Kroonilise väsimussündroomi sümptomite test. Väsimustest ja hetke stressitase. Test: kroonilise väsimuse sündroom

Enne kui hakkate kirjutama materjali, mis on teile kasulik arvutiga töötamise teadmiste omandamisel, määrake kindlaks oma väsimusaste. Defineeri .
Pika ja raske töö tulemusena tekib inimesel väsimus, mis tekib raske ja pika töö tulemusena. Efektiivsus langeb, inimene väsib kiiresti, pole tahtmist midagi ette võtta. Kui see seisund kestab pikka aega, tekib ületöötamine. See on tervisele ohtlik.

Kui te sellele tähelepanu ei pööra, võib tekkida CFS (krooniline väsimussündroom):
- Sa oled väsinud;
- teil on unetus;
- ärrituda pisiasjade pärast;
- ei mäleta isegi oma mehe nime;
- esineb depressioon;
- põhjuseta apaatia või viha, mis võib väljenduda agressiivsusena.

Kui märke on vähemalt üks või kaks, siis olete saanud praegu levinud CFS-i haiguse ohvriks. 80ndatel seda haigust ei eksisteerinud. Seda seostatakse psühholoogilise stressi suurenemise ja elurütmi kiirenemisega. Eelsoodumusteks võivad olla viirusnakkused, mitmesugused kroonilised haigused, kehvad ökoloogia ja sanitaartingimused. Nii võib juhtuda, kui inimene oma tervisele tähelepanu ei pööra.

Pakun teile, mille töötas välja Jaapani ülikoolis (Ritsumeikan) Tokyos professor Akioshi Kitaoka.
See on pilt, mida peate vaatama 30-60 sekundit.

E Kui te sellel pildil liikumist ei näe, see tähendab, et see jääb liikumatuks, siis pole teil ületöötamist ja olete täiesti rahulik - see on väga hea.

15.02.2018

Tänapäeval on iga suurlinnas elava inimese jaoks üks aktuaalsemaid teemasid kroonilise väsimuse sündroom samuti selle sümptomid ja ravi. Ja selleks on palju põhjuseid.

Näiteks Jaapanis on selline asi nagu "karoshi". See esmapilgul armas ja lahke sõna tähendab äkksurma töökohal, mille on põhjustanud väsimus ja ületöötamine. Esimene selline surmajuhtum registreeriti 1969. aastal. Igal aastal nõuab karoshi sadu inimelusid (ametlikult registreeritakse vaid 250–350 juhtumit aastas).

Igaüks meist tunneb end aeg-ajalt väsinuna, eriti pärast külma või tormist nädalavahetust. Aga mida teha väsimusega, mis püsib päevast päeva, olenemata sellest, kui palju kohvi jood või kui kaua magad?

Mis on kroonilise väsimuse sündroom?

Kunagi peeti kroonilise väsimussündroomi "kõik on teie peas" haiguseks, tunnistatakse seda nüüd tõeliseks ja kurnavaks haiguseks, mida iseloomustab äärmuslik väsimus, mida ei saa seletada ühegi haigusseisundiga.

Inimene tunneb pidevalt väsimust, mälukaotust, lihas- ja liigesevalu, vaimset ja füüsilist kurnatust.

Mis vahe on kroonilise väsimussündroomil ja üldisel väsimusel?

Enamik meist kogeb perioode, mil me ei maga piisavalt ja tunneme end pidevalt väsinuna. Seda tüüpi väsimuse ja kroonilise väsimussündroomi erinevus seisneb selles, et saate teha uinaku ja tunda end paremini. Kroonilise väsimussündroomi korral tekib sügav lagunemine ja ükski uni ei tekita inimeses puhanuna.

Millised on sümptomid?

Teatud sümptomeid on väga raske tuvastada või kuidagi määrata. Kuid paljud kvalifitseeritud arstid soovitavad pöörata erilist tähelepanu kroonilise väsimussündroomi tunnustele, näiteks:

1. Puhketunde puudumine isegi pärast korralikku und;

2. Püsivad peavalud, mis korduvad ilma nähtava või ilmse põhjuseta;

3. Suurenenud unisus igal kellaajal;

4. Pikaajaline uinumine, isegi pärast füüsilist pingelist tööd;

5. motiveerimata ärritus;

6. Tuju langus, ilma põhjuseta.

Testige visuaalseid illusioone Akioshi Kitaoka.

On olemas kroonilise väsimussündroomi test, Akioshi Kitaoka visuaalsed illusioonid.

Peate keskenduma pildi ühele punktile:

· Kui pilt on liikumatu, siis on kõik korras ja te ei karda CFS-i.

· Professor Akioshi Kitaoka usub, et pilt liigub ainult inimesel, kes pole puhanud;

Kui pärast teravustamist jätkab pilt ringikujulist liikumist, vajab inimene kiiresti puhkust ja arstiabi.

Ravi.

CFS-i ravi on meetmete kompleks, mille eesmärk on taastada keha tugevus. Inimene ei peaks mitte ainult kohandama oma igapäevast rutiini, järgides rangelt dieeti, vaid saama ka raviarstilt ravimite retsepte. Loomulikult peaks ravi läbi viima kvalifitseeritud arst. Kuid algstaadiumis võite proovida ennast aidata, "toites" keha kasulike lisanditega.

Toitumisuuringute põhjalikus ülevaates on tuvastatud järgmised toidulisandid, mis võivad aidata kroonilise väsimussündroomi korral ja hoida end vormis.

(Tuletame teile meelde, et enne mis tahes toidulisandiga alustamist konsulteerige oma arstiga).

Foolhape

Osaleb ainevahetuses, DNA tootmises, mängib olulist rolli immuunvererakkude sünteesis ja normaliseerib seedetrakti tööd. Inimese meeleolu sõltub ka foolhappe tasemest, seda nimetatakse sageli "hea tuju vitamiiniks"

C-vitamiin

Olles võimas antioksüdant, kaitseb see organismi bakterite ja viiruste eest, omab põletiku- ja allergiavastast toimet, tugevdab immuunsüsteemi ja võimendab teiste antioksüdantide nagu seleeni ja E-vitamiini toimet.

Koensüüm Q10

Mille omadused võimaldavad sellel olla tugev antioksüdant, kõrvaldab vabade radikaalide negatiivsed mõjud. Inimese vananedes väheneb selle produktsioon organismis oluliselt, seetõttu võib erinevate patoloogiate esinemise riskitegurite loeteludes sageli leida punkti "vanus".

Magneesium

Osaledes enamikus meie keha protsessides, on see vajalik iga organi normaalseks toimimiseks. Kuid nagu arstid tunnistavad, on see südame jaoks kõige olulisem mineraal.

Väsimuse vastu võitlemiseks peab enamik meist lihtsalt oma toitumist parandama, veidi rohkem treenima ja paremini magama.

Kroonilise väsimuse sündroom on psühho-emotsionaalne haigus. Kõige sagedamini tekib see pikaajalise füüsilise ja vaimse ülekoormuse tõttu. See haigus on suurem linnas elavatel keskealistel inimestel.

Haiguse peamiseks sümptomiks on stabiilne jõuetuse tunne: inimesel on raske toime tulla igapäevaste ülesannetega kodus ja tööl. Tundub, et selline seisund tekitab sõltuvust, nagu mülkas. Siiski saab ja tuleb ravida.

Väsimuse põhjused

Kroonilise väsimuse sündroom ei ole meditsiinis veel täielikult mõistetav nähtus. Arvamused põhjuste kohta jagunesid kahte rühma:

1. Haigus on organismi varjatud krooniliste protsesside tagajärg või on provotseeritud kogenud närvihäiretest.

2. Pidev kurnatus tekib ebaõige elustiili ja liigse stressi tõttu. See tähendab, et "nähtavate" sümptomite tekkimist, nagu vähenenud immuunsus või vaimne ebastabiilsus, peetakse regulaarse ületöötamise tulemuseks.

Kui võtame kokku kõik võimalikud põhjused, võib neid esitada järgmiselt:

Mõjutavad teguridSelgitus
Ebatervislik eluviisTööhügieeni mittejärgimine, hapniku- ja päikeseenergia puudumine, mida inimene saab jalutuskäikude ajal, nikotiini, alkoholi ja energiajookide tarbimine, vähene füüsiline aktiivsus - kõik see viib süstemaatiliselt keharessursside ammendumiseni.
NakkushaigusedÜhe arstide teooria kohaselt väheneb elutähtis energia sisemise võitluse tõttu viirustega. Näiteks võivad sellised infektsioonid nagu herpes, retro- või enteroviirused põhjustada üldist väsimussündroomi, isegi kui need ei avaldu väliselt.
Ebasoodne ökoloogiaPärast arvamusküsitlusi, teste ja uuringuid erinevates asustatud piirkondades on teadlased avastanud järgmise fakti: saastunud, tolmustes ja rahvarohketes linnades esineb sündroomi sagedamini kui maapiirkondades.
Tasakaalustamata toitumineKui inimene sööb palju rasvast toitu, joob sageli kohvi ja unustab vitamiinid, ei saa organism täisväärtuslikuks tööks normaalset kütust. Loomulikult annab see sellises olukorras käegakatsutavaid ebaõnnestumisi.
kroonilised haigusedKui inimene on haige, näiteks tahhükardiaga, on füüsiline aktiivsus tema jaoks raske. Kui sellise vaevuse korral sunnid keha tervete inimestega võrdsetel alustel töötama, ei saa ületöötamist vältida.
Psühholoogilised häiredDepressioon, stress, ärevus ja foobiad avaldavad negatiivset mõju närvisüsteemile, jätavad teid ilma unest ja põhjustavad selle tulemusena tühjust, vaimset ja füüsilist

Sümptomid ja diagnoos

Haiguse tuvastamiseks ja teistest sarnastest haigustest isoleerimiseks on arstid välja töötanud kroonilise väsimussündroomi sümptomite klassifikatsiooni:

1. Peamised omadused. Neid on kaks: püsiv väsimus, mida ei kao isegi pikaajaline uni, mida on täheldatud juba üle kuue kuu, ja ilmsete vaevuste välistamine organismis.

2. Alaealine. Need on füüsilised sümptomid:

  • külmavärinad;
  • migreen;
  • kurgu ja silmade limaskestade kuivus;
  • lihas- ja seljavalu;
  • õhupuudus;
  • subfebriili temperatuur;
  • lümfisõlmede suurenemine.

3. Neuropsühholoogilised tunnused. Nende hulka kuuluvad mitmesugused foobiad (eriti hirm ereda valguse ees), ärrituvus, halb keskendumisvõime, depressiooni ja lootusetuse tunne.

Kui esineb rohkem kui kaheksa tunnust (mõlemad suuremad, umbes kuus vähemtähtsate nimekirjast pluss vähemalt üks kolmandast rühmast), on diagnoosiks kroonilise väsimussündroom.

Mida teha raviks

Alustuseks võite külastada arsti, et mõista sündroomi võimalikke põhjuseid. Millist spetsialisti selleks vaja on? Kõik sõltub eesmärgist:

  • nad lähevad terapeudi ja immunoloogi juurde, et tuvastada krooniliste haiguste, infektsioonide ja viiruste olemasolu organismis;
  • psühholoogi juurde - testida end traumeerivate tegurite olemasolu suhtes ja saada saatekiri individuaal- või rühmateraapiasse;
  • teisi spetsialiste (endokrinoloog, kardioloog jne) ravitakse haiguse sümptomaatiliste ilmingute (lümfisõlmede suurenemine, tahhükardia jne) raviks.

Vajadusel määravad arstid ravi ravimite või füsioteraapiaga:

  • rahustavad lõõgastavad massaažid;
  • ravivõimlemine;
  • veeprotseduurid;
  • nõelravi (meetod keha mõjutamiseks akupressuuriga).

Kahjuks on kroonilise väsimussündroomi varajases staadiumis väga raske tuvastada. Peate ennast aitama. Kui märkate märke kõigist kolmest jaotises "Sümptomid ja diagnoos" loetletud rühmast, peate alustama iseorganiseerumismeetmeid:

1. Kehtestage normaalne toitumine:

  • ärge unustage sooja lõunasööki;
  • vähendada rasvaste toitude tarbimist;
  • juua palju puhast vett;
  • rikastage oma dieeti vitamiinidega.

2. Korraldage igapäevane rutiin:

  • püüdke kõik olulised asjad ära teha enne lõunat;
  • vältige mitme asja samaaegset tegemist;
  • varuge aega kõndimiseks;
  • tehke tööl viis minutit, et end soojendada ja lihtsalt lõõgastuda.

3. Magage hästi:

  • varakult magama minna;
  • ventileerige tuba;
  • magada mugavates riietes.

Viimane punkt on kõige olulisem. Hea puhkus on esimene asi, mida peate haiguse sümptomite ilmnemisel korraldama. Nädalavahetustel lülita telefon välja ja maga nii palju, kui keha vajab.

Ravi

Seisundi leevendamiseks määratakse sageli homöopaatilisi ravimeid. Kõige populaarsemad neist on toodud tabelis:

RavimidNäidustused
Quininum arsenicozumRavim on ette nähtud täiskasvanutele, kellel on selgelt järgmised sümptomid:
krooniline väsimus;
raskustunne kehas;
"udu" peas;
pearinglus;
silmade valgustundlikkus;
unetus;
õhu "puuduse" hood;
subfebriili temperatuur.
GelsemiumKõige sagedamini määratakse ravimit vanematele inimestele, kellel on kroonilise väsimuse nähud:
üldine nõrkus;
hirm rahvahulga ees;
tugev stress;
ärevuse tunne;
üksinduse depressioon;
iiveldus;
õhupuudus;
tugev südamelöök pärast väikest füüsilist pingutust;
kerge käte värisemine.
Phosphoricum acidumRavim on mõeldud noorukitele, kellel on puberteet, samuti suurenenud füüsiline või vaimne stress (võistlused, eksamid jne), mis põhjustavad järgmisi nähtusi:
vaimne ebastabiilsus;
vähenenud kontsentratsioon;
mäluhäired;
nägemisteravuse kaotus;
ebamugavustunne lihastes ja liigestes;
peavalu.

Lisaks homöopaatiliste ja põletikuvastaste ravimite võtmisele soovitavad arstid kroonilise väsimussündroomi ja teiste ravimirühmade ravi:

  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
  • immuunsust moduleerivad ravimid;
  • viirusevastased ravimid;
  • antidepressandid.

Psühhotroopsed ravimid aitavad ravida autonoomse närvisüsteemi häireid (rangelt retsepti alusel).

Lihtne enesediagnostika test

Paljudel meist napib jõudu ega aega arsti juurde minna. Et teada saada, kas teil on tõesti kroonilise väsimuse sündroom ja kui tõsine probleem on, võite proovida väikese testiga.

Vastake iga ploki soovitatud küsimustele, vastates "jah" või "ei":

1. Sagedase valu ilmnemine:

  • rinnus;
  • lümfisõlmedes;
  • kurgus;
  • selgroos;
  • lihastes või liigestes;
  • peavalu.

2. Regulaarsed seedetrakti probleemid:

  • isu puudub;
  • iiveldus;
  • kõhulahtisus;
  • kaal on muutunud.

3. Üha sagedasemad krambid:

  • kiire südametegevus;
  • arütmiad;
  • hinge kinnipidamine;
  • pearinglus;
  • minestamiseelne seisund;
  • näonaha pleegitamine;
  • tumenemine silmades.

4. Ma tõesti tahan:

  • magada;
  • heita voodile;
  • magama otse töölaual;
  • ärkama ilma "katki" tundmata;
  • lõpeta õudusunenägude nägemine.

5. Vahetades tekib käegakatsutav ebamugavustunne:

  • ajavöönd;
  • igapäevane rutiin;
  • kehtestatud kord;
  • harjumusi.

6. Raskuste edenemine:

  • uue teabe meeldejätmisel;
  • tähelepanu koondamine;
  • otsuse tegemine;
  • ilmingud õigeaegsest reaktsioonist kellegi teise teole või küsimusele.

7. Huvi kaotamine:

  • Sõpradele;
  • seksida;
  • lemmik ajaviide;
  • inimestega suhtlemine.

8. Obsessiivsete seisundite ilmnemine:

  • hirm;
  • ärevus;
  • üksindus;
  • pahameel lähedaste vastu;
  • tühjus;
  • olukorra lootusetus;

9. Sage haigusseisund:

  • püsivad külmetushaigused;
  • krooniline tonsilliit;
  • kroonilise haiguse ägenemine;
  • lihaskrambid;
  • allergiate ilmnemine;
  • püsiv nohu;
  • valu silmades;
  • lakkamatu janu tunne.
  • subfebriili temperatuur ilma nähtava põhjuseta.

10. Emotsionaalne ebastabiilsus, mis väljendub järgmiselt:

  • põhjendamatu viha välgatustes;
  • ärrituvuses pisiasjade pärast;
  • reaktiivse meeleolumuutuse korral;
  • sagedase apaatia korral;
  • ägedas ahastuses.

11. Hakkasime end "rahustama" uute meetoditega:

  • õppinud suitsetama või suurendama sigarettide arvu;
  • õhtuti tekkis isu alkoholi järele.

12. Kohutavalt tüütu:

  • terav heli;
  • ere valgus;
  • imelik lõhn.

13. Pole energiat lihtsate majapidamistööde jaoks.

Kokku esitati 13 plokis 60 küsimust. Kui vastasite "Jah" ainult 20 või vähemale küsimusele, olete lihtsalt väsinud. Hea puhkus taastab jõu täielikult.

Kui positiivsed vastused olid vahemikus 20-40, on kroonilise väsimuse sündroom juba olemas, kuid võite proovida ise võidelda.

Aga kui tulemus on üle 40 "Jah", peaksite konsulteerima arstiga.

Kuidas ennast aidata

Paljud psühholoogid usuvad, et inimese suurimad võitlused on iseenda ja oma nõrkustega. Paljud targad on kindlad, et kõige olulisem võit on see, kus teil õnnestus võitlusest loobuda, mõistes eesmärgi edevust (filmis paljastatakse suurepäraselt idee, et elu on hea mitte saavutustega, vaid millegi enamaga " Rahumeelne sõdalane").

Kirjutage ligikaudne nimekiri asjadest, mis teie arvates ei ole väga olulised, kuid võtavad palju aega. Olles suutnud ühestki neist keelduda, pange endale rasvane linnuke ja öelge "Hästi tehtud!". Sa väärid tõesti eneseaustust.

Enne "kroonilise väsimuse sündroomi" nimelise haiguse vastu võitlemist puhka endale korralikult välja ja kogu jõudu. Igal juhul peate midagi ohverdama. Näiteks köögi täiuslikku läikima koristamine või reede lõpu puhul korporatiiv "õllekoosolekul" osalemine.

Vaadake üle võimalikud põhjused, mis viisid teie kahetsusväärse füüsilise seisundini, ja kirjutage veel üks nimekiri mitte parimatest harjumustest, millest olete üsna võimeline murdma.

Peaasi, et ärge kiirustage oma elustiili liiga innukalt ümber kujundama:

  • kui oled harjunud rasvase toiduga, ära jäta neid korraga menüüst välja, asenda järk-järgult energiatoodetega (teravili, pähklid, kuivatatud puuviljad);
  • kui te pole kunagi joonud 2 liitrit puhast vett päevas, võib liiga järsk vedeliku suurenemine põhjustada turset;
  • kui soovid toonust tõsta, ära plaani täna teha 40 kätekõverdust.

Kroonilise väsimuse sündroom tekkis kuude jooksul. Ärge arvake, et saate selle mõju nädalaga eemaldada. Ärge unustage, et peamine ülesanne on anda kehale puhkus ja mitte seda veelgi külmutada. Ole kannatlik. Liikuge oma eesmärgi poole väikeste sammudega. Ja ole kindel, lihtsalt kiida ennast.

Ekspertidel pole veel täielikku ühtsust kroonilise väsimussündroomi (CFS) olemuse kohta. Tundub, et tegemist on mingi üldise spetsiifilise organismi "tasakaalustamatusega", mis tekib pikaajalise närvilise ülekoormuse tagajärjel, mis viib immuunsuse vähenemiseni ning kesk- ja perifeerse närvisüsteemi talitlushäireteni.

Testi tulemused on vaid soovituslikud. Õige diagnoosi saab teha ainult arst.

kroonilise väsimuse sündroom

Kroonilise väsimuse sündroom on psühho-emotsionaalne haigus. Kõige sagedamini tekib see pikaajalise füüsilise ja vaimse ülekoormuse tõttu. See haigus on suurem linnas elavatel keskealistel inimestel.

Haiguse peamiseks sümptomiks on stabiilne jõuetuse tunne: inimesel on raske toime tulla igapäevaste ülesannetega kodus ja tööl. Tundub, et selline seisund tekitab sõltuvust, nagu mülkas. Siiski saab ja tuleb ravida.

Väsimuse põhjused

Kroonilise väsimuse sündroom ei ole meditsiinis veel täielikult mõistetav nähtus. Arvamused põhjuste kohta jagunesid kahte rühma:

1. Haigus on organismi varjatud krooniliste protsesside tagajärg või on provotseeritud kogenud närvihäiretest.

2. Pidev kurnatus tekib ebaõige elustiili ja liigse stressi tõttu. See tähendab, et "nähtavate" sümptomite tekkimist, nagu vähenenud immuunsus või vaimne ebastabiilsus, peetakse regulaarse ületöötamise tulemuseks.

Kui võtame kokku kõik võimalikud põhjused, võib neid esitada järgmiselt:

Sümptomid ja diagnoos

Haiguse tuvastamiseks ja teistest sarnastest haigustest isoleerimiseks on arstid välja töötanud kroonilise väsimussündroomi sümptomite klassifikatsiooni:

1. Peamised omadused. Neid on kaks: püsiv väsimus, mida ei kao isegi pikaajaline uni, mida on täheldatud juba üle kuue kuu, ja ilmsete vaevuste välistamine organismis.

2. Alaealine. Need on füüsilised sümptomid:

  • külmavärinad;
  • migreen;
  • kurgu ja silmade limaskestade kuivus;
  • lihas- ja seljavalu;
  • õhupuudus;
  • subfebriili temperatuur;
  • lümfisõlmede suurenemine.

3. Neuropsühholoogilised tunnused. Nende hulka kuuluvad mitmesugused foobiad (eriti hirm ereda valguse ees), ärrituvus, halb keskendumisvõime, depressiooni ja lootusetuse tunne.

Kui esineb rohkem kui kaheksa tunnust (mõlemad suuremad, umbes kuus vähemtähtsate nimekirjast pluss vähemalt üks kolmandast rühmast), on diagnoosiks kroonilise väsimussündroom.

Mida teha raviks

Alustuseks võite külastada arsti, et mõista sündroomi võimalikke põhjuseid. Millist spetsialisti selleks vaja on? Kõik sõltub eesmärgist:

  • nad lähevad terapeudi ja immunoloogi juurde, et tuvastada krooniliste haiguste, infektsioonide ja viiruste olemasolu organismis;
  • psühholoogi juurde - testida end traumeerivate tegurite olemasolu suhtes ja saada saatekiri individuaal- või rühmateraapiasse;
  • teisi spetsialiste (endokrinoloog, kardioloog jne) ravitakse haiguse sümptomaatiliste ilmingute (lümfisõlmede suurenemine, tahhükardia jne) raviks.

Vajadusel määravad arstid ravi ravimite või füsioteraapiaga:

  • rahustavad lõõgastavad massaažid;
  • ravivõimlemine;
  • veeprotseduurid;
  • nõelravi (meetod keha mõjutamiseks akupressuuriga).

Kahjuks on kroonilise väsimussündroomi varajases staadiumis väga raske tuvastada. Peate ennast aitama. Kui märkate märke kõigist kolmest jaotises "Sümptomid ja diagnoos" loetletud rühmast, peate alustama iseorganiseerumismeetmeid:

1. Kehtestage normaalne toitumine:

  • ärge unustage sooja lõunasööki;
  • vähendada rasvaste toitude tarbimist;
  • juua palju puhast vett;
  • rikastage oma dieeti vitamiinidega.

2. Korraldage igapäevane rutiin:

  • püüdke kõik olulised asjad ära teha enne lõunat;
  • vältige mitme asja samaaegset tegemist;
  • varuge aega kõndimiseks;
  • tehke tööl viis minutit, et end soojendada ja lihtsalt lõõgastuda.

3. Magage hästi:

  • varakult magama minna;
  • ventileerige tuba;
  • magada mugavates riietes.

Viimane punkt on kõige olulisem. Hea puhkus on esimene asi, mida peate haiguse sümptomite ilmnemisel korraldama. Nädalavahetustel lülita telefon välja ja maga nii palju, kui keha vajab.

Ravi

Seisundi leevendamiseks määratakse sageli homöopaatilisi ravimeid. Kõige populaarsemad neist on toodud tabelis:

Õhu "puuduse" rünnakud;

Tugev südamepekslemine pärast väikest füüsilist pingutust;

Väike käte värisemine.

Kontsentratsiooni vähenemine;

Nägemisteravuse kaotus;

Ebamugavustunne lihastes ja liigestes;

Lisaks homöopaatiliste ja põletikuvastaste ravimite võtmisele soovitavad arstid kroonilise väsimussündroomi ja teiste ravimirühmade ravi:

  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
  • immuunsust moduleerivad ravimid;
  • viirusevastased ravimid;
  • antidepressandid.

Psühhotroopsed ravimid aitavad ravida autonoomse närvisüsteemi häireid (rangelt retsepti alusel).

Lihtne enesediagnostika test

Paljudel meist napib jõudu ega aega arsti juurde minna. Et teada saada, kas teil on tõesti kroonilise väsimuse sündroom ja kui tõsine probleem on, võite proovida väikese testiga.

Vastake iga ploki soovitatud küsimustele, vastates "jah" või "ei":

1. Sagedase valu ilmnemine:

2. Regulaarsed seedetrakti probleemid:

3. Üha sagedasemad krambid:

  • kiire südametegevus;
  • arütmiad;
  • hinge kinnipidamine;
  • pearinglus;
  • minestamiseelne seisund;
  • näonaha pleegitamine;
  • tumenemine silmades.

4. Ma tõesti tahan:

  • magada;
  • heita voodile;
  • magama otse töölaual;
  • ärkama ilma "katki" tundmata;
  • lõpeta õudusunenägude nägemine.

5. Vahetades tekib käegakatsutav ebamugavustunne:

6. Raskuste edenemine:

  • uue teabe meeldejätmisel;
  • tähelepanu koondamine;
  • otsuse tegemine;
  • ilmingud õigeaegsest reaktsioonist kellegi teise teole või küsimusele.

7. Huvi kaotamine:

8. Obsessiivsete seisundite ilmnemine:

9. Sage haigusseisund:

  • püsivad külmetushaigused;
  • krooniline tonsilliit;
  • kroonilise haiguse ägenemine;
  • lihaskrambid;
  • allergiate ilmnemine;
  • püsiv nohu;
  • valu silmades;
  • lakkamatu janu tunne.
  • subfebriili temperatuur ilma nähtava põhjuseta.

10. Emotsionaalne ebastabiilsus, mis väljendub järgmiselt:

  • põhjendamatu viha välgatustes;
  • ärrituvuses pisiasjade pärast;
  • reaktiivse meeleolumuutuse korral;
  • sagedase apaatia korral;
  • ägedas ahastuses.

11. Hakkasime end "rahustama" uute meetoditega:

  • õppinud suitsetama või suurendama sigarettide arvu;
  • õhtuti tekkis isu alkoholi järele.

12. Kohutavalt tüütu:

13. Pole energiat lihtsate majapidamistööde jaoks.

Kokku esitati 13 plokis 60 küsimust. Kui vastasite "Jah" ainult 20 või vähemale küsimusele, olete lihtsalt väsinud. Hea puhkus taastab jõu täielikult.

Kui positiivsed vastused olid vahemikus 20-40, on kroonilise väsimuse sündroom juba olemas, kuid võite proovida ise võidelda.

Aga kui tulemus on üle 40 "Jah", peaksite konsulteerima arstiga.

Kuidas ennast aidata

Paljud psühholoogid usuvad, et inimese suurimad võitlused on iseenda ja oma nõrkustega. Paljud targad on kindlad, et kõige olulisem võit on see, kus teil õnnestus võitlusest loobuda, mõistes eesmärgi edevust (filmis paljastatakse suurepäraselt idee, et elu on hea mitte saavutustega, vaid millegi enamaga " Rahumeelne sõdalane").

Kirjutage ligikaudne nimekiri asjadest, mis teie arvates ei ole väga olulised, kuid võtavad palju aega. Olles suutnud ühestki neist keelduda, pange endale rasvane linnuke ja öelge "Hästi tehtud!". Sa väärid tõesti eneseaustust.

Enne "kroonilise väsimuse sündroomi" nimelise haiguse vastu võitlemist puhka endale korralikult välja ja kogu jõudu. Igal juhul peate midagi ohverdama. Näiteks köögi täiuslikuks läikima koristamine või reede lõpu puhul korporatiivsel "õllekoosolekul" osalemine.

Vaadake üle võimalikud põhjused, mis viisid teie kahetsusväärse füüsilise seisundini, ja kirjutage veel üks nimekiri mitte parimatest harjumustest, millest olete üsna võimeline murdma.

Peaasi, et ärge kiirustage oma elustiili liiga innukalt ümber kujundama:

  • kui oled harjunud rasvase toiduga, ära jäta neid korraga menüüst välja, asenda järk-järgult energiatoodetega (teravili, pähklid, kuivatatud puuviljad);
  • kui te pole kunagi joonud 2 liitrit puhast vett päevas, võib liiga järsk vedeliku suurenemine põhjustada turset;
  • kui soovid toonust tõsta, ära plaani täna teha 40 kätekõverdust.

Kroonilise väsimuse sündroom tekkis kuude jooksul. Ärge arvake, et saate selle mõju nädalaga eemaldada. Ärge unustage, et peamine ülesanne on anda kehale puhkus ja mitte seda veelgi külmutada. Ole kannatlik. Liikuge oma eesmärgi poole väikeste sammudega. Ja ole kindel, lihtsalt kiida ennast.

Kroonilise väsimuse sündroom: mis see on, sümptomid, tunnused ja ravi

19. sajandil nimetati seda alandlikult "hüpohondriaks". 20. sajandil hakati seda nimetama "krooniliseks väsimuseks" ja 21. sajandil - "sajandi haiguseks". Sümptomid on samad, kuid vanus ja leviku ulatus on oluliselt muutunud. Haigus on nagu epideemia, selle mõjusfääri satub üha rohkem noori, megalinnade elanikke ja majanduslikult jõukate riikide elanikkonda.

Teadlased murravad oda, vaidlevad sellele sündroomile iseloomulike erinevate närvisüsteemi häirete põhjuste üle ega suuda ühisele nimetajale jõuda. Ühes on nad aga üksmeelsed: CFS on meditsiini poolt ametlikult tunnustatud diagnoos.

Mis on kroonilise väsimuse sündroom?

Kroonilise väsimuse sündroom on haigus, mille puhul nõrkus- ja väsimustunne saadab inimest pikka aega (üle kuue kuu). Pealegi ei kao see seisund isegi pärast pikaajalist magamist ja puhkust.

Faktid ja arvud: kroonilise väsimussündroomi on peetud iseseisvaks haiguseks alates 1988. aastast, tunnistades ravi vajadust.

CFS-i sümptomeid leidub 20% planeedi Maa elanikest. Ja see arv kasvab.

2% noorukitest kannatab CFS-i all.

80% patsientidest on naised.

Põhjused: 3 erinevat arvamust

Haiguse tekkemehhanismi ja põhjuste kohta on palju versioone, kuid tähelepanu väärivad kolm peamist.

  1. Kaasaegse elu intensiivne rütm. Seda versiooni toetab tõsiasi, et kroonilise väsimussündroomi tekkele kõige kalduvam vanus - 25–45 aastat - on kõige tõhusam vanus, mil inimene paneb endale edu nimel tohutuid koormusi. Keha ei talu ja ebaõnnestub. Püsivad ületöötamise sümptomid. Samuti aitab kaasa gaasistatud megalinnade ebasoodne ökoloogiline olukord, provotseerides hapnikunälga - aju hüpoksiat. Hapnikusisalduse vähenemine põhjustab keha metaboolsete protsesside häireid, mis põhjustab selle räbu.
  2. See kõik on viiruse süü. Üsna levinud teooria on see, et CFS-i provotseerib viiruste rühm - herpes, retroviirus, enteroviirus, tsütomegaloviirus. Hiljuti said Stanfordi ülikooli teadlased uue kinnituse sündroomi viirusliku olemuse kohta. Nad tuvastasid selle spetsiifilised biomarkerid - mõne inimese kehas suurenenud hormoonitaoliste valkude, peptiidide, tsütokiinide sisaldus. On näidatud, et mida kõrgem on teatud põletikuvastaste tsütokiinide tase patsiendil, seda raskemad on CFS-i sümptomid.
  3. Süüdi on kroonilised haigused. Riskirühma kuuluvad patsiendid, kes põevad südamehaigusi, autoimmuunhäireid – need, kes sageli "püüavad" viirusnakkusi. Ja ka need, kes, püüdes tööl mitte millestki ilma jääda, ei võta haiguslehte ning kannatavad tonsilliidi ja SARS-i jalgadel. Sageli muutub see tagasimaksmiseks kroonilise väsimuse näol. Selle suhte mehhanism on lihtne: alaravitud organism, mille haigus on nõrgenenud, talitlushäired. Immuunsüsteem on õõnestatud, närvisüsteem on ülekoormatud, füüsiline süsteem on kurnatud. Selle tulemusena on püsiv väsimustunne, allakäik, füüsiline ja moraalne. Sel juhul elukvaliteet tõesti halveneb – sünged mõtted ründavad alateadvust, ärevus ja hirm ei lahku.

Hollandi teadlased on leidnud seose sündroomi ja organismi joodipuuduse või krooniliste kilpnäärmeprobleemide vahel. Hormoonide TSH ja T4 puuduse all kannatavate patsientide, aga ka CFS-iga inimeste vere koostis on sarnane. Kui see järeldus on õige, on joodidieet võimeline sündroomiga patsiendi normaalsesse ellu tagasi viima.

Riskitegurid

  • Pideva stressi all kannatavate elukutsete esindajad, mis nõuavad suuremat vastutust ja tähelepanu koondamist - lennujuhid, sõjaväelased, tuletõrjujad, kirurgid.
  • Töökad vaimsed töötajad, kes eiravad puhkust ja nädalavahetusi.
  • Teismelised valmistuvad ülikooli astuma, üliõpilased sessiooni ajal.
  • Ei saa piisavat toitumist.
  • Unepuudus.
  • Mitteaktiivse elustiili juhtimine.
  • Elamine ebasoodsas ökoloogilises keskkonnas.
  • Ei saa piisavalt päikesevalgust ja värsket õhku.
  • Elu hädade ja hädade üleelamine.
  • Kahtlase, konfliktse psühhotüübi valdajad.

Seega on CFS-i esinemist põhjustav peamine tegur närvilist laadi - emotsionaalne läbipõlemine, närvistress, unetus, vaimne ületöötamine. Kõik see põhjustab keha endokriinseid ja metaboolseid häireid, immuunsuse kaitsejõudude vähenemist.

Mida otsida CFS-i diagnoosimisel

Kuidas ära tunda kroonilise väsimussündroomi: nähud ja sümptomid

Närvisüsteemi segamine püsivas hädaolukorras on täis tõsiseid terviseprobleeme ja kaugeleulatuvaid tagajärgi, mistõttu on oluline "vaenlane" varajases staadiumis ära tunda, et teada saada, kuidas sellega toime tulla.

CFS-i sümptomid jagunevad vaimseteks ja somaatilisteks.

  • Töövõime langus - hajameelsus, tähelepanu kontsentratsiooni probleemid, meeldejätmine, teabe süstematiseerimine, võimetus loominguliseks tegevuseks.
  • Psühholoogilised häired - depressioon, ärevus, ärevus, ärrituvus, sünged mõtted.
  • Ereda valguse talumatus.
  • Kehalise aktiivsuse vähenemine – nõrkus, väsimus ja ülekoormustunne ka pärast lihtsa töö tegemist.
  • Migreenid on sagedased, millega kaasneb "templite pulsatsioon", pearinglus.
  • Unetus – vaatamata väsimusele uni ei tule või on nõrk, katkendlik.
  • Tahhükardia.
  • Lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus.
  • Motoorsete funktsioonide rikkumine - lihas- ja liigesevalu, käte värisemine, lihasnõrkus.
  • Immuunsuse vähenemine - farüngiit, kurguvalu, sagedased külmetushaigused, krooniliste haiguste ägenemine.

Kroonilise väsimussündroomi sümptomaatiline diagnoos

Nende sümptomite esinemine on põhjus arstiga konsulteerimiseks, et ta saaks määrata vajalikud uuringud ja testid. Ja juba saadud tulemuste põhjal tegi ta ekspertiisi ja määras ravi. Mõttetu on oodata, et see “iseenesest üle läheks”, samuti loota, et tegemist on tavalise ületöötamisega ja piisab, kui nädalavahetusel mere äärde minna ja maha magada. CFS-i puhul ei aita ei tegevuse muutus ega keskkonnavahetus. Vajalik on kvalifitseeritud ravi.

Märkus: täiemahuline läbivaatus on oluline ka seetõttu, et sellised ohtlikud haigused nagu onkoloogia varases staadiumis, tuberkuloos on osavalt maskeeritud kroonilise väsimuse sündroomiks.

Arstid, kelle poole on mõtet pöörduda

  • Psühholoog / psühhoterapeut - sümptomitega unetuse, ärevuse, suurenenud psühho-emotsionaalse stressi kujul.
  • Neuroloog - migreeni, pearingluse, töövõime languse, depressiivsete seisundite korral, mis on tekkinud pideva stressi ja närvipinge taustal.
  • Endokrinoloog - värinate, lihasvalu, pideva nõrkuse ja väsimuse korral.
  • Immunoloog - sagedaste külmetushaiguste ja krooniliste haiguste ägenemisega.
  • Terapeut - sümptomitega raskuste korral. Terapeut määrab ravi ise või annab saatekirja õigele spetsialistile.

Põhilised ravimeetodid

Haigus nõuab kompleksset ravi, mis sisaldab 4 olulist komponenti:

  1. Hea puhkus – sügav ööuni vähemalt 8 tundi, igapäevased pooletunnised jalutuskäigud värskes õhus.
  2. Tasakaalustatud toitumine – kvaliteetsed tooted, mis varustavad organismi vajaliku koguse valkude, rasvade ja süsivesikutega, vitamiinide ja mineraalainetega. Vähendage või kõrvaldage veresuhkru hüppeid põhjustavaid maiustusi, mida nõrgenenud organism ei vaja.
  3. Psühhoteraapia on psühholoogi või psühhoterapeudi abi, mille eesmärk on parandada meeleolu, enesekindlust ja stressirohkest olukorrast välja tulla.
  4. Pädev igapäevane rutiin - ülekoormuse, emotsionaalse ja füüsilise välistamine, töö ja puhkuse vaheldumine, 3 söögipausi, rohkem aega värskes õhus.

Märkus: oluline on ravida haigusi, mis võivad provotseerida pidevat hüpoksiat – sinusiit, riniit või krooniline põletik – kaariesed hambad, tonsilliit.

Ravi

Lisaks psühhoteraapilisele ravile määratakse sageli CFS-i jaoks ravimeid. Raviks kasutatakse 5 ravimite rühma.

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need on ette nähtud valu sündroomide jaoks - peavalu, lihaste, liigesevalu.
  • Vitamiinide kompleksid. Nende eesmärk on taastada õige ainevahetus, organismi energiavarustus, tugevdada immuunsüsteemi – B-vitamiinid, magneesium.
  • Immunomodulaatorid. Need on ette nähtud keha immuunjõudude ja selle vastupanuvõime suurendamiseks infektsioonidele, viirustele.
  • Viirusevastased ravimid. Nad võitlevad kehas viirustega, takistavad nende paljunemist.
  • Psühhotroopsed ravimid. Antidepressandid, päevased rahustid normaliseerivad närvisüsteemi tööd. Eemaldage ärevustunne, ärevus.

Asjaolu, et toonikute, nagu eleuterokokk ja sidrunhein, võtmine on elujõu tõstmiseks kasulik, on müüt. Tegelikult ei suuda nad kõrvaldada ühtegi elujõu languse põhjust. Nende tarbimine kroonilise väsimussündroomiga inimeste poolt toob kaasa ainult sisemiste reservide suurenenud tarbimise, mida niigi napib. Selle tulemusena - terviseprobleemide süvenemine.

Toniseerivate ravimite võtmine on näidustatud ainult tervetele inimestele, kes seisavad silmitsi tõsise füüsilise või närvilise stressiga.

Ravi kodus

Kodus on saadaval lihtsad rahvapärased abinõud ja ennetusmeetmed, milles pole samuti midagi keerulist.

Võite kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid ja valmistada "ergutavat õli".

Selleks vajate:

  • oliiviõli - 1 pudel;
  • värske rosmariin - 1 tl.

Sega ja kasuta toiduvalmistamisel.

Lagritsajuur on suurepärane põletikuvastane aine, mis vähendab kortisooli taset veres. Selle regulaarne kasutamine (igaüks 2 g) võib taastada elujõu 2 nädalaga.

Aroomiteraapia lavendliõli, rosmariini või sandlipuuga. Paar tilka - taskurätikule ja hingata. Aitab lõõgastuda, soodustab tervislikku und.

  • Pausid iga 2 tunni järel.
  • Füüsiline aktiivsus - kõndimine, ujumine, hommikuvõimlemine.
  • Halbadest harjumustest ja kiirtoidust keeldumine.
  • Värskete köögiviljade ja puuviljade toitumise suurendamine pähklite, mee, marjade lisamisega.
  • Täielik 8-tunnine uni.
  • Maastikuvahetus – reisid loodusesse, linnast välja, kuurortide külastused.

Nõelravi kasutatakse sageli kroonilise väsimuse vastu võitlemiseks.

Kasulik füsioteraapia kroonilise väsimussündroomi korral

  • Nõelravi/nõelravi – mõju teatud kehapunktidele aitab leevendada valu, rahustab närvisüsteemi, taastab energiatasakaalu. Sellel on positiivne mõju immuunsüsteemile, see aitab leevendada pingeid, nii lihas- kui närvisüsteemi.
  • Massaaž – terapeutiline, akupressur, lümfidrenaaž. See parandab vereringet ja lümfivoolu, ainevahetusprotsesse, aitab puhastada keha toksiinidest ja toksiinidest ning parandab immuunsust.
  • Ravivõimlemine - erinevate lihasgruppide aktiveerimine, vereringe parandamine ja energia taastamine.
  • Laserteraapia – aktiveerib ainevahetust, stimuleerib närvisüsteemi tegevust.
  • Magnetoteraapia – mõjub hästi endokriin- ja immuunsüsteemile. On valuvaigistav ja lõõgastav toime.
  • Hüdroteraapia – veeprotseduurid leevendavad stressi, rahustavad ja lõdvestavad.

Kas jõudeolekut saab ravida?

Vastus sellele küsimusele ei ole nii lihtne, kui tundub. Ühest küljest on levinud eksiarvamus, et laiskus on vabandus neile, kes tööst kõrvale hiilivad. Tegelikult võib laiskus olla loomuliku instinkti ilming – soov säästa elujõudu.

Tähtis: kui soov pikali heita, lõõgastuda tekib sageli ja muutub regulaarseks, siis on see häiresignaal, et keha on äärel ja selle elujõuvarud on kokku kuivanud. Laiskus võib olla tõendiks nii CFS-ist kui ka mõnest muust tõsisest haigusest.

Teisest küljest on veel üks püsiv müüt: "Krooniline väsimus kaob, kui puhata."

See ei lähe läbi! Kui inimene on terve, siis ka suure füüsilise pingutuse korral taastuvad tema jõud pärast öist und. CFS-iga ei saa te millegagi vaeva näha, magad terve öö ja tunnete end hommikul täiesti ülekoormatud ja laastatud.

Väsimuse põhjused on sees, mitte väljas. Näiteks võib tegemist olla kilpnäärme talitlushäirega, mis aeglustab ainevahetust, jättes aju ilma heast toitumisest.

Fakt: 14% patsientidest, kes depressiooni ja nõrkuse nähtude tõttu psühhiaatri juurde suunatakse, kannatavad tegelikult kilpnäärme funktsiooni languse all.

Tekib küsimus: mis põhjustab kilpnäärme talitlushäireid? Psühholoogid usuvad, et selles on süüdi stiimulite tasakaalustamatus – need, mida saadab meile väliskeskkond, ja need, mida me vastusena väljastame.

Enamasti juhtub see koduperenaistel ja monotoonse tööga inimestel. Nad ei saa oma närvisüsteemi piisavalt stimuleerida. Ehk siis neil puuduvad muljed, teatud annus stressi, et kehal oleks võimalus end üles raputada, mobiliseeruda ja korralikult reageerida.

Kui selliseid stiimuleid on vähe, hakkavad seaded valesti minema. Sarnane olukord tekib siis, kui on liiga palju stressi.

Kõik on mõõdukalt hea. Kuldse keskmise saavutamisest, harmoonia leidmisest iseenda ja ümbritseva maailmaga saab just see vastumürk, mis päästab inimkonna 21. sajandi haigusest – kroonilise väsimuse sündroomist.

Väsimuse test

Tavaliselt tahavad väsimustesti teha need, kes juba tunnevad, et jõud on praktiliselt üle läinud. Võib-olla pole ületöötamise põhjusest selget arusaamist, kuid peate üksikasjalikult õppima selle põhjuse ja selle kohta, mida sellega teha. Oluline on mõista, miks keha on nii ülekoormatud, ja selleks on kasulik läbida spetsiaalne psühholoogiline väsimuse test.

Võimalik, et kroonilise väsimussündroom (CFS) tuleneb teisest, tõsisemast haigusseisundist. Võib-olla tekkis ületöötamine mõtlemise ebaõige kujunemise tagajärjel või on viimasel ajal elus palju stressirohkeid olukordi. Samuti võib selguda, et moraalse väsimuse põhjuseks on pidev füüsiline stress või vastupidi, selle puudumine.

Miks väsimus tuli: test põhjuse väljaselgitamiseks

Eelseisev test aitab välja selgitada sisemised mustrid ja mõista, mis elus valesti läheb. Esitatud küsimused tuleks läbi lugeda ja seejärel ausalt valida kõige sobivam ja vastuse hetkeseisu kajastav.

Millal on väsimus kõige tugevam?

Väide, mis kirjeldab kõige täpsemalt ärkveloleku ja une vahelisi mustreid.

  1. V. Hommikul on väsimustunne ja õhtusöögiks tahan pikali heita.
  2. B. Raskused uinumisel, kuid varahommikul ärkamine.
  3. C. Palju asju teha, pole aega piisavalt magada.
  4. D. Hea uni, rõõmsameelne hommik, piisavalt energiat.

Milline väide on toitumise kohta kõige täpsem?

  1. V. Peate kogu päeva sööma ebaregulaarselt.
  2. B. Hommikusöök jäetakse vahele, kuid lõuna- ja õhtusöök on hinna sees.
  3. C. Täisväärtuslik toidukord – kolm korda päevas, samal ajal kui lõuna- ja õhtusöök on tahked.
  4. D. Toitlustamine on korrapärane, mitu korda päevas.

Milline toit on eelistatuim?

  1. A. Soosib rasvaseid, soolaseid ja magusaid toite.
  2. B. Harilik teravilja ja pasta toidus.
  3. C. Suurem kalduvus rammusate einete poole.
  4. D. Toitumine on paranenud, on rohkem taimset toitu ja portsjonid on mõõdukad.

Mis on stressiga kokkupuude?

  1. A. Pidev pinge, mured ja ärevus.
  2. B. Mure on kohustuste ja tavaliste eluprobleemide pärast.
  3. C. Alati rahulik, välja arvatud ebameeldivad olukorrad, mis tekitavad kogemusi.
  4. D. Enesekontroll on olemas, kuid juhtub, et stressirohke olukord neelab perioodiliselt täielikult.

Kui hästi saate oma emotsioonidega üksi hakkama?

  1. V. Tavaliselt juhin oma emotsioone.
  2. B. Mõnikord on neid suurepärane kontrollida, kuid mõnikord võtavad nad võimust.
  3. C. Tunnete end sageli ülekoormatuna.
  4. D. Iga päev, sõltumata emotsionaalsest taustast, eraldatakse aega lõõgastumiseks.

Kui sageli on teie elus füüsiline tegevus?

  1. A. Äärmiselt haruldane.
  2. B. Istuv eluviis, kuid kõndimine iga päev.
  3. D. Regulaarne mõõdukas füüsiline aktiivsus, mis annab ainult rohkem energiat ja jõudu.

Millega sa tavaliselt vabal ajal tegeled?

  1. V. See on praktiliselt olematu.
  2. B. Vaba aeg möödub lõõgastudes ja rahunedes.
  3. C. Lõdvestuda on peaaegu võimatu, kõik on peas, isegi vaba aeg, lisamõtted.
  4. D. Vabad tunnid kuluvad hobidele, perele ja sõpradele.

Eelistatuim jook, mida kõige sagedamini tarbitakse?

  1. V. Tavaliselt on see kohv, äärmisel juhul kange tee.
  2. B. Gaseeritud joogid.
  3. C. Ei ole erilist vahet, mida juua, kuid üldiselt on parem juua koos sõpradega.
  4. D. Puhas vesi või mahlad.

Kuidas tahaksid edasi elada või mis suunas seda muuta?

  1. A. Elage ilma sagedase stressita.
  2. B. Lõpetage muretsemine jõupuuduse pärast.
  3. C. Tahad oma elu paremini kontrollida.
  4. D. Hakka ettevõtte juhiks ja hingeks.

Test: kroonilise väsimuse sündroom

Proovige sama ausalt ja siiralt vastata kõigile selle väikese testi küsimustele "jah" või "ei". Niisiis:

1. Kas sa pead hommikul ärgates tavapärasest kauem “kiikuma”, enda kallal pingutama, et oma tavapärases (sh töö-) elus kaasa lüüa?

2. Kas te hakkate keset tööd tundma selle tootlikkuse langust, vajadust pingutada, teha täiendavaid jõupingutusi selle kvaliteetse toimimise nimel?

3. Kas sul on vaja mingit “jooki” (kohvi, kanget teed…), et end vähemalt tööajal heas vormis tunda?

4. Kas olete hakanud halvasti reageerima ilmamuutustele, mis põhjustavad valusid seljas, liigestes, peavalusid, nõrkust?

5. Kas teil on söögiisu tõus või langus?

6. Kas olete hakanud tundma ebameeldivaid, mõnikord valulikke aistinguid südame piirkonnas?

7. Kas teil on külmad käed, jalad?

8. Kas teile teevad muret mingid talitlushäired, häired seedetrakti töös?

9. Kas teil on suurenenud ärrituvus, ärrituvus, kas teil esineb põhjendamatute meeleolumuutuste episoode?

10. Kas teil on esinenud või sagenenud allergilisi reaktsioone?

11. Kas teil on seksiisu vähenenud?

12. Kas teie uni on muutunud katkendlikuks, rahutuks, madalaks või te ei ole suutnud uinuda?

Kui enamik sinu vastuseid testis esitatud küsimustele osutus positiivseks, siis on sul aeg mõelda oma tervisele! Ja loomulikult alustage vajalike meetmete võtmist, et krooniline väsimus mitte lüüa.

Leidke võimalus täielikult lõõgastuda ja lõõgastuda

Esiteks ei tohiks lasta kroonilisel väsimusel tekkida. Kuid mitte kõigil ei õnnestu stressi vältida, ratsionaalset ja tervislikku eluviisi kehtestada.

Ja seetõttu ei tohiks esiteks koguda jõudu, mitte mobiliseerida energiajääke (nagu paraku soovitavad seda väga sageli mitte kogenud spetsialistid), vaid vastupidi, anda endale võimalus puhata ja lõõgastuda.

Selleks tuleks magada vähemalt 8 või isegi 9 tundi. Ja võimalusel lisa und ka päevasel ajal.

Lihaspingete maandamiseks võib aidata nn. lõdvestusharjutused, mis põhinevad klambrite vabastamisel lihastest, nende maksimaalsest lõdvestumisest.

Ka positiivsed emotsioonid aitavad lõõgastuda. Ja nende tekkimisele aitavad kaasa mitmesugused hobid (kaasa arvatud saun, mis on tänapäeval moes, kuid nõrkuse ja peapöörituseni ei tohiks selles olla), muusika ja lihtsalt ratsionaalne puhkus. Samal ajal toodetud naudinguhormoonid - endorfiinid - leevendavad ärrituvust ja motiveerimata ärrituvust ja valu ning loomulikult parandavad tuju.

Tehke harjutusi

Töö ajal on kõige parem teha kerge treening iga kahe tunni tagant. Seejärel saate istuda pingevabalt ja kergelt sõrmi ja varbaid liigutades oma töötoolis.

Kui teie töö (ja ülemus) seda võimaldab, saate soojendada järgmisi lihtsaid harjutusi:

1) Hüppa (jalad koos – käed laiali) 1 minut. Tehke 20 istessetõusu, 25 kätekõverdust või jookske paar minutit ühes kohas. See on sageli piisav, et kiirendada vereringet ja suurendada hapnikuvarustust.

2) Sisemise aku laadimiseks saate kasutada isemassaaži.

Vaheta riided peale tööd

Pärast rasket tööpäeva koju naastes on hädavajalik kohe riided (eriti aluspesu!) vahetada. Fakt on see, et pärast rasket ja stressirohket päeva jäävad sellesse bioloogiliselt aktiivsed ained, mida organism toodab vastusena stressirohketele mõjudele. Nahasse imendudes võivad need suurendada teie ebamugavat, kui mitte valulikku seisundit.

Tehke isemassaaži

Ärge unustage vee tervendavat toimet! Pestes käsi jooksva vee all vähemalt lühikest aega, saate seeläbi puhastuda, vabaneda päeva jooksul kogunevast valulikust, “kurjast” energiast. Samal ajal ei tohiks unustada, et suvel, kuumal aastaajal peaks vesi olema külm, talvel, vastupidi, soe.

Lisaks, hõõrudes käsi jooksva vee all, toimite teatud bioloogiliselt aktiivsetele punktidele, viies läbi omamoodi toonilise enesemassaaži.

Noh, kuna pärast rasket tööpäeva, eriti stressirohke, on enamikul inimestel näo pinge tunne, võite seda sõtkuda, puudutades vaevu sõrmeotstega põski ja otsaesist.

Jooge vitamiinijooke ja vähendage halbade harjumuste mõju

Ja hea on juua ka vitamiinijooke - kibuvitsamarjade keetmist, nõgese tõmmist (3-4 spl sellest tuleks tõmmata 1-2 tundi 1 liitris keevas vees ja juua 2/3 tassi 3-5 korda päev pärast sööki) või pihlaka kuivatatud puuviljade infusiooniga (pruulige klaasi keeva veega, laske 1 tund tõmmata) - võtke 0,5 tassi 2-3 korda päevas.

Püüdke piirata arvutiaega, kulutage vähem aega teleri vaatamisele. Vältige kanget alkoholi. Proovige suitsetamisest loobuda. Ja ärge unustage vajadust tasakaalustatud toitumise järele. Hommikusöögiks on soovitav juua värsket porgandimahla koorega, keskenduda oma dieedis taimsele toidule (eriti pähklitele, ürtidele, juur- ja puuviljadele) koos liha ja loomsete rasvade hulga vähenemisega.

Lisateave: Kroonilise väsimuse põhjused

Mitte igaüks ei tea, et krooniline väsimus võib tekkida mitte ainult ja mitte niivõrd ületöötamisega, vaid olla ka inimese pikaajalise stressi tagajärg. Põhjus on veel, aga siinkohal ei hakka rääkima nn. kroonilise väsimuse sündroom, mida tänapäeva meditsiin pole veel täielikult uurinud, mille põhjuseks on teatud nakkustegur.

Niisiis, milles see krooniline väsimus väljendub? Ja see erineb tavalisest väsimusest väga dramaatiliselt. Kuna see pole mitte ainult füüsiline, vaid ka emotsionaalne, närviline, intellektuaalne keha reservide ammendumine.

Tavaliselt elab inimene edasi ja töötab samas rütmis, mis on talle tuttav, täites endiselt oma tavalisi ülesandeid, ja samal ajal hakkab ta tundma, et on juba piiril. Pidage meeles, et on võimalik kindlaks teha, kas olete juba sattunud selle vaevuse karmistavasse haardesse, kui tunnete end poole aasta jooksul sageli või pidevalt halvasti ja samal ajal tundub, et te pole veel millegagi haige (kl. vähemalt uuringute käigus teil patoloogiat ei tuvastata). Noh, veelgi täpsemini saate selle testiga teha.

Kroonilise väsimuse sündroom: sümptomid ja diagnoos

Kaasaegne maailm nõuab inimeselt maksimaalset väljundit ja pidevat pinget. Kõik, mida pead tegema, on veidi lõõgastuda ja oledki juba ringist väljas. Seetõttu on enamikul alati kuhugi kiire, elab meeletus rütmis ega anna endale hetkegi puhkust.

Sellel käitumisel on mündi tagumine külg terviseprobleemide näol. Veelgi enam, nende tagajärjeks on täiesti erinevad haigused: keegi saavad üle sagedastest ägedatest hingamisteede infektsioonidest, kellelgi on hormonaalsed häired ja keegi teenib sel viisil isegi vähki. Peamiste haiguste formulatsioonid on keskmisele võhikule enam-vähem selged. Kuid alates eelmise sajandi lõpust on meditsiinis ilmunud ametlik eraldiseisev haigus kummalise nimetuse "kroonilise väsimuse sündroom" all. Jah, krooniline väsimus on tänapäeval haigus, mitte ainult ajutine seisund. Ja nagu igal haigusel, on ka kroonilise väsimuse sündroomil oma põhjused, sümptomid ja ravi. Kuna pikaajaline väsimustunne saatis peaaegu igaüht meist vähemalt korra elus, siis proovime välja mõelda, kus on piir normi ja patoloogia vahel? Mida peetakse tavaliseks väsimuseks ja mis on juba haigus? Kuidas teha kindlaks kroonilise väsimussündroomi olemasolu inimesel? Nendele küsimustele leiate vastused seda artiklit lugedes.

Definitsioon

Kroonilise väsimussündroomi ametlik määratlus on umbes selline: Kroonilise väsimussündroom (CFS) on haigus, mida iseloomustab ülemäärane füüsiline ja vaimne väsimus, mis kestab vähemalt 6 kuud ja mida ei leevenda puhkus ega uni, millega kaasnevad mitmed liigeste, lihaste, nakkus- ja neuropsühholoogilised sümptomid. Seega saab selgeks, et väsimust saab pidada haiguseks vaid siis, kui see eksisteerib vähemalt kuus kuud ja kombinatsioonis teiste tunnustega.

Kroonilise väsimussündroomi esmamainimine pärineb kahekümnenda sajandi 30ndatest aastatest, kuid kuni 1988. aastani oli sõnastus erinev. CFS-i sünonüümid on järgmised ravimvormid: healoomuline müalgiline entsefalomüeliit, krooniline mononukleoos, müalgiline entsefalopaatia, viirusejärgne väsimussündroom. Nii nimetati haigust kogu 20. sajandil. Selliseid sama seisundi erinevaid koostisi on seostatud CFS-i vahetute põhjuste otsimisega. Kuna ainsat põhjust ei leitud, otsustasid teadlased seostada nime peamise sümptomiga. Nii pakkusid ameeriklased 1988. aastal välja termini "kroonilise väsimuse sündroom" ja alates 1994. aastast on see nimi muutunud rahvusvaheliseks.

CFS-i põhjused

Usaldusväärset CFS-i arendamise allikat pole veel loodud. Selle või teise protsessi juhtiva rolli kohta igal konkreetsel juhul on ainult oletused. Tingimuste hulgas, millega CFS-i ühendust otseselt jälgitakse, tasub märkida järgmist:

  • varasemad viirusinfektsioonid (Epstein-Barri viirus, B-rühma Coxsackie viirus, tsütomegaloviirus, 6. tüüpi herpesviirus, C-hepatiidi viirus, enteroviirused);
  • häired keha funktsioonide kontrollimisel närvisüsteemi poolt. See kehtib eriti autonoomse närvisüsteemi, kõrgema närvitegevuse sfääri kohta (mälu, mõtlemine ja nii edasi);
  • vaimsed häired. Enamikul CFS-i juhtudel tuvastatakse prekursorid meeleolumuutuste, motiveerimata ärevuse tunde kujul;
  • kroonilise stressi seisundis olemine;
  • ebasoodsad keskkonnatingimused koos ebatervisliku eluviisiga. CFS-i esimesed pretendentid on suurte linnade elanikud, kes töötavad "kulumise pärast", ebapiisava toitumisega, ilma piisava füüsilise aktiivsuseta pideva unepuuduse tingimustes.

Ei saa öelda, et ükski ülaltoodud teguritest oleks määrav või olulisem. Kaasaegsed teadlased usuvad, et mitmete tingimuste kokkulangevus põhjustab CFS-i arengut.

CFS-i tekkeks on eelsoodumuslikud tegurid. See:

  • naissoost (statistika kohaselt on 60–85% kõigist selle patoloogia all kannatajatest naised);
  • suurenenud emotsionaalsus (koleerikud kannatavad tõenäolisemalt CFS-i all);
  • kasva suureks;
  • vastutustundliku elukutse olemasolu (arstid, tuletõrjujad, eriolukordade ministeeriumi töötajad, piloodid jne).

Sümptomid

CFS-i peamine sümptom on füüsiline ja vaimne väsimus, mis vaevab inimest vähemalt 6 kuud. Väsimus tundub patsiendile kaugemalgi. “Olen pigistatud nagu sidrunit”, “Ma olen kurnatuseni kurnatud”, “nagu oleksin hakklihamasinast läbi lastud”, – nii sõnastavad CFS-iga patsiendid oma tundeid. Lihtsa ületöötamise ja kroonilise väsimussündroomi erinevus seisneb selles, et CFS-i puhul ei aita ükski puhkus keha jõudu taastada. Uni ega puhkus koos maastikuvahetusega ei mõjuta kuidagi väsimustunnet. Samal ajal ärge ajage CFS-i seisundit segamini depressiooniga. Depressiooniga ei taha inimene midagi teha, ei pürgi millegi poole ja CFS-iga on olukord vastupidine – soovid ei kattu võimalustega.

Lisaks väsimusele on CFS-iga inimesel ka muid sümptomeid:

  • valu. See võib olla liigese- ja lihasvalu, valu kõhus, kurgus, rinnus, silmad, luud, kõhukelme, suguelundid, nahk, peavalud. Valu kipub rändama ühest kohast teise, sellel puudub stabiilsus. Valu ühes ja samas kohas on aistingutes erinev ("eile tulistas, täna valutab või torkib");
  • mälu ja tähelepanu halvenemine. Patsient märkab neid muutusi ja tekitab talle palju vaeva;
  • unehäired (uinumisraskused, öine katkendlik uni ja sellest tulenevalt päevane unisus);
  • töövõime vähenemine;
  • ärritunud soole sündroom (puhitus, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu);
  • värisemine ja higistamine öösel;
  • madal või kõrge kehatemperatuur (vastavalt kuni 36,0°C ja 38,0°C);
  • õhupuudus ("midagi takistab hingamist"), krooniline köha objektiivsete põhjuste puudumisel;
  • suurenenud tundlikkus müra, valguse suhtes;
  • äkiline talumatus lõhnade ja maitsete suhtes, mis teile varem meeldisid;
  • kehaasendi muutusega seotud probleemid. Antud juhul peame silmas pearinglust, kiirenenud pulsisagedust, minestamist keha asendi muutmisel horisontaalsest vertikaalseks;
  • meeleolu ebastabiilsus, ärevus, ärrituvus, apaatia, põhjuseta hirmud;
  • kehakaalu langus või suurenemine;
  • sagedased külmetushaigused.

Loomulikult ei täheldata kõiki sümptomeid igal patsiendil. Väsimus kaasneb tavaliselt mitme täiendava kaebusega.

Kõikide ülaltoodud sümptomite analüüsimisel tuleb arvestada ühe olulise asjaoluga: kõiki neid võib pidada CFS-i kaudseteks tunnusteks ainult siis, kui muid terviseprobleeme ei esine. See tähendab, et kui inimene kannatab näiteks migreeni all ning tal on ereda valguse ja valju heli talumatus, siis CFS-i puhul seda sümptomiks pidada ei saa. Kaasaegne meditsiin on tuvastanud terve rühma haigusseisundeid, mille olemasolu välistab ilmselgelt võimaluse panna selline diagnoos nagu kroonilise väsimuse sündroom. Need sisaldavad:

  • kroonilised somaatilised haigused (B- või C-hepatiit, hüpotüreoidism, suhkurtõbi, raske aneemia, krooniline neerupuudulikkus, krooniline südamepuudulikkus, bronhiaalastma, vähk jne);
  • mõned vaimsed häired (anoreksia või buliimia, dementsus, depressioon, maniakaal-depressiivne häire, skisofreenia);
  • alkoholi- või uimastisõltuvus 2 aastat enne kroonilise väsimussündroomi sümptomite ilmnemist;
  • ülekaalulisus (3. astme rasvumine);
  • ravimite võtmine, mis iseenesest võivad esile kutsuda üldise nõrkuse tunde (nt lihasrelaksandid, rahustid).

Praeguseks on ametlikul meditsiinil CFS-i kestuse kohta järgmine huvitav teave. Haiguse keskmine kestus on umbes 5-7 aastat, kuigi CFS-i esinemise juhtumeid on juba kirjeldatud rohkem kui 20 aastat. Haiguse nii pikk eksisteerimine on seotud võib-olla sümptomite alahindamisega, oma seisundi kui haiguse mittetajumisega ning ausalt öeldes ka meditsiinitöötajate kirjaoskamatusega, kes sageli jätavad inimesed kõrvale. CFS.

Sageli on haigusel laineline kulg koos heaolu kerge paranemise perioodidega. Võimalikud on osalise või isegi täieliku remissiooni perioodid, kuid peaaegu alati tekivad retsidiivid. Pidev väsimus ei lase inimesel töötada, mistõttu kuni 2/3 kõigist selliste probleemidega patsientidest ei tööta üldse või on osalise tööajaga.

Diagnostika

CFS-il pole ühte spetsiifilist diagnostilist testi ega uuringut. Kodumeditsiin paneb sellist diagnoosi üldiselt harva. Ja sellegipoolest, kuna selline haigus on olemas, proovime mõista selle diagnoosimise keerukust.

1994. aastal töötati välja kroonilise väsimussündroomi kliinilised kriteeriumid. Nende sõnul peab CFS-i diagnoosimiseks olema 4 või enam järgmisest 8 sümptomist:

  • mälu halvenemine, keskendumisvõime;
  • valu emakakaela või aksillaarsete lümfisõlmede tundmisel;
  • valu või lihaspinge tunne;
  • liigesevalu (ilma muude kahjustusnähtudeta punetuse või turse kujul);
  • uus peavalu või juba olemasoleva peavalu tunnuste muutus;
  • ebaproduktiivne uni (ilma taastumistundeta);
  • suurenenud väsimus kuni täieliku kurnatuseni pärast füüsilist või vaimset pinget, mis kestab kauem kui päev.

Järgmine oluline samm kroonilise väsimussündroomi diagnoosimisel on teiste haiguste välistamine, mille manifestatsiooniks võivad olla CFS-i sümptomid. Selleks viiakse läbi patsiendi põhjalik uurimine (lõppude lõpuks on sümptomid nii mittespetsiifilised ja võivad olla suure hulga somaatiliste probleemide ilming). Peamised uuringud hõlmavad järgmist:

  • üldine vereanalüüs (sealhulgas leukotsüütide valemi, ESR, trombotsüütide määramine);
  • biokeemilised näitajad (maksa- ja neeruanalüüsid, valk, glükoos, kaltsium, naatrium, kaalium, aluseline fosfataas ja teised);
  • üldine uriinianalüüs;
  • ägeda faasi reaktsioonid (C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori määramine);
  • spetsiifilised nakkushaiguste testid (need viiakse läbi, kui patsient seostab sümptomite ilmnemist nakkushaigusega): süüfilise, viirushepatiidi, herpesviiruste, toksoplasmoosi, klamüüdia, kandidoosi jne uurimine. HIV-test on kohustuslik igale patsiendile, kellel on kaebusi pideva väsimuse üle;
  • patsiendi hormonaalse tausta uurimine;
  • elektrokardiograafia;
  • aju MRI (magnetresonantstomograafia);
  • polüsomnograafia (uneperioodi arvutiuuring koos mitme näitaja samaaegse registreerimisega).

See ei ole kaugeltki kogu võimalike uuringute hulk. Nende nimekiri võib olla erinev, olenevalt konkreetse patsiendi kaebustest (näiteks kroonilise köha korral on vajalik rindkere organite röntgenuuring). Võimalik, et peate konsulteerima mitme spetsialistiga (otorinolariinoloog, silmaarst, gastroenteroloog, kardioloog, nakkushaiguste spetsialist, onkoloog ja teised), et veenduda CFS-i orgaanilise põhjuse puudumises. Võib öelda, et kroonilise väsimuse sündroom on pigem tõrjutuse diagnoos kui konkreetsete häirete väljaselgitamine.

Lisaks laboratoorsetele ja instrumentaalsetele uurimismeetoditele kontrollitakse patsiente kognitiivse ja vaimse seisundi osas. Samuti palutakse neil täita spetsiaalsed CFS-i jaoks mõeldud küsimustikud (multivariate fatigue küsimustik, elukvaliteedi küsimustik, McGilli valu küsimustik ja unekvaliteedi küsimustik). Selline mitmekülgne ja mitmekülgne inimkeha uurimine võimaldab selgitada rikkumiste olemust.

Uuringu tulemus on järgmine: teise haiguse ilmsete tunnuste puudumisel ja vähemalt 4 kliinilisest kriteeriumist 8-st (alates 1994. aastast) võime rääkida CFS-i olemasolust.

Kroonilise väsimuse sündroom on suhteliselt uus sõnastus tänapäeva inimese terviseprobleemidest, mis on seotud linnastumise, kiirenenud elutempoga. Inimkond on eksisteerinud palju sajandeid, kuid ainult viimast 100 aastat on seostatud sellise seisundiga nagu kroonilise väsimuse sündroom. Ja kuigi CFS ei ole veel väga levinud diagnoos, võib-olla tulevikus pööratakse sellele probleemile palju rohkem tähelepanu selle patoloogia esinemissageduse suurenemise tõttu.

Kanal "Iisraeli meditsiin", saade teemal "Kroonilise väsimuse sündroom":

kroonilise väsimuse sündroom

Kroonilise väsimussündroom on haigus, mida iseloomustab liigne, invaliidistav väsimus, mis püsib vähemalt 6 kuud ja millega kaasnevad arvukad liiges-, nakkus- ja neuropsühhiaatrilised sümptomid.

Kroonilise väsimussündroom on defineeritud kui pikaajaline, tõsine, invaliidistav väsimus ilma ilmse lihasnõrkuseta. Puuduvad kaasuvad häired, mis võiksid väsimust seletada. Reeglina depressioon, ärevus ja muud psühholoogilised diagnoosid puuduvad. Ravi on puhkus ja psühholoogiline tugi; sageli koos antidepressantide kasutamisega.

ICD-10 kood

Epidemioloogia

Sellel kroonilise väsimussündroomi (CFS) määratlusel on mitu variatsiooni ja selle määratluse kriteeriumidele vastavate patsientide heterogeensus on märkimisväärne. Levimuse täpne määramine on võimatu; see varieerub 7 kuni 38 inimese kohta. Levimus võib varieeruda erinevuste tõttu diagnostilises hinnangus, arsti-patsiendi suhetes, sotsiaalses vastuvõetavuses, nakkusohtliku või toksilise ainega kokkupuutumise ohus või juhtumi leidmises ja määratluses. Kroonilise väsimuse sündroomi esineb sagedamini naistel. Kontoripõhised uuringud on näidanud, et esinemissagedus on kõrgem valgete inimeste seas. Siiski näitavad kogukonnauuringud suuremat levimust mustanahaliste, hispaanlastest hispaanlaste ja Ameerika indiaanlaste seas.

Ligikaudu iga viies arstiabi otsiv patsient (10–25%) kaebab pikaajalist väsimust. Tavaliselt on väsimustunne mööduv sümptom, mis kaob spontaanselt või kui põhihaigust ravitakse. Sellest hoolimata hakkab see kaebus mõnel patsiendil püsima ja avaldab negatiivset mõju üldisele tervislikule seisundile. Kui väsimust ei saa seletada ühegi haigusega, eeldatakse, et see on seotud kroonilise väsimuse sündroomiga, mille diagnoosi saab panna alles pärast muude füüsiliste ja vaimsete häirete välistamist.

Kroonilise väsimussündroomi levimus täiskasvanud elanikkonnas võib mõningatel andmetel ulatuda 3% -ni. Ligikaudu 80% kõigist kroonilise väsimussündroomi juhtudest jääb diagnoosimata. Lastel ja noorukitel tekib kroonilise väsimuse sündroom palju harvemini kui täiskasvanutel. Kroonilise väsimussündroomi esinemissagedus langeb aktiivsele vanusele (40-59 aastat). Kroonilise väsimuse sündroomi suhtes on vastuvõtlikumad naised kõigis vanusekategooriates (60–85% kõigist juhtudest).

Kroonilise väsimuse sündroomi põhjused

Esialgu kaldusid nad kroonilise väsimussündroomi (viirusnakkuse) arengu nakkusteooria poole, kuid edasised uuringud näitasid väga erinevaid muutusi paljudes valdkondades, sealhulgas aju struktuuris ja funktsioonis, neuroendokriinsetes reaktsioonides, une struktuuris, immuunsüsteemis ja psühholoogiline profiil. Praegu on kroonilise väsimussündroomi patogeneesi kõige levinum stressist sõltuv mudel, kuigi see ei suuda seletada kõiki sellele sündroomile iseloomulikke patoloogilisi muutusi. Sellest lähtuvalt postuleerib enamik teadlasi, et kroonilise väsimuse sündroom on heterogeenne sündroom, mis põhineb erinevatel patofüsioloogilistel kõrvalekalletel. Mõned neist võivad soodustada kroonilise väsimussündroomi väljakujunemist, teised põhjustavad otseselt haiguse arengut ja kolmandad põhjustavad selle progresseerumist. Kroonilise väsimussündroomi riskifaktoriteks on naissugu, geneetiline eelsoodumus, teatud isiksuseomadused või käitumine ja teised.

Stressist sõltuv hüpotees

  • Kroonilise väsimussündroomiga patsientide premorbiidses anamneesis on reeglina viiteid suurele hulgale stressirohketele elusündmustele, nakkushaigustele ja kirurgilistele sekkumistele. Kroonilise väsimussündroomi ja sellega kaasnevate haigusseisundite avaldumist või ägenemist täiskasvanutel seostatakse sageli stressi- või konfliktsituatsioonidega.
  • Kroonilise väsimussündroomi oluliseks riskiteguriks peetakse lapsepõlvetraumasid (lapse väärkohtlemine, väärkohtlemine, hooletusse jätmine jne). Kõrge reaktiivsus ebasoodsate psühhosotsiaalsete tegurite suhtes on iseloomulik kogu lapsepõlvetraumaga seotud häirete spektrile. Stress varases eas aju suurenenud plastilisuse kriitilisel perioodil mõjutab pidevalt ajupiirkondi, mis on seotud kognitiiv-emotsionaalsete protsessidega ja reguleerivad endokriin-, autonoomset ja immuunsüsteemi. Eksperimentaalsed ja kliinilised tõendid näitavad, et noores eas kogetud traumaatilised sündmused põhjustavad pikaajalist hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi häireid ja tugevamat reaktsiooni stressile. Lapsepõlve psühhotrauma esineb aga kaugeltki mitte kõigi kroonilise väsimussündroomiga patsientide anamneesis. Tõenäoliselt võib see mehhanism mängida juhtivat rolli ainult teatud rühma kroonilise väsimussündroomiga patsientide patogeneesis.
  • Kroonilise väsimussündroomi neuroendokriinse seisundi põhjalikud uuringud näitasid olulisi muutusi hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi aktiivsuses, mis kinnitab füsioloogilise stressireaktsiooni rikkumist. Kolmandikul kroonilise väsimuse sündroomiga patsientidest avastatakse hüpokortisism, mis on tõenäoliselt tsentraalset päritolu. Tähelepanu väärib ka kroonilise väsimussündroomiga patsientide peredes avastatud mutatsioon, mis häirib veres kortisooli transportimiseks vajaliku valgu tootmist. Kroonilise väsimussündroomiga naistel (kuid mitte meestel) on hommikuse kortisooli piigid madalamad kui tervetel naistel. Need soolised erinevused kortisooli tootmise ööpäevarütmis võivad seletada naiste suuremat kroonilise väsimussündroomi riski. Madal kortisooli tase viib immuunmediaatorite inhibeerimiseni ja määrab autonoomse närvisüsteemi suprasegmentaalsete osakondade vastuse stressile, mis omakorda põhjustab väsimust, valunähtusi, kognitiivseid häireid ja afektiivseid sümptomeid. Serotoniini agonistide võtmine kroonilise väsimussündroomiga patsientidel põhjustab plasma prolaktiinisisalduse suuremat tõusu võrreldes tervete inimestega. Suure depressiooni all kannatavatel patsientidel on neuroendokriinsete häirete muster vastupidine (hüperkortisism, serotoniini poolt vahendatud prolaktiini supressioon). Seevastu kroonilise valu ja erinevate emotsionaalsete häirete all kannatavatel inimestel on täheldatud hommikuse kortisooli taseme langust. Praegu on kroonilise väsimussündroomiga patsientidel kõige reprodutseeritavamad muutused hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi düsfunktsioon, hormonaalne reaktsioon stressile ja serotoniini neurotransmitteri toime tunnused.
  • Kroonilise väsimussündroomiga patsiente iseloomustab moonutatud taju loomulikest kehaaistingutest kui valusatest sümptomitest. Samuti kipuvad nad olema treeningu suhtes ülitundlikud (madal pulsilävi, vererõhk jne.) Sarnast tajuhäirete mustrit võib näha ka stressist tingitud kehaaistingutel. Arvatakse, et tajuhäired, sõltumata kroonilise väsimussündroomi etioloogiast, on sümptomite ilmnemise ja püsimise ning nende valuliku tõlgendamise aluseks.

KNS häired. Mõned kroonilise väsimussündroomi sümptomid (väsimus, keskendumis- ja mäluhäired, peavalu) viitavad kesknärvisüsteemi düsfunktsiooni patogeneetilisele võimalusele. Mõnel juhul näitab MRI aju subkortikaalses valgeaines mittespetsiifilisi muutusi, mis aga ei ole seotud kognitiivsete häiretega. SPECT-skaneerimise järgi on tüüpilised aju perfusiooni piirkondlikud häired (tavaliselt hüpoperfusioon). Üldiselt pole kõigil seni tuvastatud muutustel kliinilist tähtsust.

Autonoomne düsfunktsioon. D.H. Streeten, G.H. Anderson (1992) väitis, et kroonilise väsimuse üheks põhjuseks võib olla vererõhu halvenemine püstises asendis. Võimalik, et kroonilise väsimuse sündroomiga patsientide eraldi alarühmal on ortostaatiline talumatus [viimase all mõistetakse aju hüpoperfusiooni sümptomeid, nagu nõrkus, lipotüümia, nägemise hägustumine, mis tekivad püstiasendis ja on seotud sümpaatilise aktivatsiooniga (tahhükardia, iiveldus, värinad) ja objektiivne pulsisageduse tõus üle 30 minutis]. Kroonilise väsimussündroomiga inimestel täheldatakse sageli ortostaatilise talumatusega seotud posturaalset tahhükardiat. Paljudel kroonilise väsimussündroomiga patsientidel täheldatakse ka posturaalsele tahhükardiale iseloomulikke sümptomeid (pearinglus, südamepekslemine, pulsatsioon, füüsilise ja vaimse stressi talumatus, lipotüümia, valu rinnus, seedetrakti sümptomid, ärevushäired jne). Posturaalse tahhükardia sündroomi patogenees jääb ebaselgeks, mis viitab baroretseptorite düsfunktsioonile, alfa- ja beeta-adrenergiliste retseptorite suurenenud tundlikkusele, patoloogilistele muutustele venoosses süsteemis, norepinefriini metabolismi häiretele jne. Üldiselt on mõnel patsiendil kroonilise väsimuse sündroom. patogeneetiliselt võib selle põhjuseks olla autonoomne düsfunktsioon, mis väljendub ortostaatilise talumatuse tõttu.

infektsioonid. Varem peeti kroonilise väsimussündroomi võimalikeks etioloogilisteks teguriteks Epstein-Barri viirust, 6. tüüpi herpesviirust, B-rühma Coxsackie viirust, II tüüpi T-raku lümfotroopset viirust, C-hepatiidi viirust, enteroviiruseid, retroviiruseid jne. kroonilise väsimussündroomi juhtumeid ei ole saavutatud. Lisaks ei paranda viirusinfektsiooni mahasurumisele suunatud ravi haiguse kulgu. Sellegipoolest peetakse heterogeenset nakkustekitajate rühma jätkuvalt kroonilise väsimussündroomi avaldumist või kroonilist kulgu soodustavaks teguriks.

Immuunsüsteemi häired. Vaatamata arvukatele uuringutele on kroonilise väsimussündroomiga patsientidel tuvastatud vaid väikseid kõrvalekaldeid immuunseisundis. Esiteks puudutavad need aktiivsete markerite ekspressiooni suurenemist T-lümfotsüütide pinnal, samuti erinevate autoimmuunsete antikehade kontsentratsiooni suurenemist. Neid tulemusi kokku võttes võib väita, et kroonilise väsimussündroomiga patsientidele on tüüpiline immuunsüsteemi kerge aktiveerumine, kuid pole teada, kas neil muutustel on patogeneetiline tähendus.

Vaimsed häired. Kuna kroonilise väsimussündroomi somaatilise põhjuse kohta pole veel lõplikke tõendeid, väidavad paljud teadlased, et see on esmane vaimuhaigus. Teised usuvad, et kroonilise väsimussündroom on üks teiste vaimuhaiguste, eriti somatisatsioonihäire, hüpohondria, raske või ebatüüpilise depressiooni ilmingutest. Tõepoolest, kroonilise väsimussündroomiga patsientidel on afektiivsete häirete esinemissagedus suurem kui üldpopulatsioonis või krooniliste somaatiliste haigustega inimestel. Enamasti eelnevad kroonilise väsimussündroomi tekkele meeleoluhäired või ärevus. Teisest küljest võib afektiivsete häirete kõrge esinemissagedus kroonilise väsimussündroomi korral olla tingitud emotsionaalsest reaktsioonist invaliidistunud väsimusele, immuunsüsteemi muutustele ja kesknärvisüsteemi häiretele. Kroonilise väsimussündroomi identifitseerimisele vaimuhaigusega on ka teisi vastuväiteid. Esiteks, kuigi kroonilise väsimussündroomi mõned ilmingud on lähedased mittespetsiifiliste vaimsete sümptomitega, ei ole paljud teised, nagu farüngiit, lümfadenopaatia ja arttalgia, psüühikahäiretele sugugi tüüpilised. Teiseks on ärevus-depressiivsed häired seotud hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi tsentraalse aktivatsiooniga (mõõdukas hüperkortisolism), vastupidi, kroonilise väsimussündroomi korral täheldatakse sagedamini selle süsteemi tsentraalset pärssimist.

Kroonilise väsimuse sündroomi sümptomid

Subjektiivselt saavad patsiendid põhikaebuse sõnastada erinevalt (“Tunnen end täiesti kurnatuna”, “Mul on pidevalt energiapuudus”, “Olen täiesti kurnatud”, “Olen kurnatud”, “Tavalised koormused viivad mind kurnatuseni” jne). .). Aktiivse küsitlemise korral on oluline eristada tegelik suurenenud väsimus lihasnõrkusest või masendustundest.

Enamik patsiente hindab oma haiguseelset füüsilist seisundit suurepäraseks või heaks. Äärmiselt väsimustunne tekib ootamatult ja seda seostatakse tavaliselt gripilaadsete sümptomitega. Haigusele võivad eelneda hingamisteede infektsioonid, näiteks bronhiit või vaktsineerimine. Harvem algab haigus järk-järgult ja mõnikord algab see järk-järgult mitme kuu jooksul. Pärast haiguse algust märkavad patsiendid, et füüsilised või vaimsed pingutused põhjustavad väsimustunde süvenemist. Paljud patsiendid leiavad, et isegi minimaalne füüsiline pingutus põhjustab märkimisväärset väsimust ja muude sümptomite sagenemist. Pikaajaline puhkus või vähene füüsiline aktiivsus võib vähendada paljude haiguse sümptomite raskust.

Sageli täheldatud valusündroomi iseloomustab difuussus, ebakindlus, kalduvus valuaistingutele. Lisaks lihas- ja liigesevaludele kurdavad patsiendid peavalu, kurguvalu, lümfisõlmede valulikkust, kõhuvalu (sageli seotud kaasuva seisundiga – ärritunud soole sündroomiga). Selle kategooria patsientide jaoks on tüüpiline ka valu rinnus, mõned neist kurdavad "valulikku" tahhükardiat. Mõned patsiendid kaebavad valu ebaharilikes kohtades [silmad, luud, nahk (valu vähimalgi kokkupuutel nahaga), kõhukelme ja suguelundid].

Immuunsüsteemi muutused hõlmavad lümfisõlmede tundlikkust, korduvaid kurguvalu, korduvaid gripilaadseid sümptomeid, üldist halb enesetunne ja ülitundlikkust varem hästi talutavate toiduainete ja/või ravimite suhtes.

Lisaks 8 põhisümptomile, millel on diagnostiliste kriteeriumide staatus, võib patsientidel esineda palju muid häireid, mille esinemissagedus on väga erinev. Kõige sagedamini märgivad kroonilise väsimuse sündroomiga patsiendid söögiisu vähenemist kuni anoreksiani või selle suurenemiseni, kehakaalu kõikumisi, iiveldust, higistamist, pearinglust, halba taluvust alkoholi ja kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite suhtes. Autonoomse düsfunktsiooni esinemissagedust kroonilise väsimussündroomiga patsientidel ei ole uuritud, kuid autonoomseid häireid on kirjeldatud nii individuaalsetes kliinilistes vaatlustes kui ka epidemioloogilistes uuringutes. Teistest sagedamini täheldatakse ortostaatilist hüpotensiooni ja tahhükardiat, higistamise episoode, kahvatust, pupillide aeglustumist, kõhukinnisust, sagedast urineerimist, hingamishäireid (õhupuuduse tunne, hingamisteede obstruktsioon või valu hingamisel).

Ligikaudu 85% patsientidest kurdavad keskendumisvõime langust, mäluhäireid, kuid rutiinne neuropsühholoogiline uuring tavaliselt mälufunktsiooni häireid ei tuvasta. Põhjalik uuring paljastab aga sageli väiksemaid, kuid kahtlemata mälu ja teabe seeduvuse rikkumisi. Üldiselt on kroonilise väsimussündroomiga patsientidel normaalsed kognitiivsed ja intellektuaalsed võimed.

Unehäireid esindavad uinumisraskused, katkenud öine uni, päevane unisus, polüsomnograafia tulemused on aga väga erinevad. Kõige sagedamini kirjeldatakse mitte-REM-une ajal "alfa sissetungimist" ja IV staadiumi une kestuse lühenemist. Need leiud on aga ebastabiilsed ja neil puudub diagnostiline väärtus, lisaks ei ole unehäired korrelatsioonis haiguse raskusastmega. Üldjuhul tuleks väsimust unisusest kliiniliselt eristada ning arvestada, et unisus võib nii kaasneda kroonilise väsimussündroomiga kui ka olla teiste kroonilise väsimuse diagnoosimist välistavate haiguste sümptomiks (näiteks uneapnoe sündroom).

Peaaegu kõigil kroonilise väsimuse sündroomiga patsientidel tekib sotsiaalne kohanemishäire. Ligikaudu kolmandik patsientidest ei ole töövõimelised ja teine ​​kolmandik eelistab osalise tööajaga tööd. Haiguse keskmine kestus on 5-7 aastat, kuid sümptomid võivad püsida üle 20 aasta. Sageli kulgeb haigus lainetena, ägenemise (halvenemise) perioodid vahelduvad suhteliselt hea tervise perioodidega. Enamikul patsientidest tekib osaline või täielik remissioon, kuid haigus kordub sageli.

Kroonilise väsimussündroomiga patsientidel avastatud täiendavad sümptomid

  • Ärritatud soole sündroom (kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus või puhitus).
  • Jahedus ja higistamine öösel.
  • Udutunne, tühjus peas.
  • Valu rinnus.
  • Vaevunud hingamine.
  • Krooniline köha.
  • Nägemishäired (hägune nägemine, ereda valguse talumatus, silmavalu, silmade kuivus).
  • Toiduallergia, ülitundlikkus alkoholi, lõhnade, kemikaalide, ravimite, müra suhtes.
  • Raskused püstises asendis hoida (ortostaatiline ebastabiilsus, ebaregulaarne südametegevus, pearinglus, ebastabiilsus, minestamine).
  • Psühholoogilised probleemid (depressioon, ärrituvus, meeleolu kõikumine, ärevus, paanikahood).
  • Valu näo alumises pooles.
  • Kehakaalu suurenemine või vähenemine

Liigse väsimuse tunne, aga ka kroonilise väsimuse sündroom ise, on kaasuv paljude funktsionaalsete haigustega, nagu fibromüalgia, ärritunud soole sündroom, traumajärgne stressihäire, alalõualuu liigese düsfunktsioon, krooniline vaagnavalu jne.

Diagnostilised kriteeriumid

Kroonilise väsimuse sündroomi on korduvalt kirjeldatud erinevate nimetuste all; otsige terminit, mis peegeldab kõige paremini haiguse olemust. kestavad praegusel ajal. Kirjanduses kasutati kõige sagedamini järgmisi termineid: "healoomuline müalgiline entsefalomüeliit" (1956), "müalgiline entsefalopaatia", "krooniline mononukleoos" (krooniline Epstein-Barri viirusinfektsioon) (1985), "kroonilise väsimuse sündroom" (1988). , "viirusejärgse sündroomi väsimus". ICD-9-s (1975) kroonilise väsimuse sündroomi ei mainitud, kuid seal oli termin "healoomuline müalgiline entsefalomüeliit" (323,9). ICD-10 (1992) tutvustas uut kategooriat – viirusejärgse väsimussündroomi (G93).

Esimest korda esitasid kroonilise väsimussündroomi mõiste ja määratluse USA teadlased 1988. aastal, pakkudes välja sündroomi viirusliku etioloogia. Peamiseks põhjustajaks peeti Epstein-Barri viirust. 1994. aastal viidi läbi kroonilise väsimussündroomi definitsiooni läbivaatamine ja uuendatud versioonina sai see rahvusvahelise staatuse. 1994. aasta definitsiooni kohaselt eeldab diagnoos seletamatu väsimuse püsimist (või ülekandumist), mida puhkamine ei leevenda ja mis piirab oluliselt igapäevaseid tegevusi vähemalt 6 kuu jooksul. Lisaks peab esinema 4 või enam 8 järgmisest sümptomist.

  • Mälu või keskendumisvõime halvenemine.
  • Farüngiit.
  • Valulikkus emakakaela või aksillaarsete lümfisõlmede palpeerimisel.
  • Lihaste valulikkus või jäikus.
  • Liigeste hellus (puudub punetus ega turse).
  • Uus peavalu või selle omaduste (tüüp, raskusaste) muutus.
  • Uni, mis ei too taastumistunnet (värskust, särtsu).
  • Väsimuse ägenemine kuni kurnatuseni pärast füüsilist või vaimset pingutust, mis kestab üle 24 tunni.

Rahvusvaheline kroonilise väsimussündroomi uurimisrühm soovitas 2003. aastal kasutada kroonilise väsimussündroomi peamiste sümptomite (päevase aktiivsuse halvenemine, väsimus ja sellega kaasnev sümptomite kompleks) hindamiseks standardskaalasid.

Tingimused, mis välistavad kroonilise väsimussündroomi diagnoosi, on järgmised:

  • Mis tahes praeguste haigusseisundite olemasolu, mis võivad seletada kroonilise väsimuse püsimist, nagu raske aneemia, hüpotüreoidism, uneapnoe, narkolepsia, vähk, krooniline B- või C-hepatiit, kontrollimatu suhkurtõbi, südamepuudulikkus ja muud rasked südame-veresoonkonna haigused, krooniline neerupuudulikkus, põletikulised ja disimmuunhaigused, närvisüsteemi haigused, raske rasvumine jm, samuti ravimite võtmine, mille kõrvalmõjudeks on ka üldine nõrkustunne.
  • Vaimne haigus (sh ajalugu).
    • Suur depressioon koos psühhootiliste või melanhoolsete sümptomitega.
    • Bipolaarne afektiivne häire.
    • Psühhootilised seisundid (skisofreenia).
    • Dementsus.
    • Anorexia nervosa ehk buliimia.
  • Narkootikumide või alkoholi kuritarvitamine 2 aastat enne väsimuse tekkimist ja mõnda aega pärast seda.
  • Raske rasvumine (kehamassiindeks 45 või rohkem).

Uus määratlus viitab ka haigustele ja seisunditele, mis ei välista kroonilise väsimussündroomi diagnoosimist:

  • Valulikud seisundid, mis on diagnoositud ainult kliiniliste kriteeriumide alusel ja mida ei saa laboratoorsete testidega kinnitada.
    • Fibromüalgia.
    • ärevushäired.
    • somatoformsed häired.
    • Mittemelanhoolne depressioon.
    • Neurasteenia.
  • Haigused, mis on seotud kroonilise väsimusega, kuid mille edukas ravi on viinud kõigi sümptomite paranemiseni (ravi adekvaatsust tuleb kontrollida). Näiteks kilpnäärme alatalitluse asendusravi edukust peaks kontrollima kilpnäärmehormoonide normaalne tase, bronhiaalastma ravi adekvaatsust - hingamisfunktsiooni hinnanguga jne.
  • Kroonilise väsimusega seotud haigused, mis on põhjustatud konkreetsest patogeenist, nagu Lyme'i tõbi, süüfilis, kui neid raviti piisavalt enne kroonilise väsimuse sümptomite ilmnemist.
  • Üksikud ja seletamatud parakliinilised kõrvalekalded (muutused laboratoorsetes parameetrites, neuroimaging leiud), millest ei piisa mis tahes haiguse rangeks kinnitamiseks või välistamiseks. Näiteks võivad need leiud hõlmata antinukleaarsete antikehade tiitrite suurenemist, kui puuduvad täiendavad laboratoorsed või kliinilised tõendid sidekoehaiguse usaldusväärseks diagnoosimiseks.

Seletamatut kroonilist väsimust, mis ei vasta täielikult diagnostilistele kriteeriumidele, võib pidada idiopaatiliseks krooniliseks väsimuseks.

2007. aastal avaldas Ühendkuningriigi riiklikud terviseinstituudid (NICE) kroonilise väsimussündroomi leebemad kriteeriumid, mida soovitasid kasutada erinevad spetsialistid.

  • Uue, püsiva või korduva väsimuse esinemine (rohkem kui 4 kuud täiskasvanutel ja 3 kuud lastel), mis:
    • ei saa seletada ühegi teise haigusega;
    • piirab oluliselt aktiivsuse taset;
    • mida iseloomustab halb enesetunne või süvenev väsimus pärast mis tahes pingutust (füüsilist või vaimset), millele järgneb üliaeglane taastumine (vähemalt 24 tunni jooksul, kuid tavaliselt mõne päeva jooksul).
  • Ühe või mitme järgmise sümptomi esinemine: unehäired, polüsegmentaalse lokaliseerimise lihas- või liigesevalu ilma põletikunähtudeta, peavalu, lümfisõlmede valulikkus ilma nende patoloogilise suurenemiseta, farüngiit, kognitiivne düsfunktsioon, sümptomite halvenemine füüsilise või vaimse stress, üldine halb enesetunne, pearinglus ja/või iiveldus, südamepekslemine orgaanilise südamehaiguse puudumisel.

Kroonilise väsimussündroomi NICE kriteeriumid on pälvinud ekspertide märkimisväärset kriitikat, mistõttu enamik teadlasi ja arste kasutab jätkuvalt 1994. aasta rahvusvahelisi kriteeriume.

Lisaks kroonilise väsimuse sündroomile on selle sündroomi sekundaarsed vormid isoleeritud ka mitmete neuroloogiliste haiguste korral. Kroonilist väsimust täheldatakse sclerosis multiplex'i, Parkinsoni tõve, motoorsete neuronite haiguste, kroonilise ajuisheemia, insultide, poliomüeliidijärgse sündroomi jms korral reaktsioonina neuroloogilisele haigusele.

Kroonilise väsimussündroomi diagnoosimine

Puuduvad spetsiifilised parakliinilised testid, mis kinnitaksid kroonilise väsimussündroomi kliinilist diagnoosi. Samal ajal viiakse läbi kohustuslik uuring, et välistada haigused, mille üheks ilminguks võib olla krooniline väsimus. Peamise kroonilise väsimuse kaebusega patsientide kliiniline hindamine hõlmab järgmisi tegevusi.

  • Üksikasjalik haiguslugu, sealhulgas patsiendi kasutatud ravimid, mis võivad põhjustada väsimust.
  • Patsiendi somaatilise ja neuroloogilise seisundi põhjalik uurimine. Somaatiliste lihaste pindmisel palpatsioonil 70% kroonilise väsimussündroomiga patsientidest õrna survega ilmnevad valulikud punktid, mis paiknevad erinevates lihastes, sageli vastab nende asukoht fibromüalgia omale.
  • Kognitiivse ja vaimse seisundi sõeluuring.
  • Laboratoorsete sõeluuringute komplekti läbiviimine:
    • üldine vereanalüüs (sealhulgas leukotsüütide valem ja ESR-i määramine);
    • vere biokeemiline analüüs (kaltsium ja muud elektrolüüdid, glükoos, valk, albumiin, globuliin, kreatiniin, ALT ja ACT, aluseline fosfataas);
    • kilpnäärme funktsiooni hindamine (kilpnäärmehormoonid);
    • uriinianalüüs (valk, glükoos, rakuline koostis).

Täiendavad uuringud hõlmavad tavaliselt C-reaktiivse valgu (põletiku markeri), reumatoidfaktori, CK aktiivsuse (lihasensüüm) määramist. Ferritiini määramine on soovitatav lastel ja noorukitel, samuti täiskasvanutel, kui teised testid kinnitavad rauapuudust. Teostatakse spetsiifilised nakkushaigusi kinnitavad testid (Lyme'i tõbi, viirushepatiit, HIV, mononukleoos, toksoplasmoos, tsütomegaloviirusnakkus), samuti seroloogiline testide paneel Epsteini-Barri viiruste, enteroviiruste, retroviiruste, 6. tüüpi herpesviiruste ja Candida albicans'i suhtes. ainult juhul, kui anamneesis on olnud nakkushaiguse tunnuseid. Vastupidi, aju MRI, südame-veresoonkonna süsteemi uurimine on klassifitseeritud kroonilise väsimussündroomi kahtluse korral rutiinseteks meetoditeks. Uneapnoe välistamiseks tuleks teha polüsomnograafia.

Lisaks on soovitav kasutada spetsiaalseid küsimustikke, mis aitavad hinnata haiguse tõsidust ja jälgida selle kulgu. Kõige sagedamini kasutatavad on järgmised.

  • Multidimensionaalne väsimusinventuur (MFI) hindab üldist väsimust, füüsilist väsimust, vaimset väsimust, motivatsiooni ja aktiivsuse vähenemist. Väsimus on määratletud kui tõsine, kui üldine väsimusskoor on 13 punkti või rohkem (või aktiivsuse vähendamise skaala on 10 punkti või rohkem).
  • SF-36 (Medical results survey lühivorm-36) küsimustik funktsionaalse kahjustuse hindamiseks 8 kategoorias (füüsilise aktiivsuse piirang, tavapärase rollitegevuse piiramine terviseprobleemide tõttu, tavapärase rollitegevuse piiramine emotsionaalsete probleemide tõttu, kehavalu hindamine, üldine tervisehinnang, elujõu hindamine, sotsiaalne toimimine ja üldine vaimne tervis). Ideaalne punktisumma on 100 punkti. Kroonilise väsimussündroomiga patsiente iseloomustab funktsionaalse aktiivsuse langus (70 punkti või vähem), sotsiaalne toimimine (75 punkti või vähem) ja emotsionaalse skaala langus (65 punkti või vähem).
  • CDC sümptomite loend (CDC Symptom Inventory) kaasneva väsimussümptomite kompleksi kestuse ja raskusastme tuvastamiseks ja hindamiseks (minimeeritud kujul on kroonilise väsimussündroomi 8 sümptomi-kriteeriumi raskusastme koguhinnang).
  • Vajadusel kasutatakse ka McGill Pain Score ja Sleep Answer Questionnaire küsimustikku.

Diferentsiaaldiagnoos

Kroonilise väsimussündroom on välistusdiagnoos ehk põhjalik diferentsiaaldiagnostika on vajalik paljude raskete ja isegi eluohtlike haiguste (krooniline südamehaigus, aneemia, kilpnäärme patoloogia, kasvajad, kroonilised infektsioonid, endokriinsed haigused, sidekoehaigused) välistamiseks, põletikulised haigused). sooled, vaimsed häired jne).

Lisaks tuleb meeles pidada, et väsimustunne võib olla teatud ravimite (lihasrelaksandid, valuvaigistid, beetablokaatorid, bensodiasepiinid, antihistamiinikumid ja põletikuvastased ravimid, beeta-interferoonid) kõrvalnähuks.

Pärast intensiivset intellektuaalset tööd või rasket füüsilist pingutust taastub terve keha kiiresti tänu heale puhkusele. Kui väsimussümptomid püsivad, on see tõsise kroonilise haiguse tunnuseks.

Mis on SHU?

Kõnealune patoloogia avastati esmakordselt veidi üle 30 aasta tagasi USA-s. Kroonilise (püsiva) väsimuse sündroomi ehk CFS-i iseloomustab närvisüsteemi regulatoorsete keskuste neuroos. See on tingitud inhibeerivate protsesside eest vastutava aju tsooni funktsioonide pärssimisest. Kroonilise väsimussündroom on 21. sajandi haigus, mis on põhjustatud kõrgest elutempost ja bioloogiliste rütmide olulisest häirimisest, eriti suurlinnade elanike seas. Olukorda raskendab liigne psühholoogiline ja emotsionaalne stress, keskkonnaseisundi halvenemine.

Kroonilise väsimuse sündroom - põhjused

Etioloogiat ja patogeneesi pole veel uuritud, arstid otsivad jätkuvalt tegureid, mis täpselt põhjustavad kirjeldatud haigust. Kõige veenvamaks peetakse probleemi nakkusliku päritolu teooriat. Võib esile kutsuda kroonilise väsimussündroomi, Coxsackie ja 6. tüüpi herpese. Eeldatakse, et patoloogia debüteerib tundmatu patogeeni taustal.

Teised uuringud on seostanud kroonilise väsimussündroomi:

  • mikro- ja makroelementide puudus;
  • C-hepatiit;
  • toiduallergia;
  • immunoloogilised häired;
  • retroviirus;
  • somaatilised häired;
  • depressioon;
  • hapniku transpordi halvenemine kehas;
  • muutused rakkude ainevahetuses;
  • liigne vaimne ja füüsiline stress;
  • mitokondrite arvu vähenemine, nende talitlushäired;
  • L-karnitiini äge defitsiit;
  • bakterite tasakaalustamatus soolestikus;
  • ökoloogia spetsiifilisus;
  • hüpodünaamia;
  • ülekaaluline.

Kroonilise väsimuse sündroom - sümptomid

Esitatud haiguse peamiseks kliiniliseks ilminguks peetakse tugevat ületöötamise tunnet, isegi kui eelmisel päeval magas inimene hästi ja puhkas hästi. Kroonilise väsimuse sündroomil on järgmised sümptomid:


  • liigesevalu (ilma turse, põletiku ja naha hüperemiata);
  • mäluhäired;
  • vähenenud keskendumisvõime;
  • paistes lümfisõlmed kaenlaalustes ja kaelas;
  • peavalu;
  • unehäired;
  • põhjuseta lihaspinge, millele järgneb nõrkus;
  • farüngiit või sagedane;
  • depressioon;
  • ärrituvus;
  • madala temperatuuriga palavik;
  • vastuvõtlikkus hingamisteede infektsioonidele;
  • rändav difuusne valu jäsemetes ja kehatüves;
  • põrna suurenemine;
  • kahvatu nahk madala turgoriga, kalduvus enneaegsele pleekimisele;
  • kaalukaotus
  • intellektuaalsete võimete langus, loogilise mõtlemise halvenemine;

Kroonilise väsimuse sündroom – diagnoos

Kõnealust patoloogiat on äärmiselt raske tuvastada, kuna selle sümptomid on identsed paljude teiste haigustega. Kroonilise väsimussündroomi diagnoosimine on võimalik alles pärast kõigi sarnaste häirete välistamist. Selle haiguse kinnitamise peamiseks kriteeriumiks on üle kuue kuu kestev pidev ületöötamise tunne, mis ei kao pärast puhkamist, ning ülaltoodud loetelust 4-8 sümptomi olemasolu.

Kroonilise väsimussündroom naistel esineb sagedamini kui meestel, peaaegu 2 korda. Õiglane sugu on automaatselt ohus, neil on rohkem väljendunud CFS-i tunnuseid, seega on patoloogiat lihtsam diagnoosida. Naised, lisaks juba loetletud kliinilistele ilmingutele, kannatavad hormonaalsete häirete ja menstruaaltsükli ebastabiilsuse all.

Kirjeldatud haiguse tuvastamiseks pole veel ühest meetodit. Selle olemasolu saate arvata, vastates mõnele lihtsale küsimusele:

  1. Kas teie uni on muutunud rahutuks ja katkendlikuks? Kas teil on raskusi uinumisega?
  2. Kas ärkamine on raske? Kas vajad tassi kanget kohvi või teed, et end hommikuti toniseerida?
  3. Kas tunned keset tööpäeva teravat jõu- ja motivatsioonipuudust? Kas peate töö jätkamiseks pingutama?
  4. Kas teie isu muutub pidevalt?
  5. Kas tunnete jalgade ja käte tuimust, need on peaaegu alati lahedad?
  6. Kas teil on sageli peavalu, liigese-, lihas- või südamevalu?
  7. Iga päev on meeleolu halvenemine, põhjuseta ärrituvus ja depressioon, apaatia?
  8. Vähenenud seksiisu?
  9. Kas keha reageerib ilmamuutustele teravalt?
  10. Kas sool on katki?

Kui vastused on enamasti või kõik positiivsed, on kroonilise väsimussündroom (CFS) väga tõenäoline progresseerumise varases staadiumis. Soovitatav on koheselt pöörduda eriarsti poole diferentsiaaldiagnostika tegemiseks ja sellega paralleelselt hakata rohkem tähelepanu pöörama enda tervisele, muutma elustiili ja tasakaalustama toitumist ning loobuma igasugustest sõltuvustest.

Kroonilise väsimuse sündroom - testid

Patoloogia arengut kinnitavad laboratoorsed uuringud veel puuduvad. Isegi kui kroonilise väsimussündroomi provotseeriv tegur on viirus, ei ole selle tuvastamine diagnoosi seadmise aluseks. 2016. aastal leiutati vereanalüüsi meetod, mis võimaldab tuvastada spetsiifilisi markereid (ühe nukleotiidi polümorfismid). Kroonilise väsimuse sündroomi seostatakse nende ainete ekspressiooniga, seega võib see uuring olla haiguse määratlemise viis. Uue diagnostikatehnoloogia paikapidavust alles uuritakse.

Kuidas tulla toime kroonilise väsimuse sündroomiga?

Kirjeldatud probleemi eduka ületamise võti on individuaalne terviklik lähenemine ja pidevad konsultatsioonid arstiga. Kuidas toime tulla kroonilise väsimuse sündroomiga:

  • koormuste ja puhkerežiimi normaliseerimine;
  • une kvaliteedi taastamine;
  • Tasakaalustatud toitumine;
  • füsioteraapia;
  • psühhoteraapia;
  • kudede ja aju hüpoksiat põhjustavate krooniliste haiguste kõrvaldamine;
  • massaaž;
  • hüdroprotseduurid;
  • kahjulike sõltuvuste tagasilükkamine;
  • autokoolitus.

Sageli ei aita isegi ülaltoodud soovituste õige ja pikaajaline kasutamine kroonilise väsimussündroomi kõrvaldada - sellistel juhtudel hõlmab ravi:

  • ravimite võtmine;
  • vitamiiniteraapia;
  • alternatiivsete vahendite kasutamine.

Kuidas ravida kroonilise väsimussündroomi ravimitega?

Arvestades keha kaitsevõime järsku halvenemist kõnealuse probleemi progresseerumise ajal, pakuvad paljud arstid ravi neuroimmunoregulaatorite abil. Uuringutulemuste kohaselt aitavad need oluliselt leevendada kroonilise väsimussündroomi - ravi selle rühma ravimitega (Bromantan, Kemantan) annab kolmekordse efekti:

  • immunomodulatsioon;
  • neurotroopne toime;
  • viirusevastane toime.

Vitamiinid kroonilise väsimussündroomi jaoks

Mitmed uuringud on tuvastanud tõsiseid antioksüdantide ja muude toitainete puudusi CFS-i patsientidel. On olemas teooria, et pideva või kroonilise väsimuse sündroomi saab ravida toidulisanditega (BAA):

  • magneesium;
  • L-karnitiin;
  • vitamiinid E, C ja A;
  • rasvhapped.

See ei ole kroonilise väsimussündroomi raviks kõige tõhusam variant. Immuunsüsteemi toimimise parandamine ja haiguse sümptomitega toime tulemine on võimatu, kasutades ainult toidulisandeid. Kaitsesüsteemi töö normaliseerimiseks on vaja integreeritud lähenemisviisi, sealhulgas vitamiiniteraapiat, olulist elustiili korrigeerimist ja uimastiravi.

Kroonilise väsimuse sündroom - rahvapärased abinõud

Alternatiivmeditsiinis on palju tõhusaid looduslikel toorainetel põhinevaid retsepte, millel on väljendunud adaptogeenne toime. Iga looduslik vahend kroonilise väsimussündroomi vastu stimuleerib lisaks immuunsüsteemi ja toniseerib keha. Fütoteraapia aitab kaasa ainevahetusprotsesside ja hapniku transpordi normaliseerimisele.

Lihtne retsept üldise tervisejoogi jaoks CFS-i jaoks

Koostis:

  • vaarikad - 40-50 g;
  • keev vesi - 1,5-2 tassi;
  • mesi - 1-3 teelusikatäit.

Ettevalmistus, kasutamine:

  1. Pese puuviljad, purusta kergelt.
  2. Valage toorained keeva veega, nõudke 3 tundi.
  3. Soojendage lahust veidi, lisage mett (valikuline).
  4. Joo 0,5 tassi 4 korda päevas.

Immuunsust tugevdava segu retsept

Koostis:

  • ploomid - 100 g;
  • kreeka pähklid - 100 g;
  • viigimarjad - 100 g;
  • kuivatatud aprikoosid - 100 g;
  • rosinad - 100 g;
  • kivideta datlid - 100 g;
  • sidrun - 2 tk .;
  • mesi - 1,5 tassi.

Ettevalmistus, kasutamine:

  1. Pese kuivatatud puuviljad ja sidrunid (eemalda seemned eelnevalt, aga ära koori), vala peale keev vesi.
  2. Jahvatage koostisosad hakklihamasinaga.
  3. Sega saadud mass meega.
  4. Seal on 1 spl. lusikad maitsvat ravimit 3 korda päevas.

Kroonilise väsimussündroomi ennetamine

Patoloogiat on parem ennetada kui ravida juba aktiivse progresseerumise ajal. Kuidas vabaneda kroonilise väsimuse sündroomist varases staadiumis või ennetada selle tekkimist:

  1. Õppige lõõgastustehnikaid.
  2. Treeni regulaarselt.
  3. Loobu suitsetamisest ja alkoholist.
  4. Normaliseerige puhke- ja töörežiim.
  5. Söö korralikult.
Sarnased postitused