रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल जड़ें रचना में हैं। रीढ़ की हड्डी के भीतर पीछे की जड़ों की निरंतरता। पृष्ठीय जड़ तंतुओं और रीढ़ की हड्डी की कोशिकाओं के बीच संबंध

- बेलनाकार आकार की एक लम्बी तंत्रिका रज्जु, जिसके अंदर एक संकरी केंद्रीय नहर होती है। संरचनात्मक संरचनाएं इसकी अविश्वसनीय संभावनाओं को प्रकट करती हैं, और जीवन प्रक्रियाओं को बनाए रखने के महत्व को प्रकट करती हैं। रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल जड़ें मोटर और प्रीगैंग्लिओनिक न्यूरॉन्स के अक्षतंतु द्वारा बनाई जाती हैं।

रीढ़ की हड्डी (पृष्ठीय) की पिछली जड़ें न्यूरॉन्स से बनी होती हैं जो शरीर में सनसनी के लिए जिम्मेदार होती हैं। उनके पास विशेष घने ट्यूबरकल हैं - तंत्रिका नोडल संरचनाएं। यह उनमें है कि न्यूरॉन्स के शरीर स्थित हैं, त्वचा और आंतरिक संरचनाओं को संवेदनशीलता प्रदान करते हैं।

मानव शरीर एक विशेष तरीके से कार्य करता है। सब कुछ समझने के लिए आंतरिक प्रक्रियाएंसबसे पहले न केवल अध्ययन करना चाहिए शारीरिक संरचनालेकिन रीढ़ की हड्डी के कार्य भी। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सभी भागों की तरह, आंतरिक ऊतकसफेद और ग्रे पदार्थ द्वारा दर्शाया गया है। इसमें न्यूरॉन्स के समूह होते हैं, अर्थात् उनके नाभिक कार्यक्षमता के लिए जिम्मेदार ऑर्गेनेल के साथ।

ग्रे मैटर न केवल संवेदनशील, बल्कि मोटर केंद्रों से भी भरा होता है। सफेद पदार्थ बंडल - अन्य कार्य करते हैं। ऊतक का यह क्षेत्र सीधे कोशिका नाभिक के आसपास स्थित होता है और आंतरिक संरचनाओं की प्रक्रियाओं द्वारा दर्शाया जाता है। सफेद पदार्थ की संरचना में अक्षतंतु शामिल होते हैं जो इंटरऑरेसेप्टर्स से आवेगों को प्रसारित करते हैं।

शारीरिक संरचना प्रदर्शन किए गए कार्यों से निकटता से संबंधित है। यदि आंतरिक संरचनाओं का कोई उल्लंघन होता है, तो मुख्य रूप से की ओर से शिथिलता उत्पन्न होती है मोटर गतिविधिऊपर से या निचला सिरा.

अनुभागीय संरचना

तंत्रिका तंत्र में एक अजीबोगरीब संरचना होती है, जिसे अपने स्वयं के तंत्र द्वारा दर्शाया जाता है, जिसमें पूर्वकाल और पीछे की तंत्रिका जड़ें होती हैं। यह वह जगह भी है जहां ग्रे मैटर स्थित है। यह भाग जन्मजात प्रतिवर्त क्रियाओं के लिए उत्तरदायी होता है। एक सुपरसेगमेंटल उपकरण भी है, जिसमें रीढ़ की हड्डी या कंडक्टर के पथ शामिल हैं।

संदर्भ में मुख्य घटक:

• केंद्रीय नहर का प्रतिनिधित्व सेरेब्रल वेंट्रिकल्स द्वारा किया जाता है, जिसमें पूर्णांक कोशिकाएं होती हैं। इसमें तरल पदार्थ होता है जो चौथे वेंट्रिकल के माध्यम से प्रवेश करता है। नीचे, रीढ़ की हड्डी की नहर आँख बंद करके समाप्त होती है।
• आंतरिक केंद्रीय संरचनामज्जा से घिरा हुआ है, जिसके खंड में तितली या अक्षर H का रूप है। पूर्वकाल और पीछे के सींगों में एक विभाजन होता है, जिसकी प्रक्रियाओं को कुछ कार्यों को प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। वक्ष खंड में, रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों की शाखाएं भी देखी जाती हैं। पूर्वकाल वाले आंदोलन के लिए जिम्मेदार होते हैं, संवेदनशीलता के लिए पीछे वाले और वनस्पति के लिए पार्श्व वाले।
• सफेद पदार्थ को अक्षतंतु द्वारा दर्शाया जाता है जिसकी दिशा नीचे से ऊपर की ओर होती है और इसके विपरीत। कई संवाहक पथों के स्तर पर बड़े समूह होते हैं - ऊपरी संरचनाएंरीढ की हड्डी। आंदोलन आरोही मार्गों के साथ होता है, जिसमें एक जटिल संरचना होती है।

रीढ़ की हड्डी के खंड रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की शारीरिक संरचना को दोहराते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह स्पाइनल कॉलम से थोड़ा छोटा है। उद्देश्य तंत्रिका कोशिकाएंऔर जड़ों का आपस में घनिष्ठ संबंध है।

मुख्य भूमिका

कशेरुक स्तंभ कशेरुक से बना होता है - अलग खंडीय इकाइयाँ जो परस्पर जुड़ी होती हैं और जिनमें छेद होते हैं। रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में संवेदी संकेत जड़ों द्वारा प्रदान किए जाते हैं। वे तंत्रिका तंतुओं से मिलकर बने होते हैं और एक जोड़ने का कार्य करते हैं।

तंत्रिका ऊतक विद्यमान छिद्रों से बाहर आता है। यदि इंटरसेगमेंटल लुमेन संकरा हो जाता है, तो एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। इस तरह के परिवर्तनों के लिए प्रमुख कारकों में से हैं: इंटरवर्टेब्रल हर्निया, खंडों की प्राकृतिक व्यवस्था में परिवर्तन, चोट के निशान या रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को नुकसान, आदि।

रीढ़ की हड्डी शरीर की गतिविधि के ऐसे क्षेत्र प्रदान करती है जैसे मोटर कौशल और धारणा। मुख्य गतिविधि रीढ़ की हड्डी और फिर मस्तिष्क को संकेतों के संचरण से जुड़ी है।

तंत्रिका जड़ों के कार्य उनके स्थान पर निर्भर करते हैं:

1. रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल जड़ें अपवाही न्यूरॉन्स से बनती हैं जो मोटर गतिविधि के लिए जिम्मेदार होती हैं। वे दर्द आवेगों को प्रसारित नहीं करते हैं, लेकिन प्रतिवर्त मोटर गतिविधि के लिए जिम्मेदार हैं। स्वायत्त न्यूरॉन्स की चोटों या घावों के साथ, स्वैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन देखे जाते हैं। नियम का अपवाद रिटर्न रिसेप्शन है, यानी, पूर्वकाल तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के साथ, दर्द होता है। सिंड्रोम का पूर्ण उन्मूलन पूर्वकाल की जड़ों के द्विपक्षीय संक्रमण के साथ मनाया जाता है।
2. पीछे की जड़ें संचारित तंत्रिका आवेगयानी अंगों में संवेदनशीलता प्रदान करते हैं। वे आगे और पीछे के बीच एक प्रकार की रस्सी हैं। अभिवाही तंतुओं से मिलकर बनता है और अत्यधिक संवेदनशील होता है। पीछे की जड़ें न्यूरॉन्स के अक्षतंतु द्वारा बनाई जाती हैं, इसलिए, जब निचोड़ते हैं, तो दर्द की घटना नोट की जाती है। बेचैनी को कम करने के लिए, शक्तिशाली एनाल्जेसिक निर्धारित किए जाते हैं।

तंत्रिका जड़ों की भागीदारी के बिना, संकेत और आवेग मानव शरीर में संचरित नहीं होते हैं। जिस क्षेत्र में घाव स्थित है, उसके अनुसार रीढ़ के कुछ हिस्सों में बदलाव देखा जा सकता है।

उनका क्या प्रभाव है?

अपवाही और अभिवाही तंत्रिका तंतुओं की शारीरिक व्यवस्था को 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में दर्ज किया गया था और इसे बेल-मैगेंडी कानून कहा जाता था। यह इस निष्कर्ष पर आधारित है कि संवेदी तंतुओं की संख्या मोटर गतिविधि के लिए जिम्मेदार संरचनाओं की संख्या से कई गुना अधिक है।

मेंढक के उदाहरण पर, प्रयोगशाला की स्थितिप्रयोग किए गए। अगर कट तंत्रिका जड़ें, तो निम्न चित्र देखा जाता है:

• सामने - एक तरफ मोटर कार्यों का पूर्ण शटडाउन, लेकिन संवेदनशीलता संरक्षित है।
• पीछे - विख्यात कुल नुकसानसंवेदनशीलता। इसी समय, मांसपेशियों की मोटर प्रतिक्रिया बनी रहती है।
• दाहिनी ओर - पीठ, और बाईं ओर - सामने की जड़ें: प्रतिक्रिया केवल दाहिना पंजा है, अगर जलन बाईं ओर गिरती है।
• दाहिनी ओर - सामने। केवल बायां अंग जलन के अधीन है।

नतीजतन, पूर्वकाल तंत्रिका अंत के उल्लंघन में, मोटर गतिविधि के कार्यों का उल्लंघन नोट किया जाता है। पूर्वकाल और पीछे की जड़ें रीढ़ की हड्डी के परिसर का निर्माण करती हैं मिश्रित प्रकार, जिसमें 31 जोड़े शामिल हैं। यह एक विशिष्ट क्षेत्र को संक्रमित करता है कंकाल की मांसपेशियांमेटामेरिज़्म के सिद्धांत के अनुसार।

जड़ की शिथिलता

तंत्रिका संरचनाएं जड़ों के तंतुओं द्वारा निर्मित होती हैं, जिनका उपयोग सूचना प्रसारित करने के लिए किया जाता है। इन ऊतकों को सीएनएस को जोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है और मासपेशीय तंत्रअन्य अंगों के साथ। रीढ़ की नसों की जड़ें संवेदी न्यूरॉन्स के अक्षतंतु द्वारा बनाई जाती हैं जो इंटरवर्टेब्रल फोरामेन से गुजरती हैं।

जब ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो शिथिलता विकसित होती है। ऐसे परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, संचरित संकेतों की तीव्रता में कमी देखी गई है। नैदानिक ​​तस्वीरपैथोलॉजिकल परिवर्तन इस बात पर निर्भर करेगा कि रीढ़ की हड्डी के कौन से केंद्र क्षतिग्रस्त हैं। लक्षण आमतौर पर कमी के साथ जुड़े होते हैं मांसपेशी टोनऔर कण्डरा। संवेदनशीलता का भी उल्लंघन है। तीव्रता की डिग्री इस बात पर निर्भर करती है कि तंत्रिका संरचनाएं कितनी बुरी तरह क्षतिग्रस्त हैं।

विकारों और जोखिम समूह का निदान

एक भड़काऊ या दर्दनाक प्रकृति की रीढ़ की हड्डी की जड़ों के रोग इस तरह के उपकरण का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं नैदानिक ​​अनुसंधानजैसे एमआरआई और अल्ट्रासाउंड। दूसरों की तुलना में, पेशेवर एथलीट, सैन्य और बिल्डर्स विकृति के विकास के अधीन हैं। जोखिम समूह में वे रोगी शामिल हैं जो गुजर चुके हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. दूसरों की तुलना में अधिक बार, स्पोंडिलारथ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हर्निया और ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं वाले लोग बीमार हो जाते हैं।

यदि रीढ़ की हड्डी की संरचनाओं की संवेदनशीलता होती है, तो विभेदक निदान की आवश्यकता होती है। अक्सर, रोग के लक्षण सही निदान की अनुमति नहीं देते हैं, और, तदनुसार, उपचार निर्धारित करते हैं। उदाहरण के लिए, नाड़ीग्रन्थिन्यूरॉन्स द्वारा गठित "पोनीटेल" कहा जाता है त्रिक कशेरुका, जननांगों, आंतों और मूत्राशय को प्रभावित करता है।

व्यवहार में, वहाँ है बड़ी राशिऐसे मामले जब अनुभवहीन डॉक्टरों ने बीमारी के परिणामों के लिए उपचार निर्धारित किया। उसी समय, विकारों के उत्प्रेरक को समाप्त नहीं किया गया था, जो लगातार रिलेप्स के साथ था और, परिणामस्वरूप, गंभीर जटिलताओं का कारण बना।

एंडोस्कोपिक डीकंप्रेसन

पर लंबे समय तक निचोड़नातथा प्रत्यक्ष क्षतिफाइबर, संपीड़न सिंड्रोम होता है। सबसे पहले तो ऐसा प्रतीत होता है दर्द सिंड्रोमऔर खंडीय मस्तिष्क संबंधी विकार. मांसपेशियों में कमजोरी और बाद में शोष होता है। पलटा चाप के उल्लंघन में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है - विघटन।

मौजूदा उल्लंघनों की डिग्री के अनुसार, निम्नलिखित सर्जिकल उपचार किया जाता है:

1. माइक्रोडिसेक्टोमी। ऑपरेशन में एक भाग को हटाना शामिल है इंटरवर्टेब्रल डिस्क. यह आपको तंत्रिका अंत पर भार को कम करने और जाने वाले तंतुओं की जलन की डिग्री को कम करने की अनुमति देता है। यह आपको दर्द के रोगी को लगभग पूरी तरह से राहत देने और समग्र कल्याण में सुधार करने की अनुमति देता है।
2. जब जड़ें फट जाती हैं, तो प्रभावित क्षेत्र में पीछे की प्रक्रियाओं का पदार्थ हटा दिया जाता है। गुहा गर्भाशय ग्रीवा या काठ के मोटे होने के टुकड़ों से भर जाती है, जिससे ग्लियाल निशान की संभावना कम हो जाती है।
3. माइक्रोएंडोस्कोपिक अपघटन। हर्नियल गठन और ट्यूमर, जो कि पिंच नर्व एंडिंग का कारण होते हैं, को एक्साइज किया जाता है। ऑपरेशन आपको तत्काल सुधार प्राप्त करने की अनुमति देता है।

कुछ मामलों में, पूर्ण सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। यह दृष्टिकोण अन्य अंगों से विचलन के विकास से बचा जाता है।

में सभी न्यूरोसर्जन और एनाटोमिस्ट जरूरमानव रीढ़ की हड्डी की संरचना को जानना चाहिए। शरीर का यह हिस्सा इसके कामकाज में अहम भूमिका निभाता है। कोई डॉक्टर नहीं दे सकता सही निदानकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को ध्यान में रखे बिना, शरीर में होने वाले उल्लंघन।

रीढ़ की हड्डी की संरचना

मेरुदण्ड, मेडुला स्पाइनलिस (ग्रीक मायलोस), रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित है और वयस्कों में एक लंबा (पुरुषों में 45 सेमी और महिलाओं में 41-42 सेमी) है, कुछ हद तक सामने से पीछे की ओर चपटा, बेलनाकार कॉर्ड, जो शीर्ष पर (कपाल) सीधे में गुजरता है मज्जा, और नीचे (दुमदार) एक शंक्वाकार बिंदु के साथ समाप्त होता है, कोनस मेडुलारिस, काठ का कशेरुका के स्तर II पर. इस तथ्य का ज्ञान व्यावहारिक महत्व का है (ताकि लेने के क्रम में काठ का पंचर के दौरान रीढ़ की हड्डी को नुकसान न पहुंचे मस्तिष्कमेरु द्रवया स्पाइनल एनेस्थीसिया के प्रयोजन के लिए, III और IV काठ कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच एक सिरिंज सुई डालना आवश्यक है)।

कोनस मेडुलारिस से, तथाकथित टर्मिनल धागा , एट्रोफाइड का प्रतिनिधित्व करने वाला फिल्म टर्मिनल निचले हिस्सेरीढ़ की हड्डी, जिसके नीचे रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की एक निरंतरता होती है और द्वितीय कोक्सीजील कशेरुका से जुड़ी होती है।

रीढ़ की हड्डी अपने पाठ्यक्रम के साथ ऊपरी और निचले छोरों की नसों की जड़ों के अनुरूप दो मोटी होती है: ऊपरी को कहा जाता है सरवाइकल इज़ाफ़ा , इंट्यूमेसेंटिया सरवाइलिस, और निचला वाला - लुंबोसैक्रल , इंट्यूमेसेंटिया लुंबोसैक्रालिस। इन गाढ़ेपन में से, लुंबोसैक्रल अधिक व्यापक है, लेकिन ग्रीवा अधिक विभेदित है, जो एक श्रम अंग के रूप में हाथ के अधिक जटिल संक्रमण के साथ जुड़ा हुआ है। स्पाइनल ट्यूब की साइड की दीवारों के मोटा होने और मिडलाइन के साथ गुजरने के परिणामस्वरूप बनता है पूर्वकाल और पीछे के अनुदैर्ध्य खांचे : गहरी फिशुरा मेडियाना पूर्वकाल, और सतही, सल्कस मेडियानस पोस्टीरियर, रीढ़ की हड्डी को दो सममित हिस्सों में विभाजित किया जाता है - दाएं और बाएं; उनमें से प्रत्येक, बदले में, पीछे की जड़ों (सल्कस पोस्टरोलेटरलिस) के प्रवेश की रेखा के साथ और पूर्वकाल की जड़ों (सल्कस एंटेरोलेटरलिस) के बाहर निकलने की रेखा के साथ चलने वाला थोड़ा स्पष्ट अनुदैर्ध्य खांचा होता है।

ये खांचे रीढ़ की हड्डी के सफेद पदार्थ के प्रत्येक आधे हिस्से को विभाजित करते हैं तीन अनुदैर्ध्य तार: सामने - कवकनाशी पूर्वकाल, पक्ष - फनीकुलस लेटरलिस और पिछला - कवकनाशी पीछे। ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय क्षेत्रों में पीछे की हड्डी को भी एक मध्यवर्ती खांचे से विभाजित किया जाता है, सल्कस इंटरमीडियस पोस्टीरियर, दो बंडलों में: फासीकुलस ग्रैसिलिस और फासीकुलस क्यूनेटस . ये दोनों बंडल, एक ही नाम के तहत, मेडुला ऑबोंगटा के शीर्ष पर पीछे की ओर जाते हैं।

दोनों तरफ, रीढ़ की हड्डी की जड़ें रीढ़ की हड्डी से दो अनुदैर्ध्य पंक्तियों में निकलती हैं। सामने की रीढ़ , मूलांक उदर s है। पूर्वकाल, सल्कस एंटेरोलेटरलिस के माध्यम से बाहर निकलना, न्यूराइट्स के होते हैं मोटर (केन्द्रापसारक, या अपवाही) न्यूरॉन्स, जिनके कोशिका पिंड रीढ़ की हड्डी में स्थित होते हैं, जबकि पीठ की रीढ़ , मूलांक पृष्ठीय एस। पोस्टीरियर, सल्कस पोस्टेरोलेटरलिस में शामिल है, इसमें प्रक्रियाएं होती हैं संवेदी (केन्द्रापसारक, या अभिवाही) न्यूरॉन्सजिनके शरीर स्पाइनल नोड्स में स्थित हैं।

रीढ़ की हड्डी से कुछ दूरी पर, मोटर जड़ संवेदी से सटी होती है और साथ में वे रीढ़ की हड्डी की नस का निर्माण करते हैं, ट्रंकस n. स्पाइनलिस, जिसे न्यूरोपैथोलॉजिस्ट कवक, कवक के नाम से भेद करते हैं। कवकनाशी की सूजन (फनिक्युलर) खंडीय विकारमोटर और संवेदी दोनों

गोले; जड़ रोग (कटिस्नायुशूल) के साथ, एक क्षेत्र के खंड संबंधी विकार देखे जाते हैं - या तो संवेदनशील या मोटर, और तंत्रिका शाखाओं (न्यूरिटिस) की सूजन के साथ, विकार इस तंत्रिका के वितरण क्षेत्र के अनुरूप होते हैं। तंत्रिका का ट्रंक आमतौर पर बहुत छोटा होता है, क्योंकि इंटरवर्टेब्रल फोरामेन से बाहर निकलने के बाद, तंत्रिका अपनी मुख्य शाखाओं में विभाजित हो जाती है।

दोनों जड़ों के जंक्शन के पास इंटरवर्टेब्रल फोरमिना में, पीछे की जड़ में एक मोटा होना होता है - स्पाइनल नाड़ीग्रन्थि , गैंग्लियन स्पाइनल जिसमें एक प्रक्रिया के साथ झूठी एकध्रुवीय तंत्रिका कोशिकाएं (अभिवाही न्यूरॉन्स) होती हैं, जिसे बाद में विभाजित किया जाता है दो शाखाएं: उनमें से एक, केंद्रीय एक, रीढ़ की हड्डी के पीछे की जड़ के हिस्से के रूप में जाती है, दूसरी, परिधीय, रीढ़ की हड्डी में जारी रहती है। इस प्रकार, स्पाइनल नोड्स में कोई सिनेप्स नहीं होते हैं, क्योंकि यहां केवल अभिवाही न्यूरॉन्स के कोशिका शरीर होते हैं। इस तरह, ये नोड्स परिधीय तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त नोड्स से भिन्न होते हैं, क्योंकि बाद के अंतःक्रियात्मक और अपवाही न्यूरॉन्स संपर्क में आते हैं। त्रिक जड़ों के स्पाइनल नोड्स त्रिक नहर के अंदर होते हैं, और कोक्सीजील रूट का नोड रीढ़ की हड्डी के ड्यूरा मेटर की थैली के अंदर होता है।

क्योंकि रीढ़ की हड्डी छोटी होती है रीढ़ की नाल, तंत्रिका जड़ों का निकास बिंदु इंटरवर्टेब्रल फोरमिना के स्तर के अनुरूप नहीं है। उत्तरार्द्ध में जाने के लिए, जड़ों को न केवल मस्तिष्क के किनारों पर, बल्कि नीचे की ओर भी निर्देशित किया जाता है, और जितना अधिक सरासर, उतना ही कम वे रीढ़ की हड्डी से निकलते हैं। उत्तरार्द्ध के काठ के हिस्से में, तंत्रिका जड़ें संबंधित इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना में उतरती हैं, जो कि फिलम टर्मिनेट के समानांतर होती है, इसे और कोनस मेडुलारिस को एक मोटी बंडल में लपेटती है, जिसे कहा जाता है चोटी , काउडा एक्विना।

रीढ़ की हड्डी की जड़ें स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की मुख्य संरचनाएं हैं जो हर चीज के संक्रमण के लिए जिम्मेदार हैं मानव शरीर. दुर्भाग्य से, वे अक्सर संपीड़न के अधीन होते हैं, जो क्षति और सूजन का कारण बनता है। वे आगे और पीछे के जोड़े में विभाजित हैं और कार्यों का एक निश्चित सेट करते हैं। क्षति के प्रकार और उसके स्थान के आधार पर, संवेदनशीलता खराब हो सकती है या मोटर कार्य बिगड़ा हो सकता है।

रीढ़ की जड़ों की सूजन को साइटिका कहा जाता है। यह स्थिति एक लक्षण जटिल है जो ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के तेज होने और इसकी जटिलताओं के विकास के साथ होती है। यदि आप प्रभावी और समय पर उपचार नहीं करते हैं, तो आप अपनी स्थिति को शरीर के कुछ हिस्सों में संवेदनशीलता के आंशिक या पूर्ण उल्लंघन, शिथिलता में ला सकते हैं। आंतरिक अंगउदर या वक्ष गुहा, कोरोनरी प्रणाली के काम में परिवर्तन। मोटर जोड़े को नुकसान के मामले में रेडिकुलर नसेंऊपरी या निचले छोरों का पक्षाघात विकसित हो सकता है, जो अंततः विकलांगता को जन्म देगा।

रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल और पीछे, मोटर और तंत्रिका जड़ें

रीढ़ की हड्डी से निकलने वाले अक्षतंतु के प्लेक्सस को इंफेक्शन और मोटर में विभाजित किया गया है। कार्य तंत्रिका फाइबर के स्थान से निर्धारित होता है। रीढ़ की हड्डी (उदर) की पूर्वकाल जड़ों में मुख्य रूप से अक्षतंतु के अपवाही संरचनाएं होती हैं। वे नाड़ीग्रन्थि और प्रीगैंग्लिओलर न्यूरॉन्स में विभाजित हैं। यह उन्हें बाहर ले जाने की अनुमति देता है मोटर फंक्शनवनस्पति में तंत्रिका प्रणाली. व्यवहार में, इसका मतलब है कि रीढ़ की हड्डी की मोटर जड़ें मस्तिष्क की संरचनाओं से ऊपरी या निचले छोरों की मांसपेशियों, पीछे के फ्रेम और पूर्वकाल पेट की दीवार, डायाफ्राम और इंटरकोस्टल मांसपेशियों तक आवेगों को प्रसारित करती हैं।

इस आवेग में जानकारी होती है कि मायोसाइट्स को अनुबंध या आराम करना चाहिए। ऐसे आवेगों के सेट के आधार पर, आंदोलनों की लय या यादृच्छिकता निर्भर करती है। रीढ़ की हड्डी के क्षतिग्रस्त उदर (पूर्वकाल) रेडिकुलर नसें मोटर गतिविधि की आंशिक या पूर्ण हानि का कारण बनती हैं।

रीढ़ की हड्डी की पिछली जड़ों को पृष्ठीय कहा जाता है और संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार होते हैं। ये रीढ़ की हड्डी की तथाकथित तंत्रिका जड़ें हैं, जिसके कार्य के कारण मानव शरीर में संवेदनशीलता की एक निश्चित सीमा होती है। एक व्यक्ति विभिन्न वस्तुओं के तापमान और संरचना, बनावट और आकार को निर्धारित कर सकता है। स्पर्श की स्थिति का मूल्यांकन करना संभव है वातावरण. दर्द सिंड्रोम खतरे से बचाता है। और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम की इन सभी अभिव्यक्तियों के लिए रीढ़ की हड्डी के पृष्ठीय या पश्च रेडिकुलर तंत्रिका जिम्मेदार हैं।

स्वाभाविक रूप से, जब वे अन्य तरीकों से संकुचित या क्षतिग्रस्त होते हैं, तो सबसे पहले संवेदनशीलता का नुकसान होता है। संरक्षण क्षेत्र के क्षेत्र में, त्वचा की संवेदनशीलता कम हो जाती है, एपिडर्मिस स्पर्श करने के लिए और भी ठंडा हो सकता है। यद्यपि प्रारंभिक अवस्था में यह इसके विपरीत प्रकट होता है, हाइपेस्थेसिया - संवेदनशीलता में वृद्धि, रेंगने की भावना आदि।

रीढ़ की हड्डी की जड़ों को नुकसान के कारण: संपीड़न या अध: पतन

रीढ़ की हड्डी की जड़ों को नुकसान के साथ हो सकता है विभिन्न रोग. यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और इंटरवर्टेब्रल डिस्क का क्रमिक विनाश हो सकता है जो तंत्रिका फाइबर को कशेरुक निकायों और उनकी स्पिनस प्रक्रियाओं के दबाव से बचाता है। इस मामले में, रीढ़ की हड्डी की जड़ों का संपीड़न होता है, जिससे माध्यमिक भड़काऊ प्रक्रियाऔर साइटिका।

रीढ़ की हड्डी की जड़ों को नुकसान के अन्य कारणों में नकारात्मक प्रभाव के निम्नलिखित कारक शामिल हो सकते हैं:

• कुछ ट्रेस तत्वों (मैग्नीशियम), विटामिन (पाइरिडोक्सिन) और अमीनो एसिड के आहार में कमी के कारण अक्षतंतु का अध: पतन;
• स्क्लेरोटिक परिवर्तनों का विकास मुलायम ऊतकस्पाइनल कॉलम के आसपास;
• रीढ़ की हड्डी के रोग (माइलाइटिस, पोलियोमाइलाइटिस, टिक - जनित इन्सेफेलाइटिसआदि।);
• रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की चोटें;
• पक्ष एमियोट्रोफिक स्केलेरोसिसथोड़े समय में स्थायी विकलांगता के लिए अग्रणी;
• स्पोंडिलोसिस और स्पोंडिलारथ्रोसिस;
• अनकटेब्रल जोड़ों के स्नायुबंधन और कण्डरा तंत्र के विनाश की पृष्ठभूमि के खिलाफ कशेरुक निकायों की स्थिति की अस्थिरता;
• एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, रुमेटीइड गठिया और मानव शरीर में ऑटोइम्यून परिवर्तनों के कारण होने वाली अन्य सूजन संबंधी बीमारियां।

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रीढ़ की हड्डी की जड़ों की क्षति और शिथिलता के लक्षण

नैदानिक ​​​​तस्वीर कटिस्नायुशूल के रूप में प्रकट हो सकती है, संवेदनशीलता में कमी, या बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि। लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि रीढ़ की हड्डी की कौन सी रेडिकुलर तंत्रिका क्षतिग्रस्त है (पीछे या पूर्वकाल) और यह रीढ़ के किस हिस्से में स्थित है।

सबसे आम रीढ़ की हड्डी की चोट काठ और लुंबोसैक्रल रीढ़ में होती है। यह स्थिति की ओर ले जाती है निम्नलिखित लक्षणबीमारी:

• काठ का क्षेत्र में गंभीर दर्द;
• दर्द बाईं ओर विकीर्ण हो सकता है या दायां पैर;
• लसदार, ऊरु क्षेत्र, निचले पैर, पैर में त्वचा की संवेदनशीलता में कमी;
• निचले छोरों में ऐंठन की अनुभूति;
• उदर गुहा और स्कार्लेट श्रोणि के आंतरिक अंगों की दक्षता का उल्लंघन (मल और पेशाब में देरी हो सकती है);
• गतिशीलता की तीव्र सीमा, स्वतंत्र रूप से पीठ को झुकाने और सीधा करने में असमर्थता।

दूसरा सबसे लगातार विभाग जिसमें रीढ़ की हड्डी की जड़ों की शिथिलता देखी जाती है, वह है गर्दन और कॉलर जोन. यहाँ कोरोनरी प्रणाली, फेफड़े, डायाफ्राम, इंटरकोस्टल मांसपेशियों, थायरॉयड ग्रंथि, आदि के संक्रमण के लिए जिम्मेदार रेडिकुलर नसों के सबसे महत्वपूर्ण जोड़े हैं। इसलिए, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल या पीछे के रेडिकुलर नसों को कोई भी नुकसान विभिन्न नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के साथ होता है। अक्सर, रोगी निम्नलिखित लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं:

• सिरदर्द और चक्कर आना, मानसिक प्रदर्शन में कमी के साथ और निरंतर भावनाथकान;
• स्तर में वृद्धि और कमी रक्त चाप, बाहरी रोगजनक कारकों से स्वतंत्र;
• गर्दन और कॉलर ज़ोन की मांसपेशियों की व्यथा;
• ऊपरी अंगों में दर्द और सुन्नता;
• दिल की लय का उल्लंघन;
• वामपंथ की सीमित गतिशीलता or दांया हाथ;
• कॉलर ज़ोन में विदर के गठन के साथ मुद्रा में प्रतिपूरक परिवर्तन।

वक्षीय रीढ़ में रीढ़ की हड्डी की जड़ों में शिथिलता और क्षति बहुत कम होती है। सबसे अधिक बार, यह घटना साथ होती है विभिन्न चोटेंपीछे। यह गंभीर दर्द के साथ प्रस्तुत करता है छाती, गहरी सांस लेने से बढ़ गया। तेजी से झुकने की कोशिश करते समय, शरीर को एक दिशा या दूसरी दिशा में मोड़ने आदि में कठिनाई देखी जा सकती है।

निदान के लिए एक एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। यदि यह प्रभावी नहीं है, तो सीटी या एमआरआई निर्धारित है। क्रमानुसार रोग का निदानभड़काऊ और ट्यूमर प्रक्रियाओं, चोटों और विभिन्न उम्र से संबंधित अध: पतन के साथ किया जाता है।

रीढ़ की हड्डी की जड़ों की सूजन का उपचार

रीढ़ की हड्डी की जड़ों की सूजन कटिस्नायुशूल है, एक ऐसी स्थिति जो तंत्रिका फाइबर की संरचना को नुकसान के जवाब में शरीर की प्रतिपूरक प्रतिक्रिया का लक्षण है। संपीड़न सहित किसी भी चोट के साथ एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है कठोर ऊतकइंटरवर्टेब्रल डिस्क के फलाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ रीढ़ तेज़ गिरावटइसकी ऊंचाई।

पर ज्वलनशील उत्तरतंत्र पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के फोकस के लिए कारकों को आकर्षित करने में शामिल हैं जो केशिका रक्त प्रवाह के त्वरण और संपीड़न की घटना को खत्म करने के लिए ऊतक शोफ के विकास को भड़काते हैं। नतीजतन, गंभीर दर्द होता है, मांसपेशी फाइबर तनाव सिंड्रोम, ऐंठन रक्त वाहिकाएं, सुन्नता और गति की सीमित सीमा।

रीढ़ की हड्डी की जड़ों का उपचार हमेशा विकास के कारण के उन्मूलन के साथ शुरू होता है रोग प्रक्रिया. संपीड़न को दूर करना महत्वपूर्ण है। यह केवल एक ही तरीके से किया जा सकता है - स्पाइनल कॉलम के ट्रैक्शन ट्रैक्शन की मदद से। कुछ मामलों में, इस तरह के प्रभाव को ऑस्टियोपैथिक सत्र से बदला जा सकता है। घर पर, रेडिकुलर तंत्रिका से संपीड़न को समाप्त करना लगभग असंभव है। इसलिए, क्लिनिक में डॉक्टर अपने मरीजों को सलाह देते हैं औषधीय तैयारीजो कारण को नहीं, बल्कि प्रभाव को समाप्त करता है। ये गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ हैं दवाईजो मरीज के शरीर से टकराते हैं। वे सुरक्षात्मक और प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं को अवरुद्ध करते हैं। इससे दर्द, सूजन और सूजन दूर होती है। लेकिन इसके बदले में, एक व्यक्ति को उपास्थि के ऊतकों के विनाश की प्रक्रिया के कई त्वरण प्राप्त होते हैं। अंतरामेरूदंडीय डिस्क.

रीढ़ की हड्डी की रेडिकुलर नसों के उपचार और उन्हें बहाल करने का एकमात्र प्रभावी तरीका है हाथ से किया गया उपचार. एप्लाइड मसाज और ऑस्टियोपैथी, रिफ्लेक्सोलॉजी और किनेसिथेरेपी, भौतिक चिकित्साऔर लेजर वापसी में योगदान देता है स्वस्थ स्थितिरीढ की हड्डी। उपचार के दौरान, रोगी अपनी कार्य क्षमता और रीढ़ की गतिशीलता को पूरी तरह से बहाल कर देता है।

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एक व्यक्ति खाता है, सांस लेता है, चलता है और कई अन्य कार्य करता है धन्यवाद (सीएनएस)। इसमें मुख्य रूप से न्यूरॉन्स (तंत्रिका कोशिकाएं) और उनकी प्रक्रियाएं (अक्षतंतु) होती हैं, जिसके माध्यम से सभी संकेत गुजरते हैं। यह ग्लिया पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जो एक सहायक है। इस ऊतक के लिए धन्यवाद, न्यूरॉन्स मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में जाने वाले आवेग उत्पन्न करते हैं। ये 2 अंग हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का आधार हैं और शरीर में सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं।

मानव रीढ़ की हड्डी एक विशेष भूमिका निभाती है और रीढ़ के क्रॉस सेक्शन को देखकर आप समझ सकते हैं कि यह कहाँ स्थित है, क्योंकि यह इसमें है कि यह स्थित है। इस अंग की संरचना पर ध्यान केंद्रित करते हुए, कोई यह समझ सकता है कि यह किसके लिए जिम्मेदार है और अधिकांश मानव प्रणालियों के साथ संबंध कैसे बनाए जाते हैं।

रीढ़ की हड्डी में मुख्य रूप से अरचनोइड होते हैं, साथ ही साथ नरम और कठोर घटक भी होते हैं। सीधे शरीर के नीचे स्थित वसा की परत अंग को क्षति से बचाती है। हड्डी का ऊतकएपिड्यूरल स्पेस में।

अधिकांश लोग जानते हैं कि रीढ़ की हड्डी कहाँ स्थित है, लेकिन बहुत कम लोग इसकी शारीरिक विशेषताओं को समझते हैं। इस अंग को मोटे (1 सेमी) तार के रूप में दर्शाया जा सकता है, जो वास्तव में आधा मीटर लंबा होता है, जो रीढ़ में स्थानीयकृत होता है। रीढ़ की हड्डी का ग्रहण रीढ़ की हड्डी की नहर है, जिसमें कशेरुक होते हैं, जिसके कारण यह बाहरी प्रभावों से सुरक्षित रहता है।

अंग पश्चकपाल उद्घाटन से शुरू होता है, और कमर के स्तर पर समाप्त होता है, जहां इसे शंकु के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसमें शामिल हैं संयोजी ऊतक. यह आकार में एक धागे जैसा दिखता है और सीधे कोक्सीक्स (2 कशेरुक) तक जाता है। आप इस चित्र में रीढ़ की हड्डी के खंडों को देख सकते हैं:

रीढ़ की नसों की जड़ें नहर से निकलती हैं, जो हाथ और पैरों की गतिविधियों को अंजाम देने का काम करती हैं। ऊपर और बीच में उनकी गर्दन और पीठ के निचले हिस्से के स्तर पर 2 गाढ़ेपन होते हैं। निचले हिस्से में, रीढ़ की हड्डी की जड़ें रीढ़ की हड्डी के तंतु के चारों ओर बनी एक उलझन के समान होती हैं।

रीढ़ की हड्डी का एक क्रॉस सेक्शन इस तरह दिखता है:

रीढ़ की हड्डी की शारीरिक रचना को इस अंग के काम से जुड़े कई सवालों के जवाब देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। आरेख को देखते हुए, रीढ़ की हड्डी का एक भाग अंग के पीछे स्थानीयकृत होता है, और सामने एक विशेष छेद होता है। यह इसके माध्यम से है कि तंत्रिका जड़ें बाहर निकलती हैं, जो शरीर की कुछ प्रणालियों को जन्म देती हैं।

रीढ़ की हड्डी के खंड की आंतरिक संरचना इसके काम के कई विवरण बताती है। अंग में मुख्य रूप से सफेद (अक्षतंतु का एक सेट) और ग्रे (न्यूरॉन्स के शरीर का एक सेट) पदार्थ होते हैं। वे कई तंत्रिका मार्गों की शुरुआत हैं और रीढ़ की हड्डी के ये खंड मुख्य रूप से मस्तिष्क में प्रतिबिंब और सिग्नल ट्रांसमिशन के लिए जिम्मेदार हैं।

रीढ़ की हड्डी के कार्य विविध हैं और यह इस बात पर निर्भर करता है कि नसें किस विभाग के स्तर पर स्थित हैं। उदाहरण के लिए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पूर्वकाल जड़ों के तंत्रिका मार्ग सफेद पदार्थ से जाते हैं। तंतुओं के पीछे संवेदनशीलता संकेतक हैं। इनमें से रीढ़ की हड्डी का एक खंड बनता है, जिसमें रीढ़ की हड्डी की जड़ें दोनों तरफ एकत्रित होती हैं। श्वेत पदार्थ का मुख्य कार्य प्राप्त आवेगों को आगे की प्रक्रिया के लिए मस्तिष्क तक पहुँचाना है।

मानव रीढ़ की हड्डी की संरचना उतनी जटिल नहीं है जितनी लगती है। याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि रीढ़ में 31 खंड शामिल हैं। वे सभी आकार में भिन्न हैं और 5 विभागों में विभाजित हैं। उनमें से प्रत्येक रीढ़ की हड्डी के कुछ कार्य करता है।

सफेद पदार्थ

स्पाइनल कैनाल सफेद पदार्थ का संग्रह है। इसमें चारों ओर 3 डोरियाँ होती हैं, और इसमें मुख्य रूप से माइलिन म्यान से ढके अक्षतंतु होते हैं। माइलिन के लिए धन्यवाद, संकेत उनके माध्यम से तेजी से यात्रा करता है, और पदार्थ को अपनी छाया मिलती है।

श्वेत पदार्थ निचले छोरों के संक्रमण और मस्तिष्क को आवेगों के संचरण के लिए जिम्मेदार है। आप इस तस्वीर में उसकी डोरियों के साथ-साथ ग्रे मैटर के सींग भी देख सकते हैं:

बुद्धि

अधिकांश लोग यह नहीं समझते हैं कि ग्रे मैटर कैसा दिखता है और इसका आकार ऐसा क्यों होता है, लेकिन यह वास्तव में काफी सरल है। तंत्रिका कोशिकाओं (मोटर और इंटरकैलेरी न्यूरॉन्स) के संचय के कारण और वास्तव में पूर्ण अनुपस्थितिइसमें अक्षतंतु हैं ग्रे रंग. ग्रे पदार्थ रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थानीयकृत होता है और कई लोगों को ऐसा लगता है कि यह एक तितली है क्योंकि खंभे और केंद्र में प्लेट है।

ग्रे मैटर मुख्य रूप से मोटर रिफ्लेक्सिस के लिए जिम्मेदार होता है।

इसके केंद्र में एक चैनल गुजरता है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के लिए एक पात्र है, जो है। इसका कार्य खोपड़ी के अंदर क्षति से रक्षा करना और स्वीकार्य दबाव बनाए रखना है।

ग्रे मैटर की मुख्य मात्रा पूर्वकाल के सींगों पर पड़ती है। इनमें मुख्य रूप से मोटर तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं जो इस खंड के स्तर पर मांसपेशियों के ऊतकों के संक्रमण का कार्य करती हैं। पदार्थ की एक छोटी मात्रा पीछे के सींगों में जाती है। इनमें मुख्य रूप से इंटरकैलेरी न्यूरॉन्स होते हैं, जो अन्य तंत्रिका कोशिकाओं के साथ संवाद करने का काम करते हैं।

यदि आप खंड में रीढ़ की हड्डी की नहर को देखते हैं, तो एक मध्यवर्ती क्षेत्र हड़ताली है, पूर्वकाल और के बीच की जगह में स्थानीयकृत है। पीछे के सींग. यह क्षेत्र केवल ग्रीवा क्षेत्र के 8वें कशेरुका के स्तर पर स्थित है और पीठ के निचले हिस्से के दूसरे खंड तक फैला हुआ है। इस क्षेत्र में, पार्श्व सींग शुरू होते हैं, जो तंत्रिका कोशिकाओं के समूह होते हैं।

रास्ते की भूमिका

रास्ते रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को जोड़ने का काम करते हैं और सफेद पदार्थ के पश्चवर्ती कवकनाशी में उत्पन्न होते हैं। वे 2 प्रकारों में विभाजित हैं:

• आरोही पथ (एक संकेत संचारित करना);
• अवरोही पथ (एक संकेत प्राप्त करना)।

रखने के लिए पूरी जानकारीउनकी शारीरिक विशेषताओं के बारे में, आपको इस आंकड़े को देखने की जरूरत है:

संकेत कुछ बंडलों के माध्यम से प्रेषित होता है, उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी में ऊपरी शरीर स्पेनोइड जाल है, और निचला पतला है। आप आगे देख सकते हैं कि ये तंतु इस आकृति में क्या स्थित हैं:

मस्तिष्कमेरु पथ चालन प्रणाली में एक विशेष भूमिका निभाता है।यह कंकाल की मांसपेशियों से शुरू होता है और सीधे सेरिबैलम में ही समाप्त होता है। थैलेमिक मार्ग पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यह दर्द की धारणा और व्यक्ति के तापमान के लिए जिम्मेदार है। थैलेमस पूर्वकाल अनुमस्तिष्क पथ से इनपुट प्राप्त करता है, जो मुख्य रूप से इंटिरियरनों से बना होता है।

कार्यों

एक व्यक्ति के मन में अपने शरीर को लेकर हमेशा कई सवाल होते हैं, क्योंकि यह समझना मुश्किल है कि सभी सिस्टम आपस में कैसे जुड़े हैं। रीढ़ की हड्डी में, संरचना और कार्य आपस में जुड़े होते हैं, इसलिए, किसी के लिए भी रोग संबंधी परिवर्तनभयंकर परिणाम होते हैं। उन्हें समाप्त करना लगभग असंभव है, इसलिए आपको अपनी रीढ़ की देखभाल करने की आवश्यकता है।

रीढ़ की हड्डी निम्नलिखित कार्यों के लिए जिम्मेदार है:

• कंडक्टर। इसका सार तंत्रिका बंडल के स्थानीयकरण के आधार पर शरीर के कुछ हिस्सों में एक संकेत के संचरण में निहित है। यदि यह शरीर के ऊपरी आधे हिस्से से संबंधित है, तो इसके लिए ग्रीवा क्षेत्र जिम्मेदार है, इसके लिए काठ के अंग जिम्मेदार हैं, और त्रिक श्रोणि और निचले अंगों को संक्रमित करता है।
• पलटा। ऐसा कार्य मस्तिष्क की भागीदारी के बिना किया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि आप गर्म लोहे को छूते हैं, तो अंग अनैच्छिक रूप से चलता है।

स्थिर रीढ़ की हड्डी

कई रीढ़ की हड्डी से जुड़े होते हैं। विभिन्न विकृतिजिसका उपचार मुख्य रूप से अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। ऐसी बीमारियों में फिक्स्ड स्पाइनल कॉर्ड सिंड्रोम शामिल है। इस रोग प्रक्रिया का निदान अत्यंत दुर्लभ है और यह रोग बच्चों और वयस्कों दोनों की विशेषता है। पैथोलॉजी को रीढ़ की हड्डी के रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के निर्धारण की विशेषता है। सबसे अधिक बार, समस्या काठ का क्षेत्र में होती है।

एक स्थिर रीढ़ की हड्डी आमतौर पर पाई जाती है निदान केंद्रका उपयोग करके वाद्य तरीकेपरीक्षा (एमआरआई), और यह ऐसे कारणों से होता है:

• नियोप्लाज्म जो रीढ़ की हड्डी को संकुचित करते हैं;
• उभरते घाव का निशानशल्यचिकित्सा के बाद;
• काठ का क्षेत्र में गंभीर चोट;
• वाइस चियारी।

आमतौर पर, रोगियों में फिक्स्ड स्पाइनल कॉर्ड सिंड्रोम इस रूप में प्रकट होता है तंत्रिका संबंधी लक्षणऔर मुख्य अभिव्यक्तियाँ पैरों और क्षति के क्षेत्र से संबंधित हैं। एक व्यक्ति के निचले अंग विकृत हो जाते हैं, चलना मुश्किल हो जाता है और श्रोणि अंगों के काम में खराबी आ जाती है।

रोग किसी भी उम्र में होता है और इसके उपचार के पाठ्यक्रम में आमतौर पर सर्जरी और एक लंबी वसूली अवधि शामिल होती है। मूल रूप से, सर्जरी के बाद, दोष को खत्म करना और रोगी को पैथोलॉजी के परिणामों से आंशिक रूप से बचाना संभव है। जिसके कारण लोग वास्तव में स्वतंत्र रूप से चलना शुरू करते हैं और दर्द का अनुभव करना बंद कर देते हैं।

एक और विकृति है जिसे कुछ विशेषज्ञ रीढ़ की हड्डी से जोड़ते हैं, जिसका नाम है हेमीस्पास्म (हेमीफेशियल ऐंठन)। यह एक उल्लंघन है चेहरे की नसनतीजतन, चेहरे पर स्थित मांसपेशी ऊतक के संकुचन होते हैं। रोग बिना दर्द के बढ़ता है और ऐसे ऐंठन को क्लोनिक कहा जाता है। वे संपीड़न के कारण होते हैं। दिमाग के तंत्रमस्तिष्क से इसके बाहर निकलने के क्षेत्र में। एमआरआई और इलेक्ट्रोमोग्राफी का उपयोग करके रोग प्रक्रिया का निदान किया जाता है। हर साल संकलित आंकड़ों के अनुसार, 120,000 लोगों में से 1 में हेमीफेशियल ऐंठन का निदान किया जा सकता है और महिला लिंग 2 गुना अधिक बार इससे पीड़ित होती है।

मूल रूप से, चेहरे की तंत्रिका का संपीड़न वाहिकाओं या नियोप्लाज्म के कारण होता है, लेकिन कभी-कभी ऐसे कारणों से गोलार्ध होता है:

• विमुद्रीकरण प्रक्रिया;
• स्पाइक्स;
• हड्डी की विसंगतियाँ;
• मस्तिष्क में स्थित ट्यूमर।

हेमीफेशियल ऐंठन को दवा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। चेहरे की नस के उपचार के लिए बैक्लोफेन, लेवाट्रासेम, गैबापेंटिन, कार्बामाज़ेपिन आदि का उपयोग किया जाता है।इन्हें पर्याप्त मात्रा में लेना होगा। लंबे समय के लिए, इसलिए इस पाठ्यक्रम की अपनी कमियां हैं:

• समय के साथ, दवाओं का प्रभाव तेजी से समाप्त होने लगता है और चेहरे की तंत्रिका का इलाज करने के लिए, आपको दवाओं को बदलना होगा या खुराक में वृद्धि करनी होगी;
• इन दवाओं में से कई का शामक प्रभाव होता है, इसलिए हेमिस्स्पज़म से निदान लोगों को अक्सर नींद आती है।

कमियों के बावजूद, कई मामले दर्ज किए गए हैं पूरा इलाजचेहरे की नस और गोलार्द्ध की ऐंठन को दूर करना। ड्रग थेरेपी विशेष रूप से प्रभावी रही है प्रारंभिक चरणपैथोलॉजी का विकास।

हेमीफेशियल ऐंठन को बोटुलिनम टॉक्सिन के इंजेक्शन से भी समाप्त किया जा सकता है। यह किसी भी स्तर पर समस्या को प्रभावी ढंग से समाप्त करता है। प्रक्रिया के नुकसानों में से, कोई उच्च लागत और contraindications को नोट कर सकता है, जिसमें शामिल हैं एलर्जीदवा और नेत्र रोगों की संरचना पर।

सबसे कुशल और शीघ्र उपचारहेमिस्स्पाज्म एक सर्जिकल हस्तक्षेप है। यह संपीड़न को खत्म करने के लिए किया जाता है, और एक सफल ऑपरेशन के मामले में, रोगी को एक सप्ताह के बाद छुट्टी दे दी जाती है। हासिल पूर्ण प्रभावरिकवरी काफी तेजी से होती है, लेकिन कुछ मामलों में छह महीने तक का समय लग जाता है।

रीढ़ की हड्डी तंत्रिका तंत्र का एक महत्वपूर्ण केंद्र है और इसकी संरचना में कोई भी विचलन पूरे शरीर को प्रभावित कर सकता है। इसीलिए, न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ, आपको जांच और निदान के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

कार्य 1

रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल और पीछे की जड़ों को बनाने वाले तंत्रिका तंतु क्या हैं?

उत्तर:

रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल जड़ों को बनाने वाले तंत्रिका तंतु पूर्वकाल सींगों के मोटर न्यूरॉन्स (मोटोन्यूरॉन्स) के अक्षतंतु हैं, साथ ही वक्ष और काठ के खंडों के पार्श्व सींगों में स्थित स्वायत्त तंत्रिका तंत्र से संबंधित कोशिकाएं हैं। रीढ़ की हड्डी के पीछे की जड़ें बनाने वाले तंत्रिका तंतु निकटवर्ती इंटरवर्टेब्रल स्पाइनल नोड्स में स्थित छद्म-एकध्रुवीय संवेदी (रिसेप्टर) न्यूरॉन्स के अक्षतंतु हैं।

कार्य #2

रीढ़ की जड़ों में तंत्रिका तंतुओं के वितरण का पैटर्न क्या है और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल और पीछे की जड़ों का संक्रमण होने पर क्या देखा जाएगा?

उत्तर:

पूर्वकाल रीढ़ की जड़ों में केन्द्रापसारक मोटर फाइबर होते हैं, और पीछे की जड़ों में सेंट्रिपेटल संवेदी फाइबर होते हैं। इस तथ्य को रीढ़ की जड़ों में अभिवाही और अपवाही तंतुओं के वितरण का नियम या एफ. मैगेंडी का नियम (1822) कहा जाता है। इसलिए, एक कुत्ते (या अन्य जानवर) में रीढ़ की हड्डी की पिछली जड़ों के द्विपक्षीय संक्रमण के साथ, संवेदनशीलता संरक्षित है, लेकिन अंगों की मांसपेशियों की टोन गायब हो जाती है, पूर्वकाल की जड़ों की संवेदनशीलता संरक्षित होती है, लेकिन मांसपेशियों की टोन अंग गायब हो जाते हैं।

बाद में यह दिखाया गया कि कंकाल की मांसपेशियों की मोटर नसों के अलावा, अन्य अपवाही तंत्रिका तंतु भी पूर्वकाल की जड़ों में गुजरते हैं - स्वायत्त: संवहनी, स्रावी, चिकनी मांसपेशियों के लिए। लेकिन उनकी उपस्थिति एफ. मैगेंडी के नियम का खंडन नहीं करती है, क्योंकि वे सभी अपवाही हैं।

कार्य #3

रीढ़ की हड्डी की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई क्या है और यह मानव शरीर की संवेदी और मोटर संक्रमण कैसे प्रदान करती है?

उत्तर:

रीढ़ की हड्डी की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई एक खंड है। यह रीढ़ की हड्डी का एक भाग है जो एक जोड़ी मोटर और एक जोड़ी संवेदी जड़ों के अनुरूप होता है। जड़ों के दोनों जोड़े समान स्तर पर हैं। कुल 31 खंड हैं: 8 ग्रीवा, 12 वक्ष, 5 काठ, 5 त्रिक और 1-3 अनुमस्तिष्क।

यह स्थापित किया गया है कि रीढ़ की हड्डी का प्रत्येक खंड शरीर के तीन अनुप्रस्थ खंडों, या मेटामेरेस को संक्रमित करता है: इसका अपना, एक ऊपर और एक नीचे। इसलिए, शरीर के प्रत्येक मेटामियर को तीन जड़ों (विश्वसनीयता कारक) से संवेदनशील फाइबर प्राप्त होते हैं। कंकाल की मांसपेशियों को रीढ़ की हड्डी के तीन आसन्न खंडों से भी मोटर संक्रमण प्राप्त होता है। इसलिए, एक या दो खंडों के सीमित घाव के साथ, आमतौर पर ध्यान देने योग्य विकार नहीं होते हैं। सच है, घरेलू न्यूरोसर्जन का अनुभव (इंटरवर्टेब्रल डिस्क के हर्नियेटेड प्रोट्रूशियंस के साथ, चोट के साथ) वक्ष तंत्रिकाएं) ने दिखाया कि कभी-कभी एक ही जड़ का घाव घाव के स्तर के अनुरूप पेट की त्वचा की पलटा को कमजोर कर सकता है या त्वचा की संवेदनशीलता में सापेक्ष कमी की एक संकीर्ण पट्टी की उपस्थिति का कारण बन सकता है।

टास्क #4

काठ का पंचर क्या है और रीढ़ की हड्डी की चोट के डर के बिना इसे करने के लिए सबसे सुरक्षित जगह कहाँ है?

उत्तर:

एक रीढ़ की हड्डी (काठ) पंचर एक निदान के साथ रीढ़ की हड्डी (कशेरुक) नहर में एक सुई की प्रविष्टि है या चिकित्सीय उद्देश्य. रीढ़ की हड्डी में छेदस्पाइनल एनेस्थीसिया में भी इस्तेमाल किया जाता है। जैसा कि आप जानते हैं, रीढ़ की हड्डी I-II काठ कशेरुकाओं के स्तर पर समाप्त होती है, और सबराचनोइड स्थान दूसरे त्रिक कशेरुका तक जारी रहता है। इसलिए, इन बिंदुओं के बीच (अधिकतर III और IV के बीच या II और III के बीच) लुंबर वर्टेब्रा), जहां रीढ़ की हड्डी अब मौजूद नहीं है और जहां रीढ़ की हड्डी की नहर के अंदर सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ से धोया जाता है, वहां एक विशेष पंचर सुई का उपयोग करके सबराचनोइड स्पेस में प्रवेश करना और नमूना प्राप्त करना संभव है (रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाए बिना) मस्तिष्कमेरु द्रव का। अधिक होने के कारण बच्चे नीचा स्थानरीढ़ की हड्डी में, काठ का पंचर II और III काठ कशेरुकाओं के बीच नहीं किया जा सकता है; उनमें, III और IV के बीच या IV और V काठ कशेरुकाओं के बीच एक काठ का पंचर बनाया जाता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन एक रोगी में मेनिन्जाइटिस या सबराचोनोइड रक्तस्राव की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए आवश्यक है।

कार्य #5

पूर्वकाल सींग को नुकसान के साथ कौन से मोटर खंड संबंधी विकार होते हैं या सामने की रीढ़रीढ़ की हड्डी, और रीढ़ की हड्डी के खंडों और मांसपेशियों के बीच क्या संबंध हैं?

उत्तर:

पूर्वकाल सींग या पूर्वकाल जड़ को नुकसान के साथ, मोटर खंडीय विकार परिधीय पक्षाघात की प्रकृति में होते हैं, जिसमें रिफ्लेक्सिस, प्रायश्चित और मांसपेशी शोष की हानि होती है, साथ ही तथाकथित अध: पतन प्रतिक्रिया (मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना में परिवर्तन) के साथ होती है। पक्षाघात, या प्लेगिया, मोटर में एक ब्रेक के परिणामस्वरूप मांसपेशियों या मांसपेशियों के समूह में आंदोलन की अनुपस्थिति है प्रतिवर्त पथ. आंदोलन का अधूरा नुकसान (इसकी मात्रा और ताकत की सीमा) को पैरेसिस कहा जाता है। पक्षाघात की व्यापकता के आधार पर, मोनोप्लेजिया (एक अंग की मांसपेशियों का पक्षाघात), हेमिप्लेजिया (शरीर के आधे हिस्से की मांसपेशियों का पक्षाघात), पक्षाघात (ऊपरी और निचले छोरों की मांसपेशियों का पक्षाघात), टेट्राप्लाजिया (पक्षाघात) सभी चार अंगों की मांसपेशियां) प्रतिष्ठित हैं।

रीढ़ की हड्डी के खंडों और मांसपेशियों के बीच के संबंध को संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है:

I - IV ग्रीवा खंड ग्रीवा की मांसपेशियों और डायाफ्राम को संक्रमित करते हैं;

V - VIII ग्रीवा और I वक्ष खंड मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं ऊपरी अंग;

II-XII वक्ष और I काठ खंड शरीर की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं;

II-V काठ और I-II त्रिक खंड निचले छोरों की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं;

III - V त्रिक खंड पेरिनेम और मूत्रजननांगी अंगों की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

टास्क #6

45 वर्षीय नाविक, 15 वर्ष पहले उपदंश (ल्यूस) से पीड़ित था, जिसके लिए उसके ठीक होने तक उपचार के कई कोर्स किए गए। दौरान पिछले सालझुनझुनी, रेंगने की सनसनी, सुन्नता, पैरों और शरीर के अन्य हिस्सों में अल्पकालिक शूटिंग दर्द, कंपन संवेदनशीलता में कमी, मांसपेशियों की टोन, चलने पर अस्थिरता, विशेष रूप से अंधेरे में और बंद आंखों के साथ नोटिस करना शुरू कर दिया। साथ ही असंतुलित गतिऔर दूसरे अप्रिय संवेदनाएंदेरी हुई, और फिर मूत्र असंयम, नपुंसकता, आदि।

वस्तुनिष्ठ रूप से:डीप मस्कुलर-आर्टिकुलर (प्रोप्रियोसेप्टिव) संवेदनशीलता और आंदोलनों का समन्वय बिगड़ा हुआ है (एटैक्सिक गैट), एम। रोमबर्ग का लक्षण सकारात्मक है (जब आंखें बंद करके खड़ा होता है, तो रोगी अलग-अलग दिशाओं में हिलता है - स्थिर गतिभंग) पैरों पर टेंडन रिफ्लेक्सिस (घुटने, अकिलीज़) अनुपस्थित हैं। विद्यार्थियों विभिन्न आकार(एनिसोकोरिया), प्रकाश के प्रति विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया तेजी से कम हो जाती है, जबकि इसके अभिसरण और आवास को बनाए रखते हैं। ए. वासरमैन की प्रतिक्रिया सकारात्मक है।

इस रोगी में क्या ग्रहण किया जा सकता है, और रीढ़ की हड्डी में कौन से रूपात्मक परिवर्तन आंदोलन समन्वय विकार (एटैक्सिक गैट) के कारण को समझने में मदद करते हैं?

उत्तर:

रोगी, जाहिरा तौर पर, एक पृष्ठीय टैब (टैब डोर्सलिस), रीढ़ की हड्डी की एक टैब, देर से प्रगतिशील न्यूरोसाइफिलिस के रूपों में से एक है। यह उपदंश के 2-3% रोगियों में विकसित होता है, मुख्यतः ऐसे मामलों में जहां उपचार अपर्याप्त था या बिल्कुल भी नहीं किया गया था। उपदंश से संक्रमण से पहले तक की अवधि नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँपृष्ठीय टैब 6 से 30 वर्ष (आमतौर पर 10-15 वर्ष) तक होते हैं। इस रोग में रीढ़ की हड्डी की पश्च संवेदी जड़ों और पश्च डोरियों (एफ. गॉल का पतला बंडल और के. बर्दख का पच्चर के आकार का बंडल) का अध: पतन देखा जाता है। चूंकि एफ। गॉल और के। बर्दख के बंडल निचले छोरों और ट्रंक के निचले आधे हिस्से से कॉर्टिकल दिशा की पेशी-आर्टिकुलर (प्रोप्रियोसेप्टिव) संवेदनशीलता के अभिवाही मार्ग हैं और तदनुसार, ऊपरी अंगों और ऊपरी आधे से इसलिए, उनकी हार इन क्षेत्रों की मांसपेशियों के प्रोप्रियोसेप्टर्स से मस्तिष्क में अभिवाही आवेगों के प्रवाह को रोकती है और आंदोलन के समन्वय में एक विकार का कारण बनती है। और यद्यपि अपवाही आवेग मस्तिष्क से मांसपेशियों में आते हैं और उनके संकुचन का कारण बनते हैं, यह प्रक्रिया नियंत्रित और विनियमित नहीं है, क्योंकि कोई प्रतिक्रिया नहीं है, जिसके बिना मोटर कृत्यों को नियंत्रित करना और सटीक और सुचारू गति करना असंभव है। संवेदना का नुकसान, इसके अलावा, मांसपेशियों की टोन के कमजोर होने की ओर जाता है।