वयस्कों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस: दवा उपचार के लक्षण और तरीके। वयस्कों में ब्रोंकाइटिस। एक वयस्क रोगी में तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस का उपचार

क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस- हानिकारक एजेंटों द्वारा श्वसन पथ के लंबे समय तक जलन से जुड़े ब्रोन्कियल रोग और ब्रोन्कियल म्यूकोसा की पुरानी सूजन के साथ, ब्रोन्कियल दीवारों की गहरी परतों के शोष और काठिन्य, बलगम का अत्यधिक स्राव और ब्रोंची को साफ करने में कठिनाई, जो प्रकट होती है समय-समय पर गीली खांसी और सांस की तकलीफ से। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस प्राथमिक और माध्यमिक दोनों हो सकता है, जो श्वसन और अन्य शरीर प्रणालियों के अन्य रोगों के आधार पर उत्पन्न होता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उत्तेजक

रोग के विकास में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका तथाकथित प्रदूषकों द्वारा निभाई जाती है - साँस की हवा से अशुद्धियाँ जिनका ब्रोन्कियल ट्री के श्लेष्म झिल्ली पर यांत्रिक और / या रासायनिक जलन प्रभाव पड़ता है। इनमें तम्बाकू का धुआँ शामिल है, जो स्वयं धूम्रपान करने वाले और अपने आसपास के लोगों के लिए खतरनाक है; औद्योगिक प्रदूषक (कोयला, सिलिकॉन धूल, कोयले, गैस और तेल के दहन उत्पाद, रसायन और अभिकर्मक); घरेलू रसायन, घर की धूल। वे सार्स की भूमिका निभाते हैं, पुरानी ब्रोंकाइटिस और बिगड़ा हुआ नाक श्वास से जुड़े रोगों के पाठ्यक्रम को तेज करते हैं - नाक के मार्ग से गुजरते हुए, हवा को साफ और गर्म किया जाता है, अन्यथा इसमें शामिल प्रदूषण सीधे ब्रोंची में प्रवेश करता है। श्वसन रोगों के लिए आनुवंशिक, वंशानुगत प्रवृत्ति भी महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण

रोग का सबसे विशिष्ट लक्षण एक पुरानी खांसी है, कभी-कभी सूखी, लेकिन अधिक बार गीली, 100-150 मिलीलीटर तक थूक (आमतौर पर श्लेष्म या प्यूरुलेंट, कम अक्सर रक्त के साथ) के साथ। रोग की शुरुआत में, थूक केवल सुबह ही निकलता है, लेकिन रोग की प्रगति के साथ पूरे दिन खांसी हो सकती है, अधिक बार शारीरिक गतिविधि के एपिसोड के बाद। समय के साथ, सांस की तकलीफ खांसी में शामिल हो जाती है, जो ब्रोन्कियल रुकावट की उपस्थिति का संकेत देती है। कम शारीरिक परिश्रम और रात में भी अत्यधिक पसीना आना, और सामान्य कमजोरी, सुस्ती, प्रदर्शन में कमी होना इसकी विशेषता है।

रोगी की शिकायतों, परीक्षा डेटा और वस्तुनिष्ठ अध्ययनों के आधार पर डॉक्टर "क्रोनिक ब्रोंकाइटिस" का निदान करता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, आमतौर पर कोई बाहरी अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, लेकिन प्रक्रिया की प्रगति के साथ, ब्रांकाई में श्वसन विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं: पैरों की सूजन, होंठों का सियानोसिस और नाक की नोक, सूजन गर्भाशय ग्रीवा की नसें, "ड्रमस्टिक्स" जैसी उंगलियों के टर्मिनल फलांगों का मोटा होना और उन पर नाखूनों का विरूपण, घड़ी के चश्मे की याद दिलाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, छाती के अंगों की एक्स-रे परीक्षा और श्वसन क्रिया परीक्षण - स्पिरोमेट्री, फ्लोमेट्री - की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें?

क्या क्रोनिक ब्रोंकाइटिस स्थायी रूप से ठीक हो सकता है? यह सवाल हर मरीज को परेशान करता है। इस बात से इनकार नहीं किया जा सकता है कि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस एक बहुत ही अप्रिय बीमारी है, जो लगातार पाठ्यक्रम और लगातार तेज होने की विशेषता है, लेकिन यदि आप उपचार के मुद्दे पर सही तरीके से संपर्क करते हैं, तो आप इसका सामना कर सकते हैं और एक स्थिर, दीर्घकालिक छूट प्राप्त कर सकते हैं, और कुछ में एक पूर्ण इलाज के मामले।

वयस्कों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का उपचार व्यापक होना चाहिए। सबसे पहले, यदि संभव हो तो, श्वसन प्रणाली पर प्रदूषक पदार्थों के प्रभाव को बाहर करना महत्वपूर्ण है। अगर हम तंबाकू के धुएं के साँस लेना और धूम्रपान करने वाले की पुरानी ब्रोंकाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको बुरी आदत से छुटकारा पाने या निष्क्रिय धूम्रपान को खत्म करने की आवश्यकता है; यदि काम प्रदूषकों के साँस लेने से जुड़ा है, तो आपको इसे बदलना होगा या काम करने की स्थिति में सुधार करना होगा।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने के चरण में, संक्रमण के खिलाफ लड़ाई, ज्यादातर मामलों में बैक्टीरिया, एक सर्वोपरि भूमिका निभाता है। एक नियम के रूप में, एक अतिशयोक्ति की शुरुआत से, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यदि 2-3 दिनों के भीतर सुधार के कोई संकेत नहीं देखे जाते हैं, तो रोग का कारण बनने वाले बैक्टीरिया की संवेदनशीलता के अनुसार इसे चुनते हुए, जीवाणुरोधी दवा को बदलना आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान, एक कवक संक्रमण अक्सर एक जीवाणु संक्रमण में शामिल हो जाता है, इस मामले में जीवाणुरोधी दवाओं को एंटिफंगल के साथ पूरक होना चाहिए। एंटीबायोटिक उपचार की अवधि व्यक्तिगत है और डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने का इलाज तीव्र ब्रोंकाइटिस के समान सिद्धांत के अनुसार किया जाता है: उपचार कम से कम 7 दिनों तक चलना चाहिए। यदि आप तापमान गिरने के तुरंत बाद जीवाणुरोधी दवाएं लेना बंद कर देते हैं और तेज होने के लक्षण गायब हो जाते हैं, तो परिणाम केवल एंटीबायोटिक के लिए संक्रामक वनस्पतियों की "लत" और बैक्टीरिया के प्रतिरोधी रूपों का उद्भव होगा। ब्रोंकाइटिस के लगातार तेज होने के साथ, कई महीनों तक दीर्घकालिक, निरंतर उपचार का संकेत दिया जाता है। ब्रोंकाइटिस के इलाज के अलावा, टॉन्सिल, परानासल साइनस, कैरियस दांत आदि में पुराने संक्रमण के फॉसी को साफ करना आवश्यक है।

सहायक तरीके

एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ, थूक को पतला करने और उससे ब्रोन्कियल लुमेन को साफ करने के उपाय करना आवश्यक है। एक्सपेक्टोरेंट्स को मौखिक रूप से लिया जा सकता है या शीर्ष रूप से एरोसोल या इनहेलेशन के रूप में लगाया जा सकता है। पारंपरिक औषधियों के अलावा औषधीय पौधों का काढ़ा (स्तन संग्रह) अच्छा काम करता है। थूक को तरल करने के लिए, बहुत पीना महत्वपूर्ण है, बेकिंग सोडा, नमक, औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े के घोल का भाप लेना अच्छा प्रभाव डालता है। विटामिन थेरेपी, फिजियोथेरेपी अभ्यास और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के साधनों के संयोजन में, इस तरह के उपचार से पुरानी ब्रोंकाइटिस की तीव्रता जल्दी समाप्त हो जाती है।

संयोजन चिकित्सा

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के एक अवरोधक घटक की उपस्थिति में, रोगी को अधिक गहन उपचार की आवश्यकता होती है - एंटीबायोटिक चिकित्सा और दवाओं के अलावा जो थूक को पतला करते हैं, उसे ऐसी दवाएं दिखाई जाती हैं जो ब्रोन्कोस्पास्म से राहत देती हैं और ब्रोन्कियल धैर्य को बहाल करती हैं। इन दवाओं में बीटा-एड्रीनर्जिक उत्तेजक और एंटीस्पास्मोडिक्स शामिल हैं। यदि क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस का अवरोधक घटक शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया का परिणाम है, तो एंटीएलर्जिक थेरेपी को जोड़ना और एलर्जेन के संपर्क को रोकना आवश्यक है। साँस लेने के व्यायाम द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है, जिसे ब्रोंकाइटिस के तेज होने के दौरान उपचार के अलावा, और उपचार के दौरान - नए एक्ससेर्बेशन को रोकने के लिए किया जाना चाहिए।

वयस्कों में पुरानी ब्रोंकाइटिस लोक उपचार का उपचार

सदियों से संचित पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन, रोग के पारंपरिक औषधीय उपचार के लिए एक अच्छे अतिरिक्त के रूप में काम करेंगे।

सबसे लोकप्रिय लोक उपचारों में से एक - बेजर फैट, जिसे फार्मेसी में तरल रूप में और मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल में खरीदा जा सकता है। बेजर वसा प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, शरीर को विटामिन के साथ संतृप्त करता है और वसूली में तेजी लाता है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि इसके लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता संभव है, इसके अलावा, जिगर और पित्त के गंभीर रोगों वाले लोगों द्वारा बेजर वसा को मौखिक रूप से नहीं लिया जाना चाहिए पथ। उपचार का सबसे लोकप्रिय तरीका बेजर वसा के साथ रगड़ना है, जिसे बिस्तर पर जाने से पहले पीठ और छाती पर लगाया जाता है, चर्मपत्र या फिल्म को ऊपर से लगाया जाता है और गर्म रूप से लपेटा जाता है, सुबह में सेक हटा दिया जाता है। बेजर फैट और पिघला हुआ मक्खन और शहद का मिश्रण दिन में तीन बार मौखिक रूप से लिया जाता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए एक और लोकप्रिय और सिद्ध उपचार है मटन वसा, जो खांसी का अच्छी तरह से इलाज करता है, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने के दौरान रिकवरी को तेज करता है। पिघला हुआ मटन वसा, शहद के साथ मिश्रित, छाती और पीठ पर लगाया जाता है, और रात में एक फिल्म के साथ कवर किया जाता है - एक नियम के रूप में, एक या दो ऐसे संपीड़ित खांसी को खत्म करने के लिए पर्याप्त हैं।

प्रसिद्ध प्रतिरक्षा प्रणाली उत्तेजक मुसब्बर- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में भी उपयोगी हो सकता है। आधा लीटर रेड वाइन में टिंचर तैयार करने के लिए एलो के 4 बड़े पत्तों को टुकड़ों में काटकर चार दिनों तक रखा जाता है। दिन में तीन बार, 1 मिठाई चम्मच लें।

तीव्र और जीर्ण ब्रोंकाइटिस के लिए एक लोकप्रिय उपाय - वोडका. इसका उपयोग रात में रगड़ के रूप में और संपीड़ित के एक घटक के रूप में किया जाता है। उदाहरण के लिए, वोदका, कसा हुआ प्याज, शहद और आटे के बराबर भागों का एक सेक एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव देता है - एक केक बनाया जाता है, जिसे ऊपरी छाती पर रखा जाता है, एक फिल्म के साथ कवर किया जाता है और रात के लिए एक गर्म कंबल होता है। सुबह बचा हुआ घी धो दिया जाता है।

प्रोपोलिस मधुमक्खी उत्पाद- लोक चिकित्सा में कई बीमारियों के इलाज के लिए एक लोकप्रिय उपाय, इसका उपयोग ब्रोंकाइटिस के उपचार में भी किया जाता है। प्रोपोलिस में एक मजबूत रोगाणुरोधी और एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है, विटामिन और ट्रेस तत्वों में समृद्ध होता है, लेकिन इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, यह याद रखना कि कुछ लोग किसी भी मधुमक्खी उत्पादों के लिए गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित कर सकते हैं, एनाफिलेक्टिक सदमे और क्विन्के की एडीमा तक। ब्रोंकाइटिस के लिए प्रोपोलिस का उपयोग इनहेलेशन के लिए एक योजक के रूप में किया जाता है, पानी पर टिंचर के रूप में (20 ग्राम प्रोपोलिस प्रति 200 ग्राम गर्म पानी, कई घंटों के लिए थर्मस में जोर देते हैं) या शराब पर (प्रोपोलिस के 20 ग्राम पीसें, के साथ मिलाएं 200 ग्राम वोदका, दो सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में जोर दें)। ब्रोंकाइटिस के लिए एक अच्छा चिकित्सीय और पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव प्रोपोलिस के साथ एक मलम है, जिसे आप किसी फार्मेसी में खरीद सकते हैं, या इसे स्वयं पका सकते हैं, पानी के स्नान में गरम (उबाल नहीं!) 500 ग्राम पेट्रोलियम जेली, 100 ग्राम मक्खन और कुचल प्रोपोलिस के 20 ग्राम।

किसी भी खांसी के लिए एक लोकप्रिय लोक नुस्खा जो ब्रोंकाइटिस के लिए अच्छा काम करता है - रिसेप्शन कुचल केले की प्यूरी: 2 केले को ब्लेंडर में एक गिलास पानी और एक चम्मच चीनी के साथ मिलाकर आधा गिलास खांसी के लिए पिएं।

एक सिद्ध लोक उपचार जो थूक को पतला करता है और एक्सपेक्टोरेशन को उत्तेजित करता है - मुलेठी की जड़. आप तैयार चाशनी खरीद सकते हैं या दो गिलास उबलते पानी के साथ 30 ग्राम सूखी जड़ डालकर 10 मिनट तक उबालकर खुद का काढ़ा तैयार कर सकते हैं।

काली मूली के रस में शहद का मिश्रण: समान अनुपात में, चीज़क्लोथ के माध्यम से निचोड़ा हुआ मूली का रस और तरल शहद मिलाया जाता है, भोजन से पहले दिन में तीन बार लिया जाता है, 2 बड़े चम्मच।

अंजीर के साथ दूध: एक दर्जन सूखे अंजीर उबलते दूध (1/2 लीटर) में डाल दिए जाते हैं, एक घंटे के एक चौथाई के लिए उबला हुआ, एक स्वादिष्ट पेय प्राप्त होता है जिसे छोटे हिस्से में दिन में तीन बार गर्म पिया जाना चाहिए।

सरसों का मलहम- पारंपरिक चिकित्सा के सबसे प्रिय और लोकप्रिय साधनों में से एक। उनकी चिकित्सीय कार्रवाई का आधार ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के साथ न्यूरो-रिफ्लेक्स कनेक्शन से जुड़े त्वचा क्षेत्रों की जलन है, उनमें रक्त परिसंचरण में तेजी है, जिसके कारण एक विचलित प्रभाव प्रकट होता है और ब्रोन्कियल ऊतकों में एडिमा कम हो जाती है। इसके अलावा, सरसों के आवश्यक तेल में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। सरसों का उपयोग उच्च तापमान पर नहीं किया जाना चाहिए, उन्हें एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है, वे संवेदनशील त्वचा वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से कैसे छुटकारा पाएं? मुख्य बात यह है कि जिम्मेदारी से उपचार के लिए संपर्क करें, बीमारी के लिए पूर्वगामी कारकों को समाप्त करें और डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करें। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लगातार, जटिल उपचार के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, काम करने की स्थिति और जीवन शैली में सुधार करना, जल्द ही एक्ससेर्बेशन दुर्लभ हो जाएगा, और फिर, संभवतः, वे पूरी तरह से बंद हो जाएंगे।

ब्रोंकाइटिसश्वसन तंत्र की एक बीमारी है जो ब्रोंची की दीवारों को नुकसान पहुंचाती है। हाल ही में, ब्रोंकाइटिस का प्रसार बढ़ रहा है। यह इस तथ्य के कारण है कि हानिकारक और जहरीली गैसों के साथ वातावरण का लगातार प्रदूषण होता है, धूल भरे उद्योगों का व्यापक उपयोग, किशोरावस्था में धूम्रपान, इन्फ्लूएंजा महामारी में वृद्धि, आदि। ब्रोंकाइटिस का उपचार शुरू से ही शुरू होना चाहिए। रोग के दौरान और जटिलताओं को रोकने के लिए, बच्चों में ब्रोंकाइटिस के उपचार में विशेष ध्यान दिया जाता है।

ब्रोंकाइटिस एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है, यह अन्य बीमारियों का परिणाम भी हो सकती है।

ब्रोंकाइटिस के बीच अंतर:

दीर्घकालिक।

तीव्र ब्रोंकाइटिस

वायरल संक्रमण नाक के ग्रसनी के घाव से शुरू होता है, और फिर नीचे चला जाता है। श्वासनली और ब्रांकाई (श्वसन नलिकाओं) की कोशिकाओं में गुणा करें। तीव्र ब्रोंकाइटिस का मुख्य कारण वायरल या जीवाणु संक्रमण है। इसके अलावा, यह रोगाणु नहीं हैं कि हम आमतौर पर फ्लू से संक्रमित हो जाते हैं जो बीमारी के विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं, बल्कि वे होते हैं जो हर व्यक्ति के मुंह और नाक में होते हैं। यदि शरीर कमजोर हो जाता है, उदाहरण के लिए, ठंड या नींद की कमी के साथ, तो मौखिक गुहा से अपने स्वयं के रोगाणु ब्रोंची में उतरते हैं और गुणा करना शुरू करते हैं। तीव्र ब्रोंकाइटिस खांसी, कमजोरी, थकान में वृद्धि से प्रकट होता है, और तापमान भी बढ़ सकता है। कुछ रोगियों को सांस लेने में तकलीफ होती है। डॉक्टर फेफड़ों में घरघराहट सुनते हैं। इसके बाद, रोग बिना किसी निशान के गायब हो जाता है।

क्रोनिकल ब्रोंकाइटिसगैर-विशिष्ट फेफड़ों के रोगों को संदर्भित करता है।

क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा विशेषता::

ब्रोन्कियल ट्री का एक फैलाना घाव है,

रोग का एक प्रगतिशील पुराना कोर्स है जिसमें अवधि और छूटने की अवधि होती है,

मुख्य लक्षण खांसी, थूक उत्पादन और सांस की तकलीफ हैं।

लेकिन कुछ मामलों में, अवधि तेज नहीं हो सकती है।

तीव्र ब्रोंकाइटिसब्रोन्कियल म्यूकोसा की तीव्र सूजन है। आमतौर पर तीव्र ब्रोंकाइटिस ऊपरी श्वसन पथ की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों के संयोजन में होता है। वायरल संक्रमण नाक के ग्रसनी के घाव से शुरू होता है, और फिर नीचे चला जाता है। इन्फ्लुएंजा वायरस श्वासनली और ब्रांकाई (श्वसन ट्यूब) की कोशिकाओं में गुणा करते हैं। तीव्र ब्रोंकाइटिस का मुख्य कारण वायरल या जीवाणु संक्रमण है। इसके अलावा, यह रोगाणु नहीं हैं कि हम आमतौर पर फ्लू से संक्रमित हो जाते हैं जो बीमारी के विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं, बल्कि वे होते हैं जो हर व्यक्ति के मुंह और नाक में होते हैं। यदि शरीर कमजोर हो जाता है, उदाहरण के लिए, ठंड या नींद की कमी के साथ, तो मौखिक गुहा से अपने स्वयं के रोगाणु ब्रोंची में उतरते हैं और गुणा करना शुरू करते हैं। धुएं, धूल या कास्टिक धुएं के चिड़चिड़े प्रभाव के कारण एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस में ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली में एक स्पष्ट हाइपरमिया होता है, प्यूरुलेंट या सीरस एक्सयूडेट निकलता है, जो थूक की प्रकृति को निर्धारित करता है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस में तेज और सूखी खांसी होती है। पहले कुछ दिनों में, थूक मुश्किल से निकलता है। तापमान थोड़ा बढ़ सकता है। रक्त में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है और मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस होता है।

ब्रोंकाइटिस में सांस लेना: टक्कर (शरीर के अलग-अलग हिस्सों का दोहन) के साथ, फेफड़ों के ऊपर एक स्पष्ट फुफ्फुसीय ध्वनि निर्धारित की जाती है, अक्सर एक बॉक्स शेड के साथ। गुदाभ्रंश के दौरान (ध्वनियों को सुनने में शामिल एक नैदानिक ​​​​विधि), रोग के पहले दिनों में, एक विस्तारित साँस छोड़ने के साथ vesicular श्वास (सामान्य श्वसन शोर), सूखी सीटी या भिनभिनाहट निर्धारित की जाती है। खांसने के बाद घरघराहट की संख्या कम हो सकती है। कभी-कभी शांत श्वास के दौरान घरघराहट अनुपस्थित होती है और केवल जबरन सांस लेने के दौरान सुनाई देती है (श्वसन की अत्यधिक सक्रियता के साथ मांसपेशियों)। 2-3 दिनों के बाद, विभिन्न आकारों के गीले रेशे जुड़ सकते हैं। अन्य अंगों से परिवर्तन अक्सर हल्के होते हैं

ब्रोंकाइटिस: ब्रोंकाइटिस के कारण

ब्रोंकाइटिस के मुख्य कारण बहिर्जात और अंतर्जात कारक हो सकते हैं।

मुख्य बहिर्जात कारक जो क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के विकास की ओर ले जाता है वह है धूम्रपान . कई विशेषज्ञ धूम्रपान को इस फेफड़ों की बीमारी के मुख्य कारणों में से एक मानते हैं। तंबाकू के धुएं में 700 से अधिक घटक होते हैं जो स्वास्थ्य के लिए हानिकारक होते हैं। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की घटना धूम्रपान की अवधि और धूम्रपान की गई सिगरेट की संख्या से निकटता से संबंधित है। धूम्रपान करने वालों में, धूम्रपान न करने वालों की तुलना में ब्रोंकाइटिस अधिक गंभीर होता है; तथाकथित निष्क्रिय धूम्रपान के साथ, जब कोई व्यक्ति तंबाकू के धुएं के वातावरण में होता है, हालांकि वह खुद धूम्रपान नहीं करता है, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के मामलों का भी पता लगाया जाता है।

अगला बहिर्जात कारक है वायु प्रदुषण . आजकल हवा में कई ऐसे कण और पदार्थ हैं जो शरीर के लिए हानिकारक हैं। स्मॉग विशेष रूप से खतरनाक है, जो ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोगों की गंभीर वृद्धि का कारण बन सकता है। स्मॉग ईंधन के दहन के उत्पादों द्वारा तेजी से वायु प्रदूषण के परिणामस्वरूप बनता है, जो विशेष रूप से शांत मौसम में, गर्म हवा की एक परत के नीचे जमा होता है। स्मॉग कई दिनों तक हवा में रह सकता है, जिससे फेफड़ों की बीमारी में तेजी से वृद्धि हो सकती है और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है, खासकर बुजुर्गों और पुरानी फेफड़ों की बीमारियों से पीड़ित लोगों में।

इसके अलावा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस हो सकता है धूल, जहरीले धुएं और गैसों जो व्यक्ति काम पर मिलता है।

ब्रोन्कियल अड़चन भी हो सकती है आटा, कपास, कोयला, सीमेंट और क्वार्ट्ज धूल, अमोनिया वाष्प, क्लोरीन, विभिन्न एसिड आदि। इसके अलावा, गर्म दुकानों में उच्च हवा का तापमान, ड्राफ्ट या उत्पादन में कम तापमान ब्रोन्को-फुफ्फुसीय तंत्र की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में योगदान और वातावरण की परिस्थितियाँ . नम और ठंडे मौसम में, ब्रोंकाइटिस के मामलों की संख्या में वृद्धि हुई है।

कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की घटना में एक बड़ी भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है विषाणु संक्रमण . यह माना जाता है कि ब्रोन्को-फुफ्फुसीय संक्रमण, जो बचपन में होता है, वयस्कों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का कारण हो सकता है। तीव्र ब्रोंकाइटिस में, ब्रोन्कियल धैर्य बिगड़ा हो सकता है, जो इस तथ्य की ओर जाता है कि तीव्र ब्रोंकाइटिस पुरानी हो जाती है।

रोग के विकास में निम्नलिखित, अंतर्जात कारक कुछ रोग हैं, जिनमें शामिल हैं: एलर्जी . क्रोनिक ब्रोंकाइटिस हल्के, लेकिन दीर्घकालिक प्रतिकूल बाहरी प्रभावों के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो सुरक्षात्मक तंत्र के तनाव, उनकी अतिवृद्धि और थकावट को जन्म देता है, जो केवल रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है।

ब्रोंकाइटिस: ब्रोंकाइटिस के लक्षण

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लक्षण

कमज़ोरी

थकान

तापमान भी बढ़ सकता है

कुछ रोगियों को सांस की तकलीफ का अनुभव होता है

डॉक्टर फेफड़ों में घरघराहट सुनते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में सूखी खांसी, कमजोरी और तापमान में कमी दिखाई देती है। तीसरे-चौथे दिन, तीव्र ब्रोंकाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, आमतौर पर तापमान बढ़ जाता है, एक गीली खाँसी दिखाई देती है। संक्रमण के आधार पर, बुखार पैरेन्फ्लुएंजा, श्वसन संक्रांति संक्रमण, एडिनोवायरस और माइकोप्लाज्मा संक्रमण 10 या अधिक दिनों के साथ 2-3 दिनों तक रह सकता है। ऑस्केल्टेशन मोटे, विसरित रैल फैलाता है।

आमतौर पर, खाँसी सुबह में होता है, की एक बड़ी मात्रा के साथ थूक . और ऐसा भी होता है कि हैकिंग खांसी रोगी को चिंतित करती है, लेकिन थूक नहीं होता है।
तेज गंध, जलन पैदा करने वाले पदार्थों के संपर्क में आने या ठंडे बिस्तर के कारण भी स्थिति बढ़ जाती है। खांसी अक्सर रात में होती है, और इसका इलाज किया जाना चाहिए, अन्यथा फेफड़ों में ब्रोन्किइक्टेसिस (ब्रोन्कियल फैलाव) हो सकता है।

सूखी खांसी में डॉक्टर बड़ी संख्या में सुनते हैं सीटी बजाना और घरघराहट भिनभिनाना . हालाँकि, कभी-कभी आपको इसे सुनने के लिए डॉक्टर होने की आवश्यकता नहीं होती है। सांस की तकलीफ भी ब्रोंकाइटिस का एक लक्षण है। लेकिन एक सटीक निदान करने के लिए, आपको एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षणआमतौर पर हैं:

थूक का स्राव,

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में ब्रोन्कियल दीवारें सामान्य अवस्था की तुलना में लगभग 2 गुना मोटी हो जाती हैं। भड़काऊ प्रक्रिया के तेज होने के साथ, ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोइड कोशिकाओं द्वारा सेलुलर घुसपैठ होती है। इस तरह की घुसपैठ ब्रोन्कियल दीवारों की सभी परतों में देखी जाती है।

खाँसी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में रोगी को ज्यादा परेशान नहीं करता है। सबसे अधिक बार, खांसी सुबह में प्रकट होती है और थोड़ी मात्रा में थूक के साथ होती है। थूक अलगाव इस तथ्य के परिणामस्वरूप होता है कि जागने पर एक व्यक्ति सक्रिय आंदोलन करता है, जो फेफड़ों के वेंटिलेशन में वृद्धि और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के स्वर में वृद्धि के साथ होता है। ठंड और नम मौसम के दौरान, खांसी आमतौर पर तेज हो जाती है, जबकि शुष्क और गर्म मौसम में यह पूरी तरह से बंद हो सकती है। कुछ रोगियों में, खांसी केवल तेज होने की अवधि के दौरान, और छूट की अवधि के दौरान - पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है। लेकिन ब्रोंकाइटिस के विकास के साथ, खांसी, एक नियम के रूप में, दिन और रात दोनों में रोगियों को तेज और चिंतित करती है।

ब्रोंकाइटिस के साथ, खांसी, जो थूक के साथ होती है, ब्रोंची को अतिरिक्त स्राव से साफ करने के लिए सुरक्षात्मक तंत्र को शामिल करने का संकेत देती है। खांसी तब होती है जब वेगस तंत्रिका रिसेप्टर्स चिढ़ होते हैं, उन क्षेत्रों में जो बड़ी ब्रांकाई में, स्वरयंत्र और श्वासनली में स्थित होते हैं। छोटी ब्रांकाई में, ऐसे रिसेप्टर्स अनुपस्थित होते हैं, इसलिए, यदि वे प्रभावित होते हैं, तो रोग बिना खाँसी के गुजर सकता है और केवल सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट हो सकता है।

भविष्य में, खांसी तेज हो जाती है, भौंकने लगती है, दर्द होता है और हमलों में आगे बढ़ता है। इस तरह के हमलों को किसी भी प्रभाव से उकसाया जाता है: साँस की हवा के तापमान में बदलाव, साँस की हवा में जलन पैदा करने वाले पदार्थों की उपस्थिति। इन प्रक्रियाओं के दौरान, थोड़ी मात्रा में थूक निकलता है। लेकिन यह बाहर नहीं खड़ा हो सकता है, क्योंकि बलगम बना रहता है और बाहर नहीं आता है। ऐसी खांसी एक सुरक्षात्मक कार्य नहीं करती है और अधिक गंभीर स्थिति पैदा कर सकती है।

गंभीर श्वसन विफलता वाले रोगियों में, खांसी आमतौर पर भविष्य में कम हो जाती है। लेकिन यह एक प्रतिकूल संकेत है, क्योंकि बलगम का ठहराव संभव है, इसलिए थूक के निर्वहन को प्रोत्साहित करना और ब्रोन्कियल जल निकासी करना आवश्यक है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, थूक उत्पादन . हालांकि, एक तथाकथित सूखी ब्रोंकाइटिस हो सकती है, जिसमें थूक का उत्पादन नहीं होता है। रोग की शुरुआत में, थूक का हल्का निर्वहन होता है, जो तंबाकू के धुएं और धूल के संपर्क के आधार पर श्लेष्म, हल्के रंग, कभी-कभी भूरे या काले रंग का होता है। इसके बाद, म्यूकोप्यूरुलेंट या प्यूरुलेंट थूक दिखाई देता है। यह रोग के तेज होने या तीव्र निमोनिया के कारण होता है। पुरुलेंट थूक हर बार रोग के तेज होने पर होता है, आमतौर पर सर्दियों में। पुरुलेंट थूक को बढ़ी हुई चिपचिपाहट की विशेषता है, इसलिए, सुबह की खाँसी के दौरान, रोगी को कुछ कठिनाइयों का अनुभव होता है। रोग के बढ़ने पर थूक की मात्रा बढ़ जाती है, उसमें मौजूद मवाद की मात्रा भी बढ़ जाती है।

कुछ मामलों में, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ, घटनाएं देखी जाती हैं रक्तनिष्ठीवन . थूक में खून की धारियाँ होती हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, प्रति दिन लगभग 50 मिलीलीटर थूक स्रावित होता है, हालांकि, प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस के साथ, यह मात्रा बहुत अधिक हो सकती है।

श्वास कष्ट क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की अगली अभिव्यक्ति है। सबसे अधिक बार, सांस की तकलीफ प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ होती है। सबसे पहले, यह केवल तब होता है जब महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम करते हैं, और कई वर्षों के दौरान यह बढ़ जाता है। आमतौर पर रोगी को सुबह सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होता है, खांसने के तुरंत बाद वे गायब हो जाते हैं। ब्रोंकाइटिस के विकास के शुरुआती चरणों में, सांस की तकलीफ केवल तेज होने के चरणों में होती है और एक मजबूत खांसी के साथ होती है।

अधिकांश रोगियों में सांस की तकलीफ अगोचर रूप से और धीरे-धीरे होती है और कई वर्षों में बढ़ती है। क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस स्वयं दिखाई देने वाले उत्तेजनाओं के बिना हो सकता है, जबकि सांस की तकलीफ हवा के तापमान, आर्द्रता और वायुमंडलीय दबाव पर निर्भर हो सकती है।

यदि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रोगी को कोई एलर्जी है, तो उसे है श्वसनी-आकर्ष . कभी-कभी इस लक्षण को पूर्व-अस्थमा कहा जाता है।

ब्रोंकाइटिस निमोनिया से जटिल हो सकता है या पुराना हो सकता है। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, उतना अच्छा है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस विशेष रूप से खतरनाक है। यह गंभीर और इलाज में मुश्किल है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का एक विशेष रूप क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के प्रकार

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस है:

प्रतिरोधी

गैर-अवरोधक।

पर प्रतिरोधी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, सांस की तकलीफ शारीरिक परिश्रम के दौरान और विभिन्न अड़चनों के प्रभाव में होती है - तापमान में परिवर्तन और साँस की हवा में जलन पैदा करने वाले पदार्थों की उपस्थिति।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, एक अनुत्पादक खांसी देखी जाती है, जिसमें रोगी के महत्वपूर्ण प्रयासों से पहले थूक का पृथक्करण होता है। मुक्त श्वास के साथ, साँस छोड़ने का समय थोड़ा बढ़ जाता है, साँस छोड़ने के साथ घरघराहट होती है, जो रोगी की लेटने की स्थिति में सुनाई देती है। प्रतिरोधी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ, वातस्फीति के लक्षण नोट किए जाते हैं।

आमतौर पर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में कई का संयोजन होता है ब्रोन्कियल रुकावट के प्रकार:

- ब्रोंकोस्पज़्म

- ब्रोंची में भड़काऊ परिवर्तन,

- थूक में वृद्धि और गुणात्मक परिवर्तन,

- छोटी ब्रांकाई का पतन।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का निदान

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की शुरुआत को रोगी की खांसी पर करीब से ध्यान देकर पकड़ा जा सकता है। कुछ रोगियों को समय-समय पर उत्तेजना का अनुभव होता है, वे मौसमी रूप से या वायरल श्वसन रोगों के बाद देखे जाते हैं। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के इस तेज को तीव्र ब्रोंकाइटिस के समान लक्षणों से अलग किया जाना चाहिए।

तीव्र ब्रोंकाइटिस आमतौर पर रहता है 2 सप्ताह से अधिक नहीं, और पुरानी ब्रोंकाइटिस का तेज - 3 से 4 सप्ताह तक। कुछ रोगियों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में बह जाता है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति एक दूसरे से जुड़े नहीं हो सकते हैं और एक साथ विकसित हो सकते हैं। आमतौर पर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस बड़ी ब्रांकाई में शुरू होता है और धीरे-धीरे ब्रोन्कियल ट्री के सभी हिस्सों में फैल जाता है। लेकिन रोग का ऐसा विकास संभव है, जिसमें केवल छोटी ब्रांकाई प्रभावित होती है। इस मामले में, रोग दिखाई देने वाले लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है, क्योंकि इन विभागों में खांसी के रिसेप्टर्स की आपूर्ति नहीं की जाती है और सांस की तकलीफ बहुत बाद में होती है। इसलिए, छोटी ब्रांकाई को आमतौर पर फेफड़ों का मृत क्षेत्र कहा जाता है।

समान अभिव्यक्तियों वाली अन्य बीमारियों से क्रोनिक ब्रोंकाइटिस को अलग करने के लिए, यह जानना आवश्यक है कि ब्रोंकाइटिस तरंगों में आगे बढ़ता है। यह क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का एक महत्वपूर्ण संकेत है।

प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस के साथ, बुखार और नशा हो सकता है, रोग प्रक्रिया निकटतम फेफड़े के ऊतकों में फैल सकती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की प्रगति के साथ, खांसी में और वृद्धि होती है, थूक की मात्रा में वृद्धि होती है, जिसमें मवाद हो सकता है। हाइपोथर्मिया, वायरल संक्रमण और अन्य नकारात्मक कारकों की उपस्थिति के कारण रोगी की स्थिति समय-समय पर खराब हो जाती है। एक्ससेर्बेशन की संख्या बढ़ जाती है, जबकि वे लंबे हो जाते हैं। धीरे-धीरे सांस फूलने लगती है।

ब्रोंकाइटिस उपचार: क्रोनिक ब्रोंकाइटिस उपचार

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इलाज होना चाहिए व्यक्तिगत यानी डॉक्टर को मरीज की बीमारी के बारे में, उसकी जीवनशैली और काम के बारे में जानने की जरूरत है।

इलाज होना चाहिए समयोचित यानी इसे जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। इस मामले में, शरीर पर हानिकारक कारकों के प्रभाव को बाहर करना आवश्यक है। यदि उपचार देर से शुरू किया जाता है, तो यह कोई परिणाम नहीं ला सकता है। इसलिए, शीघ्र निदान और उपचार शुरू करने के समय को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए।

इसके अलावा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का उपचार होना चाहिए निरंतर . कई रोगियों को स्थायी दवा उपचार दिखाया जाता है, इसके अलावा उन्हें फिजियोथेरेपी अभ्यास में संलग्न होने, दैनिक दिनचर्या की निगरानी करने और एक निश्चित प्रकार के आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए संभव अस्पताल में भर्ती , जिसे मामला-दर-मामला आधार पर तय किया जाना चाहिए। अस्पताल में भर्ती होने के संकेत आमतौर पर तेज या प्रगतिशील श्वसन विफलता की अवधि होते हैं। यदि तीव्र श्वसन विफलता देखी जाती है, जो ब्रोंकाइटिस, या तीव्र निमोनिया के तेज होने से जुड़ी होती है, तो अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है।

सबसे कारगर इलाज है दवाओं के साथ एंडोब्रोनचियल स्वच्छता . आमतौर पर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल में डालें, कमरे के तापमान पर गर्म करें। एक लारेंजियल सिरिंज या रबर कैथेटर का उपयोग करके स्वच्छता की जाती है, जिसे नाक के माध्यम से डाला जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, रोगी बैठता है, एक धुंध नैपकिन की मदद से, वह अपने हाथ से जीभ को आगे की ओर खींचता है - समाधान के 5 मिलीलीटर को जीभ की जड़ में इंजेक्ट किया जाता है। यदि प्रक्रिया सही ढंग से की जाती है, तो परिचय के तुरंत बाद रोगी को खांसी होनी चाहिए। इस तरह के संक्रमण ब्रोंची के जल निकासी में योगदान करते हैं।

रबर कैथेटर के माध्यम से औषधीय समाधान डालने पर, नाक, ग्रसनी और स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली को एनेस्थेटाइज करना आवश्यक है। आमतौर पर नोवोकेन या डाइकेन के घोल का उपयोग किया जाता है, जिसे पिपेट के साथ नासिका मार्ग में डाला जाता है। रोगी के गले में सुन्नता और एक "गांठ" के बाद, कैथेटर को नाक के माध्यम से श्वासनली में श्वासनली में डाला जाता है। यदि कैथेटर सही ढंग से डाला जाता है, तो फोनेशन परेशान होता है, खांसी दिखाई देती है, और खांसी होने पर कैथेटर के अंत से हवा की एक मजबूत धारा निकलती है।

आधुनिक उपचार में शामिल हैं

इसके अलावा, एक प्रभावी उपचार है ब्रोंची की ब्रोंकोस्कोपिक स्वच्छता . श्वसन पथ में इंजेक्शन वाली दवाओं के साथ विभिन्न एरोसोल के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग एक उच्च स्थानीय एकाग्रता बनाता है और पूरे ब्रोन्कियल पेड़ में वितरण को बढ़ावा देता है।

एक जीवाणु भड़काऊ प्रक्रिया में, एंटीबायोटिक उपचार . इनका उपयोग एरोसोल के रूप में किया जाता है। स्ट्रेप्टोमाइसिन, पेनिसिलिन और अन्य औषधीय पदार्थ निर्धारित हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने के दौरान सल्फा दवाओं (बिसेप्टोल, सल्फापाइरिडाज़िन, सल्फ़ेलीन, आदि) के उपयोग की सलाह देते हैं। ब्रोन्कोडायलेटर्स का भी उपयोग किया जाता है, यूफिलिन विशेष रूप से प्रभावी है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, ब्रांकाई में थूक जमा हो जाता है, जिसे समय पर निकालना चाहिए। इन उद्देश्यों के लिए, expectorants का उपयोग किया जाता है, जिन्हें म्यूकोलाईटिक्स और म्यूकोरेगुलेटर में विभाजित किया जाता है। एक प्रभावी एक्सपेक्टोरेंट पोटेशियम आयोडाइड है, जिसका उपयोग 1 बड़ा चम्मच दिन में 5-6 बार (3% घोल) किया जाता है। इस तरह के उपचार के बाद, लगभग 2-3 दिनों के लिए एक छोटा ब्रेक लिया जाता है। थूक के निर्वहन की सुविधा के लिए, रोगी को बहुत सारे तरल पदार्थ देने और औषधीय पौधों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो थूक उत्पादन को बढ़ाते हैं। यह जंगली मेंहदी, कोल्टसफ़ूट, आदि है।

इसके अतिरिक्त, विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया जाता है भौतिक चिकित्सा : अल्ट्रासाउंड, छाती की पराबैंगनी विकिरण, पाइन स्नान।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए भी आवश्यक है चिकित्सीय जिम्नास्टिक और मालिश जिसमें कंपन की गति प्रबल होती है। यदि संभव हो तो क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रोगियों को सेनेटोरियम उपचार प्राप्त करना चाहिए, जो शुष्क गर्म मौसम में किया जाता है। हालांकि, चरण II और III फुफ्फुसीय हृदय विफलता वाले रोगियों में सेनेटोरियम उपचार को contraindicated है; केवल उपचार के दौरान रोगियों को उपचार के लिए संदर्भित करने की सिफारिश की जाती है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस परिसर का उपचार : एक दर्दनाक खांसी के साथ, एंटीट्यूसिव दवाएं निर्धारित की जाती हैं, सूखी खांसी के साथ, सोडियम बाइकार्बोनेट के 2% समाधान के साथ इनहेलेशन करने की सिफारिश की जाती है, सोडा के साथ बहुत सारे क्षारीय खनिज पानी या गर्म दूध पीना आवश्यक है। यदि तापमान ऊंचा है, तो एंटीपीयरेटिक्स निर्धारित हैं। सांस की तकलीफ और सांस लेने में कठिनाई के साथ, ब्रोन्कोडायलेटर्स (टेओफेड्रिन - 1 टैबलेट प्रत्येक), सल्फा ड्रग्स या एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।

कई दिनों के लिए सिफारिश करें बिस्तर पर आराम और सरसों के मलहम छाती क्षेत्र तक। शरीर के तापमान के सामान्य होने के बाद, व्यायाम चिकित्सा, मालिश और फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है। तीव्र ब्रोंकाइटिस में महत्वपूर्ण कठोर प्रक्रियाएं हैं, जैसे रगड़ना, स्नान करना, स्नान करना और विपरीत बौछारें।

ब्रोंकाइटिस के विकास को रोकने के लिए, हानिकारक उद्योगों के प्रभाव को कम करना, अत्यधिक वायु प्रदूषण से लड़ना, धूम्रपान से लड़ना और अधिक ठंडा नहीं होना आवश्यक है।

दवाओं के साथ ब्रोंकाइटिस का उपचार

ब्रोंकाइटिस का उपचार - दवाएं जो एक्सपेक्टोरेशन को उत्तेजित करती हैं

रिफ्लेक्स अभिनय दवाएं

इनमें दवाएं शामिल हैं थर्मोप्सिस, इस्टोडा, मार्शमैलो, नद्यपान, कोल्टसफ़ूटतथा। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो इस समूह की दवाओं का पेट के रिसेप्टर्स पर एक मध्यम अड़चन प्रभाव होता है, जो लार ग्रंथियों और ब्रोंची के श्लेष्म ग्रंथियों के स्राव को प्रतिवर्त रूप से बढ़ाता है। इन दवाओं की कार्रवाई अल्पकालिक है, इसलिए लगातार छोटी खुराक (हर 2-4 घंटे) आवश्यक हैं। उम्मीदवारों में से एक प्रचुर मात्रा में क्षारीय पेय, मार्शमैलो, थर्मोप्सिस के जलसेक और काढ़े निर्धारित हैं - दिन में 10 बार तक। रोग के तेज होने की अवधि के दौरान, और छूट की अवधि के दौरान, एक्सपेक्टोरेंट का उपयोग किया जाता है।

रिसोर्प्टिव ड्रग्स : सोडियम और पोटेशियम आयोडाइड, सोडियम बाइकार्बोनेटमैं और अन्य नमक की तैयारी। वे ब्रोन्कियल स्राव को बढ़ाते हैं, ब्रोन्कियल स्राव के द्रवीकरण का कारण बनते हैं और इस तरह से निष्कासन की सुविधा प्रदान करते हैं।

ब्रोंकाइटिस का उपचार - म्यूकोलाईटिक दवाएं

ब्रोमहेक्सिन।
एक शीशी में गोलियाँ और ड्रेजे 8, 12, 16 मिलीग्राम दवा।
सिरप। मौखिक प्रशासन के लिए समाधान। वयस्क दिन में 4 बार 8-16 मिलीग्राम निर्धारित करते हैं।

बिसोलवन।
प्रति पैक 8 मिलीग्राम 100 टुकड़े की गोलियाँ। मौखिक प्रशासन के लिए समाधान। अमृत। 8-16 मिलीग्राम दिन में 4 बार असाइन करें।

एम्ब्रोबीन (एम्ब्रोक्सोल).
प्रति पैक 30 मिलीग्राम 20 टुकड़े की गोलियां। कैप्सूल मंदबुद्धि 75 मिलीग्राम, 10 और 20 टुकड़े प्रति पैक। शीशियों में 40 और 100 मिलीलीटर के मौखिक प्रशासन के लिए समाधान। शीशियों में सिरप 100 मिली।
गोलियों में दवा की सामान्य दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम है। 1 गोली दिन में 2-3 बार थोड़ी मात्रा में तरल के साथ भोजन के साथ लें। विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल (मंदबुद्धि कैप्सूल) सुबह 1 बजे निर्धारित किए जाते हैं। पहले 2-3 दिनों के दौरान समाधान दिन में 3 बार 4 मिलीलीटर और फिर दिन में 3 बार 2 मिलीलीटर निर्धारित किया जाता है। पहले 2-3 दिनों में वयस्कों के लिए सिरप के रूप में दवा की सिफारिश की जाती है, दिन में 3 बार 10 मिली और फिर दिन में 3 बार 5 मिली।

लाज़ोलवन।
प्रति पैक 30 मिलीग्राम 50 टुकड़े की गोलियां। शीशियों में सिरप 100 मिली। दिन में 2-3 बार 30 मिलीग्राम असाइन करें।

बड़ी संख्या में संयुक्त दवाएं भी हैं: आदि।

विरोधी भड़काऊ और ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव वाली दवाएं

वर्तमान में, एक दवा सामने आई है जिसमें एक विरोधी भड़काऊ और ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव दोनों हैं। इस दवा को कहा जाता है एरेस्पल (फेन्सपिराइड)। एरेस्पल के उपचार में, वायुमार्ग की रुकावट की डिग्री कम हो जाती है, स्रावित थूक की मात्रा कम हो जाती है, जो गठन में कमी और स्राव में कमी दोनों के साथ जुड़ा हुआ है, अर्थात दवा अत्यधिक बलगम गठन को कम करने के मामले में कार्य करती है। 80 मिलीग्राम टैबलेट (प्रति पैक 30 टैबलेट) में उपलब्ध है। दवा प्रति दिन 2-3 गोलियां निर्धारित की जाती है।

ब्रोंकाइटिस का उपचार - फाइटोनसाइड्स और एंटीसेप्टिक्स के साथ एरोसोल थेरेपी

फाइटोनसाइड्स और एंटीसेप्टिक्स के साथ एरोसोल थेरेपी अल्ट्रासोनिक इनहेलर्स का उपयोग करके की जा सकती है, जो एक इष्टतम कण आकार के साथ सजातीय एरोसोल बनाते हैं जो ब्रोन्कियल ट्री के परिधीय भागों में प्रवेश करते हैं। एरोसोल के रूप में दवाओं का उपयोग उनकी उच्च स्थानीय एकाग्रता और ब्रोन्कियल ट्री में दवा के समान वितरण को सुनिश्चित करता है। एरोसोल, एंटीसेप्टिक्स फुरसिलिन, रिवानोल, क्लोरोफिलिप्ट, प्याज या लहसुन का रस (1:30 के अनुपात में नोवोकेन के 0.25% घोल से पतला) की मदद से, फ़िर जलसेक, लिंगोनबेरी लीफ कंडेनसेट, डाइऑक्साइड को साँस में लिया जा सकता है। एरोसोल थेरेपी के बाद पोस्टुरल ड्रेनेज और वाइब्रेशन मसाज होती है।

साँस लेना और ब्रोंकाइटिस का उपचार

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की छूट की अवधि के दौरान, उत्तेजना को रोकने के लिए माध्यमिक रोकथाम के उपाय किए जाते हैं। दवाओं के प्रशासन का सबसे पसंदीदा और सुरक्षित मार्ग साँस लेना है, जो आमतौर पर गंभीर साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनता है। प्रशासन की इस पद्धति के साथ, ब्रोन्कोडायलेटर दवा तुरंत ब्रोंची में प्रवेश करती है। इनहेलर की एक विस्तृत विविधता है, और पैमाइश की खुराक सबसे आम हैं।

श्वसन पथ में दवा की अधिकतम पहुंच सुनिश्चित करने के लिए, मीटर्ड डोज़ इनहेलर का सही ढंग से उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है।

इनहेलर का उपयोग करने की तकनीकअगला:

- इनहेलर को हिलाएं (एक समान कण आकार एरोसोल प्राप्त करने के लिए);

- सुरक्षात्मक टोपी हटा दें (कई रोगी ऐसा करना भूल जाते हैं);

- अपने सिर को थोड़ा पीछे झुकाएं (ऊपरी श्वसन पथ को थोड़ा सीधा करें और ब्रोंची में दवा का मुक्त प्रवाह सुनिश्चित करें);

- इनहेलर को उल्टा कर दें (मुखपत्र नीचे होना चाहिए);

- पूरी सांस लें।

- इनहेलर के माउथपीस को अपने होठों से कसकर पकड़ें (ताकि दवा को हवा में स्प्रे न करें)।

- साँस लेना शुरू करते हुए, इनहेलर के नीचे दबाएं और दवा को गहराई से अंदर लें (कैन के नीचे केवल एक प्रेस करें)।

- 5-10 सेकंड के लिए अपनी सांस रोकें (ताकि दवा ब्रांकाई की दीवार पर बैठ जाए)।

- शांत सांस लें।

- यदि आवश्यक हो, तो हेरफेर दोहराएं।

यह समझना जरूरी है कि अच्छे स्वास्थ्य के बावजूद नियमित इलाज जरूरी है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रक्रिया की प्रगति अदृश्य रूप से, धीरे-धीरे, कई वर्षों में होती है। इसलिए, जब रोगी ने भलाई में परिवर्तन (थोड़ा शारीरिक परिश्रम और आराम के साथ सांस की तकलीफ) का उच्चारण किया है, तो ब्रोंची में परिवर्तन की प्रक्रिया पहले से ही महत्वपूर्ण रूप से व्यक्त की जाती है। इसलिए, प्रक्रिया की प्रगति को रोकने के लिए, जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करना आवश्यक है, अर्थात, निदान की स्थापना के तुरंत बाद।

चूंकि ब्रोंची का संकुचन क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के विकास और प्रगति में मुख्य भूमिका निभाता है, इसलिए ब्रोंची को पतला करने वाली दवाएं मुख्य रूप से रोग के स्थायी उपचार के लिए उपयोग की जाती हैं। क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए एक आदर्श ब्रोन्कोडायलेटर को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए: उच्च दक्षता; प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की न्यूनतम संख्या और गंभीरता; लंबे समय तक उपयोग के बावजूद प्रभावशीलता बनाए रखना।

ब्रोंकाइटिस का उपचार - साँस की एंटीकोलिनर्जिक्स

1. ब्रोन्कोडायलेटर क्रिया के साथ इनहेल्ड एंटीकोलिनर्जिक्स

आज, साँस की एंटीकोलिनर्जिक्स इन आवश्यकताओं को सबसे अधिक पूरा करती हैं।
वे मुख्य रूप से बड़ी ब्रांकाई पर कार्य करते हैं। इस समूह की दवाओं को एक स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव और न्यूनतम संख्या में दुष्प्रभावों की विशेषता है। उसमे समाविष्ट हैं एट्रोवेंट, ट्रोवेंटोल, ट्रुवेंट .

ये दवाएं कंपकंपी (कंपकंपी) का कारण नहीं बनती हैं, हृदय प्रणाली को प्रभावित नहीं करती हैं। एट्रोवेंट उपचार आमतौर पर दिन में 4 बार 2 इनहेलेशन के साथ शुरू होता है। ब्रोन्कियल रुकावट में कमी और, परिणामस्वरूप, स्वास्थ्य में सुधार चिकित्सा की शुरुआत के बाद 7-10 दिनों से पहले नहीं होता है। दवा की खुराक को प्रति दिन 16-24 सांस तक बढ़ाना संभव है। इस समूह की दवाओं का उपयोग बुनियादी दीर्घकालिक ब्रोन्कोडायलेटर चिकित्सा के लिए किया जाता है। स्पेसर के साथ मीटर्ड डोज़ इनहेलर का उपयोग करना बेहतर होता है।

atrovent.
खुराक एरोसोल। 20 एमसीजी की 300 खुराक।

2. शॉर्ट-एक्टिंग इनहेल्ड बी -2 एगोनिस्ट

उनका ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव भी होता है। क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस में ये दवाएं एंटीकोलिनर्जिक्स की तुलना में कम प्रभावी होती हैं। इस समूह की तैयारी को दिन में 3-4 बार या शारीरिक गतिविधि से पहले प्रोफिलैक्सिस के रूप में उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है। क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के रोगियों में इनहेल्ड शॉर्ट-एक्टिंग बीटा-2-एगोनिस्ट का संयुक्त उपयोग उसी समूह के ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ चिकित्सा की तुलना में अधिक प्रभावी है।

बुजुर्गों में बीटा-2-एगोनिस्ट समूह की दवाओं के उपयोग में सावधानी बरतने की आवश्यकता है, खासकर हृदय रोगों की उपस्थिति में।

साइड इफेक्ट: हाथ कांपना, आंतरिक कांपना, तनाव, धड़कन, मतली, उल्टी संभव है।

इस समूह में सबसे आम दवाएं निम्नलिखित हैं।

बेरोटेक (फेनोटेरोल)। साँस लेना के लिए पैमाइश एरोसोल। 200 एमसीजी की 300 इनहेलेशन खुराक।

बेरोटेक -100 (फेनोटेरोल)। (बोह्रिंगर इंगेलहेम, जर्मनी)। दवा की कम खुराक वाले मीटर्ड एरोसोल - 100 एमसीजी।

सालबुटामोल।
मीटर्ड एरोसोल 100 एमसीजी प्रति खुराक।

वेंटोलिन (साल्बुटामोल)। एरोसोल इनहेलर 100 माइक्रोग्राम प्रति खुराक।

एक दवा है जो दवाओं के इन दो समूहों का एक संयोजन है।

बेरोडुअल (20 माइक्रोग्राम आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड + 50 माइक्रोग्राम फेनोटेरोल)। Berodual में निहित दो ब्रोन्कोडायलेटर्स अकेले उनमें से किसी एक की तुलना में संयोजन में अधिक मजबूत प्रभाव डालते हैं। यदि इनहेल्ड एंटीकोलिनर्जिक्स और शॉर्ट-एक्टिंग बीटा -2 एगोनिस्ट के साथ संयुक्त उपचार अप्रभावी है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए दवाओं के दूसरे समूह की सिफारिश कर सकता है।

ब्रोंकाइटिस का उपचार - मिथाइलक्सैन्थिन का एक समूह

मुख्य प्रतिनिधि मिथाइलक्सैन्थिन समूहहै थियोफाइलिइन . साँस के एंटीकोलिनर्जिक्स और बीटा-2-एगोनिस्ट की तुलना में इसका कमजोर ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव होता है। हालांकि, ब्रोन्कोडायलेटर क्रिया के अलावा, इस समूह की दवाओं में कई अन्य गुण होते हैं: वे श्वसन की मांसपेशियों की थकान को रोकते हैं या कम करते हैं; रोमक उपकला की मोटर क्षमता को सक्रिय करें; श्वास को उत्तेजित करें।

साइड इफेक्ट: गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, मतली, उल्टी, दस्त, आंदोलन, अनिद्रा, चिंता, सिरदर्द, कंपकंपी, धड़कन, अतालता, रक्तचाप कम करना।

थियोफिलाइन समूह की दवाओं में से, इसके विस्तारित रूप सबसे अधिक रुचि रखते हैं।

इस समूह में बड़ी संख्या में प्रस्तावित दवाएं हैं। वे एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। खुराक और उपचार का तरीका रोग की गंभीरता और कुछ अन्य व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करता है।

पहली पीढ़ी की तैयारी (दिन में 2 बार ली गई)।

टियोपेक .
0.3 ग्राम की गोलियाँ प्रति पैक 50 टुकड़े।

धीमी गति से भरना 0.1 और 0.2 ग्राम की गोलियाँ प्रति पैक 100 टुकड़े।

थियोटार्ड।
प्रति पैक 0.1, 0.2, 0.3 ग्राम 20, 60 और 100 टुकड़े के रिटार्ड कैप्सूल।

ड्यूरोफिलिन।
0.125 और 0.25 ग्राम के कैप्सूल। प्रति पैक 40 टुकड़े।

रीटाफिल।
0.2 और 0.3 ग्राम की गोलियाँ प्रति पैक 100 टुकड़े।

द्वितीय पीढ़ी की दवाएं (दिन में एक बार ली जाती हैं)।

यूफिलॉन्ग।
मंदबुद्धि कैप्सूल 0.375 और 0.25 ग्राम 20, 50, 100 टुकड़े प्रति पैक।

ब्रोंकाइटिस का उपचार - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स

दवाओं का एक अन्य समूह जिसे मूल चिकित्सा के रूप में लेने की सलाह दी जा सकती है, वे हैं ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स। क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस में, उन्हें उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां वायुमार्ग की रुकावट गंभीर बनी रहती है और धूम्रपान बंद करने और इष्टतम ब्रोन्कोडायलेटर थेरेपी के बावजूद विकलांगता का कारण बनती है। डॉक्टर आमतौर पर ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ चल रही चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ इन दवाओं को टैबलेट के रूप में निर्धारित करते हैं। इस समूह का सबसे आम है प्रेडनिसोलोन .

उपरोक्त सभी दवाएं मूल चिकित्सा हैं, अर्थात जब निर्धारित की जाती हैं, तो उन्हें लंबे समय तक नियमित रूप से लिया जाना चाहिए। केवल इस मामले में, आप चिकित्सा की सफलता पर भरोसा कर सकते हैं। हम एक बार फिर धूम्रपान को रोकने की आवश्यकता पर जोर देना चाहते हैं क्योंकि यह उन कारकों में से एक है जो स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाते हैं और रोग की प्रगति में तेजी लाते हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए विधियों का उपयोग किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, एडाप्टोजेन्स का उपयोग किया जाता है - एलुथेरोकोकस एक्सट्रैक्ट दिन में 3 बार 40 बूंदें, जिनसेंग टिंचर 30 बूंदें दिन में 3 बार, अरलिया टिंचर, रोडियोला रसिया, एक ही खुराक में पैंटोक्राइन, सपराल 0.05 ग्राम दिन में 3 बार। इन दवाओं की कार्रवाई बहुआयामी है: वे प्रतिरक्षा प्रणाली, चयापचय प्रक्रियाओं के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं, प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभावों और संक्रामक कारकों के प्रभाव के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेते समय, यह मत भूलो कि आप स्वयं उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं। ब्रोंकाइटिस का इलाज करते समय, सही खाना और बहुत सारे तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है। पोषण विशेषज्ञ वसायुक्त मछली (जैसे मैकेरल), दुबला मांस पकाने और कद्दू के बीज चबाने की सलाह देते हैं।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पारंपरिक चिकित्सा से निकटता से संबंधित है। ब्रोंकाइटिस के लिए औषधीय जड़ी-बूटियों का कफ पलटा को दबाने और स्वरयंत्र और श्वासनली के श्लेष्म झिल्ली की सूजन से राहत देकर एक जटिल प्रभाव पड़ता है। ऐसी कई जड़ी-बूटियां हैं, इनसे आसव और काढ़ा तैयार किया जाता है। ब्रोंकाइटिस के साथ, मार्शमैलो की जड़ें, पत्तियां और फूल, नद्यपान की जड़ें, मुलीन राजदंड के पत्ते और फूल, देवदार की कलियाँ, दलदली जंगली मेंहदी घास मदद करेगी। एफेड्रा हॉर्सटेल और टू-स्पाइक घास, नद्यपान की जड़ें, तिरंगा बैंगनी घास, सौंफ के फल, साइबेरियाई मूल के जड़ें और प्रकंद सांस लेने की सुविधा प्रदान करेंगे और ब्रोंची के लुमेन का विस्तार करने में मदद करेंगे। उपरोक्त सभी जलसेक और काढ़े के साथ उपचार का कोर्स 6-8 दिनों का है। स्प्रिंग प्रिमरोज़ की जड़ें, प्रकंद, फूल और पत्तियां, तिरंगा वायलेट जड़ी बूटी, आम सौंफ के फल और बीज, कोल्टसफ़ूट के पत्ते और फूल, हर्ब लैंसोलेट थर्मोप्सिस थूक के पृथक्करण में सुधार करते हैं।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 1

खांसी के लिए, मध्यम आकार की मूली के 6-8 टुकड़े बहुत पतले स्लाइस में काट लें, प्रत्येक स्लाइस को चीनी के साथ छिड़कें और 6 घंटे के लिए छोड़ दें। मूली हीलिंग जूस देगी। इसे 1 बड़ा चम्मच लें। हर घंटे चम्मच।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 2

खांसी के लिए काली मूली का रस या शलजम का रस शहद के साथ 3 मिनट तक उबालें। 1 बड़ा चम्मच पिएं। हर 3 घंटे में चम्मच।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 3

खांसी के लिए राई, ओट्स, जौ को बराबर मात्रा में मिला लें, इसमें थोडा सा चिकोरी और एक चुटकी पिसे हुए कड़वे बादाम मिलाएं। ऊपर से गरम बेक किया हुआ दूध डालें और कॉफी की जगह पियें

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 4.

खांसी होने पर दूध में एक छोटा प्याज उबालकर काढ़ा गर्म करके 0.5 कप दिन में 3-4 बार पिएं।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 5

खांसी होने पर मिनरल वाटर (1:1) के साथ गर्म दूध अच्छी तरह से मदद करता है।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 6

सोडा और शहद के साथ गर्म दूध पिएं: 1 बड़ा चम्मच। एक गिलास दूध में 0.5 चम्मच सोडा के साथ एक चम्मच शहद।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 7

गाजर के रस और दूध को बराबर भाग में मिला लें। 1 बड़ा चम्मच पिएं। दिन में 6 बार चम्मच। यह उपाय खांसी में मदद करता है।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 8

खांसी होने पर 2 चम्मच पिसी हुई एंजेलिका की जड़ को एक गिलास पानी में डालकर 10 मिनट तक उबालें, एक तिहाई गिलास को छानकर दिन में कई बार पीएं।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 9

पके केलों को पीसकर एक बर्तन में गर्म पानी (चीनी के साथ 2 केले से 1 कप पानी) में डालकर गर्म करें और इस मिश्रण को दिन भर सेवन करें। खांसी में मदद

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 10

राई और चोकर का काढ़ा, शहद के साथ पकाया जाता है, मजबूत करने में मदद करता है, थकाऊ खांसी.

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 11

2 भाग जैतून के तेल और 1 भाग अमोनिया के मिश्रण को छाती पर मलें। यह उपाय खांसी के लिए भी अच्छा है।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 12

कंधे के ब्लेड के बीच पीछे की ओर एक हथेली के आकार के कपड़े का एक टुकड़ा संलग्न करें, जो बड़े पैमाने पर टार के साथ लिप्त हो। 2 दिन बाद कंप्रेस बदलें। गंभीर खांसी में मदद करता है

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 13

के लिये बलगम स्राव की सुविधालिंगोनबेरी सिरप को चीनी या शहद के साथ लेने से लाभ होता है। दिन के दौरान सिरप पीना जितनी बार संभव हो, 1 बड़ा चम्मच। स्वागत के लिए चम्मच। इस उपाय से उपचार के दौरान पानी या चाय की जगह स्ट्रॉबेरी के पत्तों का काढ़ा पीने से लाभ होता है।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 14

छुटकारा पाने के लिए धूम्रपान करने वालों की खांसी, आपको दिन में कई बार एक चौथाई कप मैलो काढ़ा पीना चाहिए। इसे बनाने के लिए, 0.5 लीटर दूध के साथ कुछ मैलो राइज़ोम डालें और 15 मिनट तक उबालें।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 15

खांसी ठीक करने के लिए एक मध्यम आकार के नींबू को पानी में डालकर 10 मिनट तक उबालें। फिर इसका रस एक गिलास में निकाल लें, 2 टेबल स्पून डालें। ग्लिसरीन के बड़े चम्मच और पूरी मात्रा में शहद के साथ गिलास भरें। सब कुछ अच्छी तरह मिला लें। खांसी बंद होने तक हर दिन भोजन से पहले 1 चम्मच दिन में 3 बार लें।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 16

तातारनिक के फूलों की टोकरी के 150 ग्राम (ये दो मुट्ठी भर हैं), 1.5 कप पानी डालें, 100 ग्राम दानेदार चीनी डालें और एक छोटी सी आग लगा दें। उबालें, हिलाते रहें, जब तक कि द्रव्यमान आधा न हो जाए। तनाव, कच्चे माल को निचोड़ें। खाँसी होने पर 1 चम्मच दिन में 4-6 बार भोजन से पहले लें। सिरप धीरे से काम करता है, और खांसी जल्दी से गुजरती है। कोर्स 10 दिनों का है।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 17

1 गिलास उबलते पानी में 1 चम्मच इंस्टेंट कॉफी, 1 चम्मच डालें। चीनी और तारांकन बाम की एक बूंद (गेहूं के दाने के आकार का) जोड़ें। हिलाओ और बहुत गर्म पानी में एक गिलास के ऊपर से सांस लें, और फिर पी लें। इसके बाद बिस्तर पर लेट जाएं, अपने आप को गर्मागर्म लपेट लें।

आपको अभी भी इस बाम से अपनी पीठ को रगड़ना है। यह सब तब तक करें जब तक खांसी बंद न हो जाए।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 18

1 गिलास भरने के लिए प्याज को मांस की चक्की के माध्यम से पास करें, एक और गिलास शहद डालें, सब कुछ हिलाएं। 1 बड़ा चम्मच लें। दिन में कई बार चम्मच, बिना धोए, मिश्रण खत्म होने तक। अच्छी तरह से मदद करता है क्रोनिक ब्रोंकाइटिस

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 19

गीली खाँसी से, आपको समान अनुपात में लेने की ज़रूरत है: मक्खन, मुसब्बर का रस, शहद पिघला। गरम करें और एलो जूस डालें, मिलाएँ। 1 बड़ा चम्मच खांसी का उपाय पिएं। चम्मच 4 rrza एक दिन। 5 दिनों के बाद, वे एक ब्रेक लेते हैं, और फिर उपचार फिर से शुरू करते हैं, और इसी तरह पूरी तरह से ठीक होने तक।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 20

कैमोमाइल, कोल्टसफ़ूट, अजवायन के फूल, नीलगिरी, ऋषि, लिंडेन की घास को समान रूप से मिलाएं। 1 सेंट संग्रह के एक चम्मच पर उबलते पानी का एक गिलास डालें, उबाल लें, छान लें और चाय के रूप में गर्म पीएं। ब्रोंकाइटिस के लिए बढ़िया उपाय

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 21

एक प्रकार का अनाज के साथ ब्रोंकाइटिस का उपचार। 1 सेंट एक गिलास पानी के साथ एक चम्मच एक प्रकार का अनाज डालें, 10 मिनट तक उबालें, छान लें। काढ़ा गर्म पीने के लिए। दिन में 3-4 गिलास, और एक हफ्ते में खांसी आपको छोड़ देगी।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 22

यदि एक खांसी मुझे जगाए रखती हैशाम को एक गिलास गर्म पानी में 3 बूंद आयोडीन की मिलाकर पिएं। या धीरे-धीरे
एक गिलास गर्म खसखस ​​दूध पिएं: 3 चम्मच खसखस ​​को पीस लें, गर्म पानी से सिक्त करें, एक गिलास उबलते दूध में डालें, 15 मिनट तक खड़े रहने दें, छान लें और पी लें।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 23

मक्खन - 200 ग्राम, आंतरिक लार्ड - 200 ग्राम, कोको पाउडर - 300 ग्राम, शहद - 200 ग्राम, अंडे की जर्दी - 15 टुकड़े। सब कुछ मिलाएं और धीमी आंच पर 10 मिनट तक पकाएं। एक गिलास गर्म दूध के एक तिहाई में परिणामी दवा का 1 चम्मच मिलाएं। धीरे-धीरे, छोटे घूंट में दिन में 3 बार पिएं। को बढ़ावा देता है थूक.

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 24

से क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और गंभीर खांसीपाइन बड्स, सेज, जीरा, मार्शमैलो रूट्स और नद्यपान का संग्रह।

1 बड़ा चम्मच लें। एक चम्मच पाइन बड्स, सेज, जीरा, मार्शमैलो रूट्स और नद्यपान, आप 1 बड़ा चम्मच जोड़ सकते हैं। एक चम्मच सुई, एक लीटर पानी के साथ संग्रह डालें। आधे घंटे के लिए जोर दें, तनाव दें। 0.5 कप दिन में 3-4 बार लें।

इसका 3 सप्ताह के लिए इलाज किया जाता है, फिर एक सप्ताह का ब्रेक लिया जाता है और फिर से पाठ्यक्रम को दोहराया जाता है। तब तक पिएं जब तक ब्रोंची पूरी तरह से साफ और मजबूत न हो जाए।

वसंत में रोकथाम के लिए, पाइन कलियों का एक आसव तैयार करें। 1 बड़ा चम्मच चाहिए। एक गिलास उबलते पानी के साथ एक चम्मच किडनी डालें, पानी के स्नान में पसीना बहाएं, निचोड़ें और फिर शोरबा को उसकी मूल मात्रा में लाएं। 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार लें। चम्मच।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 25

से ब्रोंकाइटिस और अस्थमाइसाबेला अंगूर के रस के 3 लीटर जार को पानी के स्नान में 4 घंटे के लिए रखें, फिर ठंडा करें। रस में 200 ग्राम शहद और डिल, एक कॉफी की चक्की में डालें। सब कुछ मिलाएं और ठंडा करें। स्थिति में सुधार होने तक भोजन के बाद दिन में 3 बार एक चौथाई कप पियें

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 26

1 सेंट एक गिलास उबलते पानी में एक चम्मच जड़ी बूटियों को डालें, 4 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। 1 - 2 बड़े चम्मच लें। भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3-4 बार चम्मच। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में मदद करता है

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 27

10 ग्राम ज़ोपनिक घास को 0.5 कप वोदका या अल्कोहल में डाला जाता है, 20 दिनों के लिए फ़िल्टर किया जाता है। भोजन से 30 मिनट पहले (उपचार - 2 महीने) दिन में 3-4 बार 20 बूँदें लें। ब्रोंकाइटिस के साथ

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 28

चिपचिपा थूक के साथ ब्रोंकाइटिस का उपचार. नींबू का रस और सहिजन का मिश्रण झिल्ली को नुकसान पहुंचाए बिना श्लेष्म के विघटन को बढ़ावा देता है, यह पित्ताशय की थैली, या पाचन तंत्र, या गुर्दे को परेशान नहीं करता है।

3 नींबू के रस में 150 ग्राम मसला हुआ सहिजन डालकर सभी चीजों को अच्छी तरह मिला लें। परिणामी मिश्रण को दिन में 2 बार, 1 चम्मच सुबह खाली पेट और सोते समय लें।

चिपचिपा थूक पतला और बेहतर निकास के लिए, भोजन से पहले दिन में दो बार 0.5 कप गर्म पानी लें, जिसमें 0.5 चम्मच सोडा और उतनी ही मात्रा में नमक घोलें।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि №29

आराम के लिए थूक विभागआपको हर घंटे 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है। शहद के साथ एक चम्मच लिंगोनबेरी सिरप। स्ट्रॉबेरी जैम वाली चाय पीना भी अच्छा होता है, एक कप उबलते पानी में 2-3 चम्मच जैम मिलाएं

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 30

सूरजमुखी ब्रोंची की ऐंठन के साथ मदद करेगा। कुचल सूरजमुखी के पत्तों और फूलों के साथ एक 2-लीटर जार एक चौथाई मात्रा में भरें (उन्हें 1: 1 लिया जाना चाहिए)। जार को शीर्ष पर वोदका के साथ भरें, बंद करें और एक अंधेरी जगह में 2 सप्ताह के लिए छोड़ दें। फिर छानकर दिन में 3 बार, भोजन से आधा घंटा पहले 1 चम्मच लें।

ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 31

उपचार के लिए एल्थिया इन्फ्यूजन एक प्रभावी उपाय है ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस, तीव्र या पुरानी श्वसन संबंधी बीमारियांएक मजबूत expectorant प्रभाव के साथ। 1 चम्मच मार्शमैलो फूल एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है, 2 घंटे के लिए जोर दिया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और 1 बड़ा चम्मच लिया जाता है। गर्म रूप में दिन में 3 बार चम्मच।

साँस लेना के साथ ब्रोंकाइटिस का उपचार

ब्रोंकाइटिस का उपचार द्रव के निर्वहन की उत्तेजना के साथ शुरू होना चाहिए। उनके पास उत्कृष्ट expectorant गुण हैं मॉइस्चराइजिंग साँस लेना. इन प्रक्रियाओं को करना बहुत आसान है। उदाहरण के लिए, आप श्वसन पथ के इनहेलेशन के लिए इस तरह के उपयोगी काम कर सकते हैं। एक तामचीनी सॉस पैन में एक गिलास पानी डालें, आधा चम्मच कैमोमाइल, नद्यपान जड़ डालें और आग लगा दें। पानी उबालने के तुरंत बाद, 0.5 चम्मच बेकिंग सोडा डालें और सॉस पैन को कार्डबोर्ड की एक शीट से ढक दें, जिसमें बीच में एक छेद हो। आपको फ़नल के संकीर्ण सिरे के माध्यम से हीलिंग स्टीम पर सांस लेने की ज़रूरत है (चौड़ा एक कार्डबोर्ड में छेद के ऊपर स्थापित है)। 10 मिनट के लिए भाप अंदर लें। और आप साँस लेने के लिए एक चायदानी का भी उपयोग कर सकते हैं: टोंटी के माध्यम से अपने मुँह से साँस लें।

सूखी खांसी के लिए उपयोगी वर्दी में आलू के गर्म काढ़े के साथ साँस लेना. वहीं, आधा गिलास शोरबा में 8 बूंद देवदार या नीलगिरी का तेल मिलाया जाता है। साँस लेना पूरा करने के बाद, शोरबा पिया जाता है। इन पदार्थों के आवश्यक तेल हमेशा की तरह गुर्दे और आंतों द्वारा नहीं, बल्कि श्वसन पथ द्वारा शरीर से उत्सर्जित होते हैं, जो बाद में "रिवर्स में साँस लेना" प्रदान करते हैं।

परिणामों को समेकित करने और नई उत्तेजनाओं को रोकने के लिए, आप कर सकते हैं सूखी साँस लेना. तकिए के किनारे से गद्दे पर हम एक हीटिंग पैड डालते हैं, उस पर - एक गीला कपड़ा और शीर्ष पर - 1.5 किलोग्राम की पाइन (देवदार) शाखाओं के साथ या नीलगिरी के पत्तों (100 ग्राम) के साथ एक लिनन बैग। रोगी की नाक के नीचे, तकिए के नीचे से बैग को बाहर देखना चाहिए। इस प्रकार, एक व्यक्ति रात भर चीड़ या नीलगिरी के ईथर में रहेगा।

जड़ी बूटियों के साथ ब्रोंकाइटिस का उपचार। समान रूप से जड़ी बूटी मिलाएं कैमोमाइल, कोल्टसफ़ूट, अजवायन के फूल, नीलगिरी, ऋषि, लिंडेन साँस लेना के लिए। उन्हें 1 बड़ा चम्मच लें। चम्मच, 1 लीटर उबलते पानी डालें, उबाल लें, चाकू की नोक पर शोरबा में तारांकन चिह्न डालें। जितना हो सके हीलिंग स्टीम पर सांस लें। एक-दो दिन में खांसी के निशान नहीं होंगे।

शुल्क में शामिल हैं कोल्टसफ़ूट, केला पत्ता, पुदीना और अजवायन की घास, जंगली मेंहदी शाखाएँ (प्रत्येक 1 चम्मच), सेंट जॉन पौधा, नीलगिरी का पत्ता (0.5 चम्मच प्रत्येक)। सोने से लगभग एक घंटे पहले, एक तामचीनी केतली में 1.2 लीटर फ़िल्टर्ड पानी उबालें और संग्रह में डालें, हिलाएं और तुरंत गर्मी से हटा दें। चायदानी को एक तौलिये से ढक दें और जड़ी बूटी को 30-40 मिनट के लिए पकने दें।

सबसे पहले, श्वास लें: केतली की टोंटी में एक फ़नल डालें और इससे 15-20 मिनट तक सांस लें। उसके बाद, 1 गिलास गर्म जलसेक पिएं और बिस्तर पर जाएं। जलसेक के साथ चायदानी को रेफ्रिजरेटर में रखना आवश्यक नहीं है, इसे कमरे के तापमान पर रखा जाता है। अगले दिन शाम तक, भोजन की परवाह किए बिना, पूरे जलसेक को कई खुराक में पिएं। फिर एक नया जलसेक तैयार करें और बिस्तर पर जाने से पहले प्रक्रिया को दोहराएं। एक सामान्य सर्दी के साथ, खांसी गायब होने तक इसका इलाज इस तरह से करना आवश्यक है।

यदि आपके पास दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस सहित पुरानी है, तो उपचार या उपचार को रोकने के लिए, प्रक्रियाओं को पाठ्यक्रमों में किया जाना चाहिए: 15 दिनों के लिए साँस लेना और जलसेक, 7 दिनों के लिए एक ब्रेक, फिर साँस लेना, एक ब्रेक, आदि।

ब्रोंकाइटिस का उपचार प्रोपोलिस के साथ साँस लेना . 60 ग्राम प्रोपोलिस और 40 ग्राम मोम को 300 मिलीलीटर की क्षमता वाले एल्यूमीनियम कप में रखा जाना चाहिए और उबलते पानी के साथ एक और बड़े बर्तन में रखा जाना चाहिए। प्रोपोलिस और मोम इन परिस्थितियों में घुल जाते हैं, प्रोपोलिस फाइटोनसाइड्स, जल वाष्प के साथ मिलकर, उदात्त हो जाएंगे। प्रोपोलिस इनहेलेशन की सिफारिश सुबह और शाम को की जाती है, लेकिन 10-15 मिनट के लिए

हीटिंग के साथ ब्रोंकाइटिस का उपचार

हीटिंग पकाने की विधि संख्या 1 के साथ ब्रोंकाइटिस का उपचार

मूली - 1 पीसी।, आटा - 2 बड़े चम्मच। चम्मच, सरसों के बीज का पाउडर - 2 बड़े चम्मच। चम्मच, सूरजमुखी तेल - 2 बड़े चम्मच। चम्मच, शहद - 2 बड़े चम्मच। चम्मच

मूली को महीन कद्दूकस पर कद्दूकस कर लें, उसमें आटा, शहद, राई डालें और अच्छी तरह मिलाएँ, केक बना लें।

छाती को सूरजमुखी के तेल से फैलाएं, उस पर एक केक लगाएं (हृदय क्षेत्र को प्रभावित किए बिना), इसे एक फिल्म या कागज के साथ कवर करें और अपने आप को एक ऊनी दुपट्टे में लपेटें। रात में एक सेक करें। उपचार का कोर्स 7 दिन है।

हीटिंग के साथ ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 2

सरसों का पाउडर - 50 ग्राम, पानी - 2.5 कप, शहद - 1 बड़ा चम्मच। चम्मच, मूली का रस - 50 मिली।

सभी घटकों को अच्छी तरह मिलाएं।

परिणामी उत्पाद के साथ एक तौलिया को गीला करें, इसे थोड़ा बाहर निकालें और इसे अपनी छाती पर रखें। तौलिये को एक फिल्म और एक ऊनी दुपट्टे के साथ कवर करें। सेक को 30 मिनट तक रखें, फिर त्वचा को पोंछकर सुखाएं और कवर के नीचे 1 घंटे के लिए लेट जाएं।

हीटिंग पकाने की विधि संख्या 3 के साथ ब्रोंकाइटिस का उपचार

सरसों का पाउडर - 50 ग्राम, पानी - 2.5 कप, शहद - 1 बड़ा चम्मच। चम्मच, प्याज - 1 पीसी।

प्याज को काट लें, शहद, सरसों के साथ मिलाएं, गर्म पानी डालें।

परिणामी उत्पाद के साथ एक तौलिया को गीला करें, इसे थोड़ा बाहर निकालें और इसे अपनी छाती पर रखें। तौलिया के शीर्ष को पन्नी और रूमाल के साथ कवर करें। सेक को कम से कम 30 मिनट तक दबाए रखें, फिर छाती को हटाकर पोंछ लें। सेक को केवल शरीर के सामान्य तापमान पर ही लगाएं। उपचार का कोर्स 7 दिन है।

हीटिंग के साथ ब्रोंकाइटिस का उपचार पकाने की विधि संख्या 4

3 मध्यम आलू लें, उन्हें पकने तक उबालें, क्रश करें और एक बैग में रखें। बैग को तौलिये में लपेट कर अपनी पीठ के नीचे रख लें। आप इसे पूरी रात छोड़ सकते हैं।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का उपचार

बच्चों में, ब्रोंकाइटिस गंभीर खांसी और घरघराहट के साथ होता है। यहां तक ​​कि अगर तेज खांसी के साथ तेज बुखार नहीं है, तो भी आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का उपचार - पकाने की विधि संख्या 1

एक सौ ग्राम शहद और उतनी ही मात्रा में ताजा तेल लें, इसमें 0.2 ग्राम वैनिलिन मिलाएं और अपने बच्चे को दिन में तीन बार एक चम्मच दें।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का उपचार - पकाने की विधि संख्या 2

बच्चों में लगातार, लंबे समय तक खांसी के साथ: एक आलू, प्याज और एक सेब लें और एक लीटर पानी में तब तक उबालें जब तक कि पानी आधा न हो जाए। आइए काढ़ा बच्चे को दिन में तीन बार एक चम्मच पिलाएं।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का उपचार - पकाने की विधि संख्या 3

जब खांसी दिखाई देती है, तो बच्चे को पीठ और छाती को पिघला हुआ सूअर का मांस वसा के साथ, अत्यधिक मामलों में वनस्पति तेल के साथ, इसमें थोड़ा तारपीन मिलाना चाहिए।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का उपचार - पकाने की विधि संख्या 4

यदि थूक दिखाई देता है और वह नहीं जाता है, तो 2-3 बूंद दिन में कई बार दें बादाम तेलमें चाशनी।बीमार व्यक्ति को गर्म कमरे में रखना चाहिए, अच्छी तरह से ढका होना चाहिए, समय-समय पर डायफोरेटिक्स देना चाहिए: गर्म चाय, रसभरी, दूधआदि।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का उपचार - पकाने की विधि संख्या 5

शिशुओं को खांसी होने पर 1 चम्मच शहद में 2 चम्मच शहद मिलाकर सेवन करें। सौंफ के बीज के चम्मच और एक चुटकी टेबल नमक। एक गिलास पानी के साथ सब कुछ डालें और धीमी आँच पर 10 मिनट तक उबालें। फिर छान लें, ठंडा करें और बच्चे को हर 2 घंटे में 1 चम्मच दें। जैसे ही खांसी कम हो जाती है, खुराक कम कर दी जानी चाहिए।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का उपचार - पकाने की विधि संख्या 6

बच्चों में लगातार खांसी के साथ, आलू, प्याज और एक सेब को 1 लीटर पानी में तब तक उबाला जाता है जब तक कि पानी आधा न हो जाए। 1 चम्मच के लिए काढ़ा दिन में 3 बार लिया जाता है।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का उपचार - पकाने की विधि संख्या 7

खांसी के लिए, आप 100 ग्राम शहद, 100 ग्राम ताजा मक्खन और 0.2 ग्राम वैनिलिन (चाकू की नोक पर) का निम्न मिश्रण भी तैयार कर सकते हैं। सब कुछ अच्छी तरह मिलाएं और बच्चों को दिन में 3 बार 1 चम्मच दें।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का उपचार - पकाने की विधि संख्या 8

तेज खांसी के साथ, आप उम्र के आधार पर डाल सकते हैं सरसों के मलहम, सूखे डिब्बे, गर्म सेक।

स्तन या सौंफ की चाय, सौंफ की बूंदें, सन्टी का अर्क या देवदार की कलियाँ उपयोगी होती हैं। लगातार खांसी होने पर तारपीन या टार को अंदर लेने से राहत मिलती है। .

यदि बच्चे का दम घुटना शुरू हो जाता है, ठंडे पसीने से ढँक जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है, क्योंकि ये लक्षण शुरुआत का संकेत दे सकते हैं परबेबी क्रुप एक गंभीर और लगभग लाइलाज बीमारी है, अगर इसे तुरंत नहीं पकड़ा जाता है। जबकि कोई डॉक्टर नहीं है, आपको बच्चे को कपूर शराब की पांच बूंदें कई बार देने की जरूरत है, जिसके लिए आप इसे चीनी के पाउडर में डालें, पाउडर को बच्चे की जीभ पर डालें और इसे एक चम्मच पानी के साथ पीने के लिए दें। इस तरह, जब्ती को रोकना संभव है।

ब्रोंकाइटिस के लिए श्वास व्यायाम

जिम्नास्टिक आपको बलगम को खत्म करने और ब्रोंची (ब्रोन्कियल ट्री) के ऊतकों में सूजन को दूर करने की अनुमति देता है। सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, कई हफ्तों तक श्वास अभ्यास करना आवश्यक है। ब्रोंकाइटिस के लिए साँस लेने के व्यायाम तीन चरणों में विभाजित हैं:

प्रारंभिक चरण या परिचयात्मक;

मुख्य परिसर

अंतिम चरण।

1. कॉम्प्लेक्स की शुरुआत में, साँस लेना और छोड़ना (नाक से) पंद्रह बार किया जाता है। फिर, समान संख्या में साँस लेना और छोड़ना (मुंह से)। ये अभ्यास पांच सेकंड के ब्रेक के साथ तीन बार किया जाता है।

2. मुंह के माध्यम से शांत श्वास और श्वास छोड़ना। यदि आपको खांसी शुरू हो जाती है, तो आपको निम्न कार्य करने की आवश्यकता है:

एक। अपना सिर नीचे करें, अपनी गर्दन की मांसपेशियों को आराम दें;

बी। अपने हाथों को अपने पेट पर मोड़ो ताकि नाभि हथेलियों के बीच हो;

सी। अपने हाथ अपने पेट पर रखो, फर्श में खाँसी। तो बलगम तेजी से जाएगा।

अभ्यास का मुख्य सेट:

1. सीधे खड़े हो जाएं, अपने हाथों को ऊपर उठाएं और अपने पैर की उंगलियों पर खड़े होकर खिंचाव करें। (नाक के माध्यम से) गहराई से श्वास लें। Lower your hands - exhale through your mouth, saying - "uuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuu-u-uh-uh-uh-uh-uh-uh-uh-uh-uhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh पांच बार अंजाम दिया।

2. दो मिनट के लिए जगह पर (धीरे-धीरे) कदम रखें। हाथ ऊपर उठते हैं और अलग हो जाते हैं, कदम की लय में - नाक से श्वास लें। हाथ ड्रॉप - ध्वनि के साथ एक मजबूत साँस छोड़ना- "यू-ओ-ओ-ओ"।

3. कमल की स्थिति। अपने हाथों को मुट्ठी में बांधें, ऊपर की ओर फैलाएं। ध्वनि के साथ मुंह से धीमी गति से साँस छोड़ना - "x-x-x"। छह बार दोहराएं।

4. फर्श पर बैठना। अपने पैरों को मोड़ें और उन्हें आगे की ओर फैलाएं। अपनी बाहों को अलग-अलग दिशाओं में फैलाएं - अपने मुंह से श्वास लें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने हाथों को नीचे करते हुए कहें, बिना अपने होंठ खोले - "ffff"।

5. खड़े, पैर अलग। बारी-बारी से अपनी बाहों को आगे और पीछे घुमाएं। मुंह से साँस लेना अक्सर होता है। साँस छोड़ना - नाक के माध्यम से।

6. खड़े, पैर एक साथ। एक हाथ उठाएं, दूसरा एक तरफ रख दिया गया है। नाक के माध्यम से श्वास लें। हम हाथों की स्थिति बदलते हैं - धीमी और लंबी साँस छोड़ना।

ब्रोंकाइटिस के साथ जिम्नास्टिक का अंतिम चरण:

खड़े होकर, पैर एक साथ, हाथ नीचे की ओर, आपको धीरे-धीरे बगल की ओर झुकना होगा - अपनी नाक से श्वास लें। फिर प्रारंभिक स्थिति में वापस आ जाएं। दूसरी तरफ झुकें - मुंह से धीमी और शांत साँस छोड़ना। प्रत्येक दिशा में छह बार प्रदर्शन किया। यहां कुछ सरल अभ्यास दिए गए हैं जिन्हें आपको कुछ हफ्तों तक करने की आवश्यकता है। तभी आप सकारात्मक परिणाम प्राप्त कर पाएंगे। ब्रोंकाइटिस के लिए साँस लेने के व्यायाम आपको श्वसन प्रणाली के सामान्य कामकाज को बहाल करने में मदद करेंगे।

ब्रोंकाइटिस की रोकथाम

सबसे पहले, आपको धूम्रपान छोड़ने की जरूरत है। ब्रोंकाइटिस के कारणों में से एक तंबाकू की लत है। दूसरा, संक्रमण के स्रोत को खत्म करना। हाइपोथर्मिया और ओवरहीटिंग से बचना चाहिए। इसके अलावा, आपको शरीर को सख्त करने की आवश्यकता है (हालांकि यह कहना आसान है और प्रदर्शन करना मुश्किल है)। सख्त करना बचपन से शुरू करना बेहतर है। स्वास्थ्य प्रक्रियाओं को शुरू करने का सबसे अच्छा समय गर्मी है, लेकिन आपको धीरे-धीरे कार्य करने की आवश्यकता है। पैर स्नान प्रभावी होते हैं, जबकि पानी का तापमान हर दो दिन में एक डिग्री कम हो जाता है।

ब्रोंकाइटिस की रोकथाम में पोषण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह महत्वपूर्ण है कि भोजन प्रोटीन से भरपूर हो, इसलिए मांस और मछली के बारे में मत भूलना। अब वजन कम करना फैशनेबल है, लेकिन क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से पीड़ित लोगों के लिए, कम वजन एक जोखिम कारक है। वसंत ऋतु में, जब विटामिन की तीव्र कमी होती है, तो औषधीय तैयारी (मल्टीविटामिन) लेना उपयोगी होता है।

एक बीमारी जो एक संक्रामक मूल के ब्रोन्कियल म्यूकोसा की फैलाना सूजन के साथ होती है उसे ब्रोंकाइटिस कहा जाता है। यह इन्फ्लूएंजा या सार्स की जटिलता है। तीव्र रूप और चिकित्सा की अनुपस्थिति में, रोग एक सुस्त रोग प्रक्रिया की विशेषता है, फिर से शुरू होता है। उपचार शुरू करने से पहले, एक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण

रोग ब्रोन्कियल ट्री के संरचनात्मक परिवर्तन और शिथिलता को भड़काता है। वयस्कों में, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस 4-7% नैदानिक ​​मामलों में होता है। रोग की जटिलताओं के बीच, डॉक्टर निमोनिया को अलग करते हैं। फेफड़े के ऊतकों की सूजन को बाहर करने के लिए, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है, और यदि वे दिखाई देते हैं, तो किसी विशेषज्ञ की सलाह लें:

• पसीना बढ़ गया;
• नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा;
• थूक को अलग करने में कठिनाई, अनुत्पादक खांसी;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• खांसी की कोशिश करते समय छाती में दर्द और बेचैनी;
• शरीर के तापमान में मामूली लेकिन स्थिर वृद्धि;
• तचीकार्डिया के लगातार मुकाबलों;
• थोड़ा शारीरिक परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ;
• मतली, उल्टी के लगातार मुकाबलों;
• सांस लेते समय घरघराहट होना;
• नीले होंठ, पीली त्वचा।

इलाज

वयस्कों में ब्रोंकाइटिस के लिए दवाएं खरीदने से पहले, निदान से गुजरना आवश्यक है, रोग प्रक्रिया के एटियलजि का निर्धारण करें, और रोगजनक कारक के प्रभाव को बाहर करें। मूल्यवान सिफारिशें:

1. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का निर्धारण करने के लिए, आपको एक पल्मोनोलॉजिस्ट, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है। रोग को सही ढंग से अलग करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा रूढ़िवादी चिकित्सा के दौरान सकारात्मक गतिशीलता दिखाई नहीं देगी।
2. छाती का एक्स-रे आपको वास्तव में सूजन वाली ब्रोंची की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, समय पर दवा चिकित्सा शुरू करें। फेफड़ों की मात्रा निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त रूप से स्पाइरोमीटर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
3. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस को जल्दी से ठीक करने के लिए, रोगी को धूम्रपान से छुटकारा पाने की आवश्यकता होती है। अन्यथा, वसूली धीमी हो जाती है।
4. शरीर के लंबे समय तक हाइपोथर्मिया से बचना, भावनात्मक पृष्ठभूमि की स्थिति को नियंत्रित करना, सही खाना, विटामिन लेना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना महत्वपूर्ण है।
5. यदि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस प्रकृति में एलर्जी है, तो पहला कदम एलर्जेन के संपर्क को बाहर करना है, उदाहरण के लिए, जानवरों के बाल, धूल, पौधे के फूल, घरेलू रसायन।
6. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के गंभीर लक्षणों के साथ, कैल्शियम आयनों के साथ वैद्युतकणसंचलन का एक पूरा कोर्स सकारात्मक गतिशीलता प्रदान करता है।
7. जटिल नैदानिक ​​मामलों में निमोनिया के लक्षणों से इंकार करने के लिए, डॉक्टर मौखिक एंटीबायोटिक्स लिखते हैं।
8. रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति में अनुकूल परिवर्तन ताजी हवा में चलने, मध्यम कार्डियो लोड, चिकित्सीय व्यायाम और एक मालिश पाठ्यक्रम द्वारा प्रदान किया जाता है।
9. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की छूट के साथ, वयस्क रोगियों को सेनेटोरियम उपचार से गुजरने, इम्यूनोकोरेक्टर लेने और घर और काम पर अनुकूल जलवायु परिस्थितियों का निर्माण करने की सलाह दी जाती है।
10. एक वयस्क को भरपूर मात्रा में पानी, प्राकृतिक विटामिन युक्त उचित पोषण और स्थानीय प्रतिरक्षा को बढ़ाने के लिए आवश्यक सूक्ष्म तत्वों की आवश्यकता होती है।

घर पर इलाज

क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस के रूढ़िवादी उपचार की विधि का चुनाव रोग प्रक्रिया के चरण, लक्षण, एटियलजि और व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। नीचे उपचार के प्रभावी तरीके और उनका संक्षिप्त विवरण दिया गया है:

1. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और शरीर के नशे के लक्षणों के तेज होने पर, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। सकारात्मक गतिशीलता पेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन, ऑस्पामॉक्स), सेफलोस्पोरिन (सेफ़ाज़ोलिन, सुप्राक्स, सेफ़्रियाक्सोन, सेफ़िक्स), फ्लोरोक्विनोन (डॉक्सीसाइक्लिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन) द्वारा प्रदान की जाती है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, डॉक्टर प्रोबायोटिक्स लाइनेक्स, बिफिफॉर्म या अन्य का एक कोर्स लेने की सलाह देते हैं।
2. आवर्तक चरण के ब्रोंकाइटिस के उपचार में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड लेना शामिल है, जो स्रावित बलगम को खत्म करने और भड़काऊ प्रक्रिया को दबाने के लिए आवश्यक हैं। इसके अतिरिक्त, एक वयस्क रोगी को स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए मल्टीविटामिन परिसरों का उपयोग निर्धारित किया जाता है।
3. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षणों के उपचार में, वयस्क रोगियों को विरोधी भड़काऊ और expectorant प्रभाव के साथ साँस लेना चाहिए। देवदार, नीलगिरी, कपूर, मेंहदी, लहसुन और प्याज के प्राकृतिक एंटीसेप्टिक्स के आवश्यक तेलों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। सकारात्मक गतिशीलता क्षारीय खनिज पानी या खारा द्वारा प्रदान की जाती है, जिसका उपयोग एक विशेष नेबुलाइज़र के साथ किया जाता है।

तैयारी

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण और उपचार परस्पर जुड़े हुए हैं, क्योंकि रूढ़िवादी चिकित्सा की विधि का चुनाव रोग प्रक्रिया के एटियलजि द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक योजना में, डॉक्टर कई औषधीय समूहों के प्रतिनिधियों को एक साथ जोड़ते हैं:

1. जीवाणुरोधी दवाएं। उपचार 7-14 दिनों के दौरान पेनिसिलिन के प्रशासन के साथ शुरू होता है। फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब और एमोक्सिसिलिन की गोलियां क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में विशेष रूप से प्रभावी हैं, जो 3-4 दिनों के लिए सकारात्मक गतिशीलता प्रदान करती हैं। संरक्षित पेनिसिलिन (ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव) का उपयोग करते समय, दूसरे दिन सुधार होता है।
2. विरोधी भड़काऊ, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और इम्यूनोस्टिम्युलेटरी प्रभाव वाले एंटीवायरल एजेंट। डॉक्टर एक वयस्क रोगी को दवा ग्रोप्रीनोसिन, 2 गोलियां लिखते हैं। 5 दिनों के लिए दिन में 4 बार बिना ब्रेक के।
3. विरोधी भड़काऊ दवाएं। वे दर्द के हमले को दबाते हैं, शरीर के ऊंचे तापमान को कम करते हैं, और एक स्पष्ट एंटी-एडेमेटस प्रभाव की विशेषता होती है। एक वयस्क रोगी को इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड टैबलेट, 1 पीसी निर्धारित किया जाता है। 1 सप्ताह के लिए दिन में दो बार।
4. एंटीहिस्टामाइन। ब्रोन्कियल दीवार की सूजन को कम करें, सीने में दर्द और सांस की गंभीर कमी को दूर करें। Suprastin, Tavegil, Tsetrin गोलियों ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है, जिन्हें 1 पीसी लिया जाना चाहिए। 5-7 दिनों के लिए दिन में दो बार। डॉक्टर उनींदापन, एलर्जी के लक्षणों के रूप में वयस्कों में साइड इफेक्ट की घटना को बाहर नहीं करते हैं।
5. ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं। यह तब निर्धारित किया जाता है जब एक वयस्क रोगी को आराम करने पर सांस लेने में तकलीफ होती है। एक प्रसिद्ध ब्रोन्कोडायलेटर सल्बुटामोल (वेंटोलिन) है, जो ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। यह एक एरोसोल है जिसे 5-10 दिनों के लिए दिन में 6 बार तक इस्तेमाल करने की अनुमति है। ब्रोंकाइटिस के लक्षणों के लिए प्रभावी अन्य ब्रोन्कोडायलेटर्स थियोफिलाइन, यूफिलिन हैं।
6. एंटीट्यूसिव, एक्सपेक्टोरेंट। कफ पलटा को दबाने के लिए, कोडीन पर आधारित दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, कोड्टरपिन 1 टैब। दिन में 2 बार। उपचार को 7 दिनों से अधिक समय तक जारी रखने की अनुमति नहीं है, अन्यथा "नशे की लत प्रभाव" विकसित होता है।
7. म्यूकोलाईटिक्स। ये contraindications और साइड इफेक्ट्स की न्यूनतम सूची के साथ थूक को पतला करने और खत्म करने के लिए दवाएं हैं। एसीसी 600 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार या एम्ब्रोक्सोल, फ्लेवामेड, लेज़ोलवन 30 मिलीग्राम दिन में दो बार असाइन करें।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षणों का स्व-उपचार contraindicated है, क्योंकि नैदानिक ​​​​तस्वीर निमोनिया के विकास के साथ फेफड़े के ऊतकों की सूजन से बढ़ जाती है। एंटीबायोटिक्स और एक्सपेक्टोरेंट के चुनाव में चयनात्मक होना आवश्यक है। पूर्व आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस को विकसित करने में सक्षम हैं, बाद वाले पैथोलॉजी के फोकस पर चिकित्सीय प्रभाव के बाद के कमजोर होने के साथ "नशे की लत प्रभाव" को भड़काते हैं। विश्वसनीय दवाएं:

1. सुमामेड। मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के समूह का प्रतिनिधि। ये कठोर-लेपित गोलियां हैं जिनमें रासायनिक संरचना में एज़िथ्रोमाइसिन होता है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षणों के साथ, एक वयस्क रोगी को 1 टेबल निर्धारित किया जाता है। प्रति दिन 7 दिनों के लिए। मतभेद हैं, दुष्प्रभाव हैं। ब्रोंकाइटिस के लक्षणों के लिए एक और प्रभावी मैक्रोलाइड एज़िथ्रोमाइसिन है।
2. ब्रोमहेक्सिन। यह रासायनिक संरचना में एक expectorant प्रभाव और ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड के साथ एक म्यूकोलाईटिक दवा है। एक वयस्क रोगी को 1 टेबल निर्धारित किया जाता है। दिन में 3-4 बार। सकारात्मक गतिशीलता 4-6 दिनों के लिए देखी जाती है।
3. आइबुप्रोफ़ेन। यह गोलियों के रूप में एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है। विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुणों वाली दवा 1 तालिका में निर्धारित है। वयस्क रोगी की भलाई में सकारात्मक परिवर्तन की शुरुआत तक हर 6 घंटे में।

श्वास व्यायाम

आरामदायक परिस्थितियों में किए गए निष्क्रिय श्वास अभ्यास क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में सकारात्मक प्रवृत्ति प्रदान करते हैं। उनकी मदद से, फेफड़े के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति होती है, वायु विनिमय बहाल होता है, ब्रोंची में जमाव गायब हो जाता है। मुख्य बात तकनीक का निरीक्षण करना है, न कि चक्रीय प्रक्रियाओं को तोड़ना। नीचे प्रभावी अभ्यास दिए गए हैं:

1. अपनी बाहों को नीचे करें और अपने शरीर को नीचे झुकाएं, जितना हो सके आराम करें। अपनी नाक से श्वास लें, जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, उठें और अपनी बाहों को अपने सिर के ऊपर रखें। यह 1 दृष्टिकोण में 8 दोहराव करने वाला है।
2. गहरी सांस लेते हुए आगे की ओर झुकना आवश्यक है और कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस को रोककर रखें। फिर जोर से सांस छोड़ें। इस अभ्यास को बिना ब्रेक के 7-9 बार और दोहराएं।
3. अपनी हथेलियों को मुट्ठी में दबा लें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, जितना हो सके खिंचाव करें और इस स्थिति में 7 सेकंड के लिए फ़्रीज़ करें। धीमी सांस लेने के बाद वापस प्रारंभिक स्थिति में आ जाएं। व्यायाम को 5-7 बार दोहराया जाना चाहिए।
4. अपने हाथों को विपरीत दिशाओं में चौड़ा करते हुए, अपने घुटनों को ऊंचा करके कदम उठाएं। चलते समय श्वास की गहरी और समान रूप से आवश्यकता होती है, लय को तोड़ने के लिए नहीं।

मालिश

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षणों को खत्म करने के लिए, ड्रग थेरेपी के अलावा, डॉक्टर मालिश का एक कोर्स निर्धारित करते हैं। इस तरह की प्रक्रियाएं श्वसन अंगों में रक्त परिसंचरण और चयापचय को सामान्य करती हैं, नींद की गुणवत्ता में सुधार करती हैं, खांसी प्रतिवर्त की तीव्रता को कम करती हैं। निचली पसलियों से ऊपरी तक की गति करना महत्वपूर्ण है, जबकि डायाफ्राम को नीचे से ऊपर की दिशा में धीरे से दबाते हुए। रीढ़ के साथ उंगलियों के साथ हल्के स्ट्रोक से शुरू करने के लिए पीठ पर मालिश की आवश्यकता होती है। अन्य तकनीकी विशेषताएं:

1. यूकेलिप्टस, पुदीना या बरगामोट के आवश्यक तेल को गर्दन और वक्षीय रीढ़ पर लगाएं, समान रूप से वितरित करें, फिर 2 मिनट के लिए पथपाकर और निचोड़ने की तकनीक का उपयोग करें।
2. पसलियों के बीच के अंतराल पर, कंधे के ब्लेड के पास या रीढ़ के साथ, हथेलियों के साथ 5 मिनट के लिए गहन रगड़ करना आवश्यक है।
3. बिना ब्रेक के 7 मिनट के लिए कंधों, कंधे की कमर, कंधे के ब्लेड के क्षेत्रों को गूंथने के लिए उंगलियों की आवश्यकता होती है।

वयस्कों में लोक उपचार के साथ उपचार

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने के दौरान भड़काऊ प्रक्रिया को दबाने के लिए, एक वयस्क रोगी को वैकल्पिक चिकित्सा विधियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो आधिकारिक दवाओं से कमजोर नहीं हैं। लोक उपचार खांसी के हमलों को दबाते हैं, दर्द से राहत देते हैं, रोगी की स्थिति में सुधार करते हैं। हर्बल अवयवों से एलर्जी की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में, डॉक्टर निम्नलिखित स्वास्थ्य व्यंजनों की सलाह देते हैं:

1. 1 लीटर उबलते पानी को भाप देने के लिए 15 ग्राम सूखे केले के पत्तों की आवश्यकता होती है, 2 घंटे के लिए पूरी तरह से ठंडा होने तक ढककर रखें। तनाव, तैयार उत्पाद को दिन में तीन बार, 150 मिलीलीटर लें।
2. एक कंटेनर में एलेकम्पेन रूट, तिरंगे बैंगनी तने, पाइन बड्स और यूकेलिप्टस के पत्ते, समान मात्रा में लें। 1 सेंट एल हर्बल संरचना, उबलते पानी की 1 लीटर भाप, 30 मिनट के लिए पानी के स्नान में उबाल लें। तैयार दवा को छान लें और 50 मिलीलीटर दिन में दो बार 2 सप्ताह तक लें।
3. पानी के स्नान में, आपको 50 मिलीलीटर बेजर वसा पिघलाने की जरूरत है, 1 चम्मच जोड़ें। मक्खन और कोको पाउडर। रचना को पीसकर कांच के पात्र में रखें, सुबह खाली पेट लें। उपचार का कोर्स 1 सप्ताह है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने का उपचार

इस बीमारी के तेज होने की अवस्था में, डॉक्टर 7 दिनों के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी लिखते हैं। वयस्कों के लिए, अमीनोपेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव, ताज़ोबैक्टम), मैक्रोलाइड्स (ज़िनेरिट, क्लैबक्स, ओलेटेट्रिन, एरासिड), फ्लोरोक्विनोलोन (ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, लोमफ़्लॉक्सासिन) की सिफारिश की जाती है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षणों के तेज होने के साथ, एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जिसमें शामिल हैं:

• एक्सपेक्टोरेंट्स: हर्बल (कोल्ड्रेक्स ब्रोंको, ब्रोंकोफिट) और केमिकल (एम्ब्रोक्सोल, फ्लेवोमेड, एब्रोल, लेज़ोलवन);
• ब्रोन्कोडायलेटर्स: ट्रोवेंटोल, बेरोडुअल, थियोबिओलॉन्ग;
• एंटीट्यूसिव: स्टॉपट्यूसिन, ब्रोमहेक्सिन, कोडीन;
• इसके अतिरिक्त: साँस लेने के व्यायाम, कमरे को हवा देना, छूट के चरण की शुरुआत में टीकाकरण।

वीडियो

1. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के एटियलॉजिकल कारकों का उन्मूलन।
2. कुछ संकेतों के लिए इनपेशेंट उपचार और बिस्तर पर आराम।
3. चिकित्सा पोषण।
4. पुरुलेंट क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने की अवधि में जीवाणुरोधी चिकित्सा, जिसमें दवाओं के एंडोब्रोनचियल प्रशासन के तरीके शामिल हैं।
5. ब्रोंची के जल निकासी समारोह में सुधार: प्रत्यारोपण, ब्रोन्कोडायलेटर्स, स्थितिगत जल निकासी, छाती की मालिश, हर्बल दवा, हेपरिन थेरेपी, कैल्सीट्रिन उपचार।
6. प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस के तेज होने की अवधि में डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी।
7. श्वसन विफलता का सुधार: लंबे समय तक कम प्रवाह वाली ऑक्सीजन थेरेपी, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी, रक्त के एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन, ह्यूमिडिफाइड ऑक्सीजन इनहेलेशन।
8. क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के रोगियों में फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का उपचार।
9. इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग थेरेपी और स्थानीय ब्रोन्कोपल्मोनरी सुरक्षा प्रणाली के कार्य में सुधार।
10. जीव के निरर्थक प्रतिरोध को बढ़ाना।
11. फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, श्वास व्यायाम, मालिश।
12. स्पा उपचार।

एटियलॉजिकल कारकों का उन्मूलन

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के एटियलॉजिकल कारकों का उन्मूलन काफी हद तक रोग की प्रगति को धीमा कर देता है, रोग के तेज होने और जटिलताओं के विकास को रोकता है।

सबसे पहले, आपको स्पष्ट रूप से धूम्रपान बंद करना चाहिए। व्यावसायिक खतरों (विभिन्न प्रकार की धूल, एसिड के धुएं, क्षार, आदि) के उन्मूलन से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है, पुराने संक्रमण (ऊपरी श्वसन पथ में, आदि) के फॉसी की सावधानीपूर्वक सफाई। कार्यस्थल और घर में इष्टतम माइक्रॉक्लाइमेट बनाना बहुत महत्वपूर्ण है।

प्रतिकूल मौसम की स्थिति पर रोग की शुरुआत और इसके बाद के तेज होने की स्पष्ट निर्भरता के मामले में, अनुकूल शुष्क और गर्म जलवायु वाले क्षेत्र में जाने की सलाह दी जाती है।

स्थानीय ब्रोन्किइक्टेसिस के विकास वाले मरीजों को अक्सर सर्जिकल उपचार दिखाया जाता है। प्युलुलेंट संक्रमण के स्रोत का उन्मूलन क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने की आवृत्ति को कम करता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और बिस्तर पर आराम का रोगी उपचार

निम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति में केवल रोगियों के कुछ समूहों के लिए इनपेशेंट उपचार और बिस्तर आराम का संकेत दिया जाता है:

• सक्रिय आउट पेशेंट उपचार के बावजूद, श्वसन विफलता में वृद्धि के साथ पुरानी ब्रोंकाइटिस की गंभीर वृद्धि;
• तीव्र श्वसन विफलता का विकास;
• तीव्र निमोनिया या सहज न्यूमोथोरैक्स;
• सही वेंट्रिकुलर अपर्याप्तता की अभिव्यक्ति या मजबूती;
• कुछ नैदानिक ​​और चिकित्सीय जोड़तोड़ की आवश्यकता (विशेष रूप से, ब्रोंकोस्कोपी);
• सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता;
• प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस के रोगियों की सामान्य स्थिति में महत्वपूर्ण नशा और एक स्पष्ट गिरावट।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के बाकी रोगियों को आउट पेशेंट के रूप में माना जाता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए चिकित्सीय पोषण

बड़ी मात्रा में थूक के अलग होने के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, प्रोटीन खो जाता है, और विघटित कोर पल्मोनेल में, संवहनी बिस्तर से आंतों के लुमेन में एल्ब्यूमिन का नुकसान बढ़ जाता है। इन रोगियों को प्रोटीन युक्त आहार, साथ ही एल्ब्यूमिन और अमीनो एसिड की तैयारी (पॉलीमाइन, नेफ्रामिन, एल्वेसिन) का अंतःशिरा जलसेक दिखाया जाता है।

विघटित कोर पल्मोनेल के साथ, आहार संख्या 10 को ऊर्जा मूल्य, नमक और तरल पदार्थ और एक बढ़ी हुई (पोटेशियम सामग्री) के प्रतिबंध के साथ निर्धारित किया जाता है।

गंभीर हाइपरकेनिया के साथ, कार्बन डाइऑक्साइड उत्पादन में वृद्धि और श्वसन केंद्र की संवेदनशीलता में कमी के कारण कार्बोहाइड्रेट लोड होने से तीव्र श्वसन एसिडोसिस हो सकता है। इस मामले में, 2-8 सप्ताह के लिए कार्बोहाइड्रेट प्रतिबंध (30 ग्राम कार्बोहाइड्रेट, 35 ग्राम प्रोटीन, 35 ग्राम वसा) के साथ 600 किलो कैलोरी के कम कैलोरी आहार का उपयोग करने का सुझाव दिया गया है। अधिक वजन और सामान्य शरीर के वजन वाले रोगियों में सकारात्मक परिणाम देखे गए। भविष्य में, प्रति दिन 800 किलो कैलोरी का आहार निर्धारित है। क्रोनिक हाइपरकेनिया के लिए आहार उपचार काफी प्रभावी है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

जीवाणुरोधी चिकित्सा 7-10 दिनों के लिए प्युलुलेंट क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने की अवधि में की जाती है (कभी-कभी 14 दिनों के लिए एक स्पष्ट और लंबे समय तक तेज होने के साथ)। इसके अलावा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र निमोनिया के विकास के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है।

जीवाणुरोधी एजेंट चुनते समय, पिछली चिकित्सा की प्रभावशीलता को भी ध्यान में रखा जाता है। तीव्रता के दौरान एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता के लिए मानदंड:

• सकारात्मक नैदानिक ​​​​गतिशीलता;
• थूक का श्लेष्म चरित्र;

एक सक्रिय संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया (ईएसआर का सामान्यीकरण, ल्यूकोसाइट रक्त गणना, सूजन के जैव रासायनिक संकेतक) के संकेतकों की कमी और गायब होना।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, जीवाणुरोधी एजेंटों के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जा सकता है: एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, नाइट्रोफुरन्स, ट्राइकोपोलम (मेट्रोनिडाजोल), एंटीसेप्टिक्स (डाइऑक्साइडिन), फाइटोनसाइड्स।

जीवाणुरोधी दवाओं को एरोसोल के रूप में, मौखिक रूप से, पैरेन्टेरली, एंडोट्रैचियल और एंडोब्रोनचियल रूप से प्रशासित किया जा सकता है। जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करने के अंतिम दो तरीके सबसे प्रभावी हैं, क्योंकि वे जीवाणुरोधी पदार्थ को सीधे सूजन स्थल में प्रवेश करने की अनुमति देते हैं।

एंटीबायोटिक्स को उनके लिए थूक वनस्पति की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है (थूक की जांच मूल्डर विधि के अनुसार की जानी चाहिए या ब्रोंकोस्कोपी द्वारा प्राप्त थूक की वनस्पति और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए जांच की जानी चाहिए)। ग्राम-सना हुआ थूक माइक्रोस्कोपी एंटीबायोटिक चिकित्सा को निर्धारित करने के लिए उपयोगी है जब तक कि बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम प्राप्त नहीं हो जाते। आमतौर पर, ब्रोंची में संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया का तेज होना एक संक्रामक एजेंट के कारण नहीं होता है, बल्कि रोगाणुओं के एक संघ के कारण होता है, जो अक्सर अधिकांश दवाओं के लिए प्रतिरोधी होता है। अक्सर रोगजनकों के बीच एक ग्राम-नकारात्मक वनस्पति, माइकोप्लाज्मा संक्रमण होता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक का सही विकल्प निम्नलिखित कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

• संक्रमण का माइक्रोबियल स्पेक्ट्रम;
• संक्रमण के लिए संक्रामक एजेंट की संवेदनशीलता;
• थूक, ब्रोन्कियल म्यूकोसा, ब्रोन्कियल ग्रंथियों, फेफड़े के पैरेन्काइमा में एंटीबायोटिक का वितरण और प्रवेश;
• साइटोकाइनेटिक्स, यानी। दवा की कोशिका के अंदर जमा होने की क्षमता ("इंट्रासेल्युलर संक्रामक एजेंटों" - क्लैमाइडिया, लेगियोनेला) के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार के लिए यह महत्वपूर्ण है।

यू. बी. बेलौसोव एट अल। (1996) क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तीव्र और तेज होने के एटियलजि पर निम्नलिखित डेटा प्रदान करते हैं:

• हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा 50%
• स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया 14%
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा 14%
• मोराक्सेला (नीसेरिया या ब्रानहैमेला) प्रतिश्यायी 17%
• स्टेफिलोकोकस ऑरियस 2%
• अन्य 3%

यू। नोविकोव (1995) के अनुसार, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने के दौरान मुख्य रोगजनक हैं:

• स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया 30.7%
• हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा 21%
• स्ट्र. हेमोलिट्जकस 11%
• स्टैफिलोकोकस ऑरियस 13.4%
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसे 5%
• माइकोप्लाज्मा 4.9%
• उन्होंने रोगज़नक़ की पहचान की 14%

अक्सर, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, एक मिश्रित संक्रमण का पता लगाया जाता है: मोराक्सेला कैटैरहालिस + हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा।

3. वी। बुलाटोवा (1980) के अनुसार, क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस के तेज होने में मिश्रित संक्रमण का हिस्सा इस प्रकार है:

• रोगाणुओं और माइकोप्लाज्मा - 31% मामलों में;
• रोगाणुओं और वायरस - 21% मामलों में;
• रोगाणुओं, इमीकोप्लाज्मा वायरस - 11% मामलों में।

संक्रामक एजेंट विषाक्त पदार्थों का स्राव करते हैं (उदाहरण के लिए, एच। इन्फ्लूएंजा - पेप्टिडोग्लाइकेन्स, लिपोलिगोसेकेराइड्स; स्ट्र। न्यूमोनिया - न्यूमोलिसिन; पी। एरुगिनोसे - पियोसायनिन, रमनोलिपिड्स), जो सिलिअटेड एपिथेलियम को नुकसान पहुंचाते हैं, सिलिअरी उतार-चढ़ाव को धीमा करते हैं, और यहां तक ​​​​कि ब्रोन्कियल एपिथेलियम की मृत्यु का कारण बनते हैं। .

रोगज़नक़ के प्रकार को स्थापित करने के बाद एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करते समय, निम्नलिखित परिस्थितियों को ध्यान में रखा जाता है।

एच. इन्फ्लुएंजा बीटा-लैक्गैम एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन और एम्पीसिलीन) के लिए प्रतिरोधी है, जो इन एंटीबायोटिक दवाओं को नष्ट करने वाले टीईएम-1 एंजाइम के उत्पादन के कारण होता है। एच। इन्फ्लूएंजा और एरिथ्रोमाइसिन के खिलाफ निष्क्रिय।

हाल ही में, स्ट्र के उपभेदों का एक महत्वपूर्ण प्रसार। निमोनिया पेनिसिलिन और कई अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन के लिए प्रतिरोधी।

एम। कैटरल एक सामान्य सैप्रोफाइटिक वनस्पति है, लेकिन अक्सर यह क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने का कारण हो सकता है। मोरैक्सेला की एक विशेषता ऑरोफरीन्जियल कोशिकाओं का पालन करने की इसकी उच्च क्षमता है, और यह 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के लिए विशेष रूप से सच है। सबसे अधिक बार, मोरैक्सेला उच्च वायु प्रदूषण (धातुकर्म और कोयला उद्योगों के केंद्र) वाले क्षेत्रों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने का कारण है। मोराक्सेला के लगभग 80% उपभेद बीटा-लैक्टामेस उत्पन्न करते हैं। एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन की क्लैवुलैनिक एसिड और सल्बैक्टम के साथ संयुक्त तैयारी हमेशा मोरैक्सेला के बीटा-लैक्टामेज-उत्पादक उपभेदों के खिलाफ सक्रिय नहीं होती है। यह रोगज़नक़ सेप्ट्रीम, बैक्ट्रीम, बाइसेप्टोल के प्रति संवेदनशील है, और एरिथ्रोमाइसिन के लिए 4-फ्लोरोक्विनोलोन के प्रति भी अत्यधिक संवेदनशील है (हालांकि, मोराक्सेला उपभेदों का 15% इसके प्रति संवेदनशील नहीं हैं)।

मिश्रित संक्रमण (मोरैक्सेला + हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा) के साथ, बीटा-लैक्टामेज, एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन, सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफुरोक्साइम, सेफैक्लोर) का उत्पादन प्रभावी नहीं हो सकता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रोगियों में एंटीबायोटिक चुनते समय, आप पी। विल्सन (1992) की सिफारिशों का उपयोग कर सकते हैं। वह रोगियों के निम्नलिखित समूहों और तदनुसार, एंटीबायोटिक दवाओं के समूहों को आवंटित करने का प्रस्ताव करता है।

• समूह 1 - वायरल ब्रोंकाइटिस के साथ पहले स्वस्थ व्यक्ति। इन रोगियों में, एक नियम के रूप में, चिपचिपा प्यूरुलेंट थूक होता है, एंटीबायोटिक्स ब्रोन्कियल म्यूकोसा में अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करते हैं। रोगियों के इस समूह को जीवाणुनाशक गुणों के साथ बहुत सारे तरल पदार्थ, एक्स्पेक्टोरेंट, हर्बल तैयारी पीने की सलाह दी जानी चाहिए। हालांकि, अगर कोई प्रभाव नहीं होता है, तो एंटीबायोटिक्स एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, एरिथ्रोमाइसिन और अन्य मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन) का उपयोग किया जाता है।
• समूह 2 - क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रोगी, धूम्रपान करने वाले। इनमें वही सिफारिशें शामिल हैं जो समूह 1 के व्यक्तियों के लिए हैं।
• समूह 3 - सहवर्ती गंभीर दैहिक रोगों के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले रोगी और रोगजनकों (मोरैक्सेला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा) के प्रतिरोधी रूपों की उपस्थिति की उच्च संभावना। इस समूह को बीटा-लैक्टामाज़ो-स्थिर सेफलोस्पोरिन (सेफैक्लोर, सेफिक्सिम), फ्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, आदि), क्लैवुलानिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन की सिफारिश की जाती है।
• समूह 4 - ब्रोन्किइक्टेसिस या क्रोनिक न्यूमोनिया के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रोगी, जो प्यूरुलेंट थूक का उत्पादन करते हैं। समूह 3 के रोगियों के लिए अनुशंसित समान दवाओं का उपयोग करें, साथ ही एम्पीसिलीन को सल्बैक्टम के साथ संयोजन में उपयोग करें। इसके अलावा, सक्रिय जल निकासी चिकित्सा और फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है। ब्रोन्किइक्टेसिस में, ब्रोंची में पाया जाने वाला सबसे आम रोगज़नक़ हैमोफिलस इन्फ्लुएंजा है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले कई रोगियों में, क्लैमाइडिया, लेगियोनेला, मायकोप्लाज्मा के कारण रोग का तेज हो जाता है।

इन मामलों में, मैक्रोलाइड अत्यधिक सक्रिय होते हैं और, कुछ हद तक, डॉक्सीसाइक्लिन। विशेष रूप से उल्लेखनीय अत्यधिक प्रभावी मैक्रोलाइड्स ओज़िट्रोमाइसिन (सुमामेड) और रॉक्सिथ्रोमाइसिन (रूलिड), रोवामाइसिन (स्पिरामाइसिन) हैं। ये दवाएं, अंतर्ग्रहण के बाद, ब्रोन्कियल सिस्टम में अच्छी तरह से प्रवेश करती हैं, पर्याप्त मात्रा में लंबे समय तक ऊतकों में रहती हैं, पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल और वायुकोशीय मैक्रोफेज में जमा होती हैं। फागोसाइट्स इन दवाओं को संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया की साइट पर पहुंचाते हैं। रॉक्सिथ्रोमाइसिन (रूलिड) 150 मिलीग्राम 2 बार एक दिन, एज़िथ्रोमाइसिन (सुमामेड) - 250 मिलीग्राम 1 बार प्रति दिन, रोवामाइसिन (स्पिरामाइसिन) - 3 मिलियन आईयू दिन में 3 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। उपचार के दौरान की अवधि 5-7 दिन है।

एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते समय, किसी को दवाओं की व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखना चाहिए, यह विशेष रूप से पेनिसिलिन के लिए सच है (इसे गंभीर ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए)।

एरोसोल में एंटीबायोटिक्स का अब शायद ही कभी उपयोग किया जाता है (एंटीबायोटिक एरोसोल ब्रोन्कोस्पास्म को भड़का सकता है, इसके अलावा, इस पद्धति का प्रभाव बहुत अच्छा नहीं है)। सबसे अधिक बार, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग मौखिक रूप से और माता-पिता के रूप में किया जाता है।

जब ग्राम-पॉजिटिव कोकल फ्लोरा का पता लगाया जाता है, तो सबसे प्रभावी अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन की नियुक्ति होती है, मुख्य रूप से संयुक्त (एम्पिओक्स 0.5 ग्राम दिन में 4 बार इंट्रामस्क्युलर या मौखिक रूप से), या सेफलोस्पोरिन (केफज़ोल, सेफैलेक्सिन, क्लाफोरन 1 ग्राम दिन में 2 बार) इंट्रामस्क्युलर), ग्राम-नेगेटिव कोकल फ्लोरा के साथ - एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जेंटामाइसिन 0.08 ग्राम दिन में 2 बार इंट्रामस्क्युलर या एमिकासिन 0.2 ग्राम दिन में 2 बार इंट्रामस्क्युलर), कार्बेनिसिलिन (दिन में 4 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 ग्राम) या नवीनतम पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (फोर्टम 1 ग्राम) दिन में 3 बार इंट्रामस्क्युलर)।

कुछ मामलों में, मैक्रोलाइड ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स प्रभावी हो सकते हैं (एरिथ्रोमाइसिन 0.5 ग्राम दिन में 4 बार मौखिक रूप से, ओलियंडोमाइसिन 0.5 ग्राम दिन में 4 बार मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर, एरिसाइक्लिन - एरिथ्रोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन का संयोजन - 0.25 ग्राम, 2 कैप्सूल के कैप्सूल में) मौखिक रूप से दिन में 4 बार), टेट्रासाइक्लिन, विशेष रूप से लंबे समय तक कार्रवाई (मेटासाइक्लिन या रोंडोमाइसिन 0.3 ग्राम दिन में 2 बार मौखिक रूप से, डॉक्सीसाइक्लिन या वाइब्रामाइसिन कैप्सूल 0.1 ग्राम दिन में 2 बार मौखिक रूप से)।

इस प्रकार, आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने के उपचार में पहली पंक्ति की दवाएं एम्पीसिलीन (एमोक्सिसिलिन) हैं, जिसमें बीटा-लैक्टामेज इनहिबिटर (क्लैवुलैनिक एसिड ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव या सल्बैक्टम उनासिन, सुलासिलिन), ओरल सेफलोस्पोरिन II या के संयोजन शामिल हैं। III पीढ़ी, फ्लोरोक्विनोलोन दवाएं। यदि आपको क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने में माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, लेगियोनेला की भूमिका पर संदेह है, तो मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (विशेष रूप से एज़िथ्रोमाइसिन - सममेड, रॉक्सिथ्रोमाइसिन - रूलिड) या टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन, आदि) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन का संयुक्त उपयोग भी संभव है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए सल्फा दवाएं

सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी व्यापक रूप से पुरानी ब्रोंकाइटिस के तेज होने के लिए उपयोग की जाती है। उनके पास ग्राम-पॉजिटिव और नॉन-नेगेटिव फ्लोरा में कीमोथेराप्यूटिक गतिविधि है। लंबे समय तक अभिनय करने वाली दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं।

0.48 ग्राम की गोलियों में बिसेप्टोल। 2 गोलियों के अंदर दिन में 2 बार असाइन करें।

0.35 ग्राम की गोलियों में सल्फाटन पहले दिन, 2 गोलियाँ सुबह और शाम, अगले दिन, 1 गोली सुबह और शाम को निर्धारित की जाती हैं।

0.5 ग्राम की गोलियों में सल्फामोनोमेथॉक्सिन। पहले दिन, 1 ग्राम सुबह और शाम, अगले दिनों में, 0.5 ग्राम सुबह और शाम को निर्धारित किया जाता है।

Sulfadimethoxine उसी तरह से निर्धारित किया जाता है जैसे sulfamonomethoxine।

हाल ही में, सिलिअटेड एपिथेलियम के कार्य पर सल्फोनामाइड्स का नकारात्मक प्रभाव स्थापित किया गया है।

नाइट्रोफुरन की तैयारी

नाइट्रोफुरन की तैयारी में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। भोजन के बाद अधिमानतः फ़राज़ोलिडोन 0.15 ग्राम दिन में 4 बार निर्धारित किया जाता है। मेट्रोनिडाजोल (ट्राइकोपोलम) - एक व्यापक स्पेक्ट्रम दवा - 0.25 ग्राम की गोलियों में दिन में 4 बार भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

रोगाणुरोधकों

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीसेप्टिक्स में डाइऑक्साइडिन और फुरेट्सिलिन सबसे अधिक ध्यान देने योग्य हैं।

डाइऑक्साइडिन (अंतःशिरा प्रशासन के लिए 10 और 20 मिलीलीटर का 0.5% समाधान, पेट और एंडोब्रोनचियल प्रशासन के लिए 10 मिलीलीटर ampoules में 1% समाधान) एक व्यापक जीवाणुरोधी दवा है। आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 10-20 मिलीलीटर में 0.5% समाधान के 10 मिलीलीटर को धीरे-धीरे अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। डाइऑक्साइडिन का व्यापक रूप से एरोसोल इनहेलेशन के रूप में भी उपयोग किया जाता है - 1% समाधान के 10 मिलीलीटर प्रति साँस लेना।

फाइटोनसाइडल तैयारी

Phytoncides में क्लोरोफिलिप्ट, नीलगिरी के पत्तों से बनी एक दवा शामिल है, जिसमें एक स्पष्ट एंटीस्टाफिलोकोकल प्रभाव होता है। 25 बूंदों के 1% अल्कोहल घोल के अंदर दिन में 3 बार लगाएं। यह एक बाँझ आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 38 मिलीलीटर में 0.25% समाधान के 2 मिलीलीटर धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है।

Phytoncides में लहसुन (साँस लेना) या मौखिक प्रशासन के लिए भी शामिल है।

एंडोब्रोनचियल डिब्राइडमेंट

एंडोब्रोनचियल स्वच्छता एंडोट्रैचियल इन्फ्यूजन और फाइब्रोब्रोंकोस्कोपी द्वारा की जाती है। एक स्वरयंत्र सिरिंज या रबर कैथेटर का उपयोग करके एंडोट्रैचियल इन्फ्यूजन एंडोब्रोनचियल स्वच्छता का सबसे सरल तरीका है। जलसेक की संख्या प्रक्रिया की प्रभावशीलता, थूक की मात्रा और इसके दमन की गंभीरता से निर्धारित होती है। आमतौर पर, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 30-50 मिलीलीटर, 37 डिग्री सेल्सियस तक गरम किया जाता है, पहले श्वासनली में डाला जाता है। थूक खांसी के बाद, एंटीसेप्टिक्स प्रशासित होते हैं:

• फुरसिलिन 1:5000 का घोल - प्रेरणा के दौरान 3-5 मिली के छोटे हिस्से में (कुल 50-150 मिली);
• डाइऑक्साइडिन समाधान - 0.5% समाधान;
• कलानचो का रस पतला 1:2;
• ब्रोन्किइक्टेसिस की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक समाधान के 3-5 मिलीलीटर को प्रशासित किया जा सकता है।

स्थानीय संज्ञाहरण के तहत फाइबरऑप्टिक ब्रोंकोस्कोपी भी प्रभावी है। ब्रोन्कियल ट्री की स्वच्छता के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है: फुरसिलिन घोल 1: 5000; 0.1% फरगिन समाधान; रिवानोल का 1% समाधान; क्लोरोफिलिप्ट का 1% घोल 1:1 पतला; डाइमेक्साइड घोल।

एरोसोल थेरेपी

अल्ट्रासोनिक इनहेलर्स का उपयोग करके फाइटोनसाइड्स और एंटीसेप्टिक्स के साथ एरोसोल थेरेपी की जा सकती है। वे एक इष्टतम कण आकार के साथ सजातीय एरोसोल बनाते हैं जो ब्रोन्कियल ट्री के परिधीय वर्गों में प्रवेश करते हैं। एरोसोल के रूप में दवाओं का उपयोग उनकी उच्च स्थानीय एकाग्रता और ब्रोन्कियल ट्री में दवा के समान वितरण को सुनिश्चित करता है। एरोसोल, एंटीसेप्टिक्स फुरसिलिन, रिवानोल, क्लोरोफिलिप्ट, प्याज या लहसुन का रस (1:30 के अनुपात में नोवोकेन के 0.25% घोल से पतला) की मदद से, फ़िर जलसेक, लिंगोनबेरी लीफ कंडेनसेट, डाइऑक्साइड को साँस में लिया जा सकता है। एरोसोल थेरेपी के बाद पोस्टुरल ड्रेनेज और वाइब्रेशन मसाज होती है।

हाल के वर्षों में, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए एरोसोल तैयारी बायोपरोक्सोकॉब्टल की सिफारिश की गई है)। इसमें एक सक्रिय घटक फ़ज़ानफुंगिन होता है - कवक मूल की एक दवा जिसमें एक जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। Fusanfungin मुख्य रूप से ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी (स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी), साथ ही इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीवों (माइकोप्लाज्मा, लेगियोनेला) के खिलाफ सक्रिय है। इसके अलावा, इसमें एंटिफंगल गतिविधि है। व्हाइट (1983) के अनुसार, फुसानफुंगिन का विरोधी भड़काऊ प्रभाव मैक्रोफेज द्वारा ऑक्सीजन रेडिकल्स के उत्पादन के दमन से जुड़ा है। Bioparox का उपयोग मीटर्ड इनहेलेशन के रूप में किया जाता है - 8-10 दिनों के लिए हर 4 घंटे में 4 सांसें।

ब्रोंची के जल निकासी समारोह में सुधार

ब्रोंची के जल निकासी समारोह की बहाली या सुधार का बहुत महत्व है, क्योंकि यह नैदानिक ​​​​छूट की शुरुआत में योगदान देता है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रोगियों में, ब्रोंची में बलगम बनाने वाली कोशिकाओं और थूक की संख्या बढ़ जाती है, इसका चरित्र बदल जाता है, यह अधिक चिपचिपा और गाढ़ा हो जाता है। थूक की एक बड़ी मात्रा और इसकी चिपचिपाहट में वृद्धि ब्रोंची के जल निकासी समारोह को बाधित करती है, वेंटिलेशन-छिड़काव संबंध, स्थानीय प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रक्रियाओं सहित ब्रोन्कोपल्मोनरी सुरक्षा की स्थानीय प्रणाली के कामकाज की गतिविधि को कम करता है।

ब्रोंची के जल निकासी समारोह में सुधार करने के लिए, expectorants, पोस्टुरल ड्रेनेज, ब्रोन्कोडायलेटर्स (ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम की उपस्थिति में) और मालिश का उपयोग किया जाता है।

एक्सपेक्टोरेंट, फाइटोथेरेपी

B. E. Votchal की परिभाषा के अनुसार, expectorants ऐसे पदार्थ हैं जो थूक के गुणों को बदलते हैं और इसके निर्वहन की सुविधा प्रदान करते हैं।

एक्सपेक्टोरेंट्स का कोई आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण नहीं है। क्रिया के तंत्र (वीजी कुकेस, 1991) के अनुसार उन्हें वर्गीकृत करना उचित है।

उम्मीदवारों का वर्गीकरण

1. एकांतवास का मतलब है:
   • दवाएं जो प्रतिवर्त रूप से कार्य करती हैं;
   • पुनर्योजी दवाएं।
2. म्यूकोलिटिक (या स्रावी) दवाएं:
   • प्रोटियोलिटिक दवाएं;
   • एसएच-समूह के साथ अमीनो एसिड के डेरिवेटिव;
   • म्यूकोरेगुलेटर्स
3. बलगम रिहाइड्रेटर।

थूक में ब्रोन्कियल स्राव और लार होते हैं। सामान्य ब्रोन्कियल बलगम में निम्नलिखित संरचना होती है:

• सोडियम, क्लोरीन, फास्फोरस, कैल्शियम आयनों के साथ पानी इसमें घुल गया (89-95%); थूक की स्थिरता पानी की मात्रा पर निर्भर करती है, श्लेष्मा परिवहन के सामान्य कामकाज के लिए थूक का तरल हिस्सा आवश्यक है;
• अघुलनशील मैक्रोमोलेक्यूलर यौगिक (उच्च और निम्न आणविक भार, तटस्थ और अम्लीय ग्लाइकोप्रोटीन - म्यूकिन्स), जो रहस्य की चिपचिपा प्रकृति निर्धारित करते हैं - 2-3%;
• जटिल प्लाज्मा प्रोटीन - एल्ब्यूमिन, प्लाज्मा ग्लाइकोप्रोटीन, वर्ग ए, जी, ई के इम्युनोग्लोबुलिन;
• एंटीप्रोटोलिटिक एंजाइम - 1-एंटीकाइमोट्रिल्सिन, 1-ए-एंटीट्रिप्सिन;
• लिपिड (0.3-0.5%) - एल्वियोली और ब्रोन्किओल्स, ग्लिसराइड, कोलेस्ट्रॉल, मुक्त फैटी एसिड से सर्फेक्टेंट फॉस्फोलिपिड।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए ब्रोन्कोडायलेटर्स

ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस में किया जाता है।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस ब्रोंची की एक पुरानी फैलाना गैर-एलर्जी सूजन है, जिससे फुफ्फुसीय वेंटिलेशन और एक प्रतिरोधी प्रकार के गैस विनिमय की प्रगतिशील हानि होती है और खांसी, सांस की तकलीफ और थूक के उत्पादन से प्रकट होती है, जो अन्य अंगों को नुकसान से जुड़ी नहीं है और सिस्टम (रूसी कांग्रेस ऑफ पल्मोनोलॉजिस्ट, 1995 के क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस पर सहमति)। क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की प्रगति की प्रक्रिया में, फुफ्फुसीय वातस्फीति का गठन होता है, इसके कारणों में प्रोटीज अवरोधकों का उत्पादन और बिगड़ा हुआ उत्पादन है।

ब्रोन्कियल रुकावट के मुख्य तंत्र:

• ब्रोन्कोस्पास्म;
• भड़काऊ शोफ, रोग के तेज होने के दौरान ब्रोन्कियल दीवार की घुसपैठ;
• ब्रोंची की मांसपेशियों की अतिवृद्धि;
• हाइपरक्रिनिया (थूक की मात्रा में वृद्धि) और डिस्क्रीनिया (थूक के रियोलॉजिकल गुणों में परिवर्तन, यह चिपचिपा, गाढ़ा हो जाता है);
• फेफड़ों के लोचदार गुणों में कमी के कारण साँस छोड़ने पर छोटी ब्रांकाई का पतन;
• ब्रोन्कियल दीवार के फाइब्रोसिस, उनके लुमेन का विस्मरण।

ब्रोन्कोडायलेटर्स ब्रोंकोस्पज़म को समाप्त करके ब्रोन्कियल धैर्य में सुधार करते हैं। इसके अलावा, मिथाइलक्सैन्थिन और बीटा 2-एगोनिस्ट सिलिअटेड एपिथेलियम के कार्य को उत्तेजित करते हैं और थूक के निर्वहन को बढ़ाते हैं।

ब्रोन्कोडायलेटर्स ब्रोन्कियल धैर्य की दैनिक लय को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किए जाते हैं। ब्रोन्कोडायलेटर्स के रूप में, सहानुभूतिपूर्ण एजेंट (बीटा-एड्रीनर्जिक उत्तेजक), एंटीकोलिनर्जिक दवाएं, प्यूरीन डेरिवेटिव (फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर) - मिथाइलक्सैन्थिन का उपयोग किया जाता है।

सिम्पैथोमिमेटिक दवाएं बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करती हैं, जिससे एडेनिलसाइक्लेज गतिविधि में वृद्धि, सीएमपी का संचय और फिर एक ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव होता है। एफेड्रिन का उपयोग किया जाता है (बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है, जो ब्रोन्कोडायलेशन प्रदान करता है, साथ ही अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स, जो ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन को कम करता है) 0.025 ग्राम दिन में 2-3 बार, संयुक्त तैयारी थियोफेड्रिन 1/2 टैबलेट 2-3 दिन में कई बार, ब्रोंकोलिथिन (संयुक्त तैयारी, 125 ग्राम जिसमें ग्लौसीन 0.125 ग्राम, इफेड्रिन 0.1 ग्राम, ऋषि तेल और साइट्रिक एसिड 0.125 ग्राम प्रत्येक) 1 बड़ा चम्मच दिन में 4 बार होता है। ब्रोंकोलिथिन एक ब्रोन्कोडायलेटर, एंटीट्यूसिव और एक्सपेक्टोरेंट प्रभाव का कारण बनता है।

इफेड्रिन, थियोफेड्रिन, ब्रोंकोलिथिन को सुबह-सुबह निर्धारित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह वह समय है जब ब्रोन्कियल रुकावट का चरम होता है।

इन दवाओं के उपचार में, बीटा 1 (टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल) और अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स (धमनी उच्च रक्तचाप) दोनों की उत्तेजना से जुड़े दुष्प्रभाव संभव हैं।

इस संबंध में, चयनात्मक बीटा 2-एड्रीनर्जिक उत्तेजक पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाता है (चुनिंदा बीटा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है और व्यावहारिक रूप से बीटा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करता है)। आमतौर पर, सॉल्बुटामोल, टेरबुटालाइन, वेंटोलिन, बेरोटेक, और आंशिक रूप से बीटा 2-चयनात्मक उत्तेजक अस्थमापेंट का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं का उपयोग मीटर्ड एरोसोल के रूप में किया जाता है, दिन में 4 बार 1-2 सांसें।

बीटा-एड्रीनर्जिक उत्तेजक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, टैचीफिलेक्सिस विकसित होता है - उनके लिए ब्रोंची की संवेदनशीलता में कमी और प्रभाव में कमी, जिसे चिकनी मांसपेशियों की झिल्लियों पर बीटा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संख्या में कमी से समझाया गया है। ब्रांकाई का।

हाल के वर्षों में, लंबे समय से अभिनय करने वाले बीटा 2-एगोनिस्ट (कार्रवाई की अवधि लगभग 12 घंटे) का उपयोग किया गया है - सैल्मेटेरोल, मेटर्ड एरोसोल के रूप में फॉर्मेटरोल 1-2 बार दिन में 2 बार, स्पाइरोपेंट 0.02 मिलीग्राम 2 बार अंदर। इन दवाओं से टैचीफिलेक्सिस होने की संभावना कम होती है।

प्यूरीन डेरिवेटिव (मिथाइलक्सैन्थिन) फॉस्फोडिएस्टरेज़ (जो सीएमपी के संचय में योगदान देता है) और ब्रोन्कियल एडेनोसिन रिसेप्टर्स को रोकता है, जो ब्रोन्कोडायलेशन का कारण बनता है।

गंभीर ब्रोन्कियल रुकावट के साथ, यूफिलिन को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 10 मिलीलीटर में 2.4% समाधान के 10 मिलीलीटर को अंतःशिरा रूप से बहुत धीरे-धीरे निर्धारित किया जाता है, इसकी क्रिया को लम्बा करने के लिए अंतःशिरा ड्रिप -10 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 300 मिलीलीटर में यूफिलिन के 2.4% समाधान के -10 मिलीलीटर। .

पुरानी ब्रोन्कियल रुकावट में, यूफिलिन की तैयारी 0.15 ग्राम की गोलियों में दिन में 3-4 बार मौखिक रूप से भोजन के बाद या अल्कोहल समाधान के रूप में उपयोग की जा सकती है जो बेहतर अवशोषित होती हैं (यूफिलिन - 5 ग्राम, एथिल अल्कोहल 70% - 60 ग्राम, आसुत) पानी - 300 मिलीलीटर तक, 1-2 बड़े चम्मच दिन में 3-4 बार लें)।

विशेष रूप से रुचि विस्तारित-रिलीज़ थियोफिलाइन तैयारी है जो 12 घंटे (दिन में दो बार ली गई) या 24 घंटे (दिन में एक बार ली गई) के लिए कार्य करती है। Teodur, theolong, theobilong, teotard को दिन में 0.3 ग्राम 2 बार निर्धारित किया जाता है। यूनिफिलिन दिन के दौरान रक्त में थियोफिलाइन का एक समान स्तर प्रदान करता है और प्रति दिन 0.4 ग्राम 1 बार निर्धारित किया जाता है।

ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव के अलावा, विस्तारित-रिलीज़ थियोफिलाइन भी ब्रोन्कियल रुकावट में निम्नलिखित प्रभाव पैदा करते हैं:

• फुफ्फुसीय धमनी में दबाव कम करें;
• श्लेष्मा निकासी को प्रोत्साहित करें;
• डायाफ्राम और अन्य श्वसन मांसपेशियों की सिकुड़न में सुधार;
• अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की रिहाई को प्रोत्साहित करना;
• एक मूत्रवर्धक प्रभाव है।

धूम्रपान न करने वालों के लिए थियोफिलाइन की औसत दैनिक खुराक 800 मिलीग्राम है, धूम्रपान करने वालों के लिए - 1100 मिलीग्राम। यदि रोगी ने पहले थियोफिलाइन की तैयारी नहीं की है, तो छोटी खुराक के साथ उपचार शुरू किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे (2-3 दिनों के बाद) उन्हें बढ़ाना।

कोलीनधर्मरोधी

पेरिफेरल एम-चोलिनोलिटिक्स का उपयोग किया जाता है, वे एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं और इस तरह ब्रोन्कोडायलेशन को बढ़ावा देते हैं। एंटीकोलिनर्जिक्स के साँस के रूपों को वरीयता दी जाती है।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस में एंटीकोलिनर्जिक्स के व्यापक उपयोग के पक्ष में तर्क निम्नलिखित परिस्थितियाँ हैं:

• एंटीकोलिनर्जिक्स बीटा 2-एड्रीनर्जिक उत्तेजक के समान ही ब्रोन्कोडायलेशन का कारण बनते हैं, और कभी-कभी इससे भी अधिक स्पष्ट होते हैं;
• एंटीकोलिनर्जिक्स की प्रभावशीलता उनके दीर्घकालिक उपयोग के साथ भी कम नहीं होती है;
• रोगी की बढ़ती उम्र के साथ-साथ फुफ्फुसीय वातस्फीति के विकास के साथ, ब्रोंची में बीटा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संख्या उत्तरोत्तर कम हो जाती है और, परिणामस्वरूप, बीटा 2-एड्रीनर्जिक उत्तेजक की प्रभावशीलता कम हो जाती है, और ब्रोंची की संवेदनशीलता कम हो जाती है। एंटीकोलिनर्जिक्स का ब्रोन्कोडायलेटिंग प्रभाव बना रहता है।

इप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड (एट्रोवेंट) का उपयोग किया जाता है - एक मीटर्ड एरोसोल के रूप में 1-2 साँस दिन में 3 बार, ऑक्सीट्रोपियम ब्रोमाइड (ऑक्सीवेंट, वेंटिलेट) - एक लंबे समय तक काम करने वाला एंटीकोलिनर्जिक, 1-2 साँस की खुराक पर 2 बार प्रशासित। दिन (आमतौर पर सुबह और सोने से पहले), प्रभाव की अनुपस्थिति में - दिन में 3 बार। दवाएं व्यावहारिक रूप से दुष्प्रभावों से रहित हैं। वे 30-90 मिनट के बाद ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव प्रदर्शित करते हैं और अस्थमा के दौरे से राहत पाने के लिए अभिप्रेत नहीं हैं।

बीटा 2-एगोनिस्ट के साथ संयोजन में चोलिनोलिटिक्स (ब्रोंकोडायलेटिंग प्रभाव की अनुपस्थिति में) निर्धारित किया जा सकता है। बीटा 2-एड्रीनर्जिक उत्तेजक फेनोटेरोल (बेरोटेक) के साथ एट्रोवेंट का संयोजन बेरोडुअल के एक खुराक वाले एरोसोल के रूप में उपलब्ध है, जिसे 1-2 खुराक (1-2 सांस) में दिन में 3-4 बार लगाया जाता है। एंटीकोलिनर्जिक्स और बीटा 2-एगोनिस्ट का एक साथ उपयोग ब्रोन्कोडायलेटरी थेरेपी की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस में, निम्नलिखित सिद्धांतों के अनुसार व्यक्तिगत रूप से ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं के साथ मूल चिकित्सा का चयन करना आवश्यक है:

• दिन के पूरे समय में अधिकतम ब्रोन्कोडायलेटेशन की उपलब्धि, ब्रोन्कियल रुकावट के सर्कैडियन लय को ध्यान में रखते हुए बुनियादी चिकित्सा का चयन किया जाता है;
• बुनियादी चिकित्सा का चयन करते समय, उन्हें ब्रोन्कोडायलेटर्स की प्रभावशीलता के लिए व्यक्तिपरक और उद्देश्य दोनों मानदंडों द्वारा निर्देशित किया जाता है: 1 एस में मजबूर श्वसन मात्रा या एल / मिनट में शिखर श्वसन प्रवाह (एक व्यक्तिगत पीक फ्लो मीटर का उपयोग करके मापा जाता है);

मध्यम रूप से गंभीर ब्रोन्कियल रुकावट के साथ, संयुक्त दवा थियोफेड्रिन (जिसमें अन्य घटकों के साथ, थियोफिलाइन, बेलाडोना, इफेड्रिन शामिल हैं) के साथ ब्रोन्कियल धैर्य में सुधार करना संभव है, 1/2, 1 टैबलेट दिन में 3 बार या निम्नलिखित का पाउडर ले कर रचना: इफेड्रिन 0.025 ग्राम, प्लैटिफिमाइन 0.003 ग्राम, यूफिलिन 0.15 ग्राम, पैपावरिन 0.04 ग्राम (दिन में 3-4 बार 1 पाउडर)।

पहली पंक्ति की दवाएं आईप्रेट्रोटम ब्रोमाइड (एट्रोवेंट) या ऑक्सीट्रोपियम ब्रोमाइड हैं, इनहेल्ड एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में, बीटा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर उत्तेजक (फेनोटेरोल, सल्बुटामोल, आदि) जोड़े जाते हैं या संयुक्त दवा बेरोडुअल का उपयोग किया जाता है। भविष्य में, यदि कोई प्रभाव नहीं होता है, तो पिछले चरणों में क्रमिक रूप से लंबे समय तक थियोफिलाइन जोड़ने की सिफारिश की जाती है, फिर ग्लूकोकार्टोइकोड्स के साँस के रूप (सबसे प्रभावी और सुरक्षित है इंगकोर्ट (फ्लुनिसोलाइड हेमीहाइड्रेट), इसकी अनुपस्थिति में, बीकोटाइड का उपयोग किया जाता है और, अंत में, यदि उपचार के पिछले चरण अप्रभावी हैं, तो मौखिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के छोटे पाठ्यक्रम। ओ। वी। अलेक्जेंड्रोव और 3. वी। वोरोबयेवा (1996) निम्नलिखित योजना को प्रभावी मानते हैं: प्रेडनिसोन को खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ 10-15 मिलीग्राम 3 में निर्धारित किया जाता है। दिन, फिर प्राप्त खुराक को 5 दिनों के लिए लागू किया जाता है, फिर यह धीरे-धीरे 3-5 दिनों में कम हो जाता है ग्लूकोकार्टिकोइड्स को निर्धारित करने के चरण से पहले, ब्रोन्कोडायलेटिंग एजेंटों को विरोधी भड़काऊ दवाओं (इंटल, टाइल) को जोड़ने की सलाह दी जाती है, जो सूजन को कम करते हैं ब्रोन्कियल दीवार और ब्रोन्कियल रुकावट।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स की नियुक्ति, निश्चित रूप से, अवांछनीय है, लेकिन गंभीर ब्रोन्कियल रुकावट के मामलों में, उपरोक्त ब्रोन्कोडायलेटर थेरेपी के प्रभाव की अनुपस्थिति में, उनका उपयोग करना आवश्यक हो सकता है।

इन मामलों में, लघु-अभिनय दवाओं का उपयोग करना बेहतर होता है, अर्थात। प्रेडनिसोलोन, अर्बाज़ोन, छोटी दैनिक खुराक (प्रति दिन 3-4 गोलियां) का उपयोग लंबे समय तक नहीं (7-10 दिन) करने की कोशिश करें, भविष्य में रखरखाव खुराक के लिए एक संक्रमण के साथ, जिसे सुबह में निर्धारित करने की सलाह दी जाती है आंतरायिक विधि (हर दूसरे दिन दोहरी रखरखाव खुराक)। रखरखाव खुराक के हिस्से को Becotide, Ingacort के साँस द्वारा बदला जा सकता है।

बाहरी श्वसन समारोह के उल्लंघन की डिग्री के आधार पर, पुरानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का एक विभेदित उपचार करने की सलाह दी जाती है।

पहले सेकंड (FEV1) में जबरन श्वसन मात्रा के संकेतकों के आधार पर, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की गंभीरता के तीन डिग्री हैं:

• माइल्ड - FEV1 70% के बराबर या उससे कम;
• मध्यम - FEV1 50-69% के भीतर;
• गंभीर - FEV1 50% से कम।

स्थितीय जल निकासी

पोजिशनल (पोस्टुरल) ड्रेनेज बेहतर थूक के निर्वहन के लिए शरीर की एक विशिष्ट स्थिति का उपयोग है। खांसी पलटा या बहुत चिपचिपा थूक में कमी के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस (विशेष रूप से प्युलुलेंट रूपों में) के रोगियों में स्थितीय जल निकासी की जाती है। एंडोट्रैचियल इन्फ्यूजन या एरोसोलिज्ड एक्सपेक्टोरेंट्स के प्रशासन के बाद भी इसकी सिफारिश की जाती है।

यह ब्रोन्कोडायलेटर्स और एक्सपेक्टोरेंट्स (आमतौर पर थर्मोप्सिस, कोल्टसफ़ूट, जंगली मेंहदी, केला का जलसेक) के साथ-साथ गर्म लिंडेन चाय के पूर्व प्रशासन के बाद दिन में 2 बार (सुबह और शाम को, लेकिन अधिक बार) किया जाता है। इसके बाद 20-30 मिनट के बाद, रोगी बारी-बारी से ऐसी स्थिति लेता है जो गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में फेफड़ों के कुछ हिस्सों से थूक के अधिकतम खाली होने में योगदान देता है और खांसी के रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन में "निकासी" करता है। प्रत्येक स्थिति में, रोगी पहले 4-5 गहरी धीमी गति से श्वसन क्रिया करता है, नाक से हवा लेता है, और शुद्ध होठों के माध्यम से साँस छोड़ता है; फिर, धीमी गहरी सांस के बाद, 4-5 बार 3-4 गुना उथली खाँसी पैदा करता है। ड्रेनेज पोजीशन को ड्रेनेड सेगमेंट पर छाती कंपन के विभिन्न तरीकों के साथ जोड़कर या साँस छोड़ने पर हाथों से छाती को दबाने से एक अच्छा परिणाम प्राप्त होता है, मालिश काफी सख्ती से की जाती है।

प्रक्रिया के दौरान होने वाले हेमोप्टाइसिस, न्यूमोथोरैक्स और महत्वपूर्ण डिस्पेनिया या ब्रोन्कोस्पास्म वाले रोगियों में पोस्टुरल ड्रेनेज को contraindicated है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए मालिश

मालिश क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की जटिल चिकित्सा में शामिल है। यह थूक के निर्वहन को बढ़ावा देता है, इसमें ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है। शास्त्रीय, खंडीय, एक्यूप्रेशर का उपयोग किया जाता है। बाद के प्रकार की मालिश एक महत्वपूर्ण ब्रोन्को-आराम प्रभाव पैदा कर सकती है।

हेपरिन थेरेपी

हेपरिन मस्तूल कोशिकाओं के क्षरण को रोकता है, वायुकोशीय मैक्रोफेज की गतिविधि को बढ़ाता है, इसमें विरोधी भड़काऊ, एंटीटॉक्सिक और मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को कम करता है, थूक के निर्वहन को बढ़ावा देता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में हेपरिन के लिए मुख्य संकेत हैं:

• प्रतिवर्ती ब्रोन्कियल रुकावट की उपस्थिति;
• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप;
• सांस की विफलता;
• ब्रोंची में सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया;
• आईसीई-सिवड्रोम;
• थूक की चिपचिपाहट में उल्लेखनीय वृद्धि।

हेपरिन पेट की त्वचा के नीचे 5000-10,000 आईयू दिन में 3-4 बार निर्धारित किया जाता है। दवा रक्तस्रावी सिंड्रोम, हेमोप्टाइसिस, पेप्टिक अल्सर में contraindicated है।

हेपरिन के साथ उपचार की अवधि आमतौर पर 3-4 सप्ताह होती है, इसके बाद एकल खुराक को कम करके धीरे-धीरे वापसी होती है।

कैल्सीटोनिन का प्रयोग

1987 में, वी. वी. नेमेस्तनिकोवा ने कोल्सीट्रिन के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उपचार का प्रस्ताव दिया (कैल्सीट्रिन कैल्सीटोनिन का एक इंजेक्शन योग्य खुराक रूप है)। इसका एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, मस्तूल कोशिकाओं से मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, ब्रोन्कियल धैर्य में सुधार करता है। इसका उपयोग एरोसोल इनहेलेशन के रूप में प्रतिरोधी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए किया जाता है (प्रति 1 साँस में 1-2 मिलीलीटर पानी में 1-2 आईयू)। उपचार का कोर्स 8-10 साँस लेना है।

विषहरण चिकित्सा

प्यूरुलेंट ब्रोंकाइटिस के तेज होने की अवधि में एक विषहरण उद्देश्य के साथ, हेमोडेज़ के 400 मिलीलीटर के एक अंतःशिरा ड्रिप जलसेक का उपयोग किया जाता है (गंभीर एलर्जी, ब्रोन्कोस्पैस्टिक सिंड्रोम में गर्भनिरोधक), आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान, रिंगर का समाधान, 5% ग्लूकोज समाधान। इसके अलावा, खूब पानी पीने की सलाह दी जाती है (क्रैनबेरी का रस, गुलाब का शोरबा, लिंडन चाय, फलों का रस)।

श्वसन विफलता का सुधार

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, पल्मोनरी वातस्फीति की प्रगति से क्रॉनिक रेस्पिरेटरी फेल्योर का विकास होता है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता और विकलांगता में गिरावट का मुख्य कारण है।

जीर्ण श्वसन विफलता शरीर की एक ऐसी स्थिति है जिसमें, बाहरी श्वसन प्रणाली को नुकसान के कारण, या तो रक्त की सामान्य गैस संरचना का रखरखाव सुनिश्चित नहीं होता है, या यह मुख्य रूप से बाहरी के प्रतिपूरक तंत्र को चालू करके प्राप्त किया जाता है। श्वसन प्रणाली ही, हृदय प्रणाली, रक्त परिवहन प्रणाली और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाएं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल म्यूकोसा की एक फैलाना सूजन है, जिसमें पेरिब्रोनाइटिस के विकास के साथ ब्रोन्कियल दीवार की गहरी परतें शामिल होती हैं। यह लंबे समय तक एक्ससेर्बेशन और रिमिशन की अवधि में बदलाव के साथ आगे बढ़ता है।

यह सबसे आम श्वसन रोगों में से एक है, जो मुख्य रूप से 50 से अधिक उम्र में होता है; यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में 2-3 गुना अधिक आम है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का नैदानिक ​​​​महत्व बहुत अधिक है, क्योंकि यह कई पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के विकास से जुड़ा हो सकता है: वातस्फीति, पुरानी निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा और फेफड़ों का कैंसर।

वर्गीकरण

पल्मोनोलॉजिस्ट क्रोनिक ब्रोंकाइटिस को विभाजित करने का प्रस्ताव करते हैं, जिसके लक्षण 3-8% वयस्क आबादी में होते हैं, दो रूपों में - प्राथमिक और माध्यमिक।

• प्राथमिक रूप में, रोगी को ब्रोन्कियल ट्री का एक फैलाना घाव होता है, जो मानव शरीर में होने वाली अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं से जुड़ा नहीं होता है।
• द्वितीयक रूप फेफड़े, नाक, परानासल साइनस, पुरानी गुर्दे की विफलता, गंभीर हृदय रोग और कुछ अन्य बीमारियों के पुराने रोगों के कारण होता है।

अलग से, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें एक पुराना कोर्स भी होता है।

कारण

यदि रोगजनक कारक लंबे समय तक शरीर पर कार्य करते हैं, तो एक व्यक्ति क्रोनिक ब्रोंकाइटिस विकसित करता है। जिसका उपचार रोग के कारणों को समाप्त करने के उद्देश्य से किया जाता है, जो सबसे अधिक बार होते हैं:

• तंबाकू का धुआं;
• काम पर धूल और वायु प्रदूषण;
• किसी भी जीवाणु संक्रमण।

रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन ब्रोंची की दीवारों की पूरी सतह को कवर करता है, जिससे उनकी संकीर्णता और अन्य अपरिवर्तनीय विकृति होती है। विभिन्न सूक्ष्मजीव (बैक्टीरिया, वायरस, माइकोप्लाज्मा) क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के विकास के साथ-साथ इसके तेज होने की घटना को भड़का सकते हैं। कभी-कभी पुराना रूप पिछले तीव्र ब्रोंकाइटिस का परिणाम होता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण

वयस्कों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और इसके लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, रोगी की स्थिति आमतौर पर संतोषजनक होती है। लेकिन जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, कमजोरी, थकान और सांस की विफलता दिखाई देती है।

इस रोग का मुख्य लक्षण खांसी है। पहले तो यह केवल सुबह होता है, लेकिन बाद में यह दिन में, शाम को और रात में पीड़ित को परेशान करना शुरू कर देता है। ठंडे गीले मौसम में, यह तेज हो जाता है। खांसी बहरी है, थूक के साथ, लेकिन तेज होने की अवधि के दौरान यह "भौंकने" हो सकती है। थूक आमतौर पर श्लेष्म, पारदर्शी, गंधहीन होता है।

फेफड़ों के वेंटिलेशन की स्थिति के आधार पर, निम्न प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

• गैर-अवरोधक ब्रोंकाइटिस, जिसमें कोई वेंटिलेशन विकार नहीं होते हैं;
• प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, जो वेंटिलेशन के लगातार लगातार उल्लंघन की विशेषता है।

पहले मामले में, फेफड़ों की वेंटिलेशन क्षमता सामान्य है और प्रक्रिया के चरण पर निर्भर नहीं करती है, और पुरानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस में ब्रोन्कियल धैर्य और वेंटिलेशन का उल्लंघन होता है।

तीव्र चरण में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस

क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस के बढ़ने से खांसी के हमलों में वृद्धि, खांसी वाले थूक की मात्रा में वृद्धि और इसकी गुणवत्ता में बदलाव की विशेषता है। थूक की शुद्ध प्रकृति रोगजनक रोगाणुओं की सक्रियता और एक जीवाणु घटक की उपस्थिति को इंगित करती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने के साथ, रोगी के शरीर के तापमान में वृद्धि होती है। रोग की सक्रियता के लिए प्रोत्साहन आमतौर पर सार्स का एक प्रकरण देता है।

धूम्रपान करने वालों की ब्रोंकाइटिस

धूम्रपान करने वालों की ब्रोंकाइटिस क्या है यह उन लोगों को अच्छी तरह से पता है जिनकी यह बुरी आदत है। यह फेफड़ों में दहन उत्पादों और हानिकारक पदार्थों के अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप होता है। रोग के इस रूप को थूक के उत्पादन के साथ लगातार खांसी की विशेषता है।

सुबह की खांसी के हमले जागने के तुरंत बाद शुरू होते हैं, पूरे दिन दोहराए जाते हैं। धूम्रपान करने वालों की ब्रोंकाइटिस एकतरफा शुरू होती है लेकिन समय के साथ द्विपक्षीय हो जाती है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग बढ़ता है, जिससे निमोनिया और पुरानी खांसी का विकास होता है।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण हैं:

• मजबूत अनुत्पादक खांसी;
• श्वसन पथ के परिश्रम और जलन पर सांस की गंभीर कमी;
• साँस छोड़ने पर घरघराहट;
• श्वसन चरण का लम्बा होना।

रोग का अवरोधक रूप सबसे पहले स्पर्शोन्मुख रूप से आगे बढ़ता है। फिर यह सुबह में खांसी, घरघराहट और सांस की तकलीफ से प्रकट होता है, जो थूक के निर्वहन के बाद गायब हो जाता है।

निवारण

एक स्वस्थ जीवन शैली रोग के विकास को रोकने में मदद करती है। लेकिन अगर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस पहले ही प्रकट हो चुका है, तो आपको सभी प्रयासों को रोकने के लिए प्रयास करना चाहिए।

सबसे पहले, उत्तेजक कारकों के प्रभाव को खत्म करना आवश्यक है। नाक गुहा और परानासल साइनस के पुराने रोगों का उपचार, धूम्रपान छोड़ना और हानिकारक धूल और रासायनिक उद्योगों की स्थितियों में काम करने से कई रोगियों की भलाई में काफी सुधार होता है। इसके अलावा, इस बीमारी की उपस्थिति में, शुष्क और गर्म जलवायु में रहना वांछनीय है, न कि ठंडा और आर्द्र।

क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस की तीव्रता को रोकने के लिए, नियमित रूप से स्पा उपचार पाठ्यक्रम आयोजित करने की सिफारिश की जाती है, खासकर पहाड़ी और तटीय जलवायु वाले रिसॉर्ट्स में।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का उपचार

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की उपस्थिति में, वयस्कों में उपचार व्यक्तिगत होना चाहिए, अर्थात, डॉक्टर को रोगी की बीमारी के पाठ्यक्रम, उसकी जीवन शैली और काम के बारे में जानने की जरूरत है। इस समस्या से पूरी तरह छुटकारा पाना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन स्थिति के स्थिरीकरण और रोग की प्रगति में अधिकतम मंदी को प्राप्त करना काफी यथार्थवादी है।

इसके लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:

• जीवाणुरोधी एजेंट;
• उम्मीदवार;
• ब्रोन्कोडायलेटर्स;
• विरोधी भड़काऊ और एंटीथिस्टेमाइंस;
• साँस लेना चिकित्सा;
• फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके (हेलोथेरेपी);
• जीवन शैली का सामान्यीकरण।

गंभीर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, चिकित्सीय (स्वच्छता) ब्रोंकोस्कोपी, ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज किया जा सकता है। ब्रोंची के जल निकासी समारोह को बहाल करने के लिए, सहायक चिकित्सा विधियों का उपयोग किया जाता है: क्षारीय और औषधीय साँस लेना, पोस्टुरल ड्रेनेज, छाती की मालिश (कंपन, टक्कर), साँस लेने के व्यायाम, फिजियोथेरेपी (यूएचएफ और छाती पर वैद्युतकणसंचलन, डायथर्मी), स्पेलोथेरेपी। अतिशयोक्ति से, क्रीमिया के दक्षिणी तट के अभयारण्यों में रहने की सिफारिश की जाती है।

घर पर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले रोगियों का उपचार व्यापक होना चाहिए, मुख्य रोगजनक तंत्र पर प्रभाव प्रदान करना, व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता, जटिलताओं की उपस्थिति को ध्यान में रखना चाहिए। केवल घरेलू उपचार के साथ उपचार पर प्रयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। ब्रोंकाइटिस को स्थायी रूप से ठीक करने के लिए, एक विशेषज्ञ द्वारा एक व्यक्तिगत और प्रभावी चिकित्सा निर्धारित की जानी चाहिए।

वयस्कों में, एक अनुमानित उपचार आहार इस प्रकार है:

1. एक शर्त उत्तेजक कारक का उन्मूलन है: धूम्रपान छोड़ना। नासॉफिरिन्क्स के पुराने संक्रमणों का उपचार - टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस - भी रोग की प्रगति को धीमा कर देगा। दुर्भाग्य से, जहरीले पदार्थों या धूल के संपर्क में आना अक्सर पेशेवर होता है। बेशक, हर कोई नौकरी नहीं बदल सकता या महानगर से गांव नहीं जा सकता।
2. एंटीबायोटिक्स प्रक्रिया के तेज होने की स्थिति में निर्धारित किए जाते हैं, जो नशा, बुखार या बड़ी मात्रा में म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के निष्कासन के साथ होता है। सबसे अच्छा सिद्ध: पेनिसिलिन (ओस्पामॉक्स, ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, एमोक्सिल), सेफलोस्पोरिन ड्रग्स (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़िक्स, सिफ़ाडॉक्स, सुप्राक्स), टार्चिलोनोन ड्रग्स (डॉक्सीसाइक्लिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन)। आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, प्रोबायोटिक्स निर्धारित हैं (लैक्टोविट, बिफिफॉर्म, लाइनक्स)।
3. एक्सपेक्टोरेंट। एजेंटों के दो समूहों का उपयोग किया जाता है: थूक विघटनकारी और उम्मीदवार। पहला, चिपचिपा थूक को तरल में बदलने में योगदान देता है, दूसरा - म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस में सुधार करता है। कुल मिलाकर उन्हें बलगम वाली खांसी से राहत मिलती है। एसीसी, लेज़ोलवन, फ्लेवमेड, ब्रोमगेसिन का उपयोग किया जाता है।
4. साँस लेना। प्राथमिकी, नीलगिरी, मेंहदी, कपूर, प्याज और लहसुन के आवश्यक तेलों के साँस लेना में एक विरोधी भड़काऊ और expectorant प्रभाव होता है। एक सुगंधित दीपक पर्याप्त है, आप बस आवश्यक तेलों को कपड़ों पर लगा सकते हैं। ब्रोंकाइटिस के लिए स्टीम इनहेलेशन अप्रभावी हैं, इसलिए उनके कार्यान्वयन के लिए उपकरणों की आवश्यकता नहीं है, लेकिन एक कंप्रेसर नेबुलाइज़र एक अच्छी खरीद है। इसकी मदद से, expectorants (एसीसी, क्षारीय खनिज पानी या खारा), विरोधी भड़काऊ (रोटोकन, क्लोरोफिलिप्ट) और जीवाणुरोधी (डाइऑक्साइडिन, फुरसिलिन) पदार्थ सबसे छोटे कैलिबर की ब्रांकाई में प्रवेश करते हैं।
5. यदि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना इन्फ्लूएंजा वायरस या सार्स के कारण होता है, तो एंटीवायरल ड्रग्स (ग्रोप्रीनोसिन, एमिज़ोन, एनाफेरॉन, एफ्लुबिन) लेने की सलाह दी जाती है।
6. ग्लूकोकॉर्टीकॉइड विरोधी भड़काऊ दवाएं स्रावित बलगम की मात्रा और श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ कोशिकाओं की गतिविधि को कम करती हैं। ऐसे फंड कई प्रकार के होते हैं। वे ब्रोन्कोडायलेशन और रुकावट के उन्मूलन के विभिन्न मार्गों पर उनके प्रभाव में भिन्न होते हैं।
7. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के व्यापक उपचार में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना शामिल है।

छूट के दौरान, वयस्कों में क्रोनिक ब्रोन्काइटिस को व्यावहारिक रूप से किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन बीमारी से छुटकारा पाने के दौरान, उपचार प्रक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला लागू की जानी चाहिए।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और इसके उपचार के तरीके

श्वसन तंत्र की सबसे आम बीमारी "क्रोनिक ब्रोंकाइटिस" नामक बीमारी मानी जाती है। यह रोग सीधे ब्रोंची में पुरानी और लगातार प्रगतिशील सूजन प्रक्रियाओं से संबंधित है।

ऐसी बीमारी प्राथमिक और माध्यमिक दोनों हो सकती है। प्राथमिक ब्रोंकाइटिस एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है, जबकि माध्यमिक रूप, एक नियम के रूप में, अन्य पुरानी या संक्रामक बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है, जिसमें न केवल श्वसन प्रणाली के रोग शामिल हैं, बल्कि हृदय प्रणाली की समस्याएं भी शामिल हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस: कारण. ज्यादातर मामलों में, श्वसन पथ और ब्रांकाई की लगातार जलन के परिणामस्वरूप ऐसी बीमारी दिखाई देती है। यह प्रदूषित हवा, धूल, जहरीले पदार्थों की साँस लेना हो सकता है।

लेकिन सबसे व्यापक जोखिम समूह धूम्रपान करने वाले हैं, न केवल सक्रिय, बल्कि निष्क्रिय भी।

इसके अलावा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस अक्सर श्वसन पथ और ब्रोंची के ऊतकों में अन्य विकारों, सूजन या अन्य प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस: रोग के लक्षण और पाठ्यक्रम. इस रोग का मुख्य लक्षण लगातार खांसी होना है। यदि खांसी साल में कम से कम तीन महीने और लगातार कम से कम दो साल तक रहे तो इस बीमारी को क्रॉनिक माना जाता है।

यह समझने के लिए कि रोग कैसे विकसित होता है, श्वसन प्रणाली की कुछ कार्यात्मक और शारीरिक विशेषताओं पर विचार करना आवश्यक है। वायुमार्ग एक झिलमिलाता उपकला के साथ कवर किया गया है जो सुरक्षात्मक कार्य करता है। इसके अलावा, ब्रोंची के ऊतकों द्वारा बलगम को लगातार स्रावित किया जाता है, जो एक प्रकार की स्थानीय रक्षा प्रणाली है, क्योंकि यह रोगजनकों को रोकता है और बेअसर करता है।

इस बीमारी के जीर्ण रूप के विकास के साथ, इस बलगम का एक बढ़ा हुआ गठन देखा जाता है, जिससे एक मजबूत खांसी और थूक का उत्पादन होता है। इस तरह शरीर मलत्याग से छुटकारा पाने की कोशिश करता है। समय के साथ, एक प्रगतिशील बीमारी के साथ, बलगम की संरचना भी बदल जाती है, जो चिपचिपा हो जाता है, जिससे थूक को निकालना मुश्किल हो जाता है।

क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस खाँसी के तीव्र मुकाबलों के साथ होता है, जो एक नियम के रूप में, शाम को या नींद के दौरान बढ़ जाता है। खांसी के साथ, थूक भी निकलता है, जिसमें एक शुद्ध चरित्र हो सकता है, और कभी-कभी रक्त का मिश्रण भी हो सकता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें?इस बीमारी के जीर्ण रूप का उपचार काफी लंबी प्रक्रिया है। सबसे पहले आपको बीमारी के कारण से छुटकारा पाने की जरूरत है। अगर यह तंबाकू है, तो आपको धूम्रपान बंद कर देना चाहिए।

रोग के तेज होने के समय, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, दवाओं को निर्धारित करते हैं जो बलगम के उत्सर्जन की सुविधा प्रदान करते हैं, साथ ही साथ दवाओं को पतला करते हैं।

इसके अलावा, रोगी को विशेष श्वास अभ्यास में संलग्न होने की आवश्यकता होती है। उचित श्वास व्यायाम केवल एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा चुना जा सकता है जिसने रोग की सभी विशेषताओं का अध्ययन किया है। नियमित व्यायाम की मदद से आप उन मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं जो श्वसन गतिविधियों में शामिल होती हैं, साथ ही शरीर से अतिरिक्त बलगम को भी निकालती हैं।

इसके अलावा, एक अनुभवी मालिश चिकित्सक के साथ नियमित सत्र उसी उद्देश्य के लिए उपयोग किए जाते हैं। यह उपयोगी और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट रेस्ट भी है। किसी भी मामले में, उपचार के तरीकों को डॉक्टर द्वारा चुना जाना चाहिए।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस: लोक उपचार के साथ उपचार।कई पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन हैं जिनका उपयोग खांसी के दौरे को दूर करने के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, सोने से पहले निम्नलिखित मिश्रण को पीना बहुत उपयोगी है। एक गिलास दूध लें और उसे उबाल लें। एक बड़ा चम्मच शहद और दो बड़े चम्मच वोडका मिलाएं। आपको उपाय गर्म पीने की जरूरत है।

प्याज का रस भी बहुत फायदेमंद होता है। एक बड़े प्याज को छीलकर छोटे छल्ले में काट लें और चीनी के साथ छिड़के। कंटेनर को ढक्कन से ढक दें और एक दिन के लिए छोड़ दें। जो रस बन गया है उसे दिन में तीन बार, 25 मिलीलीटर प्रत्येक को लेना चाहिए।

खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ और सामान्य कमजोरी, एक तापमान जो लंबे समय तक 37 डिग्री सेल्सियस या उससे ऊपर रहता है, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण हैं, एक गंभीर बीमारी जिसका अक्सर वयस्कों में निदान किया जाता है, खासकर में जीवन का दूसरा भाग। सौभाग्य से, इसका एक इलाज है, और अगर इसे समय पर लिया जाए, तो इस बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव है।

ब्रोंची में पुरानी सूजन के कारण

डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) के अनुसार, ब्रोन्कियल अस्थमा के बाद क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वयस्कों में ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम की दूसरी सबसे आम गैर-विशिष्ट बीमारी है, जिसके साथ वे चिकित्सा संस्थानों में जाते हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और इसके लक्षण प्रकट होते हैं यदि ब्रोंची में प्रगतिशील फैलाना सूजन मौजूद है। रोग एक सुस्त पाठ्यक्रम की विशेषता है और ब्रोन्कियल ट्री के श्लेष्म झिल्ली पर आक्रामक एजेंटों के लंबे समय तक संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, थूक उत्पादन के तंत्र में परिवर्तन होते हैं, ब्रोंची की आत्म-शुद्धि के तंत्र का उल्लंघन होता है।

डब्ल्यूएचओ मानदंड हैं, जिसके अनुसार ब्रोंची में भड़काऊ प्रक्रिया के एक पुराने रूप का निदान संभव है यदि थूक तीन महीने (एक पंक्ति में या कुल मिलाकर एक वर्ष के लिए) रोगियों द्वारा खांसी होती है।

ब्रोंची की पुरानी सूजन है:

• प्राथमिक (स्वतंत्र रोग);
• माध्यमिक (ब्रोंकाइक्टेसिस, तपेदिक, अन्य बीमारियों के कारण)।

प्रवाह के प्रकार के अनुसार, गैर-अवरोधक और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस को जीर्ण रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है। ऑब्सट्रक्टिव का निदान किया जाता है यदि सुपरस्रावित थूक ब्रोन्कियल लुमेन को बंद कर देता है, इसकी धैर्यता को बाधित करता है। इस प्रकार की बीमारी का उपचार अधिक जटिल है।

रोग के कारण हैं:

1. संक्रमण। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले वयस्कों के इतिहास में लगातार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा और श्वसन प्रणाली के अन्य संक्रामक रोग होते हैं। वायरस और बैक्टीरिया भी रोग की तीव्रता के उत्तेजक बन जाते हैं।
2. सर्दी और हाइपोथर्मिया। मौसम की स्थिति में तेज बदलाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ देर से शरद ऋतु या शुरुआती वसंत में रोगियों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण बढ़ जाते हैं।
3. धूम्रपान। तंबाकू के धुएं का ब्रोन्कियल पेड़ के श्लेष्म झिल्ली पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, इसके द्वारा थूक के उत्पादन के लिए सामान्य तंत्र। वयस्कों में धूम्रपान करने वालों की ब्रोंकाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर वैसी ही है जैसे कि बीमारी का कोई अन्य कारण था। लेकिन एक बुरी आदत को छोड़े बिना इसका इलाज असंभव है।
4. औद्योगिक-उत्पादन प्रदूषक (प्रदूषक)। ब्रोंची में एक लंबी भड़काऊ प्रक्रिया उन लोगों में होती है जो औद्योगिक उद्यमों में काम करते हैं या प्रदूषित क्षेत्रों में रहते हैं।

ब्रोंची में पुरानी सूजन के लक्षण

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण हैं:

• थूक के साथ खांसी;
• सीने में दर्द;
• सांस की तकलीफ;
• हेमोप्टाइसिस;
• शरीर का तापमान लगभग 37 o C होता है।

इसके अलावा, इस बीमारी वाले वयस्कों को सामान्य कमजोरी, भूख न लगना, खराब नींद, हवा की कमी, सायनोसिस की शिकायत हो सकती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?

चूंकि वयस्कों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की कुछ अभिव्यक्तियाँ, जैसे कि सबफ़ेब्राइल तापमान, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, खांसी, थूक में मौजूद रक्त, अधिक गंभीर, कभी-कभी अपरिवर्तनीय ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों (ब्रोन्कियल अस्थमा, तपेदिक, वातस्फीति, सीओपीडी, ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म) के साथ हो सकता है। फेफड़ों का), इसका निदान काफी जटिल और बहु-चरणीय है।

डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, ब्रोंची की पुरानी सूजन के निदान में शामिल हैं:

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उपचार के तरीके

ब्रोन्कियल म्यूकोसा की पुरानी सूजन का उपचार दीर्घकालिक है। इसमें एटियोट्रोपिक और रोगसूचक दवाएं लेना शामिल है।

इटियोट्रोपिक उपचार का उद्देश्य उस बीमारी के कारण को समाप्त करना है, जिसकी पहचान तब की गई थी जब इतिहास लिया गया था। सुस्त ब्रोंकाइटिस के मामले में, यह पेनिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन), सेफलोस्पोरिन (ऑगमेंटिन) और मैक्रोलाइड्स (सुमामेड) के समूहों से एंटीबायोटिक्स लेने के लिए नीचे आता है। दवा लेने का कोर्स कम से कम 7 दिन और कभी-कभी 2 सप्ताह का होता है। अगर मरीज का तापमान सामान्य हो जाए या खांसी नम हो जाए तो एंटीबायोटिक लेना बंद न करें। यदि पुरानी सूजन का कारण पूरी तरह से समाप्त नहीं होता है, तो यह जल्द ही फिर से खराब हो जाएगा।

सूजन को दूर करने और ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन को कम करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है। वयस्कों के लिए Suprastin, Cetrin, L-cet, Claritin लेने की सलाह दी जाती है।

यदि सुस्त ब्रोंकाइटिस प्रतिरोधी है, ताकि रोगी को सांस की तकलीफ हो, तो उसे ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, साँस द्वारा वेंटोलिन।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में लक्षणात्मक रूप से खांसी का इलाज किया जाता है। रोग के पहले चरण में, जब यह सूखा होता है और सचमुच जीवन में हस्तक्षेप करता है, तो एंटीट्यूसिव दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वयस्कों के लिए, वे कोडीन युक्त हो सकते हैं, जैसे कि कॉफ़ेक्स या कोड्टरपिन।

ब्रोन्कियल स्राव की चिपचिपाहट को कम करने के लिए, म्यूकोलाईटिक्स निर्धारित हैं: एम्ब्रोकोल, एसीसी, इंस्पिरॉन।

तापमान को 38.5 डिग्री सेल्सियस से नीचे लाने की कोई आवश्यकता नहीं है, इसलिए दर्द को दूर करने के लिए इबुप्रोफेन या निमेसिल जैसी सूजन-रोधी दवाएं ही ली जाती हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, फिजियोथेरेपी प्रभावी है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, रोगी का तापमान सामान्य होने और तेज होने के अन्य लक्षण गायब होने के बाद इसे एक और महीने तक ले जाने की सिफारिश की जाती है। साँस लेने के तरीके, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, साथ ही जिमनास्टिक, व्यायाम चिकित्सा और मालिश का उपयोग किया जाता है।