Hitne metode kontracepcije. Hitna kontracepcija: suvremene metode i narodni lijekovi. Koliko su učinkovite tablete za trudnoću?

Postkoitalna (hitna, hitna, protupožarna) kontracepcija učinkovito je sredstvo prevencije neželjena trudnoća nakon spolnog odnosa (ne više od 5 dana), ako prije toga nije bilo mogućnosti da se zaštitite.

hitna kontracepcija sadrži hormonske lijekove koji potiskuju ovulaciju i potiču krvarenje, slično menstruaciji. Kao rezultat toga, jaje se ne razvije do razine na kojoj je moguća oplodnja i oslobađa se zajedno s krvavim iscjetkom.

Hitna kontracepcija

Najviše poznate droge koriste se za hitnu kontracepciju

Postinor: 2 tablete, koje se moraju uzimati u intervalima od 12 sati tijekom 3 dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa; sadrže 0,75 mg levonorgestrela (sintetski progestin);

Escapelle: 1 tableta koja sadrži 1,5 mg levonorgestrela; također se mora uzeti unutar 3 dana od završetka spolnog odnosa;

Ginepristone: sadrži mifepriston, koji se obično koristi za medicinske pobačaje; 10 mg tvari, uzete unutar 3 dana, uzrokuju učinak gotovo identičan pripravcima s progestinom;

COC kombinacije: koriste se konvencionalna kontracepcijska sredstva hormonalne tablete, koji sadrži potreban iznos aktivni sastojak(estradiol i levonorgestrel); potrebno je uzeti 2 puta s intervalom od 12 sati; manje učinkovito i više opasna metoda nego korištenje posebnih pripravaka namijenjenih hitnoj zaštiti.

Također, kao sredstvo hitne kontracepcije može se koristiti intrauterini uložak (IUD) koji sadrži bakar, koji se obično uvodi ako je prošlo više od 3, ali manje od 5 dana nakon spolnog odnosa.

Prije uporabe hitne kontracepcije, preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom!

Postkoitalni kontraceptivi mogu izazvati nuspojave, uključujući

- jaka glavobolja,

Vrtoglavica,

skokovi pritiska,

Mučnina i povračanje,

Jaka bol u donjem dijelu trbuha

Profuzno vaginalno krvarenje

Opća slabost, slabost,

Depresivno stanje.

Nemoguće je stalno koristiti postkoitalne kontraceptive - to može izazvati nepredvidivu reakciju tijela. Za zaštitu je poželjno koristiti COC ili druge metode hormonske i barijerne kontracepcije.

Mišljenje stručnjaka

Ginekolozi i opstetričari slažu se da se hitna kontracepcija može koristiti samo u posebne prilike- kada je trudnoća krajnje nepoželjna. Uzeta velika doza hormona može dovesti do komplikacija u kardiovaskularni sustav, uzrokuju poremećaje u radu jetre i bubrega, pa čak dovode do neplodnosti.

Osim toga, učinkovitost postkoitalne kontracepcije znatno je niža od one klasične hormonska kontracepcija, što potonje čini poželjnijim za upotrebu.

Siguran seks danas nije ozbiljan problem- medicina nudi ogroman broj kontraceptiva koji mogu zaštititi par od spolno prenosivih bolesti i neželjene trudnoće.

No, u stvarnosti sve izgleda potpuno drugačije, a gotovo svaka žena barem jednom u životu ima nezaštićeni spolni odnos. Trebam li paničariti u takvoj situaciji? Naravno da ne, jer će svi isti moderni lijekovi pomoći u zaštiti od njegovih neugodnih posljedica.

Što učiniti nakon nezaštićenog odnosa?

“Nezgode” tijekom spolnog odnosa su različite – primjerice, puknuo je ili iskliznuo kondom, žena je zaboravila uzeti kontracepciju ili partneri u naletu strasti uopće nisu razmišljali o kontracepciji. Dakle, što žena može učiniti nakon što se koitus već dogodio?

  • Odmah zauzmite okomiti položaj - pod utjecajem gravitacije sjeme će iscuriti iz vagine, a da ne dođe do jajašca. Istina, oslonite se isključivo na ovu metodu Ne možete, jer je previše nepouzdan.
  • U roku od 10 minuta nakon PA morate se dobro oprati Topla voda sapunom - to će pomoći smanjiti rizik od trudnoće za oko 10%. Osim toga, možete se ispirati nekom kiselom otopinom (ocat, sok od limuna ili limunska kiselina), što će pomoći u stvaranju nepovoljnog okruženja za spermatozoide u vagini. Istina, s takvim otopinama treba postupati vrlo pažljivo - postoji rizik od ozbiljnog opekotina sluznice.
  • Ako žena uzima oralne kontraceptive i zaboravila je uzeti još jednu tabletu, trebali biste pročitati upute za lijek - obično označava postupak koji treba slijediti u takvoj situaciji.
  • Ako je došlo do spolnog odnosa s nepouzdanim ili slučajnim partnerom, potrebno je što prije obraditi genitalije posebnim sredstvima koji štite tijelo od spolno prenosivih bolesti. Jedno od tih sredstava je Miramistin, ali s ovim pitanjem najbolje je kontaktirati venerologa.

Najviše učinkovita metoda postkoitalna zaštita je takozvana hitna (protupožarna, hitna i sl.) kontracepcija koja uključuje uzimanje posebnih medicinski preparati, koji se danas može naći u gotovo svakoj ljekarni.

Dakle, koji su to lijekovi i kako štite ženu od neželjene trudnoće?

Kada je ženi potrebna hitna pomoć
kontracepcija?

Vrlo je važno napomenuti da hitna kontracepcija nije sigurna, a još manje korisna mjera.

Zato ga treba koristiti samo u slučajevima kada će početak trudnoće gotovo sigurno dovesti do njezina prekida: na primjer, nakon silovanja, nezaštićenog PA s nepoznatim partnerom ili ako je tijekom takvog spolnog odnosa došlo do zatajenja s jednim od kontraceptiva. .

Štoviše, to se ne smije zaboraviti sličnih lijekova ne može zaštititi ženu od genitalnih infekcija, pa će se morati dodatno poduzeti mjere za njihovu prevenciju.

Vrste hitne kontracepcije

Danas postoji nekoliko vrsta hitne kontracepcije odjednom, od kojih svaka ima svoje karakteristike. To uključuje:

  • Estrogeni. Ovi su prvi u svijetu hitna kontracepcija, koji se počeo koristiti sredinom prošlog stoljeća. Vrlo su učinkoviti, ali u isto vrijeme imaju puno nuspojave uključujući mučninu, povraćanje, krvne ugruške i drugo. Ako je unatoč uzimanju lijekova trudnoća ipak nastupila, preporuča se prekinuti je, budući da oni imaju snažan teratogeni učinak na fetus.
  • Gestageni. Djelovanje gestagena temelji se na suzbijanju lučenja gonadotropnih hormona, čime se sprječava ovulacija. Osim toga, sprječavaju implantaciju jajašca, ali ako je taj proces već započeo, ovi lijekovi su nemoćni i ne mogu dovesti do pobačaja. Uzimanje gestogena (osobito levonorgestrela, koji je derivat testosterona) u prva 72 sata nakon PA smanjuje vjerojatnost oplodnje za najmanje 60%.
  • Kombinirani lijekovi. Ovi lijekovi, čije se djelovanje temelji na kombiniranom djelovanju estrogena i progestagena, najčešća su hitna kontracepcija. Najčešće se takvi lijekovi uzimaju po tzv. Yuzpe metodi, a učinkovitost je oko 75%, no 20% žena ima nuspojave u vidu povraćanja, glavobolje, poremećaja menstrualnog ciklusa.
  • Antigonadotropini. Sredstva koja mogu potisnuti proizvodnju gonadotropina od strane hipofize, zbog čega je ovulacija inhibirana, a endometrij atrofira. Ako govorimo o nuspojavama, tada je vjerojatnost njihove pojave veća nego kod uzimanja gestagena, ali manja nego kod upotrebe kombinirani lijekovi prema Yuzpe metodi.
  • Antiprogestini. Antiprogestini su lijekovi čija je djelatna tvar mifepriston, često se koriste za medicinski prekid trudnoća. Uzrokuje kašnjenje ovulacije ili atrofiju endometrija, zbog čega se jajna stanica ne implantira. Nuspojave kod uzimanja ovih lijekova također se javljaju, ali prolaze prilično brzo; osim toga, antiprogestini praktički nemaju kontraindikacija i često se preporučuju ženama kojima je zabranjena uporaba drugih hitnih kontraceptiva.

Kontracepcijska sredstva nakon nezaštićenog odnosa

  • "Postinor". Jedan od najstarijih i najučinkovitijih hitnih kontraceptiva, koji ima progestogeno djelovanje, sprječava ovulaciju i oplodnju. Prva tableta se uzima unutar 48 sati (najkasnije 72) nakon nezaštićenog PA, a druga - 12 sati nakon prve.
  • Escapelle. Moderni lijek, koji se temelji na hormonu levonorgestrelu, koji ima visoku učinkovitost u prva 72 sata nakon snošaja. Ako je unutar tri sata nakon uzimanja žena imala proljev ili povraćanje, prijem će se morati ponoviti.
  • Danazol. Jedan od najpopularnijih antigonadotropina, koji se preporučuje uzimati 600 mg unutar 72 sata nakon spolnog odnosa.
  • "Plan b". Odnosi se na progestinske kontraceptive, a također sadrži levonorgestrel, koji sprječava ovulaciju i implantaciju jajašca. Prvu dozu treba uzeti unutar prvih 48 sati, drugu nakon 12 sati.
  • "Ogestrel", "Ovral". Značajka ovih lijekova koji sadrže progestin i estrogen je da mogu izazvati snažan refleks povraćanja, dakle, s prijemom treba započeti antiemetik. Tečaj se sastoji od 4 tablete: prve dvije se uzimaju u prvih 72 sata nakon "opasnog" spolnog odnosa (ne prije 2 sata nakon antiemetika), a još dvije - 12 sati nakon prve.
  • "Ginepriston". Steroidni antiprogestagenski lijek koji može uzrokovati odgodu ovulacije i implantaciju ili atrofiju endometrija (ovisno o fazi ciklusa). Tabletu treba popiti u roku od 72 sata nakon nezaštićenog PA, a dva sata i dva sata nakon ingestije morate se suzdržati od jela.
  • "Spriječiti". Kombinirana kontracepcija, čiji se tijek sastoji od 4 tablete - moraju se uzimati u intervalima od 12 sati, a prvu treba popiti u prvih 72 sata nakon spolnog odnosa.

Zašto su hitni kontraceptivi opasni?

Jednostavno rečeno, bit takve kontracepcije je da na žensko tijelo visoke doze hormona koji stvaraju posebni uvjeti kod kojih trudnoća postaje nemoguća.

To jest, takvi lijekovi zapravo izazivaju hormonska neravnoteža, a nijedan liječnik ne može točno predvidjeti koliko će trajati.

U idealnom slučaju, ovo stanje ne traje više od jednog menstrualnog ciklusa, ali naknadna menstruacija se ponekad krši - u takvim slučajevima žena treba odmah konzultirati liječnika.

Zaključno, možemo reći da ako se uzmu u obzir svi poznati čimbenici, hitna kontracepcija je poželjnija od bilo kojeg pobačaja (medicinskog ili kirurškog), ali ni u kojem slučaju se ne može koristiti kao stalan način za sprječavanje neželjene trudnoće.

Često se događa da do spolnog odnosa dođe neplanirano, kada ni mladić ni djevojka nemaju kontracepcijska sredstva kod sebe. Ili, primjerice, metoda "barijere" ne djeluje, odnosno pukne kondom. Što učiniti u ovoj situaciji? Nemoguće je nadati se "slučajno". Mora se odmah djelovati. Najbolje je sljedeće jutro nakon nezaštićenog odnosa otići ginekologu kako bi se riješio problem hitne kontracepcije.

"Pilule nakon snošaja" prvenstveno su namijenjene sprječavanju trudnoće kao posljedice nezaštićene intimnost a uključuje razne metode i droge. Bit hitne kontracepcije je spriječiti da se oplođeno jajašce pričvrsti za stijenku maternice i počne razvijati.

KADA SE KORISTE HITNE KONTRACEPCIJE

* niste koristili nikakvu kontracepciju;
* Koitus interruptus;
* Kondom je puknuo;
* Niste stigli na vrijeme kontracepcijska injekcija;
* Propustili ste jednu ili više kontracepcijskih pilula ili ste kasno počeli uzimati novo pakiranje;
* Bili ste prisiljeni na seks.

Hitna kontracepcija -
prilika za sprječavanje neželjene trudnoće bez pobačaja!

* Koliko dugo se primjenjuje?
Pilule za hitnu kontracepciju sprječavaju trudnoću unutar prvih 72-96 sati.

* Kakav je njihov sastav?
Ovi lijekovi sadrže estrogen, hormon žuto tijelo ili njihovu kombinaciju. Međutim, zbog potrebe za brzom i uspješnom njegom, ova sredstva za hitnu zaštitu u trudnoći sadrže velika količina hormon u usporedbi s dnevna doza kontracepcijske pilule primijenjeno u posljednjih godina za redovno uzimanje.

* Kako rade?
Ovisno o tome kada takav kontracepcijski lijek, utječe na pucanje folikula, sprječava začeće i/ili implantaciju jajne stanice. Hitna kontracepcija ne utječe na već implantirano oplođeno jajašce, a time ni na razvoj intrauterine trudnoće.

* Koliko učinkovito kontracepcijske pilule za hitne slučajeve?
Vrlo su učinkoviti u hitni slučajevi, iako se ne može postići 100% zaštita. Nakon jednog spolnog odnosa ispravna primjena Uz ove lijekove trudnoća se razvija u 2 od 100 žena.

* Postoje li kontraindikacije za njihovu upotrebu?
Budući da se koriste za sprječavanje mogući pobačaj ili kirurška intervencija, apsolutne kontraindikacije nisu dostupni za njihovu upotrebu. Ako ih trebate koristiti, uvijek se trebate posavjetovati s liječnikom!

* Kako koristiti pilule za hitnu kontracepciju?
Lijek treba započeti unutar prva 72 sata nakon spolnog odnosa. Lijek se uzima dva puta u razmaku od 12 sati. Preporučljivo je uzeti prvu dozu u takvo vrijeme da druga doza padne dnevnih sati. Nemoguće je odgoditi prijem, jer to smanjuje učinkovitost.

* Koja vrsta nuspojave može dogoditi?
Najčešće se javlja mučnina ili povraćanje. Rjeđe su glavobolja, vrtoglavica, slabost, umor ili osjećaj napetosti u mliječnim žlijezdama; ti se fenomeni obično povlače unutar 24 sata. U danima nakon primjene lijeka može doći do krvarenja, u većini slučajeva točkastog karaktera.

* Utječu li na vrijeme menstruacije?
U većini slučajeva, menstruacija nakon uporabe hitne kontracepcije dolazi u očekivano vrijeme, ponekad nekoliko dana ranije ili kasnije. Ako kašnjenje prelazi tjedan dana, sumnja se na trudnoću i potrebna je konzultacija s liječnikom.

Što su hitna kontracepcija?

Nedostaci tableta nakon čina

Sredstva "vatrene" kontracepcije potpuno su beskorisna kada se proces pričvršćivanja jajne stanice u maternicu već dogodio. Stoga se učinkovitost može primijetiti samo ako se lijek uzme unutar 72 sata nakon nezaštićenog odnosa.

Najbolja hitna kontracepcija

mifepriston. Ovaj lijek nije hormonska. Njegovo djelovanje je usmjereno na suzbijanje ženski hormon na razini receptora u maternici i za povećanje kontrakcije njezinih mišića. Mifepriston (Ginepristone, Genale) je daleko najbolji i najviše učinkovit alat hitna kontracepcija. Blokira jajašce tako da ne može ući u sluznicu maternice, a također potiče njegovo odbacivanje. Mifepriston se smije koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Upozorenje:
Kontracepcijske pilule nakon snošaja ne štite od spolno prenosivih bolesti. Ako sumnjate da ste bili izloženi SPI, trebali biste se odmah obratiti svom liječniku. "Pilule poslije čina" ne utječu na postojeću trudnoću i ne mogu izazvati njezin umjetni prekid!

CIJENA HITNE KONTRAKCIJE

Ime Cijena, utrljati
"Vatrena" kontracepcija (lijek mifepriston + pregled liječnika) 3 500

U kontaktu s

Kolege

Hitna kontracepcija, iako štetna za tijelo, i dalje je vrlo, vrlo popularna. U nekim situacijama, uporaba ove vrste lijekova stvarno je jedini izlaz iz situacije, dok u drugima - neopravdana šteta za tijelo. Razmotrite najpopularnije i preporučene lijekove za hitnu kontracepciju od strane ginekologa, kako ih pravilno uzimati, što su nuspojave, koje su kontraindikacije itd.

Kada je potrebna hitna kontracepcija?

Glavni razlog za uzimanje lijekova ove namjene je nezaštićeni spolni odnos. Da, unatoč raširenosti modernim metodama kontracepcije i njihove pogodnosti, neki parovi na to zaborave. U najnužnijem trenutku kondom nije pri ruci ili ... samo pukne. Da li je potrebno paničariti ovaj slučaj?

Prvo se trebate smiriti i pokušati izračunati koji dan menstrualnog ciklusa sada traje. Uostalom, hitna kontracepcija nije tako sigurna, do koje mogu dovesti uzete tablete povratni udarac. Dakle, ako ste imali nezaštićeni odnos u prvih ili zadnjih 7-8 dana menstrualnog ciklusa, a njegovo (menstrualno) trajanje je klasičnih 28-30 dana i redovno je, onda najvjerojatnije ne biste trebali uzimati tablete, jer ovulacija (dan kada može doći do trudnoće) pada na sredinu menstrualnog ciklusa.

Drugo često pitanje je može li se hitna kontracepcija koristiti zajedno s planiranom kontracepcijom?

Na primjer, u prvih 14 dana prvog ciklusa uzimanja oralna kontracepcija trebali biste istodobno koristiti drugu metodu kontracepcije, budući da prva još nije u potpunosti "stupila na snagu". Ili se dogodilo simultani prijem OK s antibioticima ili drugim lijekovima koji imaju osobitost smanjenja učinkovitosti kontracepcijskih sredstava. U tom slučaju uzmite više "top" lijekova" hitni nalog" ne slijedi. Uz OK, ne biste trebali koristiti hormonska kontracepcija. Druga stvar je uporaba spermicida (ako je, na primjer, svijeća umetnuta u vaginu ne prije snošaja, već nakon ili neposredno prije snošaja, bez čekanja preporučenog vremenskog intervala od 5-10 minuta) ili kondoma (ponekad imaju tendenciju kidati).

Što učiniti ako žena doji? Je li u ovom slučaju potrebna hitna kontracepcija?

Naravno bolje slične situacije izbjegavati, ali ako se dogodi, možete koristiti droge hitna narudžba. Ali u ovom slučaju, morat ćete odgoditi dojenje jedan dan, dok se lijek potpuno ne eliminira iz tijela.

hitna kontracepcija

Ginekolozi nude nekoliko mogućih režima uzimanja lijekova.

Najpoznatiji i još uvijek popularan je postinor. No, smatra se lijekom "stare generacije". veliki iznos nuspojave. Prijem se provodi na sljedeći način: u roku od 48 sati (ali ne kasnije od 72 sata) nakon spolnog odnosa, žena pije jednu tabletu, a nakon 12 sati - drugu. Štoviše, što se ranije uzme prva tableta, to je veća vjerojatnost da će hitna kontracepcija djelovati, lijekovi se uzimaju s razlogom i neće doći do trudnoće.

Escapel je moderniji lijek. Njegovo Posebnost- sadržaj u 1 tableti 1,5 mg levonorgestrela. S tim u vezi, nema potrebe za uzimanjem druge tablete (preparati za hitnu kontracepciju posljednje generacije sadržavali su 2 puta manje ovog hormona, zbog čega je bila potrebna dvostruka doza). WHO savjetuje dati prednost lijekovima koji sadrže 1,5 mg levonorgestrela. Iako oba imaju nuspojave. Reakcije različite žene za pojedinačno uzimanje tableta. Excapel treba uzeti najviše 72 sata nakon nezaštićenog odnosa.

I konačno, treća opcija je piti konvencionalne kombinirane oralne kontraceptive u većim dozama prema posebnoj shemi. Ili popijte 3 tablete Silesta odjednom (ili njegovih analoga - Regividon, Minisiston) i nakon 12 sati popijte još 3 tablete. Ili popiti 4 tablete Marvelona, ​​a nakon 12 sati - isto toliko.

Sljedeće pravilo vrijedi za sve gore opisane lijekove - ako se povraćanje ili proljev pojavi unutar 2-3 sata nakon uzimanja, vjerojatno je da se tablete ne apsorbiraju u potpunosti, odnosno neće u potpunosti djelovati, što znači da je trudnoća moguća . Morate ponoviti postupak.

Što ako dođe do trudnoće?

Hoće li ova hitna kontracepcija utjecati na nju i zdravlje njezina nerođenog djeteta? Liječnici se slažu da pobačaj ne treba raditi zbog uzimanja lijekova, jer oni neće imati nikakvog utjecaja na zdravlje djeteta. Druga stvar je ako se lijek uzima već u trudnoći (tako neke osobe pokušavaju same izazvati pobačaj), u tom slučaju mogu nastati problemi. Međutim, na rani termin vrijedi princip "sve ili ništa", dakle, ako nije došlo do ranog pobačaja, najvjerojatnije je sve dobro prošlo, odnosno pokazat će pregledi koje će žena proći želi li zadržati trudnoću.

Nuspojave

Hitna kontracepcija smije se koristiti samo u slučajevima više sile kada nema drugog izlaza. Poželjno je - ne više od 2-3 puta godišnje, a još bolje - ako je rjeđe. Najčešća nuspojava tableta za hitnu kontracepciju je krvarenje iz maternice, koja se javlja u pravilu nekoliko dana nakon uzimanja. A kod drugih žena, naprotiv, postoje kašnjenja u menstruaciji, menstrualni ciklus je poremećen. Ostale česte nuspojave su glavobolja, vrtoglavica, proljev i povraćanje te razne alergijske reakcije.

Postoje i druge metode postkoitalne kontracepcije - učinkovite, ali ne baš. Prvi uključuje hitnu ugradnju intrauterinog uloška (nije uvijek izvedivo u kratko vrijeme, budući da morate proći niz testova i proći ultrazvučni pregled; osim toga, postoje mnoge kontraindikacije za instalaciju). Ako se to učini unutar 3 dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa, čak i ako je jajna stanica oplođena, najvjerojatnije se neće moći usaditi u stijenku maternice. Ova opcija pogodan za žene koji je već planirao ugraditi spiralu. Značajan nedostatak je što se grlić maternice može ozlijediti, budući da je samo na početku menstrualnog ciklusa grlić maternice omekšan, prilagođeniji sigurnom uvođenju spirale.

Ostale metode su narodne, nedokazane učinkovitosti, pa čak i opasne. Uz pomoć njih, žene pokušavaju izazvati početak menstruacije prije vremena, ali zapravo žele izazvati pobačaj u ranoj fazi trudnoće. Do narodni načini hitna kontracepcija uključuje "obrok" ​​šećera s jodom, vitamin C, peršin, vruće kupke, biljke poput tansy i još mnogo, mnogo više. Ali ne preporučujemo korištenje ovih alata.

Uvijek zapamtite da je hitna kontracepcija vrlo opasna, ali manje opasna od pobačaja. Odaberite pouzdanu metodu elektivne kontracepcije.

Neplanirana trudnoća može izazvati paniku, šok i strah od nepoznatog. Statistike pokazuju da je oko 40% trudnoća u svijetu nenamjerno, uključujući oko 45% u Europi. Jedan nezaštićeni odnos tijekom ovulacije može dovesti do neželjenog začeća. Postoji metoda hitne kontracepcije poznata kao "pilula za jutro poslije" koja može pomoći u ovoj situaciji.

Dr. Albert Yuzpe proučavao je hitnu kontracepciju još 1970-ih. Utvrđeno je da ako se uzme velike doze kombinacije estrogena i progesterona, moguće je izbjeći neplaniranu trudnoću. Tijekom godina takvi su pripravci unaprijeđeni i sada se naširoko koriste. . Za više od 40 godina korištenja dokazali su svoju sigurnost i učinkovitost.

Neke njihove vrste, poput kombinacije progestina (umjetnog progesterona) i estrogena te mifepristona, izblijedjele su u pozadini i rijetko se koriste. Stoga su dvije vrste tableta ostale glavne - progestin (levonorgestrel) i antiprogesteron (ulipristalacetat).

Vrste pilula za hitnu kontracepciju

Hitna kontracepcija smije se koristiti samo nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Možete ga uzimati do 3-5 dana nakon toga. Što više vremena prolazi, lijek može biti manje učinkovit. Ove tablete dolaze u tri komada različiti tipovi(preporučeno od SZO):

Vrsta hitne kontracepcije

Djelatna tvar i trgovački nazivi

Opis

Pripravci čistog progestona levonorgestrel

(Escapel, Levonelle, Postinor itd.)

Djelatna tvar je sintetski progestogen, tj. analog prirodnog hormona u tijelu, ali aktivniji. Također se koristi u malim dozama u konvencionalnim kontracepcijska sredstva(kombinirani oralni kontraceptivi). Takve pilule za hitnu kontracepciju smatraju se učinkovitima prije ovulacije, sprječavaju je ili odgađaju. Studije koje ukazuju na sposobnost sprječavanja implantacije prethodno oslobođenog jajašca u stijenku maternice i dalje se smatraju kontroverznim. Takva sredstva obično se prodaju bez liječničkog recepta.

Dostupno bez recepta u većini zemalja. Ali u Rusiji i Ukrajini, ovo je lijek na recept, iako se Prostinor može kupiti bez recepta u mnogim ljekarnama.

Antiprogesteronski lijekovi Ulipristalacetat

(EllaOne, Dwella)

Ovo je modulator progesteronskih receptora koji djeluje na njih, što zapravo blokira djelovanje hormona koji stvaraju povoljni uvjeti za trudnoću. Zbog toga se jajna stanica ne može pričvrstiti za stijenku maternice.

Potreban je liječnički recept.

Kombinirani oralni kontraceptivi u visokim dozama (COC) ili Yuzpe metoda Etinilestradiol + levonorgestrel

(Rigevidon, Tri-regol, Ethinylestradiol, Ovosept i mnogi drugi)

to djelatne tvari, koji su dio mnogih konvencionalnih kontracepcijskih pilula namijenjenih redovitoj uporabi (prije spolnog odnosa). Ali mogu se koristiti i za hitnu kontracepciju.

Prema metodi Yuzpe, potrebno je uzeti nekoliko tableta u 2 doze s pauzom od 12 sati unutar 72 sata nakon spolnog odnosa. Treba dobiti ukupno 200 mikrograma etinilestradiola i 1 mg levonorgestrela.

Ali ova metoda je izgubila svoju važnost i propisana je samo ako nije moguće koristiti druge vrste hitne kontracepcije. Istraživanja su pokazala da dvije doze levonorgestrela od 0,075 mg u razmaku od 12 sati - više učinkovita metoda s manje nuspojava mučnine i povraćanja koje uzrokuje estrogen u COC-u.

Potreban je liječnički recept.

Uz gore navedene lijekove za hitnu kontracepciju, mifepriston se također ranije koristio za istu svrhu. Ali sada se obično koristi samo za medicinski pobačaj, tj. prekid već započete trudnoće. Iako je mifepriston učinkovitiji kao hitna kontracepcija od levonorgestrela i Yuzpe metode.

Hitna kontracepcija pomaže u sprječavanju neželjene trudnoće nakon nezaštićene seksualni kontakt. Mogu se koristiti ako:

  • mislite da ste propustili uzeti jednu od uobičajenih kontracepcijskih pilula;
  • uopće ne uzimate oralne kontraceptive;
  • kada nešto nije bilo u redu s drugom metodom kontracepcije.

Ne biste ih trebali koristiti kao redovitu metodu kontracepcije zbog cijene i opasnosti visokih doza hormona. Također, levonorgestrel ne smiju uzimati osobe mlađe od 16 godina, a ulipristalacetat ne smiju uzimati osobe mlađe od 18 godina. Za savjet liječnika trebate se obratiti svom liječniku.

Kako rade?

Jedna od uobičajenih zabluda je da će tablete za hitnu kontracepciju prekinuti trudnoću. Ovo nije istina. Oni zapravo sprječavaju začeće, koje se često događa unutar nekoliko sati do nekoliko dana nakon snošaja. U to vrijeme spermatozoidi putuju kroz maternicu do jajovoda u iščekivanju ovulacije. Uzimanje pilule sprječava oslobađanje jajašca iz folikula i malo mijenja uvjete koji postaju nepovoljni za začeće. Stoga hitna kontracepcija nije isto što i lijekovi za medicinski pobačaj. Evo što pilula radi:

  • Pomaže odgoditi ovulaciju
  • Sprječava oplodnju jaja
  • Sprječava implantaciju oplođene ženske zametne stanice u sluznicu maternice (samo ulipristalacetat).

Analiza dviju najvećih studija o korištenju visokih doza COC-a (Yuzpe metoda) iz 2003. godine koja je koristila različite metode izračuna pokazala je procjene učinkovitosti od 47% i 53%*. To je niže od najveće prethodno izračunate učinkovitosti 1996. godine, koja je iznosila 74%.

*Pažnja! Ove brojke ne znače da će gotovo 50% žena zatrudnjeti. Umjesto toga, oni pokazuju da će na svakih 1000 žena koje uzmu ovu metodu hitne kontracepcije nakon nezaštićenog odnosa, oko 50 žena zatrudnjeti.

Koje su nuspojave?

Hitna kontracepcija je hormonsko sredstvo, što može izazvati neke nuspojave koje uzrokuju umjerenu nelagodu. Većina žena ne doživljava ozbiljne nuspojave ili komplikacije nakon uzimanja. Slijede neke od najčešćih posljedica:

  • mučnina i povračanje;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • bol u prsima;
  • umor;
  • glavobolja;
  • promjene u menstrualnom ciklusu;
  • vrtoglavica;
  • svjetlosno pražnjenje;
  • sljedeća menstruacija s obilnijim krvarenjem.

Ako dođe do povraćanja unutar prva dva sata nakon uzimanja tablete, obratite se svom liječniku za upute. Osim toga, ako imate kašnjenje u menstruaciji, morat ćete učiniti.

Ne postoje dokumentirani rizici za bebu ako uzimate hitnu kontracepciju i već ste trudni. Međutim, ako ste već svjesni svoje trudnoće i želite je prekinuti, to neće pomoći jer tableta nije namijenjena za medicinski pobačaj.

Ostale korisne informacije

Ima još nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir kada koristite hitnu kontracepciju:

  • Ako imate pretežak : lijek ima tendenciju da bude manje učinkovit za žene s indeksom tjelesne mase iznad 25. Ella također djeluje na žene s BMI ispod 35. Liječnici obično preporučuju da žene s BMI iznad 35 stavljaju bakar intrauterini uložak kao hitna kontracepcija za sprječavanje neželjene trudnoće. Djelovat će godinama nakon ugradnje i učinkovitiji je od uzimanja tableta nakon nezaštićenog odnosa.
  • Sigurnost: Dobra vijest je da se hitna kontracepcija sigurno koristi više od 30 godina bez izvješća o ozbiljne komplikacije. Ako ste u opasnosti od krvnih ugrušaka ili poremećaja zgrušavanja, liječnici obično preporučuju korištenje tableta koje sadrže samo progestin. To je zato što estrogen povećava rizik od krvnih ugrušaka.
  • Gdje bih mogao kupiti: Pripreme na bazi levonorgestrel prodaje se u bilo kojoj ljekarni. Možete unaprijed nazvati kako biste bili sigurni da su dostupni. Trošak je oko 8-10 dolara. Ili možete naručiti online. No iako su u većini zemalja ovi lijekovi dostupni bez recepta, u Ukrajini i Rusiji to je lijek na recept. Ulipristalacetat(EllaOne, Dwella) je učinkovitiji i skupa sredstva, dostupan na recept u svim zemljama. Osim toga, lijekovi za hitnu kontracepciju temeljeni na njemu nisu registrirani u Ukrajini i Rusiji, pa se mogu naručiti samo na internetu i visoka cijena(posebno u Rusiji).

Kako se prijaviti?

Pažnja! Sljedeća pravila primjene nisu preuzeta iz službene upute lijekovima, već iz poznate internetske farmaceutske enciklopedije Drugs.com, na temelju djelatne tvari.

Djelatna tvar Trgovački naziv Režim doziranja
Levonorgestrel 1,5 mg (jedna tableta) Escapelle, Levonelle Uzmite jednu tabletu što je prije moguće nakon nezaštićenog spolnog odnosa (UA). Proizvođač preporučuje uzimanje unutar 72 sata (3 dana) od izlaganja, a što prije to bolje. Neke studije su pokazale da umjerena učinkovitost još uvijek postoji ako se uzima do 120 sati (5 dana).
Slični postovi