क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए परीक्षण करवाएं। क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम। "करोशी" के लिए केटीएम परीक्षण। कौन अधिक बार थक जाता है? बुनियादी उपचार
जिसमें उम्र बढ़ने की प्रक्रिया स्वास्थ्य पर हावी होने लगी। अब कई युवा ओवरवर्क सिंड्रोम से प्रभावित हैं।
क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम।
क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम - एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, निरंतर और बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य ओवरवर्क का एक सिंड्रोम।
3) बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होना।
यदि 30-40 वर्ष की आयु में शौचालय जाने की आवृत्ति अधिक हो गई है, तो पाचन और जनन तंत्रों की उम्र बढ़ने लगी है।
4) यौन क्रिया में कमी।
जब एक मध्यम आयु वर्ग के व्यक्ति को पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, पैरों में दर्द होता है, यौन शक्ति में कमी और कामेच्छा प्रकट होती है, पुरुषों में नपुंसकता प्रकट होती है, और एक महिला में मासिक धर्म जल्दी बंद हो जाता है - ये शरीर की उम्र बढ़ने के पहले लक्षण हैं।
5) याददाश्त कम होना।
आप फोन नंबर और उन लोगों के नाम याद रखना बंद कर देते हैं जिन्हें आप जानते हैं।
6) खाता।
7) निराशावाद।
आप जो कुछ भी करते हैं, आप अक्सर अपने किए पर पछताते हैं, आसानी से क्रोधित हो जाते हैं, भविष्य में निराशावादी रूप से देखते हैं, और अपने मूड का सामना नहीं कर पाते हैं।
8) विचलित नज़र।
ध्यान बिखर जाता है, विचारों को एकत्र करना कठिन होता जाता है।
9) नींद संबंधी विकार।
नींद का समय लगातार कम होता जाता है और जागने के बाद थकान महसूस होती है।
10) एकाग्रता का अचानक नुकसान।
आप बस कुछ करने वाले हैं, जब अचानक, बिना किसी स्पष्ट कारण के, आप अपने मन की शांति खो देते हैं, आपके विचार भ्रमित हो जाते हैं, ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है।
11) मूड में बदलाव।
आप जो भी देखते हैं, सब कुछ ठीक नहीं है, सब कुछ परेशान करता है, आसानी से क्रोधित हो जाता है।
12) संपर्क से बचना।
अतिसंवेदनशीलता की स्थिति में, आप लोगों, स्थानों या स्थितियों से बचना शुरू कर देते हैं।
13) विचारों को एक घेरे में चलाना।
जब जीवन की सामान्य दिनचर्या का उल्लंघन होता है, तो आप हर चीज के बारे में उतावलेपन से सोचना शुरू कर देते हैं, जो पहले से ही किया या कहा जा चुका है, मानसिक रूप से लगातार लौट रहा है।
14) अज्ञात मूल का दर्द।
लगातार, लेकिन डॉक्टरों को इसका कारण नहीं मिल रहा है। आप चिंता करते हैं और लगातार इसके बारे में सोचते हैं।
15) क्रोध और जलन।
आप बहुत नाराज़ हो जाते हैं, और अक्सर नहीं जानते कि वास्तव में क्यों। यहां तक कि जब वे किसी चीज में व्यस्त होते हैं, तो पृष्ठभूमि मौजूद होती है, जैसे कि वह आपको जाने ही नहीं देती।
16) जीवन में रुचि की हानि।
उदासी। आप मानसिक गिरावट का अनुभव करते हैं, ई, आपको दिन भर कुछ भी नहीं भाता है, कुछ भी रुचि और आध्यात्मिक उत्थान नहीं करता है।
17) अधिक काम।
आप आसानी से थक जाते हैं या बिना किसी स्पष्ट कारण के मानसिक और शारीरिक शक्ति में गिरावट महसूस करते हैं।
18) एकांत की इच्छा।
आप अन्य लोगों के साथ संवाद करने से डरते हैं, आप भीड़-भाड़ वाली जगहों पर खड़े नहीं हो सकते, आप अन्य लोगों के आसपास खो जाते हैं, आप तनावग्रस्त हो जाते हैं या अजीब महसूस करते हैं।
19) अपने आप से संपर्क का नुकसान।
खराब मूड में, आप चेतना की स्पष्टता खो देते हैं, भावनाओं और कार्यों को नियंत्रित नहीं करते हैं, इस हद तक कि आप भाषण की शक्ति खो देते हैं, आप कुछ भी नहीं देखते या अनुभव नहीं करते हैं। यहां तक कि मांसपेशियों में ऐंठन भी हो सकती है।
20) संदेह।
आपको लगता है कि हर कोई आपको नहीं समझता है, आप पर हंसते हैं या आपके साथ शत्रुतापूर्ण व्यवहार करते हैं। कुछ समय बाद, आप महसूस करते हैं कि आप स्वयं अपने लिए बहुत कुछ लेकर आए हैं, और आपने स्वयं को समस्या के अंत में ले लिया है।
इन 20 संकेतों के अनुसार हर कोई अपनी स्थिति का आकलन कर सकता है।
तुम थके हुए हो? आपके पास करोशी की कितनी डिग्री है?
20 में से 2-3 संकेत। हरी झंडी। आपको ज्यादा चिंता करने की जरूरत नहीं है।
20 में से 3-5 संकेत। पीला संकेत। करोशी (ओवरवर्क) के पहले लक्षण बन गए हैं।
20 में से 6 या अधिक संकेत। लाल या नारंगी संकेत। खतरा बहुत बड़ा है, एक जटिल करोशी सिंड्रोम (क्रोनिक थकान सिंड्रोम) है। आप एक लाइलाज बीमारी और बुढ़ापे के कगार पर हैं, भले ही आप 30 साल के हों।
करोशी के प्रति संवेदनशील लोगों की 3 श्रेणियां:
पहले तो,जिनके पास पैसा और ताकत है, खासकर वे जो बहुत खर्च करते हैं और स्वास्थ्य की परवाह नहीं करते हैं।
दूसरी बात,उनका अपना व्यवसाय या व्यवसाय है, "वर्कहोलिक्स"।
तीसरा,आनुवंशिकता के साथ-साथ ऐसे लोग जो खुद को बिल्कुल स्वस्थ मानते हैं, के कारण कम उम्र के होने की संभावना है।
आप किस हद तक करोशी में रहते हैं?
देखें कि यह करोशी परीक्षण परीक्षा परिणामों से कैसे मेल खाता है
आधुनिक दुनिया को एक व्यक्ति से अधिकतम उत्पादन और निरंतर तनाव की आवश्यकता होती है। आपको बस इतना करना है कि थोड़ा आराम करें और आप पहले से ही लूप से बाहर हैं। इसलिए ज्यादातर लोग हमेशा कहीं न कहीं जल्दी में रहते हैं, उन्मत्त लय में रहते हैं और खुद को एक पल का भी आराम नहीं देते।
स्वास्थ्य समस्याओं के रूप में इस व्यवहार का सिक्का का दूसरा पहलू है। इसके अलावा, वे पूरी तरह से अलग-अलग बीमारियों का परिणाम हैं: कोई लगातार तीव्र श्वसन संक्रमण से उबरता है, किसी को हार्मोनल व्यवधान होता है, और कोई इस तरह से कैंसर भी कमाता है। मुख्य रोगों के सूत्र औसत आम आदमी के लिए कमोबेश स्पष्ट हैं। लेकिन पिछली शताब्दी के अंत से, अजीब नाम "क्रोनिक थकान सिंड्रोम" के तहत दवा में एक आधिकारिक अलग बीमारी दिखाई दी है। हाँ, पुरानी थकान, आज एक बीमारी है, न कि केवल एक अस्थायी स्थिति। और हर बीमारी की तरह, क्रोनिक थकान सिंड्रोम के भी अपने कारण, लक्षण और उपचार होते हैं। चूंकि लंबे समय तक थकान की स्थिति हम में से लगभग हर किसी के जीवन में कम से कम एक बार होती है, आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि आदर्श और विकृति के बीच की रेखा कहां है? सामान्य थकान को क्या माना जाता है, और पहले से ही एक बीमारी क्या है? किसी व्यक्ति में क्रोनिक थकान सिंड्रोम की उपस्थिति का निर्धारण कैसे करें? आप इस लेख को पढ़कर इन सवालों के जवाब पा सकते हैं।
परिभाषा
महिलाओं में क्रोनिक थकान सिंड्रोम विकसित होने का खतरा अधिक होता है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम की आधिकारिक परिभाषा कुछ इस प्रकार है: क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) एक ऐसी बीमारी है जो कम से कम 6 महीने तक अत्यधिक शारीरिक और मानसिक थकान से होती है, आराम या नींद से राहत नहीं मिलती है, साथ ही कई जोड़ों, मांसपेशियों, संक्रामक और न्यूरोसाइकोलॉजिकल लक्षण। इस प्रकार, यह स्पष्ट हो जाता है कि थकान को केवल एक बीमारी माना जा सकता है यदि यह कम से कम छह महीने तक और अन्य लक्षणों के संयोजन में मौजूद हो।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम का पहला उल्लेख बीसवीं शताब्दी के 30 के दशक का है, लेकिन 1988 तक शब्द अलग था। सीएफएस के समानार्थी निम्नलिखित फॉर्मूलेशन हैं: सौम्य मायालजिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस, क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस, मायालजिक एन्सेफेलोपैथी, पोस्टवायरल थकान सिंड्रोम। इस तरह पूरे 20वीं सदी में इस बीमारी को बुलाया गया। सीएफएस के तत्काल कारणों की खोज के साथ एक ही स्थिति के ऐसे विभिन्न फॉर्मूलेशन जुड़े हुए हैं। चूंकि एकमात्र कारण कभी स्थापित नहीं हुआ था, वैज्ञानिकों ने नाम को मुख्य लक्षण के साथ जोड़ने का फैसला किया। इसलिए, 1988 में, अमेरिकियों ने "क्रोनिक थकान सिंड्रोम" शब्द का प्रस्ताव रखा, और 1994 से यह नाम अंतर्राष्ट्रीय हो गया है।
सीएफएस के कारण
सीएफएस विकास का एक विश्वसनीय स्रोत अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में इस या उस प्रक्रिया की अग्रणी भूमिका के बारे में केवल धारणाएँ हैं। जिन स्थितियों के साथ सीएफएस के कनेक्शन का पता लगाया जाता है, उनमें से निम्नलिखित पर ध्यान देने योग्य है:
- स्थानांतरित वायरल संक्रमण (, कॉक्ससेकी वायरस समूह बी, साइटोमेगालोवायरस, हर्पीस वायरस टाइप 6, हेपेटाइटिस सी वायरस, एंटरोवायरस);
- तंत्रिका तंत्र द्वारा शरीर के कार्यों के नियंत्रण में गड़बड़ी। यह उच्च तंत्रिका गतिविधि (स्मृति, सोच, और इसी तरह) के क्षेत्र के लिए विशेष रूप से सच है;
- मानसिक विकार। सीएफएस के अधिकांश मामलों में, पूर्ववर्तियों का पता मूड में बदलाव, प्रेरणाहीन चिंता की भावनाओं के रूप में लगाया जाता है;
- पुराने तनाव की स्थिति में होना;
- एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली के साथ संयुक्त प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियां। बड़े शहरों के निवासी, "पहनने के लिए", अपर्याप्त आहार के साथ, लगातार नींद की कमी की स्थिति में पर्याप्त शारीरिक गतिविधि के बिना, सीएफएस के लिए पहले दावेदार हैं।
यह नहीं कहा जा सकता है कि उपरोक्त कारकों में से कोई एक निर्णायक या अधिक महत्वपूर्ण है। आधुनिक वैज्ञानिक मानते हैं कि यह कई स्थितियों का संयोग है जो सीएफएस के विकास की ओर ले जाता है।
सीएफएस के लिए पूर्वगामी कारक हैं। यह:
- महिला (आंकड़ों के अनुसार, इस विकृति से पीड़ित सभी लोगों में से 60-85% महिलाएं हैं);
- बढ़ी हुई भावनात्मकता (कोलेरिक्स के सीएफएस से पीड़ित होने की अधिक संभावना है);
- आयु 30-49 वर्ष;
- एक जिम्मेदार पेशे की उपस्थिति (डॉक्टर, अग्निशामक, आपातकालीन स्थिति मंत्रालय के कर्मचारी, पायलट, आदि)।
लक्षण
सीएफएस का मुख्य लक्षण शारीरिक और मानसिक थकान है जो एक व्यक्ति को कम से कम 6 महीने तक परेशान करता है। रोगी को थकान परे लगती है। "मैं एक नींबू की तरह निचोड़ा हुआ हूं", "मैं थकावट के बिंदु तक थक गया हूं", "ऐसा लगता है जैसे मुझे एक मांस की चक्की के माध्यम से रखा गया था", - इस तरह सीएफएस वाले रोगी अपनी भावनाओं को तैयार करते हैं। साधारण ओवरवर्क और क्रोनिक थकान सिंड्रोम के बीच का अंतर यह है कि सीएफएस में, आराम की कोई भी मात्रा शरीर की ताकत को बहाल करने में मदद नहीं करती है। न तो नींद और न ही छुट्टियाँ दृश्यों के परिवर्तन के साथ किसी भी तरह से थकान की भावना को प्रभावित करती हैं। साथ ही, सीएफएस की स्थिति को अवसाद से भ्रमित न करें। अवसाद के साथ, एक व्यक्ति कुछ भी नहीं करना चाहता है, किसी भी चीज के लिए प्रयास नहीं करता है, और सीएफएस के साथ, स्थिति उलट जाती है - इच्छाएं अवसरों से मेल नहीं खाती हैं।
आमतौर पर जो लोग पहले से ही महसूस करते हैं कि उन्होंने व्यावहारिक रूप से ताकत छोड़ दी है, वे थकान परीक्षण करना चाहते हैं। शायद अधिक काम के कारण की कोई स्पष्ट समझ नहीं है, लेकिन आपको इसकी जड़ और इसके बारे में क्या करना है, इसके बारे में विस्तार से जानने की जरूरत है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि शरीर इतना अधिक काम क्यों कर रहा है, और ऐसा करने के लिए, थकान के लिए एक विशेष मनोवैज्ञानिक परीक्षण पास करना उपयोगी है।
यह संभव है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) किसी अन्य, अधिक गंभीर अंतर्निहित स्थिति से आता है। हो सकता है कि सोच के अनुचित गठन के परिणामस्वरूप अधिक काम आया हो, या हाल ही में जीवन में कई तनावपूर्ण परिस्थितियाँ आई हों। यह भी पता चल सकता है कि नैतिक थकान का कारण लगातार शारीरिक तनाव है, या इसके विपरीत, इसकी अनुपस्थिति।
थकान क्यों आई: कारण निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण
आगामी परीक्षा आंतरिक पैटर्न का पता लगाने और यह समझने में मदद करेगी कि जीवन में क्या गलत हो रहा है। किसी को संकेतित प्रश्नों को पढ़ना चाहिए, और फिर ईमानदारी से सबसे उपयुक्त, और उत्तर की वर्तमान स्थिति को प्रतिबिंबित करना चाहिए।
थकान सबसे अधिक कब स्पष्ट होती है?
- ए सुबह में।
- बी दोपहर में।
- सी देर दोपहर।
- डी शाम को।
वह कथन जो सबसे सटीक रूप से जागने और नींद के बीच के पैटर्न का वर्णन करता है।
- ए। सुबह थकान की भावना होती है, और रात के खाने से मैं लेटना चाहता हूं।
- B. सोने में कठिनाई लेकिन सुबह जल्दी उठना।
- C. करने के लिए बहुत सी चीजें, पर्याप्त नींद लेने का समय नहीं।
- D. अच्छी नींद, खुशनुमा सुबह, पर्याप्त ऊर्जा।
पोषण के संबंध में कौन सा कथन सबसे सटीक है?
- उ. आपको पूरे दिन अनियमित भोजन करना होता है।
- B. नाश्ता छोड़ दिया जाता है, लेकिन दोपहर और रात का खाना शामिल है।
- सी. पूरा भोजन - दिन में तीन बार, जबकि दोपहर का भोजन और रात का खाना ठोस होता है।
- D. भोजन नियमित होता है, दिन में कई बार।
कौन सा खाना सबसे ज्यादा पसंद किया जाता है?
- ए वसायुक्त, नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थों के पक्षधर हैं।
- B. अनाज और पास्ता के आहार में आदतन।
- ग. हार्दिक प्रकार के भोजन के प्रति अधिक झुकाव।
- D. पोषण में सुधार होता है, पौधे आधारित भोजन अधिक होता है, और भाग मध्यम होते हैं।
तनाव जोखिम क्या है?
- ए लगातार तनाव, चिंता और चिंता।
- बी. दायित्वों और सामान्य जीवन की समस्याओं के बारे में चिंताएं हैं।
- सी। हमेशा शांत, अप्रिय परिस्थितियों को छोड़कर जो अनुभव का कारण बनती हैं।
- डी. आत्म-नियंत्रण है, लेकिन ऐसा होता है कि तनावपूर्ण स्थिति समय-समय पर पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है।
आप अपनी भावनाओं को अपने दम पर कितनी अच्छी तरह प्रबंधित करते हैं?
- उ. मैं आमतौर पर अपनी भावनाओं का प्रबंधन करता हूं।
- बी कभी-कभी वे नियंत्रित करने के लिए महान होते हैं, लेकिन कभी-कभी वे संभाल लेते हैं।
- C. अक्सर अभिभूत महसूस करना।
- डी. हर दिन, भावनात्मक पृष्ठभूमि की परवाह किए बिना, विश्राम के लिए समय आवंटित किया जाता है।
आप अपने जीवन में कितनी बार शारीरिक गतिविधि करते हैं?
- ए अत्यंत दुर्लभ।
- बी गतिहीन जीवन शैली, लेकिन हर दिन चलना।
- D. नियमित मध्यम शारीरिक गतिविधि, जो केवल अधिक ऊर्जा और शक्ति देती है।
आप अपने खाली समय में आमतौर पर क्या करते हैं?
- ए। यह व्यावहारिक रूप से अस्तित्वहीन है।
- बी आराम का समय आराम और शांत करने में व्यतीत होता है।
- सी। आराम करना लगभग असंभव है, सब कुछ मेरे दिमाग में है, यहां तक कि खाली समय, अतिरिक्त विचार भी।
- D. शौक, परिवार और दोस्तों पर मुफ्त घंटे बिताए जाते हैं।
सबसे पसंदीदा पेय जिसका सबसे अधिक सेवन किया जाता है?
- ए। यह आमतौर पर कॉफी है, चरम मामलों में, मजबूत चाय।
- बी कार्बोनेटेड पेय।
- C. क्या पीना है इसमें कोई विशेष अंतर नहीं है, लेकिन सामान्य तौर पर दोस्तों के साथ पीना बेहतर होता है।
- डी शुद्ध पानी या रस।
आप कैसे जीना जारी रखना चाहेंगे, या इसे किस दिशा में बदलना चाहते हैं?
- ए लगातार तनाव के बिना जीना।
- बी ताकत की कमी के बारे में चिंता करना बंद करो।
- सी. अपने जीवन के बेहतर नियंत्रण में रहना चाहते हैं।
- D. कंपनी के नेता और आत्मा बनें।
परीक्षण के उत्तर
- अधिक उत्तर A. वास्तव में अत्यधिक परिश्रम की स्थिति, तत्काल उतराई और आराम की आवश्यकता होती है।
- उत्तर B या C प्रबल होते हैं। ऐसे उत्तर वाले अधिकांश लोग। दोपहर के भोजन के समय, ऊर्जा समाप्त हो रही है। शाम के समय अच्छा आराम करने की सलाह दी जाती है, नहीं तो थकान जमा होने का असर बना रहेगा।
- अधिक उत्तर D. थकान का स्तर सामान्य है। दिन के अंत में थोड़ा थका हुआ महसूस करना सामान्य है, लेकिन आपको सप्ताहांत को आराम करने के लिए समर्पित करने की आवश्यकता है।
विशेषज्ञों के पास अभी तक क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) की प्रकृति पर विचारों की पूर्ण एकता नहीं है। ऐसा लगता है कि यह शरीर का किसी प्रकार का सामान्य विशिष्ट "असंतुलन" है, जो लंबे समय तक तंत्रिका अधिभार के परिणामस्वरूप होता है, जिससे प्रतिरक्षा में कमी और केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान होता है।
परीक्षण के परिणाम केवल सांकेतिक हैं। केवल एक डॉक्टर ही सही निदान कर सकता है।
थकान परीक्षण
आमतौर पर जो लोग पहले से ही महसूस करते हैं कि उन्होंने व्यावहारिक रूप से ताकत छोड़ दी है, वे थकान परीक्षण करना चाहते हैं। शायद अधिक काम के कारण की कोई स्पष्ट समझ नहीं है, लेकिन आपको इसकी जड़ और इसके बारे में क्या करना है, इसके बारे में विस्तार से जानने की जरूरत है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि शरीर इतना अधिक काम क्यों कर रहा है, और ऐसा करने के लिए, थकान के लिए एक विशेष मनोवैज्ञानिक परीक्षण पास करना उपयोगी है।
यह संभव है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) किसी अन्य, अधिक गंभीर अंतर्निहित स्थिति से आता है। हो सकता है कि सोच के अनुचित गठन के परिणामस्वरूप अधिक काम आया हो, या हाल ही में जीवन में कई तनावपूर्ण परिस्थितियाँ आई हों। यह भी पता चल सकता है कि नैतिक थकान का कारण लगातार शारीरिक तनाव है, या इसके विपरीत, इसकी अनुपस्थिति।
थकान क्यों आई: कारण निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण
आगामी परीक्षा आंतरिक पैटर्न का पता लगाने और यह समझने में मदद करेगी कि जीवन में क्या गलत हो रहा है। किसी को संकेतित प्रश्नों को पढ़ना चाहिए, और फिर ईमानदारी से सबसे उपयुक्त, और उत्तर की वर्तमान स्थिति को प्रतिबिंबित करना चाहिए।
थकान सबसे अधिक कब स्पष्ट होती है?
वह कथन जो सबसे सटीक रूप से जागने और नींद के बीच के पैटर्न का वर्णन करता है।
- ए। सुबह थकान की भावना होती है, और रात के खाने से मैं लेटना चाहता हूं।
- B. सोने में कठिनाई लेकिन सुबह जल्दी उठना।
- C. करने के लिए बहुत सी चीजें, पर्याप्त नींद लेने का समय नहीं।
- D. अच्छी नींद, खुशनुमा सुबह, पर्याप्त ऊर्जा।
पोषण के संबंध में कौन सा कथन सबसे सटीक है?
- उ. आपको पूरे दिन अनियमित भोजन करना होता है।
- B. नाश्ता छोड़ दिया जाता है, लेकिन दोपहर और रात का खाना शामिल है।
- सी. पूरा भोजन - दिन में तीन बार, जबकि दोपहर का भोजन और रात का खाना ठोस होता है।
- D. भोजन नियमित होता है, दिन में कई बार।
कौन सा खाना सबसे ज्यादा पसंद किया जाता है?
- ए वसायुक्त, नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थों के पक्षधर हैं।
- B. अनाज और पास्ता के आहार में आदतन।
- ग. हार्दिक प्रकार के भोजन के प्रति अधिक झुकाव।
- D. पोषण में सुधार होता है, पौधे आधारित भोजन अधिक होता है, और भाग मध्यम होते हैं।
तनाव जोखिम क्या है?
- ए लगातार तनाव, चिंता और चिंता।
- बी. दायित्वों और सामान्य जीवन की समस्याओं के बारे में चिंताएं हैं।
- सी। हमेशा शांत, अप्रिय परिस्थितियों को छोड़कर जो अनुभव का कारण बनती हैं।
- डी. आत्म-नियंत्रण है, लेकिन ऐसा होता है कि तनावपूर्ण स्थिति समय-समय पर पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है।
आप अपनी भावनाओं को अपने दम पर कितनी अच्छी तरह प्रबंधित करते हैं?
- उ. मैं आमतौर पर अपनी भावनाओं का प्रबंधन करता हूं।
- बी कभी-कभी वे नियंत्रित करने के लिए महान होते हैं, लेकिन कभी-कभी वे संभाल लेते हैं।
- C. अक्सर अभिभूत महसूस करना।
- डी. हर दिन, भावनात्मक पृष्ठभूमि की परवाह किए बिना, विश्राम के लिए समय आवंटित किया जाता है।
आप अपने जीवन में कितनी बार शारीरिक गतिविधि करते हैं?
- ए अत्यंत दुर्लभ।
- बी गतिहीन जीवन शैली, लेकिन हर दिन चलना।
- D. नियमित मध्यम शारीरिक गतिविधि, जो केवल अधिक ऊर्जा और शक्ति देती है।
आप अपने खाली समय में आमतौर पर क्या करते हैं?
- ए। यह व्यावहारिक रूप से अस्तित्वहीन है।
- बी आराम का समय आराम और शांत करने में व्यतीत होता है।
- सी। आराम करना लगभग असंभव है, सब कुछ मेरे दिमाग में है, यहां तक कि खाली समय, अतिरिक्त विचार भी।
- D. शौक, परिवार और दोस्तों पर मुफ्त घंटे बिताए जाते हैं।
सबसे पसंदीदा पेय जिसका सबसे अधिक सेवन किया जाता है?
- ए। यह आमतौर पर कॉफी है, चरम मामलों में, मजबूत चाय।
- बी कार्बोनेटेड पेय।
- C. क्या पीना है इसमें कोई विशेष अंतर नहीं है, लेकिन सामान्य तौर पर दोस्तों के साथ पीना बेहतर होता है।
- डी शुद्ध पानी या रस।
आप कैसे जीना जारी रखना चाहेंगे, या इसे किस दिशा में बदलना चाहते हैं?
- ए लगातार तनाव के बिना जीना।
- बी ताकत की कमी के बारे में चिंता करना बंद करो।
- सी. अपने जीवन के बेहतर नियंत्रण में रहना चाहते हैं।
- D. कंपनी के नेता और आत्मा बनें।
परीक्षण के उत्तर
- अधिक उत्तर A. वास्तव में अत्यधिक परिश्रम की स्थिति, तत्काल उतराई और आराम की आवश्यकता होती है।
- उत्तर B या C प्रबल होते हैं। ऐसे उत्तर वाले अधिकांश लोग। दोपहर के भोजन के समय, ऊर्जा समाप्त हो रही है। शाम के समय अच्छा आराम करने की सलाह दी जाती है, नहीं तो थकान जमा होने का असर बना रहेगा।
- अधिक उत्तर D. थकान का स्तर सामान्य है। दिन के अंत में थोड़ा थका हुआ महसूस करना सामान्य है, लेकिन आपको सप्ताहांत को आराम करने के लिए समर्पित करने की आवश्यकता है।
मतली की भावना, सामान्य कमजोरी, अक्सर होती है।
सुबह के समय कमजोरी महसूस होना जब उठना मुश्किल हो।
सूखा और तीव्र, गीला और पुराना, हल्का और।
रोगी की शिकायतें कि वह "कठिन" हो गया।
सर्दी-जुकाम के बाद कमजोरी क्यों नहीं जाती, कैसे।
साइट पर जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है, संदर्भ और चिकित्सा सटीकता होने का दावा नहीं करती है, और कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं है। स्व-दवा न करें। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम
हर कोई नहीं जानता कि पुरानी थकान न केवल अधिक काम के साथ विकसित हो सकती है, बल्कि किसी व्यक्ति पर दीर्घकालिक तनावपूर्ण प्रभाव का परिणाम भी हो सकती है। एक और कारण है - संक्रामक, लेकिन यहां हम ऐसी थकान के बारे में बात नहीं करेंगे?
तो पुरानी थकान क्या है? यह सामान्य थकान से काफी अलग है। चूंकि यह न केवल शारीरिक है, बल्कि शरीर के भंडार की भावनात्मक, तंत्रिका और बौद्धिक कमी भी है।
आम तौर पर एक व्यक्ति उसी, परिचित लय में रहना और काम करना जारी रखता है, फिर भी दैनिक कर्तव्यों का पालन करता है, और साथ ही यह महसूस करना शुरू कर देता है कि वह पहले से ही कगार पर है। आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या आप पहले से ही इस बीमारी की चपेट में हैं, यदि आप छह महीने से लगातार या लगातार अस्वस्थता महसूस कर रहे हैं और साथ ही ऐसा लगता है कि आप किसी भी चीज से बीमार नहीं हैं (कम से कम, परीक्षाओं के दौरान, आपको कोई बीमारी नहीं है) या पैथोलॉजी)। ठीक है, आप इस परीक्षण की सहायता से और भी सटीक रूप से पता लगा सकते हैं।
सभी प्रश्नों का ईमानदारी से, ईमानदारी से, "हां" या "नहीं" में उत्तर देने का प्रयास करें।
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क्रोनिक थकान सिंड्रोम: टेस्ट लें
क्या आप अभिभूत महसूस करते हैं और 10 घंटे की नींद के बाद भी पर्याप्त नींद नहीं लेते हैं? आपको क्रोनिक थकान सिंड्रोम हो सकता है। हमारी प्रश्नोत्तरी में भाग लें और पता करें कि क्या आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए।
1. क्या आप पिछले चार हफ्तों के दौरान लगातार थके हुए हैं?
2. क्या आप एक हफ्ते के आराम और अच्छी नींद के बाद भी थकान महसूस करते हैं?
3. क्या आप सुबह के समय विशेष रूप से अभिभूत महसूस करते हैं?
4. क्या आप हाल ही में थकान के कारण दोस्तों से मिलने से मना कर रहे हैं?
5. एक कार्य दिवस के बाद, क्या आप सुबह से भी बदतर महसूस करते हैं?
6. क्या आप अक्सर वायरल रोगों से बीमार हो जाते हैं?
7. क्या आपको अक्सर सिरदर्द और जोड़ों में "मोड़" होता है?
यदि आपने 3 या अधिक प्रश्नों का उत्तर हां में दिया है, तो आपको तुरंत अपने चिकित्सक से सहायता लेनी चाहिए। वह आपको दैनिक आहार को समायोजित करने में मदद करेगा और संभवतः, शरीर के लिए आवश्यक उपयोगी पदार्थों की कमी को पूरा करने के लिए विटामिन निर्धारित करेगा।
- कोई टिप्पणी नहीं है, लेकिन आप टिप्पणी करने वाले पहले व्यक्ति हो सकते हैं 🙂
कॉपीराइट © Perehid Wimes प्रकाशन
टेस्ट: क्रोनिक थकान सिंड्रोम
इस छोटे से परीक्षण के सभी प्रश्नों के उत्तर "हां" या "नहीं" में देने के लिए ईमानदारी से, ईमानदारी से प्रयास करें। इसलिए:
1. जब आप सुबह उठते हैं, तो क्या आपको अपने सामान्य (काम सहित) जीवन में शामिल होने के लिए अपने आप पर प्रयास करने के लिए सामान्य से अधिक समय तक "स्विंग" करने की आवश्यकता होती है?
2. काम के बीच में, क्या आपको इसकी उत्पादकता में गिरावट, तनाव की आवश्यकता, इसके गुणवत्ता प्रदर्शन के लिए अतिरिक्त प्रयास करने की आवश्यकता महसूस होने लगती है?
3. क्या आपको कम से कम काम के घंटों के दौरान अच्छे आकार में महसूस करने के लिए किसी प्रकार के "डोप" (कॉफी, मजबूत चाय ...) की आवश्यकता है?
4. क्या आपने मौसम में बदलाव के प्रति बुरी प्रतिक्रिया देना शुरू कर दिया है जिससे आपको पीठ, जोड़ों, सिरदर्द, कमजोरी में दर्द होता है?
5. क्या आपको भूख में वृद्धि या कमी होती है?
6. क्या आपको हृदय के क्षेत्र में कभी-कभी अप्रिय, कभी-कभी दर्दनाक संवेदनाओं का अनुभव होने लगा है?
7. क्या आपके हाथ पैरों में ठंडक है?
8. क्या आप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की गतिविधि में किसी गड़बड़ी, किसी गड़बड़ी से चिंतित हैं?
9. क्या आपको चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन बढ़ गया है, क्या आपके पास अनुचित मिजाज के एपिसोड हैं?
10. क्या आपने एलर्जी प्रतिक्रियाओं का अनुभव या वृद्धि की है?
11. क्या आपके पास कम सेक्स ड्राइव है?
12. क्या आपकी नींद बाधित, बेचैन, उथली हो गई है, या आप सो नहीं पा रहे हैं?
यदि परीक्षण में पूछे गए प्रश्नों के आपके अधिकांश उत्तर सकारात्मक निकले, तो यह आपके लिए अपने स्वास्थ्य के बारे में सोचने का समय है! और, ज़ाहिर है, पुरानी थकान से पराजित न होने के लिए आवश्यक उपाय करना शुरू करें।
पूरी तरह से आराम करने और आराम करने का अवसर खोजें
सबसे पहले, पुरानी थकान को विकसित नहीं होने देना चाहिए। लेकिन हर कोई तनाव से बचने, एक तर्कसंगत, स्वस्थ जीवन शैली स्थापित करने में सफल नहीं होता है।
और इसलिए, सबसे पहले, किसी को ताकत इकट्ठा नहीं करना चाहिए, ऊर्जा के अवशेषों को नहीं जुटाना चाहिए (जैसा कि, अफसोस, बहुत बार बहुत अनुभवी विशेषज्ञ ऐसा करने की सलाह नहीं देते हैं), लेकिन, इसके विपरीत, अपने आप को आराम करने और आराम करने का अवसर दें।
ऐसा करने के लिए आपको कम से कम 8 या 9 घंटे की नींद भी लेनी चाहिए। और हो सके तो दिन में भी नींद को शामिल करें।
तथाकथित मांसपेशियों के तनाव को दूर करने में मदद कर सकता है। मांसपेशियों से अकड़न की रिहाई के आधार पर विश्राम अभ्यास, उनकी अधिकतम छूट पर।
सकारात्मक भावनाएं भी आराम करने में मदद करती हैं। और विभिन्न प्रकार के शौक उनके उद्भव में योगदान करते हैं (सौना जो इन दिनों फैशनेबल है, लेकिन आपको इसमें कमजोरी और चक्कर आने की स्थिति में नहीं होना चाहिए), और संगीत, और सिर्फ तर्कसंगत आराम। एक ही समय में उत्पन्न होने वाले आनंद के हार्मोन - एंडोर्फिन - चिड़चिड़ापन, और असम्बद्ध उत्तेजना, और दर्द से राहत देते हैं, और निश्चित रूप से, मूड में सुधार करते हैं।
व्यायाम करें
काम के दौरान हर दो घंटे में हल्का वर्कआउट करना सबसे अच्छा होता है। फिर आप अपनी काम की कुर्सी पर आराम से बैठ सकते हैं और अपनी उंगलियों और पैर की उंगलियों को थोड़ा हिला सकते हैं।
यदि आपका काम (और आपका बॉस) इसकी अनुमति देता है, तो आप निम्नलिखित सरल अभ्यासों से वार्मअप कर सकते हैं:
1) 1 मिनट के लिए कूदें (पैर एक साथ - हाथ अलग)। 20 सिट-अप्स, 25 पुश-अप्स करें या एक ही स्थान पर कुछ मिनटों के लिए दौड़ें। यह अक्सर रक्त परिसंचरण को तेज करने और ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ाने के लिए पर्याप्त होता है।
2) "अपनी आंतरिक बैटरी को रिचार्ज करने" के लिए आप स्व-मालिश का उपयोग कर सकते हैं।
काम के बाद कपड़े बदलें
दिन भर की मेहनत के बाद घर लौटते हुए, तुरंत कपड़े बदलना अनिवार्य है (विशेषकर अंडरवियर!)। तथ्य यह है कि एक कठिन, तनावपूर्ण दिन के बाद, तनावपूर्ण प्रभावों के जवाब में शरीर द्वारा उत्पादित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ उस पर बने रहते हैं। त्वचा में अवशोषित होने के कारण, वे आपकी असहजता को बढ़ा सकते हैं, यदि दर्दनाक नहीं, तो स्थिति।
स्वयं मालिश करें
पानी के उपचार प्रभावों के बारे में मत भूलना! बहते पानी के नीचे कम से कम थोड़े समय के लिए अपने हाथ धोने से, आप दिन के दौरान जमा होने वाली दर्दनाक, "बुरी" ऊर्जा से मुक्त होकर शुद्ध हो जाएंगे। उसी समय, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि गर्मी के मौसम में, पानी ठंडा होना चाहिए, लेकिन सर्दियों में, इसके विपरीत, गर्म।
इसके अलावा, अपने हाथों को बहते पानी के नीचे रगड़ते हुए, आप कुछ जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं पर कार्य करेंगे, एक प्रकार की टॉनिक आत्म-मालिश का संचालन करेंगे।
ठीक है, चूंकि दिन भर की कड़ी मेहनत के बाद, विशेष रूप से तनाव से भरे हुए, अधिकांश लोगों को चेहरे पर तनाव की भावना होती है, आप इसे अपनी उंगलियों से अपने गालों और माथे को मुश्किल से छूकर, इसे गूंथ सकते हैं।
विटामिन पेय पिएं और बुरी आदतों के प्रभाव को कम करें
और विटामिन पेय पीना भी अच्छा है - गुलाब कूल्हों का काढ़ा, बिछुआ का एक जलसेक (इसके 3-4 बड़े चम्मच 1 लीटर उबलते पानी में 1-2 घंटे के लिए डालना चाहिए और 2/3 कप 3-5 बार पीना चाहिए) भोजन के एक दिन बाद) या पहाड़ी राख के सूखे मेवे (उबलते पानी के एक गिलास के साथ काढ़ा, इसे 1 घंटे के लिए पकने दें) - दिन में 2-3 बार 0.5 कप लें।
अपने कंप्यूटर के समय को सीमित करने का प्रयास करें, टीवी देखने में कम समय व्यतीत करें। कठोर शराब से बचें। धूम्रपान छोड़ने की कोशिश करें। और संतुलित आहार की आवश्यकता के बारे में मत भूलना। नाश्ते के लिए क्रीम के साथ ताजा गाजर का रस पीने की सलाह दी जाती है, मांस और पशु वसा की मात्रा में कमी के साथ अपने आहार को पौधों के खाद्य पदार्थों (विशेष रूप से नट्स, जड़ी-बूटियों, सब्जियों, फलों) पर केंद्रित करें।
अधिक जानकारी: पुरानी थकान के कारण
हर कोई नहीं जानता कि पुरानी थकान न केवल अधिक काम के साथ विकसित हो सकती है, बल्कि किसी व्यक्ति पर लंबे समय तक तनाव का परिणाम भी हो सकती है। एक और कारण है, लेकिन यहां हम तथाकथित के बारे में बात नहीं करेंगे। क्रोनिक थकान सिंड्रोम, जिसका अभी तक आधुनिक चिकित्सा द्वारा पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, जिसका कारण एक निश्चित संक्रामक कारक है।
तो, यह पुरानी थकान किसमें प्रकट होती है? और यह सामान्य थकान से बहुत नाटकीय रूप से भिन्न होता है। चूंकि यह न केवल शारीरिक है, बल्कि शरीर के भंडार की भावनात्मक, घबराहट, बौद्धिक कमी भी है।
आम तौर पर एक व्यक्ति उसी, परिचित लय में रहना और काम करना जारी रखता है, फिर भी अपने सामान्य कर्तव्यों का पालन करता है, और साथ ही यह महसूस करना शुरू कर देता है कि वह पहले से ही कगार पर है। याद रखें कि यह निर्धारित करना संभव है कि क्या आप पहले से ही इस बीमारी की चपेट में आ चुके हैं यदि आप छह महीने से लगातार या लगातार अस्वस्थता महसूस कर रहे हैं, और साथ ही, ऐसा लगता है कि आप अभी तक किसी भी चीज से बीमार नहीं हैं। कम से कम परीक्षाओं के दौरान आपको कोई विकृति नहीं मिली है)। ठीक है, और भी सटीक रूप से आप इस परीक्षण के साथ कर सकते हैं।
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5 मिनट की क्रोनिक थकान परीक्षण
पुरानी थकान, या यों कहें कि थकान की डिग्री के लिए परीक्षण सिर्फ एक तस्वीर-भ्रम है। आपको केवल कुछ मिनटों के लिए चित्र की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता है।
लोग अक्सर अपने स्वास्थ्य की हानि के लिए थकान और अधिक काम पर ध्यान नहीं देते हैं। ऐसा होता है और इसके विपरीत - कभी-कभी आप बहुत थका हुआ महसूस करते हैं क्योंकि काम उबाऊ या नीरस होता है। लेकिन वास्तव में - शरीर वस्तुनिष्ठ रूप से आगे काम करने में काफी सक्षम है।
थकान के स्तर को शीघ्रता से निर्धारित करने के लिए यह एक सरल और त्वरित परीक्षण है। यदि आप एक बहुत ही महत्वपूर्ण जरूरी मामले में व्यस्त हैं, और आपको यह तय करने की ज़रूरत है कि क्या बेहतर है - पर्याप्त नींद लेने और सुबह में जरूरी काम खत्म करने के लिए या अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना, एक और घंटे के लिए बैठें और बिस्तर पर जाएं पूर्णता का समझ। यह समझने के लिए कि आप कितने थके हुए हैं, थकान के स्तर के लिए यह पांच मिनट का मनोवैज्ञानिक परीक्षण करना काफी है ... देखो ... मुझे बताओ कि तुम क्या देखते हो?
क्रोनिक थकान परीक्षण -
भ्रम वास्तव में गतिहीन हैं - आप शांत, संतुलित हैं, आपको तत्काल काम छोड़ने और आराम करने की आवश्यकता नहीं है।
यदि भ्रम सक्रिय रूप से आगे बढ़ रहे हैं, तो आपको आराम की आवश्यकता है।
यदि भ्रम बहुत तेजी से आगे बढ़ रहे हैं, तो आपको तत्काल आराम करने की आवश्यकता है, अन्यथा आपके स्वास्थ्य के लिए नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।
लेख लेखक: कीपर
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हमारे अवसादग्रस्त समय के संकटों में से एक है एस्थेनिक सिंड्रोम, जिसका सार बढ़ती मानसिक और शारीरिक कमजोरी, अवसाद, तंत्रिका थकावट है, जिसमें हमारी पागल जीवन शैली का इतना योगदान है।
एस्थेनिक स्टेट स्केल प्रसिद्ध अमेरिकी एमएमपीआई प्रश्नावली और कई शोधकर्ताओं (एलडी माल्कोवा, टीजी चेरतोवा) के नैदानिक और मनोवैज्ञानिक अवलोकनों के आंकड़ों के आधार पर बनाया गया था।
परीक्षण प्रश्नों का उत्तर देते समय, प्रत्येक वाक्य को ध्यान से पढ़ें और अपनी स्थिति के संबंध में उसका मूल्यांकन करें। फिर दाईं ओर दिए गए 4 उत्तर विकल्पों में से किसी एक को चुनें। "उत्तर" बटन पर क्लिक करने के बाद, कार्यक्रम आपके द्वारा प्राप्त अंकों की संख्या की गणना करेगा और आपके अस्थिभंग की गंभीरता का आकलन करेगा।
विशेषज्ञों के पास अभी तक क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) की प्रकृति पर विचारों की पूर्ण एकता नहीं है। ऐसा लगता है कि यह शरीर का किसी प्रकार का सामान्य विशिष्ट "असंतुलन" है, जो लंबे समय तक तंत्रिका अधिभार के परिणामस्वरूप होता है, जिससे प्रतिरक्षा में कमी और केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान होता है।
परीक्षण के परिणाम केवल सांकेतिक हैं। केवल एक डॉक्टर ही सही निदान कर सकता है।
क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम
क्रोनिक थकान सिंड्रोम एक मनो-भावनात्मक रोग है। यह ज्यादातर लंबे समय तक शारीरिक और मानसिक तनाव के कारण होता है। यह बीमारी शहर में रहने वाले मध्यम आयु वर्ग के लोगों को अधिक होती है।
रोग का मुख्य लक्षण शक्तिहीनता की एक स्थिर भावना है: एक व्यक्ति के लिए घर और काम पर दैनिक कार्यों का सामना करना मुश्किल होता है। ऐसा लगता है कि ऐसी अवस्था दलदल की तरह व्यसनी है। हालांकि, इसका इलाज किया जा सकता है और किया जाना चाहिए।
थकान के कारण
क्रोनिक थकान सिंड्रोम अभी तक चिकित्सा में पूरी तरह से समझी जाने वाली घटना नहीं है। कारणों के बारे में राय दो समूहों में विभाजित की गई:
1. रोग शरीर में छिपी पुरानी प्रक्रियाओं का परिणाम है या अनुभवी तंत्रिका विकारों से उकसाया जाता है।
2. अनुचित जीवनशैली और अत्यधिक तनाव के कारण लगातार थकावट होती है। यही है, "दृश्यमान" लक्षण विकसित करना, जैसे कि कम प्रतिरक्षा या मानसिक अस्थिरता, नियमित रूप से अधिक काम के परिणाम के रूप में माना जाता है।
यदि हम सभी संभावित कारणों को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं, तो उन्हें निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है:
लक्षण और निदान
रोग की पहचान करने और इसे अन्य समान बीमारियों से अलग करने के लिए, चिकित्सा वैज्ञानिकों ने क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लक्षणों का एक वर्गीकरण विकसित किया है:
1. मुख्य विशेषताएं। उनमें से दो हैं: स्थायी थकान, लंबी नींद से भी समाप्त नहीं होती, जो छह महीने से अधिक समय से देखी गई है, और शरीर में स्पष्ट बीमारियों का बहिष्कार।
2. नाबालिग। ये हैं शारीरिक लक्षण:
- ठंड लगना;
- माइग्रेन;
- गले में सूखापन और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली;
- मांसपेशियों और रीढ़ की हड्डी में दर्द;
- सांस लेने में कठिनाई;
- सबफ़ेब्राइल तापमान;
- लिम्फ नोड्स का बढ़ना।
3. न्यूरोसाइकोलॉजिकल संकेत। इनमें विभिन्न फोबिया (विशेषकर तेज रोशनी का डर), चिड़चिड़ापन, खराब एकाग्रता, अवसाद और निराशा की भावनाएं शामिल हैं।
यदि आठ से अधिक लक्षण मौजूद हैं (दोनों प्रमुख, नाबालिग की सूची से लगभग छह प्लस तीसरे समूह में से कम से कम एक), निदान क्रोनिक थकान सिंड्रोम है।
इलाज के लिए क्या करें?
शुरुआत के लिए, आप सिंड्रोम के संभावित अंतर्निहित कारणों को समझने के लिए डॉक्टर के पास जा सकते हैं। इसके लिए किस विशेषज्ञ की जरूरत है? यह सब लक्ष्य पर निर्भर करता है:
- वे शरीर में पुरानी बीमारियों, संक्रमणों और वायरस की उपस्थिति की पहचान करने के लिए चिकित्सक और प्रतिरक्षाविज्ञानी के पास जाते हैं;
- एक मनोवैज्ञानिक के लिए - दर्दनाक कारकों की उपस्थिति के लिए खुद का परीक्षण करने और व्यक्तिगत या समूह चिकित्सा के लिए एक रेफरल प्राप्त करने के लिए;
- अन्य विशेषज्ञों (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, आदि) का इलाज रोग के रोगसूचक अभिव्यक्तियों (बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, टैचीकार्डिया, आदि) के उपचार के लिए किया जाता है।
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर दवाओं या फिजियोथेरेपी के साथ उपचार लिखेंगे:
- सुखदायक आराम मालिश;
- चिकित्सा जिम्नास्टिक;
- जल प्रक्रियाएं;
- एक्यूपंक्चर (एक्यूप्रेशर से शरीर को प्रभावित करने की एक विधि)।
दुर्भाग्य से, क्रोनिक थकान सिंड्रोम, अपने शुरुआती चरणों में, पहचानना बहुत मुश्किल है। आपको अपनी मदद खुद करनी होगी। यदि आप "लक्षण और निदान" खंड में सूचीबद्ध सभी तीन समूहों से संकेत देखते हैं, तो आपको स्व-संगठन उपायों को शुरू करने की आवश्यकता है:
1. एक सामान्य आहार स्थापित करें:
- गर्म दोपहर के भोजन के बारे में मत भूलना;
- वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें;
- खूब साफ पानी पिएं;
- अपने आहार को विटामिन से समृद्ध करें।
2. दैनिक दिनचर्या व्यवस्थित करें:
- दोपहर के भोजन से पहले सभी महत्वपूर्ण काम करने की कोशिश करें;
- एक ही समय में कई काम करने से बचें;
- चलने के लिए समय निकालें;
- वार्म अप करने के लिए पांच मिनट काम करें और बस आराम करें।
3. अच्छी नींद लें:
- बिस्तर पर जल्दी जाना;
- कमरे को हवादार करें;
- आरामदायक कपड़ों में सोएं।
अंतिम बिंदु सबसे महत्वपूर्ण है। यदि आप में किसी बीमारी के लक्षण हैं तो एक अच्छा आराम पहली चीज है जो आपको खुद को व्यवस्थित करने की आवश्यकता है। वीकेंड पर फोन बंद कर दें और शरीर को जितनी जरूरत हो उतनी नींद लें।
चिकित्सा उपचार
होम्योपैथिक उपचार अक्सर स्थिति को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है। उनमें से सबसे लोकप्रिय तालिका में दिखाए गए हैं:
हवा की "कमी" के हमले;
थोड़ा शारीरिक परिश्रम के बाद हिंसक धड़कन;
हाथ का छोटा कांपना।
एकाग्रता में कमी;
दृश्य तीक्ष्णता का नुकसान;
मांसपेशियों और जोड़ों में बेचैनी;
होम्योपैथिक और विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने के अलावा, डॉक्टर क्रोनिक थकान सिंड्रोम और दवाओं के अन्य समूहों के उपचार की सलाह देते हैं:
- विटामिन और खनिजों के परिसरों;
- दवाएं जो प्रतिरक्षा को नियंत्रित करती हैं;
- एंटीवायरल दवाएं;
- अवसादरोधी।
मनोदैहिक दवाएं स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकारों का इलाज करने में मदद करती हैं (सख्ती से नुस्खे पर)।
एक सरल स्व-निदान परीक्षण
हम में से कई लोगों के पास डॉक्टर के पास जाने के लिए धैर्य या समय की कमी होती है। यह पता लगाने के लिए कि क्या आपको वास्तव में क्रोनिक थकान सिंड्रोम है और समस्या कितनी गंभीर है, आप एक छोटे से परीक्षण के साथ प्रयास कर सकते हैं।
प्रत्येक ब्लॉक के सुझाए गए प्रश्नों के उत्तर "हां" या "नहीं" में उत्तर दें:
1. बार-बार दर्द होना:
2. नियमित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं:
3. लगातार दौरे पड़ना:
- तेज धडकन;
- अतालता;
- सांस रोकें;
- चक्कर आना;
- बेहोशी से पहले की स्थिति;
- चेहरे की त्वचा का सफेद होना;
- आँखों में कालापन।
4. मैं वास्तव में चाहता हूं:
- सोना;
- बिस्तर पर लेट जाओ;
- सीधे डेस्कटॉप पर सो जाओ;
- "टूटा हुआ" महसूस किए बिना उठो;
- बुरे सपने आना बंद करो।
5. बदलते समय मूर्त असुविधा होती है:
6. कठिनाइयों की प्रगति:
- नई जानकारी याद करते समय;
- ध्यान की एकाग्रता;
- निर्णय लेना;
- किसी और के कार्य या प्रश्न पर समय पर प्रतिक्रिया की अभिव्यक्तियाँ।
7. ब्याज की हानि:
8. जुनूनी राज्यों की उपस्थिति:
9. बार-बार होने वाली बीमारी की स्थिति:
- लगातार सर्दी;
- क्रोनिक टॉन्सिलिटिस;
- एक पुरानी बीमारी का तेज होना;
- मांसपेशियों में ऐंठन;
- एलर्जी की उपस्थिति;
- स्थायी बहती नाक;
- आँखों में दर्द;
- अथक प्यास की भावना।
- बिना किसी स्पष्ट कारण के सबफ़ेब्राइल तापमान।
10. भावनात्मक अस्थिरता, निम्नानुसार प्रकट होती है:
- अनुचित क्रोध की चमक में;
- trifles पर चिड़चिड़ापन में;
- मूड के प्रतिक्रियाशील परिवर्तन में;
- लगातार उदासीनता में;
- तीव्र पीड़ा में।
11. हमने नए तरीकों से खुद को "शांत" करना शुरू किया:
- धूम्रपान करना या सिगरेट की संख्या बढ़ाना सीखा;
- शाम को शराब के लिए तरस रहा था।
12. बहुत कष्टप्रद:
13. साधारण घरेलू कामों के लिए कोई ऊर्जा नहीं।
13 ब्लॉक में कुल 60 प्रश्न पूछे गए थे। यदि आपने केवल 20 या उससे कम प्रश्नों के उत्तर "हां" में दिए हैं, तो आप बस थक गए हैं। एक अच्छा आराम पूरी तरह से ताकत बहाल करेगा।
यदि 20-40 की सीमा में सकारात्मक उत्तर थे, तो क्रोनिक थकान सिंड्रोम पहले से मौजूद है, लेकिन आप इसे स्वयं लड़ने का प्रयास कर सकते हैं।
लेकिन 40 से अधिक "हां" के परिणाम के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
अपनी मदद कैसे करें
कई मनोवैज्ञानिक मानते हैं कि मनुष्य की सबसे बड़ी लड़ाई खुद से और उसकी कमजोरियों से होती है। कई संतों को यकीन है कि सबसे महत्वपूर्ण जीत वह है जहां आप लक्ष्य की व्यर्थता को महसूस करते हुए लड़ाई को छोड़ने में कामयाब रहे (यह विचार कि जीवन उपलब्धियों के साथ अच्छा नहीं है, लेकिन कुछ और के साथ, फिल्म में पूरी तरह से प्रकट होता है " शांति प्रिय योद्धा")।
उन चीजों की एक मोटी सूची लिखें जो आपको लगता है कि बहुत महत्वपूर्ण नहीं हैं, लेकिन इसमें बहुत समय लगता है। उनमें से किसी को भी मना करने में कामयाब होने के बाद, अपने आप को एक मोटा चेकमार्क लगाएं और कहें "अच्छा किया!"। आप वास्तव में स्वाभिमान के पात्र हैं।
"क्रोनिक थकान सिंड्रोम" नामक बीमारी के खिलाफ लड़ाई शुरू करने से पहले, अपने आप को उचित आराम दें और ताकत हासिल करें। किसी भी मामले में, आपको कुछ त्याग करना होगा। उदाहरण के लिए, शुक्रवार के अंत के अवसर पर रसोई को पूरी तरह से साफ करना या कॉर्पोरेट "बीयर मीटिंग" में भाग लेना।
उन संभावित कारणों की समीक्षा करें जिनके कारण आपकी खराब शारीरिक स्थिति हुई, और उन सर्वोत्तम आदतों की एक और सूची लिखें जिन्हें आप तोड़ने में सक्षम हैं।
मुख्य बात यह है कि अपनी जीवन शैली को बहुत उत्साह से बदलने में जल्दबाजी न करें:
- यदि आप वसायुक्त खाद्य पदार्थों के अभ्यस्त हैं, तो उन्हें एक ही बार में मेनू से बाहर न करें, धीरे-धीरे उन्हें ऊर्जा उत्पादों (अनाज, नट्स, सूखे मेवे) से बदलें;
- यदि आपने प्रतिदिन 2 लीटर शुद्ध पानी कभी नहीं पिया है, तो द्रव में अत्यधिक तेज वृद्धि सूजन को भड़का सकती है;
- अगर आप टोन अप करना चाहते हैं, तो आज ही 40 पुश-अप्स करने की योजना न बनाएं।
महीनों के लिए क्रोनिक थकान सिंड्रोम का गठन किया गया था। ऐसा मत सोचो कि एक हफ्ते में आप इसके प्रभाव को दूर कर सकते हैं। यह मत भूलो कि मुख्य कार्य शरीर को आराम देना है, और इसे और भी अधिक स्थिर नहीं करना है। धैर्य रखें। छोटे-छोटे कदमों में अपने लक्ष्य की ओर बढ़ें। और सुनिश्चित हो, बस अपनी प्रशंसा करना सुनिश्चित करें।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम: यह क्या है, लक्षण, संकेत और उपचार
उन्नीसवीं शताब्दी में, इसे कृपालु रूप से "हाइपोकॉन्ड्रिया" कहा जाता था। 20वीं सदी में, इसे "पुरानी थकान" कहा जाने लगा, और 21वीं सदी में - "सदी की बीमारी"। लक्षण समान हैं, लेकिन उम्र और वितरण के पैमाने में काफी बदलाव आया है। यह बीमारी एक महामारी की तरह है, अधिक से अधिक युवा, मेगासिटी के निवासी, और आर्थिक रूप से समृद्ध देशों की आबादी इसके प्रभाव क्षेत्र में आती है।
वैज्ञानिक इस सिंड्रोम की विशेषता तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विकारों के कारणों के बारे में बहस करते हुए भाले तोड़ते हैं, और एक आम भाजक तक नहीं आ सकते हैं। हालांकि, वे एक बात में एकमत हैं: सीएफएस एक निदान है जिसे आधिकारिक तौर पर दवा द्वारा मान्यता प्राप्त है।
दीर्घकालिक थकान सिंड्रोम क्या है?
क्रोनिक थकान सिंड्रोम एक ऐसी बीमारी है जिसमें व्यक्ति को लंबे समय तक (छह महीने से अधिक) कमजोरी और थकान महसूस होती है। इसके अलावा, लंबे समय तक सोने और आराम करने के बाद भी यह स्थिति गायब नहीं होती है।
तथ्य और आंकड़े: क्रोनिक थकान सिंड्रोम को उपचार की आवश्यकता की मान्यता के साथ, 1988 से अपने आप में एक बीमारी माना गया है।
सीएफएस के लक्षण पृथ्वी ग्रह के 20% निवासियों में पाए जाते हैं। और यह संख्या बढ़ रही है।
2% किशोर सीएफएस से पीड़ित हैं।
80% मरीज महिलाएं हैं।
कारण: 3 अलग राय
रोग के तंत्र और कारणों के बारे में कई संस्करण हैं, लेकिन तीन मुख्य हैं जो ध्यान देने योग्य हैं।
- आधुनिक जीवन की तीव्र लय। यह संस्करण इस तथ्य से समर्थित है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए सबसे अधिक उम्र - 25-45 वर्ष - सबसे कुशल उम्र है जब कोई व्यक्ति सफल होने के प्रयास में खुद पर अत्यधिक भार डालता है। शरीर इसे बर्दाश्त नहीं कर सकता और विफल हो जाता है। अधिक काम करने के लगातार लक्षण हैं। गैसयुक्त मेगासिटीज की प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति भी योगदान देती है, जिससे ऑक्सीजन भुखमरी - मस्तिष्क का हाइपोक्सिया उत्तेजित होता है। ऑक्सीजन में कमी से शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में विफलता होती है, जिससे इसकी कमी होती है
- यह सब वायरस का दोष है। एक काफी सामान्य सिद्धांत यह है कि सीएफएस वायरस के एक समूह द्वारा उकसाया जाता है - दाद, रेट्रोवायरस, एंटरोवायरस, साइटोमेगालोवायरस। हाल ही में, स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी के वैज्ञानिकों को सिंड्रोम की वायरल प्रकृति की नई पुष्टि मिली है। उन्होंने इसके विशिष्ट बायोमार्कर की पहचान की - कुछ लोगों के शरीर में हार्मोन जैसे प्रोटीन, पेप्टाइड्स, साइटोकिन्स की बढ़ी हुई सामग्री। यह दिखाया गया है कि रोगी के कुछ विरोधी भड़काऊ साइटोकिन्स के स्तर जितना अधिक होगा, सीएफएस के उनके लक्षण उतने ही गंभीर होंगे।
- पुरानी बीमारियों को दोष देना है। जोखिम में हृदय रोग, ऑटोइम्यून विकारों से पीड़ित रोगी हैं - जो अक्सर वायरल संक्रमण को "पकड़" लेते हैं। और वे भी जो काम पर कुछ भी याद नहीं करने की कोशिश कर रहे हैं, बीमार छुट्टी नहीं लेते हैं और अपने पैरों पर टॉन्सिलिटिस और सार्स को सहन करते हैं। अक्सर यह पुरानी थकान के रूप में वापसी में बदल जाता है। इस संबंध का तंत्र सरल है: एक रोगग्रस्त जीव, एक बीमारी से कमजोर, खराबी। प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तंत्रिका तंत्र अतिभारित हो जाता है, शारीरिक प्रणाली समाप्त हो जाती है। नतीजतन, थकान, गिरावट, शारीरिक और नैतिक की लगातार भावना होती है। इस मामले में, जीवन की गुणवत्ता वास्तव में बिगड़ती है - उदास विचार अवचेतन पर हमला करते हैं, चिंता और भय नहीं छोड़ते हैं।
नीदरलैंड के वैज्ञानिकों ने सिंड्रोम और शरीर में आयोडीन की कमी या थायरॉयड ग्रंथि के साथ पुरानी समस्याओं के बीच एक संबंध पाया है। टीएसएच और टी 4 हार्मोन की कमी से पीड़ित रोगियों के साथ-साथ सीएफएस वाले लोगों के रक्त की संरचना समान है। यदि यह निष्कर्ष सही है, तो आयोडीन आहार सिंड्रोम वाले रोगी को सामान्य जीवन में वापस लाने में सक्षम है।
जोखिम
- व्यवसायों के प्रतिनिधि निरंतर तनाव के अधीन होते हैं, जिन्हें बढ़ती जिम्मेदारी और ध्यान की एकाग्रता की आवश्यकता होती है - हवाई यातायात नियंत्रक, सैन्य, अग्निशामक, सर्जन।
- मेहनती मानसिक कार्यकर्ता जो छुट्टियों और सप्ताहांत की उपेक्षा करते हैं।
- विश्वविद्यालय में प्रवेश की तैयारी कर रहे किशोर, सत्र के दौरान छात्र।
- पर्याप्त पोषण नहीं मिल रहा है।
- नींद से वंचित।
- एक निष्क्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना।
- प्रतिकूल पारिस्थितिक वातावरण में रहना।
- पर्याप्त धूप और ताजी हवा नहीं मिल रही है।
- जीवन की परेशानियों और परेशानियों से बचे।
- संदिग्ध, संघर्षशील मनोविकृति के स्वामी।
इस प्रकार, सीएफएस की घटना के लिए प्रमुख कारक एक तंत्रिका प्रकृति का है - भावनात्मक जलन, तंत्रिका तनाव, अनिद्रा, मानसिक अधिक काम। यह सब शरीर की अंतःस्रावी और चयापचय विफलताओं को भड़काता है, प्रतिरक्षा की सुरक्षात्मक शक्तियों में कमी।
सीएफएस का निदान करते समय क्या देखना है
क्रोनिक थकान सिंड्रोम को कैसे पहचानें: संकेत और लक्षण
आपातकाल की स्थायी स्थिति में तंत्रिका तंत्र को जाम करना गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं और दूरगामी परिणामों से भरा होता है, इसलिए इससे निपटने का तरीका जानने के लिए प्रारंभिक अवस्था में "दुश्मन" को पहचानना महत्वपूर्ण है।
सीएफएस के लक्षण मानसिक और दैहिक में विभाजित हैं।
- काम करने की क्षमता में कमी - अनुपस्थित-दिमाग, ध्यान केंद्रित करने की समस्या, याद रखना, सूचना का व्यवस्थितकरण, रचनात्मक गतिविधि में असमर्थता।
- मनोवैज्ञानिक विकार - अवसाद, चिंता, चिंता, चिड़चिड़ापन, उदास विचार।
- तेज रोशनी के प्रति असहिष्णुता।
- शारीरिक गतिविधि में कमी - कमजोरी, साधारण काम करने के बाद भी थकान और भारीपन महसूस होना।
- माइग्रेन अक्सर होते हैं, साथ में "मंदिरों की धड़कन", चक्कर आना।
- अनिद्रा - थकान के बावजूद नींद नहीं आती या कमजोर, रुक-रुक कर होती है।
- तचीकार्डिया।
- लिम्फ नोड्स का बढ़ना और दर्द।
- मोटर कार्यों का उल्लंघन - मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, हाथ कांपना, मांसपेशियों में कमजोरी।
- प्रतिरक्षा में कमी - ग्रसनीशोथ, गले में खराश, बार-बार जुकाम, पुरानी बीमारियों का बढ़ना।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम का रोगसूचक निदान
इन लक्षणों की उपस्थिति डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है ताकि वह आवश्यक अध्ययन और परीक्षण लिख सके। और पहले से ही प्राप्त परिणामों के आधार पर, उन्होंने एक विशेषज्ञ की राय और निर्धारित उपचार किया। इसके लिए "अपने आप से गुजरने" की प्रतीक्षा करना बेकार है, साथ ही यह आशा करना कि यह साधारण ओवरवर्क है और यह समुद्र में जाने और सप्ताहांत पर सोने के लिए पर्याप्त है। सीएफएस के साथ, न तो गतिविधि में बदलाव और न ही पर्यावरण में बदलाव से मदद मिलेगी। योग्य उपचार की आवश्यकता है।
नोट: एक पूर्ण परीक्षा भी महत्वपूर्ण है क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में ऑन्कोलॉजी जैसे खतरनाक रोग, तपेदिक बड़ी चतुराई से क्रोनिक थकान सिंड्रोम के रूप में प्रच्छन्न हैं।
चिकित्सक जिनसे परामर्श करना समझ में आता है
- मनोवैज्ञानिक/मनोचिकित्सक - अनिद्रा, चिंता, मनो-भावनात्मक तनाव में वृद्धि के रूप में लक्षणों के साथ।
- न्यूरोलॉजिस्ट - माइग्रेन, चक्कर आना, प्रदर्शन में कमी, अवसादग्रस्तता की स्थिति के लिए जो लगातार तनाव और तंत्रिका तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुए हैं।
- एंडोक्रिनोलॉजिस्ट - कंपकंपी, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी और थकान की निरंतर स्थिति के लिए।
- इम्यूनोलॉजिस्ट - लगातार सर्दी और पुरानी बीमारियों के बढ़ने के साथ।
- चिकित्सक - लक्षणों में कठिनाई के मामले में। चिकित्सक या तो स्वयं उपचार लिखेगा, या सही विशेषज्ञ को रेफ़रल देगा।
बुनियादी उपचार
रोग के लिए जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जिसमें 4 महत्वपूर्ण घटक शामिल हैं:
- अच्छा आराम - कम से कम 8 घंटे गहरी रात की नींद, रोजाना आधे घंटे ताजी हवा में टहलें।
- संतुलित पोषण - उच्च गुणवत्ता वाले उत्पाद जो शरीर को आवश्यक मात्रा में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और खनिजों की आपूर्ति करते हैं। उन मिठाइयों को कम से कम करें या खत्म करें जो रक्त शर्करा के स्पाइक्स का कारण बनती हैं जिनकी कमजोर शरीर को आवश्यकता नहीं होती है।
- मनोचिकित्सा एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक की सहायता है, जिसका उद्देश्य मनोदशा में सुधार, आत्मविश्वास और तनावपूर्ण स्थिति से बाहर निकलना है।
- एक सक्षम दैनिक दिनचर्या - अधिभार, भावनात्मक और शारीरिक, काम और आराम का विकल्प, भोजन के लिए 3 ब्रेक, ताजी हवा में अधिक समय का बहिष्कार।
ध्यान दें: उन बीमारियों का इलाज करना महत्वपूर्ण है जो लगातार हाइपोक्सिया को भड़का सकते हैं - साइनसिसिस, राइनाइटिस या पुरानी सूजन - दांतेदार दांत, टॉन्सिलिटिस।
चिकित्सा उपचार
मनोचिकित्सा उपचार के अलावा, सीएफएस के लिए अक्सर दवाएं निर्धारित की जाती हैं। दवाओं के 5 समूह हैं जिनका उपयोग चिकित्सा के लिए किया जाता है।
- नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। वे दर्द सिंड्रोम के लिए निर्धारित हैं - सिरदर्द, मांसपेशियों, जोड़ों का दर्द।
- विटामिन कॉम्प्लेक्स। उनका लक्ष्य सही चयापचय, शरीर की ऊर्जा आपूर्ति को बहाल करना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना - बी विटामिन, मैग्नीशियम है।
- इम्यूनोमॉड्यूलेटर। वे शरीर की प्रतिरक्षा शक्ति और संक्रमण, वायरस के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए निर्धारित हैं।
- एंटीवायरल दवाएं। वे शरीर में वायरस से लड़ते हैं, उनके प्रजनन को रोकते हैं।
- साइकोट्रोपिक दवाएं। एंटीडिप्रेसेंट, दिन के समय के ट्रैंक्विलाइज़र तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करते हैं। चिंता, चिंता की भावना को दूर करें।
तथ्य यह है कि टॉनिक लेना, जैसे कि एलुथेरोकोकस और लेमनग्रास, जीवन शक्ति बढ़ाने के लिए उपयोगी है, एक मिथक है। वास्तव में, वे जीवन शक्ति में कमी के किसी भी कारण को समाप्त करने में सक्षम नहीं हैं। क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले लोगों द्वारा उनके सेवन से केवल आंतरिक भंडार की खपत में वृद्धि होगी, जो पहले से ही दुर्लभ हैं। नतीजतन - स्वास्थ्य समस्याओं का बढ़ना।
टॉनिक दवाएं लेने का संकेत केवल स्वस्थ लोगों के लिए दिया जाता है जो गंभीर शारीरिक या तंत्रिका तनाव का सामना कर रहे हैं।
घर पर इलाज
घर पर सरल लोक उपचार और निवारक उपाय उपलब्ध हैं, जिनमें कुछ भी जटिल नहीं है।
आप पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों का सहारा ले सकते हैं और "स्फूर्तिदायक तेल" तैयार कर सकते हैं।
इसके लिए आपको आवश्यकता होगी:
- जैतून का तेल - 1 बोतल;
- ताजा मेंहदी - 1 चम्मच।
मिक्स करें और पकाते समय इस्तेमाल करें।
लीकोरिस रूट एक उत्कृष्ट एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट है जो रक्त में कोर्टिसोल के स्तर को कम करता है। इसका नियमित उपयोग (प्रत्येक 2 ग्राम) 2 सप्ताह में जीवन शक्ति बहाल कर सकता है।
लैवेंडर के तेल, मेंहदी या चंदन के साथ अरोमाथेरेपी। कुछ बूँदें - एक रूमाल पर और श्वास लें। आराम करने में मदद करता है, स्वस्थ नींद को बढ़ावा देता है।
- हर 2 घंटे में ब्रेक।
- शारीरिक गतिविधि - चलना, तैरना, सुबह व्यायाम।
- बुरी आदतों और फास्ट फूड से इंकार।
- नट्स, शहद, बेरी को शामिल करके ताजी सब्जियों और फलों के आहार में वृद्धि करें।
- पूरे 8 घंटे की नींद।
- दृश्यों का परिवर्तन - प्रकृति की यात्राएं, शहर से बाहर, रिसॉर्ट्स का दौरा।
एक्यूपंक्चर अक्सर पुरानी थकान का मुकाबला करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए उपयोगी भौतिक चिकित्सा
- एक्यूपंक्चर / एक्यूपंक्चर - शरीर के कुछ बिंदुओं पर प्रभाव दर्द को दूर करने में मदद करता है, तंत्रिका तंत्र को शांत करता है, ऊर्जा संतुलन को बहाल करता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, मांसपेशियों और तंत्रिका दोनों के तनाव को दूर करने में मदद करता है।
- मालिश - चिकित्सीय, एक्यूप्रेशर, लसीका जल निकासी। यह रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है, विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने में मदद करता है, और प्रतिरक्षा में सुधार करता है।
- चिकित्सीय व्यायाम - विभिन्न मांसपेशी समूहों की सक्रियता, रक्त परिसंचरण में सुधार और ऊर्जा की बहाली।
- लेजर थेरेपी - चयापचय को सक्रिय करता है, तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को उत्तेजित करता है।
- मैग्नेटोथेरेपी - अंतःस्रावी और प्रतिरक्षा प्रणाली पर अच्छा प्रभाव डालती है। एनाल्जेसिक और आराम प्रभाव है।
- हाइड्रोथेरेपी - जल उपचार तनाव को दूर करते हैं, शांत करते हैं और आराम करते हैं।
क्या आलस्य ठीक हो सकता है?
इस प्रश्न का उत्तर उतना सरल नहीं है जितना लगता है। एक ओर, एक आम गलत धारणा है कि काम से परहेज करने वालों के लिए आलस्य एक बहाना है। वास्तव में, आलस्य एक प्राकृतिक प्रवृत्ति की अभिव्यक्ति हो सकता है - जीवन शक्ति को बचाने की इच्छा।
महत्वपूर्ण: यदि लेटने, आराम करने की इच्छा अक्सर होती है और नियमित हो जाती है, तो यह एक अलार्म संकेत है कि शरीर कगार पर है, और इसकी जीवन शक्ति की आपूर्ति सूख गई है। आलस्य सीएफएस और एक अन्य गंभीर बीमारी दोनों का प्रमाण हो सकता है।
दूसरी ओर, एक और लगातार मिथक है: "यदि आप थोड़ा आराम करते हैं तो पुरानी थकान दूर हो जाएगी।"
यह पास नहीं होगा! यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो बहुत अधिक शारीरिक परिश्रम के बाद भी, रात की नींद के बाद उसकी ताकत बहाल हो जाएगी। सीएफएस के साथ, आप किसी भी चीज से परेशान नहीं हो सकते हैं, पूरी रात सो सकते हैं और सुबह पूरी तरह से अभिभूत और तबाह हो जाते हैं।
थकान के कारण बाहर नहीं अंदर होते हैं। उदाहरण के लिए, यह थायरॉयड ग्रंथि की खराबी हो सकती है, जो चयापचय को धीमा कर देती है, मस्तिष्क को अच्छे पोषण से वंचित कर देती है।
तथ्य: अवसाद और कमजोरी के लक्षणों के लिए मनोचिकित्सक के पास रेफर किए जाने वाले 14% रोगी वास्तव में थायराइड समारोह में कमी से पीड़ित हैं।
सवाल उठता है: थायराइड ग्रंथि के खराब होने का क्या कारण है? मनोवैज्ञानिकों का मानना है कि इसके लिए उत्तेजनाओं के बीच असंतुलन को जिम्मेदार ठहराया जाता है - वे जो हमें बाहरी वातावरण द्वारा भेजे जाते हैं और जिन्हें हम प्रतिक्रिया में जारी करते हैं।
ज्यादातर यह गृहिणियों और नीरस काम करने वाले लोगों में होता है। उन्हें अपने तंत्रिका तंत्र की पर्याप्त उत्तेजना नहीं मिलती है। दूसरे शब्दों में, उनके पास छापों की कमी है, तनाव की एक निश्चित खुराक, ताकि शरीर को खुद को हिलाने, जुटाने और ठीक से प्रतिक्रिया करने का अवसर मिले।
जब इस तरह के कुछ प्रोत्साहन होते हैं, तो सेटिंग्स भटकने लगती हैं। ऐसी ही स्थिति तब होती है जब बहुत अधिक तनाव होता है।
मॉडरेशन में सब कुछ अच्छा है। सुनहरा मतलब हासिल करना, अपने और अपने आस-पास की दुनिया के साथ तालमेल बिठाना बहुत ही मारक बन जाएगा जो मानवता को 21 वीं सदी की बीमारी - क्रोनिक थकान सिंड्रोम से बचाएगा।
थकान परीक्षण
आमतौर पर जो लोग पहले से ही महसूस करते हैं कि उन्होंने व्यावहारिक रूप से ताकत छोड़ दी है, वे थकान परीक्षण करना चाहते हैं। शायद अधिक काम के कारण की कोई स्पष्ट समझ नहीं है, लेकिन आपको इसकी जड़ और इसके बारे में क्या करना है, इसके बारे में विस्तार से जानने की जरूरत है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि शरीर इतना अधिक काम क्यों कर रहा है, और ऐसा करने के लिए, थकान के लिए एक विशेष मनोवैज्ञानिक परीक्षण पास करना उपयोगी है।
यह संभव है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) किसी अन्य, अधिक गंभीर अंतर्निहित स्थिति से आता है। हो सकता है कि सोच के अनुचित गठन के परिणामस्वरूप अधिक काम आया हो, या हाल ही में जीवन में कई तनावपूर्ण परिस्थितियाँ आई हों। यह भी पता चल सकता है कि नैतिक थकान का कारण लगातार शारीरिक तनाव है, या इसके विपरीत, इसकी अनुपस्थिति।
थकान क्यों आई: कारण निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण
आगामी परीक्षा आंतरिक पैटर्न का पता लगाने और यह समझने में मदद करेगी कि जीवन में क्या गलत हो रहा है। किसी को संकेतित प्रश्नों को पढ़ना चाहिए, और फिर ईमानदारी से सबसे उपयुक्त, और उत्तर की वर्तमान स्थिति को प्रतिबिंबित करना चाहिए।
थकान सबसे अधिक कब स्पष्ट होती है?
वह कथन जो सबसे सटीक रूप से जागने और नींद के बीच के पैटर्न का वर्णन करता है।
- ए। सुबह थकान की भावना होती है, और रात के खाने से मैं लेटना चाहता हूं।
- B. सोने में कठिनाई लेकिन सुबह जल्दी उठना।
- C. करने के लिए बहुत सी चीजें, पर्याप्त नींद लेने का समय नहीं।
- D. अच्छी नींद, खुशनुमा सुबह, पर्याप्त ऊर्जा।
पोषण के संबंध में कौन सा कथन सबसे सटीक है?
- उ. आपको पूरे दिन अनियमित भोजन करना होता है।
- B. नाश्ता छोड़ दिया जाता है, लेकिन दोपहर और रात का खाना शामिल है।
- सी. पूरा भोजन - दिन में तीन बार, जबकि दोपहर का भोजन और रात का खाना ठोस होता है।
- D. भोजन नियमित होता है, दिन में कई बार।
कौन सा खाना सबसे ज्यादा पसंद किया जाता है?
- ए वसायुक्त, नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थों के पक्षधर हैं।
- B. अनाज और पास्ता के आहार में आदतन।
- ग. हार्दिक प्रकार के भोजन के प्रति अधिक झुकाव।
- D. पोषण में सुधार होता है, पौधे आधारित भोजन अधिक होता है, और भाग मध्यम होते हैं।
तनाव जोखिम क्या है?
- ए लगातार तनाव, चिंता और चिंता।
- बी. दायित्वों और सामान्य जीवन की समस्याओं के बारे में चिंताएं हैं।
- सी। हमेशा शांत, अप्रिय परिस्थितियों को छोड़कर जो अनुभव का कारण बनती हैं।
- डी. आत्म-नियंत्रण है, लेकिन ऐसा होता है कि तनावपूर्ण स्थिति समय-समय पर पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है।
आप अपनी भावनाओं को अपने दम पर कितनी अच्छी तरह प्रबंधित करते हैं?
- उ. मैं आमतौर पर अपनी भावनाओं का प्रबंधन करता हूं।
- बी कभी-कभी वे नियंत्रित करने के लिए महान होते हैं, लेकिन कभी-कभी वे संभाल लेते हैं।
- C. अक्सर अभिभूत महसूस करना।
- डी. हर दिन, भावनात्मक पृष्ठभूमि की परवाह किए बिना, विश्राम के लिए समय आवंटित किया जाता है।
आप अपने जीवन में कितनी बार शारीरिक गतिविधि करते हैं?
- ए अत्यंत दुर्लभ।
- बी गतिहीन जीवन शैली, लेकिन हर दिन चलना।
- D. नियमित मध्यम शारीरिक गतिविधि, जो केवल अधिक ऊर्जा और शक्ति देती है।
आप अपने खाली समय में आमतौर पर क्या करते हैं?
- ए। यह व्यावहारिक रूप से अस्तित्वहीन है।
- बी आराम का समय आराम और शांत करने में व्यतीत होता है।
- सी। आराम करना लगभग असंभव है, सब कुछ मेरे दिमाग में है, यहां तक कि खाली समय, अतिरिक्त विचार भी।
- D. शौक, परिवार और दोस्तों पर मुफ्त घंटे बिताए जाते हैं।
सबसे पसंदीदा पेय जिसका सबसे अधिक सेवन किया जाता है?
- ए। यह आमतौर पर कॉफी है, चरम मामलों में, मजबूत चाय।
- बी कार्बोनेटेड पेय।
- C. क्या पीना है इसमें कोई विशेष अंतर नहीं है, लेकिन सामान्य तौर पर दोस्तों के साथ पीना बेहतर होता है।
- डी शुद्ध पानी या रस।
आप कैसे जीना जारी रखना चाहेंगे, या इसे किस दिशा में बदलना चाहते हैं?
- ए लगातार तनाव के बिना जीना।
- बी ताकत की कमी के बारे में चिंता करना बंद करो।
- सी. अपने जीवन के बेहतर नियंत्रण में रहना चाहते हैं।
- D. कंपनी के नेता और आत्मा बनें।
टेस्ट: क्रोनिक थकान सिंड्रोम
इस छोटे से परीक्षण के सभी प्रश्नों के उत्तर "हां" या "नहीं" में देने के लिए ईमानदारी से, ईमानदारी से प्रयास करें। इसलिए:
1. जब आप सुबह उठते हैं, तो क्या आपको अपने सामान्य (काम सहित) जीवन में शामिल होने के लिए अपने आप पर प्रयास करने के लिए सामान्य से अधिक समय तक "स्विंग" करने की आवश्यकता होती है?
2. काम के बीच में, क्या आपको इसकी उत्पादकता में गिरावट, तनाव की आवश्यकता, इसके गुणवत्ता प्रदर्शन के लिए अतिरिक्त प्रयास करने की आवश्यकता महसूस होने लगती है?
3. क्या आपको कम से कम काम के घंटों के दौरान अच्छे आकार में महसूस करने के लिए किसी प्रकार के "डोप" (कॉफी, मजबूत चाय ...) की आवश्यकता है?
4. क्या आपने मौसम में बदलाव के प्रति बुरी प्रतिक्रिया देना शुरू कर दिया है जिससे आपको पीठ, जोड़ों, सिरदर्द, कमजोरी में दर्द होता है?
5. क्या आपको भूख में वृद्धि या कमी होती है?
6. क्या आपको हृदय के क्षेत्र में कभी-कभी अप्रिय, कभी-कभी दर्दनाक संवेदनाओं का अनुभव होने लगा है?
7. क्या आपके हाथ पैरों में ठंडक है?
8. क्या आप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की गतिविधि में किसी गड़बड़ी, किसी गड़बड़ी से चिंतित हैं?
9. क्या आपको चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन बढ़ गया है, क्या आपके पास अनुचित मिजाज के एपिसोड हैं?
10. क्या आपने एलर्जी प्रतिक्रियाओं का अनुभव या वृद्धि की है?
11. क्या आपके पास कम सेक्स ड्राइव है?
12. क्या आपकी नींद बाधित, बेचैन, उथली हो गई है, या आप सो नहीं पा रहे हैं?
यदि परीक्षण में पूछे गए प्रश्नों के आपके अधिकांश उत्तर सकारात्मक निकले, तो यह आपके लिए अपने स्वास्थ्य के बारे में सोचने का समय है! और, ज़ाहिर है, पुरानी थकान से पराजित न होने के लिए आवश्यक उपाय करना शुरू करें।
पूरी तरह से आराम करने और आराम करने का अवसर खोजें
सबसे पहले, पुरानी थकान को विकसित नहीं होने देना चाहिए। लेकिन हर कोई तनाव से बचने, एक तर्कसंगत, स्वस्थ जीवन शैली स्थापित करने में सफल नहीं होता है।
और इसलिए, सबसे पहले, किसी को ताकत इकट्ठा नहीं करना चाहिए, ऊर्जा के अवशेषों को नहीं जुटाना चाहिए (जैसा कि, अफसोस, बहुत बार बहुत अनुभवी विशेषज्ञ ऐसा करने की सलाह नहीं देते हैं), लेकिन, इसके विपरीत, अपने आप को आराम करने और आराम करने का अवसर दें।
ऐसा करने के लिए आपको कम से कम 8 या 9 घंटे की नींद भी लेनी चाहिए। और हो सके तो दिन में भी नींद को शामिल करें।
तथाकथित मांसपेशियों के तनाव को दूर करने में मदद कर सकता है। मांसपेशियों से अकड़न की रिहाई के आधार पर विश्राम अभ्यास, उनकी अधिकतम छूट पर।
सकारात्मक भावनाएं भी आराम करने में मदद करती हैं। और विभिन्न प्रकार के शौक उनके उद्भव में योगदान करते हैं (सौना जो इन दिनों फैशनेबल है, लेकिन आपको इसमें कमजोरी और चक्कर आने की स्थिति में नहीं होना चाहिए), और संगीत, और सिर्फ तर्कसंगत आराम। एक ही समय में उत्पन्न होने वाले आनंद के हार्मोन - एंडोर्फिन - चिड़चिड़ापन, और असम्बद्ध उत्तेजना, और दर्द से राहत देते हैं, और निश्चित रूप से, मूड में सुधार करते हैं।
व्यायाम करें
काम के दौरान हर दो घंटे में हल्का वर्कआउट करना सबसे अच्छा होता है। फिर आप अपनी काम की कुर्सी पर आराम से बैठ सकते हैं और अपनी उंगलियों और पैर की उंगलियों को थोड़ा हिला सकते हैं।
यदि आपका काम (और आपका बॉस) इसकी अनुमति देता है, तो आप निम्नलिखित सरल अभ्यासों से वार्मअप कर सकते हैं:
1) 1 मिनट के लिए कूदें (पैर एक साथ - हाथ अलग)। 20 सिट-अप्स, 25 पुश-अप्स करें या एक ही स्थान पर कुछ मिनटों के लिए दौड़ें। यह अक्सर रक्त परिसंचरण को तेज करने और ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ाने के लिए पर्याप्त होता है।
2) "अपनी आंतरिक बैटरी को रिचार्ज करने" के लिए आप स्व-मालिश का उपयोग कर सकते हैं।
काम के बाद कपड़े बदलें
दिन भर की मेहनत के बाद घर लौटते हुए, तुरंत कपड़े बदलना अनिवार्य है (विशेषकर अंडरवियर!)। तथ्य यह है कि एक कठिन, तनावपूर्ण दिन के बाद, तनावपूर्ण प्रभावों के जवाब में शरीर द्वारा उत्पादित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ उस पर बने रहते हैं। त्वचा में अवशोषित होने के कारण, वे आपकी असहजता को बढ़ा सकते हैं, यदि दर्दनाक नहीं, तो स्थिति।
स्वयं मालिश करें
पानी के उपचार प्रभावों के बारे में मत भूलना! बहते पानी के नीचे कम से कम थोड़े समय के लिए अपने हाथ धोने से, आप दिन के दौरान जमा होने वाली दर्दनाक, "बुरी" ऊर्जा से मुक्त होकर शुद्ध हो जाएंगे। उसी समय, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि गर्मी के मौसम में, पानी ठंडा होना चाहिए, लेकिन सर्दियों में, इसके विपरीत, गर्म।
इसके अलावा, अपने हाथों को बहते पानी के नीचे रगड़ते हुए, आप कुछ जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं पर कार्य करेंगे, एक प्रकार की टॉनिक आत्म-मालिश का संचालन करेंगे।
ठीक है, चूंकि दिन भर की कड़ी मेहनत के बाद, विशेष रूप से तनाव से भरे हुए, अधिकांश लोगों को चेहरे पर तनाव की भावना होती है, आप इसे अपनी उंगलियों से अपने गालों और माथे को मुश्किल से छूकर, इसे गूंथ सकते हैं।
विटामिन पेय पिएं और बुरी आदतों के प्रभाव को कम करें
और विटामिन पेय पीना भी अच्छा है - गुलाब कूल्हों का काढ़ा, बिछुआ का एक जलसेक (इसके 3-4 बड़े चम्मच 1 लीटर उबलते पानी में 1-2 घंटे के लिए डालना चाहिए और 2/3 कप 3-5 बार पीना चाहिए) भोजन के एक दिन बाद) या पहाड़ी राख के सूखे मेवे (उबलते पानी के एक गिलास के साथ काढ़ा, इसे 1 घंटे के लिए पकने दें) - दिन में 2-3 बार 0.5 कप लें।
अपने कंप्यूटर के समय को सीमित करने का प्रयास करें, टीवी देखने में कम समय व्यतीत करें। कठोर शराब से बचें। धूम्रपान छोड़ने की कोशिश करें। और संतुलित आहार की आवश्यकता के बारे में मत भूलना। नाश्ते के लिए क्रीम के साथ ताजा गाजर का रस पीने की सलाह दी जाती है, मांस और पशु वसा की मात्रा में कमी के साथ अपने आहार को पौधों के खाद्य पदार्थों (विशेष रूप से नट्स, जड़ी-बूटियों, सब्जियों, फलों) पर केंद्रित करें।
अधिक जानकारी: पुरानी थकान के कारण
हर कोई नहीं जानता कि पुरानी थकान न केवल अधिक काम के साथ विकसित हो सकती है, बल्कि किसी व्यक्ति पर लंबे समय तक तनाव का परिणाम भी हो सकती है। एक और कारण है, लेकिन यहां हम तथाकथित के बारे में बात नहीं करेंगे। क्रोनिक थकान सिंड्रोम, जिसका अभी तक आधुनिक चिकित्सा द्वारा पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, जिसका कारण एक निश्चित संक्रामक कारक है।
तो, यह पुरानी थकान किसमें प्रकट होती है? और यह सामान्य थकान से बहुत नाटकीय रूप से भिन्न होता है। चूंकि यह न केवल शारीरिक है, बल्कि शरीर के भंडार की भावनात्मक, घबराहट, बौद्धिक कमी भी है।
आम तौर पर एक व्यक्ति उसी, परिचित लय में रहना और काम करना जारी रखता है, फिर भी अपने सामान्य कर्तव्यों का पालन करता है, और साथ ही यह महसूस करना शुरू कर देता है कि वह पहले से ही कगार पर है। याद रखें कि यह निर्धारित करना संभव है कि क्या आप पहले से ही इस बीमारी की चपेट में आ चुके हैं यदि आप छह महीने से लगातार या लगातार अस्वस्थता महसूस कर रहे हैं, और साथ ही, ऐसा लगता है कि आप अभी तक किसी भी चीज से बीमार नहीं हैं। कम से कम परीक्षाओं के दौरान आपको कोई विकृति नहीं मिली है)। ठीक है, और भी सटीक रूप से आप इस परीक्षण के साथ कर सकते हैं।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम: लक्षण और निदान
आधुनिक दुनिया को एक व्यक्ति से अधिकतम उत्पादन और निरंतर तनाव की आवश्यकता होती है। आपको बस इतना करना है कि थोड़ा आराम करें और आप पहले से ही लूप से बाहर हैं। इसलिए ज्यादातर लोग हमेशा कहीं न कहीं जल्दी में रहते हैं, उन्मत्त लय में रहते हैं और खुद को एक पल का भी आराम नहीं देते।
स्वास्थ्य समस्याओं के रूप में इस व्यवहार का सिक्का का दूसरा पहलू है। इसके अलावा, वे पूरी तरह से अलग-अलग बीमारियों का परिणाम हैं: कोई लगातार तीव्र श्वसन संक्रमण से उबरता है, किसी को हार्मोनल व्यवधान होता है, और कोई इस तरह से कैंसर भी कमाता है। मुख्य रोगों के सूत्र औसत आम आदमी के लिए कमोबेश स्पष्ट हैं। लेकिन पिछली शताब्दी के अंत से, अजीब नाम "क्रोनिक थकान सिंड्रोम" के तहत दवा में एक आधिकारिक अलग बीमारी दिखाई दी है। हाँ, पुरानी थकान, आज एक बीमारी है, न कि केवल एक अस्थायी स्थिति। और हर बीमारी की तरह, क्रोनिक थकान सिंड्रोम के भी अपने कारण, लक्षण और उपचार होते हैं। चूंकि लंबे समय तक थकान की स्थिति हम में से लगभग हर किसी के जीवन में कम से कम एक बार होती है, आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि आदर्श और विकृति के बीच की रेखा कहां है? सामान्य थकान को क्या माना जाता है, और पहले से ही एक बीमारी क्या है? किसी व्यक्ति में क्रोनिक थकान सिंड्रोम की उपस्थिति का निर्धारण कैसे करें? आप इस लेख को पढ़कर इन सवालों के जवाब पा सकते हैं।
परिभाषा
क्रोनिक थकान सिंड्रोम की आधिकारिक परिभाषा कुछ इस प्रकार है: क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) एक ऐसी बीमारी है जो कम से कम 6 महीने तक अत्यधिक शारीरिक और मानसिक थकान से होती है, आराम या नींद से राहत नहीं मिलती है, साथ ही कई जोड़ों, मांसपेशियों, संक्रामक और न्यूरोसाइकोलॉजिकल लक्षण। इस प्रकार, यह स्पष्ट हो जाता है कि थकान को केवल एक बीमारी माना जा सकता है यदि यह कम से कम छह महीने तक और अन्य लक्षणों के संयोजन में मौजूद हो।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम का पहला उल्लेख बीसवीं शताब्दी के 30 के दशक का है, लेकिन 1988 तक शब्द अलग था। सीएफएस के समानार्थी निम्नलिखित फॉर्मूलेशन हैं: सौम्य मायालजिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस, क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस, मायालजिक एन्सेफेलोपैथी, पोस्टवायरल थकान सिंड्रोम। इस तरह पूरे 20वीं सदी में इस बीमारी को बुलाया गया। सीएफएस के तत्काल कारणों की खोज के साथ एक ही स्थिति के ऐसे विभिन्न फॉर्मूलेशन जुड़े हुए हैं। चूंकि एकमात्र कारण कभी स्थापित नहीं हुआ था, वैज्ञानिकों ने नाम को मुख्य लक्षण के साथ जोड़ने का फैसला किया। इसलिए, 1988 में, अमेरिकियों ने "क्रोनिक थकान सिंड्रोम" शब्द का प्रस्ताव रखा, और 1994 से यह नाम अंतर्राष्ट्रीय हो गया है।
सीएफएस के कारण
सीएफएस विकास का एक विश्वसनीय स्रोत अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में इस या उस प्रक्रिया की अग्रणी भूमिका के बारे में केवल धारणाएँ हैं। जिन स्थितियों के साथ सीएफएस के कनेक्शन का पता लगाया जाता है, उनमें से निम्नलिखित पर ध्यान देने योग्य है:
- पिछले वायरल संक्रमण (एपस्टीन-बार वायरस, ग्रुप बी कॉक्ससेकी वायरस, साइटोमेगालोवायरस, टाइप 6 हर्पीज वायरस, हेपेटाइटिस सी वायरस, एंटरोवायरस);
- तंत्रिका तंत्र द्वारा शरीर के कार्यों के नियंत्रण में गड़बड़ी। यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के लिए विशेष रूप से सच है, उच्च तंत्रिका गतिविधि का क्षेत्र (स्मृति, सोच, और इसी तरह);
- मानसिक विकार। सीएफएस के अधिकांश मामलों में, पूर्ववर्तियों का पता मूड में बदलाव, प्रेरणाहीन चिंता की भावनाओं के रूप में लगाया जाता है;
- पुराने तनाव की स्थिति में होना;
- एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली के साथ संयुक्त प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियां। बड़े शहरों के निवासी, "पहनने के लिए", अपर्याप्त आहार के साथ, लगातार नींद की कमी की स्थिति में पर्याप्त शारीरिक गतिविधि के बिना, सीएफएस के लिए पहले दावेदार हैं।
यह नहीं कहा जा सकता है कि उपरोक्त कारकों में से कोई एक निर्णायक या अधिक महत्वपूर्ण है। आधुनिक वैज्ञानिक मानते हैं कि यह कई स्थितियों का संयोग है जो सीएफएस के विकास की ओर ले जाता है।
सीएफएस के लिए पूर्वगामी कारक हैं। यह:
- महिला (आंकड़ों के अनुसार, इस विकृति से पीड़ित सभी लोगों में से 60-85% महिलाएं हैं);
- बढ़ी हुई भावनात्मकता (कोलेरिक्स के सीएफएस से पीड़ित होने की अधिक संभावना है);
- बड़े हो;
- एक जिम्मेदार पेशे की उपस्थिति (डॉक्टर, अग्निशामक, आपातकालीन स्थिति मंत्रालय के कर्मचारी, पायलट, आदि)।
लक्षण
सीएफएस का मुख्य लक्षण शारीरिक और मानसिक थकान है जो एक व्यक्ति को कम से कम 6 महीने तक परेशान करता है। रोगी को थकान परे लगती है। "मैं एक नींबू की तरह निचोड़ा हुआ हूं", "मैं थकावट के बिंदु तक थक गया हूं", "ऐसा लगता है जैसे मुझे एक मांस की चक्की के माध्यम से रखा गया था", - इस तरह सीएफएस वाले रोगी अपनी भावनाओं को तैयार करते हैं। साधारण ओवरवर्क और क्रोनिक थकान सिंड्रोम के बीच का अंतर यह है कि सीएफएस में, आराम की कोई भी मात्रा शरीर की ताकत को बहाल करने में मदद नहीं करती है। न तो नींद और न ही छुट्टियाँ दृश्यों के परिवर्तन के साथ किसी भी तरह से थकान की भावना को प्रभावित करती हैं। साथ ही, सीएफएस की स्थिति को अवसाद से भ्रमित न करें। अवसाद के साथ, एक व्यक्ति कुछ भी नहीं करना चाहता है, किसी भी चीज के लिए प्रयास नहीं करता है, और सीएफएस के साथ, स्थिति उलट जाती है - इच्छाएं अवसरों से मेल नहीं खाती हैं।
थकान महसूस करने के अलावा, सीएफएस वाले व्यक्ति में अन्य लक्षण भी होते हैं:
- दर्द। यह जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, पेट, गले, छाती, आंखों, हड्डियों, पेरिनेम, जननांगों, त्वचा, सिरदर्द में दर्द हो सकता है। दर्द एक स्थान से दूसरे स्थान पर जाता है, इसमें कोई स्थिरता नहीं होती है। एक ही स्थान पर दर्द संवेदनाओं में भिन्न होता है ("कल यह गोली मार दी, आज यह दर्द या चुभन");
- स्मृति और ध्यान का बिगड़ना। ये परिवर्तन रोगी द्वारा देखे जाते हैं और उसे बहुत परेशानी देते हैं;
- नींद संबंधी विकार (सोने में कठिनाई, रात में रुक-रुक कर नींद और, परिणामस्वरूप, दिन में नींद आना);
- कार्य क्षमता में कमी;
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (सूजन, मतली, दस्त, पेट दर्द);
- रात में कंपकंपी और पसीना आना;
- कम या उच्च शरीर का तापमान (क्रमशः 36.0 डिग्री सेल्सियस और 38.0 डिग्री सेल्सियस तक);
- सांस की तकलीफ ("कुछ सांस लेने से रोकता है"), इसके उद्देश्य कारणों की अनुपस्थिति में पुरानी खांसी;
- शोर, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
- गंध और स्वाद के लिए अचानक असहिष्णुता जो आपको पहले पसंद थी;
- शरीर की स्थिति में बदलाव से जुड़ी समस्याएं। इस मामले में, हमारा मतलब है चक्कर आना, हृदय गति में वृद्धि, शरीर की स्थिति को क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर में बदलते समय बेहोशी;
- मनोदशा अस्थिरता, चिंता, चिड़चिड़ापन, उदासीनता, अकारण भय;
- शरीर के वजन में कमी या वृद्धि;
- बार-बार जुकाम होना।
बेशक, हर रोगी में सभी लक्षण नहीं देखे जाते हैं। थकान आमतौर पर कई अतिरिक्त शिकायतों के साथ होती है।
उपरोक्त सभी लक्षणों का विश्लेषण करते समय, एक महत्वपूर्ण तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए: उन सभी को सीएफएस के अप्रत्यक्ष संकेत के रूप में तभी माना जा सकता है जब कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या न हो। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति माइग्रेन से पीड़ित है, और उसे तेज रोशनी और तेज आवाज के प्रति असहिष्णुता है, तो इसे सीएफएस के मामले में एक लक्षण के रूप में नहीं माना जा सकता है। आधुनिक चिकित्सा ने स्थितियों के एक पूरे समूह की पहचान की है, जिसकी उपस्थिति स्पष्ट रूप से क्रोनिक थकान सिंड्रोम के रूप में इस तरह के निदान की संभावना को बाहर करती है। इसमे शामिल है:
- पुरानी दैहिक बीमारियां (हेपेटाइटिस बी या सी, हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस, गंभीर एनीमिया, पुरानी गुर्दे की विफलता, पुरानी दिल की विफलता, ब्रोन्कियल अस्थमा, कैंसर, और इसी तरह);
- कुछ मानसिक विकार (एनोरेक्सिया या बुलिमिया, मनोभ्रंश, अवसाद, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार, सिज़ोफ्रेनिया);
- क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लक्षणों की शुरुआत से पहले 2 साल तक शराब या ड्रग्स की लत;
- अधिक वजन (तीसरी डिग्री का मोटापा);
- ऐसी दवाएं लेना जो अपने आप में सामान्य कमजोरी की भावना को भड़का सकती हैं (उदाहरण के लिए, मांसपेशियों को आराम देने वाले, ट्रैंक्विलाइज़र)।
आज तक, आधिकारिक चिकित्सा में सीएफएस की अवधि के बारे में निम्नलिखित दिलचस्प जानकारी है। रोग की औसत अवधि लगभग 5-7 वर्ष है, हालांकि 20 से अधिक वर्षों से सीएफएस की उपस्थिति के मामलों का वर्णन पहले ही किया जा चुका है। बीमारी का इतना लंबा अस्तित्व, शायद, लक्षणों को कम करके आंकने के साथ, एक बीमारी के रूप में किसी की स्थिति की धारणा की कमी के साथ, और साथ ही, ईमानदारी से, चिकित्सा कर्मियों की अशिक्षा के साथ जुड़ा हुआ है, जो अक्सर लोगों को अलग कर देते हैं सीएफएस।
कल्याण में मामूली सुधार की अवधि के साथ अक्सर बीमारी का एक लहरदार कोर्स होता है। आंशिक या पूर्ण छूट की अवधि संभव है, लेकिन रिलेप्स लगभग हमेशा होते हैं। लगातार थकान एक व्यक्ति को काम नहीं करने देती है, इसलिए ऐसी समस्याओं वाले सभी रोगियों में से 2/3 तक बिल्कुल भी काम नहीं करते हैं या उनके पास अंशकालिक रोजगार है।
निदान
सीएफएस के पास एक भी विशिष्ट नैदानिक परीक्षण या परीक्षा नहीं है। घरेलू चिकित्सा आमतौर पर इस तरह के निदान को शायद ही कभी स्थापित करती है। और, फिर भी, चूंकि ऐसी बीमारी मौजूद है, आइए इसके निदान की पेचीदगियों को समझने की कोशिश करें।
1994 में, क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए नैदानिक मानदंड विकसित किए गए थे। उनके अनुसार, सीएफएस का निदान स्थापित करने के लिए, निम्नलिखित 8 लक्षणों में से 4 या अधिक लक्षण मौजूद होने चाहिए:
- स्मृति की गिरावट, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता;
- गर्भाशय ग्रीवा या अक्षीय लिम्फ नोड्स महसूस करते समय दर्द;
- दर्द या मांसपेशियों में तनाव की भावना;
- जोड़ों का दर्द (लालिमा या सूजन के रूप में क्षति के अन्य लक्षणों के बिना);
- एक नई शुरुआत सिरदर्द या पहले से मौजूद सिरदर्द की विशेषताओं में बदलाव;
- अनुत्पादक नींद (स्वास्थ्य की भावना के बिना);
- एक दिन से अधिक समय तक चलने वाले किसी भी शारीरिक या मानसिक तनाव के बाद पूर्ण थकावट तक थकान में वृद्धि।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम के निदान में अगला महत्वपूर्ण कदम अन्य बीमारियों का बहिष्कार है, जिनमें से अभिव्यक्ति सीएफएस के लक्षण हो सकते हैं। ऐसा करने के लिए, रोगी की एक विस्तृत परीक्षा की जाती है (आखिरकार, लक्षण इतने गैर-विशिष्ट होते हैं और बड़ी संख्या में दैहिक समस्याओं की अभिव्यक्ति के रूप में काम कर सकते हैं)। मुख्य अध्ययनों में शामिल हैं:
- एक सामान्य रक्त परीक्षण (ल्यूकोसाइट सूत्र, ईएसआर, प्लेटलेट्स के निर्धारण सहित);
- जैव रासायनिक संकेतक (यकृत और गुर्दे परीक्षण, प्रोटीन, ग्लूकोज, कैल्शियम, सोडियम, पोटेशियम, क्षारीय फॉस्फेट और अन्य);
- सामान्य मूत्र विश्लेषण;
- तीव्र चरण प्रतिक्रियाएं (सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन और रुमेटी कारक का निर्धारण);
- संक्रामक रोगों के लिए विशिष्ट परीक्षण (वे किए जाते हैं यदि रोगी एक संक्रामक बीमारी के लक्षणों की उपस्थिति को जोड़ता है): सिफलिस, वायरल हेपेटाइटिस, दाद वायरस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, क्लैमाइडिया, कैंडिडिआसिस, और इसी तरह के लिए परीक्षा। लगातार थकान की शिकायत वाले प्रत्येक रोगी का एचआईवी परीक्षण अनिवार्य है;
- रोगी की हार्मोनल पृष्ठभूमि का अध्ययन;
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
- मस्तिष्क का एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
- पॉलीसोम्नोग्राफी (कई संकेतकों की एक साथ रिकॉर्डिंग के साथ नींद की अवधि का कंप्यूटर अध्ययन)।
यह किसी भी तरह से संभावित परीक्षाओं की पूरी श्रृंखला नहीं है। किसी विशेष रोगी की शिकायतों के आधार पर उनकी सूची भिन्न हो सकती है (उदाहरण के लिए, पुरानी खांसी के मामले में, छाती के अंगों का एक्स-रे आवश्यक है)। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सीएफएस का कोई जैविक कारण नहीं है, आपको कई विशेषज्ञों (ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट, और अन्य) से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है। यह कहा जा सकता है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम विशिष्ट विकारों की स्थापना के बजाय बहिष्करण का निदान है।
प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों के अलावा, रोगियों की संज्ञानात्मक और मानसिक स्थिति की जांच की जाती है। उन्हें सीएफएस (बहुभिन्नरूपी थकान प्रश्नावली, जीवन की गुणवत्ता प्रश्नावली, मैकगिल दर्द प्रश्नावली और नींद की गुणवत्ता प्रश्नावली) के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष प्रश्नावली लेने के लिए भी कहा जाता है। मानव शरीर का ऐसा बहुमुखी और बहुआयामी अध्ययन हमें उल्लंघनों की प्रकृति को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।
सर्वेक्षण का परिणाम इस प्रकार है: किसी अन्य बीमारी के स्पष्ट संकेतों के अभाव में और 8 नैदानिक मानदंडों (1994 से) में से कम से कम 4 की उपस्थिति में, हम सीएफएस की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम एक आधुनिक व्यक्ति की स्वास्थ्य समस्याओं का एक अपेक्षाकृत नया सूत्रीकरण है, जो शहरीकरण से जुड़ा है, जीवन की एक त्वरित गति है। मानवता कई शताब्दियों से अस्तित्व में है, लेकिन केवल पिछले 100 वर्षों को क्रोनिक थकान सिंड्रोम जैसी स्थिति से जोड़ा गया है। और यद्यपि सीएफएस अभी तक एक बहुत ही सामान्य निदान नहीं है, यह संभव है कि भविष्य में इस विकृति के उपचार के मामलों में वृद्धि के कारण इस समस्या पर अधिक ध्यान दिया जाएगा।
चैनल "मेडिसिन ऑफ़ इज़राइल", "क्रोनिक थकान सिंड्रोम" विषय पर एक कार्यक्रम:
क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम
क्रोनिक थकान सिंड्रोम एक बीमारी है जो अत्यधिक, अक्षम करने वाली थकान की विशेषता है जो कम से कम 6 महीने तक बनी रहती है और कई संयुक्त, संक्रामक और न्यूरोसाइकिएट्रिक लक्षणों के साथ होती है।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम को स्पष्ट मांसपेशियों की कमजोरी के बिना लंबे समय तक, गंभीर, अक्षम करने वाली थकान के रूप में परिभाषित किया गया है। कोई सहवर्ती विकार नहीं हैं जो थकान की व्याख्या कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, अवसाद, चिंता और अन्य मनोवैज्ञानिक निदान अनुपस्थित हैं। उपचार आराम और मनोवैज्ञानिक समर्थन है; अक्सर एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग के साथ।
आईसीडी-10 कोड
महामारी विज्ञान
क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) की इस परिभाषा में कई भिन्नताएं हैं, और इस परिभाषा के मानदंडों को पूरा करने वाले रोगियों की विविधता महत्वपूर्ण है। व्यापकता का सटीक निर्धारण असंभव है; यह 7 से 38/व्यक्ति तक भिन्न होता है। नैदानिक मूल्यांकन, चिकित्सक-रोगी संबंध, सामाजिक स्वीकार्यता, किसी संक्रामक या जहरीले पदार्थ के संपर्क में आने का जोखिम, या मामले की खोज और परिभाषा में अंतर के कारण व्यापकता भिन्न हो सकती है। महिलाओं में क्रोनिक थकान सिंड्रोम अधिक आम है। कार्यालय-आधारित अध्ययनों से पता चला है कि गोरे लोगों में घटना अधिक होती है। हालांकि, सामुदायिक सर्वेक्षण अश्वेतों, हिस्पैनिक हिस्पैनिक्स और अमेरिकी भारतीयों के बीच उच्च प्रसार का संकेत देते हैं।
चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने वाले पांच रोगियों में से लगभग एक (10-25%) लंबे समय तक थकान की शिकायत करता है। आमतौर पर, थकान की भावना एक क्षणिक लक्षण है जो अनायास गायब हो जाता है या जब अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है। फिर भी, कुछ रोगियों में, यह शिकायत बनी रहने लगती है और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। जब थकान को किसी भी बीमारी से नहीं समझाया जा सकता है, तो यह माना जाता है कि यह क्रोनिक थकान सिंड्रोम से जुड़ा है, जिसका निदान अन्य शारीरिक और मानसिक विकारों को छोड़कर ही किया जा सकता है।
कुछ आंकड़ों के अनुसार, वयस्क आबादी में क्रोनिक थकान सिंड्रोम की व्यापकता 3% तक पहुंच सकती है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम के सभी मामलों में से लगभग 80% मामलों का निदान नहीं किया जाता है। वयस्कों की तुलना में बच्चों और किशोरों में क्रोनिक थकान सिंड्रोम बहुत कम विकसित होता है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम की चरम घटना सक्रिय उम्र (40-59 वर्ष) पर पड़ती है। सभी आयु वर्ग की महिलाएं क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सभी मामलों में 60-85%) के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम के कारण
प्रारंभ में, वे क्रोनिक थकान सिंड्रोम (वायरल संक्रमण) के विकास के संक्रामक सिद्धांत के लिए इच्छुक थे, लेकिन आगे के शोध में मस्तिष्क संरचना और कार्य, न्यूरोएंडोक्राइन प्रतिक्रिया, नींद संरचना, प्रतिरक्षा प्रणाली, और सहित कई क्षेत्रों में कई तरह के परिवर्तन सामने आए। मनोवैज्ञानिक प्रोफ़ाइल। वर्तमान में, क्रोनिक थकान सिंड्रोम के रोगजनन का सबसे आम तनाव-निर्भर मॉडल, हालांकि यह इस सिंड्रोम की विशेषता वाले सभी रोग परिवर्तनों की व्याख्या नहीं कर सकता है। इसके आधार पर, अधिकांश शोधकर्ता यह मानते हैं कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम एक विषम सिंड्रोम है, जो विभिन्न पैथोफिजियोलॉजिकल असामान्यताओं पर आधारित है। उनमें से कुछ क्रोनिक थकान सिंड्रोम के विकास का अनुमान लगा सकते हैं, अन्य सीधे रोग के विकास का कारण बनते हैं, और फिर भी अन्य इसकी प्रगति का कारण बनते हैं। क्रोनिक थकान सिंड्रोम के जोखिम कारकों में महिला लिंग, आनुवंशिक प्रवृत्ति, कुछ व्यक्तित्व लक्षण या व्यवहार और अन्य शामिल हैं।
तनाव पर निर्भर परिकल्पना
- क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों के प्रीमॉर्बिड इतिहास में, एक नियम के रूप में, बड़ी संख्या में तनावपूर्ण जीवन की घटनाओं, संक्रामक रोगों और सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हैं। वयस्कों में क्रोनिक थकान सिंड्रोम और इसकी सहवर्ती स्थितियों की अभिव्यक्ति या तीव्रता अक्सर तनाव या संघर्ष स्थितियों से जुड़ी होती है।
- बचपन के आघात (बाल दुर्व्यवहार, दुर्व्यवहार, उपेक्षा, आदि) को क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक माना जाता है। प्रतिकूल मनोसामाजिक कारकों के प्रति उच्च प्रतिक्रिया बचपन के आघात से जुड़े विकारों के पूरे स्पेक्ट्रम की विशेषता है। बढ़ी हुई मस्तिष्क प्लास्टिसिटी की एक महत्वपूर्ण अवधि के दौरान प्रारंभिक जीवन में तनाव लगातार संज्ञानात्मक-भावनात्मक प्रक्रियाओं में शामिल मस्तिष्क क्षेत्रों को प्रभावित करता है और अंतःस्रावी, स्वायत्त और प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करता है। प्रायोगिक और नैदानिक सबूत हैं कि कम उम्र में अनुभव की जाने वाली दर्दनाक घटनाएं हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टम के दीर्घकालिक व्यवधान और तनाव के लिए अधिक स्पष्ट प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं। हालांकि, क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले सभी रोगियों के इतिहास में बचपन का मनोविकृति मौजूद है। संभवतः, यह तंत्र क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों के केवल एक निश्चित समूह के रोगजनन में अग्रणी भूमिका निभा सकता है।
- क्रोनिक थकान सिंड्रोम में न्यूरोएंडोक्राइन स्थिति के व्यापक अध्ययन से हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टम की गतिविधि में महत्वपूर्ण बदलाव सामने आए, जो तनाव के लिए शारीरिक प्रतिक्रिया के उल्लंघन की पुष्टि करता है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले एक तिहाई रोगियों में, हाइपोकॉर्टिसिज्म का पता लगाया जाता है, जो संभवतः केंद्रीय मूल का होता है। एक उत्परिवर्तन के क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों के परिवारों में खोज जो रक्त में कोर्टिसोल के परिवहन के लिए आवश्यक प्रोटीन के उत्पादन को बाधित करती है, वह भी ध्यान देने योग्य है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाली महिलाओं (लेकिन पुरुष नहीं) में स्वस्थ महिलाओं की तुलना में सुबह कोर्टिसोल की चोटियां कम होती हैं। कोर्टिसोल उत्पादन के सर्कैडियन लय में ये सेक्स अंतर महिलाओं में क्रोनिक थकान सिंड्रोम के उच्च जोखिम की व्याख्या कर सकते हैं। कोर्टिसोल का निम्न स्तर प्रतिरक्षा मध्यस्थों के विघटन की ओर जाता है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सुपरसेगमेंटल डिवीजनों के तनाव की प्रतिक्रिया को निर्धारित करता है, जो बदले में थकान, दर्द की घटना, संज्ञानात्मक हानि और भावात्मक लक्षणों का कारण बनता है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों में सेरोटोनिन एगोनिस्ट लेने से स्वस्थ व्यक्तियों की तुलना में प्लाज्मा प्रोलैक्टिन के स्तर में अधिक वृद्धि होती है। प्रमुख अवसाद से पीड़ित रोगियों में, न्यूरोएंडोक्राइन विकारों का पैटर्न उलट जाता है (हाइपरकॉर्टिसिज्म, सेरोटोनिन-मध्यस्थता प्रोलैक्टिन दमन)। इसके विपरीत, पुराने दर्द और विभिन्न भावनात्मक गड़बड़ी से पीड़ित व्यक्तियों में सुबह के कोर्टिसोल के स्तर में कमी देखी गई है। वर्तमान में, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टम की शिथिलता, तनाव के लिए हार्मोनल प्रतिक्रिया, और सेरोटोनिन के न्यूरोट्रांसमीटर प्रभाव की विशेषताएं क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों में पाए जाने वाले सबसे अधिक प्रजनन योग्य परिवर्तन हैं।
- क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले मरीजों को दर्दनाक लक्षणों के रूप में प्राकृतिक शारीरिक संवेदनाओं की विकृत धारणा की विशेषता है। वे व्यायाम करने के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं (हृदय गति, रक्तचाप, आदि के लिए कम सीमा)। अवधारणात्मक अशांति का एक समान पैटर्न तनाव-प्रेरित शारीरिक संवेदनाओं के साथ देखा जा सकता है। यह माना जाता है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम के एटियलजि की परवाह किए बिना अवधारणात्मक गड़बड़ी, लक्षणों की उपस्थिति और दृढ़ता और उनकी दर्दनाक व्याख्या का आधार है।
सीएनएस विकार. क्रोनिक थकान सिंड्रोम (थकान, बिगड़ा हुआ एकाग्रता और स्मृति, सिरदर्द) के कुछ लक्षण सीएनएस रोग की रोगजनक संभावना का सुझाव देते हैं। कुछ मामलों में, एमआरआई मस्तिष्क के सबकोर्टिकल सफेद पदार्थ में गैर-विशिष्ट परिवर्तनों को प्रकट करता है, हालांकि, संज्ञानात्मक हानि से जुड़ा नहीं है। मस्तिष्क छिड़काव (आमतौर पर हाइपोपरफ्यूजन) की क्षेत्रीय गड़बड़ी SPECT- स्कैन के अनुसार विशिष्ट होती है। सामान्य तौर पर, अब तक पहचाने गए सभी परिवर्तनों का कोई नैदानिक महत्व नहीं है।
स्वायत्त शिथिलता. डी.एच. स्ट्रीटन, जी.एच. एंडरसन (1992) ने सुझाव दिया कि पुरानी थकान के कारणों में से एक ईमानदार स्थिति में रक्तचाप के रखरखाव में कमी हो सकती है। यह संभव है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों के एक अलग उपसमूह में ऑर्थोस्टेटिक असहिष्णुता है [बाद वाले को सेरेब्रल हाइपोपरफ्यूजन के लक्षणों के रूप में समझा जाता है, जैसे कि कमजोरी, लिपोथिमिया, धुंधली दृष्टि जो एक ईमानदार स्थिति में होती है और सहानुभूति सक्रियण (टैचीकार्डिया) से जुड़ी होती है। मतली, कांपना) और 30 प्रति मिनट से अधिक हृदय गति में एक उद्देश्य वृद्धि]। ऑर्थोस्टेटिक असहिष्णुता से जुड़े पोस्टुरल टैचीकार्डिया अक्सर क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले व्यक्तियों में देखे जाते हैं। पोस्टुरल टैचीकार्डिया (चक्कर आना, धड़कन, धड़कन, शारीरिक और मानसिक तनाव के प्रति असहिष्णुता, लिपोथिमिया, सीने में दर्द, जठरांत्र संबंधी लक्षण, चिंता विकार, आदि) के लक्षण भी क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले कई रोगियों में नोट किए जाते हैं। पोस्टुरल टैचीकार्डिया सिंड्रोम का रोगजनन अस्पष्ट रहता है, जो बैरोरिसेप्टर डिसफंक्शन की भूमिका का सुझाव देता है, अल्फा- और बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में वृद्धि, शिरापरक प्रणाली में रोग परिवर्तन, नॉरपेनेफ्रिन चयापचय संबंधी विकार, आदि। सामान्य तौर पर, कुछ रोगियों में, क्रोनिक थकान सिंड्रोम रोगजनक रूप से, वास्तव में, ऑर्थोस्टेटिक असहिष्णुता को प्रकट करने वाले स्वायत्त शिथिलता के कारण हो सकता है।
संक्रमणों. एपस्टीन-बार वायरस, टाइप 6 हर्पीज वायरस, ग्रुप बी कॉक्ससेकी वायरस, टाइप II टी-सेल लिम्फोट्रोपिक वायरस, हेपेटाइटिस सी वायरस, एंटरोवायरस, रेट्रोवायरस, आदि को पहले क्रोनिक थकान सिंड्रोम के संभावित एटिऑलॉजिकल एजेंट माना जाता था। संक्रामक प्रकृति का प्रमाण क्रोनिक थकान सिंड्रोम प्राप्त नहीं किया गया है। इसके अलावा, वायरल संक्रमण को दबाने के उद्देश्य से चिकित्सा रोग के पाठ्यक्रम में सुधार नहीं करती है। फिर भी, संक्रामक एजेंटों के एक विषम समूह को क्रोनिक थकान सिंड्रोम के प्रकटीकरण या पुराने पाठ्यक्रम में योगदान करने वाले कारक के रूप में माना जाता है।
प्रतिरक्षा प्रणाली विकार. कई अध्ययनों के बावजूद, क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों में प्रतिरक्षा स्थिति में केवल मामूली विचलन की पहचान की गई है। सबसे पहले, वे टी-लिम्फोसाइटों की सतह पर सक्रिय मार्करों की अभिव्यक्ति में वृद्धि के साथ-साथ विभिन्न ऑटोइम्यून एंटीबॉडी की एकाग्रता में वृद्धि की चिंता करते हैं। इन परिणामों को सारांशित करते हुए, यह कहा जा सकता है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की हल्की सक्रियता विशिष्ट है, हालांकि, यह अज्ञात है कि इन परिवर्तनों का कोई रोगजनक महत्व है या नहीं।
मानसिक विकार. चूंकि क्रोनिक थकान सिंड्रोम के दैहिक कारण का अभी तक कोई निर्णायक सबूत नहीं है, इसलिए कई शोधकर्ता मानते हैं कि यह एक प्राथमिक मानसिक बीमारी है। दूसरों का मानना है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम अन्य मानसिक बीमारियों की अभिव्यक्तियों में से एक है, विशेष रूप से, सोमाटाइजेशन डिसऑर्डर, हाइपोकॉन्ड्रिया, प्रमुख या असामान्य अवसाद। दरअसल, क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों में, सामान्य आबादी की तुलना में या पुरानी दैहिक बीमारियों वाले व्यक्तियों में भावात्मक विकारों की आवृत्ति अधिक होती है। ज्यादातर मामलों में, मूड विकार या चिंता क्रोनिक थकान सिंड्रोम की शुरुआत से पहले होती है। दूसरी ओर, क्रोनिक थकान सिंड्रोम में भावात्मक विकारों का उच्च प्रसार थकान, प्रतिरक्षा परिवर्तन और सीएनएस विकारों को अक्षम करने के लिए भावनात्मक प्रतिक्रिया का परिणाम हो सकता है। मानसिक बीमारी के साथ क्रोनिक थकान सिंड्रोम की पहचान के लिए अन्य आपत्तियां हैं। सबसे पहले, हालांकि क्रोनिक थकान सिंड्रोम की कुछ अभिव्यक्तियाँ गैर-विशिष्ट मानसिक लक्षणों के करीब हैं, कई अन्य, जैसे कि ग्रसनीशोथ, लिम्फैडेनोपैथी, और आर्थल्जिया, मानसिक विकारों के लिए बिल्कुल भी विशिष्ट नहीं हैं। दूसरे, चिंता-अवसादग्रस्तता विकार हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली (मध्यम हाइपरकोर्टिसोलिज्म) के केंद्रीय सक्रियण से जुड़े होते हैं, इसके विपरीत, क्रोनिक थकान सिंड्रोम में, इस प्रणाली का केंद्रीय निषेध अधिक बार देखा जाता है।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लक्षण
विषयगत रूप से, रोगी मुख्य शिकायत को अलग-अलग तरीकों से तैयार कर सकते हैं ("मैं पूरी तरह से थका हुआ महसूस करता हूं", "मुझे लगातार ऊर्जा की कमी है", "मैं पूरी तरह से थक गया हूं", "मैं थक गया हूं", "सामान्य भार मुझे थकावट में लाता है", आदि। ।) सक्रिय पूछताछ के साथ, मांसपेशियों की कमजोरी या निराशा की भावना से वास्तविक बढ़ी हुई थकान को अलग करना महत्वपूर्ण है।
अधिकांश रोगी अपनी प्रीमॉर्बिड शारीरिक स्थिति को उत्कृष्ट या अच्छा मानते हैं। अत्यधिक थकान महसूस होना अचानक आता है और आमतौर पर फ्लू जैसे लक्षणों से जुड़ा होता है। रोग श्वसन संक्रमण से पहले हो सकता है, जैसे ब्रोंकाइटिस या टीकाकरण। कम अक्सर, रोग की शुरुआत धीरे-धीरे होती है, और कभी-कभी कई महीनों में धीरे-धीरे शुरू होती है। रोग की शुरुआत के बाद, रोगियों ने देखा कि शारीरिक या मानसिक प्रयासों से थकान की भावना बढ़ जाती है। बहुत से रोगियों को पता चलता है कि न्यूनतम शारीरिक प्रयास से भी महत्वपूर्ण थकान और अन्य लक्षणों में वृद्धि होती है। लंबे समय तक आराम या शारीरिक गतिविधि की कमी रोग के कई लक्षणों की गंभीरता को कम कर सकती है।
अक्सर देखा गया दर्द सिंड्रोम फैलाना, अनिश्चितता, दर्द संवेदनाओं के प्रवास की प्रवृत्ति की विशेषता है। मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द के अलावा, रोगी सिरदर्द, गले में खराश, लिम्फ नोड्स की व्यथा, पेट में दर्द (अक्सर एक सहवर्ती स्थिति से जुड़े - चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम) की शिकायत करते हैं। इस श्रेणी के रोगियों के लिए सीने में दर्द भी विशिष्ट है, उनमें से कुछ "दर्दनाक" टैचीकार्डिया की शिकायत करते हैं। कुछ रोगियों को असामान्य स्थानों [आंखों, हड्डियों, त्वचा (त्वचा को थोड़ा सा छूने पर दर्द), पेरिनेम और जननांगों] में दर्द की शिकायत होती है।
प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन में लिम्फ नोड्स की कोमलता, गले में खराश के बार-बार होने वाले एपिसोड, बार-बार फ्लू जैसे लक्षण, सामान्य अस्वस्थता, और पहले से अच्छी तरह से सहन किए गए खाद्य पदार्थों और / या दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता शामिल हैं।
नैदानिक मानदंडों की स्थिति वाले 8 मुख्य लक्षणों के अलावा, रोगियों में कई अन्य विकार हो सकते हैं, जिनकी आवृत्ति व्यापक रूप से भिन्न होती है। सबसे अधिक बार, क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगी एनोरेक्सिया तक भूख में कमी या इसकी वृद्धि, शरीर के वजन में उतार-चढ़ाव, मतली, पसीना, चक्कर आना, शराब के प्रति खराब सहिष्णुता और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली दवाओं पर ध्यान देते हैं। क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों में स्वायत्त शिथिलता की व्यापकता का अध्ययन नहीं किया गया है, हालांकि, स्वायत्त विकारों का वर्णन व्यक्तिगत नैदानिक टिप्पणियों और महामारी विज्ञान के अध्ययन दोनों में किया गया है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया, पसीने के एपिसोड, पीलापन, सुस्त प्यूपिलरी प्रतिक्रियाएं, कब्ज, बार-बार पेशाब आना, सांस की गड़बड़ी (हवा की कमी की भावना, वायुमार्ग में रुकावट या सांस लेने में दर्द) मनाया जाता है।
लगभग 85% रोगी बिगड़ा हुआ एकाग्रता, स्मृति हानि की शिकायत करते हैं, हालांकि, नियमित न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षा आमतौर पर बिगड़ा हुआ मासिक धर्म कार्य प्रकट नहीं करती है। हालांकि, एक गहन अध्ययन में अक्सर मामूली, लेकिन निस्संदेह स्मृति के उल्लंघन और जानकारी की पाचनशक्ति का पता चलता है। सामान्य तौर पर, क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों में सामान्य संज्ञानात्मक और बौद्धिक क्षमताएं होती हैं।
नींद की गड़बड़ी का प्रतिनिधित्व सोने में कठिनाई, रात की नींद में बाधा, दिन में नींद आना, जबकि पॉलीसोम्नोग्राफी के परिणाम अत्यधिक परिवर्तनशील होते हैं। गैर-आरईएम नींद के दौरान सबसे अधिक वर्णित "अल्फा घुसपैठ" (लगाना) और चरण IV नींद की अवधि में कमी है। हालांकि, ये निष्कर्ष अस्थिर हैं और इनका कोई नैदानिक मूल्य नहीं है, इसके अलावा, नींद की गड़बड़ी रोग की गंभीरता से संबंधित नहीं है। सामान्य तौर पर, थकान को चिकित्सकीय रूप से उनींदापन से अलग किया जाना चाहिए और यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उनींदापन दोनों क्रोनिक थकान सिंड्रोम के साथ हो सकते हैं और अन्य बीमारियों का लक्षण हो सकते हैं जो पुरानी थकान (उदाहरण के लिए, स्लीप एपनिया सिंड्रोम) के निदान को बाहर करते हैं।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले लगभग सभी रोगियों में सामाजिक कुसमायोजन होता है। लगभग एक तिहाई रोगी काम करने में असमर्थ हैं और एक अन्य तीसरा अंशकालिक पेशेवर रोजगार पसंद करते हैं। रोग की औसत अवधि 5-7 वर्ष है, लेकिन लक्षण 20 वर्षों से अधिक समय तक बने रह सकते हैं। अक्सर रोग लहरों में आगे बढ़ता है, तीव्रता (बिगड़ने) की अवधि अपेक्षाकृत अच्छे स्वास्थ्य की अवधि के साथ वैकल्पिक होती है। अधिकांश रोगियों को आंशिक या पूर्ण छूट का अनुभव होता है, लेकिन रोग अक्सर पुनरावृत्ति होता है।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले मरीजों में पाए गए अतिरिक्त लक्षण
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (पेट दर्द, मतली, दस्त या सूजन)।
- रात में ठंडक और पसीना आना।
- कोहरे की अनुभूति, सिर में खालीपन।
- छाती में दर्द।
- साँस लेने में कठिकायी।
- पुरानी खांसी।
- दृश्य गड़बड़ी (धुंधली दृष्टि, तेज रोशनी के प्रति असहिष्णुता, आंखों में दर्द, सूखी आंखें)।
- भोजन से एलर्जी, शराब के प्रति अतिसंवेदनशीलता, गंध, रसायन, ड्रग्स, शोर।
- एक ईमानदार स्थिति बनाए रखने में कठिनाई (ऑर्थोस्टेटिक अस्थिरता, अनियमित दिल की धड़कन, चक्कर आना, अस्थिरता, बेहोशी)।
- मनोवैज्ञानिक समस्याएं (अवसाद, चिड़चिड़ापन, मिजाज, चिंता, पैनिक अटैक)।
- चेहरे के निचले आधे हिस्से में दर्द।
- शरीर के वजन में वृद्धि या कमी
अत्यधिक थकान की भावना, साथ ही क्रोनिक थकान सिंड्रोम, कई कार्यात्मक रोगों के साथ सहवर्ती है, जैसे कि फाइब्रोमायल्गिया, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, अभिघातजन्य तनाव विकार, जबड़े के जोड़ की शिथिलता, पुरानी श्रोणि दर्द, आदि।
नैदानिक मानदंड
क्रोनिक थकान सिंड्रोम को बार-बार विभिन्न नामों से वर्णित किया गया है; एक ऐसे शब्द की खोज करें जो रोग के सार को पूरी तरह से प्रतिबिंबित करता हो। वर्तमान समय में जारी हैं। साहित्य में, निम्नलिखित शब्दों का सबसे अधिक बार उपयोग किया गया था: "सौम्य मायलजिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस" (1956), "मायलजिक एन्सेफैलोपैथी", "क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस" (क्रोनिक एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण) (1985), "क्रोनिक थकान सिंड्रोम" (1988) , "पोस्टवायरल सिंड्रोम थकान।" ICD-9 (1975) में, क्रोनिक थकान सिंड्रोम का उल्लेख नहीं किया गया था, लेकिन "सौम्य मायलजिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस" (323.9) शब्द था। ICD-10 (1992) ने एक नई श्रेणी पेश की - पोस्टवायरल थकान सिंड्रोम (G93)।
पहली बार, क्रोनिक थकान सिंड्रोम की परिभाषा और शब्द 1988 में अमेरिकी वैज्ञानिकों द्वारा प्रस्तुत किए गए थे, जिन्होंने सिंड्रोम के वायरल एटियलजि का सुझाव दिया था। एपस्टीन-बार वायरस को मुख्य प्रेरक एजेंट माना जाता था। 1994 में, क्रोनिक थकान सिंड्रोम की परिभाषा का एक संशोधन किया गया और, एक अद्यतन संस्करण में, इसे अंतर्राष्ट्रीय दर्जा प्राप्त हुआ। 1994 की परिभाषा के अनुसार, निदान के लिए अस्पष्टीकृत थकान की दृढ़ता (या प्रेषण) की आवश्यकता होती है जो आराम से राहत नहीं देती है और कम से कम 6 महीने के लिए दैनिक गतिविधियों को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करती है। इसके अलावा, निम्नलिखित 8 में से 4 या अधिक लक्षण मौजूद होने चाहिए।
- बिगड़ा हुआ स्मृति या एकाग्रता।
- ग्रसनीशोथ।
- ग्रीवा या एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के तालमेल पर व्यथा।
- मांसपेशियों में दर्द या जकड़न।
- संयुक्त कोमलता (कोई लाली या सूजन नहीं)।
- एक नया सिरदर्द या इसकी विशेषताओं में बदलाव (प्रकार, गंभीरता)।
- नींद जो ठीक होने की भावना नहीं लाती है (ताजगी, जीवंतता)।
- 24 घंटे से अधिक समय तक चलने वाले शारीरिक या मानसिक प्रयास के बाद थकान का इस हद तक बढ़ जाना।
2003 में, इंटरनेशनल क्रोनिक फटीग सिंड्रोम स्टडी ग्रुप ने सिफारिश की थी कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम (बिगड़ा दैनिक गतिविधि, थकान, और साथ में लक्षण जटिल) के मुख्य लक्षणों का आकलन करने के लिए मानकीकृत पैमानों का उपयोग किया जाए।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम के निदान को बाहर करने वाली स्थितियां इस प्रकार हैं:
- किसी भी मौजूदा चिकित्सा स्थितियों की उपस्थिति जो गंभीर एनीमिया, हाइपोथायरायडिज्म, स्लीप एपनिया, नार्कोलेप्सी, कैंसर, क्रोनिक हेपेटाइटिस बी या सी, अनियंत्रित मधुमेह मेलिटस, दिल की विफलता और अन्य गंभीर हृदय रोगों, पुरानी थकान की दृढ़ता की व्याख्या कर सकती है। गुर्दे की विफलता, सूजन और प्रतिरक्षा रोग, तंत्रिका तंत्र के रोग, गंभीर मोटापा, आदि, साथ ही दवाएँ लेना, जिसके दुष्प्रभाव में सामान्य कमजोरी की भावना शामिल है।
- मानसिक बीमारी (इतिहास सहित)।
- मानसिक या उदासीन लक्षणों के साथ प्रमुख अवसाद।
- द्विध्रुवी भावात्मक विकार।
- मानसिक अवस्थाएँ (सिज़ोफ्रेनिया)।
- पागलपन।
- एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलिमिया।
- थकान की शुरुआत से 2 साल पहले और कुछ समय बाद तक ड्रग्स या अल्कोहल का सेवन।
- गंभीर रूप से मोटे (बॉडी मास इंडेक्स 45 या अधिक)।
नई परिभाषा उन बीमारियों और स्थितियों को भी इंगित करती है जो क्रोनिक थकान सिंड्रोम के निदान को बाहर नहीं करती हैं:
- दर्दनाक स्थितियां जिनका निदान केवल नैदानिक मानदंडों के आधार पर किया जाता है और जिनकी पुष्टि प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा नहीं की जा सकती है।
- फाइब्रोमायल्गिया।
- घबराहट की बीमारियां।
- सोमाटोफॉर्म विकार।
- गैर-उदासीन अवसाद।
- न्यूरस्थेनिया।
- पुरानी थकान से जुड़े रोग, लेकिन जिनके सफल उपचार से सभी लक्षणों में सुधार हुआ है (उपचार की पर्याप्तता को सत्यापित किया जाना चाहिए)। उदाहरण के लिए, हाइपोथायरायडिज्म के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा की सफलता को थायराइड हार्मोन के सामान्य स्तर, ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार की पर्याप्तता - श्वसन क्रिया के आकलन आदि द्वारा सत्यापित किया जाना चाहिए।
- पुरानी थकान से जुड़े रोग और एक विशिष्ट रोगज़नक़ के कारण, जैसे कि लाइम रोग, उपदंश, यदि पुरानी थकान के लक्षणों की शुरुआत से पहले उनका पर्याप्त इलाज किया गया था।
- पृथक और अस्पष्टीकृत पैराक्लिनिकल असामान्यताएं (प्रयोगशाला के मापदंडों में परिवर्तन, न्यूरोइमेजिंग निष्कर्ष), जो किसी भी बीमारी की कड़ाई से पुष्टि या शासन करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। उदाहरण के लिए, इन निष्कर्षों में संयोजी ऊतक रोग का मज़बूती से निदान करने के लिए अतिरिक्त प्रयोगशाला या नैदानिक साक्ष्य की अनुपस्थिति में एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी टाइटर्स में वृद्धि शामिल हो सकती है।
अस्पष्टीकृत पुरानी थकान जो पूरी तरह से नैदानिक मानदंडों को पूरा नहीं करती है उसे अज्ञातहेतुक पुरानी थकान माना जा सकता है।
2007 में, यूके नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईसीई) ने क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए कम कड़े मानदंड प्रकाशित किए, जिन्हें विभिन्न पेशेवरों द्वारा उपयोग के लिए अनुशंसित किया गया था।
- नई, लगातार या आवर्तक थकान की उपस्थिति (वयस्कों में 4 महीने से अधिक और बच्चों में 3 महीने से अधिक) कि:
- किसी अन्य बीमारी द्वारा समझाया नहीं जा सकता;
- गतिविधि के स्तर को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करता है;
- किसी भी प्रयास (शारीरिक या मानसिक) के बाद अस्वस्थता या बिगड़ती थकान के बाद बेहद धीमी गति से ठीक होना (कम से कम 24 घंटे से अधिक, लेकिन आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर)।
- निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक की उपस्थिति: नींद की गड़बड़ी, मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द, सूजन के लक्षण के बिना पॉलीसेगमेंटल स्थानीयकरण, सिरदर्द, लिम्फ नोड्स की व्यथा उनके रोग संबंधी वृद्धि के बिना, ग्रसनीशोथ, संज्ञानात्मक शिथिलता, शारीरिक या मानसिक लक्षणों के बिगड़ना कार्बनिक हृदय रोग की अनुपस्थिति में तनाव, सामान्य अस्वस्थता, चक्कर आना और / या मतली, धड़कन।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए एनआईसीई मानदंड विशेषज्ञों की काफी आलोचना का विषय रहा है, इसलिए अधिकांश शोधकर्ता और चिकित्सक 1994 के अंतर्राष्ट्रीय मानदंडों का उपयोग करना जारी रखते हैं।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम के साथ, इस सिंड्रोम के माध्यमिक रूपों को भी कई न्यूरोलॉजिकल रोगों में अलग किया जाता है। एक न्यूरोलॉजिकल रोग की प्रतिक्रिया के रूप में मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग, मोटर न्यूरॉन रोग, क्रोनिक सेरेब्रल इस्किमिया, स्ट्रोक, पोस्ट-पोलियोमाइलाइटिस सिंड्रोम आदि में पुरानी थकान देखी जाती है।
क्रोनिक थकान सिंड्रोम का निदान
क्रोनिक थकान सिंड्रोम के नैदानिक निदान की पुष्टि करने के लिए कोई विशिष्ट पैराक्लिनिकल परीक्षण नहीं हैं। उसी समय, बीमारियों को बाहर करने के लिए एक अनिवार्य परीक्षा की जाती है, जिनमें से एक अभिव्यक्ति पुरानी थकान हो सकती है। पुरानी थकान की एक प्रमुख शिकायत वाले रोगियों के नैदानिक मूल्यांकन में निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हैं।
- एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास, जिसमें रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाएं शामिल हैं जो थकान का कारण हो सकती हैं।
- रोगी की दैहिक और तंत्रिका संबंधी स्थिति की विस्तृत परीक्षा। कोमल दबाव के साथ क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले 70% रोगियों में दैहिक मांसपेशियों का सतही तालमेल विभिन्न मांसपेशियों में स्थानीयकृत दर्दनाक बिंदुओं को प्रकट करता है, अक्सर उनका स्थान फाइब्रोमायल्गिया से मेल खाता है।
- संज्ञानात्मक और मानसिक स्थिति का स्क्रीनिंग अध्ययन।
- स्क्रीनिंग प्रयोगशाला परीक्षणों का एक सेट करना:
- सामान्य रक्त परीक्षण (ल्यूकोसाइट सूत्र और ईएसआर के निर्धारण सहित);
- रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण (कैल्शियम और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स, ग्लूकोज, प्रोटीन, एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन, क्रिएटिनिन, एएलटी और एसीटी, क्षारीय फॉस्फेट);
- थायराइड समारोह आकलन (थायरॉयड हार्मोन);
- मूत्र विश्लेषण (प्रोटीन, ग्लूकोज, सेलुलर संरचना)।
अतिरिक्त अध्ययनों में आमतौर पर सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सूजन का एक मार्कर), संधिशोथ कारक, सीके गतिविधि (मांसपेशी एंजाइम) का निर्धारण शामिल है। फेरिटिन का निर्धारण बच्चों और किशोरों के साथ-साथ वयस्कों में भी उचित है यदि अन्य परीक्षण लोहे की कमी की पुष्टि करते हैं। संक्रामक रोगों (लाइम रोग, वायरल हेपेटाइटिस, एचआईवी, मोनोन्यूक्लिओसिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण) की पुष्टि करने वाले विशिष्ट परीक्षण, साथ ही एपस्टीन-बार वायरस, एंटरोवायरस, रेट्रोवायरस, हर्पीज वायरस टाइप 6 और कैंडिडा अल्बिकन्स के लिए परीक्षणों का एक सीरोलॉजिकल पैनल किया जाता है। केवल एक संक्रामक रोग के संकेतों के इतिहास के साथ। इसके विपरीत, मस्तिष्क के एमआरआई, हृदय प्रणाली के अध्ययन को संदिग्ध क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए नियमित तरीकों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। स्लीप एपनिया को नियंत्रित करने के लिए पॉलीसोम्नोग्राफी की जानी चाहिए।
इसके अलावा, विशेष प्रश्नावली का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो रोग की गंभीरता का आकलन करने और इसके पाठ्यक्रम की निगरानी करने में मदद करती है। सबसे अधिक इस्तेमाल निम्नलिखित हैं।
- बहुआयामी थकान सूची (एमएफआई) सामान्य थकान, शारीरिक थकान, मानसिक थकान, प्रेरणा और गतिविधि में कमी का आकलन करती है। थकान को गंभीर के रूप में परिभाषित किया जाता है यदि समग्र थकान स्कोर 13 अंक या अधिक है (या गतिविधि में कमी का पैमाना 10 अंक या अधिक है)।
- एसएफ-36 (चिकित्सा परिणाम सर्वेक्षण लघु रूप-36) 8 श्रेणियों में कार्यात्मक हानि का आकलन करने के लिए प्रश्नावली (शारीरिक गतिविधि की सीमा, स्वास्थ्य समस्याओं के कारण सामान्य भूमिका गतिविधि की सीमा, भावनात्मक समस्याओं के कारण सामान्य भूमिका गतिविधि की सीमा, शारीरिक दर्द मूल्यांकन, सामान्य स्वास्थ्य मूल्यांकन, जीवन शक्ति मूल्यांकन, सामाजिक कामकाज और सामान्य मानसिक स्वास्थ्य)। आदर्श स्कोर 100 अंक है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले मरीजों को कार्यात्मक गतिविधि में कमी (70 अंक या उससे कम), सामाजिक कामकाज (75 अंक या उससे कम), और भावनात्मक पैमाने में कमी (65 अंक या उससे कम) की विशेषता है।
- सीडीसी लक्षणों की सूची (सीडीसी लक्षण सूची) साथ में थकान लक्षण परिसर की अवधि और गंभीरता की पहचान और मूल्यांकन के लिए (न्यूनतम रूप में 8 लक्षणों की गंभीरता का कुल मूल्यांकन है-क्रोनिक थकान सिंड्रोम के मानदंड)।
- यदि आवश्यक हो, तो मैकगिल पेन स्कोर और स्लीप आंसर प्रश्नावली का भी उपयोग किया जाता है।
क्रमानुसार रोग का निदान
क्रोनिक थकान सिंड्रोम बहिष्करण का निदान है, यानी, कई गंभीर और यहां तक कि जीवन-धमकी देने वाली बीमारियों (पुरानी हृदय रोग, एनीमिया, थायराइड पैथोलॉजी, ट्यूमर, पुरानी संक्रमण, अंतःस्रावी रोग, संयोजी ऊतक रोग) को बाहर करने के लिए एक संपूर्ण विभेदक निदान आवश्यक है। सूजन संबंधी बीमारियां)। आंतों, मानसिक विकार, आदि)।
इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि थकान महसूस करना कुछ दवाओं (मांसपेशियों को आराम देने वाले, एनाल्जेसिक, बीटा-ब्लॉकर्स, बेंजोडायजेपाइन, एंटीहिस्टामाइन और विरोधी भड़काऊ दवाएं, बीटा इंटरफेरॉन) का एक दुष्प्रभाव हो सकता है।
