बुलिमिया (बुलिमिया नर्वोसा): कारण, लक्षण, जटिलताएं, निदान, उपचार और रोकथाम। अनुभवी सलाह। बुलिमिया का उपचार - तरीके और दवाएं। बुलिमिया को कैसे हराया जाए

खान-पान संबंधी समस्याएं लोगों को उतनी बार परेशान नहीं करतीं, जितनी बार सर्दी-जुकाम और फ्लू, लेकिन शुरुआती अवस्था में ही उन्हें पहचानने में सक्षम होना उतना ही महत्वपूर्ण है। बुलिमिया के लक्षण और उपचार क्या दिखते हैं, क्या अनियंत्रित अतिरक्षण का कारण बनता है और एक हमले से कैसे निपटना है - एक आधुनिक व्यक्ति को इन सवालों के जवाब जानने की जरूरत है ताकि खुद में बीमारी की पहली अभिव्यक्तियों का सामना करने पर पूरी तरह से सशस्त्र हो सकें या अपनों..

बुलिमिया क्या है

आधिकारिक चिकित्सा में, इस बीमारी का एक वैकल्पिक नाम है - किनोरेक्सिया, इसके मुख्य लक्षणों में अनियंत्रित भूख है। एक साधारण लालसा से लेकर अधिक खाने तक, यह निरंतरता में भिन्न होता है, और लोलुपता के मुकाबलों को शरीर को शुद्ध करने की जुनूनी इच्छा से बदला जा सकता है।के अनुसार चिकित्सा वर्गीकरण, बुलीमिया हो सकता है:

• प्राथमिक - बार-बार भूख लगना, निरंतर इच्छाकुछ चबाना।
• द्वितीयक - एनोरेक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, खाए गए भोजन से छुटकारा पाने के अनिवार्य प्रयास के साथ।

इस बीमारी के चरणों में अंतर करना मुश्किल है, क्योंकि यहां भूमिका अवधि से नहीं, बल्कि लक्षणों के प्रकट होने की तीव्रता, छूट और तीव्रता की आवृत्ति और मानव व्यवहार की विशेषताओं द्वारा निभाई जाती है। सबसे आम वर्गीकरण:

• प्रारंभिक अवस्था: रोगियों को महीने में 3 बार तक उल्टी होती है, यह रोग 3 साल से मौजूद है।
• पुरानी बीमारी: लगभग 5 साल तक रहता है, हमले की आवृत्ति दैनिक होती है, या 7 साल तक सप्ताह में कई बार।

एक बीमारी के रूप में लोलुपता

दुर्लभ ओवरईटिंग के साथ कमजोर रूप में एकमात्र लक्षणबुलिमिया को एक गंभीर विकृति नहीं माना जाता है, चूंकि यह बाहरी मनोवैज्ञानिक कारकों (मुख्य रूप से गंभीर तनाव) के लिए शरीर की एक बार की प्रतिक्रिया हो सकती है। हालांकि, यदि रोग के लक्षण दिन-प्रतिदिन दोहराए जाते हैं, तो व्यक्ति महसूस करता है निरंतर जोरजुलाब लेने के लिए या सामान्य वजन वाले लोग भोजन के हर टुकड़े के लिए दोषी महसूस करते हैं, लेकिन वे रोक नहीं सकते, यह पहले से ही एक मानसिक विकार है, जटिलताओं से भरा हुआ है।

बुलिमिया के हमले के दौरान शरीर में क्या होता है

बुलिमिया के लक्षण वाले व्यक्ति के लिए, भोजन एक दवा बन जाता है, जिसकी खुराक को तृप्ति की भावना के गायब होने के कारण लगातार बढ़ाना पड़ता है। अधिक खाने के एपिसोड और अंतहीन स्नैकिंग बढ़ती आवृत्ति के साथ देखे जाते हैं। हालांकि, एक व्यक्ति आहार की असामान्यता के बारे में जानता है, इसलिए उसने जो खाया है उसके लिए अपराध की भावना लगातार उसके अंदर रहती है, जो एक ही समय में भूख के एक नए हमले और शरीर को शुद्ध करने की आवश्यकता को जन्म देती है - चक्र बंद।

नतीजतन, शरीर लगातार प्रेरित उल्टी से निर्जलीकरण का अनुभव करता है, श्लेष्म झिल्ली घायल हो जाती है, और जुलाब के अनियंत्रित सेवन से आंतों में समस्या होती है।

अधिक खाने के कारण

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, बुलिमिया वाले लोगों में डॉक्टर मुख्य रूप से निदान करते हैं मनोवैज्ञानिक कारणखाने के विकार का विकास, खासकर जब यह 15-16 और 22-25 वर्ष की महिलाओं की बात आती है। Bulimia विशेष रूप से भावनात्मक अस्थिरता वाले लोगों के लिए प्रवण होता है।वे भी हैं शारीरिक कारकजो रोग को भड़काते हैं:

• इंसुलिन प्रतिरोध;
• उपलब्धता हार्मोनल विकार(मुख्य रूप से हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता);
• सेरेब्रल कॉर्टेक्स (चोटों) में भोजन केंद्र को नुकसान;
• चयापचयी लक्षण।

यदि हम विशेष रूप से बुलिमिया नर्वोसा पर विचार करते हैं, जिसे सबसे आम माना जाता है, तो ऐसे कई समूह हैं जो इसे उत्तेजित कर सकते हैं। सामाजिक दबाव से मानसिक खाने का विकार हो सकता है पिछले साल कापतलेपन से ग्रस्त। एक पारिवारिक कारक से भी इंकार नहीं किया जाता है - माता-पिता के साथ खराब संबंध, पूर्णतावाद की दर्दनाक इच्छा, अन्य लोगों की अपेक्षाओं का पालन करने का प्रयास अक्सर बीमारी के साथ होता है।

लक्षण

खाने के विकारों का समूह बहुत व्यापक है, लेकिन बुलिमिया के विशिष्ट लक्षणों को पहचानना मुश्किल नहीं है। तो, बुलिमिया को व्यवहार के नियंत्रण की कमी (एनोरेक्सिया के विपरीत) की विशेषता है, जिससे न केवल भोजन, बल्कि दवाओं का भी अत्यधिक सेवन हो सकता है। इस बीमारी का मुख्य लक्षण लगातार अधिक भोजन करना है, लेकिन इसके अलावा निस्संदेह संकेत हैं:

• उन्मत्त वजन नियंत्रण;
• भोजन के बारे में निरंतर विचार;
• उपस्थिति (आकृति, शरीर के वजन) पर आत्म-सम्मान की निर्भरता;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग को साफ करने के नियमित प्रयास;
• वजन घटाने के लिए थकाऊ व्यायाम।

भोजन के बारे में जुनूनी विचार

एक बुलिमिक का दिमाग लगभग हमेशा भोजन के साथ ही व्यस्त रहता है: नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने की अंतहीन योजना से लेकर उसके मुंह में लगातार कुछ फेंकने की इच्छा तक। भोजन के बिना बिताया गया अतिरिक्त आधा घंटा या एक घंटा पहले से ही शारीरिक भूख न होने पर भी तुरंत कसकर खाने के लिए आवश्यक बनाता है। यदि चेतना को विचलित करने का प्रयास सफल नहीं होता है, तो बुलीमिया का तत्काल इलाज करने का समय आ गया है:यह अब शुरुआत नहीं है।

स्वस्थ खाने और वजन घटाने के बारे में बात करें

वर्तमान रुझानपर प्राकृतिक खानाऔर एक फूला हुआ शरीर अपने आप में खतरनाक नहीं है। हालांकि, एक मनोवैज्ञानिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति, के लिए प्रयास कर रहा है सुंदर आकृतिऔर "हानिकारक" की अस्वीकृति, उसकी क्षमताओं की सीमा और सीमा को जानता है, और एक धमकाने वाला पीड़ित चरम सीमा पर जाता है: वह थकावट के लिए प्रशिक्षित करता है, केवल स्वस्थ भोजन की कोशिश करता है, लेकिन उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थों पर लगातार टूट जाता है और फिर परिश्रम से उल्टी को उकसाता है या जुलाब पर बैठता है।

वजन में तेज उतार-चढ़ाव

गंभीर क्षीणता मुख्य रूप से एनोरेक्सिक्स की विशेषता है, और बुलिमिया को एक ऐसी बीमारी माना जाता है जो बड़े वजन घटाने को उत्तेजित नहीं करता है, लेकिन इसकी अस्थिरता की विशेषता है। रोगी या तो भोजन को सक्रिय रूप से अवशोषित करता है, या उसे पेशाब करने की कोशिश करता है, जिससे काम में बाधा आती है। अंत: स्रावी प्रणालीऔर कारण हो सकता है तेज़ गिरावटऔर बिना वजन बढ़ाए बड़े बदलावमात्रा में।

सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट

स्थायी तंत्रिका तनावऔर तनाव शरीर की सुरक्षा को कम कर देता है, इसलिए व्यक्ति संक्रमण के लिए खुला हो जाता है। अक्सर रोगी को टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ का सामना करना पड़ता है। उल्टी के दैनिक मुकाबलों, विशेष रूप से बारहमासी बुलीमिया में, का कारण बनता है गंभीर परिणाम:

• मौखिक गुहा के रोगों का विकास;
• दांत उखड़ जाते हैं;
• नाराज़गी और पेप्टिक छाला;
• उंगलियों पर खरोंच और घाव बन जाते हैं।

मनोवैज्ञानिक और मनोदैहिक विकार

खाने के विकार और विशेष रूप से भोजन के प्रति जुनून से तंत्रिका तंत्र में लगातार तनाव पैदा होता है, और अगर इसके साथ बार-बार उल्टी आती है, तो शरीर को गंभीर तनाव हो जाता है। परिणाम है थकान, कम एकाग्रता, याददाश्त कमजोर होना, दिन में नींद आना और इसके विपरीत - रात में सोने में असमर्थता। के लिए लालसा की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यवधानों को देखते हुए पौष्टिक भोजनएक व्यक्ति अवसाद विकसित करता है।

गुर्दे, यकृत और हृदय प्रणाली के बिगड़ा हुआ कार्य

खाने के विकारों से प्रेरित मेटाबोलिक बदलाव से भरा हुआ है खतरनाक बीमारियाँदिल (उनकी शुरुआत का एक सामान्य लक्षण आक्षेप है)। इस स्थिति में लीवर और किडनी भी कम कमजोर नहीं होते हैं, जो ठीक से काम करना बंद कर देते हैं। अग्न्याशय, मलाशय अक्सर कम पीड़ित होते हैं - पित्त का उत्पादन बाधित होता है, मल के साथ समस्याएं होती हैं।

हार्मोनल व्यवधान

ऊपर बताए गए वजन में उतार-चढ़ाव और मनोदैहिक विकार हमेशा अंतःस्रावी और के काम को प्रभावित करते हैं प्रजनन प्रणालीखासकर महिलाओं में, जिसके गंभीर परिणाम होते हैं। "सबसे हल्की" जटिलता यौन इच्छा में कमी और मासिक धर्म चक्र की अवधि का उल्लंघन है।जैसा कि किनोरेक्सिया विकसित होता है, एमेनोरिया और बांझपन संभव है। यहां इसकी आवश्यकता होगी हार्मोनल उपचारएंडोक्रिनोलॉजिस्ट पर।

बुलिमिया का निदान कैसे करें

यदि एनोरेक्सिया, यहां तक ​​​​कि एक फोटो में, एक क्षीण उपस्थिति से पहचानना आसान है, तो किनोरेक्सिया वाले व्यक्ति बाहरी रूप से स्वस्थ लोगों से बहुत कम भिन्न होते हैं, हालांकि खाने के व्यवहार में आत्म-नियंत्रण की कमी उन्हें दूर कर सकती है। केवल एक डॉक्टर निदान करने में सक्षम है, और व्यक्ति स्वयं इस बीमारी को अक्सर देर से चरण में ही प्रकट करता है, जब सभी लक्षण मौजूद होते हैं। हालाँकि, चूँकि उपेक्षित अवस्था में बुलीमिया का इलाज करना मुश्किल है और यह पूरे शरीर के लिए गंभीर परिणाम देता है, इसलिए आपको निगरानी रखने की आवश्यकता है:

• भोजन के प्रति रवैया;
• वजन की गतिशीलता;
• आपके शरीर की धारणा।

अनियंत्रित भोजन की लालसा

बीमारी के प्रमुख लक्षणों में से डॉक्टर ओवरईटिंग कहते हैं, लेकिन इस शब्द का अर्थ न केवल है बड़े हिस्सेमुख्य भोजन के दौरान भोजन। विशेषज्ञ इस बीमारी के 3 रूपों में अंतर करते हैं ( सामान्य लक्षणऔर बुलिमिया का उपचार उनके लिए समान होगा):

• अचानक भूख, जो रहने की जगह और दिन के समय की परवाह किए बिना प्रकट हो सकती है।
• रात की भूख।
• लगातार ओवरईटिंग (एक व्यक्ति अंतहीन कुछ चबाता है)।

वजन कम करने के अपर्याप्त तरीकों का उपयोग

किनोरेक्सिया के लक्षणों में, व्यक्ति द्वारा अभी-अभी खाए गए भोजन से छुटकारा पाने का प्रयास विशेष रूप से स्पष्ट रूप से सामने आता है, क्योंकि उसे पता चलता है कि उसने इसकी मात्रा का दुरुपयोग किया है और दैनिक कैलोरी सामग्री. यह मुख्य रूप से होता है लगातार उल्टी, जो रोगी स्वतंत्र रूप से और उद्देश्यपूर्ण रूप से पैदा करता है, लेकिन जुलाब या एनीमा का उपयोग करना भी संभव है।

शरीर का कम वजन

प्रारंभिक अवस्था में बुलिमिया से पीड़ित लोगों में, वजन अक्सर सामान्य होता है - एनोरेक्सिक्स के विशिष्ट कुपोषण नहीं होते हैं। हालांकि, अगर बीमारी बढ़ती है जीर्ण रूपऔर 5 वर्षों से अधिक समय से देखा गया है, ओवरईटिंग की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर की निरंतर सफाई के कारण, रोगी का वजन लगातार ऊपर और नीचे होता है, सामान्य बॉडी मास इंडेक्स से मामूली विचलन होता है।

कम आत्म सम्मान

जब सामाजिक और पारिवारिक कारकों के कारण खाने की आदतों में गड़बड़ी आती है, तो डॉक्टर अक्सर रोगी की स्वयं की धारणा के साथ समस्याओं का निदान करते हैं। सामान्य वजन के साथ भी, एक व्यक्ति उपस्थिति के साथ असंतोष का अनुभव करता है, मानसिक रूप से वजन कम करने का प्रयास करता है, इस असंतोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इस असंतोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वह भोजन में सांत्वना चाहता है।

लोलुपता से कैसे निपटें

एक मनोचिकित्सक की यात्रा (मनोवैज्ञानिक नहीं!), यदि रोग में कोई शारीरिक पूर्वापेक्षाएँ नहीं हैं - मुख्य मुद्दाकिनोरेक्सिया के खिलाफ लड़ाई शुरुआती अवस्थारोग और बाद में। अपने दम पर इस समस्या से छुटकारा पाना लगभग असंभव है, इसलिए आपको एक विशेषज्ञ के साथ बुलीमिया के लक्षणों और उपचार के बारे में चर्चा करने की आवश्यकता है। रोगी घर पर हो सकता है, लेकिन बाद की अवस्था में, अस्पताल जाने से इंकार नहीं किया जाता है।

रोगी उपचार के लिए संकेत

खाने की समस्या के लक्षण वाले व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है यदि हृदय या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के साथ जटिलताएं हों, या यदि यह मानसिक विकारएनोरेक्सिया के कारण, शरीर के वजन में 70% की कमी आई है। एक डॉक्टर को अस्पताल में रोगी के इलाज की आवश्यकता हो सकती है यदि:

• आत्मघाती विचारों की उपस्थिति;
• भ्रम, पूर्ण अनिद्रा;
• दिल की धड़कन रुकना;
• कैल्शियम की कमी;
• आंतरिक रक्तस्राव की घटना।

लोक उपचार

बुलिमिया के लक्षणों और उपचारों का अध्ययन करते हुए, आप हर्बल दवाओं की ओर रुख कर सकते हैं, लेकिन यह बहुत कम प्रभाव देती है। विशेष रूप से हर्बल काढ़े से बीमारी को हराना असंभव है, लेकिन वे तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने में मदद करें, भूख को आंशिक रूप से दबाएं, दिल, गुर्दे, यकृत का समर्थन करें।फाइटोथेरेपी उपचार के किसी भी चरण में समझ में आता है, लेकिन डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही इसका सहारा लें।

बुलिमिया के इलाज के तरीके

ओवरईटिंग के हमले मुख्य रूप से पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं मनोवैज्ञानिक समस्याएं, इसलिए, एक विशेषज्ञ द्वारा लागू की जाने वाली मनोचिकित्सा तकनीकों को बुलिमिया से निपटने के लिए डिज़ाइन किए गए उपचार आहार में केंद्र स्तर पर होना चाहिए। जैविक खाने के विकार वाले लोगों के लिए दवाओं का उपयोग अधिक अभ्यास किया जाता है, या मनोचिकित्सकीय सत्रों के मुख्य पाठ्यक्रम के अतिरिक्त क्षण के रूप में देर के चरणबीमारी।

मनोचिकित्सा के तरीके

डॉक्टर बुलिमिया के लिए सबसे प्रभावी उपचारों में से एक कहते हैं व्यवहार चिकित्सा, जिसमें रोगी अपने कार्यों और विश्वासों पर पुनर्विचार करना सीखता है, उन स्थितियों से निपटने के लिए जो उसकी राय में अघुलनशील हैं। यदि हम इस तकनीक की प्रभावशीलता के संदर्भ में एंटीडिप्रेसेंट लेने के साथ तुलना करते हैं, तो यह बहुत अधिक प्रभावी होगा, लेकिन बीमारी के बाद के चरणों में, यहां तक ​​​​कि ड्रग थेरेपी भी इसमें जोड़ दी जाती है। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर सलाह दे सकते हैं:

• सम्मोहन (शायद ही कभी स्व-सम्मोहन) - भोजन की आवश्यकता को नियंत्रित करने के लिए। लेकिन वह बीमारी के विकास के कारणों को खत्म नहीं करेगा।
• समूह मनोचिकित्सा सत्र - वे रोगी को मनोवैज्ञानिक निर्भरता का एहसास कराने में मदद करते हैं, एक ही समस्या वाले लोगों के घेरे में आराम करते हैं।
• परिवार चिकित्सा- रिश्तेदारों के समर्थन के लिए रोगी को एक स्वस्थ आत्म-सम्मान विकसित करने में मदद करने की आवश्यकता है, लेकिन यह केवल उन लोगों के लिए समझ में आता है जो परिवार के करीब हैं।

चिकित्सा उपचार

तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क के रोगों के निदान के मामले में, डॉक्टर मुख्य रूप से इस समस्या को हल करने के लिए दवाएं लिखते हैं, और तंत्रिका खाने के विकार के लिए अन्य आवश्यक शर्तें के साथ, रोगी एंटीडिप्रेसेंट और एंटीमेटिक्स लेते हैं। विशेष रूप से उनकी स्वतंत्र नियुक्ति निषिद्ध है दीर्घकालिक उपचार. में जटिल उपचारमौजूद हैं:

• चयनात्मक अवरोधकसेरोटोनिन रीअपटेक - फ्लुओक्सेटीन, सीतालोप्राम: सेरोटोनिन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है, गंभीर अवसाद और जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लिए उपयोग किया जाता है।
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स - एमिट्रिप्टिलाइन, मेलिप्रामाइन: मध्यम अवसाद के उपचार के लिए, भूख विकारों को खत्म करना, अनिद्रा।
• antiemetics- Cerucal, Domperidone: जल्दी से डोपामाइन रिसेप्टर्स को दबा दें, लेकिन इलाज करें भोजन विकारयोगदान मत करो।

बीमारी से निपटने के गैर-पारंपरिक तरीके

उच्च दक्षताउपचार के तरीके प्राच्य चिकित्साऔर कुछ और गैर पारंपरिक तरीकेडॉक्टरों के अनुसार, अलग नहीं है, लेकिन रूप में उपयोग किया जा सकता है अतिरिक्त कारकउपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए।में मुख्य उचित उपचारबुलिमिया में शामिल हैं:

• रिफ्लेक्सोलॉजी (एक्यूपंक्चर);
• कला चिकित्सा (मनोवैज्ञानिक समस्याओं को हल करने के लिए रचनात्मक गतिविधि);
• योग।

क्या लोलुपता की ओर जाता है - खतरनाक परिणाम

प्राथमिक किनोरेक्सिया अनियंत्रित खान-पान के कारण मोटापा, मधुमेह, पित्ताशय की थैली और लीवर की खराबी का कारण बन सकता है। हालांकि, अगर यह एनोरेक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, पेट को साफ करने के लगातार प्रयासों के साथ, हमें और बात करनी होगी गंभीर परिणामअतिक्षुधा:

• दाँत तामचीनी का विनाश;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• पेप्टिक अल्सर, आंत्रशोथ;
• अंतःस्रावी रोग;
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन;
• श्वसन पथ को नुकसान।

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अनियंत्रित ओवरईटिंग की प्रक्रियाओं के कारण होने वाली बीमारी का सबसे आम चिकित्सा नाम बुलिमिया या किनोरेक्सिया है।

वसा ऊतक (मोटापा), बुलिमिया नर्वोसा सिंड्रोम, या अंतर्जात मानसिक बीमारी के अत्यधिक संचय के कारण रोग के लक्षण खुद को प्रकट कर सकते हैं। लेकिन यह पूरी तरह स्वस्थ, सामान्य लोगों में एक स्वतंत्र रोगविज्ञान भी हो सकता है।

बुलीमिया - यह क्या है?

बुलिमिया सबसे आम प्रकार का खाने का विकार है जो अपरिवर्तनीय (भेड़िया) भूख की अभिव्यक्ति के कारण होता है। कई मामलों में, बुलिमिक पैथोलॉजी मानसिक और न्यूरोलॉजिकल समस्याओं वाले रोगियों में मनोवैज्ञानिक विकारों का परिणाम हो सकती है, जो अक्सर अवसाद सिंड्रोम के साथ चिंता और फोबिया से सटे होते हैं।

रोग की अभिव्यक्ति दो चरणों के प्रत्यावर्तन (वैकल्पिक) की विशेषता है:

1. अनुपात तंत्र की अनुपस्थित भावना के साथ उत्कृष्ट भूख के साथ भूख की एक अनिश्चित भावना। जैसा कि वे सरल शब्दों में कहते हैं - "ब्रेक की कमी।"
2. दूसरा चरण स्वास्थ्य के लिए हानिकारक किसी भी तरह से खाए गए भोजन का अधिकतम निपटान है।

प्रत्येक चरण की अवधि कोई भी हो सकती है, असामान्य प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, व्यवहारिक (व्यवहार) स्तर पर अलग-अलग गंभीरता के लक्षणों में खुद को प्रकट करना, या मानसिक और शारीरिक निर्भरता के परिणामस्वरूप।

किनोरेक्सिक विकार: कारण

विकारों की उत्पत्ति काल्पनिक रूपों पर आधारित है, क्योंकि इसका कुछ निश्चित अध्ययन नहीं किया गया है। हालांकि, किनोरेक्सिया की अभिव्यक्ति की शुरुआत करने वाले प्रमुख कारकों की पहचान की गई है, जिनमें शामिल हैं:

• पारिवारिक मानसिक, सोमाटोफॉर्म (आविष्कृत), अवसादग्रस्तता और चिंता-भय संबंधी विकृतियों की आनुवंशिक विरासत;
• में शारीरिक दोष विभिन्न कार्यसीएनएस;
• अंतःस्रावी और चयापचय विकृति;
• सीएनएस न्यूरोट्रांसमीटर के निरोधात्मक कार्य में विफलता;
• शराब या ड्रग्स के लिए "पूर्वजों" की वंशानुगत पुरानी निर्भरता।

इन विकारों में से एक की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी के अवचेतन में एक अचेतन जीवन परिदृश्य बन सकता है, जो भोजन की एक जुनूनी आवश्यकता द्वारा व्यक्त किया जाता है। विषम परिदृश्य बनाने की प्रेरणा है:

• रोगी की व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक विशेषताएं (संवेदनशीलता, चिंता, समयबद्धता);
• कम अपर्याप्त आत्म-सम्मान और उनकी क्षमताओं में असुरक्षा की भावना;
• शिक्षा के सख्त और कठोर तरीके और माता-पिता का महत्वपूर्ण बाहरी मूल्यांकन;
• अनौपचारिक असामाजिक वातावरण का प्रभाव;
• माता-पिता के तलाक के कारण अनुचित आत्म-ध्वजीकरण और अपराधबोध;
• शारीरिक, यौन या मानसिक शोषण;
• निराशा की स्थिति (विफलताओं, छल, अधूरी उम्मीदों);
• पहले प्यार का दुर्भाग्यपूर्ण अनुभव और अकेलेपन का डर;

अभिव्यक्ति के रूपों के अनुसार बुलिमिया के लक्षण

सांख्यिकीय डेटा महिलाओं में बुलिमिया के लक्षणों की प्रमुख अभिव्यक्ति का संकेत देते हैं, एक निश्चित उम्र में रोग की शुरुआत और विकास को ठीक करते हैं।

प्रारंभिक रूप- प्यूबर्टल किनोरेक्सिया (बुलिमिया), में नोट किया गया किशोरावस्था(16 वर्ष तक), हार्मोन के निर्माण और शरीर के पुनर्गठन की अवधि के अनुरूप।

दूसरा रूपकिनोरेक्सिया नर्वोसा (बुलिमिया)। यह परिपक्वता की पहली अवधि में व्यक्तिगत परिपक्वता के खंड पर अभिव्यक्ति की विशेषता है। 35 वर्षों के बाद, महिला रोगियों में पैथोलॉजी बहुत दुर्लभ होती है। कई मामलों में, इस उम्र में अत्यधिक लोलुपता की लत बुलिमिया नर्वोसा के लक्षणों से प्रकट होती है - न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों या न्यूरोटिक स्थितियों के लक्षण।

पुरुषों में रोग का प्रकट होना बहुत दुर्लभ है। लेकिन neuropsychiatric विकारों के रूप में इस तरह की अभिव्यक्ति पर जोर देने का कोई आधार नहीं है। पेट की सफाई के बाद लोलुपता जैसी घटना सबसे अधिक संभावना युवा लोगों के बीच फैशन की प्रवृत्ति के कारण होती है - एक एथलेटिक रूप से पतला आंकड़ा।

व्यवहार संबंधी खाने के विकार विभिन्न नैदानिक ​​​​लक्षण परिसरों द्वारा प्रकट हो सकते हैं - लगातार, और खुद को एक पैरॉक्सिस्मल कोर्स (बरामदगी के रूप में) में प्रकट करना, जो उत्तेजित कर सकता है - भोजन के लिए शारीरिक आवश्यकताएं, मनो-भावनात्मक अनुभव, चिंता की स्थितिऔर अवसाद।

भावनात्मक विकार भावनात्मक स्थितियों के लिए एक विशिष्ट रूढ़िवादी प्रतिक्रिया है, और अतिरक्षण एक प्रकार का है रक्षात्मक प्रतिक्रियाउनके प्रभाव से।

साथ ही, मानसिक तनाव में कमी भोजन के पाचन के कारण नहीं, बल्कि इसके अवशोषण की प्रक्रिया में असहज अनुभवों में कमी के कारण होती है। यह प्रतिक्रिया अंततः मोटापे के विकास की ओर ले जाती है।

बुलिमिया के इमोशनोजेनिक संकेतों में रात में खाने की घटनाएं (अभिव्यक्तियों के 10% तक) और बाध्यकारी (अनिवार्य, चिंता से राहत देने वाली) ओवरईटिंग (25% से अधिक मामले), और मूड, मानसिक विकार शामिल हैं।

बुलिमिया नॉक्टर्नल सिंड्रोम मस्तिष्क की सेरोटोनिन प्रणाली की शिथिलता के कारण होता है, जो तीन चरण के लक्षणों से प्रकट होता है:

• सुबह एनोरेक्सिया, भूख की कमी और भोजन के प्रति घृणा की विशेषता;
• शाम और रात किनोरेक्सिया, साथ तेज वृद्धिनिशाचर झोर के साथ भोजन की एक अनूठा आवश्यकता - एक "पेट की छुट्टी";
• एक तनाव कारक के प्रभाव के कारण साइकोफिजियोलॉजिकल अनिद्रा।

यह व्यवहार मानसिक विकारों से ग्रस्त महिलाओं में फायदेमंद माना जाता है। सुबह का भोजन उन्हें घृणा करता है, और हिंसक अंतर्ग्रहण से मतली या गैग रिफ्लेक्स हो सकता है। दिन के दूसरे भाग में, भोजन की आवश्यकता तेजी से बढ़ जाती है, दोपहर के अंत में, हर चीज का एक अनिश्चित झोर एक पंक्ति में शुरू होता है। लेकिन भूख मिटाने का एहसास बहुत कम होता है।

वे भूख की भावना के साथ अनिद्रा को सही ठहराते हैं, जो उन्हें सोने नहीं देती और रात के बीच में उन्हें जगा देती है। अन्य लोग रात के खाने को एक सुखदायक और आराम देने वाली विधि के रूप में उचित ठहराते हैं जो दुखद वास्तविकता से ध्यान हटाने में मदद करता है और रात की लोलुपता को शामक नींद की गोली के रूप में मानते हुए तेजी से सो जाता है।

ऐसे रोगियों की कई परीक्षाओं ने साबित कर दिया है कि उनमें जागृति का मुख्य उत्तेजक भूख और तृप्ति है।

बुलिमिया के मुख्य लक्षण

सबसे पहले, ज्वलंत लक्षणबुलिमिया, रोगियों की विशेषता, व्यवहार संबंधी संकेतों द्वारा प्रकट होती है - वे उपभोग करते हैं बड़ी राशिखाना। इसी समय, भोजन जल्दबाजी में किया जाता है, खराब चबाया जाता है और बड़े टुकड़ों में निगल लिया जाता है। "भोजन" के बाद, वे जल्दी से इससे छुटकारा पाने के लिए दौड़ते हैं, गैग रिफ्लेक्स पैदा करने के लिए रिटायर होते हैं।

मरीजों को गुप्त और वापस ले लिया जाता है, जो गैर-मानक व्यवहार और मानसिक विकारों के लक्षण हैं। वे सभी प्रकार के आहारों के तरीकों और उपभोग किए गए आहार में कैलोरी की निरंतर गिनती के अत्यधिक आदी हैं।

वे लगातार अपने साथ दवाओं का एक व्यापक शस्त्रागार ले जाते हैं जो भोजन (एमेटिक्स, मूत्रवर्धक, जुलाब) से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।

शारीरिक विकारों के कारण होता है:

• ताकत और सामान्य विकारों का नुकसान;
• शारीरिक कमजोरी और ईएनटी पैथोलॉजी की प्रवृत्ति;
• मासिक धर्म प्रवाह की विफलता और अनुपस्थिति;
• वजन में बार-बार परिवर्तन;
• चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• पाचन तंत्र में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, लार प्रणाली में, दंत समस्याएं;
• अवसादग्रस्त अवस्थाएँ।

बुलिमिक लक्षणों की मुख्य अभिव्यक्ति ज़बरदस्ती ओवरईटिंग के एपिसोड के रूप में प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल है, जिसके दौरान, छोटी अवधिबहुत सारे अलग-अलग भोजन अवशोषित होते हैं - कोई भी जो हाथ में आता है।

एक "सिट" में अवशोषित भोजन की मात्रा पर पूर्ण नियंत्रण खो दिया।

ऐसा "नंगा नाच" लगातार 2 घंटे तक चल सकता है। सप्ताह में दो बार दोहराएं, लेकिन जारी रखें लंबे समय तककई दिनों तक खिंचता है। उसी समय, "भोजन" "गर्व एकांत" में होता है और रिश्तेदारों और आसपास के लोगों से सावधानीपूर्वक छिपा होता है। हमले के दौरान और बाद में, रोगी को पेट में दर्द और मतली, आत्म-अवमानना, अपराधबोध और निराशा का अनुभव होता है, लेकिन तृप्ति नहीं होती।

मनोवैज्ञानिक रूप से, बुलिमिक न्यूरोसिस की अभिव्यक्ति बहुत दर्दनाक है। रोगी अधिक खाने के नुकसान से अच्छी तरह वाकिफ है, यह महसूस करता है कि यह उसके अपने स्वास्थ्य के लिए कितना हानिकारक होगा, लेकिन वह अपनी अदम्य भूख को नहीं बुझा पाता है। दर्दनाक परिणामों से बचने के लिए, "ग्लूटन" किसी भी तरह से खाने से छुटकारा पाने की कोशिश करता है - कृत्रिम रूप से उल्टी को प्रेरित करता है या जुलाब लेता है।

लोलुपता की अवधि को पश्चाताप द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है और अवसादग्रस्त राज्य, अक्सर मनोरोग एनोरेक्सिया में बदल जाता है कुल अनुपस्थितिभूख।

रोगी जीवन का अर्थ खो देता है, विकसित होता है मानसिक रोगविज्ञानविक्षिप्त चरित्र। नतीजतन, शराब या ड्रग्स की लत विकसित हो सकती है।

बुलिमिया का उपचार - तरीके और दवाएं

बुलिमिया का स्व-उपचार ऐसा है एक दुर्लभ घटनाजो जल्दी या बाद में रोगी को चिकित्सा सहायता की तलाश करता है।

बुनियादी निदान कसौटीबुलीमिया एक विस्तृत सर्वेक्षण के कारण होता है, स्वयं रोगी का भी नहीं, बल्कि उसके पर्यावरण का। पैथोलॉजी के विकास से पहले की परिस्थितियां, लक्षण और रोगी की भलाई को स्पष्ट किया गया है। व्यक्तिगत संपर्क से मानसिक प्रकृति के विचलन स्पष्ट होते हैं। की जरूरत अतिरिक्त शोधकुछ विकारों, सहरुग्णताओं की पहचान करने के लिए:

• रक्त और मूत्र की परीक्षा;
• रक्तचाप का माप;
• ईसीजी द्वारा हृदय की निगरानी।

लक्षण लक्षणों के आधार पर निदान की पुष्टि की जाती है, जब पेट को साफ करने के साथ संयोजन में अधिक खाने का कार्य सप्ताह में कम से कम दो बार, कई महीनों (3 महीने या अधिक) के लिए नोट किया जाता है।

बुलिमिया (किनोरेक्सिया) के इलाज की रणनीति पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियों की गंभीरता के अनुसार निर्धारित की जाती है।

रोग के अस्तित्व को पहचानने और इससे निपटने की स्वैच्छिक इच्छा प्रकट करने के लिए रोगी की तत्परता से उपचार प्रक्रिया शुरू होती है। उपचार लंबा और जटिल है, कभी-कभी आपको जीवन में बहुत कुछ बदलने की जरूरत होती है।

सांख्यिकीय रूप से, पूरा इलाजकेवल 50% रोगियों में देखा गया। लगातार सकारात्मक परिणाम मनोवैज्ञानिक उपचारएंटीडिप्रेसेंट दवाओं के साथ ड्रग थेरेपी के साथ मिलकर।

बुलिमिया का मनोचिकित्सात्मक उपचार

आज यह रोगी और मनोचिकित्सक के बीच संचार की एक श्रृंखला के कारण कई देशों में उपयोग किए जाने वाले सिद्धांतों और उपचार के तरीकों पर आधारित है - ("संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार")। ऐसी बैठकें रोगी को भावनाओं के स्तर पर समस्या का आकलन करने और स्वतंत्र रूप से खोजने में मदद करती हैं नई स्क्रिप्टउसके फैसले।

सीखने की प्रक्रिया में, डॉक्टर का कार्य रोगी को यह बताना है कि उसकी लोलुपता मनोवैज्ञानिक समस्याओं से रक्षात्मक प्रतिक्रिया से ज्यादा कुछ नहीं है और बाहरी निर्भरता. इसके बारे में जागरूकता रोगी को स्वतंत्र रूप से अपने व्यवहार की रेखा बनाने में सक्षम बनाती है। रोगी को एक भोजन डायरी रखने की पेशकश की जाती है, जो स्पष्ट रूप से उन स्थितियों का विश्लेषण करने में मदद करेगी जो अनियंत्रित खाने के हमलों को प्रभावित करती हैं।

सामाजिक संपर्क के महत्व, रोगी पर प्रभाव और आसपास की वास्तविकता के साथ उसके संबंधों के कारण अगली लागू मनोचिकित्सा तकनीक इंटरपर्सनल थेरेपी है। चिकित्सक उस कारक को निर्धारित करता है जो उसके प्रिय रोगी का समर्थन करता है, जो उसके जीवन में केंद्रीय कारक के रूप में भोजन के अति-महत्व को कम करेगा।

बुलिमिया के लिए दवाएं और उपचार

सबसे अधिक बार, दवाओं के साथ बुलिमिया के उपचार में, SSRI समूह की मल्टीसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट दवाओं का उपयोग किया जाता है - फ्लुओक्सिटिन, पैरोक्सेटीन, या सीतालोप्राम, और सेर्टालाइन, फ्लुवोक्सामाइन, या डैपैक्सेटीन। उनकी क्रिया संचयी प्रकृति के कारण होती है और कुछ समय बाद प्रकट होती है। खाने के विकारों, मानसिक विकारों और फोबिया के सुधार में योगदान दें।

उपचार प्रक्रिया में पढ़ाने वाले पोषण विशेषज्ञ के परामर्शी दौरे शामिल हैं सही व्यवहारव्यक्तिगत आहार चयन के साथ भोजन और विस्तृत योजनाचिकित्सा पोषण।

किनोरेक्सिया की जटिलताओं

स्थायी सफाई प्रक्रियाएं और रिसेप्शन विभिन्न दवाएंगैग रिफ्लेक्स के कारण विभिन्न विकृतियों का विकास होता है।

आंतों और पेट का काम गड़बड़ा जाता है, कभी-कभी आंतरिक रक्तस्राव की प्रक्रिया के साथ। नमक और क्षार असंतुलन के कारण, कार्यात्मक विकारमस्तिष्क और हृदय संरचनाओं में। द्वितीयक परिणामों के लिए, वे स्वयं को प्रकट कर सकते हैं:

• खालित्य - गंजापन और गंजापन;
• पिलापा त्वचा;
• झुर्रियों का समय से पहले दिखना;
• मांसपेशी शोष का विकास;
• फुफ्फुसीय विकृति;
• दांतों की समस्या।

निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट की कमी की प्रक्रिया से शरीर में कई कार्य बाधित हो सकते हैं। सबसे खतरनाक है अत्यधिक भोजन करने के कारण अन्नप्रणाली या पेट का टूटना। बुलीमिया के परिणाम एक विकलांगता "ग्लूटन" में बदल सकते हैं।

बुलीमिया है मानसिक बिमारी, जिसकी विशेषता लोगों द्वारा उनके द्वारा ग्रहण किए जाने वाले भोजन के बारे में निरंतर प्रश्न, भोजन सेवन के अनियंत्रित उछाल से होती है। इस तरह की बीमारी काफी हद तक तंत्रिका और मानसिक विकारों, तनाव, साथ ही अवसाद से जुड़ी होती है, जिससे भोजन, आहार और अपने वजन के बारे में लगातार बात करने की एक अदम्य इच्छा पैदा होती है।

यदि बुलिमिया के संकेत और लक्षण पाए जाते हैं, तो इसका उपचार चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए (नीचे फोटो)। बुलिमिया की बीमारी पूरी दुनिया में काफी आम है - विभिन्न स्रोतों के अनुसार, पूरे ग्रह के लगभग 5% किशोर और महिलाएं इससे पीड़ित हैं। कई वैज्ञानिकों का तर्क है कि बुलीमिया नहीं है घातक रोगहालांकि, मानव व्यवहार्यता पर इस बीमारी के प्रभाव का कोई सटीक डेटा नहीं है। बुलिमिया के विकास के प्रगतिशील चरण के संबंध में, इतिहास लड़कियों के खुद को मौत की स्थिति में लाने के कई मामलों का वर्णन करता है।

बुलिमिया का वर्गीकरण

आज तक, वैज्ञानिकों ने बुलीमिया के एक विशिष्ट वर्गीकरण की पहचान नहीं की है जो सभी व्यवहार और व्यवहार की विशेषता होगी मनोवैज्ञानिक प्रकारमानव व्यवहार जो बुलिमिया के लक्षणों की प्रगति का कारण बनता है।

परंपरागत रूप से, बुलिमिया को दो उपप्रकारों में बांटा गया है:

1. प्राथमिक बुलिमिया (सच बुलिमिया) - यह रोग खाने की अनियंत्रित इच्छा की विशेषता है, निरंतर भावनाभूख, साथ ही अधिक खाने के लगातार मुकाबलों।
2. एनोरेक्सिया के विकास से जुड़ी बुलिमिया - एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों में भी यह घटना आम है। इसके साथ जुड़ा हुआ है मनोवैज्ञानिक विशेषताएंएनोरेक्सिया का कोर्स। यह स्थिति डर की भावना के साथ और खाए गए भोजन से छुटकारा पाने और खुद को साफ करने की कोशिश के साथ, अधिक खाने के तेज झटके का कारण बनती है।

यदि बुलीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं और बीमारी का इलाज नहीं किया गया है, तो आपको निदान की पुष्टि करने के लिए अस्पताल जाना चाहिए और चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित करना चाहिए (आप नीचे दिए गए वीडियो में उपचार के तरीके देख सकते हैं)।

बुलिमिया के लक्षण कारण और विकास

किशोरावस्था में बुलीमिया का मुख्य कारण माना जाता है मनोवैज्ञानिक पहलू, जो बचपन में ध्यान की कमी और सकारात्मक भावनाओं, बच्चों के एक सीमित सामाजिक दायरे, साथ ही साथ साथियों के साथ खराब संबंधों के कारण होता है। बच्चे पर ऐसा प्रभाव इस तथ्य की ओर जाता है कि वह संचार के आनंद को बदलना शुरू कर देता है - आनंद प्राप्त करने के अन्य तरीकों की खोज के साथ, जो अक्सर भोजन होता है। हर साल बच्चा अधिक से अधिक भोजन ग्रहण करना शुरू कर देता है, जिस पर नियंत्रण धीरे-धीरे शून्य हो जाता है।

महिलाओं में बुलीमिया का कारण भी होता है मानसिक कारक, संदर्भ के बुरा व्यवहारपुरुषों और / या उनके आसपास के लोगों को लड़की की उपस्थिति और व्यवहार के साथ-साथ एक महिला की समस्याओं की समझ की कमी, कम आत्मसम्मान, परिवार में संघर्ष, तलाक और कई अन्य कारक। तनाव और बार-बार अवसादबुलिमिया का एक सामान्य कारण भी हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि महिला समस्याओं को "जब्त" करना शुरू कर देती है, धीरे-धीरे इसकी आदत हो जाती है और अवशोषित भोजन की मात्रा बढ़ जाती है।

इसके अलावा, बुलिमिया के लक्षणों का विकास प्रकृति में शारीरिक हो सकता है। यह मस्तिष्क के उन हिस्सों में विकासात्मक विकारों, चोटों और क्षति की घटना के कारण होता है जो शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। इसके अलावा, रोग के विकास में योगदान करने वाले कारक जैसे रोग हो सकते हैं मधुमेह, हाइपरथायरायडिज्म, ब्रेन ट्यूमर और अन्य। मस्तिष्क की कोशिकाओं को शारीरिक क्षति से व्यक्ति के भोजन के स्तर को नियंत्रित करने की क्षमता के लिए जिम्मेदार क्षेत्रों को बंद कर दिया जाता है।

बुलिमिया के लक्षण

बुलिमिया का मुख्य और शायद मुख्य लक्षण भोजन के लिए रोगी की बेकाबू लालसा है। रोगी लगातार भोजन, आहार, के बारे में बात करता है। स्वाद संवेदनाएँकिसी विशेष उत्पाद का उपयोग करते समय। इसके अलावा, बुलिमिया का रोगी अक्सर अधिक वजन होने की बात करने लगता है।

एक दिशा या दूसरी दिशा में वजन में लगातार परिवर्तन भी बुलिमिया के विकास का संकेत दे सकता है। आमतौर पर मरीज कट्टरपंथी तरीकों के पास आते हैं तेजी से वजन कम होनाजल्दी वजन कम करने के लिए। इस तरह, मूल रूप से, एक भूख हड़ताल है, जो आगे चलकर टूटने और "लोलुपता" की ओर ले जाती है।

बुलिमिया के मुख्य लक्षण के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चक्कर आना, मतली, उल्टी, साथ ही बिगड़ा हुआ समन्वय, ध्यान और अनिद्रा जैसे लक्षण विकसित होने लगते हैं। इस रोग से पीड़ित रोगी आमतौर पर खराब और दुर्लभ मल की शिकायत करते हैं। अधिक खाने से अक्सर कब्ज हो जाता है, जो नकारात्मक रूप से भी प्रभावित करता है सामान्य हालतमरीज़। बुलिमिया से पीड़ित महिलाएं मासिक धर्म चक्र के नियमन, इसकी निरंतर विफलताओं और मासिक धर्म की पूर्ण अनुपस्थिति, तथाकथित एमेनोरिया के साथ समस्याओं की घटना पर ध्यान देती हैं।

जब बुलिमिया का दौरा पड़ता है, तो रोगी अनुभव करता है आग्रहभोजन के बारे में, वह लगातार किसी व्यंजन के बारे में सोचता है, उसकी उपस्थिति, इस व्यंजन में शामिल सामग्री की कल्पना करने की कोशिश करता है। भरे पेट पर भी यह स्थिति उनमें अनायास ही उत्पन्न हो जाती है। इस संबंध में, उनकी गतिविधियों पर किसी व्यक्ति की चौकसी और एकाग्रता बिगड़ रही है।

बुलिमिया के लक्षणों की मुख्य विशेषता यह है कि सभी हमले थोड़े समय में बढ़ते और बिगड़ते हैं, और लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है (उपचार से पहले और बाद में रोगी की तस्वीर नीचे दी गई है)। इलाज कैसे करें केवल एक डॉक्टर द्वारा बताया जा सकता है जो आवश्यक दवाएं लेने के पहले दिन निर्धारित करेगा

बुलीमिया उपचार

पूर्ण पुनर्प्राप्ति के लिए मुख्य मानदंड है शीघ्र निदानबुलीमिया के लक्षण और इसका समय पर इलाज।

आज काफी हैं एक बड़ी संख्या कीबुलिमिया का पता लगाने के तरीके, पता लगाने पर चिकत्सीय संकेतजिन्हें पहले दिन इलाज शुरू करने की जरूरत है।

बुलिमिया का उपचार तीन मुख्य चरणों पर आधारित है: मनोचिकित्सा, आहार और दवा।

इस बीमारी के उपचार का आधार आज मनोचिकित्सा है, जिसका उद्देश्य घटना के मुख्य कारणों की पहचान करना, रोगी की मानसिक स्थिति को सामान्य करना और उसकी भरपाई करना है, साथ ही रोगी को खोजने के लिए सिखाना है। विभिन्न तरीकेअपनी स्थिति में सुधार करें, अपने आप को भोजन के अवशोषण तक सीमित न रखें।

मनोचिकित्सा में रोगी को स्वयं को खोजना सिखाना शामिल है सकारात्मक पक्ष, खोज अच्छे पलकिसी भी विकट स्थिति में। मनोचिकित्सात्मक उपचार में, रोगी के साथ संचार के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है: उपचार के दौरान, रोगी को ऐसे फोटो और वीडियो प्रदान किए जाते हैं जो यह पूरी तरह स्पष्ट करते हैं कि इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति इस दुनिया में अकेला नहीं है। अलावा, बार-बार विधिरोगी का उपचार तथाकथित "मनोवैज्ञानिक संचार" है, जिसमें रोगी इस रोग से पीड़ित लोगों के साथ संवाद करता है और इस रोग से ठीक हो जाता है।

एक रोगी जिसमें बुलिमिया के लक्षण हैं और वह चल रहा है आत्म उपचार, लगातार विशेषज्ञों की देखरेख में होना चाहिए, क्योंकि आमतौर पर ऐसी चिकित्सा नहीं होती है सकारात्मक परिणाम. यह रोगी की अपनी स्थिति के पूर्ण इनकार के कारण है। इसके अलावा, बहुत से लोग, उनके निदान के बारे में जानने के बाद, तलाश करते हैं वैकल्पिक तरीकेबुलिमिया का उपचार, अक्सर लोक उपचार के उपयोग का सहारा लेना। इस तरह के तरीके भी नेतृत्व नहीं करते हैं सकारात्मक परिणाम, जो रोगी को और भी अधिक निराश करता है और एक नए ब्रेकडाउन का कारण बनता है। बुलिमिया के लक्षणों के साथ, ड्रग थेरेपी के अलावा, इलाज भी संभव है। लोक उपचार, लेकिन यह एक अतिरिक्त उपाय है।

रोगी के प्रवेश के कारण मनोचिकित्सा उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई उपाय किए जाते हैं चिकित्सा तैयारीटैबलेट और मौखिक रूपों सहित, जो रोगी की मानसिक स्थिति को सुधारने में मदद करते हैं, मजबूत करते हैं तंत्रिका कोशिकाएंऔर रोगी की आहार को नियंत्रित करने की क्षमता। बुलिमिया के लक्षणों के साथ, इसका उपचार एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है, जो यदि आवश्यक हो, तो आवश्यक गोलियां लिखेंगे।

बुलिमिया के उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाओं में कई समूह शामिल हैं:

1. अवसादरोधी। ऐसा दवाइयाँतनावपूर्ण स्थितियों से रोगी के सबसे तेजी से बाहर निकलने में योगदान करें, साथ ही रोगी के मूड के मानसिक स्तर को सामान्य करें।
2. वमनरोधी। एंटीडिपेंटेंट्स की कार्रवाई की शुरुआत तक ऐसी दवाएं पाचन के सामान्यीकरण में योगदान करती हैं।
3. दवाएं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के उपचार में योगदान करती हैं।
4. आहार चिकित्सा एक अन्य मानदंड है जो रोगी की पूर्ण वसूली को निर्धारित करता है। मुख्य नींवबुलिमिया में पोषण का सामान्यीकरण, कई अन्य बीमारियों की तरह, आहार का पालन है। दिन भर में कैलोरी के समान वितरण के साथ छोटे हिस्से में 5 भोजन की सिफारिश की जाती है।

ऐसी स्थिति में रोगी नमकीन, मीठा, मैदा, वसायुक्त खाद्य पदार्थजो तथाकथित "लत" का कारण बनता है। इसके अलावा, कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि हासिल करने के लिए सबसे अच्छा प्रभावउपचार, आलू और मकई के सेवन को कम से कम करना आवश्यक है। ऐसे अवयव न केवल शरीर द्वारा खराब अवशोषित होते हैं, बल्कि मानव तंत्रिका तंत्र पर भी प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

• कॉड;
• सैमन;
• टूना;
• सब्जियां (निषिद्ध को छोड़कर);
• फल।

बुलीमिया के उपचार के लिए मुख्य मानदंड रोगी के आहार के अनुसार खाने की आदत का विकास है। यह लंबे समय में हासिल किया जाता है। इस समय के दौरान, रोगी का शरीर भोजन और विटामिन के अवशोषण के लिए अभ्यस्त हो जाता है कुछ समय, बाकी बचे घंटों में बेचैनी और खाने की इच्छा का अनुभव न करते हुए।

बुलीमिया के उपचार में, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि रोगी की पूर्ण वसूली के लिए बड़ी मात्रा में समय और प्रयास की आवश्यकता होगी। आज, आधुनिक दुनिया में यह समस्या काफी प्रासंगिक है, जिसके कारण उपचार के तरीके लगातार विकसित हो रहे हैं और सुधार हो रहे हैं। यह रोग, सबसे तेज और योगदान दे रहा है जल्द स्वस्थऔर रोगियों का समाजीकरण।

यह याद रखना चाहिए अनुकूल वातावरण, उचित परवरिश और बचपन में बच्चे के संचार का एक विस्तृत दायरा, बाद के जीवन में एक व्यक्ति की अधिक आरामदायक भावना में योगदान देता है।

वैज्ञानिकों ने सैकड़ों साल पहले रहने वाले राजाओं में भी बुलिमिया के लक्षणों का निदान किया। इसके बावजूद, बुलिमिया का आधिकारिक निदान 35 साल पहले ही पहचाना गया था। बुलिमिया नर्वोसा एक मानसिक विकार है जिसमें रोगी लगभग हर भोजन में अधिक खा लेता है, लेकिन खाने के बाद उल्टी कर देता है (जुलाब का उपयोग करके, थकाऊ व्यायाम, उपवास, या सख्त डाइट) डायल करने के डर से अधिक वज़न. ज्यादातर अक्सर युवा लड़कियों में निदान किया जाता है।

बुलिमिया के बारे में सब

बुलिमिया क्या है और इस बीमारी की ख़ासियत क्या है? जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, निष्पक्ष सेक्स के लिए विकार अधिक विशिष्ट है, खासकर उन लोगों के लिए जो सावधानीपूर्वक अपने वजन की निगरानी करते हैं। वजन कम करने की एक अनूठा इच्छा के परिणामस्वरूप अक्सर रोग विकसित होता है। काश, खाने के बाद उल्टी का कृत्रिम समावेश छोड़ने में योगदान नहीं देता अतिरिक्त पाउंड, और पैथोलॉजी के विकास की शुरुआत के कुछ समय बाद, रोगी का वजन और भी तेजी से बढ़ता है।

बुलीमिया की समस्या यह है कि यह रोग रोगी के लिए लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है (आखिरकार, वह मानता है कि फिट रहना एक सामान्य इच्छा है), और उसके आसपास के लोगों के लिए (जो रोगी के परिवर्तन पर ध्यान नहीं देते हैं) व्यवहार)। इसके अलावा, बीमारी से छुटकारा पाना काफी आसान नहीं है, क्योंकि यह रोगी के आत्म-सम्मान, उसकी उपस्थिति, पोषण आदि के प्रति उसके दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। ज्यादा खाना बंद करना और खाए गए भोजन की मात्रा को नियंत्रित करना शुरू करना कठिन होता जा रहा है।

जोखिम समूह में 13 से 35 - 37 वर्ष की लड़कियां शामिल हैं। लक्षणों की अभिव्यक्ति में सबसे बड़ी चोटियाँ 15-16, 21-24 और 26-28 वर्षों में देखी जाती हैं।

बुलिमिया और एनोरेक्सिया: अंतर

जो लोग खाने के विकारों से परिचित नहीं हैं वे अक्सर दो बीमारियों को भ्रमित करते हैं, हालांकि उनमें महत्वपूर्ण अंतर हैं। प्रत्येक पैथोलॉजी कितनी खतरनाक है? सबसे पहले, थकावट और अन्य, कभी-कभी अपरिवर्तनीय स्वास्थ्य परिणाम।

एनोरेक्सिया वाली महिलाओं में, वजन कम करने की जुनूनी इच्छा के साथ खाए गए भोजन की मात्रा और इसकी संरचना के साथ-साथ मात्रा पर सख्त नियंत्रण होता है। शारीरिक गतिविधि. रोगी बेहतर होने से डरते हैं, खाने के डर के कारण शायद ही कभी शोर-शराबे की घटनाओं में भाग लेते हैं, आकारहीन कपड़ों के पीछे अपने फिगर को छिपाने की प्रवृत्ति रखते हैं। अक्सर, ऐसे रोगियों में पोषण से जुड़े कुछ अनुष्ठान होते हैं: कैलोरी गिनना, भागों को काटना (यहां तक ​​​​कि बहुत छोटे आकार तक), भोजन तैयार करना और फिर उसे फेंक देना, और इसी तरह।

एनोरेक्सिया वाले रोगियों में, वजन जल्दी गिर जाता है, जबकि शरीर के लिए परिणाम बहुत दु: खद हो सकते हैं। लड़कियां "हार" जाती हैं मासिक धर्म, अक्सर मासिक धर्म पूरी तरह से गायब हो जाता है। मरीजों को लगातार ठंड महसूस होती है, गर्म मौसम में भी ठंड लगती है, उनके बाल झड़ते हैं, उनके नाखून छूट जाते हैं और खनिजों की कमी से टूट जाते हैं। अक्सर, इन अभिव्यक्तियों के बाद, शरीर की थकावट से मृत्यु होती है।

बुलिमिया का रोगी पूरी तरह से अलग व्यवहार करता है। पोषण ऐसे रोगियों को "डराता" नहीं है, खाए गए भोजन की मात्रा पर कुल नियंत्रण उनके लिए अस्वीकार्य है। इसके विपरीत, बुलीमिक्स लगातार भोजन के बारे में सोचते हैं, अधिक खाते हैं, कभी-कभी बिना किसी आवश्यकता के भोजन भी छुपाते हैं। हालांकि, खाने के तुरंत बाद, रोगी जुलाब लेते हैं या उल्टी को प्रेरित करते हैं। बुलिमिया के साथ, रोगी भूख कम करने या वजन कम करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट (उदाहरण के लिए, फ्लुओक्सेटीन, एनोरेक्सिक्स और बुलिमिक्स के बीच प्रसिद्ध) लेने का प्रबंधन करते हैं। आहार एक के बाद एक आहार का पालन करता है, लेकिन रोगी उनमें से किसी पर भी नहीं रह सकता है, क्योंकि वह जल्दी से भोजन में टूट जाता है।

एनोरेक्सिक्स की तरह ही बुलिमिया वाले लोग भी शरीर में बदलाव से पीड़ित होते हैं। Bulimics में गले के म्यूकोसा की लगातार जलन, चेहरे पर छोटे केशिका रक्तस्राव, दांतों का गिरना, प्रदर्शन में कमी, अत्यंत थकावटऔर मांसपेशियों में दर्द. थोड़े समय के लिए भी उनका वजन 5-10 किलो तक बढ़ सकता है। अवसाद, अवसाद की भावनाएँ, आत्म-घृणा और अपराधबोध विकसित होता है। रोगी अनुचित रूप से गंभीर रूप से खुद की आलोचना करता है, लेकिन साथ ही उसे समाज की स्वीकृति की आवश्यकता होती है। एनोरेक्सिया और बुलिमिया में कई समानताएँ हैं:

• कारण - अक्सर दोनों विकृति किसी व्यक्ति की उपस्थिति या उसके स्वयं के कम आत्मसम्मान के बारे में दूसरों के निराशाजनक शब्दों का कारण बन सकती है;
• चरण - सबसे पहले, एनोरेक्सिया और बुलिमिया दोनों रोगी द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है, फिर धीरे-धीरे पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाएं विकसित होने लगती हैं, जो अंततः मृत्यु का कारण बन सकती हैं;
• लक्षण और उपचार - लक्षणों की कुछ समानता रोगियों को अपने और दूसरों के सामने शर्मसार करने से जुड़ी है (सार्वजनिक रूप से खाने की अनिच्छा, निरंतर नियंत्रणवजन, अवसाद, आदि), उपचार की आवश्यकता में मेल खाता है मनोवैज्ञानिक समर्थनबीमार।

बुलिमिया का निदान

आमतौर पर, निदान करने के लिए एक योग्य मनोचिकित्सक द्वारा एक परीक्षा पर्याप्त होती है। वह न केवल सराहना करता है मानसिक हालतरोगी और उसके साथ पहचाने गए लक्षणों के बारे में बात करता है, लेकिन उसके व्यवहार को भी देखता है, रोग के पैथोफिजियोलॉजिकल संकेतों (त्वचा में परिवर्तन, पैरोटिड में वृद्धि) का पता लगाने की कोशिश करता है लार ग्रंथि, मांसपेशियों की कमजोरी, आदि)।

घर पर बुलिमिया के लिए सबसे अच्छा परीक्षण आपके व्यवहार, आपके प्रति दृष्टिकोण और आपकी उपस्थिति का पर्याप्त मूल्यांकन है। आप यह भी समझने की कोशिश कर सकते हैं कि क्या आपको उपरोक्त लक्षणों में से कुछ हैं - अधिक खाना, अवसाद, आहार की गोलियां लेने की इच्छा या भूख कम करने की दवा।

बुलिमिया का इलाज कैसे करें

चूंकि एक सामान्य व्यक्ति के लिए शब्द के सामान्य अर्थों में बुलिमिया के साथ "बीमार होना" असंभव है, इसलिए उपचार आसान नहीं होगा। यह निश्चित रूप से मनोचिकित्सा सत्रों को जोड़ना चाहिए, एक निश्चित संख्या में दवाएं लेना, प्रियजनों से समर्थन और निश्चित रूप से, रोगी की बीमारी को दूर करने की इच्छा।

कैसे लड़ें? आपको मनोचिकित्सक के परामर्श से शुरुआत करने की आवश्यकता है। अनुभव से पता चलता है कि बुलीमिया वाले रोगियों का अक्सर बाह्य रोगी आधार पर इलाज किया जाता है, हालांकि एक न्यूरोसाइकिएट्रिक अस्पताल में अस्पताल में भर्ती करना अधिक प्रभावी होता है। बुलिमिक्स की चौबीसों घंटे निगरानी और योग्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा उनका समर्थन इसमें योगदान देता है जल्द स्वस्थ. नियमों के अनुसार, केवल स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट, सह-रुग्णता, एनोरेक्सिया और बुलिमिया के संयोजन या मूल के 20% से अधिक वजन घटाने वाले रोगी अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं।

हमारे पाठकों की कहानियाँ

पाचन संबंधी समस्याओं को घर बैठे दूर करें। मुझे भूले हुए एक महीना हो गया है भीषण वेदनापेट और आंतों में। खाने के बाद नाराज़गी और मतली, लगातार दस्त अब मुझे परेशान नहीं करते। ओह, मैंने कितनी कोशिश की - कुछ भी मदद नहीं की। मैं कितनी बार क्लिनिक गया, लेकिन मुझे बार-बार बेकार की दवाएं दी गईं और जब मैं लौटा तो डॉक्टरों ने सिर्फ कंधे उचकाए। आखिरकार मैंने अपनी पाचन संबंधी समस्याओं पर काबू पा लिया, और यह सब इस लेख के लिए धन्यवाद है। पाचन संबंधी समस्या वाले किसी को भी इसे पढ़ना चाहिए!

रोगी को मनोचिकित्सा के निर्धारित पाठ्यक्रम होना चाहिए। चिकित्सक रोगी को खुद को समझने में मदद करता है, खाने के विकारों के कारण, और किसी व्यक्ति के वजन और उपस्थिति, सफलता प्राप्त करने के तरीके आदि के बारे में अपने सामान्य विचार भी बनाता है। मनोचिकित्सक वार्ड का समर्थन करता है, उसे तर्कसंगत पोषण की विशेषताओं को समझने में मदद करता है।

उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक प्रियजनों का समर्थन होगा। आमतौर पर, रोगी के रिश्तेदार और दोस्त, क्लिनिक में उससे मिलने से पहले, डॉक्टर से सलाह लेते हैं कि "क्या हो सकता है और क्या नहीं" के बारे में कहा जा सकता है, किन विषयों पर चर्चा की जा सकती है और क्या नहीं, और रिकवरी के लिए बुलिमिक को कैसे सेट किया जाए।

उपचार की चिकित्सा पद्धति के लिए, इसकी अपनी विशेषताएं भी हैं। रोगी को न केवल विकार से छुटकारा पाने के लिए, बल्कि यह भी निर्धारित दवाएं दी जाती हैं विटामिन कॉम्प्लेक्सस्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स और अन्य दवाएं।

दिलचस्प बात यह है कि बुलिमिया के इलाज में अक्सर ऊपर बताई गई दवा फ्लुओक्सेटीन का इस्तेमाल किया जाता है। यदि हम इस तथ्य से विचार करें मनोवैज्ञानिक बिंदुदृष्टि, तो दवा लेने की सलाह नहीं दी जाती है। वजन कम करने, भूख कम करने आदि के लिए रोगी को दवा लेने की लालसा हो सकती है। उसी कारण से, फ्लुओक्सेटीन उन रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है जिन्हें एक साथ दो निदान का निदान किया गया है: एनोरेक्सिया और बुलिमिया।

बुलीमिया और गर्भावस्था

हालांकि खाने के विकार वाले मरीजों को अक्सर समस्या होती है महिलाओं की सेहतउनमें से कुछ गर्भवती हो जाती हैं। बहुत बार, यह माता के गर्भधारण और मानसिक समस्याओं के विकृति के कारण बच्चे के जन्म के साथ समाप्त नहीं होता है।

बुलीमिया के रोगियों में गर्भावस्था के दौरान, अवसाद के अलावा - रोग का एक लक्षण, गर्भवती माताओं के लिए एक सामान्य स्थिति भी होती है - एक परिवर्तन हार्मोनल पृष्ठभूमि. इसके अलावा, हार्मोन के ऐसे "छलांग" दोनों सकारात्मक हो सकते हैं (बीमार महिलाएं बीमारी से निपटने का प्रबंधन करती हैं और यहां तक ​​​​कि बुलिमिया से भी ठीक हो जाती हैं), और नकारात्मक (यहां तक ​​​​कि अधिक उत्पीड़न, उपस्थिति के बारे में चिंता आदि)।

बाद वाले मामले में बुलिमिया किस ओर ले जाता है? परिणामों की भविष्यवाणी करना कठिन है। यदि आप समय पर मनोचिकित्सक से परामर्श नहीं लेते हैं, तो महिला और बच्चे या यहां तक ​​कि बच्चों (एकाधिक गर्भधारण के साथ) दोनों को महत्वपूर्ण घाव हो सकते हैं। आंतरिक अंग, मामले हैं सहज गर्भपात. यह लक्सेटिव्स और एंटीड्रिप्रेसेंट्स के उपयोग के कारण है, जो प्रसव के दौरान contraindicated हैं।

किसी चमत्कार की उम्मीद न करें और इस सवाल का जवाब खोजने की कोशिश न करें कि "घर पर बुलिमिया का इलाज कैसे करें?" यह सच है गंभीर पैथोलॉजीडॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता। यदि आप अपने दम पर बीमारी से निपटने की कोशिश करते हैं, तो आप और भी अधिक खा सकते हैं, इसके बाद वजन बढ़ सकता है और जो कुछ भी हासिल किया था उसे खोने की बार-बार इच्छा हो सकती है। से निकलने का प्रबंध करें ख़राब घेराइकाइयाँ, और कोई भी गारंटी नहीं देता है कि आप उनके बीच भाग्यशाली होंगे।