Ozbiljna depresija. Pozitivni i negativni znaci depresije. Da li stres utiče na razvoj depresije?

Početak depresije je teško predvidjeti. Njegovo pojavljivanje može biti povezano ne samo sa tragičnim događajima u životu (kako se obično veruje), već i sa mentalnim problemima ili hemijskim disbalansom u telu.

Razmotrite vrste depresije, uzroke njenog nastanka, prateći simptomi i mogući načini liječenje bolesti.

Šta je depresija

Postoji nekoliko vrsta depresije, koje se razlikuju u zavisnosti od faktora koji doprinose nastanku bolesti.

Klasifikacija depresije i njene vrste

Dakle, koje su vrste depresije? Psihijatrija nudi sljedeće mogućnosti:

1. Endogeni Njegov izgled je posledica prisustva organskih faktora. Na primjer, to mogu biti različiti poremećaji u radu nervnog sistema. Osoba koja pati od ove vrste depresije je apatična, ne uspostavlja kontakt sa drugima i ne vidi smisao u kasnijem životu.
2. maskirana depresija. Ova vrsta bolesti nije praćena tipične simptome poput depresije, tuge i tako dalje. Njegovo glavna karakteristika je prisustvo somatskih bolesti u obliku hronični bol, seksualno menstrualnog ciklusa kod žena, pojava problema sa spavanjem i tako dalje. Moguća je i pojava napada bezrazložne anksioznosti, panike, sindroma iritabilnog crijeva. Nakon uzimanja antidepresiva, svi gore navedeni simptomi vrlo brzo nestaju.
3. Anksiozna mentalna depresija. Njegov glavni simptom je pojava straha, panike i anksioznosti. Osobe koje pate od ove vrste bolesti su veoma agresivne, jer treba da oslobode unutrašnju napetost. Kako statistike pokazuju, pacijenti s anksioznom depresijom skloniji su samoubistvu od ostalih.
4. glavni razlog početak bolesti je hormonalne promene u telu žene. Prati slabost, apatiju, tugu, česte kapi raspoloženja. Osim toga, može doći do pogoršanja sna, gubitka interesa za dijete ili prezabrinutost o njemu, glavobolje, smanjenje ili gubitak apetita.
5. reaktivna depresija. Ova vrsta bolesti nastaje kao rezultat snažnih psihičkih šokova. Na primjer, to može biti smrt voljen, silovanje, raskid i tako dalje. Reaktivnu depresiju je vrlo lako dijagnosticirati, posebno ako psihoterapeut zna uzrok njenog nastanka.
6. Sezonska depresija. Najčešće se poremećaj javlja u jesen ili zimu. Glavni simptomi su smanjeno raspoloženje, pospanost, razdražljivost.
7. Depresivni stupor. Ovo je jedan od najvecih teški oblici bolesti. Tokom nje pacijent ostaje cijelo vrijeme u jednom položaju, ne jede ništa, uopće ne kontaktira s drugima. Depresivni stupor javlja se kao reakcija nakon prethodne epizode šizofrenije.

Osim toga, postoji i bipolarni poremećaj. Njegova karakteristika je da se izmjenjuje s epizodama povišenog raspoloženja. Glavni problem je što može potrajati dugo vremena (ponekad i do 2 godine) da bi se dijagnosticirala bolest.

Uzroci depresije

Razmotrivši vrste depresije, prijeđimo na utvrđivanje uzroka njenog nastanka. Najčešći su sljedeći:

• genetska predispozicija;
• hormonalni poremećaji (kod adolescenata, u postpartalni period, tokom menopauze, itd.);
• prisustvo urođenih ili stečenih defekata centralnog nervnog sistema;
• somatske bolesti.

Drugi važan razlog- teške mentalne traume, čiju pojavu mogu izazvati mnogi faktori:

• problemi u privatnom životu;
• Dostupnost ozbiljni problemi sa zdravljem;
• migracija;
• promjene ili problemi na poslu;
• pogoršanje finansijske situacije.

Simptomi depresije

Da biste pravovremeno otkrili bolest kod sebe ili drugih, morate se upoznati s pitanjem njegovih glavnih simptoma.

Kao što je gore pomenuto, postoje različite vrste depresije, od kojih svaka ima svoje karakteristike ispoljavanja. Međutim, postoje neki uobičajeni simptomi koji će vam pomoći da prepoznate početak depresije.

Prvo, to je izgled koji ne nestaje ni nakon nekoliko sedmica. Obično je praćeno osećanjima bezrazložna anksioznost i malodušnost.

Drugo, osoba koja pati od depresije pokušava se stalno "povući u sebe", čak i ako se ranije radije opuštala u bučnim kompanijama. Spektar njegovih interesovanja se sve više sužava, a one stvari koje su ranije razveseljavale (muzika, bioskop, priroda itd.) potpuno prestaju da prijaju. Postani značajne probleme u svojim radnim društvenim vezama i porodicni zivot. Osoba može početi pričati o onome što ne vidi smisao života i razmišljati o samoubistvu.

Depresivna osoba takođe može imati:

• inhibicija reakcije;
• pogoršanje fizičkog stanja (pojava boli, poremećaji u radu probavnog i drugih tjelesnih sistema, itd.);
• gubitak prirodnih nagona (seksualne potrebe, majčinski instinkt, apetit);
• česte i drastične promjene osjećaji;
• nedostatak aktivnosti;
• pojava ravnodušnosti prema drugima i voljenim osobama.

Depresija kod tinejdžera

Tinejdžerska depresija je veoma složena bolest. Prepoznavanje je ponekad teško. U nekim slučajevima, tinejdžersku depresiju roditelji i drugi mogu shvatiti jednostavno kao loš odgoj, pripisan karakternim osobinama i tako dalje. To se događa zbog činjenice da su simptomi bolesti prilično specifični.

Znakovi depresije kod tinejdžera:

• napadi agresije i izlivi bijesa koji su usmjereni na voljene osobe;
• mrzovolja;
• pogoršanje pažnje umor, gubitak interesa za učenje, izostanak, smanjen akademski učinak;
• sukobi sa roditeljima i drugima, zbog onoga što se dešava česta promena prijatelji i poznanici;
• redovne pritužbe da ga niko ne voli i ne razumije;
• odbijanje bilo kakve kritike upućene vama;
• preterminjanje dužnosti;
• pojava boli (glavobolja, u predelu srca, u abdomenu);
• nerazuman strah od smrti.

Karakteristike depresije kod starijih osoba

Depresija kod starijih ljudi može se javiti prilično često, jer tome doprinose mnogi faktori: odlazak u penziju, osjećaj beskorisnosti i beznađa, nepovratan gubitak vremena. S ovim se teško možete nositi sami.

Glavna karakteristika depresije kod starijih ljudi je njena dugotrajna priroda. Bolest može trajati nekoliko godina, posebno ako osoba ne traži pomoć specijalista i za apatiju, umor, smanjenu aktivnost i druge faktore krivi svoje srednje godine, a ne psihičke probleme.

Problem je gotovo nemoguće riješiti samostalno, ali uz pomoć pravilnog liječenja to se može učiniti apsolutno u bilo kojoj dobi. Zato, ukoliko se pojave bilo kakve sumnje, potrebno je obratiti se psihijatru koji će odrediti dalji tok postupanja.

Faze depresije

Postoje tri glavna stadijuma toka bolesti:

1. Odbijanje. Osoba negira postojanje poteškoća i krivi svoje stanje normalan umor. Razapet je između želje da pobjegne od drugih i straha da će ostati sam. Već u ovoj fazi potrebna vam je pomoć stručnjaka koji će vam pomoći da se brzo nosite sa situacijom.
2. Usvajanje. U ovoj fazi, osoba shvati da ima depresiju, ovo stanje je često zastrašujuće. U istom periodu počinju se uočavati problemi s apetitom i radom. imunološki sistem. Pojavljuje se sve više negativnih misli.
3. Uništenje. Sa odsustvom kvalifikovanu pomoć počinje treća faza. Tokom njega dolazi do gubitka kontrole nad sobom, javlja se agresija. Osoba počinje da se urušava kao osoba.

U zavisnosti od stadijuma depresije u kojoj je bolest otkrivena, direktno zavisi efikasnost lečenja i vreme koje je potrebno da se problem reši.

Dijagnostika

Važno je zapamtiti da drugi neće moći pomoći da se riješe poremećaja, pa je imperativ potražiti pomoć od psihoterapeuta.

Utvrđivanje prisutnosti bolesti provodi se pomoću posebnih skala i upitnika, zahvaljujući kojima je moguće ne samo postaviti konačnu dijagnozu (depresija), već i procijeniti težinu situacije.

U nekim slučajevima može biti potrebno proučavanje bioelektrične aktivnosti mozga (elektroencefalogram) i hormonske studije.

test depresije

Prilikom razmatranja metoda za dijagnosticiranje bolesti, spomenuta je upotreba posebnih upitnika. Pogledajmo jedan od njih kako bismo stekli predstavu o tome šta je test za depresiju.

Pacijent treba da odgovori na nekoliko jednostavna pitanja:

1. Imate li poteškoća da zaspite noću?
2. Da li često patite od noćnih mora?
3. Da li se često osjećate emocionalno iscrpljeno i umorno?
4. Da li se vaša težina promijenila u proteklih šest mjeseci (uzimaju se u obzir jake promjene nagore ili nadole), s obzirom na to da niste sedeli na posebnim dijetama?
5. Jeste li primijetili smanjenje seksualnog nagona?
6. Da li je nekom od vaših bliskih rođaka dijagnosticiran "depresivni poremećaj"?
7. Možete li ocijeniti svoj dnevni nivo stresa srednjim ili visokim?
8. Da li patite od slušnih ili vizuelnih halucinacija?
9. Doživljavate li pogoršanje raspoloženja s početkom jeseni ili zime?
10. Da li krijete svoja osećanja od voljenih osoba?
11. Da li često mislite da život nema smisla?

Ovo je najlakše od svega mogući testovi. Što više odgovora "da" na njegova pitanja, to više vjerovatnije prisustvo depresije.

Medicinski tretman depresije

Liječenje depresije uz pomoć farmakoloških lijekova podrazumijeva uzimanje antidepresiva, trankvilizatora, narmotimika i antipsihotika.

Samo liječnik može individualno propisati upotrebu ovog ili onog lijeka. Ne pravi izbor lijekovi ili njihova doza ne samo da ne mogu biti od koristi, već mogu uzrokovati i nepopravljivu štetu, jer djeluju na centralni nervni sistem i mozak.

U većini slučajeva, sami antidepresivi mogu biti dovoljni za poboljšanje zdravlja. Efekat njihove upotrebe nije odmah uočljiv, potrebno je da prođe najmanje jedna do dve nedelje. Unatoč jačini utjecaja, antidepresivi ne izazivaju ovisnost i ovisnost. Istovremeno, potrebno je postepeno prestati uzimati lijekove kako bi se izbjegao tzv. "sindrom ustezanja".

Liječenje depresije psihoterapijom i fizikalnom terapijom

Liječenje depresije uz pomoć konsultacija sa psihoterapeutom može trajati nekoliko mjeseci. Postoji mnogo metoda, a ovisno o situaciji, stručnjak odabire pravu.

Fizioterapija se može koristiti samo kao pomoć. Uključuje postupke kao što su aromaterapija, masaža, isceljujući san, svjetlosnu terapiju, muzikoterapiju i dr.

Prevencija depresije

Kao što vidite, bolest je veoma ozbiljna. Posljedice depresije mogu biti vrlo različite, od kolapsa ličnog života do samoubistva. Stoga je vrijedno učiniti sve što je moguće kako bi se smanjila vjerojatnost njegovog nastanka.

Šta psiholozi savjetuju o tome?

1. Pridržavajte se režima dana, koji predviđa punu noćni san i pravilnu ishranu.
2. Bavite se sportom i drugim fizičkim aktivnostima.
3. Više komunicirajte sa svojim najmilijima.
4. Izbjegavajte stresne situacije kad god je to moguće.
5. Odvojite vrijeme za sebe i svoje omiljene aktivnosti.

Dakle, ispitali smo vrste depresije i karakteristike ove bolesti. Konačno, želio bih to reći mentalno zdravlje ništa manje važno od fizičkog. Stoga, ako se pojavi problem, trebali biste odmah povjeriti njegovo rješavanje iskusnom stručnjaku.

Depresija je vrsta mentalnog poremećaja. Ovaj koncept ljudi često koriste da opisuju svoje dugotrajno loše raspoloženje, apatiju. U međuvremenu, depresija je bolest koja se može i treba liječiti, jer posljedice dugotrajnog stanja mogu biti opasne ne samo po zdravlje, već i po život.

Najčešće se depresija uzima kao potlačeno stanje koje provocira. A naučnici depresiju definišu kao stečenu bespomoćnost pred teškoćama, svakodnevnim problemima i nevoljama u porodici.

Uzroci depresije

U pravilu, na pojavu depresije utječe nekoliko razloga odjednom - od banalne svađe sa šefom do smrti voljene osobe. Kod žena se dotično stanje dijagnosticira mnogo češće nego kod muškaraca – doktori i naučnici to ne mogu precizno da objasne, ali ovaj trend povezuju sa hormonalni nivoi. Na primjer, uzroci depresije kod žena mogu biti:

• trudnoća - pričaćemo o prenatalnoj depresiji;
• rođenje djeteta - dijagnosticirana je postporođajna depresija;
• kršenja funkcionalnosti;
• predmenstrualni sindrom.

Depresija se može razviti i na pozadini snažnih negativnih emocija - na primjer, nakon smrti voljene osobe. Nije iznenađujuće da se žene češće „povlače u sebe“, same doživljavaju svoju tugu i čežnju – muškarci se češće prelaze na energičnu aktivnost kako bi odvratili pažnju od tmurnih misli.

Postoji i depresija na pozadini progresivne somatske bolesti- na primjer, na pozadini patologija štitne žlijezde ili od jak bol i svijest o neizbježnoj invalidnosti kod artritisa, reumatizma, onkologije.

Depresiju mogu uzrokovati neki mentalni poremećaji – na primjer, ovo stanje se često dijagnosticira kod pacijenata s ovisnošću o drogama.

Vrste depresije

Postoje dvije glavne vrste depresije:

• egzogeni- u ovom slučaju poremećaj će biti izazvan nekim vanjskim stimulusom (na primjer, gubitak posla ili smrt rođaka);
• endogeni Depresiju uzrokuju unutrašnji problemi, često neobjašnjivi.

Mnogi obični ljudi sigurni su da egzogena depresija ne predstavlja opasnost za osobu - ovo je prolazno stanje, samo trebate proći kroz težak period. Ali se uzima u obzir endogeni tip depresije kompleksna bolest dovodi do ozbiljnih mentalna bolest. U stvari, tačno je suprotno - to kažu doktori spoljni stimulans može postati provokator teškog poremećaja, ali endogena depresija će se vjerovatno klasificirati kao depresivna epizoda.

Stanje koje se razmatra ne pojavljuje se u osobi iznenada i ne odmah - postoje tri faze njegovog razvoja:

1. distimija- čovjek dugo vrijeme je loše raspoložen i doživljava slom. Za postavljanje takve dijagnoze bit će potrebno najmanje 2 godine - to je period u kojem bi opisano stanje trebalo trajati.
2. depresivna epizoda- to je dovoljno ozbiljno stanje koji može trajati dugo, do nekoliko mjeseci. Tokom depresivne epizode pacijenti najčešće pokušavaju samoubistvo.
3. depresivni poremećaj- kod njega se depresivne epizode pojavljuju s određenom učestalošću. Na primjer, možemo navesti dobro poznate sezonske depresije (jesen, zima).

Ako uzroci stanja koje se razmatra liječnicima nisu sa sigurnošću poznati, onda su simptomi depresije dobro poznati svakom specijalistu. To uključuje:

1. Tuga, razdraženost, izolacija. Ovi simptomi se javljaju na samom početku razvoja bolesti, mogu biti praćeni nesanicom.
2. Osjećaj pritiska u grudima, osjećaj gušenja, smanjena potencija. Istovremeno je prisutno i tužno raspoloženje, ali kao da je potisnuto u drugi plan - pacijenti jasno ukazuju bol i problemi u reproduktivnom sistemu.
3. Govor se usporava, glas postaje tih, komunikacija s drugima je svedena na minimum.
4. Smanjuje se koncentracija pažnje, javlja se osjećaj krivice i bespomoćnosti.
5. Nedostatak apetita. Neki ljudi u periodima depresije potpuno odbijaju hranu, što često dovodi do iscrpljenosti. Kod žena, na pozadini takvog gladovanja, menstrualni ciklus može biti poremećen, do potpuni prestanak mjesečno.
6. Izgubljena je sposobnost radovanja, uživanja u svim stvarima, radnjama.

Naravno, navedeni simptomi su vrlo uslovni – mogu biti prisutni svi istovremeno, a mogu biti i pojedinačni. Postoje neki znaci depresije:

• ako dotična država nastavi u blagi oblik, tada osoba neće izgubiti apetit, već će imati veliku potrebu za hranom;
• ljudi mogu imati precijenjenu kritičku procjenu svojih sposobnosti - stalno se grde;
• depresija može biti praćena mislima o tome opasna bolest, onkologija ili AIDS - ljudi u takvom stanju i sa takvim simptomom ne mogu se sami uvjeriti u suprotno;
• u 15% slučajeva teške depresije, pacijenti imaju zablude ili halucinacije, mogu zamišljati mrtve rođake, čuti glasove koji optužuju osobu da je počinila grijeh i potrebu da se iskupi za njega “krvlju”.

Bitan:Misli o smrti smatraju se najozbiljnijim simptomom depresije, a u 15% slučajeva depresije pacijenti imaju jasne i uporne samoubilačke misli. Često pacijenti govore o planiranju svog ubistva - to bi trebao biti bezuslovni razlog za hospitalizaciju.

Liječenje depresije

Depresija je bolest, pa se mora liječiti u tandemu sa specijalistima. Štaviše, ne vrijedi odlagati traženje pomoći od ljekara - depresija se može povući mjesecima i godinama, što svakako dovodi do opasnih stanja.

Terapija stanja koje se razmatra provodi se u dva smjera:

1. Prijem lijekovi . Ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo donijeti odluku o korištenju bilo kojeg sedativi u nezavisnom režimu je prerogativ lekara. Depresija se može lečiti i raznim sredstvima Izbor lekara zavisi od nekoliko faktora:

• u kojoj fazi razvoja je bolest u vrijeme pregleda;
• ima li ih medicinske kontraindikacije primiti određene lijekovi;
• koje mentalne i opće bolesti su prethodno dijagnosticirane;
• koliko često se depresivno stanje javlja ili ne prestaje dugo vremena.

1. Psihoterapija. Bez toga, liječenje depresije, čak i najefikasnijim lijekovima, neće biti adekvatno. Ovaj pravac terapije ima za cilj da nauči osobu da upravlja sopstvenim emocijama. A to je nemoguće bez aktivnog sudjelovanja samog pacijenta - potrebno je provesti nekoliko pripremnih / upoznavajućih sesija kako bi pacijent mogao vjerovati liječniku i bez prikrivanja pričati o svojim iskustvima, problemima, osjećajima i emocijama.

Osim kontaktiranja liječnika, sam pacijent će također morati stalno raditi na sebi - bez toga neće biti moguće izaći iz depresije.

Mitovi o depresiji

S obzirom da se stanje u pitanju odnosi na mentalne poremećaje, ono je okruženo brojnim mitovima. Doktori ih lako opovrgavaju, dajući kompetentne argumente. Razmotrite najpopularnije mitove.

1. Depresija nije bolest, već samozadovoljstvo i nespremnost osobe da radi/donosi važne odluke/nosi se sa problemima.

Zapravo, stanje koje se razmatra je upravo bolest - postoje uzroci i simptomi razvoja, depresija često dovodi do teške posledice u mnogim slučajevima završava smrću. I ovo nije gripa ili prehlada, čija su pravila liječenja poznata svima! Ni rođaci ni prijatelji neće pomoći u suočavanju s depresivnim stanjem - ne može se bez pomoći liječnika.

1. Biti bolestan od depresije znači biti psihopata, živjeti u ludnici, a ovo je sramota.

Bolest nije sramota, već okolnost nezavisna od same osobe. Ova izjava se odnosi i na depresiju, pa se takvog stanja ne treba stidjeti. Osobe s dijagnozom depresije ne liječe se trajno, ali i ako završe na klinikama, to nisu psihijatrijske bolnice, već sanatoriji. Ulazak u psihodispanzer (zaista nije zadovoljstvo) moguć je samo na silu nakon nekoliko zabilježenih pokušaja samoubistva - to se rijetko događa uz pravilno liječenje depresije.

1. Depresija nije izlječiva. Bolest ostaje doživotno, redovno se vraća.

Ljekari vode vlastitu statistiku iz koje možemo zaključiti da je dotični poremećaj u potpunosti izliječen. Ako je pacijent sa depresivnom epizodom prošao adekvatan tretman bolest se ne vraća.

1. Antidepresivi koji se koriste za liječenje depresije opasni su po zdravlje.

Ima istine u ovoj izjavi - antidepresivi imaju nuspojave, izraženo u smanjenju seksualne želje, povećanom apetitu, glavobolji, mučnini. Najviše od svega, pacijenti se boje povećanog apetita - vjeruje se da se upotrebom antidepresiva možete brzo udebljati. Ali kod nekih oblika depresije već postoji značajan porast potrebe za hranom. A ako nekoga brine pitanje smanjenja potencije, onda tokom perioda depresije pacijenti već ne mogu biti seksualni divovi. A onda - nakon završetka terapije antidepresivima, nuspojave nestaju i zdravlje se vraća, ali depresija može trajati godinama.

1. Antidepresivi izazivaju ovisnost o lijekovima.

Neki od spomenutih starijih vrsta lijekova su zaista izazivali ovisnost, ali moderne droge savršenije su i ne izazivaju ovisnost (osim možda psihološke).

1. Antidepresivi koje su prepisali lekari mogu se prekinuti u bilo kom trenutku.

Ovo je velika greška! Mnogi pacijenti, uzimajući antidepresive na kursu i osjećaju poboljšanje svog stanja, sami odlučuju odbiti terapiju. Najčešće se to događa na samom vrhuncu liječenja - to može dovesti do novog "kolutka" depresije u težem obliku.

Mnogo je kontroverzi o prednostima i štetnostima antidepresiva. Pozivamo vas da se upoznate sa mišljenjima stručnjaka iznesenim u ovom video pregledu:

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski posmatrač, terapeut najviše kvalifikacione kategorije

Depresija- Ovo je stanje neraspoloženja kod osobe, u kojem je prisutna stalna tuga, melanholija, apatija, strah, osjećaj izgubljenosti, razdražljivost i gubitak interesa za svakodnevne aktivnosti. Bolest je dvostruko češća kod žena i obično je epizodična.

Za razliku od normalne tuge ili uzrujanosti, većina napadaja depresije traje nedeljama, mesecima ili čak godinama. Neki ljudi s depresijom imaju kronični, blagi oblik bolesti koji se zove distimija. Manji broj pacijenata pati od manično-depresivne psihoze, u kojoj se napadi depresije smjenjuju s periodima povišenog raspoloženja.

ovisno o komponenti koja prevladava u bolesti, postoji nekoliko opcija depresivni poremećaji: anksiozan, melanholičan i apatičan. Depresija se takođe može maskirati razne bolesti praćen bolom u abdomenu, iza grudne kosti i drugim dijelovima tijela. U ovom slučaju, pacijent stalno posjećuje liječnike, tražeći razne bolne manifestacije, zahtijeva liječenje.

Uzroci depresije

Uzroci depresije nisu u potpunosti shvaćeni. Pojava depresije postaje vjerovatnija ako je osoba bila pod utjecajem brojnih faktora, među kojima su nepovoljna nasljednost, nuspojave određenih lijekova, kongenitalne karakteristike(na primjer, introverzija – fokus pojedinca na sebe) i emocionalno traumatični događaji, posebno gubitak voljenih osoba.

Uzroci depresije su različiti:

Depresija se također može pojaviti ili pogoršati bez ikakvih ikakvih simptoma očigledan razlog. Takva depresija se naziva endogena. Ove razlike, međutim, nisu od velike važnosti, jer su simptomi i tretmani za ove vrste depresije slični.

Muškarci i žene

Žene dvostruko češće pate od depresije nego muškarci, iako razlozi za to nisu sasvim jasni. Psihološka istraživanja pokazuju da žene često reaguju na traumatičnu situaciju povlačenjem u sebe i okrivljavanjem sebe.

Naprotiv, muškarci imaju tendenciju da poriču traumatičnu situaciju i da ih ometa neka aktivnost.

Hormonske promjene

Od bioloških faktora u većini slučajeva glavnu ulogu imaju hormoni. Promjene u nivou hormona koje doprinose promjenama raspoloženja prije menstruacije (predmenstrualni sindrom) i nakon porođaja ponekad igraju ulogu u depresiji kod žena (npr. postporođajna depresija).

Slično hormonalne promene može se pojaviti kod žena kao rezultat upotrebe oralnih (koje se uzimaju na usta) kontraceptiva (kontrola rađanja).

Disfunkcija štitne žlijezde, koja je prilično česta kod žena, također je čest uzrok depresije.

traumatski događaj

Depresija koja se razvija nakon traumatskog događaja, kao što je smrt voljene osobe, naziva se reaktivna depresija. Kod nekih ljudi se privremeno stanje depresije javlja kao reakcija na određene praznike ili značajne godišnjice, kao što je godišnjica smrti voljene osobe.

Nuspojave lijekova

Razni lijekovi, posebno oni koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka, mogu uzrokovati depresiju. Iz nepoznatih razloga, kortikosteroidi (hormoni) često uzrokuju depresiju kada se proizvode u tijelu kao rezultat bolesti (kao što je Cushingov sindrom). u velikom broju. Međutim, ovi hormoni podižu raspoloženje kada se daju kao lijek.

Bolesti

Depresija se javlja i kod nekih somatskih bolesti. Ovi poremećaji mogu uzrokovati depresiju ili direktno (npr. kada je bolest štitnjače praćena promjenama u nivou hormona koje doprinose depresiji) ili indirektno (npr. kada bol i funkcionalno oštećenje povezano s reumatoidnim artritisom dovode do depresije).

Često depresija koja je rezultat fizička bolest, ima obje prave linije i indirektni uzroci. Na primjer, AIDS može direktno uzrokovati depresiju ako virus ljudske imunodeficijencije (HIV) ošteti mozak; Istovremeno, AIDS može indirektno doprinijeti nastanku depresije, kada osoba shvati težinu svog stanja, promjene u odnosima s drugima i loša prognoza tok bolesti.

Brojni psihijatrijski poremećaji predisponiraju za depresiju, uključujući:

• neuroze;
• alkoholizam;
• mnogi oblici zloupotrebe supstanci;
• shizofrenija;
• ranoj fazi demencije.

Depresija može biti simptom sljedećih stanja:

Simptomi depresije

Depresija je danas uobičajena mentalni poremećaj, koji se zasniva na sindromu, u klasična verzija karakterizira trijada simptoma:

Psihološki simptomi depresije

• uporno loše raspoloženje ili osjećaj tuge;
• osjećaj beznađa i bespomoćnosti;
• nisko samopouzdanje;
• plačljivost;
• stalni osećaj krivica;
• teškoće u donošenju odluka;
• nedostatak zadovoljstva u životu;
• osećaj nemira i uzbuđenja.

Osim toga:

Fizički simptomi depresije

• usporavanje pokreta i govora;
• promjene u apetitu ili težini;
• zatvor;
• neobjašnjivi bol;
• nedostatak interesovanja za seks;
• promjena menstrualnog ciklusa;
• poremećaji spavanja.

Socijalni simptomi depresije

• smanjenje radne sposobnosti;
• rijetko učešće u javnom životu;
• želja da se izbegne kontakt sa prijateljima;
• zanemarivanje hobija i interesovanja;
• teškoće kod kuće i u porodičnom životu.

Vrste i oblici depresije

U domaćoj psihijatriji razlikuju se sljedeće glavne vrste depresije.

neurotične depresije

Neurotična depresija je karakteristična za posebnu kategoriju ljudi koje karakteriše neodlučnost u donošenju odluka u određenim trenucima, beskompromisnost, u kombinaciji sa nesigurnošću, direktnošću.

Poremećaj počinje pojavom ideja o nepravednom odnosu prema vlastitoj ličnosti, njenom potcjenjivanju od strane drugih, menadžmenta, voljenih osoba, sa smanjenjem raspoloženja, povećanjem plačljivosti.

Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

• Opća slabost
• Poteškoće sa uspavljivanjem
• pokvareno stanje
• zatvor
• jutarnje glavobolje
• Anksiozno buđenje
• Nizak krvni pritisak
• Nedostatak seksualne želje.

Psihogena depresija

Psihogeni poremećaj je tipičan za osobe koje se nađu u uslovima gubitka vitalnih vrijednosti za njih. To može biti razvod, smrt, otpuštanje s posla, itd.). Stanje oboljelog karakteriziraju promjene raspoloženja i pretjerana preosjetljivost.

Bolest se razvija brzo, u kratkom vremenskom periodu. U ovom periodu postoji jasna fiksacija na gubitak, pojava anksioznosti, zabrinutost za svoju sudbinu, život voljenih osoba, povećanje unutrašnje napetosti.

Pacijenti se žale na retardaciju u razmišljanju, melanholiju, negativno procjenjuju životne izglede, govore o vlastitoj beznačajnosti, ukazuju samo na pesimistične činjenice u sjećanjima na prošlost.

Jedini izlaz iz ove bolne situacije vidi se samo u samoubistvu. Osobe s izraženim karakteristikama histeroidnog tipa karakteriziraju povećana razdražljivost i sklonost ka hirovima. Pokušaji da im ostave život samo su zbog pokaznog ponašanja.

postporođajna depresija

Postporođajna depresija je uobičajena kod mladih žena. Razvija se dvije sedmice nakon rođenja. Rođenje bebe je kritičan period u životu svake žene, tako da je tijelo porodilje vrlo ranjivo.

Uzroci ovakvih depresivnih poremećaja su drastične hormonalne promjene na pozadini povećane odgovornosti za dijete i mentalitet mlade majke (depresija prije porođaja povećava mogućnost recidiva).

Simptomi:

• emocionalna nestabilnost;
• povećan umor;
• poremećaji spavanja;
• povećana anksioznost;
• osećaj odbačenosti deteta.

Somatogena depresija

Somatogeni poremećaj izaziva tjelesnu bolest, kao što je tumor na mozgu, uvećana štitna žlijezda, fibroidi itd. U takvim slučajevima depresija je sekundarna i nestaje nakon oporavka od osnovne bolesti.

Cirkularna depresija

Cirkularnu depresiju karakteriziraju dnevne, sezonske promjene raspoloženja. Bolesni gledaju na svijet kao kroz staklo, opisujući okolnu stvarnost kao nezanimljivu, "mutnu". Odlikuje ih rano buđenje i nemogućnost da nastave sa spavanjem, misli o njihovoj bezvrednosti i uzaludnosti života teraju ih da ih „melju“ dugo ležeći u krevetu.

Kako sami izaći iz depresije

Prije svega, morate shvatiti da su osjećaj praznine, bezvrijednosti i očaja simptomi bolesti koji ne odgovaraju stvarnom stanju stvari.

Čak i ako je teško i izgleda besmisleno, pokušajte:

Liječenje depresije

Uprkos popularnom vjerovanju, čak i najteže vrste depresije mogu se uspješno liječiti. Glavna stvar je shvatiti postojanje problema i obratiti se stručnjacima.

Liječenje depresije uključuje psihoterapiju i imenovanje posebnih lijekova - antidepresiva. Uključivanje porodice i prijatelja, kao i samopomoć, mogu pomoći u liječenju depresije.

Psihoterapija

Psihoterapija se može koristiti kao jedini tretman za depresiju (za blaže oblike bolesti) ili u kombinaciji s lijekovima. U liječenju depresije koriste se 2 glavne vrste psihoterapije:

• kognitivno ponašanje;
• interpersonalne psihoterapije.

Kognitivno bihejvioralna terapija razvijena je posebno za liječenje depresije i efikasna je u gotovo bilo kojoj dobi i kod bilo kojeg oblika depresivnog poremećaja.

Glavni cilj kognitivno-bihejvioralne psihoterapije je obnavljanje iskrivljenih ideja o sebi, svijetu oko sebe i budućnosti. Tokom tretmana pokazaće vam se novi načini razmišljanja i sagledavanja stvarnosti. Promjena ponašanja i navika također će pomoći da se riješite depresije. Trajanje takve terapije je 6-12 mjeseci.

Interpersonalna (interpersonalna) psihoterapija se fokusira na postojeće probleme, perceptivne greške, poteškoće u interakciji osobe s depresijom i ljudi oko nje. Ova vrsta psihoterapije je vrlo efikasna u liječenju depresije, posebno kod adolescenata i mladih odraslih osoba.

Antidepresivi

U liječenju različitih tipova depresije koriste se antidepresivi koji uspostavljaju optimalni biološki balans aktivne supstance i normalan rad mozga, pomaže u suočavanju s depresijom. Uspjeh liječenje lijekovima depresija u velikoj mjeri ovisi o pacijentu.

Uočeno je da gotovo svaki antidepresiv ima dobar učinak i pomaže u otklanjanju depresije, a neuspjesi liječenja uglavnom su posljedica nespremnosti pacijenta da se pridržava režima koji preporučuje liječnik. medicinski proizvod, pauze u liječenju, odbijanje daljeg uzimanja tableta do kraja punog toka liječenja itd.

Ukoliko u roku od 4-6 nedelja nakon početka uzimanja leka ne osetite pozitivan efekat, ili imate neželjena dejstva, obratite se svom lekaru. Možda će doktor promijeniti lijek.

Ako ste tokom uzimanja lijeka primijetili poboljšanje dobrobiti i nestanak simptoma depresije, ne biste trebali sami prestati uzimati lijek. Obratite se svom lekaru i zajedno sa njim razmislite o planu vaših daljih akcija.

U liječenju prve epizode depresije, antidepresiv se nastavlja najmanje 4 mjeseca, a kod ponovljenih epizoda depresije liječenje može trajati duže od godinu dana.

Pitanja i odgovori na temu "Depresija"

Pitanje:Zdravo. Imam 37 godina. Imam dvoje male djece. Molim vas recite mi kako da riješim svoj problem. Bolestan sam već 8 mjeseci. Nakon promjene posla, nešto mi se dogodilo s glavom. Doktor je dijagnosticirao veliku depresivnu epizodu. Stalno razmišljam o istoj stvari, da ću ostati bez posla, jer nikako ne mogu da radim. Raspoloženje je uvek loše, ništa ne želite da radite, ništa vas ne čini srećnim. Konstantna napetost u tijelu i misli o istom ne nestaju, ne mogu se opustiti i živjeti u miru i odgajati djecu. Još uvijek se kajem što sam promijenio posao i što se nisam vratio kada sam imao priliku. Recite mi, molim vas, da li oni daju invaliditet kod takve bolesti ili će mi se vremenom vratiti radna sposobnost?

odgovor: Zdravo. Invalidnost se može dati ako depresivni sindrom odvija se u pozadini neke ozbiljne bolesti. Potrebno je redovno posjećivati ​​ljekara, truditi se da se pridržavate svih njegovih preporuka, uzimate propisane lijekove i vremenom će sve uspjeti.

Pitanje:Zdravo. imam skrivena depresija, pijem antidepresive, tjelesne tegobe su nestale. A šta je sa samom depresijom, tj. loše raspoloženje, to će neminovno doći? Hvala ti.

odgovor: Antidepresivi imaju kompleksno dejstvo. Međutim, čak i uzimajući takve lijekove, pokušajte sami popraviti raspoloženje. Hodanje će pomoći svježi zrak, ćaskanje sa prijateljima, bavljenje omiljenim sportom u slobodno vreme.

Pitanje:Moja majka ima 50 godina. Vrhunac je počeo. I osjećala je da ne želi živjeti. Često sam počela da imam jaku glavobolju, naježim se, lomim lice, peckanje u glavi i celom telu, nesanica, bacanje u groznicu, pa u prehladu, vrtoglavicu, napade straha, strah da sam sam kod kuće. Tada su se pojavile misli o smrti, da je život proživljen, ništa me ne zanima. Kada mu postane lakše, pokušava nešto učiniti kako bi se odvratio od ovih misli, ali bezuspješno. Molim te reci mi kako da postupam sa svojom majkom.

odgovor: U tom slučaju je potrebno konsultovati ginekologa za ličnu konsultaciju - možda hormonska korekcija smanjio bi psihoemocionalne i vegetativne simptome. Međutim, liječenje u ovom slučaju odabire se metodom ispitivanja pod nadzorom ginekologa.

Pitanje:Imam 21 godinu. Užasno sam raspoložen. Tokom godina, vrlo često je dolazilo do navala lošeg raspoloženja, kada ne želim ništa, već samo razmišljam o tome da prestanem sa svime, a posebno na poslu, ne želim da izađem iz kuće, posebno ne želim i ne mogu vidjeti ljude. Kada uopšte nisam radio, mesec dana nisam izlazio iz kuće, mogao sam da sedim pred televizorom, pa čak i da ne idem u prodavnicu. I stalno plakanje, a isto tako i stalni osjećaj tjeskobe koji me gotovo nikad ne napušta, pa često razmišljam o smislu života i ne vidim ga, a već sam više puta razmišljao kako da ga okončam. Ne znam šta da radim? Ja sam depresivan? Ako da, kakav je moj tretman? Mogu li kupiti antidepresive bez recepta? Pomoć s nečim?

odgovor: U Vašem stanju je potrebna konsultacija sa psihologom, preporučljivo je provesti nekoliko kurseva psihoterapije, potrebno je uzimati antidepresive, ali ove lijekove možete kupiti samo na recept, pa je konsultacija s ljekarom izuzetno neophodna. Još si premlad, još imaš ceo život pred sobom i glavna tačkaživot za tebe je da rodiš dete, jer je žena za to stvorena. Nemojte sebi uskratiti priliku da postanete majka i primite bezgraničnu ljubav svog djeteta.

Pitanje:Zdravo. Pomažu li preparati serotonina kao što su serotonin adipate ili Fine 100 kod biološke depresije (kada ne možete ustati)? Hvala ti.

odgovor: Serotonin adipinat se ne koristi za liječenje depresivna stanja, ali Fine 100 se može koristiti kao dodatak prehrani, u slučaju kršenja opšte stanje, smanjeno raspoloženje, depresija.

Pitanje:Može li se depresija liječiti bez lijekova?

odgovor: Da, moguće je. Postoji terapija koja dobro djeluje za depresiju. Razni oblici savjetovanje (psihoterapija) je vrlo pogodno za liječenje depresije. Program liječenja depresije odabire se individualno za svakog pacijenta. Možete raditi i individualno i u grupama.

- mentalni poremećaj koji se manifestuje stalnim padom raspoloženja, motoričkom retardacijom i poremećenim razmišljanjem. Uzrok razvoja mogu biti psihotraumatske situacije, somatske bolesti, zloupotreba supstanci, metabolički procesi u mozgu ili nedostatak jakog svjetla (sezonska depresija). Poremećaj je praćen smanjenjem samopoštovanja, društvena neprilagođenost gubitak interesa za uobičajene aktivnosti, sopstveni život i okolnim događajima. Dijagnoza se postavlja na osnovu pritužbi, anamneze bolesti, rezultata posebnih testova i dodatna istraživanja. Liječenje - farmakoterapija, psihoterapija.

Uzroci depresije

U oko 90% slučajeva akutna psihička trauma ili kronični stres postaju uzrok razvoja afektivnog poremećaja. Depresija koja je rezultat psihološke traume naziva se reaktivna depresija. Reaktivni poremećaji su izazvani razvodom braka, smrću ili teškom bolešću voljene osobe, invalidnošću ili teškom bolešću samog pacijenta, otpuštanjem, sukobima na poslu, penzionisanjem, bankrotom, oštar pad nivo materijalne podrške, preseljenje itd.

U nekim slučajevima depresija se javlja „na talasu uspeha“, kada se postigne važan cilj. Stručnjaci takve reaktivne poremećaje objašnjavaju kao nagli gubitak smisla života zbog nepostojanja drugih ciljeva. Neurotična depresija (depresivna neuroza) se razvija u pozadini hronični stres. U pravilu se u takvim slučajevima ne može utvrditi konkretan uzrok poremećaja - pacijentu je ili teško imenovati traumatski događaj, ili svoj život opisuje kao lanac neuspjeha i razočaranja.

Pacijenti koji pate od depresije žale se na glavobolje, bolove u srcu, zglobovima, želucu i crijevima, međutim, prilikom dodatnih pregleda somatska patologija ili nije otkriven, ili ne odgovara intenzitetu i prirodi bola. Tipični znakovi depresije su poremećaji u seksualnoj sferi. Seksualna želja je značajno smanjena ili izgubljena. Žene prestaju ili postaju neredovne menstruacije, muškarci često razvijaju impotencija.

U pravilu, kod depresije dolazi do smanjenja apetita i gubitka težine. U nekim slučajevima (sa atipičnim afektivnim poremećajem), naprotiv, dolazi do povećanja apetita i povećanja tjelesne težine. Poremećaji spavanja se manifestuju ranim buđenjem. Tokom dana, pacijenti sa depresijom se osećaju pospano, a ne odmorno. Možda perverzija dnevnog ritma spavanja i buđenja (pospanost tokom dana i nesanica noću). Neki pacijenti se žale da ne spavaju noću, dok rođaci kažu suprotno - takvo odstupanje ukazuje na gubitak osjećaja sna.

Dijagnoza i liječenje depresije

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, pritužbi pacijenata i posebnih testova za utvrđivanje stepena depresije. Za postavljanje dijagnoze potrebna su najmanje dva simptoma depresivne trijade i najmanje tri dodatni simptomi koji uključuju krivicu, pesimizam, poteškoće u koncentraciji i donošenju odluka, smanjeno samopoštovanje, poremećaj spavanja, poremećaj apetita, samoubilačke misli i namjere. Ukoliko se kod pacijenta koji boluje od depresije postoji sumnja na somatska oboljenja, upućuje se na konsultacije sa lekarom opšte prakse, neurologom, kardiologom, gastroenterologom, reumatologom, endokrinologom i drugim specijalistima (u zavisnosti od postojećih simptoma). Listu dodatnih studija određuju ljekari opšte prakse.

Liječenje manje, atipične, rekurentne, postporođajne depresije i distimije obično se provodi ambulantno. Ako je poremećaj ozbiljan, može biti potrebna hospitalizacija. Plan liječenja se izrađuje individualno, ovisno o vrsti i težini depresije, koristi se samo psihoterapija ili psihoterapija u kombinaciji sa farmakoterapijom. Antidepresivi su temelj terapije lijekovima. Uz letargiju, propisuju se antidepresivi sa stimulativnim učinkom, s anksiozna depresija upotrebom sedativa.

Odgovor na antidepresive ovisi i o vrsti i težini depresije i o tome individualne karakteristike pacijent. Na početnim fazama farmakoterapija, psihijatri i psihoterapeuti ponekad moraju promijeniti lijek zbog nedovoljnog antidepresivnog djelovanja ili izraženog nuspojave. Smanjenje težine simptoma depresije bilježi se tek 2-3 tjedna nakon početka uzimanja antidepresiva, dakle, početna faza tretman, pacijentima se često propisuju sredstva za smirenje. Sredstva za smirenje propisuju se na period od 2-4 sedmice, minimalni period uzimanja antidepresiva je nekoliko mjeseci.

Psihoterapijski tretman depresije može uključivati ​​individualnu, porodičnu i grupnu terapiju. koristiti racionalna terapija, hipnoza, geštalt terapija, umjetnička terapija, itd. Psihoterapija je dopunjena drugim tretmanima koji nisu lijekovi. Pacijenti se upućuju na terapiju vježbanjem, fizikalnu terapiju, akupunkturu, masažu i aromaterapiju. Tokom tretmana sezonske depresije dobar efekat postiže se uz pomoć svjetlosne terapije. Kod rezistentne depresije (koja se ne može liječiti) u nekim slučajevima se koriste elektrokonvulzivna terapija i deprivacija sna.

Prognoza je određena vrstom, težinom i uzrokom depresije. Reaktivni poremećaji obično dobro reagiraju na liječenje. Kod neurotske depresije postoji sklonost dugotrajnoj ili hronični tok. Stanje bolesnika sa somatogenim afektivni poremećaji ah je određena karakteristikama osnovne bolesti. Endogene depresije ne reaguju dobro nemedikamentozna terapija, at ispravan izbor lijekova u nekim slučajevima, stabilna kompenzacija se opaža.

Depresija(od latinskog deprimo - "pritisak", "potisnuti") - mentalni poremećaj karakteriziran "depresivnom trijadom": smanjenje raspoloženja i gubitak sposobnosti doživljavanja radosti (anhedonija), poremećeno razmišljanje (negativne prosudbe, pesimistički pogled na ono što se dešava i tako dalje), motorna retardacija. Kod depresije se smanjuje samopoštovanje, dolazi do gubitka interesa za život i uobičajene aktivnosti. U nekim slučajevima, osoba koja pati od toga može početi da zloupotrebljava alkohol ili druge psihotropne supstance. To je vrsta afektivnih poremećaja (poremećaja raspoloženja). Depresija je izlječiva, ali depresija je trenutno najčešći mentalni poremećaj. Pogađa svakog desetog starijeg od 40 godina, od čega su dvije trećine žene. Depresija je tri puta češća kod ljudi starijih od 65 godina. Također, oko 5% djece i adolescenata u dobi od 10-16 godina pati od depresije i depresivnih stanja. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, depresija je vodeći uzrok bolesti i invaliditeta adolescenata. Ukupna prevalencija depresije (svih varijanti) u adolescenciji kreće se od 15 do 40%. Mnoga istraživanja naglašavaju da veća prevalencija afektivnih poremećaja u ovoj dobi odgovara većoj učestalosti samoubistava.

Vrste depresivnih bolesti

• Osobe s velikom depresijom (ponekad se nazivaju unipolarnom ili kliničkom depresijom) doživljavaju neke ili sve od sljedećih simptoma najmanje dvije sedmice, najčešće nekoliko mjeseci ili duže. Epizode ove bolesti mogu se pojaviti 1-2 puta ili nekoliko puta tokom života.
• Ljudi koji imaju distimiju imaju iste simptome, ali nisu tako jaki i traju najmanje dvije godine. Ovi ljudi su često lišeni "žeđi" za životom i entuzijazma, njihovo postojanje je sumorno i zamorno, a to se čini prirodnim produžetkom njihovog karaktera. Osim toga, mogu doživjeti epizode teška depresija.
• Manično-depresivna psihoza (ili bipolarni poremećaj) nije tako česta kao drugi oblici depresije, epizode depresije dolaze u napadima i počinju i izmjenjuju se s epizodama manije. Tokom epizoda manije, ljudi mogu biti preterano aktivni i pričljivi, mogu uživati ​​u svemu bez razloga, biti iritirani, neozbiljno troše novac i upadaju u nesreće. seksualne prirode. A za neke se blage epizode manije, ili hipomanije, izmjenjuju s epizodama depresije. Za razliku od drugih slučajeva poremećaja raspoloženja, muškarci i žene su podjednako podložni bipolarnom poremećaju, iako, s druge strane, žene u takvim slučajevima doživljavaju više epizoda depresije i manje epizoda manije ili hipomanije.

Uzroci depresije

Depresivni poremećaji se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi i kod ljudi bilo koje dobi. društvene grupe. To se prije svega objašnjava činjenicom da vrijednosti modernog društva vrše značajan pritisak na osobu.

Ljudi teže društvenom blagostanju, profesionalnom uspjehu, vanjskoj privlačnosti. Ako se to ne postigne, osoba može pasti u očaj, teško je doživjeti neuspjehe i kao rezultat toga razvija se depresija. Teška psihička trauma može dovesti i do depresivnog poremećaja, kao što je smrt voljene osobe, raspad porodice, prekid veze sa voljenom osobom i teška bolest.

Rijetko se depresija javlja bez ikakvog vidljivog uzroka. Naučnici sugeriraju da u takvim situacijama ulogu igraju karakteristike neurohemijskih procesa, posebno razmjena neurotransmitera (serotonin, norepinefrin, itd.).

Simptomi depresije

Depresija negativno utječe na svaki aspekt čovjekovog života. Neadekvatni psihološki odbrambeni mehanizmi, zauzvrat, destruktivno djeluju ne samo na psihološke, već i na biološke procese.

Prvi znaci depresije su apatija, nezavisna od okolnosti, ravnodušnost prema svemu što se dešava, slabljenje motoričke aktivnosti– osnovni kliničkih simptoma depresija. Ako se njihova kombinacija posmatra duže od dvije sedmice, to je neophodno hitna pomoć specijalista.

Psihički simptomi:

• depresivno raspoloženje, neradost;
• gubitak interesa, smanjena motivacija, gubitak energije;
• sumnja u sebe, krivica, unutrašnja praznina;
• smanjena brzina razmišljanja, nemogućnost donošenja odluka;
• anksioznost, strah i pesimizam u pogledu budućnosti;
• dnevne fluktuacije;
• delirijum je moguć; samoubilačke misli.

Somatski simptomi:

• vitalni poremećaji;
• poremećaji spavanja (rano buđenje, sposobnost buđenja);
• poremećaj apetita;
• zatvor;
• osjećaj kompresije lubanje, vrtoglavica, osjećaj pritiska;
• vegetativni simptomi.

U razgovoru sa pacijentom, psiholog ili psihoterapeut identifikuje sledeće kriterijume:

• Depresivno raspoloženje.
• Osećam se umorno.
• Rastuća zabrinutost.
• Nedostatak želja i interesovanja.
• Smanjen seksualni interes.
• Česta nervoza i fotofobija.
• Nemaran odnos prema ličnoj higijeni i svakodnevnim obavezama.
• Stalna potreba za odmorom.
• Razdražljivost, nemir i nervna napetost.

Gore navedeni simptomi počinju. Ako dugo traju, dovode do manije.

Rani simptomi depresije

• Umor, osjećaj iscrpljenosti, nedostatak energije
• Depresivno raspoloženje, depresija
• Povećana potreba za odmorom
• Smanjeno samopouzdanje, sumnja u sebe
• Povećana sofisticiranost i briga
• Nedostatak interesovanja i želje
• Poremećaji spavanja i održavanje sna
• Nemaran odnos prema svakodnevnim obavezama
• Poremećaj pažnje (razmišljanje je teško)
• Smanjen seksualni interes
• Strah, nervoza
• Smanjena otpornost na stres, smanjene performanse
• Čovek sve shvata lično, veruje da drugi govore loše o njemu
• Promjene u dnevnoj rutini
• fizička bolest
• Povećana konzumacija alkohola
• Napetost, anksioznost
• Razdražljivost

Različiti parametri depresije kod žena

Kada proučavaju depresiju kod žena, naučnici posebnu pažnju obraćaju na sljedeća pitanja:

adolescencija

Prije adolescencije, dječaci i djevojčice doživljavaju vrlo male razlike u svojim nivoima depresije, ali između 11. i 13. godine, nivoi depresije kod djevojčica vrtoglavo rastu. Do svoje 15. godine, djevojčice imaju dvostruko veće šanse od dječaka da dožive epizode velike depresije, a to se dešava u vrijeme kada se zadaci i očekivanja tinejdžera mijenjaju. Formiranje ličnosti, buđenje seksualnosti, odvajanje od roditelja i prvi put kada morate donositi samostalne odluke, kao i fizičke, mentalne i hormonalne promjene – sve to uzrokuje stres kod adolescenata. Stresne situacije ove vrste obično različito pogađaju dječake i djevojčice i mogu biti češće povezane s depresijom kod djevojčica. Istraživanja pokazuju da, u poređenju sa dječacima, oni imaju veću vjerovatnoću da dožive agresivno ponašanje, srednjoškolci imaju znatno više visoki nivo depresivna bolest, anksiozni poremećaj, poremećaj u ishrani i poremećaj prilagođavanja.

Punoljetstvo - Odnosi i odgovornosti

Obično stres doprinosi depresiji u slučajevima kada su ljudi biološki podložni ovoj bolesti. Postoji mišljenje da visok stepen depresije kod žena nije zbog činjenice da su one ranjivije, već zbog činjenice da se žene suočavaju sa određenim stresne situacije. Takve stresne situacije mogu biti osnovne obaveze kod kuće i na poslu, podizanje djeteta bez oca, briga o djeci i ostarjelim roditeljima. Još nije sasvim jasno kako svi ovi neobični faktori utiču na žene. Teška depresija je visoka i kod muškaraca i kod žena koji su razvedeni ili odvojeni od svog supružnika, a niska kod oženjenih ljudi, iako žene također imaju veće stope teške depresije. Na ovaj ili onaj način, a kvalitet braka može značajno doprinijeti nastanku bolesti depresije. Odnosi kojima nedostaje intimnosti i povjerenja, kao i česte svađe među supružnicima, sada su poznati kao povezani s depresijom kod žena. Tako se pokazalo da je među ženama koje su nesretne u braku najveći stepen depresije.

reproduktivni period

Reproduktivni period kod žena uključuje menstrualni ciklus, trudnoću, post-trudnoću, neplodnost, menopauzu, a ponekad i odluku da nemaju djecu. Svi ovi događaji mogu uzrokovati promjene raspoloženja i, kod nekih žena, depresiju. Naučnici su potvrdili da hormoni utiču hemijski elementi mozgova koji kontroliraju emocije i raspoloženje, ali ne poznaju specifičan biološki mehanizam koji objašnjava djelovanje hormona.

Mnoge žene doživljavaju i određene promjene raspoloženja fizičke promjene povezana sa različitim fazama menstrualnog ciklusa. Kod nekih žena ove promjene mogu biti nagle, javljati se redovito i uzrokovati osjećaj depresije, razdražljivosti i druge emocionalne i fizičke promjene. pozvao predmenstrualni sindrom(PMS) ili predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD), ove promjene obično počinju nakon ovulacije i nastavljaju se povećavati sve dok ne počne menstruacija. Naučnici istražuju kako povećanje i smanjenje nivoa estrogena i drugih hormona može uticati na hemiju mozga povezanu sa depresivnom bolešću.

Trudnoća, po želji, rijetko dovodi do depresije, a isto vrijedi i za abortuse – oni ne dovode do raširene depresije. Žene koje pate od neplodnosti mogu iskusiti osjećaj ekstremne anksioznosti ili tuge, ali nije poznato da li neplodnost dovodi do povećanog nivoa depresivne bolesti. Majčinstvo, zauzvrat, može biti vrijeme kada se povećava rizik od depresije zbog stresa i odgovornosti majčinstva. Što se tiče menopauze, ona obično nije povezana sa rizikom od depresije. Dakle, iako se depresija nekada smatrala jedinstvenom bolešću, studije su pokazale da se depresija koja se javlja tokom menopauze ne razlikuje od depresije tokom drugih perioda. životni periodi. Žene koje su podložnije depresiji koja mijenja život su žene koje su ranije imale depresiju.

Okolnosti povezane s određenom kulturom

Što se tiče depresije per se, stope su dvostruko veće među Afroamerikankama i Hispanoamerikankama nego među muškarcima, ali postoje neke indikacije da teška depresija i distimija

može se rjeđe naći kod Afroamerikanki i nešto češće kod Hispanoamerikanki nego kod bjelkinja. Podaci o širenju ove bolesti u drugim rasnim i etničkim grupama nisu konačni.

Moguće razlike u načinu na koji se simptomi manifestuju mogu uticati na to kako se depresija definiše i dijagnostikuje među manjinama. Afroamerikanke, na primjer, najčešće se žale na somatske simptome, kao što su promjene u apetitu i bolovi u tijelu. Osim toga, ljudi različitih kultura mogu tumačiti epizode depresije na različite načine. Takve faktore treba uzeti u obzir u slučajevima koji uključuju žene koje predstavljaju određene grupe stanovništva.

Viktimizacija

Istraživanja pokazuju da žene koje su bile zlostavljane kao djeca imaju veću vjerovatnoću da razviju kliničku depresiju u nekom trenutku svog života od onih koje nisu. Osim toga, prema nekim studijama, među ženama koje su silovane u adolescenciji ili odrasloj dobi, nivo depresivnih bolesti je veći. Budući da se zavođenje mladih djevojaka dešava mnogo češće od zavođenja dječaka, utoliko su takvi zaključci direktno vezani za ovu problematiku. Žene koje doživljavaju druge uobičajene oblike zlostavljanja, kao što su fizičko zlostavljanje ili seksualno uznemiravanje na poslu, također mogu doživjeti viši nivo depresije. Nasilje vodi u depresiju jer doprinosi niskom samopoštovanju, osjećaju beznađa i krivnje, te uzrokuje društvenu izolaciju. Rizik od depresije je takođe povezan sa biološkim faktorima i faktorima okruženje a može biti rezultat odrastanja u disfunkcionalnoj porodici. Potrebno je više istraživanja da bi se razumjelo da li je viktimizacija specifično povezana s depresijom.

Siromaštvo

Žene i djeca predstavljaju 75% stanovništva SAD-a koje se smatra siromašnim. težak ekonomska situacija dovodi do stresa, izolacije, nesigurnosti, čestih neželjenih događaja i lošeg pristupa uslugama podrške. Osećaj depresije i niskog morala uobičajeni su kod ljudi sa niskim primanjima i nedostatkom socijalne pomoći, ali naučnici još nisu utvrdili da li su depresivne bolesti zapravo češće među ljudima koji žive u takvim uslovima.

depresija u starosti

Nekada se vjerovalo da su žene posebno sklone depresiji kada im se djeca odsele, zahvatio ih je „sindrom praznog gnijezda“, te su počele osjećati da su izgubile svrhu života i svoju individualnost. Međutim, studije pokazuju da nema porasta depresivnih bolesti u ovoj fazi života.

Kao i kod mlađih ljudi, stope depresivnih bolesti su veće među starijim ženama nego među starijim muškarcima. I, baš kao u svemu starosne grupe, neoženjene osobe (ovo uključuje i udovstvo) također su u opasnosti od depresije. Ono što je najvažnije, depresiju ne treba tretirati kao stanje koje jeste prirodna posledica fizički, socijalni i ekonomski problemi starijih osoba. Naprotiv, studije pokazuju da je većina starijih ljudi zadovoljna svojim životom.

Svake godine oko 800.000 ljudi postane udovice ili udovice, većinom starije žene koje različitim stepenima osjetite neke od simptoma depresije. Mnogi od njih nisu potrebni redovno lečenje, iako za one koji doživljavaju napade umjerene do teške depresije može se činiti da pohađanje grupa za samopomoć ili raznih psihoterapijskih sesija može imati povoljan učinak. Na ovaj ili onaj način, ali tokom prvih mjesec dana nakon smrti supružnika (supružnika), stanje trećine udovica i udovca ispunjava kriterije za tešku depresiju, a polovina njih nastavlja iskusiti kliničku depresiju godinu dana kasnije. Različiti oblici ove bolesti su osjetljivi konvencionalni tretman antidepresivi, ali istraživanje o tome kada započeti liječenje ili kako kombinirati lijekove i psihoterapijske sesije je u ranoj fazi.

Klinička istraživanja o simptomima depresije

Kao rezultat klinička istraživanja depresija je uzrokovana bolešću koja se ne može liječiti sama. Zahvaljujući psihički poremećaji osoba se s tim ne može nositi jednostavnim naporom volje. Glavni simptom patologije je ugnjetavanje duha i sposobnost samoizlječenja. Osjećaj malodušnosti i stalne anksioznosti ukazuje na probleme u psihološkoj sferi. Ako depresiju izazove tragični događaj, kao što je gubitak voljenih, razvod ili otpuštanje s posla, osoba često postaje ovisna o alkoholu. Međutim, u nekim slučajevima simptomi patologije se javljaju bez izražen uzrok. One utiču na svakodnevne aktivnosti osobe. Postepeno postaje agresivan prema ljudima oko sebe.

Jedan od čestih znakova patologije je kršenje koncentracije. Osoba se fokusira na unutrašnja iskustva, pa mu je teško izvršiti potrebnu produkciju ili domaći zadatak. Teška depresija uzrokuje da osoba prestane normalno reagirati na obične stvari.

Problemi kao što je nemogućnost dobrog spavanja, visokog pritiska, nagli gubitak težine uobičajeni simptomi bolesti. Uzrok njihovog pojavljivanja je nepoznat, ali se moraju liječiti. Kada pacijenti sa depresivni poremećaji izgube interesovanje za život, prestaju da brinu o sebi. U ovom slučaju, samo pomoć rodbine i prijatelja dovest će do povratka osobe u društveno okruženje.

Dijagnostika

Dijagnoza depresije „Napala me depresija, šta da radim?" je pitanje koje je široko rasprostranjeno među mladima. Da, većina ljudi se već može identificirati s depresijom i pokušava pronaći načine da je se riješi. Ali da li je depresija zaista depresija? Da bi se utvrdilo da li osoba zaista pati od depresije, potrebno je proći dijagnostički tečaj. Provodi se dijagnoza bolesti iskusan doktor, koji kod prvih pritužbi počinje jednostavnim pitanjima o raspoloženju i razmišljanjima pacijenta. Zatim se prelazi na testove, na osnovu kojih postaje doktor

poznata slika bolesti. Ako, ipak, liječnik otkrije sumnju na depresiju, tada se provodi niz postupaka za pregled pacijenta, koji omogućavaju isključivanje drugih sličnih bolesti. Dakle, dijagnostika uključuje: Provjeru psihičko stanje: težina, visina, pritisak i puls. Laboratorijski testovi: potrebno je dati krv na analizu radi utvrđivanja abnormalnosti. Psihološko istraživanje: posjeta psihoterapeutu koji govori o simptomima i otkriva uzrok bolesti. Takođe, na osnovu toga lekar utvrđuje prisustvo misli o suicidalnim sklonostima, što je važno u dijagnostici depresije. Nakon postavljanja odgovarajuće dijagnoze, potrebno je odmah pristupiti liječenju depresije.

Kako se riješiti depresije?

Prvi koraci u liječenju depresije

1. Saznajte više o depresiji i kako je liječiti na našoj web stranici. Provjerite koje simptome imate, pročitajte o tome postojeće metode tretmana, možete pročitati o čemu biste mogli razgovarati sa svojim ljekarom.
2. Obratite se specijalisti - psihoterapeutu. Pomoći će vam da utvrdite imate li depresiju i kako je možete riješiti.
3. Razgovarajte sa rođacima ili prijateljima. Depresija bi vas mogla udaljiti od njih. Bliski ljudi vam mogu pružiti podršku tokom ovog perioda i pomoći vam da pronađete specijaliste za tu bolest. Ne morate biti sami sa depresijom. Nakon razgovora sa voljenim osobama biće vam bolje.

Kontaktiranje specijaliste

Depresija iskrivljuje nečiju percepciju života i može izazvati stid, strah i krivicu zbog toga što osoba pati. Mnogi ljudi tiho pate od depresije. Neki se stide ili plaše da priznaju svoja osećanja; drugi se zavaravaju umanjujući simptome, liječenje bolesti kasni.

Zapamtite da je jedna od manifestacija depresije osjećaj beznađa. Možda vam je teško povjerovati da vam išta može pomoći, ali u velikoj većini slučajeva depresija je izlječiva.

Nakon što kažete šta vam se dešava, možete pitati psihoterapeuta:

• "Mislite li da imam depresiju?" (na kraju krajeva, čak i ako imate neke od gore opisanih simptoma, samo ljekar može postaviti tačnu dijagnozu)
• Šta mislite da uzrokuje depresiju?
• Šta treba učiniti da se riješite depresije?
• Trebam li se konsultovati sa nekim drugim specijalistima? (depresija je često povezana sa neurološka patologija) Ako da, možete li preporučiti nekoga?
• Trebam li otići na odmor, osloboditi se nekih obaveza, nekako promijeniti stil života?
• Koliko dugo može trajati depresija?
• Koje su posljedice ako odmah ne započnete liječenje?
• Koja je poželjna metoda liječenja? terapija lijekovima, psihoterapija ili njihova kombinacija (kombinovana terapija)?

Šta još možete učiniti da se riješite depresije?

1. Ne uzimaj važne odluke. Depresija vas može spriječiti da donesete informiranu odluku, jer u depresiji osoba sebe i svijet oko sebe doživljava pristrasno.
2. Pokušajte izbjeći stres. Za osobu koja pati od depresije, čak i mali teret može izgledati kao težak teret. Nemojte se previše opterećivati ​​čak ni kada osjećate da imate snage – to može uzrokovati pogoršanje stanja.
3. Vodite računa o svom tijelu. Kada je depresivan, osoba često gubi fizičke sile osjeća se iscrpljeno. Ako osjećate da imate fizičku snagu – dajte svom tijelu malo fizičke aktivnosti, ali ne pretjerujte – počnite malo hodati ili se pobrinite za cvijeće.
4. Jedite redovno i uživajte. Ako imate apetit - nemojte sebi uskratiti ukusnu hranu. Ovo će vam pomoći da vratite ukus za život. Kada je depresija oslabljen imunitet, pokušajte da jedete više vitamina.
5. Izbjegavajte negativne misli. Ako dobijete negativnu misao- pokušajte da razmišljate o nečem prijatnom, odvratite se nekom akcijom - skuhajte šolju čaja, slušajte radio ili pozovite prijatelja.
6. Komunicirajte sa prijateljima i rođacima, čak i savladajte sebe. Vaši voljeni mogu biti izvor podrške. Mogu vam pomoći u donošenju odluka ili rješavanju problema s kojima se bojite da se nećete nositi, pomoći u kućnim poslovima.
7. Slobodno obavijestite svog terapeuta o svim nedoumicama ili promjenama u vašem osjećaju. Doktor će pomoći da se nosi sa bilo kojim problemom ako zna za njega.
8. Nemojte uzimati alkohol i droge - oni mogu izazvati pogoršanje stanja. Pokušajte da ne zloupotrebljavate tablete za spavanje

Razgovarajte sa svojim najmilijima o tome šta vas muči – oni će vas podržati.