Homoseksuaalsuse kliinilised vormid. Kuidas gei ära tunda? Ebatraditsioonilise orientatsiooniga inimeste välised ja psühholoogilised omadused

Kui raske on märgata gei inimeste hulgas? Võib-olla arvab keegi, et see on väga lihtne: peate lihtsalt vaatama tema välimust ja käitumist. See on osaliselt tõsi, aga mis siis, kui ta varjab oma orientatsiooni? Kuidas siis gei ära tunda?

Lõppude lõpuks, kui järele mõelda, on neil lisaks ebatavalisele vaatele asjadele samad omadused nagu tavalistel meestel. Ja mõned võivad isegi minna tulihingelistele homofoobidele. Kas on muid märke, mis võivad tõde paljastada?

Millest selline huvi?

Mõne jaoks on sellised mõtted lihtsalt ajaraisk. Kõik võib aga kardinaalselt muutuda, kui ootamatult selgub, et kallim on gei. Mõelge sellele, sest keegi pole selle eest immuunne ja Jumal õnnistagu teda, kui see on ainult teie sõber. Hoopis hullem on olukord neil juhtudel, kui selline tõde selgub peresiseselt.

Siis hakkavad kõik mõtlema: kuidas ma seda varem ei märganud? Seetõttu ärge jätke tähelepanuta teavet, mis võib selgitada, kuidas gei ära tunda. Lõppude lõpuks ei saa ta ilmselt kahjustada, kuid tõele silmad avada on täiesti võimalik.

Kuidas geid üksteist ära tunnevad?

Alustada tuleks sellest, kuidas täpselt ebatraditsioonilise orientatsiooni esindajad üksteist leiavad. Ja ausalt öeldes sobiks siinkohal väljend “kalur näeb kalameest kaugelt”. Ja asi pole isegi mitte intuitsioonis, vaid mingis homode seas levinud "nipis".

Esiteks on see eriline tervitus, mis võib piirkonniti veidi erineda, kuid vihjab alati peenelt, milline on tegelik olemus. see inimene. Samuti suudavad nad märgata kõnes, žestides, näoilmetes jms varjatud flirtimise märkmeid. Probleem on selles, et kui sa ei ole nende klubi liige, siis suure tõenäosusega ei õnnestu gei nende märkide järgi tuvastada.

Geid, kes võtsid omaks oma varjatud soovid

Üldiselt võib kõik ebatraditsioonilise orientatsiooniga inimesed jagada kaheks suured rühmad: kes aktsepteerisid oma olemust ja varjatud (latentseid) homosid. Just esimest kategooriat on palju lihtsam paljastada kui teist, sest nad praktiliselt ei peida oma "mina" valede koore alla. Seetõttu võib nende välimus avalikult vihjata sellele, kes nad on.

Kui aga rääkida sellest, kuidas gei ära tunda, siis ei tasu tähelepanuta jätta veel üht olulist punkti. On olemas selline inimeste kategooria nagu metroseksuaalid. Ehk siis need, kes on oma välimusesse armunud. Samuti pühendavad nad palju aega iseendale ja oma garderoobile ning riietuvad alati nagu nõel. See aga ei räägi nende ebatraditsioonilisest orientatsioonist, vaid rõhutab ainult armastust iseenda vastu.

Kuidas ära tunda "vale" mees?

Kuidas gei ära tunda, kui ta on oma tõelise olemuse juba aktsepteerinud? Siin on mõned märgid, mis näitavad, et teie sõber pole see, kes ta väidab end olevat.

  1. Kõigepealt peaksite tähelepanu pöörama välimusele. Peaaegu kõik geid hoolitsevad enda eest: täiuslik soeng, värske riietus, hoolitsetud küüned jne.
  2. Need on alati trendis. Sellised inimesed järgivad moodi ja püüavad osta ainult stiilseid asju. Lisaks täiendavad nad sageli iseseisvalt oma pilti erinevate tarvikute ja nipsasjadega.
  3. Eriline kõneviis. Kui gei oma olemust ei varja, siis võib ta meestega avalikult flirtida. Samuti saate jälgida, millistel teemadel inimesele meeldib rääkida. Näiteks kui ta räägib pikalt, kuidas ta endale parfüümi valis või millised allahindlused on kaubanduskeskuses, siis tuleks mõelda, kes ta tegelikult on.
  4. Samuti peaksite tähelepanelikult vaatama neid mehi, kes elavad pikka aega ilma tüdrukutega suheteta. Loomulikult võivad selle põhjuseks olla isiklikud motiivid, kuid võimalus, et ta on gei, on samuti väga suur.

Kuidas varjatud gei ära tunda?

Palju hullem on lugu nendega, kes varjavad oma olemust mitte ainult teiste, vaid ka iseenda eest. Lõppude lõpuks ei suuda iga inimene tunnistada, et talle meeldivad sama soo esindajad. Häirivaid noote saab aga jälgida isegi siin, nii et mõtleme välja, kuidas ära tunda kinnise gei.

Esimene asi, mis peaks kahtlust äratama, on liiga vägivaldne agressioon geide suhtes. See on tingitud asjaolust, et nad tahavad kogu oma jõuga kahtlusi ära hoida. Ja parim idee selleks oleks positsioneerida end avatud homofoobiks.

Veel üks mahlane detail võib avada teie silmad tõele – kõik kinnised geid tõmbavad kuidagi meeste tähelepanu. Näiteks armastavad nad väga kutte kallistada, nad püüavad alati võimalikult lähedal istuda ja tervitades hoida käest liiga kaua. Samuti registreeruvad paljud geipoisid spordisaalidesse ja maadlussektsioonidesse, kuna seal on võimalus oma ihaldusobjektidega tihedalt kokku puutuda.

Isegi sellised isikud kritiseerivad tüdrukuid üsna sageli, kuna näevad neid konkurentidena. See kehtib eriti nende inimeste kohta, kes kohtuvad kapi-geikeskkonnast pärit meestega. Seetõttu tuleks eriti ettevaatlik olla nendega, kes ilmutavad emase suhtes liiga avatud agressiooni.

Kas mu poiss-sõber on gei?

Juhtub ka seda, et geid tahavad oma sõltuvusi nii väga varjata, et loovad normaalseid suhteid. Sellega seoses oleks väga mõistlik rääkida sellest, kuidas ära tunda, kas su poiss on gei.

Esimene reegel: usalda oma intuitsiooni. Üsna sageli sosistab meie kuues meel meile õige vastuse, kuid inimesed ei võta seda alati kuulda. Aga asjata! Meie alateadvus märkab ju ohtu palju varem, kui me seda ette kujutame.

Teine reegel: jälgige tema käitumist voodis. Asi pole selles, et geid ei tunneks seksist tüdrukuga vastikust, pigem ei saa nad sellest täit naudingut. Seega, kui mees käitub voodis liiga jäigalt ja tundetult, peaksite võib-olla paanikasse sattuma.

Kolmas reegel: tema vannitoariiul on palju suurem kui teie oma. Jällegi on tavaline nahahooldus ja kvaliteetne habemeajamiskreem, kuid kui tal on terve hulk ilutooteid, siis on võimalus, et ta on gei.

Siiski, kõige rohkem õige tee hajutada oma kahtlusi – rääkige temaga otse. Paradoks on selles, et sellised inimesed väsivad teesklemisest nii ära, et annavad mõnikord esimese küsimuse peale alla.

Tasub kohe mainida, et välimuse järgi on homoseksuaale võimalik tuvastada vaid harvadel juhtudel. Mõned mehed, kes riietuvad räigelt väljakutsuvalt, tahavad sageli lihtsalt teiste tähelepanu tõmmata või popstaaride stiili kopeerida, kuid nad pole geid.

Mehe sõrmes olevale abielusõrmusele ei tasu erilist tähelepanu pöörata – sageli pole see sugugi õige seksuaalse sättumuse näitaja. Kuid sõrmus väikeses sõrmes on üks iseloomulikke märke, mida geid kasutavad.

Geid püüavad sageli välja näha võimalikult normaalsed ja isegi uhkeldavad oma konformsusega, kandes tüüpiliselt mehelikke ja isegi karme riideid, näiteks metallkaunistustega nahktagi ja kunstpesu pükse. Samas hoolitsevad nad enda eest sageli väga hoolikalt: eelistavad modellsoengut, isegi kui see on lühike, kannavad stiilseid asju, valivad maitsekalt riideid ja garderoobielementide kombinatsioone, püüavad oma keha atraktiivsemaks muuta. füüsiliste harjutuste ja spetsiaalse nahahoolduskosmeetika abi. Sageli eelistavad mittetraditsioonilise seksuaalse sättumusega mehed häid asju kuulsad kaubamärgid. Nad võivad välja näha karmid ja isegi jõhkralt mehelikud, kuid samal ajal stiilsed ja elegantsed.

Gei käitumise tunnused teiste meestega

Homoseksuaalid suruvad sageli kätt veidi kauem kui heteroseksuaalid ja loovad samal ajal huviga silmsidet. Ähvardav pilk ja liiga tugev käepigistus pole nende meetod. Lisaks tulevad geid tavaliselt piisavalt lähedale, et pigem tervitada kui käsi laiutada. Sarnaselt käituvad aga viisakad mehed, kes ei taha vestluskaaslasele näidata, et üritavad temast distantseeruda.

Kui mees käepigistuse ajal silmad langetab või piinlikult kõrvale vaatab, võib seegi saada üheks ebatraditsioonilise orientatsiooni tunnuseks. Piinlikkust ei tohiks aga sellistel puhkudel segi ajada eputava ükskõiksusega.

Üks neist iseloomulikud tunnused geid – harjumus teisi mehi vahtida. Sellega muidugi ei uhkeldata, kuid kui vaatate homoseksuaali, märkate, et ta hindab poisse. Ta oskab pöörata tähelepanu riietele, figuurile, soengule. Lisaks mainivad geimehed aeg-ajalt vestluses, et tahaksid kanda samu teksaseid, mis läheduses seisev mees, või rõõmustasid kolleegi uue soengu üle. Enamasti pööravad nad tähelepanu kuttidele kohtades, kus on palju atraktiivseid inimesi - näiteks jõusaalis või moekates meestebutiikides. Teisi saab aga hindavalt vaadata nii metroos kui ka jalutuskäigul.

Geimehed saavad kasutada klassikalisi naiste "tulistavaid silmi" ja spetsiaalseid naeratusi, mis on loodud meeste meelitamiseks. Seda on ka lihtne märgata, eriti kui homoseksuaal räägib mehega, kes talle väga meeldib.

Kuidas geisid intonatsiooni ja žestide järgi ära tunda

Pole haruldane, et homoseksuaalid räägivad nende iseloomulike nootidega, mida filmides ja saadetes regulaarselt parodeeritakse. Rõhutada võib sujuvat kõnet, pikenenud “a”, “silesklevaid”, pehmeid täishäälikuid. Tavavestluses pole see muidugi kaugeltki nii märgatav kui paroodiates, kuid gei hääles võib siiski tabada erilisi noote, kui võtad vaevaks tema kõne kuulata.

Passiivsete geide iseloomulik tunnus võib olla liigne maneerilisus. See on märgatav nende intensiivsete, sujuvate žestide, edevate, toretsevate ja isegi teatraalsete žestide harjumuses. Mõned geid jälgivad sageli oma liigutusi isegi suitsetades või jooki käes hoides. Nad saavad oma sõrmi erilisel viisil kokku voltida, teha üheselt mõistetavaid žeste, tugevdades neid näoilmetega ja visates erilist pilku. Tavaelus inimese käitumist jälgides saab seda kergesti märgata.

Homoseksuaalid ja naised

Nagu eespool mainitud, tahavad väliselt geid sageli heteroseksuaalidega väga sarnased välja näha, mistõttu võib detailidele tähelepanu pööramata olla raske neid ära tunda. See väljendub ka nende vestlustes: sageli tõstatavad nad ise meeste seltskonnas teemat “naistest”, püüdes rõhutada oma mehelikkust.

Samal ajal võivad nad loobuda nilbetest naljadest, rääkida naistest rõhutatult ebaviisakalt, rääkida nende vägitegudest armastuse ees, loetlege paljude tüdrukute nimed, kellega nad kohtasid. Selline käitumine on aga omane ka noortele, kes ei ole daamide seas sugugi populaarsed ning püüavad selliste vestlustega oma enesehinnangut tõsta ja ümbritsevaid halvustada.

Samuti iseloomustavad mõnda gei banaalsed kommentaarid naiste ja suhete kohta nendega. Selliseid sõnu kuulatakse selgelt pealt ning neid korratakse paljudes filmides ja foorumite vestlustes. Lisaks võivad homoseksuaalid rääkida suhetest naistega, nagu oleks see midagi abstraktset, mis eksisteerib vaid teoreetiliselt, kuid praktikas on realiseerimata.

Homoseksuaalsuse kliinilised vormid

Alates 19. sajandi lõpust on tavaks eristada meeste homoseksuaalsuse aktiivseid ja passiivseid vorme selle alusel, et üks homoseksuaalidest mängib seksuaalsuhetes meessoost (aktiivset) teist - naissoost (passiivset) rolli. Selline rollijaotus tuleb pederastia puhul selgelt välja.

Vastastikuse masturbeerimise, suu-suguelundite kontakti ja reitevaheliste vahekordade korral oli raske kindlaks teha, kas antud homoseksuaal mängis mehe või naise rolli. Lisaks, soovides teineteisele meeldida, võivad partnerid mõnikord rolle vahetada.

Naiste homoseksuaalsuse vormide vahel ei tehtud üldse vahet, sest ilmselt eeldati, et erinevalt meestest mängivad mõlemad naised homoseksuaalses aktis sama rolli.

Autor uuris koos kolleegi E. M. Derevinskyga 96 homoseksuaalset naist. Enamik neist kandis karistust kuriteo eest. Uuritutest 9 olid nooremad kui 30-aastased, 70 olid 30-40-aastased ja 17 olid üle 40-aastased. Tehtud tähelepanekud näitasid, et analoogselt meeste homoseksuaalsusega saab eristada kahte naiste homoseksuaalsuse vormi – aktiivset ja passiivset. Eristamise kriteeriumiks tuleks võtta homoseksuaali seksuaalne eneseidentifitseerimine - seksuaalhäirete olemasolu või puudumine, ühte või teise sugupoole kuuluvustunne - subjektiivne sugu. Samal ajal tuleks homoseksuaalid, kes tunnevad end mehena, omistada aktiivsele vormile ja passiivsele vormile - need, kes tunnevad oma kuuluvust. naissoost. Homoseksuaalsuse aktiivset vormi märgiti 57-l, passiivset - 39-l.


Naiste homoseksuaalsuse aktiivne vorm. Aktiivseid homoseksuaalseid naisi iseloomustab see, et nii seksuaalsetes kui ka mitteseksuaalsetes suhetes kipuvad nad jäljendama mehe käitumist, mõnikord ka liialdatud kujul. Nad märgivad, et tunnevad end meestena, et nad on justkui sündinud meestena ja kogevad seksuaalset külgetõmmet ainult naiste vastu. Mehed ei tekita neis seksuaalset erutust ja neid tajutakse ainult seltsimeestena. Isegi mõte mehe paitustest, seksuaalsest intiimsusest rääkimata, on nende jaoks ebameeldiv.

60% aktiivsete homoseksuaalide välisilmes ilmnesid teatud mehelikud jooned - kõrgelt arenenud lihased, kitsas vaagen, jämedad näojooned, laiad õlad, mehe kõnnak, nurgelised liigutused, madal kare hääl, taimestik häbemel. meestüüp. Samal ajal olid nende piimanäärmed normaalselt arenenud. Suurem osa aktiivseid homoseksuaalseid naisi teismeeast kandis meeste soengut – lühikesi juukseid. Peaaegu pooled olid transvestiidid ehk kandsid meesteriideid. Paljud aktiivsed homoseksuaalsed naised suhtusid negatiivselt naiste ehetesse – sõrmused, kõrvarõngad, käevõrud, prossid. Vaid üks kandis medaljoni, mille rinnal oli elukaaslase portree. Umbes 40% aktiivsetest homoseksuaalsetest naistest ei erinenud oma kehaehituselt ja välimuselt millegi poolest heteroseksuaalsetest naistest.

Autori tehtud fotol aktiivsest homoseksuaalist tulevad selgelt esile mehelikud jooned (joonis 2). Peab ütlema, et mehelikke somaatilisi ja vaimseid jooni täheldatakse mõnikord tervetel heteroseksuaalsetel naistel, nii et need iseenesest ei saa olla aluseks homoseksuaalsuse diagnoosimisel, kuigi aktiivsetel homoseksuaalsetel naistel on neid sagedamini kui heteroseksuaalsetel naistel.


Riis. 2

Enamik aktiivseid homoseksuaalseid naisi (35 57-st) märkis, et avastasid nad juba lapsepõlves poistele omased huvid - ronisid puu otsas, tulistasid kada, loopisid kive, mängisid jalgpalli, hokit, kasakaröövleid, sõda, teadsid, kuidas kaklema, samal ajal ei meeldinud neile kunagi nukkudega mängida, patse kanda, vibusid kanda. Näitas üles huvi meesterõivaste vastu. 2/3 aktiivsetest homoseksuaalsetest naistest avaldus seksuaalne tunne varakult – enne puberteedi algust. See leiti tüdrukusse või naisesse armumise vormis. Temaga oli tunda ebamäärast tõmmet intiimsuse vastu, soov teda kallistada ja suudelda. Nad kuulutasid oma armastust, kirjutasid kirju. Lapsepõlv või nooruslik armastus poiste vastu oli üliharv.

Meie poolt uuritud aktiivsetest homoseksuaalidest algas menstruatsioon 12-15-aastaselt 41%, 16-aastaselt - 12%, 17-aastaselt ja hiljem - 47%-l. Seega enam kui pooltel neist oli menstruatsiooni ilmnemise aeg normaalne. Enamik neist saabus hilja. Ligi pooltel küsitletutest olid nad suhteliselt vaesed. Paljud aktiivsed homoseksuaalsed naised märkisid, et nad tajusid menstruatsiooni kui midagi võõrast, märkisid, et neil on piimanäärmete arengu pärast piinlik.

Enam kui pooled aktiivsetest homoseksuaalsetest naistest masturbeerisid puberteedieas või puberteedieas. Mõned neist magasid voodis vanemate tüdrukutega, kes õpetasid neile, kuidas üksteisega onaneerida. Homoseksuaalne aktiivsus algas enamikul juhtudel pärast pikaajalist onaneerimist või pärast seda, kui tüdrukud said teada seksuaalelu intiimsest küljest. Nad suunasid oma seksuaaltegevuse sagedamini noorematele tüdrukutele või naistele, harvemini omavanustele naistele. Samas oli seksuaalne huvi esialgu varjatud. Nad käitusid nagu pühendunud, tähelepanelikud sõbrad: püüdsid kõiges aidata, tegid sageli kingitusi. Järk-järgult, olles võitnud usalduse ja kaastunde, hakkasid nad üha rohkem hellust üles näitama. Nad otsisid luba hellitamiseks, suudeldamiseks, misjärel asusid seksuaalse tegevusega. Vaid vähesed neist hakkasid ilma suurema ettevalmistuseta üles näitama homoseksuaalset aktiivsust. Nad püüdsid iga hinna eest tekitada oma partneris orgasmi, kuid samal ajal näitasid nad üles märkimisväärset oskust. Paljud neist püüdsid esmalt oma partneris psühhoerootilist meeleolu esile kutsuda, seejärel liikusid üle üldiste kehapaituste juurde, püüdes tuvastada erogeenseid tsoone. Tulevikus, olenevalt nende tsoonide asukoha eripärast, kasutati mõne naise puhul kliitori stimuleerimist käsitsi või suuga, teiste puhul tupe käsitsi stimuleerimist. Viimast kasutati üldiselt suhteliselt harva. Seksuaalsuhe partneriga venis sageli kuni 20-30 minutiks või kauemgi ning kordus olenevalt tema temperamendist mitu korda, kuni partner koges kummardusseisundit. Samaaegselt seksuaalorganite ärritusega tegi partner oma reitele oma suguelundite hõõrdumist ja saavutas seeläbi temaga samaaegselt orgasmi. Harvemini lasid nad oma partneril suguelunditega manipuleerides endas orgasmi tekitada. Suurem osa aktiivsetest homoseksuaalsetest naistest sai öö jooksul orgasmi haripunkti 1-3 korda.

Aktiivsed homoseksuaalid näitasid sageli ühel või teisel määral sadistlikke kalduvusi. Üldiselt iseloomustas seksuaalsuhteid partneriga nende ebaühtlus. Mitteseksuaalsetes suhetes partneritega püüdis homoseksuaalse "perekonna" kujunemise ajal enamus aktiivseid homoseksuaalseid naisi jäljendada ka meessoost perekonnapea käitumist. Nad nõudsid oma tahtele allumist, käsutasid raha. Traditsiooniliselt naiselikuks peetud tööd (toiduvalmistamine, pesemine, õmblemine) ei tehtud, pannes selle täielikult nende "naiste" kaela. Traditsiooniliselt tehti meestetööd mõnuga, mõnikord leidsid nad selles kõrget oskust. Peaaegu kõigile aktiivsetele homoseksuaalidele meeldis, kui nende partnerid kandsid ehteid, kandsid madala lõikega kleite ja nägid naiselikud välja. Paljud neist olid väga armukadedad ja nad olid oma partneri peale armukadedad nii naiste kui ka meeste pärast.

Lisaks kasvatuslikule mõjule on seksuaalkäitumisel olulised kaasasündinud koodid ja programmid. Üks neist on lähenemissoov, vastassoo valdamise soov, seksuaalse agressiooni instinkt. See instinkt juhib loomade seksuaalkäitumise kujunemist, kuid see võib mängida rolli ka inimeste ajendite tekkimisel. Erinevalt heteroseksuaalsetest naistest iseloomustab aktiivseid homoseksuaale kõrge seksuaalne agressiivsus. Suure visaduse ja visadusega jälitavad nad naist, kes neile meeldib, mõnikord ei peatu isegi enne ähvardusi ja otsest agressiooni.

Niisiis, 34-aastane G., endine politseileitnant, armus terapeutilises haiglas oma raviarsti S.-sse - 26-aastasesse naisesse, kellel oli abikaasa ja kaks last. Pärast haiglast väljakirjutamist hakkas ta teda jälitama, ootas tema protestidest hoolimata iga päev oma maja taga, saatis ta tööle, saatis talle lilli ja parfüümi, ähvardas enesetapuga või pussitab abikaasat, kui ta ei nõustu kohtuma. "tema. Saanud kategoorilise keeldumise, tuli ta oma majja. Abikaasa (terve mees, 1 m 85 cm pikk) keeldus oma naisele G.-le helistamast, teda eemale tõrjudes, tungis tuppa ja hakkas “vestlema”, anus S.-d, et ta temaga oleks, ähvardas teda. ja tema abikaasa. Perekonna kaitsmiseks tagakiusamise eest oli vaja võimude sekkumist.

Teine homoseksuaal, kes sattus talle meeldiva tüdruku enesekindlusse ja jäi tema juurde ööbima, ületas oma vastupanu ja võttis talt käsitsi süütuse; kolmas saavutas seksuaalse lähenemise noaähvardusel.

Kuid enamikul juhtudel leidsid aktiivsed homoseksuaalsed naised endale partnerid ilma vägivalda kasutamata.

Oma olemuselt olid 60% meie uuritud homoseksuaalidest steenilised, resoluutsed, visad, ettevõtlikud, 40% samal ajal kartmatud, 14% petlikud, isekad, 20% lahked, seltskondlikud.

Kuigi kõik aktiivsed homoseksuaalsed naised teatasid, et neil pole kunagi olnud seksuaalset külgetõmmet meeste vastu, oli enamik neist kunagi olnud seksuaalvahekord mehega. Samas märkis 3/4 vastanutest, et oma heteroseksuaalses elus nad ei kogenud seksuaalset rahulolu ja seksuaalvahekord oli ebameeldiv. Ükski neist ei alustanud seksuaalelu vägistamise tagajärjel. Esitame tüüpilise tähelepaneku.

Patsient V., 47 aastat vana. Isa põdes kroonilist alkoholismi, ema on vaikne, tagasihoidlik naine. Minu isapoolne tädi oli mehelik, kandis sageli meesteriideid ega olnud abielus.

Ta kasvas üles terve tüdrukuna. Ta lõpetas 4. klassi, edasi õppida ei tahtnud. Ta töötas kingsepana. Kandis karistuse varguse eest. Lapsena armastas ta mängida ainult poistega nende mängudes, oskas hästi kakelda, kive loopida; ronida puude otsa. 13-aastaselt sai ta endale meesteriided ja sellest ajast peale lõpetas naistekleidide kandmise, tundis end mehena. Menstruatsioon alates 14. eluaastast, mõõdukas, valutu, 3-4 päeva. Sain seksuaalelu kohta varakult teada oma sõpradelt. Ta märgib, et pole kunagi tundnud vähimatki külgetõmmet meessoost, ja meelitas teda ainult naiste poole. 14–15-aastaselt armus ta oma sõpradesse, neist ühega oli lubatud vastastikune käsitsi stimuleerimine. 19-aastaselt oli tal juhuslik seksuaalsuhe mehega, kuid peale ebameeldivate aistingute ei kogenud ta midagi.

Alates 20. eluaastast homoseksuaalsed suhted naistega. Suhte kestus ühe partneriga on kuni 4 aastat. Üks tüdruk rikkus oma süütust käega. Väidab, et mõte seksuaalsest intiimsusest mehega on vastik. Ta on oma partnerite suhtes ebaviisakas ja nõudlik. Ta ei tee kodutöid, jättes selle täielikult oma "naise" hooleks. Kord peksis ta oma partnerit sõnakuulmatuse pärast. Iseloomult julge, kiireloomuline, plahvatusohtlik, kättemaksuhimuline, otsustav. Tõhusus on kõrge.

Kehaehitus on mehelik. Kehahoiak ja kõnnak on meessoost, liigutused nurgelised. Piimanäärmed, välised ja sisemised suguelundid arenevad normaalselt, neuroloogia poolelt - ilma tunnusteta. Ta keeldub homoseksuaalsuse pärast ravist, kuna peab oma seisundit loomulikuks.

Ülaltoodud juhul arenesid homoseksuaalsuse ilmingud välja aastal psühhopaatiline isiksus erutavast rühmast. Perekonnas oli ilmselt isapoolne homoseksuaalsuse pärilik taak. Tähelepanu juhitakse lapsepõlvest pärit poistele iseloomulike iseloomujoonte, samuti meheliku kehaehituse ja motoorsete oskuste olemasolule. Seksuaalse külgetõmbe orientatsioon samast soost isikute vastu hakkas avalduma varases noorukieas. Juhusliku seksuaalvahekorraga mehega ei kaasnenud seksuaalset rahulolu ega kaasnenud seksuaalse iha homoseksuaalse orientatsiooni nõrgenemist, vaid pigem aitas see kaasa selle kinnistumisele. Järk-järgult kujunes välja sektantlik suhtumine ühiskonda ja selle moraalinõuetesse. Naiste homoseksuaalsuse ja transvestismi aktiivse vormi tekkes mängis antud juhul peamist rolli ilmselt kaasasündinud anomaalia seksuaalse iha suunas, samas kui situatsioonilised tegurid olid vaid teisejärgulised, kuigi aitasid fikseerida. inversioon.




Joonis 3. Aktiivne homoseksuaalne transvestist. Pass on kirjas kui mees. Olemas naisega registreeritud abielu märk.


Homoseksuaalsuse nähtused võivad ilmneda ka naistel, kes seda ei tuvasta psühhopaatilised omadused iseloomu. Nii hoidis naisarst, aktiivne, energiline, lahke, loomult tasakaalukas, oma partneriga homoseksuaalseid suhteid kaks aastakümmet. Talle ei meeldinud kasutada kosmeetikat, ei kandnud naiste ehteid, kuid välimuses ja kommetes ta mehelikke jooni ei leidnud.

Mõnikord püüavad aktiivsed homoseksuaalsed transvestistid varjata oma naissugu ja kehastuda mehena.

35-aastane patsient A. suunati meditsiiniinstituudi psühhiaatriakliinikusse konsultatsioonile kerge ärrituvuse, erutuvuse, väsimuse ja unetuse kohta. Vastuvõtmisel teeskles ta meest, nõudis, et ta paigutataks meesteosakonda. Meeste ülikonda riietatud (joon. 3).

Ta kaotas varakult oma isa. Ta märgib, et oli vihane, ebaviisakas, põdes kroonilist alkoholismi. Ema on lahke, seltskondlik naine. Patsient kasvas ja arenes normaalselt. Koolis käisin 8 aastat, lõpetasin 4. klassi. Kooliajal armastas ta mängida ainult poistega, võitles ja kaitses alati tüdrukuid. Ta armastas ainult meestetööd, oli laadur ja viimasel ajal on ta töötanud turvamehena.

Ta on suitsetanud alates 17. eluaastast ja alkoholi kuritarvitanud viimased 5 aastat. Iseloomult kartmatu, proaktiivne, otsustav.

Ta väidab, et ei kandnud kunagi naiste kleite, "lapsena käis ta ainult aluspükstes, aluspükstes, siis hakkas pükstes käima." Menstruatsioon alates 16. eluaastast, mõõdukas, valutu, 3-4 päeva, menstruatsiooni ajal on tuju langenud ("põlgasin ennast").

Mehega tekkis juhuslik seksuaalsuhe, ta ei taha sellest rääkida. Ta ei tundnud kunagi tõmmet vastassoost inimeste vastu, ei tundnud naudingut mehega intiimsusest. Naistega seoses tundis ta end mehena, esines mehena ja sai ebaseaduslikult mehenimelise passi. Registreeris abielu naisega. Seksuaalsuhetes mängib ta mehe rolli.

Mitteseksuaalses elus ta naistetööd ei tee, tegeleb ainult meestetööga (puidu lõhkumine, jalanõude parandamine, tisleri- ja puusepatööd). Nõuab tähelepanu, kuid "naisega" on südamlik, leebe, haletseb teda. Ta teeb talle sageli kingitusi. Esimesest abielust pärit “naise” lapsed on soojalt, alandlikult, kutsuvad teda “issiks”, peavad teda meheks.

Korraga oli ta armunud teise naisesse, hakkas tema eest hoolitsema ja jäi tema juurde ööbima. Esimene "naine" oli tema peale armukade. Mõlemad "naised" kaklesid tema pärast. Ta viibis teise "naise" juures mitu kuud, misjärel naasis esimese juurde.

Osakonnas on ta rahulik, seltskondlik, piinlik end lahti riietada teiste patsientide juuresolekul. Vaatab noori naisi, teeb neile komplimente. Väidab, et ta ei suuda nüüd teistesse armuda, kuna on meeletult kiindunud oma "naisesse". Hoiab end rahulikuna, käitumises on palju tahtlikkust, kalduvus pahuraks.

Patsient on keskmist kasvu, sportliku kehaehitusega. Rasvkude ja piimanäärmed on hästi arenenud. Siseorganite poolt ilma tunnusteta. Neuroloogia poolelt fokaalse ajukahjustuse sümptomeid ei tuvastata. Intelligentsus vastab saadud haridusele.

Patsiendi vastupanuvõime tõttu tehti günekoloogiline läbivaatus amütal-naatriumanesteesias. Günekoloogi järelduse järgi on alaarenenud häbememokad väiksemad ja suured. Sissepääs tuppe on vaba, limaskest niisutatakse mõõdukas koguses valgetega. Emakakael on moodustatud, silindrilise kujuga, neelu on täpiline, suletud. Emakas on väike, liikuv, sileda pinnaga, lisandid ei ole määratletud.

Varsti tuli tema “naine” kliinikusse patsienti vaatama. Ta keeldus mingit teavet andmast. Patsient "naisega" oli väga hell, kallistas, suudles teda. Ta keeldus kategooriliselt homoseksuaalsuse ravist. Koju välja kirjutatud.

Sel juhul tundis A., olles naine, end alati mehena, aastaid oli ta naisega registreeritud abielus ehk moodustus homoseksuaalne perekond. Nii seksuaalkäitumises kui pereelus mängis A. abikaasa rolli. Mehed pidasid teda (nii kolleege kui ka teisi) meheks. Ta ise oma välimuse, riietuse, mitmete iseloomuomaduste poolest, ametialane tegevus(laadur, turvamees) nägi välja nagu mees. Vastupidiselt sellele ei erinenud tema elukaaslane (“naine”) oma välimuse, riietumismaneeri ega käitumise poolest tavalistest naistest, aktiivsetel homoseksuaalidel on sageli omaette iseloomuomadused, mis on omasemad passiivsetele.

"Lugesin teie raamatut "Naiste seksopatoloogia" (1. väljaanne - A.S.), kirjutab 26-aastane M. ja liigitasin end aktiivseks vormiks, kuigi kõik pole nii lihtne. Lapsena armastasin poisilikke mänge: hoki , jalgpall , sõda, aga millegipärast hakkasin nukkudega mängima juba esimeses klassis Arvan, et meie aja meeste ja naiste tegevuste mõiste on väga tinglik. Kui mul oleks samasooliste "pere", siis ei hooli: pese nõusid või koputa haamriga "Kui talle vaid meeldiks. Minu elukutse on enamasti naissoost, kuigi see mulle ei meeldi. Kasutan peaaegu alati kosmeetikat, kannan piklikke soenguid, kannan sagedamini naisteriideid, ma ei 'ei tunne erilist armastust pükste vastu.Mulle väga meeldivad naiste ehted (eriti tšehhi keeles) Lapsena oli tal unistusi selgelt erootilise sisuga, kus ta tegutses mehena.

Menstruatsioon alates 10. eluaastast, voolab normaalselt. Masturbeerimine alates 13. eluaastast. Erilist kahetsust selles osas polnud. Kuskil 15-aastaselt hakkasin kohtuma ühe huvitava 18-aastase noormehega. Jalutuskäigud, filmid, kohvikud. Ta rääkis mulle kirglikult armastusest, kuid ma kohtusin temaga ainult seetõttu, et enamik mu eakaaslasi olid ka kellegagi sõbrad. Kusagil hakkas mul temast isegi kahju ja seepärast lubasin tal pai teha. Kogesin orgasmi, kuid rõõm, hingede kokkusulamine, polnud juttugi. Tundus, nagu oleksin oma kohust täitnud. Läksime lahku.

Nii kaua kui ennast mäletan, olen alati naistesse ja tüdrukutesse armunud. Armusin kirglikult, kannatasin, kannatasin. Koolis oli ta alati liider ja varjas oma homoseksuaalset orientatsiooni igal võimalikul viisil. Kord armus ta uude õpetajasse, kuid saades teada, et ta armastab oma meest ja too armastab teda, varjas ta oma tundeid.

Homoseksuaalsete kontaktide ajal tegutsesin sageli abikaasana. Nüüd umbes kord aastas kohtun ühe naisega. Ta on biseksuaal ja abielus. Ta meeldib mulle väga ja ma saan temaga terve öö rääkida, ilma et märkaksin, kuidas aeg lendab. Ma isegi ei tea, kuidas ta minusse suhtub. Talle sobib, et on mees ja mina. Ta lahkub ja jälle igatsus ja üksindus. Ja ma pean teadma, et peale tööd ootavad nad sind koju, et saad igapäevaselt oma kallima eest hoolitseda. Mulle meeldib teha naistele komplimente, kingitusi, hindan naiselikkust, kaitsetust, hinge peenust. Ja kui mu tüdruksõber mängiks aktiivset rolli, isegi kui temas oleks midagi mehelikku, kuid kõige selle all kumaks tundlik naishing ja tekkis soov luua samasooliste "perekond", võiksin hästi passiivset rolli mängida. rolli. Kust seda siis leida? Meil ei ole ju selliseid klubisid nagu Rootsis ja Taanis, kus inimesed leiavad hõimuvaimu ja seejärel seksuaalpartneri. Võib-olla pole homoseksuaalsus loomulik, aga kuna loodus on sellist mänginud halb nali- olgu nii! Ma ei taha oma sugu muuta ega ravi saada ja ma ei taha.

Seksuaalse iha ümberpööramine ei välista intelligentsuse kõrget arengut, rikkalikku emotsionaalsust. Homoseksuaalide seas oli säravaid kunstnikke, muusikuid, silmapaistvaid kirjanikke ja teadlasi.


Naiste homoseksuaalsuse passiivne vorm mida iseloomustab asjaolu, et homoseksuaalid ei mängi mitte ainult seksuaalsetes, vaid ka mitteseksuaalsetes suhetes naise rolli. Nad samastuvad naisega. Välimuselt ei erine nad oma ringi naistest. Näojooned on pehmed, naiselikud. Sekundaarsed seksuaalomadused on hästi arenenud. Paljudel olid palmikuteks punutud pikad juuksed, moekas soeng.Kõik meie poolt uuritud 39 passiivset homoseksuaalset naist riietusid ainult naisteriietesse (transvestismi juhtumeid polnud) ja erinevalt aktiivsetest meeldis neile kanda sõrmuseid, kõrvarõngaid, käevõrusid, prossid, värvisid huuli, lasid kulme jne. Üle poole olid seltskondlikud, pehmed, rahulikud, kergesti allutatud kellegi teise mõjule, kergesti sugereeritavad. 8-l 39-st olid silmapaistvad sellised tunnused nagu teatraalsus ja demonstratiivsus. Peaaegu kõik passiivsed homoseksuaalid olid naiste elukutsed (õmbleja, sekretär-masinakirjutaja, õde) või neutraalsed.

Passiivsed homoseksuaalid arenesid välja tüdrukutena. Nad armastasid nukke, näputööd, proovisid selga kleite ja rõivaid, mängisid tüdrukutega, kogesid sageli lapsepõlve või nooruslikku armastust poiste vastu. Nende menstruatsioon tuli õigel ajal (24-l 39-st - 12-15-aastaselt ja ainult 5-l - 17-aastaselt ja hiljem, s.o. hilinemisega). 39 homoseksuaalsest naisest oli 36 kunagi varem heteroseksuaalset seksuaalelu elanud ja pooled neist olid abielus, mõnel olid lapsed, kuid õnnelikku abielu polnud ühelgi. Enamik neist ei saanud oma heteroseksuaalse elu jooksul seksuaalset rahuldust. Vähesed on kunagi kogenud meeldivaid seksuaalseid aistinguid. Vaid vähesed on kunagi onaneerinud (erinevalt aktiivsetest homoseksuaalidest).

Nad kõik alustasid homoseksuaalseid suhteid ajal, mil nad ei elanud heteroseksuaalset seksuaalelu või kui nad ei olnud rahul olemasolevate peresuhetega. Paljud neist kogesid üksindustunnet, vajadust helluse, kiindumuse ja lähedase sõbra järele. Peaaegu kõik nad nägid oma tulevases homoseksuaalses partneris esialgu tähelepanelikku, südamlikku, pühendunud ja armastavat sõpra, mõnikord tugevat inimest, kellele saab toetuda. Peagi tõusis aga suhtes erootiline armastus üha enam esile ning õrnuse ja kiindumuse esialgsed ilmingud arenesid homoseksuaalseteks tegudeks. Enamik passiivseid homoseksuaalseid naisi koges homoseksuaalse mõju mõjul esimest korda elus tugevat orgasmi, paljud - orgasmi, mis oli palju tugevam kui varem seksuaalvahekorras meestega. Neil oli oma partnerisse armumise tunne, mis arenes seksuaalseks kiindumuseks. Moodustati homoseksuaalne paar, kus üks partneritest mängis abikaasa (juhi) rolli, teine ​​- naise rolli. Väga harva esines juhtumeid, kui perioodiliselt passiivne homoseksuaalne naine asus seksuaalvahekorras mõneks ajaks aktiivse (“mehe”) rolli, kuid perekonnas jäi “juhtimine” siiski aktiivsele homoseksuaalile. Homoseksuaalsed paarid säilitasid mõnikord oma suhte aastate jooksul, maskeerides seda sõpruseks. Partnerist lahkuminek oli mõnikord äärmiselt valus.

Patsient N., 28-aastane, kaebas neurasteenilise iseloomu üle, "lisaks märkis ta melanhoolia- ja üksindustunnet. Need nähtused tulid, nagu hiljem selgus, vahetult pärast vaheaega lähedase sõbraga, kellega nad olid koos elanud 3 aastat. Keegi peres ei põdenud neuropsühhiaatrilisi haigusi. Ema on võimukas, isekas. Isa on seltskondlik ja lahke. Ta kasvas ja arenes normaalselt. Lapsena armastas ta mängida nukkude ja muude tüdrukutele mõeldud mängudega. Ta tundis huvi naiste tualettide, ehete vastu, oli flirtiv. Armus poistesse, käis kohtingul. Iseloom on pehme, seltskondlik, kergesti soovitav.

Menstruatsioon alates 12. eluaastast, 3-4 päeva, tsükkel 28 päeva. Seksuaalelu alates 18. eluaastast. Enne abiellumist - kolm lühiajalist seksuaalsuhet noortega. Abielus alates 22. aastast, armastusest. Seksuaalelu ajal meestega ei kogenud ta kordagi orgasmi, kuigi seksuaalvahekord toimus üsna pikka aega. Oli ainult valus seksuaalne erutus, järk-järgult muutus seksuaalne lähedus vastikuks, püüdis seda igal võimalikul viisil vältida. Abikaasa osutus ebaviisakaks, tähelepanematuks inimeseks, ta jõi sageli. Suhted halvenesid. Nad läksid lahku 4 aasta pärast.

Patsient läks üle uus töökoht tundis end üksikuna. Sel ajal kohtus ta G.-ga, 10 aastat vanema juhtiva inseneriga, intelligentse, energilise naisega, kes hakkas talle palju tähelepanu pöörama, kutsus ta kinno ja teatrisse. G. elas üksi korteris ja oli vallaline. N. hakkas tema juures õhtuti pikalt viibima ja jäi peagi ööbima. Surve all astus G. temaga seksuaalvahekorda. Esimest korda elus kogesin tugevat orgasmi. Tegelikult kolis ta G. juurde ja hakkas temaga koos elama. G. oli temaga igapäevases seksuaalvahekorras, põhjustas korduvaid, korduvaid orgasme, peamiselt kliitori käsitsi stimuleerimise teel (intravaginaalne stimulatsioon ei tekitanud erootilist erutust ja lükati tagasi). Järk-järgult tekkis seksuaalne kiindumus G. Huvi meeste vastu kadus. Kodus käitus G. mehelikult, ta ei teinud “naiste” tööd, ta oli määratud N. G. nägi välja kuidagi mehelik, ei meeldinud naiste tualetid, ehted. Viimasel ajal on ta muutunud ebaviisakaks, tähelepanematuks, valivaks. tekkis sagedased tülid. Selgus, et G.-l oli teine ​​elukaaslane. See oli nende lahkumineku põhjus.

N. õige kehaehitus, naiselik. Pikad juuksed seotakse sõlme. Huuled ja kulmud on toonitud. Kannab naisteriideid, ehteid. Psühhoteraapia käigus juhiti patsiendile tähelepanu tema seksuaalse konstitutsiooni iseärasustele (kliitori tüüpi erutuvus) ja selgitati, miks ta ei ole veel kogenud seksuaalset rahulolu meestega. Sisestatud installatsioon heteroseksuaalsele elule. Kuus kuud hiljem astus ta lähedusse mehega, kes vahekorra ajal kliitori täiendava stimuleerimisega põhjustas talle orgasmi. Temasse tekkis kiindumustunne, huvi G. vastu kadus.

Terve elu tundis N. end alati naisena.

Viidatud juhtumi puhul arenes noor naine lapsepõlves ja noorukieas normaalselt seksuaalselt ning näitas üles heteroseksuaalset sättumust ja üsna tugevat seksuaalset iha. Olen end alati naisena tundnud. Kuid seksuaalelus meestega enne abiellumist ja abikaasaga abielu ajal ei saanud ta piisavat seksuaalset stimulatsiooni (oli kliitori tüüpi seksuaalne erutuvus), ta jäi pettumuse, seksuaalse rahulolematuse seisundisse. Selle tulemusena tekkis negatiivne suhtumine seksuaalellu. Abikaasa ja sõbrana puudus kiindumus tema ebaviisakuse ja joobeseisundi tõttu. Abielu lõppes lahutusega. Ta koges üksindustunnet. Sel ajal sai temast kaebuste objekt aktiivselt homoseksuaalilt, kes näitas üles tema vastu soojust ja tähelepanu. Seksuaalse intiimsuse ajal hakkas ta esimest korda kogema tugevat orgasmi. Järk-järgult tekkis seksuaalne külgetõmme. Moodustati homoseksuaalne paar, milles N. täitis naise rolli ehk paljastas homoseksuaalsuse passiivse vormi nähtused. Seksuaalse iha heteroseksuaalne orientatsioon asendus homoseksuaalse hoiakuga. Paus partneriga tekitas tõsiseid tundeid, neurootilist depressiooni. Psühhoteraapia mõjul ja meestega seksuaalelu ebaõnnestumise põhjuseid selgitades õnnestus tal oma seksuaaliha heteroseksuaalsesse kanalisse suunata. Seksuaalelu mehega, kellel õnnestus teda seksuaalselt rahuldada, viis selle orientatsiooni kinnistumiseni. Seega oli homoseksuaalsuse passiivne vorm antud juhul täiesti situatsiooniliselt määratud ja osutus pöörduvaks.

Mõnikord on indiviidi aktiivse homoseksuaalsusest ülesaamise soovi mõjul võimalik üleminek normaalsele heteroseksuaalsele elule.

Patsient V., 38-aastane, mehelike somaatiliste ja psüühiliste tunnustega, mis olid leitud lapsepõlvest, vanuses 18–23 aastat, säilitas aktiivsed homoseksuaalsed suhted kordamööda kolme partneriga. Seejärel alustas ta sugulaste veendumuse ja psühhoterapeutilise mõju all heteroseksuaalset seksuaalelu ja abiellus. Seksuaalne lähedus abikaasaga ei tekitanud esialgu seksuaalset rahulolu, hoolimata mehe headest seksuaalvõimetest. Temast sai pere liider. Seksuaalsuhetes haaras ta initsiatiivi, kujutas ette, et abikaasa on tema partner ja hakkas kogema orgasmi. Tal on 6-aastane poeg. Peresuhted on head. Kolme nädala jooksul kordus tema abikaasa lahkumise ajal homoseksuaalne suhe, misjärel taastus normaalne seksuaalelu.

Naiste homoseksuaalsuse aktiivse (kaasasündinud) vormi nähtused, mis leiti isegi noorukieas, võivad kaduda väliskeskkonna kasulike mõjude ja indiviidi aktiivse orientatsiooni mõjul nende ületamiseks. Tüüpiline on järgmine tähelepanek.

Patsient R., 16-aastane, internaatkooli 9. klassi õpilane, sattus pärast enesetapukatset psühhiaatriakliinikusse. Kaks kuud tagasi armusin nooresse õpetajasse, hakkasin talle armastuskirju kirjutama, lilli kinkima, koju saatma, tunde tema akna juures seisma. Armukade oma teiste õpilaste peale. Varsti hakkas õpetaja teda vältima, hiljuti hakkas ta väidetavalt temaga halvasti kohtlema, keelas tal mingeid tähelepanu märke näidata. Meeleheitel R. püüdis end mürgitada tikupeade väävliga.

R. kaotas varakult oma isa ning teda kasvatasid ema ja kasuisa. Viimane kohtles teda hästi ja nende vahel tekkisid head sõbralikud suhted. Ema on loomult rahulik, seltskondlik naine. Patsient kasvas ja arenes normaalselt. Käisin koolis 8 aastat, õppisin hästi. Ta elas koolist eemal asuvas külas, nii et alates 8. eluaastast asus ta õppima internaatkooli. Ühisõpe poistega. Ta oli klassis liider, tal olid õpilastega head suhted.

R. on kaunis siniste silmadega pruunijuukseline naine, keskmist kasvu, hea kehaehitusega, sportlik figuuriga. Sekundaarsed seksuaalomadused väljenduvad normaalselt. Menstruatsioon alates 15. eluaastast, regulaarne, rikkalik, valutu. Tal ei olnud seksuaalelu. Poistel oli edu. Nad pakkusid talle korduvalt sõprust, kuid naine reageeris nende ettepanekutele negatiivselt. Poisse ei huvitanud kunagi. 15-aastaselt armusin sõpra. Ta kallistas ja suudles teda kirglikult, nägi teda sageli unes. See oli unistus, et nad suudlesid, hellitasid teineteist, samal ajal kui mõnikord tekkis orgasm. Armusin õpetajasse varsti pärast sõbra lahkumist.

Psühhiaatriakliinikus tundsin alguses väga õpetajast puudust, nägin teda sageli unes ja ootasin, millal ta tuleb. Siis ta rahunes, hakkas üha rohkem huvi tundma raviarsti M. (noor tüdruk) vastu, hakkas temasse erootiliselt kiinduma. Vahetult pärast vabastamist hakkas M. saatma M.-le armastuskirju ja oli mures, kui ta ei saanud vastust.

2 kuud pärast haiglast väljakirjutamist viidi ta seoses enesetapukatsega uuesti psühhiaatriakliinikusse (kooliõhtul "ärritus ja jõi elavhõbedat kahest termomeetrist"). Kliinikumi kiirabis tundis ta huvi arst M. vastu, kes oli teda varem ravinud.

Valvearst, kes teadis tema erilisest suhtumisest M.-sse, pidas nõu vanemate kaaslastega ja paigutas ta piirkondlikku psühhiaatriahaiglasse, kus M. ei tööta. Patsient palus end kliinikusse jätta või M.-le helistada. Vestluse käigus ütles ta, et armastab M.-d ja igatseb teda, et ta pole M.-lt 2 kuud kirju saanud ning otsustas siis uuesti kliinikusse minna. iga hinna eest teda näha. Sel eesmärgil korraldas ta enesetapukatse.

Haiglas anti ta üle noorele meestearstile. Ta ei pööranud talle tähelepanu, kõik tema tunded läksid teisele arstile - noorele naisele.

Patsiendiga peeti psühhoterapeutilisi vestlusi, mille käigus selgitati talle, et armumine sõbrasse, õpetajasse, arstisse on noorukieas loomulik reaktsioon. Tõelist õnne saab aga saavutada ainult päris peres. Pakuti, et kui ta vanemaks saab, saab ta valida väärilise elukaaslase, temaga abielluda ning kogeda armastuse ja emaduse rõõme.

Järelkontroll pärast 6 aastat näitas, et edukas abielu viis seksuaalse iha suuna normaliseerumiseni.

Sel juhul näitas tüdruk puberteedieas samast soost isikute suhtes selgelt väljendunud seksuaalset iha. See tekkis ilma välise põhjuseta või väliskeskkonna kahjulike mõjudeta. Patsiendile heteroseksuaalsel armastusel põhinevate pereõnne ideaalide juurutamine ja normaalse seksuaalelu seadmine viis homoseksuaalsete kalduvuste ja abielu allasurumiseni.

Seega võime järeldada, et passiivsete homoseksuaalsete naiste homoseksuaalne hoiak on vähem stabiilne kui aktiivsete naiste oma. Soodsasse olukorda sattudes kogevad nad sageli üleminekut heteroseksuaalsele elule, eriti kui neil on säilinud emadustunne. Kui abikaasa osutub, et suudab talle seksuaalset rahuldust pakkuda (stimuleerides vastavaid erogeenseid tsoone), siis võib üleminek normaalsele seksuaalelule osutuda stabiilseks. frigiidne loomus ei näita homoseksuaalset aktiivsust. Homoseksuaalse võrgutamise katsed on tavaliselt ebaõnnestub, kui inimesel on lapsepõlvest või noorukieast kujunenud suhtumine heteroseksuaalsesse ellu ning tal on eetilised ja moraalsed arusaamad samast soost isikute vaheliste seksuaalsuhete lubamatusest, samuti väljendub emaduse tunne.

28-aastasel R.-l, 28-aastasel, 18-aastasel alkoholijoobes, lasi peolt kaasas olnud noormees ebaviisakalt lilleliseks. Tal oli sellega raske. Seejärel oli noortega veel kaks lühiajalist suhet, milles ta ei kogenud seksuaalset rahulolu, jäi pettumuse seisu. Peagi muutus seksuaalvahekord üldiselt ebameeldivaks. Kunagi magasin voodis ühe noore naisega, kellele tundsin kaasa. See naine tekitas öösel suguelundite piirkonda paitades talle esimest korda elus tugeva orgasmi. Siis hakkas ta jälitama, otsides temaga lähedust. R. lükkas lähenemise moraalsetel põhjustel kategooriliselt tagasi, kuid sellest ajast peale hakkas ta aeg-ajalt onaneerima. 2 aasta pärast kohtasin meest, kellesse armusin. Ta abiellus temaga. Tal on kaks last. Ta on oma mehesse väga kiindunud ja peab oma abielu õnnelikuks.

R. on naiselik, loomult pehme, seltskondlik, emotsionaalselt labiilne.

Ülaltoodud juhul homoseksuaalset külgetõmmet (passiivne vorm) ei tekkinud, vaatamata sellele, et seksuaalelu mehega algas psüühilise traumaga ning sellega ei kaasnenud seksuaalset rahulolu. Orgasmi põhjustas esmalt naine, kuid eksisteerinud kõrged eetilised ja moraalsed ideed takistasid homoseksuaalsete suhete loomist ja kogu areng kulges normaalse seksuaalelu rada pidi.

Kokkuvõtteks tuleb rõhutada, et nii naiste kui meeste homoseksuaalsuse etioloogia, patogeneesi, kliiniku ja teraapia uurimine viidi varem tavaliselt läbi kliinilisi vorme arvestamata. Näiteks viidati, et homoseksuaalsetel meestel on impotentsus, kuid ei näidatud, kas see on iseloomulik aktiivsetele või passiivsetele, kuigi on ilmne, et aktiivsed homoseksuaalsed pederastid ei suuda oma tegusid sooritada nõrga potentsiga. Pärilikkuse, kehaehituse ja sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemise kirjeldamisel ei võetud arvesse meeste homoseksuaalsuse vorme.

Meeshomoseksuaale uurides võtsime nende aktiivseks või passiivseks liigitamise kriteeriumina kasutusele seksuaalse enesetuvastuse. Selgus, et aktiivsed homoseksuaalid ei erine tervetest heteroseksuaalsetest meestest oma kehaehituse, iseloomujoonte, huvide ja üldise käitumise poolest. Naiselikud jooned kehaehituses ja käitumises, aga ka soov kanda vastassoost rõivaid on iseloomulikud ainult passiivsetele homoseksuaalidele (Svjadoštš A.M., Antonov V.V., 1972).

Kõik eelnev viitab sellele, et nii naiste kui ka meeste homoseksuaalsuse aktiivsete ja passiivsete vormide päritolu on erinev. Naiste homoseksuaalsuse aktiivse vormi ja passiivse vormi aluseks on enamikul juhtudel seksuaalse iha orientatsiooni kaasasündinud ümberpööramine. Seda toetab vastassoo somaatiliste ja psüühiliste tunnuste esinemissagedus, mida leidub neis patsientide rühmades juba lapsepõlvest peale. Sellised inversiooni vormid võivad suure tõenäosusega olla nii geneetiliselt kui ka eksogeenselt põhjustatud loote reproduktiivkeskuste diferentseerumise häiretest kriitilisel perioodil ja suguhormoonide tootmisel emal või lootel, suguhormoonide manustamisel. emale raseduse ajal ning olla ka gonadotropiinide või suguhormoonide patoloogilise sekretsiooni tagajärg platsenta poolt koos loote hüpotalamuse päriliku või omandatud vähenenud tundlikkusega hormonaalsete mõjude suhtes (Dorner G., 1972). Huvitav on märkida, et A. A. Ehrhardti ja J. Money (1968) andmetel täheldati tüdrukutel, kelle emad said raseduse ajal selle säilitamiseks meessuguhormoone, üllatavalt sageli "poisilikku" käitumist, st ülalnimetatud iseloomuomadusi, mida me on näinud paljude aktiivsete homoseksuaalsete naiste puhul. Väga harva esineb orgaanilise ajukahjustuse, endokriinsete ja muude täiskasvanueas tekkinud häirete tagajärjel omandatud inversioon. Olukorralised tegurid ei mängi naissoost homoseksuaalsuse aktiivse vormi ja meessoost passiivse vormi tekkimisel otsustavat rolli.

Naiste homoseksuaalsuse passiivse vormi tekkes ei mängi seevastu rolli sugulise soovi kaasasündinud tunnused, samuti aju- või endokriinsed häired. See põhineb tugeva konditsioneeritud refleksseose kujunemisel orgasmikogemuse ja selle kogemuse põhjustanud naise vahel. Samas aitab regulaarsete homoseksuaalsete suhete loomisele kaasa soov üksindusest üle saada, sõber soetada jne. terved naised tõmme mehega seksuaalvahekorda tekib alles pärast seda, kui nad hakkavad kogema orgasmi. Sellega seoses võib naise seksuaalelu mehega, millega ei kaasne seksuaalset rahulolu, soodustada seksuaaliha kinnistumist naises, kes on suutnud temas rahulolu äratada. Seda võib soodustada ka suurenenud kalduvus moodustada väga tugevaid konditsioneeritud refleksühendusi.

Seega võime öelda, et tavaliselt sünnivad aktiivsed homoseksuaalid (täpsemalt sünnivad nad ainult kalduvusega homoseksuaalsuse aktiivsele vormile) ja nad muutuvad passiivseks. Naiste homoseksuaalsuse passiivse vormi analoog on meeste homoseksuaalsuse aktiivne vorm. Selle vormi teke on aga keerulisem. Ja selle aluseks, nagu ka naiste homoseksuaalsuse passiivse vormi aluseks, on esimeste tugevate seksuaalkogemuste fikseerimine samast soost isikule, kes need kogemused põhjustas. Sellele võivad kaasa aidata veel kaks tegurit (Svjadoštš A. M., Antonov V. V., 1972).

1. Paljude 7–8–15–16-aastaste poiste või noorte esinemine seksuaalse iha eristumatu orientatsiooni perioodiga (noorusliku hüperseksuaalsuse periood A. Molli järgi, 1908). Sel ajal tekib seksuaalne erutus sageli erinevate mõjude mõjul, näiteks lihaspingete ajal sõbraga kakledes, autos, rongis sõites, valu-, hirmu- jne tundeid kogedes. Seksuaalmängud on ka selles vanuses sageli täheldatud.olemuselt nii hetero- kui ka homoseksuaalne, mis seisneb teiste inimeste suguelundite palpeerimises, nende vastastikuses ergutamises jne Kuna selles vanuses ei ole seksuaaliha orientatsioon oma olemuselt veel rangelt heteroseksuaalne, siis võib selle homoseksuaalne orientatsioon olla kergesti tekkida ja fikseerida.

2. Meestele omase kaasasündinud seksuaalse erutuse reaktsiooni puudumine alasti naiste suguelunditega kokkupuutel. Oleme sageli täheldanud neid nähtusi meessoost homoseksuaalidel, nii aktiivsetel kui passiivsetel.

Seega iseloomustab homoseksuaalsuse kaasasündinud vormi (naistel aktiivne ja meestel passiivne) järgmine sümptomite kolmik:

1. Sookuuluvustunne (soorolli seksuaalse enesemääratluse rikkumine) ja sellega seoses soov figureerida vastassoost isikuna ja kanda tema riideid (transvestism).

2. Vastassoo teatud somaatiliste ja karakteroloogiliste tunnuste olemasolu lapsepõlvest.

Homoseksuaalsuse reaktiivse (situatsiooniliselt) konditsioneeritud vormi jaoks (aktiivne meestel ja passiivne naistel) on iseloomulik ainult kolmanda triaadi liikme olemasolu ilma kahe esimeseta.


Transvestism (kreeka keelest vestis - riided) - soov kanda riideid ja esineda vastassoost inimese rollis. Transvestismi on ühiskond pikka aega hukka mõistnud. Niisiis kuulutati juudi usundis (5. Moosese raamat, 22.5) patuks, kui mees kannab naise kleiti ja naine kannab mehe kleiti. Teiste Joan of Arci süüdistuste hulgas oli süüdistus, et ta kandis meheülikonda.

Transvestismi keskmes on seksuaalse eneseidentifitseerimise rikkumine – kuuluvustunne vastassoost. Siit - soov kanda riideid ja kujutada end vastassoost inimese rollis. Kõige sagedamini kombineeritakse seda seksuaalse iha suuna ümberpööramisega ja seejärel käsitletakse seda homoseksuaalsuse raames. Koos sellega võib transvestism toimida iseseisvalt, seda täheldatakse isikutel, kes ei ole homoseksuaalid ja elavad normaalset seksuaalelu. Ent ka nendel juhtudel märgitakse tavaliselt lapsepõlvest peale üht või teist vastassoo iseloomujoont, millele viitasime homoseksuaalsuse kaasasündinud vormide kirjeldamisel.


Riis. 4 a, b. Mees on passiivne homoseksuaalne transvestist. Töötab koristajana. Ta nimetab end Vasilisa Andreevnaks (passi järgi - Vassili Andrejevitš)

Meie järelevalve all oli 46-aastane patsient. Ta oli abielus 24 aastat. Elas tavalist seksuaalelu, sünnitas kaks täiskasvanud last. Kehaehitusel olid naiselikud jooned (laiad puusad), kuid meeste suguelundid olid hästi arenenud, ilma hermafroditismi tunnusteta (joonis 4 a, b).

Lapsest saati armastas ta naiste tegevust. Talle meeldis proovida naiste kleite ja ehteid. Tundsin, et kuulun naissugupoole. Noorukieas see tunne tugevnes ja üha sagedamini tekkis soov kanda naisteriideid ja kehastada naist. Ma ei tundnud kunagi seksuaalset külgetõmmet meeste vastu, kuid tüdrukud tekitasid seksuaalset külgetõmmet. Eriti põnev oli alasti naisekeha nägemine ja selle puudutamine. Seksuaalelu algas 17-aastaselt 3 aastat vanema tüdrukuga. Pärast kooli lõpetamist võeti ta sõjaväkke. Teenuse osas edukalt edasi arenenud. Igal võimalusel, seda teiste eest varjates, pani ta selga naisekleidi. Pärast sõjaväest demobiliseerimist kandis ta seda kodus peaaegu pidevalt. Poja naine hakkas protestima selle vastu, et ta kõnnib naisekleidis, tikib, pühib põrandat, valmistab õhtusööki. Seejärel esitas ta politseile avalduse palvega tunnistada ta ametlikult naiseks, et ta saaks vabalt naisteriietes käia. märgid vaimuhaigus ei avastanud.

Usume, et sellised transvestismi juhtumid on kaasasündinud seisund. Nii nende kui ka homoseksuaalsuse kaasasündinud vormide alusel peituvad suure tõenäosusega dientsefaalse piirkonna seksuaalkeskuste diferentseerumise rikkumised. Need rikkumised võivad olla vähem väljendunud kui homoseksuaalsuse kaasasündinud vormides ja seetõttu jääb seksuaalse külgetõmbe orientatsioon vastassoost isikute vastu.

Naistel esineb transvestismi harvemini kui meestel ja see on tavaliselt kombineeritud seksuaalse iha homoseksuaalse orientatsiooniga.

Alates 19. sajandi lõpust on tavaks eristada meeste homoseksuaalsuse aktiivseid ja passiivseid vorme selle alusel, et üks homoseksuaalidest mängib seksuaalsuhetes meessoost (aktiivset) teist - naissoost (passiivset) rolli. Selline rollijaotus tuleb pederastia puhul selgelt välja.

Vastastikuse masturbeerimise, suu-suguelundite kontakti ja reitevaheliste vahekordade korral oli raske kindlaks teha, kas antud homoseksuaal mängis mehe või naise rolli. Lisaks, soovides teineteisele meeldida, võivad partnerid mõnikord rolle vahetada.

Naiste homoseksuaalsuse vormide vahel ei tehtud üldse vahet, sest ilmselt eeldati, et erinevalt meestest mängivad mõlemad naised homoseksuaalses aktis sama rolli.

Autor uuris koos kolleegi E. M. Derevinskyga 96 homoseksuaalset naist. Enamik neist kandis karistust kuriteo eest. Uuritutest 9 olid nooremad kui 30-aastased, 70 olid 30-40-aastased ja 17 olid üle 40-aastased. Tehtud tähelepanekud näitasid, et analoogselt meeste homoseksuaalsusega saab eristada kahte naiste homoseksuaalsuse vormi – aktiivset ja passiivset. Eristamise kriteeriumiks tuleks võtta homoseksuaali seksuaalne eneseidentifitseerimine - seksuaalhäirete olemasolu või puudumine, ühte või teise sugupoole kuuluvustunne - subjektiivne sugu. Samas tuleks aktiivsesse vormi suunata homoseksuaalid, kes tunnevad end mehena, passiivsete hulka aga need, kes tunnevad, et nad kuuluvad naissugupoole. Homoseksuaalsuse aktiivset vormi märgiti 57-l, passiivset - 39-l.

Naiste homoseksuaalsuse aktiivne vorm. Aktiivseid homoseksuaalseid naisi iseloomustab see, et nii seksuaalsetes kui ka mitteseksuaalsetes suhetes kipuvad nad jäljendama mehe käitumist, mõnikord ka liialdatud kujul. Nad märgivad, et tunnevad end meestena, et nad on justkui sündinud meestena ja kogevad seksuaalset külgetõmmet ainult naiste vastu. Mehed ei tekita neis seksuaalset erutust ja neid tajutakse ainult seltsimeestena. Isegi mõte mehe paitustest, seksuaalsest intiimsusest rääkimata, on nende jaoks ebameeldiv.

60% aktiivsete homoseksuaalide välisilmes ilmnesid teatud mehelikud jooned - kõrgelt arenenud lihased, kitsas vaagen, jämedad näojooned, laiad õlad, mehe kõnnak, nurgelised liigutused, madal kare hääl, häbemekarvad vastavalt mehetüübile. . Samal ajal olid nende piimanäärmed normaalselt arenenud. Suurem osa aktiivseid homoseksuaalseid naisi teismeeast kandis meeste soengut – lühikesi juukseid. Peaaegu pooled olid trans


Riis. 2. Mehelike joontega aktiivne homoseksuaal. Partnerite nimed on tätoveeritud kätele.

ajalehemehed, st. kandis meeste riideid. Paljud aktiivsed homoseksuaalsed naised suhtusid negatiivselt naiste ehetesse – sõrmused, kõrvarõngad, käevõrud, prossid. Vaid üks kandis medaljoni, mille rinnal oli elukaaslase portree. Umbes 40% aktiivsetest homoseksuaalsetest naistest ei erinenud oma kehaehituselt ja välimuselt millegi poolest heteroseksuaalsetest naistest.

Autori tehtud fotol aktiivsest homoseksuaalist tulevad selgelt esile mehelikud jooned (joonis 2). Peab ütlema, et tervetel heteroseksuaalsetel naistel täheldatakse mõnikord mehelikke somaatilisi ja vaimseid jooni, nii et need ei saa iseenesest olla homoseksuaalsuse diagnoosimise aluseks, kuigi aktiivsed.


homoseksuaalsetel naistel esineb neid sagedamini kui heteroseksuaalsetel naistel.

Kõige aktiivsemad homoseksuaalsed naised (35 57-st) märkisid, et avastasid nad juba lapsepõlves poistele omased huvid - ronisid puu otsas, tulistasid kada, loopisid kive, mängisid jalgpalli, hokit, kasakaröövleid, sõda, teadsid, kuidas võidelda, Samal ajal ei meeldinud neile kunagi nukkudega mängida, patse kanda, vibusid kanda. Näitas üles huvi meesterõivaste vastu. 2/3 aktiivsetest homoseksuaalsetest naistest avaldus seksuaalne tunne varakult – enne puberteedi algust. See leiti tüdrukusse või naisesse armumise vormis. Temaga oli tunda ebamäärast tõmmet intiimsuse vastu, soov teda kallistada ja suudelda. Nad kuulutasid oma armastust, kirjutasid kirju. Lapsepõlv või nooruslik armastus poiste vastu oli üliharv.

Meie poolt uuritud aktiivsetest homoseksuaalidest algas menstruatsioon 12-15-aastaselt 41%, 16-aastaselt - 12%, 17-aastaselt ja hiljem - 47%-l. Seega enam kui pooltel neist oli menstruatsiooni ilmnemise aeg normaalne. Enamik neist saabus hilja. Ligi pooltel küsitletutest olid nad suhteliselt vaesed. Paljud aktiivsed homoseksuaalsed naised märkisid, et nad tajusid menstruatsiooni kui midagi võõrast, märkisid, et neil on piimanäärmete arengu pärast piinlik.

Enam kui pooled aktiivsetest homoseksuaalsetest naistest masturbeerisid puberteedieas või puberteedieas. Mõned neist magasid voodis vanemate tüdrukutega, kes õpetasid neile, kuidas üksteisega onaneerida. Homoseksuaalne aktiivsus algas enamikul juhtudel pärast pikaajalist onaneerimist või pärast seda, kui tüdrukud said teada seksuaalelu intiimsest küljest. Nad suunasid oma seksuaaltegevuse sagedamini noorematele tüdrukutele või naistele, harvemini omavanustele naistele. Samas oli seksuaalne huvi esialgu varjatud. Nad käitusid nagu pühendunud, tähelepanelikud sõbrad: püüdsid kõiges aidata, tegid sageli kingitusi. Järk-järgult, olles võitnud usalduse ja kaastunde, hakkasid nad üha rohkem hellust üles näitama. Nad otsisid luba hellitamiseks, suudeldamiseks, misjärel asusid seksuaalse tegevusega. Vaid vähesed neist hakkasid ilma suurema ettevalmistuseta üles näitama homoseksuaalset aktiivsust. Nad püüdsid iga hinna eest tekitada oma partneris orgasmi, kuid samal ajal näitasid nad üles märkimisväärset oskust. Paljud neist püüdsid esmalt oma partneris psühhoerootilist meeleolu esile kutsuda, seejärel liikusid üle üldiste kehapaituste juurde, püüdes tuvastada erogeenseid tsoone. Tulevikus, olenevalt nende tsoonide asukoha eripärast, kasutati mõne naise puhul kliitori stimuleerimist käsitsi või suuga, teiste puhul tupe käsitsi stimuleerimist. Viimane


üldiselt kasutatakse suhteliselt harva. Seksuaalsuhe partneriga venis sageli kuni 20-30 minutiks või kauemgi ning kordus olenevalt tema temperamendist mitu korda, kuni partner koges kummardusseisundit. Samaaegselt seksuaalorganite ärritusega tegi partner oma reitele oma suguelundite hõõrdumist ja saavutas seeläbi temaga samaaegselt orgasmi. Harvemini lasid nad oma partneril suguelunditega manipuleerides endas orgasmi tekitada. Enamik aktiivseid homoseksuaalseid naisi koges ühekordse orgasmi tipphetkega 1-3 korda öö jooksul.

Aktiivsed homoseksuaalid näitasid sageli ühel või teisel määral sadistlikke kalduvusi. Üldiselt iseloomustas seksuaalsuhteid partneriga nende ebaühtlus. Mitteseksuaalsetes suhetes partneritega püüdis homoseksuaalse "perekonna" kujunemise ajal enamus aktiivseid homoseksuaalseid naisi jäljendada ka meessoost perekonnapea käitumist. Nad nõudsid oma tahtele allumist, käsutasid raha. Traditsiooniliselt naiselikuks peetud tööd (toiduvalmistamine, pesemine, õmblemine) ei tehtud, pannes selle täielikult nende "naiste" kaela. Traditsiooniliselt tehti meestetööd mõnuga, mõnikord leidsid nad selles kõrget oskust. Peaaegu kõigile aktiivsetele homoseksuaalidele meeldis, kui nende partnerid kandsid ehteid, kandsid madala lõikega kleite ja nägid naiselikud välja. Paljud neist olid väga armukadedad ja nad olid oma partneri peale armukadedad nii naiste kui ka meeste pärast.

Lisaks kasvatuslikule mõjule on seksuaalkäitumisel olulised kaasasündinud koodid ja programmid. Üks neist on lähenemissoov, vastassoo valdamise soov, seksuaalse agressiooni instinkt. See instinkt juhib loomade seksuaalkäitumise kujunemist, kuid see võib mängida rolli ka inimeste ajendite tekkimisel. Erinevalt heteroseksuaalsetest naistest iseloomustab aktiivseid homoseksuaale kõrge seksuaalne agressiivsus. Suure visaduse ja visadusega jälitavad nad naist, kes neile meeldib, mõnikord ei peatu isegi enne ähvardusi ja otsest agressiooni.

Niisiis, 34-aastane G., endine politseileitnant, armus terapeutilises haiglas oma raviarsti S.-sse - 26-aastasesse naisesse, kellel oli abikaasa ja kaks last. Pärast haiglast väljakirjutamist hakkas ta teda jälitama, ootas tema protestidest hoolimata iga päev oma maja taga, saatis ta tööle, saatis talle lilli ja parfüümi, ähvardas enesetapuga või pussitab abikaasat, kui ta ei nõustu kohtuma. "tema. Saanud kategoorilise keeldumise, tuli ta oma majja. Abikaasa (terve mees, 1 m 85 cm pikk) keeldus oma naisele G.-le helistamast, teda eemale tõrjudes, tungis tuppa ja hakkas “vestlema”, anus S.-d, et ta temaga oleks, ähvardas teda. ja tema abikaasa. Perekonna kaitsmiseks tagakiusamise eest oli vaja võimude sekkumist.


Teine homoseksuaal, kes sattus talle meeldiva tüdruku enesekindlusse ja jäi tema juurde ööbima, ületas oma vastupanu ja võttis talt käsitsi süütuse; kolmas saavutas seksuaalse lähenemise noaähvardusel.

Kuid enamikul juhtudel leidsid aktiivsed homoseksuaalsed naised endale partnerid ilma vägivalda kasutamata.

Oma olemuselt olid 60% meie uuritud homoseksuaalidest steenilised, resoluutsed, visad, ettevõtlikud, 40% samal ajal kartmatud, 14% petlikud, isekad, 20% lahked, seltskondlikud.

Kuigi kõik aktiivsed homoseksuaalsed naised teatasid, et neil pole kunagi olnud seksuaalset külgetõmmet meeste vastu, oli enamik neist kunagi mehega seksuaalvahekorras olnud. Samas märkis 3/4 vastanutest, et oma heteroseksuaalses elus nad ei kogenud seksuaalset rahulolu ja seksuaalvahekord oli ebameeldiv. Ükski neist ei alustanud seksuaalset tegevust vägistamise tagajärjel. Esitame tüüpilise tähelepaneku.

Patsient V., 47 aastat vana. Isa põdes kroonilist alkoholismi, ema on vaikne, tagasihoidlik naine. Minu isapoolne tädi oli mehelik, kandis sageli meesteriideid ega olnud abielus.

Ta kasvas üles terve tüdrukuna. Ta lõpetas 4. klassi, edasi õppida ei tahtnud. Ta töötas kingsepana. Kandis karistuse varguse eest. Lapsena armastas ta mängida ainult poistega nende mängudes, oskas hästi kakelda, kive loopida; ronida puude otsa. 13-aastaselt sai ta endale meesteriided ja sellest ajast peale lõpetas naistekleidide kandmise, tundis end mehena. Menstruatsioon alates 14. eluaastast, mõõdukas, valutu, 3-4 päeva. Sain seksuaalelu kohta varakult teada oma sõpradelt. Ta märgib, et ta ei kogenud kunagi vähimatki tõmmet meessoo vastu, vaid tõmbas teda ainult naiste poole. 14-15-aastaselt armus ta oma sõpradesse, ühega neist oli lubatud vastastikune käsitsi stimuleerimine. 19-aastaselt oli tal juhuslik seksuaalsuhe mehega, kuid peale ebameeldivate aistingute ei kogenud ta midagi.

Alates 20. eluaastast homoseksuaalsed suhted naistega. Suhte kestus ühe partneriga on kuni 4 aastat. Üks tüdruk rikkus oma süütust käega. Väidab, et mõte seksuaalsest intiimsusest mehega on vastik. Ta on oma partnerite suhtes ebaviisakas ja nõudlik. Ta ei tee kodutöid, jättes selle täielikult oma "naise" hooleks. Kord peksis ta oma partnerit sõnakuulmatuse pärast. Iseloomult julge, kiireloomuline, plahvatusohtlik, kättemaksuhimuline, otsustav. Tõhusus on kõrge.

Kehaehitus on mehelik. Kehahoiak ja kõnnak on meessoost, liigutused nurgelised. Piimanäärmed, välised ja sisemised suguelundid arenevad normaalselt, neuroloogia poolelt - ilma tunnusteta. Ta keeldub homoseksuaalsuse pärast ravist, kuna peab oma seisundit loomulikuks.

Ülaltoodud juhul arenesid erutavast rühmast pärit psühhopaatilises isiksuses välja homoseksuaalsuse ilmingud. Perekonnas oli ilmselt isapoolne homoseksuaalsuse pärilik taak. Tähelepanu juhitakse mõne lapsepõlve kohalolekule


Joonis 3. Aktiivne homoseksuaalne transvestist.

Pass on kirjas kui mees. Märk on olemas

registreeritud abielu kohta naisega. tegelane-

pahaloomulistele haigustele iseloomulikud teroloogilised tunnused

chicam, samuti mehelik kehaehitus ja

motoorika. Seksuaalse soovi orientatsioon

samast soost isikud hakkasid ilmuma varakult

tema noorukieas. juhuslik seks

mehega ei kaasnenud seksuaalset rahulolu

reeniumi ja ei toonud kaasa homoseksuaalide nõrgenemist

ei mingit seksuaaliha suunda, vaid pigem

aidanud kaasa selle konsolideerimisele. Arendage järk-järgult -

valitses sektantlik suhtumine ühiskonda ja selle moraali

sõjalised nõuded. Aktiivsete tekke tekkeloos

naiste homoseksuaalsuse ja transvestismi vorm

tism on sel juhul ilmselt peamine roll,

mängis kaasasündinud suunaanomaaliat

Seksuaalne soov, situatsioonilised tegurid olid

vaid teisejärgulise tähtsusega, kuigi kaasaaitav

inversioonikinnitusvõllid.

Homoseksuaalsuse nähtused võivad esineda ka naistel, kellel ei esine psühhopaatilisi iseloomuomadusi. Nii hoidis naisarst, aktiivne, energiline, lahke, loomult tasakaalukas, oma partneriga homoseksuaalseid suhteid kaks aastakümmet. Talle ei meeldinud kasutada kosmeetikat, ei kandnud naiste ehteid, kuid välimuses ja kommetes ta mehelikke jooni ei leidnud.

Mõnikord püüavad aktiivsed homoseksuaalsed transvestistid varjata oma naissugu ja kehastuda mehena.

35-aastane patsient A. suunati meditsiiniinstituudi psühhiaatriakliinikusse konsultatsioonile kerge ärrituvuse, erutuvuse, väsimuse ja unetuse kohta. Vastuvõtmisel teeskles ta meest, nõudis, et ta paigutataks meesteosakonda. Meeste ülikonda riietatud (joon. 3).

Ta kaotas varakult oma isa. Ta märgib, et oli vihane, ebaviisakas, põdes kroonilist alkoholismi. Ema on lahke, seltskondlik naine. Patsient kasvas ja arenes normaalselt. Koolis käisin 8 aastat, lõpetasin 4. klassi. Ma armastasin oma kooliajal


mängivad ainult poistega, võitlesid, alati kaitsesid tüdrukuid. Ta armastas ainult meestetööd, oli laadur ja viimasel ajal on ta töötanud turvamehena.

Ta on suitsetanud alates 17. eluaastast ja alkoholi kuritarvitanud viimased 5 aastat. Iseloomult kartmatu, proaktiivne, otsustav.

Ta väidab, et ei kandnud kunagi naiste kleite, "lapsena käis ta ainult aluspükstes, aluspükstes, siis hakkas pükstes käima." Menstruatsioon alates 16. eluaastast, mõõdukas, valutu, 3-4 päeva, menstruatsiooni ajal on tuju langenud ("põlgasin ennast").

Mehega tekkis juhuslik seksuaalsuhe, ta ei taha sellest rääkida. Ta ei tundnud kunagi tõmmet vastassoost inimeste vastu, ei tundnud naudingut mehega intiimsusest. Naistega seoses tundis ta end mehena, esines mehena ja sai ebaseaduslikult mehenimelise passi. Registreeris abielu naisega. Seksuaalsuhetes mängib ta mehe rolli.

Mitteseksuaalses elus ta naistetööd ei tee, tegeleb ainult meestetööga (puidu lõhkumine, jalanõude parandamine, tisleri- ja puusepatööd). Nõuab tähelepanu, kuid "naisega" on südamlik, leebe, haletseb teda. Ta teeb talle sageli kingitusi. Esimesest abielust pärit “naise” lapsed on soojalt, alandlikult, kutsuvad teda “issiks”, peavad teda meheks.

Korraga oli ta armunud teise naisesse, hakkas tema eest hoolitsema ja jäi tema juurde ööbima. Esimene "naine" oli tema peale armukade. Mõlemad "naised" kaklesid tema pärast. Ta viibis teise "naise" juures mitu kuud, misjärel naasis esimese juurde.

Osakonnas on ta rahulik, seltskondlik, piinlik end lahti riietada teiste patsientide juuresolekul. Vaatab noori naisi, teeb neile komplimente. Väidab, et ta ei suuda nüüd teistesse armuda, kuna on meeletult kiindunud oma "naisesse". Hoiab end rahulikuna, käitumises on palju tahtlikkust, kalduvus pahuraks.

Patsient on keskmist kasvu, sportliku kehaehitusega. Rasvkude ja piimanäärmed on hästi arenenud. Siseorganite poolt ilma tunnusteta. Neuroloogia poolelt fokaalse ajukahjustuse sümptomeid ei tuvastata. Intelligentsus vastab saadud haridusele.

Patsiendi vastupanuvõime tõttu tehti günekoloogiline läbivaatus amütal-naatriumanesteesias. Günekoloogi järelduse järgi on alaarenenud häbememokad väiksemad ja suured. Sissepääs tuppe on vaba, limaskest niisutatakse mõõdukas koguses valgetega. Emakakael on moodustatud, silindrilise kujuga, neelu on täpiline, suletud. Emakas on väike, liikuv, sileda pinnaga, lisandid ei ole määratletud.

Varsti tuli tema “naine” kliinikusse patsienti vaatama. Ta keeldus mingit teavet andmast. Patsient "naisega" oli väga hell, kallistas, suudles teda. Ta keeldus kategooriliselt homoseksuaalsuse ravist. Koju välja kirjutatud.

Antud juhul A., olles naine, tundis end alati mehena, aastaid oli registreeritud abielus naisega, s.t. tekkis homoseksuaalne perekond. Nii seksuaalkäitumises kui pereelus mängis A. abikaasa rolli. Mehed pidasid teda (nii kolleege kui ka teisi) meheks. Ta ise, oma väliselt


välimuselt, riietuselt, mitmete iseloomujoonte, ametialaste tegevuste (laadur, turvamees) jaoks sarnanes ta mehega. Vastupidiselt sellele ei erinenud tema elukaaslane (“naine”) oma välimuse, riietumismaneeri ega käitumise poolest tavalistest naistest, aktiivsetel homoseksuaalidel on sageli omaette iseloomuomadused, mis on omasemad passiivsetele.

"Lugesin teie raamatut "Naiste seksopatoloogia" (1. väljaanne - A.S.), kirjutab 26-aastane M. ja liigitasin end aktiivseks vormiks, kuigi kõik pole nii lihtne. Lapsena armastasin poisilikke mänge: hoki , jalgpall , sõda, kuid millegipärast hakkasin nukkudega mängima juba esimeses klassis. Arvan, et meie aja meeste ja naiste tegevuste mõiste on väga meelevaldne. Kui mul oleks samasooliste "perekond", siis ma ei hooli: pese nõusid või koputa haamriga "Kui talle vaid meeldiks. Minu elukutse on enamasti naissoost, kuigi see mulle ei meeldi. Kasutan peaaegu alati kosmeetikat, kannan piklikke soenguid, kannan sagedamini naisteriideid, ma ei 'ei tunne erilist armastust pükste vastu.Mulle meeldivad väga naiste ehted (eriti tšehhi keeles) Lapsena oli tal unistusi selgelt erootilise sisuga, kus ta tegutses mehena.

Menstruatsioon alates 10. eluaastast, voolab normaalselt. Masturbeerimine alates 13. eluaastast. Erilist kahetsust selles osas polnud. Kuskil 15-aastaselt hakkasin kohtuma ühe huvitava 18-aastase noormehega. Jalutuskäigud, filmid, kohvikud. Ta rääkis mulle kirglikult armastusest, kuid ma kohtusin temaga ainult seetõttu, et enamik mu eakaaslasi olid ka kellegagi sõbrad. Kusagil hakkas mul temast isegi kahju ja seepärast lubasin tal pai teha. Kogesin orgasmi, kuid rõõm, hingede kokkusulamine, polnud juttugi. Tundus, nagu oleksin oma kohust täitnud. Läksime lahku.

Nii kaua kui ennast mäletan, olen alati naistesse ja tüdrukutesse armunud. Armusin kirglikult, kannatasin, kannatasin. Koolis oli ta alati liider ja varjas oma homoseksuaalset orientatsiooni igal võimalikul viisil. Kord armus ta uude õpetajasse, kuid saades teada, et ta armastab oma meest ja too armastab teda, varjas ta oma tundeid.

Homoseksuaalsete kontaktide ajal tegutsesin sageli abikaasana. Nüüd umbes kord aastas kohtun ühe naisega. Ta on biseksuaal ja abielus. Ta meeldib mulle väga ja ma saan temaga terve öö rääkida, ilma et märkaksin, kuidas aeg lendab. Ma isegi ei tea, kuidas ta minusse suhtub. Talle sobib, et on mees ja mina. Ta lahkub ja jälle igatsus ja üksindus. Ja ma pean teadma, et peale tööd ootavad nad sind koju, et saad igapäevaselt oma kallima eest hoolitseda. Mulle meeldib teha naistele komplimente, kingitusi, hindan naiselikkust, kaitsetust, hinge peenust. Ja kui mu tüdruksõber mängiks aktiivset rolli, isegi kui temas oleks midagi mehelikku, kuid kõige selle all kumaks tundlik naisehing ja tekkis soov luua samasooliste "perekond", siis võiksin hästi passiivset mängida. rolli. Kust seda siis leida? Meil ei ole ju selliseid klubisid nagu Rootsis ja Taanis, kus inimesed leiavad hõimuvaimu ja seejärel seksuaalpartneri. Võib-olla pole homoseksuaalsus loomulik, aga kuna loodus on nii julma nalja teinud, siis olgu nii! Ma ei taha oma sugu muuta ega ravi saada ja ma ei taha.

Seksuaalse iha ümberpööramine ei välista intelligentsuse kõrget arengut, rikkalikku emotsionaalsust. Homoseksuaalide seas oli säravaid kunstnikke, muusikuid, silmapaistvaid kirjanikke ja teadlasi.


Naiste homoseksuaalsuse passiivne vorm mida iseloomustab asjaolu, et homoseksuaalid ei mängi mitte ainult seksuaalsetes, vaid ka mitteseksuaalsetes suhetes naise rolli. Nad samastuvad naisega. Välimuselt ei erine nad oma ringi naistest. Näojooned on pehmed, naiselikud. Sekundaarsed seksuaalomadused on hästi arenenud. Paljudel olid palmikuteks punutud pikad juuksed, moekas soeng.Kõik meie poolt uuritud 39 passiivset homoseksuaalset naist riietusid ainult naisteriietesse (transvestismi juhtumeid polnud) ja erinevalt aktiivsetest meeldis neile kanda sõrmuseid, kõrvarõngaid, käevõrusid. , prossid, värvisid huuled, lasid kulmud jne. Enam kui pooled olid seltskondlikud, pehmed, rahulikud, kergesti allutatud teiste inimeste mõjule, kergesti soovitatavad. 8-l 39-st olid silmapaistvad sellised tunnused nagu teatraalsus ja demonstratiivsus. Peaaegu kõik passiivsed homoseksuaalid olid naiste elukutsed (õmbleja, sekretär-masinakirjutaja, õde) või neutraalsed.

Passiivsed homoseksuaalid arenesid välja tüdrukutena. Nad armastasid nukke, näputööd, proovisid selga kleite ja rõivaid, mängisid tüdrukutega, kogesid sageli lapsepõlve või nooruslikku armastust poiste vastu. Nende menstruatsioon tuli õigel ajal (24-l 39-st - vanuses 12-15 aastat ja ainult 5-l - 17-aastaselt ja hiljem, st hilinemisega). 39 homoseksuaalsest naisest oli 36 kunagi varem heteroseksuaalset seksuaalelu elanud ja pooled neist olid abielus, mõnel olid lapsed, kuid õnnelikku abielu polnud ühelgi. Enamik neist ei saanud oma heteroseksuaalse elu jooksul seksuaalset rahuldust. Vähesed on kunagi kogenud meeldivaid seksuaalseid aistinguid. Vaid vähesed on kunagi onaneerinud (erinevalt aktiivsetest homoseksuaalidest).

Nad kõik alustasid homoseksuaalseid suhteid ajal, mil nad ei elanud heteroseksuaalset seksuaalelu või kui nad ei olnud rahul olemasolevate peresuhetega. Paljud neist kogesid üksindustunnet, vajadust helluse, kiindumuse ja lähedase sõbra järele. Peaaegu kõik nad nägid oma tulevases homoseksuaalses partneris esialgu tähelepanelikku, südamlikku, pühendunud ja armastavat sõpra, mõnikord tugevat inimest, kellele saab toetuda. Peagi tõusis aga suhtes erootiline armastus üha enam esile ning õrnuse ja kiindumuse esialgsed ilmingud arenesid homoseksuaalseteks tegudeks. Enamik passiivseid homoseksuaalseid naisi koges homoseksuaalse mõju mõjul esimest korda elus tugevat orgasmi, paljud - orgasmi, mis oli palju tugevam kui varem seksuaalvahekorras meestega. Neil oli oma partnerisse armumise tunne, mis arenes seksuaalseks kiindumuseks. Moodustati homoseksuaalne paar, kus üks partneritest mängis abikaasa (juhi) rolli, teine ​​- naise rolli. Väga harva esines juhtumeid, kui seksuaalvahekorras perioodiliselt mööduvad


aktiivne homoseksuaal võttis mõneks ajaks aktiivse (“mees”) rolli, kuid “juhtimine” perekonnas jäi siiski aktiivsele homoseksuaalile. Homoseksuaalsed paarid säilitasid mõnikord oma suhte aastate jooksul, maskeerides seda sõpruseks. Partnerist lahkuminek oli mõnikord äärmiselt valus.

Patsient N., 28-aastane, kaebas neurasteenilise iseloomu üle, "lisaks märkis ta melanhoolia- ja üksindustunnet. Need nähtused tulid, nagu hiljem selgus, vahetult pärast vaheaega lähedase sõbraga, kellega nad olid koos elanud 3 aastat. Keegi peres ei põdenud neuropsühhiaatrilisi haigusi. Ema on võimukas, isekas. Isa on seltskondlik ja lahke. Ta kasvas ja arenes normaalselt. Lapsena armastas ta mängida nukkude ja muude tüdrukutele mõeldud mängudega. Ta tundis huvi naiste tualettide, ehete vastu, oli flirtiv. Armus poistesse, käis kohtingul. Iseloom on pehme, seltskondlik, kergesti soovitav.

Menstruatsioon alates 12. eluaastast, 3-4 päeva, tsükkel 28 päeva. Seksuaalelu alates 18. eluaastast. Enne abiellumist - kolm lühiajalist seksuaalsuhet noortega. Abielus alates 22. aastast, armastusest. Seksuaalelu ajal meestega ei kogenud ta kordagi orgasmi, kuigi seksuaalvahekord toimus üsna pikka aega. Oli ainult valus seksuaalne erutus, järk-järgult muutus seksuaalne lähedus vastikuks, püüdis seda igal võimalikul viisil vältida. Abikaasa osutus ebaviisakaks, tähelepanematuks inimeseks, ta jõi sageli. Suhted halvenesid. Nad läksid lahku 4 aasta pärast.

Patsient kolis uuele töökohale, tundis end üksikuna. Sel ajal kohtus ta G.-ga, 10 aastat vanema juhtiva inseneriga, intelligentse, energilise naisega, kes hakkas talle palju tähelepanu pöörama, kutsus ta kinno ja teatrisse. G. elas üksi korteris ja oli vallaline. N. hakkas tema juures õhtuti pikalt viibima ja jäi peagi ööbima. Surve all astus G. temaga seksuaalvahekorda. Esimest korda elus kogesin tugevat orgasmi. Tegelikult kolis ta G. juurde ja hakkas temaga koos elama. G. oli temaga igapäevases seksuaalvahekorras, põhjustas korduvaid, korduvaid orgasme, peamiselt kliitori käsitsi stimuleerimise teel (intravaginaalne stimulatsioon ei tekitanud erootilist erutust ja lükati tagasi). Järk-järgult tekkis seksuaalne kiindumus G. Huvi meeste vastu kadus. Kodus käitus G. mehelikult, ta ei teinud “naiste” tööd, ta oli määratud N. G. nägi välja kuidagi mehelik, ei meeldinud naiste tualetid, ehted. Viimasel ajal on ta muutunud ebaviisakaks, tähelepanematuks, valivaks. Sagedased tülid olid. Selgus, et G.-l oli teine ​​elukaaslane. See oli nende lahkumineku põhjus.

N. õige kehaehitus, naiselik. Pikad juuksed seotakse sõlme. Huuled ja kulmud on toonitud. Kannab naisteriideid, ehteid. Psühhoteraapia käigus juhiti patsiendile tähelepanu tema seksuaalse konstitutsiooni iseärasustele (kliitori tüüpi erutuvus) ja selgitati, miks ta ei ole veel kogenud seksuaalset rahulolu meestega. Sisestatud installatsioon heteroseksuaalsele elule. Kuus kuud hiljem astus ta lähedusse mehega, kes vahekorra ajal kliitori täiendava stimuleerimisega põhjustas talle orgasmi. Temasse tekkis kiindumustunne, huvi G. vastu kadus.

Terve elu tundis N. end alati naisena.

Ülaltoodud juhul arenes noor naine lapsepõlves ja noorukieas seksuaalselt normaalselt, leidis heteroseksuaali


üsna tugeva seksuaaliha suund. Olen end alati naisena tundnud. Kuid seksuaalelus meestega enne abiellumist ja abikaasaga abielu ajal ei saanud ta piisavat seksuaalset stimulatsiooni (oli kliitori tüüpi seksuaalne erutuvus), ta jäi pettumuse, seksuaalse rahulolematuse seisundisse. Selle tulemusena tekkis negatiivne suhtumine seksuaalellu. Abikaasa ja sõbrana puudus kiindumus tema ebaviisakuse ja joobeseisundi tõttu. Abielu lõppes lahutusega. Ta koges üksindustunnet. Sel ajal sai temast kaebuste objekt aktiivselt homoseksuaalilt, kes näitas üles tema vastu soojust ja tähelepanu. Seksuaalse intiimsuse ajal hakkas ta esimest korda kogema tugevat orgasmi. Järk-järgult tekkis seksuaalne külgetõmme. Moodustati homopaar, milles N. täitis naise rolli, s.o. avastas homoseksuaalsuse passiivse vormi nähtused. Seksuaalse iha heteroseksuaalne orientatsioon asendus homoseksuaalse hoiakuga. Paus partneriga tekitas tõsiseid tundeid, neurootilist depressiooni. Psühhoteraapia mõjul ja meestega seksuaalelu ebaõnnestumise põhjuseid selgitades õnnestus tal oma seksuaaliha heteroseksuaalsesse kanalisse suunata. Seksuaalelu mehega, kellel õnnestus teda seksuaalselt rahuldada, viis selle orientatsiooni kinnistumiseni. Seega oli homoseksuaalsuse passiivne vorm antud juhul täiesti situatsiooniliselt määratud ja osutus pöörduvaks.

Mõnikord on indiviidi aktiivse homoseksuaalsusest ülesaamise soovi mõjul võimalik üleminek normaalsele heteroseksuaalsele elule.

Patsient V., 38-aastane, mehelike somaatiliste ja psüühiliste tunnustega, mis olid leitud lapsepõlvest, vanuses 18-23 aastat, säilitas aktiivsed homoseksuaalsed suhted kordamööda kolme partneriga. Seejärel alustas ta sugulaste veendumuse ja psühhoterapeutilise mõju all heteroseksuaalset seksuaalelu ja abiellus. Seksuaalne lähedus abikaasaga ei tekitanud esialgu seksuaalset rahulolu, hoolimata mehe headest seksuaalvõimetest. Temast sai pere liider. Seksuaalsuhetes haaras ta initsiatiivi, kujutas ette, et abikaasa on tema partner ja hakkas kogema orgasmi. Tal on 6-aastane poeg. Peresuhted on head. Kolme nädala jooksul kordus tema abikaasa lahkumise ajal homoseksuaalne suhe, misjärel taastus normaalne seksuaalelu.

Naiste homoseksuaalsuse aktiivse (kaasasündinud) vormi nähtused, mis leiti isegi noorukieas, võivad kaduda väliskeskkonna kasulike mõjude ja indiviidi aktiivse orientatsiooni mõjul nende ületamiseks. Tüüpiline on järgmine tähelepanek.

Patsient R., 16-aastane, internaatkooli 9. klassi õpilane, sattus pärast enesetapukatset psühhiaatriakliinikusse. Kaks kuud tagasi armusin endasse


laisk õpetaja, hakkas talle armastuskirju kirjutama, lilli kinkima, koju saatma, tundide kaupa akna juures seisma. Armukade oma teiste õpilaste peale. Varsti hakkas õpetaja teda vältima, hiljuti hakkas ta väidetavalt temaga halvasti kohtlema, keelas tal mingeid tähelepanu märke näidata. Meeleheitel R. püüdis end mürgitada tikupeade väävliga.

R. kaotas varakult oma isa ning teda kasvatasid ema ja kasuisa. Viimane kohtles teda hästi ja nende vahel tekkisid head sõbralikud suhted. Ema on loomult rahulik, seltskondlik naine. Patsient kasvas ja arenes normaalselt. Käisin koolis 8 aastat, õppisin hästi. Ta elas koolist eemal asuvas külas, nii et alates 8. eluaastast asus ta õppima internaatkooli. Ühisõpe poistega. Ta oli klassis liider, tal olid õpilastega head suhted.

R. on kaunis siniste silmadega pruunijuukseline naine, keskmist kasvu, hea kehaehitusega, sportlik figuuriga. Sekundaarsed seksuaalomadused väljenduvad normaalselt. Menstruatsioon alates 15. eluaastast, regulaarne, rikkalik, valutu. Tal ei olnud seksuaalelu. Poistel oli edu. Nad pakkusid talle korduvalt sõprust, kuid naine reageeris nende ettepanekutele negatiivselt. Poisse ei huvitanud kunagi. 15-aastaselt armusin sõpra. Ta kallistas ja suudles teda kirglikult, nägi teda sageli unes. See oli unistus, et nad suudlesid, hellitasid teineteist, samal ajal kui mõnikord tekkis orgasm. Armusin õpetajasse varsti pärast sõbra lahkumist.

Psühhiaatriakliinikus tundsin alguses väga õpetajast puudust, nägin teda sageli unes ja ootasin, millal ta tuleb. Siis ta rahunes, hakkas üha rohkem huvi tundma raviarsti M. (noor tüdruk) vastu, hakkas temasse erootiliselt kiinduma. Vahetult pärast vabastamist hakkas M. saatma M.-le armastuskirju ja oli mures, kui ta ei saanud vastust.

2 kuud pärast haiglast väljakirjutamist viidi ta seoses enesetapukatsega uuesti psühhiaatriakliinikusse (kooliõhtul "ärritus ja jõi elavhõbedat kahest termomeetrist"). Kliinikumi kiirabis tundis ta huvi arst M. vastu, kes oli teda varem ravinud.

Valvearst, kes teadis tema erilisest suhtumisest M.-sse, pidas nõu vanemate kaaslastega ja paigutas ta piirkondlikku psühhiaatriahaiglasse, kus M. ei tööta. Patsient palus end kliinikusse jätta või M.-le helistada. Vestluse käigus ütles ta, et armastab M.-d ja igatseb teda, et ta pole M.-lt 2 kuud kirju saanud ning otsustas siis uuesti kliinikusse minna. iga hinna eest teda näha. Sel eesmärgil korraldas ta enesetapukatse.

Haiglas anti ta üle noorele meestearstile. Ta ei pööranud talle tähelepanu, kõik tema tunded läksid teisele arstile - noorele naisele.

Patsiendiga peeti psühhoterapeutilisi vestlusi, mille käigus selgitati talle, et armumine sõbrasse, õpetajasse, arstisse on noorukieas loomulik reaktsioon. Tõelist õnne saab aga saavutada ainult päris peres. Pakuti, et kui ta vanemaks saab, saab ta valida väärilise elukaaslase, temaga abielluda ning kogeda armastuse ja emaduse rõõme.

Järelkontroll pärast 6 aastat näitas, et edukas abielu viis seksuaalse iha suuna normaliseerumiseni.

Sel juhul näitas tüdruk puberteedieas samanimelistele isikutele selgelt väljendunud seksuaaliha orientatsiooni.


sugu. See tekkis ilma välise põhjuseta või väliskeskkonna kahjulike mõjudeta. Patsiendile heteroseksuaalsel armastusel põhinevate pereõnne ideaalide juurutamine ja normaalse seksuaalelu seadmine viis homoseksuaalsete kalduvuste ja abielu allasurumiseni.

Seega võime järeldada, et passiivsete homoseksuaalsete naiste homoseksuaalne hoiak on vähem stabiilne kui aktiivsete naiste oma. Soodsasse olukorda sattudes kogevad nad sageli üleminekut heteroseksuaalsele elule, eriti kui neil on säilinud emadustunne. Kui abikaasa osutub, et suudab talle seksuaalset rahuldust pakkuda (stimuleerides vastavaid erogeenseid tsoone), siis võib üleminek normaalsele seksuaalelule osutuda stabiilseks. frigiidne loomus ei näita homoseksuaalset aktiivsust. Homoseksuaalse võrgutamise katsed on tavaliselt ebaõnnestub, kui inimesel on lapsepõlvest või noorukieast kujunenud suhtumine heteroseksuaalsesse ellu ning tal on eetilised ja moraalsed arusaamad samast soost isikute vaheliste seksuaalsuhete lubamatusest, samuti väljendub emaduse tunne.

28-aastasel R.-l, 28-aastasel, 18-aastasel alkoholijoobes, lasi peolt kaasas olnud noormees ebaviisakalt lilleliseks. Tal oli sellega raske. Seejärel oli noortega veel kaks lühiajalist suhet, milles ta ei kogenud seksuaalset rahulolu, jäi pettumuse seisu. Peagi muutus seksuaalvahekord üldiselt ebameeldivaks. Kunagi magasin voodis ühe noore naisega, kellele tundsin kaasa. See naine tekitas öösel suguelundite piirkonda paitades talle esimest korda elus tugeva orgasmi. Siis hakkas ta jälitama, otsides temaga lähedust. R. lükkas lähenemise moraalsetel põhjustel kategooriliselt tagasi, kuid sellest ajast peale hakkas ta aeg-ajalt onaneerima. 2 aasta pärast kohtasin meest, kellesse armusin. Ta abiellus temaga. Tal on kaks last. Ta on oma mehesse väga kiindunud ja peab oma abielu õnnelikuks.

R. on naiselik, loomult pehme, seltskondlik, emotsionaalselt labiilne.

Ülaltoodud juhul homoseksuaalset külgetõmmet (passiivne vorm) ei tekkinud, vaatamata sellele, et seksuaalelu mehega algas psüühilise traumaga ning sellega ei kaasnenud seksuaalset rahulolu. Orgasmi põhjustas esmalt naine, kuid eksisteerinud kõrged eetilised ja moraalsed ideed takistasid homoseksuaalsete suhete loomist ja kogu areng kulges normaalse seksuaalelu rada pidi.

Kokkuvõtteks tuleb rõhutada, et nii naiste kui meeste homoseksuaalsuse etioloogia, patogeneesi, kliiniku ja teraapia uurimine viidi varem tavaliselt läbi kliinilisi vorme arvestamata. Näiteks,


toodi välja, et homoseksuaalsetel meestel oli impotentsus, kuid ei näidatud, kas see on iseloomulik aktiivsetele või passiivsetele, kuigi on ilmne, et aktiivsed homoseksuaalsed pederastid ei suuda oma tegusid sooritada nõrga potentsiga. Pärilikkuse, kehaehituse ja sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemise kirjeldamisel ei võetud arvesse meeste homoseksuaalsuse vorme.

Meeshomoseksuaale uurides võtsime nende aktiivseks või passiivseks liigitamise kriteeriumina kasutusele seksuaalse enesetuvastuse. Selgus, et aktiivsed homoseksuaalid ei erine tervetest heteroseksuaalsetest meestest oma kehaehituse, iseloomujoonte, huvide ja üldise käitumise poolest. Naiselikud jooned kehaehituses ja käitumises, samuti soov kanda vastassoost rõivaid on iseloomulikud ainult passiivsetele homoseksuaalidele (Svjadoshch A. M., Antonov V. V., 1972).

Kõik eelnev viitab sellele, et nii naiste kui ka meeste homoseksuaalsuse aktiivsete ja passiivsete vormide päritolu on erinev. Naiste homoseksuaalsuse aktiivse vormi ja passiivse vormi aluseks on enamikul juhtudel seksuaalse iha orientatsiooni kaasasündinud ümberpööramine. Seda toetab vastassoo somaatiliste ja psüühiliste tunnuste esinemissagedus, mida leidub neis patsientide rühmades juba lapsepõlvest peale. Sellised inversiooni vormid võivad suure tõenäosusega olla nii geneetiliselt kui ka eksogeenselt põhjustatud loote reproduktiivkeskuste diferentseerumise häiretest kriitilisel perioodil ja suguhormoonide tootmisel emal või lootel, suguhormoonide manustamisel. emale raseduse ajal ning olla ka gonadotropiinide või suguhormoonide patoloogilise sekretsiooni tagajärg platsenta poolt koos loote hüpotalamuse päriliku või omandatud vähenenud tundlikkusega hormonaalsete mõjude suhtes (Dorner G., 1972). Huvitav on märkida, et A. A. Ehrhardti ja J. Money (1968) järgi täheldasid tüdrukud, kelle emad said raseduse ajal selle säilitamiseks meessuguhormoone, üllatavalt sageli "poisilikku" käitumist, s.t. ülaltoodud iseloomuomadused, mida oleme näinud paljude aktiivsete homoseksuaalide puhul. Väga harva esineb orgaanilise ajukahjustuse, endokriinsete ja muude täiskasvanueas tekkinud häirete tagajärjel omandatud inversioon. Olukorralised tegurid ei mängi naissoost homoseksuaalsuse aktiivse vormi ja meessoost passiivse vormi tekkimisel otsustavat rolli.

Naiste homoseksuaalsuse passiivse vormi tekkes ei mängi seevastu rolli sugulise soovi kaasasündinud tunnused, samuti aju- või endokriinsed häired. See põhineb vormil


tugeva konditsioneeritud refleksseose moodustumine orgasmikogemuse ja selle kogemuse põhjustanud naise vahel. Samas aitab regulaarsete homoseksuaalsete suhete loomisele kaasa soov üksindusest üle saada, sõber soetada jne. Nagu mainitud, tekib paljudel tervetel naistel tõmme mehega seksuaalvahekorda alles pärast seda, kui nad hakkavad kogema orgasmi. Sellega seoses võib naise seksuaalelu mehega, millega ei kaasne seksuaalset rahulolu, soodustada seksuaaliha kinnistumist naises, kes on suutnud temas rahulolu äratada. Seda võib soodustada ka suurenenud kalduvus moodustada väga tugevaid konditsioneeritud refleksühendusi.

Seega võime öelda, et tavaliselt sünnivad aktiivsed homoseksuaalid (täpsemalt sünnivad nad ainult kalduvusega homoseksuaalsuse aktiivsele vormile) ja nad muutuvad passiivseks. Naiste homoseksuaalsuse passiivse vormi analoog on meeste homoseksuaalsuse aktiivne vorm. Selle vormi teke on aga keerulisem. Ja selle aluseks, nagu ka naiste homoseksuaalsuse passiivse vormi aluseks, on esimeste tugevate seksuaalkogemuste fikseerimine samast soost isikule, kes need kogemused põhjustas. Sellele võivad kaasa aidata veel kaks tegurit (Svjadoštš A. M., Antonov V. V., 1972).

1. Paljudel poistel või noormeestel vanuses 7-8 kuni 15-16 aastat on seksuaalse iha eristumatu orientatsiooni periood (noorusliku hüperseksuaalsuse periood A. Molli järgi, 1908). Sel ajal tekib seksuaalne erutus sageli mitmesuguste mõjude mõjul, näiteks lihaspingete korral seltsimehega kakluse ajal, autos, rongis sõites, valu-, hirmu- jms tunnete kogemisel. Selles vanuses täheldatakse sageli ka nii hetero- kui ka homoseksuaalse iseloomuga seksuaalmänge, mis seisnevad teiste inimeste suguelundite tunnetamises, nende vastastikuses erutamises jne. Kuna selles vanuses ei ole seksuaaliha orientatsioon oma olemuselt veel rangelt heteroseksuaalne, võib selle homoseksuaalne orientatsioon kergesti tekkida ja kinnistuda.

2. Meestele omase kaasasündinud seksuaalse erutuse reaktsiooni puudumine alasti naiste suguelunditega kokkupuutel. Oleme sageli täheldanud neid nähtusi meessoost homoseksuaalidel, nii aktiivsetel kui passiivsetel.

Seega iseloomustab homoseksuaalsuse kaasasündinud vormi (naistel aktiivne ja meestel passiivne) järgmine sümptomite kolmik:

1. Sookuuluvustunne (soorolli seksuaalse enesemääratluse rikkumine) ja sellega seoses soov figureerida vastassoost isikuna ja kanda tema riideid (transvestism).

2. Vastassoo teatud somaatiliste ja karakteroloogiliste tunnuste olemasolu lapsepõlvest.

Homoseksuaalsuse reaktiivse (situatsiooniliselt) konditsioneeritud vormi jaoks (aktiivne meestel ja passiivne naistel) on iseloomulik ainult kolmanda triaadi liikme olemasolu ilma kahe esimeseta.

Transvestism(kreeka keelest vestis - riided) - soov kanda riideid ja esineda vastassoost inimese rollis. Transvestismi on ühiskond pikka aega hukka mõistnud. Niisiis kuulutati juudi usundis (5. Moosese raamat, 22.5) patuks, kui mees kannab naise kleiti ja naine kannab mehe kleiti. Teiste Joan of Arci süüdistuste hulgas oli süüdistus, et ta kandis meheülikonda.

Transvestismi keskmes on seksuaalse eneseidentifitseerimise rikkumine – vastassugupoole kuuluvustunne. Siit - soov kanda riideid ja kujutada end vastassoost inimese rollis. Kõige sagedamini kombineeritakse seda seksuaalse iha suuna ümberpööramisega ja seejärel käsitletakse seda homoseksuaalsuse raames. Koos sellega võib transvestism toimida iseseisvalt, seda täheldatakse isikutel, kes ei ole homoseksuaalid ja elavad normaalset seksuaalelu. Ent ka nendel juhtudel märgitakse tavaliselt lapsepõlvest peale üht või teist vastassoo iseloomujoont, millele viitasime homoseksuaalsuse kaasasündinud vormide kirjeldamisel.

Meie järelevalve all oli 46-aastane patsient. Ta oli abielus 24 aastat. Elas tavalist seksuaalelu, sünnitas kaks täiskasvanud last. Kehaehitusel olid naiselikud jooned (laiad puusad), kuid meeste suguelundid olid hästi arenenud, ilma hermafroditismi tunnusteta (joonis 4 a, b).

Lapsest saati armastas ta naiste tegevust. Talle meeldis proovida naiste kleite ja ehteid. Tundsin, et kuulun naissugupoole. Noorukieas see tunne tugevnes ja üha sagedamini tekkis soov kanda naisteriideid ja kehastada naist. Ma ei tundnud kunagi seksuaalset külgetõmmet meeste vastu, kuid tüdrukud tekitasid seksuaalset külgetõmmet. Eriti põnev oli alasti naisekeha nägemine ja selle puudutamine. Seksuaalelu algas 17-aastaselt 3 aastat vanema tüdrukuga. Pärast kooli lõpetamist võeti ta sõjaväkke. Teenuse osas edukalt edasi arenenud. Igal võimalusel, seda teiste eest varjates, pani ta selga naisekleidi. Pärast demobiliseerimist. Sõjaväest kandsin seda kodus peaaegu pidevalt. Poja naine hakkas protestima selle vastu, et ta kõnnib naisekleidis, tikib, pühib põrandat, valmistab õhtusööki. Seejärel esitas ta politseile avalduse palvega tunnistada ta ametlikult naiseks, et ta saaks vabalt naisteriietes käia. Ta ei näidanud mingeid vaimuhaiguse tunnuseid.

Usume, et sellised transvestismi juhtumid on kaasasündinud seisund. Nii nende kui ka kaasasündinud vormide alusel

Riis. 4 a, b. Mees on passiivne homoseksuaalne transvestist. Töötab koristajana. Ta nimetab end Vasilisa Andreevnaks (passi järgi - Vassili Andrejevitš)

homoseksuaalsus, vale, suure tõenäosusega dientsefaalse piirkonna seksuaalkeskuste diferentseerumise rikkumine. Need rikkumised võivad olla vähem väljendunud kui homoseksuaalsuse kaasasündinud vormides ja seetõttu jääb seksuaalse külgetõmbe orientatsioon vastassoost isikute vastu.

Naistel esineb transvestismi harvemini kui meestel ja see on tavaliselt kombineeritud seksuaalse iha homoseksuaalse orientatsiooniga.

Fetišism

Transvestismist tuleks eristada vastassoost rõivaste (aluspesu) fetišismi. Tal puudub kuuluvustunne.


vastassugupoolele. Aluspesu kasutatakse esialgu vaid fetišina vahekorra või onaneerimise ajal ning alles hiljem võib vahel tekkida soov seda pikemalt kanda.

Fetiš (prantsuse keelest fetiche – kummardamisobjekt) on objekt, mis on ebausklike inimeste arvates varustatud üleloomulike, maagiliste jõududega. Seoses sellega viitab fetišism seksuaalse psühhopatoloogia vormile, mille puhul seksuaalne erutus tekib ainult ebaadekvaatse füüsilise stiimuli – kinnismõte – olemasolul.

Fetiš on enamasti elutud esemed, näiteks äralõigatud palmik, naistepesu (rinnahoidjad, sukad), kingad, taskurätikud, kummeeritud vihmamantlid, kuid alati kasutatud või proovitud vastassoost isiku poolt. Sellised esemed ei tohiks aga kuuluda lähisugulastele ega inimesele, kellega fetišistil on seksuaalelu. Sellest tuleneb sageli soov varastada need esemed võõrastelt inimestelt või varastada need kohe pärast proovimist poest (näiteks kingad). Seega on fetiš justkui selle inimese sümbol, kellele see kuulus. Kuna lähisugulased ei ole enamasti suguiha tekitajad, ei omanda nende asjad kinnismõtete omadusi. Fetišiks võib saada ka maal või kuju, teatud lõhn, näiteks kummeeritud vihmamantli lõhn (macintosh), aga ka helid (hääletämber jne).

Omandatud kinnismõtet kantakse tavaliselt suguelunditele või vaadeldakse. See põhjustab seksuaalset erutust, mis rahuldatakse enamasti masturbatsiooniga, harvem tavalise seksuaalvahekorraga.

Inimene kohtab tänaval sadu inimesi. Valdav enamik neist on tema arvates seksuaalselt ükskõiksed objektid ja vaid vähesed tõmbavad tähelepanu, põhjustavad seksuaalse reaktsiooni. See reaktsioon 1 ei teki mitte kõigi elementide ühemõttelise ja ühtlase mõju tulemusena, mis moodustavad inimese kui terviku taju, vaid objekti mis tahes üksikute omaduste rõhutatuma mõju tulemusena. Ühe jaoks on see figuuri saledus, teise jaoks teatud näojooned või jala kuju, kolmanda jaoks tualeti omadused. Naisfiguuri täius või hele värv juuksed võivad mõne jaoks olla atraktiivsed ja teistele mitte mõjuda. Maitsed kujunevad selle käigus individuaalne areng, samas kui avalikul arvamusel on neile suur mõju. Jah, sisse Vana-Hiina naise ligitõmbav jõud sõltus suuresti tema jalgade suurusest. Keiser Ta-Ki (1100) ajast peale pandi tüdrukutele kasvu takistamiseks jalga spetsiaalsed klotsid. Ideaalid naiselik ilu isegi viimase sajandi jooksul on Euroopa riigid oluliselt muutunud.

On inimesi, kelle jaoks on inimese teatud omadus või mis tahes kehaosa omadus väga oluline. Sel juhul ei pruugita muid omadusi arvesse võtta. Mõned autorid omistavad selliseid juhtumeid fetišismile (käe-, jala- jne fetišistid). Piirid normi ja patoloogia vahel on neil juhtudel ebaselged.

Fetišism esineb peaaegu eranditult meestel ja naistel on see äärmiselt haruldane.

Meie järelevalve all oli tüdruk, kellel oli obsessiivne hirm punetuse ees. 9-aastaselt koges ta kord meeldivat seksuaalset erutust, reielihaseid pingutades ja lõdvestades ning ta kordas neid tegevusi perioodiliselt. 15-aastaselt oli ta sügavalt armunud noormehesse. Koos temaga oli Ermitaažis. Nad peatusid Antonio Canova skulptuurirühma "Amori suudlus" juures. Noormees pigistas ta käed tugevalt kokku ja klammerdus tema külge. Nad seisid vait. Ta hakkas oma puusi pigistama ja lõdvestama ning seejärel sai ta esimest korda orgasmi. Ta tundis näos kuumust, tundis piinlikkust ja arvas, et teised märkasid, kuidas ta punastas. Varsti oli ta sunnitud noormehest lahku minema. Kord, kui ta sellest skulptuurist foto välja võttis ja seda õhtul uurima hakkas, tekkis taas tugev seksuaalne erutus, mille ta reielihaseid pigistades ja lõdvestades tõi orgasmini. Sellest ajast peale on loodud obsessiivne masturbatsioon, enne mida ta mõtiskleb selle foto üle, millest on saanud tema jaoks seksuaalne kinnismõte. Sellest ajast alates on hirm punetuse ees.

Iseloomult murelik ja kahtlustav, kergesti piinlik, kõrgelt arenenud kohusetundega.

Ilmselgelt põhineb fetišism antud juhul selles, et tüdrukus tekib konditsioneeritud refleksseos tugeva seksuaalse erutuse ja kuju "Amori suudlus" üle mõtisklemise vahel. Hirm punastamise ees sümboliseeris hirmu, et teised tunnevad tema näost ära tema seksuaaliha ja selle rahuldamise pärast. Seos fetišismi ja neuroosi vahel obsessiivsed seisundid paistab siin selgelt silma.

Psühhoanalüütikute arvates peegeldab fetiš alati üht või teist teadvustamata seksuaalobjekti. Kõige sagedamini on need meeste puhul väidetavalt ema kehaosad (karusnahk häbemekarvade sümbolina jne), naistel aga mehe suguelundeid sümboliseerivad esemed. S. Freud uskus, et jalgade ja juuste fetišismi aluseks on allasurutud külgetõmme allasurutud koprofiilsete kogemuste objektide vastu (jalgadel ja juustel on tavaliselt spetsiifiline lõhn). Vastupidiselt sellele usume, et fetišismi ja ka mõne muu seksuaaliha anomaalia aluseks on patoloogiliselt tugevate tinglike sidemete teke lapse- või noorukieas seksuaalkogemuste käigus.


SISU

Sissejuhatus 3
Homoseksuaalsuse anatoomia ja füsioloogia 4
Homoseksuaalsus: millest räägivad seksuoloogid ja seksuoloogid 14
Homoseksuaalsus uroloogide vaatevinklist 24
Homoseksuaalsus (hermafroditism) lastearstide ja endokrinoloogide vaatevinklist 43
Järeldus 46
Memento! 49
Meie uudiskiri

SISSEJUHATUS
Kuni viimase ajani oli meie riigis inimeste seksuaalelu bioloogiat puudutava teabe avaldamine sõnatu keelu all. Paljudel lugejatel puudus võimalus omandada selles vallas elementaarseid teadmisi.
Sõna seks vene keeles tõlgitakse kui "seks". On olemas meeste seksuaalkäitumine ja naiste seksuaalkäitumine. Välimus, riietus ja ehted on nii meestel kui naistel erinevad. See, muide, on ka seksuaalkäitumise element. Meeste ja naiste seksuaalkäitumine on justkui vastandlik, alternatiivne. Kuid on ka biseksuaalset (biseksuaalset) käitumist, mille puhul inimene käitub kas nagu mees või naine. Seda seisundit nimetatakse ka vahelduvaks seksiks. Inimese jaoks on normaalne heteroseksuaalne käitumine ehk tõmme vastassugupoole (kontralateraalse) poole. Homoseksuaalsus on seksuaalne külgetõmme sama soo vastu.
Praegu peetakse meie ühiskonnas homoseksuaalsust promiskuiteediks, rikutuseks, seksuaalseks perverssuseks ja selle eest karistatakse kriminaalkuriteona vangistusega (vangistusega). Paljudes Euroopa ja Ameerika riikides ei peeta homoseksuaalsust kriminaalkuriteoks, kuid mõnes Araabia Ida riigis karistatakse homoseksuaale surmaga.
Samal ajal on homoseksuaalsus suguelundite ja soo anomaaliate (vääraarengute, deformatsioonide) kliiniline ilming. Seetõttu on see haigus ja vabaduse võtmine ja haigete (arenguhäire all kannatavate) inimeste tapmine on ühiskonna meditsiinilise kirjaoskamatuse tunnistus.
Seoses mõnede varem suletud teemade avaldamispiirangute kaotamisega ilmusid 2. septembri 1988. aasta Meditsiinilehes (F. Podkolodny "Soodoma patt"), 29. märtsi 1989. aasta Kirjanduslehes artiklid homoseksuaalsusest (O . Moroz "Kas karistus on õiglane?") ja dateeritud 20.09.1989 (T. Fast "13 sammu. Lugu ainulaadsete operatsioonide jadast, mille tulemusena naisest sai mees") jne. Need väljaanded jätavad palju segased küsimused, millele vastuseid pole. Lugejale pakutavas brošüüris püüan vastata paljudele neist.
Homoseksuaalsusega peavad tegelema paljude erialade arstid: psühhiaatrid, seksuoloogid, kohtuarstid, venereoloogid ja isegi lastekirurgid ja lastearstid. Praegu tõlgendavad ja tõlgendavad arstid (määratud spetsialistid) samade haiguste olemust erinevalt. See kehtib ka homoseksuaalsuse kohta. Seetõttu ravivad erinevate erialade arstid homoseksuaalsuse all kannatavaid patsiente erineval viisil, kus neil on täielikult erinevaid tulemusi tema teraapia.

HOMOSEKSUALISMI ANATOOMIA JA FÜSIOLOOGIA
Me ei pea häbiväärseks ja sündsusetuks teadmist, et inimesel on süda, magu, kopsud, põrn ja muud organid, kuid huvi tundmine paljunemist teenindavate organite ehk suguelundite omaduste vastu on kuidagi oluline. peetakse sündsusetuks. See räägib paraku suure osa meie kaaskodanikest teadmatusest ja silmakirjalikkusest.
Niisiis, järjekorras.
Naiste suguelundid: kliitor, väikesed ja suured häbememokad (mõlemal kaks), tupe eesruum, tupp, emakakael, emakas, emaka- (või munajuhad) (kaks), kaks munasarja (joonis 1). Tavaliselt jagunevad need välisteks ja sisemisteks. Naise välised suguelundid: kliitor, väikesed ja suured häbememokad, tupe vestibüül. Sisemine: tupp, emakakael, munajuhad, munasarjad.
Mehe suguelundid: peenis, munandikott, sugunäärmed (munandid – neid on kaks), munandimanus, vasdeferens, seemnepõiekesed, eesnääre (joon. 2).

Riis. 1. Naiste suguelundite skemaatiline kujutis (emakas ja osa tupest on näidatud lõikes; põiel on näha ka aken, mis võimaldab näha põide voolavate kusejuhade suudmeid): 1 - kliitor, 2 - häbememokad, 3 - tupe vestibüül, 4 - tupp, 5 - emakakael, 6 - emakas, 7 - munajuhad, 8 - munasarjad, 9 - neerud, 10 - kusejuhad, 11 - põis, 12 - kusiti

Riis. 2. Meeste suguelundite skemaatiline kujutis (munandikott ei ole joonisel näidatud): 1 - peenis, 2 - munandid, 3 - munandimanus, 4 - sperma kanalid, 5 - seemnepõiekesed, 6 - eesnääre, 7 - neerud , 8 - kusejuhad, 9 - põis, 10 - kusiti

Meestel ja naistel ei erine neerude, kusejuhade ja põie anatoomia millegi poolest, küll aga erineb järsult ureetra anatoomia, mille kaudu uriin “põiest eritub.
Naistel on ureetra lühike, lai ja sirge. Selle välimine ava avaneb
häbememokkade vahel, kliitori all ja tupe sissepääsu kohal. Meestel on ureetra pikk, kitsas ja kõver. Selle esialgne osa katab nagu sidur eesnäärme. Meeste kusiti läbib kogu peenise ja avaneb peenisepea poolusest.
Kuse- ja suguelundid arenevad ühest ja samast embrüonaalsest (embrüonaalsest) ahelast ning sageli kombineeritakse kuse- ja suguelundite deformatsioonid. On teada, et ligikaudu 10% inimestest kannatab kõrvalekallete all Urogenitaalsüsteem elundid. See prodent ületab tunduvalt kõigi teiste inimkeha organite ja süsteemide kõrvalekallete prodentsi.
Inimese seksuaalkäitumine sõltub sugunäärmetes (sugunäärmetes) toodetavate suguhormoonide mõjust ajule. Naistel on munasarjad, nad toodavad nii mune (sugurakke) kui ka naissuguhormoone, mida nimetatakse östrogeenideks. Need hormoonid vabanevad munasarjadest verre. Koos verega sisenevad östrogeenid ajju ja tagavad nii naise seksuaalkäitumise kui ka naise välimuse (nn sekundaarsed seksuaalomadused). Meestel on munandid, mis toodavad nii spermat kui ka meessuguhormoone (androgeene). Need hormoonid liiguvad munanditest vereringesse ja transporditakse vereringega ajju, mis määrab mehe seksuaalkäitumise ja mehe välimuse.
Meditsiinihariduseta inimeste seas on levinud arvamus, et inimesi on ainult kahest soost: mehed ja naised. Tegelikult on olemas neli seksuaalset sorti: 1) isane;
2) naissoost; 3) biseksuaalsus ehk hermafroditism; 4) deemon-õõnsus ehk eunuhhoidism.
Biseksuaalsus ehk tõeline hermafroditism väljendub selles, et inimesel on üks munasari ja üks munand. Hermafroditismi korral võib ühe või mõlemad sugunäärmed ehitada nii, et pool näärmest koosneb munandikoest ja teine ​​pool samast näärmest on munasarjakoest. Ja lõpuks täheldatakse ka ühe või mõlema sugunäärme mosaiiksust, kui munasarjakude on mosaiikiliselt kaasatud näiteks munandi koesse ja vastupidi. Kui ühes näärmes on nii naiste kui ka meeste sugunäärmete kuded, nimetatakse seda nääret ovotestiks ehk munarakuks (ovarnum - munasarja, munandit, munandit, - munandit). Nagu juba mainitud, võib selline struktuur olla ühel või mõlemal sugunäärmel. Sellised inimesed võivad toota nii munarakke kui spermat, nad toodavad nii meessuguhormoone (androgeenid) kui ka naissoost (östrogeenid). Sellised inimesed võivad välja näha nagu mehed või naised. Nende välimus võib olla erinev: neil võivad olla nii meeste kui ka naiste sekundaarsed seksuaalomadused. Kuna veres ringlevad nii mees- kui ka naissuguhormoonid, käituvad need inimesed nii meeste kui naiste moodi, mida tähistatakse mõistetega "vahelduv seks", "biseksuaalsus", "transseksuaalsus" jne.
Mõnel inimesel on sugunäärmed järsult vähearenenud või puuduvad üldse. Neil ei saa olla järglasi, seksuaalset (seksuaalset) käitumist ei jälgita. Nendel inimestel ei ole ei naiste ega meeste sekundaarseid seksuaalomadusi. Seda deformatsiooni nimetatakse eunuhhoidismiks. Sama seisund tekib inimesel pärast kastreerimist (sugunäärmete eemaldamist).
Homoseksuaalsus on meditsiiniline probleem. Igal teadusel on õppimiseks objekt ja meetodid, mõned meetodid on universaalsed ja neid kasutatakse ka teistes teadustes, näiteks statistikas, matemaatikas jne. Kuid igal teadusel on ka oma spetsiifilised meetodid.
Haigussümptomite, vere- ja uriinianalüüside põhjal saab arst haigust vaid lokaliseerida ehk ligikaudselt määrata, milline organ või organsüsteem on mõjutatud. Ja diagnoosi kindlakstegemiseks peate nägema seda elundit (otseselt ja kaudselt), mille jaoks kasutatakse patsiendi uurimiseks röntgeni-, radioisotoopi, ultraheli, termograafilist, endoskoopilist ja palju muid instrumentaalseid objektiivseid meetodeid.
Erinevad meditsiiniharud uurivad ainult ühe organsüsteemi haigusi. Kardioloogia – südamehaigused, gastroenteroloogia – seedetrakt, pulmonoloogia – kopsud, proktoloogia – pärasool jne. Pealegi ei ravi proktoloog näiteks naiste suguelundite haigusi. Aga homoseksuaalsusega tegelevad psühholoogid, psühhiaatrid, neuropatoloogid, seksuoloogid, endokrinoloogid, günekoloogid, uroloogid.
Psühhiaatrid ja seksuoloogid (ja need on ka psühhiaatrid, kuid rohkem kitsas spetsialiseerumine) usuvad, et homoseksuaalsus on ajuhaiguse sümptomite kompleks. Uroloogid, günekoloogid ja endokrinoloogid peavad homoseksuaalsust erinevate sise- või välissuguelundite anomaaliate (deformatsioonid, väärarengud) kliiniliseks ilminguks.
Juhtus nii, et homoseksuaalsuse küsimustega tegelevad nüüd kolme terapeutilise profiili (psühhiaatrid, seksuoloogid, endokrinoloogid) ja kahe kirurgia eriala (uroloogid ja günekoloogid) esindajad.
(Psühhiaatrid ja seksuoloogid on kindlad, et inimese homoseksuaalne käitumine on väärastunud ajufunktsiooni tagajärg ja seetõttu on homoseksuaalsuse ravimiseks vaja seda mõjutada. Seetõttu ravivad psühhiaatrid ja seksuoloogid homoseksuaalsust nn psühhoteraapiaga (vestlused). , ettepanekud, veenmine, hüpnoos jne.. Nähes sellise ravi sagedast ebaefektiivsust, soovitavad nad isegi aju seksuaalkeskuste kirurgilise sekkumise võimalust. Samas unustavad eksperdid millegipärast, et aju ise ei tekita kunagi mingit käitumist (ka seksuaalkäitumist).aju saab erinevaid signaale (stiimuleid) ja vastuseks neile kujuneb inimese käitumine, mis on reaktsioon (reaktsioon) neile stiimulitele.Näiteks valuaisting. See ei ole aju enda toode, vaid reaktsioon vigastusele, põletikule, kasvajale või mõnele või muule vaevusele, mis põhjustab verejooksu ning kudede ja elundite hävimist. närvisüsteemi kaudu, mille kaudu nad saadavad signaale ajju, ei reageeri stiimulile. Näiteks iga kirurgilise operatsiooniga kaasneb kudede hävitamine, kuid anesteesia, mis on närvisüsteemi blokaad, võimaldab teha kirurgilist operatsiooni valu tundmata.
Psühhiaatrid ja seksuoloogid jätavad sageli tähelepanuta aju stiimulid, mis põhjustavad homoseksuaalset käitumist. Vahepeal on need homoseksuaalsuse põhjused endokrinoloogidele, uroloogidele ja günekoloogidele juba ammu hästi teada. Me räägime suguhormoonidest.
Kui kehas toodetakse ainult naissuguhormoone, käitub see inimene seksuaalselt nagu naine. Kuid on selliseid väliste naiste suguelundite anomaaliaid, kui need näevad välja nagu meestel. Kas ma panen sellised inimesed sündides kirja? meestena, tekitades seega lahknevuse bioloogilise (gonadaalne, hormonaalne) ja meetrilise (pass, sotsiaalne, seaduslik) soo vahel. Sellisel inimesel on mehepass, kuid ta käitub sisse. seksuaalsuhe naisena ja ühiskonna jaoks on ta homoseksuaal.
Kui inimkehas toodetakse ainult meessuguhormoone, on tema seksuaalkäitumine mehelik. Kuid mõnikord täheldatakse meeste väliste suguelundite anomaaliaid, kui nad näevad välja nagu naised. Seksuaalselt käitub selline naispassi omanik nagu mees ja kosib naistega. Selline inimene käitub bioloogiliselt korrektselt, aga ühiskonna jaoks on tegu homoseksuaaliga.
Haigust, kui inimesel on samast soost sugunäärmed ja välissuguelundid meenutavad väärarengu tagajärjel vastassoo elundeid, nimetatakse valehermafroditismiks ehk pseudohermafroditismiks. On vaja eristada meeste ja naiste pseudohermafroditismi. Vale isase hermafrodiit - isane, kuid naise välissuguelunditega. Vale emane hermafrodiit - naine, kuid mehe välissuguelunditega. Vale hermafroditismi ravi põhimõte on muuta seaduslikku, seaduslikku sugu ja kirurgiline korrektsioon välised suguelundid vastavalt sugunäärmetele, hormonaalsele soole. Paraku valitseb inimeste teadvuses sotsiaalne, legaalne või tsiviilsugu sedavõrd, et sageli tuleb ohverdada bioloogiline sugu ja teha hormonaalse soo transformatsioon legaalse soo suunas. Sellised patsiendid kastreeritakse ja seejärel laaditakse passi soole vastavate suguhormoonidega. Neid hormoone süstitakse kehasse kogu ülejäänud elu.
Tõelise hermafroditismi korral on kehas nii meeste kui ka naiste sugunäärmed (nii munasarja kui ka munandite kuded). Sellistel juhtudel toodetakse nii mees- kui naissuguhormoone. Inimese seksuaalkäitumine on nii mees- kui ka naissoost – biseksuaalne, interseksuaalne, transseksuaalne jne. Kliiniliselt väljendub tõeline hermafroditism homo- või biseksuaalsuses. Tõelise hermafroditismi ravi on ainult kirurgiline. On vaja eemaldada kõik ühe soo organid ja lahkuda ning korrigeerida ka teise soo organeid. Hermafroditismi mis tahes vormi ravimise põhimõte on valida bioloogiline sugu ja seejärel kõrvaldada keha "ummistus" vastassoost, vastassoost elundite poolt.
Tõeline hermafroditism näib olevat hämmastav bioloogiline nähtus. Kuid lõppude lõpuks tuli kogu elu maa peal hermafrodiismist. Viirustel, bakteritel ja algloomadel ei ole sugu. Paljundamiseks piisab ühest isendist. Hermafroditismi ei täheldata mitte ainult primitiivsetes organismides. Näiteks on ussidel täielik komplekt nii naiste kui ka meeste suguelundeid ning paljunemiseks piisab ühest isendist. Hermafroditism on laialt levinud putukate ja taimestiku seas. Hermafroditismi kui normi täheldatakse kaladel ja isegi liheridel. Kogu see teave on saadaval bioloogiaõpikutes, kuid sageli esitatakse ajalehtedes hermafroditismi juhtumeid sensatsioonilistena. Näiteks 19. veebruari 1987. aasta ajalehes "Izvestija" avaldab I. Kovaljov artikli pealkirjaga "Imelik nähtus". Siin sõnasõnaline tekst: „Ajalehe Jakarta Post andmetel, viidates Uus-Meremaa maa-, metsandus- ja maavarade hindamise ministrile Koro Uetirile, kavatseb Uus-Meremaa valitsus luua Kermandaki saartele looduskaitseala, et säilitada seal elavaid haruldasi kalu. nende saarte vetes. See kala - täpiline must rühmitaja muudab eluprotsessis oma sugu. Emased muudetakse isasteks. Märkus on ebatäpne. Kõnealused kalad sünnivad isastena ja muutuvad seejärel (mõne aasta pärast) emasteks.
J.-I. Cousteau ja I. Pakkale kirjutavad oma raamatus “Mere üllatused”, et mõnel kalaliigil on võime elu jooksul sugu muuta. See omadus on iseloomulik kahele kalaperekonnale: karpkalale ehk ristikarpkalale ja kiviahvenale, mille hulka kuulub ka kala nimega merou. Mõnel neist kaladest on biseksuaalsed sugunäärmed, mis koosnevad kahest osast ja toodavad nii isassugurakke (sperma) kui ka emasrakke (kaaviar). Hermafrodiitkalad, kellel on nii isaste kui ka emaste suguelundid, võivad end viljastada. Kuid tavaliselt küpseb üks sugunäärmete osadest varem kui teine ​​ja liigi eksistentsi jätkamiseks kudemise ajal peab iga isend leidma ühe, kelle ajaline areng on temaga võrreldes hormonaalselt nihkes. Merou kaladel on erinev seksuaalne organisatsioon kui enamikul kaladel. Sugunäärmed toimivad nii, et isendi sugu muutub elu jooksul. Kalad sünnivad isastena. Seda seisundit on hoitud mitu aastat. Siis muutuvad nad emasteks. Üleminekuperioodil, mis kestab umbes aasta, on kaladel segunenud sugunäärmed, mida nimetatakse munamunanditeks. Merow kalad (rühkkonna alamperekond) ulatuvad muljetavaldava suuruseni. Selle kalarühma hiiglane on Austraalia kala, mida nimetatakse Caysi kiviahvenaks. See ulatub 4 m pikkuseks ja kaalub kuni 500 kg.
Kuna embrüonaalses, emakasiseses arengus olev inimene kordab umbes ühe-kahe kuuga kogu meie planeedi loomamaailma evolutsioonilise arengu protsessi, siis on inimestel alati olnud, on ja jääb hermafrodiitism kui anomaalia (deformatsioon) ühel või teisel kujul. See deformatsioon tuleb teada, tuvastada, diagnoosida ja ravida. Pealegi on hermafroditismi ravi väga tõhus ja seisneb ühe soo sugunäärmete eemaldamises ja teise soo sugunäärmete jätmises. Sookorrektsiooni suund mees- või naispoolele oleneb teiste suguelundite (v.a sugunäärmed) arengust ja anomaaliatest. Seksuaalküpsed patsiendid valivad enamasti ise soo korrigeerimise suuna. Nad ise tunnevad end kas meeste või naistena. Pealegi sõltub see seksuaalne eneseteadvus ainult sellest, kas kehas domineerivad mees- või naissuguhormoonid. Inimesed, kellel on nii mehe kui naise suguelundite täielik komplekt, on väga haruldased. Üsna tüüpilised on ka teised arvukad vale- ja tõelise hermafroditismi variandid (kirjanduse andmetel 2–6%). Kõige sagedamini on hermafrodiitidel terve komplekt ühest soost elundeid ja mõned teisest soost suguelundid.
Seksuaalvahekord on inimesel ainus füsioloogiline toiming, mis vajab partnerit. Millegipärast ei varja inimesed hingamist ja söömist ega näe selles füsioloogias midagi häbiväärset. Pealegi süüakse tavaliselt teiste seltsis ning restoranis on ka muusika ja lilled. Muide, lillede sümboolikat kasutatakse laialdaselt inimeste seksuaalkäitumises. Kui mees kingib naisele lilli või naine mehele, on see normaalne seksuaalkäitumine.
Roojamist ja urineerimist peetakse sageli ebasündsateks füüsilisteks tegudeks ja seetõttu tehakse neid ilma tunnistajateta. Ka seksuaalvahekord (kopulatsioon, vahekord) toimub tavaliselt ilma tunnistajateta ja on sügav saladus.
Meditsiinis on termin – libiido. See tähistab seksuaalset iha. Libiido on alati olemas, kui inimesel ringlevad lõikekohas suguhormoonid. Libiido puudub, kui veres pole suguhormoone.
Mõiste "armastus" määratlusi on tohutult palju ja enamik neist kuulub luuletajatele ja kirjanikele. Nad kannavad endas väga väikest osa informatsiooni, kuid rõhutavad alati selle tunde ülevust, ülevust ja mõistmatust. Luuletajate ja kirjanike jaoks on armastuse anatoomiline lokaliseerimine südames. Viimasel ajal on ilmunud armastuse mõiste definitsioonid, mille sõnastanud mitte poeedid, vaid seksuoloogid, kes usuvad, et armastus tekib ajus. Nende armastuse sõnastused sisaldavad järgmisi eetilisi mõisteid: vastastikune kiindumus, harmoonia, austus, õilsus, kohusetunne jne. Bioloogilisest, meditsiinilisest vaatenurgast on armastus lihtsalt seksuaalne käitumine, mille määravad suguhormoonid. Oleme skemaatiliselt kujutanud armastuse suguvõsa luuletajate ja kirjanike, psühhiaatrite ja seksuoloogide, uroloogide, günekoloogide ja endokrinoloogide vaates (vt diagrammi).
Üks homoseksuaalsuse tunnuseid on transvestism. Seda nimetatakse sooviks kanda vastassoost rõivaid, et ilmuda selle soo inimesena. On väga oluline, et samal ajal muutuks ka seksuaalkäitumine vastavalt riietusele Transvestismi täheldatakse aktiivsetel homoseksuaalsetel põhinaistel ja passiivsetel homoseksuaalsetel meestel.Naispaaris nimetatakse aktiivseks homoseksuaaliks partnerit, kes täidab partneri rolli. mees. Passiivne homoseksuaal meespaaris on see, kes mängib naise rolli.
Aktiivsed homoseksuaalsed naised riietuvad meesterõivastesse, nad kalduvad meeste ehete ja meestetööde poole. Nad kannavad vöid, vöid, pistodasid, nuge jne. Passiivsed meessoost homoseksuaalid värvivad oma nägu, huuli, kulme, ripsmeid, kannavad naisteriideid, ehteid.
Transvestismi esitletakse sageli kui salapärast nähtust. Tegelikult on kõik väga lihtsalt lahti seletatud. Selliste inimeste jaoks ei vasta seaduslik (meetriline, passi-, sotsiaalne, juriidiline) sugu bioloogilisele (gonadaalne, hormonaalne) ning nad kipuvad end riietuma ja ehtima vastavalt oma bioloogilisele, mitte passi-soole.
Vanasti kiusati väga rangelt taga mitte ainult homoseksuaalsust, vaid ka transvestismi, see tähendab meeste soovi riietuda naisterõivastesse ja naiste soovi riietuda meeste riietesse. Teiste süüdistuste hulka tõi Joan of Arc ka süüdistuse, et ta kandis meheülikonda. On teada, et 1431. aastal mõisteti Joan of Arc (Orleansi neiu) tuleriidal põletamisele ja põletati. Praegu neid õnneks ei põletata mängus vastassoo atribuutika kandmise pärast. Kuid pehmelt öeldes neid sageli väga ei julgustata. Näiteks ajaleht Izvestija (09.07.1989) teatab, et ühe riikliku autonoomse piirkonna piirkondliku täitevkomitee korraldusel ei lase politsei piirkondliku täitevkomitee hoonesse pükstes naisi, isegi kui need püksid on pole meeste, vaid naiste omad. (Kuid see on muidugi uudishimu.)

HOMOSEKSUALISM: MILLEST SEKSOLOOGID JA SEKSOPATOLOOGID RÄÄGIvad
Tuntud seksuoloog ja seksiterapeut K. Imelinsky väidab, et seksuaalsus on inimkeha kaasasündinud vajadus ja funktsioon. Loomulikult on inimese seksuaalsuse arengu kõrgeim staadium erootiline armastus. Erootiline armastus on tüüpiliselt inimese toode, mis on seotud inimkonna arenguga tervikuna. Edasi kirjutab Imelinsky: “Etioloogia
homoseksuaalsust on veel vähe uuritud. Kuid isegi kui selgitada etioloogiat ja patogeneesi, jääb nende olemus salapäraseks ja arusaamatuks.
Autor nimetab homoseksuaalsust "ebatüüpilisteks seksuaalhälveteks" ja toob kohe välja, et see leiab aset kõigis kultuurides ja ajastutel. "Inimese seksuaalse iha kahe suuna eristamine vastavalt domineerivatele vajadustele näitab, et heteroseksuaalsust ja homoseksuaalsust saab kujutada kahe bioloogilise sortide seeria poolustena, kus suurem osa inimesi on rühmitatud heteroseksuaalsele poolusele, vähemus aga homoseksuaalsele poolusele. ja teatud arv inimesi, kes on jaotatud nende kahe pooluse vahel. Viimast rühma inimesi iseloomustatakse biseksuaalidena. Seega rõhutab K. Imelinsky, et homoseksuaalsus ei ole haigus, mida tuleb ravida. See on sortide bioloogilises vahemikus tavaline nähtus. Arvukad tähelepanekud ja uuringud näitavad, et tolerantne või sallimatu suhtumine ühiskonnas ei mõjuta homoseksuaalide arvu selles ühiskonnas.
Esimesed viited homoseksuaalsusele on leitud Egiptuse papüürustest, mille kohaselt olid jumalad Fet ja Horus homoseksuaalses suhtes. Homoseksuaalsus eksisteeris Vana-Indias, Babülonis, Egiptuses, Kreekas ja Rooma impeeriumis. Vana-Kreekas nimetati meeste homoseksuaalsust mitte naisest, vaid jumal Uraanist sündinud jumalanna Urania järgi Uraaniks. Naiste homoseksuaalsust nimetatakse Lesbose saarel (VII-VI saj. eKr) elanud Vana-Kreeka poetessi Sappho järgi lesbiarmastuseks ehk safismiks, kes oli aktiivne homoseksuaal. Naiste homoseksuaalsust nimetatakse ka tribadiaks (kreekakeelsest sõnast "tribein", mis tähendab "hõõruma"). See termin tähistab viisi seksuaalse soovi rahuldamiseks.
Pederastia (sodoomia) on meeste homoseksuaalsuse vorm, mille puhul seksuaalvahekord toimub päraku kaudu. Homoseksuaalsus (nii mees- kui naine) esineb umbes 1-2% juhtudest alates koguarv elanikkonnast ja on kõige levinum seksuaalpsühhopatoloogia vorm. Homoseksuaalsus on alati eksisteerinud ja eksisteerib kõikides riikides.
Tavalises heteroseksuaalses vahekorras sisestatakse mehe peenis naise vagiinasse, mees mängib aktiivset rolli ja naine on passiivne seksuaalpartner. Homoseksuaalide jaoks, nii mees- kui ka naispartneri paaris, mängib üks partner alati aktiivset meessoost ja teine ​​passiivset naissoost rolli. Kuid paaril homoseksuaalsel mehel ja paaril homoseksuaalsel naisel on samad suguelundid ja seetõttu ei saa nad normaalselt seksuaalvahekorda astuda. Homoseksuaalid kasutavad erinevaid tehnikaid ja nippe orgasmi saavutamiseks. Kui heteroseksuaalsed inimesed on külmad (külmad), siis homoseksuaalid saavad alati orgasmi ja mitte kunagi frigiidsust.
Suguelundite anomaaliaid võib leida ka frigiidsetel inimestel. Paar homoseksuaalset meest saab seksuaalvahekorda sooritada peenise viimisega pärakusse (pärasoolde). Peenise saab sisestada reite vahele. Suu-suguelundite kontakt (risti või prantsuse armastus) on homoseksuaalide, nii meeste kui ka naiste seas väga levinud. Iga partner või partner ärritab teise partneri või partneri suguelundeid huulte, keelega.
Naishomoseksuaalide seksuaalne kontakt toimub suguelundite hõõrumise või vastastikuse onaneerimise teel. Homoseksuaalsed naised kasutavad erinevaid Kunstpeenise imitatsioone, mille aktiivne partner, tegutsedes abikaasa või väljavalituna, kinnitab oma suguelunditele. Teine partner mängib naise või armukese rolli.
Sageli on homoseksuaalid perenaised. Nad elavad samaaegselt seksuaalselt nii oma mehe kui ka oma homoseksuaalse partneriga. Oluline on märkida, et sellised aktiivsed homoseksuaalsed naised on alati oma meeste ja meeste suhtes külmad, mis viitab androgeenide – meessuguhormoonide – olemasolule nende kehas. Passiivsed homoseksuaalsed naised võivad saada seksuaalset rahulolu nii meespartneritelt kui ka aktiivsetelt homoseksuaalsetelt partneritelt. Selliseid riike tähistatakse terminiga bi-seksuaalsus. Mõnel aktiivsel homoseksuaalsel naisel on kliitor nii suur, et nad saavad selle oma partneri vagiina vestibüüli sisestada.
Mõned seksuoloogid peavad aktiivset naiste homoseksuaalsust ravimatuks ajuhaiguseks. See on täiuslik eksiarvamus. Asi on selles, et aktiivsetel lesbidel on androgeenid, mis ajule mõjudes muudavad käitumise mehe omaks. Nad on kas isased, kellel on naispass (valed hermafrodiidid) või tõelised hermafrodiidid. Kõik seksuoloogid peavad naiste aktiivset homoseksuaalsust ravitavaks.
Aktiivset lesbit iseloomustab mehelik välimus ja mehelik käitumine mitte ainult seksuaalelus. Passiivsel homoseksuaalil on alati normaalne naiselik välimus ja naiselik seksuaalkäitumine. Passiivsetel lesbidel suguelundite anomaaliaid ei esine Homoseksuaalsetel meestel paistab kõik vastupidi. Aktiivsel partneril on normaalne mehelik välimus, normaalne mehelik käitumine ja suguelundite anomaaliaid ei esine. Aktiivne. homoseksuaalne mees saab seksuaalset rahulolu nii naistega kui ka meestega - passiivsed homoseksuaalid (biseksuaalsus) Passiivne meespartner on sageli naiselik, mis tähendab, et tema kehas on östrogeenid (naissuguhormoonid). Passiivne homoseksuaal on kas meespassiga naine (valehermafrodiit) või tõeline hermafrodiit Seksoloogid peavad passiivset meeste homoseksuaalsust ravimatuks.
Seksoloogid usuvad, et homoseksuaalsuse levikut ja püsimist saab seletada ainult bioloogiliste teguritega, kuid mis need tegurid on, pole täielikult teada:
A M Ovjadosh ja E M Derevinskaja uurisid homoseksuaalseid naisi. Enamik neist kandis karistust kuriteo eest.Kõik patsiendid jaotati kahte kategooriasse: aktiivsed homoseksuaalid ja passiivsed.Selle jaotuse kriteeriumina kasutasid autorid homoseksuaali seksuaalset eneseidentifitseerimist (ühtekuuluvustunnet). või muust soost). Autorid viitasid homoseksuaalid, kes tundsid end meestena, aktiivsesse vormi ja need, kes tundsid end naistena, passiivsesse vormi. Aktiivset vormi märgiti 57 uurijal, passiivset - 39. Aktiivsed homoseksuaalsed naised kogesid seksuaalset külgetõmmet ainult naiste vastu. 60% aktiivsete homoseksuaalsete naiste välimuses esines mehelikkus ehk mehelikud jooned, tugevalt arenenud lihased, kitsas vaagen, laiad õlad, mehelik kõnnak, madal kare hääl, mehelikku tüüpi juuksed. Pea pooled aktiivsetest homoseksuaalidest olid transvestiidid ehk kandsid meeste juukseid ja riideid. Kõik aktiivsed homoseksuaalsed naised suhtusid naiste ehetesse negatiivselt.
Enamik aktiivseid homoseksuaalseid naisi tundis lapsepõlves poisina. Paljud menstruatsioonid tulid hiljaks ja olid vähesed, mõni menstruatsioon ei olnud üldse. Enam kui pooled aktiivsetest homoseksuaalsetest naistest masturbeerisid. Seksuaalvahekorras passiivsete homoseksuaalsete naistega püüavad aktiivsed homoseksuaalsed naised tuvastada erogeenseid tsoone – kohti, mis puudutamisel tekitavad partneris seksuaalset erutust. Sõltuvalt nende tsoonide asukohast kasutatakse kliitori ärritust käe või suuga või tupe ärritust sõrmedega. Aktiivsed homoseksuaalsed naised püüavad seksuaalvahekorda partneriga edasi lükata kuni 20-30 minutit või kauem, seejärel kordavad seda mitu korda, kuni partneril tekib kummardus. Samaaegselt partneri suguelundite ärritusega hõõruvad nad oma suguelundeid.
tema puusadele ja seeläbi temaga samal ajal orgasmini jõuda. Mõnikord lubavad nad oma partneril suguelunditega manipuleerides endas orgasmi esile kutsuda. Homoseksuaalset "perekonda" moodustades püüdis enamik aktiivseid homoseksuaalseid naisi jäljendada perekonnapea mehe käitumist. Nad on oma partnerite peale armukadedad nii naistele kui meestele, armukadedusest ründavad rivaale. Mõnikord kasutab aktiivne homoseksuaalne naine vägivalda naise vastu, kes talle meeldib. Vaatamata sellele, et aktiivsed homoseksuaalsed naised ei tõmba meeste poole, on enamik neist kunagi seksuaalvahekorras olnud. Pealegi oli seksuaalvahekord nende jaoks ebameeldiv.
Passiivsetel homoseksuaalidel on naiselik käitumine ja naiselik välimus. Pea end naisteks. Kõik 39 passiivset homoseksuaali, keda uurisid A. M. Svjadoštš ja E. M. Derevnskaja, ei erinenud millegi poolest tavalistest naistest. Varem elasid nad tavalist heteroseksuaalset elu. Pooled neist olid abielus, mõnel olid lapsed. Enamik heteroseksuaalse elu jooksul ei kogenud seksuaalset rahulolu. Väga vähesed on varem onaneerinud. Nad kõik alustasid homoseksuaalseid suhteid ajal, mil nad ei elanud heteroseksuaalset elu või kui nad ei olnud rahul loodud peresuhetega. Paljud kogesid üksindustunnet ja vajadust helluse, kiindumuse ja lähedase sõbra järele. Kõik nad nägid oma tulevases homoseksuaalses partneris esialgu tähelepanelikku, südamlikku, pühendunud ja armastavat sõpra, mõnikord tugevat inimest, kellele võib loota. Enamik passiivseid homoseksuaalseid naisi kogeb homoseksuaalse vahekorra ajal esimest korda elus orgasmi.
AM Svjadoštš kirjeldab juhtumit, kus passiivne homoseksuaalne naine pöördus pärast psühhoteraapiat tagasi heteroseksuaalsesse ellu ja abiellus. Ja ta jäi oma mehega väga rahule. Ravi põhipunktiks oli tema seksuaalelu ebaõnnestumise põhjuste selgitamine meestega.
A. M. Svjadoštš uuris ka homoseksuaalseid mehi. Nende aktiivseteks ja passiivseteks vormideks liigitamise kriteeriumina võeti kasutusele seksuaalne eneseidentifitseerimine ( enda tunne mees või naine). Aktiivsed homoseksuaalsed mehed ei erine tervetest heteroseksuaalsetest meestest. Passiivseid meessoost homoseksuaale iseloomustab feminiseerumine.
Iseloomulik on see, et just mehed on passiivsed homoseksuaalid, kes otsivad aktiivselt seksuaalpartnereid.
Seega võrgutavad aktiivsed homoseksuaalid homoseksuaalsesse ellu normaalseid naisi, kellest saavad passiivsed homoseksuaalid. Passiivsed homoseksuaalsed mehed võrgutavad normaalseid mehi (edaspidi aktiivsed homoseksuaalid). Nagu näete, on nii naiste kui ka meeste homoseksuaalsuse aktiivsete ja passiivsete vormide põhjused erinevad.
Juba ammu on teada, et normaalsed suguhormoonid on nii hea- kui pahaloomuliste kasvajate põhjuseks. Naissuguhormoonid (östrogeenid) põhjustavad fibroadenoome ( healoomuline kasvaja) ja rinnavähk. Varem, kui rinnavähki raviti selle eemaldamise ja kiirgusega, surid peaaegu kõik naised 3–7 aastat pärast operatsiooni. Tänapäeval eemaldatakse peale piimanäärme eemaldamist ka munasarjad (naissuguhormoonide tootmise peatamiseks organismis). Naisele määratakse meessuguhormoonid, mida manustatakse talle pikka aega. Selle raviga paranevad peaaegu kõik naised rinnavähist, kuid nad muutuvad mehelikuks (mehelik välimus ja käitumine). See on meessuguhormoonide toime tulemus naise ajule ja kogu kehale.
Kui vanematel meestel on meessuguhormoonide tase veres kõrge, areneb neil sageli adenoom (healoomuline kasvaja) ja vähk. eesnäärme. Eesnäärmevähk diagnoositakse tavaliselt hilja, kui operatsioon ei ole enam teostatav ning kopsudes ja luudes on kasvaja metastaasid. Sellistel patsientidel eesnääret ei eemaldata, neile määratakse naissuguhormoonid (sinestrool ja muud östrogeenipreparaadid). Vähi kasvaja eesnäärmes asendub armkude, metastaasid kopsudes ja luudes taanduvad sageli. Kui patsiendile enam naissuguhormoone ei süstita, tekib eesnäärmes uuesti vähk. Suguhormoone saades elavad patsiendid kaua, kuid nad kogevad feminiseerumist: ilmuvad naiste piimanäärmed jne.
Kui inimene põeb eunuhhoidi, see tähendab, et tal pole sünnist saati sugunäärmeid (sugunäärmeid) või kui inimene on kastreeritud (sugunäärmed on eemaldatud), saate suguhormoone kehasse viides muuta ta meheks. (kui manustatakse androgeene) või naisele (kui manustatakse östrogeeni). Selline inimene näeb välja nagu mees või naine, kuigi ta ei saa järglasi anda. Praegu on võimalus soo radikaalsemaks kujunemiseks. Selleks peab patsient või patsient siirdama kehasse elusdoonori või surnud inimese munandi või munasarja.
Homoseksuaalne käitumine võib ilmneda terve heteroseksuaalse inimese puhul sunni, omakasu, matkimise, võrgutamise ja muude sotsiaalsete asjaolude mõjul. Seksoloogid nimetavad seda nähtust pseudohomoseksuaalsuseks (võltshomoseksuaalsus). Kuid nad ei lisa, et see kehtib ainult passiivsete homoseksuaalide ja aktiivsete meessoost homoseksuaalide kohta.
Seega sünnivad aktiivsed homoseksuaalid ja passiivsed homoseksuaalid ning tehakse passiivseid homoseksuaale ja aktiivseid homoseksuaale.
Seksoloogid jagavad homoseksuaalid ka esmasteks ja sekundaarseteks. Peamiselt homoseksuaalsed isikud ei näita üles mingeid katseid heteroseksuaalseteks kontaktideks. Sekundaarsete homoseksuaalide rühm on heterogeenne. See hõlmab kõiki homoseksuaalsuse ilminguid ja vorme, mis on tekkinud erinevatel viisidel, välja arvatud esmane, tõeline, kaasasündinud homoseksuaalsus.
K. Imelinsky jagab homoseksuaalid 4 rühma:
1) pseudohomoseksuaalid (nad sooritavad homoseksuaalseid tegusid mitte homoseksuaalsetel motiividel, vaid muudel kaalutlustel, näiteks materiaalsel kasul);
2) arenguperioodi homoseksuaalsus (autor kirjutab mingist seksuaaliha kujunemise lapsepõlvefaasist). Siit tuleb küsimus. Lapsepõlves pole seksuaalset külgetõmmet. seksiisu esineb suguhormoonide mõjul ainult küpsetel inimestel;
3) erinevast vaimsest alaarengust tingitud homoseksuaalsus. Ja jälle vastuolu. Vaimne alaareng ei saa olla homoseksuaalsuse põhjuseks. Isegi oligofreenikutel (kaasasündinud dementsus) puudub homoseksuaalsus, kui puuduvad suguelundite anomaaliad;
4) homoseksuaalsus, mis on tingitud homoseksuaalsetest kalduvustest, on tõeline homoseksuaalsus. Paljud seksuoloogid kirjeldavad nn transseksuaalsust. See termin tähistab lahknevust oma soo vaimse taju ja keha morfobioloogilise struktuuri vahel. Inimene tunneb end mehena, kes on suletud naise kehasse (aktiivsed homoseksuaalid), või vastupidi, ta tunneb end mehe kehasse suletud naisena (passiivsed homoseksuaalid). Mõiste "keha morfobioloogiline struktuur" rõhutab sise- ja välissuguelundite anomaaliate mittemõistmist ja teadmatust. Vaimne seksitaju sõltub suguhormoonide mõjust ajule ja seetõttu langevad nendel juhtudel vaimne ja bioloogiline (hormonaalne) sugu kokku, kuid see sugu ei vasta inimese välimusele ega sotsiaalsele (pass) sugu. Transseksuaalide seksuaalne külgetõmme ei vasta passi soole, järelikult on tegemist homoseksuaalidega. Transsoolised riietuvad vastavalt oma soo vaimsele tunnetusele, mis ei kattu passis märgitud sooga. Nad näitavad üles soovi muuta oma keha struktuuri, peatumata isegi enne keerulisi kirurgilisi sekkumisi.
Need on üsna keerulised kirurgilised sekkumised. Ja ometi, paljud lähevad tema juurde ja lõpetavad sageli oma elu ise, kuna neil keeldutakse neid operatsioone tegemast? mõrva.
A. M. Svjadoštš kirjeldab mitmeid homoseksuaalsuse päritolu teooriaid (termin "teooria" tähendab võib-olla olemasolevat, kuid mitte tõestatud).
Homoseksuaalsuse geneetiline teooria. Seksuaalse iha orientatsioon nii loomadel kui inimestel on geneetiliselt määratud (kaasasündinud), see tähendab, et see on kirjutatud geenikoodi ja on päritud (meie hinnangul ei kannata see teooria kriitikat ja
mida ta seletab; ta ei suuda biseksuaalsust seletada; embrüoloogid, uroloogid, günekoloogid ja endokrinoloogid on juba ammu teadnud, et kromosomaalne (geneetiline) sugu ei pruugi kattuda bioloogilise (gonadaalse) lol-ga; mis on kromosomaalne (geneetiline) sugu, seda selgitatakse järgmistes peatükkides).
neurogeenne teooria. Arvatakse, et ajus on seksuaalsed ajukeskused (ajalises ja hüpotalamuse piirkonnas). Homoseksuaalsuse põhjuseks on naiste ja meeste aju seksuaalkäitumise keskuste eristamise protsessi rikkumine. Niisiis, kordan: selle ajukahjustuse teooria kohaselt on homoseksuaalsuse põhjus olemas (see teooria ei kannata ka minu arvates kriitikat: ajus ei ole meeste ja naiste seksuaalkäitumise keskusi; aju võib pakkuda nii nais- kui ka meessoost (ühe ja sama inimese käitumine, olenevalt nais- või meessuguhormoonide mõjust talle).
endokriinsüsteemi teooria. Tema sõnul põhineb homoseksuaalsus sisesekretsiooninäärmete talitlushäiretel, mis toodavad erinevaid hormoone ja eritavad neid verre. Sugunäärmed on endokriinsed näärmed. Selle teooria põhjenduseks tuuakse välja, et ravitavatel naistel täheldatakse homoseksuaalsust suured annused meessuguhormoonid, näiteks rinnavähi puhul. (Ma arvan, et homoseksuaalsuse etioloogia teooria on tõsi, kuid paljud psühhiaatrid ja seksuoloogid usuvad, et endokriinsed tegurid ei mängi homoseksuaalsuse suguvõsas olulist rolli.)
Tingimusliku refleksi teooria. Kõik homoseksuaalsuse vormid omandatakse ja tekivad ebasoodsate tingimuste mõjul. välismõjud. Juurdepääsu puudumine vastassoo esindajatele aitab kaasa homoseksuaalsuse arengule. Mõned seksuoloogid aga usuvad, et ligipääsu puudumine vastassoo esindajatele viib pigem masturbeerimiseni kui homoseksuaalsuseni.
Homoseksuaalid ise hindavad oma seisundit erinevalt. Ligikaudu 60% homoseksuaalidest ei pea oma seisundit ebaloomulikuks ega soovi, et neid ravitaks. Nad on isegi valmis vanglasse minema. Kui aktiivsel homoseksuaalil on tavaelus üsna raske kaaslast leida, siis vangla naisteosakonnas (vangilaagris) on tal palju seksuaalpartnereid. Mees – passiivne homoseksuaal leiab endale kaaslase suurte raskustega, kuid meesvangilaagris on tal selline valik enam kui piisav.
Ligikaudu 25% homoseksuaalidest on oma staatusega raskusi, mis väljendub bioloogilise ja passi soo vahelises lahknevuses. Ligikaudu 3% homoseksuaalidest sooritab enesetapu. Need on enamasti noored.
Varem soovitati kastreerimist homoseksuaalsuse raviks. Kuid see ei too kaasa ravi homoseksuaalsuse vastu, vaid seksuaalsuse hävitamist üldiselt.
Nagu juba mainitud, usuvad seksuoloogid-bihiaatrid, et ajus on keskused, mis määravad inimese seksuaalkäitumise. Katseid on tehtud kirurgilised sekkumised aju peal. Sellised operatsioonid (ajupiirkonnad hävitati või tükeldati väidetavate seksuaalkeskuste asemel) tulemust ei andnud. Homoseksuaalsust pole ravitud.
Seksoloogid-psühhiaatrid oskavad hästi ravida olukorrast määratud homoseksuaalsuse vorme, mis põhinevad tinglikul refleksmehhanismil. Psühhoteraapia on efektiivne naissoost passiivse ja meessoost homoseksuaalsuse aktiivse vormi korral. Paljud seksuoloogid usuvad, et naissoost homoseksuaalsuse aktiivne vorm ja meeste passiivne vorm on üldiselt ravimatud.
Homoseksuaalsuse kaasasündinud vormide ravi ei ole veel välja töötatud. Selle edu saavutamiseks on võimalik määrata loote hormonaalseid tasakaaluhäireid sünnieelsel eluperioodil ja need kõrvaldada. V.I.Zdravomyslov, Z.E.Anisimova ja S.S.Liebikh (1985) usuvad, et tulevikus võimaldab teadus lootel hormonaalseid häireid diagnoosida ja kõrvaldada ning siis avanevad uued võimalused homoseksuaalsuse kaasasündinud vormide ennetamiseks.
Sellegipoolest saab kaasasündinud homoseksuaalsust tänapäevalgi väga tõhusalt ravida. Selleks peate suutma diagnoosida sugunäärmete (hormonaalset, bioloogilist) all, vale4 ja tõelist hermafrodiiti, suutma teha kirurgilist korrektsiooni või transformatsiooni
Macia põrandast. Niipea, kui vaimne, bioloogiline ja passiseks on ühendatud, kaob homoseksuaalsus. Nüüd on kõik võimalused bioloogilise, vaimse ja juriidilise soo muutmiseks. Sünnitusarstid ja lastearstid peaksid suutma diagnoosida suguelundite anomaaliaid varases lapsepõlves.
Lastel ei esine enne puberteeti homoseksuaalsuse ilminguid. Ja veel, homoseksuaalsuse ennetamine lapsepõlves on võimalik, kuid ainult välissuguelundite deformatsioonide korral. Kahjuks pöörduvad selliste laste vanemad lastearstide poole ja lastearstidel pole sageli elementaarseid ettekujutusi suguelundite anomaaliatest, mis on seletatav meie arstihariduse ebatäiuslikkusega. Meditsiinikoolide ja ülikoolide arstiteaduskondade õppekavades ja programmides, samuti õpikutes puuduvad osad sugunäärmete anomaaliate, tõelise ja vale hermafroditismi, kirurgilise korrektsiooni ja soomuutuse kohta.
Nii uurivad psühhiaatrid, seksuoloogid, psühhoneuroloogid ja psühholoogid inimese seksuaalkäitumist isoleeritult suguelundite füsioloogiast ja kaasasündinud patoloogiast. Seetõttu ei näe nad homoseksuaalsuse põhjuseid ja kirjutavad mingitest "salapärastest" bioloogilistest teguritest.

HOMOSEKSUALISM UROLOOGIDE PUUNKTAST
Purustavad arstiteadused ja meditsiinilised erialad kitsasteks lõikudeks vastavalt elundisüsteemi haiguste põhimõttele - väga progresseeruv nähtus. Kuid iga edumeelne ja otstarbekas ettevõtmine võib viia absurdi, äärmuseni. Eelöeldu kehtib uroloogia kui teaduse ja meditsiini eriala kohta.
Uroloogid uurivad neerude, kuseteede ja meeste suguelundite kirurgilisi haigusi. See on suur, kuid üsna isoleeritud haiguste ring. Nüüd on kalduvus jagada uroloogia kitsasteks osadeks. Pediaatriline uroloogia, onkouroloogia (kasvajad kuseteede organid), ftisiouroloogia (tuberkuloos kuseteede organid), uroloogiline nekoloogia (naissuguelundite kuseteede külgnevad haigused), aidroloogia (meeste suguelundite haigused), operatiivne nefroloogia (neerude kirurgiline ravi). Samuti on olemas nefroloogia, mis tegeleb nn terapeutilised haigused neerud.
Selleks, et uroloog saaks aru konkreetse homoseksuaali seisundist, peate teadma laste uroloogiat, androloogiat, günekoloogiat ja ka embrüoloogiat (teadus embrüo-embrüo arengust).
Igas inimkoe (ja teiste loomade ja taimede) rakus on registreeritud organismi arenguprogramm. See arengukood asub kromosoomides. Tavaliselt sisaldab inimene 22 paari kromosoome, mis esinevad igast soost isendi kõigis rakkudes. On kaks sugukromosoomi. Naiste sugukromosoomid on tähistatud XX-ga. Meestel on kaks sugukromosoomi tähistatud XY-ga. Sugurakkudel-gameetidel on pool kromosoomide komplekti, mis sisaldab ainult ühte sugukromosoomi. Naissugunäärmetes (munasarjades) toodetud munad sisaldavad 22 kromosoomi ja alati ainult ühte sugu X kromosoom. Meessugunäärmes (munandis) toodetud spermatosoidid sisaldavad 22 kromosoomi ja ainult ühte sugukromosoomi – kas X- või Y-kromosoomi. Kui seemneraku poolt munaraku viljastamise tulemusena saadakse XX sugukromosoomide komplekt, arenevad embrüos naiste suguelundid. Kui saate XY sugukromosoomide komplekti, moodustuvad embrüos meeste suguelundid.
Embrüonaalse arengu protsessis läbib inimloode hermafrodiidi arengufaasi. Loote emakasisese arengu 5. nädalal moodustub suguelundite tuberkuloos, mis selles nais- ja isasloote arengujärgus ei erine millegi poolest. See hermafrodiitne arengustaadium püsib kuni 6.-8. loote elunädalani. Välissuguelundite alge piirjooned on sellised, mis võimaldavad neil areneda nii naise kui ka mehe suunas.
Umbes 12. emakasisese arengu nädalaks hakkab lootel moodustuma välissuguelundite tüüp (mees või naine). Kuid enne seda moodustuvad sugunäärmed. Väliste suguelundite moodustumine sõltub täielikult nende normaalsest mõjust. Kui munandid on tekkinud embrüos, siis toodavad nad androgeene, mis tagavad mehe välissuguelundite arengu. Kui embrüo on moodustanud munasarjad, toodavad need östrogeene ja tagavad naiste suguelundite arengu. Embrüo arengu hermafrodiitsel staadiumil moodustuvad skrotolabiilsed (scrotal-labiaalsed) voldid. Neist isasembrüos moodustub munandikott ja naissoost embrüos häbememokad. Suguelundite moodustumine lõpeb 4. raseduskuu lõpuks.
Kui embrüos moodustuvad sugunäärmetes nii munandikude kui ka munasarjakude (või moodustub üks munasari ja üks munand), tekivad erinevad kõrvalekalded välissuguelundite ehituses. Sellistel hermafrodiitidel võivad tekkida normaalsed naiste või meeste välissuguelundid. Kuid sagedamini esineb nii meeste kui ka naiste väliste suguelundite deformatsioone. Mõnikord on välissuguelundite ehituse järgi vastsündinu sugu väga raske või isegi võimatu määrata.
Seega tekivad sellisel lootel esmalt häired sugunäärmete arengus ja alles sekundaarselt on välissuguelundite ehituses deformatsioonid. On palju kliinilisi ja eksperimentaalseid vaatlusi, mis näitavad välissuguelundite struktuuri sõltuvust loote või ema suguhormoonide tasakaalu kõikumisest. Mõnikord pärast naiste intensiivset suguhormoonide kasutamist (raseduse katkestamise eesmärgil) sündisid poisid ja tüdrukud erinevate suguelundite anomaaliatega.
Igas inimeses on neli seksivormi:
1) kromosomaalne või geneetiline sugu;
2i sugunäärmete või hormonaalsete sugu;
3) psühholoogiline sugu, see tähendab seksuaalne (seksuaalne) psühhoorientatsioon;
4) meetermõõdustik, pass, juriidiline, sotsiaalne, juriidiline või tsiviil-, sugu.
Peale selle on vaja eristada kahte seksuaalse psühho-orientatsiooni kategooriat. Laste seksuaalse psühhoorientatsiooni määrab täielikult vanematelt või teistelt saadud teave selle kohta, kas ta on poiss või
tüdruk. Lastel suguhormoone sugunäärmed ei tooda (erinevalt embrüotest). Kui laps riietatakse naisteriietesse ja talle antakse tüdrukute mänguasjad (nukud jne), siis kasvatatakse last tüdrukuks, siis see laps peab end tüdrukuks kuni teatud vanuseni. Ja vastupidi: kui laps on riietatud poisiriietesse ja talle antakse teatud mänguasjad (püstolid, relvad jne), peab ta end poisiks.
Kui sündides määrati lapse sugu valesti, siis puberteedieas seksuaalne psühhoorientatsioon muutub. Tüdruk hakkab tundma end poisina ja käitub nagu mees, sest kehas toodetakse androgeene. Nii avaldub sageli homoseksuaalsus. Passi sugu on naissoost, seega on see ühiskonna jaoks aktiivne homoseksuaal. Või vastupidi: poiss hakkab tundma end tüdrukuna, sest kehas toodetakse östrogeene. Ta käitub nagu naine. Ühiskonna jaoks saab temast passiivne homoseksuaal.
Seega on vaja eristada kahte seksuaalse psühhoorientatsiooni kategooriat: seksuaalne psühhoorientatsioon, mis on inspireeritud lapsepõlvest, mil inimesel ei olnud suguelundeid (see on seksuaalne psühhoorientatsioon, mida laps teistelt aktsepteerib) ja seksuaalne psühhoorientatsioon. psühho-orientatsioon, mis ilmneb puberteedieas suguelundite ajule avalduva mõju tõttu, hormoonid.
Kui lapse sündimisel määrati sugu valesti, siis osutuvad need kaks seksuaalset psühhoorientatsiooni vastandlikuks. See on mehe jaoks raske draama.
Mõned günekoloogid eristavad iga inimese puhul mitte nelja, vaid viit seksivormi:
1) genotüübi sugu (kromosoom);
2) sugunäärme sugu (hormonaalne);
3J fenotüübi sugu ehk somaatiline sugu (olenevalt välimusest: mees või naine);
4) psühholoogiline sugu (seksuaalne psühhoorientatsioon);
5 juriidiline, meetriline, passi-, tsiviil-, sotsiaal-, juriidiline sugu.
Tervel ja normaalsel inimesel peaksid kõik need sugude vormid kokku langema. Patsientidel (valed ja tõelised hermafrodiidid) need ei ühti.
Somaatilise soo (fenotüübi) diagnoosimine ei ole keeruline. See on kehaehituse väline välimus vastavalt mehe või naise tüübile. Ka psühholoogilise seksi (seksuaalse psühhoorientatsiooni) diagnoosimine pole keeruline. Patsient ise ütleb, kelleks ta ennast peab – meheks või naiseks. Seaduslik sugu määratakse passi sissekandega. Geneetilise (kromosomaalse) ja sugunäärme (hormonaalse) soo diagnoosimiseks on vaja kompleksseid uuringuid.
Kromosomaalset sugu saab määrata rakkude kromosoome uurides. Võite kasutada ka raku tuumade sugukromatiini määramise meetodit. Võetakse nahalõige või kraapimine suu limaskestalt (võite - vereproov). Ravim on läbinud spetsiaalse värvimise. Värvuvate osade paiknemine rakkude tuumades on meestel ja naistel erinev.
Määramismeetod on ebatäiuslik ainuüksi seetõttu, et naissoole tüüpilist sugukromatiini asukohta leidub naistel vaid 70 - 90% kõigist rakkudest. Sellist kromatiini paigutust leidub 5–6% rakkudest mehe keha. Tõelise hermafroditismiga patsientidel paikneb sugukromatiin ühel kehapoolel olevates rakkudes vastavalt naistüübile, teisel pool - vastavalt meestüübile.
Hiljuti on ilmunud andmeid, et dermatoglüüfide ehk sõrmede, peopesade ja jalgade nahamustri abil saab määrata kromosoomi sugu. Selline muster võib olla mees või naine. Ainuüksi kromosomaalne sugu ei ole soo määraja.
Gonadaalne (hormonaalne) sugu on bioloogilise soo täpne määraja. See väljendub seksuaalkäitumises. Bioloogiline sugu langeb alati kokku seksuaalse psühhoorientatsiooniga (kuid ei pruugi kokku langeda kromosomaalse ja legaalse seksiga).
Nagu eespool mainitud, on neli sugunäärmete sugu: naine (kehas on munasarjad), meessoost (on munandid), biseksuaalsus (tõeline hermafroditism: on nii munasarjakude kui ka munandikude), aseksuaalsus või eunuhhoidism (ei ole). sugunäärmed).
Näib, et tegelikku bioloogilist sugu4 on võimalik kindlaks teha, uurides teatud suguhormoonide olemasolu veres. Kuid täpseid ja avalikult kättesaadavaid meetodeid bioloogilise soo määramiseks veres leiduvaid suguhormoone uurides veel ei eksisteeri. Seetõttu määratakse bioloogiline sugu histoloogilise uuringuga. Histoloogia on teadus inimeste ja loomade eluskudede struktuurist. Kõhunäärmest võetakse koetükk. Nääretükist tehakse õhukesed lõigud, mis värvitakse ja seejärel uuritakse mikroskoobi all. Nende lõikude uurimisel tehakse täpselt kindlaks, millisest koest (munand või munasari) uuritav kude koosneb. sugunäärme. Lisaks on vaja uurida mõlemat sugunäärmeid, kuna üks neist võib osutuda munasarjaks ja teine ​​- munandiks.
Samuti võib täheldada näärme mosaiikstruktuuri. Koes, näiteks munasarjas, on munandilõigud. Või vastupidi.
Selleks, et võtta tükk näärmest uuringuks, tuleb see paljastada. Inimese sugunäärmed peaksid tavaliselt asuma: meestel - munandikotis, naistel - kõhuõõnes, põie ja pärasoole vahel. Hermafroditismi korral võib munandik olla kõhuõõnes, munasari aga munandikotti (muide, ka emakas võib olla munandikotti). Sugunäärmed paiknevad mõnikord suurtes häbememokades, kubemekanalites ja kubemesongis.
Kõhuõõne näärmete olemasolu kindlakstegemiseks tehakse laparoskoopia. Läbi väikese sisselõike kõhuseinas viiakse kõhuõõnde optiline instrument, mille abil uuritakse põie ja pärasoole vahelist ruumi.
Somaatiline (soma - keha) sugu ehk fenotüübi sugu on välissuguelundite tüüp, sekundaarsed seksuaalomadused, patsiendi üldine välimus. Need nähud sõltuvad suguhormoonide mõjust ja võivad varieeruda sõltuvalt vanusest ja sugunäärmete kudede kasvajate esinemisest. Fenotüüpse pildi muutused on alati tingitud sugunäärmete hormonaalse aktiivsuse mõjust.
Meie seadused, mis reguleerivad inimese positsiooni ühiskonnas, ei näe ette inimese olemasolu võimalust, kellel puudub sugu – biseksuaal.
Esimestel päevadel pärast lapse sündi registreeritakse sugu ametlikult. Siiski võib see olla valesti määratletud.
Meeste valehermafroditism on seisund, kui mehel on välissuguelundite deformatsioon. Need on sarnased naise välissuguelunditega. Need kõrvalekalded esinevad ühel 300–400 vastsündinud poisil. Tavaliselt on kahe anomaalia kombinatsioon. Üks neist on meeste ureetra ebanormaalne areng ja teine ​​munandite vale asukoht.
Munandid "embrüos asetatakse sisse nimmepiirkond, ja seejärel (embrüonaalsel eluperioodil) laskuda alla, läbida kubemekanalid ja laskuda munandikotti. Ebanormaalse arengu tagajärjel võivad munandid jääda kõhtu või kubemekanalitesse ega laskuda munandikotti. Seda anomaaliat nimetatakse krüptorhidismiks.
Krüptorhidismil on kaks vormi: abdominaalne ja kubemeline. Selle anomaaliaga on munandikott tühi või puudub üldse.
Teist anomaaliat nimetatakse hüpospadiaks ja see on meeste ureetra vähearenenud areng koos selle kanali puuduva osa asendamisega tiheda cicatricial nööriga. Ureetra vähearenenud perifeersed osad. Selle anomaalia vormid klassifitseeritakse ureetra välisava asukoha järgi.
Peenisepea hüpospadia. Ureetra väline ava avaneb peenisepea põhjas. Patsiendid ise seda deformatsioonivormi ei märka ja usuvad, et kõigil inimestel ei asu kusiti välimine avaus mitte sugutipea pooluses, vaid selle aluses. See anomaalia vorm ei riku ei urineerimist ega seksuaalvahekorda ega vaja ravi.
Hüpospadia tüvevorm seisneb selles, et kusiti väline ava avaneb peenise võlli tagapinnal. Sellest avast kuni peenise peani kulgeb lühike tsikatriaalne nöör, mis tõmbab pea ureetra välisavasse.
kanal seega kõverdab peenise konksu kujul. See deformatsioonivorm põhjustab haigetele probleeme. Kui laps urineerib, pihustatakse uriinijuga. Täiskasvanutel on seksuaalvahekord võimatu; kumerat ja allapoole fikseeritud peenist ei saa tuppe sisestada.
Hüpospadiate munandikoti vorm. Ureetra välimine ava avaneb peenise juure juures, kust algab munandikott. Peenis on tavaliselt halvasti arenenud ja konksus. Urineerimine toimub vastavalt naise tüübile, kükitades. Seksuaalvahekord ei ole võimalik.
Scrotal hypospadias. Munandikott on jagatud kaheks pooleks, mis sarnanevad naistel suurte häbememokkadega. Kusiti välimine ava avaneb lõhenenud munandikotti poolte vahel. Peenis on vähearenenud ja näeb välja nagu naise kliitor. Urineerimisakt vastavalt naise tüübile.
Perineaalsed hüpospadiad. Ureetra on nagu naistel lühike ja avaneb kõhukelmes. Munandikott on lõhenenud või puudub täielikult. Peenis on tõmmatud kuni ureetra välise avani ja näeb välja nagu kliitor. Reeglina täheldatakse munandikoti ja perineaalse hüpospadia korral ka krüptorhidismi, see tähendab, et munandid asuvad kas kõhuõõnes või kubemekanalites.
Sünnitusmajades registreeritakse sageli tüdrukutena vastsündinud poisse, kes põevad munandikoti ja perineaalse hüpospadiat. Välissuguelundid näevad välja nagu emane. Esineb häbememokad (lõhenenud munandikott), aga ka kliitor (halvasti arenenud ja kõver peenis). Üsna sageli jääb sellistel patsientidel nn urogenitaalsiinus. See on õõnsus, millesse kusiti voolab embrüosse ja avaneb tupp. Selle urogenitaalse siinuse ava näeb välja nagu tupe sissepääs. Mõnikord läheb sellistel patsientidel urogenitaalne siinus tupe algeesse. Selline "tüdruk" urineerib naiseliku mustriga (kükitades) ja teda kasvatatakse tüdrukuna. Kui see tuleb puberteet, on konflikt bioloogilise ja sotsiaalse olemuse vahel. Haige elu muutub piinaks. Nad satuvad harva arstide juurde ja kui pöörduvad, siis seksuoloogide juurde. Ja abi nad ei saa.Üllatuslikult jäävad sünnitusarstid, kes soo määramisel vea teevad, reeglina oma diagnoosi juures.
Pidin nägema vastsündinut, kes oli registreeritud tüdrukuna Kolmandal päeval pärast sündi kutsuti sünnitusmajja uroloog, kes kinnitas, et laps on emane, nägi välja nagu suur kliitor. Neid palpeeriti kubemekanalites. Uroloog registreeris, et tegemist oli munandikoti hüpospadiate ja krüptorhidismi all kannatava poisiga. Sünnitusarstid aga meetrilist sugu ei muutnud. Nad uurisid last sõrmega läbi pärasoole ja väidetavalt leidsid lapsel emaka. Sünnitusarstide soov oma möödalaskmist mitte parandada oli selgelt näha. Seitsmendal päeval pärast lapse sündi kutsuti kokku sünnitusarstide, uroloogide, lastearstide ja endokrinoloogide konsiilium. Nõukogu tegi kindlaks lapse meessoo ja krüptorhidismiga hüpospadia diagnoosi. Alles pärast seda muudeti lapse seaduslikku sugu
Meeste pseudohermafroditismi all kannatavad patsiendid peavad läbima suguelundite kirurgilise korrigeerimise ja muutma seaduslikku sugu, kui see sündides valesti kindlaks tehti.
Paljudes riikides (Inglismaal, Prantsusmaal, Saksamaal jne) on seadusandlusega ette nähtud võimalus eksimuse korral seaduslikku sugu parandada. Meie riigi õigusaktides ei ole passi soo muutmise kohta erisätteid. Kuid soovahetuse õiguslikud tõkked (vastavalt meditsiinilised näidustused) tavaliselt ei leita.
N. E. Savtšenko kirjutas 1962. aastal, et 88 hüpospadiat põdevast patsiendist neljal juhul tuvastati sünnihetkel vale sugu. Haiged poisid registreeriti tüdrukutena. 1974. aastal teatas N. E. Savtšenko, et leidis aastal meditsiinilist kirjandust 96 hüpospadiaga patsiendi kirjeldus, kelle sugu määrati sündides valesti. Eriti sageli täheldatakse selliseid vigu munandikoti ja perineaalsete hüpospadiate korral, millel on kahepoolne krültorhism.Nendel patsientidel näeb lõhenenud munandikotti välja nagu häbememokad. Sageli on neil säilinud urogenitaalsiinus, mis jätab mulje, et neil on tupp.N.E.Savtšenko kogutud kirjanduse järgi oli 76-st sellisest patsiendist 30-l sugu sünnihetkel valesti määratud. N. E. Savtšenko leidis kirjandusest 30 sellise patsiendi kirjelduse, kes olid loetletud naistena ja olid abielus, kuid osutusid meesteks
NE Savtšenko kirjutab, et teda üllatab arstide visadus, millega nad kaitsevad oma viga soo määramisel, jättes patsiendid pikaks ajaks vale sotsiaalse soo juurde. Ainult 3 patsiendil (18-st) korrigeeriti see enne 5-aastaseks saamist. Muudel juhtudel suunasid arstid patsientide sugulasi probleemi loomulikule lahendusele. "Nad kasvavad suureks ja otsustavad ise, kas nad on mehed või naised." Selline taktika on väga ohtlik ja võib viia tragöödiani.
Naissoost seadusliku sooga haigetel meestel, kes kannatasid hüpospadia all, täheldatakse homoseksuaalsust. Nad on aktiivsed lesbid. Sellisega kaasasündinud anomaaliad soovahetus lapsepõlves on homoseksuaalsuse loomulik ennetus.
Hüpospadiate operatsioonide põhimõte on peenise sirgendamine ja mehe kusiti tekitamine, mille väline ava avaneks peenise pea juures. Kui patsiendil on ka krüptorhidism, laskuvad munandid kubemekanalitest munandikotti (kui see on olemas).
Kirurgilisi operatsioone tuleks alustada esimesel 2-3 eluaastal ja lõpetada 4-5 aasta pärast. Loomulikult on need operatsioonid võimalikud hiljem ja isegi täiskasvanutel, kuid nende tulemused on sellistel juhtudel halvemad.
Hüpospadiat on võimatu korraga kõrvaldada (ühe operatsiooni abil). Esimese operatsiooni eesmärk on peenise sirgendamine. Selle sirgendamine saavutatakse peenise naha all asuva tiheda tsikatriaalse nööri väljalõikamisega, mis on meeste ureetra perifeerse osa vähearenenud lühenenud rudiment. Pärast selle ahela väljalõikamist muutub peenis sirgeks. Kuid samal ajal liigub ureetra välimine ava veelgi lähemale
kõhukelme. Pärast peenise sirgendamist (kui operatsioon tehakse täiskasvanul) saab seksuaalvahekord võimalikuks, kuna sirge peenis siseneb vabalt naise tuppe. Kuid urineerimisakt jääb naise mustrisse (kükitamine). Mõne täiskasvanu jaoks on see operatsiooni esimene samm üsna rahuldustpakkuv, sest see teeb seksuaalvahekorra võimalikuks. Lapsed ei saa üksi operatsiooni esimese etapiga rahule jääda, sest kui poiss urineerib kooli tualetti mitte püsti, vaid kükitades (nagu tüdruk), siis sageli piisab sellest, et koolikaaslased ta enesetapuni ajavad.
Mõni kuu pärast peenise sirgendamist tehakse teine ​​operatsioon, mille eesmärgiks on kusiti (välise avaga peenisepeal) moodustamine.
Naiste vale hermafroditism. Need on naissoost geneetilise (kromosomaalse) sooga inimesed. Vastsündinud tüdrukutel võivad esineda kõrvalekalded välissuguelundites, mille tõttu nad näevad välja nagu meessuguelundid. Sellistel tüdrukutel määratakse sugu sündides valesti.
Vaatlesime last, kes kannatas vale naise hermafroditismi all. Sündides määrati talle meessugu. Laps on üles kasvanud poisikesena. Alates 12. eluaastast omandab patsient naiseliku välimuse ja hakkab käituma nagu tüdruk. Lastearstid kahtlustasid neerupealise kasvajat, mis toodab ja eritab verre naissuguhormoone. Laps viidi meie uroloogiakliinikusse instrumentaal- ja röntgeni kompleksuuringule. Lapse läbivaatus näitas, et tal on hästi moodustunud meessoost peenis koos meheliku kusitiga ning seal oli vähearenenud tühi munandikott. Tal polnud munandeid. Peenise juure ja munandikotti vahelt leiti tupe sissepääs. Süstiti radioaktiivset läbipaistmatut ainet ja tehti fotod, millelt oli näha emakas, munajuhad ja munasarjad. Seega selgus, et tegemist on tüdrukuga, kelle sugu oli sündides ekslikult määratud. Selline olukord püsis kuni küpsemisperioodini, mil ilmnes tõeline bioloogiline sugu. Kui õiget sugu poleks õigel ajal diagnoositud, siis pärast puberteeti oleks see "mees" olnud passiivne homoseksuaal.
Tõeline hermafroditism. Tõeline hermafroditism. normaalne nähtus on laialt, kordan, levinud looma- ja taimestik. Inimeste tõelist hermafroditismi vaadeldakse anomaaliana (deformatsioonina) ja see seisneb selles, et ühel isendil toimivad nii mehe kui naise sugunäärmed. Tõelist hermafroditismi võib täheldada korralikult arenenud nii mehe kui naise välissuguelundite puhul. Kuid tõelise hermafroditismi korral täheldatakse sagedamini väliste suguelundite väärarenguid.
N. E. Savtšenko kogus 112 tõelise hermafroditismi vaatlust, mis diagnoositi histoloogilise uuringuga. Nendest 112 juhtumist 109 patsiendil oli hüpospadias. Patsientidel võivad esineda menstruatsioonid, mis näitavad, et neil on funktsioneerivad munasarjad, emakas ja tupp. Sellistel patsientidel võivad munasarjad ja emakas koos munajuhaga paikneda kõhuõõnes, kubemekanalis, herniaalses kotis (kui on kubemesong.) Ja lõhe ühes pooles munandikott. Kirjeldatakse juhtumeid, kui munandikud (sugunäärmed, mis koosnevad munandi- ja munasarjakoest) paiknesid lõhenenud munandikoti mõlemas pooles või isegi suurtes häbememokades, kui välissuguelundid olid naissoost.
Kõik tõelised hermafrodiidid on biseksuaalsed ja vajavad soovahetusoperatsiooni, mis hõlmab ühe soo organite eemaldamist ja teise soo organite lahkumist. Tõelisest hermafrodiidist saab teha nii mehe kui naise. Bioloogilise soo valiku dikteerib parim või halvim areng meeste või naiste suguelundid. Kui inimesel on arenenum meessuguelundite komplekt, on otstarbekam teha temast mees. Kui naiste suguelundite komplekt on paremini arenenud, on parem meessuguelundid eemaldada. Hüpospadiaat põdevatel patsientidel on otstarbekam teha sookorrektsioon meeste suunas. Kuid hermafrodiitide soo valik sõltub ka patsiendi enda soovist.
Tõeliste hermafrodiitide radikaalne ravi sugunäärmete mosaiikstruktuuri korral on nende kastreerimine - sugunäärmete eemaldamine, millele järgneb soovitud soost sugunäärmete siirdamine. Kuid sugunäärmete siirdamine doonoritelt retsipientidele on praegu kättesaamatu praktiline meditsiin. Väga raske on leida doonori sugunäärmet, mis vastaks koespektrile retsipiendi kudedega (kui koespektrid ei ühti, lükatakse siirdatud sugunäärmed tagasi). Hülgamisreaktsiooni immuunvastuse vähendamiseks soovitab D. L. Gorbatyuk kasutada ebaküpsete doonorite sugunäärmeid. Praegu on käimas väga paljutõotav töö, et luua kehas fookus suguhormoonide tootmiseks ilma sugunäärmete siirdamiseta. M. E. Basmadzhan, I. D. Kirpatovsky, V. I. Gevorkyan, M. L. Ov-senyan töötasid välja väljaspool keha kultiveeritud inimese munasarjarakkude siirdamise (siirdamise), mis toodavad meessuguhormoone – androgeene. Neid rakke nimetatakse interstitsiaalseteks endokrinotsüütideks. Need ekstraheeritakse inimloote munanditest 14-24-nädalase emakasisese arengu ajal (hiljemalt 5 tundi pärast loote surma). Rakkude kultiveerimine toimub viaalides toitesöötmel. Need embrüonaalsete interstitsiaalsete endokrinotsüütide kultuurid juurduvad kergesti patsiendi kehas ja toodavad suguhormoone. Retsipiendi organism ei lükka siirdatud rakukultuuri tagasi. See on tingitud asjaolust, et embrüo on kudede kokkusobimatuse tingimustes tema ja ema vahel, kelle emakas see asub. Seetõttu on juba moodustunud mingi bioloogiline mehhanism, et ületada embrüo rakkude ja organismi, millesse need siirdatakse, vahelise koe kokkusobimatuse barjääri. N. A. Lopatkin ja A. A. Gaibullajev töötavad välja tehnikat naise sugunäärme (munasarja) siirdamiseks mehe kehasse. hormonaalne ravi eesnäärmevähk. Seda tehnikat saab kasutada ka munasarja siirdamiseks kastreeritud hermafrodiidile soovahetuse korral naispoolele.
Soo korrigeerimist meeste poolele teostavad uroloogid. Soo korrigeerimist naispoolele viivad läbi günekoloogid. Pealegi viivad günekoloogid sageli läbi sugumuutuse ja mehest saab naine. Kuidas ja miks seda tehakse, kirjeldatakse järgmises peatükis.
Meie riigis töötab palju lastearste, kuid nad ei ole võimelised teostama homoseksuaalsuse ennetamist, kuna puuduvad piisavad teadmised seksi ja suguelundite anomaaliate küsimustes. Lasteurolooge ja lasteuroloogiaosakondi on väga vähe. Seetõttu on täiskasvanuid ravivad lastekirurgid ja uroloogid sunnitud tegelema homoseksuaalsuse ennetamise ja ravi küsimustega.
N. L. Kuštš, V. P. Sleptsov kirjutavad, et lastearstide ja sünnitusarstide-günekoloogide teadmised soo tuvastamisel on väga pealiskaudsed ja selgelt ebapiisavad. Nende autorite poolt täheldatud 62 välissuguelundite väärarenguga patsiendi hulgas oli 29,8% sugu valesti kindlaks tehtud.
Soo määramine lapsepõlves tõeliste hermafrodiitide puhul võib olla väga keeruline ja raske. Sellist juhtumit kirjeldavad L. Kuštš ja V. P. Sleptsov (1973).
14-aastane meessoost seksuaalse psühhoorientatsiooniga laps kasvatati poisina. Naisetüübi juuksed, kõrge hääletämber. Kuni 7 cm läbimõõduga piimanäärmed tõusevad pinnast kõrgemale rind 3 - 4 cm võrra Peenis on kuni b cm pikk, konksuga järsult kaardus. Esineb perineaalne hüpospadias. Ureetra välimine ava asub kõhukelmes. Urineerimine, naiste muster. Munandikott on vähearenenud, lõhenenud ja meenutab suurt häbememokad. Parem munand on puudu. Vasak munand on normaalse suuruse ja konsistentsiga, paikneb kubemekanalis. Pandi diagnoosiks perineaalne hüpospadia ja günekomastia (piimanäärmete esinemine mehel). Patsient tegi peenise sirgendamise. Kuus kuud hiljem tekkis peenisesse meeste kusiti. Seejärel eemaldati patsiendi piimanäärmed. Sellel patsiendil tekkis 16-aastaselt 4-5 päeva kestev tsükliline menstruatsiooni tüüpi veritsus kusitist.Seoses menstruatsiooni ilmnemisega kahtlustati tõelist hermafroditismi. Kõhuõõs avati. Selles leiti põie ja pärasoole vahelt emakas koos parema toru ja parema munasarjaga. Vasak munasari puudus. Seega kannatas patsient tõelise hermafroditismi all. Tema vasak sugunäärmeks oli munand ja see asus kubemekanalis. Parempoolne sugunäärme, mis paiknes kõhuõõnes, oli munasari. Võttes arvesse patsiendi meessoost psühhoorientatsiooni ja varasemat välissuguelundite korrektsiooni, eemaldati patsiendi emakas koos parema munasarjaga ning vasak munand kubemekanalist alla munandikotti. Patsienti uuriti 7 aasta pärast. Elab mehena seksuaalselt. Psüühika on normaalne. Hästi tundma.
N. L. Kuštš, V. P. Sleptsov, T. I. Kuštš, A. D. Timtšenko, A. G. Momotov jälgisid 2 aasta jooksul 79 suguelundite anomaaliaga patsienti, neist 6 kannatasid tõelise hermafroditismi all. Diagnoos tehti kõhuõõne ja sugunäärmete histoloogilise uuringuga. 9 patsiendil (79-st) tuvastati tegelik sugu, mis oli varem valesti registreeritud. Meeste valehermafroditismiga lapsi oli 13, neist 3-l oli sugu määratud valesti. Üks 15-aastane laps (poiss), keda kasvatati naiseliku psühhoorientatsiooniga, "haige" ja tema vanemate kategoorilisel nõudmisel tuli kastreerida (munandite eemaldamiseks) ja valmistada ette munandite moodustamiseks. vagiina.
Ülaltoodud autorid täheldasid tõelist hermafroditismi 5 lapsel ja 1 täiskasvanul. Neljal patsiendil oli meeste psühhoorientatsioon, kahel naissoost. Viiel hermafrodiidil leiti mõlemast soost sugunäärmed, see tähendab ühelt poolt munandit ja teiselt poolt munasarja. Ühes hermafrodiidis leiti ovotestise tüüpi seganäärmeid. Neljale lapsele tehti meessoost kirurgiline soovahetus. Ühele täiskasvanud patsiendile tehti sookorrektsioon ka meeste suunas. Ühel täiskasvanud patsiendil tehti soovahetus naispoolele. Viidatud töö autorid usuvad, et tõelise hermafroditismi korral, kui sugunäärmed on morfoloogiliselt struktuurilt võrdselt terviklikud, sõltub soo valik ainult sellest, millised välissuguelundid on arenenumad (mees- või naissuguelundid). Nendel juhtudel, kui üks morfoloogilises struktuuris olevatest sugunäärmetest on defektne, korrigeeritakse sugu täisväärtuslikuks sugunäärmeks.
Sugunäärmete (nii meeste kui ka naiste) tõelise hermafroditismi korral tekivad sageli hea- ja pahaloomulised kasvajad. Lisaks on nende kasvajate iseloomulik tunnus nende hormonaalne aktiivsus. Nad toodavad suguhormoone. Kasvajad munandikoest toodavad meessuguhormoone ja munasarjakoest - naissoost.
Hormonaalselt aktiivsed sugunäärmete kasvajad põhjustavad kasvajaid teistes suguelundites – piima- ja eesnäärmes ning paljud tõelised hermafrodiidid surevad vähki.
Tõelised hermafrodiidid, nii meeste kui ka naiste kehas, võivad saada lapsi.
A. A. Zaraiskaya (1975) kirjeldas juhtumit 49-aastase patsiendiga. Ta sündis ainult ühe parema munandiga. Lapsest saati kannatas ta parempoolse kubemesongi käes. Alates 18. eluaastast märkis ta perioodilisi valusid ristluus 3-4 nädalaste intervallidega, mis kestsid 5-6 päeva. Nendel perioodidel ilmnes urineerimisel valu, kusiti kipitus, mida patsient märkas väljaheited värske tume veri väikeses koguses. Piimanäärmed paisusid, nibud muutusid valusaks. Patsient abiellus 19-aastaselt, tema naisel ei olnud rasedust. Peenis ja eesnääre arenevad normaalselt. Song-operatsiooni käigus leiti herniakotist emakas koos munajuhad. Emakast vasakul leiti munasari. Emakas oli hästi arenenud ja läks tuppe, mis suhtles väikese avaga pärasoolega. Patsiendil on menstruatsioon alates 18. eluaastast ja võib rasestuda, kui spermatosoidid satuksid suguühte ajal pärasoole kaudu pärasoolde, nagu mehed seda teevad” – passiivsed homoseksuaalid.
Sageli on tõelisi hermafrodiite naissoost ja nad sünnitavad lapsi.
Tšehhoslovakkia arst R. Klueak jälgis 1968. aastal normaalse füüsilise arenguga 25-aastast naist. Teda kasvatati tüdrukuna. Puberteedieas hakkas ta end mehena tundma. Registreeritud sõjaväekursustele. Tal oli seksuaalsuhteid tüdrukutega (aktiivne homoseksuaal). Perekonna tungival nõudmisel ja püüdes vabaneda oma ebanormaalsest seksuaalkäitumisest, ta abiellus. Abieluvahekorda astuti vaid joobeseisundis ja ee-aa vastupandamatu vastikustunne oma mehe vastu. Aga ta sünnitas lapse. Abielu tühistati peagi. Selles abielus sündinud last kasvatasid haiged vanemad. Pärast abielu lagunemist hakkas ta pöörduma arstide poole palvega muuta ta naisest meheks. Kuna arstid keeldusid soo kirurgilisest ümberkujundamisest, tegi ta mitu enesetapukatset. Lõpuks asus kirjeldatud vaatluse autor sugu kirurgilise ümberkujundamise juurde. Esimene etapp on piimanäärmete eemaldamine; Operatsioon pakkus patsiendile "tohutut rahulolu". Järgmine etapp: peenis moodustati naha varrega klapist, mis võeti koos nahaaluse koega niude-kubeme piirkonnas. Sellel naha pehme peenisel oli alus otse kliitori kohal. 2 kuu pärast võeti patsiendilt ribi (lõik 17 cm pikkune), luu sisestati naha peenisesse, et anda sellele tihe konsistents, mis on vajalik peenise tuppe sisestamise võimaluseks. Selline proteesimine ei ole Tšehhoslovakkia kirurgide väljamõeldis. Fakt on see, et peenise tihe konsistents erektsiooni ajal saavutatakse kolme nn koopakeha täitmisega verega, millest peenis koosneb. Mõnel loomal (näiteks koertel) neid peenises ei ole ja selle tihedus saavutatakse tänu sellele, et peenises asub luu. Ka inimestel leitakse peenisest peale koopakehade vahel ka luu. Uroloogid peavad meestel sageli kasutama peenise proteesi. Need on patsiendid, kellel ei ole erektsiooni, säilitades samal ajal seksuaaliha ja normaalse sperma tootmise. Selliste patsientide peenise siseproteesimisel kasutatakse praegu ribiluu asemel plastvardaid (kuna see on resorbeeruv).
Kirjeldatud patsiendi munandikotti kosmeetiliseks imitatsiooniks õmmeldi mõlemasse häbememokasse silastsed proteesid, mille suurus ja kuju imiteerivad munandeid. Kunstpeenises ei tekkinud meeste kusiti. Naise kusiti oli lühike. Urinategu jäi naisetüübile. Tuppe, emakat ja lisandeid ei eemaldatud. Koos kirjeldatuga kirurgilised operatsioonid viidi läbi androgeenidega hormoonravi, mis viis moodustumiseni
mehelik välimus. Näole tekkisid karvad, hääl muutus madalamaks ja karedamaks. Üldised kehajooned omandasid meheliku ilme.
Pärast seda muudeti seaduslikku sugu. Isikutunnistuse muutmine legaliseeritud naisenimi mehel, mille järel tehti viimane operatsioon. Kõhuõõs avati, emakas eemaldati, aga sugunäärmed jäeti alles.
Meie arvates tehti sookorrektsioonis viga. On üsna ilmne, et antud juhul oli tegemist tõelise hermafroditismiga koos naiste suguelundite täiskomplektiga (mida tõestab asjaolu, et patsient sünnitas lapse). Kuid patsiendil oli androgeenide allikas (munasarjakude) ja seetõttu tundis ta end mehena. Võimalik, et patsiendil oli üks munasari ja teise asemel arenenud mehe sugunäärmed. Võib-olla oli üks näärmetest munarakk (see tähendab, et ühes näärmes oli nii munasarjakude kui ka munandikude), kuid tõenäoliselt olid patsiendil mõlemad sugunäärmed munandikud. Seetõttu oli emaka eemaldamise käigus vaja teha näärmete ülemisest ja alumisest poolusest võetud sugunäärmete tükkide histoloogiline uuring ning eemaldada munasarjakude, jättes munandikude. Seda ei tehtud.
Niisiis, patsient läbis soomuutuse ja lõpuks ta (nüüd ta) abiellus. Patsient viis enne abiellumist oma kihlatu kirurgi juurde, kes viis läbi sugumuutuse. Arst selgitas pruudile (tavaline noor tüdruk) väga põhjalikult, milline on tema kihlatu. Kuid see abielu ei häirinud, see sõlmiti. Kirurg jälgis seda abielu kaks aastat. Mõlemad abikaasad olid õnnelikud...
R. Kluzak nimetas seda juhtumit transseksuaalsuseks. See seksoloogiline termin tähendab, et anatoomiliselt normaalselt arenenud naine peab end mingil teadmata põhjusel meheks ja on aktiivne homoseksuaal. Selle nähtuse põhjused pole täielikult välja selgitatud. On üsna ilmne, et sellistel juhtudel toimub tõeline hermafroditism. Esineb ka meeste transseksuaalsust, kui pealtnäha normaalselt arenenud mees tunneb end naisena ja on passiivne homoseksuaal.
Meditsiiniline kirjandus kirjeldab paljusid tähelepanekuid
ny transseksuaalsus. Nüüd ilmuvad sellised kirjeldused ajalehtedes. Näiteks Literaturnaya Gazeta (20.09.1989) Tatjana Fast rääkis artiklis "13 sammu" ainulaadsetest operatsioonidest, mille tulemusena naisest sai mees. Ta kirjutas, et 1969. aastal tegi Läti kirurg Victor Calibere operatsiooni naise meheks muutmiseks. Veelgi enam, sellele järgnes ENSV tervishoiuministri korraldus karistada seda kirurgi karmilt NSV Liidus mitteaktsepteeritud ja ministeeriumi loata tehtud operatsiooni eest. Artiklis öeldakse, et viimane aeg on meditsiinis üle minna uuele mõtteviisile, eemaldada sellelt paljud bürokraatlikud lukud.
Milliste 1969. aastal Riias tehtud 13 operatsiooni eest sai V.K.Kaliberz (praegu akadeemik traumatoloog-ortopeed) karmi karistuse?
Patsiendil, kes põdes transseksuaalsust ehk tõelist hermafroditismi, kes tundis end mehena ja oli valmis enesetapuks, kui sugu ei muudeta, tehti sookorrektsioon mehe suunas. Ajalehes ilmunud artikli autor vastandab mõisteid "hermafroditism" ja "transseksuaalsus", kuigi põhimõtteliselt on need üks ja seesama (ainult transseksuaalil on normaalselt arenenud naise suguelundid). Patsient kannatas tõelise naishomoseksuaalsuse all (aktiivne lesbi). "Et mitte sildu põletada", otsustati: kui patsient äkki keeldub sugu muutmast ja otsustab naiseks jääda, eemaldatakse "ülejääk" ja taastatakse tema endine sugu. "Üleliigse" all peab väljaande autor silmas kunstlikult moodustatud peenist. Ja "sildade mittepõletamise" all mõeldakse kõigi naiste suguelundite hülgamist. Ilmselgelt 12 operatsiooni olid peenise moodustamise etapid varrelisest nahaklapist selle peenise sisemise proteesiga luu või plastpulgaga. Munasarju või õigemini biseksuaalseid sugunäärmeid patsiendilt ei eemaldatud. Ilmselgelt sugunäärmete histoloogilist uuringut ei tehtud, kuid patsiendile "istutati" konserveeritud meessugunäärmed (munandid), mis võeti ilmselgelt surnukehast. See pidi olema 13. operatsioon.
Artikli autor teatab, et õiguslikul poolel rikkumist ei toimunud. Tervishoiuministeeriumis tegutseb eribüroo kohtuarstliku ekspertiisi büroo, mis tegeleb soovahetuse juriidilise registreerimisega hermafroditismi korral.
Seega võimaldab kõik eelnev järeldada, et aktiivsed homoseksuaalid ja passiivsed homoseksuaalid on enamasti valed või tõelised hermafrodiidid. Meditsiinilise abi saamiseks ei tohiks nad pöörduda seksuoloogide poole, vaid uroloogide (kui tahavad saada meheks) või günekoloogide (kui naised) poole. Kõik uroloogid ja günekoloogid ei pea seda tegema peened meetodid tõelise bioloogilise soo diagnoosimine ning soo korrigeerimise ja transformeerimise meetodid. Kuid iga uroloog ja günekoloog peaks saatma sellised patsiendid õigel ajal spetsiaalsetesse uroloogilistesse või günekoloogilistesse osakondadesse, kus nad saavad diagnoosida ja ravida vale ja tõelist hermafrodiiti.
Passiivsed homoseksuaalsed naised ja aktiivsed homoseksuaalsed mehed ei vaja kirurgilist ravi ning neid saavad edukalt ravida psühhiaatrid ja seksuoloogid.

HOMOSEKSUALISM (HERMAFRODITISM) PEDIAATRIATE JA ENDOKRINOLOOGIDE PUNKTIS
Lastearstid eristavad suurt hulka seksuaalse diferentseerumise rikkumise sündroome. Mõiste "sündroom" viitab mitmete erinevate haiguste puhul täheldatud sümptomite kombinatsioonile. Näiteks lastearstidel on mikropeenise (väikese peenise) sündroom. Kuid väike ja halvasti arenenud peenis võib olla vale isase ja vale emasloomaga, tõelise hermafrodiitsuse ja munandite puudumise või alaarenguga.
M. A. Žukovski, N. B. Lebedev, T. V. Semicheva, L. V. Chkheidze, A. E. Khaisman (1989) kirjeldavad tüdrukute viriili sündroomi, mis seisneb selles, et tüdrukutel on meeste sekundaarsed sootunnused. Veelgi enam, autorid usuvad, et see sündroom on seletatav meessuguhormoonide esinemisega patsientide veres. Seetõttu tuleb eeldada, et tegemist on kas valemeeste või tõelise hermafroditismi all kannatavate lastega. Nagu autorid kirjutavad, vaadeldi NSVL Meditsiiniteaduste Akadeemia ühe instituudi lastekliinikus 25 aasta jooksul 350 erineva seksuaalse diferentseerumise häirega last. Lastearstid usuvad, et väikelaste välis- ja sisesuguelundite arengut on väga raske hinnata. Ja seetõttu peame ootama, millises suunas suguelundite moodustumine läheb. See ei vasta tõele, sest pärast lapse sündi suguelundite moodustumises muutusi ei toimu ning teades selgelt vale- ja tõelise hermafrodiitsuse korral täheldatud kõrvalekalde vorme, on neid kõrvalekaldeid lihtne diagnoosida. Veelgi enam, lastel saab määrata nii kromosomaalset kui ka sugunäärme sugu, kuid see nõuab spetsiaalseid uurimismeetodeid.
Lastearstid ja endokrinoloogid peavad sugunäärmete ageneesi (puudumist) kõige levinumaks seksuaalse moodustumise patoloogia vormiks. Nad nimetavad seda anomaaliat Shereshevsky-Turneri sündroomiks. Muide, haiguste perekonnanimede järgi nimetamine on üsna kahjulik tendents. Selgub haiguse olemuse täielik krüpteerimine. Pealegi esineb sageli ühe perekonnanime all palju ja väga erinevaid haigusi. Asi jõuab sinnamaani, et peame välja andma dešifreerimistabeleid, teatmeteoseid, kus on märgitud, millised haigused mis nimede all on kirjas.
Umbes 20 aasta jooksul kogus ja süstematiseeris I. R. Lazovsky autorite nimede järgi nimetatud sündroome, sümptomeid ja haigusi. 1981. aastal ilmus tema käsiraamatu teine ​​trükk, mis annab teada, millised haigused on saanud arstide nimede järgi nime. Haiguse tähistamiseks on vaja terminit, mis sisaldab teavet selle patoloogia olemuse kohta (näiteks alaareng või täielik puudumine sugunäärmed, mitte Shereshevsky-Turneri sündroom).
Lastearstid ja endokrinoloogid kirjeldavad ka sugunäärmete biseksuaalsuse sündroomi ehk tõelist hermafrodiiti, kui embrüos moodustuvad nii munandielemendid kui ka munasarja elemendid. Lastearstid kasutavad ka terminit häbeme biseksuaalsus. Nad usuvad, et naislootel toimub välissuguelundite diferentseerumine sugunäärmete seisundist sõltumatult, tulenevalt autonoomsest kalduvusest arendada suguelundeid vastavalt naise tüübile. Meesloote välised suguelundid moodustuvad all
meessuguhormoonide mõju. Embrüonaalse munandi alaväärsus sellel perioodil aitab kaasa seksuaalse diferentseerumise rikkumisele ja põhjustab mittetäieliku maskuliiniseerumise sündroomi, mis seisneb munandikoti lõhenemises, hüpospadias ja peenise vähearengus. Peenise alaarengu all mõistavad pediaatrid selle kõverust. Seda täheldatakse meeste kusiti vähearenenud (hüpospadiad) korral.
Laste endokrinoloogid eristavad selgelt meeste valehermafroditismi ja munandite feminiseerumissündroomi (tõlkes munandite naiselikkus), kuigi põhimõtteliselt on need üks ja seesama.
M. A. Žukovski, N. B. Lebedev, T. V. Semicheva, L. V. Chkheidze, A. E. Khaisman (1989) osutavad tõelisest hermafrodiismist, et seda kirjeldati esmakordselt 1876. aastal. Lisaks väidavad nad ekslikult, et kodumaine kirjandus kirjeldatakse umbes 40 vaatlust ja maailmakirjanduses veidi üle 200 tõelise hermafroditismi juhtumi. Nende arvude väiksus on hämmastav. Ilmselgelt iseloomustavad need lastearstide madalat pädevust nii lasteuroloogia kui ka homo- ja biseksuaalsuse küsimustes. Maakeral elab sadu tuhandeid inimesi – tõelised hermafrodiidid. Niisiis täheldatakse munandikoti ja perineaalse hüpospadia esinemise korral 30–40% juhtudest tõelist hermafroditismi. Pealegi moodustab üks hüpospadiaga patsient 200–400 kõigist sündidest. Kui kõik hüpospadiat põdevad patsiendid otsivad ehhograafiat ja laparoskoopiat kasutades sugunäärme kõhuõõnde ja teevad selle sugunäärme histoloogilise uuringu, siis palju tõelisi hermafrodiite võib leida igast lasteuroloogiaosakonnast. Teatavasti on kõikides riikides suur hulk passiivseid homoseksuaalseid mehi. Nad kõik on tõelised hermafrodiidid. Kõikides riikides on suur hulk 0seksuaale ehk vahelduva sooga inimesi. Kui neil tehti sugunäärmete biopsia, leiti alati tõeline hermafroditism.
Lastearstid usuvad diagnostiline märk tõeline hermafroditism - ühel küljel on suured häbememokad ja teisel pool munandikotti koos munandiga. Kuid sellistel juhtudel ei saa ilma sugunäärmete histoloogilise uurimiseta tõelise hermafroditismi diagnoosi kindlaks teha.
Endokrinoloogid usuvad täiesti õigustatult, et need veres leiduvate suguhormoonide uuringud ei võimalda diagnoosida tõelist hermafrodiiti.
Nii lastearstid kui ka endokrinoloogid usuvad üsna õigesti, et tõelise hermafroditismi ravi saab olla ainult kirurgiline ja see peaks seisnema ühe soo suguelundite eemaldamises ja teise suguelundite ülejäänud suguelundite korrigeerimises. Pärast kirurgilist korrigeerimist peetakse sobivaks edasist ravi suguhormoonidega.

KOKKUVÕTE

Homoseksuaale on kahte kategooriat. Nn pseudohomoseksuaalid ja tõelised homoseksuaalid. Valehomoseksuaalid – naiste passiivne partner homoseksuaalne paar ja aktiivne partner meessoost homoseksuaalses paaris. Neil ei ole sugu- ja suguelundite anomaaliaid. See on nn situatsiooniline homoseksuaalsus ja seda saab tõhusalt ravida psühhoteraapia abil.
Tõelised homoseksuaalid on aktiivne partner naissoost homopaaris ja passiivne partner meessoost homopaaris. Nad kannatavad soo- ja suguelundite anomaaliate all, on valed või tõelised hermafrodiidid ja vajavad kirurgilist ravi.
Praegu, kui avanemas on sugunäärmete siirdamise või nende rakukultuuri võimalused, on võimalik hormonaalset sugu manipuleerida igas suunas.
Selleks, et homoseksuaalid saaksid arstiabi otsida, on vaja uut lähenemist sellele probleemile nii patsientide endi kui ka arstide, juristide ja kogu ühiskonna seas. On vaja eemaldada haiguse saladus, loobuda liigsest tagasihoidlikkusest ja silmakirjalikkusest, silmakirjalikkusest vaadetes normaalsele ja ebanormaalsele seksuaalelule. Ja loomulikult on hädavajalik kaotada kriminaalkoodeksi artiklid, mis näevad ette homoseksuaalsuse eest vangistuse.
Looduses on seksuaaleluks ja paljunemiseks programmeeritud vaid teatud ajavahemik. Inimestel võtab paljunemisvõimalus väga kaua aega – 30–35 aastat või rohkem. Just sel perioodil on aktuaalsed homoseksuaalsuse ja hermafroditismi küsimused.
Seksuaalelu väljasuremise perioodi nimetatakse kliimaksiks. Pärast menopausi algust kaotavad iga inimese seksuaalelu küsimused oma tähtsuse. Ja kui sel seksuaalelu väljasuremise perioodil eritavad sugunäärmed verre suurel hulgal suguhormoone, tekivad kasvajahaigused ja rangelt määratletud elundites.
Selgub, et põhjuseks on täiesti normaalsed organismis toodetud suguhormoonid vähk. Kastreeritud naised (kui nende munasarjad eemaldatakse) ei haigestu kunagi rinnavähki. Kui see on juba toimunud, siis kirurgiline kastreerimine ja keemiline kastreerimine(mis seisneb meessuguhormoonide viimises naiste kehasse) on ravikompleksis väga tõhusad.
Kastreeritud meestel pole kunagi adenoomi (healoomulist kasvajat) ega eesnäärmevähki. Need kasvajad on põhjustatud meessuguhormoonidest. Seega on loodus programmeerinud surma suguhormoonidest, kuid pärast seksuaalelu hääbumist ehk pärast paljunemisperioodi lõppu.
Kõigil naistel kaob seksuaalfunktsioon pärast menstruatsiooni lõppemist. Tavaliselt juhtub see vanuses 45–55 aastat.
Meestel kestab seksuaalfunktsioon kauem – kuni 60 aastat. Kuid seda pleekimist täheldatakse ainult 30% meestest. 70% juhtudest meestel jätkavad munandid aktiivset tööd ka 70-aastaselt või rohkem. Just neil meestel on suurem tõenäosus haigestuda adenoomi ja eesnäärmevähki. Kordan: ainult 30% meestest on menopaus. Ja 70% meestest on menopausile vastupidine seisund, mis põhjustab eesnäärme kasvajate ilmnemist, mida naissuguhormoonid ravivad väga tõhusalt.
Ja viimane vajalik märkus. Arvan, et pärast selle brošüüri avaldamist saame nii mina kui autor ja toimetajad palju kirju, milles nördinud lugejad ütlevad umbes järgmist: miks te topid meile üksikasju see homoseksuaalsus, miks me peame teadma igasugust "mustust"?
Ütlen kohe: brošüüris käsitletu on väga tõsine probleem. See mõjutab kümnete tuhandete inimeste elusid. Sellest, et paljud arstid (ja mitte ainult) tema ees silma kinni pigistavad, ei kao probleem kuhugi. Meie kõik, kogu ühiskond peaksime astuma sammu õnnetute inimeste poole, neid mõistma ja aktsepteerima täieõiguslike liikmetena oma mitmemiljonilises kaaskodanike perekonnas.

|||||||||||||||||||||||||||||||||
Raamatuteksti tuvastamine piltidelt (OCR) - loomestuudio BK-MTGC.

Sarnased postitused