Sooline düsfooria: tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi. Soolise identiteedi rikkumine lastel ja täiskasvanutel. Sooliste rikkumistega seotud pereprobleemid

Enamik inimesi seisab silmitsi psühholoogilised probleemid, kuid vähesed inimesed mõistavad soolist düsfooriat.

Mis see siis on? Haigus või kerge depressioon? Keda see mõjutab ja millistel juhtudel? Millised on selle põhjused ja ravi?

Sissejuhatus

Inimene sünnib maailma koos füsioloogilised omadused sõltumata tema valikust. Need on fikseeritud geneetilisel tasemel, mida saab muuta see etapp teaduse areng pole võimalik.

Jah, enamik peamine omadus on sünnihetkel registreeritud bioloogiline sugu.

bioloogiline sugu

Bioloogia seisukohalt kuulub inimene hominiidide (ahvid, inimesed ja nende väljasurnud esivanemad) perekonna primaatide seltsi, mille tulemusena on ta ühe kolmest sootüübist esindaja:

1. Naine - koosneb kahest X-kromosoomist.
2. Mees – koosneb kahest erinevast kromosoomist nagu X ja Y.
3. Interseksuaalne, s.t. kromosoomide normist kõrvalekaldumine ja hõlmab mõlema soo ülalnimetatud tunnuseid. Neid nimetatakse ka hermafrodiitideks.

Kõik teavad, mis eristab inimest kui bioloogilist olendit tema noorematest sugulastest:

• teadvuse, mõtlemise ja kõne olemasolu;
• tööjõud (tööriistade tootmine);
• vajadus vaimse ja moraalse arengu järele.

Homo sapiens pole aga mitte ainult bioloogiline, vaid ka sotsiaalne üksus, mis on võimeline minema vastuollu raudsete loodusseadustega.

sotsiaalne sugu

Vaatamata bioloogilisele printsiibile eksisteerib inimene ühiskonna raamistikus, milles ta areneb vastavalt teatud käitumismudelile ja tajub ühiskond teda vastavalt - kas mehe või naisena. Sellist süsteemi nimetatakse sotsiaalseks rolliks. See moodustub isiksuse kasvatamise protsessis ja sisaldab psühholoogilisi erinevusi kahe omaduse vahel.

Inimest, kellel on teatud sotsiaalne staatus, nähakse kuidagi teatud soo esindajana. See pole aga enam bioloogiline, vaid sotsiaalne. Tänapäeva terminoloogias sarnane olukord kasutada soo mõistet.

sooharidus

Nagu varem mainitud, areneb inimene teatud käitumismudeli järgi ja see mudel määrab tema bioloogilise soo. Kuid on erandeid, mille puhul sugu ei vasta sünnist saadik määratud soole. Seda nähtust nimetatakse transseksuaaliks.

Täpsemalt:

• transsooline – soolise identiteedi ja bioloogilise soo mittevastavus;
• sooline identiteet - enesetunnetus ühe või teise soo esindajana;
• inimesi, kes seisavad silmitsi soolise identiteedi probleemiga, nimetatakse transsoolisteks.

Transsoolist peetakse endiselt diagnoosiks ja see on kaasatud rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10. väljaandesse (ICD-10). Diagnoosi leiab plokist F64.0 - "Sooidentiteedi häired. Transseksuaalsus." See termin tutvustas saksa arst M. Hirschfeld juba 1923. aastal.

Düsfooria: selle üldine määratlus

Düsfooria (kreeka keeles dysphoreo – ärritus) – valusalt negatiivne emotsionaalne seisund, mille puhul inimese tuju on madal ja ärritunud. Düsfooriat täheldatakse paljude haiguste korral.

Kõige tavalisemate loend:

• skisofreenia;
• epilepsia;
• võõrutussündroom;
• ärevushäire;
• reuma;
• posttraumaatiline häire;
• hüpoglükeemia;
• traumaatiline ja veresoonte kahjustused aju;
• ebanormaalne hormonaalne taust;
• premenstruaalne seisund;
• isiksusehäired;
• transsooline.

Nagu ka olukorrad, mille kogemisel on stressi võimalus.

Düsfooria tüübid

Düsfooria jaguneb järgmisteks osadeks:

• postcoital - depressiooni seisund pärast vahekorda;
• premenstruaalne - tavaline esinemine naiste seas;
• sugu - kõige keerulisem ja tõsisem tüüp kõigist ülalmainitutest.

Soolise düsfooria tüüpe eristatakse raskusastme järgi. Ta võib olla:

• kerge (probleemid enamasti ainult ühiskonnaga);
• keskmine (mittetäielik enese aktsepteerimine ja tagasilükkamine väljastpoolt);
• raske (inimeste sisemise harmoonia ja vihkamise puudumine).

AT Rahvusvaheline klassifikatsioon 11. redaktsiooni haigused, plokk F64 "Sooidentiteedi häired" asendati sõnaga "Sooline düsfooria", mis sulandub 10. väljaande eelmise versiooniga üheks. üldine kontseptsioon.

Samuti teevad eksperdid ettepaneku võtta seksuoloogia osakonda see mõiste psüühikahäirete hulgast välja, mis tähendab transseksuaalsuse kui diagnoosi täielikku kustutamist. 2018. aastal peaks jõustuma RHK 11. redaktsioon.

algpõhjused

Teadlaste sõnul ei tohiks uuringute käigus transsoolisust tajuda puhtalt sotsiaalkultuurilise nähtusena.

Sest:

• Transseksuaalsuse ja aju ehituse vahelise seose uuringu kohaselt selgus, et sooline düsfooria on aju ja suguhormoonide vahelise muutunud interaktsiooni tagajärg.
• Hiljutine magnetresonantstomograafia diagnostika näitas, et transsooliste inimeste ajusagara (keha tajumise eest vastutav) oli suurem kui meestel, kuid väiksem kui naistel. Selle tulemusena järeldavad teadlased: aju füsioloogilised erinevused on sellel perioodil tagasi lükatud sünnieelne areng.
• Looduslikult esinev hermafroditism on geenimutatsioon.

Uuringud ja teooriad selles küsimuses jätkuvad ja on spetsialistide seas väga vastuolulised.

Sümptomid

Soolise düsfooria peamised sümptomid on selged:

• Alateadlik tajumine endast kui vastassoost inimesest varasest lapsepõlvest. Kuid tasub kohe märkida, et mitte kõik transseksuaalid ei koge seda Varasematel aastatel enda elu. Sageli saabub teadlikkus teismeeas, kui keha hakkab arenema vastavalt ühele või teisele seksuaalfüsioloogiale.

• Soovimatus elada talle sünnist saati määratud ja ühiskonna poolt hilisemas elus oodatud soorollis. Lapsepõlves väljendub olukord naiselike (kui see on tüdruk) ja mehelike (kui see on poiss) asjade kandmisest keeldumine. Lapsel on tahtmatu soov mängida tema bioloogilisele soole mitteiseloomulikke mänguasju samade laste seltsis, kellele ta alateadlikult viitab.

• Puberteedieas on eriti süvenenud vaenulikkus nende suguelundite ja kehas toimuvate muutuste suhtes. Just sel perioodil annab sooline düsfooria kõige sagedamini tuumalöögi. Teismelised ei suuda kontrollida füsioloogiline areng ja muutke protsessiks vastaspool. Ühiskond ei taju noort transsoolist inimest sellisena, nagu ta end identifitseerib ja ta ei leia endale ühiskonnas kohta. traditsioonilisi väärtusi. Transinimestele allutatakse nii psühholoogilisi kui füüsiline surve väljastpoolt, mis mõjutab selgelt nende sisemist seisundit.

Peamine kõigi soolise düsfooria tunnuste seas on usk, et inimene kuulub vastassoost inimesele ega vasta sellele päriselus.

Kõik ülaltoodud elemendid enamikul juhtudel halvenevad aja jooksul ja lõpuks jõuavad surmav tulemus. Transseksuaalid ei suuda vastu seista nii sisemisele võitlusele iseendaga kui ka välisele võitlusele halastamatu ühiskonnaga, seetõttu otsustavad nad olukorrast kõige meeleheitlikuma väljapääsu – enesetapu.

Surmaga lõppeva tulemuse vältimiseks tuleb soodüsfooria põhjused kõrvaldada, osutades kohustuslikku abi - soovahetust.

Teraapia

Ameerika teadlaste uuringud kinnitavad, et transsoolisus iseenesest ei ole diagnoos ega ole seksuaalse orientatsiooniga seotud. Kuid ravi on vajalik ja põhjus kõrvaldatakse kohutavad tagajärjed Võib olla järgmistel viisidel:

• psühhoteraapia;
• hormoonravi;
• kirurgiline sekkumine.

Väärib märkimist, et mitte kõik transsoolised ei otsusta läbida täielikku ravikuuri. Iga olukorda peetakse puhtalt individuaalseks ja võib tekkida rahulolu oma seisundiga erinevad etapid sooline korrigeerimine.

Abi ja tõendi saamiseks diagnoosiga "F64.0 transseksuaalsus" peab patsient läbima psühhiaatriakomisjoni. See viiakse läbi täpse diagnoosimise eesmärgil (vastavalt endiselt kehtivale RHK-10-le). Arstid hindavad välistamiseks emotsionaalset seisundit vaimsed häired mis võib esile kutsuda valetransseksuaalsust. Selliseks näiteks võib olla dissotsiatiivne häire, teisisõnu isiksuse lõhenemine.

Pärast tunnistuse saamist on transsoolisel inimesel mitu võimalust edasiseks tegutsemiseks:

1. Eluaegne sissepääs hormoonasendusravi(HRT).

Naistele, kes soovivad oma sotsiaalset sugu bioloogilisega harmooniasse viia, on ette nähtud meessuguhormoonide kuurid. Kõige sagedamini süstitakse testosterooni kehasse intramuskulaarselt. Selliste juhtumite jaoks on meditsiinis definitsioon - FtM (naisest meheks), mis tähendab "naisest meheks".

Meestele, kes plaanivad vaimset taasühendamist naised Tervis koos kehaga, määrake hormoon östrogeen. Meditsiiniringkondades kutsutakse patsiente MtF-iks (meessoost naiseks) - "mehest naiseks".

2. Kirurgiline sekkumine et kohandada seksuaalseid omadusi vastavalt soovitud tüübile.

FtM eemaldada piimanäärmed ja vormida rinda vastavalt meestüüp, eemaldage munasarjad, lisandid ja emakas. Lõpus tehakse falloplastika - mehe suguelundi loomine.

MtF harjutus kosmeetilised protseduurid näojoonte pehmendamiseks (valikuline), samuti rindade suurendamiseks ja naiste suguelundite kujundamiseks (vaginoplastika).

Lisaks meditsiinilisele probleemile lahendatakse probleem ka juriidilisest küljest: kõik dokumendid vormistatakse uuesti koos "sugu" veerus ja uue nimega.

Benjamini soolise identiteedi skaala

Soo düsfooria test on seotud nimega Ameerika arst Harry Benjamin. Ta oli esimene, kes püüdis liigitada soopõhise käitumise vorme. Tema katse oli luua kuuest kategooriast koosnev skaala:

1. Pseudotransvestism.
2. Fetiši transvestism.
3. Tõeline transvestism.
4. Mitte-op transseksuaalsus.
5. Tuumatransseksuaalsus koos keskmine aste sooline düsfooria.
6. Raske häirega tuumatransseksuaalsus.

Praegused seisukohad ei vasta aga spetsialisti nägemusele. Seksuaalset sättumust ei peeta transseksuaalsuse ja transvestismi eristamise kriteeriumiks.

Siiani valitseb nendes mõistetes segadus, mis tuleks hajutada.

Transvestism on psühholoogiline nähtus, mille puhul soovitakse kehastuda vastassoost isikuks, vahetades riideid ja omandades sellele soole iseloomulikke aksessuaare.

Transvestism ei võrdu alati transseksuaalsusega. Selle nähtuse esindajad on kõige sagedamini mehed ja neil pole soovi oma bioloogilist sugu korrigeerida. Kui inimene ei koge ebamugavust oma kehaga ja rahuldab riietumise abil seksuaalseid vajadusi, siis me ei räägi soolisest düsfooriast.

Enamik tõhus viis testimine – aja kokkuleppimine psühhoterapeudi juurde, kes aitab kahtluste korral identiteedi selgeks teha.

Tulemus

Soolise düsfooria ravimine hõlmab pöördumatud tagajärjed kehas, seetõttu on soo korrigeerimine võimalik alles pärast psühhiaatriakomisjoni läbimist ja sellele järgnevat arstide ranget järelevalvet. Siiski on transseksuaalsuse teraapia vajalik. See võib parandada psühholoogilist ja füüsiline seisund isik.

Transsoolistel inimestel on võimalus elada täisväärtuslikku elu ja ühiskond tajub seda soovitud soost.

Soolise düsfooria all kannatavad inimesed on vaimselt ja intellektuaalselt täisväärtuslikud. Aga arenguga teatud haigused psüühikaga (näiteks skisofreeniaga), kiidab patsient sageli soo vahetamise üle. Ta väidab, et teda mõjutavad lained või kiirgus, mis on juba tema sugu muutnud. Kuna sellised kaebused on tavalised, on nõuded vaimne tervis isik, kes soovib sugu vahetada, on väga range: meditsiinilise ja psühholoogilis-psühhiaatrilise ekspertiisi läbimine.

Haiguse arengu põhjused

Sooline düsfooria (sooidentiteedi häire) on vaimne haigus, mis on oma soo teadlikkuse rikkumine. Teisisõnu, inimene, kellel on seda haigust, tunneb end vastaskehas. Ühiskonnas nimetatakse selliseid inimesi tavaliselt transseksuaalideks.

Kuna soolist düsfooriat tunnistati haiguseks alles hiljuti, ei ole selle häire põhjused täielikult teada. On mitmeid hüpoteese:

• Soolise düsfooria bioloogiline alus. Mitmesugused haigused rase naine ja haigused hormonaalne taust võib viia lapse psühholoogilise seksitaju vale kujunemiseni. Liiga palju testosterooni sees lapseootel ema renderdab Negatiivne mõju naislootel: vananedes põhjustavad lihaselisust ja vastupidi – suurenenud östrogeeni tootmine võib mõjutada meessoost loodet. Kuid mitte kõigil juhtudel neid muutusi ei toimu. Hormoonravi kasutamine on väga levinud, seega tuleks jälgida palju rohkem. rohkem inimesi-transsoolised, kui selle kasutamine tooks tingimata kaasa soolise tuvastamise rikkumisi.
• Kromosomaalse ja välissugu mittevastavus. See juhtub siis, kui tüdrukul on adrenogenitaalne sündroom ja poisil androgeenide tundlikkuse sündroom. Nende haiguste väljendunud vormi korral tekivad soo määramisel vead noor vanus, ja beebi kasvatamine toimub vastassoost lähtuva stereotüübi järgi. Ainult geneetiline ekspertiis aitab määrata selle inimese soo. Selliseid olukordi ei saa liigitada "puhta" düsfooria alla, kuid on sarnased sümptomid. Mõned haigused endokriinsüsteem avalduvad ebakõlana seksi tajumisel psühholoogia ja bioloogia seisukohast.
• Varjatud hermafroditism. Meditsiiniajaloos on ette tulnud juhtumeid, kus mehe soovahetusoperatsiooni ettevalmistamise läbivaatusel leiti tal naise osaliselt arenenud suguelundid.

AT Sel hetkel peamine põhjus sooline düsfooria jääb loote emakasiseste arenguhäirete teooriaks.

Haiguse sümptomid

Sooline düsfooria hakkab tavaliselt avalduma koos varajane iga. Nendel lastel on tunne, et nad on vales kehas.

Lapsel võivad olla järgmised sümptomid:

• enda riiete tagasilükkamine, soov kanda vastassoost riideid;
• keeldumine iseloomulike rollide mängimisest, eelistades vastupidist;
• puudub soov sooritada urineerimisprotsessi oma soole omasel viisil: poiss püüab seda teha nagu tüdruk ja vastupidi;
• äge soov, unistus oma suguelunditest vabanemisest (poiss tahab täiskasvanuks saades peenisest lahti saada);
• puberteedi algus muutub tragöödiaks;
• kangekaelne tõestus vastassoost;
• vastikustunne oma suguelundite vastu, soonäitajate teadlik varjamine (tüdrukud erinevatel viisidel peita rindkere, noormehed – taimestikku kehal).

Sellised rikkumiste ilmingud seksuaalsfääris raskendavad oluliselt patsiendi kohanemist ühiskonnas. Lapse kogemus ja kannatused noorukieas tekkeni viia sügavad depressioonid mõnikord enesetapumõtted.

Haiguse klassifikatsioon

Benjamini skaala näitab, et häire avaldub erinevad vormid teatud funktsioonidega. See klassifikatsioon on loodud haiguse kirjeldamiseks bioloogilisel mehel, kuid naiste sümptomite iseloomustamiseks on seda lihtne muuta.

Düsfooria: sümptomid ja ravi. sooline düsfooria

Paljud inimesed tunnevad meeleolumuutusi ja meeleheidet. Tavaliselt pole selle pärast muretsemiseks põhjust, kuid mõnikord on pikaajaline bluus vaimuhaiguse sümptom. Oluline on aegsasti eristada vähenenud emotsionaalset tausta düsfooriast. Mis see on? Kuidas sellega toime tulla? Millal on aeg arsti juurde minna?

See sõna on sõna "eufooria" antonüüm, kreeka keelest on see tõlgitud kui "kannatama, kannatama".

Düsfooria on depressiivne meeleolu, mis on kombineeritud sünge ärrituvuse, melanhoolia, vaenulikkusega teiste suhtes, agressiivsusega. Just teise inimese või enda vastu suunatud vägivald on põhiline diagnostiline sümptom. Seda haigust (erinevalt hüpotensioonist või anhedooniast) ei iseloomusta rike ja motoorne pärssimine, mistõttu inimene reageerib kõigele järsult negatiivselt ja kaotab sageli tuju. See põhjustab kontrollimatu agressiooni puhanguid.

Rünnakut, mis kestab paar minutit kuni üks tund, nimetatakse lühikeseks, tunnist mitme päevani - pikaleveninud, pikaks.

Düsfooria ei kuulu hetkel meditsiinilisse haiguste klassifikaatorisse (RHK-10). Soolise identifitseerimise häirete plokk on aga plaanis ümber nimetada. ICD-11-s nimetatakse seda "Sooline düsfooria".

Düsfooria: sümptomid

Düsfooriline häire on oma ilmingutes väga mitmekesine. Sümptomite kompleks sõltub selle häire ilmnemise põhjusest.

Nii et epilepsiaga inimestel võivad düsfooria sümptomid ilmneda igas vanuses, need süvenevad põhihaiguse progresseerumisel ja taanduvad remissiooniperioodidel. Kõige väljendunud viha ja vaenulikkus, autoagressioon, depressioon. Toimub ka langus motoorne aktiivsus, letargia, kõnehäired.

Keskosa jääk-orgaanilise kahjustusega närvisüsteem düsfooria lastel avaldub vanuses 7-9 aastat. Tuleb esiplaanile teravad tilgad meeleolu, sobimatult äge emotsionaalne reaktsioon toimuva kohta, teistele suunatud agressioon, vaimne ja füüsiline mahasurumine.

Kuid sellel häirel on tavalised, kõige levinumad tunnused.

1. Düsfooria kerget vormi iseloomustavad pahurus, kättemaksuhimu ja solvumine, küünilisus, kaustik, pettumus kõiges, huvi kaotus elu vastu, inerts. Ümbritsevad inimesed arvavad tavaliselt, et inimene on "keerulise iseloomuga", "lihtsalt imelik", "veider".
2. Rasket vormi iseloomustab melanhoolia, süngus, viha, vaenulikkus teiste suhtes, suurenenud agressiivsus, lootusetuse tunne, meeleheide. Patsiendid võivad pärast düsfoorilise rünnaku lõppu unustada sooritatud vägivallateod. Patsiendil on kõrge riskiga muutuda sõltuvusse alkoholist või narkootikumidest.

Lähedased inimesed ei pruugi haige sugulase iseloomus patoloogilisi muutusi märgata aastaid, sest inimese poolt üles näidatud emotsioon vastab tekkinud olukorrale (vihastab ebaõiglase noomituse pärast, on pärast tüli ahastuses ja meeleheites hingesugulane).

Düsfooria põhjused

Düsfooria võib tekkida paljude vaimsete või neuroloogilised kõrvalekalded. Nagu näiteks:

• skisofreenia;
• Narkomaania võõrutussündroom;
• Depressioon;
• Ärevuse neuroos;
• Unetus;
• keha düsmorfia ( psüühikahäire, mille puhul inimene on liiga fikseeritud mõnele oma välimuse tunnusele, oma kehale);
• sotsiopaatia;
• Emotsionaalselt ebastabiilne piiripealne isiksusehäire;
• Cushingi tõbi;
• hüpoglükeemia;
• Hüpertüreoidism.

Seda haigust täheldatakse ka traumajärgsel perioodil stressihäire või ülemäärane äge reaktsioon peal praegune stress, krooniline valu.

Sellel haigusel on mitu konkreetset vormi.

Postkoitaalne düsfooria

See tekib pärast vahekorda. Koos lõõgastumisega rullub inimesest üle kurbuse, igatsuse ja ärrituse laine. Meestel on see seisund põhjustatud füsioloogilised probleemid(näiteks, hormonaalsed häired). Naistel esineb postkoitaalne düsfooria kõige sagedamini psühholoogia valdkonnas: pettumus partneris, rahulolematus pereelu, enesehinnangu puudumine.

epilepsia

Seda düsfooria vormi täheldatakse sageli epilepsiaga patsientidel. Patsiente tuleb ravida põhihaigusega, kuna düsfooriline häire on ainult tagajärg.

Düsfooria sümptomid ilmnevad kõige sagedamini enne krambihoogu, kuid võivad selle katkestada või olla samaväärsed.

premenstruaalne düsfooria

Seda häiret esineb umbes 5-8% naistest. Teadlased püüavad endiselt leida selle häire põhjust. Arvatakse, et see ilmneb aju ebapiisava reaktsiooni tõttu normaalsetele hormoonide kõikumisele kehas.

Ravi võib hõlmata suukaudsed rasestumisvastased vahendid, antidepressandid, neuroleptilised ravimid, toitumise muutmine, stressi maandamise tehnikate õppimine, kehalise aktiivsuse kava koostamine.

sooline düsfooria

Seda tüüpi rikkumine on varasematest oluliselt erinev.

Soolist düsfooriat (identiteedikriis, soolise identiteedi häire) iseloomustab oma füsioloogilise soo tagasilükkamine ja siseelundite rikkumised. emotsionaalne sfäär sellega seotud.

Sooline identiteet on indiviidi teadlikkus oma psühholoogilisest soost. See tähendab, et inimene saab mõtlemise, iseloomu, harjumuste järgi aru, millisesse sugukonda ta kuulub. Kui indiviid kuulub füsioloogiliselt ühte sugupoole ja psühholoogiliselt teise, siis on identiteedi kriis. Isik võib viidata vastassoost või segatuna, väljudes mehe-naise binaarsüsteemist. Nii võitis ameeriklane 2012. aastal kohtu kaudu õiguse nimetada end kolmandast soost isikuks.

Soolise düsfooria põhjused

Esmane sooline identiteet hakkab tekkima lapsel esimesel eluaastal. Näiteks on vanemate sooline käitumine. Kui peres on mehelik ema või naiselik isa, on suure tõenäosusega lapsel identiteedikriis. Teine levinud soolise identiteedi rikkumise põhjus on vanemate soov teisest soost beebi järele. Ema, kes unistas alateadlikult (või täiesti teadlikult) tüdrukust, püüab kasvatada naiselikku poissi; isa, kes tahtis poissi, paneb tüdruku endaga kalale, jalgpallile, keelab kanda naiselikke riideid ja kontsaga kingi. See toob kaasa soolise identiteedi moonutamise.

Sooidentiteedi kriisi sümptomid

identiteedi kriis kerge vorm väljendub nn "soolises ebamugavuses". Väikelapsed tüdrukud võivad olla selle kontseptsiooni ilmekas näide. Raske düsfooriline häire sunnib inimest otsima operatiivset soomuutust. Mõnel juhul võib seda kombineerida skisofreenia või muu tõsise vaimuhaigusega.

Soolise düsfooriaga inimene tunneb enesekindlust, haavatavust, lootusetust, pettumust endas ja elus, soovimatust suhelda nendega, kes ei aktsepteeri tema tõelist olemust. Ei maksa unustada, et transsoolised ja transvestiidid kogevad igapäevaselt nende vastu naeruvääristamist ja põhjendamatut agressiooni.

Identiteedikriis võib olla ajutine. Pärast õige ravi inimese psühholoogiline seisund normaliseerub. Samuti tuleb märkida, et suguvahetusoperatsioon ei õigusta alati transsoolise inimese ootusi. See räägib sellest tõsised rikkumised soolise identiteedi vallas.

Düsfooria ravi

Iga ravi esimene etapp on põhjalik uurimine ja lavastus täpne diagnoos. SHVOPS test (Comprehensive Assessment Scale) aitab tuvastada düsfooriat. vaimne seisund). Soolise identiteedi diagnoosimiseks on ka mitmeid meetodeid, millest üks on S. Bemi küsimustik.

Teises etapis valib arst individuaalne plaan ravi. See võib hõlmata ravimeid, mis on ette nähtud põhihaiguse raviks (epilepsiavastased ravimid, neuroleptikumid, barbituraadid), düsfooria sümptomite leevendamiseks (depressiivsete episoodide ravi antidepressantidega, agressiivsuse puhangute mahasurumine rahustitega).

tegele raskega psühholoogiline seisund aitab grupi- või individuaalpsühhoteraapia.

Düsfooria - patoloogiline muutus emotsionaalses sfääris, mis võib anda märku tõsiseid probleeme. Nõuetekohase ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid korvamatuid tagajärgi. Kui märkate düsfooria sümptomeid, ärge viivitage arsti külastamist.

Huvitavad väljaanded:

Seotud postitusi pole.

Sooline düsfooria (sooidentiteedi häire) on haigus, mille puhul inimene ei aktsepteeri oma sugu, mis on talle sünnist saati omane.

Mees või naine ei tunne end oma kehas mugavalt, indiviid tahab oma sugu vahetada.

Sooline düsfooria ja homoseksuaalsus on kaks erinevat asja.

Inimene gei tunneb end oma kehas mugavalt, kuid teda tõmbavad samast soost inimesed.

Kui inimene kannatab soolise düsfooria häire all, siis psühholoogiline tase ta tunneb end vastassoo inimesena, mis tähendab seksiisu heteroseksuaalne.

Selle häirega inimesi peetakse täielikuks nii psühholoogiliselt kui ka intellektuaalselt. On erandeid, näiteks skisofreenia või mõne muu episoodi esinemise korral vaimuhaigus, siis on soovahetuse deliirium võimalik.

Sel juhul võib isik olla kindel, et tema suhtes on toime pandud mingisugune mõju, mille tulemuseks võib olla soomuutus. Kuna sellised kaebused on patsientide seas liiga sagedased, nõuavad kirurgilised sekkumised patsiendi vaimse seisundi eelnevat põhjalikku uurimist.

Sooidentiteedihäirega inimese õiguste kaitsel meie riigis ei ole regulaarset alust, ühiskond suhtub neisse väga negatiivselt ning selliste inimeste suhtes on palju stereotüüpe ja eelarvamusi, mille puhul esinevad põhjendamatu agressiooni rünnakud.

Põhjused

Soolise identiteedi häire põhjuseid on vähe uuritud, kuna soodüsfooria kanti teatmeteosse. meditsiiniline klassifikatsioon hiljuti.

Selle haiguse bioloogiline alus on üks veenvamaid väiteid. Kui ema raseduse ajal on vastuvõtlik teatud haigustele, kui esineb hormonaalseid häireid, võib tulevikus tekkida mitmesugused rikkumised lapse psühholoogilises tajumises, sh soolises tajumises.

Kui emal on ületootmine meessuguhormoon testosteroon, tulemus on halb mõju selle hormooni naissoost lapsele, sest see vastutab tulevikus mehelikkuse eest. Samamoodi mõjutavad östrogeenid meessoost last.

Mustrit aga pole. Ühe või teise hormooni liig ei too alati kaasa tagajärgi. Hormoonravi juhtumid on üsna sagedased ja kui iga kord tekiks soolisi väärarusaamu, oleks soolise identiteedi häiretega inimesi palju rohkem.

Sooline düsfooria on kromosomaalse ja välissugu mittevastavuse tagajärg. tüdrukud võivad kannatada adrenogenitaalne sündroom ja androgeenide tundlikkusega poisid.

Ka imikueas võib vastupidise kasvatusviisi tõttu olla valesti määratud lapse sugu, kui poissi kasvatatakse tüdrukuna ja tüdrukut poisiks. See esineb haiguse raskete vormide korral. Seetõttu ei ole üleliigne geneetiline uuring, mis aitab sugu täpselt määrata. Need juhtumid ei ole puhas sooline düsfooria, kuid need on väga sarnased. On mitmeid teisi endokriinsüsteemi haigusi, mis põhjustavad konflikte psühholoogilise ja bioloogilise soo vahel.

On veel üks põhjus, mis võib põhjustada soolist düsfooriat. Niinimetatud varjatud hermafroditism. AT meditsiinipraktika oli juhtumeid, kui mehed, kes tahtsid oma sugu muuta, läbisid rea arstlikud läbivaatused, mille tulemusena leiti vähearenenud naisorganid.

Tänapäeval Väike laps läbib arvukalt ultraheliuuringuid, kuni kolm korda esimese eluaasta jooksul, nii et vastassuguelundite hilise avastamise olukorrad vähenevad praktiliselt nullini. Kuid mitte nii kaua aega tagasi, mitte rohkem kui veerand sajandit tagasi, oli selliseid juhtumeid. Nüüd toimub see ainult kaugemates piirkondades. peal antud periood Kõige levinum hüpotees on raseduse ajal esinevatest arenguhäiretest.

Sümptomid ja klassifikatsioon

Benjamini skaala on kriteeriumide süsteem, mille abil saate uurida soolise identiteedi häire sümptomeid. See on mõeldud düsfooria uurimiseks meestel, kuid seda saab hõlpsasti muuta naistele.

1. Pseudotransvestism. Rohkem kerge vorm düsfooria. Kell see häire inimene tunneb end oma kehas mugavalt, vastavalt tema sünnil määratud soole, juhib tavalist elu, leiab kaaslase, saab lapsi ja ei näita ühtegi ilmsed märgid häired. Küll aga tunneb ta aeg-ajalt vajadust ka vastassoost rõivaid selga proovida, kuid kõige sagedamini saab uue seksuaalkogemuse saamiseks partneriga riideid vahetada. Mõni lihtsalt fantaseerib, tunneb huvi transvestiite käsitleva kirjanduse vastu. Sellistel inimestel võib olla mis tahes seksuaalne sättumus: olla homoseksuaalne, heteroseksuaalne või biseksuaalne. Sellised inimesed ei mõtle soo vahetamisele.
2. Fetiši transvestism. Need inimesed elavad mugavalt oma bioloogilise sooga, on enamasti heteroseksuaalsed, ainult harvade eranditega biseksuaalsed. Pane end erutumiseks riidesse. Mõned garderoobiesemed, mida need inimesed alati kanda saavad. Soovahetus ei ole nende eesmärk. Hormoonravi pole samuti vajalik. Lubatud on soov omada kahte nime – mees ja naine. Mõnikord võib osutuda vajalikuks psühhoteraapia.
3. Tõeline transvestism. Inimesed ei samastu täielikult oma sooga. Kasutage pidevalt aluspesu või muid teisele soole iseloomulikke riideesemeid. Orienteerumine on seotud garderoobieelistustega. Inimene on heteroseksuaalne, kuid maskeerituna valib ta identse partneri. Soovahetus on neutraalne. Sel juhul võib hormoonravi isegi elukvaliteeti parandada. Kuid psühholoogiline korrektsioon viljatu.
4. Transseksuaalsus lakkamatult. Inimene tunneb raskusi soo määramisel, ei oska täpselt öelda, kes ta on: transseksuaal või transvestiit. Vahetab võimalusel sageli riideid, kuid riiete vahetamisest talle ei piisa. Ta ei tunne end oma kehas ja soole vastavas riietuses mugavalt. Võib elada pikka elu, mis on iseloomulik vastassoole. Alati ei koge seksuaalne külgetõmme ja enamasti biseksuaalne. Olen operatsioonist huvitatud, kuid ei kiirusta sellega. Sel juhul peetakse hormoonravi üsna tõhusaks, mis aitab teie kehas kohaneda.
5. Tõeline mõõduka raskusega transseksuaalsus. Need inimesed tunnevad sada protsenti, et nad kuuluvad teise sugupoole. Hormoonravi ja garderoobimuudatused ei ole tõhusad, kuid neil on patsiendi elus oma koht.
6. Tõeline raske transseksuaalsus. Inimesed tunnevad end oma kehas nii ebamugavalt, et on valmis isegi enesetapuks. Bioloogilise kuuluvuse poolest on nad homoseksuaalsed, valivad partneriks heteroseksuaale. Aitab elu lihtsamaks teha hormoonravi või operatsioon.

Video teemal: “Soovahetuse arstliku komisjoni tööpõhimõtted”. Seminar transseksuaalsusega inimestele. Juhtiv - psühhiaater Solovieva Nadežda Valentinovna.

Kõige rohkem rasked juhtumid nõutud kirurgiline sekkumine. Kui naine vahetab soo meheks, eemaldatakse temalt naiste suguelundid, emakas.

Peenis moodustub kohalikest ja tehiskudedest. Kui mees tahab saada naiseks, siis eemaldatakse meeste suguelundid ja moodustuvad naissoost.

Soovahetusinimesed väidavad, et nende tase ja elukvaliteet on pärast operatsiooni oluliselt paranenud. Seadusandlus erinevad riigid paneb ette erinevad tingimused toimingu võimaldamiseks, samuti selle ulatust.

Mõnede aruannete kohaselt korrigeerivad antidepressandid tõhusalt soolisest düsfooriast tulenevaid depressioone ja neuroose. Oli juhtumeid, kui seda oli võimalik saavutada kõrge tase sotsiaalne kohanemine.

Dokumentaalfilm tavalisest teismelisest Johnist, välja arvatud üks – ta sündis tüdrukuna. Tema diagnoos on sooline düsfooria. Nüüd peab ta minema poisiks saamiseni.

Haiguse väljendunud vormide korral on võimalik patsient paigutada psühhiaatria dispanseri. Suur tähtsus on psühholoogiline tugi

Kui ei saa parandada psühholoogilised häired traditsioonilised meetodid, näidatakse patsiendile vastuvõttu hormonaalsed ravimid, mis aitavad "muutuda mehest naiseks või vastupidi. Rasketel juhtudel tehakse soovahetusoperatsioon.

Naissoo vahetamisel eemaldatakse emakas, tupp, munasarjad, eemaldatud kudedest moodustub peenis. Kehasse siirdatakse implantaadid – munandiasendajad. Pöördoperatsioon hõlmab peenise, munandite eemaldamist ja tupe vormimist.

Sugu on haigus, mis nõuab teistelt suurt tähelepanu. Tähelepanematu suhtumine, ebaviisakas sõna võib patsiendile palju kahju teha. Haiguse ennetamine taandub õigele seksuaalkasvatusele, neuropsüühiliste häirete korrigeerimisele. On oluline, et inimene tunneks end enesekindlamana, rahulikumalt, kuna ta ei tohiks mingil juhul tunda end vigase, üleliigse.