रीढ़ की तंत्रिका अंत की सूजन। रेडिकुलर सिंड्रोम क्या है (पीठ में पिंच नस), रोग के लक्षण और उपचार

रीढ़ एक अंग है जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और आंतरिक अंगों के सामान्य कामकाज के लिए जिम्मेदार होता है, जिनमें से प्रत्येक में तंत्रिका अंत का एक नेटवर्क होता है।

तंत्रिका चड्डी रीढ़ की हड्डी के पीछे और पूर्वकाल के सींगों से आने वाली जड़ों से निकलती है।

रीढ़ की हड्डी में क्रमशः 62 तंत्रिका जड़ें होती हैं, उनमें से 31 जोड़े होते हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ें आंतरिक अंगों से रीढ़ की हड्डी तक और फिर मस्तिष्क - शरीर की केंद्रीय "नियंत्रण प्रणाली" तक संकेत भेजती हैं।

मस्तिष्क से आने वाले "आदेश" सबसे पहले रीढ़ की हड्डी को प्राप्त होते हैं, जो उन्हें तंत्रिका अंत के माध्यम से पूरे शरीर में वितरित करता है।

रीढ़ की हड्डी की जड़ों के कार्य और आदर्श से विचलन

युग्मित जड़ों की निर्दिष्ट संख्या स्पाइनल कॉलम की संरचना के कारण होती है। रीढ़ की हड्डी की जड़ें गर्दन के कशेरुकाओं (8 जोड़े), छाती के कशेरुक खंडों (12 जोड़े), पीठ के निचले हिस्से (5 जोड़े), त्रिकास्थि (5 जोड़े), कोक्सीक्स (1 जोड़ी) से फैली हुई हैं।

इन क्षेत्रों में भड़काऊ प्रक्रियाओं से तंत्रिका तंतुओं की पिंचिंग, गंभीर दर्द और आंतरिक अंगों, बाहों, पैरों और त्वचा के संक्रमण में व्यवधान होता है।

• पीछे की जड़ें दर्द रिसेप्टर्स की गतिविधि को नियंत्रित करती हैं और संवेदी धारणा के लिए जिम्मेदार होती हैं। वे अभिवाही तंतुओं से बने होते हैं। जब पीछे की जड़ें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो तंत्रिका संबंधी विकार देखे जाते हैं। इन तंतुओं के एक मजबूत संपीड़न के साथ, एक तीव्र दर्द सिंड्रोम विकसित होता है, और मांसपेशी ट्राफिज्म परेशान होता है। हिलने-डुलने के किसी भी प्रयास के साथ, दर्द जैसे-जैसे बढ़ता है, तेज होता जाता है। यदि यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मोटर कार्यों को संरक्षित किया जाता है, लेकिन त्वचा रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता खो जाती है।
• पूर्वकाल की जड़ें अपवाही न्यूरॉन्स के अक्षतंतु द्वारा बनाई जाती हैं। वे आंदोलनों और सजगता, स्नायुबंधन के संकुचन के लिए जिम्मेदार हैं। इन तंतुओं के बिना, मोटर गतिविधि असंभव होगी: कोई व्यक्ति वस्तुओं को नहीं उठा सकता, चल सकता है, दौड़ सकता है या शारीरिक कार्य नहीं कर सकता है। रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल जड़ों से बनने वाली तंत्रिका, क्षतिग्रस्त और उत्तेजित होने पर, दर्द का कारण नहीं बनती है, केवल आवर्तक स्वागत के मामलों को छोड़कर (रीढ़ की तंत्रिका की पूर्वकाल जड़ में, अभिवाही तंतु इसके माध्यम से गुजरते हुए पाए जा सकते हैं, फिर में बदल जाते हैं) पीछे की जड़ और रीढ़ की हड्डी तक जाती है)। उनके नुकसान से गंभीर दर्द होता है, जो 2-3 पीछे की जड़ों को निकालने पर गायब हो जाता है।

पीछे और पूर्वकाल की जड़ों का निचोड़ना और उल्लंघन न केवल एक दर्दनाक स्थिति का कारण बन जाता है, बल्कि अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह विकलांगता की ओर जाता है।

यदि कोई हाथ या पैर संवेदनशीलता खो देता है, तो नरम ऊतकों में "हंसबंप" और सुन्नता दिखाई देती है, उनमें गति सीमित होती है - सटीक निदान स्थापित करने के लिए आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

एक उन्नत चरण में रोग को समस्या को हल करने के लिए एक कट्टरपंथी विधि की आवश्यकता हो सकती है - सर्जिकल हस्तक्षेप।

कारण

चूंकि जड़ों में फाइबर होते हैं, जिस पर नरम ऊतकों की रिसेप्टर संवेदनशीलता और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की कार्यप्रणाली निर्भर करती है, तत्काल अस्पताल में भर्ती और रोगी की पूरी जांच से सबसे खराब - हाथ और पैर के पक्षाघात, मांसपेशियों के शोष को बायपास करना संभव हो जाता है। ऊतक।

नैदानिक ​​​​उपायों की प्रक्रिया में, रोग की स्थिति के सही कारणों को भी स्थापित किया जाता है। यह:

• चोटें।
• स्पोंडिलोसिस, गठिया के कारण हड्डी के ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तन।
• ट्यूमर की संरचनाएं।
• पश्चात की जटिलताओं।
• गलत आसन।
• एक लंबी स्थिर मुद्रा जिसमें एक व्यक्ति नियमित रूप से कई घंटों तक रहता है।

एमआरआई, सीटी, एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं और अन्य से डेटा हमें रीढ़ की जड़ों को नुकसान की डिग्री का आकलन करने, प्रक्रिया का स्थान निर्धारित करने की अनुमति देता है, जिसके बाद विशेषज्ञ उपचार की दिशा तय करते हैं और उपचार प्रक्रियाओं का एक सेट निर्धारित करते हैं। .

इलाज

चिकित्सा के पारंपरिक तरीकों में दर्द निवारक लेने और, मोटर गतिविधि को सीमित करना, मांसपेशियों को आराम देने वालों का उपयोग करना शामिल है।

लेकिन अगर लक्षण अपनी गंभीरता नहीं खोते हैं और बढ़ते रहते हैं, तो विशेषज्ञ सर्जिकल हस्तक्षेप की उपयुक्तता पर निर्णय ले सकते हैं। यह हो सकता है:

• माइक्रोडिसेक्टोमी।
• ऑपरेटिव रूट डीकंप्रेसन।
• पल्स रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (लैटिन शब्द "एब्लेशन" का अनुवाद "टेकिंग अवे" के रूप में होता है)।

माइक्रोडिसेक्टोमी एक न्यूनतम इनवेसिव विधि है जो तंत्रिका तंतुओं की संरचना का उल्लंघन नहीं करती है, लेकिन हड्डी के ऊतकों के हिस्से को हटाकर उन्हें संपीड़न से मुक्त करने की अनुमति देती है, जिसके कारण भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हुई।

ऑपरेटिव रूट डीकंप्रेसन का उपयोग हर्निया और ट्यूमर के लिए किया जाता है, जो आकार में बढ़ने पर तंत्रिका तंतुओं के उल्लंघन का कारण बनता है। ऑपरेशन का उद्देश्य इन संरचनाओं को आंशिक या पूरी तरह से हटाना है।

80% मामलों में स्पंदित रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन वांछित परिणाम देता है, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान कशेरुक खंडों की अखंडता का उल्लंघन नहीं होता है।

पंचर द्वारा, हर्नियल गठन के क्षेत्र में एक इलेक्ट्रोड डाला जाता है, और इसके माध्यम से ठंडे प्लाज्मा दालों का प्रवाह होता है। हर्निया "पिघलना" शुरू होता है, आकार में काफी कम हो जाता है और कुछ मामलों में वापस सेट हो जाता है।

लेकिन यह तभी संभव है जब रेशेदार वलय नहीं फटा हो और इस खोल के भीतर जिलेटिनस सामग्री बनी रहे।

वर्टेब्रल पैथोलॉजी खतरनाक हैं क्योंकि किसी भी देरी और बिगड़ती स्थिति की अनदेखी करने से वास्तविक आपदा हो सकती है। रीढ़ की हड्डी सिर की मस्तिष्क संरचनाओं के साथ अटूट रूप से जुड़ी हुई है।

कशेरुक खंडों से आंतरिक अंगों तक चलने वाले सहानुभूति तंत्रिका फाइबर "मुख्य केंद्र" में खराबी के बारे में संकेत प्रेषित करते हैं।

और यदि इस श्रंखला की किसी भी कड़ी का कार्य बाधित होता है, तो डॉक्टरों के देर से आने के परिणामों को शेष सभी वर्षों के लिए ठीक करना पड़ सकता है।

जिम्मेदारी से इनकार

लेखों में दी गई जानकारी केवल सामान्य सूचना उद्देश्यों के लिए है और इसका उपयोग स्वास्थ्य समस्याओं के स्व-निदान या औषधीय प्रयोजनों के लिए नहीं किया जाना चाहिए। यह लेख डॉक्टर (न्यूरोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट) की चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। अपनी स्वास्थ्य समस्या का सही कारण जानने के लिए कृपया पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

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साइटिका रीढ़ की एक आम बीमारी है। रीढ़ की हड्डी की जड़ की सूजन अक्सर 25 से 60 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करती है। रोग प्राथमिक और माध्यमिक दोनों हो सकता है, अर्थात। अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप होता है

रीढ़ की हड्डी की जड़ की सूजन के लक्षण और प्रकार

रोग का मुख्य लक्षण एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम है, जो सीधे तंत्रिका उल्लंघन की साइट पर और दूरस्थ क्षेत्रों में दोनों दिखाई दे सकता है। सूजन के स्थान के आधार पर, कई प्रकार के कटिस्नायुशूल होते हैं:

ग्रीवा रीढ़ की बीमारी।

कंधे कटिस्नायुशूल

वक्ष क्षेत्र की रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ की सूजन

लम्बर साइटिका।

काठ का रीढ़ में सूजन सबसे आम है, क्योंकि इस क्षेत्र में सबसे अधिक भार है। शारीरिक गतिविधि और हाइपोथर्मिया के अलावा, इस बीमारी का विकास काठ का रीढ़ की विकृति, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के घर्षण, रीढ़ की हर्निया, और इसी तरह से नकारात्मक रूप से प्रभावित होता है। एक नियम के रूप में, इन बीमारियों में से एक की उपस्थिति इस तथ्य में योगदान करती है कि रेडिकुलिटिस पुरानी अवस्था में चला जाता है।

रूप के बावजूद, पीठ के निचले हिस्से का रेडिकुलिटिस लगभग उसी तरह आगे बढ़ता है। रोग का मुख्य लक्षण त्रिकास्थि में लगातार दर्द होना है, जो स्थिति बदलने या चलने के किसी भी प्रयास के साथ तीव्र हो जाता है। कुछ मामलों में, पैर की आंशिक सुन्नता और उल्लंघन की ओर से सनसनी का नुकसान संभव है।

रीढ़ की हड्डी की जड़ की सूजन के उपचार की विशेषताएं

रोग का उपचार रूढ़िवादी है। मरीजों को पूर्ण आराम और बिस्तर पर आराम निर्धारित किया जाता है। दर्द से राहत के लिए संवेदनाहारी मलहम और वार्मिंग पैच का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, एक नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है। सूजन के पुराने रूपों से पीड़ित मरीजों को नियमित रूप से मालिश पाठ्यक्रमों के साथ-साथ व्यायाम चिकित्सा से गुजरने की सलाह दी जाती है।

रीढ़ की हड्डी की जड़ की सूजन के उपचार में, लोक विधियों का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। देवदार के पंजे के काढ़े के आधार पर स्नान करना एक शानदार तरीका है। काढ़ा तैयार करने के लिए, देवदार के पैर (2/3 बाल्टी के अनुपात में एक छोटे से स्नान में) को कुचल दिया जाता है, उबलते पानी से डाला जाता है और 5 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाला जाता है। परिणामस्वरूप शोरबा को फ़िल्टर्ड किया जाता है और पानी के स्नान में जोड़ा जाता है। इसके अलावा, उस स्थिति में जब स्नान करना असंभव है, आप पहले से गरम जोड़ों में देवदार का तेल रगड़ सकते हैं। समानांतर में, प्रतिदिन 1 बार के भीतर देवदार के तेल की 5-9 बूंदों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है (राशि व्यक्ति के वजन और रोगी द्वारा दवा की व्यक्तिगत सहनशीलता पर निर्भर करती है)।

जड़ों की सूजन के खिलाफ कोई कम प्रभावी प्राथमिकी पायस के आधार पर स्नान से लड़ने में मदद नहीं करता है, जो निम्नानुसार तैयार किया जाता है:

• 550 मिलीलीटर पानी और 0.75 ग्राम सैलिसिलिक एसिड के साथ एक सॉस पैन (अधिमानतः तामचीनी) गरम किया जाता है।
• घोल में उबाल लाया जाता है, जिसके बाद इसमें लगभग 30 ग्राम साबुन मिलाया जाता है (बेबी सोप लेना बेहतर होता है) और कम आँच पर तब तक रखा जाता है जब तक कि साबुन पानी में पूरी तरह से घुल न जाए।
• उसके बाद, आग बंद कर दी जाती है और परिणामस्वरूप समाधान में 0.5 लीटर प्राथमिकी तेल मिलाया जाता है।
• मिश्रण को अच्छी तरह से मिलाना होगा, जबकि सावधान रहना (देवदार का तेल काफी आसानी से और जल्दी से जलता है), कांच के कंटेनर में डालें और ढक्कन के साथ कसकर बंद करें।
• तैयार इमल्शन को सूखे, अंधेरे कमरे में स्टोर करें।

प्रतिदिन पाठ्यक्रमों में परिणामी इमल्शन का प्रयोग करें।

रीढ़ की हड्डी की जड़ की सूजन संबंधी बीमारी के कारण

सूजन के कई कारण होते हैं। मुख्य में शामिल हैं:

शरीर का हाइपोथर्मिया।

रीढ़ की हड्डी की चोट।

मजबूत शारीरिक गतिविधि, भारी भार उठाना।

शरीर में चयापचय और कैल्शियम संतुलन का उल्लंघन।

भावनात्मक भार, सूजन के कारणों के रूप में तनाव।

संक्रमण भी सूजन पैदा कर सकता है

उपरोक्त सभी कारक कटिस्नायुशूल के एक प्राथमिक हमले को भड़का सकते हैं और एक पुरानी सूजन को "जागृत" कर सकते हैं जो कि छूट में है।

रेडिकुलिटिस(अव्य। रेडिकुला रूट + -इटिस) - रीढ़ की नसों की जड़ों को नुकसान, दर्द और रेडिकुलर प्रकार की बिगड़ा संवेदनशीलता की विशेषता, कम अक्सर परिधीय पैरेसिस द्वारा। यद्यपि प्रत्यक्ष अर्थ में रेडिकुलिटिस का अर्थ है रीढ़ की हड्डी की जड़ों की सूजन, केवल 4-5% मामलों में संक्रामक और संक्रामक-एलर्जी रेडिकुलिटिस होते हैं, जिसमें रीढ़ की हड्डी की झिल्ली अक्सर रोग प्रक्रिया में शामिल होती है, और रोग प्रक्रिया अनिवार्य रूप से मेनिंगोराडिकुलिटिस है।

रेडिकुलिटिस के विकास का मुख्य कारण रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन, अक्सर उनके विस्थापन (डिस्क हर्निया) के साथ। कम सामान्यतः, रेडिकुलिटिस रीढ़ की जन्मजात विकृतियों, आंतरिक अंगों के रोगों, रीढ़ और जोड़ों के सूजन-डिस्ट्रोफिक घावों, परिधीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर, हड्डी और स्नायुबंधन तंत्र, स्त्री रोग, रीढ़ की हड्डी में चोट, तंत्रिका के संक्रामक रोगों के साथ होता है। व्यवस्था। स्थानीयकरण के आधार पर, लुंबोसैक्रल, सर्विकोथोरेसिक और ग्रीवा कटिस्नायुशूल प्रतिष्ठित हैं। विभाजन सशर्त है।

लक्षण विभिन्न स्थानों में कटिस्नायुशूल में सामान्य विशेषताएं हैं: यह प्रभावित जड़ों के संक्रमण के क्षेत्र में सहज दर्द है, जो आंदोलनों, खाँसी, छींकने और तनाव से बढ़ जाता है; रीढ़ की गतिशीलता का प्रतिबंध, रोगी की सुरक्षात्मक (दर्द) मुद्रा, कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं और पैरावेर्टेब्रल बिंदुओं पर दबाव डालने पर दर्द, संवेदनशीलता में वृद्धि या कमी, मोटर विकार - रेडिकुलर संक्रमण के क्षेत्र में मांसपेशियों की कमजोरी और हाइपोट्रॉफी .

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, सबसे आम कटिस्नायुशूल रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण। लुंबोसैक्रल रीढ़ सबसे बड़ा कार्यात्मक भार वहन करता है, और तदनुसार, इस स्तर पर इंटरवर्टेब्रल डिस्क सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तनों से गुजरते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन इंटरवर्टेब्रल विदर के संकुचन के साथ होते हैं, रेडिकुलर लक्षणों के साथ इंटरवर्टेब्रल फोरामिना में रीढ़ की हड्डी की जड़ों का संपीड़न, मांसपेशियों-टॉनिक विकारों के साथ जन्मजात मांसपेशियों के रिफ्लेक्स तनाव, वनस्पति-संवहनी विकार, टेंडन में परिवर्तन, स्नायुबंधन, रीढ़ की हड्डी के जहाजों के संपीड़न के लक्षण।

लुंबोसैक्रल कटिस्नायुशूल के दौरान, काठ और रेडिकुलर चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले चरण में, काठ का क्षेत्र में सुस्त, दर्द, लेकिन अधिक बार तीव्र दर्द होता है। दर्द अचानक हो सकता है, पहले मांसपेशियों में, व्यायाम के बाद, ठंडा होने पर, या धीरे-धीरे बढ़ जाता है, खांसने, छींकने आदि से बढ़ जाता है। काठ का रीढ़ में गतिशीलता की सीमा होती है, काठ का लॉर्डोसिस का चपटा होना, तनाव और मांसपेशियों में दर्द होता है। काठ का क्षेत्र का।

जैसे ही आप दूसरे, रेडिकुलर, चरण में जाते हैं, दर्द तेज हो जाता है, अपना चरित्र बदलता है, जांघ और निचले पैर की पिछली सतह के साथ, ग्लूटल क्षेत्र में विकिरण करना शुरू कर देता है। जड़ तनाव के लक्षण हैं - नेरी का लक्षण (सिर को आगे की ओर झुकाने पर काठ का क्षेत्र में दर्द), डीजेरिन का लक्षण (खांसते, छींकते समय काठ का क्षेत्र में दर्द)।

प्रभावित इंटरवर्टेब्रल डिस्क या हर्नियेटेड (उभड़ा हुआ) डिस्क के स्थान के आधार पर, संबंधित क्षेत्रों में संवेदनशीलता विकारों का पता लगाया जाता है। तो, IV काठ की जड़ को नुकसान के साथ, दर्द, हाइपरस्थेसिया या हाइपोस्थेसिया काठ और निचले पैर की पूर्वकाल आंतरिक सतह और पैर के औसत दर्जे के किनारे के साथ, काठ क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। वी काठ की जड़ की हार के साथ, दर्द काठ का क्षेत्र, ग्लूटल क्षेत्र के ऊपरी चतुर्भुज, निचले पैर की पार्श्व सतह के साथ, पैर के पीछे स्थानीयकृत होता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क L5-S1 की हार पहले त्रिक जड़ के संपीड़न के साथ होती है। दर्द और संवेदनशीलता विकार त्रिकास्थि, ग्लूटल क्षेत्र, जांघ के पीछे, निचले पैर, पैर के बाहरी किनारे पर स्थानीयकृत होते हैं।

कुछ मामलों में, रोग प्रक्रिया जड़ों से कटिस्नायुशूल तंत्रिका तक फैलती है, जो तंत्रिका ट्रंक (कटिस्नायुशूल) को नुकसान के लक्षणों के विकास के साथ होती है: काठ का क्षेत्र में दर्द और कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ, पूर्वकाल पैर का शोष गिरते पैर के साथ मांसपेशियां, एच्लीस रिफ्लेक्स का कम होना या गायब होना। तंत्रिका ट्रंक के साथ दर्द भी विशेषता है, दर्द जब IV और V काठ कशेरुकाओं (हारा के पीछे के बिंदु) की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं पर दबाया जाता है, नाभि के नीचे पेट की मध्य रेखा में (हारा का पूर्वकाल बिंदु)।

तनाव के सकारात्मक दर्द प्रतिबिंब:

लेसेग्यू का लक्षण - रोगी के विस्तारित पैर को ऊपर उठाना, जो प्रवण स्थिति में है, कटिस्नायुशूल तंत्रिका (प्रथम चरण) के साथ विकिरण के साथ काठ क्षेत्र में तीव्र दर्द का कारण बनता है, घुटने के जोड़ में उठे हुए पैर को मोड़ने के बाद दर्द गायब हो जाता है ( दूसरा चरण);

बोनट का लक्षण - एक विस्तारित पैर का अपहरण या जोड़ने पर जांघ के पिछले हिस्से में दर्द;

एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस - रोगी के पैर के बिस्तर पर जोरदार दबाव के साथ कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ दर्द, घुटने के जोड़ पर असंतुलित;

लैंडिंग का लक्षण काठ का क्षेत्र और पोपलीटल फोसा में दर्द की उपस्थिति है जब रोगी लेटने की स्थिति से पैरों को फैलाकर बैठने की स्थिति में ले जाता है।

सरवाइकल-थोरैसिक कटिस्नायुशूल विकृत स्पोंडिलोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रीढ़ की दर्दनाक और ट्यूमर घावों, सहायक पसलियों, आंतरिक अंगों के रोग आदि में होता है। जड़ों के संक्रामक घाव, इंटरवर्टेब्रल सहानुभूति नोड्स को वायरल क्षति बहुत कम होती है।

ग्रीवा कटिस्नायुशूल गर्दन में तेज दर्द, हाथ, कंधे के ब्लेड के विकिरण के साथ नप की विशेषता। गर्दन की मांसपेशियों का तनाव, सिर की मजबूर स्थिति, संवेदनशीलता विकार, दर्द जब ग्रीवा कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं और पैरावेर्टेब्रल बिंदुओं पर दबाते हैं, साथ ही जब सिर को कंधे के ब्लेड और बांह में दर्द के साथ आगे झुकाया जाता है देखा।

जड़ों को नुकसान के स्तर के आधार पर, कुछ मांसपेशी समूहों के कार्य बाधित होते हैं। तो, III-IV पूर्वकाल ग्रीवा जड़ों की हार के साथ, डायाफ्राम की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं, V-VI जड़ें - कंधे और कंधे की कमर की मांसपेशियां, VIII ग्रीवा और I वक्ष जड़ें - हाथ की मांसपेशियां .

थोरैसिक कटिस्नायुशूल फेफड़ों के रोगों में अलगाव में होता है, पश्च मीडियास्टिनम के अंग, फुस्फुस का आवरण, कशेरुक और पसलियों को नुकसान, संक्रमण, सहानुभूति ट्रंक (गैंग्लियोनाइटिस) के गैन्ग्लिया के हर्पेटिक घावों सहित। दर्द एक या अधिक इंटरकोस्टल नसों के दौरान फैलता है, अक्सर प्रकृति में दर्द होता है, कम अक्सर पैरॉक्सिस्मल। दर्द पैरावेर्टेब्रल बिंदुओं में, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में नोट किया जाता है; हाइपरस्थेसिया या एनेस्थीसिया रेडिकुलर इंफेक्शन के क्षेत्रों में, कभी-कभी इन क्षेत्रों में बुलबुला चकत्ते।

एक रोगी में एक रेडिकुलर सिंड्रोम की घटना के लिए पूरी तरह से नैदानिक ​​​​परीक्षा की आवश्यकता होती है। सभी रोगियों को ललाट और पार्श्व अनुमानों में रीढ़ की एक्स-रे से गुजरना पड़ता है। मायलोग्राफी आपको घाव के स्तर और प्रकृति को स्पष्ट करने की अनुमति देती है। किसी विशेष क्षेत्र में नियोप्लाज्म या उनके मेटास्टेस को बाहर करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, जो रीढ़ की जड़ों को संकुचित और परेशान कर सकता है।

साइटिका का इलाज जटिल और रोगी की गहन जांच के बाद ही सिफारिश की जा सकती है। तीव्र अवधि में रूढ़िवादी उपचार में कठोर बिस्तर पर 6-7 दिनों के लिए सख्त बिस्तर आराम, एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ दवाएं, नोवोकेन नाकाबंदी, लिडोकेन के साथ अवरोध, ट्राइमेकेन शामिल हैं। लम्बर लॉर्डोसिस को कम करने के लिए एक उपकरण के साथ एक विशेष टेबल पर छोटे भार के साथ एक उठाए हुए सिर के अंत या क्षैतिज कर्षण के साथ एक कठोर झुकाव वाले विमान पर रोगी की स्थिति दर्द सिंड्रोम को कम करने में योगदान करती है। कुछ मामलों में, प्रोटियोलिटिक एंजाइम (पपैन) को इंटरवर्टेब्रल डिस्क में इंजेक्ट किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार के शस्त्रागार में विटामिन (बी 1, बी 12), निर्जलीकरण चिकित्सा (लासिक्स, फ़्यूरोसेमाइड, डायकार्ब), गैंग्लियोनिक ब्लॉकर्स (हेक्सोनियम, पेंटामाइन), मांसपेशियों को आराम देने वाले, हार्मोनल ड्रग्स शामिल हैं। तीव्र दर्द में कमी के साथ, फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है (बर्नार्ड धाराएं, यूवी विकिरण, यूएचएफ, इंडक्टोथेरेपी, प्रोजेरिन के साथ वैद्युतकणसंचलन), चिकित्सीय अभ्यास, गर्दन, पीठ, अंगों की मांसपेशियों की मालिश, पूल में या एक विशेष में पानी के नीचे कर्षण कर्षण ढाल पर स्नान, पानी के नीचे की मालिश। इसके अलावा, माइक्रोकिरकुलेशन (थियोनिकोल, ट्रेंटल, कॉम्प्लामिन), बायोजेनिक उत्तेजक (FiBS, आदि) में सुधार करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। उत्तेजना के चरण के बाहर, सेनेटोरियम उपचार (बालनोथेरेपी, मिट्टी चिकित्सा) की सिफारिश की जाती है।

फिजियोथेरेपी अभ्यास रोगी की स्थिति, प्रक्रिया के स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। व्यायाम चिकित्सा के उपयोग के लिए मतभेद एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम है, व्यायाम के दौरान दर्द में वृद्धि। विशेष रूप से चयनित शारीरिक व्यायामों के लिए धन्यवाद, प्राकृतिक "मांसपेशी कोर्सेट" को धीरे-धीरे मजबूत किया जाता है, प्रभावित खंड में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य किया जाता है। चिकित्सीय व्यायाम और मालिश के उपयोग से दर्द में कमी, पेट की मांसपेशियों, हिप एक्सटेंसर, इंटरकोस्टल मांसपेशियों और लंबी पीठ की मांसपेशियों की ताकत में वृद्धि होती है।

व्यायाम चिकित्सा तकनीक क्षति के स्तर और आंदोलन विकारों की प्रकृति से निर्धारित होती है। लुंबोसैक्रल कटिस्नायुशूल के साथ, कुछ सुविधाजनक प्रारंभिक पदों का चयन किया जाना चाहिए। तो, पीठ पर लापरवाह स्थिति में, घुटनों के नीचे एक रोलर रखा जाता है, पेट पर प्रवण स्थिति में - पेट के नीचे एक तकिया; रीढ़ को उतारने के लिए, घुटनों पर जोर देने के साथ घुटने-कोहनी की स्थिति का उपयोग किया जाता है। चिकित्सीय अभ्यास करने से पहले, अक्षीय क्षेत्रों में जोर देने के साथ एक झुकाव वाले विमान (झुकाव का कोण 15-40 °) पर लेटने की सिफारिश की जाती है। 3-5 से 30 मिनट तक चलने वाली यह प्रक्रिया, रीढ़ को फैलाने, इंटरवर्टेब्रल विदर का विस्तार करने और जड़ों के संपीड़न को कम करने में मदद करती है।

रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के साथ, डिस्क हर्नियेशन या डिस्क को हटाने (डिसेक्टोमी) को हटाने के साथ जड़ों का सर्जिकल डीकंप्रेसन किया जाता है। सर्जरी के लिए संकेत सख्ती से व्यक्तिगत हैं। पूर्ण संकेत पुच्छ इक्विना या रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के लक्षण हैं। अन्य सभी मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत सापेक्ष हैं।

पर निवारण कटिस्नायुशूल, एक महत्वपूर्ण भूमिका सही मुद्रा के विकास, काम और आराम के तर्कसंगत संगठन से संबंधित है। कटिस्नायुशूल के तेज को रोकने के लिए, रोगियों को सख्त बिस्तर पर सोना चाहिए; तकिया नीचा होना चाहिए, जिससे नींद के दौरान गर्दन का तेज मोड़ खत्म हो जाए। भार को "पीछे" (पूरी तरह से विस्तारित पैरों पर झुकना) के साथ नहीं उठाया जाना चाहिए, भारोत्तोलक की तकनीक का उपयोग करना बेहतर है - "पैरों" के साथ भार उठाना (थोड़ा बैठना)। जिन व्यक्तियों का पेशा लंबे समय तक बैठने से जुड़ा है, यह सीखना उपयोगी है कि कैसे बैठना है, एक कुर्सी के पीछे झुकना और दोनों पैरों पर जोर देना, लंबे समय तक असहज मुद्राओं से बचने की सिफारिश की जाती है।

चिकित्सा अनुभाग: मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग

औषधीय पौधे: मार्शमैलो, डूपिंग बर्च, सरेप्टा सरसों, एलेकम्पेन हाई, औषधीय अदरक, नॉर्वे मेपल, यूरोपीय लार्च, लार्ज बर्डॉक, सूरजमुखी, आम मूली

ठीक हो जाओ!

यदि आप पीठ में दर्द के बारे में चिंतित हैं - सीटी स्कैन, एमआरआई के लिए जाने में जल्दबाजी न करें, शमोरल के हर्निया से डरें और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान करें। किसी अच्छे मसाज थेरेपिस्ट या किसी ऐसे विशेषज्ञ से मिलें जो सॉफ्ट मैनुअल तकनीकों का मालिक हो।

"वर्तमान में, ट्रंक में दर्द के कारणों का विचार, विशेष रूप से पीठ, साथ ही अंग, यदि वे जोड़ों के बाहर स्थानीयकृत हैं, तो इंटरवर्टेब्रल के विकृति विज्ञान के विश्वव्यापी विचार पर आधारित है। डिस्क (डिस्कोजेनिक दर्द), वे रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को दोष देते हैं, जो कथित तौर पर रीढ़ की हड्डी की जड़ों को नुकसान पहुंचाती है। हर्नियेटेड डिस्क को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कहा जाता है। जोड़ों में दर्द आर्थ्रोसिस के लिए जिम्मेदार होता है।

वास्तव में, मानव शरीर में कोई जगह नहीं है जहां रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं।

सामान्य तौर पर, स्पाइनल कैनाल ("ड्यूरल सैक") के बाहर रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ें नहीं होती हैं। रीढ़ की नसों की जड़ों को "ड्यूरल सैक" के साथ केवल उनके पूरे द्रव्यमान में और केवल काठ के क्षेत्र में इस रीढ़ के गंभीर फ्रैक्चर, ट्यूमर और रीढ़ की हड्डी की नहर में भड़काऊ फोड़े के मामले में संकुचित किया जा सकता है।

जड़ों के पूरे द्रव्यमान को इस तरह के नुकसान को "हॉर्स टेल सिंड्रोम" कहा जाता है, जो निचले छोरों और श्रोणि अंगों के मोटर और संवेदी कार्यों के नुकसान के साथ होता है, और दर्द बिल्कुल नहीं होता है। इन कार्यों का नुकसान, और दर्द नहीं, किसी भी तंत्रिका कंडक्टर को किसी भी नुकसान की विशेषता है।

इस प्रकार, यदि रीढ़ की हड्डी की नसों की व्यक्तिगत जड़ों को क्षतिग्रस्त नहीं किया जा सकता है, तो प्रकृति में कोई "रेडिकुलिटिस" और "रेडिक्युलर" सिंड्रोम नहीं होते हैं, जैसे कि वर्टेब्रोजेनिक परिधीय दर्द सिंड्रोम नहीं होते हैं। इन परिस्थितियों के स्पष्टीकरण से न केवल निदान, बल्कि उपचार और रोग का निदान भी मौलिक रूप से बदल जाता है।

निदान को सरल बनाया जाता है, उपचार को कई महीनों से घटाकर कई दिनों तक कर दिया जाता है, निराशावादी या अनिश्चित से रोग का निदान, ज्यादातर मामलों में, बिल्कुल अनुकूल हो जाता है।

इसलिए, रीढ़ की हड्डी में दर्द सिंड्रोम के कारण की खोज समय और धन की बर्बादी है, खासकर महंगी और समय लेने वाली विकिरण विधियों के लिए।

सट्टा प्रतिबिंब से ज्ञान तक

दुर्भाग्य से, न केवल चिकित्सक रूपात्मक और शारीरिक साहित्य नहीं पढ़ते हैं, बल्कि एनाटोमिस्ट, पैथोलॉजिस्ट, फिजियोलॉजिस्ट, पैथोफिजियोलॉजिस्ट भी नैदानिक ​​​​साहित्य नहीं पढ़ते हैं, अन्यथा वे अपने लिए बहुत सारी दिलचस्प चीजें खोज लेंगे। और वे यह भी सुनिश्चित करेंगे कि वे छात्रों को खराब तरीके से पढ़ाएं, कि उनके शैक्षणिक कार्य में शून्य आउटपुट हो।

इस प्रकार, पीठ दर्द पर साहित्य पढ़ने के बाद, एनाटोमिस्ट पाएंगे कि लेखक केवल रीढ़ और रीढ़ की हड्डी के सामान्य शरीर रचना के छात्र पाठ्यक्रम से परिचित हैं, उनमें से कई कशेरुक और रीढ़ की हड्डी की नहरों के बीच के अंतर को नहीं जानते हैं, कि, रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ों के बारे में सोचकर, यह नहीं पता कि यह क्या है और जड़ें कहाँ स्थित हैं, और यहाँ तक कि उन्हें रीढ़ की हड्डी की जड़ें भी कहते हैं। इस बीच, जड़ें नसों में मौजूद होती हैं, रीढ़ की हड्डी में नहीं।

पैथोलॉजिस्ट यह भी पा सकते हैं कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस पर कई मोनोग्राफ के लेखक भी नहीं जानते हैं कि यह क्या है, और इसलिए पीठ और यहां तक ​​​​कि अंगों में दर्द रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए जिम्मेदार है, और कई बस इन दर्द को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कहते हैं। उन्हें यह भी पता होगा कि कई ठोस नियमावली के लेखक यह नहीं जानते हैं कि हड्डियों, उपास्थि, तंत्रिका संवाहक, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं, और इसलिए उनकी क्षति, और इससे भी अधिक धीमी, पुरानी, ​​दर्द नहीं देती है लक्षण।

इसलिए, दर्द सिंड्रोम के एटियलजि और रोगजनन के बारे में बातचीत को सट्टा प्रतिबिंबों और उसी सट्टा योजनाओं को चित्रित करने के लिए कम किया जाता है, जहां उपास्थि से उजागर हड्डियां एक दूसरे के खिलाफ रगड़ती हैं, जहां खींची गई हर्निया अल्पकालिक जड़ों का उल्लंघन करती है और इस तरह से कष्टदायी दर्द का कारण बनती है।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की भूमिका, निश्चित रूप से, समर्थन और गति के कार्य को प्रदान करने, रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी की जड़ों की रक्षा करने में महान है। लेकिन हमारी सारी परेशानी उस पर डालने का कोई कारण नहीं है। इसे साबित करने के लिए, सबसे पहले, रीढ़ की सामान्य नैदानिक ​​​​शरीर रचना और उसमें निहित तंत्रिका संबंधी संरचनाओं के बारे में कुछ शब्द।

विशेषज्ञों के लिए "लिकबेज़"

रीढ़रीढ़ की हड्डी की नहर बनाती है, जो कशेरुक निकायों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के सामने बंधी होती है, जो पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन से ढकी होती है।

रीढ़ की हड्डी की नहर के किनारों और पीछे कशेरुकाओं के मेहराब और उनके बीच पीले स्नायुबंधन द्वारा सीमित है।

स्पाइनल कैनाल के अंदर स्पाइनल कैनाल ("ड्यूरल सैक") है, जिसमें रीढ़ की हड्डी (खोपड़ी के आधार से लेकर 2 काठ कशेरुका तक) होती है, और दूसरी कशेरुका से - रीढ़ की हड्डी की जड़ें ("कॉडा इक्विना") ")।

स्पाइनल और स्पाइनल कैनाल की दीवारों के बीच का स्थान ढीले संयोजी ऊतक से भरा होता है, जो "ड्यूरल सैक" को सभी दिशाओं में आसानी से स्थानांतरित करने की अनुमति देता है। तो एक लाश पर, सिर के फ्लेक्सियन-एक्सटेंसर आंदोलनों के साथ, "ड्यूरल थैली" अनुदैर्ध्य दिशा में 3-5 सेमी चलती है।

रीढ़ की हड्डी की नहर मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी होती है, जिसमें रीढ़ की हड्डी "तैरती है", और पहले काठ कशेरुक के नीचे - रीढ़ की हड्डी की जड़ें। "ड्यूरल सैक" पर किसी भी दबाव के साथ, जड़ें मस्तिष्कमेरु द्रव में विस्थापित हो जाती हैं, आसानी से संपीड़न से बचती हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों (पूर्वकाल और पश्च, यानी मोटर और संवेदी) की जड़ें केवल रीढ़ की हड्डी की नहर में अलग-अलग मौजूद होती हैं, जिसके आगे वे एक म्यान में जोड़े में जाती हैं और रीढ़ की हड्डी कहलाती हैं।

यह तंत्रिका इंटरवर्टेब्रल फोरामेन में जाती है और इसके ऊपरी हिस्से से बाहर निकलती है, सीधे उसी नाम के कशेरुका के आर्च के नीचे से, यानी इंटरवर्टेब्रल डिस्क की तुलना में बहुत अधिक है। दूसरे शब्दों में, रीढ़ की हड्डी और डिस्क विभिन्न अनुप्रस्थ विमानों में स्थित हैं।

इसलिए, न केवल डिस्क के उभार, बल्कि कोई भी हर्निया रीढ़ की हड्डी को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है। यह उत्सुक है कि अमेरिकी एनाटोमिस्ट इसे लंबे समय से जानते हैं और यहां तक ​​\u200b\u200bकि इस तरह के संपीड़न की असंभवता दिखाते हुए एक विशेष प्रशिक्षण डमी भी बनाया है। और इसके बावजूद, संयुक्त राज्य अमेरिका हर्नियेटेड डिस्क को हटाने के लिए सबसे बड़ी संख्या में ऑपरेशन है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की विकृति के बारे में कुछ शब्द

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस 1932 में शमोरल द्वारा पेश किया गया एक पैथोमॉर्फोलॉजिकल शब्द है और इसका अर्थ है उपास्थि और आसन्न हड्डी में एक डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, यानी यह कहीं भी हो सकता है जहां उपास्थि और हड्डी है - रीढ़, जोड़, सिम्फिसिस, पसलियों आदि में। इसके अलावा, डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया हमेशा उपास्थि से शुरू होती है। कार्टिलाजिनस चरण को श्मोरल चोंड्रोसिस कहा जाता है। संक्षेप में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस उम्र बढ़ने की एक प्रक्रिया है - "समय पर" या समय से पहले।

यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि धीरे-धीरे विकसित होने वाली पैथोमॉर्फोलॉजिकल स्थिति है, जैसे कि बालों का सफेद होना, गंजापन, त्वचा में बदलाव आदि।

सट्टा अभ्यासों के साथ मज़ा लेते हुए, कई लेखकों का तर्क है कि कशेरुक निकायों की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस सीमांत हड्डी की वृद्धि रीढ़ की हड्डी या रीढ़ की हड्डी की जड़ों को घायल कर सकती है। इस अवसर पर, यह कहा जाना चाहिए कि पिछली दिशा में व्यावहारिक रूप से ऐसी कोई वृद्धि नहीं होती है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वृद्धि आगे और पक्षों तक जाती है, उभरी हुई डिस्क के साथ। इसके अलावा, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रीढ़ की हड्डी (और जड़ें नहीं!) और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के स्तर पर हड्डी की वृद्धि विभिन्न अनुप्रस्थ विमानों में स्थित होती है।

इस प्रकार, न तो हर्नियेटेड डिस्क और न ही अस्थि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वृद्धि रीढ़ की हड्डी की नसों को या तो रीढ़ की हड्डी की नहर में या इंटरवर्टेब्रल फोरामेन (कम से कम वक्ष और काठ का रीढ़ में) को नुकसान पहुंचा सकती है, और इससे भी अधिक सरल कारण के लिए रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ें जड़ों के बाहर "dural sac" नहीं है।

दर्द का कारण शायद बहुत पहले स्थापित हो गया होता, अगर किसी मरीज की जांच करते समय, उन्होंने जांच की कि क्या दर्द होता है, और रीढ़ में या सिर में भी कारण की तलाश नहीं की जाती है। अब हम पहले से ही ऐसे तथ्यों का सामना कर रहे हैं, जब रीढ़ में कोई विकृति नहीं मिलने पर, वे मानते हैं कि दर्द का कोई रूपात्मक आधार नहीं है, जिसका अर्थ है कि ये मनोवैज्ञानिक दर्द हैं। मनोचिकित्सकों के साथ ऐसे पुराने रोगियों के संयुक्त उपचार को तंत्रिका विज्ञान की नवीनतम उपलब्धि के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। और यह अब कोई कठिनाई नहीं है, बल्कि दवा का अपमान है। कई चिकित्सकों ने दर्द सिंड्रोम की डिस्कोजेनिक अवधारणा को खारिज कर दिया है।

जे.एफ. ब्रिल्सफोर्ड (1955), जीएस हैकेट (1956), आर. वार्टेनबर्ग (1958), जी. केलर (1962) ने अंगों और ट्रंक और रिसेप्टर्स की मांसपेशियों, रेशेदार ऊतकों (टेंडन: लिगामेंट्स, प्रावरणी) की विकृति पर ध्यान दिया। उन्हें।

यह स्थिति, विशेष रूप से जी. केलर, जे. पोपलींस्की (1974) द्वारा निर्दयी आलोचना के अधीन थी, जिसे उन्होंने "कटिस्नायुशूल के डिस्कोजेनिक सिद्धांत पर शानदार हमले" कहा। दरअसल, इन लेखकों की स्थिति की कमजोरी यह थी कि वे केवल अपने व्यापक नैदानिक ​​​​अनुभव पर भरोसा करते थे, हालांकि गंभीर रूप से समझा जाता था, लेकिन संरचनात्मक अध्ययनों द्वारा इसकी पुष्टि नहीं की जाती थी।

इसलिए, कुछ महत्वपूर्ण कार्यों के बावजूद, ट्रंक और छोरों के क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम की डिस्कोजेनिक अवधारणा ने धीरे-धीरे अधिक से अधिक समर्थकों को जीत लिया, और बीसवीं शताब्दी के 80 के दशक तक लगभग पूरी तरह से हावी होना शुरू हो गया। यदि विदेशी साहित्य में जड़ों के डिस्कोजेनिक घाव दिखाई देते हैं, तो घरेलू साहित्य और व्यवहार में, वाई। पोपलींस्की और उनके स्कूल के आधिकारिक कार्यों के लिए धन्यवाद, रीढ़ की हड्डी के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के परिणामस्वरूप काठ का दर्द, जिसमें डिस्क हर्नियेशन शामिल है, किया गया है स्थापित।

गतिरोध से बाहर निकलने का रास्ता

दर्द सिंड्रोम के निदान और उपचार में न्यूरोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स ने जिस गतिरोध में प्रवेश किया है, उसे इस तथ्य से समझाया गया है कि रोगी के एक ईमानदार नैदानिक ​​अध्ययन के सीधे और स्पष्ट मार्ग के बजाय, उन्होंने सट्टा दूर की अवधारणाओं का रास्ता अपनाया और सामान्य रूप से रीढ़ की हड्डी के दोष और विशेष रूप से ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और हर्नियेटेड डिस्क के बारे में "सिद्धांत"। उसके बाद, रीढ़ की हड्डी में सभी आकस्मिक निष्कर्ष, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से लेकर सामान्य रूपों तक, दर्द सिंड्रोम में दर्द के लिए जिम्मेदार ठहराया जाने लगा। और जब सीटी और एमआरआई टोमोग्राफी का उपयोग करके प्रोट्रूशियंस और हर्नियेटेड डिस्क का पता लगाना संभव हो गया, तो सभी परेशानियों को उन पर डाल दिया गया।

लगभग किसी भी मामले में पीठ दर्द वाले रोगी का इतिहास, दर्द बिंदु या कम से कम क्षेत्र के सटीक स्थानीयकरण के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकता है, रोगी द्वारा संकेतित क्षेत्र की तालमेल परीक्षा का उल्लेख नहीं करने के लिए। और यह समझा जा सकता है: रोगियों के साथ अतिभारित डॉक्टर को ऐसा अध्ययन क्यों करना चाहिए, अगर हर कोई जानता है कि यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या डिस्क हर्नियेशन से दर्द होता है। इसीलिए मरीज को तुरंत "एक्स-रे", सीटी के लिए, एमआरआई के लिए भेजा जाता है।

कई न्यूरोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट के कार्यालयों के सामने संकेत पोस्ट किए जाते हैं कि रीढ़ की हड्डी के एक्स-रे के बिना पीठ दर्द वाले रोगियों को स्वीकार नहीं किया जाता है। और रेडियोलॉजिस्ट से, रोगी उनमें पहचाने गए "सामान्य ओस्टियोचोन्ड्रोसिस" के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं। रेडियोलॉजिस्ट, सीटी और एमआरआई विशेषज्ञों की योग्यता को लेकर विशेष चर्चा है।

एक्स-रे, सीटी, एमआरआई के लिए विभिन्न विशेषज्ञों द्वारा रेफर किए गए हमारे द्वारा जांचे गए 1490 रोगियों में से 82% बिना कपड़े पहने हुए नहीं थे और उनकी जांच की गई।

हम यह दिखाने और साबित करने में कामयाब रहे कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में दर्द का कारण रीढ़ में बिल्कुल भी नहीं है, लेकिन स्नायुबंधन, टेंडन, मांसपेशियों को एक मामूली यांत्रिक क्षति में है, जो अक्सर पहले से ही डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया द्वारा बदल दिया जाता है। लेकिन ये सभी संरचनात्मक संरचनाएं रीढ़ की हड्डी में नहीं, बल्कि उन जगहों पर स्थित होती हैं जो चोट पहुंचाती हैं। इन स्थानों को चिकित्सकीय रूप से पहचाना जाना चाहिए और दर्दनाक क्षेत्र के आसपास के पूरे क्षेत्र के रेडियोग्राफ बिना असफलता के किए जाने चाहिए, ताकि भड़काऊ या नियोप्लास्टिक विकृति को याद न किया जा सके।

हमारे काम का मुख्य परिणाम यह निष्कर्ष था कि केवल वे शारीरिक संरचनाएं जिनमें दर्द रिसेप्टर्स होते हैं, दर्द का स्रोत हो सकती हैं। कशेरुक में, या इंटरवर्टेब्रल डिस्क में, या हड्डियों में, या आर्टिकुलर कार्टिलेज में, या रीढ़ की हड्डी में, या रीढ़ की हड्डी की जड़ों में, या स्वयं नसों में कोई दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं, जैसे कि वे नाखून और बालों में नहीं हैं। वे केवल मस्तिष्क और तंत्रिकाओं (पेरिन्यूरियम) की झिल्लियों में कम मात्रा में मौजूद होते हैं। लेकिन दूसरी ओर, वे स्नायुबंधन, मांसपेशियों के टेंडन, स्वयं मांसपेशियों, पेरीओस्टेम और रक्त वाहिकाओं से संतृप्त होते हैं। यह शारीरिक संरचनाएं हैं जिनमें दर्द रिसेप्टर्स होते हैं जो सभी शरीर प्रणालियों में दर्द का स्रोत होते हैं।

सम्मोहन से जागो

हमारे अध्ययनों ने गलत सट्टा रचनात्मक विचारों के आधार पर अवधारणाओं की पूर्ण विफलता को दिखाया है। रीढ़ की तंत्रिका तंत्र के सटीक शारीरिक विवरण और स्थलाकृति की अज्ञानता ने रीढ़ की हड्डी की जड़ों के कल्पित "संपीड़न" का नेतृत्व किया और तदनुसार, "रेडिकुलिटिस" और "रेडिकुलर सिंड्रोम" का निदान किया, और इसलिए खोज के लिए ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और हर्नियेटेड डिस्क।

चूंकि, इस अवधारणा के समर्थकों के अनुसार, हर्निया दर्द का कारण हैं, उन्हें हटाया जाना चाहिए, और अक्सर न केवल हर्निया, बल्कि पूरी डिस्क, और यहां तक ​​​​कि इससे सटे कशेरुक निकायों के साथ भी।

इस छद्म-सैद्धांतिक आधार पर, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में दर्द सिंड्रोम के निदान और उपचार का एक पूरा उद्योग विकसित हुआ है। यहां नवीनतम नैदानिक ​​परीक्षण, उच्च तकनीक वाली सर्जरी, और जटिल एंडोप्रोस्थेसिस का निर्माण, और सबसे महत्वपूर्ण, सैकड़ों फार्मास्यूटिकल्स हैं।

यह सब एक साथ एक विशाल व्यवसाय है "और कुछ भी व्यक्तिगत नहीं है।" ऐसे में मरीजों के हितों का ध्यान नहीं रखा जाता है।

मेरा मानना ​​​​है कि "उन्नत पश्चिमी चिकित्सा" के सम्मोहन के तहत रूसी तंत्रिका विज्ञान ईमानदारी से नहीं जानता कि वह क्या कर रहा है। सर्जिकल हस्तक्षेप और महंगी फार्मास्यूटिकल्स निर्धारित करने के दुरुपयोग की लहर काफी बड़ी है और लगातार बढ़ रही है, खासकर सशुल्क दवा के क्षेत्र में।

जहां तक ​​पश्चिमी चिकित्सा का संबंध है, ऐसा लगता है कि व्यापार ने हिप्पोक्रेटिक शपथ को पछाड़ दिया है। रूस सक्रिय रूप से विचारधारा से जुड़ा हुआ है - इस स्थिति में उपलब्ध किसी भी तरह से अधिकतम लाभ। ऐसी विचारधारा का परिचय कार्यान्वयन का वातावरण जितना आसान, कम सक्षम और अधिक अनैतिक है। जन-स्वास्थ्य का कार्य ऐसी स्थिति उत्पन्न करना है जिसमें न केवल हमारी, बल्कि हमारे क्षेत्र के पश्चिमी चिकित्सा व्यवसायियों की भी अनैतिक लाभ की इच्छा परवान चढ़े।प्रकाशित

अनु. और याद रखना, बस अपनी चेतना को बदलने से - साथ में हम दुनिया को बदलते हैं! © ईकोनेट

रेडिकुलर सिंड्रोम या रेडिकुलोपैथी तंत्रिका संबंधी लक्षणों का एक संग्रह है जो तब होता है जब शाखा के क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी का संपीड़न (निचोड़ना) होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अक्सर चिकित्सा पद्धति में पाई जाती है और यह एक पुराने प्रगतिशील पाठ्यक्रम की अभिव्यक्ति है, मुख्य रूप से एक अपक्षयी प्रकृति की - डोर्सोपैथी।

आंकड़ों के अनुसार, 80% मामलों में, काठ का रीढ़ की रेडिकुलर सिंड्रोम का निदान कशेरुक की गतिशीलता, इस क्षेत्र में मांसपेशियों-लिगामेंटस तंत्र की कमजोरी और शारीरिक गतिविधि के दौरान एक बड़े भार के कारण किया जाता है।

कारण

रेडिकुलर सिंड्रोम का सबसे आम कारण प्रोट्रूशियंस, हर्निया और ऑस्टियोफाइट्स के गठन के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का प्रगतिशील कोर्स है। चयापचय संबंधी विकारों और अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के परिणामस्वरूप रोग इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विरूपण के साथ है। नतीजतन, डिस्क की ऊंचाई कम हो जाती है, जो कशेरुक की सीमाओं से परे विस्थापित हो जाती है, आस-पास के नरम ऊतकों को संकुचित करती है। इस मामले में, जड़ पीड़ित होती है - रीढ़ की हड्डी के आधार पर रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलने से पहले हड्डी की नहर में गुजरती है। रीढ़ की हड्डी में संवेदी और मोटर तंत्रिका तंतु होते हैं और कशेरुक वाहिकाओं के संयोजन में होते हैं। एक हर्निया या ऑस्टियोफाइट द्वारा न्यूरोवास्कुलर बंडल का संपीड़न न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति की ओर जाता है।

रेडिकुलोपैथी के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की जन्मजात विकृति;
• स्पोंडिलारथ्रोसिस;
• ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी के ऊतकों का कमजोर होना) के परिणामस्वरूप कशेरुकी फ्रैक्चर;
• संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस, तपेदिक);
• रीढ़ पर तीव्र अक्षीय भार (वजन ले जाना, खेल अधिभार);
• गतिहीन जीवन शैली (शारीरिक निष्क्रियता);
• स्थिर मुद्राओं में लंबे समय तक रहना (कंप्यूटर का काम);
• लगातार हाइपोथर्मिया;
• चिर तनाव;
• अंतःस्रावी विकार, हार्मोनल असंतुलन (मोटापा, मधुमेह मेलेटस);
• ट्यूमर, स्पाइनल कॉलम में सिकाट्रिकियल परिवर्तन;
• चोटें (फ्रैक्चर, चोट, मोच);
• सपाट पैर।

तंत्रिका जड़ संपीड़न अक्सर इंटरवर्टेब्रल डिस्क के हर्नियेटेड फलाव के गठन के दौरान होता है

हाल के वर्षों में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास में, एक वंशानुगत कारक की भूमिका साबित हुई है जो संयोजी ऊतक के अवर विकास को प्रभावित करती है। नतीजतन, रीढ़ की विकृति तेजी से प्रगतिशील पाठ्यक्रम और रेडिकुलोपैथी के गठन के साथ बनती है। रोग की उपस्थिति में, तर्कहीन पोषण, निकोटीन की लत और शराब के दुरुपयोग का कोई छोटा महत्व नहीं है।

नैदानिक ​​तस्वीर

रेडिकुलर सिंड्रोम की एक निरंतर अभिव्यक्ति अलग-अलग तीव्रता का दर्द है, जो न्यूरोवस्कुलर बंडल के उल्लंघन के स्थल पर और शरीर के अन्य हिस्सों में प्रभावित तंत्रिका के संक्रमण के साथ होता है।

यह दर्द, मरोड़, जलन, काटने हो सकता है। चलने, झुकने, मुड़ने, छींकने या खांसने पर यह बढ़ जाता है। कभी-कभी दर्द सिंड्रोम पीठ दर्द के रूप में होता है - काठ का क्षेत्र से तेज दर्द तंत्रिका के साथ फैलता है। पैरास्थेसिया की घटनाएं विशेषता हैं - स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, निचले छोरों में "रेंगने" की भावना।

इस स्थिति को लूम्बेगो कहा जाता है, और समय-समय पर शूटिंग दर्द - लुम्बलगिया। लुंबागो रात की नींद के दौरान, झुकने, वजन उठाने के दौरान एक अजीब मोड़ के साथ प्रकट हो सकता है। इस मामले में, दर्द वनस्पति विकारों के साथ होता है: त्वचा का लाल होना, पसीना आना, जड़ संपीड़न के क्षेत्र में सूजन। लुंबोसैक्रल क्षेत्र को नुकसान के स्तर के आधार पर, दर्द कमर, नितंबों, घाव के निचले अंगों तक फैल सकता है, पेशाब में गड़बड़ी, शौच और कमजोर शक्ति का कारण बन सकता है।

एमआरआई छवि पर, तीर काठ का क्षेत्र में इंटरवर्टेब्रल डिस्क में रोग परिवर्तन का संकेत देते हैं

रीढ़ की हड्डी के हिस्से के रूप में संवेदी और मोटर तंत्रिका तंतु होते हैं। उनके संपीड़न से तंत्रिका ऊतक की सूजन और सूजन हो जाती है, केंद्रीय खंडों से परिधि तक तंत्रिका आवेग का बिगड़ा हुआ प्रवाहकत्त्व होता है। नतीजतन, घाव के किनारे का निचला अंग पीड़ित होता है। उसी समय, संवेदनशीलता परेशान होती है - निचले अंग के स्पर्श स्पर्श, तापमान और दर्द उत्तेजनाओं की अनुभूति कमजोर होती है। जांघ, निचले पैर, पैर के मांसपेशी फाइबर का संक्रमण भी बदल जाता है और उनका शोष ("संकुचन") विकसित होता है। मांसपेशियों के कमजोर होने से सामान्य रूप से चलने की क्षमता का उल्लंघन होता है। एट्रोफाइड मांसपेशियों की मात्रा कम हो जाती है, जिसे रोगग्रस्त और स्वस्थ पैरों की तुलना करते समय देखा जा सकता है।

निदान

रेडिकुलर सिंड्रोम के निदान के लिए, रोग के नैदानिक ​​डेटा का बहुत महत्व है। लुंबोसैक्रल क्षेत्र विभिन्न स्तरों पर प्रभावित होता है, और लक्षणों की बारीकियों के अनुसार, रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण को मानने की अत्यधिक संभावना है।

1. 1-3 काठ कशेरुकाओं (L1-L3) के स्तर पर रीढ़ की हड्डी का संपीड़न पीठ के निचले हिस्से में बेचैनी, पेरिनेम, प्यूबिस, पेट के निचले हिस्से, आंतरिक और पूर्वकाल जांघों में दर्द के साथ होता है। इस क्षेत्र में, पेरेस्टेसिया और त्वचा की सुन्नता देखी जाती है।
2. 4 काठ का कशेरुका (L4) के स्तर पर रीढ़ की जड़ों का संपीड़न जांघ की पूर्वकाल और बाहरी सतह पर दर्द संवेदनाओं की विशेषता है, जो घुटने के जोड़ और निचले पैर तक उतरती है। क्वाड्रिसेप्स पेशी के शोष और घुटने में गति के कमजोर होने के कारण जांघ के आयतन में कमी होती है। चाल बदल जाती है, लंगड़ापन विकसित हो जाता है।
3. 5वीं काठ कशेरुका (एल5) के स्तर पर रीढ़ की हड्डी की जड़ों के संपीड़न से जांघ और निचले पैर की बाहरी सतह पर दर्द होता है, पैर के अंदरूनी हिस्से में बड़े पैर के अंगूठे को नुकसान होता है। पैर के क्षेत्र में पेरेस्टेसिया और निचले अंग की मांसपेशियों की ताकत के कमजोर होने का पता चलता है, जिससे प्रभावित पैर का समर्थन और मोटर कार्य करना मुश्किल हो जाता है।

शरीर के स्वस्थ पक्ष पर लेटने पर दर्द संवेदना कम हो जाती है या पूरी तरह से बंद हो जाती है।

प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए, रीढ़ की एक एटियलॉजिकल बीमारी की पहचान की जाती है, जिसके कारण रेडिकुलर सिंड्रोम होता है। वाद्य परीक्षा के तरीकों की सिफारिश करें जो रोग प्रक्रिया की बारीकियों और गंभीरता को प्रकट करते हैं, इसके स्थानीयकरण को स्पष्ट करते हैं:

• प्रत्यक्ष और पार्श्व प्रक्षेपण में रेडियोग्राफी - रीढ़ की हड्डी के ऊतकों के उल्लंघन को निर्धारित करता है, अप्रत्यक्ष रूप से इंटरवर्टेब्रल डिस्क के संकुचन और तंत्रिका जड़ों के उल्लंघन को इंगित करता है;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग(एमआरआई) - एक अधिक सटीक और महंगी निदान पद्धति, न केवल कशेरुक की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करती है, बल्कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क, रक्त वाहिकाओं, नसों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, रीढ़ की हड्डी;
• मायलोग्राफी - सबराचनोइड स्पेस में पेश किए गए कंट्रास्ट एजेंट की मदद से रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों की स्थिति का पता चलता है, इसके बाद फ्लोरोस्कोपी होती है।

सही निदान पर्याप्त चिकित्सा की नियुक्ति में योगदान देता है, जो जटिलताओं के विकास और विकलांगता के गठन को रोकता है।

चिकित्सा रणनीति

रेडिकुलोपैथी के उपचार का उद्देश्य दर्द सिंड्रोम को खत्म करना, न्यूरोवस्कुलर बंडल की सूजन और सूजन को कम करना है। तीव्र प्रक्रिया को रोकने के बाद, पैथोलॉजी की प्रगति को रोकने के लिए एटियलॉजिकल रोग की चिकित्सा जारी है। मरीजों को एक सख्त, सपाट सतह पर बेड रेस्ट निर्धारित किया जाता है, जो रीढ़ की हड्डी की विकृति और कोमल ऊतकों को अतिरिक्त चोट से बचाता है। तले हुए, नमकीन, मसालेदार, वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा गया है। आहार ताजी सब्जियों, फलों, जड़ी-बूटियों, अनाज और डेयरी उत्पादों से समृद्ध है। प्रभावी उपचार के लिए, आपको धूम्रपान और मादक पेय पदार्थ लेना बंद कर देना चाहिए।

रेडिकुलर सिंड्रोम के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा में शामिल हैं:

• दर्द से राहत के लिए एनाल्जेसिक - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के समाधान में बरालगिन, केटोरोल;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) प्रभावित क्षेत्र में भड़काऊ प्रतिक्रिया को कम करने के लिए, सूजन और दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के माध्यम से पहले 5 दिनों के लिए मोवालिस, डाइक्लोफेनाक, निमेसुलाइड, फिर 10- के पाठ्यक्रम के लिए टैबलेट के रूप में- 14 दिन;
• विरोधी भड़काऊ और स्थानीय रूप से परेशान करने वाले मलहम के साथ पीठ के निचले हिस्से का स्नेहन - कैप्सिकम, डिक्लाक-जेल, फाइनलगॉन;
• दर्द की त्वरित राहत के लिए लिडोकेन, एंटीबायोटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के अतिरिक्त नोवोकेन अवरोधक;
• तंत्रिका संपीड़न के क्षेत्र में ऐंठन वाली मांसपेशियों को आराम देने के लिए मांसपेशियों को आराम, जिसमें एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, ऊतकों में रक्त के प्रवाह में सुधार होता है, कंजेस्टिव प्रक्रियाओं को कम करता है - सिरदालुद, मायडोकलम;
• चयापचय प्रक्रियाओं और तंत्रिका जड़ों की ट्राफिज्म को सामान्य करने के लिए दवाओं बी 1, बी 6, बी 12 पर आधारित विटामिन कॉम्प्लेक्स, तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व में सुधार, क्षतिग्रस्त ऊतकों को पुन: उत्पन्न करते हैं - इंजेक्शन या गोलियों में मिल्गामा, न्यूरोमल्टीविट;
• तीव्र दर्द सिंड्रोम के बाद फिजियोथेरेपी चयापचय को सक्रिय करने, मांसपेशियों की टोन को सामान्य करने, रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए - मैग्नेटोथेरेपी, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, रेडॉन स्नान;
• रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की शारीरिक रूप से सही स्थिति को बहाल करने और पीठ के पेशी फ्रेम को मजबूत करने के लिए भौतिक चिकित्सा;
• मालिश, एक्यूपंक्चर, रिफ्लेक्सोलॉजी - पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने, रक्त परिसंचरण को सामान्य करने, रीढ़ के पोषण में सुधार करने के लिए।

रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम में, लगातार लक्षण विकसित होते हैं जो चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों के लिए उत्तरदायी नहीं हैं। ऐसे मामलों में, सर्जिकल उपचार का सहारा लें।

सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेतों में क्रोनिक दर्द सिंड्रोम, बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि (पैरेसिस, पक्षाघात), मूत्र और मल असंयम के साथ पैल्विक अंगों की विकृति शामिल है।

रेडिकुलोपैथी की रोकथाम के लिए मालिश और मैनुअल थेरेपी निर्धारित हैं

न्यूनतम इनवेसिव तरीकों को प्राथमिकता दी जाती है, जो स्वस्थ ऊतकों पर कम हानिकारक प्रभाव और एक छोटी वसूली अवधि की विशेषता होती है। फलाव, हर्निया, ऑस्टियोफाइट्स के प्रसार, न्यूक्लियोप्लास्टी, माइक्रोडिसेक्टोमी द्वारा जटिल काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के मामले में, प्रत्यारोपण के साथ प्रतिस्थापन के साथ क्षतिग्रस्त रीढ़ की हड्डी के ऊतकों को हटाने का निर्धारण किया जाता है।

निवारण

रेडिकुलोपैथी को रोकने के लिए, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से पहले खतरनाक लक्षण होने पर समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। रीढ़ की हड्डी का उल्लंघन रोग के पुराने पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, एक असामयिक निदान और उपचारित रोग प्रक्रिया। आपको संतुलित आहार का पालन करना चाहिए, व्यसनों को छोड़ना चाहिए, शारीरिक शिक्षा में संलग्न होना चाहिए, शरीर के सामान्य वजन के रखरखाव की निगरानी करनी चाहिए। एक सख्त गद्दे पर सोना और कम एड़ी के साथ आरामदायक जूते पहनना महत्वपूर्ण है। रीढ़ पर अक्षीय भार से जुड़े भारी शारीरिक श्रम में संलग्न होने से बचना आवश्यक है। वर्ष में दो बार चिकित्सीय पीठ की मालिश के पाठ्यक्रम लेना उपयोगी होता है।

रोग की वसूली अवधि के दौरान चिकित्सीय अभ्यासों के परिसरों को निर्धारित किया जाता है

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में रेडिकुलोपैथी की तीव्रता को रोकने के लिए, आप काठ का रीढ़ को मजबूत करने के लिए प्रतिदिन व्यायाम का एक सेट कर सकते हैं:

• शरीर और सीधे पैरों के साथ अपनी पीठ के बल लेटकर, पेट की मांसपेशियों को 10-15 बार सिकोड़ें;
• प्रारंभिक स्थिति समान है, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से को फर्श से ऊपर उठाएं, इस स्थिति में यथासंभव लंबे समय तक रहें और पिछली स्थिति में लौट आएं, दोहराव की संख्या 10-12 गुना है;
• अपनी पीठ के बल लेटकर, अपने घुटनों को मोड़ें और शरीर के दायीं ओर लेट जाएँ, उसी समय अपने सिर और छाती को बाईं ओर इंगित करें, 6-8 बार स्प्रिंग वाली हरकतें करें, और फिर वही व्यायाम करें, जिससे भुजाएँ बदल जाएँ सिर और पैर;
• फर्श पर बैठें, एक पैर को फैलाएं, और दूसरे को घुटने के जोड़ पर मोड़ें और बगल में ले जाएं, सीधे पैर की ओर झुकें और अपने हाथों से पैर को पकड़ने की कोशिश करें, पैर बदलें और व्यायाम को 5-6 बार दोहराएं;
• चारों तरफ एक स्थिति में, बारी-बारी से अपनी पीठ को ऊपर उठाएं और तब तक झुकें जब तक कि आप पीठ के निचले हिस्से में सुखद गर्मी महसूस न करें। व्यायाम को 8-10 बार दोहराएं।

यदि संभव हो तो, क्षैतिज पट्टी पर दिन में कई बार 10-15 मिनट के लिए लटकाएं। सक्रिय मोटर गतिविधि शुरू करने से पहले सभी मांसपेशी समूहों के लिए सुबह की कसरत करें।

काठ का क्षेत्र में रेडिकुलर सिंड्रोम तीव्र दर्द का कारण बनता है, अंगों की संवेदनशीलता और मोटर क्षमता को कम करता है, श्रोणि कार्यों को बाधित करता है और यौन नपुंसकता की उपस्थिति में योगदान देता है। यह जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है और विकलांगता का कारण बन सकता है। पैथोलॉजी को रोकने के लिए, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और स्पाइनल कॉलम के रोगों के व्यापक उपचार से गुजरना आवश्यक है।