će limunov sok lako ubiti sve spermatozoide i neće doći do začeća. Još uvijek ima istine u ovom mitu: limunska kiselina može uništiti spermatozoide. Ali prvo, ne sve. I drugo, utjecaj sok od limuna može uzrokovati ozbiljne opekline sluznice rodnice, glave penisa itd.

4. Slobodan tjedan ili kalendarska metoda kontracepcije. Vjeruje se da nakon menstruacije djevojka ima od tri dana do tjedan dana u kojima može voditi ljubav bez straha od trudnoće. Čisto teoretski, tako je, jer se ovulacija obično događa ne prije 12. dana ciklusa. U praksi stvari nisu tako jasne. Dapače, kod toliko žena menstrualni ciklus nema jasan raspored iu takvim slučajevima ova metoda kontracepcije je potpuno besmislena.

Spolni odnos za vrijeme menstruacije je u tom pogledu pouzdaniji, ali samo ako ženino krvarenje nije dugotrajno. Uostalom, događa se da menstruacija traje 7-8 dana. Pa, spermatozoidi mogu sigurno biti unutra aktivno stanje u ženskom genitalnom traktu 3 dana. To jest, ako se ovulacija dogodi 11. dana, jajna stanica može na svom putu sresti spermij.

Ali nakon ovulacije, već nakon 3 dana (jaje živi najviše 2 dana), počinju stvarno "neplodni dani", ovo pogodno razdoblje traje do menstruacije, u prosjeku 7-10 dana. To je samo ne može svaka žena točno odrediti dan ovulacije.

5. Mokrenje nakon spolnog odnosa. Ova metoda je prikladna više za muškarce, štoviše, kako bi se "protjerala" infekcija iz uretra, koje bi mogao dobiti kao rezultat spolnog odnosa. Kako je ženska mokraćna cijev povezana s vaginom? Znanost to ne zna. Metoda je apsolutno beznadna.

6. Vaginalno ispiranje.Često žene odabiru antiseptike za te svrhe, kao što su klorheksidin ili miramistin. Ali beskorisno je. Ove tvari mogu zaštititi samo od infekcija, ali ni tada ne uvijek. Pa nisu strašni za spermatozoide. U roku od 1-2 minute nakon spolnog odnosa, mnogi hustleri će ući cervikalni kanal. I ne možete ih dobiti od tamo.
Pa, najneugodnije je to što ispiranje narušava mikrofloru vagine i dovodi do razmnožavanja patogenih i uvjetno patogeni mikroorganizmi tj. upale.

Ipak, mnoge žene i dalje tvrde da medicinski odobrene metode zaštite od neželjene trudnoće nipošto nisu 100% učinkovite. Ostaje samo kirurška kontracepcija - podvezivanje jajovoda, što se može učiniti u nekim slučajevima. Međutim, liječnici ovaj pristup smatraju pogrešnim, narodna kontracepcija u svakom slučaju po djelotvornosti gubi od službeno priznatog. Pa ipak - često ozbiljno štetno za zdravlje. Je li vrijedno rizika?

Podijeljeni su u nekoliko skupina:
1. Apstinencija od spolnog odnosa. Ova metoda kontracepcije je 100% učinkovita;
2. Skupina metoda koja se temelji na fiziološkim obrascima i nije baš pouzdana. Ove metode ni na koji način ne utječu na tijelo, nemaju nuspojava i kontraindikacija, pa ih mogu koristiti svi ljudi bez iznimke. K takvome fiziološke metode upozorenja o trudnoći uključuju kalendarske, ritmičke, temperaturne metode, laktacijsku amenoreju i koitus interruptus;
3. Skupina metoda koja se temelji na primjeni fizičke barijere za prodiranje spermija u šupljinu maternice. Ove metode imaju prilično visoku učinkovitost i sprječavaju infekciju spolno prenosivim bolestima. Ova skupina metoda uključuje korištenje kondoma, vaginalnih dijafragmi i kapica;
4. Skupina metoda koja se temelji na korištenju kemijskih barijera za prodiranje spermija u šupljinu maternice. Ove metode su vrlo učinkovite i ne sustavno djelovanje na ljudskom tijelu. Trenutno ova skupina metoda uključuje spermicidne čepiće, gelove, lubrikante, sprejeve, tablete itd.;
5. Hormonska kontracepcija visoke učinkovitosti;
6. Ostale metode kontracepcije sa visoka razina učinkovitost, kao što je intrauterini uložak ili sterilizacija.

Prema mehanizmu i vrsti djelovanja sve metode kontracepcije dijele se na sljedeće vrste:

• Hormonske metode;
• Intrauterini;
• prepreka;
• kirurški;
• Postkoitalni;
• Biološki.

Hormonske metode kontracepcije

Oralna kontracepcija Postoje kombinirani estrogen-gestagenski i čisto gestagenski. Kombinirani lijekovi sadrže dvije vrste ženskih spolnih hormona - estrogen i gestagen. A gestageni, odnosno, sadrže samo jedan hormon iz skupine progesterona. Gestageni kontraceptivi nazivaju se i mini-pilule. Trenutno su oralni kontraceptivi najčešći među ostalim hormonskim metodama sprječavanja trudnoće.

Oralni kontraceptivi za svaku ženu moraju se odabrati pojedinačno, uzimajući u obzir postojeće bolesti, vrstu menstrualnog ciklusa, hormonalne razine itd. Hormonske tablete ne dopuštaju razvoj ovulacije, a također mijenjaju stanje endometrija, sprječavajući implantaciju oplođenog jajašca u maternicu. Zahvaljujući ovom djelovanju, hormonske tablete pouzdano štite od neželjene trudnoće. Oralni kontraceptivi također smanjuju trajanje i volumen krvi izgubljene tijekom menstruacije, eliminiraju sindrom boli i minimizira rizik od razvoja upalnih patologija.

moderna usmena kontracepcijski lijek Delsia sadrži najproučeniju kombinaciju aktivnih sastojaka, etinil estradiola i drospirenona. Ova kombinacija obnavlja hormonska ravnoteža, doprinosi normalizaciji ciklusa, održavanju stabilne tjelesne težine, otklanjanju masne kože i kose, smanjenju tjeskobe i poboljšanju raspoloženja. Optimalni način primjene je jedna tableta tijekom 21 dana s fiziološkom pauzom od 7 dana.

Oralna kontracepcija ima prednosti i mane u odnosu na druge metode. Da, za neporecive prednosti visoka učinkovitost, jednostavnost korištenja i pozitivno djelovanje na ženski reproduktivni sustav. Nedostaci uključuju nuspojave kao što su glavobolja, mučnina, razdražljivost, promjene raspoloženja itd. Osim toga, kombinirane kontraceptive ne smiju uzimati žene koje boluju od krvožilnih bolesti (tromboflebitis, hipertenzija, moždani udar u prošlosti, itd.), jetre, pretilosti, malignih tumora i krvarenja. Kombinirane kontraceptive ne smiju uzimati žene starije od 35 godina koje puše. Za razliku od kombiniranih kontraceptiva, gestagenske mini pilule prikladne su za žene starije od 35 godina. Mini-pilule se mogu koristiti tijekom dojenja.

Transdermalni kontraceptivi su flaster koji sadrži hormone koji se postupno oslobađaju i ulaze u krvotok. Takvo produljeno djelovanje uz postupno oslobađanje hormona karakteristično je i za vaginalne kolutiće.

Injekcioni kontraceptivi su injekcije koje sadrže sintetske hormone koji pružaju zaštitu od trudnoće kroz dugo razdoblje do nekoliko mjeseci.

Implantabilni kontraceptivi su implantati koji sadrže sintetske hormone koji se umeću pod kožu, omogućujući postupno otpuštanje djelatna tvar i dugoročno djelovanje.

intrauterina kontracepcija

barijerne metode kontracepcije

Kirurška metoda kontracepcije

Postkoitalna kontracepcija

Postkoitalni kontraceptivi uključuju Escapel, Postinor, Danazol ili Mifepristone. Korištenje bilo kojeg lijeka za hitnu kontracepciju ozbiljno će poremetiti ravnotežu funkcionalno stanje reproduktivni sustav žene. Poremećaj može biti toliko ozbiljan da može dovesti do disfunkcije jajnika.

Biološke metode kontracepcije

Kad koriste kalendarsku metodu, žene računaju opasni dani duž duljine vlastitog menstrualnog ciklusa. I primjena temperaturne metode zahtijeva svakodnevno mjerenje bazalne temperature (u rektumu). Kada temperatura poraste za 0,4 - 0,5 stupnjeva, to znači da je došlo do ovulacije. 4 - 5 dana prije početka - to su dani u kojima se trudnoća javlja s najvećom vjerojatnošću. Obavezno unutar nekoliko menstrualni ciklusi izmjerite temperaturu i na temelju rasporeda izračunajte opasne dane u kojima ne možete imati spolni odnos, budući da je vjerojatnost trudnoće najveća.

Koitus interruptus nije vrlo pouzdana metoda kontracepcije, budući da se temelji na činjenici da muškarac, kada se približi orgazmu, mora izvaditi penis iz vagine kako bi spriječio ulazak spermija u genitalni trakt žene. Ova metoda zahtijeva intenzivnu pozornost muškarca. Često muškarci nemaju vremena izvući penis, a ejakulacija se provodi u vaginu. Osim toga, tijekom spolnog odnosa oslobađaju se male kapljice sperme koje su sasvim dovoljne da dođe do trudnoće.