एक बच्चे में सबरेफिलिक तापमान। बच्चों में सबफीब्राइल तापमान के कारण और उपचार के तरीके। सबफीब्राइल तापमान के कारण की तलाश कैसे करें

सबफीब्राइल स्थिति, या अस्पष्ट एटियलजि की सबफीब्राइल स्थिति, बच्चों में अक्सर होती है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि बच्चे, अज्ञात कारणों से, लगातार, कई हफ्तों या महीनों तक, 37-37.5 डिग्री सेल्सियस का मामूली तापमान होता है। कभी-कभी बच्चे की सेहत खराब हो सकती है (सुस्ती, प्रदर्शन में कमी, थकान में वृद्धि), और अन्य मामलों में - सामान्य रहना।

यह पता लगाना काफी मुश्किल हो सकता है कि तापमान कहां से आता है। कभी-कभी आपको बड़ी संख्या में परीक्षणों को पास करने की आवश्यकता होती है, बहुत सारे अतिरिक्त शोधों से गुजरना पड़ता है और सच्चाई की तह तक जाने के लिए एक से अधिक विशेषज्ञ डॉक्टरों के पास जाना पड़ता है। लेखक ने खुद को समस्या में तल्लीन किए बिना, केवल इसके महत्व पर ध्यान केंद्रित करने और एक दिशा देने की अनुमति दी: जहां खोदना है। इसलिए, बच्चों में सबफीब्राइल स्थितिबहुत सारे कारणों से हो सकता है।

37 से 37.9 डिग्री सेल्सियस के शरीर के तापमान को सबफ़ेब्राइल कहा जाता है और इसे एक बच्चे में हफ्तों और महीनों तक एक गहरी स्थिरता के साथ रखा जा सकता है। साथ ही, बच्चे की भलाई पीड़ित हो सकती है (सुस्ती, प्रदर्शन में कमी, थकान में वृद्धि दिखाई देती है) या सामान्य रहती है।

इस मामले में जब इतनी लंबी सबफीब्राइल स्थिति का कारण नहीं पाया जा सकता है, तो वे अस्पष्ट एटियलजि की सबफीब्राइल स्थिति की बात करते हैं। यह अक्सर बच्चों में होता है।

लंबे समय तक कारण की स्थापना और उन्मूलन एक बच्चे में सबफीब्रिलेशन- एक कठिन कार्य, कभी-कभी डॉक्टरों और माता-पिता दोनों के महत्वपूर्ण प्रयासों की आवश्यकता होती है। सबफेब्राइल स्थिति के सभी मामलों में, बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए, अधिमानतः अस्पताल में। अतिरिक्त वाद्य अध्ययन, विश्लेषण, विभिन्न विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता है। रोग का निदान और उपचार उस बीमारी पर निर्भर करता है जिसके कारण सबफीब्राइल स्थिति होती है।

थर्मोन्यूरोसिस। अधिकांश मामलों में, कारण बच्चों में सबफीब्राइल स्थितिमस्तिष्क के तापमान केंद्र के कार्यात्मक उल्लंघन के परिणामस्वरूप गर्मी विनिमय के लगातार विकार में निहित है।

थर्मोन्यूरोसिस के कारण:

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार;

अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;

और अन्य तंत्रिका संबंधी विकार।

आमनेसिस में, बच्चे को मां, जन्म आघात, शारीरिक या मानसिक आघात, और सामान्य ओवरस्ट्रेन में गर्भावस्था और प्रसव का एक प्रतिकूल कोर्स होता है। थर्मोरेग्यूलेशन के कार्यात्मक विकार विरासत में मिल सकते हैं (2-3% मामलों में)। अक्सर, निम्न-श्रेणी का बुखार विभिन्न गैर-विशिष्ट उत्तेजनाओं (यौवन के दौरान अंतःस्रावी विकार, अतिवृद्धि, पिछले रोग, अधिक गर्मी, आदि) द्वारा उकसाया जाता है।

थर्मोन्यूरोसिस के लिए, यह विशेषता है कि नींद के दौरान बच्चे का तापमान सामान्य हो जाता है। इसलिए, शरीर के तापमान को न केवल दिन के दौरान, बल्कि नींद के दौरान भी मापना महत्वपूर्ण है। सबफेब्राइल स्थिति के सभी मामलों में, बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए (अस्पताल में बेहतर)। रोग का कारण निर्धारित करने के लिए, चिकित्सक एक परीक्षा योजना निर्धारित करता है, जिसमें परीक्षण, वाद्य परीक्षण और विशेषज्ञ परामर्श शामिल हैं। "थर्मोन्यूरोसिस" का निदान केवल तभी किया जाता है जब बुखार के अन्य सभी संभावित कारणों को बाहर कर दिया जाता है और बच्चे में वनस्पति-संवहनी दूरी (थकान, नींद की गड़बड़ी, भूख, अत्यधिक पसीना, सिरदर्द, चक्कर आना, रक्तचाप में कमी या वृद्धि) की कोई अन्य अभिव्यक्तियाँ होती हैं। , वगैरह।)।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकारों के बारे में विवरण "ऑटोनोमिक डायस्टोनिया सिंड्रोम" लेख में पाया जा सकता है।

बच्चों में सबफीब्राइल स्थिति का उपचार

सबफ़ब्राइल स्थिति का उपचार मुख्य कारण के उन्मूलन के लिए कम किया जाता है: हिंसक दांतों, एडेनोइड्स, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, तपेदिक संक्रमण, आदि का उपचार। यदि थर्मोन्यूरोसिस के कारण सबफ़ब्राइल स्थिति होती है, तो उपचार में शासन के क्षण महत्वपूर्ण होते हैं: कक्षाओं का उचित संगठन और आराम, हल्के खेल, ताजी हवा के लिए पर्याप्त संपर्क। मनोचिकित्सा, एक्यूपंक्चर, हाइड्रोथेरेपी, फिजियोथेरेपी आदि लागू करें।

बाल रोग विशेषज्ञ के अभ्यास में, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब माता-पिता की मुख्य शिकायत बच्चे में बुखार की उपस्थिति होती है।

बच्चों में सबफीब्राइल स्थिति के कारणों के बारे में बात करें।

लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति 3 सप्ताह के लिए 37-38 डिग्री के भीतर तापमान में वृद्धि है।

लंबे समय तक सबफीब्राइल स्थिति देखी जाती है 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबसे आम (जो शायद बीसीजी वैक्सीन की प्रतिक्रिया के कारण होता है), तो एक महत्वपूर्ण है 2 से 7 साल की उम्र के बीच गिरावट और 8 से बढ़ाकर 14 वर्ष , जो विकास और विकास के तीव्र "महत्वपूर्ण" चरणों की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है।

दिलचस्प बात यह है कि वयस्कों में, 70-80% मामलों में, युवा महिलाओं में अस्थेनिया घटना के साथ लंबे समय तक सबफीब्राइल स्थिति होती है। यह महिला शरीर की शारीरिक विशेषताओं, मूत्रजननांगी प्रणाली के संक्रमण में आसानी के साथ-साथ मनो-वनस्पति विकारों की उच्च आवृत्ति के कारण है।

सबसे अधिक बार, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबफीब्राइल स्थिति देखी जाती है, फिर 2 से 7 वर्ष की आयु में उल्लेखनीय कमी और 8 से 14 वर्ष की अवधि में वृद्धि होती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लंबे समय तक निम्न-श्रेणी का बुखार 38 0 C से ऊपर के तापमान के साथ लंबे समय तक बुखार के विपरीत, किसी भी जैविक रोग की अभिव्यक्ति होने की संभावना बहुत कम है। ज्यादातर मामलों में, लंबे समय तक निम्न-श्रेणी का बुखार एक सामान्य को दर्शाता है। स्वायत्त शिथिलता।

परंपरागत रूप से, लंबे समय तक उप-श्रेणी की स्थिति के कारणों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: संक्रामक और गैर-संक्रामक।

संक्रामक सबफीब्राइल स्थिति ऐसे रोगों में पाया जाता है। :

1. तपेदिक, विशेष रूप से अगर तापमान में वृद्धि सामान्य कमजोरी, क्षीणता, पसीना, भूख न लगना, लंबे समय तक खांसी, असफल फ्लोरोग्राफी और तपेदिक परीक्षणों के साथ-साथ तपेदिक के खुले रूप वाले रोगी के संपर्क की उपस्थिति के साथ संयुक्त है।
2. फोकल संक्रमण (साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, कोलेसिस्टिटिस, दंत समस्याएं, आदि)।
3. टोक्सोप्लाज़मोसिज़, जिआर्डियासिस।

पोस्ट-वायरल एस्थेनिया के सिंड्रोम के प्रतिबिंब के रूप में एक संक्रामक बीमारी ("तापमान पूंछ") के बाद सबफ़ेब्राइल स्थिति दिखाई दे सकती है। इस मामले में, निम्न-श्रेणी का तापमान सौम्य होता है, विश्लेषण में परिवर्तन के साथ नहीं होता है और अपने आप गायब हो जाता है, आमतौर पर 2 महीने के भीतर (कभी-कभी "तापमान पूंछ" 6 महीने तक रह सकता है)।

लंबे समय तक उप-तापमान गैर-संक्रामक प्रकृति दैहिक विकृति के कारण हो सकता है, लेकिन अधिक बार इसे शारीरिक कारणों या मनो-वानस्पतिक विकारों की उपस्थिति से समझाया जा सकता है।

शारीरिक कारण. बहुत से लोगों में, सबफ़ेब्राइल तापमान प्रकृति में संवैधानिक है और यह व्यक्तिगत मानदंड का एक प्रकार है। Subfebrile स्थिति भावनात्मक और शारीरिक (खेल) तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है, खाने के बाद दिखाई देती है, जब गर्म कमरे में, धूप में रहने के बाद। मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में महिलाओं में सबफीब्राइल तापमान संभव है, जो मासिक धर्म की शुरुआत के साथ सामान्य हो जाता है; शायद ही कभी, गर्भावस्था के पहले 3-4 महीनों के दौरान सबफीब्राइल स्थिति देखी जाती है।

गैर-संक्रामक सबफीब्राइल स्थिति के कारण :

1. अंतःस्रावी विकार (थायरोटॉक्सिकोसिस, फियोक्रोमोसाइटोमा, आदि)।
2. लोहे की कमी से एनीमिया।
3. आमवाती रोग।
4. ट्यूमर।

कुछ संकेतों के अनुसार, संक्रामक निम्न-श्रेणी के बुखार को गैर-संक्रामक से अलग करें .

के लिए संक्रामकनिम्न-श्रेणी के बुखार को खराब तापमान सहनशीलता की विशेषता है, दैनिक शारीरिक तापमान में उतार-चढ़ाव संरक्षित होता है (सामान्य रूप से सुबह का तापमान शाम के तापमान से 1 डिग्री कम होता है), एक ज्वरनाशक लेने के लिए एक सकारात्मक प्रतिक्रिया। और जब गैर संक्रामक- तापमान अच्छी तरह से सहन किया जाता है, दैनिक उतार-चढ़ाव अनुपस्थित या विकृत होते हैं (सुबह का तापमान शाम के तापमान से अधिक होता है), ज्वरनाशक के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है।

कारण जानने के लिए सबफ़ेब्राइल स्थितियाँ विभिन्न प्रकार की प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन करती हैं।

एक ईएनटी डॉक्टर, एक दंत चिकित्सक, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक फिथिसियाट्रिशियन, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक हेमेटोलॉजिस्ट, एक ऑन्कोलॉजिस्ट के परामर्श निर्धारित हैं।

Subfebrile को 38 ° C तक ऊंचा शरीर का तापमान कहा जाता है, और subfebrile - 3 दिनों से अधिक समय तक ऐसे तापमान की उपस्थिति, अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के। Subfebrile स्थिति शरीर में विकारों का एक स्पष्ट संकेत है जो बीमारियों, तनाव, हार्मोनल व्यवधानों के कारण होती है। प्रतीत होने वाली हानिरहितता के बावजूद, यह स्थिति, जिसमें लोग अक्सर सामान्य जीवन जीते रहते हैं, एक बीमारी का लक्षण हो सकता है, जिसमें गंभीर भी शामिल है, और अवांछनीय स्वास्थ्य परिणाम दे सकता है। 12 मुख्य कारणों पर विचार करें जो शरीर के तापमान में सबफीब्राइल मूल्यों में वृद्धि का कारण बनते हैं।

संक्रामक रोगों (एआरवीआई, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ, आदि) के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया निम्न-श्रेणी के बुखार का सबसे आम कारण है, और यह वह है जब डॉक्टर सबसे पहले संदेह करते हैं तापमान के बारे में शिकायत। एक संक्रामक प्रकृति के रोगों में अतिताप की ख़ासियत यह है कि स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति भी बिगड़ जाती है (सिरदर्द, कमजोरी, ठंड लगना), और जब एक ज्वरनाशक लेते हैं, तो यह जल्दी से आसान हो जाता है।

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बच्चों में सबफीब्राइल तापमान चिकनपॉक्स, रूबेला और अन्य बचपन की बीमारियों के साथ प्रोड्रोमल अवधि (यानी, अन्य नैदानिक ​​​​संकेतों की उपस्थिति से पहले) और रोग की गिरावट पर होता है।

कुछ क्रोनिक पैथोलॉजी में संक्रामक सबफीब्राइल स्थिति भी अंतर्निहित है (अक्सर एक उत्तेजना के दौरान):

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (अग्नाशयशोथ, कोलाइटिस, गैस्ट्रिटिस, कोलेसिस्टिटिस);
• मूत्र पथ की सूजन (मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस);
• जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां (प्रोस्टेट, गर्भाशय उपांग);
• बुजुर्गों और मधुमेह रोगियों में ठीक न होने वाले अल्सर।

चिकित्सक आमतौर पर सुस्त संक्रमण का पता लगाने के लिए एक मूत्रालय का उपयोग करते हैं, और यदि किसी विशेष अंग में सूजन का संदेह होता है, तो अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, और एक उपयुक्त विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा निर्धारित की जाती है।

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क्षय रोग एक गंभीर संक्रमण है जो फेफड़ों, साथ ही मूत्र, हड्डी, प्रजनन प्रणाली, आंखों और त्वचा को प्रभावित करता है। उच्च थकान, भूख न लगना, अनिद्रा के साथ सबफीब्राइल तापमान किसी भी स्थानीयकरण के तपेदिक का संकेत हो सकता है। रोग का फुफ्फुसीय रूप वयस्कों में फ्लोरोग्राफी और बच्चों में मंटौक्स परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिससे प्रारंभिक अवस्था में रोग की पहचान करना संभव हो जाता है। एक्सट्रापल्मोनरी रूप का निदान अक्सर इस तथ्य से जटिल होता है कि तपेदिक अंगों में अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं से अलग करना मुश्किल है, हालांकि, इस मामले में, रोग के लक्षणों के संयोजन पर ध्यान देने की सिफारिश की जाती है: हाइपरथर्मिया में शाम, अत्यधिक पसीना, साथ ही तेजी से वजन कम होना।

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37-38 डिग्री सेल्सियस के शरीर का तापमान, जोड़ों, मांसपेशियों, दाने, सूजन लिम्फ नोड्स में दर्द के साथ, एचआईवी संक्रमण की तीव्र अवधि का संकेत हो सकता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है। वर्तमान में लाइलाज बीमारी शरीर को किसी भी संक्रमण के खिलाफ रक्षाहीन बना देती है - कैंडिडिआसिस, दाद, सार्स जैसे हानिरहित (घातक न मानकर) भी। एचआईवी की अव्यक्त (स्पर्शोन्मुख) अवधि कई वर्षों तक रह सकती है, हालांकि, जैसे ही वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, रोग के लक्षण कैंडिडिआसिस, दाद, बार-बार सर्दी, मल विकार के रूप में प्रकट होने लगते हैं - और सबफीब्राइल स्थिति। एचआईवी का समय पर पता लगाने से वाहक को अपनी प्रतिरक्षा स्थिति की निगरानी करने और एंटीवायरल उपचार की मदद से रक्त में वायरस की मात्रा को कम करने, जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को रोकने की अनुमति मिलेगी।

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शरीर में कुछ ट्यूमर रोगों (मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, किडनी कैंसर, आदि) के विकास के साथ, अंतर्जात पाइरोजेन, प्रोटीन जो शरीर के तापमान में वृद्धि का कारण बनते हैं, रक्त में जारी होते हैं। इस मामले में बुखार का इलाज ज्वरनाशक दवाओं से करना मुश्किल होता है और कभी-कभी त्वचा पर पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम के साथ जोड़ा जाता है - शरीर की सिलवटों का काला एसेंथोसिस (स्तन, पाचन अंगों, अंडाशय के कैंसर के लिए), एरिथेमा दरिया (स्तन के कैंसर के लिए और पेट), साथ ही बिना दाने और किसी अन्य कारण से खुजली।

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हेपेटाइटिस बी और सी में बुखार लीवर की कोशिकाओं को नुकसान के कारण शरीर के नशा का परिणाम है। अक्सर, सबफीब्राइल स्थिति रोग के सुस्त रूप का संकेत है। प्रारंभिक अवस्था में हेपेटाइटिस के साथ अस्वस्थता, कमजोरी, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, त्वचा का पीलापन, खाने के बाद लीवर में बेचैनी भी होती है। इस तरह के एक असाध्य रोग का शीघ्र पता लगाने से जीर्ण अवस्था में इसके संक्रमण से बचा जा सकेगा, और इसलिए जटिलताओं के जोखिम को कम किया जा सकेगा - सिरोसिस या यकृत कैंसर।

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हेल्मिंथियासिस (कृमि संक्रमण)

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शरीर के चयापचय में तेजी लाने के परिणामस्वरूप शरीर के तापमान में वृद्धि भी हाइपरथायरायडिज्म के साथ होती है, थायराइड हार्मोन के बढ़ते उत्पादन से जुड़ा एक विकार। बीमारी के मामले में कम से कम 37.3 ° C का शरीर का तापमान अत्यधिक पसीना, गर्मी सहन करने में असमर्थता, बालों के पतले होने के साथ-साथ चिंता, अशांति, घबराहट, व्याकुलता में वृद्धि के साथ होता है। हाइपरथायरायडिज्म के गंभीर रूपों से विकलांगता और मृत्यु भी हो सकती है, इसलिए, उपरोक्त लक्षणों के साथ, डॉक्टर से परामर्श करना और परीक्षा से गुजरना बेहतर होता है। एंटीथायराइड दवाएं और उपचार के तरीके थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को सामान्य करेंगे: सख्त, आहार चिकित्सा, मध्यम व्यायाम, योग। कुछ मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

फोटोबैंक लोरी

Subfebrile को शरीर का तापमान 38 डिग्री तक कहा जाता है। लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति एक सुस्त भड़काऊ प्रक्रिया (पायलोनेफ्राइटिस, मायोकार्डिटिस), एक एलर्जी या संक्रामक-एलर्जी रोग, एनीमिया और कुछ अन्य गंभीर बीमारियों का लक्षण हो सकती है। इसलिए, लंबे सबफीब्राइल तापमान के साथ पहली बात यह है कि बच्चे की व्यापक जांच की जाए।

परीक्षा योजना में आमतौर पर एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, यूरिनलिसिस (न केवल सामान्य, बल्कि संचयी नमूने और दैनिक मूत्र का अध्ययन, साथ ही बाँझपन के लिए एक विश्लेषण), परानासल साइनस और फेफड़ों की रेडियोग्राफी, ट्यूबरकुलिन परीक्षण, एक जैव रासायनिक रक्त शामिल होता है। आमवाती परीक्षणों की परिभाषा के साथ परीक्षण, ईसीजी, आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड, कीड़े के अंडे के लिए मल परीक्षण। विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, आवश्यक विशेषज्ञों के परामर्श किए जाते हैं।

किसी भी स्वस्थ व्यक्ति का तापमान दिन में बदलता रहता है। बच्चों में, यह थोड़ा और भी अधिक है। विशेष रूप से दोपहर के समय बढ़ जाता है जब बच्चा सक्रिय होता है। मैंने जिज्ञासा से बाहर एक-दो बार अपना नाप लिया। शाम को यह हमेशा 37.5 के आसपास रहता है। बच्चा पूरी तरह स्वस्थ है।

कभी-कभी, और केवल बड़े बच्चों में, सबफ़ेब्राइल स्थिति की प्रकृति की पहचान करने के लिए, डॉक्टर एक एस्पिरिन परीक्षण करते हैं: वे एक निश्चित योजना के अनुसार एस्पिरिन लेते समय तापमान रिकॉर्ड करते हैं।

माता-पिता भी सर्वेक्षण में भाग ले सकते हैं। सबसे पहले, 24 घंटे के तापमान की निगरानी आवश्यक है, जब इसे नींद की अवधि (कम से कम 24 घंटे) सहित हर 3-4 घंटे में मापा जाता है। दूसरे, दोनों भुजाओं पर रक्तचाप का दैनिक माप वांछनीय है - इस प्रक्रिया को अपने दम पर करना भी आसान है। तीसरा, कभी-कभी यह सलाह दी जाती है कि अव्यक्त संक्रमण के foci की पहचान करने के लिए स्वयं माता-पिता और परिवार के अन्य सदस्यों की एक साथ जांच करें जो एक बच्चे में सबफीब्राइल स्थिति का समर्थन कर सकते हैं।

यदि, विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, कोई विकृति प्रकट नहीं हुई है, तो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। ऑटोनोमिक डिसफंक्शन सिंड्रोम वाले शिशुओं और स्कूली उम्र के बच्चों में अक्सर सबफीब्राइल तापमान देखा जाता है। यह न्यूरोसिस वाले बच्चों में भी होता है - यहां तक ​​\u200b\u200bकि "थर्मोन्यूरोसिस" शब्द भी है - इसलिए, लंबे समय तक उप-श्रेणी की स्थिति और विश्लेषण में कोई बदलाव नहीं होने के कारण, एक न्यूरोलॉजिस्ट का परामर्श अनिवार्य है। कभी-कभी सबफीब्राइल तापमान चयापचय संबंधी विकारों के साथ होता है: यह स्कूली बच्चों में होता है और यौन विकास में देरी होती है। हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिंड्रोम वाले ऐसे बच्चे न्यूरोलॉजिस्ट और एंडोक्राइनोलॉजिस्ट दोनों द्वारा देखे जाते हैं।

कुछ बच्चों में, गर्मी के उत्पादन में वृद्धि से नहीं, बल्कि गर्मी हस्तांतरण को कम करके शरीर के निम्न तापमान को बनाए रखा जाता है। यह परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन के साथ होता है, और सबसे ऊपर, केशिकाओं। इस तरह की सबफीब्राइल स्थिति इस तथ्य की विशेषता है कि नींद के दौरान शरीर का तापमान सामान्य होता है। यह शारीरिक गतिविधि और बच्चे पर भावनात्मक तनाव से बढ़ता है। गर्मियों में, ऐसे बच्चों में सबफीब्राइल स्थिति अक्सर गायब हो जाती है।

लंबे समय तक सबफीब्राइल स्थिति के लिए उपचार काफी हद तक इसकी प्रकृति से निर्धारित होता है। पुरानी सूजन का पता चलने पर, मुख्य प्रक्रिया का इलाज किया जाता है, और तापमान सामान्य हो जाता है। हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के साथ, एक न्यूरोलॉजिस्ट दवाओं को लिख सकता है जो मस्तिष्क के पोषण और सूक्ष्मवाहन में सुधार करते हैं, संवहनी दीवार को मजबूत करते हैं और शांत प्रभाव डालते हैं।

एक न्यूरोजेनिक प्रकृति की सबफीब्राइल स्थितियों के साथ, एक फाइटोथेरेप्यूटिक तकनीक का उपयोग किया जाता है (लेखक - डॉक्टर एन.एल. मेन्शिकोवा), जलसेक के सेवन का संयोजन। यह परंपरागत रूप से माना जाता था कि निम्न-श्रेणी का तापमान उनके कार्यान्वयन के लिए एक contraindication है। अब वे बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की सलाह देते हैं: कभी-कभी नैदानिक ​​​​परीक्षा के बाद कमीशन के आधार पर टीकाकरण की अनुमति दी जाती है।

नमस्ते! बेटा 11 साल का है। हम बचपन से ही अक्सर बीमार रहने वाले बच्चों की श्रेणी में आते हैं। दो साल की उम्र से अक्सर गले में खराश रहती थी। आगे बढ़ने के बाद, जाहिरा तौर पर, वह अक्सर बीमार हो जाता है, लेकिन ज्यादातर आसानी से, यानी बिना जटिलताओं और एंटीबायोटिक दवाओं के सार्स, पांच दिनों के भीतर। बचपन से ही, वह सूखी खाँसी से पीड़ित होता है, खासकर सुबह के समय, खासकर अगर वह जल्दी उठता है। छुट्टियों के दौरान यह बेहतर है। खांसी अक्सर भौंकती है। क्लिनिक में ईएनटी और बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर कहेंगे कि यह एलर्जी है। पल्मोनोलॉजी, एलर्जी विभाग में एक पूर्ण परीक्षा उत्तीर्ण की। बहिष्कृत अस्थमा। जांच की गई एलर्जी के लिए परीक्षण सभी नकारात्मक हैं (हालांकि, एलर्जी की सूची, मेरी राय में, काफी आदिम, मानक है।) नकारात्मक एलर्जी परीक्षणों के बावजूद, बच्चे को एक एलर्जी व्यक्ति माना जाता है, इम्युनोग्लोबुलिन ई थोड़ा ऊंचा है। पिछले 5 सप्ताह सबफीब्राइल तापमान से पीड़ित रहे हैं। संख्या 37-37.6 की सीमा में उतार-चढ़ाव करती है। सामान्य रक्त परीक्षण, मूत्र, जैव रसायन पारित किया। साइटोमेगालोवायरस पाया गया, ल्यूकोसाइट्स थोड़ा कम हो गए, बाकी सब कुछ सामान्य है। हम पॉलीऑक्सिडोनियम स्वीकार करते हैं। जैसा कि ईएनटी डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया था, उन्होंने टॉन्सिल धोए। एक सप्ताह के लिए तापमान सामान्य हो गया। फिर यह फिर से शुरू हो गया। स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ ने, एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद, मुझे सप्ताह के दौरान, सामान्य तरीके से और सामान्य रूप से तापमान को मापने की सलाह दी। इसे इस तथ्य से समझाते हुए कि यदि मलाशय का तापमान सामान्य है, यानी 37.5 तक है, और सामान्य बगल का तापमान ऊंचा है, तो यह एक न्यूरोजेनिक प्रकृति की सबसे अधिक संभावना है। मुझे संदेह था, विश्वास नहीं हो रहा था कि इतना तापमान अंतर कैसे संभव है। लेकिन एक हफ्ते के भीतर मुझे पता चला कि, वास्तव में, बगल के तापमान में उछाल के बावजूद, रेक्टल तापमान, न केवल उच्च था (जैसा कि मैंने माना), यह या तो कम था - 36-36.7, या लगभग सामान्य के समान (और केवल दो बार) ). लेकिन अभी भी 0.1-0.2 डिग्री कम है। मुझे नहीं पता कि क्या सोचना है। बाल रोग विशेषज्ञ ने विजयी रूप से घोषणा की कि हमारे पास न्यूरोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिकों के लिए एक सड़क है, और हमें स्कूलों को बदलने की जरूरत है (हम बच्चे को दूर तक ले जाते हैं, 7.30 बजे तक और 16 बजे तक)। बच्चा थक जाता है, अच्छी तरह से पढ़ाई करता है, लेकिन साथ स्कूल जाता है कठिनाई और बड़ी अनिच्छा के साथ चला जाता है। निष्पक्षता में, यह कहा जाना चाहिए कि यह सच है कि छुट्टियों के एक सप्ताह में तापमान में गिरावट आई है। और दूसरे दिन स्कूल जाने के बाद फिर से शुरू हो गया। मेरे बेटे को शिक्षकों, सहपाठियों, पढ़ाई से कोई समस्या नहीं है। न उनके शब्दों में, न ही क्लास टीचर के शब्दों में। ईएनटी जोर देकर कहता है कि यह क्रोनिक टॉन्सिलिटिस है और टॉन्सिल को हटाना पड़ सकता है। वह सलाह देता है कि बच्चे को अन्य डॉक्टरों के पास न घसीटें, इसका कोई मतलब नहीं है - केवल यातना देना। आप इस पर कितना विश्वास कर सकते हैं? हो कैसे? सलाह दें, कृपया, किन विशेषज्ञों को संबोधित करना है, क्या विश्लेषण अभी भी सौंपना है?