Странични ефекти на панкреатин. Панкреатин-ЛекТ е бърза помощ за храносмилането. Употреба по време на бременност и кърмене

Панкреатине екстракт от панкреас, който съдържа ензими, които подобряват храносмилателния процес. Това ензимно лекарство съдържа ензими като протеаза, липаза и амилаза, които разграждат протеини, липиди и въглехидрати, които съставляват различни продуктихранене. Панкреатинът се използва за различни заболявания стомашно-чревния тракт, при сериозни грешки в диетата, както и преди рентгенови снимки или ултразвукова диагностикатела коремна кухина.

За първи път панкреатинът започва да се използва от средата на 60-те години на миналия век под формата на прах, който е направен от панкреаса на прасе. След известно време беше доказано, че при контакт с киселата среда на стомаха панкреатинът губи своя ефект. Впоследствие фармацевтичните компании започват да го произвеждат под формата на дражета, таблетки и капсули, които, преминавайки през стомаха, се разтварят в дванадесетопръстника.

На този моментПанкреатинът се произвежда от панкреаса на крави или прасета. Панкреатинът е финозърнест прах с леко жълт или сив цвят с много специфична миризма. Трябва да се отбележи, че това лекарство е много слабо разтворимо във вода.

Видове лекарства, търговски наименования на аналози, форми на освобождаване

Поради факта, че самият панкреатин в стомашен сокдоста бързо губи своята активност, това ензимно лекарство, като правило, се произвежда под формата на таблетки, които са покрити с ентерично покритие. Благодарение на тази обвивка панкреатинът преминава през стомаха и след като проникне в дванадесетопръстника, започва да се разтваря под въздействието на по-алкална среда.

Панкреатинът има редица различни търговски имена- Биозим, Вестал, Панзинорм, Панкреазим, Пангрол, Ферестал, Панкрелипаза, Ензибене, Евензим, Биофестал, Ермитал и др. Тези аналози се дозират според количеството липаза в тях ( ензим, който разгражда мазнините до глицерол и мастни киселини).

Фирми за производство на панкреатин

Производствена фирма Търговско наименование на лекарството Държава производител Форма за освобождаване Дозировка
Фармстандарт лекарства Панкреатин Руска федерация Ентерично разтворими филмирани таблетки. Таблетките, подобно на капсулите, могат да се приемат с или след хранене.

Лекарството трябва да се поглъща без дъвчене с чаша вода ( 200-250 милилитра). Дневната и еднократната доза трябва да бъдат избрани въз основа на степента на панкреатична недостатъчност.

Среден дневна дозаза възрастни е 150 000 единици. Когато има пълна недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса ( нарушение на производството на ензими, участващи в храносмилането) дневната доза трябва да се увеличи до 400 000 IU ( тази доза съответства дневна нуждатялото на възрастен в ензима липаза).

деца на възраст над година и половина се предписват 100 хиляди единици на ден, а по-млади - 50 хиляди единици. Курсът на лечение варира значително в зависимост от патологията и степента ензимен дефицитпанкреас).

Биосинтеза Панкреатин
Авексима Панкреатин
Pharmproject Панкреатин
Валенс Панкреатин
АВБА РУС Панкреатин
Германия
Abbot продукти Креон Филмирани капсули.
Берлин-Хеми Пангрол
Nordix Arzneimittel Ермитал
Русан Фарма Гастенорм Форте Индия Таблетки с ентерично покритие.

Механизмът на терапевтичното действие на лекарството

Панкреатинът е ензимен медикамент, който може да компенсира липсата на някои панкреатични ензими. Този ензимен препарат съдържа протеаза ( разгражда протеините до отделни аминокиселини), амилаза ( разгражда нишестето до олигозахариди) и липаза ( разгражда мазнините мастни киселинии глицерин), които са необходими за пълноценния процес на храносмилане. Трябва също да се отбележи, че панкреатинът до известна степен подобрява функционирането на целия стомашно-чревен тракт.

Ензимите, които съставляват това лекарство, се освобождават само в алкалната среда на дванадесетопръстника поради специална обвивка ( ентерично покритие).

Най-често при обостряне на хроничен панкреатит е за предпочитане да се използва панкреатин под формата на таблетки и в случай на нарушение на производството на ензими ( екзокринна панкреатична недостатъчност) - под формата на микротаблетки.

Максималният ефект след приемане на панкреатин се наблюдава средно след 30-50 минути.

За какви патологии се предписва?

Панкреатин се предписва при недостатъчна екзокринна функция на панкреаса. Може да се предпише и за подготовка за изследване на органи, които се намират в коремната кухина ( Ултразвуково или рентгеново изследване).

Употребата на панкреатин

Име на патологията Механизъм на действие Дозировка
Нарушение на диетата Съдържа храносмилателни ензими. Амилазата разгражда нишестето на по-малки вериги от въглехидрати ( олигозахариди), липазата разгражда липидите до глицерол и мастни киселини. Протеазата от своя страна е способна да разгражда протеините до отделни аминокиселини. Тези ензими, след като са проникнали в дванадесетопръстника, са в състояние да заменят ензимите на панкреаса. Лекарството се приема преди хранене или преди хранене. Дозировката се избира въз основа на възрастта или степента на дефицит на панкреатични ензими.

За възрастни средната дневна доза не трябва да надвишава 150 000 IU. Максималната дневна доза е 15 000 - 20 000 IU на килограм телесно тегло. При пълен ензимен дефицит на панкреаса се предписват до 400 000 единици на ден.

AT детство (до 1,5 години) дневната доза е 50 000 IU, а над година и половина - по 100 000 IU. Дозировката трябва да се съобрази с количеството и качеството на храната ( въз основа на количеството мазнини, консумирани през деня). По време на резекция на стомаха ( хирургично отстраняванечасти на стомаха) се препоръчва да отворите капсулата с лекарството и да изпиете съдържанието й, без да дъвчете. Курсът на лечение се избира от лекуващия лекар и зависи от патологията.

Хроничен панкреатит
(възпаление на панкреаса)
Рак на панкреаса
Остра чревни инфекции
синдром на раздразнените черва
(хронична коремна болка, подуване на корема и коремен дискомфорт)
Стесняване на панкреатичния канал
Синдром на Shwachman-Diamond
(панкреатична недостатъчност, недостатъчност на костния мозък, както и различни костни аномалии)
Чревна форма на кистозна фиброза
(секреторна недостатъчност на храносмилателните органи)
Същото. Дозировката трябва да се избира индивидуално.
Комбинирана терапия
След операция на панкреаса Същото. Във всеки случай дозата се избира отделно.
След облъчване на органи храносмилателен тракт Същото.
Подготовка за ултразвуково или рентгеново изследване на коремните органи Нормализира храносмилането и по този начин улеснява визуализацията на коремните органи с рентгенови лъчи или ултразвук.

Как да прилагате лекарството?

Капсулите или таблетките трябва да се приемат по време на или веднага след хранене. Лекарството не трябва да се дъвче. Необходимо е да се пие панкреатин достатъчновода ( в количество 200 - 250 милилитра). Това е необходимо, така че ензимите, които съставляват лекарството, да се отделят в дванадесетопръстника в момента, в който храната влезе в него.

Дозировката на лекарството се избира от лекаря въз основа на възрастта и степента на дефицит на панкреатични ензими. Ако човек има пълен дефицит в производството на храносмилателни ензимипанкреас, тогава се предписват 400 000 единици, което напълно отговаря на нуждата на човек от ензим, който разгражда мазнините ( липаза).

Средна дневна доза за възрастен е 150 000 единици, а максималната е 15 000 - 20 000 единици на килограм тегло.

За деца до година и половина се осигурява доза от 50 000 единици, а от година и половина - по 100 000 единици.

При чревна формакистозна фиброза, единична и дневна доза от лекарството трябва да се избира само от лекуващия лекар. Курсът на лечение може да варира значително в зависимост от заболяването ( при нарушение на диетата лечението е няколко дни, а при пълна недостатъчност на функцията на панкреаса - месеци и години).

Възможни странични ефекти

Когато приемате панкреатин, рядко се регистрират странични ефекти. Тези явления могат да възникнат само когато продължителна употребависоки дози лекарства.

В резултат на приема на панкреатин могат да възникнат следните нежелани реакции:

  • нарушения на стомашно-чревния тракт;
  • нарушения на отделителната система;
  • алергични прояви.

Стомашно-чревни нарушения

Тъй като панкреатинът действа директно върху лигавицата на храносмилателните органи, понякога гадене, еднократно повръщане, подуване на корема и болкав горната част на корема.

Нарушения на отделителната система

Много рядко от пикочната система могат да се появят симптоми като хиперурикурия и хиперурикемия, които се характеризират с повишаване на нивото на пикочната киселина в урината и кръвта. Тези нарушения са резултат увеличена производителност пикочна киселинав тялото.

Алергични прояви

Алергичните реакции по време на приема на панкреатин са относително редки. В някои случаи алергиите могат да се проявят като кожен обрив. Този обрив, като правило, представлява малки и сърбящи точки, които могат да се появят на различни части на тялото. В някои случаи може да се появи уртикария. За това алергична реакцияхарактеризиращ се с появата на силно сърбящи мехури по кожата. Кожният обрив при уртикария е бледорозов и леко надигнат над нивото на кожата. Трябва да се отбележи, че тези мехури по външен вид приличат на мехури, които се появяват след изгаряния от коприва.

Приблизителна цена на лекарството

Панкреатин може да се купи в различни градове на Руската федерация. В зависимост от формата на освобождаване и дозировката, цената може да варира леко.

средна ценапанкреатин


град средна ценалекарства
Таблетки с ентерично покритие Капсули с ентерично покритие
Москва 47 рубли 211 рубли
Казан 46 рубли 209 рубли
Красноярск 46 рубли 208 рубли
Самара 45 рубли 206 рубли
Тюмен 48 рубли 211 рубли
Челябинск 50 рубли 213 рубли

Възможно ли е да се пие панкреатин по време на бременност?

Лекарството панкреатин се предписва за различни храносмилателни разстройства, свързани с недостатъчно секреторна функцияпанкреас. Това лекарство съдържа ензими от панкреаса на свине или големи говеда, които всъщност са идентични с човешките. Панкреатинът съдържа ензими като амилаза, липаза и протеаза. Амилазата има способността да се разгражда ( хидролизира) дълги въглехидратни вериги към по-къси ( олигозахариди), протеазата хидролизира протеините до отделни аминокиселини, а липазата разгражда липидите ( мазнини) към мастни киселини и глицерол.

По време на бременност в женско тялоима различни промени в хормонален фон, в резултат на което могат да се появят някои проблеми с храносмилателния процес. Често бременните жени се оплакват от киселини, гадене, тежест в корема и др. Тези симптоми в някои случаи могат да се появят на фона на липса на храносмилателни ензими, произвеждани от панкреаса. Ако лекарят е диагностицирал частична или пълна недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса ( намалено производство на ензими, участващи в процеса на храносмилане в дванадесетопръстника), тогава той може да предпише панкреатин като лечение. Основното в този случай- правилно да оцени очаквания ефект от лечението и потенциален рискза дете.

По време на бременност панкреатин може да се приема в следните случаи:

  • хроничен панкреатит;
  • гастрит с ниска киселинност;
  • лошо храносмилане на фона на заболявания на черния дроб, жлъчния мехур или жлъчните пътища;
  • рентгеново или ултразвуково изследване на коремните органи.
Хроничен панкреатит
Хроничният панкреатит е доста често срещана патология, при която в резултат на продължителен възпалителен процес панкреасът претърпява различни патологични промени (заместване функционална тъкансъединителна, стесняване на отделителния канал на панкреаса, набръчкването му, както и появата на камъни в него). При хроничен панкреатит се наблюдава екзокринна панкреатична недостатъчност. Именно в този случай тялото допълнително се нуждае от ензими отвън. Трябва да се отбележи, че панкреатинът се предписва само при хроничен процес и е строго противопоказан за остър панкреатитили екзацербация на хроничен панкреатит ( може да доведе до усложнения на заболяването).

Гастрит с ниска киселинност
Киселинният гастрит е вид възпаление на стомашната лигавица, което се характеризира с намаляване на производството на на солна киселинаи стомашни ензими този видгастритът се нарича още хипоациден). Обикновено стомахът произвежда ензима пепсин, който до голяма степен допринася за разграждането на протеините до отделни аминокиселини. Когато киселинността намалее, пепсинът остава неактивен ( пепсиногенът не се превръща в активен пепсин) и не е в състояние да изпълнява функциите си, в резултат на което протеинова хранаостава ненапълно усвоен и слабо усвоен.

Лошо храносмилане поради заболявания на черния дроб, жлъчния мехур или жлъчните пътища
Панкреатин може да се предписва и за патологии, при които има нарушение на изтичането и стагнация на жлъчката в жлъчния мехур ( жлъчна дискинезия, възпаление на жлъчния мехур, хепатит). Тези промени често настъпват по време на бременност ( холецистит), защото жлъчен мехуризключително чувствителен към различни променив хормоналния фон. В крайна сметка жлъчката в недостатъчни количества прониква в дванадесетопръстника и не участва в процеса на храносмилане. Обикновено жлъчката е необходима за емулгиране на мазнините, тя също така осигурява промяна стомашно храносмиланеза чревни ( намалява киселинността и елиминира ефекта на пепсина върху ензимите на панкреаса), подобрява подвижността на тънките черва, а също така има известно бактерицидно действие ( неутрализира патогени, които са влезли в стомашно-чревния тракт). Трябва да се отбележи, че в този случай ( при липса на камъни в жлъчката) предписват панкреатин заедно с жлъчката, която се съдържа в лекарства като ензистал, дигестал, фестал и др.

Рентгеново или ултразвуково изследване на коремните органи
Панкреатинът насърчава нормално храносмиланеи до известна степен улеснява визуализацията на органи, разположени в коремната кухина ( нормализира храносмилането и премахва натрупването на храна в стомаха и червата).

Дневната и еднократната доза се избират от лекуващия лекар в зависимост от текущото заболяване, както и от степента на недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса. дадени лекарствопредписан по време или непосредствено след хранене, не се препоръчва да се дъвче. Панкреатин трябва да се приема с голяма чаша вода ( 200-250 милилитра).

На каква възраст може да се дава панкреатин на деца и в каква дозировка?

Доста често в детството има различни нарушенияхраносмилането, включително във връзка с недостатъчност на функцията на панкреаса. Тези нарушения могат да доведат до гадене, повръщане, диария, тежест в корема и загуба на тегло. Такива симптоми могат да възникнат поради липса на производство на храносмилателни ензими от панкреаса. Панкреатинът съдържа всички необходим наборензими ( амилаза, липаза, протеаза), които са необходими за нормалното храносмилане на храната. Този ензимен препарат насърчава усвояването хранителни вещества (протеини, мазнини и въглехидрати) в стената на стомашно-чревния тракт.

Панкреатин може да се предписва на деца от една година. Силно не се препоръчва да се дава на деца под тази възраст, тъй като има възможност за индивидуална непоносимост към някои компоненти на лекарството ( върху помощните вещества, съдържащи се в обвивката на панкреатин). Също така приемът на панкреатин в ранна детска възраст може да доведе до чревна непроходимост. Най-често се предписва на деца, които вече са навършили две или три години.

Трябва да се спомене един важен момент. В никакъв случай таблетката или капсулата не трябва да се разделят на няколко части. Факт е, че ензимите на панкреатина бързо се неутрализират в киселата среда на стомаха, докато специалната обвивка на лекарството ( ентерично покритие) предпазва тези ензими от вредното въздействие на солната киселина. След като премине стомаха и достигне дванадесетопръстника, тази обвивка се разтваря и освобождава целия набор от ензими, необходими за храносмилането.

Препоръчва се децата да приемат микрогранулираната форма на панкреатин, а не обикновените таблетки или капсули. В тази форма на освобождаване на лекарството ензимите са в устойчиви на киселина микротаблетки или микросфери с диаметър по-малък от 2 милиметра, които са много по-лесни за приемане от деца.

Трябва да се отбележи, че дозировката и курсът на лечение за детето се избират само от лекуващия лекар. Лекарят се основава на степента на екзокринна панкреатична недостатъчност ( колко е нарушена функцията на синтеза на храносмилателни ензими), а също така взема предвид възрастта на детето. До година и половина детето трябва да получава до 50 000 единици панкреатин на ден, а от година и половина до осемнадесет - до 100 000 единици. Лекарството се приема по време на или веднага след хранене. Панкреатинът трябва да се приема с голяма чаша вода или плодов сок.

Какво има в панкреатин?

Панкреатинът е ензимно лекарство, което се използва за подобряване на процеса на храносмилане. Основните компоненти на панкреатин са три панкреатични ензима, които са необходими за нормалното смилане на храната в стомашно-чревния тракт.

Панкреатинът съдържа следните ензими:

  • амилаза;
  • липаза;
  • протеаза.
Амилазае ензим, който може да разгражда дългите вериги от въглехидрати на по-малки фрагменти. Има три вида амилаза - алфа-амилаза, бета-амилаза и гама-амилаза. Панкреатинът съдържа алфа-амилаза, която разгражда нишестето и декстрините ( нишесте, което е било изложено на слюнка) към въглехидрати с къса верига ( които съдържат от 3 до 8 глюкозни остатъка) и малтоза, състояща се от два глюкозни остатъка ( дизахарид). Трябва да се отбележи, че този панкреатичен ензим не е в състояние да хидролизира ( разделяне) целулоза или фибри.

Липазае ензим, който участва в смилането, разтварянето и разделянето на фракции на мазнините. Липазата е способна да разгражда липидите ( мазнини) към глицерол и мастни киселини. Разграждайки мазнините, липазата също така насърчава усвояването в тялото. мастноразтворими витамини A, D, E, K.

протеазаЕнзим, който разгражда протеините до отделни аминокиселини. Панкреасът синтезира няколко вида протеази, всяка от които разцепва протеиновата молекула на различни места.

Също така, съставът на панкреатин включва и помощни вещества, които са в определено количество в обвивката на таблетка или капсула.

Обвивката на панкреатина може да съдържа следните спомагателни компоненти:

  • лактоза;
  • глюкоза;
  • захароза;
  • нишесте;
  • талк;
  • магнезиев стеарат;
  • поливидон;
  • оцветители.
талкизползва се за предотвратяване на залепването на активните компоненти на лекарството, както и за подобряване на плъзгането на таблетката или капсулата в устната кухинаи хранопровода.

магнезиев стеарате включен в групата на емулгаторите, които са необходими за смесване ( хомогенизиране) вещества, които при нормални условия не могат да се смесват.

Поливидоне свързващо вещество, което подобрява разтворимостта и бионаличността на панкреатина, поради образуването на водоразтворими комплекси в стомашно-чревния тракт.

багриласа част от таблетките, главно за подобряване външен видлекарства. Най-често в панкреатина се използват багрила с кафяв или розово-червен цвят.

Трябва да се отбележи, че в някои случаи някои помощни вещества, съдържащи се в панкреатин ( най-често магнезиев стеарат или оцветители) може да възникне лекарствена алергия. При сърбеж, кожен обрив, силно зачервяване на кожата ( еритема) е необходимо напълно да откажете да приемате лекарството и спешно да се консултирате с лекар.

Възможно ли е да комбинирате приема на панкреатин с алкохол?

Панкреатинът е лекарство, което съдържа панкреатични ензими, които подобряват процеса на храносмилане. Употребата на това ензимно лекарство заедно с всякакви алкохолни продукти е строго противопоказана. Факт е, че алкохолът засилва производството на ензими на панкреаса и жлъчния мехур, но в същото време причинява спазъм на гладката мускулатура на отделителните канали и сфинктера на Оди ( кръгъл мускул, който контролира потока на жлъчката и панкреатичните ензими в дванадесетопръстника). Този ефект върху храносмилателните органи допълнително води до стагнация на жлъчката в жлъчния мехур и обратното изтичане на панкреатичните ензими ( панкреатични ензими). В резултат панкреатичните ензими се активират и започват да усвояват собствените тъкани на тялото, което може да причини остър панкреатит. дадени патологично състояниесе проявява с внезапна и силна болка в горната част на корема ( епигастриум), което най-често дава ( излъчва) в лява странакорема, както и многократно повръщане, което не носи облекчение. Появата на тези симптоми изисква незабавно медицински грижи, тъй като при остър панкреатит в кръвта се освобождава голямо количество панкреатични ензими. В бъдеще панкреатичните ензими могат да достигнат до черния дроб, бъбреците, белите дробове, сърцето, мозъка и да причинят сериозни и необратими увреждания в тях ( дори смъртта е възможна). Приемането на панкреатин в тази ситуация само ще изостри патологичните нарушения.

Заслужава да се отбележи, че най-голямата опасностНе е лесно да се приема алкохол, а комбинацията му с употребата на мазни и пържени храни. В този случай вероятността от поява на нарушения от органите на стомашно-чревния тракт ( панкреас, жлъчен мехур) нараства значително.

Панкреатин може да се приема, когато количеството приет алкохол е незначително. Лекарството трябва да се приема по време на хранене или веднага след хранене, без да се дъвчат таблетките или капсулите и се пие с достатъчно количество течност ( 200-250 милилитра). Но най-добре е напълно да се въздържате от алкохол, ако имате някакви нарушения на панкреаса ( дори най-малката).

При поява на възпалителни процеси е необходимо своевременно, правилно лечение. Но пациентът се губи в разнообразието от лекарства, които вижда в аптеката. Трябва да се помни, че приемането на каквото и да е лекарство е разрешено само по препоръка на лекар и самолечениечесто води до усложнения.

Според статистиката, при възпалителни процесив храносмилателния тракт лекарите често предписват "Панкреатин Форте" (Биосинтез, РФ) - лекарствен продукт, което подобрява процеса на храносмилане, като допринася за развитието на липсващите. Но за използването на инструмента трябва да вземете предвид индивидуални характеристикиорганизъм, както и стриктно да се придържат към препоръките, посочени в инструкциите.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, капсули и дражета, всички от които лесно се разтварят в чревната среда. Продуктът е покрит със светло розова обвивка, има двойно изпъкнала форма и лека специфична миризма. Активността на амилазата може да бъде от 3,5 хиляди U и повече. Включени са също компоненти като:

  • натриев хлорид;
  • колоиден силициев диоксид;
  • магнезиев стеарат;
  • нишесте;
  • целулоза с микрокристална структура;
  • специални багрила.

1 таблетка съдържа до 192 mg панкреатин на прах.Инструментът се произвежда в малки размери стъклени буркани, където има 60 таблетки, или под формата на блистери с 10 таблетки.

фармакологичен ефект

Преди да използвате продукта, консултирайте се с Вашия лекар! Когато се използва Pancreatin Forte, процесът на храносмилане на пациента се подобрява значително. Под въздействието на компонентите на лекарството в дванадесетопръстника, мазнините, протеините и въглехидратите се разцепват добре, а ензимите, необходими за стомашно-чревния тракт, се произвеждат в панкреаса. В резултат на това се подобряват храносмилателните процеси.

Алфа-амилазата, която е част от продукта, помага за разграждането на нишестето, липазата разгражда мазнините до мастни киселини, а протеазата помага за разграждането на протеините до аминокиселини. Благодарение на това микроелементите се абсорбират по-бързо в стомашно-чревната система.

Поради неразтворимостта на лекарствената обвивка, панкреатичните ензими не се разпадат под въздействието на стомашните сокове. Лекарството насърчава възстановяването нормална операцияпанкреас, който, когато е възпален, престава да произвежда ензими в необходимо количество.

Показания

  • панкреатит в хроничен стадий;
  • дисперсионни прояви;
  • фиброза от кистичен тип;
  • появата на незаразни заболявания;
  • заболявания на жлъчните пътища;
  • нарушение на процеса на обработка и усвояване на храната.

В допълнение, таблетките помагат да се отървете от натрупването на газове преди извършване на ултразвук или рентгенова снимка на органите. храносмилателната система. Ако пациентите имат нормално функциониращ стомашно-чревен тракт, но често ядат мазни храни, те се съветват това лекарствоза ускоряване на процеса на храносмилане.

Начин на приложение и дозировка

Дозировката на лекарството се предписва от лекуващия лекар.

Лекарството се приема перорално по време на хранене, като се поглъща без дъвчене. Най-добре е лекарството да се приема с неалкални течности като вода, чай или сок. Лекарството се приема заедно с основните хранения.

Има малка разлика в приема на лекарства за различните възрастови категории. За възрастни с храносмилателни проблеми е разрешено да пият до 21 капсули на ден, което е 150 хиляди единици. За деца максимум дневна дозае 100 хиляди единици.

Приемът на лекарството се предписва само от лекуващия лекар, в зависимост от диагнозата на пациента и неговите индивидуални характеристики.

Противопоказания

Употребата на лекарството има определени характеристики и противопоказания. Лекарството не трябва да се използва по време на остър панкреатит, с обостряне на хроничния стадий на панкреатит, както и ако пациентът има индивидуална непоносимост към някои компоненти на лекарството. Вдигни лекарствени продуктидеца, бременни жени и жени, които кърмят, само лекар може да определи степента на риск или полза в конкретна ситуация.

Странични ефекти

При приема на лекарството може да има запек, гадене.

Странични ефектипри използване на лекарството се появяват изключително рядко. Те могат да се появят под формата на разстройства или запек, гадене, дискомфортв коремната област. Употребата без прекъсване на големи дози за пациенти в детска възраст е изпълнена с появата на перианално дразнене. В допълнение, при индивидуална непоносимост към някои компоненти може да възникне алергична реакция.

Панкреатинът е храносмилателен ензим, използван при недостатъчна секреторна активност на панкреаса, както и при различен виддиспептични разстройства. Панкреатинът е много по-известен на широк кръг средни посетители на поликлиники под търговската марка "Mezim" на германския фармацевтичен "гигант" "Berlin Chemie", но има пророци в родната им страна (под търговско наименование"Панкреатин" лекарството се произвежда изключително в Русия). Така, фармакологичен ефектна това лекарство се свързва с заместването на ензимите, секретирани при нормални условия от панкреаса, който, както знаете, е един от основните участници храносмилателен процес. Панкреатинът компенсира недостатъчността на екзокринната активност на този ензимен "генератор", има протеолитичен (разграждане на протеини), амилолитичен (разграждане на нишесте) и липолитичен (разграждане на мазнини) ефект. Панкреатинът съдържа четири храносмилателни ензима (трипсин, химотрипсин, амилаза, липаза), благодарение на които протеинът се разгражда до аминокиселини, мазнините до мастни киселини и глицерол, нишестето до монозахариди и декстрин. Освен разрушителните им добър смисълТази дума функционира, панкреатинът нормализира функционалното състояние на храносмилателния тракт, оптимизира храносмилателния процес.

Ензимът трипсин инхибира стимулираната секреция на панкреаса и в същото време има аналгетичен ефект.

Панкреатинът се предлага под формата на таблетки с ентерично покритие. В същото време производителят предвижда, че дозираната форма не се разпада в агресивната кисела среда на стомаха, но започва да освобождава активното вещество, когато влезе в "приятелския" алкална среда. Най-добре е да приемате панкреатин по време или веднага след хранене, като пиете една таблетка с някаква неалкална напитка (плодови сокове или чиста вода). Във всеки случай дозата се определя от лекаря. от общи препоръкиза възрастни е 2-4 таблетки 3-6 пъти на ден с максимална дозав 16 табл. За деца над 6-годишна възраст панкреатинът се предписва само по споразумение с лекаря. Като правило, в стандартни ситуации, той предписва 1 таблетка 3 пъти на ден. Продължителността на курса на лечение може да варира в доста широк диапазон: от 2-3 дни (с корекция на храносмилателния процес поради диетични нарушения) до няколко месеца или дори години (с заместителна терапияна постоянна основа).

Фармакология

Ензимен агент. Съдържа панкреатични ензими - амилаза, липаза и протеаза, които улесняват смилането на въглехидрати, мазнини и протеини, което допринася за по-пълното им усвояване в тънките черва. При заболявания на панкреаса компенсира недостатъчността на екзокринната му секреторна функция и подобрява храносмилателния процес.

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на панкреатин не е проучена.

Форма за освобождаване

10 бр. - клетъчни контурни опаковки (1) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (2) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (3) - опаковки от картон.
10 бр. - клетъчни контурни опаковки (5) - опаковки от картон.

Дозировка

Дозата (по отношение на липаза) зависи от възрастта и степента на панкреатична недостатъчност. Средната доза за възрастни е 150 000 IU / ден. При пълна недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса - 400 000 IU / ден, което съответства на дневната нужда на възрастен в липаза.

Максималната дневна доза е 15 000 U/kg.

Деца под 1,5 години - 50 000 IU / ден; на възраст над 1,5 години - 100 000 IU / ден.

Продължителността на лечението може да варира от няколко дни (при нарушение на храносмилателния процес поради грешки в диетата) до няколко месеца и дори години (ако е необходимо постоянна заместителна терапия).

Взаимодействие

При едновременна употреба с антиациди, съдържащи калциев карбонат и / или магнезиев хидроксид, е възможно да се намали ефективността на панкреатин.

При едновременна употреба теоретично е възможно да се намали клиничната ефикасност на акарбозата.

При едновременната употреба на железни препарати е възможно намаляване на абсорбцията на желязо.

Странични ефекти

Когато се използва в среда терапевтични дозистранични ефекти се наблюдават при по-малко от 1%.

От храносмилателната система: в някои случаи - диария, запек, дискомфорт в стомаха, гадене. Причинно-следствена връзка между развитието на тези реакции и действието на панкреатин не е установена; тези явления са симптоми на екзокринна панкреатична недостатъчност.

Алергични реакции: в някои случаи - кожни прояви.

От страна на метаболизма: при продължителна употреба във високи дози може да се развие хиперурикозурия, при прекомерно високи дози - повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвната плазма.

Други: при използване на панкреатин във високи дози при деца може да се появи перианално дразнене.

Показания

Недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса (включително при хроничен панкреатит, кистозна фиброза).

Хронични възпалително-дистрофични заболявания на стомаха, червата, черния дроб, жлъчния мехур; състояния след резекция или облъчване на тези органи, придружени от нарушения на храносмилането, метеоризъм, диария (като част от комбинирана терапия).

За подобряване на храносмилането при пациенти с нормална функцияСтомашно-чревния тракт в случай на грешки в храненето, както и при нарушаване на дъвкателната функция, принудително дългосрочно обездвижване, заседнал начин на живот.

Подготовка за рентген и ултразвуккоремни органи.

Противопоказания

Остър панкреатит. Свръхчувствителност към панкреатин.

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Безопасността на употребата на панкреатин по време на бременност не е достатъчно проучена. Приложението е възможно в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

AT експериментални изследванияустановено е, че панкреатинът няма тератогенен ефект.

Употреба при деца

Приложението е възможно според режима на дозиране. При висока активност на липазата, съдържаща се в панкреатин, вероятността от развитие на запек при деца се увеличава.

специални инструкции

При кистозна фиброза дозата трябва да бъде адекватна на количеството ензими, необходими за усвояването на мазнините, като се вземат предвид качеството и количеството на консумираната храна.

При кистозна фиброза не се препоръчва употребата на панкреатин в дози над 10 000 единици / kg / ден (по отношение на липаза) поради повишен риск от развитие на стриктури (фиброзна колонопатия) в илеоцекалната област и във възходящото дебело черво.

При висока активност на липазата, съдържаща се в панкреатин, вероятността от развитие на запек при деца се увеличава. Увеличаването на дозата на панкреатин при тази категория пациенти трябва да се извършва постепенно.

Стомашно-чревни нарушения могат да възникнат при пациенти с свръхчувствителносткъм панкреатин или при пациенти с анамнеза за мекониален илеус или резекция на червата.

Панкреатинът е естествен ензим на човешкия панкреас.

Дрогата се прави от натрошена свинска жлеза. Основната роля на това вещество е разграждането на постъпващите хранителни вещества и подобряването на тяхното усвояване в червата. Тъй като е ензим, панкреатинът не се абсорбира в лумена на стомашно-чревния тракт, а проявява ефекта си директно при контакт с храната.

Употребата на панкреатин подобрява храносмилането, осигурява нормализиране на храносмилателните процеси и подобрява работата на стомашно-чревния тракт. Лекарството осигурява попълване на липсата на панкреатични ензими, има амилолитични, липолитични и протеолитични свойства, подобрява разграждането на протеини, въглехидрати и мазнини в дванадесетопръстника.

Лекарството се характеризира с доста бърза и пълна абсорбция.

Клинична и фармакологична група

Ензимен агент.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се без лекарско предписание.

цени

Колко струва панкреатин в аптеките? Средната цена е на ниво от 30 рубли.

Форма на освобождаване и състав

Панкреатинът се предлага под формата на малки таблетки. кафяв цвятпокрит с ентерично покритие. Лекарството има гладка обвивка с наситен цвят, която има светлокафяв оттенък върху фрактурата. Панкреатинът се предлага под формата на таблетки. Опаковката съдържа пет плочи (по 10 таблетки).

  • В състава на таблетки, дражета и капсули като активно веществовключва панкреатин (Pancreatinum) с минимална липолитична ензимна активност от 4,3 хиляди единици Ph. Eur.. Минимум ензимна активностамилаза - от 3,5 хиляди единици Ph. Евро.; протеолитична активност - от 200 IU Ph. Евро..

Като помощни компоненти при производството на различни лекарствени формиизползваното лекарство: натриев хлорид (Natrii chloridum), колоиден силициев диоксид (Silicii dioxydum colloidal), микрокристална целулоза (Cellulosum microcrystallicum), колидон Cl (Kollidon Cl), магнезиев стеарат (Magnesium stearate), полиакрилат 30% (Polyacrylate 30%), пропилей гликол (Propylene glycol), талк (Talcum), титанов диоксид (Titanium dioxide), натриево карбоксиметил нишесте (Sodium starch glycolate), нишесте 1500 (Amylum 1500), повидон 8000 (Povidonum), оцветители.

Фармакологичен ефект

Действието на панкреатин е насочено към попълване на недостатъчната секреция на ензими от панкреаса. Панкреатинът съдържа три ензима, специфични за мазнини, протеини и въглехидрати: липазата осигурява разграждането на мазнините до глицерол и мастни киселини, амилазата разгражда нишестето до прости захариди, протеазата разлага протеините до аминокиселини.

Благодарение на това се осъществява пълното усвояване на трите органични компонента на храната. Специалното покритие на таблетките осигурява безпрепятствено преминаване кисела средастомаха. Нормализира процесите на смилане на храната в дванадесетопръстника, тънките черва.

Показания за употреба

От какво помагат таблетките панкреатин? Основните показания за употребата на лекарството включват:

  1. Синдром на Remheld (газокарден синдром).
  2. Подготовка за рентгеново изследванеи ултразвуково изследване на коремни органи.
  3. Нарушаване на храносмилането (състояние след резекция на стомаха и тънките черва).
  4. За подобряване на храносмилането на храната при хора с нормална стомашно-чревна функция при хранителни грешки (консумация на мазни храни, големи количества храна, нередовно хранене) и с нарушения на дъвкателната функция, заседнал начин на живот, продължително обездвижване.
  5. Заместваща терапия при екзокринна панкреатична недостатъчност: хроничен панкреатит, панкреатектомия, състояние след облъчване, диспепсия, кистозна фиброза; метеоризъм, диария от неинфекциозен генезис.

Противопоказания

Панкреатинът по време на бременност не се препоръчва за употреба, но списъкът официални противопоказаниятакъв артикул не е включен. Забранено е да се приема с индивидуална чувствителност към компонентите на състава, както и с редица заболявания.

Не можете да пиете панкреатин, когато:

  1. Емпием на жлъчния мехур;
  2. Хипербилирубинемия;
  3. Чернодробна недостатъчност, прекома и кома;
  4. Остър панкреатит;
  5. Период на обостряне на хроничен панкреатит;
  6. Остър хепатит;
  7. Чревна непроходимост;
  8. механична жълтеница;
  9. холелитиаза;
  10. Синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция.

Употреба по време на бременност и кърмене

Няма данни за безопасността на употребата на панкреатин от жени по време на бременност. Следователно само лекар може да предпише лекарство на жена по време на бременност, след като предварително анализира съотношението риск-полза за плода и майката.

При кърменелекарството също се използва само по показания.

Дозировка и начин на приложение

Инструкциите за употреба показват, че дозата на панкреатин (по отношение на липазата) зависи от възрастта и степента на панкреатична недостатъчност.

  1. Средната доза за възрастни е 150 000 IU / ден. При пълна недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса - 400 000 IU / ден, което съответства на дневната нужда на възрастен в липаза.
  2. Максималната дневна доза е 15 000 U/kg.
  3. Деца под 1,5 години - 50 000 IU / ден; на възраст над 1,5 години - 100 000 IU / ден.

Продължителността на лечението може да варира от няколко дни (при нарушение на храносмилателния процес поради грешки в диетата) до няколко месеца и дори години (ако е необходимо постоянна заместителна терапия).

Странични ефекти

На фона на приема на таблетки панкреатин е възможно развитие нежелани реакцииот различни органи и системи:

  • Метаболизъм - хиперурикурия (повишена екскреция на пикочна киселина), след прием на лекарството във високи дози е възможно повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта.
  • Храносмилателна система - чувство на дискомфорт или болка в корема, гадене, повръщане, запек. Децата могат да развият перианално дразнене.
  • Алергични реакции - рядко се развиват кожни прояви под формата на обрив и сърбеж.

С развитието на страничните ефекти, въпросът за оттеглянето на лекарството се решава от лекаря индивидуално, в зависимост от тяхното естество и тежест.

Предозиране

Предозиране на панкреатин според прегледите причини следните симптоми: хиперурикемия, хиперурикозурия. Предозирането на лекарството при деца може да причини запек.

В тези случаи употребата на панкреатин трябва да се преустанови и да се проведе симптоматична терапия.

специални инструкции

Преди да започнете да използвате лекарството, прочетете специалните инструкции:

  1. Не се препоръчва за употреба в острата фаза на хроничен панкреатит.
  2. При кистозна фиброза не се препоръчва употребата на панкреатин в дози над 10 000 единици / kg / ден (по отношение на липаза) поради повишен риск от развитие на стриктури (фиброзна колонопатия) в илеоцекалната област и във възходящото дебело черво.
  3. При кистозна фиброза дозата трябва да бъде адекватна на количеството ензими, необходими за усвояването на мазнините, като се вземат предвид качеството и количеството на консумираната храна.
  4. Стомашно-чревни нарушения могат да възникнат при пациенти със свръхчувствителност към панкреатин или при пациенти с мекониум илеус или анамнеза за резекция на червата.
  5. При висока активност на липазата, съдържаща се в панкреатин, вероятността от развитие на запек при деца се увеличава. Увеличаването на дозата на панкреатин при тази категория пациенти трябва да се извършва постепенно.

лекарствено взаимодействие

При употребата на лекарството е необходимо да се вземе предвид взаимодействието с други лекарства:

  1. При едновременната употреба на железни препарати е възможно намаляване на абсорбцията на желязо.
  2. При едновременна употреба теоретично е възможно да се намали клиничната ефикасност на акарбозата.
  3. При едновременна употреба с антиациди, съдържащи калциев карбонат и / или магнезиев хидроксид, е възможно да се намали ефективността на панкреатин.

Съвместимост на панкреатин и алкохол

Алкохолът дразни стомаха и влошава ситуацията с храносмилането. Ето защо, ако приемате панкреатин и алкохол едновременно, последствията няма да закъснеят. Може да има лошо храносмилане, болка. Така че, отговаряйки на въпроса дали могат да се приемат заедно, отговорът е да. Тоест по принцип те са съвместими: не са наблюдавани случаи на сериозно влошаване. Но възможно ли е да се излекува болестта с подобна "терапия" - отговорът е спорен.

Панкреатин се предписва при недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса, остри и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, хранително отравяне, грешки в приема на храна, за да се подобри усвояването на хранителните вещества. Дозировката се избира индивидуално в зависимост от възрастта на пациента и клинични проявленияболест. При продължителен курс на хроничен панкреатит дозата може да бъде 25 000 единици или повече. здрав човекза подобрение функционално състояниехраносмилателни органи, достатъчни са 1 или 2 таблетки от лекарството в стандартната му форма - 25 единици всяка.

    Покажи всички

    Съставът на лекарството

    Съставът на лекарството включва панкреатични ензими като тези, произведени от панкреаса:

    • липаза;
    • амилаза;
    • протеаза.

    Тези компоненти спомагат за подобряване на абсорбцията на протеини, мазнини и въглехидрати в лумена на тънките черва. Всъщност процесът на храносмилане е изграден върху това. Ако в тялото няма достатъчно ензими, те трябва да бъдат компенсирани. За това се предписва лекарството Панкреатин.

    По-често се предписва лекарство в доза от 8000 IU. Една таблетка съдържа 0,24 g панкреатични ензими. Ако преизчислите за единици, получавате 8000 единици активна съставка. Оттук се формира съответната цифрова стойност в името.

    В допълнение към ензимите присъстват и помощни вещества.

    • титанов диоксид;
    • натриев хлорид;
    • магнезиев стеарат;
    • поливинилпиролидон;
    • талк;
    • микрокристална целулоза.

    В описанието се посочва, че компонентите на панкреатин осигуряват разграждането на протеини до аминокиселини, нишесте до монозахариди и мазнини до глицерол и мастни киселини. Без специфични ензими тялото не е в състояние да се справи с усвояването на храната.

    Лекарството до известна степен има аналгетичен ефект, тъй като трипсинът в състава на панкреатин инхибира панкреатичната секреция. Това се случва при преместване в тънко черво. Всъщност трипсинът действа като проензим. Пациенти със болезнена формапанкреатитът и гастритът изпитват значително облекчение след половин час. Премахва се и чувството за тежест в червата.

    Обвивката е предвидена така, че активното вещество да не се разпада под въздействието на солна киселина и безопасно да се движи в червата. Панкреатинът има стимулиращ ефект върху панкреаса.

    Форма за освобождаване

    Панкреатинът се предлага под формата на малки кафяви таблетки, покрити отгоре с ентерично покритие. Лекарството има гладка обвивка с наситен цвят, която има светлокафяв оттенък върху фрактурата. Панкреатинът се предлага под формата на таблетки. Опаковката съдържа пет плочи (по 10 таблетки).

    Панкреатинът действа като основен активен компонент. Това е панкреатичен ензим, получен от обработката на говежди и свински панкреас. Компонентът в чиста форма е жълтеникав или сив нюанс. Има специфичен вкус и мирис.

    Спомагателните компоненти в състава на лекарството са насочени към засилване на действието на основното активно вещество - панкреатин. Те са необходими, за да се придаде оптимална форма и консистенция на лекарството.

    Използването на таблетки

    Панкреатинът действа като "линейка" при преяждане. Ако човек е ял трудно смилаеми или несъвместими помежду си храни, храносмилането му не работи. Лекарството подобрява работата на храносмилателния тракт. Можете да го използвате като профилактика и за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт в комбинация.

    Различават се следните показания за употребата на панкреатин като терапевтичен фармакологичен агент:

    • Нарушена екзокринна функция на панкреаса. Има липса на храносмилателни ензими. Често такова явление се наблюдава при кистозна фиброза и панкреатит.
    • Храносмилателни проблеми, причинени от операция или в резултат на облъчване на храносмилателния тракт. Тези явления също са свързани с диария, метеоризъм. Панкреатинът е част от комплексната рехабилитационна терапия.
    • Различни патологии, характеризиращи се с дистрофични и дегенеративни променитъкани вътрешни органи, включително стомаха, червата, жлъчния мехур и черния дроб.
    • Проблеми с чревната подвижност, причинени от по заседнал начинживот.
    • Нарушение на дъвкателната функция или преяждане.

    Инструкции за употреба и дозировка

    При предписване на дозировката и начина на приложение се вземат предвид възрастта на пациента, общата клинична картина и динамиката на развитие на заболяванията. За деца лекарството не се предписва без участието на лекар. Няма фиксирана продължителност на лечението. Курсът варира от няколко дни до месеци и дори години в някои случаи. За децата се прилагат следните правила:

    • пациенти под 7-годишна възраст приемат не повече от 1 таблетка на ден (25 единици);
    • една таблетка (25 единици) се дава на дете от 7 до 9 години два пъти дневно;
    • еднократна доза панкреатин е същата за деца юношеството, но честотата на приемане се увеличава.

    Възрастен може да приема панкреатин до 6 пъти на ден преди или по време на хранене. Измийте хапчетата голямо количествотечности.

    Единична доза за възрастен е от 2 до 4 таблетки, което съответства на 50 до 100 IU от активното вещество. Максималната дневна доза е 400 единици панкреатин или 16 таблетки. Не приемайте едно хапче след друго, ако първото не е имало желания ефект. Действието на лекарството започва след час.

    Приемането на лекарството е разрешено в продължение на няколко дни, ако има нарушение на храносмилането. Възниква под влияние на промяна в обичайното хранене. Ензимен препаратпредписани постоянно като заместителна терапия хронични болестипанкреас.

    Приложение по време на бременност

    Не са провеждани проучвания сред бременни жени относно приема на панкреатин, така че е невъзможно да се отговори недвусмислено на този въпрос. Въпреки това, общоприето е, че в случай на проблеми с храносмилането по време на периода на раждане, бъдещата майка може да се лекува с това лекарство.

    Странични ефекти и предозиране

    Панкреатинът във всяка доза, както 8000, така и 10 000 IU, не представлява опасност за здравето, тъй като е панкреатичен ензим. Въпреки това, трябва внимателно да прецените дозировката, посочена в инструкциите за употреба.

    Ако се използва в в големи количестваПанкреатин за дълго време, могат да се появят странични ефекти под формата на алергии. Предозирането понякога води до появата на кръв в уреята.

    Противопоказания

    Панкреатин не трябва да се приема при остър панкреатит и неговото обостряне хронична форма. Приемането на лекарството също е неприемливо за тези, чието тяло е чувствително към специфични компоненти на лекарството.

    Ако се установят противопоказания или непоносимост към панкреатин, той се отменя и предписва алтернативно лекарство. Ако има опасения, че лекарството ще предизвика нежелана реакция от тялото, можете да го вземете в доза, намалена наполовина.

    Диетична терапия по време на приема на лекарства

    Не се изисква специално хранене по време на приема на панкреатин. Ако говорим сиза хронични пациенти, за поддържане на нормално благосъстояние и Оздравявай скоротрябва да се изключи:

    • пържени храни;
    • Вредни храни;
    • алкохолни и газирани напитки;
    • гъби;
    • бобови растения;
    • зеленина;
    • хлебни изделия;
    • сладкиши и рафинирани храни.

    През първия месец след обостряне на хроничен панкреатит или гастродуоденит е разрешено да се ядат постни меса и риба, задушени зеленчуци, парен омлет и извара. Изключително важно дробно хранене, С постепенно нарастванехранения, но същевременно намаляване на порциите. Панкреатин за хронични пациенти трябва да се пие само преди хранене.

    Аналози

    На фармакологичния пазар има лекарства, съдържащи същите вещества като панкреатин. Те улесняват работата на храносмилането, особено на панкреаса. Лекарствата, в които панкреатинът играе ролята на основно активно вещество, са:

    • Креон;
    • Микрасим;
    • Панзинорм;
    • Пензитал.

    Специални бележки

    За здрави пациентиПанкреатинът е ефективен в минимални дози. Когато става въпрос за пациенти с хроничен панкреатит, гастрит, гастродуоденит, колит, хора в периода на възстановяване след операция на храносмилателния тракт, дозировката трябва да бъде от 10 000 IU и повече.

    Лекарят предписва, в зависимост от тежестта на клиничните прояви, 10 000 или 25 000 единици панкреатин като еднократна доза. Обикновено, когато става въпрос за междинна закуска, е достатъчна доза от 10 000 IU. Когато пациентът консумира повече висококалорични храни, да речем, месо, той ще се нуждае от по-мощна подкрепа. Хроничните пациенти, които имат дефицит на панкреатични ензими в продължение на много години, често преминават към по-високи дози. Панкреатинът се приема без прекъсване през целия живот. Лекарството им помага да се чувстват добре и да усвояват максимално хранителни вещества от храната.

    Разрешено е да се използват заместители на панкреатин с подобни свойства под формата на капсули и прахове.

    Не всички аналози на панкреатин могат да бъдат подходящи за хора с храносмилателни разстройства. Например, ако човек има гастрит или дуоденит, тогава наличието на жлъчни киселини, в допълнение към панкреатин, може да доведе до болка. Пример за това е лекарството Panzinorm. При неблагоприятен ефект на лекарството е препоръчително да го замените с панкреатин, мезим форте, микрасим или креон.

Подобни публикации