वयस्कों में रूबेला की पहचान कैसे करें। रूबेला बच्चों में कैसे प्रकट होता है - मुख्य लक्षण और उपचार के तरीके। रूबेला के गैर-विशिष्ट लक्षण

सबसे आम वायरल संक्रमणों में से एक, जो मुख्य रूप से होता है बचपन, रूबेला है। यह विषाणुजनित रोग, जो ज्यादातर मामलों में हल्के रूप में आगे बढ़ता है, शरीर के तापमान में अल्पकालिक वृद्धि के साथ, छोटे दाने, सभी लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा। रूबेला अक्सर शुरुआती और के बच्चों को प्रभावित करता है पूर्वस्कूली उम्र, तथाकथित जोखिम समूह - 1 वर्ष से 7 वर्ष तक। बड़े बच्चे बहुत कम बार बीमार पड़ते हैं। पहले संकेत क्या हैं उद्भवन, साथ ही बीमारी का इलाज कैसे करें - हम आगे विचार करेंगे।

रूबेला क्या है?

बच्चों में रूबेला एक ऐसी बीमारी है जो संक्रामक, वायरल प्रकृति के समूह से संबंधित है, जिसके मुख्य लक्षण हैं बुखार, शरीर पर एक व्यापक छोटे पंचर दाने और श्वसन अंगों की तरफ प्रतिश्यायी घटना।

रूबेला वायरस ठंड को अच्छी तरह से सहन करता है, कई घंटों तक यह अपनी आक्रामकता बरकरार रखता है जब कमरे का तापमान, पराबैंगनी विकिरण, हीटिंग और कीटाणुनाशक के प्रभाव में जल्दी से नष्ट हो जाता है।

रूबेला वायरस को नष्ट करने वाले कारक:

• सुखाने;
• एसिड और क्षार की क्रिया (पीएच 6.8 से कम और 8.0 से अधिक बढ़ने पर वायरस नष्ट हो जाता है);
• पराबैंगनी विकिरण की क्रिया;
• ईथर की क्रिया;
• फॉर्मेलिन की क्रिया;
• कीटाणुनाशक की कार्रवाई।

संचरण मार्ग

एक व्यक्ति को केवल दूसरे व्यक्ति से ही रूबेला हो सकता है। संक्रमण फैलता है हवाई बूंदों से(वायरस श्लेष्मा झिल्ली से हवा में प्रवेश करता है श्वसन अंगएक बीमार व्यक्ति और फिर एक स्वस्थ व्यक्ति द्वारा श्वास लिया जाता है)। के सबसेसंक्रमण के मामले ऊष्मायन अवधि में होते हैं, जब वायरस पहले से ही शरीर में बस गया है, लेकिन अभी तक बाहरी संकेतों के रूप में प्रकट नहीं हुआ है।

रूबेला संचरण मार्ग:

• हवाई;
• ट्रांसप्लासेंटल (विशेषकर गर्भावस्था की पहली तिमाही में);
• छोटे बच्चों में, वायरस खिलौनों के माध्यम से मुंह से मुंह में जा सकता है।

रूबेला वायरस का वाहक ऊष्मायन अवधि के दूसरे भाग से दूसरों के लिए खतरा बन जाता है: दाने से एक सप्ताह पहले और एक सप्ताह बाद।

रुग्णता का खतरा उन लोगों के लिए अधिक है जो कभी बीमार नहीं हुए हैं और जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है; 2-9 वर्ष के बच्चे इस श्रेणी के लोगों के अंतर्गत आते हैं। रुग्णता के प्रकोप को मौसमी - सर्दी-वसंत की विशेषता है। हर 10 साल में महामारी का प्रकोप होता है। बीमारी के बाद, एक स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा बनती है, लेकिन कुछ रिपोर्टों के अनुसार, पुन: संक्रमण अभी भी संभव है।

जब बाहरी वातावरण में छोड़ा जाता है, तो सूक्ष्मजीव हवा की शुष्कता और तापमान के आधार पर 5-8 घंटे तक अपने आक्रामक गुणों को बरकरार रखता है।

उद्भवन

रूबेला के लिए ऊष्मायन अवधि 10 दिनों से 25 तक है। ऐसा माना जाता है कि जिन बच्चों में रोग बिना किसी अभिव्यक्ति के या हल्के से होता है। गंभीर लक्षण, बच्चों की तुलना में संक्रमण के अधिक शक्तिशाली स्रोत हैं स्पष्ट संकेतसंक्रमण।

एक बच्चे को रूबेला हो सकता है यदि वह इसके संपर्क में रहा हो:

• संक्रमित लोग जिनके सभी लक्षण लक्षण हैं;
• बीमार असामान्य रूपरोग (रूबेला के एक अनैच्छिक पाठ्यक्रम के साथ, एक दाने पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है, और कई अन्य लक्षण);
• जिन शिशुओं में रोग के जन्मजात रूप का निदान किया जाता है (ऐसे बच्चों में, शरीर में वायरस 1.5 साल तक गुणा कर सकता है)।

ऊष्मायन अवधि के अंत में रोग के विशिष्ट लक्षण ध्यान देने योग्य हैं।

रूबेला कैसे शुरू होता है: एक बच्चे में पहला लक्षण

बच्चों में रूबेला के लक्षण अक्सर मिलते-जुलते होते हैं और मोटे तौर पर दाने की प्रकृति के कारण होते हैं। लाल धब्बे तेजी से दिखाई देते हैं, जल्दी से शरीर की पूरी सतह को ढक लेते हैं। पहले गर्दन, चेहरे, सिर पर स्थानीयकृत होते हैं, और फिर पीठ, नितंबों और अंगों की सतह तक फैल जाते हैं।

रूबेला कैसे शुरू होता है:

• सबसे पहले, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं: नाक की भीड़, गले में खराश, कमजोरी, उनींदापन, तापमान।
• इसके अलावा, वृद्धि हुई लिम्फ नोड्सऔर उनकी सूजन। पैल्पेशन पर दर्द नोट किया जाता है।
• अधिकांश विशेषता लक्षणनिदान पर - लाल धब्बे।

प्रवाह संक्रामक प्रक्रियाबच्चों में रूबेला कई अवधियों में विभाजित है:

• ऊष्मायन (जिस क्षण से संक्रमण मानव शरीर में विकास के लिए प्रवेश करता है प्रारंभिक लक्षणबीमारी);
• अग्रदूतों की अवधि (प्रोड्रोमल);
• दाने की अवधि;
• वसूली (वसूली)।

रूबेला कैसा दिखता है: दाने वाले बच्चों की तस्वीरें

सभी माता-पिता नहीं जानते कि रूबेला कैसे प्रकट होता है और कैसा दिखता है, और वे अक्सर इस बीमारी को एक सामान्य सर्दी या तीव्र श्वसन रोग के साथ भ्रमित करते हैं। लेकिन ऐसे प्रत्येक मामले का सावधानीपूर्वक निदान करना और संक्रमण की जटिलताओं को रोकने के उपाय करना आवश्यक है, जो मस्तिष्क, तंत्रिका फाइबर, रीढ़ की हड्डी और की संरचनाओं को प्रभावित कर सकता है। संयोजी ऊतक. विशेष रूप से अक्सर छोटी रक्त वाहिकाओं की दीवारें प्रभावित होती हैं।

बच्चों में रूबेला दाने कानों के आसपास, गालों पर, नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में, गर्दन पर स्थानीयकृत होते हैं। 1 - 2 दिनों के बाद, तत्व पूरे शरीर में ऊपर से नीचे तक फैल जाते हैं, और 3 दिनों के बाद वे पीले हो जाते हैं और गायब होने लगते हैं। चकत्ते कभी भी हथेलियों और पैरों की त्वचा पर कब्जा नहीं करते हैं, लेकिन सबसे ज्यादा परेशान होते हैं भीतरी सतहजांघों, बाहरी अग्रभाग, नितंब।

बच्चों में रूबेला के लक्षण

रूबेला के संक्रमण के क्षण से पहले लक्षणों की उपस्थिति तक, एक ऊष्मायन अवधि होती है, जो 11-24 दिनों तक रहती है (ज्यादातर रोगियों में - 16-20 दिन)। इस समय, वायरस श्वसन म्यूकोसा की कोशिकाओं में प्रवेश करता है, और वहां से रक्तप्रवाह में, पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के साथ फैलता है, गुणा करता है और जमा होता है।

ऊष्मायन अवधि में, रूबेला निम्नानुसार प्रकट होता है:

• तापमान बढ़ जाता है (थोड़ा);
• कमज़ोरी;
• आँख आना;
• गले में दर्द;
• बहती नाक;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• अंतिम लक्षण एक दाने की उपस्थिति है।

1-1.5 दिनों के बाद, गर्दन के पश्चकपाल भाग में तेज दर्द होता है, इस क्षेत्र में लिम्फ नोड्स गतिहीन और घने हो जाते हैं, व्यास में 1 सेमी तक। देखा जा सकता है:

बच्चों में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है और 2 दिनों तक रहता है;
• गर्भाशय ग्रीवा और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स की मामूली वृद्धि और मामूली दर्द;
• गले की लाली;
• हल्की बहती नाक;
• आँख आना।

रूबेला (एक्सेंथेमा) के साथ त्वचा पर चकत्ते पहले चेहरे, गर्दन और कान के पीछे दिखाई देते हैं, जिसके बाद यह जल्दी से शरीर में फैल जाता है। यह प्रक्रिया तेजी से चलती है, इसलिए कभी-कभी ऐसा लगता है कि पूरे शरीर पर एक साथ दाने निकल आए हैं।

तत्वों की उच्चतम सांद्रता देखी जाती हैअंगों की पीठ, नितंबों और एक्सटेंसर सतहों पर। दाने पूरे शरीर पर हो सकते हैं, लेकिन अन्य स्थानों में यह अधिक दुर्लभ है। दाने में आमतौर पर खुजली नहीं होती है।

अगर बच्चे बड़े हैं, तो माता-पिता से शिकायत हो सकती है दर्दमांसपेशियों, जोड़ों के क्षेत्र में, चकत्ते शुरू में चेहरे पर खुद को प्रकट करते हैं, लेकिन फिर शरीर पर एक दाने शुरू हो जाते हैं, अंगों, धड़ और खोपड़ी पर फैल जाते हैं।

चकत्ते की अवधि औसतन 3 से 7 दिनों तक रहती है। तब बच्चे की स्थिति में काफी सुधार होता है, भूख वापस आती है, खांसी और गले में खराश गायब हो जाती है, नाक से सांस लेने में सुविधा होती है। दाने के गायब होने के 14-18 दिनों के बाद लिम्फ नोड्स का आकार और घनत्व सामान्य हो जाता है।

जटिलताओं

रूबेला की जटिलताओं, एक नियम के रूप में, इसके गंभीर पाठ्यक्रम में पाए जाते हैं और अक्सर निम्नलिखित विकृति द्वारा दर्शाए जाते हैं:

• एक माध्यमिक जोड़ना जीवाणु संक्रमण(निमोनिया, ओटिटिस);
• सीरस मैनिंजाइटिस या एन्सेफलाइटिस की विशेषता अपेक्षाकृत अनुकूल पाठ्यक्रम (यह जटिलताबीमारी के 4-7 दिनों में विकसित हो सकता है);
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु;
• जन्मजात विकृतियां।

जटिलताओं का कारण है गंभीर कोर्सरूबेला, उपचार की कमी, गैर-अनुपालन चिकित्सा नियुक्तियां, जुड़ना द्वितीयक संक्रमण जीवाणु प्रकृतिकम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि पर।

निदान

रूबेला के संक्रमण के विकास या केवल संदेह के साथ, आपको तुरंत एक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए जैसे कि एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ।

यह जानते हुए भी कि रूबेला बच्चों में कैसे प्रकट होता है, यह हमेशा स्पष्ट रूप से निर्धारित करना संभव नहीं होता है यह संक्रमण. यह देखते हुए कि सबसे अधिक "बात करने वाला" संकेत - एक दाने - रोग के अंत की ओर प्रकट होता है, एनामनेसिस, महामारी विज्ञान की स्थिति पर डेटा और प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर निदान स्थापित करना आवश्यक है।

नैदानिक ​​अध्ययन में निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं:

• पूर्ण रक्त गणना (उन्नत ईएसआर, लिम्फोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, संभवतः प्लाज्मा कोशिकाओं का पता लगाना)।
• नाक के बलगम की सीरोलॉजिकल परीक्षा (आरएसके, आरआईए, एलिसा, आरटीजीए)।
• एंटीवायरल इम्युनोग्लोबुलिन की एकाग्रता का निर्धारण।

रूबेला के लक्षणों के समान रोग:

• एडेनोवायरस संक्रमण - एक ठंडी बीमारी जिसमें लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं;
• एंटरोवायरस संक्रमण: एंटरोवायरस आंतों को संक्रमित कर सकता है (तीव्र) आंतों में संक्रमण), श्वसन प्रणाली(निमोनिया, सर्दी), त्वचा और लिम्फ नोड्स;
• खसरा एक वायरल बीमारी है जो त्वचा पर दाने के रूप में भी प्रकट होती है;
• संक्रामक - एक वायरल बीमारी जिसमें सर्दी, लिम्फ नोड्स, यकृत, प्लीहा में वृद्धि के संकेत हैं;
• - कवक रोगजिसमें त्वचा पर धब्बे दिखाई देते हैं;
• पित्ती - एक एलर्जी प्रतिक्रिया जिसमें त्वचा पर लाल धब्बे दिखाई देते हैं;
• संक्रामक पर्विल - लाल त्वचा के लाल चकत्ते, जो किसी भी संक्रामक रोग वाले कुछ रोगियों में हो सकता है।

रूबेला उपचार

विशेष दवाई, जो सीधे तौर पर वायरस को प्रभावित कर सकता है, अर्थात् रूबेला, विकसित नहीं किया गया है। रोग आमतौर पर होता है सौम्य रूपऔर बच्चे का शरीर, जटिलताओं की अनुपस्थिति में, बीमारी से अच्छी तरह से मुकाबला करता है।

एक महत्वपूर्ण पहलू केवल बिस्तर पर आराम का पालन है, प्रचुर मात्रा में पीने की व्यवस्था, शरीर से रोगज़नक़ विषाक्त पदार्थों को तेजी से हटाने के लिए, साथ ही दवाओं की नियुक्ति के लिए जो होने वाले लक्षणों को खत्म करने में मदद करते हैं।

विशिष्ट उपचार विकसित नहीं किया गया है, इसलिए वे उपयोग करते हैं:

1. पूर्ण आराम 3-7 दिनों के भीतर;
2. पूर्ण पोषण, उम्र की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए;
3. वीरासाइड्स (आर्बिडोल, आइसोप्रीनोसिन), इम्युनोमोड्यूलेटर्स (इंटरफेरॉन, वीफरॉन) और इम्युनोस्टिमुलेंट्स (साइक्लोफेरॉन, एनाफेरॉन) के उपयोग के साथ एटियोट्रोपिक थेरेपी।
4. विषहरण चिकित्सा - खूब पानी पीना;
5. आस्कोरुटिन 500 मिलीग्राम दिन में तीन बार (विटामिन की कमी को पूरा करता है)।
6. तापमान, सिरदर्द, शरीर के दर्द को एंटीस्पास्मोडिक्स और बच्चों की विरोधी भड़काऊ दवाओं से राहत मिलती है: पेरासिटामोल, नो-शपा, नूरोफेन।
7. रोगसूचक चिकित्सा (प्रत्याशित - एक निश्चित समूह के लिए प्रयोग किया जाता है निश्चित चरित्रखांसी, यानी आप एक ही समय में expectorants और antitussives का उपयोग नहीं कर सकते हैं), म्यूकोलाईटिक्स, एंटीपीयरेटिक्स, एनाल्जेसिक)।

जटिलताओं को रोकने और लक्षणों को दूर करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं

बच्चे के विकसित होने पर अस्पताल में रूबेला उपचार की आवश्यकता होती है ऐंठन सिंड्रोमऔर रक्त-मस्तिष्क की बाधा में फैलने वाले संक्रमण के संकेत हैं। ऐसे में यह बीमारी बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा है।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रूबेला उपचार के सिद्धांत:

• चिकित्सा कर्मियों द्वारा बच्चे की निरंतर निगरानी के लिए केवल संक्रामक रोग विभाग की स्थिति में चकत्ते और संक्रामकता की पूरी अवधि के लिए उपचार;
• कुछ मामलों में, विभिन्न जलसेक समाधानों के साथ ड्रॉपर निर्धारित करके विषहरण चिकित्सा की सिफारिश की जाती है;
• एंटीथिस्टेमाइंससभी मामलों में नियुक्त;
• रोगसूचक दवाएं (बुखार, उल्टी, जटिलताओं के लक्षणों के विकास के साथ अन्य दवाएं);
• विटामिन, विशेष रूप से सी और ए;
• सही आहार।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रूबेला एक स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा देता है, जो आपको समय पर टीकाकरण से इनकार करने की अनुमति देता है।

जन्मजात रूबेला के साथ, प्रभावित अंगों के आधार पर, कई विशेषज्ञों द्वारा एक बच्चे का इलाज किया जाता है: एक त्वचा विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, ईएनटी डॉक्टर और अन्य।

अगर बच्चा अच्छा महसूस करता है तो भी उसे नहीं जाना चाहिए बाल विहार, स्कूल या अन्य सार्वजनिक स्थानों. कम से कम एक हफ्ते तक घर में रहना ही बेहतर है। साथ ही, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चे को विटामिन प्राप्त हो और इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना। यह भी वांछनीय है कि बच्चा जितना संभव हो उतना तरल पीएं।

निवारण

रूबेला की मुख्य रोकथाम समय पर टीकाकरण है। के अनुसार किया जाता है निम्नलिखित योजना: 1-1.5 वर्ष की आयु में, बच्चे को टीका लगाया जाता है, और फिर 5-7 वर्ष की आयु में - टीकाकरण। वायरस के खिलाफ टीकाकरण के बाद, एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित होती है।

रोकथाम के मुख्य तरीके:

1. एक बीमार बच्चे को पूरी तरह ठीक होने तक अन्य बच्चों से अलग रखा जाता है। आमतौर पर, बीमार व्यक्ति, दाने की शुरुआत से, 10 दिनों के लिए अलग हो जाता है। कभी-कभी (यदि परिवार या समूह में गर्भवती महिलाएं हैं), तो संगरोध अवधि 3 सप्ताह तक बढ़ा दी जाती है।
2. गर्भवती महिलाओं और बीमार व्यक्ति के बीच संपर्क का पूर्ण बहिष्कार। संपर्क की स्थिति में - 10-20 दिनों के लिए बार-बार सीरोलॉजी (एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की पहचान)। इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत गर्भधारण की अवधि के दौरान रूबेला के विकास को नहीं रोकती है।
3. टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार सभी बच्चों को रूबेला का टीका लगाया जाता है। इसे इंट्रामस्क्युलर या . के रूप में दिया जाता है अंतस्त्वचा इंजेक्शन. 15-20 दिनों के बाद टीकाकरण बच्चे में एक मजबूत प्रतिरक्षा बनाता है, जो 20 से अधिक वर्षों तक सक्रिय रहता है।

एक नियम के रूप में, रूबेला आसानी से और सुविधाओं के बिना आगे बढ़ता है। इसमें अंतिम स्थान नहीं है और महामारी के अभाव में पिछले साल कासार्वभौमिक टीकाकरण के अंतर्गत आता है। लेकिन बीमारी की शक्तिशाली रोकथाम के बावजूद, हमें याद रखना चाहिए, क्योंकि इसकी सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक मृत्यु की ओर ले जाती है।

रूबेला क्या है? रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है और समान रोगों की तुलना में इसकी विशेषताएं क्या हैं? कौन बीमार होने की अधिक संभावना है और संक्रमण के विकास के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे व्यवहार करती है? क्या हमारे समय में रूबेला खतरनाक है और संक्रमण होने पर इसका इलाज कैसे करें?

रूबेला क्या है?

इस संक्रमण का पहली बार चिकित्सा में उल्लेख 16वीं शताब्दी में किया गया था, लेकिन वायरस का अध्ययन बहुत धीमा था। केवल दो शताब्दियों के बाद, ऑस्ट्रियाई वैज्ञानिक वैगनर ने स्पष्ट रूप से इस संक्रमण और खसरा और स्कार्लेट ज्वर के बीच अंतर का वर्णन किया। 1938 में जापान में द्वितीय विश्व युद्ध के फैलने से कुछ समय पहले, वैज्ञानिकों ने रोग की वायरल प्रकृति को साबित कर दिया था। और 1961 में रूबेला के प्रेरक एजेंट को अलग कर दिया गया था।

इस बीमारी ने सभी बाल रोग विशेषज्ञों को परेशान कर दिया। कुछ दशक पहले, संक्रमण रोगों की रैंकिंग में तीसरे स्थान पर था, एक दाने के कारणबच्चों में। यह हर जगह आम था और बचपन में इसके साथ बीमार होना आदर्श माना जाता था। और तबसे पूरा इलाजअभी तक आविष्कार नहीं हुआ है - लगभग हर बीमार बच्चे में जटिलताएँ देखी गईं।

20वीं सदी के मध्य में, यह साबित हो गया था कि रूबेला वायरस उल्लंघन की ओर ले जाता है उचित विकासबच्चे जब गर्भावस्था के दौरान मां संक्रमित होती है।

लेकिन पिछली सदी में इस बीमारी के खिलाफ वैक्सीन के आविष्कार के बाद से डॉक्टरों ने राहत की सांस ली है. जिन देशों में 100% आबादी का टीकाकरण किया जाता है, वहां इस बीमारी को लगभग भुला दिया गया है, और डॉक्टर रूबेला का अध्ययन करते हैं चिकित्सा साहित्य.

संक्रमण के कारण और तरीके

रूबेला जानवरों से अनुबंधित नहीं किया जा सकता है, यह उनके लिए धन्यवाद नहीं बदलता है। केवल एक बीमार व्यक्ति ही वायरस के भंडार के रूप में कार्य करता है। संक्रमण एंथ्रोपोनोटिक में से एक है, जो कि केवल मानव शरीर में विकसित होता है। रूबेला कैसे फैलता है? ज्यादातर हवाई बूंदों द्वारा। संचरण का एक अन्य मार्ग ट्रांसप्लासेंटल है, जब एक संक्रमित मां का वायरस प्लेसेंटा से बच्चे में जाता है। यह जन्मजात रूबेला का कारण है।

बाहरी वातावरण में सूक्ष्मजीव अस्थिर होते हैं। वायरस और बीमारी की कई विशेषताएं हैं जो रूबेला को अपेक्षाकृत हल्का संक्रमण बनाती हैं।

इस मामले में, रोग एक टाइम बम जैसा दिखता है। रूबेला खतरनाक क्यों है? - इसकी जटिलताएं अक्सर स्वयं से कहीं अधिक गंभीर होती हैं मामूली संक्रमण. जन्मजात रूबेला और तंत्रिका तंत्र से जटिलताएं, अभिव्यक्ति और परिणाम कई संक्रामक रोगों को पार करते हैं।

रूबेला वायरस प्रवेश मार्ग और शरीर पर प्रभाव

श्लेष्मा झिल्ली शरीर में वायरस के प्रवेश के लिए पहली बाधा है। श्लेष्म झिल्ली पर होने से, रूबेला वायरस अवशोषित हो जाता है और लिम्फ नोड्स में चला जाता है, इसलिए एक बच्चे में रूबेला के पहले लक्षणों में से एक लिम्फ नोड्स में वृद्धि है।

अगले चरण में, वायरस रक्त और त्वचा में प्रवेश करता है। रूबेला की अगली प्रसिद्ध और लगातार अभिव्यक्तियाँ दाने और खुजली हैं। सूक्ष्मजीव का भ्रूण के ऊतकों से एक विशेष संबंध होता है - अर्थात, जब एक गर्भवती महिला संक्रमित होती है, तो वायरस प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और अजन्मे बच्चे की कई प्रणालियों को प्रभावित करता है। कई मामलों में जन्मजात रोगधीमी गति से बहने वाले संक्रमण के रूप में माना जाता है, क्योंकि अक्सर जन्म के बाद एक बच्चे में अंग प्रणालियों के विकास में अवरोध होता है।

और वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को भी बाधित करता है और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है।

लक्षण

रूबेला कैसे प्रकट होता है? ऊष्मायन अवधि के दौरान, रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होगा, और यह कभी-कभी लगभग . तक रह सकता है तीन सप्ताहऔर भी अधिक। चिकित्सा में मामलों का वर्णन तब किया जाता है जब रोग के विकास का यह चरण 24 दिनों का था।

फिर लक्षण रूबेला के विकास की अवधि पर निर्भर करते हैं:

• बच्चों में रूबेला की ऊष्मायन अवधि 11 से 24 दिनों तक रहती है;
• prodromal अवधि - के बारे में तीन दिन;
• दाने की अवधि;
• अनुमति अवधि;
• संक्रमण के परिणाम।

सरदर्द, चक्कर आना

रूबेला के लक्षण चरणों में बदलते हैं।

1. कमजोरी, सिरदर्द और चक्कर आना।
2. बच्चों में रूबेला के पहले लक्षणों में अस्वस्थता, मिजाज और भूख न लगना शामिल हैं।
3. कभी-कभी जोड़ों के क्षेत्र में मांसपेशियों में दर्द होता है - वे अक्सर कलाई और टखने के बारे में चिंतित होते हैं।
4. पर दुर्लभ मामलेबच्चा नाक बंद होने से परेशान है।
5. शायद कई दिनों तक शरीर के तापमान में वृद्धि, लेकिन यह 37.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होती है।
6. इस समय बच्चे को गले में खराश की शिकायत होती है।
7. रूबेला आंखों की हल्की लाली से प्रकट होता है।
8. कैसे पता करें कि बच्चों में रूबेला क्या शुरू होता है? बढ़ रहे हैं ग्रीवा लिम्फ नोड्स. पश्चकपाल और पश्च ग्रीवा लिम्फ नोड्स अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

यह सब 1-3 दिनों के भीतर ही प्रकट हो जाता है। कई अन्य संक्रमणों की तरह, रोग का पहला चरण आगे बढ़ता है। इस समय, शरीर में रूबेला वायरस की उपस्थिति पर संदेह करना मुश्किल है। और केवल संपर्कों के बारे में जानकारी ही निदान करने में मदद करती है, जो अत्यंत दुर्लभ है।

रोग की ऊंचाई पर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

बच्चों में ठेठ रूबेला कैसा दिखता है? तीसरी अवधि के दौरान रोग अधिक सक्रिय होता है, जब एक दाने दिखाई देता है। संक्रमण की इस अवधि के साथ और कौन से लक्षण होते हैं?

1. इस बिंदु से, शरीर का तापमान 38.5 ° C तक उछल जाता है, लेकिन अधिक बार यह 37-38 ° C की सीमा में रहता है।
2. इस समय सक्रिय विकासप्रतिश्यायी घटना - गले की लालिमा, बढ़े हुए टॉन्सिल, राइनाइटिस।
3. अक्सर बच्चा खांसी को लेकर परेशान रहता है।
4. रूबेला वाले बच्चों में छोटे लाल धब्बों के रूप में दाने, 2 से 4 मिमी के आकार में प्रचुर मात्रा में, विलय के लिए प्रवण नहीं, अन्य संक्रमणों के विपरीत, चेहरे और गर्दन पर तुरंत दिखाई देता है, जिसके बाद यह एक निश्चित अनुक्रम के बिना बहुत जल्दी होता है। पूरे शरीर में। ज्यादातर धब्बे पीठ और नितंबों पर, हाथ और पैरों के पिछले हिस्से पर होते हैं, लेकिन हथेलियां और पैर बिल्कुल साफ रहते हैं।
5. रोग की इस अवधि के दौरान लिम्फैडेनाइटिस (लिम्फ नोड्स की सूजन) अधिक सक्रिय रूप से व्यक्त की जाती है, जो तब तक बनी रहती है जब तक कि रोग पूरी तरह से हल नहीं हो जाता।

क्या रूबेला में खुजली होती है? - हां, हल्की खुजली बनी रहती है। केवल तीन दिनों के बाद, दाने बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं, जिससे बच्चे की त्वचा पर कोई रंजकता, निशान या अन्य परिवर्तन नहीं होते हैं। लेकिन डॉक्टरों के मुताबिक, विशिष्ट लक्षणरूबेला धब्बे नहीं है, बल्कि लिम्फ नोड्स में वृद्धि है।लगभग 30% मामलों में, कोई धब्बे नहीं हो सकते हैं, और लिम्फैडेनाइटिस हमेशा मौजूद होता है।

पर अंतर्गर्भाशयी संक्रमणजन्म के बाद, एक बच्चा विभिन्न विकृतियों का विकास करता है। पहली तिमाही में, बीमारी के बाद जटिलताओं की संख्या सबसे अधिक होती है और 60% तक पहुँच जाती है।

रूबेला की जटिलताओं

आदर्श रूप से, रूबेला बिना किसी निशान के गुजरता है। लेकिन वास्तव में, कोई भी बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने में सफल नहीं होता है। वह कुछ महीनों के बाद कई सरप्राइज ला सकती है।

यहां सबसे आम और गंभीर हैं संभावित जटिलताएं.

रूबेला निदान

निदान कभी-कभी मुश्किल होता है, क्योंकि एक वर्ष के बाद बच्चों में लगभग एक तिहाई मामले धीरे-धीरे या सामान्य संकेतों के बिना आगे बढ़ते हैं, जैसे कि शरीर पर दाने।

में क्या मदद करता है सही मंचननिदान?

ज्यादातर मामलों में विशेष तरीकेअध्ययनों का शायद ही कभी सहारा लिया जाता है, क्योंकि उनमें से कई महंगे हैं या रोगज़नक़ के विकास के लिए लंबे समय की आवश्यकता होती है। यदि संक्रमण का एक फोकस पाया जाता है, तो आरटीएचए (हेमाग्लगुटिनेशन इनहिबिटेशन रिएक्शन) का उपयोग करके एंटीबॉडी के लिए रूबेला का परीक्षण किया जाता है, न्यूनतम सुरक्षात्मक अनुमापांक 1:20 होना चाहिए, अन्यथा बच्चे को टीका लगाया जाना चाहिए।

परिधीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि और एक दाने की उपस्थिति के अलावा, रूबेला के विकास के कोई स्पष्ट बाहरी संकेत नहीं हैं, जिसे देखकर आप आत्मविश्वास से निदान कर सकते हैं। संक्रमण का एक हल्का या स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम अनुभवी डॉक्टरों को भी चकित करता है। इसलिए, उन बीमारियों के बारे में जानना जरूरी है जो रूबेला के पाठ्यक्रम की तरह हैं।

स्यूडोरूबेला में पपल्स

जागरूक होने वाली पहली बीमारी स्यूडोरूबेला है। इस बीमारी के कई नाम हैं: रोजोला इन्फेंटम, छठा रोग, और एक्सेंथेमा सबिटुटम। इस संक्रमण का सामान्य रूबेला से कोई लेना-देना नहीं है। इन दोनों बीमारियों का कारण बनने वाले वायरस अलग-अलग परिवारों के हैं। स्यूडोरूबेला के विकास का कारण हर्पीस वायरस प्रकार 6 और 7 है। वयस्कों में, यह सूक्ष्मजीव सिंड्रोम का कारण बनता है अत्यंत थकावट, और बच्चों में गुलाबोला। रूबेला के विपरीत, शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है, प्रतिश्यायी अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से अनुपस्थित हैं, और दाने, इस तथ्य के बावजूद कि यह भी फैलता है, पपल्स (अंदर तरल के साथ छोटे आकार के तत्व) जैसा दिखता है। बच्चों में झूठी रूबेला की उपस्थिति का चरम वसंत का अंत, गर्मियों की शुरुआत है, जो क्लासिक रूबेला के साथ मेल खाता है। शरीर में हरपीज वायरस की उपस्थिति का विश्लेषण रोगों को अलग करने में मदद करता है।

और क्या करने की जरूरत है क्रमानुसार रोग का निदानरूबेला:

• दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ;
• खसरे के साथ;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• एडेनोवायरस संक्रमण।

निदान में भ्रमित होना केवल इन रोगों के एटिपिकल या ओलिगोसिम्प्टोमैटिक कोर्स के मामले में संभव है।

रूबेला उपचार

बच्चों में सीधी रूबेला का उपचार शुरू होता है सामान्य सिफारिशें.

घर पर बच्चों में रूबेला का इलाज कैसे करें? सामान्य तौर पर, उपरोक्त उपाय पर्याप्त हैं, संक्रमण के लिए हमेशा विशिष्ट की आवश्यकता नहीं होती है उपचारात्मक प्रभाव. कभी-कभी उपचार केवल नुस्खे के लिए आता है। रोगसूचक दवाएं.

रूबेला का रोगसूचक उपचार

रूबेला के इलाज के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित हैं?

रोग का गंभीर पाठ्यक्रम या गंभीर जटिलताओं का विकास, जैसे कि पैनेंसेफलाइटिस, संक्रामक रोग विभाग या गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है। इन मामलों में, आपको डॉक्टर की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए, आपको कॉल करने की आवश्यकता है रोगी वाहन, क्योंकि रूबेओलर एन्सेफलाइटिस से होने वाली मौतों की संख्या 30% तक पहुँच जाती है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, रूबेला के लिए रोग का निदान अनुकूल है।

रूबेला के लिए महामारी विरोधी उपाय

सार्वभौमिक टीकाकरण के बावजूद, जो अभी भी सबसे अधिक है प्रभावी उपायरोकथाम, प्रकोप हर 10 साल में विभिन्न क्षेत्रों में होते हैं।

रूबेला के लिए महामारी विरोधी उपाय क्या हैं?

1. सामान्य कार्यक्रमसंक्रमण के केंद्र में अप्रभावी होते हैं, क्योंकि रोग की ऊष्मायन अवधि लंबी होती है और रोग के अव्यक्त रूप होते हैं।
2. कुछ स्रोतों के अनुसार, बच्चे पर चकत्ते दिखने से एक सप्ताह पहले और उनके 1-2 सप्ताह बाद संक्रामक हो जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, दाने की शुरुआत के पांचवें दिन, वायरस पर्यावरण में नहीं बहाया जाता है। साथ ही, संक्रमित होने के लिए, आपको बीमार व्यक्ति के साथ लंबे समय तक संपर्क की आवश्यकता होती है। इसलिए, दाने का पता चलने के पांचवें दिन तक ही बच्चे को अलग-थलग कर दिया जाता है।
3. क्वारंटाइन की घोषणा नहीं की गई है।
4. क्या रूबेला के साथ चलना संभव है? चकत्ते की शुरुआत के बाद पांचवें दिन तक और इसमें शामिल हैं बेहतर चलनाबाहर करें ताकि दूसरों को संक्रमित न करें। इस समय, उस कमरे का लगातार वेंटिलेशन किया जाता है जहां रोगी स्थित है। यदि बच्चा निजी क्षेत्र में रहता है या देश में रहने के दौरान बीमार पड़ता है, तो आवंटित क्षेत्र के भीतर चलने की अनुमति है।
5. क्या रूबेला से बच्चे को नहलाना संभव है? यदि रोग हल्का है, कोई जटिलताएं नहीं हैं और गंभीर खुजली है, तो आप तैर सकते हैं, लेकिन बच्चे के लिए लंबे समय तक पानी में रहना अवांछनीय है। 5-10 मिनट के लिए स्नान या गर्म स्नान शाम का सबसे अच्छा व्यायाम है। पानी में अक्सर अशुद्धियाँ होती हैं जो कुछ लक्षणों को बढ़ा देती हैं। रोग की अवधि के दौरान, पूरी तरह से ठीक होने तक जलाशयों में तैरना असंभव है।

रूबेला की रोकथाम

आज के लिए केवल प्रभावी तरीकारूबेला की रोकथाम टीकाकरण है। लगभग वैक्सीन के विकास के पहले दिनों से, इसने प्रवेश किया राष्ट्रीय कैलेंडरटीकाकरण। जिन देशों में उच्च स्तररूबेला के खिलाफ आबादी का टीकाकरण, रोग तभी होता है जब वायरस अन्य क्षेत्रों से आयात किया जाता है।

आज, संक्रमण को रोकने के लिए मृत और जीवित क्षीण टीकों का उपयोग किया जाता है। टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, बच्चों को रूबेला के खिलाफ सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का पहला परिचय 12 महीने की उम्र में किया जाता है। 6 साल की उम्र में टीकाकरण होता है। कुछ मामलों में, गवाही के आधार पर या माता-पिता के अनुरोध पर, शरीर को संक्रमण से बचाने के लिए 12-14 वर्ष की आयु की लड़कियों को टीका लगाया जाता है। यह आवश्यक है यदि, अधिक उम्र में, लड़कियां गर्भावस्था की योजना बनाती हैं, तो बच्चों में जन्मजात रूबेला की संभावना कम हो जाएगी।

आजकल, तीन-घटक टीके मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं, जब बच्चे को 12 महीनों में कैलेंडर के अनुसार टीका लगाया जाता है, साथ ही साथ कण्ठमाला और खसरा के खिलाफ टीकाकरण। विशेष रूप से रूबेला से बचाव के लिए एक-घटक तैयारी भी प्रशासित की जाती है।

क्या टीकाकरण से बच्चे को रूबेला हो सकता है? ऐसे मामले संभव हैं यदि पिछले टीकाकरण के बाद से 10 साल से अधिक समय बीत चुका है (हालांकि कुछ स्रोतों के अनुसार टीका 20 साल तक की रक्षा करता है) या यदि रूबेला के खिलाफ केवल एक टीकाकरण दिया गया है, तो सुरक्षा अभी तक 100% प्रभावी नहीं है। यदि टीकाकरण खराब गुणवत्ता वाले टीके के साथ किया गया था, तो सुरक्षा भी काम नहीं कर सकती है।

रूबेलाके बारे में अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

रूबेला एक गैर-खतरनाक बीमारी है और इसे संक्रमण के समय नहीं, बल्कि उससे बहुत पहले हराया जा सकता है। प्राथमिक निवारक उपाय हमेशा के लिए बीमारी और उसके परिणामों से निपटने में मदद करेंगे। हाथ धोना और परिसर की समय पर सफाई इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। लेकिन फिर भी, रूबेला के खिलाफ लड़ाई में मुख्य कार्य टीकाकरण के माध्यम से टीकाकरण करना है।

रूबेला एक आम बीमारी है जो 2 से 9 साल के बच्चों में बहुत आम है। रूबेला वायरस, जो रोग का कारण बनता है, शरीर के लिए बहुत खतरनाक है, इसलिए हर माता-पिता को इसके बारे में पता होना चाहिए प्रारंभिक संकेतबच्चों में रूबेला।

यह रोग खतरनाक है क्योंकि यह हवाई बूंदों से फैलता है। यानी आप सिर्फ से बात करने से ही संक्रमित हो सकते हैं संक्रमित व्यक्तिया उन वस्तुओं को पकड़कर जो पहले रोगी के हाथों में थीं। रूबेला न केवल बच्चों को बल्कि वयस्कों को भी प्रभावित कर सकता है। हालांकि, अधिक परिपक्व उम्र में, यह एक नियम के रूप में, जटिलताओं के साथ आगे बढ़ता है और किसी व्यक्ति के लिए सहन करना बहुत मुश्किल होता है।

रूबेला गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे बड़ा खतरा लाता है, क्योंकि एक महत्वपूर्ण जोखिम है कि मां से संक्रमित बच्चा या तो गर्भ में मर सकता है या गंभीर रूप से पैदा हो सकता है जन्म दोषऔर विचलन।

रूबेला की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि रोगी को बीमारी की उपस्थिति के बारे में पता नहीं हो सकता है, शांति से सड़क पर चल सकता है और लोगों के साथ संवाद कर सकता है। यदि वायरस शरीर में प्रवेश कर गया है, तो यह 5-10 दिनों के बाद ही प्रकट होना शुरू हो जाता है। यही कारण है कि किंडरगार्टन में एक भी बच्चा बीमार नहीं होना शुरू होता है, लेकिन लगभग हर कोई जो एक ही समूह में रोगी के साथ होता है।

रूबेला के साथ त्वचा पर दाने कई दिनों तक चलते हैं, धीरे-धीरे बिना गायब हो जाते हैं विशिष्ट सत्कार

लक्षण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, शरीर में प्रवेश करने से वायरस कई दिनों तक किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। यह इसकी ऊष्मायन अवधि है, जिसके बाद रोग के पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

प्रारंभ में, बच्चे को तेज सिरदर्द और गले में खराश होती है। इसके अलावा, वह एक सामान्य सर्दी के सभी लक्षणों का अनुभव कर सकता है - नाक बहना, सूखी खांसी, कमजोरी और बुखार।

रूबेला के पहले लक्षण जबड़े के नीचे लिम्फ नोड्स में वृद्धि, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मतली और उल्टी के रूप में भी प्रकट होते हैं। नतीजतन, बच्चा मूडी हो जाता है, खाने-पीने से इंकार कर देता है, क्योंकि उसे गले में गंभीर खराश महसूस होती है।

फिर एक लाल दाने दिखाई देने लगते हैं। यह चेहरे पर, कानों के पीछे और पश्चकपाल क्षेत्र में होता है, और फिर पूरे शरीर में फैल जाता है, जिसमें मुंह. इस तरह के दाने बच्चे को असुविधा नहीं लाते हैं। वह खुजली या चोट नहीं करती है। उसकी केवल एक उपस्थिति बच्चों को डराती है, क्योंकि उपस्थिति के 2-3 दिनों के बाद, वह अपने पूरे शरीर में बड़ी लाल पट्टिकाओं का विलय और निर्माण करना शुरू कर देती है। इस बिंदु पर, शरीर का तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है।

हालांकि, कुछ दिनों के बाद, दाने फीके पड़ने लगते हैं और धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। एक नियम के रूप में, पहले से ही 7-10 दिनों के बाद शरीर पर इसका कोई निशान नहीं है, और बच्चा संक्रामक होना बंद कर देता है, उसे बिना किसी डर के स्कूल या बालवाड़ी ले जाया जा सकता है कि अन्य बच्चे उससे संक्रमित हो जाएंगे।

एक मजबूत बच्चे के लिए प्रतिरक्षा सुरक्षारूबेला व्यावहारिक रूप से हानिरहित है। और खराब स्वास्थ्य वाले बच्चों के लिए यह रोग पैदा कर सकता है गंभीर जटिलताएंजैसा:

• गले गले;
• ओटिटिस;
• निमोनिया;
• वात रोग।

एक वयस्क में, वायरस एन्सेफलाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का कारण बन सकता है। इसके अलावा, बहुत बार यह वयस्कों में आक्षेप और बेहोशी के साथ होता है।

इसलिए जरूरी है कि सही और समय पर इलाजरूबेला किसी भी उम्र में।

रूबेला को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन इस अवधि के दौरान बच्चे को आराम की आवश्यकता होती है, साथ ही भरपूर पेयऔर बेड रेस्ट

इलाज

चिकित्सा में, बच्चों में रूबेला के इलाज के लिए कोई दवा नहीं है। एक नियम के रूप में, एक बच्चे में जटिलताओं की अनुपस्थिति में, उसका इलाज घर पर किया जाता है। इस मामले में, उपचार में रोगसूचक दवाएं लेना, खूब पानी पीना, विटामिन लेना और बिस्तर पर आराम करना शामिल होना चाहिए। साथ ही, स्वच्छता पर उच्च मांग करना आवश्यक है - बिस्तर और अंडरवियर को रोजाना बदलना चाहिए, जबकि इसे पास करना होगा उष्मा उपचारयानी इसे इस्त्री किया जाना चाहिए।

पर गंभीर दर्दबच्चे की पीठ और मांसपेशियों में, डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन निर्धारित करता है, और नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उपस्थिति के साथ - "एल्ब्यूसीड"। यदि किसी बच्चे ने बीमारी के दौरान लिम्फ नोड्स को बहुत बढ़ा दिया है, तो उसे यूएचएफ थेरेपी निर्धारित की जाती है। एक दाने के इलाज के लिए, कैमोमाइल, कैलेंडुला, ओक की छाल और सेंट जॉन पौधा के काढ़े से लोशन का उपयोग किया जाता है।

यदि रूबेला जटिलताओं के साथ होता है, तो बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। और याद रखें, आप अपने जीवन में केवल एक बार रूबेला प्राप्त कर सकते हैं, क्योंकि बीमार होने पर, शरीर वायरस के लिए एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करता है और इसे शरीर में "बसने" की अनुमति नहीं देता है।

निवारण

अपने बच्चे को रूबेला से बचाना बहुत जरूरी है। आज, बच्चों के क्लीनिक सालाना आयोजित करते हैं निवारक टीकाकरण, जो शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं जो वायरस का विरोध कर सकते हैं। ये टीकाकरण हैं सार्वजनिक संस्थाननि:शुल्क आयोजित किया जाता है। चूंकि रूबेला महामारी अक्सर सर्दी-वसंत की अवधि में देखी जाती है, वे आमतौर पर पतझड़ में होती हैं।

देर से निदान और उपचार के मामले में एक वयस्क में रूबेला गंभीर और जीवन के लिए खतरा है। वयस्कता में होने वाली यह बीमारी काफी दुर्लभ है, लेकिन इसे सहन करना बेहद मुश्किल है। रूबेला जीवन में केवल एक बार बीमार होती है। मामलों पुनः संक्रमणज्ञात नहीं है।

रूबेला क्या है और यह कैसा दिखता है?

रूबेला - ये है संक्रमण, जो जटिलताओं के साथ और हल्के रूप में दोनों हो सकता है। विशेषता अंतरउसे अन्य बीमारियों से शरीर पर लाल धब्बे होते हैं, जो व्यावहारिक रूप से त्वचा की सतह से ऊपर नहीं निकलते हैं। वयस्कों में, ये लाल धब्बे एक दूसरे से अलग स्थित होते हैं, और कुछ जगहों पर एक में विलीन हो जाते हैं, जिससे त्वचा का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र प्रभावित होता है। पहले चेहरे और गर्दन पर धब्बे दिखाई देते हैं, फिर त्वचा के बालों वाले क्षेत्रों पर और बाद में पैरों, बाहों, नितंबों पर।

जरूरी: रूबेला से त्वचा पर होने वाले रैश में खुजली नहीं होती है, कभी-कभी थोड़ी खुजली भी हो सकती है। यदि दाने परेशान करने लगे, तो शरीर में सहवर्ती, गैर-रूबेला-संबंधी विकृति के लिए जांच की जानी चाहिए।

रूबेला प्रेरक एजेंट

रूबेला वायरस में एक आरएनए अणु होता है और यह जीनस रूबिवायरस (केवल मनुष्यों के लिए खतरनाक) के अंतर्गत आता है। इसके खोल पर माइक्रोविली उगते हैं, जिसकी मदद से यह शरीर की कोशिकाओं से जुड़ा रहता है। रूबेला के प्रेरक एजेंट की संरचना में ऐसे तत्व होते हैं जो लाल रक्त कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं और स्नायु तंत्रमानव कोशिकाएं।

पर्यावरण से बाहर मानव शरीररूबेला वायरस लगभग तुरंत नष्ट हो जाता है।

रूबेला बच्चों में क्यों दिखाई देता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है? यह सामग्री इसी के बारे में है।

रूबेला के कारण। संक्रमण के तरीके

रूबेला वायरस से संक्रमण का कारण मुख्य रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है। संक्रमण के कई तरीके हैं:

• एक बीमार माँ से गर्भ के अंदर;
• एक संक्रमित बच्चे से;
• एक संक्रमित वयस्क से।

बीमार बच्चे या वयस्क से संक्रमित होने पर, वायरस हवाई बूंदों (खांसने, छींकने, बात करने, चीखने, चूमने) से फैलता है। सबसे अनुकूल वातावरण सामूहिक और बड़ी संख्या में लोगों के साथ स्थान हैं।

लक्षण और संकेत

बहुत सारे लक्षण हैं, लेकिन उनमें से कुछ अन्य सर्दी और वायरल रोगों के लक्षणों के समान हैं:

• शरीर पर लाल धब्बे के साथ दाने, जो संक्रमण के 4-5 दिन बाद दिखाई देते हैं और डेढ़ सप्ताह तक चलते हैं; बड़ी मात्रानितंबों और पीठ पर चकत्ते होते हैं;
• जल्द वृद्धितापमान: वयस्कों में संकेतक 40 ° तक पहुंच सकते हैं, और भटकना बहुत मुश्किल है;
• लगातार माइग्रेन जैसा सिरदर्द; रूबेला के साथ इसे हटाना मुश्किल है, इसलिए विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि दर्द निवारक के साथ शरीर को अधिक संतृप्त न करें, इसका कोई फायदा नहीं हुआ;
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• श्वसन संबंधी विकार: गंभीर बहती नाक, गले में खराश, निगलने पर दर्द, खांसी;
• फोटोफोबिया और आंखों की बढ़ी हुई अशांति, विशेष रूप से तेज रोशनी में प्रकट;
• भूख की कमी;
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अक्सर जटिल रूपों में बहता है;
• पुरुषों को अंडकोष में दर्द होता है।

पर विशेष अवसरोंअन्य लक्षण प्रकट हो सकते हैं, जो शरीर में एक वायरल संक्रमण की उपस्थिति का भी संकेत देंगे (संकीर्ण-प्रोफ़ाइल डॉक्टर विशिष्टताओं को जानते हैं)।

रूबेला कैसे प्रकट होता है। चरणों

रूबेला गुलाबी, आकाश में थोड़े ध्यान देने योग्य धब्बों के रूप में दिखाई देने लगती है। उसके बाद, कान के पीछे, फिर चेहरे और गर्दन पर चमकीले धब्बे दिखाई देने लगते हैं।

विकास के चरण (अवधि):

• उद्भवन: वायरस पहले से ही शरीर में है, व्यक्ति एक वाहक है, लेकिन रोगसूचक लक्षण प्रकट नहीं होते हैं; 10 से 23 दिनों की अवधि;
• प्रोड्रोमल अवधि:(कुछ मामलों में अनुपस्थित हो सकता है) की विशेषता है सामान्य बीमारीऔर तापमान में क्रमिक वृद्धि, लिम्फ नोड्स में वृद्धि; 1 से 2 सप्ताह की अवधि;
• दाने की अवस्था: 3-4 दिनों तक शरीर पर अधिक से अधिक चकत्ते बन जाते हैं; इस अवधि के दौरान, तापमान में तेज वृद्धि, सिरदर्द और जोड़ों में दर्द होता है;
• वसूली की अवधि: धब्बे धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं, तापमान सामान्य हो जाता है, माइग्रेन गायब हो जाता है।

महत्वपूर्ण: एक व्यक्ति अंतिम दाने के बनने के बाद 7 दिनों तक संक्रामक रहता है।

रूबेला के प्रकार

वयस्कों में रूबेला को कई मानदंडों के आधार पर समूहों में वर्गीकृत किया जाता है। निर्भर करना रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ:

• ठेठ;
• असामान्य

एक असामान्य बीमारी के मामले में, लक्षण हल्के होते हैं और उपचार आसान और तेज़ होता है।

गुरुत्वाकर्षण के अनुसार:

• हल्का रूप;
• औसत;
• अधिक वज़नदार।

परिणामों की संभावना के आधार पर:

• सहवर्ती जटिलताओं के साथ;
• जटिलताओं के बिना।

प्रत्येक मामले में, से कुछ विचलन हो सकते हैं मौजूदा वर्गीकरण, उदाहरण के लिए, मध्यम रूप।

रोग का उपचार

चिकित्सा में, उपचार की कोई विकसित एकल प्रणाली नहीं है वयस्क रूबेला. चिकित्सा के तरीकेरोगसूचक अभिव्यक्तियों के साथ-साथ शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर चुने और निर्धारित किए जाते हैं:

• जब शरीर का तापमान 38 डिग्री से ऊपर हो जाता है तो एंटीपीयरेटिक दवाएं ("इंडोमेथेसिन", "पैरासिटामोल") ली जाती हैं;
• रोग के गंभीर रूप के मामले में एंटीवायरल ड्रग्स ("आर्बिडोल", "अमिज़ॉन") लिया जाता है;
• रोग के किसी भी रूप के लिए प्रतिरक्षा तैयारी निर्धारित की जाती है ("एनाफेरॉन", "वीफरॉन");
• खांसी की तैयारी (सूखा - कोडेलैक, गीला - एरेस्पल);
• एक ठंड से, नाक की बूंदों (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के साथ "ज़िलेन");
• मजबूत के साथ मांसपेशियों में दर्दएंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं ("सुप्रास्टिन");
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ, विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी की अभिव्यक्तियों से आँख की दवा("एल्ब्यूसिड");
• लिम्फ नोड्स की गंभीर सूजन और ट्यूमर के क्षेत्र में दर्द का इलाज यूएचएफ के लिए एक दिन के अस्पताल में जाकर किया जाता है।

प्रत्येक मामले में, चुनते समय औषधीय उत्पादजीव की व्यक्तिगत विशेषताओं (उम्र, उपस्थिति) को ध्यान में रखना चाहिए एलर्जीपुरानी बीमारियों के साथ घटकों में)।

रूबेला के साथ, एक वयस्क को एक अलग कमरे में पूरी तरह से अलग किया जाना चाहिए। उसे लगातार भरपूर मात्रा में पेय, विटामिन का सेवन, अच्छा आरामऔर सपना। ज्यादातर मामलों में, उपचार घर पर सफलतापूर्वक किया जाता है। हालांकि, रोगी की स्थिति में गिरावट के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से मदद लेना या एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

रूबेला के मुख्य उपचार के लिए दवाओंआप लोक उपचार के साथ उपचार जोड़ सकते हैं।

आमतौर पर, उपचार घर पर होता है, लेकिन यदि जटिलताएं होती हैं, तो अस्पताल में भर्ती होना और डॉक्टरों द्वारा नियमित निगरानी आवश्यक है।

लोक तरीकों से उपचार

रूबेला उपचार लोक तरीकेउपयोगी ट्रेस तत्वों के साथ शरीर को समृद्ध करना, साथ ही शरीर से वायरस को हटाने के लिए मूत्रवर्धक जड़ी बूटियों से टिंचर लेना शामिल है:

• लिंगोनबेरी और गुलाब कूल्हों की मिलावट;
• यारो जड़ी बूटी, लिंडेन और रास्पबेरी, बिछुआ, करंट की मिलावट;
• कुचल के अतिरिक्त के साथ सेंट जॉन पौधा का आसव ताजी बेरियाँकाले करंट;
• expectorant जड़ी बूटियों: मार्शमैलो रूट, नद्यपान जड़।

हर्बल जलसेक, जब तक कि अन्यथा संकेत न दिया गया हो, आमतौर पर निम्नलिखित अनुपात में बनाया जाता है: 2 चम्मच। जड़ी बूटियों या जामुन 1 कप उबला हुआ और 1 मिनट पानी खड़े रहने के लिए। लगभग 30 मिनट के लिए, कंटेनर को ढक्कन के साथ कसकर कवर करें। चाय के बजाय या अतिरिक्त पेय के रूप में टिंचर दिन में 2-4 बार लिया जाता है। यदि इसके घटकों से कोई एलर्जी न हो तो शहद मिलाया जा सकता है।

महत्वपूर्ण: औषधीय जड़ी बूटियाँया उसके मिश्रण नहीं हो सकते हैं एकमात्र तरीकेवयस्कों में रूबेला का उपचार, लेकिन केवल चिकित्सा उपचार के सहायक के रूप में।

वयस्कों के लिए टीकाकरण और टीकाकरण

दुनिया भर के चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा वयस्कों के लिए नियमित रूबेला टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। यह हर 20 साल में आयोजित किया जाता है। इसके कार्यान्वयन में कई बारीकियाँ हैं:

• रूबेला के खिलाफ टीका लगवाने से पहले, आपको असहिष्णुता के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता है ( एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ) कुछ के लिए दवाओंऔर दवाएं; टीकाकरण के बाद परिणामों को खत्म करने के लिए यह आवश्यक है और तीव्र गिरावटमानवीय स्थिति;
• टीकाकरण के बाद, टीकाकरण के लिए सामान्य स्थापित नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है (इंजेक्शन साइट को 2 दिनों तक गीला न करें, खरोंच न करें, विशिष्ट क्रीम का उपयोग न करें, उदाहरण के लिए, खिंचाव के निशान से);
• रूबेला टीकाकरण अन्य वायरल रोगों के खिलाफ टीकाकरण के संयोजन के साथ किया जा सकता है।

यह स्वेच्छा से भुगतान या मुफ्त आधार पर निर्मित होता है।

खतरनाक रूबेला क्या है। परिणाम और संभावित जटिलताएं

वयस्कों में रूबेला बच्चों की तुलना में अधिक गंभीर होता है, और असामयिक और अनपढ़ उपचार के साथ, जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं और आ सकती हैं नकारात्मक परिणाम:

• निमोनिया;
• मस्तिष्क क्षेत्र (एन्सेफलाइटिस) में सूजन, जिससे स्मृति, बुद्धि, भाषण में कठिनाई, कमी में कमी आएगी दिमागी क्षमताआदि।;
• जोड़ों के रोगों (गठिया) का पुराना रूप।

रूबेला उन गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है जो बचपन में इससे पीड़ित नहीं थीं। इससे भ्रूण में संक्रमण हो सकता है, जो बदले में विभिन्न उल्लंघनबाल विकास के दौरान शरीर गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में जब कोई महिला संक्रमित होती है, तो ज्यादातर मामलों में डॉक्टर भ्रूण के गर्भ को बाधित करने पर जोर देते हैं। रूबेला वायरस जो गर्भ में भ्रूण के शरीर में प्रवेश कर चुका है, उसके गठन पर हानिकारक प्रभाव डालता है आंतरिक अंग(गुर्दे, आंख, कान, हृदय, आदि)।

निदान। रूबेला की पहचान कैसे करें

निदान के आधार पर किया जाता है बाहरी अभिव्यक्तियाँ, साथ ही रोगी के शब्दों से। ज्यादातर मामलों में, निदान जल्दी होता है। कुछ मामलों में, अतिरिक्त विधियों की आवश्यकता होती है:

• वायरोलॉजिकल विधि, जिसका उपयोग त्वचा पर पहले चकत्ते (मल और रक्त की जांच) की उपस्थिति से पहले किया जाता है;
• शरीर पर दाने की उपस्थिति के पहले या दूसरे दिन सीरोलॉजिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है;
• एलिसा विश्लेषण, जो शरीर में संक्रामक प्रक्रिया के विकास को दर्शाता है।

विशेष रूप से कठिन मामलों में रूबेला का निदान करने के लिए अन्य विधियों का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, पूरक निर्धारण परीक्षण)।

खुराक। बीमार होने पर क्या खाएं और क्या न खाएं

रूबेला के साथ, रोगी को आमतौर पर भूख नहीं लगती है, इसलिए पोषण अवश्य दिया जाना चाहिए विशेष ध्यानताकि भोजन के साथ शरीर को आवश्यक उपयोगी और विटामिन तत्व प्राप्त हो सकें। भोजन ताजा तैयार किया जाना चाहिए, भोजन को दिन में 6-7 भोजन में विभाजित करना और कम से कम भागों में कम करना बेहतर होता है बेहतर पाचनशक्तिकमजोर शरीर। रोग के हल्के रूपों में, रोगी लगभग सभी प्रकार के उत्पादों का उपयोग कर सकता है, सिवाय:

• मसालेदार भोजन;
• वसायुक्त मांस, वसा;
• स्मोक्ड मीट और संरक्षित;
• खमीर मफिन;
• डेयरी उत्पादों के साथ एक उच्च प्रतिशतवसा की मात्रा;
• तले हुए खाद्य पदार्थ।

रूबेला के दौरान जटिलताओं के मामले में, रोगी को आहार संख्या 13 की सिफारिश की जाती है:

• मछली सूप;
• दुबली मछली;
• दुबला मांस;
• अंडे;
• अनाज;
• सब्जियां;
• हल्का नाश्ता (उदाहरण के लिए, एस्पिक);
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद (कम वसा वाले केफिर)।

आहार संख्या 13 का उद्देश्य शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालना है। व्यंजन कुचल, शुद्ध और तरल रूप में परोसे जाते हैं। रूबेला के दौरान सब्जियां और फल लेना असंभव है, साथ ही अन्य खाद्य पदार्थ जो सूजन या परेशान मल (पनीर, सॉसेज, फलियां, गोभी, सेब, prunes, ब्रोकोली) का कारण बनते हैं।

रूबेला की रोकथाम में वायरस के प्रसार को रोकने के उद्देश्य से कई उपाय शामिल हैं:

• शरीर पर पहले चकत्ते दिखाई देने के क्षण से कम से कम 7 दिनों के लिए रोगी का अलगाव;
• यदि संभव हो तो, कम से कम 21 दिनों के लिए पहले रोगी के संपर्क में रहने वालों का अलगाव;
• एक गर्भवती महिला के रोगी के संपर्क में आने पर, एक पूर्ण जांच आवश्यक है।

रोकथाम को पहले से असंबद्ध लोगों का सामूहिक टीकाकरण भी माना जाता है जो रोगी के संपर्क में थे।

सर्वप्रथम अनिवार्य टीकाकरणडेढ़ साल की उम्र में किया जाता है, जिसके बाद 6 साल की उम्र में सभी बच्चों में इसे दोहराया जाता है। यदि किसी कारण से टीकाकरण नहीं कराया गया था, तो 14 वर्ष की आयु में लड़कियों का टीकाकरण करना आवश्यक है।

रूबेला टीकाकरण के लिए मतभेद हैं:

• अंडे की सफेदी के प्रति उच्च संवेदनशीलता;
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स के लिए भी;
• किसी भी मौजूदा पुरानी बीमारी का तेज होना;
• प्रतिरक्षा की कमी;
• गर्भावस्था की योजना बनाते समय, कथित गर्भाधान से 3 महीने पहले एक महिला को टीका लगाने से मना किया जाता है।

रिपोर्ट किए गए मामलों के संबंध में घातक परिणामरूबेला के मामले में, किसी को निवारक उपायों के बारे में गैर-जिम्मेदार नहीं होना चाहिए।

महत्वपूर्ण: प्रतिरक्षा की स्थिति की नियमित देखभाल से बचने में मदद मिलेगी गंभीर रोगवयस्कता में, रूबेला की तरह।

वीडियो गर्भवती महिलाओं के लिए रूबेला के खतरों और इसके लक्षणों के साथ-साथ सभी संभावित दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी प्रकट करता है।

वयस्कों में रूबेला दवा और लोक विधियों के उचित चयन के साथ पूरी तरह से इलाज योग्य है। और केवल समय पर निदान अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने और बीमारी के गंभीर रूपों से बचने में मदद करेगा।

प्रश्न जवाब:

1. रूबेला का प्रेरक कारक क्या है?
रूबेला का प्रेरक एजेंट एक ऐसा वायरस है जो जानवरों के लिए खतरनाक नहीं है, केवल मनुष्यों के लिए है। शरीर के बाहर, वायरस मर जाता है।

2. गर्भवती महिलाओं में रूबेला के संभावित परिणाम क्या हैं?
रूबेला वायरस से गर्भवती महिला के संक्रमण से भ्रूण का संक्रमण होता है। सबसे पहले, बच्चे को रोग का जन्मजात जीर्ण रूप प्राप्त होता है। इसके अलावा, वायरस भ्रूण के गठित अंगों या उन लोगों पर विनाशकारी रूप से कार्य करता है जो अभी बनना शुरू हुए हैं, जिसमें विकृति (हृदय रोग, अंधापन, विकासात्मक देरी) शामिल है।

3. वयस्कों में रूबेला कैसे फैलता है?
वयस्कों में रूबेला बातचीत के दौरान हवाई बूंदों, दोस्ताना चुंबन, खांसने या छींकने के दौरान लार के साथ फैलता है।

4. रूबेला संगरोध कितने समय तक चलना चाहिए?
रूबेला के लिए संगरोध की अवधि 21 दिनों तक रहती है। यह शरीर में वायरस की ऊष्मायन अवधि है।

5. अगर रूबेला घाव में खुजली होती है, तो इससे कैसे छुटकारा पाएं?
आमतौर पर रूबेला रैश से असुविधा नहीं होती है और न ही खुजली होती है। यदि ऐसा होता है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर को देखना चाहिए, क्योंकि यह स्थिति रूबेला से संबंधित विकृति का संकेत दे सकती है।

6. रूबेला बाहरी रूप से किस बीमारी से भ्रमित हो सकता है?
बाहरी संकेतों से, रूबेला को सिफलिस, स्कार्लेट ज्वर, खसरा जैसी बीमारियों से भ्रमित किया जा सकता है, और त्वचा पर चकत्ते एलर्जी की प्रतिक्रिया के समान हो सकते हैं।

रूबेला को हर कोई बचपन के संक्रमण के रूप में जानता है, लेकिन आप वयस्कता में भी बीमार हो सकते हैं। इसके अलावा, वयस्कों में रूबेला रोग अधिक गंभीर होता है और अक्सर छोटे बच्चों की तुलना में जटिलताओं का कारण बनता है।

रूबेला संक्रमण गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से खतरनाक होता है। रूबेला की रोकथाम और उपचार के मुद्दे, साथ ही इसके पहले लक्षणों का ज्ञान अवांछनीय परिणामों को रोकने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

रूबेला - यह क्या है? (एक छवि)

रूबेला एक संक्रामक रोग है जो टोगावायरस के कारण होता है। बचपन के संक्रमणों को संदर्भित करता है: रूबेला के निदान वाले अधिकांश रोगी 1.5-7 वर्ष के बच्चे हैं।

वायरस की अभिव्यक्तियों की सामान्य तस्वीर

रोग एक छोटे से धब्बेदार दाने और मामूली प्रतिश्यायी घटना से प्रकट होता है। रूबेला का निदान कुछ विशिष्ट लक्षणों और रक्त परीक्षण द्वारा किया जा सकता है आईजीजी एंटीबॉडी, जो संक्रमण के 3-4 सप्ताह बाद शरीर में संश्लेषित होना शुरू हो जाता है और अपेक्षाकृत स्थिर प्रतिरक्षा के गठन का संकेत देता है (बीमारी या टीकाकरण के 20 साल बाद कमजोर पड़ जाता है)।

वायरस बहुत स्थिर नहीं है वातावरण: पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने पर 5-8 घंटे में मर जाता है, तापमान में परिवर्तन होता है। हालांकि, रोग की उच्च संक्रामकता और ऊष्मायन अवधि के दौरान रूबेला के किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति के कारण किंडरगार्टन और स्कूलों में संक्रमण तेजी से फैलता है।

जिन लोगों को टीका नहीं लगाया गया है या पहले रूबेला से बीमार नहीं हैं, उनमें घटना 90% तक पहुंच जाती है। टीका लगाए गए या ठीक हो चुके लोगों के लिए, एक बीमार व्यक्ति कोई खतरा पैदा नहीं करता है।

वायरस हवा के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। पर बच्चों की टीमखिलौनों से भी संक्रमण संभव है, जिस पर बीमार बच्चे की लार गिरी हो। भ्रूण में टोगावायरस के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा बहुत अधिक होता है, बशर्ते कि गर्भवती महिला बीमार हो।

रोग की मौसमीता इस प्रकार है: रूबेला का व्यावहारिक रूप से गर्मियों में निदान नहीं किया जाता है, फरवरी-मार्च-अप्रैल की अवधि में महामारी का प्रकोप दर्ज किया जाता है।

रूबेला का प्रारंभिक चरण - ऊष्मायन अवधि

चकत्ते दिखाई दिए, फोटो

प्रवेश करने की अवधि स्वस्थ शरीररूबेला वायरस पहली नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों (ऊष्मायन) तक 10-24 दिनों तक रहता है। उस समय रोगज़नक़गले के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करता है (नाक मार्ग के सिलिअटेड एपिथेलियम वायरस को गुजरने की अनुमति नहीं देता है) और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जहां यह सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है।

यह किंडरगार्टन और स्कूलों में भाग लेने वाले बच्चों में रूबेला की ऊष्मायन अवधि के दौरान है कि स्वस्थ बीमारों से संक्रमित होता है। हालांकि इस समय रोग की कोई बाहरी अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, शुरुआत से 1 सप्ताह पहले त्वचा के चकत्तेरोगी दूसरों के लिए संक्रामक हो जाता है।

रूबेला की शुरुआत अक्सर भ्रमित होती है जुकाम: गले का हल्का हाइपरमिया, अल्प सूखी खाँसी और नाक की भीड़ (श्रवण शोफ के कारण होता है, कोई निर्वहन नहीं होता है), मामूली अतिताप (37.5-38.0ºС तक)।

स्थिति तेजी से बदल रही है, और पहले से ही 2-3 दिनों के लिए रोगी एक छोटे से धब्बेदार दाने विकसित करता है जिससे खुजली नहीं होती है। गुलाबी धब्बे, त्वचा की सतह से ऊपर नहीं उठना, पहले चेहरे पर दिखाई देना और 1-2 दिनों के भीतर पूरे शरीर में फैल जाना।

नाजुक त्वचा वाले क्षेत्रों में स्पॉट का अधिकतम संचय पाया जाता है: बाहों की फ्लेक्सर सतह, कमर और नितंबों में, और शरीर की पार्श्व सतह। साथ ही चकत्ते (या थोड़ा पहले) का पता लगाया जाता है विशिष्ट विशेषता- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।

रूबेला के विशिष्ट लक्षण:

1. बढ़े हुए पश्चकपाल और पश्च सरवाइकल लिम्फ नोड्स दर्द रहित होते हैं, आसपास के ऊतकों को नहीं मिलाया जाता है;
2. रूबेला के साथ चकत्ते हथेलियों और पैरों के तलवों पर कभी नहीं दिखाई देते हैं, खुजली नहीं होती है;
3. दाने 2-4 दिनों से 1 सप्ताह तक रहता है और बिना किसी निशान के गायब हो जाता है, जिससे कोई रंजकता या छिलका नहीं निकलता है;
4. ऊपरी तालू पर धब्बेदार चकत्ते हो सकते हैं।

दाने की पहली उपस्थिति से 7 दिनों तक रोगी दूसरों के लिए संक्रामक रहता है। वहीं त्वचा पर रैशेज का दौर संक्रमण के लिहाज से सबसे खतरनाक माना जाता है।

रोग के साथ, रक्त की तस्वीर भी बदल जाती है - सामान्य तौर पर, लिम्फोसाइटोसिस (लिम्फोसाइटों में वृद्धि) ल्यूकोपेनिया (ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में कमी) की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्ज की जाती है, ऊंचा स्तरप्लाज्मा कोशिकाएं, जबकि ईएसआर सामान्य रहता है।

युग्मित सीरा में विशिष्ट IgM एंटीबॉडी के स्तर में 4 गुना वृद्धि इंगित करती है प्रारम्भिक कालतथा तीव्र पाठ्यक्रमरूबेला (वसूली के साथ अनुमापांक घटता है)। रोग के मिटाए गए और स्पर्शोन्मुख रूपों के निदान में यह तथ्य महत्वपूर्ण है।

आमतौर पर, दाने के गायब होने के साथ, रोगी की स्थिति में उल्लेखनीय सुधार होता है। 1 महीने के बाद लिम्फ नोड्स का बढ़ना गायब हो जाता है। रूबेला के बाद, रक्त परीक्षण में आईजीजी 10 यू / एमएल से अधिक के स्तर तक पहुंच जाता है, जो प्रतिरक्षा की उपस्थिति को इंगित करता है।

बच्चों में रूबेला

बचपन में रूबेला काफी आसान होता है। बच्चों में रूबेला के लक्षण आरंभिक चरणइसका विकास अशांति, भूख की कमी के साथ होता है, बुरा सपना. यह इस तथ्य के कारण है कि वायरस उन पदार्थों को छोड़ता है जिनका तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है।

रोग की प्रगति के साथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, टॉन्सिलिटिस और अन्य संभव हैं। सूजन संबंधी बीमारियांश्वसन अंग। हालांकि, रोग का गंभीर कोर्स कम प्रतिरोध वाले कमजोर बच्चों में ही देखा जाता है।

बच्चे के शरीर पर जितने छोटे दाने होते हैं (रोग अक्सर बिना चकत्ते के होता है), उतना ही छोटा रोगी रूबेला को सहन करता है।

वयस्कों में रूबेला - लक्षण और विशेषताएं

वयस्कों में रूबेला की तस्वीर, चेहरे पर चकत्ते

वयस्कों में रूबेला के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। एक नियम के रूप में, वयस्क शरीर वायरस के प्रति बहुत हिंसक प्रतिक्रिया करता है। यदि कोई बच्चा रूबेला को आसानी से अपने पैरों पर सहन कर सकता है, तो यह रोग एक वयस्क को कम से कम एक सप्ताह के लिए बिस्तर पर डाल देता है।

अक्सर, रोगी उच्च तापमान (39ºС तक), जोड़ों में दर्द, पीठ के निचले हिस्से में भारीपन, गंभीर सिरदर्द और बढ़ती कमजोरी का विकास करते हैं। अक्सर, डॉक्टर पैल्पेशन के दौरान प्लीहा और यकृत में वृद्धि को ठीक करता है, दिल के गुदाभ्रंश से एक मफल स्वर का पता चलता है।

गर्भावस्था के दौरान रूबेला

सबसे आसान बचपन के संक्रमणों में से एक - रूबेला - गर्भवती महिलाओं के लिए बहुत खतरनाक है। वायरस आसानी से प्लेसेंटल बाधा को पार कर जाता है और भ्रूण में गंभीर विकृतियां पैदा कर सकता है, खासकर गर्भावस्था के पहले तिमाही में।

लक्ष्य, सबसे पहले, केंद्रीय बन जाता है तंत्रिका प्रणाली, हृदय, दृष्टि और श्रवण के अंग। उपरोक्त अंग विकास संबंधी विसंगतियों के अलावा, जन्मजात रूबेला सिंड्रोम (गर्भाशय में संक्रमित) के साथ पैदा हुए बच्चे का अक्सर निदान किया जाता है मधुमेह, आत्मकेंद्रित, थायरॉयड रोग।

वहीं, सीआरएस वाला बच्चा 1-2 साल तक दूसरों के लिए संक्रामक हो सकता है। गर्भावस्था के बाद के चरणों (13-16 सप्ताह या अधिक) में, जन्म दोष विकसित होने की संभावना काफी कम हो जाती है, लेकिन पूरी तरह से बाहर नहीं किया जाता है।

एक और बात, कम नहीं खतरनाक परिणामरूबेला गर्भवती - गर्भपात और मृत जन्म। रूबेला से पीड़ित हर तीसरी गर्भवती महिला का सहज गर्भपात होता है, और दस में से एक मृत जन्म होता है।

गर्भावस्था के दौरान रूबेला से पीड़ित महिला से पैदा होने वाला हर पांचवां बच्चा नवजात अवधि में मर जाता है।

रूबेला उपचार - दवाएं और तरीके

रूबेला की आवश्यकता नहीं है आंतरिक रोगी उपचार. अस्पताल में भर्ती होना रोग के गंभीर रूप वाले रोगियों के अधीन है, एक गंभीर comorbiditiesयदि जटिलताओं का संदेह है। विशिष्ट उपचारबच्चों और वयस्कों में रूबेला भी नहीं किया जाता है।

चिकित्सा परिसर में शामिल हैं:

• पोषण - प्रोटीन खाद्य पदार्थों (पनीर, केफिर, अंडे, दुबला मांस / मछली के व्यंजन) की प्रबलता। भोजन भिन्नात्मक है, छोटे भागों में दिन में 5-6 बार। कम से कम 2 लीटर पीना सुनिश्चित करें। प्रति दिन तरल पदार्थ। अनुशंसित पेय शुद्ध पानी(बिना गैस के) या रेजिड्रॉन।
• लक्षणात्मक इलाज़- ज्वरनाशक (पैरासिटामोल, नूरोफेन), एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, क्लेरिटिन, तवेगिल), एंटीबायोटिक्स (केवल अगर जटिलताएं होती हैं)। इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम को रोकने के मामले में सबसे प्रभावी Ascorutin।

बच्चों में रूबेला का पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है। हालांकि, किसी को जटिलताओं के जोखिम को बाहर नहीं करना चाहिए - निमोनिया, गठिया, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, गठिया। सबसे अधिक बार, रोग के नकारात्मक परिणाम वयस्क रोगियों में होते हैं।

टोगावायरस गर्भवती महिलाओं और सीआरएस वाले बच्चों, किशोरों (लड़कियों और लड़कों दोनों में संभावित रूप से बिगड़ा हुआ प्रजनन कार्य) के लिए एक गंभीर खतरा है। मनुष्यों में पुनरावृत्ति अत्यंत दुर्लभ है मध्यम आयुचिह्नित इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ।

रूबेला की रोकथाम

निवारक उपायों का उद्देश्य संक्रमण के प्रसार को रोकना है और इसमें सक्रिय उपाय (टीकाकरण) और नियमित सिफारिशें शामिल हैं।

• चकत्ते की शुरुआत से 1 सप्ताह के लिए रोगी का अलगाव।
• बच्चों के संस्थानों में संगरोध नहीं लगाया जाता है। चिकित्सा पर्यवेक्षणबीमार व्यक्ति के संपर्क में रहने वाले गैर-बीमार और गैर-टीकाकरण वाले लोगों के लिए। संपर्क इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत स्वीकार्य है।
• आयु अनुसूची के अनुसार टीकाकरण - 1-1.5 वर्ष, 6 और 14 वर्ष (बीमार नहीं) एक ही प्रकार (रूबेला विरोधी) या संयुक्त (रूबेला, खसरा, कण्ठमाला के खिलाफ)। वैक्सीन केवल कभी-कभी प्रतिकूल प्रभाव का कारण बनती है - सबफ़ेब्राइल स्थिति, इंजेक्शन साइट की लालिमा, दाने।
• टीकाकरण के 3 सप्ताह बाद प्रतिरक्षा बनती है।
• गर्भवती महिलाओं और बीमार व्यक्ति के बीच संपर्क का पूर्ण बहिष्कार। संपर्क की स्थिति में - 10-20 दिनों के लिए बार-बार सीरोलॉजी (एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की पहचान)। इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत गर्भधारण की अवधि के दौरान रूबेला के विकास को नहीं रोकती है।
• गैर-बीमार महिलाएं जो गर्भवती होना चाहती हैं (बीमारी से प्रतिरक्षा की पुष्टि नहीं होती है सीरोलॉजिकल परीक्षण) अपेक्षित गर्भावस्था से 3 महीने पहले टीकाकरण करने की सिफारिश की जाती है।
• रूबेला से पीड़ित गर्भवती महिलाओं के लिए अक्सर गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है ताकि गंभीर विकासात्मक विकलांग बच्चे के जन्म से बचा जा सके।