Откъде идват чревните инфекции? Нарушаване на хигиенните стандарти. Патогенни разновидности на бактерии

Чревната инфекция е една от най неприятни видовезаболявания. Най-често този проблем се среща през лятото и по време на ваканциите. Как да направим така, че животът да не бъде помрачен от престоя в болницата вместо на плажа?

Разпространители на болестта могат да бъдат например заведения за обществено хранене, които не спазват санитарните норми, освен това цял куп бактерии ни очакват на парапетите. обществен транспорт, върху дръжки на врати и кранове на обществени тоалетни и др. Като цяло можете да хванете инфекция във всеки обществено място, ако не спазвате правилата за елементарна хигиена, познати на мнозина от детството, по-специално:

1. Не пийте сурова вода от никъде или от чешмата, особено на нови или непознати места.
2. Не можете да ядете прясно закупени зеленчуци и плодове. Не е известно при какви условия са били държани и кой ги е пипал преди това.
3. Неприемливо е да съхранявате непокрита храна, ако в стаята има мухи.

Какво причинява болестта?

Човешкото тяло е в състояние да се справи с доста голям брой микроби и бактерии, които влизат вътре. Първоначално храната се излага на слюнка, която извършва първичното антибактериално третиране. Бактериите, които успяха да оцелеят в същото време, попадат още повече силно въздействие стомашен сок. Ако беше възможно да се оцелее там, тогава последната битка на вредните бактерии трябва да издържи в червата на човека. И ако имат добра преживяемост, тогава човек се разболява под въздействието на токсините, които тези микроорганизми произвеждат.

Симптоми на чревна инфекция:

• Температурата се повишава до 39 градуса.На този етап инфекцията често се бърка с ARI.
• „Счупване на кости“.Тук те започват да мислят за обикновена умора или за началото на грип.
• Зрението може да се влоши.Този симптом може да означава ботулизъм, най-тежкият вид отравяне.
• Контракции в долната част на коремачесто придружени от болезнена болка.
• Диария, повръщане.Такива симптоми са доста опасни, тъй като водят до значителна дехидратация на тялото.
• Главоболие.

Симптомите изглеждат разнообразни. Те се появяват 6-48 часа след консумация на заразени храни или друг контакт с инфекцията.

Как да се лекува?

Важно е да запомните, че при чревна инфекция симптомите са доста подобни на обикновено отравяне, като например гъби. И не започвайте самолечение. Лекарят трябва да постави диагноза и да предпише лечение. Ако признаците на заболяването не са твърде изразени, тогава на първия етап трябва да се свържете с гастроентеролог. При повръщане, тежка диария, главоболие и др., обадете се на линейка.

Пациентът трябва да бъде изолиран от други хора, доколкото е възможно. Сервизи, чаршафи, кърпите трябва да са отделни. Те не трябва да се докосват, особено от деца. Ако пациентът е в съзнание, стомашната промивка няма да навреди. Можете просто да пиете достатъчно вода и след това да предизвикате повръщане. При наличие на такова състояние като втрисане, пациентът трябва да бъде добре покрит.

Ако пристигането на лекар не се очаква в най-близко бъдеще, тогава могат да се приемат ентеросорбенти. Когато лекарят вече е на път, тогава не се предприемат действия самолечениене трябва да го приемате, в противен случай за лекаря ще бъде по-трудно да постави диагноза и следователно да предпише подходящо лечение.

След като са взети всички възможни мерки за отстраняване на източника на инфекция, по-нататъшно лечениеще се състои в внимателно спазване на диета. Известно време ще трябва да ядете зърнени храни, сварени във вода. Можете да пиете сладък чай млечни продукти. Струва си временно да изключите от диетата черен хляб, зеле, соя, грах, царевица, боб, всичко, което може да предизвика ферментация в стомаха.

При регистрация с предродилна клиникапо време на бременност гинекологът трябва да предпише много различни анализи. Те се извършват и през третия триместър, по-близо до раждането. Тази мярка дава възможност за идентифициране скрити инфекции, респективно навреме да предписват лечението си.

Тестовете за урина и цитонамазка могат да определят наличието на инфекции, причинени от патогенни и опортюнистични патогенивключително E. coli. Тези видове микроби могат да причинят непоправима вреда на плода и бъдещата майка. Много е важно да се подлагате на прегледи и изследвания навреме. Така ще защитите себе си и нероденото си дете от опасност.

Откъде идва E. coli в тялото?

Тази бактерия принадлежи към опортюнистични патогени. Той винаги присъства в чревната микрофлора, помага за синтеза на витамин К и предотвратява развитието на патогенна флора.

Въпреки това, тя определени видовепричиняват отравяния, колибактериоза и чревни инфекции, дисбактериоза. Някои разновидности засягат пикочно-половата система, причинявайки цистит, колпит, мастит, перитонит, пневмония и дори сепсис.

Поражението на патогенните чревни микроби възниква главно поради патологии на стомашно-чревния тракт, по-специално на панкреаса и червата, след прием на антибиотици. Инфекцията с патогенни щамове става главно по фекално-орален път.

Ще говорим за причините за появата на Е. coli в урината и намазката по-долу.

E. coli, открити по време на бременност

Имунната защита на организма по време на периода на носене на дете е значително намалена, така че често възникват инфекции. различен вид. Те могат да доведат до преждевременно ражданеили изтичане на амниотична течност, което от своя страна ще провокира инфекция на бебето. Освен това той може да развие заболявания, които ще засегнат външен вид, здраве. Някои от тези заболявания са несъвместими с живота.

колив цервикалния канал може да проникне през плацентата, след това в кръвта на плода, което води до менингит. И когато навлезе в пикочния канал, той се придвижва по-дълбоко, причинявайки възпаление на пикочния мехур. Това води до още по-голямо намаляване на имунитета, в резултат на което жената става по-уязвима към други заболявания.

E. coli открити в урината по време на бременност

Общ анализ на урината разкрива възпаление. Ето защо трябва да се приема редовно през целия период на бременност. Ако резултатите потвърдят наличието на патология, жената се изпраща бактериален анализурина за флора (бакпосев), за да се идентифицира причинителя на възпалението, да се определи неговата чувствителност към антибиотици и съответно да се предпише правилното лечение.

Струва си да се отбележи, че инфекцията може да влезе в тялото преди зачеването. Случва се тя да не се проявява по никакъв начин. Една жена може да не знае за наличието на патология. Съществува и такъв проблем като неправилно вземане на проби от материал за изследване.

Къде се появява E. coli в урината:

1. лошо интимна хигиена, например при пране анускъм вагината
2. Анално-вагинален полов акт;
3. Редовно носене на прашки;
4. Интензивен растеж на матката.

E. coli, открити в цитонамазка по време на бременност

Ако естествената микрофлора на влагалището е нарушена, това означава, че има и такива патологични промени. Следователно лечението винаги е комплексно. Трябва да се отбележи, че възпалението, причинено от патогенни микроорганизми, е придружено от изобилие вагинално течениес лоша миризма, сърбеж и парене на външните полови органи, както и болка по време на полов акт.

E. coli в bakposev от цервикалния канал по време на бременност

Бактериалното засяване ви позволява да идентифицирате културата на причинителя на възпалението, т.е. точно да го идентифицирате. С помощта на този анализ в цервикалния канал се откриват ешерихия коли, клебсиела, ентеробактерии, гъбички и др.

Бактериалното изследване не е от първостепенно значение, т.е. предшества се от стандартна цитонамазка за стерилност, която показва концентрацията на левкоцитите. Ако има доста много от последните в областта на шийката на матката, тогава е необходим bakposev.

Причината за повишаване на концентрацията на левкоцитите са възпалителни заболявания на тазовите органи: аднексит, ендометрит, цервицит и др.

Инфекциите, предавани по полов път, могат да провокират възпаление. Те също могат да бъдат идентифицирани с помощта на тази технология за събиране на материали, но лабораторна диагностикае различен.

Как се взема цитонамазка от урина и Е. coli?

Бактериологична култура

При събирането на материал от цервикален каналв него се вкарва сонда на ½ - 1 ½ cm дълбочина. Процедурата не влияе по никакъв начин на хода на бременността, тъй като шийката на матката е доста дълга.

Не се изисква специална подготовка за анализа на Е. coli. Препоръчително е най-малко 2 седмици преди датата на изследването да спрете приема на локални антибиотици и системно действие. Вие също не можете да душ. Преди анализа не се препоръчва уриниране. Резултатите обикновено стават известни след 2-3 дни.

Анализ на урината

Препоръчва се урината да се събира в специални стерилни контейнери, които се продават във всяка аптека. Съберете материала сутрин, веднага след събуждане. Тя трябва да бъде предадена не по-късно от 2 часа след вземането. Преди процедурата те се измиват старателно, по-добре е да затворите вагината със специален тампон. Бурканът за анализ се отваря точно преди събирането. Анализът изисква средна порция урина. По време на процедурата пръстите не трябва да се докосват горния ръббанки.

Скоростта на ешерихия коли в урината и лечение по време на бременност

Обикновено показателите не надвишават 105 пръчици в 1 ml урина. В същото време повишаването на концентрацията му не винаги показва патология, тъй като причините могат да се крият в баналното неправилно събиране на материал за изследване.

Ако има симптоми, показващи възпалителен процес, скоростта се намалява до 104 пръчици на 1 ml. В същото време се взема предвид и концентрацията на левкоцитите.

Например, при обостряне на цистит, повишаване на температурата и наличие на други симптоми, броят на пръчките е най-малко 102.

Що се отнася до лечението, много жени отказват терапията или много се страхуват от нея. Това е така, защото медицински препаратиможе да навреди на бебето, но трябва да се има предвид, че пренебрегваната инфекция е много по-опасна и може да доведе до вътрематочна смърт. Освен това са разработени много лекарства, които са одобрени в минимални дозипо време на гестационния период.

Гинекологът определено ще прецени всички рискове. Съответно винаги се взема най-безопасното лекарство.

Единственият начин да се отървете от E. coli е като приемате антибиотици. Това може да бъде амоксицилин, цефотоксим или пеницилин. Също така, лекарят може да предпише фурагин, който е разрешен за целия период на бременност, с изключение на последните 4 седмици.

E. coli - заболявания, пътища на предаване, симптоми чревни инфекциии болести пикочните пътища(при жена, при мъж, при дете), методи на лечение. Откриване на бактерията в проба от урина и вагинален тампон

Благодаря

колинаречен на латински Ешерихия коли (E. coli)и е вид бактерии, която включва патогенни и непатогенни разновидности. Патогенните разновидности на Escherichia coli причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, пикочните и репродуктивните системи при мъжете и жените. А непатогенните разновидности на бактериите живеят в червата на човека като представители на нормалната микрофлора.

Кратко описание и разновидности на ешерихия коли

Всички разновидности на Escherichia coli са устойчиви на фактори на околната среда и следователно могат да останат жизнеспособни дълго време във вода, почва и фекални вещества. В същото време Escherichia coli умира при варене и излагане на формалин, белина, фенол, сублимат, натриев хидроксид и 1% разтвор на карболова киселина.

Бактериите се размножават бързо и добре в храната, особено в млякото, поради което консумацията на замърсени и засети с E. coli съдове причинява инфекция с последващо развитие на инфекциозни заболявания. възпалително заболяване.

Непатогенните разновидности на ешерихия коли (Escherichia coli) са част от нормална микрофлорачовешки черва. Те се появяват в червата на човека в първите дни след раждането му в процеса на уреждане с нормалната микрофлора и продължават през целия живот. Обикновено съдържанието на дебелото черво на човека трябва да съдържа 10 6 -10 8 CFU / g Escherichia coli, а в изпражнения- 10 7 -10 8 CFU / g типична Escherichia coli и не повече от 10 5 CFU / g от неговите лактозо-отрицателни разновидности. В допълнение, хемолитичната Escherichia coli трябва да отсъства в нормалното съдържание на дебелото черво и изпражненията. Ако съдържанието на бактерии е по-високо или по-ниско от посочените норми, това показва дисбактериоза.

Въпреки че делът на Escherichia coli сред всички останали представители на микрофлората е само 1%, ролята на тези бактерии е много важна за нормална операцияхраносмилателен тракт. Първо, Escherichia coli, колонизирайки червата, се конкурира с други патогенни и опортюнистични микроорганизми, като им пречи да се установят в лумена на дебелото черво, като по този начин предотвратява различни инфекциозни и възпалителни чревни заболявания.

Второ, E. coli използва кислород, който е пагубен и вреден за лактобацилите и бифидобактериите, които съставляват останалите, повечето чревна микрофлора. Тоест, благодарение на E. coli се осигурява оцеляването на лактобацилите и бифидобактериите, които от своя страна са жизненоважни за функционирането на червата и храносмилането. В крайна сметка, ако няма лактобацили и бифидобактерии, храната няма да бъде напълно усвоена, тя ще започне да гние и ферментира в чревния лумен, което ще доведе до сериозни заболявания, изтощение и в крайна сметка смърт.

Трето, E. coli, в резултат на жизнената си дейност, произвежда жизненоважни за организма вещества, като витамини от група В (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), витамин K и биотин, както и оцетна, мравчена, млечна и янтарна киселина. Производството на витамини ви позволява да осигурите повечето от дневна нуждаорганизъм в тях, в резултат на което всички клетки и органи работят нормално и максимално ефективно. Оцетна, мравчена, млечна и янтарна киселинаОт една страна, те осигуряват киселинността на средата, необходима за живота на бифидобактериите и лактобацилите, а от друга страна, те се използват в метаболитните процеси. В допълнение, Escherichia coli участват в метаболизма на холестерол, билирубин, холин, жлъчни киселинии насърчаване на усвояването на желязо и калций.

За съжаление, сред разновидностите на ешерихия коли има и патогенни, които при навлизане в червата причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания.

E. coli под микроскоп - видео

Патогенни разновидности на бактерии

• Ентеропатогенна ешерихия коли (EPKP или ETEC);
• Ентеротоксигенна Escherichia coli (ETEC);
• Ентероинвазивна ешерихия коли (EIEC или EIEC);
• Ентерохеморагична (хемолитична) ешерихия коли (EHEC или EHEC).

„Диарията на пътника“ се характеризира с воднисти, разхлабени изпражнения и най-често се среща при хора, които са пътували топло времегодини в развиващи се държавикъдето няма нормални санитарни стандарти за съхранение и приготвяне на храна. Това чревно инфекцияпреминава от само себе си след няколко дни и не изисква лечение, тъй като имунната системаЧовешкият организъм успешно унищожава патогенната E. coli.

Ентерохеморагична (хемолитична, хемолизираща) ешерихия колипричинява хеморагичен колит при деца и възрастни или хемолитичен уремичен синдром (HUS). И двете заболявания изискват лечение.

Е. coli: характеристики на генома, причини за огнища на чревни заболявания, как бактериите придобиват патогенни свойства - видео

Какви заболявания се причиняват от E. coli?

Патогенните разновидности на Escherichia coli, когато се освободят в стомашно-чревния тракт, причиняват чревни инфекции и хемолитичен уремичен синдром при деца и възрастни. Чревните инфекции могат да възникнат като хеморагичен колит, ентерит, хранително отравяне или диария на пътника.

При което ентеропатогенна Escherichia coli (EPEC)причиняват главно ентероколит (чревни инфекции) при деца от първата година от живота и инфекцията, като правило, се проявява под формата на огнище в предучилищни институции, родилни домове и болници. Патогенните щамове на E. coli се предават на деца чрез битови контактичрез ръцете на родилки и медицински персонал, както и с нестерилни инструменти (шпатули, термометри и др.). Също така ентеропатогенните разновидности на Escherichia coli могат да причинят хранително отравяне при деца от първата година от живота, които се хранят с бутилка, ако попаднат в млечни формули, приготвени с неспазване на санитарните стандарти и хигиенните правила.

Ентероинвазивна ешерихия коли (EIEC)причиняват чревни инфекции при деца над една година и възрастни, които протичат според вида на дизентерия. Предаването на инфекция обикновено става чрез замърсена вода и храна. Най-често такива инфекции, подобни на дизентерия, се появяват през топлия сезон, когато се увеличава честотата на консумация или случайно поглъщане на мръсна непреварена вода и храна, приготвена и съхранявана в нарушение на санитарните стандарти.

Причиняват чревни инфекции при деца над 2 години и възрастни, протичащи като холера. По правило тези инфекции са широко разпространени в страни с горещ климат и бедни санитарни условияживота на населението. В страни бившия СССРтакива инфекции обикновено са вносни, те се "донасят" от хора, които се връщат от почивка или командировка в горещи райони. Обикновено заразяването с тези чревни инфекции става чрез употребата на заразена вода и храна.

Ентеропатогенна, ентероинвазивна и ентеротоксигенна Ешерихия коли тежко протичанепричинените от тях чревни инфекции могат да доведат до развитие на усложнения като отит, цистит, пиелонефрит, менингит и сепсис. По правило такива усложнения се срещат при деца от първата година от живота или при възрастни хора, чиято имунна система не унищожава ефективно патогенните микроби.

Ентерохеморагична (хемолитична) ешерихия колипричиняват тежки чревни инфекции при деца над една година и възрастни, които протичат според вида на хеморагичния колит. При тежък хеморагичен колит може да се развие усложнение - хемолитично-уремичен синдром (HUS), който се характеризира с триада - хемолитична анемия, бъбречна недостатъчност и критично намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. HUS обикновено се развива 7 до 10 дни след чревна инфекция.

В допълнение, хемолитичната ешерихия коли може да доведе до развитие на неврит и бъбречно заболяване при деца и възрастни, ако навлезе в пикочните пътища или кръвообращението. Заразяването става чрез вода и храна.

Освен чревни инфекции Е. coli може да причини заболявания на отделителната и репродуктивната системапри мъже и жени, при условие че стигнат до съответните органи. Освен това, органни заболявания пикочно-половата системапри мъжете и жените те могат да причинят не само патогенни, но и непатогенни разновидности на Escherichia coli. По правило проникването на E. coli в половите и пикочните органи става при неспазване на личната хигиена, носене на тясно бельо или анален контакт.

Когато E. coli навлезе в пикочните пътища както на мъжете, така и на жените, се развиват възпалителни заболявания на уретрата, пикочния мехур и бъбреците, като уретрит, цистит и пиелонефрит.

Навлизането на E. coli в уретрата на мъж води до развитие на възпалителни заболявания не само на пикочните органи, но и на репродуктивната система, тъй като микробите могат да се издигнат по уретрата както до бъбреците, така и до тестисите и простатната жлеза. Съответно инфекцията на мъжката уретра с Escherichia coli в бъдеще може да доведе до хроничен простатит, орхит (възпаление на тестисите) и епидидимит (възпаление на епидидима).

Навлизането на E. coli във влагалището на жените е причина за възпалителни заболявания на вътрешните полови органи. И на първо място, E. coli причинява колпит или вулвовагинит. В бъдеще, ако Е. coli не бъде унищожена и отстранена от вагината, бактерията може да се издигне в матката, откъдето да премине през фалопиевите тръби до яйчниците. В случай, че E. coli влезе в матката, жената ще развие ендометрит, ако в яйчниците - аднексит. Ако от фалопиевите тръби E. coli попадне в коремна кухинав в големи количества, това може да доведе до развитие на перитонит.

Болестите на пикочните и половите органи, причинени от E. coli, могат да продължат с години и са трудни за лечение.

Начини на предаване на инфекцията

Контакт домакински начинразпространението на ешерихия коли е по-рядко и играе най-висока стойностза развитието на огнища на ешерихиоза в общности, например в болници, родилни домове, детски градини, училища, семейства и др. При контактно-битовия път ешерихия коли може да се предава от майка на новородено дете, когато то преминава през родовия канал, заразен с бактерии. Освен това бактериите могат да се пренесат върху различни предмети (напр. съдове, шпатули и др.) чрез немити ръце, чието използване води до заразяване на деца и възрастни.

coli при жените

Важни за жените са инфекции пикочните органи , също причинени от ешерихия коли, защото са продължителни, болезнени и трудни за лечение. Тоест, в допълнение към чревните инфекции, патологичната и непатологичната ешерихия коли може да причини тежки, дългосрочни хронични болестипикочните и гениталните органи, както и отравяне на кръвта или менингит, при условие че попаднат в уретрата, вагината или кръвния поток. Е. coli може да проникне в урогениталните органи от изпражненията, в които обикновено се съдържат в доста голямо количество.

E. coli може да навлезе в уретрата и вагината по следните начини:

• Неспазване на хигиената (жената не се мие редовно, остатъците от изпражненията след изхождане се натрупват върху кожата на перинеума, ануса и гениталиите и др.);
• Носенето на твърде стегнато бельо (в този случай кожата на перинеума се изпотява и частици от изпражненията, останали върху кожата на ануса след дефекация, се придвижват до входа на влагалището, като в крайна сметка попадат в него);
• Неправилна техника на измиване (жена измива първо областта на ануса, а след това същото мръсна ръкаизмива външните гениталии);
• Специфична техника на полов акт, при която проникването става първо в ректума, а след това във влагалището (в този случай частици от изпражнения с E. coli остават върху пениса или сексуални играчки след проникване в ректума, които се вкарват в вагината);
• Обикновен вагинален контакт с еякулация във влагалището с мъж, страдащ от хроничен простатит, орхит или епидидимит, причинени от E. coli (в този случай E. coli, пренасяна от нейния сексуален партньор, навлиза във влагалището на жената със сперма).

Възпалителните заболявания на пикочно-половите органи при жените, провокирани от E. coli, са продължителни, склонни към хронифициране и трудно се лекуват. Често в тялото възниква подостър възпалителен процес, при който няма ясни и забележими симптоми, в резултат на което жената се смята за здрава, въпреки че всъщност е носител хронична инфекция. При такъв подостър, изтрит ход на инфекцията, всяка най-малка хипотермия на тялото, стрес или друг остър ефект, водещ до намаляване на имунитета, ще стане тласък за прехода на възпалението в активна и забележима форма. Това е носителството на E. coli, което обяснява хронични рецидивиращи цистити, пиелонефрити, колпити и ендометрити, които се влошават при жени с най-лека настинка и не изчезват в рамките на годинивъпреки провежданата терапия.

coli при мъжете

Но възпалителни заболявания на пикочните пътищапричинени от Escherichia coli играят много по-голяма роля в живота на мъжа, тъй като влияят негативно на качеството на живот и са причина за прогресивно влошаване на половата и пикочната функция. За съжаление, тези заболявания почти винаги са хронични, бавни и много трудни за лечение.

Възпалителните заболявания на пикочно-половите органи при мъжете се причиняват от ешерихия коли, ако успее да проникне в уретрата (уретрата) на мъжкия член. Обикновено това се случва, когато анален сексбез презерватив или вагинален полов акт с жена, чиято вагина е замърсена с E. coli.

След проникване в уретрата Е. coli провокира остър уретрит, която отшумява без лечение в рамките на няколко дни, но това се случва не защото има самоизлекуване, а защото инфекцията преминава в хронична формаа тежестта на симптоматиката просто намалява. Тоест, ако остър уретрит, провокиран от Е. coli при мъж, не се излекува, тогава инфекцията ще стане хронична и бактерията няма да остане само в уретрата, но ще навлезе в други органи на репродуктивната и пикочната система.

Трябва да се разбере, че E. coli не може да бъде отстранена от уретрата без лечение само с редовно уриниране, тъй като бактерията е в състояние да се прилепи плътно към лигавицата и да не се отмие от струята на урината. С течение на времето E. coli от уретрата се издига до разположените над нея органи на мъжа, като пикочния мехур, бъбреците, простатата, тестисите и епидидима, и причиняват хроничен възпалителен процес в тях.

При мъжете Е. coli от уретрата по-често прониква в гениталиите, а не в пикочните пътища. В резултат на това те много по-рядко от жените страдат от цистит и пиелонефрит, провокирани от E. coli. Но мъжете много често страдат от хронични, продължителни и трудни за лечение простатит, орхит и епидидимит, които също се дължат на факта, че E. coli е проникнала в тези органи от уретрата и периодично предизвиква обостряния. Достатъчно е да се каже, че най-малко 2/3 от хроничните простатити при мъже над 35 години са причинени от Escherichia coli.

При наличие на Е. coli в гениталиите на мъж, както и при жените, тя ще се активира след най-малкия епизод на хипотермия или стрес, причинявайки обостряне на простатит, орхит или епидидимит. Такива възпалителни заболявания са трудни за лечение и човек е техният постоянен носител, изпитвайки епизодични болезнени обостряния, които упорито не изчезват, въпреки продължаващата терапия.

Човек, който е станал носител на хронична коли инфекция на гениталните органи, също е източник на инфекция и причина чести цистити, пиелонефрит и колпит при сексуалните им партньори. Въпросът е, че при хроничен простатит, провокиран от Escherichia coli, последният винаги навлиза в спермата заедно с други компоненти, произвеждани от простатната жлеза. И в резултат на еякулацията на такава заразена сперма във влагалището на жената, E. coli се въвежда в нейния генитален тракт. Освен това Е. coli навлизат в уретрата или остават във влагалището и причиняват съответно цистит или колпит. Освен това, епизоди на цистит или колпит се появяват след почти всеки полов акт с партньор от мъжки пол, чиято сперма е засята с E. coli.

Статистиката от последните 30-40 години показва, че 90-95% от всички дефлорационни цистити, възникнали след първия полов акт в живота на момичето, са причинени от Escherichia coli. Това означава, че девственото момиче при първи полов акт се заразява с E. coli от спермата на мъжа, който е неин носител, в резултат на което развива цистит, тъй като пикочният мехур е органът, в който бактериите най-лесно проникват .

E. coli по време на бременност

Появата на бактерия не означава, че жената непременно е болна, но показва, че гениталния й тракт или пикочна системазасети с Escherichia coli, които могат да провокират възпалителен процес по всяко време. Ето защо, дори при липса на симптоми на заболяването, гинеколозите, водещи бременността, предписват антибиотици за унищожаване на бактериите. В крайна сметка, ако E. coli остане в урината, тогава рано или късно това ще доведе до появата на пиелонефрит или цистит при бременна жена. Ако Е. coli остане във влагалището, това може да доведе до колпит, който, както знаете, може да провокира преждевременно разкъсване на околоплодната течност. В допълнение, наличието на E. coli във влагалището преди раждането е опасност за плода, тъй като детето може да се зарази с микроба по време на преминаване през родовия канал на майката. И такава инфекция на бебето може да доведе до развитие тежки заболявания, като сепсис, менингит, отит или чревна инфекция, които са смъртоносни за новороденото.

Следователно е ясно, че откриването на E. coli във вагинален тампон или в урината на бременна жена изисква задължително лечениедори ако няма симптоми на възпалителен процес в бъбреците, пикочния мехур, уретрата или влагалището. По време на бременност могат да се използват следните антибиотици за унищожаване на E. coli:

• Амоксиклав - може да се използва през цялата бременност;
• Цефотаксим - може да се използва само от 27-та седмица на бременността до раждането;
• Цефепим - може да се използва само от 13-та седмица на бременността до раждането;
• Ceftriaxone - може да се използва само от 13-та седмица на бременността до раждането;
• Furagin - може да се използва до 38-та седмица от бременността, а от 38 до раждането - това е невъзможно;
• Всички антибиотици от пеницилиновата група.

E. coli при бебето

Въпреки това, ако се открие хемолитична ешерихия коли при бебе, не трябва да бързате да започнете антибиотично лечение. За да разберете дали е необходимо да лекувате бебето, трябва обективно да оцените състоянието му. Така че, ако детето нормално наддава на тегло, развива се, яде добре и не страда от воднисти изпражнения жълт цвят, излизайки от ануса на детето буквално със струя, тогава не е необходимо да се лекува бебето, тъй като терапията е необходима само ако има симптоми, а не числа в тестовете. Ако детето губи или не наддава на тегло, страда от воднисти, жълти, зловонни изпражнения, изтичащи със струя, тогава това показва чревна инфекция и в този случай E. coli, открити в анализите, трябва да бъдат лекувани.

Лактоза-отрицателната Escherichia coli може да присъства в изпражненията на бебето, тъй като е компонент на нормалната микрофлора и обикновено може да бъде до 5% от общия брой на всички Escherichia coli, присъстващи в червата. Следователно откриването на лактозо-отрицателна ешерихия коли в изпражненията на бебето не е опасно, дори ако количеството му надвишава нормите, посочени от лабораторията, при условие че детето наддава и се развива нормално. Съответно, не е необходимо да се лекува лактозо-отрицателна E. coli, открита в анализите на бебето, ако расте и се развива. Ако бебето не наддава или не губи тегло, тогава е необходимо да се лекува лактозо-отрицателна E. coli.

Симптоми на инфекция

И чревните инфекции, причинени от патогенни разновидности на Escherichia coli, могат да протичат по различни начини, така че ще опишем техните симптоми подробно. Освен това в този раздел ще опишем симптомите, които се появяват при възрастни и деца над три години, тъй като от тази възраст чревните инфекции при бебета протичат по същия начин, както при възрастните. Отделно, в следните разделиНека опишем симптомите на чревни инфекции, причинени от патогенни разновидности на Escherichia coli при деца под 3-годишна възраст, тъй като те не протичат по същия начин, както при възрастните.

Така, колпит, провокиран от Escherichia coli, протича доста типично - жената има обилно миризливо вагинално течение, болка по време на полов акт и неприятно усещане при уриниране.

циститкакто при мъжете, така и при жените протичането е типично - появяват се болки и спазми при опит за уриниране и чести позиви за уриниране. При ходене до тоалетна се откроява малко количество отурина, понякога с кръвни примеси.

пиелонефритсе среща по-често при жените и протича с болки в бъбреците и неприятни усещанияпо време на уриниране.

Уретриткакто при мъжете, така и при жените протичането е типично - появява се сърбеж в уретрата, кожата около нея се зачервява, а по време на уриниране се усеща остра болка и парене.

простатитпри мъжете се характеризира с болка в простатата, затруднено уриниране и влошаване на половата функция.

Чревните инфекции, причинени от различни видове патогенна ешерихия коли, протичат с различни симптоми, така че ще ги разгледаме отделно.

Така, чревни инфекции, причинени от ентеропатогенна Escherichia coli, при възрастни и деца на възраст над 3 години, протичат според вида на салмонелозата. Това означава, че заболяването започва остро, появяват се гадене, повръщане, коремна болка, телесната температура се повишава умерено или леко. Столът става течен, воднист и обилен, пациентът отива до тоалетната 2-6 пъти на ден. По време на изхождането изпражненията буквално се пръскат. Инфекцията продължава средно от 3 до 6 дни, след което настъпва оздравяване.

Ентеротоксигенна ешерихия колипричиняват чревни инфекции т.нар "диария на пътника", и протичащи според типа салмонелоза или лека форма на холера. Човек първо показва признаци на интоксикация (треска, главоболие, обща слабост и летаргия), умерено изразени и към тях за къса педявреме се присъединяват болки в корема в областта на стомаха и пъпа, гадене, повръщане и обилно течни изпражнения. Изпражненията са воднисти, без кръв и слуз, обилни, изтичащи от червата. Ако инфекцията е настъпила в страни с тропически климат, тогава човек може да има треска, втрисане, болки в мускулите и ставите. Една чревна инфекция продължава средно от 1 до 5 дни, след което настъпва оздравяване.

Ентероинвазивна ешерихия колипровокират чревни инфекции, по течението подобни на дизентерия. Телесната температура на човек се повишава умерено, появяват се главоболие и слабост, апетитът изчезва, развива се силна болка в лявата долна част на корема, която е придружена от обилни воднисти изпражнения, примесени с кръв. За разлика от дизентерията изпражненията са обилни, а не оскъдни, със слуз и кръв. Инфекцията продължава 7-10 дни, след което настъпва оздравяване.

Те причиняват чревни инфекции, които протичат по типа на хеморагичния колит и се срещат предимно при деца. Инфекцията започва с лека треска и интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит), последвани от гадене, повръщане и воднисти изпражнения. В тежки случаи на 3-4-ия ден от заболяването се развива коремна болка, изпражненията остават течни, но това се случва много по-често и в изпражненията се появяват ивици кръв. Понякога изпражненията се състоят изцяло от гной и кръв без фекални вещества. По правило инфекцията продължава една седмица, след което настъпва самолечение. Но в тежки случаи хемолитично-уремичният синдром може да се развие на 7-10-ия ден след спиране на диарията.

Хемолитичен уремичен синдром (HUS)проявява се с анемия, броят на тромбоцитите намалява до критични стойности и се появява остра бъбречна недостатъчност. HUS е тежко усложнение на чревна инфекция, тъй като в допълнение към анемията, бъбречната недостатъчност и намаления брой на тромбоцитите, човек може да развие крампи на краката и ръцете, мускулна скованост, пареза, ступор и кома.

Усложненията на чревни инфекции, причинени от патогенна ешерихия коли при възрастни и деца над 3-годишна възраст, са много редки. Освен това в повечето случаи усложненията се появяват при заразяване с ентерохеморагична ешерихия коли и се срещат в около 5% от случаите. Усложненията на чревните инфекции, провокирани от E. coli, включват бъбречно заболяване, хеморагична пурпура, спазми, парези и мускулна ригидност.

Е. коли - симптоми при деца

Ентеропатогенна и ентеротоксигенна E. coliпричиняват чревни инфекции при деца ранна възрастразположени в колективи, например в болници, родилни домове и др. Инфекцията, причинена от тези видове Escherichia coli, се характеризира с постепенно влошаване на състоянието и увеличаване на тежестта на курса с 4-5 дни. При кърмаче първоначално тя се повишава умерено (не по-висока от 37,5 o C) или остава нормална температуратяло, последвано от честа регургитация и повръщане. Изпражненията стават чести, жълти изпражнения с примеси от слуз или частици несмляна храна. С всяко ново изхождане изпражненията стават все по-течни, количеството вода в тях се увеличава. Фекалиите могат да бъдат изхвърлени със силна сила. Детето е неспокойно, стомахът му е подут.

При лесен курсинфекции, повръщането се появява 1-2 пъти на ден, а изпражненията - 3-6 пъти, като телесната температура не се повишава повече от 38 o C. При инфекция умереноповръщане по-често 3 пъти на ден, изпражнения - до 12 пъти на ден, а температурата може да се повиши до 39 o C. При тежки случаи на заболяването изпражненията се появяват до 20 пъти на ден, а температурата се повишава до 38 - 39 o C.

Ако дете с такава чревна инфекция не получи достатъчнотечност, за да попълни загубите си при диария, тогава той може да развие DIC (синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация) или хиповолемичен шок с миокардна недостатъчност и чревна пареза като усложнение.

В допълнение, при деца с отслабена имунна система, E. coli поради увреждане на чревната стена може да навлезе в кръвта и да се пренесе в други органи, причинявайки пиелонефрит, гноен среден отит, менингит или сепсис.

Инфекцията, причинена от ентеропатогенна и ентеротоксигенна ешерихия коли протича най-тежко при деца на възраст 3-5 месеца. Освен това инфекцията, провокирана от ентеротоксигенна Escherichia coli при деца от първата година от живота, като правило изчезва след 1-2 седмици, след което настъпва пълно възстановяване. А заболяването, причинено от ентеропатогенни бацили при деца от първата година от живота, отнема много време, тъй като след възстановяване след 1-2 седмици може да се повтори. Общо инфекцията може да продължи от 1 до 3 месеца, като периодите на възстановяване се редуват с обостряния. При деца на възраст 1-3 години инфекциите, причинени както от ентеропатогенна, така и от ентеротоксигенна Escherichia coli, продължават 4-7 дни, след което настъпва самовъзстановяване.

Причинената инфекция ентероинвазивна ешерихия коли, при деца под 3-годишна възраст започва със симптоми на умерена интоксикация (треска, главоболие, слабост, загуба на апетит), която е придружена от диария. Изпражненията са течни, подобни по консистенция на заквасена сметана, съдържащи примеси от слуз и понякога кръв. Преди желанието за дефекация има болки в корема. Обикновено заболяването продължава от 5 до 10 дни, след което настъпва самоизлекуване.

Ентерохеморагична ешерихия колипричиняват чревни инфекции, които се срещат при деца на всяка възраст по един и същи начин. В началото на заболяването телесната температура се повишава умерено и се появяват симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит), след което се присъединяват гадене, повръщане и разхлабени изпражнения. Изпражненията са воднисти, много тънки, пръскащи. Ако инфекцията е тежка, след 3-4 дни се появява коремна болка, изпражненията стават по-чести и в изпражненията се фиксира примес на кръв. В някои случаи изпражненията напълно изчезват от изпражненията и изпражненията се състоят изцяло от кръв и гной.

При лек курс инфекцията продължава 7-10 дни, след което настъпва самолечение. А при тежки случаи, в около 5% от случаите, се развива усложнение - хемолитичен уремичен синдром (ХУС). HUS се проявява бъбречна недостатъчност, анемия и рязко намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Понякога HUS също причинява конвулсии, скованост и мускулни парези, както и ступор или кома.

Какво означава откриването на E. coli при различни тестове?

E. coli в урината или пикочния мехур

Следователно откриването на E. coli в урината или пикочния мехур е сигнал за започване антибиотична терапияантибиотици за убиване патогенен микроби премахване на риска от развитие на остро възпалително заболяване на пикочно-половите органи. За да бъде лечението ефективно, първо трябва да преминете тест за урина за бактериална култура, за да определите към кои антибиотици е чувствителен E. coli, който живее в пикочно-половия тракт на този конкретен човек. Според резултатите от бактериологичната култура на урината, ефективен антибиотики провеждане на курс на терапия. След 1 - 2 месеца те отново отделят урина за бактериологична култура, и ако според резултатите от него Е. coli не се открие, тогава лечението се счита за успешно. Ако според резултатите от контролната култура на урина отново се открие ешерихия коли, тогава отново се пие курс на друг антибиотик, към който бактерията също е чувствителна.

E. coli в цитонамазка (във влагалището)

Следователно, ако E. coli се открие във вагинална намазка, е необходимо да се проведе курс на антибиотично лечение, за да се унищожи тази бактерия в гениталния тракт. За да бъде терапията ефективна, първо е необходимо да се премине вагиналния секрет за бактериологична култура, за да се установи към кои антибиотици е чувствителна E. coli, открита във влагалището на конкретна жена. Едва след установяване на чувствителността се избира антибиотик, който ще бъде ефективен, и започва приложението му. След 1-2 месеца след лечението се прави контролна бактериална култура и ако според резултатите от нея Escherichia coli отсъства, тогава терапията е била успешна. Ако отново се открие E. coli в сеитбата, тогава ще трябва да третирате отново с антибиотик, но с друг.

coli в морето

E. coli в Черно море: през 2016 г. броят на чревните инфекции бие рекорди - видео

Анализ за ешерихия коли

• Бактериологична култура на изпражнения, урина, повръщане, секрети от гениталиите. По време на анализа биологични течностисе засяват върху хранителна среда, чийто състав е адаптиран за растежа на Escherichia coli. Ако върху средата растат колонии от ешерихия коли, тогава резултатът от анализа се счита за положителен и означава, че има ешерихия коли в органа, от който са взети биологичните секрети.
• Копрограма или фекален анализ за дисбактериоза. В хода на тези анализи се разкрива кои микроорганизми се съдържат в изпражненията и в какво количество. Ако според резултатите от копрограма или анализ за дисбактериоза се открият патогенни Е. coli, това означава, че човек има чревна инфекция. Ако според резултатите от анализите се открият непатогенни ешерихия коли, но в необичайно количество, това показва дисбактериоза.

Норма на ешерихия коли

Лечение

Най-ефективните антибиотици за лечение на инфекции на пикочните пътища, причинени от E. coli, са следните антибиотици:

• цефотаксим;
• цефтазидим;
• цефепим;
• имипенем;
• меропенем;
• левофлоксацин;

Така че, при чревна инфекция, на деца и възрастни се предписва щадяща диета, състояща се от лигавични супи, зърнени храни на вода, остаряла бял хляб, понички, крутони, варени зеленчуци, ниско съдържание на мазнини варена рибаили месо. Подправки, пушени, мазни, пържени, солени, мариновани, консерви, мляко, богати супи са изключени от диетата, мастни сортовериба и месо, пресни плодове.

От момента на появата на диарията и повръщането до пълното им преминаване е задължително да се пият рехидратиращи разтвори, които компенсират загубата на течности и соли. Трябва да пиете в размер на 300 - 500 ml за всеки епизод на диария или повръщане. Рехидратиращите разтвори се приготвят или от фармацевтични прахове (Regidron, Trisol, Glucosolan и др.), Или от обикновена сол, захар, сода за хляби чиста вода. Фармацевтичните препарати просто се разреждат чиста водав количеството, посочено в инструкциите. Домашен рехидратиращ разтвор се приготвя по следния начин – в 1л чиста водаразтворете супена лъжица захар и една чаена лъжичка сол и сода за хляб. Ако по някаква причина е невъзможно да закупите или приготвите рехидратиращи разтвори сами, тогава трябва да пиете всякакви напитки, налични в къщата, като чай със захар, компот, плодова напитка и др. Не забравяйте, че при диария и повръщане е по-добре да пиете поне нещо, отколкото нищо, тъй като е необходимо да компенсирате загубата на течности и соли.
Фуразолидон, който се предписва както на възрастни, така и на деца. Сред антибиотиците ципрофлоксацин, левофлоксацин или амоксицилин най-често се предписват за лечение на E. coli. Антибиотици и Фуразолидон се предписват за 5 до 7 дни.

В допълнение към антибиотиците, понастоящем бактериофагите могат да се използват за унищожаване на Е. coli от първите дни на заболяването - бактериофаг coli течен, интерстибактериофаг, колипротеен бактериофаг, пиобактериофаг комбиниран течен, пиобактериофаг поливалентен комбиниран течен и др. Бактериофагите, за разлика от антибиотиците, действат само върху патогенни чревни пръчки и не унищожават бифидобактериите и лактобацилите на нормалната микрофлора. Следователно те могат да се приемат от първите дни на заболяването.

След възстановяване от чревна инфекция се препоръчва прием на пробиотици в продължение на 2 до 3 седмици (Бификол, Бифидумбактерин).

В продължение на дълъг период на еволюционно развитие се формира взаимноизгодно съжителство различни системимикрофлора, микроорганизми и околен свят.

Резултатът от еволюционните процеси е колонизирането на всички човешки органи от различни микроорганизми и бактерии.

Достоен представител на такива бактерии е пръчковиден чревна бактерия- Ешерихия коли. Съкратена версия - E. Coli, ако е инфекция.

основни характеристики

Откъде идва E. coli и какво представлява? Eshirechia е основната аеробна флора на човешкото черво. Името си получи в чест на откривателя - педиатърът Ешерих, който изолира тялото от бебешко черво. Приличат на прави пръчки със заоблени краища. На взетите натривки под микроскоп ясно се вижда локализацията на единични индивиди или разположени по двойки.

Оптималната температура за развитие е 37 градуса. В резултат на ферментацията ензимите разграждат въглехидратите до киселина или киселина и газ. Те растат добре на прости хранителни среди. Те причиняват много заболявания при хората, наречени ешерихиоза.

За някои обикновени хора самият факт на наличието в тялото на коли инфекция е тревожен. И между E. coli участва в борбата срещу патогенни бактериивлизайки в стомашно-чревния тракт, активно насърчава метаболизма храносмилателни процеси, е свързано с развитието на защитните функции на имунната система.

Микробните популации в организма имат свойството да се саморегулират, осигурявайки екологичен баланс. Всякакви неблагоприятни ефективърху човешкото тяло, предизвикват реакция на микрофлората. Неговото количество и качество се променя, което води до дисбаланс в организма.

В резултат на тези реакции ензимните бактериална системав състояние да клонира подобни, по-агресивни щамове на E. Coli, които причиняват инфекциозни патологии- ешерихиоза:

• в червата - ентерит (възпалителни процеси в тънко черво);
• (възпаление на дебелото черво);
• причиняват секреторна диария;
• увреждането на лигавиците в стомашно-чревния тракт с ентеротоксини причинява симптоми на хеморагична диария;
• възпалителни процеси в перитонеума;
• заболявания на уретрата;
• белодробни патологии;
• възпалителни процеси в гръбначната мембрана.

Етиологичен фактор

Има два вида предаване:

1. 1) изглед към водатавъз основа на въвеждането на коли инфекция в тялото чрез използване на нискокачествена или непреварена вода;
2. 2) Хранителният път на предаване на инфекцията се дължи на приема на замърсена храна.

В полза етиологичен факторнарушенията на хигиената се доказват и от факта, че при жените при вземане на тампон от вигината често се открива и диагностицира пръчковидна чревна бактерия бактериална вагиноза. Се появи вагинално течениетъмен цвят със специфична миризма.

Директен път към развитието на кандидоза. Причина:

• мръсно бельо;
• не подходяща хигиенагенитални органи;
• използване на тоалетна хартия с лошо качество.

Локализацията на Escherichia в кухината на уретера причинява:

• силен възпалителен процес;
• увреждане на горния епителен слой;
• проява на силна болка и парене;
• чести позивидо уриниране.

коли симптоми

Последващото проявление се изразява чрез признаци:

• лошо храносмилане под формата на тежка диария;
• зелено повръщане;
• треска и хипертермия;
• периодично гадене и слабост;
• загуба на апетит
• прояви дърпащи болкив стомаха.