क्रोनिक अर्टिकेरिया क्या आपको इसका कारण मिल गया है। जीर्ण पित्ती - यह क्या है और इसके लक्षण क्या हैं? जीर्ण पित्ती के प्रकार - मिथक या वास्तविकता

पित्ती एक ऐसी बीमारी है जो अक्सर प्रकृति में एलर्जी होती है।यह गंभीर खुजली के कारण त्वचा पर चकत्ते के साथ होता है।

चकत्ते का आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर दो या तीन सेंटीमीटर तक हो सकता है। खुजली वाले धब्बे शरीर के चारों ओर घूम सकते हैं, एक निरंतर स्थान में विलीन हो सकते हैं।

अभिव्यक्ति की अवधि के अनुसार, रोग में विभाजित है:

• तीव्र रूप, जो प्रकृति में एलर्जी है। यह कुछ दिनों में दोनों बहती है, और दो या तीन सप्ताह तक खींच सकती है;
• जीर्ण रूप - छह सप्ताह या कई वर्षों से अधिक समय तक रहता है, लेकिन पुनरावृत्ति की अवधि होती है।

खुजली वाले पैच अच्छी तरह से परिभाषित सीमाओं के साथ फ्लैट फफोले होते हैं। चकत्ते लगातार एक ही स्थान पर स्थित हो सकते हैं, या पूरे शरीर में घूम सकते हैं।

रोग के तेज होने की अवधि सिरदर्द, मतली और उल्टी के साथ हो सकती है, कभी-कभी बुखार भी हो सकता है।

कारण

यदि तीव्र पित्ती का कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया है, तो पुरानी पित्ती के कारण सबसे अधिक बार रोग होते हैं। यह खुद को तीव्र संक्रामक, वायरल और ऑटोइम्यून विकारों के साथ सहवर्ती के रूप में प्रकट कर सकता है।

कुछ क्षणों में, उत्तेजक लेखक की मुख्य भूमिका एक जीवाणु एजेंट द्वारा निभाई जाती है, जो पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होती है।

वे जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत, पित्त पथ के विकार हो सकते हैं। कई बार दांतों या मुंह की समस्या भी हानिकारक हो सकती है।

शरीर में पुरानी सूजन के फोकस की उपस्थिति से रक्त में सक्रिय पदार्थों का संचय होता है। हालांकि, उत्तेजक की भूमिका बाहरी, गैर-संक्रामक एलर्जेंस द्वारा की जाती है। वे पराग, भोजन, धूल, दवाएं हो सकते हैं।

एक संस्करण है कि रोग के जीर्ण रूप का कारण संरक्षक, रंजक और खाद्य योजक हो सकते हैं, जो खाद्य उद्योग में सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं।

वीडियो: त्वचा विशेषज्ञ परामर्श

रोगजनन

इस समस्या का रोगजनन अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ साल पहले, डॉक्टरों ने इडियोपैथिक पित्ती के लगभग सभी रोगियों का निदान किया था।

लेकिन हाल ही में, रोगजनन को विशेषज्ञों द्वारा संशोधित किया गया है, और "क्रोनिक अर्टिकेरिया" का निदान तेजी से किया जा रहा है।

दाने का मुख्य तत्व छाला है। यह पैपिलरी डर्मिस की सूजन के कारण बनता है। फफोले की उपस्थिति संवहनी दीवार की पारगम्यता में स्थानीय वृद्धि के कारण होती है, इसके बाद संवहनी बिस्तर से तरल पदार्थ को अंतरकोशिकीय स्थान में छोड़ दिया जाता है।

एडिमा तब होती है जब मस्तूल कोशिकाएं सक्रिय होती हैं, और हिस्टामाइन निकलता है, जो सीधे संवहनी दीवार, विभिन्न छोटे शिराओं की पारगम्यता को बढ़ाता है।

जीर्ण पित्ती के प्रकार - मिथक या वास्तविकता

रोग के जीर्ण रूप में विभाजित है:

• जीर्ण स्थिरांक (लगातार) - इसके साथ चकत्ते का दैनिक परिवर्तन होता है;
• क्रॉनिक रिलैप्सिंग - बीमारी की अवधि में लंबी अवधि की छूट होती है।

अब तक, चिकित्सा में पित्ती का कोई स्पष्ट वर्गीकरण नहीं है। विकास और एटियलॉजिकल कारकों के आधार पर इसे केवल सशर्त रूप से निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया जा सकता है।

बीमारी के अज्ञातहेतुक रूप को पुरानी के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि यह कम से कम छह सप्ताह तक रहता है।

साथ ही, यह निदान रोगी को उस स्थिति में स्थापित किया जाता है जब रोग को भड़काने वाले कारण की पहचान करना और सटीक रूप से स्थापित करना असंभव होता है।

अज्ञातहेतुक रूप की उपस्थिति निम्नलिखित बीमारियों से शुरू हो सकती है:

• गुर्दे की कार्यक्षमता का उल्लंघन;
• वात रोग;
• प्राणघातक सूजन;
• मधुमेह;
• गलग्रंथि की बीमारी।

इसकी संभावित अभिव्यक्ति शराब और नशीली दवाओं के नशा के साथ-साथ शरीर में चयापचय प्रक्रिया के उल्लंघन में भी होती है।

हाल ही में, डॉक्टरों का एक सिद्धांत है कि अज्ञातहेतुक पित्ती ल्यूकेमिया, मायलोमा और लिम्फोमा जैसी बीमारियों के विकास को भड़का सकती है।

इस रोग का परिणाम यह होता है कि रोगी के शरीर में प्रतिरक्षी उत्पन्न होने लगते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को नष्ट कर देते हैं।

आवर्तक

यदि जीर्ण रूप में रिलैप्स दिखाई देते हैं, तो हम एक अधिक जटिल बीमारी के बारे में बात कर सकते हैं - पुरानी आवर्तक पित्ती। एक्ससेर्बेशन की अवधि छूट के क्षणों के साथ वैकल्पिक होती है।

तेज होने की अवधि के दौरान, गंभीर खुजली मानव शरीर को पूरी तरह से काम करने, आराम करने की अनुमति नहीं देती है, जिससे रोगी की चिड़चिड़ापन हो जाती है। यह सब नर्वस ब्रेकडाउन और अवसाद का कारण बन सकता है।

यदि रोगी को यह निदान है, तो डॉक्टर स्नान और सौना में गर्म स्नान करने से मना करते हैं।

प्रकट होने के लक्षण

जलवायु परिवर्तन, सार्स से पीड़ित तनाव के कारण चकत्ते दिखाई दे सकते हैं। वे चक्रीय हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, मासिक धर्म चक्र के दौरान, ऋतुओं के परिवर्तन के दौरान।

सबसे अधिक बार, रोग का पुराना रूप निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• बिना किसी स्पष्ट कारण के चकत्ते की सहज अभिव्यक्ति;
• अच्छी तरह से परिभाषित किनारों के साथ पानी के फफोले;
• गंभीर खुजली;
• त्वचा की सूजन;
• यदि एडिमा पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली में फैल गई है, तो मतली, उल्टी और मल विकार होने की संभावना है।

निदान के तरीके

रोग का निदान इस प्रकार है:

• अन्य प्रकार के पित्ती का बहिष्करण;
• एलर्जेन का पता लगाना;

यदि रोग के कारण को स्थापित करना संभव नहीं है, तो डॉक्टर पुरानी पित्ती का निदान करते हैं। यही है, वास्तव में, केवल वह कारक प्रकट होता है जिसने दाने की उपस्थिति को उकसाया, लेकिन कारण नहीं।

यदि कारण की पहचान नहीं की जाती है, परीक्षणों के परिणाम पूरी तस्वीर नहीं दिखाते हैं, तो आपको विशेष विशेषज्ञों से संपर्क करने की आवश्यकता हो सकती है - एक त्वचा विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट।

उपचार के तरीके

पुरानी पित्ती के उपचार में क्रियाओं का एक समूह होता है। उसमे समाविष्ट हैं:

1. रोग का कारण स्थापित करना, उसका उन्मूलन;
2. एंटीहिस्टामाइन की मदद से अभिव्यक्तियों के तेज होने के दौरान राहत;
3. उपचार के एक कोर्स की तैयारी;
4. यदि रोग रोग द्वारा उकसाया जाता है, तो उत्तेजक रोग का उपचार;
5. निवारण।

जैसा कि आप देख सकते हैं, बीमारी के उपचार में लक्षणों को खत्म करने, शरीर में सुधार करने के साथ-साथ एलर्जेन को खत्म करने के उद्देश्य से दवा उपचार भी शामिल है।

उपचार दवाओं या पारंपरिक चिकित्सा के साथ किया जा सकता है। चिकित्सा उपचार में इसका उपयोग शामिल है:

• एंटीहिस्टामाइन;
• शर्बत;
• मलहम जिसमें ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स होते हैं;
• पाचन के लिए एंजाइम;
• शामक

आहार क्यों मायने रखता है

रोग के उपचार के लिए एक शर्त आहार है, जो कि सभी खाद्य पदार्थों के भोजन से बहिष्कार है जो उत्तेजना को उत्तेजित कर सकता है।

हालांकि, आहार में एलर्जेन की स्वतंत्र रूप से पहचान करना काफी मुश्किल है। किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है।

आपको खाद्य एलर्जी के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है। सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर एक खाद्य डायरी रखने की सलाह देंगे।

परहेज़ करते समय, निम्न प्रकार के खाद्य पदार्थों को आहार से हटा देना चाहिए:

• फैटी, तला हुआ, नमकीन, मसालेदार;
• डेयरी उत्पादों को सीमित करें, पूरी तरह से ताजा दूध को बाहर करें;
• आटा और बेकरी उत्पाद;
• मुर्गा
• लाल फल और सब्जियां;
• अंगूर;
• मीठा;
• शराब, कार्बोनेटेड पेय;
• बड़ी मात्रा में रंजक, संरक्षक, योजक युक्त उत्पाद;
• चॉकलेट, कोको।

निवारण

इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना लगभग नामुमकिन है।

इस संबंध में, पुराने रूप वाले रोगियों को निवारक उपायों का लगातार निरीक्षण और कार्यान्वयन करना आवश्यक है, जिसमें शामिल हैं:

• बाहरी होने पर एलर्जेन के संपर्क से बचें;
• आहार से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो रोग के तीव्र चरण को भड़का सकते हैं;
• शरीर की स्थिति पर सामान्य नियंत्रण;
• आंतरिक अंगों के रोगों को रोकें;
• हाइपोएलर्जेनिक सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग;
• घरेलू रसायनों को प्राकृतिक के साथ बदलने की सिफारिश की जाती है - बेकिंग सोडा, सरसों;
• शरीर को सख्त करने के लिए प्रक्रियाओं को पूरा करें। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करेगा, शरीर एलर्जी के प्रति कम संवेदनशील हो जाएगा;
• मौसमी संक्रामक रोगों के बढ़ने की अवधि के दौरान सार्वजनिक स्थानों पर जाने से बचें।

रोग के पुराने चरण के विकास को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात है।इसलिए जरा सा भी संकेत मिलने पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

स्वतंत्र रूप से एलर्जेन की पहचान करना और रोग की श्रेणी स्थापित करना लगभग असंभव है।

यदि आप दवा उपचार के विरोधी हैं, तो इस समस्या के इलाज के लिए कई सिद्ध पारंपरिक दवाएं हैं जो बीमारी से निपटने में मदद करेंगी।

धन्यवाद

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!

पित्ती का निदान, परीक्षण और परीक्षण

पित्ती के रोगी की मुख्य शिकायत त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर एक खुजलीदार दाने की उपस्थिति है। एक स्पष्ट तरल से भरे छोटे पुटिकाओं द्वारा दाने का प्रतिनिधित्व किया जाता है। दबाने पर बुलबुले पीले पड़ जाते हैं। दाने शरीर के एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में पलायन कर सकते हैं। दाने की एक विशेष विशेषता इसकी अस्थिरता है - दाने फिर से प्रकट हो सकते हैं, फिर दिन के दौरान गायब हो सकते हैं। रोगी, एक नियम के रूप में, डॉक्टर की नियुक्ति पर इन सभी शिकायतों का वर्णन करता है।

कौन सा डॉक्टर पित्ती का इलाज करता है? पित्ती के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

निम्नलिखित प्रश्न हैं जो डॉक्टर परीक्षा के दौरान पूछते हैं:

• त्वचा पर चकत्ते और खुजली से रोगी कितने समय से परेशान है;
• शरीर के किस हिस्से पर और किन परिस्थितियों में पहली बार दाने निकले;
• क्या रोगी संभावित एलर्जी के संपर्क में आता है ( रसायन, पराग, जानवरों के बाल);
• क्या व्यक्ति कोई दवा, विटामिन, या पूरक आहार ले रहा है;
• क्या आपने अपने सामान्य आहार में कोई बदलाव किया है?
• क्या रोगी किसी पुरानी बीमारी से पीड़ित है?
• क्या रोगी के रिश्तेदारों में पित्ती से पीड़ित व्यक्ति हैं।

यदि कोलेजनोसिस समूह की मौजूदा बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक वयस्क या बच्चे में पित्ती होती है (उदाहरण के लिए, रुमेटीइड गठिया, गठिया, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा, पेरिआर्टराइटिस नोडोसा, डर्माटोमायोसिटिस), तो पित्ती का उपचार ऐसा नहीं है अधिकता एलर्जिस्ट (अपॉइंटमेंट लें)या त्वचा विशेषज्ञ (एक नियुक्ति करें), कितने रुमेटोलॉजिस्ट (एक नियुक्ति करें), चूंकि ऐसी स्थिति में त्वचा का लक्षण एक अन्य, प्रणालीगत रोग की अभिव्यक्ति है। तदनुसार, पित्ती के उपचार में सफलता कोलेजनोसिस समूह की अंतर्निहित विकृति के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता से निर्धारित होती है। इसका मतलब यह है कि कोलेजनोज के समूह के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ पित्ती के साथ, किसी को एक रुमेटोलॉजिस्ट, एक त्वचा विशेषज्ञ या एक एलर्जी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, और इन विशिष्टताओं के डॉक्टर रोगी को कॉलेजियम में ले जाएंगे।

इसके अलावा, अगर पित्ती को जठरांत्र संबंधी मार्ग की बीमारी (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिटिस, सीलिएक रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, आदि) या कुपोषण के साथ जोड़ा जाता है, तो, त्वचा विशेषज्ञ या एलर्जी विशेषज्ञ के अलावा, आपको संपर्क करना चाहिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (एक नियुक्ति करें)जो पाचन तंत्र के उपचार से संबंधित है। दो विशिष्टताओं के डॉक्टरों से संपर्क करना आवश्यक है, क्योंकि पित्ती के उपचार की सफलता भी पाचन तंत्र के रोगों के लिए प्रभावी और ठीक से चयनित चिकित्सा पर निर्भर करती है।

रूस में, आवेदन परीक्षण व्यापक हैं, जिसके दौरान रोगी की त्वचा पर तरल रूप में एलर्जेन लगाया जाता है। तो, रोगी के अग्रभाग की त्वचा पर एलर्जेन की एक बूंद लगाई जाती है और थोड़ी देर बाद प्रतिक्रिया निर्धारित की जाती है। एलर्जेन लगाने के स्थान पर एक बड़े लाल धब्बे का बनना यह दर्शाता है कि रोगी को एलर्जी है। एक ही समय में दस एलर्जी कारकों का परीक्षण किया जा सकता है।

एलर्जी के निदान में, रक्त परीक्षण कम जानकारीपूर्ण नहीं हैं। एक नियम के रूप में, ईोसिनोफिल की संख्या निर्धारित करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है, साथ ही इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण भी किए जाते हैं।

पित्ती के लिए किए गए परीक्षण

पित्ती के लिए डॉक्टर क्या शोध लिख सकता है?

एनाफिलेक्टिक सदमे के दौरान, नरम ऊतकों की सूजन होती है, जिसमें श्वसन पथ के ऊतक भी शामिल हैं। इसलिए, इस मामले में मुख्य खतरा स्वरयंत्र की सूजन के कारण सांस की तकलीफ है। इस मामले में हवा श्वसन पथ में प्रवेश करना बंद कर देती है और तीव्र श्वसन विफलता विकसित होती है। हिस्टामाइन के प्रभाव में भी ( एलर्जी प्रतिक्रियाओं का मुख्य मध्यस्थ) एक गिरावट है ( वैज्ञानिक पतन) जहाजों। नतीजतन, रक्तचाप तेजी से गिरता है और रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है। यह हाइपोक्सिया को और बढ़ा देता है ( ऑक्सीजन भुखमरी) जीव। हृदय और श्वसन गतिविधि का विकार तेजी से विकसित होता है, रोगी की चेतना धुंधली हो जाती है और बेहोशी होती है।

प्राथमिक चिकित्सा के चरणों में शामिल हैं:

• एंबुलेंस बुलाओ- एनाफिलेक्टिक शॉक एक आपातकालीन स्थिति है जिसमें तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है, इसलिए, जैसे ही रोगी को एनाफिलेक्सिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं ( वह शरमा गया, गला घोंटने लगा), ऐम्बुलेंस बुलाएं।
• श्वसन पथ में ऑक्सीजन की पहुंच सुनिश्चित करना- एनाफिलेक्टिक शॉक के दौरान, वायुमार्ग की सूजन होती है, जिसके परिणामस्वरूप उनका लुमेन संकरा हो जाता है और हवा के प्रवेश में बाधा उत्पन्न करता है। एम्बुलेंस के आने से पहले, रोगी को क्षैतिज रूप से लेटना और वायुमार्ग की धैर्य को बहाल करने के लिए गर्दन को सीधा करना आवश्यक है। चबाने वाली गम या अन्य वस्तुओं की उपस्थिति के लिए मौखिक गुहा की जांच करना भी आवश्यक है जो वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकते हैं।
• रक्तचाप सहायता प्रदान करना- इसके लिए शिरापरक रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के लिए रोगी को उठे हुए पैरों के साथ क्षैतिज स्थिति देना आवश्यक है।
• एड्रेनालाईन और अन्य दवाओं का इंजेक्शन।एक नियम के रूप में, एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले लोग अपने साथ आवश्यक दवाएं ले जाते हैं। सबसे अधिक बार, यह एपिनेफ्रीन या डेक्सामेथासोन के साथ एक डिस्पोजेबल सिरिंज है। एड्रेनालाईन को जांघ के ऊपरी तीसरे भाग में इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। यदि आपके पास आवश्यक दवाएं नहीं हैं, तो आपको एम्बुलेंस के आने की प्रतीक्षा करनी चाहिए।

एड्रेनालाईन, प्रेडनिसोलोन, और पित्ती के लिए प्राथमिक चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाएं

पित्ती के लिए प्राथमिक चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले इंजेक्शन

पित्ती उपचार

पित्ती के लिए निम्नलिखित उपचार प्रासंगिक हैं:

• औषधीय एजेंट लेना इंजेक्शन, गोलियां);
• सामयिक दवाओं का उपयोग मलहम और क्रीम);
• आहार चिकित्सा;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।

पित्ती के लिए गोलियां और इंजेक्शन

पित्ती के लिए निर्धारित इंजेक्शन हैं:

• एड्रेनालिन- विशेष रूप से पित्ती के लिए प्राथमिक चिकित्सा के रूप में रखा जाता है, जो एनाफिलेक्टिक सदमे की अभिव्यक्ति है। एक मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से, 5 से 10 मिनट के बाद दोहराया जा सकता है।
• diphenhydramine- प्राथमिक चिकित्सा और लंबे समय तक दोनों के रूप में उपयोग किया जाता है ( लंबा) इलाज। इसे आमतौर पर शाम को एक ampoule में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इसमें उनींदापन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शामक प्रभाव जैसे दुष्प्रभाव होते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि यह केवल पहली पीढ़ी का एंटीहिस्टामाइन है, इसका एक स्पष्ट एंटीएलर्जिक प्रभाव है।
• सुप्रास्टिन- रोग की सूक्ष्म अवधि में, एक नियम के रूप में, निर्धारित है। अनुशंसित खुराक एक मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर दिन में दो से तीन बार है।
• फेनकारोलो- पित्ती, क्विन्के की एडिमा और अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए अनुशंसित। इसे 5 दिनों के लिए दिन में दो बार दो मिलीलीटर निर्धारित किया जाता है।

पित्ती के लिए निर्धारित गोलियाँ हैं:

• तवेगिलो- एक गोली दिन में तीन बार मुंह से;
• डायज़ोलिन- एक गोली दिन में दो से तीन बार ( लक्षणों की गंभीरता के आधार पर);
• Claritin- एक बार, अंदर, एक दिन में एक गोली;
• ज़िरटेक- प्रति दिन एक टैबलेट, एक बार;
• ट्रेक्सिल- एक गोली दिन में दो बार।

डिफेनहाइड्रामाइन, ज़िरटेक, क्लैरिटिन और पित्ती के लिए अन्य एंटीहिस्टामाइन

आज तक, एंटीहिस्टामाइन की तीन पीढ़ियां हैं जो उनकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में भिन्न हैं। दवाओं के इस समूह का सबसे पुराना प्रतिनिधि डिपेनहाइड्रामाइन है। इसका एक स्पष्ट एंटी-एलर्जी प्रभाव है, लेकिन, दुर्भाग्य से, महान उनींदापन को भड़काता है।

एंटीहिस्टामाइन की पीढ़ी

पित्ती के लिए एंटीबायोटिक्स

यही कारण है कि एलर्जी की प्रवृत्ति वाले लोगों को एंटीबायोटिक दवाओं को बहुत सावधानी से निर्धारित किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां पित्ती एक जीवाणु रोग का एक सहवर्ती लक्षण है, एंटीबायोटिक का चुनाव बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। सभी परिस्थितियों में, पेनिसिलिन और सल्फा दवाओं से बचा जाना चाहिए। इस मामले में, एंटीबायोटिक्स पित्ती के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं और एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास को उत्तेजित कर सकते हैं।

पित्ती के लिए विटामिन

पित्ती के लिए निर्धारित विटामिन में शामिल हैं:

• बीटा कैरोटीन या विटामिन ए- 25,000 आईयू प्रत्येक ( अंतरराष्ट्रीय इकाइयां) इस विटामिन की दैनिक ( दैनिक मानदंड क्या है) पित्ती के लक्षणों को कम करने में मदद करेगा। विटामिन ए कैप्सूल में उपलब्ध है।
• विटामिन पीपी ( निकोटिनामाइड) - हिस्टामाइन की रिहाई को रोकता है, जो बदले में, पित्ती के लक्षणों को निर्धारित करता है। दैनिक मानदंड 100 मिलीग्राम है। एक नियम के रूप में, यह विटामिन हमेशा विटामिन के एक परिसर में निहित होता है।
• विटामिन सी- केशिकाओं की पारगम्यता को कम करता है और इस प्रकार एडिमा के विकास को कम करता है। औसत दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है, और पित्ती के साथ विपुल चकत्ते के साथ, खुराक को 1000 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
• मैगनीशियम- शरीर में इस तत्व की कमी से पित्ती का विकास हो सकता है। इसलिए रोजाना 250 मिलीग्राम मैग्नीशियम लेने की सलाह दी जाती है।
• विटामिन बी 12- हिस्टामाइन की रिहाई को रोकता है। पित्ती, जिल्द की सूजन और अन्य प्रकार की एलर्जी के लक्षणों को कम करता है। यह एक महीने के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से एक ampoule निर्धारित किया जाता है।

पॉलीसोर्ब, सक्रिय चारकोल और पुरानी पित्ती के उपचार में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाएं

क्रोनिक अर्टिकेरिया रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है, क्योंकि खुजली से गंभीर असुविधा होती है, खासकर रात में। त्वचा पर चकत्ते एक दृश्यमान कॉस्मेटिक दोष है जो भावनात्मक पृष्ठभूमि और विभिन्न मनोवैज्ञानिक समस्याओं के उल्लंघन को भड़काता है। भावनात्मक विकारों के साथ संयुक्त रूप से उचित आराम की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रोगी चिड़चिड़े हो जाते हैं, सिरदर्द की शिकायत होती है और उनकी काम करने की क्षमता कम हो जाती है। नतीजतन यह सब रोग की प्रगति की ओर जाता है, इसलिए कुछ रोगियों को तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने के लिए एंटीड्रिप्रेसेंट्स और अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

ओमालिज़ुमाब ( ज़ोलेयर) पित्ती के साथ

एडवांटन, एक्रिडर्म ( डिपरोस्पैन) और पित्ती के उपचार में प्रयुक्त अन्य मलहम

पित्ती के उपचार के लिए निम्नलिखित प्रकार के हार्मोनल मलहम हैं:

• प्रेडनिसोलोन;
• एक्रिडर्म ( डिपरोस्पैन का दूसरा नाम);
• फ्लुसीनार;
• हिस्टेन-एन;
• लोरिंडेन एस.

दूसरे समूह में गैर-हार्मोनल उत्पाद शामिल हैं जिनमें क्षतिग्रस्त त्वचा को मॉइस्चराइज और पोषण करने के लिए विभिन्न घटक होते हैं। पित्ती के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका जस्ता आधारित मलहम द्वारा निभाई जाती है, जिसमें एक रोगाणुरोधी और सुखाने वाला प्रभाव होता है।

• चिरायता-जस्ता मरहम;
• त्वचा की टोपी ( जस्ता आधारित);
• नेज़ुलिन;
• ला क्री।

पित्ती के लिए आहार चिकित्सा

क्रॉस-एलर्जी के विकास के लिए निम्नलिखित योजनाएं हैं:

• गाय का दूध- सोया, वील और बीफ;
• मुर्गी के अंडे- कुक्कुट मांस ( मुर्गियां, बत्तख, बटेर), अन्य पक्षियों के अंडे;
• स्ट्रॉबेरी- करंट, रास्पबेरी;
• अखरोट- तिल, खसखस, दलिया और एक प्रकार का अनाज का आटा;
• मूंगफली- आलू, सोयाबीन, आलूबुखारा, आड़ू।

हाइपोएलर्जेनिक आहार के निम्नलिखित प्रावधान हैं:

• पारंपरिक एलर्जी का सीमित सेवन ( दूध, अंडे, समुद्री भोजन, शहद);
• विदेशी उत्पादों से इनकार ( शंख, दुर्लभ जानवरों का मांस, अमरूद, लीची जैसे फल);
• खाद्य रंगों, स्वाद बढ़ाने वाले, स्वाद बढ़ाने वाले पदार्थों की न्यूनतम खपत ( अर्ध-तैयार उत्पादों में बड़ी मात्रा में पाया जाता है, एक स्पष्ट सुगंध के साथ चमकीले रंग के उत्पाद);
• नमक का सेवन कम करना चिप्स, नमकीन पटाखे, सूखी बियर स्नैक्स में बड़ी मात्रा में मौजूद);
• घरेलू या औद्योगिक उत्पादन की डिब्बाबंद सब्जियों से इनकार;
• खाना पकाने के ऐसे तरीकों का उपयोग जैसे उबालना, पकाना;
• प्रति दिन कम से कम 2 लीटर पानी पीना।

पित्ती के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं

पुरानी पित्ती में, निम्नलिखित फिजियोथेरेपी का संकेत दिया गया है:

• विभिन्न दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• चकत्ते वाले क्षेत्रों पर अल्ट्रासाउंड के संपर्क में;
• डार्सोनवलाइज़ेशन ( कमजोर धाराओं के संपर्क में);
• चिकित्सीय स्नान ( सल्फाइड और रेडॉन पर आधारित);
• पराबैंगनी विकिरण।

पित्ती के लिए आहार

विशिष्ट ( निकाल देना) पित्ती के लिए आहार

सामान्य उन्मूलन आहार नियम
उन्मूलन आहार का सिद्धांत यह है कि एक निश्चित समय के लिए रोगी भोजन को पूरी तरह से मना कर देता है या मेनू से पारंपरिक एलर्जेन खाद्य पदार्थों को हटा देता है। फिर खाद्य उत्पादों को धीरे-धीरे आहार में पेश किया जाता है, और रोगी का कार्य उपभोग किए गए खाद्य पदार्थों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी करना है। ऐसा करने के लिए, आपको एक खाद्य डायरी रखने की आवश्यकता है, जो आहार की संरचना और शरीर की संभावित प्रतिक्रियाओं पर डेटा रिकॉर्ड करती है।

डायरी में दर्ज किए जाने वाले डेटा की सूची में निम्नलिखित आइटम शामिल हैं:

• भोजन का समय;
• खाने वाले खाद्य पदार्थ;
• गर्मी उपचार विधि;
• खाए गए भोजन की मात्रा;
• शरीर की प्रतिक्रिया दाने, खुजली) यदि प्रकट होता है।

खाद्य डायरी के अलावा, कई प्रावधान हैं जो उन्मूलन आहार के अनुपालन के लिए अनिवार्य हैं। खाने की प्रणाली भिन्नात्मक होनी चाहिए, जिसका अर्थ है दिन में कम से कम 5 भोजन। भाग छोटे होने चाहिए, नहीं तो पाचन तंत्र पर बहुत अधिक भार पड़ जाता है। सभी व्यंजन न्यूनतम मात्रा में नमक और मसालों से तैयार किए जाते हैं। तलने, धूम्रपान करने, सुखाने से तैयार उत्पाद निषिद्ध हैं। मौसमी सब्जियों और फलों के साथ-साथ विदेशी मूल के खाद्य पदार्थों की अनुमति नहीं है।

उन्मूलन आहार तब तक जारी रहता है जब तक कि मानव आहार बनाने वाले सभी खाद्य पदार्थों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया स्थापित नहीं हो जाती। उसके बाद, रोगी को एक हाइपोएलर्जेनिक आहार में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जिसमें इस रोगी के लिए एलर्जी के रूप में स्थापित उत्पादों को पूरी तरह से बाहर रखा जाता है।

सख्त उन्मूलन आहार नियम
एक सख्त आहार उपवास से शुरू होता है, जो 3 से 5 दिनों तक चलना चाहिए। इसलिए, इस प्रकार के उन्मूलन आहार का सहारा लेने की अनुमति केवल उन वयस्कों के लिए है, जिनकी व्यापक परीक्षा हुई है। ज्यादातर मामलों में, अस्पताल में रहने वाले रोगियों के लिए एक सख्त आहार निर्धारित किया जाता है और चिकित्सा कर्मियों के मार्गदर्शन में सभी नियमों का पालन किया जाता है।

पित्ती के लिए भोजन

उत्पादों को निम्नलिखित क्रम में दर्ज किया जाता है:

• सब्जियां ( तोरी, गाजर, आलू);
• दुग्ध उत्पाद ( पनीर, केफिर, दही);
• खिचडी ( दलिया, एक प्रकार का अनाज, चावल);
• मछली की कम वसा वाली किस्में;
• दुबला मांस;
• अंडे;
• दूध और उससे बने उत्पाद।

जिस क्रम में उत्पादों को सूची में शामिल नहीं किया जाता है वह रोगी द्वारा निर्धारित किया जाता है। लेकिन साथ ही, नियम का पालन करना जारी रखना आवश्यक है कि हर 2 दिनों में एक नया उत्पाद आजमाया जा सकता है। उपवास पूरा होने के बाद, रोगी को एक भोजन डायरी रखना शुरू कर देना चाहिए, जिसमें खाए गए प्रत्येक नए भोजन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया प्रदर्शित की जानी चाहिए। सख्त उन्मूलन आहार के सभी नियमों का अनुपालन आपको खाद्य एलर्जी की पहचान करने और एक मूल मेनू तैयार करने की अनुमति देता है, जिसे बाद में पित्ती के रोगी को पालन करना चाहिए।

सौम्य उन्मूलन आहार के नियम
छोटे बच्चों के लिए, साथ ही उन रोगियों के लिए भी, जो स्वास्थ्य कारणों से या अन्य कारणों से सख्त आहार का पालन नहीं कर सकते हैं, एक बख्शते उन्मूलन आहार प्रासंगिक है। सबसे पहले, रोगी के मेनू से, उन सभी उत्पादों को बाहर करना आवश्यक है जो आधुनिक चिकित्सा पारंपरिक एलर्जी के समूह को संदर्भित करती है।

निम्नलिखित खाद्य एलर्जी हैं:

• दूध और उससे बने उत्पाद मक्खन, पनीर, रियाज़ेंका, क्रीम);
• अनाज की फसलें ( गेहूं, राई, जौ);
• फलियां ( मटर, चना, दाल);
• अंडे ( मुर्गी, हंस, बत्तख);
• सभी प्रकार की समुद्री मछली सामन, फ़्लाउंडर, सामन);
• सभी प्रकार के समुद्री भोजन झींगा, मसल्स, कैवियार);
• मांस ( बीफ और वील, चिकन, जंगली जानवरों और पक्षियों का मांस);
• सब्जियां ( टमाटर, शिमला मिर्च, अजवाइन, बैंगन);
• फल ( सभी खट्टे फल, आड़ू, लाल सेब);
• जामुन ( स्ट्रॉबेरी, रसभरी, लाल और काले करंट);
• पागल ( मूंगफली, अखरोट, बादाम, हेज़लनट्स);
• चॉकलेट और उसके किसी भी डेरिवेटिव ( कोको, आइसिंग);
• सॉस और सलाद ड्रेसिंग सिरका, सोया सॉस, मेयोनेज़, सरसों, केचप);
• कोई भी भोजन जिसमें खमीर होता है ( खमीर रोटी और बेकिंग के अन्य रूप);
• शहद और अन्य मधुमक्खी उत्पाद ( प्रोपोलिस, रॉयल जेली).

उन्मूलन आहार के साथ निम्नलिखित अनुमत खाद्य पदार्थ हैं:

• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद ( केफिर, दही, पनीर);
• अनाज की फसलें ( मक्का, जई, बाजरा);
• सब्जियां ( ब्रोकोली, खीरा, तोरी, गाजर, आलू);
• मांस ( टर्की, खरगोश, कम वसा वाला सूअर का मांस);
• नदी मछली की कम वसा वाली किस्में ( वॉली, पाइक, ट्राउट);
• फल ( हरे सेब और नाशपाती);
• जामुन ( सफेद चेरी और करंट).

वयस्कों में पित्ती के लिए हाइपोएलर्जेनिक आहार

पित्ती के लिए हाइपोएलर्जेनिक आहार के निम्नलिखित प्रावधान हैं:

• अधिक खाने की भावना की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, इसलिए एक समय में 300 ग्राम से अधिक भोजन का सेवन नहीं करना चाहिए;
• दैनिक भोजन की संख्या - कम से कम 5;
• खपत किए गए भोजन का तापमान मध्यम है;
• प्रति दिन कम से कम 300 - 400 ग्राम सब्जियों और फलों का सेवन करना चाहिए;
• आहार में बहुत अधिक फाइबर होना चाहिए, जो अनाज, सब्जी और फलों के व्यंजनों में पाया जाता है;
• उच्च वसा सामग्री वाली मिठाई, अनाज, मांस और डेयरी उत्पादों का सेवन सुबह के समय करना चाहिए;
• रात के खाने के बाद, कम वसा वाले डेयरी उत्पादों, सब्जियों, दुबला मांस और मछली को वरीयता दी जानी चाहिए;
• प्रति दिन कम से कम डेढ़ लीटर तरल का सेवन करना चाहिए।

खाद्य पदार्थों की निम्नलिखित श्रेणियां हैं जो हिस्टामाइन की रिहाई में योगदान करती हैं:

• कोई विदेशी खाद्य उत्पाद ( जो रोगी के मानक आहार का हिस्सा नहीं हैं);
• सभी जामुन, फल ​​और सब्जियां लाल और बैंगनी रंग की होती हैं;
• डिब्बाबंद रूप में कोई भी जामुन, फल ​​और सब्जियां ( जाम, संरक्षित, अचार);
• खट्टे फसलों की सभी किस्में;
• शहद और मधुमक्खी उत्पाद;
• पूरे गाय का दूध, कड़ी चीज, पनीर;
• चिकन अंडे, अंडे का पाउडर;
• मांस और मछली की कोई भी किस्म जो धूम्रपान या सुखाकर तैयार की जाती है;
• मांस और मछली डिब्बाबंद भोजन;
• किसी भी प्रकार का समुद्री भोजन;
• चॉकलेट और सभी उत्पाद जिनमें यह निहित है;
• कॉफी और कैफीनयुक्त पेय;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

लोक उपचार के साथ पित्ती का उपचार

लोक उपचार के साथ पित्ती का इलाज कैसे करें?

हर्बल दवा के लिए कच्चे माल के संग्रह और तैयारी के लिए निम्नलिखित नियम हैं:

• बारिश या ओस से भीगे हुए पौधों को इकट्ठा न करें;
• संग्रह उन क्षेत्रों में किया जाना चाहिए जो राजमार्गों और औद्योगिक उद्यमों से पर्याप्त दूरी पर हैं;
• सूखा कच्चा माल धूप में या ओवन में होना चाहिए;
• सूखे पौधों को कॉफी की चक्की या अन्य समान उपकरण का उपयोग करके कुचल दिया जाना चाहिए;
• कच्चे माल को प्लास्टिक या धातु के कंटेनरों में संग्रहीत करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, इसके लिए सिरेमिक या कांच के कंटेनरों का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

हर्बल दवा में अवधि और खुराक
फाइटोप्रेपरेशन लेने का सकारात्मक प्रभाव, एक नियम के रूप में, 2-3 सप्ताह के बाद होता है। इसका मतलब यह नहीं है कि उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि स्थायी परिणाम के लिए कम से कम 3-4 महीने तक लोक उपचार लेना आवश्यक है। इसी समय, निरंतर दवा की अवधि को विराम के साथ वैकल्पिक किया जाना चाहिए, जो हर महीने होना चाहिए और 7 से 10 दिनों तक रहना चाहिए। इसके बाद उपचार का कोर्स पूरा होने के बाद, निवारक उद्देश्यों के लिए, वर्ष में 2 बार, 4 से 6 सप्ताह तक हर्बल उपचार लेना चाहिए।

उन निधियों से पित्ती का उपचार शुरू करना आवश्यक है, जिसमें 1 - 2 घटक शामिल हैं। यदि 5 से 7 दिनों के भीतर कोई एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो आप अधिक जटिल संरचना वाली दवाओं पर स्विच कर सकते हैं ( बहु-घटक शुल्क) मौखिक प्रशासन के लिए दवाओं की दैनिक मात्रा 200 मिलीलीटर है, जिसे 2 से 3 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। सामयिक तैयारी का उपयोग करते समय, राशि त्वचा के उस क्षेत्र से निर्धारित होती है जिस पर चकत्ते मौजूद होते हैं।

हर्बल उपचार के रूप
निर्माण की विधि और बाद के उपयोग के आधार पर, लोक उपचार के कई रूप हैं।

निम्नलिखित प्रकार की हर्बल दवाएं हैं:

• काढ़ा।आंतरिक उपयोग के लिए संकेतित और नरम पौधों के टुकड़ों से तैयार किया जाता है ( पत्ते, पुष्पक्रम) दवा के दैनिक मानदंड के लिए, कच्चे माल का एक बड़ा चमचा 70 - 80 डिग्री के एक गिलास पानी के साथ उबाला जाता है और आधे घंटे के लिए डाला जाता है।
• आसव।यह मौखिक प्रशासन के लिए भी अभिप्रेत है, लेकिन काढ़े से अलग है कि यह पौधे के कठोर खंडों से तैयार किया जाता है ( जड़ें, छाल) कच्चे माल को उनके लाभकारी पदार्थों को पूरी तरह से "दूर" करने के लिए, जलसेक को कम से कम 20 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखा जाना चाहिए। दैनिक मानदंड तैयार करने के लिए, प्रति गिलास पानी में एक चम्मच सूखी सामग्री का उपयोग किया जाता है।
• रस।इसे ताजे पौधों से तैयार किया जाता है और इसे प्रति दिन 50 - 100 मिलीलीटर लिया जाता है। पेय तैयार होने के 1 - 2 घंटे के भीतर पीना चाहिए, क्योंकि तब यह अपने उपचार प्रभाव को महत्वपूर्ण रूप से खो देता है।
• केंद्रित काढ़ा।फाइटोप्रेपरेशन के इस रूप का उपयोग चिकित्सीय स्नान के लिए किया जाता है। कच्चे माल के 6 - 7 बड़े चम्मच से उच्च सांद्रता का काढ़ा तैयार किया जाता है ( नरम और/या कठोर पौधे के भाग) और 2 गिलास पानी 70 - 80 डिग्री। वाटर-हर्बल सस्पेंशन को लगभग 20 मिनट तक पानी के स्नान में रखा जाना चाहिए।
• समाधान।वे लोशन के लिए उपयोग किए जाते हैं और पौधों के एक केंद्रित काढ़े के रूप में तैयार किए जाते हैं जिनमें सुखाने का प्रभाव होता है। इसके अलावा, समाधान में एंटीप्रुरिटिक क्रिया वाले अन्य घटकों को जोड़ा जा सकता है। यह नमक हो सकता है एक चम्मच प्रति गिलास शोरबा), सिरका/नींबू का रस ( एक चम्मच प्रति गिलास शोरबा).
• तेल पदार्थ।संपीड़ितों के लिए उपयोग किया जाता है, जो त्वचा के उन क्षेत्रों पर लागू होते हैं जहां फफोले मौजूद होते हैं। ऐसी तैयारी प्राकृतिक तेलों के आधार पर तैयार की जाती है ( अरंडी, जैतून, burdock) और सूखे कच्चे माल। पदार्थ बनाने के लिए, आपको एक गिलास तेल को एक गिलास कटी हुई जड़ी-बूटियों के साथ मिलाना चाहिए, और फिर 2-3 सप्ताह के लिए निलंबन में डालना चाहिए। कुछ कम करनेवाला घटक का एक बड़ा चमचा असली फ़िल्टर्ड तेल में जोड़ा जा सकता है ( ग्लिसरीन, लैनोलिन).
• मलहम।त्वचा के उन क्षेत्रों पर लागू करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो एक दाने से प्रभावित होते हैं। वे सूखे पौधों और एक वसायुक्त आधार से तैयार किए जाते हैं, जिसे मक्खन, अनसाल्टेड पोर्क लार्ड के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। सबसे पहले, वसा के आधार को पिघलाया जाना चाहिए, वनस्पति कच्चे माल को जोड़ा जाना चाहिए और कम तापमान पर 2-3 घंटे के लिए ओवन में उबालना चाहिए। फिर, नुस्खा के आधार पर, सुखाने के प्रभाव वाले विभिन्न घटकों को वसा आधार में जोड़ा जा सकता है। यह बर्च टार, सफेद मिट्टी, तालक हो सकता है। सुखाने के प्रभाव वाली सामग्री को तैयार वसा आधार के प्रति गिलास एक चम्मच की दर से जोड़ा जाता है।

पित्ती के उपचार में बिछुआ और अन्य लोक उपचार

फाइटोप्रेपरेशन के निम्नलिखित समूह हैं:

• स्नान उत्पाद;
• आंतरिक उपयोग के लिए दवाएं;
• बाहरी उपयोग की तैयारी।

पित्ती के लिए बाहरी उपयोग के साधन

आंतरिक उपयोग के लिए दवाएं
इस समूह में काढ़े, जलसेक और रस शामिल हैं जिन्हें मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। इससे पहले कि आप हर्बल उपचार लेना शुरू करें, रोगी को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह आवश्यकता अनिवार्य है, क्योंकि पित्ती के साथ औषधीय जड़ी बूटियों के आधार पर किए गए कई उपचारों को contraindicated किया जा सकता है।
और कैमोमाइल ( 1 भाग).

रस

अजवायन।

भाड़ में जाओ शहद।

चुकंदर ( यदि पित्ती एक खाद्य एलर्जी के कारण होती है तो अनुशंसित नहीं है).

पित्ती - कारण, लक्षण, क्या करें और क्या मदद करेगा? - वीडियो

पित्ती एक विषैली-एलर्जी प्रकृति का त्वचा रोग है। पैथोलॉजी को एक दाने, गंभीर खुजली, त्वचा की लालिमा की उपस्थिति की विशेषता है। यह एक स्वतंत्र रोग के रूप में हो सकता है या सहवर्ती रोग के लक्षण के रूप में प्रकट हो सकता है। तीव्र और पुरानी पित्ती हैं, आवर्तक रूप में कम स्पष्ट लक्षण होते हैं और इसका इलाज करना अधिक कठिन होता है।

रोग लहरों में आगे बढ़ता है, महीनों या वर्षों तक रहता है, मुख्य रूप से मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में 20-40 साल की उम्र में निदान किया जाता है, और पुरुषों और बच्चों में बहुत कम आम है। ज्यादातर मामलों में पित्ती के जीर्ण रूप के कारण अज्ञात रहते हैं, लेकिन मुख्य परेशान करने वाले कारक दवाओं, खाद्य पदार्थों, कीटनाशकों से एलर्जी हैं। कृत्रिम योजक युक्त भोजन खाने से बाहरी उत्तेजनाओं के संपर्क में आने पर रोग का छद्म-एलर्जी प्रकार विकसित होता है।

एटियलजि

पित्ती के मुख्य कारण:

• पुरानी संक्रामक, वायरल रोग;
• जिगर की बीमारियां, जठरांत्र संबंधी मार्ग;
• लंबी अवधि की दवा;
• एक एलर्जेन के साथ संपर्क;
• हाइपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक पसीना आना);
• हार्मोनल व्यवधान;
• हाइपरटोनिक रोग;
• मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना;
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी;
• गलग्रंथि की बीमारी;
• कैंसरयुक्त ट्यूमर।

पुनरावर्तन का कारण बनने वाले कारकों में ठंडी हवा, पानी, चिलचिलाती धूप, तनाव, त्वचा की यांत्रिक जलन, शराब पीना शामिल हैं।

सहज पित्ती बिना किसी बाहरी प्रभाव के होती है, शारीरिक पित्ती एक एलर्जेन या अड़चन के संपर्क के बाद विकसित होती है।

लगभग आधे मामलों में, पित्ती प्रकृति में स्व-प्रतिरक्षित है। इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली का काम बाधित होता है और शरीर अपनी कोशिकाओं को विदेशी तत्वों के रूप में समझने लगता है, जिससे उन्हें एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। प्रक्रिया एक हिस्टामाइन प्रतिक्रिया के विकास के साथ होती है और पुरानी पित्ती का कारण बन जाती है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

यदि रोग 6 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है और कुछ समय बाद फिर से होता है तो इसे आवर्तक माना जाता है। बाहरी अभिव्यक्तियाँ कई महीनों तक बनी रह सकती हैं, दैनिक चकत्ते के साथ, फिर थोड़े समय के लिए छूट मिलती है। शरीर का कोई भी अंग प्रभावित हो सकता है।

जीर्ण पित्ती पुनरावृत्ति के लक्षण:

• त्वचा की खुजली, रात में बदतर;
• पैपुलर दाने;
• ऊंचा शरीर का तापमान 37.5 ° तक;
• दर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता;
• एपिडर्मिस का हाइपरमिया:
• क्विन्के की एडिमा शायद ही कभी देखी जाती है।

फफोले कुछ घंटों के भीतर दिखाई देते हैं और बिना किसी परिणाम के जल्दी से गायब भी हो सकते हैं। कभी-कभी चकत्ते के क्षेत्र में एक संवहनी पैटर्न, छीलने, रंजकता रह सकती है। जीर्ण पित्ती में बड़े आकार के पपल्स बहुत कम बनते हैं, आमतौर पर हल्के लाल रंग के छोटे-छोटे छाले बन जाते हैं, त्वचा पर दबाने पर वे गायब हो जाते हैं।

दाने के तत्वों की संख्या रोग के पाठ्यक्रम के चरण पर निर्भर करती है। पपल्स रक्त से भर सकते हैं, अलगाव में स्थित हो सकते हैं या स्कैलप्ड किनारों के साथ बड़े फ़ॉसी में संयोजित हो सकते हैं, कुछ मामलों में फ़ॉसी एक कुंडलाकार आकार प्राप्त कर लेते हैं।

जीर्ण पित्ती का नैदानिक ​​वर्गीकरण:

• डर्मोग्राफिज्म - यांत्रिक जलन के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया;
• औषधीय;
• थर्मल;
• एसिटाइलकोलाइन की प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोलीनर्जिक रूप विकसित होता है;
• धूप;
• ठंडा;
• एड्रीनर्जिक रूप को बहिर्जात एड्रेनालाईन से एलर्जी का निदान किया जाता है;
• कंपन क्विन्के की एडिमा;
• धमनी उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि पर पित्ती;
• संपर्क Ajay करें;
• पित्ती वास्कुलिटिस - छोटी रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन, एक पैपुलर दाने के साथ;
• फुफ्फुस के बिना क्विन्के की एडिमा।

जीर्ण आवर्तक पित्ती मुख्य रूप से ठंड के मौसम में शरद ऋतु, सर्दियों और शुरुआती वसंत में बिगड़ जाती है। बार-बार होने वाले रिलैप्स के लक्षण तब हो सकते हैं जब त्वचा ठंडे पानी के संपर्क में आती है।

एक पुरानी बीमारी का पैपुलर रूप घने स्थिरता के गांठदार तत्वों के गठन से प्रकट होता है, जो अंगों की एक्स्टेंसर सतहों पर स्थानीयकृत होते हैं: कोहनी, कलाई और उंगलियों के फालेंज पर। दाने का एक अलग रंग होता है, हल्के गुलाबी से लेकर गहरे लाल तक।

निदान

निदान स्थापित करने के लिए, एक त्वचा विशेषज्ञ एक सर्वेक्षण करता है, रोगी की शारीरिक जांच करता है। रोग के कारण को निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन सौंपता है। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार, कोई व्यक्ति विकृति विज्ञान की संक्रामक, औषधीय या खाद्य प्रकृति का अनुमान लगा सकता है। क्विन्के की एडिमा वाले रोगियों में, एक C4 पूरक पाया जाता है, जो रोग की स्व-प्रतिरक्षित प्रकृति का संकेत देता है।

मैक्सिलरी साइनस का एक्स-रे, खाद्य योजकों के लिए एक उत्तेजक परीक्षण, यकृत समारोह परीक्षण किया जाता है। कैंसर वाले नियोप्लाज्म को बाहर करने के लिए, पपल्स की बायोप्सी की जाती है, प्राप्त सामग्री का एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है।

चिकित्सा के तरीके

चूंकि पुरानी पित्ती के सटीक कारण को स्थापित करना काफी कठिन है, इसलिए उपचार रोगसूचक है। जब चकत्ते दिखाई देते हैं, तो रोगी एंटीहिस्टामाइन और संवेदनशील दवाएं लेते हैं: क्लेरिटिन, सेट्रिन, ज़िरटेक, एलेग्रा।

मरीजों को ड्रग थेरेपी बंद करने की जरूरत है, जितना संभव हो घरेलू एलर्जी, डिटर्जेंट के साथ संपर्क सीमित करें, एक विशेष आहार का पालन करें जिसमें कुचल, हाइपोएलर्जेनिक स्टीम्ड खाद्य पदार्थ शामिल हैं।

मरीजों को एच 1 और एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स निर्धारित किए जाते हैं: हाइड्रोक्साइज़िन, डॉक्सपिन। दवाएं खुजली को कम करती हैं, संज्ञानात्मक कार्य में सुधार करती हैं, मांसपेशियों में दर्द और तनाव से राहत देती हैं, लेकिन एक शामक, कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।

त्वचा की गंभीर सूजन के साथ, प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को छोटे पाठ्यक्रमों (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) में निर्धारित किया जाता है। प्रभावित एपिडर्मिस का स्थानीय रूप से हाइड्रोकार्टिसोन मरहम, एलोकॉम, एडवांटन के साथ इलाज किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, साथ ही हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया से संक्रमित रोगियों में उन्मूलन भी किया जाता है।

यदि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेते समय पुरानी पित्ती दिखाई देती है, तो एंटीहिस्टामाइन के अलावा, ल्यूकोट्रिएन रिसेप्टर विरोधी निर्धारित हैं: मोंटेलुकास्ट, ज़ाफिरलुकास्ट। ये गोलियां पुरानी सूजन के मध्यस्थों के उत्पादन को अवरुद्ध करती हैं, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती हैं, एंजियोएडेमा में सूजन को कम करती हैं।

एंटीहिस्टामाइन की अप्रभावीता के साथ, पुरानी पित्ती का इलाज साइक्लोस्पोरिन से किया जाता है। यह एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट है जो टी-लिम्फोसाइटों के उत्पादन को दबाता है, त्वचा की अतिसंवेदनशीलता, एलर्जी की अभिव्यक्तियों को कम करता है। इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली का कोई दमन नहीं है, हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया।

पुरानी पित्ती का उपचार लंबे पाठ्यक्रमों में किया जाता है, यह कई हफ्तों से लेकर 3-6 महीने या उससे अधिक समय तक रह सकता है, आधे मामलों में रोग के लक्षण अनायास गायब हो जाते हैं। एंटीहिस्टामाइन थेरेपी के संयोजन में, संक्रमण के पुराने फॉसी का इलाज करना, सामान्य माइक्रोफ्लोरा और आंतों की गतिशीलता को बहाल करना आवश्यक है।

संभावित जटिलताएं

सबसे आम जटिलता क्विन्के की एडिमा है। पैथोलॉजी स्वरयंत्र, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन का कारण बनती है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है, यदि रोगी को समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो घुटन हो सकती है।

क्रोनिक पित्ती, जिसका उपचार डॉक्टर के पर्चे के अनुसार किया जाता है, 3-5 वर्षों के भीतर गायब हो जाता है, कभी-कभी यह 10 साल तक रह सकता है, और एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम होता है। अक्सर रोगी तंत्रिका संबंधी विकारों से पीड़ित होते हैं, अवसाद से ग्रस्त होते हैं।

पुरानी पित्ती के उपचार के लिए रोग का निदान रोग की अभिव्यक्तियों की गंभीरता और इसके विकास के कारणों पर निर्भर करता है। यदि ऑन्कोलॉजिकल रोगों से पीड़ित रोगियों में एक रोग संबंधी स्थिति देखी जाती है, तो रोग का निदान काफी खराब होता है। सहवर्ती प्रणालीगत रोगों की रोकथाम, रखरखाव चिकित्सा पित्ती की पुनरावृत्ति की संख्या को कम करती है और इसके पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाती है।

पैपिलोमी.कॉम

पित्ती के कारण और लक्षण

पित्ती का विकास कई बहिर्जात (बाहरी), साथ ही अंतर्जात कारकों (शरीर में उत्पन्न होने वाले) द्वारा उकसाया जाता है। उत्तरार्द्ध में शरीर में होने वाली रोग प्रक्रियाएं शामिल हैं, जिसमें महत्वपूर्ण अंग सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकते हैं। नतीजतन, हिस्टामाइन, एक रासायनिक रूप से सक्रिय पदार्थ, ऊतकों में बनता और जमा होता है, जो केशिकाओं और अन्य, बड़े जहाजों की दीवारों की पारगम्यता को बढ़ाता है। नतीजतन, डर्मिस की पैपिलरी परत सूज जाती है, त्वचा पर व्यापक खुजली वाले चकत्ते और छाले बन जाते हैं।

एलर्जी विषाक्त पदार्थों के कारण हो सकती है जो भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं या गुर्दे की विफलता के दौरान जमा होते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग में विकार, अक्सर विभिन्न कीड़ों के काटने के बाद पित्ती होती है। उत्तेजना के प्रकार और उसके गुणों के आधार पर रोग का पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान अलग-अलग होगा।

पित्ती का एक विशिष्ट लक्षण गुलाबी रंग के कई, घने सूजे हुए चकत्ते का अचानक होना, एक अलग आकार और आकार होना, त्वचा के ऊपर फैला हुआ, दर्द रहित, लेकिन गंभीर खुजली का कारण होता है। उनके केंद्र में, जहाजों के संपीड़न के कारण त्वचा का रंग फीका पड़ जाता है। उत्तेजना की समाप्ति के बाद फफोले बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। आमतौर पर यह जल्दी होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह लंबे समय तक बना रह सकता है।

विकास की प्रकृति और अवधि के अनुसार, पित्ती का तीव्र या जीर्ण रूप हो सकता है; इन मामलों में, यह विभिन्न कारणों पर आधारित होता है।

तीव्र पित्ती

किशोरों और बच्चों में पित्ती के इस रूप से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है, जबकि वयस्कों में पुरानी पित्ती से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। इस प्रकार की बीमारी की विशेषता है अचानक शुरुआत, शरीर के किसी भी हिस्से पर, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर दाने का बनना. ये चकत्ते खुजली, जलन का कारण बनते हैं और पित्ती के विकास और रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट का कारण बन सकते हैं। रोग का तीव्र रूप लगभग हमेशा बाहरी अड़चन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है, यह स्थिति 1-3 सप्ताह में गायब हो जाती है, और कभी-कभी कुछ घंटों में। कुछ मामलों में, इस प्रकार का पित्ती पुराना हो सकता है।

पित्ती के विकास को भड़काने वाले कारक:

• दवाएं: एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, आराम करने वाले और अन्य;
• डेयरी, मछली और समुद्री भोजन, नट, अंडे और अन्य जैसे खाद्य उत्पाद;
• कीड़े के काटने, विशेष रूप से मधुमक्खियों और ततैया;
• रोगी की त्वचा (पौधे का रस, जानवरों की लार, रबर, ऊन, लेटेक्स, आदि) के संपर्क में आने पर अन्य अड़चनें दूर हो जाती हैं।

कुछ मामलों में, यह रोग अन्य कानूनों के अनुसार विकसित होता है और निम्नलिखित स्थितियों में प्रकट होता है:

1. सार्स के साथ, बच्चों में अधिक बार;
2. रेडियोपैक एजेंट अक्सर एलर्जेन होते हैं;
3. हार्मोनल क्षेत्र में उल्लंघन के साथ, शरीर में होने वाली आमवाती रोगों के विकास के साथ।

वाहिकाशोफ

यह स्थिति स्वतंत्र रूप से विकसित हो सकती है या तीव्र पित्ती की जटिलता के रूप में हो सकती है। इसे जाइंट अर्टिकेरिया या क्विन्के एडिमा भी कहा जाता है। त्वचा की सभी परतें रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं। . अचानक, चेहरे, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में सीमित सूजन विकसित हो जाती है, जननांगों पर। त्वचा घनी लोचदार, फैली हुई, सफेद मैट रंग की होती है। स्वरयंत्र की सूजन के साथ श्वासावरोध (घुटन) के संभावित विकास के साथ यह स्थिति खतरनाक है। पहले, इस तरह की जटिलता को झूठा समूह कहा जाता था और अक्सर घातक परिणाम होता था।

जीर्ण आवर्तक पित्ती

यदि इसकी अवधि 6-7 सप्ताह से अधिक हो तो पित्ती को जीर्ण कहा जाता है।लगभग हमेशा, रोग का कारण स्पष्ट नहीं रहता है, ऐसे मामलों में डॉक्टर अज्ञातहेतुक पित्ती का निदान करते हैं। यह माना जाता है कि यह रोग अब तक वैज्ञानिकों के लिए अज्ञात ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं से जुड़ा है। ऐसे सुझाव हैं कि इसकी तीव्रता ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस से जुड़ी हो सकती है, लेकिन अभी तक कोई सबूत नहीं मिला है।

यदि शरीर में संक्रमण के पुराने फॉसी हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे, यकृत के काम में विकृति का उल्लेख किया जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा प्रणाली की एक असामान्य स्थिति विकसित हो सकती है, जब पित्ती से छुटकारा संभव है, फिर उन्हें लंबी या छोटी अवधि के शांत (छूट) से बदल दिया जाता है।

पित्ती की किस्में

पित्ती कई प्रकार के होते हैं, इसके अलावा, ऐसी स्थितियां भी होती हैं जिन्हें पहले पित्ती के प्रकार के रूप में भी माना जाता था, लेकिन अब उन्हें अलग-अलग बीमारियों में पहचाना जाने लगा है। इनमें पित्ती वास्कुलिटिस, त्वचीय मास्टोसिडोसिस (पित्ती पिगमेंटोसा) और कुछ अन्य अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं।

जब रोगी की त्वचा विभिन्न कारकों के संपर्क में आती है, तो शारीरिक पित्ती विकसित होती है, कई एलर्जी कारक इसका कारण बन सकते हैं। कष्टप्रद कारकों में शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा के क्षेत्रों को रगड़ना या फैलाना। इन मामलों में, त्वचा की यांत्रिक जलन होती है;
• सूर्य के प्रकाश के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में सौर पित्ती विकसित होती है। यह रोग एक प्रकार का फोटोडर्माटोसिस है। यूवी किरणों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ बिगड़ा हुआ चयापचय, पुरानी जिगर की बीमारियों वाले रोगियों में अधिक बार प्रकट होता है। यह प्रजाति मौसमी है, तेज धूप के संपर्क में आने के बाद विकसित होती है, कुछ मामलों में बिछुआ बुखार के साथ, कुछ मामलों में एंजियोएडेमा विकसित हो सकता है।
• एक्वाजेनिक पित्ती। एक दुर्लभ अभिव्यक्ति, जब रोग के लक्षणों की शुरुआत पानी के संपर्क में होती है, इसके तापमान की परवाह किए बिना;
• शारीरिक गतिविधि, तनावपूर्ण स्थितियां कोलीनर्जिक पित्ती (खुजली वाली डायथेसिस) के विकास को भड़काती हैं। अभिव्यक्तियों के संदर्भ में, रोग तीव्र पित्ती के समान है, लेकिन इसकी घटना के कारणों की पूरी तरह से पहचान नहीं की गई है। संभवतः, यह शरीर के बदलते तापमान के लिए शरीर की असामान्य प्रतिक्रियाओं पर आधारित है। या इस प्रकार के पित्ती के हमले से पसीने में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप एलर्जी होती है। यह आमतौर पर बुखार के साथ विकसित होता है जो संक्रामक रोगों के साथ होता है, या जब स्नान, गर्म स्नान, शारीरिक परिश्रम के बाद, भावनात्मक तनाव के साथ होता है। फफोले का आकार 3 मिमी से अधिक नहीं होता है, अधिकांश चकत्ते शरीर के ऊपरी आधे हिस्से पर बनते हैं और इसका पता तब चलता है जब उत्तेजक कारकों के संपर्क में आने के तुरंत बाद गंभीर खुजली होती है।
• थर्मल पित्ती - एक दुर्लभ प्रकार का, विकसित होता है जब रोगी की त्वचा गर्म, गर्म वस्तुओं या वस्तुओं के संपर्क में आती है;
• शीत पित्ती एक सामान्य प्रकार है, इसका विकास रोगी द्वारा ठंडे, ठंडे पेय और भोजन, ठंडी वस्तुओं के साथ त्वचा के संपर्क में होने से होता है;
• अड़चन के साथ त्वचा के संपर्क, जिसमें खाद्य पदार्थ, दवाएं, कीड़े के काटने शामिल हैं, एक संपर्क और पैपुलर प्रकार के पित्ती के विकास की ओर ले जाते हैं। इसका अंतर "पपल्स" के रूप में त्वचा पर छोटे चकत्ते का गठन है - नोड्यूल;

अन्य प्रकार के पित्ती बहुत कम होते हैं। रोगी की कुछ शारीरिक स्थितियों के तहत, रोग के पाठ्यक्रम में कुछ विशेषताएं हो सकती हैं जिन्हें चिकित्सा निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। इन स्थितियों में गर्भावस्था और बचपन शामिल हैं।

पित्ती और गर्भावस्था

ऐसा होता है कि उन महिलाओं में पित्ती विकसित होती है जो एक दिलचस्प स्थिति में होती हैं। इन मामलों में, इसके विकास को शरीर की दवाओं, भोजन और बाहर से जलन और कुछ बीमारियों दोनों की प्रतिक्रिया से उकसाया जा सकता है।

इस मामले में रोग का सबसे आम कारण जटिल विषाक्तता है।(प्रीक्लेम्पसिया), यह गर्भवती महिला के शरीर में बड़ी संख्या में गर्भावस्था हार्मोन के उत्पादन के कारण होता है। इस अवधि के दौरान, पित्ती अक्सर एक पुराना कोर्स लेती है और गर्भावस्था के दौरान एक महिला के साथ हो सकती है। यह स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि लक्षणों से राहत के लिए भ्रूण के लिए उपयुक्त और सुरक्षित एंटीहिस्टामाइन दवा ढूंढना अक्सर संभव नहीं होता है, इसलिए पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों और स्थानीय उपचारों का अधिक से अधिक उपयोग किया जाना चाहिए, जो प्रभावी नहीं है। पर्याप्त। कुछ मामलों में, विषाक्तता के लक्षण गायब होने के बाद, सभी अप्रिय लक्षण गायब हो जाते हैं।

भ्रूण के लिए, पित्ती की अभिव्यक्तियाँ खतरनाक नहीं हैं।, चूंकि एलर्जेंस प्लेसेंटा में प्रवेश नहीं करते हैं, ऐसे मामलों में जहां इसकी अभिव्यक्ति दवा लेने के कारण नहीं होती है, अन्यथा भ्रूण मां के साथ उनके नकारात्मक प्रभावों का अनुभव करता है। बच्चे को बहुत अधिक नुकसान माँ की दर्दनाक स्थिति है: बुखार, अनिद्रा और घबराहट।

बच्चों में पित्ती

बच्चों में इस बीमारी की अभिव्यक्तियाँ वयस्कों में इसके पाठ्यक्रम से भिन्न नहीं होती हैं, लेकिन इन मामलों में यह बहुत अधिक तीव्र होती है और विशेष रूप से एंजियोएडेमा के विकास के साथ एक बड़ा खतरा पैदा करती है, जब श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन विकसित हो सकती है। लगभग तुरंत। एक विशेषता संकेत: साँस लेना मुश्किल है, साँस लेने पर सीटी सुनाई देती है, पैरॉक्सिस्मल खाँसी, नासोलैबियल त्रिकोण नीला हो जाता है। अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ, लगातार उल्टी हो सकती है; आंतरिक कान और मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन के साथ, सिरदर्द, चक्कर आना और अन्य तंत्रिका संबंधी विकार बढ़ जाते हैं। स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि बच्चा डरा हुआ है, रो रहा है, और यह स्थिति को और बढ़ा देता है। . ऐसी स्थितियां बेहद खतरनाक हैं - अगर तुरंत मदद नहीं दी जाती है, तो बच्चे की मौत हो सकती है।. एम्बुलेंस को कॉल करना अत्यावश्यक है।

क्या पित्ती खतरनाक है?

एक बार पित्ती उत्पन्न हो जाने के बाद, यह शरीर के कामकाज में गड़बड़ी पैदा करने में सक्षम नहीं है, लेकिन यह स्वयं उनका परिणाम हो सकता है, इसलिए आपको इसकी घटना का कारण निर्धारित करने और अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने का प्रयास करने की आवश्यकता है। लगभग हमेशा, पित्ती की अभिव्यक्तियाँ बिना किसी निशान के और जल्दी से गायब हो जाती हैं, लेकिन कुछ मामलों में पुनर्जीवन की आवश्यकता हो सकती है।

पित्ती संक्रामक नहीं हैऔर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचरित नहीं किया जा सकता है, हालांकि, यदि मूल कारण एक संक्रामक रोग था, तो इसके संचरण की संभावना, साथ ही लक्षणों को बाहर नहीं किया जाता है।

पित्ती का निदान कैसे किया जाता है?

पित्ती के बारे में शिकायतों के साथ डॉक्टर के पास जाने पर, मानक नैदानिक ​​​​उपाय किए जाते हैं:

पित्ती का निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है, इसके लिए विशेष प्रयोगशाला निदान की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन एलर्जेन के निर्धारण में समस्याएं हो सकती हैं। ऐसे मामलों में, संभावित अड़चनों के लिए रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए एलर्जेन परीक्षण किए जाते हैं।

पित्ती के बार-बार होने की स्थिति में, जांच, कारणों का निर्धारण और उचित चिकित्सा की नियुक्ति के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। रोगी की स्थिति और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर डॉक्टर प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में एक परीक्षा और इसकी बारीकियों की आवश्यकता निर्धारित करता है। भविष्य में, रोगियों को औषधालय में पंजीकृत किया जाना चाहिए ताकि चिकित्सक रोग के पाठ्यक्रम को गतिकी में ट्रैक कर सकें, उत्तेजक कारकों का निर्धारण कर सकें और उपचार की रणनीति में समय पर परिवर्तन कर सकें।

पित्ती का इलाज कैसे किया जाता है?

इस बीमारी का उपचार उन कारकों के लिए शरीर की अतिसंवेदनशीलता को कम करने के उद्देश्य से है जो इसकी अभिव्यक्ति का कारण बनते हैं। कुछ मामलों में, जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

उपचार के तरीके:

• डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन निर्धारित करते हैं जो एलर्जी के लिए शरीर की अतिसंवेदनशीलता को दूर करने में मदद करते हैं।
• इम्युनोमोड्यूलेटर, हार्मोनल एजेंट जटिल पुरानी पित्ती के लिए संकेत के अनुसार निर्धारित हैं।
• एंजियोएडेमा के विकास के लिए विशेष आपातकालीन हस्तक्षेप और, अक्सर, पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है।

रोग के लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने तक उपचार जारी रहना चाहिए,विशेष रूप से खुजली, जो संभावित रूप से खतरनाक है, क्योंकि चकत्ते को खरोंचने पर, एपिडर्मिस की ऊपरी परत घायल हो जाती है और संक्रमण के लिए शरीर में प्रवेश करने के लिए अनुकूल परिस्थितियां उत्पन्न होती हैं।

खुजली को दूर करने के लिए, आप स्थानीय उपचार का उपयोग कर सकते हैं जिसमें रोगी की स्थिति को कम करने के लिए विरोधी भड़काऊ, एंटीहिस्टामाइन और पुनर्योजी प्रभाव होते हैं: मलहम और क्रीम, हमेशा जटिल उपचार के हिस्से के रूप में। स्थानीय तैयारी में ऐसे घटक शामिल होने चाहिए जो खुजली, जलन से राहत देते हैं, जिनमें एंटीस्पास्मोडिक, डिकॉन्गेस्टेंट और शीतलन प्रभाव होते हैं। डॉक्टर को दवाएं और उनकी खुराक लिखनी चाहिए,रोग की गंभीरता और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर।

क्या पित्ती का इलाज घर पर किया जा सकता है?

स्व-दवा की सख्त अनुमति नहीं है, चूंकि एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ, एंजियोएडेमा की अचानक शुरुआत की संभावना से इंकार नहीं किया जाना चाहिए, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होगी। जब भी त्वचा पर खुजली और दाने दिखाई दें, तो आपको हमेशा डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि वह रोगी की स्थिति का आकलन करे और पर्याप्त उपचार बताए। यह एक चिकित्सक की देखरेख में घर पर किया जा सकता है, अगर रोगी की स्थिति चिंता का कारण नहीं बनती है, तो उपचार के नियम को निर्धारित करने के बाद। बच्चों और गर्भवती महिलाओं को उपचार में विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है; प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए, डॉक्टर एक व्यक्तिगत निर्णय लेता है - चाहे वह घर पर चिकित्सा करने लायक हो या रोगी के उपचार को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

पित्ती के उपचार के लिए पारंपरिक दवा

चिकित्सा उपचार के अलावा, कुछ लोक व्यंजनों का उपयोग करना काफी उपयुक्त है। स्थानीय अभिव्यक्तियों को दूर करने के लिएयह रोग, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, जब कई दवाएं लेना भ्रूण के लिए असुरक्षित होता है।

1. पित्ती के फूल बहरे बिछुआ (सफेद आर्बरविटे) की अभिव्यक्तियों को हटा दें: आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है। एल फूल प्रति 1 बड़ा चम्मच। उबलता पानी। आधे घंटे के लिए पानी में डालें, छलनी से छान लें और आधा कप दिन में तीन बार पियें। प्रभावी रूप से त्वचा पर चकत्ते से राहत देता है, एक अच्छा रक्त शोधक।
2. अजवाइन की जड़ों का आसव: 2 बड़े चम्मच। एल जड़ों को 0.5 लीटर पानी में 1-1.5 घंटे जोर देना चाहिए और भोजन से पहले दिन में तीन बार 1/3 कप पीना चाहिए। त्वचा पर चकत्ते और विभिन्न जिल्द की सूजन को दूर करने के लिए भी एक अच्छा उपाय है।
3. कैलमस रूट को तैयार पाउडर के रूप में 1/टीस्पून लिया जा सकता है। रात भर गर्म पानी के साथ।

खुजली से राहत पाने के लिए बच्चों और बड़ों के लिए औषधीय जड़ी-बूटियों से स्नान करना उपयोगी होता है। इसके लिए सेंट जॉन पौधा, कलैंडिन, ऋषि, कैमोमाइल, औषधीय वेलेरियन, त्रिपक्षीय उत्तराधिकार, बिछुआ का उपयोग किया जाता है। आप इन जड़ी बूटियों का अलग से उपयोग कर सकते हैं, फार्मेसी में एक संग्रह तैयार कर सकते हैं या खरीद सकते हैं, जहां वे समान अनुपात में मौजूद होंगे। 1 लीटर उबलते पानी के लिए, आपको 5 बड़े चम्मच चाहिए। एल जड़ी बूटियों का कटा हुआ मिश्रण। आधे घंटे के लिए आग्रह करें और 36-38 डिग्री सेल्सियस पर स्नान में जोड़ें। उपचार का कोर्स 5-7 मिनट के लिए हर दूसरे दिन 2-3 सप्ताह होगा। ये प्रक्रियाएं खुजली को कम करने और स्थिति को दूर करने में मदद करेंगी।

पित्ती के लिए आहार

यदि एलर्जेन की पहचान नहीं की जाती है, तो एक विशेष हाइपोएलर्जेनिक आहार निर्धारित करना उचित होगा। उन सभी उत्पादों के अपवाद के साथ जो एलर्जी के विकास को जन्म दे सकते हैं. भविष्य में, जैसे ही लक्षण गायब हो जाते हैं, प्रतिबंधों को धीरे-धीरे हटाया जा सकता है, लेकिन आपको त्वचा की निगरानी करने और रोग की अभिव्यक्तियों और भोजन के सेवन के बीच संबंध को पकड़ने की कोशिश करने की आवश्यकता है। आवश्यकतानुसार, एलर्जेन की पहचान करने के लिए अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण किए जा सकते हैं।

मादक पेय पदार्थों का सेवन सख्त वर्जित हैक्योंकि वे बीमारी को बढ़ा देते हैं।

पित्ती की रोकथाम

सबसे अधिक बार, पित्ती एक ट्रेस के बिना गुजरती है, इसलिए, परिणामों के बारे में बोलते हुए, रोग का मूल्यांकन स्वयं नहीं करना चाहिए, लेकिन इसका कारण - शरीर की स्थिति या इसका कारण बनने वाला मूल कारण। इसमें कोई संदेह नहीं है कि शरीर की इस असामान्य स्थिति पर ध्यान देने और समय पर उपचार की आवश्यकता है, ताकि भविष्य में पित्ती के विकास के लिए कोई पूर्वापेक्षाएँ न हों।

कुछ सरल नियम हैं जो रोग की पुनरावृत्ति से बचने और इसकी अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद करते हैं:

• आपको अत्यधिक एलर्जेनिक खाद्य पदार्थों के साथ संपर्क सीमित करना चाहिए, हाइपोएलर्जेनिक आहार का पालन करना चाहिए, भले ही कोई स्वास्थ्य समस्या न हो;
• एल्कोहॉल ना पिएं;
• घरेलू रसायनों के संपर्क में न आने की कोशिश करें, उन्हें प्राकृतिक सफाई उत्पादों से बदलना बेहतर है - उदाहरण के लिए, बेकिंग सोडा, आदि;
• घर में साफ-सफाई बनाए रखना, समय पर धूल हटाना जरूरी है, क्योंकि यह एक मजबूत एलर्जेन भी हो सकता है;
• पालतू जानवर रखने से बचना उचित है;
• यदि पित्ती कम तापमान की प्रतिक्रिया के रूप में होती है, तो आपको ठंड के मौसम में बाहर जाने पर गर्म कपड़े पहनने, अपने अंगों और चेहरे की रक्षा करने की आवश्यकता होती है;
• एआरवीआई महामारी के दौरान, आपको निवारक उपाय करने, एंटीवायरल दवाएं लेने, भीड़-भाड़ वाली जगहों पर डिस्पोजेबल मास्क का उपयोग करने, घर आने पर अपने हाथों को अच्छी तरह से धोने की आवश्यकता होती है;
• हाइपोएलर्जेनिक सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करें;
• एक एलर्जिस्ट द्वारा चल रही परीक्षा से गुजरना न भूलें, समय पर संक्रमण (क्षय, टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस) के फॉसी को साफ करें;
• धीरे-धीरे, आपको शरीर के प्रतिरोध को मजबूत करने के लिए सख्त करने की कोशिश करने की आवश्यकता है। इससे आपके संपूर्ण स्वास्थ्य को लाभ होगा।

पुरानी पित्ती के रोगियों को निश्चित रूप से दवा कैबिनेट में एंटीहिस्टामाइन होना चाहिए, जो हमले को जल्दी से रोकने में मदद करेगा। इनमें "तवेगिल", "सुप्रास्टिन" और डॉक्टर द्वारा निर्धारित अन्य गोलियां शामिल हैं।

इन सरल युक्तियों का पालन करके, रोगी अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं और इस अप्रिय बीमारी - पित्ती की अभिव्यक्तियों को कम कर सकते हैं।

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रोग की विशेषताएं

पित्ती एक बीमारी है जिसे विभिन्न कारणों से शुरू किया जा सकता है। यह एक एलर्जेन या अन्य अड़चन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया पर आधारित है। रोग के लक्षणों की अभिव्यक्तियों की अवधि के अनुसार, निम्न हैं:

• तेज आकार
• रोग का पुराना कोर्स।

यदि शरीर पर फफोले की उपस्थिति की प्रक्रिया, जिसे पित्ती के रूप में निदान किया जाता है, छह महीने तक होती है, तो विशेषज्ञ यह निर्धारित करते हैं कि रोगी पुरानी पित्ती से पीड़ित है। वयस्कों और बच्चों दोनों में इस बीमारी के होने की संभावना अधिक होती है। पुरानी प्रक्रिया पांच साल तक चल सकती है।

• बच्चे कम उम्र में ही इस बीमारी की चपेट में आ जाते हैं।
• वयस्कों में, महिलाएं पुरुष आबादी की तुलना में अधिक बार पुरानी पित्ती से पीड़ित होती हैं।

क्या वे पुरानी पित्ती के साथ सेना में सेवा करते हैं? पुरुषों के लिए, एक पुराने पित्ती कार्ड पर एक स्पष्टीकरण के साथ एक निदान जो आधे साल से अधिक समय तक रहता है, सैन्य सेवा से छूट का एक कारण है। इस घटना को कौन से कारक शुरू करते हैं इससे कोई फर्क नहीं पड़ता।

नीचे दिया गया वीडियो आपको बताएगा कि पुरानी पित्ती क्या है:

वर्गीकरण

पित्ती की अभिव्यक्ति को रोगजनक तंत्र के अनुसार स्थितियों के समूहों में विभाजित किया जाता है जो त्वचा की सतह पर चकत्ते को भड़काते हैं:

• अज्ञातहेतुक रूप रोग की अभिव्यक्ति है जो पुरानी पित्ती की विशेषता है, लेकिन उल्लंघन का कारण बनने वाले कारणों को निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
• ऑटोइम्यून फॉर्म - रोग लंबा और कठिन है। निदान की पुष्टि एंटीहिस्टामाइन की प्रतिक्रिया की कमी से होती है।
• पपुलर रूप - कीड़े के काटने पर शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में चकत्ते दिखाई देते हैं।
• स्वतःस्फूर्त रूप - किसी भी कारण से बिना किसी संबंध के चकत्ते का प्रकट होना, इस रोग को साधारण पित्ती (क्रोनिक) भी कहा जाता है;
• भौतिक रूप:
  • कोलीनर्जिक किस्म- त्वचा के क्षेत्रों, शारीरिक संपर्क को रगड़ने के बाद पित्ती के लक्षण वाले चकत्ते दिखाई देते हैं;
  • ठंडी किस्म- तापमान में बदलाव (गर्मी या ठंड) के संबंध में फफोले दिखाई देते हैं;
  • मनोवैज्ञानिक किस्म- फफोले के रूप में त्वचा की प्रतिक्रिया किसी घटना के लिए भावनात्मक प्रतिक्रिया शुरू करती है;
  • संपर्क किस्म- रोगी के लिए एलर्जी वाले पदार्थों के संपर्क में आने के लिए पित्ती के रूप में शरीर की प्रतिक्रिया।
• वंशानुगत विविधता - रोगी को कुछ कारकों (ठंड, कीड़े के काटने, कुछ पदार्थों के संपर्क) की प्रतिक्रिया विरासत में मिली है, जिसमें पुरानी पित्ती के लक्षण के साथ त्वचा पर चकत्ते हैं।

जीर्ण पित्ती में प्रक्रिया के विभिन्न रूप हो सकते हैं:

• पुनरावर्ती रूप- पुरानी पित्ती का चक्रीय पाठ्यक्रम, जब अतिरंजना की अवधि को छोटे विराम (कई दिन) से बदल दिया जाता है;
• लगातार रूप- पूरे रोग में दाने लगातार अपडेट होते रहते हैं।

कारण

रोग का कारण बनने वाले कारकों को उनकी प्रकृति के अनुसार दो श्रेणियों में बांटा गया है:

• अंतर्जात- कारण अंगों के रोगों से जुड़े हैं:
  • दांतों, मसूड़ों में सूजन संबंधी समस्याएं;
  • जिगर की बीमारी,
  • अग्नाशयशोथ,
  • जठरशोथ;
  • कृमि.
• एक्जोजिनियस- फफोले की उपस्थिति पर बाहरी कारक कार्य करते हैं:
  • रासायनिक (कुछ पदार्थों की प्रतिक्रिया),
  • तापमान (गर्मी, ठंड),
  • यांत्रिक (घर्षण, कंपन)।

अंगों में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं जीवाणु संक्रमण शुरू करती हैं। शरीर की प्रतिक्रिया पुरानी पित्ती हो सकती है।

जीर्ण पित्ती के लक्षण

रोग के लक्षण विभिन्न आकारों की त्वचा पर छाले हैं। चकत्ते का रंग लाल होता है - यह चमकीला या हल्का हो सकता है।

पित्ती निम्नलिखित क्षेत्रों को प्रभावित करती है:

• शरीर की सतह,
• चेहरे की त्वचा,
• अंग,
• तलवों,
• हथेलियाँ।

फफोले असुविधा, खुजली का कारण बनते हैं। निम्नलिखित लक्षणों को सामान्य स्थिति में जोड़ा जा सकता है:

• चक्कर आना,
• उल्टी करना,
• तापमान बढ़ना,
• मल विकार।

निदान

निदान की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित कदम उठाए जाते हैं:

• रोगी की जांच और रोग के सभी दृश्य अभिव्यक्तियों का विश्लेषण।
• विश्लेषण और प्रयोगशाला परीक्षणों का संग्रह:
  • शारीरिक परीक्षण जो उत्तेजक कारक बनाते हैं:
    • रोशनी,
    • ठंडा
    • गरमाहट
    • त्वचाविज्ञान,
    • दबाव,
    • तनाव;
  • अध्ययन जो प्रभाव के प्रति प्रतिक्रिया दर्शाता है:
    • जड़ी बूटी,
    • बिल्ली के बाल,
    • घर की धूल,
    • टिक
• खाद्य एलर्जी की पहचान करने के लिए शोध किया जा रहा है।
• यदि विशेषज्ञ इसे आवश्यक मानते हैं, तो इम्यूनोफ्लोरेसेंस द्वारा नमूनों के अध्ययन के साथ एक त्वचा बायोप्सी निर्धारित की जाती है।
• खाद्य एलर्जी को दूर करने के लिए एक बुनियादी आहार की सिफारिश की जाती है। पोषण को सूत्र में समायोजित किया जाता है: चाय-आलू-चावल।
• एक गहन परीक्षा में शामिल हैं:
  • संक्रमण के संभावित foci की पहचान,
  • हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति के लिए परीक्षण,
  • यह अनुशंसा की जाती है कि आप एक खाद्य डायरी को पूरा करें।

यदि नैदानिक ​​अध्ययन जारी रखने की आवश्यकता है, तो निम्न कार्य करें:

• उन्मूलन आहार- आहार से एलर्जी उत्तेजक के रूप में संदेह के तहत खाद्य पदार्थों का लगातार बहिष्कार करें। हर बार रोगी की जांच की जाती है, उसकी स्थिति का निर्धारण किया जाता है।
• यदि पिछली घटना ने तस्वीर स्पष्ट नहीं की, तो नियुक्त करें उत्तेजक आहार- उन्मूलन आहार के समान, लेकिन ऐसे खाद्य पदार्थ जिनमें एलर्जी हो सकती है, इस मामले में क्रमिक रूप से जोड़े जाते हैं। शरीर की प्रतिक्रिया देखी जाती है।

इस वीडियो में विशेषज्ञ जीर्ण पित्ती के निदान के बारे में बात करता है:

इलाज

रोग के विभिन्न रूपों के साथ, सहायता के कई अलग-अलग तरीकों का उपयोग किया जाता है। लेकिन एक सामान्य दृष्टिकोण है: यदि कोई एलर्जेन प्रकट होता है, तो इसे अपनी दैनिक दिनचर्या, आहार (किस प्रकार के एलर्जेन पर निर्भर करता है) से हटा दें।

चिकित्सीय तरीका

यह महत्वपूर्ण है कि सभी भड़काऊ प्रक्रियाओं का इलाज किया जाए। एक आहार निर्धारित है। यदि आवश्यक हो, तो डीवर्मिंग किया जाता है।

चिकित्सकीय तरीके से

विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से दवाओं को निर्धारित करता है। आमतौर पर निम्नलिखित दवाओं की सिफारिश की जाती है:

• कैल्शियम डिसेन्सिटाइज़र,
• दवाएं जो तंत्रिका तंत्र को शांत करती हैं, मूड (शामक) का सामंजस्य स्थापित करती हैं,
• एंटीहिस्टामाइन,
• सोडियम हाइपोसल्फाइट,
• मैग्नीशियम सल्फेट।

क्या पुरानी पित्ती का इलाज लोक उपचार से किया जा सकता है, नीचे पढ़ें।

लोक तरीके

सिद्ध लोक व्यंजन हैं जो पित्ती के साथ मदद करते हैं। उन्हें अपने दम पर इस्तेमाल करना अवांछनीय है। किसी विशेषज्ञ की सलाह लेना सही रहेगा।

• अजवाइन मदद करता है। जड़ को अच्छी तरह से कुचल दिया जाता है और पानी में दो घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। आप उपचार के लिए रस का उपयोग कर सकते हैं जलसेक दिन में तीन बार, भोजन से आधे घंटे पहले, एक तिहाई गिलास पिया जाता है। रस उसी योजना के अनुसार लिया जाता है, लेकिन आधा चम्मच।
• आप कैलमस रूट का उपयोग कर सकते हैं वे पाउडर के रूप में लोक औषधि लेते हैं। लेने के लिए खुराक: आधा चम्मच। समय: सोने से पहले।

खुराक

रोग के कारण की तलाश में, विशेषज्ञ एक विशेष आहार लिख सकता है। इस पद्धति का उपयोग उस स्थिति में भी किया जाता है जब यह ज्ञात हो कि खाद्य एलर्जीन समस्या का कारण है।

आहार में ऐसे व्यंजन और उत्पाद हो सकते हैं:

• मांस:
  • खरगोश,
  • तुर्की;
• दुग्ध उत्पाद:
  • छाना,
  • केफिर;
• सब्जियां:
  • आलू उपयोगी हैं, लेकिन उन्हें पहले से भिगोना चाहिए;
  • सलाद,
  • तुरई,
  • ब्रोकोली,
  • दिल;
• चीनी: फ्रुक्टोज,
• खिचडी:
  • मक्का,
  • चावल,
  • एक प्रकार का अनाज;
• बेकरी उत्पाद:
  • हाइपोएलर्जेनिक कुकीज़,
  • बिना खमीर वाली रोटी
• तेल (छोटी मात्रा):
  • मलाईदार,
  • सबजी।

रोग प्रतिरक्षण

पैथोलॉजी से बचने के लिए, आपको निरीक्षण करने का प्रयास करना चाहिए:

• लोड मोड - आराम,
• दुनिया पर एक दोस्ताना दृष्टिकोण विकसित करें, तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की कोशिश करें;
• प्राकृतिक उत्पादों का सेवन करें
• पुरानी सूजन प्रक्रियाओं को रोकें, समय पर सूजन का इलाज करें।

पुरानी पित्ती की तीव्रता और जटिलता के बारे में नीचे वर्णित किया गया है।

जटिलताओं

• छोटे बच्चों में पित्ती का इलाज नहीं करना खतरनाक है। पोषण के लिए कृत्रिम सूत्र द्वारा रोग की शुरुआत की जा सकती है।
• पित्ती अक्सर चेहरे पर फफोले के रूप में प्रकट होती है, जो एक बड़े छाले में विलीन हो सकती है जो एंजियोएडेमा में विकसित हो सकती है।

यह स्थिति बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा करती है। इसलिए, जिस भोजन से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, उसे समय पर मना करना और पुरानी पित्ती का इलाज करना आवश्यक है।

भविष्यवाणी

सभी नियमों का पालन किया जाए तो स्थिति का अनुकूल समाधान। इसका मतलब है कि वे एलर्जेन द्वारा बताए गए कारक को खत्म करने की कोशिश करते हैं, बीमारी का इलाज करते हैं और अन्य डॉक्टर की सलाह का पालन करते हैं।

इस वीडियो में आपको पुरानी पित्ती के बारे में बहुत सी उपयोगी जानकारी मिलेगी:

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विकास के कारण

इस प्रजाति में त्वचा की सूजन के प्रकट होने का मुख्य कारण एक एलर्जेन के लिए एक प्रकार की प्रतिक्रिया माना जाता है। क्रोनिक इडियोपैथिक पित्ती एक स्वतंत्र बीमारी या किसी अन्य बीमारी के लक्षणों में से एक की अभिव्यक्ति हो सकती है। उत्तेजक कारक धूप, ठंड, तनावपूर्ण स्थिति, भोजन या दवाएं हो सकते हैं।

इस बीमारी का असली कारण बहुत गहरा है। इसकी उपस्थिति आंतरिक अंगों और प्रणालियों के निम्नलिखित रोगों को भड़का सकती है:

• बिगड़ा गुर्दे समारोह;
• रूमेटाइड गठिया;
• घातक संरचनाएं;
• एक संक्रामक प्रकृति के पित्ताशय की थैली रोग;
• स्जोग्रेन सिंड्रोम;
• मधुमेह;
• गलग्रंथि की बीमारी;
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
• एक प्रकार का वृक्ष

इसके अलावा, अक्सर अज्ञातहेतुक पित्ती का निदान शराब के नशे या नशीली दवाओं के नशे में, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन और विभिन्न संक्रमणों में किया जाता है। मसूड़ों और दांतों (क्षय) के रोगों से जुड़े चकत्ते के मामले भी सामने आए हैं।

डॉक्टरों के बीच एक धारणा है कि पित्ती का यह रूप (अज्ञातहेतुक, आवर्तक पित्ती) ल्यूकेमिया, मायलोमा और लिम्फोमा जैसी बीमारियों को भड़का सकता है।यह वही है जो रोगियों को शरीर पर दाने दिखाई देने पर सचेत करना चाहिए और उन्हें डॉक्टर से परामर्श करने के लिए मजबूर करना चाहिए। रोग का समय पर उपचार गंभीर जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर देता है।

इस बीमारी का परिणाम एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को नष्ट कर देता है। दूसरे शब्दों में, हम कह सकते हैं कि शरीर में ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं होती हैं।

लक्षण

अज्ञातहेतुक पित्ती के मुख्य लक्षण अन्य रूपों में इस रोग के प्रकट होने के समान हैं:

• गुलाबी या हल्के लाल रंग के चकत्ते;
• स्पष्ट रूप से परिभाषित बाहरी किनारों के साथ पानी के फफोले की उपस्थिति;
• त्वचा के घावों के क्षेत्र में असहनीय खुजली;
• त्वचा की सूजन।

कुछ मामलों में, वर्णित अभिव्यक्तियाँ बुखार, सिरदर्द, कमजोरी, ठंड लगना के साथ हो सकती हैं। पेट या आंतों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के मामले में, मतली, उल्टी और परेशान मल हो सकता है।

पित्ती का यह रूप शरीर पर लंबे समय तक दाने की विशेषता है, जो धीरे-धीरे अपना स्थान बदल सकता है। यह 6 सप्ताह से अधिक समय तक चल सकता है। अक्सर रिलैप्स होते हैं, तो यह पहले से ही बीमारी के जीर्ण रूप पर विचार करने के लिए समझ में आता है।

जीवन के किसी बिंदु पर, 1,000 में से 1 व्यक्ति में आवर्तक पित्ती विकसित होती है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है

जीर्ण आवर्तक पित्ती रोग का एक जटिल रूप है। यह एक्ससेर्बेशन और रिमिशन की अवधि की विशेषता है। रिलैप्स की अवधि के दौरान, रोग रोगियों को काफी थका देता है। गंभीर खुजली उचित आराम और नींद में हस्तक्षेप करती है, एक व्यक्ति चिड़चिड़ा और आक्रामक हो जाता है, मनोवैज्ञानिक विकार नोट किए जाते हैं।

निदान

रोग का निदान मुख्य रूप से अन्य प्रकार के पित्ती का बहिष्करण और एलर्जेन की पहचान है। यदि रोग का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती का निदान करता है। इस प्रकार, डॉक्टर केवल एक अड़चन की पहचान कर सकता है जो एक दाने की उपस्थिति को उत्तेजित करता है, लेकिन यह त्वचा की प्रतिक्रिया का सही कारण नहीं है। इस संबंध में, अज्ञातहेतुक पित्ती को एक ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

डॉक्टर की प्रारंभिक यात्रा के दौरान, निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं:

• रक्त परीक्षण: नैदानिक, जैव रासायनिक, यौन रोगों के लिए विश्लेषण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• कृमि की पहचान करने के उद्देश्य से अनुसंधान
• एलर्जी परीक्षण और परीक्षण।

यदि परीक्षा के दौरान रोग के कारणों की पहचान नहीं की गई थी, तो अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता होगी: एक मूत्र रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, आदि। यह प्रणालीगत रोगों के निदान के लिए आवश्यक है जो पित्ती का कारण बन सकते हैं।

पूरे इतिहास का अध्ययन करने के बाद ही और उस स्थिति में जब कारण स्थापित नहीं होता है, पित्ती के अज्ञातहेतुक रूप का निदान किया जाता है।

इलाज

उपचार की सफलता और प्रभावशीलता रोग की प्रकृति और संभावित उत्तेजक कारकों और कारणों को समझने पर निर्भर करती है। दुर्भाग्य से, यह आवर्तक पुरानी पित्ती पर पूरी तरह से लागू नहीं होता है। आधुनिक निदान प्रणालियों की स्थितियों में भी, उच्च स्तर की संभावना के साथ पहचान करना असंभव है, और, तदनुसार, रोग के मुख्य कारण को समाप्त करना।

रोग के अज्ञातहेतुक रूप के उपचार में एक एकीकृत दृष्टिकोण शामिल है, जिसे कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

• कारण और इसे खत्म करने के तरीकों की पहचान करना;
• एंटीथिस्टेमाइंस के उपयोग के साथ तेज होने पर लक्षणों से राहत;
• मुख्य उपचार की नियुक्ति;
• एक बीमारी का उपचार जो पित्ती का कारण बन सकता है;
• निवारक उपाय।

चिकित्सा उपचार

पुरानी आवर्तक पित्ती का निदान करते समय, आपको दीर्घकालिक उपचार के लिए तैयार रहने की आवश्यकता होती है, जिसका उद्देश्य रोग के लक्षणों को रोकना है। कभी-कभी ड्रग थेरेपी कई महीनों या वर्षों तक भी चल सकती है।

दवाओं के उपयोग के साथ उपचार का उद्देश्य विषहरण, प्रतिरक्षा में वृद्धि और अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना है। पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती में, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए शर्बत: सोरबेक्स, सक्रिय कार्बन;
• एंटीहिस्टामाइन, एलर्जी के लक्षणों को खत्म करने के लिए: तवेगिल, टेलफास्ट, लोराटाडिन, सुप्रास्टिन;
• सामयिक हार्मोनल तैयारी (क्रीम और मलहम);
• पाचक एंजाइम: मेज़िम, फेस्टल;
• रोगसूचक उपचार के उद्देश्य से दवाएं: विरोधी भड़काऊ, decongestant, एंटिफंगल, शामक।

नई पीढ़ी की दवाएं साइड इफेक्ट से रहित हैं, जैसे कि उनींदापन, हृदय प्रणाली पर प्रभाव। हालांकि, एंटीहिस्टामाइन के लंबे समय तक उपयोग के साथ, यकृत पर एक मजबूत नकारात्मक प्रभाव संभव है। इसीलिए इन दवाओं को लेने का कोर्स 7 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।

आंतरिक अंगों के मौजूदा रोगों के मामले में, एंटीहिस्टामाइन एक चिकित्सक की देखरेख में लिया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

कुछ मामलों में, रोग के पाठ्यक्रम को कम करने और लक्षणों को खत्म करने के लिए, वे फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का सहारा लेते हैं:

• पुवा थेरेपी;
• वैद्युतकणसंचलन;
• अल्ट्रासाउंड;
• यूवी विकिरण;
• जलीय स्नान।

इन प्रक्रियाओं का उपयोग मुख्य उपचार के साथ संयोजन में किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक उनके उपयोग की समीचीनता का न्याय कर सकते हैं।

रिलैप्स को कैसे रोकें

क्रोनिक आवर्तक पित्ती अपने आप समाप्त नहीं होगी, और यहां तक ​​कि इलाज से भी बीमारी से 100% राहत नहीं मिलती है। हालांकि, कुछ नियमों का पालन करने से छूट की अवधि बढ़ाने और बीमारी के हमलों की आवृत्ति को कम करने में मदद मिलेगी।

बुनियादी निवारक उपाय:

• एलर्जेन के संपर्क का बहिष्करण;
• पित्ती की पुनरावृत्ति के दौरान हाइपोएलर्जेनिक आहार का पालन;
• स्वस्थ जीवन शैली;
• आंतरिक अंगों के रोगों का समय पर निदान और उपचार;
• हाइपोएलर्जेनिक सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग;
• घरेलू रसायनों का उपयोग अवांछनीय है।

पुरानी आवर्तक पित्ती वाले मरीजों को स्नान, सौना, स्विमिंग पूल में contraindicated है। गर्म स्नान की सिफारिश नहीं की जाती है

क्रोनिक आवर्तक पित्ती एक खतरनाक बीमारी है, जिसका उपचार चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए। किसी भी विशेषज्ञ द्वारा पित्ती के इलाज की गारंटी नहीं दी जा सकती है। हालांकि, आप पारंपरिक चिकित्सा और लोक उपचार का उपयोग करके रोग के लक्षणों को कम कर सकते हैं।

एंजियोएडेमा के उच्च जोखिम के साथ आवर्तक पित्ती खतरनाक है। जैसे ही रोगी को सांस लेने में कठिनाई, खाँसी, घोरपन होता है, एम्बुलेंस को कॉल करना जरूरी है। सभी संभावित जटिलताओं की तुलना करना और पित्ती के उपचार में देरी नहीं करना आवश्यक है।

प्रामाणिक। गैवरिलेंको यू.

पित्ती एक त्वचा रोग है जिसमें अक्सर खुजली होती है और एरिथेमेटस (लाल, गुलाबी), दर्द रहित, फफोले वाले चकत्ते के रूप में प्रस्तुत होता है जो 24 घंटों के भीतर गायब हो जाते हैं और साफ त्वचा को पीछे छोड़ देते हैं। यह 20 सबसे आम त्वचा रोगों से संबंधित है, और इसका सामना न केवल एलर्जी और त्वचा विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है, बल्कि चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ और अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा भी किया जाता है।

अवधि के आधार पर, पित्ती को आमतौर पर दो रूपों में विभाजित किया जाता है: एक्यूट (ओके) और क्रॉनिक (एचसी)। उत्तरार्द्ध को 6 सप्ताह या उससे अधिक के लिए दैनिक या लगातार लक्षणों (फफोले, खुजली, एंजियोएडेमा (एओ)) की विशेषता है। जीवन के दौरान, संपूर्ण मानव आबादी का 0.5-1% एचसी से पीड़ित है। इसके अलावा, यदि ओके आमतौर पर बहिर्जात कारकों और एलर्जी (भोजन, दवाएं, कीड़े के काटने, आदि) की कार्रवाई से जुड़ा होता है, तो कई मामलों में क्रोनिक का कारण एक और बीमारी या स्थिति है (उदाहरण के लिए, संधिशोथ, संक्रमण, आदि)। ।) और पित्ती केवल इस बीमारी के "लक्षण" के रूप में कार्य करती है या इसके कारण का बिल्कुल भी पता नहीं चलता है (क्रोनिक इडियोपैथिक अर्टिकेरिया (CUR))। साथ ही, एचसी के प्राथमिक कारण का निदान अक्सर न केवल चिकित्सकों के लिए, बल्कि कुछ संकीर्ण विशेषज्ञों (एलर्जी, त्वचा विशेषज्ञ) के लिए भी कुछ कठिनाइयों का कारण बनता है। कई डॉक्टर यह नहीं जानते हैं कि पित्ती किन तंत्रों से हो सकती है, किन स्थितियों, कारकों और स्थितियों के कारण इसके विकास होते हैं, और इसके परिणामस्वरूप, रोगी परामर्श को रोगसूचक उपचार निर्धारित करने और / या विभिन्न प्रकार के महंगे अध्ययन करने के लिए कम कर दिया जाता है, आमतौर पर इसकी पुष्टि नहीं की जाती है। रोग का पाठ्यक्रम, रूप और नैदानिक ​​तस्वीर।

इस प्रकार, इस समीक्षा का उद्देश्य सीयू के वर्तमान में ज्ञात या वर्तमान में संदिग्ध एटिऑलॉजिकल कारकों का संक्षेप में वर्णन करना है, जो विभिन्न विशिष्टताओं के चिकित्सकों को ऐसे रोगियों में निदान और उपचार का अनुकूलन करने की अनुमति देगा।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ठेठ एचसी में, चकत्ते अक्सर अनायास प्रकट होते हैं, अर्थात, स्पष्ट कारणों और विशिष्ट ट्रिगर्स के साथ संबंध के बिना। इसलिए, "क्रोनिक अर्टिकेरिया" शब्द "क्रोनिक स्पॉन्टेनियस अर्टिकेरिया" (सीएसयू) शब्द का पर्याय है; इसे कभी-कभी "क्रोनिक अर्टिकेरिया वल्गरिस" भी कहा जाता है। अंतिम दो शब्द एचसी को ज्ञात अवक्षेपण कारकों (उदाहरण के लिए, विभिन्न प्रकार के भौतिक पित्ती से) के साथ पित्ती के अन्य दीर्घकालिक रूपों से अलग करते हैं।

रोगजनन

ऐसा माना जाता है कि एचसी के लक्षण मुख्य रूप से त्वचा के मस्तूल कोशिकाओं (एमसी) के सक्रियण से जुड़े होते हैं। जिस तंत्र द्वारा पित्ती में त्वचा एमसी को हिस्टामाइन और अन्य मध्यस्थों को छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है, वह लंबे समय से शोधकर्ताओं के लिए एक रहस्य बना हुआ है। Ishizaka वैज्ञानिकों द्वारा "reaginic" IgE की खोज और लक्षण वर्णन ने तीव्र और प्रासंगिक एलर्जी पित्ती के विकास को तत्काल प्रकार की प्रतिक्रियाओं (Gell और Coombs के अनुसार I प्रतिक्रिया) के साथ, त्वचा MCs के लिए IgE के बंधन के साथ समझाना संभव बना दिया। और विशिष्ट एलर्जी, जो मध्यस्थों की रिहाई की ओर ले जाती है।

हाल के वर्षों में, ऐसे कार्य सामने आए हैं जो रोग के पैथोफिज़ियोलॉजी में रक्त जमावट की संभावित भूमिका को उजागर करते हैं। यह ज्ञात है कि जब जमावट कैस्केड सक्रिय होता है, तो थ्रोम्बिन जैसे वासोएक्टिव पदार्थ बनते हैं, जिससे एंडोथेलियम की उत्तेजना के कारण संवहनी पारगम्यता में वृद्धि होती है। सीयू के रोगियों में, ऊतक कारक की कार्रवाई के कारण जमावट कैस्केड की सक्रियता पाई गई, जो कि ईोसिनोफिल द्वारा व्यक्त की जाती है जो त्वचा पर चकत्ते में घुसपैठ करती है।

वर्तमान में, ऑटोइम्यून पित्ती में ऑटोरिएक्टिविटी और ऑटोएंटिबॉडी (एंटी-आईजीई और एंटी-एफसीआरआरआईα) की भूमिका की पुष्टि करते हुए कई अध्ययन पहले ही प्रकाशित हो चुके हैं। यह माना जाता है कि इन कार्यात्मक स्वप्रतिपिंडों को एमसी पर आईजीई या उच्च-आत्मीयता आईजीई रिसेप्टर्स के बंधन से बाद के विघटन और मध्यस्थों की रिहाई हो सकती है। ऑटोइम्यून पित्ती को नीचे और अधिक विस्तार से वर्णित किया गया है।

2011 के अंत में, बॉसी एट अल। सीयू के रोगियों में सीरम के अध्ययन के दिलचस्प परिणाम प्रकाशित किए। वैज्ञानिकों ने संवहनी दीवार की पारगम्यता बढ़ाने में मस्तूल और एंडोथेलियल कोशिकाओं के मध्यस्थों की भूमिका का मूल्यांकन किया है। यह पाया गया कि कई रोगियों में, एमसी डिग्रेन्यूलेशन उच्च-आत्मीयता आईजीई रिसेप्टर्स की उत्तेजना से जुड़ा नहीं है और आईजीई- और आईजीजी-असंबंधित तंत्र के माध्यम से होता है। यह खोज सीयू के रोगजनन को समझने और नए हिस्टामाइन-विमोचन कारकों की खोज के लिए अतिरिक्त संभावनाएं खोलती है, विशेष रूप से बिना ऑटोरिएक्टिविटी और परिसंचारी ऑटोएंटिबॉडी वाले रोगियों में।

एटियलजि

पित्ती के मुख्य एटियलॉजिकल कारक और उनकी घटना की आवृत्ति तालिका में दिखाई गई है। प्रत्येक कारण पर नीचे और अधिक विस्तार से चर्चा की गई है।

1. संक्रामक रोग

पित्ती के विभिन्न रूपों में संक्रमण की भूमिका पर 100 से अधिक वर्षों से चर्चा की गई है और अधिकांश वैज्ञानिक समीक्षाओं में इसका उल्लेख किया गया है। यह माना जाता है कि संक्रमण के दौरान पित्ती की घटना संक्रामक एजेंटों के खिलाफ सुरक्षा में टीए की भागीदारी से जुड़ी है। हालांकि, सटीक तंत्र अभी भी स्पष्ट नहीं है। इसके अलावा, पित्ती और संक्रमण के बीच एक कारण संबंध स्थापित करना मुश्किल है, क्योंकि एक संदिग्ध रोगज़नक़ के साथ एक चुनौती परीक्षण करना अभी तक संभव नहीं है।

इस तथ्य के बावजूद कि, आज तक, कई संक्रामक रोगों के साथ एचसी का संबंध पूरी तरह से सिद्ध नहीं हुआ है, काफी बड़ी संख्या में वैज्ञानिक अध्ययन, अवलोकन और रिपोर्टें हैं जो पाठ्यक्रम में सुधार या एचसी की छूट की शुरुआत को प्रदर्शित करती हैं। संक्रामक प्रक्रिया का उन्मूलन।

जीवाणु संक्रमण और पुराने संक्रमण का फॉसी। 1940 से 2011 तक, संक्रामक रोगों के मामलों के केवल कुछ संदर्भ थे, संभवतः वयस्क रोगियों में पित्ती की घटना से जुड़े: दांत फोड़ा (9 मामले), साइनसाइटिस (3 मामले), कोलेसिस्टिटिस (3 मामले), प्रोस्टेटाइटिस, मलाशय फोड़ा (प्रत्येक मामले में) और मूत्र पथ के संक्रमण (2 मामले)। अन्य अध्ययनों में, यह संबंध कम महत्वपूर्ण था। उदाहरण के लिए, 1964 के एक अध्ययन में, सीयू के 59 में से 32 रोगियों को एक्स-रे पर साइनसाइटिस था और 45 में से 29 को दंत संक्रमण था। कई रोगियों में, संक्रामक प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख थी।

अक्टूबर 2011 में प्रकाशित सीयू और स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस वाले 14 वयस्क रोगियों के पूर्वव्यापी अनुवर्ती ने दो बीमारियों के बीच एक कारण संबंध का सुझाव दिया। अधिकांश रोगियों में एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ और परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों का एक उच्च अनुमापांक था, साथ ही एंटीबायोटिक चिकित्सा या टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद पित्ती के लक्षणों का समाधान था, जिससे अध्ययन के लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि टॉन्सिलिटिस पित्ती का प्राथमिक कारण हो सकता है। 1967 में प्रकाशित एक अध्ययन में, सीयू वाले 16 में से 15 बच्चों को बार-बार ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस और ओटिटिस मीडिया था, जो अक्सर स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल संक्रमण के कारण होता था।

कुछ चिकित्सकों का मानना ​​​​है कि स्थानीय जीवाणु संक्रमण और सीयू के बीच कारण संबंध स्थायी से अधिक यादृच्छिक है, इसके अलावा, पित्ती EAACI / GA2LEN / EDF / WAO के उपचार के लिए अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देश विकास में जीवाणु संक्रमण की भूमिका के सटीक संकेत नहीं देते हैं। पित्ती का। फिर भी, कई विशेषज्ञ एचसी के अन्य कारणों को छोड़कर, संक्रमण के लिए परीक्षण करने और एंटीबायोटिक दवाओं का पता चलने पर उन्हें निर्धारित करने के लिए आवश्यक मानते हैं।

हैलीकॉप्टर पायलॉरी। एक नए संक्रामक एजेंट के एचसी के विकास में भागीदारी - एच. पाइलोरी- वैज्ञानिकों द्वारा 1980 के दशक में वापस माना गया था। यह इसके सर्वव्यापी वितरण और सीयू के रोगियों में बार-बार पता लगाने के कारण था। माना जाता है कि संक्रमण एच. पाइलोरीदुनिया के अधिकांश देशों में सामान्य आबादी में लगभग 50% लोगों में और सीएसआई वाले कम से कम 30% रोगियों में पाया जाता है।

एच. पाइलोरीएक सर्पिल ग्राम-नकारात्मक जीवाणु है जो पेट और ग्रहणी के विभिन्न क्षेत्रों को संक्रमित करता है। यह माना जाता है कि गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, जठरशोथ, ग्रहणीशोथ के कई मामले और संभवतः लिम्फोमा और गैस्ट्रिक कैंसर के कुछ मामले संक्रमण से जुड़े होते हैं। एच. पाइलोरी. हालांकि, अधिकांश एच. पाइलोरी संक्रमित वाहक रोग के कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं।

कुछ अध्ययनों में, यह दिखाया गया था कि एचसी और पेप्टिक अल्सर वाले कई रोगियों में एच. पाइलोरी, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संक्रमण के उपचार से न केवल अल्सर का उपचार हुआ, बल्कि पित्ती भी गायब हो गई, दूसरों में, सूक्ष्मजीव और एचसी के उन्मूलन के बीच कोई सकारात्मक संबंध नहीं था। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उन्मूलन के बाद एच. पाइलोरीपेप्टिक अल्सर के बिना कुछ रोगियों ने भी पित्ती में छूट या सुधार का अनुभव किया है।

व्यवस्थित समीक्षा पित्ती और संक्रमण (2009) के अनुसार, 13 सावधानीपूर्वक डिजाइन और किए गए अध्ययन हैं जिनमें उन्मूलन के स्पष्ट और सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव की पुष्टि की गई थी। एच. पाइलोरी(322 रोगियों में प्रदर्शन) एचसी के दौरान, और 9 अध्ययन जिनमें ऐसा कोई प्रभाव नहीं देखा गया था (164 रोगियों में उन्मूलन किया गया था)। सभी अध्ययनों का एक साथ मूल्यांकन (दोनों के लिए और खिलाफ), एच। पाइलोरी उन्मूलन के बाद पित्ती की छूट दर 33.6% (43/128) की तुलना में 61.5% (257/447) रोगियों में देखी गई, जब उन्मूलन नहीं किया गया था। उसी समय, सीसी वाले और बिना संक्रमण वाले रोगियों के नियंत्रण समूह में छूट की आवृत्ति एच. पाइलोरी 29.7% (36/121) था। समीक्षा लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि एच। पाइलोरी उन्मूलन के बाद सीयू छूट लगभग दो बार देखी गई थी, जो पित्ती (पी) के रोगियों के लिए इस तरह के उपचार के स्पष्ट लाभ का संकेत देती है।< 0,001).

इस प्रकार, हालांकि भूमिका एच. पाइलोरीचूंकि यूसी के प्रेरक एजेंट की अभी तक निर्णायक पुष्टि नहीं हुई है, व्यवस्थित समीक्षा के लेखक पित्ती के अन्य कारणों को छोड़कर सभी चिकित्सकों को सलाह देते हैं:

1) पहचान करने के लिए परीक्षण नियुक्त करें एच. पाइलोरी;
2) संक्रमण का पता चलने पर उपयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करें;
3) यह पुष्टि प्राप्त करना अनिवार्य है कि संक्रमण का उन्मूलन सफलतापूर्वक किया गया है।

विषाणुजनित संक्रमण। अलग-अलग अध्ययनों में, वैज्ञानिकों ने कुछ वायरल संक्रमणों के साथ एचसी के जुड़ाव का सुझाव दिया है, जैसे कि हेपेटाइटिस वायरस (ए, बी, सी), एपस्टीन-बार, हर्पीज सिम्प्लेक्स (आवर्तक जननांग दाद), नोरोवायरस और एचआईवी संक्रमण। यह माना जाता है कि हेपेटाइटिस बी और सी एचसी की तुलना में पित्ती वास्कुलिटिस के संयोजन में अधिक आम हैं। कभी-कभी हेपेटाइटिस और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस सहित कुछ तीव्र संक्रामक रोगों की शुरुआत में, तेजी से गुजरने वाले पित्ती संबंधी चकत्ते की उपस्थिति, आमतौर पर एचसी में प्रगति नहीं करने पर ध्यान दिया जाता है। इसके अलावा, हेपेटाइटिस वायरस और एचसी के बीच संभावित संबंध को देखते हुए एक समीक्षा में, वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला कि इस तरह के संबंध के लिए अभी तक कोई निर्णायक सबूत नहीं है।

फफुंदीय संक्रमण। जीनस के आंतों के खमीर संक्रमण कैनडीडा अल्बिकन्सएचसी के संभावित कारण के रूप में अध्ययन किया गया था, लेकिन उन्मूलन चिकित्सा के बाद, इसकी पुष्टि नहीं हुई थी। एक तुर्की अध्ययन ने OC और CU के विकास में माइक्रोस्पोरिडिया की भूमिका का सुझाव दिया। लेखकों ने सिफारिश की कि सीएसआई के रोगियों में इस प्रकार के संक्रमण को ध्यान में रखा जाए। हालांकि, इस बात का कोई निर्णायक सबूत नहीं है कि सीयू के विकास के साथ फंगल संक्रमण को एटियलॉजिकल रूप से जोड़ा जा सकता है।

2. ऑटोइम्यून पित्ती

अप्रत्यक्ष सबूत है कि एचसी ऑटोइम्यून हो सकता है कई सालों से अस्तित्व में है। 1983 में वापस, लेज़्नोफ़ एट अल। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस और एचसी / एओ के बीच एक संबंध पाया गया, और 1989 में उन्हीं लेखकों ने एक संयुक्त सिंड्रोम की पहचान की - ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग + एचसी / एओ - एंटीथायरॉइड एंटीबॉडी (एंटीमाइक्रोसोमल और एंटीथायरोग्लोबुलिन) वाले 15% रोगियों में, जो इस धारणा का समर्थन करते थे। इस बीमारी में ऑटोइम्यूनिटी की संभावित भूमिका।

यह भी सोचा गया था कि एचसी ब्लिस्टरिंग त्वचा एमसी से हिस्टामाइन और अन्य मध्यस्थों की रिहाई के साथ जुड़ा हुआ था, इसलिए यह अनुमान लगाया गया था कि एचसी विशेष रूप से स्वप्रतिपिंडों में हिस्टामाइन-विमोचन कारकों को प्रसारित करने का परिणाम हो सकता है। सीएसयू में एंटीबॉडी की एक कारण भूमिका की धारणा 1962 की शुरुआत में दिखाई दी, जब स्वीडिश त्वचा विशेषज्ञ रोर्समैन ने सीएसयू और इसके कुछ रोगियों में गंभीर बेसोपेनिया (खून में बेसोफिल की संख्या 0.01 × 10 9 / एल से कम) की सूचना दी। शारीरिक पित्ती में अनुपस्थिति। उन्होंने यह भी स्पष्ट किया कि इस तरह के बेसोपेनिया संभावित एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रियाओं से जुड़े हो सकते हैं, साथ ही बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स के क्षरण के साथ। ग्राटन एट अल। 1986 में एक महत्वपूर्ण अवलोकन किया गया था। लेखकों ने पहली बार त्वचा के अप्रभावित क्षेत्रों में सीयू वाले कुछ (लेकिन सभी नहीं) रोगियों के सीरम के इंट्राडर्मल प्रशासन के साथ "ब्लिस्टर-हाइपरमिया-खुजली" प्रतिक्रिया की उपस्थिति का वर्णन किया। वैज्ञानिकों ने 12 में से 7 रोगियों में सकारात्मक प्रतिक्रिया पाई और कहा कि ऐसा परिणाम केवल पित्ती के सक्रिय चरण में ही प्राप्त किया जा सकता है। इस प्रतिक्रिया के शुरुआती अध्ययनों के परिणामों ने हिस्टामाइन-रिलीजिंग ऑटोएंटिबॉडी के साथ एंटी-आईजीई विशेषताओं के साथ इसके जुड़ाव का सुझाव दिया। यह माना जाता है कि ऑटोलॉगस सीरम के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया वाले रोगियों में, त्वचा टीके से जुड़े आईजीई के साथ इन ऑटोएंटिबॉडी की क्रॉस-रिएक्शन की क्षमता के कारण ब्लिस्टरिंग हुई, जिससे टीके की सक्रियता और हिस्टामाइन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई हुई।

सीसी के रोगजनन में टीके में एफसीआरआई रिसेप्टर्स के लिए कक्षा जी एंटीबॉडी की भागीदारी के लिए अप्रत्यक्ष सबूत, सकारात्मक निष्क्रिय हस्तांतरण और ऑटोलॉगस सीरम के साथ परीक्षण के साथ मनाया गया, इस दृष्टिकोण का समर्थन किया कि ये एंटीबॉडी उन रोगियों में ब्लिस्टरिंग और खुजली का कारण बनते हैं जिनमें वे पाए जाते हैं रक्त।

उपरोक्त वैज्ञानिक आंकड़ों को देखते हुए, सीयू के कुछ रूपों को एक ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में वर्णित करते हुए, "ऑटोइम्यून अर्टिकेरिया" शब्द का अधिक से अधिक बार उपयोग किया जाने लगा है।

ऑटोइम्यून पित्ती की विशेषताएं:

• अधिक गंभीर पाठ्यक्रम;
• रोग की लंबी अवधि;
• एंटीहिस्टामाइन के साथ इलाज के लिए कमी या खराब प्रतिक्रिया;
• ऑटोलॉगस सीरम के साथ एक इंट्राडर्मल परीक्षण करना और रोगी के सीरम के प्रभाव में डोनर बेसोफिल से हिस्टामाइन की रिहाई के लिए एक परीक्षण को ऑटोइम्यून पित्ती के निदान के लिए "स्वर्ण मानक" माना जाता है।

ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं से जुड़े एचसी अक्सर एचसी के अन्य रूपों की तुलना में लंबे समय तक चलने वाले पाठ्यक्रम के लिए प्रवण होते हैं। इसके अलावा, अन्य ऑटोइम्यून रोग कभी-कभी ऑटोइम्यून पित्ती के रोगियों में पाए जाते हैं, जैसे कि ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, विटिलिगो, घातक रक्ताल्पता, सीलिएक रोग, इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह, आदि। इन बीमारियों की आवृत्ति और पता लगाना इसके बिना पुष्टि किए गए हिस्टामाइन-रिलीजिंग ऑटोएंटीबॉडी वाले रोगियों में विशेषता ऑटोइम्यून मार्कर अधिक हैं। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस और सीयू अक्सर सह-अस्तित्व में होते हैं, लेकिन अभी तक इस बात का कोई सबूत नहीं है कि सीयू के विकास के तंत्र में थायरॉयड ऑटोएंटीबॉडी सबसे महत्वपूर्ण हैं। दो बीमारियों के बीच की कड़ी का महत्व अलग-अलग ऑटोइम्यून तंत्र में निहित है जो दोनों स्थितियों में मौजूद है और जिसका पता लगाया जाना बाकी है। वर्तमान में इस बात का भी कोई निर्णायक प्रमाण नहीं है कि थायरॉइड डिसफंक्शन का उपचार सहवर्ती पित्ती के पाठ्यक्रम को बदल सकता है।

3. भोजन और नशीली दवाओं के असहिष्णुता से जुड़े उर्टिकेरिया

मरीज अक्सर डॉक्टर के पास यह संदेह करते हैं कि सीयू के लक्षण उनके द्वारा खाए जाने वाले भोजन से संबंधित हैं। वर्तमान में, अधिकांश विशेषज्ञ यह मानने के इच्छुक हैं कि "एक सच्ची खाद्य एलर्जी शायद ही कभी पुरानी पित्ती या एंजियोएडेमा का कारण होती है", हालांकि, कुछ सबूत हैं कि खाद्य छद्म-एलर्जी सीयू के तेज हो सकते हैं। कई अध्ययनों से पता चला है कि छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं वाले 3 में से 1 रोगियों में, पोषक तत्वों की खुराक के बिना आहार की शुरूआत से पित्ती के पाठ्यक्रम में सुधार होता है। ऐसा माना जाता है कि यह घटना गैस्ट्रोडोडोडेनल श्लेष्म झिल्ली की पारगम्यता में बदलाव से जुड़ी है।

दवाओं के संबंध में, जैसा कि भोजन के मामले में, उनमें से कुछ को आमतौर पर प्रेरक के रूप में नहीं माना जाता है, लेकिन सीयू के उत्तेजक एजेंट (उदाहरण के लिए, एस्पिरिन और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) के रूप में माना जाता है, जिससे दवा की तीव्रता बढ़ जाती है। गैर-प्रतिरक्षा तंत्र के माध्यम से रोग।

4. शारीरिक पित्ती

पित्ती के भौतिक रूप काफी बड़ी संख्या में हैं, जिन्हें कुछ विशेषज्ञ एचके के रूप में संदर्भित करते हैं, जबकि अन्य को एक अलग समूह के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। ये रोग हैं जैसे रोगसूचक डर्मोग्राफिज्म (डर्मोग्राफिक पित्ती), सर्दी, कोलीनर्जिक, दबाव से देरी, गर्मी, कंपन, एड्रीनर्जिक, आदि (अन्य प्रकाशनों में विस्तृत)। प्रेरक कारक रोगी की त्वचा पर शारीरिक उत्तेजना का प्रभाव है। एक ही रोगी में सीएसयू के साथ कई प्रकार के शारीरिक पित्ती हो सकते हैं।

5. अन्य कारण

हार्मोनल विकार। ऐसा माना जाता है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में एचसी लगभग 2 गुना अधिक बार होता है, जो कि सेक्स हार्मोन से जुड़े विभिन्न विकारों के कारण हो सकता है। इस प्रकार, पित्ती कई बीमारियों और हार्मोनल विकारों से जुड़ी स्थितियों से जुड़ी हो सकती है, जिसमें एंडोक्रिनोपैथी, मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति, और मौखिक गर्भ निरोधकों या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग शामिल है। अंतर्जात या बहिर्जात महिला सेक्स हार्मोन के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं को एस्ट्रोजन से जुड़े पित्ती (एस्ट्रोजन जिल्द की सूजन) और ऑटोइम्यून प्रोजेस्टेरोन जिल्द की सूजन के रूप में वर्णित किया गया है।

ऑन्कोलॉजिकल रोग। विभिन्न विकृतियों के वैज्ञानिक साहित्य में उपाख्यानात्मक रिपोर्टें हैं, जैसे कि क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, पित्ती के रोगियों में होती है। हालांकि, एक बड़े स्वीडिश पूर्वव्यापी महामारी विज्ञान के अध्ययन में पित्ती और कैंसर के बीच एक स्पष्ट संबंध नहीं मिला, और हाल ही में ताइवान के एक अध्ययन ने, इसके विपरीत, सीयू के रोगियों में कैंसर, विशेष रूप से घातक हेमटोलॉजिकल ट्यूमर के अधिक लगातार होने की प्रवृत्ति की पुष्टि की।

जठरांत्र संबंधी मार्ग और हेपेटोबिलरी सिस्टम के रोग। सीयू के विकास में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और हेपेटोबिलरी सिस्टम के रोगों की भूमिका पर चर्चा की गई है। विश्व एलर्जी संगठन जर्नल (जनवरी 2012) में प्रकाशित एक सारांश के अनुसार, पुरानी सूजन प्रक्रियाओं जैसे कि गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग, पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की सूजन को पित्ती के संभावित कारक कारकों के रूप में माना जाना चाहिए, जिसके लिए उचित उपचार की नियुक्ति।

ऑटोइन्फ्लेमेटरी सिंड्रोम। एक ऑटोइन्फ्लेमेटरी सिंड्रोम का संदेह होना चाहिए जब एक बच्चा नवजात अवधि के दौरान लगातार पित्ती और बुखार विकसित करता है। इन सिंड्रोमों में, इंटरल्यूकिन IL-1 के स्तर में वृद्धि नोट की जाती है, इसलिए, IL-1 प्रतिपक्षी, एकिन्रा, का उपयोग अक्सर बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

सामान्य चर इम्युनोडेफिशिएंसी। 2002 में प्रकाशित एक अध्ययन में, संयुक्त चर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले 6 वयस्क रोगियों में, रोग की पहली अभिव्यक्ति एओ के साथ या बिना सीयू थी। उनमें से चार में आवर्तक संक्रमण का इतिहास था और आईजीएम के कुल स्तर में कमी आई थी, बाकी में आईजीजी और आईजीए के कुल स्तर में कमी आई थी। 4 रोगियों का अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन से इलाज किया गया, जिसके बाद पित्ती के लक्षणों में काफी कमी आई।

श्निट्जलर सिंड्रोम। इस सिंड्रोम का वर्णन पहली बार 1972 में श्निट्ज़लर ने किया था और तब से वैज्ञानिक साहित्य में इस बीमारी के कई मामलों का उल्लेख किया गया है। एचसी के अलावा, यह बुखार, हड्डियों में दर्द, बढ़े हुए ईएसआर और मैक्रोग्लोबुलिनमिया की विशेषता है। Schnitzler सिंड्रोम वाले अधिकांश रोगियों में, रोग का निदान अनुकूल है, हालांकि कुछ रोगियों में इसे आगे लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग में परिवर्तित किया जा सकता है।

6. जीर्ण अज्ञातहेतुक पित्ती

इतिहास, शारीरिक परीक्षण, और प्रयोगशाला और अन्य परीक्षणों की सावधानीपूर्वक समीक्षा के बाद कोई कारण नहीं मिलने पर पित्ती को इडियोपैथिक के रूप में परिभाषित किया गया है। ऐसा माना जाता है कि एचसी के लगभग 90% मामले अज्ञातहेतुक होते हैं। कुछ अध्ययनों में, सीआईयू के 40-60% रोगियों को रोग की एक ऑटोइम्यून प्रकृति के रूप में माना गया था, ऑटोलॉगस सीरम के प्रशासन और इन विट्रो परीक्षणों का उपयोग करके पुष्टि की गई थी। अज्ञातहेतुक पित्ती के अन्य मामलों में, कारण स्पष्ट नहीं रहता है, हालांकि ऐसे कई रोगियों में वास्तव में ऑटोइम्यून पित्ती भी हो सकती है, जिसके निदान की पुष्टि गलत नकारात्मक परिणामों या अपर्याप्त परीक्षण संवेदनशीलता के कारण नहीं होती है। हालांकि, सीसीआई के अधिकांश रोगियों में, रोग अभी भी अज्ञात, तंत्रों के माध्यम से आगे बढ़ता है।

निष्कर्ष

आज तक, सीआई के एटियलजि और रोगजनन अस्पष्ट हैं। नतीजतन, बड़ी संख्या में सवालों के जवाब दिए जाने बाकी हैं। उदाहरण के लिए, बिना किसी स्पष्ट कारण के, एक समझ से बाहर तंत्र के माध्यम से, और एक स्पष्ट अवक्षेपण कारक के बिना त्वचा एमसी का क्षरण कैसे हो सकता है? कुछ खाद्य पदार्थों और पूरक आहार, पुराने संक्रमणों के उपयोग के साथ क्षरण के तंत्र और सीयू के लक्षणों की उपस्थिति को जोड़ने के कई प्रयास किए गए हैं। हालांकि, इनमें से किसी भी धारणा को अभी तक नैदानिक ​​​​परीक्षणों में स्पष्ट पुष्टि नहीं मिली है, और रोग के एटियलजि की समझ का विस्तार करना आगे के अध्ययन के लिए एक कार्य है।

वैज्ञानिक लेख के प्रारूप ने एचसी के सभी कथित कारणों को बताने की अनुमति नहीं दी। इसलिए, समीक्षा लिखते समय, लक्ष्य रोग के मुख्य प्रेरक कारकों को उजागर करना था, जो नैदानिक ​​अभ्यास में सबसे आम है। समस्या के गहन अध्ययन के लिए, अन्य प्रकाशनों को संदर्भित करना उचित है।

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पी वी कोलखिर, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार

पहले मास्को राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के अनुसंधान केंद्र GBOU VPO। रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आई एम सेचेनोव,मास्को

एलर्जेन के संपर्क में आने पर, त्वचा पर लाल रंग के दाने अक्सर फफोले के रूप में दिखाई देते हैं। यदि अड़चन का प्रभाव बंद नहीं किया जाता है और लक्षण तेज हो जाते हैं, तो आवर्तक पित्ती दिखाई दे सकती है। यह जीर्ण रूप वयस्कों और बच्चों दोनों में देखा जा सकता है। लक्षणों को कम करने और दोबारा होने से रोकने के लिए एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होगी।

आवर्तक पित्ती पुरानी बीमारी का एक रूप है।

रोग के लक्षण

अर्टिकेरिया एक ऐसी बीमारी है जो त्वचा की सतह पर फफोले के रूप में प्रकट होती है। कुछ मामलों में, यह एक साधारण एलर्जी दाने जैसा हो सकता है। कभी-कभी चकत्ते व्यापक और मजबूत होते हैं, बिछुआ जलने के समान। वे तब बनते हैं जब द्रव का निर्माण होता है जो रक्त वाहिकाओं से रिसता है।

यदि रोग 6 सप्ताह तक रहता है, तो तीव्र चरण निर्धारित किया जाता है। बार-बार अभिव्यक्तियों के साथ, पुरानी आवर्तक पित्ती का निदान किया जाता है। कई वर्षों या जीवन भर में बार-बार दोहराव के कारण इसका उपचार अक्सर मुश्किल होता है। अधिक बार यह रोग महिलाओं और बच्चों में होता है। इसकी घटना के कारण अलग हो सकते हैं।

अक्सर, बच्चों और महिलाओं में पुरानी आवर्तक पित्ती होती है।

आवर्तक पित्ती के कारण

जब त्वचा की सतह पर फफोले के रूप में दाने दिखाई देते हैं, तो पुरानी पित्ती के कारणों की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है। यह विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण हो सकता है, जिनमें से हैं:

वंशानुगत प्रवृत्ति;

विभिन्न अंगों और प्रणालियों के पुराने रोग;

एलर्जी पैदा करने वाले

उनके प्रभाव में, पित्ती का एक आवर्तक रूप अधिक बार प्रकट हो सकता है। रोग की शुरुआत के अन्य कारण हैं।

रोग शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में विफलता के प्रभाव में खुद को प्रकट कर सकता है।

पित्ती की घटना अंतःस्रावी, पाचन तंत्र, यकृत और गुर्दे की विकृति में विकारों से प्रभावित होती है।

अक्सर वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के साथ-साथ हेल्मिंथिक आक्रमण के साथ एक दाने दिखाई देता है।

प्रणालीगत रोगों से पीड़ित लोगों में चकत्ते बनते हैं। इनमें रुमेटीइड गठिया, ल्यूपस एरिथेमेटोसस शामिल हैं।

खाद्य अड़चन का बहुत प्रभाव होता है, जो शरीर को कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति संवेदनशील बनाता है।

पित्ती के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया दवाओं के प्रभाव के कारण हो सकती है।

आवर्तक पित्ती के कारणों को घरेलू एलर्जी, भौतिक पर्यावरणीय कारकों के संपर्क के रूप में व्यक्त किया जा सकता है।

अक्सर यह रोग घातक नवोप्लाज्म वाले लोगों में प्रकट होता है।

अक्सर कुछ समय बाद फिर से आने वाले रैशेज का कारण पहचानना आसान नहीं होता है। इसलिए, एक गंभीर निदान करना आवश्यक है ताकि उपचार सही ढंग से निर्धारित किया जा सके।

आवर्तक पित्ती का सही कारण हमेशा पहचाना नहीं जा सकता है।

रोग के लक्षण

वयस्कों और बच्चों में रोग की शुरुआत के प्रारंभिक चरण में, त्वचा की सतह पर चकत्ते दिखाई देते हैं। वे लाल फफोले के रूप में व्यक्त किए जाते हैं जो बिछुआ जलने के प्रभाव से मिलते जुलते हैं।

दाने को त्वचा के एक अलग क्षेत्र पर स्थानीयकृत किया जा सकता है, और शरीर के कुछ हिस्सों की सतह पर भी फैल सकता है। इसे छोटे फुंसियों के साथ-साथ बड़े पानी वाले तत्वों के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है। जिस क्षेत्र में जलन हुई है वह लाल और सूजा हुआ हो सकता है। सबसे अधिक बार, क्षेत्र में छाले दिखाई देते हैं:

रैश बनने के बाद व्यक्ति को खुजली होने लगती है। पित्ती की बार-बार अभिव्यक्तियों के लिए, यह कम विशेषता है। इसलिए, इसकी तीव्रता तीव्र अवस्था की तुलना में कम होती है।

यदि चकत्ते बड़ी सतहों पर कब्जा कर लेते हैं, तो व्यक्ति की सामान्य स्थिति खराब हो सकती है। इस अवधि की उपस्थिति की विशेषता है:

कमजोरियां;

सरदर्द;

शरीर के तापमान में वृद्धि;

पाचन तंत्र के विकार;

अनिद्रा;

तंत्रिका संबंधी विकार।

रोग के आवर्तक रूप की एक विशिष्ट विशेषता एक लहरदार पाठ्यक्रम है। यह चिड़चिड़ेपन के लिए शरीर के लंबे समय तक संवेदीकरण के कारण होता है। जब लक्षण कम हो जाते हैं और थोड़ी देर के लिए समाप्त हो जाते हैं, तो रोगी में तेज और छूटने की अवधि शुरू हो जाती है।

इसके अलावा आवर्तक पित्ती की विशेषताओं में से एक तीव्र चरण में लक्षणों का तेज उन्मूलन है। इस मामले में, त्वचा अपना मूल स्वरूप प्राप्त कर लेती है, जैसे कि रोग का अस्तित्व ही नहीं था।
बच्चों में रोग का कोर्स

बच्चों में, आवर्तक पित्ती तीव्र पित्ती का परिणाम है जिसमें उपचार गलत तरीके से दिया गया था या बिल्कुल नहीं।

बचपन में चकत्ते के अलावा, रोग स्वयं के रूप में प्रकट होता है:

पेट में दर्द;

शरीर के तापमान में वृद्धि;

सूखी खाँसी।

रिलैप्स हर तीन महीने में हो सकता है।

बच्चों में यह रोग विभिन्न कारणों से होता है। यह पाचन, ऑटोइम्यून, अंतःस्रावी विकारों, गुर्दे के रोगों, यकृत, पित्त पथ, वायरल और जीवाणु संक्रमण के साथ होता है। पित्ती के विकास को प्रभावित करने वाले सामान्य कारकों में से एक एलर्जी जलन है।

बच्चों में आवर्तक पित्ती अनुचित उपचार का परिणाम हो सकती है।

रोग में जटिलताएं

यदि रोगी समय पर डॉक्टर के पास नहीं गया और बीमारी के तीव्र चरण के लिए इलाज शुरू नहीं किया, तो यह एक पुरानी आवर्तक में बह जाता है। उत्तरार्द्ध गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है, जिनमें से एक एनाफिलेक्टिक झटका है।

इसकी घटना के मामले में, हृदय और श्वसन अंगों का काम गड़बड़ा जाता है। ब्रोंची के संकुचन के कारण, श्वसन क्रिया का उल्लंघन होता है, रक्तचाप में गिरावट होती है।

अक्सर, एक पुराना पुनरावर्ती रूप एक प्रगतिशील रूप में बहता है। इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली का एक कमजोर पड़ना हो सकता है, जो निम्न की उपस्थिति का कारण बनता है:

एक प्रकार का वृक्ष;

रूमेटाइड गठिया;

मधुमेह;

थायराइड रोग;

लस व्यग्रता;

स्जोग्रेन सिंड्रोम।

ऐसा होने से रोकने के लिए, रोग के पहले लक्षण दिखाई देने और उपचार शुरू करने पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो आवर्तक पित्ती गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है।

रोग का उपचार

पित्ती के आवर्तक रूप का उपचार रोग के निदान के साथ शुरू होता है। यह न केवल निदान की पुष्टि करने के लिए, बल्कि चकत्ते के कारणों का पता लगाने के लिए भी आवश्यक है। डॉक्टर विभिन्न विकृतियों के लिए शरीर की एक व्यापक परीक्षा आयोजित कर सकते हैं, साथ ही एलर्जी की पहचान करने के लिए रक्त परीक्षण और त्वचा परीक्षण भी लिख सकते हैं।

दाने के स्रोत का निर्धारण करने के बाद, आपको उस पर चिकित्सा के साथ कार्य करने की आवश्यकता है। यदि पित्ती एक अड़चन के प्रभाव में प्रकट होती है, तो इसके साथ संपर्क को बाहर करना आवश्यक है। घरेलू धूल के प्रभाव को खत्म करने के लिए, पानी फिल्टर के साथ वैक्यूम क्लीनर का उपयोग करके कमरे को बार-बार गीला करने की सिफारिश की जाती है। यदि प्रतिक्रिया पौधे के पराग के संपर्क में आने के कारण होती है, तो यह उनके फूलने की अवधि के दौरान चलने से इनकार करने योग्य है।

खाद्य एलर्जी के साथ, एक खाद्य डायरी रखने की सलाह दी जाती है, जिसमें विभिन्न खाद्य पदार्थों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया पर सभी डेटा दर्ज किए जाएंगे। आप आहार की तैयारी के दौरान उन्मूलन (अनन्य) और उत्तेजक तरीकों का भी उपयोग कर सकते हैं।

क्रोनिक आवर्तक पित्ती का इलाज करना कभी-कभी बहुत मुश्किल होता है।

चिकित्सा चिकित्सा

जब एक एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है, तो एंटीहिस्टामाइन की मदद से उपचार किया जाता है। वे हिस्टामाइन के उत्पादन को रोकने में मदद करते हैं, जो पित्ती के लक्षणों को खत्म करने की प्रक्रिया को तेज करता है।
हाल ही में, डॉक्टर ऊतकों में H1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने के लिए दवाओं के साथ उपचार निर्धारित कर रहे हैं। उनमें से हैं:

एस्टेमिज़ोल;

लोराटाडाइन;

फेक्सोफेनाडाइन;

सेटीरिज़िन।

H2-रिसेप्टर ब्लॉकर्स के संयोजन में, वे पित्ती के लक्षणों को समाप्त करते हैं और रोगी की स्थिति को कम करते हैं।

यदि एंटीहिस्टामाइन के उपयोग के बाद कोई सुधार नहीं होता है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जा सकते हैं। इसके अलावा, एंजियोएडेमा के समय प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन की आवश्यकता होती है।

मानसिक ओवरस्ट्रेन की उपस्थिति में और, परिणामस्वरूप, पित्ती जो प्रकट हुई है, एक एंटीहिस्टामाइन और शामक प्रभाव वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इनमें एटारैक्स, डोनोर्मिल हैं। वे खुजली, अनिद्रा से लड़ने में मदद करते हैं।

भोजन की जलन के कारण होने वाले पित्ती के साथ, एंटरोसॉर्बेंट्स लेने की सलाह दी जाती है। वे एलर्जी को बांधते हैं और उन्हें शरीर से निकाल देते हैं। इस समूह में सबसे प्रभावी दवाएं हैं:

पोलिसॉर्ब;

एंटरोसगेल;

फिल्ट्रम।

उपचार में स्थानीय उपचार का उपयोग भी शामिल है। अक्सर, गैर-हार्मोनल तैयारी (ला-क्री, साइलो-बाम, फेनिस्टिल-जेल, बेपेंटेन) को चिड़चिड़ी त्वचा पर लगाया जाता है, जिसमें घाव भरने, एंटीप्रायटिक और एंटी-एडेमेटस प्रभाव होता है। साथ ही डॉक्टर खुजली को खत्म करने के लिए मेन्थॉल (मेन्थॉल ऑयल) वाली दवाओं के इस्तेमाल की सलाह देते हैं।

प्रत्येक विशिष्ट प्रकार के पित्ती के उपचार के लिए, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से उपाय का चयन करेगा।

अन्य उपचार

यदि ड्रग थेरेपी से सकारात्मक गतिशीलता नहीं आती है, तो फिजियोथेरेपी की जा सकती है। इसे इस प्रकार व्यक्त किया जा सकता है:

चिकित्सीय वर्षा और स्नान;

पराबैंगनी विकिरण;

गीले लपेटे;

विभिन्न दिशाओं की धाराएँ।

रोग के लक्षणों का उन्मूलन जटिल है। दवा लेने के अलावा, रोगी को रिसॉर्ट स्थानों, समुद्र तट पर जाने की आवश्यकता होती है। यह आहार पर ध्यान देने, जंक फूड को खत्म करने और इसे स्वस्थ खाद्य पदार्थों से समृद्ध करने के लायक भी है।