पेट के अल्सर के एक्स-रे लक्षण। गैस्ट्रिक अल्सर का निदान: एक्स-रे, गैस्ट्रोस्कोपी। रोग की एटियलजि और रोगजनन

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एक्स-रे पर पेट की विसंगतियाँ। पेट के कार्यात्मक विकारों का एक्स-रे निदान

पेट की असामान्यताएं काफी दुर्लभ हैं, खासकर जब अन्नप्रणाली की विसंगतियों की तुलना में। वे आमतौर पर बड़ी उम्र में ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। पेट की विसंगतियाँ जीवन के दौरान बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकती हैं। हालांकि, कभी-कभी वे नवजात शिशुओं और शिशुओं में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप का कारण हो सकते हैं। यदि एक विसंगति का संदेह है, पेट का एक्स-रेकंट्रास्ट एजेंट की आवश्यक मात्रा का उपयोग करना।

पेट की विसंगतियों में से हैं:

  • पेट का दोहरीकरण;
  • एंट्रम का संकुचन;
  • पायलोरिक स्टेनोसिस;
  • सिलवटों की विशालता;
  • पेट के जन्मजात और अधिग्रहित डायवर्टिकुला;
  • पेट और अन्य आंतरिक अंगों की रिवर्स स्थिति;
  • "वक्ष" पेट।
पेट की असामान्यताएं शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं। हालांकि, ऐसी स्थितियों से पेप्टिक अल्सर और पुरानी गैस्ट्र्रिटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। पेट की विसंगतियों को सैद्धांतिक रूप से अन्य अंगों की विसंगतियों के साथ जोड़ा जा सकता है, इसलिए ऐसे लोगों के लिए निवारक परीक्षाएं करना आवश्यक है, जिसमें शामिल हैं एक्स-रे, और इसे औषधालय के साथ पंजीकृत करने की अनुशंसा की जाती है।

पेट के कार्यात्मक विकारों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

  • पेट के स्वर का उल्लंघन;
  • क्रमाकुंचन में परिवर्तन;
  • स्राव विकार।
पेट के कार्यात्मक विकार विभिन्न रोग स्थितियों में देखे जा सकते हैं, जैसे गैस्ट्र्रिटिस। हालांकि, अपने आप में, पेट के कार्य का उल्लंघन बीमारियों का कारण बन सकता है। तो, गैस्ट्रिक स्राव में वृद्धि से अल्सर की उपस्थिति होती है। पेट के कार्यात्मक विकारों का पता लगाने के लिए, एक्स-रे एक काफी प्रभावी निदान पद्धति है।

एक्स-रे पर पेट का पूर्ण और आंशिक दोहरीकरण

पेट का दोहराव एक बहुत ही दुर्लभ विसंगति है जिसका आमतौर पर बचपन में पता लगाया जाता है। पेट का दोहरीकरण शरीर में एक असामान्य गठन की उपस्थिति है, एक तरह से या किसी अन्य पेट की संरचना जैसा दिखता है। इस तरह के गठन में मुख्य पेट से जुड़ा एक लुमेन होता है, साथ ही एक दीवार होती है जिसमें सामान्य पेट की सभी परतें होती हैं। एक अतिरिक्त पेट दोनों कार्यात्मक हो सकता है और पाचन में भाग नहीं ले सकता है।

पेट को दोगुना करने के लिए निम्नलिखित विकल्प हैं:

  • पूर्ण दोहरीकरण।ऐसे में पेट का दूसरा हिस्सा पूरी तरह से पाचन में शामिल होता है।
  • आंशिक दोहरीकरण।आंशिक दोहरीकरण के साथ, ट्यूब या सिस्ट बनते हैं जिसमें पाचन नहीं होता है।
दोहरीकरण अक्सर पेट की बाईं और पिछली दीवारों पर स्थित होते हैं। यदि श्लेष्म झिल्ली एंजाइम और हाइड्रोक्लोरिक एसिड को स्रावित करने की क्षमता को बरकरार रखती है, तो एक पुटी बन सकती है। एक्स-रे पर इस गठन की उपस्थिति विपरीत एजेंट के पेट के दोहरीकरण में आने की संभावना पर निर्भर करती है। एक्स-रे की मदद से, पेट के दोहरीकरण और, उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर प्रक्रिया के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है।

पेट के डायवर्टिकुला का एक्स-रे चित्र

डायवर्टिकुला एक बैग के रूप में पेट की दीवार का उभार है। उनकी उपस्थिति मांसपेशियों की परत की कमजोरी से जुड़ी है। पेट का डायवर्टिकुला जन्मजात और अधिग्रहित हो सकता है, लेकिन वे 40 वर्ष की आयु के बाद बहुत अधिक सामान्य होते हैं।
डायवर्टिकुला आकार में कुछ मिलीमीटर से लेकर 5 सेंटीमीटर व्यास तक हो सकता है।

सबसे अधिक बार, डायवर्टिकुला पेट के निम्नलिखित भागों में स्थित होता है:

  • हृदय विभाग ( 75% );
  • पाइलोरिक विभाग;
  • पेट का शरीर।
डायवर्टिकुला में एक विशिष्ट एक्स-रे चित्र होता है, लेकिन एक्स-रे पर उन्हें म्यूकोसल अल्सर के साथ भ्रमित किया जा सकता है। अल्सर के विपरीत, एक डायवर्टीकुलम एक संकीर्ण गर्दन द्वारा पेट की गुहा से जुड़ा होता है, जिसमें सिलवटों को संरक्षित किया जाता है। डायवर्टीकुलम की दीवार लोचदार है और अनुबंध करने की क्षमता को बरकरार रखती है। डायवर्टीकुलम पूरी तरह से एक विपरीत निलंबन से भरा होता है, और इसका समोच्च सम और अंडाकार होता है, जबकि अल्सर में यह आमतौर पर दांतेदार या अनियमित होता है।

डायवर्टीकुलम की जटिलता पेट की दीवार की सूजन है - डायवर्टीकुलिटिस। इस मामले में, डायवर्टीकुलम की दीवार सूज जाती है और सूज जाती है। डायवर्टीकुलम की गुहा में, बेरियम द्रव्यमान रहता है, द्रव और गैस जमा होती है। ये क्षेत्र तीन-परत प्रभाव पैदा करते हैं। डायवर्टीकुलम की गर्दन की ऐंठन के साथ, इसकी सामग्री का परिगलन हो सकता है, इसलिए, इस मामले में, इसे हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।

एक्स-रे का उपयोग करके पेट की हर्निया का निदान

पेट की हर्निया डायाफ्राम के ग्रासनली भाग के हर्निया से ज्यादा कुछ नहीं है। इस रोग में डायफ्राम में छेद के माध्यम से पेट का एक हिस्सा वक्ष गुहा में प्रवेश करता है। कभी-कभी, पेट के साथ, उदर ग्रासनली छाती गुहा में प्रवेश करती है। इस तरह की हर्निया उदर गुहा में दबाव में अल्पकालिक वृद्धि के कारण बनती है। वृद्धावस्था में हर्निया अधिक आम है, जब मांसपेशियां ताकत और लोच खो देती हैं।

एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे द्वारा पेट के हर्निया का आसानी से निदान किया जाता है। हर्नियल थैली एक विपरीत एजेंट के साथ अच्छी तरह से दाग देती है। एक हर्निया और एक डायवर्टीकुलम के बीच का अंतर पेट की गुहा में नहीं, बल्कि छाती में हर्निया का स्थान है। निदान को स्पष्ट करने और जटिलताओं को बाहर करने के लिए कभी-कभी बायोप्सी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है ( सीटी) उदर गुहा की।

अंतराल हर्निया को आहार द्वारा नियंत्रित किया जाता है। एक हर्निया का सर्जिकल उपचार भी काफी प्रभावी होता है, हालांकि, यदि संभव हो तो, ऑपरेशन न करना बेहतर है, लेकिन इसे रूढ़िवादी तरीके से इलाज करना है। लंबे समय तक पेट की हर्निया स्पर्शोन्मुख हो सकती है।

पेट के एक्स-रे पर जन्मजात और अधिग्रहित पाइलोरिक स्टेनोसिस

द्वारपाल पेट का एक महत्वपूर्ण अंग है, क्योंकि पेट और आंतों में भोजन के पाचन की गुणवत्ता उसके कामकाज की गुणवत्ता पर निर्भर करती है। पाइलोरस का काम न्यूरोमस्कुलर तंत्र और स्थानीय हार्मोन की मदद से दोनों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। मोटीलिन) जब पाइलोरस प्रभावित होता है, तो पेप्टिक अल्सर का खतरा बढ़ जाता है और इसके विपरीत, इस विभाग में अल्सर अक्सर अधिग्रहित स्टेनोसिस का कारण बनता है।

पाइलोरिक स्टेनोसिस दो प्रकार का हो सकता है:

  • जन्मजात;
  • अधिग्रहीत।
जन्मजात पाइलोरिक स्टेनोसिस पेशीय दीवार की अतिवृद्धि के कारण होता है। पाइलोरस का संकुचन इसके 4 सेंटीमीटर तक लंबे होने के साथ होता है। वयस्कों में, पाइलोरिक स्टेनोसिस अल्सर के बाद सिकाट्रिकियल विकृति के साथ-साथ स्थानीय ऐंठन के कारण होता है। यदि जन्मजात पाइलोरिक स्टेनोसिस के साथ कोई शिकायत नहीं हो सकती है, तो वयस्कों में पाइलोरिक स्टेनोसिस दर्द के साथ होता है।

पाइलोरिक स्टेनोसिस के रेडियोग्राफिक संकेत हैं:

  • पाइलोरस लुमेन का संकुचन 0.5 सेमी या उससे कम;
  • पाइलोरिक नहर का लंबा होना;
  • क्रमाकुंचन तरंगों की मजबूती;
  • श्लेष्म झिल्ली की परतों का मोटा होना या उनकी विकृति;
  • पेट से बेरियम द्रव्यमान की निकासी में देरी;
  • बेरियम द्रव्यमान के साथ आंतों को भरने में देरी।
पैथोलॉजी के कारण के बावजूद, पाइलोरस का संकुचन आहार द्वारा नियंत्रित किया जाता है, साथ ही पेट के अल्सर की रोकथाम और उपचार द्वारा नियंत्रित किया जाता है। बच्चों और वयस्कों में, गंभीर मामलों में, वे सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं, जिसके दौरान पेट के अंतिम खंड की धैर्य सुनिश्चित की जाती है।

एपर्चर ( आंशिक संकुचन) एक्स-रे पर एंट्रम

पेट की संरचना में विसंगतियों में झिल्ली का निर्माण शामिल है जो पेट की गुहा को कई कक्षों में विभाजित करता है। यह विसंगति काफी दुर्लभ है, इसके गठन का तंत्र अन्नप्रणाली में झिल्लियों के निर्माण के समान है। ऐसी झिल्लियों का आमतौर पर 7 साल की उम्र से पहले पता लगाया जाता है। वे एक श्लेष्म झिल्ली और एक सबम्यूकोसा से मिलकर बने होते हैं और अक्सर एंट्रम में स्थित होते हैं। झिल्ली में छेद का व्यास लगभग 1 सेंटीमीटर है, जो बच्चे को खिलाने में कठिनाई, भूख न लगना और तेजी से तृप्ति का कारण बनता है।

एक्स-रे में डायफ्राम के पीछे पेट के हिस्से को भरने में कठिनाई दिखाई देती है। यदि इसका लुमेन काफी बड़ा है, तो दोहरे विपरीत के बिना, डायाफ्राम ध्यान देने योग्य नहीं हो सकता है। यदि गैस्ट्रिक डायाफ्राम पर संदेह है, तो इसके समोच्च को रंगने के लिए बेरियम द्रव्यमान की एक छोटी मात्रा का उपयोग किया जाता है, लेकिन इसे पूरी तरह से अवरुद्ध नहीं करता है। एंट्रम के डायाफ्राम को अल्सर के साथ जोड़ा जा सकता है, और निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं - दर्द, जलन, खाने से जुड़ा।

एक्स-रे पर पेट का प्रायश्चित और हाइपोटेंशन

पेशीय परत की उपस्थिति के कारण पेट की दीवार लगातार टॉनिक संकुचन की स्थिति में रहती है। आंतों का प्रायश्चित एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट का स्वर लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित होता है। हाइपोटेंशन को पेट की मांसपेशियों की दीवार के स्वर के आंशिक रूप से कमजोर होने की विशेषता है। ये स्थितियां खिंचाव, सूजन से प्रकट होती हैं। प्रायश्चित अचानक होता है, जबकि गैस्ट्रिक हाइपोटेंशन लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

पेट की टोन कम होने के निम्नलिखित कारण प्रतिष्ठित हैं:

  • पेट का आघात;
  • कैशेक्सिया ( कुपोषण या विभिन्न बीमारियों के कारण थकावट);
  • पश्चात की अवधि;
  • तनाव, भावनात्मक ओवरस्ट्रेन;
  • नशा ( शराब सहित);
  • संक्रामक रोग;
  • जीर्ण जठरशोथ और पेट के अन्य रोग।
एक्स-रे पर, कम स्वर का निदान किया जाता है जब बेरियम द्रव्यमान पहली बार पेट में प्रवेश करता है। कम स्वर के साथ, यह जल्दी से पेट के कोने में गिर जाता है, ऊपरी भाग में नहीं रहता है। पेट लम्बा और विस्तारित होता है, पाइलोरिक स्फिंक्टर पेट में भोजन नहीं रखता है, जैसा कि सामान्य है, लेकिन खुला है। पेट पर दबाव डालने पर पेट का आकार नाटकीय रूप से बदल सकता है।

पेट का हाइपोटेंशन एक खतरनाक स्थिति है। ऐसे पेट में भोजन पूरी तरह से पच नहीं पाता है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति को कम विटामिन और पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। पेट के अम्लीय वातावरण की क्रिया नाटकीय रूप से पेट और आंतों के पेप्टिक अल्सर के खतरे को बढ़ा देती है। पेट के हाइपोटेंशन को खत्म करने के लिए जरूरी है कि इसके मूल कारण का इलाज किया जाए। सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, शारीरिक गतिविधि को एक खुराक तरीके से लागू करना आवश्यक है। यह कंकाल की मांसपेशियों और आंतरिक अंगों की मांसपेशियों के स्वर को बहाल करने में मदद करेगा।

बढ़ा हुआ स्वर ( उच्च रक्तचाप) एक्स-रे पर पेट की। पेट की ऐंठन

कुछ रोगों में पेट का स्वर बढ़ जाता है, जो एक विशिष्ट सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। पेट का उच्च रक्तचाप नशे के साथ-साथ पेप्टिक अल्सर के साथ मनाया जाता है। एक मजबूत मांसपेशी संकुचन के साथ, एक ऐंठन होती है, जो पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द के साथ होती है। पेट के रोगों के कारण होने वाले दर्द को अक्सर पेट की मांसपेशियों के ऐंठन वाले संकुचन द्वारा स्पष्ट रूप से समझाया जाता है।

उच्च रक्तचाप के साथ, एक एक्स-रे एक सींग के आकार में एक छोटा पेट दिखाता है। गैस का बुलबुला गोलाकार होता है, और इसके विपरीत द्रव्यमान बहुत लंबे समय तक इसके निचले वर्गों में प्रवेश करता है। बेरियम मास निकासी समय भी बढ़ा दिया गया है। पेट में असामान्य अनुप्रस्थ सिलवटों को देखा जा सकता है।

पेट की ऐंठन इसकी दीवार को ख़राब कर सकती है। स्थानीय ऐंठन आमतौर पर पेट के अल्सर से जुड़ी होती है। उसी समय, एक्स-रे पर, पेट एक "ऑवरग्लास" का रूप ले लेता है - दो व्यापक वर्गों के बीच एक स्थानीय संकुचन। गैस्ट्रिक ऐंठन को सिकाट्रिकियल विकृति से अलग करने के लिए, विषय को एट्रोपिन दिया जाता है, जिसके बाद ऐंठन थोड़े समय के लिए गायब हो जाती है। स्वर को कम करने और पेट की ऐंठन को दूर करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है ( कोई shpa), आहार, पोटेशियम परमैंगनेट के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना, कैमोमाइल काढ़ा।

क्या एक्स-रे का उपयोग करके गैस्ट्रिक जूस के बढ़े हुए या घटे हुए स्राव का पता लगाना संभव है?

स्रावित गैस्ट्रिक रस की मात्रा तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होती है और शरीर द्वारा काफी सटीक रूप से निर्धारित की जाती है। इसकी कमी से खाया हुआ भोजन ठीक से नहीं पचता और जठर रस के बढ़ने से जठर की दीवार के क्षतिग्रस्त होने का खतरा रहता है। परिधीय या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक विकार बिगड़ा हुआ स्राव के दोषी हैं। यह उनमें है कि कई रोग स्थितियों के कारण निहित हैं।

गैस्ट्रिक जूस का हाइपरसेरेटिंग निम्नलिखित बीमारियों का एक लक्षण है:

  • पेप्टिक छाला;
  • एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस;
  • पाइलोरिक स्फिंक्टर की ऐंठन और स्टेनोसिस।
स्राव में वृद्धि के साथ, स्रावित गैस्ट्रिक रस की मात्रा आधे घंटे के लिए 1 लीटर तक हो सकती है। गैस्ट्रिक रस अनायास या भोजन के सेवन के जवाब में स्रावित हो सकता है। किसी भी मामले में, रोगी को नाराज़गी, खराब भूख और कभी-कभी गैस्ट्रिक जूस की उल्टी भी होती है। अतिस्राव के बारे में निष्कर्ष एक्स-रे से निकाला जा सकता है। एक्स-रे तरल के क्षैतिज स्तर को दर्शाता है, और जब पेट एक विपरीत द्रव्यमान से भर जाता है, तो सिलवटों के पास के क्षेत्र होते हैं जहां विपरीत द्रव्यमान प्रवेश नहीं करता है। आज, ऐसी दवाएं हैं जो कृत्रिम रूप से गैस्ट्रिक रस के स्राव को कम करती हैं, पेट के कार्य को सामान्य करती हैं।

जठर रस के कम स्राव को अकिलिया कहते हैं। एक्स-रे द्वारा अकिलीज़ का निदान नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह अक्सर गैस्ट्रिक टोन में कमी और कमजोर क्रमाकुंचन के साथ होता है, जिसमें कुछ रेडियोलॉजिकल संकेत होते हैं। एचीलिया का निदान हिस्टामाइन परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है। गैस्ट्रिक स्राव कम होने से श्लेष्म झिल्ली के पॉलीप्स, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस का निर्माण होता है।

एक्स-रे पर डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स

डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स पेट में छोटी आंत की सामग्री का रिफ्लक्स है। पेट में भोजन का उल्टा प्रवाह पाइलोरस मांसपेशी वाल्व की अपर्याप्तता के कारण होता है। आंतों की सामग्री में पाचन एंजाइम होते हैं जो पेट की परत को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसके बावजूद, आधे स्वस्थ लोगों में डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स देखा जाता है। इस स्थिति को एक बीमारी नहीं माना जाता है, हालांकि, यह माना जाता है कि भाटा के कारण पेट के विभिन्न रोग प्रकट हो सकते हैं।

डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स पेट के निम्नलिखित रोगों को भड़का सकता है:

  • पेप्टिक छाला;
  • जीर्ण जठरशोथ;
  • पायलोरिक स्टेनोसिस;
  • घातक ट्यूमर।
एंडोस्कोपिक परीक्षा द्वारा डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स का पता लगाया जाता है। बहुत कम ही, एक्स-रे पर, आप पेट के पूर्ण खाली होने के बाद विपरीत द्रव्यमान के विपरीत गति का पता लगा सकते हैं। हालांकि, एक्स-रे की मदद से, आप इस घटना के कारण होने वाले श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन देख सकते हैं। उन्हें एक आला के रूप में श्लेष्म झिल्ली में एक दोष के साथ-साथ वृद्धि या, इसके विपरीत, उनके शोष के दौरान श्लेष्म झिल्ली की सिलवटों में कमी की विशेषता है।

एक्स-रे का उपयोग कर तीव्र और जीर्ण जठरशोथ का निदान

जठरशोथ का निदान एक मुश्किल काम है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस बीमारी के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं। पेट दर्द, उल्टी और मतली कई तरह की बीमारियों में देखी जा सकती है। एक्स-रे पर, आप श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन देख सकते हैं, लेकिन वे गैस्ट्र्रिटिस के साथ भी स्थायी नहीं हैं। इसलिए, क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी की शिकायतों की सावधानीपूर्वक जांच करता है और विभिन्न नैदानिक ​​​​विधियों को लागू करता है। जठरशोथ के सफल उपचार के लिए यह सब आवश्यक है।

पेट के एक्स-रे पर जीर्ण जठरशोथ

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन एक आम बीमारी है। ऐसा माना जाता है कि यह दुनिया की लगभग 50% आबादी में होता है। यह आधुनिक मनुष्य के जीवन की त्वरित गति और कुपोषण के कारण है। मसालेदार खाना, शराब, दवाएं - ये सब कुछ हद तक गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नष्ट कर देता है।
पेट के जीवाणु वनस्पति एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। इसी समय, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन ने लक्षणों को मिटा दिया है और लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं करता है। इसलिए, गैस्ट्र्रिटिस सबसे अधिक बार पुराना होता है।

जीर्ण जठरशोथ अपच, मल में परिवर्तन, भोजन के अपर्याप्त पाचन से प्रकट होता है। अतिरंजना के दौरान, पेट में बेचैनी और दर्द दिखाई दे सकता है। ये लक्षण क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस पर संदेह करना संभव बनाते हैं और एक्स-रे परीक्षा के लिए एक संकेत हैं। यह एक्स-रे की मदद से है कि आप श्लेष्म झिल्ली की राहत का अध्ययन कर सकते हैं, जो पुरानी गैस्ट्र्रिटिस में महत्वपूर्ण रूप से बदलता है। पेट की एंडोस्कोपी का उपयोग करके श्लेष्म झिल्ली का दृश्य निदान किया जा सकता है।

जीर्ण जठरशोथ के निम्नलिखित नैदानिक ​​रूप हो सकते हैं:

  • प्रतिश्यायीयह एडिमा और श्लेष्म झिल्ली की परतों में एक भड़काऊ वृद्धि की विशेषता है।
  • इरोसिव।सूजन में क्षरण के रूप में श्लैष्मिक दोषों का निर्माण शामिल है।
  • पॉलीपॉइड।श्लेष्म झिल्ली का प्रसार, जो सूजन के जवाब में मनाया जाता है, पॉलीप्स का रूप ले लेता है। स्थिति सामान्य होने पर वे पूरी तरह से गायब हो सकते हैं।
  • स्क्लेरोजिंग ( कठोर). इस प्रकार के पुराने जठरशोथ के साथ, पेट की दीवार की विकृति होती है और इसके संकुचन का उल्लंघन होता है।
क्रोनिक गैस्ट्रिटिस को स्थानीयकृत किया जा सकता है या पूरे गैस्ट्रिक म्यूकोसा में फैल सकता है। अक्सर, पुरानी गैस्ट्र्रिटिस पेट के एंट्रम से शुरू होती है। यह रोग, विभिन्न रूपों के बावजूद, विशिष्ट रेडियोलॉजिकल संकेतों की विशेषता है। उन्हें पहचानने के लिए, डबल कंट्रास्टिंग का उपयोग करके पेट को बेरियम द्रव्यमान से भरना आवश्यक है, जिससे पेट की सिलवटों के धुंधलापन में सुधार होता है।

क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के मुख्य रेडियोलॉजिकल लक्षण हैं:

  • गैस्ट्रिक क्षेत्रों का इज़ाफ़ा।पेट के शरीर में स्थित गैस्ट्रिक क्षेत्र, श्लेष्म झिल्ली के ग्रंथियों के आउटलेट नलिकाएं हैं। पुरानी गैस्ट्र्रिटिस में, इन क्षेत्रों का व्यास 3-5 मिमी से अधिक हो जाता है, एक्स-रे पर, वे पतले नलिकाओं में गहराई से विपरीत द्रव्यमान के प्रवेश के कारण एक दानेदार उपस्थिति प्राप्त करते हैं।
  • म्यूकोसल सिलवटों का विस्तार।जीर्ण जठरशोथ श्लेष्म झिल्ली के सिलवटों के पाठ्यक्रम के उल्लंघन की विशेषता है। उनके बीच अधिक जगह होती है, जिससे एक्स-रे पर दांतेदार रूप दिखाई देता है। हालांकि, सामान्य म्यूकोसल राहत के साथ पुरानी गैस्ट्र्रिटिस भी देखी जा सकती है।
  • बलगम के स्राव में वृद्धि।बलगम पेट की दीवार के उपकला और गैस्ट्रिक सामग्री के अम्लीय वातावरण के बीच एक सुरक्षात्मक परत है। जीर्ण जठरशोथ में इसकी मात्रा बढ़ जाती है। बलगम एक विपरीत द्रव्यमान के साथ सिलवटों के धुंधला होने में हस्तक्षेप कर सकता है। फजी सिलवटों के इस प्रभाव को श्लेष्मा झिल्ली का मार्बल रिलीफ कहा जाता है।
  • पेट के स्वर का उल्लंघन।जीर्ण जठरशोथ में, पेट का स्वर कम हो जाता है, और बेरियम द्रव्यमान से इसके शुद्धिकरण की दर कम हो जाती है। गैस्ट्र्रिटिस के तेज होने के साथ, स्वर बढ़ सकता है। रोगी को स्पास्टिक दर्द के रूप में स्वर में वृद्धि महसूस हो सकती है।

एक्स-रे पर इरोसिव क्रॉनिक गैस्ट्रिटिस

इरोसिव गैस्ट्रिटिस को म्यूकोसल दोषों के गठन की विशेषता है। यदि जीर्ण जठरशोथ में अड़चन काफी देर तक काम करती है तो क्षरण बनता है। क्षरण के गठन का तंत्र पेप्टिक अल्सर के विकास के सिद्धांत जैसा दिखता है, हालांकि, क्षरण की गहराई और व्यास कम होता है और श्लेष्म झिल्ली के भीतर स्थित होता है। कटाव की उपस्थिति रोग के लक्षणों को प्रभावित नहीं करती है, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली में कोई संक्रमण नहीं होता है।

क्षरण आमतौर पर सामने या पीछे की दीवार पर स्थित होते हैं। एक्स-रे पर, इस तरह के कटाव 1 सेंटीमीटर आकार के धब्बे की तरह दिखते हैं। जब पेट के बाएं या दाएं समोच्च के क्षेत्र में स्थित होता है, तो क्षरण बेरियम द्रव्यमान के एक छोटे से संचय की तरह दिखता है। हालांकि, अक्सर ऐसे क्षरण अपने छोटे आकार के कारण दिखाई नहीं देते हैं। विभिन्न अनुमानों में चित्र लेने से उनके निर्धारण में मदद मिलती है। श्लेष्म झिल्ली के क्षरण को अल्सरेटिव दोष और ट्यूमर प्रक्रियाओं से अलग किया जाना चाहिए। यह एंडोस्कोपी का उपयोग करके गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जांच में मदद कर सकता है।

गैस्ट्रिक अल्सर के विपरीत इरोसिव प्रक्रिया प्रतिवर्ती है। श्लेष्म झिल्ली को बहाल किया जा सकता है, क्योंकि उपकला में पुन: उत्पन्न करने की क्षमता होती है। इरोसिव क्रॉनिक गैस्ट्रिटिस के उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि को कम करते हैं, साथ ही ऐसी दवाएं जो गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करती हैं। एक विशेष आहार के अलावा, जैल का उपयोग पेट की दीवार को कोट करने और इसे जलन से बचाने के लिए किया जा सकता है।

एक्स-रे पर पॉलीपॉइड और कठोर जीर्ण जठरशोथ

पॉलीप्स का निर्माण और पेट की दीवार की कठोरता पुरानी गैस्ट्र्रिटिस की देर से अभिव्यक्तियाँ हैं। पुरानी सूजन जल्दी या बाद में श्लेष्म झिल्ली के शोष की ओर ले जाती है। इस वजह से, गैस्ट्रिक म्यूकोसा कम कार्यात्मक हो जाता है, और अन्य संरचनाएं इसे बदलने के लिए आती हैं। इसे रोकने के लिए, आहार का पालन करना और पुराने गैस्ट्र्रिटिस का समय पर इलाज करना आवश्यक है।

श्लेष्म झिल्ली के मस्से की वृद्धि श्लेष्म झिल्ली की चिकनी सिलवटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती है। उनका आकार 5 मिमी से अधिक नहीं है। वे बलगम से भी ढके होते हैं और सिलवटों के बीच में दिखाई नहीं दे सकते हैं। एक्स-रे पर, पॉलीपॉइड गैस्ट्रिटिस को एक परिवर्तित श्लेष्म झिल्ली की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेट के अंदर फजी सीमाओं के साथ छोटे उभार की विशेषता होती है। पेट के इस रूप को म्यूकोसा के ट्यूमर संरचनाओं से अलग किया जाना चाहिए। वे बड़े हैं, और उनके चारों ओर श्लेष्मा झिल्ली नहीं बदली है।

एंट्रम में कठोर जीर्ण जठरशोथ विकसित होता है। यह धीरे-धीरे आगे बढ़ता है और इस क्षेत्र में मांसपेशियों की गतिविधि में कमी की ओर जाता है। कठोर जठरशोथ में पुरानी सूजन गैस्ट्रिक दीवार की गहरी परतों में संयोजी ऊतक की एक अतिरिक्त मात्रा के गठन की ओर ले जाती है।

कठोर जीर्ण जठरशोथ निम्नलिखित रेडियोग्राफिक विशेषताओं की विशेषता है:

  • एंट्रम की विकृति;
  • पेट और क्रमाकुंचन के स्वर का उल्लंघन;
  • श्लेष्म झिल्ली की राहत में परिवर्तन।
एंट्रम के विरूपण में एक शंकु का रूप होता है। पाइलोरस विभाग भी लंबा हो गया है। समय के साथ, ऐसी विकृति स्थिर हो जाती है, एक क्रमाकुंचन तरंग इस खंड से नहीं गुजरती है। श्लेष्म झिल्ली में एक दांतेदार उपस्थिति होती है, सिलवटों को बेतरतीब ढंग से स्थित किया जाता है। कठोर जीर्ण जठरशोथ पेट की दीवार के अंदर स्थित एक घातक ट्यूमर में पतित हो जाता है।

तीव्र जठर - शोथ। एक्स-रे द्वारा तीव्र जठरशोथ का निदान

तीव्र जठरशोथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर मजबूत जलन के अल्पकालिक प्रभाव के कारण होता है। तीव्र जठरशोथ रसायनों के कारण होता है, कुछ दवाएं यदि अनुचित तरीके से उपयोग की जाती हैं, तो सूक्ष्मजीवों से दूषित भोजन। क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के विपरीत, तीव्र रूप बिना किसी निशान के गुजरता है और आमतौर पर कोई अनुस्मारक नहीं छोड़ता है। तीव्र जठरशोथ में, रोगी ऊपरी पेट में गंभीर दर्द के बारे में चिंतित होता है, जिसे गैस्ट्रिक पानी से धोना, दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स द्वारा समाप्त किया जा सकता है।

तीव्र जठरशोथ के निम्नलिखित रूप हैं:

  • कटारहल जठरशोथ।यह सबसे हल्का रूप है, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली की केवल सतही परतें प्रभावित होती हैं। जब अड़चनें समाप्त हो जाती हैं तो उन्हें नई कोशिकाओं द्वारा जल्दी से बदल दिया जाता है। प्रतिश्यायी जठरशोथ श्लेष्म झिल्ली की सूजन और बलगम के एक बड़े गठन के साथ होता है।
  • काटने वाला जठरशोथ।एसिड और क्षार उच्च सांद्रता में श्लैष्मिक दोष बना सकते हैं। यदि दोष सबम्यूकोसा तक पहुँच जाता है, तो समय के साथ गैस्ट्रिक लुमेन का निशान और संकुचन होता है।
  • कफयुक्त जठरशोथ।पेट के अम्लीय वातावरण के कारण पेट में बैक्टीरिया शायद ही कभी विकसित होते हैं। हालांकि, उनके विकास के साथ, पेट की दीवार में मवाद का संचय होता है ( phlegmon) यह खतरनाक स्थिति दर्द, मतली और उल्टी के साथ होती है और इसके लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।
रेडियोलॉजिकल रूप से, तीव्र जठरशोथ जीर्ण रूप से भिन्न होता है। तीव्र जठरशोथ में बेरियम द्रव्यमान पेट को खराब रूप से भरता है। म्यूकोसा की सिलवटें व्यावहारिक रूप से अदृश्य होती हैं, क्योंकि वे बलगम से ढकी होती हैं और विपरीत एजेंट के लिए दुर्गम होती हैं। पेट का आकार छोटा हो जाता है, क्योंकि इसकी दीवार टॉनिक संकुचन में होती है। भड़काऊ शोफ पेट के लुमेन में दीवार के एक हिस्से के एक समान फलाव की तरह लग सकता है। कटाव की उपस्थिति में, भरने के दोषों का पता लगाया जाता है।

एक्स-रे का उपयोग करके पेट के पेप्टिक अल्सर और ट्यूमर के गठन का निदान

पेप्टिक अल्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की एक बहुत ही आम बीमारी है। यह लगभग 25 - 30 वर्ष की उम्र में कम उम्र में प्रकट होता है, और बड़ी उम्र में जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है। पेट के अल्सर को रोकने का मुख्य तरीका उचित आहार बनाए रखना है। छोटे भागों में बार-बार आंशिक भोजन दिन में 4-5 बार इष्टतम माना जाता है।

पेट के अल्सर के निदान के लिए एक्स-रे विधि एक बहुत ही सुविधाजनक तरीका है। बड़ी संख्या में प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष संकेत पेट के अल्सर के लगभग अचूक निदान की अनुमति देते हैं। कंट्रास्ट एजेंटों के उपयोग से पेट के अल्सर का निदान किया जाता है। ऐसा करने के लिए, छवियों की एक श्रृंखला ली जाती है, जिसके दौरान गैस्ट्रिक म्यूकोसा को इसके भरने के विभिन्न डिग्री पर जांचा जाता है।

एक्स-रे पर पेट के ट्यूमर रोगों का पता लगाया जाता है यदि वे 3 मिमी से बड़े हों। सौम्य और घातक ट्यूमर के बीच अंतर करने में भी कठिनाइयाँ होती हैं। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो इसके विपरीत पेट के एक्स-रे को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एंडोस्कोपी या बायोप्सी द्वारा पूरक किया जाता है। ऊतक के एक टुकड़े की माइक्रोस्कोपी) केवल बायोप्सी की मदद से ही ट्यूमर की प्रकृति का सही-सही पता लगाया जा सकता है।

अल्सर रोग। पेट के अल्सर के एक्स-रे लक्षण

पेट का पेप्टिक अल्सर एक ऐसी स्थिति है जिसमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड और गैस्ट्रिक जूस एंजाइम की क्रिया के तहत श्लेष्म झिल्ली में एक दोष बनता है। गैस्ट्रिक अल्सर अधिक बार होते हैं, इसलिए वे पेप्टिक अल्सर के बारे में बात करते हैं। पेप्टिक अल्सर के विकास में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ये बैक्टीरिया अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री में पनपते हैं, एपिथेलियम के एसिड और एंजाइम के प्रतिरोध को कम करते हैं, और स्थानीय सूजन का कारण बनते हैं। गैस्ट्रिक स्राव में वृद्धि एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

पेप्टिक अल्सर के दौरान, निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • पूर्व-अल्सर राज्य;
  • आरंभिक चरण;
  • गठित अल्सर;
  • अल्सर जटिलताओं।
पेप्टिक अल्सर का निदान पेट के एक्स-रे या एंडोस्कोपी द्वारा किया जाता है। पेप्टिक अल्सर का संदेह होने पर एक्स-रे परीक्षा की जानी चाहिए, अधिमानतः पूर्व-अल्सरेटिव अवस्था में। हालांकि, अधिक बार एक नैदानिक ​​तस्वीर की उपस्थिति के बाद ही एक अल्सर का पता लगाया जाता है। यह खाने के बाद डकार, नाराज़गी, दर्द से प्रकट हो सकता है। गंभीर मामलों में, मतली और उल्टी हो सकती है।

एक्स-रे पर अल्सर के एक्स-रे लक्षण हैं:

  • पेट की दीवार के समोच्च में एक जगह।एक आला को एक विपरीत एजेंट की छाया कहा जाता है जो अल्सर में घुस गया है। यह गोल या अंडाकार हो सकता है, विभिन्न आकार हो सकते हैं ( 0.5 सेमी से 5 सेमी या अधिक).
  • श्लेष्म झिल्ली का अनियमित समोच्च।अल्सर के किनारों को खड़ा और असमान कर रहे हैं। इनमें दानेदार ऊतक, रक्त, भोजन होता है। हालांकि, छोटे अल्सर में, किनारे भी हो सकते हैं।
  • सिलवटों की संख्या और मात्रा में वृद्धि।अल्सर के आसपास की दीवार के क्षेत्र में सूजन के कारण सिलवटें बढ़ जाती हैं। डबल कंट्रास्ट का उपयोग करते समय, आप देख सकते हैं कि सिलवटों को अल्सर की ओर निर्देशित किया जाता है।
  • गैस्ट्रिक जूस के स्राव में वृद्धि।हाइपरसेरेटियन का संकेत गैस बुलबुले के नीचे स्थित तरल के क्षैतिज स्तर के पेट में उपस्थिति है।
  • गैस्ट्रिक दीवार की स्थानीय ऐंठन।ऐंठन अल्सर के स्तर पर होती है, लेकिन विपरीत दिशा में। यह पेट की दीवार के एक छोटे, लगातार पीछे हटने जैसा दिखता है।
  • अल्सर के क्षेत्र में कंट्रास्ट एजेंट का तेजी से विकास।यह इस तथ्य के कारण है कि, तंत्रिका और प्रतिवर्त तंत्र के नियंत्रण में, गैस्ट्रिक दीवार संभावित अड़चन के साथ प्रभावित क्षेत्र के संपर्क समय को कम करने की कोशिश करती है।
अल्सर के सूचीबद्ध लक्षणों में से, पेट की दीवार में केवल एक जगह प्रत्यक्ष है, और बाकी अप्रत्यक्ष हैं। यदि एक्स-रे अल्सर के प्रत्यक्ष संकेत की पहचान करने में विफल रहता है - एक आला, तो रेडियोलॉजिस्ट इसकी खोज करना जारी रखेगा यदि इसके अस्तित्व के अप्रत्यक्ष प्रमाण मिलते हैं। एक्स-रे पर आला दिखाई नहीं दे सकता है, क्योंकि यह भोजन या बलगम से भरा हो सकता है। आधुनिक एक्स-रे उपकरणों की मदद से 2-3 मिमी आकार के अल्सर का पता लगाया जा सकता है।

पेप्टिक अल्सर की जटिलताओं। एक्स-रे पर पेट की सिकाट्रिकियल विकृति। कैस्केडिंग पेट

पेप्टिक अल्सर खतरनाक है, सबसे पहले, इसकी जटिलताओं के लिए। वे लगभग किसी भी अल्सरेटिव दोष का परिणाम हैं। यहां तक ​​​​कि अगर अल्सर ठीक हो जाता है, तो इसे एक निशान से बदल दिया जाता है, जो इस ऊतक के लिए पूर्ण प्रतिस्थापन नहीं है। इसलिए, पेप्टिक अल्सर रोग के मामले में, किसी भी अन्य की तरह, कथन सत्य है, जो कहता है कि बीमारी को रोकने के लिए इलाज की तुलना में आसान है। यदि आप समय रहते लक्षणों पर ध्यान दें और पेट की जांच कराएं तो पेप्टिक अल्सर रोग से बचा जा सकता है। पेप्टिक अल्सर वाले मरीजों को आमतौर पर औषधालय में पंजीकृत किया जाता है और नियमित अंतराल पर निवारक परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है, जो जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करता है।

पेप्टिक अल्सर की जटिलताएं हैं:

  • पेट की दीवार के निशान और विकृति;
  • पायलोरिक स्टेनोसिस;
  • पेट का छिद्र;
  • पड़ोसी अंगों में अल्सर का प्रवेश;
  • अल्सर का कैंसरयुक्त अध: पतन।
सिकाट्रिकियल विकृति पेप्टिक अल्सर की सबसे अधिक ध्यान देने योग्य और लगातार जटिलताएं हैं। वे लंबे समय से मौजूद अल्सर की साइट पर बनते हैं। अल्सर आमतौर पर सबम्यूकोसा के क्षेत्र में होता है, जिसमें संयोजी ऊतक होते हैं। यह इससे है कि निशान ऊतक विकसित होता है, क्योंकि उपकला दोष क्षेत्र में पूरी तरह से पुन: उत्पन्न नहीं हो सकती है।

आज एक्स-रे पर गंभीर विकृतियाँ बहुत कम देखी जाती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि उपचार के आधुनिक तरीके बड़ी जटिलताओं को रोक सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक घंटे के चश्मे की विकृति तब प्रकट होती है जब पेट के केंद्र में एक कसना और दो भागों में इसके विभाजन के साथ वृत्ताकार मांसपेशी फाइबर के साथ निशान पड़ जाते हैं। कम वक्रता के विरूपण के मामले में, आउटपुट और प्रारंभिक खंड एक दूसरे की ओर खींचे जाते हैं। ऐसे पेट को पर्स-स्ट्रिंग या कर्णावर्त कहा जाता है।

कैस्केडिंग पेट - एक विकृति जिसमें एक कसना बनता है जो हृदय खंड को अलग करता है ( ऊपरी भाग) पेट के बाकी हिस्सों से। इस प्रकार, पेट दो स्तरों में विभाजित है ( झरना) यह विकृति जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से भोजन के मार्ग को बहुत जटिल बनाती है और आमतौर पर इसे खत्म करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

इस तथ्य के बावजूद कि आधुनिक दुनिया में बड़े पैमाने पर विकृतियां कम और कम आम हैं, पेट में छोटे-छोटे निशान पाए जा सकते हैं, यहां तक ​​​​कि उन लोगों में भी जो खुद को स्वस्थ मानते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि अल्सर स्पर्शोन्मुख हो सकता है और अपने आप ठीक हो सकता है। एक्स-रे पर, पेट के छोटे-छोटे निशान पेट की छाया के समोच्च और उस क्षेत्र में जहां सिलवटों का अभिसरण होता है, अनियमितताओं जैसा दिखता है। निशान स्थल पर ही कोई तह नहीं हैं। निशान क्षेत्र में, क्रमाकुंचन तरंग का पता नहीं चलता है या कमजोर हो जाता है।

अल्सर के प्रवेश और वेध का एक्स-रे निदान

अल्सर का प्रवेश पड़ोसी अंगों में इसकी पैठ है। पड़ोसी अंग में एक अल्सर गुहा बनता है, जिसका संबंध उदर गुहा से होता है। प्रवेश हमेशा रोगी द्वारा देखा जाता है और यह चिकित्सा ध्यान देने का कारण है। इस जटिलता के साथ होने वाला दर्द बहुत गंभीर होता है और इसके साथ मतली, उल्टी, कमजोरी, चेतना की हानि तक होती है।

निम्नलिखित संरचनाओं में अल्सर का प्रवेश होता है:

  • तिल्ली;
  • उदर भित्ति;
  • पेट के स्नायुबंधन।
एक्स-रे से पता चला कि पेट में बड़ा अल्सर है। अल्सर आला की आकृति असमान हो जाती है। विपरीत द्रव्यमान पेट से परे पड़ोसी अंग में प्रवेश करता है, जहां एक बेरियम निलंबन, तरल और गैस से मिलकर एक तीन-परत पैटर्न देखा जाता है। पेट के डायवर्टीकुलम की सूजन के साथ भी यही तस्वीर देखी जा सकती है। अल्सर के प्रवेश को स्पष्ट करने में, पेट का तालमेल मदद करता है। अल्सर के पड़ोसी अंग में प्रवेश के क्षेत्र में, सूजन के कारण एक मजबूत संघनन होता है।

अल्सर वेध अल्सर के माध्यम से उदर गुहा के साथ पेट का संचार है। इसी समय, उदर गुहा में मुक्त गैस का निर्धारण होता है, जो डायाफ्राम के नीचे दरांती के रूप में एक ज्ञानोदय की तरह दिखता है। इसका पता लगाने के लिए, उदर गुहा का एक सिंहावलोकन एक्स-रे करना पर्याप्त है। रोगी अपने दम पर वेध के सटीक समय का संकेत दे सकता है, क्योंकि यह गंभीर दर्द के साथ होता है। 2 घंटे के बाद, उदर गुहा में पहले से ही गैस का पता लगाया जा सकता है, जो शुरू में डायाफ्राम के नीचे दाईं ओर जमा हो जाती है। एक छिद्रित गैस्ट्रिक अल्सर का दर्द दिल के दर्द के समान होता है, इसलिए वेध को मायोकार्डियल इंफार्क्शन से भ्रमित किया जा सकता है, जो समय के साथ महंगा हो सकता है।

एक्स-रे का उपयोग करके अल्सर प्रक्रिया के स्थल पर पेट के कैंसर का निदान

एक घातक ट्यूमर के गठन के लिए मुख्य स्थितियों में से एक पुरानी सूजन है। पेप्टिक अल्सर के मामले में, यह मौजूद है। अल्सर का कैंसर ट्यूमर में संक्रमण इतना दुर्लभ नहीं है और बड़े अल्सर के मामले में लगभग 10% है। पेट के कैंसर से व्यक्ति की खाने की क्षमता काफी कम हो जाती है, उसका वजन कम हो जाता है और वह कमजोर हो जाता है। इससे बचने के लिए समय पर पेप्टिक अल्सर का इलाज कराना जरूरी है।

कैंसर के विकास के साथ, अल्सरेटिव दोष निम्नलिखित रेडियोलॉजिकल संकेतों को प्राप्त करता है:

  • अल्सर के आकार में 3 सेंटीमीटर तक की वृद्धि;
  • कैंसर अल्सर के असमान किनारों;
  • अल्सर के क्षेत्र में पेट की दीवारों की पूर्ण गतिहीनता;
  • अल्सर के चारों ओर एक शाफ्ट का गठन और अल्सर आला के किनारों को कम कर दिया।
एक्स-रे कैंसर का पता लगाने का सबसे विश्वसनीय तरीका नहीं है। गैस्ट्रिक ऊतक के एक हिस्से के ऊतकीय विश्लेषण की मदद से ही कैंसर का सटीक निदान किया जाता है। एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है और फिर एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। इस तरह के एक अध्ययन में एटिपिकल कोशिकाओं का पता लगाना कैंसर की पुष्टि है। ऑन्कोलॉजिस्ट ऐसी बीमारी के इलाज में शामिल हैं। पेट के हिस्से को हटाने के लिए रोगी को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

एक्स-रे पर पेट का कैंसर। तश्तरी के आकार का कैंसर

गैस्ट्रिक कैंसर गैस्ट्रिक म्यूकोसा का एक घातक ट्यूमर है। यह अक्सर होता है, पेट के कैंसर के विकास में व्यक्ति की बुरी आदतें महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं ( धूम्रपान, मद्यपान), कुपोषण, कार्सिनोजेनिक पदार्थों का उपयोग, स्मोक्ड मीट। पेट के कैंसर के विकास के लिए, जैसा कि अल्सर के मामले में होता है, हेलिकोबैक्टर जीवाणु से संक्रमण पूर्वापेक्षाएँ बनाता है। एक कैंसरयुक्त ट्यूमर उत्परिवर्ती कोशिकाओं का एक संचय है जिसमें अनियंत्रित वृद्धि होती है, क्षमता समाप्त हो जाती है और शरीर के सभी अंगों के कामकाज में बाधा आती है।

गैस्ट्रिक कैंसर के पाठ्यक्रम के विभिन्न रूप और रूप हैं। प्रारंभ में, ट्यूमर श्लेष्म झिल्ली की सतह पर ट्यूमर कोशिकाओं का एक छोटा द्वीप है। यह पेट के लुमेन में फैल सकता है या इसकी मोटाई में हो सकता है। इसके बाद, ट्यूमर के केंद्र में परिगलन और अल्सरेशन का एक क्षेत्र बनता है। इस बिंदु पर, एक कैंसरयुक्त ट्यूमर पेप्टिक अल्सर के समान ही होता है। यदि कैंसर अल्सर वाली जगह पर विकसित होता है, तो यह प्रारंभिक अवस्था से गुजरता है। ज्यादातर मामलों में, एक्स-रे अल्सर से होने वाले कैंसर का पता नहीं लगा सकते हैं। इसके लिए एंडोस्कोपिक परीक्षा की आवश्यकता होती है। लेकिन एक्स-रे की मदद से उन लोगों का पता लगाना संभव है जिन्हें वास्तव में एंडोस्कोपिक परीक्षा की आवश्यकता है ( FEGDS).
कैंसर के ट्यूमर की विविधता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एक्स-रे पर शायद ही कभी कैंसर वाले ट्यूमर होते हैं जो समान दिखते हैं।

निम्नलिखित प्रकार के पेट के कैंसर के बीच अंतर करने के लिए एक्स-रे का उपयोग किया जा सकता है:

  • एक्सोफाइटिक कैंसर।पेट के लुमेन में फैलता है। यह पेट की छाया के समोच्च को गहरा करने जैसा दिखता है, जिसमें कोई क्रमाकुंचन नहीं होता है। एक्सोफाइटिक कैंसर एक पट्टिका की तरह लग सकता है ( समतल) या पॉलीप ( पतले या चौड़े आधार पर मशरूम).
  • घुसपैठ-अल्सरेटिव ( एंडोफाइटिक) क्रेफ़िश।कैंसर के इस रूप के साथ, म्यूकोसा का हिस्सा नष्ट हो जाता है, जो एक भरने वाले दोष की तरह दिखता है। दोष की आकृति असमान है, ट्यूमर के क्षेत्र में सिलवटों को नष्ट कर दिया जाता है, यह क्षेत्र क्रमाकुंचन में शामिल नहीं है।
  • फैलाना कैंसर।कैंसर के इस रूप के साथ, पेट अपनी दीवार के भीतर परिवर्तन के कारण समान रूप से संकुचित हो जाता है। विरूपण स्थिर है, अर्थात पेट भरने पर सीधा नहीं होता है। इस प्रकार के कैंसर का निदान करने के लिए, माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक के एक टुकड़े की जांच करना आवश्यक है।
गैस्ट्रिक कैंसर का एक अलग रूप तश्तरी के आकार का कैंसर है। इस तरह के ट्यूमर ने किनारों को घने शाफ्ट के रूप में उठाया है, और केंद्र में एक छोटा सा अवसाद है। एक एक्स-रे एक भरने वाले दोष को प्रकट करता है, जिसके केंद्र में असमान रूपरेखा के साथ बेरियम द्रव्यमान का संचय होता है। तश्तरी के आकार का कैंसर स्पष्ट रूप से एक स्वस्थ म्यूकोसा से एक शाफ्ट द्वारा सीमित होता है, हालांकि, एक छोटे ट्यूमर के आकार के साथ इसकी उथली गहराई के कारण, एक्स-रे की जांच करते समय इसे याद किया जा सकता है।

गैस्ट्रिक कैंसर सबसे पहले भूख न लगना, वजन कम होना, मांस खाने से परहेज से प्रकट होता है। इसके बाद, ऊपरी पेट में दर्द, उल्टी, रक्तस्राव होता है। पेट के कैंसर का लगभग एकमात्र इलाज पेट की दीवार के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी है। घातक ट्यूमर की घटना को रोकने के लिए, आपको अपने शरीर की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है, विशेष रूप से गैस्ट्रिटिस या पेप्टिक अल्सर जैसी पुरानी बीमारियों के लिए।

एक्स-रे पर पेट के सौम्य ट्यूमर

पेट के सौम्य ट्यूमर दुर्लभ हैं और आमतौर पर एक्स-रे पर संयोग से पाए जाते हैं। सौम्य ट्यूमर में कोशिकाएं होती हैं जो स्वस्थ लोगों से भिन्न नहीं होती हैं और आनुवंशिक सामग्री में उत्परिवर्तन नहीं होती हैं। यह सौम्य और घातक ट्यूमर के बीच मुख्य अंतर है। पेट के सौम्य ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ते हैं और कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं।

सौम्य ट्यूमर निम्न प्रकार के हो सकते हैं:

  • उपकला।पेट के लुमेन के अंदर पॉलीप्स के रूप में विकसित होते हैं। एक्स-रे पर उनकी पहचान करने की क्षमता उनके आकार पर निर्भर करती है। 3 मिमी से बड़े पॉलीप्स एक गोल विपरीत द्रव्यमान के समोच्च में अवसाद के रूप में दिखाई देते हैं। इस मामले में, सिलवटों में से एक फैलता है, जबकि दूसरा इससे दूर चला जाता है। पेरिस्टलसिस परेशान नहीं है, और इस गठन की रूपरेखा समान और स्पष्ट है।
  • गैर उपकला।वे मांसपेशी कोशिकाओं, तंत्रिका ऊतक, या संयोजी ऊतक कोशिकाओं से बने होते हैं। ये ट्यूमर पेट की दीवार के अंदर स्थित होते हैं। श्लेष्म झिल्ली को नहीं बदला जाता है, लेकिन म्यूकोसल सिलवटों को चिकना और चपटा किया जाता है। पेट का लुमेन समान रूप से थोड़ी मात्रा में संकुचित होता है। पेरिस्टलसिस भी संरक्षित है, हालांकि, एक बड़े ट्यूमर के साथ, भोजन को पारित करना मुश्किल हो सकता है।
सौम्य ट्यूमर चिंता का कारण नहीं है और आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, संरचनाओं की सौम्य प्रकृति का पता लगाने के लिए, अतिरिक्त निदान आवश्यक हो सकते हैं। यह कंप्यूटेड टोमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) का उपयोग करके किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड) या एंडोस्कोपी। किसी भी मामले में, सौम्य ट्यूमर को अवलोकन की आवश्यकता होती है, क्योंकि ट्यूमर का तेजी से विकास उनके रोग का निदान बदल सकता है।

पेट और अन्नप्रणाली का एक्स-रे कहाँ करें?

पेट और अन्नप्रणाली के एक्स-रे विभिन्न चिकित्सा सुविधाओं में किए जा सकते हैं। आवश्यक उपकरण - एक एक्स-रे मशीन - निजी और सार्वजनिक चिकित्सा केंद्रों में पाया जा सकता है। विशिष्ट चिकित्सा कर्मी नैदानिक ​​केंद्रों या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अस्पतालों में काम करते हैं। निजी चिकित्सा क्लीनिकों द्वारा उच्च गुणवत्ता वाले निदान किए जाते हैं। रूस के विभिन्न शहरों में पेट और अन्नप्रणाली की एक्स-रे परीक्षा की कीमत अलग-अलग है और यह इस्तेमाल किए गए उपकरणों पर भी निर्भर करता है।

पेट और अन्नप्रणाली का एक्स-रे बुक करें

डॉक्टर या निदान के साथ अपॉइंटमेंट लेने के लिए, आपको केवल एक फ़ोन नंबर पर कॉल करने की आवश्यकता है
+7 495 488-20-52 मास्को में

विभिन्न रोगों के निदान में एक्स-रे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यह एक्स-रे की मदद से न केवल निदान कर सकता है, बल्कि पेट के अल्सर की अधिक विस्तार से जांच भी कर सकता है। चित्र स्पष्ट रूप से प्रगति के दौरान अपना स्थान, आकार और विकृति दिखाता है। कोई लक्षण न होने पर भी उस पर पेट के अल्सर का एक्स-रे किया जाता है। और ऐसे अल्सर बहुत आम हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, एक भी आधुनिक उपकरण किसी भी अध्ययन के दौरान पेट के अल्सर का पता लगाने में सक्षम नहीं है। और कई सर्जनों ने बार-बार साबित किया है कि एक्स-रे की मदद से किए गए गैस्ट्रिक अल्सर का निदान 95% मामलों में विश्वसनीय है।

पेट के अल्सर के लक्षण जो एक्स-रे पर दिखाई देते हैं, उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

- पहले में अप्रत्यक्ष संकेत शामिल हैं, यानी अप्रत्यक्ष।

दूसरे के लिए - सीधी रेखाएँ। यह एक अल्सर आला, सिकाट्रिकियल फॉर्मेशन हो सकता है।

पेट का एक्स-रे - तैयारी

मूल रूप से किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है। लेकिन दो सिफारिशें हैं जिनका सभी को पालन करना चाहिए, ये हैं:

- चूंकि एक्स-रे खाली पेट किया जाता है, इसलिए आप इससे आठ घंटे पहले कुछ भी नहीं खा सकते हैं।

साथ ही शराब, धूम्रपान या कोई दवा न लें।

यदि रोगी को पाचन तंत्र का कोई रोग है तो उसे एक दो दिन विशेष आहार पर बैठने की सलाह दी जाती है। यह वृद्ध लोगों पर भी लागू होता है।

किसी भी प्रकार के एक्स-रे की तरह, रोगी को सभी गहने निकालने होंगे।

लक्षण "आला"

निदान के दौरान, "आला" लक्षण महत्वपूर्ण है। तस्वीर में, यह पेट की रूपरेखा के लिए एक अतिरिक्त छाया की तरह दिखता है। इसके आकार भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, पेट का "आला" ग्रहणी से बड़े आकार में भिन्न होता है।

अल्सर वाले सभी रोगियों में "आला" की उपस्थिति मौजूद नहीं होती है। यह अल्सर, आकार, म्यूकोसल दोषों के स्थान पर निर्भर करता है। यह निदान की विधि, रेडियोलॉजिस्ट की चौकसी और बार-बार होने वाली परीक्षाओं से भी प्रभावित होता है।

एक्स-रे पर "आला" चिन्ह

यहां तक ​​​​कि जब अल्सर का प्रभावशाली आकार होता है, लेकिन यह रक्त, खाद्य मलबे से भरा होता है, और यह इसे बेरियम से भरने की अनुमति नहीं देता है, तो "आला" का पता लगाना असंभव है। इसके अलावा, "आला" का पता लगाना असंभव है यदि म्यूकोसल एडिमा है, अंग की शारीरिक संरचना बदल जाती है, या इसकी दीवारें फैली हुई हैं। जब सूजन होती है, तो "आला" कम होने के बाद ही पाया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, उच्च स्तर के अल्सर के साथ, यदि रोगी की जांच खड़ी स्थिति में की जाती है, तो कोई "आला" नहीं पाया जा सकता है।

एक सबकार्डिनल अल्सर का निदान बहुत सावधानी से किया जाता है। यह देखना आवश्यक है कि बेरियम का घूंट कब आता है, इस समय इसे अपने हाथ से थोड़ा धीमा करें। इस प्रक्रिया के दौरान, व्यक्ति को घुमाया जाना चाहिए। लेकिन कभी-कभी एक अल्सर का निदान लापरवाह स्थिति में संभव है।

एक प्रोफ़ाइल आला के साथ ग्रहणी का बल्ब

कभी-कभी, पाइलोरिक अल्सर खोजने के लिए, अंग की दीवारों को ध्यान से महसूस करना आवश्यक है। इस अल्सर के लक्षण पेट में गड़बड़ी हो सकते हैं।

राहत आला के साथ एंट्रम

इस निदान के साथ, म्यूकोसा विकृत हो जाता है ताकि यह शेमरॉक या तितली, कभी-कभी एक ट्यूब या एक उभरी हुई जेब की तरह दिखे।

कई बार मरीज खाली पेट पेट में तरल पदार्थ जमा कर लेते हैं। यदि रोगी का बायीं ओर का डायफ्राम ऊंचा हो तो यह अल्सर का परोक्ष संकेत है। हालांकि, यह एकमात्र लक्षण नहीं है; दूसरों को उपस्थित होना चाहिए।

एक्स-रे के लिए मतभेद

किसी भी अन्य प्रक्रिया की तरह, पेट के अल्सर के एक्स-रे के अपने मतभेद हैं, ये हैं:

- गर्भावस्था के पहले तीन महीने।

यदि रोगी की सामान्य स्थिति बहुत गंभीर है।

पेट में रक्तस्राव की उपस्थिति।

एक विपरीत एक्स-रे, यानी बेरियम के उपयोग के साथ, यदि रोगी को बेरियम के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता है, या आयोडीन से एलर्जी है, तो नहीं किया जा सकता है।

एक्स-रे परिणाम

एक्स-रे का परिणाम परिणामी छवि है। यह टेप, डिस्क या डिजिटल प्रारूप में हो सकता है। एक्स-रे प्रक्रिया के दौरान ही, रेडियोलॉजिस्ट स्क्रीन पर वास्तविक समय में पेट देख सकता है। और इस समय, उपकरण अभी भी तस्वीरें ले रहा है।

जांच के आधे घंटे बाद ही मरीज को तस्वीर जारी कर दी जाती है।

लक्षण:

बी। आला के आसपास भड़काऊ शाफ्ट

सी। मोड़ अभिसरण

डी। contralateral प्रत्यावर्तन के लक्षण - "उंगलियों की ओर इशारा करते हुए"

पेट के कैंसर का एक्स-रे लाक्षणिकता।

उन्नत पेट के कैंसर के सबसे आम और सबसे आम लक्षण हैं:

1) दोष भरना,

2) असामान्य राहत,

3) ट्यूमर संक्रमण के स्थल पर एपेरिस्टाल्टिक ज़ोन।

पेट के ट्यूमर के किसी भी स्थानीयकरण में ये 3 लक्षण अनिवार्य रूप से मौजूद हैं।

एक्सोफाइटिक विकास एंडोफाइटिक विकास

भरने का दोष

यह लक्षण सबसे अधिक विशेषता है और आसानी से पता लगाया जाता है।

वहाँ हैं: सीमांत भरण दोष और केंद्रीय भरण दोष।

एज फिलिंग डिफेक्टयह शरीर के तंग भरने पर अच्छी तरह से प्रकट होता है। यदि किसी खोखले अंग की भीतरी सतह पर एक ट्यूमर है, तो इसका द्रव्यमान ट्यूमर द्रव्यमान के आकार और आकार के अनुरूप एक निश्चित मात्रा से विपरीत एजेंट को विस्थापित करता है। यह वह जगह है जहाँ एक भरने की खराबी होती है। ट्यूमर एक सीमांत फिलिंग दोष तभी देता है जब ट्यूमर उस दीवार पर स्थित हो जो अंग के किनारे का निर्माण करती है। यदि कोई बड़ा ट्यूमर पेट की पिछली या सामने की दीवार पर स्थित हो और आंशिक रूप से किनारे तक फैला हो, तो यह एक भरने वाला दोष भी देता है। यदि ट्यूमर केवल पूर्वकाल या पीछे की दीवार पर कब्जा कर लेता है और किनारे का निर्माण नहीं करता है, तो यह एक भरने वाला दोष नहीं देता है, और इसे समोच्च में लाने के लिए, रोगी को मोड़ना आवश्यक है।

कम प्रचलित केंद्रीय भरने का दोष।यह पेट की पिछली दीवार पर बड़े ट्यूमर के साथ अधिक आम है। पेट के बल लेटे रोगी की जांच करने पर इस लक्षण का अधिक विश्वसनीय रूप से पता चलता है। ऐसे में शरीर के वजन से कम्प्रेशन के कारण यह ट्यूमर दिखाई देगा। कभी-कभी स्थानीय संपीड़न के साथ एक छोटा ट्यूमर देखा जा सकता है - "पेलोटा" का लक्षण.

एक भरने वाले दोष का लक्षण न केवल घातक ट्यूमर के लिए, बल्कि सौम्य लोगों के लिए भी विशेषता है।

सीमांत दोष का लक्षण केवल घातक ट्यूमर के लिए विशेषता है और सौम्य लोगों में शायद ही कभी देखा जाता है।

कैंसर में दोष की आकृति असमान, अस्पष्ट, मानो दांतेदार हो। ट्यूमर की खुरदरी, खुरदरी सतह के साथ, दोष की आकृति बहुत असमान होगी; पॉलीपॉइड कैंसर और कुछ अन्य रूपों के साथ, वे अधिक समान और चिकने हो सकते हैं। कैंसर के एक्सोफाइटिक रूपों में, इसे अक्सर अधिक असमान और टूटी हुई रेखा द्वारा रेखांकित किया जाता है, जबकि एंडोफाइटिक कैंसर में इसकी अपेक्षाकृत समान आकृति होती है।

गैस्ट्रिक कैंसर में सीमांत दोष में अंतर, इसकी लंबाई से ट्यूमर के आकार का अंदाजा हो जाता है। कैंसर के पैथोएनाटोमिकल रूप के आधार पर, सीमांत दोष की सीमाएं कम या ज्यादा स्पष्ट हो सकती हैं। यदि ट्यूमर अच्छी तरह से सीमांकित है, तो दोष के किनारे और आसन्न अपरिवर्तित दीवार के बीच एक कदम (कोने, कगार) दिखाई देता है - "गौडेक कदम". फ्लैट-घुसपैठ ट्यूमर के साथ, यह कोण बहुत अधिक हो सकता है, मुश्किल से ध्यान देने योग्य। गांठदार ट्यूमर के साथ, यह सीधा या तेज होता है, एक कम किनारे (कम करने का एक लक्षण) के साथ। आमतौर पर दोष की लंबाई और गहराई निर्धारित करते हैं। सपाट दोषभरना आमतौर पर कैंसर के एंडोफाइटिक, फ्लैट-घुसपैठ वाले रूपों में देखा जाता है। कभी-कभी, पेट के एक व्यापक घाव के साथ भी, इसकी नगण्य गहराई के कारण दोष किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। इन मामलों में, समोच्च की अस्पष्टता और धुंधलापन, इसकी दांतेदारता पर ध्यान दें। पारभासी होने पर, इन संकेतों पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। एक फ्लैट दोष के निदान में, यह मायने रखता है एक सपाट अवतल मेहराब का लक्षण ("सिकल दोष"). समोच्च के साथ चाप बाहर की ओर उत्तल होते हैं। अपवाद पेट के सबकार्डियल भाग में कम और अधिक वक्रता के रूप हैं, जहां अक्सर इन दोनों रूपों को थोड़ा अवतल चाप द्वारा दर्शाया जाता है। कैंसर में एक फ्लैट फिलिंग दोष भी अधिक बार एक फ्लैट, थोड़ा अवतल मेहराब से बनता है, जो कि गैस्ट्रिक मेहराब के बाकी हिस्सों से अलग होता है। ट्यूमर धीरे-धीरे न केवल लंबाई, बल्कि परिधि के चारों ओर इसकी दीवारों को भी अंकुरित करता है। यह मिश्रित रूपात्मक संरचना के ट्यूमर में अधिक बार देखा जाता है।

वृत्ताकार भराव दोष का लक्षणट्यूमर के निरंतर अंकुरण के साथ, कैंसर के एक्सोफाइटिक रूपों के साथ, अक्सर पेट के एंट्रम में। उसी समय, यह मनाया जाता है लुमेन के लगातार सिकुड़ने के लक्षण. इसके अलावा, एंट्रम में, संकुचन इतना महत्वपूर्ण हो सकता है कि यह एक संकीर्ण, कपटी नहर या ट्यूब जैसा दिखता है। कभी-कभी "कैंसर सुरंग" के रूप में जाना जाता है। शायद ही कभी, यह लक्षण पेट के शरीर के मध्य या निचले तीसरे भाग में देखा जा सकता है। तब पेट (अल्सर के साथ) एक घंटे के चश्मे का आकार लेता है। संकुचन विषम है और कम वक्रता के निकट है, जबकि कम और अधिक वक्रता पर मामूली दोष के कारण कैंसर के कारण संकुचन हमेशा कम या ज्यादा सममित होता है।

कैंसर में सीमांत दोष और एक स्पास्टिक या सिकाट्रिकियल प्रकृति के समोच्च के लगातार पीछे हटने का लक्षण। अधिक बार, पेप्टिक अल्सर के साथ अधिक वक्रता पर एंट्रम में स्पास्टिक वापसी देखी जाती है। इस वापसी को भरने के दोष से अलग करना आसान है। पेट की दीवार के पड़ोसी वर्गों के लिए पीछे हटने की आकृति हमेशा चिकनी, चिकनी संक्रमण होती है। सिकाट्रिकियल रिट्रैक्शन की गहराई हमेशा लंबाई से अधिक होती है। कैंसर के साथ, विपरीत सच है: लंबाई गहराई से अधिक है।

पेट के आकार में बदलाव।फ्लैट-घुसपैठ रूपों में, जब दोष स्वयं दिखाई नहीं देता है या स्पष्ट नहीं होता है, एक्स-रे चित्र में यह पेट के एक या दूसरे हिस्से से भिन्न होता है, यह एक ट्यूमर से जुड़ा होता है।

पेट की विकृति पेट के कैंसर का एक एक्स-रे लक्षण है। पेट आकार में घंटे का चश्मा, कर्णावत पेटसंपूर्ण कम वक्रता को छोटा करना।

पेट की कम वक्रता के कोण का विस्तारपेट की कम वक्रता की घुसपैठ और इसके सीधे होने और कोण के गायब होने के कारण जुड़ा हुआ है। यह लगभग हमेशा पेट के फ्लैट-घुसपैठ ट्यूमर में होता है।

लक्षण महत्वपूर्ण है असामान्य राहत. कैंसर के साथ, पेट में श्लेष्मा झिल्ली नहीं रह जाती है, और राहत की दृश्यता ट्यूमर की सतह होती है। इस मामले में राहत की तस्वीर बहुत बहुरूपी हो सकती है। असामान्य राहत का मुख्य तत्व है राहत दोष. इस साइट के अनुसार, म्यूकोसा के ऊपर स्थित ट्यूमर नोड को दर्शाते हुए, सिलवटों से रहित एक क्षेत्र होता है। इस क्षेत्र के चारों ओर बेरियम मिश्रण बहता है। अधिक बार इस दोष में एक अनियमित आकार, अनिश्चित अस्पष्ट रूपरेखा होती है। सबसे अधिक बार, यह दोष एक नहीं है, लेकिन उनमें से कई हैं, वे कैंसर के ट्यूमर की ऊबड़ सतह को मिलाते हैं और प्रदर्शित करते हैं, कुछ जगहों पर बेरियम अल्सरेशन में रहता है। यह तस्वीर एक्सोफाइटिक रूप से बढ़ते ट्यूमर के साथ देखी जाती है - ये अस्पष्ट रूप से परिभाषित क्षेत्र हैं, जो मुश्किल से आसपास के श्लेष्म झिल्ली के स्तर से ऊपर उठते हैं। कभी-कभी वे विस्तारित, मोटी सिलवटों के रूप में दिखाई देते हैं। उनके बीच सीमांकित दोष हैं। स्थान की परवाह किए बिना, कैंसरग्रस्त ट्यूमर से राहत का एक विशिष्ट संकेत है लगातार बेरियम दागट्यूमर के अल्सरेशन के कारण। ट्यूमर का विघटन अधिक बार देखा जाता है जब ट्यूमर शरीर में और पेट के एंट्रम में स्थानीयकृत होता है। कैंसर के घावों में असामान्य राहत की सीमाएं इतनी स्पष्ट नहीं हैं। एक्सोफाइटिक कैंसर के साथ, एटिपिकल रिलीफ की सीमाएं अधिक विशिष्ट होती हैं। एंडोफाइटिक के साथ - असामान्य राहत स्पष्ट रूप से एक सामान्य राहत में बदल जाती है।

टूटी सिलवटों के लक्षण- असामान्य राहत की सीमा। फ्लैट-घुसपैठ ट्यूमर के साथ, यह पेट के कम वक्रता के साथ चलने वाले केवल एक या दो गुना के टूटने में व्यक्त किया जा सकता है।

राहत कठोरता- गैस्ट्रिक म्यूकोसा की राहत की अपरिवर्तनीयता। सभी मामलों में राहत पैटर्न पेश किए गए बेरियम निलंबन और संपीड़न की मात्रा पर निर्भर करता है। बेरियम की अधिकता या अपर्याप्त संपीड़न पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की तस्वीर को विकृत कर सकता है। अपने विकास की प्रक्रिया में एक कैंसरयुक्त ट्यूमर सबम्यूकोसा को अंकुरित करता है, मांसपेशियों में घुसपैठ करता है। दीवार अडिग, कठोर हो जाती है, क्रमाकुंचन करने की क्षमता खो देती है। उमड़ती अपरिस्टाल्टिक क्षेत्रट्यूमर के प्रसार के अनुरूप। यह लक्षण फ्लैट-घुसपैठ, एंडोफाइटिक कैंसर में सबसे बड़ा महत्व प्राप्त करता है, जब भरने का दोष शायद ही ध्यान देने योग्य हो। इन मामलों में, एपेरिस्टाल्टिक ज़ोन प्रमुख लक्षण बन सकता है। एपेरिस्टाल्टिक ज़ोन का लक्षण प्राप्त करने के लिए, यह आवश्यक है कि ट्यूमर किनारे का हो। पूर्वकाल और पीछे की दीवारों पर सीमित घाव जो अधिक या कम वक्रता तक नहीं पहुंचते हैं, इस विधि से बिल्कुल भी पता नहीं लगाया जा सकता है। पेट का ऊपरी तीसरा भाग और सबकार्डियक कैल्विंग, पेट का फोर्निक्स इस लक्षण का पता लगाने के लिए और भी कम अनुकूल है। ऊपरी वर्गों में, क्रमाकुंचन या तो पूरी तरह से अनुपस्थित है या बहुत कमजोर रूप से व्यक्त किया गया है, इसलिए इसे पंजीकृत नहीं किया जा सकता है। एक उत्तेजक के रूप में - प्रोजेरिन 1.0 मिली - 0.05% घोल सूक्ष्म रूप से, इंजेक्शन के 5 - 10 मिनट बाद, वे दिखते हैं। प्रोजेरिन पेट के स्वर को बढ़ाता है, लय को तेज किए बिना संकुचन के आयाम को बढ़ाता है।

मॉर्फिन के प्रभाव में, पेट का स्वर बदल जाता है, क्रमाकुंचन गहरा हो जाता है, और श्लेष्म झिल्ली का पैटर्न बदल जाता है, विशेष रूप से एंट्रम में। इसलिए, यदि नैदानिक ​​कठिनाइयाँ हैं, तो मॉर्फिन का उपयोग करके, आप म्यूकोसा में परिवर्तन देख सकते हैं, और यह कैंसर के खिलाफ बोलेगा।

अल्सर (प्रत्यक्ष संकेत) का सबसे विश्वसनीय एक्स-रे लक्षण एक अल्सर आला है, जो एक स्पर्शरेखा स्थिति में पेट के समोच्च के फलाव के रूप में दिखाई देता है। जब चेहरे पर ट्रांसिल्युमिनेटेड होता है, तो आला लगातार विपरीत स्थान के रूप में प्रकट होता है।

लगभग 85% अल्सरेटिव निचे पेट की कम वक्रता पर स्थित होते हैं। शेष 15% अधिक वक्रता के अल्सर हैं (क्षैतिज भाग में स्थानीयकरण विशेष रूप से कैंसर के लिए संदिग्ध है), पीछे की दीवार के अल्सर (विशेषकर बुजुर्गों में, प्रमुख नैदानिक ​​लक्षण पीठ दर्द है), पाइलोरस में अल्सर हैं। गैस्ट्रिक कैंसर में एक आला लक्षण भी देखा जा सकता है।

अल्सर के अप्रत्यक्ष संकेतों में शामिल हैं:

ए) पेट की विपरीत दीवार पर स्पास्टिक पीछे हटना। यह प्रत्यावर्तन, जिसे तर्जनी के लक्षण के रूप में संदर्भित किया जाता है, अल्सर के लिए बिना शर्त निर्णायक नहीं है, क्योंकि इसे विभिन्न मूल की चिपकने वाली प्रक्रियाओं में भी देखा जा सकता है। जब अल्सर ठीक हो जाता है, तो कम वक्रता के सिकाट्रिकियल झुर्री और अधिक से अधिक स्पास्टिक पीछे हटने के कारण एक घंटे का चश्मा पैटर्न हो सकता है;

बी) गैस्ट्रिक म्यूकोसा की राहत के अध्ययन से कभी-कभी पता चलता है कि म्यूकोसल सिलवटों को केंद्रित रूप से अल्सर में जा रहा है;

डी) कम वक्रता के एक पुराने अल्सर के साथ, कम वक्रता के पीछे हटने और बाईं ओर पाइलोरस के परिणामस्वरूप विस्थापन नोट किया जाता है।

पेट के अल्सर की एक्स-रे परिभाषा

पेप्टिक अल्सर के निदान में, रेडियोलॉजिकल विधि एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। आधुनिक उपकरण और अनुसंधान विधियां एक अनुभवी रेडियोलॉजिस्ट को 90-95% मामलों में पेप्टिक अल्सर के विश्वसनीय संकेत स्थापित करने की अनुमति देती हैं। अल्सरेटिव प्रक्रिया का गतिशील अध्ययन भी उतना ही महत्वपूर्ण है। साथ ही, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि केवल रूपात्मक परिवर्तनों का बयान ही एकमात्र आधार नहीं होना चाहिए जिस पर पेप्टिक अल्सर का नैदानिक ​​​​निदान आधारित है, क्योंकि अल्सर के ऐसे रूपों और ऐसे स्थानीयकरण को जाना जाता है जिसमें एक्स-रे निदान होता है अध्ययन अस्थिर हो सकता है।

पेप्टिक अल्सर रोग के प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रेडियोलॉजिकल संकेत हैं। मुख्य प्रत्यक्ष संकेत एक "आला" है - पेट की दीवार में अल्सरेटिव पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों का एक एक्स-रे प्रदर्शन।

"आला" आमतौर पर पेट की छाया के समोच्च पर एक छोटे से फलाव या उभार के रूप में या म्यूकोसल राहत ("आला राहत") पर लगातार "विपरीत स्थान" के रूप में प्रकट होता है। दोनों ही मामलों में, इसकी छवि अल्सर क्रेटर में एक विपरीत निलंबन के प्रवेश के कारण है। उत्तरार्द्ध का आकार और आकार भिन्न हो सकता है, और इसलिए, क्रमशः, "आला" के काफी विविध आकार और आकार रेडियोलॉजिकल डिस्प्ले में प्रतिष्ठित हैं। अल्सर के आसपास प्रतिक्रियाशील भड़काऊ परिवर्तन, मांसपेशियों की पलटा ऐंठन एक परिपत्र के "आला" के आसपास उपस्थिति का कारण बनती है, कभी-कभी स्कैलप्ड या लेबियल ("समोच्च पर आला") भरने वाला दोष, तथाकथित भड़काऊ शाफ्ट। कभी-कभी उत्तरार्द्ध को इतना स्पष्ट किया जा सकता है कि यह गड्ढा के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है और "आला" का रेडियोग्राफिक रूप से पता नहीं चलता है, क्योंकि इसके विपरीत द्रव्यमान पेट की दीवार में दोष में प्रवेश नहीं करता है। उन मामलों में भी नकारात्मक एक्स-रे डेटा प्राप्त किया जा सकता है जहां अल्सरेटिव क्रेटर रक्त के थक्के, बलगम आदि से भर जाता है। राहत। लक्षित शॉट यहाँ एक मूल्यवान सहायक विधि है। शारीरिक स्थितियों के कारण, पेट के कार्डियल और सबकार्डियल सेक्शन में स्थित अल्सर का रेडियोडायग्नोसिस सबसे कठिन है।

पेप्टिक अल्सर का दीर्घकालिक क्रोनिक कोर्स इस तथ्य की ओर जाता है कि अल्सर के आसपास के म्यूकोसा में कई परिवर्तन होते हैं, जिससे सिकाट्रिकियल प्रक्रियाएं होती हैं, जिससे झुर्रियां पड़ जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप "आला" के आसपास रेडियोग्राफिक रूप से सिलवटों के रेडियल अभिसरण का पता लगाया जा सकता है। . शंकु के आकार का, "आला" का नुकीला आकार ताजा अल्सर में अधिक आम है, एक सपाट तल के साथ अनियमित और अभिसरण की उपस्थिति - पुरानी कॉलस। एक मर्मज्ञ अल्सर बड़ा, गहरा, अक्सर तीन-परत (बेरियम, तरल, वायु) होता है, जो तालु पर गतिहीन और विस्थापन पर स्थिर होता है। एक मर्मज्ञ अल्सर में, बेरियम लंबे समय तक रह सकता है। कठोर दीवारों के साथ एक पुराने फ्लैट "आला" में बहुभुज आकृति की उपस्थिति अल्सर की दुर्दमता के कारण हो सकती है।

पेप्टिक अल्सर के तथाकथित अप्रत्यक्ष, कार्यात्मक संकेतों का बयान एक महत्वपूर्ण सुदृढ़ीकरण है, और अक्सर पेट में अल्सरेटिव परिवर्तनों के निदान में एक निर्णायक कारक होता है। इस मामले में, पेट की मोटर गतिविधि में परिवर्तन प्रकट होते हैं, एक तरफ, बढ़े हुए, गहरे, कभी-कभी खंडित क्रमाकुंचन, और दूसरी ओर, सीमित में अल्सर के स्थानीयकरण के स्थल पर इसकी अनुपस्थिति से। क्षेत्र (बाद वाला लक्षण कुछ अन्य बीमारियों में भी देखा जाता है)। इसके अलावा, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है, कम वक्रता पर स्थित एक अल्सर के खिलाफ अधिक वक्रता पर पेट की दीवार के लगातार पीछे हटने के एक अलग परिमाण के रूप में संचार की मांसपेशियों की एक स्थानीय ऐंठन होती है ("उंगलियों की ओर इशारा करते हुए लक्षण" ) हिस्टीरिया और न्यूरोसिस में कभी-कभी इसी तरह की वापसी देखी जा सकती है। पेप्टिक अल्सर को एक हाइपरसेकेरेटरी मध्यस्थ परत की उपस्थिति, पाइलोरस की ऐंठन और खाली करने में देरी की विशेषता है - अधिक बार एंट्रम में अल्सर के स्थानीयकरण के साथ, कभी-कभी पाइलोरस का अंतराल और त्वरित खाली करना, सहवर्ती गैस्ट्र्रिटिस, एक सख्ती से स्थानीयकृत की उपस्थिति दर्दनाक बिंदु।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोई भी अप्रत्यक्ष संकेत अपने आप में निर्णायक नहीं हो सकता है, खासकर जब से उनमें से कई अन्य बीमारियों में भी हो सकते हैं। केवल एक निश्चित नैदानिक ​​​​तस्वीर की उपस्थिति में उनमें से कई का संयोजन पेप्टिक अल्सर के निदान का आधार बन सकता है।

जटिल पेप्टिक अल्सर के निदान के लिए एक्स-रे परीक्षा भी महत्वपूर्ण है। सबसे दुर्जेय जटिलताओं अल्सर वेध और खून बह रहा है। वेध का एक विश्वसनीय लक्षण उदर गुहा में मुक्त गैस की उपस्थिति है। यदि रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, तो पेट की पूर्वकाल की दीवार के नीचे जिगर और आंतों के छोरों पर मुक्त गैस जमा हो जाती है। कभी-कभी, यदि यह उदर गुहा में गैस का पता नहीं लगाता है, तो डायफ्राम के गुंबद के नीचे गैस एकत्र होने पर रोगी को एक ईमानदार स्थिति में सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए।

यदि पहले यह माना जाता था कि ऊपरी पाचन तंत्र से रक्तस्राव के बाद एक्स-रे परीक्षा 5-6 सप्ताह से पहले नहीं की जा सकती है, तो इन अवधियों को घटाकर 10-14 दिन कर दिया गया था, और हाल ही में एक्स-रे परीक्षा कभी-कभी की जाती है रक्तस्राव के बाद पहले घंटे। भारी रक्तस्राव के बाद पहले 24 घंटों में पाचन तंत्र के अध्ययन के लिए कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग contraindicated है। रक्तस्राव के 2 दिन या उससे अधिक समय तक सावधानीपूर्वक एक्स-रे परीक्षा के लिए केवल गंभीर, सख्ती से उचित संकेत ही आधार के रूप में काम कर सकते हैं।

पेट क्षेत्र में गैस्ट्र्रिटिस में दर्द के लक्षण पैथोलॉजी के विकास के मुख्य लक्षण हैं।

गैस्ट्रिटिस पेट की परत की सूजन की बीमारी है। गैस्ट्रिटिस को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में माना जा सकता है, और पेट के अन्य रोगों का परिणाम हो सकता है।

तीव्र जठरशोथ के बारे में जानकारी

गैस्ट्रिटिस को तीव्र और पुरानी, ​​साथ ही प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया गया है।

गैस्ट्र्रिटिस के विकास के कारण निम्नलिखित परिस्थितियां हो सकते हैं:

  1. विषाक्त पदार्थों के साथ खाद्य विषाक्तता (साल्मोनेलोसिस) - अक्सर गर्म मौसम के दौरान हो सकता है।
  2. खराब गुणवत्ता वाला खाना खाना, जैसे कि एक्सपायर्ड या खराब पका हुआ खाना।
  3. ऐसा भोजन करना जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को घायल कर सकता है।
  4. कुछ दवाएं लेना जो पेट की परत को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
  5. तंत्रिका तनाव, लगातार शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव, खराब नींद, अपर्याप्त आराम।

कुछ मामलों में, गैस्ट्र्रिटिस अंतर्निहित बीमारी की एक माध्यमिक अभिव्यक्ति के रूप में हो सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, गुर्दे की विफलता, जलने की बीमारी के बाद, इन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गैस्ट्र्रिटिस एक परिणाम के रूप में हो सकता है।

आप जठरशोथ को पाठ्यक्रम की गहराई और गंभीरता के अनुसार विभाजित कर सकते हैं:

  1. सतही जठरशोथ। इस रूप में, केवल श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, जब पेट की सतह सूज जाती है और बलगम की एक महत्वपूर्ण परत से ढक जाती है, जिसकी तह मोटी हो जाती है। यदि बलगम पर सतही दोष या रक्तस्राव दिखाई देता है, तो गैस्ट्रिटिस को सतही रूप से कटाव कहा जाता है।
  2. कफयुक्त जठरशोथ। पेट की गहरी परतें यहां पहले से ही शामिल हैं। यह दुर्लभ मामलों में होता है, मुख्यतः अल्सर या पेट के कैंसर के परिणामस्वरूप। या, किसी भी संक्रमण के मामले में - स्टेफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल, टाइफाइड बुखार के साथ।

ज्यादातर मामलों में इस बीमारी का निदान 30 साल के बाद लोगों में होता है। यहां तक ​​कि कुत्ते और अन्य जानवर भी इस बीमारी की चपेट में आ जाते हैं। रोग लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है। और यहां तक ​​कि जब बीमारी ने खुद को महसूस किया है, दर्द के मुकाबलों को एक लंबी खामोशी से बदला जा सकता है। गैस्ट्राइटिस को रातोंरात ठीक नहीं किया जा सकता है। यह उपचार का एक लंबा कोर्स करेगा - दवाएं, आहार, फिजियोथेरेपी, आदि।

रोग का प्रेरक एजेंट हेलिकोबैक्टर पाइलोरी हो सकता है। यह जीवाणु गैस्ट्रिक म्यूकोसा को संक्रमित करने में सक्षम है, जिससे गैस्ट्राइटिस और अल्सर जैसे रोग हो सकते हैं।

गैस्ट्रिटिस आंतरिक जलन के कारण भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि आप कम गुणवत्ता वाली शराब, क्षार और मजबूत एसिड सामग्री वाले खाद्य पदार्थ लेते हैं। नमक, चीनी, गर्म मसाले, पशु वसा युक्त खाद्य पदार्थ गैस्ट्र्रिटिस को भड़का सकते हैं। कम मानव प्रतिरक्षा रोग की प्रगति में योगदान कर सकती है।

तीव्र जठरशोथ के मुख्य लक्षण

रोग के पहले लक्षण खाना खाने के 2 या अधिक घंटे बाद दिखाई दे सकते हैं। मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • अधिजठर क्षेत्र में जठरशोथ में दर्द;
  • मतली और उल्टी;
  • पेट में परिपूर्णता की भावना;
  • बढ़ी हुई लार;
  • सामान्य कमज़ोरी।

भोजन के मलबे, पित्त और बलगम के साथ उल्टी हो सकती है। उल्टी के बाद, व्यक्ति को कुछ राहत का अनुभव होता है, लेकिन अन्य लक्षण बने रहते हैं: कमजोरी, चक्कर आना, प्यास, सिरदर्द और सामान्य अस्वस्थता। शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ सकता है, लेकिन हमेशा नहीं, व्यक्ति पीला पड़ जाता है, जीभ भूरी हो जाती है, दबाव कम हो जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है। जठरशोथ का दौरा कितने समय तक चलता है? इसका जवाब बहुत से लोग जानना चाहते हैं। एक हमला औसतन 4 दिनों तक चल सकता है, लेकिन अधिक बार 2 दिनों के भीतर।

यदि भोजन के नशे के कारण जठरशोथ का आक्रमण शुरू हो गया हो, तो सूजन, ऐंठन दर्द, बलगम के साथ ढीले मल, बुखार, सामान्य नशा और कमजोरी पेट में दर्द में शामिल हो जाती है। रोग के गंभीर होने के बावजूद, उचित उपचार से 2-3 सप्ताह में राहत मिल सकती है। यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है और डॉक्टरों की सलाह की उपेक्षा की जाती है, तो तीव्र जठरशोथ दर्द के लगातार बढ़ने के साथ पुराना हो सकता है।

तीव्र जठरशोथ का उपचार

प्राथमिक उपचार, यदि गैस्ट्र्रिटिस का हमला शुरू हो गया है, तो पेट से विषाक्त पदार्थों को निकालना हो सकता है जो इस घटना का कारण बनते हैं। ऐसा करने के लिए, यह एक जांच के साथ धोने के लायक है, यदि यह संभव नहीं है, तो आपको पर्याप्त पानी पीने और खुद को उल्टी करने के लिए प्रेरित करने की आवश्यकता है।

विषाक्त पदार्थों को शरीर से पूरी तरह से छोड़ने के लिए, आपको मैग्नीशियम सल्फेट पीने और आराम से लेटने की आवश्यकता है। इन सभी प्रक्रियाओं के बाद, रोगसूचक उपचार और एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। उपचार के पहले दो दिनों में, वे केवल पानी पीते हैं, 2-3 दिनों के लिए आप तरल भोजन, मसले हुए आलू, शुद्ध उबला हुआ मांस ले सकते हैं। रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर, 1-2 सप्ताह के बाद ही धीरे-धीरे सामान्य तालिका में जाना संभव होगा।

जीर्ण जठरशोथ

जीर्ण जठरशोथ उपचार किए गए तीव्र जठरशोथ के परिणाम के रूप में प्रकट होता है। यह तीव्र जठरशोथ के आवधिक प्रकोपों ​​​​की विशेषता है। क्रोनिक गैस्ट्रिटिस तीव्र से कम तीव्र है, लेकिन एक बड़ा खतरा है। एक लंबे समय तक भड़काऊ प्रतिक्रिया प्रकट होती है, जबकि गैस्ट्रिक म्यूकोसा के उपचार के तंत्र बाधित होते हैं। धीरे-धीरे, पेट में एट्रोफिक प्रक्रियाएं बनती हैं।

जीर्ण जठरशोथ के लक्षण

रोगी को अक्सर नाराज़गी, पेट दर्द, डकार, पेट फूलना, दस्त की शिकायत होती है। उच्च और निम्न अम्लता के साथ गैस्ट्रिटिस हो सकता है। एसिडिटी कम होने पर खाना धीरे-धीरे और अधूरा पचता है। इस तरह के भोजन से आंतों में जलन होती है, भड़काऊ प्रक्रियाएं दिखाई देती हैं, पुटीय सक्रिय और किण्वक, पेट फूलना, डकार और ढीले मल द्वारा प्रकट होता है।

यदि अम्लता बढ़ जाती है, तो जठरशोथ का दर्द तीव्र होता है, चलने-फिरने या हिलने-डुलने से बढ़ जाता है।

अगर आप खाना, सोडा या एंटासिड लेते हैं तो दर्द बंद हो जाता है।

यदि जीर्ण जठरशोथ लंबे समय तक बना रहता है, तो भोजन कठिनाई से पचता है, और निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

  • हीमोग्लोबिन कम हो जाता है, एनीमिया प्रकट होता है;
  • प्रतिरक्षा कम हो जाती है;
  • शरीर में विटामिन की कमी है;
  • आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस;
  • त्वचा का पीलापन;
  • शरीर की सामान्य कमजोरी;
  • त्वचा सूख जाती है;
  • मसूड़ों से खून निकलने लगता है।

समय के साथ, यकृत, अग्न्याशय, तंत्रिका तंत्र में, रक्त में परिवर्तन होते हैं। ये सभी कारक, साथ ही बाहरी परिस्थितियां (अशांति, तनाव, कुपोषण, बुरी आदतें, उपचार से इनकार) मौसमी उत्तेजनाओं को जन्म दे सकती हैं।

पैथोलॉजी का निदान। सामान्य परीक्षणों के अलावा, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी किया जाता है। इसका उद्देश्य हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की पहचान करना है। आगे अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी का एक्स-रे। उदर गुहा और अन्य प्रकार के निदान की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

जीर्ण जठरशोथ का उपचार

उपचार लंबा है, कई चरणों में किया जाता है। जबकि एक्ससेर्बेशन शुरू होता है, आपको जितना संभव हो उतना कम हिलने की जरूरत है, शराब और सिगरेट लेना बंद कर दें। एक सख्त आहार निर्धारित है। क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस वाले लोगों को लगातार आहार का पालन करना चाहिए। डॉक्टर दवाओं को निर्धारित करता है, और यदि, निदान के दौरान, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता चला था, तो इस बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। अगर एसिडिटी बढ़ जाती है, तो डॉक्टर Maalox, Gastal, Almagel, Vikalin जैसी दवाओं में से कोई एक लेने की सलाह दे सकते हैं। यदि अम्लता कम है, तो कार्निटाइन, रोमाजुलन मदद कर सकता है।

इसके अलावा, क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के लिए, एंजाइम, एंटीस्पास्मोडिक्स, प्रोबायोटिक्स, शामक, हर्बल दवा, आदि लिया जाता है। यदि संभव हो, तो पीरियड्स के दौरान जब कोई एक्ससेर्बेशन नहीं होता है, तो आपको एक उपयुक्त सेनेटोरियम में इलाज किया जा सकता है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर के कारण, संकेत और उपचार

अम्लीय सामग्री और पेप्सिन के हानिकारक प्रभावों के कारण डुओडेनल अल्सर (DU) एक म्यूकोसल घाव है। रोग अतिरंजना और छूट के रूप में आगे बढ़ता है। मुख्य लक्षण एक अल्सरेटिव दीवार दोष की उपस्थिति है।

ग्रहणी के साथ, पेट अक्सर प्रभावित होता है। संयुक्त रोगों को पेट के पेप्टिक अल्सर और पेट और अन्नप्रणाली के 12 ग्रहणी अल्सर या पेप्टिक अल्सर का संयोजन कहा जाना चाहिए।

शरीर रचना विज्ञान, शरीर विज्ञान और ग्रहणी के कार्य

इस बीमारी के विकास के कारण को समझने के लिए, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के घाव अधिक बार क्यों दिखाई देते हैं, और अन्य स्थानीयकरण के अल्सर नहीं, आंत की शारीरिक रचना से खुद को परिचित करना आवश्यक है।

उपचार के तरीकों को बेहतर ढंग से समझने के लिए, यह समझना आवश्यक है कि लुमेन में कौन से पदार्थ निकलते हैं, आंत की क्रिया और कार्यों पर विचार करें।

ग्रहणी की शारीरिक संरचना और स्थलाकृतिक स्थान

ग्रहणी आंत का प्रारंभिक भाग है। छोटी आंत के सामने स्थित है। ग्रहणी पेट से शुरू होती है, पाइलोरस के क्षेत्र में, जेजुनम ​​​​में संक्रमण के साथ समाप्त होती है। ग्रहणी की लंबाई 30 सेमी है व्यास लगभग 5 सेमी है।

यह अधिजठर के नीचे स्थित है, अग्न्याशय को कवर करता है। आंत की लंबाई को कई विभागों में बांटा गया है। एम्पुलर भाग, अल्सर की साइट, पाइलोरस के क्षेत्र में शुरू होती है, फिर झुकती है, III काठ कशेरुका के स्तर पर अवरोही भाग में गुजरती है, जहां यह फिर से झुकती है और अगला भाग बनाती है - क्षैतिज। आंत का वर्णित भाग उदर महाधमनी को पार करता है और झुककर, द्वितीय काठ कशेरुका में लौटता है - आंत के आरोही भाग को कहा जाता है।

ग्रहणी की दीवार की संरचना

आंतों की दीवार में 3 झिल्ली होते हैं। एक्सटर्नल सीरस होता है, जो पेट से निकलता रहता है। मध्य खोल पेशीय है, इसमें एक बाहरी परत और मांसपेशी फाइबर की एक आंतरिक परत होती है। भीतरी परत श्लेष्मा है। खोल सिलवटों और विली का एक संग्रह है, जिसकी गहराई में ग्रहणी रस के उत्पादन के लिए जिम्मेदार विशेष ग्रंथियां होती हैं। ग्रहणी के म्यूकोसा में कई हार्मोन का उत्पादन होता है। गैस्ट्रिक सामग्री के पर्याप्त स्राव के साथ हार्मोन का प्रकट प्रभाव दिखाई देता है।

डब्ल्यूपीसी समारोह:

  1. आंत में सामग्री की आगे की प्रक्रिया के लिए पीएच स्तर का सामान्यीकरण।
  2. अग्नाशयी एंजाइमों और गैस्ट्रिक रस की मात्रा के नियमन में भाग लेता है।
  3. पेट के पाइलोरिक भाग को खोलने / बंद करने की प्रक्रियाओं में भाग लेता है।
  4. पाचन में शामिल हार्मोन को स्रावित करता है।

रोग की एटियलजि और रोगजनन

ग्रहणी संबंधी अल्सर के कारण बहुआयामी हैं। रोग की उत्पत्ति में ऐसे कारक होते हैं जो एक साथ मिलकर श्लेष्म झिल्ली पर हमला करते हैं। कई कारकों में से एक आंतों के वातावरण में सुरक्षात्मक और आक्रामक कारकों का असंतुलन है। उदाहरण के लिए: गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में वृद्धि के साथ पेट का हाइड्रोक्लोरिक एसिड। यह पाइलोरिक भाग के अपर्याप्त प्रभावी कार्य के कारण होता है, जिससे पेट और ग्रहणी की सामग्री के संपर्क के क्षेत्र में म्यूकोसा को नुकसान होता है।

जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एचपी) उन पदार्थों को स्रावित करने में सक्षम है जो अम्लीय वातावरण को बढ़ाते हैं। ग्रहणी और पेट में प्रजनन और विकास, यह उन पदार्थों को छोड़ता है जिनका आंतों की दीवार पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। "सुरक्षात्मक कारकों" की कमी के मामले में: पर्याप्त रक्त की आपूर्ति, एक बरकरार बाइकार्बोनेट बाधा, पर्याप्त संख्या में टी- और बी-लिम्फोसाइट्स, आक्रामकता कारकों के पक्ष में एक बदलाव है, जिससे अल्सर का गठन होता है। अंत तक, रोग का अध्ययन नहीं किया गया है, इसकी घटना के एटियलॉजिकल कारकों को स्पष्ट नहीं किया गया है।

जोखिम

ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के कारण होता है। जोखिम कारकों में गतिविधियां, बीमारियां शामिल हैं जो अम्लता में वृद्धि का पक्ष लेती हैं। इनमें शामिल हैं: धूम्रपान, मजबूत पेय का दुरुपयोग: शराब, कॉफी। गैस्ट्र्रिटिस के इतिहास की उपस्थिति से एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जो एक पूर्व-अल्सरेटिव स्थिति है, आहार का घोर उल्लंघन (फास्ट फूड, भुखमरी, कुपोषण)। मसालेदार, स्मोक्ड, नमकीन खाद्य पदार्थों के सेवन से पीएच में कमी आती है, जिससे एसिडिटी बढ़ जाती है। आहार के इस तरह के उल्लंघन से अन्य स्थानीयकरणों के जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार होते हैं।

जब गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं या ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की एक महत्वपूर्ण मात्रा में उपयोग किया जाता है, तो अम्लता काफी बढ़ जाती है। एक आनुवंशिक कारक को बाहर नहीं किया जाता है: पेट की उच्च अम्लता की प्रवृत्ति।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर

एक ग्रहणी संबंधी अल्सर वसंत और शरद ऋतु में होने वाली उत्तेजनाओं की अवधि के दौरान प्रकट होता है। रोगी की पहली शिकायत अधिजठर क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ काटने के दर्द के समान दर्द पर होती है। अक्सर दर्द तीव्र होता है, जो दाहिनी ओर या पीठ पर हाइपोकॉन्ड्रिअम तक फैलता है। व्यथा अक्सर खाने, खाने के विकारों से जुड़ी होती है और खाने के क्षण से 2 घंटे के क्षेत्र में होती है। ग्रहणी और पेट रात में हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करते हैं, रात में दर्द हो सकता है।

पेट फूलना, सूजन, मतली, उल्टी, कभी-कभी नाराज़गी। कब्ज के रूप में मल का उल्लंघन। भूख अनुपस्थित है या काफी कम हो गई है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर का निदान

निदान मानदंडों पर आधारित है। उनमें शिकायतों का संग्रह, रोगी की जांच और सूची के अनुसार एक पूर्ण परीक्षा शामिल है: रक्त परीक्षण, एक्स-रे और इस बीमारी के लिए विशिष्ट अन्य शोध विधियां।

विधियों को निर्धारित करने की प्रक्रिया डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, डॉक्टर तय करता है कि कौन सा अध्ययन तुरंत किया जाना चाहिए, और जिसके लिए किसी विशेष स्थिति में कोई संकेत नहीं हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति विज्ञान की उपस्थिति के लिए डेटा का संग्रह

शुरू करने के लिए, डॉक्टर की नियुक्ति पर शिकायतों का एक संपूर्ण संग्रह किया जाता है, क्योंकि रोग संबंधित नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ प्रकट होता है (अधिजठर क्षेत्र में दर्द, प्रकृति में कटौती, भोजन के सेवन और आहार संबंधी त्रुटियों से जुड़ा हुआ है, कभी-कभी वजन घटाने को प्रेरित नहीं किया जाता है ) एनामेनेस्टिक डेटा का संग्रह (जब ये शिकायतें पहली बार सामने आईं, क्या व्यक्ति की पहले जांच की गई थी, दर्द से राहत के लिए उसने कौन सी दवाएं लीं, दवाओं की खुराक आदि)।

बड़ी खुराक में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का अनुचित सेवन गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के गठन को भड़काता है। आहार निर्दिष्ट है: किस प्रकार के भोजन और पेय की लत अधिक हद तक मौजूद है, क्या रोगी मसालेदार व्यंजन का सेवन करता है। महिलाओं और पुरुषों में ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण समान होते हैं।

एक पारिवारिक इतिहास का पता लगाया जाता है (क्या इस तरह के रोग रिश्तेदारी की पहली पंक्ति के रिश्तेदारों में दर्ज किए गए थे, जठरांत्र संबंधी मार्ग के घातक ट्यूमर)। रोगी के परिजन से पेप्टिक अल्सर के लक्षण का पता चल जाता है, रोग निश्चित रूप से संक्रामक होता है। डॉक्टर रोगी का ध्यान वर्ष के उस समय की ओर आकर्षित करता है जब लक्षण प्रकट होते हैं या बिगड़ जाते हैं।

आपको ग्रहणी संबंधी अल्सर के संकेतों पर ध्यान देना चाहिए: अधिजठर क्षेत्र में शुरुआती दर्द। आधे घंटे में दिखाई दें - खाने के एक घंटे बाद, मौसमी चरित्र रखें। जब पेट और आंतों की बीमारी प्रभावित होती है, तो लक्षण समान रहते हैं, लेकिन दर्द खाने के बाद और बाद में दिखाई देता है। गैस्ट्रिक अल्सर देर से दर्द की विशेषता है जो खाने के डेढ़ या 2 घंटे बाद होता है। भोजन में लंबे समय तक विराम के दौरान होने वाले दर्द की विशेषता - भुखमरी। एक आहार जिसमें उपवास के क्षण शामिल हैं, उदाहरण के लिए, मोटापे के साथ, निषिद्ध है।

यह देखते हुए कि गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर अक्सर एक रोगी में होते हैं, पेट की विकृति और न केवल आंतों के बारे में इतिहास और शिकायतों को इकट्ठा करना आवश्यक है।

उद्देश्य अनुसंधान

कवर का निरीक्षण। सामान्य रंग और नमी की त्वचा, साफ। पैल्पेशन परीक्षा पूर्वकाल पेट की दीवार के तनाव को निर्धारित करती है, ऊपरी पेट में दर्द (पेट के अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर के क्षेत्र में), नाभि क्षेत्र के दायीं ओर, के स्तर पर एक बिंदु पर पैरावेर्टेब्रल लाइन के साथ पीछे से 12 वीं पसली। उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया के तहत क्षेत्र को अपनी उंगलियों से टैप करते समय, दर्द और मांसपेशियों में तनाव निर्धारित होता है।

परीक्षा के प्रयोगशाला तरीके

रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ विस्तृत रक्त परीक्षण में कोई परिवर्तन नहीं होगा। यदि अल्सर "खोला" और आंतों के लुमेन में खून बहता है, तो एरिथ्रोसाइटोसिस हो सकता है, एक विस्तृत रक्त परीक्षण में हीमोग्लोबिन में कमी। गुप्त रक्त के लिए मल की जांच की जाती है - एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, रक्त नहीं मिलता है।

वाद्य सर्वेक्षण के तरीके

रोग का निदान संरचित है, इसमें माप शामिल हैं:

  1. रोगी के रक्त सीरम में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एचपी) के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति।
  2. गैस्ट्रिक जूस में अम्लता के स्तर का मापन। यदि किसी रोगी को ग्रहणी संबंधी अल्सर है, तो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में वृद्धि के कारण स्तर ऊंचा हो जाएगा।
  3. ग्रहणी का एक्स-रे। गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के एक्स-रे लक्षण। ग्रहणी झिल्ली दोष के स्थल पर बेरियम प्रतिधारण (एक्स-रे के दौरान इसके विपरीत); तर्जनी - अल्सर (दर्पण अल्सर) के विपरीत दिशा में म्यूकोसा का पीछे हटना। म्यूकोसा के अल्सरेटिव दोष के आसपास भड़काऊ क्षेत्रों की उपस्थिति। अल्सर के आसपास के क्षेत्र में एक तारे के रूप में सिलवटों की व्यवस्था। त्वरण या, इसके विपरीत, आंत से कंट्रास्ट (तरल बेरियम) की निकासी को धीमा करना।
  4. फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी। एक फाइबरस्कोप की मदद से, अल्सर का स्थान, उसका आकार और जटिलताओं का निर्धारण किया जाता है।
  5. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए ग्रहणी की दीवार से एक बायोप्सी नमूने की माइक्रोस्कोपी, डुओडेनोस्कोपी के दौरान प्राप्त की जाती है।

इलाज

यदि उपरोक्त शिकायतें दिखाई देती हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। उपचार में शामिल हैं:

  1. खुराक।
  2. अनुशंसित के रूप में एंटीबायोटिक चिकित्सा। तीन या चार घटक सर्किट। नई पीढ़ी की योजनाएं।
  3. संकेतों के अनुसार सर्जिकल उपचार।
  4. जटिलताओं की रोकथाम (रक्तस्राव, अल्सर का वेध)।

उपचार की बहुमुखी प्रतिभा को देखते हुए, क्रम में बिंदुओं पर विचार करें।

खुराक

गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को प्रभावित करने वाले उत्पादों की एक निश्चित संख्या को सीमित करने से मिलकर बनता है। असीमित भोजन: डेयरी उत्पाद (पनीर, दूध), कम वसा वाले मछली उत्पाद, चिकन, पटाखे, सब्जियां, फल, वनस्पति तेल। आहार से बाहर रखा जाना चाहिए: शराब, नमकीन, मसालेदार, खट्टे फल, वसायुक्त मांस, डिब्बाबंद भोजन।

इलाज के लिए दवाएं

शल्य चिकित्सा

एक ग्रहणी संबंधी अल्सर का सर्जिकल उपचार केवल जटिलताओं के मामलों में स्वीकार्य है: एक अल्सर से रक्तस्राव, एक घातक में अध: पतन, वेध।

एक दुर्जेय जटिलता ग्रहणी संबंधी स्टेनोसिस है। बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ, एक जटिलता का गठन होता है - एक स्कारिंग अल्सर। एक ओर, इस तरह की प्रक्रिया का अर्थ है अल्सर का बंद होना और अल्सर या रक्तस्राव के वेध के खतरे की अनुपस्थिति। लेकिन निशान एक घने संयोजी ऊतक है जो आंत की दीवारों को कसता है। आंतों की सहनशीलता परेशान है, सिकाट्रिकियल भीड़ दिखाई देती है, जो सर्जिकल उपचार के लिए एक संकेत है। विपुल उल्टी के रूप में एक जटिलता प्रकट होती है, एक निशान की उपस्थिति के कारण होती है: गैस्ट्रिक सामग्री आंत में आगे प्रवेश नहीं कर सकती है और स्थिर हो जाती है।

सर्जिकल उपचार आंतों की नली के प्रभावित क्षेत्र का एक उच्छेदन है, जो n.vagus की शाखाओं का प्रतिच्छेदन है। किए गए उपायों के लिए धन्यवाद, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और गैस्ट्रिक जूस का स्राव कम हो जाता है।

फिजियोथेरेपी उपचार

  1. हीटिंग पैड का उपयोग करके थर्मल प्रक्रिया, वार्मिंग प्रभाव से संपीड़ित होती है। प्रभाव ग्रहणी की दीवार के मायोसाइट्स की ऐंठन को कम करके प्राप्त किया जाता है, गर्मी से राहत मिलती है। उपचार में मतभेद हैं: रोग का जटिल कोर्स, ऑन्कोलॉजी का संदेह।
  2. वैद्युतकणसंचलन। स्पस्मोलिटिक दर्द से राहत देने वाली दवाओं (ड्रोटावेरिन, पैपावेरिन) का उपयोग किया जाता है। समाधान को मौखिक रूप से लेते समय, गैल्वेनिक धाराएं लगाई जाती हैं।
  3. मैग्नेटोथेरेपी।
  4. जल चिकित्सा।
  5. ऑक्सीजन थेरेपी।
  6. हाइपरबेरिक ऑक्सीकरण।

रोग की शुरुआत की रोकथाम

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को रोका जाना चाहिए। जरुरत:

  1. असाधारण रूप से साफ प्लेट, चम्मच, मग का प्रयोग करें।
  2. ऐसे व्यंजन का उपयोग न करें जो पहले किसी अजनबी द्वारा उपयोग किए गए हों और जिन्हें धोया न गया हो। पेप्टिक अल्सर एक संक्रामक रोग है। लार के माध्यम से प्रेषित। इस कारण से, आप भोजन का स्वाद नहीं ले सकते, मग से पी सकते हैं, परिवार के किसी सदस्य के प्याले का उपयोग कर सकते हैं। आप दोस्तों के साथ कैफेटेरिया में एक-दूसरे के खाने का स्वाद नहीं ले सकते।
  3. ग्रहणी म्यूकोसा के कटाव और अल्सरेटिव घावों की समय पर पहचान और उपचार किया जाता है।

गैस्ट्रिक जूस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि को रोकने के लिए यह आवश्यक होगा। समाधान का तात्पर्य आहार संबंधी सिफारिशों के सख्त पालन से है - तले हुए, मसालेदार व्यंजन, मसाले, अत्यधिक नमकीन उत्पादों, डिब्बाबंद भोजन, सर्दियों की तैयारी के भोजन का बहिष्कार। गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले रोगी अक्सर उस आहार की उपेक्षा करते हैं जो उनके उपचार का आधार है।

पाचन पर नींद के लाभकारी प्रभावों के बारे में रोचक आंकड़े प्राप्त हुए हैं। डॉक्टर इस नतीजे पर पहुंचे कि रात के खाने के बाद व्यक्ति को कम नींद दिखाई जाती है। ऐसा माना जाता है कि आराम के दौरान अधिक रक्त मस्तिष्क और हृदय में प्रवेश करता है। यह साबित हो गया है कि नींद के दौरान, ये अंग "ऊर्जा-बचत" मोड में काम करते हैं, अधिकांश रक्त, जागने के घंटों की तुलना में, पेट और आंतों में प्रवेश करता है, जिससे पोषक तत्वों का पर्याप्त सेवन होता है, ग्रहणी श्लेष्म का तेजी से पुनर्जनन होता है। , और एक चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करना।

अल्सर की बीमारी को न केवल एक स्वतंत्र बीमारी माना जाता है। अक्सर, विकृति उपचार किए गए क्षरण का कारण होता है। कटाव - आंतरिक परत पर श्लेष्मा में परिवर्तन। इरोसिव और अल्सरेटिव घाव, उचित उपचार के साथ, बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं, एक उपेक्षित मामले के साथ, वे एक अल्सर में बदल जाते हैं।

कैंसर सतर्कता

कई डॉक्टर और वैज्ञानिक मानते हैं कि ग्रहणी संबंधी अल्सर पेट के कैंसर में बदल सकता है। स्थितियां प्रकट होनी चाहिए: कैंसर के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति, ऑन्कोलॉजी का एक बोझिल पारिवारिक इतिहास, ग्रहणी संबंधी अल्सर का बार-बार होना। क्या अल्सर का पूरा इलाज हो गया है? आखिरी इलाज कब हुआ था? अल्सर में बदलकर इतिहास में कटाव और अल्सरेटिव घावों का अध्ययन करना आवश्यक है।

कैंसर के लक्षण कभी-कभी गैर-विशिष्ट होते हैं, रोगी को आहार, आहार और दवा का पालन करने के लिए प्रेरित करने के लिए अल्सर की संभावित घातकता के बारे में रोगी की एक निश्चित सतर्कता प्राप्त करना आवश्यक है। यहां तक ​​​​कि ग्रहणी संबंधी अल्सर का एक स्कारिंग संस्करण भी घातकता का एक उच्च जोखिम है: एक अपूर्ण रूप से बंद अल्सर फिर से रक्तस्राव से जटिल हो सकता है। डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने से, रिलैप्स की शुद्धता और अल्सर के घातक होने का खतरा कम हो जाएगा। केवल एक डॉक्टर को ग्रहणी संबंधी अल्सर का इलाज करना चाहिए। अनुचित रूप से निर्धारित उपचार या स्व-दवा के साथ, रोग के बार-बार होने का जोखिम अधिक होता है। इससे पेप्टिक अल्सर की गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार के बाद, रोगी निवास स्थान पर एक चिकित्सक द्वारा औषधालय की निगरानी में रहता है।

मरीजों के सवालों के जवाब

  1. पेप्टिक अल्सर का इलाज किस डॉक्टर को करना चाहिए? उत्तर: थेरेपिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट।
  2. क्या पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर ठीक हो सकता है? उत्तर: हाँ, बिल्कुल।
  3. क्या बीमारी विरासत में मिली है? उत्तर: नहीं, रोग संचरित नहीं होता है, केवल रोग के लिए एक पूर्वाभास होता है।
  4. क्या एक रोगी में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर पाया जा सकता है? उत्तर: ऐसा होता है।
  5. क्या पेट और आंतों की बीमारी को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना संभव होगा? उत्तर सकारात्मक है यदि लक्षण प्रकट होते हैं: ऊपरी पेट में दर्द, तीव्र काटने वाला चरित्र। वे वसंत - शरद ऋतु में दिखाई देते हैं और भोजन के सेवन से जुड़े होते हैं। उन्हें अल्सर का पहला लक्षण माना जाता है।
  6. क्या पेट के अल्सर का निदान होने पर खेल खेलना संभव है। उत्तर: केवल मुआवजे के साथ। अनुपचारित अल्सर किसी भी समय खुल सकता है, रक्तस्राव होगा।
  7. क्या गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर से रक्तस्राव का इलाज किया जाता है? उत्तर: हेमोस्टेटिक तैयारी और घाव के सर्जिकल टांके।
  8. यदि रोगी को वृद्धावस्था में अल्सर का पता चले तो क्या करें? उत्तर: पहले लक्षणों पर चिकित्सक से सलाह अवश्य लें। उपचार व्यक्ति की उम्र पर निर्भर नहीं करता है। मतभेद केवल सर्जिकल उपचार के लिए जाने जाते हैं।
  9. क्या गर्भावस्था के दौरान अल्सर से बच्चे को नुकसान होगा? उत्तर: गर्भावस्था के दौरान, अधिकांश दवाएं निर्धारित नहीं की जा सकतीं, यदि शिकायतें आती हैं, तो आपको एफजीएस से गुजरना पड़ता है, अल्सर जटिलताओं के साथ भयानक है। गर्भवती महिलाओं में रोग अन्य जनसंख्या समूहों के समान होगा।
  10. क्या यह सच है कि उड़ानों के दौरान पेप्टिक अल्सर रोग की जटिलताएं हो सकती हैं? उत्तर: आंशिक रूप से - हाँ, रोग के अनुपचारित रूप के साथ किसी भी समय जटिलताएँ हो सकती हैं।
  11. रोग के लक्षण और उपचार क्या हैं? उत्तर: उपरोक्त लेख में वर्णित है। विधियों में शामिल हैं: आहार, एंटीबायोटिक चिकित्सा, जटिलताओं का शल्य चिकित्सा उपचार।
  12. कौन से रोग ग्रहणी संबंधी अल्सर के समान हैं? उत्तर: अन्य स्थानों के पेप्टिक अल्सर, जठरशोथ, आंत्रशोथ।
  13. अल्सर को ठीक होने में कितना समय लगता है? उत्तर: कई साल। पर्याप्त एंटीबायोटिक उपचार के साथ - कुछ महीने। सर्जिकल उपचार के साथ - कुछ महीने।
  14. क्या पेट और आंतों के रोग कैंसर बनने में सक्षम हैं? उत्तर: अल्सर की दुर्दमता संभव है, पॉलीप्स भी घातक होते हैं।
  15. अल्सर के कौन से स्थानीयकरण संभव हैं? उत्तर: ग्रहणी, पेट, अन्नप्रणाली। वर्णित लोगों में से पहला, जिसके कारण ऊपर बताए गए हैं, एसोफैगल अल्सर की तुलना में अधिक सामान्य है।

बेरियम पेट का एक्स-रे कैसे किया जाता है?

एक्स-रे एक अर्थ में गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर की बारीकियों को निर्धारित करने के लिए एक अतिरिक्त उपकरण है।

यह मुख्य रूप से अन्य बीमारियों की संभावना को कम करने और असामान्य शारीरिक स्थितियों का पता लगाने में मदद करता है। इस परीक्षा के दौरान, पेट के वर्गों के आकार की जांच की जाती है, श्लेष्म झिल्ली की राहत का आकलन किया जाता है।

कैसे तैयारी करें और क्या उम्मीद करें?

नियत समय से पहले कुछ भी न खाएं। आपको शाम को नहीं खाना चाहिए और प्रक्रिया के दिन नाश्ता नहीं करना चाहिए। धूम्रपान भी प्रतिबंधित है, साथ ही - ध्यान दें - च्युइंग गम का उपयोग।

चबाते समय, भले ही यह अंततः भोजन को निगलने की ओर न ले जाए, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और एंजाइमों की रिहाई बढ़ जाती है, लार बहुत अधिक जमा हो जाती है।

यह सब एक विपरीत एजेंट के साथ म्यूकोसा के समान आवरण को रोक सकता है।

बेरियम सल्फेट आमतौर पर एक आवरण पदार्थ के रूप में प्रयोग किया जाता है (व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के मामले में, इसे आयोडीन युक्त पदार्थ से बदल दिया जाता है)।

रोगी बेरियम निलंबन की निर्धारित मात्रा में पीता है। डरो मत - बस एक दो घूंट।

पेट पहले एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में पारभासी होता है - रोगी खड़ा होता है, लेट नहीं होता है।

दो शॉट लिए जाते हैं - दाईं ओर (या सीधे) और बाईं ओर तिरछे। इसके अलावा, पेट पहले से ही क्षैतिज रूप से पारभासी है।

तैयार छवियों के साथ, जांच की गई व्यक्ति गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या कम से कम एक चिकित्सक के पास जाता है। रोगी को दवा दी जाती है।

एक्स-रे द्वारा किन असामान्यताओं का पता लगाया जा सकता है?

सबसे पहले - संरचनात्मक, शरीर की आकृति में परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है:

  • पॉलीप्स सहित हाइपरट्रॉफिक संरचनाएं;
  • मेनेटियर की बीमारी;
  • हियाटल हर्निया;
  • विकसित अल्सर;
  • कैंसरयुक्त ट्यूमर;
  • ग्रहणी चैनलों का संकुचन।

रेडियोस्कोपी - क्या यह खतरनाक है?

एक्स-रे बार-बार नहीं करना चाहिए। साल में तीन बार बहुत ज्यादा है। यदि आपने हाल ही में इसे किसी अन्य उद्देश्य से लिया है, तो आपका डॉक्टर आपको विकिरण की अतिरिक्त खुराक लेने से परहेज करने की सलाह दे सकता है। बेशक, खुराक छोटी है, और फिर भी यह शरीर के लिए किसी भी तरह से उपयोगी नहीं है। जोखिम क्यों लें?

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के माध्यम से कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके कोई कम पूर्ण डेटा प्राप्त नहीं किया जा सकता है। ये विधियां अपेक्षाकृत आधुनिक और सूचनात्मक हैं।

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