Stidne i ishijalne kosti. Fiziološke značajke ischiuma. Ako postoji bol u zglobu kuka: kako razumjeti uzrok

Smještene u podnožju kralježnice, zdjelične kosti, trtica i križna kost služe kao spremnici kostiju i oslonac za vitalne organe smještene u ovom području, a također osiguravaju pričvršćivanje za tijelo donjih ekstremiteta.

Struktura ischiuma

U strukturi ischiuma postoje:

Ischial spine (koštana izbočina) nalazi se na stražnjoj površini tijela kosti.

Stražnji obturatorni tuberkulum ischiuma nalazi se na prednjem rubu grane kosti.

Ishialni tuberkulum u obliku zadebljanja s hrapavom površinom nalazi se na zakrivljenom dijelu grane (stražnja donja površina).

Donji dio ramusa ischiuma spaja se sa stidnom kosti (inferior ramus).

Ishijalna i stidna kost ograničavaju obturatorni foramen, duž čijeg gornjeg ruba se nalazi široki obturatorni utor s istim žilama i živcima.

Uzroci boli u ischiumu

Bolovi u zdjeličnim kostima mogu biti uzrokovani različitim uzrocima, uključujući i traume i upalne bolesti zgloba kuka i infektivne procese.

Prijelom ischiuma najčešće nastaje zbog pada na stražnjicu ili kompresije zdjelice. Ishijalne kosti bole, u pravilu, pri kretanju, osobito pri savijanju potkoljenice. Pojasnite dijagnozu uz pomoć rendgenskih zraka.

Liječenje prijeloma ishijalne kosti treba započeti ublažavanjem boli na mjestu prijeloma.. U većini slučajeva, s jednostranim i nekim bilateralnim prijelomima ischiuma bez pomaka fragmenata kostiju, dovoljno je zauzeti prosječan fiziološki položaj s razdvojenim udovima ili koristiti poseban ortopedski krevet. Cijelo razdoblje liječenja obično ne traje više od mjesec dana.

Potpuni oporavak nakon prijeloma, kao i puno opterećenje na nozi, mogući su najranije nakon sedam tjedana. Za rehabilitaciju nakon prijeloma ischiuma koriste se fizioterapija, masaža i fizioterapijske vježbe.

Kada su fragmenti pomaknuti, potrebno je provesti liječenje pomoću sustava skeletna trakcija iza kondila femura. U slučajevima kada se liječenje ne provodi na vrijeme, to na kraju može dovesti do razvoja osteoartritisa zgloba kuka s izraženim kršenjem potporne funkcije ekstremiteta.

Bole i sjedeće kosti:

U ljudskom tijelu postoji više od 200 kostiju koje se razlikuju po različitim strukturama.

Svaki od njih ima svoju funkciju, koja osigurava usklađen rad cijelog organizma. Na primjer, zdjelica sadrži ischium. Ako osjetite bol ili ozljedu ovog odjela, morate hitno potražiti liječničku pomoć, jer odgađanje može biti opasno po život.

Anatomija

U formiranju acetabuluma sudjeluju tri koštane strukture: pubična, ishijalna i ilijačna. Ischium sastoji se od tijela, kao i kutnih grana. Struktura i anatomija formiranja ishijalne kosti:

1. Gornji dio grane ima formaciju - opturatorni tuberkuloz.
2. Ischium i pubična kost spajaju se granom.
3. Tvorba koštanog tkiva tijela nalazi se u odnosu na obturatorni foramen iza.

Strukture ishijalne i pubične kosti ograničavaju obturatorni foramen, a uz njegov gornji rub nalazi se žlijeb prošaran neurovaskularnom mrežom. Acetabulum je centralno smješten vanjska površina zdjelične kosti, a njen donji dio je prekinut usjekom.

Fiziološke značajke

Na rendgenskom snimku zdjelice dojenčeta jasno su vidljiva sva tri dijela zdjelične kosti sa širokim razmacima. Nije vidljiv razmak između tijela stidne i ishijalne kosti, jer se u ovom području, na pozadini preklapajuće projekcije, čini da čine jednu koštanu formaciju. Vizualno, oblik ovog segmenta podsjeća na kandže raka. Otvor zdjelične kosti nije zatvoren.

Kad dijete navrši osam godina, grane pubične i ishijalne kosti djelomično se stapaju, a do osamnaeste im se spaja i ilium, što doprinosi potpunom formiranju zdjelice odrasle osobe. Procesi okoštavanja s pojavom novih točaka nastavljaju se do dobi od dvadeset godina, a potpuna konačna fuzija događa se u 25-27 godini.

Osim toga, već u dobi od 10-11 godina pojavljuju se spolne razlike na zdjelici. U žena je zdjelica niža i šira u svim ravninama. Značajke anatomske strukture i individualne karakteristike procesa zamjene hrskavice s kostima u kralježnici i zglobu kuka u nekim slučajevima mogu objasniti zašto ischium boli.

Video

Kostur donjeg ekstremiteta

Gdje je

Ischium zajedno s iliumom i pubisom čini zdjelicu. Nalazi se na dnu kralježnice i zajedno s trticom i križnom kosti sadrži i štiti vitalne organe koji se tamo nalaze. A oni su također odgovorni za pričvršćivanje nogu uz tijelo. Ischial tubercle nalazi se na vrhu glutealnog mišića i doživljava povećano opterećenje kada osoba dugo sjedi, osobito na tvrdoj površini.

U novorođenčadi zdjelična kost sastoji se od tri odvojena elementa: ilium, ischium i stidne kosti, koje se na kraju spajaju u jednu. Spojno područje je duboka hemisferična šupljina, koja se naziva acetabulum i povezana je s glavom bedrene kosti.

Funkcije

Artikulacija trtične kosti, križne kosti i zdjelice, koja uključuje ischium, odgovorna je za zaštitu organa u donjoj trbušnoj šupljini. Takva zaštita je neophodna za mjehur, donji dio crijeva i organe reproduktivnog sustava. Ovaj odjel mišićno-koštanog sustava od posebne je važnosti za žene tijekom rađanja djeteta. S obzirom na to, bol u ischiumu ili bol u ischial tuberosity bi trebala biti alarmantna.

prijelom

Zasebno, među uzrocima boli u ischiumu razlikuju se različiti prijelomi. Povreda cjelovitosti ishijalne kosti i oštećenje ishijalne kvržice klasificira se kao opasno i teške ozljede koštani sustav.

Takve ozljede uvijek nose rizik od mogućih komplikacija.

S prijelomima ischialnih kostiju obično se opažaju sljedeći simptomi:

• lokalna ili difuzna bol;
• oteklina na mjestu ozljede;
• u vodoravnom položaju s naglaskom na leđima, pacijent ne može podići ravni ud (sindrom zaglavljene pete);
• kada pokušavate promijeniti položaj tijela, sindrom boli se povećava.

Osim toga, ako je zdjelična kost oštećena, mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

• kada pokušate pomaknuti noge, javlja se jaka bol;
• promatrana bljedilo kože;
• pacijentu može naglo pasti krvni tlak kritični pokazatelji;
• poremećen rad srca;
• postoje problemi s mokrenjem;
• pacijent može izgubiti svijest;
• krvarenje iz rektuma ili uretre (pod uvjetom da je crijevo ili uretra oštećena fragmentom kosti).

Žrtva s gore navedenim simptomima mora biti hitno hospitalizirana. Samo iskusni traumatolog moći će objektivno procijeniti situaciju, nakon čega će propisati odgovarajuću terapiju. Povrede integriteta ischiuma bez pomaka fragmenata obično ne uzrokuju teške komplikacije i imaju povoljnu prognozu.

Ali ako osoba zanemari liječničke preporuke, s vremenom može doživjeti smanjenje jednog ili oba donja ekstremiteta, razvoj osteoartritisa, kontrakture zgloba zdjelice, hipotrofiju mišića donjih ekstremiteta, kao i urinarnu i fekalnu inkontinenciju. .

Liječenje boli

Ako ischium boli u pozadini primanja potpunog ili djelomičnog kršenja integriteta kosti bez oštećenja kože na području prijeloma, tada se ne mogu odreći analgetika. Ako nema pomaka fragmenata, tada se pacijent imobilizira u pravilnom položaju i simptomatska terapija za 4 tjedna. Tijekom rehabilitacije posebna se pozornost posvećuje terapiji vježbanjem, masažom i fizioterapijom.

Ako nakon prijeloma ischiuma dođe do pomaka fragmenata, tada se pribjegava skeletnoj trakciji. Ova česta traumatološka manipulacija sprječava razvoj osteoartroze kuka, koja može značajno narušiti potpornu funkciju donjih ekstremiteta.

Ako bol uzrokuje više manja ozljeda, upalnih procesa, zatim u liječenju koriste:

• terapija lijekovima, koja može uključivati ​​primjenu oralnih lijekova, lokalno oblici doziranja za vanjsku upotrebu ili parenteralnu blokadu;
• razne fizioterapijske procedure;
• meke manualne tehnike;
• postupci masaže (Shiatsu terapija);
• satove s instruktorom fizikalne terapije.

Ortopedi ili drugi specijalizirani stručnjaci razvijaju individualne programe liječenja za svoje pacijente, au konačnici i preventivne programe. Ako se strogo pridržavate njihovih uputa, dobri rezultati neće dugo čekati.

1. Ischium, os ischii. Ograničava otvor obturatora iza i ispod. Riža. A, B.
2. Tijelo ischiuma, corpus ossis ischii. Dio kosti koji se nalazi posteriorno od obturatornog foramena. Riža. A, B.
3. Ogranak ischiuma, ramus ossis ischii. Dio kosti koji se nalazi prema dolje od obturatornog foramena. Sprijeda se spaja s donjim ramusom pubisa. Riža. A, B.
4. Ischial tubercle, tuber ischiadi (ischiale). Nalazi se na donjem rubu malog bedrenog usjeka. Riža. A, B.
5. Ishijalna kralježnica, spina ischiadica (ischialis). Nalazi se između velikog i malog ishijalnog zareza. Riža. B.
6. Veliki sjedni usjek, incisura ischiadica (ischialis) major. Nalazi se između donje stražnje ilijačne i ishijalne bodlje. Riža. B.
7. Mali sjedni usjek, incisura ischiadica (ischialis) minor. koji se nalazi između ishijalna kralježnica i humak. Riža. B.
8. Stidna kost, os pubis. Formira prednji i donji rub obturatornog otvora. Riža. A, B.
9. Tijelo stidne kosti, corpus ossis pubis. Riža. A, B.
10. Stidna kvržica, tuberculum. Smješten lateralno od stidne simfize. Riža. A, B.
11. Symphysial surface, fades symphysialis. Okrenut prema suprotnoj kosti. Riža. B.
12. Stidna krijesta, crista pubica. Usmjeren medijalno od pubičnog tuberkula do simfize. Mjesto pričvršćivanja rektusa abdominisa. Riža. A, B.
13. Gornja grana stidne kosti, ramus superior ossis pubis. Ograničava otvor obturatora odozgo. Riža. A, B.
14. Iliopubična eminencija, eminentia iliopubica. Nalazi se duž linije spajanja stidne kosti s iliumom ispred acetabuluma. Riža. A, B.
15. Kresta stidne kosti, pecten ossis pubis. Nastavak je lučne linije i ide do stidnog tuberkula. Porijeklo mišića pektineusa. Riža. A, B.
16. Obturatorni greben, crista obturatoria. Smješten između stidnog tuberkula i acetabuluma. Mjesto pričvršćivanja pubofemoralnog ligamenta. Riža. ALI.
17. Obturator sulcus, sulcus obturatorius. Nalazi se na gornjem rubu istoimene rupe. Riža. A, B.
18. Prednji obturatorni tuberkulum, tuberculum obturatorium anterius. Lagano uzvišenje, ispred brazde opturatora. Riža. A, B.
19. Stražnji obturatorni tuberkuloz,. Javlja se iza opturatornog sulkusa. Riža. A, B.
20. Donja grana stidne kosti, ramus inferior ossis pubis. Nalazi se ispred i ispod obturatornog foramena između šava koji povezuje ogranke pubične i ishijalne kosti s jedne strane i pubične simfize s druge strane. Riža. A, B.
21. Taz, zdjelica. Sastoji se od sakruma i dvije zdjelične kosti. Riža. C, D, D, E.

    21a. Karlična šupljina, cavitas pelvis (pelvica).

22. Stidni luk, arcus pubis. Nalazi se ispod simfize, a čine je desna i lijeva stidna kost. Riža. G.
23. Subpubični kut, angulus subpubicus. Tvore ga desna i lijeva donja grana stidnih kostiju. (Kod muškaraca, približno 75 °, kod žena - 90 ° - 100 °). Riža. NA.
24. Velika zdjelica, pelvis major. Prostor između dva krila iliuma, iznad granične linije.
25. Mala zdjelica, mala zdjelica. Prostor ispod granične linije.
26. Riža. B, G, D.
27. Gornji otvor zdjelice, apertura pelvis (pelvica) superior. Ulaz u malu zdjelicu. Nalazi se u ravnini linea terminalis. Riža. G.
28. Donji otvor zdjelice, apertura pelvis (pelvica) inferior. Izlazni otvor iz male zdjelice. Ograničeno na trtičnu kost, stidni luk i sakrotuberalni ligament. Riža. E.
29. Os zdjelice, axis pelvis. Prolazi kroz središta svih ravnih linija koje povezuju stidnu simfizu i površinu zdjelice sakruma. Riža. E.
30. Konjugat, prečnik konjugata. Razmak između promontorijuma i stražnje površine pubične simfize, približno 11 cm. D, E.
31. Poprečni promjer, prečnik transversa. Najveća veličina gornjeg otvora zdjelice, približno 13 cm. D.
32. Kosi promjer, promjer kosi. Razmak između sakroilijačnog zgloba na jednoj strani i iliopubične eminencije na suprotnoj strani je približno 12,5 cm. D.
33. Nagib zdjelice, inclinatio pelvis. Kut između gornje ravnine otvora i horizontalne ravnine. Riža. E.

Prijelom ischiuma je kršenje koje dovodi do gubitka cjelovitosti zdjelične kosti. Anatomski gledano, zdjelicu čine dvije kosti bez posebnih naziva. Ischium je odgovoran za koordinaciju pokreta nogu. Povreda njegovog integriteta ograničava kretanje osobe, uzrokuje nelagodu i probleme. U nekim slučajevima prijelom ischiuma dovodi do posljedica koje negativno utječu na ljudsko zdravlje.

Kod osoba mlađih od 16 godina stručnjaci anatomski dijele zdjeličnu kost na tri odvojena dijela - stidnu, ishijalnu,. Kada osoba navrši 16 godina, spajaju se sa šupljinom zdjelice kroz hrskavicu. Tako nastaje karlični prsten koji je granica male i velike zdjelice. Postupno ta veza nestaje. Već u dobi od 20-21 godine okoštavanje se može uočiti gotovo u potpunosti.

Zdjelica je u dnu tijela. On je njegov važan dio. Sakrum je kraj kičmenog stupa. Ova kost je neka vrsta zaštitne ljuske za ljudski organi, koji su koncentrirani u stražnjici - u maloj zdjelici. Tamo su pričvršćeni i donji udovi.

Acetabulum je uključen u formiranje zgloba kuka, gdje se nalazi ischium. Predstavljaju ga dvije komponente - tijelo i grane koje idu do stidnih kostiju. Jedan od važnih elemenata kosti je izbočina ili ischial tuberosity. Ogranci i tijelo tvore obturatorni otvor kroz koji prolaze vitalni neurovaskularni snopovi.

Klasifikacija

Prijelom ischiuma zdjelice ima nekoliko klasifikacija:

• Prijelom otvoren i zatvoren.
• Prijelom ischiuma sa i bez pomaka.
• Samac ili .

Jednostruki - prijelom koji se pojavljuje samo u prednjem poluprstenu zdjelice. Višestruko podrazumijeva kršenje integriteta i ischialnog, i. Često postoji asimetrija zdjelice ili potpuna ruptura prstena.

ICD 10 šifra ozljede

Po međunarodna klasifikacija bolesti ICD 10 oštećenje išijatičnog živca - prijelom, odgovara šifri S32. Šifra univerzalnog klasifikatora uključuje sve prijelome kostiju zdjelice, uključujući oštećenje ischiuma.

Razlozi

Do prijeloma ischiuma obično dolazi nakon pada, ali osobi koja nije upoznata s medicinom može biti teško razumjeti uzrok boli.

Na glavno uzročni čimbenici Prijelom također može uključivati:

• Ozljede nastale kao rezultat profesionalnog bavljenja sportom.
• Pad s visokih predmeta, ako je udar pao na stražnjicu.
• Prekomjerni pritisak u području zdjelice u bilo kojoj ravnini. Najčešće se to opaža u raznim katastrofama, na primjer, nesrećama, prirodnim katastrofama.

Često je prijelom kosti popraćen vertikalnim prijelomom zdjelice. Može se lokalizirati s jedne ili s obje strane. Rijetko dolazi do izoliranog prijeloma. Uz vrlo jaku mišićnu kontrakciju postoji mogućnost otkidanja ishijalne kvržice.

Simptomi

Prijelom ischiuma je oko 8-10% od ukupno oštećenja skeleta. Glavni simptomi i znakovi prijeloma ishijalne kvržice su sljedeći:

• Oteklina, modrice, hematomi.
• Jaki bolovi.
• Problemi s kontrolom mišića nogu - nehotično podizanje nogu ležeći položaj.
• Poremećaj pokretljivosti.
• Pojava krvarenja iz uretre, ako je uretra rastrgan.
• Zadržavanje urina i fecesa.
• Prisutnost krckanja u oštećenom području.
• Pojava krvi iz anusa u kršenju cjelovitosti rektuma.
• Velika vjerojatnost pada u nesvijest.

To povećava vjerojatnost problema s velikim žilama i poremećaja išijatičnog živca. Može doći do unutarnjeg krvarenja.

Ako je išijatični živac slomljen, pojavljuju se znakovi utrnulosti, povećava se ili smanjuje osjetljivost pojedinih dijelova tijela, često nogu, stražnjice, stopala i bedara, koji imaju lokalnu lokaciju.

Također se razvijaju specifični simptomi:

• Asimetrija zdjelice - vidljiva izvana ili dijagnosticirana uz pomoć stručnjaka. To se događa zbog izraženog sindroma boli, razvoja dijastaze između fragmenata.
• Simptom zaglavljene pete. Podrazumijeva nemogućnost podizanja noge koja se nalazi na strani na kojoj je nastala ozljeda. Simptom se dijagnosticira kada je žrtva u ležećem položaju.
• Refleksna retencija urina, uzrok je bolni šok.
• Nemogućnost sjedenja, osjećaj oštre boli prilikom sondiranja stražnjice.

Prva pomoć

Prijelom ischiuma zdjeličnog prstena zahtijeva hitnu pomoć. Mora ga osigurati medicinski službenik. Morate hitno nazvati hitnu pomoć. Dok čekate liječnika, učinite sljedeće:

• Pacijent se postavlja na leđa na tvrdu podlogu.
• Ispod zglobova koljena postavlja se mali valjak koji može biti od odjeće ili druge tkanine.
• Žrtvi je potrebno dati anestetik koji je dostupan. Ispiru ga obična voda. Nakon toga, naziv lijeka i njegovu dozu izgovara liječnik hitne pomoći.
• Potrebno je stvoriti ledeni oblog. Koristi se led, posuda sa hladna voda, smrznuto meso ili riba. Oblog se mora staviti kroz tkaninu kako ne bi došao u dodir s golom kožom. Važno je isključiti mogućnost da voda, koja će se otopiti prilikom držanja obloga, uđe u ranu. Maksimalno trajanje držanje obloga na mjestu ozljede - 15 minuta kako bi se uklonila mogućnost.

Po dolasku hitne pomoći medicinski radnici pažljivo prebacuju pacijenta na nosila s krutom podlogom. Slično, valjak od tkanine stavlja se ispod koljena. U nekim slučajevima istodobno dolazi do prijeloma nogu. drugačija vrsta. Zatim ih trebate postaviti na ograde stepenica.

- uvođenje lijekova protiv bolova. Ako se primijeti klinika šoka, provode se akcije protiv šoka. Konkretno, ovo je nadopunjavanje volumena krvi i korekcija hemodinamike.

U prvim danima pacijent bi trebao biti u bolnici na odjelu traume, gdje će dobiti odgovarajuću skrb i brzu pomoć u nepredviđenim situacijama. Također, liječnik na hitnoj kaže da treba leći, jer je sjedenje i hodanje u prvim fazama vrlo opasno.

Dijagnostika

Dijagnoza prijeloma ischiuma bez pomaka provodi se sljedećim metodama:

• Anamneza.
• Ispitivanje bolesnika.
• Palpacija.
• X-zraka.
• Tomografija računalne rezonancije ili računalnog tipa.

Liječnik provodi digitalni pregled rektuma, kod žena se dodatno ispituje vagina, kod muškaraca - prostata. To se radi kako bi se provjerila prisutnost ili odsutnost praznine. Također se ispituje funkcija mokrenja, provodi se kateterizacija mjehura

Teške ozljede obvezuju stručnjaka na provođenje dodatnih dijagnostičke metode među kojima su najčešći:

• Rektalni pregled.
• Metoda usporednih mjerenja.
• Retrogradna cistografija.
• Angiografija.
• Laparocenteza.
• Laparotomija.
• Urološka istraživanja. Provode se nakon stabilizacije stanja žrtve.

Liječenje

Liječenje prijeloma ischiuma treba provoditi isključivo u bolnici, pacijenta treba stalno nadzirati medicinsko osoblje. Žrtva se postavlja u "položaj žabe" na posebnom ortopedskom krevetu. Istodobno, koljena su savijena i raširena, pod zglobovi koljena položite jastuke ili male valjke. Pacijent je fiksiran u ovom položaju.

Konstantno se provodi analgetska terapija, budući da postoji izražen sindrom boli i snažna kontrakcija mišića. U većini teški slučajevi krvarenje je zaustavljeno. Sljedeći korak je nadoknada gubitka krvi, za što se koriste otopine za infuziju. Nakon hitnih mjera, liječnik propisuje konzervativno ili kirurško liječenje, ovisno o težini prijeloma i pratećih simptoma.

Ako ozljeda nije pomaknuta, liječi se konzervativni načini. Oko mjesec dana žrtva se mora pridržavati odmora u krevetu. Ako je fraktura izolirana ili rubna, koriste se gume Beler, a pacijent se fiksira u posebnu viseću mrežu. Liječenje se provodi 2-2,5 mjeseca.

Oboljeli se često zanimaju je li moguće sjediti s ozljedom kao što je prijelom ischiuma. Odgovor stručnjaka na ovo pitanje je da ne možete sjediti, barem u prvim danima. Daljnje preporuke ovise o težini oštećenja i tijeku rehabilitacijskog procesa.

Kirurško liječenje

Ponekad prijelom ischiuma zahtijeva kirurško liječenje. Potrebno je dodatno provesti antibiotska terapija. Često je prijelom s pomakom udesno ili ulijevo popraćen krvarenjem. Kao rezultat toga, potrebno je njegovo uklanjanje, šivanje oštećenih organa.

Zatim se fragmenti reponiraju i provodi osteosinteza. Da biste to učinili, koristite igle za pletenje ili metalne ploče. Završna faza kirurško liječenje - 24-satni liječnički nadzor u cilju kontrole normalnog cijeljenja.

Rehabilitacija

Rehabilitacija za prijelom ischiuma odvija se u skladu s preporukama stručnjaka. Često uključuje sljedeće:

• Fizioterapija.
• Terapeutska gimnastika s iskusnim stručnjakom.
• Liječenje u specijaliziranoj ustanovi odmarališta ili sanatorijuma.
• Masaža.

Komplikacije i posljedice

Prijelom ischiuma može imati ozbiljne komplikacije i posljedice. Među njima su najčešći:

• hromost;
• problemi s fuzijom kostiju;
• komplikacije zaraznog tipa;
• osteoartritis;
• amputacija maternice i vagine u žena;
• smanjenje duljine jedne ili obje noge;
• kontraktura zdjeličnog zgloba;
• problemi sa zadržavanjem urina ili stolice;
• atrofija mišića nogu;
• osteomijelitis;
• hipotrofija mišića donjih ekstremiteta.

Često se posljedice prijeloma ischiuma uočavaju u nedostatku odgovarajućeg medicinskog nadzora, u slučaju nepoštivanja preporuka stručnjaka, kao i kada su ozljede ozbiljne.

Poštovani čitatelji web stranice 1MedHelp, ako imate pitanja na ovu temu, rado ćemo na njih odgovoriti. Ostavite svoje povratne informacije, komentare, podijelite priče o tome kako ste preživjeli sličnu traumu i uspješno se nosili s posljedicama! Vaše životno iskustvo moglo bi biti korisno drugim čitateljima.

Kod metaboličkih bolesti kostiju kao posljedica poremećene resorpcije ili stvaranja koštanog tkiva zbog nedostatka minerala u prehrani, poremećaja njihove apsorpcije u crijevima ili zbog nedostatka ili poremećaja metabolizma vitamina D.

Izvor:

Anonimna, žena, 26

Sadržaj [Prikaži]

Bolovi u stražnjici

Dobar dan! Imam 27 godina, visine 176 cm, težine 55 kg, više od dvije godine patim od neprestanih bolova u trtici i ishijalnim tuberozitetima. Bolovi su počeli odjednom, nije bilo ozljeda, ni padova. pokušao sam različite metode anestezija (blokada u kralježnici, katadolon, oblozi dimeksid i novokain, ketonal, ozonopunktura, movalis, midokalm, milgamma, ibuklin, arcoxia, amitriptilin), masaža, fizioterapija, refleksologija, homeopatija, psihoanaliza. Nista ne pomaze kratko vrijeme. Stalno boli, 24 sata dnevno, jako je teško sjediti. Plus, na sve to se dodao zatvor, boljeli su glutealni mišići, peckanje, utrnulost, trnci, bol se počela širiti u cijelu desnu nogu duž stražnje strane do stopala, plus utrnulost potkoljenice počela se javljati s vremenom s vremenom i više od godinu dana temperatura raste do +37,2 svaki dan. Promatrali su je neurolog, reumatolog, osteopat, ortoped, proktolog, ginekolog. Radio razne testove. Sve je normalno, samo je hemoglobin nizak, kolesterol visok. Popis studija: 1) opća analiza krv, urin 2) CRP, alt, ast 3) antinuklearna antitijela 4) reumatoidni faktor 5) kreatin kinaza 6) kalcij, fosfor, alkalne fosfataze krv 7) antitijela na nativnu dvolančanu DNA 8) duodenalno sondiranje(sve je normalno) 9) pregled proktologa otkrio je hemoroide prvog stupnja, liječnik je rekao da nije imao utjecaja na pojavu moje boli, plus, po njegovom mišljenju, trtica je bila slomljena i pogrešno srasla. 10) Učinjena je MRI sakroilijakalnih zglobova, lumbalni kralježnica: nema sakroileitisa. Osteohondroza lumbalne kralježnice Stražnja cirkularna protruzija intervertebralnog diska l5-s1. Spondilartroza 1. stupnja L4-l5, l5-s1. Vjerojatna transverzoptoza. 11) RTG sakruma i kokciksa ne otkriva koštano-traumatske i destruktivne promjene. 12) CT zdjeličnih kostiju i zglobova kuka: trtica je devijacija (deformacija) dorzalno pod pravim kutom u odnosu na sakrum, smještena u središnjoj liniji, nema svježih traumatskih ozljeda, predstavljena je sa pet kralješaka od kojih cc4-cc5 su sinostotični. Liječnik je na temelju CT-a zaključio da zbog nepravilne devijacije kokciksa dolazi do trenja i boli. Ali zašto, osim boli u trtici, ischialni tuberkuli toliko bole? Postavljam to pitanje liječnicima, svi to ignoriraju i daju preporuku da se ne sjedi. Već počinjem razmišljati o potrebi za operacijom uklanjanja trtice, ali nije li opasno? A što učiniti s ishijalnim tuberozitetima? Stvarno se nadam vašoj pomoći. Hvala unaprijed!

Hvala naravno na pitanju. Samo on nije u profilu moje specijalnosti. Vaš problem nema nikakve veze s neurokirurgijom. Umjesto toga, trebate postaviti ili uputiti pitanje traumatologu, ortopedu. Ili možda čak, s obzirom na poremećen koeficijent težine i visine (visina 176, težina 55 kg) i specijalist metaboličkih poremećaja. Jer najvjerojatnije, možda su gubili na težini ili su u vezi s takvom konstitucijom počeli problemi metabolički procesi(i sami pišete da je počelo iznenada - postoje problemi s radom gastrointestinalnog trakta, postoje razne parestezije, što ukazuje na kršenje rada živčanih završetaka, postoji kršenje termoregulacije, vjerojatno je poremećena i menstruacija, imam ne isključuje da su glavobolje često počele smetati). Bolovi u stražnjici mogu jednostavno zato što nema dovoljno tkiva - i sjesti točno na periost. Ne mogu ništa više objasniti. Kokcig nema nikakve veze s tim. Bojim se da će, ako uklonite koksicu, sindrom boli postati još veći.

Savjet je dat samo u informativne svrhe. Na temelju rezultata konzultacija, obratite se liječniku.

Izvor:

Ischium

Ischium je dio zdjelične kosti zajedno s pubisom i iliumom. Ima značajnu ulogu u ljudskom životu, štiteći i podržavajući vitalne organe koji se nalaze u području zdjelice. Također, kosti zdjelice pružaju idealnu fiksaciju donjih ekstremiteta. Svaka ozljeda ishijalne kosti je opasna po život, stoga je vrlo važno biti osjetljiv na vlastitu dobrobit i, ako se pojavi nelagoda, odmah se obratite liječniku.

Struktura

Gornja kost je uvjetno podijeljena na dva dijela:

• tijelo ili stražnji dio, povezan s drugim kostima zdjelice;
• silazne i uzlazne grane.

Odozgo je stražnji donji dio povezan s karlična kost, a prednji dio donje grane sa stidnom horizontalnom granom. Područje tijela kosti na spoju uključeno je u stvaranje acetabuluma. Također na stražnjoj strani kosti nalazi se koštana izbočina koja se naziva ishijalna osovina.

U prednjem dijelu grana lokalizirana je brtva koja se naziva stražnji obturatorni tuberkulum. Još jedna kvržica u kosti s hrapavom površinom naziva se ischial tuberosity i nalazi se na zakrivljenom području silaznih grana zdjelice, koje se postupno stapaju u uzlazne grane. Između grana i tijela kosti, zbog njihove strukture, formiraju se ovalne rupe.

Uzroci boli

Ischium može boljeti najviše razni razlozi neki od njih mogu predstavljati prijetnju ljudskom životu. Najčešće, nelagoda u kostima izaziva:

1. Prijelom. Najčešći razlog. Većina ljudi s ovim problemom, uz pravilno liječenje i izostanak komplikacija, potpuno se oporavi za nekoliko mjeseci, ali ako je ozljeda složena, srastanje kosti može trajati dugo ili imati komplikacije.
2. Bursitis ili upala ishijalne burze. Izaziva ga pretjerana tjelesna aktivnost ili, obrnuto, sjedilački način života. Najčešće se nalazi kod biciklista i trkača. Ipak, bursitis ischiuma javlja se kod hipotermije, skolioze i pretežak. Pacijent se žali na goruću vuču bol koja može zračiti prema dolje. Pogoršava se ležanjem na boku, penjanjem stepenicama i rotiranjem kuka prema unutra ili prema van.
3. Onkološke bolesti. Tumor se javlja kako u samoj kosti tako iu tkivima. Nelagoda se s vremenom postupno povećava. Ako se bol ne može ukloniti kod kuće, a stanje se brzo pogoršava, odmah se obratite liječniku kako biste spriječili teške posljedice.
4. Zarazne bolesti. Osteomijelitis ili tuberkuloza zdjeličnih kostiju izaziva jaku nelagodu, ne može se liječiti kod kuće.

U većini slučajeva problem ne može nestati sam od sebe i može zahtijevati stručnu pomoć.

prijelomi

Glavni uzroci prijeloma zdjelice su prometne nesreće, sportske ozljede, urušavanje zgrada i tako dalje. Prijelom ishijalne kosti događa se puno češće od ozljeda drugih kostiju zdjelice. To je zbog njegove strukture, jer je u odrasloj osobi ischium vrlo tanak. Tanke grane i ishijalne kvržice posebno su osjetljive na ozljede. Takav prijelom smatra se vrlo opasnom ozljedom zbog trenutnog razvoja unutarnje krvarenje i stvaranje hematoma.

Posljedice nisu ograničene na ovo, jer osoba pada u stanje šoka. Ako je ischial tuberosity oštećen, postoji rizik od oštećenja potkoljenice i unutarnjih organa: mokraćnog mjehura, crijeva, maternice itd. Prijelom kosti otkriva se sljedećim simptomima:

• jaka lokalna bol na mjestu ozljede;
• otekline i modrice uzrokovane krvarenjem u perineumu;
• žrtva, koja leži na leđima, ne može podići nogu ispravljenu u koljenu;
• ako je pogođen ischialni tuberosity ili zdjelični prsten, osoba osjeća jaku bol, okrećući se s jedne strane na drugu.

Liječnik postavlja dijagnozu na temelju rendgenske snimke, ultrazvuka ili kompjutorizirane tomografije.

Ako postoji mogućnost prijeloma, moraju se poštovati sva pravila prve pomoći. Pacijent se postavlja na tvrda površina, a pod noge stavite mali valjak. Unesrećenog treba što prije odvesti u bolnicu, gdje će mu biti pružena stručna medicinska pomoć. Ako se promatra traumatski šok, liječnik provodi mjere protiv šoka.

Kada je prijelom popraćen oštećenjem unutarnjih organa, pacijent ima sljedeće simptome:

• krvarenje iz uretre;
• poremećaji mokrenja;
• krvarenje iz anusa;
• teške modrice.

Liječenje ovisi o težini ozljede. Bolesnik treba biti u ležećem položaju u položaju "žabe" najmanje mjesec dana. Tjelesna aktivnost dopuštena je najranije nakon 2 mjeseca. A puna radna sposobnost se vraća za 3-5 mjeseci, ovisno o složenosti prijeloma.

Trauma ischiuma često se kombinira s prijelomima potkoljenice ili noge, pa su komplikacije teške:

• problemi spajanja kostiju;
• zarazne komplikacije;
• hromost;
• nepravilan rast;
• poremećaj osjetljivosti kod oštećenja živaca kod pacijenta.

Dakle, u slučaju prijeloma treba odmah pozvati hitnu pomoć kako bi se spriječile moguće ozbiljne komplikacije.

Izvor:

BOLOVI KOD IHIJATSKIH STJENICA PRILIKOM SJEDENJA

Gost (neprijavljen)

Zdravo. Prije pola godine pao sam na leđa. Nije bilo bolova pri padu, nije bilo modrica, brzo sam ustao i otišao, reklo bi se i zaboravio. Ali istog dana, dok sam sjedila kod kuće, osjetila sam bol koja me i danas prati. Boli me u predjelu stražnjice, bol je vukuća, iscrpljujuća, želim ustati ili promijeniti položaj. Kod sjedenja odmah se osjete ovi ischialni tuberkuli, osjeća se kao da imaju opterećenje.Također, bilo je poteškoća u defekaciji, koja prolazi samo jakim naprezanjem, čini se da se mišići sami ne opuštaju. Reci mi, molim te, što to može biti?

Izvor:

Bol u zglobu kuka pri sjedenju

naslovna / Zglobovi / Bolovi u zglob kuka kada sjedi

Dijagnoza sindroma boli

Izvor:

Ako postoji bol u zglobu kuka: kako razumjeti uzrok

U nekim slučajevima bol u zglobu kuka može se osjetiti u mirnom sjedećem položaju i pojačati pri ustajanju iz tog položaja. Slični simptomi mogu biti različiti razlozi, stoga je prije posjeta liječniku važno što detaljnije proučiti njihove značajke kako bi se dijagnoza postavila što je prije moguće.

Uzroci boli

Strani osjećaji u zglobu kuka prilikom sjedenja, hodanja, ustajanja iz sjedećeg položaja mogu imati nekoliko uzroka različitog podrijetla odjednom:

• različita uganuća mišića stražnjice ili bedara povezana s nespretnim pokretima, osobito pri padu, sportskim ozljedama, prekomjernim opterećenjima;
• osteohondroza;
• tuberkuloza kostiju;
• tendinitis - upala u tetivama;
• artritis - ovaj uzrok posebno često dovodi do boli pri ustajanju iz sjedećeg položaja;
• rak kostiju;
• ozljede, modrice, prijelomi;
• uganuća;
• koksartroza;
• uklješteni živac ischiuma ili femura.

Dakle, patologija se može pojaviti u pozadini ne samo procesa koji uzrokuju bolesti u samim tkivima kostiju, već iu ligamentima, mišićima i živčanim vlaknima.

Kućna dijagnostika

Priroda boli, njihovo specifično mjesto nastanka, kao i drugi simptomatski znakovi mogu ukazivati ​​na različite bolesti. Od velike je važnosti i ovisnost o pojavljivanju stranih osjeta o držanju osobe: na primjer, kada ustane iz sjedećeg položaja, oni ukazuju na neke bolesti, a na bol pri sjedenju - na druge.

Odnos manifestacija boli i opis mogućih bolesti dan je u tablici.

vanjski osjećaji pri hodu, osobito gore noću, ako je pacijent puno hodao tijekom dana; teško savijati tijelo

osteohondroza - uzrokovana uništavanjem koštanog tkiva, praćeno omekšavanjem kostiju i zglobova

jaka bol oštre prirode, gotovo je nemoguće stati na nogu

artritis - razni upalni procesi u zglobovima; praćeno oteklinom, crvenilom i vrućicom

bol u zglobu kuka kada je ozlijeđen, oštar i oštar

abrazije, Oštra bol s blagim pritiskom, oteklina

oštri osjećaji koji se javljaju nepravilno i mogu biti popraćeni utrnulošću dijelova noge

razni oblici neuralgija – uzrokovani ukliještenim živcima zbog napetost mišića ili pritisak na kosti

bol u zglobu kuka u ležećem položaju, ležanje na boku je gotovo nemoguće

trohanteritis - upalni procesi u tetivama bedra (na pozadini ozljeda ili teškog opterećenja)

bol u zglobu kuka u različitim položajima - sjedeći, stojeći, ustajući; praćeno stranim osjećajima u stražnjici, donjem dijelu leđa

sindrom piriformisa - upala mišića ili njegovih tetiva, koja rezultira kompresijom živčanih vlakana

bol prilikom sjedenja, osobito na tvrdim površinama

entezopatija ishijalne tuberoznosti - skupina patologija ishijalne kosti povezane s upalnim procesima

strani osjećaji u preponama, trtici i sakrumu praktički nestaju nakon duge šetnje

disfunkcija sakroilijačnog zgloba – mehanička iščašenja

bolovi su oštri, a i najmanji pokret noge je otežan

stalna prisutnost slabih osjeta, lagano ograničenje kretanja nogu

noga odstupa pod pogrešnim kutom, kršenje se dobro otkriva vizualno

displazija - patološko stanje zgloba kuka, osobito se često opaža kod novorođenčadi

oštri, oštri bolovi koji se pogoršavaju čak i uz lagani napor

aseptična nekroza - odumiranje koštanog tkiva na površini kosti

bol koja se širi u stražnjicu; gore kada ležite

burzitis - upala išijatične burze, koja povećava količinu tekućine u njoj

vanjski osjećaji samo tijekom kretanja

tendinitis - upala tetiva

uz vanjske senzacije, postoje temperaturni skokovi, oteklina

osjeta samo u lijevom ili samo u desnom zglobu kuka (također u desnom koljenu)

Legg-Calve-Perthesova bolest – nasljedna je

Također pročitajte: Uzroci boli u vratu

Iako je tijekom pregleda važno opisati bol u zglobu kuka, može se napraviti još nekoliko kućnih testova i odgovoriti na sljedeća pitanja:

1. Može li se hodati bez boli i koliko minuta je potrebno da se hoda bez boli.
2. Pojačavaju li se vanjski osjećaji u zglobu kuka tijekom sjedenja, osobito dugotrajnog sjedenja i na tvrdim stolicama, klupama itd.
3. Osjeti nestaju ili se pojačavaju pri hodu.
4. Koliko dugo možete potpuno sjediti ili ležati bez ikakvih dodatnih osjeta.
5. Koliko možete saviti torzo naprijed i nazad.
6. Kako se lako penjati stepenicama, uzbrdo.
7. Je li moguće potpuno saviti nogu u kuku naprijed i nazad.

Zglob kuka je najjači i nosi glavno opterećenje. Pojava čak i slabe uporne boli u njemu iz bilo kojeg razloga razlog je da se odmah obratite liječniku, jer je gotovo nemoguće postaviti ispravnu dijagnozu bez pregleda.

Dijagnoza od strane liječnika

Stručni pregled uključuje nekoliko metoda:

1. Vizualni pregled, prikupljanje reklamacija i posebni testovi.
2. Instrumentalne dijagnostičke metode - ako je potrebno, potvrdite preliminarnu dijagnozu.

Pregled i ispitivanje

Ova faza ima veliki značaj, jer u nekim slučajevima, nakon senzacija koje je pacijent ispravno opisao, dovoljno je provesti samo rendgensko snimanje i postaviti točnu dijagnozu.

Vrlo je važno navesti sljedeće parametre:

1. Gdje se bol najčešće manifestira iu kojim područjima daje (prepone, donji dio leđa, sakralna regija, itd.).
2. Koliko su dugo ovi fenomeni promatrani?
3. Je li moguće napraviti neke pokrete bez pomoći stranaca, ući u automobil, popeti se stepenicama.
4. Kako su povezani bolovi kada sjedite u normalnom položaju i nagnuti.
5. Postoji li veza između boli i pokreta.

Gotovo uvijek pacijent je zadovoljan s nekoliko testova koji se odnose na izvođenje aktivnih i pasivnih pokreta.

Aktivni testovi su:

1. Prošećite liječničkom ordinacijom.
2. Stanite na prste i pete što je više moguće.
3. Povucite noge u različitim smjerovima - naprijed i nazad, udesno i ulijevo što je više moguće bez stranih osjeta.
4. Radite čučnjeve.
5. Pokušajte savijati cijelo tijelo naprijed i nazad što je više moguće.

Pasivne pokrete izvodi samo sama noga:

1. Fleksija noge u zglobu kuka i istodobna fleksija u koljenu.
2. Abdukcija noge u stranu za 45 stupnjeva u sjedećem položaju na kauču. Liječnik sam uzima potkoljenicu u ruku i uklanja nogu, koju pacijent mora opustiti.
3. Ležeći na trbuhu, pacijent uzima nogu u stranu.
4. Pomaknite nogu unutra, a zatim van. Istovremeno, u svim zglobovima (kuku i koljenu), ud je savijen što je više moguće.

U pravilu, nakon ovih testova, liječnik propisuje instrumentalni pregled kako bi potvrdio preliminarnu dijagnozu.

Instrumentalna dijagnostika

Najčešće se u takvim slučajevima koriste sljedeći dijagnostički postupci:

1. Radiografija zgloba kuka je obavezna procedura kojom se vidi eventualno oštećenje ishiuma, stanje cijelog zgloba - ima li ozljeda, modrica, pomaka, koliko je kompletan cijeli sustav, ima li patoloških koštanih izraslina.
2. Za detaljniji pregled hrskavičnog tkiva zgloba provodi se magnetska rezonancija.
3. Ultrazvučnom dijagnostikom utvrđuje se oteklina, višak tekućine u zglobu kuka.
4. Artroskopija je metoda koja dijagnosticira destrukciju s visokom točnošću. hrskavičnog tkiva.
5. Elektromiografija zgloba kuka koristi se u proučavanju tetiva, kako su zahvaćene upalom.
6. Ako je potrebno, također se uzimaju opće i bakteriološke analize.

Ove dijagnostičke metode ne koriste se sve odjednom, već pojedinačno ili u onim kombinacijama koje su potrebne u pojedinom slučaju.

OBRATITE PAŽNJU - Ako bol u zglobu kuka nije povezana s ozljedama, onda se uvijek dovoljno razvije Dugo vrijeme. Stoga se pacijent treba posavjetovati s liječnikom pri prvim vanjskim osjećajima. Ako ne poduzmete mjere, patologija će samo napredovati.

Tijek liječenja za potpuni oporavak zgloba kuka može odrediti samo liječnik. Važno je da ga se pacijent strogo pridržava i ne pokušava samo-liječiti. Skoro uvijek korišten kompleksna terapija, koji uključuje nekoliko metoda odjednom.

Mirovanje

Ovo je jedan od najvažnijih uvjeta, budući da se zglob kuka obično jako opterećuje. Ako nastavite voditi aktivna slikaživota tijekom terapije, ne samo da možete bitno usporiti proces ozdravljenja, nego ga uopće dovesti u pitanje. Osim toga, olakšanje opterećenja omogućuje vam uklanjanje jake boli.

Ako pri dugotrajnom ležanju tkiva počnu utrnuti ili se u području zgloba kuka pojave bolni bolovi, možete koristiti elastični zavoj i napravite jednostavne pokrete masaže vlastitom rukom.

Upotreba lijekova

Svi lijekovi se koriste za nekoliko zadataka:

• smanjenje boli;
• smanjenje natečenosti;
• obnavljanje koštanog i hrskavičnog tkiva za brzi tempo njegovog oporavka.

Najčešće korišteni lijekovi su:

1. Mišićni relaksanti - skupina tvari koje opuštaju mišiće i sprječavaju pojavu grčeva (*oštre kontrakcije) - služe kao lijekovi protiv bolova.
2. Protuupalni lijekovi su nesteroidni (idometacin, diklofenak) i steroidni (kortizan, prednizon) tipa. U ovom slučaju najčešće se koriste nesteroidni - steroidni su indicirani u najtežim slučajevima.
3. Diuretici se koriste za višak tekućine napustio tijelo - kao rezultat, oteklina se smanjuje.
4. Lijekovi koji stimuliraju krv povećavaju protok krvi u oštećena područja i pridonose prirodnoj prehrani koštanog tkiva.
5. Za povećanje stope oporavka koštanog tkiva koriste se kompleksni dodaci (minerali i vitamini).

Tretmani masaže

Tečaj masaže mora izvoditi samo profesionalni masažni terapeut. U pravilu se dugotrajna terapija (od 10 postupaka) provodi najmanje jednom u šest mjeseci. Treba obratiti pozornost na svoje osjećaje: ako se bol pojača, svakako morate reći liječniku.

Vježbe fizikalne terapije

Osobito se često vježbe koriste za oporavak od ozljeda i operacija. Tijek nastave je uvijek individualan i ovisi o pojedinom pacijentu. Skup vježbi s štedljivim opterećenjem izvodi se pod nadzorom liječnika. Posebno se često propisuje tečaj terapijskog plivanja, jer je u ovom slučaju moguće koristiti mnogo zglobova, a rizik od neopreznog kretanja je minimalan. Ovdje je također važno usredotočiti se na svoje osjećaje i nikada ne vježbati ako osjetite bol.

Kirurška intervencija

Ako konzervativno liječenje ne daje željeni učinak, postavlja se pitanje kirurške operacije. Mogu postojati različite mogućnosti, ali danas je najučinkovitija zamjena zgloba kuka s ugradnjom umjetnog implantata. Pacijentu se ugrađuje tzv. acetabularna proteza koja se sastoji od izdržljivih materijala koji su apsolutno otporni na procese truljenja. Njihova uporaba je potpuno sigurna, jer je dizajnirana za nekoliko desetljeća.

Nakon operacije kuka uvijek se propisuje poseban tečaj oporavka koji može uključivati ​​sva navedena sredstva - terapija lijekovima, fizikalna terapija, masaža.

Često se koriste i fizioterapeutski postupci, poput elektroforeze. Zbog djelovanja električnog polja na zahvaćena područja zgloba kuka, lijekovi se koncentriraju točno na pravim mjestima, a rehabilitacija je znatno brža.

Uz ovu metodu koriste se i:

• diodinamoterapija;
• fonoforeza;
• laserska terapija;
• magnetoterapija.

Tradicionalna medicina

Za ublažavanje boli dopušteno je koristiti narodne lijekove koji se dugo koriste u liječenju takvih bolesti.

Postoje različiti oblici za unutarnju (uvarci i alkoholne tinkture) i vanjsku (oblozi) primjenu.

1. Alkoholna infuzija na bazi listova jorgovana priprema se od svježih listova, koji se zgnječe i pretoče u bocu votke od pola litre. Inzistirati treba biti na tamnom mjestu 2 tjedna i uzeti žlicu prije svakog obroka mjesec dana.
2. Visoko pristupačan recept na bazi meda i limuna: uzme se 5 plodova i neoguljeno nareže na male kockice, prelije litrom Vruća voda. Kada temperatura padne na sobnu, potrebno je dodati 3-4 velike žlice bilo koje vrste meda. Otopina se pije ujutro na žlicu svaki dan mjesec dana.
3. Možete kupiti sušenu travu cinquefoil i od nje napraviti alkoholnu tinkturu: 2 žlice suhih sirovina uliju se u bocu votke od pola litre. Morate inzistirati na mjesec dana i uzeti oboje unutra (žličicu prije svakog obroka), i trljati kožu zgloba kuka s tinkturom. Terapija također traje oko mjesec dana.
4. Za vanjsku upotrebu dobro će pomoći melem koji se spravlja od 300 g neslane svinjske masti i 200 g suhog korijena nožice koji se sitno nasjecka. Smjesa se stavi u emajliranu šalicu i ostavi nekoliko minuta u vodenoj kupelji. Zatim ga je potrebno ohladiti i prema potrebi namazati oboljelo područje zgloba kuka.
5. U toliko stanova rastu fikusi koji sadrže lijekove protiv bolova. Uzmu se 3 srednja lista, dobro zdrobe i preliju s pola litre medicinskog alkohola ili mjesečine (tj. preporučljivo je koristiti najjače alkoholno piće). Infuzija se priprema 2 tjedna (na tamnom mjestu), a zatim se primjenjuje izvana - treba ga utrljati u bolna mjesta ili staviti obloge noću.
6. Još jedna opcija za unutarnju upotrebu- ovo je vodena tinktura od češnjaka (50 grama), korijena celera (100 grama) i 3 srednja limuna. sve ove komponente pažljivo se zdrobe (bez kore) i preliju s 1,5-2 litre kipuće vode. Uzima se prije svakog obroka za pola čaše mjesec dana.

Bilo koju bolest mnogo je lakše spriječiti nego se kasnije nositi s posljedicama. Za zdravlje zgloba kuka morate pažljivo pratiti one ljude čiji je rad povezan s teškim fizičkim radom, kao i osobe starije od 60 godina. Preventivne mjere uglavnom povezana s umjerenim stalnim opterećenjem: plivanje, hodanje, tjelesni odgoj.

Izvor:

Zašto bole zdjelične kosti prilikom sjedenja i nakon toga

NA moderni svijet sve više ljudi starijih od 65 godina. To dovodi do činjenice da se povećava učestalost otkrivanja patologije mišićno-koštanog sustava. Što je stariji pacijent, to je vjerojatnije formiranje organske patologije zglobova. Sindrom boli u zglobovima ima 35% osoba starijih od 70 godina. Veliki postotak patologije pada na potporne skupine zglobova, prvenstveno na kuku.

Glavna skupina patologije je deformirajući osteoartritis različite lokalizacije, što oštro smanjuje kvalitetu života. Muškarci obolijevaju dvostruko rjeđe od žena, ali se kod njih prvi simptomi bolesti javljaju ranije - od 45. godine, a kod žena od 55. godine.

Što se tiče osteoartritisa zgloba kuka (OATC), postoji suprotan odnos s dobi: kod muškaraca se razvija češće i ranije nego kod žena (nakon 50 godina), te je jednostrano zahvaćen. U žena, ova patologija je bilateralna u prirodi lezije i razvija se nakon 70 godina. Druge bolesti izazivajući bol, rjeđi su, ali jednako relevantni kao OATC u svom negativnom učinku na kvalitetu života bolesnika.

Dijagnoza sindroma boli

Tijekom vremena, sindrom boli se pojačava, pacijent ne može dugo sjediti, osim boli, pojavljuju se trnci i naježenost na zahvaćenom području. Kako odrediti gdje je glavni izvor boli? Doista, u cjelini, patologija daje neočekivanu lokalizaciju i migraciju sindroma boli.

Samo stručnjak koji poznaje metode dijagnosticiranja patologije mišićno-koštanog sustava može odrediti temu lezije. Imajući pri ruci rezultate standardnog pregleda od strane terapeuta, pacijent se šalje na daljnje ispitivanje neurologu ili ortopedu.

Izvor:

Brza pomoć kod upale ishijadičnog živca

Što kaže statistika?

Tjelesna aktivnost nakon 40. godine, uz njezin nedostatak u mladosti, ima opasne posljedice. Više od 23% svjetske populacije u dobi od 18 do 28 godina ima nisku razinu tjelesna aktivnost. To podrazumijeva povećan rizik od bolesti kostiju. Kao rezultat toga, upala išijatičnog živca u skupini ljudi u dobi od 45 godina i starijih pojavljuje se u 30% slučajeva i uzrokuje kronične komplikacije u 15% slučajeva.

U nedostatku kroničnih bolesti i očiti razlozi za patologiju, u više od 40% slučajeva, upala se razvija iz sindroma piriformisa. Neurotropna virusna infekcija uzrokuje upalu u 20% slučajeva (na primjer, kod dječje paralize u djeteta).

Upala išijatičnog živca nije neovisna bolest i razvija se iz ozbiljnijih patologija. U 30% slučajeva to je štipanje ili manifestacija kroničnih bolesti. Medicinski radnici kompleks bolnih sindroma u području išijatičnog živca i popratne upale nazivaju išijasom ili neuritisom. Kod upale se s vjerojatnošću od 70% odmah javlja bol od sakralnog dijela kralježnice uz bedro do stražnje strane potkoljenice.

Išijas - kakav je

Išijatični živac jedan je od najvažnijih živčanih debla u ljudskom tijelu. Nastaje iz korijena živaca donjeg dijela leđa, vertebralno-sakralne regije. Prolazeći ischialnim tuberkulom prema dolje, kroz glutealnu regiju, ide do potkoljenice. Osigurava funkcioniranje mišićnog tkiva donjih ekstremiteta. Grane išijatičnog živca odgovorne su za funkcioniranje zdjeličnih organa.

Mjesto išijatičnog živca

Vidi također: klizna kila hijatalni hiatus (HH)

Upala ishijadičnog živca je bolno stanje uzrokovano iritacijom živčanog tkiva i same ovojnice živca. Građa živca, njegova ranjivost, uvjetuje veću vjerojatnost njegove upale zbog mnogih čimbenika. Upala se širi ovisno o mjestu oštećenja korijena živaca.

Prepoznajte prve simptome

Kada je živac upaljen, simptomi se ne pojavljuju odmah. Trajanje ovisi o težini nedijagnosticirane bolesti i varira od nekoliko dana do šest mjeseci. Na pojavu upale možete i sami posumnjati pažljivo promatrajući sljedeće znakove (pojavljuju se neovisno jedan o drugom):

• Pečenje u udovima;
• slabost mišića;
• Ukočenost nogu, gubitak osjeta;
• Poteškoće u mokrenju;
• Poteškoće s tjelesnom aktivnošću, kretanjem, savijanjem zglobova;
• Crvenilo kože u području živca;
• Lasegueov simptom. Bol u bedrenom živcu kada se povuče dok podiže nogu u ležećem položaju;
• Temperatura je stalno iznad normale.

Glavni simptom po kojem treba posumnjati na upalu je intenzivan bolni sindrom u predjelu živca.

Što boli s upalom?

Upala na rani stadiji nema izražen sindrom boli. Jaka bol zrači u nogu, ide do bedra i donjeg dijela leđa. S uparenim išijasom oba udova, bol će se promatrati s lijeve i desne strane.

Priroda sindroma boli

Bol s išijasom

Koliko uzroka, toliko posljedica upale

• Lumbosakralni išijas. Uobičajeni uzrok upala kod muškaraca;
• Osteoporoza;
• Neuralgija, oštećenje živaca
• Neuritis;
• hipotermija;
• Osteokondroza;
• Intervertebralna kila;
• Zarazne bolesti, neuritis;
• Piriformis sindrom;
• maligni tumor;
• Lumbalna stenoza;
• trauma rođenja;
• Osteoartritis;
• Dijabetes;
• Upala mišićnog tkiva - pleuritis;
• profesionalna predispozicija. Posao: ured, povezan sa štetnim radnim uvjetima, fizički težak.

Traumatski uzrok išijasa

Često upale od ozljeda ili zarazne bolesti pojavljuje se odmah. Manje opasno u usporedbi s kronične upale. Takva upala stvara osim sebe niz psihosomatskih komplikacija koje ne dopuštaju točno dijagnosticiranje uzroka. Kao rezultat toga, bol poprima intenzivan karakter, a bolest počinje napredovati.

„DODATNE INFORMACIJE: Sindrom boli nepodnošljive prirode zahtijeva hitnu intervenciju stručnjaka. Bolesnici s upalom ishijadičnog živca češće traže pomoć kod bolova na lokalizaciji bedra i potkoljenice. Ako imate više od dva simptoma upale, a niste sigurni u vlastitu dijagnozu, obavite dodatni pregled u bolnici. spektar patologija izazivajući upalu preširoko da bi se čekalo da se pojave novi simptomi"

Odgovaranjem na pitanja povećat ćete vjerojatnost da ćete saznati je li vaš išijasični živac upaljen, na temelju simptoma koje imate:

1. Koliko dugo traje sindrom boli?
   • Do nekoliko sati, bol je izuzetno rijetka;
   • Bolovi su ponavljajuće prirode, traju više od 5 sati.
2. Postoji li povećanje temperature?
   • Temperatura se održava na uobičajenoj razini;
   • Temperatura raste i ne pada.
3. Primjećujete li crvenilo kože na mjestu gdje vas boli?
   • Da, gledam;
   • Ne, nema crvenila.
4. Koliko brzo uklanjate sindrom boli?
   • Bol se lako ublažava analgeticima;
   • Simptomi i bol se neko vrijeme uklanjaju, a kasnije se ponovno pojavljuju.
5. Imate li neku kroničnu bolest ili nedavnu ozljedu?
   • Nema ni jednog ni drugog;
   • Odgovara mi jedna od izjava ili obje.

Opcija 1 "Druga patologija". Kada se pojavi bol u išijatičnom živcu, možete točno odrediti mjesto, ali temperatura je normalna, a sindrom se ublažava malim dozama analgetika.

Opcija 2 "Moguće išijas." Odsutnost ozljeda, kroničnih patologija ili crvenila ukazuje na početnu fazu upale, kada se simptomi nisu u potpunosti manifestirali. S porastom temperature, sindromom boli s čestim pojavama i poteškoćama u kretanju, bolje je odmah kontaktirati stručnjaka.

Opcija 3 "Upala živca." U kasnijim fazama kroničnih bolesti, sezonske egzacerbacije - upale će se očitovati stalna bol u lokalizaciji išijatičnog živca, crvenilo područja, popraćeno visokom temperaturom. Malo je lijekova koji mogu zaustaviti groznicu i bol. U tom će slučaju slabljenje ili nestanak boli biti privremen.

Dijagnostika

Injekcije ne čine mnogo dobrog, a simptomi koje ste primijetili ne obećavaju poboljšanja? Živac je upaljen - što učiniti? Prije nego počnete liječiti išijas kod kuće, trebali biste točno znati uzrok njegove upale. Da biste to učinili, potražite pomoć od terapeuta ili visoko specijaliziranog liječnika koji je upoznat s problemom.

Pregled kod specijaliste

Inicijalni pregled jednako je važan kao i izbor samog specijaliste. Za ublažavanje boli, terapeut propisuje injekcije. Visoko specijalizirani liječnik utvrđuje bit vašeg problema u slučaju komplikacija, on će vam reći koliko će se vaša patologija liječiti.

Vidi također: Što je difuzna protruzija i kako je izliječiti

Ambulantni i bolnički pregled

Ako je išijatični živac upaljen i situacija se svakim danom komplicira, tada liječnik propisuje hitne preglede (ovisno o navodnoj patologiji):

• MRI (od 9000 rubalja). Otkriva takve uzroke upale išijatičnog živca kao što su: štipanje, infekcije, neoplazme, neuritis, patologije kralježnice. Koristi se za skeniranje mekih tkiva. Na donjoj slici opaža se upalni proces išijatičnog živca;

MRI slika išijatičnog živca

• Radiografija (Od 1800 rubalja). X-zrake će otkriti upalu povezanu s kroničnim bolestima mišićno-koštanog sustava (na primjer, osteohondroza i išijas);
• CT (od 4000 rubalja). Utvrđuje uzrok upale, ako je uzrokovana: tumorom, unutarnje traume ili prijelom, neuritis, sindrom piriformisa;
• Ultrazvuk (od 1800 rubalja). Tijekom trudnoće, pregled otkriva uzroke upale povezane s patologijom mišićnih tkiva, kompresijom kralježnice od strane fetusa;
• UZDG (Od 2000 rubalja). Nezamjenjiva studija za utvrđivanje problema s protokom krvi u živčane stanice. Ultrazvuk pokazuje uzrok upale, poput ateroskleroze;
• Elektroneuromiografija (od 5000 rubalja). Rezultati ENMG s pouzdanom točnošću određuju sve vrste živčane bolesti, osobito ako je povezan s neuritisom.

Za potvrdu dijagnoze potreban je popis studija.

Što se može izliječiti?

Zamislite tijek liječenja upale išijatičnog živca u fazama:

• Uzimanje lijekova protiv bolova za ublažavanje sindroma;
• Tijek liječenja uzroka upale lijekovima;
• Tijek fizioterapijskih postupaka za vraćanje živca i sprječavanje komplikacija;
• Kirurška intervencija za komplikacije;
• Prevencija upale.

Sljedeći su univerzalni lijekovi za borbu protiv upale išijatičnog živca.

"VAŽNO: Prije uzimanja bilo kojeg lijeka pažljivo pročitajte kontraindikacije i posavjetujte se s liječnikom"

Kako ublažiti bol?

Uzroci upale živaca kod trudnica su malobrojni. Glavni uzročnik bolnih procesa na išijatičnom živcu je išijas, koji nastaje zbog povećanja fetalnog pritiska na unutarnji organi zdjelice i kralježnice.

“NAPOMENA: Liječenje uvijek ima Kompleksan pristup. Za suzbijanje prvih simptoma koriste se blokade i analgetici, a za liječenje samog uzroka upale bit će potrebna dugotrajna terapija. Antibiotici su indicirani samo u slučaju upale zbog hipotermije ili zaraznih bolesti.

Fizioterapija

Učinkovit način liječenja upale išijatičnog živca je uzimanje kiropraktor. Polijetanje Oštra bol s upalom, skupina tehnika masaže pomoći će. Akupresura u lumbalnoj regiji, stražnjici i bedrima - omogućuje uklanjanje hipertoničnosti mišića, napetosti u kralježničnoj regiji, vraćanje pokretljivosti zglobova.

Akupresura za išijas

Masaža s upalom živca trebala bi biti, počevši od niskog intenziteta. Program i tečaj treba planirati sa stručnjakom. Nakon prve nastave doći će do poboljšanja opskrbe krvlju, smanjenja oteklina. U kombinaciji s mastima i uljima masaža će dovesti do normalizacije boje kože i smanjenja boli. Učinkovitu tehniku ​​vježbi masaže možete procijeniti u videu ispod:

Terapeutske vježbe za išijas

Izvođenje vježbi s upalom živca treba biti obavezno. Uz čestu pojavu boli u bedrenom živcu, jedan od ključeva oporavka je gimnastika kod kuće. Svakodnevna tjelovježba prema Bubnovskom smanjuje rizik od budućih bolnih sindroma i pogoršanja kroničnih bolesti koje utječu na živac. Glavno pravilo pri izvođenju vježbi Bubnovskog nije prenaprezanje mišićnih skupina. Neudobnost tijekom gimnastike trebala bi nestati, a ne pojaviti se. Važno je pridržavati se svih mjera opreza i tehnike vježbanja.

Bubnovsky i njegove profesionalne tehnike pomažu u postizanju maksimalan učinak iz gimnastičkih vježbi. Kompleks preporučenih opterećenja, Bubnovsky ističe kao važan element u liječenju štipanja, upale išijatičnog živca (uzrokovane patologijom mišićnog ili koštanog tkiva). Dobrobiti vježbanja vidljive su s dugim tečajem: nestanak boli, smanjenje rizika od upale, nestanak sezonskih pogoršanja kroničnih bolesti zglobova. Zahvaljujući gimnastičke vježbe u videu ispod, pokazat će se da izglađuje simptome upale živaca:

Terapija vježbanjem za upalu

glavna značajka fizioterapijske vježbe je broj ponavljanja. Pod vodstvom stručnog stručnjaka možete povećati ponavljanje jedne vježbe do 15 puta, što ima pozitivan učinak na tijelo. Ravnomjerno disanje, položaj tijela i glatki pokreti jamče poboljšanje stanja u području živaca. Imenovanje terapije vježbanjem odvija se nakon uklanjanja simptoma, tako da vježbe ne uzrokuju bol i nelagodu. Predstavit ćemo vam skup vježbi u slikama, radite ih sami, kao preventivu za upale:

Dikulove vježbe učinkovite su kod upale išijatičnog živca zbog kile spinalni odjel. Skup terapijskih vježbi narodni iscjelitelj prikazano u videu ispod:

Koji će postupci biti korisni za upalu?

• Akupunktura (Cijena od 1000 rubalja po terminu). Medicinske igle utječu na biološke točke tijela, poboljšavaju metabolizam i obnavljaju živčano tkivo. Preporučuje se osobama s osteohondrozom;
• Hirudoterapija (Cijena od 2500 rubalja po terminu). Liječenje medicinskim pijavicama pomaže osobama s bolestima kralježnice, aterosklerotskim bolestima;
• Elektroforeza (Cijena od 800 rubalja po terminu). Ljekovite tvari prodiru duboko u kožu, lagani udar struja ostavlja pozitivan učinak dugo vremena;
• Spot grijanje (Cijena od 1000 rubalja po setu). Uz upalu živca, postavlja se pitanje: "Gdje staviti banke?". Kada nema kontraindikacija od strane terapeuta, dovoljno je koristiti zagrijavanje limenkama na donjem dijelu leđa, što će ublažiti simptome upale, posebno kod osoba s neuralgijom i išijasom;
• Senf flasteri (Cijena od 50 rubalja po pakiranju). Smanjuju bolove kod išijasa i neuralgije, dugotrajna uporaba pomoći će u uklanjanju upale.

VAŠE PRVE RADNJE NAKON UČENJA METODA:

• Zabilježite sve simptome.
• Ublažite bolove injekcijama ili lijekovima protiv bolova.
• Pratite tijek bolesti.
• Pokušajte dijagnosticirati patologiju.
• Odaberite metodu liječenja.
• Potražite savjet od neurologa.

Zašto je operacija neophodna?

Komplikacija upale išijatičnog živca liječi se samo u 50% slučajeva kirurški. Kada se liječenje lijekovima ne primijeni na vrijeme, a simptomi i bolovi postanu nepodnošljivi, tada je intervencija neurokirurga neizbježna. Što učiniti ako je živac upaljen? Ovisi o uzroku upale. Posebni slučajevi potrebnih operacija:

• Uklanjanje tumora. Cijena mekinja.
• Uklanjanje intervertebralne kile. Cijena mekinja.
• Stabilizacija kralježnice. Cijena mekinja. (Razlog: stenoza, spondiloza)

Prevencija recidiva

Kronični tijek bolesti uzrokuje pogoršanje simptoma i nastavak upale s minimalnim utjecajem na išijatični živac. Potrebno je ponovno liječiti upaljeni živac. Prevencija smanjuje rizik od upale i ublažava bol tijekom upale:

• Koristiti pomagala. Kuznetsov aplikator (od 300 rubalja) je alat za masažu za povećanje metabolizma u tijelu, stabilizaciju tonusa. Almag (od 8000 rubalja) - magnetski aparat za liječenje upala i bolesti mišićno-koštanog sustava;
• Nemojte prehladiti tijelo, izbjegavajte sebe moguci uzroci upala;
• Nakon injekcije i uzimanja lijeka ostanite u mirovanju 30 minuta, zauzmite ležeći položaj, učinak tvari se pojačava;
• Testirajte se na prve simptome upale. Upamtite, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku kada bol nestane na duže vrijeme (osobito u prisutnosti išijasa, osteohondroze).

Osobna kontrola

Upala prijeti ljudima u manjoj mjeri kada tome doprinose način života i poduzete mjere:

• Izbjegavajte zlouporabu alkohola;
• Uzmite kvartalne tečajeve vitamina;
• Pazite na prehranu, zdrava hrana pridonosi brzom oporavku tijela nakon bolesti i poboljšava tonus;
• Bavite se svojim omiljenim sportom;
• Svakodnevno radite fizičke vježbe za jačanje zglobova i mišićnog tonusa;
• Idite u šetnje;

• Kada se bolest pogorša, potrebno je uvesti odmor u krevetu i značajno smanjiti tjelesnu aktivnost;
• Vodeći svoj popis recidiva, naučit ćete o sezonalnosti manifestacije simptoma, njihovoj neplaniranoj pojavi, što daje prednost u borbi protiv bolesti;
• Najbolji narodni lijek od upale išijatičnog živca - kupka i sauna. Postupci kupke poboljšavaju opskrbu krvlju živčanog tkiva i smanjuju bol. Posebno se preporučuje osobama s kroničnim bolestima mišićno-koštanog sustava;
• Ne možete raditi nagle pokrete i držati tijelo u napetosti. Položaj u kojem se može ukliještiti živac samo pojačava bol i simptome, izbjegavajte takve situacije;
• Novocaine blokada može ublažiti bol od upale u 2 minute;
• Flaster od papra pomaže u borbi sa simptomima upale. Flasteri koji se koriste u liječenju upale razlikuju se od paprenih flastera koji se koriste tijekom profilakse po sastavu i cijeni (od 20 rubalja po pakiranju);
• U slučaju upale, morate se kupati do potpunog oporavka, ne više od 1 puta dnevno u nedostatku bolesti koje uzrokuju oticanje (infekcije, ozljede).

Jutarnje vježbe u videu ispod pripremit će tijelo za svakodnevni stres:

Sažimajući

Ne postoji jasan odgovor kada upala postaje kronična. Niz opisanih metoda dijagnostike i liječenja omogućuje vam da točno dijagnosticirate upalu i liječite je kod kuće dugo vremena. Sada je jasno što treba učiniti kako bi se spriječila upala. Vaše zdravlje, kao i mehanizam liječenja, u rukama je stručnjaka. Ne smijete produžiti samoterapiju ako: živac dugo boli, oporavak traje dugo, simptomi se liječe dugo. Tretirajte svoje tijelo s pažnjom i budite zdravi!

Izvor:

Health-ua.org je medicinski portal za online konzultacije liječnika pedijatara i odraslih svih specijalnosti. Možete postaviti pitanje o 'bol pri sjedenju' i oslobodi se online konzultacije liječnik.

Kako zaštititi oči tijekom rada za računalom?

U eri kontinuirane kompjuterizacije, problem očnih bolesti povezanih s višesatnim sjedenjem za monitorom postaje aktualniji nego ikada. Nerealno je odbiti raditi za računalom - to je svima jasno, ali kako možete istovremeno sačuvati svoj vid?

Bol u zglobovima

Zglob je pokretna veza dviju ili više kostiju. Površina s kojom dolaze u dodir jedni s drugima prekrivena je hrskavičnim tkivom.

Hepatitis A: prevencija i liječenje

U obrazovanom dijelu stanovništva postoji mišljenje da je virusni hepatitis A bolest koja mnogo manje ugrožava zdravlje od hepatitisa B i C. Međutim, ovakav stav o ovoj bolesti je samo djelomično točan.

Hemoroidi - kako se riješiti patnje

Hemoroidi nisu samo neugodni. To je bolno i opasno: krvarenje iz zahvaćenih hemoroida dovodi do anemije i iscrpljenosti. U početnim fazama, bolest se može pobijediti terapeutski, ali zanemareni hemoroidi moraju se odmah liječiti.

Sinkopa

Sinkopa je jedan od najvažnijih problema suvremene medicine koji se često javljaju patološka stanja zasluženo privlače pažnju liječnika različitih specijalnosti. Populacijske studije su pokazale da otprilike 50% odraslih ...

Osteoartritis: suvremeni principi liječenja

Osteoartritis (OA) je kronična progresivna degenerativna bolest zglobova koju karakterizira degradacija zglobne hrskavice s naknadnim promjenama u subhondralnoj kosti i razvojem rubnih osteofita, što dovodi do gubitka hrskavice i…

2013-04-07 08:12:17

Eugene pita:

Dobar dan!

Molim za pomoć ili utvrđivanje dijagnoze i načina liječenja.

povijest bolesti: u 2010. (proljeće) bilo je bolova pri sjedenju (sjedeći rad) u donjem dijelu stražnjice i anusa, obratio se proktologu, koji je dijagnosticirao hemoroide 2. stupnja. liječio hemoroide konzervativno, nakon što nije pomoglo, početkom 2011. uradio je THD (transanalna hemoroidalna dearterilizacija). Do travnja 2011. bolovi su nestali, no nakon 1,5 mjeseci ponovno su se pojavili i do danas nisu prošli. Što se proktologije tiče, nema problema - bila sam kod nekoliko doktora, potvrdili su.

osim toga, u ljeto 2012., prošao je tečaj liječenja neurologa (uključujući 2 blokade) u sakralnoj regiji. nije pomoglo.

napravio MRI sakrokokcigealne regije. nema očitih problema s trticom, ali ortopedi sugeriraju da je problem u njoj.

Mogu poslati slike (2 fajla 215 Kb i 494 Kb).

simptomi sada: bol počinje kada se sjedi na bilo kojoj površini (tvrdo brže) nakon otprilike 15-20 minuta. osjeća se u području ishijalnih tuberoziteta, donjeg dijela stražnjice, anusa, u području spoja zdjelice s bedrom ( unutarnji dio kukova i donjeg dijela zdjelice). tijekom radnog dana, bol se pojačava - moram povremeno ustati, jer više ne mogu stalno sjediti. priroda boli je gori, a ponekad i trnci, cijelo vrijeme želite promijeniti svoj položaj. Kod kuće stavim nogu na stolicu i sjedim tako.

kada hodate i stojite, bol u ovom području postupno nestaje.

kod dužeg ležanja na leđima javlja se bol, ali znatno slabije jačine.

kakvo je vaše mišljenje o dijagnozi? može li biti problem s kokcigom? Je li moguće liječenje bez uklanjanja (npr. vježbanje)?

hvala unaprijed!

srdačan pozdrav, Eugene (32 godine)

Samusenko Igor Valentinovich odgovara:

Liječnik ortoped-traumatolog najviše kategorije, dr. sc.

Eugene, perineuralna cista kokciksa može dati takve simptome. Morate vidjeti magnetsku rezonancu.

2013-03-16 15:39:44

Eugene pita:

Zdravo! Poštovani doktore! Obraćam Vam se sa sljedećim pitanjem: Imao sam carski rez Sada sam trudna 6,5 ​​mjeseci. jučer sam bila na pregledu, sve je bilo u redu, doktor mi je navečer zgužvao trbuh, bolilo me kad sjedim na stolici u predjelu šava, zatim pri hodu u predjelu šava, ujutro je bilo bolova u desnoj strani šava oko 3 cm. zatim bol nestane, zatim se opet pojavi Što da radim recite mi molim vas.

Buben Victoria Nikolaevna odgovara:

Opstetričar-ginekolog

Dobar dan. Obratite se svom ginekologu na ženska konzultacija. Možda ste u opasnosti od prijevremenog poroda.

2012-10-08 09:26:09

Elena pita:

Poštovani,moja majka dugo pati od zatvora i hemoroida,prije 2 godine je imala klistir zbog drugog zatvora,nakon što joj je prilikom pražnjenja crijeva "puklo nešto u rektumu",nije bilo krvarenja.Sada pati od boli pri sjedenju , dajući u trtičnu kost i trbuh, praktički nema nagona za defekaciju, postoji osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, izmet konzistencije strme gline, periodične bolove pucajuće prirode.Tijekom tog vremena, korišteno je puno masti i čepića za hemoroide, mikroklizme itd. Ona kategorički ne želi ići, samo plače. Molim vas, pomozite! Hvala unaprijed!

Draga Elena, bez normalnog pregleda ne mogu reći apsolutno ništa, treba mi obavezan pregled licem u lice sa pregledom rektuma, treba mi i niz dodatne ankete(uključujući radiografiju sakruma i kokciksa u 2 projekcije) i konzultacije neurologa, ginekologa kako bi se isključili drugi uzroci boli. Pripremiti pacijenta za pregled i jednostavno ući Svakidašnjica možete izvoditi "slijepo" sondiranje jednom tjedno i klistiri za čišćenje(fleet fosfosoda klistir ili normakol klistir svaka 3 dana). Što se tiče hemoroida, možda i nisu hemoroidi, potreban je pregled, suzama nećete pomoći!

2012-09-19 12:09:39

Svetlana pita:

Poštovani.Molim Vas da mi pomognete.Prije više od 10 mjeseci imala sam bolove pri sjedenju.Ležanje,hodanje i ostali pokreti,bolovi me nisu smetali. mučna bol od anusa ispod stražnjice desno.Nakon nekoliko sati javila se bol koja je bila u unutarnjem dijelu desne stražnjice od anorektalnog septuma do sakrokokcigealnog zgloba.Postalo je jako bolno sjediti,hodati..Bol je bolan, bolan u prirodi.Pri ispitivanju MRI zdjelice bilo je znakova parapraktitisa, ali s ponovljenim pregledom proktologa nema znakova bolesti.Krvni i urinarni testovi su normalni.Ponovno pregledan od strane neurokirurga, neurologa , ginekolog, traumatolog.
Je li moguć edem ili upala pararektalnog tkiva s ozljedom ligamenata perineuma. ovaj trenutak, na ponovno provesti MRI zdjelice ne pokazuje promjene u paritetu vlakana, ali bol i dalje postoji pri hodu i sjedenju.

Lukaševič Ilona Viktorovna odgovara:

Liječnik proktolog druge kategorije

Draga Svetlana, najčešće prate slične pritužbe neurološke bolesti povezan s traumom ili oštećenjem korijena živaca na mjestu njihova izlaska iz kičmeni stup. Ali ako ste izvršili MRI zdjelice i lumbosakralne regije s kontrastom, kile intervertebralnih diskova ili neki drugi uzrok neurološke boli trebao bi biti vidljiv, razlog može biti i u zglobovima, ali bol u takvoj patologiji, iako zrači u stražnjicu, nije tipična za perinealnu bol. Moguće funkcionalna ozljeda. ligamentarni aparat zglob kuka u kombinaciji s nekim neurološki poremećaji(po mom mišljenju). Ako želite, dođite na internistički pregled kod proktologa, ponesite sa sobom oba nalaza sa snimkom MR, da pokušamo to skužiti na internističkoj konzultaciji, moj mob. 067-504-73-78.

2011-11-21 15:37:43

Marina pita:

Zdravo. Otkrio sam ECX,sa gnojenjem.Rana je očišćena,nakon operacije vađenja ciste,zašili su je,sve je u redu. Prošla su tri tjedna od operacije - rana i šav su zacijelili, nema otvorene rane, nema ni karijesa unutra. Ali prvo, i dalje postoji bol pri sjedenju, i općenito mjesto operacije boli na dodir Što bi to moglo biti? Jesu li samo oštetili neke živčane završetke ili su mišići samo srasli i uzrokovali nelagodu?!
I drugo, molim vas savjetujte nekakvu mast za sušenje.A to mjesto je tako nepovoljno - rana se stalno znoji i vlaži.
Hvala na pažnji)

Kosenko Aleksandar Petrovič odgovara:

kirurg-proktolog najviše kategorije

Pozdrav Marina! Bolovi tijekom kretanja i sjedenja mogu trajati do 2 mjeseca, ponekad i više. Prilikom propisivanja vanjskih lijekova potrebno je pregledati ranu, au slučaju rana nakon izrezivanja ECC-a postoje mnoge suptilnosti. Za sada pokušajte mokro sušiti (ne komprimirati) zavoje votke. Ako ne želite dobiti ne-kozmetički ožiljak, liječnik bi trebao nadzirati ranu najmanje 3 puta tjedno. Neke vrste masti doprinose hiperplaziji tkiva, kolagenozi i nepravilna njega iza rane i kršenja postoperativnog režima dovest će do stvaranja grubih ožiljaka. Ni nakon radikalnog kirurškog zahvata nisu isključeni recidivi bolesti. Obratite se stručnjacima. Proktološki centar Ukrajine razvio je metode pripreme za operaciju, različite vrste kirurške intervencije o ECX-u provodi se tečaj stručnog tretmana u postoperativno razdoblje. Ozdravi!

Lukaševič Ilona Viktorovna odgovara:

Liječnik proktolog druge kategorije

Draga Marina! Morate otići na kontrolni pregled kod kirurga koji vas je operirao kako bi pregledao ranu. Pokušajte manje sjediti i nemojte se aktivno kretati, jer još nije nastao grubi, izdržljivi ožiljak. Nakon operacije mogu se javiti bolovi i nelagoda u pozadini potpunog blagostanja i idealne tehnike operacije i dobrog estetskog rezultata. Ali bol može biti povezana i s prisutnošću neke tekuće komponente u rani (na primjer, hematoma). To zahtijeva pregled kod kirurga. Nema potrebe sušiti ranu. Samo se pokušajte češće tuširati kad vam se čini da se znojite, nemojte nositi sintetičko donje rublje ili tange. Ako ni to ne pomogne, pokušajte s običnim dječjim puderom.

2009-05-03 00:47:36

Lena pita:

Prije 6 mjeseci, tijekom sigmoidoskopije, pojavili su se probadajući bolovi u rektumu. Sada su se bolovi pojačali - ne mogu sjediti. Proktolog i ginekolog pregledali - nema ništa u njihovoj specijalnosti. Traumatolog također nije ništa našao na x- zrake. Jedino što je našao jako bolnu točku na dnu kokciksa, pritisnuo je i drugi put nije mogao naći. Činilo se da je nestala (točka), ali bolovi pri sjedenju nakon toga su se pojačali i postali pekući, što bi to moglo biti?

Pozdrav Elena. S obzirom da ste već bili pregledani od strane proktologa i ginekologa i niste otkrili bolesti rektuma i genitalnih organa, ove pritužbe mogu biti posljedica patologije sakruma i kokciksa. Stoga bih vam preporučio da se obratite neurologu, a također, eventualno, konzultirajte se s drugim proktologom i poslušajte mišljenje drugog specijaliste. Nakon konzultacija, možda će biti potrebno provesti neke dodatne metode istraživanja. Mislim na radiografiju kokciksa i sakruma, eventualno MRI zdjeličnih organa. S poštovanjem, Tkachenko F.G.

2016-02-04 15:44:51

Alexey pita:

Zdravo.
Prije cca 3 mjeseca pojavio se problem pri odlasku na WC.Našla sam krv na izmetu,kao da je polivena odozgo,pa sam nakon mjesec dana opet sišla dolje,našla sam je u manjim količinama.Na wc papiru je svijetli je grimiz. Ponekad osjećam nelagodu prilikom sjedenja, kao da me svrbi, ne mogu to direktno objasniti.
otišao kirurgu jer. u gradu nema praktologa, rekao je kronična fisura. Zbunjuje me što svugdje pišu da imaju bolove s pukotinama, ali mene ne boli ići na wc, ponekad nije ugodno tijekom egzacerbacije, dobro ,nema boli kao takve.život,plus jeo sam svakakve gadosti.Već sam prestao.Koristim čepiće i pilule koje mi je prepisao liječnik,ali do sada se ponekad događa krvarenje.Želio bih znati da li pukotina ne može Osjećam samo nelagodu. Krv preko fecesa.

Tkachenko Fedot Gennadievich odgovara:

Proktolog najviše kategorije, dr.sc.

Pozdrav Alexey. Ponekad postoje analne fisure koje nisu popraćene jakim bolovima. Ali moguće je da su vaši problemi posljedica kronični hemoroidi. Za utvrđivanje dijagnoze ipak je potreban interni pregled kvalificiranog proktologa.

2015-11-18 06:16:33

Jurij pita:

Dobar dan, već 4. dan me muči mala kvržica odmah uz kralježak, veličina nije veća od 0,5 cm, nema modrila kože, bol je akutna i samo na dodir, nelagoda pri sjedenju . Tijekom tog vremena veličina se nije promijenila. Može li biti cista ili je nešto drugo?

Pirogovski Vladimir Jurijevič odgovara:

Glavni proktolog regije Kijev, voditelj odjela za proktologiju Kijevske regionalne kliničke bolnice, kirurg proktolog najviše kategorije, član odbora Udruge koloproktologa Ukrajine, član Europske udruge koloproktologa

Dobar dan, dragi Yuri, s većim stupnjem vjerojatnosti imate bolest epitelnog kokcigealnog prolaza. Liječenje ove bolesti je kirurško. Za uprizorenje točna dijagnoza i imenovanje adekvatnog liječenja, potrebno je ispitivanje. S poštovanjem, Vladimir Pirogovski

2015-06-01 08:10:25

Nila Aleksandrovna pita:

Poštovani.12.09.2013 slomljen je vrat bedrene kosti 18.09.2013 urađena osteosinteza.U početku je sve bilo u redu.Ubrzo sam po kući hodala na hodalici a od 26.06.2014 ponekad sam čak hodao po dvorištu s jednim štapom.Boli mišiće,koljena.Stopalo noge stalno otiče i plavi(kada stoji i sjedi),manje više sve prođe tijekom noći.Doktor mi je savjetovao masažu.Ali iz nekog razloga mi se cini da su mi tek nakon masaze pocele tegobe.razmak,razvio se ili mozda u mojim godinama,artroza,kost omeksala.jaki bolovi u bedru,preponama mogu samo lagati na zdravoj strani.Ne mogu ležati na leđima.Hodam (skačem) s dva štapa.Sada su mi radili rendgensko snimanje i doktor nudi da skine vijke i ubrizga injekciju u zglob.Iskreno govoreći, Nisam baš sigurna što doktor kaže.Zašto me nije upozorio da u mojim godinama treba staviti endopr. otez a ne osteosinteza.Blizu moga grada Lavova,Cernivtsi tamo stavljaju proteze.Ipak sam imao 73 godine i kosti ne srastaju.Sad moram piti 2-3 tablete protiv bolova i pokusati manje opteretiti noga.Vrlo sam aktivna osoba.Ima li još nade?Treba li vaditi te vijke?Može li se ipak postaviti proteza?Molim vas recite mi što dalje.

Polulyakh Mikhail Vasilievich odgovara:

Nila Alexandrovna, pitanje zašto niste bili upozoreni na mogućnost protetike, postavite liječniku koji vas je operirao. I, ako postoji indikacija, vijci se sada mogu izvaditi i napraviti artroplastika kuka. Sve ovisi o vama fizičko stanje. Takvi se zahvati izvode na pacijentima starijim od 90 godina. Nazovite, kontakt tel. 067-731-53-13

Sjedalo bicikla je nezdravo

Sjedala za bicikl mogu biti štetna za vaše zdravlje, upozoravaju stručnjaci koji tvrde da područje prepona ne bi trebalo nositi svu težinu tijela. Pravo sjedalo na vašem biciklu učinit će vožnju ugodnom i koristit će i muškarcima i ženama.

marihuana uzrokuje opasan poraz miokarda

Prerana smrt stanovnika Engleske bila je još jedan dokaz da marihuana, koju mnogi smatraju "bezopasnom", može uzrokovati kršenje vitalnih funkcija tijela. Britanac je uz pomoć kanabisa pokušao ublažiti kronične bolove.

Kronična bol u tehnološke djece

Za mnoge roditelje djetetova strast prema elektroničkim napravama izaziva nježnost - dijete se ponaša tiho i zauzeto je radeći nešto korisno za svoju budućnost. Međutim, znanstvenici otkrivaju sve više štetnih svojstava "nedjetinjastog" hobija.

"Teta Styopa": kada je rast prepreka obrazovanju

Koja tinejdžerica ne sanja u srcu da postane filmska glumica ili, još bolje, top model? No, zahtjevi za one koji na podij dolaze u fantastično lijepoj odjeći vrlo su strogi - moraju biti visoki najmanje 180 cm te primjerenog izgleda i građe. A djevojčici je obično vrlo teško odrasti do željene brojke ... Ali brazilska djevojčica Elizani Silva ima još jedan problem - u dobi od 14 godina već je narasla na 207 cm. Elizani ne ide u školu jer ne može ući školski autobus i normalno sjediti na sjedalu - rast joj to ne dopušta. Ali djevojka također sanja o tome da postane model.

Novi filmovi na DVD-u umjesto opće anestezije

Sve genijalno je jednostavno! Točnost ove tvrdnje još jednom su dokazali kirurzi iz Glasgowa, najvećeg grada Škotske. Kako se pacijent tijekom operacije koja se izvodi u lokalnoj anesteziji ne bi osjećao opterećen specifičnom situacijom, ne bi bio napet i ne bi ometao liječnike glupim pitanjima, nudi mu se gledanje najnovijih filmova na prilično velikom ekranu, koji postavlja se na vrhu “u nogama” operacijskog stola i ne smeta kirurzima da obavljaju svoj zadatak. Događa se da neki pacijenti ostanu nezadovoljni - operacija završi prije filma, a vi morate na kolicima na odjel bez da vidite ishod.

U modernom svijetu sve je više ljudi starijih od 65 godina. To dovodi do činjenice da se povećava učestalost otkrivanja patologije mišićno-koštanog sustava. Što je stariji pacijent, to je vjerojatnije formiranje organske patologije zglobova. Sindrom boli u zglobovima ima 35% osoba starijih od 70 godina. Veliki postotak patologije pada na potporne skupine zglobova, prvenstveno na kuku.

Glavna skupina patologije je deformirajući osteoartritis različite lokalizacije, što oštro smanjuje kvalitetu života. Muškarci obolijevaju dvostruko rjeđe od žena, ali se kod njih prvi simptomi bolesti javljaju ranije - od 45. godine, a kod žena od 55. godine.

Što se tiče osteoartritisa zgloba kuka (OATC), postoji suprotan odnos s dobi: kod muškaraca se razvija češće i ranije nego kod žena (nakon 50 godina), te je jednostrano zahvaćen. U žena, ova patologija je bilateralna u prirodi lezije i razvija se nakon 70 godina. Ostale bolesti koje uzrokuju bol manje su uobičajene, ali su jednako relevantne kao OATC u svom negativnom utjecaju na kvalitetu života bolesnika.

Dijagnoza sindroma boli

Tijekom vremena, sindrom boli se pojačava, pacijent ne može dugo sjediti, osim boli, pojavljuju se trnci i naježenost na zahvaćenom području. Kako odrediti gdje je glavni izvor boli? Doista, u cjelini, patologija daje neočekivanu lokalizaciju i migraciju sindroma boli.

Samo stručnjak koji poznaje metode dijagnosticiranja patologije mišićno-koštanog sustava može odrediti temu lezije. Imajući pri ruci rezultate standardnog pregleda od strane terapeuta, pacijent se šalje na daljnje ispitivanje neurologu ili ortopedu.

Vrsta patologije	Pritužbe	Simptomi
OATC	Bol s različitim zračenjem, uvijek povezana s hodanjem. Poteškoće savijanja tijela. Noćna bol nakon napornog hodanja	Ograničenje pokretljivosti u zglobu tijekom pasivnog kretanja, kršenja volumena unutarnje rotacije
Artritis u sustavnim bolestima	Oštra bol u zglobu, nemogućnost stupanja na nogu	Bol, oteklina, crvenilo, groznica u zahvaćenom području, ograničen raspon pokreta. Duga razdoblja vrućice
Ozljede zdjelice i zglobova	Bol u zdjeličnim kostima javlja se akutno u trenutku ozljede	Prisutnost oteklina, abrazija ili modrica na mjestu ozljede, jaka bol na palpaciju, nemogućnost abdukcije noge do 90 °
neuralgija	Povremena intenzivna goruća bol u razna područja zdjelica, donji dio leđa, utrnulost udova, stražnjica	Bol na izlazu išijatičnog živca, lokalna napetost u mišićima leđa
Trohanteritis (trohanterna entezopatija)	Nemogućnost ležanja na boku	Lokalna bolnost trohantera. Očuvanje volumena rotacije kuka. Bol s otporom aktivnoj abdukciji kuka
piriformis sindrom	Bol u donjem dijelu leđa, stražnjici, sakroilijačnom zglobu, zglobu kuka i stražnjoj strani bedara, pojačan tijekom sjedenja ili stajanja, ustajanja iz sjedećeg položaja ili čučnjeva iz stojećeg položaja	Bol i slabost mišića tijekom abdukcije kuka savijenog do 90° u zglobu kuka. Bol i otkrivanje zbijenih mišićnih snopova na vanjskoj ili intrapelvičnoj palpaciji
Entezopatija ischialnog tuberoziteta	Bol prilikom sjedenja na tvrdoj podlozi u području ischialnog tuberoziteta. Bol pri hodu pri podizanju noge s poda	Pri palpaciji postoji napetost i oštra bol u području ischialnog tuberoziteta.
Disfunkcija sakroilijačnog zgloba	Bol u sakralnoj regiji, zrači u prepone, donji dio trbuha, stražnjicu, koljeno. Smanjuje se nakon hodanja i navečer	Pojačani simptomi disfunkcije tijekom perkusije u parasakralnoj regiji u projekciji sakroilijačnih zglobova

Kako procijeniti funkciju zgloba kod kuće prije posjeta liječniku

Analizirajte i zabilježite odgovore na sljedeća pitanja:

1. Koliko metara možete hodati bez boli?
2. Je li moguće hodati bez pomoći štapa?
3. Koliko stepenica možete popeti?
4. Mogućnost vlastitog prijevoza javnim prijevozom.
5. Mogućnost obuvanja čarapa i cipela.
6. Koliko dugo možete sjediti bez boli?

Odgovori na ova pitanja pomoći će liječniku da brže postavi dijagnozu i prepiše lijek potrebne metode dijagnoza i liječenje.

Na recepciji

Liječnik će morati razjasniti karakteristike sindroma boli:

• lokalizacija;
• vrijeme nastanka;
• povezanost s hodanjem i položajem tijela;
• zračenje;
• sposobnost hodanja bez štapa;
• mogućnost samostalnog ulaska u automobil;
• prisutnost boli u kostima pri savijanju torza.

Aktivni i pasivni pokreti

Tijekom pregleda otkrit će se prisutnost ograničenja kretanja, pojava hromosti, skraćivanje ekstremiteta i smanjenje pokretljivosti zglobova. Ograničenja kretanja provjeravaju se određenim metodama. Za stopu aktivni pokreti od pacijenta će biti zatraženo da hoda po ordinaciji, stoji na prstima, petama, sjedne, odnese nogu u stranu, naprijed-nazad.

U ležećem položaju bolesnika određuju se pasivni pokreti:

1. Fleksija - pokušaj savijanja noge za 120 ° dok savijate koljeno.
2. Abdukcija na 45° i adukcija na 30°. Noge su ispružene, a zdjelica u ravnini na kauču. Potkoljenica se uzima rukom i odlaže na stranu. Druga ruka liječnika je u području zdjelice kako bi kontrolirala stupanj pokreta. Važno je da se zdjelica ne miče.
3. Rotacija ekstremiteta unutra i van - svaki za 45 °. Noga je savijena u zglobovima pod kutom od 90 °. Stopalo se pomiče lateralno (rotacija prema unutra) i medijalno (rotacija prema van).
4. Ekstenzija od 15° s pacijentom koji leži potrbuške. Noga je abducirana u zglobu kuka, fiksirajući zdjelicu vodoravno.

Metode dodatnog pregleda:

1. Rentgenska dijagnostika pomaže u utvrđivanju stanja cijelog zgloba i zglobne šupljine, prisutnost izraslina i deformacija epifiza.
2. MRI - vizualizira stanje hrskavičnog tkiva, njegov integritet.
3. Ultrazvuk - pomaže u određivanju prisutnosti tekućine u šupljini, fenomena edema.
4. Artroskopija je najviše točna metoda koji pomaže odrediti stupanj destrukcije hrskavice.

Važno je zapamtiti da od pravodobno liječenje za liječničku pomoć ovisi o stupnju očuvanosti zgloba i nastavku daljnjeg puni život bez ograničenja ili invaliditeta. Kronizacija procesa događa se vrlo brzo. Stoga je kod simptoma koji se ponavljaju nekoliko puta potrebno podvrgnuti pregledu.

Izvori:

1. Traumatologija i ortopedija. Udžbenik.
2. Artrologija Kalmin O.V., Galkina T.N., Bochkareva I.V.

Smještene u podnožju kralježnice, zdjelične kosti, trtica i križna kost služe kao spremnik kostiju i potpora za vitalne organe koji se nalaze u ovom području, a također osiguravaju pričvršćivanje na tijelo donjih ekstremiteta.

Struktura ischiuma

U strukturi ischiuma postoje:

Tijelo kosti koje tvori acetabulum (stražnji donji dio); Ogranci ischiuma.

Ischial spine (koštana izbočina) nalazi se na stražnjoj površini tijela kosti.

Stražnji obturatorni tuberkulum ischiuma nalazi se na prednjem rubu grane kosti.

Ishialni tuberkulum u obliku zadebljanja s hrapavom površinom nalazi se na zakrivljenom dijelu grane (stražnja donja površina).

Donji dio ramusa ischiuma spaja se sa stidnom kosti (inferior ramus).

Ishijalna i stidna kost ograničavaju obturatorni foramen, duž čijeg gornjeg ruba se nalazi široki obturatorni utor s istim žilama i živcima.

Uzroci boli u ischiumu

Bolovi u zdjeličnim kostima mogu biti uzrokovani različitim uzrocima, uključujući i traume i upalne bolesti zgloba kuka i infektivne procese.

Prijelom ischiuma najčešće nastaje zbog pada na stražnjicu ili kompresije zdjelice. Ishijalne kosti bole, u pravilu, pri kretanju, osobito pri savijanju potkoljenice. Pojasnite dijagnozu uz pomoć rendgenskih zraka.

Liječenje prijeloma ishijalne kosti treba započeti ublažavanjem boli na mjestu prijeloma.. U većini slučajeva, s jednostranim i nekim bilateralnim prijelomima ischiuma bez pomaka fragmenata kostiju, dovoljno je zauzeti prosječan fiziološki položaj s razdvojenim udovima ili koristiti poseban ortopedski krevet. Cijelo razdoblje liječenja obično ne traje više od mjesec dana.

Potpuni oporavak nakon prijeloma, kao i puno opterećenje na nozi, mogući su najranije nakon sedam tjedana. Za rehabilitaciju nakon prijeloma ischiuma koriste se fizioterapija, masaža i fizioterapijske vježbe.

Kada su fragmenti pomaknuti, potrebno je provesti liječenje pomoću sustava skeletne vuče za kondile femura. U slučajevima kada se liječenje ne provodi na vrijeme, to na kraju može dovesti do razvoja osteoartritisa zgloba kuka s izraženim kršenjem potporne funkcije ekstremiteta.

Bole i sjedeće kosti:

S intenzivnim sportom. U ovom slučaju bol može biti uzrokovana velikim opterećenjem i upalnim procesima, na primjer, upalom ischialne burze (ischio-buttock bursitis), koja se često javlja tijekom vožnje bicikla. U upalnim procesima, u pravilu, provodi se liječenje lijekovima i fizioterapija; S tumorima zdjeličnih kostiju. Ovisno o brzini rasta tumora, bol se može osjetiti i na kosti iu tkivima koja je okružuju. Ovo je najkarakterističnije za fibrosarkom ili histiocitom; Kod bolesti krvnog sustava, naime kod akutne leukemije, bolesti koštane srži, eritremije, kronične mijeloične leukemije, multiplog mijeloma; U pozadini razvoja takvih zaraznih bolesti kao što su tuberkuloza i osteomijelitis zdjeličnih kostiju; Kod metaboličkih bolesti kostiju kao posljedica poremećene resorpcije ili stvaranja koštanog tkiva zbog nedostatka minerala u prehrani, poremećaja njihove apsorpcije u crijevima ili zbog nedostatka ili poremećaja metabolizma vitamina D.