यह कैसे निर्धारित किया जाए कि ब्रोंकाइटिस गुजर रहा है। ब्रोंकाइटिस और जुकाम: एक बीमारी को दूसरे से कैसे अलग करें? रोग के विभिन्न रूपों के लिए चिकित्सा के तरीके

ब्रोंकाइटिस और निमोनिया में क्या अंतर है? ये दो संक्रमण हैं समान लक्षण, उनका मुख्य लक्षण खांसी है और अक्सर उन्हें घर पर स्वयं पहचानना आसान नहीं होता है। दोनों रोग वायरस, बैक्टीरिया और कवक के कारण होते हैं। मुख्य अंतरसूजन के स्थल पर ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के बीच। यदि ब्रोंकाइटिस के साथ पैथोलॉजिकल प्रक्रियाशामिल ब्रोन्कियल पेड़, फिर निमोनिया फेफड़ों को प्रभावित करता है (यानी ब्रोंकाइटिस - ब्रोंची की सूजन, निमोनिया - फेफड़े)।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि समय पर इसके लिए आवेदन करने के लिए एक संक्रमण दूसरे से कैसे भिन्न होता है। चिकित्सा देखभालऔर उपचार शुरू करें, अन्यथा परिणाम बहुत खतरनाक, यहां तक ​​कि घातक भी हो सकते हैं।

यह समझने के लिए कि भड़काऊ प्रक्रिया कितनी दूर चली गई है, और निमोनिया को ब्रोंकाइटिस से अलग करने के लिए, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि श्वसन प्रणाली की संरचना क्या है। इसमें ऊपरी और निचले श्वसन पथ होते हैं।

ऊपरी श्वसन पथ में शामिल हैं:

• नाक गुहा, जिसके माध्यम से हवा शरीर में प्रवेश करती है और बाहर निकलती है;
• परानसल साइनस;
• ग्रसनी, जिसमें 3 खंड प्रतिष्ठित हैं: नासॉफरीनक्स, ऑरोफरीनक्स और लैरींगोफरीनक्स;
• स्वरयंत्र ग्रसनी को श्वासनली से जोड़ता है, इसमें एक मुखर तंत्र और एक एपिग्लॉटिस होता है, जो भोजन को श्वसन प्रणाली में प्रवेश करने से रोकता है।

निचले श्वसन पथ में शामिल हैं:

• श्वासनली या श्वासनली स्वरयंत्र को बाएँ और दाएँ श्वसनी से जोड़ती है;
• ब्रोंची;
• फेफड़े।

ब्रोंची में गैस का आदान-प्रदान नहीं होता है वायु प्रवाहफेफड़ों में प्रवेश करें। वे हवा को गर्म, शुद्ध और नम भी करते हैं। संरचना में, वे एक दूसरे से भिन्न होते हैं: बाएं ब्रोन्कस को 2 भागों में विभाजित किया जाता है, जो बाएं फेफड़े के 2 लोब से मेल खाता है। दाहिने ब्रोंकस की 3 शाखाएँ होती हैं, साथ ही दायां फेफड़ा 3 शेयर।

प्रत्येक ब्रोंकस की छोटी शाखाएँ होती हैं जिन्हें ब्रोंचीओल्स कहा जाता है जो एसिनी में समाप्त होती हैं। यहीं पर गैस का आदान-प्रदान होता है।

इस प्रकार, जब नाक के माध्यम से लार की संक्रमित बूंदों को अंदर लिया जाता है, तो रोगज़नक़ पहले ब्रोंची में प्रवेश करता है और उसके बाद ही फेफड़ों में प्रवेश करता है। इसलिए, ब्रोंची की सूजन वसूली में समाप्त हो सकती है, और आगे नहीं जा सकती है और निमोनिया में नहीं जा सकती है, जिसे ब्रोंकाइटिस के परिणाम के रूप में माना जाता है। के लिए मायने रखता है सही सेटिंगनिदान और एक पर्याप्त उपचार आहार निर्धारित करना।

ब्रोंकाइटिस के प्रकार और नैदानिक ​​चित्र

सबसे अधिक बार, ब्रोंकाइटिस का प्रेरक एजेंट वायरस होता है, लेकिन अक्सर रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर प्रतिरक्षा के कारण सक्रियण के लिए स्थितियां बनती हैं अवसरवादी बैक्टीरिया, जिसके परिणामस्वरूप मिश्रित प्रकृति की सूजन का विकास होता है।

संक्रमण के फंगल रूप बहुत कम ही विकसित होते हैं, मुख्य रूप से प्राथमिक और माध्यमिक इम्यूनोडिफीसिअन्सी की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, ब्रोंकाइटिस के दो रूप प्रतिष्ठित हैं:

1. मसालेदार। यह अप्रत्याशित रूप से शुरू होता है, एक उज्ज्वल है गंभीर लक्षणऔर उचित उपचार के साथ, औसतन 7 से 10 दिनों तक रहता है। इस समय के बाद, ब्रोन्कियल ऊतक बहाल हो जाते हैं और 3 सप्ताह के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। बदले में, ब्रोंची के लुमेन के अवरोध की डिग्री के आधार पर रोग का यह रूप गैर-अवरोधक और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस में बांटा गया है।
2. दीर्घकालिक। संक्रमण के इस कोर्स के साथ, ब्रोंची में भड़काऊ प्रक्रिया 3 या अधिक महीनों तक देखी जाती है।

रोग के रूप और रोगी की आयु के आधार पर, नैदानिक ​​तस्वीर भिन्न हो सकती है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस में, तापमान में 38 डिग्री तक की वृद्धि हो सकती है, जो आमतौर पर 3 दिनों से अधिक नहीं रहती है। रोग के साथ सूखी खाँसी होती है, जो रात को सोने और लेने के दौरान बढ़ जाती है क्षैतिज स्थितितन। थोड़ी देर के बाद, स्पष्ट, पीले या हरे रंग का थूक दिखाई दे सकता है। जब बाधा जुड़ी होती है, तो श्वसन विफलता विकसित होती है, जो मंच के आधार पर, नीले नासोलैबियल त्रिकोण और नाखून प्लेटों के साथ हो सकती है, सांस की तकलीफ जो बात करते समय भी होती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, नैदानिक ​​​​तस्वीर धुंधली होती है, इसका मुख्य लक्षण एक अनुत्पादक खांसी है, जो अक्सर रात की नींद के बाद सुबह में देखी जाती है। शारीरिक परिश्रम के बाद सांस की तकलीफ का अनुभव करना भी संभव है।

निमोनिया की क्लिनिकल तस्वीर

संक्रमण के प्रेरक एजेंट, रोगी की उम्र और उसकी स्थिति के आधार पर निमोनिया के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। प्रतिरक्षा तंत्र. रोग में एक स्पष्ट नैदानिक ​​चित्र हो सकता है, या यह स्पर्शोन्मुख या असामान्य हो सकता है।

निमोनिया के विकास का संकेत हो सकता है निम्नलिखित लक्षण:

• 38 डिग्री से ऊपर तापमान में वृद्धि, जो 3 दिनों से अधिक समय तक कम नहीं होती है;
• छाती में दर्द;
• श्वास और हृदय गति में वृद्धि;
• उत्पादक खांसी, जो हेमोप्टीसिस के साथ हो सकती है;
• भूख की कमी;
• तेजी से थकावट;
• सामान्य पीलापन की पृष्ठभूमि के खिलाफ गालों की लाली त्वचा;
• नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस और नाखूनों का काला पड़ना।

क्या निमोनिया फेफड़ों को नुकसान पहुंचाता है? अपने आप से, वे बीमार नहीं पड़ सकते: उनके पास नहीं है तंत्रिका सिरा. दर्द रिसेप्टर्स ब्रोंची, फुस्फुस और श्वासनली में स्थानीयकृत होते हैं, यह उनके कारण होता है कि खांसी और सांस लेने पर दर्द होता है।

ऐसा होता है कि ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लक्षण धुंधले होते हैं, और दोनों रोग बुखार और खांसी के बिना आगे बढ़ सकते हैं, जो कि जब वे होते हैं तो इससे भी बदतर होते हैं। अक्सर संक्रमण का यह कोर्स छोटे बच्चों में देखा जाता है। फिर ब्रोंकाइटिस या निमोनिया वाले बच्चे की पहचान कैसे करें? बच्चे के व्यवहार में बदलाव से माता-पिता को सतर्क रहना चाहिए: भूख की कमी, निष्क्रियता, मनमौजीपन, वजन कम होना।

मुख्य अंतर

जैसा कि आप देख सकते हैं, निमोनिया और ब्रोंकाइटिस के लक्षण अक्सर समान होते हैं। कभी-कभी संक्रमण के कोई लक्षण नहीं होते हैं। इस मामले में, ब्रोंकाइटिस को निमोनिया से अलग करने का सवाल उठता है। यह केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है।

ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के बीच मुख्य अंतर इस प्रकार हैं:

1. ब्रोंकाइटिस अक्सर वायरस के कारण होता है, जबकि बैक्टीरिया निमोनिया का कारण बनता है। रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, एक माइक्रोस्कोप के तहत एक थूक परीक्षा निर्धारित की जाती है, इसका सीरोलॉजिकल और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है।
2. इसका उपयोग करके ब्रोंकाइटिस को निमोनिया से अलग करना संभव है एक्स-रे. फेफड़ों की सूजन के साथ, उस पर ब्लैकआउट का फॉसी पाया जा सकता है।
3. एक डॉक्टर छाती में सुनते समय एक वयस्क और एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस को निमोनिया से अलग कर सकता है: ब्रोंची की सूजन के साथ घरघराहट - सीटी, फेफड़ों की रोग प्रक्रिया में शामिल होने के साथ - गीला और सूखा।
4. यद्यपि ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के साथ साँस लेना तेज हो जाता है, और दोनों संक्रमण घरघराहट के साथ होते हैं, ब्रोंची की सूजन के साथ, उन्हें दूर से भी फोनेंडोस्कोप के उपयोग के बिना सुना जा सकता है।
5. जब ब्रांकाई पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होती है, तो उन पर एडिमा और स्कारिंग का पता लगाया जा सकता है, जब फेफड़े के ऊतक पीड़ित होते हैं, तो एल्वियोली में द्रव जमा हो जाता है।

हालांकि वयस्कों और बच्चों में ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लक्षण मूल रूप से समान होते हैं, मुख्य विशेषताजो रोग प्रक्रिया में दोनों फेफड़ों की भागीदारी को इंगित करता है - यह पेरासिटामोल, एस्पिरिन, इबुप्रोफेन जैसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ शरीर के तापमान को कम करने की क्षमता नहीं है।

यदि यह पता लगाना संभव था कि ब्रोंकाइटिस है तो संक्रमण का उपचार भी अलग है वायरल एटियलजि, तब एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि उन्हें निर्धारित करने का कोई मतलब नहीं है। यदि निमोनिया का संदेह है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा हमेशा निर्धारित की जाती है।

निदान के तरीके

एक के आधार पर चिकत्सीय संकेतयह बताना अक्सर मुश्किल होता है कि ब्रोंकाइटिस बच्चों और वयस्कों में निमोनिया से कैसे अलग है, क्योंकि ये संक्रमण असामान्य रूप से हो सकते हैं।

सही निदान करने में, डॉक्टर को एनामनेसिस के संग्रह, रोगी की परीक्षा, परिणामों द्वारा सहायता प्रदान की जाती है निम्नलिखित विश्लेषणऔर अनुसंधान:

• एक रेडियोग्राफ जिस पर फेफड़ों के अंधेरे क्षेत्रों को पाया जा सकता है, जब वे वहां नहीं होते हैं, तो ब्रोंकाइटिस का निदान किया जाता है;
• पूर्ण रक्त गणना, जो सूजन की उपस्थिति, ईएसआर में वृद्धि दिखाएगी;
• मूत्र का नैदानिक ​​विश्लेषण;
• रक्त जैव रसायन;
• छाती के अंगों की सोनोग्राफी;
• ब्रोंकोस्कोपी।

नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर, अन्य अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

अक्सर दवा से असंबंधित लोगों को सवालों से पीड़ा होती है कि क्या ब्रोंकाइटिस निमोनिया में बदल सकता है और क्या अधिक खतरनाक है। हां, उचित उपचार के बिना, भड़काऊ प्रक्रिया ब्रांकाई से फेफड़े के ऊतकों तक फैल सकती है। ब्रोंकाइटिस कितनी जल्दी निमोनिया में बदल जाता है, इसका स्पष्ट रूप से उत्तर देना असंभव है। यह रोगी की उम्र, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है। विशेष रूप से अक्सर ब्रोंकाइटिस शिशुओं, बुजुर्गों और रोगियों में भी निमोनिया में बदल सकता है विभिन्न रूपप्रतिरक्षाविहीनता।

ब्रोंकाइटिस के निमोनिया में बदलने का संकेत उपचार के बाद तापमान में तेज वृद्धि, ब्रोंची की सूजन और रोगी की सेहत में सुधार से हो सकता है।

ऐसे में आपको तुरंत आवेदन करना चाहिए चिकित्सा सहायताक्योंकि इसके परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। आखिरकार, यदि ब्रोंकाइटिस का अक्सर घर पर इलाज किया जा सकता है, तो निमोनिया के साथ, आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि रोग खतरनाक है और रोगी की मृत्यु हो सकती है।

क्या निमोनिया के बाद ब्रोंकाइटिस हो सकता है? हाँ, यह भी संभव है। तथ्य यह है कि संक्रमण के बाद प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है और द्वितीयक संक्रमण संभव है। कभी-कभी पैथोलॉजिकल प्रक्रिया ब्रोंची और फेफड़ों में एक साथ हो सकती है।

किसी भी मामले में, यदि वयस्कों और बच्चों में ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लक्षण हैं, तो आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि ये दोनों संक्रमण पैदा कर सकते हैं गंभीर जटिलताओं. खुलासा सही निदानऔर केवल एक विशेषज्ञ ही पर्याप्त उपचार आहार चुन सकता है। यदि आप डॉक्टर के पर्चे के बिना ड्रग्स लेते हैं, तो नैदानिक ​​​​तस्वीर धुंधली हो सकती है, जिससे निदान करना मुश्किल हो जाएगा और चिकित्सा गलत तरीके से निर्धारित की जाएगी।

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कभी-कभी सबसे आम सर्दी ब्रोंकाइटिस में विकसित हो जाती है, जिसके लिए अधिक गंभीर चिकित्सा की आवश्यकता होती है। परिणामों और जटिलताओं से बचने के लिए, आपको पता होना चाहिए कि ब्रोंकाइटिस को सर्दी से कैसे अलग किया जाए।

रोग के कारण

ब्रोंकाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें ब्रोंची की दीवारें, अधिक सटीक रूप से, उनकी श्लेष्मा झिल्ली, सूजन हो जाती हैं।ज्यादातर मामलों में, ब्रोंकाइटिस एक जटिलता है जो सार्स या सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुई है। हालाँकि, ऐसी बीमारी अपने आप प्रकट हो सकती है।

ब्रोंकाइटिस के विकास को भड़काने वाले कई कारण हैं। प्रमुख माना जाता है कमजोर प्रतिरक्षा. उदाहरण के लिए, जिस व्यक्ति को जुकाम हो गया है, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो गई है, वह ब्रोंची को प्रभावित करने वाले संक्रमणों का विरोध करने में सक्षम नहीं है। ब्रोंकाइटिस को रोकने के लिए, आपको समय पर सार्स का इलाज करने की आवश्यकता है, जिससे सूजन के लिए चिकित्सा बाधा उत्पन्न हो।

अमेरिका के वैज्ञानिकों ने हाल ही में आयोजित किया वैज्ञानिक अनुसंधान. लगभग आधे मामलों में, ब्रोंकाइटिस का परिणाम था गंभीर बहती नाक. गले के माध्यम से संक्रमण ब्रोंची में प्रवेश कर गया और श्लेष्म झिल्ली को मारा, जिसके बाद निर्वहन शुरू हुआ अधिककीचड़ जो साफ करने के लिए थी एयरवेजजिसमें विदेशी वायरस प्रवेश कर चुके हैं। हालांकि, कभी-कभी बहुत अधिक बलगम स्रावित होता है, फेफड़ों के मार्ग बंद हो जाते हैं, जिससे ब्रोंकाइटिस का मुख्य लक्षण दिखाई देता है - दर्दनाक खांसी, जो इंसान को अंदर से चीरती नजर आती है। कभी-कभी खांसी के कारण को समझना बहुत मुश्किल होता है, क्योंकि ऐसा लक्षण फ्लू और सामान्य सर्दी दोनों की विशेषता है।

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रोग के लक्षण

केवल एक विशेषज्ञ ही सटीक निदान कर सकता है। एक व्यक्ति को डॉक्टर से मिले बिना इलाज शुरू नहीं करना चाहिए। आपको एक चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए यदि:

• खांसी दिखाई दी, आमतौर पर सूखी और जुनूनी;
• तापमान बढ़ गया है;
• कमज़ोर महसूस।

ब्रोंची को स्टेथोस्कोप से सुनकर चिकित्सक पहचानने में सक्षम हो जाएगा कठिन साँस लेनाऔर बिखरी हुई रेले।

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ब्रोंकाइटिस और सर्दी के बीच अंतर

यदि ब्रोंकाइटिस हल्का है, तो इसे बिना किसी जटिलता के आसानी से ठीक किया जा सकता है। यदि रोग शुरू हो गया है, तो रोग बढ़ता है जीर्ण अवस्था, जिसका अगला चरण अस्थमा है। ब्रोंकाइटिस के मामले में संतुलितएक व्यक्ति को सांस की तकलीफ होती है और सीने में दर्द महसूस होता है। इसलिए, ब्रोंची की सूजन को रोका जाना चाहिए प्राथमिक अवस्था. मुख्य बारीकियां जो सार्स और जुकाम से ब्रोंकाइटिस को अलग करने में मदद करेंगी:

1. जुकाम के साथ, एक व्यक्ति को 3 दिनों तक सूखी खांसी होती है, और ब्रोंकाइटिस के साथ, लक्षण 2 सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है।
2. श्वसन जुकाम अक्सर साथ होते हैं उच्च तापमानवह लंबे समय तक नहीं रहता है। यदि तापमान एक सप्ताह से अधिक समय तक देखा जाता है, तो यह इंगित करता है कि संक्रमण फेफड़ों और ब्रांकाई में फैल गया है।
3. यदि रोगी रात में लगातार खांसता है, उसके सीने में सीटी, घरघराहट सुनाई देती है, सांस लेने में कठिनाई का संकेत मिलता है, यह एक संकेत है कि ब्रोंकाइटिस अवरोधक हो जाता है, जब कम थूक स्रावित होता है, और वाहिकाओं में ऐंठन होती है। सामान्य जुकाम होने पर 3 दिनों के बाद बलगम को खूब खौलना चाहिए।

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ब्रोंकाइटिस का निदान और उपचार

यदि ब्रोंकाइटिस के तीव्र रूप का इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग पुराना हो जाता है, या निमोनिया विकसित हो जाता है। ज्यादातर, ऐसे रोग बुजुर्ग लोगों या बच्चों में देखे जाते हैं। रोगी की स्थिति को देखते हुए, डॉक्टर सांस को सुनने के बाद ब्रोंकाइटिस का निर्धारण कर सकते हैं।

एक थूक परीक्षण भी लिया जाता है, जिसकी सहायता से रोगज़नक़ निर्धारित किया जाता है। दूसरों को बाहर करने के लिए, अधिक गंभीर रोगनिर्धारित एक्स-रे, फ्लोरोग्राफी। मुख्य बात यह है कि ब्रोंकाइटिस को ठंड से समय पर अलग करना है।

90% मामलों में, ब्रोंकाइटिस एक वायरल संक्रमण से उकसाया गया था। तदनुसार, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन को ठीक करने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग लगभग कभी नहीं किया जाता है। डॉक्टर के पास जाने वाले रोगी को बताना चाहिए कि उसे किस प्रकार की खांसी है, बलगम कैसे निकलता है, उसका रंग क्या है। ब्रोंकाइटिस के लिए, एक विशेषज्ञ आमतौर पर कफ को हटाने में मदद करने के लिए एक एक्सपेक्टोरेंट निर्धारित करता है। खांसी दमनकारी निर्धारित किया जा सकता है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, ब्रोंकोस्कोपी कभी-कभी निर्धारित की जाती है, जिसमें वे जांच करते हैं कि बाहरी श्वसन कैसे कार्य करता है।

अक्सर, एक बच्चे में बीमारी के इलाज में, नेबुलाइज़र के साथ इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है। इनहेलेशन के लिए उपयोग किए जाने वाले समाधान के रूप में, एसीसी, फ्लुमिसिप, लाजोलवन, मिनरल वाटर, खारा. आप अन्य दवाएं ले सकते हैं जो ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन से राहत देंगी और थूक की चिपचिपाहट को भी कम करेंगी। जितना हो सके रोगी को अधिक से अधिक तरल पदार्थ पीना चाहिए, जिससे ब्रोन्कियल मिश्रण पतला होकर फेफड़ों से बाहर निकल जाता है।

एक्सपेक्टोरेंट गुणों वाली जड़ी-बूटियों (काढ़े) ने एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस के खिलाफ लड़ाई में अपनी प्रभावशीलता दिखाई है। हरी चायजिसमें आप शहद, नींबू, शुद्ध पानी. अगर किसी व्यक्ति को सताया जाता है खाँसना, आप भी कोशिश कर सकते हैं गाजर का रसजिसमें थोड़ा सा शहद डाल दें। हालांकि, जिन लोगों का लिवर खराब है, उनके लिए बड़ी मात्रा में इस पेय का सेवन करना अवांछनीय है।

इस बीमारी के विकास के कारण क्या हैं? पर्यावरणीय कारकों में धूम्रपान शामिल है, व्यावसायिक खतरा, प्रदूषण वातावरण, शराब का दुरुपयोग, कम सामाजिक और आर्थिक स्थिति, वायरल संक्रमण, बैक्टीरिया और एलर्जी। वे भी हैं आंतरिक कारणजो जन्म के समय कम वजन के लक्षणों को भड़काते हैं, एक आनुवंशिक प्रवृति।

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

रोगी की मुख्य शिकायतें खांसी और सांस की तकलीफ हैं। ब्रोंकाइटिस के साथ, संक्रामक विषाक्तता के लक्षण भी देखे जा सकते हैं: सबफीब्राइल तापमानतन, सरदर्द, तथा सामान्य कमज़ोरी. मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग श्वसन विकार हैं। वयस्कों में यह एक लम्बी घरघराहट और सूखी घरघराहट की विशेषता है, जिसे दूर से भी सुना जा सकता है। रोग के तीव्र रूप की अवधि तक पहुंच सकता है तीन सप्ताह, और लक्षणों के बार-बार होने की स्थिति में, रोगी को क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस का निदान किया जाता है।

रोगियों की जांच

रोग का लंबा कोर्स, जो विकास के साथ होता है, ऐसे संकेतों द्वारा व्यक्त किया जा सकता है: गर्दन का छोटा होना, छाती का उभार, क्षैतिज रूप से स्थित पसलियां, सुप्राक्लेविकुलर रिक्त स्थान का फलाव। पर गंभीर पाठ्यक्रमरोग, साँस छोड़ने के दौरान ग्रीवा नसों की सूजन संभव है। हृदय और श्वसन विफलता जैसी जटिलताओं के कारण प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं: निचला सिरा, त्वचा का सायनोसिस, विशेष रूप से नाक, पैर की उंगलियों और हाथों, होंठों और की नोक पर अलिंदऔर अधिजठर स्पंदन। स्थिति को कम करने के लिए, रोगी बैठने की स्थिति लेते हैं।

फेफड़े की परीक्षा

छाती की टक्कर से फेफड़ों के विस्तार और उनके निचले हिस्से की गतिशीलता में कमी का पता चलता है। सुनते समय, आप साँस छोड़ना और vesicular श्वास, साथ ही सूखी घरघराहट की लंबाई निर्धारित कर सकते हैं। श्वसन संबंधी विकारों से टैचीकार्डिया हो सकता है और बढ़ सकता है रक्त चाप. रक्त में अधिकता के साथ कार्बन डाइआक्साइडअवरोधक ब्रोंकाइटिस के लक्षण जैसे कि अनिद्रा, भूख में कमी, पसीने में वृद्धि, और रात में बिगड़ने वाले सिरदर्द को देखा जा सकता है। रोग की जटिलताओं में निमोनिया, तीव्र शामिल हैं सांस की विफलताऔर क्रोनिक कोर पल्मोनल।

उपचार के तरीके

सबसे पहले, उन कारकों को बाहर करना आवश्यक है जो रोग की प्रगति में योगदान करते हैं। अतिरंजना के दौरान, रोगियों को निर्धारित किया जाता है एंटीबायोटिक चिकित्सापरिणामों के आधार पर विशेष अर्थएक्सपेक्टोरेंट हैं, जिसका उद्देश्य थूक उत्पादन में सुधार करना है। अवरोधक ब्रोंकाइटिस के लक्षणों को प्रभावी ढंग से राहत देने में मदद करता है कम कैलोरी वाला आहारकार्बोहाइड्रेट का सेवन सीमित करना। इनहेलेशन करने के लिए यह बहुत उपयोगी है, एक्यूप्रेशरतथा विभिन्न प्रकार चिकित्सीय उपचारवैद्युतकणसंचलन सहित। जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करें स्पा उपचारएक तटीय जलवायु के साथ, जो रोग की छूट की अवधि के दौरान ही निर्धारित है।

ब्रोंकाइटिस सबसे आम बीमारी है श्वसन प्रणालीव्यक्ति। ब्रोंकाइटिस का रूपात्मक आधार ब्रोन्कियल दीवारों की सूजन है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस शब्द इस पलअपूर्ण माना जाता है और तेजी से दूसरे, अधिक नैदानिक ​​रूप से पूर्ण शब्द - क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकोपोन्यूमोपैथी (COBP) द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है। यह शब्द पूरे परिसर को परिभाषित करता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनब्रोंची की पुरानी सूजन के मामले में फेफड़ों में होने वाली।

ब्रोंकियोलाइटिस शब्द छोटे कैलिबर ब्रोंची और ब्रोंचीओल्स की तीव्र सूजन को परिभाषित करता है। सबसे अधिक बार, ब्रोंकियोलाइटिस बचपन में होता है और बुढ़ापाफैलते समय संक्रामक प्रक्रियाब्रोंची से ब्रोंचीओल्स तक।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के निदान के लिए तरीके

क्लिनिकल और डायग्नोस्टिक शर्तों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस सबसे हल्की बीमारी है। निदान तीव्र ब्रोंकाइटिस जटिल अनुसंधान विधियों की आवश्यकता नहीं होती है और इसे रोगी की शिकायतों और परीक्षा के दौरान प्राप्त वस्तुनिष्ठ आंकड़ों के आधार पर किया जा सकता है नैदानिक ​​परीक्षणबीमार।

नैदानिक ​​तस्वीरतीव्र ब्रोंकाइटिस में एक छोटा होता है प्रोड्रोमल अवधिरोगी की तबीयत बिगड़ने पर, गले में खराश, असहजताछाती के पीछे। इसके अलावा, एक दर्दनाक खांसी की उपस्थिति नोट की जाती है। रोग के शुरूआती दिनों में खांसी सूखी होती है। अगले दिनों में, खांसी उत्पादक हो जाती है (श्लेष्मा का स्राव होता है और मवादयुक्त थूक). शरीर का तापमान 38 ओ सी तक बढ़ सकता है। जब छोटे कैलिबर की ब्रोंची प्रक्रिया में शामिल होती है, तो रोगी सांस लेने में कठिनाई की शिकायत करता है।

नैदानिक ​​निदानरोगी परिश्रवण के दौरान घरघराहट प्रकट करने की अनुमति देता है। एक नियम के रूप में, तीव्र ब्रोंकाइटिस हाइपोथर्मिया या ओवरवर्क के एक प्रकरण से पहले होता है।

सीओपीडी के विकास को तीव्रता और छूट की वैकल्पिक अवधियों द्वारा दर्शाया गया है। ठंड के मौसम में रोग का प्रकोप देखा जाता है। यह अवधि खांसी में वृद्धि, शरीर के तापमान में वृद्धि, और बिगड़ने की विशेषता है सामान्य अवस्थाबीमार।

सीओपीडी के अस्थमात्मक रूप का विकास हल्के अस्थमा के हमलों की उपस्थिति से होता है।

रोगी की नैदानिक ​​जांच के दौरान, त्वचा (सायनोसिस) की स्थिति पर ध्यान दिया जाता है, अंगुलियां (उंगलियों के रूप में) ड्रमस्टिक- संकेत पुरानी कमीऑक्सीजन), छाती का आकार (बैरल के आकार का पंजरवातस्फीति के साथ)।

फुफ्फुसीय संचलन का उल्लंघन शोफ की उपस्थिति, यकृत के बढ़ने से व्यक्त किया जा सकता है। इन संकेतों का दिखना एक अत्यंत संकेत देता है प्रतिकूल विकासबीमारी।

अतिरिक्त तरीकेक्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकोपोन्यूमोपैथी में अध्ययन
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोन्कोपोन्यूमोपैथी के निदान में उपयोग की जाने वाली अतिरिक्त शोध विधियों का उद्देश्य श्वसन की डिग्री को स्पष्ट करना है और हृदय प्रणालीइस रोग में मौजूद है।

रक्त की गैस संरचना का निर्धारण. पर प्रारंभिक चरणसीओपीडी रक्त गैस पैरामीटर (कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन सांद्रता) सामान्य सीमा के भीतर रहते हैं। ऑक्सीजन के वायुकोशीय-धमनी प्रसार के ढाल में केवल कमी देखी गई है। अधिक जानकारी के लिए देर के चरणरोग विकास गैस रचनारक्त में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं: कार्बन डाइऑक्साइड (हाइपरकेपनिया) की सांद्रता में वृद्धि होती है और ऑक्सीजन सांद्रता (हाइपोक्सीमिया) में कमी होती है।

स्पिरोमेट्री- सीओपीडी के विकास के बाद के चरणों में श्वसन प्रणाली के कामकाज के मापदंडों का उल्लंघन देखा गया है। तो, विशेष रूप से, FEV1 में कमी (1 सेकंड में मजबूर श्वसन मात्रा) और FEV का अनुपात फेफड़ों के महत्वपूर्ण मात्रा में निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा अवशिष्ट मात्रा में वृद्धि (जबरन समाप्ति के बाद फेफड़ों में शेष हवा की मात्रा) के समानांतर कुल फेफड़े की क्षमता में वृद्धि होती है, जो फेफड़ों में वायु प्रतिधारण को दर्शाता है, जो वातस्फीति की विशेषता है।

रेडियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स- रूपात्मक परिवर्तनों को प्रकट करता है फेफड़े के ऊतक: फेफड़ों की वातस्फीति (फेफड़ों के क्षेत्रों की पारदर्शिता में वृद्धि), न्यूमोस्क्लेरोसिस के साथ फेफड़ों के पैटर्न की गंभीरता, फेफड़ों की जड़ों का विस्तार। शुरुआत में फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचापएक विस्तार है फेफड़े के धमनीऔर दायां वेंट्रिकल।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)- आपको हृदय के काम में विशिष्ट परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है - अतालता, विचलन विद्युत अक्षदिल दाईं ओर।

ब्रोंकोस्कोपी- ये सर्वश्रेष्ठ में से एक है सूचनात्मक तरीकेक्रोनिक ब्रोंकाइटिस और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोन्कोपोन्यूमोपैथी का निदान। ब्रोंकोस्कोपी ब्रोंची में फाइबर ऑप्टिक इमेजिंग सिस्टम की शुरूआत है, जो आपको देखने की अनुमति देती है भीतरी सतहब्रोंची, सूक्ष्मजीवविज्ञानी के लिए सामग्री एकत्र करने के लिए और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा. ब्रोंकोस्कोपी ब्रोंची की दीवारों के विरूपण को निर्धारित करता है, पुरानी सूजन के लक्षणों की उपस्थिति, ब्रोंची के लुमेन में उपस्थिति पुरुलेंट डिस्चार्ज, ब्रोन्किइक्टेसिस, आदि।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और शुरुआती अवस्थाक्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोन्कोपोन्यूमोपैथी को तपेदिक से अलग किया जाना चाहिए, फेफड़े के ट्यूमर, जीर्ण निमोनिया, दमा।

ग्रंथ सूची:

• इवानोव ई.एम. समसामयिक मुद्देक्रोनिक ब्रोंकाइटिस, व्लादिवोस्तोक, 2005
• कोवलेंको वी.एल. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस: रोगजनन, निदान, नैदानिक ​​और शारीरिक विशेषताएं, नोवोसिबिर्स्क, 1998
• त्स्वेत्कोवा ओ.ए. मसालेदार और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, एम.: रूसी चिकित्सक, 2002

यह प्रकाशन आपको बताएगा कि बुख़ार वाले और बिना बुख़ार वाले वयस्कों और बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लक्षणों की पहचान कैसे करें। जानें कि बीमारी के कारणों को कैसे पहचाना जाए, यह कब शुरू होता है, पहले लक्षण क्या हैं जो जीर्ण या की शुरुआत के साथ दिखाई देते हैं अति सूजनश्वसनी। साथ ही, आप जानेंगे कि डॉ. कोमारोव्स्की बच्चों के इलाज के बारे में क्या कहते हैं।

ब्रोंची की सूजन जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन उचित चिकित्सा के बिना, जटिलताएं उत्पन्न होती हैं जो स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा करती हैं, जैसे कि निमोनिया। इसलिए, लक्षण और उपचार रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं।

ब्रोंकाइटिस के कुछ लक्षण हैं जो वयस्कों और बच्चों दोनों में सूजन के साथ होते हैं। जानिए उन सबूतों के बारे में जिनसे शरीर का विकास होता है खतरनाक बीमारीबहुत ज़रूरी। शीघ्र निदानतथा उचित उपचारनकारात्मक परिणामों से बचने में मदद करें।

ब्रोंकाइटिस: वयस्कों में लक्षण और उपचार

एक वयस्क में ब्रोंकाइटिस के लक्षण अक्सर कष्टप्रद खांसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखे जाते हैं और मामूली वृद्धितापमान। रोग के विकास के पहले क्षणों से लक्षण प्रकट होते हैं। डॉक्टर उन्हें सूजन के प्रकार और प्रकार के अनुसार वर्गीकृत करते हैं।

बुखार के बिना एक वयस्क में ब्रोंकाइटिस के लक्षण

एक वयस्क में ब्रोंची की सूजन प्रक्रिया आमतौर पर संयोजन के साथ होती है उच्च तापमान. जब रोग बिना बुखार के होता है, तो यह इंगित करता है कि इसका कोर्स अंदर होता है सौम्य रूपया शरीर किसी संक्रमण के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं दे रहा है। अस्तित्व कुछ लक्षण, जिसके होने से रोग की पहचान हो जाती है।

यदि आप उनके प्रति चौकस हैं तो आप बिना तापमान के एक वयस्क में ब्रोंकाइटिस के लक्षण निर्धारित कर सकते हैं:

• स्रावित बलगम के साथ लगातार खांसी;
• अस्वस्थता;
• तेजी से थकान;
• थोड़ा शारीरिक परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ;
• लापरवाह स्थिति में भलाई में गिरावट;
• घरघराहट सुनाई देती है।

विशेषज्ञों का कहना है कि ब्रोंकाइटिस के संकेतों के कारण, जो बिना गुजरे चले जाते हैं महत्वपूर्ण लक्षणवयस्क इम्युनोडेफिशिएंसी है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस कैसे प्रकट होता है (कोमारोव्स्की)

बच्चे उठा सकते हैं संक्रामक सूजनकिसी में सार्वजनिक स्थान हवाई बूंदों से. डॉक्टर की ओर मुड़ते हुए, विशेषज्ञ फेफड़ों को सुनता है और यह समझने के लिए बच्चे के लक्षणों की जांच करता है कि कौन सी चिकित्सा लिखनी है।

डॉ। कोमारोव्स्की का दावा है कि शिशुओं में ब्रोन्ची की सूजन के साथ, किसी को बनने वाले बलगम को सूखने नहीं देना चाहिए और तब तक इंतजार करना चाहिए जब तक कि शरीर खुद बीमारी से लड़ना शुरू न कर दे।

• बार-बार वेंटिलेशन;
• गीली सफाई;
• भरपूर गर्म पेय;
• उस कमरे का तापमान कम करें जहां रोगी रहता है।

प्रति दवाई से उपचारकफ निस्सारक सिरप हैं। कभी-कभी बैक्टीरिया सूजन का कारण होते हैं। फिर इसका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि बच्चों का तापमान अधिक होता है और सांस लेना मुश्किल हो जाता है। बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लक्षण शुरू होते हैं विशिष्ट लक्षणविषाणुजनित संक्रमण। उचित चिकित्सा के साथ, वसूली आमतौर पर दो सप्ताह के भीतर होती है।

पुरानी और तीव्र ब्रोंकाइटिस की पहचान कैसे करें

वयस्कों और बच्चों में रोग कैसे आगे बढ़ता है, इसके अनुसार इसे जीर्ण में विभाजित किया गया है तेज आकार. डॉक्टर लक्षणों को पहचानता है कि ब्रोंकाइटिस कैसे प्रकट होता है और उपचार निर्धारित करता है।

मुख्य विशेषताएं जीर्ण प्रकारहैं बार-बार ब्रोंकाइटिसवह शुरू लगातार खांसीकफ के साथ। जीर्ण रूपतीव्रता और छूट की वैकल्पिक अवधि की तरह दिखता है। एक्स-रे संकेतसाथ ही, वे केवल लंबे समय से बीमार रोगियों में दिखाई दे रहे हैं।

उत्तेजना भड़काऊ प्रक्रियावयस्कों और बच्चों में अक्सर ठंड के मौसम में आता है। एक बार-बार संकेतशारीरिक प्रयास की अवधि के दौरान सांस की प्रगतिशील कमी भी है, जिसकी उपस्थिति ब्रोन्कियल ट्री की क्रमिक विकृति से जुड़ी है।

कभी-कभी रोग बिना लक्षणों के गुजर सकता है। निदान की पुष्टि करने के लिए एक्स-रे की सिफारिश की जाती है। लंबे समय तक चिकित्सा के साथ जीर्ण सूजनक्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज में बदल जाता है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लक्षणों में एक सूखी खाँसी शामिल है जो गीली खांसी में विकसित होने लगती है। सूजन के साथ आवश्यक रूप से तेज बुखार, सिरदर्द, कमजोरी। सही उपचार के साथ, वयस्कों में रोग 7 दिनों तक रहता है और पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

शिशु में ब्रोंकाइटिस की पहचान कैसे करें

शिशुओं में यह समस्या असामान्य नहीं है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एक वर्ष तक बच्चे के पास एक छोटा श्वसन तंत्र और ढीली सबम्यूकोसल परत होती है। सबसे अधिक बार शिशुओंरोग में एक वायरल एटियलजि है।

माता-पिता के ध्यान की आवश्यकता वाले संकेतों में शामिल हैं:

• बच्चे को सांस लेने में कठिनाई, रोने के साथ;
• घरघराहट घरघराहट;
• नाक के नीचे सिलवटों के बीच मलिनकिरण।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रतिरक्षा तंत्र की अपूर्णता रोग की शुरुआत का अनुमान लगाती है। कमजोर मांसपेशियां छाती केंद्रफेफड़ों के पर्याप्त वेंटिलेशन को रोकता है और सामान्य उत्सर्जनब्रोंची से थूक।

2 वर्षों में, रोग सबसे अधिक बार विकसित होता है विषाणु संक्रमणया एलर्जी की प्रतिक्रियापरेशान करने वाले को। इस मामले में, खांसी के साथ उल्टी और घरघराहट के साथ सूजन होती है।

4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोग तीव्र, प्रतिरोधी और ब्रोंकियोलाइटिस है। इसे पहचानने और इसका इलाज करने का तरीका जानने के लिए, आपको उचित परीक्षण करने चाहिए।

यह समझना कि ब्रोंकाइटिस क्यों होता है, आपको रोग के सभी संभावित कारणों को समाप्त करने का प्रयास करने की आवश्यकता है। इनमें शामिल हैं: प्रतिरक्षा को मजबूत करना, नौकरी बदलना या धूम्रपान छोड़ना। बहुत महत्वरोकथाम में है भौतिक चिकित्सा, चलते रहो ताज़ी हवा, साँस लेने के व्यायाम।