Kemijske metode kontracepcije (spermicidi). Suvremene metode kontracepcije. Komplikacije i kontraindikacije

Suvremene metode kontraceptivi se diferenciraju u skupinu pouzdanih kontracepcijske metode zaštita od neželjena trudnoća i skupina nepouzdanih fondova.

Četiri metode zaštite smatraju se pouzdanim metodama - kontracepcijske pilule, kirurška intervencija, odbijanje spolnog odnosa i intrauterine kontracepcije. U skupinu nepouzdanih vrsta kontracepcije spadaju sve vrste kondoma, prekid spolnog odnosa, kemijska kontracepcija, kalendarska i laktacijska amenoreja.

Sve do sredine prošlog stoljeća barijerne metode kontracepcije smatrale su se jedinim pouzdanim načinom zaštite od neželjene trudnoće.

Brzi razvoj tehnologije dao je poticaj nastanku novih kontracepcijske metodešto dovodi do pada popularnosti barijerna kontracepcija. Do barijera kontracepcije uključuju sredstva koja blokiraju put sperme do sluzi cerviksa, a odatle do jajne stanice, kako bi se izbjeglo neizbježno začeće.

Zaštitna kontracepcija:

• muški kondomi;
• ženski kondomi;
• kapice maternice;
• vaginalne dijafragme.

Moderna kontracepcija još je uvijek daleko od savršenstva. Sve moderne vrste zaštite ne štite od spolno prenosivih bolesti. U tom smislu, metode barijere kontracepcije - najbolji pogled zaštita od spolno prenosive bolesti.

Glavne prednosti barijernih sredstava uključuju:

• lokalna jednostavna primjena;
• nedostatak sustavnih promjena u genitalnim organima;
• odsutnost nuspojave, s izuzetkom individualne netolerancije na lateks;
• ne zahtijevaju specijalizirani savjet medicinskog osoblja o uporabi.

Kontraceptivi barijere imaju neke nedostatke, koji se svode na manju učinkovitost djelovanja u usporedbi s oralne lijekove i intrauterini uređaji, kao i potreba za korištenjem neposredno prije spolnog odnosa.

kondomi

Iz cijelog arsenala kontracepcijska sredstva, muške metode Kontracepcija uključuje samo jednu vrstu - muški kondom.

Glavna prednost suvremenog kondoma je stopostotna zaštita od spolno prenosivih bolesti, poput AIDS-a ili HIV infekcije, što ostale metode kontracepcije nemaju.

Postoji i ženski kondom, ali je njegova popularnost mnogo niža od muške. Njegova učinkovitost također trpi i predstavlja samo 90% zaštite od neželjene trudnoće u usporedbi s 98% od upotrebe muškog kondoma.

Kapice i dijafragme

Kontracepcijska sredstva postavljaju se na vrat maternice. Nedostaci: nedostatak zaštite od spolno prenosivih bolesti i poteškoće u montaži.

Kape od lateksa, iako imaju razne forme, ne Najbolji način zaštita za ženu. Prvo, postoji veliki rizik od razvoja upalnog procesa u području gdje je kapica postavljena između dijafragme i stijenki vagine. Drugo, rizik od infekcije mokraćni put prilično visoka zbog pritiska koji stvara dijafragma na mokraćnu cijev.

Sredstva intrauterine kontracepcije

Uobičajena kontracepcija je intrauterini uložak.

Do danas postoji više od 50 vrsta spirala, koje se mogu podijeliti u 4 generacije:

1. Spirale od inertnih materijala tzv. Glavni nedostatak takvih spirala bio je rizik od njihovog gubitka iz maternice i relativno mali stupanj zaštite.
2. Spirale koje sadrže bakar u svom sastavu. Bakrene legure imaju štetan učinak na spermatozoide. Instalirajte ih do 2-3 godine.
3. Spirale s dodatkom srebra. Djelovanje je slično onima koji sadrže bakar. Takvu kontracepciju dopušteno je ostaviti u šupljini maternice do 5 godina. Učinkovitost takve spirale je visoka.
4. Hormonalne spirale. Sadrže hormon koji osigurava kontracepcijski učinak. Lokacija ovog hormona je u kraku spirale. Princip rada je jednostavan: svakodnevnim otpuštanjem hormona u šupljinu maternice, potiskuje se proces otpuštanja i sazrijevanja jajne stanice te se povećava viskoznost sluzi iz cervikalnog kanala, što znatno usporava ili potpuno zaustavlja kretanje. spermija. Ova vrsta spirale postavlja se na razdoblje od 5 do 7 godina.

Legure bakra i srebra imaju štetan učinak na spermatozoide. Ali ako je ipak sperma prodrla u maternicu i došlo je do oplodnje, spirala neće dopustiti embriju da se učvrsti na zidu maternice i dobije daljnji razvoj.

Nedostatak metode je visokog rizika razvoj zaraznih upalni procesi u zoni kontakta spirale sa zidovima maternice.

Spirala nije instalirana s relativnim kontraindikacijama, što ukazuje na anomalije u razvoju reproduktivnog sustava:

• anemija;
• s bolestima krvi;
• u prisutnosti fibroida maternice;
• s hiperplazijom endometrija proliferativnog tipa;
• s hiperpolimenorejom.

Apsolutne kontraindikacije za ugradnju spirale:

• izražen upalni proces subakutne ili akutne prirode;
• sumnja na trudnoću koja zahtijeva potvrdu;
• maligne neoplazme.

biološke metode

Kalendarska metoda kontracepcije

Metoda se temelji na izračunu procijenjenog vremena ovulacije i posebno apstinencije od spolnog odnosa povoljni dani za začeće. Učinkovitost metode promatra se samo s redovitim menstrualnim ciklusom.

Za izradu osobnog kalendara sigurni dani, treba uzeti u obzir:

1. Životni vijek jajne stanice i spermija.
2. Pokazatelji bazalne temperature.
3. Trenutak pojave sluzavog iscjetka iz maternice.

Prekid spolnog odnosa

Prirodne metode kontracepcije uključuju najpopularnije i najmanje učinkovita metoda prekid spolnog odnosa. Njegova bit leži u ekstrakciji penisa iz vagine trenutak prije ejakulacije. Ovoj se metodi može pribjeći nakon poroda, sve dok vam liječnik ne dopusti stavljanje spirale ili korištenje drugih metoda kontracepcije.

Metoda je nepouzdana, jer u potpunosti ovisi o razini samokontrole čovjeka. Treba napomenuti da u vrijeme spolnog odnosa dolazi do oslobađanja predsjemenske tekućine koja sadrži mala količina spermatozoidi.

Učinkovitost metode prekidanja spolnog odnosa kreće se od 72-96%.

Metode kirurške kontracepcije

Kirurške metode dovode do nepovratnih promjena u tijelu, oduzimajući reproduktivnu funkciju.

Postupak vezanja sjemenovoda u skrotumu naziva se vazektomija. Samo u rijetki slučajevi ove vrste operacije se mogu prikazati, sa medicinski punkt vizija.

Moguće posljedice vazektomije:

• hematom testisa;
• upala epididimisa;
• povreda živčanog tkivašto dovodi do boli tijekom spolnog odnosa.

Sterilizacija - previjanje jajovodi kod žene. NA iznimni slučajevi kada je žena doživjela poteškoće u procesu rađanja, može joj se pokazati sterilizacija. U drugim slučajevima radi se podvezivanje jajovoda kako bi se spriječilo ozbiljno ginekološke bolesti, prijetećiživot žene.

Moguće komplikacije kod žena:

• krvarenje;
• utrnulost udova;
• disfunkcija mjehura;
• peritonitis;
• poremećaj crijeva;
• hormonska neravnoteža;
• preuranjena menopauza.

Do pozitivnih trenutaka treba pripisati pouzdanosti metode, kao sredstva kontracepcije. Treba imati na umu da, za razliku od vazektomije, sterilizacija žena nepovratan.

Hormonska kontracepcija

Postoji mnogo dostupnih hormonskih kontraceptiva. Hormonske metode kontraceptivi se dijele na dvije vrste - one koje sadrže estrogen i njihove analoge i one koje ne sadrže estrogen.

Hormonski oralni kontraceptivi

Kombinirane oralne kontracepcijske metode ili KOK, koje sadrže dvije vrste hormona, progestin i estrogen, vrlo su pouzdane. Oni inhibiraju proces ovulacije. Kod uzimanja COC-a trudnoća je nemoguća.

Općenito, uzimanje COC-a je sigurno i bolje djeluje od spirale i sličnih metoda kontracepcije. Mogu se uzimati nakon poroda ako hormonska pozadina unutar granica normale. Lijek je kontraindiciran za hipertenziju i sklonost trombozi, kao i za proširene vene vene.

Hormonalni flasteri

Moderni flasteri koji sadrže estrogen lijepe se na tijelo. Sadržaj prodire kroz pore izravno u krv. Flasteri su nakon poroda apsolutno bezopasni.

mini pili

Hormonska kontracepcija u obliku tableta ima potpuno drugačiji princip djelovanja. Sastav sadrži progestate koji ne utječu na krvne žile. Zbog toga ih mogu koristiti žene kojima su kontraindicirani proizvodi koji sadrže estrogen.

Subdermalni implantati

Hormonski implantati bez estrogena su za jake i očajne žene. Vrijedi 3 godine. Ugradnja potkožnog implantata moguća je odmah nakon poroda. Djeluje poput spirale, a analogno je djelovanju Mini-pilla.

Kemijska kontracepcija

Sredstva čija je aktivnost usmjerena na uništavanje spermija su kemijske metode kontracepcije za vaginalnu upotrebu:

• kreme;
• svijeće;
• tablete;
• spužve;
• pjena.

Glavna prednost kemijskih kontraceptiva je njihova sposobnost sprječavanja nekih spolno prenosivih bolesti.

Kontracepcijske pilule

Oralni kontraceptivi teoretski imaju 100% pozitivan učinak za sprječavanje trudnoće, ako ne preskočite uzimanje tableta.

Kontracepcijsko sredstvo oralne tablete- ovo je moderan izgled kontraceptivi koji imaju:

• visoka razina učinkovitosti;
• Jednostavnost korištenja;
• reverzibilnost utjecaja.

jedini relativna kontraindikacija je nemogućnost korištenja kontracepcijskih pilula nakon poroda tijekom dojenja, jer djelatne tvari prelaze u majčino mlijeko.

Alternativne metode kontracepcije

Ako partner tijekom nezaštićenog odnosa ipak nije mogao na vrijeme prekinuti spolni odnos te je sperma prodrla u vaginu, postoje narodni lijekovi spriječiti neplanirano začeće.

1. Nizak postotak učinkovitosti. Nakon ejakulacije, sperma zdrav čovjek, mogu prodrijeti duboko u cerviks unutar nekoliko sekundi nakon ejakulacije. Nijedan kiseli lijek jednostavno neće imati vremena da ih "sustigne".
2. Nuspojave. Limunov sok ima određenu dozu agresivnosti kisela sredina. isto se može reći i za kalijev permanganat. Beznačajna koncentracija kalijevog permanganata može ozbiljno opeći sluznicu, što će dovesti do barem vaginalne disbakterioze.

Značajke postporođajne kontracepcije

U preporukama opstetričara više se puta ističe da sljedeća trudnoća trebao doći, ne ranije od dvije godine.


Glavni zahtjev za kontracepciju u ovom razdoblju je njihova apsolutna bezopasnost za majčino tijelo i dječji i njihova maksimalna učinkovitost. Gotovo sva kontracepcijska sredstva zabranjena su tijekom dojenja.

Metoda laktacijske amenoreje

U prosjeku žena doji svoje dijete oko šest mjeseci. Tijekom laktacije žensko tijelo ne proizvodi jaja. Ovo stanje organizam se odnosi na prirodne mjere koje se opiru začeću. Ali s vremenom se učinkovitost metode laktacijske amenoreje smanjuje.

Hormoni i laktacija

S padom laktacije kao učinkovita kontracepcija za ženu u postporođajno razdoblje Preporučuju se tablete Mili-drank, koje sadrže progestine u svom sastavu. Sredstva Mili-drank preporučuje se za prijem ne prije šest tjedana nakon poroda.

Zaključno, treba napomenuti da moderna kontracepcija uključuje široku paletu kontracepcijski oblici i metode. Za žene predviđeno velika količina kontracepcijska sredstva nego za muškarce. Izbor je uvijek na ženi, ali nužan uvjet izbor kontraceptiva ostaje konzultacija s ginekologom ili opstetričarom.

Koristan video o metodama kontracepcije

Odgovori

Većina modernih žena preferira moderna sredstva kemijska kontracepcija. To uključuje ne samo hormonske lijekove, već i spermicide, koji su metode barijere zaštita od neželjene trudnoće.

Kemijska kontracepcija su lijekovi koji su jedinstveni po svom djelovanju, kombinirajući kontracepcijsko, antimikrobno i antivirusno djelovanje. Naime, sadrže antiseptik koji ubija spermu, najpoznatije bakterije i uzročnike virusnih infekcija.

Spermicidi su kemijska sredstva ženske kontracepcije. Njihov sastav sadrži djelatna tvar, koji uništava spermatozoide unutar 60 sekundi. Kao što znate, spermatozoidi nakon ejakulacije dospijevaju u jajovode unutar 90 sekundi, nakon čega se jedino može spriječiti trudnoća hormonski lijekovi. Zato je brzina tako važna. kemikalije kontracepcija.

Međutim, nemojte zaboraviti da, unatoč praktičnosti i jednostavnosti uporabe, kemijski kontraceptivi za žene nemaju dovoljno visoku kontracepcijski učinak. Vaginalne spermicide ne treba smatrati samostalnom metodom.

Redovno spolni život zahtijeva kombinaciju kemikalija s kondomima, kapama, dijafragmama ili oralna kontracepcija. Samo takav način zaštite može nadoknaditi nedostatke različitih sredstava zaštite, a time i pouzdano zaštititi od neželjene trudnoće i spolno prenosivih infekcija. Spermicidi su dostupni u sljedećim oblicima:

• pjena;
• žele;
• kreme;
• vaginalni čepići;
• tablete za pjenjenje;
• tamponi (spužve);
• topljivi filmovi.

Prije nego počnete koristiti lijekove ove vrste, trebali biste saznati nekoliko činjenica o njihovim značajkama. Sastav gotovo svih kemikalija uključuje kiseline, što znači da kada su im izloženi alkalna sredina gube svoju aktivnost. Odnosno, pri korištenju kemijskih kontraceptiva prije i nakon spolnog odnosa, sapun se ni u kojem slučaju ne smije koristiti kao sredstvo za intimnu higijenu.

Ako govorimo o vremenu djelovanja spermicida, tada su brojke navedene u napomeni obično nekoliko puta precijenjene. Izbjeći neugodne posljedice, treba imati na umu da se učinak ovih lijekova smanjuje ili čak prestaje nakon 40 minuta kontakta s unutarnji organižene. To jest, prije početka drugog spolnog odnosa, morat ćete koristiti novu svijeću ili dio kreme. Važno je napomenuti da se ova nijansa ne odnosi na tampone - djelovanje lijekova koji čine njihov sastav traje 12-16 sati nakon primjene.

Postoje neke neugodnosti pri korištenju čepića, tableta i filmova: nakon uvođenja morate pričekati najmanje 15 minuta prije početka spolnog odnosa. Osim toga, neke vrste spermicida mogu izazvati iritaciju kože, pa čak i alergijske reakcije. Ako nakon uporabe osjetite nelagodu, posavjetujte se s liječnikom o promjeni načina zaštite.

Imajte na umu da su kemijski kontraceptivi vrlo nepoželjni za dugotrajnu redovitu upotrebu, jer utječu na prirodnu mikrofloru vagine. Antiseptik sadržan u spermicidima ubija spermu i štetne bakterije jednako dobar kao i korisna flora. To može dovesti do disbakterioze rodnice i drugih poremećaja. Takvi lijekovi prikladni su za žene koje imaju kontraindikacije za druge metode, kao i za žene tijekom dojenja. Osim toga, takva sredstva mogu koristiti parovi koji ne žive aktivan seksualni život.

Primjena kemijske kontracepcije, odnosno spermicida, prilično je raširena. Spermicidi su kemikalije koje inaktiviraju spermu u vagini i sprječavaju njen prolaz u maternicu. Kao i svaka druga kontracepcija, spermicidi imaju svoje pozitivne i negativne strane.

Kemijske metode kontracepcije - prednosti i nedostaci

Nedostaci kemijskih metoda kontracepcije

• Niska učinkovitost u usporedbi s učinkovitošću hormonskih i intrauterini kontraceptivi. Trudnoća se javlja kod 21% žena koje stalno koriste ovu metodu kontracepcije tijekom prve godine zbog pogrešaka u primjeni. Uz stalne i pravilnu upotrebu spermicidna trudnoća javlja se samo u 6% slučajeva;
• kemijski kontraceptivi mogu uzrokovati lokalne nadražujuće djelovanje;
• neki spermicidi, posebno oni koji se pjene, stvaraju nelagodu tijekom spolnog odnosa.

Prednosti kemijskih metoda kontracepcije

• Spermicidi su jednostavni za korištenje;
• njihovo djelovanje je kratkotrajno;
• spermicidi ne uzrokuju ozbiljne nuspojave;
• mogu se koristiti tijekom razdoblja povlačenja hormonskih i intrauterinih kontraceptiva;
• neki od njih imaju zaštitna svojstva - stvaraju kemijsku barijeru za intravaginalne infekcije.

Spermicidi pružaju određenu zaštitu od mnogih spolno prenosivih bolesti (kao što su gonoreja, trihomonijaza, klamidija) i smanjuju rizik od razvoja upalnih procesa u zdjeličnim organima.

Česti ili trajno korištenje spermicidi mogu iritirati i oštetiti sluznicu rodnice, što olakšava prijenos HIV infekcije. Ako se kod žena pojavi iritacija ili alergijska reakcija, preporuča se prestati koristiti spermicide, osobito ako postoji opasnost od prijenosa HIV-a.

Značajke utjecaja kemijskih metoda kontracepcije

Svaka kemikalija kontracepcijsko sredstvo sastoji se od djelatne tvari (kemijske tvari) i baze, odnosno punila, tj. tvari na kojoj je pripremljen ovaj lijek. Za pripremu baza kemijskih kontraceptiva koriste se glicerin, kakao, želatina, polietilen oksid, derivati ​​celuloze itd.

Mehanizam djelovanja kemijskih metoda kontracepcije

Kao aktivni principi kemijskih kontraceptiva, najviše različite tvari, jer su spermatozoidi vrlo osjetljivi na promjene u vanjskom okruženju i na mnoge kemijske agense. Tako, na primjer, ako se vaginalni okoliš promijeni iz blago kiselog u oštro kiseli ili alkalni, tada će spermatozoidi brzo umrijeti. To je osnova za korištenje kiselina i lužina u kontracepcijske svrhe. Osim toga, antiseptičke tvari (alkoholi, itd.), kinin, razne soli (natrijev klorid, bakreni sulfat, kalijev permanganat, salicilni natrij itd.). Najpoznatiji kemikalije, koji ulaze u sastav spermicida, su nonoksinol-9, oktoksinol-9, menfegol i benzalkonijev klorid.

Spermicidi su dostupni u obliku krema, gelova, topljivih ili pjenastih tableta, aerosolnih pjena, filmova i lubrikanata za kondome.

Svijeće i tablete dostupne su u zatvorenim pakiranjima, drugi spermicidi - u posebnim cijevima. Razni lijekovi imati različite fizička svojstva. Trajanje kontracepcijskog učinka ovisi o karakteristikama spermicidnog punila, kao i o duljini vremena potrebnom za stvaranje barijere i distribuciju spermicida u rodnici. Postoji određeni vremenski interval u kojem su spermicidi učinkoviti nakon primjene. Ako se spolni odnos dogodi izvan utvrđenog roka valjanosti, tada se u vaginu mora ubrizgati dodatna doza spermicida.

Spermicidi se mogu koristiti s kondomima, dijafragmama, kapama i sami. Spermicidi se ubrizgavaju u Gornji dio vagine 10-15 minuta prije spolnog odnosa. Za jedan spolni odnos dovoljna je jednokratna upotreba lijeka. Kod svakog sljedećeg spolnog odnosa potrebna je dodatna primjena spermicida.

Stopa neuspjeha samo za korištenje spermicida kreće se od 3 do 5 trudnoća na 100 žena godišnje. ispravna primjena ovu metodu. U prosjeku se radi o 16 trudnoća na 100 žena godišnje.

Suvremena sredstva kontracepcije: barijerna, kemijska, biološka, ​​hormonska, intrauterina kontracepcija, kirurški - ima ih puno, ali često se žena ne može odlučiti što odabrati. I na kraju, neočekivano, ostaje trudna. Ukratko ćemo opisati različite kontraceptive za žene, njihove prednosti i nedostatke.

Intrauterini sustavi

To su oni koji su dugo instalirani u šupljini maternice. Obično se preporučuje isključivo ženama koje su rodile zbog mogućeg nuspojave. Ali počet ćemo s prednostima.

1. Ne možete brinuti o neželjenoj trudnoći nekoliko godina, to ima pozitivan učinak na seksualne odnose.

2. Visoka pouzdanost. Nešto manje od 100%.

3. Dostupnost. Najjeftiniji intrauterini uređaj košta oko 200-300 rubalja. Jednom kupljeno.

I to su nedostaci.

1. Neugodne senzacije prilikom instaliranja. Nekim je ženama potrebna lokalna anestezija.

2. Mogućnost ispadanja i pomicanja spirale, što uzrokuje smanjenje ili prestanak njezinog kontracepcijskog djelovanja.

3. Upalne bolesti. Ugradnja sustava može izazvati prodiranje patogena u šupljinu maternice, što ponekad uzrokuje endometritis, pojavu priraslica u crijevima, jajovodima. Sukladno tome, povećava se rizik od neplodnosti u budućnosti. Stoga se spirale obično preporučuju ženama koje su rodile.

4. Vjerojatnost pojavljivanja izvanmaternična trudnoća. Oplođeno jajašce se zbog spirale ne može fiksirati u šupljini maternice i može se vratiti natrag u jajovod i tamo implantirati.

5. Povećanje vjerojatnosti obilne menstruacije. Dakle, nehormonski intrauterini sustavi ne savjetuje se stavljati ženama koje imaju teška ciklička i aciklička krvarenja iz maternice.

kondomi

Kontracepcijska barijera ima niz prednosti i može se koristiti bez savjetovanja s liječnikom. Uvijek dobrodošao.

1. Pouzdanost. Gotovo 100% zaštita ne samo od neželjene trudnoće, već i od spolno prenosivih infekcija.

2. Jednostavnost korištenja i dostupnost. Može se kupiti u bilo kojoj ljekarni, supermarketu. Obilje modela omogućuje svakom paru da odabere pravu kontracepciju za sebe.

3. Odsutnost kontraindikacija. Samo ponekad imaju alergijske reakcije. Češće nego ne, to je lubrikant, boja ili aroma koja je presvučena na kondom. U ovom slučaju, morate probati drugu, običnu, bez "zvona i zviždaljki".

Ali ima i nedostataka. Obično su posebno zastrašujući za parove koji su prethodno koristili druge vrste kontracepcije.

1. Negativan utjecaj erekcija, osjetljivost. Obično u ovom slučaju pomaže kondom s ultratankim zidovima.

2. Ispadanje kondoma tijekom odnosa. Opet, zbog loše erekcije. To se događa kada se kondom stavi uz nedovoljno seksualno uzbuđenje.

3. Oštećenje kondoma. Često se događa ako pokušate nanijeti na njega razne tvari u obliku lubrikanta koji za to nije namijenjen. Ali šteta također može biti rezultat neispravnog proizvoda. Ako kondom pukne, koristi se hitna kontracepcija kako bi se spriječila trudnoća.

Usput, kao hitna kontracepcija može se koristiti intrauterini uložak. Treba ga ugraditi najviše 5 dana nakon nezaštićenog odnosa. Prirodno, ovu metodu pogodan za one žene koje su već razmišljale o ugradnji intrauterinog sustava.

Spermicidi

Nemaju kontraindikacija i po potrebi ih mogu koristiti žene koje doje. kemijska metoda kontracepcija također ima prednosti i mane.

Neke pogodnosti.

1. Dostupnost. deset vaginalne tablete(ili svijeće), za 10 spolnih odnosa, koštaju oko 300 rubalja. Prodaje se u svim ljekarnama.

2. Ne utječu na tijelo, poput hormonskih kontraceptiva, odnosno imaju samo lokalni učinak.

3. Imaju određeno antimikrobno i antibakterijsko djelovanje.

4. Nemaju kontraindikacija i mogu se koristiti u slučajevima kada nijedna druga kontracepcija nije prikladna.

A ovo su mane.

1. Često izazivaju iritaciju sluznice rodnice i glavića penisa.

2. Redovitim korištenjem, 2-3 puta tjedno ili više, dolazi do poremećaja mikroflore rodnice.

3. Učinkovitost je znatno manja od navedene ako se spolni odnos započne ranije od vremena navedenog u uputama. Nakon unošenja lijeka u vaginu, potrebno je malo pričekati da počne djelovati.

Hormonalni lijekovi

Smatraju se jednim od najpouzdanijih i najprikladnijih, ali u isto vrijeme imaju mnogo kontraindikacija i nuspojava. Razgovarat ćemo o oralnim kontraceptivima. Prvo o dobrom.

1. Kada ispravan prijem kontracepcijske pilule su gotovo 100% učinkovite.

2. Učinite menstrualnog ciklusa redovito.

3. Moguće je ponekad odgoditi menstruaciju, odgoditi njen početak, ako je potrebno. Da biste to učinili, svaki mjesec se prenosi pauza koja se uzima u uzimanju tableta od 7 dana.

4. Render pozitivan utjecaj na endometriju. Također, hormonska kontracepcija je prevencija nastanka određenih vrsta cista na jajnicima.

5. Može se uzimati neograničeno dugo, s prekidima samo zbog trudnoće. Prijem završava s početkom menopauze.

I kontra.

1. Ponekad izazivaju razvoj proširenih vena.

2. Treba se uzimati bez prekida, a po mogućnosti u isto vrijeme, kako se učinkovitost ne bi smanjila.

3. Paralelno s oralnim kontraceptivima, ne možete uzeti neke lijekovi, primjerice antibiotike, jer je zbog toga smanjena zaštita od trudnoće.

4. Dijareja i proljev također su neželjeni efekti, posebno u prva tri sata od uzimanja pilule.

5. Povremeni prijem hormonska kontracepcija uzrokuje debljanje.

6. Točkasti iscjedak izvan menstruacije. Česta nuspojava u prva tri ciklusa uzimanja lijeka. Ako potraju dulje, morate razmisliti o uzimanju lijeka s većom dozom hormona estrogena.

7. Smanjeni libido, suhoća rodnice. Popravit ćemo to. Presudit će duža predigra i korištenje lubrikanata na bazi vode ovaj problem. U nekim slučajevima žene prijeđu na trofazne lijekove ili uopće ne uzimaju estrogen. Također može pomoći u povratku seksualne želje.

I to nije sve. Cijeli popis nuspojave možete pronaći u uputama za lijek. Ali, naravno, uopće nije činjenica da će bilo koji od njih utjecati na vas ili biti izražen.

Neučinkovite i nepouzdane metode kontracepcije

Seks radi začeća djece puno je rjeđa stvar od snošaja radi zadovoljstva. Zato ne treba svaki spolni odnos završiti trudnoćom. Uvijek je tako bilo, ali modernim objektima kontracepcija se pojavila relativno nedavno. Zato su u davna vremena ljudi svim silama pokušavali smisliti barem neke pouzdan način borba protiv neželjenog začeća.

Bez sumnje, neki narodni kontraceptivi su djelovali, ali većina njih je bila pravi mračnjak. Nažalost, unatoč modernog razvoja kontracepcije, neki ljudi još uvijek pokušavaju koristiti stare metode. I to je loše, jer neplanirana trudnoća veliki je stres za oba partnera, a kamoli opasnosti pobačaja za žensko zdravlje i nema se što reći. pouzdana kontracepcija razgovarali smo, a sada razgovarajmo o najglupljim metodama narodne kontracepcije, kako bismo se potpuno riješili glupih zabluda i ne koristili ih kao sredstvo kontracepcije nakon poroda iu drugim situacijama.

1. Seks stojeći. Postoji mit da seks u stojećem položaju ne dopušta muškom sjemenu da dođe do jajašca, jer ono jednostavno izlije iz vagine. Zapravo, to uopće nije tako. Spermatozoidi su prilično sposobni postići svoj cilj. Dakle, nemoguće je pokušati se zaštititi od neplanirane trudnoće zbog stojećeg položaja, ali i bilo kojeg drugog.

2. Koitus interruptus. Najpopularnija metoda narodne kontracepcije je prekinuti spolni odnos. Međutim, popularnost nije ključ uspjeha. Činjenica je da se tijekom uzbuđenja iz muškog spolnog organa može osloboditi određena količina maziva koja sadrži spermatozoide. Stoga do začeća može doći već na samom početku spolnog odnosa.

3. Limun. Postoji takav vrlo neobičan recept kemijska kontracepcija. Kriška limuna stavlja se u vaginu i ostaje tamo do samog kraja spolnog odnosa. Vjeruje se da će limunov sok lako ubiti sve spermatozoide i neće doći do začeća. Još uvijek ima istine u ovom mitu: limunska kiselina sposobni uništiti spermatozoide. Ali prvo, ne sve. I drugo, utjecaj sok od limuna može uzrokovati ozbiljne opekline sluznice rodnice, glave penisa itd.

4. Slobodan tjedan ili kalendarska metoda kontracepcije. Vjeruje se da nakon menstruacije djevojka ima od tri dana do tjedan dana tijekom kojih može voditi ljubav bez straha od trudnoće. Čisto teoretski, tako je, jer se ovulacija obično događa ne prije 12. dana ciklusa. U praksi stvari nisu tako jasne. Uistinu, kod toliko žena menstrualni ciklus nema jasan raspored iu takvim slučajevima ova metoda kontracepcije je potpuno besmislena.

Spolni odnos za vrijeme menstruacije je u tom pogledu pouzdaniji, ali samo ako ženino krvarenje nije dugotrajno. Uostalom, događa se da menstruacija traje 7-8 dana. Pa, spermatozoidi mogu sigurno biti unutra aktivno stanje u ženskom genitalnom traktu 3 dana. To jest, ako se ovulacija dogodi 11. dana, tada bi jajna stanica na svom putu mogla sresti spermij.

Ali nakon ovulacije, već nakon 3 dana (jaje živi najviše 2 dana), počinju stvarno "neplodni dani", ovo pogodno razdoblje traje do menstruacije, u prosjeku 7-10 dana. To je samo ne može svaka žena točno odrediti dan ovulacije.

5. Mokrenje nakon spolnog odnosa. Ova metoda je prikladna više za muškarce, štoviše, kako bi se "protjerala" infekcija iz uretra, koje bi mogao dobiti kao rezultat spolnog odnosa. Kako je ženska mokraćna cijev povezana s vaginom? Znanost to ne zna. Metoda je apsolutno beznadna.

6. Vaginalno ispiranje.Često žene odabiru antiseptike za te svrhe, kao što su klorheksidin ili miramistin. Ali beskorisno je. Ove tvari mogu zaštititi samo od infekcija, ali ni tada ne uvijek. Pa nisu strašni za spermatozoide. Unutar 1-2 minute nakon spolnog odnosa, mnogi hustleri će ući cervikalni kanal. I ne možete ih dobiti od tamo.
Pa, najneugodnije je to što ispiranje narušava mikrofloru vagine i dovodi do razmnožavanja patogenih i uvjetno patogeni mikroorganizmi tj. upale.

Ipak, mnoge žene i dalje tvrde da medicinski odobrene metode zaštite od neželjene trudnoće nipošto nisu 100% učinkovite. Ostaci samo kirurška kontracepcija- podvezivanje jajovoda, što se može učiniti u nekim slučajevima. Međutim, liječnici ovaj pristup smatraju pogrešnim, narodna kontracepcija u svakom slučaju po učinkovitosti gubi od službeno priznatog. Pa ipak - često ozbiljno štetno za zdravlje. Je li vrijedno rizika?

Kemijska kontracepcija(kreme, čepići, tamponi)

Pojavili su se relativno nedavno na domaćem ljekarničkom tržištu, kemijski kontraceptivi jedinstvena su kombinacija kontracepcijskih, antimikrobnih i antivirusnih sredstava. Ovi lijekovi su antiseptik koji podjednako ubija spermatozoide, ali i gotovo sve bakterijske i virusne uzročnike, uključujući čak i viruse AIDS-a i hepatitisa.

Jedno od najjednostavnijih sredstava za korištenje, koje također ima ne samo kontracepcijska svojstva, već i zaštitu od bakterija i virusa, osobito od klamidije, stafilokoka, herpesa tipa 2. Međutim, ova vrsta kontracepcije prikladnija je za osobe koje žive neredovito seksualni život , budući da antiseptik ne samo da uništava spermatozoide i ubija neke viruse, već i remeti mikrofloru, što može dovesti do vaginalne disbakterioze. Najbolje je ove lijekove koristiti u kombinaciji s kondomom, jer imaju kratko djelovanje (iznimka su tamponi), a ponovljeni spolni odnos zahtijeva ponovno uvođenje kontracepcije. Također je važno zapamtiti da se u kontaktu sa sapunom (s bilo kojim alkalnim okruženjem) aktivna tvar lijekova uništava, tako da je svako pranje prije i poslije spolnog odnosa moguće samo čistom vodom.

Mane:čestim korištenjem kemijskih kontraceptiva dolazi do promjene prirodne mikroflore vagine. Pod utjecajem antiseptika zajedno sa spermom umiru i korisne bakterije, što može dovesti do disbakterioze rodnice ili drugih poremećaja. Stoga se ova metoda ne može koristiti kao redovita kontracepcija.

Pripravci kemijske kontracepcije: "Pharmatex" (vaginalni čepići, krema, tamponi); "Patentex-Oval" (svijeće); "Nonoxynol" ili "Concepttrol"; "Sterilin" (svijeće).

Pouzdanost: 75-80%

3. Hormonska kontracepcija (uključujući mehaničko otpuštanje hormona).

Hormonska kontracepcija- to su lijekovi koji sadrže spolne hormone - estrogene i gestagene. Propisuju se ne samo kao kontracepcijsko sredstvo, već i kao sredstvo nadomjesne terapije za prevenciju i liječenje tegoba menopauze.

Njihovo djelovanje temelji se na supresiji ovulacije i zgušnjavanju sluznog sekreta koji izlučuje cerviks. gusta sluz ometa ulazak spermija u šupljinu maternice, a dotok spolnih hormona izvana sprječava proizvodnju vlastitih spolnih hormona, tako da jajna stanica ne sazrijeva.

Sada su široko dostupni samo ženski hormonski lijekovi za kontrolu rađanja. muški hormonska kontracepcija postoje, ali se još istražuju i ne koriste se naširoko.

Kombinirani oralni kontraceptivi(COC) sadrže 2 hormona estrogen i gestagen. Ovisno o sastavu dijele se na (Dodatak A):

Monofazni oralni lijekovi sadrže iste doze estrogena i progestagena tijekom cijelog ciklusa.

visoke doze - sadržaj estrogena veći od 35 mcg (Ovidon, Non-Ovlon)

niske doze - sadržaj estrogena manji od 35 mcg (Yarina, Yarina Plus, Midiana, Lindinet-30, Femoden, Silest, Jeanine, Silhouette, Jeanetten, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Diane-35, Chloe, Bellune-35, Desmoulins)

mikrodozirani - sadržaj estrogena manji od 20 mcg (Zoeli, Jess, Jess plus, Dimia, Minisiston 20 fem, Lindinet-20, Logest, Novinet, Mercilon)

Bifazni sadrže različite doze estrogeni i gestageni cijeli ciklus. Prvih 11 tableta sadrži jednu dozu estrogena i progestagena, zatim 10 tableta u kojima udio estrogena ostaje isti, a udio progestagena raste. (Anteovin)

Trofazni sadrže različite doze estrogena i gestagena, čiji se sadržaj mijenja tri puta tijekom cijelog ciklusa. (Tri-merci, Triquilar, Tri-regol, Triziston)

Gestageni oralni kontraceptivi(mini pilule) (Prilog B) su pripravci koji sadrže samo jedan hormon - gestagen (Exluton, Charozetta, Microlut, Lakinet). Mikrodoze progesterona osiguravaju učinkovitu kontracepciju u žena bez potiskivanja ovulacije zbog utjecaja na viskoznost cervikalne tekućine. Imaju manje nuspojava, brzo vraćaju plodnost nakon prekida.

Pouzdanost: 96,5-97%

Injekcije hormonska kontracepcija se radi svaka 2-3 mjeseca. Prikazani su samo ženama koje su rodile starije od 35 godina, jer mogu poremetiti menstrualni ciklus. Injekcije također ne štite od spolno prenosivih bolesti.

Pripravci: Depo-Provera, Net-En (Noristerat).

Pouzdanost: 96,5-97%

Postkoitalne tablete, odn fondovi hitna kontracepcija - ovo je način sprječavanja neželjene trudnoće i njenog razvoja nakon oplodnje jajne stanice u slučaju nezaštićenog odnosa ili u slučaju neučinkovite uporabe trajne kontracepcijske metode. Lijekovi se koriste odmah nakon nezaštićenog odnosa najkasnije 12-24 sata, nakon 12 sati prijem se ponavlja.

Postinor je kontracepcijsko, antiestrogensko i progestogeno sredstvo, čija je osnova umjetni hormon levonorgestrel.

Ginepreston (Zhenale, Agest) je lijek koji sprječava oplodnju jajne stanice.

Escapelle - moderno medicinska priprema na bazi hormona levonorgestrela.

Pouzdanost: 97%

Mehanička kontracepcija koja otpušta hormone.

1. Prsten "NovaRing" Izrađena je od elastičnog materijala i kada se unese u vaginu prilagođava se konturama ženskog tijela. Prsten ne smanjuje osjetljivost partnera, ne sprječava ženu da se bavi sportom, ne utječe na zgrušavanje krvi (proširene vene donjih ekstremiteta, što se u određenoj mjeri događa kod kontracepcijskih pilula), ali ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Jedan prsten je dizajniran za jedan ciklus, 22. dana se uklanja, a novi se uvodi tjedan dana kasnije.

Pouzdanost: 99%

2. Flaster "Evra" male veličine, može se zalijepiti na gotovo bilo koji dio tijela. Flaster se mijenja svaki tjedan i ne koristi se tijekom četvrtog tjedna ciklusa.

Mane: kontraindiciran kod žena koje puše 10 ili više cigareta dnevno. Sigurno i učinkovito samo za žene od 18 do 45 godina. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Pouzdanost: 99,4%

implantat(Norplant) - to je 6 silikonskih tankih kapsula koje sadrže hormon levonorgestrel, koji ulazi u krvotok 5 godina. Ubrizgava se pod kožu ramena kroz mali rez u lokalnoj anesteziji i uklanja nakon 5 godina.Nuspojava je krvarenje iz maternice.

Pouzdanost: 98%

Hormonske injekcije(Depo-Provera) - sastoji se od vodene fino-kristalne suspenzije koja sadrži visoke doze progestagena, aplicira se intramuskularno 1 put u 3 mjeseca. Jednostavan za upotrebu, dugog djelovanja. Negativna točka je potreba za pregledom liječnika za izvođenje injekcije, nemogućnost zaustavljanja kontracepcije u bilo kojem trenutku.

Pouzdanost: 99%

Hormonski intrauterini sustav (Mirena)- plastična spirala sa spremnikom koji sadrži hormon levonorgestrel (gestagen). Instalira se u šupljinu maternice, gdje djeluje 5 godina. Mirena kombinira prednosti intrauterinih uložaka i hormonskih kontraceptiva. Ne izaziva upalne reakcije u endometriju i značajno smanjuje intenzitet menstrualnog krvarenja. Levonorgestrel, koji je dio sastava, štiti žene od osteoporoze.

Pouzdanost: 98,9%