pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि उपचार की सूजन। गैंग्लियोन्यूरिटिस के लक्षण और इसके कारण। गैंग्लियोनाइटिस कैसे प्रकट होता है
इसके अलावा, रोग अक्सर जहरीले जहर या चोट के कारण होता है।
रोग की किस्में
रोग कई प्रकार के होते हैं, जो लक्षणों और उपचार के तरीके दोनों में भिन्न होते हैं। बीमारी का ठीक से इलाज करने के लिए, इसके प्रकार का सही निदान करना आवश्यक है।
ददहा
हर्पेटिक गैंग्लियोनाइटिस बाहरी रूप से त्वचा पर छोटे बुलबुले के रूप में चकत्ते के गठन से प्रकट होता है।
इस तरह के दर्दनाक चकत्ते सीधे त्वचा पर संबंधित तंत्रिका नोड्स के साथ दिखाई देते हैं।
इस प्रकार की बीमारी को कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के क्षेत्र में दर्द की विशेषता होती है जब दबाया जाता है (स्पिनस प्रक्रियाएं पीठ पर बहुत "हड्डियां" होती हैं)।
इस मामले में सहानुभूति नोड्स की हार के कारण, कुछ आंतरिक अंगों का काम बाधित होता है, और बाहरी रूप से घावों को त्वचा के रंग में बदलाव से अलग किया जाता है, जबकि कभी-कभी इन क्षेत्रों में अल्सर देखे जा सकते हैं।
खतरा इस तथ्य में भी निहित है कि रोगी की सजगता बिगड़ती है, जोड़ अपनी गतिशीलता खो देते हैं, और यदि रोग ऊपरी ग्रीवा सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि को प्रभावित करता है, तो सभी लक्षण और विकृति चेहरे और गर्दन तक फैल जाती है।
तारकीय नाड़ीग्रन्थि का गैंग्लियोनाइटिस
ऊपरी छोरों और ऊपरी छाती में वितरित।
इस प्रकार की बीमारी एक झूठे एनजाइना सिंड्रोम (सीने में दर्द) के साथ होती है।
गैसर नोड की हार
अन्य सामान्य प्रकार के विकृति विज्ञान के विपरीत, गैसर नोड का गैंग्लियोनाइटिस बहुत अधिक जटिल है और ज्यादातर मामलों में प्रतिरक्षादमन के परिणामस्वरूप होता है, जो उम्र के साथ होता है।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा के संक्रमण के क्षेत्र में चकत्ते और दर्द दिखाई देते हैं, जबकि रोगी को फोटोफोबिया हो सकता है और अक्सर आंख के कॉर्निया (केराटाइटिस) की सूजन का खतरा होता है।
pterygopalatine नोड की सूजन
Pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस का कारण मुख्य और मैक्सिलरी साइनस की सूजन है।
इस मामले में गैंग्लियोनाइटिस के मुख्य लक्षण आंखों के क्षेत्र में तीव्र दर्द और सीधे आंखों में दर्द होता है।
इसके अलावा, दर्द लगभग हमेशा ऊपरी जबड़े और नाक की जड़ में दिखाई देता है, कभी-कभी दर्द निचले जबड़े में भी जा सकता है।
उन्नत मामलों में, दर्द केंद्र आगे, गर्दन और बाहों तक फैल जाता है।
नसों का दर्द रैमसे-हंट
यह रोग कान क्षेत्र में हर्पेटिक चकत्ते की विशेषता है, जबकि प्रभावित पक्ष के कान नहर में स्पष्ट दर्द दिखाई देता है, दुर्लभ मामलों में रोग का यह रूप चक्कर आना के साथ होता है।
कारण और जोखिम कारक
डॉक्टर रोग के कई मुख्य कारणों की पहचान करते हैं:
- तीव्र संक्रामक रोग (विभिन्न प्रकार के टाइफस, फुफ्फुस, पेचिश और अन्य सहित);
- चयापचय संबंधी विकार (उदाहरण के लिए, यकृत रोग या मधुमेह);
- नशा;
- ट्यूमर और नियोप्लाज्म।
कुछ मामलों में, रोग महिलाओं में जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का परिणाम हो सकता है, और स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से पीड़ित दोनों लिंगों को भी खतरा होता है।
निदान और लक्षण
सटीक निदान करना केवल नैदानिक डेटा के आधार पर ही संभव है, जबकि कुछ मामलों में निदान करना बहुत मुश्किल हो सकता है।
गैंग्लियोनाइटिस के लक्षणों के लिए, वे पूरी तरह से इसके कारण और प्रकार पर निर्भर करते हैं।
हालाँकि, प्रत्येक प्रकार को इस तरह की सामान्य विशेषताओं की विशेषता है:
- जलन दर्द, जो प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल हो सकता है;
- गैंग्लियोनाइटिस से प्रभावित क्षेत्र में गंभीर खुजली;
- कुछ मामलों में, पेरेस्टेसिया (प्रभावित क्षेत्र में त्वचा की झुनझुनी या सुन्नता) का विकास संभव है;
- ज्यादातर मामलों में, थर्मोरेग्यूलेशन और पसीने के कार्य परेशान होते हैं;
- चमड़े के नीचे के ऊतक का शोफ मनाया जाता है;
- मांसपेशियों की टोन में कमी, सजगता में कमी और जोड़ों की गतिशीलता में कमी।
रोग के उपचार का सार क्या है?
गैंग्लियोनाइटिस का उपचार सीधे इसकी घटना के कारण पर निर्भर करता है, हालांकि, ज्यादातर मामलों में, desensitizing एजेंटों को निर्धारित किया जाता है जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकने या कमजोर करने के साथ-साथ एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं भी देते हैं।
इसके अलावा, रोगी को दवाओं की एक जटिल चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है जो वनस्पति संरचनाओं की उत्तेजना को कम करती है। ये बी विटामिन और गैंग्लियोनिक ब्लॉकर्स हैं।
बहुत गंभीर दर्द के मामले में, कैटाडोलन या फिनलेप्सिन जैसी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं: यह आमतौर पर उपचार का एक लंबा कोर्स होता है, जिसके समानांतर रोगी को डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीडिपेंटेंट्स का भी उपयोग करना चाहिए।
उसी समय, प्रभावित नोड की नाकाबंदी की जा सकती है।
अतिरिक्त तरीके
गैंग्लियोनाइटिस के इलाज के अन्य तरीके हैं:
- हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान;
- उपचार कीचड़;
- अल्ट्रासाउंड और फिजियोथेरेपी।
संभावित जटिलताएं
विकार कुछ मामलों में अपने आप में एक जटिलता हो सकता है।
उदाहरण के लिए, महिलाओं में, प्रजनन प्रणाली की उपेक्षित भड़काऊ प्रक्रियाएं अक्सर इस बीमारी का कारण बनती हैं।
लेकिन गैंग्लियोनाइटिस के गंभीर परिणाम भी हो सकते हैं।
इस मामले में, सबसे अप्रिय लक्षण आकस्मिक दर्द है। इस तरह की दर्द संवेदनाएं स्पष्ट होती हैं, जबकि छूने पर वे कई गुना बढ़ जाती हैं, लेकिन अस्थायी रूप से दूर हो सकती हैं जब रोगग्रस्त अंगों को पानी में डुबोया जाता है या गीले कपड़े से लपेटा जाता है।
कभी-कभी ऐसा दर्द लंबे समय तक बना रहता है, कई सालों तक।
बहुत कम ही, प्रभावित क्षेत्र में परिधीय मांसपेशी पैरेसिस देखा जा सकता है, जब उनके मोटर कार्य खराब हो जाते हैं।
बीमारी के बाद की जटिलताओं में ज़ोस्टर मायलाइटिस और एन्सेफलाइटिस भी शामिल हो सकते हैं।
अगर समय पर इसके लक्षणों का पता नहीं लगाया गया और इलाज शुरू नहीं किया गया तो बच्चों में सीरस मेनिनजाइटिस एक गंभीर समस्या बन सकता है।
रोग के विकास को कैसे रोकें?
गैंग्लियोनाइटिस जैसी बीमारी की रोकथाम केवल एक विकासशील बीमारी के प्राथमिक कारकों को ध्यान में रखते हुए की जाती है, और एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए जो जोखिम में नहीं है, ऐसी रोकथाम बेकार है।
जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निवारक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।
उन लोगों के लिए जो पहले से ही बीमारी से बच चुके हैं, फिजियोप्रोफिलैक्सिस (कृत्रिम और प्राकृतिक शारीरिक प्रभावों द्वारा तंत्रिका संबंधी रोगों की रोकथाम) को दोबारा होने से रोकने के उपाय के रूप में निर्धारित किया जाता है।
रोग की उत्पत्ति के आधार पर, रोगी को प्राथमिक और माध्यमिक फिजियोप्रोफिलैक्सिस दोनों निर्धारित किया जा सकता है।
पहले मामले में, रोकथाम का लक्ष्य शरीर के रक्षा तंत्र की प्रभावशीलता को बढ़ाना है। इसमें सख्त और पराबैंगनी विकिरण शामिल हैं।
माध्यमिक फिजियोप्रोफिलैक्सिस यूएचएफ और माइक्रोवेव थेरेपी, एरोसोल थेरेपी, एरोयोनोथेरेपी, साथ ही थर्मोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग है, जिसमें मिट्टी, रेत और हीलिंग मिट्टी उपचार शामिल हैं।
गैंग्लियोनाइटिस के लक्षण और उपचार
गैंग्लियोनाइटिस एक बीमारी है जो सीमा रेखा सहानुभूति ट्रंक को नुकसान से जुड़ी है। रोग विभिन्न प्रकार का होता है। एकाधिक नोड्यूल भागीदारी को पॉलीग्लियोनाइटिस, ट्रुसाइट, या ट्रुनकुलिटिस के रूप में परिभाषित किया गया है। रोग के लक्षण घाव के स्थान पर भी निर्भर करते हैं।
गैंग्लियोनाइटिस के विकास के लक्षण
रोग के नैदानिक लक्षण:
मांसपेशी शोष, हल्के मांसपेशी कठोरता और पैरेसिस के साथ संयुक्त;
दर्द जो प्रकृति में कारण हैं;
पाइलोमोटर, वासोमोटर, स्रावी और ट्रॉफिक संक्रमण के स्पष्ट विकार।
गैंग्लियोनाइटिस के नैदानिक लक्षण घाव के स्थान पर निर्भर करते हैं, जो हमें रोग के रूपों को इसमें विभाजित करने की अनुमति देता है:
- ग्रीवा,
- ऊपरी और निचली छाती,
- काठ,
- पवित्र
सबसे विशिष्ट विशेषता इन विकारों की स्थलाकृति है, जो सीमा श्रृंखला के एक या दूसरे नोड द्वारा संक्रमित क्षेत्र में स्थानीयकृत है। बेहतर ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि में रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के साथ, सिर और गर्दन में परिवर्तन पाए जाते हैं। संक्रामक गैंग्लियोनाइटिस के साथ, एक तेज हाइपरमिया, एडिमा और नोड के ऊतकों की घुसपैठ विशिष्ट है।
गैंग्लियोनाइटिस के निदान में, कार्यों का नुकसान बर्नार्ड-हॉर्नर सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। जब नोड में जलन होती है, तो पुतली का फैलाव, ऊपरी पलक का पीछे हटना, एक्सोफथाल्मोस नोट किया जाता है। त्वचा के रंग और तापमान में परिवर्तन, पसीना, चेहरे के ऊतकों में ट्राफिक परिवर्तन भी होते हैं। जब तारकीय नोड प्रभावित होता है, तो विकार बांह में और ऊपरी छाती में स्थानीयकृत होते हैं। ऊपरी वक्षीय नोड्स में रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के साथ, रोग के त्वचा के लक्षणों के अलावा, वनस्पति-आंत संबंधी विकार भी देखे जाते हैं - सांस लेने में कठिनाई, क्षिप्रहृदयता, हृदय क्षेत्र में दर्द।
यह देखा गया कि दाएं तरफा गैंग्लियोनाइटिस और ट्रंकाइट्स बाएं तरफा की तुलना में कम स्पष्ट वनस्पति परिवर्तन का कारण बनते हैं, जिसमें हृदय संबंधी विकारों का अधिक बार पता लगाया जाता है।
लोअर थोरैसिक गैंग्लियोनाइटिस, जैसे काठ का गैंग्लियोनाइटिस, शरीर के निचले हिस्से, पैरों और पेट के अंगों के आंतों के विकारों के संक्रमण से प्रकट होता है।
रोग की नैदानिक तस्वीर में, कोई भेद कर सकता है
- दर्दनाक,
- न्यूरोपैथिक
- और वनस्पति-डिस्ट्रोफिक सिंड्रोम।
गैंग्लियोनाइटिस के उपचार की विशेषताएं
उपचार में शामिल हैं:
- जीवाणुरोधी और एंटीवायरल थेरेपी (इंटरफेरॉन),
- डिसेन्सिटाइज़िंग ड्रग्स (डायज़ोलिन, तवेगिल, केटोटिफ़ेन),
- एनाल्जेसिक (एनलगिन, ब्यूटाडियन, इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक),
- गैंग्लियोब्लॉकर्स (पेंटलगिन, गैंगलरॉन),
- वासोडिलेटर्स (पापावरिन, थियोनिकोल, निकोशपन),
- एंटीहाइपोक्सेंट्स (एविट, सोडियम हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट),
- ऊतक चयापचय और पुनर्योजी-पुनर्योजी प्रक्रियाओं में सुधार (पेंटोक्सिल, पेटीलुरैसिल),
- इम्युनोमोड्यूलेटर (डिबाज़ोल, डेकारिस)।
गैंग्लियोनाइटिस के लिए फिजियोथेरेपी
भौतिक चिकित्सा का उद्देश्य है:
दर्द सिंड्रोम से राहत (एनाल्जेसिक, एनेस्थेटिक तरीके),
नशा (रोगाणुरोधी और एंटीवायरल तरीके),
सूजन (एंटी-एक्सयूडेटिव तरीके),
एलर्जी (एंटीएलर्जिक तरीके),
परिधीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों का सामान्यीकरण (वे तरीके जो मुक्त तंत्रिका अंत को परेशान करते हैं),
और डिस्ट्रोफी (ट्रोफोस्टिम्युलेटिंग तरीके),
प्रतिरक्षा शिथिलता का सुधार (गैंग्लियोनाइटिस उपचार के इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग तरीके)।
गैंग्लियोनाइटिस थेरेपी के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का वर्गीकरण
एनाल्जेसिक तरीके:
- ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया,
- डायडायनामिक थेरेपी,
- एम्प्लियुल्सथेरेपी,
- नाड़ीग्रन्थि ब्लॉकर्स की दवा वैद्युतकणसंचलन,
- एरिथेमल खुराक में यूवी विकिरण।
गैंग्लियोनाइटिस के उपचार के लिए संवेदनाहारी तरीके:
- एनेस्थेटिक्स की दवा वैद्युतकणसंचलन,
- उतार-चढ़ाव।
विरोधी भड़काऊ तरीके:
- कम तीव्रता वाली यूएचएफ थेरेपी,
- विरोधी भड़काऊ दवाओं की दवा वैद्युतकणसंचलन।
गैंग्लियोनाइटिस के उपचार के जीवाणुनाशक, एंटीवायरल तरीके:
- केयूवी विकिरण,
- स्थानीय एरोयोनोथेरेपी,
- स्थानीय इंटरफेरॉन एरोसोल थेरेपी।
एंटीएलर्जिक तरीके:
- एंटीहिस्टामाइन की स्थानीय एरोसोल थेरेपी,
- अधिवृक्क ग्रंथियों के क्षेत्र में कम आवृत्ति वाली मैग्नेटोथेरेपी,
- नाइट्रोजन स्नान।
परिधीय तंत्रिका अंत को परेशान करने वाले तरीके:
- स्थानीय darsonvalization,
- तारपीन, सरसों का स्नान।
ट्रोफोस्टिमुलेटिंग तरीके:
- चिकित्सीय खंडीय प्रतिवर्त मालिश,
- पीसीएचपी करंट के साथ एम्प्लिपल्स थेरेपी,
- डायडायनामिक थेरेपी,
- हस्तक्षेप चिकित्सा,
- खंडीय vibrovacuum चिकित्सा।
इम्यूनोस्टिम्युलेटरी तरीके:
- हेलियोथेरेपी,
- थैलासोथेरेपी,
- वायु चिकित्सा,
- सोडियम क्लोराइड स्नान,
- सल्फाइड स्नान,
- पेलोथेरेपी,
- रेडॉन स्नान।
गैंग्लियोनाइटिस के लिए एनाल्जेसिक उपचार
औषधीय वैद्युतकणसंचलन. गैंग्लियोब्लॉकर्स का उपयोग एनोड से किया जाता है: 0.25% गैंग्लेरॉन घोल, 0.25-0.5% पेंटामाइन घोल। पूर्वाभास की तैयारी पैरावेर्टेब्रल गैन्ग्लिया (दर्द के मेटामेरिक-सेगमेंटल ज़ोन से) के स्तर पर दर्द फोकस से आवेगों को रोकती है। प्रतिदिन 20 मिनट के लिए 0.05-0.1 mA / cm2 के घनत्व के साथ करंट लगाएं; गैंग्लियोनाइटिस प्रक्रियाओं के उपचार में पाठ्यक्रम।
यूवी एक्सपोजर. एरिथेमल खुराक में विकिरण लागू करें। यूवी विकिरण की कार्रवाई के तहत, तंत्रिका कंडक्टरों के संपीड़न के साथ एरिथेमा और पेरिन्यूरल एडिमा का निर्माण होता है। विकिरण के क्षेत्र में होने वाली त्वचा के प्रीटरमिनल वर्गों का पैराबायोसिस पूरे फाइबर में फैलता है और आवेग को दर्दनाक फोकस से रोकता है। दर्द क्षेत्रों का सूफ विकिरण 400 सेमी 2 तक के कुल क्षेत्रफल वाले क्षेत्रों में किया जाता है, 2 बायोडोज 1 बायोडोज की वृद्धि के साथ, तीसरे के लिए 2 दिनों के बाद; पाठ्यक्रम 3-4 प्रक्रियाएं; महीने के माध्यम से नाड़ीग्रन्थि के उपचार में दोहराया पाठ्यक्रम।
गैंग्लियोनाइटिस फिजियोथेरेपी के जीवाणुनाशक, एंटीवायरल तरीके
केयूवी विकिरण. डीएनए और आरएनए अणुओं द्वारा यूवी विकिरण क्वांटा की ऊर्जा के अत्यधिक अवशोषण के कारण, न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन का विकृतीकरण और फोटोलिसिस होता है। परमाणुओं और अणुओं के आयनीकरण के परिणामस्वरूप घातक उत्परिवर्तन सूक्ष्मजीवों और कवक की संरचना को निष्क्रिय और नष्ट कर देते हैं।
गैंग्लियोनाइटिस के उपचार में विकिरण 1 बायोडोज़ + 1 बायोडोज़ से 3 बायोडोज़ तक तरंग दैर्ध्य पर प्रतिदिन किया जाता है; 3-5 प्रक्रियाओं का एक कोर्स।
स्थानीय एरोयोनोथेरेपी. एक उच्च वोल्टेज प्रत्यक्ष विद्युत प्रवाह (20 केवी तक) की कार्रवाई के तहत, कमजोर चालन धाराएं उत्पन्न होती हैं, जो कंडक्टर की उत्तेजना और चालकता को कम करती हैं। इसी समय, दर्दनाक फोकस से अभिवाही आवेगों का प्रवाह कम हो जाता है, स्थानीय रक्त प्रवाह और ट्रॉफिक और पुनर्योजी प्रक्रियाओं की सक्रियता बढ़ जाती है। नकारात्मक रूप से आवेशित आयन सूक्ष्मजीवों के प्लास्मोल्मा की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि को बदलते हैं, दमन के प्रति उनकी व्यवहार्यता को बदलते हैं - एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव। प्रक्रियाओं को 20 केवी के विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र वोल्टेज पर किया जाता है, प्रक्रिया का समय प्रतिदिन 15 मिनट होता है; 10 प्रक्रियाओं का एक कोर्स; गैंग्लियोनाइटिस के उपचार में 1 महीने के बाद दोहराया गया कोर्स।
स्थानीय एरोसोल थेरेपी. इंटरफेरॉन ए का उपयोग किया जाता है। इंटरफेरॉन की जैविक गतिविधि इसे कोशिकाओं के विशिष्ट झिल्ली रिसेप्टर्स से बांधकर प्रकट होती है। इंटरफेरॉन में एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है। प्रतिदिन एक मिनट के लिए इंटरफेरॉन के घोल का छिड़काव करके चकत्ते, कटाव के क्षेत्र को प्रभावित करें; गैंग्लियोनाइटिस के उपचार में पाठ्यक्रम 6-10 प्रक्रियाएं। स्थानीय एरोयोनोथेरेपी के साथ संयुक्त होने पर प्रभाव बढ़ाया जाता है।
गैंग्लियोनाइटिस के उपचार के एंटीएलर्जिक तरीके
नाइट्रोजन स्नान. नाइट्रोजन पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों (ग्लुकोकोर्टिकोइड) के हार्मोन-मोनोसिंथेटिक कार्य को बढ़ाता है, हिस्टामाइन के उत्पादन को रोकता है और एंजाइमों के कार्य को कम करता है। गैंग्लियोनाइटिस के उपचार में नाइट्रोजन स्नान 20 मिलीग्राम / एल, पानी के तापमान 36 डिग्री सेल्सियस, प्रक्रिया समय, दैनिक की नाइट्रोजन एकाग्रता पर किया जाता है; कर्सवान; 2-3 महीने में दोहराया पाठ्यक्रम।
गैंग्लियोनाइटिस थेरेपी के ट्रोफोस्टिमुलेटिंग तरीके
हस्तक्षेप चिकित्सा. हस्तक्षेप धाराएं दर्द फोकस से आवेगों को अवरुद्ध करती हैं, मस्तिष्क स्टेम के एंटीनोसिसेप्टिव सिस्टम में ओपिओइड पेप्टाइड्स को सक्रिय करती हैं, रक्त परिसंचरण, माइक्रोकिरकुलेशन, लिम्फ प्रवाह को बढ़ाती हैं, ऊतक हाइपोक्सिया को खत्म करती हैं और कंडक्टरों के उत्थान के ऊतकों में ऊतक श्वसन और चयापचय की तीव्रता में वृद्धि करती हैं। . वे रीढ़ की हड्डी, पैरावेर्टेब्रल, आवृत्ति हर्ट्ज (प्रक्रिया के माध्यम से आवृत्ति में क्रमिक कमी) पर कार्य करते हैं, वर्तमान ताकत तब तक बढ़ जाती है जब तक कि एक स्पष्ट कंपन महसूस न हो, 10 मिनट के लिए, दैनिक; 10 प्रक्रियाओं का एक कोर्स; 2-4 सप्ताह के बाद नाड़ीग्रन्थि के उपचार में दोहराया पाठ्यक्रम।
डायडायनामिक थेरेपी. ओबी- और डीवी-धाराएं बी-प्रकार के तंत्रिका तंतुओं को लयबद्ध रूप से उत्तेजित करती हैं और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र, क्षेत्रीय हेमोडायनामिक्स और लसीका जल निकासी, और ऊतक चयापचय के ट्रॉफिक प्रभावों को सक्रिय करती हैं। खंडीय या पैरावेर्टेब्रल ज़ोन (या प्रभावित मांसपेशियों के साथ) डीएन धाराओं पर डायडायनेमिक थेरेपी लागू करें - 30 एस / मिनट, फिर वर्तमान ओवी (डीवी) मिनट, वर्तमान ताकत - एक स्पष्ट दर्द रहित कंपन तक, दैनिक; प्रक्रियाओं का क्रम; 2-4 सप्ताह के बाद नाड़ीग्रन्थि के उपचार में दोहराया पाठ्यक्रम।
एम्प्लिपल्स थेरेपी. इसका डायडायनेमिक थेरेपी के समान प्रभाव है। एम्प्लिपल्स थेरेपी को एलएफ करंट (आईपीपी) - 1 मिनट, पीसीएचपीमिन, 50 से 10 हर्ट्ज, जीएम - 75% का उपयोग करके खंडीय क्षेत्रों, पैरावेर्टेब्रल पर किया जाता है; 10 प्रक्रियाओं का एक कोर्स; 2-4 महीने के बाद नाड़ीग्रन्थि के उपचार में दोहराया पाठ्यक्रम।
खंडीय vibrovacuum चिकित्साएक वैक्यूम ऐप्लिकेटर डीओपीए में रेयरफैक्शन के तहत, वाइब्रेटर नोजल के कंपन की आवृत्ति रेंज के साथ, एचजेड वनस्पति सहित तंत्रिका और मांसपेशी फाइबर के यांत्रिक उत्तेजना की ओर जाता है, ट्राफिज्म को सक्रिय करता है, क्षेत्रीय हेमोडायनामिक्स, लसीका जल निकासी और कैटोबोलिक प्रक्रियाओं को बढ़ाता है। गैंग्लियोनाइटिस के उपचार में वैक्यूम थेरेपी रीढ़ के क्षेत्र, पैरावेर्टेब्रल, वैक्यूम ऐप्लिकेटर में वैक्यूम 40 kPa, कंपन आवृत्ति 50 से 10 हर्ट्ज, समय मिनट, दैनिक के लिए निर्धारित है; 10 प्रक्रियाओं का एक कोर्स; 1-2 महीने के बाद फिर से।
गैंग्लियोनाइटिस के उपचार में फिजियोथेरेपी के लिए मतभेद हैं:
तीव्र संक्रामक और दैहिक रोग,
गैंग्लियोनाइटिस: लक्षण और उपचार
गैंग्लियोनाइटिस - मुख्य लक्षण:
- कानों में शोर
- कमज़ोरी
- त्वचा के चकत्ते
- उच्च तापमान
- पसीना आना
- चेहरे की सूजन
- अमायोट्रॉफी
- बढ़ी हुई लार
- अस्वस्थता
- प्रकाश की असहनीयता
- दर्द सिंड्रोम
- फाड़
- चोट की जगह पर त्वचा का लाल होना
- संयुक्त गतिशीलता की सीमा
- प्रभावित क्षेत्र में सूजन
- नाक से बलगम निकलना
- पलकों की एडिमा
- चोट के स्थान पर त्वचा की खुजली
- त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि
- टूटा हुआ लग रहा है
गैंग्लियोनाइटिस एक नाड़ीग्रन्थि में एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास है, जो तंत्रिका नोड्स का एक संचय है। कई समान खंडों की एक साथ हार को पॉलीगैंग्लिओनिक कहा जाता है। अक्सर, उत्तेजक कारक मानव शरीर में संक्रमण का कोर्स होता है। कई बार कम उत्तेजक चोट, चयापचय संबंधी विकार, ट्यूमर और ड्रग ओवरडोज हैं।
रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर नैदानिक तस्वीर अलग-अलग होगी, हालांकि, रोग के किसी भी प्रकार के साथ, प्रभावित त्वचा क्षेत्र में दर्द, खुजली और सूजन होती है, साथ ही साथ पसीना भी आता है।
विशिष्ट नैदानिक तस्वीर के साथ-साथ रोगी की शारीरिक परीक्षा और वाद्य परीक्षाओं के दौरान प्राप्त जानकारी के लिए सही निदान किया जा सकता है। अपने आप लक्षणों और उपचार की तुलना करना असंभव है।
ऐसी बीमारी का उपचार अक्सर रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग के लिए नीचे आता है, उदाहरण के लिए, दवाएं लेना और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं से गुजरना। ऑपरेशन का प्रश्न प्रत्येक रोगी के साथ व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, इस तरह की विकृति का एक अलग अर्थ नहीं है, लेकिन "नसों का दर्द" की श्रेणी से संबंधित है, यही वजह है कि रोग की कुछ किस्मों में ICD-10 कोड - B00-B44 है।
एटियलजि
गैन्ग्लिया का एक भड़काऊ घाव अनायास या बिना किसी स्पष्ट कारण के विकसित नहीं होता है। अधिकांश मामलों में, निम्नलिखित संक्रमण उत्तेजक कारक हैं:
इसके अलावा, गैंग्लियोनाइटिस के कारणों का प्रतिनिधित्व निम्न द्वारा किया जा सकता है:
- चोटों की एक विस्तृत श्रृंखला;
- शरीर का गंभीर नशा, एक विषाक्त, मादक, मादक या नशीली प्रकृति का होना;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का लंबे समय तक उपयोग;
- सौम्य या घातक नियोप्लाज्म, एटियलजि और स्थान की परवाह किए बिना;
- महिलाओं में प्रजनन प्रणाली के अंगों के ऊतकों की सूजन;
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हेपेटाइटिस और कटिस्नायुशूल का कोर्स;
- राइनाइटिस या साइनसिसिस का पुराना कोर्स, ग्रसनीशोथ या ओटिटिस मीडिया, साथ ही टॉन्सिलिटिस;
- चयापचय संबंधी विकार, जैसे मधुमेह।
ऐसी बीमारी के अत्यंत दुर्लभ उत्तेजक हैं:
- मौसम की स्थिति;
- जलवायु कारक;
- सीएनएस चोट;
- मानसिक विकार।
वर्गीकरण
रोग का मुख्य विभाजन नाड़ीग्रन्थि के पाठ्यक्रम के कई रूपों के अस्तित्व का तात्पर्य है, जो सूजन के फोकस के स्थान में भिन्न होता है। इस प्रकार, रोग प्रभावित करता है:
- pterygopalatine नोड;
- सिलिअरी नॉट - दूसरा नाम ओपेनहाइम सिंड्रोम है;
- जीनिकुलेट गैंग्लियन, जिसे रामसे हंट सिंड्रोम (जीनिकुलेट गैंग्लियोनाइटिस) भी कहा जाता है;
- कान की गाँठ या फ्रे सिंड्रोम;
- सबमांडिबुलर नोड;
- सबलिंगुअल नोड;
- ट्राइजेमिनल या गैसर का नोड (गैसर के नोड का गैंग्लियोनाइटिस);
- ऊपरी ग्रीवा गाँठ;
- स्टार गाँठ।
एटियलॉजिकल कारक के आधार पर, निम्न हैं:
- हर्पेटिक गैंग्लियोनाइटिस;
- नशा;
- दर्दनाक;
- संक्रामक;
- फोडा।
लक्षण
लक्षणों की उपस्थिति और गंभीरता को भड़काऊ प्रक्रिया के स्थान से निर्धारित किया जाएगा। हालांकि, निम्नलिखित नैदानिक अभिव्यक्तियों को रोग के सभी रूपों के लिए सामान्य माना जाता है:
- स्पष्ट पैरॉक्सिस्मल दर्द;
- प्रभावित नोड के ऊपर स्थित त्वचा की गंभीर खुजली;
- त्वचा क्षेत्र की सूजन और लाली;
- बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
- विपुल पसीना;
- तापमान संकेतकों में स्थानीय और सामान्य वृद्धि;
- अस्वस्थता, कमजोरी और कमजोरी;
- मांसपेशी शोष और सीमित संयुक्त गतिशीलता।
Pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस में व्यक्त किया गया है:
- आंख के सॉकेट, जबड़े, नाक गुहा और मंदिरों, टखने और पश्चकपाल, प्रकोष्ठ और हाथ में दर्द का फैलाव;
- चेहरे की सूजन;
- बढ़ी हुई लार और फाड़;
- घाव के किनारे के अनुरूप नथुने से बलगम का स्राव।
लक्षणों की एक उज्ज्वल अभिव्यक्ति का हमला 10 मिनट से लेकर कई दिनों तक रह सकता है। रोगी रात में लक्षणों की तीव्रता में वृद्धि की भी शिकायत करते हैं।
कान के नोड के गैंग्लियोनाइटिस को ऐसे संकेतों द्वारा दर्शाया जाता है:
- पैरॉक्सिस्मल दर्द मंदिरों और सिर के पिछले हिस्से, गर्दन और छाती, प्रकोष्ठ और ऊपरी अंग में फैल रहा है;
- प्रभावित कान में शोर और बजना;
- प्रचुर मात्रा में लार।
सिलिअरी नोड के भड़काऊ घाव की विशेषता है:
- कक्षाओं से आँखों का "गिरना";
- ललाट भाग, नाक की जड़ और लौकिक क्षेत्र में दर्द संवेदनाओं का विकिरण;
- उज्ज्वल प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
- पलकों की सूजन;
- एक्सोफथाल्मोस।
गैसर के नोड के रोग के रूप के लक्षण हो सकते हैं:
- फोटोफोबिया और केराटाइटिस;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- पेरेस्टेसिया;
- मांसपेशी में कमज़ोरी;
- शरीर मैं दर्द;
- पुटिकाओं के प्रकार से चकत्ते की उपस्थिति;
- आँखों की सूजन।
तारकीय नोड की सूजन के साथ, वहाँ है:
- हृदय गति का उल्लंघन;
- दिल का दर्द;
- ऊपरी अंग की सुन्नता।
सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल उपस्थिति में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- निचले जबड़े, सिर के पिछले हिस्से, गर्दन और मंदिरों में फैलने के साथ जीभ में दर्द का स्थानीयकरण;
- जबड़े को हिलाने में असमर्थता;
- खाने के दौरान बेचैनी;
- लार का बढ़ा हुआ स्राव;
- एक सफेद कोटिंग के साथ जीभ कोटिंग;
- कोमल ऊतकों की सूजन।
सर्वाइकल गैंग्लियोनाइटिस के साथ, रोगियों की शिकायत होती है:
- पीली त्वचा;
- नाक बंद;
- ऊतक अतिवृद्धि;
- ठीक झुर्रियों की संख्या में वृद्धि;
- नेत्रगोलक की लाली और प्रभावित पक्ष पर चेहरे का हिस्सा;
- गर्दन, गर्दन और कंधे की कमर में दर्द दर्द।
क्रैंकशाफ्ट के विकृति विज्ञान की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं:
- सामान्य बीमारी;
- टखने के चारों ओर हर्पेटिक विस्फोट;
- गंभीर चक्कर आना;
- बहरापन;
- चेहरे या ट्राइजेमिनल तंत्रिका का पैरेसिस;
- टॉन्सिल और नरम तालू पर हर्पेटिक पपल्स का निर्माण;
- क्षैतिज निस्टागमस;
- मिमिक मसल्स का पैरेसिस।
यह भी ध्यान देने योग्य है कि प्रभावित नोड के पास स्थित मांसपेशियां शोष शुरू कर देती हैं और अपनी गतिशीलता खो देती हैं।
निदान
इस तरह की बीमारी की स्पष्ट और विशिष्ट नैदानिक तस्वीर के कारण एक न्यूरोलॉजिस्ट गैंग्लियोनाइटिस का निदान कर सकता है। इसका मतलब है कि निदान प्रक्रिया निम्नलिखित जोड़तोड़ पर आधारित है:
- रोग के इतिहास से परिचित होना - यह रोग संबंधी आधार वाले एटियलॉजिकल कारक को इंगित करेगा;
- जीवन इतिहास का संग्रह और अध्ययन - गैन्ग्लिया की सूजन के सबसे दुर्लभ कारणों के प्रभाव को इंगित करता है;
- प्रभावित क्षेत्र की सावधानीपूर्वक परीक्षा और तालमेल;
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति का आकलन;
- हृदय गति और तापमान का मापन;
- रोगी का विस्तृत सर्वेक्षण - नैदानिक अभिव्यक्तियों की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए।
जैसा कि अतिरिक्त नैदानिक उपाय हैं:
इलाज
इस तरह की बीमारी को चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों की मदद से ठीक किया जा सकता है, जो ऐसी दवाएं लेने पर आधारित हैं:
- एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स;
- गैंग्लियोब्लॉकर्स और एंटीवायरल एजेंट;
- एंटीबायोटिक्स और सल्फोनामाइड्स;
- डिसेन्सिटाइज़र और इम्युनोमोड्यूलेटर;
- न्यूरोलेप्टिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स;
- नॉट्रोपिक दवाएं और विटामिन;
- एंटीकोलिनर्जिक्स और बायोजेनिक उत्तेजक।
दवा उपचार में रोगग्रस्त नोड के प्रक्षेपण में ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का इंजेक्शन, साथ ही नोवोकेन अवरोधों का कार्यान्वयन भी शामिल है।
फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं कम प्रभावी नहीं हैं, जिनमें शामिल हैं:
- डायडायनामिक थेरेपी;
- औषधीय वैद्युतकणसंचलन;
- उतार-चढ़ाव;
- डार्सोनवलाइज़ेशन;
- नाइट्रोजन, हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन और तारपीन स्नान;
- एम्प्लिपल्स थेरेपी;
- विब्रोवैक्यूम थेरेपी;
- थैलासोथेरेपी;
- हस्तक्षेप चिकित्सा।
रूढ़िवादी तरीकों की अप्रभावीता के मामलों में, वे रोगग्रस्त नोड को उत्तेजित करने के उद्देश्य से सर्जिकल हस्तक्षेप की ओर रुख करते हैं।
रोकथाम और रोग का निदान
निम्नलिखित निवारक उपाय रोग की शुरुआत की संभावना को कम कर सकते हैं:
- स्वस्थ और सक्रिय जीवन शैली;
- उचित और पौष्टिक पोषण;
- किसी भी चोट से बचाव;
- एक चिकित्सा संस्थान में एक पूर्ण परीक्षा का नियमित रूप से पारित होना - बीमारियों का शीघ्र पता लगाने के लिए जो इस तरह की भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को जन्म दे सकता है।
रोग का निदान करने के लिए, रोग रोगियों के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रत्येक अंतर्निहित बीमारी अपनी जटिलताओं के गठन का कारण बन सकती है, जो कि सूजन के घाव के परिणाम को काफी खराब कर देती है। गैन्ग्लिया
अगर आपको लगता है कि आपको गैंग्लियोनाइटिस और इस बीमारी के लक्षण हैं, तो डॉक्टर आपकी मदद कर सकते हैं: एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक चिकित्सक।
हम अपनी ऑनलाइन रोग निदान सेवा का उपयोग करने का भी सुझाव देते हैं, जो दर्ज किए गए लक्षणों के आधार पर संभावित बीमारियों का चयन करती है।
पेटीगोपालाटाइन गैंग्लियोनाइटिस
pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि का गैंग्लियोनाइटिस मुख्य रूप से संक्रामक एटियलजि के pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि का एक भड़काऊ घाव है। Pterygopalatine ganglionitis चेहरे के प्रभावित आधे हिस्से में दर्द के हमलों से प्रकट होता है, जो वनस्पति लक्षणों (लैक्रिमेशन, त्वचा का लाल होना, सूजन, लार) के साथ होता है। रोग का निदान इसकी नैदानिक तस्वीर और चेहरे के दर्द के अन्य कारणों के बहिष्करण पर आधारित है। pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस का इलाज दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी, गैंग्लियोब्लॉकिंग और एंटीएलर्जिक दवाओं के जटिल उपयोग के साथ किया जाता है; डाइकेन समाधान के साथ नाक गुहा का स्नेहन; फिजियोथेरेप्यूटिक साधन (यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, डीडीटी, मड थेरेपी)।
पेटीगोपालाटाइन गैंग्लियोनाइटिस
pterygopalatine नोड pterygopalatine फोसा में स्थित है, जो इन्फ्राटेम्पोरल क्षेत्र में स्थित है। यह 3 जड़ों से बनता है: संवेदनशील - मैक्सिलरी तंत्रिका (ट्राइजेमिनल तंत्रिका की II शाखा) से शाखाओं द्वारा निर्मित, सहानुभूति - आंतरिक कैरोटिड प्लेक्सस और पैरासिम्पेथेटिक की एक शाखा द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है - एक बड़ी पथरी तंत्रिका, जो की एक शाखा है चेहरे की नस। pterygopalatine नोड से निकलने वाली शाखाएं कक्षा, लैक्रिमल ग्रंथि और स्पैनॉइड साइनस (कक्षीय शाखाएं) को संक्रमित करती हैं; नाक म्यूकोसा और एथमॉइड साइनस (नाक की शाखाएं); नरम और कठोर तालू, मैक्सिलरी साइनस (तालु शाखाएं)।
न्यूरोलॉजी में, pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के नाड़ीग्रन्थि को स्लेडर सिंड्रोम भी कहा जाता है, लेखक ने 1908 में इसका वर्णन किया था। pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि का गैंग्लियोनाइटिस स्वायत्त गैन्ग्लिया का एक काफी सामान्य प्रकार का घाव है। जब न केवल pterygopalatine नोड भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होता है, बल्कि इसमें शामिल तंत्रिका जड़ें भी होती हैं, इस रोग को गैंग्लियोन्यूरिटिस माना जाता है।
Pterygopalatine नोड के नाड़ीग्रन्थि के कारण
Pterygopalatine नोड का गैंग्लियोनाइटिस सबसे अधिक बार संक्रामक एजेंटों के नोड में प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिससे इसमें एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है। संक्रमण का स्रोत अक्सर नासॉफिरिन्क्स की स्थानीय सूजन संबंधी बीमारियां होती हैं: साइनसिसिस, क्रोनिक राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ; कम बार - टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का गठिया। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया में तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि पर विषाक्त प्रभाव के परिणामस्वरूप पर्टिगोपालाटाइन नाड़ीग्रन्थि का गैंग्लियोनाइटिस हो सकता है। pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के नाड़ीग्रन्थि की घटना में योगदान करने वाले कारक नींद की कमी, अधिक काम, तनावपूर्ण स्थिति, शराब का सेवन, तेज आवाज हैं।
कुछ मामलों में, pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि का नाड़ीग्रन्थि दंत क्षय में एक न्यूरोस्टोमैटोलॉजिकल जटिलता के रूप में कार्य करता है, साथ में पल्पिटिस और पीरियोडोंटाइटिस का विकास होता है। Pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस को सामान्य संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखा जा सकता है: सार्स, दाद संक्रमण, तपेदिक, गठिया। pterygopalatine फोसा की संरचनाओं को नुकसान के साथ आघात के परिणामस्वरूप pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस की घटना संभव है।
Pterygopalatine नोड के नाड़ीग्रन्थि के लक्षण
pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के नाड़ीग्रन्थि की नैदानिक तस्वीर का आधार तीव्र चेहरे के दर्द का एक सहज हमला है। pterygopalatine नोड का गैंग्लियोनाइटिस कभी भी दर्द सिंड्रोम से प्रकट नहीं होता है, जो नोड के क्षेत्र तक सीमित होता है। इसकी जड़ों और शाखाओं के pterygopalatine नोड के कई एनास्टोमोसेस दर्द के विभिन्न स्थानीयकरण और इसकी व्यापक प्रकृति का कारण बनते हैं। प्रमुख दर्द उन क्षेत्रों में होता है जो सीधे pterygopalatine नोड से शाखाओं द्वारा संक्रमित होते हैं: नेत्रगोलक में, ऊपरी जबड़े में, नाक के आधार पर, कठोर तालू में। कभी-कभी दर्द मसूड़ों और/या निचले जबड़े के दांतों तक फैल जाता है। अक्सर pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस के साथ ओसीसीपटल क्षेत्र, गर्दन, टखने, मंदिर में दर्द का विकिरण होता है, कम अक्सर कंधे, प्रकोष्ठ और कभी-कभी हाथ में भी। सहानुभूति ट्रंक के नोड्स के साथ pterygopalatine नोड के एनास्टोमोसेस कुछ मामलों में शरीर के पूरे आधे हिस्से में दर्द का प्रसार करते हैं।
pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के नाड़ीग्रन्थि का एक हमला स्पष्ट वनस्पति विकारों के साथ होता है जो चेहरे के प्रभावित आधे हिस्से की सूजन और लालिमा, लैक्रिमेशन, बड़ी मात्रा में लार के स्राव और इसी आधे से तरल स्राव के प्रचुर स्राव से प्रकट होते हैं। नाक। स्पष्ट वनस्पति लक्षणों के लिए, pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस को "वनस्पति तूफान" कहा जाता था।
pterygopalatine नोड के नाड़ीग्रन्थि के हमले की अवधि मिनटों से लेकर कई घंटों और दिनों तक भी हो सकती है। ज्यादातर, ये हमले रात में होते हैं। pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के नाड़ीग्रन्थि के साथ हमले के बाद की अवधि में, हल्के वनस्पति लक्षण बने रह सकते हैं। Pterygopalatine ganglionitis का एक पुराना पैरॉक्सिस्मल कोर्स है और यह वर्षों तक रह सकता है। उसके लिए, वसंत और शरद ऋतु में एक्ससेर्बेशन विशिष्ट हैं। उन्हें तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, हाइपोथर्मिया, एक तनावपूर्ण स्थिति, प्रतिरक्षा में कमी या मौसम में बदलाव से ट्रिगर किया जा सकता है।
Pterygopalatine नोड के नाड़ीग्रन्थि का निदान
"पेटीगोपालाटाइन नोड के गैंग्लियोनाइटिस" के निदान को स्थापित करने के लिए रोग की एक विशद नैदानिक तस्वीर की अनुमति देता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, नाक गुहा के पीछे के क्षेत्रों को डाइकेन और एड्रेनालाईन के 0.1% समाधान के साथ चिकनाई की जाती है। यदि यह प्रक्रिया आपको दर्द के हमले को रोकने की अनुमति देती है, तो pterygopalatine नोड के नाड़ीग्रन्थि की पुष्टि की जाती है।
चेहरे के दर्द (प्रोसोपैल्जिया) के साथ अन्य बीमारियों से pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के गैंग्लियोनाइटिस को अलग करना आवश्यक है: ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया, कान की सूजन संबंधी बीमारियां (ओटिटिस एक्सटर्ना, तीव्र ओटिटिस मीडिया, मास्टोइडाइटिस), दंत विकृति (तीव्र दांत दर्द, पल्पिटिस, पीरियोडोंटाइटिस) . निदान की प्रक्रिया में, एक भड़काऊ फोकस की उपस्थिति को पहचानना या बाहर करना आवश्यक है, जो कि pterygopalatine नोड के संक्रमण के स्रोत के रूप में काम कर सकता है और इसमें भड़काऊ प्रक्रिया का समर्थन कर सकता है। इस उद्देश्य के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, ओटोस्कोपी और फेरींगोस्कोपी, परानासल साइनस की रेडियोग्राफी और दांतों की रेडियोग्राफी की जा सकती है।
Pterygopalatine नोड के नाड़ीग्रन्थि का उपचार
pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के नाड़ीग्रन्थि के जटिल उपचार में, दर्द सिंड्रोम को दूर करने के उपाय पहले आते हैं। इनमें नाक गुहा में नोवोकेन के साथ अरंडी की शुरूआत और डाइकेन के साथ नाक गुहा की चिकनाई शामिल है। तीव्र रूप से स्पष्ट दर्द नाड़ीग्रन्थि ब्लॉकर्स (एज़ैमेथोनियम ब्रोमाइड, बेंज़ोहेक्सोनियम) की नियुक्ति के लिए एक संकेत है, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, एनेस्थेटिक्स (लिडोकेन, नोवोकेन, आदि) के साथ pterygopalatine नोड की नाकाबंदी की जाती है।
संक्रामक और भड़काऊ एटियलजि के pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस का उपचार संक्रामक विरोधी (एंटीबायोटिक्स) और विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है। pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस का इलाज करने का एक प्रभावी तरीका pterygopalatine नोड के क्षेत्र में एक हाइड्रोकार्टिसोन समाधान की शुरूआत है। एंटीएलर्जिक दवाएं (क्लोरोपाइरामाइन, लॉराटाडाइन, डेस्लोराटाडाइन) निर्धारित की जानी चाहिए। फोर्टिफाइंग एजेंटों, समूह बी के विटामिन का उपयोग दिखाया गया है।
संकेतों के अनुसार, एंटीस्पास्मोडिक दवाएं, एंटीसाइकोटिक्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीकोलिनर्जिक्स, आदि को जटिल चिकित्सा में शामिल किया जा सकता है। बुजुर्ग रोगियों को संवहनी और एंटी-स्क्लेरोटिक दवाएं लेने की सलाह दी जाती है जो मस्तिष्क और हृदय परिसंचरण में सुधार करती हैं। उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों में से, pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस के लिए सबसे प्रभावी यूएचएफ, डीडीटी, नोवोकेन के एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन, मिट्टी चिकित्सा, चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों की मालिश हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के नाड़ीग्रन्थि का जटिल उपचार रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम कर सकता है। हालांकि, सभी मामलों में यह रोगियों को बीमारी के दोबारा होने से बचाने में सक्षम नहीं है।
गैंग्लियोनाइट
गैंग्लियोनाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो एक सहानुभूति तंत्रिका नोड या कई नोड्स के संक्रमण (इन्फ्लूएंजा, गठिया, मलेरिया, टोनिलिटिस, हर्पस ज़ोस्टर इत्यादि) से उत्पन्न होती है जिसमें खंडीय जड़ें और परिधीय तंत्रिकाएं होती हैं। इसके अलावा, ट्यूमर, चोट और विषाक्त पदार्थों के कारण गैंग्लियोनाइटिस हो सकता है।
प्रकार और लक्षण
ज्यादातर मामलों में, यह प्रभावित नाड़ीग्रन्थि और पेरेस्टेसिया (सुन्नता, झुनझुनी) के क्षेत्र में खुजली के साथ पैरॉक्सिस्मल दर्द को जलाने की विशेषता है। हम सबसे आम प्रकारों को सूचीबद्ध करते हैं।
हर्पेटिक। यह संबंधित तंत्रिका ट्रंक के साथ त्वचा पर बुलबुले के रूप में चकत्ते के गठन के साथ होता है, जो दर्दनाक होते हैं। यदि आप उन्हें अपनी उंगलियों से महसूस करते हैं, तो आप कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के क्षेत्र में भी दर्द महसूस करेंगे। आंतरिक अंगों का कामकाज इस तथ्य के कारण बाधित होता है कि उनके काम को सुनिश्चित करने वाले नोड्स प्रभावित होते हैं। प्रभावित नाड़ीग्रन्थि के क्षेत्र में, त्वचा का रंग बदल जाता है, दुर्लभ मामलों में, त्वचा का अल्सर होता है, थर्मोरेग्यूलेशन और क्षेत्रीय पसीने के कार्य प्रभावित होते हैं, और चमड़े के नीचे के ऊतक सूज जाते हैं। क्षेत्रीय मांसपेशियां धीरे-धीरे कमजोर हो जाती हैं और अपना स्वर खो देती हैं, वे शोष, संकुचन होते हैं। सजगता खराब हो जाती है, जोड़ों की गतिशीलता कम हो जाती है। ऊपरी ग्रीवा सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि की बीमारी के मामले में, सिर, गर्दन और चेहरे में ऐसी विकृति होती है।
स्टार नोड। ऊपरी छाती और बांह में दर्द होता है, साथ ही झूठे एनजाइना सिंड्रोम भी होते हैं।
गैसर नोड। यह रोग प्रतिरक्षा के उम्र से संबंधित दमन के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। अन्य स्थानों पर उत्पन्न होने वाले दाद के विपरीत, इस बीमारी को दूर करना अधिक कठिन है। ज्यादातर मामलों में दर्द और चकत्ते ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा के संक्रमण के क्षेत्र में दिखाई देते हैं, और दूसरी और तीसरी शाखाओं में भी होते हैं। केराटाइटिस (कॉर्निया की सूजन) का खतरा होता है, छोटे बिंदुओं के रूप में चकत्ते के साथ, प्रकाश का डर और सतह की परतों का काला पड़ना।
Pterygopalatine नोड। मुख्य और मैक्सिलरी साइनस, एथमॉइड भूलभुलैया की सूजन के साथ होता है, क्योंकि यह निचले और ऊपरी जबड़े के बहुत करीब होता है। यह रोग आंखों में और कक्षा के आसपास, ऊपरी जबड़े के क्षेत्र में और नाक की जड़ में, निचले जबड़े के दांतों और मसूड़ों में तीव्र दर्द की विशेषता है। दर्द आगे भी फैल सकता है, मंदिर क्षेत्र से शुरू होकर हाथों से भी समाप्त हो सकता है।
क्रैंक नोड। रैमसे-हंट न्यूराल्जिया के रूप में जाना जाता है, यह कान के हर्पेटिक विस्फोट, कान नहर में दर्द और प्रभावित पक्ष पर चेहरे के कमजोर होने के साथ होता है। इससे कभी-कभी चक्कर भी आ जाते हैं। काठ और निचले वक्ष नोड्स के घाव उदर गुहा और छोटे श्रोणि में अंगों के कार्यों के उल्लंघन के साथ होते हैं।
निदान
इस बीमारी का निदान केवल नैदानिक आंकड़ों के आधार पर किया जाता है। विभेदक निदान दैहिक नसों, सीरिंगोमीलिया, मेनिंगोराडिकुलिटिस और न्यूरोवास्कुलर सिंड्रोम के न्यूरिटिस के साथ किया जाता है। निचले वक्ष और काठ के नाड़ीग्रन्थि के मामले में, पेट के अंगों के रोगों को बाहर रखा गया है, और ऊपरी वक्ष और ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि के मामले में, हृदय रोगों को बाहर रखा गया है।
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इलाज
गैंग्लियोनाइटिस का उपचार इसके एटियलजि पर निर्भर करता है। आमतौर पर, भड़काऊ प्रक्रियाओं के मामले में, डॉक्टर रोगी को डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट, एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट लिखते हैं।
जटिल चिकित्सा में ऐसी दवाएं होती हैं जो वनस्पति संरचनाओं की उत्तेजना को कम कर सकती हैं। इनमें बी विटामिन, गैंग्लियन ब्लॉकर्स (सबसे प्रभावी गैंग्लेरॉन और पहिकारपिन हैं) शामिल हैं। न्यूरोपैथिक दर्द का उपचार विशेष दवाओं के साथ किया जाता है - एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटीडिपेंटेंट्स। दवाओं के साथ उपचार आमतौर पर दीर्घकालिक होता है, यदि आवश्यक हो, तो इसे चयापचय और संवहनी एजेंटों के साथ पूरक किया जाता है।
प्रभावित नोड की नोवोकेन नाकाबंदी भी की जाती है। कभी-कभी गैंग्लियोनाइटिस और फिजियोथेरेपी के लिए प्रभावी, जिसमें अल्ट्रासाउंड थेरेपी, बर्नार्ड धाराएं, नमक, रेडॉन और हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान, चिकित्सीय मिट्टी आदि शामिल हैं।
नाड़ीग्रन्थिशोथ के लक्षण और इसके कारण
मानव शरीर में कई तंत्रिका बंडल होते हैं जिन्हें गैन्ग्लिया कहा जाता है। वे संयोजी ऊतक की बाहरी परत के साथ न्यूरॉन्स (तंत्रिका कोशिकाओं) और उनकी प्रक्रियाओं की एकाग्रता हैं। सहानुभूति खंड में नाड़ीग्रन्थि की सूजन को गैंग्लियोनाइटिस कहा जाता है और इस तरह की विकृति विभिन्न लक्षणों (दर्द, खुजली, आदि) के साथ प्रकट होती है, जो उपस्थिति के कारण पर निर्भर करती है।
अक्सर इस रोग प्रक्रिया को दूर (परिधीय) तंत्रिका ऊतकों को नुकसान के साथ जोड़ा जाता है, और इस मामले में रोग को गैंग्लियोन्यूरिटिस कहा जाता है। यदि क्षतिग्रस्त नोड सहानुभूति ट्रंक पर स्थानीयकृत है और उसी समय रीढ़ की हड्डी की जड़ घायल हो जाती है, तो चिकित्सा में इस घटना को गैंग्लियोराडिकुलिटिस कहा जाता है। तंत्रिका जाल (पॉलीगैंग्लिओनिक) के कई घाव दुर्लभ हैं और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम का उद्देश्य कारण को खत्म करना और लक्षणों से राहत देना होना चाहिए।
कारण
गैंग्लियोनाइटिस कई कारणों से विकसित होता है। मूल रूप से, वे प्रकृति में संक्रामक हैं, अर्थात्:
अधिकांश विकासात्मक कारक विभिन्न प्रकार के वायरस हैं, और सबसे आम अपराधी दाद है। हालांकि, यह हमेशा मुख्य कारण नहीं बनता है, उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, आदि जैसे पुराने संक्रमणों के कारण pterygopalatine नोड का गैंग्लियोनाइटिस विकसित होता है।
लक्षण
रोग के कई अलग-अलग रूप हैं। वे घटना के कारणों के अनुसार विभाजित हैं, और आप उनके लक्षणों को जानकर एक प्रकार को दूसरे से अलग कर सकते हैं:
- हर्पेटिक गैंग्लियोनाइटिस। इस रूप के विकास का मुख्य संकेत रीढ़ की स्पिनस प्रक्रियाओं को महसूस करते समय दर्दनाक पुटिकाओं और दर्द की उपस्थिति है। अधिक बार, रोगी का थर्मोरेग्यूलेशन परेशान होता है, सजगता और संयुक्त गतिशीलता कम हो जाती है, चमड़े के नीचे के ऊतक सूज जाते हैं, और आस-पास के मांसपेशी ऊतक कमजोर हो जाते हैं। शायद ही कभी, नाड़ीग्रन्थि के ठीक ऊपर की त्वचा पर अल्सर विकसित होते हैं;
- गैसर नोड का गैंग्लियोनाइटिस। इस प्रकार की बीमारी को चेहरे की तंत्रिका के क्षेत्र में एक दाने, कॉर्निया की सूजन, प्रकाश का डर और त्वचा का काला पड़ना, चोट की जगह के ऊपर स्थानीयकृत होना होता है। चकत्ते आमतौर पर लगभग अगोचर होते हैं और वे छोटे बिंदुओं के रूप में दिखाई देते हैं;
- Pterygopalatine गैंग्लियोनाइटिस। इस तरह की विकृति मुख्य रूप से सिर क्षेत्र (चेहरे, मुंह, गर्दन, आदि) में स्थानीयकृत गंभीर दर्द के हमलों के रूप में प्रकट होती है। कभी-कभी pterygopalatine नोड की बीमारी हाथ में तकलीफ देती है। सहानुभूति विभाग के साथ इस जाल का संबंध केवल स्थिति को बढ़ाता है और दर्द शरीर के आधे हिस्से में फैल सकता है। रोग के इस रूप के हमले आमतौर पर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में विकारों के साथ होते हैं। इसलिए, pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि का नाड़ीग्रन्थि अन्य लक्षणों की उपस्थिति को प्रभावित करता है, जैसे नाक से लार और बलगम का फटना और अत्यधिक स्राव। दुर्लभ मामलों में, हमले के दौरान रोगी का चेहरा आधा लाल हो जाता है, और इसके बाद थोड़ी सी असुविधा होती है। अधिक बार, इस तरह के दौरे देर दोपहर में देखे जाते हैं, और उनकी उच्चतम आवृत्ति शरद ऋतु और वसंत में होती है। Pterygopalatine नोड की विकृति थोड़ी सी ठंड से शुरू हो सकती है, और कुछ मामलों में, रोगी इस बीमारी से वर्षों तक पीड़ित रहते हैं;
- जीनिकुलेट नोड का गैंग्लियोनाइटिस। इस प्रकार की विकृति आमतौर पर टखने के क्षेत्र में स्थानीयकृत दाने द्वारा प्रकट होती है। इसकी उपस्थिति में, यह बुलबुले की तरह दिखता है जो तालु पर दर्द का कारण बनता है। मरीजों को प्रभावित क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है और अक्सर चक्कर आते हैं;
- तारकीय नाड़ीग्रन्थि का गैंग्लियोनाइटिस। रोग का यह रूप क्षतिग्रस्त नाड़ीग्रन्थि से छाती में दर्द से प्रकट होता है, इसलिए यह एनजाइना के हमले जैसा दिखता है। कभी-कभी दर्द हाथ से निकलता है और उंगलियों के मोटर कौशल में गड़बड़ी होती है;
- ऊपरी ग्रीवा नोड का रोग। इस प्रकार के घाव में थायराइड हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन होता है। इस तरह के रोग से पीड़ित लोगों में चेहरा लाल हो जाता है, पसीना बढ़ जाता है, चयापचय तेज हो जाता है, अंतःस्रावी दबाव कम हो जाता है और पैल्पब्रल विदर फैल जाता है। स्वरयंत्र के मांसपेशियों के ऊतकों के पैरेसिस (कमजोर होने) की संभावना है, यही वजह है कि आवाज काफ़ी कर्कश है। दर्द कभी-कभी मौखिक गुहा को दिया जा सकता है, इसलिए कई रोगी समस्या से छुटकारा पाने की उम्मीद में अपने दांतों का इलाज करते हैं;
- निचला ग्रीवा नोड। इस प्रकार की बीमारी से पीड़ित लोग ऊपरी अंग में स्वर और सजगता में कमी महसूस करते हैं। ऐसी स्थितियां थीं जब रोगियों में क्षतिग्रस्त नाड़ीग्रन्थि की तरफ थोड़ा सा डूब गया था;
- ऊपरी वक्ष सहानुभूति नोड्स के गैंग्लियोन्यूरिटिस। यह प्रभावित क्षेत्र में स्वायत्त विकारों और बिगड़ा संवेदनशीलता के विकास की विशेषता है। यह प्रक्रिया हृदय के क्षेत्र में दर्द, सांस लेने में समस्या और धड़कन के साथ होती है;
- वक्षीय क्षेत्र के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में स्थित नोड्स के गैंग्लियोन्यूरिटिस। इस प्रकार की बीमारी वाले लोग मुख्य रूप से ट्रंक के निचले आधे हिस्से में दर्द और ट्राफिक परिवर्तन से पीड़ित होते हैं। उन्हें शरीर के अंदरूनी हिस्सों में संवेदी और संवहनी विकार होते हैं, साथ ही पेट के अंगों की खराबी भी होती है;
- त्रिक नाड़ीग्रन्थिशोथ। रोग के इस रूप के कारण, रोगियों को पेशाब और जननांग अंगों के कार्यों में समस्या होती है। महिलाओं में, त्रिक प्रकार के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मासिक धर्म चक्र अक्सर भटक जाता है।
निदान
पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, अन्य समान बीमारियों (सीरिंगोमीलिया, मेनिंगोरैडिकुलिटिस, आदि) के बीच गैंग्लियोनाइटिस को अलग करना आवश्यक होगा। यह किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए आपको अन्य विशेषज्ञों से परामर्श लेना चाहिए, उदाहरण के लिए, एक ईएनटी, दंत चिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट। परीक्षा के बाद, वे ग्रसनीशोथ, फ्लोरोस्कोपी, ओटोस्कोपी और अन्य वाद्य परीक्षा विधियों को निर्धारित करते हैं जो आपको विकृति का कारण देखने की अनुमति देते हैं।
चिकित्सा का कोर्स
रोग के विकास को प्रभावित करने वाले कारक के आधार पर उपचार आहार को संकलित किया जाता है। इसमें अक्सर निम्नलिखित शामिल होते हैं:
- एंटीएलर्जिक दवाएं;
- इम्यूनोमॉड्यूलेटर;
- एंटीवायरल दवाएं;
- विटामिन कॉम्प्लेक्स, विशेष रूप से समूह बी;
- पहिकारपिन प्रकार के गैंग्लियोब्लॉकर्स;
- अवसादरोधी।
अतिरिक्त उपचारों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- क्षतिग्रस्त तंत्रिका ऊतकों में नोवोकेन की शुरूआत करके नाड़ीग्रन्थि नोड की नाकाबंदी;
- अल्ट्रासाउंड;
- सल्फेट और रेडॉन स्नान;
- हीलिंग कीचड़;
- बर्नार्ड करंट।
जटिलताओं
तंत्रिका तंत्र से जुड़ी कोई भी विकृति अपनी छाप छोड़ती है। गैंग्लियोनाइटिस की मुख्य जटिलता पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया है। यह क्षति के क्षेत्र में एक मजबूत जलन की विशेषता है। यह पैल्पेशन और किसी अन्य संपर्क पर तेज हो जाता है, उदाहरण के लिए, पानी, एक तौलिया आदि के साथ। ऐसे मामले सामने आए हैं जब इस तरह की जटिलता ने रोगियों को चिकित्सा के बाद 2-3 साल तक पीड़ा दी।
कभी-कभी उस स्थान पर मांसपेशियों के ऊतकों का थोड़ा कमजोर होना होता है जहां पैथोलॉजी स्थानीयकृत थी। परिणाम जीवन भर रह सकते हैं। उपचार के अभाव में, रोगियों ने जोस्टर मायलाइटिस और एन्सेफलाइटिस विकसित किया।
निवारण
निवारक उपाय रिलैप्स को रोकने और पुनर्प्राप्ति अवधि को तेज करने का काम करते हैं। स्वस्थ जीवन शैली के साथ संयुक्त होने पर तरीके बेहद प्रभावी होते हैं। एक व्यक्ति को पूरी नींद लेनी चाहिए, बुरी आदतों को छोड़ देना चाहिए, खेल खेलना चाहिए और अपना आहार ठीक से बनाना चाहिए।
रोकथाम के 2 प्रकार हैं:
- मुख्य। इसमें पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार लाने के उद्देश्य से तरीके और प्रक्रियाएं शामिल हैं। सबसे अच्छा प्रभाव पराबैंगनी विकिरण और शरीर के सख्त होने से पता चलता है। पहली विधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, और दूसरी विधि का उपयोग करने से पहले, एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता होती है;
- माध्यमिक। इसमें फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (यूएचएफ, माइक्रोवेव, मड बाथ, आदि) और लोक उपचार शामिल हैं जो कि रिलेप्स को रोकने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। पाठ्यक्रम की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा संकलित की जाती है।
गैंग्लियोनाइटिस अप्रिय है और लोग इससे लंबे समय तक पीड़ित रहते हैं। अनुपचारित छोड़ दिया, यह रोग परिणामों को पीछे छोड़ सकता है जो इसकी गंभीरता और कारण पर निर्भर करता है। चिकित्सा के समय पर पाठ्यक्रम और रोकथाम के नियमों के अनुपालन के कारण इस तरह के भाग्य से बचना संभव है।
गैंग्लियोनाइटिस के लक्षण और उपचार
गैंग्लियोनाइटिस एक बीमारी है जो नाड़ीग्रन्थि की सूजन पर आधारित है। एक नाड़ीग्रन्थि एक नाड़ीग्रन्थि है जिसमें कई घटक होते हैं - तंत्रिका कोशिकाएं, उनके शरीर, अक्षतंतु और डेंड्राइट। इसका खोल संयोजी ऊतक का बना होता है। यदि ऐसी कई गांठें एक साथ सूज जाती हैं, तो इस स्थिति को पॉलीगैंग्लिओनिक कहा जाता है।
कारण
एक या एक से अधिक गैन्ग्लिया की सूजन ऐसे ही प्रकट नहीं हो सकती। आमतौर पर यह अन्य बीमारियों से सुगम होता है, जिनमें से सबसे अधिक बार होते हैं:
लेकिन सबसे अधिक बार इस बीमारी का कारण वायरस है, इसलिए, आंकड़ों के अनुसार, यह एक दाद संक्रमण की अभिव्यक्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यदि pterygopalatine नोड के क्षेत्र में गैंग्लियोनाइटिस उत्पन्न हुआ, तो साइनसाइटिस, पुरानी अवस्था में राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस और प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया को मुख्य कारण माना जा सकता है।
अभिव्यक्तियों
गैंग्लियोनाइटिस के लक्षण इसके कारण पर निर्भर करेंगे। लेकिन प्रत्येक प्रकार को इस तरह की सामान्य अभिव्यक्तियों की विशेषता होती है जैसे कि जलन दर्द, जो पैरॉक्सिस्मल हैं, और प्रभावित क्षेत्र में गंभीर खुजली है। पेरेस्टेसिया, जो प्रभावित नाड़ीग्रन्थि के ऊपर त्वचा पर झुनझुनी या सुन्नता की अनुभूति है, भी विकसित हो सकता है।
हर्पेटिक प्रकृति की सूजन के साथ फफोले के दाने होते हैं, जिसके स्पर्श से दर्द होता है। यदि आप उन्हें टटोलने की कोशिश करते हैं, तो वही दर्द कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के क्षेत्र में होगा। तंत्रिका नोड्स को नुकसान के कारण आंतरिक अंगों का काम बाधित हो सकता है जो उनके सुचारू संचालन को सुनिश्चित करते हैं। प्रभावित नाड़ीग्रन्थि के ऊपर की त्वचा भी बदल जाती है। यह रंग बदलता है, और अधिक गंभीर मामलों में, उस पर अल्सर बन सकते हैं। थर्मोरेग्यूलेशन और पसीने का कार्य परेशान होता है, चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन शुरू होती है। आस-पास स्थित मांसपेशियां कमजोर होने लगती हैं और अपना स्वर खो देती हैं। सजगता भी कम हो जाती है, जोड़ सख्त हो जाते हैं। यदि रोग गर्भाशय ग्रीवा के गैन्ग्लिया को प्रभावित करता है, तो चेहरे, गर्दन और सिर के विभिन्न भागों में समान लक्षण दिखाई देने लगते हैं।
तारकीय नोड के क्षेत्र में सूजन के विकास के साथ, छाती के ऊपरी आधे हिस्से में दर्द और झूठी एनजाइना देखी जा सकती है।
शरीर की सुरक्षा में कमी के कारण गैसर नोड का गैंग्लियोनाइटिस विकसित होता है। यह रोग हर्पेटिक गैंग्लियोनाइटिस की तुलना में बहुत अधिक गंभीर रूप से आगे बढ़ता है, और चकत्ते सबसे अधिक बार ट्राइजेमिनल तंत्रिका के क्षेत्र में होते हैं - चेहरे पर, आंखों के पास। इस मामले में, केराटाइटिस विकसित होने का एक उच्च जोखिम है, यानी कॉर्निया की सूजन। अन्य लक्षणों में फोटोफोबिया और त्वचा की सतह की परतों का काला पड़ना शामिल है। चकत्ते स्वयं छोटे, बमुश्किल अलग-अलग बिंदुओं की तरह दिखते हैं।
pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के गैंग्लियोनाइटिस को आंखों के क्षेत्र में और कक्षाओं के आसपास, ऊपरी जबड़े और नाक की जड़ के क्षेत्र में, निचले जबड़े के क्षेत्र में कम बार तीव्र दर्द की विशेषता है। इस मामले में, दर्द मंदिरों और हाथों तक भी फैल सकता है।
क्रैंकशाफ्ट की सूजन कान क्षेत्र में सूजन और हर्पेटिक विस्फोट और दर्द से विशेषता है। कभी-कभी चक्कर आने की शिकायत भी हो सकती है। काठ और निचले वक्षीय नोड्स की हार के साथ, श्रोणि अंगों और उदर गुहा के कार्य का उल्लंघन होता है।
निदान
निदान के लिए, केवल रोगी की नैदानिक तस्वीर और शिकायतों का उपयोग किया जाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए कोई परीक्षण नहीं हैं। जैसे रोगों के साथ विभेदक निदान करना अनिवार्य है:
- दैहिक तंत्रिका का न्यूरिटिस।
- सीरिंगोमीलिया।
- मेनिंगोराडिकुलिटिस।
- न्यूरोवास्कुलर सिंड्रोम।
निदान करते समय, एक न्यूरोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, ईएनटी के परामर्श की आवश्यकता होती है। ओटोस्कोपी और ग्रसनीशोथ की आवश्यकता हो सकती है, और एक्स-रे निदान कभी-कभी निर्धारित होते हैं।
दवाई से उपचार
गैंग्लियोनाइटिस का उपचार इसके लक्षणों और रोग के कारणों पर निर्भर करता है। सबसे अधिक बार, एंटीएलर्जिक और एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, साथ ही इम्युनोमोड्यूलेटर जो प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने में मदद करते हैं। उपचार अनिवार्य रूप से व्यापक होना चाहिए और इसमें बी विटामिन और गैंग्लियन ब्लॉकर्स का सेवन शामिल होना चाहिए, जिनमें से सबसे प्रभावी गैंग्लेरॉन और पहिकारपिन माना जाता है।
दर्द का इलाज करने के लिए, फिनलेप्सिन, टेबैंटिन या कैटाडोलन जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि यह आवश्यक है, तो उपचार को एंटीडिपेंटेंट्स के साथ पूरक किया जा सकता है।
प्रभावित क्षेत्र में नोवोकेन नाकाबंदी दर्द से बहुत अच्छी तरह निपटने में मदद करती है। यह सूजन और फिजियोथेरेपी से निपटने में मदद करता है - अल्ट्रासाउंड, बर्नार्ड धाराएं, रेडॉन स्नान, सल्फ्यूरिक एसिड स्नान, चिकित्सीय कीचड़। हालांकि, एक स्थायी प्रभाव प्राप्त करने के लिए, इस बीमारी के मुख्य कारण को ठीक करना और निश्चित रूप से प्रतिरक्षा में वृद्धि करना अनिवार्य है। गैन्ग्लिया की सूजन से हमेशा के लिए छुटकारा पाने का यही एकमात्र तरीका है।
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गैंग्लियोनाइटिस नाड़ीग्रन्थि की सूजन है, जिसके घटक घटक तंत्रिका कोशिकाओं, अक्षतंतु, डेंड्राइट्स के शरीर हैं। इस मामले में, सहानुभूति स्तंभ की सामान्य कार्यात्मक क्षमता परेशान होती है और यह स्राव की शिथिलता, दर्द संवेदनशीलता और अन्य महत्वपूर्ण कार्यों से प्रकट होती है। यह भावनात्मक विकारों पर ध्यान दिया जाना चाहिए जो अन्य लोगों के साथ संबंधों को बहुत प्रभावित करते हैं।
- pterygopalatine;
- सिलिअरी;
- कान;
- क्रैंक किया हुआ;
- त्रिपृष्ठी;
- सबमांडिबुलर;
- मांसल;
- तारकीय;
- ऊपरी ग्रीवा।
रोग का कारण विभिन्न प्रकार के तीव्र, पुराने संक्रमण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, मलेरिया, ब्रुसेलोसिस, सिफलिस, टॉन्सिलिटिस, इन्फ्लूएंजा, गठिया, दाद। इसके अलावा, आघात, ट्यूमर, नशा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत के कारक हो सकते हैं।
कारण और लक्षण
किस नाड़ीग्रन्थि पर प्रभाव पड़ता है, इसके आधार पर संबंधित नैदानिक अभिव्यक्तियाँ होंगी, जिनका वर्णन नीचे किया गया है।
pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि का गैंग्लियोनाइटिस (स्लेडर सिंड्रोम)
पैथोलॉजिकल स्थिति के कारण टेम्पोरल मेन्डिबुलर जॉइंट, प्यूरुलेंट, ग्रसनीशोथ, साइनस में पुरानी प्रक्रियाएं (साइनसाइटिस), दांत (क्षरण, पीरियोडोंटाइटिस), टॉन्सिल (टॉन्सिलिटिस) हैं।
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ विविध हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि नोड में प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताएं और बड़ी संख्या में एनास्टोमोसेस हैं। दर्द जल रहा है, फट रहा है, शरीर के आधे हिस्से (हेमाइटीप) में बहुत तीव्र है। दर्द को न केवल उस क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है जहां गाँठ ही स्थित है, बल्कि ऐसे क्षेत्रों में भी: कक्षा के आसपास, आंख में, नाक की जड़, ऊपरी और निचले जबड़े (दांत, मसूड़े), मंदिर, टखने , सिर के पीछे, कंधे, प्रकोष्ठ, हाथ।
दर्द के साथ प्रतिश्यायी सिंड्रोम होता है: चेहरे की निस्तब्धता और सूजन, लैक्रिमेशन, एक नथुने के साथ rhinorrhea, लार। यह स्थिति अधिक बार रात में देखी जाती है, पैरॉक्सिज्म की अवधि कई मिनटों से लेकर कई दिनों तक होती है।
pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस की पुष्टि करने के लिए, एड्रेनालाईन के साथ डाइकेन के समाधान के साथ नाक गुहा को चिकनाई करने की विधि का उपयोग किया जाता है, जिसके बाद दर्द गायब हो जाता है।
हमलों के बीच की अवधि में, स्वायत्त लक्षणों के हल्के लक्षण बने रहते हैं।
ग्रीवा सहानुभूति नोड्स की सूजन
एटियलॉजिकल कारक मुख्य रूप से पुराने संक्रमण, नशा हैं।
दर्द संवेदनाएं शरीर के आधे हिस्से में फैलती हैं (देती हैं)। संकेत: लाली, नाक का भरा हुआ आधा, ऊतक हाइपोट्रॉफी, बड़ी संख्या में झुर्रियाँ, कभी-कभी चेहरे के संबंधित आधे हिस्से का हाइपरपिग्मेंटेशन, आंतरिक सेब का हाइपरमिया, बर्न-रा-हॉर्नर सिंड्रोम और पौरफ्यूर-डी-पेटिट।
कारण: टॉन्सिलिटिस, पुरानी संक्रामक बीमारियां, नशा।
सबसे अधिक बार, रोगी ग्रीवा-पश्चकपाल क्षेत्र और कंधे की कमर में दर्द की शिकायत करते हैं। नोड के प्रक्षेपण में दर्द बिंदुओं के तालमेल पर, ओसीसीपटल नसों से बाहर निकलने पर, पैरावेर्टेब्रल क्षेत्र, दर्द महसूस होता है। चेहरे के संबंधित आधे हिस्से की लालिमा और शोष के साथ।
ऊपरी ग्रीवा नोड के गैंग्लियोनाइटिस
सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल नोड्स की पैथोलॉजी
इस मामले में, दर्द जीभ, सबमांडिबुलर क्षेत्र में निचले जबड़े, गर्दन, गर्दन, मंदिरों में विकिरण के साथ स्थानीयकृत होता है। निचले जबड़े के हिलने-डुलने (खाने, बात करने) से दर्द बढ़ जाता है। लार का स्राव बढ़ता है, सबमांडिबुलर क्षेत्र की जीभ और ऊतक सूज जाते हैं। जीभ और मौखिक श्लेष्मा के पूर्वकाल भाग में संवेदनशीलता और हाइपरपैथी में वृद्धि हुई है। इसके अलावा, एक अनिवार्य रूप से भाषाई-सबमांडिबुलर दर्द घटना होगी।
गैंग्लियोनाइटिस ऑफ जीनिकुलेट गैंग्लियन (रैम्सी हंट सिंड्रोम)
दाद वायरस रोग का कारण है।
रोग की शुरुआत तीव्र है, सामान्य अस्वस्थता, चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस, सुनवाई हानि द्वारा प्रकट होती है। दर्द के हमले कान क्षेत्र में प्रभावित हिस्से पर होते हैं, वे सिर, गर्दन, सिर, चेहरे के पीछे तक फैल सकते हैं और एक न्यूरोपैथिक चरित्र हो सकता है। इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्रों में और श्लेष्म झिल्ली (नरम तालू, टॉन्सिल) पर हर्पेटिक चकत्ते देखे जाते हैं। रोगी को सुनवाई हानि, चक्कर आना, टिनिटस की शिकायत हो सकती है। जांच करने पर, क्षैतिज निस्टागमस और चेहरे की मांसपेशियों का पैरेसिस होगा। आधी जीभ पर संवेदनशीलता क्षीण होती है।
गेसर (ट्राइजेमिनल) नोड का गैंग्लियोनाइटिस
रोग एक हर्पेटिक संक्रमण के कारण होता है जो कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, खासकर बुजुर्गों में।
गैंग्लियोनाइटिस की विशेषता बुखार, सामान्य अस्वस्थता, नशा, फोटोफोबिया, पेरेस्टेसिया, पहली, कम अक्सर दूसरी और तीसरी शाखाओं के क्षेत्र में दर्दनाक और लगातार दर्द है। दर्द की शुरुआत के कुछ दिनों बाद, एक वेसिकुलर रैश और पेरीओकुलर ज़ोन की सूजन देखी जाती है।
सिलिअरी घाव (ओपनहेम सिंड्रोम)
मुख्य कारण साइनसाइटिस, दाद वायरस हैं।
विशेषता। दर्द माथे, आंख की गर्तिका, मंदिरों, नाक की जड़ और कठोर तालू में पैरॉक्सिस्मल है। इससे ऐसा अहसास होता है कि नेत्रगोलक कक्षा से बाहर निकलने लगता है। जांच करने पर, आंख की श्लेष्मा झिल्ली लाल होती है, पलकें सूज जाती हैं, विपुल लैक्रिमेशन, पेटिट सिंड्रोम, हॉर्नर सिंड्रोम।
कान नोड के गैंग्लियोनाइटिस (फ्रे सिंड्रोम)
संभावित कारण: कण्ठमाला, सियालाडेनाइटिस, दंत वायुकोशीय प्रणाली के रोग।
वनस्पति के लक्षणों के साथ पैरॉक्सिस्मल दर्द टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, मंदिरों और कान के सामने के क्षेत्र में होता है। सिर, गर्दन, कंधे की कमर, हाथ, ऊपरी छाती के पीछे विकिरण (छोड़ देता है)। इस मामले में रोगी कान में शोर (श्रवण ट्यूब की ऐंठन के साथ), लार में वृद्धि की शिकायत करता है। कान के नोड की सबजीगोमैटिक नाकाबंदी सफलतापूर्वक दर्द से राहत देती है और इससे फ्रे सिंड्रोम का निदान करना संभव हो जाता है।
तारकीय नोड की विकृति
जो दर्द होता है वह एनजाइना के हमले की बहुत याद दिलाता है, ऊपरी छाती में स्थानीय होता है और हाथों को विकीर्ण (देता है)।
निदान
डॉक्टरों के लिए कभी-कभी सटीक निदान करना बहुत मुश्किल होता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, ईएनटी से परामर्श करना आवश्यक है।
निदान नैदानिक डेटा पर आधारित है:
- गंभीर और पैरॉक्सिस्मल दर्द जो जलन जैसा दिखता है;
- प्रभावित क्षेत्र की खुजली;
- पेरेस्टेसिया, संज्ञाहरण;
- सूजन;
- हाइपरमिया;
- अमायोट्रॉफी;
- अतिसंवेदनशीलता;
- जन्मजात विकार (पायलोमोटर, स्रावी, वासोमोटर, ट्रॉफिक);
- कटारहल सिंड्रोम;
- स्थानीय और सामान्य तापमान में वृद्धि;
- अस्वस्थता
जांच करने पर, नोड और उसकी नसों के प्रक्षेपण के दर्द बिंदुओं के तालमेल पर दर्द होगा, संवेदनशीलता का उल्लंघन।
कभी-कभी अतिरिक्त नैदानिक विधियों का उपयोग किया जाता है: ओटोस्कोपी, ग्रसनीशोथ, रेडियोग्राफी।
गैंग्लियोनाइटिस का निदान कैसे किया जाता है? विभेदक निदान सीरिंगोमीलिया, मेनिंगोरैडिकुलिटिस, न्यूरोवास्कुलर सिंड्रोम, दैहिक नसों के न्यूरिटिस, हृदय और पेट के अंगों के रोगों जैसे रोगों के साथ किया जाता है।
गैंग्लियोनाइटिस का उपचार
थेरेपी उस कारण पर निर्भर करती है जिसके कारण रोग की स्थिति पैदा हुई। डॉक्टर चिकित्सा के ऐसे तरीके लिखते हैं जो किसी विशेष मामले में उपयुक्त हों और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करते हों।
फिजियोथेरेपी के तरीकों में से, वे उपयोग करते हैं: अल्ट्रासाउंड थेरेपी, आयनोगैल्वनाइजेशन, फोनोफोरेसिस, बर्नार्ड धाराएं, यूवी विकिरण, वैद्युतकणसंचलन, लेजर थेरेपी।
इसके अलावा, निम्न-तापमान चिकित्सीय मिट्टी, स्नान (रेडॉन, नमक, हाइड्रोजन सल्फाइड), ओज़ोसेराइट अनुप्रयोगों का उपयोग किया जाता है।
ड्रग थेरेपी में ऐसी दवाओं की नियुक्ति शामिल है:
- दर्दनाशक दवाओं (sedalgin, इंडोमेथेसिन) - दर्द को दूर करने के लिए;
- एंटीबायोटिक्स, सल्फा दवाएं (बैक्टीरिया के कारण होने वाली प्रक्रिया में);
- एंटीवायरल - एक दाद संक्रमण (एसाइक्लोविर) की उपस्थिति में;
- गैंग्लियोब्लॉकर्स - वनस्पति संरचनाओं की उत्तेजना को कम करने के लिए;
- डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट (सुप्रास्टिन, डिपेनहाइड्रामाइन);
- नोड (हाइड्रोकार्टिसोन) के प्रक्षेपण क्षेत्र में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के इंजेक्शन;
- एंटीस्पास्मोडिक्स (पैपावरिन);
- प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए बायोजेनिक उत्तेजक और इम्युनोमोड्यूलेटर (इचिनेशिया अर्क, मुसब्बर);
- एंटीसाइकोटिक्स, एंटीड्रिप्रेसेंट्स (क्लोरप्रोमेज़िन, टिज़ेरसीन);
- मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार के लिए नॉट्रोपिक दवाएं (मुख्य रूप से बुजुर्गों के लिए);
- बी विटामिन (सायनोकोबोलैमाइन, बी 6);
- एंटीकोलिनर्जिक दवाएं (प्लैटिफिलिन, मेटासिन) - यदि पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के गंभीर लक्षण हैं;
- नोड की नोवोकेन नाकाबंदी;
- 10% नोवोकेन के साथ 25% डाइमेक्साइड समाधान के अनुप्रयोग।
यदि चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके अप्रभावी या contraindicated हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, नोड के नोवोकेन नाकाबंदी को अंजाम दें या शराब की मदद से इसे नष्ट कर दें। इसके अलावा, उस मामले में ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है जब नाड़ीग्रन्थि एक ट्यूमर से प्रभावित होता है।
भविष्यवाणी
ज्यादातर मामलों में मरीज ठीक हो जाते हैं। लेकिन कभी-कभी बाद में जटिलताएं हो सकती हैं: तंत्रिका संक्रमण क्षेत्र में ट्राफिक परिवर्तन, कारण दर्द, मांसपेशी पैरेसिस, एन्सेफलाइटिस, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, मेनिनजाइटिस। बीमारी के दौरान, काम करने की क्षमता काफी कम हो जाती है, खासकर जब रोग प्रक्रिया में लंबा समय लगता है।
निवारण
सबसे पहले, पुरानी बीमारियों का इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि वे गैंग्लियोनाइटिस का मुख्य कारण हैं। दूसरा काम है इम्यून सिस्टम को मजबूत करना। ऐसा करने के लिए, आपको सही खाने, व्यायाम करने, तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की आवश्यकता है। आप इम्यूनोस्टिमुलेंट्स का उपयोग कर सकते हैं। इसके अलावा, हाइपोथर्मिया, चोट से बचना आवश्यक है।
गैंग्लियोनाइटिस के उपचार के लिए, पहले एटियलॉजिकल कारक को समझना और पता लगाना आवश्यक है। चिकित्सा के लिए कई विकल्प हैं, यह सब प्रभावित नाड़ीग्रन्थि, रोगी की स्थिति, सहवर्ती रोगों, contraindications पर निर्भर करता है। अच्छी तरह से चुने गए उपचार के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है।
गैंग्लियोनाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो नाड़ीग्रन्थि में सूजन प्रक्रिया पर आधारित होती है।
गैंग्लिया तंत्रिका नोड्स का एक समूह है, जिसमें तंत्रिका कोशिकाओं के सरणियों, उनके डेंड्राइट्स और अक्षतंतु शामिल हैं।
एक साथ कई ऐसे नोड्स की सूजन को पॉलीओगैंग्लिओनाइटिस कहा जाता है। गैंग्लियोनाइटिस के लक्षण और उपचार नीचे चर्चा की गई है।
गैन्ग्लिया में भड़काऊ प्रक्रियाएं अनायास और बिना किसी स्पष्ट कारण के शुरू नहीं होती हैं। कई बुनियादी उत्तेजक कारक हैं:
- संक्रमण: टाइफस, फुफ्फुस, पेचिश, टॉन्सिलिटिस, मलेरिया, इन्फ्लूएंजा, ब्रुसेलोसिस, उपदंश, आदि;
- गंभीर नशा;
- सदमा;
- चयापचय चक्रों में परिवर्तन, उदाहरण के लिए, किसी भी प्रकार का मधुमेह;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का लंबा कोर्स;
- गुणवत्ता की डिग्री की परवाह किए बिना, विभिन्न एटियलजि के ट्यूमर;
- महिलाओं में, गैंग्लियोनाइटिस का कारण अक्सर जननांग अंगों के ऊतकों की सूजन में होता है;
- जोखिम में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और कटिस्नायुशूल के रोगी हैं।
सूजन का एक विशिष्ट कारण वायरस है, गैंग्लियोनाइटिस अक्सर दाद दाद या हेपेटाइटिस के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
Pterygopalatine नोड (स्लेडर सिंड्रोम) की हार के साथ, कारणों में क्रोनिक राइनाइटिस, साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया के प्युलुलेंट रूप हैं।
जब किसी रोगी को कैंसर का पता चलता है, तो उनमें से अधिकांश पूछते हैं कि वे कितने समय तक जीवित रह सकते हैं। इसका जवाब आपको हमारी वेबसाइट पर मिल जाएगा।
नींद विकारों के कारणों और उपचार के तरीकों के बारे में पढ़ें।
आपने शायद नर्वस टिक जैसी चीज के बारे में सुना होगा। यह क्या है - एक रोग या एक गैर-रोग लक्षण? इसके बारे में ।
गैंग्लियोनाइट के प्रकार
नाड़ीग्रन्थि सूजन के कई रूप हैं, जो लक्षणों और उपचार विधियों दोनों में भिन्न हैं:
- तारकीय नोड को नुकसान के साथरोग के लक्षण उरोस्थि के ऊपरी तीसरे भाग में स्थानीयकृत होते हैं, जो ऊपरी अंगों को प्रभावित करते हैं। विशेषता दिल के दर्द के साथ झूठी एनजाइना पेक्टोरिस का उल्लेख किया गया है।
- गैसर नोड में गैन्ग्लिया की सूजन(ट्राइजेमिनल गैंग्लियन, ट्राइजेमिनल गैंग्लियोनाइटिस) की एक जटिल नैदानिक तस्वीर होती है और दाद द्वारा उकसाए गए प्रतिरक्षा की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यह रोग 50+ आयु वर्ग के लोगों में आम है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा के संक्रमण के क्षेत्र में दर्द और दाने दिखाई देते हैं। रोगी फोटोफोबिया और केराटाइटिस से पीड़ित होता है, शरीर का उभार, कमजोरी, पेरेस्टेसिया दिखाई देता है। 2-3 दिनों के बाद, एक वेसिकुलर प्रकार के दाने और आंखों के आसपास सूजन देखी जाती है।
- pterygopalatine नोड की सूजनमुख्य और मैक्सिलरी साइनस के क्षेत्र में स्थित गैन्ग्लिया को प्रभावित करता है। पैथोलॉजी के विकास के कारण: गठिया जो टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त को प्रभावित करता है, ओटिटिस मीडिया का शुद्ध रूप, ग्रसनीशोथ, साइनस की पुरानी सूजन, क्षय, पीरियोडोंटाइटिस, पल्पिटिस, टॉन्सिलिटिस। लक्षणों के रूप में, तेज दर्द पर विचार किया जाना चाहिए जो न केवल नोड के स्थानीयकरण क्षेत्र में होता है, बल्कि आंख के सॉकेट, ऊपरी जबड़े, नाक की जड़, मंदिरों, टखने, कंधे, हाथ, प्रकोष्ठ और सिर के पिछले हिस्से को छूते समय भी होता है। . यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि नोड में संरचनात्मक विशेषताएं हैं जो प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग हैं, साथ ही साथ बड़ी संख्या में एनास्टोमोसेस भी हैं। कटारहल सिंड्रोम भी नोट किया गया है: हाइपरमिया, चेहरे की सूजन, लैक्रिमेशन, राइनोरिया (एक नथुने), लार। रात में अभिव्यक्तियाँ अधिक तीव्र होती हैं, पैरॉक्सिज्म कई मिनट या कई दिनों तक रह सकता है।
- नसों का दर्द रैमसे-हंटदुर्लभ है, जो कि टखने के पास हर्पेटिक विस्फोटों में व्यक्त किया जाता है। प्रभावित पक्ष पर, कान में दर्द होता है, चक्कर आने के सहज लक्षण दिखाई देते हैं। इसका कारण दाद संक्रमण है। नैदानिक तस्वीर तीव्र रूप से विकसित होती है, रोगी अस्वस्थता की शिकायत करता है, चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस स्वयं प्रकट होता है, और सुनवाई कम हो जाती है। दर्द सिर, सिर, गर्दन, चेहरे के पिछले हिस्से तक फैलता है और इसमें न्यूरोपैथी का चरित्र होता है। नरम तालू और टॉन्सिल पर हर्पेटिक पपल्स भी दिखाई देते हैं। बाहरी परीक्षा क्षैतिज निस्टागमस और चेहरे की नकली मांसपेशियों के पैरेसिस को प्रदर्शित करती है। आधी जीभ असंवेदनशील हो जाती है।
- ग्रीवा नाड़ीग्रन्थिशोथओस्टियोचोन्ड्रोसिस, पुराने संक्रमण, तीव्र विषाक्तता से उकसाया। दर्द केवल घाव के किनारे पर देखा जाता है, इसके अलावा, त्वचा के रंग में परिवर्तन होता है, नाक की भीड़, ऊतक हाइपोट्रॉफी, चेहरे के एक हिस्से में ठीक झुर्रियों की संख्या में वृद्धि, नेत्रगोलक का हाइपरमिया, बर्नार्ड-हॉर्नर और पौरफुर डू पेटिट सिंड्रोम। ऊपरी ग्रीवा नोड में गैन्ग्लिया की सूजन पुरानी टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यह दर्द के दर्द में व्यक्त किया जाता है: कंधे की कमर, गर्दन, गर्दन। दर्द पश्चकपाल नसों (पैरावेर्टेब्रल क्षेत्र) के निकास बिंदुओं के पास तालमेल से बढ़ जाता है। प्रभावित हिस्से पर चेहरे का हिस्सा लाल हो सकता है।
- सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल गैंग्लियोनाइटिस के साथदर्द जीभ में सांकेतिक रूप से महसूस होता है, जो निचले जबड़े, सिर के पिछले हिस्से, गर्दन और मंदिरों तक फैलता है। जबड़ों को हिलाने की कोशिश करते समय रोगी अधिक दर्दनाक हो जाता है, लार का उत्पादन बढ़ जाता है, जीभ और सबलिंगुअल कोमल ऊतक सूज जाते हैं, हाइपरसेंसिटिव और हाइपरपैथिक हो जाते हैं।
- ओपेनहेम सिंड्रोमया सिलिअरी नाड़ीग्रन्थि की सूजन दाद या पुरानी साइनसिसिस के परिणामस्वरूप होती है। पैरॉक्सिस्मल दर्द ललाट क्षेत्र में, आंख के सॉकेट के पास, नाक की जड़ पर, तालू के सख्त हिस्से और मंदिरों में। रोगी शिकायत करता है कि आंखें कक्षाओं से "बाहर गिरती हैं", आंख की श्लेष्मा झिल्ली लाल हो जाती है, पलकें सूज जाती हैं, आंसू बहते हैं, बर्नार्ड-हॉर्नर सिंड्रोम और एक्सोफथाल्मोस देखे जाते हैं।
- फ्रे का सिंड्रोमया कान के नोड की सूजन पैरोटाइटिस, क्षय, सियालाडेनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। दर्द पैरॉक्सिस्मल हैं, वनस्पति के लक्षण हैं, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, मंदिरों और कानों के क्षेत्र में विकसित होते हैं। वे पश्चकपाल, ग्रीवा भी हो सकते हैं, उरोस्थि, कंधे की कमर और पूरे अंग को प्रभावित करते हैं। श्रवण ट्यूब की ऐंठन के कारण, कान में शोर दिखाई देता है, रोगी को लार आने की शिकायत होती है। आप सबज़ाइगोमैटिक नाकाबंदी के माध्यम से दर्द को रोक सकते हैं।
हर्पेटिक रूप बड़े पैमाने पर चकत्ते में व्यक्त किया जाता है जो छोटे पपल्स की तरह दिखते हैं। सूजन तंत्रिका नोड्स के साथ त्वचा पर एक दाने दिखाई देता है। रोगी को रीढ़ की हड्डी में दर्द की शिकायत होती है, और कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं पर दबाव डालने पर उसे बेचैनी और झुनझुनी महसूस होती है।
ग्रीवा नाड़ीग्रन्थिशोथ
सहानुभूति नोड्स में चालकता में बदलाव से कई आंतरिक अंगों के काम में गड़बड़ी होती है, त्वचा के छीलने और अल्सरेशन से बाहरी रूप से प्रभावित फॉसी ध्यान देने योग्य होते हैं।
सूजन वाले नोड के करीब की मांसपेशियां एटोनिक होती हैं, और पुराने प्रकार के हर्पेटिक गैंग्लियोनाइटिस में, वे आंशिक रूप से शोष कर सकते हैं। रिफ्लेक्सिस में गिरावट होती है, जोड़ अपनी गतिशीलता खो देते हैं।
जब रोग ऊपरी ग्रीवा सहानुभूति नोड में स्थानीयकृत होता है, चेहरे के भाव पीड़ित होते हैं, तो रोगी के लिए अपना सिर साइड में करना मुश्किल होता है।
लक्षण
गैंग्लियोनाइटिस के नैदानिक लक्षण सूजन के कारण, उसके स्थान और प्रकार पर निर्भर करते हैं। हालाँकि, कुछ सामान्य विशेषताएं हैं:- पैरॉक्सिस्मल चरित्र के साथ गंभीर दर्द;
- सूजन वाले नोड के ऊपर की त्वचा में असहनीय रूप से खुजली होती है, थर्मोरेग्यूलेशन गड़बड़ा जाता है और पसीना बढ़ जाता है;
- चमड़े के नीचे के ऊतक के पेरेस्टेसिया और एडिमा विकसित हो सकते हैं;
- मांसपेशियों की टोन कमजोर हो जाती है, सजगता फीकी पड़ जाती है, कलात्मक गतिशीलता कम हो जाती है।
निदान
निदान का विभेदक स्पष्टीकरण बहुत कठिन है, रोगी के नैदानिक लक्षणों और शिकायतों के आधार पर सूजन का कारण स्थापित करना संभव है।
कोई विशिष्ट परीक्षण और परीक्षाएं नहीं हैं जो इस प्रकार की सूजन की बिल्कुल पुष्टि करती हैं।
रोगी को एक न्यूरोलॉजिकल, दंत चिकित्सा और ईएनटी परामर्श प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।
अक्सर, ग्रसनीशोथ और ओटोस्कोपी की आवश्यकता होती है, विशेष मामलों में, एक्स-रे।
दैहिक न्यूरिटिस, सीरिंगोमीलिया, मेनिंगोराडिकुलिटिस, न्यूरोवस्कुलर पैथोलॉजी के साथ एक तुलनात्मक विश्लेषण किया जाता है।
यदि गैंग्लियोनाइटिस ने निचले वक्ष या काठ के तंत्रिका नोड्स को प्रभावित किया है, तो पेरिटोनियल अंगों के रोगों को बाहर रखा जाना चाहिए, और ऊपरी वक्ष या गर्भाशय ग्रीवा की सूजन के साथ, हृदय रोग को बाहर रखा जाना चाहिए।
इलाज
उपचार आहार उन कारणों पर निर्भर करता है जो गैंग्लियोनाइटिस को उकसाते हैं। उपयोग की जाने वाली दवाओं का मानक सेट: डिसेन्सिटाइज़िंग ड्रग्स जो एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने या रोकने में मदद करती हैं, एंटीवायरल ड्रग्स और इम्युनोमोड्यूलेटर। इसके अलावा, रोगी को नाड़ीग्रन्थि नोड्स (वनस्पति संरचनाओं) की उत्तेजना को कम करने के साधन दिखाए जाते हैं।
हम विटामिन बी के इंजेक्शन और गैंग्लियोब्लॉकर्स लेने के बारे में बात कर रहे हैं, जिनमें से सबसे अच्छे गैंगलरोन और पाहिकारपिन हैं।
यदि दर्द बहुत गंभीर है, तो फिनलेप्सिन को एक लंबे पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित किया जाता है, और इसके साथ ही किसी विशेषज्ञ द्वारा चुने गए एंटीडिप्रेसेंट लेने की सलाह दी जाती है।
अक्सर वे प्रभावित नोड्स के इंजेक्टेबल नोवोकॉइन नाकाबंदी का सहारा लेते हैं।
न्यूरोपैथिक दर्द फिनलेप्सिन, लिरिका, कैटाडोलन या टेबैंटिन द्वारा बंद कर दिया जाता है।
अन्य चिकित्सीय विधियों का भी अभ्यास किया जाता है: हाइड्रोजन सल्फाइड और रेडॉन स्नान, मिट्टी संपीड़ित, अल्ट्रासाउंड, बर्नार्ड धाराएं, फिजियोथेरेपी।
गैंग्लियोनाइटिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम प्राथमिक बीमारी को ध्यान में रखते हुए की जाती है, इसलिए स्वस्थ लोगों (जोखिम में नहीं) के लिए, सूजन को रोकने के ऐसे प्रयास व्यर्थ हैं।
जैसे ही दर्द और खुजली सहित पहले लक्षण दिखाई देते हैं, वे फिजियोप्रोफिलैक्सिस के लिए आगे बढ़ते हैं, शारीरिक प्रभाव के कृत्रिम और प्राकृतिक तरीकों की मदद से तंत्रिका संबंधी विकारों को रोकते हैं।
रोग की उत्पत्ति पर ध्यान केंद्रित करते हुए, वे प्राथमिक या माध्यमिक फिजियोप्रोफिलैक्सिस का सहारा लेते हैं।
पहले मामले में, लक्ष्य प्रतिरक्षा प्रणाली (पराबैंगनी विकिरण, सख्त) के प्रतिरोध को बढ़ाना है, दूसरे में, माइक्रोवेव या यूएचएफ थेरेपी, एयरोसोल थेरेपी, एयरियोथेरेपी, गर्मी और मिट्टी चिकित्सा का उपयोग जल्द से जल्द ठीक होने के लिए किया जाता है। ठीक होने के बाद संभव है।
उच्च रक्तचाप और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की स्थिति पूरी तरह से अलग विकृति है। - एक खतरनाक स्थिति जिसका निदान और उपचार केवल एक डॉक्टर कर सकता है।
कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन के उपचार के लिए मलहम पर विचार करें। दवाओं के प्रकार और उनकी कार्रवाई।
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Pterygopalatine ganglionitis pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि की एक विकृति है, जो वनस्पति नाड़ीग्रन्थि और दंत सिंड्रोम की किस्मों में से एक है। यह स्लंडर सिंड्रोम के नाम से भी होता है (अमेरिकी ओटोलरींगोलॉजिस्ट की ओर से जिसने पहली बार इस बीमारी का वर्णन किया था)। एक अन्य नाम pterygopalatine तंत्रिकाशूल है। कठिनाई यह है कि नैदानिक तस्वीर बहुत व्यापक है। सबसे अधिक बार, pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस चेहरे के दर्द (पैरॉक्सिस्मल) और स्वायत्त प्रणाली के विकारों से प्रकट होता है।
pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि (गाँठ) pterygopalatine फोसा में स्थित है और ट्राइजेमिनल तंत्रिका की एक शाखा से बनती है। तीन बक्से से मिलकर बनता है:
- दैहिक (ट्राइजेमिनल तंत्रिका);
- पैरासिम्पेथेटिक (चेहरे की तंत्रिका);
- सहानुभूति (कैरोटीड धमनी का जाल, कान से जुड़ा, ग्रीवा नोड्स, खोपड़ी के तंत्रिका अंत)।
Pterygopalatine नोड के नाड़ीग्रन्थि के कारण
ऊपरी या निचले जबड़े (ऑस्टियोमाइलाइटिस) के साइनस में सूजन प्रक्रियाओं के कारण pterygopalatine नोड प्रभावित हो सकता है, परानासल साइनस के एथमॉइडल भूलभुलैया। इस बीमारी के कारण टॉन्सिलिटिस में विषाक्त प्रभाव, स्थानीय क्षति (उदाहरण के लिए, नाक या उसके श्लेष्म झिल्ली को विदेशी क्षति), क्षय के हानिकारक प्रभाव, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया भी हो सकते हैं।
मौखिक गुहा में कोई भी संक्रामक फॉसी इस बीमारी के गंभीर उत्तेजक बन सकते हैं। रोग की उत्तेजना के उत्तेजक कारक अधिक काम या नींद की कमी, निरंतर प्रकृति की तेज कष्टप्रद आवाज, तनाव, शराब का दुरुपयोग या धूम्रपान हैं।
Pterygopalatine नोड की सूजन रेट्रोमैक्सिलरी ट्यूमर के कारण भी हो सकती है, दोनों सौम्य और घातक।
Pterygopalatine नोड के नाड़ीग्रन्थि के लक्षण
रोग लंबे समय (महीनों या वर्षों) के लिए आगे बढ़ता है, समय-समय पर गंभीर उत्तेजना होती है (विशेषकर शरद ऋतु-वसंत की अवधि में, जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तनाव या अशांति के बाद)।
पहले लक्षणों में से एक चेहरे के आधे हिस्से में पैरॉक्सिस्मल गंभीर दर्द होगा, जो जलन, शूटिंग के साथ होता है। ज्यादातर दर्द आंख में, आंख के पीछे, दांतों में, ऊपरी और निचले जबड़े में, नाक, जीभ और तालू के पुल में होता है। दर्द सिंड्रोम पश्चकपाल क्षेत्र, पैरोटिड क्षेत्र, कान, गर्दन, प्रकोष्ठ, कंधे के ब्लेड, यहां तक कि उंगलियों और हाथ क्षेत्र तक भी फैल सकता है। सबसे दर्दनाक संवेदनाएं नाक के पुल और मास्टॉयड प्रक्रिया के क्षेत्र में होती हैं। जटिलता की डिग्री और रोग की अवधि के आधार पर, दर्द कई घंटों, दिनों या हफ्तों तक मौजूद रह सकता है। दर्द का तेज होना अक्सर रात में होता है। मरीजों को नाक में गुदगुदी, छींकने, एक बहती नाक की उपस्थिति, सक्रिय लार, पसीना, चक्कर आना, मितली और आंखों में पानी आना जैसी संवेदनाओं पर ध्यान देना चाहिए।
इस बीमारी की एक विशिष्ट विशेषता तथाकथित "वनस्पति तूफान" है, जो चेहरे की सूजन और लालिमा, विपुल लैक्रिमेशन और लार, सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट होती है। इसके अलावा, लार को अक्सर इतना आवंटित किया जाता है कि वह अनजाने में रोगी के मुंह से बाहर निकल जाता है। व्यक्ति को तौलिया का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है। कभी-कभी तापमान में वृद्धि होती है, नाक से स्राव होता है। कुछ मामलों में, स्वाद कलिका के विकार, अस्थमा जैसे हमले हो सकते हैं। हमलों के चरम पर, आंखें न केवल उज्ज्वल प्रकाश के प्रति बहुत संवेदनशील हो जाती हैं, बल्कि सामान्य रूप से प्रकाश के प्रति भी, ऊपरी पलक की सूजन होती है, कभी-कभी अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है और एक्सोफथाल्मोस होता है। अक्सर दर्द के बिंदु आंख के कोने के अंदरूनी हिस्से, नाक की जड़ में निर्धारित होते हैं। कुछ मामलों में, मांसपेशियों का पैरेसिस होता है जो नरम तालू को ऊपर उठाता है।
Pterygopalatine नोड के नाड़ीग्रन्थि का निदान
अन्य विकृति के साथ समान नैदानिक तस्वीर के कारण इस रोग का निदान करना आसान नहीं है। उदाहरण के लिए, इसी तरह के लक्षण नासोसिलरी नर्व सिंड्रोम, सिकार्ड सिंड्रोम, चार्लिन सिंड्रोम, माइग्रेन और टेम्पोरल आर्टेराइटिस में देखे जाते हैं।
विभिन्न प्रकार के चेहरे के तंत्रिकाशूल से pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस को अलग करना महत्वपूर्ण है, जिसमें एक शूटिंग चरित्र की दर्द संवेदनाएं भी देखी जाती हैं, लेकिन वे मतली या उल्टी के साथ नहीं होती हैं। परानासल साइनस के म्यूकोसा में परिवर्तन राइनाइटिस और साइनसिसिस की नैदानिक तस्वीर के समान हैं। इन बीमारियों को बाहर करने के लिए, कोकीन, डाइकेन या नोवोकेन के कमजोर घोल में भिगोए हुए अरंडी को नाक के मार्ग में डाला जाता है। दर्द की प्रकृति में बदलाव, इसकी कमी, स्वायत्त कार्यों का आंशिक सामान्यीकरण pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के नाड़ीग्रन्थि के निदान की पुष्टि कर सकता है।
इस बीमारी के निदान की जटिलता मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि कई तंत्रिका संरचनाओं से जुड़ी होती है, जो सूजन या उत्तेजित होने पर विभिन्न प्रकार के लक्षण दे सकती है। इस बीमारी का निदान करते समय, रोगी को एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट - एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट और एक दंत चिकित्सक के अलावा कई डॉक्टरों से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।
Pterygopalatine नोड के नाड़ीग्रन्थि का उपचार
- इस रोग के उपचार में एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट का पहला कार्य नाक, उसके परानासल साइनस, मौखिक गुहा और दांतों में सूजन प्रक्रिया को खत्म करना होगा। इस प्रयोजन के लिए, विरोधी भड़काऊ, नाड़ीग्रन्थि अवरोधक एजेंटों का उपयोग किया जाता है। यह बेंज़ोहेक्सोनियम के 2.5% घोल का 1 मिली इंट्रामस्क्युलर, 5% पेंटामाइन है। एक महीने के लिए दिन में तीन बार इंजेक्शन लगाए जाते हैं।
- दर्द सिंड्रोम के उन्मूलन के बाद, रोगी के शरीर की सामान्य मजबूती के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, विटामिन बी 1, बी 6, बी 12, मुसब्बर, कांच का शरीर (इम्यूनोथेरेपी)। शामक भी आवश्यक हैं।
- गंभीर दर्द को दूर करने के लिए, रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के मामले में, एनेस्थेटिक्स ट्राइमेकेन या लाइकोकेन का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, इंजेक्शन सीधे तालु नहर में बनाया जाता है। यदि नैदानिक तस्वीर में पैरासिम्पेथेटिक लक्षण देखे जाते हैं, तो प्लैटिफिलिन, स्पैस्मोलिटिन को जिम्मेदार ठहराया जाता है। कुछ मामलों में, ग्लूकोकार्टोइकोड्स या हाइड्रोकार्टिसोन फोनोफोरेसिस (फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार विकल्प) का उपयोग निर्धारित है।
- यदि रोग भड़काऊ प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित हुआ है, तो एंटीबायोटिक या सल्फोनामाइड्स के रूप में संक्रमण-रोधी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। उपचार की पृष्ठभूमि डिसेन्सिटाइज़िंग ड्रग्स (डिपेनहाइड्रामाइन, पिपोल्फ़ेन) है।
- रोगी की सामान्य भलाई में सुधार करने के लिए, वासोडिलेटिंग एंटी-स्क्लेरोटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, इंजेक्शन लगाए जाते हैं जो मस्तिष्क और सामान्य रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं।
- रोग के गंभीर मामलों में, pterygopalatine नोड के प्रत्यक्ष विनाश के रूप में कट्टरपंथी उपचार का उपयोग किया जाता है।
यह दो तरीकों में से एक में किया जा सकता है:
- मौखिक गुहा से pterygopalatine नहर का पंचर। यह विधि तकनीक में कठिन है और रोगी के लिए इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं;
- जाइगोमैटिक आर्च के नीचे से पहुंच के साथ पर्टिगोपालाटाइन फोसा में pterygopalatine नोड का पंचर। इस विधि के साथ, ग्लिसरीन में फिनोल का एक समाधान और एक केंद्रित अल्कोहल समाधान (96%) को pterygopalatine नोड में पेश किया जाता है।
उपचार के परिणामस्वरूप रोग के अवशेष हमेशा गायब नहीं होते हैं, लेकिन नैदानिक तस्वीर महत्वपूर्ण रूप से बदल जाती है। कई लक्षण गायब हो जाते हैं या बहुत कम बार दिखाई देते हैं। उपचार व्यापक, पर्याप्त और समय पर होना चाहिए, केवल इस मामले में सकारात्मक परिणाम संभव है।
गैंग्लियोनाइटिस एक नाड़ीग्रन्थि में एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास है, जो तंत्रिका नोड्स का एक संचय है। कई समान खंडों की एक साथ हार को पॉलीगैंग्लिओनिक कहा जाता है। अक्सर, उत्तेजक कारक मानव शरीर में संक्रमण का कोर्स होता है। कई बार कम उत्तेजक चोट, चयापचय संबंधी विकार, ट्यूमर और ड्रग ओवरडोज हैं।
रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर नैदानिक तस्वीर अलग-अलग होगी, हालांकि, रोग के किसी भी प्रकार के साथ, प्रभावित त्वचा क्षेत्र की खुजली और सूजन, साथ ही विपुल पसीना भी होता है।
विशिष्ट नैदानिक तस्वीर के साथ-साथ रोगी की शारीरिक परीक्षा और वाद्य परीक्षाओं के दौरान प्राप्त जानकारी के लिए सही निदान किया जा सकता है। अपने आप लक्षणों और उपचार की तुलना करना असंभव है।
ऐसी बीमारी का उपचार अक्सर रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग के लिए नीचे आता है, उदाहरण के लिए, दवाएं लेना और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं से गुजरना। ऑपरेशन का प्रश्न प्रत्येक रोगी के साथ व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, इस तरह की विकृति का एक अलग अर्थ नहीं है, लेकिन "नसों का दर्द" की श्रेणी से संबंधित है, यही वजह है कि रोग की कुछ किस्मों में ICD-10 कोड - B00-B44 है।
एटियलजि
गैन्ग्लिया का एक भड़काऊ घाव अनायास या बिना किसी स्पष्ट कारण के विकसित नहीं होता है। अधिकांश मामलों में, निम्नलिखित संक्रमण उत्तेजक कारक हैं:
इसके अलावा, गैंग्लियोनाइटिस के कारणों का प्रतिनिधित्व निम्न द्वारा किया जा सकता है:
- चोटों की एक विस्तृत श्रृंखला;
- भारी जीव जिनमें एक विषैला, मादक या नशीली प्रकृति का होता है;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का लंबे समय तक उपयोग;
- सौम्य या घातक नियोप्लाज्म, एटियलजि और स्थान की परवाह किए बिना;
- महिलाओं में प्रजनन प्रणाली के अंगों के ऊतकों की सूजन;
- प्रवाह, और;
- क्रोनिक कोर्स या, या, साथ ही;
- चयापचय संबंधी विकार, उदाहरण के लिए, के साथ।
ऐसी बीमारी के अत्यंत दुर्लभ उत्तेजक हैं:
- मौसम की स्थिति;
- जलवायु कारक;
- सीएनएस चोट;
- मानसिक विकार।
वर्गीकरण
रोग का मुख्य विभाजन नाड़ीग्रन्थि के पाठ्यक्रम के कई रूपों के अस्तित्व का तात्पर्य है, जो सूजन के फोकस के स्थान में भिन्न होता है। इस प्रकार, रोग प्रभावित करता है:
- pterygopalatine नोड;
- सिलिअरी नॉट - दूसरा नाम ओपेनहाइम सिंड्रोम है;
- जीनिकुलेट गैंग्लियन, जिसे रामसे हंट सिंड्रोम (जीनिकुलेट गैंग्लियोनाइटिस) भी कहा जाता है;
- कान की गाँठ या फ्रे सिंड्रोम;
- सबमांडिबुलर नोड;
- सबलिंगुअल नोड;
- ट्राइजेमिनल या गैसर का नोड (गैसर के नोड का गैंग्लियोनाइटिस);
- ऊपरी ग्रीवा गाँठ;
- स्टार गाँठ।
एटियलॉजिकल कारक के आधार पर, निम्न हैं:
- हर्पेटिक गैंग्लियोनाइटिस;
- नशा;
- दर्दनाक;
- संक्रामक;
- फोडा।
लक्षण
लक्षणों की उपस्थिति और गंभीरता को भड़काऊ प्रक्रिया के स्थान से निर्धारित किया जाएगा। हालांकि, निम्नलिखित नैदानिक अभिव्यक्तियों को रोग के सभी रूपों के लिए सामान्य माना जाता है:
- स्पष्ट पैरॉक्सिस्मल दर्द;
- प्रभावित नोड के ऊपर स्थित त्वचा की गंभीर खुजली;
- त्वचा क्षेत्र की सूजन और लाली;
- बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
- विपुल पसीना;
- तापमान संकेतकों में स्थानीय और सामान्य वृद्धि;
- अस्वस्थता, कमजोरी और कमजोरी;
- मांसपेशी शोष और सीमित संयुक्त गतिशीलता।
Pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस में व्यक्त किया गया है:
- आंख के सॉकेट, जबड़े, नाक गुहा और मंदिरों, टखने और पश्चकपाल, प्रकोष्ठ और हाथ में दर्द का फैलाव;
- चेहरे की सूजन;
- बढ़ी हुई लार और फाड़;
- घाव के किनारे के अनुरूप नथुने से बलगम का स्राव।
लक्षणों की एक उज्ज्वल अभिव्यक्ति का हमला 10 मिनट से लेकर कई दिनों तक रह सकता है। रोगी रात में लक्षणों की तीव्रता में वृद्धि की भी शिकायत करते हैं।
कान के नोड के गैंग्लियोनाइटिस को ऐसे संकेतों द्वारा दर्शाया जाता है:
- पैरॉक्सिस्मल दर्द मंदिरों और सिर के पिछले हिस्से, गर्दन और छाती, प्रकोष्ठ और ऊपरी अंग में फैल रहा है;
- प्रभावित कान में शोर और बजना;
- प्रचुर मात्रा में लार।
सिलिअरी नोड के भड़काऊ घाव की विशेषता है:
- कक्षाओं से आँखों का "गिरना";
- ललाट भाग, नाक की जड़ और लौकिक क्षेत्र में दर्द संवेदनाओं का विकिरण;
- उज्ज्वल प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
- पलकों की सूजन;
- एक्सोफथाल्मोस।
गैसर के नोड के रोग के रूप के लक्षण हो सकते हैं:
- फोटोफोबिया और;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- पेरेस्टेसिया;
- मांसपेशी में कमज़ोरी;
- शरीर मैं दर्द;
- पुटिकाओं के प्रकार से चकत्ते की उपस्थिति;
- आँखों की सूजन।
तारकीय नोड की सूजन के साथ, वहाँ है:
- हृदय गति का उल्लंघन;
- दिल का दर्द;
- ऊपरी अंग की सुन्नता।
सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल उपस्थिति में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- निचले जबड़े, सिर के पिछले हिस्से, गर्दन और मंदिरों में फैलने के साथ जीभ में दर्द का स्थानीयकरण;
- जबड़े को हिलाने में असमर्थता;
- खाने के दौरान बेचैनी;
- लार का बढ़ा हुआ स्राव;
- एक सफेद कोटिंग के साथ जीभ कोटिंग;
- कोमल ऊतकों की सूजन।
सर्वाइकल गैंग्लियोनाइटिस के साथ, रोगियों की शिकायत होती है:
- पीली त्वचा;
- नाक बंद;
- ऊतक अतिवृद्धि;
- ठीक झुर्रियों की संख्या में वृद्धि;
- नेत्रगोलक की लाली और प्रभावित पक्ष पर चेहरे का हिस्सा;
- गर्दन, गर्दन और कंधे की कमर में दर्द दर्द।
क्रैंकशाफ्ट के विकृति विज्ञान की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं:
- सामान्य बीमारी;
- टखने के चारों ओर हर्पेटिक विस्फोट;
- गंभीर चक्कर आना;
- बहरापन;
- चेहरे या ट्राइजेमिनल तंत्रिका का पैरेसिस;
- टॉन्सिल और नरम तालू पर हर्पेटिक पपल्स का निर्माण;
- क्षैतिज निस्टागमस;
- मिमिक मसल्स का पैरेसिस।
यह भी ध्यान देने योग्य है कि प्रभावित नोड के पास स्थित मांसपेशियां शोष शुरू कर देती हैं और अपनी गतिशीलता खो देती हैं।
निदान
इस तरह की बीमारी की स्पष्ट और विशिष्ट नैदानिक तस्वीर के कारण एक न्यूरोलॉजिस्ट गैंग्लियोनाइटिस का निदान कर सकता है। इसका मतलब है कि निदान प्रक्रिया निम्नलिखित जोड़तोड़ पर आधारित है:
- रोग के इतिहास से परिचित होना - यह रोग संबंधी आधार वाले एटियलॉजिकल कारक को इंगित करेगा;
- जीवन इतिहास का संग्रह और अध्ययन - गैन्ग्लिया की सूजन के सबसे दुर्लभ कारणों के प्रभाव को इंगित करता है;
- प्रभावित क्षेत्र की सावधानीपूर्वक परीक्षा और तालमेल;
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति का आकलन;
- हृदय गति और तापमान का मापन;
- रोगी का विस्तृत सर्वेक्षण - नैदानिक अभिव्यक्तियों की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए।
जैसा कि अतिरिक्त नैदानिक उपाय हैं:
इलाज
इस तरह की बीमारी को चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों की मदद से ठीक किया जा सकता है, जो ऐसी दवाएं लेने पर आधारित हैं:
- एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स;
- गैंग्लियोब्लॉकर्स और एंटीवायरल एजेंट;
- एंटीबायोटिक्स और सल्फोनामाइड्स;
- डिसेन्सिटाइज़र और इम्युनोमोड्यूलेटर;
- न्यूरोलेप्टिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स;
- नॉट्रोपिक दवाएं और विटामिन;
- एंटीकोलिनर्जिक्स और बायोजेनिक उत्तेजक।
दवा उपचार में रोगग्रस्त नोड के प्रक्षेपण में ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का इंजेक्शन, साथ ही नोवोकेन अवरोधों का कार्यान्वयन भी शामिल है।
फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं कम प्रभावी नहीं हैं, जिनमें शामिल हैं:
- डायडायनामिक थेरेपी;
- औषधीय वैद्युतकणसंचलन;
- उतार-चढ़ाव;
- डार्सोनवलाइज़ेशन;
- नाइट्रोजन, हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन और तारपीन स्नान;
- एम्प्लिपल्स थेरेपी;
- विब्रोवैक्यूम थेरेपी;
- थैलासोथेरेपी;
- हस्तक्षेप चिकित्सा।
रूढ़िवादी तरीकों की अप्रभावीता के मामलों में, वे रोगग्रस्त नोड को उत्तेजित करने के उद्देश्य से सर्जिकल हस्तक्षेप की ओर रुख करते हैं।
रोकथाम और रोग का निदान
निम्नलिखित निवारक उपाय रोग की शुरुआत की संभावना को कम कर सकते हैं:
- स्वस्थ और सक्रिय जीवन शैली;
- उचित और पौष्टिक पोषण;
- किसी भी चोट से बचाव;
- एक चिकित्सा संस्थान में एक पूर्ण परीक्षा का नियमित रूप से पारित होना - बीमारियों का शीघ्र पता लगाने के लिए जो इस तरह की भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को जन्म दे सकता है।
रोग का निदान करने के लिए, रोग रोगियों के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रत्येक अंतर्निहित बीमारी अपनी जटिलताओं के गठन का कारण बन सकती है, जो कि सूजन के घाव के परिणाम को काफी खराब कर देती है। गैन्ग्लिया
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