विकलांग युवाओं की सामाजिक-मनोवैज्ञानिक विशेषताएं

दुख कई भावनाओं का सबसे शक्तिशाली और जटिल संयोजन है जो एक व्यक्ति कभी भी अनुभव करेगा। पहले तो इसे गहरे दुख में व्यक्त किया जाता है, लेकिन यह किसी भी तरह से एकमात्र भावना नहीं है - दु: ख के कई अन्य घटक हैं। कभी-कभी हम उन्हें एक ही दिन में भी बारी-बारी से अनुभव करते हैं। यह समझना कि हम कैसा महसूस करते हैं और इस अवस्था को पूरी तरह से प्राकृतिक के रूप में स्वीकार करना आपकी विकलांगता के अभ्यस्त होने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यहाँ उन व्यक्तिगत भावनाओं में से कुछ हैं।

वास्तविकता से असहमत

आप कल्पना कर सकते हैं कि जो कुछ आपके साथ हुआ वह सब असत्य है, कि एक बार जब आप जागते हैं, तो आप अचानक पाते हैं कि सब कुछ पहले जैसा ही रह गया है। आपको बड़ी मुश्किल से पता चलता है कि वह दुर्घटना आपके जीवन को लंबे समय तक प्रभावित करेगी।

क्रोध

कभी-कभी आप क्रोधित होते हैं कि आपके साथ ऐसा हुआ है, कि जीवन आपके लिए अनुचित है, क्योंकि यह इसकी अनुमति देता है। आप अपने आप पर और उन लोगों पर क्रोधित हो सकते हैं जिन्होंने चोट पहुंचाई है, और यहां तक ​​कि स्वयं भगवान को भी दोष दे सकते हैं। क्रोध की यह भावना बहुत प्रबल हो सकती है, लेकिन यह गुजर जाएगी।

लालसा और उदासी

जैसा कि आप जो हुआ उसकी वास्तविकता को समझना शुरू करते हैं, उदास विचार आप पर हावी हो जाते हैं: कि आपके आगे कुछ भी अच्छा नहीं है, सामान्य तौर पर, अजीब तरह से, जीवन अभी भी चल रहा है। आप उस चीज़ में रुचि खो देते हैं जो आनंद लाती थी - दोस्तों को, परिवार को, पसंदीदा खाद्य पदार्थों और पेय में। ध्यान रखें कि यह सब गंभीर आघात का एक पूरी तरह से सामान्य परिणाम है और जिसे हम दु: ख कहते हैं उसका एक हिस्सा है।

आपको अपनी पूरी ताकत से इस स्थिति से जूझने की जरूरत नहीं है, यह भी बीत जाएगा, लेकिन अगर यह अभी भी समय के साथ कमजोर नहीं होता है, तो कुछ बाहरी मदद की आवश्यकता होगी, क्योंकि कुछ मामलों में गंभीर चोटें गहरी अवसाद का कारण बन सकती हैं, न कि केवल एक अस्थायी स्थिति, लेकिन पहले से ही बीमारी के रूप में। किसी ऐसे व्यक्ति को ढूंढना बेहद जरूरी है जिसके साथ आप इस सब के बारे में गोपनीय बातचीत कर सकें।

"जीवन में वांछित गुणवत्ता के लिए, आपको जोखिम लेने के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है।"

पीटर ओ'फ्लेगर्टी, 4

“पहले तो मेरे पास बड़ी संख्या में आगंतुक थे। मैंने महसूस किया कि वे किसी तरह अलग व्यवहार कर रहे थे, जैसे कि उन्हें बिल्कुल पता नहीं था कि वे क्या देखने की उम्मीद कर रहे थे। मेरे दिमाग में मैंने एक चित्र चित्रित किया कि वे एक छोटे से आदमी से मिलने की उम्मीद कर रहे थे जो बिस्तर के नीचे कहीं एक छोटी सी जगह पर कब्जा कर रहा था। बेशक, ये केवल मेरे अपने इंप्रेशन थे, जिसका श्रेय मैंने उन्हें दिया। बाद में, एक अलग सेटिंग में, मैं फिर से कल्पना करने लगा कि बाहरी लोग मुझे एक पूर्ण व्यक्ति के रूप में नहीं समझते हैं।

इसलिए, रीढ़ की हड्डी की समस्याओं के लिए नए लोगों के सामने सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक यह महसूस करना है कि दूसरे आपके लिए अपमानजनक सोचते हैं क्योंकि आप व्हीलचेयर में हैं। वास्तव में, यह आपके प्रति उनका गलत रवैया नहीं है - यह आप ही हैं जो अपने आप से इस तरह का व्यवहार करते हैं।

यांग पोपी, टी12

अकेलापन

एक गंभीर आघात के बाद के परिणाम के रूप में, अकेलेपन की भावना पैदा होती है। आपको लगता है कि कोई आपकी हालत पर ध्यान नहीं देता और कोई नहीं समझ सकता कि आपके साथ क्या हुआ। मेरा विश्वास करो, आप जैसे बहुत से लोग बिल्कुल समान विचारों से गुजरे हैं और, कल्पना कीजिए, कुछ समय बाद उन्होंने इसे विडंबना के साथ याद किया। जान लें कि रीढ़ की हड्डी के अन्य पीड़ितों के साथ बातचीत वास्तव में आपको अपने भविष्य के बारे में समझने में मदद कर सकती है और समझ सकती है कि जीवन वास्तव में बहुत खराब हो सकता है!

दु: ख और नकारात्मक भावनाओं से कैसे निपटें

"एक दिन जियो!" - तो शुरुआत में सर्जन ने मुझे बताया, और फिर एक दोस्त ने उसी अपील के साथ एक पोस्टकार्ड भेजा। मैं इसे हर समय ध्यान में रखने के लिए स्पाइनल वार्ड में प्रमुख स्थान पर रखता हूं। धैर्य रखने की सलाह और निरंतर चिंता से बुरा कुछ नहीं है, यह एक अद्भुत विचार है। और एक और बात: निश्चित रूप से, इस तथ्य के अभ्यस्त होना मुश्किल है कि कुछ चीजों में आप जीवन भर दूसरों पर निर्भर रहेंगे। प्रतीक्षा और प्रतीक्षा और फिर से प्रतीक्षा करने का विज्ञान सामान्य है और आपको इसकी आदत डालनी होगी।"

रॉबिन पॉल, टी12

भय और भय

आपके ठीक होने और पुनर्वास के शुरुआती चरणों में, इतने सारे अज्ञात हैं कि आप इस तरह के सवाल पूछने से डरते हैं:

• क्या मैं घर वापस आ पाऊंगा?
• मेरे मित्र और परिवार मुझ पर कैसी प्रतिक्रिया देंगे?
• क्या मैं फिर से काम या पढ़ाई कर पाऊंगा?
• क्या होगा अगर मुझे मेरी गतिशीलता वापस नहीं मिलती है?
• क्या मैं एक परिवार शुरू कर पाऊंगा और बच्चे पैदा कर पाऊंगा?

इनमें से कुछ डर बहुत वास्तविक हैं, जबकि अन्य दूर की कौड़ी से ज्यादा कुछ नहीं हैं। अक्सर, उनमें से कई इन समस्याओं को आमने-सामने मिलने और जैसे ही उनका समाधान किया जाता है, पूरी तरह से दूर हो जाएंगे।

बेचैनी, चिंता

चिंता की भावना को अलगाव में वर्णित करना मुश्किल है, यह डर की भावना के समान है। आप अपनी विकलांगता के बारे में, इससे निपटने में सक्षम होने के बारे में, अपने जीवन में भविष्य में होने वाले परिवर्तनों के बारे में सामान्य घबराहट या चिंता का अनुभव करते हैं। यदि चिंता और चिंता कम होने लगे, तो वे आपके समग्र स्वास्थ्य और कल्याण पर बुरा प्रभाव डालेंगे।

भेद्यता, भेद्यता

जब आप पाएंगे कि शरीर के कुछ अंग पहले की तरह काम नहीं कर रहे हैं, तो आप बहुत असुरक्षित और असुरक्षित महसूस करेंगे। अस्पताल में, इन भावनाओं से निपटना मुश्किल होता है, क्योंकि आपके आस-पास बहुत से लोग उपद्रव करते हैं जो आपके लिए सब कुछ करते हैं। समय के साथ, यह बदल जाएगा, और जल्द ही आप महसूस करेंगे कि आपके पास अपनी नई जीवन शैली से निपटने के कई अवसर हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि आप जितनी जल्दी हो सके कार्रवाई में अपनी क्षमताओं का परीक्षण करना शुरू कर दें। दूसरों पर निर्भर रहने के झांसे में न आएं और उन्हें अपने लिए सब कुछ करने के लिए मजबूर न करें, खासकर जो आप खुद कर सकते हैं।

नकारात्मक भावनाओं को दूर करना सीखना बहुत मुश्किल हो सकता है, क्योंकि वे इसे स्कूलों में नहीं पढ़ाते हैं। लेकिन इस बीच, जब हम इस कठिन अखरोट से निपटने के बारे में झाड़ी के चारों ओर बात करते हैं, तो आप अपने व्यवहार को सरल तरीके से बदलकर विपरीत परिस्थितियों को दूर कर सकते हैं। इसलिए:

• अधिक आराम करें और आराम करें।
• अच्छा खाएं और नियमित व्यायाम करें।
• मादक पेय और नशीली दवाओं से बचें।
• इन समस्याओं के प्रति सहानुभूति रखें और अपनी भावनाओं को छुपाएं नहीं।
• जरूरत पड़ने पर बेझिझक मदद मांगें।
• अपने अनुरोध स्पष्ट रूप से व्यक्त करें, "जिसके कान हों, वह सुन ले।"
• धीरज रखो, एक दिन जियो।
• ऊर्जावान रहें और जो कुछ भी आपको खुशी देता है उसे गले लगाओ।
• याद रखें कि समय ठीक हो जाता है।

विवादास्पद प्रतिनिधित्व

वर्तमान पश्चिमी दुनिया व्यक्ति की शारीरिक बनावट पर बहुत ध्यान देती है। हम अक्सर खुद को इस बात से आंकते हैं कि हम दूसरों को कैसे देखते हैं। लेकिन अगर आप गहराई से देखें, तो हम सभी अच्छी तरह से जानते हैं कि वास्तव में, किसी व्यक्ति के वास्तविक सार को समझने के लिए उपस्थिति का कोई मतलब नहीं है।

शारीरिक चोट निस्संदेह हमारे रूप-रंग को प्रभावित करती है। चोट लगने से पहले, आप स्वयं विकलांगों के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण रखते होंगे। आप सोच सकते हैं कि वे असहाय, आश्रित, दया और करुणा जगाने वाले, या यहाँ तक कि चुटकुलों के लिए एक अच्छी वस्तु हैं।

अब, आप इसे पसंद करते हैं या नहीं, हम यह देखने के लिए आपकी परीक्षा करना चाहते हैं कि क्या आपकी राय में इन तीन कथनों में से कोई भी जांच के लिए खड़ा है:

1. क्या विकलांग लोग वास्तव में शारीरिक रूप से "स्वस्थ" लोगों से अलग हैं?
2. क्या विकलांगता किसी व्यक्ति को कम मूल्यवान बनाती है?
3. क्या शारीरिक बाधाओं का व्यक्तित्व पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है?

परिचय

शारीरिक दोष वाले व्यक्तियों में मानस की विशेषताओं ने लंबे समय से मनोचिकित्सकों और अन्य विशेषज्ञों दोनों का ध्यान आकर्षित किया है। 1625 में वापस, प्लेटर ने शारीरिक अक्षमता वाले बच्चों में हठ और अवज्ञा के रूप में मनोविकृति संबंधी विशेषताओं की उपस्थिति का उल्लेख किया। बाद में, श्रवण बाधित लोगों के उत्पीड़न के भ्रम का वर्णन किया गया, अविश्वसनीयता की भावना के कारण, अकेलापन, श्रवण दोष वाले लोगों में गलत व्याख्या करने की प्रवृत्ति; दुर्गम अलगाव के साथ "अंधा" का प्रकार, आंतरिक जीवन पर ध्यान केंद्रित करें।

बीसवीं शताब्दी की विशिष्ट समस्याओं के रूप में न्यूरोसिस और उनके उपचार की समस्या तेजी से महत्वपूर्ण होती जा रही है, जो चिकित्सा और सामाजिक विज्ञान का ध्यान आकर्षित कर रही है।

यह, सबसे पहले, जनसंख्या में मनोवैज्ञानिक रोगों के महत्वपूर्ण प्रसार (20-30%) द्वारा समझाया गया है। न्यूरोटिक प्रतिक्रियाएं, जो न्यूरोसिस की संभावित घटना का आधार हैं, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों के 70% में देखी जाती हैं। और यद्यपि ये आंकड़े सांकेतिक हैं, वे न केवल चिकित्सा के लिए, बल्कि सामान्य रूप से किसी व्यक्ति के सामाजिक अभ्यास के लिए भी न्यूरोसिस की समस्या के महत्व की गवाही देते हैं।

इस थीसिस के विषय की प्रासंगिकता जनसंख्या की विकलांगता में हालिया वृद्धि के कारण है, जो जन्मजात और अधिग्रहित रोगों की संख्या में वृद्धि के साथ-साथ न केवल बीमारी से जुड़े मनोवैज्ञानिकों की संख्या में वृद्धि के कारण है। , लेकिन विकलांगता के साथ भी।

दुर्भाग्य से, रूस में विकलांग लोगों की संख्या कम नहीं हो रही है, बल्कि हर साल बढ़ रही है। आज अकेले नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र में उनमें से 100 हजार से अधिक हैं।

वर्तमान में, रूस में एक विकलांग व्यक्ति की स्थिति बदल गई है। 1990 के दशक के दौरान, राज्य ने विकासात्मक विकलांग लोगों के प्रति भेदभाव-विरोधी नीति अपनाई। एक नए सांस्कृतिक मानदंड के निर्माण की नींव रखी गई है - लोगों के बीच मतभेदों का सम्मान। समाज और एक विकलांग व्यक्ति के कठोर विरोध से समाज में एक विकलांग व्यक्ति के एकीकरण के लिए एक संक्रमण है।

लंबे समय तक किसी भी बीमारी (जन्मजात या अधिग्रहित) से पीड़ित व्यक्तियों को उनमें मनोविकृति संबंधी अभिव्यक्तियों के विकास के संदर्भ में "जोखिम" समूह के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, मानसिक अनुकूलन की बाधा के कमजोर होने के कारण एक विक्षिप्त स्तर।

विकलांग लोगों में पाई जाने वाली कुछ सीमावर्ती मनोविकृति संबंधी अभिव्यक्तियों की व्याख्या करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका सामान्य दैहिक और न्यूरोलॉजिकल स्थिति के आकलन के साथ-साथ किसी व्यक्ति की व्यक्तित्व-टाइपोलॉजिकल विशेषताओं से संबंधित है, जो बीमारी के दौरान "प्राकृतिक", मनोवैज्ञानिक रूप से समझने योग्य परिवर्तनों से गुजरती है।

इस थीसिस का उद्देश्य विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का अध्ययन करना है जो उनकी अनुकूली क्षमताओं को प्रभावित करते हैं।

लक्ष्य सेट ने निम्नलिखित विशिष्ट कार्यों को हल करने की आवश्यकता निर्धारित की:

अभिघातज के बाद के तनाव विकार की अवधारणा और सार पर विचार करना;

विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं की पहचान करना;

अनुकूलन को परिभाषित करें;

─ विकलांग लोगों के अनुकूलन का सार प्रकट करना;

विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के उनके अनुकूलन पर प्रभाव का विश्लेषण करने के लिए;

विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का अध्ययन करना जो उनकी अनुकूली क्षमताओं को प्रभावित करते हैं।

शोध का उद्देश्य विकलांग लोगों का मनोविज्ञान है।

अध्ययन का विषय विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं हैं।

परिकल्पना: विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं उनकी अनुकूली क्षमताओं को प्रभावित करती हैं।

परिकल्पना की पुष्टि के लिए निम्नलिखित विधियों को चुना गया था:

1) इस थीसिस के विषय पर साहित्य का विश्लेषण;

2) निम्नलिखित विधियों का उपयोग कर रोगियों का निदान: डब्ल्यू कैसल (एसआईएस-आई परीक्षण), बास और डर्की प्रश्नावली, मनो-भावनात्मक राज्य प्रश्नावली (एसयूपीओएस -8) की प्रक्षेपी शरीर-उन्मुख विधि, मुख्य की प्रश्नावली ए। खोमोव की युवा समस्याएं।

पॉलीकोव यू.एफ., ज़िगार्निक बी.वी., रुबिनशेटिन एस.वाईए के कार्यों में पैथोसाइकोलॉजी की समस्याएं परिलक्षित होती हैं। और आदि।

घरेलू साहित्य में, अभिघातज के बाद के तनाव का विषय ताराब्रिन एन.वी., पिटमैन आर।, शैलेव ए।, ऑर एस।, ब्रुसिलोव्स्की एल.वाईए।, ब्रुखान्स्की एन.पी., सेगलोव टी.ई., कुल्की आरए, श्लेंजर वी.ई. के काम के लिए समर्पित है। और आदि।

विकलांग लोगों की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के विषय का विकास किया गया: डोब्रोवोलस्काया टीए, शबालिना एन.बी., मोलचानोव एल.वी., स्ट्रिज़ाकोव वी.एन., चेकमारेव एन.डी., डेमिडोवा एल.आई., पिवोवारोवा एन.आई., लिनोवा एन.आर., बेलीवा वी.पी. मोलोकानोव एम.वी., वैज़मैन एन.पी. और आदि।

पिनेल एफ।, कोनोली डी।, साइमन जी।, गिलारोव्स्की वी.ए., इलियन या.जी., बुगास्की वाई.पी., कोन्स्टोरम एस.आई., मेलेखोव डी.ई., कबानोव एम.एम. के कार्य पुनर्वास की समस्या के लिए समर्पित हैं। और आदि।

थीसिस के लिए पद्धतिगत आधार खोमोव ए.बी., बास, डेरका, कैसल यू का काम था।

इस थीसिस में एक परिचय, तीन अध्याय, एक निष्कर्ष और संदर्भों की एक सूची शामिल है, अध्ययन के परिणाम 3 तालिकाओं के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं।

पहला अध्याय अभिघातज के बाद के तनाव विकार की अवधारणा, इसके नैदानिक ​​लक्षणों और पूर्वगामी कारकों पर प्रकाश डालता है।

दूसरा अध्याय अनुकूलन के लिए समर्पित है। पहले भाग में अनुकूलन की अवधारणा और चरणों पर विचार किया गया है, महत्वपूर्ण परिस्थितियों के प्रकार और उन्हें दूर करने के तरीकों का वर्णन किया गया है। अध्याय का दूसरा भाग अनुकूलन को प्रभावित करने वाले व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का एक सिंहावलोकन प्रदान करता है। तीसरा भाग विकलांग लोगों के चरणबद्ध अनुकूलन की बारीकियों पर प्रकाश डालता है।

व्यावहारिक भाग इस कार्य का तीसरा अध्याय है।

निष्कर्ष में, अध्ययन के परिणामों के आधार पर निष्कर्ष निकाले जाते हैं।

1. विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं

1.1 विकलांगता के परिणामस्वरूप अभिघातज के बाद का तनाव विकार

अभिघातज के बाद का तनाव विकार

एक व्यक्ति विभिन्न परिस्थितियों के अनुकूल होना जानता है; जैसे हमारा जीवन बदलता है, वैसे ही हम भी। हममें हो रहे परिवर्तन जीवित रहने में मदद करते हैं, चाहे हम खुद को किसी भी स्थिति में पाते हों। पहाड़ों में ऊंचे रहने वाले लोगों में फेफड़ों की क्षमता में वृद्धि होती है, जिससे उन्हें दुर्लभ पर्वतीय हवा से पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करना संभव हो जाता है। प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में, पानी, भोजन और हवा के साथ हमारे अंदर घुसने वाले रोगाणुओं के प्रभावों का विरोध करने के लिए विशेष रक्षा तंत्र विकसित किए जाते हैं।

अभिघातज के बाद का तनाव विकार (PTSD) के लक्षण क्या हैं? अगर हम कहते हैं कि यह या वह व्यक्ति अभिघातजन्य तनाव के साथ "बीमार" है, तो हमारा वास्तव में क्या मतलब है? सबसे पहले, कि इस व्यक्ति ने एक दर्दनाक घटना का अनुभव किया, अर्थात। कुछ भयानक अनुभव किया जो शायद ही कभी लोगों के साथ होता है। मनोचिकित्सकों की परिभाषा के अनुसार, "एक दर्दनाक घटना एक ऐसी घटना है जो सामान्य मानव अनुभव से परे है।"

लेकिन अभिघातज के बाद का तनाव न केवल अतीत में एक दर्दनाक घटना की उपस्थिति है। ऐसी घटना समग्र तस्वीर का एक हिस्सा है, एक बाहरी परिस्थिति जिसने दर्दनाक प्रक्रिया में भूमिका निभाई।

अभिघातज के बाद के तनाव का दूसरा पक्ष व्यक्ति की आंतरिक दुनिया को संदर्भित करता है और अनुभव की गई घटनाओं के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया से जुड़ा होता है। हम सभी अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं: एक दुखद घटना एक को गंभीर चोट पहुंचा सकती है और दूसरे के मानस को शायद ही प्रभावित कर सकती है। यह भी बहुत महत्वपूर्ण है कि घटना किस क्षण होती है: एक ही व्यक्ति अलग-अलग समय पर अलग-अलग प्रतिक्रिया कर सकता है। तो, अभिघातज के बाद के तनाव की बात करें तो हमारा मतलब है कि एक व्यक्ति ने एक या एक से अधिक दर्दनाक घटनाओं का अनुभव किया है जिसने उसके मानस को गहराई से प्रभावित किया है। ये घटनाएँ पिछले सभी अनुभवों से इतनी तीव्र रूप से भिन्न हैं या इतनी तीव्र पीड़ा का कारण हैं कि व्यक्ति ने उन्हें एक हिंसक नकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया दी। ऐसी स्थिति में एक सामान्य मानस स्वाभाविक रूप से असुविधा को कम करना चाहता है: एक व्यक्ति जिसने इस तरह की प्रतिक्रिया का अनुभव किया है, वह जीवन को कम से कम थोड़ा आसान बनाने के लिए अपने आसपास की दुनिया के प्रति अपना दृष्टिकोण बदल देता है।

यह देखने के लिए कि यह कितना स्वाभाविक है और मानसिक आराम के लिए यह कितना महत्वपूर्ण है, आइए हम एक बार फिर से मनोरोग की परिभाषा की ओर मुड़ें: डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि एक घटना जिसमें आघात के सभी लक्षण हैं, लगभग किसी भी व्यक्ति पर प्रभाव डालेगा। और इसका मतलब है कि इस मामले में मानसिक संतुलन का नुकसान, हिंसक मानसिक अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से सामान्य हैं।

यदि चोट अपेक्षाकृत मामूली थी, तो बढ़ी हुई चिंता और तनाव के अन्य लक्षण धीरे-धीरे कई घंटों, दिनों या हफ्तों में गायब हो जाएंगे। यदि आघात गंभीर था या दर्दनाक घटनाओं को कई बार दोहराया गया था, तो दर्दनाक प्रतिक्रिया कई वर्षों तक बनी रह सकती है। उदाहरण के लिए, आधुनिक लड़ाकों में, कम-उड़ान वाले हेलीकॉप्टर की गड़गड़ाहट या विस्फोट जैसी ध्वनि "युद्ध की तरह" एक तीव्र तनाव प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। साथ ही, एक व्यक्ति दर्दनाक यादों से बचने के लिए सोचने, महसूस करने और कार्य करने का प्रयास करता है।

जिस प्रकार हम किसी रोग के प्रति प्रतिरोधक क्षमता प्राप्त कर लेते हैं, उसी प्रकार हमारा मानस स्वयं को दर्दनाक अनुभवों से बचाने के लिए एक विशेष तंत्र विकसित करता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जिसने भविष्य में प्रियजनों के दुखद नुकसान का अनुभव किया है, अवचेतन रूप से किसी के साथ घनिष्ठ भावनात्मक संपर्क स्थापित करने से बचता है।

जब किसी व्यक्ति के पास आंतरिक तनाव को कम करने का अवसर नहीं होता है, तो उसका शरीर और मानस किसी तरह इस तनाव पर लागू होने का रास्ता खोज लेता है। यह, सिद्धांत रूप में, अभिघातज के बाद के तनाव का तंत्र है। उनके लक्षण - जो एक साथ एक मानसिक विकार की तरह दिखते हैं - वास्तव में अतीत में चरम घटनाओं से जुड़े गहन व्यवहार से ज्यादा कुछ नहीं हैं।

1.1.1 PTSD के नैदानिक ​​लक्षण

1. प्रेरणाहीन सतर्कता।

एक व्यक्ति अपने आस-पास होने वाली हर चीज पर करीब से नजर रखता है, जैसे कि वह लगातार खतरे में हो।

2. "विस्फोटक" प्रतिक्रिया।

थोड़े से आश्चर्य पर, एक व्यक्ति तेजी से हरकत करता है (कम-उड़ान वाले हेलीकॉप्टर की आवाज पर झुकता है, तेजी से घूमता है और जब कोई पीछे से उसके पास आता है तो लड़ाई की मुद्रा लेता है)।

3. भावनाओं की सुस्ती।

ऐसा होता है कि किसी व्यक्ति ने भावनात्मक अभिव्यक्तियों की क्षमता को पूरी तरह या आंशिक रूप से खो दिया है। उसके लिए दूसरों के साथ घनिष्ठ और मैत्रीपूर्ण संबंध स्थापित करना कठिन है, आनंद, प्रेम, रचनात्मकता, चंचलता और सहजता उसके लिए दुर्गम है। कई ग्राहक शिकायत करते हैं कि जब से उन बुरी घटनाओं ने उन्हें मारा है, उनके लिए इन भावनाओं का अनुभव करना और अधिक कठिन हो गया है।

4. आक्रामकता।

क्रूर शक्ति के साथ समस्याओं को हल करने की इच्छा। हालांकि, एक नियम के रूप में, यह शारीरिक बल पर लागू होता है, मानसिक, भावनात्मक और मौखिक आक्रामकता भी होती है। सीधे शब्दों में कहें तो एक व्यक्ति जब भी अपने लक्ष्य को प्राप्त करना चाहता है, तो वह दूसरों पर जबरदस्ती दबाव डालने लगता है, भले ही लक्ष्य महत्वपूर्ण न हो।

5. स्मृति और एकाग्रता का उल्लंघन।

एक व्यक्ति को कठिनाइयों का अनुभव होता है जब किसी चीज पर ध्यान केंद्रित करना या याद रखना आवश्यक होता है, कम से कम कुछ परिस्थितियों में ऐसी कठिनाइयां उत्पन्न होती हैं। कुछ क्षणों में, एकाग्रता उत्कृष्ट हो सकती है, लेकिन जैसे ही कोई तनाव कारक प्रकट होता है, व्यक्ति अब ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं होता है।

6. अवसाद।

अभिघातज के बाद के तनाव की स्थिति में, अवसाद मानवीय निराशा की सबसे गहरी और सबसे निराशाजनक गहराई तक पहुँच जाता है, जब ऐसा लगता है कि सब कुछ व्यर्थ और बेकार है। अवसाद की यह भावना तंत्रिका थकावट, उदासीनता और जीवन के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण के साथ होती है।

7. सामान्य चिंता।

यह शारीरिक स्तर (पीठ में दर्द, पेट में ऐंठन, सिरदर्द), मानसिक क्षेत्र में (निरंतर चिंता और व्यस्तता, "पागलपन" घटना - उदाहरण के लिए, उत्पीड़न का अनुचित भय), भावनात्मक अनुभवों (भय की निरंतर भावना, आत्म) में प्रकट होता है। -संदेह, जटिल अपराध)।

8. गुस्से में फिट बैठता है।

मध्यम क्रोध की वृद्धि नहीं, बल्कि क्रोध के विस्फोट, ज्वालामुखी विस्फोट की ताकत के समान। कई ग्राहक रिपोर्ट करते हैं कि ये दौरे ड्रग्स, विशेष रूप से शराब के प्रभाव में होने की अधिक संभावना है। हालांकि, शराब या नशीली दवाओं के अभाव में भी होते हैं, इसलिए नशा को इन घटनाओं का मुख्य कारण मानना ​​गलत होगा।

9. मादक और औषधीय पदार्थों का दुरुपयोग।

अभिघातज के बाद के लक्षणों की तीव्रता को कम करने के प्रयास में, कई ग्राहक, विशेष रूप से लड़ाके, शराब और (कुछ हद तक) दवाओं का उपयोग करते हैं।

10. अवांछित यादें।

शायद यह सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है जो PTSD की उपस्थिति के बारे में बात करने का अधिकार देता है। एक दर्दनाक घटना से जुड़े भयानक, बदसूरत दृश्य अचानक ग्राहक की स्मृति में आ जाते हैं। ये यादें नींद के दौरान और जागने के दौरान दोनों में हो सकती हैं।

वास्तव में, वे उन मामलों में प्रकट होते हैं जहां पर्यावरण कुछ हद तक "उस समय" की याद दिलाता है, अर्थात एक दर्दनाक घटना के दौरान: एक गंध, एक दृष्टि, एक ध्वनि, जैसे कि उस समय से आ रही हो। अतीत की ज्वलंत छवियां मानस पर पड़ती हैं और गंभीर तनाव का कारण बनती हैं। साधारण यादों से मुख्य अंतर यह है कि अभिघातजन्य के बाद की "अनचाही यादें" चिंता और भय की मजबूत भावनाओं के साथ होती हैं।

सपने में आने वाली अवांछित यादें दुःस्वप्न कहलाती हैं। इस तरह के सपने, एक नियम के रूप में, दो प्रकार के होते हैं: पहला, वीडियो रिकॉर्डिंग की सटीकता के साथ, दर्दनाक घटना को व्यक्त करता है क्योंकि यह उस व्यक्ति की स्मृति में अंकित किया गया था जो इससे बच गया था; दूसरे प्रकार के सपनों में, सेटिंग्स और वर्ण पूरी तरह से भिन्न हो सकते हैं, लेकिन कम से कम कुछ तत्व (चेहरा, स्थिति, सनसनी) उन लोगों के समान होते हैं जो दर्दनाक घटना में हुए थे। ऐसे स्वप्न से जाग्रत व्यक्ति पूरी तरह टूट जाता है; उसकी मांसपेशियां तनावग्रस्त हैं, वह पसीने से लथपथ है।

चिकित्सा साहित्य में, रात के पसीने को कभी-कभी अपने आप में एक लक्षण के रूप में माना जाता है, इस आधार पर कि कई रोगी पसीने से भीगते हैं, लेकिन उन्हें याद नहीं रहता कि उन्होंने क्या सपना देखा था। फिर भी, यह स्पष्ट है कि पसीना सपने की प्रतिक्रिया के रूप में ठीक दिखाई देता है, चाहे वह अंकित हो या नहीं। नींद के दौरान, एक व्यक्ति बिस्तर पर उछलता है और मुट्ठी बंद करके उठता है, जैसे कि लड़ाई के लिए तैयार हो। ऐसे सपने क्लाइंट के लिए शायद PTSD का सबसे भयावह पहलू हैं, और लोग शायद ही कभी इसके बारे में बात करने के लिए सहमत होते हैं।

11. मतिभ्रम अनुभव।

यह दर्दनाक घटनाओं की एक विशेष प्रकार की अप्रतिबंधित स्मृति है, इस अंतर के साथ कि एक मतिभ्रम अनुभव के दौरान, जो हुआ उसकी स्मृति इतनी ज्वलंत है कि वर्तमान क्षण की घटनाएं पृष्ठभूमि में फीकी लगती हैं और यादों की तुलना में कम वास्तविक लगती हैं। इस "मतिभ्रम" में, अलग अवस्था में, व्यक्ति ऐसा व्यवहार करता है जैसे कि वह पिछले दर्दनाक घटना का फिर से अनुभव कर रहा हो; वह उसी तरह कार्य करता है, सोचता है और महसूस करता है जैसे उस समय जब उसे अपनी जान बचानी थी।

मतिभ्रम अनुभव सभी ग्राहकों की विशेषता नहीं है: यह सिर्फ एक तरह की अवांछित यादें हैं, जो एक विशेष चमक और दर्द की विशेषता है। वे अक्सर मादक पदार्थों के प्रभाव में होते हैं, विशेष रूप से शराब में, लेकिन मतिभ्रम के अनुभव एक शांत अवस्था में एक व्यक्ति के साथ-साथ किसी ऐसे व्यक्ति में भी प्रकट हो सकते हैं जो कभी ड्रग्स का उपयोग नहीं करता है।

"मतिभ्रम अनुभव" की घटना का उपयोग अक्सर फिल्मों में किया जाता है, लेकिन दुर्भाग्य से, इसकी गलत व्याख्या की जाती है। मनोचिकित्सा और स्वयं पर काम करने से इन घटनाओं को नियंत्रण में लाने में मदद मिलती है।

12. अनिद्रा (नींद आने में कठिनाई और नींद में खलल)।

जब किसी व्यक्ति को बुरे सपने आते हैं, तो यह मानने का कारण होता है कि वह खुद अनजाने में सोने का विरोध करता है, और यही उसकी अनिद्रा का कारण है: एक व्यक्ति सो जाने और इसे फिर से देखने से डरता है। नींद की नियमित कमी, अत्यधिक तंत्रिका थकावट की ओर ले जाती है, अभिघातजन्य तनाव के लक्षणों की तस्वीर को पूरा करती है। अनिद्रा उच्च स्तर की चिंता, आराम करने में असमर्थता और शारीरिक या मानसिक दर्द की लगातार भावनाओं के कारण भी हो सकती है।

13. आत्महत्या के विचार।

ग्राहक लगातार आत्महत्या के बारे में सोचता है या किसी भी कार्य की योजना बनाता है जो अंततः उसे मौत की ओर ले जाए। जब जीवन मृत्यु से भी अधिक भयावह और कष्टदायी प्रतीत होता है, तो सभी दुखों को समाप्त करने का विचार आकर्षक हो सकता है। जब कोई व्यक्ति निराशा के उस बिंदु पर पहुंच जाता है, जहां उसकी स्थिति को सुधारने का कोई उपाय नहीं है, तो वह आत्महत्या के बारे में सोचने लगता है।

कई पोस्ट-ट्रॉमेटिक क्लाइंट किसी बिंदु पर इस बिंदु तक पहुंचने की रिपोर्ट करते हैं। वे सभी जिन्होंने जीने की ताकत पाई है, वे इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि आपको इच्छा और दृढ़ता की आवश्यकता है - और समय के साथ, उज्जवल संभावनाएं दिखाई देती हैं।

14. उत्तरजीवी का अपराध।

दूसरों के जीवन की लागत वाली परीक्षा में जीवित रहने के बारे में अपराध की भावना अक्सर उन लोगों में निहित होती है जो दर्दनाक घटनाओं के समय से "भावनात्मक बहरापन" (खुशी, प्रेम, करुणा, आदि का अनुभव करने में असमर्थता) से पीड़ित होते हैं। PTSD के कई पीड़ित अपने साथियों की मृत्यु, त्रासदी की याद दिलाने से बचने के लिए कुछ भी करने को तैयार हैं। अपराध की एक मजबूत भावना कभी-कभी आत्म-हीन व्यवहार के मुकाबलों को उकसाती है, जब, लड़ाकों में से एक की लाक्षणिक अभिव्यक्ति में, "खुद को मारने की कोशिश कर रहा है।"

अभिघातजन्य तनाव विकार सभी प्रकार के पुनर्वास की प्रभावशीलता में कमी के लिए, मौजूदा रोग प्रक्रियाओं की प्रगति को जन्म दे सकता है।

1.2 PTSD के लिए पूर्वसूचना

तनाव कारक की गंभीरता के अलावा, पीटीएसडी के लिए व्यक्ति की भेद्यता द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जो न केवल प्रीमॉर्बिड (अपरिपक्वता, अस्वाभाविक विशेषताएं, अतिसंवेदनशीलता, निर्भरता, अत्यधिक नियंत्रण की प्रवृत्ति) की विशेषताओं से प्रकट होती है। अवांछित भावनाओं का दमन), लेकिन पीड़ित होने की प्रवृत्ति (समान परिस्थितियों में पीड़ित की भूमिका में होने की प्रवृत्ति) या ट्रॉमाटोफिलिया के लक्षण (दर्दनाक अनुभव को रोकना)। प्रीमॉर्बिड की विशेषताओं में संभावित दुर्भावनापूर्ण परिसरों के व्यक्तित्व की संरचना में उपस्थिति शामिल है जैसे "अलगाव के एक रोग संबंधी भय के साथ दर्दनाक निर्भरता", "सीमा रेखा भावुक एरोटोमेनिया", आदि। इन मामलों में बुनियादी विशेषताएं एक से जुड़ी चिंता बढ़ जाती हैं। स्नेह की वस्तु के साथ संबंध के बाहर असुरक्षा और "शून्यता" की भावना; आदर्श बनाने की प्रवृत्ति। घनिष्ठ संबंधों में उल्लंघन, एक ओर, अत्यधिक निर्भरता और कठोरता की विशेषता है, दूसरी ओर, असुरक्षा और द्विपक्षीयता द्वारा।

हाल ही में, तनाव के मनोवैज्ञानिक पहलुओं से अधिक से अधिक महत्व जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से घटना के महत्वपूर्ण महत्व, जिसमें व्यक्ति के दृष्टिकोण को खतरनाक स्थिति में शामिल किया गया है, नैतिक मूल्यों, धार्मिक और वैचारिक विश्वदृष्टि को ध्यान में रखते हुए। चोट के समय एक पूर्वगामी कारक शारीरिक स्थिति हो सकती है, विशेष रूप से नींद और भोजन के सेवन के स्टीरियोटाइप के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दैहिक थकावट।

तनाव सहनशीलता व्यक्तित्व लक्षणों का एक समूह है जो विभिन्न प्रकार के तनाव के प्रतिरोध को निर्धारित करता है।

तनाव प्रतिरोध में तीन परस्पर जुड़े घटक होते हैं:

अपने अस्तित्व के महत्व को महसूस करना;

स्वतंत्रता की भावना और स्वयं के जीवन को प्रभावित करने की क्षमता;

परिवर्तनों में खुलापन और रुचि, उनके प्रति दृष्टिकोण खतरे के रूप में नहीं, बल्कि विकास के अवसर के रूप में।

आघात के परिणामस्वरूप किसी व्यक्ति का भावनात्मक क्षेत्र गहराई से प्रभावित होता है। दर्दनाक घटना से जुड़ी भावनाओं से बचने के लिए पीड़ित व्यक्ति हर संभव कोशिश करता है। लोगों को लगता है कि वे अपनी भावनाओं को नियंत्रित नहीं कर सकते - यह उनकी ताकत और क्षमताओं से परे है। भावनाओं को नियंत्रित करने के लिए बहुत मजबूत हैं, इसके अलावा, मनोवैज्ञानिक सुरक्षा के एक अधिनियम के रूप में, ये भावनाएं चेतना द्वारा खारिज कर दी जाती हैं और अलग हो जाती हैं।

पृथक्करण प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, भावनात्मक स्थिति विकसित नहीं होती है, आघात पर स्थिर रहती है।

एक और परिणाम यह है कि ये भावनाएं (भय, डरावनी, लाचारी) अब सचेत नियंत्रण के अधीन नहीं हैं और बाद में अपने स्वयं के जीवन का एक प्रकार लेती हैं। एक बार ट्रिगर होने के बाद, एक समान आघात से प्रेरित होकर, पीड़ित व्यक्ति द्वारा भावनाओं को दृढ़ता से दबा दिया जाता है। यदि संरक्षण प्रभावी है, तो इन सभी प्रोत्साहनों पर कोई प्रत्यक्ष प्रतिक्रिया नहीं होगी। यदि रक्षा अप्रभावी है, तो एक अनियंत्रित भावनात्मक प्रतिक्रिया अपरिहार्य है। ऐसी भावनात्मक प्रतिक्रिया सभी या कुछ भी नहीं होगी। दर्दनाक अनुभव बन जाता है, जैसा कि वह था, एक व्यक्ति के जीवन में अग्रणी।

जब तक बचाव रहता है, घायल व्यक्ति को सामाजिक रूप से समायोजित किया जा सकता है, अच्छी तरह से काम किया जा सकता है, और अच्छे पारिवारिक संबंध हो सकते हैं। इसलिए, कभी-कभी किसी व्यक्ति में PTSD को पहचानना और उसका निदान करना काफी मुश्किल हो सकता है।

अभिघातज के बाद के तनाव के बारे में जानने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वर्षों के भ्रम, भय और अवसाद के बाद भी, आप जीवन में अपना संतुलन पुनः प्राप्त कर सकते हैं यदि आप अपने आप को ऐसा लक्ष्य निर्धारित करते हैं और उसके प्रति दृढ़ रहते हैं। यह कई लोगों के उदाहरण से सिद्ध हुआ है जिन्होंने आघात का अनुभव किया है और लंबे समय से अभिघातजन्य दर्दनाक घटनाओं से पीड़ित हैं। अनुभवी चरम परिस्थितियों के परिणामों को पहचानना सीखने के बाद, लोग समझते हैं कि वे काफी सामान्य हैं, कि दर्दनाक घटनाएं अतीत में कठिन घटनाओं का एक स्वाभाविक परिणाम हैं। इस तरह की समझ जीवन में जो कुछ हुआ है उसकी आंतरिक स्वीकृति और स्वयं के साथ मेल-मिलाप की ओर ले जाती है।

उपचार में स्वयं के साथ तालमेल बिठाना, स्वयं को वास्तव में एक के रूप में देखना और अपने जीवन में परिवर्तन करना, किसी के व्यक्तित्व के विपरीत नहीं, बल्कि उसके साथ मिलकर कार्य करना शामिल है। यही उपचार का सच्चा कार्य है।

2. अनुकूलन

2.1 अनुकूलन की अवधारणा

लोग न केवल जन्मजात व्यक्तिगत लक्षणों से, बल्कि उनके जीवन के पाठ्यक्रम से जुड़े विकास के अंतर से भी एक-दूसरे से अलग होते हैं। एक व्यक्ति का व्यवहार इस बात पर निर्भर करता है कि वह किस परिवार में पला-बढ़ा है, उसने किस स्कूल में पढ़ाई की है, वह पेशे से कौन है, वह किस घेरे में घूमता है। शुरू में समान प्रकृति वाले दो लोग बाद में एक-दूसरे के साथ बहुत कम हो सकते हैं, और दूसरी ओर, जीवन परिस्थितियों की समानता समान विशेषताओं को विकसित कर सकती है, लोगों में प्रतिक्रियाएं मौलिक रूप से भिन्न होती हैं।

लोग एक-दूसरे से अलग हैं, चाहे कितना भी अंतर क्यों न हो। जैसे दिखने में एक व्यक्ति दूसरे से भिन्न होता है, वैसे ही प्रत्येक व्यक्ति का मानस अन्य लोगों के मानस से भिन्न होता है।

एक विशिष्ट व्यक्तित्व का निर्माण करने वाली विशेषताओं और किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व में भिन्नताओं को निर्धारित करने वाली विशेषताओं के बीच एक स्पष्ट रेखा खींचना हमेशा आसान नहीं होता है।

के। लियोनहार्ड के कार्यों में, "उच्चारण व्यक्तित्व" और "उच्चारण चरित्र लक्षण" दोनों के संयोजन का उपयोग किया जाता है। के। लियोनहार्ड ने "मनोरोगी" शब्द को "उच्चारण व्यक्तित्व" शब्द से बदल दिया। लियोनहार्ड के अनुसार चरित्र का उच्चारण, मनोरोगी और आदर्श के बीच कुछ मध्यवर्ती है। उनकी राय में, उच्चारित व्यक्तित्व बीमार लोग नहीं हैं, वे अपनी व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ स्वस्थ व्यक्ति हैं। इस सवाल के लिए, एक तरफ, मनोचिकित्सकों से, और दूसरी तरफ, गैर-उच्चारण से, के। लियोनहार्ड एक स्पष्ट जवाब नहीं देते हैं।

एक्सेंशन हमेशा आम तौर पर एक निश्चित विशेषता की डिग्री में वृद्धि का तात्पर्य है। इस प्रकार यह व्यक्तित्व विशेषता बलवती हो जाती है। एक्सेंचुएटेड विशेषताएं अलग-अलग लोगों के रूप में असंख्य होने से बहुत दूर हैं। उच्चारण, संक्षेप में, एक ही व्यक्तिगत लक्षण है, लेकिन एक रोग स्थिति में जाने की प्रवृत्ति के साथ। अधिक गंभीरता के साथ, वे व्यक्तित्व पर एक छाप छोड़ते हैं और अंत में, व्यक्तित्व की संरचना को नष्ट करते हुए, एक रोगात्मक चरित्र प्राप्त कर सकते हैं।

हमारे देश में, उच्चारण का एक और वर्गीकरण व्यापक हो गया है, जिसे प्रसिद्ध बाल मनोचिकित्सक प्रोफेसर ए.ई. लिचको। उनका मानना ​​​​है कि चरित्र उच्चारण मनोरोगी के समान हैं। मनोरोगी से उनका मुख्य अंतर सामाजिक कुरूपता के संकेत की अनुपस्थिति में है। वे व्यक्तित्व के पैथोलॉजिकल गठन के मुख्य कारण नहीं हैं, लेकिन सीमावर्ती स्थितियों के विकास के कारकों में से एक बन सकते हैं।

एई के अनुसार व्यक्तिगत उच्चारण को चरित्र विकास की असंगति के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, इसकी व्यक्तिगत विशेषताओं की हाइपरट्रॉफाइड अभिव्यक्ति, जो कुछ प्रकार के प्रभावों के लिए व्यक्ति की बढ़ती भेद्यता का कारण बनती है और कुछ विशिष्ट स्थितियों के अनुकूल होना मुश्किल बनाती है।

उसी समय, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ प्रकार के प्रभावों के लिए चयनात्मक भेद्यता, जो एक या दूसरे उच्चारण के साथ होती है, को अन्य प्रभावों के लिए अच्छे या यहां तक ​​कि बढ़े हुए प्रतिरोध के साथ जोड़ा जा सकता है। इसी तरह, कुछ विशिष्ट स्थितियों (इस उच्चारण से जुड़े) में व्यक्तित्व के अनुकूलन के साथ कठिनाइयों को अन्य स्थितियों में सामाजिक अनुकूलन के लिए अच्छी या यहां तक ​​​​कि बढ़ी हुई क्षमताओं के साथ जोड़ा जा सकता है। साथ ही, ये "अन्य" स्थितियां अपने आप में निष्पक्ष और अधिक जटिल हो सकती हैं, लेकिन इस उच्चारण से जुड़ी नहीं हैं, इसके लिए संदर्भित नहीं हैं।

लिचको के सभी उच्चारणों को चरित्र में अस्थायी परिवर्तन माना जाता है, जो बड़े होने के साथ सुचारू हो जाता है। साथ ही, उनमें से कई मानसिक बीमारियों में बदल जाते हैं या जीवन भर बने रहते हैं।

के शोध के अनुसार ए.ई. व्यक्तिगत रूप से रोगसूचक प्रतिक्रियाएं जो उच्चारण की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती हैं, एक नियम के रूप में, उनमें से लगभग 80% चिकनी हो जाती हैं, उम्र के साथ नरम हो जाती हैं, और संतोषजनक सामाजिक अनुकूलन देखा जा सकता है। पूर्वानुमान अच्छा है या बुरा, यह उच्चारण की डिग्री और प्रकार पर निर्भर करता है - चाहे वह छिपा हो या स्पष्ट, साथ ही साथ सामाजिक परिस्थितियों पर भी।

स्पष्ट उच्चारण - यह डिग्री आदर्श के चरम रूपों को संदर्भित करती है। हालांकि, एक निश्चित प्रकार के लक्षणों की गंभीरता आमतौर पर सामाजिक अनुकूलन को नहीं रोकती है। कब्जा की गई स्थिति, एक नियम के रूप में, क्षमताओं और अवसरों से मेल खाती है। उम्र के साथ, चरित्र लक्षण या तो काफी स्पष्ट रहते हैं, लेकिन मुआवजा दिया जाता है और अनुकूलन में हस्तक्षेप नहीं करता है, या इतना चिकना हो जाता है कि एक स्पष्ट उच्चारण एक छिपे हुए में बदल जाता है।

छिपा हुआ उच्चारण - यह डिग्री चरम से संबंधित नहीं है, बल्कि आदर्श के सामान्य रूपों से संबंधित है। सामान्य, अभ्यस्त परिस्थितियों में, किसी भी प्रकार के चरित्र की विशेषताएं कमजोर रूप से व्यक्त की जाती हैं या बिल्कुल भी प्रकट नहीं होती हैं। यहां तक ​​​​कि लंबे समय तक अवलोकन के साथ, बहुमुखी संपर्कों और विस्तृत परिचित के साथ, एक निश्चित प्रकार के बारे में एक विचार बनाना मुश्किल हो सकता है। हालांकि, इस प्रकार के लक्षण अचानक और स्पष्ट रूप से उन स्थितियों और मानसिक आघातों के प्रभाव में प्रकट हो सकते हैं जिन्हें कम से कम प्रतिरोध के स्थान पर संबोधित किया जाता है।

सबसे आम व्यावहारिक गलतियों में से एक स्थापित विकृति के रूप में उच्चारण की व्याख्या है। हालाँकि, ऐसा नहीं है। के। लियोनहार्ड के कार्यों में, इस बात पर विशेष जोर दिया गया था कि उच्चारण वाले लोग असामान्य नहीं होते हैं। अन्यथा, केवल औसत औसत दर्जे को ही आदर्श माना जाना चाहिए, और इससे किसी भी विचलन को एक विकृति माना जाना चाहिए। के। लियोनहार्ड का यह भी मानना ​​​​था कि उच्चारण के संकेत के बिना एक व्यक्ति, निश्चित रूप से एक प्रतिकूल दिशा में विकसित होने के लिए इच्छुक नहीं है, लेकिन यह समान रूप से संभावना नहीं है कि वह सकारात्मक दिशा में किसी तरह अलग है। इसके विपरीत, विशेषण व्यक्तित्व, विशेष के लिए तत्परता की विशेषता है, i। सामाजिक रूप से सकारात्मक और सामाजिक रूप से नकारात्मक विकास दोनों। जो कुछ कहा गया है उसे सारांशित करते हुए, यह स्पष्ट रूप से निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि उच्चारण एक विकृति नहीं है, बल्कि आदर्श का एक चरम संस्करण है।

विभिन्न प्रकार के उच्चारणों और मनोरोगी और विक्षिप्त प्रवृत्तियों के संयोजन से अलग-अलग परिणाम हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति विशेष में उच्चारण और मनोरोगी व्यक्तित्व लक्षणों का संयोजन उच्चारण या मनोरोगी को नहीं बढ़ाता है, इसके विपरीत, यह चरित्र संरेखण की ओर जाता है, अर्थात। आदर्श को।

साइकोपैथियों को पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षणों की समग्रता और सापेक्ष स्थिरता और उनकी गंभीरता को एक हद तक सामाजिक अनुकूलन का उल्लंघन करने के रूप में वर्णित किया जाता है।

विक्षिप्त प्रवृत्ति वाले लोगों को स्पष्ट भावनात्मक उत्तेजना, नकारात्मक अनुभव, चिंता, तनाव, चिड़चिड़ापन की विशेषता होती है। समान विशेषताएं साइक्लोथाइमिक, उच्च, चिंतित और डायस्टीमिक प्रकार के चरित्र उच्चारण वाले व्यक्तियों की विशेषता हैं।

उच्च मनोविकृति, बदले में, लापरवाही, तुच्छता, लोगों के प्रति ठंडे रवैये, हठ की विशेषता है। ऐसे लोग आसानी से आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से आगे निकल जाते हैं, संघर्ष की स्थितियों में अप्रत्याशित होते हैं। यह हाइपरथाइमिक, उत्तेजक और प्रदर्शनकारी चरित्र लक्षणों के साथ संयुक्त है।

आधुनिक रूसी राज्य का मानवीकरण विकलांगों के रूप में आबादी की ऐसी श्रेणी के समाज के पूर्ण सदस्यों की संख्या में शामिल करने के मुद्दे पर बढ़ते ध्यान का तात्पर्य है। विकलांगों के पुनर्वास के तर्कसंगत उपयोग के साथ इस मुद्दे का समाधान तेज और अधिक प्रभावी हो सकता है।

"सामाजिक अनुकूलन एक जटिल और बहु-स्तरीय प्रक्रिया है जो मानव गतिविधि और समाज के विभिन्न क्षेत्रों में की जाती है। अनुकूलन के पेशेवर, सामाजिक-संगठनात्मक, सामाजिक-भूमिका, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक स्तर हैं। पर्यावरण और व्यक्ति के बीच बातचीत की प्रकृति (निष्क्रिय अनुकूलन या व्यक्ति की पारस्परिक पारस्परिक गतिविधि) विभिन्न कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण व्यक्तिगत सिद्धांत है, विषय की गतिविधि का स्व-मूल्यांकन करने और उद्देश्य स्थितियों (सामाजिक वातावरण) का मूल्यांकन करने की क्षमता। इस मानदंड के अनुसार, व्यक्तित्व प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है: अत्यधिक अनुकूलित, मध्यम अनुकूलित, कम अनुकूलित, कुसमायोजित।

इसके परिणामों के अनुसार, सामाजिक अनुकूलन को सामान्य और विचलित (विचलित) में विभाजित किया गया है ... "।

एक प्रक्रिया के रूप में अनुकूलन और एक परिणाम के रूप में अनुकूलन, अनुकूलन प्रक्रिया के परिणाम के बीच अंतर करना आवश्यक है। एक नए सामाजिक वातावरण में किसी व्यक्ति के अनुकूलन के 4 डिग्री को अलग करने की प्रथा है:

1) प्रारंभिक चरण - जब कोई व्यक्ति जानता है कि उसे नए वातावरण में कैसे व्यवहार करना चाहिए, लेकिन उसके दिमाग में नए वातावरण के मूल्यों को नहीं पहचानता है और जहां वह उन्हें अस्वीकार कर सकता है, पुराने मूल्यों की प्रणाली का पालन करता है;

2) सहिष्णुता का चरण - व्यक्ति और नया वातावरण एक-दूसरे की मूल्य प्रणालियों और व्यवहार के पैटर्न के लिए पारस्परिक सहिष्णुता दिखाते हैं;

3) आवास - नए वातावरण के मूल मूल्यों के व्यक्ति द्वारा मान्यता और स्वीकृति, साथ ही साथ नए वातावरण द्वारा व्यक्ति के कुछ मूल्यों को पहचानना;

4) आत्मसात - व्यक्ति और पर्यावरण की मूल्य प्रणालियों का पूर्ण संयोग।

अनुकूलनशीलता के लिए वस्तुनिष्ठ और व्यक्तिपरक मानदंड हैं। उद्देश्य - किसी दिए गए सामाजिक वातावरण में अपनाए गए जीवन के मानदंडों और नियमों के एक व्यक्ति द्वारा कार्यान्वयन की डिग्री। विषयपरक - किसी दिए गए सामाजिक समूह में सदस्यता के साथ संतुष्टि, बुनियादी सामाजिक आवश्यकताओं की संतुष्टि और विकास के लिए प्रदान की जाने वाली शर्तें।

सबसे सामान्य रूप में गंभीर स्थितियों को उन स्थितियों के रूप में वर्णित किया जा सकता है जो किसी व्यक्ति के बाद के जीवन में अर्थ की कमी को जन्म देती हैं।

आधुनिक रूस की स्थितियां इस तथ्य में योगदान करती हैं कि बड़ी संख्या में लोग लगातार ऐसी स्थितियों में खुद को पाते हैं। इस संबंध में, महत्वपूर्ण परिस्थितियों में अनुकूलन की समस्या मौलिक महत्व की है।

आधुनिक मनोवैज्ञानिक विज्ञान चार प्रमुख अवधारणाएँ प्रदान करता है जिनका उपयोग महत्वपूर्ण स्थितियों का वर्णन करने के लिए किया जा सकता है: तनाव, हताशा, संघर्ष, संकट।

तनाव को ऐसी स्थिति के लिए शरीर की गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जिसके लिए शरीर के अधिक या कम कार्यात्मक पुनर्गठन की आवश्यकता होती है, इस स्थिति के लिए उपयुक्त अनुकूलन। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी नई जीवन स्थिति तनाव का कारण बनती है, लेकिन उनमें से हर एक महत्वपूर्ण नहीं है। गंभीर परिस्थितियाँ संकट का कारण बनती हैं, जो दुःख, दुःख, थकावट के रूप में अनुभव की जाती है और अनुकूलन, नियंत्रण के उल्लंघन के साथ होती है, और व्यक्ति के आत्म-बोध को रोकती है।

निराशा (अव्य। - निराशा - छल, व्यर्थ अपेक्षा, निराशा) को दो चीजों के कारण होने वाली स्थिति के रूप में परिभाषित किया गया है: एक लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए एक मजबूत प्रेरणा की उपस्थिति (एक आवश्यकता को पूरा करने के लिए) और एक बाधा जो इस उपलब्धि को रोकती है।

लक्ष्य प्राप्त करने में बाधाएं एक अलग प्रकृति के बाहरी और आंतरिक कारण हो सकती हैं: शारीरिक (कारावास), जैविक (बीमारी, उम्र बढ़ने), मनोवैज्ञानिक (भय, बौद्धिक कमी), सामाजिक सांस्कृतिक (मानदंड, नियम, निषेध), सामग्री (धन)।

हताशा की स्थिति की गंभीरता की डिग्री भिन्न हो सकती है और कई कारकों (लिंग, आयु, लक्ष्य की प्रकृति, व्यक्तित्व संरचना, विभिन्न परिस्थितियों) पर निर्भर करती है।

एक व्यक्ति को ध्यान में रखते हुए, गतिविधि में कठिनाई की स्थिति से ऐसी स्थिति में संक्रमण की विभिन्न डिग्री की बात की जा सकती है जहां कठिनाई दुर्गम हो जाती है।

निराशा का परिणाम व्यक्ति के व्यवहार में परिवर्तन होता है। सबसे पहले, व्यवहार के अस्थिर नियंत्रण का नुकसान हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप, इसका क्षरण (व्यवहार में विषमताओं से एक स्पष्ट विचलन के लिए) हो सकता है। यह शामिल नहीं है कि लक्ष्य को प्राप्त करने की प्रेरणा कम हो जाती है, दूसरे पर स्विच करने या इसकी प्रासंगिकता के नुकसान के परिणामस्वरूप इनकार करना। किसी व्यक्ति की शारीरिक स्थिति में बदलाव के परिणामस्वरूप भी ऐसा ही हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति बहुत बीमार हो जाता है और उसे किसी चीज की आवश्यकता नहीं होती है।

एक महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक स्थिति के रूप में संघर्ष का अर्थ है कि एक व्यक्ति के पास एक जटिल आंतरिक दुनिया है और जीवन की आवश्यकताओं के अनुसार इस जटिलता की प्राप्ति है, अर्थात् बाद के उपयोग के लिए इस जटिलता का निष्कर्षण।

आमतौर पर वे कारण जो संघर्ष को जन्म देते हैं, वे स्वयं स्पष्ट नहीं होते हैं, स्वयं व्यक्ति के लिए स्पष्ट होते हैं। वे बिना शर्त निषेध, "वर्जित" का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं और हमेशा समस्याग्रस्त कार्य की शर्तों के साथ जुड़े होते हैं।

संघर्ष की स्थिति में, यह चेतना है जिसे उद्देश्यों के मूल्य को मापना चाहिए, उनके बीच चुनाव करना चाहिए और एक समझौता समाधान खोजना चाहिए। हम एक महत्वपूर्ण स्थिति से निपट रहे हैं जब किसी दिए गए संघर्ष की स्थिति से बाहर निकलना या एक स्वीकार्य समाधान खोजना असंभव है, जिसके परिणामस्वरूप चेतना एक असफल कार्य के लिए समर्पण करती है।

संकट (ग्रीक - संकट - निर्णय, मोड़) व्यक्ति द्वारा सामना की जाने वाली समस्या से उत्पन्न राज्य की विशेषता है, जिससे वह बच नहीं सकता है और जिसे वह थोड़े समय में और सामान्य तरीके से हल नहीं कर सकता है। इस तरह की समस्या का एक उदाहरण एक गंभीर बीमारी है, उपस्थिति में बदलाव, सामाजिक स्थिति में तेज बदलाव, किसी प्रियजन की मृत्यु, और इसी तरह।

आमतौर पर संकट की स्थिति दो प्रकार की होती है। उनके चयन का आधार वह अवसर है जो वे अगले जन्म की प्राप्ति में एक व्यक्ति के लिए छोड़ देते हैं।

पहले प्रकार का संकट एक गंभीर आघात है जो पिछले जीवन स्तर तक पहुंचने का एक निश्चित मौका बरकरार रखता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो कुछ कारणों से बेरोजगार रहता है, उसे इसे फिर से खोजने का मौका मिलता है।

दूसरे प्रकार की स्थिति - संकट ही - मौजूदा जीवन योजनाओं को अपरिवर्तनीय रूप से पार कर जाता है, जिससे स्थिति से बाहर निकलने का एकमात्र तरीका व्यक्तित्व और उसके जीवन के अर्थ का संशोधन होता है।

यह कहा जा सकता है कि संपूर्ण मानव जीवन मूल रूप से महत्वपूर्ण परिस्थितियों और परिस्थितियों पर काबू पाने का इतिहास है और इसमें उनके सफल काबू पाने के कई उदाहरण हैं। इसका चरित्र मुख्य रूप से व्यक्ति के बौद्धिक विकास के स्तर और उसके आसपास की दुनिया के प्रति उसके दृष्टिकोण पर निर्भर करता है।

किसी व्यक्ति पर चरम कारकों की कार्रवाई के तहत, अनुकूलन के सामान्य, गैर-विशिष्ट लक्षण अधिक स्पष्ट और पूरी तरह से प्रकट होते हैं, जिसके अध्ययन के लिए तनाव का अध्ययन निर्देशित किया जाता है। शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से महत्वपूर्ण प्रभावों के कारण तनाव प्रतिक्रियाएं और बाद की तनावपूर्ण स्थितियां एक शक्तिशाली कारक हैं जो अनुकूली मानव व्यवहार को सुनिश्चित करती हैं। मानसिक अनुकूलन सबसे उत्तम और जटिल अनुकूली प्रक्रिया है।

खतरे की धारणा (प्रत्यक्ष, वास्तविक, जीवन और स्वास्थ्य के लिए तत्काल खतरा, और अप्रत्यक्ष, इसके कार्यान्वयन की उम्मीद से जुड़ी) चिंता की स्थिति को जन्म देती है।

शब्द "चिंता" का उपयोग भावनात्मक राज्यों या आंतरिक स्थितियों का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो उनके रंग में अप्रिय होते हैं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सक्रियण द्वारा तनाव, चिंता, उदास पूर्वाभास और शारीरिक रूप से भावना की विशेषता होती है। चिंता की स्थिति तब होती है जब कोई व्यक्ति किसी निश्चित उत्तेजना या स्थिति को वास्तव में या संभावित रूप से खतरे, खतरे या नुकसान के तत्वों के रूप में मानता है। तनावपूर्ण स्थितियों में शरीर के प्रतिरोध के नियमन पर चिंता कारक का एक मजबूत प्रभाव पड़ता है, जिससे इसके प्रदर्शन में काफी कमी आती है। चिंता को उन जोखिम कारकों में से एक के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है जो मानसिक तनाव की स्थिति में शरीर की अनुकूली क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। हालांकि, हालांकि चिंता को एक अप्रिय भावना के रूप में अनुभव किया जाता है, कुछ लोग ऐसे अनुभवों की तलाश कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, खतरनाक खेलों में प्रतिस्पर्धा करके या परोक्ष रूप से उनके द्वारा अनुभव की जाने वाली कठिनाइयों का अनुभव करके)।

चिंता, बेचैनी, अत्यधिक उत्तेजना भय के अग्रदूत और अग्रदूत हैं।

भय की भावना शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, जो विकास की प्रक्रिया में तय होती है, जोरदार गतिविधि में शामिल होने की आवश्यकता के बारे में एक संकेत, एक संकेत जो शरीर को गतिमान करता है। भय की परिभाषित विशेषता यह है कि भावनात्मक प्रतिक्रिया की तीव्रता उस खतरे के परिमाण के समानुपाती होती है जो इसे उत्पन्न करती है।

भय मुख्य प्रकार की भावनाओं में से एक है। डर का कारण कोई घटना, स्थिति या स्थिति हो सकती है जो खतरे का संकेत हो। खतरा, साथ ही संभावित नुकसान, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों हो सकते हैं। डर का कारण या तो किसी धमकी की उपस्थिति हो सकती है, या किसी ऐसी चीज की अनुपस्थिति हो सकती है जो सुरक्षा प्रदान करती हो। हालांकि, चरम खेल करते समय, सामान्य प्रतिक्रिया के रूप में भय उत्पन्न होता है, क्योंकि स्वयं विषय के जीवन, स्वास्थ्य और कल्याण के लिए एक वास्तविक खतरा है।

भय की भावना शरीर के प्रति उदासीन नहीं है। यह हानिकारक है, क्योंकि यह भय, संदेह, असुरक्षा की भावना से जुड़ा है, जिससे शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है। भय के साथ, अपर्याप्त विश्वसनीयता, खतरे की भावना और आसन्न दुर्भाग्य की भावना होती है। एक व्यक्ति अपने शरीर, अपने मनोवैज्ञानिक स्व, या दोनों से खतरा महसूस करता है।

भय की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ इसकी गहराई पर निर्भर करती हैं और वस्तुनिष्ठ अभिव्यक्तियों और व्यक्तिपरक अनुभवों में व्यक्त की जाती हैं।

भय की एक साधारण प्रतिक्रिया के साथ, गतिविधि की एक मध्यम अभिव्यक्ति देखी जाती है: आंदोलन स्पष्ट, किफायती हो जाते हैं, मांसपेशियों की ताकत बढ़ जाती है। भाषण का उल्लंघन अपनी गति के त्वरण तक सीमित है, हिचकिचाहट, आवाज तेज, सुरीली हो जाती है। इच्छा, ध्यान और विचार प्रक्रियाओं को जुटाया जाता है। इस अवधि के दौरान मासिक धर्म की गड़बड़ी पर्यावरण के निर्धारण में कमी का प्रतिनिधित्व करती है, आसपास क्या हो रहा है इसकी अस्पष्ट यादें, हालांकि, अपने स्वयं के कार्यों और अनुभवों को पूर्ण रूप से याद किया जाता है। विशेषता समय के अर्थ में परिवर्तन है, जिसकी गति धीमी हो जाती है, और तीव्र अवधि की अवधि कई गुना बढ़ जाती है।

दूसरी ओर, भय के प्रभाव में एक व्यक्ति काम करने की क्षमता खो सकता है, ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है, तार्किक और व्यवस्थित तरीके से कार्य करने की क्षमता खो देता है, गलत कार्यों की संख्या बढ़ जाती है, स्मृति, ध्यान और त्वरित बुद्धि खराब हो जाती है।

अत्यधिक व्यक्त भय पहले से ही उच्च तंत्रिका गतिविधि का टूटना है।

भय प्रतिक्रिया का एक्सपोजर लिंग, आयु, व्यक्तिगत विशेषताओं, सामाजिक रूप से अर्जित स्थिरता और व्यक्ति के सामाजिक दृष्टिकोण, प्रारंभिक दैहिक और न्यूरोसाइकिक स्थिति के साथ-साथ व्यक्तिगत महत्व और जैविक और सामाजिक कल्याण के लिए खतरे की डिग्री पर निर्भर करता है।

भय के उद्भव की दहलीज, साथ ही साथ अन्य मौलिक भावनाओं के उद्भव की दहलीज, व्यक्तिगत मतभेदों से प्रभावित होती है जिनका जैविक आधार, व्यक्तिगत अनुभव और जो हो रहा है उसका सामाजिक-सांस्कृतिक संदर्भ है।

डर पर काबू पाने (डर की स्थिति में उद्देश्यपूर्ण ढंग से कार्य करने की क्षमता) का मतलब इससे छुटकारा पाना नहीं है। कार्य यह सीखना है कि भय को महसूस किए बिना खतरनाक स्थिति का जवाब कैसे दिया जाए, लेकिन केवल खतरे की डिग्री को महसूस करते हुए, भय की घटना के लिए एक अलग दृष्टिकोण विकसित करना। जोखिम कारक के रोगजनक प्रभाव को प्रशिक्षण स्तर। कुछ लोग जिन्हें अक्सर चरम स्थितियों में रहना पड़ता है, वे अपने कार्यों को सबसे सही ढंग से संगठित करने के लिए सबसे पर्याप्त प्रतिक्रियाओं के कौशल विकसित करने में सक्षम होते हैं। नतीजतन, डर कम स्पष्ट हो सकता है, स्थिति के लिए अनुकूलन होता है। सकारात्मक अनुभव की महत्वपूर्ण भूमिका, कार्य के संबंध में संतुष्टि की भावना। यह सब आत्मविश्वास में वृद्धि की ओर जाता है, जो एक कठिन परिस्थिति में बेहतर अनुकूलन में योगदान देता है।

चरम स्थितियों में मनोवैज्ञानिक अनुकूलन काफी हद तक प्रेरणा की प्रकृति और गंभीरता पर निर्भर करता है - एक नियामक प्रक्रिया जो एक विशिष्ट लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए कार्यों का प्रबंधन प्रदान करती है, अर्थात, एक परिणाम जिसका अर्थ किसी व्यक्ति के लिए समझ में आता है, उसके द्वारा महसूस किया जाता है।

प्रेरित व्यवहार दो कारकों का परिणाम है: व्यक्तिगत और स्थितिजन्य। व्यक्तिगत को व्यक्ति के प्रेरक स्वभाव (जरूरतों, उद्देश्यों, दृष्टिकोणों, मूल्यों), और स्थितिजन्य - बाहरी, आसपास, मानवीय स्थितियों के रूप में समझा जाता है।

प्रेरणा मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन में सुधार करती है। प्रेरणा पिछले अनुभव और सीखने पर, सामाजिक, चरित्रगत और सांस्कृतिक कारकों पर निर्भर करती है। प्रेरणा का स्तर लक्ष्य की पसंद, आकांक्षाओं के स्तर, सफलता और असफलता से निर्धारित होता है।

बढ़ी हुई प्रेरणा के साथ, कार्यों की प्रभावशीलता बढ़ जाती है, लेकिन केवल एक निश्चित सीमा तक। अत्यधिक महत्वपूर्ण प्रेरणा, प्रतियोगिताओं में प्रदर्शन के परिणाम पर निर्भरता, थोड़ी सी भी विफलता की स्पष्ट अक्षमता अत्यधिक उत्तेजना, उत्तेजना, चिंता, चिंता और कभी-कभी भय पैदा कर सकती है, और एक नकारात्मक प्रोत्साहन है।

किसी विशेष स्थिति में प्रेरणा की तीव्रता और किसी व्यक्ति की वास्तविक क्षमताओं के बीच संबंध को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

प्रेरणा की सकारात्मक और नकारात्मक प्रणाली के बारे में एक परिकल्पना के अस्तित्व के आधार पर, वी.ए. Faivishevsky नोट करता है कि "जैविक और मनोवैज्ञानिक रूप से नकारात्मक स्थितियों की आवश्यकता इतनी व्यापक रूप से प्रकट होती है कि सकारात्मक प्रेरणा की आवश्यकता के संबंध में अपनी अधीनस्थ भूमिका को ध्यान में रखे बिना निरपेक्ष होने की यह प्रवृत्ति भ्रम पैदा कर सकती है कि एक जीवित प्राणी की इच्छा है अपने आप में एक अंत के रूप में खतरा। यदि सकारात्मक प्रेरणा प्रणाली की संवेदी भुखमरी किसी व्यक्ति के लिए जो हासिल किया गया है, उसके साथ शाश्वत अतृप्त असंतोष पैदा करती है, तो नकारात्मक प्रेरणा प्रणाली की संवेदी भुखमरी इस असंतोष को साहस, साहस और जोखिम लेने की क्षमता प्रदान करती है।

मानसिक तनाव के प्रभाव को निर्धारित करने वाले कारकों में, विभिन्न व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक और व्यक्तिगत विशेषताओं को प्रतिष्ठित किया जाता है, और सबसे ऊपर, भावनात्मक स्थिरता (मजबूत भावनात्मक कारकों के प्रभाव में एक एथलीट की उच्च मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन को बनाए रखने की क्षमता), प्रभावी सुनिश्चित करना चरम स्थितियों में गतिविधि और उद्देश्यपूर्ण व्यवहार। तनाव प्रतिरोध न्यूरोसाइकोडायनामिक्स की विशेषताओं से जुड़ा हुआ है, न कि सीधे और सीधे, बल्कि कई व्यक्तिगत और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर - उद्देश्यों, व्यक्तित्व संबंधों, मानसिक प्रक्रियाओं की विशेषताएं।

भावनात्मक तनाव की डिग्री का आकलन मानसिक और शारीरिक घटकों के व्यापक और एक साथ अध्ययन के आधार पर किया जाना चाहिए।

लंबे समय तक मनो-भावनात्मक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न कार्यात्मक प्रणालियों और मानव शरीर के आत्म-नियमन की प्रक्रियाओं की सामान्य बातचीत का उल्लंघन होता है, जिससे विभिन्न रोगों का विकास हो सकता है।

बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों के लिए मानव अनुकूलन के सबसे जटिल तंत्र के उल्लंघन से शरीर में नकारात्मक भावनात्मक तनाव और इससे जुड़े विभिन्न कार्यात्मक परिवर्तन होते हैं।

भावनात्मक ओवरस्ट्रेन सिंड्रोम कॉर्टिकल-सबकोर्टिकल संबंधों के विघटन के साथ होता है, सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली की सक्रियता, वासोएक्टिव तनाव-प्रेरित और तनाव-सुरक्षात्मक पेप्टाइडर्जिक सिस्टम, और पहले एक अनुकूली भूमिका निभाता है, और फिर क्रमिक रूप से इसके विपरीत में बदल जाता है, प्रारंभिक बन जाता है कई मनोदैहिक रोगों के रोगजनन में लिंक।

एक तनावपूर्ण स्थिति में अलग-अलग डिग्री में देखे गए जैव रासायनिक परिवर्तनों की तीव्रता मानव व्यवहार को नियंत्रित करने वाले एकल न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम की आनुवंशिक रूप से निर्धारित स्थिति के कारण अनुकूलन की व्यक्तिगत शैली को दर्शाती है।

चरम स्थिति की विशेषताएं मनोवैज्ञानिक विकारों की एकल प्रक्रिया, गतिशीलता और संरचना को निर्धारित करती हैं। इस प्रक्रिया में, मनोविश्लेषण की गुणवत्ता और मानसिक कुरूपता के रूपों के बीच एक संबंध है।

उच्च तंत्रिका गतिविधि के व्यवधान स्वयं को विभिन्न विकारों के रूप में प्रकट कर सकते हैं और एक वातानुकूलित प्रतिवर्त में स्थिर हो जाते हैं, समान स्थितियों में प्रतिक्रिया का एक अभ्यस्त रूप बन जाता है।

चरम स्थितियों में जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा, एक शक्तिशाली मनोवैज्ञानिक कारक होने के नाते, अलग-अलग और दैहिक घावों के संयोजन में, अलग-अलग गहराई और अवधि के मानसिक विकारों के उद्भव में योगदान देता है। भावनात्मक तनाव से उकसाए गए मनोदैहिक और दैहिक विकृति की विविधता को किसी व्यक्ति पर सभी प्रकार के मानसिक और शारीरिक प्रभावों के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रियाओं की अखंडता द्वारा समझाया गया है। एक तनावकारक रोगजनक बन जाता है यदि इसकी ताकत संबंधित प्रणाली और पूरे जीव की विरासत में मिली और अधिग्रहीत प्रतिक्रियाशीलता (अनुकूली, सुरक्षात्मक और अनुकूली तंत्र की संभावना) से अधिक हो जाती है। एक ही भावनात्मक तनाव के अलग-अलग लोगों में अलग-अलग प्रभाव हो सकते हैं, जो प्रीमॉर्बिड विशेषताओं पर निर्भर करता है - एक तरफ, मनोवैज्ञानिक और शारीरिक मानदंड के ढांचे के भीतर, यह मानसिक गतिविधि और व्यवहार को संगठित और अव्यवस्थित करता है; दूसरी ओर, रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं के ढांचे के भीतर।

इस संबंध में, मानसिक स्थिति को सामान्य करने, अत्यधिक मानसिक तनाव के नकारात्मक प्रभावों को कम करने और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को सक्रिय करने की आवश्यकता है। ऐसे में मानसिक तैयारी का महत्व, खुद को मैनेज करने की क्षमता का पता चलता है, जिससे भावनात्मक स्थिरता और शरीर के प्रतिकूल कारकों के प्रतिरोध में वृद्धि होती है।

तनाव-विरोधी प्रतिरोध को अनुकूलन के विकास के परिणाम के रूप में समझा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर एक नया गुण प्राप्त करता है, अर्थात् प्रतिरोध के रूप में अनुकूलन, तनाव का प्रतिरोध, फिटनेस, नए कौशल। यह नया गुण भविष्य में इस तथ्य में प्रकट होता है कि शरीर उन कारकों से क्षतिग्रस्त नहीं हो सकता है जिनके लिए उसने अनुकूलन प्राप्त किया है और इसलिए, व्यापक जैविक पहलू में, अनुकूली प्रतिक्रियाएं प्रतिक्रियाएं हैं जो शरीर को नुकसान को रोकती हैं, आधार बनाती हैं प्राकृतिक रोकथाम के

किसी एक जोखिम कारक (जिसके कारण प्रारंभिक अनुकूलन हुआ) के प्रतिरोध में वृद्धि एक साथ अन्य हानिकारक जोखिम कारकों के प्रतिरोध को बढ़ाती है।

कई वैज्ञानिक और व्यावहारिक डेटा प्रशिक्षण भावनाओं की संभावनाओं की पुष्टि करते हैं, जो तनाव प्रतिरोध को बढ़ाते हैं, भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकते हैं जो शक्ति और अवधि में अत्यधिक होते हैं, गतिविधि के विशिष्ट क्षेत्रों में स्वस्थ लोगों में न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों को रोकते हैं, जहां तनावपूर्ण स्थितियां हो सकती हैं। मानस को अक्सर चोट लगती है, और इसके माध्यम से शरीर की कई अन्य प्रणालियाँ।

भावनात्मक तनाव की समस्या का अध्ययन करने और तनाव-विरोधी निवारक उपायों को विकसित करने में, इस तथ्य से आगे बढ़ना चाहिए कि सभी भावनात्मक तनाव स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं हैं। मध्यम भावनात्मक तनाव का एक निश्चित स्तर सफल गतिविधि के लिए आवश्यक मनोवैज्ञानिक आधार बनाता है, विभिन्न जीवन परिस्थितियों में प्राकृतिक कठिनाइयों पर काबू पाने के लिए।

इन तथ्यों को देखते हुए, हम सबसे सफल, पहले से ही जीवन द्वारा परीक्षण की गई तकनीकों के बारे में बात कर सकते हैं, जो महत्वपूर्ण परिस्थितियों के अनुकूल होने की तकनीक हैं। कुछ लेखक अपने अनुकूलन प्रणालियों को ऑटोजेनिक प्रशिक्षण और व्यवहार नियंत्रण के संयोजन पर आधारित करते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, यू.बी. टेंपलर ने ऑटो-ट्रेनिंग विकसित की, जिसमें जीवन की एक निश्चित लय (आंदोलनों की लय, पढ़ना, बात करना, सोचना) बनाने के लिए व्यायाम शामिल हैं; प्रकृति और कला का सक्रिय उपयोग; विश्वास, इच्छा और कल्पना को लामबंद करना, साथ ही मनोवैज्ञानिक रक्षा की तकनीकों में महारत हासिल करना।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मनोवैज्ञानिक रक्षा तकनीकें मानस के अव्यवस्था और कुप्रबंधन को रोकने और दूर करने में एक विशेष भूमिका निभाती हैं, महत्वपूर्ण स्थितियों के प्रति इसके प्रतिरोध को बढ़ाती हैं, और उनमें से एक महत्वपूर्ण तकनीकी तरीके के रूप में काम करती हैं।

मनोवैज्ञानिक रक्षा कमोबेश सचेत हो सकती है और विभिन्न रूपों में व्यक्त की जा सकती है। यह लोगों के साथ संचार में सुधार लाने और भावनात्मक तनाव को रोकने के उद्देश्य से कई सिफारिशों का आधार है। इस संबंध में, डेल कार्नेगी की सिफारिशें निस्संदेह रुचि की हैं।

मनोवैज्ञानिक रक्षा के विशिष्ट तरीके हैं: स्थानांतरण, स्विचिंग, तुलना, घटनाओं के पैमाने में परिवर्तन, आनंद का संचय, हास्य की गतिशीलता, अलगाव, बौद्धिक प्रसंस्करण, "वेज विद ए वेज", उचित अहंकार, निर्वहन, अंतर्ज्ञान का उपयोग, सृजन एक मानसिक बाधा, विभिन्न प्रकार के विश्राम, आत्म-सम्मोहन।

आत्म-सम्मोहन की तकनीकों में, शिक्षाविद जी.एन. द्वारा विकसित SOEVUS पद्धति को नोट किया जा सकता है। साइटिन और रूस में काफी व्यापक वितरण प्राप्त किया। SOEVUS किसी व्यक्ति की स्थिति के मौखिक-आलंकारिक भावनात्मक-वाष्पशील नियंत्रण की एक विधि है। इसमें शामिल हैं: हीलिंग मूड (ग्रंथ), मूड बनाने के सिद्धांत, उनके आत्मसात करने के तरीके और आत्म-सम्मोहन तकनीक, साथ ही विभिन्न परिस्थितियों में और विभिन्न उद्देश्यों के लिए इस पद्धति का उपयोग करने के तरीके।

इस प्रकार, भावनात्मक रूप से तनावपूर्ण भार में किसी को ऐसे कारकों को देखना चाहिए जिनमें दोहरा प्रभाव शामिल है: एक ओर, जैविक, महत्वपूर्ण क्षण जो वैश्विक अर्थों में भावनात्मकता को प्रभावित करते हैं; दूसरी ओर, मानसिक प्रतिक्रियाएं, जिसकी दिशा, प्रसंस्करण के आधार पर, रोगजनक और सैनोजेनिक चरित्र दोनों को शामिल कर सकती है। इन दोनों पक्षों का योग भावनात्मक तनाव भार को असाधारण महत्व के कारक के रूप में विचार करना और यह विश्वास करना संभव बनाता है कि वे, उच्चतम सीमा तक, शरीर और व्यक्तित्व पर समग्र प्रभाव डालने की क्षमता रखते हैं। और मनोदैहिक संबंध।

यह देखते हुए कि आधुनिक रूस में महत्वपूर्ण स्थितियों की संख्या काफी बड़ी है, उनकी प्रकृति बहुत विविध है, लोगों को उन्हें दूर करने में मदद करने के व्यावहारिक तरीकों में से एक प्रकार के केंद्र (मनोवैज्ञानिक सहायता, मनो-सुधार, सामाजिक अनुकूलन, आदि) बनाना है। ), जहां न केवल आपातकालीन मनोसामाजिक सहायता प्रदान की जा सकती है, बल्कि ऐसी परिस्थितियों के अनुकूल विशिष्ट तकनीकों को सिखाने के लिए पाठ्यक्रम भी आयोजित किए जाएंगे।

2.2 अनुकूलन पर व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का प्रभाव

विकट परिस्थितियों को दूर करने के लिए चार प्रकार की गतिविधियाँ हैं। इस प्रकार, सुखवादी प्रकार में, एक उपलब्धि को नजरअंदाज कर दिया जाता है। मनुष्य आंतरिक रूप से विकृत करता है और उसे नकारता है; वह कहता है: "कुछ भी भयानक नहीं हुआ।" इसके अलावा, एक व्यक्ति जीवन की अशांत सामग्री के कल्याण और संरक्षण के भ्रम का निर्माण और रखरखाव करता है। वास्तव में, यह शिशु चेतना की रक्षात्मक प्रतिक्रिया है।

यथार्थवादी अनुभव या यथार्थवादी प्रकार की महत्वपूर्ण परिस्थितियों पर काबू पाना वास्तविकता के सिद्धांत पर आधारित है। यह धैर्य के तंत्र पर आधारित है, जो हो रहा है उसके प्रति एक शांत रवैया। एक व्यक्ति अंततः जो हुआ उसकी वास्तविकता को स्वीकार करता है, अपनी आवश्यकताओं और रुचियों को जीवन के नए अर्थ के अनुकूल बनाता है।

साथ ही, जीवन की पूर्व सामग्री, जो अब असंभव हो गई है, अपरिवर्तनीय रूप से त्याग दी जाती है। इस मामले में व्यक्ति का एक अतीत होता है, लेकिन वह इतिहास खो देता है। इस प्रकार की महत्वपूर्ण परिस्थितियों पर काबू पाने का एक उदाहरण चेखव की डार्लिंग है, जिसने एक छोटी कहानी के पन्नों पर कई जीवन जीते हैं।

महत्वपूर्ण परिस्थितियों पर काबू पाने का मूल्य प्रकार एक महत्वपूर्ण स्थिति की उपस्थिति को पहचानता है जो जीवन के अर्थ को नुकसान पहुंचाता है, लेकिन भाग्य के प्रहार की निष्क्रिय स्वीकृति को अस्वीकार करता है। वास्तव में हुए नुकसान के संबंध में जीवन की एक नई सामग्री का निर्माण किया जा रहा है। उदाहरण के लिए, एक पत्नी जिसने अपने पति को खो दिया है, पिता के बच्चों को पूरी तरह से बदलने या उसके द्वारा शुरू किए गए काम को पूरा करने की कोशिश करती है।

मान प्रकार तक पहुंच सकता है। और जीवन के अर्थ की एक उच्च समझ, अगर यह आत्म-गहन और आत्म-ज्ञान पर केंद्रित है। उसी समय, एक व्यक्ति जीवन को बड़े पैमाने पर समझता है और पहचानता है कि इसमें वास्तव में क्या महत्वपूर्ण है, सांसारिक ज्ञान प्राप्त करता है। यह वह है जो एक व्यक्ति को इस तरह की स्थिति की स्पष्ट बेतुकी और निराशा के बावजूद एक मूल्य के प्रति वफादार रहने की अनुमति देता है। महत्वपूर्ण स्थितियों पर काबू पाने के मूल्य प्रकार का एक उदाहरण नैतिक व्यवहार है, जिसके लिए कानून अपने स्वयं के नैतिक सिद्धांत हैं, न कि बाहरी परिस्थितियां, चाहे वे कितने भी क्रूर क्यों न हों।

इन स्थितियों पर काबू पाने का एक अन्य प्रकार रचनात्मक है, या एक स्थापित दृढ़-इच्छाशक्ति व्यक्तित्व का व्यवहार है, जो महत्वपूर्ण परिस्थितियों में मौजूदा सामाजिक अनुभव के कारण महत्वपूर्ण व्यवहार से बाहर निकलने का रास्ता तलाशने की क्षमता रखता है।

इस तरह के व्यवहार के परिणाम या तो संकट से बाधित जीवन की बहाली हो सकते हैं, इसका पुनर्जन्म हो सकता है, या इसका पुनर्जन्म दूसरे, अनिवार्य रूप से, दूसरे जीवन में हो सकता है। किसी भी मामले में, यह अपने स्वयं के, आवश्यक रूप से सक्रिय जीवन, आत्म-निर्माण, आत्म-निर्माण, यानी रचनात्मकता का निर्माण है, यह ठीक यही उपलब्धि के लिए पूर्वापेक्षा है।

विकट परिस्थितियों पर काबू पाने के सभी वर्णित प्रकार अनिवार्य रूप से आदर्श हैं और सामान्य जीवन में अपने शुद्ध रूप में दुर्लभ हैं।

सबसे अधिक बार काबू पाने की वास्तविक प्रक्रिया में कई प्रकार या उनके रूप शामिल होते हैं। साथ ही, व्यक्तित्व संरक्षण की डिग्री इस बात पर निर्भर करती है कि उनमें से कौन हावी है। सुखवादी प्रकार, भले ही सफल हो, व्यक्तित्व के प्रतिगमन का कारण बन सकता है, यथार्थवादी व्यक्ति इसे गिरावट से बचाता है; मूल्यवान और रचनात्मक आध्यात्मिक विकास और व्यक्तिगत सुधार के शुरुआती बिंदु हैं।

2.3 विकलांगों का अनुकूलन

विकलांगता प्राप्त करने के दर्दनाक अनुभव के संबंध में, इस श्रेणी के लोगों के जीवन में एक गंभीर स्थिति होती है। इससे अंतर्विषयकता का निम्न स्तर का विकास हुआ, जो बदले में विकलांग लोगों के अनुकूली संसाधनों में कमी और कुछ मामलों में, सामान्य रूप से व्यक्तित्व संकट की ओर ले जाता है।

ऐसे मामलों में, व्यक्ति की चेतना की परवाह किए बिना, मानस के सांस्कृतिक विकास की प्रक्रिया को बंद कर दिया जाता है, और विकृतीकरण की प्रक्रिया सामने आती है।

किसी व्यक्तित्व के विकृतीकरण का अर्थ है समाज में उसका वास्तविक अस्तित्व केवल नियमन के शारीरिक तंत्र और विनियमन के सामाजिक-अनुकूली, शब्दार्थ और अस्तित्वगत स्तरों के पूर्ण विघटन के कारण। व्यक्तित्व विनियमन के सामाजिक-अनुकूली, शब्दार्थ और अस्तित्वगत स्तरों के पतन के कारण संस्कृति, सामाजिक समूहों और अन्य महत्वपूर्ण व्यक्तित्वों के साथ इसके संवादात्मक संबंधों का पतन हुआ।

ऐसे मामलों में जहां लंबे समय (कई या अधिक वर्षों) के लिए पुनरावर्तन की गतिविधि को लागू नहीं किया जा सकता है, इसका संगठन एक प्रभावी मनो-पुनर्वास उपकरण नहीं हो सकता है। यह कई कारणों से है:

1. इस समय तक, विभिन्न मनोदैहिक विकार लोगों में बड़े पैमाने पर प्रकट होते हैं (अभिघातजन्य तनाव विकारों के सिंड्रोम सहित)। यह किसी के स्वास्थ्य की स्थिति की ओर ध्यान आकर्षित करता है। उसी समय, एक दृष्टिकोण बनता है कि केवल दवा ही सक्षम है और प्रभावी सहायता प्रदान करने के लिए बाध्य है। एक चरम व्यक्तित्व, जैसा कि यह था, चिकित्सा कर्मियों को गतिविधि सौंपता है, जबकि वह खुद डॉक्टरों के कार्यों की निष्क्रिय स्वीकृति की स्थिति लेती है। इस मामले में, ऐसी स्थिति चरम व्यक्तित्व को आत्म-सम्मान बनाए रखने में मदद करती है, क्योंकि चिकित्सा उपायों की विफलता के मामले में, उसकी आंखों में सारा दोष चिकित्सा कर्मचारियों पर पड़ता है। लेकिन, दूसरी ओर, इस स्थिति से डॉक्टरों के प्रयासों की प्रभावशीलता में कमी आती है।

इस अवधि के दौरान, एक मनोवैज्ञानिक के लिए संपर्क स्थापित करना बहुत मुश्किल है, खासकर एक चरम व्यक्तित्व के साथ अपनी पहल पर। एक नियम के रूप में, उसे मनोवैज्ञानिक पुनर्वास की आवश्यकता के बारे में समझाने के प्रयास विफल हो जाते हैं। सबसे अधिक बार, संपर्क "बिल्कुल ठीक" डॉक्टर या चिकित्सा संस्थान के लिए एक लंबी और असफल खोज के बाद होता है, जो अंत में, उसकी मदद कर सकता है, एक और विफलता में समाप्त हो गया। फिर, अंतिम उपाय के रूप में, चरम व्यक्ति एक मनोवैज्ञानिक के पास जाता है। एक मनोवैज्ञानिक की असाधारण असाधारण क्षमताओं के बारे में अफवाहें यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

2. सुरक्षात्मक-अनुकूली व्यवहार के अक्सर उपयोग किए जाने वाले रूप ऐसे व्यवहार की लगातार उपयोग की जाने वाली आदत में बदल जाते हैं। इसके अलावा, प्रक्रिया सुरक्षात्मक-अनुकूली परिचय की प्रभावशीलता पर निर्भर नहीं करती है। बार-बार दोहराया जाने वाला नकारात्मक परिणाम एक ऐसे रवैये के निर्माण की ओर ले जाता है कि अलग तरह से व्यवहार करना असंभव है, विशेष रूप से आपके प्रति अन्य लोगों के इस तरह के (नकारात्मक) रवैये के साथ।

यदि माध्यमिक कुप्रथा के प्रारंभिक चरणों में व्यवहार भावनाओं की "अंधा" ऊर्जा से भर जाता है, तो भविष्य में इन भावनाओं को पूरी तरह से विशिष्ट, सचेत बंधन प्राप्त होता है। इसलिए, इस मामले में, चरम व्यक्तित्व के गुणों में संबंधित परिवर्तनों के बारे में बात करना आवश्यक है।

3. एक चरम व्यक्तित्व में परिवर्तन के वास्तविक कारणों की अनभिज्ञता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि उनकी गतिविधियों की विफलताओं का दोष सामाजिक वातावरण के कंधों पर स्थानांतरित कर दिया जाता है। युक्तिकरण के सुरक्षात्मक तंत्र का उपयोग करते हुए, पर्यावरण से लगातार नकारात्मक आकलन के लिए एक स्पष्टीकरण पाया जाता है: पर्यावरण को ही दोष देना है। इससे आत्म-आलोचना के स्तर में कमी आती है और वार्ताकार में दोष खोजने के लिए संचार में निरंतर प्रयास होते हैं। इस प्रकार, समाज के संबंध में एक नकारात्मक स्थिति बनती है। यह पुनरावर्तन गतिविधि के मुख्य लक्ष्य का खंडन करता है - एक गैर-चरम समाज में वापसी। इसलिए, एक चरम व्यक्ति को "हर किसी की तरह बनने" की आवश्यकता के बारे में समझाने का प्रयास उसकी ओर से जिद्दी प्रतिरोध का कारण बनता है।

इन सभी कारणों से दीर्घकालिक माध्यमिक कुरूपता के मामले में मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

इस तरह के दृष्टिकोण की खोज में दिशानिर्देश मानसिक अनुकूलन के सुरक्षात्मक तंत्र के रूप में काम कर सकते हैं, जो रीडेप्टेशन की गतिविधि में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं: मानसिक प्रतिगमन और कल्पना की अनुकूली गतिविधि।

उनमें से पहला व्यक्ति की गैर-चरम संपत्तियों पर लौटने की प्रवृत्ति को निर्धारित करता है। लेकिन यह वापसी कुसमायोजन की अनुभवी स्थिति से जुड़ी है, जिसे प्रतिगमन के दृष्टिकोण से मनोविकृति के साथ पहचाना जाता है। मनोविकार का सामना करने पर प्रतिगमन, अपनी क्रिया को रोक देता है। इस प्रकार, चरमता की क्रिया का प्रारंभिक चरण, या यों कहें, व्यक्तित्व के प्राथमिक कुरूपता की स्थिति, मानसिक प्रतिगमन के मार्ग में एक बाधा बन जाती है।

दूसरा रक्षा तंत्र, कल्पना की अनुकूली गतिविधि, पूरी तरह से महसूस नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह व्यक्तित्व के माध्यमिक कुसमायोजन से जुड़ी अनसुलझी समस्याओं के बोझ से पीछे है। इस प्रकार, कल्पना, जैसा कि यह थी, माध्यमिक कुरूपता में "फंस जाती है"। इसके वितरण का क्षेत्र कुरूपता के कारण होने वाली समस्याओं के समाधान के मुद्दों तक सीमित है।

दोनों तंत्र, इन कारणों से, एक दूसरे के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं, और पहले के कार्यान्वयन से दूसरे को लागू करना संभव हो जाता है।

जाहिर है, चरम व्यक्ति इस समस्या को अपने दम पर हल नहीं कर सकता है, और यहीं उसे मदद की ज़रूरत है।

इस प्रकार, दीर्घकालिक माध्यमिक कुसमायोजन के साथ मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के दो मुख्य कार्य सामने आते हैं:

1. प्राथमिक कुरूपता के निशान से मानस को साफ करने के लिए परिस्थितियों का निर्माण।

2. व्यक्ति के जीवन की संभावनाओं के स्व-प्रकटीकरण के लिए परिस्थितियों का निर्माण (चरम जीवन नियोजन नहीं)।

ये दो लक्ष्य एक मध्यवर्ती श्रृंखला से जुड़े हुए हैं - गैर-चरम व्यवहार के कौशल का गठन (अधिक सटीक रूप से, पुराने कौशल की प्राप्ति और सुधार)।

उपरोक्त सभी को देखते हुए, मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के एक पूर्ण चक्र (पाठ्यक्रम) में निम्नलिखित चरण होंगे:

1. परिचयात्मक,

2. तैयारी,

3. कैथर्टिक,

4. अत्यधिक व्यवहार के बारे में जागरूकता,

5. नए व्यवहार कौशल का निर्माण,

6. जीवन की संभावनाओं का निर्धारण (अंतर्दृष्टि),

7. समर्थन गतिविधियों।

प्रारंभिक चरण में, मनोवैज्ञानिक और रोगी के संयुक्त कार्य के कार्य (मार्ग का निर्धारण) को निर्धारित करना और बाद वाले द्वारा इसकी स्पष्ट समझ प्राप्त करना आवश्यक है। जैसे लक्ष्य निर्धारित करना गलत होगा: "मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के एक कोर्स के माध्यम से जाना", "सामान्य जीवन स्थितियों के अनुकूल होना" या "हर किसी की तरह बनना।" अनुकूलन का अर्थ व्यक्ति द्वारा नहीं पहचाना जाता है, और इसलिए ऐसे लक्ष्यों को उसके द्वारा स्वीकार नहीं किया जा सकता है।

इसके अलावा, चरम व्यक्तित्वों के साथ काम करने से अक्सर चरम गुणों को बनाए रखने में अचेतन रुचि के तथ्य सामने आते हैं। तथ्य यह है कि जीवन का गठित तरीका मनोवैज्ञानिक कल्याण से मेल खाता है। सभी समस्याओं से छुटकारा जीवन शैली में बदलाव के समान है, जिसके लिए व्यक्ति से नई मानसिक लागत और पूर्व जीवन गतिविधि के सकारात्मक पहलुओं की हानि की आवश्यकता होती है। इसलिए, वह अपनी भलाई में तेज बदलाव के लिए प्रतिरोध दिखाती है।

रोगी को उस लक्षण से छुटकारा पाने के लिए लक्ष्य बनाना सबसे अच्छा है जो उसके जीवन में सबसे अधिक बाधा डालता है। यह अनिद्रा के साथ नींद की गुणवत्ता में गिरावट, जुनूनी यादों से छुटकारा, परिवार और यौन संबंधों में सुधार आदि हो सकता है।

इस तरह के एक वाक्यांश का आमतौर पर लाभकारी प्रभाव होता है: "अब हम तीन हैं: मैं, आप और आपकी समस्याएं। अगर हम आपस में एक हो गए तो जीत हमारी होगी। यदि आप अपनी समस्याओं के साथ एक हैं या एक तटस्थ स्थिति लेते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपकी समस्याएं जीतेंगी।

इस तरह के बयान रोगी को मनोवैज्ञानिक पुनर्वास की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से शामिल होने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।

प्रारंभिक चरण रेचन चरण के लिए एक सीधी तैयारी है और इसमें रोगी को उस अवस्था को पढ़ाना शामिल है जिसमें रेचन प्राप्त करने की योजना है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि सम्मोहन (फ्रायड) में रेचन प्राप्त करने की योजना बनाई गई है, तो रोगी को सुझाव के लिए जांच की जाती है, और फिर सम्मोहन के प्रशिक्षण सत्र को इसकी आवश्यक गहराई प्राप्त करने के लिए किया जाता है।

संपूर्ण पुनर्वास प्रक्रिया में कैथर्टिक चरण महत्वपूर्ण चरणों में से एक है। इसका उद्देश्य प्राथमिक कुसमायोजन और इससे शुद्धिकरण की स्थिति के लिए भावनात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त करना है - रेचन। मरीजों को समझाया जाता है कि उनका मुख्य कार्य चेतन और अवचेतन के बीच ऐसा संबंध स्थापित करना है, जिसमें चेतन अवचेतन को आज्ञा देता है और पूरी तरह से इस पर भरोसा करते हुए, इसके कार्यान्वयन की प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करता है। अवचेतन मन इस आदेश को स्पष्ट रूप से क्रियान्वित करता है।

चरम व्यवहार के बारे में जागरूकता का चरण। इस चरण में मनोवैज्ञानिक की ओर से विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन मनोवैज्ञानिक पुनर्वास की पूरी प्रक्रिया के अंतिम लक्ष्य की उपलब्धि सुनिश्चित करता है।

जब तक यह चरण आता है, मनोवैज्ञानिक और रोगी के बीच काफी भरोसेमंद संबंध होता है, और इसलिए विशिष्ट परिस्थितियों में रोगी के व्यवहार के विशिष्ट उदाहरणों पर चर्चा करना संभव होगा। इसके लिए स्थितियों का चयन उन स्थितियों में से किया जाता है जो रेचन के बाद हुई थीं। मंच का उद्देश्य रोगी को अपने व्यवहार को सही करने की आवश्यकता के बारे में समझाना है। अब यह करना काफी आसान है, क्योंकि रोगी स्वयं अपने व्यवहार और अपनी आंतरिक स्थिति के बीच विसंगति से अवगत है।

इस स्तर पर रोगी के व्यवहार के वास्तविक कारणों के लिए "आंखें खोलना" सबसे अच्छा है। ऐसा करने के लिए, चरमता की घटना के बाद मुख्य घटनाओं का संयुक्त विश्लेषण करना आवश्यक है।

नए व्यवहार कौशल के गठन का चरण। यह वह चरण है जिस पर मनोवैज्ञानिक और रोगी की सामूहिक गतिविधि एक मनोवैज्ञानिक के मार्गदर्शन में रोगियों के समूह की सामूहिक गतिविधि में बदल जाती है।

व्यावहारिक मनोविज्ञान में उपलब्धियां बताती हैं कि नए व्यवहार और संचार कौशल में महारत हासिल करने का सबसे अच्छा तरीका सामाजिक-मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण (एसपीटी) है। एसपीटी मानसिक प्रभावों की सांकेतिक नींव के गठन पर ई। गैल्परिन के विचारों पर आधारित है, डी.आई. की स्थापना के सिद्धांत के कुछ प्रावधान। Uznadze और एस.एल. के सैद्धांतिक निष्कर्ष। रुबिनस्टीन ने रोल-प्लेइंग गेम्स के बारे में बताया। एसपीटी का मुख्य लाभ यह है कि सीखने की प्रक्रिया गेमिंग गतिविधि की स्थितियों में होती है।

जीवन की संभावनाओं (अंतर्दृष्टि) को निर्धारित करने का चरण। एसपीटी की प्रक्रिया में एक नए व्यवहार के कौशल को प्राप्त करते समय, एक व्यक्ति अभी तक कल्पना नहीं करता है कि वह उन लोगों के साथ संचार की स्थितियों में उन्हें कैसे लागू करेगा जिन्हें वह लंबे समय से जानता है। इसके बारे में जागरूकता पुराने रिश्तों की रूढ़ियों और किसी के पर्यावरण की पुरानी धारणा से बाधित होती है।

नए व्यवहार के पहले प्रयास इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि विषय यह देखकर हैरान है कि न केवल उसका व्यवहार बदल गया है, बल्कि उन लोगों के बारे में उसकी धारणा भी जिसे वह लंबे समय से जानता है। अचानक, पुरानी योजनाएं, जीवन की संभावनाएं सभी अर्थ खो देती हैं। इसके बजाय, उन्हें जीवन की एक नई समझ मिलती है।

यह प्रक्रिया जल्दी से गुजरती है और अक्सर एक हिंसक भावनात्मक प्रतिक्रिया के साथ होती है: आनंद की वृद्धि, होने की पूर्णता की भावना, उल्लास, आदि।

समर्थन गतिविधियों का चरण। इस चरण में मनोवैज्ञानिक और रोगी के बीच आवधिक संपर्क शामिल होता है। ऐसे संपर्कों के उद्देश्य हो सकते हैं:

1. रोगी को होने वाली समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला पर मनोवैज्ञानिक परामर्श। अक्सर रोगी स्वयं एक "सहज" मनोवैज्ञानिक बन जाता है और अन्य लोगों की मदद करने में अपनी सफलता के बारे में बात करने के लिए परामर्श के लिए आता है। किसी भी मामले में, एक मनोवैज्ञानिक के साथ संपर्क कुरूपता के पुनरुत्थान से बचना संभव बनाता है।

2. नए तनावों पर काबू पाना। दुर्भाग्य से, मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के बाद, रोगी खुद को बाँझ परिस्थितियों में नहीं पाता है, लेकिन वास्तविक जीवन में, जिसमें वह नए झटके से प्रतिरक्षा नहीं करता है। और उन पर काबू पाना, एक मनोवैज्ञानिक के साथ संपर्क और आत्म-नियमन के अर्जित कौशल को ध्यान में रखते हुए, उसके लिए कम मुश्किल हो जाता है।

3. नई चरमता के प्रभाव के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी। आमतौर पर यह समस्या उन मामलों में हल हो जाती है जब रोगी अपनी प्रकृति और पेशेवर गतिविधि से चरम स्थितियों के साथ बैठक की तैयारी कर रहा होता है।

इस प्रकार, मनो-सुधार के सूचीबद्ध तरीकों का संयोजन: मनोवैज्ञानिक पुनर्वास की प्रक्रिया में उनका निश्चित क्रम व्यक्ति के गैर-चरम स्थितियों के सामान्य अनुकूलन के लिए आवश्यक शर्तें बनाता है।

3. व्यावहारिक भाग

3.1 विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं जो उनकी अनुकूली क्षमताओं को प्रभावित करती हैं

वर्तमान में, वैज्ञानिक साहित्य में मनोवैज्ञानिक समस्याओं और स्वस्थ लोगों और रोगियों के भावनात्मक अनुभवों की प्रकृति के बारे में पर्याप्त मात्रा में ज्ञान है, जो एन्डोंड्रोप्लासिया से पीड़ित हैं और अंगों की दर्दनाक कमी, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग आदि हैं। एन्डोंड्रोप्लासिया वाले रोगियों की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं, लंबी हड्डियों का जन्मजात दोष, साथ ही आघात के परिणामस्वरूप प्राप्त अंगों को छोटा करने वाले रोगियों के व्यक्तित्व को अभी भी कम समझा जाता है।

जन्मजात अचोंड्रोप्लासिया या चोंड्रोडिस्ट्रॉफी - चोंड्रोडिसप्लासिया (चोंड्रोडिसप्लासिया; ग्रीक "चोंड्रोस" से - उपास्थि, "प्लासिस" - गठन), जो बिगड़ा हुआ कंकाल विकास की विशेषता वाले दुर्लभ वंशानुगत रोगों के एक समूह को एकजुट करता है, उपास्थि ऊतक के ossification की सामान्य प्रक्रिया में परिवर्तन, इसका अपर्याप्त या अत्यधिक गठन। एकोंड्रोप्लासिया ट्रंक, गर्दन और सिर की सामान्य वृद्धि के साथ अंगों की हड्डियों के विकास में एक जन्मजात अंतराल है। इस तरह की बीमारी वाले रोगी के लिए, शरीर के अनुपात का उल्लंघन विशेषता है - बौना विकास, जिसके परिणामस्वरूप अंगों का छोटा होना। इसी समय, वयस्क रोगियों में छोटी भुजाएँ वंक्षण सिलवटों तक पहुँच जाती हैं। एक वयस्क रोगी का चेहरा बचकाना विशेषताओं को बरकरार रखता है।

अकोंड्रोप्लासिया के साथ आर्थोपेडिक रोगियों की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का एक तुलनात्मक अध्ययन और आघात के परिणामस्वरूप प्राप्त अंगों को छोटा करना, कुरगन रशियन साइंटिफिक सेंटर फॉर रिस्टोरेटिव ऑर्थोपेडिक्स एंड ट्रॉमेटोलॉजी में शिक्षाविद जी.ए. के नाम पर किया गया था। इलिज़ारोव। अध्ययन ने दो प्रयोगात्मक और एक नियंत्रण समूहों में रोगियों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का अध्ययन किया। प्रायोगिक समूहों में 17 से 21 वर्ष की आयु की विकलांग महिलाएं शामिल थीं:

ए) समूह - एन्डोंड्रोप्लासिया (एन - 9) वाले रोगी;

बी) समूह - ऊपरी या निचले छोरों (एन - 8) के अधिग्रहित विकृति वाले आर्थोपेडिक रोगी;

सी) समूह - नियंत्रण, जिसमें कुरगन स्टेट यूनिवर्सिटी (एन -95) के स्वस्थ जूनियर छात्र शामिल हैं।

निदान निम्नलिखित विधियों द्वारा किया गया था: डब्ल्यू कैसल (एसआईएस-आई परीक्षण), बास और डर्की प्रश्नावली, मनो-भावनात्मक राज्य प्रश्नावली (एसयूपीओएस -8) की प्रक्षेपी शरीर-उन्मुख विधि, मुख्य युवाओं की प्रश्नावली ए ख्रोमोव की समस्याएं। सभी डेटा विश्लेषण के गणितीय और सांख्यिकीय तरीकों के अधीन थे।

अध्ययन व्यक्तित्व भावनात्मकता की अभिव्यक्ति के दो पहलुओं पर विचार करता है। रोगियों की वर्तमान स्थिति के व्यक्तिपरक मूल्यांकन को दर्शाने वाले पहले पहलू का अध्ययन SUPOS-8 पद्धति का उपयोग करके किया गया था। प्रश्नावली किसी व्यक्ति की एक विशिष्ट मानसिक स्थिति की बहु-घटक प्रकृति की अवधारणा पर आधारित है, जिसकी संरचना में मानसिक गतिविधि के लामबंद और विमुद्रीकरण घटकों का असमान रूप से प्रतिनिधित्व किया जाता है।

किसी व्यक्ति के लिए इष्टतम भावनात्मक स्थिति, जो उत्पादक जीवन गतिविधि सुनिश्चित करती है और जीवन के लिए उच्च स्तर के अनुकूलन को इंगित करती है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें राज्य के जुटाने वाले घटक हावी होते हैं। इस अवस्था में, एक व्यक्ति अपनी ऊर्जा को महसूस करता है, जो गतिविधि की अभिव्यक्ति के लिए पर्याप्त है।

व्यक्तित्व भावनात्मकता का दूसरा पहलू शत्रुता और आक्रामकता के व्यक्तिपरक आकलन द्वारा दर्शाया गया है। किसी व्यक्ति की आक्रामकता के स्तर का निर्धारण संकट की स्थितियों में मानव व्यवहार के अध्ययन में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण विशेषताओं में से एक है।

आर. बैरन और डी. रिचर्डसन के अनुसार, आक्रामकता किसी भी प्रकार का व्यवहार है जिसका उद्देश्य किसी अन्य जीवित प्राणी का अपमान करना या उसे नुकसान पहुंचाना है जो ऐसा उपचार नहीं चाहता है।

आक्रामक प्रतिक्रियाओं के निम्नलिखित घटक प्रतिष्ठित हैं: शारीरिक आक्रामकता - किसी अन्य व्यक्ति के खिलाफ शारीरिक बल का उपयोग; अप्रत्यक्ष आक्रामकता, जब आक्रामक कार्य अप्रत्यक्ष रूप से किसी अन्य व्यक्ति पर निर्देशित होते हैं; जलन - थोड़ी सी उत्तेजना (चिड़चिड़ापन, अशिष्टता) पर नकारात्मक भावनाओं की अभिव्यक्ति के लिए तत्परता; नकारात्मकता - निष्क्रिय प्रतिरोध से स्थापित रीति-रिवाजों और नियमों के खिलाफ सक्रिय संघर्ष के व्यवहार में एक विरोधी तरीका; आक्रोश - वास्तविक और काल्पनिक कार्यों के लिए दूसरों से ईर्ष्या और घृणा; संदेह - लोगों के प्रति अविश्वास और सावधानी से लेकर इस विश्वास तक कि दूसरे लोग हानिकारक हैं; मौखिक आक्रामकता - ध्वनि रूप (चिल्लाना) और मौखिक प्रतिक्रियाओं (शाप, धमकी) की सामग्री के माध्यम से नकारात्मक भावनाओं की अभिव्यक्ति; अपराधबोध - विषय के संभावित विश्वासों को व्यक्त करता है कि वह एक बुरा व्यक्ति है, साथ ही साथ उसके विवेक की पीड़ा को भी व्यक्त करता है।

तालिका संख्या 1 एसयूपीएस विधि - 8 का उपयोग करके विषयों की वर्तमान भावनात्मक स्थिति के परीक्षण के परिणाम प्रस्तुत करती है; तालिका 2 बास और डर्की प्रश्नावली द्वारा प्राप्त शत्रुता और आक्रामकता के मापदंडों को दर्शाती है।

तालिका 1. एसयूपीएस -8 पद्धति के पैमाने में मूल्यों और अंतरों की तालिका

तालिका 2. बास और डर्की तराजू के बीच मूल्यों और अंतरों की तालिका

1999 में ए। खोमोव द्वारा रूस में अनुकूलित डब्ल्यू. कैसल की प्रोजेक्टिव बॉडी-ओरिएंटेड तकनीक का उपयोग करके आर्थोपेडिक रोगियों की अचेतन व्यक्तिगत समस्याएं प्राप्त की गईं, जिसका उद्देश्य किसी व्यक्ति की दैहिक विकारों, मानसिक असामान्यताओं और व्यक्तिगत समस्याओं की पहचान करना है।

विषय को एक निश्चित क्रम में 20 परीक्षण उत्तेजनाओं के साथ प्रस्तुत किया गया था। कार्यप्रणाली का प्रत्येक स्याही धब्बा शरीर के प्रतिनिधित्व के एक निश्चित सैद्धांतिक पहलू पर केंद्रित था और सामग्री विश्लेषण (उत्तरों की व्याख्या का गुणात्मक विश्लेषण) के आधार पर एक स्कोरिंग प्रणाली द्वारा निर्धारित किया गया था, जिसे 17 श्रेणियों और पैमानों (मात्रात्मक विश्लेषण) में वितरित किया गया था।

कार्यप्रणाली के लेखक, विल्फ्रेड कैसल के अनुसार, शारीरिक बीमारियों, मनोदैहिक रोगों और विकृत प्रतिक्रियाओं से पीड़ित विषयों को स्वस्थ लोगों की तुलना में उत्तेजना वाले स्थानों में अधिक रोग संबंधी संरचनात्मक संरचनाओं का अनुभव करना चाहिए। स्वस्थ लोगों में दैहिक स्याही के धब्बे मुख्य रूप से सामान्य शारीरिक प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं - चित्र, और रोगियों में - रोग संबंधी। यदि विषय के उत्तर मानक से भिन्न होते हैं, तो यह किसी प्रकार की शारीरिक या मानसिक असामान्यताओं को इंगित करता है। नैदानिक ​​​​परिणामों की गुणात्मक और मात्रात्मक रूप से व्याख्या करना संभव है।

तालिका 3 तीन समूहों (मात्रात्मक विश्लेषण) के एसआईएस पद्धति - I के मापदंडों में अंतर के महत्व को दर्शाती है।

तालिका 3. SIS-I कार्यप्रणाली की श्रेणियों और पैमानों की तुलनात्मक तालिका

अध्ययन से पता चला है कि अंगों को छोटा करने वाले आर्थोपेडिक रोगियों के दो समूहों के विषयों में व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति की विशेषताओं में अंतर होता है, और ये अंतर मानस के अचेतन स्तर पर सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। व्यक्तिपरक आकलन के स्तर पर, केवल छोरों की लंबी हड्डियों के अधिग्रहण वाले रोगियों के समूह में, राज्य के पैरामीटर नियंत्रण समूह से काफी भिन्न होते हैं।

एन्डोंड्रोप्लासिया से पीड़ित रोगियों के विषयपरक आकलन स्वस्थ लोगों के आकलन से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होते हैं। यह आक्रामकता के आकलन और वर्तमान भावनात्मक स्थिति के संकेतकों दोनों पर लागू होता है। जन्मजात अंग दोष वाले रोगियों में प्राप्त आक्रामकता का स्तर अधिग्रहित आर्थोपेडिक दोष वाले रोगियों की तुलना में कम है।

अध्ययन में, शरीर-उन्मुख SIS-I तकनीक का उपयोग करके बहु-मूल्यवान दृश्य उत्तेजनाओं के जवाब में सबसे महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त की गई थी। कैसल की तकनीक ने आर्थोपेडिक रोगियों की अचेतन व्यक्तिगत समस्याओं की पहचान करना, व्यक्तिपरक प्रतिबिंब के लिए दुर्गम, और जेड फ्रायड के दृढ़ विश्वास की पुष्टि करना संभव बना दिया कि "I" की छवि, सबसे पहले, शारीरिक है; "मैं" न केवल एक सतह है, बल्कि शरीर की सतह का प्रक्षेपण भी है।

एन्डोंड्रोप्लासिया के रोगियों में, उनके शरीर की विशेषताओं, अस्वीकृति, दृश्य छवि की अस्वीकृति (उभरती हुई छवि का वर्णन करने से इनकार) की समझ की कमी होती है, जो स्वस्थ लोगों की तुलना में रोगियों में काफी अधिक बार होती है।

शरीर की छवि (बौना विकास) एन्डोंड्रोप्लासिया के रोगियों की चेतना से पूरी तरह से बाहर है: रोगियों में शरीर मानस के अचेतन स्तर पर ही प्रस्तुत किया जाता है। ऐसे रोगी स्वस्थ लोगों की तुलना में अपने उत्तरों में लोगों की काफी कम छवियां देते हैं, जो शारीरिक संरचनाओं की धारणा की प्रक्रिया को अवरुद्ध करने का संकेत देता है। आने वाली सूचनाओं के विस्थापन और सेंसरशिप के तंत्र की गतिविधि के कारण, रोगियों की चेतना विकृत शरीर की छवियों से सुरक्षित होती है, जो ऐसे व्यक्ति को खुश महसूस करने की अनुमति देती है। दैहिक दमन की प्रवृत्ति दिखाने वाले व्यक्ति, यदि आवश्यक हो, तो दृश्य दैहिक छवि को उसके सामाजिक रूप से स्वीकार्य समकक्ष के साथ बदल दें। अचेतन में दमित शरीर की छवियां चेतना को "I" छवि का एक अपर्याप्त आत्म-मूल्यांकन करने की अनुमति देती हैं, जो एन्डोंड्रोप्लासिया वाले रोगियों के व्यवहार को निर्धारित करती है जो उनकी शारीरिक स्थिति के अनुरूप नहीं है।

एन्डोंड्रोप्लासिया के रोगियों में, कैसल की प्रोजेक्टिव तकनीक को भी आंदोलन की छवियों के साथ काफी कम प्रतिक्रियाएं मिलीं। ऐसा एक पैटर्न है: आंदोलन के लिए कम प्रतिक्रियाएं - चिंता के उच्च मूल्य, संदेह, और गतिविधि के लिए कम स्पष्ट आवश्यकता। एक शब्द में, शारीरिक और मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति (नियंत्रण समूह) बीमार लोगों की तुलना में काफी अधिक गति प्रतिक्रिया देते हैं।

सामग्री विश्लेषण की विधि के लिए धन्यवाद, प्रोजेक्टिव तकनीक की उत्तेजनाओं के लिए ऐसी प्रतिक्रियाओं की पहचान की गई, जिसमें एन्डोंड्रोप्लासिया वाले रोगी की मुख्य समस्या अनजाने में अनुमानित है - छवि "मैं छोटा हूं"। वाक्यांश जैसे: "नृत्य छोटा आदमी, कोई हाथ नहीं", "बेबी", "बूढ़ा आदमी", "छोटा बनी", "लाल छोटा खरगोश", "थूथन", "सैंडबॉक्स", "पिगटेल वाला बच्चा", "लड़कियां" , "प्यार में तोते", "ऊपर से देखे जाने पर माउस", "उत्परिवर्ती", "धड़ और कम अंग", "बच्चों के सिर", "आंखें और थूथन" इस बीमारी के संदर्भ में विशिष्ट हैं और सांख्यिकीय रूप से अधिक सामान्य हैं एक अधिग्रहित दोष वाले आर्थोपेडिक रोगियों के बयानों की तुलना में या स्वस्थ लोगों की प्रतिक्रियाओं की तुलना में पैथोलॉजिकल रूप से छोटे कद वाले लोगों की प्रतिक्रियाओं में। समान विषयों वाले समान कथनों का अनुपात 17 - 6 - 3 है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, एक नियम के रूप में, जीवन के लिए एक सकारात्मक और आशावादी दृष्टिकोण प्रबल होता है, जो कि एसआईएस - आई प्रोजेक्टिव विधि की उत्तेजना के बयानों की प्रकृति में प्रकट होता है। एन्डोंड्रोप्लासिया से पीड़ित मरीजों के समूह में, ऐसे बयान पाए गए थे स्वस्थ विषयों के समूह की तुलना में काफी कम हो।

निष्कर्ष

अध्ययन के परिणाम हमें एन्डोंड्रोप्लासिया से पीड़ित व्यक्तियों को निम्नलिखित विशेषताएं देने की अनुमति देते हैं। ये लोग संवेदनशील, स्वप्निल, लापरवाह और भरोसेमंद होते हैं, ये स्वस्थ लोगों से कम होते हैं, नियमित काम करने की प्रवृत्ति रखते हैं, बौद्धिक गतिविधियों में विविधता को प्राथमिकता देते हैं। इन लोगों की मुख्य व्यक्तिगत समस्याएं भावनात्मक क्षेत्र की अस्थिरता के कारण होती हैं, जो मनोदशा की परिवर्तनशीलता, असुरक्षा, जीवन की कठिनाइयों का सामना करने में असमर्थता में प्रकट होती हैं। उनके पास कमजोर इच्छाशक्ति, आश्रित व्यवहार और अन्य लोगों के साथ मधुर संबंध हैं, जिन्हें कभी-कभी प्रदर्शनकारी, कृत्रिम व्यवहार (हिस्टीरिया) माना जाता है।

एन्डोंड्रोप्लासिया से पीड़ित रोगी को "अपर्याप्त व्यक्तित्व" कहा जा सकता है। उनके व्यक्तिगत विकास में शिशुवाद प्रमुख है। सामान्य सामाजिक परिवेश में, वह अच्छी तरह से अनुकूलित है। हालांकि, व्यापक सामाजिक वातावरण में, इस तरह की बीमारी वाले अधिकांश लोगों में सामाजिक-मनोवैज्ञानिक अनुकूलन का स्तर कम होता है।

एकोंड्रोप्लासिया के रोगियों की तुलना में अधिग्रहित आर्थोपेडिक विकृति वाले रोगियों के दिमाग में उनके विकृत शरीर की एक अलग छवि होती है, और यह उन्हें बहुत निराश करता है, जिससे विक्षिप्त प्रतिक्रियाएं होती हैं। ऐसे रोगियों में उच्च शारीरिक और मौखिक आक्रामकता, चिड़चिड़ापन, नकारात्मकता, भावनात्मक अस्थिरता, आवेग और अपराधबोध होता है; वे अतिरिक्त दंडात्मक प्रतिक्रियाओं की विशेषता रखते हैं, दूसरों पर बढ़ती मांगों में प्रकट होते हैं, संघर्ष व्यवहार में, अवसादग्रस्त मनोदशा में।

अधिग्रहित विकृति वाले आर्थोपेडिक रोगियों में, स्वस्थ विषयों की तुलना में काफी अधिक, चेतना के स्तर पर, गतिविधि को प्रकट करने की इच्छा व्यक्त की जाती है, जो प्रकृति में प्रतिपूरक है, क्योंकि यह मानसिक चिंता, भय, अवसाद, उदासी की उच्च दर के साथ संयुक्त है। , दर्दनाक मनोदशा, कार्यों की विचारहीनता। मरीजों को अन्य लोगों से ईमानदारी और उनके लिए प्यार की अभिव्यक्ति के बारे में संदेह है, और इसलिए वे स्वस्थ लोगों की तुलना में कम सकारात्मक भावनाओं का अनुभव करते हैं।

अंगों की दर्दनाक कमी वाले रोगियों के समूह के किसी भी रोगी को "न्यूरोटिक व्यक्तित्व" के रूप में वर्णित किया जा सकता है, जिसमें निम्न स्तर का सामाजिक और मनोवैज्ञानिक अनुकूलन होता है।

अंगों के दर्दनाक शॉर्टिंग वाले मरीजों ने प्रक्षेपी उत्तेजनाओं के लिए आक्रामकता और व्यामोह के काफी कम मूल्यों को दिखाया SIS - I स्वस्थ विषयों की तुलना में, जो बास और डर्की परीक्षण पर दिखाए गए आक्रामकता के उनके व्यक्तिपरक आकलन के अनुरूप नहीं है। तथ्य यह है कि ऐसे रोगियों का उनके थके हुए शरीर के प्रति रवैया अन्य लोगों के शरीर की तुलना में अधिक "सहानुभूतिपूर्ण" है (विषय उत्तेजना सामग्री की पहचान करता है, सबसे पहले, उसके शरीर के साथ)। जन्मजात अंग विकृति वाले विषयों में, स्वस्थ लोगों की तुलना में इन मापदंडों में सांख्यिकीय अंतर नहीं होता है।

दोनों प्रायोगिक समूहों के विषयों में कथित समस्याओं के आकलन में विशिष्ट विशेषताएं हैं, जो स्वस्थ लोगों के आकलन से अलग हैं। आर्थोपेडिक रोगियों का कहना है कि वे भविष्य में क्या करेंगे और उपस्थिति की समस्याओं के बारे में कम चिंतित हैं। शायद ये समस्याएं चेतना से बाहर मजबूर हैं। रोगियों के लिए महत्वपूर्ण समस्याएं मुख्य रूप से सामाजिक मुद्दों, अन्य लोगों के साथ संबंधों की समस्याओं और भविष्य के पारिवारिक जीवन से संबंधित हैं।

कैसेल तकनीक और बास और डर्की प्रश्नावली के तराजू के एक सहसंबंध विश्लेषण से पता चला है कि जन्मजात अंग विकृति वाले कम बार आर्थोपेडिक रोगी किसी व्यक्ति की छवियों के साथ प्रोजेक्टिव तकनीक की उत्तेजनाओं का जवाब देते हैं, उनकी शत्रुता कम होती है; अधिक पैथोलॉजिकल एनाटॉमिकल इमेज - कम मौखिक आक्रामकता। दैहिक दमन के पैमाने पर प्राप्त मूल्य जितना अधिक होता है, उतना ही वे अपने राज्य का मूल्यांकन करते हैं, इसे कार्यात्मक आराम की स्थिति के रूप में परिभाषित करते हैं, और उन्हें एक बच्चा रहने की अधिक इच्छा होती है (वे बड़ा नहीं होना चाहते हैं), और निचला आत्म-समझ का सूचक है। अचेतन में दमित, उपस्थिति की समस्या व्यक्ति को स्वतंत्र और खुश महसूस करने की अनुमति देती है, जो सकल शारीरिक विकृति और अपेक्षाकृत अनुकूलित व्यवहार के बीच विसंगति के विपरीत को बढ़ाता है।

अधिग्रहित विकृति वाले आर्थोपेडिक रोगियों के समूह में, सहसंबंध विश्लेषण से पता चला है कि जितनी बार रोगी किसी व्यक्ति की छवि के साथ कैसल विधि की उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया देते हैं, उनकी चिड़चिड़ापन और आक्रामकता के संकेतक कम होते हैं; उनके पास जितने अधिक उत्तर होंगे, उनमें जानवरों की छवियां होंगी, संदेह के संकेतक उतने ही अधिक होंगे और अपराधबोध की भावना उतनी ही कम होगी; अधिक शारीरिक प्रतिक्रियाएं, अप्रत्यक्ष आक्रामकता का उच्च स्तर (जन्मजात विकृति वाले रोगियों में), जिसे उन परिस्थितियों के खिलाफ प्रतिस्थापित आक्रामकता की अभिव्यक्ति के रूप में माना जा सकता है जो शारीरिक विकृति का कारण बनी, जो रोगियों में अभिव्यक्ति के अनुरूप भी है। अतिरिक्त दंडात्मक प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति।

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आइए हम उन मुख्य परिभाषाओं पर विचार करें जो आगे के शोध के लिए आवश्यक हैं।

एक विकलांग व्यक्ति एक ऐसा व्यक्ति है जिसे बीमारियों, चोटों या दोषों के परिणामों के कारण शरीर के कार्यों के लगातार विकार के साथ एक स्वास्थ्य विकार है, जिससे जीवन की सीमा सीमित हो जाती है और उसकी सामाजिक सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

विकलांगता - शरीर के कार्यों के लगातार विकारों के साथ एक स्वास्थ्य विकार के कारण सामाजिक अपर्याप्तता, जिसके कारण जीवन की सीमा और सामाजिक सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

सामाजिक अपर्याप्तता - एक स्वास्थ्य विकार के सामाजिक परिणाम, जिससे व्यक्ति के जीवन का उल्लंघन होता है और उसकी सामाजिक सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

स्वयं सेवा करने की क्षमता;

स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता;

सीखने की योग्यता;

काम करने की क्षमता;

समय और स्थान में उन्मुख होने की क्षमता;

संवाद करने की क्षमता (लोगों के बीच संपर्क स्थापित करना, सूचना को संसाधित करना और स्थानांतरित करना);

किसी के व्यवहार को नियंत्रित करने की क्षमता।

विकलांगता, एक नियम के रूप में, मनोवैज्ञानिक आघात पर जोर देती है। मनोवैज्ञानिक आघात को एक अनुभव के रूप में परिभाषित किया गया है, एक झटका जो ज्यादातर लोगों में भय, भय, असहायता का कारण बनता है, यानी एक ऐसी घटना जो सामान्य मानव अनुभव से परे है। ऐसी स्थितियां जो मनोवैज्ञानिक आघात का कारण बन सकती हैं, शारीरिक आघात, जीवन के सामान्य तरीके का अचानक विनाश, प्रियजनों को नुकसान पहुंचाना हो सकता है। इसलिए, विकलांग लोगों को उन लोगों के रूप में भी माना जाना चाहिए जो मनोवैज्ञानिक आघात का सामना कर चुके हैं, या अभिघातज के बाद के तनाव के अधीन हैं, जो खुद को आघात की प्रतिक्रियाओं के एक जटिल के रूप में प्रकट करता है।

बहुत से विकलांग लोग दर्दनाक व्यक्ति होते हैं, और उनमें ऐसे लोगों की विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। दर्दनाक स्थितियों से बचे लोगों के लिए निम्नलिखित लक्षण विशिष्ट हैं:

घटनाओं के आवर्ती अनुभव;

मतिभ्रम अनुभव;

आघात से जुड़ी हर चीज से बचना (विचार, बातचीत, कार्य, स्थान, लोग जो आघात की याद दिलाते हैं);

आघात के महत्वपूर्ण प्रकरणों को याद रखने में असमर्थता;

उदासीनता, पिछली गतिविधियों में रुचि में कमी;

अकेलेपन की भावना;

भावनाओं की सुस्ती;

एक छोटा भविष्य की भावना (एक व्यक्ति बहुत कम समय के लिए अपने जीवन की योजना बनाता है, जीवन में अपने लिए संभावनाएं नहीं देखता है);

नींद की समस्या;

चिड़चिड़ापन या क्रोध का प्रकोप;

अति सतर्कता।

जीवन की वे कठिन परिस्थितियाँ जिनका सामना अधिकांश लोग स्वयं करते हैं, एक युवा विकलांग व्यक्ति के लिए कठिन अनुभवों का स्रोत हैं। वे आघात से पहले और बाद में अपने जीवन को समय में विभाजित करते हैं। अतीत की दृष्टि को विकृत किया जा सकता है, अक्सर आदर्श बनाया जाता है, और वह समय जब दर्दनाक, दुखद उथल-पुथल के बावजूद एक दर्दनाक स्थिति का अनुभव किया गया था, अनुभवी भावनाओं की महान तीव्रता के कारण अधिक गर्मी के साथ याद किया जाता है।

अपने अध्ययन के संदर्भ में हमें विकलांगता संकट के बारे में बात करनी चाहिए। आधुनिक मनोविज्ञान मानव जीवन को व्यक्तित्व निर्माण में क्रमिक चरणों की एक श्रृंखला के रूप में मानता है; उनके बीच संक्रमण संकटों से जुड़ा है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्तित्व नए गुणों का निर्माण करता है। सबसे सामान्य अर्थों में एक संकट को मानव अस्तित्व के एक विशेष क्षण के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, जिसमें दो विपरीत प्रवृत्तियां एक साथ मौजूद हैं - पुराने का विनाश, अप्रचलित और हस्तक्षेप करने वाला, और साथ ही एक नए, अभिन्न और सामंजस्यपूर्ण एक। संकट को निवर्तमान के लिए शक्तिशाली प्रतिरोध की उपस्थिति और नए और अज्ञात के बारे में चिंता की विशेषता है।

विकलांग कई युवा, कई कारणों से, अधिकांश लोगों के लिए जीवन का अर्थ (परिवार, करियर, समाज में जीवन) छोड़ देते हैं और किसी और चीज़ (धर्म, अवकाश, खाली मनोरंजन) में अर्थ खोजने की कोशिश करते हैं। अक्सर चिंता का एक क्षेत्र पैदा होता है। इस मामले में एक व्यक्ति को विकलांग लोगों के जीवन के बारे में उसकी समझ का सामना करना पड़ता है। विकलांग युवा लोग संकट के कारकों के संपर्क में आते हैं, दोनों सीधे चोटों, बीमारियों के प्रभाव में और अपने भविष्य के जीवन में। आखिरकार, उनके पास चोटों और बीमारियों से जुड़ा मनो-दर्दनाक अनुभव है, जो विभिन्न कारकों के प्रभाव में, विकलांग व्यक्ति के बाद के जीवन में खुद को प्रकट करने में सक्षम है, उसकी मनो-भावनात्मक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ऐसे कारक जो विकलांग लोगों की चेतना और अचेतन दोनों को प्रभावित करते हैं, विकलांगता से संबंधित हर चीज कार्य कर सकती है: वर्षगाँठ, चीजें, गंध। अक्सर इन प्रक्रियाओं को एक व्यक्ति द्वारा महसूस नहीं किया जाता है। बाह्य रूप से, यह खुद को मिजाज, आक्रामकता के प्रकोप और विकलांग युवाओं की अस्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति में प्रकट करता है।

चोट या बीमारी के रूप में अधिग्रहित विकलांगता के मामले में, स्वास्थ्य विकार के तुरंत बाद एक संकट उत्पन्न होता है, जब एक युवा व्यक्ति अपनी विकृति के अनुकूल होना शुरू कर देता है। उसे यकीन है कि वह अपने पूर्व कार्यस्थल पर, अपनी पूर्व गतिविधियों में वापस आ जाएगा।

एक युवा विकलांग व्यक्ति द्वारा इनकार के स्तर पर सामाजिक और मनोवैज्ञानिक अनुकूलन की सिफारिशों को अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है। यह उपकरणों, बैसाखी, व्हीलचेयर का उपयोग करने से इनकार करते हुए, अपनी शारीरिक क्षमताओं के अनुसार पर्यावरण को लैस करने के लिए ग्राहकों की अनिच्छा में प्रकट होता है। इस अवस्था में युवा उन वस्तुओं, चीजों से भाग नहीं लेते जो वे विकलांगता से पहले इस्तेमाल करते थे, लेकिन बदली हुई परिस्थितियों के कारण वे उपयोग नहीं कर सकते, उदाहरण के लिए, एक साइकिल, ऊँची एड़ी के जूते, आदि। अक्षमता को पंजीकृत करने की अनिच्छा में समस्या का खंडन प्रकट किया जा सकता है, अन्य विकलांग लोगों के साथ संवाद करने की अनिच्छा में, उन्हें निष्क्रिय माना जाता है, इलाज नहीं करना चाहता। एक विकलांग व्यक्ति सोचता है: "मैं बाहर निकलूंगा, मैं निश्चित रूप से ठीक हो जाऊंगा।"

इनकार एक युवा विकलांग व्यक्ति की अपेक्षाकृत अच्छी मनोवैज्ञानिक स्थिति बनाए रखता है, लेकिन किसी व्यक्ति के सामाजिक अनुकूलन में योगदान नहीं देता है। निःशक्तता के कारक को ध्यान में रखे बिना निःशक्त युवा अपने भावी जीवन का निर्माण कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, वे एक लिफ्ट के बिना एक इमारत में एक अपार्टमेंट खरीदते हैं, एक ऐसा पेशा प्राप्त करते हैं जो उनकी शारीरिक क्षमताओं के अनुरूप नहीं होता है, जो किसी व्यक्ति के आगे के सामाजिक और मनोवैज्ञानिक अनुकूलन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

संकट की इस अवधि के दौरान विकलांग युवाओं की भावनात्मक स्थिति अच्छी है, वे ठीक होने की प्रतीक्षा कर रहे हैं, एक व्यक्ति उत्साहपूर्वक अपने स्वास्थ्य की स्थिति में सकारात्मक बदलावों को नोटिस करता है, बिगड़ने पर ध्यान नहीं देता, स्फूर्ति देता है, जितना वे महसूस करते हैं उससे बेहतर दिखने की कोशिश करते हैं। . युवा विकलांग लोग, इनकार के स्तर पर होने के कारण, आसानी से दर्दनाक ऑपरेशन के लिए सहमत हो जाते हैं और स्वेच्छा से इलाज किया जाता है।

विकलांग व्यक्ति क्रमिक रूप से इनकार, आक्रामकता, समझौता, अवसाद और अनुकूलन के चरणों से गुजरता है। हम अक्सर देखते हैं कि कैसे एक विकलांग व्यक्ति, इनकार के स्तर पर होने के कारण, "बाद के लिए", "जब तक मैं ठीक नहीं हो जाता" से संबंधित कई महत्वपूर्ण निर्णयों को स्थगित कर देता हूं। विकलांग व्यक्ति, जैसा कि था, "अपने जीवन को विराम देता है।" इनकार के स्तर पर होने के कारण, विकलांग युवा अपने सामाजिक वातावरण के साथ संबंध बनाए रखते हैं, जो कि उनकी विकलांगता से पहले था, अपने आसपास के अन्य लोगों के बढ़ते हुए ध्यान को पर्याप्त रूप से समझते हैं, कभी-कभी महत्वपूर्ण महसूस करते हैं, शांति से अपने आसपास के लोगों से मदद स्वीकार करते हैं।

विकलांगता संकट के विभिन्न चरणों में रहने वाले युवाओं के कुछ व्यवहार होते हैं। भविष्य के बारे में विचार उन हितों से जुड़े हैं जो विकलांगता से पहले थे: एक व्यक्ति उस सामाजिक वातावरण में लौटने का प्रयास करता है जिसमें वह रहता था, उसी प्रकार की गतिविधि में।

यही कारण है कि विकलांग युवा नौकरी खोजने, समाज में एकीकृत होने और अपनी विकलांगता की स्थिति और अपने आसपास के समुदाय के अनुकूल होने का प्रयास करते हैं। यह वर्तमान पेपर के अगले पैराग्राफ का विषय होगा।

हमारी दुनिया में अलगाव आम है। दिन को दिन और रात में बांटा गया है। समय भूत, वर्तमान और भविष्य है। लोग - पुरुषों और महिलाओं के लिए ... सहयोगी श्रृंखला जारी रखी जा सकती है। यह सब मिलाकर एक वास्तविकता में मौजूद है, और इसलिए एकजुट है। सरल: एक में दो! यहां विकलांग लोगों के मनोविज्ञान की विशेषताएं अलग-अलग और हम में से किसी के मनोविज्ञान के साथ-साथ दोनों पर विचार किया जा सकता है। यूरी बर्लान का सिस्टम-वेक्टर मनोविज्ञान ऐसा करने में मदद करेगा।

"वे हमारे जैसे नहीं हैं"

विकलांग लोगों के साथ काम करने के मनोविज्ञान पर आधुनिक विज्ञान की उपलब्धियां, अनगिनत सामाजिक और मनोवैज्ञानिक अध्ययन, निबंध और निबंध, ऐसा लगता है, विकलांग लोगों के व्यवहार की सभी बारीकियां हैं। हालांकि, यह वाक्यांश, जो अचेतन से बाहर कूद गया, इंगित करता है कि हम अभी भी खुद को उन लोगों से अलग करते हैं जो "हमारे जैसे नहीं हैं।"

बेशक, वे हाथ, पैर, आंख और कान होने से अलग हैं। लेकिन किसी भी अंग की कमी उन्हें एलियंस में नहीं बदल देती, बल्कि कुछ और ही बना देती है। हम, जिनके पास "पूर्ण सेट" है, उनके साथ पहली मुलाकात में, कभी-कभी इस समृद्ध दुनिया से कहीं भी बाहर नहीं फेंका जाता है। हम नहीं जानते कि क्या कहें, कहाँ देखें, हम शर्मिंदा और डरे हुए हैं। ऐसा क्यों होता है और विकलांग लोगों के साथ संचार कैसे बनता है, हमें क्या जोड़ता है और क्या अलग करता है, हम सिस्टम-वेक्टर मनोविज्ञान की मदद से विचार करेंगे।

अमान्य (अव्य।) - शाब्दिक रूप से "मजबूत नहीं"

सिस्टम-वेक्टर मनोविज्ञान इस बात पर जोर देता है कि केवल एक संरचना जो कमजोर, दुर्बल और वृद्धों की देखभाल करती है, वह जीवित रहने और विकसित होने में सक्षम है। इस लेख में, हम प्रमुख विकलांग लोगों के उदाहरण नहीं देंगे - उनमें से बहुत सारे हैं और वे स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं। विकलांगों के साथ संचार की सुविधाओं पर व्यवस्थित रूप से विचार करते हुए, आइए हम पवित्र के पवित्र - हमारे मानस की रिक्तियों को देखें, जहां से हम सभी भावनाओं का अनुभव करते हैं।

विकलांग और सामान्य मनोविज्ञान का मनोविज्ञान

यहाँ एक उदाहरण है: यदि किसी व्यक्ति के दिल में दर्द होता है, तो यह शरीर में जटिल विकारों को इंगित करता है - लेकिन दिल दुखता है! या यह: एक रक्त परीक्षण शरीर में किसी भी दर्दनाक परिवर्तन के बारे में बताएगा। वह सभी अंगों को धोती है और उनके बारे में सब कुछ जानती है। यह एक सक्षम विशेषज्ञ पर निर्भर है जो इसे समझेगा। हमारा मानस, या यों कहें कि इसका वह हिस्सा जिसे अचेतन कहा जाता है, वह रक्त के समान है जो प्रजातियों के शरीर को भरता है। हम अचेतन के माध्यम से एक-दूसरे से जुड़े हुए हैं, हालांकि हमें इसकी जानकारी नहीं है।

डॉक्टर, मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक विकलांग लोगों के साथ पेशेवर व्यवहार करते हैं। और फिर भी स्वयंसेवक मानस के विशेष गुणों वाले लोग हैं। यूरी बर्लान का सिस्टम-वेक्टर मनोविज्ञान इन गुणों को एक दृश्य वेक्टर के रूप में परिभाषित करता है।

वैक्टर के बारे में, समानताओं और अंतरों के बारे में व्यवस्थित रूप से

यदि हम प्रजातियों की एकता का एहसास करते हैं, तो इसका मतलब है कि हम और विकलांग इसके समान कण हैं। प्रत्येक व्यक्ति के पास जन्म से निर्धारित गुणों का एक समूह होता है। ये वैक्टर हैं। कई आधुनिक लोग बहुरूपी होते हैं, यानी उनमें तीन से पांच वैक्टर का संयोजन होता है। यह बताता है कि सभी लोग अलग क्यों हैं। विकास के दौरान ऐतिहासिक रूप से ऐसा हुआ कि प्रत्येक वेक्टर ने एक व्यक्ति को अपनी विशिष्ट भूमिका सौंपी। प्रजातियों के अस्तित्व के लिए यह एक आवश्यक शर्त थी। इसे यूरी बर्लान द्वारा प्रशिक्षण "सिस्टम-वेक्टर मनोविज्ञान" में विस्तार से देखा जा सकता है।

वैक्टर के एक निश्चित सेट के साथ एक स्वस्थ व्यक्ति अपने दिए गए गुणों में किसी ऐसे व्यक्ति से भिन्न नहीं होगा, जो भाग्य की इच्छा से, खुद को 100% स्वास्थ्य के क्षेत्र से बाहर पाया, लेकिन वैक्टर का एक ही सेट है। हालाँकि, अभी भी दृश्यमान अंतर हैं। वे माइनस से प्लस तक वेक्टर के राज्य (विकास और कार्यान्वयन) की सीमा में हैं। हम आदर्श की स्थिति पर ध्यान नहीं देते हैं, और एक विकलांग व्यक्ति के लिए, इस राज्य का "मार्ग" रोजमर्रा के नरक के माध्यम से होता है, जिसमें मानस के सभी गुण भीतर और बाहर से एक शक्तिशाली दुर्बल हमले के अधीन होते हैं।

अंदर से, दर्द का दौरा पड़ता है, और बाहर से - प्रियजनों की गलतफहमी, आक्रामकता या विश्वासघात।

विकलांगता के कारण

विकास की जन्मजात विसंगतियाँ;

अर्जित आयु;

एक दुर्घटना के कारण।

आनुवंशिक और जन्मजात विकासात्मक विसंगतियाँ अंततः जीवन की लड़ाई के इस अनुभव का अनुभव करने या एक विकलांग व्यक्ति को छोड़ने, अपने जीवन में सबसे कड़वा और भयानक निर्णय लेने की अनिवार्यता के साथ आती हैं। लेकिन उम्र के साथ या किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप प्राप्त लोगों को मौलिक रूप से अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

विकलांग लोगों के साथ संचार का मनोविज्ञान

«… मूल रूप से मैं घर पर हूं, एक विकलांग बच्चा, एक बेटा, 16 साल का। यहाँ हम गर्मी की प्रतीक्षा कर रहे हैं, हम पार्क में टहलने जा सकते हैं, और वहाँ लोग हैं, यहाँ तक कि सप्ताहांत पर भी बहुत कुछ। मैं मानता हूं, यह एक पापी चीज थी, मेरी नसें इसे बर्दाश्त नहीं कर सकती थीं, मैं बच्चे पर चिल्लाने के लिए टूट गया और हमेशा नसों के कारण भी नहीं, कई चीखें और बच्चों को जाने के लिए एक तकनीक के रूप में इसका इस्तेमाल करते हैं। लेकिन मैं समझ गया था कि मैंने उसे और अधिक डरा दिया और वह, इसके विपरीत, मेरे बेवकूफ सही दृष्टिकोण से कार्य के लिए, यानी पहला कदम उठाने के लिए एक मूर्ख था। लेकिन वह फिर भी आगे बढ़ती रही।

प्रशिक्षण के दौरान, किसी तरह अपने आप में, रोना समझ में बदल गया, और जितना अधिक मैं इसके लिए सही शब्द और दृष्टिकोण ढूंढता हूं, अब मैंने इसमें पहचाने गए वैक्टर के आधार पर, यह करना आसान और अधिक प्रभावी हो जाता है . और इतना शांत। उन्हें अपने कार्यों के महत्व का एहसास होने लगा, और विभिन्न अभ्यासों को करके, हम इस तकनीक का उपयोग करते हैं ... दुख या सुख के माध्यम से। और चमत्कारिक रूप से, मेरा बेटा कुछ अभ्यासों का आनंद लेता है और उन्हें दोहराने के लिए भी कहता है।
वह बदल गया है, अधिक मिलनसार हो गया है, हम होमस्कूल हैं, ग्रेड बेहतर हो गए हैं। शिक्षक की प्रशंसा की जाती है, और वह अधिक सार्थक प्रश्न पूछने लगा, कई चीजों में रुचि थी जो वह मेरे साथ खुशी से चर्चा करता है। जब वह किसी भी विचार को व्यक्त करने की कोशिश करता है, तो मैंने उसे जल्दी करना बंद कर दिया, भाषण अधिक स्पष्ट और समझने योग्य हो गया, हकलाना, हालांकि मामूली, लेकिन फिर भी स्पष्ट, बीत गया ... "

«… मेरा एक स्नायविक रूप से विकलांग बच्चा है। वह आधे दिन के लिए सोफे पर इधर-उधर लुढ़क सकता था और ऐसी आवाज में चिल्ला सकता था जो उसकी अपनी नहीं थी, जैसे कि उसे मारा जा रहा हो। कुछ भी मदद नहीं की। मैंने अभी दरवाज़ा बंद किया और रसोई में खाना बनाने चली गई। लेकिन नतीजा वही रहा। प्रशिक्षण के बाद, मैं उसे बेहतर समझने लगा, और वह बेहतर महसूस करने लगा…»

«… मैं एक विकलांग बच्चे की मां बनकर खुश हूं। मैं पोलीना का बहुत आभारी हूं कि उसने मुझे जो कुछ भी सिखाया, इस तथ्य के बावजूद कि वह खुद वंचित थी: न तो देखना, न बोलना, न चलना, न ही खुद खाना, लगातार दर्द से पीड़ित होना और व्यावहारिक रूप से कभी भी एपिएक्टिविटी से बाहर नहीं निकलना, वह मेरे साथ मेरे जीवन के माध्यम से चली गई। अलगाव, उदासीनता, दर्द, भय, निराशा - मुझ पर भरोसा करने और मुझे अपनी मां के रूप में चुनने के लिए प्यार और कृतज्ञता की एक प्रमुख भावना के लिए…»

महत्वपूर्ण परिस्थितियों में वैक्टर के गुण कैसे प्रकट होते हैं, कैसे लोग "स्वेच्छा से" खुद को विकलांगता में लाते हैं, वे किस नाटक का अनुभव करते हैं - इसके बारे में अगले लेख में। इस बीच, यूरी बर्लान "सिस्टमिक वेक्टर साइकोलॉजी" द्वारा मुफ्त ऑनलाइन प्रशिक्षण के लिए पंजीकरण करें।

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परिचय

शारीरिक दोष वाले व्यक्तियों में मानस की विशेषताओं ने लंबे समय से मनोचिकित्सकों और अन्य विशेषज्ञों दोनों का ध्यान आकर्षित किया है। 1625 में वापस, प्लेटर ने शारीरिक अक्षमता वाले बच्चों में हठ और अवज्ञा के रूप में मनोविकृति संबंधी विशेषताओं की उपस्थिति का उल्लेख किया। बाद में, श्रवण बाधित लोगों के उत्पीड़न के भ्रम का वर्णन किया गया, अविश्वसनीयता की भावना के कारण, अकेलापन, श्रवण दोष वाले लोगों में गलत व्याख्या करने की प्रवृत्ति; दुर्गम अलगाव के साथ "अंधा" का प्रकार, आंतरिक जीवन पर ध्यान केंद्रित करें।

बीसवीं शताब्दी की विशिष्ट समस्याओं के रूप में न्यूरोसिस और उनके उपचार की समस्या तेजी से महत्वपूर्ण होती जा रही है, जो चिकित्सा और सामाजिक विज्ञान का ध्यान आकर्षित कर रही है।

यह, सबसे पहले, जनसंख्या में मनोवैज्ञानिक रोगों के महत्वपूर्ण प्रसार (20-30%) द्वारा समझाया गया है। न्यूरोटिक प्रतिक्रियाएं, जो न्यूरोसिस की संभावित घटना का आधार हैं, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों के 70% में देखी जाती हैं। और यद्यपि ये आंकड़े सांकेतिक हैं, वे न केवल चिकित्सा के लिए, बल्कि सामान्य रूप से किसी व्यक्ति के सामाजिक अभ्यास के लिए भी न्यूरोसिस की समस्या के महत्व की गवाही देते हैं।

इस थीसिस के विषय की प्रासंगिकता जनसंख्या की विकलांगता में हालिया वृद्धि के कारण है, जो जन्मजात और अधिग्रहित रोगों की संख्या में वृद्धि के साथ-साथ न केवल बीमारी से जुड़े मनोवैज्ञानिकों की संख्या में वृद्धि के कारण है। , लेकिन विकलांगता के साथ भी।

दुर्भाग्य से, रूस में विकलांग लोगों की संख्या कम नहीं हो रही है, बल्कि हर साल बढ़ रही है। आज अकेले नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र में उनमें से 100 हजार से अधिक हैं।

वर्तमान में, रूस में एक विकलांग व्यक्ति की स्थिति बदल गई है। 1990 के दशक के दौरान, राज्य ने विकासात्मक विकलांग लोगों के प्रति भेदभाव-विरोधी नीति अपनाई। एक नए सांस्कृतिक मानदंड के निर्माण की नींव रखी गई है - लोगों के बीच मतभेदों का सम्मान। समाज और एक विकलांग व्यक्ति के कठोर विरोध से समाज में एक विकलांग व्यक्ति के एकीकरण के लिए एक संक्रमण है।

लंबे समय तक किसी भी बीमारी (जन्मजात या अधिग्रहित) से पीड़ित व्यक्तियों को उनमें मनोविकृति संबंधी अभिव्यक्तियों के विकास के संदर्भ में "जोखिम" समूह के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, मानसिक अनुकूलन की बाधा के कमजोर होने के कारण एक विक्षिप्त स्तर।

विकलांग लोगों में पाई जाने वाली कुछ सीमावर्ती मनोविकृति संबंधी अभिव्यक्तियों की व्याख्या करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका सामान्य दैहिक और न्यूरोलॉजिकल स्थिति के आकलन के साथ-साथ किसी व्यक्ति की व्यक्तित्व-टाइपोलॉजिकल विशेषताओं से संबंधित है, जो बीमारी के दौरान "प्राकृतिक", मनोवैज्ञानिक रूप से समझने योग्य परिवर्तनों से गुजरती है।

इस थीसिस का उद्देश्य विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का अध्ययन करना है जो उनकी अनुकूली क्षमताओं को प्रभावित करते हैं।

लक्ष्य सेट ने निम्नलिखित विशिष्ट कार्यों को हल करने की आवश्यकता निर्धारित की:

अभिघातज के बाद के तनाव विकार की अवधारणा और सार पर विचार करें;

विकलांग व्यक्तियों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं की पहचान कर सकेंगे;

अनुकूलन को परिभाषित करें;

विकलांग लोगों के अनुकूलन का सार प्रकट करें;

विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के उनके अनुकूलन पर प्रभाव का विश्लेषण करने के लिए;

विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का अध्ययन करना जो उनकी अनुकूली क्षमताओं को प्रभावित करते हैं।

अध्ययन की वस्तुविकलांगों का मनोविज्ञान है।

अध्ययन का विषय विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं हैं।

परिकल्पना: विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं उनकी अनुकूली क्षमताओं को प्रभावित करती हैं।

परिकल्पना की पुष्टि के लिए निम्नलिखित विधियों को चुना गया था:

इस थीसिस के विषय पर साहित्य का विश्लेषण;

निम्नलिखित विधियों का उपयोग करने वाले रोगियों का निदान: डब्ल्यू। कैसल (एसआईएस-आई परीक्षण), बास और डर्की प्रश्नावली, मनो-भावनात्मक राज्य प्रश्नावली (एसयूपीओएस -8) की मुख्य युवा समस्याओं की प्रश्नावली की प्रक्षेपी शरीर-उन्मुख विधि ए ख्रोमोव का।

पॉलीकोव यू.एफ., ज़िगार्निक बी.वी., रुबिनशेटिन एस.वाईए के कार्यों में पैथोसाइकोलॉजी की समस्याएं परिलक्षित होती हैं। और आदि।

घरेलू साहित्य में, अभिघातज के बाद के तनाव का विषय ताराब्रिन एन.वी., पिटमैन आर।, शैलेव ए।, ऑर एस।, ब्रुसिलोव्स्की एल.वाईए।, ब्रुखान्स्की एन.पी., सेगलोव टी.ई., कुल्की आरए, श्लेंजर वी.ई. के काम के लिए समर्पित है। और आदि।

विकलांग लोगों की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के विषय का विकास किया गया: डोब्रोवोलस्काया टीए, शबालिना एन.बी., मोलचानोव एल.वी., स्ट्रिज़ाकोव वी.एन., चेकमारेव एन.डी., डेमिडोवा एल.आई., पिवोवारोवा एन.आई., लिनोवा एन.आर., बेलीवा वी.पी. मोलोकानोव एम.वी., वैज़मैन एन.पी. और आदि।

पिनेल एफ।, कोनोली डी।, साइमन जी।, गिलारोव्स्की वी.ए., इलियन या.जी., बुगास्की वाई.पी., कोन्स्टोरम एस.आई., मेलेखोव डी.ई., कबानोव एम.एम. के कार्य पुनर्वास की समस्या के लिए समर्पित हैं। और आदि।

थीसिस के लिए पद्धतिगत आधार खोमोव ए.बी., बास, डेरका, कैसल यू का काम था।

इस थीसिस में एक परिचय, तीन अध्याय, एक निष्कर्ष और संदर्भों की एक सूची शामिल है, अध्ययन के परिणाम 3 तालिकाओं के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं।

पहला अध्याय अभिघातज के बाद के तनाव विकार की अवधारणा, इसके नैदानिक ​​लक्षणों और पूर्वगामी कारकों पर प्रकाश डालता है।

दूसरा अध्याय अनुकूलन के लिए समर्पित है। पहले भाग में अनुकूलन की अवधारणा और चरणों पर विचार किया गया है, महत्वपूर्ण परिस्थितियों के प्रकार और उन्हें दूर करने के तरीकों का वर्णन किया गया है। अध्याय का दूसरा भाग अनुकूलन को प्रभावित करने वाले व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का एक सिंहावलोकन प्रदान करता है। तीसरा भाग विकलांग लोगों के चरणबद्ध अनुकूलन की बारीकियों पर प्रकाश डालता है।

व्यावहारिक भाग इस कार्य का तीसरा अध्याय है।

निष्कर्ष में, अध्ययन के परिणामों के आधार पर निष्कर्ष निकाले जाते हैं।

1. विकलांग लोगों के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं

1.1 विकलांगता के परिणामस्वरूप अभिघातज के बाद का तनाव विकार

अभिघातज के बाद का तनाव विकार

एक व्यक्ति विभिन्न परिस्थितियों के अनुकूल होना जानता है; जैसे हमारा जीवन बदलता है, वैसे ही हम भी। हममें हो रहे परिवर्तन जीवित रहने में मदद करते हैं, चाहे हम खुद को किसी भी स्थिति में पाते हों। पहाड़ों में ऊंचे रहने वाले लोगों में फेफड़ों की क्षमता में वृद्धि होती है, जिससे उन्हें दुर्लभ पर्वतीय हवा से पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करना संभव हो जाता है। प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में, पानी, भोजन और हवा के साथ हमारे अंदर घुसने वाले रोगाणुओं के प्रभावों का विरोध करने के लिए विशेष रक्षा तंत्र विकसित किए जाते हैं।

अभिघातज के बाद का तनाव विकार (PTSD) के लक्षण क्या हैं? अगर हम कहते हैं कि यह या वह व्यक्ति अभिघातजन्य तनाव के साथ "बीमार" है, तो हमारा वास्तव में क्या मतलब है? सबसे पहले, कि इस व्यक्ति ने एक दर्दनाक घटना का अनुभव किया, अर्थात। कुछ भयानक अनुभव किया जो शायद ही कभी लोगों के साथ होता है। मनोचिकित्सकों की परिभाषा के अनुसार, "एक दर्दनाक घटना एक ऐसी घटना है जो सामान्य मानव अनुभव से परे है।"

लेकिन अभिघातज के बाद का तनाव न केवल अतीत में एक दर्दनाक घटना की उपस्थिति है। ऐसी घटना समग्र तस्वीर का एक हिस्सा है, एक बाहरी परिस्थिति जिसने दर्दनाक प्रक्रिया में भूमिका निभाई।

अभिघातज के बाद के तनाव का दूसरा पक्ष व्यक्ति की आंतरिक दुनिया को संदर्भित करता है और अनुभव की गई घटनाओं के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया से जुड़ा होता है। हम सभी अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं: एक दुखद घटना एक को गंभीर चोट पहुंचा सकती है और दूसरे के मानस को शायद ही प्रभावित कर सकती है। यह भी बहुत महत्वपूर्ण है कि घटना किस क्षण होती है: एक ही व्यक्ति अलग-अलग समय पर अलग-अलग प्रतिक्रिया कर सकता है। तो, अभिघातज के बाद के तनाव की बात करें तो हमारा मतलब है कि एक व्यक्ति ने एक या एक से अधिक दर्दनाक घटनाओं का अनुभव किया है जिसने उसके मानस को गहराई से प्रभावित किया है। ये घटनाएँ पिछले सभी अनुभवों से इतनी तीव्र रूप से भिन्न हैं या इतनी तीव्र पीड़ा का कारण हैं कि व्यक्ति ने उन्हें एक हिंसक नकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया दी। ऐसी स्थिति में एक सामान्य मानस स्वाभाविक रूप से असुविधा को कम करना चाहता है: एक व्यक्ति जिसने इस तरह की प्रतिक्रिया का अनुभव किया है, वह जीवन को कम से कम थोड़ा आसान बनाने के लिए अपने आसपास की दुनिया के प्रति अपना दृष्टिकोण बदल देता है।

यह देखने के लिए कि यह कितना स्वाभाविक है और मानसिक आराम के लिए यह कितना महत्वपूर्ण है, आइए हम एक बार फिर से मनोरोग की परिभाषा की ओर मुड़ें: डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि एक घटना जिसमें आघात के सभी लक्षण हैं, लगभग किसी भी व्यक्ति पर प्रभाव डालेगा। और इसका मतलब है कि इस मामले में मानसिक संतुलन का नुकसान, हिंसक मानसिक अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से सामान्य हैं।

यदि चोट अपेक्षाकृत मामूली थी, तो बढ़ी हुई चिंता और तनाव के अन्य लक्षण धीरे-धीरे कई घंटों, दिनों या हफ्तों में गायब हो जाएंगे। यदि आघात गंभीर था या दर्दनाक घटनाओं को कई बार दोहराया गया था, तो दर्दनाक प्रतिक्रिया कई वर्षों तक बनी रह सकती है। उदाहरण के लिए, आधुनिक लड़ाकों में, कम-उड़ान वाले हेलीकॉप्टर की गड़गड़ाहट या विस्फोट जैसी ध्वनि "युद्ध की तरह" एक तीव्र तनाव प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। साथ ही, एक व्यक्ति दर्दनाक यादों से बचने के लिए सोचने, महसूस करने और कार्य करने का प्रयास करता है।

जिस प्रकार हम किसी रोग के प्रति प्रतिरोधक क्षमता प्राप्त कर लेते हैं, उसी प्रकार हमारा मानस स्वयं को दर्दनाक अनुभवों से बचाने के लिए एक विशेष तंत्र विकसित करता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जिसने भविष्य में प्रियजनों के दुखद नुकसान का अनुभव किया है, अवचेतन रूप से किसी के साथ घनिष्ठ भावनात्मक संपर्क स्थापित करने से बचता है।

जब किसी व्यक्ति के पास आंतरिक तनाव को कम करने का अवसर नहीं होता है, तो उसका शरीर और मानस किसी तरह इस तनाव पर लागू होने का रास्ता खोज लेता है। यह, सिद्धांत रूप में, अभिघातज के बाद के तनाव का तंत्र है। उनके लक्षण - जो एक साथ एक मानसिक विकार की तरह दिखते हैं - वास्तव में अतीत में चरम घटनाओं से जुड़े गहन व्यवहार से ज्यादा कुछ नहीं हैं।