"रहने का समय" पर "घर"। क्या यह सही रवैया है? मृत्यु के प्रति दृष्टिकोण के बारे में

एक मानसिक रूप से बीमार बच्चा... यह त्रासदी हम में से प्रत्येक के जीवन में हो सकती है, और फिर मुख्य प्रश्न: जब कोई उम्मीद नहीं है तो समर्थन की तलाश कहां करें। बच्चों के धर्मशाला का आदर्श वाक्य "एक प्रकाशस्तंभ वाला घर" - "यह मृत्यु के बारे में नहीं है, यह जीवन के बारे में है". धर्मशाला बच्चों की देखभाल करता है असाध्य रोगऔर यह उनकी कहानियाँ थीं जिन्होंने एक विशेष परियोजना का आधार बनाया ” जीने के लिए समय ""डी ओ मशीन" पर। प्रीमियर - 8 अप्रैल।

अक्सर दोस्त और डॉक्टर माताओं से कहते हैं कि जब पिता उन्हें छोड़ देंगे तो वे इसे अकेले नहीं कर सकते। बच्चों को किंडरगार्टन और स्कूलों में नहीं ले जाया जाता है, जो "दूसरे बच्चे को जन्म देने" की पेशकश करते हैं। और सबसे बुरी बात यह है कि छोटे रोगियों को योग्यता के साथ उपलब्ध नहीं कराया जाता है चिकित्सा देखभाल, डॉक्टर उन्हें छोड़ देते हैं और बच्चे के दर्द से पीड़ित होने पर कुछ नहीं करते हैं। " घर "धर्मशाला रोगियों और उनकी माताओं के बारे में बात करेंगे, डॉक्टरों और उन लोगों के बारे में जिन्होंने बच्चों की मदद करने के लिए खुद को समर्पित कर दिया है, और असाध्य रोगों के बारे में मिथकों को नष्ट करने की कोशिश करेंगे और आप इसके साथ कैसे रह सकते हैं।

मिथक # 1: आप इसे अकेले नहीं कर सकते।

आंकड़ों के अनुसार, एक तिहाई पिता विकलांग बच्चों वाले परिवारों को छोड़ देते हैं और अब उनके जीवन में भाग नहीं लेते हैं। युवा मां डारिया गुसेवा अब तीन साल से साशेंका की परवरिश कर रही हैं। बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे का दम घुट गया और अब वह निदान के साथ रहता है इस्केमिक घावसीएनएस लड़की देख नहीं सकती, सुन नहीं सकती, हिलती नहीं है, लेकिन एक ट्रेकियोस्टोमी और एक ऑक्सीजन सांद्रक की मदद से रहती है और सांस लेती है। अपनी बेटी के निदान और डारिया के बच्चे को बोर्डिंग स्कूल नहीं भेजने के फैसले के बारे में पता चलते ही पिता ने परिवार छोड़ दिया। लेकिन मां का कहना है कि वह अपने बच्चे को सबसे अच्छा देने में सक्षम होकर खुश हैं।

मिथक दो "असाध्य बच्चों को नहीं पढ़ाया जाना चाहिए"

बच्चों के धर्मशाला "हाउस विद ए लाइटहाउस" द्वारा देखभाल किए गए 198 प्रीस्कूलरों में से बाल विहारअब सिर्फ 24 बच्चे जाते हैं। 155 में से केवल 50 छात्र पढ़ते हैं। कई दर्जन में से एक युवक विश्वविद्यालय में प्रवेश करने में सफल रहा। हमारे देश में, वे यह नहीं समझते हैं कि एक मानसिक रूप से बीमार बच्चे को पढ़ने की आवश्यकता क्यों है, लेकिन धर्मशाला के बच्चे स्कूल जाने का सपना देखते हैं। आर्टेम कोमारोव नौ साल का है, लेकिन वह दूसरी कक्षा में जाता है। उसके पास एक जन्मजात है मांसपेशीय दुर्विकास-लड़का खुद भी नहीं बैठ सकता, उसके हाथ बहुत कमजोर हैं। लेकिन धर्मशाला द्वारा खरीदे गए एक इलेक्ट्रिक व्हीलचेयर पर, वह मॉस्को क्षेत्र के दुबना शहर के एक साधारण स्कूल में जाता है, जिसके निदेशक लिफ्ट और रैंप स्थापित करने में बहुत सारी समस्याओं के बावजूद लड़के को ले जाना चाहते थे। धर्मशाला के कार्यकर्ताओं ने अर्टोम को अपने सपने को साकार करने में मदद की और उस स्कूल के साथ बातचीत करने में सक्षम थे जहां उनके निदान के बावजूद अर्टोम को स्वीकार किया गया था।

मिथक तीन "अगर इसे ठीक नहीं किया जा सकता है, तो इसकी मदद नहीं की जा सकती"

लिटिल फेड्या रास्पोपोव एक अनाथालय में चुपचाप मर रहा था। उनके चिकित्सा इतिहास में - बड़ी संख्या में निदान और कर्मचारियों को समझ में नहीं आया कि उनकी देखभाल कैसे की जाए। एक ज़माने में अनाथालयनन्नियों को प्रशिक्षित करने के लिए एक अतिथि धर्मशाला सेवा को आमंत्रित किया। ऐसे शुरू हुआ अनोखी कहानी. सफल व्यवसायी तात्याना कोनोवा ने फेड्या को एक खिलौना लाने के लिए धर्मशाला के एक फेसबुक विज्ञापन का जवाब दिया। वह प्यार में पड़ गई और उसे अपने पास ले गई, एक पालक माँ बन गई। दुर्भाग्य से, लड़के को ठीक नहीं किया जा सकता है। लेकिन अनाथालय में उनके जीवन के बीच का अंतर कितना आश्चर्यजनक है विशेष देखभाल- और घर पर, मेरी माँ के साथ, धर्मशाला के सहयोग से।

मिथक चार "धर्मशाला तब है जब कुछ नहीं किया जा सकता"

तेरह साल का मुस्कुराता हुआ लंबा हैंडसम आदमी मैक्सिम बेजुगली दोस्तों के साथ फुटबॉल खेलता था। कूद, दूसरा, गेट पर लटका - वे वजन के नीचे बह गए और गिर गए। खोपड़ी की हड्डियों को तोड़ते हुए शीर्ष पट्टी सिर पर लगी। डॉक्टरों ने कहा कि चोट जीवन के साथ असंगत थी, कि वह हमेशा वेंटिलेटर पर रहेगा। त्रासदी ने सब कुछ विभाजित कर दिया " इससे पहले "तथा " बाद में ". बहुत कुछ था, लेकिन अब मैक्सिम घर पर है। खुद सांस लें और खाएं। हर दिन, माता-पिता कुछ ऐसा करते हैं जिससे मैक्स बेहतर महसूस करता है।

धर्मशाला के प्रमुख चिकित्सक, नताल्या सव्वा, इस बारे में बात करते हैं कि कैसे गुणवत्ता देखभालबच्चों के जीवन को बढ़ाता है और उसमें खुशी लौटाता है।

मिथक पांच "यदि मृत्यु अपरिहार्य है, तो कुछ भी नहीं किया जा सकता"

मॉम ऐलेना ने दिसंबर 2016 में अपनी बेटी पेलागेया को दफनाया, जो धर्मशाला की देखरेख में थी। उसके पास एक जन्मजात था आनुवंशिक रोग, वह नौ महीने अस्पतालों और गहन देखभाल इकाइयों में रहीं। लड़की का दिल रुक गया। अब ऐलेना मानती है कि इन 9 महीनों के दौरान केवल धर्मशाला के कर्मचारी ही उसके साथ थे। उन्होंने अपरिहार्य को स्वीकार करने में उसकी मदद की।

जीवन हमेशा मृत्यु से मजबूत होता है, भले ही सबसे छोटा और रक्षाहीन लाइन पर खड़ा हो। " घर "यकीन है: भले ही लगभग कोई ताकत और विश्वास न बचा हो - "जीने का समय"!

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एक किशोरी की नाजुक मूर्ति। पर मुर्झाया हुआ चहराजल रहे हैं भूरी आँखें. पर पतली उंगलियांएक उज्ज्वल मैनीक्योर के साथ एक सिगरेट सुलगती है। कुर्सी के पीछे सुंदर पुलओवर और मिनी-स्कर्ट हैं, रात्रिस्तंभ में सौंदर्य प्रसाधनों का एक सेट है। नताशा ने अभी-अभी एक एनेस्थेटिक इंजेक्शन लगाया है और वह फिर से मुस्कुरा रही है।

निदान: पेट का कैंसर। चौथी डिग्री। अंतिम चरणबीमारियाँ जहाँ डॉक्टर आमतौर पर आत्मसमर्पण करते हैं। जैसे ही मौत दरवाजे पर आती है, वे दूर देखते हैं: "आपका कैंसर इलाज योग्य नहीं है। जाओ।" लेकिन पहले मास्को धर्मशाला में कोई अन्य मरीज नहीं हैं। निदान सभी के लिए समान है, जिसमें भिन्नताएं हैं डरावना विषय. स्तन, फेफड़े, यकृत, मस्तिष्क, पौरुष ग्रंथि - मैलिग्नैंट ट्यूमरकहीं भी विकसित हो सकता है और कहीं भी अपने भयानक अंकुरित शुरू कर सकता है। छब्बीस रोगियों में से केवल दो वॉकर हैं। इन दीवारों के भीतर मैंने जो अधूरी पारी बिताई, उस दौरान दो महिलाओं की मौत हो गई। ऐसे दिन और रात होते हैं जब चार लोग एक साथ निकल जाते हैं।

फिर भी, मास्को के केंद्र में इस खूबसूरत हवेली को मौत का घर कहना किसी के लिए कभी नहीं होगा। इसके विपरीत, मानसिक रूप से बीमार लोग, जो ऑन्कोलॉजिकल नरक के सभी चक्रों से गुजर चुके हैं, यहां एक ऐसे जीवन में लौट आए हैं जिसमें कोई दर्द, चिंता और अकेलापन नहीं है। कुछ को गंभीर हालत में लाया गया है भारी रक्तस्राव, असहनीय दर्द, अकल्पनीय सूजन, भयानक घाव। एक नियम के रूप में, ऐसे रोगियों को सामान्य नैदानिक ​​​​अस्पतालों में भर्ती नहीं किया जाता है। वहां, डॉक्टरों का लक्ष्य जीत हासिल करना है, और रोगियों की यह श्रेणी अडिग लोगों की श्रेणी से है। वे कभी नहीं सुधरेंगे।

यदि पश्चिम में धर्मशाला केवल अपने अंतिम दिनों में रहने वाले लोगों के लिए डिज़ाइन की गई है, तो यहां कुछ रोगियों को वर्षों से देखा जाता है। एक मरीज पहले ही 12 बार लेटा हुआ है। जिन लोगों को घर पर दर्द से राहत नहीं मिल सकती है, जो सामाजिक रूप से वंचित हैं, या जिनके रिश्तेदारों को अस्थायी राहत की जरूरत है, उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। एक समय आता है जब शरीर हार मान लेता है। आदमी अब और नहीं लड़ सकता, यह है रक्षात्मक बलसूखना। एक धर्मशाला अंत तक एक योग्य जीवन है।

मॉस्को में अब तक पांच धर्मशालाएं हैं। यह 150 रोगी बिस्तरों के साथ साथ 600-700 रोगी हैं जो क्षेत्र सेवा की देखरेख में हैं। यह अभी भी पर्याप्त नहीं है, बिल्कुल।

एक लाल पट्टी के साथ जीवन

अधिकांश रोगी अपने निदान को जानते हैं क्योंकि सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण ने कोई संदेह नहीं छोड़ा है। लेकिन कुछ सीधे धर्मशाला में आते हैं नैदानिक ​​अस्पताल, जहां उन्हें बस काटा गया और फिर से सिल दिया गया। परिजन उन्हें सच बताने में झिझकते हैं और स्टाफ से राज रखने को कहते हैं। ऐसे रोगियों की चिकित्सा के इतिहास में एक लाल रेखा होती है - डॉक्टर के लिए एक संकेत कि रोगी को पता नहीं है। मृत्यु के बारे में बहुत कम लोग दार्शनिक होते हैं। मामले तब ज्ञात होते हैं जब सटीक भविष्यवाणीप्रस्थान का दिन घातक था।

जब नताशा को पहली बार धर्मशाला में एक रेफरल मिला, तो वह फूट-फूट कर रो पड़ी: क्या यह वास्तव में अंत है? और यहाँ उसे विश्वास था कि वह अभी भी जीवित रहेगी। क्योंकि पहले ही छह बार डॉक्टरों और नर्सों ने उसे अपने पैरों पर खड़ा कर दिया था। "हाल ही में मैं सुबह साढ़े दो बजे उठा और बहुत खाना चाहता था," वह हंसती है। - मैं बहनों के पास गया, और वे बहुत खुश थीं! उन्होंने रेफ्रिजरेटर खोला: "अब हम तुम्हें खिलाएंगे!"

ठीक से चयनित चिकित्सीय परिसर, उत्कृष्ट देखभाल, अच्छा भोजन, कोमल रवैया, और बीमारी एक व्यक्ति को छुट्टी देने लगती है। कितना लंबा? पर प्रशामक देखभालवे सावधानी से बोलते हैं: वर्षों के बजाय महीने, सप्ताह के बजाय दिन। कभी-कभी यह घंटों के बारे में होता है।

शिक्षा द्वारा एक कोरियोग्राफर, नताशा ने सुदूर पूर्व में सीमा सैनिकों के एक समूह में नृत्य किया। वह अपनी पेशेवर पेंशन से दो साल कम थी। बीमारी अचानक शुरू हो गई। जी मिचलाना और किसी कारण से पीठ दर्द से परेशान। तीन साल तक उसका इलाज "पेट के अल्सर" के लिए किया गया था। जब डॉक्टरों ने आखिरकार सही निदान किया, तब तक बहुत देर हो चुकी थी। सर्जन ने उसके पेट और अग्न्याशय के तीन-चौथाई हिस्से को हटाने के बाद अपना सिर हिलाया: "अगर केवल तीन साल पहले!" फिर "रसायन विज्ञान" और विकिरण उपचार. बाल और दांत झड़ गए, लेकिन नताशा ने हिम्मत नहीं हारी। वह एक अच्छे बेटे की परवरिश करने में कामयाब रही, और साथ में मुसीबत का विरोध करना आसान हो गया। नताशा ठीक होने लगी। लेकिन एक दिन ... बेटा घर नहीं लौटा, उसका शव, या यों कहें कि उसके पास जो बचा था, वह सात महीने बाद मिला था।

और बीमारी ने प्रतिशोध के साथ हमला किया। कीमोथेरेपी का ओवरडोज। प्रगाढ़ बेहोशी। नताशा मरने के लिए तैयार है। जीने की कोई जरूरत नहीं थी... वो उसके लिए आई थी बड़ी बहनमास्को से। फ्लाइट व्लादिवोस्तोक - मॉस्को नताशा को अस्पष्ट रूप से याद है। वह हास्पिटल में ही मुस्कुराने लगी। बहादुर टिन सैनिकवापस लाइन में।

हम बाथरूम में बैठकर धूम्रपान करते हैं। धर्मशाला में वे आपको बिस्तर में भी धूम्रपान करने की अनुमति देते हैं। धूम्रपान करने वालों को एक साथ या एक अलग कमरे में रखा जाता है। जब रोगी की ताकत मुश्किल से सिगरेट पकड़ने के लिए होती है, तो कर्मचारियों में से एक पास बैठता है और सिगरेट के बट्स को बुझा देता है। आमतौर पर यहां अद्भुत व्यवस्थाएं होती हैं। प्रसिद्ध "क्रेमलिन" में भी ऐसा कुछ नहीं है। उदाहरण के लिए, निश्चित विज़िटिंग घंटे मौजूद नहीं हैं, क्योंकि रोगियों की पहुंच चौबीसों घंटे खुली रहती है। मरीज के दिन गिने जाने पर या वह अकेला नहीं रहना चाहता तो करीबी लोग कुछ समय के लिए वार्ड में रह सकते हैं। वैसे तो चार पैर वाले लोगों को भी अंदर जाने की इजाजत नहीं है। हैरानी की बात है कि जानवर तुरंत समझ जाते हैं कि वे कहां हैं और व्यवहार भी करते हैं। शिक्षित लोग. कुत्ते भी चुप रहते हैं। एक अनाथ बिल्ली एक महीने के लिए गायब हो गई, और फिर लौट आई और बीमार का "इलाज" करने लगी: उसने वार्ड से वार्ड की यात्रा की और अपनी गर्मजोशी से सबसे गंभीर को गर्म किया। मछली, कछुए और पक्षी अक्सर अपने मालिकों की मृत्यु के बाद धर्मशाला में रहते हैं।

इच्छामृत्यु के विषय पर यहां कभी चर्चा नहीं की जाती है। अन्यथा, धर्मशाला का अस्तित्व ही अर्थहीन होगा। कोई भी डॉक्टर किसी रिश्तेदार के अनुरोध पर किसी प्रियजन की मृत्यु में तेजी लाने के लिए कुछ इस तरह उत्तर देगा: "क्या आप?" जो दुख का अनुभव नहीं करता वह घातक इंजेक्शन के बारे में नहीं सोचता। डच और बेल्जियम ने पहले ही इच्छामृत्यु के लिए मतदान किया है, और जर्मनी में भी, अंतिम सिरिंज के समर्थन में आवाजें तेजी से सुनाई दे रही हैं। लेकिन इस दृष्टिकोण को आंकड़ों से अलग करके नहीं माना जा सकता। पश्चिम में, यह गणना की गई है कि पूर्ण दर्द से राहत प्रदान करने के लिए, डॉक्टरों को प्रति वर्ष प्रति मिलियन लोगों पर 80 किलोग्राम मॉर्फिन निर्धारित करना होगा। तो, डेनमार्क में वे 69 किलो मॉर्फिन खर्च करते हैं, जर्मनी में - 18, और नीदरलैंड में केवल 10।

रूस में, ऐसे आंकड़े नहीं रखे जाते हैं। हालाँकि, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, उसी डेनमार्क में, यूके में - 95, संयुक्त राज्य अमेरिका में - 50, और हमारे देश में - केवल एक प्रतिशत में 100 प्रतिशत रोगी पूरी तरह से संवेदनाहारी हैं!

दर्द तब होता है जब ट्यूमर त्वचा के ऊतकों में, जोड़ों में, या में दर्द रिसेप्टर्स को परेशान करता है तंत्रिका सिरा. किसी व्यक्ति को अनावश्यक पीड़ा से बचाने के लिए आज पर्याप्त साधन हैं। हालांकि, वास्तव में, लोग नारकीय पीड़ा से चिल्लाते हैं, क्योंकि डॉक्टर को ठीक पांच दिनों के लिए मजबूत दर्द निवारक दवाओं की एक कड़ाई से परिभाषित मात्रा निर्धारित करने का अधिकार है। रिश्तेदारों को बचाने और गिनने के लिए मजबूर किया जाता है ताकि सप्ताहांत के लिए खुराक पर्याप्त हो और छुट्टियांजब दवा उपलब्ध नहीं होती है।

चौथी डिग्री

... गल्या ने दो महीने पहले अपने पति को धर्मशाला में खो दिया था। कैंसर ने यूजीन को तीन साल से भी कम समय में खा लिया। बीमारी से पहले 102 किलोग्राम वजन वाले एक मजबूत, फलते-फूलते आदमी से एक परछाई बनी रही। तराजू ने केवल 47 किग्रा दिखाया। निदान ने कोई भ्रम नहीं छोड़ा: पेट का कैंसर अंतिम चरण.

मैं उसे लक्षणों के बारे में प्रताड़ित करता हूं: क्या वास्तव में बीमारी किसी भी तरह से प्रकट नहीं हुई थी? नहीं, वह कहती हैं, कुछ थे असहजताजैसे जलन, जी मिचलाना, हल्की-सी बेचैनी - बड़ी चिंता का कारण नहीं। इसके अलावा, निदान से एक साल पहले पति, पीड़ित पेट की सर्जरी, फिर एक अच्छे क्लिनिक में उनकी जांच की गई: अल्ट्रासाउंड और गैस्ट्रोस्कोपी, उन्हें कुछ भी नहीं मिला। लेकिन उनका वजन इतनी तेजी से घट रहा था कि उनके परिवार वालों को चिंता सताने लगी। एक अन्य डॉक्टर ने देखा कि कुछ गड़बड़ है: "तत्काल एक ऑन्कोलॉजिस्ट से मिलें!"

निदान छिपा नहीं था। वे केवल एक ही बात पर चुप रहे: काम करने में बहुत देर हो चुकी थी। गल्या विभिन्न क्लीनिकों को बुलाने के लिए दौड़ी। "ऑन्कोलॉजी? आत्मविश्वास से भरी आवाज से पूछा। - हम इलाज कर रहे हैं! चौथी डिग्री? माफ़ करना"।

एवगेनी को पहले मास्को धर्मशाला में पंजीकृत किया गया था, लेकिन वह बिस्तर पर जाने की जल्दी में नहीं था। फील्ड सर्विस के कर्मचारी घर पहुंचे, इंजेक्शन व ड्रेसिंग दी। और फिर खून बहने लगा, जिसे घर पर शांत नहीं किया जा सकता था।

उन्होंने धर्मशाला में एक महीने से भी कम समय बिताया। उस समय चलने वाला इकलौता मरीज। यह वहाँ इतना बेहतर हो गया कि उसने अपने रिश्तेदारों से भी कहा: "अगर मुझे ऐसा लगता है, तो मैं गर्मियों को देखने के लिए जीवित रहूंगा!"

वह आखिरी दिन मिनट दर मिनट याद करती है। सुबह आठ बजे मेरे पति ने फोन किया: "तुम जल्दी में नहीं हो।" रविवार की दोपहर एक ठंढा था और एक मार्ग जो पहले से ही परिचित हो गया था। बीस मिनट से दस गल्या ने धर्मशाला में प्रवेश किया। वार्ड का दरवाजा खुला हुआ था, डॉक्टर कुछ कर रहे थे। पति अभी भी होश में था, लेकिन उसके पास जीने के लिए ठीक 67 मिनट थे।

...पहला नाश्ता: हैम, क्रीम, सूजी या दलिया दलिया, नींबू और कॉफी के साथ चाय। दूसरा नाश्ता: फलों का रस, नाशपाती, संतरा, कीवी, दही, चापलूसी- में से चुनना। दोपहर का भोजन: दो प्रकार का सलाद, मटर का सूप या शोरबा, मैरीनेट की हुई मछली, मसले हुए आलू, मटर और अनानास की खाद। दोपहर के नाश्ते के लिए दही या मिनरल वाटर। रात का खाना: स्क्वैश कैवियार, हरी सलाद, बीफ स्ट्रैगनॉफ तला हुआ घोस्तया मांस प्यूरीगार्निश और चाय के साथ। बिस्तर पर जाने से पहले, वे केफिर, किण्वित पके हुए दूध या शहद के साथ दूध फैलाते हैं - यदि वांछित हो। यह एक दिन का मेन्यू है।

जब तक किसी व्यक्ति को भूख लगती है, वे उसे लाड़-प्यार करने की कोशिश करते हैं। कुछ लोग मानते हैं कि वे केवल छुट्टी के लिए इस तरह के भोजन का खर्च उठा सकते हैं। व्यंजन स्वादिष्ट और विविध हैं, लेकिन भाग छोटे हैं, क्योंकि आधा लीटर सूप, आदर्श के अनुसार सेट किया गया है, एक बीमार व्यक्ति को महारत हासिल नहीं होगी। कैंसर होने पर लोग आंखों के सामने सिकुड़ जाते हैं, ट्यूमर कैलोरी खाकर बढ़ता है। खाना अक्सर बोझ बन जाता है। इसलिए, रोगी की कोई भी गैस्ट्रोनॉमिक इच्छा तुरंत पूरी हो जाती है। और वे आलू तलेंगे, और वे हेरिंग लाएंगे, और वे वोदका के लिए भाग जाएंगे। धर्मशाला जानता है कि ये मरीज़ केवल पंद्रह मिनट के लिए कुछ चाहते हैं।

प्रति मरीज लगभग तीन स्टाफ सदस्य हैं। ये डॉक्टर, नर्स, अर्दली और स्वयंसेवक हैं जो मुफ्त में बीमारों की देखभाल करते हैं। फिर भी, धर्मशाला पूरी तरह से कर्मचारी होने से बहुत दूर है। उच्च वेतन, सामाजिक लाभ और आनंद के बावजूद, जैसे कि स्विमिंग पूल और धूपघड़ी के साथ सौना। यहां लोग ज्यादा दिन नहीं टिकते।

जिन लोगों के साथ मैंने ठीक दस साल पहले शुरुआत की थी, उनमें से केवल छह लोग ही रह गए, - कहते हैं मुख्य चिकित्सकपहले मास्को धर्मशाला के वेरा वासिलिवेना मिलियनशिकोवा। - कोई डेढ़ साल बाद टूट जाता है, कोई तीन के बाद। मृत्यु, आंसू, दु:ख हमेशा रहते हैं। यह एक पुनर्जीवन चरम भी नहीं है, लेकिन बहुत अधिक कठिन है। पुनर्जीवनकर्ता एक व्यक्ति को दूसरी दुनिया से खींचते हैं और उसके बारे में भूल जाते हैं। और हम वर्षों से रोगी और उसके परिवार के साथ घनिष्ठ मित्र बन कर संवाद कर रहे हैं। ये बंधन लंबे समय तक नहीं चलते हैं।

स्टाफ की कमी के बावजूद यहां नौकरी पाना आसान नहीं है। धर्मशाला बार को ऊंचा रखती है। साठ घंटे की अवैतनिक सेवा और तीन महीने परिवीक्षाधीन अवधि- उम्मीदवारों के लिए एक शर्त। कोई अपने आप निकल जाता है तो किसी को दरवाज़ा दिखाया जाता है। कर्कश, कठोर और लालची लोगों का यहां कोई लेना-देना नहीं है। धर्मशाला में एक अच्छी तरह से स्थापित प्रणाली है जो अस्पतालों में स्वीकार किए गए जबरन वसूली को बाहर करती है। यहां सब कुछ मुफ्त है: दवाएं, मालिश और देखभाल। मरीजों और उनके प्रियजनों को कभी भी खुद को अपमानित नहीं करना पड़ता है।

उल्लू घंटा

ड्यूटी पर डॉक्टर ओल्गा व्याचेस्लावोवना के साथ, हम शाम के दौर में जाते हैं। वह यहां पांचवे साल से काम कर रही है। सबसे पहले, वह उड़ गई, जैसे कि पंखों पर, धूप और हवा में आनन्दित, और एक यादृच्छिक राहगीर की मुस्कान। यह समझना सीखा कि उसकी सारी परेशानियां इंसानियत की इस परीक्षा के मुकाबले कुछ भी नहीं हैं।

माप रक्त चाप, प्रकाश निरीक्षण - सब कुछ हमेशा की तरह है। "आपको दर्द सहने की ज़रूरत नहीं है," डॉक्टर रोगी को एक चादर के रूप में सफेद चेहरे के साथ सलाह देते हैं, "कॉल बटन को तुरंत दबाएं। आप जितनी देर प्रतीक्षा करेंगे, इसे हटाना उतना ही कठिन होगा।" निदान: सरकोमा, संयोजी ऊतक का एक घातक ट्यूमर।

अगले कमरे में हम परिवार को पाते हैं पूरी शक्ति में. मां से मिलने आया था। एक कठिन तमाशा। जानबूझकर हंसमुख पिता, दुःख से कुचली दादी, शांत बच्चे। "दबाव उत्कृष्ट है," डॉक्टर आनन्दित होता है, "अंतरिक्ष में भी!"

एक ही उम्र की चार बूढ़ी महिलाओं के लिए एक विशाल वार्ड में। एक सुंदर गोल मेज, स्टाइलिश आर्मचेयर, एक टीवी, एक रेफ्रिजरेटर - एक अच्छे होटल का माहौल। बुजुर्ग मरीजों को पहले ही धैर्यपूर्वक चम्मच से खाना खिलाया जा चुका है, सभी के लिए शाम की पोशाक बनाई, डायपर बदले। "ज़ोया जॉर्जीवना, गाओ! क्या आपको शब्द याद हैं? - एक युवा नर्स एक ग्रे बालों वाले टफ्ट के साथ एक नानी को संबोधित करती है, जिसे एक हंसमुख रबर बैंड द्वारा एक साथ खींचा जाता है। "मुझे याद है," बूढ़ी औरत सहमत है और कविता को कसती है।

मैं अगले कमरे में नहीं जा सकता। ओलेआ वहाँ मर जाता है। बिस्तर पर, बदले में, एक दूसरे की जगह, मेरी माँ और दो सबसे करीबी दोस्त ड्यूटी पर हैं। माँ ने सारा दिन अपनी बेटी के साथ बिताया, उन्होंने उसे घर जाने के लिए मना लिया।

ओलेया केवल सैंतालीस है। उसे ब्रेन कैंसर और कई मेटास्टेस हैं, - ओल्गा व्याचेस्लावोवना कहती हैं। - पिछली गर्मियों में हुआ था मिरगी जब्ती- तो रोग नामित किया गया था। जांच में ट्यूमर का पता चला। मुझे डर है कि वह आज रात चली जाएगी। दबाव गिरता है।

ओला को रक्तचाप बढ़ाने के लिए कॉर्डियामिन का इंजेक्शन नहीं लगाया जाएगा। किस लिए? एक और दिन के लिए विलुप्त होने का विस्तार करने के लिए? अस्पताल में कोई गहन चिकित्सा इकाई नहीं है। के लिए कोई उपकरण नहीं कृत्रिम वेंटीलेशनफेफड़े, कोई डिफाइब्रिलेटर नहीं - कुछ भी जो मरने में देरी कर सकता है। यहां वे दस बार खून नहीं लेते हैं और एक्स-रे नहीं लेते हैं।

इसी तरह के निदान के साथ एक अन्य वार्ड में हाल के दिनों में एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट नीना है। "सहयोगी," धर्मशाला के कर्मचारी रोगी के बारे में आह भरते हैं। इन दीवारों में नीना पहली बार नहीं है। उसकी बीमारी ने पहले ही उसके भाषण को छीन लिया था, उसके शरीर के आधे हिस्से को स्थिर कर दिया था।

कुछ दिन पहले मैंने नीना को देखा था। नर्सें मरीज को बाहर हॉल में ले गईं, सर्दियों के बगीचे की तरह, जिसमें सुंदर पौधे, एक छोटा झरना बड़बड़ाता है और पक्षी गाते हैं। "निनोचका, तुम आज अच्छी लग रही हो। तुम कितनी खूबसूरत हो, - वेरा वासिलिवेना मिलियनशचिकोवा मेरी प्रशंसा करती है और मेरी ओर मुड़ती है। "क्या यह सच है कि वह युवा तात्याना समोइलोवा के समान है?" नीना अपनी आँखों से हमें देखकर मुस्कुराती है।

लोग मौत को रात की रानी मानते हैं, लेकिन ऐसा नहीं है। तथाकथित "उल्लू घंटा" भी नहीं है। मरीज दिन के किसी भी समय चले जाते हैं। अगर रात में ऐसा होता है तो सुबह सात बजे तक परिजनों को सूचना नहीं दी जाती। वे अवचेतन रूप से इस कॉल की प्रतीक्षा करते हैं। लगभग हर कोई पूछता है कि यह कैसा था। उन्हें बताया जाता है कि सब कुछ एक सपने में हुआ था।

"उसे जाने दो..."

... ड्राइंग पेपर की एक शीट को दो भागों में बांटा गया है। बाईं ओर रोगियों के नाम और उनके जन्मदिन हैं। दाईं ओर मृत्यु की तिथियां, नौवें और चालीसवें दिन हैं। यह यहाँ स्वीकार किया जाता है। मरीज की मौत से नाता नहीं टूटता। ऐसे लोग हैं जो डॉक्टर या नर्स को देखने के लिए धर्मशाला से निकलना सुनिश्चित करते हैं। कुछ अचार, जैम, कढ़ाई, पेंटिंग, फूल लाते हैं। ऐसा होता है कि कोई व्यक्ति इस दहलीज को पार नहीं कर पाता है, तो बैठकें तटस्थ क्षेत्र में होती हैं। यहां बच्चों को खोने वाली मां कभी नहीं आती। वे सिर्फ फोन करते हैं।

धर्मशाला 12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों को स्वीकार करती है - कर्मचारियों के लिए सबसे कठिन श्रेणी। बच्चे आश्चर्यजनक रूप से बुद्धिमान होते हैं, वे अपनी बीमारी के बारे में सब कुछ जानते हैं और इसकी शर्तों को स्वीकार करते हैं। वे तर्कसंगत और व्यावहारिक हैं। उन पर कोई तर्क-वितर्क नहीं चलता और यहां तक ​​कि अपनी मां के लिए प्यार के कारण भी, वे जितना कर सकते हैं उससे अधिक नहीं करेंगे। सबसे पहले, छोटे रोगी किसी के साथ संवाद नहीं करना चाहते हैं। हर दिन, डॉक्टर और नर्स ऐसे रोगी के वार्ड में तब तक देखते हैं जब तक कि वह उनमें से किसी एक के लिए विश्वास और सहानुभूति महसूस न करे।

मुख्य चिकित्सक निश्चित रूप से जानता है: बीमार बच्चे द्वारा चुनी गई नर्स लंबे समय तक धर्मशाला में काम नहीं करेगी। पहले, वह घंटों उसके बिस्तर पर बैठती है, फिर घर से उपहार और खिलौने लाती है, फिर छुट्टी के दिन उससे मिलने जाती है। दोनों के बीच की बॉन्डिंग काफी मजबूत हो जाती है। मौत थोड़ा धैर्यवानएक ऐसा झटका बन जाता है, जिसके बाद गंभीर अवसाद शुरू हो जाता है। या तो एक या दूसरी बहन स्वीकार करती है कि अब उसके माँ बनने का फैसला करने की संभावना नहीं है, लेकिन कुछ समय बाद, वे निश्चित रूप से करते हैं।

पर युवा शरीरकैंसर सचमुच बढ़ रहा है। एक व्यक्ति कुछ ही महीनों में जल जाता है। एक व्यक्ति जो अभी-अभी 32 वर्ष का हुआ, का हाल ही में निधन हो गया। दूसरे दिन लीना की मृत्यु हो गई, वह केवल 34 वर्ष की थी।

हमें ऐसा लग रहा था कि प्रवेश के दिन वह चली जाएगी। - वेरा वासिलिवेना सभी मरीजों को नाम से याद करती हैं। - उसे होश में आने के बाद गंभीर हालत में अस्पताल में भर्ती कराया गया था। और लेनोचका दो सप्ताह से अधिक समय तक जीवित रहा। रिश्तेदारों ने यह कहते हुए निदान छुपाया कि यह ऑस्टियोपोरोसिस था, और उसे सभी अंगों में मेटास्टेस के साथ स्तन कैंसर था। उसके रिश्तेदारों की स्थिति ने लीना को मौत की तैयारी करने की अनुमति नहीं दी, वह जीवन से बहुत चिपकी रही। रिश्तेदार खुद धोखा देना चाहते हैं, वे मुसीबत में विश्वास करने से डरते हैं, और फिर वे दरवाजे के बाहर रोते हैं और अपनी लाल आँखें छिपाते हैं। वे हमें यह नहीं कहने के लिए कहते हैं कि यह किस तरह का संस्थान है, हालांकि कर्मचारी बैज पहनते हैं, जहां, नाम के अलावा, एक शिलालेख "द फर्स्ट मॉस्को हॉस्पिस" है।

मरीजों के अपने घंटे होते हैं। बहुत से लोग किसी चीज़ की प्रतीक्षा कर रहे हैं, चाहे वसंत, ग्रीष्म, और उसके बाद ही छोड़ दें। लोग किसी दिए गए कार्यक्रम का पालन करने लगते हैं। एक मरीज ने कहा कि उसे अपनी बेटी का जन्म देखने और अपने पोते को देखने के लिए जीना है। उसने सचमुच बच्चे की ओर देखा और उसी रात उसकी मृत्यु हो गई। कोई अपनी सालगिरह का इंतजार करना चाहता है, कोई खुद को सेटिंग देता है: "मैं तीन सप्ताह में मर जाऊंगा" - और जैविक घड़ीएक व्यक्ति नियत समय तक बेवजह टिक कर रहा है। कभी-कभी यह समझाना असंभव है कि कोई व्यक्ति किस स्रोत से अपनी ताकत खींचता है। यहाँ माँ की मृत्यु हो जाती है, और बेटी की बात नहीं बन सकती। उसे लगता है कि उसने प्यार नहीं किया, पर्याप्त ध्यान नहीं दिया, और भीख माँगती है: "माँ, मरो मत!" और माँ फिर सांस लेती है। ऐसा होता है कि ऐसे मामलों में डॉक्टर पूछते हैं: "उसे जाने दो!"

"हे प्रभु, मैं मर जाऊँगा," बीमारी से पीड़ित महिला आह भरेगी। "मैं जीने से थक गया हूँ, मैं इससे थक गया हूँ," एक रूममेट उसे जवाब देगा। "मुझे चुपचाप जाने दो," तीसरा पूछेगा। असल में कोई मरना नहीं चाहता। न तो बुजुर्ग, न ही युवा, जो ऐसा प्रतीत होता है, जीवित और जीवित हैं, न ही युवा, जिनके पास अभी तक कुछ भी करने का समय नहीं है। लेकिन केवल बुजुर्ग ही आसानी से निकल जाते हैं।

वे मौत के लिए तैयार हैं, - वेरा वासिलिवेना चुपचाप कहते हैं। - शरीर बुद्धिमान है, और रोग भी बुद्धिमान है। वह रोगी के साथ कोमल होती है, उसे उससे अधिक करने के लिए बाध्य नहीं करती है जो वह कर सकता है। इंसान तभी तक लड़ता है जब तक उसके लिए काफी है। खाने से इनकार एक निश्चित संकेत है कि रोगी के पास एक सप्ताह से अधिक नहीं बचा है। वह पहले से ही अर्ध-चेतन अवस्था में पड़ता है और दूर क्षितिज से परे, वहां देखता है।

कभी-कभी लोग अंतिम दिनों में किसी की बात मानने, किसी को धन्यवाद देने, महत्वपूर्ण आदेश देने का प्रबंधन करते हैं। शादी के आधी सदी बाद एक पति ने अपनी पत्नी से अपने प्यार का इजहार किया।

पुजारी पिता क्रिस्टोफर हर मंगलवार को धर्मशाला में आते हैं, कबूल करते हैं, कार्रवाई करते हैं, भोज लेते हैं। द्वारा बड़ी छुट्टियांपूजा-पाठ की सेवा करता है। दस वर्षों में तीन या चार बपतिस्मा और एक विवाह हुआ। एक छोटे से चैपल में, प्रसिद्ध नाटककार ने अपनी पत्नी से शादी की।

लेकिन विदाई के दृश्य जो उपन्यासों में इतनी ईमानदारी से वर्णित हैं या फिल्मों में निभाए गए हैं, वास्तविक जीवन में अत्यंत दुर्लभ हैं। मृत्यु का संकेत कौन देता है, जीवन का प्रकाश कौन बुझाता है, यह निश्चित रूप से कोई नहीं जानता। व्यक्ति कमजोर हो जाता है, श्वास उथली हो जाती है, मन निकल जाता है। मौत का पता नहीं चलता। लोग शांति से निकल जाते हैं। हालांकि, एक मरीज था जिसके पास बहुत भारी चरित्रजिसने अपने जीवन के लिए जमकर संघर्ष किया। वह गुस्से में मर गई, बिस्तर के पास बैठी अपनी माँ को फुसफुसाते हुए कहा कि वह उसे कोस रही है। ऐसे मामले दुर्लभ हैं।

अन्य धर्मशाला निवासियों के विपरीत, चलने से शरमाने वाला एक छोटा, स्टॉकी आदमी, सीफुल्ला, मानसिक रूप से बीमार नहीं दिखता है। "मेरे पैरों में अभी भी मांसपेशियां हैं," वह मुस्कुराता है और मुझे मजबूत सफेद बछड़े दिखाता है। और फिर वह क्लिनिक निकाल लेता है आउट पेशेंट कार्ड, जहां यह काले और सफेद रंग में लिखा है: "कैंसर पौरुष ग्रंथिऔर कई हड्डी मेटास्टेस। उन्होंने एक सभ्य जीवन जिया, अद्भुत पुत्रों की परवरिश की। वह खेल से प्यार करता था, पूल में जाता था, निकितिन पद्धति के अनुसार अभ्यास करता था। यह रोग कहाँ से आया?

क्या यह तब नहीं था जब सीफुल के सैनिक ने सेवा की थी नौसैनिक बलऔर उच्च आवृत्ति धाराओं को उत्सर्जित करने वाले रडार एंटेना के तहत एक सिग्नल और अवलोकन पोस्ट पर ड्यूटी पर था? या जब उन्होंने, उज्बेकिस्तान के सभी छात्रों की तरह, जहरीली जड़ी-बूटियों से उपचारित कपास की फसल में काम किया?

ये क्यों हो रहा है? स्पष्ट रूप से उत्तर देना असंभव है। विकृत स्तन वाली लड़की को स्तन कैंसर कैसे हुआ? मेलेनोमा में "डंडेलियन प्रभाव" की व्याख्या कैसे करें, जो जैसे ही आप इसे छूते हैं, पूरे शरीर में दर्जनों मेटास्टेस बिखेरते हैं? या आकस्मिक मामले जब किसी व्यक्ति को बहुत अधिक मेटास्टेस होते हैं, लेकिन किसी कारण से उन्हें जन्म देने वाला ट्यूमर नहीं पाया जाता है। ऑन्कोलॉजिस्ट एक बात के बारे में सुनिश्चित हैं: इस मामले में कोई चमत्कार नहीं है। केवल गलत निदान हैं।

उन्हें ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से लेकर पाइलोनफ्राइटिस तक विभिन्न निदान दिए गए थे, और समय ने सीफुल्ला के खिलाफ काम किया, क्योंकि उनमें से कम और कम बचे थे। वह एक आज्ञाकारी रोगी है और डॉक्टरों के सभी नुस्खे को पूरा करता है, लेकिन कैंसर हठपूर्वक उसकी ताकत छीन लेता है, और सीफुल्ला उस दिन को देखने के लिए जीवित नहीं रहना चाहता जब वह असहाय हो जाता है और अपने परिवार के लिए बोझ बन जाता है।

जब दवा पहले से ही मदद करने के लिए शक्तिहीन होती है, तो होस्पिस अंतिम रूप से बीमार लोगों के लिए अंतिम शरणस्थली है। धर्मशाला एक सरकारी संस्थान की दीवारों के भीतर एक धीमी गति से मरने वाला है, जो क्षय की गंध से संतृप्त है। धर्मशाला मृत्यु की स्वीकृति है जब यह पहले से ही काफी मूर्त हो जाती है। लगभग ऐसी रूढ़ियों के साथ हम समान संस्थानों को जोड़ते हैं। और अगर आप कल्पना करें कि यह धर्मशाला बच्चों के लिए है?

इसलिए, जब मुझे सेंट पीटर्सबर्ग की यात्रा करने और गंभीर और लाइलाज बीमारियों वाले नाबालिगों के लिए बाल रोग उपशामक देखभाल के लिए एनजीओ की गतिविधियों से परिचित होने की पेशकश की गई, तो मैंने कुछ समय के लिए सोचा। स्वाभाविक प्रभाव के कारण, यह देखना मुश्किल था कि एक आम आदमी के रूप में मुझे अवचेतन रूप से क्या लग रहा था। हालांकि, दूसरी ओर, एक डॉक्टर के रूप में, इसके अलावा, दो बच्चों के पिता के रूप में, मेरे लिए इस प्रकार की चिकित्सा और सामाजिक गतिविधि के संपर्क में आना दिलचस्प था, जो रूस में इतना व्यापक नहीं है, और मेरे साथ सब कुछ देखें अपनी आँखें।

सामान्य तौर पर, सेंट पीटर्सबर्ग बच्चों का धर्मशाला बनाने का विचार 2003 में वापस आया, जब धनुर्धर के प्रयासों के माध्यम से एलेक्जेंड्रा टकाचेंकोआयोजित किया गया था दानशील संस्थान "बच्चों का धर्मशाला" उसी समय, देश में बस ऐसे नमूने नहीं थे, जिनके अनुभव को अपनाया जा सके। सब कुछ एक सनकी और उत्साह पर बनाया गया था। बेशक, शहर के अधिकारियों और निजी निवेशकों के समर्थन के बिना नहीं।

प्रारंभ में, आचरण करने के लिए लाइसेंस प्राप्त करने के बाद चिकित्सा गतिविधियाँ, गंभीर रूप से बीमार बच्चों की सहायता एक आउट पेशेंट के आधार पर की गई थी, अर्थात्, पूर्व-अस्पताल नर्सिंग बाल चिकित्सा देखभाल, आउट पेशेंट देखभाल, आवश्यक सामाजिक-मनोवैज्ञानिक घटक के साथ बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी के लिए विशेष सहायता प्रदान करने वाली मोबाइल टीमें थीं, और 2010 तक पहली स्थिर संस्थारूस में, बच्चों को व्यापक उपशामक देखभाल प्रदान करना - सेंट पीटर्सबर्ग राज्य स्वायत्त स्वास्थ्य सेवा संस्थान "धर्मशाला (बच्चों के)".

1. पूर्व "निकोलेव अनाथालय" (कुराकिना डाचा) की यह इमारत, 18 वीं शताब्दी का एक वास्तुशिल्प स्मारक है, जिसे एक कमरे के रूप में धर्मशाला में स्थानांतरित किया गया है। इसके स्थानांतरण के समय, यह वास्तव में जीर्णता में था, और इसके पुनर्निर्माण के लिए परियोजना, स्मारकों की सुरक्षा के लिए सख्त आवश्यकताओं के अलावा, एक चिकित्सा अस्पताल के लिए आवश्यक बुनियादी ढांचे को ध्यान में रखना था। डिजाइनरों के अविश्वसनीय प्रयासों के लिए धन्यवाद, यह सब गठबंधन करना संभव था। तो - घर के बाहर लकड़ी (उम्मीद के मुताबिक) लगती है, लेकिन अंदर एक पूरी तरह से अलग दुनिया है।

2. इतने प्रियजनों से घिरे शरीर के बगल में varlamov.ru आधुनिक शहरी गगनचुंबी इमारतें - एक अच्छी तरह से तैयार खेल का मैदान।

3. आइए अंदर देखें?

4. यह कैसा दिखता है? स्कूल? पॉलीक्लिनिक? निजी शिक्षा केंद्र? क्या यह उस तरह से एक धर्मशाला जैसा दिखता है जो अभी भी हमारे सिर में निहित है?

5. आप प्लैटिट्यूड की बात कर सकते हैं - घर के आराम की भावना (इसका स्वाद अच्छा है, लेकिन हम यहां रंग के बारे में बहस नहीं करेंगे), आत्मविश्वास और सकारात्मक भावनाओं का माहौल। यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है। मुख्य बात सफेद टाइल वाली दीवारों और उनके साथ जंग लगी गर्नियों वाला अस्पताल नहीं है।

6. दीवारों पर असली पेंटिंग (प्रतिकृति नहीं) हैं, जिनमें सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट एकेडमिक इंस्टीट्यूट ऑफ पेंटिंग, स्कल्पचर एंड आर्किटेक्चर के छात्रों द्वारा बनाई गई पेंटिंग शामिल हैं, जिनका नाम आई। ई। रेपिन के नाम पर रखा गया है।

7. धर्मशाला के कर्मचारियों के साथ बैठक। वैसे, यह कमरा विकसित करने के लिए एक कक्षा भी है और रचनात्मक कार्य, और न केवल पाठ्यपुस्तक वाले, बल्कि संगीत रिकॉर्डिंग, वीडियो संपादन और यहां तक ​​कि अपने स्वयं के कार्टून बनाने का उपयोग करना।

8. मिलो - यह वही अलेक्जेंडर तकाचेंको है। हठधर्मिता में सोचने वाला एक सख्त, भ्रूभंग करने वाला कट्टरवादी पुजारी नहीं है, बल्कि एक बहुत ही जीवंत आकर्षक वार्ताकार है, जिसमें हास्य की एक बड़ी भावना है, जो वार्ताकार को मोहित करने में सक्षम है और इस पूरी कहानी में पूरी तरह से डूबा हुआ है। हालांकि, परिवार के बारे में नहीं भूलना - और उसके एक पल के लिए, उसके चार बेटे हैं।

9. यहां, उदाहरण के लिए, एक कार्ड इंडेक्स है जिसमें धर्मशाला के सभी निवासियों पर डेटा शामिल है। संदर्भ के लिए: धर्मशाला को चौबीसों घंटे 18 बिस्तरों, 10 दिन के बिस्तरों के साथ-साथ काम के संगठन के लिए डिज़ाइन किया गया है मोबाइल ब्रिगेडप्रति वर्ष 4500 यात्राओं की दर से। साथ ही, सभी आवश्यक गतिविधियों के लिए लाइसेंस हैं, जिनमें मादक पदार्थों का उपयोग शामिल है और मजबूत दवाएं.

10. चौबीसों घंटे चिकित्सा नियंत्रण।

11. और यह एक रचनात्मक टीम है, जिसकी बदौलत बच्चों के लिए एक दिलचस्प, और सबसे महत्वपूर्ण बात, जितना संभव हो उतना कम दर्दनाक जीवन के लिए नए विचार बनाए जाते हैं। बिल्कुल जीवन, अस्तित्व और अस्तित्व नहीं।

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13. इनमें से एक धारणा संवेदी कक्ष है। इसका मुख्य उद्देश्य विश्राम और पॉलीसेंसरी उत्तेजना के साथ कक्षाएं हैं, जिसका उद्देश्य भावनात्मक निर्वहन, लंबे संकटों पर काबू पाना और सबसे महत्वपूर्ण बात, बच्चों और विशेषज्ञों के बीच एक भरोसेमंद संपर्क स्थापित करना है। देखो - यहाँ हल्के रेशे हैं, और एक झूला-पंखुड़ी, और एक बोर्ड स्पर्श संवेदना, और एक स्क्रीन के साथ एक मल्टीमीडिया प्रोजेक्टर।

14. धर्मशाला का एक दिलचस्प विवरण एक बोर्ड है जिस पर हर कोई दूसरों की पीड़ा को कम करने और जीवन के लिए अतिरिक्त शक्ति प्राप्त करने के लिए अपने विचार व्यक्त कर सकता है।

15. भाग्यशाली - धर्मशाला की यात्रा के दौरान, बस एक संगीत कार्यक्रम था ... मैं "बीमार" या "मरीजों" शब्द नहीं कहना चाहता, रहने दो - इस घर के निवासियों के लिए।

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20. गेम रूम में से एक, कई स्थानों में विभाजित - एक विकास क्षेत्र मोटर कार्य, बौद्धिक कार्यों (खेल, पहेली, निर्माणकर्ता) के विकास के लिए एक क्षेत्र और सामाजिक कौशल के विकास के लिए एक क्षेत्र, जहां भूमिका निभाने के लिए खिलौने साधन के रूप में कार्य करते हैं।

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22. तहखाने में हाइड्रोमसाज और अन्य घंटियों और सीटी के साथ एक स्विमिंग पूल भी है। क्या हम धर्मशाला में हैं? वैसे, इमारत के डिजाइनर पूल की स्थापना के खिलाफ थे, लेकिन धनुर्धर उन्हें समझाने में कामयाब रहे। आखिरकार, यदि, उदाहरण के लिए, एक बच्चे को बपतिस्मा लेने की आवश्यकता है, तो "जॉर्डन" कहाँ से प्राप्त करें? सामान्य तौर पर, हम एक सामान्य भाजक के पास आए।

23. विभिन्न "स्व-चालित गाड़ियां" जो सीमित गतिशीलता वाले बच्चों के लिए जीवन को आसान बनाती हैं।

24.

25. फार्मेसी और दवाओं का गोदाम।

26. धर्मशाला का भूतल पूरी तरह से कर्मचारियों के लिए समर्पित है और अधिक तकनीकी है। हालाँकि, यहाँ भी एक डिज़ाइन है, शायद कलात्मक दृष्टिकोण से विवादास्पद है, लेकिन निश्चित रूप से किसी तरह के मुर्दाघर में होने का एहसास नहीं दे रहा है।

27. इन दरवाजों के पीछे, उदाहरण के लिए, प्रशीतन इकाइयाँ हैं जहाँ भोजन संग्रहीत किया जाता है।

28. हालांकि ... मुर्दाघर भी यहीं है। खैर, मुर्दाघर नहीं, बिल्कुल। यह सिर्फ एक कमरा है जहां एक परिवार एक मरे हुए बच्चे को अलविदा कहता है। इसे कहते हैं उदास कमरा। यहां डिस्पोजेबल लिनन के साथ-साथ एक मोमबत्ती और एक आइकन के साथ कवर किया गया एक गर्न है, जिसे निश्चित रूप से परिवार के धर्म की आवश्यकता होने पर हटाया जा सकता है।

29. बच्चों के खिलौनों के साथ एक रैक और एक शेल्फ भी है दवाईकि बच्चे के माता-पिता की आवश्यकता हो सकती है।

30. जब धर्मशाला में किसी की मृत्यु हो जाती है, तो यह मोमबत्ती कई दिनों तक स्वागत कक्ष में जलती रहती है।

31. हम दूसरी मंजिल तक बढ़ते हैं। यह मुख्य है, क्योंकि यहीं पर बच्चों के वार्ड स्थित हैं।

32. नर्सिंग पद।

33. और बिल्ली के लिए एक अलग कमरा भी।

34. माता-पिता लगभग हर समय बहुत छोटे निवासियों के साथ बिताते हैं।

35.

36. और यह लड़का पहले से ही काफी स्वतंत्र है। वह अपने वर्षों से परे है, उचित है, उसके साथ एक वयस्क के साथ संवाद करना काफी संभव है। बहुतों ने देखा है कि गंभीर बीमारीबच्चों को बहुत पहले बड़ा और समझदार बनाना।

37. हम नाम, उपनाम और निदान का खुलासा नहीं करेंगे।

38. वैसे, इस लघु कोलोन कैथेड्रल को एक युवा डिजाइनर द्वारा इतनी सावधानी से इकट्ठा किया गया था कि अलेक्जेंडर तकाचेंको बस खुश हो गया। किसी भी मामले में, स्थानीय निवासियों को हवा या उसी पोषक तत्व समाधान जैसे ध्यान देने की आवश्यकता है।

39. उपचार कक्ष के बगल में।

40. और यह एक ब्लॉक है गहन देखभालसबसे भारी बच्चों के लिए जिन्हें चौबीसों घंटे पर्यवेक्षण और सहायता की आवश्यकता होती है, जहां कार्यात्मक बिस्तरों के अलावा, माता-पिता के लिए सोफे हैं। एक दिलचस्प और शायद प्रतीकात्मक विवरण - छत को एक स्पष्ट आकाश के रूप में सजाया गया है जिसमें गुब्बारे उड़ रहे हैं।

41. ठीक है, बीमारी बीमारी है, और रात का खाना, जैसा कि वे कहते हैं, समय पर है।

42. आज हमारे पास मेनू में क्या है?

43.

44. और दीवार पर बारह दीवार घड़ियां हैं। एक प्रतीक भी?

45. और सबसे ऊपरी अटारी मंजिल पर सेंट ल्यूक (वॉयनो-यासेनेत्स्की) के सम्मान में एक हाउस चर्च है, जहां साप्ताहिक सेवाएं आयोजित की जाती हैं। यह किसी भी समय खुला रहता है और यहां मोमबत्तियां पूरी तरह से निःशुल्क हैं।

मुझे धर्मशाला में रहकर ठीक दो सप्ताह हो चुके हैं।

और यह भाषण का एक आंकड़ा नहीं है, मैं बस रहता हूं, नहीं रहता, चिंता मत करो, या कुछ और। मैं अपने अस्थमा और धीरे-धीरे ठीक होने वाले ब्रोंकाइटिस के बावजूद भी जीता हूं और गहरी सांस लेता हूं।

जो नीचे है उसके लिए मैं भगवान का शुक्रिया अदा करता हूं नया सालमैं प्रेम के इस स्थान में आ गया जिसे प्रथम मास्को धर्मशाला कहा जाता है।

मैं वेरा वासिलिवेना मिलियनशचिकोवा का आभारी हूं, जो निस्संदेह एक पवित्र महिला हैं, क्योंकि केवल एक पवित्र व्यक्ति, भगवान की मदद से, ऐसी चीज बना सकता है।

मैं इस तथ्य के लिए न्युटा और डायना व्लादिमीरोवना का आभारी हूं कि वे बाहरी रूप से विनम्र हैं, लेकिन वास्तव में बहुत बड़े पैमाने पर, गंभीर, विचारशील, लगातार अपना काम कर रहे हैं, खुद को अन्य लोगों को दे रहे हैं। मैं अपनी अद्भुत जोया व्लादिमीरोव्ना (डॉक्टर) का आभारी हूं, जो संवेदनशील और सोच-समझकर अपना काम करती हैं।

मैं फादर क्रिस्टोफर, मां सिलुआना, मिलिना का आभारी हूं। क्या मैं सोच सकता था कि मैं इस तरह सिंहासन पर भोज लूंगा! मैं जादुई फ़्रेडरिका का आभारी हूं (ऐसे व्यक्ति को जानना और संवाद करने का अवसर प्राप्त करना खुशी की बात है)।

मैं नर्सों और नर्सों का आभारी हूं (दीमा, आप अद्भुत हैं!), जो न केवल अपना काम सुचारू रूप से, स्पष्ट रूप से और जल्दी से करते हैं, बल्कि "क्या मेरे पास एक साटन रिबन हो सकता है" या "मुझे एक तस्वीर चाहिए" जैसे छोटे बेवकूफ अनुरोधों को पूरा करते हैं। बिल्लियों के साथ", आश्चर्य करें, मज़ाक करें, अपना ख्याल रखने में मदद करें ("यहां आपके चेहरे और हाथों के लिए नारियल का तेल है")।

मैं स्वयंसेवकों का आभारी हूं, जिनकी बदौलत मैं कत्युष्का बोरोडुलकिना से मिला, बहुत प्यारे कुत्ते-चिकित्सक मास्या से दोस्ती की, जिसकी बदौलत मेरे और मेरे प्रियजनों के पास एक से अधिक उपहार और सांता क्लॉज़ थे, जिनकी बदौलत हमने सुना कविता और संगीत, जिसकी बदौलत मेरे पास अच्छी तरह से तैयार किए गए नाखून और साफ-सुथरे बाल हैं ...

आप अनिश्चित काल तक जारी रख सकते हैं, क्योंकि प्रेम की कोई सीमा नहीं होती। मैं अपने दोस्तों का आभारी हूं। यह आश्चर्यजनक रूप से सरल है कि मेरे रिश्तेदारों, दोस्तों, परिचितों में से प्रत्येक व्यक्ति प्यार के इस स्थान में कैसे खुल सकता है और मुझे समझ, सहानुभूति, कोमलता, रचनात्मकता, देखभाल का एक कण दे सकता है। धन्यवाद मेरे अच्छे! मुझे बस इस बात की खुशी है कि मेरे पास आप सभी हैं।

जब मैंने धर्मशाला में प्रवेश किया, तो यह बहुत कठिन था। हमारे लिए, यह सीमा है। मुझे तेज दर्द हो रहा था, जिसे बहुत गंभीर दवाओं के संयोजन से भी रोका नहीं जा सकता था। मेरा दम घुट रहा था क्योंकि कमजोर शरीर बीमार पड़ गया तीव्र ब्रोंकाइटिस, और दवाओं ने मुझे दमा का दौरा दिया, जो एक के बाद एक आया, मुझे दर्द और तापमान से ऐंठन होने लगी, मेरे पैर और हाथ फेल हो गए।

पहला मास्को धर्मशाला

मुझे लगा जैसे मैं रसातल के किनारे पर पहुँच गया हूँ। मैं अपने लिए बेहद डरी हुई थी, लेकिन इससे भी ज्यादा अपने प्रियजनों के लिए। मैंने देखा कि कैसे मैं उन लोगों को डराता हूँ जो मुझसे प्यार करते हैं मेरे स्वास्थ्य की भयानक बिगड़ती स्थिति से। यह बहुत डरावना है जब करीबी व्यक्तिदम घुट रहा है, बहुत दर्द हो रहा है, और पता नहीं क्या करना है।

ज़खरका ने इस भयावहता को पार कर लिया, हमने कोशिश की, लेकिन मैं समझ गया कि हमारे परिवार के लिए नया साल डरावना हो सकता है।

एंड्री के लिए, ऐसे 2-3 दिनों के लिए, उसके बालों के सिरे ठंढ से ढके हुए थे, जैसे कि ... केवल 3 दिन। मैं अपने डॉक्टर का बहुत आभारी हूं, इस तथ्य के लिए कि मेरी अच्छी, विवेकपूर्ण ज़ोया व्लादिमीरोव्ना, मेरे स्वास्थ्य की स्थिति को जानकर, हमारे निर्णय की आशा करती है और कहा कि यदि कुछ भी हो, तो वे धर्मशाला में मेरा इंतजार कर रहे थे।

लेकिन, मुझे कहना होगा, मैंने आखिरी का विरोध किया ("ऐसा कैसे, मैं क्रिसमस के लिए चेक में एक बतख बनाना चाहता था")। अस्थमा के साथ यह भयानक दिन और यह समझ कि मुझे अपने प्रियजनों को इस भयावहता के लिए बर्बाद करने का कोई अधिकार नहीं है, निर्णायक बन गया।

धर्मशाला में पहला दिन मेरे लिए कठिन था। सच है, मैं लगभग एक दिन सोया, क्योंकि यह पहला दिन था जब दर्द पूरी तरह से दूर हो गया था। कई, कई हफ्तों में पहला दिन। लेकिन मैं चिंता में जाग गया, यह महसूस करते हुए कि मैं पूरी तरह से अकेला था, अंतरिक्ष में रेत के दाने की तरह, कि नया साल और क्रिसमस आगे था, और मैं एक धर्मशाला में था। यह सब जल गया।

लेकिन मैं बस नहीं जानता था। तब मुझे नहीं पता था कि धर्मशाला जीवन के बारे में है। मेरे पास इतना शानदार नया साल, इतना शानदार क्रिसमस कभी नहीं था। मुझे इतना प्यार कभी नहीं हुआ... मुझे लग रहा है कि भगवान अब और भी करीब हैं। एक धर्मशाला यहाँ पृथ्वी पर स्वर्ग का एक छोटा सा टुकड़ा है।

मैं भगवान का बहुत आभारी हूं कि उन्होंने मुझे और मेरे प्रियजनों को ऐसा अनुभव दिया और मेरी आत्मा और शरीर को कई, कई श्रम के बाद आराम करने का अवसर दिया।

इस सब के बाद क्या होता है? चाहिए - जीना!
चिंट्ज़ से सुंड्रेस और हल्के कपड़े सिलें ...
क्या आपको लगता है कि यह सब पहना जाएगा?
मेरा मानना ​​है कि यह सब सिलना चाहिए!

मैं जीवित रहूँगा। स्टेज 4 समय है, कभी छोटा, कभी लंबा। इस सब की कुंजी दर्द की अनुपस्थिति है। यह बिल्कुल मौजूद नहीं होना चाहिए।

मेरे पास बहुत सारे विचार और योजनाएँ हैं (मेरे पास एक व्यावसायिक विचार भी है, और मैं निकट भविष्य में इसके साथ आप में से कुछ के पास आऊंगा, हे), और मैं अपनी क्षमता और क्षमता के अनुसार सब कुछ करूंगा ... जैसा ईश्वर चाहता है। और मुझे खुशी होगी, दोस्तों, आपके समर्थन, आपके संचार, विचार, शब्द, कर्म, रचनात्मकता के लिए। आइए बनाएं, आनंद लें और प्यार करें। यह महत्वपूर्ण और बहुत बढ़िया है।

खैर, सामान्य तौर पर ... चेक बतख को पकाया जाना चाहिए, क्योंकि यह एक पाक कृति है :))) और मैं वास्तव में उन सभी को आमंत्रित करता हूं जो इसमें आते हैं :)

और एक बात और... मेरे बहुत सारे दोस्तों के लिए, साल अचानक बहुत मुश्किल से शुरू हुआ, मैंने अपने कुछ दोस्तों के बारे में लिखा, मैंने कुछ के बारे में नहीं लिखा, लेकिन वे हैं। मैं आपसे मेरे साथ प्रार्थना करने के लिए कहता हूं। मैंने उन सभी लोगों के लिए 90वां स्तोत्र पढ़ा जो पीड़ित हैं। मैं आपसे भी जुड़ने के लिए कहता हूं।

और कोई फर्क नहीं पड़ता कि दुर्भाग्य आपको छूता है, कृपया जान लें कि यह दर्द, निराशा और भय के इस क्षण में है कि प्रभु बहुत, बहुत करीब है, और सबसे अधिक संभावना है - आपको अपनी बाहों में ले जाता है। इसे महसूस किया जा सकता है। यह थोड़ी देर रुकने, चुप रहने और सुनने लायक है।

धर्मशाला कहा जाता है चिकित्सा संस्थानजिसमें बीमारी के अंतिम चरण में गंभीर रूप से बीमार रोगियों का इलाज किया जाता है। यह शब्द स्वयं लैटिन "हॉस्पिटम" से आया है, जिसका अर्थ है आतिथ्य। इसलिए छठी शताब्दी से यात्रियों के विश्राम स्थलों को कहा जाने लगा। पहले धर्मशाला उन सड़कों के किनारे थे जिनके साथ ईसाई तीर्थयात्री चलते थे। थके-थके लोग ऐसे प्रतिष्ठानों में रुक गए।

फिलहाल इन संस्थानों में लाइलाज मरीज रह रहे हैं। आधिकारिक दवाअब मदद नहीं कर सकता। सीआईएस देशों में, कैंसर रोगियों को आमतौर पर धर्मशालाओं में रखा जाता है। ये संस्थाएं बेहद सतर्क हैं, और कभी-कभी व्यंग्यात्मक रवैया भी रखती हैं। इस बीच, वे पश्चिम में बहुत लोकप्रिय हैं। धर्मशालाओं के बारे में मुख्य मिथकों को दूर करने और यह समझने का समय है कि समाज को वास्तव में उनकी आवश्यकता कैसे है।

हाल ही में रूस में धर्मशाला दिखाई दी।मॉस्को में, कैंसर रोगियों के लिए इस तरह का एक विशेष संस्थान 1903 में दिखाई दिया। यह पहल प्रसिद्ध ऑन्कोलॉजिस्ट प्रोफेसर लेवशिन ने की थी। वह कई सालों से चैरिटी के जरिए फंड जुटा रहे हैं। पोगोडिंस्काया स्ट्रीट पर 65 लोगों के लिए एक चार मंजिला इमारत दिखाई दी। उस समय के लिए यह एक उन्नत संस्था थी, यहाँ रेडियम से तैयारियों का परीक्षण किया जाता था। लेकिन 1920 के दशक में, संस्थान ने अपने मूल कार्यों को खो दिया, एक शोध क्लिनिक में बदल गया। हमारे समय में, सेंट पीटर्सबर्ग में 1994 में पहला धर्मशाला खोला गया था।

रोगी को धर्मशाला में ले जाने का अर्थ है उसकी आसन्न मृत्यु।इस संस्था को मृत्युलोक मत समझो। उपशामक देखभाल जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है। इसके बारे मेंदर्द सिंड्रोम के उन्मूलन के बारे में, उचित देखभाली करना, एक मनोवैज्ञानिक का समर्थन। धर्मशाला में रहना मृत्यु की तैयारी नहीं है, बल्कि जीवन को उसके अंत तक यथासंभव योग्य बनाने का प्रयास है।

अस्पताल में सिर्फ कैंसर के मरीज ही भर्ती हैं।जीवन-सीमित पुरानी बीमारी वाले किसी भी व्यक्ति के लिए उपशामक देखभाल तक पहुंच आवश्यक है। अंतर्राष्ट्रीय अध्ययनों ने साबित किया है कि ऐसी समस्याओं वाले 70% रोगी उपशामक देखभाल के माध्यम से अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं। इसमें हृदय, गुर्दे, फेफड़ों की बीमारी, मनोभ्रंश, या वाले लोग शामिल हैं किडनी खराब. यहां तक ​​कि के रोगी भी पुराने रोगोंयहां सहायता प्राप्त करें, दैनिक आधार पर उनकी समस्या से निपटना सीखें, सक्रिय रहें और बेहतर महसूस करें।

धर्मशाला में केवल दवाओं की मदद से ही दर्द कम होता है।उपशामक देखभाल में शामिल हैं पूरा परिसरपैमाने। लोगों को आध्यात्मिक और मनोसामाजिक देखभाल के माध्यम से दर्द का प्रबंधन करना सिखाया जाता है। धर्मशालाओं में उपयोग किए जाने वाले "सर्व-उपभोग दर्द" शब्द में न केवल शारीरिक, बल्कि मनोवैज्ञानिक, आध्यात्मिक, सामाजिक पीड़ा भी शामिल है। इस सामान्य तनाव को दूर किया जाना चाहिए। उपशामक देखभाल में मादक दर्द निवारक दवाओं के लिए जगह है, लेकिन पाठ्यक्रम केवल उन्हीं तक सीमित नहीं है।

उपशामक देखभाल केवल धर्मशाला में प्रदान की जाती है।एक धर्मशाला आउटरीच सेवा है जो घर पर उपशामक देखभाल प्रदान करती है। डॉक्टर और नर्स रिश्तेदारों को सिखा सकते हैं कि बीमारों की ठीक से देखभाल कैसे करें, उन्हें धर्मशाला का दर्शन दें। तथ्य यह है कि एक व्यक्ति को अब बचाया नहीं जा सकता है इसका मतलब यह नहीं है कि उसकी मदद नहीं की जा सकती है।

वृद्धाश्रम वृद्धों के लिए हैं।उपशामक देखभाल कार्यक्रम के साथ धर्मशालाएं सभी उम्र के रोगियों के लिए उपलब्ध हैं। मैं यह नहीं सोचना चाहता कि बच्चे असाध्य रोगों से पीड़ित हो सकते हैं। व्यवहार में, धर्मशाला देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा उन बच्चों के लिए है जिन्हें घातक या जीवन-सीमित बीमारियां हैं। उपशामक देखभाल कार्यक्रम स्वयं सभी उम्र के रोगियों के लिए आदर्श रूप से तैयार किए जाने चाहिए। कुछ आश्रय स्थल हैं जो विशेष रूप से बच्चों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

जरूरतमंद सभी लोगों को उपशामक देखभाल प्राप्त होती है।प्रशामक देखभाल संगठनों के विश्व गठबंधन से पता चलता है कि दस में से केवल एक रोगी को आवश्यक सहायता प्राप्त होती है। और ये दुनिया के लिए औसत आंकड़े हैं, रूस में यह और भी बुरा है। वर्तमान में, केवल 40% रोगियों को मास्को के धर्मशालाओं में उपशामक देखभाल प्राप्त होती है। इस तरह के पूर्ण समर्थन के बिना, देश में चिकित्सा देखभाल की प्रणाली को पूर्ण नहीं माना जा सकता है। अंतिम रूप से बीमार को विशेषज्ञों से धर्मशाला देखभाल प्राप्त करने में सक्षम होना चाहिए।

लोग कई दिनों तक धर्मशाला में रहते हैं।ऐसा लगता है कि धर्मशालाओं में मरीज चंद दिन ही जी पाते हैं, बिल है सबसे अच्छा मामलाहफ्तों तक जाता है। लेकिन दुनिया की सबसे बड़ी बीमा कंपनियां छह महीने के लिए धर्मशाला सेवाएं प्रदान करती हैं। यदि रोगी अपनी जान बचाने में कामयाब हो जाता है, तो वह यहां और आगे रह सकता है, या किसी भी समय यहां लौट सकता है। कभी-कभी पेशेवरों की एक टीम का जाना अद्भुत काम करता है। यहां वे मरीजों को लोगों के रूप में देखते हैं, न कि गंभीर निदान के रूप में। नतीजतन, अच्छी देखभाल कई लोगों को डॉक्टरों की भविष्यवाणी की तुलना में अधिक समय तक जीने की अनुमति देती है।

धर्मशाला में प्रवेश करने का अर्थ है लड़ाई को छोड़ देना।धर्मशाला के मरीज कभी हार नहीं मानते। कर्मचारी मरीज के जीवन के लिए संघर्ष जारी रखते हैं, परिवार को भी ऐसा करने की पेशकश करते हैं। देखभाल आशा पर केंद्रित है। वे लोगों को यह समझाने की कोशिश कर रहे हैं कि उन्हें दर्द नहीं होगा, कि वे जल्द ही बाहर जा सकेंगे, सप्ताहांत में अपने पोते-पोतियों को देख सकेंगे और आगामी वर्षगांठ मना सकेंगे। आपको हमेशा ठीक होने की उम्मीद करनी चाहिए, लेकिन साथ ही आपको संभावित भविष्य के लिए तैयारी करने की भी जरूरत है।

होस्पिस से मरीज की मौत तेज हो जाती है।बहुत से लोग धर्मशाला जाने से डरते हैं, यह विश्वास करते हुए कि वे घर की तुलना में तेजी से वहां अपना जीवन समाप्त कर लेंगे। वास्तव में, कई अध्ययनों से पता चला है कि एक ही निदान वाले लोग एक धर्मशाला में अधिक समय तक जीवित रहते हैं, इसके विपरीत जो ऐसी सेवा से इनकार करते हैं। सुविधा आपको और जीने का मौका देती है आखरी दिनऔर बेहतर गुणवत्ता भी।

धर्मशाला को पुनर्जीवन से इनकार करने के लिए एक रसीद की आवश्यकता होती है।कुछ धर्मशालाओं को ऐसी रसीद की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य को नहीं। धर्मशाला में जगह पाने के लिए ऐसा कागज बिल्कुल भी अनिवार्य नहीं है। वास्तव में, दस्तावेज़ कहता है कि कार्डिएक अरेस्ट की स्थिति में, रोगी का उपयोग करके अंग शुरू करने का प्रयास करने से इंकार कर देता है विद्युत प्रवाह. तथ्य यह है कि यह पसलियों के फ्रैक्चर से भरा है। ऐसा पेपर आपको कर्मचारियों और खुद को प्रताड़ित किए बिना किसी व्यक्ति को छोड़ने की अनुमति देता है। लेकिन हस्ताक्षर हमेशा रद्द किया जा सकता है। धर्मशाला का उद्देश्य व्यक्ति की सहायता करना है, न कि उससे कुछ माँगना।

धर्मशाला, अस्पताल या नर्सिंग होम की तुलना में घर पर मरना बेहतर है।धर्मशाला एक जगह नहीं है, बल्कि पेशेवरों की एक टीम का समर्थन है। वे जहां भी होते हैं लोगों के साथ काम करते हैं। धर्मशालाएं घरों, अपार्टमेंटों, ट्रेलरों, बेघर आश्रयों, नर्सिंग होम और नर्सिंग होम में स्थित हो सकती हैं। धर्मशाला ऐसी जगह होनी चाहिए जिसे मरीज खुद अपना घर समझे।

अस्पताल में दवा देना बंद कर देते हैं।अक्सर लोग अपने आखिरी दिनों में भी लंबी लिस्ट से ड्रग्स लेते हैं। उनमें से कुछ का इनकार वास्तव में भलाई बढ़ाने या भूख में सुधार करने में सक्षम है। यदि कोई निदान है जो जीवन के कुछ महीनों को छोड़ देता है, तो कोलेस्ट्रॉल कम करने या ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज का कोई मतलब नहीं है। धर्मशाला में रहते हुए आप जितने चाहें उतने अंडे या आइसक्रीम खा सकते हैं! स्ट्रॉबेरी के साथ व्हीप्ड क्रीम का आनंद क्यों न लें? किसी भी मामले में, डॉक्टर सिफारिशें देंगे, जिन पर अब दवाएं लेने का कोई मतलब नहीं है, लेकिन अंतिम निर्णय स्वयं रोगी के पास रहता है।

होस्पिस मरीजों को नशे का आदी बना देता है।बहुत छोटी खुराक में, दवाएं राहत देने में कारगर हो सकती हैं दर्द सिंड्रोमऔर बेहतर श्वास। मेडिकल टीममादक दवाओं के उपयोग में व्यापक अनुभव है, उन्हें इतनी मात्रा में देना कि रोगी बेहतर महसूस कर सके और अपनी पूर्व जीवन शैली को बनाए रख सके। छोटी खुराक में खुराक दी जाती है ताकि वे ब्लैकआउट न करें और व्यसन की ओर न ले जाएं। जो लेने से डरते हैं दवाओंपहली खुराक के बाद नर्स को उनके साथ रहने के लिए कह सकते हैं, उनके आराम का आकलन कर सकते हैं।

धर्मशाला महंगा है।पश्चिम में, धर्मशाला सेवाओं को निजी बीमा कंपनियों द्वारा कवर किया जाता है। कई आश्रयों के पास खर्चों को कवर करने के लिए अपने स्वयं के धन हैं या धन जुटाने के तरीकों की तलाश कर रहे हैं।

एक धर्मशाला में आने का मतलब है कि उपस्थित चिकित्सक के साथ संवाद करना संभव नहीं होगा।धर्मशाला के डॉक्टर . में काम करते हैं निकट सहयोगइलाज करने वाले डॉक्टरों के साथ। साथ में वे रोगी के लिए इष्टतम उपचार योजना तैयार करेंगे। आपको केवल धर्मशाला को यह सूचित करने की आवश्यकता है कि आपके डॉक्टर के साथ परामर्श जारी रहेगा।

धर्मशाला का अर्थ है पूर्ण असफलताअपने ही फैसलों से।धर्मशाला एक मानव निर्मित योजना के आसपास बनाया गया है। ऐसा लगता है कि रोगी एक परिवहन में सवारी कर रहा है, अपना रास्ता चुन रहा है। चारों ओर सब कुछ कार को सुचारू रूप से चलाने में मदद करता है।

धर्मशाला चौबीसों घंटे देखभाल प्रदान करती है।धर्मशाला में, सहायता प्रदान करने के लिए एक टीम 24/7 उपलब्ध है और मेडिकल सेवा. लेकिन टीम कभी भी देखभाल की जिम्मेदारी नहीं लेती है और प्रदान करने का वादा करती है स्थायी देखभालसभी समस्याओं का तुरंत जवाब देना। सभी धर्मशालाएं अपने मरीजों की लगातार निगरानी करने में सक्षम नहीं हैं, इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

सभी धर्मशालाएं समान हैं, चाहे वे हों वाणिज्यिक परियोजनाएंया दान।प्रत्येक धर्मशाला को कुछ निश्चित सेवाएं प्रदान करनी चाहिए, लेकिन रास्ते अक्सर भिन्न होते हैं। जिस तरह एक रेस्तरां चलाने के लिए कई व्यवसाय मॉडल हैं, वैसे ही ऐसे प्रतिष्ठानों में देखभाल प्रदान करने के विकल्प भी हैं। और कभी-कभी परिवारों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण होता है कि वे एक वाणिज्यिक उद्यम या एक धर्मार्थ संगठन के साथ काम कर रहे हैं या नहीं। बीमा के अभाव में मरीज को धर्मशाला में रखना काफी महंगा हो सकता है।